مشاكل الغدة الدرقية كسبب لتضخم الغدة الدرقية في الكلاب. كيف يظهر مرض الغدة الدرقية في الكلاب؟ علاج فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي في الجراء

الغدة الدرقية، المكونة من فصين، تنتج هرمون الغدة الدرقية، الذي ينظم عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. وبما أن أنشطة الهرمونات وتأثيراتها على الجسم متنوعة، فإن أعراض أمراض الغدة الدرقية تتنوع أيضًا.

الاضطراب الهرموني الأكثر شيوعًا عند الكلاب هو قصور الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى نقص هرمون الغدة الدرقية. في أربع من كل خمس حالات، يكون قصور الغدة الدرقية مرضًا مناعيًا يتم فيه تدمير الغدة الدرقية بواسطة جهاز المناعة الخاص بها.

لقد وجد أن قصور الغدة الدرقية يتطور غالبًا في الكلاب من سلالات معينة: ذليل الذليل، دوبيرمان، المسترد الذهبي. من المحتمل أنه من خلال تربية الكلاب بشكل انتقائي باستخدام خطوط محددة داخل كل سلالة، قام الناس دون قصد بتربية كلاب ذات أجهزة مناعية مفرطة النشاط.

تتطور الصورة السريرية للمرض عندما يتأثر 3٪ من الغدة الدرقية بالفعل. يمكن أن تتطور العملية ببطء شديد.

وفي دراسة أجريت على 319 كلبًا يعانون من تغيرات سلوكية، وجد البروفيسور نيكولاس دودمان من جامعة بوسطن والدكتور جين دودز أن 208 كلابًا يعانون من مرض الغدة الدرقية. إذا كان لدى كلبك تغيرات سلوكية، فاطلب منه فحصه بحثًا عن اضطراب هرموني.

التشخيص
يعاني حوالي 3% من الكلاب المصابة بقصور الغدة الدرقية من ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم. حوالي نفس النسبة من الكلاب يصابون بفقر الدم.

يتم التشخيص بناءً على تحديد مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم. ولكن يجب الأخذ في الاعتبار أن نتائج التحليل قد تتأثر ببعض الأدوية، مثل الكورتيكوستيرويدات والسلفوناميدات التي تخفض مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم بشكل مؤقت. معظم الكلاب المصابة بقصور الغدة الدرقية لديها مستويات منخفضة من هرمون الغدة الدرقية ومستويات عالية من هرمون الغدة الدرقية.

اختبار تشخيصي بسيط هو إعطاء كلبك كمية إضافية من هرمون الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية ومعرفة كيفية استجابة جسمه لمعرفة ما إذا كان معطفه يتحسن ويصبح أكثر نشاطًا.

علاج
يتم العلاج باستخدام هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي، هرمون الغدة الدرقية. أثناء العلاج، تصبح الكلاب مفعمة بالحيوية ويزداد النشاط البدني. يحدث فقدان ملحوظ في الوزن في غضون أسابيع قليلة، لكن التغييرات في حالة الغلاف تستغرق وقتًا أطول - حتى 12 أسبوعًا.

فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب أمر نادر الحدوث ويرتبط دائمًا بالورم الذي ينتج هذا الهرمون. معظم أورام الغدة الدرقية لا تنتج الهرمونات، ولكن مثل هذه الأورام موجودة - سرطانات عدوانية. وغالبا ما تكون مصحوبة بالسعال والقيء لأنها تسبب ضغط الأنسجة في منطقة الحلق. سلالات معينة من الكلاب أكثر عرضة للإصابة بأورام الغدة الدرقية.

مع فرط نشاط الغدة الدرقية، يعاني الكلب من زيادة الشهية وفقدان الوزن؛ غالبًا ما يتطور زيادة العطش والتبول. يصبح الكلب أكثر عصبية وعدوانية.

التشخيص
يتم التشخيص على أساس الفحص البصري (تضخم الغدة الدرقية واضح للعيان عن طريق الجس) وتحديد مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم (يشير ارتفاع مستوى هرمون الغدة الدرقية في دم الكلب إلى وجود فرط نشاط الغدة الدرقية).

علاج
يتضمن علاج فرط نشاط الغدة الدرقية الاستئصال الجراحي لورم الغدة الدرقية. يعتبر هذا الإجراء فعالاً في حالات الأورام الحميدة؛ ولكن في حالة الأورام الخبيثة (التي يتم ملاحظتها في كثير من الأحيان) يكون التشخيص حذرًا.

التقدم في الطب البيطري في مجال الأمراض الجلدية للحيوانات الأليفة الصغيرة يجعل من الممكن الكشف بدقة عن الآفات الجلدية في الكلاب المرتبطة بأمراض الغدد الصماء.

تحدث معظم آفات الغدد الصماء الجلدية بسبب قصور الغدة الدرقية، وربما يكون هذا هو اعتلال الجلد الغدد الصماء الأكثر شيوعًا في الكلاب (باترسون س.، 1998).

وهو نادر جدًا في القطط (Panciera D.L.، 1994). في كثير من الأحيان تتفاقم هذه المعاناة بسبب أمراض علاجي المنشأ. بالنسبة للآفات الجلدية التآكلية والتقرحية، غالبًا ما توصف الحيوانات المريضة بالجلوكوكورتيكويدات موضعيًا أو جهازيًا (الحقن والمراهم والمواد الهلامية وما إلى ذلك)، في حين أن الجلوكوكورتيكويدات، التي تميل إلى تثبيط وظيفة الغدة الدرقية عن طريق قمع إفراز الهرمون المحفز للغدة الدرقية بواسطة النخامية الغدية، تزيد من ذلك. تعزيز قصور الغدة الدرقية.

اعتمادًا على أسباب انخفاض النشاط الوظيفي للغدة الدرقية، يتم التمييز بين قصور الغدة الدرقية الأولي، الناجم عن عدم كفاية إنتاج الهرمونات من الغدة نفسها، وقصور الغدة الدرقية الثانوي، المرتبط بعدم كفاية تحفيز الغدة عن طريق الغدة النخامية، و قصور الغدة الدرقية الثالثي، الناجم عن عدم كفاية إنتاج العامل المحفز للغدة الدرقية (الهرمون المطلق للغدة الدرقية) من منطقة ما تحت المهاد.

السبب الرئيسي لقصور الغدة الدرقية الأولي في 90٪ من الحالات هو (باترسون س.، 1998) التهاب الغدة الدرقية المزمن، والذي يعتبر أحد أمراض المناعة الذاتية. قد تكون الأسباب الأخرى ضمور مجهول السبب (ربما نتيجة التهاب الغدة الدرقية المزمن) وتدمير الورم في الغدة الدرقية.

يمكن أن تكون أسباب قصور الغدة الدرقية الثانوي تطورًا غير طبيعي للغدة النخامية أو نزيفًا فيها أثناء صدمة الولادة مع تدمير لاحق، وغالبًا ما يقترن بتقزم الغدة النخامية، وتلف ورم الغدة النخامية، وقصور الغدة النخامية (على سبيل المثال، مع فرط قشر الكظر، استنزاف التغذية).

يرتبط قصور الغدة الدرقية الثالثي بالضرر الخلقي أو المكتسب في منطقة ما تحت المهاد.

يشير تحليلنا للأدبيات وأبحاثنا الخاصة إلى نفس احتمالية الإصابة بقصور الغدة الدرقية لدى الكلاب من جميع السلالات، حيث يظهر المرض عادة في سن 6-10 سنوات، وقبل ذلك في الكلاب ذات السلالات الكبيرة. الجنس لا يهم.

ومن الأعراض العامة المميزة لقصور الغدة الدرقية، يجب الانتباه إلى زيادة النعاس والخمول لدى الحيوان، والسمنة، وضعف تحمل البرد. ويلاحظ تغيرات في الجهاز العصبي والعضلي في شكل عرج وشلل في الأعصاب القحفية وخاصة الوجه. قد يحدث التهاب القرنية والملتحمة الجاف وداء الدهون القرنية وتغيرات في نظام القلب والأوعية الدموية (بطء القلب وعدم انتظام ضربات القلب). ومن الشائع أيضًا العقم واضطرابات دورة التبويض عند الإناث وقلة الرغبة الجنسية عند الذكور.

تلعب هرمونات الغدة الدرقية دورًا رئيسيًا في عملية التمثيل الغذائي وهي ضرورية لنمو الجلد الطبيعي وتطوره. الآلية الرئيسية لعمل هرمونات الغدة الدرقية هي تحفيز تخليق البروتين في سيتوبلازم الخلايا وزيادة مستوى استهلاك الأكسجين بواسطة الأنسجة. ويعتقد أن هذه التأثيرات تبدأ عن طريق ربط الهرمونات بالكروماتين النووي وتعزيز عمليات نسخ الحمض النووي. تشير البيانات الحديثة إلى الدور الرئيسي لهرمونات الغدة الدرقية في عمليات تمايز ونضج الأنسجة في جلد الثدييات، وكذلك في الحفاظ على الأداء الطبيعي لهياكلها (سكوت دي دبليو وآخرون، 1995).

يؤدي انخفاض محتوى هرمونات الغدة الدرقية في الجسم إلى ضمور البشرة، وانتهاك تقرنها بسبب انخفاض تخليق البروتين، والنشاط الانقسامي للخلايا الظهارية واستهلاك الخلايا للأكسجين (سواء في الحيوانات أو في البشر) (Grando S.A. ، 1993). في قصور الغدة الدرقية، يمكن ملاحظة زيادة تكوين الميلانين في البشرة، لكن آلية هذه الظاهرة تظل غير واضحة. وقد ثبت أيضًا أن قصور الغدة الدرقية (في البشر والكلاب والجرذان) يسبب ضمور الغدد الدهنية وانخفاض إنتاج الزهم.

تعتبر هرمونات الغدة الدرقية ضرورية لبدء مرحلة التنامي من الدورة في الخلايا التي تشكل بصيلات الشعر. إذا تعطل هذا التحفيز، فإن هذه الخلايا تتأخر في المرحلة الانتهائية للدورة (اضطرابات نمو الشعر، والثعلبة). من الخصائص المميزة تساقط الشعر في البداية في الأماكن المعرضة للاحتكاك (Jubb K.V.F. وآخرون، 1985) - الرقبة والذيل. ويشار إلى الصلع الأخير باسم "أعراض ذيل الجرذ" (باترسون س.، 1998). أظهرت تجربة أجريت على كلاب صحية (Gunaratnam P., 1986) أن تناول هرمون الغدة الدرقية (T4) عن طريق الفم أو الموضعي يؤدي إلى تسريع نمو الشعر وزيادة تكاثر خلايا بصيلات الشعر.

أثناء قصور الغدة الدرقية، يؤدي تراكم عديدات السكاريد المخاطية الحمضية في الأدمة، ويرجع ذلك أساسًا إلى حمض الجلوكورونيك، إلى زيادة حجم مصفوفة النسيج الضام وسماكة الأدمة، كما يزيد أيضًا من محبة الأنسجة للماء بسبب ارتباط الصوديوم. فيه، والذي يصاحبه الوذمة المخاطية (Egart F.M.، 1996).

يؤدي تباطؤ تكاثر الخلايا مع عدم كفاية وظيفة الغدة الدرقية إلى إبطاء شفاء جروح الجلد وتقرحاته وتأخر استعادة الغلاف.

التهاب الجلد الجرثومي والفطري المتكرر - الكثير من الكلاب المصابة بقصور الغدة الدرقية - يعاني أيضًا النشاط التكاثري والوظيفي لخلايا الجهاز المناعي. لا تؤدي إزالة الغدة الدرقية في الحيوانات بشكل تجريبي إلى ضمور الأعضاء اللمفاوية وانخفاض عدد الخلايا ذات الكفاءة المناعية فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى خلل في كريات الدم البيضاء العدلة والخلايا اللمفاوية التائية والبائية (سكوت دي دبليو وآخرون، 1995).

المظاهر الجلدية الأكثر شيوعًا للآفة هي الثعلبة المتناظرة الثنائية، بما في ذلك. مع تلف الأطراف، وجود طبقة مملة وهشة مع شعر جاف يمكن نزعه بسهولة ولا ينمو بشكل جيد بعد قص الحيوان، فرط تصبغ الجلد وستة، بارد الملمس، جلد جاف متقشر، حيث تظهر كدمات يحدث بسهولة، وتكرار الآفات الجلدية البكتيرية والفطرية، وتأخر التئام الجروح والقروح. اعتلال الجلد في قصور الغدة الدرقية لديه بعض أوجه التشابه مع الآفات الجلدية الأخرى، وبالتالي فإن البيانات التالية قد تساعد في التشخيص التفريقي.

تحليل الدم العام- في 30٪ من الحالات، يتم اكتشاف فقر الدم الطبيعي الناقص التنسج.

كيمياء الدم- المؤشر الأكثر دقة لانخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية عن طريق الغدة الدرقية في 50٪ من الحالات هو زيادة نشاط الكرياتين كيناز بسبب غلبة تقويض البروتين في العضلات الهيكلية على عملية البناء.

يمكن أيضًا زيادة نشاط ناقلات أمين الألانين والأسبارتات ومحتوى الكوليسترول (في 50-75٪ من الحيوانات). ويرتبط هذا الأخير بانتهاك إفراز الكوليسترول في الأمعاء وتحويله إلى أحماض صفراوية. يفسر فرط كوليستيرول الدم أيضًا داء دهون القرنية. غالبًا ما يكون من جانب واحد نظرًا لحقيقة أن الدهون تترسب في المنطقة التي كان هناك ضرر فيها سابقًا، وهناك أوعية مشكلة حديثًا تنتشر منها الدهون إلى السدى المحيطة.

دراسة "المرآة الهرمونية" للدممع تحديد محتوى هرمون الغدة الدرقية (T4) والهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) فيه - يشير انخفاض مستوى كلا الهرمونين إلى الطبيعة الثانوية أو الثالثة لقصور الغدة الدرقية، وانخفاض مستوى T4 مع ارتفاع مستوى يشير TSH إلى طبيعته الأساسية.

تخطيط القلب الكهربي- يتميز بطء القلب، وانخفاض جهد الموجة T، وعدم انتظام ضربات القلب.

خزعة الجلد. يتم تسهيل إجراء التشخيص الصحيح من خلال الكشف في خزعة عن فرط التقرن في البشرة الضامرة الرقيقة، والتقرن وضمور بصيلات الشعر، وتصبغ البشرة، وضمور الغدد الدهنية، والأهم من ذلك، ما يساعد على التمييز تشريحيا بين هذه الآفة أمراض جلدية أخرى، سماكة الأدمة مع ظهور مناطق قاعدية فيها، مما يتوافق مع تراكم عديدات السكاريد المخاطية الحمضية هنا مع ظاهرة التورم المخاطي.

على مدار الأشهر الستة الماضية، لاحظت عيادتنا 5 كلاب مصابة بقصور الغدة الدرقية: إناث تتراوح أعمارهن بين 2 إلى 10 سنوات (Italian Greyhound، Poodle، American Cocker Spaniel، Airedale Terrier والأنثى المهجنة).

تميزت الآفات الجلدية في حالة واحدة فقط، في أنثى هجينة، بوجود العديد من المناطق المتآكلة، والتي نربطها بالحكة والخدش، وفي 4 كلاب أخرى، لوحظت ثعلبة متناظرة واسعة النطاق (الشكل 1).

أرز. 1. الثعلبة المتناظرة مع قصور الغدة الدرقية في جحر Airedale

وفي أربع حالات، تم الاشتباه في قصور الغدة الدرقية بناءً على نتائج خزعة الجلد، والتي تم تأكيدها لاحقًا من خلال الاختبارات المعملية.

في جميع الحالات، كشفت dermatobioptates عن ضمور البشرة والزوائد الجلدية، وتقرن بصيلات الشعر، وسماكة الأدمة مع ظهور مناطق قاعدية فيها، بما يتوافق مع تورم الغشاء المخاطي (الشكل 2).

الشكل 2. ترقق وضمور الزوائد الجلدية في قصور الغدة الدرقية، التكبير × 200

الجدول 1. نتائج اختبارات الدم لمستويات الهرمون

تشير نتائج اختبار الدم لمستويات الهرمون (كما هو موضح في الجدول 1) إلى الطبيعة الأولية لقصور الغدة الدرقية في واحد فقط من الحيوانات التي تم فحصها (أنثى كلب، مستوى متزايد من هرمون TSH، الذي ينتج عن الغدة النخامية بكميات كبيرة لتحفيز عدم كفاية هرمون TSH). وظيفة الغدد الصماء في الغدة الدرقية المصابة). في ملاحظات أخرى، نحن نتعامل مع قصور الغدة الدرقية الثانوي أو الثالث، في حين أن الصورة لا تتوافق مع بيانات الأدبيات حول غلبة الأشكال الأولية من قصور الغدة الدرقية الناجم عن التهاب الغدة الدرقية المزمن. ربما لا يعكس هذا الوضع الحقيقي، ولكنه مجرد تناقض عشوائي مرتبط بعدد قليل من الملاحظات.

الشكل 3. تراكم عديدات السكاريد المخاطية الحمضية

علاج قصور الغدة الدرقية، بغض النظر عن السبب الكامن وراءه، يجب أن يتكون من تلقي الكلب علاجًا بديلاً مدى الحياة: ليفوثيروكسين (T4) عن طريق الفم، 0.01-0.02 ملغم / كغم من وزن الجسم، 1-2 مرات يوميًا. من الأفضل البدء بجرعة أقل (0.005 مجم/كجم)، خاصة إذا كان الحيوان يعاني من اضطرابات في ضربات القلب وعلامات فشل القلب، وزيادة الجرعة بمقدار 0.005 مجم/كجم بعد أسبوعين، ومراقبة التأثير واختيار الجرعة المثلى. أكثر من 4-6 أسابيع. عادة ما يختفي النعاس في الأيام القليلة المقبلة، ويستغرق شفاء التآكلات والجروح ما يصل إلى أسبوعين، وتستغرق استعادة المعطف أحيانًا ما يصل إلى 5 أشهر (باترسون إس، 1998).

أعراض الجرعة الزائدة المحتملة من ليفوثيروكسين هي علامات فرط نشاط الغدة الدرقية في شكل سلوك الكلب المضطرب، والتنفس المتشنج، والعطش، والشراهة المرضية، والإسهال. في هذه الحالات، ينبغي تخفيض جرعة الدواء المتلقاة.

في. تيخانين، طبيب بيطري مشرف من الاتحاد الروسي، دكتوراه،
ن.ل. كاربيتسكايا، دكتوراه، العيادة البيطرية للدكتور تيخانين، سانت بطرسبرغ

الغدة الدرقية عضو ضعيف للغاية. يتم تشخيص تضخم الغدة الدرقية بشكل خاص عند النساء، وذلك بسبب خصائص جسدهن والاعتماد على التقلبات الهرمونية. ما هو نوع هذه المشكلة وكيفية التعامل معها يستحق النظر فيها بمزيد من التفصيل.

الأعراض والعلامات

يرتبط ظهور تضخم الغدة الدرقية بخلل في الغدة الدرقية. وهو في حد ذاته مجرد علامة على مرض معين. ومن الضروري الانتباه إلى التغيرات التي تطرأ على الحالة من أجل تحديد وجود المشكلة مسبقاً، أي قبل ظهور أعراض تضخم الغدة الدرقية لدى النساء.

وفي المراحل اللاحقة يكون ملحوظاً بصرياً، حيث تتضخم الرقبة في منطقة الحنجرة. يمكن أن تكون السماكة موحدة أو أحادية الجانب، اعتمادًا على نوع المرض.

العلامات الأخرى لتضخم الغدة الدرقية لدى النساء هي كما يلي:

• ضعف الذاكرة؛
• النعاس أو الأرق.
• التهيج؛
• اضطرابات الدورة الشهرية.
• مشاكل الوزن.
• فقدان الشهية؛
• دوخة؛
• التهاب الحلق والسعال؛
• صعوبة في التنفس والاختناق.
• جحوظ.
• صعوبة في البلع
• تغير في الصوت وبحة في الصوت.
• هزات اليد
• عدم انتظام دقات القلب.

على خلفية هذه الانحرافات، قد تنشأ مشاكل في تصور الطفل وحمله إلى فترة الحمل، بما في ذلك تطور العقم.

أنواع تضخم الغدة الدرقية

هناك عدة أنواع من تضخم الغدة الدرقية، وذلك حسب طبيعة التغيرات التي تحدث في أنسجة الغدة الدرقية:

1. تضخم الغدة الدرقية منتشر. هناك زيادة موحدة في العضو بسبب تضخم الأنسجة بسبب نقص اليود في الجسم أو عمليات المناعة الذاتية.
2. عقدي. تتشكل الأختام (العقد) في بنية الأنسجة. تظهر علامات الإصابة بتضخم الغدة الدرقية العقدي على شكل نتوءات في الرقبة، والتي يمكن أن تكون مفردة أو متعددة (نوع من المرض متعدد العقيدات).
3. الكيسي. الأورام لها شكل كبسولة مملوءة بسائل لزج غرواني.
4. مختلط. مزيج من عدة أنواع من الأمراض، على سبيل المثال، عقيدية منتشرة أو عقيدية كيسية.

في الغالب تكون هذه التكوينات حميدة، ولكن في 3-5٪ من الحالات يتم تشخيص الأورام. يحدث هذا بشكل رئيسي مع تطور تضخم الغدة الدرقية عقيدية.

أسباب التطوير

علامات تضخم الغدة الدرقية لدى النساء، وأعراض تطوره تعتمد إلى حد كبير على أسباب علم الأمراض.

العوامل المؤهبة هي:

• عدم التوازن الهرموني.
• حمل؛
• نقص اليود، والنظام الغذائي غير المتوازن (تضخم الغدة الدرقية المتوطن)؛
• عادات سيئة؛
• التعرض للإشعاع، الوضع البيئي.
• تفاعلات المناعة الذاتية
• أمراض أخرى في نظام الغدد الصماء.
• الوراثة.

والعواقب هي تطور المرض الذي هو سبب تضخم الغدة الدرقية نفسه.

هناك ثلاث حالات:

من المهم معرفة السبب الدقيق للمشاكل في الجسم وتوجيه الجهود للقضاء عليه.

العواقب والمخاطر

وبما أن علم الأمراض حميد في الغالب، فإنه لا يشكل مخاطر كبيرة على حياة المريض. ومع ذلك، لا يمكن تجاهل المشكلة، حيث أن تكاثر الأنسجة المتغيرة سيستمر. هذه الظاهرة محفوفة ليس فقط بالمشاكل الجمالية، وهو أمر مهم بالنسبة للمرأة، ولكن يمكن أن تكون ضارة بالصحة أيضا.

تحدث زيادة تضخم الغدة الدرقية على عدة مراحل، والتي تنقسم في الطب إلى درجات من 0 إلى 5. وتتميز المراحل الأخيرة بزيادة كبيرة في الغدة الدرقية.

في هذا الوقت، يمارس العضو ضغطًا كبيرًا على الأنسجة المجاورة: الأوعية الدموية، النهايات العصبية، المريء والقصبة الهوائية، الحبال الصوتية. ونتيجة لذلك، ينشأ الانزعاج، ويتغير الصوت، ويصبح من الصعب البلع، وتصبح هجمات الاختناق أكثر تكرارا.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري تطبيع عمل الجهاز واستعادة توازن الهرمونات. وفي حالات نادرة قد يتحول الورم الحميد إلى سرطان.

ميزات التشخيص

من أجل تحديد نوع علم الأمراض ودرجة تطوره، وكذلك لمعرفة الأسباب المحتملة التي أدت إلى حدوثه، من الضروري الخضوع لتشخيص شامل. يمكن التعرف على أعراض تضخم الغدة الدرقية لدى النساء في غياب المظاهر البصرية عن طريق ملامسة المنطقة التي توجد بها الغدة الدرقية، وكذلك عن طريق الاختبارات المعملية (انظر ما هي هرمونات الغدة الدرقية التي يجب تناولها للتحقق من صحتها؟). تشير التغيرات في مستوى هرمونات الغدة الدرقية إلى حدوث اضطرابات في نظام الغدد الصماء.

يمكن الحصول على صورة أكثر تفصيلاً باستخدام أبحاث الأجهزة:

• الموجات فوق الصوتية. تعكس الموجات فوق الصوتية بنية العضو، وتكشف عن الأورام والمناطق المفرطة التنسج. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء فحص دوبلر لعرض تدفق الدم إلى الأنسجة، بالإضافة إلى أخذ خزعة تحت توجيه الموجات فوق الصوتية لتحديد طبيعة الورم.
• التصوير المقطعي/التصوير بالرنين المغناطيسي. تُستخدم طرق التصوير المقطعي في الحالات التي لا يوفر فيها التشخيص بالموجات فوق الصوتية صورة كاملة للتغيرات أو عندما يكون موقع الغدة غير قياسي.
• التصوير الومضاني. يتم استخدام اليود المشع الذي يخترق الغدة الدرقية ويتواجد بطريقة معينة في أنسجتها، وهو ما يمكن ملاحظته عند إجراء الأشعة السينية باستخدام جهاز خاص.

طرق العلاج

يتم تحديد برنامج علاج تضخم الغدة الدرقية لدى النساء بعد اجتياز كافة الفحوصات اللازمة. وتقتصر معظم الحالات على الطرق المحافظة، حيث لا توجد مخاطر كبيرة على حياة المريض.

وفي حالات أخرى، لا يمكن تجنب الجراحة، ولكن هذا الإجراء آمن تمامًا ويتم تنفيذه باستخدام أدوات حديثة، مما يسمح بتقليل العواقب السلبية للتدخل.

العلاج المحافظ

جوهر العلاج المحافظ هو تطبيع كمية الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية، وكذلك قمع العوامل التي تحفز زيادتها. يتم وضع برنامج علاجي محدد على أساس فردي، ويتم وصف تعليمات تناول الأدوية بجرعات محسوبة من قبل الطبيب المعالج.

لتصحيح المستويات الهرمونية، توصف مستحضرات اليود والهرمونات الاصطناعية لقصور الغدة الدرقية. إذا كان هناك فرط وظيفة الغدة، يوصف اليود المشع وتستخدم وسائل لقمع عملها. يمكنك تحسين حالة الغدة الدرقية بيديك.

للقيام بذلك، عليك أن تعيش نمط حياة صحي:

• الطعام الصحي؛
• رفض العادات السيئة.
• قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق.
• يمارس؛
• مراقبة نظام الراحة.
• كن أقل عصبية.

النظام الغذائي يحتل مكانا خاصا. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الأطعمة الغنية باليود: الأسماك والمأكولات البحرية والبيض والطماطم والعنب وغيرها.

مدة العلاج تستغرق ستة أشهر على الأقل. في المستقبل، للحفاظ على صحة نظام الغدد الصماء، من الضروري الالتزام بمبادئ نمط حياة صحي والخضوع لفحوصات مخبرية من وقت لآخر.

تدخل جراحي

لا يمكن استبعاد إمكانية التدخل الجراحي. آثار العملية، بشرط استخدام التقنيات الحديثة، تكون غير مرئية عمليا، وسعر الخدمات منخفض نسبيا. يستخدم هذا الإجراء على نطاق واسع في الممارسة الطبية.

قد تكون الظروف التالية مؤشرات لتنفيذه:

• الكشف عن ورم خبيث في بنية أنسجة الغدة الدرقية.
• وجود العقد أو الخراجات الكبيرة.
• زيادة مكثفة في الأورام خلال فترة قصيرة من الزمن؛
• الانزعاج والضغط على الأنسجة المجاورة.
• الجوانب الجمالية للمشكلة.

تتم العملية من خلال شق صغير في الرقبة أو عن طريق فتح منطقة القصبة الهوائية إذا كان من الصعب الوصول إلى العضو.

هناك عدة خيارات لمزيد من التلاعب:

• إزالة العقدة - يتم قطع الجزء المتغير من العضو؛
• الاستئصال الجزئي - إزالة فص واحد من الغدة الدرقية مع الحفاظ على النصف الثاني والبرزخ.
• استئصال الغدة الدرقية – الإزالة الكاملة للغدة الدرقية والغدة الدرقية، وهو أمر ضروري عند اكتشاف عمليات خبيثة في الأنسجة.

في حالة تضخم الغدة الدرقية الكيسي، من الممكن حل أبسط للمشكلة - يتم ضخ الغروانية من الكيس من خلال ثقب، دون إجراء تلاعبات غازية واسعة النطاق.

في المستقبل، في أي حال، من الضروري إنشاء التغذية والراحة. يتم أيضًا وصف المضادات الحيوية والأدوية الهرمونية الداعمة مؤقتًا. إذا تمت إزالة الغدة الدرقية بالكامل، فإن العلاج بالهرمونات البديلة هو إجراء مدى الحياة.

إجراءات إحتياطيه

تحتاج النساء اللاتي يعانين من مرض الغدة الدرقية، خاصة إذا كانت الجراحة ضرورية، إلى مراقبة صحتهن في المستقبل. ستعمل مجموعة من التدابير الوقائية على تطبيع عمل نظام الغدد الصماء، وكذلك تجنب مشاكل الغدة الدرقية في المستقبل.

الوقاية من تضخم الغدة الدرقية:

• نظام غذائي متوازن
• تناول مكملات الفيتامينات مع اليود في حالة حدوث نقص؛
• تجنب الإجهاد والأحمال الثقيلة.
• رفض العادات السيئة.
• تجنب تأثير المواد السامة والإشعاع.
• تجنب إصابات منطقة الرقبة.
• السيطرة على الاختبارات، وخاصة أثناء الحمل.
• اذهب فورًا إلى المستشفى في حالة ظهور أعراض مشبوهة.

يمكنك معرفة المزيد من المعلومات حول تضخم الغدة الدرقية ومميزات علاجه من خلال مشاهدة الفيديو في هذا المقال. اتبع إشارات جسمك حتى لا تفوت ظهور المرض وقم بالقضاء عليه في الوقت المناسب!

مع أمراض الغدة الدرقية، قد يحدث الألم في منطقة عنق الرحم والاختناق. يعتمد النشاط الوظيفي للغدة الدرقية على وجود اليود في الجسم. إذا كان هناك نقص في هذا المكون، فيمكنك أن تشعر به بنفسك. مع التغيرات المرضية في الغدة الدرقية، يمكنك أن تشعر وكأن شيئا ما يختنق، وتشديد الرقبة.

لماذا يكون هناك شعور بالضغط في الحلق؟

أثناء العمليات المرضية، يبدأ حجم الغدة الدرقية في الزيادة، ويظهر الضغط في الحلق، وتشعر بعدم الراحة المستمرة. في كثير من الأحيان يمكن أن يكون هذا:

1. التهاب الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية) ؛
2. الإنتاج الزائد للهرمونات (فرط نشاط الغدة الدرقية) ؛
3. سرطان الغدة الدرقية.

هناك الكثير من علامات التهاب الغدة الدرقية. كل هذا يتوقف على شكل المرض. يحدث التهاب الغدة الدرقية:

• صديدي حاد.
• حاد غير قيحي.
• تحت الحاد.
• ليفي مزمن
• المناعة الذاتية المزمنة.

الأمراض التي تسبب عدم الراحة

يتطور التهاب الغدة الدرقية القيحي الحاد أثناء مرض معدٍ حاد أو مزمن. يمكن أن يكون التهابًا في الحلق أو التهابًا رئويًا أو ما إلى ذلك. يبدأ الألم في منطقة الرقبة من الأمام، وينتشر قليلاً إلى الجزء الخلفي من الرأس والفك. تتضخم الغدد الليمفاوية ويزداد الألم أثناء البلع وحركات الرأس. تبدأ درجة حرارة الجسم في الارتفاع.

يمكن أن يظهر التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد بعد أمراض فيروسية مثل النكاف والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة وكوكساكي. في أغلب الأحيان، يكون حاملو هذا النوع من التهاب الغدة الدرقية من النساء فوق سن 30 عامًا. كما تظهر آلام في الرقبة والأذنين، والصداع النصفي، وترتفع درجة حرارة الجسم ويقل نشاط المريض، ويلاحظ التعرق وفقدان الوزن. وعندما يستمر المرض لفترة طويلة يظهر النعاس والتورم في الوجه وجفاف الجلد وحالة السبات العميق.

يؤثر التهاب الغدة الدرقية الليفي المزمن بشكل رئيسي على الأشخاص الذين أصيبوا بمرض جريفز أو تضخم الغدة الدرقية المتوطن. تصبح الغدة الدرقية لدى المريض متضخمة وسميكة، وتضعف وظائفها.

في التهاب الغدة الدرقية المزمن المناعي الذاتي، لا توجد أعراض في السنوات القليلة الأولى. في معظم الأحيان، يحدث هذا المرض عند النساء فوق سن 40 عاما. مع تضخم الغدة الدرقية، يبدأ ضغط الرقبة، وتنخفض الهرمونات الضرورية في الدم.

مع فرط نشاط الغدة الدرقية، يتم تسريع جميع العمليات في الجسم بسبب فرط تشبع الهرمونات في الدم. وهذا يسبب تغيرات متكررة في المزاج، والإثارة المفرطة، وارتعاش الأيدي، والنوم المضطرب.

يحدث فشل القلب بسبب اختلاف كبير في الضغط العلوي والسفلي. تبدأ الرؤية بالتضاعف وتنتفخ الجفون. قد تصبح العيون دامعة وقد يكون هناك إحساس بالوخز. قد يفقد الشخص الرؤية.

تتعطل عملية الهضم، وقد تزيد الشهية أو تنقص. تبدأ العضلات بالتعب بسرعة. قد يعاني الرجال من العقم، وقد تعاني النساء من اضطرابات في الدورة الشهرية. يبدأ المريض بالشعور بضيق في التنفس، وبسبب انخفاض سعة الرئة، تتسارع عملية التمثيل الغذائي.

ومهما أكل المريض فإن وزنه سينخفض ​​بشكل حاد. يظهر العطش المستمر، ونتيجة لذلك، بوال (كثرة التبول). خلال هذا المرض، يتآكل الجلد والأظافر والشعر بسرعة، ويبدأ الشخص في التحول إلى اللون الرمادي مبكرًا.

وقد لا يتم اكتشاف أعراض مثل هذا المرض لدى كبار السن، حيث أن معظمها تكون موجودة كنمط.

أمراض الأورام في الغدة الدرقية

سرطان الغدة الدرقية هو ورم خبيث يؤثر على أهم عضو في نظام الغدد الصماء البشري. غالبا ما يوجد هذا المرض عند الفتيات. يمكن أن يظهر الورم في أي عمر. في أغلب الأحيان، يحدث هذا المرض عند الأشخاص الذين يعانون من نقص اليود. قد تظهر في غضون سنوات قليلة.

يمكن أن ينشأ الورم نتيجة التعرض للإشعاع. قد يكون السبب هو المطر المشع الذي بدأ بعد تجربة السلاح النووي. التعرض المتكرر للأشعة السينية قد يسبب أورامًا في منطقة الرأس والرقبة.

في سن الشيخوخة، يعاني الأشخاص من خلل في جيناتهم، مما يؤدي إلى ظهور الورم. قد يكون السبب العمل الضار في ورش المعادن أو الوراثة السيئة. لكن أسهل طريقة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية هي عن طريق التبغ والكحول.

الأورام النموذجية بعد الأمراض المزمنة. يمكن أن يكون:

• أورام الثدي.
• أمراض المستقيم وسرطان القولون.
• تضخم الغدة الدرقية العقيدات؛
• أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية.
• أورام الغدد الصماء.

عندما يصاب المريض بورم، قد تتضخم عقيدة على جانب واحد من الرقبة. في البداية، لا تشعر هذه العقيدة بأي ألم. وبمرور الوقت، يبدأ في النمو والكثافة، وتتضخم العقدة الليمفاوية.

في المراحل المتأخرة من سرطان الغدة الدرقية يبدأ الألم في منطقة الرقبة، وينتقل جزئيا إلى الأذن، والشعور بالضغط في الغدة الدرقية، والشعور بالاختناق وكتلة في الحلق، ويصبح الصوت أجش، يجده المريض صعوبة التنفس، وانتفاخ الأوردة. تشير هذه العلامات إلى أن الورم بدأ يضغط على جميع الأعضاء المحيطة به.

هناك عدة أنواع من السرطان:

• حليمي؛
• النخاع.
• مسامي.
• كشمي.

أثناء الإصابة بالسرطان الحليمي، تبدأ الأورام في الظهور من نتوءات عديدة تشبه الحليمات. أنها تستجيب بشكل جيد للعلاج وتعتبر حميدة

نادرًا ما يتم اكتشاف سرطان النخاع. يمكن أن تنمو إلى العضلات والقصبة الهوائية. في الأساس، ينتقل المرض عن طريق الجينات. العلاج باليود لا يساعد في علاج الورم. الجراحة فقط ستساعد في التخلص منه. لا تقوم الطريقة الجراحية بإزالة الغدة الدرقية فحسب، بل تتم أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية.

يظهر سرطان الجريبي في كثير من الأحيان عند النساء الأكبر سنا. تنتشر الخلايا السرطانية إلى الرئتين والعظام في منطقة الغدة الدرقية المريضة. يمكن علاج الورم باستخدام علاجات اليود.

يعتبر السرطان الكشمي أندر أشكال المرض. تنتشر الخلايا السرطانية بسرعة كبيرة في جميع أنحاء الجسم. هذا النوع من الورم غير قابل للشفاء عمليا.

أي من أمراض الغدة الدرقية هذه يمكن أن يسبب الاختناق. لمعرفة السبب، عليك استشارة الطبيب. سيقوم بفحص حلقك، ويصف لك جميع التشخيصات اللازمة، والأدوية لعلاج المرض، أو يرسلك لإجراء عملية جراحية. لا ينبغي عليك التداوي الذاتي أو تأخيره. سيؤدي ذلك إلى تفاقم حالتك، وسيكون العلاج أطول وأكثر صعوبة.

أعراض وعلاج قصور الغدة الدرقية

أحد أكثر الأمراض شيوعًا على وجه الأرض هو خلل في نظام الغدد الصماء. يؤدي كل من تضخم الغدة الدرقية وانخفاضها إلى خلل في الجسم بأكمله. بادئ ذي بدء، يتم انتهاك المستويات الهرمونية للشخص. تعتبر الغدة الدرقية المنخفضة أقل شيوعًا من الغدة المتضخمة، ولكن كقاعدة عامة، يحدث مثل هذا الاضطراب غالبًا في جسم النساء. هناك نسبة معينة من المرضى لديهم أمراض خلقية في نظام الغدد الصماء.

تلعب الغدة الدرقية دورًا مهمًا في عمل الجسم بأكمله. يقع في رقبة الإنسان أمام القصبة الهوائية. وهي على شكل فراشة ومغطاة بالغضروف الدرقي. أمراضها عادة ما تكون ناجمة عن قصور الغدة الدرقية، وهو قصور في الغدة الدرقية، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، وهو تضخم الغدة. يؤدي تعطيل هذا النظام إلى فقدان اليود في الجسم وتعطيل إنتاج الهرمونات الحيوية مثل يودوثيرونين، رباعي يودوثيرونين-T4، ثلاثي يودوثيرونين T3. هذه هي الهرمونات التي تحتوي على اليود والتي تلعب دورا حاسما في الأداء الطبيعي للجسم، والتمثيل الغذائي ونمو الخلايا.

معًا، عندما يدخلون في عملية التوليف، فإنهم يحفزون إنتاج هرمون الببتيد الذي ينظم ويحمي أنسجة العظام في الجسم من التآكل، ويعزز أيضًا إنتاج الخلايا العظمية. وبالتالي، فإن أي خلل في نظام الغدد الصماء ينطوي على خلل في الكائن الحي بأكمله. علاج نقص تنسج الغدة الدرقية - يتطلب انخفاض حجم الغدة الدرقية علاجًا معقدًا تحت إشراف طبي صارم. في بعض الأحيان، يتناول الأشخاص أدوية مدى الحياة تعمل على تطبيع المستويات الهرمونية وتعزيز الأداء الطبيعي للغدة الدرقية.

يجب أن يتم تسجيل الشخص الذي يعاني من نقص تنسج أو تضخم لدى طبيب الغدد الصماء. وتحت إشراف الطبيب يخضع لتشخيص كامل للجسم ويبدأ العلاج. اعتمادا على درجة وتعقيد المرض، يتم اختيار العلاج. العلاج ليس سريعًا وسهلاً، ولكن من خلال اتباع جميع توصيات الطبيب بضمير حي، تم شفاء العديد من الأشخاص من أمراض الغدة الدرقية. تجدر الإشارة إلى أنه من الأفضل الوقاية من إجراء علاج طويل الأمد. سيساعد تناول الأعشاب البحرية والأعشاب البحرية والمأكولات البحرية في نظامك الغذائي على تجديد وتغذية الجسم باليود، وهو أمر ضروري جدًا للغدة.

أسباب المرض

يمكن أن يحدث نقص التنسج في عدد من الحالات:

1. الغدة الدرقية الخلقية الصغيرة.
2. العضو الذي خضع لعملية جراحية، وفي هذه الحالة تتم إزالة الغدة الدرقية جزئياً أو كلياً.
3. اختلالات هرمونية خطيرة.
4. إصابة الأعضاء.
5. غياب خلقي لأحد الأعضاء.
6. التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو عملية التهابية في الغدة الدرقية.

هذه هي الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى خلل في الغدة. في أغلب الأحيان، تحدث الاضطرابات عند النساء على خلفية الدورة الشهرية والتغيرات الهرمونية الشهرية. هذا المرض خطير وفي مظاهره الشديدة يمكن أن يؤدي إلى إصابة الشخص البالغ بالوذمة المخاطية والطفل إلى القماءة. يحدث قصور الغدة الدرقية عند الأطفال بسبب نقص اليود في جسم الأم أثناء الحمل. إذا كانت المرأة نفسها تعاني من قصور الغدة الدرقية، فهي ملزمة أثناء الحمل بتزويد الجسم باليود واستقباله على شكل أدوية.

علامات قصور الغدة الدرقية

الأعراض الرئيسية لنقص تنسج الغدة هي انخفاضها. من المستحيل اكتشاف التغيرات في العضو عن طريق الجس أو مجرد الفحص البصري. ولكن هناك عدد من العلامات المميزة لقصور الغدة الدرقية.

1. الخمول والنعاس.
2. أمراض عصبية. التهيج، والتغيرات المفاجئة في المزاج.
3. تورم الوجه واللسان والأطراف.
4. ضغط دم منخفض.
5. ظهور صفير وبحة في الصوت.
6. انخفاض درجة الحرارة.
7. إمساك.
8. تأخير في عملية التمثيل الغذائي.
9. تثبيط عمليات النمو العقلي.
10. كتل واضحة على الغدة الدرقية.
11. انخفاض مستوى الهيموجلوبين.

أعراض هذا المرض تشبه إلى حد كبير العديد من الأمراض البشرية المحتملة الأخرى. عند النساء، يتطور هذا النوع من المرض ببطء شديد، ومن الصعب اكتشافه في الوقت المناسب، ما عليك سوى الخضوع لفحوصات منتظمة. بالطبع، من المستحيل تحديد ما إذا كانت هناك انتهاكات بناءً على إحدى العلامات. للقيام بذلك، تحتاج إلى الخضوع لفحص شامل وإجراء فحص الدم وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. يتم تنفيذ كل هذا بتوجيه من طبيب الغدد الصماء، الذي سيصف العلاج لاحقًا.

التدابير التشخيصية

لإجراء تشخيص دقيق، يجب الخضوع للفحص التالي:

1. تحليل الدم. وسوف تظهر كمية الهرمونات التي تحتاج إلى تعديل في الجسم. المؤشر الرئيسي هو مقدار انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية - T4 وثلاثي يودوثيرونين - T3 في الجسم. بالنسبة للطفل الصغير، يعد هذا الاختبار ضروريًا لاكتشاف ما إذا كانت هناك أجسام مضادة أم لا. يتم إنتاجها بواسطة الجهاز المناعي استجابة لعملية التهابية.
2. الموجات فوق الصوتية. بفضل هذا النوع من الفحص، يمكنك الحصول على فكرة واضحة عن حجم العضو ومدى التغييرات التي حدثت.

يتم إجراء اختبارات أكثر تفصيلاً لأنواع معينة من الهرمونات وفقًا لتقدير الطبيب بناءً على البيانات الأولى. ووفقا لهم، يوصف العلاج الذي يمكن تطبيع إنتاج الهرمونات الضرورية في الجسم، وتحييد الالتهاب وعواقبه في نظام الغدد الصماء. عند البالغين، عند تشخيص قصور الغدة الدرقية، يكون هناك ضمور في الأعضاء، بشرط أن يكون حجمها طبيعيًا في الماضي. في أغلب الأحيان، يحدث الضمور عند كبار السن.

هناك أنواع من قصور الغدة الدرقية:

• المناعة الذاتية.
• السريرية، والتعويضية، واللا تعويضية؛
• الحمل.
• الابتدائي والثانوي والثالث والمحيطي.
• قصور الغدة الدرقية المزمن.

التدابير العلاجية

الشكل الرئيسي لعلاج خلل الغدة الدرقية هو العلاج بهرمون الغدة الدرقية.

مسار العلاج يعتمد على شدة المرض. يمكن أن يستمر من عدة أشهر إلى الاستخدام مدى الحياة. تضع هذه الأدوية عبئا ثقيلا على القلب، وإذا لم يتم علاج المرض لفترة طويلة، فهذا يعني أن الجسم قد تحول إلى إيقاع معين من العمل. يوصف الدواء الهرموني في البداية بجرعات صغيرة لتجنب الحمل الزائد على نظام القلب والأوعية الدموية.

الأدوية الأكثر شيوعًا في علاج نقص تنسج الغدة الدرقية هي:

1. L-ثيروكسين، مستحضر هرمون T4.
2. ثلاثي يودوثيرونين، مستحضر هرمون T3.
3. الثيرويدين (هذا النوع من الأدوية يُصنع من الغدة الدرقية المجففة للحيوان).
4. ثيركومب.
5. الغدة الدرقية.

تنطبق هذه الفئة من الأدوية على الاضطرابات الخطيرة في الغدة الدرقية، والتي لم يعد من الممكن الاستغناء عن الأدوية الهرمونية. ولكن هناك عددًا من العلاجات المثلية التي تدعم الجسم بنجاح وتصحح مستوياته الهرمونية. تنطبق هذه الأدوية على الاضطرابات الطفيفة في عمل نظام الغدد الصماء، وعلى وجه الخصوص، في خلل الغدة الدرقية الذي يحدث أثناء الحمل وفي قصور الغدة الدرقية تحت السريري.

الطرق التقليدية لمكافحة المرض

الشرط المطلق للعلاج هو اتباع نظام غذائي وتناول الأطعمة التي تحتوي على اليود. يوصى في الأشكال الحادة من المرض بتناول مغلي من الأعشاب البحرية وأجزاء الجوز وذيل الحصان والموز وبراعم الصنوبر. وبطبيعة الحال، هو بطلان التطبيب الذاتي واللجوء إلى استخدام العلاجات الشعبية يجب أن يتم إلا تحت إشراف طبيب الغدد الصماء. في كثير من الأحيان، يجمع المتخصصون بين العلاج بالأعشاب والأدوية. يوصى بالرسوم التالية.

الفرق بين الغدة الدرقية في الحيوانات الأليفة والغدة الدرقية في الإنسان

جميع الثدييات لديها غدة درقية. حيواناتنا الأليفة - القطط والكلاب - لديها هذا العضو أيضًا. تمتد الغدة الدرقية على طول القصبة الهوائية من الغضروف الدرقي إلى الحلقة الرغامية 5-8.

أمراض الغدة الدرقية في الحيوانات الأليفة هي نفسها التي تصيب البشر.

فرط نشاط الغدة الدرقية، أسبابه وأعراضه

هذا هو اضطراب الغدد الصماء الأكثر شيوعًا في القطط المستأنسة. فرط نشاط الغدة الدرقية أكثر شيوعا في القطط منه في الكلاب. يتطور المرض ببطء، وتتميز الأعراض بالمثابرة. العوامل التي تؤثر على تطور هذا المرض هي الأمراض المعدية وأمراض المناعة الذاتية، والاستعداد الوراثي، وسوء البيئة والأعلاف ذات الجودة المنخفضة.

في معظم الأحيان، يتطور المرض في الحيوانات الأكبر سنا أكثر من 7 سنوات من العمر. علامات فرط نشاط الغدة الدرقية في الحيوانات الأليفة: العطش، وفقدان الوزن مع زيادة استهلاك الغذاء، بوال (التبول المتكرر والمفرط)، وتدهور الفراء. من الشائع أيضًا الإسهال والقيء وضيق التنفس وسماكة المخالب. يزداد مستوى خلايا الدم الحمراء والبيضاء في الدم ونشاط إنزيمات الكبد.

في 98٪ من الحالات، يرتبط فرط نشاط الغدة الدرقية في القطط بتكاثر أنسجة الغدة الدرقية وتكوين العقيدات. فرط نشاط الغدة الدرقية أقل شيوعًا في الكلاب وغالبًا ما يرتبط بالأورام. علامات السرطان: عدم انتظام ضربات القلب، عسر البلع، رائحة البراز النتنة، ضمور العضلات، الحمى، العرج، تورم في الرأس، الشلل، باطن المقلة (ركود مقل العيون)، وذمة.

تشخيص وأسباب المرض

أثناء الفحص يقوم الطبيب بقياس نبض الحيوان وجس الغدة الدرقية. في حالة الاشتباه في وجود مرض، يتم إرسال القط أو الكلب لإجراء اختبارات الدم: التحليل العام والكيميائي الحيوي والهرموني لإجمالي هرمون الغدة الدرقية.

يجب إجراء اختبار الهرمونات مرتين، بفاصل أسبوعين، لأنه ليس من الممكن دائمًا اكتشاف مستويات الهرمونات المرتفعة في الحيوانات في المرة الأولى. وقد تترافق زيادة مستويات الهرمونات لدى الكلاب مع الأكل المنتظم للحوم النيئة (لحم البقر أو لحم الخنزير من رقبة الحيوان - قد يحتوي على أنسجة الغدة الدرقية).

يمكن أيضًا إجراء المسح النووي: بعد هذا الإجراء، يجب إبقاء الحيوان في المستشفى لعدة أيام حتى تتم إزالة النظائر المشعة بالكامل من جسم القطة أو الكلب. يوصى بإجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر ومخطط كهربية القلب في القطط (للكشف عن أمراض القلب المحتملة) والأشعة السينية للرئة في الكلاب (للكشف عن النقائل). نظرًا لأن علاج فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يؤثر سلبًا على الكلى، فمن المهم تقييم كليتي حيوانك الأليف قبل علاج حيوانك الأليف.

علاج

إذا لاحظت أعراض مرض الغدة الدرقية لدى حيوانك الأليف، فلا يجب أن تجلس مكتوفي الأيدي. يمكن أن يؤدي عدم العلاج إلى عواقب مثل قصور القلب، والجفاف بسبب الإسهال المستمر، وأمراض الكلى، ورفض الشبكية؛ وحتى الموت ممكن.

يمكن أن يكون العلاج: محافظًا وجراحيًا ويتم باستخدام اليود المشع.

بالنسبة للعلاج الدوائي، عادة ما يتم استخدام الأدوية التالية: ميركازوليل، كاربيمازول، بروبيل ثيوراسيل. ومع ذلك، يمكن لبعض الأدوية المضادة للغدة الدرقية أن تسبب مشاكل في الجهاز الهضمي ومشاكل في تكوين الدم. لذلك يجب زيادة جرعة الدواء تدريجياً، تحت إشراف الطبيب البيطري. في حالة عدم انتظام دقات القلب، تتم إضافة حاصرات بيتا إلى الأدوية الهرمونية.

في الأشكال غير المعقدة من المرض، تكون النتيجة دائمًا مواتية تقريبًا. الانتكاسات نادرة جدا.

العواقب والعلاج بعد العملية الجراحية

قبل الجراحة، يجب تطبيع حالة نظام القلب والأوعية الدموية بمساعدة الأدوية. بعد إزالة الغدة الدرقية، يتم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بواسطة أنسجة الغدة الدرقية الإضافية التي لم تتم إزالتها أثناء الجراحة.

فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب هو حالة زيادة إفراز هرمونات الغدة الدرقية في الدم. يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية في كل من الحيوانات والبشر.

حاليا، لا يوجد إجماع بين الأطباء البيطريين حول مدى تكرار الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب. على الأرجح، لا يرجع ذلك إلى حالات نادرة، بل إلى اكتشافها غير الكامل.

من أجل فهم سبب حدوث فرط نشاط الغدة الدرقية، دعونا نلقي نظرة على البنية الطبيعية للغدة الدرقية وعملها.

تقع الغدة الدرقية (الشكل 1) في الكلب على الجانبين الأيمن والأيسر من القصبة الهوائية، ولها مظهر اللوزتين، والتي يمكن توصيلها بواسطة برزخ.

أرز. 1. موقع الغدة الدرقية عند الكلب.

وبالقرب منه يوجد المريء والعضلات والأهم الأوعية الدموية التي تتشابك الغدة وتخترقها وتتفرع فيها.

من الخارج، يتم تغطية الغدة الدرقية في الكلب بغمد من الأنسجة الضامة، والتي تمتد منها الحواجز إلى عمق العضو (الشكل 2، رقم 1)، ومن خلالها تمر الأوعية الدموية (الشكل 2، رقم 2) تمر الأوعية اللمفاوية والأعصاب. يقسم الحاجز العضو إلى فصيصات يوجد بداخلها "أكياس" أو بصيلات (الشكل 2، رقم 3)، مملوءة بمادة كيميائية معقدة أو غروانية (الشكل 2، رقم 4)، وهي غنية بـ اليود.

أرز. 2. التركيب الداخلي للغدة الدرقية لدى الكلب.

يتكون جدار الجريب من طبقة واحدة من الخلايا (الشكل 2، رقم 5)، وتعمل الغروانية عليها وتحفز إنتاج الهرمونات. ومن خلال الأوعية الدموية تدخل جميع هذه المواد إلى الجسم، وبالتالي فإن الغدة الدرقية تنتمي إلى أعضاء الإفراز الداخلي (الغدد الصماء).

عادة، تنتج الغدة الدرقية لدى الكلب هرمونات الغدة الدرقية، والتي تشمل:

• رباعي يودوثيرونين (ثيروكسين، T4): يمثل 3/4 إجمالي اليود الموجود في الدم؛
• ثلاثي يودوثيرونين أو T3: يتشكل بنسبة 5-10 مرات أقل من T4، ولكنه أكثر نشاطاً من الأخير.

الوظائف الرئيسية لهذه الهرمونات:

• المشاركة في تكوين وتطوير الأنسجة.
• تحفيز نظام القلب والأوعية الدموية.
• المشاركة في توصيل النبضات العصبية إلى الأنسجة والأعضاء.
• المشاركة في عملية التمثيل الغذائي العام.
• تحسين امتصاص الأنسجة للأكسجين، ونتيجة لذلك يتم إطلاق الحرارة الزائدة، مما يعني أن الجسم ينفق المزيد من الطاقة على العمليات الحيوية؛
• التأثير على نشاط بعض الإنزيمات.
• التأثير على الجهاز الوراثي للخلية (على سبيل المثال، ثلاثي يودوثيرونين).

يعتمد إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بشكل مباشر على عمل الغدد الصماء الأخرى، وخاصة منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية. هناك علاقة لا تنفصم بين هذه الغدد.

أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب

يمكن أن يكون حدوث فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلب خلقيًا أو مكتسبًا.

فرط نشاط الغدة الدرقية الخلقي في الكلاب. هناك بيانات تجريبية تشير إلى أنه إذا كانت الأم أثناء الحمل، على سبيل المثال، تعاني من الإرهاق، مما أدى إلى اضطراب التمثيل الغذائي في جسدها، فإن هذا يؤثر بشكل مباشر على مستوى عال من هرمونات الغدة الدرقية في الجراء حديثي الولادة. ومع ذلك، بعد الولادة، تبدأ الأنسجة في النمو بسرعة، الأمر الذي يتطلب المزيد من هرمونات الغدة الدرقية. لذلك، كلما كانت الأم مرهقة أكثر، كلما زادت الضوضاء التي يحتاجها الجرو، وبحلول عمر 4 أشهر تقريبًا يصبح مستواه في الدم أقل من الطبيعي. في هذه الحالة، يحدث مرض الغدة الدرقية الأكثر شيوعا وخطورة في الكلاب - قصور الغدة الدرقية، أي عدم كفاية كمية هرمونات الغدة الدرقية.

أيضا، يمكن أن يتطور فرط نشاط الغدة الدرقية الخلقي في الكلب نتيجة لمرض المناعة الذاتية (مترجم من اللاتينية، تعني كلمة "Auto" "النفس" أو "الشخص"). هذه هي الحالة التي يكون فيها الجهاز المناعي غير قادر على التعرف على أنسجة جسمه، وفي هذه الحالة، هرمون الغدة الدرقية. ردا على ذلك، يقوم الجسم بتجميع بروتينات خاصة - المدافعين أو الأجسام المضادة الذاتية، التي تبدأ في "مهاجمة" الغدة الدرقية والأعضاء الأخرى، مما يؤدي إلى تعطيل عملها.

فرط نشاط الغدة الدرقية المكتسب في الكلبقد يتطور نتيجة ل:

• الإدخال المفرط لهرمونات الغدة الدرقية في الجسم.
• تطور ورم خبيث نشط هرمونيًا في الغدة الدرقية (سرطان الغدة الدرقية). لكن هذه حالة نادرة، حيث لا تتجاوز 25% من جميع عمليات الورم في الغدة؛
• أمراض الغدة النخامية.

من الممكن أيضًا زيادة كمية هرمونات الغدة الدرقية أثناء الحمل.

من المهم أن نقول ذلك فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلب لا يتطور تلقائيا، أي. هذه الحالة في حد ذاتها تكون دائمًا نتيجة لاضطرابات خطيرة في الأداء الهرموني للكائن الحي بأكمله.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب

يعتمد الحد الأقصى لتكرار تسجيل فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب على الخصائص التالية:

• السلالة: كيشوند، في المركز الثاني لابرادور ريتريفر ودوبرمان. جميع الكلاب لديها ميل للإصابة بالمرض؛
• العمر: من سبع سنوات فأكثر. هناك أدلة على أن التغيرات في الغدة الدرقية تبدأ في مثل هذه الحيوانات عند عمر عامين تقريبًا.

العلامات الأولى للمرض هي:

• تغير في السلوك: الأرق، والإثارة أو الخمول، وفي بعض الحالات العدوان.
• الزيادة أو النقصان المفاجئ في الوزن: قد يستهلك الكلب كميات كبيرة من الطعام، لكنه يفقد وزنه فجأة؛
• راحة القلب.
• اضطرابات الجهاز الهضمي والتنفس.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• ارتعاش الأطراف.
• العطش.
• تساقط الشعر وسماكة الأظافر.

في الحالات المعقدة للغاية، قد تكون العلامة الأكثر وضوحًا لفرط نشاط الغدة الدرقية لدى الكلب هي ما يسمى بـ "العيون المنتفخة" أو مرض جريفز. تم وصفه في الكتب المدرسية الكلاسيكية عن الطب البيطري على النحو التالي: "... يُظهر الكلب نوعًا خاصًا من" العيون المنتفخة "، أي أن مقلة العين تتحرك بشكل حاد إلى الخارج ..." ، ويبدو بصريًا أن الحيوان لديه حجم ضخم. عيون.

تتضخم الغدة الدرقية نفسها على اليمين واليسار (في حوالي 70٪ من الحيوانات التي تم فحصها). يمكن أن تسير العمليات فيه في اتجاهين. الأول هو عندما يزيد الحديد بسبب زيادة كمية الغروانية نفسها. والثاني هو عندما تتضخم الغدة بسبب تكاثر النسيج الضام (الحاجز). تسمى حالة الغدة هذه بتضخم الغدة الدرقية، ولحسن الحظ أنها نادرًا ما تتطور عند الكلاب.

تم أيضًا وصف شكل غير نمطي (غير معهود) من فرط نشاط الغدة الدرقية لدى الكلاب:

• ضعف الشهية
• الإرهاق والضعف.
• اكتئاب.

ومع تقدم المرض وتأثر الأعضاء الداخلية، قد تزداد الأعراض. وفي الحالات المتقدمة قد يموت الحيوان.

تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب

1. مسح عن تاريخ المرض وفحص الكلب.
2. لفهم حالة الجسم، يوصف اختبار الدم والبول العام.
3. فحص الدم للهرمونات.
4. تخطيط كهربية القلب - لمراقبة نظام القلب والأوعية الدموية والموجات فوق الصوتية (الشكل 3) والأشعة السينية - لاستبعاد عمليات الورم والانتشارات في تجويف الصدر.
5. دراسات أخرى تعتمد على الحالة العامة للحيوان.

أرز. 3. فرط نشاط الغدة الدرقية في لابرادور. الموجات فوق الصوتية للفص الأيسر من الغدة الدرقية.

عند علاج فرط نشاط الغدة الدرقية من الضروري مراقبة حالة الكلب من خلال الفحوصات المتكررة وبعض الفحوصات المخبرية (تعداد الدم الكامل، مستويات الهرمونات) كل 2-3 أسابيع، على الأقل خلال الأشهر الثلاثة الأولى، ثم حسب الضرورة.

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب

يعتمد العلاج على الحالة العامة للجسم. إذا كنا نتحدث عن الحالات الشديدة أو المتقدمة، فإن العلاج يمكن أن يحاول فقط تحسين نوعية حياة الكلب.

أما بالنسبة للعمل المباشر للغدة الدرقية نفسها، فإن المهمة الأساسية هي تطبيع إنتاج الهرمونات باستخدام أدوية خاصة أو مضادة للغدة الدرقية. لا يمكن تحديد اختيارهم وحساب الجرعة وتكرار الإعطاء إلا من قبل طبيب بيطري بناءً على نتائج الفحص. يجب أن يكون المالك على علم بالآثار الجانبية المحتملة لكل دواء، وإذا تطورت، يتم إيقاف الدواء واختيار البديل..

وكطريقة بديلة، قد يقترح الأخصائي الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية. من المهم معرفة العواقب: لا يزال الجسم بحاجة إلى الهرمونات، مما يعني أنه من الضروري الحفاظ على مستواها في الدم طوال حياتك باستخدام الأدوية على شكل حقن أو أقراص.

إذا كان سبب فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلب هو ورم، فسيتم تحديد أساليب العلاج من قبل طبيب الأورام.

في الوقت نفسه، يخضع للعلاج من الأمراض المصاحبة (القلب، الجهاز الهضمي، إلخ).

الوقاية من فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب

الوقاية من فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب لم يتم تطويرها بعد.

تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب

بالنسبة لهذا المرض، يكون التشخيص مناسبًا إذا:

• إذا لم يكن فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلب معقدًا بسبب أمراض خطيرة في الأعضاء الأخرى أو عملية ورم؛
• إذا كان المالك يتبع بدقة جميع توصيات الطبيب البيطري. التطبيب الذاتي في مثل هذه الحالة هو الطريق إلى الموت المؤلم للحيوان.

سلبي:

• لأورام الغدة الدرقية الخبيثة مع الانبثاث إلى الأعضاء الأخرى.
• في الحالة العامة الخطيرة للحيوان.

يمكن أن يتطور فرط نشاط الغدة الدرقية لدى الكلب بشكل خفي على مدى فترة طويلة من الزمن؛ ولا يمكن إجراء التشخيص الصحيح إلا من خلال فحص شامل؛ يتم تحديد تشخيص الحيوان من خلال الحالة العامة.