Tes alergen (tes alergen): apa itu, cara melakukannya, metode, indikasi. Tes alergi: cara pelaksanaannya, metode pemeriksaan Tes kulit untuk alergi

Tes kulit alergen adalah metode diagnostik untuk mengidentifikasi adanya peningkatan kerentanan terhadap kemungkinan alergen dengan menilai kekuatan dan sifat respons kulit.

Alergi disebabkan oleh banyak zat dan faktor terkait:

• cetakan,
• Makanan,
• serbuk sari,
• bulu poplar,
• alat kosmetik,

Pada saat yang sama, gejala berbagai alergen hampir sama, sehingga tidak memungkinkan untuk mengidentifikasi iritan tertentu berdasarkan pemeriksaan dan pertanyaan pasien.

Terkadang sistem kekebalan tubuh orang yang sama bereaksi terhadap beberapa patogen sekaligus, yang semakin memperumit diagnosis. Oleh karena itu, tes kulit untuk alergen diresepkan di mana-mana untuk gejala berikut:

• dermatitis, ruam, urtikaria, kemerahan, eksim;
• gatal pada kulit, selaput lendir;
• “demam”, rinitis, bersin, pilek, hidung tersumbat;
• konjungtivitis yang berasal dari alergi;
• pembengkakan Quincke;
• sakit kepala, pusing, gangguan sistem saraf;
• masalah dengan saluran pencernaan dan organ serta sistem lain dengan latar belakang tanda-tanda alergi lainnya.

Banyak orang yang belum mengetahui cara melakukan tes kulit untuk mengetahui alergen, apakah metode diagnostik ini bisa digunakan untuk anak-anak, atau kira-kira berapa biayanya sehingga takut melakukannya.

Penderita alergi juga meragukan keandalan tes kulit dan apakah tes tersebut akan menimbulkan rasa sakit dan memperburuk kondisinya. Informasi berikut ini dimaksudkan untuk memperjelas poin-poin kontroversial ini.

Mengapa mengambilnya?

Tes untuk kemungkinan iritan diperlukan untuk memastikan atau, sebaliknya, menyangkal diagnosis awal, serta untuk memperjelas dugaan alergen, mengidentifikasi pemicu alergi yang tidak diketahui pasien, menyingkirkan alergi semu, mengidentifikasi gangguan lain yang menyertainya. alergi (kekurangan enzim), menentukan cara pengobatan yang paling optimal, meresepkan obat yang efektif dan aman.

Tentu saja tes tidak memberikan hasil yang benar-benar akurat, sehingga disarankan juga untuk mendonorkan darah untuk tes.

Tes kulit untuk mencari alergen dikontraindikasikan pada kondisi berikut:

• melemahnya sistem kekebalan tubuh,
• eksaserbasi alergi,
• penyakit kronis,
• infeksi akut,
• peradangan (misalnya, ARVI),
• penggunaan kortikosteroid jangka panjang,
• kehamilan, menyusui, hari-hari pertama menstruasi,
• usia di atas 60 dan di bawah 3 tahun.

Analisis dilakukan secara eksklusif selama masa remisi. Biasanya tidak lebih awal dari sebulan setelah tahap akut alergi.

Jenis tes

Ada berbagai jenis tes kulit.

1. Skarifikasi: setetes alergen dioleskan pada kulit lengan bawah yang ditandai (bernomor). Dengan alat khusus scarifier, goresan dilakukan langsung melalui tetesan cairan.
2. Tes tusuk, yang melibatkan penusukan kulit dengan jarum.
3. Aplikasi yang terbuat dari kapas yang direndam dalam larutan alergen.
4. Suntikan subkutan.
5. Tes provokatif - diresepkan ketika gejala dan hasil tes kulit bervariasi. Mereka dilakukan dengan mengoleskan alergen secara langsung ke selaput lendir mata, hidung, dan juga melalui inhalasi.

Dalam satu tes, Anda dapat memeriksa tidak lebih dari 15-20 alergen.

Tes provokatif tidak termasuk dalam jumlah tes kulit untuk mengetahui alergen pada anak. Anak-anak di bawah usia 3 tahun tidak diberikan tes kulit apa pun, karena reaksi anak terhadap suatu rangsangan berubah seiring bertambahnya usia dan terkadang hilang sama sekali.

Anak-anak yang lebih besar dapat mengikuti tes yang sama seperti orang dewasa.

Bagaimana cara mengambilnya

Metodologi pengujian alergen bervariasi tergantung pada jenis tes kulit yang dipilih. Misalnya skarifikasi, uji tusuk dilakukan pada lengan bawah yang telah dibersihkan sebelumnya. Tusukan dan goresan diperlukan untuk memastikan penetrasi alergen ke lapisan dalam epidermis (keandalan - hingga 85%).

Suntikan subkutan melibatkan penyuntikan larutan dengan alergen langsung di bawah epidermis. Aplikasi dilakukan bukan pada lengan bawah, melainkan pada punggung. Cara ini tidak memerlukan trauma pada kulit. Untuk aplikasi, gunakan larutan alergen paling pekat.

Tes provokatif melibatkan kontak konjungtiva dan mukosa nasofaring dengan alergen.

Bagaimana mempersiapkannya

Beri tahu dokter Anda tentang gejala mengkhawatirkan, kehamilan, atau obat-obatan yang Anda minum sehari sebelum tes. 2 minggu sebelum prosedur, hentikan penggunaan antihistamin dan obat anti alergi lainnya (hentikan penggunaan salep seminggu sebelumnya).

Kulit lengan bawah harus didesinfeksi dengan alkohol sebelum pengujian.

Evaluasi hasil

Jika kemerahan, bengkak, dan gatal muncul di lokasi kontak kulit dengan alergen yang dicurigai, reaksinya dapat dianggap positif. Reaksinya bisa muncul segera (dalam waktu setengah jam), atau dalam satu atau dua hari. Muncul dalam berbagai tingkat intensitas.

Jika tidak ada gejala apa pun, reaksinya dianggap negatif. Jika hasil tes kulit lemah, berarti reaksi positif lemah, dan jika tidak sesuai dengan gejala, hasilnya dianggap meragukan.

Hasilnya dapat dipastikan dengan menggunakan tes provokatif dan tes serum darah. Adanya antibodi dalam serum darah, kemerahan, gatal pada konjungtiva, rinitis, dan bersin setelah tes provokasi hidung merupakan indikator bahwa tes tersebut memberikan hasil positif.

Kesalahan mungkin terjadi jika aturan persiapan ujian dilanggar. Untuk menghilangkan kemungkinan kesalahan, dokter dapat mengoleskan beberapa tetes histamin terlarut dan setetes alergen ke kulit sebelum tes kontrol. Jika kulit merespons histamin dengan kemerahan dan gatal, tetapi tidak merespons larutan kontrol, maka kesalahan tidak termasuk.

Namun, pada satu dari 10 penderita alergi, hasil tes kulit tidak akurat.

Harga

Harga tes kulit untuk mengetahui alergen bervariasi tergantung pada berapa banyak patogen yang dicurigai akan diuji, bagaimana alergen akan bersentuhan dengan tubuh, dan berapa harga bahan tes itu sendiri. Prestise klinik juga penting. Oleh karena itu, biaya tes kulit di klinik pemerintah dan swasta bisa sangat berbeda.

Dengan harga minimal (mulai 80 rubel) Anda dapat dites untuk 1 alergen, tes untuk sekelompok alergen serupa yang memiliki efek yang sama pada tubuh manusia akan sedikit lebih mahal. Biaya tertinggi untuk satu komponen bisa mencapai 600-800 rubel.

Jika diagnosis banding tidak memberikan hasil yang diinginkan, tes kulit tambahan mungkin diperlukan. Gambaran terlengkap dari pengujian terkadang berharga beberapa ribu (hingga 20 ribu rubel atau bahkan lebih).

Harapkan bahwa Anda juga harus mengeluarkan uang untuk tes darah untuk antibodi (minimal 300 rubel lagi). Harga maksimum untuk tes darah adalah 4 ribu rubel. dan banyak lagi.

Sebelum melakukan tes alergi, cari tahu berapa biayanya di berbagai pusat imunologi, laboratorium, klinik kulit di klinik pemerintah dan swasta. Ingatlah bahwa tes provokatif hanya dapat dilakukan di laboratorium rumah sakit, karena mungkin memerlukan perawatan darurat.

Diagnosis alergi yang tepat waktu adalah syarat utama keberhasilan pengobatan dan pencegahan kemungkinan kambuh. Untuk melaksanakannya dilakukan pemeriksaan menyeluruh yang salah satu komponen pentingnya adalah tes alergi. Sebelum prosedur, dokter menjelaskan apa itu tes alergen, cara melakukannya, dan cara mempersiapkannya. Namun, disarankan untuk mempelajari semua informasi yang diperlukan secara lebih rinci untuk mendapatkan hasil tes yang paling akurat dan mencegah terjadinya komplikasi.

Tes alergi adalah pengujian tubuh untuk menentukan intoleransi individu atau hipersensitivitas terhadap zat iritasi tertentu (alergen). Pemeriksaan tersebut diperlukan dalam kasus berikut:

• jika ada kecenderungan reaksi alergi, identifikasi sebagian besar kemungkinan alergen;
• sedikit pun kecurigaan adanya alergi sebelum memberikan anestesi, meresepkan obat baru, menggunakan kosmetik asing atau situasi serupa lainnya, terutama pada anak-anak;
• jika perlu untuk mengidentifikasi alergen ketika penyebab respon nyeri sistem kekebalan tubuh pasien tidak diketahui.

Selain itu, beberapa penyakit menjadi indikasi untuk pengujian:

• asma bronkial dengan gangguan pernafasan parah;
• demam dengan gejala manifestasi klasiknya yang jelas;
• alergi makanan dan obat;
• , konjungtivitis, dermatitis.

Tes alergi memungkinkan Anda dengan cepat memperoleh informasi yang diperlukan tentang zat mana yang menyebabkan hipersensitivitas. Untuk melakukan ini, tubuh terkena berbagai iritasi dalam dosis kecil, dan kemudian hasilnya dinilai berdasarkan sifat reaksinya.

Metode diagnostik

Metode yang paling dapat diandalkan untuk mengidentifikasi alergen adalah diagnosis alergi komprehensif menggunakan tes darah. Ini memungkinkan Anda untuk secara bersamaan menentukan sensitivitas tubuh terhadap 40 alergen paling umum dari berbagai jenis. Metode ini mungkin merupakan satu-satunya metode yang mungkin dilakukan jika terdapat kontraindikasi terhadap pengujian kulit, namun metode ini sangat mahal dan tidak dapat diterapkan.

Lebih cepat dan lebih mudah diakses adalah tes kulit dan provokatif, yang dengannya Anda dapat memeriksa reaksi sistem kekebalan terhadap maksimal 20 alergen.

Tes alergi kulit diklasifikasikan berdasarkan beberapa kriteria.

Menurut hasil akhir:

• kualitatif – mengkonfirmasi atau menyangkal adanya alergi terhadap zat tertentu;
• kuantitatif - menentukan kekuatan alergen dan jumlah kritisnya yang dapat menyebabkan reaksi negatif pada sistem kekebalan.

Menurut komposisi zat pemicu yang digunakan:

• langsung - dilakukan dengan mengoleskan atau memasukkan alergen murni ke dalam kulit;
• tidak langsung (reaksi Praustnitz-Küstner) - subjek pertama kali disuntik dengan serum darah seseorang yang menderita alergi, dan sehari kemudian - alergen.

Menurut metode pemberian alergen:

• aplikasi (uji tempel) - untuk menentukan sebagian besar alergen yang ada;
• skarifikasi atau tes jarum (tes tusuk) - untuk alergi musiman terhadap tanaman, edema Quincke, dermatitis atopik;
• intradermal (suntikan) - untuk mengidentifikasi jamur atau bakteri yang menjadi agen penyebab alergi.

Dalam salah satu penelitian ini, beberapa kesalahan mungkin terjadi karena faktor eksternal dan karakteristik tubuh. Untuk memperjelas hasil jika tidak sesuai dengan gejala penyakit, tes provokatif juga ditentukan. Mereka melibatkan dampak langsung dari zat pemicu pada organ yang menjadi tempat terjadinya reaksi alergi.

Tes yang paling umum digunakan adalah:

• konjungtiva (untuk peradangan alergi pada konjungtiva);
• hidung (untuk radang serupa pada mukosa hidung);
• inhalasi (untuk mendiagnosis asma bronkial).

Tes alergi provokatif lainnya juga dapat dilakukan - paparan atau eliminasi (untuk alergi makanan), panas atau dingin (untuk ruam termal yang sesuai), dll.

Bagaimana tes alergen dilakukan?

Prosedur ini dilakukan oleh ahli alergi di ruangan yang dilengkapi peralatan khusus. Ia juga mengevaluasi hasil yang diperoleh dan membuat diagnosis yang tepat.

Tes kulit

Tes alergi jenis ini dilakukan pada area kulit yang sehat, paling sering di area lengan bawah, lebih jarang di punggung. Setiap prosedur di atas dilakukan dengan cara khusus:

1. Uji tempel (patch test) dilakukan dengan menggunakan kain kasa atau kapas yang direndam dalam larutan alergen, yang ditempelkan pada kulit dengan menggunakan tempelan.
2. Tes skarifikasi atau jarum (tes tusuk) - melibatkan penerapan zat pemicu secara tetes demi tetes, diikuti dengan kerusakan kecil pada lapisan permukaan epidermis (goresan ringan dengan scarifier atau jarum).
3. Tes intradermal (suntikan) didasarkan pada pemberian obat melalui suntikan hingga kedalaman tidak lebih dari 1 mm. Gelembung padat berwarna putih dengan diameter sekitar 5 mm segera terbentuk di lokasi tusukan, yang hilang dalam waktu 15 menit.

Hasilnya dinilai berdasarkan dua parameter:

• kecepatan manifestasi reaksi: seketika – positif; setelah 20 menit – segera; setelah 1–2 hari – lambat;
• ukuran kemerahan atau bengkak yang muncul: lebih dari 13 mm – hiperergik; 8–12 mm – jelas positif; 3–7 mm – positif; 1–2 mm – diragukan; tidak ada perubahan – negatif.

Reaksi kulit dinilai pada skala dari 0 (“–”) hingga 4 (“++++”), yang mencerminkan tingkat sensitivitas tubuh terhadap alergen.

Tes yang provokatif

Metodologi untuk melakukan penelitian tersebut bergantung pada lokasi organ yang terkena dan pilihan akses ke sana:

1. Tes konjungtiva - dilakukan dengan terlebih dahulu meneteskan cairan kontrol uji ke salah satu mata, dan jika tidak ada perubahan dalam waktu 20 menit, maka larutan alergen dengan konsentrasi minimal diteteskan ke mata lainnya. Jika tidak ada reaksi, setelah 20 menit, larutan alergen dimasukkan kembali ke mata yang sama, namun dengan konsentrasi dua kali lipat. Penelitian semacam itu berlanjut sampai tidak ada reaksi alergi, terus meningkatkan konsentrasinya sebanyak 2 kali lipat. Selesaikan tes dengan alergen murni.
2. Tes inhalasi - dilakukan dengan menghirup aerosol alergen dalam konsentrasi minimum, kemudian reaksi sistem pernafasan dipantau selama 1 jam (setelah 5, 10, 20, 30, 40 dan 60 menit). Jika tidak ada perubahan ritme, kedalaman dan kemurnian pernapasan, pengujian diulangi lagi dengan konsentrasi alergen dua kali lebih tinggi dan juga dibawa ke keadaan murni.
3. Tes hidung - dilakukan dengan cara yang sama, tetapi cairan yang sesuai dimasukkan ke dalam satu dan bagian hidung lainnya.

Tes paparan melibatkan paparan langsung terhadap kemungkinan iritan dan dilakukan dalam kasus di mana tidak ada manifestasi reaksi alergi yang nyata. Tes eliminasi juga dilakukan tanpa adanya gejala, tetapi menggunakan metode sebaliknya - dengan menolak mengonsumsi produk yang mungkin menyebabkan alergi, mengubah lingkungan, menghentikan obat, dll.

Saat memilih opsi tes alergen, perlu mempertimbangkan semua pro dan kontra dari masing-masing tes. Tes kulit cukup cepat dan sederhana, namun tidak aman karena dapat memperburuk alergi. Hasil yang salah juga dimungkinkan, yang sangat bergantung pada kondisi kulit, subjektivitas penilaian, dan kesalahan teknis. Selain itu, tes alergi tersebut memiliki sejumlah kontraindikasi.

Kontraindikasi untuk pementasan

Semua jenis tes alergi tidak dilakukan dalam kasus berikut:

• eksaserbasi alergi dan selama 2-3 minggu setelahnya;
• mengonsumsi antihistamin dan obat lain yang menekan produksi histamin, dan minggu pertama setelah penghentiannya;
• penggunaan obat penenang dan obat penenang lainnya yang mengandung barbiturat, garam brom dan magnesium, dan 7 hari setelah penghentian penggunaan;
• eksaserbasi penyakit kronis, termasuk gangguan neuropsikiatri, atau tahap pemulihan;
• melahirkan dan memberi makan anak, menstruasi - pada wanita;
• riwayat syok anafilaksis sebelumnya;
• minum obat hormonal dan 2 minggu setelah selesai kursus;
• adanya proses infeksi dan inflamasi dalam tubuh (pernapasan, penyakit virus, sakit tenggorokan, dll), serta infeksi penyerta;
• kanker, AIDS, diabetes;
• adanya reaksi akut terhadap alergen tertentu;
• usia hingga 3–5 dan setelah 60 tahun.

Jika ada kontraindikasi terhadap tes kulit, diagnosis alergi dilakukan berdasarkan tes darah.

Komplikasi pengujian alergen

Komplikasi paling serius setelah tes alergi dapat disebabkan oleh hipersensitivitas tipe tertunda, yang berkembang dalam waktu 6-24 jam setelah tes. Manifestasinya dapat dinyatakan dengan gejala berikut:

• penurunan kesehatan, munculnya ketidaknyamanan;
• iritasi dan tidak sembuhnya tempat suntikan alergen dalam waktu lama;
• perkembangan peningkatan sensitisasi terhadap iritan atau reaksi alergi baru.

Sebaliknya, dalam beberapa kasus, tidak ada reaksi kulit, yang tidak memungkinkan identifikasi alergen tertentu dan memperoleh hasil spesifik dari tes yang dilakukan. Hipersensitivitas terhadap tes itu sendiri juga dapat terjadi, yang konsekuensinya tidak dapat diprediksi dan sangat berbahaya, termasuk kematian.

Bagaimana mempersiapkan ujian

Persiapan pengujian alergen harus dimulai dengan analisis kontraindikasi dan pengecualian semua faktor yang mungkin dapat merusak hasil pengujian. Perlu juga diingat bahwa tes hanya dapat dilakukan selama remisi stabil, setidaknya sebulan setelah eksaserbasi.

Selain itu, tahap persiapan meliputi batasan sebagai berikut:

• 3 hari sebelum pemeriksaan Anda perlu mengurangi aktivitas fisik;
• 1 hari sebelumnya - berhenti merokok;
• pada hari pengujian - jangan makan, karena tes kulit dilakukan dengan perut kosong atau setidaknya 3 jam setelah makan.

Jika Anda rentan terhadap alergi, Anda perlu melakukan tes alergen setidaknya sekali dalam hidup Anda, seperti yang dilakukan oleh orang yang peduli dengan kesehatannya. Mencegah penyakit apa pun selalu lebih mudah daripada menghilangkan gejala dan konsekuensinya. Hal ini sangat penting terutama jika terjadi reaksi alergi. Bagaimanapun, mereka dapat muncul dari rangsangan yang sama sekali tidak terduga, dengan mengetahui yang mana, Anda dapat menghindari kontak dengan mereka dan menjalani seluruh hidup Anda tanpa alergi.

Tes alergi (atau tes alergi) adalah teknik diagnostik untuk mengidentifikasi intoleransi individu terhadap berbagai zat (yaitu alergen). Penunjukan mereka secara signifikan dapat membantu menghilangkan reaksi alergi dan memungkinkan Anda menentukan jumlah maksimum alergen. Artikel ini memberikan informasi tentang metode, indikasi, kontraindikasi, metode persiapan dan pengujian alergen. Data yang diperoleh akan memungkinkan Anda mendapatkan gambaran tentang teknik diagnostik tersebut, dan Anda akan dapat menanyakan pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki kepada dokter Anda.

Tes semacam itu direkomendasikan oleh para ahli untuk setiap penderita alergi, karena tes tersebut memungkinkan terciptanya daftar hitam dari bahan pengiritasi yang membuat sistem kekebalan tidak seimbang. Hasil tes alergi yang diperoleh memungkinkan Anda mengecualikan kontak dengan alergen, membuat diet yang diperlukan dan meresepkan pengobatan yang paling efektif.

Indikasi

Hidung tersumbat yang sering terjadi dan tidak berhubungan dengan penyakit virus merupakan indikasi untuk tes alergi.

Dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk menentukan jenis alergen melalui pengamatan normal terhadap faktor makanan dan lingkungan. Dalam situasi seperti itu, dokter menganjurkan tes alergi menggunakan metode tertentu. Keluhan pasien berikut mungkin menjadi indikasi penelitian tersebut:

• seringnya hidung tersumbat dan keluarnya cairan darinya;
• serampangan atau sengau;
• kehadiran konstan di tubuh, disertai rasa gatal;
• pembengkakan pada kulit;
• serangan tiba-tiba mati lemas, mengi, sesak napas, kesulitan bernapas, atau batuk yang menyesakkan;
• munculnya reaksi alergi (gatal, kemerahan, pembengkakan pada kulit, ruam, kesulitan bernapas).

Beberapa ahli menganjurkan melakukan tes alergi untuk gangguan dispepsia berkala (muntah dan sakit perut) atau kulit kering. Penerapannya memungkinkan untuk mengecualikan atau memastikan adanya reaksi alergi dan dapat menjadi metode diagnostik diferensial untuk penyakit lain dengan gejala serupa.

Semua gejala di atas mungkin mengindikasikan adanya reaksi alergi seperti:

• dan/atau konjungtivitis;
• (ruam, kulit gatal, pencernaan yg terganggu);
• alergi terhadap obat-obatan.

Tujuan utama penunjukan tes alergi

Tujuan peresepan tes alergen ditujukan untuk:

• menghilangkan alergen atau meresepkan pengobatan yang efektif;
• identifikasi reaksi alergi terhadap produk kosmetik atau bahan kimia rumah tangga;
• pengujian obat baru yang diresepkan.

Tes untuk mengidentifikasi intoleransi individu terhadap obat-obatan atau bahan kimia dan kosmetik rumah tangga membantu mencegah berkembangnya reaksi alergi, dan tes untuk mengidentifikasi alergen membantu mengidentifikasi tidak hanya dugaan iritasi, tetapi juga mengidentifikasi zat yang tidak diketahui yang dapat memicu alergi. Melakukan tes tersebut memungkinkan Anda memilih cara untuk memerangi alergi:

• penghapusan total kontak dengan alergen adalah metode yang paling efektif, tetapi tidak selalu memungkinkan;
• penunjukan SIT (imunoterapi spesifik dengan alergen) adalah metode pengobatan yang paling efektif, tetapi memerlukan pengulangan kursus tahunan yang sistematis selama 3-4 tahun;
• Terapi simtomatik tidak menyembuhkan alergi, namun membantu menghilangkan gejalanya.

Jenis tes alergi

Ada banyak metode untuk melakukan tes alergi. Satu atau lebih dari mereka dapat digunakan untuk diagnosis.

Paling sering, pasien alergi diberi resep dua jenis tes berikut:

• tes alergi komprehensif menggunakan tes darah imunologi;
• tes alergi kulit.

Dalam kasus yang lebih jarang, tes provokatif dilakukan.

Tes darah imunologis

Tes alergi semacam itu memungkinkan Anda mendeteksi adanya reaksi alergi bahkan pada tahap awal manifestasinya dan mengidentifikasi alergen. Untuk tujuan ini, metode berikut dapat ditentukan:

• analisis total imunoglobulin E (IgE);
• tes untuk imunoglobulin E spesifik (IgE);
• Tes ImunoCap.

Prinsip tes laboratorium ini didasarkan pada identifikasi dalam darah dan penentuan tingkat antibodi - imunoglobulin E dan G, yang terbentuk sebagai respons terhadap paparan alergen.

Tes IgE total

Tes darah imunologi semacam itu diresepkan untuk anak-anak atau orang dewasa jika diduga ada penyakit berikut:

• asma bronkial;
• aspergillosis bronkopulmoner;
• infeksi kulit;
• intoleransi individu terhadap makanan tertentu;
• intoleransi individu terhadap obat-obatan tertentu, dll.

Selain itu, analisis semacam itu dapat diberikan kepada anak-anak yang orang tuanya rentan terhadap reaksi alergi.

Darah diambil dari vena setelah persiapan yang diperlukan:

1. Beritahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum.
2. Beberapa hari sebelum mendonor darah, hentikan konsumsi makanan yang sangat menyebabkan alergi (telur, coklat, strawberry, dll), minuman beralkohol, makanan berlemak dan pedas.
3. 3 hari sebelum penelitian, semua stres fisik dan psiko-emosional dikecualikan.
4. Di pagi hari sebelum pengambilan sampel darah, sebaiknya jangan minum atau makan.
5. Berhenti merokok satu jam sebelum ujian.

Jika hasil tes IgE total menunjukkan peningkatan kadarnya, hal ini menunjukkan adanya reaksi alergi.

Kadar normal IgE dalam darah:

• anak-anak dari 5 hari hingga 1 tahun – 0-15 kU/ml;
• anak-anak berusia 1 hingga 6 tahun – 0-60 kU/ml;
• anak-anak berusia 6 hingga 10 tahun – 0-90 kU/ml;
• anak-anak berusia 10 hingga 16 tahun – 0-200 kU/ml;
• di atas 16 tahun dan dewasa – 0-100 kU/ml.

Analisis untuk IgE dan IgG4 spesifik

Tingkat imunoglobulin ditentukan dalam darah pasien yang diambil dari vena.

Tes ini mengidentifikasi satu atau lebih alergen yang menyebabkan reaksi alergi. Metode diagnostik laboratorium ini diresepkan untuk orang-orang dari segala usia untuk:

• ketidakmungkinan menentukan faktor pemicu alergi berdasarkan observasi dan gambaran klinis;
• dermatitis yang meluas;
• kebutuhan untuk menetapkan penilaian kuantitatif sensitivitas terhadap zat yang tidak dapat ditoleransi.

Prinsip melakukan tes alergi imunologi adalah dengan mencampurkan sampel serum yang diperoleh dari darah dengan alergen (misalnya serbuk sari, bulu binatang, debu rumah tangga, deterjen, dll). Hasil analisis dapat ditunjukkan dengan reagen: enzim (untuk uji ELISA) atau radioisotop (untuk uji RAST). Untuk melakukan analisis, darah disumbangkan dari vena pada saat perut kosong, dan prinsip persiapan penelitian serupa dengan persiapan mendonor darah untuk IgE total.

Metode mengidentifikasi alergen ini sepenuhnya aman bagi pasien, karena ia tidak bersentuhan langsung dengan zat penyebab alergi dan tidak menerima sensitisasi tambahan. Panel alergen dasar berikut dapat digunakan untuk analisis:

• pemeriksaan alergi untuk 36 alergen: hazel pollen, white birch, jamur Kladosporium dan Aspergillus, black alder, quinoa, fescue, dandelion, rye, wormwood, timothy, bulu burung (campuran), bulu kuda, kucing dan anjing, debu rumah tangga, kecoa, campuran sereal (jagung, nasi dan oat), daging sapi, telur ayam, daging ayam, daging babi, tomat, wortel, stroberi, apel, ikan cod, susu sapi, kentang, hazelnut, kedelai, kacang polong, gandum;
• skrining alergi untuk 20 alergen: ragweed, wormwood, white birch, timothy, Kladosporium, jamur Alternaha dan Aspergillus, tungau D. Farinae, tungau D. Pterony, lateks, cod, susu, putih telur, kedelai, kacang tanah, gandum, beras, kucing rambut, anjing dan kuda, kecoa;
• panel makanan IgE terhadap 36 alergen makanan: kacang putih, kentang, pisang, jeruk, kismis, jamur, campuran kubis (putih, kembang kol dan brokoli), seledri, gandum, wortel, bawang putih, almond, kacang tanah, kenari, ayam, daging sapi, kalkun , putih telur, kuning telur, daging babi, cod, tuna, susu sapi, campuran bawang bombay (kuning dan putih), ragi, kedelai, gandum hitam, tomat, nasi, labu kuning, campuran seafood (udang, kerang, kepiting), coklat.

Ada banyak panel alergi yang berbeda, dan pilihan teknik tertentu ditentukan oleh dokter secara individual. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin disarankan untuk mendonorkan darahnya ke daftar alergen yang ditentukan oleh spesialis secara individual (yang disebut pemeriksaan alergi mendalam), panel jamur (mencakup sekitar 20 jamur yang paling umum), sebuah kartu. alergen alkohol atau panel MIX (untuk 100 alergen).

Hasil analisis IgE dan IgG4 spesifik mencerminkan sensitivitas terhadap alergen tertentu pada panel:

• hingga 50 U/ml – negatif;
• 50-100 U/ml – sensitivitas rendah;
• 100-200 U/ml – sensitivitas sedang;
• di atas 200 U/ml – sensitivitas tinggi.

Durasi tes bisa beberapa hari (tergantung laboratoriumnya).

Tes ImunoCap

Dalam kasus diagnostik yang paling sulit, pasien yang menderita alergi mungkin disarankan untuk menjalani tes ImmunoCap. Metode-metode ini memungkinkan tidak hanya untuk menentukan zat yang tidak dapat ditoleransi, tetapi juga untuk mengidentifikasi adanya reaksi silang antara berbagai jenis molekul dan “menghitung” alergen yang paling utama (yaitu berbahaya).

Persiapan untuk melakukan tes tersebut mirip dengan prosedur persiapan analisis IgE total. Namun, untuk melakukannya, diperlukan pengambilan darah dalam jumlah yang lebih besar, sehingga tidak memungkinkan penggunaan metode ini untuk pemeriksaan bayi.

Saat meresepkan tes ImmunoCAP, pasien mungkin direkomendasikan satu atau lebih panel alergi:

• serbuk sari;
• makanan;
• alergen tungau;
• kutu;
• inhalasi Phadiatop;
• makanan fx 5;
• CAMPURAN polinosis;
• rumput timothy (campuran);
• timothy, apsintus, ragweed;
• campuran herbal awal musim semi;
• CAMPURAN atopi;
• molekul jamur 1 atau 2;
• ambrosia;
• rumah tangga;
• apsintus musim gugur.

Durasi pemeriksaan bisa sekitar 3 hari (tergantung laboratoriumnya).

Tes alergi kulit

Tes kulit alergi melibatkan penerapan alergen pada kulit dan kemudian menilai reaksi kulit terhadap setiap zat.

Tes alergi semacam itu akan memungkinkan Anda dengan cepat mengidentifikasi hipersensitivitas terhadap berbagai zat dengan mengoleskannya pada kulit dan menilai intensitas reaksi inflamasi pada kulit. Terkadang tes semacam itu dilakukan untuk mendeteksi penyakit menular tertentu - tuberkulosis dan brucellosis.

Dalam satu hari, dapat dilakukan 15-20 tes alergi kulit dengan alergen berbeda. Seorang anak berusia 5 tahun dapat dites hanya dengan dua obat sekaligus. Tes semacam itu dapat dilakukan pada orang dewasa hingga usia 60 tahun, dan tes tersebut hanya diresepkan untuk anak-anak setelah mencapai usia 3-5 tahun.

Jenis tes alergi kulit berikut dapat digunakan untuk diagnosis:

• kualitatif (atau tes tusuk) - mendeteksi reaksi alergi terhadap zat tertentu;
• kuantitatif (atau pengujian alergi) - menentukan kekuatan alergen dan menunjukkan jumlah zat yang tidak dapat ditoleransi yang menyebabkan reaksi alergi.

Biasanya, tes semacam itu dilakukan pada permukaan fleksor lengan bawah, dan dalam beberapa kasus, pada punggung.

Sebelum melakukan tes alergi tersebut, pasien disarankan untuk mempersiapkan penelitian:

1. Beritahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum dan penyakit sebelumnya.
2. 14 hari sebelum tes, hentikan penggunaan glukokortikosteroid (secara internal dan eksternal).
3. Berhenti meminumnya 7 hari sebelum tes.
4. Makanlah snack sebelum melakukan penelitian.

Tes alergi kulit berkualitas tinggi dapat dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

• tetes – setetes alergen dioleskan ke kulit dan hasilnya dinilai setelah waktu tertentu (hanya dilakukan untuk anak kecil);
• aplikasi - potongan kain yang direndam dalam alergen dioleskan ke kulit;
• skarifikasi - goresan atau tusukan mikro dibuat pada kulit dengan jarum atau scarifier, di mana alergen dioleskan;
• injeksi - suntikan intradermal dilakukan menggunakan jarum suntik insulin dengan larutan alergen.

Paling sering, metode skarifikasi dilakukan. Penelitian dilakukan di departemen khusus klinik, di mana, jika perlu, pasien dapat menerima perawatan darurat, atau di rumah sakit.

Untuk melakukan tes kulit, berbagai daftar alergen digunakan:

• rumah tangga: daphnia, debu perpustakaan, tungau debu rumah, dll;
• serbuk sari: hazel, birch, alder;
• rumput padang rumput dan sereal: timothy, cocksfoot, rye, oat, dll.;
• gulma: ragweed, jelatang, apsintus, pigweed putih, dandelion, dll.;
• jamur: jamur, dll.;
• epidermis: kelinci, kucing, anjing, tikus, burung beo, kuda, tikus, dll.

Metodologi untuk melakukan tes alergi berkualitas tinggi:

1. Kulit dirawat dengan alkohol.
2. Setelah kering, alergen ditandai pada kulit (berdasarkan nomor) menggunakan spidol hipoalergenik.
3. Setetes alergen yang sesuai (atau potongan jaringan yang direndam dalam alergen selama uji aplikasi) diteteskan di dekat bekas luka.
4. Solusi kontrol uji netral diterapkan pada area terpisah.
5. Saat melakukan uji skarifikasi, goresan kecil (hingga 5 mm) atau tusukan (tidak lebih dari 1 mm) dibuat dengan jarum atau scarifier. Jarum atau scarifier terpisah digunakan untuk setiap tetes alergen.
6. Dokter mulai memantau kondisi kulit dan kondisi umum pasien.
7. Penilaian akhir hasil dilakukan setelah 20 menit dan 24-48 jam.

Tingkat timbulnya reaksi alergi dinilai berdasarkan indikator munculnya kemerahan atau lepuh berikut:

• seketika – reaksi positif;
• setelah 20 menit – reaksi langsung;
• setelah 24-48 jam – reaksi lambat.

Selain itu, reaksi kulit dinilai pada skala dari “-” hingga “++++”, yang mencerminkan tingkat sensitivitas terhadap alergen.

Setelah penelitian selesai, pasien harus dalam pengawasan medis selama 1 jam.

Apa yang dapat mempengaruhi keandalan hasil?

Dalam beberapa kasus, tes alergi pada kulit mungkin memberikan hasil yang salah atau positif palsu:

• pelaksanaan goresan kulit yang tidak tepat;
• penurunan reaksi kulit;
• minum obat yang dapat mengurangi laju reaksi alergi;
• penyimpanan larutan alergen yang tidak tepat;
• konsentrasi alergen terlalu rendah;
• letak goresan kulit terlalu dekat (kurang dari 2 cm).

Tes yang provokatif

Tes provokatif untuk paparan alergen dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi. Obat ini hanya dapat diresepkan jika semua tes alergi lainnya “tidak berhasil” dan tanda-tanda reaksi alergi tetap ada. Prinsip penerapannya didasarkan pada masuknya alergen ke tempat di mana tanda-tanda penyakit terlihat jelas.

Tes provokatif adalah sebagai berikut:

• konjungtiva - digunakan untuk mendeteksi konjungtivitis alergi dengan menyuntikkan larutan alergen ke dalam kantung konjungtiva bawah;
• inhalasi - digunakan untuk mendeteksi asma bronkial dengan memasukkan aerosol alergen ke dalam saluran pernapasan;
• endonasal - digunakan untuk mengidentifikasi rinitis alergi atau polinosis dengan memasukkan larutan alergen ke dalam rongga hidung;
• suhu (dingin atau panas) - digunakan untuk mengidentifikasi urtikaria termal atau dingin dengan melakukan beban suhu tertentu pada area kulit tertentu;
• eliminasi – terdiri dari pembatasan total pasien dari alergen makanan atau obat;
• paparan – terdiri dari memastikan kontak langsung pasien dengan alergen yang dicurigai;
• trombositopenik dan leukositopenik - melibatkan pengenalan alergen makanan atau obat dan setelah beberapa waktu melakukan analisis tingkat leukosit dan trombosit dalam darah.

Tes semacam itu hanya dapat dilakukan di rumah sakit, dan larutan zat ini dalam pengenceran 1:1000 digunakan sebagai alergen.

Kontraindikasi tes alergi menggunakan alergen

Dalam beberapa kasus, melakukan tes apa pun menggunakan alergen merupakan kontraindikasi:

• mengonsumsi antihistamin (Diazolin, Tavegil, Loratadine, Zyrtec, Erius, dll.) - tes alergen dapat dilakukan hanya seminggu setelah penghentiannya;
• terjadinya penyakit kronis akut atau eksaserbasi - penelitian dapat dilakukan setelah 2-3 minggu;
• eksaserbasi alergi - tes dapat dilakukan 2-3 minggu setelah semua gejala berhenti;
• mengonsumsi obat penenang (valerian, motherwort, Persen, Novo-passit, garam brom, magnesium, dll.) - analisis dapat dilakukan 5-7 hari setelah penghentiannya;
• mengambil glukokortikoid - tes dapat dilakukan 2 minggu setelah penghentiannya;
• riwayat syok anafilaksis;
• masa menstruasi, kehamilan atau menyusui;
• dan defisiensi imun lainnya;
• reaksi akut yang intens terhadap alergen;
• penyakit autoimun;
• gangguan mental, beberapa penyakit pada sistem saraf, kejang;
• kursus yang parah

Tes kulit untuk mengetahui alergen adalah salah satu cara utama untuk mendiagnosis penyakit alergi. Hasil yang diperoleh setelah tes kulit memungkinkan dokter mengembangkan rencana pengobatan dan pasien menghindari alergen di kemudian hari. Pada artikel kali ini kita akan membahas apa itu pemeriksaan alergi dan bagaimana cara tes alergi dilakukan pada anak-anak dan orang dewasa.

Apa itu tes alergi?

Tes alergi pada kulit adalah metode diagnostik paling terkenal untuk menentukan zat yang menyebabkan peningkatan reaksi tubuh pada seseorang. Popularitasnya dijelaskan oleh fakta bahwa obat ini praktis tidak menimbulkan rasa sakit dan mencakup berbagai alergen, terutama yang berkaitan dengan zat di udara: serbuk sari, bulu binatang, tungau debu. Ada juga tes untuk mengetahui alergen makanan, tetapi seringkali memerlukan metode diagnostik tambahan.

Tes kulit untuk alergen: jenis

Tes skarifikasi

Tes alergi skarifikasi terdiri dari sayatan pada kulit lengan bawah, dimana antigen yang diharapkan, dalam bentuk larutan, dengan mudah menembus ke dalam tubuh manusia.

Jenis penelitian ini memungkinkan Anda memeriksa alergen pernapasan dan rumah tangga.

Tes tusuk untuk alergen

Tes alergi tusuk dilakukan dengan memasukkan antigen di bawah kulit pasien, yaitu semacam suntikan. Area pengujian yang khas adalah kulit lengan bawah, lebih jarang di punggung.

Perlu dicatat bahwa tes intradermal lebih sensitif daripada tes tusuk.

Tes alergi ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kepekaan terhadap racun serangga, antibiotik dan tidak digunakan untuk mendiagnosis alergi makanan karena tingginya risiko hasil positif palsu dan risiko anafilaksis.

Tes tempel alergi (patch test)

Tes alergi ini melibatkan penerapan tempelan yang diberi antigen pada kulit punggung selama 48 jam. Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengidentifikasi alergi tipe tertunda. Artinya, reaksi yang terjadi terjadi beberapa jam atau hari setelah kontak kulit dengan alergen, misalnya dermatitis kontak.

Uji tempel memungkinkan Anda memeriksa reaksi Anda terhadap lateks, logam, wewangian, obat-obatan, pengawet, resin, pewarna rambut, dll.

Tes provokatif dalam alergi

Tes provokasi alergi oral atau hidung dilakukan bila ada kecurigaan bahwa seseorang memiliki reaksi alergi terhadap makanan atau obat.

Prosedurnya dilakukan sebagai berikut: alergen yang dicurigai, dimulai dengan dosis yang sangat kecil, dimakan atau dihirup di bawah pengawasan ketat ahli alergi. Jika tidak ada reaksi, dosis ditingkatkan hingga tubuh menunjukkan respon positif terhadap antigen.

Tes bilas

Prosedur ini melibatkan diagnosis intoleransi makanan atau obat, yang digunakan untuk alergi benar dan salah.

Setelah kontak antigen dengan mukosa mulut, jumlah leukosit dinilai. Sensitivitas terhadap zat tersebut menyebabkan terhambatnya emigrasi neutrofil, yang menandakan adanya alergi.

Tes alergi di rumah

Jangan mencoba tes alergi di rumah. Tes alergi makanan yang dilakukan sendiri dapat menyebabkan anafilaksis, reaksi yang mengancam jiwa. Tes alergi obat juga harus dilakukan hanya di institusi medis di bawah pengawasan spesialis berkualifikasi tinggi yang dapat memberikan bantuan darurat jika terjadi hasil pengujian yang tidak menguntungkan.

Tes darah untuk alergen

Jika seseorang menunjukkan alergi apa pun, tes bukanlah satu-satunya metode yang digunakan dalam pengobatan untuk mendiagnosis penyakit tersebut. Jika seseorang tidak dapat menjalani tes karena usia atau penyakitnya dalam tahap akut, Anda selalu dapat menggunakan metode diagnostik alternatif dan melakukan tes alergi.

Anda dapat melakukan tes alergi menggunakan metode ini kapan saja sepanjang tahun, tanpa menunggu penyakitnya sembuh, tidak seperti diagnosis klasik.

Anda dapat mendonorkan darah untuk tes alergi di pusat kesehatan khusus. Keuntungan cara ini adalah tidak mampu memicu anafilaksis, dan penggunaan antihistamin tidak mempengaruhi hasilnya.

Tes darah untuk alergi disebut skrining alergi. Ini adalah tes yang menentukan Imunoglobulin E (IgE) total atau spesifik.

Imunoglobulin E (IgE) adalah kelas antibodi (protein imun) yang berhubungan dengan reaksi alergi. Pada orang sehat, mereka terkandung di dalam darah dalam jumlah kecil, namun bila terjadi alergi, jumlahnya bisa meningkat berkali-kali lipat.

Analisis IgE total menunjukkan jumlah antibodi yang ada dalam darah, yaitu memberi tahu dokter apakah seseorang benar-benar memiliki alergi atau gejala yang timbul merupakan tanda penyakit lain.

Untuk mengidentifikasi reaksi terhadap alergen tertentu, tes darah dilakukan untuk Imunoglobulin E spesifik (tes alergi PACT). Dengan pengujian ini, dimungkinkan untuk mengetahui sensitivitas terhadap antigen pernapasan, makanan, obat-obatan, jamur, rumah tangga, dan lainnya.

Kerugian dari pengujian ini antara lain biaya dan menunggu hasil dalam beberapa hari.

Panel alergi: jenis

Saat ini, tes alergi darah dapat segera diuji untuk antigen kompleks yang beragam, yang merupakan panel alergi. Untuk kenyamanan pasien, tergantung pada laboratoriumnya, jenis panel alergi berikut mungkin ditawarkan:

• makanan (sayuran, buah-buahan, rempah-rempah, bahan tambahan, dll);
• pernafasan (serbuk sari, jamur jamur, debu, alergen rumah tangga, dll.);
• campuran (antigen makanan dan inhalasi);
• pediatrik (alergen paling relevan yang ditemukan di pediatri);
• pra-vaksinasi (alergen termasuk dalam vaksin);
• pra operasi (anestesi, lateks, formaldehida, dll.);
• diagnosis penyakit tertentu (asma, rinitis, eksim, dll).

Di mana saya bisa melakukan tes alergi?

Tes alergi dapat dilakukan secara gratis di klinik tempat tinggal Anda, setelah sebelumnya mendapat rujukan dari terapis. Anda juga dapat melakukan tes alergi di pusat kesehatan swasta yang memiliki staf ahli alergi. Biaya penelitian rata-rata 300 - 600 rubel per alergen.

Mempersiapkan tes alergi

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, Anda harus mempersiapkan tes alergi dengan baik.

1. Dua minggu sebelum tanggal penelitian yang ditentukan, Anda harus berhenti minum antihistamin.
2. Beberapa hari sebelum prosedur, konsumsi alkohol tidak diperbolehkan, dan asupan makanan berlemak dan gorengan dikurangi.
3. Menjelang penelitian, Anda harus mengukur suhu tubuh dan memastikan kesehatan Anda normal.
4. Mengenai pengambilan darah: dilakukan dalam keadaan perut kosong. Makanan sebaiknya dikonsumsi tidak lebih dari 8 jam sebelum ujian. Jika tidak, hasil tesnya mungkin salah.

Bagaimana tes alergi dilakukan?

Banyak orang tidak tahu bagaimana tes alergi dilakukan. Di bawah ini kami akan mempertimbangkan metode pengujian utama yang ada saat ini.

Tes kulit untuk alergi dilakukan dengan cara yang berbeda-beda, tergantung pada metode diagnosisnya.

Tes skarifikasi. Jenis pengujian ini menggunakan jarum (lanset) yang merusak permukaan kulit secara ringan. Namun, rasa tidak nyamannya sangat kecil sehingga tes ini dapat dengan mudah ditoleransi bahkan oleh anak kecil.

Proses pengambilan tes alergi adalah sebagai berikut: setelah area tes dibersihkan dengan alkohol, dokter membuat tanda pada kulit dengan spidol, kemudian di samping setiap tanda dibuat goresan kecil dan meneteskan ekstrak alergen di atasnya. . Pada saat yang sama, setiap zat baru menggunakan lansetnya sendiri. Prosedurnya memakan waktu sekitar 30 menit.

Untuk menilai seberapa memadai reaksi kulit terhadap zat yang diuji, dua bahan tambahan diterapkan ke permukaan:

Histamin, yang dalam banyak kasus menyebabkan reaksi terhadapnya. Jika tidak terjadi reaksi, ini mungkin menunjukkan bahwa tes tersebut mungkin tidak mendeteksi alergi, meskipun orang tersebut benar-benar mengidap alergi.

Gliserin atau larutan garam. Sebagai aturan, mereka tidak boleh menimbulkan reaksi apa pun. Namun, jika seseorang bereaksi terhadap zat tersebut, ini menandakan sensitivitas kulit meningkat. Oleh karena itu, hasil tes harus diinterpretasikan dengan hati-hati untuk menghindari kesalahan diagnosis alergi.

Tes tusuk dilakukan sebagai berikut: larutan yang mengandung alergen yang mencurigakan dioleskan pada kulit lengan bawah dalam bentuk tetes, kemudian ditusuk dengan jarum khusus sehingga dapat menembus ke dalam tubuh. Setelah 10-15 menit, dokter mencatat reaksi sistem kekebalan terhadap antigen.

Tes tempel tidak melibatkan penggunaan jarum suntik. Sebaliknya, alergen dioleskan pada tambalan yang ditempelkan di punggung selama 48 jam. Selama ini, sebaiknya hindari berenang dan aktivitas yang menyebabkan keringat.

Bagaimana tes alergi dilakukan pada anak?

Banyak orang tua yang tertarik dengan pertanyaan bagaimana cara memeriksa alergi pada anaknya? Secara umum tes alergi kulit pada anak dilakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Hanya dengan syarat anak tersebut berusia 5 tahun pada saat prosedur.

Anak usia dini merupakan kontraindikasi untuk pengujian karena kekebalan anak sebelum usia tersebut belum terbentuk sepenuhnya. Selain itu, bayi akan kesulitan menanggung proses yang agak panjang ini.

Tes alergi yang paling umum untuk anak-anak adalah tes darah untuk IgE spesifik.

Anda dapat mengetahui apa sebenarnya alergi anak tersebut dengan melakukan tes Imunoglobulin E spesifik. Dalam hal ini, darah anak diambil dan diuji sensitivitasnya terhadap alergen apa pun, terlepas dari stadium penyakit dan waktu dalam setahun.

Indikasi untuk tes alergi

Tes alergi diresepkan untuk membuat diagnosis yang benar dan menentukan pengobatan lebih lanjut, termasuk membatasi kontak dengan alergen, mengikuti diet hipoalergenik, atau mengganti obat yang menyebabkan peningkatan reaksi tubuh.

Biasanya, tes alergi dilakukan jika seseorang memiliki:

• rinitis alergi (demam);
• asma alergi;
• eksim, dermatitis berbagai etiologi;
• alergi terhadap makanan, racun serangga, jamur, antigen inhalasi, penisilin atau obat lain.

Kontraindikasi untuk pengujian alergen

1. Mengonsumsi obat antihistamin atau psikotropika seperti antidepresan atau antipsikotik beberapa hari sebelum prosedur dapat memberikan hasil negatif palsu. Dan beta blocker dapat meningkatkan sensitivitas terhadap alergen dan meningkatkan reaksi alergi. Oleh karena itu, sebelum melakukan tes alergi, perlu berkonsultasi dengan dokter dan ahli alergi.
2. Tes kulit alergi dilakukan hanya jika area pengujian dalam keadaan sehat, yaitu orang tersebut tidak menderita eksim atau lesi kulit lainnya.
3. Infeksi virus (ARVI), stres, onkologi, kehamilan, penyakit autoimun, diabetes, eksaserbasi alergi juga merupakan kontraindikasi.
4. Tes alergi hanya dilakukan pada akhir musim gugur atau musim dingin, saat penyakit sudah dalam tahap remisi.
5. Tes alergi juga memiliki batasan usia: anak-anak di bawah usia 5 tahun dan orang lanjut usia di atas 60 tahun hanya dapat dites reaksi alerginya dengan melakukan tes darah.

Efek samping

Efek samping yang paling umum adalah kemerahan, bengkak, dan gatal di lokasi kulit yang pecah. Biasanya, gejala ini hilang beberapa jam setelah prosedur.

Dengan pendekatan tes yang benar, reaksi alergi serius yang langsung terjadi dalam kasus luar biasa dan dapat diobati dengan obat yang tersedia di ruang praktek dokter.

Tes alergi kulit: penjelasan

Tes alergen dianggap positif jika kemerahan dan sedikit pembengkakan pada kulit terjadi di lokasi goresan atau tusukan, serta ketika terbentuk lepuh gatal dengan diameter 5 mm atau lebih.

Foto: hasil tes alergen positif

Menguraikan tes kulit untuk alergen

Interpretasi tes alergi skarifikasi
Interpretasi tes alergi intradermal

Interpretasi tes darah untuk alergi

Interpretasi hasil tes darah hanya boleh dilakukan oleh ahli alergi, karena nilai acuan dapat berbeda-beda tergantung laboratoriumnya.

Tingkat normal Imunoglobulin E dalam serum darah.
Peningkatan kadar Imunoglobulin E pada kondisi patologis.

Sekarang Anda tahu apa itu tes alergi, kapan waktu terbaik untuk melakukannya, dan bagaimana cara menguraikannya. Kami berharap Anda sehat!

Sensitivitas tubuh terhadap zat agresif tertentu ditentukan dengan melakukan tes alergi. Ini adalah metode penelitian di mana alergen diterapkan pada kulit atau selaput lendir, setelah itu reaksi terhadapnya dipelajari. Biasanya diresepkan jika terjadi gejala yang sering terjadi, dengan adanya ruam, dan juga sebelum penggunaan anestesi.

Informasi Umum

Tes alergi, atau tes alergi, dianggap sebagai metode paling akurat untuk mendiagnosis sensitisasi tubuh. Saat melakukannya, mereka mengambil alergen standar yang telah disetujui untuk digunakan. Begitu berada di kulit atau di bawah kulit, tergantung pada metode penelitiannya, mereka mulai berinteraksi dengan sel khusus yang memastikan pengangkutannya ke sel mast.

Jika setelah itu terjadi pelepasan mediator alergi dan berkembangnya reaksi alergi lokal berupa ruam, kemerahan, zat kimia yang dimasukkan dikenali sebagai alergen.

Sebelum meresepkan tes alergi, pemeriksaan lengkap pada tubuh dilakukan. Karena metode penelitian ini dikaitkan dengan risiko timbulnya reaksi alergi yang parah, maka metode ini harus dilakukan di kantor spesialis di bawah pengawasannya.

Indikasi untuk tes alergi

Tes alergi dilakukan untuk orang dewasa dan anak-anak dalam kasus berikut:

• perkembangan, dimanifestasikan oleh serangan mati lemas secara teratur akibat bronkospasme yang dipicu oleh alergen;
• disertai kemerahan pada kulit, ruam, gatal;
• , dinyatakan dengan bersin saat menghirup serbuk sari;
• alergi obat, dinyatakan dengan ruam, gatal pada kulit dan selaput lendir;
• - paling sering disertai ruam kulit, meski tidak menutup kemungkinan juga - gangguan pencernaan dengan terjadinya rasa tidak nyaman dan nyeri pada perut.

Keluhan pasien yang dokter dapat menuliskan rujukan untuk tes alergi:

• pilek tanpa sebab, yang muncul berulang kali;
• mata atau hidung gatal;
• ruam pada tubuh yang menimbulkan rasa gatal dan tidak kunjung hilang dalam waktu lama;
• pembengkakan pada selaput lendir atau kulit;
• kesulitan bernapas, serangan mati lemas tanpa sebab, mengi;
• kemerahan dan pembengkakan pada kulit, ruam, kesulitan bernapas akibat gigitan serangga;
• kulit kering.

Tes semacam ini terutama dilakukan untuk mengidentifikasi dan menyingkirkan alergen yang melemahkan sistem kekebalan tubuh dan memperburuk kualitas hidup seseorang. Selain itu, mereka dapat digunakan untuk menguji produk kosmetik baru, serta bahan kimia rumah tangga.

Jenis tes alergi

Ada beberapa jenis tes untuk mendeteksi alergi. Pilihan masing-masing dilakukan oleh dokter berdasarkan keluhan pasien.

Paling sering, dokter memberikan preferensi:

• imunologi;
• tes alergi kulit.

Karena tes kulit tidak memberikan hasil 100%, ahli alergi biasanya meresepkan tes darah. Dalam hal ini, antibodi terhadap alergen terdeteksi, yang memungkinkan diagnosis reaksi alergi.

Perlu dicatat bahwa tes darah sangat penting jika alergi berkembang dengan cepat, dalam waktu satu jam. Kemudian setiap kontak baru dengan alergen dapat memicu perkembangan akibat yang lebih parah bagi tubuh.

catatan

Ada juga konsep tes provokatif. Ini adalah tes di mana zat diterapkan langsung ke konjungtiva atau selaput lendir rongga hidung, misalnya, pada saat menghirup, dan dengan demikian memicu kemerahan, gatal, hidung tersumbat, dan bersin.

Diagnostik semacam itu memungkinkan untuk menentukan adanya reaksi alergi pada manifestasi pertamanya.

Penggunaan teknik berikut tersirat:

• tes imunoglobulin E total;
• tes imunoglobulin spesifik;
• Tes ImunoCap.

Inti dari penelitian tersebut adalah untuk mendeteksi imunoglobulin E dan G dalam darah - ini adalah antibodi yang terbentuk sebagai respons terhadap alergen yang masuk ke dalam tubuh.

Tes IgE total

Diresepkan untuk anak-anak dan orang dewasa bila mereka memiliki:

Tes IgE total dilakukan dengan mengambil darah dari vena. Sebelum prosedur, sebaiknya jangan makan atau minum di pagi hari. Obat apa pun yang Anda minum selama periode ini harus dilaporkan ke dokter Anda terlebih dahulu.

Persiapan diagnosis meliputi:

• penolakan alkohol, makanan berlemak dan pedas, serta makanan yang dapat menyebabkan alergi (cokelat, buah jeruk, putih telur) beberapa hari sebelum tanggal acara;
• ketenangan emosional dan fisik 3 hari sebelum analisis (aktivitas fisik dan stres tidak dianjurkan);
• berhenti merokok 60 menit sebelum ujian.

Norma:

Tes untuk IgE dan IgG4 spesifik

Metode seperti ini digunakan ketika gambaran klinis tidak memungkinkan seseorang untuk menentukan alergen mana yang memicu perkembangan reaksi alergi. Mereka juga diresepkan untuk dermatitis umum.

Inti dari tes ini adalah mencampurkan serum darah dengan alergen - serbuk sari, air liur hewan, debu, kosmetik. Selain itu, enzim dan radioisotop digunakan. Jika aturan prosedur yang dijelaskan pada sub-bagian sebelumnya dipatuhi, spesialis akan menerima hasil yang akurat.

catatan

Keuntungan utama tes imunoglobulin spesifik IgE dan IgG4 adalah tidak memerlukan kontak pasien dengan alergen. Dengan demikian, studi yang aman dan informatif dilakukan.

Dalam hal ini, dokter mungkin merekomendasikan panel alergi tertentu(panel alergen makanan, jamur, alkohol) tergantung pada riwayat kesehatan. Masing-masing panel ini mencakup 20 hingga 100 alergen, yang sensitivitasnya sedang dipelajari. Jika perlu, pemeriksaan alergi mendalam dilakukan, ketika seorang spesialis memilih beberapa zat, secara individual, untuk melakukan tes.

Diagnostik semacam itu bisa memakan waktu beberapa hari, tergantung pada pekerjaan laboratorium.

Norma:

Tes ImunoCap

Mereka dilakukan dalam kasus di mana diagnostik konvensional tidak memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang akurat. Keunggulannya terletak pada kemampuannya mengidentifikasi zat yang tidak toleran, serta reaksi silang antar molekul dari berbagai jenis dan menentukan alergen yang paling kuat.

Mempersiapkan analisis ini tidak berbeda dengan mempersiapkan tes sebelumnya. Namun, karena penelitian ini membutuhkan lebih banyak volume darah, maka obat ini tidak diresepkan untuk anak kecil.

Prosedurnya bisa memakan waktu hingga 3 hari. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi alergi terhadap serbuk sari, makanan, tungau, jamur, tanaman, dan debu.

Tes alergi kulit

Saat melakukan tes alergi kulit, alergen dioleskan ke kulit, setelah itu spesialis mengamati reaksinya. Tidak lebih dari 15-20 sampel dapat digunakan sekaligus. Selain itu, diperbolehkan melakukan analisis pada anak-anak dan orang dewasa berusia 3 hingga 60 tahun.

catatan

Pada usia 5 tahun, diperbolehkan melakukan tes hanya dengan dua larutan alergen.

Menurut jenis tes alergi kulit, ada:

Alergen dioleskan ke lengan bawah (tempat lengan ditekuk), dan jarang ke punggung. Disarankan untuk makan camilan sebelum prosedur. Dokter juga harus diberitahu tentang semua obat yang sedang diminum. Seminggu sebelum tes, sebaiknya berhenti minum glukokortikosteroid, dan 2 minggu sebelum tes.

Ada beberapa cara untuk melakukan tes alergi berkualitas tinggi:

Terlepas dari metode tes alergi, semua tes dilakukan di institusi khusus, di mana, jika perlu, pasien dapat menerima perawatan medis yang berkualitas.

Metodologi untuk melakukan tes alergi berkualitas tinggi meliputi langkah-langkah berikut:

• Merawat kulit dengan alkohol.
• Menerapkan tanda yang akan membedakan alergen yang berbeda.
• Melakukan pengujian secara langsung adalah dengan mengoleskan setetes bahan agresif atau mengoleskan kain ke dalamnya. Jika uji gores dipilih, maka akan dibuat goresan hingga panjang 5 mm atau tusukan kecil pada kulit (hingga 1 mm).
• Memantau kondisi dan kesejahteraan kulit pasien.
• Evaluasi hasil - tahapan dapat berlangsung dari 20 menit hingga 48 jam.

Hasil tes tergantung seberapa cepat kemerahan atau lecet muncul pada kulit.

Selain itu, tanda “-” dan “+” mencerminkan tingkat kepekaan terhadap zat agresif. Di akhir prosedur, pasien disarankan untuk tetap berada di dalam tembok fasilitas medis selama satu jam lagi.

Alasan hasil yang salah

Hasil tes positif palsu atau negatif palsu terjadi jika:

• teknik analisis dilanggar - misalnya, ketika goresan dibuat secara tidak benar (terlalu dekat satu sama lain - pada jarak kurang dari 20 mm);
• tingkat manifestasi reaksi alergi menurun karena penggunaan antihistamin;
• aturan penyimpanan obat alergen dilanggar;
• spesialis menerapkan/memperkenalkan konsentrasi zat yang terlalu rendah.

Tes yang provokatif

Dalam praktik medis, ada kalanya tes alergi biasa tidak menunjukkan reaksi alergi, namun ada tanda-tandanya. Kemudian dokter memutuskan untuk melakukan tes provokatif. Prinsip tindakan mereka adalah memasukkan alergen ke area di mana reaksi alergi paling menonjol.