Орхит: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Цочмог ба архаг цахирмаа. Орхит: өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ Орхит өвчний түүх

Орхит (орхит; Грек хэлнээс orchis - төмсөг) нь төмсөгний үрэвсэл юм. Орхит нь анхдагч халдварын голомтоос үүссэн гематоген үсэрхийллийн үр дүнд, түүнчлэн лимфогеноор, контактаар үүсдэг. Орхит нь ихэвчлэн гахайн хавдар, бруцеллёз, бага зэрэг хижиг, салхин цэцэг, томуугаар хөгждөг; Үл мэдэгдэх гарал үүслийн гистиоцит орхитыг тодорхойлсон. Төмсөгний актиномикоз нь үсэрхийлсэн эсвэл өвөрмөц парапроктитийн тархалтаар тохиолдож болно. Орхит нь гэмтэл, төмсөгний цусны эргэлтийн эмгэг зэрэгт өртөмтгий байдаг. Өвөрмөц цахирмаа (сүрьеэ, тэмбүү) ба өвөрмөц бус, цочмог ба архаг хэлбэрүүд байдаг.

Хэвийн төмсөг (зүүн); цахирмаа (баруун).

Өвөрмөц бус цахирмаа өвчний үед (Зураг) төмсөгний хэмжээ ихсэж, албугин, таславч хаван, үрийн гуурсан хоолойн хөндийд эксудат хуримтлагдах, төмсөгний завсрын эдэд үрэвслийн нэвчилт үүсэх зэргээс шалтгаалан төмсөгний хэмжээ нэмэгддэг. Байгалийн салхин цэцэг өвчний үед үхжилтийн өөрчлөлтүүд давамгайлдаг.

Бруцеллёзын цахирмаа өвчний хувьд өвөрмөц гранулом үүсэх нь ихэвчлэн онцлог шинж чанартай байдаг бол гистиоцитийн хувьд - гистиоцит ба плазмоцитын завсрын нэвчдэс.

Ихэнхдээ цахирмаа үрэвсэл нь эпидидимисийн үрэвсэлт өөрчлөлтийг үүсгэдэг (орхиепидидимит), төмсөгний мембранд тархдаг (периорхит). Үрэвслийн өөрчлөлтийн хөгжлийг буцаах, паренхимийг фиброз эдээр аажмаар солих эсвэл төмсөгний эдүүдийн идээт нэгдэл, scrotum-ийн буглаа, фистулууд үүсэх замаар өвчний архаг явцыг өөрчлөх боломжтой.

Цочмог цахирмаа үрэвсэл нь эр бэлгийн эсийн дагуу lumbosacral бүс рүү цацруулж, төмсөгний бүсэд хурц өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Төмсөг нь томорч, нягтардаг. Түүний гадаргуу нь төмсөгний өөрийн хөндийд эксудат хуримтлагддаг тул гөлгөр байдаг. Температур заримдаа 40 хэм хүртэл нэмэгдэж, жихүүдэс хүрэх, бөөлжих, 7-10 хоног үргэлжилнэ. Тодорхой лейкоцитоз, эритроцитын тунадасжилтын хурдасгасан урвал.

Томуу, гахайн хавдар, бруцеллёз, цахирмаа өвчний үед ихэвчлэн таатай байдаг. Өвчний 2 дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд температур буурч, өвдөлт буурч, шүүдэсжилт арилдаг. Гэсэн хэдий ч удаан хугацааны туршид бие даасан нэвчилтүүд төмсөгний дотор мэдрэгддэг.

Гэмтлийн орхит ба септикопиемийн үед үсэрхийлсэн орхит нь буглаа үүсэх хандлагатай байдаг; Эдгээр нь орон нутгийн үрэвсэл, цочмог температур, периорхитийн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: scrotum-ийн арьс нь гиперемик, халуун, тэмтрэлтээр, ялангуяа идээт голомт дээр өвддөг.

Буглаа нээгдэх үед фистул үүсдэг бөгөөд үүгээр үхжсэн эдүүд урагдсан байдаг.

Архаг цахирмаа үрэвсэл нь төмсөгний өсөлт, хатуурал, субфебрилийн температурт өвдөлтөөр илэрдэг. Гистиоцит орхит нь ихэвчлэн dysuria дагалддаг.

Орхититын нийтлэг хүндрэл бол орхиепидидимит юм. Үүний тусламжтайгаар төмсөгний арын гадаргуу дээр өтгөн, өвдөлттэй хавсралт тодорхойлогддог бөгөөд заримдаа төмсөгтэй нийлж нэг конгломерат үүсгэдэг. Орхит нь судасжилтын өөрчлөлт байхгүй тохиолдолд эр бэлгийн эсийн өтгөрөлт, өвдөж буй фуникулитаар хүндэрч болно. Гөлгөр, хэвлийн төмсөгний дистопи, төрөлхийн ивэрхийн үед цахирмаа үрэвсэл нь перитонит үүсэхэд хүргэдэг.

Архаг өвөрмөц бус цахирмаа ба орхиепидидимитийг сүрьеэ, төмсөгний хавдраас ялгах хэрэгтэй (үзнэ үү). Бруцеллёзын цахирмаа өвчнийг таних нь ийлдэс судлалын урвалаар тусалдаг бөгөөд харьцангуй лимфо-, моноцитоз бүхий лейкопени нь онцлог шинж чанартай байдаг.

Архаг цахирмаа өвчний эргэлзээтэй тохиолдолд биопси хийдэг.

Эмчилгээ. Цочмог цахирмаа, хэвтэрт амрах, төмсөгний өндөр байрлал (дэр эсвэл түдгэлзүүлэлтийн тусламжтайгаар), эр бэлгийн эсийг хүйтэн, новокаины бөглөрөл (үр хөврөлд 50 мл 0.5-1% новокаины уусмалаар нэвчсэн) 300,000 IU пенициллин) нэмэх шаардлагатай. Үрэвслийн эсрэг эмчилгээг халдварын шинж чанараас хамааран тогтооно. Шээсний гаралтай халдварын үед фурадонин (өдөрт 0.1 г-3-4 удаа), тетрациклины бэлдмэл; бруцеллёзын цахирмаатай - вакцин эмчилгээ, стрептомицин (өдөрт 1 г), синтомицин (өдөрт 2 г). Паротиттай өвчтөнүүдэд цахирмаа өвчнийг антибиотик, гамма глобулин, кортикостероид эм (долоо хоногт өдөрт 50-150 мг кортизон) хослуулан эмчилдэг.

Архаг цахирмаа өвчний эмчилгээнд физик эмчилгээ (соллюкс, кварц, диатерми) хийхийг зөвлөж байна. Цутгах үед буглаа нээх, төмсөгний идээт нийлэгжилт, байнгын өвдөлтийн хамшинж бүхий архаг орхит үүсэх тохиолдолд гемикастеризацийг зааж өгдөг (эрэгтэйчүүдэд кастрацийг үзнэ үү). Үргэлжилсэн цахирмаа нь хатингаршил, төмсөгний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Өвчний анхны хэлбэрийг эрчимтэй эмчлэхэд цахирмаа өвчний таамаглал таатай байдаг.

Төмсөгний үрэвсэл(орхит) нь нийтлэг халдварт өвчин, ихэвчлэн халдварт паротит () болон томуугийн үед ажиглагддаг; үрэвсэлт үйл явц хавсралтаас тархах үед бас тохиолдож болно (харна уу). Цочмог цахирмаа өвчний үед төмсөг томорч, өвдөж, хүрэхэд хатуу; нэмэгдсэн. Эдгээр үзэгдлүүд ихэвчлэн 8-10 хоног үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь температур буурч, өвдөлт буурч, өвчтөний ерөнхий байдал сайжирдаг. Орхитын үр дагавар нь төмсөгний хатингаршил байж болох бөгөөд хоёр талын үйл явц нь төмсөгний шүүрлийн функцийг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд хүрч амжаагүй хүмүүст (харна уу). Төмсөгний буглаа үүсэх үед жихүүдэс хүрэх, халуурах, төмсөгний зөөлрөх голомт гарч ирдэг. Эмчилгээ: орондоо амрах, антибиотик, буглаа нээх. Сүрьеэгийн халдвар хавсралтаас шилжсэний үр дүнд архаг цахирмаа илүү олон удаа тохиолддог. Үүний зэрэгцээ тэдгээр нь төмсөгөнд үүсдэг бөгөөд сүрьеэгийн эсрэг их хэмжээний эмчилгээний хамт мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байдаг - кавернотоми, дэвшилтэт тохиолдолд (паренхимийн ихэнх хэсгийг устгасан) - нэг төмсгийг зайлуулах.

төмсөгний үрэвсэл (орхит)

Орхит нь ховор тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн гематоген хэлбэрээр халдварт өвчний хүндрэл - гахайн хавдар, уушгины хатгалгаа, хижиг, бруцеллёз, томуу, заримдаа төмсөгний гэмтлийн дараа үүсдэг. Үрэвслийн процесс нь эпидидимисээс төмсөг рүү шилжсэний үр дүнд ихэвчлэн өндөр настан эсвэл сул дорой өвчтөнүүдэд эпидидимитийн дараа орхит үүсч болно.

Өвчин нь хурц хэлбэрээр эхэлдэг. Температур гэнэт нэмэгддэг. Төмсөгний хэмжээ хурдан нэмэгдэж, хурцадмал, хурц өвдөлттэй болдог. Гадаргуу нь гөлгөр, бүрхүүлд шүүдэсжилт үүсдэг. Төмсөгний гематоген халдварын үед эпидидимис ба судасжилт өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.

Цочмог үрэвсэл 10-15 хоногийн дотор арилдаг.

Орхитын дараа ихэнх тохиолдолд склероз, төмсөгний хатингиршил үүсдэг. Сул дорой өвчтөнүүдэд цахирмаа үрэвсэх нь төмсөгний паренхимд идээт нийлж буглаа үүсэх, хэлбэлзэл хэлбэрээр илэрдэг.

Ялгаварлан оношлох нь төмсөгний сүрьеэ ба тэмбүүгийн цахирмаа (эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны сүрьеэгийн талаар үзнэ үү). Бруцеллёзын цахирмаа өвчнийг Райт, Хеддлсон, Берне нарын бруцеллёзд үзүүлэх урвалын үндсэн дээр хүлээн зөвшөөрдөг.

Орхит бол төмсөгний үрэвсэл юм. Урологийн практикт энэ өвчин нь ховор биш боловч дүрмээр бол энэ нь өөрөө тохиолддоггүй, харин бие махбодид тохиолддог нийтлэг халдварт үйл явцын хүндрэлийн үр дүн юм.

Орхит үүсэх шалтгаанууд

Орхит өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бэлгийн замын халдварт өвчин (БЗДХ) нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад эрхтнүүдээс төмсөг рүү тархах явдал юм. Ийм эмгэг төрүүлэгчид нь гонококк, трихомонадууд, хламиди, микоплазма, уреаплазмууд орно. Орхит өвчний хоёр дахь нийтлэг шалтгаан нь цусны урсгалаар халдварладаг бөгөөд ихэнхдээ цахирмаа нь гахайн хавдар гэж нэрлэгддэг гахайн хавдар вирусээр үүсгэгддэг. Паротит өвчний үүсгэгч бодисоос гадна цахирмаа нь томуугийн вирүс, варикелла зостер вирус, пневмококк болон бусад халдвараас үүдэлтэй байж болно. Зарим тохиолдолд цахирмаа өвчин нь хэрх өвчин гэх мэт аутоиммун үйл явцын үр дүнд үүсдэг. Түүнчлэн, цахирмаа нь төмсөгний гэмтлийн үр дүнд эсвэл эрэгтэй бэлгийн хавьталд мэс засал хийсний дараа хүндрэл үүсдэг.

Орхитын шинж тэмдэг

Курсын шинж чанараас хамааран цочмог цахирмаа ба архаг цахирмаа өвчнийг ялгаж, үрэвсэл нь дүрмээр бол нэг талдаа тохиолддог боловч тохиолдлын 10 орчим хувь нь хоёр төмсөгт цахирмаа өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

Цочмог цахирмаа нь гэнэт эхэлдэг. Орхитын эхний шинж тэмдэг нь төмсөгний хүчтэй өвдөлт, хөдөлгөөнөөр улам хүндрэх, төмсөгний хэмжээ жигд нэмэгдэж, түүний дээгүүр scrotum-ийн арьс сунаж, гөлгөр, халуун, гиперемик болж, хүрэх нь хурц өвдөлт үүсгэдэг. Цочмог цахирмаа нь биеийн ерөнхий доройтол дагалддаг: биеийн температур 38-40 хэм хүртэл нэмэгдэж, халуурах, толгой өвдөх, булчин өвдөх, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Идэвхтэй эмчилгээний арга хэмжээ авах үед цахирмаа өвчний шинж тэмдэг 7-10 хоногийн дотор алга болдог, хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол процесс гурван аргаар хөгжих боломжтой: 2-3 долоо хоногийн дотор өөрийгөө эдгээх боломжтой, өвчин архаг болох эсвэл төмсөгний буглаа (идээт үрэвсэл) үүсдэг.

Архаг цахирмаа үрэвсэл нь эмчилгээ хийгээгүй цочмог цахирмаа өвчний үр дагавар байж болно, эсвэл анхдагч архаг байж болно, i.e. халдварт үйл явц нь архаг хэлбэрээр нэн даруй тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бэлгийн замын халдварт өвчний улмаас үүссэн цахирмаа өвчний шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд цахирмаа өвчний шинж тэмдэг огт байхгүй байж болох ба үргүйдлийн үзлэг хийх үед өвчин нь санамсаргүй байдлаар илэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн архаг цахирмаа үүсэхэд хүргэдэг. Архаг хэлбэрийн цахирмаа өвчний цорын ганц шинж тэмдэг нь дүрмээр бол төмсөгний бага зэргийн өвдөлт бөгөөд ихэвчлэн биеийн тодорхой байрлал эсвэл тэмтрэлтээр илэрдэг.

Орхит өвчний оношлогоо

Орхит өвчний оношийг анамнезийн өгөгдөл (өнгөрсөн өвчин, гэмтэл гэх мэт), гадаад бэлэг эрхтний гадаад үзлэг, хэт авиан шинжилгээнд үндэслэн хийдэг. Орхитын эмчилгээ нь үүнээс хамаардаг тул өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлоход ихээхэн ач холбогдол өгдөг тул БЗДХ-ыг тодорхойлох судалгаа хийгдэж байна; Цус, шээсний ерөнхий шинжилгээг мөн лабораторийн шинжилгээгээр төмсөгний хатгалт хийдэг.

Орхитын эмчилгээ

Цочмог ба архаг хэлбэрийн цахирмаа өвчний эмчилгээ нь арай өөр боловч хоёр тохиолдолд гол арга хэмжээ нь цахирмаа үүсэхэд хүргэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэхэд чиглэгдэх ёстой.

Цочмог цахирмаа өвчний үед антибиотик эмчилгээний цочролын курс тогтоодог бөгөөд үүнд өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэдэг, учир нь түргэн шуурхай, хүчтэй арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд бактерийн өсгөвөрлөх үр дүнг хүлээх боломжгүй юм. Тэдэнтэй хослуулан стероид бус үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эмийг тогтоодог. Өвчтөнд ор дэрний амралтыг зааж өгдөг бөгөөд биеийн тамирын дасгал хийх тохиолдолд суспенсориум өмсөх шаардлагатай байдаг - төмсөгийг тодорхой байрлалд дэмждэг тусгай боолт. Өвдөлтийн хам шинжийн үед эр бэлгийн эсийг хаах нь мэдээ алдуулагч тарилгын тусламжтайгаар хийгддэг. Эмчилгээний хугацаанд өөх тос, шарсан, халуун ногоотой хоол, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно.

Архаг цахирмаа үрэвслийг эмчлэхэд хэцүү боловч эрэгтэй үргүйдэл үүсгэдэг тул архаг цахирмаа өвчнийг эмчлэх нь тууштай, тууштай байх ёстой. Цочмог цахирмаа өвчний эмчилгээний нэгэн адил бактерийн эсрэг эмийг тогтоодог боловч бактерийн судалгааны өгөгдлийн дагуу тэдгээрийг сайтар сонгож авдаг. Дүрмээр бол архаг orchitis эмчилгээ нь дааврын үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй хослуулан янз бүрийн эмүүдтэй антибиотик эмчилгээний хэд хэдэн курс шаарддаг. Үүний зэрэгцээ физик эмчилгээний аргуудыг идэвхтэй ашигладаг: UHF эмчилгээ, соронзон эмчилгээ, лазер эмчилгээ, дулаацуулах компресс, дулаан суулт банн. Үрэвслийг намдаах үе шатанд цочмог цахирмаа өвчний эмчилгээнд ижил эмчилгээний арга хэмжээ авдаг, гэхдээ бага хэмжээний курсээр. Архаг цахирмаа өвчнийг эмчлэх нь хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх, муу зуршлаас татгалзах шаардлагатай байдаг.

Орхитын хүндрэлүүд

Цочмог цахирмаа өвчний хамгийн түгээмэл хүндрэл бол төмсөг хайлах эсвэл фистул үүсэхэд хүргэдэг идээт үрэвсэл болох пиоцеле үүсэх явдал юм. Ийм хүндрэлийг мэс заслын аргаар эмчилдэг бөгөөд үүний тулд төмсөг нээгдэж, антисептикээр угааж, ус зайлуулах үйлчилгээтэй. Хэрэв фистул үүссэн бол түүнийг тайрч, оёдог. Хэрэв төмсөгний бүрэн цэвэршилттэй бол түүнийг арилгах мэс засал хийдэг - орхиэктоми.

Архаг цахирмаа өвчний хүндрэл нь төмсөгний шүүрлийн үйл ажиллагаа буурсны үр дүнд үргүйдэл үүсдэг ба зарим тохиолдолд архаг явц нь төмсөгний хатингаршил эсвэл гидроцеле - төмсөгний гидроцели үүсэхэд хүргэдэг. Эмчилгээгүй архаг цахирмаа нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд архаг халдварын байнгын голомтот нь дархлааг бууруулж, бүх үр дагаварт хүргэдэг.

Орхитын прогноз

Цочмог цахирмаа нь цаашдын эрчүүдийн эрүүл мэндийн хувьд архаг цахирмаатай харьцуулахад илүү таатай таамаглалтай байдаг. Дүрмээр бол, цаг тухайд нь эмчилгээний арга хэмжээ авснаар цочмог цахирмаа нь ул мөргүй өнгөрдөг. Архаг цахирмаа өвчнийг маш их хүндрэлтэй эмчилдэг тул эмч, өвчтөнөөс тэвчээр шаарддаг боловч заримдаа бүрэн эдгэрсэн тохиолдолд төмсөгний шүүрлийн үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурч болно. Энэ утгаараа ялангуяа аюултай нь хүүхэд, өсвөр насныханд шилжсэн хоёр талын цахирмаа юм. Өвчний урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хувьд цахирмаа өвчнийг цаг тухайд нь, аль болох эрт эмчлэх нь маш чухал юм.

Өгүүллийн сэдвээр YouTube-ээс видео:

(Грек хэлнээс. orchis - төмсөг), хүний ​​төмсөгний үрэвсэл. Энэ нь ихэвчлэн халдварт өвчний хүндрэлийн үед тохиолддог: паротит, томуу, заг хүйтэн, хижиг гэх мэт. (халдварын гематоген зам гэж нэрлэгддэг) эсвэл төмсөгний гэмтлийн улмаас. Энэ нь цочмог эхэлдэг - төмсөгний хэмжээ хурдан нэмэгдэж, хурцадмал, өвдөлттэй болж, мембран дахь шүүдэсжилтээс болж гадаргуу нь гөлгөр болдог. Биеийн температур нэмэгддэг. Гематоген халдварын үед эпидидимис ба судасжилт өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Ихэвчлэн 2-3 долоо хоногийн дараа үзэгдлүүд буурдаг боловч зарим тохиолдолд төмсөгний үхжил, тэр ч байтугай үхжил үүсэх боломжтой байдаг. Архаг цахирмаа өвчний шинж тэмдэг удаан үргэлжилдэг.

Эмчилгээ: амрах, суспенз зүүх, өвдөлт намдаах эм, антибиотик. Цөцгийтэй хамт - буглаа нээх. Урт давтагдах курсээр - өртсөн төмсөгийг зайлуулах. Орхит нь гахайн хавдар (гахайн хавдар), томуу, час улаан халууралт, салхин цэцэг, уушгины үрэвсэл, бруцеллёз, хижиг өвчний дараа үүсч болно.

Гэхдээ ихэнхдээ энэ нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт өвчний үед үүсдэг - уретрит, простатит, весикулит, эпидидимит. Орхит нь гэмтлийн дараа ч тохиолдож болно. Түүний явцын хувьд энэ нь цочмог ба архаг явцтай байдаг. Цочмог цахирмаа нь ихэвчлэн цочмог үрэвсэлт өвчин, архаг архаг хэлбэрээр үүсдэг.

Орхитын ангилал

Эрэгтэйчүүдэд аль төмсөг гэмтсэнээс хамааран баруун болон зүүн талын цахирмаа өвчин байдаг. Эрэгтэйчүүдэд тохиолдлын 15% -д эрэгтэйчүүдэд төмсөгний хоёр талын үрэвсэл үүсдэг. Орхитыг дараахь шалгуурын дагуу ангилдаг.

Эмгэг төрүүлэгчийн төрөл

• өвөрмөц (трихомониаз, заг хүйтэн, сүрьеэ);
• өвөрмөц бус (бактерийн болон вируст);

Шалтгаан

• үхжил (төмсөгний бүрэн бус мушгиа эсвэл гидатидын үр дүнд);
• грануломатоз;
• түгжрэл (проктит, hemorrhoids, венийн судаснууд, бэлгийн амьдралын хэм алдагдал гэх мэт);
• гэмтэлтэй;

Орхитын явц

• цочмог цахирмаа (идээт эсвэл сероз);
• архаг orchitis (ихэвчлэн цочмог хэлбэрийн хангалтгүй эмчилгээ хийсний дараа тохиолддог);
• ишемийн цахирмаа;
• дахин давтагдах цахирмаа.

Цочмог цахирмаа

Орхит нь төмсөгний өвдөлтөөс эхэлдэг. Өвдөлтийг цавинд, перинум, доод нуруу, sacrum-д өгч болно. Өвчний хажуугийн scrotum 2 дахин ба түүнээс дээш хэмжээгээр нэмэгдэж, арьс нь толигор болж, өвчин эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа scrotum-ийн арьс огцом улаан болж, халуун болж, гялалзсан өнгө олж авах боломжтой.

Үрэвссэн төмсөг томорч, хүрэхэд хүчтэй өвддөг. Скромтод өвдөлттэй зэрэгцэн үрэвслийн ерөнхий шинж тэмдэг илэрдэг - сул дорой байдал, халуурах 38-39 хэм, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх, дотор муухайрах. Ихэвчлэн эмчилгээ хийлгээгүй ч 2-4 долоо хоногийн дотор өвчин өөрөө арилдаг. Гэхдээ зарим тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь түүний үрэвсэл, төмсөгний буглаа үүсэхэд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ scrotum-ийн арьс нь тод улаан, гөлгөр болж, хүрэхэд хүчтэй өвддөг. Цочмог цахирмаа өвчний гол хүндрэл нь төмсөгний үрэвсэл, улмаар үргүйдлийн шүүрлийн хэлбэр үүсэх явдал юм.

Хэрэв үрэвсэл үүсэх боломжтой бол өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг. Эмчилгээний арга хэмжээ нь цочмог эпидидимиттэй үндсэндээ ижил байдаг: цахирмаа үүсэхэд хүргэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэх, scrotum-ийн тогтмол байрлал, орон нутгийн хүйтэнд хэрэглэх, антибиотик эмчилгээ, цочмог үрэвсэл намдах үед - физик эмчилгээ, дулааны процедур. Төмсөгний буглаа үүсэх үед түүнийг нээж, гадагшлуулдаг. Хүнд тохиолдолд, төмсөгний эдийг идээ бээрээр бүрэн хайлуулж, орхиэктоми хийдэг - төмсгийг нэг талдаа зайлуулах.

архаг Орхит

Архаг цахирмаа үрэвсэл нь цочмог цахирмаа өвчнийг зохисгүй эсвэл хангалтгүй эмчлэх эсвэл шээс бэлэгсийн тогтолцооны архаг үрэвсэлт өвчний хүндрэл болох архаг простатит, уретрит, весикулит хэлбэрээр үүсдэг. Архаг тохиолдолд ихэвчлэн өвчний цорын ганц илрэл нь хүрэх үед төмсөгний өвдөлт юм.

Өвчин хүндрэх үед алхах үед төмсөгний өвдөлт гарч ирдэг. Энэ нь цочмогоос илүү олон удаа шүүрлийн үйл ажиллагаа буурч, үргүйдэл үүсгэдэг. Архаг цахирмаа өвчний эмчилгээ нь урт бөгөөд хөдөлмөр их шаарддаг. Үндсэн өвчнийг зайлшгүй эмчлэх шаардлагатай. Мөн бактерийн эсрэг эм уух курс байдаг, орон нутгийн дулааны болон физик эмчилгээний процедурыг идэвхтэй ашигладаг. Хүнд тохиолдолд, консерватив эмчилгээний үр дүн удаан үргэлжилсэн тохиолдолд нэг талын орхиэктоми хийдэг.

Орхит үүсэх шалтгаанууд

Цочмог цахирмаа өвчний шалтгаан

• төмсөгний гэмтэл
• катетерийг удаан хугацаагаар хэрэглэх
• халдварт өвчний хүндрэл
• уретрит, простатит, эпидидимит, весикулит зэрэг хүндрэлүүд

Шинээр төрсөн хүүхдийн цахирмаа өвчнийг төмсөгний хүйн ​​судаснуудын халдвараар тайлбарладаг.

Архаг цахирмаа өвчний шалтгаан

• цочмог цахирмаа үр дүнгүй эмчилгээ
• весикулит, уретрит, простатит, эпидидимит зэрэг архаг үрэвслийн хүндрэлүүд.

Орхитын шинж тэмдэг

Зарим тохиолдолд цочмог цахирмаа өвчний шинж тэмдэг аажмаар гарч ирдэг боловч заримдаа өвчтөнүүд цави, перинум, sacrum эсвэл доод нуруунд туяарах хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч, scrotum хаван, хэмжээ нь хоёр дахин нэмэгддэг. Хаван үүссэний улмаас scrotum-ийн арьс гөлгөр болж, бүх атираа гөлгөр болдог. Үрэвслийн процесс эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа энэ нь улаан болж (заримдаа гялалзсан өнгө олж авдаг) халуун болж хувирдаг. Цочмог хэлбэрийн цахирмаа өвчний гол шинж тэмдгүүд нь:

• Нэг эсвэл хоёр төмсөг хавагнах, томрох;
• Нэг буюу хоёр төмсөгний улайлт;
• Янз бүрийн зэргийн өвдөлт;
• Суух үед таагүй мэдрэмж;
• шодойноос ялгадас гарах;
• Хүрэх үед төмсөгний хурц өвдөлт;
• scrotum хавагнах, халуурах;
• Эр бэлгийн эсийн дагуух өвдөлт.

Скромт дахь өвдөлт, түүний хаван нь нийтлэг шинж тэмдгүүд дагалддаг, үүнд:

• 38-40 хэмийн температурт халуурах, жихүүдэс хүрэх;
• Сул тал;
• Толгой өвдөх;
• дотор муухайрах;
• Хоолны дуршилгүй болох;
• Шүлсний булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг.

Архаг цахирмаа өвчин нь тод шинж тэмдэг дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд үрэвсэлт үйл явцын цорын ганц шинж тэмдэг бол төмсөгт хүрэх үед бага зэрэг өвдөх явдал юм. Үүний зэрэгцээ, хурцадмал үед алхах үед өвдөлт нэмэгдэж болно. Архаг цахирмаа нь өвчний цочмог хэлбэрээс илүү олон удаа эрэгтэйчүүдэд нууцлаг үргүйдэл үүсгэдэг.

Орхитын эмчилгээ

Хүндрэлгүй цочмог цахирмаа өвчнийг амбулаторийн аргаар эмчилдэг. Өвчтөнийг хэвтэрт шилжүүлж, халуун ногоотой хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн нь амрах, өндөр байрлалтай байх шаардлагатай. Үндсэн өвчний эмчилгээг хийдэг бөгөөд хүндрэл нь цочмог цахирмаа байв. Өвчтөнд антибиотик, витамин, шингээх эм, ферментийг тогтооно. Цэврүүтэх аюулын улмаас эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Цочмог үрэвсэлт үзэгдлийг арилгасны дараа цочмог цахирмаа өвчтэй өвчтөнд физик эмчилгээний процедурыг тогтооно.

Төмсөгний буглаагаар хүндэрсэн цочмог цахирмаа өвчний үед идээт голомтыг нээж, гадагшлуулдаг. Төмсөгний бүрэн идээт нэгдэл нь цахирмаа арилгах (нөлөөлөлд өртсөн төмсөгийг зайлуулах) шинж тэмдэг юм.

Архаг цахирмаа өвчний эмчилгээ нь өвчний байнгын явцаас болж ихээхэн бэрхшээлтэй тулгардаг. Нэмж дурдахад, шинж тэмдгүүд муутай тул өвчтөнүүд архаг цахирмаа өвчнийг мэддэггүй бөгөөд төмсөгний өөрчлөлтүүд аль хэдийн илэрсэн үед эмчилгээ хийлгэж эхэлдэг. Архаг цахирмаа өвчтэй өвчтөнүүдэд антибиотик эмчилгээ, физик эмчилгээ, дулааны процедурыг үзүүлдэг. Тааламжгүй явцтай, консерватив эмчилгээний үр дүнгүй тохиолдолд нэг талын орхиэктоми хийдэг.

Орхитыг ардын аргаар эмчлэх

Маалингын үндэсээр хийсэн декоциний

Нэг халбага болгоомжтой буталсан түүхий эдийг 250 миллилитр буцалж буй усаар асгаж, бага дулаанаар хорин минут байлгана. Дараа нь шөлийг галаас аваад дор хаяж хагас цагийн турш шаардаж, шүүнэ. Өдөрт гурваас дөрвөн удаа хоолны өмнө тавин миллилитр ууна.

Руе өвс

Шинэхэн хураасан, болгоомжтой жижиглэсэн өвсийг нунтагласан булангийн навчтай хольж хутгана. Үүний тулд эмийн боолт бэлтгэж, хольцыг хөвөн даавуун дээр жигд давхаргад хийж, scrotum дээр шахаж түрхэнэ.

Буурцагны гурилын зуурмаг

Зуурмаг үүсэх хүртэл буурцагны гурилыг цуутай сайтар холино. Үүний тулд эмийн боолт бэлтгэж, хольцыг хөвөн даавуун дээр жигд давхаргад хийж, scrotum дээр шахаж түрхэнэ.

Ларкспур

Ларкспурын үр нь төмсөгний хавдрыг үр дүнтэй уусгана. Та өдөрт дор хаяж гурван удаа, гурван үрийг авах хэрэгтэй.

гэзэг

Шинээр хураасан гэзэгний өвсийг буталж, эмийн боолт бэлтгэх шаардлагатай бөгөөд үүний тулд хольцыг хөвөн даавуун дээр жигд давхаргад хийж, scrotum дээр шахаж хэрэглэнэ.

Зөгийн бал шахдаг

Та зөгийн бал, дарс, зуун настын зутанг нэлээд тэнцүү хэмжээгээр холих хэрэгтэй. Дахин хэлэхэд, scrotum дээр эмийн боолт хийнэ.

ургамлын цуглуулга

John's wort, lingonberry навч, chamomile баг цэцэг, хар хөгшин цэцэг, хар улиас нахиа зэрэг ургамлуудаас бүрдсэн цуглуулгыг бэлтгэ. Өвчний хурцадмал үед та таван халбага, буталсан (кофе бутлуурын дотор байж болно) цуглуулах, халуун саванд хийнэ, хагас литр буцалж буй ус хийнэ, шөнөжингөө шаардана. Дараагийн ачаалал.

Өвчний хурцадмал үед өдөрт дор хаяж таван удаа нэг шилийг хоёр, гурван долоо хоногийн турш ууна. Цаашилбал, бүрэн эдгэртэл дээр дурдсанчлан 2 хоолны халбагын дусаахыг бэлтгэж, өдөрт таван удаа ууна. Үүний зэрэгцээ маалингын үрээр шахаж хийхийг зөвлөж байна. Эмчилгээний бүх курс гурван сар байх ёстой. Дараа нь хоёр долоо хоногийн завсарлага авна. Дараа нь та өөр аргаар үргэлжлүүлэн эмчилж болно. Эдгэрэлтийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх, амтыг сайжруулахын тулд бэлтгэсэн дусаахад зөгийн бал нэмэх нь дээр.

Викигээс авсан шахалтууд

Шинэ цагаан өвсийг мах бутлуурын тусламжтайгаар сайтар нунтаглаж, эмийн боодол бэлдэж, хольцыг хөвөн даавуунд жигд давхаргад хийж, хавчуур руу шахаж түрхэнэ.

Зөгийн жилий тусгай лаа бэлтгэх ардын жор

Та 2 эсвэл 3 грамм хааны вазелин, таван грамм буталсан Зөгийн жилий авах хэрэгтэй. Какаоны цөцгийн тос эсвэл дотоод хайлсан өөхийг (хонины мах) паалантай саванд хайлуулна. Тос эсвэл өөх тосыг бүрэн хайлж дуустал аль хэдийн бэлтгэсэн хааны вазелин, буталсан прополис нэмнэ. Дараа нь зуурсан гурил шиг нягтралтай болтол нь сайтар холино.

Дараа нь энэ хольцоос хагас эсвэл бүтэн цайны халбага авч, хуруу шилэнд хийж, нэг үзүүр нь бага зэрэг бөөрөнхий хэлбэртэй лаа хийж, эдгээр лаагаа тусгай хальсанд боож, хөргөгчинд хадгална. Өдөр бүр унтахынхаа өмнө энэ лааг анус руу оруулах хэрэгтэй бөгөөд үүнээс өмнө сарнайн тос эсвэл чидуны тосонд бага зэрэг дүрнэ.

Орхит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны архаг үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх, нийтлэг халдварт өвчний үед (эпидемийн паротит, томуу, час улаан халуурах, уушгины хатгалгаа болон бусад), scrotum, perineum, аарцгийн бүсэд гэмтэл учруулах үед хүний ​​​​нөхцөл байдлыг сайтар хянах явдал юм.

"Орхит" сэдвээр асуулт, хариулт

Асуулт:Сарын өмнө би цахирмаа өвчин туссан, эдгэрсэн юм шиг байна. Бүх зүйл эмх цэгцтэй байсан. Өвдөлт зогссон. Гэвч хоёр хоногийн өмнө биеийн тамирын дасгал хийсний дараа үрчлээсийн зүүн талын судаснууд гарч, хоёр талдаа өвдөлт (татах) гарч ирэв + энэ нь цавинд буув. Эмч үүнийг варикоцел гэж хэлсэн. Би хэт авиан шинжилгээ хийсэн, тэд варикоцел илрээгүй, харин зөвхөн зүүн талдаа урьдал өвчнийг илрүүлсэн. Үүний дараа тэрээр дутуу эмчилсэн цахирмаа өвчин гэж хэлээд антибиотик "супракс" + траксевасин (өнгөрсөн удаа) уухыг тушаав. Энэ нь миний цахирмаа архаг болсон гэсэн үг үү? Энэ эмчилгээ хангалттай юу? Гэдэс, хэвлийн доод хэсэгт өвдөж буй өвдөлт нь урт эсвэл хурдан алхахаас эхэлдэг

Хариулт:Орхиепидидимит танд байхгүй.

Асуулт:Сайн уу. Гурван сарын өмнө би цахирмаа өвчтэй гэдгээ мэдсэн. Би урологич дээр очсон, тэд надад олон тооны антибиотик бичиж өгсөн, би 2.5 долоо хоногийн дотор цоолсон (эмчийн хэлснээр). Өнөөдөр би төмсөг томорч, гэдсэнд бага зэрэг өвдөж байгааг олж мэдсэн бөгөөд хамгийн чухал нь ялгадас гарч ирэв. Би цахирмаа өвчний талаар маш их уншсан боловч гоожих талаар олж мэдсэнгүй. Энэ юу гэсэн үг вэ?

Хариулт:Сайн уу? Би чамайг үрэвсэлт үйл явцтай гэж бодож байна. Магадгүй таны хатгасан антибиотик халдвар дээр нөлөөлөөгүй, зөвхөн "богиодог" байсан байх. Бэлгийн халдварын шинжилгээг (ялангуяа хламиди өвчнийг хасах шаардлагатай), ПГУ, scrotum, түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээгээр хийнэ. Ургамал дээр шүүрэл тариалах.

Эр бэлгийн замын өвчлөлийн давтамжаар scrotum-ийн үрэвсэлт үйл явц гуравдугаарт, простатит ба balanoposthitis-ийн дараа ордог. Ихэнх тохиолдолд цахирмаа нь халдварт өвчний хүндрэл (гахайн хавдар, томуу, уушигны үрэвсэл гэх мэт) юм. Энэ нь ихэвчлэн залуу эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Ийм асуудалтай тулгарсан өвчтөн бүр хэрхэн хурдан эдгэрэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх талаар санаа зовохгүй байж болохгүй.

Орхит гэж юу вэ

Орхит бол төмсөгний халдварт үрэвсэл юм. Бичил биетний үүсгэгч бодис нь цус эсвэл лимфийн урсгалаар бие махбодид ордог. Тусгаарлагдсан цахирмаа нь харьцангуй ховор тохиолддог; ихэнхдээ эпидидимит (эпидидимисийн үрэвсэл) -тэй хавсарч тохиолддог. Ихэнхдээ халдварт гэмтэл нь түүний эпидидимисээс төмсөг рүү шилждэг боловч урвуу зураг бас байдаг. Ихэнх тохиолдолд (ойролцоогоор 90%) orchitis нь нэг талдаа, ихэвчлэн баруун талд үүсдэг. Гэхдээ хоёр төмсөгний хоёр талын үрэвсэл бас боломжтой.

Урсгалын төрлөөс хамааран цахирмаа нь цочмог (сероз эсвэл идээт) ба архаг байж болно. Эхний хэлбэр нь зөв, цаг тухайд нь эмчилгээ хийснээр 2-4 долоо хоногийн дотор алга болдог бол хоёр дахь нь хэдэн сарын турш үргэлжилж, үе үе хүндэрч, буурдаг. Эмгэг судлал нь үрэвссэн төмсөгний өвдөлт, түүний томрол, улайлт, халуурах, ерөнхий эмгэгээр илэрдэг.

Орхит бол төмсөгний үрэвсэл юм.

Орхитыг эмчлэх аргууд

Орхитийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой бөгөөд эмчийн зааж өгсөн эмийн дотоод хэрэглээ, орон нутгийн болон физик эмчилгээний процедурыг багтаасан байх ёстой. Өвчний цочмог үед өвчтөн хэвтрийн дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг бүрэн амрах, бие махбодийн хүч чармайлт гаргахгүй байх, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх нь чухал юм.

Үрэвссэн төмсөгийг өндөр байрлалд өгөхийг зөвлөж байна. Энэ нь лимфийн гадагшлах урсгалыг хөнгөвчлөх, хавдарыг багасгах, өртсөн эрхтэн дэх цусны эргэлтийг сайжруулахад шаардлагатай. Энэ зорилгоор та доор нь жижиг дэр эсвэл даавуун өнхрүүлгийг тавьж болно. Тохиромжтой, тусгай боолт. Эмчилгээний хугацаанд өргөн дотуур хувцаснаас татгалзах нь дээр; хатуу тохирсон спортын шортны тусламжтайгаар эсрэгээр өвчтэй төмсөг найдвартай бэхлэгдэх болно.

Төмсөгний эмчилгээний боолт нь эрхтнийг өндөр байрлалд байлгах болно

Орхитийн гаралтай гахайн хавдартай бол тусгай эмчилгээ байдаггүй, өвчнийг ердийн схемийн дагуу эмчилдэг.

Төмсөгний архаг үрэвслийг эмчлэх нь орон нутгийн шингээх бодис хэрэглэх, бактерийн эсрэг эм, физик эмчилгээ хийхээс бүрдэнэ.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Өвчний цочмог хэлбэрийн эхний өдөр өвчтөнд өргөн хүрээний бактерийн эсрэг эмийг тогтооно.

• пенициллин - Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав;
• цефалоспоринууд - Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефуроксим;
• макролидууд - Азитромицин;
• тетрациклин - тетрациклин, доксициклин;
• фторхинолонууд - Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин;
• аминогликозидууд - Гентамицин, Стрептомицин.

Тэдгээрийн хамт та стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (Волтарен, Ибупрофен, Диклофенак) дээр үндэслэсэн мэдээ алдуулагч лаа хийж болно.

Эмчилгээний сайн үр дүн нь пенициллиний цуврал антибиотикийн нэг тунг нэмж, эр бэлгийн эсийг новокайнаар блоклосноор өгдөг. Эмчилгээний курс дор хаяж 2-3 долоо хоног үргэлжилнэ. Орхитын хламидийн шинж чанартай бол антибиотикийг дараахь байдлаар хэрэглэдэг.

• эритромицин;
• рифампицин;
• Клиндамицин;
• тетрациклин;
• Хлорамфеникол.

Орон нутгийн үйл ажиллагааны арсенал дээр Dimexide өөрийгөө сайн нотолсон. Эд эсэд гүн нэвтэрч, арьсаар дамжин үрэвслийн голомтот эмийг шууд хүргэдэг. Антибиотик, шингээх, ферментийн бэлдмэлүүдтэй Dimexide-ийг өвчний эхний өдрөөс төмсөгний нэвчилтүүд бүрэн арилах хүртэл хэрэглэж болно.

Dimexide-ийн хэрэглээ нь үрэвссэн төмсөгний эдэд үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг

Шаардлагатай бол өвчтөнд ургамлын гаралтай үрэвслийн эсрэг шээс хөөх эм болох Канефроныг тогтооно. Энэ эм нь антибиотик биш юм.

Архаг цахирмаа өвчний эмийн эмчилгээ нь өвчтөнөөс маш их цаг хугацаа, тэвчээр, тэсвэр тэвчээр шаарддаг.Эмийг эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмтгий байдлыг харгалзан эмч сонгоно. Эмчилгээ нь үрэвслийн эсрэг болон дааврын (жишээ нь, Преднизолон) хослуулан янз бүрийн бактерийн эсрэг эмийг хэд хэдэн дараалсан курсуудаас бүрдэх ёстой. Хэрэв нөхөн сэргээх хугацаа хойшлогдвол өвчтөнд сульфаниламид (Бисептол, Сульфадимезин) -ийг нэмэлтээр тогтооно.

Түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь Вишневскийн тос нь цахирмаа өвчнийг эмчлэхэд бүрэн ашиггүй юм. Түүнээс гадна ийм бүтээгдэхүүнийг маш болгоомжтой харьцах ёстой: тэд scrotum-ийн нарийхан арьсыг цочроож болно.

Ардын арга

Эмийн эмчилгээтэй зэрэгцэн ирж буй эмчтэй тохиролцсоны дагуу өөр эмийг хэрэглэж болно.

Цочмог үрэвсэл намдсаны дараа орон нутгийн дулаан нойтон жин, шахалт нь туслах болно, энэ үед зөвхөн хүйтэн хэрэглэж болно. Бүтээгдэхүүнд самбай эсвэл зөөлөн даавуугаар чийгшүүлж, өвчтэй төмсөгийг сул ороосон байна. Компрессийг хөргөх хүртэл барина. Хүмүүс ийм ургамлын гаралтай материалаар бэлтгэсэн цахирмаатай дулаан боолтыг эдгээх дусаахыг ашигладаг.

• нимбэгний бальзам;
• маалингын үр;
• буурцагны гурил;
• байцаа навч;
• нийтлэг хоп;
• chamomile эсвэл calendula цэцэг;
• улиас нахиа;
• lingonberry навч;
• хар elderberry цэцэг;
• hypericum өвс.

Эрэгтэй бэлэг эрхтний үрэвсэлт өвчний нэг нь цахирмаа өвчний үед амаар уусан өвлийн ногоон (хөндийн сараана) дусаах нь сайн тусалдаг гэж үздэг. Үүнийг бэлтгэхийн тулд танд хэрэгтэй:

1. 1 tbsp нилээд цавчих. л. ургамал.
2. Үүссэн түүхий эдийг 1 аяга буцалж буй усаар хийнэ.
3. Үүнийг 3 цагийн турш исгэж, дараа нь шүүнэ.

Wintergreen дусаахыг 2 tbsp авна. л. Өдөрт 2 удаа. Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацаа 1 сар байна.

Өвлийн ногооны эдгээх шинж чанарыг ардын анагаах ухаанд эрт дээр үеэс эрэгтэй өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж ирсэн.

Физик эмчилгээ

Орон нутагт хүйтэн шахалт эсвэл мөсийг scrotum дээр тавьдаг. Бага температурт өртөх нь үрэвсэлт үйл явцын тархалтын ноцтой байдал, цар хүрээг бууруулдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний сайн сайхан байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Мөсийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь scrotum-ийн нарийхан арьсны үхжил үүсгэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс, хүйтэн орон нутгийн процедур нь үе үе байх ёстой: мөсөн багцыг өвчтэй төмсөгт 1.5-2 цагаас илүүгүй хугацаанд түрхэж, дараа нь 30 минутын завсарлага авах хэрэгтэй.

Үрэвссэн төмсөг рүү мөс түрхэх нь хаван намдааж, өвдөлтийг намдаана.

Хангалттай эмчилгээ хийснээр эхний тайвшрал 3-4 хоногийн дараа тохиолддог. Өвдөлт, хавдарыг багасгаж, температурыг хэвийн болгож, ерөнхий хордлогын шинж тэмдгийг арилгасны дараа үүссэн нэвчдэсийг уусгахын тулд хүйтний оронд дулааныг орон нутагт хэрэглэнэ. Энгийн халаалтын дэвсгэр хийх болно.

Дараахь физик эмчилгээний аргууд нь цочмог үрэвслийн үзэгдлийг намдаахад сайн эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.

• эмийн орон нутгийн электрофорез;
• scrotum-ийн харгалзах тал дээр UHF сессүүд;
• дулаан эдгээх тос, боолт;
• пелотерапи - эдгээх шавартай эмчилгээ;
• диатерми - өндөр давтамжийн цахилгаан гүйдэл бүхий төмсөгний гүн халаалт.

Хоолны дэглэм

Орхит өвчин нь өвчтөнд ямар нэгэн тусгай хоолны дэглэм барихыг албаддаггүй. Гэхдээ хоол боловсруулах замын ачааллыг багасгахын тулд халуун ногоотой, тамхи татдаг, өөх тос, давслаг хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах нь зүйтэй.

Нэмж дурдахад, бусад халдварт үйл явцын нэгэн адил цахирмаа өвчний үед бие нь шээстэй микробыг гадагшлуулахын тулд шингэний хэрэгцээ ихэсдэг. Ундны хувьд жимсний шүүс, жимсний ундаа, нимбэгтэй цай, хатаасан жимсний компот, вазелин зэрэг нь тохиромжтой.

Эмчилгээний явцад өвчтөн архи, тамхи татахгүй байх ёстой гэдгийг хэлэх нь зүйтэй.

Мэс засал

Төмсөгний үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний мөн чанар нь идээт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэрэв тэдгээр нь хэвээр байвал өвчтөн буглаа нээх, зайлуулахын тулд эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Энэ нь эрхтэний бүрэн бүтэн хэсгийн үйл ажиллагааг хадгалахад зайлшгүй шаардлагатай. Эрт мэс заслын арга хэмжээ нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Үйл ажиллагаа нь буглаа хөндийн дээгүүр scrotum нээхээс бүрдэнэ. Сүүлчийн газрыг тэмтрэлтээр эсвэл хэт авиан аппарат ашиглан тодорхойлно. Буглаа тайрч, идээт эдийг нэгтгэсэн хэсгүүдийг тайрч аваад, үүссэн шархыг шавхана.

Цочмог цахирмаа өвчний үед хэт авиан шинжилгээнд мембраны реактив дусал бүхий томорсон төмсөг харагдаж байна.

Дунд зэргийн гэмтэл, өвчний хүнд хэлбэрийн хувьд мэс заслын идэвхтэй арга барил шаардлагатай; эдгээр тохиолдолд үр дүн багатай арга хэмжээнүүдэд цаг алдах ёсгүй. Цаг тухайд нь хийх мэс засал нь өвчтөнүүдийн бараг 90% -д төмсөгний үлдсэн хэсгийг хадгалах боломжийг олгодог.

Ахмад настнуудын хувьд консерватив эмчилгээний эерэг үр дүн байхгүй тохиолдолд өртсөн төмсөг (орхиэктоми) арилгахыг зөвлөж байна. Энэхүү радикал хөндлөнгийн оролцоо нь дараахь хүндрэлүүдэд бүрэн зориулагдсан болно.

• олон шархлаа;
• фистул үүсэх;
• төмсөгний бүрэн идээт нэгдэл;
• биеийн хордлого нэмэгдэх;
• сепсисийн аюул.

Хүүхдэд эмчилгээний онцлог

15-аас доош насны хөвгүүдэд цахирмаа нь ихэвчлэн гахайн хавдар (гахайн хавдар) -ын байнгын хүндрэл хэлбэрээр үүсдэг. Цус, тунгалгийн судсаар дамжин паротидын бүсэд байрлах шүлсний булчирхайгаас халдвар нь төмсөг рүү тархдаг. Хүүхдэд цахирмаа өвчний шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг. Тэд гарч ирэхэд та хүүхдэд зөвшөөрөгдсөн эмийг зааж өгөх эмчийг яаралтай дуудах хэрэгтэй.

Хүүхэд эхний хэдэн өдөр орондоо байх ёстой. Эмчилгээний явцад гипотерми үүсэхээс зайлсхийх, бие махбодийн хүч чармайлт гаргахгүй байх нь чухал юм. Та түүнд ном уншихыг санал болгож болно, хэрэв тэр хэтэрхий жижиг хэвээр байвал чимээгүй тоглоом тоглохыг санал болгож болно.

Өвчний эхний өдрүүдэд хүү орондоо байх ёстой

Температур буурч, бэлэг эрхтний үрэвсэл намдсаны дараа л хүү орноосоо босч алхаж чадна. Дотуур хувцасны төмсөгний доор хэд хэдэн удаа нугалж зөөлөн даавуу тавих хэрэгтэй. Энэ нь хөдөлгөөнд бага зэрэг саад учруулах боловч зовиуртай газрыг тайвшруулж, эр бэлгийн эсийн хурцадмал байдлыг сулруулж, улмаар үрэвсэл нь эпидидимис руу шилжих эрсдлийг бууруулдаг.

Орхит өвчнөөр өвчилсний дараа хүүхдийг нэг сарын хугацаанд сургуулийн биеийн тамирын хичээлээс чөлөөлдөг. Энэ үед түүний хувьд гадаа тоглоомд оролцох, спортын арга хэмжээнд оролцох боломжгүй юм.

Боломжит гаж нөлөө ба үр дагавар

Орхитын үр дагавар нь үндсэн халдварт өвчний явц, үрэвслийн өөрчлөлтийн гүнээс хамаарна. Хамгийн тааламжгүй прогноз нь цэвэршүүлэх-сүйтгэх, хоёр талын үйл явцаар ажиглагддаг. Орхит өвчний дараа буглаа дагалддаг төмсөгний эдүүд хатингаршиж, цикатрик деформацид ордог бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэл, чанарт сөргөөр нөлөөлж, бэлгийн сулрал, үргүйдэлд хүргэдэг.

Орхитын сероз хэлбэр нь дүрмээр бол бүрэн эдгэрч, сөрөг үр дагаврыг үлдээхгүй.

Паротит орхитын дараа үргүйдэл үүсэх үү

Паротит цахирмаа өвчний үр дагаврыг тусад нь дурдах нь зүйтэй. Паротит өвчний ийм хүндрэлийг амссан эрэгтэйчүүдэд сперматогенез нь нэг буюу өөр түвшинд мууддаг. Үр хөврөлийн эсийн тоо 1 мл үрийн шингэнд өөрчлөгддөг - тэдгээрийн тоо бага зэрэг буурахаас бүрэн байхгүй хүртэл. Үүний зэрэгцээ spermatozoa-ийн хөдөлгөөнгүй, дегенератив хэлбэрийн тоо нэмэгддэг.

Тиймээс хоёр талын гахайн хавдар туссан тав дахь эрэгтэй хүн бүр ирээдүйд үргүйдэлд өртөх эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр өвчтөнүүдийн дийлэнх нь цахирмаа өвчний дараа төмсөгний хатингиршил үүсдэг бөгөөд энэ нь ажиглагддаг.

• эрэгтэйчүүдийн 30% -д - өвчний дараа эхний хоёр сарын хугацаанд;
• 45% - 4-10 сарын дараа;
• 25% - 3-4 жилийн дараа.

Төмсөг хатингарших шалтгаан нь уургийн бүрхүүлийн уян хатан бус байдлаас болж хаван үүссэний улмаас эрхтний эд эсийг шахах, түүнчлэн гахайн булчирхайн вирүс нь үрийн гуурсан хоолойн хучуур эдэд шууд нөлөөлдөг.

Гахайн хавдартай цахирмаа өвчнөөр өвчилсөн эрчүүдийн 20 орчим хувь нь хэзээ ч хүүхэдтэй болж чадахгүй. Орхит нь төмсөгний эд эсийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог цэвэр эрэгтэй өвчин юм. Үзүүлсэн эмгэг нь илүү хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдөд илүү олон удаа тохиолдож эхэлсэн. Өмнө нь хүн амын ердөө 5% нь энэ өвчнөөр өвчилдөг байсан бол өнөөдөр энэ үзүүлэлт 15% болж өссөн байна.

Орхитыг эмчлэх нь бактерийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эмүүдийг хэрэглэдэг. Гэхдээ энэ өвчний олон шалтгаан байдаг тул эмч эхлээд цахирмаа өвчний этиологийг тогтоохын тулд нарийн оношлогоо хийдэг.

Энэ юу вэ?

Орхит нь вируст эсвэл бактерийн халдварын үед үүсдэг төмсөгний үрэвсэлт өвчин бөгөөд ихэвчлэн үргүйдэлд хүргэдэг.

Төмсөг буюу төмсөг нь бэлгийн дааврыг нэгтгэж, үр хөврөлийг бий болгодог эр бэлгийн эсийн нөхөн үржихүйн эрхтэн юм. Төмсөг нь хөвчний хөндийд байрладаг, өндгөвч хэлбэртэй, хажуу талдаа хавтгайрсан байдаг.

Шалтгаанууд

Төмсөгний үрэвслийн шалтгаан нь халдвар юм. Өвчин үүсгэсэн эмгэг төрүүлэгчээс хамааран цахирмаа нь өвөрмөц (сүрьеэ, тэмбүүгийн эмгэг төрүүлэгчид) эсвэл өвөрмөц бус (бусад халдвараас үүдэлтэй) байж болно.

Орхит өвчний хамгийн түгээмэл өдөөгч хүчин зүйл (бүх тохиолдлын гуравны нэг орчим) бол эмч нар гахайн хавдар (гахайн хавдар) гэж нэрлэдэг. Халдвар, томуу, заг хүйтэн зэрэг нь энэ өвчнийг үүсгэдэг. Заримдаа гэмтлийн дараа orchitis үүсдэг. Мөхлөгт цахирмаа өвчнийг тусад нь тусгаарлаж, шалтгааныг нь хараахан тогтоогоогүй байна.

Орхит үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдийн дунд:

• суурин ажил эсвэл суурин амьдралын хэв маяг;
• тогтмол бие махбодийн болон сэтгэцийн хэт ачаалал;
• бие махбодийн хамгаалалтын функцийг бууруулж, өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг хэт халалт эсвэл гипотерми;
• бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, хэтрүүлэх, түүнчлэн бэлгийн амьдралын тогтворгүй байдал;
• халдварын архаг голомт - бронхит, синусит гэх мэт;
• биеийн ерөнхий эсэргүүцлийг бууруулдаг хүнд өвчин (ДОХ, чихрийн шижин, гепатит);
• шээсний гадагшлах урсгал, простатит, пиелонефрит болон шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад асуудлууд.

Цочмог болон архаг шээсний үрэвсэл, түрүү булчирхайн үрэвслийн үед халдвар нь гематоген ба лимфогенийн замаар уруудаж, үрэвсэл үүсгэдэг. Паротитын үед өвчний механизм нь арай өөр бөгөөд өвөрмөц эсрэгбие үүсэхтэй холбоотой бөгөөд энэ нь эргээд төмсөгний эдэд хамааралтай, тэдгээрт хуримтлагдаж, төмсөгний эдийг гэмтээж байдаг.

Ямар ч тохиолдолд цахирмаа өвчин хэзээ ч бие даасан байдлаар хөгждөггүй, бусад эрхтэн, биеийн тогтолцоонд үрэвслийн голомт үргэлж байдаг.

Цочмог цахирмаа өвчний шинж тэмдэг

Эрэгтэйчүүдэд өвчин нь биеийн температур нэмэгдэж, төмсөгний өвдөлтийн эрч хүч, үргэлжлэх хугацаагаараа гэнэт эхэлдэг. Өвдөлт нь цавины хэсэг, перинум, бүсэлхийн бүсэд цацруулж болно. Гэмтлийн хажуугийн төмсөгний хэмжээ огцом нэмэгдэж, өвчин эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа scrotum-ийн арьс гөлгөр болж, гиперемик байж болно.

Өвдөлт нь алхах (шатаар буух), биеийн тамирын дасгал хийх, биеийн байрлалыг өөрчлөх зэргээр улам хүндрүүлдэг. Үүнээс гадна, цочмог цахирмаа өвчний клиникт үрэвслийн ерөнхий шинж тэмдэг заримдаа илэрч болно: диспепсийн эмгэг, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх.

Архаг цахирмаа өвчний шинж тэмдэг

Архаг цахирмаа нь цочмог цахирмаа өвчнөөс хамаагүй бага тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн буруу эмчилгээ хийлгэсэн цочмог цахирмаа өвчний үр дагавар болдог.

Төмсөг дэх өвдөлт нь үе үе өвддөг, удаан алхах, бие бялдрын хүч чармайлт, гипотерми зэрэгт хүндэрдэг. Үүний зэрэгцээ төмсөг нь бага зэрэг нягтардаг, томордог. Хүрэх үед төмсөг бага зэрэг өвддөг. Ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг илэрдэггүй, температур 38 хэм хүртэл өсөх нь ховор байдаг.

Хэдийгээр өвчний илрэл нь тийм ч тод биш бөгөөд ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд эмнэлгийн тусламж авдаггүй. Архаг цахирмаа өвчний үед төмсөгний шүүрлийн үйл ажиллагаа ихээхэн алдагддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эрэгтэй үргүйдэл үүсгэдэг.

Хүндрэлүүд

Энэ өвчний үр дагавар нь нэлээд ноцтой юм. Үрэвслийн процессын аюул нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд нэвтэрч, халдварыг тарааж чаддагт оршино. Орхитыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол дараахь зүйл тохиолдож болно.

1. Төмсөгний эд эсийн үхжил (эсийн үхэл);
2. Мэс заслын аргаар төмсгийг бүрэн арилгах;
3. Ирээдүйд эмчилгээнд хариу өгөх боломжгүй үргүйдэл.

Орхитыг антибиотикоор амжилттай эмчилдэг гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бүрийн хувьд дасан зохицох эм байдаг. Тиймээс эмчлэхээс бүү эргэлз.

Орхит өвчний оношлогоо

Орхит өвчний оношийг үзлэг, өвчтөнд халдварт өвчин, гэмтэл байгаа эсэхийг үндэслэн эмч тогтоодог. Үзлэгийн үеэр урологич scrotum нэмэгдэж байгааг ажиглаж болно, тэмтрэлтээр scrotum-ийн арьс халуун, хавдсан, төмсөг их хэмжээгээр томорч, хавантай, хурц өвдөлттэй байдаг.

Лабораторийн оношлогооны аргуудын дотроос цахирмаа өвчний хамгийн баттай баталгаа бол өвчтөний цус, залгиурын арчдас, тархи нугасны шингэн, шүлсний булчирхайн шүүрэл, мэдээжийн хэрэг шээснээс гахайн хавдар вирусыг тусгаарлах явдал юм. Лабораторийн аргууд нь өвчтөний анхны шинж тэмдгүүдээс хойш 2 хоногийн дараа вирусыг эсийн түвшинд илрүүлэх боломжийг олгодог. Тиймээс, цахирмаа өвчнийг оношлохын тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• шээсний сүвний т рхэцийн бичил харуурын шинжилгээ;
• шээсний ерөнхий шинжилгээ;
• антибиотикт мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ, шээсний өсгөвөр;
• үрийн шингэнийг тарих;
• цусны ерөнхий шинжилгээ;
• Скротумын хэт авиан шинжилгээ.

Орхит гэх мэт өвчнийг ялгах оношлогооны гол арга бол хэт авиан шинжилгээ бөгөөд төмсөг, scrotum эсвэл periorchitis-ийн уналтаас болж цахирмаа өвчнийг оношлоход хэцүү бол үүнийг ашигладаг. Мөн төмсөгний биопси хийж болно.

Эрэгтэйчүүдэд ортихыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Орхитыг эмчлэх нь үрэвслийн эх үүсвэрийг арилгахад чиглэсэн эмийг томилох явдал юм. Юуны өмнө антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж байна. Температурыг бууруулахын тулд парацетамолыг ихэвчлэн заадаг. Өвдөлтийг арилгах, эр бэлгийн эсийн гадагшлах урсгалыг сайжруулахын тулд antispasmodics-ийг тогтооно.

Орхитын эмчилгээний дэглэм:

1. Патогенетик эмчилгээ - үрэвслийн эсрэг эмүүд "Индометацин", "Ибупрофен", өвдөлт намдаах эм "Баралгин", "Кеторол", ангиопротекторууд "Venorus", "Detralex", витамины цогцолборууд.
2. Этиотроп эмчилгээ нь өвчний шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Антибиотик эмчилгээг хийдэг: өвчтөнүүдэд фторхинолонууд - Ципрофлоксацин, Офлоксацин, цефалоспоринууд - Цефотаксим, Цефазолин эсвэл макролидууд - Азитромицин, Кларитромицин зэрэг эмүүдийг тогтоодог.
3. Физик эмчилгээний процедур нь үрэвслийн эсрэг, орон нутгийн дархлаа дарангуйлах, нөхөн сэргээх нөлөөтэй байдаг. Архаг цахирмаа өвчтэй өвчтөнүүдэд UHF эмчилгээ, соронзон эмчилгээ, лазер эмчилгээ, зүү, цахилгаан эмчилгээ, дасгалын эмчилгээ, шавар, эрдэс банн зэргийг зааж өгдөг.
4. Өвчний цочмог хэлбэрийн өвчтөнүүдэд орондоо амрах, хамгийн бага хөдөлгөөн хийх, амрах, scrotum-ийн өндөр байрлал, үрэвсэлт эрхтэн дэх цусны эргэлтийг сайжруулж, аарцагны эрхтнүүдийн түгжрэлийг арилгадаг туслах боолт хэрэглэхийг зааж өгдөг.

Гэртээ хүйтэн шахалтыг өвдөлт намдаах эм болгон ашигладаг. 4 цаг тутамд шахалтыг scrotum дээр 10 минутын турш хэрэглэнэ. Орхит өвчний эмчилгээнд хоолны дэглэм барих, муу зуршлаас татгалзах зэрэг орно. Халуун ногоотой, исгэлэн, давслаг хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

Мэс заслын оролцоо

Орхит өвчний консерватив эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй бол мэс заслын оролцооны тухай асуулт гарч ирдэг.

Үүнийг хэрэгжүүлэх заалтууд нь:

• өвчний сүрьеэгийн шинж чанар;
• Орхитын архаг хэлбэрийн байнгын хурцадмал байдал;
• эд эсийн тэжээл;
• гэмтлийн үр дүнд үүссэн цочмог хэлбэр;
• өвчний хүнд явц гэх мэт.

Тохиолдлын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран мэс заслын оролцоог хэд хэдэн аргаар хийж болно. Ажиллахад хамгийн бага үр дагавартай бол тайралт хийдэг - төмсөгний үрэвссэн хэсгийг арилгадаг. Мэс заслын үйл ажиллагаа хангалтгүй, бусад олон хүчин зүйл тохиолдсон тохиолдолд хүндрэл, дахилт үүсэх боломжтой.

Хүнд идээт гэмтлийн үед - orchiectomy - төмсөгийг хавсралттай хамт зайлуулах. Хэрэв мэс засал нь хоёр эрхтэнд нөлөөлдөг бол энэ нь эрэгтэй бэлгийн дааврын түвшин мэдэгдэхүйц буурч, үргүйдэлд хүргэдэг. Түүнчлэн, эмчлэгч эмч мэс заслын бусад аргыг санал болгож болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Орхит үүсэхээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй, гэхдээ хүн бүр халдвараас өөрийгөө аль болох хамгаалах боломжтой: эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, бэлгэвчгүйгээр үл мэдэгдэх хүмүүстэй ойр дотно харилцаатай байх, хэт халах, хэт хөргөхгүй байх. бие, түүний дотор scrotum талбай.