Халдварын цусны шинжилгээг томилсноор эмч зөв оношлоход шаардлагатай мэдээллийг авдаг. Халдвар илрүүлэх цусны шинжилгээ нь өвчний жинхэнэ шалтгааныг тодорхойлж, үр дүнтэй эмчлэхэд тусалдаг тул үүнийг илэрхий эсвэл далд шинж тэмдэг илэрвэл хийх ёстой. Нууц халдварын цусны шинжилгээ нь аюултай болохоос нь өмнө илрүүлэхэд тусалдаг тохиолдол байдаг. Тиймээс цаг тухайд нь үзлэг хийснээр хүний ​​биед учирч буй олон далд аюулыг арилгах боломжтой.

Халдварт эмгэгийг тодорхойлох өөр аргууд байдаг бөгөөд илүү орчин үеийн, мэдээлэл сайтай байдаг.

• бэлгийн замаар дамждаг өвчин нь уреаплазмоз, папилломавирус, микоплазмоз, заг хүйтэн зэргээр бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн гэмтэл юм;
• TORCH халдвар нь тэмбүү, герпес, улаанууд, гепатит, ХДХВ-ийн халдвараар илэрдэг.

Халдварт өвчин аль бүлэгт хамаарахаас үл хамааран үүнийг тодорхойлох хоёр арга байдаг - ПГУ ба ELISA. Ферменттэй холбоотой дархлаа судлалын шинжилгээ (ELISA) эхлэхэд шинжилгээнд зориулж цус авах шаардлагатай. Цусан дахь уургийн элементүүд байдаг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний биед нийлэгждэг. Эдгээр уурагуудыг иммуноглобулин гэж нэрлэдэг бөгөөд тэдгээр нь эмгэг төрүүлэгч бүрийн хувьд тус тусад нь байдаг. ELISA арга нь бие махбодид одоогийн байдлаар нөлөөлж буй эсвэл өмнө нь байсан халдварын илрэл, төрлийг нарийн тодорхойлох боломжтой.

ПГУ-ын судалгаанд хүнээс ялгарах шингэнийг ашигладаг бөгөөд энэ нь цус, шүлс, шээс, үтрээний шүүрэл, үрийн шингэн байж болно. Полимеразын гинжин урвал (ПГУ) нь судалгаанд зориулж авсан биоматериалд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байгаа эсэхийг илрүүлдэг.

Энэ арга нь хүний ​​биед далд халдварыг илрүүлэхэд хамгийн зөв арга юм.

Заримдаа жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийд халдварт өвчин үүсдэг бөгөөд энэ нь ургийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Хүүхэд өвчтэй төрж, халдвар авсан эсвэл умайд нас бардаг. Үүний шалтгаан нь нялх хүүхдийн эхийн өвчний улмаас цаг тухайд нь үзлэг, эмчилгээ хийлгээгүй явдал юм.

Энэ эмгэг нь TORCH-ийн халдвартай холбоотой тул шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөхгүйгээр үүнийг тодорхойлоход хэцүү байдаг.

• томорсон элэг, дэлүү;
• шарлалт;
• хөгжлийн саатал;
• тууралт;
• зүрх судасны дутагдал.

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​цусанд болон бусад биологийн шингэнд эмгэг төрөгч илрээгүй бол нялх хүүхдэд ПГУ, ELISA аргыг ашиглан шинжилгээ өгдөг. Энэ нь эмгэгийн илрэлийн шалтгааныг тодорхойлж, цаашдын эмчилгээг тодорхойлоход тусална.

Одоогийн байдлаар эмч нар бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг далд халдварын эсрэг цусаа өгөхийг зөвлөж байна.

Эмэгтэйчүүдийн зөвхөн тал хувь нь хэвийн микрофлортой байдаг тул нөгөө хэсэг нь удаан хугацааны туршид илрэхгүй байж болох эмгэг төрүүлэгч бичил биетний далд тээгч бөгөөд эмэгтэй хүний ​​биеийг аажмаар устгадаг.

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр үүсгэгдсэн өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэхгүй бол архаг явцтай болох магадлалтай. Энэ нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг халдварын үед тохиолддог. Аюултай нь ихэвчлэн халдвар авсан хүн өөрт нь ийм асуудал тулгардаг гэж сэжиглэдэггүй тул бусад хүмүүстэй ойр дотно харилцаатай байх үед тэр өвчнийг тээгч болдог.

Үүнээс зайлсхийхийн тулд та цусан дахь бактерийн болон вирусын халдварыг арилгахын тулд үе үе үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах хэрэгтэй.

Энэ судалгаанд цусыг судаснаас авдаг.

1. Шинжилгээнд биологийн шингэн өгөхөөс өмнө хэдэн цагийн турш тамхи татаж болохгүй.
2. Шалгалтаас хэд хоногийн өмнө архи, давслаг, өөх тос, шарсан хоол хүнс хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
3. Өглөө өлөн элгэн дээрээ цус авдаг бөгөөд сүүлчийн хоол нь оройн 19:00 цагаас өмнө байх ёстой.
4. Биеийн тамирын дасгал, шаргуу хөдөлмөр нь шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болзошгүй тул үүнийг авахаас хэд хоногийн өмнө биеийн ачааллыг хязгаарлах хэрэгтэй.
5. Аливаа судалгаа - хэт авиан, рентген зураг, компьютерийн оношлогоо - шинжилгээний дараа хийгддэг.
6. Бактерийн эсрэг болон вирусын эсрэг үйлчилгээтэй фармакологийн эмийг шинжилгээнээс 2 долоо хоногийн өмнө ууж дуусгана.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж буй гэр бүлийн хосууд, садар самуунтай хүмүүс эрүүл мэнддээ нухацтай хандаж, цус, бусад биологийн шингэнээ хандивлаж, янз бүрийн далд халдварыг илрүүлэх, илрүүлэх шаардлагатай байдаг.

Судалгааны аргаас хамааран тайлбар нь өөр өөр байх халдварын цусны шинжилгээг судалж буй эмч ELISA-д тодорхой төрлийн иммуноглобулины үзүүлэлтийг хардаг. Эдгээр уургийн нэгдлүүд нь M ангилалтай байж болох бөгөөд энэ нь тухайн хүний ​​биед саяхан халдвар авсан байж болзошгүй халдвар байгааг илтгэнэ. Мөн иммуноглобулины M анги нь бие махбодь энэ халдварын тархалтыг идэвхтэй эсэргүүцэж байгааг харуулж байна.

Хэрэв халдварын дараа удаан хугацаа өнгөрч, хүний ​​бие янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг дархлаатай бол иммуноглобулин G цусанд илрэх болно.

ПГУ-ын шинжилгээнд хамрагдсан шинжилгээг шалгахдаа өвчний үүсгэгчийн нэрийг харж болно. Тиймээс энэ аргыг ашиглан цусны шинжилгээ хийх нь халдвар авсан хүнийг эмчлэх аргыг илүү сайн сонгоход тусалдаг.

Цусны шинжилгээгээр бие махбодид нэвтэрсэн янз бүрийн халдварыг илрүүлэх боломжтой гэдгийг бидний олонхи мэддэггүй. Халдварын цусны шинжилгээ нь өвчин илрэхээс өмнө өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад ийм дүн шинжилгээ нь олон жилийн турш бие махбодийг элэгдэж, ноцтой үр дагаварт хүргэдэг "далд" халдварыг илрүүлэх боломжийг олгодог. Хүн өөрийгөө өвчтэй гэдгээ ч мэдэхгүй байж магадгүй бөгөөд зөвхөн халдварын цусны шинжилгээ нь халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох болно.

Өнөөдөр мэргэжилтнүүд халдварыг хоёр бүлэгт хуваадаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. TORCH халдварт герпес, улаанууд, тэмбүү, хламиди, гепатит, ХДХВ зэрэг халдварт өвчин орно. Хоёр дахь бүлэгт бэлгийн замаар дамждаг халдварууд орно: заг хүйтэн, уреаплазмоз, папилломавирус, микоплазмоз. Сэжигтэй халдвар нь аль бүлэгт хамаарахаас үл хамааран үүнийг хоёр аргаар тодорхойлж болно.

Халдварын цусны шинжилгээний төрлүүд

Өнөөдөр цусны шинжилгээ ашиглан бие махбод дахь халдварыг тодорхойлох судалгааны хоёр аргыг ашигладаг: ПГУ ба ELISA. Тэд хоёулаа нэлээд мэдээлэл сайтай боловч нэгэн зэрэг тус бүр өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг.

Цусыг биоматериал болгон авсан тохиолдолд л ELISA шинжилгээ хийх боломжтой. Өөр нэг төрлийн биоматериалыг ПГУ-д ашиглаж болно: шүлс, шээс, үрийн шингэн, үтрээний ялгадас гэх мэт.

ELISA (ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ) нь халдварт бодистой тэмцэх явцад дархлааны системээр үүсгэгддэг тусгай уураг илрүүлэхийн тулд цусны ийлдэсийг судлах явдал юм. Эдгээр уурагуудыг өвөрмөц иммуноглобулин (Ig) гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн халдварын хувьд өөр өөр байдаг бөгөөд энэ нь халдварын төрлийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог.

ПГУ (полимеразын гинжин урвал) нь бактери, вирусын нэг эсийг ч илрүүлж чаддаг бөгөөд энэ нь өнөө үед халдварыг тодорхойлох хамгийн зөв арга юм. Түүнээс гадна ПГУ-ын тусламжтайгаар эмгэг төрүүлэгчийг хамгийн эрт үе шатанд, тэр ч байтугай бусад оношлогооны аргууд хүчгүй болсон тохиолдолд тодорхойлох боломжтой.

Цусны ерөнхий шинжилгээнд үндэслэн ч гэсэн цусны шинжилгээ ашиглан бактерийн халдварыг тодорхойлох боломжтой. Энэ тохиолдолд анхаарах ёстой гол үзүүлэлт бол лейкоцитын тоо юм. Та бүхний мэдэж байгаагаар эдгээр цагаан эсүүд нь янз бүрийн халдварын эсрэг тэмцэхэд оролцдог бөгөөд тэдгээрийн өсөлт нь бие махбодид байгаа эсэхийг шууд илтгэдэг.

Лейкоцитүүдийн тоо нэмэгдэж байгаа нь сэрэмжлүүлж, цаашдын, илүү бүрэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Халдвар байгаа тохиолдолд ESR-ийн өсөлт ажиглагдаж байна. Бие махбодид вирусын халдвар байгаа тохиолдолд эдгээр үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөнө гэж хэлэх ёстой. Бактерийн халдвар нь илүү урт инкубацийн хугацаатай байдаг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Дээр дурдсан ELISA болон ПГУ-ын аргуудыг ашиглан цусны шинжилгээ ашиглан бактерийн халдварын төрлийг илүү нарийвчлан тодорхойлж болно.

Халдварын цусны шинжилгээг тайлбарлах

Халдварын ПГУ-ын цусны шинжилгээний хуулбар нь халдварын шууд үүсгэгчийг илтгэнэ. Шинжилгээний үр дүн нь "эерэг" эсвэл "сөрөг" байх бөгөөд энэ нь биед халдвар байгаа эсэхийг илтгэнэ.

Халдвар илрүүлэх ELISA цусны шинжилгээг тайлахын хувьд энэ тохиолдолд энэ нь шинээр илэрсэн халдварыг илтгэх иммуноглобулин М, эсвэл иммуноглобулин G байгаа нь бие нь халдварт дасан зохицсон болохыг харуулж байна. Хоёр төрлийн эсрэгбие байгаа нь өвчин хурц үе шатанд орж, яаралтай эмчилгээ шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Далд халдварын цусны шинжилгээ

Нууц халдварын цусны шинжилгээг ПГУ-ын аргыг ашиглан хийдэг бөгөөд энэ нь өндөр мэдрэмж, өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Шинж тэмдэггүй байж, биеийн үйл ажиллагаанд ноцтой асуудал үүсгэдэг халдваруудад дараахь зүйлс орно.

• хламиди;
• герпес;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• цитомегаловирус;
• тэмбүү;
• заг хүйтэн;
• трихомониаз.

Үр дүнтэй эмчилгээг томилж, халдвараас үүрд ангижрахын тулд өвчний үүсгэгч бодисыг аль болох эрт илрүүлэх нь маш чухал юм.

Умайн доторх халдварын цусны шинжилгээ

Умайн доторх халдварын цусны шинжилгээ нь халдварын өөр нэг төрлийн цусны шинжилгээ юм. Умайн доторх халдварууд нь TORCH халдварын бүлэгт багтдаг. Умайн доторх халдварыг илрүүлэх нь нэлээд хэцүү байдаг. Ихэнхдээ энэ нь хөгжлийн хоцрогдол, элэг, дэлүү томрох, тууралт, шарлалт, зүрх судасны дутагдал хэлбэрээр илэрдэг. Иймэрхүү илрэлүүдээр та умайн доторх халдварын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлоход тусална.

ПГУ-ын аргыг умайн доторх халдварыг шууд оношлох арга болгон ашигладаг бөгөөд ELISA аргыг "шууд бус" оношлоход ашигладаг. Хоёр арга хоёулаа өвчний үнэн зөв дүр төрхийг өгдөг бөгөөд өндөр нарийвчлалтай байдаг. Умайн доторх халдварыг оношлох хамгийн сайн арга бол цусны шинжилгээ ашиглан халдварыг илрүүлэх хоёр аргыг хослуулах явдал юм.

Статистикийн мэдээгээр, тохиолдлын 80% -д нь intrauterine халдвар нь холимог вируст ба вирус-нянгийн микрофлорын улмаас үүсдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 50% -д л хэвийн микрофлор ​​илэрдэг.

Шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Халдварын цусны шинжилгээг аль болох үр дүнтэй болгохын тулд та үүнд бэлтгэх хэрэгтэй.

• Сүүлийн хоол нь биоматериал цуглуулахаас 8-12 цагийн өмнө байх ёстой.
• Туршилтаас нэг цагийн өмнө тамхи татахаас татгалз.
• Туршилт хийх өдрөөс 2 хоногийн өмнө та өөх тос, шарсан хоол, согтууруулах ундааг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
• Туршилтаас 24 цагийн өмнө биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхий.
• Туршилтыг эм уухаас өмнө эсвэл ууж дууссаны дараа 10-14 хоногийн дараа авна.
• Дараахь шинжилгээг хийсний дараа цусны шинжилгээ хийх ёсгүй: рентген зураг, шулуун гэдэсний үзлэг, физик эмчилгээний процедур, жижиг мэс заслын оролцоо (шүдний процедурыг оруулаад).

Мэдэгдэж байгаагаар олон Халдварт өвчин ихэвчлэн тодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдэггүйгээр тохиолддог. Зөвхөн зарим тохиолдолд тэд бага зэргийн шинж тэмдэг дагалдаж болно. Тиймээс өвчин нь урагшилж, дараа нь маш тааламжгүй хүндрэл үүсгэдэг. Ийм нөхцөлд юу хийх вэ? Мэргэжилтнүүд үүнийг цаг тухайд нь авахыг зөвлөж байна. халдварын цусны шинжилгээ . Энэ тохиолдолд та өөрийн биеийн эрүүл мэндэд үргэлж итгэлтэй байх болно, хэрэв эерэг хариу үйлдэл үзүүлбэл зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх боломжтой болно.

Оношилгооны эхний үе шат

Цусны ерөнхий шинжилгээг олон эмч нарын үзэж байгаагаар бие махбодид тодорхой халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох үндэс суурь гэж үздэг. Тиймээс энэ нь цусны төлөв байдлын ерөнхий дүр зургийг харуулдаг бөгөөд энэ нь эргээд тодорхой вирус, бактерийн нөлөөн дор ихэвчлэн өөрчлөгддөг. Түүнээс гадна, үзүүлэлтүүд хангалттай ноцтой өөрчлөгдсөн тохиолдолд эмч байгаа эсэхийг амархан тодорхойлох боломжтой бие махбод дахь халдварууд , өвчтөн өөрөө дагалдах шинж тэмдгийг хараагүй ч гэсэн.

Бактери нь мэдэгдэж буй вирусээс илүү цусанд илүү ноцтой нөлөө үзүүлдэг. Юуны өмнө тэд түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд, тухайлбал лейкоцитүүдийн огцом өсөлтийг өдөөдөг.

Нөгөөтэйгүүр, вирусууд нь лейкоцитын параметрүүд болон ESR гэж нэрлэгддэг параметрүүдийг бараг өөрчилдөггүй боловч моноцит ба лимфоцитын тоог нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Мэдээжийн хэрэг, ерөнхий шинжилгээ нь ямар нэгэн халдвар байгаа эсэхийг үргэлж харуулдаггүй.

Юу гэсэн үг вэ халдварын цусны шинжилгээ

Дүрмээр бол энэ төрлийн судалгааны найдвартай үр дүнд хүрэх эхлэл нь огт өөр арга техникт оршдог. Үүнд гемагглютинацийн урвал, ферменттэй холбоотой иммуносорбентын шинжилгээ, полимеразын урвал болон бусад зүйлс орно. Лабораторийн нөхцөлд эмгэг төрүүлэгч бүрийг нэгээс олон аргаар тодорхойлох боломжтой. Тиймээс , халдварын цусны шинжилгээ хамгийн түгээмэл эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

Мэдээжийн хэрэг, шаардлагатай бол халдварын цусны шинжилгээ бусад эмгэг төрүүлэгчдийг харуулж болно. Дээрх жагсаалт нь одоогоор хамгийн алдартай нь юм.

Энэхүү шинжилгээ нь зөвхөн бие махбодид халдвар төдийгүй маш аюултай өвчнийг илрүүлэх боломжийг олгодог нь анхаарал татаж байна.

Шинжилгээний тайлбар

Шинжээчдийн үзэж байгаагаар энэ шинжилгээ нь лабораторид тусгай эсрэгбиемүүдийг хайж олоход суурилдаг. Эдгээр нь бие махбодид микроб, вирус байгаатай холбоотой хариу үйлдэл болгон байнга үйлдвэрлэдэг өвөрмөц бодисууд юм. Эдгээр бодисуудын дотроос шинжээчид G ба M ангиллын иммуноглобулин гэж нэрлэгддэгийг ялгаж үздэг. Доор бид хламиди гэх мэт маш алдартай өвчний шинжилгээний дэлгэрэнгүй тайлбарыг өгөх болно.

Тиймээс, хэрэв өвчтөний хариултууд сөрөг хариу үйлдэл үзүүлж байгаа бол (IgG-, IgM-) тэр өвчтэй биш гэсэн үг.

Нөгөөтэйгүүр, хэрэв бид IgG+, IgM--ийг харвал энэ нь тухайн хүн бүрэн эрүүл ч гэсэн өмнө нь хламиди өвчтэй байсан гэсэн үг юм.

IgG-, ба IgM + - өвчтөн өвдөж, өвчин нь цочмог хэлбэрээр тохиолддог.

IgG+, IgM+ нь өвчин нэлээд удаан үргэлжилж байгааг харуулж байна.

Урьдчилсан бэлтгэл

Дээрх бүх судалгааг ихэвчлэн стандарт аргуудыг ашиглан хийдэг. Энэ нь өлөн элгэн дээрээ, өглөө нь өгвөл цусаа өгөх ёстой гэсэн үг юм. Үүнээс гадна, дүн шинжилгээ хийхийн өмнө та хэд хоногийн турш тодорхой хоолны дэглэм баримтлах ёстой, тухайлбал архи, шарсан, өөх тосноос татгалзах хэрэгтэй.

Та халдварын шинжилгээг хаанаас эхлэх вэ?

Харамсалтай нь энэ асуултад хоёрдмол утгагүй хариулт өгөх боломжгүй юм. Энд бүх зүйл өвчтөний анхны зорилгоос хамаарна. Магадгүй тэр бууж өгөхийг хүсч байгаа байх халдварын цусны шинжилгээ урьдчилан сэргийлэх зорилгоор, эсвэл ямар нэгэн шинж тэмдгийн улмаас эмнэлгийн тусламж авах. Тийм ч учраас хэрэв ямар нэгэн өвчин байгаа эсэх, эсвэл эсрэгээрээ ямар нэгэн өвчин байхгүй эсэхийг шалгах шаардлагатай бол эхлээд энэ чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн дээр очиж үзэхийг зөвлөж байна. Энэ зөвлөгөөний дараа тэрээр танд шинжилгээнд шаардлагатай бүх зааврыг өгөх боломжтой болно.

Дэлхий дээрх хүн бүр амьдралдаа янз бүрийн халдварт өвчинтэй тулгардаг. Зарим нь жилд хэд хэдэн удаа халдвар авч, зарим нь архаг халдварт өвчтэй, насан туршдаа эмчийн хяналтанд байдаг.

1) хавсарсан өвчин (уушиг, элэг, зүрх, судас, бөөрний өвчин), тодорхой насны (бага насны хүүхдүүд, өндөр настан), онкологийн өвчин зэрэг өвчтөний дархлааны байдал буурах (анхдагч ба хоёрдогч дархлал хомсдол). , цусны өвчин, эрхтэн, эд эс шилжүүлэн суулгасны дараах байдал.
2) Халдварын орох хаалганы эсэргүүцлийг (эсэргүүцлийг) бууруулах (хүн халдвар авч, эмгэг төрүүлэгч нь цусанд нэвчдэг салст бүрхэвч). Байнга ханиад хүрэх, гуйлсэн булчирхайд арилгах, мэс заслын арга хэмжээ авах, ходоод гэдэсний замын архаг үрэвсэлт өвчин гэх мэт нь эсэргүүцэл буурахад хүргэдэг.
3) Цаг агаарын хүчин зүйлүүд (гипотерми, өндөр чийгшил, салхи).
4) Хувийн эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг үл тоомсорлох (өдөр бүр ам залгиур, бие, дотно газар, гар угаах)
5) Халдвартай өвчтэй хүмүүстэй харьцсан тохиолдолд хамгаалах үндсэн хэрэгслийг үл тоомсорлох (маск, богино хугацааны холбоо барих, урьдчилан сэргийлэх бодис, вакцинжуулалт).

Халдварт өвчинтэй холбоотой олон асуулт, асуудлыг шийдэхийн тулд мэргэжилтэн байдаг - халдварт өвчний эмч. Ийм эмчийг хаанаас олох вэ? Тухайн орон нутгийн тодорхой хэсэгт өдөр бүр өвчтөнүүдийг хүлээн авдаг аливаа эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх байгууллагад (эмнэлэг).

Халдварт өвчний эмч юу хийдэг вэ?

Ямар шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл үргэлжилж буй халдварын илрэл байж болох вэ?

1) Халууралт нь халдварт өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Энэ нь амьсгалын замын цочмог халдварын шинж тэмдэггүй хэд хоногийн турш өндөр температур, эсвэл эсрэгээр тодорхой шалтгаангүйгээр удаан хугацаагаар (2 долоо хоног ба түүнээс дээш) бага (бага зэрэглэлийн) температур байж болно.
2) Нүдний арьсны өнгө, склера (шарлалт), шээс, өтгөний өнгө өөрчлөгдөх.
3) Ямар ч шинж чанартай тууралт гарах, ялангуяа температурын өсөлтийн дэвсгэр дээр.
4) Харшлын шинж тэмдэг удаан үргэлжилдэг бөгөөд харшлын эмчийн эмчилгээ хийсний дараа төдийлөн амжилтгүй болдог.
5) Янз бүрийн хэлбэрийн өтгөний эмгэг (байнга богино хугацаанд 2 ба түүнээс дээш долоо хоног хагас шингэн хүртэл).
6) Өвөрмөц бус шинж тэмдэг: сул дорой байдал, ядрах, толгой өвдөх, булчин сулрах болон бусад.
7) Эпидемиологийн өвөрмөц түүхийн дараа ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрсэн (өвчтөнтэй холбоо тогтоох, шавьж хазуулсан, мэрэгч амьтад, өвчтэй мал, бусад амьтан, шувуудтай холбоо тогтоох, субтропик, халуун орны уур амьсгалтай аль ч улс оронд аялах).

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Халдварт өвчний анхан шатны оношлогооны хамгийн эртний арга бол халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх явдал юм (хэрэв байхгүй бол эмчилгээний эмч). Оношилгооны судалгааны хэмжээ ("шалгалт") нь урьдчилсан оношийн зөв эсэхээс хамаарна.

Халдвар илрүүлэх шинжилгээний төрлүүд

Өвчтөнд халдварт өвчин байгаа эсэхийг шалгахын тулд хоёр том бүлгийн тодорхой аргыг хэрэглэдэг.

1) Шууд оношлогооны аргууд (микробиологийн аргууд, ПГУ-ын оношлогоо, эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгтөрөгчийг тодорхойлох ELISA арга).
2) Шууд бус аргууд (эсрэгбиемийг илрүүлэх ийлдэс судлалын урвал - ELISA, RA, RNGA, RPGA, RTGA, RN болон бусад).

Шууд оношлогооны аргууд нь эмгэг төрүүлэгч болон тэдгээрийн эсрэгтөрөгчийг тодорхойлоход чиглэгддэг.
Микробиологийн судалгааг өвчтөнөөс авсан материалыг тусгай тэжээллэг орчинд тарьж, эмгэг төрүүлэгчдийн өвөрмөц өсөн нэмэгдэж буй колониудыг тодорхой тохь тухтай нөхцөлд нян ба вируст халдварын сэжигтэй тохиолдолд хийдэг. Ийм аргын давуу тал нь эмгэг төрүүлэгчийг өөрөө тодорхойлох явдал юм, гэхдээ олон тооны судалгааг удаан хугацаагаар - 10 хоног хүртэл хийдэг. Үүнтэй холбогдуулан ПГУ-ын оношлогоо нь аврах ажилд ирэв - эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгтөрөгчийг тодорхойлох (ДНХ, РНХ). ПГУ-ын оношлогооны давуу тал нь амьд эсвэл үхсэн материалд нэг ч гэсэн нуклейн хүчлийн молекулыг (ДНХ, РНХ) тодорхойлох аргын өндөр өвөрмөц чанар юм.

Үр дүн шууд бус аргуудОношлогоо нь аливаа өвчний эсрэгбиемийг цусанд илрүүлэх явдал юм - эдгээр нь хүний ​​биед нэвтэрч буй халдварт бодисын хариу урвалаар үүсдэг иммуноглобулинууд юм. Энэ нь үүссэн эсрэгбиемүүдээр өвчний үүсгэгч бодисыг шууд бусаар илрүүлэх арга бөгөөд цочмог халдвар ба архаг өвчний хурцадмал байдлыг хоёуланг нь тооцож болно. Урвал нь эсрэгбиеийн титрээр илэрхийлэгдэх чанарын болон тоон шинж чанартай байж болно. IgM эсрэгбие нь цочмог явц ба архаг явцын хурцадмал үед хоёуланд нь илэрч болно. G ангиллын эсрэгбие нь архаг халдварыг идэвхжүүлэх эсвэл арилгах үе шат, дахин халдвар авах (дахин халдвар авах), эдгэрэх (эдгэрэх) үе эсвэл өмнөх халдварыг илтгэнэ. IgG нь насан туршдаа эргэлдэж, тодорхой халдварын эсрэг дархлаа үүсгэдэг. Цусны ийлдэс дэх эсрэгбиеийн концентраци нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг: халдвар авсан үеэс хойшхи хугацаа, үүсгэгчийн эсрэгтөрөгчийн шинж чанар, халдвар авах үеийн хүний ​​​​дархлалын тогтолцооны төлөв байдал.
Шууд бус аргуудын материал нь ихэвчлэн өлөн элгэн дээр авсан өвчтөний цусны ийлдэс юм.

Нэмэлт оношлогооны аргууд байдаг параклиник аргууд(цусны ерөнхий шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, биохимийн цусны шинжилгээ), өтгөний шинжилгээ - копрограмм, түүнчлэн багажийн судалгаа (хэт авиан, MRI гэх мэт)

Халдварт өвчний эмч Н.И.Быкова

Далд халдварын шинжилгээ, далд халдварын жагсаалт

Эмэгтэй хүний ​​биеийн бүтцээс шалтгаалан нөхөн үржихүйн тогтолцооны зарим халдварт өвчин нь мэдэгдэхүйц шинж тэмдэггүй байж болно. Бэлгийн замаар дамжих далд халдвар нь аюултай. Эхний үе шатанд тэд эзэндээ таагүй байдал үүсгэдэггүй. Дараа нь тэд архаг өвчин үүсгэдэг, нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд, эсийн хорт өөрчлөлт хүртэл үүсдэг.

Хөөндөй нь ноцтой аюул занал учруулахгүй, гэхдээ энэ нь хүнд таагүй байдал үүсгэж, бактерийн ургамлын хоёрдогч гэмтэл учруулдаг тул заавал тодорхойлох жагсаалтад багтсан болно.

Микоплазма ба уреаплазма

Зарлагдсан бичил биетүүд нь бэлэг эрхтний талбайн ургамалд ихэвчлэн амьдардаг. Дархлаа суларч, загатнах, шатаах, мөн тунгалаг ялгадас гарах үед тэд үржиж эхэлдэг. Микоплазмоз ба уреаплазмоз нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдээс үүсдэг боловч хамтдаа судалдаг, учир нь ихэвчлэн нэг эмгэг төрөгч байгаа тохиолдолд хоёр дахь нь бас илэрдэг.

Халдвар нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд хүндрэл учруулж, жирэмслэлтийн үед хүндрэл үүсгэдэг. Үтрээний ялгадас нь өтгөн тууштай байвал тэр даруй микоплазм, уреаплазмыг хайж байдаг.

Хламиди

Ирээдүйн эхчүүдэд гонококкийн т рхэцийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Өвчтөн хачирхалтай ялгадас, шинж тэмдэггүй температур нэмэгдсэн гэсэн гомдолтой ирэх үед лабораторийн үнэлгээг хийдэг. Бичил биетний онцлог нь бактерийн эсрэг эмэнд сайн тэсвэртэй болдог.

Заг хүйтэн нь ихэвчлэн трихомониазтай хавсарсан байдаг. Гонококк нь трихомоназыг шингээж, эмэнд хүрэх боломжгүй болгодог. Эмгэг судлалын үйл явц нь трихомониазыг эмчлэх урт, амжилтгүй оролдлогод хүргэдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эхчүүдэд маш аюултай байдаг. Хэрэв лабораторийн шинжилгээнд далд халдварын шинжилгээний жагсаалтад трихомонас багтсан бол та шаардлагыг үл тоомсорлож болохгүй, та гонококкийн т рхэцийг шалгах хэрэгтэй.

тэмбүү

Өвчин нь аюултай бөгөөд эхний үе шатанд шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчин үүсгэгч бодис нь Treponema pallidum юм. Эмгэг судлал нь салст бүрхэвч, мэдрэлийн систем, ясны бүтцэд нөлөөлдөг. Энэ нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг боловч халдварын дотоодын механизмыг үгүйсгэх аргагүй юм.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хагалгаанд орохоор бэлтгэж буй хүмүүсийг тэмбүүгийн шинжилгээнд хамруулдаг. Эмнэлэгт хэвтэх үед ч энэ халдварыг илрүүлэх цусны шинжилгээ хийдэг. Treponema pallidum нь цусаар дамжих магадлалтай тул донорууд ч мөн адил процедурт хамрагддаг.

Сүрьеэ ба пневмококк

Эдгээр бичил биетний онцлог нь зөвхөн ойр дотно холбоо барихаас гадна агаараар дамжин халдварладаг явдал юм. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь амьсгалын тогтолцооны гэмтэл, уушгины хатгалгаа, мэдрэлийн системийн өвчин, тархинд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг өдөөдөг. Нуугдмал хэлбэрээр явагдах нь зөвхөн халдвар авсан хүнд төдийгүй түүний хүрээлэн буй орчинд онцгой аюул учруулдаг.

Сүрьеэгийн тодорхойлолтыг жирэмсэн эмэгтэйд ихэвчлэн заадаггүй. Түүнтэй хамт амьдардаг хүмүүс флюорографи хийдэг. Анагаах ухаанд гарсан чухал нээлт бол урьдчилан сэргийлэх явдал байв. Сүүлийн үед пневмококкийн эсрэг вакциныг заавал хийх болсон.

дүгнэлт

Үндсэн жагсаалтаас нуугдмал халдварын шинжилгээг цаг тухайд нь хийх нь хүний ​​биед далд хэлбэрээр үржих эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Судалгааны үр дүнг бүхэлд нь авч үзэх нь чухал юм: цус, т рхэцийн үнэлгээ.

Хэрэв эмгэг төрүүлэгчид их хэмжээгээр илэрсэн бол эмчилгээг тогтооно. Илрүүлсэн жагсаалтаас эмгэг төрүүлэгч бичил биетний тодорхой төрлийн эмэнд мэдрэмтгий байдлыг: нянгийн эсрэг болон антибиотикийг эхлээд тогтоох шаардлагатай. Эмчилгээний курс дууссаны дараа эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд давтан шинжилгээ хийдэг.

Одоогийн видео

Бэлгийн эрхтнүүдийн халдварт түрхэц