«کوری صورت» بیماری عدم شناخت افراد است. "من پدر و مادرم را نمی شناسم": پروسوپاگنوزیا چیست و چگونه با آن زندگی کنیم چهره ای آشنا چگونه یک شخص را به خاطر بسپاریم

من از اختلالی به نام پروسوپاگنوزیا رنج می برم. در زبان انگلیسی به این حالت نابینایی چهره می گویند - "شکست در تشخیص چهره ها". من چهره ها را می بینم و احساسات را درک می کنم، اما آنها را به خاطر نمی آورم. در عین حال، من همه چیزهای دیگر را به یاد می آورم - مدل مو، راه رفتن، تن صدا، به طور کلی، هر چیزی که خارج از صورت است. و من برداشت های خودم را به یاد می آورم - مانند "یک مرد خوش تیپ" یا "اوه خدای من، مردی بود که تمام صورتش زخمی بود"، اما آن را فقط به عنوان یک واقعیت به یاد می آورم، گویی کسی در مورد آن به من گفته است.

مثلاً برای من هیچ سلبریتی وجود ندارد. هیچ بازیگر معروفی برای من وجود ندارد. دیدن فیلم مشکل ساز است، زیرا در فریم های مختلف افراد یکسانی را نمی شناسم. در فیلم‌ها، برای من غیرقابل تحمل است، زیرا همیشه می‌پرسم: "آیا این کسی است که در کادر قبلی به سر آن شخص ضربه زده است؟" آنها می گویند: "نه، این یکی نیست." در کل خیلی کم به سینما می روم.

من پدر و مادرم را نمی شناسم من موردی را به یاد می آورم که متوجه شدم مشکلی برای من وجود دارد: وقتی 15 ساله بودم در یک مینی بوس، مادرم را نشناختم. زن برای مدت طولانی به من خیره شد و من همچنین فکر کردم که او شبیه مادر من است: لباس های مشابه، مدل مو. اما فکر کردم که اگر مادرم بود، او واکنش نشان می داد و به این نتیجه رسیدم - این او نیست. و فقط دور شد بعد گفت: «گام، داری چیکار می کنی؟» و من گیج شدم، من چی هستم.

همه فکر می‌کنند من آدم مغروری هستم چون از کنارم می‌گذرم و حتی به دوستان خوبم سلام نمی‌کنم.

دقیقا یادم نیست قبل از حادثه در مینی بوس متوجه این مشکل شده بودم یا نه. آیا در مدرسه موقعیت هایی داشتم که کسی را گیج می کردم؟ فکر کنم تازه یادم اومد کجا نشسته بود. به عنوان مثال، شما می توانید 23 نفر در کلاس خود داشته باشید که 10 نفر از آنها پسر و 13 دختر هستند و همه آنها قد متفاوتی دارند. کسی قرمز است، کسی روشن است، کسی تیره است، کسی عینک دارد - و همه در یک مکان می نشینند. به نظر می رسید که همه را می شناختم، اما در عین حال هیچ یک از کلاس های موازی را به یاد نمی آوردم.

مشکلات در مؤسسه شروع شد، زیرا در گروه دانشگاهی سعی کردم همه را به همین ترتیب به یاد بیاورم. هرکس فقط جایی که می خواست نشست. یک بار، در سال دوم، از دختری خوشم آمد و می خواستم به او هدیه ای بدهم، اما به طور تصادفی به او هدیه دیگری دادم - فقط بر اساس اصل "سبه کوچک".

افرادی هستند که شاید سال ها آنها را نبینم، اما آنها را می شناسم زیرا از نظر ظاهری بسیار برجسته هستند. رسلا رحمان (خواننده گروه . - توجه داشته باشید. ویرایش) من آن را همه جا تشخیص می دهم، زیرا در مسکو دیگر هیچ نوازنده بنگلادشی با چنین موهایی بر سر وجود ندارد. اگرچه هنوز حوادثی وجود دارد: در اینجا من یک دوست دارم، روما کانتور، ریشو، موهای تیره، با عینک، به نظر می رسد او برجسته است. و در ویلیامزبورگ به نظرم رسید که فقط رم کانتورز مرا احاطه کرده است. الان خیلی ها مثل او هستند. امیدوارم مد ریش و عینک کم بشه و حالم بهتر بشه.

با گذشت زمان اوضاع بدتر شد. وقتی شروع به کنسرت کردم خیلی بد شد. مهمانی بیداد، جلسات مداوم. من، مانند برنامه Shazam، می توانم بسیاری را با صدا شناسایی کنم. کامل نیست، اما من می توانم. بنابراین، در کنسرت ها و مهمانی ها، این کار به دلیل سر و صدا غیرممکن است. یک مهارت جدید ظاهر شده است - تعیین آشنایان با استفاده از منطق. یک نفر با شما صحبت می کند: "سلام، اوه، خیلی عالی است، من شما را دیروز دیدم." و می فهمی که دیروز با چند واسیا صحبت کردی ، او عینک هم داشت - این بدان معنی است که او است. گاهی اوقات نیم ساعت طول می کشد تا حدس بزنید که با چه کسی صحبت می کنید - من بحث ها را هدایت می کنم، سعی می کنم نکاتی را به دست بیاورم، یک پازل را جمع آوری کنم. من به گفتگو ادامه می دهم که گویی هیچ اتفاقی نیفتاده است و آن شخص حتی نمی فهمد که در تمام این مدت من نمی دانستم او کیست. و گاهی اوقات این اتفاق می افتد که در یک مهمانی حتی وقت ندارید نام را به خاطر بسپارید، اما به نظر می رسد که با شخصی صحبت کرده اید، به این معنی که یکدیگر را می شناسید. یک هفته، یک ماه می گذرد و من دوباره با این شخص ملاقات می کنم - او سلام می کند، چیزی می گوید، اما نمی توانم تصور کنم که این شخص را یک بار در زندگی خود دیدم یا صدها.

در مقطعی، صادقانه بگویم، من شروع به دیوانه شدن کردم. یک بار در کنسرت موتوراما، من 38 نفر را شمردم که با من تماس گرفتند و من آنها را نشناختم. اصلا خنده دار نبود نمی توانستم بفهمم چه خبر است، داشتم دیوانه می شدم. همه فکر می‌کنند من آدم مغروری هستم چون از کنارم می‌گذرم و حتی به دوستان خوبم سلام نمی‌کنم. در واقع فاصله ام را حفظ می کنم تا اشتباه نکنم، مردم را سردرگم نکنم. اما وقتی مست هستم، نمی خواهم فاصله ام را حفظ کنم - و اشتباه می کنم. یک بار دیگر در آن زمان یک دوست خوب را آزرده خاطر کردم و مجبور شدم به او اعتراف کنم. می گویم: رفیق من همیشه مردم را گیج می کنم، حالم بد می شود، نمی دانم چه بلایی سرم می آید. و او به من می گوید: "و هفته گذشته مقاله ای در Esquire وجود داشت که به آن prosopagnosia می گویند." او برای من یک لینک فرستاد و همه علائم وجود داشت. همه چیز را خواندم، دیوانه شدم، پیش متخصصان مغز و اعصاب و دیگر پزشکان رفتم. خیلی خنده دار بود، زیرا برای همه من اولین بیمار با چنین بیماری بودم.

شرم آور است که من در زندگی ام تلاش زیادی را صرف چیزی می کنم که به طور خودکار برای همه اتفاق می افتد. به جای تجارت، نصف روز را صرف حدس زدن اطرافیانم می کنم.

بعد از آن در فیس بوک در مورد وضعیتم نوشتم و خیلی ها جواب دادند. از جمله دختری که به اشتباه در موسسه به او هدیه دادم و تقریباً اولین کسی بود که نظر داد: "همین بود! و من فکر می کردم که از من خوشت می آید، اما معلوم شد که فقط من را گیج کردی. من امیدوار بودم که اکنون همه متوجه شوند و به اندازه کافی با این واقعیت ارتباط برقرار کنند که من بسیار غیر دوستانه هستم. و همه تصمیم گرفتند که من فقط به نوعی مزخرف و تمسخر فکر کنم.

شرم آور است که من در زندگی ام تلاش زیادی را صرف چیزی می کنم که به طور خودکار برای همه اتفاق می افتد. به جای تجارت، نصف روز را صرف حدس زدن افراد اطرافم می کنم. من منتظر نسخه دهم Google Glass هستم که به طور خودکار به من می گوید که کیست، چه او را بشناسیم یا نه. در چنین شرایطی داشتن دختری که دوستان شما را درک کند و به شما بگوید که کیست بسیار مهم است. من مدتها پیش دوست دختری از صنعت موسیقی داشتم، در آن زمان مشغول فیلمبرداری برنامه ای به میزبانی ایلیا لگوستایف بودم. همه بالای 30 سال او را می شناسند. وقتی من و دوست دخترم به جایی رفتیم، او در گوشم زمزمه کرد: "ایلیا در آن گوشه ایستاده است."

میلیون ها داستان در زندگی من وجود دارد. یک سال پیش در برلین بودم. من در یک بار نشسته ام، سر میز بغلی، یک دوست با یک دختر. او به توالت رفت، و ما با او صحبت کردیم، و وقتی آن مرد برگشت، دوباره توجه او را به خود جلب کرد. بلافاصله، همانطور که اغلب نوازندگان انجام می دهند، او تصمیم گرفت به مردم یادآوری کند که یک ستاره راک است و شروع به گفتن چیزی به او کرد. از او می پرسم: "در چه گروهی بازی می کنی؟" او می گوید: من در گروه The Soft Moon بازی می کنم. می پرسم: "آواز خوانی؟" او می گوید بله. من می گویم: "لوئیس (واسکز. - توجه داشته باشید. ویرایش) یک سال پیش کنسرت شما را برگزار کردیم. اما من خودم فکر می کنم، اینجا یک بز است، نه هر روز در مسکو اجرا می کند، او باید من را به یاد می آورد! بسیاری از مردم به من گفتند که لوئیس وازکز یک فرد ناخوشایند و یک الاغ باهوش است (همانطور که در مورد من می گویند). فکر می کردم همه درست می گویند. خوب، به جهنم او، گروه خوب است. با هم صحبت کردیم و تصمیم گرفتیم دوباره در مسکو کنسرت برگزار کنیم.

شش ماه گذشت و من کنسرت The Soft Moon را در مسکو برگزار کردم. بعد از بررسی صدا به باشگاه می آیم، نوازندگان می نشینند و غذا می خورند. من به سمت میز می روم، چهار سبزه، همه سیاهپوش هستند. سکوت من به طور نامحسوس از دستیار می پرسم که کدام یک از آنها خواننده است. وانمود می کنم که او را می شناسم. و این یکی دوباره گیج شده می پرسد من کی هستم؟ می گویم: «... (لعنتی)، من مروج شما هستم و کنسرت شما را برگزار کردم، شش ماه پیش همدیگر را در برلین دیدیم. و به یاد داشته باشید، ما با شما صحبت کردیم که من هنوز شما را خواهم آورد، و بنابراین شما را آوردم. عالی؟" و سکوت بعد از کنسرت، واسکز هول شد و دیگر مرا نشناخت. میگم لویی منم تو چی شده؟ و او می گوید: «ببین، آن را شخصی نگیر، من نمی دانم چگونه آن را برایت توضیح دهم. من چهره ها را نمی شناسم، اخیراً خواندم که چیزی به نام prosopagnosia وجود دارد. شاید من آن را داشته باشم، اما مطمئن نیستم." می پرسم: پیرمرد، مادرت را می شناسی؟ او مانند "نه" است. "آیا خود را در عکس ها می شناسید؟" - "نه". خلاصه نقطه به نقطه به او گفتم: پیرمرد، من از این رنج می‌برم، الان شش سال است که از آن خبر دارم. او اولین فردی است که من در زندگی واقعی دیده‌ام. حالا ما با هم دوستیم.

با آمریکایی‌ها کمی راحت‌تر است، زیرا ظاهراً در آنجا در مورد prosopagnosia صحبت می‌کنند. یک متخصص مغز و اعصاب معروف الیور ساکس وجود دارد که این اصطلاح را ابداع کرد و در مورد این موضوع بسیار نوشت. Prosopagnosia می تواند مادرزادی یا اکتسابی در نتیجه تروما باشد - آسیب به پشت قسمت تحتانی مغز. من در هنگام زایمان آسیب دیدم، چیزی در مورد مهره های گردن. یعنی به احتمال زیاد اکتسابی است. این نیز مؤید این واقعیت است که هیچ یک از بستگان من چنین اختلالی ندارند. افرادی که از دوران کودکی با آن زندگی می کنند تقریباً هیچ شانسی برای معاشرت ندارند. فکر می کنید در شناخت افراد خوب نیستید. به ذهنتان خطور نمی کند که مادر و پدرتان را فقط به این دلیل که از جنس مخالف هستند، بشناسید. چنین افرادی بدون ارتباط بزرگ می شوند و در نتیجه به سادگی در گوشه ای فشرده می شوند. و هنگامی که دایره اجتماعی بسیار کوچک است، ممکن است متوجه نشوید که چه اتفاقی برای شما می افتد. من 25 سال اینطور زندگی کردم و می توانستم 25 سال دیگر زندگی کنم و به تدریج از نظر روانی دور شوم.

من واقعاً یادم نیست چه شکلی هستم. حتی نمی دونم قشنگه یا نه

همانطور که بعداً مشخص شد، من صدمه به قسمت پایینی سمت راست مغز و پروسوپاگنوزیا دارم - این واضح‌ترین پیامد است. من علاوه بر او دیسگرافی و نارساخوانی هم دارم. آهسته می خوانم، غلبه بر یک کتاب بزرگ برایم سخت است، من از آن دسته افرادی نیستم که بتوانم جنگ و صلح را بخوانم. اما من حافظه خوبی دارم. همه ساده لوحانه در مورد من فکر می کنند که من خیلی اهل مطالعه هستم و این کاملاً مزخرف است. من در زندگیم کتابهای کمی خوانده ام فقط گوش می دهم و هر روز فیلم مستند هم می بینم. من هر سخنرانی را که تا به حال شنیدم به یاد دارم. تمام اطلاعاتی که دارم، با گوشم گرفتم.

من در هر کلمه اشتباه می کنم. وقتی وارد مؤسسه شدم، تمام قوانین زبان روسی را حفظ کردم. سر کنکور حدود نیم ساعت انشایی نوشتم و سه ساعت بعد نشستم و کلمه به کلمه چک می کردم و هر قانون را به خاطر می آوردم. سپس همه چیز را بازنویسی کردم.

من واقعاً یادم نیست چه شکلی هستم. من حتی نمی دانم او ناز است یا نه. اگرچه عجیب است، اما می توانم در مورد افراد دیگر بگویم - یک فرد جذاب یا نه. من فقط نمی توانم بفهمم چگونه این را درک می کنم. به هر حال، ما تصمیم می‌گیریم چه چیزی جذاب باشد، چه چیزی جذاب نباشد، زیرا کلیشه‌های خاصی در فرهنگ وجود دارد. برای مثال، در آفریقا، چیزهای کاملاً متفاوت در افراد زیبا به نظر می رسند. و من یک سوال برای خودم دارم - اگر من نمی توانم آنها را به خاطر بسپارم چگونه ممکن است کلیشه های زیبایی به من تحمیل شود. شاید مدل مو نقش مهمی داشته باشد و چیز دیگری. ضمناً من یک ناهنجاری رنگی هم دارم، رنگ ها را خیلی خوب نمی بینم. من قرمز را با سبز اشتباه نمی‌گیرم، اما مدت زیادی زندگی کردم که نمی‌دانستم جنیفر لوپز سفید پوست نیست. من چنین سایه هایی را نمی بینم، نمی دانم ملاتوها چه کسانی هستند. من به سختی می توانم بفهمم که نوع آسیایی از کجا شروع می شود.

من خیلی خجالت می‌کشیدم که به چشم‌ها یا صورت مردم نگاه کنم، زیرا می‌توانم به چهره‌ها نگاه کنم تا زمانی که صورتم کبود شود. وقتی به یک نفر خیره می شوم عجیب به نظر می رسد. آنها به من گفتند: "تو هرگز ارتباط چشمی برقرار نمی کنی. حتماً چیزی را پنهان می کنی.» در اصل حق با آنها بود، من پنهان کردم که مشکلی در من وجود دارد. سعی کردم خودم را عادت دهم، صد بار به خودم گفتم: خوب، شما یک نفر را نمی شناسید، فوراً به او بگویید - من شما را نشناختم. اما این غیر ممکن است. خب مردم اذیت میشن برای همیشه توهین شده و آنها دیگر برای شما مناسب نیستند. هرگز. باید یه جوری باهاش ​​کنار بیای

هر چقدر هم در فیس بوک یا جای دیگر در مورد آن بنویسید، باز هم باور نمی کنند. زیرا درک آن غیرممکن است. بسیاری از مردم فکر می کنند که من در حال تفریح ​​هستم. چه چیز مرا خوشحال می کند، چه خنده دار. مخصوصاً این نیمه هیپی ها که چیزهای احمقانه ای می گویند: «اما دوباره، خیلی خوب است. شما می توانید هر روز با دوست دختر خود بیدار شوید، هرگز از او خسته نخواهید شد. آره، من این مزخرف را با هر چیزی عوض می کنم. اگر کمک می کرد انگشتم یا شاید دو تا را قطع می کردم.

پروسوپاگنوزیا (همراهی آگنوزی صورت) یک اختلال خاص در عملکرد مغز است که در آن شخص دیگر چهره‌های آشنا را تشخیص نمی‌دهد. درجه وقوع چنین بیماری می تواند:

• خفیف هنگامی که بیمار تصاویر افراد مشهور را تشخیص نمی دهد.
• زمانی که فرد نتواند انعکاس خود را در آینه تشخیص دهد شدید است.

به طور کلی، بروز چنین بیماری 8-10٪ است.

مشکل تشخیص چهره (prosopagnosia) اغلب در پس زمینه آسیب های مغزی تروماتیک ایجاد می شود. علاوه بر این، تحریک کننده ها می توانند:

• نئوپلاسم های بدخیم؛
• منتقل شده قبل .

علائم بالینی این بیماری بسیار خاص است، زمانی که بیماران ظاهر می شوند:

• نمی توان شخصیت های یک سریال تلویزیونی یا فیلم را به خاطر آورد.
• اشتباه گرفتن غریبه ها با افراد آشنا.
• تشخیص افرادی که در یک موقعیت خاص با آنها ملاقات کرده اند دشوار است.

اغلب هیچ مشکلی در ایجاد تشخیص صحیح وجود ندارد. در اکثریت قریب به اتفاق موقعیت ها، از فرد خواسته می شود تا آزمایش خاصی را برای پروسوپاگنوزیا انجام دهد. داده های به دست آمده و نتایج برخی از معاینات ابزاری تشخیص را تایید می کند.

روان درمانگر مسئول درمان است. در حین کار با بیمار، پزشک به او یاد می دهد که عزیزان را از طریق نحوه صدا، ویژگی های مدل مو یا سبک لباس حفظ کند. با این حال، شکست کامل چنین بیماری غیرممکن است.

اتیولوژی

آگنوزی چهره، در اصل، کمبود حافظه برای چهره ها است. پاتوژنز توسعه چنین بیماری در این واقعیت نهفته است که ناحیه اکسیپیتال سر با لوب های خلفی نیمکره چپ و راست مغز ارتباط دارد. این قسمت ها هستند که وظیفه پردازش اطلاعات بصری و درک فضا را بر عهده دارند.

تحت تأثیر برخی عوامل منفی، عملکرد قسمت های فوق مغز مختل می شود. بنابراین، آسیب شناسی نتیجه موارد زیر است:

• آسیب تروماتیک مغز؛
• انفارکتوس در ناحیه اکسیپیتال پایین سمت راست؛
• سکته شریان، که مسئول تامین لوب خلفی نیمکره ها است.
• ضربه به گردن و شقیقه ها؛
• تشکیل یک نئوپلاسم بدخیم در نیمکره راست مغز؛
• بی خوابی مزمن؛
• آنسفالیت قبلی؛
• ضایعات دو طرفه شکنج اکسیپیتال-گیجگاهی یا زبانی جانبی.

در برخی شرایط، افراد یک آسیب شناسی جزئی را تجربه می کنند که تقریباً همیشه نتیجه کار بیش از حد شدید است. علاوه بر این، چنین اختلالی در پس زمینه یک بیداری شدید، به عنوان مثال، از صدای کسی رخ می دهد، در حالی که فرد نمی داند چه کسی در مقابل او قرار دارد. یک ویژگی این است که این حالت از 1 تا 5 دقیقه طول می کشد.

علاوه بر این، چنین آسیب شناسی می تواند مادرزادی باشد، و همچنین ثابت شده است که ارثی است. در چنین مواردی است که خلاص شدن از شر این بیماری به سادگی غیرممکن است.

قابل توجه است که بر اساس تجزیه و تحلیل همه موارد ثبت شده پروسوپاگنوزیا، این بیماری اغلب در چپ دست ها تشخیص داده می شود، اما در عین حال، چنین افرادی از آن رنج نمی برند.

علائم

علائم چنین آسیب شناسی خاص است، آنها را به سادگی نمی توان نادیده گرفت. به عنوان مثال، افرادی که مبتلا به پروسوپاگنوزیا تشخیص داده شده اند از علائم زیر رنج می برند:

• به اشتباه غریبه ها را به عنوان یک فرد آشنا درک می کنند.
• به سختی چهره دوستانی را که مدل مو، رنگ مو، ریش یا سبیل خود را تغییر داده اند، تشخیص می دهند.
• هنگام تماشای یک سریال یا یک فیلم، نمی توانند شخصیت های بازیگری را به خاطر بیاورند.
• در پذیرش چهره هایی که در هر موقعیتی با آنها روبرو می شوند مشکل دارند. اینها می توانند پزشکان، دستیاران فروش و حتی همکاران باشند، به خصوص اگر از لباس های یونیفرم به لباس های معمولی تغییر کنند.
• آنها "چهره" حیوانات را به خوبی به یاد می آورند - این بدان معنی است که با چنین بیماری فقط در تشخیص چهره انسان مشکلاتی وجود دارد.
• آنها نمی توانند بازتاب خود را در آینه تشخیص دهند، که نشان دهنده یک دوره شدید بیماری است.
• نمی توان جنسیت افراد را از روی چهره تشخیص داد.

در غیر این صورت، بیمار هیچ تفاوتی با یک فرد کاملا سالم ندارد.

Prosopagnosia شکل خاصی دارد که در آن شناخت فرد از بدن خود مختل می شود. اغلب این نتیجه آسیب به اکثر نیمکره راست مغز است.

در چنین شرایطی فرد:

• اندام خود را نمی شناسد.
• احساس اشتباه داشتن چند دست یا پا دارد.
• دردهای خیالی را احساس می کند.
• من مطمئن هستم که او هیچ عضوی را از دست داده است.
• نمی تواند وجود اختلال در عملکرد اندام های بینایی یا شنوایی و همچنین ایجاد فلج را تشخیص دهد.

در عین حال، بیمار پوچ بودن وضعیت را درک می کند.

تشخیص

علیرغم این واقعیت که پروسوپاگنوزی صورت دارای تظاهرات بالینی برجسته است، برای شناسایی آن، تعیین علت زمینه ای و بومی سازی فرآیند پاتولوژیک به یک رویکرد یکپارچه برای تشخیص نیاز است.

بنابراین، تشخیص شامل موارد زیر است:

• مطالعه تاریخچه بیماری؛
• آشنایی با سابقه خانوادگی؛
• جمع آوری و تجزیه و تحلیل تاریخچه زندگی بیمار؛
• سؤال از بیمار و بستگان او؛
• یک معاینه عصبی کامل؛
• یک آزمون خاص با هدف ارزیابی توانایی تشخیص چهره.
• CT و MRI مغز؛
• MSCT و آنژیوگرافی؛
• مشاوره روانپزشکی

در مورد آزمایشات آزمایشگاهی، با چنین مشکلی ارزش تشخیصی ندارند.

رفتار

تا به امروز، متخصصان یک استراتژی درمانی با هدف خلاصی کامل از چنین بیماری ایجاد نکرده اند. به طور کلی، درمان شامل:

• کار یک گفتار درمانگر با یک بیمار؛
• روان درمانی، که در آن در کلاس درس به فرد آموزش داده می شود که چگونه اقوام و دوستان خود را بشناسد. به عنوان مثال، با توجه به سبک لباس، نحوه صحبت کردن، بوی عطر یا ویژگی های مدل مو. در عین حال، افرادی که بیمار اغلب در زندگی روزمره با آنها ارتباط برقرار می کند در درمان شرکت می کنند.
• مشاوره با یک متخصص که در مورد موضوع کاردرمانی تصمیم می گیرد.

درمان از 3 ماه تا 1 سال طول می کشد، اما نمی توان به طور کامل بر بیماری غلبه کرد.

در عین حال، توجه ویژه ای به درمان بیماری می شود که باعث بروز اختلال توصیف شده شده است. در این مورد، تاکتیک های درمان به صورت جداگانه انتخاب می شوند.

پیشگیری و پیش آگهی

نمی توان از شکل مادرزادی پروسوپاگنوزیا اجتناب کرد زیرا از والدین به فرزند منتقل می شود. در موارد با شکل اکتسابی بیماری، اقدامات پیشگیرانه عمومی ترکیبی از موارد زیر است:

• اجتناب از هر گونه آسیب سر؛
• حذف کامل آنسفالیت و نظارت مداوم توسط پزشک معالج پس از بهبودی.
• پیشگیری از کار بیش از حد ذهنی؛
• مبارزه با بی خوابی؛
• معاینه جامع منظم در یک موسسه پزشکی.

Prosopagnosia عمدتاً پیش آگهی ضعیفی دارد. عوامل زیر بر موفقیت درمان تأثیر می گذارد:

• سن بیمار؛
• منبع تحریک کننده؛
• محلی سازی فرآیند پاتولوژیک در مغز؛
• شدت بیماری

فقدان کامل درمان منجر به چنین عارضه ای مانند جامعه زدایی می شود.

شرح:

Prosopagnosia (از دیگر یونانی πρόσωπον، prósōpon - صورت و ἀγνωσία، agnōsía - عدم شناسایی) یک اختلال در درک چهره است که در آن توانایی تشخیص چهره از بین می رود، اما توانایی تشخیص اشیا به طور کلی حفظ می شود. معمولاً این وضعیت با آسیب مغزی در ناحیه اکسیپیتال پایین سمت راست همراه است، اما شواهد جدید نشان داده است که یک نوع مادرزادی این اختلال نیز وجود دارد.

درمان‌های موفقیت‌آمیزی برای کمک به افراد مبتلا به پروسوپاگنوزیا ایجاد شده است تا به آن‌ها کمک کنند تا افراد را با ویژگی‌هایی مانند راه رفتن، مدل مو، صدا، تیپ بدنی، نحوه لباس پوشیدن و غیره تشخیص دهند. از آنجایی که صورت معمولاً فردی‌ترین ویژگی و مهم‌ترین وجه تمایز است. عامل حافظه، ارتباط صحیح اطلاعات افراد و داشتن یک زندگی اجتماعی عادی برای افراد مبتلا به این بیماری می تواند دشوار باشد.

علل پروسوپاگنوزیا:

ضایعه دو طرفه شکنج اکسیپیتومپورال جانبی و شکنج زبانی برهمکنش آوران بینایی را با کمپلکس های آوران سایر روش ها قطع می کند. در نتیجه، تشخیص چهره (prosopagnosia) و اشیاء (موضوع آگنوزیا) مختل می شود.

علائم پروسوپاگنوزیا:

Prosopagnosia در اثر تروما، یا رشد تومور، یا، اغلب، اختلالات عروقی در ناحیه تحتانی اکسیپیتال سمت راست، اغلب با گسترش کانون به قسمت‌های مجاور لوب گیجگاهی و جداری ایجاد می‌شود. سایر جنبه های سیستم تشخیص در پروسوپاگنوزیک معمولاً دست نخورده باقی می مانند. اما این نقص در ادراک نیست، زیرا چنین بیمارانی به راحتی تشخیص می دهند که آیا دو چهره یکسان هستند یا خیر. علاوه بر این، آنها اگر به او نگاه کنند و در عین حال صدای او را بشنوند، می شناسند. بنابراین، prosopagnosia یک اختلال خاص مدال است که در آن اطلاعات بصری با اطلاعات سایر روش‌ها در تعامل نیست و بنابراین نمی‌توان آن را به عنوان یک یا آن تصویر ذخیره شده در حافظه تفسیر کرد.

با اختلال در تشخیص چهره های آشنا مشخص می شود. بیماران با شناخت اجزای صورت و تشخیص چهره از سایر اشیاء، نمی توانند وابستگی فردی آن را تعیین کنند، گاهی اوقات قادر به تشخیص چهره مردان و زنان، ویژگی های حالات چهره آنها نیستند. همچنین چهره اقوام نزدیک (شوهر، زن، فرزندان، پزشک معالج) را نمی شناسند و در موارد شدید چهره خود را در آینه نمی شناسند. هنگام شناسایی افراد، بیماران از مسیرهای انحرافی استفاده می کنند، به عنوان مثال، تشخیص با صدا، راه رفتن، بوی عطر و غیره. اغلب، تشخیص حیوانات و پرندگان نیز مختل می شود. در موارد خفیف، تشخیص چهره تنها در عکس ها و فیلم ها مختل می شود. دلیلی وجود دارد که آگنوزی صورت را تظاهر یک نقص عمومی تر در نظر بگیریم - ناتوانی در ارزیابی اصالت یک شی یا تصویر آن توسط یک یا آن ویژگی بصری مشخص، که به شما امکان می دهد این شی خاص را در بین اشیاء از همان نوع تشخیص دهید. برای مثال، برای پیدا کردن لیوان یا شانه خود در میان لیوان ها یا شانه های دیگر. بر این اساس، این شکل از آگنوزیا اغلب به عنوان آگنوزی صفت فردی شناخته می شود. آگنوزی صورت ممکن است در غیاب شی و سایر آگنوزیاها رخ دهد، اما در برخی موارد با سایر اختلالات گنوستیک، به ویژه آگنوزی همزمان یا رنگی یا آگنوزی نوری-فضایی یک طرفه و نقض "طرح بدن" ترکیب می شود.

فردی که دارای اشکال مختلف prosopagnosia است معمولاً با یک فرد سالم تفاوتی ندارد. یکی از اولین شکایات بیمار این است که تشخیص چهره اقوام و دوستان در عکس های جدید دشوار و گاهی غیرممکن است. تشخیص بین شخصیت های فیلم برای او دشوار می شود - آنها از نظر او یکسان به نظر می رسند.

به گفته آنتونیو داماسیو، برخی از بیماران مبتلا به اشکال شدید prosopagnosia نه تنها چهره‌ها، بلکه به طور کلی اشیاء متعلق به همان نوع اشیاء را تشخیص نمی‌دهند. به عنوان مثال، آنها یک چهره را فقط به عنوان یک چهره، یک ماشین را به عنوان یک ماشین درک می کنند و نمی توانند تعیین کنند که چهره چه کسی است یا این ماشین چه مارکی است.

یکی دیگر از جنبه های کنجکاو این مشکل این است که prosopagnosia در سنین بالا عمدتاً چپ دست است که پدیده آن کاملاً مورد مطالعه قرار گرفته است. توجه شده است که کسانی که نوشتن با دست چپ را ترجیح می دهند، بیشتر در ازدواج های دیرهنگام به دنیا می آیند تا والدین جوان. این کشف اخیرا انجام شده است و متعلق به یک روانشناس کانادایی به نام S. Koren است. از دیدگاه او، سن طبیعی فیزیولوژیکی برای بچه دار شدن 18-24 سال است. او محاسبات خاصی انجام داد که بر اساس آن والدین چپ دست 30-35 ساله 25٪ بیشتر متولد می شوند ، 35-39 ساله - در حال حاضر 69٪ ، و پدران و مادران 40 ساله بسیار نزدیک هستند. شانس داشتن فرزند چپ دست تا 100%

یکی دیگر از پدیده های prosopagnosia حافظه بدتر افرادی است که بیمار در زندگی روزمره با آنها ارتباط دارد تا بستگان دور. این به احتمال زیاد به دلیل چندین عامل است:
در زندگی روزمره ، مردم دائماً لباس را عوض می کنند - سازگاری و به خاطر سپردن این چیزهای کوچک برای بیمار دشوار است.
بیمار اغلب با اقوام دور و دوستان دور از طریق تلفن تماس می گیرد - این به حفظ بهتر صدای صدا و آداب مکالمه کمک می کند.

توانایی به خاطر سپردن چهره ها از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برای بسیاری، شما باید چندین بار شخص را ببینید تا او را از نظر ظاهری بشناسید. برخی از افراد به راحتی یک چهره شناخته شده را فراموش می کنند، اگرچه 2-3 سال است که آن را ندیده اند. از سوی دیگر، بسیاری از مردم چهره افرادی را که زمانی ملاقات کرده‌اند، می‌شناسند و به نظر می‌رسد زمانی که برداشت دریافت شده، برای همیشه باقی می‌ماند و متحرک‌های مکرر را پشت سر می‌گذارند. این دانشکده به‌ویژه در پلیس‌ها، کارآگاهان، مسافرخانه‌داران و سایر افرادی که حرفه‌شان باعث می‌شود با افراد زیادی آشنا شوند، و به نفعشان یادآوری و شناخت کسانی است که با آنها ملاقات می‌کنند، به شدت توسعه یافته است. این یک هدیه ارزشمند است، زیرا یک آشنای جدید نسبت به شما بسیار متمایل خواهد بود، زیرا به سرعت او را خواهید شناخت. برعکس، ناتوانی در شناخت افراد می تواند به عنوان یک توهین تلقی شود و حتی باعث بیزاری آنها از شما شود.

عدم توسعه این قوه نشان می دهد که مرد از آن قسمت از ذهن خود که متوجه ظاهر و ظاهر افرادی که با آنها ارتباط داشته است استفاده چندانی نکرده است. چنین فردی فقط می تواند به دیگران نگاه کند، اما آنها را نمی بیند. چهره هایی که می بیند برایش جالب نیست و خودش هم توجه لازم را به آنها نمی کند. این قاعده که اگر علاقه ضعیف است، توجه ضعیف است و اگر توجه ضعیف است، حافظه ضعیف است، در اینجا کاملاً قابل اجرا است. فردی که می خواهد این توانایی را توسعه دهد باید با مطالعه چهره ها شروع کند، به آنها علاقه مند باشد و با توجه با آنها رفتار کند. بنابراین، تمام مشاهدات بر روی ظاهر و ظاهر افراد متمرکز خواهد شد و موفقیت بزرگ به زودی قابل توجه خواهد بود. به چنین افرادی می توان مطالعه برخی از مقالات ابتدایی در مورد قیافه شناسی را پیشنهاد داد که علاقه آنها را به مطالعه چهره ها افزایش می دهد و به بهبود حافظه در این راستا کمک می کند.

برای توسعه مشاهده صورت (البته، اگر واقعاً به آن نیاز دارید)، باید چهره هر فردی را که ملاقات می کنید، مطالعه کنید و به شکل کلی سر و صورت او و همچنین بینی، دهان، چانه، پیشانی و همچنین توجه کنید. در عین حال دائماً فکر می کند: "وقتی دوباره شما را ببینم شما را می شناسم." چنین فکری باعث می شود که اراده برداشتی واضح و مشخص پیدا کند.

کسب علاقه به این امر و همچنین مطالعه دقیق چهره انسان، به همه برای زمان و زحمتی که صرف کرده اند پاداش می دهد، بیش از این که با تمرین حافظه در قیافه شناسی نیز دانش کسب خواهید کرد، به خصوص اگر مطالعه کنید. کتابچه راهنمای ابتدایی در مورد این موضوع

افراد کمی هستند که می توانند به وضوح یک دوست غایب را به خاطر بیاورند و تلاش آنها برای توصیف ظاهر یک آشنای ظاهراً نزدیک بسیار سرگرم کننده خواهد بود. خودتان آن را امتحان کنید و خواهید دید که واقعاً چقدر کمی را می توانید به خاطر بسپارید، حتی اگر وقتی او را ملاقات می کنید او را می شناسید. اگر می توانید، چشم ها، بینی، دهان بهترین دوستتان را از حفظ توصیف کنید.

به اولین کسی که ملاقات می کنید نگاه کنید و متوجه شوید که پیشانی او بالا است یا پایین، باریک یا پهن است. ابروهای او راست یا کمانی و چه رنگی است. او چه نوع بینی دارد - آکیلین، رومی، یونانی، بینی دراز. چه دهان او کوچک باشد یا بزرگ; دندان هایش خوب باشد یا بد، بزرگ باشند یا کوچک. خواه ریش باشد یا سبیل، بلند یا کوتاه و غیره. این کار را با دیدن هر چهره انجام دهید، جزئیات را یادداشت کنید، گویی باید از او گزارش بنویسید، و گویی شغل شما به کامل بودن و درستی گزارش بستگی دارد. چهره فردی که به این روش مطالعه شده است فراموش نمی شود. چندین مورد از این تمرینات برای توسعه توانایی هایی که همه فاقد آن هستند بسیار مفید هستند. شما شروع به تشخیص ویژگی های صورت خواهید کرد و البته آنها را درک خواهید کرد، زیرا به این امر علاقه مند هستید. علاقه بیدار احساس واضحی می دهد و دومی به یادآوری آسان تر منجر می شود.

سپس با ترسیم ذهنی چهره افرادی را که ملاقات می کنید، تمرین کنید. هنگامی که بر هنر ایجاد یک تصویر ذهنی از چهره هایی که ملاقات می کنید تسلط پیدا کردید، حتی پس از مدت زمان قابل توجهی به راحتی یک شخص را تشخیص خواهید داد. احیای مکرر تصویر ذهنی به منزله برخورد با فرد معین است. احتمالاً متوجه شده اید که به خاطر سپردن و کشیدن تصویر ذهنی از یک عکس یا پرتره چقدر آسان است و یادآوری همان چهره ای که واقعاً در ذهن شماست چقدر دشوار است.

با این حال، همه اینها یک عادت است و پس از چند تمرین می توانید یک چهره زنده را به راحتی به عنوان پرتره آن به یاد بیاورید. ما در مورد هنرمندی شنیدیم که استعداد یک شخصیت شناسی را داشت. او به سرعت چهره ها را ترسیم کرد. راز او این بود که انواع بینی، چشم، دهان، چانه، ابرو، صورت و غیره را به دسته‌هایی تقسیم می‌کرد و هر دسته را با تعداد مشخصی مشخص می‌کرد. او به سرعت چهره فردی را که ژست گرفته بود برای درک بیان و ظاهر کلی بررسی کرد و به زودی رتبه هر ویژگی را در ذهن خود یادداشت کرد، مانند: شکل صورت - 1; چشم - 8; ابرو - 2; بینی - 3؛ دهان - 4؛ چانه - 7 و غیره

با مطالعه چهره ها، به طور غیر ارادی و به زودی شروع به تقسیم آنها به دسته ها خواهید کرد، که به شما کمک می کند تا به یک چهره شناس خوب تبدیل شوید و علاقه و لذت را نسبت به کار در حال انجام افزایش دهید.

در مجموع می گوییم که توانایی توجه و به خاطر سپردن چهره ها می تواند مانند هر توانایی دیگری رشد کند و راز این پیشرفت در این است: به چهره ها علاقه مند باشید، آنها را مطالعه کنید، توجه به دنبال علاقه و حافظه به دنبال توجه خواهد رفت. .

از زمانی که یادم می آید، همیشه در تشخیص افراد با مشکل مواجه بوده ام. برای به یاد آوردن یک شخص، باید به مدت طولانی و به طور منظم با او ارتباط برقرار کنم، در غیر این صورت نمی توانم او را با دید به یاد بیاورم. در دوران کودکی این موضوع خیلی مرا آزار نمی داد و نمی دانستم که دیگران اینطور نیستند. اما در بزرگسالی به یک مشکل جدی تبدیل شد. الان 35 ساله هستم، در یک شرکت بزرگ کار می کنم (حدود 200 کارمند در دفتر وجود دارد).
من دائماً به دلیل این ویژگی خاص خود در شرایط دشوار قرار می‌گیرم، زیرا. به یاد آوردن افراد جدید بسیار سخت است. اگر یک کارمند جدید به بخش کوچک ما بیاید، این خیلی ترسناک نیست، زیرا. جایی که این فرد نشسته را به یاد می آورم و به تدریج شروع به انتقال این شخص به دسته حفظی ها می کنم. معمولاً حدود یک ماه طول می کشد تا به طور کامل حفظ شود. این به شرطی است که دقیقا بدانم فرد کجا نشسته است، صبح با او احوالپرسی کنم و در طول روز او را در بخش ما ببینم، اما در محل کار ارتباط برقرار نکنم. اگر این شخص را در راهرو ملاقات کنم، به احتمال زیاد او را نمی شناسم. بعد از حدود یک ماه، من از قبل شروع به شناختن شخص از راه رفتن، لباس و حتی به یاد آوردن چهره می کنم. سپس لحظه ای فرا می رسد که من آن شخص را کاملاً به یاد می آورم و می توانم به راحتی او را در راهرو و حتی در خیابان تشخیص دهم. درست است، هنوز اعتماد به نفسی در خیابان وجود ندارد، به خصوص اگر فرد لباس جدیدی بپوشد و من بعد از ساعت کاری دور از محل کار او را ملاقات کنم.

با کسانی که هر روز می بینم، دوستان، افراد نزدیک، آشنایان خوب، چنین مشکلی وجود ندارد. من به راحتی می توانم همه را بشناسم. علاوه بر این، در جایی در مغز، داده های دقیق در مورد هر یک از این افراد "به خاطر سپرده شده" (لباس، صدای صدا، راه رفتن، حالات صورت، ژست ها) ذخیره می شود. من جزئیات گفتگو با این شخص را کاملاً به یاد دارم، می توانم چیزی را نقل کنم که این شخص سال ها پیش به من گفته است، یک سری چیزهای کوچک مانند رنگ و مدل صندل هایی را که دوستم پوشیده بود به یاد دارم وقتی با هم در امتداد خاکریز قدم می زدیم. در سال 1993

اما وقتی صحبت از افراد جدید می شود ... بدترین چیز زمانی است که یک کارمند جدید استخدام می شود و من باید با او کار کنم. معمولا یک نفر را به تمام بخش ها می برند، معرفی می کنند. به محض اینکه آن شخص از چشم من دور می شود، صورت و نام او را فراموش می کنم. من اصلا نمی توانم آن را توصیف کنم. حداکثر - چیزی شبیه "دختر، زیبا، قد بلند". همه چیز. صورت، رنگ و بلندی موها را به خاطر ندارم. من می توانم لباس را به خاطر بیاورم اگر چیزی عجیب، مضحک، غیر معمول باشد. اما باید چیزی غیرعادی باشد. من واقعاً با افراد غیرمعمولی که به راحتی قابل یادآوری هستند (اضافه وزن، با سوراخ کردن، خالکوبی، جای زخم و غیره) همدردی می کنم. یک سال پیش، دفتر بازسازی شد و همه به مکان های جدید منتقل شدند. من تقریبا عقلم را از دست دادم، زیرا چند نفر بودند که من آنها را فقط از روی جایشان می شناختم (می دانستم کجا نشسته اند)، اما از روی صورتشان نمی توانستم آنها را پیدا کنم.

در سه ماه گذشته، دائماً نگران این واقعیت بودم که دو وکیل همنام جدید را به خاطر نمی‌آورم. آنها در یک دفتر کار می کنند و هر از گاهی یکی با من تماس می گیرد. زیرا من برای مدت طولانی با آنها ارتباط برقرار نمی کنم، سپس هنوز نمی توانم آنها را به خاطر بسپارم. گاهی اوقات در راهرو با آنها برخورد می کنم و فقط زمانی متوجه می شوم که این یکی از آنهاست. چندین بار موقعیتی پیش آمد که من بلافاصله متوجه نشدم که آنها وکیل هستند (کارمندان دیگری از بخش های دیگر هستند که نمی توانم آنها را به یاد بیاورم) و به سختی می توانم صحبت کنم تا مشخص شود که با چه کسی صحبت می کنم. اصلا به برای من شرایط بسیار سختی بود که یکی از آنها از من خواست که مدارکش را بیاورم، وارد دفتر شدم و نمی دانستم به کدام میز بروم (میزها در دو طرف یکدیگر قرار دارند)، زیرا یادم نبود قبلاً با کدام یک در راهرو صحبت کرده بودم. من خوش شانس بودم که یکی از آنها به من واکنش نشان داد و متوجه شدم که این او بود که منتظر مدارک بود. اگر بدانند سه ماه است که با آنها صحبت می کنم و چهره آنها را به خاطر نمی آورم، احتمالاً مرا به دیوانه می برند.

و چقدر سخت است وقتی یکی در راهرو به سراغم می آید و از من می خواهد که برایش چیزی بفرستم. من باید آن را بچرخانم - از این شخص بخواهید ابتدا نامه ای با درخواست برای من ارسال کند تا درخواست او را فراموش نکنم.
تماشای فیلم هایی با شخصیت های زیاد سخت است. گاهی اوقات باید چندین بار شروع را تماشا کرد، زیرا. من نمی توانم کسی را یکباره به یاد بیاورم. اگر با شوهرم تماشا کنم خیلی کمک می کند. به یکی میگه کجا
اتفاقا چهره خودم هم به نظرم خیلی خاطره انگیز میاد. قبلاً اصلاً نمی فهمیدم دوستانم چگونه مرا می شناسند. یک بار از این واقعیت شوکه شدم که غریبه ای در خیابان به من نزدیک شد و گفت که من را از روی عکسی که در آلبوم عکس همکلاسی ام دیده بود شناخت. عکسی که یک کلاس 40 نفره را نشان می دهد. 40، کارل! برای من فوق العاده است.

چرا پست در انجمن؟ می خواهم بدانم آیا افرادی با چنین مشکلی وجود دارند؟ شاید این یک مشکل رایج باشد، اما فقط در مورد آن صحبت نمی شود؟ چقدر آزاردهنده است که به یک نفر بگویید نمی توانید او را به خاطر بسپارید و زمان می برد؟ در محل کار، من فقط به یک همکار در مورد مشکلم گفتم، که به من کمک می کند وقتی دوباره نمی توانم شخصی را به خاطر بیاورم، حرکت کنم.