الزهري في الفم: طرق العدوى ، العلامات والأعراض المساعدة ، العلاج. لماذا يظهر مرض الزهري في الفم ، وكيف يتم علاجه؟ القرحة في الفم

مرض الزهري في الفم هو مرض معد تسببه اللولبية الشاحبة. تتأثر الأغشية المخاطية في تجويف الفم والحنجرة في أي مرحلة من مراحل المرض. يمكن أن يكون مرض الزهري خلقيًا ، عندما تحدث عدوى للجنين أثناء نمو الجنين ، أو مكتسبة - تدخل البكتيريا الجسم من خلال الجروح الموجودة على الجلد أو الأغشية المخاطية عند ملامستها للمرضى أو الأشياء الملوثة.

الأسباب

يمكن أن تدخل اللولبية الشاحبة الجسم عند استخدام أدوات طبية غير معقمة ، أثناء الحقن أو التدخلات الجراحية. الطريقة الرئيسية لانتقال مرض الزهري هي الطريقة الجنسية. يعتمد توطين الطفح الجلدي على مرحلة المرض وشكله. تحدث تقرحات الفم في أي مكان ، ويمكن أن تكون:

• لغة؛
• الخدين.
• اللثة.
• اللوزتين.
• سماء.

يتطور مرض الزهري في تجويف الفم على عدة مراحل ، ولكل منها أعراض معينة. عادة ما يستمر من 21 إلى 30 يومًا ، وبعد ذلك تتشكل قرح قاسية على اللسان. في بعض الحالات ، يمر وقت أطول من لحظة الإصابة إلى الظهور. على سبيل المثال ، في علاج الالتهابات الأخرى بالأدوية المضادة للبكتيريا.

الزهري الأولي والثانوي

في المرحلة الأولى ، يبدو الطفح الجلدي الزهري مثل القرحة التي تظهر لمدة شهر إلى شهرين. قبل ظهور القرحة الصلبة ، تتحول الأغشية المخاطية إلى اللون الأحمر وتنتفخ. في المستقبل ، يظهر الختم ويبدأ في الزيادة ، وهو تسلل التهابي (انظر الصورة). يتشكل تآكل أحمر في المركز. تبدو القرحة كاملة التكوين مثل ارتفاع متقرح كثيف لشكل دائري مع حدود واضحة. يمكن العثور عليها على اللوزتين والأغشية المخاطية للشفتين والخدين.

في المرحلة الأخيرة من التطور ، تبدو القرحة وكأنها ختم صغير يرتفع فوق مستوى الغشاء المخاطي. عند تلفها أو في وجود عدوى ثانوية ، يتحول الختم إلى قرحة بيضاوية غير مؤلمة ذات حدود واضحة. يمكن العثور على القرحة على الغشاء المخاطي للشفتين والوجنتين والحنك الرخو والصلب ، والتكوين له أنواع مختلفة: الأنواع المستديرة تؤثر على اللسان والشفتين ؛ مستطيل - اللثة شقوق - زوايا الفم.

يتطور البلعوم بعد شهرين من الإصابة. في هذه المرحلة تظهر البقع والحطاطات في الفم. تعتبر هذه الطفح الجلدي الزهري الأكثر عدوى. يصيب السماء أو اللوزتين وله لون أحمر فاتح. إذا لم يتم علاجه ، يختفي الطفح الجلدي بعد شهر.

الزهري الحطاطي على الأغشية المخاطية للحنجرة هو أحد الأعراض المميزة للمرحلة الثانوية. تؤثر الطفح الجلدي على تجويف الفم بالكامل ، والعناصر لها شكل دائري وقاعدة كثيفة ، وغالبًا ما تكون مغطاة بالبلاك ، وبعد إزالتها يبقى التآكل. يساهم مرض الزهري الموجود على اللسان في اختفاء الحليمات وتنعيم الجلد. يمكن أن تندمج الحطاطات الموجودة على اللثة وتشكل بؤرًا مستمرة. ظهور نوبة معينة في زوايا الفم مصحوب بألم شديد.

كيف يتجلى مرض الزهري الثالثي؟

تبدأ هذه الفترة بمرض الزهري الدرني. كيف يبدو مثل هذا الطفح الجلدي؟ يظهر Gumma على شكل عقدة عميقة الجذور تنمو تدريجياً وتصبح داكنة اللون. مع انهيار الجزء المركزي من الختم ، تتشكل قرحة محاطة بحافة مظلمة.

مع آفة الزهري في تجويف الفم ، لا يتم ملاحظة الأحاسيس غير السارة ، قد يظهر التهاب الحلق عندما ينتقل المرض إلى شكل التهاب الحلق. بعد شفاء الصمغ ، تبقى ندبة متراجعة.

تظهر الزهري الدرني في الشفاه. إنها بنية اللون وكثيفة الملمس. تختلف في تعدد الصفات وعدم وجود عملية التهابية. تتفكك الورم الزهري بسرعة ، وبعد ذلك تبقى تآكل صغير. هذه الفترة من المرض في حالة عدم وجود علاج يمكن أن تستمر لسنوات. الندوب بعد الشفاء من القرحة تبقى إلى الأبد.

التشخيص والعلامات

يتم تشخيص مرض الزهري في الحلق عندما يتم العثور على اللولب الشاحب في أنسجة الزهري أو في الغدد الليمفاوية القريبة. تعطي الاختبارات المصلية نتائج إيجابية بعد أسابيع قليلة من الإصابة. تم العثور على العلامات الأولى لمرض الزهري عند فحص تجويف الفم والجلد للمريض. مزيد من التطبيق:

• تفاعل واسرمان
• اختبار الحمض النووي للولبية الشاحبة.

ستكون أعراض مرض الزهري في المرحلة الأولى كما يلي:

• ضعف عام؛
• ألم في العضلات والمفاصل.
• زيادة عدد الكريات البيضاء.

يجب أن يكون القرحة الأولية قادرة على التمييز بين الجرح الرضحي الذي لا يحتوي على قاعدة صلبة. من الذبحة الصدرية المعتادة ، الزهري يختلف في آفة من جانب واحد وغياب الأحاسيس غير السارة في المراحل المبكرة. يمكن الخلط بين القرحة الموجودة على الشفاه والانفجارات الهربسية المصحوبة بالانتفاخ. يتم إجراء التشخيص التفريقي بشكل حاد من التهاب الفم القلاعي ، حيث تتشكل القرحات.

تشبه القرحة في الفم مظاهر الورم الخبيث في مرحلة الاضمحلال ، لكنها تؤثر على الأنسجة الأعمق من مرض الزهري. قرحة السرطان لها حواف نزيف غير متساوية. من الصعب تحديد مرض الزهري الثانوي في تجويف الفم. علامة مهمة هي عدم وجود الألم ، وعدم القدرة على القضاء على الطفح الجلدي بمساعدة الأدوية. تأكد من التشخيص بإجراء الاختبارات المصلية.

يجب أن تكون الانفجارات الزهرية الحطاطية قادرة على التمييز بين الطلوان وداء المبيضات. مع مرض الزهري ، تم العثور على اللولبيات الشاحبة على سطح القرحة. يمكن الخلط بين المرض والتهاب الفم التحسسي والحمامي ، حيث تسوء الحالة العامة بشكل ملحوظ. يتميز مرض الزهري في اللسان عن التهاب اللسان غير المحدد ، حيث لا توجد أختام وهناك بقع حمراء. في الفترة الثالثة ، لم يتم العثور على اللولبيات الشاحبة على سطح القرحة.

يشمل التشخيص إجراء دراسات مصلية. يجب أن تكون المتسللات الصمغية قادرة على التمييز بين القرحة السلية والصدمة والأورام السرطانية والتهاب الفم القلاعي. يشبه الزهري السلي مرض الذئبة ، والذي يتميز بتطور أبطأ.

طرق العلاج

يهدف علاج قرحة الزهري في الفم إلى القضاء على اللولبية الشاحبة في الجسم ، وتخفيف الانزعاج والوقاية من المضاعفات. يجب أن تبدأ الأدوية المضادة للبكتيريا في أقرب وقت ممكن:

إذا تُركت اللولبية الشاحبة دون علاج ، فإنها تؤثر على الأعضاء الداخلية ، مما يساهم في حدوث مضاعفات خطيرة. بمرور الوقت ، قد تصبح أعراض المرض أقل وضوحًا ، وقد يأخذها المريض للشفاء. في المستقبل ، هناك نخر في الأنسجة المحيطة بالقرحة ، وتلف العظام ، وتدمير الأوعية الكبيرة ، وتطور الزهري العصبي.

تتضمن الوقاية من العدوى استخدام وسائل منع الحمل. خلال فترة العلاج ، يجب أن يكون لدى المريض المصاب بمرض الزهري أطباق منفصلة ومناشف ومستلزمات النظافة. يتم عرض فحص سنوي لكل شخص. يمكن علاج المراحل المبكرة من المرض ، لكن الشكل الثالث له تشخيص سيئ. تعتمد نوعية حياة المريض على نوع المضاعفات.

على عكس معظم الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يمكن أن ينتقل مرض الزهري ليس فقط من خلال الاتصال الجنسي. ترتبط حالات قليلة جدًا بالعدوى في تجويف الفم. من أجل التشخيص والعلاج في الوقت المناسب ، تحتاج إلى معرفة شكل اللسان مع مرض الزهري.

يمكن مهاجمة تجويف الفم واللسان بشكل خاص من قبل العامل المسبب لمرض الزهري - الوذمة الشاحبة. هذا اللاهوائي له شكل حلزوني ، مما يسمح له بالاختراق في الفضاء بين الخلايا دون أي مشاكل.

يمكن أن تصبح العوامل التالية أسباب الإصابة بهذا المرض الخطير:

المراحل والأعراض

تعتمد الطريقة التي ينظر بها مرض الزهري على اللسان إلى حد كبير على المرحلة التي يوجد فيها المرض. في المجموع ، يتم تمييز 3 مراحل نشطة من مسار المرض وفترة الحضانة التي تسبقها. يجب تحليل ميزات مظهر كل مرحلة بمزيد من التفصيل.

فترة الحضانة

منذ لحظة دخول اللولبية الشاحبة إلى جسم الإنسان ، غالبًا ما يستغرق الأمر حوالي 3-4 أسابيع قبل أن يكشف المرض عن نفسه. عادة ما يشار إلى هذه الفترة بأكملها بفترة الحضانة.

تعود الاستجابة المتأخرة إلى عدة عوامل:

1. استجابة مناعية.نحو العامل المسبب لمرض الزهري ، يوجه الجسم الأجسام المضادة والخلايا الليمفاوية والضامة. في حالات نادرة ، من الممكن إيقاف العدوى تمامًا. لكن في أغلب الأحيان ، لا تتكيف الحصانة مع الغزو.
2. التكاثر البطيء للولبيات. يستغرق تقسيم هذا الميكروب حوالي 32 ساعة ، ولتفعيل المرض لا بد من الوصول إلى رقم معين.
3. الصحة العامة. يضعف الجسم بسبب الأمراض المزمنة والكحول وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، ويستسلم الجسم بسرعة للعامل المسبب لمرض الزهري.

لكل شخص فترة حضانة مختلفة. في بعض الحالات ، يبدأ المرض في التصرف على الفور تقريبًا ، وفي حالات أخرى قد يستغرق عدة أشهر قبل ظهور الاشتباه الأول في الإصابة.

الأولية

عندما تأتي المرحلة الأولية ، تصبح اللولبية الشاحبة كافية للشخص لكي يلاحظ مشاكل صحية. في هذه المرحلة ، والتي يمكن أن تستمر عدة أشهر ، تظهر علامة مميزة لمرض الزهري على اللسان (أو على جزء آخر من الجسم - الأعضاء التناسلية ، في تجويف الفم ، إلخ) - قرح صعب.

تتميز حوافها بهيكل كثيف وخطوط واضحة ، ولون التكوين في الغالب أحمر مع لون مزرق. يتشكل التعرية في الوسط ، ويصعب لمس قاعها ، ويتنوع اللون من الأحمر الفاتح إلى البني.

في بعض الأحيان قد تتكون طبقة بيضاء على سطح القرحة ، والتي ، عند إزالتها ، تكشف القرحة. مع تشكيل القرحة في ثنايا اللسان ، تنشأ مشكلة أخرى - تآكل شق.

قد تظهر الأعراض التالية أيضًا:

• ضعف؛
• زيادة طفيفة في درجة الحرارة
• زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• غالبًا ما يكون الألم غائبًا أو خفيفًا جدًا.

ثانوي

بالنسبة للمرحلة الثانوية من مرض الزهري ، فإن السمة المميزة هي ظهور علامات خارجية ليس فقط في المنطقة التي حدثت من خلالها العدوى ، ولكن أيضًا في جميع أنحاء الجسم. لذلك ، يعاني بعض المرضى من الطفح الجلدي الزهري. في هذا الوقت ، يكون الشخص معديًا بشكل خاص للآخرين.

تكون اللغة المصابة بمرض الزهري الثانوي كما يلي:

• القرحة تختفي ، ولا تبقى آثار في مكانها ؛
• تتشكل حطاطات ووردية على سطح اللسان ؛
• يمكن أن يكون لون بؤر ظهور العدوى ورديًا مزرقًا وأحمرًا مع طلاء رمادي ؛
• يتم تنعيم حليمات اللسان ، وتبرز هذه المناطق مع لمعان لامع ؛
• يتم الاحتفاظ بدرجة الحرارة عند مستويات subfebrile ؛
• يمكن أن تنتشر البقع خارج اللسان ، مما يؤثر على الشفاه واللوزتين.
• الألم عند الأكل والبلع غائب.

تشير هذه الأعراض بوضوح إلى وجود مشكلة ، لكن الشخص لا يقوم دائمًا بتقييم الموقف بشكل كافٍ. يمكن النظر إلى بعض العلامات على أنها مظاهر لالتهاب الفم والتهاب اللسان والتهاب اللوزتين أو غيرها من الأمراض غير الضارة نسبيًا في تجويف الفم. في الوقت نفسه ، يمكن للمريض المطمئن أن يصيب أحبائه بسهولة بمرض الزهري.

المدة الإجمالية للمرحلة الثانوية عادة ما تكون عدة سنوات. خلال هذا الوقت ، قد تختفي البقع مؤقتًا ثم تعاود الظهور.

بعد الثانوي

المرحلة الأخيرة هي مرض الزهري الثالثي. هنا ، توجد تغييرات في بنية أنسجة العضو المصاب ، وينتشر المرض إلى أجهزة الجسم الأخرى. تتميز هذه المرحلة بفترات متناوبة من التفاقم والمغفرة. الإجهاد المتكرر وتفاقم الأمراض المزمنة وحتى نزلات البرد يمكن أن تثير مظاهر المرض.

مع مرض الزهري ، يبدأ اللسان بالتغطية باللثة ، والتي تعتبر آمنة نسبيًا للتكوينات المحيطة ، لأنها لا تحتوي على اللولبيات الشاحبة. ومع ذلك ، فإنها يمكن أن تثير تكوين تسلل وشوائب عقيدية.

نتيجة لذلك ، يتطور التهاب اللسان ، مما يغير بنية أنسجة اللسان ، مما يؤدي إلى تقرحه وخشونة. نتيجة لذلك ، يفقد الجسم قدرته على الحركة ، ويصبح من الصعب على الشخص التحدث. بالإضافة إلى ذلك ، تسبب القرحة إزعاجًا شديدًا ويمكن أن تثير عمليات خبيثة في الأنسجة.

التشخيص

في كثير من الأحيان ، ينظر المريض إلى مظاهر مرض الزهري في اللسان على أنها عرض لمرض آخر. هذا يعقد الوضع ، حيث يضيع الوقت الثمين.

للكشف عن مرض الزهري ، يتم استخدام الطرق التالية:

• إليسا.
• تفاعل واسرمان
• PCR ؛
• ريبت.
• الشعاب المرجانية.

تتضمن تعليمات التشخيص النوعي استخدام العديد من طرق البحث في نفس الوقت. سيؤدي ذلك إلى زيادة فرص الاكتشاف المبكر للمشكلة والقضاء على النتائج الإيجابية الخاطئة.

على سبيل المثال ، قد يشير رد فعل واسرمان خطأً إلى وجود عدوى في مثل هذه الحالات:

• حمل؛
• الحيض؛
• مرض السل؛
• ملاريا؛
• أمراض الجهاز المكونة للدم.
• إدخال التخدير في الآونة الأخيرة.

لا يمكن تجاهل متطلبات التشخيص التفريقي. الطبيب ملزم بإجراء ذلك فيما يتعلق بمثل هذه الأمراض:

• التهاب الفم.
• التهاب اللسان.
• ذبحة؛
• داء المبيضات الفموي؛
• إصابة ميكانيكية.

عند تأكيد تشخيص مرض الزهري ، من الضروري إجراء الاختبارات بانتظام أثناء العلاج حتى لا تفقد السيطرة على الحالة.

طرق العلاج

هناك حاجة إلى أدوية خاصة لعلاج مرض الزهري. تستخدم في الغالب المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين ومشتقاتها. قد يعاني بعض المرضى من رد فعل تحسسي تجاه استخدامها أو فعاليتها السيئة.

في مثل هذه الحالات ، يلجأون إلى استخدام التتراسكلين ، ومستحضرات البزموت ، والأمينوغليكوزيدات ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، يتم شطف الفم بمحلول حمض البوريك والفوراسيلين.

للتعويض عن عمل المضادات الحيوية ، يوصى بتناول الفيتامينات والمركبات التي تحتوي على البريبايوتكس لتقوية الجسم. سيساعد ذلك على تجنب تطور دسباقتريوز واستعادة البكتيريا المفيدة للجسم.

من أجل تجنب المخاطر ، يتم إجراء علاج إضافي لجميع الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بالمريض ويمكن أن يصابوا بمرض الزهري.

العواقب والتشخيص

مع القبول في المستشفى في الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً للغاية. اليوم ، يمكن علاج مرض الزهري في اللسان بمساعدة الأدوية المتاحة. سعر بعضها منخفض جدًا.

من المهم أن يكون لديك وقت لبدء العلاج قبل أن تنتشر اللولبيات في جميع أنحاء الجسم وتبدأ في تدمير الأعضاء الداخلية للمريض. خلاف ذلك ، لا يمكن تجنب المضاعفات ، وفي غياب العلاج عالي الجودة ، لا يتم استبعاد النتيجة المميتة.

مع مرض الزهري في اللسان ، من الممكن حدوث المضاعفات التالية:

• التهاب اللسان العقدي والمنتشر.
• الانضمام إلى العدوى
• تندب أنسجة الفم.
• انتهاك وظيفة الكلام.
• تلف الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي.
• علم الأورام؛
• نتيجة قاتلة.

غالبًا ما يمكن علاج مرض الزهري الأولي والثانوي دون عواقب وخيمة. في الشكل الثالث ، يتم الحفاظ على ندوب اللثة على سطح اللسان حتمًا.

من أجل ضمان نجاح العلاج ، يبقى المريض مسجلاً لعدة سنوات أخرى. خلال هذا الوقت ، تحتاج إلى إجراء اختبارات التحكم بانتظام ، حيث يمكن أن تبقى اللولبيات في الجسم على شكل خراجات ، في انتظار الظروف المواتية لإيقاظها. إذا أظهرت الاختبارات نتائج سلبية باستمرار ، فيمكننا التحدث عن الشفاء التام.

الوقاية

لمنع مرض الزهري في اللسان ، يجب اتباع بعض القواعد البسيطة إلى حد ما:

• التخلي عن الاختلاط
• استخدام الواقي الذكري للحماية من الأمراض المنقولة جنسياً ؛
• لا تستخدم أشياء الآخرين ؛
• مراقبة عقم الأدوات الطبية ؛
• إجراء اختبارات لمرض الزهري أثناء الفحص الطبي الروتيني ؛
• إذا تم الكشف عن علامات مشبوهة ، فاتصل على الفور بطبيب الأمراض التناسلية ؛
• لا تبدأ المضادات الحيوية غير المنضبط ، حتى لا تستفز انتقال المرض إلى شكل كامن ؛
• تقوية مناعتك.

إذا تم اكتشاف مرض الزهري بالفعل ، فمن الضروري الحد من الاتصال بالأشخاص حتى يتم إيقاف العدوى. من المهم أيضًا أن يخضع الأشخاص الذين يحتمل أن يصابوا بالفحوصات الوقائية والعلاج المناسب. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول الموضوع من الفيديو في هذه المقالة.

مع تطور عدوى الزهري في اللسان ، غالبًا ما يتم تشخيص المريض بوجود تكوينات تقرحية صغيرة. قد تكون هذه التكوينات بيضاء أو بنية فاتحة اللون. عند الضغط عليها ، قد تتسرب منها السوائل أو الدم.

الزهري على اللسان صورة لعدوى تتطور بسرعة

يمكن أن يتحول مرض الزهري في اللسان في شكل متقدم إلى آفة تقرحية كبيرة تتعمق في الأنسجة الرخوة. مع مرور الوقت ، تؤدي هذه إلى تدمير طبقات الجلد وتسبب انتشار العدوى في تجويف الفم.

الآفات التقرحية العميقة في اللسان

يمكن أن تتطور البقع الموجودة على اللسان المصابة بمرض الزهري في المرحلة الثانوية من المرض وتتطور إلى آفات تقرحية كبيرة. غالبًا ما تتسرب بالقيح أو الدم ، وتصبح ملتهبة ويمكن أن تثير الوذمة والتضخم في الأنسجة.

طفح جلدي في الفم

فيما يتعلق بمسألة شكل اللسان مع مرض الزهري ، يجدر معرفة أن القروح يمكن أن تسبب في كثير من الأحيان ظهور طفح جلدي متعدد في تجويف الفم ، والذي يتطور ويؤثر على مناطق واسعة من الجلد.

الزهري في لغة الصورة عند الرجال

إذا لم يتم علاج تقرحات اللسان المصحوبة بمرض الزهري في الفم ، فلا تستخدم تلك الموصي بها ، فقد تتحول غالبًا إلى جروح ملتهبة تفرز السوائل والدم عند الضغط عليها.

قرح بيضاء في الفم

مع تطور مرض الزهري في جذر اللسان ، تصبح صورة القرحة بيضاء ويمكن أن تلهب الجلد المجاور.

تقرحات عميقة على اللسان

في الفم يتطور إلى آفات بنية تقرحية كبيرة. تتميز القرحة بقاعدة مضغوطة ، وقد تنضح بالقيح أو الدم ، وتتسبب في حدوث شبم ونخر في الأنسجة المصابة.

من المهم أن تعرف!

الزهري في الصورة اللغوية للمرحلة الثانوية

يمكن أن تتطور عدوى تجويف الفم إلى آفات جلدية متعددة ، والتي تكون مصحوبة بالطفح الجلدي والإفرازات والتهاب الأنسجة والتضخم.

شكل معقد من مرض الزهري الثانوي في اللسان

في المرحلة الثانوية من تطوره ، يثير مرض الزهري في اللسان ظهور العديد من الطفح الجلدي الأبيض على الغشاء المخاطي ، والتي تكون في شكل دوائر متساوية ذات حواف ملتهبة وقاع مضغوط.

آفات اللسان اللانمطية في مرض الزهري

في كثير من الأحيان ، تثير القرحات الموجودة على اللسان تكوين قشرة بيضاء على الجروح ، والتي يمكن أن تتلف عند تناول الطعام وتؤدي إلى انتشار العدوى في تجويف الفم.

قروح متعددة في الفم

يمكن أن تتسبب المراحل الثانوية والثالثية من مرض الزهري في الفم في ظهور طبقة بيضاء على اللسان ، وهو تركيز من البكتيريا اللولبية ويمكن أن يكون معديًا من خلال الاتصال المنزلي.

التهاب الأنسجة في مرض الزهري

تثير الأشكال المتقدمة من مرض الزهري الفموي الوذمة المتعددة والتضخم في أنسجة اللسان والأغشية المخاطية للشفتين والحنك.

المرحلة الانتقالية لمرض الزهري في اللسان

مع مرض الزهري في تجويف الفم ، يمكن أن تؤثر العدوى في كثير من الأحيان على بطانة شفتي المريض ، مما يؤدي إلى تورم والتهاب الأنسجة الرخوة.

مرحلة متقدمة من العدوى

يثير الزهري المطلق في الفم ظهور آفات تقرحية عميقة في تجويف الفم ، والتي قد تكون مصحوبة بانتفاخ والتهاب في الغدد الليمفاوية وسوء الحالة الصحية.

قرحة الزهري على خلفية مرض مزمن

كما يتسبب الزهري المطلق في الفم في ظهور طبقة بيضاء أو قشرة صفراء على اللسان ، مما يشير إلى انتقال العدوى إلى المرحلة التالية من التطور.

26.10.2018

في تجويف الفم يتجلى مرض الزهري في البداية ، عندما يدخل العامل المسبب للمرض الأغشية المخاطية للثة وجلد الشفاه والسطح الرقيق للبلعوم والحنجرة واللوزتين.

سبب الإصابة هو قبلة أو ممارسة الجنس الفموي مع شخص مريض. نوع آخر من العدوى هو العدوى في عيادة طبيب الأسنان.

فترة الحضانةمرض الزهري في الفم تستمر من أسبوع إلى ستة أشهر ، وتتطور العدوى على مراحل ، في كل مرحلة تتغير الصورة السريرية:

• بعد شهر من الإصابة ، الأولالمظاهر - على الغشاء المخاطي في تجويف الفم يمكنك العثور على الورم الزهري الأولي ، كما يطلق عليه ، القرحة الصعبة. بعد حوالي 6-7 أسابيع ، تختفي القرحة. بعد 5 أسابيع من الإصابة ، يزداد حجم العقد الليمفاوية المجاورة للقرحة. هذه هي الغدد الليمفاوية في الرقبة وتحت الفك.
• بعد حوالي 2-3 أشهر من لحظة الإصابة وبعد 6-7 أسابيع من لحظة تكوين الورم الزهري ، يدخل العامل الممرض إلى مجرى الدم ، مما يسبب طفح جلدي - الزهري. قريبا هذهعلامات مرض الزهريتختفي ، في بعض الأحيان هناك انتكاسات ؛
• أعراض مرض الزهريفي المرحلة الثالثة تظهر بعد 3-6 سنوات من لحظة الإصابة. تتأثر الأغشية المخاطيةفي تجويف الفم والجلد وكذلك الأعضاء الداخلية وأجزاء الجهاز العصبي. في هذه المرحلة من التطورمرض الزهري في الفم تجعل نفسها محسوسة بالتكوينات على شكل درنات ولثة. نادرًا ما يتم اكتشاف مثل هذه المرحلة اليوم ، لأنك تحتاج إلى أن تعيش أسلوب حياة غير اجتماعي تمامًا حتى تتعفن حياً ولا تذهب إلى الطبيب.

كيف تصاب بمرض الزهري

مرض الزهري في الفملا تظهر من تلقاء نفسها ، فالإصابة تسبقها ظروف معينة. غالبًا ما تكون هذه إجراءات طبية ، عندما تكون الأدوات الطبية سيئة التعقيم بمثابة مصدر للعدوى التي تنتقل من مريض إلى آخر.

الزهري الفموييمكن أن يستقر فقط إذا كان هناك ضرر مؤكد على شكل خدوش وسحجات وجرجرات. يعتقد بعض الأطباء ذلكالزهري الحلق يمكن أن تحدث الشفتين واللسان حتى على الأغشية المخاطية غير التالفة.

هناك خيار آخر للعدوى المحتملة عن طريق الدم. هذا هو،الزهري الحلق يمكن الحصول عليها من عمليات نقل الدم والحقن والجراحة والإجراءات المختلفة. نظرًا للوضع ، فإن العاملين في مجال الرعاية الصحية هم الأكثر عرضة للخطر ، خاصة أولئك الذين يتعاملون مع الأحداث:

• فحص أمراض النساء
• علاج الأسنان
• تدخل جراحي؛
• علاج مرضى الزهري.
• فتح الخراجات
• التعامل بإهمال مع الأدوات.

المرضى الذين لديهمالزهري على الشفاه في الفم أو في الأعضاء التناسلية.

المرحلة الابتدائية

في المرحلة الأولى من مرض الزهري في الحلق يتجلى بعد شهر من تاريخ الإصابة - سيكون قرحًا صعبًا سيختفي بعد 6 أسابيع.

يشير وجود القرحةالزهري الفمويبعد أسبوع ، يضاف التهاب الغدد الليمفاوية إلى الأعراض ، حيث يتضاعف العامل المسبب للمرض.

غالبًا ما تكون الغدد الليمفاوية القذالية وعنق الرحم والفك السفلي ملتهبة. عادة لا يوجد ألم.في تجويف الفم قد يكون هناك قرحة واحدة أو مجموعة من القروح. يؤثر القرحة في معظم الحالاتشفه واللوزتين والغشاء المخاطي للسان. أقل شيوعًا ، يتم اكتشاف الورم الزهري في السماء ، والخدين من الداخل ، واللثة. يبلغ قطر القرحة حوالي 5-10 ملم ، وأحيانًا يصل إلى 20 ملم. هذه قرحة ، في منتصفها يموت النسيج ، يتشكل تسلل كثيف.

المرحلة الثانوية: أعراض جديدة

لا يشعر الجميع بالقلق تقرحات الفم مع مرض الزهريالتي تظهر في المرحلة الابتدائية. لكن عندماالزهري على الشفاهمستكملة بطفح جلدي كبير ، وهذا أمر مقلق.

بالنسبة للمرحلة الثانوية من العدوى ، والتي تحدث بعد حوالي 3 أشهر من يوم الإصابة ، هناك العديد من الأعراض المميزة ، بما في ذلك آفات الفم على شكل الزهري البقعي. هذه بقع حمراء يبلغ قطرها حوالي 10 ملم ، والتي يمكن أن تؤثر على اللسان والحنك واللوزتين والأقواس الحنكية. حسب المظاهر الخارجيةالزهري على اللسانعلى غرار التهاب الفم النزلي ، يتميز هذا الأخير فقط بحرقان وألم.

اللسان مع مرض الزهريتتأثر الزهري الحطاطي - طفح جلدي ليس له حدود واضحة مثل القرحة ، ولكن يمكن دمجه في لوحة كبيرة. إذا كان المريض لا يمارس نظافة الفم بشكل كامل ، فهذا محفوف بالمضاعفات - تتحول الحطاطات إلى داء فوسبروشيه - وهذا هو اسم القرحة المغطاة بطبقة من خليط من القيح والدم.

في كثير من الأحيان ، تؤثر الحطاطات على اللسان على الجانبين ، تحت تأثير اللعاب ، فإنها تتحول إلى تقرحات وتقرحات بطبقة بيضاء. مع مرور الوقتالزهري في اللسان ينحسر والحنجرة ويتم تنظيف الأسطح الأخرى ويبدو أن المرض قد اختفى.

المرحلة الثالثة - مضاعفات خطيرة

عندما يبدأ المرض وينتقل إلى المرحلة الثالثة ، إذنالزهري الحلق ولم يعد اللسان يتجلى في القرحة والحطاطات ، كما في المرحلتين 1 و 2 ، يتم استبدالهما بالدرنات والصمغ. غالبًا ما توجد صمغ واحد في الفم - عقيدة صغيرة تنمو حتى 15 ملم أو أكثر. بعد فترة ، تنفتح هذه الصمغ وتتحول إلى خراج مؤلم. يشفى مثل هذا الخراج لمدة 4 أشهر تقريبًا ، ويوجد في مكانه ندبة على شكل علامة النجمة أو ندفة الثلج.

أخطر أعراض مرض الزهري الثالثي في ​​الفم هو التهاب اللسان المتصلب المنتشر ، عندما يتضخم اللسان ، تنعم الحليمات ويصبح السطح كثيفًا.

يظهر ارتشاح على سطح اللسان المشوه ، والذي سيتم استبداله في النهاية بنسيج ندبي. يتقلص اللسان ويقل حجمه ويصبح أقل قدرة على الحركة ويصبح مغطى بالشقوق ونتيجة لذلك ينزعج كلام الشخص. في 3 مراحلالزهري على الشفاه وفي الفم لا يسبب التهاب الغدد الليمفاوية كما كان في البداية.

تشخيص مرض الزهري في الفم

إذا ذهب المريض إلى الطبيب مع وجود شكوى من نوع من الطفح الجلدي في الفم ، فهذا بالتأكيد يجعل الاختصاصي يشتبه في مرض الزهري. إذا كانت الشكوك صحيحة ، فيمكن للطبيب التأكد من صحتها حتى مع الفحص البصري لتجويف الفم - وعادة ما تكون المناطق المصابة محدودة من الأنسجة.

نقطة أخرى تساعد على الكشف عن مرض الزهري في مرحلة الفحص البصري هي تغيير لون وبنية الغشاء المخاطي وظهور تقرحات وتقرحات بأحجام مختلفة. غالبًا ما تشير مثل هذه الأعراض إلى مرض الزهري ، وأول ما يجب فعله هو الميل نحو هذا الإصدار والتحقق منه بمساعدة الاختبارات. يحتاج المريض لمناقشة مشاكله مع طبيب الجلدية والتناسلية.

يتم فحص التآكل والقرح عدة مرات تحت المجهر في منطقة الرؤية المظلمة ، مما يجعل من الممكن التعرف على اللولب الشاحب في إفرازات القرحة ، أو استبعاد وجودها في المواد البيولوجية.

ستكون نتائج الاختبارات المصلية المحددة جاهزة في غضون 2-3 أسابيع. إذا لم يتم الكشف عن اللولبية الشاحبة في التفريغ من القرحة الصلبة ، فيجب التحقق من وجودها في الغدد الليمفاوية المحلية.

في أغلب الأحيان ، يمكن لأخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية إجراء تشخيص موثوق بناءً على صورة المرض ، ولكن من الضروري تأكيد الشكوك من خلال الدراسات المصلية. هذا ينطبق على كل من مرض الزهري الأولي والثانوي.

شيء آخر هو تشخيص المرحلة المتأخرة من المرض أو شكله الكامن ، وفي هذه الحالة تكون الاختبارات المصلية هي التي يمكن أن تؤكد الشكوك. يستخدم أخصائي طب الأوردة جميع طرق التشخيص والمختبر المتاحة لإجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج المناسب.

للفحص المجهري ، من الضروري أخذ مادة من القرحة الصعبة في الفم وإرسالها للفحص تحت المجهر. يمكن العثور على اللولبيات الشاحبة المتنقلة في العينة. يعتبر الأطباء أن دراسة المواد الحيوية تحت المجهر تقنية غير فعالة بما فيه الكفاية ، لأن البكتيريا الدقيقة في الفم تتكون من عدد كبير من البكتيريا المختلفة ، والتي من الصعب التمييز بينها.

تتضمن الطريقة المصلية استخدام تفاعل Wassermann للكشف عن الأجسام المضادة المرتبطة بمرض الزهري. التشخيص حساس للغاية لكنه لا يعطي نتائج دقيقة لأن رد الفعل سيكون إيجابياً في أمراض أخرى.

هذا يعني أن هذه الطريقة تسمح ، بشكل عام ، بالتأكد من وجود مشكلة ، ولكن ما هو بالضبط - سيتعين عليك اكتشاف ذلك باستخدام طرق أخرى. يجب أن يدرك الأطباء أن النساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية سيكون لديهم رد فعل إيجابي كاذب.

لتشخيص مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يمكن أخذ ثقب في السائل من الحبل الشوكي لتحليله. يجب التبرع بالدم لمرض الزهري بانتظام مع بعض الأشخاص المعرضين للخطر ، وهم:

• عمال طبيون؛
• مدمني المخدرات؛
• مثليون جنسيا.
• النساء الحوامل
• الجهات المانحة.
• الشباب النشط جنسيًا يقودون حياة جنسية مختلطة.

قبل التبرع بالدم لمرض الزهري ، يُنصح بعدم تناول الطعام قبل 12 ساعة من تناول المادة ، يمكنك شرب الماء. إذا تبين أن النتيجة إيجابية كاذبة ، يتم إجراء التحليل مرة أخرى بعد يومين.

علاج مرض الزهري في الحلق ومضاعفاته

الهدف من نظام العلاج هو تثبيط النشاط الحيوي للولبية الشاحبة. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج المريض إلى التخلص من الأعراض السلبية. يتم إجراء العلاج بعوامل مضادة للبكتيريا من مجموعات مختلفة ، مع استكمال الدورة بمعدلات المناعة.

يتضمن نظام العلاج الكامل عدة دورات ، يتم من خلالها استراحة جيدة. لتخفيف الأعراض السلبية ، يصف الطبيب للمريض أدوية خافضة للحرارة وأدوية التئام الجروح وتجديد الأنسجة (مراهم ، تطبيقات ، شطف ، غسول). بعد انتهاء دورة العلاج ، تُجرى اختبارات الدم الضابطة لعدة أشهر متتالية.

إذا تحدثنا عن عواقب مرض الزهري ، فسيكون معظمهم مصابين بعلاج غير مناسب. لهذا السبب ، يمكن أن تؤثر العدوى ليس فقط على الأنسجة الرخوة في الفم ، ولكن أيضًا على الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

أما بالنسبة لمسار المرض ، في بعض الأحيان يفرح المرضى بزوال الأعراض ، معتقدين أن المرض قد مر من تلقاء نفسه ، فهذا ليس كذلك. بمرور الوقت ، يمكن ملاحظة المضاعفات التالية:

• تلف العظام والأعضاء الداخلية.
• نخر الأنسجة الرخوة في المنطقة المصابة.
• نزيف موضعي ، خلل في الأوعية الدموية والدورة الدموية.
• عدم تناسق الوجه بسبب تلف الأنسجة الرخوة عليه والرقبة ؛
• تدمير خلايا المخ.

يجب أن يدرك المرضى أن المرحلتين 2 و 3 من مرض الزهري غير قابلة للشفاء عمليًا. لذلك ، تحتاج إلى زيارة الطبيب بانتظام ، وإجراء الاختبارات حتى لا تفوت لحظة الإصابة ، إذا كان هناك مثل هذا الخطر. بالمناسبة ، لا يتم إنتاج المناعة ضد هذا المرض التناسلي في الجسم ، لذلك يمكن أن تصاب بالعدوى عدة مرات.

باختصار ، يمكن ملاحظة أن مرض الزهري مرض خطير ، إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب ، فإنه يسبب مضاعفات. في حالة وجود آفات في الغشاء المخاطي في الفم بدون سبب محدد ، يجب استشارة الطبيب على الفور. من الأفضل أن تكون آمنًا من أن تفوتك ظهور مثل هذا المرض.

لكي لا تمرض ، عليك تجنب ممارسة الجنس العرضي ، واستبعاد الأدوية ، واتباع أسلوب حياة معقول وصحي.

يحدث تطور مرض الزهري في تجويف الفم على خلفية النشاط الحيوي للميكروبات المسببة للأمراض. هناك طرق العدوى التالية:

• دخول البكتيريا إلى مجرى الدم أثناء الإجراءات الطبية ، مثل الحقن أو الجراحة.
• استخدام أدوات طبية غير معقمة أثناء إجراءات طب الأسنان.
• أثناء نقل الدم.
• استخدام شوكة وكوب وفرشاة أسنان وأشياء أخرى لشخص مريض.
• التقبيل مع شخص مصاب.
• ينتقل الشكل الخلقي للمرض من الأم إلى الطفل في مرحلة النمو داخل الرحم.

الأطباء الذين غالبًا ما يتعاملون مع مرضى مصابين معرضون للخطر. في أغلب الأحيان ، يعاني أطباء الأسنان وأطباء أمراض النساء والتناسلية. يمكن أن يصابوا بعدوى أثناء الفحص والجراحة وفتح الخراجات وما إلى ذلك.

أداة غير معقمة

ومع ذلك ، فإن الجماع ليس السبب الأكثر شيوعًا لمرض الزهري في تجويف الفم ، حيث توجد طرق عديدة لدخول العدوى إلى جسم الإنسان.

مرض الزهري مرض معد تسببه البكتيريا. هناك عدد كبير من المواقف التي تعتمد على الشخص ولا تعتمد عليه ، حيث تكون العدوى ممكنة.

ومع ذلك ، هناك حالات حدثت فيها العدوى دون حدوث أضرار مرئية للجسم. تشمل المواقف الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تنتشر فيها العدوى ما يلي:

• العدوى المنزلية شائعة جدًا أيضًا. يحدث من خلال استخدام منتجات النظافة الشخصية للشخص المصاب: المناشف ، فرشاة الأسنان ، شفرات الحلاقة. لا يقل خطورة عن استخدام مستحضرات التجميل والأواني التي كانت تستخدم من قبل من قبل حامل المرض. كقاعدة عامة ، تحدث هذه العدوى بسبب عدم الانتباه أو في المواقف التي يأخذ فيها الناس النظافة الشخصية بجدية غير كافية ؛
• هناك احتمال الإصابة بمرض الزهري عند زيارة طبيب الأسنان أو طبيب أمراض النساء. هذا بسبب استخدام الطبيب لأدوات غير معقمة أو عندما تدخل العدوى إلى مجرى الدم عن طريق الحقن ؛
• من المعروف أن العدوى ممكنة من الأم إلى الطفل ، حتى أثناء فترة الحمل. كقاعدة عامة ، بشرط أن يكون مرض الأم في حالة نشطة ، يحدث الإجهاض على المدى القصير من الحمل.

أداة غير معقمة

أسباب الإصابة:

• عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مصاب ، عادة عن طريق الاتصال الجنسي أو التقبيل ؛
• من خلال ملامسة الأدوات الطبية المعقمة بشكل غير كاف ، وغالبًا أدوات طب الأسنان ؛
• عن طريق الدم - عن طريق نقل الدم والحقن وما إلى ذلك.

التوطين - الأغشية المخاطية ، تتجلى بشكل رئيسي على الغشاء المخاطي للتجويف الفموي.

أنواع القرحة غير النمطية وتشخيصها

هناك نوعان من القرون الصعبة:

من المهم أن تعرف!

تشهد البيانات الإحصائية على زيادة كبيرة في عدد الأشكال غير النمطية للقروح ، والتي من المهم معرفتها وتشخيصها بشكل صحيح. إذا كان من الممكن أن يُعزى أكثر من 80 ٪ من التكوينات القيحية على الجلد بسهولة إلى أحد الأنواع العديدة الموجودة ، فيمكن اليوم العثور على مجموعات من عدة أنواع من القرحات على جسم المصاب.

في الممارسة العالمية ، يتم استخدام التصنيف التالي لمرض الزهري:

• الأولية؛
• الثانوية (المبكرة والمتأخرة) ؛
• خلقي.

كل من هذه الأشكال لها أعراضها الخاصة بمرض الزهري في اللسان.

يتم استخدام تصنيف أبسط بشكل أكثر شيوعًا:

• الزهري المبكر (أسهل في التشخيص ، أكثر عدوى ، قد تختفي الأعراض دون ترك آثار) ؛
• الزهري المتأخر (ينتشر إلى جميع الأعضاء ، على الرغم من أنه يمكن أن يبدأ في تجويف الفم).

في الطب ، هناك تصنيف مختلف قليلاً لمرض الزهري:

• أولية (سلبيّة ومصلية مصلية) ؛
• ثانوي (طازج ، كامن ، متكرر) ؛
• التعليم العالي (مفتوح ، مخفي) ؛
• خلقي (مبكر ومتأخر) ؛
• الأحشاء.

ينقسم مسار المرض إلى أربع مراحل:

• حضانة؛
• الأولية؛
• ثانوي؛
• بعد الثانوي.

دعونا نفكر فيها بمزيد من التفصيل.

المرحلة الابتدائية

يستمر مرض الزهري في اللسان على عدة مراحل تتميز بأعراض مختلفة. تخصيص:

• فترة الحضانة. يستمر من لحظة الإصابة حتى ظهور الأعراض الأولى للمشكلة. يمكن أن تصل هذه الفترة إلى 30 يومًا. في حالات خاصة ، تظهر علامات المرض بالفعل في اليوم الثامن. كل شيء يعتمد على عمر الشخص وحالته الصحية وكمية العدوى التي دخلت الجسم. فترة الحضانة بدون أعراض.
• الزهري الأولي. تتميز هذه المرحلة بتكوين قرح في الفم. هذا تعبير صغير لا يتعدى حجمه 1 سم وله شكل دائري.
• الزهري الثانوي. في هذه المرحلة ، يعاني الجهاز الليمفاوي ، وتصبح الغدد الليمفاوية صلبة. تظهر الطفح الجلدي على الجلد.
• مرض الزهري الثالثي. لا يتأثر الجلد فحسب ، بل يتأثر أيضًا بالأعضاء الداخلية.

يتم عزل مرض الزهري الخلقي بشكل منفصل ، لأن صورة مساره تختلف إلى حد ما عن الأصناف الأخرى. ينقسم المرض بشكل مشروط إلى فترتين: حتى خمس سنوات وما بعدها.

يتميز الأول بتكوين حطاطات مفردة موضعية على الحدود الحمراء للشفاه. قد تتشكل شقوق بينهما.

بعد شدها ، يحدث تكوين أنسجة ندبة. نتيجة لذلك ، يشبه الجلد على الشفاه سطح كشتبان مدى الحياة.

يصاحب مرض الزهري بعد خمس سنوات ظهور اللثة التي لها خصائص مشابهة لتلك التي تتشكل مع مرض الزهري المكتسب.

كلما تم تشخيص المرض وبدء العلاج في وقت مبكر ، زادت فرصة نجاح العلاج. عند اكتشاف الأعراض المزعجة الأولى ، من الضروري الاتصال بالمتخصصين.

الزهري الأولي

في المرحلة الأولى من المرض تظهر تقرحات في تجويف الفم لا تسبب الألم. في البداية ، يظهر احمرار طفيف على سطح المخاط.

يبدأ تدريجيا في التقدم. يتم تشكيل تسلل.

مع تقدم المرض ، تزداد مساحة الالتهاب في الحجم وتتشكل التآكل.

تدريجيًا ، يأخذ القرحة شكل تكوين تآكل كثيف يرتفع فوق سطح الغشاء المخاطي. إذا أصيب ، تظهر أحاسيس مؤلمة. هناك تشكيل لقرحة كبيرة.

كقاعدة عامة ، يوجد قرحة صلبة بالقرب من الشفاه ، في الخدين ، على الحنك الرخو أو الصلب. غالبًا ما يكون هناك قرحة واحدة ، لكن في بعض الأحيان يوجد قرحان أو ثلاثة.

يمكن أن يكون بأشكال مختلفة:

• ممدود. تشكلت على سطح اللثة. لها لون أحمر فاتح. يلتصق بعدة أسنان دفعة واحدة.
• مدور. تتشكل على سطح اللسان أو الشفتين.
• على شكل شقوق صغيرة موضعية في زوايا الفم.
• يمكن أيضًا رؤية مظاهر المرحلة الأولى من مرض الزهري على اللوزتين. في هذه الحالة ، قد تكون القرحة متقرحة أو تشبه الذبحة الصدرية أو مجتمعة. كقاعدة عامة ، يتأثر جانب واحد فقط من اللوزتين. إنه مطلي بلون أحمر غير طبيعي مع صبغة نحاسية ، ويزداد حجمه ، ويصبح كثيفًا. في هذه الحالة ، لا يظهر الألم. يصاحب الصنف التقرحي للمرض تكوين تقرحات صغيرة من اللحم ولون العظام. لديهم حواف محددة بالتساوي. في الوقت نفسه ، يكون السطح المخاطي من حولهم مفرط التصبغ. في هذه الحالة ، يشعر بالألم.

مدة تكوين القرحة حوالي 7 أيام. بعد ذلك ، يظهر التهاب الصلبة.

هناك زيادة في حجم الغدد الليمفاوية. في هذه الحالة ، لا توجد أحاسيس مؤلمة.

لمسة العقدة كثيفة ومرنة. حالة الجلد فوقهم لا تتغير.

يمكن أن تستمر الغدد الليمفاوية المتضخمة لفترة أطول بكثير من القرحة.

إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة الشخصية ، فقد تحدث عدوى ثانوية ، على سبيل المثال ، داء fusospirochetosis أو Staphylococcus aureus. ونتيجة لذلك ، فإن الصورة السريرية للمرض غير واضحة.

قد يكون هناك ألم ، وتشكيل لويحة نخرية ، وزيادة كبيرة في عمق القرحة. يمكن أن تصل المدة الإجمالية للمرحلة الأولى من المرض إلى سبعة أسابيع.

الزهري الثانوي

بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من الإصابة ، في حالة عدم وجود علاج مناسب ، ينتقل المرض إلى المرحلة الثانية. يتميز بتكوين طفح جلدي مختلف على الغشاء المخاطي للفم وسطح اللسان وحتى الجلد. تظهر في هذه المرحلة أعراض أخرى للمرض:

• التعب السريع والضعف.
• نوبات الصداع.
• أرثرالجيا.
• درجة حرارة subfebrile.

قد يختفي الطفح الجلدي في مرحلة ما. ولكن في وقت لاحق هناك انتكاسة. المرض متموج. يمكن أن تحتوي المرحلة الثانية على نوعين: الزهري المرقط والحطاطي.

يتميز مرض الزهري المرقط بتكوين الوردية. هذه نقاط صغيرة لها حدود واضحة.

عند الضغط عليه ، يتم مسح الحدود. تتشكل روزولاس على اللوزتين والحنك.

قد تتجمع البقع الفردية في حمامي. يمكن أن تنتشر إلى جلد الوجه والرقبة والأطراف.

لا يصاحب ظهورهم أحاسيس مؤلمة.

أحيانًا يتم الخلط بين الطفح الوردي ومظاهر التهاب الفم النزلي. ولكن في الحالة الثانية ، يجب أن يظهر إحساس حارق وألم في السطح المخاطي. تحدث هذه المشكلة بسبب استخدام بعض الأدوية وبعد انسحابها تختفي الأعراض.

الزهري الحطاطي. في أغلب الأحيان ، تكون المرحلة الثانية من المرض مصحوبة بتكوين حطاطات - وهي عبارة عن طفح جلدي مستدير.

هم مترجمة في اللوزتين واللسان والحنك. يمكنهم دمج وتشكيل لوحات ذات حجم مثير للإعجاب.

الحطاطات لها نسيج كثيف ومغطاة بطبقة بيضاء. إذا تم كشط هذه اللوحة ، فسيكون التآكل الأحمر مرئيًا تحتها.

لديهم خطوط عريضة واضحة. يمكن أن يختلف اللون من الأحمر والوردي إلى الأحمر مع لمعان النحاس.

الحطاطات مؤلمة. مع إصابة مستمرة ، فإنها تنمو بقوة.

يمكن أن ترتفع اللويحات الناتجة بشكل كبير فوق سطح الغشاء المخاطي. غالبًا ما تكون هناك عدوى ثانوية.

في هذه الحالة ، يتم تغطيتها بطبقة قيحية ممزوجة بالدم. وفقًا للصورة السريرية ، يشبه المرض التهاب الفم لدى فنسنت.