Харшлын хадлан халуурах - шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ. Хэрхэн хадлан өвчнөөс үүрд салах вэ? Нас ахих тусам хадлан халуурах уу?

Мөн бусад холбогдох газрууд.

Хадлан халуурах шалтгаанууд

Цэцгийн тоос үүсгэдэг хэдэн зуун мянган ургамал байдаг. Гэсэн хэдий ч олон тооны судалгаа хийсний дараа тэдгээрийн 50 орчим нь харшлын урвал үүсгэж болохыг тогтоожээ.

Ургамлын цэцгийн тоос нь маш жижиг хэмжээтэй тул нүд, амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийг амархан нэвчиж, нэвчдэг. Үүнээс гадна, нэг өдрийн дотор жижиг ургамлын нэг нь асар их хэмжээний цэцгийн үр тариа гаргах чадвартай.

Хүмүүс янз бүрийн ургамлын цэцгийн тоосыг адилхан мэдэрдэггүй. Тиймээс зарим хүмүүсийн хувьд хэд хэдэн жижиг цэцгийн тоосонцор, жишээлбэл, хус зэрэг нь хангалттай бөгөөд тэр даруй харшлын урвал үүсгэдэг. Бусад нь хус модны цэцгийн тоосыг бүрэн мэдэрдэггүй.

Өвчин нь ургамлын цэцгийн тоосны мэдрэмтгий байдал дээр суурилдаг. Хамар, нүд, залгиур, мөгөөрсөн хоолойн салст бүрхэвчийн тусгай рецепторууд байдаг. Мөн их хэмжээний биологийн идэвхт бодис (гистамин, брадикинин) агуулсан дархлааны эсүүд (макрофаг, нейтрофил). Тоосонцор нь салст бүрхэвчийн рецепторуудтай холбогдоход макрофагууд идэвхждэг бөгөөд тэдгээр нь эргээд хүрээлэн буй орон зайд гистаминыг ялгаруулдаг. Гистамин нь цусны хялгасан судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, тэлэх шинж чанартай байдаг. Үүний үр дүнд цуснаас захын эдэд их хэмжээний ус орж, их хэмжээний салиа ялгардаг. Устай хамт бусад идэвхтэй бодисууд цуснаас нэвтэрч, харшлын урвалыг дэмжиж, эрчимжүүлдэг. Энэ бүхэн нь салст бүрхэвч хавагнах, хамрын бөглөрөл, найтаах, нулимс гоожих, харшлын урвалын бусад илрэлийг бий болгодог.

Өвчин үүсгэгч хүчин зүйлүүд нь дээр дурьдсанчлан мод, бут сөөг, цэцэг болон бусад хогийн ургамал гэх мэт янз бүрийн ургамлын цэцгийн тоос юм. Улирлын үе ба янз бүрийн ургамлын цэцгийн тоос боловсорч гүйцсэн цаг хугацааны хооронд хэв маяг байдаг. Тиймээс хадлан халуурах давтамжаас хамааран гурван оргил утгыг тодорхойлдог

1. Эхний оргил үе нь 4-р сараас 5-р саруудад тохиолддог. Энэ хугацаанд царс, үнс, хус, хушга, улиас, агч зэрэг модлог ургамлын цэцгийн тоосноос хадлан халуурах нь давамгайлж байна.

График нь улирлаас хамааран янз бүрийн модны цэцгийн тоосонд мэдрэмтгий байдлыг харуулсан.

1. Харшлын үзэгдлийн өсөлтийн хоёр дахь үе нь зуны улиралд тохиолддог. 6-р сараас 8-р сар хүртэл үр тарианы ургамал цэцэглэж эхэлдэг. Эдгээрт улаан буудайн өвс, хөх тариа, хөх өвс, эрдэнэ шиш, бромеграсс болон бусад олон өвс орно. Зургадугаар сард агаарт улиасны хөвсгөр ихэсдэг тул олон хүмүүс энэ үед гарч ирдэг харшлын урвалыг цэцгийн тоос биш харин хөвсгөртэй холбодог. Улиас хөвсгөр нь ургамлын цэцгийн тоосноос ялгаатай нь хадлан халуурах өвчний тодорхой эмнэлзүйн дүр төрхийг үүсгэдэггүй.

1. Хадлангийн өвчлөл нэмэгдэж байгаа гурав дахь үе нь намрын улиралд тохиолддог. Энэ хугацаанд агаарт янз бүрийн хогийн ургамлын цэцгийн тоосны агууламж нэмэгддэг. Ragweed, Dandelion, Олсны ургамал, quinoa болон бусад ургамлын цэцгийн тоос нь хамгийн их харшил үүсгэдэг гэж үздэг.

Хадлан халуурах шинж тэмдэг

Энэ нь голчлон амьсгалын дээд замын гэмтэл, түүнчлэн нүдний салст бүрхэвчтэй холбоотой байдаг. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь хүүхэд насандаа, ойролцоогоор 5-6 настайгаасаа эхлэн, хүүхэд дөнгөж сургуульд сурч эхэлдэг.

Хамгийн түгээмэл эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь хирс коньюнктивийн хам шинж юм. Энэ хам шинж нь нүдний салст бүрхэвч, хамар, амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчээс харшлын урвалын шинж тэмдгүүдийг нэгтгэдэг.

Өвчин нь нүдний салст бүрхэвч гэмтсэнээс эхэлдэг. Коньюнктивитын шинж тэмдэг илэрдэг:

• Нүдний дотор талд загатнах, шатаах
• Өвчтөн нүдэнд ямар нэгэн гадны биет байгаа мэт санагддаг
• Хэсэг хугацааны дараа лакримаци, фотофоби гарч ирдэг

Нүдийг шалгахдаа нүдний салст бүрхэвчийн улайлт, зовхины хаван зэргийг амархан харж болно. Нүдний бусад үрэвсэлт өвчнөөс ялгаатай нь хадлан халуурах нь ихэвчлэн хоёр нүдэнд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг.
Коньюнктивиттэй зэрэгцэн өвчтөнд ринит (хамрын салст бүрхэвчийн үрэвсэл) шинж тэмдэг илэрдэг. Ринит нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• Хамар ба хамрын хөндий ба залгиурын хөндийгөөр (хамар залгиур) уулзварт мэдрэгдэх загатнах.
• Онцлог шинж чанар нь байнга найтаах явдал юм. Зарим тохиолдолд найтаах нь 10-20 удаа дараалан хүрдэг.
• Найтаах нь хамраас их хэмжээний салс ялгарах (ринорея) дагалддаг.
• Синусын өвдөлт (хамрын дээд талд, урд талын дээд талд).

Хамрын амьсгалын замын үйл ажиллагааг тасалдуулахаас гадна өвчтөнүүд паротидын бүсэд өвдөж, хоол зажлах үед чихний чимээ шуугиантай байдаг. Чихний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих шинж тэмдэг дагалддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хамрын хөндий нь амны хөндийн болон дунд чихтэй нягт холбоотой байдаг тул тэдгээрийн аль нэгнийх нь эмгэг процесс нь хөрш зэргэлдээх бусад хэсгүүдэд нөлөөлдөг.

Тоосонцор хүрээлэн буй агаараас (бороо, өвлийн улиралд) алга болох үед дээрх бүх шинж тэмдгүүд суларч эсвэл бүрмөсөн алга болдог.

Өвчний илрэл нь хүн бүрийн мэдрэмтгий байдлын түвшингээс хамаарна. Жишээлбэл, нэг хүнд цэцгийн тоос нь нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл (нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл), лакримация, фотофоби болон бусад шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг илэрдэг. Бусад тохиолдолд хадлан халуурах нь амьсгалын дээд замын ерөнхий хавдар (хамар, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн салст бүрхэвч), амьсгал боогдох (ухаан алдах, ухаан алдах, цусны даралт огцом буурах) хэлбэрээр илэрдэг.

Шинж тэмдгийн хүнд байдал, өвчний явц нь амьсгалсан цэцгийн хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Амьсгалын зам, нүдний салст бүрхэвч рүү цэцгийн тоос орох тусам өвчний шинж тэмдэг илт тодрох болно.

Хадлан халуурах өвчлөл болон харшлын гаралтай бусад өвчний хооронд тодорхой холбоо байдаг. Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдийн 40% -д нь хавсарсан өвчин болох хадлан халуурах нь ажиглагддаг. Хадлан өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн дотор зарим хоол хүнс, гэрийн тоос, эм тарианы харшилтай хүмүүс байдаг.

Хадлан өвчний оношлогоо

Харшлын шинж тэмдэг илрэх, цэцгийн тоосонцортой харьцах хоорондын холбоо нь тодорхой тул ийм өвчнийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм. Чухал ач холбогдол нь холболтыг үнэн зөв тогтоох, өвчтөнөөс өвчний түүх, анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө юу байсан, хэрхэн яаж илэрсэн талаар нарийвчлан асуух явдал юм.

Хөтөлбөрт аль нь илэрсэн бол өвчтөнд харшлын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай харшил үүсгэгчэнэ урвалыг үүсгэсэн. Харшлын шинжилгээ нь мэдэгдэж буй харшил үүсгэгчийг өвчтөний арьс эсвэл арьсан дор маш бага тунгаар (зураас, тарилга) түрхэж, хэсэг хугацааны дараа орон нутгийн илрэлийг үнэлдэг. Хэрэв хүн арьсны улайлт, хавдах, загатнах хэлбэрээр хариу үйлдэл ихэссэн бол энэ нь хадлан халуурсан эсвэл энэ бодист мэдрэмтгий байдаг гэсэн үг юм. Энэ бүхэн нь орон нутгийн харшлын өөрчлөлтийн хэмжээ, түүнчлэн шинж тэмдэг болон бусад лабораторийн шинжилгээнээс хамаарна.

Лабораторийн оношлогоо

Лабораторийн оношлогооны хувьд өвчтөнөөс шинжилгээнд зориулж цус авах шаардлагатай. Эозинофил (цусны элементүүдийн нэг) нэмэгдэж байгаа нь энэ организм харшилд өртөмтгий болохыг харуулж байна. Цусан дахь эозинофилийн хэвийн хэмжээ нь цусны эсийн нийт тооны 1-5% хооронд хэлбэлздэг.

Дархлаа судлалын оношлогоо нь бие махбодид харшлын урвал үүсэх үед их хэмжээгээр илэрдэг тодорхой уургийн (Е ангиллын иммуноглобулин) агууламжийн цусны шинжилгээ авахаас өөр зүйл биш юм.
Тиймээс зөв онош тавихын тулд эмч эхлээд өвчний түүхийг нарийвчлан судалж, өвчний шинж тэмдэг, лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Хадлан халуурах эмчилгээ

Хэрэв хүн цэцгийн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий болсон бол түүнийг бууруулах нь бараг боломжгүй юм. Энэ баримт дээр үндэслэн хадлан халуурах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх цорын ганц найдвартай арга бол ургамлын цэцгийн тоостой аль болох бага харьцах явдал юм. Хадлан халуурах эмчилгээ нь өвчтөнд төгсгөлгүй гоожиж хамар, лакримация болон бусад шинж тэмдгүүдээс ангижрахад тусалдаг цорын ганц зүйл юм. Зөвхөн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь ядаргаатай шинж тэмдгүүдээс ангижрахад тусална.

18-аас доош насны хүүхдүүд ихэвчлэн ерөнхий эмч, хүүхдийн эмч гэсэн хоёр мэргэжилтний хяналтанд байдаг.

Хямрал, өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц буурсан тохиолдолд нүд, хамрын хөндийн салст бүрхэвчийн хаван арилгах, салстын шүүрлийг багасгах, амьсгалын замын үйл ажиллагааг сайжруулахад чиглэсэн эрчимт эмчилгээг тогтооно.

• Антигистаминууд нь өвчний шинж тэмдэг илрэхэд хүргэдэг эмгэгийн гинжийг шууд устгадаг эм юм. Цочмог нөхцөлд тэдгээрийг судсаар болон булчинд тарьдаг. Ерөнхий сайн сайхан байдал сайжрах үед тэд enteral (амаар дамжин) хэрэглэх арга руу шилждэг. Антигистамин эмүүд нь suprastin, diazolin, tavegil, loratadine болон бусад олон эмийг агуулдаг. Эмийн тун ба дэглэмийг эмчийн зааж өгсөн байдаг.

• Нафтизин, оксиметазолин, галазолин зэрэг васоконстрикторуудыг хадлангийн эсрэг эм болгон өргөн хэрэглэдэг. Сэдвийн васоконстрикторууд нь хамрын салст бүрхэвчэд өргөн тархсан адренергик рецепторт нөлөөлдөг бүлгийн бодисуудад хамаардаг. Адренергик рецепторыг өдөөх нь захын судсыг нарийсгаж, хаван намдааж, харшлын шинж тэмдгийг бууруулж, хамрын бөглөрөл, амьсгалыг хөнгөвчилдөг. Тэдгээрийг ихэвчлэн өдөрт хэд хэдэн удаа хамрын дуслаар хэрэглэдэг.

Коньюнктивитын шинж тэмдгүүдийн хувьд хоёрдогч халдвар, идээт процесс үүсэхээс зайлсхийхийн тулд альбуцидийн уусмалыг нүдэнд дусаана.

Өвчин намдаах үед, өөрөөр хэлбэл өвчний үндсэн шинж тэмдгүүд буурах үед өвөрмөц гипосенсибилизация гэх мэт эмчилгээг тогтооно. Энэ нэр томъёо нь харшил үүсгэгчийн бага тунгаар бие махбодийг аажмаар дасан зохицохыг хэлнэ. Өвчтөнд өдөр бүр цэвэршүүлсэн цэцгийн харшил үүсгэгчийг бага тунгаар хэрэглэхийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь бие махбодид хүчтэй эмгэгийн урвал үүсгэдэггүй. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн зарим төрлийн харшил үүсгэгч бодисуудад тэсвэртэй байдал үүсч, өвчтөн бүрэн эрүүл байдаг. Гипосенсибилизация нь удаан хугацааны эерэг үр дүнд хүрэх хүртэл хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэлх курсээр явагддаг.

Хадлан халуурах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь харшлын урвал, түүнчлэн тэдгээрийн хүндрэлээс зайлсхийх цорын ганц энгийн бөгөөд нэгэн зэрэг найдвартай арга юм. Зөвхөн хадлан халуурах төдийгүй бусад харшлын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тодорхой ажил бол харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохгүй байх, цэцгийн тоос болон бусад жижиг тоосыг хамар, амны хөндийд оруулахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эргээд янз бүрийн харшлын өвчинд өртөмтгий хүмүүс, түүнчлэн эрсдэлтэй хүмүүсийн ангилалд хамрагдах ёстой үндсэн арга хэмжээнд хуваагддаг. Эдгээр нь цэцэрлэгчид, зөгийчид, хөдөө аж ахуйн ажилчид, ургамал, цэцэгтэй холбоотой бусад мэргэжлийн хүмүүс юм.

Урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• Юуны өмнө жирэмсэн эмэгтэйн анхдагч харшил үүсгэгчийг цэцгийн тоосны харшил үүсгэгчээс хамгаалах, мэргэжлээс шалтгаалах аюулыг арилгах, мөн ажил, амралтын хуваарийг сахиж, эрүүл хоол хүнс хэрэглэх.
• Бага болон ахимаг насны хүүхдүүдийн хувьд амьсгалын замын цочмог өвчнийг тодорхойлохын тулд үе үе урьдчилан сэргийлэх хяналт шаардлагатай байдаг бөгөөд архаг явц нь ихэвчлэн харшил үүсгэгчдэд бие махбодийн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.
• Харшил үүсгэгч бодис (химийн бүтээгдэхүүн, яндангийн хий, ахуйн харшил үүсгэгч) -тэй холбоо тогтоохыг багасгах.

Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь мөн чанараараа харшлын урвал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн арга хэмжээг агуулдаг. Гэхдээ анхан шатны урьдчилан сэргийлэлтээс ялгаатай нь энэ тохиолдолд бид нэг жилээс дээш хугацаагаар өвдсөн өвсний халууралттай өвчтөнүүдийн тухай ярьж байгаа бөгөөд бараг өөрсдөө мэддэг, ургамлын гаралтай харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохоос сэргийлэхийн тулд илүү хатуу арга хэмжээ авах ёстой.

Хадлан халуурах болон бусад харшлын өвчнөөр шаналж буй хүмүүст зориулсан зөвлөмжийг тухайн хүн хаана, ажил, гэртээ, амралтанд байгаа эсэхээс үл хамааран байнга дагаж мөрдөх ёстой. Дараахь нөхцлийг хангасан байх ёстой.

Гэртээ, ажлын байрандаа оффис дээр

• Өдөрт дор хаяж нэг удаа байраа агааржуулж, нойтон цэвэрлэгээ хийх.
• Ном, ор дэрний цагаан хэрэглэл, ялангуяа өдөн дэр, хөнжил зэргийг тоосны тоосонцор тархах эрсдэл багатай тохиромжтой нөхцөлд хадгалж, хадгалдаг. Жишээлбэл, ор дэрний цагаан хэрэглэл нь удаан эдэлгээтэй бүрээстэй, номнууд нь цоожтой шүүгээнд байдаг.
• Хамгийн бага хивс, тавилга эмх замбараагүй байдал. Байшин нь өргөн, агааржуулалт сайтай, цэвэрлэхэд хялбар байх ёстой.
• Синтетик агаар цэвэршүүлэгч, үнэртэй ус болон бусад үнэртэй бодисуудын хэрэглээ хязгаарлагдмал.
• Ноос нь хүчтэй харшил үүсгэдэг тул байшин, орон сууцанд тэжээвэр амьтан байж болохгүй.
• Улирлын бус үед хана, таазанд хөгц мөөгөнцөр үүсэх эрсдэл нэмэгддэг (тэдгээр нь харшил үүсгэдэг). Эндээс бид хөгцтэй тэмцэх нь харшлын урвал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж дүгнэж болно.

Гадаа болон гадаа, хүрээлэн буй орчны хортой нөлөөллөөс хүнийг хамгаалах боломжгүй тул олон хүн цугларсан газар, тамхи татдаг хүмүүсийн дунд байх, боломжтой бол утааны хийнд удаан хугацаагаар өртөхгүй байхыг хичээх хэрэгтэй. , зам дээр явахдаа машины цонхыг хаа.

• Ургамлын цэцгийн тоосонд хэт мэдрэмтгий хүмүүс янз бүрийн төрлийн ургамал (цэцэрлэг, талбай) их хэмжээгээр агуулагддаг газруудад оршин суухыг хязгаарлах хэрэгтэй.
• Нарны шил зүүх нь наранд мэдрэмтгий байдал (гэрэл мэдрэмтгий байдал) нэмэгдсэн хүмүүсийн ангилалд харшил өгөх эрсдлийг бууруулдаг.
• Халдварт-харшлын шинж чанартай цочмог өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх нь янз бүрийн харшил үүсгэгч, ялангуяа ургамлын цэцгийн тоос зэрэгт хэт мэдрэмтгий болохоос сэргийлнэ.

• Тоосонцрын харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг эм уух замаар биеийг улирлын өмнөх урьдчилан сэргийлэх бэлтгэл. Энэ бүлгийн хамгийн идэвхтэй хэд хэдэн эм байдаг. Үүнд intal (cromoglycic acid) болон zaditen (ketotifen) орно. Энэ хоёрын үйл ажиллагааны механизм нь биологийн идэвхт бодисыг ялгаруулах үүрэгтэй эсийн мембраныг тогтворжуулахад чиглэгддэг. Өөрөөр хэлбэл, аливаа гарал үүслийн харшил үүсгэгчийг хүлээн авах биеийн эсэргүүцэл нэмэгддэг.

Хадлан өвчний үед ямар хоолны дэглэм баримтлах ёстой вэ?

Хадлан халуурах оновчтой хоолны дэглэмийг томилохын өмнө төрлийг тогтоох шаардлагатай харшилцэцгийн төлөө.

Дараах төрлийн өвсний халууралт байдаг.

• модны цэцгийн харшил;
• өвсний цэцгийн харшил;
• хогийн ургамлын цэцгийн харшил.

Модны цэцгийн харшил
Энэ төрлийн хадлан халуурах нь ихэвчлэн хавар, 4-р сарын сүүл - 5-р сарын эхээр тохиолддог. Тоосонцор нь ихэвчлэн харшлын урвал үүсгэдэг модны төлөөлөгчдийн дунд хус, царс, агч, улиас, нигүүс зэрэг болно.

Хэрэв та модны цэцгийн харшилтай бол өвчтөн дараахь хоолыг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна.

• хусны шүүс;
• чангаанз, тоор;
• чавга;
• hazelnut;
• интоор, чихэрлэг интоор;
• самар ( жишээ нь бүйлс, самар);
• лууван;
• алим, лийр;
• өргөст хэмх, улаан лооль;
• ургамал, халуун ногоо ( жишээ нь карри, cumin).

Өвсний цэцгийн харшил
Энэ төрлийн хадлан халуурах нь ихэвчлэн хаврын сүүл - зуны эхэн үед ажиглагддаг. 5-р сарын сүүлээс 7-р сарын эхээр). Үүний зэрэгцээ улаан буудай, арвай, хөх тариа, улаан буудай, овъёос, тимоти өвс, өд өвс зэрэг үр тарианы ургамлын цэцгийн тоос нь хадлан халуурах шалтгаан болдог.

Хэрэв та өвсний цэцгийн харшилтай бол өвчтөн дараахь зүйлийг авахаас татгалзах хэрэгтэй.

• үр тарианы бүтээгдэхүүн ( жишээлбэл, цагаан будааны бөмбөг, овъёосны будаа);
• гурилан бүтээгдэхүүн;
• гоймон;
• квас;
• согтууруулах ундаа;
• шош;
• газрын самар;
• эрдэнэ шиш;
• сорли;
• цитрус жимс ( жишээ нь, жүрж, мандарин);
• гүзээлзгэнэ, зэрлэг гүзээлзгэнэ;
• ургамлын гаралтай эм, үүнд үр тарианы ургамал орно.

Хогийн ургамлын цэцгийн харшил
Ихэвчлэн энэ төрлийн хадлан халуурах нь 7-р сарын сүүлээс 9-р сарын эхээр тохиолддог. Харшлын урвалыг ихэвчлэн үүсгэдэг хогийн ургамлын төлөөлөгчид бол ragweed, quinoa, шарилж юм.

Хэрэв та хогийн ургамлын цэцгийн харшилтай бол өвчтөн дараахь хоолыг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна.

• наран цэцгийн үр;
• наран цэцгийн тос;
• цитрус жимс ( жишээ нь жүрж, мандарин, нимбэг);
• амтат гуа ( жишээ нь, тарвас, амтат гуа);
• ногоон байгууламж ( жишээ нь, яншуй, dill, селөдерей);
• халуун ногоо ( жишээлбэл, гоньд, cumin, chicory);
• Dandelion, шарилж, chamomile, calendula, yarrow зэрэг ургамлын гаралтай эмүүд.

Мөн ургамлын гаралтай хоолыг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай ( жишээ нь, зөгийн бал, халва, наранцэцгийн тос). Дээрх бүтээгдэхүүнүүдийн аль нэг нь энэ өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг.

Хадлан өвчнөөр өвчилсөн ихэнх хүмүүс "загалмай харшил" гэж нэрлэгддэг бөгөөд түүний илрэл нь тодорхой хоол хүнсээр өдөөгддөг. Үүний үндсэн дээр гипоаллергенийн хоолны дэглэмийг баримтлах нь зүйтэй бөгөөд энэ нь өвчтөн ихэвчлэн харшил үүсгэдэг хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах ёстой.

Харшлын урвал үүсгэдэг хүнсний бүтээгдэхүүнүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.

• сүүн бүтээгдэхүүн ( жишээ нь үнээний сүү, бяслаг, тахианы өндөг);
• самар;
• мөөг;
• улаан жимс ( гүзээлзгэнэ, бөөрөлзгөнө гэх мэт);
• цитрус жимс ( );
• улаан ногоо ( жишээ нь улаан лооль, манжин, лууван);
• шоколад;
• какао;
• чамин жимс ( жишээ нь хан боргоцой, манго);
• далайн хоол;
• тамхи татдаг мах;
• лаазалсан болон даршилсан хоол.

Хадлан өвчний үед харшил үүсгэгч багатай хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна, тухайлбал:

• сүүн бүтээгдэхүүн ( жишээлбэл, байгалийн тараг, kefir, зуслангийн бяслаг);
• чанасан эсвэл чанасан туранхай мах;
• хатаасан жимс.

Жирэмсэн үед хадлан халуурах нь яагаад аюултай вэ?

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​биед физиологийн дархлаа буурдаг. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн дархлааны систем нь гадны биетийг, өөрөөр хэлбэл ургийг үгүйсгэхгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай. Аливаа эмгэг процесс ( Энэ тохиолдолд хадлан халуурах) энэ нөхцөлд ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг. Тиймээс жирэмсний үед ердийн улирлын чанартай хамар гоожих хэлбэрээр илэрдэг цэцгийн тоосны ердийн харшил нь бактерийн шинж чанартай байж болно. Ихэнхдээ хадлан халуурах үед жирэмсэн эмэгтэйчүүд Дунд чихний урэвсэл гэх мэт үрэвсэлт өвчнөөр өвддөг. чихний халдвар) эсвэл синусит ( maxillary paranasal синусын үрэвсэл).

Мөн жирэмсэн үед цэцгийн тоосны харшлын урвалын улмаас эмэгтэйд дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

• трахеит ( гуурсан хоолойн үрэвсэл);
• дууны утас хавагнах;
• байнга мигрень;
• Дотор чихний хөндийд эндолимфийн хэмжээ нэмэгддэг Meniere хам шинж ( тусгай шингэн);
• пиа материйн харшлын үрэвсэл.

Хадлан халуурах нь жирэмсэн эмэгтэйд ноцтой харшлын өвчнийг өдөөдөг. Энэ нь харшил үүсгэгчтэй тэмцэхэд биеийн дархлааны систем заримдаа өөрийн эсийг устгадагтай холбоотой юм.

Үүнтэй холбоотойгоор жирэмсэн эмэгтэйд дараахь хүндрэлүүд тохиолдож болно.

• харшлын цистит ( цистит);
• харшлын колпит ( үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл);
• харшлын миокардит ( зүрхний булчингийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл);
• харшлын vulvititis ( гадаад эмэгтэй бэлэг эрхтний үрэвсэл);
• харшлын гастрит ( ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл);
• харшлын гепатит ( элэгний үрэвсэл).

Жирэмсэн үед хадлан халуурах нь төрөөгүй хүүхдэд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнхдээ төрсний дараа ийм хүүхдүүд янз бүрийн харшлын эмгэгийг мэдэрдэг.

Жирэмсний үед хадлан халуурсан тохиолдолд хүндрэл гарахаас зайлсхийхийн тулд дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Аль болох ургамалтай харьцахаас зайлсхий.
• Цэлмэг өдөр үргэлж нарны шил зүүж байгаарай.
• Хуурай, салхитай цаг агаарт эмнэлгийн маск зүү.
• Гэрт орохын өмнө гудамжны хувцасыг сэгсэрнэ үү.
• Та гэртээ ирээд хувцасаа солих хэрэгтэй.
• Гэрээ өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийж байгаарай.
• Чийглэгийг нэмэгдүүлэхийн тулд өрөөнүүдийн эргэн тойронд усанд дэвтээсэн даавууг өлгөх боломжтой.
• Харшил үүсгэдэггүй хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх. Лууван, самар, чулуун жимс зэрэг хүнсний бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах ( жишээ нь тоор, чангаанз, алим, интоор), үр тарианы бүтээгдэхүүн ( жишээлбэл, эрдэнэ шиш, талх, төрөл бүрийн үр тариа), амтат гуа ( жишээ нь цуккини, амтат гуа, хаш), наранцэцгийн үр, наранцэцгийн тос, цитрус жимс ( жишээ нь, мандарин, жүрж), зөгийн бал, ургамлын амтлагч.
• Ургамлын гаралтай эмээс зайлсхий.
• Тоос, малын үс, өдөн дэр, тамхины утаа, үнэр дарагч, сүрчигний хурц үнэр зэрэг ахуйн харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхий.
• Үе үе хамрын хэсгүүдийг далайн ус эсвэл давстай усаар зайлж угаана.
• Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхий.
• Амьсгалын замын өвчнийг цаг тухайд нь эмчил.
• Хадлан өвчнийг эмчийн хяналтан дор эмчил.

Хэрэв хадлан халуурах юм бол зохих эмчилгээг зааж өгөхийн тулд эмэгтэй хүн эхлээд цусны шинжилгээ өгөх ёстой ( иммуноглобулин Е илэрсэн) оношийг баталгаажуулах. Жирэмсэн үед арьсны харшлын сорилыг хийхийг хатуу зөвлөдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйд ихэвчлэн гурав дахь үеийн антигистаминыг зааж өгдөг, учир нь тэдгээр нь илүү үр дүнтэй бөгөөд биед сөрөг нөлөө багатай байдаг.

Жирэмсэн үед хадлан халуурах үед эмэгтэйд шахмал хэлбэрээр антигистаминыг зааж өгч болно ( жишээ нь, Телфаст, Кларитин), шүрших ( жишээ нь Cromohexal) эсвэл нунтаг ( жишээ нь, Назавал).

Хүүхдэд хадлан халуурах өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Хүүхдэд хадлан халуурах эмчилгээ нь гурван үе шаттай.

• цочмог үеийг эмчлэх;
• дахилтын эсрэг эмчилгээ;

Цочмог үеийг эмчлэх
Юуны өмнө хүүхдийг харшил үүсгэгчтэй харьцахаас хамгаалах шаардлагатай. Тоосонцрын агууламж мэдэгдэхүйц багассан байшинд илүү их цаг зарцуулахыг зөвлөж байна. Гэртээ цонхоо хааж, өрөөнүүдийн эргэн тойронд усанд дэвтээсэн даавуу өлгөх эсвэл агааржуулагчаа асаах хэрэгтэй. шинж тэмдгийг арилгахын тулд ( жишээлбэл, харшлын ринит, ангиоэдема (Квинкийн хаван) эсвэл чонон хөрвөс) antihistamines болон vasoconstrictors хэрэглэх.

Фармакологийн бүлэг	Эмийн нэр	Эмчилгээний үйл ажиллагааны механизм	Хэрэглэх заавар, тун
Антигистаминууд	Кларитин	Гистамины үйл ажиллагааг дарангуйлснаар тэд харшил үүсэхээс сэргийлдэг. Гөлгөр булчингийн спазмыг намдааж, хаван үүсэхээс сэргийлнэ. Тэд мөн загатнах, антиэксудатив нөлөөтэй байдаг.	Арван хоёр наснаас дээш насны хүүхдүүд эмийг амаар, нэг шахмалаар ууна. 10 мг) эсвэл сиропыг өдөрт нэг удаа хоёр халбага. Хоёроос арван хоёр насны хүүхдэд эмийн тун нь нэг халбага сироп юм. 5 мл) өдөрт нэг удаа.
	Зодак		Арван хоёр наснаас дээш насны хүүхдүүд эмийг амаар, хоёр халбага ( нийт 10 мл) өдөрт нэг удаа сироп. Зургаан арван хоёр насны хүүхдэд эмийг нэг хэмжих халбагаар тогтооно ( 5 мл) өдөрт хоёр удаа сироп. Нэг жилээс зургаан нас хүртэлх хүүхдэд эмийн тун нь хагас хэмжих халбага ( 2.5 мл) сиропыг өдөрт хоёр удаа өглөө, оройд ууна.
Васоконстрикторууд	Назол	Тэд васоконстриктор нөлөөтэй байдаг. Хамрын салст бүрхүүлийн улайлтыг багасгах. Хавдалтыг намдааж, хамрын амьсгалыг хөнгөвчилнө.	Арван хоёр наснаас дээш насны хүүхдэд эмийг хамрын суваг бүрт хоёроос гурван удаа өдөрт хоёр удаа шүршинэ. Зургаан арван хоёр насны хүүхдүүдэд эмийн тун нь хамрын суваг бүрт өдөрт хоёр удаа нэг шүрших юм. Хэрэглээний хоорондох завсарлага дор хаяж арван хоёр цаг байх ёстой.
	Нафтизин		Арван таваас дээш насны хүүхдэд өдөрт гурваас дөрвөн удаа хамрын суваг бүрт 0.05 - 0.1% -ийн уусмалаас нэгээс гурван дуслыг дуслаар тогтооно. Зургаан арван таван насны хүүхдэд эмийн тун нь хамрын суваг бүрт 0.05% -ийн уусмалын хоёр дуслыг өдөрт хоёроос гурван удаа ууна. Васоконстриктортой эмчилгээний курс гурван хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Хүнд хадлан халуурах тохиолдолд дааврын бэлдмэлийг (глюкокортикостероидууд) эмчийн зааврын дагуу дусал, хамрын шүршигч хэлбэрээр хэрэглэдэг.

Цочмог хадлан халуурах явцыг хөнгөвчлөхийн тулд хүүхдийн хоол тэжээлийг хянах шаардлагатай. Ургамлын цэцгийн тоос зэрэг олон төрлийн ургамлын гаралтай хүнсний бүтээгдэхүүнүүд ижил төрлийн эсрэгтөрөгчийн бүтэцтэй байдаг тул хадлан өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүдийн ихэнх нь янз бүрийн хоолонд харшилтай байдаг. Хүнсний бүтээгдэхүүнд харшлын урвал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд хүүхдэд харшил үүсгэдэггүй хоолны дэглэмийг тогтоодог.

Хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай хоол хүнс	Цэсэнд оруулахыг зөвлөж буй хоол хүнс
самар; сүү; чамин жимс ( жишээ нь хан боргоцой); шоколад, какао; өндөг; мөөг; загас, загасны түрс; цитрус жимс ( жишээ нь жүрж, мандарин); амтат гуа ( жишээ нь, тарвас, амтат гуа); хүнсний ногоо, жимс, улаан жимс ( улаан лооль, алим, гүзээлзгэнэ гэх мэт); банана; хаш; тамхи татдаг бүтээгдэхүүн; лаазалсан бүтээгдэхүүн; чихэр ( жишээ нь, халва, чихэр); ургамал, халуун ногоо.	чанасан үхрийн мах эсвэл тахианы мах; сүүн хүчлийн бүтээгдэхүүн ( жишээлбэл, зуслангийн бяслаг, kefir, тараг); хатаасан жимс; ногоон, цагаан хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ ( жишээлбэл, ногоон чинжүү, өргөст хэмх, төмс, алим, лийр); ногооны шөл; Цагаан талх; жимсний компот; шатаасан алим; элсэн чихэр.

Дахилтын эсрэг эмчилгээ
Ургамлын цэцэглэлтийн үеэр харшлын урвалын давтан илрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдэд антигистамин, кромоны эмийг хэрэглэдэг дахилтын эсрэг эмчилгээний курс тогтоодог. Тодорхой тохиолдол бүрт дахилтын эсрэг эмчилгээг дангаар нь тогтоодог.

Өвсний халуурах эмчилгээний энэ үе шатанд хүүхдийн биед харшлын эсрэг вакцины тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Энэ нь бие махбодийн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдлыг багасгахын тулд хийгддэг. Өвсний халууралтыг үүсгэсэн гол харшил үүсгэгчийг тодорхойлохын тулд харшлын эмч нь харшлын түүхийг цуглуулах, харшил үүсгэгчтэй арьсны шинжилгээ хийх, лабораторийн шинжилгээ хийх зэрэг үйл ажиллагаануудыг багтаасан харшлын тодорхой оношийг хийдэг.

Зөвхөн намар-өвлийн улиралд харшил үүсгэгчийн өвөрмөц дархлаа эмчилгээний курс явагддаг. Хэрэв эмчилгээг ургамлын цэцэглэлтийн үеэр, өөрөөр хэлбэл өвчний хурцадмал үед хийдэг бол хүүхэд харшлын ноцтой хүндрэлтэй байж болно.

Өнөөдөр хүүхдийн биед харшлын эсрэг вакцин хийх янз бүрийн арга байдаг. Хүүхдийн практикт аман эмчилгээг өргөн хэрэглэдэг ( амаар дамжин), анафилаксийн урвал үүсэх эрсдэл хамгийн бага байдаг.

Хадлан өвчнийг ардын аргаар яаж эмчлэх вэ?

Хадлан халуурах эмчилгээнд хэрэглэдэг олон тооны янз бүрийн ардын эмчилгээ байдаг. Тэдний зарим нь өвчний явцыг хөнгөвчлөх боломжтой, зарим нь хүссэн үр дүнд хүргэхгүй эсвэл хадлан халуурах явцыг улам хүндрүүлдэг. Эмчилгээний эерэг үр нөлөө нь бие махбодийн бие даасан шинж чанараас үргэлж хамаарна.

Хадлан халуурах эмчилгээнд хэрэглэдэг олон ардын эмчилгээний дотроос дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь өөрсдийгөө сайнаар нотолсон байдаг.

• гэзэг;
• цуврал;
• календула;
• chamomile;
• селөдерей үндэс;
• хамхуул;
• мумио ( уулын давирхай).

Ардын эмчилгээ	Ашигтай, эдгээх шинж чанарууд	Бэлтгэх, хэрэглэх арга
Морин сүүл	Энэ нь хаван арилгах, үрэвслийн эсрэг, нөхөн сэргээх нөлөөтэй.	Хорин грамм гэзэг нэг аяганд хийнэ ( 200 мл) буцалж буй ус, хорин гучин минутын турш явна. Та дусаахыг хагас шил уух хэрэгтэй ( 100 мл) өдөрт гурван удаа, хоолны дараа.
Цуврал	Биеийн харшил үүсгэгчийг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлнэ. Арьсыг хурдан нөхөн сэргээх, шинэчлэхийг дэмжинэ. Энэ нь үрэвслийн эсрэг болон харшлын эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.	Галд тэсвэртэй саванд нэг халбага хуурай утсыг асгах шаардлагатай ( найман - арван грамм) ба нэг шил өвс хийнэ ( 200 мл) халуун буцалсан ус. Дараа нь та бэлтгэсэн уусмалыг таглаатай таглаад хорин гучин минутын турш уураар жигнэх хэрэгтэй. Шөлийг хөргөсний дараа шүүж, шахаж авах шаардлагатай. Дараа нь та үүссэн декоциний дээр хангалттай хэмжээний буцалсан ус нэмэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр нийт хэмжээ нь хоёр зуун миллилитр болно. Өдөрт гурван удаа хоолны дараа нэг зуун грамм декоциний уухыг зөвлөж байна.
Календула	Энэ нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг, ариутгах нөлөөтэй. Харшлын илрэлийг бууруулдаг.	Арван грамм календулын баг цэцэгтэй хагас шилэн аяганд хийнэ ( 100 мл) буцалсан халуун ус асгаад нэгээс хоёр цаг буцалгана. Судсаар дусаахыг өдөрт хоёроос гурван удаа нэг халбагаар ууна.
Chamomile	Энэ нь antispasmodic, үрэвслийн эсрэг болон carminative нөлөөтэй.	Та шилэнд арван грамм chamomile цэцэг асгах хэрэгтэй ( 200 мл) халуун буцалсан ус, шөлийг усан ваннд хагас цагийн турш байлга. Үүний дараа та бэлэн шөл хөргөх хүртэл хүлээх хэрэгтэй. Та бүтээгдэхүүнийг өдөрт хоёроос дөрвөн удаа, нэг халбага уух хэрэгтэй.
Селөдерей үндэс	Мэдрэлийн системд сайн нөлөө үзүүлдэг. Ерөнхий бэхжүүлэх нөлөөтэй.	Буталсан селөдерей үндсийг арван грамм буцалж буй усанд нэг хагас литр асгаж, дөрвөн цагийн турш үлдээх хэрэгтэй. Цаг хугацаа өнгөрсний дараа дусаах нь хурцадмал байх ёстой. Үүнийг хоолны өмнө гучин минутын өмнө нэг халбага, өдөрт дөрвөн удаа ууна.
Халгай	Энэ нь ерөнхий бэхжүүлэх, витамин, задралын нөлөөтэй.	Арван грамм хамхуулыг нэг аяганд хийнэ ( 200 мл) буцалж буй ус, хагас цагийн турш байлгана. Судсаар дусаахыг хагас шил дусаахыг зөвлөж байна ( 100 мл) өдөрт 4-5 удаа.
Мумиё	Харшлын улмаас хавдахыг багасгаж, ерөнхий бэхжүүлэх нөлөөтэй.	Нэг литр усанд нэг грамм мумио уусгах шаардлагатай. Уусмалыг дор хаяж арав хоногийн турш хагас шил ууна. 100 мл) өдөрт нэг удаа.

Ардын эмчилгээг хадлан халуурах эмчилгээнд хэрэглэх нь дараахь үйлдлүүдийг агуулна.

• Хадлан халуурах эмчилгээнд ямар нэгэн ардын эмчилгээг хэрэглэхээс өмнө эмчид мэдэгдэх ёстой.
• Ардын эмчилгээний жоронд хэрэглэдэг ургамлын найрлага нь харшлын урвалыг өдөөж, улмаар одоо байгаа өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэрэв та бага зэрэг муудаж байвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
• Хэрэв хадлан халуурах гол харшил үүсгэгч нь шарилжны цэцгийн тоос юм бол календула, chamomile, coltsfoot, утас, elecampane зэрэг ургамлыг агуулсан ардын эмчилгээг хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Хэрэв та модны цэцгийн тоос харшилтай бол нугасны боргоцой, хус нахиагаар эмчилж болохгүй. Зөгийн бал нь арав орчим хувийн цэцгийн тоос агуулдаг тул зөгийн балны бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
• Өвсний халууралтыг ардын аргаар эмчлэхдээ эм уухаа болих ёсгүй.

Өвсний халууралт хэзээ хүндэрдэг вэ?

Хадлан халуурах нь ургамлын цэцгийн тоосноос үүдэлтэй харшлын өвчин юм. Энэ өвчнийг улирлын харшил гэж нэрлэдэг, учир нь харшлын урвалын илрэл нь ургамлын цэцэглэлтийн үеэр яг ажиглагддаг.

Оросын төв бүс нь ургамлын цэцэглэлтийн гурван улирлын шинж чанартай байдаг.

• хаврын үе;
• зуны улирал;
• зун-намрын үе.

Ургамлын хаврын цэцэглэлтийн үе
Энэ хугацаанд ( ихэвчлэн 4-р сараас 5-р сар хүртэл) салхиар тоос хүртдэг модны тоосжилт үүсдэг. Энэ бүлгийн ургамлын төлөөлөгчид нь агч, хус, царс, нигүүс, улиас зэрэг мод юм. Дээрх бүх модны цэцгийн тоос нь харшил өгөх шинж чанартай бөгөөд цэцэглэлтийн үеэр хүмүүст хадлан халуурах шалтгаан болдог.

Ургамлын зуны цэцэглэлтийн үе
5-р сарын сүүлээс 7-р сарыг дуустал үр тарианы өвс тоосжилт эхэлдэг. Энэ хугацаанд хамгийн аюултай ургамал бол улаан буудай, зараа, арвай, овъёос, тимоти, улаан буудайн өвс юм. Ургамлын зуны цэцэглэлтийн үеэр өвсний цэцгийн тоостой харьцах нь хүмүүст хадлан халуурах, мөн архаг харшилтай хүмүүст өвчний хурцадмал байдлыг өдөөдөг.

Цэцэглэлтийн ургамлын зун-намрын үе
Энэ хугацаанд хогийн ургамлын тоосжилт үүсдэг. Дүрмээр бол харшлын хурцадмал байдлын оргил үе нь 8-р сараас 10-р саруудад тохиолддог. Зун-намрын улиралд цэцэглэдэг ургамлын харшлын урвал нь ragweed, шарилж, quinoa зэрэг өвслөг ургамлын цэцгийн тоосоор өдөөгдөж болно.

Цэцэглэлтийн бүх хугацаанд хадлан халуурах нь салхитай, хуурай цаг агаартай байдаг.

Хадлан халуурах үед өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.

• цочромтгой байдал;
• ядрах;
• арьсны улайлт, папуляр тууралт, хавдараар илэрдэг арьсны үрэвсэл;
• өвчтөний биед тууралт гарч, шатаж буй мэдрэмж, загатнах шинж тэмдэг илэрдэг экзем;
• харшлын коньюнктивит ( нүдний гаднах мембраны үрэвсэл), өвчтөний нүд загатнах, улайх, зовхи хавагнах, аяндаа лакримац үүсэх, фотофоби үүсэх;
• харшлын ринит ( хамар гоожих), давтан найтаах үед хамраас салст ялгадас гарч, хамрын бөглөрөл, загатнах мэдрэмж гарч ирдэг;
• хоолой өвдөх, амьсгал давчдах үед байнга хуурай, үр дүнгүй ханиалгах;
• халуурах.

Хадлан халуурах үед дараахь үйлдлүүдийг хийхийг зөвлөж байна.

• харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй, жишээлбэл, ургамлын цэцэглэлтийн үеэр байгальд аялахаас татгалзах;
• эмчийн зааж өгсөн эмийг хатуу хэрэглэх;
• Гэрт өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай;
• Илүү олон удаа шүршүүрт орохыг зөвлөж байна;
• Өдрийн цагаар бүх цонх, хаалгыг хааж, өрөөний эргэн тойронд усанд дэвтээсэн даавуу өлгөх эсвэл агааржуулагчийг асаахыг зөвлөж байна ( агаар чийгшүүлэх зориулалттай);
• хуурай, салхитай цаг агаарт гэртээ илүү их цаг зарцуулахыг зөвлөж байна;
• Байшингийн агааржуулалтыг шөнийн цагаар эсвэл борооны дараа шууд хийх ёстой.

Хадлан өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Хэрэв цэцгийн харшилаас болж нүд нь гэмтсэн бол өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.

• зовхины улайлт, хальслах, загатнах, хавдах;
• нулимс гоожих;
• фотофоби;
• гадны биетийн мэдрэмж, нүдэнд хорсох мэдрэмж;
• Халдвар үүсэх үед идээт ялгадас гарч ирнэ.

Эмчилгээг эхлэхийн өмнө та дээрх илрэлүүдийн шалтгаан нь хадлан халуурах, өөр нүдний өвчин биш гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд эмч анамнез цуглуулж, өвчтөнөөс өвчний түүхийг асууна ( жишээлбэл, анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө юу байсан, тухайн үед өвчтөн хаана байсан). Үүний дараа өвчтөний цусыг дараагийн лабораторийн оношлогоонд авна. Лабораторийн шинжилгээний найдвартай байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд доод зовхины коньюнктива эсвэл өвчтөний нүдний эвэрлэг бүрхэвчээс хурууны хээгээр т рхэц авдаг. Аль ч тохиолдолд хадлан халуурах нь эозинофилийн өндөр агууламжийг илрүүлдэг ( эозинофилийн түвшин нэмэгдсэн нь бие махбодид харшлын урвал байгааг илтгэнэ).

Тоосонцрын харшилтай эсэхийг баталгаажуулсны дараа өвчтөн өвчний шинж тэмдэг, хүнд байдлаас хамааран эмийг тус тусад нь зааж өгдөг.

Нүдний халуурах өвчний хувьд хүн дараахь эмийг зааж өгч болно.

• Нафтизин;
• Histimet;
• Дексаметазон;
• Гаразон.

Эмийн нэр	Тодорхойлолт	Хэрэглэх заавар, тун
Нафтизин	Васоконстриктор. Энэ нь 0.05% усан уусмал хэлбэрээр ашиглагддаг. Хүүхэн харааг томруулж, нүдний салст бүрхэвчийн хаван арилгах, нүдийг цочроох шинж тэмдгийг бууруулдаг.	Доод зовхиоо татсаны дараа та нүд бүрт нэг эсвэл хоёр дусал эмийг дусаах хэрэгтэй. Уг процедурыг өдөрт нэгээс гурван удаа давтах ёстой.
Histimet	Антигистаминтай нүдний дусал 0.5 мг/мл. антигистаминаар хангана ( гистамины үйлдвэрлэлийг саатуулдаг) болон харшлын эсрэг үйлчилгээтэй ( харшлыг бууруулдаг).	Мансууруулах бодисыг өдөрт хоёроос гурван удаа нүд бүрт нэг дуслаар дусаах хэрэгтэй.
Дексаметазон	Орон нутгийн хэрэглээнд зориулсан глюкокортикостероид. Энэ нь загатнах, үрэвслийн эсрэг, харшлын эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ эмийг ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн хадлан халуурах үед, түүнчлэн бусад бүлгийн эмүүд хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд хэрэглэдэг.	Насанд хүрэгсдийн хувьд эмийг коньюнктивийн уутанд дусааж, хоёр өдрийн турш өдөрт дөрвөн удаа нэгээс хоёр дуслаар дусааж, нэгээс хоёр долоо хоногийн турш аажмаар татна. Зургаан арван хоёр насны хүүхдүүдэд эмийг долоогоос арав хоногийн турш өдөрт хоёроос гурван удаа нүд бүрт нэг дусал дуслаар тогтооно. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь нүдний дотоод даралт ихсэх шалтгаан болдог.
Гаразон	Глюкокортикостероидыг аминогликозид ба антибиотиктой хослуулан хэрэглэдэг. Харшлын эсрэг болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэхүү хосолсон эм нь нүднээс идээт ялгадас гарахад онцгой үр дүнтэй байдаг.	Бэлдмэлийг коньюнктивийн уутанд дусааж, нэгээс хоёр дуслыг өдөрт гурваас дөрвөн удаа хийнэ.

Ургамлын цэцэглэлтийн үед эмийн эмчилгээ хийлгэхээс гадна өвчтөн дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Та байгальд гарч, цэцэрлэгт хүрээлэнд очиж болохгүй.
• Хуурай, салхитай цаг агаарт гэртээ бүх хаалга, цонхоо хааж байхыг зөвлөж байна. Амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд та агааржуулагчийг асааж эсвэл өрөөний эргэн тойронд нойтон даавуу өлгөж болно.
• Өдөр бүр шүршүүрт орж, гэртээ нойтон цэвэрлэгээ хийхийг зөвлөж байна. Шөнийн цагаар эсвэл борооны дараа өрөөг агааржуулах хэрэгтэй.
• Гипоаллергений хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
• Эрүүл мэнд бага зэрэг муудсан тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Өвсний халуурах үед ямар дуслыг зааж өгдөг вэ?

Хадлан халуурах үед дараах фармакологийн бүлгүүдийн дуслыг зааж өгч болно.

• антигистаминууд;
• глюкокортикостероидууд;
• васоконстриктор эмүүд.

Антигистаминууд
Энэ нь хадлан халуурах үед тогтоосон эмийн гол бүлэг юм. Эдгээр эмүүд нь шигүү мөхлөгт эсүүд болон базофилуудаас гистаминыг ялгаруулж, улмаар харшлын урвалын илрэлийг бууруулж, арилгадаг. жишээлбэл, загатнах, ринорея, коньюнктивитийг багасгах).

Одоогийн байдлаар антигистаминуудын дараах бүлгүүд байдаг.

• Эхний үеийн антигистаминууд (Жишээ нь: Меклозин, Клемастин). Эдгээр нь тодорхой тайвшруулах нөлөөтэй бөгөөд үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь богино байдаг.
• Хоёр дахь үеийн антигистаминууд (жишээ нь, Cetirizine, Antazoline, Azelastin). Эдгээр эмийг хэрэглэх үед гаж нөлөөний илрэл буурч, хорин дөрвөн цагийн дотор бие махбодид эмчилгээний нөлөө үзүүлдэг.
• Гурав дахь үеийн антигистаминууд (жишээ нь Левоцетиризин). Эдгээр нь өндөр үр дүнтэй бөгөөд гаж нөлөө багатай байдаг.

Дусал	Эмийн нэр	Мансууруулах бодисын шинж чанар	Хэрэглээний горим
Амаар хэрэглэх дусал	Цетиризин гексал	Идэвхтэй найрлага нь цетиризин юм. Хоёр дахь үеийн харшлын эсрэг эм.	Насанд хүрэгчид болон зургаан наснаас дээш насны хүүхдүүд өдөрт хорин дуслыг амаар уух хэрэгтэй. Хүүхдүүдийн хувьд энэ тунг нэг удаа эсвэл өглөө, оройд арван дуслаар хоёр тунгаар хувааж болно. Хоёроос зургаан настай хүүхдүүд нэг удаад арван дуслыг амаар ууж эсвэл хоёр хэсэгт хувааж, өглөө, оройд таван дусал дуслаарай.
	Xizal	Идэвхтэй бодис бол левоцетиризин дигидрохлорид юм.	Насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд өдөрт нэг удаа хорин дуслыг уухыг зөвлөж байна ( дуслыг бага хэмжээний усаар хольж болно). Хоёроос зургаан настай хүүхдүүдэд арван дуслыг хоёр тунгаар хувааж, өглөө, оройд таван дуслаар уухыг зөвлөж байна.
	Фенистил	Идэвхтэй найрлага нь диметинден малеат юм.	Насанд хүрэгчид болон арван хоёр наснаас дээш хүүхдэд хорин дөчин дуслыг өдөрт гурван удаа уухыг зөвлөж байна. Гураваас арван хоёр насны хүүхдүүд өдөрт гурван удаа арван таваас хорин дуслыг уух хэрэгтэй. Нэгээс гурван нас хүртэлх хүүхдүүд араваас арван таван дуслыг өдөрт гурван удаа ууна.
Хамрын дусал	Санорин-Аналергин	Идэвхтэй найрлага нь antazoline mesilat ба naphazoline нитрат юм.	Насанд хүрэгчид болон арван зургаагаас дээш насны хүүхдэд эмийг хамрын суваг бүрт хоёроос гурван дуслаар өдөрт гурваас дөрвөн удаа ууна. Арван зургаан нас хүрээгүй хүүхдэд өдөрт гурваас дөрвөн удаа хамрын суваг бүрт нэг эсвэл хоёр дуслыг дусаах хэрэгтэй.
	Превалин	Найрлага: бентонит, эмульгатор, тос.	Насанд хүрэгчид болон арван хоёр наснаас дээш насны хүүхдүүдэд өдөрт хоёроос гурван удаа хамрын суваг бүрт нэгээс хоёр тарилга хийх шаардлагатай байдаг. Зургаагаас арван хоёр насны хүүхдүүдэд эмийг өдөрт гурван удаа нэгээс хоёр удаа тарилга хийдэг. Хэрэглэхийн өмнө лонхыг хэд хэдэн удаа сэгсрэх хэрэгтэй.
Нүдний дусал	Опатанол	Идэвхтэй найрлага нь олопатадин гидрохлорид юм.	Нүд бүрт нэг дуслыг өдөрт хоёр удаа хийнэ. Хэрэглэхийн өмнө дуслын шилийг сэгсрэх ёстой.
	Сперсаллерг	Идэвхтэй найрлага нь антазолин гидрохлорид ба тетризолин гидрохлорид юм.	Эмийн нэг дуслыг өдөрт хоёроос гурван удаа дусаахыг зөвлөж байна.
	Окуметил	Идэвхтэй бодис: дифенгидрамин гидрохлорид, цайрын сульфат ба нафазолин гидрохлорид.	Нүд бүрт нэг дуслыг өдөрт хоёроос гурван удаа дусаах хэрэгтэй.
	Аллергодил	Идэвхтэй найрлага нь азеластин гидрохлорид юм.	Дөрвөн наснаас хойш насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд өглөө, оройд нэг дуслыг дусаах шаардлагатай. давтамжийг өдөрт дөрвөн удаа нэмэгдүүлэх боломжтой).
	Оптикром	Идэвхтэй найрлага нь кромогликийн хүчил юм.	Өдөрт гурваас дөрвөн удаа нэг буюу хоёр дуслыг нүд тус бүрт дусаах хэрэгтэй.

Глюкокортикостероидууд
Эдгээр эмүүд нь дааврын шинж чанартай тул зөвхөн хадлан халуурах үед, мөн хэрэглэсэн бусад эм нь хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд л авдаг. Глюкокортикостероидууд нь үрэвслийн эсрэг болон харшлын эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд хамрын бөглөрөл, хамар гоожих, загатнах гэх мэт хадлан халуурах шинж тэмдгийг бууруулах, арилгахад тусалдаг. Эдгээр эмийг амаар, тарилга эсвэл орон нутгийн хэрэглээнд хэрэглэж болно ( жишээлбэл, дусал, шүрших, амьсгалах).

Эмийн нэр	Хэрэглээний горим
Будесонид	Насанд хүрэгчид болон арван найман наснаас дээш насны хүүхдүүдэд өдөрт хоёр удаа хамрын суваг бүрт хоёроос гурван дуслыг дуслаар хийхийг зөвлөж байна.
Флутиказон	Насанд хүрэгчид болон арван хоёр наснаас дээш хүүхдэд өдөрт нэг удаа хамрын нүх тус бүрт хоёр удаа шүршихийг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол захиргааны тоог өдөрт хоёр удаа нэмэгдүүлж болно.
Мометазон	Насанд хүрэгчид болон арван хоёр наснаас дээш насны хүүхдүүд амьсгалах хэлбэрээр хамрын нүх тус бүрт өдөрт нэг удаа хоёр удаа амьсгалах хэрэгтэй. Хүссэн үр дүнд хүрсний дараа тунг нэг удаа амьсгалах хүртэл бууруулна.
Флунисолид	Насанд хүрэгчид болон 14-өөс дээш насны хүүхдүүдэд өдөрт хоёр удаа хамрын суваг бүрт хоёр удаа шүршихийг зөвлөж байна. Зургаагаас арван дөрөв хүртэлх насны хүүхдүүд хамрын нүх тус бүрт нэг шүрших хэрэгтэй.

Васоконстриктор эмүүд
Энэ бүлгийн эмүүд нь хамар, нүдний салст бүрхэвчийн улайлт, хаваныг багасгаж, васоконстриктор нөлөөтэй байдаг. Хүн донтож, эмчилгээний үр нөлөөг эргүүлж болзошгүй тул тэдгээрийг таваас дээш хоног хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Эмийн нэр	Идэвхтэй бодис	Хэрэглээний горим
Нафтизин	Нафазолин	Хамрын суваг бүрт нэгээс гурван дуслыг өдөрт гурваас дөрвөн удаа хийнэ.
Галазолин	Ксилометазолин	Насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд 0.01% -ийн дуслыг хамрын суваг бүрт 2-3 дуслаар өдөрт 2-3 удаа хийнэ. 2-6 насны хүүхдэд өдөрт 1-2 удаа 0.05% дуслыг хамрын суваг бүрт нэгээс хоёр дусал дуслаар хийнэ.
Називин	Оксиметазолин	Насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдэд 0.05% дуслыг хамрын суваг бүрт нэгээс хоёр дуслаар өдөрт 2-3 удаа дуслаар хийхийг зөвлөж байна. Нэгээс зургаан нас хүртэлх хүүхдүүд 0.025% дуслыг нэгээс хоёр дуслаар өдөрт хоёроос гурван удаа ууна. Төрснөөс дөрвөн долоо хоног хүртэлх хүүхдэд 0.01% дуслыг нэг дуслаар өдөрт хоёроос гурван удаа, таван сараас нэг жил хүртэлх хүүхдэд нэгээс хоёр дуслыг өдөрт хоёроос гурван удаа уухыг зөвлөж байна. .

Хадлан халуурах нь гуурсан хоолойн багтраа үүсгэж болох уу?

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа нь удамшлын шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл эцэг эхийн аль нэг нь астма өвчтэй эсвэл үргэлжлүүлэн өвчилсөн тохиолдолд хүн энэ эмгэгийг өвлөн авах боломжтой. магадлал 20-30%). Хэрэв эцэг эх хоёулаа өвчтэй бол хүүхдэд харшлын гуурсан хоолойн багтраа үүсэх эрсдэл 75% хүртэл нэмэгддэг. Түүнээс гадна ийм хүүхдүүд зарим харшил үүсгэгчдэд хэт мэдрэг байдаг бөгөөд үүнд ургамлын цэцгийн тоос орно.

Атопик гуурсан хоолойн багтраа өвчний гол шинж тэмдгүүд нь:

• пароксизмтай хуурай ханиалга;
• амьсгал боогдох халдлага, өвчтөн албадан хагас суух байрлалыг авдаг;
• амьсгал давчдах - амьсгалах үед цээжин дээр хагарах, исгэрэх;
• цээжний түгжрэлийн мэдрэмж;
• бие махбодийн ачааллын үед амьсгал давчдах.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний дараах эмчилгээний аргууд байдаг.

• байгаль орчны хяналт;
• эмийн эмчилгээ;
• харшил үүсгэгчийн өвөрмөц дархлаа эмчилгээ.

Байгаль орчны хяналт
Өвчтөнд харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах нь маш чухал юм.

Үүнийг хийхийн тулд ургамлын цэцэглэлтийн үеэр өвчтөн дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

• ялангуяа хуурай, салхитай цаг агаарт илүү олон удаа гэртээ байх;
• өдрийн цагаар хаалга, цонхыг хаах;
• Өрөөн доторх агаарын чийгшлийг нэмэгдүүлэхийн тулд өрөөний эргэн тойронд усанд дэвтээсэн хуудас өлгөх эсвэл агааржуулагч ашиглахыг зөвлөж байна;
• Өдөр бүр гэртээ нойтон цэвэрлэгээ хийх;
• Та аль болох олон удаа шүршүүрт орох хэрэгтэй;
• тоосны хачиг ихэвчлэн амьдардаг тул гудас, дэрэн дээр харшил үүсгэдэггүй бүрээсийг тавих;
• гэрийн тэжээвэр амьтантай аль болох бага холбоо барих;
• байгальд аялахаас татгалзах.

Эмийн эмчилгээ

Эмийн бүлгүүд	Төлөөлөгчид	Тодорхойлолт
Бета-агонистууд	Салбутамол Фенотерол Вентолин	Мансууруулах бодис нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний дайралтыг зогсоож, амьсгал боогдох шинж тэмдгийг арилгадаг.
шигүү мөхлөгт эсийн мембран тогтворжуулагч	Дотоод Сүүлт	Тэд үрэвслийн эсрэг болон эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг. Эдгээр эмийн эмийн шинж чанар нь астматик урвалын хожуу болон эхний үе шатыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.
Антигистаминууд	Циртек	Антигистамин ба харшлын эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ эмийг ихэвчлэн бага зэргийн харшлын гуурсан хоолойн багтраагаар тогтоодог.
Орон нутгийн хэрэглээний глюкокортикостероидууд	Пульмикорт	Мансууруулах бодис нь гуурсан хоолойн хаван, цэр үүсэх зэргийг бууруулдаг. Анафилаксийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
Лейкотриен рецепторыг хориглогч	Ганц тоо	Бронхоспазмыг тайвшруулна. Улирлын чанартай харшлын ринит, ханиалгыг намдаах зорилгоор ихэвчлэн тогтоодог.
Хосолсон эмүүд	Серетид Symbicort	Эдгээр эмүүд нь нэг лонхонд удаан хугацаагаар үйлчилдэг амьсгалын замаар дамждаг гуурсан хоолой ба амьсгалын замаар дамждаг глюкокортикостероид агуулдаг.

Эмийн тун, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өвчний хүнд байдал, өвчтөний бие махбодийн онцлог шинж чанараас хамааран эмч тодорхойлно.

Атипик гуурсан хоолойн багтраа нь хүндийн дөрвөн зэрэгтэй байдаг.

• Бага зэргийн үе үе хүндийн зэрэг, өвчний шинж тэмдэг долоо хоногт нэгээс бага удаа илэрдэг.
• Бага зэргийн байнгын хүнд байдалхаршлын гуурсан хоолойн багтраа нь долоо хоногт нэгээс илүү удаа ажиглагдах боловч өдөрт нэгээс бага удаа ажиглагддаг.
• Дунд зэргийн хүндийн зэрэг, өдөр бүр шинж тэмдэг илэрч, долоо хоногт нэгээс илүү удаа шөнийн цагаар халдлага гардаг.
• Хүнд явцтайатипик гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг байнгын болж, өвчтөний моторт үйл ажиллагааг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Харшлын өвөрмөц дархлаа эмчилгээ
Өвчтөний биед бага хэмжээний харшил үүсгэгчийг нэвтрүүлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд харшил үүсгэгчийн эсрэг дархлаатай болох хүртэл аажмаар нэмэгддэг. Энэ процедурыг зөвхөн ургамлын тоосжилтын улирал дуусах үед л хийдэг - дүрмээр бол энэ нь намар эсвэл өвөл юм.

Хадлан халуурах нь нэн даруй харшлын урвал дээр суурилдаг сонгодог харшлын өвчин юм. Энэ өвчин нь амьсгалын зам, нүд, арьсны салст бүрхэвчийн цочмог харшлын үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Энэ үйл явцад хоол боловсруулах, зүрх судас, шээс бэлэгсийн систем, мэдрэлийн систем оролцдог нь бага байдаг. Өвчин нь тодорхой, жилээс жилд давтагддаг улирлын шинж чанартай бөгөөд зарим ургамлын тоосжилттой давхцдаг. Жил бүр ургамлын тоосжилтын хугацаа эрт эхлэх эсвэл хожимдох үед халуун эсвэл хүйтэн цаг агаарыг эс тооцвол хадлангийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд ижил саруудад, тэр ч байтугай огноогоор давтагддаг. Харшил үүсгэгч ургамлууд тоос үүсгэдэг тодорхой газар байх нь тодорхой холбоотой. Өвчтөн энэ бүс нутгаас явах нь хадлан халуурах шинж тэмдгүүд алга болоход хүргэдэг. Өвчний эмнэлзүйн илрэлийн эрч хүч нь агаар дахь цэцгийн агууламжаас хамаарна. Тиймээс өвчтнүүд хотын гадна, цэцгийн тоосны агууламж өндөр байдаг талбай дээр илүү дорддог. Бороотой цаг агаар нь өвчтөнүүдийн нөхцөл байдалд сайнаар нөлөөлдөг (тосны хэмжээ буурдаг). Халуун цаг агаар нь цэцгийн тоос их хэмжээгээр бий болж, эмнэлзүйн илрэлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Дэлхийн янз бүрийн улс орнуудад хадлан халуурах нь хүн амын 0.2-39% -д нөлөөлдөг. 10-аас 40 насныхан ихэвчлэн өвчилдөг, 3-аас доош насны хүүхдүүдэд хадлан халуурах нь ховор, 14-өөс доош насны хөвгүүд 2 дахин их, 15-50 насны эмэгтэйчүүд өвчилдөг. Хотын оршин суугчдын дунд өвчлөл хөдөө орон нутгийн иргэдээс 4-6 дахин их байна. Тоосонцрын харшлын тархалт нь байгаль цаг уур, хүрээлэн буй орчин, угсаатны зүйн онцлогоос хамаардаг.

Харшил үүсгэгч ургамлын гурван үндсэн бүлгийг тодорхойлсон: модлог ургамал, үр тариа, өвс ургамал, хогийн ургамал.

Хадлан халуурах өвчлөлийн хамгийн эхний оргил үе нь модны цэцгийн тоос (4-р сарын дунд үеэс 5-р сарын сүүл хүртэл) үүсдэг. Модны дотроос хус, царс, найлзуур, нигүүс, агч, үнс, чинар, хайлаас, улиас зэрэг ургамлын цэцгийн тоос харшил үүсгэдэг.

Хавар-зуны өвчлөлийн хоёр дахь өсөлт нь 6-р сарын эхэн үеэс 7-р сарын сүүл хүртэл үр тарианы цэцэглэлтийн шалтгаан болдог. Хамгийн их эсрэгтөрөгчийн идэвхжил нь зэрлэг ургадаг (тимотийн өвс, нуга, тахиа, улаан буудайн өвс, нугын өвс, бромеграсс, үнэгний сүүл, хөх тариа) болон таримал үр тариа (хөх тариа, эрдэнэ шиш) юм.

Гурав дахь цэцгийн долгион (7-9-р сар) нь хогийн ургамал (шарилж, quinoa, ragweed, наранцэцэг) хурдан тоосжилттой холбоотой байдаг.

Оросын төв хэсэгт энэ өвчин нь үр тарианы өвс, мод, хогийн ургамлын цэцгийн тоосыг мэдрэхтэй холбоотой байдаг нь тогтоогдсон. ОХУ-ын өмнөд хэсэгт гол харшил үүсгэгч нь ragweed, шарилж, наранцэцэг, эрдэнэ шиш юм. Сибирьт мэдрэмтгий байдлын спектр нь мод, өвсний цэцгийн тоосоор давамгайлдаг. Төв Европын орнуудад хадлангийн өвчин үүсгэхэд үр тарианы өвс, мод, хойд Европт - үр тариа, хогийн ургамал, өмнөд Европт - мод, бут сөөг, өвс ургамал, АНУ-д ragweed гол үүрэг гүйцэтгэдэг.

Янз бүрийн төрлийн цэцгийн харшил үүсгэгчид ижил төстэй байдгийг мэддэг. Антиген нь зөвхөн цэцгийн үр тарианд төдийгүй ургамлын бусад хэсэгт (үр, навч, иш, жимс) байдаг. Энэ нь өвсний халууралттай өвчтөнүүдэд хүнсний харшил, ургамлын гаралтай бэлдмэлийг үл тэвчих шалтгаан болдог.

Мэдрэмжтэй болоход нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд: атопик өвчний удамшил; сийвэнгийн IgE-ийн өндөр түвшин; төрсөн газар (ургамлын цэцгийн өндөр агууламжтай газар); төрсөн сар (тоосжилтын улиралд төрсөн хүүхдүүд өвдөх магадлал өндөр); хүүхэд бага жинтэй төрсөн; хиймэл хооллох; байнга амьсгалын замын халдвар; тамхи татах; хоол тэжээлийн дутагдал; агаар мандлын агаарын бохирдол (үйлдвэрлэлийн болон химийн харшил үүсгэгч, ксенобиотик нь цэцгийн үр тарианы химийн найрлагыг өөрчилж, хорт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хуримтлалд хувь нэмэр оруулдаг).

Хадлан халуурах хамгийн түгээмэл илрэл нь харшлын ринит (95-98%), харшлын коньюнктивит (91-95%), цэцгийн гуурсан хоолойн багтраа (өвчтөний 30-40%) юм. Хэд хэдэн өвчтөнд хадлан халуурах арьсны шинж тэмдэг илэрдэг: чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, дерматит. Хадлан халуурах нь ховор тохиолддог шинж тэмдэг нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны гэмтэл (vulvovaginitis, urethritis, cystitis, nephritis) болон ходоод гэдэсний зам (дотор муухайрах, бөөлжих, эпигастрийн өвдөлт, өтгөний эмгэг) юм. Эдгээр гэмтлийн онцлог шинж чанар нь шинж тэмдгүүдийн хөгжлийн улирлын шинж чанар, таатай явц, антигистаминыг хэрэглэх нөлөө, хадлан халуурах бусад шинж тэмдэг илэрдэг. Тоосонцрын харшлын миокардит хэлбэрээр хадлан халуурах шинж тэмдэг илэрдэг.

Ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн эсвэл ургамлын цэцгийн тоос, зөгийн балтай нийтлэг антиген шинж чанартай ургамлын гаралтай эм хэрэглэх үед харшлын гастроэнтерит, чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, тэр ч байтугай анафилаксийн шок зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Ийм хариу үйлдэл нь цэцгийн улирлаас гадуур бас боломжтой байдаг. Хүнсний болон эмийн ургамлын үл тэвчих байдлыг дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно .

Өвсний халуурах өвчнийг оношлохын тулд харшлын түүхийн мэдээлэл, тусгай шинжилгээний үр дүн (арьсны шинжилгээ, өдөөн хатгасан шинжилгээ), лабораторийн судалгааны аргуудыг ашигладаг.

Хадлан халуурах анхан шатны урьдчилан сэргийлэх нь цэцгийн харшил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

• Нийт эсрэгтөрөгчийн ачааллыг хязгаарлах.
• Тэнцвэртэй хоолны дэглэм.
• Биеийн эдгээх, хатууруулах аргуудыг ашиглах.
• Хотын оновчтой тохижилт (харшил үүсгэдэггүй ургамал ашиглах).
• Атопик өвчтэй эцэг эхчүүдэд тоосны улирлаас гадуур хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байна.

Хоёрдогч - хадлан өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн нөхцөл байдал муудахаас сэргийлдэг.

• Өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүдэд цэцгийн харшлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх талаар боловсрол олгох.
• Дотор цэцгийн тоосны концентрацийг хянах (хаалттай цонх, хаалга, агааржуулагч, чийгшүүлэгч ба агаар цэвэршүүлэгч, ус тоос сорогч).
• Цэцэглэлтийн үеэр бусад цаг уурын бүсэд аялах.
• Нартай, салхитай цаг агаарт гадаа гарахыг хязгаарладаг.
• Харшлын эсрэг шинж чанартай хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасах.
• Өвөрмөц бус цочроогчдод (лак, будаг, химийн бодис) өртөхийг хязгаарлах.
• Ургамлын гаралтай эмээс татгалзах.
• Цаг тухайд нь оношлох, хангалттай эмийн эмчилгээ, харшил үүсгэгчийн өвөрмөц дархлаа эмчилгээ.
• Өвчтөн харшилтай ургамлын тоосжилтын үед урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт, төлөвлөсөн мэс заслын арга хэмжээг бүү хий.

Харшлын өвчнийг эмчлэх үндсэн зарчмуудыг хадлан халуурах эмчилгээнд хэрэглэдэг: харшил үүсгэгчийг арилгах, улирлын өмнөх харшил үүсгэгчийн өвөрмөц дархлаа эмчилгээ, хурцадмал үед эмийн эмчилгээ.

Тодорхой эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй арга бол харшил үүсгэгчийг бүрэн устгах явдал юм.

Өвчтөнүүдэд зөвлөж байна: хотоос гадуур эсвэл ногоон байгууламж руу явахгүй байх, алхахыг хязгаарлах; явган аялал хийсний дараа хувцас солих; гадаа хар шил зүүх; гадаа болсны дараа шүршүүрт орох; доторх агааржуулагч; хөндлөн харшлын шинж чанартай бүтээгдэхүүн, ургамлын гаралтай эмийг хасах.

Одоогийн байдлаар хадлан халуурах хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдийг эмчлэхийн тулд харшил үүсгэгчгүй тасагуудыг зохион байгуулж, тоосыг хадгалах боломжийг олгодог нарийн агаар цэвэршүүлэх системээр тоноглогдсон байна.

Харшлын өвөрмөц дархлаа эмчилгээ (ASIT) эсвэл харшлын эсрэг вакцинжуулалтыг олон жилийн турш амжилттай ашиглаж ирсэн.

ASIT-ийн үед: харшил үүсгэгчийн эд эсийн мэдрэмж буурдаг; янз бүрийн зуучлагчдад эд эсийн өвөрмөц бус хэт идэвхжил буурдаг; харшлын үрэвслийн шинж тэмдэг буурдаг.

ASIT нь өвөрмөц IgE-ийн өсөлтийг дарангуйлдаг бөгөөд давтан курс хийсний дараа түүний бууралт нэмэгддэг. ASIT нь эмчилгээний курс дууссаны дараа эмнэлзүйн үр нөлөөг удаан хугацаанд хадгалах замаар эмийн эмчилгээнээс ялгаатай. Өвчний эхний үе шатанд ASIT-ийг эрт эхлүүлэх тусам эмчилгээний үр нөлөө нь илүү үр дүнтэй байдаг. Тодорхой эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь өвчний хөнгөн хэлбэрээс хүнд хэлбэрт шилжихээс сэргийлдэг. ASIT-ийн 3-5 курс дууссаны дараа удаан хугацааны эмнэлзүйн үр дүнд хүрдэг. ASIT-ийн хувьд арилгах боломжгүй харшил үүсгэгчийг сонгоно. Өвчтөнүүдийн харшлын эмийн хэлбэрт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлдог. ASIT хийх янз бүрийн схемүүд байдаг (сонгодог, түргэвчилсэн, "аянга хурдан", өөрчлөгдсөн харшил үүсгэгчтэй эмчилгээ). ASIT-ийн тарилгын бус аргуудыг практикт нэвтрүүлсэн (амны хөндийн, хэл доорхи, хамрын доторх, дотоод гуурсан хоолойн)

Хадлан халуурах эмийн эмчилгээ нь ринит, коньюнктивит, гуурсан хоолойн багтраа өвчний үндсэн шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэсэн фармакологийн эмийг хэрэглэхээс бүрдэнэ. Гистамин нь ринит, коньюнктивитын шинж тэмдгийг боловсруулахад оролцдог гол зуучлагч юм. Антигистаминууд нь хадлан халуурах өвчний гол эмгэг төрүүлэгч эмчилгээ юм. Тэдний үйлдэл нь H1-гистамин рецепторыг блоклохтой холбоотой юм. Антигистаминыг тайвшруулах, эсвэл эхний үе (сонгодог), тайвшруулах үйлчилгээтэй, эсвэл хоёр дахь үе гэж хуваах нь заншилтай байдаг. ).

Эхний үеийн антигистамин эмийн (AGLS) фармакологийн нөлөө: антигистамин нөлөө (H1-гистамин рецепторыг блоклох, гистамины нөлөөг арилгах); антихолинергик нөлөө (гадаад шүүрлийн шүүрэл буурах, шүүрлийн зуурамтгай чанар нэмэгдэх); төвийн антихолинергик үйл ажиллагаа (тайвшруулах, нойрсуулах нөлөө); төв мэдрэлийн тогтолцооны дарангуйлагчдын нөлөө нэмэгдсэн; катехоламинуудын нөлөөг сайжруулах (цусны даралтын хэлбэлзэл); орон нутгийн мэдээ алдуулах нөлөө.

Эхний үеийн H1 рецепторын антагонистууд нь дараахь сул талуудтай: H1 рецепторуудтай бүрэн холбогдоогүй (харьцангуй өндөр тунгаар хэрэглэх шаардлагатай); богино хугацааны үр нөлөө; м-холинергик рецептор, α-адренерг рецептор, кокаин ба хинидинтэй төстэй нөлөөг блоклох; тахифилаксийн хөгжлийн улмаас янз бүрийн бүлгийн AGLS-ийг 2-3 долоо хоног тутамд ээлжлэн солих шаардлагатай байдаг.

II үеийн AGLS (акривастин, астемизол, цетиризин, эбастин, лоратадин, фексофенадин, деслоратадин) нь хадлан халуурах эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Тэд загатнах, найтаах, хамрын хамарыг арилгахад үр дүнтэй боловч хамрын бөглөрөлд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Амаар уувал антигистаминууд нь коньюнктивит, тууралт дээр тодорхой нөлөө үзүүлдэг. Акривастинаас бусад бүх хоёр дахь үеийн AGLS-ийг өдөрт нэг удаа хэрэглэдэг.

Акривастин, астемизол, лоратадин, терфенадин нь элэгний цитохромын P450 системээр идэвхтэй метаболит болж хувирдаг. Цетиризин ба фексофенадин нь элгэнд метаболизмд ордоггүй бөгөөд шээс, ялгадасаар өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Деслоратадин (Эриус) нь лоратадины идэвхтэй метаболит бөгөөд P450-тай холбогддоггүй. Цитохром P450 систем нь өрсөлдөх чадвартай бусад эмийн бодисын солилцоог хариуцдаг. Терфенадин ба астемизолыг мөөгөнцрийн эсрэг эм (кетоконазол), макролидын антибиотик (эритромицин), бэрсүүт жүржийн шүүстэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь кардиотоксик нөлөө үзүүлдэг тул эдгээр эмийг Орос улсад худалдаалахаас хасдаг. Үлдсэн хоёр дахь үеийн эмүүд нь эдгээр эмийг хэрэглэхтэй холбоотой хүндрэлийн хөгжлийг холбох эмнэлзүйн мэдээлэлгүй байна. Хоёр дахь үеийн антигистаминууд нь эхний үеийн өмнөх эмүүдээс хамаагүй бага хүсээгүй кардиотоксик ба холинергик нөлөө үзүүлдэг.

Лоратадин- харшлын эсрэг нөлөө нь залгисанаас хойш эхний цагийн дотор хөгжиж, 24 цаг үргэлжилдэг.. Энэ эм нь цус-тархины саадыг нэвтлэхгүй тул төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөггүй, тайвшруулах нөлөө үзүүлэхгүй; антихолинергик идэвхгүй байдаг. Хоол идэх нь лоратадины шингээлтэд нөлөөлдөггүй. Нас, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь фармакокинетикт нөлөөлдөггүй. Лоратадин нь аюулгүй байдлын өндөр үзүүлэлтээр тодорхойлогддог бөгөөд ядрах, толгой өвдөх, ам хуурайших, дотор муухайрах, зүрх дэлсэх зэрэг гомдол ховор байдаг. Эритромицин, кетоконазол, циметидинтэй хослуулан цусны сийвэн дэх лоратадины концентрацийг ЭКГ, эмнэлзүйн илрэлгүйгээр нэмэгдүүлэх боломжтой.

Цетиризин- гидроксизины метаболит нь эмчилгээний тунгаар антихолинергик ба антисеротонин нөлөө үзүүлэхгүй, архины нөлөөг нэмэгдүүлдэггүй. Үндсэндээ цетиризин нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг, бага зэрэг нь элгэнд метаболизмд ордог. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд цетиризинийн нийт клиренс багасдаг тул тунг 2 дахин бууруулах шаардлагатай. Цетиризиныг эмчилгээний тунгаар хэрэглэх үед анхаарал төвлөрүүлэх чадвар, сэтгэцийн хөдөлгөөний урвалын хурд зэрэгт эмнэлзүйн эмгэг илрээгүй; хуурай ам, диспепсийн эмгэг, түр зуурын нойрмоглох, толгой өвдөх, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд ховор тохиолддог. Мансууруулах бодис нь согтууруулах ундааны нөлөөг сайжруулдаггүй. Уг эмийг 2 наснаас эхлэн хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Бусад эмүүдтэй харьцах нь тогтоогдоогүй байна.

Акривастин- эмчилгээний үр нөлөө нь хэрэглэснээс хойш 20-30 минутын дараа гарч ирдэг тул акривастиныг цочмог чонон хөрвөс, Квинкийн хаван зэрэг яаралтай эмчилгээ болгон санал болгож болно. Нэмж дурдахад уян хатан тунгийн горим, "шаардлагатай" эмийг хэрэглэх боломжтой. Акривастиныг хэрэглэх үед өндөр настан, элэгний өвчтэй, зүрх судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд тунг тохируулах шаардлагагүй болно. Энэ эм нь ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг тул бөөрний дутагдлын үед эсрэг заалттай байдаг. Төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд согтууруулах ундаа нь анхаарал, хариу урвалын хурдыг бууруулдаг.

Эбастин- хэрэглэснээс хойшхи эхний цагийн дотор эмийн үйл ажиллагааны эхлэл. Эбастин нь элгэнд бараг бүрэн метаболизмд ордог тул элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед эм нь эсрэг заалттай байдаг. Бөөрний дутагдлын үед эмийн хагас задралын хугацаа нэмэгддэг. Эмчилгээний тунгаар Орос улсад 10 ба 20 мг тунгаар бүртгэгдсэн эбастин нь урвалын хурдад нөлөөлдөггүй. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед толгой өвдөх, хуурай ам, нойрмоглох зэрэг нь ховор тохиолддог. Бэлдмэлийг кетоконазол ба эритромицинтэй нэгэн зэрэг зааж өгч болохгүй.

Фексофенадин- клиникт хэрэглэдэг хоёр дахь үеийн антигистаминуудын эхний метаболит. Фексофенадин нь терфенадины идэвхтэй метаболит бөгөөд H1-гистамин рецепторыг сонгох чадвар өндөр, антихолинергик ба антиадренергик шинж чанаргүй байдаг. Фексофенадин нь цус-тархины саадыг нэвтлэхгүй бөгөөд өмнөх метаболизмгүйгээр өөрчлөгдөөгүй эмнэлзүйн хувьд үр дүнтэй байдаг. Фексофенадин нь удаан калийн сувгийг хаадаггүй тул QT интервалыг өөрчлөхөд хүргэдэггүй. Бэлдмэлийг амаар уухад хурдан шингэдэг, сийвэн дэх хамгийн их концентраци 1-3 цагийн дараа хүрч, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь 24 цаг байна.Мөөгөнцрийн эсрэг эм, макролидуудтай хамт тунг тохируулахгүйгээр хэрэглэх боломжтой. Хоол идэх нь эмийн шингээлтийг бууруулдаггүй, удаан хугацаагаар хэрэглэвэл хуримтлагдах нөлөө үзүүлэхгүй.

Деслоратадин- лоратадины идэвхтэй метаболит. Мансууруулах бодис нь ижил төстэй фармакологийн шинж чанартай боловч үйл ажиллагааны хувьд лоратадинаас илүү байдаг. Деслоратадин нь олон цитокин, химокин, наалдамхай молекулуудыг дарангуйлдаг. Уг эмийг өдөрт нэг удаа зааж өгдөг бөгөөд элэгний үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд аюулгүй байдаг. Нойрмоглох, ЭКГ-т Q-T интервалыг уртасгахад хүргэдэггүй. Хоол идэх нь эмийн шингээлтэд нөлөөлдөггүй. Мансууруулах бодисын антигистамин, астматик, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг судалж байна.

Сэдэвчилсэн AGLS:азеластин ба левокобастин. Мансууруулах бодисыг нүдний дусаалга, хамрын шүрших хэлбэрээр хэрэглэдэг. Харшлын ринит, коньюнктивитын хөнгөн хэлбэрийн үед левокобастин ба азеластинтай үндсэн эмчилгээг зөвлөж байна. Бусад эмтэй хавсарч "шаардлагатай" гэж зааж өгөх боломжтой. AGLS-ийн илэрхий давуу тал нь системийн эмийг хэрэглэх үед гарч болох гаж нөлөөг арилгах, эмийн орон нутгийн хангалттай өндөр концентрацид амархан хүрэх, эмчилгээний үр нөлөөг хурдан эхлүүлэх (хэрэглэснээс хойш 15 минутын дараа) юм. Левокобастин аажмаар шингэж, цусны сийвэн дэх концентраци бага байдаг. 70% нь өөрчлөгдөөгүй шээсээр ялгардаг тул бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Нүдний дусал хэлбэрээр азеластиныг эмчлэхэд аманд гашуун мэдрэмж төрж болно. Салст бүрхэвч хатах, цочрох нь ховор тохиолддог. Орон нутгийн AGLS-ийн нүдний хэлбэрийг хэрэглэх үед контакт линз хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Орон нутгийн AGLS-ийн хувьд бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэл ажиглагдаагүй.

Сэдэвчилсэн глюкокортикостероидууд-GCS(беклометазон, будесонид, флунисолид, флутиказон, мометазон, триамцинолон) нь хадлан халуурах, ялангуяа хүнд хэлбэрийн ринорея, цэцгийн гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдгийг хянах хамгийн үр дүнтэй эм юм. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд орон нутгийн кортикостероидуудыг тогтмол урьдчилан сэргийлэх нь хамрын бөглөрөл, хамрын хамар, найтаах, загатнах зэргийг үр дүнтэй бууруулж, астма шигдээс үүсэхээс сэргийлдэг. Сэдвийн кортикостероидууд нь хамрын болон гуурсан хоолойн гиперреактивийг бууруулж, салст бүрхэвчийн үрэвслийг идэвхтэй бууруулдаг; үр нөлөө нь 6-12 цагийн дараа гарч ирдэг бөгөөд хэдхэн хоногийн дараа хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг. Үүнээс гадна орон нутгийн глюкокортикостероидын хэрэглээ нь эмчилгээний курсын зардлыг бууруулж чадна.

Системийн GCSбусад эмүүд үр дүнгүй, хадлан халуурах хүнд хэлбэрийн үед хэрэглэдэг. Дүрмээр бол богино курсуудыг зааж өгдөг (< 3 нед) до полного купирования симптомов.

Кромони, хадлан халуурах эмчлэхэд ашиглаж, кромоглик хүчил динатрийн давс (cromolyn, DSKK) болон nedocromil натри төлөөлдөг. Кромонууд нь шигүү мөхлөгт эсийн мембран дахь кальцийн сувгийг хааж, фосфодиэстеразыг дарангуйлдаг эсвэл исэлдэлтийн фосфоржилтыг дарангуйлдаг гэж үздэг. Тоосонцрын ринитэд кромоны үр нөлөө нь ялангуяа сэдэвчилсэн кортикостероидууд болон антигистаминуудтай харьцуулахад маргаантай хэвээр байна. Тиймээс кромоныг коньюнктивит, түүнчлэн ринит, гуурсан хоолойн багтраа өвчний эхний үе шат, хөнгөн хэлбэрийн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг ч сонгох эм гэж үзэх боломжгүй юм.

Өтгөн арилгагч(судас агшаагч эм) нь адренергик рецепторуудыг идэвхжүүлж, судас нарийсгах замаар цусны судасны симпатик иннервацийн аяыг зохицуулдаг. Үүнд α 1 - адренерг агонистууд (жишээлбэл, фенилэфедрин), α 2 - адренерг агонистууд (жишээлбэл, оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин), норэпинефриний ялгаралтыг дэмждэг бодисууд (жишээлбэл, эфедрин, псевдоэфедрин) орно. Хамрын түгжрэлийг арилгахад сэдэвчилсэн эмүүд маш үр дүнтэй байдаг. Мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар (10 хоногоос дээш) хэрэглэх нь тахифилакс, хамрын салст бүрхэвч дахин хавагнах, эмээс үүдэлтэй ринит үүсэхэд хүргэдэг тул хэрэглэх хугацааг 10 хоногоор хязгаарлах хэрэгтэй. 1-ээс доош насны хүүхэд, 60-аас дээш насны насанд хүрэгчид, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй; артерийн даралт ихсэх, кардиопати, гипертиреодизм, түрүү булчирхайн гипертрофи, глауком, сэтгэцийн өвчтэй, α-хориглогч эсвэл моноамин оксидазын дарангуйлагч хэрэглэх үед.

Антихолинергик эмийг мөн цэцгийн ринитэд хэрэглэдэг. Ипратропиум бромид нь хамрын хамартай холбоотой өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй боловч найтаах, хамар битүүрэх зэрэгт ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Мансууруулах бодисын нөлөө 15-30 минутын дотор тохиолддог. Тун хамааралтай антихолинергик гаж нөлөө нь онцлог шинж юм. Эдгээр эмийг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэж болно.

Гуурсан хоолойн багтраа эмчилгээг GINA 2002-ийн зөвлөмжийн дагуу хийх ёстой. Үндсэн эмчилгээнд кромоны болон орон нутгийн кортикостероидуудыг хэрэглэдэг.

Сэдвийн кортикостероидын аюулгүй байдал нь цэцгийн ринит, астма өвчний үед баттай нотлогдсон. Их хэмжээний тунгаар тэд гаж нөлөө үзүүлдэг. Хамрын болон амьсгалын замын кортикостероидыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нэмэлт гаж нөлөө үүсэх боломжтой.

Хадлан халуурах эмчилгээний хэмжээ нь үйл явцын хүнд байдлаас хамаарна. Завсарлагатай, бага зэргийн байнгын явцтай өвчтөнүүдэд орон нутгийн АД буулгах эм эсвэл натрийн кромогликатын бэлдмэлийг хэрэглэдэг бөгөөд хэрэв орон нутгийн эмчилгээ үр дүнгүй бол хоёр дахь үеийн АД буулгах эмийг хэрэглэдэг. Дунд зэргийн тохиолдлуудад сэдэвчилсэн кортикостероидуудыг хоёр дахь үеийн АД буулгах эмүүдтэй хослуулан хэрэглэнэ. Нэмэлт эмчилгээний хувьд натрийн кромогликатын нүдний дусаалга, кортикостероидууд, деконгестантуудыг хэрэглэх боломжтой. Хүнд хадлан халуурах тохиолдолд шаардлагатай бол системийн кортикостероидуудыг энэ эмчилгээнд зааж өгч болно. Тоосонцрын харшлын эмчилгээнд антилейкотриен эм хэрэглэх боломжийг судалж байна.

Тиймээс хадлан халуурах эмчилгээний гол зарчим нь харшил үүсгэгчийг устгах, ASIT, эмийн эмчилгээ юм. ASIT-ийг зөвхөн харшлын эмч томилж, хийдэг тул цэцгийн харшилтай бүх өвчтөн харшлын эмнэлэгт бүртгүүлэх ёстой.

Л.А.Горячкина, профессор, анагаахын шинжлэх ухааны доктор
Передкова Е.В, Дэд профессор, Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч.
Е.Р.Бжедугова RMAPO, Москва хотын 52-р клиникийн эмнэлэг

Байгаль орчны нөхцөл байдал муудаж байгаатай холбоотойгоор харшилтай өвчтөнүүдийн тоо өдөр бүр нэмэгдсээр байна. Хамгийн түгээмэл өвчин бол хадлан халуурах бөгөөд насанд хүрэгчид болон бага насны хүүхдүүдэд харшлын шинж тэмдэг илэрдэг.

Өөр өөр улс орнуудад энэ нь хүн амын 30% -д нөлөөлдөг. Асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд та хадлан халуурах гэж юу болох, түүний илрэлийг хэрхэн арилгах эсвэл үрэвслийн урвалын илрэлийг багасгах талаар мэдэх хэрэгтэй. Үүнийг илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.

Хадлан халуурах(хоёр дахь нэр нь улирлын харшлын ринит эсвэл риноконьюнктивит) нь улирлын чанартай тохиолддог харшлын бүлэг бөгөөд хамар, нүдний салст бүрхэвч, арьсны цочмог харшлын үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Заримдаа эмгэг процесс нь бусад эрхтэн, тогтолцоонд (харшлын гастрит, цистит гэх мэт) нөлөөлж болно.

Зарим эх сурвалжид энэ өвчнийг хадлан халуурах гэж нэрлэдэг. Энэ нэр нь өнгөрсөн түүхэнд хүндэтгэл үзүүлж байна. Энэ өвчнийг анх тайлбарлах үед эмч нар түүний хөгжил нь хадлангийн нөлөөлөлтэй холбоотой гэж үздэг. Өвс нь өвчний хөгжилд бараг ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй нь тогтоогдсон бөгөөд энэ эмгэгийн үед халуурах нь бараг байдаггүй.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Хадлан өвчин нь янз бүрийн ургамлаас үүсдэг. Үр тариа, хогийн ургамал, мод зэрэг харшил үүсгэдэг ургамлын хэд хэдэн бүлэг байдаг.

Өвчний тохиолдол, хурцадмал байдал нь эдгээр ургамлын цэцэглэлтийн үеэр тохиолддог.

• эхний давалгаа (4-5-р сар). Энэ хугацаанд модны идэвхтэй цэцэглэлт ажиглагдаж байна. Харшлын урвалын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь: улиас, hazel, хус, алдер цэцгийн тоос;
• хоёр дахь давалгаа (зуны эхэн үе). Үр тарианы ургамал цэцэглэж эхэлдэг. Хамгийн идэвхтэй харшил үүсгэгчийн нэг нь хөх тариа, улаан буудай юм. Энэ төрлийн өвчин нь хөдөөгийн оршин суугчдад голчлон тохиолддог;
• гурав дахь давалгаа (зуны сүүл - намрын эхэн үе). Хогийн ургамал (quinoa, timothy, шарилж гэх мэт) идэвхтэй цэцгийн тоос үүсгэдэг.

Тодорхой төрлийн цэцгийн тоосыг мэдрэх нь газарзүйн байршлаас ихээхэн хамаардаг. Тиймээс АНУ-д ragweed, Оросын өмнөд хэсэгт наранцэцэг, эрдэнэ шишийн харшил илүү түгээмэл байдаг.

Үүнээс гадна өвчний хөгжилд дараах хүчин зүйлүүд чухал байдаг.

• гэр бүлийн харшлын түүх;
• бага насны хүүхдийн төрөлхийн гэмтэл, халдварт өвчин;
• эрүүл бус хооллолт, муу зуршлууд;
• байнга вирусын халдвар;
• газарзүйн уур амьсгал, төрсөн сар (хавар, зуны саруудад цэцгийн тоос ихтэй бүс нутагт төрсөн хүүхдүүд хадлан халуурах магадлалтай);
• үйлдвэрлэлийн болон ахуйн хортой нөхцөл.

Тоосонцрын харшил нь янз бүрийн шинж тэмдгээр илэрдэг. Эмгэг судлалын хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

Харшлын ринит.Өвчин эмгэгийн энэ хэлбэр нь дараахь зүйлийг дагалддаг.

• хамар гоожих;
• хамрын бөглөрөл, хавдар;
• тунгалаг салстын шүүрэл;
• үнэрлэх мэдрэмж буурах эсвэл алдагдах;
• байнгын найтаах;
• битүү чих.

Харшлын коньюнктивит.Өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовж байна.

• нулимс гоожих;
• фотофоби;
• коньюнктивын үрэвсэл;
• нүдэнд таагүй байдал, өвдөлт.

Өмнөх хоёр хэлбэрийн хослол - риноконьюнктивит
Гуурсан хоолойн багтраа.Өвчтөнүүдийн 20-30% -д тохиолддог. Үүний нийтлэг шинж тэмдэг:

• ханиалгах;
• амьсгал боогдох халдлага;
• амрах, дасгал хийх үед амьсгал давчдах;
• уушгинд амьсгал давчдах, тахикарди үүсэх.

Өвчний арьсны илрэлүүд:

• янз бүрийн тууралт гэх мэт;
• загатнах арьс;
• чонон хөрвөс;
• арьсан доорх эд, салст бүрхэвч хавагнах.

Хадлан халуурах ховор илрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

хоол боловсруулах замын эмгэг, шээс бэлэгсийн тогтолцооны гэмтэл (нефрит, цистит гэх мэт).

Өвчний эдгээр бүх илрэлүүд нь нэг нийтлэг шинж тэмдгээр тодорхойлогддог - тэдгээр нь зөвхөн тухайн улиралд хөгжиж, таатай явцтай, антигистаминтай эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Чухал!Ихэнхдээ зарим ургамлын цэцгийн харшил нь зарим төрлийн хүнсний харшилтай хавсардаг. Тиймээс, хэрэв өвчтөн шарилжны харшилтай бол төмс, наранцэцгийн тос, үрийн харшилтай байдаг. Ийм өвчтөнүүд зөгийн бал гэх мэт харшил үүсгэдэг хоолыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй бөгөөд ургамлын гаралтай эмээр эмчлэхгүй байх нь дээр.

Хадлан халуурах ба жирэмслэлт

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хадлан халуурах нь ихэвчлэн бие махбод дахь дааврын өөрчлөлт, ялангуяа жирэмсний эхний гурван сард ургамлын цэцэглэлтийн үеэр тохиолддог.

Өвчин нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг боловч ихэвчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд хамартай хамар, нүдний асуудалтай тулгардаг. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний хүнд халдлага бага тохиолддог.

Жирэмсэн өвчтөнд дэглэмийг дагаж мөрдөхийг зааж өгдөг бөгөөд шаардлагатай бол эмийг сонгоно. Хүүхэд төрсний дараа хадлан халуурах нь өөрөө эдгэрч, ирээдүйд нэг ч шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдол бүртгэгдсэн. Хамгийн их магадлалтай нь энэ нь дааврын түвшинг хэвийн болгохтой холбоотой юм.

Хадлан халуурах нь ямар ч насны хүүхдэд тохиолдож болох боловч өвчин нь 4-8 насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Өвчний эхэн үе нь бага насандаа диатез эсвэл атопик дерматит өвчтэй хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Хадлан халуурах нь лонхтой хүүхдэд хөхүүл хүүхдээс илүү тохиолддог. Үүнээс гадна жирэмсэн үед өвчлөх, төрөх үед халдвар авах нь чухал юм. Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү олон удаа өвддөг.
Эх сурвалж: вэбсайт Хүүхдэд өвчин нь коньюнктивит эсвэл хоёулангийнх нь хавсарсан хэлбэрээр илэрдэг. Хамар гоожих нь найтаах, хамрын бөглөрөл, салст бүрхүүлийн тунгалаг ялгадас дагалддаг. Коньюнктивит нь нүдний алимны хэсэгт таагүй мэдрэмж, загатнах, дараа нь нулимс гоожих, нүд өвдөх, өвдөх зэргээр эхэлдэг. Эдгээр хоёр синдромыг хослуулсан тохиолдолд хүүхэд ядарч сульдах, нойрмоглох шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхэд муу унтаж, жингээ хасаж эхэлдэг.

Хүүхдэд хадлан халуурах шинж тэмдэг болох гуурсан хоолойн багтраа нь маш ховор тохиолддог. Энэ хэлбэр нь ихэвчлэн өвчний бусад хувилбаруудтай хамт тохиолддог бөгөөд цээжний таагүй байдал, астма, хуурай ханиалга дагалддаг.

Хүүхдэд хадлан халуурах арьсны илрэл нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү их тохиолддог. Энэ нь тууралт, арьс загатнах эсвэл Квинке хэлбэрийн хаван зэрэг янз бүрийн элементүүдтэй чонон хөрвөс байж болно. Харшлын контакт дерматит нь ховор тохиолддог.

Хүүхдүүдийн хувьд эмгэг нь мэдрэлийн системд мэдэгдэхүйц өөрчлөлтүүд дагалддаг, учир нь хүүхдүүд илүү сэтгэл хөдлөлтэй, тогтворгүй байдаг. Тэд ааштай, гонгинож, шалтгаангүйгээр цочромтгой болж, нойр, хоолны дуршил нь алдагддаг. Үүний зэрэгцээ температурын өсөлт нь субфебриль түвшинд хүрч байгааг тэмдэглэж болно. Заримдаа хоол боловсруулах болон зүрх судасны тогтолцооны ажилд асуудал гардаг.

Өвсний халууралтыг хэрхэн тодорхойлох вэ? Оношлогоо

Өвсний халууралтыг оношлох нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.

Жижиг өвчтөний түүхийг судалж байна. Үүнийг хийхийн тулд хүүхэд өөрөө болон түүний эцэг эхтэй ярилцлага хийдэг. Тэд өвчнийг жилийн цаг, тоосны ургамлын цэцэглэлтийн үетэй холбоход анхаарлаа хандуулдаг. Хүүхдийг янз бүрийн мэргэжилтнүүд шалгаж үздэг: ENT, нүдний эмч болон бусад.

Дараах анамнезийн мэдээллээр хадлан халуурах магадлал өндөр байна.

• эцэг эх, ойрын хамаатан садны харшил;
• өвчин, түүний шинж тэмдгүүд нь ургамлын цэцэглэлтийн үеэр жилд нэг удаа тохиолддог;
• бусад үед өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн хадлан халуурах оношийг санал болгож байна.

Өвчин ба үүсгэгч харшил үүсгэгчийн хоорондын холбоог тогтоох. Энэ зорилгоор янз бүрийн аргыг ашигладаг:

• арьсны сорил. Өвчний хурцадмал үед болон 3-аас доош насны хүүхдэд хийж болохгүй. Судалгааны өмнө өвчтөн дааврын болон антигистамин эм хэрэглэж болохгүй.
• цусны ийлдэс дэх өвөрмөц иммуноглобулин Е-ийг тодорхойлох;
• дархлаажуулалт. Агаарын самбарт хус, нигүүс, улиас, ragweed, шарилж гэх мэт хамгийн түгээмэл цэцгийн харшил үүсгэдэг.
• өдөөн хатгасан туршилтууд. Эдгээрийг зөвхөн нарийн төвөгтэй оноштой өвчтөнүүдэд эмнэлгийн нөхцөлд ашигладаг. Бага насандаа бараг ашиглагддаггүй.

Сүүлчийн шатанд эмч өвчний хүндийн зэргийг (хөнгөн, дунд, хүнд) үнэлж, өвчтөний бие даасан эмчилгээний дэглэмийг хүндрэх, ангижрах үед тус тусад нь боловсруулдаг.

Хадлан халуурах: эмчилгээ

Өвчин эмгэгийг эмчлэх арга замууд нь хадлан халуурах өвчний хүнд байдал, илрэлээс хамаарна. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд янз бүрийн шахмал эм, эм хэрэглэдэг.

Хамар гоожихоос хэрхэн яаж салах вэ

Ринит, хамрын түгжрэлийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд янз бүрийн дусал, шүршигчийг хэрэглэдэг.

дааврын (Avamys гэх мэт).Гормоны үр нөлөөг хуримтлуулж, бүрэн хэмжээгээр илэрхийлэхийн тулд цэцэглэхээс долоо хоногийн өмнө хэрэглээрэй. Сарын турш хэрэглээрэй. Гурван наснаас хойш хүүхдэд хэрэглэж болно. Тэд бие махбодид системийн нөлөө үзүүлэхгүй;

задлах эм (судас агшаагч).Амьсгалах бүрэн боломжгүй үед онцгой байдлын үед хэрэглэнэ. Долоо хоногоос илүүгүй хэрэглээрэй. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд (Sanorin, Nazol-baby гэх мэт) өөр өөр идэвхтэй найрлага, тунгаар олон шүрших, дуслыг боловсруулсан;

antihistamine дусал (Vibrocil, Allergodil).Энэ найрлага нь харшлын ринитийн илрэлийг үр дүнтэй арилгадаг орон нутгийн антигистаминыг агуулдаг. 2 долоо хоног орчим хэрэглэнэ;

далайн усанд суурилсан шүрших, угаах.Тэд хамрын салст бүрхэвчээс харшил үүсгэгчийн нэг хэсгийг зайлуулж, хавдрыг хэсэгчлэн арилгаж, хамраас салстыг угаана. Ямар ч насны хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хэрэглэнэ.

Та дусал болон тосыг ашиглан нүдний шинж тэмдгийг арилгах боломжтой.

• ариутгагч ургамлын декоциний хамт зайлж угаана: chamomile банн, календулын декоциний усаар зайлах гэх мэт);
• дааврын тос (преднизолон гэх мэт) үрэвслийг арилгах, загатнаа арилгах;
• нүдний харшлын дусал (Lecrolin гэх мэт);
• халдвар гарсан тохиолдолд антибиотик (Sofradex) бүхий нүдний дусаалга хэрэглэнэ.

Арьсны илрэлийг хэрхэн арилгах вэ

Хүнд загатнах, тууралт гарахад хэрэглэнэ.

• антигистамин тос (Фенистил);
• дааврын тос (гидрокортизон гэх мэт);
• загатнах ургамлын гаралтай декоциний (царс модны холтос, chamomile) бүхий халуун ус, нойтон жин.

Орон нутгийн эмчилгээг зөвхөн өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед эсвэл нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг. Антигистаминыг харшлын эсрэг системийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эдгээр эмүүд нь гистамины ялгаралтыг зогсоож, харшлын үрэвслийн урвал эхлэхээс сэргийлдэг.

Хадлан өвчнийг эмчлэхийн тулд янз бүрийн үеийн антигистаминыг хэрэглэдэг.

• I-р ( Тавегил болон бусад.). Гол гаж нөлөө нь тайвшруулах, хүнд нойрмоглох явдал юм. Тэд 6 цаг ажилладаг. Хуурай салст бүрхэвч хэлбэрийн гаж нөлөө нь их хэмжээний шүүрэл бүхий хамрын хамарыг эмчлэхэд эерэг нөлөө үзүүлдэг;
• II ( Лоратадин болон бусад.). Хадлан өвчнийг эмчлэх үндсэн бүлгийн эм. Тэд хурдан бөгөөд удаан хугацаанд ажилладаг. Эдгээр шахмалууд нь зүрхэнд сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул энэ чиглэлээр асуудалтай өвчтөнүүдэд анхаарал хандуулах хэрэгтэй. нойрсуулах нөлөө үзүүлэхгүй байх;
• III-e ( Цетрин болон бусад.). Өмнөх хоёр бүлгийн гаж нөлөөний ихэнхийг хассан. Тэд удаан, зөөлөн үйлдэл хийдэг.

Өвчний эмчилгээнд системийн дааврын бэлдмэлийг гуурсан хоолойн багтраа (судсаар эсвэл амьсгалах) довтолгоог арилгахад ашиглаж болно. Үүнээс гадна, амь насанд аюултай нөхцөл байдал, жишээлбэл, Квинкийн хаван дагалддаг хүнд хэлбэрийн хадлан халуурах үед гормонуудыг зааж өгдөг.

Өвөрмөц дархлаа эмчилгээ нь харшил үүсгэгчийг нарийн тодорхойлсон тохиолдолд хадлан халуурах эмчилгээнд сайн нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь хурцадмал байдлаас гадуур (намрын сүүл, өвөл эсвэл хаврын эхэн) курсуудад явагддаг.

Анхан шатны урьдчилан сэргийлэх нь эрсдэлтэй хүмүүсийг хадлан халуурах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Үүний тулд бид зөвлөж байна:

• тэнцвэртэй хоолны дэглэм;
• унтах, амрах хэвийн горим;
• экологийн хувьд цэвэр газар амьдрах;
• жилийн тодорхой цагт жирэмслэлтийг төлөвлөх (цэцэглэлтийн улирлаас гадуур);
• ургамал, модыг харгалзан амьдрах газрыг сонгох (орон сууцны ойролцоо харшил үүсгэдэг ургамлаас зайлсхийх).

Хэрэв өвчтөн аль хэдийн өвсний халууралтаар өвдсөн бол түүний нөхцөл байдал муудахаас урьдчилан сэргийлэх, өвчний шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлт хүчин төгөлдөр болно. Энэ төрлийн харшилтай өвчтөнүүдэд өгөх зөвлөмж:

1. Цэцэглэлтийн үеэр өөр бүс рүү шилжих хүртэл харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах, арилгах;
2. Орон сууцны тоос, тоосны агууламжийг хянах. Гепа шүүлтүүр, чийгшүүлэгч болон бусад агаар цэвэршүүлэх төхөөрөмж бүхий тоос сорогч ашиглах.
3. Харшил үүсгэгч ургамал идэвхтэй байх үед гадаа зочлохыг хязгаарлах.
4. Тогтмол шүршүүрт орж, гаднаас ирсний дараа хамраа зайлж байх хэрэгтэй.
5. Гипоаллергенийн хоолны дэглэм. Хадлан халуурах үед зарим хоолонд харшил үүсдэг нь батлагдсан. Жишээлбэл, хус цэцгийн харшилтай бол алим, самар зэрэгт хөндлөн урвал ихэвчлэн үүсдэг.
6. Өвчтөн болон түүний хамаатан садан нь өвчний хурцадмал үед эмчилгээний дэглэмийг зааж, ангижрах үед урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байдаг.
7. Ургамлын цэцэглэлтийн үеэр үйл ажиллагаа, аялал төлөвлөхгүй байх, энэ үед хотоос гадуур, байгальд бүү яв.

Өвөрмөц технологи болох автолимфоцитотерапия (ALT) нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн өвсний халуурах өвчнийг эмчлэх, эмчилгээний курсээс хойш 6 сарын дараа өвчнийг намдаахад тусална.

Хадлан халуурах буюу "хадлан халуурах" нь харшлын өвчин бөгөөд шинж тэмдэг нь ханиадтай төстэй: хамрын хамар, загатнах, нүд улайх (коньюнктивит хүртэл), их хэмжээний нулимс гоожих, хуурай ханиалгах, хоолой өвдөх, найтаах, амьсгалахад хэцүү, тэр ч байтугай амьсгал боогдох, заримдаа арьсны тууралт, нүүр хавагнах. ТЭДГЭЭР. Өвчтөн гадаа гарахдаа шууд зовж эхэлдэг бөгөөд энэ нь түүнд тийм ч хялбар биш юм.

Харшлын хадлан халуурах нь тодорхой улирлын шинж чанартай байдаг.

Хавар (4-5-р сар)модны цэцгийн тоосны харшил нь улам дорддог: хус, hazel, alder, зэрлэг розмарин, улиас, линден;

Зун (6-7-р сар)нугын (үр тариа) өвсний цэцгийн харшилтай : Тимот, шаргал, хөх өвс, улаан буудайн өвс, бромеграс, зараа өвс, үнэгний сүүл өвс гэх мэт.

Зуны сүүл-намрын сар (8-9-р сар)хогийн ургамлын цэцгийн харшилд: ragweed, шарилж, quinoa, наранцэцэг, эрдэнэ шиш, plantain гэх мэт.

Байгаль орчны нөхцөл байдал муудаж байгаатай холбогдуулан " намрын хадлан халуурах"хөгцний спорын харшлын хувьд энэ нь тийм ч зөв биш юм.

Хэрэв та хавар-зун эсвэл намрын улиралд байнга хамар гоожиж, хамар, нүд загатнах, найтаах, ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь харшлын эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шалтгаан болдог. Өвсний халууралтыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол харшил үүсгэгчийн хүрээ өргөжиж, гуурсан хоолойн багтраа үүсэх аюул заналхийлж байна.

Хаврын эхэн үед Москва мужид модны цэцэглэлтийн улирал 3-р сарын сүүлчээр нигүүс, гахайн тоосжилтоор эхэлдэг. Дараа нь 4-р сарын сүүл, 5-р сарын эхээр хус мод цэцэглэж эхэлдэг бөгөөд тоос нь 6-р сар хүртэл агаарт үлддэг. Хусан цэцгийн тоосонцор дахь харшил үүсгэгч нь ихэвчлэн хадлан халуурах шалтгаан болдог, учир нь... цэцгийн тоосны концентраци нь Москвагийн агаарын нэг шоо метр тутамд хэдэн мянган нэгжид хүрч чаддаг (цэцгийн тоосны мониторингийн мэдээллийн дагуу). 5-р сард гацуур, нарс бас элбэг тоос үүсгэдэг бөгөөд сарын сүүлээр үр тарианы өвс - тимоти өвс гэх мэт цэцэглэж эхэлдэг.Үр тарианы тоосжилтын оргил үе нь 6, 7-р сарын эхээр болдог. 6-р сарын дундаас 9-р сар хүртэл хогийн ургамлууд тоос цуглуулдаг - Dandelion, plantain, quinoa, намар ойртох тусам - шарилж. Тиймээс Москвад мод, өвсний цэцгийн тоос зэрэгт нэгэн зэрэг мэдрэмтгий байдаг өвсний халууралттай өвчтөнд харшлын улирал бараг бүх дулаан улиралд нөлөөлдөг.

Ихэнхдээ хадлан халуурах үед хоол хүнсний харшил үүсдэг - шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамлыг үл тэвчих. Харшлын энэ хэлбэрийн хувьд ургамлын цэцэглэлтийн үеэр хоолны дэглэмээ өөрчилж, харшил үүсгэдэггүй хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Өвсний халуурах үеийн цэс ихэвчлэн бухимдах шалтгаан болдог, учир нь... Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүний жагсаалтыг эрс багасгасан.

Мега хотуудын оршин суугчдын дунд улирлын харшил нь зөвхөн насанд хүрэгчид төдийгүй хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Хүүхдэд хадлан халуурах нь зөв шинж тэмдэггүй эмчилгээ шаарддаг, учир нь амархан атопик марш болж хувирдаг, дараа нь жилийн турш харшлын ринит нь эмнэлзүйн зураг дээр нэмэгдэж, дараа нь бүх зүйл гуурсан хоолойн багтраа болж хувирдаг. Энэ нь харшилтай хүний ​​амьдралыг жинхэнэ хар дарсан зүүд болгон хувиргадаг.

Хэрэв та өөртөө болон үр хүүхдэдээ эрүүл саруул ирээдүйг хүсч байвал дараах зүйлсийг мартаарай.

• антигистаминууд;
• дусал болон дааврын шүрших (Allergodil, Avamis, Nazaval гэх мэт);
• телевизийн зар сурталчилгаанаас харшлын эсрэг эм (Suprastin, Kestin, Zirtek, Telfast, Loratadine, Erius гэх мэт);
• гэртээ эмчлэх ардын эмчилгээ;
• гомеопати;
• эдгээгч, эдгээгч эмээ гэх мэт.

Энэ бүхэн нь урьдчилан сэргийлэлт биш бөгөөд харшлын хадлан халуурах шалтгааныг арилгахгүйгээр түр зуурын шинж тэмдгийн үр нөлөөг өгдөг, эсвэл огт тус болохгүй.

2019 онд хадлан халуурах өвчнийг эмчлэх цорын ганц бодит арга бол ASIT (дархлаа эмчилгээ) ба аутолимфоцитотерапия (ALT) бөгөөд үүнийг доор авч үзэх болно.

Өвсний халууралттай өвчтөний асуудал:

2019 онд ALT курст суугаад цэцгийн харшлаасаа ангижраарай!

"Автолимфоцитотерапия" (ALT гэж товчилсон) эмнэлгийн технологи нь 20 гаруй жилийн турш янз бүрийн хэлбэрийн харшлын өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгдэж ирсэн бөгөөд энэ аргыг анх 1992 онд патентжуулсан.

ALT бүхий хадлан халуурах эмчилгээг насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд амжилттай хийдэг. Хүүхдийн хувьд аутолимфоцит эмчилгээний аргыг ашиглан харшлын эмчилгээг 5 нас хүрсний дараа хийдэг.

"Автолимфоцитотерапия" аргыг хадлан халуурах эмчилгээнээс гадна: атопик дерматит, чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, гуурсан хоолойн багтраа, харшлын ринит, хүнсний харшил, гэр ахуйн харшил үүсгэгч, гэрийн тэжээвэр амьтан, хэт ягаан туяаны харшил зэрэгт өргөн ашигладаг. туяа (фотодерматит).

АЛТ АРГААР БИЕИЙН ӨСӨХ МЭДРЭМТИЙГ АСИТ-аас ӨӨР ХЭДЭН ХАРШИЛТАНД ГАНЦААРАА УСТГАЖ АВНА.

Цэцэглэлтийн улирлын гадна (намар-өвөл) эмчилгээг арьсан доорх автолимфоцитотерапия ашиглан хийдэг.

Хүнд явцтай тохиолдолд ургамлын цэцэглэлтийн үеэр (хавар-зун) эндоназал автолимфоцитотерапийн аргыг хэрэглэдэг.

ALT аргын мөн чанар нь дархлааны хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх, янз бүрийн харшил үүсгэгчдэд бие махбодийн мэдрэмтгий байдлыг бууруулахын тулд өөрийн дархлааны эсүүд - лимфоцитуудыг ашиглах явдал юм.

"Хамгийн чухал зүйлийн тухай" телевизийн нэвтрүүлэгт хадлангийн өвчнийг ALT-ээр эмчлэх тухай видео

Арьсан доорх автолимфоцитотерапи:

Автолимфоцит эмчилгээ нь амбулаторийн үндсэн дээр, харшлын эмчийн зааврын дагуу, харшил судлаач-дархлаа судлаачийн хяналтан дор явагддаг. Лимфоцитыг ариутгасан лабораторийн нөхцөлд өвчтөний венийн цуснаас бага хэмжээгээр тусгаарладаг.

Тусгаарлагдсан лимфоцитуудыг мөрний хажуугийн гадаргуу руу арьсан дор тарина. Процедур бүрийн өмнө өвчтөнд үзлэг хийж, өгсөн автовакцины тунг дангаар нь зааж өгдөг. Автовакцин нь өөрийн лимфоцит, физиологийн уусмалаас гадна ямар ч эм агуулдаггүй. Эмчилгээний дэглэм ба дархлааны эсийн тоо, давтамж нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Автолимфоцитыг аажмаар нэмэгдүүлэх тунгаар тарилгын хооронд 2-6 хоногийн завсарлагатайгаар хийдэг. Эмчилгээний курс: 6-8 процедур.

Дотор салст бүрхэвчийн аутолимфоцитотерапи:

Энэ нь 15 мл-ээс автолимфоцитууд тусгаарлагдсан байдаг арьсан доорх эмчилгээний аргаас ялгаатай. өвчтөний венийн цус. Автовакциныг чих хамар хоолойн эмч тусгай зөөлөн катетер ашиглан хамрын хөндийн хөндийд шууд тарьдаг. Эмчилгээний курс нь долоо хоногт 2 удаа завсарлагатай 4-5 процедур юм.

Дархлалын тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгох, бие махбодийн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий чанар буурах нь аажмаар явагддаг. Дэмжих шинж тэмдгийн эмчилгээг зогсоох нь харшлын эмчийн хяналтан дор аажмаар явагддаг. Өвчтөнд аутолимфоцит эмчилгээний аргыг ашиглан эмчилгээ дууссаны дараа ажиглалт хийснээс хойш 6 сарын дотор 3 удаа үнэгүй хяналтын зөвлөгөө авах боломжийг олгодог.

Эмчилгээний үр нөлөө нь дархлааны тогтолцооны бие даасан шинж чанараар тодорхойлогддог. Энэ үйл явц нь өвчтөн эмчилгээ, нөхөн сэргээх хугацаанд харшлын эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөөс тодорхой хэмжээгээр хамаарна.

Та болзошгүй эсрэг заалтуудтай танилцаж болно

Мэргэжилтэнгээс асуулт асуу

Хадлан өвчний эмчилгээнд аутолимфоцит эмчилгээний үр нөлөө

Автолимфоцитотерапи ашиглан хадлан халуурах эмчилгээний урт хугацааны үр дүнг үнэлэхдээ дараахь ремиссия үеийг олж авав.

• 5-аас дээш жил ремиссия - тохиолдлын 79% -д
• 1-ээс 5 жилийн хугацаанд ремиссия - тохиолдлын 16% -д
• Өвчтөнүүдийн 5% -д 6 сараас 1 жил хүртэлх хугацаанд ремиссия

Харшлын эмч-дархлаа судлаач Надежда Юрьевна Логина Москвад ажлын өдрүүдэд уулзах болно

• Элсэх өргөдлийг бөглөнө үү