Virus Zika dan infeksi berbahaya lainnya. Virus Zika: gejala, bahaya, pengobatan, cara melindungi diri dari demam Zika. Apakah virus Zika bisa menular secara seksual?


Pada tahun 2016, kasus virus Zika tercatat di Rusia. Mari kita coba mencari tahu jenis penyakit apa ini dan apa ancamannya bagi orang lain. Ini bukan kasus penyakit pertama di Federasi Rusia. Sebelumnya, teridentifikasi 5 orang lagi yang terinfeksi dan kini telah pulih sepenuhnya.

Virus Zika di Rusia merupakan fenomena yang sangat langka. Itu dibawa oleh pelancong dari Karibia. Semua yang terinfeksi sedang berlibur di Republik Dominika. Virus ini ditularkan oleh nyamuk dari genus Aedes. Penyakit ini sangat berbahaya bagi wanita selama kehamilan. Infeksi ini memicu perkembangan mikrosefali pada janin, yang menyebabkan kerusakan serius pada otak anak yang belum lahir.

Di manakah penyakit ini pertama kali ditemukan?

Seperti telah disebutkan, virus Zika pertama kali terdeteksi di Rusia pada Februari 2016. Namun awalnya informasi tentang penyakit ini muncul kembali pada tahun 1947. Para ilmuwan mengidentifikasi penyakit ini pada kera rhesus yang hidup di hutan Zika (Uganda), dan untuk menghormati daerah inilah virus tersebut mendapatkan namanya. Penyakit ini didiagnosis pada manusia pada tahun 1950an.

Seiring waktu, para ilmuwan telah menemukan hubungan kekeluargaan antara demam berdarah dan virus Zika. Kedua patologi tersebut ditularkan oleh nyamuk dari genus Aedes aegypti.

Dalam waktu 60 tahun setelah patogen diidentifikasi, tidak lebih dari 15 kasus penyakit pada manusia yang tercatat. Karena penyakit ini cukup langka selama ini, masyarakat dunia tidak menganggap serius ancaman yang mungkin terjadi. Orang-orang mulai membicarakan penyakit ini lagi pada tahun 2007, ketika infeksi tersebut terdeteksi di pulau Yap di Pasifik. Pada tahun 2013, infeksi ini menyerang penduduk Polinesia Perancis, dan pada tahun 2015 sudah menyebar ke negara terbesar di Amerika Selatan - Brazil.

Bahaya apa yang ada di balik virus Zika?

Perlu diketahui bahwa kepanikan yang terkait dengan munculnya demam Zika bukannya tidak berdasar. Infeksi ini menyebabkan kelainan serius pada perkembangan janin, karena dapat ditularkan dari ibu ke anak melalui plasenta. Penyakit ini menimbulkan bahaya terbesar bagi anak-anak dalam kandungan. Jika seorang wanita tertular virus Zika saat hamil, akibatnya menyebabkan mikrosefali pada janin. Karena patologi, tengkoraknya menjadi berukuran sangat kecil, anak mengalami kelainan pada fungsi organ penglihatan dan pendengaran, serta demensia.

Karena penyakit ini belum sepenuhnya dipelajari, para ilmuwan tidak secara langsung mengaitkan demam Zika dengan manifestasi mikrosefali, meski mereka tidak sepenuhnya menyangkal bahwa penyakit tersebut dapat menyebabkan kelainan tersebut.

Komplikasi serius lainnya akibat paparan virus ini adalah sindrom Guillain-Barré. Awalnya, penyakit ini menyerang anggota tubuh bagian bawah, melumpuhkan sebagiannya. Namun seiring berkembangnya penyakit, kelumpuhan mempengaruhi bagian tubuh lain, termasuk paru-paru, yang pada akhirnya menyebabkan asfiksia dan dapat menyebabkan kematian.

Dimana virus Zika terdeteksi pada tahun 2016?

Negara manakah yang mengalami wabah Zika paling parah pada tahun 2016? Menariknya, jika dulu daerah endemis hanya berada di benua Afrika, kini virus tersebut sudah menyebar jauh melampaui batas negaranya. Wabah kejadian tercatat di daerah dengan iklim tropis:

  • negara-negara di Afrika Tengah;
  • di Indonesia dan negara-negara yang terletak di Asia Tenggara;
  • negara-negara Amerika Selatan dan Tengah;
  • di India.

Pada musim semi tahun 2016, epidemi ini melanda Brasil. Sekitar 500 ribu warga negara ini telah menderita penyakit akibat virus Zika. Gejala penyakit ini muncul sebagai:

  • demam;
  • ruam pada kulit;
  • migrain;
  • nyeri sendi.

Lambat laun, penyakit ini menyebar ke Venezuela, Meksiko, Kolombia, dan Guatemala. Menurut statistik, wabah infeksi tercatat di 23 negara di dunia. Orang yang terinfeksi virus ini telah diidentifikasi di Kanada, Denmark, Perancis, Swedia dan bahkan Rusia.

Bagaimana demam Zika menular?

Seperti yang telah ditetapkan oleh dokter, ada tiga cara penularan virus yang dijelaskan:

  • bila digigit nyamuk yang termasuk dalam genus Aedes aegypti;
  • secara transplasenta - selama kehamilan, ibu yang terinfeksi dapat menularkan virus ke anaknya;
  • selama keintiman dengan orang yang terinfeksi.

Setelah terinfeksi virus, pasien mengembangkan kekebalan yang kuat terhadap penyakit tersebut. Seseorang yang telah sembuh dari penyakitnya tidak lagi menjadi ancaman bagi orang lain, karena ia menjadi tidak menular.

Gejala penyakit

Bagaimana virus Zika memanifestasikan dirinya? Gejala penyakit tidak langsung muncul setelah terinfeksi. Masa inkubasi dapat berlangsung dari 3 hingga 12 hari, setelah itu muncul ruam pada tubuh dan wajah pasien, serta nyeri terasa di kepala, persendian, dan tulang belakang. Demam muncul, yang mungkin disertai menggigil, konjungtivitis, dan terkadang mual dan muntah.

Namun gejalanya tidak selalu memiliki manifestasi yang jelas dan menyakitkan. Menurut statistik, hanya 1 dari 5 orang yang sakit mengalami penyakit yang lebih parah.

Pengobatan demam Zika

Sayangnya, belum ada vaksin untuk jenis virus ini. Karena dalam kebanyakan kasus penyakit ini cukup ringan, tidak diperlukan pengobatan khusus.

Untuk menghilangkan rasa sakit, konsumsilah berbagai macam analgesik, yang dapat dibeli di apotek mana pun. Suhu tinggi dapat dengan mudah dikurangi dengan antipiretik konvensional. Disarankan juga untuk banyak istirahat dan minum air putih yang cukup.

Virus Zika cukup langka di Rusia. Namun, jika Anda baru saja bepergian ke negara beriklim tropis, ada kemungkinan Anda tertular infeksi ini. Oleh karena itu, jika Anda curiga telah terinfeksi virus Zika, dan gejalanya parah serta penyakitnya parah, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Seperti yang telah kami sampaikan, penyakit ini menimbulkan bahaya terbesar bagi ibu hamil, terutama pada trimester pertama, saat seluruh organ dan sistem embrio sudah terbentuk. Meskipun belum terbukti bahwa viruslah yang menyebabkan perkembangan mikrosefali pada janin, banyak ahli mengaitkan munculnya patologi semacam itu dengan virus tersebut.

Di Brazil, dimana terdapat wabah morbiditas terbesar dalam populasinya, diagnosis mikrosefali dipastikan pada 270 bayi baru lahir. Sekitar 3,5 ribu lebih anak memiliki tanda-tanda patologi dan sedang menjalani pemeriksaan untuk memastikan penyakitnya secara akurat.

Apakah ada cara untuk melindungi diri Anda dari Zika?

Karena tidak ada vaksin untuk virus ini, satu-satunya cara untuk melindungi diri Anda dari penyakit ini adalah dengan melakukan pencegahan. Nyamuk dari genus Aedes aegypti hidup di negara-negara dengan iklim tropis, oleh karena itu penduduk dan pengunjung wilayah tersebut disarankan:

  • gunakan penolak terhadap serangga ini;
  • jangan membuka jendela di kamar kecuali dilengkapi kelambu;
  • Saat berjalan di luar, Anda harus mengenakan pakaian yang menutupi tubuh Anda semaksimal mungkin.

Apakah virus ini mengancam warga Rusia?

Banyak orang tertarik dengan pertanyaan apakah ada virus Zika di Rusia, dan seberapa nyata ancaman penularannya bagi penduduk negara tersebut. Kami segera menjawab bahwa karena spesies nyamuk dari genus Aedes tidak ditemukan di wilayah Federasi Rusia, bahaya bagi warganya sangat kecil. Meskipun tercatat 6 kasus infeksi demam pada tahun 2016, penyakit ini tidak bersifat epidemiologis. Virus Zika muncul di Rusia berkat wisatawan yang sedang berlibur di Republik Dominika dan tertular setelah digigit serangga.

Untuk mencegah penyebaran penyakit ini, pihak berwenang telah memperkuat kontrol sanitasi di bandara. Sebuah sistem juga telah dikembangkan untuk mendiagnosis demam Zika. Institute of Virology telah mulai mempelajari agen penyebabnya, yang pada akhirnya memungkinkan pengembangan vaksin. Rospotrebnadzor dari Federasi Rusia telah menerbitkan daftar negara bagian yang tidak aman untuk dikunjungi wanita hamil karena situasi epidemiologi saat ini di wilayah tersebut. Daftar tersebut mencakup 27 negara di mana wabah ini tercatat.

Baru-baru ini, perhatian para ilmuwan di seluruh dunia dan semua orang terfokus pada penyakit tidak biasa yang disebut virus Zika. Diketahui bahwa penularannya berasal dari Afrika, dimana kasus penularan pertama terjadi pada monyet. Tapi tidak ada yang tahu bagaimana penyakit ini bisa mempengaruhi seseorang dan apa dampak dari penyakit yang tampaknya ringan ini.

Seberapa berbahayakah virus Zika dan penyakit apa lagi yang bisa disembunyikan penyakit misterius ini dalam waktu lama? Siapa saja yang berisiko terkena penyakit ini dan bagaimana melindungi diri Anda dan keluarga saat bepergian ke negara-negara dimana penyakit ini tersebar luas?

Dari mana virus Zika berasal?

Ada beberapa hipotesis tentang penyebab dan lokasi virus Zika, namun ada dua hipotesis utama. Menurut salah satu dari mereka, ini adalah varian lain dari mutasi genetik dalam proses para ilmuwan melakukan percobaan pada nyamuk. Teori kedua mengatakan bahwa virus berasal dari alam, dan hal ini juga tidak menutup kemungkinan terjadinya mutasi, namun kali ini alami.

Dari mana virus Zika berasal? Data resmi pertama mengenai lokasi munculnya penyakit ini muncul pada tahun 1947. Para ilmuwan menemukan sumber alami penyakit ini, yang saat itu hanya ada pada monyet, di hutan Zika di Afrika Timur (Uganda), sesuai dengan namanya.

Setahun kemudian, nyamuk pembawa virus Zika ditemukan di tempat yang sama. Nyamuk apa yang membawa virus Zika? Ini adalah perwakilan dari genus Aedes africanus. Serangga jenis ini telah membawa banyak masalah bagi manusia. Merekalah yang menjadi penyebab berjangkitnya penyakit seperti tularemia, demam berdarah, demam kuning, antraks dan penyakit menular parah lainnya. Untuk berkembang biak, serangga ini membutuhkan darah dan air (bisa berupa genangan air, danau, sungai). Untuk mencari tempat penampungan air untuk menyimpan jentik, seekor nyamuk betina dapat terbang hingga sejauh 3 km. Pada suhu optimal 25 ºC, larva berkembang dalam waktu 15 hari. Itulah sebabnya kasus infeksi pertama kali muncul di Afrika.

Dari tahun 1951 hingga 1981, data baru diterima tentang penyebaran penyakit ini - episode virus Zika yang terisolasi tercatat di Mesir, India, Malaysia, Gabon, Thailand, Indonesia, dan Senegal. Pada tahun 2007, wabah virus Zika terjadi di pulau Yap di Negara Federasi Mikronesia.
Pada tahun 2015, penyakit ini mulai menyebar secara aktif ke negara lain, dan salah satu titik deteksi pertama adalah Amerika Selatan dan Tengah.

Di negara mana saja virus Zika terdeteksi?

Mengapa semua media baru aktif membicarakan penyakit ini pada tahun 2015?

  1. Penyakit ini memperoleh status pandemi ketika kejadian di beberapa negara dan wilayah sekitarnya telah meluas.
  2. Belum ada pengobatan yang lengkap dan sejauh ini (hingga 2016) belum ada vaksinasi pencegahan untuk penyakit ini.
  3. Virus Zika telah menyebabkan lahirnya anak-anak dengan kelainan sistem saraf.

Belum ada kasus virus Zika yang muncul di Rusia - karena iklim setempat, nyamuk dari genus Aedes africanus tidak dapat berkembang biak secara aktif di sini. Meskipun tahun 2015 sangat panas, tidak ditemukan serangga yang terinfeksi di Rusia.

Dimana penyebaran virus Zika? Selain di negara-negara Afrika, tanda-tanda dan vektor penyakit telah ditemukan di lebih dari 20 negara di seluruh dunia. Pertama-tama, ini adalah negara-negara dengan iklim panas. Lima besar penyakit yang mendapatkan momentumnya adalah sebagai berikut:

  • Meksiko;
  • Venezuela;
  • Brazil;
  • Thailand;
  • Indonesia.

Negara manakah yang bebas dari virus Zika atau hanya mempunyai kasus infeksi tertentu? Di negara-negara Eropa, sejauh ini hanya kasus terisolasi yang tercatat. Namun di Amerika, hampir semua negara secara bertahap terlibat dalam proses pandemi ini; menurut data awal tahun 2016, hanya Chile dan Kanada yang bebas dari infeksi.

Bagaimana virus Zika menular?

Gejala penyakit

Bahaya virus Zika adalah penyakitnya ringan, menyerupai perjalanan klinis banyak infeksi virus saluran pernapasan akut. Bagaimana virus Zika memanifestasikan dirinya dalam banyak kasus?

  1. Banyak orang mencatat sedikit peningkatan suhu.
  2. Seperti halnya proses infeksi ringan lainnya, seseorang mengalami gejala keracunan: kelemahan, rasa tidak enak badan, sakit kepala berkala ketika suhu naik.
  3. Mungkin perubahan rasa adalah munculnya rasa sedikit pahit di mulut karena kerja aktif “sistem pembersihan” kita - hati.

Demam Zika dianggap sebagai manifestasi penyakit yang lebih parah. Namun tingkat keparahannya pun ringan atau sedang. Demam Zika ditandai dengan:

  • panas;
  • nyeri pada persendian, kepala dan punggung, pusing;
  • ada sedikit mual;
  • salah satu gejala khas virus Zika adalah munculnya ruam pada tubuh;
  • kemerahan pada mata, kepekaan berlebihan terhadap sinar matahari dan cahaya.

Banyak infeksi virus yang perjalanan penyakitnya mirip dengan virus Zika, dan penyakit ini mirip dengan demam berdarah. Ini mungkin menjadi alasan mengapa infeksinya menyebar luas. Ada kemungkinan bahwa beberapa kasus morbiditas tidak diperhatikan, tidak terdiagnosis tepat waktu, dan tidak dilakukan tindakan pengamanan yang tepat bagi masyarakat.

Masa inkubasi dan pengaruhnya terhadap manusia

Apa itu virus Zika? adalah jenis infeksi yang disebabkan oleh virus dari genus Flavivirus. Apa sebenarnya yang menyerang tubuh manusia? - mikroorganisme seperti itu belum cukup dipelajari, tetapi meskipun demikian, ada sesuatu yang telah diketahui.

  1. Sasaran pertama virus ini adalah sel dendritik sistem saraf (terletak di tempat infeksi). Struktur tersebut memiliki bentuk yang berbeda-beda, salah satu fungsi pentingnya adalah pengaturan sistem kekebalan tubuh.
  2. Setelah itu infeksi secara bertahap menyebar ke sistem limfatik dan peredaran darah. Inti sel terpengaruh.

Oleh karena itu, salah satu akibat tidak menyenangkan dari tertular virus Zika adalah kerusakan sistem saraf.

Masa inkubasi virus Zika berkisar antara 3 hingga 12 hari. Rata-rata, selama 10 hari seseorang mungkin tidak diganggu oleh apa pun, dan penyakit ini sudah menyebar secara bertahap ke dalam tubuh. Penyakit ini hampir selalu ringan. Oleh karena itu, durasi gejala utama hingga 7 hari, rata-rata 2–3.

Komplikasi

Perjalanan penyakit ini relatif baik dan dalam banyak kasus hilang dengan sendirinya. Namun komplikasi virus Zika telah dilaporkan.

Saat ini, sulit untuk menilai semua kemungkinan konsekuensi dari infeksi tersebut. Seiring perkembangan penyakit, infeksi bakteri dapat terjadi, dan penyakit ini akan dipersulit oleh bronkitis, radang telinga tengah, atau pneumonia. Saya senang bahwa indikator seperti angka kematian akibat virus Zika tetap nol - tidak ada satu kasus pun yang tercatat.

Perlakuan

Tidak ada pengobatan khusus untuk virus Zika. Tidak ada obat yang dapat bekerja secara langsung terhadap virus itu sendiri sehingga dapat menyebabkan kesembuhan segera. Oleh karena itu, dasar pengobatannya adalah rekomendasi umum yang diikuti seseorang untuk infeksi virus ringan.

Metode seperti itu mungkin tidak berhasil pada virus Zika itu sendiri, namun konsekuensinya tidak akan mengganggu orang yang telah diobati secara aktif. Sedangkan untuk obat antivirus, sebagian besar efektivitasnya terhadap virus Zika belum terbukti. Apakah layak mengisi tubuh Anda dengan pil tambahan?

Pencegahan penyakit

Sekarang kita tidak berbicara tentang memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan vaksin. Sayangnya, saat ini belum ada vaksin untuk melawan virus Zika. Para ilmuwan memperkirakan obat tersebut akan dikembangkan hanya dalam dua tahun. Kesulitannya adalah masih perlu diuji tidak hanya pada tikus laboratorium, tapi juga pada manusia. Proses seperti itu bisa memakan waktu bertahun-tahun.

Mencegah virus Zika harus mengikuti beberapa aturan.

Pencegahan masyarakat terhadap virus Zika

Langkah-langkah pengendalian publik termasuk pemusnahan larva dan serangga dewasa serta alokasi dana untuk membuat vaksin melawan virus Zika. Dalam kasus pertama, tindakan pengendalian berikut diterapkan:

  • penghancuran tangki air;
  • drainase waduk-waduk kecil yang tidak mempunyai kepentingan ekonomi;
  • memercikkan minyak mineral ke permukaan waduk, menyumbat larva;
  • penyemprotan insektisida di tempat berkumpulnya nyamuk.

Penting bagi setiap negara bagian untuk secara aktif mendiagnosis orang-orang sakit yang berasal dari negara-negara dengan penyebaran virus Zika. Untuk ini, tes darah dilakukan.

Virus Zika merupakan penyakit ringan yang dapat menimbulkan banyak masalah. Beberapa tahun yang lalu hal itu tidak pernah terdengar. Namun dalam waktu kurang dari 2 tahun, penyakit ini sudah mencapai status pandemi. Tidak ada negara yang kebal dari penyakit ini, karena meskipun tidak ada pembawa langsung, infeksi ini dapat dibawa dari luar negeri oleh manusia. Meskipun tidak ada tindakan pencegahan yang efektif, tindakan terbaik adalah ketika seseorang menjaga keselamatan dirinya sendiri.

Baru-baru ini, ketika umat manusia dilanda banyak penyakit yang sulit disembuhkan, virus Zika semakin banyak disebutkan. Virus jenis apa? Bagaimana cara pendistribusiannya? Berbahaya bagi siapa? Virus Zika adalah agen penyebab penyakit yang menyebar dengan cepat yang ditularkan oleh nyamuk dari genus Aedes - serangga hutan tropis, yang dapat dibedakan dengan jelas dari warna hitam dan putihnya. Infeksi ini menimbulkan bahaya khusus bagi anak-anak selama perkembangan intrauterinnya. Fakta ini tercatat di Brazil pada saat epidemi tahun 2015, ketika bayi dilahirkan secara massal dengan diagnosis mikrosefali.

Informasi pertama

Virus Zika - apa itu? Bagaimana cara melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai dari “kenalan” dengan demam luar negeri yang pertama kali dibahas pada tahun 1947? Virus ini ditemukan dalam darah kera yang hidup di hutan Zika. Hutan Zika terletak di Uganda (Afrika), luasnya 25 hektar dan dicirikan oleh berbagai jenis serangga, termasuk sekitar 40 spesies nyamuk.

Lima tahun kemudian, demam Zika, mirip dengan jenis demam lain yang ditularkan oleh pengisap darah yang terinfeksi, ditemukan di penduduk Tanzania dan Uganda.

Daerah distribusi

Apa itu virus Zika dan mengapa berbahaya? Infeksi berbahaya ini mulai menyebar secara global ke seluruh dunia pada tahun 2007-2013, membuat penduduk Polinesia Prancis dan negara bagian di Oseania - Mikronesia terpapar infeksi. Kemudian infeksi tersebut diketahui oleh penduduk Kaledonia Baru dan Kepulauan Cook, akhirnya berpindah ke wilayah Kolombia dan Guatemala. Pada musim gugur tahun 2015, demam Zika menyebar ke Brasil, dan epidemi ini dengan cepat mencapai momentumnya. Kemungkinan besar pembawa penularannya adalah atlet dari daerah tertular yang datang ke Kejuaraan Kano Dunia.

Virus ini mendapatkan namanya untuk menghormati daerah tempat pembawa infeksi pertama ditemukan - monyet hutan Zika.

Rute penularan: melalui kontak seksual

Bagaimana virus Zika menular? Pembawa utama penyakit berbahaya ini adalah serangga penghisap darah tropis. Ada juga kasus penyebarannya melalui kontak seksual. Dengan cara inilah pada tahun 2009, seorang ahli entomologi yang kembali dari ekspedisi Senegal ke negara bagian asalnya di Colorado menginfeksi istrinya.

Pada tahun 2013, saat terjadi epidemi Perancis-Polinesia, virus tersebut terdeteksi dalam urin dan air mani salah satu penduduk Tahiti, yang menderita demam akut dua tahap dalam waktu 2 bulan. Ngomong-ngomong, virus itu tidak terdeteksi di darah pasien.

Pada tahun 2015-2016 Di Amerika Serikat, selama pecahnya epidemi, 6 kasus penularan infeksi seksual telah diidentifikasi. Menurut anjuran dokter spesialis, untuk mencegah penyebaran infeksi tropis, laki-laki wajib menggunakan kondom atau menolak kontak seksual:

  • dengan tidak adanya gejala khas - dalam waktu 8 minggu setelah tinggal di daerah yang terkontaminasi;
  • setelah menderita penyakit - selama enam bulan.

Infeksi selama kehamilan

Cara tertular virus Zika antara lain penularan dari ibu ke bayi selama kehamilan. Pada tahun 2015, unsur virus ditemukan dalam cairan ketuban 2 embrio, yang menegaskan pengaruh patogenetiknya pada seluruh proses perkembangan intrauterin janin.

Kamu harus tahu! Virus Zika menyebar dengan sangat cepat, melampaui semua penelitian ilmiah mengenai virus tersebut.

Menurut para ahli medis, masa paling berbahaya untuk terjadinya infeksi adalah trimester pertama kehamilan, saat semua organ dan sistem bayi yang belum lahir terbentuk.

Akibat virus Zika bagi anak

Menulari wanita yang bersiap untuk merasakan kegembiraan menjadi ibu, virus Zika memicu kelahiran anak dengan mikrosefali. Mikrosefali adalah kelainan bawaan ketika, dengan proporsi tubuh yang benar-benar normal, massa otak dan tengkorak jauh lebih kecil dari biasanya.

Menurut dokter, cacat pada janin yang sedang berkembang tidak mungkin terdeteksi, dan banyak ibu mengetahui keberadaan virus Zika pada anaknya setelah lahir, padahal lingkar kepala bayi tidak melebihi 33 cm, padahal normalnya. berada di atas 36,2 cm.

Akibat paparan virus Zika bagi seorang anak adalah bencana dan berdampak negatif terhadap kehidupannya di masa depan: keterbelakangan tinggi badan, berat badan, perkembangan intelektual, gangguan pendengaran dan penglihatan yang parah, dwarfisme

Hubungan patologis “virus Zika - ibu - anak” tercatat pada 2013-2015. selama epidemi di Brazil dan Polinesia Perancis, dimana mikrosefali menyumbang 1% dari total jumlah bayi baru lahir.

Gejala khas infeksi virus Zika

Masa inkubasi (jangka waktu dari saat infeksi hingga munculnya gejala pertama penyakit) adalah beberapa hari.

Anda bisa mencurigai adanya virus Zika di dalam tubuh berdasarkan gejala berikut ini:

  • suhu tinggi;
  • ruam kulit (pertama di area wajah, lalu di seluruh tubuh), gatal;
  • konjungtivitis;
  • sendi, otot, sakit kepala;
  • kondisi demam;
  • rasa tidak enak badan secara umum.

Penyakit ini tidak menjadi kronis dan ditandai dengan perjalanan akut selama 1 minggu.

Kamu harus tahu. Virus Zika pada anak dapat mempengaruhi sifat genetik tubuh dan memicu komplikasi langka dan berbahaya yang bersifat autoimun dan neurologis. Fakta ini tercatat selama periode epidemi, di mana jumlah orang yang terkena sindrom Guillain-Barré yang langka, yang menyebabkan kelumpuhan dan kematian yang tidak dapat disembuhkan, meningkat.

Saat ini, ilmuwan medis sedang berupaya mempelajari efek patologis virus Zika pada janin selama perkembangan intrauterin dan kemungkinan konsekuensinya setelah kelahiran anak.

Diagnostik dan tindakan pengobatan

Adanya virus Zika di dalam tubuh dapat dicurigai jika terkonfirmasi adanya wabah demam, atau jika pasien berasal dari daerah yang terkena infeksi tersebut. Diagnosis dapat dipastikan di laboratorium dengan pemeriksaan darah vena menggunakan metode reaksi berantai polimerase. Hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi demam Zika, yang gejalanya ringan dan cepat berlalu.

Pengobatan demam Zika hanya bersifat simtomatik, sehingga tidak mungkin mencegah perkembangan patologi semacam itu. Penderita virus Zika disarankan untuk istirahat, tetap di tempat tidur, banyak minum, dan menggunakan obat untuk mengurangi rasa sakit, menormalkan suhu, dan meredakan demam.

Pasien tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain dan setelah pemeriksaan kesehatan dapat berhasil dirawat di rumah. Seringkali, setelah mengikuti rekomendasi umum, demam Zika secara bertahap mengurangi manifestasinya dan hilang sepenuhnya dalam 7-8 hari sejak timbulnya penyakit.


Perusahaan bioteknologi Oxitec telah menemukan Aedes aeqypti penghisap darah yang dimodifikasi secara genetik dengan memasukkan dua gen ke dalam DNA serangga tersebut. Salah satunya menyebabkan larva bersinar di bawah pengaruh sinar ultraviolet, yang nantinya akan memungkinkan untuk mengenali vektor infeksi bersayap. Gen lain mempunyai efek merugikan pada semua keturunan nyamuk. Para pengembang percaya bahwa penemuan semacam itu akan membantu mengurangi penularan virus di daerah yang terinfeksi hingga lebih dari 80%.

Jika kondisi Anda memburuk atau muncul gejala baru, sebaiknya segera mencari bantuan medis profesional.

Tindakan pencegahan

Virus Zika, yang mulai menunjukkan gejala beberapa hari setelah terinfeksi, menyebar melalui gigitan nyamuk. Oleh karena itu, upaya pencegahan yang utama adalah dengan menghindari mengunjungi daerah yang mempunyai risiko tinggi tertular penyakit ini. Salah satu metode perlindungan terhadap nyamuk adalah penggunaan aerosol atau salep pelindung.

Penduduk yang tinggal atau tinggal di daerah tertular dianjurkan untuk:

  • memakai pakaian yang tipis dan tertutup,
  • memasang kelambu di lokasi;
  • menggunakan perangkat ultrasonik untuk mengusir nyamuk;
  • jangan mengunjungi tempat serangga berada, jangan berenang di perairan.

Di wilayah dimana terdapat wabah virus Zika, kegiatan utama yang bertujuan untuk memerangi vektor infeksi bersayap meliputi:

  • perusakan tempat berkumpulnya serangga penghisap darah;
  • mengurangi kemungkinan kontak serangga dengan manusia.

Tanggapan WHO terhadap virus Zika

Penyebaran cepat virus berbahaya ini menimbulkan kekhawatiran di seluruh dunia. Masyarakat sangat dikejutkan dengan ratusan anak yang lahir di Brazil dengan diagnosis mikrosefali.

Saat ini, upaya aktif sedang dilakukan untuk menciptakan vaksin yang dapat mengalahkan virus Zika. Eksperimen dilakukan pada monyet dan membuahkan hasil yang sukses.

Para ahli Organisasi Kesehatan Dunia bekerja keras untuk memerangi virus Zika, dengan fokus pada:

  • merangsang karya ilmiah mengenai studi virus, dampaknya terhadap perkembangan janin dalam kandungan, dan penciptaan obat yang efektif untuk mengobati penyakit tersebut;
  • kepatuhan yang ketat terhadap rezim epidemi di wilayah yang terinfeksi;
  • pembentukan basis laboratorium berkualitas tinggi untuk penelitian virus.

Demam Zika saat ini masih kurang dipahami; area pengaruhnya terhadap tubuh manusia belum cukup dianalisis, sehingga para dokter dan ilmuwan harus bekerja keras untuk mempelajari segala sesuatu tentang virus Zika dan mengungkap rahasianya untuk menjaga kesehatan umat manusia.

Virus Zika atau demam Zika adalah penyakit menular zoonosis (menular dari hewan ke manusia ke manusia), fokal alami (hidup dalam kondisi iklim tertentu), arboviral (ditularkan oleh serangga arthropoda), dengan mekanisme penularan patogen yang dapat menular (melalui gigitan). nyamuk yang terinfeksi dalam hal ini - genus Aedes), ditandai dengan serangan mendadak, demam, sindrom keracunan, terkadang gejala hemoragik dan meningeal, kemungkinan ikterus pada kulit dan sklera.

Penyebab virus Zika

Patogen: Arbovirus yang mengandung RNA dari keluarga Flaviviridae dari genus Flavivirus. Virus Zika milik kompleks Uganda, Banzi dan Spondweni. Nukleokapsid mengandung satu protein dengan sifat antigenik spesifik kelompok dan spesifisitas tipe - yang menentukan gejala dan perjalanan penyakit.

Agen penyebab virus Zika tidak terlalu stabil di lingkungan luar dan mudah dinonaktifkan (dapat dimusnahkan) oleh panas dan disinfektan konvensional.

Namun sebelum pengaruh faktor destruktif, virus ini ditandai dengan tingkat reproduksi yang tinggi dan perkembangan efek sitopatik (perubahan degeneratif pada sel) pada banyak kultur sel, termasuk sel yang mengandung reseptor Fc makrofag dan garis sel tersebut (alami). pembunuh, neutrofil dan sel mast), dimana hasil virus meningkat dengan adanya antibodi spesifik. Artinya, alih-alih menghilangkan patogen selama respons imun, malah terjadi aktivasi virus yang lebih besar!

Tingkat reproduksi yang tinggi juga diamati pada kultur sel nyamuk, tetapi tanpa efek sitoplasma (yaitu virus berkembang biak dengan sendirinya, tanpa efek merusak pada sel inang) - ia menempel pada sel karena reseptor glikoprotein E1 dan E2, menembus sel melalui endositosis dan bereplikasi di sitoplasma, sementara hanya sebagian termasuk sintesis asam nukleat dan protein sel mamalia inang, tetapi tidak menghentikan fungsi sel artropoda.

Infeksi ini disertai dengan proliferasi membran perinuklear, yaitu penetrasi/penghancuran area yang luas dan, sebagai akibatnya, terganggunya banyak fungsi penting pada tingkat sel. Protein E di atas menginduksi antibodi penetral dan struktur imunitas protektif lainnya.

Ketika menyebutkan strukturnya, perlu diingat bahwa patogen tersebut bersifat tropis terhadap sel-sel yang berasal dari sumsum tulang, yaitu virus lebih suka menginfeksi sel-sel kekebalan.

Penyeimbang bahaya penyakit:

Atenuasi patogen yang cepat - yaitu, penurunan virulensi (penularan) dengan perjalanan yang sering, yang dijelaskan oleh mutasi yang tinggi dan stabilisasi virus yang bermutasi dalam tipe sel yang spesifik dan homogen. Dalam hal ini, contohnya adalah penurunan neurotropisme dan viscerotropisme - yaitu, manifestasi klinis dan morfologis akan berjalan lebih lancar pada individu yang terinfeksi berikutnya.

Namun di sisi lain, hal ini dapat menyebabkan lepasnya kendali kekebalan, karena sel-sel sistem kekebalan tidak akan mampu mengenali patogen sepenuhnya.

Epidemiologi virus Zika

Reservoir dan sumber patogen– terutama nyamuk dari genus Aedes, hidup di negara-negara dengan iklim lembab (wilayah Tepi Kiri Ukraina), di negara-negara dengan iklim sedang (pantai Laut Hitam Kaukasus). Namun sejauh ini, selama beberapa dekade sejak penemuannya, virus Zika telah dilaporkan di Afrika barat daya, tengah dan timur, serta Asia Tenggara, namun virus ini mempunyai kejadian sporadis tanpa manifestasi yang luas.

Sejak tahun 1947 (pertama kali diidentifikasi pada monyet di Uganda), ketika virus ini ditemukan dan sebelum epidemi saat ini, virus ini tidak begitu signifikan dan tidak begitu menarik bagi generasi kita. Epidemi virus ini berikut ini telah terjadi dalam sejarah modern.

Wabah penyakit virus Zika dilaporkan di pulau Yap (Negara Federasi Mikronesia) pada tahun 2007. Hal ini diikuti oleh wabah besar infeksi virus Zika di Polinesia Perancis pada tahun 2013 dan di negara-negara dan wilayah lain yang berdekatan di kawasan Pasifik. Pada bulan Maret 2015, wabah besar penyakit dilaporkan dari Brazil, disertai dengan ruam yang segera diidentifikasi sebagai infeksi virus Zika. Namun pada Juli 2015, hubungannya dengan sindrom Guillain-Barré ditemukan.

Jadi, pada awal tahun 2016, virus tersebut telah menyebar ke 23 negara dan ditemukan adanya hubungan antara penyakit tersebut dengan malformasi sistem saraf janin ketika ibu tertular saat hamil. Sejauh ini, risiko morbiditas di Rusia telah diminimalkan karena kondisi iklim, namun tidak dapat sepenuhnya dihilangkan.

Skema perkembangan penyakit sejak virus masuk ke dalam tubuh:

Setelah menembus kulit melalui gigitan nyamuk, virus memasuki aliran darah, namun awalnya menginfeksi sel dendritik di dekat tempat masuknya.

Berikutnya adalah tahap reproduksi, yang terjadi di sel endotel dan retikuloendotel kelenjar getah bening; dengan virus Zika, antigen terlokalisasi di inti sel yang terkena, dan bukan di sitoplasma. Berdasarkan tropisme reproduksi dalam darah (selama diagnosis), gambaran leukopenia muncul terlebih dahulu, baru kemudian leukositosis.

Akibat tropisme sel RES (sistem retikuloendotelial) yang memiliki prevalensi total, terdapat risiko reproduksi virus lokal: di hati, otak, ginjal. Berdasarkan hal tersebut akan timbul gejala: demam, sakit kepala, mialgia, arthralgia, ruam papular kecil, konjungtivitis, ikterus pada kulit dan selaput lendir yang terlihat.

Sampai saat ini, pada sejumlah besar kasus, manifestasi klinis hanya terbatas pada periode penyebaran virus, diikuti pemulihan tanpa gejala sisa. Saat ini, perjalanan penyakit telah memperoleh bentuk yang berbeda - dengan gambaran klinis yang lebih jelas, dan komplikasi yang lebih parah: demam dapat dipersulit oleh gejala hemoragik, akibat gangguan pembuluh darah, ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk pendarahan pada selaput lendir. tanpa faktor traumatis; demam dapat terjadi dalam dua gelombang, di mana pada puncak gelombang kedua, terjadi perubahan klinis dan laboratorium baru (albuminuria, tanda meningeal, ensefalitis, mielitis) yang mendukung lesi organ sekunder.

Gejala virus Zika

1. Timbul tiba-tiba dengan dominasi satu atau lebih gejala pada awal penyakit: lemas, sakit kepala, demam sampai tujuh hari dengan suhu sampai 39-40 C, ruam bercak halus, mialgia dan arthralgia (nyeri pada otot) dan persendian), konjungtivitis (radang mata), ikterus (warna kuning) pada kulit dan selaput lendir. Biasanya 2-7 hari.

2. Perjalanan demam dapat terjadi dua gelombang, yaitu suhu akan naik kembali setelah menurun.

3. Kerusakan organ sekunder, yang terutama dimediasi oleh kerusakan virus, mungkin terjadi. Tergantung pada organ yang terkena, gejala-gejala tertentu akan muncul: gejala serebral umum dan/atau neurologis fokal, gejala kerusakan hati dan ginjal, lesi vaskular dalam bentuk ruam kecil dan pendarahan.

Diagnosis virus Zika

Prioritas diberikan pada diagnostik serologis metode RSK, RTGA, RNIF, ELISA; Tes PCR pada masa akut penyakit atau paling lambat 5 hari setelahnya.

Pengobatan penyakit virus Zika

Sayangnya, belum ada pengobatan khusus untuk virus ini, dan persenjataannya hanya bersifat simtomatik dan patogenetik, yaitu efek terhadap gejala dan, yang terpenting, kaitan patogenesisnya.

Ada pilihan untuk menggunakan terapi imunomodulator dan imunostimulan untuk menentukan sistem kekebalan yang terkena; obat tertentu ditentukan oleh dokter dari obat yang diterima secara umum seperti Sikloferon, Viferon, Polioksidonium, Lykopid dan lain-lain, namun tidak ada rekomendasi klinis untuk periode waktu ini di Federasi Rusia; rekomendasi tersebut sedang dalam pengembangan.

Jika ada tanda-tanda kerusakan sistem saraf pusat, digunakan kelompok obat seperti diuretik (untuk hipertensi intrakranial), terapi dehidrasi, dan jika perlu, tusukan tulang belakang.

Untuk mencegah komplikasi bakteri sekunder, antibiotik spektrum luas diresepkan, kecuali tetrasiklin dan kloramfenikol karena efek buruknya pada pembuluh darah.

Terapi antivirus spektrum sempit sedang dikembangkan dan bergantung pada pengumpulan dan analisis informasi lengkap tentang virus.

Ramalan

Penyakit itu sendiri, bersama dengan masa inkubasinya, berlangsung hingga 14 hari, dimana 3 sampai 7 hari merupakan puncak dari semua gejala (jika terjadi, hingga 30% penyakit dapat tidak menunjukkan gejala atau tertukar dengan penyakit lain), Durasi penyakit tidak bergantung pada pengobatan, hanya membuat gambaran klinis lebih mudah.

Paling sering (kecuali untuk wanita hamil) tidak menimbulkan komplikasi apa pun dan hilang hampir tanpa bekas dengan pemulihan total.

Sedangkan untuk wanita hamil, tidak ada dasar bukti pengobatannya, dan tindakan pengobatan seringkali tidak mencegah komplikasi yang berhubungan dengan mikrosefali pada janin. Di banyak negara, terdapat rekomendasi untuk tidak segera melahirkan anak sampai penyebarannya berhasil dieliminasi dan pengobatan yang optimal ditemukan, yang rencananya akan dikembangkan pada akhir tahun 2016 dan awal tahun 2017 serta melakukan uji klinis.

Mikrosefali adalah malformasi otak janin, penyakit ini disebabkan oleh gangguan migrasi dan diferensiasi sel saraf. Mikrosefali ditandai dengan penurunan volume otak, akibatnya anak mengalami keterbelakangan mental.

Di Federasi Rusia, penyakit dan penyebaran virus sangat kecil kemungkinannya karena kekhasan iklim kita, yang membuat siklus hidup vektor tidak mungkin terwujud. Namun penyakit episodik mungkin terjadi karena globalisasi dan kurangnya pergerakan antar negara dalam jangka waktu yang lama, akibatnya kasus-kasus yang terisolasi mungkin terjadi karena infeksi di negara ketiga atau masuknya serangga pembawa virus.

Terdapat juga satu kasus penularan virus secara seksual yang terkonfirmasi, yang dapat menjadi masalah serius bagi umat manusia dan memiliki prognosis yang buruk jika infeksinya menyebar.

Mencegah virus Zika

Saat ini, tindakan perlindungan yang paling penting adalah mengendalikan populasi nyamuk dan mencegah gigitan nyamuk pada kelompok berisiko, terutama ibu hamil.

Pencegahan vaksin belum dikembangkan, penelitian sedang dilakukan untuk pembuatannya, banyak negara telah mengumumkan pembuatannya pada tahun 2017, termasuk Federasi Rusia.

Dokter umum Shabanova I.E.

Virus Zika merupakan infeksi berbahaya yang ditularkan melalui nyamuk Aedes aegypti. Ia juga sering disebut nyamuk Mesir. Virus ini termasuk dalam keluarga flavivirus, yaitu virus yang disebarkan oleh nyamuk dan kutu. Ini juga memicu perkembangan demam dengan nama yang sama.

Penyakit ini pertama kali tercatat pada tahun 50-an abad lalu. Namun pada saat itu, fakta ini tidak menimbulkan kepanikan di kalangan dokter, karena virus Zika tidak tersebar luas - dalam 60 tahun, tidak lebih dari 15 orang yang terkena dampak tercatat secara resmi. Wabah infeksi pertama terjadi pada tahun 2007, gelombang kedua pada tahun 2013, dan gelombang ketiga pada tahun 2015.

Rute transmisi

Virus Zika menular ke manusia melalui beberapa cara:

  • Jalur utama penularannya adalah melalui nyamuk Mesir. Di Rusia, jalur penularan ini tidak relevan karena tidak adanya serangga tersebut;
  • jalur penularan transplasenta. Jika seorang ibu tertular virus Zika, besar kemungkinan janinnya juga tertular;
  • melalui kontak seksual dengan orang yang sudah terinfeksi. Berbeda dengan HIV, seseorang mengembangkan kekebalan penuh terhadap virus ini. Hal ini menunjukkan bahwa seseorang yang telah sembuh dari penyakitnya tidak akan menimbulkan bahaya bagi orang lain, karena ia tidak akan menjadi pembawa penyakit tersebut.

Bahaya virus

Virus Zika menimbulkan bahaya khusus bagi wanita hamil dan mereka yang merencanakan kehamilan. Intinya di sini adalah bahwa infeksi tersebut dapat memicu perkembangan patologi parah pada anak yang belum lahir. Jika seorang ibu tertular virus Zika saat hamil, hal ini dapat menyebabkan janin tidak berkembang. Akibatnya, anak-anak tersebut dapat mengalami gangguan pendengaran, penglihatan, serta mengalami keterbelakangan fisik dan mental.

Kelompok risiko juga mencakup wanita yang merencanakan kehamilan dalam waktu dekat. Soalnya masa inkubasi virus ini cukup lama. Itu bisa bertahan hingga dua tahun.

Belum ada kematian akibat virus Zika yang tercatat. Namun tidak ada jaminan kematian bisa terjadi akibat berbagai komplikasi.

Gejala

Biasanya, penyakit ini segera muncul. Tanda-tanda pertama muncul 3-7 hari setelah infeksi. Demam Zika memiliki gejala yang sama dengan flu biasa. Tetapi gejala lain yang merupakan ciri khas penyakit khusus ini juga ditambahkan - ruam.

Paling sering, penyakit ini berkembang dalam urutan gejala berikut:

  • demam;
  • Ruam berbintik muncul di anggota badan, serta di seluruh permukaan tubuh. Paling sering, elemen pertamanya dapat ditemukan di leher dan wajah;
  • sakit kepala;
  • rasa sakit yang bersifat berpindah-pindah diamati pada persendian;

Gejala demam Zika sangat mirip dengan penyakit berbahaya lainnya, sehingga penting untuk melakukan diagnosis banding secara menyeluruh. Penyakit ini mirip dengan patologi berikut:

  • Demam berdarah;
  • rickettsiosis.

Diagnostik

Ketika gejala pertama muncul, penting untuk segera menghubungi fasilitas medis untuk diagnosis dan meresepkan pengobatan yang benar. Jika hal ini tidak dilakukan, dampaknya bisa sangat mengerikan.

Selama fase akut perkembangan penyakit, pasien harus mendonorkan darahnya. Selama periode ini, patogen di dalamnya dapat diidentifikasi. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan teknik PCR.

Perlakuan

Karena penyakit ini tidak bersifat bakterial, antibiotik tidak digunakan untuk mengobatinya, namun saat ini tidak ada terapi antivirus khusus yang dapat menghilangkan virus sepenuhnya dari tubuh.

Penyakit ini diobati secara eksklusif berdasarkan gejala:

  • pasien harus diberikan istirahat total;
  • untuk menghilangkan nyeri badan atau demam, dianjurkan menggunakan NSAID, khususnya parasetamol;
  • pasien disarankan untuk minum banyak cairan.

Pemulihan penuh pasien terjadi dalam waktu seminggu. Perlu dicatat bahwa, pada umumnya, demam Zika cukup ringan. Setelah seseorang sembuh total, kekebalan yang kuat terhadap penyakit terbentuk di dalam tubuhnya.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan yang perlu dilakukan agar tidak tertular virus Zika:

  • bila tinggal di negara tropis, setiap orang dianjurkan menggunakan obat nyamuk, serta kelambu;
  • hindari tempat yang banyak nyamuk;
  • Sebaiknya hindari kontak dengan monyet. Lebih baik tidak memungut atau memberi mereka makan;
  • Karena pada sebagian besar kasus, demam awalnya tidak menunjukkan gejala, dianjurkan untuk tidak melakukan hubungan seksual selama 10 hari dengan orang yang baru kembali dari daerah endemis.

Apakah semua yang ada di artikel itu benar dari sudut pandang medis?

Jawab hanya jika Anda memiliki pengetahuan medis yang terbukti

Penyakit dengan gejala serupa:

Pneumonia (resminya pneumonia) adalah suatu proses peradangan pada salah satu atau kedua organ pernafasan, yang biasanya bersifat menular dan disebabkan oleh berbagai virus, bakteri dan jamur. Pada zaman kuno, penyakit ini dianggap salah satu yang paling berbahaya, dan meskipun pengobatan modern memungkinkan untuk menghilangkan infeksi dengan cepat dan tanpa konsekuensi, penyakit ini tidak kehilangan relevansinya. Menurut data resmi, di negara kita setiap tahun sekitar satu juta orang menderita pneumonia dalam satu atau lain bentuk.

Penyakit kuning merupakan suatu proses patologis yang pembentukannya dipengaruhi oleh tingginya konsentrasi bilirubin dalam darah. Penyakit ini dapat didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak. Penyakit apa pun dapat menyebabkan kondisi patologis seperti itu, dan semuanya sangat berbeda.

Pilihan Editor
Di pusat tata surya terdapat bintang siang hari kita, Matahari. Terdapat 9 planet besar yang mengorbit mengelilinginya beserta satelitnya:...

Zat yang paling melimpah di Bumi Dari buku 100 misteri besar alam oleh penulis ZAT PALING MISTERIUS DI ALAM SEMESTA...

Bumi, bersama dengan planet-planet, berputar mengelilingi matahari dan hampir semua orang di bumi mengetahui hal ini. Tentang fakta bahwa Matahari berputar mengelilingi pusatnya...

Nama: Shintoisme (“jalan para dewa”) Asal: abad VI. Shintoisme adalah agama tradisional di Jepang. Berdasarkan animisme...
Suatu bangun datar yang dibatasi oleh grafik fungsi non-negatif kontinu $f(x)$ pada interval $$ dan garis $y=0, \ x=a$ dan $x=b$ disebut...
Pastinya Anda masing-masing mengetahui kisah yang digambarkan dalam Kitab Suci. Maria, sebagai umat pilihan Allah, melahirkan ke dalam dunia rahim yang dikandung tanpa noda...
Dahulu kala ada seorang laki-laki di dunia, dia memiliki tiga orang putra, dan seluruh hartanya hanya terdiri dari satu rumah yang dia tinggali. Dan aku ingin...
Daftar kota pahlawan dalam Perang Patriotik Hebat Gelar kehormatan "Kota Pahlawan" dianugerahkan berdasarkan Keputusan Presidium Soviet Tertinggi Uni Soviet...
Dari artikel tersebut Anda akan mempelajari sejarah rinci Resimen Lintas Udara ke-337 dari Pasukan Lintas Udara ke-104. Bendera ini untuk semua pasukan terjun payung Divisi Liar! Ciri-ciri 337 PDP...