Gejala perikarditis dan pengobatan dengan obat tradisional. Perikarditis: gejala dan pengobatan. Dokter mana yang harus Anda hubungi jika Anda menderita perikarditis?

Perikarditis mengacu pada peradangan pada kantung perikardial. Penyakit ini serius dan cukup parah. Dalam hal ini, pengobatan tepat waktu adalah kunci prognosis yang baik. Kami akan memberi tahu Anda tentang pengobatan perikarditis dengan obat-obatan dan resep obat tradisional di artikel ini.

Kepatuhan terhadap rejimen pengobatan

Seperti halnya miokarditis, istirahat di tempat tidur sangat penting. Durasinya harus minimal satu bulan. Jika terdapat cairan di rongga perikardial, maka tirah baring harus ketat.

Dampaknya terhadap faktor yang menyebabkan terjadinya peradangan

Ketika semua penyebab yang menyebabkan peradangan pada perikardium dihilangkan, hal ini sering kali mempercepat pemulihan pasien.

Jika peradangan bersifat bakteri, antibiotik diresepkan secara intramuskular.

Perikarditis tidak diobati dengan obat antivirus, meskipun sering kali merupakan komplikasi dari infeksi virus. Dipercaya bahwa efektivitasnya pada perikarditis belum terbukti.

Dalam kasus perikarditis, yang berkembang dengan latar belakang penyakit sistemik, penyakit ini diobati terlebih dahulu, misalnya rheumatoid arthritis.

Dalam beberapa tahun terakhir, kasus perikarditis akibat TBC semakin sering terjadi. Untuk perikarditis tuberkulosis, obat anti tuberkulosis digunakan dan diresepkan untuk jangka waktu yang sangat lama hingga 6 bulan.

Pada infark miokard akut dengan komplikasi peradangan perikardium, biasanya tidak diperlukan pengobatan khusus, pengobatan penyakit yang mendasarinya sudah cukup.

Kadang-kadang bahkan perlu untuk menyuntikkan obat antibakteri langsung ke rongga perikardial, prosedur ini dilakukan untuk perikarditis purulen.

Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)

Dokter telah menggunakan kelompok obat ini dalam pengobatan perikarditis cukup lama. Mereka menghilangkan peradangan dan menghilangkan rasa sakit. Terutama digunakan: indometasin dan voltaren. Dosis obat ini hanya dipilih oleh dokter..

NSAID sering menyebabkan lesi erosif pada saluran cerna, sehingga diresepkan hanya jika lambung sehat dan dikombinasikan dengan obat pelindung lambung (misalnya omeprazole).

Obat glukokortikoid

Mekanisme autoimun dan alergi memainkan peran penting dalam perkembangan perikarditis. Mekanisme ini lebih jelas pada perikarditis sistemik dan alergi, tetapi dapat juga berkembang pada perikarditis lain. Glukokortikosteroid menghilangkan reaksi alergi dalam tubuh dan juga memiliki sifat anti-inflamasi.

Prednisolon adalah perwakilan utama kelompok ini. Ini diresepkan dalam bentuk tablet dan dosisnya dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan prosesnya.

Obat glukokortikosteroid tidak digunakan untuk perikarditis purulen, serta untuk perikarditis yang disebabkan oleh tumor.

Obat untuk pengobatan perikarditis

Tusukan rongga perikardial

Ada indikasi ketat untuk tusukan rongga perikardial.

1. Akumulasi eksudat yang cepat di rongga perikardial, dikombinasikan dengan tamponade jantung. Dalam hal ini, tusukan rongga perikardial sangat mendesak dan merupakan tindakan penting.
2. Adanya perikarditis purulen.
3. Untuk memperjelas diagnosis pada kasus perikarditis eksudatif.

Tusukan rongga perikardial selalu dilakukan di bawah kendali elektrokardiografi. Saat melakukan manipulasi ini, dokter sering kali memasukkan kateter ke dalam rongga perikardial, yang kemudian disuplai obat ke jantung, seperti antibiotik, hidrokortison, dan prednisolon.

Dengan berkembangnya tamponade jantung, evakuasi cairan dari rongga perikardial dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Penting untuk diketahui setiap orang tanda-tanda tamponade, yang memerlukan rawat inap segera dalam perawatan intensif:

• Sesak napas saat istirahat, yang sangat terasa.
• Pasien “merasa takut.”
• Pasien dipenuhi keringat dingin.
• Bibir, hidung dan telinga menjadi kebiruan.
• Wajah dan leher membengkak.
• Tekanan darah rendah atau tidak terdeteksi sama sekali.
• Denyut nadi tidak teratur dan sulit dipalpasi.
• Terjadi penumpukan cairan yang cepat (selama beberapa jam) di perut (asites).

Jika terjadi penumpukan cairan yang cepat di rongga jantung di rumah sakit, ahli jantung biasanya meresepkan pembatasan cairan hingga 500 ml per hari, diet dengan garam terbatas dan diuretik. Dua diuretik menjadi yang teratas: furosemide dan veroshpiron.

Dalam kasus sindrom asites edematous yang parah, Lasix diberikan secara intravena.

Perawatan bedah perikarditis

Perikarditis konstriktif sulit diobati dengan pengobatan konvensional dan biasanya diobati dengan pembedahan.

Periode pra operasi meliputi pemberian obat antibakteri dan anti inflamasi. Selanjutnya, sebuah operasi dipanggil perikardiektomi.

Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghancurkan kapsul kalsifikasi di area ventrikel, yang mendorong ekspansi normal jantung selama diastol.

Setelah operasi, Anda harus tetap di tempat tidur untuk waktu yang lama.

Metode tradisional pengobatan perikarditis

Peradangan pada kantung perikardial adalah penyakit yang cukup serius, sehingga penggunaan metode pengobatan tradisional hanya mungkin dilakukan setelah tingkat keparahan prosesnya mereda dan, tentu saja, dengan izin dari dokter yang merawat. Postulat lama: “Jangan menyakiti” sangat tepat di sini.

Penyebab dan gejala perikarditis. Bagaimana cara mengobatinya perikarditis obat tradisional. Pengobatan penyakit jantung dan arteri dengan cara improvisasi di rumah: ramuan obat untuk perikarditis.

Penyakit jantung dan arteri

Penyebab dan pengobatan perikarditis. Obat tradisional: ramuan apa yang digunakan perikarditis dan produk yang terbuat dari ramuan ini.

Perikarditis

Obat tradisional

Perikarditis adalah peradangan pada perikardium, kantung membran yang mengelilingi jantung. Penyakit ini bisa disebabkan oleh infeksi, penyakit seperti lupus eritematosus sistemik, rematik, atau trauma dada.

Gejala perikarditis: Seringkali ada nyeri dada, yang diperburuk dengan pernapasan dan perubahan posisi tubuh, serta kesulitan bernapas.

Obat tradisional, pengobatan perikarditis

Pengobatan perikarditis dengan jarum pinus, obat tradisional

Haluskan 5 sendok makan daun pinus muda (cemara, pinus, cemara, juniper), tuangkan 0,5 liter air mendidih, nyalakan api dan didihkan. Masak dengan api kecil selama 10 menit, biarkan selama 6-8 jam di tempat hangat, saring. Untuk perikarditis, minum 0,5 gelas 4-5 kali sehari.

Pengobatan perikarditis dengan infus herbal, obat tradisional

Ambil bunga hawthorn, bunga calendula, buah dill, jerami oat, bunga linden dalam jumlah yang sama. Tuang 5 g koleksi bubuk ke dalam 250 ml air mendidih, biarkan di tempat hangat (dalam termos) selama 3 jam, saring. Ambil 50 ml hangat 3-4 kali sehari 30 menit sebelum makan untuk perikarditis.

Obat tradisional: pengobatan perikarditis dengan tingtur birch berambut cokelat

Isi toples kaca 2/3 penuh dengan catkins birch staminate (ukuran lebih besar), isi hingga penuh dengan vodka, tutup dan biarkan selama 14 hari. Jangan tegang. Ambil dari 20 tetes hingga 1 sendok teh 3 kali sehari 30 menit sebelum makan. Saat menggunakan tingtur ini, rasa sakit di jantung mereda, sesak napas hilang, dan kekuatan muncul.

Pengobatan perikarditis dengan ramuan herbal, obat tradisional

Ambil 3 bagian herba motherwort, herba cudweed, bunga hawthorn, dan 1 bagian bunga kamomil. Tuang 1 sendok makan adonan ke dalam 1 gelas air mendidih, biarkan selama 8 jam, saring. Ambil 0,5 cangkir 3 kali sehari, 1 jam setelah makan.

Pengobatan perikarditis dengan infus ramuan obat, obat tradisional

Ambil 2 bagian buah adas manis, 1 bagian rimpang dengan akar valerian officinalis, herba yarrow dan daun lemon balm. Tuang 1 sendok makan adonan ke dalam 1 gelas air mendidih, biarkan selama 30 menit, saring. Ambil siang hari dalam 2-3 dosis.

Pengobatan perikarditis dengan mengumpulkan tanaman obat, obat tradisional

Masing-masing 3 bagian: cudweed hijau, sayuran motherwort, bunga hawthorn, dan 1 bagian bunga kamomil. Seduh 1 sendok makan adonan dengan 1 gelas air mendidih, biarkan selama 8 jam, saring. Ambil 0,5 cangkir 3 kali sehari 1 jam setelah makan untuk perikarditis.

Pengobatan jantung harus diikuti dengan ketat oleh semua instruksi dari ahli jantung yang merawat. Anda tidak dapat memilih obat dan menentukan dosisnya sendiri. Bagaimanapun, terapi penyakit ini melibatkan penggunaan berbagai kelompok obat yang memiliki efek terapeutik berbeda.

Obat apa yang bisa digunakan: mekanisme kerja dan ciri penggunaannya

Perawatan dasar perikarditis jantung didasarkan pada menghilangkan gejala. Selain itu, obat-obatan diresepkan untuk menetralisir penyebab penyakit. Mari kita tinjau obat-obatan untuk rejimen pengobatan dasar.

Analgesik anti inflamasi: Aspirin, Ibuprofen, Indometasin, Diklofenak. Kelompok ini termasuk dalam inhibitor non-selektif siklooksigenase 1 dan 2. Siklooksigenase merupakan enzim yang berperan dalam mengurangi proses inflamasi. Obat-obatan tersebut membantu mengencerkan darah, menghilangkan proses inflamasi, menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan efusi. Aturan penerimaan:

1. Asam asetilsalisilat sebaiknya diminum maksimal 8 kali sehari, 500 mg. Durasi kursus adalah 14-21 hari.
2. Diklofenak diminum tiga kali sehari, maksimal 50 mg. Kursus pengobatan adalah 21 hari.
3. Ibuprofen diresepkan 400 mg empat kali sehari.
4. Indometasin – 4 kali sehari, 50 mg.

Obat-obatan ini harus diminum segera setelah makan, karena memiliki efek negatif pada lambung, menyebabkan maag dan maag.

Obat antiinflamasi nonsteroid. Inhibitor siklooksigenase 2 selektif termasuk Lornoxicam, Meloxicam, Celecoxib. Obat-obatan tersebut memiliki sifat anti-inflamasi. Berbeda dengan kelompok sebelumnya, efektivitasnya sedikit lebih rendah, namun obat tersebut tidak memberikan efek negatif pada saluran pencernaan. Oleh karena itu, mereka diresepkan bahkan untuk manifestasi ulseratif. Aturan aplikasi:

1. Lornoxicam diproduksi dalam bentuk tablet dan injeksi. Tablet diminum dua kali sehari, 8 mg. Solusi injeksi juga digunakan. Durasi kursus adalah 21 hari.
2. Meloxicam sebaiknya diminum dua kali sehari, 7,5 mg.
3. Celecoxib – maksimal 200 mg sekali sehari.

Morfin dianggap sebagai tindakan yang paling efektif dan tercepat. Jika dosisnya ditingkatkan secara artifisial, kecanduan dapat terjadi. Berdampak negatif pada sistem pernapasan. Oleh karena itu, patuhi dosis yang ditentukan dengan ketat.

Obat ini tersedia dalam larutan injeksi yang dapat diberikan secara intramuskular atau intravena. Semakin rendah intensitas ambang nyeri, semakin rendah pula dosis yang dibutuhkan. Dosis minimal 2 mg, maksimal 15. Larutan injeksi bisa digunakan maksimal 2 kali sehari.

Pentazocine diberikan secara intramuskular atau diminum hingga 8 kali sehari. Dosis maksimum larutan adalah 60 mg, tablet – 100. Gunakan secara oral setelah makan.

Tramadol digunakan untuk pemberian intramuskular dan pemberian oral. Durasi pengobatan adalah 14 hari. Minum tablet 50 mg dua kali sehari. Jika ambang nyeri sangat kuat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 200 mg. Suntikan juga diberikan 2 kali sehari, tetapi maksimal 100 mg.

Kelompok obat ini dapat membuat ketagihan, jadi dilarang keras melebihi dosis Anda sendiri.

Banyak obat terapi dasar memiliki efek negatif pada saluran pencernaan, sehingga obat yang sesuai juga diresepkan. Dan terapi utama ditentukan tergantung pada penyebab perikarditis jantung.

Fitur pengobatan dengan obat untuk berbagai jenis perikarditis

Apa yang harus dilakukan bila tidak ada tamponade jantung? Jika tidak ada tamponade jantung dan efusinya sedang, dokter akan meresepkan diuretik yang akan dengan cepat mengeluarkan kelebihan cairan dari tubuh. Yang paling umum digunakan adalah Furosemid biasa. Durasi pengobatan adalah 6-8 hari. Dosis dikurangi secara bertahap menjelang akhir terapi.

Selain itu, glukokortikosteroid hormonal juga diresepkan. Mereka menetralisir proses inflamasi. Obat yang paling umum digunakan: Prednisolon, produk berbahan dasar prednol, dekortin dan metipred. Efek terbesar dapat dicapai dengan menyuntikkan obat ke area perikardial.

Apa yang harus dilakukan dengan tamponade jantung? Jika terdapat tamponade jantung, dilakukan tusukan dari perikardium, setelah itu larutan glukokortikosteroid disuntikkan langsung ke perikardium.

Pengobatan perikarditis jantung jenis menular. Dalam kasus lesi menular pada perikardium jantung, terapi dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan ketat staf medis. Obat yang diresepkan diberikan melalui suntikan - di dalam vena.

Antibiotik berikut digunakan:

1. Benzilpenisilin digunakan untuk infeksi streptokokus. Ini diberikan secara intravena hingga 6 kali sehari. Durasi pengobatan maksimal 21 hari.
2. Vankomisin digunakan untuk bakteri stafilokokus. Obat ini diberikan dua kali sehari.
3. Amoxiclav (campuran asam klavulanat dan amoksisilin). Durasi minimum terapi adalah 14 hari. Diberikan secara intravena hingga 4 kali sehari.

Terapi perikarditis tuberkulosis. Untuk lesi tuberkulosis pada perikardium jantung, metode pengobatan dipilih berdasarkan jenis penyakit dan tingkat keparahan patologi yang mendasarinya. Terapi dilakukan di fasilitas yang terisolasi. Durasi pengobatannya lama. Obat:

1. Pirazinamid diminum tiga kali sehari.
2. Isoniazid juga tersedia dalam bentuk tablet, namun Anda perlu meminumnya maksimal dua kali sehari.
3. Rifampisin diberikan secara eksklusif secara intravena dua kali sehari.

Jika reaksi stabil terhadap obat yang diresepkan terdeteksi, obat tersebut diganti dengan obat alternatif. Dalam setiap kasus, dosis individual dipilih.

Pengobatan perikarditis jamur. Dalam kasus infeksi jamur, pemberian obat secara intravena dilakukan. Durasi pengobatan setidaknya satu setengah bulan. Yang paling umum digunakan adalah Flusitosin dan Amfoterisin B. Yang pertama diberikan melalui infus selama 6 jam. Obat lain juga digunakan sebagai penetes. Keunikannya - dalam beberapa kasus, pengobatan khusus tidak diperlukan sama sekali, karena penyakitnya akan hilang dengan sendirinya.

Apa yang harus dilakukan dengan perikarditis virus? Untuk penyakit jantung akibat virus, pengobatan dasar digunakan dan obat antivirus tidak digunakan. Selain itu, untuk beberapa jenis virus, dilakukan pengobatan sebagai berikut.

Untuk sitomegalovirus, hiperimunoglobulin digunakan, yang diberikan secara intravena. Regimen terapinya spesifik: obat ini digunakan pada hari pertama, keempat, kedelapan pengobatan. Kemudian, setelah 4 hari berikutnya, dosisnya dikurangi setengahnya.

Untuk parvovirus B19 dan adenovirus, larutan imunoglobulin disuntikkan tetes demi tetes selama 8 jam. Dua prosedur sudah cukup: pada hari pertama terapi umum dan pada hari ketiga.

Untuk virus Coxsackie, interferon beta atau alfa ditusuk. Obat tersebut disuntikkan ke dalam rongga organ.

Terapi perikarditis autoimun. Jika perikarditis terjadi dengan latar belakang kelainan autoimun, obat antiinflamasi hormonal digunakan. Sitostatika juga diresepkan. Mereka dibutuhkan untuk memperlambat pertumbuhan dan proses pembelahan sel. Colchicine juga dapat digunakan.

Terapinya cukup rumit, sehingga sangat jarang untuk menghilangkan patologi sepenuhnya. Hal ini dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti jumlah efusi, kemampuan penyerapannya, adanya murmur jantung dan kadar sel darah putih dalam darah.

Pengobatan perikarditis dengan obat-obatan selama kehamilan dan menyusui

Diketahui bahwa selama kehamilan dan menyusui berikutnya, banyak obat yang dilarang keras bagi seorang wanita, karena dapat membahayakan janin dan anak. Tapi apa yang harus dilakukan jika perikarditis terdeteksi? Toh penyakit ini tergolong serius.

Jadi, perikarditis baru bisa diobati pada trimester ke-3, karena risikonya besar pada tahap kehamilan lainnya. Untuk alasan yang sama, jika perikarditis terdeteksi pada trimester 1 dan 2, lebih disarankan bagi seorang wanita untuk melakukan terminasi buatan (aborsi).

Terapi pada wanita hamil atau menyusui ditujukan untuk menetralisir agen penyebab penyakit, menghilangkan gejala dan mencegah berkembangnya komplikasi. Perawatan dilakukan di rumah sakit. Persyaratan utama:

• kepatuhan terhadap istirahat di tempat tidur;
• pengecualian aktivitas fisik yang intens;
• menghindari kerja berlebihan;
• nutrisi yang tepat, kaya magnesium dan potasium;
• pengecualian situasi stres dan kecemasan secara umum;
• kepatuhan yang ketat terhadap semua instruksi dari spesialis yang merawat.

Jika perikarditis menular pada jantung terdeteksi, pengobatan antibakteri ditentukan. Antibiotik dipilih dengan mempertimbangkan patogen dan tidak adanya kontraindikasi untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui. Obat anti inflamasi, obat pereda nyeri dan imunomodulator diperlukan.

Jika antibiotik kuat diresepkan, menyusui harus dihentikan. Jika perikarditis jantung sekunder terdeteksi, resorpsi efusi perlu dicapai, oleh karena itu kortikosteroid diresepkan. Jika terjadi akumulasi eksudat yang cepat atau kompresi otot jantung yang signifikan, maka intervensi bedah dilakukan.

Dalam pengobatan perikarditis jantung, deteksi dini penyakit dan pengobatan tepat waktu memainkan peran besar. Semakin dini pengobatan perikarditis dimulai, semakin baik prognosisnya. Oleh karena itu, pelajari dengan cermat bagaimana patologi memanifestasikan dirinya, dan jika Anda memiliki gejala seperti itu, temui dokter spesialis yang akan meresepkan obat untuk Anda.

Karena perikardium paling sering merupakan penyakit sekunder, pengobatannya harus dimulai dengan pengobatan penyebab yang mendasarinya, tanpa melupakan perikardium itu sendiri. Tergantung pada bentuk penyakitnya, pengobatan perikarditis bisa bersifat konservatif atau bedah.

Perawatan obat

Obat utama yang digunakan dalam pengobatan perikarditis adalah antibiotik dan obat antiinflamasi nonsteroid. Resepkan natrium diklofenak, mesulida, movalis. Pada suhu tubuh tinggi yang dikombinasikan dengan nyeri, glukokortikoid, misalnya prednisolon, diresepkan.

Perikarditis purulen dan kokus diobati dengan antibiotik non-selektif, misalnya penisilin, serta kombinasi streptomisin dengan PAS dan ftivazide, yang digunakan untuk melawan tuberkulosis. Terkadang antibiotik disuntikkan langsung ke rongga perikardial menggunakan jarum tusuk.

Pada perikarditis rematik Obat antirematik mengemuka: kelompok salisilat (butadione, piramidon) dan hormon steroid. Perjalanan pengobatannya cukup lama - hingga enam bulan, terkadang dilengkapi dengan obat jantung.

Obat digitalis jarang efektif dalam pengobatan perikarditis, karena tidak ada gejala utama yang berguna - hipertrofi miokard. Obat lain dalam kelompok ini juga tidak efektif. Sebagai gantinya, kapur barus atau kafein dalam dosis biasa digunakan. Untuk nyeri, obat penghilang rasa sakit dan bahkan obat-obatan (promedol, morfin, omnopon) diindikasikan.

Untuk menekan reaksi inflamasi eksudatif, penggunaan prednisolon (kortison) bermanfaat, tidak hanya pada kasus varian rematik dan tuberkulosis, tetapi juga pada pengobatan. perikarditis kering yang tidak diketahui asal usulnya.

Karena penyakit ini biasanya bersifat jangka panjang, menyebabkan gangguan pada kesejahteraan dan gizi pasien, penting untuk membuat penyakit ini mudah dicerna, memperkayanya dengan vitamin P, C dan kelompok B, dan ketika mengobati perikarditis eksudatif, itu adalah perlu untuk membatasi asupan cairan dan garam.

Pengobatan perikarditis akut harus dilakukan dengan tirah baring, dan dalam bentuk eksudatif, diperlukan rawat inap wajib. Bahkan setelah penghentian tahap aktif dan efusi, pasien harus tetap berada di bawah pengawasan medis untuk waktu yang lama, karena sering terjadi kekambuhan. Kemampuan kerja pasien seperti itu pulih agak lambat, sehingga ia dan dokter harus bersabar.

Pasien dengan bentuk perikarditis konstriktif mempertahankan kemampuan mereka untuk bekerja selama beberapa waktu, tetapi seiring waktu mereka kehilangannya, dan jika intervensi bedah tidak memberikan efek, maka kemampuan mereka untuk bekerja hilang sama sekali.

Operasi

Jika ada ancaman tamponade jantung, peningkatan efusi dan perikarditis purulen, dilakukan tusukan perikardial. Paling sering, cairan dipompa keluar dengan jarum khusus dari kantung perikardial.

1. Jarum yang panjang (minimal 10 cm) dan tebal (1,2 mm) dimasukkan ke dalam area prosesus xiphoid, terbentuk di antara jarum tersebut dan tulang rawan kosta ketujuh yang terletak di sebelah kiri. Jarum melewati bagian belakang tulang dada. Ujung jarum dihubungkan ke elektroda dada elektrokardiograf.
2. Saat jarum bertemu dengan jantung, dokter merasakan detak jantungnya.
3. Segala sesuatu yang terjadi diatur oleh EKG. Jika dokter melihat adanya elevasi segmen ST, jarum ditarik sedikit ke belakang hingga elevasi berhenti.
4. Dengan menggunakan kateter plastik tipis, isi perikardial diaspirasi. Kateter dimasukkan dengan pemandu ke dalam rongga perikardial.
5. Langkah terakhir adalah pemberian antibiotik, sitostatika dan glukokortikoid melalui kateter.

Tusukan perikardial tidak menjamin kesembuhan penyakit secara menyeluruh, karena sering terjadi kekambuhan. Jika setelah beberapa kali tusukan eksudat masih menumpuk, dilakukan perikardiektomi (pengangkatan perikardium).

Dengan perikarditis purulen sering terjadi perikardium dibuka(terkadang dengan reseksi parsial). Operasi dilakukan melalui rongga pleura kiri dengan pengeluaran nanah melalui drainase.

Bagaimana cara menyembuhkan perikarditis konstriktif dan ekstensif? Mereka biasanya memerlukan intervensi bedah. Selama operasi, dilakukan reseksi tulang rusuk di dekat jantung, diikuti dengan pengangkatan sebagian perikardium yang menebal dan pelepasan bagian jantung yang tertekan (puncak jantung, ventrikel, lubang vena). cava).

Dengan “cangkang hati” Anda harus melakukan hal yang sangat signifikan reseksi(pengangkatan sebagian organ) untuk menghilangkan jaringan yang mengeras.

Setelah operasi kardiolisis(penghilangan fusi perikardium dengan kulit terluar jantung) jantung, terbebas dari belenggu, dapat bekerja lebih leluasa, hati dan vena cava mengalirkan darah ke dalamnya dengan lebih baik, sehingga mengurangi stagnasi di hati dan sistem vena. Kadang-kadang bahkan pasien dapat kembali melakukan aktivitas fisik yang berat.

Metode tradisional pengobatan perikarditis

Pengobatan perikarditis dengan obat tradisional sebaiknya tidak menjadi alternatif pengobatan atau terlebih lagi pembedahan, tetapi sebagai pengobatan tambahan yang memberikan peluang keberhasilan lebih besar, cukup cocok.

jarum

Dari pucuk muda tumbuhan runjung (pinus, cemara, juniper, dan cemara) diperoleh ramuan yang cukup efektif untuk membantu mengobati perikarditis. Untuk menyiapkan rebusan, 5 sendok makan jarum pinus dikukus dalam 0,5 liter air mendidih, diletakkan di atas api kecil dan direbus selama 10 menit. Kemudian bejana berisi kaldu panas dibungkus dan diinfuskan selama 8 jam atau lebih.

Cairannya disaring dan diminum maksimal 5 kali sehari, setengah gelas.

tunas pohon birch

Obat yang sangat baik adalah tingtur birch catkins. Untuk kuncup besar, Anda perlu mengisi toples liter dua pertiga penuh, mengisinya dengan vodka, tutup dan biarkan selama 2 minggu. Tidak perlu menyaring tingtur sebelum digunakan.

Diminum tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan, 20 tetes. Obat ini membantu mengatasi sesak napas, lemas, dan sakit jantung.

Campuran dan biaya obat

Jika Anda menderita perikarditis, pengobatan dengan obat tradisional sering kali menggunakan ramuan herbal:

• Anda perlu mencampurkan masing-masing 3 bagian bunga hawthorn, cudweed dan motherwort, serta 1 bagian kamomil. Satu sendok makan campuran yang dihasilkan ditambahkan ke segelas air mendidih dan dibiarkan selama 8 jam, kemudian disaring melalui kapas. Infusnya diminum tiga kali sehari, 100 ml, 1 jam setelah makan.
• 2 bagian biji adas manis dicampur dengan akar valerian dan adas manis yang sama, serta yarrow dan lemon balm (masing-masing 1 bagian komponen). Satu sendok makan campuran yang dihasilkan dituangkan dengan segelas air mendidih dan dibiarkan selama setengah jam. Tingturnya disaring dan diminum dalam 2-3 dosis.
• Bijinya dikeluarkan dari lemon, setelah itu digiling dalam penggiling daging bersama dengan kulitnya, dan biji aprikot yang dihancurkan menjadi bubuk ditambahkan ke dalamnya. Kemudian ditambahkan 0,5 liter madu dan bubur geranium disana. Gunakan 1 sendok makan sebelum makan.
• Bantuan yang baik dalam memerangi perikarditis rematik adalah tingtur bunga jagung. Untuk menyiapkannya, tuangkan satu sendok makan bunga tanaman dengan alkohol 70% (100 ml) dan biarkan selama kurang lebih dua minggu. Tingtur diminum tiga kali sehari sebelum makan. Kursus berlanjut tergantung kondisi pasien.
• Perikarditis kering, yang terjadi sebagai komplikasi setelah menderita flu, dapat diobati dengan madu dan rose hips. Pertama, tingtur rosehip dibuat: satu sendok teh buah yang dihancurkan ditempatkan dalam termos dan 0,5 liter air mendidih dituangkan ke dalamnya, di mana ia diinfuskan hingga 10 jam. Satu sendok makan madu ditambahkan ke infus, setelah itu cairannya disaring. Teh yang dihasilkan menyehatkan dan nikmat diminum setengah gelas tiga kali sehari.

Yang terpenting bagi orang yang sakit jantung diperlukan nutrisi yang tepat, yang meliputi: sayuran hijau, ikan, kacang-kacangan, jus, buah-buahan kering dan segar, aneka buah beri, dan makanan laut. Sebaiknya konsumsi minyak ikan, royal jelly, dan bee pollen secara berkala.

Obat dan metode pengobatan perikarditis apa yang Anda ketahui? Ceritakan kepada kami tentang hal ini atau pengalaman Anda dalam mengobati penyakit ini di komentar - bantu orang lain mengatasi penyakit ini!

© Penggunaan materi situs hanya dengan persetujuan administrasi.

Peradangan pada selaput serosa jantung (lapisan visceralnya) disebut perikarditis. Penyakit ini disebabkan oleh faktor mekanis, toksik, imun (autoimun dan eksoalergi), serta faktor infeksi. Mereka menyebabkan kerusakan primer pada membran serosa jantung.

Patogenesis dan bentuk utama penyakit ini

Mekanisme timbulnya dan berkembangnya perikarditis meliputi hal-hal sebagai berikut:

Infeksi memasuki rongga perikardial melalui dua cara:

1. Limfogen, berbagai infeksi pada ruang subdiafragma, paru-paru dan pleura, serta mediastinum paling sering menyebar melaluinya;
2. Secara hematogen, menyebabkan kerusakan pada infeksi virus atau penyakit septik.

Dengan berkembangnya penyakit seperti radang selaput dada bernanah, abses dan tumor mediastinum dan paru-paru, proses inflamasi menyebar langsung ke perikardium. Bentuk-bentuk perikarditis berikut ini berkembang:

• berserat, yang ditandai dengan munculnya lapisan visceral yang berbulu karena endapan benang fibrin di atasnya, serta sedikit pembentukan cairan.
• Serosa-fibrin, di mana sejumlah kecil eksudat protein yang relatif padat ditambahkan ke benang fibrin.
• serius, dengan pembentukan eksudat serosa asal protein kepadatan tinggi, yang memiliki kemampuan untuk diserap sepenuhnya. Perikarditis jenis ini ditandai dengan proliferasi granulasi selama resorpsi eksudat dan pembentukan jaringan parut. Akibatnya, lapisan visceral tersolder, dalam beberapa kasus, rongga perikardial ditumbuhi seluruhnya. Selaput kedap air terbentuk di sekitar jantung. Patologi ini disebut "cangkang jantung". Terkadang perlengketan juga terbentuk di bagian luar, ketika perikardium menyatu dengan diafragma, mediastinum, atau pleura.
• Dengan diatesis hemoragik, tuberkulosis, proses inflamasi yang terjadi akibat berbagai cedera di area dada (misalnya pasca operasi), berkembang perikarditis hemoragik, disertai dengan peningkatan tajam jumlah sel darah merah.
• Serosa-hemoragik, dengan terbentuknya kandungan purulen serosa dan peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah.
• Bernanah, disertai efusi keruh yang mengandung peningkatan jumlah fibrin dan neutrofil.
• Yg menyebabkan perbusukan, berkembang sebagai akibat dari infeksi anaerobik.

Penyebab perikarditis

Ada juga penyebab metabolik perikarditis. Ini adalah tirotoksikosis, miksedema, asam urat, gagal ginjal kronis. Hal ini dapat menyebabkan perikarditis, meskipun dalam beberapa tahun terakhir kasus perikarditis rematik sangat jarang dilaporkan. Namun peradangan pada lapisan visceral yang disebabkan oleh kolagenosis atau lupus eritematosus sistemik mulai lebih sering didiagnosis. Seringkali, perikarditis terjadi akibat alergi obat. Ini terjadi karena lesi alergi pada kantung perikardial.

Manifestasi klinis

Gejala perikarditis terutama terlihat pada bentuk penyakit akut. Nyeri akut yang sangat kuat terjadi di daerah puncak jantung atau tulang dada bagian bawah, mirip dengan sindrom nyeri radang selaput dada atau infark miokard. Ini mungkin menyebar ke daerah epigastrium, lengan kiri, leher atau bahu kiri. Ini adalah manifestasi dari perikarditis kering.

Dengan perikarditis eksudatif (efusi), timbul rasa sakit atau muncul rasa berat di dada. Ketika efusi muncul, sesak napas parah terjadi saat berjalan atau dalam posisi tegak statis, yang meningkat seiring dengan peningkatan jumlah eksudat. Saat seseorang duduk atau sedikit mencondongkan tubuh ke depan, sesak napas berkurang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa eksudat purulen turun ke bagian bawah perikardium, membuka jalan bagi aliran darah. Oleh karena itu, pasien secara naluriah mencoba mengambil posisi yang membuatnya lebih mudah bernapas. Cairan yang diproduksi di perikardium memberi tekanan pada saluran pernapasan bagian atas sehingga menyebabkan batuk kering. Karena itu, saraf frenikus tereksitasi dan muntah dapat terjadi.

Peningkatan jumlah isi purulen yang terakumulasi di kantung perikardial menyebabkan, disertai kesulitan mengisi ventrikel kiri dengan darah saat berelaksasi. Dan hal ini pada gilirannya menjadi penyebab kegagalan peredaran darah di lingkaran sistemik. Hal ini diwujudkan dengan munculnya edema, pembesaran vena serviks (tanpa denyut), asites (edema perut) dan pembesaran hati. Perikarditis eksudatif berkembang dengan latar belakang suhu subfebrile (37°-37,5°C), pergeseran formula leukosit ke kiri. Terjadi denyut paradoks (berkurang pada inspirasi). Tekanan darah juga menurun.

Bentuk kronis penyakit ini ditandai dengan dua jenis perkembangan klinis: perekat dan konstriktif.

1. Dengan perikarditis perekat, pasien mengalami nyeri di jantung, ia mengalami batuk kering, yang meningkat selama aktivitas fisik.
2. Pada tipe konstriktif, wajah pasien menjadi bengkak, dengan tanda-tanda sianosis, pembuluh darah di leher membesar, dan gangguan trofik dapat muncul di kulit kaki hingga berubah menjadi borok. Triad Beck juga diamati: peningkatan tekanan vena, asites dan penurunan ukuran ventrikel jantung.

Perjalanan jenis perikarditis tertentu

Klasifikasi perikarditis dilakukan:

• Menurut manifestasi klinisnya: untuk perikarditis fibrinosa (kering) dan eksudatif (eksudatif);
• Sesuai dengan sifat kursusnya: akut dan kronis.

Perikarditis fibrinosa akut

Perikarditis fibrinosa akut (jika merupakan penyakit independen) memiliki perjalanan penyakit yang jinak. Perawatannya tidak menimbulkan kesulitan dan berakhir setelah satu atau dua bulan dengan hasil yang baik (tidak ada sedikit pun sisa penyakitnya). Ini memiliki etiologi virus dan terjadi karena hipotermia tubuh dengan latar belakang penyakit pernapasan akut. Generasi muda lebih rentan terhadap penyakit ini. Hal ini ditandai dengan timbulnya nyeri secara tiba-tiba di daerah jantung (di belakang tulang dada), disertai sedikit peningkatan suhu.

Perikarditis menular akut

Perikarditis akut yang terjadi dengan latar belakang penyakit menular (misalnya pneumonia) terjadi tanpa gejala yang jelas. Hal ini sering membuat diagnosis menjadi sulit, yang mengarah pada perkembangan perikarditis kronis perekat dengan pembentukan "jantung cangkang" dan perlengketan. Bentuk penyakit ini berbahaya karena dapat timbul komplikasi berupa perikarditis purulen, yang hanya dapat diobati dengan metode bedah.

Perikarditis eksudatif

Perikarditis efusi (eksudatif) paling sering terjadi dalam bentuk subakut atau kronis, dengan kekambuhan dan akumulasi sejumlah besar cairan di rongga perikardial. Secara klinis, ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk perikarditis adhesif (perekat) dan kompresif (konstriktif):

1. Perikarditis perekat ditandai dengan fusi ekstraperikardial kasar atau pengendapan kapur di jaringan parut dengan pembentukan jantung lapis baja. Dalam hal ini, amplitudo kontraksi jantung tidak memiliki batasan, sering kali terjadi sinus takikardia dan suara jantung yang teredam secara tajam. Dalam beberapa kasus, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala.
2. Perikarditis konstriktif (kompresi) lebih sering terdeteksi pada pria. Dengan berkembangnya bentuk penyakit ini, terjadi kompresi jantung, yang menyebabkan penurunan pengisian darah pada diastol jantung. Vena cava juga terkompresi sehingga mengakibatkan penurunan aliran darah ke jantung. Mengembangkan. Bahaya perikarditis konstriktif adalah proses inflamasi dapat menyebar ke kapsul hati dan menyebabkan penebalannya. Hal ini menyebabkan kompresi vena hepatik. Pseudocirrhosis Pick terjadi. Dalam beberapa kasus, efusi dalam jumlah besar menekan paru-paru kiri, menyebabkan pernapasan bronkial di area sudut skapula kiri.

Perikarditis purulen eksudatif

Perikarditis purulen eksudatif disebabkan oleh mikroflora piogenik kokus, yang memasuki rongga perikardial secara hematogen. Paling sering terjadi dalam bentuk akut dan parah, disertai keracunan tubuh dan suhu tinggi, gejala tamponade jantung dalam bentuk akut dan subakut. Perjalanan penyakit yang bernanah sering menyertai perikarditis traumatis. Dalam hal ini, cairan menumpuk dalam jumlah besar di rongga perikardial. Hanya diagnosis dan pembedahan tepat waktu yang dapat menyelamatkan nyawa pasien yang didiagnosis menderita perikarditis purulen. Tingkat kematian tertinggi diamati dengan perikarditis purulen, yang berkembang sangat cepat. Terapi obat untuk bentuk penyakit ini tidak efektif.

Perikarditis hemoragik

Perikarditis juga dapat berkembang dengan latar belakang kanker. Tumor kanker bermetastasis ke lapisan visceral membran jantung. Hal ini menyebabkan perikarditis hemoragik. Hal ini dibedakan dari spesies lain dengan adanya eksudat berdarah. Seringkali berkembang dengan latar belakang gagal ginjal.

Perikarditis tuberkulosis

Ketika basil tuberkulosis menembus rongga perikardial melalui jalur limfogen atau melalui transfer langsung dari daerah yang terkena pada pleura, paru-paru dan bronkus, perikarditis tuberkulosis berkembang. Hal ini ditandai dengan perjalanan yang lambat, disertai nyeri akut pada periode awal. Saat cairan menumpuk, rasa sakitnya mereda, tetapi kembali lagi dengan akumulasi isi bernanah yang signifikan. Sesak napas ditambah dengan rasa sakit yang tumpul dan menekan. Perawatan menggunakan steroid glukokortikoid, inhibitor protease, dan obat penisilin untuk menghambat sintesis kolagen.

Perikarditis pada anak-anak

Perikarditis pada anak-anak biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit septik dan pneumonia, akibat penetrasi infeksi kokus melalui aliran darah ke dalam rongga perikardial. Manifestasi klinisnya praktis tidak berbeda dengan gejala penyakit pada orang dewasa. Bentuk penyakit akut menyebabkan nyeri hebat pada jantung anak, detak jantung tidak merata, dan kulit pucat. Rasa sakitnya bisa menjalar ke lengan kiri dan daerah epigastrium. Anak itu batuk dan muntah. Ia sulit mencari posisi yang nyaman, sehingga ia menjadi gelisah dan kurang tidur. Diagnosis ditegakkan berdasarkan diagnosis banding, pemeriksaan kimografi sinar-X, dll. Dianjurkan untuk mengobati perikarditis pada anak hanya dengan obat-obatan. Tidak ada tusukan yang dilakukan.

Perikarditis pada hewan

Perikarditis sangat sering didiagnosis pada hewan. Ini berkembang ketika mereka menelan berbagai benda tajam kecil. Mereka menembus jantung dari lambung, kerongkongan dan dinding. Penyakit ini bersifat traumatis. Pengobatannya tidak efektif. Hewan tersebut biasanya mati sendiri (kucing, anjing) atau disembelih. Daging bisa dimakan.

Diagnosis perikarditis

Saat memeriksa pasien, hal berikut terungkap:

1. Perikarditis kering disertai dengan suara yang sedikit teredam atau tidak berubah, dengan gesekan perikardial (karena efusi kecil). Dalam hal ini terdengar suara gesekan berupa suara garukan yang frekuensinya lebih tinggi dari yang lain. Lebih baik didengar saat inspirasi. Bunyi jantung pada perikarditis eksudatif teredam, praktis tidak ada bunyi gesekan.
2. X-ray dengan jelas menunjukkan perubahan konfigurasi bayangan jantung: aorta asendens praktis tidak memiliki bayangan, dan kontur kiri jantung diluruskan. Dengan bertambahnya jumlah cairan yang terakumulasi, kontur jantung menjadi lebih bulat dengan pemendekan bayangan kumpulan pembuluh darah. Dengan peningkatan jumlah eksudat, terjadi perluasan batas jantung yang nyata dan penurunan denyut bayangan kontur jantung. Perikarditis kronis menyebabkan jantung tampak berbentuk botol atau segitiga pada x-ray. Pada rekaman kimografi sinar-X, amplitudo gelombang ventrikel kiri berkurang.
3. EKG dapat melacak perubahan yang disebabkan oleh kerusakan lapisan superfisial miokardium pada perikarditis kering. Hal ini ditunjukkan dengan ketinggian di atas isoline segmen tersebut ST di semua lead. Lambat laun, seiring berkembangnya penyakit, posisinya kembali normal, namun pada gigi T dapat mengambil nilai negatif. Berbeda dengan elektrokardiogram untuk infark miokard, EKG untuk perikarditis memiliki kompleksitas QRS dan cabang Q tidak berubah, tapi di segmennya ST tidak ada perpindahan sumbang (di bawah isoline). Dengan perikarditis eksudatif, ketegangan semua gigi menurun.

Gejala perikarditis eksudatif akut mirip dengan gejala miokarditis, kardialgia, radang selaput dada kering, dan infark miokard. Perbedaan utama dari penyakit ini adalah tanda-tanda perikarditis berikut:

• Adanya hubungan antara sindrom nyeri dan posisi tubuh orang yang sakit: meningkat pada posisi “berdiri” dan saat bergerak; melemah pada posisi duduk.
• Suara gesekan perikardial yang keras dan menyebar jelas terdengar.
• Gagal jantung disebabkan oleh gangguan aliran darah pada lingkaran sistemik.
• EKG menunjukkan segmen yang meningkat di semua sadapan ST, tidak adanya perselisihan, cabang T negatif.
• Aktivitas enzim darah tetap tidak berubah.
• X-ray menunjukkan perluasan batas jantung dan melemahnya denyut jantung.

struktur membran jantung

Hal yang paling sulit membedakan antara perikarditis dan, karena kedua penyakit tersebut disertai dengan gagal jantung dan. Oleh karena itu, dilakukan diagnosis banding perikarditis yang meliputi mendengarkan dan perkusi bunyi jantung, pemeriksaan darah (umum, biokimia dan imunologi), ekokardiografi, radioisotop, dll. Terbentuknya efusi ditunjukkan dengan hal berikut:

• 1. Adanya ruang bebas gema antara perikardium dan epikardium, di sekitar jantung atau di belakang dinding ventrikel kiri;
  2. Epikardium dan endokardium dinding jantung dengan peningkatan ekskursi;
  3. Amplitudo pergerakan perikardial berkurang;
  4. Gambaran ventrikel kanan (dinding anteriornya) berada pada kedalaman yang lebih dalam.

Terapi

Pengobatan perikarditis terdiri dari terapi simtomatik, patogenetik, dan etiotropik.

Video: tusukan untuk perikarditis (eng)

Ramalan

Prognosis perikarditis dibuat berdasarkan gambaran klinisnya, yang tergantung pada fase proses inflamasi, tingkat sensitisasi jaringan membran serosa jantung, reaktivitas umum tubuh dan sifat proses inflamasi. .

Prognosis yang paling baik diberikan jika perikarditis jantung didiagnosis sebagai gejala penyakit yang mendasarinya dan selama perjalanannya tidak ada kecenderungan untuk berubah menjadi perikarditis perekat.

Persentase kematian tertinggi diamati dengan perkembangan perikarditis purulen, hemoragik, dan pembusukan. Ketakutan akan nyawa pasien sering timbul dengan perikarditis konstriktif, dengan gagal jantung progresif. Namun teknik perawatan bedah modern dalam banyak kasus memungkinkan untuk menyelamatkan nyawa pasien bahkan dengan bentuk penyakit yang sangat parah. Pasien yang didiagnosis dengan perikarditis kering akut (fibrinosa) biasanya kehilangan kemampuan bekerja selama 2 bulan atau lebih. Namun setelah menyelesaikan pengobatan, dia pulih sepenuhnya.

Video: Program TV tentang perikarditis dan pengobatannya