Лабораторийн судалгааны ПГУ. ПГУ-ын цусны шинжилгээ юу харуулах вэ? Шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэх вэ. ПГУ-ын шинжилгээг хаанаас авах вэ

Олон халдварт өвчнийг хангалттай, үр дүнтэй эмчлэхийн тулд үнэн зөв оношийг цаг тухайд нь тогтоох шаардлагатай. Өнөөдөр энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд молекул биологийн аргад суурилсан өндөр технологийн оношлогооны аргуудыг ашиглаж байна. Одоогийн байдлаар полимеразын гинжин урвал (ПГУ) нь хамгийн найдвартай лабораторийн оношлогооны хэрэгсэл болгон практик анагаах ухаанд нэлээд өргөн хэрэглэгддэг.

Одоогийн байдлаар ПГУ-ын түгээмэл байдлыг юу тайлбарлаж байна вэ?

Нэгдүгээрт, энэ аргыг янз бүрийн халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчдийг өндөр нарийвчлалтайгаар тодорхойлоход ашигладаг.

Хоёрдугаарт, эмчилгээний үр дүнг хянах.

Төрөл бүрийн гарын авлага, товхимол, нийтлэл, түүнчлэн эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн тайлбарт бид үл ойлгогдох нэр томьёо, үг хэллэг ашиглахтай байнга тулгардаг. Шинжлэх ухааны өндөр технологийн бүтээгдэхүүнийг өдөр тутмын үгээр ярихад үнэхээр хэцүү байдаг.

ПГУ-ын оношлогооны мөн чанар, механик нь юу вэ?

Амьд организм бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц гентэй байдаг. Генүүд нь ДНХ-ийн молекулд байрладаг бөгөөд энэ нь үнэндээ организм бүрийн "дуудлагын карт" юм. ДНХ (генийн материал) нь нуклеотид гэж нэрлэгддэг барилгын блокуудаас бүрддэг маш урт молекул юм. Халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгч бүрийн хувьд тэдгээрийг тусгайлан, өөрөөр хэлбэл тодорхой дараалал, хослолоор байрлуулдаг. Тухайн хүнд эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэхийг ойлгох шаардлагатай бол бичил биетний ДНХ эсвэл ДНХ-ийн хэсгүүдийг агуулсан биологийн материалыг (цус, шээс, шүлс, т рхэц) авдаг. Гэвч эмгэг төрүүлэгчийн удамшлын материалын хэмжээ маш бага бөгөөд аль бичил биетэнд хамаарахыг хэлэх боломжгүй юм. Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд ПГУ-ыг ашигладаг. Полимеразын гинжин урвалын мөн чанар нь ДНХ агуулсан судалгаанд зориулж бага хэмжээний материалыг авч, ПГУ-ын явцад тодорхой эмгэг төрүүлэгчид хамаарах генетикийн материалын хэмжээ нэмэгдэж, улмаар үүнийг тодорхойлох боломжтой байдаг.

ПГУ-ын оношлогоо - биоматериалын генетикийн судалгаа.

ПГУ-ын аргын санаа нь 1983 онд санал болгосон Америкийн эрдэмтэн К.Муллинсийнх юм. Гэсэн хэдий ч 20-р зууны 90-ээд оны дундуур л эмнэлзүйн өргөн хэрэглээг хүлээн авсан.

Нэр томъёо, энэ нь юу болохыг - ДНХ гэх мэтийг ойлгоцгооё. Аливаа амьд биетийн эс бүр (амьтан, ургамал, хүн, бактери, вирус) хромосомтой байдаг. Хромосомууд нь тодорхой амьд биет бүрийн генийн дарааллыг бүхэлд нь агуулсан генетикийн мэдээллийн хадгалагч юм.

Хромосом бүр нь хоорондоо харьцангуй спираль хэлбэртэй мушгирсан ДНХ-ийн хоёр хэлхээнээс тогтдог. ДНХ нь химийн хувьд дезоксирибонуклеины хүчил бөгөөд бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд болох нуклеотидуудаас бүрддэг. 5 төрлийн нуклеотид байдаг - тимин (T), аденозин (А), гуанин (G), цитозин (C), урацил (U). Нуклеотидууд нь генийг бүрдүүлдэг хатуу дарааллаар нэг нэгээр нь байрладаг. Нэг ген нь 20-200 ийм нуклеотидээс бүрдэж болно. Жишээлбэл, инсулины үйлдвэрлэлийг кодлодог ген нь 60 хос нуклеотидээс бүрддэг.

Нуклеотидууд нь нэмэлт шинж чанартай байдаг. Энэ нь нэг ДНХ-ийн гинжин хэлхээнд аденины (А) эсрэг талд нь өөр гинжин хэлхээнд заавал тимин (Т), гуанин (G)-ийн эсрэг цитозин (С) байдаг гэсэн үг юм. Схемийн хувьд энэ нь иймэрхүү харагдаж байна:
Г - Ц
Т - А
А - Т
Энэхүү нэмэлт шинж чанар нь ПГУ-ын гол түлхүүр юм.

ДНХ-ээс гадна РНХ нь ижил бүтэцтэй - рибонуклеины хүчил бөгөөд энэ нь тимины оронд урацилийг ашигладаг гэдгээрээ ДНХ-ээс ялгаатай. РНХ нь ретровирус гэж нэрлэгддэг зарим вирусын (жишээлбэл, ХДХВ) генетикийн мэдээллийг хадгалдаг.

ДНХ ба РНХ молекулууд "үржих" боломжтой (энэ шинж чанарыг ПГУ-д ашигладаг). Энэ нь дараах байдлаар тохиолддог: ДНХ эсвэл РНХ-ийн хоёр хэлхээ бие биенээсээ холдож, хэлхээ тус бүр дээр тусгай фермент сууж, шинэ гинжийг нэгтгэдэг. Синтез нь нэмэлт зарчмын дагуу явагддаг, өөрөөр хэлбэл анхны ДНХ-ийн гинжин хэлхээнд А нуклеотид агуулагддаг бол шинээр нийлэгжсэн нь Т, хэрэв G бол C гэх мэтийг агуулна. Синтезийг эхлүүлэхийн тулд энэхүү тусгай "барилгачин" ферментэд "үр" хэрэгтэй - 5-15 нуклеотидын дараалал. Энэхүү "праймер" нь ген тус бүрээр тодорхойлогддог (хламидийн ген, микоплазм, вирус) туршилтаар.

Тиймээс ПГУ-ын мөчлөг бүр гурван үе шатаас бүрдэнэ. Эхний үе шатанд ДНХ-ийн задрал гэж нэрлэгддэг, өөрөөр хэлбэл бие биетэйгээ холбогдсон хоёр ДНХ-ийн хэлхээг салгадаг. Хоёрдугаарт, "үр" нь ДНХ-ийн хэлхээний хэсэгт бэхлэгддэг. Эцэст нь, "барилгачин" ферментээр үүсгэгддэг эдгээр ДНХ-ийн хэлхээний суналт. Одоогийн байдлаар энэ бүх нарийн төвөгтэй процесс нь нэг туршилтын хоолойд явагддаг бөгөөд олон тооны хуулбарыг олж авахын тулд илрүүлж болох ДНХ-ийн үржүүлгийн давтагдах циклүүдээс бүрддэг бөгөөд дараа нь уламжлалт аргаар илрүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, ДНХ-ийн нэг хэлхээнээс бид хэдэн зуу, мянгаараа авдаг.

ПГУ-ын судалгааны үе шатууд

Судалгаанд зориулж биологийн материалын цуглуулга

Төрөл бүрийн биологийн материалыг дээж болгон ашигладаг: цус ба түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд, шээс, шүлс, салст бүрхэвч, тархи нугасны шингэн, шархны гадаргуугаас ялгадас, биеийн хөндийн агууламж. Бүх био дээжийг нэг удаагийн хэрэглүүрээр цуглуулж, цуглуулсан материалыг ариутгасан хуванцар хоолой эсвэл өсгөвөрлөгч дээр байрлуулж, дараа нь лабораторид хүргэнэ.

Шаардлагатай урвалжуудыг цуглуулсан дээжинд нэмж, програмчлагдсан термостат - дулааны эргэлтийн төхөөрөмж (өсгөгч) -д байрлуулна. Өсгөгч дээр гурван үе шатаас бүрдэх ПГУ-ын мөчлөг (денатураци, анивчилгаа, өргөтгөл) 30-50 удаа давтагдана. Энэ юу гэсэн үг вэ? Илүү дэлгэрэнгүй харцгаая.

ПГУ-ын шууд урвалын үе шатууд, генетикийн материалыг хуулбарлах

IПГУ-ын үе шат - генетикийн материалыг хуулбарлахад бэлтгэх.
Энэ нь 95 хэмийн температурт тохиолддог бол ДНХ-ийн хэлхээ нь салж, "үр" нь тэдгээрийн дээр бууж чаддаг.

“Үр”-ийг төрөл бүрийн эрдэм шинжилгээ, үйлдвэрлэлийн нэгдлүүд үйлдвэрийн аргаар үйлдвэрлэдэг бөгөөд лабораториуд нь бэлэн үрийг худалдаж авдаг. Үүний зэрэгцээ, жишээ нь хламиди илрүүлэх "праймер" нь зөвхөн хламиди гэх мэт үйлчилдэг. Тиймээс, хэрэв биоматериалыг хламидийн халдвар байгаа эсэхийг шалгасан бол урвалын холимогт хламидийн "праймер" хийнэ; хэрэв биоматериал нь Эпштейн-Барр вирусын шинжилгээнд хамрагдсан бол энэ нь мөн Эпштейн-Барр вирусын "үр" болно.

IIүе шат - Халдвар үүсгэгч болон "үр"-ийн генетикийн материалыг нэгтгэх.
Хэрэв илрэх боломжтой вирус эсвэл бактерийн ДНХ байгаа бол "праймер" нь энэ ДНХ дээр сууна. "Праймер" нэмэх энэ үйл явц нь ПГУ-ын хоёр дахь шат юм. Энэ үе шат нь 75 хэмийн температурт явагддаг.

IIIүе шат - Халдвар үүсгэгчийн генетикийн материалыг хуулбарлах.
Энэ нь удамшлын материалыг уртасгах эсвэл үржүүлэх үйл явц бөгөөд 72 ° C-д тохиолддог. "Барилгачин" фермент нь "үр" рүү ойртож, шинэ ДНХ-ийн гинжийг нэгтгэдэг. Шинэ ДНХ-ийн гинжин нийлэгжилт дуусахад ПГУ-ын мөчлөг дуусдаг. Өөрөөр хэлбэл, нэг ПГУ-ын мөчлөгт генетикийн материалын хэмжээ хоёр дахин нэмэгддэг. Жишээлбэл, анхны дээжинд вирусын 100 ДНХ молекул агуулагдаж байсан бол ПГУ-ын эхний мөчлөгийн дараа дээжинд аль хэдийн туршиж буй вирусын 200 ДНХ молекул агуулагдах болно. Нэг мөчлөг нь 2-3 минут үргэлжилнэ.

Тодорхойлоход хангалттай хэмжээний генетикийн материалыг бий болгохын тулд 30-50 ПГУ-ын циклийг ихэвчлэн хийдэг бөгөөд үүнд 2-3 цаг зарцуулдаг.

Үржүүлсэн генетикийн материалыг тодорхойлох үе шат

Үнэндээ ПГУ энд дуусч, таних чухал үе шат ирдэг. Танихын тулд электрофорезын аргыг эсвэл шошготой "үр"-ийг ашигладаг. Электрофорез хэрэглэх үед үүссэн ДНХ-ийн хэлхээг хэмжээгээр нь ялгаж, өөр өөр урттай ДНХ-ийн хэлтэрхий байгаа нь шинжилгээний эерэг үр дүнг (өөрөөр хэлбэл тодорхой вирус, бактери гэх мэт) байгааг илтгэнэ. "Үрийг" шошготой хэрэглэх үед эцсийн урвалын бүтээгдэхүүнд хромоген (будаг) нэмдэг бөгөөд үүний үр дүнд ферментийн урвал нь өнгө үүсэх замаар дагалддаг. Өнгөний хөгжил нь анхны дээжинд вирус эсвэл бусад илрүүлж болох бодис байгааг шууд харуулдаг.

Өнөөдөр шошготой "үр" болон тохирох програм хангамжийг ашиглан ПГУ-ын үр дүнг шууд "унших" боломжтой. Энэ бол бодит цагийн ПГУ гэж нэрлэгддэг.

ПГУ-ын оношлогоо яагаад ийм үнэ цэнэтэй вэ?

ПГУ-ын аргын чухал давуу талуудын нэг нь өндөр мэдрэмжтэй байдаг - 95-100%. Гэсэн хэдий ч эдгээр ашиг тус нь дараахь нөхцлийг чанд дагаж мөрдөхөд үндэслэсэн байх ёстой.

1. биологийн материалыг зөв цуглуулах, тээвэрлэх;
2. ариутгасан, нэг удаагийн багаж хэрэгсэл, тусгай лаборатори, бэлтгэгдсэн боловсон хүчин байгаа эсэх;
3. шинжилгээний явцад арга зүй, ариутгалыг чанд мөрдөх

Мэдрэмж нь илэрсэн янз бүрийн микробуудад харилцан адилгүй байдаг. Жишээлбэл, гепатит С вирусыг илрүүлэх ПГУ-ын аргын мэдрэмж 97-98%, уреаплазмыг илрүүлэх мэдрэмж 99-100% байна.

ПГУ-ын шинжилгээнд агуулагдах чадварууд нь аналитикийн өвөрмөц байдлыг хангах боломжийг олгодог. Энэ нь ижил төстэй эсвэл ойр дотно холбоотой биш харин хайж байсан бичил биетнийг яг таг тодорхойлох гэсэн үг юм.
ПГУ-ын аргын оношлогооны мэдрэмж, өвөрмөц байдал нь халдварт өвчнийг илрүүлэх "алтан стандарт" гэж нэрлэгддэг өсгөвөрлөх аргынхаас ихэвчлэн давж гардаг. Соёлын тариалалтын үргэлжлэх хугацааг (хэдэн хоногоос хэдэн долоо хоног хүртэл) авч үзвэл ПГУ-ын аргын давуу тал нь тодорхой болно.

Халдварын оношлогоонд ПГУ
ПГУ-ын аргын давуу тал (мэдрэмж, өвөрмөц байдал) нь орчин үеийн анагаах ухаанд өргөн хүрээний хэрэглээг тодорхойлдог.
ПГУ-ын оношлогооны хэрэглээний үндсэн чиглэлүүд:

1. янз бүрийн нутагшуулалтын цочмог ба архаг халдварт өвчний оношлогоо
2. эмчилгээний үр дүнг хянах
3. эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодруулах

ПГУ-ыг эх барих, эмэгтэйчүүд, нярайн эмгэг, хүүхэд, урологи, венерологи, нефрологи, халдварт өвчний эмнэлэг, нүд, мэдрэл, фтизиопульмонологи гэх мэт эмчилгээнд ашигладаг.

ПГУ-ын оношлогооны хэрэглээг бусад судалгааны аргуудтай (ELISA, PIF, RIF гэх мэт) хамт явуулдаг. Тэдний хослол, зохистой байдлыг эмчлэгч эмч тодорхойлно.

ПГУ-аар илрүүлсэн халдварт бодис

Вирусууд:

1. ретровирусууд ХДХВ-1 ба ХДХВ-2
2. герпетиформ вирусууд
3. энгийн герпес вирусын 1 ба 2 хэлбэр

ПГУ-ын оношлогоо - энэ юу вэ? Полимеразын гинжин урвалын мөн чанар нь биологийн материалыг судлахын тулд халдварт бодисын ДНХ-д хурдан дүн шинжилгээ хийдэг тусгай төрлийн маркеруудыг ашигладаг. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн хувьд шинжилгээнд хамрагдсан материалаас (цус, шээс, т рхэц гэх мэт) эмэгтэйчїїдэд зориулсан ПГУ-ын шинжилгээний янз бїрийн аргууд байдаг. Мэдээллийг боловсруулсны дараа эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг (энэ нь "ПГУ-ын чанарын шинжилгээ" гэж нэрлэдэг) ба/эсвэл тэдгээрийн концентрацийг тодорхойлдог - энэ төрлийн судалгааг "ПГУ-ын тоон шинжилгээ" гэж нэрлэдэг.

ПГУ-ын аргыг ашиглан шинжилгээ хийх нь бусад шинжилгээнд (дархлаа судлалын, бактериологийн, микроскопи) хийх боломжгүй тохиолдолд халдварт эмгэгийн эмгэг төрүүлэгчийг хурдан шалгах боломжийг олгодог. Орчин үеийн лабораторийн оношлогоонд ПГУ нь микроб, вирусын ДНХ-ийг илрүүлэх хамгийн үр дүнтэй, хамгийн сайн арга юм. Энэхүү шинжилгээ нь эмэгтэйчүүдийн эмч болон бусад эмнэлгийн эмч нарт зөвхөн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн өвчний шалтгааныг тогтоохоос гадна үйл явцын явцыг хянах, эмчилгээний үр дүнг зөв үнэлэх боломжийг олгодог.

ПГУ-ын оношлогооны үнэ

Халдвар	ПГУ	Үнэ
Хламиди (Clamidia Trachomatis)	чанарын	450
Хламиди	тоон	850
Ureaplasma (U. urealiticum / U. parvum)	чанарын	450
Уреаплазма	тоон	750
Mycoplasma Hominis	чанарын	450
Микоплазм	тоон	750
Mycoplasma Genitalium	чанарын	450
Микоплазм	тоон	750
Гарднерелла (Gardnaerella vaginalis)	чанарын	450
Trichomonas vaginalis	чанарын	400
Трихомонас	тоон	850
	чанарын	500
Гонококк (Neisseria gohorrhoeae)	тоон	650
Цитомегаловирус (CMV)	чанарын	400
Тэмбүүгийн үүсгэгч бодис (Treponema pallidum)	чанарын	500
Candida (Candida albicans)	чанарын	450
Candida (Candida albicans / Candida glabrata / Candida crusei)	чанарын	750
I ба II төрлийн герпес вирус (HSV)	чанарын	450
Эпштейн-Барр вирус	чанарын	500
Varicella-Zoster вирус	чанарын	350
Хүний папилломавирусууд

ПГУ-д юу харуулах вэ

Чанарын ПГУ-ын шинжилгээЭнэ нь хүн, амьтны биед халдвар үүсгэгч шууд байгаа эсэхийг илтгэнэ. Та бараг ямар ч газар (бэлэг эрхтэн, шээсний суваг, ам залгиур гэх мэт) т рхэц авах эсвэл ПГУ-ын цусны шинжилгээ авч болно. Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд т рхэц, хусах замаар хламиди, мочевин ба микоплазма, герпес вирус, ХПВ болон бусад бичил биетнийг шалгадаг. ДНХ-ийн шинжилгээний үр дүнг "илрүүлсэн" эсвэл "илрээгүй" гэсэн лабораторийн дүгнэлтээр өвчтөнд өгдөг. Цусны шинжилгээний хувьд энэ нь ХДХВ, гепатит, герпес, цитомегаловирус болон бусад бичил биетнийг эрт илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд зарим тохиолдолд тэдгээрийн генотипийг тодорхойлж, тоо хэмжээг нь харуулах боломжийг олгодог.

ПГУ-ын тоон шинжилгээ.
Энэхүү судалгаа нь хүссэн генетикийн материалыг хурдан тодорхойлох төдийгүй тэдгээрийн ДНХ-ийн концентрацийг (тоон ПГУ-ын арга) харуулах боломжийг олгодог. Эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, тоог тодорхойлох нь эмчилгээг сонгоход чухал ач холбогдолтой, ялангуяа жишээлбэл, микоплазм (ДНХ-ийн тоон тодорхойлох), уреаплазмын төрөл (ДНХ-ийн тоон үзүүлэлт) илэрсэн эсвэл хамгийн чухал нь генотип, вирусын ачааллыг тодорхойлох шинжилгээ хийх боломжтой. ХПВ-ийн халдвар.

ПГУ-ын ҮР ДҮН

Дээр дурдсан бүх зүйлээс харахад ПГУ-ын шинжилгээ гэж юу болох, эмэгтэйчүүдийн эмчийн хувьд энэ шинжилгээ ямар давуу талтай болох нь тодорхой болсон. Энэхүү оношлогооны өөр нэг чухал нюанс бол үр дүнг тайлах нь мэргэжлийн бус хүмүүст хүртээмжтэй, тохиромжтой байдаг. Эмнэлэгт ПГУ-ын шинжилгээ хэр их хийгддэг, мөн тайлан бэлэн болоход шаардагдах хугацаа (лаборатори ихэвчлэн 1-2 хоногийн дотор мэдээлэл өгдөг) зэргийг харгалзан энэхүү оношлогооны арга нь бүх гол эмэгтэйчүүдийн болон бусад өвчнийг тодорхойлоход хамгийн сайн сонголт болдог. бусад халдварууд.

Эмэгтэй, эрэгтэй т рхэцийн ДНХ-ийн шинжилгээний чанарын аргыг ашиглан лаборатори хоёр төрлийн дүгнэлт гаргадаг.

1. "ПГУ-ын сөрөг" - шинжилгээний материалд эмгэг төрүүлэгч илрээгүй
2. "ПГУ эерэг" - шинжилгээнд микроб эсвэл вирусын РНХ эсвэл ДНХ илэрсэн.

Эмэгтэйчүүдийн эмнэлгийн ПГУ

Эмэгтэйчүүдэд эдгээр шинжилгээг хийх заалтууд нь дараах байдалтай байна.

• БЗДХ-ын халдварыг сэжиглэх;
• Нэргүй санал асуулга;
• Бэлгийн эрхтнүүдээс ялгадас гарах, загатнах;
• Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт;
• Шээх үед таагүй мэдрэмж;
• Бэлгийн харьцааны үед өвдөх;
• Ургамлын т рхэцийн шинжилгээнд лейкоцитын хэмжээ ихсэх;
• Умайн хүзүүнд элэгдэл байгаа эсэх;
• Жирэмсний төлөвлөлт;
• Хүүхэд төрүүлэх, хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой асуудал;
• Эмэгтэйчүүдийн мэс засал хийх бэлтгэл, IVF;
• Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Москвад ПГУ-ын шинжилгээ өгөх хамгийн тохиромжтой газар хаана байдаг вэ?
Эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын энэ төрлийн оношлогоо нь орчин үеийн, өндөр технологийн аргуудад хамаардаг. ПГУ-ын аргыг ашиглан халдварын шинжилгээг бүрэн үр дүнд хүрэхийн тулд шаардлагатай бүх зүйл бүхий эмнэлэгт хийх ёстой. Манай эмнэлгийн төвд сорьц авах ажлыг мэргэшсэн, туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч нар (эмчилгээний өрөөний дундаж ажилтнууд биш), нэг удаагийн багаж хэрэгсэл, лабораторийн тусгай материалыг ашигладаг бөгөөд өвчтөнүүдээс хүлээн авсан дээжийг өдөр бүр ажилд явуулдаг. Энэ нь ПГУ-ын үр дүнг хурдан авахаас гадна тэдгээрийн найдвартай байдлыг хангах боломжийг олгодог. Хэрэв хүсвэл санал асуулгын нэрээ нууцлах.

ПГУ-ын зардал хэд вэ?
Энэ үйлчилгээг нийслэлийн олон эмнэлгийн байгууллагууд үзүүлдэг. Зардал нь байршлаас эхлээд дотоод үнийн бодлого хүртэл олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Гэсэн хэдий ч дундаж хамгийн бага үзүүлэлтийг тодорхойлдог объектив хүчин зүйлүүд байдаг бөгөөд үүнээс доогуур үзүүлэлтээс шалтгаалан өндөр чанартай, найдвартай үйлчилгээ үзүүлэх боломжгүй юм. Зарим халдварын хувьд Москвагийн эмнэлгүүдэд ПГУ-ын оношлогооны дундаж үнэ дараах байдалтай байна.

• чанарын ПГУ-ын т рхэцийн шинжилгээ - 400 - 500 рубль;
• ПГУ-ын т рхэцийн тоон шинжилгээ - 600 рубльээс (1 нэгж);
• хусах РНХ-ийн оношлогоо - 1000 рубльээс (1 нэгж);
• Чанарын ПГУ-ын цусны шинжилгээ (жишээлбэл, герпес, ХПВ, Эпштейн-Барр вирус, цитомегаловирус) - 450 - 550 рубль, тоон үзүүлэлт - 2000 рубльээс;
• Чанарын ХДХВ-ийн ДНХ (эмнэлзүйн өмнөх үеийн ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг няцаах / батлах) - 2000 рубль, тоон РНХ - 7000 рубль, эсэргүүцэл - 14000 рубль.

ПГУ-д бэлтгэх

Судалгааны үнэн зөв, найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд охид, эмэгтэйчүүд халдварын шинжилгээнд хамрагдахаас өмнө тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Эмнэлэгт очиж шинжилгээ хийлгэхээс 1-2 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх;
- түрхэхээс 1.5-2 цагийн өмнө шээхээс татгалзах;
- гадаад бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг угаалгын нунтаггүйгээр энгийн усаар хийх, угаахаас зайлсхийх;
- үтрээний шахмал, лаа хэрэглэхийг хориглоно;
- сарын тэмдгийн үед ПГУ-ын шинжилгээ өгөхгүй байх;
- Хэрэв та онгон бол үзлэг хийхээс өмнө эмэгтэйчүүдийн эмчид энэ талаар урьдчилан анхааруулаарай.

ПГУ-ын шинжилгээг хэрхэн хийх вэ

Манай эмнэлэгт ПГУ-ын шинжилгээ өгөх, түүний дотор нэрээ нууцлах нь маш энгийн зүйл юм. Дараа нь бид ПГУ-ыг эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдээс хэрхэн авдаг, хаанаас, аль газраас энэ судалгаа хамгийн их мэдээлэлтэй болохыг тайлбарлах болно.

Эмэгтэй хүний ​​хувьд шинжилгээг эмэгтэйчүүдийн эмч хийдэг. Энэ нь ихэвчлэн эмчтэй анх уулзах үед эсвэл урьдчилан зөвлөгөө авалгүйгээр зүгээр л халдварын шинжилгээ авахаар ирэхэд тохиолддог. Бүх зүйл таны хүслийн дагуу байна. Та өөрийн хүслээ хэлж, ямар халдварын шинжилгээнд хамрагдахыг хүсч байгаагаа хэлээд дараа нь материал цуглуулах журам эхэлнэ. Өвчтөн бүсэлхийнээс доош хувцасаа тайлж, сандал дээр сууна. Жижиг бэлгийн уруулыг тарааж өгсний дараа эмч үтрээнд тохиромжтой хэмжээтэй эмэгтэйчүүдийн толбо оруулдаг. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар ПГУ-ыг эмэгтэйчүүдээс ихэвчлэн умайн хүзүү, түүнчлэн шээсний сувгаас авдаг. Сүүлчийн тохиолдолд датчик оруулахын өмнө үтрээнд хуруугаараа хуруугаараа шээсний сүвний богино массаж хийдэг. Хэрэв ПГУ-ын шинжилгээг өсвөр насны охид эсвэл онгон охид авсан бол толин тусгалыг ашигладаггүй бөгөөд ялгадасын дээжийг онгон хальс эсвэл үтрээний үүдний хөндийн нүхээр авдаг. Үүссэн материалыг тусгай тэжээл бүхий битүүмжилсэн хоолойд хийж, лабораторид илгээнэ.

Эрэгтэйчүүдээс энэ шинжилгээг авах нь ямар ч онцгой хүндрэл учруулдаггүй. Сорьцыг шээсний суваг руу 3-4 см-ийн гүнд хийж, цагийн зүүний дагуу, цагийн зүүний эсрэг хэд хэдэн удаа эргүүлнэ. Мөн материалыг дараагийн оношлогоонд зориулж туршилтын хоолойд хийнэ.

Өгүүллийн төгсгөлд харна уу
Полимеразын гинжин урвал (ПГУ) 1983 онд Кари Муллис (Америкийн эрдэмтэн) зохион бүтээсэн. Дараа нь тэрээр энэхүү шинэ бүтээлийнхээ төлөө Нобелийн шагнал хүртжээ. Одоогийн байдлаар ПГУ-ын оношлогоо нь халдварт өвчнийг оношлох хамгийн үнэн зөв, эмзэг аргуудын нэг юм.
Полимеразын гинжин урвал (ПГУ)- молекул биологийн туршилтын арга, биологийн материал (дээж) дэх нуклейн хүчлийн (ДНХ) тодорхой хэсгүүдийн бага концентрацийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх арга.
ПГУ-ын арга нь хиймэл нөхцөлд (in vitro) фермент ашиглан ДНХ-ийн тодорхой хэсгийг дахин дахин хоёр дахин нэмэгдүүлэхэд суурилдаг. Үүний үр дүнд харааны илрүүлэхэд хангалттай хэмжээний ДНХ үүсдэг. Энэ тохиолдолд зөвхөн заасан нөхцөлийг хангасан хэсгийг хуулж, зөвхөн судалж буй түүвэрт байгаа тохиолдолд л хуулна.
ДНХ-ийн хуулбарын тоог зүгээр л нэмэгдүүлэхээс гадна (энэ процессыг олшруулах гэж нэрлэдэг) ПГУ нь генетикийн материалаар бусад олон заль мэхийг (мутаци нэвтрүүлэх, ДНХ-ийн хэсгүүдийг хооронд нь холбох) боломжийг олгодог бөгөөд биологийн болон эмнэлгийн практикт өргөн хэрэглэгддэг. , өвчин (удамшлын, халдварт) оношлох, эцэг тогтоох, генийг хувилах, мутаци нэвтрүүлэх, шинэ генийг тусгаарлах.

Онцлог байдал ба хэрэглээ

ПГУ хийх

Хамгийн энгийн тохиолдолд ПГУ-ыг хийхийн тулд дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүд шаардлагатай.

• Олшруулах шаардлагатай ДНХ хэсгийг агуулсан ДНХ-ийн загвар;
• хүссэн фрагментийн төгсгөлд нэмэлт хоёр праймер;
• термостат ДНХ полимераз;
• дезоксинуклеотид трифосфатууд (A, G, C, T);
• Полимеразын үйл ажиллагаанд шаардлагатай Mg2+ ионууд;
• буфер уусмал.

ПГУ-ыг дулааны циклаторт хийдэг - туршилтын хоолойг үе үе хөргөх, халаах төхөөрөмж, ихэвчлэн хамгийн багадаа 0.1 ° C нарийвчлалтай. Урвалын хольцыг ууршуулахгүйн тулд туршилтын хоолойд вазелин гэх мэт өндөр буцалгах тос нэмнэ. Тодорхой ферментийг нэмэх нь ПГУ-ын урвалын гарцыг нэмэгдүүлэх боломжтой.
Урвалын явц

Ерөнхийдөө ПГУ нь 20-35 мөчлөгийг гүйцэтгэдэг бөгөөд тус бүр нь гурван үе шатаас бүрдэнэ. ДНХ-ийн хэлхээг салгахын тулд давхар хэлхээтэй ДНХ-ийн загварыг 0.5 - 2 минутын турш 94 - 96 ° C (эсвэл ялангуяа халуунд тэсвэртэй полимераз хэрэглэж байгаа бол 98 ° C) хүртэл халаана. Энэ үе шатыг денатураци гэж нэрлэдэг - хоёр гинжний хоорондох устөрөгчийн холбоо устдаг. Заримдаа эхний мөчлөгийн өмнө урвалын хольцыг 2-5 минутын турш урьдчилан халааж, матриц болон праймерыг бүрэн денатурат болгодог.
Туузыг салгасны дараа праймеруудыг нэг судалтай загварт холбохын тулд температурыг бууруулна. Энэ үе шатыг хатаах гэж нэрлэдэг. Хагалах температур нь праймераас хамаардаг бөгөөд ихэвчлэн хайлах температураас 4 - 5 ° C-аас бага температурт сонгогддог. Тайзны хугацаа 0.5-2 минут байна.

ДНХ полимераз нь праймерыг праймер болгон ашиглан загварын хэлхээг хуулбарладаг. Энэ бол сунгах үе шат юм. Сунгах температур нь полимеразаас хамаарна. Түгээмэл хэрэглэгддэг полимеразууд 72 хэмд хамгийн идэвхтэй байдаг. Сунгах хугацаа нь ДНХ полимеразын төрөл болон олшруулсан фрагментийн уртаас хамаарна. Ихэвчлэн суналтын хугацааг мянган суурь хос тутамд нэг минут гэж тооцдог. Бүх мөчлөг дууссаны дараа бүх нэг судалтай фрагментуудыг дуусгахын тулд нэмэлт эцсийн сунгах алхамыг ихэвчлэн хийдэг. Энэ үе шат 10-15 минут үргэлжилнэ.
Судалгаанд материал бэлтгэж, лабораторид тээвэрлэх

Амжилттай дүн шинжилгээ хийхийн тулд өвчтөнөөс материалыг зөв цуглуулж, зохих ёсоор бэлтгэх нь чухал юм. Лабораторийн оношлогоонд ихэнх алдаа (70% хүртэл) нь дээж бэлтгэх үе шатанд яг нарийн гардаг нь мэдэгдэж байна. INVITRO лабораторид цус цуглуулахын тулд одоогоор вакуум системийг ашиглаж байгаа бөгөөд энэ нь нэг талаас өвчтөнийг хамгийн бага гэмтээж, нөгөө талаас материалыг түүнтэй харьцахгүй байхаар цуглуулах боломжийг олгодог. боловсон хүчин эсвэл хүрээлэн буй орчин. Энэ нь материалын бохирдлоос (бохирдол) зайлсхийж, ПГУ-ын шинжилгээний бодитой байдлыг баталгаажуулдаг.

ДНХ – дезоксирибонуклеины хүчил нь хадгалалт, үеэс үед дамжих, амьд организмын хөгжил, үйл ажиллагааны генетикийн хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх хоёр төрлийн нуклейн хүчлийн нэг болох биологийн полимер юм. Эс дэх ДНХ-ийн гол үүрэг бол РНХ ба уургийн бүтцийн талаарх мэдээллийг удаан хугацаанд хадгалах явдал юм.

РНХ-рибонуклеины хүчил нь химийн бүтцээрээ ДНХ-тэй төстэй биологийн полимер юм. РНХ молекул нь ДНХ-тэй ижил мономер нэгжүүд - нуклеотидуудаас бүрддэг. Байгальд РНХ нь ихэвчлэн нэг хэлхээ хэлбэрээр байдаг. Зарим вирусын хувьд РНХ нь удамшлын мэдээллийн тээвэрлэгч юм. Эсэд энэ нь ДНХ-ээс уураг руу мэдээлэл дамжуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. РНХ нь ДНХ загвар дээр нийлэгждэг. Энэ процессыг транскрипци гэж нэрлэдэг. ДНХ-д мессенжер буюу элч РНХ (мРНХ), рибосомын РНХ (рРНХ), тээвэрлэгч РНХ (тРНХ) гэсэн гурван төрлийн РНХ-ийн нийлэгжилтийг хариуцдаг мэдээллийг агуулсан хэсгүүд байдаг. Гурван төрлийн РНХ нь нэг талаараа уургийн нийлэгжилтэнд оролцдог. Гэхдээ уургийн нийлэгжилтийн талаарх мэдээлэл зөвхөн мРНХ-д агуулагддаг.

Нуклеотидууд нь нуклейн хүчлийн молекул дахь үндсэн давтагдах нэгж бөгөөд азотын суурь, таван нүүрстөрөгчийн сахар (пентоз) ба нэг буюу хэд хэдэн фосфатын бүлгийн химийн нэгдлийн бүтээгдэхүүн юм. Нуклейн хүчилд агуулагдах нуклеотидууд нь нэг фосфатын бүлгийг агуулдаг. Тэдгээрийг агуулагдах азотын суурь - аденин (А), аденин, гуанин (G) - гуанин, цитозин (С) - цитозин, тимин (Т) - тимин, урацил (U) - урацил гэж нэрлэдэг. ДНХ нь 4 төрлийн нуклеотид агуулдаг - A, T, G, C, РНХ мөн 4 төрлийн - A, U, G, C. ДНХ-ийн бүх нуклеотидын сахар нь дезоксирибоз, РНХ - рибоз юм. Нуклейн хүчил үүсэх үед нуклеотидууд хоорондоо холбогдож молекулын сахар-фосфатын нурууг үүсгэдэг ба тэдгээрийн нэг талд нь суурь байдаг.

Праймер нь загварын хэлхээг хуулбарлахад ашигладаг богино ДНХ юм. Праймер бүр нь давхар судалтай загварын хэлхээний аль нэгийг нөхөж, олшруулсан бүсийн эхлэл ба төгсгөлийг бүрдүүлдэг.

Уран зохиол

1. Glick B., Pasternak J. Молекул биотехнологи. Зарчмууд ба хэрэглээ. Пер. англи хэлнээс - М.: Мир, 2002. - 589 х., хуурмаг. ISBN 5-03-003328-9
2. Щелкунов С.Н. Генийн инженерчлэл - Новосибирск: Сибирск. Univ. хэвлэлийн газар, 2004. - 496 х.; өвчтэй. ISBN 5-94087-098-8
3. Патрушев Л.И. Хиймэл генетикийн систем - М.: Наука, 2005 - 2 боть - ISBN 5-02-033278-X

ЧУХАЛ!

Энэ хэсэгт байгаа мэдээллийг өөрийгөө оношлох, өөрийгөө эмчлэхэд ашиглах боломжгүй. Өвдөлт эсвэл өвчний бусад хурцадмал үед оношлогооны шинжилгээг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгөх ёстой. Оношийг тогтоох, эмчилгээг зөв зааж өгөхийн тулд та эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй.

00516 дугаар зүйл

ПГУ-ын аргыг ашиглан бэлгийн замын (шээс бэлгийн замын, далд) халдварыг оношлох тестийн багц

Энэхүү шинжилгээний блок нь:

• Gardnerella vaginalis (Gardnerella) (материалд ПГУ-аар тодорхойлох)
• Candida albicans (candida) (материалд ПГУ-аар тодорхойлох)
• ХПВ, ХПВ (Хүний папилломавирус, хүний ​​хөхөнцөр вирус), төрлүүд: төрлийг харуулсан онкогений эрсдэл бага (6.11); төрлийг заагаагүй (ПГУ-аар материалд тодорхойлох) онкогений өндөр эрсдэлтэй (16,18,31,33,35,39,45,51,52)
• Mycoplasma hominis (хүний ​​микоплазм) (материалд ПГУ-аар тодорхойлох)
• Mycoplasma genitalium (бэлэг эрхтэний микоплазм) (материалд ПГУ-аар тодорхойлох)
• Neisseria gonorrhoeae (гонококк) (материалд ПГУ-аар тодорхойлох)
• Trichomonas vaginalis (Trichomonas) (материалд ПГУ-аар тодорхойлох)

Энэ юунд зориулагдсан бэ

Бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗДХ, БЗДХ), түүнчлэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт өвчнийг оношлох оновчтой нэгж.

Үтрээ бол ариутгасан орчин биш. Үтрээ, гэдэс, арьсан дээр олон төрлийн бичил биетүүд байдаг...

Энэ блок танд зориулагдсан бол:

• нэг жилээс илүү хугацаанд үзлэгт хамрагдаагүй эсвэл шалгагдаагүй;
• сүүлчийн үзлэгээс хойш хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсон;
• жирэмслэлтийг төлөвлөх (эхнэр, нөхөр хоёулаа жирэмсэн);
• таагүй байдал, загатнах, шатаах, ялгадас гарах, үтрээний үнэр, цочрол зэрэг гомдол гарч ирэв.

Олон халдвар нь шинж тэмдэггүй байдаг (далд халдвар гэж нэрлэгддэг) тул та зөвхөн гомдол байгаа тохиолдолд ПГУ-ын шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Блок нь дараахь үзүүлэлтүүдийг агуулна.

• Chlamydia trachomatis (хламиди) (хламиди өвчний үүсгэгч бодис)
• Mycoplasma hominis (хүний ​​микоплазм)
• Mycoplasma genitalium (бэлэг эрхтэний микоплазм) (микоплазмын халдварын үүсгэгч бодис)
• Ureaplasma parvum (ureaplasma parvum)
• Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum, хуучин нэр Биовар "T-960")
• Neisseria gonorrhoeae (гонококк, заг хүйтэн өвчин үүсгэгч)
• ХПВ (Хүний папилломавирус, хүний ​​хөхөнцөр вирус), хорт хавдар үүсгэх өндөр эрсдэлтэй төрлүүд: 16,18 төрөлтэй, 16, 18,31,33,35,39,45,52,67,58,59 төрөлгүй
• ХПВ (Хүний папилломавирус, хүний ​​хөхөнцөр вирус), хорт хавдар үүсгэх эрсдэл багатай төрлүүд: 6.11 төрлийг харуулж байна.
• ХПВ (Хүний папилломавирус, хүний ​​хөхөнцөр вирус), онкогенийн өндөр, бага эрсдэлтэй төрлүүд: 16,18 төрөлтэй, 16,18,31,33,35,39,45,52,67,58,59 төрөлгүй, 6 , 11 төрлийн заалттай
• Trichomonas vaginalis (Трихомониазын үүсгэгч бодис)
• Gardnerella vaginalis (Гарднерелла)
• Candida albicans (Candida) (кандидоз үүсгэгч)

Эдгээр халдварын гол шинж тэмдэг, түүний дотор бэлгийн замын халдварт өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Судалгааны арга: ПГУ.

ПГУ - полимеразын гинжин урвал (ПГУ) нь эмнэлзүйн материалаас тодорхой генетикийн материалыг үл тоомсорлож, үржүүлэх, тодорхойлох боломжийг олгодог оношлогооны арга юм.

ПГУ-ын шинжилгээний биологийн материалыг эмгэг төрүүлэгчийн байршлаас хамааран сонгоно. Гэсэн хэдий ч найдвартай шинжилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварыг илрүүлэх биологийн материалыг санал болгож байна. эмэгтэйчүүдийн үтрээний ялгадас, умайн хүзүүний сувгийн түрхэц, эрэгтэйчүүдэд шээсний сүв.

ПГУ-ын оношлогооны биологийн материалын төрлүүд

• Халдварыг тусгаарлахын тулд шээс
• Халдварын хувьд хусах, түрхэц (умайн хүзүү, үтрээ, шээсний суваг).
• Эр бэлгийн эс, түрүү булчирхайн шүүрэл
• Цус ба түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд (ийлдэс, плазм, лейкоцит гэх мэт)
• Баас
• Шүлс, цэр, зайлж угаана
• Хөхний сүү, хөхний шүүрэл
• Гэх мэт.

Туршилтын үнэ цэнэ

Эмгэг төрүүлэгч бүрийн үр дүн: сөрөг/эерэг

Шинжилгээ хийх нөхцөл

Шинжилгээг аль ч CIR эмнэлэгт ажиллах өдөр, цагаар авах боломжтой.

Мөн асуусан:

• Антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох, антибиотикт мэдрэмтгий бус, умайн хүзүүний сувгаас ялгарах нян судлалын шинжилгээ.

CIR лабораторид хэрхэн шинжилгээ өгөх вэ?

Цаг хэмнэхийн тулд дараах хаягаар шинжилгээ хийлгэх захиалга өгнө үү Онлайн дэлгүүр! Захиалгаа онлайнаар төлснөөр та хөнгөлөлт эдэлнэ 10% бүх захиалгаар!

Холбогдох материалууд

Хламиди ба хламидофил

Chlamydiaceae овгийн орчин үеийн ангилал (хламиди, хламидофил)

ПГУ – полимеразын гинжин урвал (ПГУ, Полимеразын гинжин урвал)

ПГУЭмнэлзүйн материалаас тодорхой хэмжээний генетикийн материалыг ялгаж, үржүүлэх, таних боломжийг олгодог ДНХ-ийн оношлогооны арга юм.

Хламиди

Хламиди- үүсгэгдсэн бактерийн өвчин Chlamydia trachomatis.

Үтрээний микрофлор

Үтрээ бол ариутгасан орчин биш. Үтрээ, гэдэс дотор, арьсан дээр олон төрлийн бичил биетүүд байдаг. Микрофлорын үндэс нь сүүн хүчлийн бактери юм.

Төрөл бүрийн эрүүл мэндийн үзлэгийн хөтөлбөрүүд

Жил бүрийн эрүүл мэндийн үзлэгт ямар үзлэг ордог вэ? Бүрэн шинжилгээнд хамрагдах нь яагаад чухал вэ?

Immunoblot

Хөөх(Англи хэлнээс blot - толбо) - ямар ч тээвэрлэгч рүү тусгаарлагдсан молекулуудыг (жишээлбэл, эсрэгтөрөгч) түрхэх замаар хангадаг уураг тодорхойлох аргууд.

Эр бэлгийн эс дэх халдварын ПГУ-ын оношлогоо (ejaculate)

Өнөөдөр ПГУ-ын шинжилгээ нь анагаах ухааны янз бүрийн салбарт хэрэглэгддэг молекулын оношлогооны өндөр технологи, боломжийн, үр дүнтэй аргуудын нэг юм. Ихэнхдээ энэ нь хүний ​​халдварт өвчний лабораторийн оношлогоо, түүний дотор бэлгийн замын халдварт өвчин (БЗДХ), эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээс бэлгийн тогтолцооны янз бүрийн үрэвсэлт өвчин үүсгэдэг шээс бэлгийн замын халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлоход ашиглагддаг.

Орчин үеийн анагаах ухаанд полимеразын гинжин урвал дээр суурилсан өндөр нарийвчлалтай лабораторийн судалгааны арга техникт илүү их ач холбогдол өгдөг. ПГУ-ын технологийг ашигласнаар молекул генетикийн түвшинд дүн шинжилгээ хийж, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө өвчтөнд удамшлын болон халдварт өвчний цочмог болон архаг хэлбэрийг тодорхойлох боломжтой болсон.

ПГУ-ын оношлогоо гэж юу вэ

Энэ аргыг Америкийн биохимич, Нобелийн шагналт Кэрри Муллис 1984 онд боловсруулсан.

Олон мэргэшсэн мэргэжилтнүүд өдөр бүр ПГУ-ын шинжилгээтэй тулгардаг бөгөөд дархлаа судлалын болон микробиологийн аргууд үр дүнгүй тохиолдолд ихэнх эмгэгийн идэвхтэй хэлбэрийг түүний үр дүнгүйгээр үнэн зөв оношлохыг төсөөлж чадахгүй. Ихэнхдээ өөр өөр вирусууд ижил эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. ПГУ-ын шинжилгээ нь биоматериал дахь хамгийн бага концентрацитай эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлж, вирус эсвэл нянгийн нэг эсийг ч тодорхойлох боломжийг олгоно.

Видеон дээрх ПГУ-ын оношлогооны тухай

ПГУ-ын оношлогооны үндэс нь лабораторийн тусгай нөхцөлд ДНХ-ийн тодорхой хэсгийг (дезоксирибонуклеины хүчил) - хүний ​​генетикийн материалыг давтан олшруулах (үржүүлэх).

Хуулбарлах технологийн бүх үйл явц нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ.

1. Денатураци – дээж бэлтгэх, биоматериалын температурыг (95 ° C хүртэл) нэмэгдүүлэх замаар 2 судалтай ДНХ нь хоёр тусдаа хэлхээнд хуваагдана.
2. Хатаах - судалж буй биоматериалыг хөргөж, түүнд азотын праймер (урвалж) нэмдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийн шинж чанартай ДНХ-ийн молекул дахь дарааллыг тусгайлан таних чадвартай бөгөөд тэдгээртэй нэгддэг.
3. Сунгах – полимеразын урвал өөрөө, өвөрмөц молекулын генетикийн сайтыг дуусгах, праймертай холбох бүрт шинэ ДНХ-ийн хэлхээ үүсч, охиныг бүтцийн хувьд нөхдөг.

Бүх мөчлөгийг 20-30 удаа давтана. Эцсийн эцэст, ДНХ-ийн нэмэлт хэлхээний тоо үүсдэг бөгөөд энэ нь харааны дүн шинжилгээ хийх, үр дүнг янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийн эсийн бүтцийн талаархи мэдээлэлтэй харьцуулахад хангалттай юм. Вирус, түүний гадаад төрх байдал, түүний биед үзүүлэх нөлөө, нянгийн тоог тодорхойлно. Эмчилгээний үр дүнтэй аргыг зааж өгөх, эм сонгохдоо энэ мэдээлэл нь эмчлэгч эмчийн хувьд маш чухал ач холбогдолтой юм.

ПГУ-ын оношлогооны аргууд нь бусад лабораторийн аргуудаас дараахь байдлаар ялгаатай байдаг.

• эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэхийг шууд тодорхойлох;
• вирус илрүүлэх процедурын өндөр мэдрэмж, өвөрмөц байдал, олон талт байдал;
• дүн шинжилгээ хийх хурд;
• шинж тэмдэггүй эмгэгийг оношлох чадвар.

Судалгааны үр дүнг гэрэл зураг авах эсвэл мэдээллийн хэрэгсэлд оруулах боломжтой бөгөөд ингэснээр бие даасан шинжээчид үнэлгээ өгөх боломжтой болно.

ПГУ-ын шинжилгээнд хэрхэн зөв бэлдэх вэ?

Судалгаанд янз бүрийн биоматериалуудыг ашигладаг:

• цус;
• нялцгай биет;
• шүлс;
• шээс;
• цэр;
• хучуур эдийн хусах;
• түрүү булчирхайн шүүс;
• салст бүрхэвчийг хусах;
• амнион шингэн;
• ихэсийн эд;
• тархи, үе мөч эсвэл гялтангийн шингэн;
• бэлэг эрхтний шүүрэл.

Орчин үеийн лабораторийн тоног төхөөрөмж, лабораторийн эмчийн мэргэжлийн ур чадвар нь ПГУ-ын шинжилгээнд хамрагдсан өвчтөнд найдвартай үр дүнг өгдөг. Гэхдээ судалгааны нарийвчлал нь шинжилгээнд зохих ёсоор бэлтгэх, биоматериал сонгох бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөөс хамаарна.

Шинжилгээнд зохих ёсоор бэлтгэх нь тийм ч хэцүү биш бөгөөд одоо байгаа бүх дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

1. Туршилтын өмнөх өдөр бэлгийн харьцаанд орохгүй байх.
2. Биеийн тамирын хичээлийг цуцлах.
3. Шалгалтын өмнө угаалгын өрөө, саунд очиж болохгүй.
4. Оройн хоолоо 20:00 цагаас өмнө идэж, халуун ногоотой, тослог хоол идэж болохгүй, архи ууж болохгүй.
5. Өглөө нь венийн цусыг өгөх ёстой, процедурын өмнө идэж, ууж, тамхи татаж болохгүй.

Эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд ПГУ-ын шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ - процедурын онцлог

Биоматериал сонгох гол ерөнхий шаардлага нь дээж дэх бичил биетний хамгийн их концентрацийг олж авах, хүсээгүй хольц - салиа, цус, идээ бээргүй байх явдал юм.

Бэлгийн замаар дамждаг халдварын (уреаплазмоз, гарднереллез, хламиди, микоплазмоз, трихомониаз) шинжилгээ хийх явцад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн шүүрлийг цуглуулдаг.

• эрэгтэйчүүдэд шээсний суваг (шээсний сүв) -ээс т рхэц эсвэл хусах;
• эмэгтэйчүүдэд - үтрээ, умайн хүзүүний сувгаас т рхэц эсвэл хусах.

Шээс бэлгийн замын хэсгээс материалыг авахдаа бохирдлоос зайлсхийх нь чухал юм. Энэ зорилгоор хусах нь хамгийн сүүлд шээсэнээс хойш 2 цагийн өмнө эрэгтэйчүүдээс, эмэгтэйчүүдээс сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрүүдийг харгалзан авдаг. Илүүдэл салиа, идээ бээрийг ариутгасан хөвөн арчдасаар арилгаж, биоматериалыг тусгай хуванцар датчик ашиглан цуглуулдаг - энэ нь дээжинд цус орох магадлалыг бууруулдаг.

Шээс бэлгийн замын хусах процедур нь эрэгтэйчүүдэд нэлээд өвдөлттэй байдаг , ийм учраас шээсний эхний хэсгийг шөнийн турш хадгалсны дараа хамгийн их хучуур эдийг агуулсан шээсийг ихэвчлэн шинжилгээнд ашигладаг. Шээсийг нягт таглаатай ариутгасан саванд цуглуулж, цуглуулснаас хойш хоёр цагийн дотор лабораторид хүргэнэ. Лабораторид шээсний эсийн тунадасыг дараагийн ажилд зориулж центрифуг хийх замаар олж авдаг.

ПГУ-12 цогцолборт ямар халдварууд багтдаг вэ?

ПГУ-ын оношлогоог туршлагатай мэргэжилтнүүд идэвхтэй ашигладаг. Хамгийн их эрэлт хэрэгцээтэй байгаа нь вирус, халдварын оношлогоо юм.

ПГУ-ын оношлогооны тусламжтайгаар ямар 12 халдварыг илрүүлэх боломжтой вэ?	Юу илчлэв
ХДХВ-ийн халдвар	Хүний дархлал хомсдолын вирусын 1/2 хэлбэр
Гепатит А, В, С, Г	Гепатитын вирусууд HAV, HBV, HCV, HGV
Мононуклеоз	Эпштейн-Барр вирус
Цитомегаловирусын халдвар	Өвчин үүсгэгч бодис нь цитомегаловирус юм
Герпетик халдвар	Энгийн герпес вирусын төрөл 1/2
БЗДХ нь бэлгийн замаар дамждаг халдвар юм	Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд - уреаплазма, гарднеллера, хламиди, микоплазма, трихомонас
Сүрьеэ	Сүрьеэгийн микобактер
Онкоген вирусууд	Хүний хөхөнцөр вирус - Хүний хөхөнцөр вирус ба түүний хавдар үүсгэгч зүйл (14 төрөл)
Боррелиоз	Хачигт энцефалитийн үүсгэгч бодис
Листериоз	Өвчин үүсгэгч бодис нь Listeria monocytogenes юм
Кандидоз	Candida гэр бүлийн мөөгөнцөр
Хеликобактер пилори халдвар	Өвчин үүсгэгч бодис нь хеликобактер пилори юм

Одоогийн байдлаар полимеразын гинжин урвалын аргууд нь судалгаа хийх боломжийг өргөжүүлж байна - эдийн ДНХ-ийн хэсгүүдийн генотип, залгах аргыг нэвтрүүлэх нь дэлхий даяар өргөн тархсан байна. Орчин үеийн анагаах ухааны янз бүрийн чиглэлүүд:

• эмэгтэйчүүдийн эмч;
• урологи;
• уушигны судлал;
• гастроэнтерологи;
• гематологи;
• онкологи.

Уралын холбооны тойрогт хаана хямдхан шинжилгээ өгөх вэ?

Орчин үеийн ПГУ-ын оношлогооны аргууд байнга хөгжиж байна. Техник нь өөрөө боловсронгуй болж, ПГУ-ын шинэ сортууд, гинжин урвалд ашигладаг шинэ туршилтын системүүд гарч ирж байна. Эдгээр шинэлэг зүйл нь эдгээр шинжилгээний зардлыг өвчтөнүүдэд илүү хямд болгодог.