அட்ரோபினின் முக்கிய மருந்தியல் விளைவுகள். சிக்கலான சிகிச்சைக்கு அட்ரோபின் சரியாக எப்படி பயன்படுத்துவது அட்ரோபின் பண்ணை நடவடிக்கை

1. அட்ரோபின் குறிப்பாக ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் பண்புகளை உச்சரிக்கிறது. எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் மூலம், மென்மையான தசை உறுப்புகளில் பாராசிம்பேடிக் நரம்புகளின் தூண்டுதல் விளைவை அட்ரோபின் நீக்குகிறது. இரைப்பை குடல், பித்தநீர் குழாய்கள் மற்றும் பித்தப்பை, மூச்சுக்குழாய், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை ஆகியவற்றின் தசைகளின் தொனி குறைகிறது.

2. அட்ரோபின் கண் தசைகளின் தொனியையும் பாதிக்கிறது. கண்ணில் அட்ரோபின் விளைவுகளைப் பார்ப்போம்:

a) அட்ரோபின் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​குறிப்பாக மேற்பூச்சு பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​கருவிழியின் வட்ட தசையில் எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் தொகுதி காரணமாக, மாணவர் விரிவாக்கம் குறிப்பிடப்படுகிறது - மைட்ரியாசிஸ். M இன் அனுதாபமான கண்டுபிடிப்புகளைப் பாதுகாப்பதன் விளைவாக மைட்ரியாசிஸ் மேலும் தீவிரமடைகிறது. விரிவடையும் மாணவர். எனவே, அட்ரோபின் இது சம்பந்தமாக நீண்ட நேரம் கண்ணில் செயல்படுகிறது - 7 நாட்கள் வரை;

ஆ) அட்ரோபின் செல்வாக்கின் கீழ், சிலியரி தசை அதன் தொனியை இழக்கிறது, அது தட்டையானது, இது லென்ஸை ஆதரிக்கும் ஜின்னின் தசைநார் பதற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. இதன் விளைவாக, லென்ஸும் தட்டையானது, அத்தகைய லென்ஸின் குவிய நீளம் நீளமாகிறது. லென்ஸ் பார்வையை தொலைதூரப் பார்வைக்கு அமைக்கிறது, எனவே அருகிலுள்ள பொருள்கள் நோயாளியால் தெளிவாக உணரப்படவில்லை. ஸ்பைன்க்டர் செயலிழந்த நிலையில் இருப்பதால், அருகில் உள்ள பொருட்களைப் பார்க்கும்போது அது மாணவர்களைக் கட்டுப்படுத்த முடிவதில்லை, மேலும் பிரகாசமான வெளிச்சத்தில் போட்டோபோபியா (ஃபோட்டோஃபோபியா) ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை ACCOMMODATION PARALYSIS அல்லது CYCLOPLEGIA என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே, அட்ரோபின் ஒரு மைட்ரியாடிக் மற்றும் சைக்ளோப்லெஜிக் ஆகும். 1% அட்ரோபின் கரைசலின் உள்ளூர் பயன்பாடு 30-40 நிமிடங்களுக்குள் அதிகபட்ச மைட்ரியாடிக் விளைவை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் செயல்பாட்டின் முழுமையான மறுசீரமைப்பு சராசரியாக 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு (சில நேரங்களில் 7-10 நாட்கள் வரை) நிகழ்கிறது. தங்குமிடத்தின் முடக்கம் 1-3 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படுகிறது மற்றும் 8-12 நாட்கள் (தோராயமாக 7 நாட்கள்) வரை நீடிக்கும்;

c) சிலியரி தசையின் தளர்வு மற்றும் லென்ஸை கண்ணின் முன்புற அறைக்குள் இடமாற்றம் செய்வது முன்புற அறையிலிருந்து உள்விழி திரவத்தின் வெளியேற்றத்தை மீறுவதோடு சேர்ந்துள்ளது. இது சம்பந்தமாக, அட்ரோபின் ஆரோக்கியமான நபர்களில் உள்விழி அழுத்தத்தை மாற்றாது, அல்லது ஒரு மேலோட்டமான முன்புற அறை மற்றும் குறுகிய-கோண கிளௌகோமா நோயாளிகளில், இது கூட அதிகரிக்கலாம், அதாவது, கிளௌகோமாவின் தாக்குதலை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.

கண் மருத்துவத்தில் அட்ரோபைன் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

1) கண் மருத்துவத்தில், சைக்ளோப்லீஜியாவை (தங்குமிடம் முடக்கம்) ஏற்படுத்த அட்ரோபின் ஒரு மைட்ரியாடிக் ஆகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கண்ணின் ஃபண்டஸை பரிசோதிக்கும் போது மற்றும் இரிடிஸ், இரிடோசைக்லிடிஸ் மற்றும் கெராடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மைட்ரியாசிஸ் அவசியம். பிந்தைய வழக்கில், அட்ரோபின் ஒரு அசையாமை முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கண்ணின் செயல்பாட்டு ஓய்வுக்கு உதவுகிறது.

2) கண்ணாடிகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது லென்ஸின் உண்மையான ஒளிவிலகல் சக்தியைத் தீர்மானிக்க.

3) அதிகபட்ச சைக்ளோபிலீஜியாவை (தங்குமிடம் முடக்கம்) அடைவதற்கு அவசியமானால், அட்ரோபின் தேர்வு செய்யும் மருந்து, எடுத்துக்காட்டாக, இடவசதி ஸ்ட்ராபிஸ்மஸை சரிசெய்யும் போது.

3. மென்மையான தசைகள் கொண்ட உறுப்புகளில் அட்ரோபினின் தாக்கம். அட்ரோபின் இரைப்பைக் குழாயின் அனைத்து பகுதிகளின் தொனி மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டை (பெரிஸ்டால்சிஸ்) குறைக்கிறது. அட்ரோபின் சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அடிப்பகுதியின் பெரிஸ்டால்சிஸைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, அட்ரோபின் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்துகிறது. பித்தநீர் பாதை தொடர்பாக, அட்ரோபினின் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவு பலவீனமாக உள்ளது. அட்ரோபினின் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவு குறிப்பாக முந்தைய பிடிப்பின் பின்னணியில் உச்சரிக்கப்படுகிறது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். எனவே, அட்ரோபின் ஒரு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது, அட்ரோபின் இந்த விஷயத்தில் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் ஆக செயல்படுகிறது. இந்த அர்த்தத்தில் மட்டுமே அட்ரோபின் ஒரு "வலி நிவாரணியாக" செயல்பட முடியும்.

4. நாளமில்லா சுரப்பிகளில் அட்ரோபைனின் தாக்கம். பாலூட்டி சுரப்பிகளைத் தவிர, அனைத்து எக்ஸோகிரைன் சுரப்பிகளின் சுரப்பை அட்ரோபின் கடுமையாக பலவீனப்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் பாராசிம்பேடிக் பகுதியின் தூண்டுதலால் ஏற்படும் திரவ நீர் உமிழ்நீரின் சுரப்பை அட்ரோபின் தடுக்கிறது, இதனால் வாய் வறட்சி ஏற்படுகிறது. கண்ணீர் உற்பத்தி குறைகிறது. அட்ரோபின் இரைப்பை சாற்றின் அளவையும் ஒட்டுமொத்த அமிலத்தன்மையையும் குறைக்கிறது. இந்த வழக்கில், இந்த சுரப்பிகளின் சுரப்பை அடக்குதல் மற்றும் பலவீனப்படுத்துதல் ஆகியவை அவற்றின் முழுமையான பணிநிறுத்தம் வரை இருக்கலாம். மூக்கு, வாய், குரல்வளை மற்றும் மூச்சுக்குழாயின் குழிகளில் உள்ள சுரப்பிகளின் சுரப்பு செயல்பாட்டை அட்ரோபின் குறைக்கிறது. மூச்சுக்குழாய் சுரப்பிகளின் சுரப்பு பிசுபிசுப்பாக மாறும். அட்ரோபின், சிறிய அளவுகளில் கூட, வியர்வை சுரப்பிகளின் சுரப்பைத் தடுக்கிறது.

5. கார்டியோவாஸ்குலர் சிஸ்டத்தில் அட்ரோபைனின் தாக்கம். அட்ரோபின், இதயத்தை கட்டுப்பாட்டிற்கு வெளியே எடுப்பது n. வேகஸ், டாக்ரிக்கார்டியாவை ஏற்படுத்துகிறது, அதாவது இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, அட்ரோபின் இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பில், குறிப்பாக ஏவி கணு மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் மூட்டை முழுவதும் தூண்டுதல்களை எளிதாக்க உதவுகிறது. வயதானவர்களில் இந்த விளைவுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, ஏனெனில் சிகிச்சை அளவுகளில் அட்ரோபின் புற இரத்த நாளங்களில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது; அவற்றின் தொனி குறைகிறது. வேகஸ் அட்ரோபின் சிகிச்சை அளவுகளில் இரத்த நாளங்களில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

6. சிஎன்எஸ் மீது அட்ரோபைனின் தாக்கம். சிகிச்சை அளவுகளில், அட்ரோபின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. நச்சு அளவுகளில், அட்ரோபின் பெருமூளைப் புறணியின் நியூரான்களை கூர்மையாக உற்சாகப்படுத்துகிறது, மோட்டார் மற்றும் பேச்சு தூண்டுதலை ஏற்படுத்துகிறது, பித்து, மயக்கம் மற்றும் மாயத்தோற்றத்தை அடைகிறது. "அட்ரோபின் சைக்கோசிஸ்" என்று அழைக்கப்படுவது ஏற்படுகிறது, இது மேலும் செயல்பாட்டில் குறைவு மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இது சுவாச மையத்தில் ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் அதிகரிக்கும் அளவுகளுடன், சுவாச மன அழுத்தம் ஏற்படலாம்.

அட்ரோபின் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் (கண் மருத்துவம் தவிர)

1) ஆம்புலன்ஸாக:

a) குடல்

b) சிறுநீரகம்

c) கல்லீரல் பெருங்குடல்.

2) மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு (பார்க்க அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள்).

3) வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண் உள்ள நோயாளிகளின் சிக்கலான சிகிச்சையில் (சுரப்பிகளின் தொனி மற்றும் சுரப்பைக் குறைக்கிறது). இது ஒரு சிக்கலான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பெரிய அளவுகளில் மட்டுமே சுரப்பைக் குறைக்கிறது.

4) மயக்க மருந்து நடைமுறையில் முன்கூட்டல் வழிமுறையாக, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அட்ரோபின் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்கு நோயாளியின் மருந்து தயாரிப்பதற்கான வழிமுறையாக அட்ரோபின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது உமிழ்நீர், நாசோபார்னீஜியல் மற்றும் டிராக்கியோபிரான்சியல் சுரப்பிகளின் சுரப்பை அடக்கும் திறன் கொண்டது.

அறியப்பட்டபடி, பல மயக்க மருந்துகள் (குறிப்பாக ஈதர்) சளி சவ்வுகளின் வலுவான எரிச்சலூட்டும். கூடுதலாக, இதயத்தின் எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் மூலம் (வாகோலிடிக் விளைவு என்று அழைக்கப்படுபவை), அட்ரோபின் இதயத்தில் எதிர்மறையான அனிச்சைகளைத் தடுக்கிறது, அதன் நிர்பந்தமான நிறுத்தத்தின் சாத்தியம் உட்பட.

அட்ரோபினைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும், இந்த சுரப்பிகளின் சுரப்பைக் குறைப்பதன் மூலமும், நுரையீரலில் அழற்சிக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி தடுக்கப்படுகிறது. நோயாளியை "சுவாசிக்க" முழு வாய்ப்பைப் பற்றி பேசும்போது, ​​புத்துயிர் மருத்துவர்கள் இணைக்கிறார்கள் என்ற உண்மையின் முக்கியத்துவத்தை இது விளக்குகிறது.

5) இதய மருத்துவத்தில் அட்ரோபின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதயத்தில் அதன் எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவு சில வகையான கார்டியாக் அரித்மியாக்களில் நன்மை பயக்கும் (எடுத்துக்காட்டாக, வேகல் தோற்றத்தின் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக், அதாவது பிராடி கார்டியா மற்றும் இதயத் தடுப்புடன்).

6) அட்ரோபின் விஷத்திற்கு ஆம்புலன்ஸாக பரவலான பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளது:

a) ACHE என்றால் (FOS)

ஆ) எம்-கோலினோமிமெடிக்ஸ் (மஸ்கரின்).

அட்ரோபின் உடன், மற்ற அட்ரோபின் போன்ற மருந்துகள் நன்கு அறியப்பட்டவை. இயற்கை அட்ரோபின் போன்ற ஆல்கலாய்டுகள் அடங்கும் ஸ்கோபோலமைன்(ஹயோசின்) ஸ்கோபோலோமினியம் ஹைட்ரோபிரோமிடம். 1 மில்லி - 0.05% ஆம்பூல்களிலும், கண் சொட்டுகள் (0.25%) வடிவத்திலும் கிடைக்கிறது. மாண்ட்ரேக் ஆலையில் (ஸ்கோபோலியா கார்னியோலிகா) மற்றும் அட்ரோபின் (பெல்லடோனா, ஹென்பேன், டதுரா) கொண்டிருக்கும் அதே தாவரங்களில் உள்ளது. கட்டமைப்பு ரீதியாக அட்ரோபினுக்கு நெருக்கமானது. இது எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பண்புகளை உச்சரிக்கிறது. அட்ரோபினிலிருந்து ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு உள்ளது: சிகிச்சை அளவுகளில், ஸ்கோபொலமைன் லேசான தணிப்பு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு, வியர்வை மற்றும் தூக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அமைப்பு மற்றும் பிரமிடு பாதைகளிலிருந்து மூளையின் மோட்டார் நியூரான்களுக்கு உற்சாகத்தை கடத்துவதில் ஒரு மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துகிறது. கான்ஜுன்டிவல் குழிக்குள் மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவது குறைவான நீடித்த மைட்ரியாசிஸை ஏற்படுத்துகிறது.

எனவே, மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் ஸ்கோபொலோமைனை (0.3-0.6 mg s.c.) ஒரு முன் மருந்தாகப் பயன்படுத்துகின்றனர், ஆனால் பொதுவாக மார்பினுடன் இணைந்து (ஆனால் வயதானவர்களில் இது குழப்பத்தை ஏற்படுத்தாது). இது சில நேரங்களில் மனநல நடைமுறையில் ஒரு மயக்க மருந்தாகவும், நரம்பியல் மருத்துவத்தில் பார்கின்சோனிசத்தை சரிசெய்யவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அட்ரோபினை விட ஸ்கோபோலமைன் செயல்பாட்டின் குறுகிய காலத்தைக் கொண்டுள்ளது. அவை கடல் மற்றும் காற்றில் பரவும் நோய்களுக்கு ஆண்டிமெடிக் மற்றும் மயக்க மருந்தாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ஏரோன் மாத்திரைகள் ஸ்கோபொலமைன் மற்றும் ஹையோசைமைன் ஆகியவற்றின் கலவையாகும்).

தாவரப் பொருட்களிலிருந்து (ரோம்போலிக் ராக்வார்ட்) பெறப்பட்ட ஆல்கலாய்டுகளின் குழுவும் அடங்கும் பிளாட்டிஃபிலின்.(Platyphyllini hydrotartras: மாத்திரைகள் 0.005, அதே போல் 1 மில்லி ஆம்பூல்கள் - 0.2%; கண் சொட்டுகள் - 1-2% தீர்வு). இது அதே வழியில் செயல்படுகிறது, இது ஒத்த மருந்தியல் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் அட்ரோபினை விட பலவீனமானது. இது ஒரு மிதமான கேங்க்லியன்-தடுக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அதே போல் நேரடி மயோட்ரோபிக் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவையும் (பாப்பாவெரின் போன்றது), அதே போல் வாசோமோட்டர் மையங்களிலும் உள்ளது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு அடக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. பெருமூளை மற்றும் கரோனரி நாளங்களின் அதிகரித்த தொனியுடன், இரைப்பை குடல், பித்த நாளங்கள், பித்தப்பை, சிறுநீர்க்குழாய்களின் பிடிப்புகளுக்கும், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் நிவாரணத்திற்கும் பிளாட்டிஃபிலின் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கண் மருத்துவத்தில், மருந்து மாணவர்களை விரிவுபடுத்துவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது (இது அட்ரோபினை விட குறுகிய விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் தங்குமிடத்தை பாதிக்காது). இது தோலின் கீழ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஆனால் 0.2% செறிவு (pH = 3.6) தீர்வுகள் வலிமிகுந்தவை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

கண் பயிற்சிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ஹோமட்ரோபின்(ஹோமாட்ரோபினம்: 5 மில்லி பாட்டில்கள் - 0.25%). இது மாணவர்களின் விரிவடைதல் மற்றும் தங்குமிடத்தின் முடக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அதாவது, இது ஒரு மிட்ரியாடிக் மற்றும் சைக்ளோப்லெஜிக் ஆக செயல்படுகிறது. ஹோமாட்ரோபினால் ஏற்படும் கண் விளைவுகள் 15-24 மணிநேரம் மட்டுமே நீடிக்கும், இது அட்ரோபின் பயன்படுத்தும் போது ஏற்படும் சூழ்நிலையுடன் ஒப்பிடும்போது நோயாளிக்கு மிகவும் வசதியானது. ஐஓபியை உயர்த்துவதற்கான ஆபத்து குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் அட்ரோபின் பலவீனமாக உள்ளது, ஆனால் அதே நேரத்தில், மருந்து கிளௌகோமாவுக்கு முரணாக உள்ளது. இல்லையெனில், இது அட்ரோபினிலிருந்து அடிப்படையில் வேறுபட்டதல்ல; இது கண் மருத்துவத்தில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

செயற்கை மருந்து மெட்டாசின்- மிகவும் சுறுசுறுப்பான எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் தடுப்பான் (மெத்தாசினம்: மாத்திரைகளில் - 0.002; ஆம்பூல்களில் 0.1% - 1 மிலி. குவாட்டர்னரி, அம்மோனியம் கலவை பிபிபியில் மோசமாக ஊடுருவுகிறது. இதன் அனைத்து விளைவுகளும் புற எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் நடவடிக்கை காரணமாகும் .

இது மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவைக் கொண்டிருப்பதில் அட்ரோபினிலிருந்து வேறுபடுகிறது மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. இது அட்ரோபினை விட உமிழ்நீர் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுரப்பிகளின் சுரப்பை மிகவும் வலுவாக அடக்குகிறது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, பெப்டிக் அல்சர் நோய், சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பெருங்குடலைப் போக்க, மயக்கவியல் (iv - 5-10 நிமிடங்களில், தசைக்குள் - 30 நிமிடங்களில்) - அட்ரோபினை விட மிகவும் வசதியானது. வலி நிவாரணி விளைவு அட்ரோபினை விட உயர்ந்தது மற்றும் குறைவான டாக்ரிக்கார்டியாவை ஏற்படுத்துகிறது.

அட்ரோபின் கொண்ட மருந்துகளில், பெல்லடோனா (பெல்லடோனா) தயாரிப்புகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, பெல்லடோனா சாறுகள் (தடித்த மற்றும் உலர்ந்த), பெல்லடோனா டிங்க்சர்கள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த மாத்திரைகள். இவை பலவீனமான மருந்துகள் மற்றும் ஆம்புலன்ஸ்களில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. மருத்துவமனைக்கு முந்தைய கட்டத்தில் வீட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இறுதியாக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மஸ்கரினிக் ஏற்பி எதிரிகளின் முதல் பிரதிநிதி பற்றி சில வார்த்தைகள். உடலின் வெவ்வேறு உறுப்புகளில் மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளின் வெவ்வேறு துணைப்பிரிவுகள் உள்ளன (எம்-ஒன் மற்றும் எம்-டூ). சமீபத்தில், காஸ்ட்ரோசெபின் (பைரென்செபைன்) மருந்து ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது, இது வயிற்றின் எம்-ஒன் கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் குறிப்பிட்ட தடுப்பானாகும். மருத்துவ ரீதியாக, இது இரைப்பை சாறு சுரப்பு தீவிரமான தடுப்பு மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இரைப்பைச் சாறு சுரப்பதைத் தடுப்பதன் காரணமாக, காஸ்ட்ரோசெபின் தொடர்ச்சியான மற்றும் விரைவான வலி நிவாரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. வயிறு மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், இரைப்பை அழற்சி, டாடெனிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது கணிசமாக குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இதயத்தில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஊடுருவாது.

அட்ரோபின் மற்றும் அதன் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பக்க விளைவுகள் ஆய்வு செய்யப்படும் மருந்துகளின் மருந்தியல் செயல்பாட்டின் அகலத்தின் விளைவாகும், மேலும் அவை உலர்ந்த வாய், விழுங்குவதில் சிரமம், குடல் அடோனி (மலச்சிக்கல்), மங்கலான பார்வை உணர்தல் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன. அட்ரோபினின் மேற்பூச்சு பயன்பாடு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும் (தோல் அழற்சி, வெண்படல அழற்சி, கண் இமைகளின் வீக்கம்). அட்ரோபின் கிளௌகோமாவில் முரணாக உள்ளது.

அட்ரோபைன், அட்ரோபைன் போன்ற மருந்துகள் மற்றும் அட்ரோபைன் கொண்ட தாவரங்களுடன் கூடிய கடுமையான விஷம்.

அட்ரோபின் ஒரு பாதிப்பில்லாத மருந்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது. 5-10 சொட்டுகள் கூட நச்சுத்தன்மையுடையதாக இருக்கும் என்று சொன்னால் போதுமானது. வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது பெரியவர்களுக்கு ஆபத்தான அளவு 100 மி.கி., குழந்தைகளுக்கு - 2 மி.கி. பெற்றோராக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​மருந்து இன்னும் நச்சுத்தன்மையுடையது. அட்ரோபின் மற்றும் அட்ரோபின் போன்ற மருந்துகளுடன் நச்சுத்தன்மையின் மருத்துவ படம் மிகவும் சிறப்பியல்பு. கோலினெர்ஜிக் தாக்கங்களை அடக்குதல் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் விஷத்தின் விளைவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் உள்ளன. அதே நேரத்தில், உட்கொண்ட மருந்துகளின் அளவைப் பொறுத்து, லேசான மற்றும் கடுமையான படிப்புகள் வேறுபடுகின்றன.

லேசான விஷம் ஏற்பட்டால், பின்வரும் மருத்துவ அறிகுறிகள் உருவாகின்றன:

1) விரிந்த மாணவர்கள் (மைட்ரியாசிஸ்), போட்டோபோபியா;

2) வறண்ட தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள். இருப்பினும், வியர்வை குறைவதால், தோல் சூடாகவும் சிவப்பாகவும் மாறும், உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு மற்றும் முகத்தின் கூர்மையான சிவத்தல் (முகம் "வெப்பத்துடன் வெடிக்கிறது");

3) உலர் சளி சவ்வுகள்;

4) கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா;

5) குடல் அடோனி.

கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டால், இந்த அனைத்து அறிகுறிகளின் பின்னணியிலும், சைக்கோமோட்டர் விழிப்புணர்வு முன்னுக்கு வருகிறது, அதாவது மன மற்றும் மோட்டார் தூண்டுதல். எனவே நன்கு அறியப்பட்ட வெளிப்பாடு: "நான் ஹென்பேன் அதிகமாக சாப்பிட்டேன்." மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு பலவீனமடைகிறது, பேச்சு மங்கலாக உள்ளது, உணர்வு குழப்பமாக உள்ளது, மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. அட்ரோபின் சைக்கோசிஸின் நிகழ்வுகள் உருவாகின்றன, ஒரு மனநல மருத்துவரின் தலையீடு தேவைப்படுகிறது. பின்னர், வாசோமோட்டர் மையத்தின் மனச்சோர்வு நுண்குழாய்களின் கூர்மையான விரிவாக்கத்துடன் ஏற்படலாம். சரிவு, கோமா மற்றும் சுவாச முடக்கம் உருவாகிறது.

அட்ரோபைன் நச்சுக்கான உதவி நடவடிக்கைகள்

விஷம் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அதை முடிந்தவரை விரைவாக ஊற்ற முயற்சிக்க வேண்டும் (இரைப்பைக் கழுவுதல், மலமிளக்கிகள் போன்றவை); அஸ்ட்ரிஜென்ட்கள் - டானின், உறிஞ்சிகள் - செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன், கட்டாய டையூரிசிஸ், ஹீமோசார்ப்ஷன். இங்கே குறிப்பிட்ட சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம்.

1) கழுவுவதற்கு முன், மனநோய் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு ஒரு சிறிய அளவு (0.3-0.4 மில்லி) சிபாசோன் (ரெலனியம்) கொடுக்கப்பட வேண்டும். சிபாசோனின் அளவு பெரியதாக இருக்கக்கூடாது, ஏனெனில் நோயாளி முக்கிய மையங்களின் முடக்குதலை உருவாக்கலாம்.

இந்த சூழ்நிலையில், அமினாசைனை நிர்வகிக்க முடியாது, ஏனெனில் இது அதன் சொந்த மஸ்கரினிக் போன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

2) கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளுடனான அதன் இணைப்பிலிருந்து அட்ரோபினை இடமாற்றம் செய்வது அவசியம்; இந்த நோக்கங்களுக்காக பல்வேறு கோலினோமிமெடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பிசோஸ்டிக்மைனைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது (iv, மெதுவாக, 1-4 மி.கி.), இது அவர்கள் வெளிநாட்டில் என்ன செய்கிறார்கள். நாங்கள் ACHE முகவர்களைப் பயன்படுத்துகிறோம், பெரும்பாலும் prozerin (2-5 mg, s.c.). மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளின் முற்றுகையை நீக்குவதற்கான அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை மருந்துகள் 1-2 மணிநேர இடைவெளியில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. பிசோஸ்டிக்மைனின் பயன்பாடு விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் இது பிபிபி வழியாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் நன்றாக ஊடுருவி, அட்ரோபின் சைக்கோசிஸின் மைய வழிமுறைகளைக் குறைக்கிறது. ஃபோட்டோபோபியாவைப் போக்க, நோயாளி ஒரு இருண்ட அறையில் வைக்கப்பட்டு குளிர்ந்த நீரில் தேய்க்கப்படுகிறார். கவனமாக கவனிப்பு தேவை. செயற்கை சுவாசம் அடிக்கடி தேவைப்படுகிறது.

என்-கோலினெர்ஜிக் மருந்துகள்

எச்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் தன்னியக்க கேங்க்லியா மற்றும் எலும்புத் தசைகளின் இறுதித் தகடுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டுள்ளன என்பதை நான் உங்களுக்கு நினைவூட்டுகிறேன். கூடுதலாக, எச்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் கரோடிட் குளோமருலியில் அமைந்துள்ளன (இரத்த வேதியியலில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு அவை பதிலளிக்க வேண்டியது அவசியம்), அத்துடன் அட்ரீனல் மெடுல்லா மற்றும் மூளை.

வேதியியல் சேர்மங்களுக்கு வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் எச்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் உணர்திறன் ஒரே மாதிரியாக இல்லை, இது தன்னியக்க கேங்க்லியா, நரம்புத்தசை ஒத்திசைவுகளின் கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் முக்கிய விளைவைக் கொண்ட பொருட்களைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

எச்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தூண்டும் மருந்துகள் எச்-கோலினோமிமெடிக்ஸ் (நிகோடினோமிமெடிக்ஸ்) என்றும், அவற்றைத் தடுப்பவை எச்-கோலினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் (நிகோடின் தடுப்பான்கள்) என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.

பின்வரும் அம்சத்தை வலியுறுத்துவது முக்கியம்: அனைத்து எச்-கோலினோமிமெடிக்ஸ் எச்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளை அவற்றின் செயல்பாட்டின் முதல் கட்டத்தில் மட்டுமே உற்சாகப்படுத்துகின்றன, மேலும் இரண்டாவது கட்டத்தில் தூண்டுதல் ஒரு தடுப்பு விளைவால் மாற்றப்படுகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், என்-கோலினோமிமெடிக்ஸ், குறிப்பாக குறிப்புப் பொருள் நிகோடின், எச்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் இரண்டு-கட்ட விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது: முதல் கட்டத்தில், நிகோடின் ஒரு என்-கோலினோமிமெடிக் ஆகவும், இரண்டாவது - என்-கோலினெர்ஜிக் தடுப்பானாகவும் செயல்படுகிறது. .

தயாரிப்புகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது

VED

ஏ.03.பி.ஏ பெல்லடோனா ஆல்கலாய்டுகள், மூன்றாம் நிலை அமின்கள்

A.03.B.A.01 அட்ரோபின்

VII.H15-H22.H16 கெராடிடிஸ்

VII.H15-H22.H20.0 கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் இரிடோசைக்ளிடிஸ்

VII.H15-H22.H20.1 நாள்பட்ட இரிடோசைக்ளிடிஸ்

VII.H30-H36.H34 விழித்திரை வாஸ்குலர் அடைப்பு

IX.I30-I52.I44 ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் [அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர்] தொகுதி மற்றும் இடது மூட்டை கிளை தொகுதி [அவரது]

X.J00-J06.J05 கடுமையான அடைப்புத் தொண்டை அழற்சி [குரூப்] மற்றும் எபிக்லோடிடிஸ்

X.J40-J47.J42 நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, குறிப்பிடப்படவில்லை

XI.K20-K31.K26 சிறுகுடல் புண்

XI.K20-K31.K25 வயிற்றுப் புண்

XI.K20-K31.K31.3 பைலோரோஸ்பாஸ்ம், வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை

XI.K55-K63.K58 எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி

XI.K80-K87.K80 பித்தப்பை நோய் [கோலிலிதியாசிஸ்]

XI.K80-K87.K85 கடுமையான கணைய அழற்சி

XIX.S00-S09.S05 கண் மற்றும் சுற்றுப்பாதையில் காயம்

XIX.T36-T50.T48 முதன்மையாக மென்மையான மற்றும் எலும்பு தசைகள் மற்றும் சுவாச உறுப்புகளில் செயல்படும் மருந்துகளால் விஷம்

மருந்தியல்.

அட்ரோபின் மூலம் எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முற்றுகையின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை (இது என்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் குறைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது), இதன் விளைவாக எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் அசிடைல்கொலினுக்கு உணர்திறன் அற்றவையாகின்றன, இது அப்பகுதியில் உருவாகிறது. போஸ்ட்காங்க்லியோனிக் பாராசிம்பேடிக் நியூரான்களின் முடிவுகளில். கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கும் அட்ரோபினின் திறன் அதன் மூலக்கூறில் உள்ள ஒரு பகுதியால் விளக்கப்படுகிறது, இது எண்டோஜெனஸ் லிகண்ட் - அசிடைல்கொலின் மூலக்கூறுடன் தொடர்பை அளிக்கிறது. அட்ரோபின் சல்பேட் உமிழ்நீர், மூச்சுக்குழாய், இரைப்பை மற்றும் வியர்வை சுரப்பிகளின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது, மூச்சுக்குழாய் சுரப்புகளின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது, மூச்சுக்குழாய்களின் சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் சிலியாவின் செயல்பாட்டை அடக்குகிறது, இதனால் மியூகோசிலியரி போக்குவரத்தை குறைக்கிறது, இதய சுருக்கத்தை அதிகரிக்கிறது. மென்மையான தசை உறுப்புகளின் தொனியைக் குறைக்கிறது, இரைப்பைச் சாறு எண்ணிக்கை மற்றும் மொத்த அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கிறது (குறிப்பாக சுரக்கும் கோலினெர்ஜிக் ஒழுங்குமுறையின் ஆதிக்கம்), இரைப்பைச் சாற்றின் அடிப்படை மற்றும் இரவு சுரப்பைக் குறைக்கிறது, தூண்டப்பட்ட சுரப்பைக் குறைக்கிறது, விரா என்னோ மாணவர்களை விரிவுபடுத்துகிறது. (இது உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம்). இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவி, சிகிச்சை அளவுகளில் அட்ரோபின் சுவாச மையத்தைத் தூண்டுகிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்.

நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அதிகபட்ச விளைவு 2-4 நிமிடங்களில் தோன்றும். அட்ரோபின் சல்பேட் உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்திலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இது உடலில் விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, இரத்த-மூளை, நஞ்சுக்கொடி தடை மற்றும் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகிறது. இரத்தத்தில், அட்ரோபின் 50% புரதத்துடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதன் விநியோக அளவு சுமார் 3 எல் / கிலோ ஆகும். நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் அட்ரோபின் செறிவு இரண்டு நிலைகளில் குறைகிறது. முதல் நிலை வேகமானது - அரை ஆயுள் 2:00 ஆகும். இந்த நேரத்தில், அட்ரோபின் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸில் தோராயமாக 80% சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. இரண்டாவது நிலை - மீதமுள்ள மருந்து சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது - அரை ஆயுள் 13-36 மணி நேரம் ஆகும். அட்ரோபின் கல்லீரலில் நொதி நீராற்பகுப்பு மூலம் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது, தோராயமாக 50% அளவு சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

அறிகுறிகள்

இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், பைலோரோஸ்பாஸ்ம், கடுமையான கணைய அழற்சி, பித்தப்பை அழற்சி, பித்தப்பை அழற்சி, குடல் பிடிப்பு, சிறுநீர் பாதை பிடிப்பு, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, பிராடி கார்டியா போன்றவற்றுக்கான அறிகுறி மருந்தாக , மூச்சுக்குழாய் மற்றும் சில நேரங்களில் வியர்வை சுரப்பிகள், செரிமான அமைப்பின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு (உறுப்புகளின் தொனி மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு குறைகிறது).

இந்த மருந்து மயக்க மருந்து, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது மூச்சுக்குழாய் மற்றும் லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம்களைத் தடுப்பதற்கான வழிமுறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, சுரப்பி சுரப்பு, நிர்பந்தமான எதிர்வினைகள் மற்றும் வேகஸ் நரம்பின் தூண்டுதலால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது. கோலினோமிமெடிக் கலவைகள் மற்றும் ஆன்டிகோலினெஸ்டெரேஸ் (ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் உட்பட) பொருட்களுடன் விஷத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்தாக.

முரண்பாடுகள்

மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன். இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு விரும்பத்தகாததாக இருக்கும் இருதய அமைப்பின் நோய்கள்: ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, கரோனரி இதய நோய், மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ், கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம். கடுமையான இரத்தப்போக்கு. தைரோடாக்சிகோசிஸ். ஹைபர்தெர்மிக் சிண்ட்ரோம். செரிமான அமைப்பின் நோய்கள் தடையுடன் சேர்ந்து (உணவுக்குழாய், பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ், குடல் அடோனி). கிளௌகோமா. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு. மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் கிராவிஸ். சிறுநீர் தக்கவைத்தல் அல்லது அதற்கு முன்கணிப்பு. மூளை பாதிப்பு.

பிற மருந்துகள் மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகளுடன் தொடர்பு

MAO இன்ஹிபிட்டர்களுடன் அட்ரோபின் சல்பேட்டைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இதயத் துடிப்புகள் ஏற்படுகின்றன; குயினிடின், நோவோகைனமைடு ஆகியவற்றுடன், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவின் சுருக்கம் காணப்படுகிறது. பள்ளத்தாக்கு தயாரிப்புகளின் லில்லியுடன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​டானினுடன் ஒரு இயற்பியல் வேதியியல் தொடர்பு காணப்படுகிறது, இது விளைவுகள் பரஸ்பர பலவீனமடைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

அட்ரோபின் சல்பேட் போதை மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் காலம் மற்றும் ஆழத்தை குறைக்கிறது மற்றும் ஓபியேட்களின் வலி நிவாரணி விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.

டிஃபென்ஹைட்ரமைன் அல்லது டிப்ராசினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​​​அட்ரோபினின் விளைவு அதிகரிக்கிறது; நைட்ரேட்டுகள், ஹாலோபெரிடோல், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் முறையான பயன்பாட்டிற்கு - உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது; செர்ட்ராலைனுடன் - இரண்டு மருந்துகளின் மனச்சோர்வு விளைவு அதிகரிக்கிறது; ஸ்பைரோனோலாக்டோன், விளைவு. ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மற்றும் மினாக்ஸிடில் குறைகிறது; பென்சிலின்களுடன் - இரண்டு மருந்துகளின் விளைவும் அதிகரிக்கிறது, நிசாடிடைனுடன் - நிசாடிடின் விளைவு அதிகரிக்கிறது, கெட்டோகனசோல் - கெட்டோகனசோலின் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது, அஸ்கார்பிக் அமிலம் மற்றும் அட்டாபுல்கைட் - அட்ரோபின் விளைவு குறைகிறது, பைலோகார்பைன் - கிளௌகோமா சிகிச்சையில் பைலோகார்பைனின் விளைவு குறைக்கப்படுகிறது, ஆக்ஸ்பிரெனோலோனுடன் - மருந்தின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு குறைக்கப்படுகிறது. ஆக்டாடின் செல்வாக்கின் கீழ், அட்ரோபினின் ஹைப்போசெக்ரெட்டரி விளைவைக் குறைக்க முடியும், இது எம்-கோலினோமிமெடிக்ஸ் மற்றும் ஆன்டிகோலினெஸ்டெரேஸ் மருந்துகளின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது. சல்போனமைடு மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​​​சிறுநீரக சேதத்தின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது; பொட்டாசியம் கொண்ட மருந்துகளுடன், குடல் புண்களின் உருவாக்கம் சாத்தியமாகும்; ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன், இரைப்பை புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

அட்ரோபின் சல்பேட்டின் விளைவை ஆண்டிமஸ்கரினிக் விளைவுடன் (எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், அமன்டாடின், சில ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், ப்யூடிரோபெனோன் குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள், பினோதியாசைன்கள், டிஸ்பிரமிடிவ்கள், க்வினிடைன், மோசைக்ளிக்-செலக்டிவ் எதிர்ப்பு மருந்துகள், ட்ரைனோடைலெக்டிவ் அல்லாத மருந்துகள்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மேம்படுத்தலாம். மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்). அட்ரோபின் செல்வாக்கின் கீழ் பெரிஸ்டால்சிஸின் தடுப்பு மற்ற மருந்துகளின் உறிஞ்சுதலில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

சிறுநீர் பாதை அடைப்பு இல்லாத புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்டிராபி நோயாளிகள், டவுன்ஸ் நோய், பெருமூளை வாதம், ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி, ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சியுடன் இணைந்த ஹைடல் குடலிறக்கம், குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, மெகாகோலன், ஜெரோஸ்டோமியா நோயாளிகள் அல்லது நாட்பட்ட நுரையீரல் நோயாளிகள், வயதான நோயாளிகள், நாட்பட்ட நுரையீரல் நோயாளிகள், நாட்பட்ட பலவீனமான நோயாளிகள் மீளக்கூடிய அடைப்பு இல்லாத நோய்கள், தடிமனான சளியின் குறைந்த உற்பத்தியுடன் நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்கள் ஏற்படுகின்றன, இது பிரிக்க கடினமாக உள்ளது, குறிப்பாக சிறு குழந்தைகள் மற்றும் பலவீனமான நோயாளிகள், தன்னியக்க (தன்னாட்சி) நரம்பியல்.

கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து முரணாக உள்ளது.

குழந்தைக்கு நச்சு விளைவுகளை உருவாக்கும் ஆபத்து காரணமாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அட்ரோபின் சல்பேட்டின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும் போது எதிர்வினை வீதத்தை பாதிக்கும் திறன்

தலைச்சுற்றல், மாயத்தோற்றம் மற்றும் தங்குமிட தொந்தரவுகள் போன்ற பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளைக் கருத்தில் கொண்டு, மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்டுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

அட்ரோபின் சல்பேட் தோலடி, தசைநார், நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இதயத் துடிப்பின் வேகல் அடக்குமுறையின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும், உமிழ்நீர் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுரப்பிகளின் சுரப்பைக் குறைப்பதற்கும் மயக்க மருந்தைத் தூண்டும் போது - 0.3-0.6 மிகி தோலடி அல்லது மயக்க மருந்துக்கு 30-60 நிமிடங்களுக்கு முன் மார்பின் (10 மிகி மார்பின் சல்பேட்) உடன் இணைந்து. - 1:00 மயக்க மருந்துக்கு முன். ஆன்டிகோலினெஸ்டெரேஸ் மருந்துகளுடன் விஷம் ஏற்பட்டால், அட்ரோபின் சல்பேட் ஒவ்வொரு 20-30 நிமிடங்களுக்கும் 2 மில்லிகிராம் இன்ட்ராமுஸ்குலராக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, தோல் சிவத்தல் மற்றும் வறட்சி ஏற்படும் வரை, மாணவர் விரிவடைதல் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா தோன்றும் மற்றும் சுவாசம் சீராகும். மிதமான மற்றும் கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டால், அட்ரோபின் இரண்டு நாட்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படலாம் ("பெரியாட்ரோபினைசேஷன்" அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை).

குழந்தைகளுக்கு, அதிகபட்ச ஒற்றை டோஸ்:

• 6 மாதங்கள் வரை - 0.02 மி.கி
• 6 மாதங்கள் முதல் 1 வருடம் வரை - 0.05 மி.கி
• 1 முதல் 2 வயது வரை - 0.2 மி.கி
• 3 முதல் 4 வயது வரை - 0.25 மி.கி
• 5 முதல் 6 வயது வரை - 0.3 மி.கி
• 7 முதல் 9 வயது வரை - 0.4 மி.கி
• 10 முதல் 14 வயது வரை - 0.5 மி.கி.

பெரியவர்களுக்கு தோலடியில் அதிக அளவு: ஒற்றை - 1 மி.கி, தினசரி - 3 மி.கி.

பாதகமான எதிர்வினைகள்

மருந்தின் பக்க விளைவுகள் முக்கியமாக அட்ரோபினின் எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுடன் தொடர்புடையவை.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து:வறண்ட வாய், தாகம், பலவீனமான சுவை, டிஸ்ஃபேஜியா, அடோனிக்கு குடல் இயக்கம் குறைதல், பித்தநீர் பாதை மற்றும் பித்தப்பையின் தொனி குறைதல்.

சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து:சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் மற்றும் தக்கவைப்பு.

இருதய அமைப்பிலிருந்து:டாக்ரிக்கார்டியா, அரித்மியா, எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், மாரடைப்பு இஸ்கெமியா, முகம் சிவத்தல், சூடான ஃப்ளாஷ் போன்ற உணர்வு.

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து:தலைவலி, தலைச்சுற்றல், பதட்டம், தூக்கமின்மை.

பார்வை உறுப்பின் பக்கத்திலிருந்து:விரிந்த மாணவர்கள், போட்டோபோபியா, தங்கும் இடத்தின் முடக்கம், அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், பார்வைக் குறைபாடு.

சுவாச அமைப்பிலிருந்து:சுரப்பு செயல்பாடு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தொனியில் குறைவு, இது பிசுபிசுப்பான சளி உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இருமல் கடினமாக்குகிறது.

தோலில் இருந்து:சொறி, யூர்டிகேரியா, எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ்.

உற்பத்தியாளர்

எல்எல்சி "கார்கோவ் மருந்து நிறுவனம்" மக்களின் ஆரோக்கியம் ".