நயக் குடல் நோய். குடலின் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி - அறிகுறிகள், சிகிச்சை, காரணங்கள். நோயின் தன்மைக்கு ஏற்ப


UC- பெருங்குடலின் ஒரு நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான நோய், குறிப்பிடப்படாத இயற்கையின் சளி சவ்வுக்கு கடுமையான பரவலான அல்சரேட்டிவ்-அழற்சி சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நோயியல் காரணிகள்:

  • மரபணு காரணி (HLA அமைப்பு: UC இன் மரபணு HLA குறிப்பான்கள் கண்டறியப்பட்டன)
  • நுண்ணுயிர் காரணி
  • குடல் தடை ஊடுருவல் குறைபாடு.
  • சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்
  • பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

சிகிச்சையகம்.

செயல்முறையின் நீளத்தைப் பொறுத்து, அவை வேறுபடுகின்றன:

தொலைதூர பெருங்குடல் அழற்சி (புரோக்டிடிஸ் அல்லது ப்ரோக்டோசிக்மாய்டிடிஸ் வடிவத்தில்);

இடது பக்க பெருங்குடல் அழற்சி (வலது வளைவு வரை பெருங்குடலுக்கு சேதம்);

மொத்த பெருங்குடல் அழற்சி (இலியத்தின் முனையப் பிரிவின் சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள முழு பெருங்குடலுக்கும் சேதம்);

மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில், நோய் லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையானதாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நோயின் தன்மையைப் பொறுத்து:

மின்னல் வடிவம்;

கடுமையான வடிவம் (முதல் தாக்குதல்);

நாள்பட்ட மறுபிறப்பு வடிவம் (மீண்டும் மீண்டும் அதிகரிக்கும் போது, ​​6-8 மாதங்களுக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் இல்லை);

தொடர்ச்சியான வடிவம் (6 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடித்த அதிகரிப்பு, போதுமான சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது).

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியைக் கண்டறிதல்

நோயின் போக்கின் தன்மை (மீண்டும் நிகழும்), செயல்முறையின் பரவல் (தொலைதூர, இடது பக்க, மொத்த பெருங்குடல் அழற்சி), நோயின் தீவிரம் (லேசான, மிதமான, கடுமையானது), நோயின் கட்டம் ஆகியவற்றைக் கணக்கில் கொண்டு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. உள்ளூர் மற்றும் முறையான சிக்கல்களின் அறிகுறியுடன் நோய் (அதிகரிப்பு, நிவாரணம்). உதாரணமாக: அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, மொத்த புண், நாள்பட்ட மறுபிறப்பு போக்கு, மிதமான தீவிரம்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் மருத்துவப் படத்திற்கு

உள்ளூர் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (குடல் இரத்தப்போக்கு, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், வயிற்று வலி, டெனெஸ்மஸ்) மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் பொதுவான வெளிப்பாடுகள் (காய்ச்சல், எடை இழப்பு, குமட்டல், வாந்தி, பலவீனம் போன்றவை). அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகளின் தீவிரம் குடலில் உள்ள நோயியல் செயல்முறையின் அளவு மற்றும் அழற்சி மாற்றங்களின் தீவிரத்தன்மையுடன் தொடர்புடையது.

பெருங்குடலுக்கு ஏற்படும் கடுமையான மொத்த சேதம், மலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு இரத்தத்துடன் கலந்துள்ள அதிகப்படியான வயிற்றுப்போக்கு, சில நேரங்களில் இரத்த உறைவு, மலம் கழிக்கும் முன் அடிவயிற்றில் வலி, இரத்த சோகை, போதை அறிகுறிகள் (காய்ச்சல், எடை இழப்பு, கடுமையான பொது பலவீனம்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் இந்த மாறுபாட்டுடன், உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் உருவாகலாம் - நச்சு மெகாகோலன், பெருங்குடல் துளை மற்றும் பாரிய குடல் இரத்தப்போக்கு. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் முழுமையான வடிவம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக சாதகமற்ற போக்கைக் காணலாம்.

மிதமான தீவிரத்தன்மையின் அதிகரிப்புடன், இரத்தத்தின் நிலையான கலவையுடன் ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை வரை அடிக்கடி மலம் கழிப்பது, தசைப்பிடிப்பு வயிற்று வலி, குறைந்த தர உடல் வெப்பநிலை மற்றும் சோர்வு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. பல நோயாளிகள் குடலிறக்க அறிகுறிகளை அனுபவிக்கின்றனர் - கீல்வாதம், எரித்மா நோடோசம், யுவைடிஸ், முதலியன. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் மிதமான தாக்குதல்கள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நவீன அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், முதன்மையாக கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் பழமைவாத சிகிச்சைக்கு வெற்றிகரமாக பதிலளிக்கின்றன.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் கடுமையான மற்றும் மிதமான அதிகரிப்புகள் மொத்த மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், பெருங்குடலின் இடது பக்க புண்களின் சிறப்பியல்பு ஆகும். மொத்த சேதத்துடன் நோயின் லேசான தாக்குதல்கள் மலத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு மற்றும் மலத்தில் இரத்தத்தின் ஒரு சிறிய கலவையால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

பரிசோதனை.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் நோயறிதல் நோயின் மருத்துவ படம், சிக்மாய்டோஸ்கோபி தரவு, எண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள் ஆகியவற்றின் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டது.

எண்டோஸ்கோபிக் படத்தின் படி, குடலில் நான்கு டிகிரி அழற்சி செயல்பாடுகள் வேறுபடுகின்றன: குறைந்தபட்ச, மிதமான, கடுமையான மற்றும் கடுமையான.

I பட்டம் (குறைந்தபட்சம்) என்பது சளி சவ்வு வீக்கம், ஹைபர்மீமியா, வாஸ்குலர் பேட்டர்ன் இல்லாமை, லேசான தொடர்பு இரத்தப்போக்கு மற்றும் துல்லியமான இரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

II டிகிரி (மிதமான) எடிமா, ஹைபிரீமியா, கிரானுலாரிட்டி, தொடர்பு இரத்தப்போக்கு, அரிப்புகளின் இருப்பு, சங்கமிக்கும் இரத்தக்கசிவுகள், சுவர்களில் ஃபைப்ரினஸ் பிளேக் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

III டிகிரி (கடுமையானது) மேலே விவரிக்கப்பட்ட சளி சவ்வுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் பின்னணிக்கு எதிராக பல ஒன்றிணைக்கும் அரிப்புகள் மற்றும் புண்களின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குடல் லுமினில் சீழ் மற்றும் இரத்தம் உள்ளது.

IV பட்டம் (கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது), பட்டியலிடப்பட்ட மாற்றங்களுக்கு கூடுதலாக, சூடோபோலிப்ஸ் மற்றும் இரத்தப்போக்கு கிரானுலேஷன்களின் உருவாக்கம் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நிவாரண நிலையில், சளி சவ்வு தடிமனாக உள்ளது, வாஸ்குலர் முறை மீட்டமைக்கப்படுகிறது, ஆனால் முழுமையாக இல்லை மற்றும் ஓரளவு மீண்டும் கட்டப்பட்டது. சளி சவ்வு சிறுமணி மற்றும் தடிமனான மடிப்புகளாக இருக்கலாம்.

பெரும்பாலும், அதிக செயல்பாட்டுடன், குடல் சளிச்சுரப்பியின் மேற்பரப்பு முற்றிலும் ஃபைப்ரினஸ்-பியூரூலண்ட் பிளேக்கால் மூடப்பட்டிருக்கும், அதை அகற்றிய பிறகு, ஒரு சிறுமணி, பரவலான இரத்தப்போக்கு மேற்பரப்பு பல்வேறு ஆழங்கள் மற்றும் வடிவங்களின் பல புண்களுடன் எபிடெலைசேஷன் அறிகுறிகள் இல்லாமல் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியானது சுற்று மற்றும் விண்மீன் புண்கள், முத்திரை புண்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பொதுவாக சளி சவ்வின் லேமினா ப்ராப்ரியாவை விட ஆழமாக ஊடுருவாது, அரிதாக சப்மியூகோசல் அடுக்குக்குள். பல நுண்புண்கள் அல்லது அரிப்புகளின் முன்னிலையில், சளி சவ்வு அந்துப்பூச்சிகளால் உண்ணப்படுவது போல் தெரிகிறது.

செயல்பாட்டின் செயலில் உள்ள அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு, பேரியம் எனிமாவுடன் ஆய்வு செய்யும் போது, ​​​​பின்வரும் கதிரியக்க அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு: ஹவுஸ்ட்ரா இல்லாதது, மென்மையான வரையறைகள், புண்கள், வீக்கம், செரேஷன், இரட்டை விளிம்பு, சூடோபாலிபோசிஸ், நீளமான வகை மடிப்புகளை மறுசீரமைத்தல் சளி சவ்வு, இலவச சளி முன்னிலையில். நீண்ட கால அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியுடன், எடிமா காரணமாக சளி மற்றும் சப்மியூகஸ் சவ்வுகளின் தடித்தல் உருவாகலாம். இதன் விளைவாக, மலக்குடலின் பின்புற சுவருக்கும் சாக்ரமின் முன்புற மேற்பரப்புக்கும் இடையிலான தூரம் அதிகரிக்கிறது.

பேரியத்தின் பெருங்குடலை காலி செய்த பிறகு, ஹவுஸ்ட்ரா இல்லாதது, முக்கியமாக நீளமான மற்றும் கடினமான குறுக்கு மடிப்புகள், புண்கள் மற்றும் அழற்சி பாலிப்கள் ஆகியவை வெளிப்படுகின்றன.

எக்ஸ்ரே பரிசோதனையானது நோயைக் கண்டறிவதற்கு மட்டுமல்லாமல், அதன் கடுமையான சிக்கல்களுக்கும், குறிப்பாக பெருங்குடலின் கடுமையான நச்சு விரிவாக்கத்திற்கும் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இதைச் செய்ய, வயிற்று குழியின் வெற்று ரேடியோகிராபி செய்யப்படுகிறது. I டிகிரி விரிவாக்கத்துடன், குடலின் விட்டம் அதன் பரந்த புள்ளியில் 8-10 செ.மீ., II - 10 - 14 செ.மீ மற்றும் III உடன் - 14 செ.மீ.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (யுசி) நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

UC உடைய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும், நோயின் தன்மை, செயல்முறையின் அளவு மற்றும்

மேலும் அதிகரிப்பின் தீவிரம்.

மருந்தியல் சிகிச்சை பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சர்வதேச தரங்களின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்:

  • நோயின் கடுமையான தாக்குதல்களை விரைவாக நீக்குதல்.
  • சிக்கல்களின் தடுப்பு மற்றும் நீக்குதல்.
  • மறுபிறப்புகளை நீக்குதல் மற்றும் அவற்றின் தடுப்பு.
  • ஒரு சிகிச்சை விளைவு இல்லாத நிலையில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சி.

மருந்தியல் சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்:

  • உணவு உணவு.
  • 5-அமினோசாலிசிலிக் அமிலத்தின் தயாரிப்புகள்.
  • குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (அறிகுறிகளின்படி).
  • பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை (மைக்ரோஃப்ளோராவின் உணர்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது).
  • உள் மற்றும் பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து.
  • வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் டிஸ்பயாடிக் கோளாறுகளை சரிசெய்தல்.
  • sorbents பயன்பாடு
  • இருப்பு மருந்துகள் - நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு (நோய் எதிர்ப்புத் தடுப்பு) மருந்துகள், மேலே உள்ள மருந்துகள் (சாலிசிலேட்டுகள், ஸ்டெராய்டுகள்) பயனற்றதாக இருந்தால்.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கான அடிப்படை சிகிச்சையானது 5-அமினோசாலிசிலிக் அமிலத்தின் தயாரிப்புகளை உள்ளடக்கியது,

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், அத்துடன் நுண்ணுயிரியல் முடிவுகளின் அடிப்படையில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பரிந்துரை

குடல் உள்ளடக்கங்களை ஆய்வு செய்தல்.

இந்த சிகிச்சையின் உதவியுடன், 70-80% வழக்குகளில் லேசான மற்றும் மிதமான UC உடன் நிவாரணம் அடையப்படுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளையும் குறைக்கிறது.

கோலோபிரோக்டெக்டோமி வடிவில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் UC யில் இருந்து நோயாளியை குணப்படுத்த முடியும்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கோலோப்ரோக்டெக்டோமி அல்லது சப்டோட்டல் கோலெக்டோமி செய்யப்படுகிறது, இது மலக்குடல் ஸ்டம்பை விட்டுவிடும். அறுவை சிகிச்சை ileostomy அல்லது சிறுகுடல் மற்றும் ileoanal அனஸ்டோமோசிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து ஒரு நீர்த்தேக்கத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் முடிக்கப்படுகிறது, இது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் தரமாக கருதப்படுகிறது.

பெருங்குடலில் புற்றுநோயின் முன்னிலையில், குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (UC) உள்ள நோயாளிகள் மலக்குடல் BAR உடன் இணைந்து ஒரு கோலெக்டோமிக்கு உட்படுத்தப்படுவார்கள், மேலும் மலக்குடல் புற்றுநோயின் போது, ​​மலக்குடலின் அடிவயிற்றின் அடிவயிற்று வெளியேற்றத்துடன் இணைந்து ஒரு கோலெக்டோமி செய்யப்படுகிறது. ப்ரூக்கின் படி நிரந்தர ஒற்றை பீப்பாய் இலியோஸ்டமியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை முடிக்கப்படுகிறது

குடல் சளிச்சுரப்பியின் நாள்பட்ட அழற்சியால் வகைப்படுத்தப்படும் குறிப்பிட்ட அல்லாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (UC), அறிகுறிகளை அதிகப்படுத்தும் மற்றும் நோயின் அறிகுறியாக செயல்படும் வெளிப்புற காரணங்களுடன் மரபணு காரணிகளின் கலவையின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. நோய் மோசமடைகிறது மற்றும் மலக்குடல் அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் ஆபத்தான விளைவுகளைத் தடுக்கலாம்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி என்றால் என்ன

இம்யூனோகுளோபுலின் குறைபாட்டின் பின்னணியில் குடல் செல்கள் மற்றும் திசுக்களை அழிப்பதன் மூலம் UC சேர்ந்துள்ளது, இது அடுத்தடுத்த அழற்சியுடன் திசுக்களில் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவலைத் தூண்டுகிறது. 100 ஆயிரம் மக்கள்தொகைக்கு 100 வழக்குகள் என்ற விகிதத்தில் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. வரையறை ஒரு கூட்டு சொற்பொருள் சுமையைக் கொண்டுள்ளது; நோய் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து வடிவங்களாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, இது சர்வதேச வகைப்பாடு ICD-10 இன் படி, குறியீடு K51 ஐக் கொண்டுள்ளது.

அறிகுறிகள்

வயது வந்தவர்களில் UC இன் அறிகுறிகள் பரந்த அளவிலான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, இது நோயாளியின் தீவிர அக்கறையின் பற்றாக்குறை மற்றும் "அது தானாகவே போய்விடும்" என்ற எதிர்பார்ப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. எதிர் நிகழ்வுகளில் (புல்மினன்ட் பெருங்குடல் அழற்சி), நோயாளி நேராக மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார். பின்வரும் அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்:

  1. மலத்தில் இரத்தம் உறுதியான அறிகுறியாகும். இவை டாய்லெட் பேப்பரில் மங்கலான அடையாளங்கள் அல்லது இரத்தக் கட்டிகளாக இருக்கலாம்.
  2. மலத்தில் சளி மற்றும் சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்தின் துண்டுகள்.
  3. வயிற்றுப்போக்கு, இதில் வயிற்றுப்போக்கு ஒரு நாளைக்கு 20 ஐ அடைகிறது.
  4. சிக்மாய்டு பகுதி பாதிக்கப்படும் போது, ​​மலச்சிக்கல் சிறப்பியல்பு.
  5. டெனெஸ்மஸ் (மலம் கழிப்பதற்கான தவறான தூண்டுதல்). மலம் (மலக்குடல் துப்பு) பதிலாக வெளியேறும் சீழ் மற்றும் சளியின் திரட்சியால் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.
  6. வாய்வு.
  7. அடிவயிற்றின் இடது பக்கத்தில் வலி (இடது பக்க பெருங்குடல் அழற்சி).
  8. போதைப்பொருளின் பின்னணியில், காய்ச்சல் உருவாகிறது மற்றும் வெப்பநிலை உயரும்.

UC இன் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள்

UC காரணமாக குடலுக்கு வெளியே ஏற்படும் காயங்கள் பலவகையானவை. சில இலியோகோலிடிக் வடிவத்தால் (கிரோன் நோய்) - வாய்வழி குழியில் புண்கள், மற்றவை - என்டோரோகோலிடிஸ் நாள்பட்ட வடிவத்தால் ஏற்படுகின்றன. மொத்தத்தில், 20% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளில் குடல் வெளிப்பாட்டின் வெளிப்பாடுகள் ஏற்படாது. வழக்கமானவை அடங்கும்:

  • erythema nodosum (தோல் மற்றும் தோலடி கொழுப்பு உள்ள இரத்த நாளங்களின் வீக்கம்);
  • பியோடெர்மா கேங்க்ரெனோசம் (தோல் நெக்ரோசிஸ்);
  • அரிப்பு வடிவில் வாய்வழி குழியில் ஆப்தஸ் ஸ்டோமாடிடிஸ் அறிகுறிகள்;
  • பல்வேறு கண் புண்கள்: கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், கெராடிடிஸ், யுவைடிஸ், எபிஸ்க்லெரிடிஸ், ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ், கோரொய்டிடிஸ்;
  • மூட்டுவலி வடிவத்தில் கூட்டு சேதம், அதிகரித்த பலவீனம் (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்) மற்றும் எலும்புகளை மென்மையாக்குதல் (ஆஸ்டியோமலாசியா);
  • எலும்பு திசுக்களின் ஒரு தனி பிரிவின் நசிவு (அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்);
  • நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் நுரையீரல் பாதிப்பை அனுபவிக்கின்றனர்;
  • நாளமில்லா அமைப்பின் சீர்குலைவு கல்லீரல், கணையம் மற்றும் பித்தநீர் பாதைக்கு மொத்த சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது

குடல் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்

நோய் முன்னேறும் போது, ​​சளி சவ்வுகளின் சேதம் தீவிரமடைகிறது, இது புண்கள் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, சில நேரங்களில் தசை திசுக்களின் அடுக்குக்கு ஊடுருவுகிறது. பெப்டிக் அல்சரின் நாள்பட்ட போக்கில், உயிரணுக்களின் கூட்டுத்தொகைகள் (அழற்சி பாலிப்கள்) தோன்றும், அவை பாதிக்கப்பட்ட குடல் எபிட்டிலியத்தை மீட்டெடுக்கும் செயல்பாட்டின் போது உருவாகின்றன. நோயின் கடுமையான வடிவங்களில், பெருங்குடல் தடிமனாகிறது, அதன் லுமேன் சுருங்குகிறது மற்றும் ஹவுஸ்ட்ரா (சுவர் புரோட்ரஷன்கள்) மறைந்துவிடும். கடுமையான கட்டத்தில், நுண்குழாய்கள் மியூகோசல் எபிட்டிலியத்தில் விரிவடைகின்றன மற்றும் இரத்தக்கசிவு ஏற்படுகிறது, இது இஸ்கிமிக் நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.

காரணங்கள்

நோய்க்கான சரியான காரணங்கள் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை. நோயைத் தூண்டும் மனோ-உணர்ச்சி நிலைக்கு இடையே ஒரு தொடர்பு உள்ளது. இன்று, வல்லுநர்கள் கருத்தியல் ரீதியாக ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மூன்று விருப்பங்களைப் பற்றி தீவிரமாக விவாதிக்கின்றனர்:

  1. ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறுகள் உட்பட மரபணு முன்கணிப்பு. அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளில் ஒரே மரபணு மாற்றங்களை ஆவணப்படுத்தும் பல ஆய்வுகள் உள்ளன. இருப்பினும், இத்தகைய நோயியல் கொண்ட அனைத்து மக்களும் நோய்க்கு ஆளாக மாட்டார்கள்.
  2. தொற்று நோயியல்.
  3. சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்: வலுவான கருத்தடை, கடுமையான உணவுகள்.

வகைப்பாடு

UC இன் முறையான வகைப்பாட்டிற்கு, நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் அமைப்பைக் குறிப்பிடுவது சிறந்தது. இந்த முறைக்கு இணங்க, நோய் வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

  1. நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ் என்டோரோகோலிடிஸ் (சிறிய மற்றும் பெரிய குடல்களின் சளி சவ்வுக்கு சேதம்) - K51.0.
  2. இலியோகோலிடிஸின் நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ் வடிவம், இது கிரோன் நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது (இலியம் மற்றும் பெருங்குடலுக்கு சேதம்) - K51.1.
  3. புரோக்டிடிஸின் நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ் வடிவம் (மலக்குடல் சளிச்சுரப்பியின் புண்கள்) - K51.2.
  4. சிக்மாய்டிடிஸின் நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ் வடிவம் (சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் புண்கள்) - K51.3
  5. சூடோபோலிபோசிஸ் (குடல் சளி திசுக்களின் மறுசீரமைப்பு, அவற்றின் டிஸ்ப்ளாசியா) - K51.4.
  6. மியூகோசல் வகையின் புரோக்டோகோலிடிஸ் (மலக்குடல், சிக்மாய்டு மற்றும் குறுக்கு பெருங்குடலின் இறங்கு பகுதிக்கு சேதம், மண்ணீரல் கோணம் உட்பட) - K51.5.

பரிசோதனை

ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் நோயாளியை பரிசோதித்து பல குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கண்டறிவதன் மூலம் தொலைதூரக் குறிப்பிடப்படாத பெருங்குடல் அழற்சியை தீர்மானிக்க முடியும். ஒரு காட்சி பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, ஆய்வக இரத்த நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. நோயாளிக்கு இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் (இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள்), லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் சி-ரியாக்டிவ் புரதம் (இது வீக்கத்தின் குறிகாட்டி) ஆகியவற்றில் குறைவு உள்ளது.

நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு இரத்த பரிசோதனை சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஆன்டிநியூட்ரோபில் ஆன்டிபாடிகளின் அளவு அதிகரிப்பதைக் காட்டுகிறது. பின்வரும் கருவி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

  • எண்டோஸ்கோபி (ரெக்டோசிக்மாய்டோஸ்கோபி, கொலோனோஸ்கோபி) - புண்கள், பாலிப்கள், குடல் இரத்தப்போக்கு, பெருங்குடல் சளிச்சுரப்பியின் அட்ராபி ஆகியவற்றைக் கண்டறிகிறது;
  • எக்ஸ்ரே - ஒரு மாறுபட்ட பேரியம் கலவை பயன்படுத்தப்படுகிறது, நோயாளி குடல் லுமினின் விரிவாக்கம் மற்றும் புண்களின் உருவாக்கம் கண்டறியப்படுகிறது.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சை

UC இன் சிகிச்சையானது ஒரு விரிவான அறிகுறி அணுகுமுறையைக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள் மருந்துகளுடன் நோயெதிர்ப்பு வீக்கத்தை நீக்குதல், நாட்டுப்புற சமையல் மற்றும் நோயாளியின் உணவைப் பயன்படுத்தி நிவாரணத்தை பராமரித்தல் மற்றும் உள்ளூர் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுப்பது ஆகியவை அடங்கும். கிளாசிக்கல் மருந்து சிகிச்சை முறைகள் நோயாளியை குணப்படுத்த உதவவில்லை அல்லது அவற்றின் விளைவு பலவீனமாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

பழமைவாத சிகிச்சை

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சையானது மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் தொடங்குகிறது. மருந்துகளின் பிரபலமான குழுக்கள்:

  1. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, காய்ச்சல் மற்றும் செப்சிஸ், பெருங்குடலின் நச்சு விரிவாக்கத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு நாளைக்கு 10-20 மி.கி/கிலோ என்ற அளவில் ட்ரைக்கோபோலம் மற்றும் மெட்ரானிடசோல் ஆகியவை கிடைக்கும் மருந்துகளில் அடங்கும்.
  2. நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் அல்லது சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் - கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயனற்ற அல்லது தொடர்ச்சியான சிகிச்சையின் போது பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. Azathioprine, Methotrexate, Cyclosporine ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. டோஸ் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (25 முதல் 100 மி.கி / நாள் வரை), சிகிச்சையின் போக்கை குறைந்தது மூன்று மாதங்கள் ஆகும்.
  3. இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள் - டிமாலின் மற்றும் டக்டிவின் நோயெதிர்ப்பு ஏற்றத்தாழ்வுகளை சரிசெய்து, அழற்சி செயல்முறையை அகற்றி, விரிவான முறையில் நோயை குணப்படுத்த உதவுகின்றன.
  4. ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள் - பார்மிடின், ட்ரெண்டல்.
  5. Enterosorbents - Polyphepan, Karbolen, Enterosgel, Vaulin.
  6. குடல் கிருமி நாசினிகள் - இன்டெஸ்டோபன், ஃபுராசோலிடோன்.
  7. வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள் - அல்மலாக்ஸ், ரீசெக், இமோடியம்.
  8. என்சைம்கள் - Mezim, Creon, Pancreatin.
  9. உயிரியல் பொருட்கள் (முன் மற்றும் புரோபயாடிக்குகள்) - லாக்டோபாக்டீரின், பிஃபிகோல்.

அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்

பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சைக்கான மருந்துகளின் பட்டியலில் முதன்மையானது அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகள் மற்றும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் கொண்ட ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகள். அவர்கள் தனித்தனியாக நியமிக்கப்பட்டு பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளனர்:

  1. அமினோசாலிசிலிக் அமில தயாரிப்புகள் சாலிசிலேட்டுகள் ஆகும், அவை அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கின்றன. இதில் சல்பசலாசின், மெசலாசின், பென்டாசா ஆகியவை அடங்கும்.
  2. அசோ கலவைகள் - ஓல்சலாசின், பால்சலாசிட், சலோபால்க், மெசகோல். மாத்திரைகள், மைக்ரோனெமாஸ் மற்றும் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.
  3. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளுடன் கூடிய ஹார்மோன் சிகிச்சை - சாலிசிலேட்டுகளின் விளைவு இல்லாத நிலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவை விரைவான விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகள் மலக்குடல் அல்லது முறையாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. 10-20 வாரங்களுக்கு 1-2 mg/kg உடல் எடையில் ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் ஆகியவை பிரபலமான மருந்துகள்.

உணவுமுறை

பெருங்குடலின் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு உணவு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. தீவிரமடையும் காலங்களில், நோயாளி உண்ணாவிரதம் இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தண்ணீர் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. நீண்ட கால நிவாரணத்தின் போது, ​​நீங்கள் பின்வரும் ஊட்டச்சத்து விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

  • கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கவும், புரதத்தின் சதவீதத்தை அதிகரிக்கவும், ஒல்லியான மீன், இறைச்சி, பாலாடைக்கட்டி, முட்டைகளை உணவில் சேர்க்கவும்;
  • கரடுமுரடான நார்ச்சத்து, வாழைப்பழங்கள், பால், சாக்லேட், காபி, சிட்ரஸ் பழங்கள், ஸ்ட்ராபெர்ரிகள், சிவப்பு ஆப்பிள்கள், வேகவைத்த பொருட்கள், காரமான உணவுகளை கைவிடுங்கள்;
  • கார்போஹைட்ரேட்டுகளில் கஞ்சி, தேன், ஜெல்லி, ஜெல்லி, கம்போட்ஸ் மற்றும் டிகாக்ஷன்கள் ஆகியவை அடங்கும்;
  • புண்களின் அதிக தீவிரத்துடன், நோயாளி பெற்றோர் மற்றும் குடல் ஊட்டச்சத்துக்கு மாற்றப்படுகிறார்;
  • மாதுளை சாறு ஒரு துவர்ப்பு மருந்தாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை

நாள்பட்ட பெருங்குடல் அழற்சி வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலச்சிக்கலுடன் சேர்ந்துள்ளது; பாரம்பரிய மருத்துவம் சமையல் அவற்றை குணப்படுத்த உதவும்:

  1. கெமோமில் மற்றும் யாரோவை 5: 1 விகிதத்தில் கலந்து, தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் மற்றும் ரோஜா இடுப்புகளைச் சேர்க்கவும். ஒரு தேக்கரண்டி கலவையை ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் காய்ச்சவும் அல்லது தண்ணீர் குளியல் வைக்கவும். வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த மற்றும் அழுகுவதை தடுக்க உணவுக்கு முன் ஒரு கண்ணாடி குடிக்கவும்.
  2. குடல் இயக்கம் மீட்க, மூலிகைகள் சம அளவு கலந்து: கெமோமில், தேன், தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, புதினா, வலேரியன் ரூட், அவுரிநெல்லிகள். ஒரே இரவில் மூன்று கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் மூன்று தேக்கரண்டி ஒரு தெர்மோஸில் ஊற்றவும். உணவுக்கு முன் ஒரு கண்ணாடி குடிக்கவும்.
  3. வீக்கம் சிகிச்சை, விரைவில் செல்கள் மீட்க மற்றும் காயங்கள் குணப்படுத்த, அது கடல் buckthorn எண்ணெய் கொண்டு microenemas செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு விளக்கில் 50 மில்லி எண்ணெயை எடுத்து, இரவில் படுக்கும்போது மலக்குடலில் செருகவும். காலையில், உங்கள் குடலை காலி செய்து, வெறும் வயிற்றில் 1-2 தேக்கரண்டி எண்ணெய் குடிக்கவும்.

அறுவை சிகிச்சை

பழமைவாத சிகிச்சை உதவாது என்றால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை வகைகள் கோலெக்டோமி (பெருங்குடல் அல்லது அதன் பகுதியை அகற்றுதல்), புரோக்டோகோலெக்டோமி (மலக்குடல் மற்றும் பெருங்குடலை அகற்றுதல்), இலியோஸ்டமியுடன் கூடிய புரோக்டோகோலெக்டோமி (ஆசனவாயைப் பாதுகாக்காமல்). செயல்பாட்டிற்கான காரணங்கள்:

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (UC) என்பது மிகவும் அரிதான நோயாகும், இதில் பெரிய குடலில் உள்ள திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் அழிவு ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், சமீபகாலமாக UC வழக்குகள் அதிகமாகிவிட்டதாக அறிக்கைகள் வெளிவரத் தொடங்கியுள்ளன.

நோயின் பெயர் பின்வருமாறு புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது:

  • "குறிப்பிடப்படாத" என்ற வார்த்தையின் அர்த்தம், குறிப்பிட்ட வெளிப்புறக் காரணமின்றி, நோய் தானே ஏற்படுகிறது (குறைந்தது இன்றுவரை, UC இன் காரணங்கள் தெரியவில்லை).
  • "அல்சரேட்டிவ்" என்ற சொல் இந்த நோயுடன் தொடர்புடைய குடல்களின் நிலையைக் குறிக்கிறது. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி நோயாளிகளில் அதிகரிக்கும் காலத்தில், குடல் சளி பல இரத்தப்போக்கு புண்களால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
  • "பெருங்குடல் அழற்சி" என்ற சொல்லுக்கு "பெரிய குடல் அழற்சி" என்று பொருள்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளில், இந்த நோய் மலக்குடல் பகுதியை உள்ளடக்கியது, ஆசனவாய்க்கு சற்று மேலே மற்றும் படிப்படியாக அதிகமாக பரவுகிறது, இதில் சிக்மாய்டு பெருங்குடல், மற்றும் சில சமயங்களில் முழு பெருங்குடல் அடங்கும்.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் காரணங்கள்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, தற்போது UC இன் வளர்ச்சிக்கான சரியான காரணங்கள் தெரியவில்லை.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் ஆன்டிபாடிகள் உள்ளனகுடல் திசுக்களுக்கு எதிராக. நோயின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய வழிமுறை நோயாளியின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் குடல் திசுக்களின் அழிவாக இருக்கலாம் என்பதே இதன் பொருள்.

UC இன் காரணம் குடலில் வாழும் பாக்டீரியாக்களுக்கு உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உணர்திறன் அதிகரிப்பு என்று சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். உங்களுக்குத் தெரியும், எல்லா மக்களின் பெரிய குடலும் ஏராளமான பாக்டீரியாக்களால் நிறைந்துள்ளது, இது பெரும்பாலான ஆரோக்கியமான மக்களில் பொதுவாக நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்துடன் இணைந்து வாழ்கிறது.இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சியில் ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கிறது என்றும் கருதப்படுகிறது.

இரத்த உறவினர்களுக்கு UC உள்ளவர்களிடையே, இந்த நோய் உறவினர்களுக்கு இந்த நோய் இல்லாதவர்களை விட சுமார் 5-20 மடங்கு அதிகமாக ஏற்படுகிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

சில அறிக்கைகளின்படி, பால் மற்றும் பால் பொருட்களை உட்கொள்வது நோயின் தீவிரத்தை ஏற்படுத்தும்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்.

குறிப்பிட்ட அல்லாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியானது தீவிரமடைதல் மற்றும் நிவாரணம் (நோய் நிவாரணம்) ஆகியவற்றின் மாற்று அத்தியாயங்களின் வடிவத்தில் பல ஆண்டுகளாக உருவாகிறது. ஒரு தீவிரமடையும் போது, ​​குடலில் அழற்சியின் புதிய குவியங்கள் உருவாகின்றன மற்றும் நோயின் அறிகுறிகள் வெளிப்படையானவை. பொதுவாக, நோயின் அறிகுறிகளின் தீவிரம் குடல் அழற்சியின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஒத்திருக்கிறது. நிவாரண காலத்தில், வீக்கம் குறைகிறது மற்றும் நோயின் அறிகுறிகள் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

UC இன் முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்:

  • வெப்பநிலையில் நீடித்த ஆனால் சிறிது அதிகரிப்பு (37.5 C க்கு மேல்)
  • வயிற்று வலியின் தாக்குதல்கள் (குறிப்பாக பெரும்பாலும் இடது கீழ் வயிற்றில்), அவை கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டிய அவசியத்துடன் இருக்கும்
  • நீடித்த அல்லது மீண்டும் மீண்டும் இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு
  • எடை இழப்பு, நிலையான சோர்வு
  • ஆசனவாயில் கடுமையான வலி
  • மலக்குடலில் இருந்து இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம், மலத்தில் இரத்தம், கழிப்பறை காகிதம் அல்லது உள்ளாடைகளில் இரத்தத்தின் தடயங்கள்
  • மென்மையான மலம் கூட வெளியேறுவதில் குறிப்பிடத்தக்க சிரமம் (மலச்சிக்கல்).

நோய் பரவுவதற்கான சாத்தியமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • பெரிய மூட்டுகளில் வீக்கம் மற்றும் வலி (இடுப்பு, கீழ் முதுகு);
  • ஆப்தஸ் ஸ்டோமாடிடிஸின் அடிக்கடி எபிசோடுகள்;
  • தோலில் ஒரு சொறி, சீழ் மிக்க வீக்கம் அல்லது அடர்த்தியான, செதில் புண்களின் தோற்றம்;
  • கண்களில் வலி, மங்கலான பார்வை.

குழந்தைகளில் குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி.

UC எந்த வயதினருக்கும் உருவாகலாம், ஆனால் குறிப்பாக இளம் பருவத்தினருக்கு இது பொதுவானது.

குழந்தைகளில் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சையானது பெரியவர்களைப் போலவே அதே கொள்கைகளைப் பின்பற்றுகிறது.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியை அடையாளம் காண சோதனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகள்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியைக் கண்டறிவது மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான சோதனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளை உள்ளடக்கியது. UC உடன் காணப்படும் அறிகுறிகள் வேறு பல நோய்களுடனும் காணப்படலாம் என்பதே இதற்குக் காரணம், எனவே UC ஐக் கண்டறிவதற்கு முன், மருத்துவர்கள் பிற சாத்தியமான நோய்களை விலக்க வேண்டும்.

UC நோயறிதலில் சோதனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளின் தொகுப்பு அடங்கும்:

  • பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை
  • பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு
  • p-ANCA வகை ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் ASCA வகை ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதற்கான ஆய்வு. குரோன் நோயை அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியிலிருந்து (UC) வேறுபடுத்துவதற்கு இந்தப் பரிசோதனை அவசியம். p-ANCA வகையின் ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் ASCA வகையின் ஆன்டிபாடிகள் இல்லாதது UC இன் அறிகுறியாகும்; எதிர் சூழ்நிலையில் (p-ANCA வகையின் ஆன்டிபாடிகள் இல்லாதது மற்றும் ASCA வகையின் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது) , கிரோன் நோய் கண்டறிதல் அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

குடலின் நிலையைத் தீர்மானிக்க மற்றும் வீக்கத்தின் சரியான இடத்தை அடையாளம் காண, பின்வரும் பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம்:

வயிறு மற்றும் குடல்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைநோயாளிக்கு ஒரு அளவு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் (பேரியம்) கொடுக்கப்பட்ட பிறகு எடுக்கப்பட்ட வயிற்றின் எக்ஸ்-கதிர்களின் தொடர் ஆகும், இது கரைந்த சுண்ணாம்பு போன்றது. பேரியம் X-கதிர்களை நன்கு கடத்தாது, மேலும் அது குடலுக்குள் செல்லும் போது, ​​வயிறு மற்றும் குடலின் உட்புறத்தின் தெளிவான படங்களை பெற அனுமதிக்கிறது.

இரிகோஸ்கோபிஎனிமாவைப் பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கப்படும் நபரின் மலக்குடலில் ஒரு மாறுபட்ட நிறை (பேரியம்) செலுத்தப்பட்ட பிறகு, மருத்துவர்கள் வயிற்று உறுப்புகளின் தொடர்ச்சியான எக்ஸ்-கதிர்களை எடுக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும்.

கொலோனோஸ்கோபி- இது குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் துல்லியமான முறைகளில் ஒன்றாகும். கொலோனோஸ்கோபி வீக்கத்தின் இருப்பிடம், அவற்றின் எண்ணிக்கை மற்றும் உள் உறுப்புகளின் கட்டமைப்பிற்கு சேதம் விளைவிக்கும் அளவு ஆகியவற்றைத் துல்லியமாகத் தீர்மானிப்பது மட்டுமல்லாமல், இதே போன்ற அறிகுறிகளுடன் மற்ற நோய்களிலிருந்து UC ஐ வேறுபடுத்துவதற்காக திசு மாதிரிகள் (பயாப்ஸி) பெறவும் அனுமதிக்கிறது. உதாரணமாக, குடல் புற்றுநோய்).

சில சந்தர்ப்பங்களில், பரிசோதிக்கப்பட்ட நபரின் உள் உறுப்புகளின் நிலையை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் தேவைப்படலாம். அல்லது அடிவயிற்றின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சையில் என்ன மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்?
5-அமினோசாலிசிலிக் அமில தயாரிப்புகள் (சாலிசிலேட்டுகள்)

5-அமினோசாலிசிலிக் அமில தயாரிப்புகள் (சல்பசலாசைன், மெசலாசைன்) ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் தற்போது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் லேசான மற்றும் மிதமான நிகழ்வுகளுக்கு சிகிச்சையில் முதல் வரிசை மருந்துகளாக (அதாவது, அவை முதலில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன) கருதப்படுகிறது.

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, 5-அமினோசாலிசிலிக் அமில தயாரிப்புகளின் செயல்திறன் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது.

நவீன மருத்துவ ஆய்வுகளின்படி, இந்த மருந்துகளின் உகந்த அளவு 2.4 முதல் 4.8 கிராம் / நாள் வரை இருக்கலாம்.

அதிக அளவிலான சிகிச்சையானது பொதுவாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் அறிகுறிகளின் விரைவான தீர்வுக்கு வழிவகுக்கும் என்றாலும், மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் குறைந்த அளவுகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க முடிவு செய்கிறார்கள் (இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்) மற்றும் தேவைப்பட்டால் அளவை அதிகரிக்கவும்.

நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள்

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி உள்ளவர்களின் குடலில் ஏற்படும் அழற்சி எதிர்வினையின் வளர்ச்சியானது சாதாரண குடல் திசுக்களில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உயிரணுக்களின் ஆக்கிரமிப்பு விளைவால் பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்பதை நாங்கள் ஏற்கனவே மேலே கூறியுள்ளோம்.

இது சம்பந்தமாக, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டை அடக்கும் திறன் மற்றும் குடல் திசுக்களை அழிக்கும் திறனைக் கொண்ட மருந்துகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். மருத்துவத்தில், இத்தகைய பண்புகள் கொண்ட மருந்துகள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

UC சிகிச்சையில், தியோபுரின் டெரிவேடிவ்கள் (அசாதியோபிரைன், 6-மெர்காப்டோபூரின்) மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஆகியவற்றைக் கொண்ட நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மற்ற மருந்துகளுடன் (உதாரணமாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் அல்லது சைக்ளோஸ்போரின்) பெறப்பட்ட நிவாரணத்தை பராமரிப்பதில் இந்த மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று சில சமீபத்திய ஆராய்ச்சிகள் தெரிவிக்கின்றன.

கார்டிகோஸ்டிராய்டு அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்

கார்டிகோஸ்டிராய்டு ஹார்மோன்கள் (டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன் போன்றவற்றின் வழித்தோன்றல்கள்) குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

பொதுவாக, அவை அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் கடுமையான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லது நோயின் அறிகுறிகளை விரைவாக அகற்றவும், நோயின் லேசான வடிவங்களில் நிவாரணத்தை அடையவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து நிவாரணத்தை பராமரிக்கும் பிற மருந்துகளுக்கு மாறுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள்).

பொதுவாக, சிகிச்சையானது மருந்தின் அதிக அளவுடன் தொடங்குகிறது, இது படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகிறது (உதாரணமாக, ஒவ்வொரு வாரமும் 5 மி.கி.) ஒரு நல்ல சிகிச்சை விளைவை பராமரிக்கும் குறைந்தபட்ச அளவை அடையும் வரை.

எந்தெந்த மருந்துகள் மற்றும் எந்த அளவுகளில் நான் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதை நான் எவ்வாறு தீர்மானிப்பது?

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கான சிகிச்சையின் செயல்திறன் பெரும்பாலும் மருந்துகள் எவ்வளவு சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன மற்றும் அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிமுறை எவ்வளவு சரியாக வரையப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது.

மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுத்து அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதற்கான ஒரு விதிமுறையை உருவாக்க, மருத்துவர்கள் நோய் எவ்வளவு தீவிரமாக வளர்கிறது, சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் நிலை என்ன, நோயின் அறிகுறிகள் எவ்வளவு கடுமையானவை மற்றும் எவ்வளவு முக்கியம் என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்கிறார்கள். நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் அவர்களின் தீவிரத்தை விரைவாக குறைக்க வேண்டும்.

வளர்ச்சியின் தன்மையின் அடிப்படையில், மருத்துவர்கள் குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியை 3 வகைகளாகப் பிரிக்கிறார்கள்:

  1. நோயின் லேசான போக்கு
  2. மிதமான தீவிரத்தன்மையின் நோயின் போக்கு
  3. நோயின் கடுமையான போக்கு

கடுமையான நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, 5-அமினோசாலிசிலிக் அமில மருந்துகளுடன் சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கலாம், எனவே அவர்களுக்கு உகந்த தீர்வு கார்டிகோஸ்டிராய்டு ஹார்மோன்கள் அல்லது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை அடக்கும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையாக இருக்கலாம்.

மறுபுறம், நோயின் லேசான அல்லது மிதமான வடிவங்களைக் கொண்டவர்களில், 5-அமினோசாலிசிலிக் அமில தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் தேவையை நீக்குகிறது, இது பக்க விளைவுகளின் அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது.

நோயின் அறிகுறிகளை விரைவாக அகற்றுவது நோயாளிக்கு மிகவும் முக்கியமான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களுடன் (லேசான மற்றும் மிதமான நிகழ்வுகளில் கூட) சிகிச்சையளிக்கலாம், பின்னர் நிவாரணத்தை பராமரிக்க 5-அமினோசாலிசிலிக் அமில மருந்துகளுக்கு மாறலாம்.

எனவே, குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கான சிகிச்சை முறை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது மற்றும் மருத்துவர்கள் மட்டுமல்ல, நோய்வாய்ப்பட்ட நபரும் அதன் தயாரிப்பில் பங்கேற்க வேண்டும்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதித்தல்

  • சிகிச்சையின் மூலம் நீங்கள் எதை அடைய விரும்புகிறீர்கள் என்பதை அவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள். பெரும்பாலான மக்களுக்கு, சிகிச்சையானது பயனுள்ளது மட்டுமல்ல, முடிந்தவரை பாதுகாப்பானது என்பது மிகவும் முக்கியம், எனவே சிகிச்சையிலிருந்து கடுமையான பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்திலிருந்து அவர்களைப் பாதுகாத்தால், அவர்கள் சில அறிகுறிகளை வைக்க தயாராக உள்ளனர்.
  • உங்கள் சிகிச்சையின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் மாற்று சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள் (உதாரணமாக, அறிகுறிகளைப் போக்கக்கூடிய பிற பாதுகாப்பான மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல், ஆனால் மிகவும் ஆபத்தான பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகளைப் போல விரைவாக அல்ல).
  • நீங்கள் ஏற்கனவே சிகிச்சையில் இருந்தால், அது உங்கள் நல்வாழ்வை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள் (அது உதவுகிறதா இல்லையா, என்ன பக்க விளைவுகளை நீங்கள் கவனித்தீர்கள்) - இது மருத்துவர் சிகிச்சையை சரிசெய்ய உதவும்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி ஒரு தீவிர நோயாக வகைப்படுத்தப்பட்ட போதிலும், ஒழுங்காக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட சிகிச்சையானது அதன் வளர்ச்சி மற்றும் அறிகுறிகளை மிகச் சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட மக்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கிட்டத்தட்ட சாதாரண நிலைக்கு மேம்படுத்துகிறது.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறுவை சிகிச்சை.

பல சந்தர்ப்பங்களில், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கான சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது (பெரிய குடலின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுவதையும் அகற்றுதல்).

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் UC க்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்:

  • நோயை மருந்துகளால் குணப்படுத்த முடியாது
  • ஒருவருக்கு புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால்
  • நோய் கடுமையான இரத்தப்போக்கு அல்லது குடல் துளையை ஏற்படுத்தினால்
  • நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைக்கு குறிப்பிடத்தக்க வளர்ச்சி தாமதம் இருந்தால்.

அறுவைசிகிச்சை அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியிலிருந்து முழுமையாக மீட்க வழிவகுக்கும்.

ஒரு மருத்துவரால் கவனிப்பு

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு குடல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் கணிசமாக இருப்பதால், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் அவ்வப்போது கொலோனோஸ்கோபிக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், இது புற்றுநோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க உதவுகிறது ( ஆரம்ப கட்டங்களில், குடல் புற்றுநோய் மிகவும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது).
UC தொடங்கிய 8 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முதல் கொலோனோஸ்கோபி செய்யப்பட வேண்டும். அடுத்து, நிலைமையைப் பொறுத்து, கொலோனோஸ்கோபி தோராயமாக ஒவ்வொரு 1-5 வருடங்களுக்கும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சைக்கான உணவு

கிரோன் நோயைப் போலல்லாமல், இதில் உணவுமுறை சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும், UC உள்ள நோயாளிகளில், உணவு நோயின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. UC விஷயத்தில் ஊட்டச்சத்தை நிர்வகிப்பதற்கான அடிப்படை பரிந்துரைகள்:

  • உணவில் முக்கியமாக எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவுகள் (இறைச்சி, மீன், முட்டை, அரிசி, வெள்ளை ரொட்டி, உருளைக்கிழங்கு, மாவு பொருட்கள்) இருக்க வேண்டும்.
  • முழு பால் மற்றும் பால் பொருட்களின் நுகர்வு குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி கொண்ட பல நோயாளிகளில் உருவாகும் லாக்டேஸ் குறைபாட்டின் (வயிற்றுப்போக்கு, வீக்கம்) அறிகுறிகளைப் போக்க இது அவசியம். பால் மற்றும் பால் பொருட்கள் கால்சியத்தின் முக்கிய ஆதாரமாக இருப்பதால், அவற்றின் நுகர்வு குறைக்கப்படுவதால், கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஈடுசெய்யப்பட வேண்டும்.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (UC) என்பது பெரிய குடலில் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி நோயாகும். உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, கிரகத்தின் மொத்த மக்கள் தொகையில் சுமார் 0.4% பேர் இதனால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் தனித்தன்மை அதன் கடுமையான போக்காகும், சிகிச்சைக்கு மோசமான எதிர்வினை மற்றும் அறியப்படாத காரணம்.

வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

குணப்படுத்த முடியாத இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கான குறிப்பிட்ட காரணங்களை விஞ்ஞானிகளால் இன்னும் தீர்மானிக்க முடியவில்லை.

ஆனால் இன்னும், அதன் நிகழ்வின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகளை அவை அடையாளம் காண்கின்றன:

  • பரம்பரை காரணிகள் - 10% நோயாளிகள் இந்த நோயுடன் நெருங்கிய உறவினர்களில் ஒருவரைக் கொண்டுள்ளனர்;
  • உணவு ஒவ்வாமைக்கான போக்கு;
  • புகைபிடித்தல் - அதிக புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு UC இரண்டு மடங்கு அதிகமாகும்;
  • வாழ்க்கையின் முதல் ஆறு மாதங்களில் தாயின் தாய்ப்பால் இல்லாதது.

UC என்பது ஒரு தன்னுடல் தாக்க செயல்முறை. உடலே ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது, அதாவது கொலையாளி செல்கள், அவை பொதுவாக இரத்தத்தில் தோன்றும் கட்டிகள் அல்லது தொற்றுநோய்களை அதன் சொந்த உடலுக்கு எதிராக எதிர்த்துப் போராடுகின்றன.

அறிகுறிகள் செயல்முறையின் அளவு மற்றும் தீவிரம், அத்துடன் நோயின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

அழற்சியானது மலக்குடலில் மட்டுமே இடம் பெற்றிருந்தால் (UC இன் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 54% க்கும் அதிகமானவை), அறிகுறிகள் லேசானவை. மொத்த வடிவத்தில், முழு பெரிய குடல் பாதிக்கப்படும் போது, ​​நோய் கடுமையான போக்கைக் கொண்டுள்ளது.

ஒரு விதியாக, நோய் விரைவாக தொடங்குவதில்லை, ஆனால் மெதுவாக. இது தொடர்ந்து மெதுவாக முன்னேறி வருகிறது. அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 5% மட்டுமே, நோய் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது, ஒரு முழுமையான தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் குடல் இரத்தப்போக்கு, செப்சிஸ் மற்றும் இரத்த சோகை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:

  • உடல் வெப்பநிலையில் subfebrile அளவு (38 டிகிரி வரை) அதிகரிப்பு;
  • சளி மற்றும் இரத்தத்துடன் வயிற்றுப்போக்கு;
  • மலம் கழிக்க தூண்டுதல்;
  • பிடிப்புகள் மற்றும் அடிவயிற்றில் வலி.

குடலில் இருந்து UC இன் சிக்கல்கள்

நோய் முக்கிய சிக்கல்கள் குடல். அவற்றின் பொதுவான பண்புகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன:

சிக்கலின் பெயர் சிக்கலின் பண்புகள்
நச்சு குடல் விரிவாக்கம் மலமிளக்கிகள் மற்றும் எனிமாக்களின் ஒழுங்கற்ற மருந்துகளால் அதன் வளர்ச்சி எளிதாக்கப்படுகிறது.

அறிகுறிகள்:

  • உடல் வெப்பநிலையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு;
  • வயிற்றில் பசி;
  • அடிவயிற்றின் படபடப்பில் கடுமையான வலி.
  • எக்ஸ்ரே படம் குடலின் விட்டம் 6 செமீக்கு மேல் இருப்பதைக் காட்டுகிறது.

குடலின் துளையிடல் (முறிவு). விரிவாக்கத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக வெளிப்படுகிறது. மலம் பெரிட்டோனிட்டிஸ் என வெளிப்படுகிறது.
குடல் இரத்தப்போக்கு மெலினா, டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
ஸ்டெனோசிஸ் கடுமையான வீக்கத்தின் பின்னணியில், குடல் சுவர்களின் இணைவு ஏற்படுகிறது, இது குடல் அடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
புற்றுநோயியல் நோய்கள் குடல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து 40% அதிகரிக்கிறது.

40% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் நோயின் குடல் வெளிச் சிக்கல்களை அனுபவிக்கின்றனர்:

  1. தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் சீழ் மிக்க புண்கள்.தீவிரமடையும் காலத்தில் வளரும். பியூரூலண்ட் ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் பியோடெர்மாவால் வெளிப்படுகிறது.
  2. கண் நோய்கள்: episcleritis, keratitis, iridocyclitis, retrobulbar neuritis.
  3. மூட்டு வீக்கம்: கீல்வாதம், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்.
  4. ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் கடுமையான நோய்கள்: ஹெபடைடிஸ், ஸ்க்லரோசிங் சோலாங்கிடிஸ், சோலாங்கியோகார்சினோமா.
  5. சிறுநீரக நோய்கள்: குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு.
  6. அமைப்பு ரீதியான இணைப்பு திசு நோய்கள்: மயோசிடிஸ், வாஸ்குலிடிஸ்.
  7. பொதுவானவை: இரத்த சோகை, எடை இழப்பு, இரத்தத்தில் அல்புமின் பற்றாக்குறை.

அனமனிசிஸ் சேகரிக்கும் போது, ​​மருத்துவர் முதலில் உறவினர்களுக்கு குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய வேண்டும்.

நோயாளியின் பரிசோதனை மற்றும் படபடப்பு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியாது. படபடப்பு போது, ​​அடிவயிற்றில் வலி கவனிக்கப்படும். வயிறு சற்று பெரிதாகி இருப்பதை பார்வைக்கு காணலாம்.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, பின்வரும் கருவி மற்றும் ஆய்வக பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

பயாப்ஸி எடுத்து பெரிய குடலின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை

UC சந்தேகப்பட்டால், கொலோனோஸ்கோபி கட்டாயமாகும். நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த விரிவாக்கம் ஏற்பட்டால் இது முரணாக உள்ளது.ஒரு கொலோனோஸ்கோபி செய்யும் போது, ​​மருத்துவர் ஒரு உருவவியல் ஆய்வுக்காக குடல் திசுக்களின் ஒரு பகுதியை (பயாப்ஸி) எடுக்கிறார். ஆய்வகம் அழற்சியின் இருப்பு மற்றும் பயாப்ஸி மாதிரியின் செல்லுலார் கலவையை தீர்மானிக்கிறது. கொலோனோஸ்கோபியின் போது UC இன் முக்கிய அறிகுறிகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன:

ஒளி வடிவம் நடுத்தர வடிவம் கடுமையான வடிவம்
  • குடல் சளிச்சுரப்பியின் பரவலான சிவத்தல்;
  • வாஸ்குலர் முறை சளிச்சுரப்பியில் தெரியவில்லை;
  • சிறிய அரிப்புகள் மற்றும் சிறிய அல்சரேட்டிவ் பகுதிகள் உள்ளன;
  • அழற்சி செயல்முறை மலக்குடலை மட்டுமே உள்ளடக்கியது.
  • சளி சவ்வு (பெட்டீசியா) கீழ் இரத்தக்கசிவுகள் இருப்பது;
  • சளி சவ்வின் சிறுமணி வடிவம்;
  • சளி சவ்வு மீது பல புண்கள் உள்ளன, அதன் அடிப்பகுதி சீழ் மற்றும் ஃபைப்ரின் படங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
  • வீக்கம் விரைவாக முன்னேறுகிறது மற்றும் இயற்கையில் நெக்ரோடைசிங் ஆகும்.
  • பல ப்யூரூலண்ட் எக்ஸுடேட்.
  • சூடோபாலிப்ஸ் குடல் சளிச்சுரப்பியில் தோன்றும்.
  • முழு பெரிய குடல் பாதிக்கப்படுகிறது.
  • குடல் நுண்ணுயிர்கள்.

ரேடியோகிராபி

UC இன் அறிகுறிகள்:

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சை பின்வரும் புள்ளிகளை உள்ளடக்கியது:

  1. உணவுமுறை அனைத்து சிகிச்சையின் அடிப்படை;
  2. மருந்து சிகிச்சை;
  3. அறுவை சிகிச்சை.

UC ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோய் என்பதால், அதன் சிகிச்சையானது நிலையானதாகவும் தொடர்ச்சியாகவும் இருக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் குறிக்கோள், நிவாரண காலத்தை நீடிப்பது மற்றும் பெரிய குடலின் புதிய பகுதிகளுக்கு அழற்சியின் அதிகரிப்பு மற்றும் பரவலின் புதிய அத்தியாயங்களைத் தவிர்ப்பதாகும். நோய் குணப்படுத்த முடியாதது என்பதால், முழுமையான மீட்பு பற்றி பேசுவது இன்னும் சாத்தியமில்லை.

மருந்துகளைப் போலவே ஊட்டச்சத்தும் சிகிச்சையின் முக்கிய அங்கமாகும்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அதிகரிக்கும் போது, ​​உணவு உட்கொள்ளல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. தண்ணீர் கூட குடிக்க முடியாது. தேவையான அனைத்து ஊட்டச்சத்துக்களும் திரவமும் ஒரு IV வழியாக உடலுக்குள் நுழைகின்றன. தண்ணீர் குடிப்பது கூட செரிமான அமைப்பைத் தூண்டி நிலைமையை மோசமாக்கும்.

மிதமான மற்றும் மிதமான ஓட்டத்துடன், நீங்கள் எப்போதும் கடுமையான ஊட்டச்சத்து விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்.

அங்கீகரிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள்:

  • மெலிந்த இறைச்சி மற்றும் மீன். இதனுடன் குறைந்த கொழுப்புள்ள சூப்களையும் சமைக்கலாம்.
  • கஞ்சி, கோதுமை மற்றும் முத்து பார்லி தவிர. நீங்கள் பாஸ்தா சாப்பிடலாம்.
  • வெள்ளை ரொட்டி, பிஸ்கட்.
  • காய்கறிகள்: உருளைக்கிழங்கு, கேரட், தக்காளி, சீமை சுரைக்காய்.
  • காளான்கள்.
  • அவித்த முட்டைகள். வேக வைத்த ஆம்லெட்டையும் சாப்பிடலாம்.
  • பெர்ரி, ஆப்பிள்கள். நீங்கள் அவற்றை பச்சையாக சாப்பிடலாம் அல்லது அவற்றிலிருந்து கம்போட் செய்யலாம்.
  • பால் பொருட்கள் - ஒரு நாளைக்கு 100 கிராமுக்கு மேல் இல்லை.
  • கீரைகள்: வெந்தயம் மற்றும் வோக்கோசு;
  • தேநீர் மற்றும் காபி.

தடைசெய்யப்பட்ட பொருட்கள்:

  • முட்டைக்கோஸ், மிளகுத்தூள், சிவந்த பழம், பீட், வெங்காயம் அனைத்து வகைகள்.
  • கார்பனேற்றப்பட்ட நீர்;
  • மது, பீர் உட்பட.
  • அனைத்து பொருட்களும் வறுத்த மற்றும் புகைபிடிக்கப்படுகின்றன.

புரத உணவுகளை அதிக அளவில் உட்கொள்வதன் அவசியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு உணவு வடிவமைக்கப்பட வேண்டும்:

காலை உணவு: 100 கிராம் பாலாடைக்கட்டி, பக்வீட் கஞ்சி, ஒரு கப் கருப்பு காபி.

மதியம் சிற்றுண்டி:அடுப்பில் சுடப்பட்ட ஆப்பிள், compote.

இரவு உணவு:உருளைக்கிழங்கு மற்றும் கேரட், வேகவைத்த மீன் மற்றும் பாஸ்தா கொண்ட மீன் சூப்.

சிற்றுண்டி:தேநீர், வேகவைத்த கோழி மார்பகம் மற்றும் வெந்தயம் கொண்ட ஒரு சாண்ட்விச்.

இரவு உணவு:உருளைக்கிழங்கு மற்றும் கேரட் கூழ், வேகவைத்த கோழி இறைச்சி உருண்டை.

  1. மெசலாசைன்- அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கான அடிப்படை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் அளவு ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 4 கிராம் வரை இருக்கும். டோஸ் கிளினிக்கின் தீவிரம், நோயின் தீவிரம் மற்றும் அதிகரிப்பு இருப்பதைப் பொறுத்தது. இந்த மருந்து ஒரு ஆண்டிமைக்ரோபியல் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர். இது அதிகரிக்கும் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண்ணைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது.
  2. சிஸ்டமிக் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்- தீவிரமடையும் போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. டோஸ் - ஒரு நாளைக்கு நோயாளியின் எடையில் ஒரு கிலோவுக்கு 1 மி.கி. பின்னர் ஸ்டெராய்டுகளின் அளவு படிப்படியாக ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் 10 மி.கி குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் நிவாரணம் ஏற்படும் போது, ​​அவை படிப்படியாக முற்றிலும் நிறுத்தப்படும். அடிப்படை சிகிச்சைக்கு, மெசலாசைனுடன் சிகிச்சையில் எந்த விளைவும் இல்லை என்றால் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
  3. மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்- மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளின் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் பெயர் Budesonide. இது தீவிரமடைவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு 9-18 மி.கி அளவுடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் அது மெதுவாக குறைக்கப்படுகிறது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் உள்ளூர் வடிவங்கள் UC க்கான முறையான வடிவங்களை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
  4. நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள்- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயனற்றதாக இருக்கும் போது அல்லது நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு தேவைப்படும் போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை நசுக்குகின்றன, இதன் மூலம் உடலின் சொந்த செல்களுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளில் பின்வரும் மருந்துகள் அடங்கும்:
    • அசாதியோபிரைன்;
    • சைக்ளோஸ்போரின்;
    • மெர்காப்டோபூரின்.
  5. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்- சீழ் மிக்க நோய்த்தொற்றைச் சேர்ப்பதற்கும், செப்சிஸுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. UC க்கு, பின்வரும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
    • சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்;
    • டைனம் (இமிபெனெம்);
    • மெட்ரோனிடசோல்.

அறுவை சிகிச்சை

நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது குடல் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்காக அல்லது மருந்து சிகிச்சையின் முடிவுகள் இல்லாத நிலையில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கான முக்கிய அறிகுறிகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன:

UC க்காக செய்யப்படும் செயல்பாடுகள்:

  • நோய்த்தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை, ileostomy- அதன் நோக்கம் பெருங்குடலின் பகுதியை தற்காலிகமாக "முடக்க" வேண்டும். முன்புற வயிற்று சுவரில் ஒரு ஸ்டோமா வைக்கப்படுகிறது, இதன் மூலம் மலம் வெளியேற்றப்படும். சில நேரங்களில் ஸ்டோமா நிரந்தரமாக அகற்றப்படும்.
  • தீவிர செயல்பாடு- முழு பெரிய குடலையும் அகற்றுதல். அதற்கு பதிலாக, சிறுகுடலின் பகுதிகளிலிருந்து அனஸ்டோமோசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி குணப்படுத்தக்கூடிய நோய் அல்ல. ஆனால் ஒரு நிலையான உணவு மற்றும் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அடிப்படை சிகிச்சைக்கு நன்றி, அதன் பரவலை நிறுத்தவும், அடிக்கடி அதிகரிக்கும் நிகழ்வுகளைத் தவிர்க்கவும் முடியும். அத்தகைய சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு உட்படுகிறார்கள். உணவு மற்றும் அனைத்து மருந்துகளும் ஒரு மருத்துவரால் பிரத்தியேகமாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். அதிகரிப்பு இல்லாத நிலையில், மருத்துவர் வழக்கமாக ஒரு மாதத்திற்கு ஒருமுறை நோயாளியை பரிசோதிக்க வேண்டும். மருத்துவருக்கும் நோயாளிக்கும் இடையே நெருங்கிய தொடர்பும் அவர்களுக்கு இடையே நம்பிக்கையான உறவும் மிக முக்கியம்.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சையானது நீண்டது, பெரும்பாலும் பல ஆண்டுகளாக இழுத்துச் செல்லப்படுகிறது, மேலும் மருத்துவர் மற்றும் நோயாளியின் கூட்டு முயற்சிகள் தேவைப்படுகிறது. நோயை அகற்ற, மருந்துகளின் அடிப்படையில் பாரம்பரிய முறைகள் மற்றும் நாட்டுப்புற முறைகள் இரண்டும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி பெரும்பாலும் 20 முதல் 40 வயதுடையவர்களை பாதிக்கிறது; இது குழந்தைகளில் குறைவாகவே காணப்படுகிறது (சுமார் 10% வழக்குகள்).

நோய் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள்

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் காரணங்கள் இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, இது பின்வரும் காரணிகளால் தூண்டப்படலாம்:

  • பெரிய குடலில் தொற்று பரவுதல்;
  • ஆரோக்கியமற்ற உணவு, கொழுப்பின் ஆதிக்கம், குறைந்த நார்ச்சத்து கொண்ட அதிக கலோரி உணவுகள்;
  • பரம்பரை முன்கணிப்பு, மரபணு மாற்றங்கள்;
  • சில மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு, எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
  • அடிக்கடி மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், தீவிர அனுபவங்கள்;
  • குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் தொந்தரவுகள்.

இந்த காரணிகளின் செயல்பாட்டின் விளைவாக, நோயெதிர்ப்பு முகவர்கள் நோய்க்கிரும பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்களைத் தாக்கத் தொடங்குவதில்லை, ஆனால் பெரிய குடலின் சளி சவ்வு. இது வீக்கமடைந்து புண்கள் உருவாகும்.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோய் ஆகியவை வளர்ச்சியின் ஒரே மாதிரியான வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன. வேறுபாடுகள் புண்களின் ஆழம் மற்றும் அகலத்தில் உள்ளன. முதல் வழக்கில், நோய் பெரிய குடல், புண்கள் மற்றும் சளி சவ்வு மற்றும் submucosal அடுக்கு பரவியது வீக்கம் மட்டுமே பாதிக்கிறது.

கிரோன் நோயில், முழு செரிமானப் பாதையும் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது: வாய்வழி குழியிலிருந்து ஆசனவாய் வரை. இந்த வழக்கில், இரைப்பை குடல் உறுப்புகளின் அனைத்து அடுக்குகளும் கைப்பற்றப்படுகின்றன.

வகைப்பாடு

நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் படி குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • proctitis மற்றும் proctosigmoiditis - நோய் மலக்குடல் மற்றும் sigmoid பெருங்குடல் பாதிக்கிறது;
  • இடது பக்க பெருங்குடல் அழற்சி - மலக்குடல் மற்றும் பெருங்குடலின் இடது பாதியை மண்ணீரல் நெகிழ்வு வரை பாதிக்கிறது;
  • மொத்த பெருங்குடல் அழற்சி - பெரிய குடலின் அனைத்து பகுதிகளும் வீக்கமடைகின்றன;
  • பிராந்திய பெருங்குடல் அழற்சி - நிணநீர் மண்டலத்தின் பெரிய குடல் மற்றும் பிராந்திய முனைகளின் வீக்கம்.

தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்தவரை, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி லேசானதாக இருக்கலாம், மலம் அடிக்கடி, மிதமான - வயிற்றுப்போக்கு ஒரு நாளைக்கு 8 முறை வரை, வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு, கடுமையான - வயிற்றுப்போக்கு, 38 ° C க்கு மேல் வெப்பநிலை மற்றும் பொதுவான நிலையில் சரிவு.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியை வகைப்படுத்துவதற்கான மற்றொரு விருப்பம் அதன் போக்கின் தன்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நோய் கடுமையான, நாள்பட்ட மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படலாம்.

அறிகுறிகள்

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் வெவ்வேறு வழிகளில் வெளிப்படுகின்றன. ஏற்கனவே நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிலர் பல ஆண்டுகளாக நன்றாக உணர்கிறார்கள், எப்போதாவது மட்டுமே தங்கள் மலத்தில் இரத்தத்தை அனுபவிக்கிறார்கள்.

இந்த அறிகுறி புறக்கணிக்கப்படுகிறது, அல்லது நாட்டுப்புற முறைகளைப் பயன்படுத்தி அதை அகற்ற முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. மற்றவர்களுக்கு, நோயின் ஆரம்பம் கடுமையானது, கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு, அதிக காய்ச்சல், கடுமையான வலி மற்றும் பொதுவான பலவீனம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்.

பின்வரும் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு:

  • இரத்தத்துடன் கூடிய மலம், அதன் அளவு அரிதாகவே கவனிக்கத்தக்க கோடுகள் முதல் அதிக ஓட்டம் வரை இருக்கும்;
  • சளி மற்றும் சீழ் கொண்ட மலம்;
  • வயிற்றுப்போக்கு;
  • மலச்சிக்கல், மலக்குடல் மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடலுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது;
  • மலம் கழிப்பதற்கான தவறான தூண்டுதல், அதில் வெளிவருவது மலம் அல்ல, ஆனால் இரத்தம், சீழ் மற்றும் சளி - "மலக்குடல் துப்பு";
  • மலம் கழிக்க இரவில் தூண்டுதல்;
  • மலம் கழித்தல்;
  • அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம், வாய்வு;
  • அடிவயிற்றில் வலி, அடிக்கடி இடது பாதி மற்றும் மிதமான கடுமையான;
  • போதை அறிகுறிகள் - காய்ச்சல், அதிகரித்த வெப்பநிலை, வாந்தி, டாக்ரிக்கார்டியா, எடை இழப்பு, நீரிழப்பு, பசியின்மை, பொது பலவீனம்;
  • குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் - மூட்டு சேதம், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் சொறி, பார்வைக் கோளாறுகள், அதிகரித்த த்ரோம்பஸ் உருவாக்கம், பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு போன்றவை.

அறிகுறிகளின் கடைசி குழு 10 இல் தோராயமாக 1 நோயாளிக்கு ஏற்படுகிறது. சில சமயங்களில் அவை முக்கிய குடலுக்கு முன்பாக ஏற்படும்.

பரிசோதனை

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் நோயறிதல் ஆய்வக மற்றும் கருவி முறைகளைக் கொண்டுள்ளது. முதலில், மருத்துவர் நோயாளியின் கணக்கெடுப்பு மற்றும் டிஜிட்டல் பரிசோதனையை நடத்துகிறார், அதன் பிறகு தேவையான நடைமுறைகளின் பட்டியல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தீவிரமடையும் போது குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: துளிசொட்டிகள் மற்றும் ஊசி மூலம் மருந்துகளின் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது, சில சமயங்களில் ஒரு குழாய் வழியாக உணவளிக்க வேண்டும். நோயின் நாள்பட்ட வடிவத்தில், அனைத்து நடைமுறைகளும் வீட்டிலேயே மேற்கொள்ளப்படலாம், பாரம்பரிய முறைகளை நாட்டுப்புற முறைகளுடன் இணைக்கலாம்.

பாரம்பரிய முறைகள்

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சையானது பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  • மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள், அத்துடன் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள், நுரைகள் மற்றும் எனிமாக்கள் (சல்பசலாசின், மெசகோல், சலோஃபாக், டிடோகோல், பென்டாசா போன்றவை) வடிவில் 5-அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் உள்ளது;
  • மாத்திரைகள் வடிவில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், மலக்குடல் மற்றும் நரம்பு உட்செலுத்துதல் (ப்ரெட்னிசோலோன், ஹைட்ரோகார்டிசோன், முதலியன);
  • நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் (அசாதியோபிரைன், 6-மெர்காப்டோபூரின், மெத்தோட்ரெக்ஸேட், இன்ஃப்ளிக்சிமாப் போன்றவை).

மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து, இரத்தப்போக்கு நிறுத்தவும், நீரிழப்பு நீக்கவும், நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீட்டெடுக்கவும், குடல் சளியை குணப்படுத்தவும் கூடுதல் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். அறிகுறி சிகிச்சையும் அவசியமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகள், வயிற்றுப்போக்குகள் அல்லது மலமிளக்கிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பெருங்குடலின் கீழ் பகுதிகளில் வீக்கம் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது என்றால், உள்ளூர் ஏற்பாடுகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: suppositories, மலக்குடல் droppers, enemas மற்றும் foams.

5-அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்துடன் கூடிய கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு கண்டிப்பாக மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ வழக்கில் அவற்றின் பயன்பாட்டின் சரியான தன்மையை ஒரு நிபுணர் மட்டுமே மதிப்பிட முடியும்.

இந்த குழுக்களில் உள்ள மருந்துகள் எலும்பு மஜ்ஜை சேதம் அல்லது ஹெபடைடிஸ் போன்ற கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். சில சமயங்களில் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி கொண்ட நோயாளிகளின் மருத்துவ வரலாறு அவற்றின் விளைவுகளுக்கு எதிர்ப்பை அல்லது ஆரம்ப நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் காட்டுகிறது.

பழமைவாத சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியம்.

குறிப்பிடப்படாத பெருங்குடல் அழற்சிக்கு, அறுவை சிகிச்சை மூன்று வழிகளில் ஒன்றில் செய்யப்படலாம்:

  • நோய்த்தடுப்பு - குடலின் முடிவு வயிற்று சுவரில் கொண்டு வரப்படுகிறது, நிரந்தர அல்லது தற்காலிக ஃபிஸ்துலா உருவாகிறது;
  • தீவிரமான - குடல் பிரிவுகள் அகற்றப்படுகின்றன, பின்னர் அதன் ஒருமைப்பாடு மீட்டமைக்கப்படுகிறது;
  • மறுசீரமைப்பு - குடல் அகற்றப்பட்டு, செயற்கை உறுப்புடன் மாற்றப்படுகிறது.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியை நிரந்தரமாக குணப்படுத்த முடியுமா? பழமைவாத முறைகளைப் பயன்படுத்தி நோயை அகற்றுவது கடினம், ஆனால் நீங்கள் பொறுமையாக இருந்தால், மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்றினால், நீங்கள் பல வருட நிலையான நிவாரணத்தை அடையலாம்.

பாரம்பரிய முறைகள்

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிகிச்சையானது நாள்பட்ட நிகழ்வுகளில், நிவாரண காலங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. லேசான விளைவைக் கொண்ட மூலிகை உட்செலுத்துதல் மற்றும் காபி தண்ணீர் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சளி சவ்வின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை மூடி, புண்களைக் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படும்.

பானம் தயாரிக்க, நீங்கள் பின்வரும் கூறுகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

  • ராஸ்பெர்ரி, ஸ்ட்ராபெரி மற்றும் திராட்சை வத்தல் இலைகளின் கலவை - கல்லீரலை ஆதரிக்கிறது மற்றும் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீட்டெடுக்கிறது;
  • உலர்ந்த அவுரிநெல்லிகள் - அழுகும் பொருட்களின் குடல்களை சுத்தப்படுத்தி, புற்றுநோய் செல்கள் உருவாவதை தடுக்கிறது;
  • தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகள் - இரத்த உறைதலை அதிகரிக்கும், வீக்கத்தை நீக்குதல்;
  • மிளகுக்கீரை இலைகள் - பிடிப்பு மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன, பாக்டீரியாக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன, நரம்பு மண்டலத்தை அமைதிப்படுத்துகின்றன;
  • கெமோமில் பூக்கள் - கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராடுகின்றன, பிடிப்பு மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன;
  • யாரோ மூலிகை - பாக்டீரிசைடு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, வயிற்றுப்போக்கை நீக்குகிறது;
  • மாதுளை தலாம் - வயிற்றுப்போக்கை நிறுத்துகிறது, வீக்கத்தை நீக்குகிறது, பாக்டீரியாக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது;
  • சின்க்ஃபோயில் இலைகள் மற்றும் தண்டுகள் - புண்களைக் குணப்படுத்துதல், வயிற்றுப்போக்கை நிறுத்துதல்;
  • celandine மூலிகை - நரம்பு பதற்றம் குறைக்கிறது, வீக்கம் மற்றும் கிருமிகள் பரவுவதை எதிர்த்து;
  • வார்ம்வுட் மூலிகை - நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவின் குடல்களை சுத்தப்படுத்துகிறது;
  • செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் மூலிகை - குடல் இயக்கத்தை அதிகரிக்கிறது, மலத்தில் உள்ள தூய்மையான அசுத்தங்களை நீக்குகிறது, வீக்கத்தை குறைக்கிறது;
  • ஆல்டர் கூம்புகள் - ஒரு மூச்சுத்திணறல் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் காயங்களைக் குணப்படுத்துகின்றன.

இந்த மூலிகைகள் ஒவ்வொன்றையும் தனித்தனியாக பயன்படுத்தலாம் அல்லது சேகரிப்புகளை செய்ய கலக்கலாம். தொகுப்பில் உள்ள அறிவுறுத்தல்களின்படி உட்செலுத்துதல் மற்றும் காபி தண்ணீர் தயாரிக்கப்பட வேண்டும்.

சிக்கல்கள்

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி பெருங்குடல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். புள்ளிவிவரங்களின்படி, 10 வருட அனுபவமுள்ள நோயாளிகளில், புற்றுநோயின் ஆபத்து 2%, 20 வருட அனுபவத்துடன் - 8%, 30 வருட அனுபவத்துடன் - 18% அதிகரிக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, கொலோனோஸ்கோபி மற்றும் புற்றுநோய் தடுப்பு சிகிச்சை உள்ளிட்ட வழக்கமான குடல் பரிசோதனைகள் அவசியம்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் மற்றொரு சிக்கல் நச்சு மெகாகோலன் ஆகும். இந்த நோயால், குடல் சுழல்கள் வீங்கி விரிவடைகின்றன. சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை சுவரின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, பெரிட்டோனியத்தின் வீக்கம் உருவாகிறது - பெரிட்டோனிடிஸ், பின்னர் பொது இரத்த விஷம் - செப்சிஸ்.

விளைவுகள்

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் விளைவுகள் அதன் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளுடன் தொடர்புடையவை. ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினைகள் பெரிய குடலில் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் அவை மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவி, கண்கள், தோல், மூட்டுகள், வாய்வழி சளி, இரத்த ஓட்ட அமைப்பு மற்றும் கல்லீரலுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். வெளிநாட்டு முகவர்கள் (நச்சுகள், ஒவ்வாமை போன்றவை) ஓரளவு அவற்றின் உருவாக்கத்தில் பங்கேற்கின்றன.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியுடன், பின்வருபவை உருவாகலாம்:

  • எரித்மா நோடோசம்;
  • பியோடெர்மா கேங்க்ரெனோசம்;
  • எபிஸ்லெரிடிஸ்;
  • மூட்டுவலி;
  • அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்;
  • ஹெபடோமேகலி.

நோயியல் தடுப்பு

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியாது, ஏனெனில் அதன் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் தெரியவில்லை.

ஆனால் அதிகரிப்புகளின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கும் மற்றும் நீண்ட கால நிவாரணத்தை ஊக்குவிக்கும் நடவடிக்கைகளை நீங்கள் எடுக்கலாம்:

  • உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
  • ஒரு சிகிச்சை உணவைப் பின்பற்றுங்கள்;
  • பரிந்துரைக்கப்பட்ட அட்டவணையின்படி தடுப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்;
  • அசெட்டமினோஃபென், எஃபெரல்கன், பாராசிட்டமால் ஆகியவற்றை வலிநிவாரணிகளாக எடுத்துக் கொள்ளவும், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை (இப்யூபுரூஃபன், நாப்ராக்ஸன் போன்றவை) தவிர்க்கவும்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் அதிகரிப்புக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பங்களிக்கின்றன என்பதையும் நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, அவை கடைசி முயற்சியாக மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும்.

உணவுமுறை

குடலின் குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கான ஊட்டச்சத்து மென்மையாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் சளி சவ்வை எரிச்சலடையச் செய்யக்கூடாது. புரதம் மற்றும் வைட்டமின்கள் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது உணவு.

நோய் தீவிரமடையும் போது, ​​தேவைகள் குறிப்பாக கடுமையானவை: பழங்கள், காய்கறிகள், காரமான, உப்பு, புளிப்பு, புகைபிடித்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. நொதித்தல் ஏற்படுத்தும் தயாரிப்புகள் விலக்கப்பட்டுள்ளன: பால், புதிய வேகவைத்த பொருட்கள், பருப்பு வகைகள். உணவில் தானிய காபி தண்ணீர், மாதுளை சாறு, ஜெல்லி மற்றும் பிசுபிசுப்பான வேகவைத்த கஞ்சி ஆகியவை அடங்கும்.

நோயின் கடுமையான காலம் முடிந்ததும், வேகவைத்த மற்றும் சுண்டவைத்த காய்கறிகள், பழங்கள், முறுக்கப்பட்ட இறைச்சி உணவுகள் மற்றும் மென்மையான மீன் ஆகியவற்றை மெனுவில் சேர்க்கலாம். நீங்கள் தயிர் நிறை, காய்ச்சிய பால் பானங்கள் மற்றும் புட்டுகளையும் உட்கொள்ளலாம்.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி என்பது ஒரு நோயாகும், இதில் பெரிய குடலின் சளி சவ்வு (சில நேரங்களில் சப்மியூகோசல் அடுக்கு) வீக்கமடைந்து புண்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். ஒரு விதியாக, நோயியல் தீவிரமடைதல் தாக்குதல்களுடன் ஒரு நாள்பட்ட வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது.

சிகிச்சையானது பழமைவாதமானது, நீண்ட காலமானது, அது பயனற்றதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியைத் தடுப்பது சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் அதன் காரணங்கள் நிறுவப்படவில்லை, ஆனால் உணவு மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், மறுபிறப்புகளின் அதிர்வெண் குறைக்கப்படலாம்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி பற்றிய பயனுள்ள வீடியோ

ஆசிரியர் தேர்வு
பெரும் தேசபக்தி போரில் ஹீரோ நகரங்களின் பட்டியல் சோவியத் ஒன்றியத்தின் உச்ச சோவியத்தின் பிரீசிடியத்தின் ஆணையால் "ஹீரோ சிட்டி" என்ற கெளரவ தலைப்பு வழங்கப்பட்டது ...

கட்டுரையிலிருந்து நீங்கள் 104 வது வான்வழிப் படைகளின் 337 வது வான்வழிப் படைப்பிரிவின் விரிவான வரலாற்றைக் கற்றுக்கொள்வீர்கள். இந்த கொடி அனைத்து காட்டு பிரிவு பராட்ரூப்பர்களுக்கானது! 337 பிடிபியின் சிறப்பியல்புகள்...

எஸ். கோலோமிஸ்கினோ, நோவோனிகோலேவ்ஸ்கயா கவர்னரேட் - மார்ச் 31, நோவோசிபிர்ஸ்க் பிராந்தியம்) - 227 வது ரைபிள் நிறுவனத்தின் 7 வது ரைபிள் நிறுவனத்தின் உதவி படைப்பிரிவு தளபதி.

ஆர்டர் ஆஃப் க்ளோரி என்பது சோவியத் ஒன்றியத்தின் இராணுவ ஆணை, நிறுவப்பட்டது. இந்த உத்தரவு தனியார் இராணுவ வீரர்கள், சார்ஜென்ட்கள் மற்றும் செம்படையின் ஃபோர்மேன்களுக்கு வழங்கப்பட்டது, மற்றும்...
சோசலிச தொழிலாளர் ஹீரோ, ரஷ்ய அறிவியல் அகாடமியின் கல்வியாளர், ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் கல்வியாளர், கெளரவ இயக்குனர் ...
இப்போது கண்டலக்ஷாவிலிருந்து வந்த சோகமான செய்தி. கவிஞரும், உரைநடை எழுத்தாளரும், ரஷ்ய எழுத்தாளர் சங்கத்தின் உறுப்பினருமான நிகோலாய் கோலிசேவ் காலமானார். அவரது...
எந்த டிஷ், கூட எளிய ஒரு, அசல் செய்ய முடியும். கூடுதலாக ஒரு சுவையான டிரஸ்ஸிங் தயார் செய்தால் போதும். இதில் பாஸ்தா...
கோஹ்ராபி முட்டைக்கோஸ் சாலட் பெரும்பாலும் சமையலறை மேசைகளில் காணப்படுவதில்லை. சில காரணங்களால், இந்த குறிப்பிட்ட வகை மக்களிடையே பிரபலமாக இல்லை.
ஊறுகாய்களாக தயாரிக்கப்படும் தேன் காளான்களுடன் கூடிய சாலட் ஒரு அற்புதமான, இதயம் நிறைந்த உணவாகும், இது விடுமுறை நாட்களிலும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களையும் மகிழ்விக்கும்.
புதியது
பிரபலமானது