Kolesterol: apa itu? Apa itu kolesterol? Kolesterol terdiri dari apa?

Ditemukan di semua jaringan dan cairan tubuh baik dalam keadaan bebas maupun dalam bentuk ester dengan asam lemak, terutama asam linoleat (sekitar 10% dari total kolesterol). Sintesis kolesterol terjadi di seluruh sel tubuh. Bentuk transpor utama dalam darah adalah lipoprotein α‑, β‑ dan praβ‑lipoprotein (atau, masing-masing, lipoprotein densitas tinggi, rendah, dan sangat rendah). Dalam plasma darah, kolesterol ditemukan terutama dalam bentuk ester (60-70%). Ester terbentuk baik di dalam sel melalui reaksi yang dikatalisis oleh asil-KoA kolesterol asiltransferase, yang menggunakan asil-KoA sebagai substrat, atau dalam plasma sebagai hasil dari enzim. lesitin kolesterol asiltransferase, yang mentransfer asam lemak dari atom karbon kedua fosfatidilkolin ke gugus hidroksil kolesterol. Dalam plasma darah, sumber utama kolesterol dan fosfatidilkolin untuk reaksi ini adalah lipoprotein densitas tinggi dan rendah; sebagian besar ester kolesterol plasma dibentuk dengan cara ini.

Untuk mengetahui kadar kolesterol dalam darah digunakan cara-cara sebagai berikut:

1. Titrometri.
2. Gravimetri.
3. Nefelometri.
4. Kromatografi lapis tipis dan gas-cair.
5. Metode polarografi memungkinkan penentuan kolesterol total dan bebas dengan adanya enzim kolesterol oksidase dan kolesterol esterase.
6. Fluorimetri melalui reaksi dengan HAI aldehida ftalat dan reagen lainnya.
7. Metode enzimatik - penentuan dilakukan dalam satu tabung reaksi, tetapi dalam beberapa tahap: hidrolisis enzimatik ester kolesterol, oksidasi kolesterol dengan oksigen atmosfer untuk membentuk kolest-4-en-3-ol dan hidrogen peroksida. Enzim yang digunakan adalah kolesterol oksidase, kolesterol esterase, peroksidase, dan katalase. Kemajuan reaksi dapat dicatat:

• secara spektrofotometri berdasarkan akumulasi kolestenol.
• oleh hilangnya oksigen di lingkungan.
• Dengan mengubah warna larutan, 4‑hidroksibenzoat, 4‑aminofenazon, 4‑aminoantipirin digunakan sebagai kromogen - indikator kemajuan reaksi.

Semua metode ini sangat spesifik dan sangat dapat direproduksi.

1. Metode kolorimetri berdasarkan reaksi warna berikut:

• Reaksi Biol-Croft menggunakan kalium persulfat, asam asetat dan asam sulfat dan menimbulkan warna merah.
• reaksi Wrigley, berdasarkan interaksi kolesterol dengan reagen yang mengandung metanol dan asam sulfat.
• Reaksi Chugaev, dimana warna merah muncul setelah reaksi kolesterol dengan asetil klorida dan seng klorida.
• reaksi Liebermann-Burkhard, dimana kolesterol dioksidasi dalam medium asam kuat, benar-benar anhidrat untuk membentuk ikatan rangkap terkonjugasi. Hasilnya, terbentuk senyawa kolestageksaena dengan asam sulfat pekat berwarna hijau zamrud dengan serapan maksimum pada 410 dan 610 nm. Ciri dari reaksi ini adalah kurangnya stabilitas warna. Dalam literatur, Anda dapat menemukan perbandingan bahan yang berbeda dalam reagen Liebermann-Burkhard: semakin tinggi kandungan asetat anhidrida, semakin cepat reaksi berlangsung. Reaksi ini difasilitasi oleh asam sulfosalisilat, paratoluena sulfonat, dan dimetilbenzena-sulfonat. Dengan ester kolesterol, reaksi berlangsung lebih lambat dibandingkan dengan kolesterol bebas, laju meningkat seiring dengan peningkatan suhu, dan cahaya memiliki efek merusak pada produk reaksi. Semua metode berdasarkan reaksi Liebermann-Burkhard dibagi menjadi langsung dan tidak langsung:

• reaksi Kalyani-Zlatkis-Zak, yang terdiri dari munculnya warna merah-ungu pada larutan selama oksidasi kolesterol dengan besi klorida dalam asam asetat dan asam sulfat pekat. Reaksi ini 4-5 kali lebih sensitif dibandingkan reaksi Liebermann-Burkhard, namun kurang spesifik.

Metode terpadu adalah metode kolorimetri Ilk dan Kalyani-Zlatkis-Zak.

dalam serum darah menggunakan metode Ilk

Prinsip

Berdasarkan reaksi Liebermann-Burkhard: dalam lingkungan asam kuat dengan adanya anhidrida asetat, kolesterol mengalami dehidrasi membentuk asam bischolestadienylmonosulfonic berwarna biru kehijauan.

Nilai normal

Penentuan jumlah kolesterol total
dalam serum darah menggunakan metode Zlatkis-Zak

Prinsip

Kolesterol bebas dan terikat ester dioksidasi oleh besi klorida dengan adanya asam asetat, sulfat dan fosfat untuk membentuk produk tak jenuh berwarna ungu-merah.

Nilai normal

Penentuan kandungan kolesterol total
metode enzimatik menurut kit "Novohol".

Prinsip

Berdasarkan penggunaan reaksi enzimatik berpasangan yang dikatalisis oleh: 1) kolesterol esterase, yang mengkatalisis hidrolisis kolesterol ester menjadi kolesterol bebas; 2) kolesterol oksidase, yang mengkatalisis konversi kolesterol menjadi kolestenon dengan pembentukan hidrogen peroksida; 3) peroksidase, yang mengkatalisis oksidasi 4-aminoantipirin dengan hidrogen peroksida dengan adanya fenol untuk membentuk produk berwarna merah jambu-merah.

Nilai normal

Faktor yang mempengaruhi

Penilaian hasil yang berlebihan dengan metode penelitian kolorimetri terjadi ketika terdapat kandungan bilirubin, hemoglobin, dan vitamin A yang tinggi dalam sampel; dengan metode enzimatik - oksikortikosteroid dan penggunaan antikoagulan (fluorida, oksalat).

Serum

Peningkatan kadar kolesterol yang signifikan diamati pada hiperlipoproteinemia tipe IIa (hiperkolesterolemia familial), tipe IIb dan III (hiperkolesterolemia poligenik, hiperlipidemia gabungan familial), peningkatan sedang diamati pada hiperlipoproteinemia tipe I, IV, V, serta penyakit hati ( kolestasis intra dan ekstrahepatik), penyakit ginjal, tumor ganas pankreas, hipotiroidisme, penyakit pada sistem kardiovaskular, kehamilan, diabetes.

Penurunan terdeteksi pada hipertiroidisme, sirosis hati, tumor hati ganas, hipoproteinemia dan ab-lipoproteinemia.

Cairan serebrospinal

Akumulasi kolesterol terdeteksi pada meningitis, tumor atau abses otak, pendarahan otak, dan multiple sclerosis.

Penurunan nilai ditemukan pada atrofi serebral dan kortikal.

Penentuan konsentrasi bebas dan
kolesterol teresterifikasi dalam serum darah

Kolesterol bebas mampu membentuk senyawa yang sedikit larut dengan digitonin, tomatine, dan piridin sulfat. Paling sering, larutan digitonin berair-alkohol atau isopropanol digunakan.

Prinsip

Kolesterol diekstraksi dari whey menggunakan isopropil alkohol, ekstrak dibagi menjadi dua bagian, dan kandungan kolesterol total ditentukan dalam satu bagian. Pada bagian ekstrak yang lain, kolesterol bebas diendapkan dengan digitonin, supernatan dibuang, endapan dilarutkan dan kandungan kolesterol bebas ditentukan dengan metode apa pun. Kandungan kolesterol teresterifikasi dihitung sebagai selisih antara total dan bebas.

Nilai normal

Nilai klinis dan diagnostik

Koefisien esterifikasi kolesterol merupakan tes fungsional penting pada hati. Penurunan koefisien sebanding dengan penurunan fungsi hati: hepatitis kronis akut dan eksaserbasi, penyakit kuning obstruktif, sirosis hati. Derajat esterifikasi juga bergantung pada aktivitas enzim serum lesitin-kolesterol asil-transferase, sehingga menyimpan sampel pada suhu kamar dapat mengubah rasio antara fraksi kolesterol bebas dan fraksi kolesterol yang teresterifikasi.

Penentuan kandungan α-kolesterol

Prinsip

Pemisahan lipoprotein α dan β didasarkan pada kemampuan selektif lipoprotein densitas sangat rendah dan rendah untuk membentuk kompleks tidak larut dengan heparin dengan adanya kation Mn 2+ divalen. Lipoprotein densitas tinggi tetap berada dalam supernatan, di mana kandungan kolesterol α ditentukan dengan metode apa pun.

Penentuan α-kolesterol digunakan untuk menghitung indeks aterogenik:

Nilai normal

Nilai klinis dan diagnostik

Peningkatan konsentrasi kolesterol α tidak signifikan secara klinis dan diamati pada kondisi jinak. Penurunan kadar kolesterol α menunjukkan adanya ancaman aterosklerosis.

Meningkat indeks aterogenik hingga 4 atau lebih diamati pada penyakit jantung koroner dan aterosklerosis.

Kuning telur banyak mengandung kolesterol, jadi Anda bisa menggoreng satu putih telur saja tanpa minyak sayur.

Serangan jantung dan stroke merupakan penyebab hampir 70% dari seluruh kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang meninggal karena penyumbatan di jantung atau otak. Di hampir semua kasus, alasan dari akhir yang mengerikan itu adalah satu - Kolesterol Tinggi. . sebagaimana ahli jantung menyebutnya, penyakit ini membunuh jutaan orang setiap tahunnya.

Syarat untuk menurunkan kolesterol

Sangat mudah untuk menyimpulkannya. bahwa jika Anda menghentikan kebiasaan buruk ini, menertibkan tubuh Anda, maka semuanya akan baik-baik saja.

• Aktivitas fisik memang penting dan perlu, namun tidak semua latihan fisik cocok untuk orang yang sudah memiliki plak di arteri.
• Pola makan khusus. Penting untuk membatasi asupan lemak jenuh dari makanan, yang pasti akan meningkatkan kadar kolesterol. Kebanyakan dari mereka ditemukan dalam daging babi dan sapi, mentega, keju dan minyak olahan. Produk semacam itu dapat dengan mudah diganti dengan minyak ayam, ikan, zaitun, atau minyak jagung mentah. Bukan diet “rendah lemak” yang membantu menurunkan kolesterol “jahat”, melainkan diet rendah karbohidrat.
• Tingkatkan asupan makanan tinggi serat secara signifikan: oat, jagung dan dedak padi, kacang-kacangan dan semua sayuran. Cukup makan sedikit kenari, bibit gandum, beberapa siung bawang putih mentah dan minum beberapa cangkir teh hijau setiap hari untuk menurunkan kolesterol darah dengan cepat.
• Jika ada kecenderungan turun-temurun seperti itu, maka menjalani gaya hidup sehat dan memeriksa kadar kolesterol Anda jauh lebih penting. Jika Anda perlu menggunakan obat-obatan, temui dokter.

Ada kesalahpahaman yang tersebar luas bahwa kolesterol berbahaya bagi tubuh, dan kadar kolesterol dalam darah merupakan salah satu indikator terpenting kesehatan manusia. Banyak orang, dalam upaya menjaga kesehatannya, menjalankan diet ketat, menghilangkan semua makanan yang mengandung kolesterol. Namun, hanya sedikit orang yang mengetahui bahwa itu adalah bagian dari membran sel, memberi mereka kekuatan dan menjamin pertukaran zat antara sel dan zat antar sel serta mengatur aktivitas enzim. Jadi, tanpa kolesterol, fungsi normal tubuh kita tidak mungkin terjadi.

Meskipun pentingnya kolesterol, konsumsi berlebihan makanan berlemak yang berasal dari hewan dapat menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam tubuh, yang berdampak buruk bagi kesehatan dan dapat menyebabkan penyakit serius.

Mengontrol kadar kolesterol akan membantu menjaga kesehatan Anda selama bertahun-tahun, meningkatkan daya tahan alami tubuh, meningkatkan harapan hidup dan meningkatkan kualitasnya. Pada artikel ini kita akan menghilangkan mitos paling umum tentang peran kolesterol dalam tubuh kita dan metabolismenya. Kami juga akan melihat cara paling efektif untuk mengontrol kadar kolesterol Anda.

Kolesterol (dari bahasa Yunani chole - empedu dan stereo - keras, keras) pertama kali diidentifikasi dalam batu empedu, itulah namanya. Ini adalah alkohol lipofilik alami yang tidak larut dalam air. Sekitar 80% kolesterol disintesis di dalam tubuh (hati, usus, ginjal, kelenjar adrenal, gonad), sisanya 20% harus berasal dari makanan yang kita konsumsi.

Beredar dalam aliran darah, kolesterol digunakan, jika perlu, sebagai bahan bangunan, serta untuk sintesis senyawa yang lebih kompleks. Karena tidak larut dalam air (dan, karenanya, dalam darah), pengangkutannya hanya dimungkinkan dalam bentuk senyawa kompleks yang larut dalam air, yang dibagi menjadi 2 jenis:

Lipoprotein densitas rendah (LDL)

Lipoprotein densitas tinggi (HDL)

Kedua zat ini harus berada dalam perbandingan yang ditentukan secara ketat, dan volume totalnya juga tidak boleh melebihi norma. Hal ini dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular yang serius.

Fungsi kolesterol dalam tubuh:

— memastikan kekuatan dinding sel, mengatur permeabilitasnya terhadap berbagai molekul;

— sintesis vitamin D;

- sintesis hormon seks steroid (kortison, hidrokortison), pria (androgen) dan wanita (estrogen, progesteron) oleh kelenjar adrenal;

- dalam bentuk asam empedu, ia berpartisipasi dalam pembentukan empedu dan penyerapan lemak selama pencernaan;

- Berpartisipasi dalam pembentukan sinapsis baru di otak, sehingga meningkatkan kemampuan mental dan memori.

Faktanya, bukan kolesterol yang menyebabkan kerusakan, melainkan fluktuasinya di luar batas normal. Masalah kesehatan bisa disebabkan oleh kelebihan dan kekurangannya di dalam tubuh.

Dampak negatif kolesterol

Menurut statistik, orang yang meninggal karena penyakit kardiovaskular memiliki kadar lipoprotein densitas tinggi yang rendah, namun kadar lipoprotein densitas rendah yang tinggi.

Lipoprotein, jika perbandingannya tidak tepat atau jika kandungannya di dalam darah berkepanjangan, dapat menempel di dinding pembuluh darah dan menyebabkan aterosklerosis.

Penyakit berbahaya ini terjadi ketika plak terbentuk di endotel pembuluh darah, yang lama kelamaan semakin bertambah dan menumpuk kalsium. Akibatnya lumen pembuluh darah menyempit, kehilangan elastisitas (stenosis), hal ini menyebabkan penurunan suplai oksigen dan nutrisi ke jantung dan jaringan serta berkembangnya angina pectoris (berhentinya aliran darah arteri ke bagian tertentu). jantung akibat penyumbatan pembuluh darah koroner, disertai nyeri dan rasa tidak nyaman pada dada) . Seringkali serangan jantung atau infark miokard terjadi karena gangguan suplai darah. Pembentukan plak kolesterol menyebabkan kerusakan pada dinding bagian dalam pembuluh darah; bekuan darah dapat terbentuk, yang selanjutnya dapat menyumbat arteri atau pecah dan menyebabkan emboli. Selain itu, pembuluh darah yang kehilangan elastisitasnya dapat pecah ketika tekanan dalam aliran darah meningkat.

Peran lipoprotein

HDL dianggap sebagai lipoprotein “baik” karena kemampuannya untuk melarutkan plak kolesterol dan menghilangkannya dari dinding arteri; semakin tinggi persentasenya dibandingkan dengan LDL (“lipoprotein buruk”), semakin baik. LDL mengangkut kolesterol dari organ yang mensintesisnya ke dalam arteri, dan ketika kandungan senyawa ini meningkat, molekul besar yang tidak larut ini berkumpul dalam bentuk plak lemak, menempel pada pembuluh darah dan menyumbatnya. Setelah mengalami proses oksidatif, kolesterol kehilangan kestabilannya dan mudah menembus ketebalan dinding arteri.

Antibodi spesifik mulai diproduksi dalam jumlah besar melawan LDL teroksidasi yang dihasilkan, yang menyebabkan kerusakan parah pada dinding arteri. Selain itu, kolesterol membantu menurunkan kadar oksida nitrat, sehingga meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.

Nitric oxide memainkan peran penting dalam tubuh:

— melebarkan pembuluh darah, menurunkan tekanan darah, mencegah pembentukan bekuan darah dalam aliran darah;

- berperan penting dalam melawan bakteri dan virus yang masuk ke dalam tubuh, menghancurkan sel kanker;

— meningkatkan daya tahan jaringan otot;

- Berpartisipasi dalam pertukaran informasi antara sel yang berbeda, merupakan neurotransmitter dalam sinapsis.

HDL tidak hanya membawa kolesterol dari darah kembali ke hati, tetapi juga mencegah oksidasi LDL.

Tanda-tanda peningkatan kadar kolesterol dalam tubuh

Peningkatan kadar kolesterol berhubungan dengan gangguan metabolisme lipid (lemak). Ini bisa menjadi gejala tidak hanya aterosklerosis, tapi juga penyakit serius lainnya:

- hati;

— ginjal (gagal ginjal kronis, glomerulonefritis);

- pankreas (pankreatitis kronis);

- diabetes mellitus (penyakit serius yang berhubungan dengan gangguan sintesis pulau Langerhans oleh sel beta di pankreas);

— hipotiroidisme (penurunan sintesis hormon oleh kelenjar tiroid);

- obesitas.

Gejala aterosklerosis disebabkan oleh penyempitan lumen pembuluh darah akibat peningkatan kadar kolesterol yang berkepanjangan dan terus-menerus, serta penurunan sirkulasi darah di berbagai bagian aliran darah.

Gejala utama:

- angina pektoris (ketidaknyamanan atau nyeri tiba-tiba di dada yang terjadi selama aktivitas fisik atau stres emosional);

- sesak napas;

- aritmia (gangguan irama jantung);

- sianosis dan pembengkakan bagian perifer tubuh (jari tangan, kaki);

- kram kaki berkala (klaudikasio intermiten);

- gangguan memori, kurang perhatian;

- penurunan kemampuan intelektual;

- timbunan lipid kuning-merah muda di kulit (xanthomas), paling sering terlihat pada kulit kelopak mata dan sendi pergelangan kaki.

Dampak kadar HDL dan LDL terhadap kesehatan kita

Namun, ada pendapat bahwa tingkat total lipoprotein HDL dan LDL mempengaruhi kondisi kesehatan dan peningkatannya menimbulkan konsekuensi yang mengerikan bagi fungsi seluruh tubuh. Namun pernyataan ini tidak sepenuhnya benar. Ya, penyakit-penyakit di atas akan disertai dengan peningkatan kandungan lipoprotein secara umum, namun yang jauh lebih penting adalah rasio pasti antara HDL “baik” dan LDL “jahat” dalam darah. Pelanggaran terhadap proporsi inilah yang menimbulkan gangguan kesehatan. Saat menentukan kandungan lipoprotein dalam darah, 4 indikator diperhitungkan: jumlah total kolesterol, kadar HDL, LDL dan trigliserida.

Norma

Kolesterol total dalam darah - 3,0 - 5,0 mmol/l;

Dengan ancaman aterosklerosis, kolesterol total meningkat menjadi 7,8 mmol/l;

LDL pada laki-laki- 2,25 - 4,82 mmol/l;

LDL pada wanita- 1,92 - 4,51 mmol/l;

HDL pada laki-laki- 0,72 - 1,73 mmol/l;

HDL pada wanita- 0,86 - 2,28 mmol/l;

Trigliseridapada pria- 0,52 - 3,7 mmol/l;

Trigliseridadi kalangan wanita- 0,41 - 2,96 mmol/l.

Yang paling indikatif adalah rasio HDL dan LDL terhadap latar belakang kadar kolesterol total. Dalam tubuh yang sehat, HDL jauh lebih tinggi dibandingkan LDL.

Perawatan paling efektif untuk kolesterol tinggi

Ada banyak obat yang menurunkan kadar kolesterol jika indikator ini menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan, atau sudah pada awal perkembangan aterosklerosis. Kita harus memberi penghormatan, yang bagian pentingnya adalah nutrisi yang tepat. Dalam kasus seperti itu, diet dan aktivitas fisik sedang tidak hanya akan membantu mengembalikan semua jumlah darah ke normal, tetapi juga menyembuhkan dan meremajakan tubuh Anda sepenuhnya.

Untuk efek terapeutik yang lebih cepat, obat farmakologis digunakan:

— Statin- obat yang paling populer, prinsip kerjanya adalah menghambat sintesis kolesterol di hati dengan memblokir enzim yang sesuai. Biasanya diminum sekali sehari sebelum tidur (saat ini produksi aktif kolesterol dalam tubuh dimulai). Efek terapeutik terjadi setelah 1-2 minggu penggunaan sistematis, penggunaan jangka panjang tidak menyebabkan kecanduan. Efek sampingnya mungkin termasuk mual, nyeri perut dan otot, dan dalam kasus yang jarang terjadi mungkin timbul sensitivitas individu. Obat golongan statin dapat menurunkan kadar kolesterol hingga 60%, namun jika dikonsumsi dalam jangka waktu lama perlu dilakukan pemeriksaan AST dan ALT secara rutin setiap enam bulan sekali. Statin yang paling umum adalah cerivastatin, fluvastatin, lovastatin.

— Fibrat merangsang produksi HDL, direkomendasikan untuk kadar trigliserida 4,5 mmol/l. Sangat tidak disarankan untuk menggunakannya dengan statin. Efek sampingnya berupa gangguan saluran cerna, perut kembung, mual, muntah, dan sakit perut. Perwakilan dari kelompok obat ini: clofibrate, fenofibrate, gemfibrozil.

— Sekuestran asam empedu. Kelompok obat ini tidak diserap ke dalam darah, tetapi bekerja secara lokal - obat ini mengikat asam empedu, yang disintesis dari kolesterol, dan mengeluarkannya dari tubuh secara alami. Hati mulai meningkatkan produksi asam empedu, menggunakan lebih banyak kolesterol dari darah; efek positif yang terlihat terjadi sebulan setelah dimulainya pengobatan; penggunaan statin secara simultan dimungkinkan untuk meningkatkan efeknya. Penggunaan obat-obatan dalam jangka panjang dapat menyebabkan gangguan penyerapan lemak dan vitamin, dan peningkatan perdarahan mungkin terjadi. Efek samping: perut kembung, sembelit. Obat-obatan tersebut antara lain: colestipol, cholestyramine.

— Penghambat penyerapan kolesterol mengganggu penyerapan lipid dari usus. Obat-obatan dalam kelompok ini dapat diresepkan untuk orang yang memiliki kontraindikasi terhadap penggunaan statin, karena tidak diserap ke dalam darah. Di Rusia, hanya 1 obat dari kelompok penghambat penyerapan kolesterol yang terdaftar - ezetrol.

Langkah-langkah di atas digunakan dalam kasus-kasus lanjut, ketika diperlukan penurunan kadar kolesterol dengan cepat, dan perubahan gaya hidup tidak dapat dengan cepat memberikan efek yang diinginkan. Tetapi bahkan ketika mengonsumsi agen farmakologis, jangan lupakan pencegahan dan suplemen alami yang tidak berbahaya, yang jika digunakan secara teratur dalam jangka panjang, akan membantu Anda mencegah penyakit kardiovaskular di masa depan.

Obat tradisional yang membantu menurunkan kadar kolesterol darah

— Niasin (asam nikotinat, vitamin PP, vitamin B3). Mekanisme kerjanya belum sepenuhnya dipahami, namun percobaan menunjukkan bahwa setelah beberapa hari mengonsumsi peningkatan dosis vitamin, kadar LDL dan trigliserida dalam darah menurun secara nyata, namun jumlah HDL meningkat hingga 30%. Sayangnya, hal ini tidak mengurangi risiko komplikasi dan serangan kardiovaskular. Untuk efektivitas maksimal, Anda dapat menggabungkan niasin dengan metode pengobatan lain.

— . Terkandung dalam minyak ikan dan makanan laut, serta minyak nabati yang diperas dingin (tidak dimurnikan). Mereka memiliki efek positif pada sistem saraf, mencegah rakhitis selama masa pertumbuhan aktif, membantu menurunkan kolesterol dan tekanan darah, meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat pembuluh darah dan memberikan elastisitas, mencegah trombosis, dan berpartisipasi dalam sintesis hormon- seperti zat - prostaglandin. Asupan sumber asam lemak esensial secara teratur akan memberikan efek ajaib pada fungsi seluruh tubuh, khususnya membantu mencegah perkembangan aterosklerosis.

— Vitamin E. Antioksidan yang sangat kuat yang mencegah pemecahan LDL dan pembentukan plak lemak. Agar efek positif terjadi, perlu untuk selalu mengonsumsi vitamin dalam dosis yang tepat.

— Teh hijau mengandung polifenol - zat yang mempengaruhi metabolisme lipid, menurunkan kadar kolesterol "jahat" dan meningkatkan kandungan kolesterol "baik". Selain itu, teh mengandung antioksidan.

- Bawang putih. Bawang putih segar dianjurkan dikonsumsi untuk menurunkan kadar kolesterol dan mencegah terbentuknya gumpalan pada pembuluh darah (mengencerkan darah). Komponen aktif bawang putih merupakan senyawa yang mengandung belerang, khususnya alliin.

— protein kedelai. Tindakannya mirip dengan estrogen - mereka mengurangi kemungkinan aterosklerosis. Genistein mencegah oksidasi LDL karena sifat antioksidannya. Selain itu, kedelai merangsang produksi empedu sehingga membantu menghilangkan kolesterol dari tubuh.

— Vitamin B 6 (piridoksin), B 9 (asam folat), B 12 (sianokobalamin). Jumlah vitamin yang cukup dalam makanan berkontribusi pada berfungsinya otot jantung dan secara signifikan mengurangi risiko pengembangan aterosklerosis dan penyakit jantung koroner.

Faktor-faktor apa yang berkontribusi terhadap peningkatan kadar kolesterol dan perkembangan aterosklerosis?

Paling sering, aterosklerosis menyerang orang-orang yang telah lama mengabaikan kesehatannya. Semakin cepat Anda mengubah gaya hidup, semakin kecil kemungkinan Anda terkena penyakit serius. Berikut 4 faktor utama yang berkontribusi terhadap kolesterol darah tinggi:

— Gaya hidup pasif. Dengan rendahnya mobilitas dan kurangnya aktivitas fisik, kadar kolesterol “jahat” meningkat sehingga menimbulkan ancaman berkembangnya penyakit kardiovaskular.

— Kegemukan. Gangguan metabolisme lipid erat kaitannya dengan tingginya kadar kolesterol. Orang yang kelebihan berat badan rentan terhadap berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular.

- Merokok. Menyebabkan penyempitan arteri, peningkatan kekentalan darah, trombosis, dan menimbulkan risiko penyakit jantung.

— Konsumsi produk hewani berlemak dalam jumlah besar menyebabkan peningkatan LDL.

— Keturunan. Kecenderungan kadar kolesterol tinggi diturunkan secara genetik. Oleh karena itu, orang yang kerabatnya menderita patologi ini harus memantau kesehatannya dengan cermat.

Pola hidup sehat sebagai salah satu cara melawan kolesterol

Dengan menjaga pola makan sehat dan gaya hidup aktif, risiko terkena berbagai penyakit menurun. Hal ini terutama berlaku pada orang-orang yang berisiko. Dengan mengubah gaya hidup, Anda meningkatkan fungsi seluruh tubuh, meskipun ada kecenderungan patologi apa pun, mekanisme pertahanan internal dapat dengan mudah mengatasi ancaman tersebut.

Olahraga aktif meningkatkan metabolisme, melatih otot jantung bersamaan dengan otot rangka, meningkatkan suplai darah yang lebih baik ke semua organ dan sistem (selama aktivitas fisik, darah dari depot masuk ke saluran umum, ini berkontribusi pada saturasi organ yang lebih baik dengan oksigen dan nutrisi).

Latihan olahraga juga memperkuat dinding pembuluh darah dan mencegah berkembangnya varises.

Jangan lupakan pentingnya nutrisi yang tepat. Anda tidak boleh menyalahgunakan diet ketat. Tubuh harus menerima semua nutrisi yang dibutuhkannya dalam proporsi optimal, vitamin dan mineral, serta serat. Makanan harus mengandung sayuran, buah-buahan, sereal, daging tanpa lemak, ikan laut dan laut dalam jumlah yang cukup, minyak nabati mentah, susu dan produk susu fermentasi. Jika makanan kekurangan vitamin, ada baiknya minum obat yang mengandung vitamin secara berkala untuk mencegah kekurangan vitamin.

Berhenti merokok tidak hanya akan mengurangi risiko berkembangnya aterosklerosis, tetapi juga sejumlah penyakit lain, seperti bronkitis, sakit maag, dan kanker.

Olahraga adalah obat terbaik untuk stres dan depresi; olahraga memperkuat sistem saraf. Aktivitas fisik yang teratur, baik itu jogging di taman atau berolahraga selama 3 jam di gym, membantu menghilangkan rasa negatif dan iritasi yang menumpuk sepanjang hari; banyak atlet mengalami euforia selama latihan. Telah dibuktikan secara eksperimental bahwa orang yang aktif jauh lebih rentan terhadap stres dibandingkan mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Kesimpulan

Seperti yang Anda lihat, kolesterol adalah senyawa yang sangat penting yang menjalankan sejumlah fungsi vital. Hal ini diperlukan untuk kehidupan kita, namun jumlahnya dalam tubuh tidak boleh melebihi batas normal. Ketidakseimbangan rasio lipoprotein densitas tinggi dan rendah menimbulkan konsekuensi serius.

Metode pengobatan terbaik adalah pencegahan tepat waktu. Cara paling efektif untuk mencegah kadar kolesterol darah tinggi adalah dengan pola hidup sehat.

Ketika Anda menghentikan kebiasaan buruk dan mulai mengikuti aturan di atas, Anda akan sepenuhnya melupakan masalah kesehatan Anda.

Kolesterol. Mitos dan penipuan.

(selanjutnya disebut “X.”) adalah senyawa organik dari golongan steroid Steroid- golongan senyawa organik yang tersebar luas di alam. Ini termasuk vitamin D, hormon seks, dan hormon adrenal (kortikosteroid). Mereka adalah bagian dari molekul glikosida steroid, termasuk glikosida jantung. Banyak steroid diperoleh melalui sintesis kimia dan mikrobiologi.; sterol terpenting pada hewan dan manusia. Pertama kali diisolasi dari batu empedu (maka namanya: Yunani chole - empedu). Kristal tidak berwarna dengan titik leleh 149 °C, tidak larut dalam air, sangat larut dalam pelarut organik non-polar.

Sifat kimia khas kolesterol adalah kemampuannya membentuk kompleks molekul dengan banyak garam, asam, amina, protein dan senyawa netral seperti saponin, vitamin D3 (kolekalsiferol), dll. Kolesterol terdapat di hampir semua organisme hidup Organisme(dari bahasa Latin abad pertengahan organizo - mengatur, memberikan penampilan yang ramping) - makhluk hidup yang memiliki seperangkat sifat yang membedakannya dari benda mati. Sebagian besar organisme memiliki struktur seluler. Pembentukan organisme utuh merupakan suatu proses yang terdiri dari diferensiasi struktur (sel, jaringan, organ) dan fungsi serta integrasinya baik dalam entogenesis maupun filogenesis., termasuk bakteri Bakteri- sekelompok organisme mikroskopis, sebagian besar bersel tunggal. Bulat (cocci), berbentuk batang (bacillus, clostridia, pseudomonads), berbelit-belit (vibrones, spirilla, spirochetes). Mampu tumbuh baik dengan adanya oksigen di atmosfer (aerob) maupun tanpa adanya oksigen (anaerob). Banyak bakteri yang merupakan agen penyebab penyakit pada hewan dan manusia. Ada bakteri yang diperlukan untuk proses kehidupan normal (Escherichia coli terlibat dalam pengolahan nutrisi di usus, tetapi jika terdeteksi, misalnya dalam urin, bakteri yang sama dianggap sebagai agen penyebab penyakit ginjal dan saluran kemih. infeksi saluran). dan alga biru-hijau.

Kandungan kromium pada tumbuhan biasanya rendah (kecuali minyak biji). Pada vertebrata, sejumlah besar kromium terkandung dalam lipid Lemak(dari bahasa Yunani “lemak”), sekelompok besar senyawa organik alami, termasuk lemak dan zat mirip lemak. Terkandung dalam semua sel hidup. Mereka membentuk cadangan energi bagi tubuh, berpartisipasi dalam transmisi impuls saraf, dalam pembuatan penutup anti air dan isolasi termal, dll. jaringan saraf (yang berhubungan dengan komponen struktural selubung mielin), telur dan sel, di (organ utama biosintesis kromium), di kelenjar adrenal Kelenjar adrenal- kelenjar endokrin berpasangan. Korteks adrenal mengeluarkan hormon kortikosteroid, serta sebagian hormon seks pria dan wanita, sedangkan medula mengeluarkan adrenalin dan norepinefrin. Kelenjar adrenal memainkan peran penting dalam mengatur metabolisme dan menyesuaikan tubuh terhadap kondisi buruk. Kerusakan kelenjar adrenal menyebabkan penyakit (penyakit Addison, penyakit Itsenko-Cushing, dll)., di sebum dan di dinding sel. Dalam plasma, kolesterol ditemukan dalam bentuk ester dengan asam lemak yang lebih tinggi (oleat dan lainnya) dan berfungsi sebagai pembawa selama pengangkutannya: pembentukan ester ini terjadi di dinding dengan partisipasi enzim Enzim(dari bahasa Latin "ragi") - katalis biologis yang ada di semua sel hidup. Mereka melakukan transformasi zat dalam tubuh, sehingga mengarahkan dan mengatur metabolisme. Secara kimiawi mereka adalah protein.
Setiap jenis enzim mengkatalisis transformasi zat tertentu (substrat), terkadang hanya satu zat dalam satu arah. Oleh karena itu, banyak reaksi biokimia dalam sel dilakukan oleh sejumlah besar enzim berbeda. Sediaan enzim banyak digunakan dalam pengobatan. kolesterol esterase. Sebagian besar organisme (kecuali beberapa Annelida, moluska, echinodermata, dan hiu) mampu mensintesis kromium dari squalene.

Fungsi biokimia terpenting kromium pada vertebrata adalah transformasinya menjadi hormon di plasenta, korpus luteum, dan kelenjar adrenal; transformasi ini membuka rantai biosintesis hormon seks steroid dan kortikosteroid Kortikosteroid- hormon yang diproduksi oleh korteks adrenal. Mereka mengatur metabolisme mineral (yang disebut mineralokortikoid - aldosteron, kortikon) dan metabolisme karbohidrat, protein dan lemak (yang disebut glukokortikoid - hidrokortison, kortison, kortikosteron, yang juga mempengaruhi metabolisme mineral). Mereka digunakan dalam pengobatan jika terjadi kekurangan dalam tubuh (misalnya, penyakit Addison), sebagai agen anti-inflamasi dan anti-alergi.. Arah lain metabolisme kolesterol pada vertebrata adalah pembentukan asam empedu dan D3. Selain itu, kromium terlibat dalam pengaturan permeabilitas sel dan melindungi sel darah merah dari aksi racun hemolitik. Pada serangga, kromium yang disuplai dengan makanan digunakan untuk biosintesis ecdysones.

Pada sejumlah hewan, kadar kolesterol yang konstan dalam tubuh diatur berdasarkan prinsip umpan balik: ketika kelebihan kolesterol diambil dari makanan, biosintesisnya dalam sel-sel tubuh terhambat (ditekan). Pada manusia, mekanisme kontrol ini tidak ada, sehingga kandungan kromium dalam darah (biasanya 150 - 200 mg%) dapat meningkat secara signifikan, terutama pada usia 30 - 60 tahun yang berlemak. Hal ini berkontribusi terhadap penyumbatan saluran empedu, infiltrasi lemak di hati, pembentukan batu empedu, dan pengendapan plak aterosklerotik dalam sel yang mengandung kromium.

Kolesterol dikeluarkan dari tubuh hewan terutama melalui kotoran (dalam bentuk koprosterol). Dalam industri farmasi, kromium berfungsi sebagai bahan mentah untuk produksi banyak obat steroid. Sumber utama kromium adalah sumsum tulang belakang Sumsum tulang belakang- bagian dari sistem saraf pusat yang terletak di kanal tulang belakang, yang terlibat dalam sebagian besar refleks. Pada manusia, ini terdiri dari 31-33 segmen, yang masing-masing memiliki 2 pasang akar saraf: yang anterior - yang disebut motorik, yang melaluinya impuls dari sel-sel sumsum tulang belakang ditransmisikan ke perifer (ke perifer). otot rangka, otot pembuluh darah, organ dalam) dan otot posterior - yang disebut sensitif, yang melaluinya impuls dari reseptor di kulit, otot, dan organ dalam ditransmisikan ke sumsum tulang belakang. Akar anterior dan posterior, saling berhubungan, membentuk saraf tulang belakang campuran. Reaksi refleks sumsum tulang belakang yang paling kompleks dikendalikan oleh otak. sapi yang disembelih. (E.P.Serebryakov)

Untuk informasi lebih lanjut mengenai kolesterol, lihat literatur:

• Biosintesis lipid. Simposium VII, M., 1962 (Prosiding Kongres Biokimia Internasional V, vol. 7);
• Myasnikov A.L., dan, M., 1965;
• Heftman E.M., Biokimia steroid, trans. dari bahasa Inggris, M., 1972;
• Schwartzman A., Kolesterol dan jantung, N.Y., 1965.

Temukan hal lain yang menarik:

Kolesterol

Kolesterol atau kolesterol adalah steroid yang hanya ditemukan pada organisme hewan. Termasuk dalam golongan sterol (steril). Sterol dicirikan oleh adanya gugus hidroksil pada posisi 3, serta rantai samping pada posisi 17. Pada kolesterol, semua cincin berada pada posisi trans; selain itu, ia memiliki ikatan rangkap antara atom karbon ke-5 dan ke-6. Oleh karena itu, kolesterol adalah alkohol tak jenuh:

Inti dibentuk oleh fenantrena terhidrogenasi (cincin A, B dan C) dan siklopentana (cincin D). Cyclopentaneperhydrophenanthrene (dasar struktural umum steroid)

Struktur cincin kolesterol sangat kaku, sedangkan rantai sampingnya relatif fleksibel. Jadi, kolesterol mengandung gugus alkohol hidroksil di C-3 dan rantai alifatik bercabang 8 atom karbon di C-17. Nama kimia kolesterol adalah 3-hidroksi-5,6-kolestena. Gugus hidroksil pada C-3 dapat diesterifikasi dengan asam lemak yang lebih tinggi sehingga terjadi pembentukan ester kolesterol (kolesterida)

Lebih dari 50% kolesterol disintesis di hati, 15-20% disintesis di usus halus, sisanya disintesis di kulit, korteks adrenal, dan gonad. Di dalam sitoplasma, kolesterol terutama ditemukan dalam bentuk ester dengan asam lemak, membentuk vakuola. Dalam plasma darah, kolesterol yang tidak teresterifikasi dan teresterifikasi diangkut sebagai bagian dari lipoprotein. Sekitar 1 g kolesterol disintesis dalam tubuh setiap hari; 300-500 mg disertakan dengan makanan. Ini adalah komponen membran sel, prekursor dalam sintesis asam empedu, hormon steroid, dan vitamin D.

Sejarah penemuan. Pada tahun 1769, Pouletier de la Salle memperoleh zat putih padat (“lilin adiposa”) dari batu empedu, yang memiliki sifat lemak. Kolesterol diisolasi dalam bentuk murni oleh ahli kimia, anggota Konvensi Nasional dan Menteri Pendidikan Antoine Fourcroy pada tahun 1789. Pada tahun 1815, Michel Chevreul, yang juga mengisolasi senyawa ini, menyebutnya kolesterol (“chole” - empedu, “sterol” - lemak). Pada tahun 1859, Marcelin Berthelot membuktikan bahwa kolesterol termasuk dalam golongan alkohol, setelah itu orang Perancis mengganti nama kolesterol menjadi “kolesterol”. Sejumlah bahasa (Rusia, Jerman, Hongaria, dll.) mempertahankan nama lama - kolesterol.

Sintesis kolesterol dimulai dengan asetil-KoA. Biosintesis kolesterol dapat dibagi menjadi empat tahap. Pada langkah pertama (1), mevalonat (C6) terbentuk dari tiga molekul asetil-KoA. Pada langkah kedua (2), mevalonat diubah menjadi “isoprena aktif,” isopentenil difosfat. Pada langkah ketiga (3), enam molekul isoprena berpolimerisasi membentuk squalene (C30). Terakhir, squalene bersiklus dengan eliminasi tiga atom karbon dan diubah menjadi kolesterol (4). Diagram hanya menunjukkan produk antara biosintesis yang paling penting.

1. Pembentukan mevalonat. Konversi asetil-KoA menjadi asetoasetil-KoA dan kemudian menjadi 3-hidroksi-3-metilglutaril-KoA (3-HMG-CoA) sesuai dengan jalur biosintesis badan keton (untuk lebih jelasnya, lihat Gambar 305), namun demikian, ini Prosesnya tidak terjadi di mitokondria, melainkan di retikulum endoplasma (ER). 3-HMG-CoA direduksi dengan pembelahan koenzim A dengan partisipasi 3-HMG-CoA reduktase, enzim kunci dalam biosintesis kolesterol (lihat di bawah). Pada tahap penting ini, dengan menekan biosintesis enzim (efektor: hidroksisterol), serta melalui interkonversi molekul enzim (efektor: hormon), dilakukan regulasi biosintesis kolesterol. Misalnya, reduktase terfosforilasi adalah bentuk enzim yang tidak aktif; insulin dan tiroksin merangsang enzim, menghambat glukagon; Kolesterol makanan juga menghambat reduktase 3-HMG-CoA.

2 . Pembentukan isopentenil difosfat. Mevalonat, karena dekarboksilasi dengan konsumsi ATP, diubah menjadi isopentenil difosfat, yang merupakan elemen struktural dari mana semua isoprenoid dibuat.

3 . Pembentukan squalene. Isopentenil difosfat mengalami isomerisasi membentuk dimetilallyl difosfat. Kedua molekul C5 berkondensasi menjadi geranil difosfat dan, sebagai hasil penambahan molekul isopentenil difosfat berikutnya, membentuk farnesil difosfat. Ketika yang terakhir mengalami dimerisasi secara head-to-head, squalene terbentuk. Farnesil difosfat juga merupakan senyawa awal untuk sintesis poliisoprenoid lain, seperti dolichol dan ubiquinone.

4. Pembentukan kolesterol. Squalene, suatu isoprenoid linier, bersiklisasi dengan konsumsi oksigen menjadi lanosterol, suatu C30-sterol, dari mana tiga gugus metil dipecah pada langkah selanjutnya yang dikatalisis oleh sitokrom P450, menghasilkan pembentukan produk akhir - kolesterol. Jalur biosintesis yang dijelaskan terlokalisasi di RE halus. Sintesis terjadi karena energi yang dilepaskan selama pemecahan turunan koenzim A dan fosfat yang kaya energi. Agen pereduksi dalam pembentukan mevalonat dan squalene, serta pada tahap terakhir biosintesis kolesterol, adalah NADPH + H+. Jalur ini dicirikan oleh fakta bahwa metabolit antara dapat dibagi menjadi tiga kelompok: turunan koenzim A, difosfat, dan senyawa yang sangat lipofilik (dari squalene hingga kolesterol) yang terkait dengan transporter sterol.

.

Esterifikasi kolesterol. Di beberapa jaringan, gugus hidroksil kolesterol diesterifikasi untuk membentuk lebih banyak molekul hidrofobik, ester kolesterol. Reaksi ini dikatalisis oleh enzim intraseluler ACHAT (asilCoA: kolesterol aliltransferase). Reaksi esterifikasi juga terjadi di dalam darah pada HDL, tempat enzim LCAT (lesitin: kolesterol asiltransferase) berada. Ester kolesterol adalah bentuk yang disimpan dalam sel atau diangkut dalam darah. Di dalam darah, sekitar 75% kolesterol berbentuk ester.

Buku Bekas

Berezov. Korovkin.

http://www.xumuk.ru/biochem/174.html

http://biokhimija.ru/lipidny-obmen/cholesterin.html

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A5%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0 %BD