Эрэгтэйчүүдэд танк тариалах бэлтгэл. Тэд эрэгтэй хүний ​​ургамлын түрхэцийг хэрхэн авч, тайлах вэ? Шээсийг өсгөвөрлөх үйл явц

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Олег асуув:

Эрэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний т рхэцийн шинжилгээний хариуг хэрхэн тайлах вэ?

Эрэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн т рхэцэд дараахь параметрүүдийг тодорхойлно.

• Лейкоцитүүд;


• Эпителийн эсүүд;


• Слайм;


• Микрофлор ​​(ямар төрлийн бичил биетүүд ургамлыг төлөөлдөг);


• Гонококк, трихомонас, Candida төрлийн мөөгөнцөр байгаа эсэх.

Дээрх бүх үзүүлэлтүүдийг түрхэцийн үр дүнгийн маягт дээр бичсэн болно. "Лейкоцитүүд" ба "эпителийн эсүүд" гэсэн параметрүүдийн эсрэг эмч тэдний дундаж тоог нэг харааны талбарт бичдэг. "Харах талбар дахь N" хэмжилтийн нэгж нь зөвхөн янз бүрийн т рхэцийг (эмэгтэйчvvдийн, хоолой, хамар гэх мэт) микроскопоор шалгахад л байдаг, учир нь эмч микроскопын нүдний шилний жижиг хэсгээр шалгадаг. Микроскопын нүдний шил рүү унасан хэсгийг харах талбар гэж нэрлэдэг. Өөрөөр хэлбэл, эмч дор хаяж 10 харааны талбарыг ээлжлэн шалгаж, түрхэцийг хөдөлгөж, тус бүрт лейкоцит ба эпителийн эсийн тоог тоолж, дараа нь эдгээр үзүүлэлтүүдийн дундаж утгыг тооцоолж, судалгааны үр дүнд оруулна. хэлбэр.

"Салс" параметрийн эсрэг талд эмч "их хэмжээ", "дунд хэмжээ", "бага хэмжээ" гэсэн үгсийг бичиж эсвэл үүнийг "+++", "++", "+" гэсэн дүрсээр зааж өгч болно. . Хэрэв салиа байхгүй бол тэд ихэвчлэн "хасах" тэмдэг эсвэл зүгээр л "үгүй" гэж бичдэг.

"Бичил флор" параметрийн эсрэг талд эмч ямар төрлийн бичил биетүүдээр ургамлыг төлөөлдөгийг бичдэг, жишээлбэл, "бага хэмжээний кокк" эсвэл "их хэмжээний кокк ба нян" гэх мэт.

Тиймээс, т рхэцийн параметр тус б рийн утгыг мэдсэнээр бид үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх, ямар микробууд (өөрийн микрофлор ​​эсвэл эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд) үүсдэг эсэх талаар дүгнэлт хийж болно.

Энэ сэдвээр илүү ихийг олж мэдэх:

• Эсрэгбиемийг илрүүлэх цусны шинжилгээ - халдварт өвчнийг илрүүлэх (улаанбурхан, гепатит, хеликобактер, сүрьеэ, ламбли, трепонема гэх мэт). Жирэмсэн үед Rh эсрэгбие байгаа эсэхийг цусны шинжилгээ
• Эсрэгбиеийн цусны шинжилгээ - төрөл (ELISA, RIA, immunoblotting, ийлдэс судлалын аргууд), норм, үр дүнгийн тайлбар. Би хаана өгөх вэ? Судалгааны үнэ.
• Сангийн шинжилгээ - шинжилгээг хэрхэн хийдэг, үр дүн (хэвийн ба эмгэг), үнэ. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхэд, нярайд нүдний сангийн шинжилгээ. Би хаана шинжилгээ өгөх вэ?

Эрэгтэйчүүдэд шээсний сүвний т рхэцийг шээсний сүв дэх эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, тэдгээрийн тоо хэмжээг тодорхойлохын тулд авдаг. Судалгааны өгөгдлүүдийн ачаар ямар микробууд халдварт ба үрэвслийн процесс үүсэхэд хүргэдэг болохыг олж мэдэх боломжтой болсон.

Шалгалтын энэ аргыг олж үзээгүй олон тооны хүмүүс эрчүүдээс материалыг хэрхэн цуглуулдаг, тусгай бэлтгэл шаардлагатай эсэх, энэ үйл явц нь тааламжгүй, таагүй мэдрэмж дагалддаг эсэх, түүний үр дүнгээс юу сурч болохыг сонирхож байна. Бид энэ нийтлэлд эдгээр асуултын хариултыг агуулсан мэдээллийг танилцуулах болно.

Т рхэцээр юуг оношлох боломжтой вэ?

Шээсний сүвний т рхэц нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх талаар мэдээлэл авах, тэдгээрийн гадаад төрхийг үүсгэсэн эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлох, эрэгтэй микрофлорыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Та дараахь зүйлийг мэдэж болно.

• түрүү булчирхайн үрэвсэл, өөрөөр хэлбэл простатит гэж нэрлэдэг;
• давсагны үрэвсэлт үйл явц - цистит;
• шээсний сүвний үрэвсэл - уретрит.

Үүнээс гадна, шээсний сүвний т рхэц нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт өвчнийг харуулдаг бөгөөд халдвар дамжих зам нь бэлгийн замаар дамждаг. Шалгасан материалд байгаа эсэхийг оношлох боломжтой:

• микоплазмууд;
• хламиди;
• Candida төрлийн мөөгөнцөр;
• уреаплазма;
• Трихомонас.

Шалгалт хэзээ товлогдсон бэ?

Шээсний сүвнээс хусах нь үндэслэлтэй гэж тооцогддог.

• хэрэв энэ нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгдсэн бол;
• халдварт өвчний үед эмчилгээний үр дүнг тодорхойлох;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц байгаа тохиолдолд;
• тааламжгүй үнэртэй, цочроох нөлөөтэй эмгэгийн ялгадас гарч ирэх үед;
• шээх, бэлгийн харьцаанд орох үед өвдөх үед.

Т рхэцийн шинжилгээнд бэлтгэх журам

Найдвартай, мэдээлэл сайтай судалгааны үр дүнг авахын тулд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагатай, тухайлбал:

• Бэлгийн эрхтнүүдийн эрүүл ахуйн эмчилгээг үзлэг хийхээс өмнөх өдөр (оройн цагаар) хийх ёстой. Лабораторид очихын өмнө дотно газар бие засах нь үр дүнг гажуудуулж болзошгүй тул энэ зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хэрэв өвчтөн их хэмжээний шүүрэл дагалддаг бол шинжилгээний өдөр бэлэг эрхтний эрүүл ахуйн эмчилгээ хийхийг зөвшөөрдөг боловч антисептик, ариутгагч бодис хэрэглэхгүйгээр хийх ёстой.
• Биологийн материал авах өдрөөс хоёр хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой.
• Судалгаанаас долоо хоногийн өмнө та ямар нэгэн эм, ялангуяа бактерийн эсрэг эм хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.
• Материалыг цуглуулахаас 2-3 цагийн өмнө шээхийг хориглоно.
• Шалгалтын өмнөх өдөр та согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих ёстой.

Материалын дээж авах техник

Шээсний сүвээс т рхэц авахын тулд ариутгасан багажийг бэлтгэх хэрэгтэй, тухайлбал:

• бактериологийн гогцоо;
• хөвөн арчдас;
• Волкман халбага;
• тампон бүхий шээсний сувгийн мэдрэгч.

Зарим тохиолдолд датчикийг маш гүнзгий оруулаагүй (5 мм-ээс 4 см-ийн зайд) материалыг авах үед таагүй байдал, өвдөлт гарч ирдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэдний гадаад төрх нь эрэгтэй шээсний суваг нимгэн, өндөр мэдрэмжтэй байдагтай холбон тайлбарладаг. Оруулсаны дараа датчикийг эргүүлэх хөдөлгөөн хийж, шээсний сүвээс гаргаж авдаг. Үүний дараа үүссэн материалыг тусгай урьдчилан бэлтгэсэн туршилтын хоолойд хийж эсвэл ариутгасан шилэн слайд дээр хийнэ. Процедурын үргэлжлэх хугацаа гурван минутаас хэтрэхгүй.

Мөн сэдвийн талаар уншина уу

Эрэгтэйчүүдэд шээсний сувгийн нарийсалт шинж тэмдэг, мэс заслын эмчилгээ

Материалын заримыг ПГУ-ын оношлогоонд илгээж болох бөгөөд энэ нь халдварт үйл явц, эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлоход тусалдаг. Мөн энэ нь эргээд зөв, хангалттай эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Шээсний сүвнээс түрхэцийн үр дүнг авахын тулд микрофлорыг өсгөвөрлөж байгаа тул хэдэн өдөр хүлээх хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд энэ судалгааны үргэлжлэх хугацаа зургаан хоногоос хэтрэхгүй байна. Хэрэв бэлгийн замын халдварт өвчин илэрсэн бол бэлгийн хавьтагч хоёулаа эмчилгээ хийлгэх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, учир нь зөвхөн энэ нь ирээдүйд дахин халдвар авахаас сэргийлж чадна.

Хэрэв шээсний сүв дэх үрэвсэлт үйл явц байгаа бол үзлэг нь хэсэг хугацаанд үргэлжилдэг таагүй мэдрэмжийг үлдээж болохыг анхаарна уу. Энэ нь шээсний сүвний үрэвссэн салст бүрхэвч нь гадны биетэнд үзүүлэх урвалаар тайлбарлагддаг. Хэрэв эрэгтэй хүн ямар ч гомдолгүй, эрүүл бол энэ процедур нь түүний хувьд өвдөлтгүй байх болно. Шээх үед бага зэрэг өвдөх мэдрэмж гарч ирж магадгүй юм.

Үр дүнгийн тайлбар

Үр дүнгийн тайлбарыг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой гэдгийг нэн даруй онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй, учир нь энэ нь эмгэг процессыг хурдан арилгахад туслах үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжийг олгоно.

Шээсний сүвний түрхэц нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Лейкоцитууд. Харааны талбарт тав хүртэлх тооны цөөн тооны нь ердийн хувилбар гэж тооцогддог. Хэрэв тэдний тоо илүү байвал энэ нь хүний ​​шээс бэлгийн тогтолцоонд халдварт үйл явц эсвэл шээсний суваг, түрүү булчирхайн хавдар байгааг илтгэнэ. Хэрэв лейкоцитын тоо зуугаас давсан бол энэ нь эрэгтэй хүн трихомониаз эсвэл заг хүйтэн байгаагийн нотолгоо байж болно. Лейкоцитүүдийн тоог нэмэгдүүлэх тодорхой шалтгааныг зөвхөн нэмэлт шинжилгээний аргууд, жишээлбэл, ПГУ-аар тодорхойлж болно.
• Эпителийн эсүүд. Эдгээр нь салст бүрхэвчийн гуужсан тоосонцор юм. Тэдний арав хүртэлх тооны тоо нь нормын хувилбар гэж тооцогддог боловч хэрэв энэ тоо илүү байвал энэ нь шээсний сувагт нутагшсан эмгэг процессын нотолгоо юм. Эпителийн хэмжээг лейкоцитын тоог харгалзан шинжлэх шаардлагатай. Тэдний ижил тоо нь цочмог үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ. Хэрэв хучуур эдийн тоо нь лейкоцитын тооноос их байвал энэ нь эмгэг процессын архаг явцыг илтгэнэ.
• Слайм. Т рхэцэд бага хэмжээгээр агуулагдах нь эмгэг биш юм. Хэрэв индикатор нь нормоос давсан бол энэ нь шээсний замд нутагшсан бичил биетэн байгааг илтгэнэ. Эдгээр нь: Трихомонас, кока, янз бүрийн мөөгөнцөр эсвэл хламиди байж болно. Салст, лейкоцит, хучуур эдийн эсийн хэмжээ нэгэн зэрэг нэмэгдэж байгаа тохиолдолд курсийн цочмог үе шатанд халдварт эмгэг процессыг сэжиглэх шаардлагатай. Хамгаалалтын эсүүдтэй харьцуулахад хучуур эд, салстын хэмжээ давамгайлж байгаа нь өвчний архаг хэлбэрийг илтгэнэ.
• Оппортунист бичил биетүүд. Ихэвчлэн шээсний сүвний ургамал нь стрептококк, стафилококк агуулж болно. Гэсэн хэдий ч тэдний тоо бага зэрэг нэмэгдэх нь уретрит болон бусад өвчин үүсэх нотолгоо гэж тооцогддог.

Эрүүл хүний ​​т рхэцэнд гонококк байх ёсгүй, тэдгээр нь заг хүйтэн гэх мэт өвчин байгааг илтгэнэ. Хэрэв трихомониаз илэрсэн бол бид трихомониазын тухай ярьж болно. Хөөндөй (мөөгөнцрийн халдвар) нь мөөгөнцөр илэрсэн тохиолдолд илэрдэг.

Эрэгтэйчүүдэд шээсний сүвнээс т рхэцийг хэрхэн яаж авах вэ гэдэг нь шээс бэлгийн замын т рхэцийн лабораторийн шинжилгээг (хусах) тогтоосон өвчтөнүүдийн нийтлэг асуултуудын нэг юм. Дүрмээр бол бэлгийн замаар дамжих халдварт өвчин эсвэл бусад эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Энэхүү шинжилгээнд хамрагдсан өвчтөнүүдийн тоймоос үзэхэд материалыг авах үед мэдрэхүй нь тийм ч таатай биш боловч тэсвэрлэх чадвартай байдаг.

Шээс бэлгийн замын т рхэцийг яаж авдаг вэ?

Материалыг цуглуулахын өмнө шодойг давсны уусмалаар арчиж, ариутгасан даавуугаар хатааж, арьсны гадаргуугаас бичил биетүүд дээж рүү орохоос сэргийлдэг. Материалыг тусгай датчик ашиглан цуглуулж, шээсний сүв рүү хэдэн см зайд оруулаад дараа нь энэ зорилгоор тусгайлан боловсруулсан зөөвөрлөгчтэй саванд хийж лабораторид хүргэдэг.

Энэхүү шинжилгээнд хамрагдсан өвчтөнүүдийн тоймоос үзэхэд материалыг авах үед мэдрэхүй нь тийм ч таатай биш боловч тэсвэрлэх чадвартай байдаг. Хэрэв шээсний сүв дэх үрэвсэлт үйл явц байгаа бол өвчтөнд илүү их таагүй мэдрэмж төрдөг. Материалыг судалгаанд авсны дараа хэд хоногийн турш шээх үед таагүй мэдрэмж төрж болно.

Ихэвчлэн эрэгтэй хүний ​​шээс бэлгийн замын т рхэцийн лабораторийн шинжилгээг ажлын 1-3 хоногийн дотор хийдэг.

Судалгаанд бэлдэж байна

Судалгааны үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд материалыг илгээхдээ зохих ёсоор бэлтгэх хэрэгтэй. Судалгаанаас гурав, эсвэл долоо хоногийн өмнө бие махбодийн хэт ачаалал, бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв та эм, ялангуяа халдварын эсрэг эм хэрэглэж байгаа бол энэ талаар эмчдээ анхааруулах хэрэгтэй, учир нь энэ тохиолдолд шинжилгээг хойшлуулах нь зүйтэй (ихэвчлэн бактерийн эсрэг эмтэй эмчилгээ дууссанаас хойш 2-3 долоо хоногийн дараа). .

Шинжилгээний өмнөх орой та гадаад бэлэг эрхтнийг сайтар цэвэрлэх хэрэгтэй бөгөөд материалыг цуглуулах өдөр өглөө нь үүнийг хийх шаардлагагүй. Шинжилгээ хийхээс өмнө 2-4 цагийн турш шээж болохгүй, тиймээс шинжилгээний өмнө их хэмжээний шингэн уухыг зөвлөдөггүй.

Хэрэв өвчтөн бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилсөн гэж оношлогдвол бүх бэлгийн хавьтагч нь үзлэг, эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Эрэгтэйчүүдэд шээс бэлгийн замын т рхэцийн шинжилгээ хийх заалтууд

Шээс бэлгийн замын т рхэц нь олон өвчнийг оношлох боломжтой, мэдээлэл сайтай арга юм. Түүний шинжилгээ нь бэлгийн замын халдварт өвчин, нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц (простатит, уретрит гэх мэт) эмгэг төрүүлэгчдийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Урьдчилан сэргийлэх урологийн үзлэгийн үеэр үргүйдлийн оношлогооны нэг хэсэг болгон судалгаа шаардлагатай байж болно. Үүнээс гадна эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд т рхэцийг эмчилгээний дараа тогтоодог.

Шээс бэлгийн замын үрэвсэлт өвчнийг сэжиглэж болох шинж тэмдгүүд нь т рхэцийн шинжилгээг шаарддаг.

• шээх үед эсвэл дараа нь өвдөх;
• байнга шээх хүсэл;
• шээсний сүвээс ялгадас гарах;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хавдар, гипереми;
• бэлэг эрхтний бүсэд тууралт гарах.

Шээс бэлгийн замын т рхэцийн лабораторийн шинжилгээний хариуг зєвхєн мэргэжлийн эмч тайлна. Ихэнх өвчнийг оношлохын тулд зөвхөн түрхэцийн үр дүнг харах нь хангалтгүй бөгөөд илэрсэн эмгэгийн цогц үнэлгээ, бусад оношлогооны судалгаа, түүнчлэн өвчний эмнэлзүйн зураглал шаардлагатай.

Та холбогдох зураг, видеог үзэх замаар судалгаанд зориулж материал цуглуулах журамтай дэлгэрэнгүй танилцах боломжтой.

Шээс бэлгийн замын түрхэцийн төрлүүд

Т рхэцийн үр дүн юуг харуулах нь шинжилгээний төрлөөс хамаарна. Тиймээс шээсний замын ерөнхий т рхэц (флорын т рхэц) нь лейкоцит, эритроцит, хучуур эдийн эс, микрофлор ​​гэх мэтийн тоог тодорхойлох боломжийг олгодог.Халдварын шээс бэлгийн замын т рхэц (өөр нэр нь далд халдварын шинжилгээ) нь бэлгийн замаар дамжих халдварыг илрүүлэх боломжийг олгодог. өвчин гэх мэт.

Ихэнх өвчнийг оношлохын тулд зөвхөн түрхэцийн үр дүнг харах нь хангалтгүй бөгөөд илэрсэн эмгэгийн цогц үнэлгээ, бусад оношлогооны судалгаа, түүнчлэн өвчний эмнэлзүйн зураглал шаардлагатай.

Хэрэв эргэлзээтэй үр дүнд хүрсэн бол давтан судалгааг зааж, хэрэв үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс гадуур байвал нэмэлт оношилгоог зааж өгнө. Жишээлбэл, далд халдвар байгаа эсэхийг тодруулахын тулд тэд полимеразын гинжин урвалыг (ПГУ-ын арга) ашигладаг бөгөөд энэ нь шээс бэлгийн замын т рхэц нь сөрөг үр дүн үзүүлсэн тохиолдолд ч халдварын үүсгэгчийг тодорхойлох боломжийг олгодог (жишээлбэл, үрэвсэлт үйл явцын эхний үе шатанд).

Хэрэв өвчтөн бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилсөн гэж оношлогдвол бүх бэлгийн хавьтагч нь үзлэг, эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Өгүүллийн сэдвээр YouTube-ээс авсан видео:

Шээсний сувгаас тусгай сойз эсвэл зондоор хусах, түрхэц авахдаа микроскопоор дараагийн шинжилгээнд зориулж биоматериал (салст, ялгадас) авна. Хэрэв өвчтөнөөс олж авсан материалыг шилэн слайданд өөрчлөлтгүйгээр түрхсэн бол ийм бэлдмэлийг уугуул гэж нэрлэдэг.

Үүнийг заримдаа суулгаж, будаж, ихэвчлэн Грам толбо эсвэл метилен хөх хэрэглэдэг. Будах нь гонококк, трихомонас, лейкоцит, хучуур эдийн эсийг микроскопоор харах боломжийг олгодог.

Гэсэн хэдий ч шээсний сүвний шүүрлийг шилэнд байнга хэрэглэдэггүй. Энэ арга нь бэлгийн герпес, хламиди, микоплазмоз зэрэг бэлгийн замын халдварт өвчнийг оношлоход тохиромжгүй.

Энэ тохиолдолд материалыг туршилтын хоолойд нэмж, хоолойг хааж, ПГУ-ын лабораторид хүргэнэ. Шээс бэлгийн тогтолцооны өвчний шинж тэмдэг бүхий эрчүүдэд хоёр төрлийн судалгааг ихэвчлэн хийдэг: ПГУ ба ердийн микроскоп.

• Бүгдийг харуулах

  1. Материал цуглуулах заалт

  Эрэгтэйчүүдэд шээсний сүвнээс хусах болон шээс бэлгийн замын т рхэц авах заалтууд нь:

  1. 1 Өвдөлттэй шээх.
  2. 2 Шээх давтамж ихсэх.
  3. 3 Салст, салст бүрхэвч, идээт ялгадас (салс, идээ, сероз шүүдэсжилт) байгаа эсэх.
  4. 4 Шээсний сүв орчмын эдэд улайх, хавдах, шээсний үрэвслийн бусад шинж тэмдэг илэрдэг.
  5. 5 Эр бэлэг эрхтний толгой ба хөвчний арьсан дээр тууралт гарах.
  6. 6 Бэлэг эрхтний толгой ба хөвчний хаван, улайлт болон бусад үрэвслийн шинж тэмдэг (баланит, баланопостит, посттит).
  7. 7 Төмсөг болон тэдгээрийн хавсралтууд, үрийн цэврүүт хавагнах болон бусад үрэвслийн шинж тэмдэг.
  8. 8 Гөлгөний тунгалгийн зангилаа томорно.
  9. 9 Эрэгтэйд шинж тэмдэг илрээгүй, харин бэлгийн хавьтагчдаа бэлгийн замын халдварт өвчний дээрх шинж тэмдэг илрэх. Ихэнхдээ бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилсөн эрэгтэйчүүд шинж тэмдэггүй байдаг бол эмэгтэйчүүдэд тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг.
  10. 10 Жил бүр 1-ээс дээш хамтрагчтай залуу эрэгтэй бүр бэлгэвч хэрэглэж байсан ч бэлгийн замын халдварт өвчний илрүүлэг, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.
  11. 11 Хосуудын үргүйдэл, хосын эмэгтэйн аль ч үе шатанд жирэмслэлт тасалддаг.
  12. 12 Эмэгтэй хүнийг удахгүй болох жирэмслэлтэнд бэлтгэх нь жирэмсэн эцэгт бэлгийн замын халдварт өвчнийг оношлох шинж тэмдэг байж болно.

  Ихэнхдээ эрэгтэйчүүдэд бэлгийн замаар дамжих халдвар нь шинж тэмдэггүй байдаг ч эмэгтэйчүүдэд өвчний хөгжилд хүргэдэг.

  Үр дүнгийн нарийвчлал нь өвчтөнийг судалгаанд зөв бэлтгэх, материал цуглуулах, т рхэц бэлтгэх арга техник, материалыг лабораторид тээвэрлэх хугацаа, нөхцөл зэргээс шалтгаалдаг гэдгийг өвчтөн ойлгох хэрэгтэй.

  2. Туршилтанд бэлтгэх

  Т рхэц авахын тулд дараахь зүйлийг зохих ёсоор бэлтгэх нь чухал юм.

  1. 1 Процедурын өмнөх өдрийн турш та шүршүүрт орох, усанд орох, шүршүүрт орох ёсгүй.
  2. 2 Орон нутгийн антисептикийг судалгаанаас 48-72 цагийн өмнө, бүх антибиотикийг дор хаяж хоёр долоо хоногийн өмнө цуцална.
  3. 3 Эмчид очихоос 48 цагийн өмнө бэлгийн харьцаанд орох, мастурбация хийхгүй байх.
  4. 4 Шинжилгээг сүүлчийн шээсэнээс хойш хоёроос гурван цагийн дараа авах ёстой. Энд бага зэрэг нэмэлт өөрчлөлт орсон бөгөөд их хэмжээний шингэн ялгадастай эрчүүдийн хувьд 1 цаг бие засахгүй байх нь хангалттай юм.
  5. 5 Хамгийн их мэдээлэл өгөх материалыг өглөө, шээхээс өмнө авдаг. Тиймээс өвчтөн өмнөх шөнө шингэний хэмжээг багасгах нь дээр.
  6. 6 Шээсний сүвнээс ерөнхий түрхэц авах чиглэл ямар харагдахыг Зураг 1-ээс үзнэ үү.

  

  3. Шээсний сүвнээс хусах аргыг хэрхэн яаж авдаг вэ?

  Мансууруулах бодис бэлтгэх журам нь шээсний сувгийн салст бүрхүүлийн гадаргуугаас гаргаж авсан ялгадасыг шилэн слайд дээр түрхэхэд оршино. Микроскопоор илүү нарийвчилсан шинжилгээ хийхийн тулд т рхэцийг тусгай будгаар будаж болно.

  1. 1 Дүрмээр бол т рхэцийн материалыг цуглуулах ажлыг дотуур хувцсаа доошлуулж зогсох байрлалд хийдэг.
  2. 2 Салфетка ашиглан шээсний сүвний гаднах нүхнээс салсыг зайлуулж, салст бүрхэвчийг хусахын тулд нүхэнд тусгай сойз, датчик оруулдаг.
  3. 3 Хэрэв ялгадас гарахгүй бол өвчтөнд шээсний сүвийг шодойн ёроолоос эхлээд толгой хүртэл массаж хийхийг хүснэ.
  4. 4 Сойзыг шээсний сүв рүү 2 см-ийн гүнд оруулдаг.Та датчикаар эргүүлэх хөдөлгөөн хийх ёсгүй, учир нь энэ залруулга нь хүнд өвдөлт дагалддаг.
  5. 5 Үүссэн материалыг шилэн слайд дээр хэрэглэж, шошгон дээр байрлуулна.
  6. 6 Хөдөлгөөнт трихомоназыг тодорхойлохын тулд уугуул бэлдмэл бэлддэг: шилэн слайд дээр түрхсэн материалд давсны уусмал (37 ° C) нэмнэ. Хэрэв эрэгтэй хүн шээсний сүвнээс их хэмжээний ялгадас гарч байвал энэ аргыг хэрэглэнэ.
  7. 7 Лабораторид дараагийн микроскоп хийхдээ слайдыг агаарт хатааж, шошготой байх ёстой. Хойшлогдсон судалгааны явцад олж авсан биоматериалыг шилэн дээр бэхлэх боломжтой.

  Орчин үеийн лабораториуд нь шээсний сүвний шүүрлийн иж бүрэн судалгааг санал болгодог: энгийн т рхэцийн микроскопоор бактерийн өсгөвөрлөх, ДНХ-ийн шинжилгээгээр бэлгийн замын халдварт өвчний хамгийн түгээмэл эмгэг төрүүлэгчийг ПГУ-аар тодорхойлох.

  Эмгэг төрүүлэгчид
  Chlamydia trachomatis
  Mycoplasma hominis
  Бэлгийн эрхтэний микоплазм
  Neisseria gonorrhoae
  Trichomonas vaginalis
  Gardnerella vaginalis
  Candida albicans

  Хүснэгт 1. Шинжилгээний систем ашиглан ПГУ-аар тодорхойлсон эмгэг төрүүлэгч

  4. Өвдөлттэй үйл ажиллагаа

  Микроскопи ба ПГУ-аар ялгасан т рхэц авах нь шээсний сүвний хэсэгт өвдөлт намдаах дагалддаг. Материалыг авсны дараа өвдөлт хэдхэн минутын дотор алга болдог. Шээсний сүвийг зүсэх, шатаах нь шээсний эхэн үед процедурын дараа хэдэн цагийн турш илэрч болно.

  Canephron, Cyston, Phytolysin эсвэл urological бэлдмэлийг хэрэглэх, компот, жимсний ундаа их хэмжээгээр уух нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусална. 2-3 хоногийн турш халуун ногоо, согтууруулах ундаа, тамхи татдаг хоолноос татгалзах нь дээр, дараа нь шээсэнд агуулагдах бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн нь гэмтсэн шээсний салст бүрхэвчийг цочроохгүй.

  5. Хэвийн үр дүн

  Ургамлын түрхэцийн үр дүнгийн хамгийн зөв тайлбарыг urologist хийж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

  

  Хүснэгт 2 - Эрэгтэй хүний ​​ургамлын түрхэцийн микроскопийн үед хэвийн үзүүлэлтүүд

  1. 1 хучуур эд. Ер нь ерөнхий т рхэцээр шээсний сүвний хучуур эд бага хэмжээгээр илэрдэг (хавтгай, цилиндр хэлбэртэй, эпителийн эсийн тоо нь харах талбарт 5-10-аас ихгүй байдаг). Шилжилтийн хучуур эдийн эсийг илрүүлэх нь түрүү булчирхайн үрэвсэл, шээсний сүвний түрүү булчирхайн хэсгийн үрэвсэлд ажиглагддаг. Цочмог ба архаг үрэвсэлт үйл явцын үед хэвийн хэмжээнээс давсан үзүүлэлт ажиглагддаг.
  2. 2 Харааны талбарт лейкоцитын түвшин 4-5-аас бага байвал үрэвсэлт үйл явц байхгүй байгааг илтгэнэ. Лейкоцитын түвшин нэмэгдэж байгаа нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явцыг илтгэж, өвчтөнийг илүү гүнзгийрүүлэн судлах шаардлагатай (ПГУ).
  3. 3 Слайм. Үрэвслийн үед ерөнхий т рхэц (++ эсвэл +++) их хэмжээний салиа ажиглагддаг.
  4. 4 Микрофлор. Шээсний салст бүрхэвч рүү ордог бичил биетний ихэнх нь шээсний урсгалаар арилдаг. Хүрээлэн буй орчны нөхцөлд хучуур эдэд наалдаж, үржих чадвартай организмууд нь шээсний сүвний микрофлор ​​юм. Халдварт үйл явцын хөгжил нь үрэвслийн хариу урвал, т рхэц дэх лейкоцитын тоо нэмэгддэг. Эрэгтэйчүүдэд S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp.-г ихэвчлэн шээсний сувгийн салст бүрхэвч дээр илрүүлж болно. бага хэмжээгээр. Хэвийн микрофлор ​​нь биеийн орон нутгийн болон ерөнхий өөрчлөлтөд маш мэдрэмтгий байдаг.
  5. 5 Трихомонас ба гонококкийг ихэвчлэн микроскопоор илрүүлж болохгүй. Тэдний илрүүлэлт нь трихомониаз, заг хүйтэн өвчнийг илтгэнэ.
  6. 6 Ердийн үед цөөн тооны гаднах диплококкийг илрүүлж, тэдгээрийн төрлийг ПГУ-аар тодруулдаг.
  7. 7 Candida төрлийн мөөгөнцөрийг микроскопоор илрүүлж болохгүй.
  8. 8 Гарднереллез (баквагиноз) бүхий ерөнхий т рхэцэд гол эс ба гарднерелла харагдаж байна.

  6. Уретрит

  Микроскопоор харах талбарт 4 ба түүнээс дээш тооны лейкоцит илэрсэн тохиолдолд urethritis оношийг баталгаажуулдаг.

  Шээсний сүвний т рхэцийн микроскоп нь шээсний сүв дэх үрэвслийн процессыг оношлох, хучуур эдийн эсийн тоо, төрлийг үнэлэх, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг (гонококк ба трихомонас) тодорхойлох боломжийг олгодог.

  Хэрэв эмгэг өөрчлөлт, хэвийн хэмжээнээс хазайсан бол эрэгтэй хүнд лабораторийн оношлогооны нэмэлт аргуудыг (ихэвчлэн ПГУ, бага ихэвчлэн өсгөвөрлөх) зааж өгдөг.

  7. БЗДХ-ын оношлогоонд шээсний сувгийн т рхэц

  7.1. Заг хүйтэн

  Заг хүйтэн өвчний үүсгэгч бодисууд нь Neisseria gonorrhoeae (Neisser's gonococci), хоёр хосоор байрладаг, хонхор тал нь бие бие рүүгээ харсан буурцаг хэлбэртэй коккууд юм.

  Гонококкийг дараахь тохиолдолд илрүүлдэг.

  • Будсан сорьцын микроскоп (Грам толбо, метилен хөх толбо). Үр дүн нь эерэг (илрүүлсэн) эсвэл сөрөг (илрээгүй) байж болно.
  • ПГУ. ПГУ-ын үр дүн эерэг эсвэл сөрөг байж болно.
  • Бакпосеве (шоколадтай агар дээр тариалах). Энэ аргыг микроскопийн үр дүнгээс үл хамааран хүүхдэд грам сөрөг диплококк илэрсэн, эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд оношлоход ашигладаг.

  Гонококкийн уретрит нь дараахь үр дүнгээр батлагдсан.

  1. 1 Хэвийн микрофлорын түвшин байхгүй / буурах.
  2. 2 Полиморфонклеар, устгагдаагүй лейкоцитын тоо нэмэгддэг (4-5-аас дээш).
  3. 3 Эс доторх диплококкийг тодорхойлох (фагоцит дотор байрладаг).
  4. 4 Эсийн гаднах диплококкийг тодорхойлох.

  7.2. Трихомониаз

  Өвчин үүсгэгч бодис нь эгэл биетэн Trichomonas vaginalis юм. Трихомоназыг илрүүлэхийн тулд шээсний сувгаас шинээр цуглуулсан материалыг судлах шаардлагатай.

  Эрэгтэйчүүдэд трихомониазыг батлахын тулд дараахь зүйлийг ашигладаг.

  1. 1 Микроскоп ("буталсан" эсвэл "дүүжлэх" арга, Леффлер, Грам, Романовский-Гиемсагийн дагуу бэлдмэлийг будах). Эмгэг судлалын материалд амьд, хөдөлгөөнт трихомонууд тодорхойлогддог (лийр хэлбэртэй, зууван хэлбэртэй, сэгсгэр, бичил биетний эргэлтийн хөдөлгөөн).
  2. 2 ПГУ - оношлогоо.
  3. 3 Соёлын арга (шим тэжээлт тэжээлт орчинд тариалах). Эрэгтэйчүүдэд ялгадас дахь трихомониазын тоо цөөн байдаг тул соёлын аргыг хэрэглэх нь зүйтэй.

  7.3. Хламиди

  Chlamydia trachomatis нь ердийн микроскопоор харахад хэцүү байдаг тул шээсний сүвнээс хусах замаар олж авсан материалыг ПГУ-аар шалгадаг. Зохих бэлтгэлтэй ийм шинжилгээний мэдээллийн агуулга, найдвартай байдал (дээрээс харна уу) маш өндөр байна.

  Хламиди ба хламидийн уретриттай бол дараахь үр дүн гарах боломжтой.

  1. 1 Энгийн т рхэцийг микроскопоор шалгахад лейкоцитын тоо нэмэгддэг (харагдах талбарт 4 ба түүнээс дээш).
  2. 2 Эпителийн эсийн тоо нэмэгдэж эсвэл хэвийн хэмжээнд байж болно.
  3. 3 ПГУ-аар chlamydia trachomatis ДНХ илэрсэн.

  7.4. Бэлгийн герпес

  Бэлгийн герпес илрүүлэх шинжилгээг тусгай лабораторид явуулдаг. Мэдрэмж, өвөрмөц чанар багатай тул уламжлалт будгийн аргыг ашиглан микроскоп хийх боломжгүй. Оношилгооны гол аргууд нь иммунолюминесцент (RIF), молекул генетик (ПГУ) аргууд юм.

  7.5. Хүний папилломавирусын халдвар

  ХПВ-ийн лабораторийн оношлогоонд зөвхөн молекул биологийн аргыг (ПГУ) ашигладаг. Папаниколауаар будсан сорьцын микроскоп нь бага мэдрэмжээр тодорхойлогддог.

  ХПВ-ийн өвөрмөц цитологийн шинж тэмдэг: коилоцитууд (гетероген гиперхроматик цөм бүхий эсүүд, цитоплазмын хөнгөн ирмэгийг перинуклеараар тодорхойлно), бөөм алдагдах. Эсийн дүрсэлсэн морфологийн өөрчлөлтийг молекул биологийн аргаар (ПГУ) баталгаажуулах ёстой.

  8. Өвөрмөц бус шээсний үрэвсэл

  Хэрэв микроскопийн үр дүнгээс харахад эрэгтэй хүний ​​​​үрэвсэлт үйл явц ажиглагдаж байгаа боловч БЗДХ-ын эмгэг төрүүлэгчид (гонококк, хламиди, микоплазма, уреаплазма, трихомонас гэх мэт) илрээгүй бол тэд өвөрмөц бус уретрит гэж ярьдаг.

  Энэ хэлбэрийн уретритын хөгжил нь факультатив ба агааргүй бактери (стафилококк, стрептококк, Enterobacteriae), gardnerella, candida мөөгөнцөрт суурилдаг.

  Өвөрмөц бус urethritis-ийн оношлогоо нь өвчтөн болон түүний эмэгтэй бэлгийн хавьтагч хоёуланд нь бэлгийн замаар дамжих халдварын сөрөг үр дүнгийн дараа хийгддэг хасах онош юм.

  Микроскопийн шалгуур:

  1. 1 Микроскопын харах талбарт 4-5-аас дээш лейкоцит (томруулах ×1000), 5-аас багагүй харах талбарт.
  2. 2 Архаг өвөрмөц бус уретритын үед ургамлын түрхэцээс голчлон лимфоцитууд илэрдэг.

  9. Үр дүнг хүлээн авсны дараа юу хийх вэ?

  Ихэнхдээ БЗДХ-ын шинж тэмдэгтэй өвчтөнүүд Runet-ийг мэдээллийн гол эх сурвалж болгон ашигладаг бөгөөд эмчийн зөвлөгөөгүйгээр үзлэгт хамрагдах боломжтой төлбөртэй лабораториудыг олдог.

  1. 1 Үр дүнгийн дагуу эмчээсээ зөвлөгөө аваарай!
  2. 2 Бэлгийн хамтрагч хоёулаа бэлгийн замаар дамжих халдварын шинжилгээнд хамрагдах ёстой!
  3. 3 Түншүүдийн аль нэгнийх нь сөрөг үр дүн нь нөгөөгөө шалгахаас татгалзах шалтгаан биш юм.
  4. 4 Хэрэв халдварын үүсгэгчийг илрүүлсэн бол өвчтөн болон түүний бэлгийн хамтрагч нь эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамааран бактерийн эсрэг эсвэл вирусын эсрэг эмчилгээг тогтооно. Эмчилгээний курсээс хойш нэг сарын дараа ургамал, бэлгийн замын халдварт өвчний т рхэц цуглуулах ажлыг хоёр түншийн хувьд давтана. Эмгэг төрүүлэгчид Chlamydia trachomatis Mycoplasma hominis Бэлгийн эрхтэний микоплазм Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum Neisseria gonorrhoae Trichomonas vaginalis Gardnerella vaginalis Candida albicans Хүний герпес вирусын төрөл 1 ба 2 Хүний хөхөнцөр вирүс, өндөр онкоген (16,18 гэх мэт), бага хавдартай (6,11 гэх мэт)