دکتر بزرگ آینده در 27 نوامبر 1810 در مسکو متولد شد. پدرش ایوان ایوانوویچ پیروگوف به عنوان خزانه دار خدمت می کرد. او چهارده فرزند داشت که بیشتر آنها در کودکی فوت کردند. از بین شش بازمانده، نیکولای جوانترین آنها بود.

یک آشنای خانوادگی - یک دکتر معروف مسکو، استاد دانشگاه مسکو E. Mukhin - که متوجه توانایی های پسر شد و شروع به کار جداگانه با او کرد - به او کمک کرد تا تحصیل کند. و قبلاً در سن چهارده سالگی ، نیکولای وارد دانشکده پزشکی دانشگاه مسکو شد ، که برای آن مجبور شد دو سال به خود اضافه کند ، اما امتحانات را بدتر از رفقای بزرگترش قبول نکرد. پیروگوف به راحتی مطالعه کرد. علاوه بر این، او مجبور بود برای کمک به خانواده دائماً به صورت نیمه وقت کار کند. سرانجام پیروگوف موفق شد در تئاتر تشریحی مقامی را به عنوان کالبد شکافی بدست آورد. این کار به او تجربه بسیار ارزشمندی داد و او را متقاعد کرد که باید جراح شود.

پیروگوف پس از فارغ التحصیلی از دانشگاه یکی از اولین دانشگاه ها در عملکرد تحصیلی، برای آماده شدن برای استادی در یکی از بهترین دانشگاه های آن زمان روسیه، دانشگاه یوریف در شهر تارتو، رفت. در اینجا، در کلینیک جراحی، پیروگوف به مدت پنج سال کار کرد، به طرز درخشانی از پایان نامه دکترای خود دفاع کرد و در سن بیست و شش سالگی استاد جراحی شد. وی در پایان نامه خود برای اولین بار به بررسی و تشریح محل آئورت شکمی در انسان، اختلالات گردش خون در حین بستن آن، مسیرهای گردش خون در صورت انسداد آن پرداخت و علل عوارض بعد از عمل را توضیح داد. پس از پنج سال اقامت در دورپات، پیروگوف برای تحصیل به برلین رفت؛ جراحان معروفی که با احترام به سراغشان رفت، پایان نامه او را خواند و با عجله به آلمانی ترجمه کرد. او معلمی را پیدا کرد که بیش از دیگران همه آنچه را که به دنبالش بود در یک جراح پیروگوف نه در برلین، بلکه در گوتینگن، در شخص پروفسور لانگنبک، ترکیب کرد. پروفسور گوتینگن خلوص تکنیک های جراحی را به او آموخت.

پیروگوف با بازگشت به خانه به شدت بیمار شد و مجبور شد در ریگا توقف کند. به محض اینکه پیروگوف از تخت بیمارستان خارج شد، شروع به عمل کرد. او با رینوپلاستی شروع کرد: برای آرایشگر بدون بینی، بینی جدیدی را برید. جراحی پلاستیک با لیتوتومی اجتناب ناپذیر، قطع عضو و برداشتن تومور دنبال شد. پس از رفتن از ریگا به دورپات، متوجه شد که بخش مسکو که به او وعده داده بود به نامزد دیگری داده شده است. پیروگوف یک کلینیک در دورپات دریافت کرد و در آنجا یکی از مهم ترین آثار خود را ایجاد کرد - "آناتومی جراحی تنه شریانی و فاسیا".

پیروگوف شرح عملیات را با نقشه ها ارائه کرد. هیچ چیز شبیه اطلس ها و میزهای تشریحی که قبل از او استفاده می شد. سرانجام به فرانسه می رود، جایی که پنج سال قبل، بعد از انستیتوی استادی، مافوقش نمی خواستند او را رها کنند. در کلینیک های پاریس، نیکولای ایوانوویچ چیز ناشناخته ای پیدا نمی کند. کنجکاو است: به محض اینکه خود را در پاریس یافت، به سرعت نزد پروفسور معروف جراحی و آناتومی ولپو رفت و او را در حال خواندن «آناتومی جراحی تنه شریانی و فاسیا» دید.

در سال 1841، پیروگوف به بخش جراحی در آکادمی پزشکی-جراحی سن پترزبورگ دعوت شد. در اینجا دانشمند بیش از ده سال کار کرد و اولین کلینیک جراحی را در روسیه ایجاد کرد. در آن، او شاخه دیگری از پزشکی را تأسیس کرد - جراحی بیمارستان. نیکلای ایوانوویچ به عنوان مدیر کارخانه ابزار منصوب شد و او نیز موافقت کرد. اکنون او ابزارهایی را ارائه می کند که هر جراح می تواند با استفاده از آنها یک عمل را به خوبی و سریع انجام دهد. از او خواسته می شود که در یک بیمارستان، در بیمارستانی دیگر، در بیمارستان سوم، سمت مشاور را بپذیرد و او دوباره موافقت می کند. پیروگوف در سال دوم زندگی خود در سن پترزبورگ به شدت بیمار شد و در اثر میاسما بیمارستان و هوای بد مردگان مسموم شد. یک ماه و نیم نتوانستم بلند شوم. برای خودش متاسف شد و روحش را مسموم کرد با افکار غم انگیزی که درباره سالهای زندگی بدون عشق و پیری تنها بود. او به خاطر همه کسانی که می توانستند عشق و خوشبختی خانوادگی برای او به ارمغان بیاورند، گذشت. مناسب ترین آنها به نظر او اکاترینا دمیتریونا برزینا، دختری از خانواده ای خوش زاده، اما فروپاشیده و بسیار فقیر بود. عروسی عجولانه و متواضعانه ای برگزار شد.

پیروگوف وقت نداشت - چیزهای بزرگی در انتظار او بود. او به سادگی همسرش را در چهار دیوار یک آپارتمان اجاره ای و مبله حبس کرد. اکاترینا دیمیتریونا در چهارمین سال ازدواج درگذشت و پیروگوف را با دو پسر ترک کرد: دومی به قیمت جان او تمام شد. اما در روزهای سخت غم و اندوه و ناامیدی برای پیروگوف، یک اتفاق بزرگ رخ داد - پروژه او برای اولین موسسه تشریحی جهان توسط بالاترین مقامات تایید شد.

در 16 اکتبر 1846، اولین آزمایش بیهوشی اتر انجام شد. در روسیه، اولین عمل تحت بیهوشی در 7 فوریه 1847 توسط دوست پیروگوف در مؤسسه استادی، فئودور ایوانوویچ اینوزمتسف انجام شد.

به زودی نیکولای ایوانوویچ در عملیات نظامی در قفقاز شرکت کرد. در اینجا جراح بزرگ حدود 10000 عمل را تحت بیهوشی اتر انجام داد.

پس از مرگ اکاترینا دیمیتریونا ، پیروگوف تنها ماند. او با صراحت همیشگی خود اعتراف کرد: «من هیچ دوستی ندارم. و پسران، پسران، نیکولای و ولادیمیر در خانه منتظر او بودند. پیروگوف دو بار ناموفق تلاش کرد برای راحتی ازدواج کند، که او لازم ندانست که از خود، از آشنایانش و به نظر می رسد از دخترانی که به عنوان عروس برنامه ریزی شده بودند پنهان کند.

در دایره کوچکی از آشنایان، جایی که پیروگوف گاهی عصرها را می گذراند، درباره بارونس بیست و دو ساله الکساندرا آنتونونا بیستروم به او گفته شد. پیروگوف به بارونس بیسترم پیشنهاد ازدواج داد. او موافقت کرد.

هنگامی که جنگ کریمه در سال 1853 آغاز شد، نیکولای ایوانوویچ رفتن به سواستوپل را وظیفه مدنی خود دانست. او به ارتش فعال منصوب شد. پیروگوف هنگام عمل بر روی مجروحان برای اولین بار در تاریخ پزشکی از گچ استفاده کرد که روند بهبودی شکستگی ها را تسریع کرد و بسیاری از سربازان و افسران را از انحنای زشت اندام خود نجات داد. به ابتکار او، شکل جدیدی از مراقبت های پزشکی در ارتش روسیه معرفی شد - پرستاران ظاهر شدند. بنابراین، این پیروگوف بود که پایه‌های پزشکی میدان نظامی را پایه‌گذاری کرد و دستاوردهای او اساس فعالیت‌های جراحان میدانی نظامی در قرن‌های 19-20 بود. آنها همچنین توسط جراحان شوروی در طول جنگ بزرگ میهنی مورد استفاده قرار گرفتند.

پس از سقوط سواستوپل، پیروگوف به سنت پترزبورگ بازگشت، جایی که در پذیرایی با الکساندر دوم، از رهبری ناتوان ارتش توسط شاهزاده منشیکوف گزارش داد. تزار نمی خواست به توصیه های پیروگوف گوش دهد و از آن لحظه نیکولای ایوانوویچ از دست رفت. او مجبور شد آکادمی پزشکی- جراحی را ترک کند. پیروگوف که به عنوان متولی مناطق آموزشی اودسا و کیف منصوب شده است، در تلاش است تا سیستم آموزشی مدرسه را که در آنها وجود داشت تغییر دهد. طبیعتاً اقدامات او منجر به درگیری با مقامات شد و دانشمند دوباره مجبور شد پست خود را ترک کند. در 1862-1866. نظارت بر دانشمندان جوان روسی که به آلمان فرستاده شدند. در همان زمان جوزپه گاریبالدی با موفقیت او را عمل کرد. از سال 1866 او در ملک خود در روستا زندگی می کرد. گیلاس، جایی که او یک بیمارستان، یک داروخانه افتتاح کرد و زمینی را به دهقانان اهدا کرد. او از آنجا فقط به خارج از کشور و همچنین به دعوت دانشگاه سن پترزبورگ برای ایراد سخنرانی سفر کرد. در این زمان، پیروگوف قبلاً عضو چندین آکادمی خارجی بود. به عنوان مشاور در پزشکی و جراحی نظامی، در طول جنگ های فرانسه-پروس (1870-1871) و روسیه-ترکیه (1877-1878) به جبهه رفت.

در 1879-1881. او روی "دفترچه خاطرات یک پزشک پیر" کار کرد و دست نوشته را کمی قبل از مرگش تکمیل کرد. در ماه مه 1881، پنجاهمین سالگرد فعالیت علمی پیروگوف به طور رسمی در مسکو و سن پترزبورگ جشن گرفته شد. با این حال، در این زمان دانشمند در حال حاضر بیماری لاعلاجی داشت و در تابستان 1881 در املاک خود درگذشت. اما با مرگ خود توانست خود را جاودانه کند. اندکی قبل از مرگش، این دانشمند کشف دیگری کرد - او روش کاملاً جدیدی را برای مومیایی کردن مردگان پیشنهاد کرد. جسد پیروگوف مومیایی شد، در دخمه ای قرار گرفت و اکنون در وینیتسا نگهداری می شود، که در محدوده آن املاک به موزه تبدیل شد. I.E. رپین پرتره ای از پیروگوف را کشید که در گالری ترتیاکوف قرار داشت. پس از مرگ پیروگوف، انجمن پزشکان روسی به یاد او تأسیس شد که به طور منظم کنگره های پیروگوف را تشکیل می داد. یاد و خاطره جراح بزرگ تا امروز ادامه دارد. هر سال در روز تولد او، جایزه و مدالی به نام او برای موفقیت در زمینه آناتومی و جراحی اهدا می شود. دومین موسسات پزشکی مسکو، اودسا و وینیتسا به نام پیروگوف نامگذاری شده اند.

این مقاله به شرح حال مختصری از نیکولای ایوانوویچ پیروگوف، جراح مشهور روسی اختصاص دارد.

بیوگرافی پیروگوف: مراحل اصلی زندگی

پیروگوف در سال 1810 به دنیا آمد. او تحصیلات خود را در خانه دریافت کرد که در یک مدرسه شبانه روزی ادامه داد. پس از فارغ التحصیلی، پیروگوف وارد دانشکده پزشکی دانشگاه مسکو شد. پس از فارغ التحصیلی از دانشگاه برای ادامه تحصیل در رشته پزشکی به خارج از کشور اعزام شد. پیروگوف در سال 1838 استاد دانشگاه دورپات شد. پس از مدتی به روسیه باز می گردد و در آکادمی پزشکی- جراحی سن پترزبورگ مشغول به کار می شود.

پیروگوف به دلیل مهربانی استثنایی خود مشهور شد. او خود را کاملاً وقف علم کرد. او با فقرا و دانشجویان کاملا رایگان رفتار می کرد.

فعالیت های پیروگوف به عنوان یک جراح نظامی جایگاه ویژه ای را اشغال می کند. او در چهار جنگ شرکت کرد: قفقاز، کریمه، فرانسه-پروس و روسیه-ترکی. در نتیجه این فعالیت، پیروگوف بنیانگذار جراحی میدانی نظامی شد. او چهار اثر حجیم در این زمینه منتشر کرد که به آثار کلاسیک تبدیل شد.

در سال 1846، پیروگوف اولین عمل جراحی را تحت بیهوشی اتر انجام داد. این رویداد به یک رویداد دوران ساز در تاریخ جراحی جهان تبدیل شد. این نشانه آغاز دوره جدیدی در درمان جراحی است. پیروگوف بلافاصله به حامی سرسخت روش جدید تبدیل نشد. او تعداد زیادی آزمایش روی حیوانات انجام داد. سپس پیروگوف یک سری عملیات با دقت کنترل شده با استفاده از اتر در بیمارستان انجام می دهد. او با داشتن تجربه گسترده و موفقیت صد در صد، در سال 1847 در جبهه قفقاز از بیهوشی در مقیاس وسیع برای درمان استفاده کرد. کار در طول عملیات نظامی در شرایط میدانی بسیار دشوار انجام می شد. جراح بزرگ در تیمارستان‌های مجهز اولیه، عمل‌های پیچیده‌ای را بر روی مجروحان انجام داد و از کسانی که مایل به حضور بودند دعوت کرد. در نتیجه بیماران نسبت به روش درمانی جدید اطمینان پیدا کردند.

به طور کلی، در طول جنگ کریمه، پیروگوف حدود 300 عملیات با استفاده از اتر انجام داد. او به طور مداوم برای بهبود تکنیک، نشان دادن، ترویج و آموزش درمان با استفاده از اتر کار می کند. پیروگوف در نتیجه اقامت خود در جبهه قفقاز عملاً اثربخشی و موفقیت چنین درمانی را ثابت کرد. همچنین در جبهه قفقاز، جراح بزرگ برای اولین بار در تاریخ یک گچ گیری مدرن ساخت.

پس از جنگ، پیروگوف یادداشت های خود را منتشر کرد که حاوی بررسی های بسیار تند از وضعیت ارتش بود. او همین کلمات را در یک پذیرایی شخصی با اسکندر دوم تکرار کرد. برای گفتن حقیقت، جراح به اودسا فرستاده شد، جایی که او نیز زبان مشترکی با مقامات پیدا نکرد. هنگامی که واکنش در روسیه آغاز شد، او به طور کامل از خدمت برکنار شد.
پیروگوف در یک ملک کوچک مستقر شد و در آنجا یک بیمارستان رایگان افتتاح کرد. دکتر بزرگ نتوانست فقط بیماری خود را شکست دهد - سرطان ناشی از سیگار کشیدن. نیکولای ایوانوویچ پیروگوف در سال 1881 درگذشت.

بیوگرافی پیروگوف: ویژگی های کلی

یکی از ابداعات پیروگوف، معرفی مراقبت های پرستاری زن در زمینه خصومت ها بود که مؤسسه پرستاران نظامی از آن به وجود آمد. یک سرباز ساده در شرایط بسیار سخت و مجروح در بیمارستان بستری شد. فضای ظالمانه اتاق با بیماران با حضور زنانه از بین رفت. این به طور قابل توجهی روحیه در ارتش را بهبود بخشید. سربازان با گرمی و تشکر فراوان از پرستاران فداکار که کمک های لازم را به آنها ارائه کردند صحبت کردند.

پیروگوف نه تنها به بهبود دارو ، بلکه به ساختار اداری بیمارستانهای نظامی نیز اهمیت می داد. وی خاطرنشان کرد: در روسیه ، کار عادی پزشک در جبهه به دلیل عدم وجود یک سازمان روشن بسیار پیچیده است. وی بسته به میزان آسیب دیدگی ، سیستمی را برای توزیع زخمی ها پیشنهاد و معرفی کرد. این تأثیر مفیدی در ارائه مراقبت های پزشکی داشت ؛ کسانی که به آن احتیاج داشتند بیشتر سریعتر و سریعتر آن را دریافت کردند.
فعالیت های پیروگوف در جبهه ها به اصول اولیه جراحی نظامی بعدی تبدیل شد. این توسط جراحان پیشرو خارجی و داخلی در سالهای بعد تأیید شد.

جراح بزرگ تعداد زیادی عملیات را انجام داد. قبل از کار وی از آزمایشات بی شماری که اثربخشی درمان را تأیید می کرد ، مقدم بود. پیروگوف با بسیاری از موضوعات نوآورانه در پزشکی جهانی سر و کار داشت و کاشف آنها شد. وی توضیحات بیشماری از فعالیت های خود را که توسط نسل های بعدی جراحان مورد استفاده قرار گرفت ، پشت سر گذاشت. سهم پیروگوف در جراحی داخلی و جهانی بی ارزش است.

محل تولد: مسکو

فعالیت ها و علایق: جراحی، آناتومی، جراحی میدانی نظامی، مومیایی کردن

زندگینامه
جراح روسی، طبیعت شناس، آناتومیست، معلم، عضو متناظر آکادمی علوم سن پترزبورگ. بنیانگذار جراحی میدانی نظامی در روسیه، خالق آناتومی توپوگرافی، که برای پزشکی مدرن اهمیت عملی دارد. او در خط مقدم کار کرد، مجروحان را عمل کرد: در ارتش فعال در قفقاز (1847)، در طول جنگ کریمه (1855) او در طول جنگ روسیه و ترکیه (1877 - 1878) جراح ارشد سواستوپل محاصره شده بود. او سربازان را در بلغارستان عمل کرد. در این زمینه، او درمان محلی سربازان را سازماندهی کرد و روش های جراحی قبلا توسعه یافته را در عمل آزمایش کرد. او تاکتیک های مداخله جراحی را که جراحی را به یک علم تبدیل کرد، اثبات کرد. پس از سقوط سواستوپل و بازگشت به سن پترزبورگ، او دائماً با مقامات درگیری داشت: به ویژه، او از وضعیت عمومی ارتش روسیه انتقاد می کرد که به همین دلیل مورد علاقه اسکندر دوم قرار گرفت. او به اوکراین تبعید شد و در آنجا تلاش کرد تا سیستم آموزشی مدرسه را اصلاح کند، اما در نهایت مجبور به بازنشستگی بدون حق بازنشستگی شد. سالهای آخر عمرش به عنوان یک پزشک ساده در بیمارستان روستایی که خودش سازماندهی کرده بود کار می کرد.

تحصیلات، مدارک و عناوین
1824، مسکو، پانسیون خصوصی کریاژف
1824-1828، دانشکده دانشگاه دولتی مسکو: پزشکی: فارغ التحصیل (دکتر دسته 1)
1832، دانشگاه دورپات (تارتو، استونی) دانشکده: پزشکی: دکترای علوم

کار
1832-1835، بیمارستان های برلین و گوتینگهام، آلمان، برلین، گوتینگهام: پزشک شاغل
1836، بیمارستان اوبوخوف، سنت پترزبورگ، فونتانکا: پزشک شاغل، مدرس
1836-1841، دانشگاه Dorpat، Dorpat (Tartu): معلم جراحی بالینی، عملیاتی، نظری
1841–1856، آکادمی پزشکی و جراحی سنت پترزبورگ، سن پترزبورگ، خ. آکادمیک لبدوا، 6: استاد
1847-1855، قفقاز، نیروهای فعال
1855، کریمه، سواستوپل
1858-1861، منطقه آموزشی کیف، اوکراین، کیف: متولی
1866-1881، روستای ویشنیا: دکتر
1870، صلیب سرخ بین المللی، نیروهای فعال (جنگ فرانسه و پروس)
دهه 1870، اوکراین: متولی مناطق آموزشی اودسا و کیف
1877-1878، بلغارستان، نیروهای فعال (جنگ روسیه و ترکیه)

خانه
1810-1832، مسکو
1832-1835، آلمان، برلین و گوتینگهام
1836، سن پترزبورگ
1836-1841، دورپات (تارتو)
1841-1858، سن پترزبورگ
1866-1881، استان پودولسک، ص. گیلاس (اکنون در وینیتسا)

حقایقی از زندگی
او در 14 سالگی وارد دانشگاه شد و دو سال به خود اضافه کرد، در 18 سالگی فارغ التحصیل شد، در 22 سالگی دکترای علوم و در 26 سالگی استاد پزشکی شد.
در دورپات با پزشک نظامی ولادیمیر دال ، نویسنده فرهنگ لغت توضیحی دوست شد.
سخنرانی های پیروگوف در آکادمی پزشکی-جراحی نه تنها توسط دانشجویان پزشکی، بلکه توسط پرسنل نظامی، هنرمندان و نویسندگان نیز حضور داشتند. روزنامه ها و مجلات در مورد سخنران باهوش نوشتند و قطعات او در مورد قطع عضو و خفه شدن با آواز الهی آنجلیکا کاتالانی ایتالیایی مقایسه شد.
در سال 1855 ، معلم سالن بدنسازی سیمفروپول ، دمیتری مندلیف ، که به مصرف مظنون بود ، به پیروگوف نزدیک شد. پس از معاینه ، جراح خاطرنشان كرد: شما مرا زنده خواهید كرد. پیش بینی به حقیقت پیوست.
آنها می گویند که وقتی پیروگوف از جراحان خواست که با لباس های آب پز برای عمل حاضر شوند، زیرا لباس های معمولی آنها می تواند حاوی میکروب های خطرناک برای بیمار باشد، همکارانش دکتر را در یک دیوانه خانه قرار دادند، اما پیروگوف سه روز بعد از آنجا بیرون آمد.
پیروگوف پس از ازدواج با اکاترینا برزینا، تحصیلات خود را ادامه داد: او را در خانه حبس کرد، تمام ملاقات های دوستان، توپ ها را لغو کرد، رمان های عاشقانه و گلدوزی ها را برداشت و در ازای آن یک دسته کتاب پزشکی به او داد. شایعاتی مبنی بر اینکه این دانشمند همسر خود را با علم به قتل رساند ، اما در حقیقت ، پس از تولد دوم ، کاترین شروع به خونریزی کرد. پیروگوف سعی کرد همسرش را نجات دهد، اما او در حین عملیات جان باخت.
او یک سیگاری سنگین بود و بر اثر سرطان فک فوقانی درگذشت. تشخیص توسط N.V. اسکلیفوسوفسکی.

اکتشافات
وی از پایان نامه خود در مورد بستن ایمن آئورت شکمی دفاع کرد. قبل از پیروگوف، چنین عملی فقط یک بار توسط جراح انگلیسی استلی کوپر انجام شد، اما با نتیجه کشنده.
او یک کلینیک جراحی بیمارستان را سازماندهی کرد و در آنجا تعدادی تکنیک برای جلوگیری از قطع عضو ایجاد کرد. یکی از آنها هنوز در جراحی استفاده می شود و "عملیات پیروگوف" نام دارد.
پیروگوف با مشاهده اینکه چگونه قصاب ها لاشه گاو را تکه تکه می کنند، متوجه شد که محل اندام های داخلی به وضوح روی بریدگی قابل مشاهده است و شروع به اره کردن اجساد یخ زده کرد و این آزمایش ها را آناتومی یخ نامید. بنابراین رشته جدیدی متولد شد - آناتومی توپوگرافی، و جراح اولین اطلس تشریحی را منتشر کرد، "آناتومی توپوگرافی، نشان داده شده توسط بخش های ساخته شده از بدن انسان منجمد در سه جهت"، که به کتابچه راهنمای جراحان در بسیاری از کشورها تبدیل شد.
در طول جنگ کریمه، پیروگوف برای اولین بار در تاریخ پزشکی از گچ برای بهبود شکستگی ها استفاده کرد.
او که در سواستوپل کار می کرد، اولین کسی در جهان بود که سیستمی را برای مرتب سازی مجروحان معرفی کرد که هنوز هم کار می کند: زخمی های ناامید و مرگبار. زخمی های جدی و خطرناک که نیاز به کمک فوری دارند. زخمی های سبک یا کسانی که می توان آنها را تخلیه کرد و از پشت آنها را جراحی کرد. اینگونه بود که مسیری که بعدها به عنوان جراحی میدانی نظامی شناخته شد متولد شد.
به ابتکار پیروگوف، خواهران رحمت در ارتش روسیه ظاهر شدند.
در طول جنگ در قفقاز، برای اولین بار در تاریخ، پیروگوف از بیهوشی اتر در شرایط نظامی استفاده کرد.
مدت کوتاهی قبل از مرگش، او یک روش جدید و منحصر به فرد مومیایی کردن را توسعه داد. با استفاده از این روش، جسد پیروگوف مومیایی شد. در مقبره روستای ویشنیا (اکنون وینیتسیا) تا به امروز در یک تابوت مخصوص نگهداری می شود.
نویسنده کتاب های درسی، کتاب های راهنما و آثار علمی فراوان. علاوه بر این ، او "نامه های سواستوپل" و "سوالات زندگی" را نوشت. دفترچه خاطرات یک دکتر پیر."

فعالیت N.I. PIROGOV

1. پیروگوف - بنیانگذار آناتومی جراحی.

بنیانگذار آناتومی جراحی، دانشمند برجسته روسی، آناتومیست، جراح N.I. Pirogov است. مسائل آناتومی توپوگرافی در سه اثر برجسته او ارائه شده است: 1. "آناتومی جراحی تنه شریانی و فاسیا" 2. "یک دوره کامل از آناتومی کاربردی بدن انسان با طراحی. آناتومی توصیفی-فیزیولوژیکی و جراحی" 3. "آناتومی توپوگرافی، نشان داده شده توسط بخش هایی که از بدن منجمد انسان در سه جهت کشیده شده است."

در اولین کار، N.I. Pirogov مهمترین قوانین را برای عمل جراحی روابط بین عروق خونی و فاسیا ایجاد کرد که اساس آناتومی توپوگرافی را به عنوان یک علم تشکیل می دهد. وی موقعیت تنه های شریانی و لایه های پوشاننده آنها را به گونه ای توصیف کرد که وقتی رگ ها در حین جراحی در معرض دید جراح قرار می گیرند. دقیقاً این نوع اطلاعات است که به نظر N.I. Pirogov باید محتوای آناتومی جراحی را تشکیل دهد.

N.I. Pirogov همچنین از روش برش برای ایجاد مسئله مناسب ترین دسترسی به اندام های مختلف و تکنیک های جراحی منطقی استفاده کرد. بنابراین، پیروگوف با ارائه یک روش جدید برای افشای شریان های ایلیاک مشترک و خارجی، یک سری برش ها را در جهت های مربوط به برش های پوستی در طول این عمل ها انجام داد. برش های پیروگوف به وضوح مزایای قابل توجه هر دو روش او را در مقایسه با روش های دیگر نشان می دهد. برش خارج صفاقی کمری-ایلیو-اینگوینال پیشنهاد شده توسط پیروگوف به عنوان انگیزه ای برای توسعه بیشتر رویکردها به اندام های خلفی صفاقی عمل کرد.

پیروگوف گفت: ممکن است رویکرد متفاوتی برای اطلاعات در مورد ساختار بدن انسان وجود داشته باشد و پیروگوف در این باره می نویسد: «... یک جراح باید آناتومی را مطالعه کند، اما نه مانند یک آناتومیست... بخش آناتومی جراحی باید متعلق باشد. به یک استاد نه آناتومی، بلکه جراحی... تنها در دستان یک پزشک عملی می تواند آناتومی کاربردی برای شنوندگان آموزنده باشد. بگذارید یک آناتومیست یک جسد انسان را با کوچکترین جزئیات مطالعه کند، و با این حال هرگز نمی تواند توجه دانش آموزان را به نکاتی از آناتومی که برای یک جراح بسیار مهم است، اما ممکن است برای او مطلقاً هیچ اهمیتی نداشته باشد، جلب کند.

2.N.I. پیروگوف - بنیانگذار جراحی تجربی

نیکولای ایوانوویچ پیروگوف(1810-1810) - جراح و آناتومیست روسیه ، معلم ، چهره عمومی ، بنیانگذار جراحی میدان نظامی و روندهای آناتومیکی و تجربی در جراحی ، عضو مربوط به آکادمی علوم سن پترزبورگ (1846).

یکی از مهمترین کارهای پیروگوف "آناتومی جراحی تنه و فاسیا شریانی" است که در دورپات تکمیل شد. او به هر آنچه پیروگوف به خودی خود کشف کرده است ، نیازی ندارد ، او به همه آن نیاز دارد تا بهترین راه های انجام عملیات را نشان دهد ، اول از همه ، "برای یافتن راه صحیح برای پیوند دادن به این یا آن شریان" ، همانطور که او می گوید. در اینجا یک علم جدید ایجاد شده توسط پیروگوف آغاز می شود - این آناتومی جراحی است. در سال 1841، پیروگوف به بخش جراحی در آکادمی پزشکی-جراحی سن پترزبورگ دعوت شد. در اینجا دانشمند بیش از ده سال کار کرد و اولین کلینیک جراحی را در روسیه ایجاد کرد. در آن، او شاخه دیگری از پزشکی را تأسیس کرد - جراحی بیمارستان. نیکولای ایوانوویچ به عنوان مدیر کارخانه ابزار منصوب شد. اکنون او ابزارهایی را ارائه می کند که هر جراح می تواند با استفاده از آنها یک عمل را به خوبی و سریع انجام دهد. در 16 اکتبر 1846، اولین آزمایش بیهوشی اتر انجام شد. در روسیه، اولین عمل تحت بیهوشی در 7 فوریه 1847 توسط دوست پیروگوف در مؤسسه استادی، فئودور ایوانوویچ اینوزمتسف انجام شد. به زودی نیکولای ایوانوویچ در عملیات نظامی در قفقاز شرکت کرد. در اینجا در روستای سالتا برای اولین بار در تاریخ پزشکی با بیهوشی اتر اقدام به عمل مجروحان کرد. در مجموع، این جراح بزرگ حدود 10000 عمل تحت بیهوشی اتر انجام داد. پیروگوف در تئاتر تشریحی، اره کردن اجساد یخ زده با اره مخصوص. پیروگوف با استفاده از برش هایی که به روشی مشابه انجام شده بود، اولین اطلس تشریحی را گردآوری کرد که به راهنمای ضروری برای جراحان تبدیل شد. اکنون آنها این فرصت را دارند که با کمترین ضربه به بیمار عمل کنند. هنگامی که جنگ کریمه در سال 1853 آغاز شد، نیکولای ایوانوویچ به سواستوپل رفت. پیروگوف هنگام عمل بر روی مجروحان برای اولین بار در تاریخ پزشکی از گچ استفاده کرد.

در تاریخ پزشکی روسیه هیچ نام مشهورتر از نیکولای پیروگوف وجود ندارد. این مرد کاملا صلح جو در چهار جنگ شرکت کرد. هزاران سرباز و ملوان روسی نجات خود را مدیون او بودند، یک جراح از جانب خدا.

پرتره جراح نیکلای ایوانوویچ پیروگوف. کاپوت ماشین. I.E. رپین. 1881

علت جنگ کریمه ، مبارزه بین روسیه و قدرتهای غربی برای تقسیم دارایی ترکیه - "مرد بیمار اروپا" بود ، همانطور که از آن خوانده شد نیکلاس اول. امپراتور با نصب صلیب ارتدکس در ایاصوفیه که ترک ها آن را به مسجد تبدیل کرده بودند، به طور جدی برنامه ریزی کرد تا رویای اجداد خود را تحقق بخشد. اما این در برنامه های انگلیس و فرانسه که مشترکاً به روسیه اولتیماتوم دادند نمی گنجید: به ترکیه دست نزنید، در غیر این صورت جنگ رخ خواهد داد. تزار روسیه گوش نکرد و ارتش را به دانوب منتقل کرد و در نوامبر 1853 اسکادران تحت فرماندهی نایب دریاسالار پاول نخیموفناوگان ترکیه را به پایین در خلیج سینوپ فرستاد.

پاسخ، اعلان جنگ بود که در آن، علاوه بر امپراتوری عثمانی، انگلیس، فرانسه و پادشاهی کوچک ساردین، هسته اصلی ایتالیای آینده، با روسیه مخالفت کردند. نیکلاس اول هیچ متحدی نداشت. پادشاهان اتریش و پروس که او اخیراً آنها را از انقلاب نجات داده بود، به او پشت کردند. جنگ به آرامی آغاز شد: فقط در تابستان 1854 اسکادران متفقین به سواحل کریمه نزدیک شد و در سپتامبر نیروهای نظامی در آنجا فرود آمدند. کشتی های آنگلو-فرانسوی قدرت دفاعی روسی را در همه جا آزمایش می کردند: در اودسا ، بالتیک ، دریای سفید و حتی کامچاتکا ، اما جبهه کریمه تعیین کننده شد. اروپایی ها می خواستند ناوگان دریای سیاه روسیه و با شانس، نیروی زمینی خود را در اینجا منهدم و نابود کنند. ترک ها وظیفه دیگری داشتند: بازگرداندن کریمه که 70 سال پیش از آنها گرفته شد.

غمگین چهل درصد

جنگ به سرعت مزیت تسلیحات غربی را نسبت به سلاح های قدیمی روسی آشکار کرد. سربازان روسی در آلما ، بالاکلاوا و اینکرمن شکست خوردند و در سواستوپول محاصره شدند که تقریباً روزانه در معرض گلوله های وحشیانه از زمین و دریا قرار گرفت.

در ابتدا ، نیروهای احزاب تقریباً برابر بودند: این شهر توسط 48 هزار سرباز و ملوانان روسی دفاع می شد و مخالفان بیش از 50 هزار نفر بودند. 110 هزار)، و صفوف مدافعان سواستوپل به سرعت ذوب شد. آنها به دلیل تب کریمه پاییزی و جراحات ناتوان شدند که با توجه به سطح بهداشت آن زمان، در 40 درصد موارد منجر به مرگ شد. مجروحان در اتاق‌هایی که برای افراد بیمار کاملاً نامناسب و از گرسنگی و سرما رنج می‌بردند، کنار هم دراز کشیده بودند. قطع عضو بدون بیهوشی انجام شد.

گزارش‌های مربوط به بی‌نظمی در مؤسسات پزشکی حتی در مطبوعات روسیه، مطیع سانسور، رخنه کرد و باعث خشم جامعه شد. النا پاولوونا ، بیوه دوک دوک میخائیل پاولوویچ ، برادر کوچکتر نیکلاس اول ، در این وضعیت مداخله کرد. در اکتبر سال 1854 ، دوشس بزرگ ، یک آلمانی با تولد ، جامعه صلیب مقدس خواهران رحمت را تأسیس کرد و درخواست تجدید نظر "برای همه زنان روسی که به تعهدات خانوادگی محدود نشده اند" صادر کرد.

النا پاولووا عملی فهمید که اتهامات وی فقط در شرایط داروهای میدانی کم و بیش تأسیس شده می تواند با وظیفه خود مقابله کند. و فقط یک نفر می توانست آن را درست کند، که او به او روی آورد. او 44 سال داشت نیکولای ایوانوویچ پیروگوف.

"به نفع ارتش در میدان جنگ"

وی در سال 1810 در خانواده یک خزانه دار نظامی و دختر یک بازرگان مسکو متولد شد و به جوانترین 14 فرزند تبدیل شد که بیشتر آنها در دوران نوزادی درگذشت. دوست پدرش پزشک معروفی بود افرم موخین، که اولین کسی بود که متوجه علاقه نیکولای به پزشکی شد. او در سن 14 سالگی به پسر کمک کرد تا وارد دانشکده پزشکی دانشگاه مسکو شود. نیکولای با کار کردن به عنوان یک مخالف در یک مورگ بیمارستان ، شهریه خود را به دست آورد ، که به او تجربه ارزشمندی داد ، زیرا در آن زمان دانشجویان پزشکی از تفکیک اجساد ممنوع بودند.

دفاع از سواستوپل. کاپوت ماشین. D.N. کاردوفسکی. 1910. پیروگوف برای کمک به مجروحان در نوامبر 1854 وارد شهر محاصره شده شد.

پیروگوف پس از فارغ التحصیلی از دانشگاه در بین بهترین ها ، به دورپات (اکنون تارتو) رفت تا در پایان نامه خود کار کند و در سن 26 سالگی عنوان استاد پزشکی را دریافت کرد. تحصیلات وی ادامه داد: مدتی را در آلمان گذراند و در آنجا به آخرین تکنیک های جراحی تسلط یافت. پیروگوف با بازگشت به میهن خود به دلیل بیماری در ریگا ماند. در آنجا او یک مطب افتتاح کرد و بلافاصله به عنوان یک پزشک معجزه شناخته شد، زیرا موفق شد بینی جدیدی را برای یک آرایشگر محلی کند. در دورپات، معلم سابق پیروگوف ایوان مویروی را به بخش خود واگذار کرد و در سال 1841 جراح جوان به پایتخت نقل مکان کرد و در آنجا اولین کلینیک جراحی بیمارستان را در روسیه ایجاد کرد. در سخنرانی‌های او در آکادمی پزشکی-جراحی، جمعیتی مانند کنسرت‌های تنورهای ایتالیایی جمع می‌شدند.

نیکولای پیروگوف با اصلاح پزشکی، اول از همه تولید ابزار پزشکی با کیفیت بالا را ایجاد کرد. تحت او ، عمل تهویه منظم و تمیز کردن مرطوب بخش های بیمارستان اجباری شد ، زیرا زمانی که خودش پس از استنشاق میسمای بیمارستان درگذشت ، تقریباً درگذشت.

پرتره دوشس بزرگ النا پاولونا. کاپوت ماشین. K.P. برایولوف. 1829. النا پاولونا - نیکوکار معروف، بنیانگذار جامعه صلیب مقدس خواهران رحمت

پس از آن بود که بیماری و ترس از بدون وارث ماندن او ایده خوشبختی خانوادگی را به او الهام کرد و پیروگوف در سن 32 سالگی ازدواج کرد. منتخب او بود اکاترینا دیمیتریونا برزینا، که برای او دو پسر به دنیا آورد - نیکولای و ولادیمیر (اولین فیزیکدان شد ، دومی مورخ شد ، اما هیچ یک از آنها به ارتفاعات علمی نرسیدند). پیروگوف که دائماً در محل کار ناپدید می شد ، همسر جوان خود را در خانه حبس کرد ، او را به دنیا نبرد ، زیرا آن را اتلاف وقت می دانست و به جای رمان های فرانسوی ، اکاترینا دمیتریونا را مجبور کرد که کتاب های پزشکی بخواند. چهار سال بعد در هنگام زایمان درگذشت. نیکولای ایوانوویچ که اندکی اندوهگین شده بود، به یک تجارت جدید علاقه مند شد که او را مجذوب خود کرد - معرفی یک روش موثر برای تسکین درد، بیهوشی اتر.

تنها در سال 1847، او حدود 300 عمل را با استفاده از بیهوشی انجام داد - نیمی از آنهایی که در آن سال در تمام روسیه انجام شد. پیروگوف همچنین این روش را هنگام ارائه کمک های جراحی به طور مستقیم در میدان های جنگ آزمایش کرد. او پس از رفتن به قفقاز، جایی که جنگ با کوه نشینان در اوج بود، در روستای نمکی، برای اولین بار چنین عملیاتی را در میدان انجام داد.

به زودی او دوباره ازدواج کرد - طبق راحتی ، که او به هیچ وجه پنهان نشده بود - به بارونس 22 ساله الکساندرا آنتونونا بیستروم. او که برای آرامش خانوادگی به ملک او می‌رود، از همسرش می‌خواهد که دهقانان بیمار بیشتری را در آن منطقه برای او بیابد - درمان آنها باعث می‌شود بیکاری را که برای او غیرقابل تحمل بود روشن کند.

هیچ سربازی در نزدیکی سواستوپل، هیچ سرباز یا ملوانی وجود ندارد که نام پیروگوف را برکت ندهد.و من به فرزندم یاد نمی دهم که این نام را با احترام تلفظ کند. "

اما اگر زندگی خانوادگی پیروگوف بهبود یابد ، حرفه وی تقریباً به سمت پایین می رفت. هنگامی که با بازگشت از قفقاز ، او به وزیر جنگ آمد الکساندر چرنیشف، به جای ابراز قدردانی ، او به طرز وحشیانه ای جراح را برای این اختلال در لباس نظامی خود مورد سرزنش قرار داد. سپس پیروگوف نیز توبیخ دریافت کرد - اولین بار در طول خدمت وی. نیکولای ایوانوویچ ، همچنین برای اولین بار ، هیستریک شد ؛ او قصد داشت ترک و حتی سرزمین ناسپاس خود را ترک کند. اوضاع توسط دوچس بزرگ النا پاولوونا ، که پزشک را به محل او دعوت کرد ، نجات یافت و موفق شد او را تسلی دهد.

وی بعداً نوشت: "دوشس بزرگ روحیه من را ترمیم کرد." رفتار او با من باعث شد از ضعف لحظه‌ای خود خجالت بکشم و به بی‌تدبیری مافوق‌هایم به‌عنوان گستاخی عمدی لاکی‌ها نگاه کنم.»

واضح است که چرا چند سال بعد، النا پاولونا با درخواست کمک برای سازماندهی نجات مجروحان به او مراجعه کرد، به خصوص که خود پیروگوف مشتاق بود به کریمه برود تا "از قدرت و دانش خود برای منفعت استفاده کند. ارتش در میدان نبرد.» تمام درخواست های او در یک باتلاق بوروکراتیک غرق شد، اما مداخله چنین بشردوست معروف، یکی از بستگان پادشاه، بلافاصله این موضوع را حل کرد.

"نه دارو، بلکه مدیریت"

در نوامبر 1854، نیکولای پیروگوف به همراه پزشکان وارد سواستوپل شد الکساندر اوبرمیلرو واسیلی سورانیچف. دستیار وفادارش که یک امدادگر بود همراهش بود. ایوان کلاشینکف. بعداً، پیروگوف در مقدمه «آغاز جراحی عمومی میدان نظامی» آنچه را که مشاهده کرد به شرح زیر توصیف کرد:

کل جاده باخچی سرای به طول 30 مایل مملو از حمل و نقل مجروحان، اسلحه و علوفه بود. باران مثل سطل می‌بارید، بیماران و اعضای قطع عضو در میانشان دو سه تایی روی گاری دراز کشیده بودند، ناله می‌کردند و از رطوبت می‌لرزیدند. هم مردم و هم حیوانات به سختی می توانستند در گل و لای تا زانو حرکت کنند. مردار همه جا خوابیده بود. در همان زمان، فریاد مجروحان شنیده شد، و صدای قار پرندگان شکاری، گله های کامل به سمت طعمه هایشان هجوم آوردند، و فریاد رانندگان خسته، و غرش توپ های سواستوپل از راه دور. ناخواسته مجبور شدیم به سرنوشت آینده بیمارانمان فکر کنیم. پیشگویی ناامید کننده بود. به حقیقت پیوست."

معاینه بیمارستان واقع در خانه فرماندار جراح را شگفت زده کرد: مجروحان در میان بیماران تیفوسی روی تخت های کثیف یا درست روی زمین دراز کشیده بودند. پزشک، دارو یا پانسمان کافی وجود نداشت. پیروگوف با تلخی نوشت:

زمانی که تمام روسیه برای سواستوپل پرز می‌چسباند، انگلیسی‌ها این پرزها را بانداژ می‌کردند و ما فقط کاه داشتیم.» برای 3 هزار مجروح فقط 25 پزشک وجود داشت و در 10 روز اول پس از ورود، نیکولای ایوانوویچ از صبح تا عصر عملیات انجام داد و کسانی را که هنوز می توانستند نجات دهند، نجات داد. سپس سازماندهی درمان را به عهده گرفت و از تجربه خود آموخت که "این دارو نیست، بلکه مدیریت است که نقش اصلی را در کمک به مجروحان و بیماران در تئاتر جنگ ایفا می کند."

نیکولای ایوانوویچ پیروگوف در مورد خواهران رحمت نوشت: "حضور زنی که لباس منظمی به تن دارد و با مشارکت او کمک می کند، دره اسفناک رنج و بلا را زنده می کند."

اول از همه، پیروگوف دستور داد که مجروحان را تقسیم کنند پنجدسته بندی ها:

1) ناامید؛

2) زخمی های خطرناک که نیاز به کمک فوری دارند.

3) سنگین، قادر به زنده ماندن از تحویل به بیمارستان؛

4) برای اعزام به بیمارستان؛

5) زخمی های سبک که در محل کمک دریافت می کنند.

این مرتب سازی باعث شد تا پزشکان غرق شده راحت شوند. جراح با دشواری بسیار موفق شد کار تیم های حمل و نقل نظامی را با اسب ها و گاری های راحت سازماندهی کند که به لطف آن مجروحان به سرعت به بیمارستان منتقل شدند.

گچ، ضد عفونی، بیهوشی و پرستاران

تنها پس از این بود که او توانست وظیفه اصلی خود - معرفی روش های درمانی جدید را به عهده بگیرد. پیروگوف اولین کسی بود که باندهای گچی را روی زخم‌ها و شکستگی‌های تازه اعمال کرد، که نه تنها از جابجایی استخوان جلوگیری می‌کرد، بلکه محافظت در برابر عفونت را نیز فراهم می‌کرد.

این جراح اهمیت زیادی به ضدعفونی می‌داد: او از پزشکان می‌خواست که دست‌های خود را با الکل یا محلول سفیدکننده بشویند و از این طریق "آنزیم‌های مضر" را از بین ببرند. بسیاری از همکاران او چنین اقدامات احتیاطی را بیش از حد می دانستند. شایان ذکر است که در آن زمان آنها هیچ کت سفیدی در طول عملیات نمی پوشیدند، بلکه برعکس، آنها به دنبال لباس های کثیف تر می گشتند - آنها هنوز با خون آلوده می شدند. استفاده گسترده از ضد عفونی تنها 10 سال بعد آغاز شد، اما نوآوری های پیروگوف برای به حداقل رساندن قطع عضو کافی بود که میزان مرگ و میر بالایی داشت.

داشا سواستوپولسکایا یکی از خواهران رحمت است. مجسمه سازی بر روی ساختمان پانوراما "دفاع از سواستوپل 1854-1855".

معرفی بیهوشی مرگ و میر را به میزان قابل توجهی کاهش داد. هم اتر و هم کلروفرم جدید که اخیراً توسط پزشکان بریتانیایی برای تسکین درد در هنگام تولد ملکه ویکتوریا استفاده شده است، به عنوان بیهوشی مورد استفاده قرار گرفتند. با وجود این، ارتش متفقین همچنان به این روش متوسل نشد و میزان مرگ و میر ناشی از جراحات در صفوف آنها بسیار بالا بود. پیروگوف با افتخار نوشت:

روسیه که با اقدامات خود از اروپا پیشی گرفته است... به تمام جهان روشنفکر نه تنها امکان اعمال، بلکه تأثیر غیرقابل انکار پخش برنامه بر مجروحان را نشان می دهد.

البته جراح دستور دوشس بزرگ را فراموش نکرد و تمام تلاش خود را برای سازماندهی کار پرستاران انجام داد. بیست و هشت نفر از آنها 10 روز پس از آن وارد سواستوپل شدند. پس از ملاقات با ورود، آنها را به سه گروه تقسیم کرد: کارگران پانسمان، داروسازان و زنان خانه دار، و به زودی پرستاران حمل و نقل را منصوب کرد که از جمله وظایف آنها همراهی مجروحان در راه بود. برای هر دسته، نیکولای ایوانوویچ دستورالعمل های دقیقی نوشت.

شیمیدان روسی D.I. مندلیف (1834-1907) با خوشحالی در مورد پیروگوف صحبت کرد: "او چه دکتری بود!" / تکثیر TASS Photo Chronicle

باید گفت که او مجبور بود با "جذابیت" های تیم زن مانند شایعات، نزاع ها و رویارویی بین "نجیب" و "ساده" روبرو شود. رئیس خواهران ، الکساندرا استاخوویچ ، به اندازه کافی خون جراح معروف را خراب کرد و معلوم شد که به خصوص بی ادب ، احمق و علاوه بر این ، با غیرت مذهبی بیش از حد متمایز است. خوشبختانه، پیروگوف موفق شد او را با افسران مجروح به "سرزمین اصلی" بفرستد و اکاترینا باکونینا، خواهرزاده بزرگ فیلد مارشال را به عنوان خواهر بزرگتر خود قرار دهد. میخائیل کوتوزوف. او در مورد همکاری با او نوشت:

این زن شگفت انگیزی است: با تحصیلاتش به عنوان پرستار کار می کند، در وسایل نقلیه با بیماران سفر می کند و به هیچ تهمت گوش نمی دهد.

علیرغم همه مشکلاتی که پیش آمد، پیروگوف برای خواهران رحمت بسیار ارزش قائل بود: آنها به طور مساوی با مردان در اتاق های رختکن و اتاق عمل کار می کردند، از مجروحان مراقبت می کردند، بدون ترس از گلوله های دشمن یا "منظره هولناک وحشتناک ترین تخریب ها". بدن انسان." آنها همچنین در آشپزی، نظافت و - از همه مهمتر - حصول اطمینان از اینکه فرماندهان دزد از مجروحان دزدی نمی کنند، مشارکت داشتند. پیروگوف در نامه ای به همسرش خاطرنشان کرد:

«حضور یک زن، با لباس‌های منظم و کمک‌کننده، به وادی اسفناک رنج و فاجعه جان می‌بخشد.»

از 120 خواهر صومعه صلیب مقدس، 17 نفر کشته شدند و بر اثر بیماری درگذشتند. اما هیچ چیز نمی تواند کسانی را که به دعوت دوشس بزرگ النا پاولونا پاسخ دادند بترساند.

در میان خواهران رحمت کسانی بودند که به طور مستقل شروع به کمک به مجروحان کردند. مثلاً معروف داشا سواستوپولسایا(میخائیلووا). دختر ملوانی که در نبرد سینوپ جان خود را از دست داد، حتی قبل از تأسیس جامعه در سن پترزبورگ، او لباس مردانه را برای مبارزه با باند و پرز می پوشید. امپراتور نیکلاس اول به داشا مدال طلا داد و 500 روبل نقره تقدیم کرد.

در غرب اولین خواهر رحمت را یک زن انگلیسی می دانند فلورانس نایتینگل، اما او در بهار 1855 به کریمه رسید ، جایی که نیروهای ائتلاف سواستوپل را محاصره کردند - بسیار دیرتر از فرستادگان النا پاولونا ، نه به ذکر داشا. نیکلای پیروگوف نیز به این موضوع اشاره کرد:

«اوه خانم نوتینگل [مثل نامه پیروگوف. – V.E.] و ما اولین بار در مورد «بانوان روح بلند» او فقط در آغاز سال 1855 شنیدیم... ما وظیفه داریم در موضوعی بسیار مبارک، سودمند و اکنون مورد قبول همه، ادعای نخل کنیم.

جراح برای بازگرداندن عدالت و حفظ شاهکار خواهران رحمت در یاد فرزندان، "بررسی تاریخی اقدامات جامعه صلیب مقدس خواهران در مراقبت از مجروحان و بیماران" را نوشت که به یکی از منابع تبدیل شد. الهام بخش سوئیس هانری دونانت- مبتکر ایجاد کمیته بین المللی صلیب سرخ.

"این دکتر بود!"

البته، پیروگوف در سواستوپل نه تنها توسط خواهرانش، بلکه توسط یک تیم دوستانه از پزشکان، که شامل ستاره های آینده پزشکی ما مانند سرگئی بوتکینو اراست کاد، که بعدها پزشک ارشد بیمارستان مارینسکی در سن پترزبورگ شد. پزشکان روسی فعالانه توسط همکاران خارجی خود، از جمله 43 آمریکایی که داوطلبانه برای دفاع از کریمه از اقیانوس عبور کردند، حمایت می شدند.

ورود نیکولای ایوانوویچ پیروگوف به مسکو به مناسبت پنجاهمین سالگرد فعالیت علمی وی در 22 مه 1881. کاپوت ماشین. I.E. رپین (طرح). 1883-1888

نیکولای پیروگوف که همیشه مشغول بود، هنوز وقت داشت تا در مورد جراحی میدانی نظامی برای پزشکان و هر کسی که علاقه مند بود سخنرانی کند. یک افسر جوان در این سخنرانی ها شرکت کرد لو تولستوی، که متعاقباً همیشه با احترام زیادی در مورد پیروگوف صحبت می کرد. هنگامی که جراح برای خرید دارو به سیمفروپل رفت، یک معلم جوان، یک شیمیدان بزرگ آینده، برای مشاوره به او مراجعه کرد. دیمیتری مندلیف: پزشکان محلی دریافتند که او مبتلا به سل است و پیش بینی کردند که او شش ماه دیگر زنده است. پس از معاینه سریع بیمار، پیروگوف فقط زمزمه کرد:

"تو زندگی خواهی کرد. به هیچ احمقی گوش نده."

مندلیف سالها با خوشحالی به یاد می آورد:

اون دکتر بود! او دقیقاً از طریق آن شخص دید و بلافاصله ماهیت من را درک کرد.

این جراح بیشتر مورد تحسین سربازان عادی قرار گرفت. یک روز جسد سربازی را که سرش با گلوله پاره شده بود به بیمارستان آوردند. همرزمان مقتول توضیح دادند:

ما تصمیم گرفتیم، آن را به دکتر می دهیم و او آن را می دوزد. و چی؟ او هر کاری می تواند بکند!»

شاعر نیکولای الکسیویچ نکراسوفدر صفحات مجله Sovremennik نوشت:

هیچ سربازی در نزدیکی سواستوپل وجود ندارد، هیچ سرباز یا ملوانی وجود ندارد که نام آقای پیروگوف را برکت ندهد و به فرزندش یاد ندهد که این نام را با احترام تلفظ کند.<…>اگر در حال حاضر افرادی هستند که قلباً به میل خود و بدون تقسیم به آنها بهترین همدردی می کند، مسلماً آقای پیروگوف متعلق به چنین افرادی است.

پیروگوف خستگی ناپذیر کار کرد و در نتیجه سلامتی او شروع به شکست کرد. در 1 ژوئن 1855، او شهر محاصره شده را به مقصد سنت پترزبورگ ترک کرد، اما نه برای استراحت، بلکه "به نحوی به تغییر در امور پزشکی نظامی در سواستوپل برای بهتر شدن کمک کرد." در پایتخت به وزیر جنگ سپرد واسیلی دولگوروکوفیادداشت "در مورد سازماندهی کمک به مجروحان". مودبانه تشکر کردند و... یادداشت را گذاشتند زیر پارچه.

در همین حال، در کریمه همه چیز به نتیجه غم انگیزی می رسید. در 6 ژوئن، متفقین به شهر حمله کردند. مدافعان موفق شدند او را دفع کنند، اما وضعیت آنها ناامید شده بود. سواستوپل در فاصله نقطه‌ای تیراندازی شد؛ هیچ مکان امن دیگری در آن وجود نداشت. یک روز پس از خروج پیروگوف، یک گلوله توپ خانه او را در خیابان اکاترینینسکایا ویران کرد. در 28 ژوئن، دریاسالار بر اثر اصابت گلوله کشته شد پاول نخیموف.

در ماه اوت، ارتش روسیه آخرین تلاش ناامیدانه را برای نفوذ به شهر انجام داد، اما در رودخانه چرنایا شکست خورد. در 27 اوت، فرانسوی ها مالاخوف کورگان، نقطه کلیدی دفاع سواستوپل را تصرف کردند. رویارویی بیشتر بیهوده بود و فرمانده ارتش روسیه شاهزاده میخائیل گورچاکفهمان شب دستور داد مدافعان را از حمله خارج کنند. پزشکان و پرستاران با سربازان رفتند.

در سپتامبر، پیروگوف به کریمه بازگشت، جایی که بلافاصله کار را آغاز کرد: بسیاری از مجروحان منتظر او بودند که از سواستوپل گرفته شده و به نوعی در چادرها قرار گرفتند. آنها به سیمفروپل فرستاده شدند، اما در آنجا نیز فضای کافی برای آنها وجود نداشت.

خود جراح بعداً به یاد آورد: "من مجبور بودم خستگی ناپذیر شکایت کنم، مطالبه کنم و بنویسم." این موضوع چندین بار باعث دردسر شد.» برخی از عبارات من در درخواست های کتبی "نامناسب" یا به اندازه کافی مودبانه نبود. رئیس اداره بیمارستان، آقای استروگرادسکی، خود را به ویژه در این زمینه حساس نشان داد.

پس از درخواست های مکرر و بیهوده من از او مبنی بر تامین هیزم برای گرم کردن پادگان های یخی و اتاق خواهرانمان، اوستروگرادسکی... از من به شاهزاده گورچاکف شکایت کرد و در نتیجه این شکایت هیزم دریافت نکردیم. به دلیل "بی ادبی"، پیروگوف ابتدا از گورچاکف و سپس از سوی امپراتور جدید مورد توبیخ قرار گرفت. الکساندرا دوم، اما جراح دیگر به توهین ها اهمیت نمی داد. نکته اصلی اسکان دادن مجروحان و حفظ جان هر چه بیشتر بود.

پس از سقوط سواستوپل، جنگ پایان یافت. در مارس 1856، صلحی در پاریس امضا شد که بر اساس آن روسیه کریمه را پس گرفت، اما ناوگان دریای سیاه را از دست داد. در همان زمان، خسارات ائتلاف به طور قابل توجهی بیشتر از روسیه بود (170 هزار در مقابل 140 هزار)، و وضعیت مالی متحدان نیز غیرقابل رشک بود.

دکتر از وینیتسا

در روسیه ، در زمان امپراتور جدید ، "ذوب شدن" اتفاق افتاد که پیروگوف را نیز دستگیر کرد. پس از استعفا از دانشکده پزشکی- جراحی، به طور غیرمنتظره ای درگیر مشکلات آموزشی و تربیتی شد. مقاله او "پرسش های زندگی" که در سال 1856 منتشر شد، چنان علاقه ای را برانگیخت (حتی دمبریست ها در تبعید سیبری آن را خواندند) که به جراح پست معتمد منطقه آموزشی اودسا پیشنهاد شد و از آنجا به کیف منتقل شد.

کلیسای نیکلاس-طاق مقبره N.I. پیروگوف در وینیتسا

مقالات پیروگوف در مورد برابری جهانی، حقوق بشر، و دسترسی به علم و آموزش برای همه طبقات با صدای بلند مورد ستایش عموم لیبرال قرار گرفت. اما ناگهان نیکولای ایوانوویچ "به هم ریخت": در طول بحث در مورد مجاز بودن تنبیه بدنی در مدرسه، او علناً استفاده از میله ها را تأیید کرد. لیبرال ها بلافاصله مورد علاقه سابق خود را طرد کردند و پیروگوف که این موضوع را جدی می گرفت، استعفا داد. او به ملک خود ویشنیا در نزدیکی وینیتسا بازنشسته شد، اما زندگی آرام یک صاحب زمین به سرعت برای او خسته کننده شد.

در سال 1862 به عنوان رهبر گروهی از دانشمندان روسی که برای دفاع از پایان نامه خود آماده می شدند به هایدلبرگ رفت. بسیاری از طبیعت گرایان مشهور مشاغل خود را مدیون او هستند، از جمله ایلیا مکنیکوف، که پیروگوف نه تنها با مشاوره، بلکه با پول نیز به او کمک کرد. این قسمت جالبه برادر مکنیکوف، لو، متحد جوزپه گاریبالدی، از جراح خواست انقلابی معروف را که در نبرد با ارتش شاهنشاهی از ناحیه پا مجروح شده بود معاینه کند. حتی یک پزشک گلوله ای در زخم پیدا نکرد - فقط پیروگوف موفق شد و پای گاریبالدی و احتمالاً جان او را نجات داد.

در سال 1870، انجمن مراقبت از سربازان مجروح و بیمار (به زودی به انجمن صلیب سرخ روسیه تغییر نام داد) او را به تئاتر جنگ فرستاد: جنگ فرانسه و پروس آغاز شد. در سال 1877، زمانی که پیروگوف 67 ساله بود، خود الکساندر دوم به یاد او افتاد و از او خواست که به بلغارستان برود، جایی که جنگ با ترک ها درگرفت.

دکتر با یادآوری تجربه غم انگیز کریمه، تنها در صورتی موافقت کرد که به او آزادی عمل کامل داده شود. او در مدت سه ماه، 700 کیلومتر را با سورتمه و شاسی بلند طی کرد و از 11 بیمارستان نظامی و 10 تیمارستان بازدید کرد. پیروگوف در همه جا کمک به مجروحان و معالجه را سازماندهی کرد، تدارکات را مرتب کرد و عملیات را نه تنها بر روی سربازان و افسران روسی، بلکه بر ساکنان محلی نیز انجام داد. یکی از بزرگترین بیمارستان های بلغارستان هنوز نام او را بر خود دارد.

در ماه مه 1881، مسکو به طور رسمی پنجاهمین سالگرد فعالیت پیروگوف "در زمینه آموزش، علم و شهروندی" را جشن گرفت. قهرمان روز نمی خواست به سخنرانی های ستایش آمیز گوش دهد، اما همسرش او را متقاعد کرد که حداقل برود تا همکارانش بتوانند او را معاینه کنند: چندین ماه قبل، زخمی روی زبانش ظاهر شد که خوب نشد.

جراح برجسته نیکولای اسکلیفوسوفسکی، که پیروگوف را معاینه کرد، سرطان فک فوقانی را تشخیص داد. او اصرار داشت که یک عمل فوری انجام شود، اما پیروگوف با سردرگمی نپذیرفت و برای دیدن شاگردش، دکتر معروف، به وین رفت. تئودور بیلروث. او بلافاصله متقاعد شد که اسکلیفوسوفسکی درست می گوید، اما با دیدن اینکه بیماری بیش از حد پیش رفته است، به معلم گفت که تومور بدخیم وجود ندارد. پیروگوف با اطمینان به ملک خود بازگشت، جایی که بیماران را پذیرفت و خاطرات خود را نوشت.

او تا آخرین روزهای عمرش روی «دفترچه خاطرات یک پزشک پیر» کار کرد. یک بار او با خط ناخوانا و معمولاً پزشکی خود در آنجا نوشت:

«اوه، عجله کن، عجله کن! بد، بد! بنابراین، شاید فرصتی برای توصیف نیمی از زندگی سنت پترزبورگ نداشته باشم.»

سارکوفاگ با تابوت N.I. پیروگوف در دخمه

وصیت نامه دکتر برای همه تعجب آور بود: او دستور داد جسد او را مومیایی کنند و در سرداب خانواده به نمایش بگذارند. برای یک مسیحی متقاعد، همانطور که در پایان زندگی خود به آن تبدیل شد، چنین تمایلی کاملاً غیرعادی بود. در این رابطه، حتی نسخه ای وجود داشت که نیکولای ایوانوویچ به موفقیت های پزشکی آینده امیدوار بود که روزی به او اجازه زنده شدن می دهد.

شاگردش دیوید ویوودتسفمومیایی کردن را به خوبی انجام داد و تا به امروز جسد پیروگوف در کلیسا آرامگاه املاک سابق ویشنیا قرار دارد. بناهای یادبود جراح مشهور روسی در مسکو، وینیتسا، تارتو و البته در سواستوپل وجود دارد - شهری که شهرت او برای همیشه با آن مرتبط است.

وادیم ارلیخمان، کاندیدای علوم تاریخی