Apa yang dimaksud dengan pembawa basil tuberkulosis? Berapa lama basil TBC hidup? Bagaimana mengidentifikasi penyakit pada waktunya

Tuberkulosis adalah salah satu penyakit tertua yang diketahui umat manusia. Dan saat ini angka kejadian penyakit ini sangat tinggi, sehingga sangat penting untuk mengetahui bagaimana cara melindungi diri dari penyakit tersebut, dan apa saja gejala awal dari penyakit yang tidak menyenangkan tersebut.

TBC di Rusia biasa disebut konsumsi, karena dengan berkembangnya penyakit ini seseorang justru mulai “terbuang”. Dan istilah “tuberkulosis” sendiri berasal dari bahasa Latin – dari kata “tuberculum” yang artinya tuberkel. Bagaimanapun, granuloma tuberkulosis mirip dengan tuberkel - fokus peradangan pada penyakit semacam itu.

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang berbahaya dan berbahaya, yang sering kali ditandai dengan perjalanan penyakit yang laten. Alasan perkembangannya adalah mycobacterium tuberkulosis khusus. Paling sering, penyakit ini menyerang paru-paru, namun patogen juga dapat menyerang organ dan jaringan lain.

Perkembangan tuberkulosis mengarah pada perkembangan proses inflamasi, namun bahkan dalam kasus ini, orang tidak terburu-buru menemui dokter, salah mengira penyakit ini sebagai flu atau akibat dari terlalu banyak bekerja. Karena itu, waktu yang berharga hilang dan semakin sulit untuk dipulihkan.

Agen penyebabnya adalah basil Koch

Manusia menderita tuberkulosis ribuan tahun yang lalu; para arkeolog telah menemukan mesin tulang dengan gejala lesi tulang tuberkulosis yang berasal dari tahun 3000 SM. e. Namun untuk waktu yang lama, dokter tidak dapat memahami patogen mana yang menyebabkan berkembangnya penyakit tersebut. Penemuan ini dilakukan oleh dokter Jerman Robert Koch pada akhir abad ke-19. Dia mampu memeriksa Mycobacterium tuberkulosis di bawah mikroskop, dan untuk menghormatinya ia menerima nama “Koch bacillus”. Hanya berkat penemuan ini menjadi jelas bagaimana tuberkulosis menyebar dan bagaimana penyakit tersebut dapat diberantas.

Mikrobiologi

Mycobacterium tuberkulosis tampak seperti batang tipis, ramping, pendek atau panjang. Bisa lurus atau melengkung. Patogen tersebut tidak bergerak, gram positif dan tidak mampu membentuk spora dan kapsul. Basil Koch bersifat aerob (membutuhkan oksigen molekuler bebas untuk berfungsi), dan dibedakan berdasarkan:

• Kandungan sejumlah besar lipid di dinding sel.
• Tahan terhadap asam, serta alkali dan alkohol. Pengobatan mendorong hilangnya resistensi asam oleh mikobakteri.
• Sulit untuk melukis dengan pewarna.
• Tahan terhadap pengeringan dan paparan sinar matahari. Bakteri mati di bawah sinar matahari yang menyebar hanya setelah 8-10 hari, dan ketika direbus, kematian hanya terjadi setelah 5-7 menit. Dahak yang kering berpotensi menularkan penyakit selama berminggu-minggu.
• Kemampuan untuk terpecah menjadi partikel yang sangat kecil atau, sebaliknya, bergabung menjadi bentuk yang aneh, dan kemudian kembali ke bentuk normal, berpotensi berbahaya dari sudut pandang infeksi.
• Tahan terhadap disinfektan umum.
• Patogenisitas tinggi.
• Kurangnya organ gerak. Mycobacteria tidak memiliki silia atau flagela, sehingga mereka tetap berada di tempat yang sama tanpa berpindah.
• Kemampuan berkembang biak pada suhu 29 hingga 42° C. Suhu optimal untuk kehidupan bakteri mendekati suhu normal tubuh manusia - 37° C.

Untungnya, tubuh manusia memiliki daya tahan alami yang cukup tinggi terhadap patogen tuberkulosis. Kemungkinan terkena penyakit ini secara langsung bergantung pada kondisi sosial dan kehidupan.

Bagaimana mikobakteri menular ke manusia?

Sayangnya, risiko tertular TBC saat ini cukup tinggi. Anda dapat menemukan basil Koch hampir di mana saja - di tempat umum mana pun, dan risiko infeksi meningkat seiring dengan seringnya berada di tengah keramaian (transportasi umum, dll.). Mycobacterium tuberkulosis dapat masuk ke dalam tubuh orang yang sehat:

• Melalui tetesan udara. Ini adalah cara penularan mikobakteri patogen yang paling umum, karena patogen dilepaskan secara aktif ke lingkungan saat pasien batuk. Dan seperti yang telah kami katakan, meskipun dahak mengering, basil Koch berpotensi berbahaya.
• Melalui kontak. Agen penyebab penyakit ini dapat hidup lama pada barang-barang pribadi pasien, lemari pakaian, mainan, handuk, piring, dll. Anda dapat tertular TBC melalui ciuman, hubungan seksual, dan juga langsung melalui darah (jika ada). luka dan goresan). Ada risiko infeksi dari hewan.
• Oleh makanan. Jenis infeksi ini biasa terjadi pada penduduk pedesaan yang tidak terburu-buru untuk memeriksa susu atau daging hewan di laboratorium hewan. Ada risiko membeli produk yang berpotensi berbahaya di pasar. Dengan penularan basil Koch melalui makanan, tuberkulosis pada saluran pencernaan dapat berkembang.
• Dalam kandungan. Jika seorang ibu hamil mengidap TBC paru, belum tentu ia menularkan penyakit tersebut kepada janinnya. Namun, risiko seorang anak tertular meningkat terutama jika bentuk penyakitnya parah, serta adanya masalah kesehatan tambahan (misalnya HIV).

Tidak semua kontak dengan basil Koch menyebabkan tuberkulosis. Risiko terkena penyakit ini meningkat ketika kekebalan melemah karena kecanduan, penyakit kronis, penyakit sistem endokrin, gizi buruk, stres, kehamilan, dan kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan. Orang dengan kecanduan nikotin dan kecenderungan penyakit sistem pernafasan juga berisiko terkena tuberkulosis paru.

Tanda-tanda pertama pada orang dewasa

TBC pada awal perkembangannya sangat mirip dengan flu biasa atau sindrom kelelahan kronis. Dengan penyakit ini, seseorang terus-menerus merasa lemas, mengantuk dan lelah. Nafsu makan menurun, suasana hati menjadi tertekan, dan bahkan stres ringan secara signifikan memperburuk kesejahteraan. Seringkali kelenjar getah bening membesar.

Di malam hari, rasa menggigil ringan mungkin terjadi. Aktifitas basil Koch dalam tubuh membuat tidur malam menjadi gelisah, gejala khasnya adalah terjadinya keringat. Mimpi buruk sering menghantuiku.

Dengan tuberkulosis pada tahap awal perkembangannya, suhu menjadi tinggi. Kerusakan paru-paru dirasakan dengan batuk kering paroksismal, yang terutama sering muncul pada malam hari, dan juga terjadi pada dini hari.

Mengenali tuberkulosis pada tahap awal perkembangannya cukup sulit. Tanda-tanda yang tercantum dapat muncul hampir bersamaan, tetapi paling sering digabungkan secara sewenang-wenang.

Bagaimana hal itu terwujud pada tahap awal?

Mari kita coba memahami lebih detail gejala khas tuberkulosis pada tahap awal perkembangannya. Penyakit seperti itu paling sering ditandai dengan:

• Munculnya perubahan penampilan. Aktivitas tongkat Koch mengubah seseorang secara visual: wajah menjadi kuyu dan pucat, raut wajah menjadi lancip, dan pipi menjadi cekung. Tak jarang, penyakit ini membuat mata bersinar tidak sehat dan disertai dengan munculnya rona merah yang tidak wajar. Selain itu, proses patologis menyebabkan penurunan berat badan. Tentu saja, gejala-gejala seperti itu pada tahap awal penyakit tidak terlalu terasa, tetapi jika Anda memperhatikan kesehatan Anda sendiri, gejala-gejala tersebut dapat diperhatikan.
• Peningkatan indikator suhu. Seperti yang kami katakan di atas, demam dianggap sebagai gejala tuberkulosis yang cukup khas. Gangguan kesejahteraan seperti itu mungkin muncul pertama kali - sebelum tanda-tanda malaise lainnya yang lebih jelas. Paling sering, pembacaan termometer berada dalam kisaran 37-37,5 ° C, tetapi terkadang di malam hari suhunya naik lebih tinggi - hingga 38,5 ° C. Fluktuasi suhu menyebabkan menggigil dan keringat berlebih (ini terjadi sebagai reaksi perlindungan tubuh , yang mencoba menurunkan suhu ke tingkat normal secara fisiologis).


• Munculnya batuk. Gejala inilah yang paling sering memaksa penderita tuberkulosis untuk mencari pertolongan medis. Batuk adalah tanda khas kerusakan paru-paru, dan dengan diagnosis ini, batuk terjadi hampir terus-menerus. Ketika penyakit ini berada pada tahap awal perkembangan, batuk jarang terjadi, kering dan paroksismal. Hal ini dianggap oleh pasien sebagai kegelisahan; hal ini juga sering dikaitkan dengan “batuk perokok” atau akibat sisa dari penyakit sebelumnya. Jika tuberkulosis terus berkembang, granuloma di paru-paru tumbuh dan membentuk rongga, proses ini disertai dengan penumpukan eksudat dan pembentukan dahak dalam jumlah besar. Oleh karena itu, batuknya menjadi basah. Batuk dalam kasus ini memberikan sedikit kelegaan.
• Sensasi nyeri di area dada. Dengan berkembangnya tuberkulosis paru, pasien sering diganggu oleh rasa sakit yang tidak dapat dipahami yang terlokalisasi di bawah tulang rusuk atau di belakang tulang belikat. Sensasi yang tidak menyenangkan tidak terlalu terasa dan sebanding dengan ketidaknyamanan ringan, muncul secara intens pada saat menarik napas dalam-dalam.

Dokter sangat menyarankan untuk mencari pertolongan medis jika Anda mengalami batuk tanpa sebab yang jelas dan tidak kunjung hilang selama tiga minggu atau lebih. Munculnya darah saat batuk tentunya memerlukan kunjungan segera ke klinik.

Diagnosis penyakit paru tuberkulosis

Saat ini, dokter menggunakan beberapa metode untuk mendiagnosis tuberkulosis. Secara khusus, tes Mantoux dilakukan setiap tahun pada anak-anak dan remaja dengan menyuntikkan larutan tuberkulin secara subkutan. Berdasarkan reaksi tubuh, seseorang dapat menilai adanya kekebalan terhadap basil Koch (setelah vaksinasi) atau ketidakhadirannya, atau respon imun yang tidak memadai, yang mungkin mengindikasikan adanya infeksi baru-baru ini.

Jika Anda mencurigai berkembangnya penyakit ini, dokter biasanya menyarankan:

• Dapatkan rontgen lengkap paru-paru Anda.
• Ambil kultur dahak (memungkinkan Anda melihat keberadaan mikobakteri dan bahkan menentukan jenisnya, yang pada gilirannya memfasilitasi pemilihan antibiotik dan memungkinkan pemilihan rejimen pengobatan secara akurat).
• Melakukan enzim immunoassay (donor darah). Penelitian semacam itu memungkinkan kita untuk mengidentifikasi keberadaan patogen tuberkulosis di dalam tubuh. Ini mungkin berguna ketika diperlukan untuk mendiagnosis bentuk penyakit luar paru yang langka.

Apabila pasien mengeluh batuk, dokter sangat menganjurkan untuk melakukan pemeriksaan bakteriologis pada dahak. Hal ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis tuberkulosis secara tepat waktu dan meresepkan pengobatan yang diperlukan.

Para ahli memahami tuberkulosis sebagai penyakit menular yang disebabkan oleh basil tuberkulosis (Koch bacilli, Mycobacterium tuberkulosis), disertai dengan pembentukan granuloma di berbagai organ dan berkembangnya alergi seluler. Paling sering, pasien didiagnosis menderita TBC paru-paru, persendian, tulang, kulit dan organ genitourinari. Semua bentuk tuberkulosis ini memerlukan pengobatan segera, karena jika tidak, penyakit ini akan berkembang dan menyebabkan kematian.

Studi serius pertama tentang tuberkulosis dilakukan pada tahun 1882 oleh Robert Koch. Seorang ilmuwan Jerman mempelajari tuberkulosis, gejala penyakit, dan sifat patogen. Ia membuktikan sifat penyakit yang menular dan menemukan bahwa basil tuberkulosis sangat ulet. Mereka terawetkan di salju, di dalam tanah, dan tumbuh subur pada suhu rendah dan tinggi. Inilah salah satu alasan mengapa dokter mengalami kesulitan besar dalam mengobati tuberkulosis dan seringkali tidak dapat sepenuhnya menghilangkan penyakit berbahaya ini dari seseorang.

Bagaimana infeksi ditularkan?

Tuberkulosis ditularkan dari orang ke orang melalui tetesan udara, yaitu Anda dapat tertular meski tanpa kontak langsung dengan penderita, melainkan hanya dengan berada di ruangan yang sama dengannya. Dalam beberapa kasus, infeksi terjadi melalui makanan dan benda lain yang terkontaminasi basil Koch. Jika patogen tuberkulosis masuk ke dalam tubuh melalui makanan, maka tuberkulosis pada anak-anak dan orang dewasa mempengaruhi saluran pencernaan, bukan paru-paru, seperti yang terjadi ketika menghirup udara yang terkontaminasi.

Kehati-hatian maksimal harus dilakukan oleh orang-orang yang sering melakukan kontak dengan pasien dan memiliki kerentanan yang meningkat terhadap patogen. Pencegahan tuberkulosis secara teratur diperlukan:

• anak sekolah, pelajar, dan orang lain yang mungkin selalu melakukan kontak dekat dengan orang yang terinfeksi;
• narapidana dan pegawai lembaga pemasyarakatan;
• orang yang menyalahgunakan narkoba dan alkohol;
• pekerja medis;
• pasien diabetes melitus dan infeksi HIV;
• orang yang sistem kekebalannya melemah karena penyakit serius atau penggunaan obat kuat dalam jangka panjang.

Bentuk tuberkulosis

Saat ini, ada banyak pilihan untuk mengklasifikasikan infeksi ini. Masing-masing didasarkan pada satu atau lain ciri khas perkembangan tuberkulosis. Dalam artikel kami, kami akan memperkenalkan Anda pada klasifikasi berdasarkan organ dan sistem yang terkena basil Koch.

TBC paru merupakan proses infeksi yang berkembang langsung di paru-paru manusia. Bentuk ini adalah yang paling umum di masyarakat modern, karena patogen mudah menular ke orang sehat melalui tetesan udara. Kami juga mencatat bahwa dengan aliran darah dan getah bening, batang dapat menembus organ dan sistem lain.

Tuberkulosis usus ditandai dengan terganggunya fungsi saluran cerna. Dinding usus dan mesenterium paling rentan terhadap infeksi. Patogen masuk ke dalam tubuh melalui makanan yang terkontaminasi, misalnya melalui seringnya konsumsi produk susu. Tanda-tanda tuberkulosis usus mirip dengan gejala banyak patologi lainnya, yang berdampak buruk pada ketepatan waktu diagnosis yang tepat dan waktu untuk memulai pengobatan.

TBC tulang dan sendi adalah bentuk infeksi yang cukup umum yang menyerang tulang belakang dan tulang tubular pada kaki dan paha. Sebagai aturan, ketika mendiagnosis tuberkulosis tulang, pengobatan melibatkan pendekatan terpadu dan pemeriksaan menyeluruh terhadap organ lain. Pasalnya, bentuk ini biasanya merupakan akibat penyebaran suatu proses infeksi dari bagian tubuh lain, misalnya dari paru-paru.

Tuberkulosis pada sistem genitourinari - efek destruktif dari basil Koch dialami oleh kandung kemih, ureter dan ginjal. Jika tidak ada pengobatan yang memadai, organ menjadi cacat, yang menyebabkan banyak komplikasi, kesulitan ekskresi urin, dan patologi serius lainnya.

Selain organ dan sistem yang dijelaskan di atas, basil tuberkulosis dapat mempengaruhi kelenjar prostat, testis, saluran tuba, meningen, ujung saraf dan kulit. Perlu diketahui juga bahwa segala bentuk TBC sangat berbahaya, sehingga jika Anda mencurigai adanya infeksi, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter dan menjalani pemeriksaan tubuh secara menyeluruh.

Tuberkulosis - gejala dan gambaran klinis penyakit ini

Karena bentuk infeksi yang paling umum saat ini adalah tuberkulosis paru (didiagnosis pada 60-70% kasus), kami akan mempertimbangkan secara rinci gejala tuberkulosis jenis ini, terutama karena gejala tersebut juga merupakan ciri dari jenis penyakit lainnya. Jadi, pasien menunjukkan tanda-tanda tuberkulosis sebagai berikut:

• penurunan berat badan yang tajam, kulit pucat, perubahan penampilan yang signifikan;
• kelemahan, kelelahan berlebihan, penurunan kinerja;
• batuk kering, yang terutama parah pada malam dan pagi hari. Seiring berkembangnya tuberkulosis, batuk menjadi basah dan disertai keluarnya dahak;
• peningkatan suhu tubuh - biasanya suhu tidak naik ke tingkat kritis dan berhenti pada 37,5-38 derajat. Perlu diketahui bahwa ketika didiagnosis menderita tuberkulosis, gejalanya terasa parah pada malam hari atau malam hari. Fitur ini memungkinkan untuk membedakannya dari tanda-tanda penyakit saluran pernapasan lainnya, yang tidak disertai fluktuasi suhu dan biasanya ditandai dengan nilai indikator ini yang lebih tinggi.
• hemoptisis adalah salah satu gejala utama tuberkulosis paru. Dalam kebanyakan kasus, hemoptisis terjadi segera setelah serangan batuk. Sedikit darah yang dikeluarkan, tetapi prosesnya sendiri sangat berbahaya, karena sewaktu-waktu dapat menyebabkan perkembangan perdarahan paru dan kematian selanjutnya.

Lesi pada organ lain disertai dengan tanda-tanda yang sekilas tidak dapat dibedakan dengan gejala penyakit umum lainnya, sehingga tidak ada gunanya membahasnya dalam cakupan artikel ini. Anggap saja jika ada kecurigaan terhadap tuberkulosis, pengobatan harus dimulai secepat mungkin. Keberhasilannya bergantung pada diagnosis yang tepat waktu, dan ini adalah argumen terbaik yang mendukung konsultasi segera dengan dokter jika terjadi ketidaknyamanan dan rasa sakit.

TBC pada anak-anak

Di masa kanak-kanak, tuberkulosis berkembang agak berbeda dibandingkan pada orang dewasa. Hal ini disebabkan karena daya tahan tubuh anak yang belum berkembang. Tuberkulosis berkembang lebih cepat dan menimbulkan konsekuensi yang paling tragis. Yang berisiko adalah anak-anak yang gizi buruk, sering bekerja berlebihan, hidup dalam kondisi tidak sehat dan kekurangan vitamin. Orang tua harus memberi perhatian khusus pada kelelahan, penurunan perhatian, demam, kehilangan nafsu makan, dan penurunan berat badan.

Pengobatan TBC

Jika tuberkulosis terdeteksi pada tahap awal, penyakit ini hampir selalu dapat diobati. Jalannya terapi harus berkelanjutan, dan selama itu beberapa obat anti tuberkulosis digunakan secara bersamaan. Pasien meminum 4-5 obat setiap hari selama minimal 6 bulan. Berkat pendekatan ini, hasil yang paling efektif dapat dicapai, karena komponen aktif yang berbeda memiliki efek berbeda pada basil Koch, sehingga memungkinkan untuk menghancurkan patogen yang sangat ulet. Obat pilihan untuk tuberkulosis adalah streptomisin, pirazinamid, rimphapicin, isoniazid, etambutol dan lain-lain.

Saat mengobati tuberkulosis, selain obat-obatan tertentu, pasien juga diberi resep prosedur penguatan umum - latihan pernapasan, imunoterapi, fisioterapi. Ketika tuberkulosis didiagnosis, pengobatan harus dilakukan hanya dengan partisipasi spesialis yang berpengalaman, karena tindakan yang salah dapat menyebabkan perkembangan penyakit yang cepat dan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Pencegahan TBC

Pencegahan tuberkulosis melibatkan penggunaan faktor sosial dan pelaksanaan pekerjaan tertentu. Komponen sosial dari pencegahan tuberkulosis yang efektif meliputi:

• meningkatkan kualitas hidup penduduk;
• pencegahan penyakit paru-paru akibat kerja;
• memperbaiki situasi lingkungan di kota-kota besar;
• meninggalkan makanan cepat saji dan beralih ke nutrisi bergizi yang tepat;
• memerangi kecanduan narkoba, alkoholisme dan merokok;
• perluasan jaringan lembaga sanatorium dan resor.

Pencegahan khusus tuberkulosis didasarkan pada vaksinasi penduduk dan pemeriksaan fluorografi secara teratur. Yang terakhir memungkinkan untuk mendeteksi tuberkulosis paru pada waktunya dan memulai pengobatan pada tahap awal, yang mengurangi kemungkinan kematian. Pemeriksaan yang lebih sering dilakukan pada orang yang selalu melakukan kontak dengan orang sakit.

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Penyakit ini dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum di dunia pada hewan dan manusia. Basil Koch adalah agen penyebab penyakit berbahaya ini, yang telah diperangi umat manusia selama beberapa dekade. Para ilmuwan dan dokter terus-menerus menemukan obat-obatan baru, tetapi mereka tidak dapat menghancurkan bakteri tersebut.

Basil Koch termasuk dalam bakteri apa?

Banyak orang yang tertarik dengan pertanyaan termasuk kelompok bakteri manakah basil Koch? Itu milik genus mikobakteri patogen (actinobacteria). Tiga jenis yang dianggap paling berbahaya bagi manusia: sapi, perantara, dan manusia. Mikroorganisme terdapat pada sistem retikuloendotelial tubuh, mempunyai kulit terluar yang padat dan berbentuk lonjong besar, mirip jamur.

Basil Koch - agen penyebab tuberkulosis

Tuberkulosis dipengaruhi oleh basil Koch dan jumlah mikobakteri yang menunjukkan virulensi. Basil masuk ke dalam tubuh manusia pada masa kanak-kanak, tetapi penyakit ini tidak selalu muncul dengan sendirinya. Perkembangannya sangat dipengaruhi oleh:

• kecenderungan turun temurun;
• menolak ;
• keadaan depresi seseorang dan sebagainya.

Basil ini, karena kulit luarnya yang tiga lapis kuat, dianggap tahan, sehingga tidak mudah untuk dibunuh. Ia dapat hidup di permukaan pakaian dan benda selama beberapa bulan. Disinfeksi basil Koch dilakukan dengan menggunakan cairan yang mengandung klorin (dalam waktu 5 jam), hidrogen peroksida, penyinaran ultraviolet dan sinar matahari langsung (sekitar 2 jam).

Berapa lama tongkat Koch bisa bertahan?

Bakteri ini memiliki kemampuan unik untuk bertahan dalam keadaan anaerobik dan tidak bergerak selama beberapa tahun. Ini dengan mudah mentolerir panas dan dingin, kelembaban berlebih dan kekeringan. Menjawab pertanyaan: berapa lama tongkat Koch hidup di dalam ruangan, kita dapat mengatakan bahwa di tempat yang hangat dan basah dapat bertahan hingga 7 tahun. Dalam kondisi lain, basil tersebut dapat hidup:

• dalam pupuk kandang – 15 tahun;
• di buku – 3 bulan;
• di dalam tanah – enam bulan;
• di dalam air – 5 bulan;
• dalam debu jalanan – 2 bulan;
• dalam susu yang belum diolah – 2 minggu;
• dalam keju dan mentega – 1 tahun.

Bagaimana tongkat Koch mati?

Menerapkan tindakan pencegahan, banyak orang bertanya-tanya: pada suhu berapa basil Koch mati? Basil ini hidup ketika cairan dipanaskan:

• hingga 60°C – sekitar satu jam;
• pada 70°C – hingga 40 menit;
• saat mendidih – hingga 25 menit.

Mencoba melindungi diri mereka sendiri dan orang-orang terkasih dari tuberkulosis, orang-orang tertarik pada bagaimana basil Koch menyebar. Ini ditularkan melalui tetesan udara: saat berbicara, bersin, batuk. Anda bisa terinfeksi bakteri berbahaya melalui makanan yang diproses dengan buruk. Dalam hal ini, anak-anak juga dapat tertular bakteri tersebut, karena pasien sudah lama tidak mengetahui masalahnya.

Dari seratus orang yang terinfeksi, sekitar lima orang jatuh sakit. Selebihnya akan terus hidup damai jika sifat pelindung tubuh tidak melemah. Tongkat Koch dapat mulai tumbuh dan berkembang dengan cepat dalam kasus berikut:

• dengan pola makan yang tidak seimbang atau tidak sehat (makanan kaleng, pewarna makanan);
• dengan penyalahgunaan narkoba dan alkohol;
• dalam kondisi sosial dan kehidupan yang tidak sesuai;
• saat merokok;
• dengan penggunaan antibiotik yang kacau;
• untuk penyakit seperti AIDS, diabetes, maag, dan sebagainya.

Masa inkubasi basil Koch

Waktu sejak mikobakteri masuk ke dalam tubuh hingga timbulnya gejala pertama disebut masa inkubasi. Tahap ini bisa berlangsung dari 2 bulan hingga satu tahun. Basil Koch, agen penyebab tuberkulosis, pertama kali memasuki saluran pernafasan dan bergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh. Lalu ada beberapa pilihan:

1. Dalam tubuh orang sehat dengan sistem kekebalan yang kuat, basil mati, dan sisa-sisa bakteri yang diproses dilepaskan ke lingkungan internal. Penyakit ini tidak akan berkembang dalam kasus ini.
2. Dengan sistem kekebalan yang lemah, mikobakteri tidak akan dimusnahkan. Bersama dengan darah, ia memasuki paru-paru, usus, ginjal, tulang dan fokus penyakit berkembang di sana.

Setelah itu, masa inkubasi berakhir dan orang tersebut merasakan gejala pertama penyakitnya. Momen ini bisa sangat sulit untuk ditentukan, karena awal perkembangan dan pertumbuhan basil Koch sangat mirip gejalanya dengan infeksi virus pernapasan atau keracunan. Pada tahap awal, tidak ada basil yang dilepaskan dari tubuh ke lingkungan. Tes Mantoux kali ini menunjukkan hasil negatif.

Basil Koch - gejala

Tuberkulosis seringkali dapat terjadi tanpa gejala dalam jangka waktu lama, dan baru diketahui setelah fluorografi. Dokter spesialis memperhatikan perubahan atau bintik pada rontgen dada. Basil Koch menyebabkan gejala awal berikut pada tubuh manusia:

• kehilangan selera makan;
• memburuknya tidur;
• kelesuan;
• penurunan berat badan secara tiba-tiba;
• peningkatan suhu tubuh hingga 37,5 derajat;
• kulit pucat.

Menurut statistik, sekitar sepertiga dari seluruh populasi di planet ini terinfeksi bakteri basil Koch, tetapi mereka tidak dapat menulari orang lain. Ini adalah bentuk tuberkulosis tertutup dan kemungkinan berkembangnya penyakit hanya 10%. Yang berisiko adalah:

• anak-anak berusia 2 hingga 3 tahun;
• migran dan pengungsi;
• orang yang sedang menjalani pidana di tempat perampasan kemerdekaan;
• orang yang tidak mempunyai tempat tinggal tetap.

Pada tahap akhir tuberkulosis, bentuk terbuka, bakteri mulai aktif berkembang di dalam tubuh. Tahap ini sangat menular dan bermanifestasi sebagai:

• sesak napas;
• pusing;
• batuk, disertai keluarnya dahak dan tanpa keluarnya dahak;
• nyeri dada saat istirahat dan saat batuk;
• penampilan dalam dahak darah.

Spesialis harus memeriksa apakah tubuh seseorang mengandung basil Koch, bakteri penyebab penyakit. Metode diagnosis utama adalah pemeriksaan komprehensif untuk:

• biokimia dan klinis;
• tes urin mikrobiologis dan umum;
• X-ray diambil dalam 3 proyeksi;
• pemeriksaan mikrobiologis dahak dan sekretnya;
• uji imunosorben terkait;
• Tes Mantoux atau Pirquet.

Dalam beberapa kasus, untuk memastikan atau menyangkal diagnosis, pemeriksaan tambahan dilakukan:

• tusukan pleura;
• biopsi;
• bronkoskopi;
• pemeriksaan serologis dahak dan darah;
• resonansi magnetik atau tomografi komputer.

Pemeriksaannya terlebih dahulu dilakukan oleh terapis di klinik, kemudian bila perlu dirujuk ke apotik TBC ke dokter spesialis paru atau dokter spesialis mata. Jika seseorang sakit, maka ujiannya meliputi:

• peningkatan jumlah ESR, lebih dari 60 mm per jam, dengan norma 10;
• jumlah leukosit yang tinggi dan perubahan bentuknya;
• rasio antara neutrofil tersegmentasi dan pita berubah;
• hemoglobin masih dalam batas normal.

Tongkat Koch - pengobatan

Bentuk tuberkulosis ringan diobati dengan antibiotik khusus. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa tongkat Koch beradaptasi dengan sangat cepat terhadap obat-obatan dan mulai menolaknya. Selama hidupnya, mikobakteri dapat melepaskan zat beracun yang berdampak negatif pada imunitas seluler dan humoral serta meracuni organ dan jaringan dalam tubuh manusia.

Basil Koch merupakan penyakit yang telah diteliti, untuk mengatasinya pasien diberikan empat obat utama dan ditambah dengan obat pembantu. Misalnya, sorben alami seperti Polysorb, dengan bantuan silikon dioksida, mengikat produk metabolisme dalam tubuh dan membantu menghilangkannya, serta meningkatkan efek obat utama.

Basil tuberkulosis adalah agen penyebab penyakit berbahaya yang sering terlokalisasi di paru-paru. Variasi mikobakteri ini ditemukan oleh ilmuwan Jerman Robert Koch, sehingga dinamai demikian untuk menghormati ahli mikrobiologi.

Basil dengan mudah memasuki tubuh melalui tetesan udara dan memicu peradangan patogen, yang mengarah pada pembentukan tuberkel atau granuloma tuberkulosis. Dalam foto tersebut Anda dapat melihat struktur basil Koch - ini adalah mikobakteri yang lurus dan sedikit melengkung. Ia hanya dapat dilihat di bawah mikroskop; ukurannya diukur dalam mikrometer.

TBC merupakan penyakit berbahaya yang menyerang orang dewasa dan anak-anak. Sejak lama, banyak orang meninggal karena penyakit ini, namun pengobatan modern telah menyediakan metode yang efektif untuk mendiagnosis dan mengobati tuberkulosis.

Mikobakteri patogen termasuk dalam genus Mycobacterium. Di antara banyak spesies, 90% orang terkena basil Koch jenis manusia.

Hal ini ditandai dengan kemampuan untuk berakar pada organisme hidup mana pun, menyebabkan proses patogen. Ia juga berkembang biak secara intensif, mempengaruhi jaringan dan organ tubuh.

Dalam foto tersebut Anda melihat bakteri berbentuk lonjong yang menyerupai jamur. Diterjemahkan dari bahasa Yunani, “miko” berarti jamur, ditandai dengan kulit terluar yang memungkinkan untuk tetap tidak bergerak dalam waktu lama tanpa udara dan cahaya.

Basil ditularkan melalui tetesan udara saat berbicara, batuk, atau melalui benda-benda rumah tangga. Sistem kekebalan tubuh yang normal mampu mengatasi infeksi dengan sendirinya, namun sejumlah besar mikobakteri menyebabkan penyakit bahkan pada individu yang sehat. Sistem kekebalan tubuh yang melemah tidak memberikan reaksi perlindungan, basil mulai berkembang biak sehingga menyebabkan kelainan pada organ dan jaringan tubuh.

Tongkat itu dapat tetap tidak bergerak untuk waktu yang lama, dan hanya dalam kondisi yang menguntungkan barulah tongkat itu mulai beraksi.

Masa inkubasi penyakit ini berlangsung hingga 12 minggu, di mana kelemahan, sedikit batuk, dan sedikit peningkatan suhu tubuh dapat diamati. Seringkali seseorang tidak menyadari penyakit berbahaya tersebut dan salah mengira gejalanya sebagai flu biasa. Tanpa pengobatan yang tepat waktu dan memadai, penyakit ini berubah menjadi penyakit paru.

Basil berkembang biak dengan pembelahan, siklusnya satu hari, dan faktor lingkungan memainkan peran penting. Oleh karena itu, orang dengan kualitas hidup yang rendah, mantan narapidana, penderita diabetes, dan orang yang terinfeksi HIV lebih besar kemungkinannya untuk menderita tuberkulosis.

Selama ratusan tahun, bakteri telah mengembangkan resistensi terhadap faktor eksternal dan beradaptasi dengan lingkungan eksternal apa pun:

• selama perebusan, tongkat mati setelah lima belas menit;
• tahan terhadap suhu rendah dan tidak takut terhadap embun beku;
• Jika basil memasuki lingkungan luar dengan dahak, tempat yang gelap dan berdebu, ia akan mempertahankan kelangsungan hidupnya selama tiga tahun.
• dalam kotoran bakteri dapat hidup hingga 15 tahun, di lingkungan perairan - sekitar satu tahun;
• hidup selama dua minggu dalam susu, tiga bulan dalam mentega, hingga satu tahun dalam daging beku;
• Tongkat ini juga dengan cepat mengembangkan resistensi terhadap obat-obatan.

Ciri-ciri mikobakteri menunjukkan bahaya penyakit, untuk mencegahnya, orang dewasa harus rutin menjalani fluorografi dan anak-anak harus mendapat vaksinasi. Diagnosis dini penyakit ini akan memungkinkan pasien untuk sembuh total.

Bagaimana Anda bisa tertular penyakit ini?

Infeksi dapat dengan mudah masuk ke dalam tubuh ketika berkomunikasi dengan orang yang sakit. Tetesan kecil basil masuk ke udara saat batuk atau bersin. Mereka tetap tersuspensi dalam jangka waktu lama, kemudian menembus ke dalam paru-paru orang sehat. Orang yang terinfeksi dapat menulari sekitar 50 orang per hari.

Selain melalui jalur udara, patogen dapat ditularkan melalui produk makanan hewan yang terinfeksi - daging, telur, susu, keju.

Kemungkinan sakit tergantung pada bentuk penyakit pasien dan lamanya komunikasi dengannya.

Anda dapat tertular dari seseorang yang mengidap TBC aktif, terutama jika pasien tersebut adalah saudara dan tinggal dalam satu keluarga.

Dan juga bahayanya disebabkan oleh ruangan yang pengap, berdebu, tanpa ventilasi yang banyak orang.

Menembus ke dalam tubuh, batang tidak selalu menimbulkan penyakit. Yang berisiko adalah orang dengan penurunan kekebalan dan sensitivitas tinggi terhadap basil tuberkulosis. Usia seseorang juga berperan: anak-anak dan orang tua lebih mungkin tertular, perempuan lebih mungkin sakit pada usia 26–35 tahun.

Menurut statistik, ada banyak pasien yang terinfeksi HIV, orang-orang ini memiliki kekebalan yang lemah dan tidak memiliki reaksi perlindungan tubuh. Oleh karena itu, orang-orang tersebut perlu melakukan tes Mantoux secara teratur dan menggunakan semua tindakan pencegahan.

Risiko penyakit ini meningkat dengan penyakit paru-paru kronis, tumor ganas, keracunan darah, diabetes mellitus, gagal ginjal, dan masalah hati yang serius.

Jadi, yang berisiko adalah:

• anak-anak prasekolah;
• orang dengan infeksi HIV;
• mantan tahanan;
• orang dengan standar hidup rendah yang tinggal di ruangan lembab dan pengap tanpa pembersihan atau ventilasi basah;
• orang yang melelahkan tubuhnya dengan pola makan terus-menerus dan sering menderita hipotermia;
• tenaga medis di klinik tuberkulosis yang sudah lama merawat pasien tuberkulosis aktif.

Seorang anak yang baru lahir dapat tertular dari ibu yang terinfeksi ketika melewati jalan lahir, ketika masih dalam kandungan, anak dapat jatuh sakit jika ibunya menderita TBC kronis yang dikombinasikan dengan infeksi HIV. Tidak mungkin menyelamatkan bayi seperti itu, ia tidak memiliki kekebalan, sehingga penyakit ini berakibat fatal.

Gejala penyakit

TBC merupakan penyakit berbahaya yang sulit dibedakan dengan flu biasa. Pasien merasa tidak enak badan secara umum, menganggap segalanya sebagai kelelahan yang dangkal, ia terus-menerus ingin tidur, dan sedang tidak mood.

Di malam hari, sedikit menggigil, keringat berlebih, suhu melebihi 38 derajat, dan batuk menggonggong, yang memburuk di pagi hari, menjadi perhatian.

Gejala umum penyakit tuberkulosis:

• Penampilannya berubah, orangnya menjadi pucat, wajahnya menjadi lancip. Pipinya cekung dan muncul rona merah yang tidak sehat. Nafsu makan hilang, sehingga pasien dengan cepat menurunkan berat badan, perubahan terutama terlihat pada bentuk penyakit kronis. Ciri-ciri penampilan pasien dapat dilihat pada foto-foto di Internet.
• Suhu tidak turun lebih dari 37 derajat sepanjang bulan. Pada malam hari suhu naik hingga 38,6 derajat, terjadi menggigil, demam, dan keringat berlebih. Ketika penyakitnya berkembang, suhunya tidak bisa diturunkan dengan pil.
• Batuk kering terus-menerus mengganggu seseorang, pada tahap awal menimbulkan ketidaknyamanan. Ketika granuloma tumbuh, dahak dikeluarkan dari paru-paru, dan kelegaan sementara terjadi setelah batuk. Namun jika batuk mengganggu Anda lebih dari tiga minggu tanpa alasan yang jelas, penting untuk menghubungi dokter TBC. Dokter, setelah mendengarkan keluhan, akan meresepkan tes diagnostik tambahan, yang memungkinkan diagnosis yang benar ditegakkan.

• Hemoptisis diamati pada tahap akhir penyakit dan mengindikasikan tuberkulosis infiltratif. Untuk mendiagnosis penyakit secara akurat, penting untuk menyingkirkan tumor ganas di paru-paru atau gagal jantung. Dengan patologi ini, hemoptisis juga diamati. TBC ditandai dengan pendarahan segera setelah batuk berdahak. Keluarnya darah dalam jumlah banyak memerlukan rawat inap segera, pasien menjalani operasi untuk menyelamatkan nyawanya.
• Nyeri di dada dianggap sebagai tanda pertama kelainan patologis. Rasa sakit mengganggu seseorang selama eksaserbasi penyakit atau bentuk kronis, ketidaknyamanan muncul saat menarik napas dalam-dalam.

Gejala seperti itu memerlukan konsultasi segera dengan dokter, setelah konfirmasi diagnosis, pengobatan yang memadai ditentukan.

Dalam kasus patologi ekstrapulmonal, tanda-tanda berikut diamati:

• Kerusakan pada sistem genitourinari dinyatakan dengan rasa sakit saat buang air kecil, darah muncul dalam urin. Wanita mengalami pendarahan di sela-sela menstruasi, nyeri pada perut bagian bawah, kelainan yang berujung pada kerusakan sistem reproduksi dan kemandulan. Untuk diagnosis, perlu dilakukan tes urine dan diobati dengan antibiotik yang sama seperti tuberkulosis paru.
• TBC tulang dan sendi sangat jarang terjadi dan terjadi pada orang yang terinfeksi HIV. Basil menghancurkan tulang rawan, cakram intervertebralis, pasien mungkin lemas, punuk muncul di punggung, dan tanpa perawatan tepat waktu, imobilitas total diamati. Gejala yang jelas seperti itu memungkinkan diagnosis cepat.
• Mycobacteria menyebabkan meningitis ketika proses peradangan mempengaruhi otak. Dalam hal ini, gejala parah diamati: sakit kepala, pingsan, masalah pendengaran, penglihatan, kejang. Penyimpangan patologis memerlukan intervensi cepat dan seringkali berakhir dengan kematian.

• Perubahan di bawah kulit mudah didiagnosis dan dapat diobati dengan antibiotik. Setelah digaruk, formasinya pecah dan keluar cairan kental.
• Kerusakan pada saluran pencernaan menyebabkan kembung, gangguan pencernaan atau sembelit, keluarnya darah pada tinja, penurunan berat badan, dan peningkatan suhu tubuh. Bentuk yang parah menyebabkan obstruksi usus dan pendarahan internal, yang memerlukan intervensi bedah.
• Jika mikobakteri masuk ke dalam darah, mereka menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan tuberkulosis milier. Dalam foto tersebut Anda dapat melihat hasil rontgen pasien tersebut, sepertinya dia dipenuhi millet. Penyebaran patologi memerlukan terapi jangka panjang, kepatuhan terhadap semua rekomendasi spesialis.

Namun yang paling umum adalah tuberkulosis paru, karena merupakan pintu gerbang penularan. Untuk mencegah komplikasi serius, perlu dilakukan semua tindakan pencegahan dan pendekatan pengobatan yang memadai.

Metodologi dan skema terapi

Sangat sulit untuk menghancurkan agen penyebab penyakit; metode modern digunakan untuk menyembuhkan pasien; pengobatan memerlukan penggunaan berbagai obat dalam jangka panjang. Seorang pasien dapat tinggal di apotek anti tuberkulosis selama sekitar satu tahun, dan kemudian tetap terdaftar selama dua tahun. Perawatan ditentukan secara individual untuk setiap pasien setelah studi diagnostik. Tetapi ada metode yang diterima secara umum untuk mempengaruhi patogen tersebut.

Pasien harus diberi resep kemoterapi - ini adalah penggunaan beberapa jenis obat anti-tuberkulosis sesuai dengan rejimen yang dianjurkan. Dokter yang merawat menentukan jumlah obat, dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh, kontraindikasi dan reaksi yang tidak diinginkan. Efektivitas terapi tergantung pada kepatuhan terhadap rekomendasi dokter. Dilarang melewatkan minum obat, karena mikobakteri akan cepat menjadi resisten terhadap komponen kimia, dan terapi tidak akan memberikan hasil yang positif.

Setelah efek antibakteri pada basil tuberkulosis, prosedur tambahan dan imunomodulator digunakan.

Selama perawatan, penting untuk mengikuti diet khusus, nutrisi harus lengkap dan seimbang, dengan asupan vitamin dan unsur mikro yang bermanfaat setiap hari.

Tanpa intervensi tepat waktu dari spesialis TBC, komplikasi serius dapat terjadi:

• perdarahan paru, yang seringkali menyebabkan kematian;
• pneumotoraks, ketika udara menumpuk di rongga pleura, seseorang mulai bernapas berat;
• kerusakan parah pada paru-paru menyebabkan gagal napas, menyebabkan mati lemas;
• gagal jantung.

Dalam foto tersebut Anda dapat melihat orang-orang yang mengidap TBC parah, penampilan mereka sangat berubah, dan keadaannya memerlukan pengobatan jangka panjang.

Kehidupan setelah TBC

Paparan organisme patogen dalam jangka panjang terhadap bahan kimia menyebabkan banyak konsekuensi negatif. Dari semua organ, hati sangat menderita, hal ini menyebabkan terganggunya fungsinya.

Tubuh yang lemah membutuhkan nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat, sehingga Anda harus mengikuti rekomendasi dari para ahli berikut:

• hindari depresi dan stres;
• Dilarang bekerja di produksi dengan bahan kimia berbahaya;
• istirahat penuh, tidur yang cukup;
• hindari aktivitas fisik;
• hindari asap rokok, sinar matahari langsung;
• terus-menerus berjalan di udara segar, hindari kerumunan orang;
• melakukan prosedur pemulihan, pergi berlibur.

Diet seimbang akan membantu Anda mendapatkan kekuatan dengan cepat dan mencegah infeksi ulang. Seorang spesialis akan membantu Anda memilih diet yang tepat sehingga seseorang mengonsumsi protein, lemak, karbohidrat dalam jumlah yang tepat setiap hari, dan kita tidak boleh melupakan vitamin.

Untuk pencegahannya, penting untuk rutin menjalani fluorografi, melakukan vaksinasi pada anak, memantau kebersihan, ventilasi ruangan, dan melakukan pembersihan basah.

Vaksinasi dilakukan pada hari ketiga setelah lahir, dan penyuntikan diulangi pada usia tujuh tahun. Kemoprofilaksis akan membantu mencegah infeksi, digunakan oleh orang-orang yang melakukan kontak dengan pasien dan orang-orang yang berisiko.

Penyakit tuberkulosis telah dikenal umat manusia dengan nama konsumsi sejak zaman dahulu. Penyakit ini pertama kali dijelaskan oleh dokter Hippocrates, yang percaya bahwa penyakit ini adalah penyakit genetik. Dokter kuno lainnya, Avicenna, menemukan bahwa penyakit ini dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain. Pada abad ke-19, ilmuwan Jerman Robert Koch membuktikan sifat menular dari penyakit ini dengan menemukan mikobakteri yang menyebabkan penyakit tersebut. Agen penyebab penyakit ini, basil Koch, dinamai menurut penemunya. Ilmuwan menerima Hadiah Nobel atas penemuannya.

TBC saat ini masih menjadi salah satu penyakit yang paling umum di semua negara di dunia. Menurut WHO, banyak kasus infeksi tuberkulosis yang tercatat setiap tahun di dunia - sekitar 9 juta.Di Rusia, 120.000 orang tertular tuberkulosis setiap tahun. Angka kematian akibat infeksi di Rusia lebih tinggi dibandingkan di negara-negara Eropa.

Lalu apa itu tuberkulosis? Bagaimana seseorang bisa tertular TBC, dan apakah penyakit ini selalu berbahaya? Pengobatan apa yang efektif dan apakah TBC bisa disembuhkan sepenuhnya? Mari kita lihat pertanyaan-pertanyaan ini secara detail.

Penyakit apa sajakah yang dimaksud dengan tuberkulosis?

Agen penyebab tuberkulosis adalah mikobakterium (Mycobacterium tuberkulosis). TBC merupakan penyakit menular. Rute penularan tuberkulosis yang paling umum adalah melalui udara. Basil tuberkulosis ditularkan melalui kontak saat berbicara, bersin, bernyanyi atau batuk, serta melalui barang-barang rumah tangga. Sistem kekebalan tubuh orang sehat mengatasi infeksi dengan menghancurkan basil Koch di saluran pernapasan. Infeksi yang terlalu masif atau seringnya kontak dengan orang yang sakit dapat menyebabkan penyakit bahkan pada orang yang sehat. Pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, sel-selnya tidak mampu menghancurkan mikobakteri.

Masa inkubasi tuberkulosis paru adalah 3 sampai 12 minggu. Gejala penyakit pada masa inkubasi antara lain batuk ringan, lemas, dan suhu sedikit meningkat. Selama periode ini, penyakit ini tidak menular. Namun, tidak adanya gejala yang jelas pada masa inkubasi menjelaskan mengapa TBC berbahaya bagi orang yang terinfeksi. Bagaimanapun, gejala ringan tidak menarik banyak perhatian; bisa disalahartikan sebagai penyakit pernapasan. Jika penyakit ini tidak dapat dikenali pada tahap ini, maka penyakit tersebut akan berubah menjadi penyakit paru. Penyebab utama penyakit tuberkulosis adalah rendahnya tingkat kualitas hidup. Kerumunan orang berkontribusi terhadap penyebaran penyakit ini, terutama di penjara. Penurunan kekebalan atau diabetes mellitus yang terjadi bersamaan berkontribusi terhadap infeksi dan perkembangannya.

Tanda-tanda pertama TBC

Tanda-tanda tuberkulosis paru pada stadium awal berbeda-beda tergantung bentuk, stadium dan lokalisasi prosesnya. Pada 88% kasus, infeksinya berbentuk paru.

Gejala tuberkulosis paru pada tahap awal perkembangannya:

• batuk berdahak selama 2-3 minggu;
• suhu meningkat secara berkala hingga 37,3 °C;
• keringat malam;
• penurunan berat badan secara tiba-tiba;
• adanya darah di dahak;
• kelemahan umum dan kehilangan kekuatan;
• nyeri dada.

Manifestasi awal infeksi tuberkulosis bisa disalahartikan sebagai penyakit lain. Pada tahap awal pasien berbahaya bagi orang lain. Jika pasien tidak segera berkonsultasi ke dokter, infeksi tuberkulosis akan berkembang dan menyebar ke seluruh tubuh. Itulah mengapa sangat penting untuk menjalani fluorografi tahunan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi sumber penyakit secara tepat waktu.

Bentuk tuberkulosis menurut perjalanan klinis

Bedakan antara tuberkulosis primer dan sekunder. Primer berkembang sebagai akibat infeksi basil Koch pada orang yang tidak terinfeksi. Proses ini paling sering menyerang anak-anak dan remaja. Manifestasi penyakit di usia tua berarti aktivasi tuberkulosis pada kelenjar getah bening yang diderita di masa kanak-kanak.

Pada anak, tuberkulosis terjadi dalam bentuk tuberkulosis kompleks primer. Pada masa bayi, proses ini mempengaruhi lobus atau bahkan segmen paru-paru. Gejala pneumonia antara lain batuk, demam hingga 40,0 °C, dan nyeri dada. Pada anak yang lebih besar, lesi pada paru tidak begitu luas. Penyakit pada paru ini ditandai dengan pembesaran kelenjar getah bening leher dan ketiak.

Kompleks primer terdiri dari 4 tahap perkembangan penyakit.

1. Tahap I - bentuk pneumonia. X-ray menunjukkan lesi kecil di paru-paru, pembesaran kelenjar getah bening di akar paru-paru.
2. Resorpsi tahap II. Selama periode ini, infiltrasi inflamasi di paru-paru dan kelenjar getah bening berkurang.
3. Tahap selanjutnya adalah tahap III, yang dimanifestasikan dengan pemadatan sisa fokus pada jaringan paru-paru dan kelenjar getah bening. Di tempat-tempat ini, gambar sinar-X menunjukkan kantong-kantong kecil endapan kapur.
4. Pada stadium IV, kalsifikasi bekas infiltrat terjadi pada jaringan paru dan limfatik. Area kalsifikasi seperti itu disebut lesi Ghon dan dideteksi dengan fluorografi.

Proses tuberkulosis primer pada anak-anak dan orang dewasa seringkali terjadi dalam bentuk kronis. Dalam hal ini, proses aktif di paru-paru dan kelenjar getah bening berlangsung selama bertahun-tahun. Perjalanan penyakit ini dianggap tuberkulosis kronis.

Bentuk infeksi tuberkulosis terbuka dan tertutup

TBC bentuk terbuka - apa itu dan bagaimana penyebarannya? Tuberkulosis dianggap dalam bentuk terbuka jika pasien mengeluarkan mikobakteri dalam air liur, dahak, atau sekret dari organ lain. Isolasi bakteri dideteksi dengan kultur atau mikroskopi sekret pasien. Bakteri menyebar melalui udara dengan sangat cepat. Saat berbicara, infeksi partikel air liur menyebar hingga jarak 70 cm, dan saat batuk mencapai hingga 3 meter. Risiko infeksi sangat tinggi pada anak-anak dan orang dengan penurunan kekebalan tubuh. Istilah "bentuk terbuka" lebih sering digunakan dalam kaitannya dengan pasien dengan penyakit bentuk paru. Namun pelepasan bakteri juga terjadi selama proses tuberkulosis aktif di kelenjar getah bening, sistem genitourinari dan organ lainnya.

Gejala TBC terbuka:

• batuk kering selama lebih dari 3 minggu;
• rasa sakit di samping;
• hemoptisis;
• penurunan berat badan tanpa sebab;
• pembesaran kelenjar getah bening.

Seorang pasien dalam bentuk terbuka berbahaya bagi semua orang di sekitarnya. Mengetahui betapa mudahnya penularan tuberkulosis terbuka, jika terjadi kontak yang lama dan dekat dengan penderita, perlu dilakukan pemeriksaan.

Jika metode bakteriologis tidak mendeteksi bakteri, ini adalah bentuk penyakit yang tertutup. Bentuk tuberkulosis tertutup - seberapa berbahayanya? Faktanya adalah metode laboratorium tidak selalu mendeteksi basil Koch, hal ini disebabkan lambatnya pertumbuhan mikobakteri dalam kultur untuk disemai. Artinya, pasien yang tidak terdeteksi bakterinya bisa mengeluarkan bakteri tersebut.

Apakah mungkin tertular TBC dari pasien dengan bentuk tertutup? Dengan kontak dekat dan terus-menerus dengan orang yang sakit, dalam 30 dari 100 kasus Anda dapat terinfeksi. Pada pasien dengan bentuk tertutup, proses di paru-paru atau organ lain dapat diaktifkan kapan saja. Saat proses transisi ke bentuk terbuka pada awalnya tidak menunjukkan gejala dan berbahaya bagi orang lain. Dalam hal ini, tuberkulosis bentuk tertutup ditularkan, seperti halnya tuberkulosis terbuka, melalui kontak langsung saat berkomunikasi dan melalui barang-barang rumah tangga. Gejala tuberkulosis bentuk tertutup praktis tidak ada. Pasien dengan bentuk tertutup bahkan tidak merasa tidak enak badan.

Jenis tuberkulosis paru

Berdasarkan derajat penyebaran tuberkulosis, ada beberapa bentuk klinis penyakit ini.

Tuberkulosis yang menyebar

Tuberkulosis paru diseminata merupakan manifestasi dari tuberkulosis primer. Hal ini ditandai dengan berkembangnya beberapa lesi di paru-paru. Infeksi dalam bentuk ini menyebar melalui aliran darah atau melalui pembuluh limfatik dan bronkus. Paling sering, mikobakteri mulai menyebar secara hematogen dari kelenjar getah bening mediastinum ke organ lain. Infeksi menetap di limpa, hati, meningen, dan tulang. Dalam hal ini, proses tuberkulosis diseminata akut berkembang.

Penyakit ini dimanifestasikan oleh demam tinggi, kelemahan parah, sakit kepala, dan kondisi umum yang serius. Kadang-kadang tuberkulosis diseminata terjadi dalam bentuk kronis, kemudian terjadi kerusakan berurutan pada organ lain.

Penyebaran infeksi melalui saluran limfatik terjadi dari kelenjar getah bening bronkus hingga paru-paru. Dengan proses tuberkulosis bilateral di paru-paru, muncul sesak napas, sianosis, dan batuk berdahak. Setelah perjalanan yang lama, penyakit ini dipersulit oleh pneumosklerosis, bronkiektasis, dan emfisema paru.

Tuberkulosis umum

Tuberkulosis umum berkembang karena penyebaran infeksi melalui jalur hematogen ke seluruh organ secara bersamaan. Prosesnya bisa terjadi dalam bentuk akut atau kronis.

Alasan penyebaran infeksi berbeda-beda. Beberapa pasien tidak mematuhi rejimen pengobatan. Pada beberapa pasien, tidak mungkin mencapai efek pengobatan. Pada kategori pasien ini, generalisasi proses terjadi secara bergelombang. Setiap gelombang baru penyakit ini disertai dengan keterlibatan organ lain. Secara klinis, gelombang baru penyakit ini disertai demam, sesak napas, sianosis, dan berkeringat.

Tuberkulosis fokal

Tuberkulosis paru fokal memanifestasikan dirinya sebagai fokus peradangan kecil di jaringan paru-paru. Jenis penyakit fokal merupakan manifestasi tuberkulosis sekunder dan lebih sering terdeteksi pada orang dewasa yang menderita penyakit ini pada masa kanak-kanak. Sumber penyakit ini terlokalisasi di bagian atas paru-paru. Gejala penyakitnya antara lain kehilangan kekuatan, berkeringat, batuk kering, dan nyeri di bagian samping. Hemoptisis tidak selalu muncul. Suhu selama tuberkulosis meningkat secara berkala hingga 37,2 °C. Proses fokal baru mudah disembuhkan sepenuhnya, namun dengan pengobatan yang tidak memadai, penyakit ini menjadi kronis. Dalam beberapa kasus, lesi akan hilang dengan sendirinya dengan terbentuknya kapsul.

Tuberkulosis infiltratif

Tuberkulosis paru infiltratif terjadi dalam bentuk infeksi primer dan kronis pada orang dewasa. Fokus caseous terbentuk, di mana zona peradangan terbentuk. Infeksi bisa menyebar ke seluruh lobus paru-paru. Jika infeksi berlanjut, isi kaseosa meleleh dan masuk ke bronkus, dan rongga yang dikosongkan menjadi sumber pembentukan lesi baru. Infiltrasi disertai dengan eksudat. Jika jalannya menguntungkan, eksudat tidak larut sepenuhnya, sebagai gantinya, untaian jaringan ikat padat terbentuk. Keluhan pasien dengan bentuk infiltratif tergantung pada sejauh mana prosesnya. Penyakit ini hampir tidak menunjukkan gejala, namun dapat bermanifestasi sebagai demam akut. Tahap awal infeksi tuberkulosis dideteksi dengan fluorografi. Pada orang yang belum menjalani fluorografi, penyakit ini berkembang menjadi bentuk yang luas. Kemungkinan kematian akibat pendarahan paru.

Tuberkulosis fibrosa-kavernosa

gejala tuberkulosis fibrokavernosa - penurunan berat badan

Tuberkulosis paru fibrosa-kavernosa terbentuk sebagai akibat dari perkembangan proses kavernosa di paru-paru. Pada penyakit jenis ini, dinding gua (rongga kosong di paru-paru) digantikan oleh jaringan fibrosa. Fibrosis juga terbentuk di sekitar gigi berlubang. Selain gua, terdapat fokus kontaminasi. Rongga-rongga tersebut dapat saling menyambung sehingga membentuk rongga yang besar. Paru-paru dan bronkus berubah bentuk dan sirkulasi darah di dalamnya terganggu.

Gejala TBC pada awal penyakitnya antara lain lemas dan berat badan turun. Seiring berkembangnya penyakit, sesak napas, batuk berdahak, dan suhu meningkat. Perjalanan penyakit tuberkulosis terjadi terus menerus atau berjangkit secara berkala. Ini adalah bentuk penyakit fibrosa-kavernosa yang menyebabkan kematian. Komplikasi tuberkulosis memanifestasikan dirinya dalam pembentukan kor pulmonal dengan gagal napas. Ketika penyakit ini berkembang, organ-organ lain akan terpengaruh. Komplikasi seperti perdarahan paru atau pneumotoraks dapat menyebabkan kematian.

TBC sirosis

Tuberkulosis sirosis merupakan manifestasi dari tuberkulosis sekunder. Selain itu, akibat usia penyakit, terdapat pembentukan jaringan fibrosa yang luas di paru-paru dan pleura. Seiring dengan fibrosis, fokus peradangan baru di jaringan paru-paru, serta rongga lama, muncul. Sirosis mungkin terlokalisasi atau menyebar.

Orang lanjut usia menderita TBC sirosis. Gejala penyakitnya antara lain batuk berdahak dan sesak napas. Suhu meningkat seiring dengan memburuknya penyakit. Komplikasi yang terjadi berupa kor pulmonal dengan sesak napas dan pendarahan di paru-paru yang menyebabkan kematian akibat penyakit tersebut. Perawatan terdiri dari pemberian antibiotik dengan sanitasi pohon bronkial. Ketika proses tersebut terlokalisasi di lobus bawah, dilakukan reseksi atau pengangkatan sebagian paru.

Jenis tuberkulosis ekstra paru

Tuberkulosis ekstraparu lebih jarang berkembang. Infeksi tuberkulosis pada organ lain dapat dicurigai jika penyakit ini tidak dapat diobati dalam jangka waktu lama. Menurut lokasi penyakitnya, bentuk tuberkulosis ekstraparu dibedakan, seperti:

• usus;
• osteoartikular;
• genitourinari;
• Yg berhubung dgn kulit

Tuberkulosis kelenjar getah bening sering berkembang selama infeksi primer. Limfadenitis tuberkulosis sekunder dapat berkembang ketika proses tersebut diaktifkan di organ lain. Infeksi ini sering terlokalisasi di kelenjar getah bening serviks, aksila, dan inguinalis. Penyakit ini dimanifestasikan dengan pembesaran kelenjar getah bening, demam, berkeringat, dan lemas. Kelenjar getah bening yang terkena lunak, bergerak pada palpasi, dan tidak menimbulkan rasa sakit. Jika terjadi komplikasi, terjadi degenerasi caseous pada kelenjar getah bening, kelenjar getah bening lain terlibat dalam proses tersebut, dan konglomerat kontinu terbentuk, menyatu dengan kulit. Dalam hal ini, kelenjar getah bening terasa nyeri, kulit di atasnya meradang, dan terbentuklah fistula, yang melaluinya produk peradangan spesifik pada kelenjar getah bening dikeluarkan. Pada tahap ini, pasien menularkan ke orang lain. Jika jalannya menguntungkan, fistula sembuh dan ukuran kelenjar getah bening berkurang.

TBC alat kelamin wanita lebih rentan terjadi pada wanita muda berusia 20-30 tahun. Penyakit ini sering kali terhapuskan. Gejala utamanya adalah infertilitas. Selain itu, pasien juga mengkhawatirkan ketidakteraturan menstruasi. Penyakit ini disertai dengan peningkatan suhu hingga 37,2 °C dan nyeri mengganggu di perut bagian bawah. Untuk menegakkan diagnosis digunakan pemeriksaan rontgen dan kultur sekret uterus. Hasil rontgen menunjukkan perpindahan rahim akibat perlengketan dan saluran dengan kontur yang tidak rata. Gambaran umum menunjukkan kalsifikasi di ovarium dan saluran tuba. Perawatan kompleks mencakup beberapa obat anti tuberkulosis dan berlangsung lama.

Diagnostik

Bagaimana cara mendiagnosis tuberkulosis pada tahap awal? Metode diagnostik awal dan efektif dilakukan di klinik selama fluorografi. Ini dilakukan untuk setiap pasien setahun sekali. Fluorografi untuk tuberkulosis menunjukkan fokus segar dan lama berupa infiltrasi, fokus atau rongga.

Jika dicurigai tuberkulosis, tes darah dilakukan. Jumlah darah sangat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan infeksi. Dengan lesi baru, leukositosis neutrofilik dicatat dengan pergeseran ke kiri. Dalam bentuk yang parah, limfositosis dan granularitas patologis neutrofil terdeteksi. Nilai ESR meningkat pada periode akut penyakit.

Metode pemeriksaan penting untuk mendeteksi basil Koch adalah kultur dahak untuk tuberkulosis. Mycobacteria hampir selalu terdeteksi dalam kultur jika rongga terlihat pada x-ray. Dengan infiltrasi di paru-paru, basil Koch terdeteksi melalui kultur hanya pada 2% kasus. Kultur dahak 3 kali lipat lebih informatif.

Tes tuberkulosis adalah metode wajib untuk diagnosis massal. Tes tuberkulin () didasarkan pada reaksi kulit setelah injeksi tuberkulin intradermal dalam berbagai pengenceran. Tes Mantoux untuk TBC negatif jika tidak ada infiltrasi pada kulit. Dengan infiltrasi 2-4 mm, pengujiannya diragukan. Jika infiltrasi lebih dari 5 mm, maka tes Mantoux dianggap positif dan menunjukkan adanya mikobakteri dalam tubuh atau kekebalan anti tuberkulosis setelah vaksinasi.

Perlakuan

Apakah TBC bisa sembuh dan berapa lama menjalani pengobatan? Sembuh atau tidaknya suatu penyakit tidak hanya bergantung pada lokasi berkembangnya proses infeksi, tetapi juga pada stadium penyakitnya. Kepekaan tubuh terhadap obat anti tuberkulosis sangat penting dalam keberhasilan pengobatan. Faktor-faktor yang sama ini mempengaruhi berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengobati penyakit ini. Jika tubuh sensitif terhadap obat anti tuberkulosis, pengobatan dilakukan terus menerus selama 6 bulan. Jika terjadi resistensi obat, pengobatan TBC dilanjutkan hingga 24 bulan.

Rejimen pengobatan modern untuk infeksi tuberkulosis mencakup penggunaan obat-obatan kompleks yang hanya berpengaruh bila digunakan secara bersamaan. Dengan sensitivitas obat, penyembuhan lengkap dari bentuk terbuka dicapai pada 90% kasus. Jika diobati secara tidak benar, bentuk infeksi yang mudah diobati berubah menjadi tuberkulosis yang resistan terhadap obat yang sulit diobati.

Perawatan kompleks juga mencakup metode fisioterapi dan latihan pernapasan. Beberapa pasien memerlukan perawatan bedah. Rehabilitasi pasien dilakukan di apotik khusus.

Perawatan obat dilakukan menurut skema 3, 4 dan 5 komponen.

Regimen tiga komponen mencakup 3 obat: Streptomisin, Isoniazid dan PAS (asam para-aminosalisilat). Munculnya strain mikobakteri yang resisten telah menyebabkan terciptanya rejimen pengobatan empat obat yang disebut DOTS. Skema ini meliputi:

• "Isoniazid" atau "Ftivazid";
• "Streptomisin" atau "Kanamisin";
• "Etionamida" atau "Pirazinamid";
• "Rifampisin" atau "Rifabutin".

Skema ini telah digunakan sejak tahun 1980 dan digunakan di 120 negara.

Regimen lima komponen terdiri dari obat yang sama, tetapi dengan tambahan antibiotik Ciprofloxacin. Regimen ini lebih efektif untuk tuberkulosis yang resistan terhadap obat.

Nutrisi medis

Nutrisi pada tuberkulosis paru ditujukan untuk memulihkan berat badan dan mengisi kekurangan vitamin C, B, A dan mineral.

Diet untuk TBC mencakup kategori produk berikut.

1. Peningkatan jumlah protein diperlukan karena pemecahannya yang cepat. Protein yang mudah dicerna ditemukan dalam produk susu, ikan, unggas, daging sapi muda dan telur lebih disukai. Produk daging harus direbus, direbus, tetapi tidak digoreng.
2. Disarankan untuk mendapatkan lemak sehat dari zaitun, mentega, dan minyak sayur.
3. Karbohidrat terkandung dalam makanan apa pun (sereal, kacang-kacangan). Produk madu dan tepung direkomendasikan. Karbohidrat yang mudah dicerna terdapat pada buah-buahan dan sayur-sayuran.

Makanan harus tinggi kalori dan disajikan segar. Dietnya terdiri dari 4 kali sehari.

Pencegahan

Cara utama pencegahan tuberkulosis adalah vaksinasi. Namun selain itu, dokter menyarankan:

• menjalani gaya hidup sehat dan aktif, termasuk jalan-jalan di udara segar;
• mengonsumsi makanan yang mengandung lemak hewani (ikan, daging, telur);
• jangan makan produk makanan cepat saji;
• makan sayur dan buah untuk mengisi kembali tubuh dengan vitamin dan mineral yang mendukung sistem kekebalan tubuh;
• Untuk mencegah infeksi, anak kecil dan orang lanjut usia tidak boleh melakukan kontak dekat dengan orang sakit. Bahkan kontak jangka pendek dengan orang sakit dalam bentuk terbuka dapat menyebabkan mereka tertular.

Vaksinasi

Pencegahan tuberkulosis pada anak-anak dan remaja dilakukan dengan mencegah infeksi dan mencegah penyakit. Cara paling efektif untuk mencegah TBC adalah vaksinasi. Vaksinasi tuberkulosis pertama dilakukan di rumah sakit bersalin bayi baru lahir pada hari ke 3-7. Vaksinasi ulang dilakukan pada usia 6-7 tahun.

Apa nama vaksin tuberkulosis? Bayi baru lahir menerima vaksin tuberkulosis lembut BCG-M. Vaksinasi pada saat vaksinasi ulang dilakukan dengan vaksin BCG.

Oleh karena itu, kami menyimpulkan bahwa tuberkulosis adalah penyakit menular yang umum dan menimbulkan bahaya bagi semua orang di sekitar kita, terutama bagi anak-anak dan orang-orang dengan daya tahan tubuh yang berkurang. Bahkan pasien dengan bentuk tertutup pun berpotensi membahayakan orang lain. TBC berbahaya karena komplikasinya dan seringkali berakhir dengan kematian. Pengobatan penyakit ini membutuhkan banyak waktu, kesabaran dan uang. Penyakit yang parah dan melemahkan membuat seseorang kehilangan kualitas hidupnya. Tindakan terbaik untuk mencegah penyakit ini adalah vaksinasi.