Keseleo tendon pada kaki: gejala, mengapa berbahaya dan apa yang harus dilakukan. Keseleo tendon, pecah dan robek: petunjuk diagnosis dan pengobatan Cara mengobati keseleo tendon pada kaki

Sayangnya, robekan, robekan, dan keseleo pada ligamen dan tendon merupakan cedera yang umum terjadi pada atlet profesional dan orang biasa, pada usia berapa pun.

Robekan tendon dianggap sangat umum. Biasanya tendon bahu, lutut atau kaki terpengaruh. Istilah “sobekan” mengacu pada robekan yang tidak lengkap, meskipun dalam kamus populer masalah seperti ini paling sering muncul dengan nama “peregangan”.

Gerakan canggung saat berlari, permainan aktif, atau dalam situasi sederhana sehari-hari (misalnya saat mengangkat beban) dapat menyebabkan kerusakan pada tendon.

Jika tendon robek, diperlukan perawatan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Apa itu robekan tendon: pengobatan?

Apa itu tendon

Secara visual, tendon adalah seikat benang. Ini adalah bagian otot yang melekat pada tulang. Seringkali orang awam mengacaukan tendon dan ligamen, yang pertama terletak di antara otot dan tulang, dan yang kedua memperbaiki tulang di persendian.

Ligamen memberikan mobilitas pada sendi. Fungsi tendon, atau paha belakang, adalah untuk menyalurkan kekuatan dari otot ke tulang.

Tendon terdiri dari jaringan ikat yang terdiri dari berbagai jenis serat kolagen. Mereka datang dalam berbagai bentuk dan memiliki struktur tertentu, sehingga memiliki kekuatan tinggi, tetapi memiliki sedikit regangan.

Seiring bertambahnya usia, terjadi melemahnya tendon, yang bahkan dengan beban kecil dapat menyebabkan robekan - yaitu, gangguan sebagian pada integritas kumpulan tendon. Hal ini dapat terjadi pada area sentral dan perifer tendon.

Perawatan cedera tendon dilakukan oleh ahli traumatologi, ahli bedah, atau ahli osteopati.

Ruptur tendon parsial: penyebab

Jika kita berbicara tentang orang yang melakukan latihan intensif atau olahraga profesional, penyebab kerusakan tersebut paling sering terletak pada pemanasan otot yang tidak mencukupi. Setiap atlet tahu bahwa sebelum berolahraga perlu dilakukan pemanasan otot. Namun, tidak selalu mungkin untuk menyelesaikannya sepenuhnya, dan akibatnya, tendon mungkin rusak.

Otot yang tidak siap menghadapi peningkatan beban dan gerakan tiba-tiba berkontraksi secara tidak teratur dan terlalu kuat. Akibatnya, selama latihan tertentu, ketegangan otot tersebut menyebabkan kerusakan tendon.

Selain itu, atlet dan pekerja yang melakukan pekerjaan fisik berat terus-menerus mengalami mikrotrauma pada tendon karena aktivitas berlebihan. Kumpulan serat kolagen “aus” dan sebagian rusak. Keadaan menjadi lebih buruk bila pengobatan tidak segera dilakukan dan tuntas. Seiring waktu, otot yang tendonnya rusak memendek, dan setiap cedera yang berulang memperburuk kondisi fisik dan fungsionalnya. Dalam kasus seperti itu, sulit untuk mengembalikan integritas anatomi tendon menggunakan metode terapeutik.

Ada kemungkinan besar tendon akan pecah total, pengobatan kemudian akan dilakukan melalui pembedahan.

Selain faktor negatif di atas, serat tendon dapat robek karena alasan berikut:

·benturan dengan benda tumpul (kerusakan mekanis langsung);

lompatan dan pendaratan yang gagal;

jatuh dengan tangan terentang;

gerakan tiba-tiba, tersentak;

mengangkat beban;

melemahnya tendon karena penuaan tubuh secara umum.

Ruptur tendon sebagian juga terjadi karena karakteristik individu tubuh. Ini mungkin patologi seperti, misalnya, kelainan bawaan pada jaringan ikat atau proses degeneratif lainnya pada kumpulan tendon, otot, dan sendi.

Kondisi, derajat kekuatan dan fungsi tendon dipengaruhi oleh nutrisi, tingkat kekebalan, serta penggunaan alkohol dan tembakau.

Secara terpisah, harus disebutkan jenis kerusakan terbuka, di mana tendon robek karena luka terbuka. Misalnya, cedera di tempat kerja sering terjadi dimana tangan rusak sebagian atau seluruhnya.

Tanda dan metode untuk mendiagnosis ruptur sebagian tendon

Terlepas dari lokasi kerusakannya, dengan cedera jenis ini, pasien mengeluhkan gejala yang sama:

rasa sakit yang bersifat akut dan tajam;

melemahnya sendi;

kemerahan pada kulit;

·keterbatasan mobilitas anggota tubuh yang cedera;

tumor, pembengkakan, hematoma;

· dalam beberapa kasus – peningkatan suhu lokal.

Karena tanda-tanda serupa diamati dengan ligamen terkilir, berbagai dislokasi dan subluksasi, hanya spesialis yang memenuhi syarat yang harus mendiagnosis tendon yang rusak dan mengobatinya.

Dokter harus memeriksa lokasi cedera, menanyakan pasien tentang sifat cedera dan sensasinya, dan memeriksa area tersebut dengan palpasi. Dalam kebanyakan kasus, dengan pecahnya sebagian otot hamstring, korban dapat menggerakkan anggota tubuh yang cedera, sehingga spesialis dapat melakukan sesuatu seperti pengujian: ia akan meminta Anda melakukan beberapa latihan dan mengevaluasi hasilnya.

Selain itu, rontgen akan dilakukan, yang hasilnya akan menyangkal atau memastikan adanya ruptur tendon.

Pemeriksaan lain jika dicurigai adanya cedera tersebut:

·angiografi;

Ultrasonografi

Cedera tendon yang umum

Paling sering, jenis kerusakan ini terjadi di area berikut:

bahu (otot bisep);

·tangan (sendi jari, tendon fleksor jari);

lutut (sendi lutut);

pergelangan kaki (tendon Achilles);

paha (otot paha depan).

Cedera tendon bahu: pengobatan

Sendi bahu adalah sendi yang paling banyak berputar di tubuh kita. Stabilitas dan mobilitas bahu disediakan oleh apa yang disebut rotator cuff (struktur otot dan tendon). Karena kekhasan struktur dan fungsinya, kerusakan pada kumpulan tendon di area ini paling sering terjadi ketika seseorang menerima pukulan kuat di area tersebut atau sering mengangkat benda berat. Cedera seperti itu juga terjadi pada guru yang harus banyak menulis di papan tulis hingga sendi bahunya robek.

Jatuh dengan siku atau lengan terentang juga menyebabkan kontraksi tajam pada otot bahu, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kerusakan pada tendon.

Dengan cedera seperti itu, dalam beberapa kasus, pembengkakan berbentuk oval muncul, terlihat secara visual ketika pasien melenturkan lengan bawah. Dokter menegakkan diagnosis ruptur sebagian tendon berdasarkan tanda klinis dan hasil USG atau rontgen.

Divergensi ujung tendon yang kecil dapat berhasil dihilangkan dengan pengobatan konservatif. Pertolongan pertama untuk cedera tersebut adalah cryotherapy. Es atau (dalam kondisi berkemah) perban yang dibasahi dengan air dingin dioleskan ke area yang rusak. Kompres dingin sebaiknya dilakukan 4-5 kali sehari selama tiga hari pertama setelah cedera.

Sendi harus segera diimobilisasi dengan menggunakan perban imobilisasi. Fiksasi anggota badan dengan metode ini harus berlangsung 3-4 hari. Dalam beberapa kasus, Anda juga memerlukan bus outlet khusus.

Untuk menghilangkan rasa sakit, pasien diberi resep analgesik (NSAID).

Masa rehabilitasi mencakup prosedur fisik yang kompleks dan pijat terapeutik (sesuai indikasi).

Jika tendon pecah total, pembedahan untuk menjahit jaringan ditentukan.

Cedera tendon Achilles: pengobatan

Cedera Achilles adalah cedera profesional pemain tenis dan bola basket. Dalam olahraga inilah lompatan yang berulang dan tajam diperlukan, pelaksanaan yang salah akan menyebabkan pecahnya tendon. Beban berlebihan pada area ini juga merusak kondisi ikatan tendon.

Selain itu, tendon Achilles dapat kehilangan integritasnya akibat seseorang terjatuh dari ketinggian atau kaki tertekuk secara tiba-tiba (misalnya saat jari kaki terjatuh ke dalam lubang).

Pemain sepak bola sering kali mengalami cedera seperti ini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama permainan Anda bisa menerima pukulan acak namun kuat dari lawan di bagian belakang tulang kering.

Pada saat pecah, terdengar suara benturan, korban mengalami nyeri akut, dan kaki di area tersebut membengkak dengan cepat. Dengan cedera seperti itu, seseorang tidak dapat menekuk kaki ke bawah dan bersandar pada anggota tubuh yang cedera.

Perawatan pertama memerlukan imobilisasi pada kaki yang terkena. Dokter, setelah memastikan pecahnya sebagian tendon Achilles, memasang gips atau memfiksasi kaki menggunakan orthosis khusus. Dalam hal ini, tumit harus diangkat (posisi ini akan membantu ujung bundel tendon yang robek pulih lebih cepat).

Terapi terdiri dari penggunaan kompres dingin pada hari-hari pertama setelah cedera dan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid. Selanjutnya, fisioterapi, terapi olahraga, pijat, dan aktivitas lain yang bertujuan untuk mengembangkan sendi ditentukan.

Dalam beberapa kasus, pasien dianjurkan untuk memakai sepatu ortopedi khusus selama beberapa waktu setelah cedera.

Perawatan ruptur tendon terjadi dengan cara yang hampir sama, terlepas dari lokasi kerusakannya. Diferensiasi metode terapeutik tergantung pada karakteristik individu dari cedera dan kondisi umum pasien. Usia, jenis kelamin, derajat dan sifat kerusakan, adanya cedera lama semacam ini, dan kondisi sistem muskuloskeletal secara keseluruhan diperhitungkan.

Metode pemasangan sambungan juga berbeda. Dalam beberapa kasus, perban sudah cukup, dalam kasus lain diperlukan belat atau ortosis.

Mencegah cedera tendon

Bundel tendon dilindungi dari robekan dan ketegangan berlebihan oleh kain elastis. Oleh karena itu, untuk mencegah cedera dan memperkuat sistem otot (dan, secara terpisah, tendon), perlu menjalani gaya hidup aktif, makan dengan benar, dan menghindari kebiasaan buruk, sehingga mengembangkan plastisitas jaringan. Selain itu, para spesialis di Osteopolyclinic Medical Center merekomendasikan untuk secara teratur melakukan serangkaian latihan tertentu yang bertujuan untuk memperkuat dan mengembangkan fleksibilitas tendon.

Biasanya, ini adalah kompleks yang terdiri dari latihan statis, tanpa banyak usaha fisik dan gerakan tiba-tiba. Otot memerlukan latihan yang aktif dan intens, tetapi sebelum memulai, Anda perlu mempersiapkan tendon melalui berbagai jenis peregangan. Pilates sangat bagus dalam hal ini. Pengisian daya secara teratur, yang dilakukan dengan hati-hati dan lancar, juga cocok untuk tujuan ini. Pada saat ini, tendon terisi oksigen, suplai darah meningkat, nutrisi diserap lebih baik dan memberikan elastisitas yang cukup pada serat kolagen.

Jaga tendon Anda, tapi jangan batasi mobilitasnya, tapi usahakan bergerak sefleksibel mungkin.

Rasa sakit yang disebabkan oleh keseleo kaki sudah tidak asing lagi bagi semua orang: hampir tidak ada orang yang belum pernah mengalami cedera jenis ini setidaknya sekali. Kerusakan otot, tendon, atau ligamen di kaki cukup sederhana - cukup terjatuh karena es atau menuruni tangga. Biasanya, keseleo tidak mengancam jiwa, namun pengobatan tepat waktu penting untuk pengobatan yang lebih cepat dan menghilangkan rasa sakit.

Apa itu keseleo kaki?

Keseleo kaki (distorsi) adalah cedera yang disebabkan oleh ketegangan maksimum pada otot atau ligamen dan tendon (serat penghubung otot dan tulang). Jika ada beban berlebihan pada kaki, jaringannya tidak dapat menahan tekanan yang diberikan, sehingga terjadi peregangan pada anggota tubuh. Faktanya, dalam kasus ini, serat-serat individu dalam bundel tersebut putus sambil menjaga integritas serat lainnya.

Serat tendon memiliki kekuatan yang sangat tinggi, namun dirancang untuk arah gerakan tertentu dan tidak dapat menahan beban dalam arah yang tidak normal

Berbeda dengan keseleo, robekan jaringan adalah rusaknya seluruh serat otot, ligamen, atau tendon sekaligus.

Keseleo dapat bervariasi tingkat keparahannya. Pada kenyataannya, ini adalah robekan kecil pada jaringan, yang diklasifikasikan berdasarkan besarnya deformasi dan lokasinya.

Biasanya, beban pada ligamen pergelangan kaki meningkat selama gerakan ketika tumit berbelok tajam ke dalam

Penyebab cedera yang paling umum adalah olahraga aktif, jatuh atau melompat dari ketinggian, atau pelanggaran aturan pemanasan sebelum aktivitas fisik berat. Selain itu, beberapa penyakit yang bersifat inflamasi dapat mempengaruhi elastisitas serat dan menyebabkan peregangan (tendonitis, paratenonitis).

Cedera tendon traumatis sering didiagnosis karena berbagai dampak mekanis dan beban gaya yang berlebihan, khususnya saat berolahraga.

Saat keseleo, sering kali Anda merasa ada sesuatu yang pecah atau pecah di kaki Anda. Cedera selalu disertai rasa sakit yang hebat, yang bisa dirasakan hingga satu setengah bulan, sedangkan fase akut berlangsung 5 hingga 8 hari. Selain itu, tempat keseleo membengkak, muncul hematoma, dan kaki menjadi kurang bergerak.

Seringkali, nyeri pada kaki tidak hanya disebabkan oleh keseleo, tetapi juga oleh saraf terjepit. Dalam hal ini, kemerahan, bengkak dan keterbatasan kebebasan bergerak pada anggota tubuh juga diamati. Berbeda dengan keseleo, saraf terjepit seringkali bukan disebabkan oleh cedera, melainkan oleh suatu penyakit (osteochondrosis, radiculitis).

Video: Keseleo: Pengertian dan Pengobatannya

Klasifikasi distorsi

Keseleo kaki terutama dibagi berdasarkan jenis serat yang cedera:

• Krik;
• keseleo;
• keseleo tendon;
• gabungan peregangan beberapa jenis kain sekaligus.

Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan, tiga derajat distorsi dibedakan di setiap kelompok:

1. Derajat I: ditandai dengan nyeri ringan, terjaganya mobilitas sendi kaki dan pecahnya beberapa serat secara bersamaan dengan tetap menjaga integritas jaringan.
2. Derajat II: dalam hal ini, pembengkakan pada area cedera, hilangnya kemampuan bekerja, pendarahan, dan ketidakmampuan menginjak anggota tubuh merupakan ciri khasnya. Rasa sakitnya sedang. Ada kerusakan serat yang signifikan pada kain.
3. Derajat III: dimanifestasikan dengan pecahnya serat, nyeri hebat dan tajam, serta gangguan stabilitas sendi yang rusak jika terjadi pecah ligamen. Memar yang luas muncul di lokasi cedera. Ketika otot robek, tidak mungkin untuk menggunakannya di bawah beban, kelemahan otot yang khas muncul.

Untuk cedera tingkat 1 dan 2, perawatan konservatif paling sering diresepkan, dan untuk cedera tingkat 3, intervensi bedah sering kali diperlukan

Klasifikasi keseleo

Ahli traumatologi juga mensistematisasikan keseleo tergantung pada kelompok ligamen yang rusak. Jadi, sendi pergelangan kaki, yang paling rentan terhadap distorsi, difiksasi oleh tiga kelompok ligamen:

1. Permukaan luar sendi: ada ligamen yang membantu memperbaiki talus dari perpindahan lateral:
   1. Ligamentum kalkaneofibular.
   2. Ligamentum talofibular anterior adalah ligamen yang paling sering mengalami cedera dibandingkan ligamen lainnya.
   3. Ligamentum talofibular posterior.
2. Permukaan bagian dalam sendi: ligamen deltoid berjalan di sini, menghubungkan tulang talus dan tulang skafoid.

Di tempat kedua dalam hal cedera adalah ligamen yang menghubungkan tibia:

1. Ligamen interfibular (posterior, anterior, posterior transversal).
2. Sindesmosis interfibular.

Klasifikasi ketegangan otot

Otot betis, yang membantu seseorang menjaga keseimbangan saat bergerak dan menekuk lutut dan kaki, memiliki risiko cedera yang lebih besar:

• otot betis;
• otot soleus.

Ketegangan otot paha adalah cedera yang sangat umum terjadi pada atlet.

Peregangan otot paha (bisep, membranosus, anterior) terjadi terutama selama latihan olahraga, sedangkan dalam kasus yang lebih parah otot kehilangan kemampuan untuk berkontraksi dan memerlukan pemulihan jangka panjang.

Klasifikasi keseleo tendon

Tergantung lokasinya, ada beberapa jenis tendon yang lebih rentan terhadap peregangan:

1. Tendon Achilles adalah yang paling kuat di seluruh tubuh, tetapi pada saat yang sama paling banyak mengalami cedera, yang berhubungan dengan beban yang signifikan.
2. Tendon patela - keseleo disertai rasa sakit yang terlokalisasi di atas lutut.
3. Ketegangan hamstring - terjadi ketika tibia berputar secara tidak normal dan ditandai dengan nyeri di bawah lutut dan tonjolan khas di area ini.
4. Tendon sendi panggul - memastikan fiksasinya, menghubungkan tulang panggul dan bagian atas paha. Setiap beban berlebih yang terkait dengan ketegangan pada otot paha menyebabkan cedera pada jaringan tendon.

Klasifikasi berdasarkan lokasi cedera

Keseleo tunggal dan gabungan paling sering terjadi pada sendi pergelangan kaki dan lutut.

Namun, ada lokasi lain yang berisiko mengalami distorsi akibat pengaruh faktor traumatis. Secara total, ada 6 area di mana kerusakan jaringan jenis ini dapat terjadi:

1. Kaki - di tempat ini dan tendon terjadi karena beban tinggi pada sendi, cedera secara signifikan membatasi pergerakan.
2. Pergelangan kaki (ankle) - adalah artikulasi kompleks tulang tungkai bawah dan kaki; keseleo kompleks pada tendon dan ligamen dapat terjadi di tempat ini.
3. Tulang kering merupakan area dari lutut hingga tumit yang ototnya sering rentan cedera.
4. Lutut - Sendi lutut rentan terhadap keseleo otot dan ligamen, yang jika rusak dapat kehilangan stabilitas.
5. Paha - otot bagian dalam sangat rentan di tempat ini, yang seratnya paling sering pecah.
6. Bokong - di area ini, peregangan serat otot dan ligamen dapat terjadi; tendon kurang rentan terhadap benturan.

Jenis cedera ligamen pada kaki yang paling umum adalah keseleo pergelangan kaki dan lutut.

Penyebab kaki terkilir

Biasanya, cedera jenis ini terjadi akibat terjatuh secara tiba-tiba atau stres berat. Ketika terjadi gerakan tiba-tiba pada suatu sendi yang melebihi kemampuan fisiknya, maka terjadilah keseleo otot, ligamen, atau tendon. Alasannya mungkin:

• sebuah air terjun;
• tergelincir;
• memakai sepatu yang tidak nyaman, termasuk sepatu hak tinggi;
• memutar kaki ke dalam atau ke luar;
• berjalan di permukaan yang tidak rata;
• pendaratan yang salah setelah melompat;
• olahraga aktif:
  • tenis;
  • perjuangan berkemauan keras;
  • bola basket;
  • sepak bola, dll.
• teknik mengangkat yang salah;
• pukulan tajam ke kaki.

Ada juga faktor yang mempengaruhi peregangan jaringan kaki:

• kaki pengkor;
• kaki rata;
• radang sendi;
• kelengkungan kaki berbentuk O;
• penyakit jaringan ikat;
• kelebihan berat;
• pemanasan otot yang buruk sebelum latihan;
• gaya berjalan yang salah, menempatkan kaki di belakang tumit;
• adanya cedera kaki sebelumnya yang menyebabkan melemahnya ligamen.

Dengan peregangan jaringan kaki yang konstan (misalnya, dalam kasus aktivitas olahraga profesional), jenis cedera ini menjadi kronis.

Ketegangan otot dapat terjadi dalam kehidupan sehari-hari, tanpa memperhitungkan beban dan tenaga akibat mengangkat benda berat secara tiba-tiba, saat berolahraga, atau saat melakukan tugas pekerjaan.

Gejala Keseleo Kaki

Ketika otot-otot kaki tegang, tanda-tanda berikut diamati:

• nyeri pada otot yang meregang baik saat berolahraga maupun saat istirahat;
• kelemahan otot di kaki;
• hipersensitivitas terhadap sentuhan di lokasi keseleo;
• kurangnya kinerja otot yang rusak;
• adanya pembengkakan di lokasi keseleo, memar atau hematoma;
• jika terjadi cedera parah - syok yang menyakitkan, kehilangan kesadaran, peningkatan suhu tubuh.

Bagaimanapun, tidak peduli otot mana yang terluka, rasa sakit yang parah terjadi, dan jika otot tersebut robek sepenuhnya, bunyi letupan yang khas akan terdengar

Ketika ligamen terkilir, gejalanya serupa, ditandai dengan nyeri, memar, dan berkembangnya pembengkakan. Sendi menjadi tidak aktif, dan timbul kesulitan dalam berjalan.

Tanda khas keseleo adalah rasa tidak stabil pada persendian, posisinya yang salah saat bergerak.

Ketika ligamen terkilir, pembengkakan berlangsung selama seminggu, dan setelah mereda, hematoma tetap ada

Keseleo tendon disertai dengan nyeri akut jika terjadi cedera yang sangat cepat dan luas, atau nyeri ringan jika area yang terkena tidak terlalu luas. Selain nyeri, peregangan tendon juga disertai pembengkakan jaringan dan keterbatasan gerak anggota tubuh. Dengan tidak adanya perawatan medis, bahkan dengan sedikit peregangan pada tendon, proses inflamasi dapat berkembang, mengurangi elastisitas jaringan, yang berkontribusi terhadap pecahnya tendon sepenuhnya dan konsekuensi yang menyedihkan.

Jika tendon Achilles rusak, nyeri akan terasa di area sekitar 5 cm di atas lekukan tulang tumit, disertai pembengkakan jaringan pergelangan kaki dan kesulitan dalam melenturkan kaki saat mencoba mengangkat jari kaki. Pasien tidak dapat berdiri atau berlari.

Tidak dapat diterima untuk mengabaikan tanda sekecil apa pun yang menyertai ketegangan tendon Achilles.

Diagnosis dan diagnosis banding

Diagnosis meliputi pemeriksaan fisik untuk menentukan area kerusakan dan menentukan tingkat keparahan keseleo kaki. Deteksi pecahnya sebagian atau seluruh serat menentukan pengobatan lebih lanjut dan lamanya masa pemulihan, serta perlunya intervensi bedah.

Jika pemeriksaan visual tidak mencukupi, metode diagnostik ultrasonografi pada sendi yang rusak kadang-kadang digunakan, serta MRI dan artroskopi (melakukan biopsi untuk menentukan penyakit jaringan ikat).

Pecahnya ligamen kolateral medial sendi lutut, dideteksi menggunakan USG

Saat mendiagnosis keseleo, metode radiografi tidak berlaku, karena hanya formasi jaringan lunak yang dapat mengalami deformasi tersebut.

Namun, rontgen dapat membantu dalam diagnosis banding patah tulang, karena keseleo dan gangguan integritas tulang disertai dengan tanda-tanda yang serupa dan terkadang digabungkan dalam satu cedera.

Selain radiografi, tanda-tanda klinis juga diperhitungkan untuk memperjelas diagnosis: pada kasus keseleo, tidak ada rasa sakit yang menusuk saat meraba tulang, tidak ada pecahan yang teraba, dan krepitasi (bunyi yang timbul saat pecahan tulang bergesekan. satu sama lain) tidak terdiagnosis. Pada saat cedera, Anda dapat mendengar bunyi letupan yang khas, bukan suara retakan tulang.

Juga selama diagnosis banding keseleo, keseleo dikecualikan berdasarkan data yang diperoleh setelah radiografi. Selama pemeriksaan visual, deformasi sendi dinilai, serta kemungkinan resistensi ketika mencoba bergerak dan penurunan panjang anggota badan - dengan keseleo, gejala di atas tidak khas.

Pengobatan kaki terkilir

Pilihan metode pengobatan secara langsung bergantung pada diagnosis, komplikasi terkait, dan tingkat keparahan cedera. Dengan dua derajat distorsi pertama, perawatan di rumah dimungkinkan, dan hanya derajat terakhir yang memiliki indikasi untuk rawat inap korban.

Jika Anda ragu untuk mengunjungi dokter, sebaiknya perhatikan tanda-tanda peringatan berikut yang memerlukan kunjungan ke dokter:

• tidak ada mobilitas di area sendi yang rusak, karena sakit parah tidak mungkin bersandar pada kaki;
• kaki terlihat tidak wajar, posisi persendian terganggu;
• rasa sakit tidak berkurang, pembengkakan tidak berkurang selama lebih dari tiga hari, ukuran memar bertambah;
• peningkatan suhu tubuh, tanda-tanda peradangan dan kemerahan pada area luka;
• perawatan di rumah tidak memberikan efek positif.

Setelah mengunjungi ahli traumatologi, penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter, hanya dengan demikian pengobatan akan lebih cepat dan efektif serta tidak meninggalkan akibat yang tidak menyenangkan. Saat meresepkan tirah baring, Anda tidak boleh mengabaikan saran ini dan, sebagai upaya terakhir, gunakan kruk saat berjalan untuk meringankan beban pada kaki Anda yang sakit.

Untuk keseleo kaki derajat apa pun, pasien disarankan untuk istirahat

Pertolongan pertama untuk keseleo

Sebelum menghubungi ahli medis, Anda dapat membantu korban untuk menghindari akibat yang lebih serius akibat keseleo dan mempersingkat masa rehabilitasi.

Perawatan darurat terdiri dari beberapa tindakan sederhana namun efektif:

1. Memberikan kompres dingin pada area yang terkilir. Untuk ini, makanan dari freezer cocok, atau hanya es, yang harus dibungkus dengan handuk dan dioleskan ke area yang terluka. Ini akan memastikan vasokonstriksi dan mengurangi pembengkakan, serta menghilangkan rasa sakit. Suhu dingin harus dijaga selama 15 menit setiap jam.

   Kompres dingin sebaiknya dilakukan pada tiga hari pertama dan berikutnya setelah cedera

2. Menciptakan kondisi untuk imobilitas maksimal kaki pada persendian. Untuk tujuan ini, dimungkinkan untuk menggunakan perban ketat dengan bahan elastis, serta penerapan perban ortopedi (perban, belat) yang terbuat dari kain ringan sintetis. Pada saat yang sama, imobilitas dipastikan dan, sebagai hasilnya, rasa sakit dan pembengkakan berkurang, perlindungan dari cedera lebih lanjut dan memperburuk situasi (pecahnya pembuluh darah, perdarahan). Saat membalut kaki, jangan membalut anggota tubuh terlalu erat untuk menjaga suplai darah cukup. Perban harus dilepas pada malam hari.

   Imobilisasi jangka panjang juga diperlukan jika terjadi ruptur tendon total sampai kekuatan mekanik struktur penghubung pulih

3. Memberikan istirahat pada anggota tubuh yang cedera. Semakin sedikit korban mengganggu sendi yang sakit, semakin baik. Selama tiga hari pertama, aktivitas fisik apa pun pada jaringan yang meregang dilarang untuk menghindari memburuknya prognosis pemulihan.
4. Kaki yang cedera harus diposisikan sedemikian rupa sehingga berada di atas ketinggian jantung (di atas guling atau bantal). Ini akan membantu memastikan aliran darah keluar dari lokasi keseleo, sehingga mengurangi rasa sakit dan bengkak.
5. Jika sakit parah, Anda bisa memberi korban analgesik: parasetamol atau ibuprofen.

Jika kaki Anda terkilir, tindakan berikut dilarang:

1. Melakukan prosedur pemanasan (mengoleskan bantal pemanas, kompres, mandi atau sauna, menggosok dengan salep penghangat). Hal ini akan memicu terbentuknya edema yang lebih parah, perdarahan, serta prognosis penyakit yang memburuk.
2. Minum alkohol, yang juga akan memicu konsekuensi yang disebutkan di atas.
3. Aktivitas anggota tubuh yang cedera, mencoba berjalan, memijat daerah yang terkilir. Pada periode akut, hal ini dapat menyebabkan pecahnya serat lebih lanjut.

Gerakan aktif diperbolehkan selama masa pemulihan, tetapi tidak selama fase akut

Video: penerapan perban elastis yang benar untuk pergelangan kaki yang terkilir

Terapi obat

Perawatan dengan obat-obatan dilakukan dengan menghilangkan rasa sakit dan mengoleskan salep lokal (gel, krim, dll.), yang membantu mengurangi pembengkakan, mengurangi hematoma, memulihkan jaringan dan gangguan mikrosirkulasi darah. Mengonsumsi obat pereda nyeri paling penting dilakukan pada 3-4 hari pertama setelah mengalami keseleo, kemudian terapi dapat dikurangi hanya dengan mengoleskan salep topikal. Di antara analgesik, Aspirin, Analgin, Ibuprofen, Ketanov, dan Paracetamol paling sering diresepkan.

Di antara salep, dua kelompok dapat dibedakan yang membantu pengobatan keseleo:

1. Salep pendingin. Penggunaan obat-obatan ini sangat penting pada hari-hari pertama cedera, karena memiliki efek analgesik dan obat penenang. Saat mengoleskan salep, jangan digosokkan ke area yang rusak, Anda harus menunggu sampai obatnya sendiri terserap ke dalam kulit.
2. Salep penghangat. Produk-produk ini dapat digunakan selama tahap rehabilitasi dan diaplikasikan pada kulit setelah periode akut, 4-5 hari setelah cedera. Obat-obatan tersebut membuat otot lebih elastis, memiliki efek anti-inflamasi dan mempercepat penyembuhan.

Galeri foto: salep dan krim pereda nyeri pendingin untuk pengobatan keseleo kaki

Ibuprofen memiliki efek antiinflamasi dan analgesik lokal Mengurangi dan meredakan nyeri, pembengkakan sendi, dan juga membantu meningkatkan rentang gerak Dengan cepat meredakan nyeri spontan dan nyeri saat bergerak, mengurangi pembengkakan inflamasi di lokasi keseleo Voltaren meredakan pembengkakan inflamasi dan nyeri pasca trauma Salep heparin - obat antiinflamasi, anestesi lokal Ketonal mengurangi rasa sakit, bengkak dan peradangan di lokasi keseleo kaki

Salep sebaiknya dioleskan 2-3 kali sehari, dengan jumlah 3-4 g per aplikasi. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter dan tergantung pada tingkat keparahan keseleo kaki. Efek terapeutik yang baik dicapai dengan penggunaan salep secara simultan dan penggunaan Troxevasin dalam bentuk tablet.

NSAID harus digunakan untuk waktu yang terbatas karena pengaruhnya terhadap tubuh secara keseluruhan. Penggunaan obat nonsteroid dalam jangka panjang dapat berdampak buruk pada fungsi organ dalam.

Galeri foto: salep penghangat yang digunakan selama masa rehabilitasi

Finalgon memiliki efek vasodilatasi yang disertai sensasi hangat yang intens dan tahan lama. Apizartron adalah sediaan kombinasi berbahan dasar racun lebah untuk pemakaian luar. Komponen alami balsem merangsang sirkulasi darah dan drainase limfatik, membantu meningkatkan metabolisme di dalam tubuh. daerah luka, meredakan peradangan dan pembengkakan Nikoflex adalah sediaan kombinasi yang mempunyai efek iritan lokal, analgesik dan dapat diserap Menyebabkan iritasi pada reseptor sensitif pada kulit dan jaringan subkutan, melebarkan pembuluh darah, memperbaiki trofisme jaringan Salep analgesik dan penghangat, mengandung zat yang memiliki efek iritan lokal, hiperemik dan analgesik

Perlu diingat bahwa salep apa pun tidak dapat digunakan di tempat yang integritas kulitnya rusak. Selain itu, kontraindikasi penggunaan salep penghangat adalah:

• kehamilan, masa menyusui;
• onkologi;
• eksaserbasi penyakit kronis;
• intoleransi individu.

Video: mengobati keseleo dengan salep

Fisioterapi

Fisioterapi mengacu pada tindakan terapeutik yang ditentukan setelah fase akut penyakit pasien.

Tabel: fisioterapi untuk keseleo

Jumlah prosedur fisik yang diperlukan dipilih oleh ahli traumatologi yang merawat, biasanya ditentukan 3 hingga 10 sesi. Tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, beberapa metode perawatan fisik mungkin diresepkan secara bersamaan.

Pijat membantu mengurangi rasa sakit, meningkatkan aliran darah dan getah bening di area yang rusak, dan mengembalikan aktivitas sendi normal.

Dilarang memijat daerah yang terkilir karena nyeri, hal ini dapat memperburuk kondisi pasien.

Pertama, pijat area yang terletak di atas area cedera pada kaki (misalnya jika sendi pergelangan kaki Anda terkilir, pemijatan sebaiknya dimulai dengan menggosok tulang kering). Waktu pemijatan ditingkatkan secara bertahap dari 5 menit menjadi 15.

Pijat terdiri dari dua bagian: persiapan dan utama. Sebelum prosedur, perlu dipastikan posisi kaki sedemikian rupa sehingga semua otot dan ligamen dalam keadaan rileks (letakkan guling dan bantal). Selama minggu pertama pemijatan, sesi ini terutama terdiri dari membelai area yang cedera, menguleni dan meremas dilakukan di area atas. Pada minggu kedua, Anda bisa menambahkan lebih banyak gerakan aktif di area yang terkena kerusakan.

Video: pemulihan ligamen yang cedera dengan pijatan

Operasi

Terapi dengan pembedahan merupakan metode pengobatan pilihan terakhir, yang digunakan jika metode lain tidak memberikan efek positif yang diinginkan. Selain itu, dalam situasi yang sangat sulit, misalnya, ligamen pecah total dan, sebagai akibatnya, terbentuknya ketidakstabilan sendi, intervensi ahli bedah diperlukan untuk memastikan fungsi kaki secara penuh.

Jika ligamen pecah, dokter mungkin menggunakan salah satu dari dua metode berikut:

1. Menerapkan jahitan pada ligamen.
2. Fiksasi ligamen yang rusak dengan bantuan ligamen tetangga lainnya.

Dalam kasus pemisahan total otot dari tulang, diyakini juga bahwa pengobatan konservatif kurang efektif dibandingkan perawatan bedah, terutama untuk otot paha posterior. Untuk mengembalikan otot ke tempat semula digunakan klem khusus yang ditempelkan pada tulang kemudian dijahit dengan benang pada tendon otot yang robek.

Teknik bedah avulsi otot paha posterior (hamstring) - menjahit tendon umum otot paha posterior ke iskium menggunakan klem jangkar

Setelah operasi, pasien memakai sabuk koreksi khusus yang membantu menghilangkan stres pada otot dan mempercepat penyembuhan. Masa pemulihan setelah operasi adalah 4-6 minggu.

Ketika tendon pecah, mereka biasanya menggunakan pengobatan konservatif. Namun jika tidak ada dinamika positif dalam waktu 2 minggu, atau pecah kembali terjadi, dokter mungkin memutuskan untuk melakukan operasi. Tendon dijahit dengan salah satu dari banyak jenis jahitan tendon, jenis yang paling banyak digunakan adalah jahitan Krackow.

Jahitan Krackow: dengan jahitan ini kedua ujung tendon yang robek dijahit, setelah itu benang diikat menjadi satu

Setelah operasi, kaki pasien diimobilisasi (difiksasi) menggunakan orthosis atau alat serupa lainnya. Periode ini berlangsung 3-4 minggu, diikuti dengan terapi rehabilitasi lebih lanjut.

Obat tradisional

Terapi dengan metode tradisional bila dikombinasikan dengan obat-obatan membantu mempercepat pemulihan.

Kompres kentang mentah

Untuk mengobatinya, Anda perlu mencuci dan mengupas kentang, lalu memarutnya. Pindahkan massa yang dihasilkan ke kain kasa dan oleskan ke tempat keseleo 3-4 kali sehari selama 20 menit.

Tuang 4 sendok makan bunga kamomil ke dalam satu liter air mendidih dan masak selama 15 menit. Setelah itu, rebusan yang dihasilkan diinfuskan selama satu jam dan ditambahkan ke air saat mandi. Selain kamomil, Anda juga bisa menyiapkan ramuan penyembuhan dari kulit kayu ek dan St. John's wort.

Jika terdapat hematoma, penggunaan kompres hangat dilarang.

Galeri foto: obat tradisional untuk kaki terkilir

Kompres susu panas dianggap paling efektif untuk keseleo Umbi kentang memiliki efek anti inflamasi dan anti maag Bila dioleskan secara eksternal, bawang bombay memiliki efek penyembuhan luka Chamomile memiliki efek anti inflamasi dan penyembuhan Rebusan dan infus dari kulit kayu ek digunakan sebagai lotion untuk radang kulit, luka dan keseleo Rebusan St. John's wort bersifat anti inflamasi dan penyembuhan luka untuk pemakaian luar

Harus diingat bahwa pengobatan tradisional tidak dapat sepenuhnya menggantikan terapi obat dan hanya digunakan sebagai komponen pengobatan kompleks.

Prognosis pengobatan dan kemungkinan komplikasi

Dengan terapi tepat waktu dan pertolongan pertama, prognosis untuk pengobatan penyakit ini baik: keseleo sembuh total, elastisitas serat pulih. Masa rehabilitasi memakan waktu 3-4 minggu hingga enam bulan, tergantung pada tingkat keparahan cedera, namun penting untuk melakukan pengobatan secara menyeluruh dan tidak mengabaikan resep dan anjuran dokter.

Jika tidak ada perawatan yang tepat, akibat dari kaki terkilir dapat berupa:

• ketidakstabilan sendi yang rusak;
• perkembangan penyakit radang (radang sendi);
• meregangkan kembali serat yang rusak;
• dalam kasus yang lebih parah - cacat anggota tubuh, peralihan penyakit ke tahap kronis.

Komplikasi di atas juga dapat timbul selama pengobatan sendiri: korban seringkali tidak dapat membuat diagnosis yang benar dan melewatkan cedera yang lebih serius.

Mencegah keseleo kaki

Untuk mencegah ketegangan otot dan ligamen, sebaiknya perkuat otot dengan olahraga teratur tanpa aktivitas fisik berlebihan (jogging, berenang). Anda juga disarankan untuk mengenakan sepatu berjalan yang sesuai dan berhati-hati saat berjalan dengan sepatu hak tinggi.

Penting untuk memperhatikan nutrisi dan gaya hidup sehat: kelebihan berat badan berkontribusi terhadap tekanan berlebihan pada persendian.

Jika Anda mengalami cedera seperti kaki terkilir, pemulihannya mungkin tidak akan cepat. Jangka waktu minimum untuk pemulihan fungsionalitas penuh adalah 3 minggu. Anda tidak boleh tidak aktif dan menunda kunjungan ke dokter - diagnosis tepat waktu dan pendekatan pengobatan yang tepat akan mempercepat pemulihan dan menyelamatkan Anda dari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Tendon adalah bagian otot yang terdiri dari jaringan ikat, diperlukan untuk menempelkan otot ke tulang dan menyediakan seluruh aktivitas motorik otot. Ruptur tendon adalah cedera umum yang bersifat terbuka atau tertutup, akibat sayatan, ketegangan signifikan yang tiba-tiba atau sistematis, pukulan, atau cedera lainnya, yang menyebabkan terganggunya strukturnya.

Ciri khas dari cedera tersebut adalah ketidakmungkinan penyembuhan diri dari cedera karena pemisahan serat dan adanya aktivitas kontraktil otot yang konstan. Jika tidak ada pengobatan yang diperlukan untuk pecahnya otot, kemungkinan akibat yang mungkin timbul adalah hilangnya fungsi motorik otot yang cedera, yang menyebabkan hilangnya kemampuan orang tersebut untuk bekerja.

Penyebab cedera bisa bermacam-macam, terutama pecahnya terjadi karena keseleo yang berlebihan dan stres akibat olahraga yang tidak tepat akibat mengangkat beban secara tiba-tiba, jongkok dengan beban yang signifikan, gerakan sendi yang salah saat menarik palang horizontal.

Kerusakan juga dapat terjadi karena jaringan dalam terpotong atau terjatuh dan benturan akibat kecelakaan industri, berjalan dalam kondisi es, atau kecelakaan lalu lintas. Dalam kasus seperti itu, sering terjadi pembentukan cedera tendon terbuka, yang menggabungkan antara lain patah tulang, cedera pada jaringan lunak dan pembuluh darah.

Akibat pecahnya tendon, gejala yang khas dari sebagian besar cedera traumatis terjadi:

• nyeri akut pada saat cedera;
• mobilitas fungsional terbatas dan ketidakstabilan sendi tempat cedera terjadi;
• retakan;
• pembengkakan dan hematoma di lokasi cedera;
• dalam beberapa kasus, darah menumpuk di kapsul sendi.

Ada juga gejala lokal yang menjadi ciri khas setiap jenis tendon yang cedera, bergantung pada lokasinya.

Jenis

Ruptur tendon dapat berupa:

• lengkap dan tidak lengkap (sebagian);
• tunggal dan ganda;
• terbuka dan tertutup.

Tergantung pada kompleksitas ruptur tendon, derajat berikut dibedakan:

• Derajat I - robekan mikro, di mana fungsi utama sendi dipertahankan, tidak ada perdarahan pada jaringan dan kapsul sendi;
• Derajat II – pecahnya kurang dari setengah serat, mengakibatkan nyeri dan kekakuan gerakan;
• Derajat III - pecah atau lepas total dengan adanya nyeri akut, ketidakstabilan struktur sendi dan anggota tubuh yang terluka secara keseluruhan.

Cedera yang paling umum terjadi pada tendon Achilles dan bahu, karena keduanya mengalami tekanan fisik terbesar. Tendon tangan dan jari, ligamen patela, dan otot paha depan femoris juga mungkin terpengaruh.

Tendon tangan dan jari

Dalam praktik kedokteran traumatologi, sering kita jumpai jari tangan yang bisa utuh maupun sebagian. Cedera tersebut terjadi di tempat kerja akibat luka atau robekan saat bekerja dengan peralatan mekanis. Seringkali cedera bersifat terbuka, ketika ujung tendon yang robek terlihat dari jaringan atas yang rusak, dan lengan korban dalam keadaan memanjang - semua gejala ini membantu menegakkan diagnosis yang benar. Selain itu, gejala umum seperti pembengkakan, hematoma, dan peningkatan suhu kulit juga diamati. Ruptur tendon ditandai dengan tidak adanya fungsi fleksi-ekstensi aktif pada jari. Ketika otot fleksor dalam terluka, aktivitas sendi interphalangeal distal tangan hanya sedikit. Jika tidak ada aktivitas sama sekali, ini menandakan adanya cedera pada otot fleksor superfisial dan profunda jari.

Metode pengobatan pecahnya tendon tangan dan jari meliputi tindakan konservatif dan bedah. Perawatan konservatif melibatkan imobilisasi anggota tubuh menggunakan perban (plester) untuk jangka waktu 1,5-2 bulan. Untuk luka terbuka, perawatan bedah digunakan, yang meliputi desinfeksi luka dan penjahitan. Jika terjadi ruptur yang lama, diperlukan intervensi bedah berupa penggantian tendon yang rusak dengan cangkok buatan atau donor.

Tendon Achilles

Akar penyebab pecahnya tendon patela mungkin karena fleksi sendi lutut yang berlebihan akibat perubahan degeneratif. Pecahnya bisa seluruhnya atau sebagian. Manifestasi cedera dalam kasus tersebut adalah:

• gangguan fungsi lutut;
• perpindahan patela ke bagian atas sendi;
• pembengkakan, dalam beberapa kasus, adanya hemarthrosis.

Perawatan ruptur total dilakukan dengan operasi bedah, dengan menjahit ligamen dengan jahitan kasur pada sendi lutut yang diperpanjang, dan jika ligamen pecah beserta bagian tulangnya, menggunakan jahitan transosseous. Kaki diperbaiki setelah operasi selama beberapa minggu. Selama waktu ini, pasien diberi resep antibiotik dan obat penghilang rasa sakit, dan setelah luka sembuh dan perban pengikat dilepas, fisioterapi, pijat, dan latihan terapeutik ditentukan.

Bisep brachii

Penyebab pecahnya tendon bisep antara lain pengangkatan beban berat secara tiba-tiba dan gerakan kuat pada sendi bahu, yang dapat diperburuk oleh perubahan otot degeneratif. Tendon lain pada korset bahu terletak di tempat yang tidak mudah rusak. Gejala cedera antara lain nyeri, kelemahan anggota tubuh yang cedera, dan pembengkakan pada lengan bawah.

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, penelitian perangkat keras seperti MRI, radiografi, dan ultrasound digunakan. Metode yang efektif untuk mengobati cedera jenis ini adalah pembedahan, dimana tendon dijahit dengan jahitan matras dan luka dikeringkan. Anggota badan difiksasi menggunakan perban berbentuk baji untuk jangka waktu hingga satu bulan. Setelah lukanya sembuh, pasien diberi resep pijat, fisioterapi, dan terapi olahraga.

paha depan femoris

Cedera pada tendon otot paha depan femoris tidak meluas, biasanya mengalami robekan melintang dan terjadi selama latihan olahraga, jika pemanasan awal otot tidak dilakukan, atau akibat terjatuh setiap hari. Cedera tersebut diperparah dengan adanya perubahan degeneratif pada jaringan tubuh, misalnya akibat penyalahgunaan obat steroid atau gangguan aliran darah.

Gejala kerusakan:

• retak dan nyeri tajam di atas sendi lutut pada saat cedera;
• otot paha depan kehilangan nadanya, tonjolan bulat terlihat ketika mencoba menegangkan otot paha;
• retraksi jaringan yang terlihat;
• pendarahan dan pembengkakan.

Jika terjadi ruptur sebagian, pengobatan konservatif ditentukan dalam bentuk imobilisasi kaki menggunakan gips untuk jangka waktu 1 hingga 1,5 bulan. Jika robekan sudah sempurna, operasi diindikasikan untuk menjahit ligamen yang robek menggunakan jahitan matras. Jika pecahnya sudah lama, maka tendonnya diganti. Setelah operasi, kaki harus diimobilisasi hingga 6 minggu, setelah itu terapi olahraga, fisioterapi, dan pijat ditentukan.

Perlakuan

Pendekatan utama untuk mengobati cedera tendon adalah memulihkan integritas dan fungsinya.

Pertolongan pertama dalam kasus seperti itu melibatkan memastikan istirahat total pada bagian tubuh yang terluka, melumpuhkannya dengan perban pengikat dan memberikan kompres pendingin.

Ruptur tendon total diobati dengan pembedahan. Metode konservatif sebelum operasi tidak efektif dan mulai digunakan setelah operasi.

Sebaliknya, untuk robekan, pengobatan konservatif diindikasikan, yang meliputi langkah-langkah berikut:

• pemasangan gips untuk jangka waktu tertentu (biasanya dari 10 hari hingga 1,5 bulan), sampai struktur tendon pulih, dan penggunaan analgesik untuk menghilangkan rasa sakit;
• menjalani serangkaian prosedur fisioterapi yang membantu meredakan pembengkakan dan meningkatkan suplai darah ke jaringan yang rusak (aplikasi ozokerite, terapi parafin, mandi, pijat, dll.);
• melakukan serangkaian latihan fisik terapeutik.

Dengan penerapan tepat waktu dari seluruh tindakan terapeutik dan rehabilitasi yang kompleks, pemulihan penuh pasien dicapai dalam 2,5-3 bulan.

Ketegangan otot dan tendon adalah cedera yang paling umum. Atlet dan orang-orang yang pekerjaannya melibatkan aktivitas fisik berat sangat rentan terkena penyakit ini. Namun penyebab keseleo bisa jadi karena gerakan yang ceroboh dan tiba-tiba, kaki terkilir saat berjalan, atau memar atau cedera di rumah.

Cedera yang paling berbahaya adalah keseleo pada ligamen tulang belakang. Paling sering terjadi di daerah serviks dan pinggang. Alasan: beban berat, olah raga, angkat berat, gerakan ceroboh.

Cara mengenali keseleo

Biasanya, gejala kerusakan ligamen muncul segera setelah cedera, namun awalnya mungkin ringan:

• peningkatan rasa sakit;
• gangguan fungsi motorik pada bagian tubuh yang rusak;
• perdarahan (seringkali subkutan);
• pembengkakan;
• mobilitas yang luar biasa tinggi pada sendi yang rusak mengindikasikan pecahnya ligamen.

Jenis keseleo apa yang ada?

Ada tiga tingkat keparahan keseleo:

• Derajat I - nyeri ringan akibat pecahnya beberapa serat ligamen.
• Tingkat II - nyeri sedang, bengkak dan cacat.
• Tingkat III - nyeri hebat akibat pecahnya ligamen dan ketidakstabilan sendi selanjutnya.

Ketegangan otot, pada gilirannya, adalah cedera traumatis pada serat otot itu sendiri atau hubungan antara otot dan tendon, dan juga diklasifikasikan menjadi tiga tingkat keparahan:

• Saya - moderat.
• II - kerusakan tingkat sedang, terkait dengan kelemahan otot yang terkena, kontraksi yang menyakitkan.
• III - putusnya hubungan antara otot dan tendon, dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah dan ketidakmampuan untuk mengontraksikan otot yang rusak.

Komplikasi keseleo

Jika Anda tidak menemui dokter tepat waktu ketika Anda terkilir, ketidakstabilan sendi, arthrosis, dan myositis kemudian berkembang.

Komplikasi dari keseleo tulang belakang dapat berupa gegar otak pada sumsum tulang belakang atau pendarahan di dalamnya.

Bagaimana cara kita mengobati keseleo?

Perawatan cedera ligamen lengkap dan sebagian ditujukan untuk memulihkan integritas dan kekuatan mekaniknya.

Dalam beberapa kasus, perban ketat pada sendi diperlukan untuk melumpuhkannya.
Pengobatan andalan adalah pereda nyeri dini dan terapi antiinflamasi untuk cedera jaringan lunak, terutama pada kasus miositis yang terjadi bersamaan. Metode yang digunakan untuk ini

Definisi tendon

Tendon menghubungkan otot ke tulang. Mereka datang dalam bentuk jumper yang membagi otot menjadi beberapa bagian. Dan juga pendek, panjang, lebar, sempit. Mungkin ada tendon seperti tali, bulat, seperti pita, dan pipih. Otot digastrik mempunyai tendon perantara. Mereka melewati permukaan lateral tubuh otot dan menembus ketebalannya.

Seperti otot, tendon terdiri dari kumpulan paralel. Berkas orde pertama dikelilingi oleh lapisan jaringan ikat longgar dan membentuk berkas orde kedua. Sekelompok balok orde kedua membentuk balok orde ketiga. Tendon terdiri dari jaringan ikat fibrosa padat; mengandung lebih banyak elemen berserat daripada elemen seluler.

Karena itu, sifat khasnya adalah kekuatan tinggi dan perpanjangan rendah. Bagian tendon otot tumbuh lebih cepat dari 15 hingga 25 tahun dibandingkan otot perut. Sampai usia 15 tahun, tendon kurang berkembang, pertumbuhannya sama intensitasnya dengan pertumbuhan otot. Pada tubuh orang lanjut usia, terjadi perubahan jaringan, elastisitas tendon terganggu, yang seringkali berujung pada cedera.

Elastisitas longitudinal jaringan tendon melindungi tendon dari pecahnya gerakan tiba-tiba dan aktivitas berlebihan. Oleh karena itu, untuk mencegah cedera tendon, perlu dilakukan pengaktifan, pengembangan dan penguatannya, olahraga teratur dan melakukan latihan khusus tertentu akan mengembalikan elastisitas dan kekuatannya.

Ada sebuah pepatah yang mengandung hikmah yang luar biasa: “Siapa yang melatih otot-ototnya di masa mudanya, akan mendapat kekuatan di masa tuanya.” Jika upaya fisik diperlukan untuk melatih otot, maka tendon dilatih dengan menggunakan tegangan statis. Dengan tekanan fisik, tendon dan fasia diperkaya dengan oksigen dan menjadi elastis, memperoleh daya tahan dan kekuatan.

Tendon harus elastis; hilangnya sifat ini menyebabkan perpindahan organ dalam, perubahan bentuk alami, dan pembentukan simpul dan pemadatan. Kekuatan tendon diketahui oleh pahlawan Zass Alexander Ivanovich, yang menciptakan metode pelatihannya sendiri.

Komandan Grigory Ivanovich Kotovsky, yang duduk di penangkaran, berlatih latihan statis dan terkenal karena kekuatan dan daya tahannya yang belum pernah terjadi sebelumnya.

Untuk mengidentifikasi patologi tendon, metode digunakan - palpasi, termografi, ultrasonografi, biopsi.

Jika tendon di dalam sendi rusak, artroskopi akan efektif. Anomali dalam perkembangan tendon merupakan akibat dari malformasi sistem muskuloskeletal, gerakan atipikal, atau perlekatan yang tidak biasa.

Peradangan tendon

Ada beberapa jenis penyakit radang tendon yang disertai gangguan pada sistem muskuloskeletal.

1. Tendonitis merupakan proses inflamasi yang cukup sering terjadi. Alasan kemunculannya selalu sama dan oleh karena itu, ketika mendiagnosis, mengidentifikasi patologi ini cukup sederhana. Tendonitis terjadi akibat aktivitas berlebihan kronis yang berkepanjangan, yang menyebabkan perubahan degeneratif dan robekan pada tendon. Jenis peradangan ini membantu mengurangi kekuatan tendon dan meningkatkan risiko pecahnya tendon.

Tendonitis juga bisa menular. Atlet terutama menderita tipe distrofi karena tekanan fisik yang berat pada otot, ligamen, dan tendon. Berbagai penyakit rematik pada persendian juga berkontribusi terhadap perkembangan peradangan tersebut.

2. Paratenonitis - peradangan aseptik pada jaringan peritendinosa. Hal ini terjadi bila terjadi trauma berulang pada area sendi. Dalam hal ini, di jaringan ikat, antara fasia dan tendon, setelah perdarahan tepat dan munculnya pembengkakan, terjadi endapan jaringan fibrosa. Segel nodular menyebabkan sensasi nyeri, gerakan terbatas, dan aktivitas hilang.

Penyakit ini merusak tendon Achilles, ekstensor lengan bawah, dan sepertiga bagian bawah tungkai. Paratenonitis dapat bersifat akut dan kronis. Pengobatan radang tendon adalah imobilisasi tangan atau kaki. Prosedur fisioterapi tradisional juga efektif.

Pengobatan peradangan akut pada tendon (tendinitis) melibatkan metode antibakteri dan restoratif. Dalam kasus tendonitis aseptik, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan.

Perawatan lokal terdiri dari fiksasi anggota tubuh yang sakit. Setelah manifestasi akut penyakit berlalu, prosedur fisioterapi dapat ditentukan. Pemanasan sebaiknya dilakukan setelah manifestasi akut penyakit telah berlalu.

Serangkaian prosedur ini mencakup UHF, terapi gelombang mikro, ultrasound, sinar ultraviolet. Latihan terapi khusus bermanfaat. Panas lembut dan medan magnet, melancarkan peredaran darah, meredakan peradangan, pembengkakan jaringan hilang, dan bagian tendon yang rusak dipulihkan.

Keseleo tendon

Keseleo adalah jenis cedera yang paling umum, biasanya terjadi pada sendi pergelangan kaki dan lutut akibat gerakan tiba-tiba yang melebihi amplitudonya. Tendon menghubungkan otot ke tulang, dan ligamen menghubungkan tulang. Kedua definisi ini seringkali membingungkan. Keseleo sebenarnya selalu merupakan robekan mikroskopis dengan regangan kecil; dengan cedera tingkat sedang, serat kolagen individu dapat pecah; jika cedera parah, seluruh ligamen robek.

Memiliki kemampuan regenerasi yang tinggi, ligamen pulih pada tingkat cedera apa pun. Otot terkuat pada manusia terdapat pada ekstremitas bawah. Artinya, tendon yang menempelkan otot ke tulang kaki harus menahan gaya yang sangat besar. Namun sayangnya, terjadi gerakan yang tidak berhasil dan terjatuh sehingga menyebabkan tendon kaki terkilir.

Ketegangan tendon Achilles terjadi ketika otot tidak cukup hangat saat berolahraga, saat memakai sepatu yang tidak nyaman, atau saat berjalan di permukaan yang tidak rata dan berbatu. Keseleo tendon dapat dibagi menjadi tiga tingkat kesulitan:

• Tingkat pertama adalah nyeri ringan setelah cedera, diperburuk oleh dampak fisik.
• Derajat kedua – nyeri hebat, pembengkakan kulit di atas tendon yang rusak. Kelemahan otot dan peningkatan rasa sakit selama aktivitas fisik terdeteksi.
• Derajat ketiga - pecahnya sebagian atau seluruh tendon, terjadi kontraksi otot. Pada saat pecah, mungkin timbul sensasi letupan, tajam, nyeri hebat, dll.

Biasanya, kerusakan tendon tingkat tiga diperbaiki melalui pembedahan. Banyak korban derajat pertama dan kedua tidak memberikan perhatian khusus pada pengobatan dan sia-sia, melemahnya kekuatan otot dapat terjadi, perkembangan peradangan pada tendon dan dalam "kasus" - di mana ada beberapa di antaranya. Fenomena ini terutama terjadi pada tendon otot kaki dan disebut tenosinovitis.

Peradangan kronis diperumit oleh proses atrofi, yang mempengaruhi penipisan serat tendon, sehingga mudah robek karena beban ringan. Jika tendon pada kaki terkilir, pertolongan pertama terdiri dari imobilisasi dan fiksasi pada posisi tinggi. Kemudian Anda perlu mengoleskan es selama 20-30 menit (ulangi 4-5 kali sehari), setelah itu setiap kali oleskan perban bertekanan menggunakan perban elastis untuk membatasi penyebaran pembengkakan.

Es akan menghentikan pendarahan dari pembuluh darah yang rusak. Nyeri hebat diredakan dengan obat-obatan seperti diklofenak, analgin, ketanov. Pada hari kedua, setelah peradangan dan pembengkakan mereda, jika tidak terjadi perkembangan hematoma, dilakukan pengobatan tahap selanjutnya yaitu prosedur termal. Efek panas menormalkan aliran darah dan menyembuhkan kerusakan. Penggunaan salep antiinflamasi efektif, di antaranya Finalgon, Efkamon, Voltaren menjadi populer.

Tendon pulih lebih cepat saat istirahat, berkat konsumsi makanan yang kaya protein hewani dan nabati. Setelah seminggu, di bawah pengawasan seorang spesialis, serangkaian latihan secara bertahap diterapkan pada otot yang sakit. Kerusakan mekanis terjadi sebagai akibat dari tindakan langsung atau tidak langsung dari agen traumatis.

Tindakan langsung - dampak dengan benda tumpul. Tindakan tidak langsung - kontraksi otot yang tajam. Ada cedera tertutup, di antaranya ada robekan dan lebih jarang dislokasi. Cedera tertutup termasuk ruptur spontan, biasanya terjadi dengan cedera kronis dan perubahan distrofik pada struktur tendon. Selain itu, penyebab pecahnya dapat berupa faktor toksik menular dan toksik metabolik, misalnya diabetes, penyakit menular.

Ada ruptur subkutan sebagian atau seluruhnya tanpa merusak kulit. Dislokasi tendon akibat pecahnya ligamen berakhir dengan pendarahan, pembengkakan dan nyeri saat digerakkan. Perpindahannya bisa begitu kuat sehingga cacatnya terlihat saat diperiksa secara visual. Apalagi jika menyangkut ekstensor jari. Pengobatan dislokasi adalah reduksi, imobilisasi dengan gips selama 3-4 minggu.

Intervensi bedah diindikasikan untuk dislokasi kronis dan kebiasaan, dengan rasa sakit yang terus-menerus mengingatkan akan kerusakan, dan dengan perubahan nyata dalam aktivitas fungsional. Pecahnya tendon biasanya ditandai dengan suara retakan yang keras, nyeri yang tak tertahankan, dan gangguan fungsi motorik otot yang pecah. Cedera terbuka diamati pada luka tusuk, sayatan, cincang, dan pada luka parah. Tingkat kerusakan:

• Pemisahan tendon dari tempat penyisipannya.
• Pecahnya sepanjang tendon.
• Tendon pecah di area transisinya menjadi otot. Fenomena seperti ini paling mungkin terjadi pada orang lanjut usia, dan pada mereka yang profesinya melibatkan ketegangan otot atau pada atlet.

Pecahnya dan kerusakan pada tendon tangan

Cedera terbuka (luka tusuk, terpotong, terpotong) terjadi pada cedera parah, misalnya setelah tangan tersangkut pada mesin yang sedang bekerja di produksi. Kerusakan terutama diamati pada tendon otot-otot ekstremitas atas setinggi tangan dan lengan bawah, paling sering pada fleksor. Baik cedera tendon individu maupun kombinasi dengan kerusakan pada pembuluh darah dan saraf di dekatnya dicatat.

Ketika tangan berada di antara bagian-bagian unit yang bergerak, ia hancur, terjadi laserasi, otot-otot berkontraksi dan ujung-ujung tendon menyimpang. Luka tusuk benar-benar memotong tendon pada anggota tubuh. Di sini diperlukan restorasi bedah, operasinya cukup rumit dan panjang karena perlu menjahit seluruh tendon yang rusak untuk menormalkan fungsi tangan. Penerapan belat dinamis ekstensor mempercepat proses penyembuhan luka tendon.

Pecahnya dan kerusakan pada tendon jari

Ketika tendon jari robek, kurangnya fleksi aktif pada sendi interphalangeal distal tangan dapat dideteksi. Ini merupakan bukti bahwa otot fleksor dalam mengalami kerusakan. Jika tidak adanya gerakan aktif pada sendi interphalangeal ditentukan, maka fleksor jari superfisial dan dalam rusak. Namun fungsi otot lumbrical, yang memberikan fleksi aktif pada sendi metacarpophalangeal, dapat dipertahankan.

Dengan memeriksa sensitivitas jari, kerusakan saraf terdeteksi. Pemeriksaan rontgen pada pasien yang memar dan remuk pasti akan menunjukkan tingkat kerusakan pada tulang dan persendian. Cedera terbuka pada tendon fleksor jari lebih sering terjadi. Jika terdapat kerusakan pada area sendi interphalangeal distal, fleksi falang kuku sebesar 60° dapat dilakukan, tetapi ekstensi tidak dapat dilakukan.

Jika regangan tendon-aponeurotik jari-jari ekstensor tangan terpengaruh setinggi sendi interphalangeal proksimal, bahkan jika integritas bagian tengahnya rusak, perpanjangan phalanx kuku dimungkinkan, kadang-kadang bagian tengahnya bisa berada di dalam. posisi tertekuk. Seringkali kuku dan falang tengah berada dalam posisi bengkok sementara ketiga bagiannya terpengaruh. Jari ekstensor dapat rusak pada daerah ruas utama, kemudian terjadi ekstensi aktif pada sendi antar ruas, namun tidak ada aktivitas perpanjangan ruas utama.

Kerusakan pada fleksor dan ekstensor jari harus ditangani melalui pembedahan. Pengecualiannya adalah robekan segar di area sendi interphalangeal distal, di sini memperbaiki phalanx kuku dalam posisi hiperekstensi dan menekuk phalanx tengah pada sudut kanan selama 1 hingga 1,5 bulan secara efektif membantu.

Sedangkan untuk luka terbuka, pertolongan pertama terdiri dari menghentikan pendarahan, setelah itu disarankan untuk menutup luka dengan perban steril dan memasang belat transportasi. Di pusat trauma, diagnosis akan diklarifikasi, luka akan dirawat, dan jahitan tendon akan dibuat, yang merupakan kontraindikasi untuk laserasi, luka memar, patah tulang, dan cedera sendi. Ahli bedah modern merekomendasikan operasi plastik untuk cedera kronis pada tendon fleksor dan ekstensor jari.

Pecahnya dan kerusakan pada tendon kaki

Derajat kerusakan pada tendon kaki:

• Derajat pertama – nyeri ringan, sedikit pembengkakan pada pergelangan kaki. Anda bisa menginjak kaki Anda. Sensasi tidak menyenangkan hilang setelah beberapa hari perawatan dengan salep dan kompres khusus.
• Derajat kedua – sendi berukuran sedang, nyeri tajam saat menggerakkan kaki.
• Derajat ketiga – ruptur tendon, nyeri hebat yang terus-menerus, pembengkakan sendi yang signifikan.

Pecahnya dan kerusakan pada tendon Achilles atau kalkanealis (otot trisep kaki), yang menempel pada tuberkulum tumit dan sangat tebal, muncul akibat ketegangan yang parah. Biasanya gap pada zona ini sudah selesai. Penyebab kerusakan antara lain trauma langsung setelah terbentur benda keras dan benturan tidak langsung akibat kontraksi otot trisep surae yang tajam.

Kelompok risiko termasuk atlet; cedera dapat terjadi, misalnya, pada pelari dengan beban tiba-tiba pada tendon ketika kaki terangkat dari permukaan di awal, pada atlet atletik dengan dorsofleksi kaki yang tajam saat jatuh dari ketinggian. . Kerusakan sebagian pada tendon Achilles terjadi akibat trauma langsung dengan benda tajam. Korban mengalami nyeri akut, sensasi pukulan pada tendon.

Pendarahan dan pembengkakan terlihat di permukaan belakang sepertiga bagian bawah kaki. Anda dapat melihat penyok di area pecahnya. Pasien tidak dapat berdiri di atas telapak kakinya dan fleksi plantar kaki tidak mungkin dilakukan. Pertolongan pertama terdiri dari pereda nyeri dengan obat-obatan dan pengiriman ke bagian trauma.

Perawatan untuk ruptur baru (tidak lebih dari dua minggu) adalah jahitan perkutan tertutup. Gips dipasang pada area yang terkena selama 4 minggu, kaki tetap dalam satu posisi sepanjang waktu. Setelah benang dilepas dari jahitan, kaki difiksasi selama 4 minggu pada posisi yang berbeda.

Jika cedera sudah lama (lebih dari 2 minggu), biasanya jaringan parut sudah terbentuk di ujung tendon, diangkat, dibuat sayatan kulit di atas tendon, dan ujung tendon dijahit dengan jahitan khusus. menurut metode Dr. Tkachenko. Jika terdapat kerusakan jaringan, dilakukan operasi plastik yang dilanjutkan dengan pemasangan gips selama jangka waktu 6 minggu. Pemulihan penuh dijamin dengan penggunaan latihan khusus dan fisioterapi.

Tendon Achilles adalah yang terkuat, ketika otot-otot tegang, ia meregang dan memungkinkan Anda untuk berdiri atau melakukan lompatan. Untuk diagnosis, radiografi sendi pergelangan kaki dalam proyeksi lateral, pencitraan resonansi magnetik, dan peralatan ultrasound digunakan. Kerusakan juga dapat ditentukan dengan menggunakan palpasi tradisional.

Pecahnya dan kerusakan tendon pada kaki

Pada bagian tungkai terjadi pecahnya tendon paha depan. Tendon paha depan femoris menempel pada permukaan dan sisi patela dan tuberositas tibialis. Sambungannya sangat kuat, tetapi otot juga mempunyai kekuatan, sehingga kontraksi yang tajam menyebabkan pecahnya tendon dalam arah melintang di daerah tepat di bawah perlekatan patela. Pada saat pecah, terdengar retakan dan nyeri tajam terasa di atas lutut.

Terjadi retraksi, terjadi perdarahan, dan jaringan membengkak. Otot paha depan kehilangan nadanya, ketegangannya menyebabkan tonjolan hemisferis. Upaya meluruskan tungkai bawah tidak berhasil. Pertolongan pertama - belat dan transportasi ke rumah sakit. Untuk mengatasi pecahnya tendon paha depan, digunakan pereda nyeri dan ujung tendon dijahit dengan benang yang terbuat dari bahan yang dapat diserap. Gips dipasang selama 6 minggu. Kemudian terapi fisik dan fisioterapi diindikasikan.

Nyeri tendon

Banyak orang mengalami nyeri pada tendon kaki dan lengan. Para dokter menyatakan bahwa mereka harus menghadapi keluhan seperti itu dalam praktiknya setiap hari.

Proses patogen pada tendon seperti tendonitis, tendinosis, dan tenosinovitis tidak jarang terjadi. Tendinitis berkembang dengan postur tubuh yang salah, duduk terlalu lama dalam posisi yang tidak nyaman, dan kurangnya pemanasan otot saat berolahraga. Penyakit menular, radang sendi dan penyakit pada sistem muskuloskeletal, panjang anggota badan yang berbeda meningkatkan beban pada otot dan tendon.

Jika ada nyeri pada tendon, maka nyeri juga terlihat pada jaringan di sekitarnya. Rasa sakit bisa terjadi secara tiba-tiba atau meningkat secara bertahap. Nyeri yang tidak tertahankan ditandai dengan adanya timbunan kalsium, gangguan mobilitas dan capsulitis pada bahu. Nyeri tajam diamati dengan tendinosis, karena berhubungan dengan ruptur tendon. Tenosinovitis juga menyebabkan nyeri tendon. Penyebab nyeri pada tendon mungkin karena kekuatan organ yang berlebihan. Dengan stres yang berkepanjangan, degenerasi jaringan berkembang dan metabolisme terganggu.

Editor ahli: Mochalov Pavel Alexandrovich| Doktor Ilmu Kedokteran dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow dinamai demikian. I. M. Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit akibat kerja", pada tahun 1996 "Terapi".