Inflammation i förhuden hos män orsakar. Orsaker och behandling av inflammation i förhuden hos män. Utvecklingen av balanopostit i tidig ålder

Om orsaken till utvecklingen av balanopostit är en mikrobiell infektion (till exempel gonorré, trichomoniasis, mykoplasmos, etc.), används antibiotika i tabletter tillsammans med lokal behandling med salvor. Valet av medicin beror på typen av infektion och bestäms endast av den behandlande läkaren.

För allergisk dermatit kan läkaren rekommendera att ta antihistaminer (antiallergiska) läkemedel. För att eliminera inflammation vid kontaktdermatit är det mycket viktigt att identifiera och eliminera den irriterande faktorn (allergenet). Centimeter. .

Är operation nödvändig för balanopostit?

Som regel kan balanopostit botas med medicin, och kirurgisk behandling är inte nödvändig. Men om orsaken till balanopostit är phimosis (förträngning av förhuden) hos en vuxen man, eller om sjukdomen ofta förvärras, kan en operation utföras. Vanligtvis är kirurgisk behandling av balanopostit att ta bort förhuden (omskärelse).

Förebyggande av balanopostit hos vuxna

1. Regelbunden toalett i könsorganen är det främsta sättet att förhindra inflammation i ollonet och förhuden. Ta en dusch och byt underkläder minst en gång om dagen. Under tvättningen ska förhuden dras tillbaka, området rengöras från eventuella sekret och sedan ska förhuden återföras till sitt normala läge. Välj försiktigt ut produkter för intimhygien, skölj väl med tvål eller duschgel från huden.
2. Använd kondom om du inte är säker på att din partner inte har en sexuellt överförbar sjukdom.
3. Om rodnad uppträder i området av ollonet och förhuden, oförmågan att dra i förhuden och exponera huvudet (phimosis), smärta under erektion och urinering, var noga med att konsultera en urolog.

Förebyggande av balanopostit hos barn

Huvudåtgärden för att förebygga balanopostit hos ett barn är korrekt hygien. Följande tips och tricks hjälper dig att ta hand om ditt barn på rätt sätt och undvika många problem (balanopostit, blöjdermatit, dysbakterios, etc.)

Ta hand om en pojke under de första två åren av livet:

1. Välj blöjor som är lämpliga för ditt barns storlek. Blöjor av fel storlek skaver barnets hud när de rör sig.
2. Blöjor bör bytas minst en gång var 4-6:e timme, eller direkt efter att barnet har fått avföring.
3. Innan du sätter på en ny blöja, se till att rengöra barnets hud i perinealområdet. Alla intimhygienprodukter för ett barn bör vara hypoallergena (icke irriterande för huden).
4. Efter tvätt (särskilt om barnets hud är torr eller rodnad) rekommenderas att applicera fuktighetskräm på huden i perineum, till exempel Topicrem-emulsion, D-Panthenol, etc.
5. Luftbad är mycket viktigt. Efter att du har tagit bort blöjan och rengjort huden i perinealområdet, sätt på en ny blöja inte direkt, utan efter 10-15 minuter. Under denna tid kommer huden på könsorganen, perineum och skinkor att torka ut.
6. Tvätta ditt barns könsorgan precis som du skulle göra med vilken annan del av hans kropp som helst. Skölj av all tvål från ditt barns hud noggrant.
7. Om förhuden (huden som täcker huvudet på penis) är smal och huvudet inte är exponerat, bör det inte i något fall med tvång tryckas tillbaka. Hos barn under 3-5 år (och ibland före puberteten) är en smal förhud ett normalt fenomen som inte kräver behandling.

Genitalvård för en pojke över 2 år:

1. Ditt barns intresse för sin egen penis är helt normalt - detta är ett av stadierna av att växa upp och lära känna din kropp. Det är dock inte tillrådligt för ett barn att röra könsorganen med smutsiga händer.
2. När förhuden är lätt att dra in och exponera ollonet, lär ditt barn att självständigt dra tillbaka förhuden medan du tvättar och rengör området. Efter tvätt, se till att återföra förhuden "på plats".
3. Barnet ska duscha eller bada och byta underkläder varje dag.
4. Om rodnad uppträder i underlivet eller perineum, är barnet oroligt under urinering, feber och andra tecken på balanopostit, kontakta en läkare.

Inflammation i förhuden hos män (balanopostit) är en vanlig sjukdom i könsorganen. Detta orsakas av infektioner som finns i de interna intima områdena. Ofta är dessa könssjukdomar orsakade av trichomoniasis, klamydia, herpes, gonorré (gonorré).

Patogener (virus, svampar, bakterier) ger upphov till periostit i förhuden. Ödem, rodnad kan orsaka inte bara sjukdom, utan också försummelse av personlig hygien. Hur man undviker inflammation, vad du behöver veta om infektion, förebyggande - vår artikel handlar om detta och många andra saker.

Orsaker till inflammation

Förhuden och penishuvudet bildar en preputial säck, där utsöndringar, slaggprodukter som urinrester, talgkörtlar, svett - smegma samlas upp under hela dagen.

I sig själv orsakar det inte irritation, utan blir grunden för reproduktion av patogena bakterier.

Följande skäl kan bidra till detta:

• Felaktig hygien bakom den intima delen av en man. Daglig vård av preputial påsen är nyckeln till hälsa. Missbruka inte denna procedur, du kan skada dig själv.
• Vid hygieniska manipulationer är det nödvändigt att använda medel som inte orsakar irritation, vissa leder till inflammatoriska konsekvenser.
• Användningen av högkvalitativa kondomer kommer att förhindra negativa processer.
• Allergisk dermatit, urtikaria.
• STD.
• Virus, svampar (candidiasis, herpes, papillom).
• Ökat socker i urinen orsakar irritation av förhuden, sår, sår.
• Underutveckling, defekter i penis.

etapper

Primära, obehagliga känslor utvecklas, rodnad i huvudet, brännande, smärta. Små utslag och sår kan uppstå.

Erosivt, när sår uppträder på penis med höga kanter, dött epitel, uppträder ödem. Med snabb behandling gör det inte ärr.

Gangrenös, när djupa nekrotiska sår uppträder på huvudet, förhuden, lämnar keloidärr, försvinner organets känslighet. Kan leda till neoplasmer.

Behandling

I olika stadier föreskrivs differentiell terapi. När de första tecknen uppträder används lokala salvor, antibakteriella läkemedel. Tester ges för att fastställa infektionen som provocerade inflammationen.

I det erosiva stadiet, när sår uppträdde, finns det risk för intrång i huvudet, stagnation av lymfan i ljumskområdet, svullnad av penis. Olika terapier används. Läkemedel ordineras för att förbättra blodcirkulationen, antibiotika, medicinska procedurer.

När pus uppträder förvärras allmäntillståndet, berusning börjar. Beroende på detta ordineras akut behandling. Sjukdomen sprider sig snabbt och påverkar andra organ. Det finns en förträngning av förhuden, eventuellt operation.

• Högkvalitativ implementering av hygienrutiner.
• Skölj huvudet av penis med avkok av örter, en lösning av mangan, väteperoxid.
• Användningen av externa antiinflammatoriska salvor.
• Drick läkemedel för att stärka immunförsvaret, vitaminkomplex.
• Led en hälsosam livsstil, sluta dricka alkohol, röka.
• När du är infekterad med en svampinfektion, använd salvor (klotrimazol).
• Sexuella relationer är begränsade under behandlingen.
• Med en stark lesion ordineras antibiotika (efter att ha tagit reda på orsaken till infektionen).
• När temperaturen stiger används paracetamol.
• I det purulenta stadiet av sjukdomen behövs långvarig användning av antibakteriella läkemedel, kompresser på lesioner med salvor och noggranna hygienprocedurer.
• Obligatorisk leverans av upprepade tester för att undvika återfall.

Alternativ medicin

Folkläkemedel är mycket effektiva. Du kan bli av med sjukdomen utan antibiotika och läkemedel.

Men innan behandlingen påbörjas måste vi komma ihåg att många växter har kontraindikationer. För att göra detta kan du använda följande recept:

Aloeblad anses vara sårläkande, bakteriedödande. Applicera det rengjorda lagret på det inflammerade området flera gånger om dagen, ändra det tills symtomen försvinner helt.

Salviatinktur används för tvättar, applikationer (10-15). 2st.l/0.5st. kokande vatten insistera 20 min.

Infusionen av johannesört 1st.l / 1st varmvatten hjälper bra. Du kan göra applikationer, bada, bara skölja under dagen.

En bra effekt för att läka sår, sår har ekbark. På grund av tanniner stramar det bra till slemhinnan i könsorganen. För att göra detta, koka en sked bark i ett glas vatten i 20 minuter, insistera, skölj eller bada 1 gång per dag.

Groblad har antiinflammatoriska egenskaper. Dess löv kan appliceras på de drabbade områdena, efter att ha tvättat väl i varmt vatten, krossat något så att saften visas.

Applicera bandaget i en halvtimme, byt var 4:e timme. Du kan använda avkok av kamomill, kalendula. De har en antiinflammatorisk effekt.

Effekter

Med tidig behandling kan en mild form förvandlas till en allvarlig med allvarliga konsekvenser, medan mannen upplever obehag. Varför du behöver träffa en läkare:

• Om den lämnas obehandlad kommer infektionen att sprida sig till de inre organen, vilket orsakar cystit, uretrit, prostatit.
• Obehagliga känslor i ljumsken, klåda, sveda under utflödet av urin.
• Sprickor, sår, svullnad kan leda till allvarliga infektioner.
• Oförmåga att leva ett fullständigt sexliv.
• Nervsammanbrott, depressiva tillstånd, aggressivitet.
• Allvarliga fall leder till cancer.
• Inflammation i förhuden på penishuvudet kan vara resultatet av sjukdomar i det urogenitala området.

Vid det första tecknet bör du konsultera en läkare för att fastställa orsaken. Självmedicinering kan leda till komplikationer.

Balanopostit är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i förhuden. Det åtföljs också av irritation i huvudet och andra obehagliga symtom som stör det dagliga livet. Låt oss överväga vad som är inflammation i förhuden hos män, orsakerna till dess förekomst, såväl som de mest effektiva sätten behandling.

Sjukdomens bakgrund

Det finns ett antal förutsättningar som orsakar balanopostit. Inflammation i förhuden på penis kan uppstå som ett resultat av exponering för sådana irriterande faktorer:

1. Bristande efterlevnad av reglerna för personlig hygien. För sällsynt eller alltför frekvent tvättning av det manliga könsorganet leder till en kränkning av mikrofloran. En man skapar på detta sätt gynnsamma förutsättningar för det aktiva livet för patogena mikroorganismer.
2. Förhudens patologi. De kan vara både medfödda och förvärvade. De vanligaste sjukdomarna som orsakar inflammation i huvudet och förhuden hos mänär: förträngningar, parafimos, phimosis, etc.
3. Långvarigt bärande av obekväma, åtsittande underkläder gjorda av material av dålig kvalitet. I sådana fall utsätts ollonet och förhuden för regelbunden friktion, vilket leder till sprickor och andra skador på penis. Som ett resultat av denna påverkan, förstoring av förhuden hos män, det vill säga en stark svullnad.
4. Sjukdomar i det genitourinära systemet, som kännetecknas av inflammation.
5. Svår hypotermi.
6. Promiskuöst sex utan användning av kondom. Under oskyddad sexuell kontakt överförs infektionssjukdomar till en man, vars huvudsymptom är inflammation under förhuden.
7. En kraftig minskning av immuniteten. I det här fallet är mannen föremål för aktiv utveckling sjukdomar i huvudet och förhuden.
8. Somatiska sjukdomar. Balanopostit utvecklas ofta med diabetes, psoriasis etc.

Inflammatoriska processer på förhuden sprider sig snabbt. Därför har mannen efter ett tag inflammation i huvudet och förhuden.

Orsaker och symtom på sjukdomen

Om det finns inflammation i förhuden hos män, kan orsakerna till dess utseende delas in i smittsamma och icke-smittsamma. Låt oss ta en närmare titt på var och en av dessa skäl.

Inflammation av infektiös etiologi

Sjukdomar i förhuden hos män orsakas av patogena mikroorganismer. De vanligaste mikroberna i detta fall är:

• trichomonas;
• gonokocker;
• mykoplasma;
• klamydia;
• gardnerella;
• mänskligt papillomvirus;
• genital herpes.

Utöver vad som händer inflammation i frenulum i förhuden infektioner orsakar ytterligare symtom som:

• huvudbyte;
• kraftig svullnad;
• utseendet av plack under förhuden, vilket orsakar en obehaglig lukt;
• klåda, sveda och andra obehag i ljumsken.

Om en manlig förhudssmärta, sedan läggs smärta gradvis till detta karakteristiska symptom vid tidpunkten för urinering, såväl som under sexuell kontakt.

Inflammation av icke-infektiös natur

Det finns tillfällen när inflammerad förhud hos en man till följd av somatiska sjukdomar. De vanligaste icke-infektiösa patologierna är:

• psoriasis;
• röd lav;
• pemfigus;
• diabetes.

Dessutom kan inflammation hos män utvecklas som en allergisk reaktion på ett specifikt irriterande ämne. Detta kan också vara partnerns naturliga smörjmedel, som frigörs vid tidpunkten för intimitet.

Vanliga tecken på inflammation i förhuden, oavsett orsaken till deras utseende:

• svår brännande, gradvis utvecklas till akut smärta;
• när man undersöker penis upplever en man svår outhärdlig smärta;
• en ökning av kroppstemperaturen, särskilt för infektionssjukdomar;
• huvudvärk;
• illamående;
• utbrott längs penis.

Dessutom störs urineringsprocessen hos en ung man. Han upplever ett alltför frekvent behov av att gå på toaletten.

Diagnos av sjukdomen

För att bli av med inflammatoriska processer hos män så snabbt som möjligt måste du söka hjälp från en specialist vid det första tecknet på sjukdomskänsla. En urolog kan diagnostisera och behandla. Efter en detaljerad undersökning av patienten kommer läkaren att ta en pinne från penishuvudet. För att fastställa en korrekt diagnos, det vill säga för att identifiera den verkliga orsaken till sjukdomen, skickas en ung man för sådana studier:

• bakteriologisk kultur;
• testning för uteslutning av syfilis;
• analys av utsöndrad vätska från urinröret.

Baserat på resultaten av studierna tilldelas varje man lämplig behandling, som bestäms på individuell basis.

Efter att ha bestämt den exakta orsaken till uppkomsten av balanopostit, är det nödvändigt att omedelbart påbörja sin behandling. Under terapiperioden måste en man följa följande regler:

1. Avhållsamhet från sexuell kontakt. Om en inflammerat huvud och förhud, behandling ger sexuell vila för denna period.
2. Överensstämmelse med personlig hygien. Att tvätta penis regelbundet bör göras, men överdriven tvättning med tvål bör undvikas. Detta stör den lokala mikrofloran.
3. Behandling på lokal nivå. Användningen av läkemedel avsedda för lokal behandling syftar till att lindra inflammation och eliminera andra obehagliga symtom som åtföljer sjukdomen.
4. Användningen av antibakteriella och antivirala läkemedel. De utses strikt på individuell basis, om balanopostit orsakades av den aktiva utvecklingen av patogena mikroorganismer.

En vanlig partner bör också genomgå behandling om inflammation i huvudet och förhuden hos en man orsakad av infektion.

Om det observeras inflammation i huvudet och förhuden hos män, hur man behandlar, låt oss titta på det mer i detalj.

Medicinsk terapi

Grunden för medicinsk behandling av inflammatoriska processer på förhuden är användningen av salvor, krämer eller lösningar för lokal applicering. Vanligtvis är dessa antibakteriella och antiinflammatoriska läkemedel. De vanligaste är metoderna för glukokortikosteroidgruppen för kombinerad verkan.

Om balanopostit orsakades av intrång av patogena mikroorganismer, ordineras patienten antivirala och svampdödande krämer och salvor.

Det är viktigt att veta! Oavsett orsaken till den inflammatoriska processen, ordineras en man också en kurs av komplexa vitaminer som syftar till att stärka immunförsvaret!

Kirurgisk behandling

Sjukdomar i huvudet och förhuden kräver i extremt sällsynta fall kirurgiskt ingrepp. Detta händer bara när formulären körs. Ett allvarligt stadium av balanopostit kan leda till utvecklingen av phimosis, som ett resultat av vilket blodcirkulationen och metaboliska processer störs på lokal nivå. Långvarig exponering för detta tillstånd kan leda till mäns hälsa till farliga konsekvenser.

Alternativ medicin

Traditionell medicin används aktivt vid behandling av inflammation i huvudet och förhuden hos män. Deras användning syftar till att eliminera de obehagliga symtomen på patologi. Vanligtvis ordineras alternativa läkemedel som en extra exponeringsmetod. I kombination med läkemedelsbehandling hjälper de till att påskynda läkningsprocessen.

I ett tidigt skede av den inflammatoriska processen, med hjälp av folkmetoder, kan du bli av med sjukdomen i 1-2 veckor. Om balanopostit orsakades av patogena mikroorganismer kan behandlingen ta längre tid. Behandling ordineras vanligtvis i cirka 1-3 månader.

Lista över effektiva läkemedel

Modern farmakologi erbjuder ett betydande antal mediciner som syftar till att eliminera inflammatoriska processer hos män. Beroende på svårighetsgraden av symtomen ordinerar den behandlande läkaren följande läkemedel:

1. Antiinflammatoriska läkemedel. Dessa inkluderar antibakteriella salvor, krämer, lösningar. Med korrekt och regelbunden applicering lindrar de inflammatoriska processer.
2. Smärtstillande medicin. Brännande, klåda och irritation av förhuden hos män behandlas med hjälp av smärtstillande medel salvor.
3. Återställande droger. De har en regenererande effekt, så att du kan bli av med sprickor i penis.
4. Antimikrobiella och svampdödande läkemedel. Dessa läkemedel undertrycker aktiviteten hos patogena mikroorganismer, det vill säga inflammation av smittsam natur.

Låt oss överväga mer i detalj de vanligaste och effektivaste läkemedlen som hjälper till att lindra inflammation och smärta vid balanopostit.

Zinksalva

Detta läkemedel har en antimikrobiell och antiinflammatorisk effekt. Det föreskrivs vid behandling av inflammation i förhuden orsakad av infektion. Regelbunden användning av Zinksalva hjälper till att bli av med svullnad, rodnad och irritation, och detta läkemedel har också en uttorkande effekt.

Pimafucin

Detta är en svampdödande salva, som ordineras för balanopostit orsakad av aktiv utveckling av patogena mikroorganismer. Pimafucin är ett av de mest skonsamma svampdödande läkemedlen på den moderna farmakologimarknaden, därför orsakar det inga biverkningar.

Triderm

Detta är ett kombinerat läkemedel som innehåller antimykotika, glukokortikosteroider och antibiotika. Det är mycket effektivt även vid svår balanopostit. Triderm hjälper till att eliminera de obehagliga symtomen som åtföljer sjukdomen och har också en skadlig effekt på orsaken till dess utveckling.

Batrafen

En av de mest effektiva svampdödande läkemedlen, men det är mycket effektivt endast i de tidiga stadierna av den inflammatoriska processen. I sådana fall lindrar Batrafen snabbt inflammation och lindrar därigenom symtom som klåda, sveda, irritation på penis.

Flukonazol

Denna medicin är tillgänglig i form av tabletter och salvor. Båda typerna av flukonazol har en uttalad svampdödande effekt. På kort tid lindrar det inflammatoriska processer, såväl som obehagliga symtom på balanopostit i form av sveda, klåda, irritation, svullnad. Det har också en lugnande effekt på lokal nivå.

Dermozolon

Detta läkemedel ordineras vid behandling av erosiv och enkel balanopostit. Det hjälper också till att bekämpa svamp- och virusinfektioner. Den har en läkande, antiinflammatorisk och antiallergisk effekt när den appliceras lokalt.

Levomekol

Detta botemedel är tillgängligt i form av en gel för lokal användning. Lindrar inflammation orsakad av svamp- och bakterieinfektion. Levomekol är ett antibakteriellt läkemedel, så återhämtningsprocessen tar en kort tid. Det har en antiseptisk effekt.

klotrimazol

Hjälper till att slåss inflammation i huvudet och förhuden hos män orsakad av den aktiva vitala aktiviteten hos jästsvampar. Tar snabbt bort inflammatoriska processer och eliminerar därigenom obehagliga symtom.

Miramistin

Finns i olika former, men behandling av inflammation i förhuden hos män används som lösning. Det är mycket effektivt vid utvecklingen av balanopostit mot bakgrund av vissa sexuellt överförbara sjukdomar.

Sådana aktuella mediciner hjälper också till att bekämpa inflammatoriska processer: Nizoral, Locasalen, Synthomycinsalva och så vidare.

Viktigt att komma ihåg! Det är möjligt att använda läkemedel för inflammation i förhuden först efter utnämningen av den behandlande läkaren!

Funktioner av alternativ medicin

Om en man har inflammation i förhuden, behandling hemma tillhandahåller användning av alternativ medicin som en komponent i komplex terapi. Avkok baserade på medicinska örter har en lugnande effekt. Det vill säga att de används i form av symtomatisk behandling. Tänk på de mest populära hemlagade recepten.

Soda

Denna ingrediens används vid behandling av inflammation som lokala bad. För att förbereda dem behöver du 2 tsk. läsk, som måste spädas i 0,5 liter varmt vatten. Detta botemedel har en lugnande effekt, lindrar obehagliga symtom.

Kamomill

Denna medicinalväxt används aktivt för att lindra inflammation och desinfektion. Med hjälp av avkok baserade på kamomill bör lokala bad göras eller en sådan lösning bör användas för att skölja penis. För att förbereda det behöver du 1 tsk. torkade blommor av växten, häll 1 kopp kokande vatten. Infundera i 15 minuter, sila sedan och svalna något.

Ekbark

Denna medicinska ingrediens används också i form av ett avkok för ett bad eller sköljning av en inflammerad penis. För att förbereda det behöver du 1 msk. l. hackad ekbark och 1 dl vatten. Sätt komponenterna på eld i 15 minuter. Efter denna tid måste buljongen filtreras och kylas.

följd

Denna medicinalväxt används i alternativ medicin för att bekämpa virus och bakterier. För att förbereda en lösning för att skölja den inflammerade förhuden på penis, ta 1 tsk. efterföljd, häll den med 1 kopp kokande vatten. Låt dra i ca 30 minuter.

Det är viktigt att veta! För att uppnå önskat resultat, det vill säga att återhämta sig, måste bad och sköljningar göras 2-3 gånger om dagen! Procedurer bör utföras varje dag.

Möjliga komplikationer

Otillräcklig, tidig behandling av inflammation i förhuden hos män, såväl som att ignorera denna patologi, kan leda till farliga konsekvenser. Patologier som kan utvecklas mot bakgrund av balanopostit:

• erektil dysfunktion;
• orsakslösa humörförändringar, mestadels irritabilitet;
• apati;
• försvagning av ollonets känslighet;
• utvecklingen av sprickor, sår och sår på ollonet penis som ett resultat av överdriven torrhet i huden;
• kränkning av mikrofloran, vilket resulterar i en minskning av hudens skyddande funktioner på könsorganen;
• smärta i ljumsken vid tidpunkten för sexuell kontakt, vid urinering, när man går;
• utveckling av uretrit;
• utseendet av purulenta formationer.

Faran med balanopostit ligger också i det faktum att den med otillräcklig behandling kan bli kronisk. Och kronisk balanopostit orsakar ofta onkologiska sjukdomar.

Förebyggande

Som alla andra sjukdomar, inflammation förhud hos män det är lättare att förebygga än att ta itu med dess komplexa behandling i framtiden. Experter rekommenderar att följa sådana regler som syftar till att förebygga:

1. Byt dina underkläder regelbundet. Män bör göra detta minst 2 gånger om dagen. Samtidigt bör man inte glömma att herrkalsonger måste vara gjorda av högkvalitativt material. Det är också nödvändigt att välja rätt storlek, underkläderna ska inte trycka eller orsaka något obehag när man går.
2. Följ reglerna för personlig hygien. Varje ung man bör tvätta sina könsorgan minst 2 gånger om dagen. Tvål bör dock inte användas varje gång. Detta kan störa mikrofloran.
3. Ha en permanent sexpartner. Om detta inte kan göras i ett visst skede av livet, bör mannen ta hand om att använda kondomer med slumpmässiga partners.
4. Besök regelbundet en specialisturolog i förebyggande syfte. Den optimala frekvensen av resor till läkaren är cirka 6 månader. Detsamma gäller för vanliga partners. De bör besöka gynekologen med jämna mellanrum, även var sjätte månad.

Man bör inte heller glömma att vid de första symptomen som är okarakteristiska för penis är det nödvändigt att söka hjälp från en läkare. Han kommer att hjälpa till att utföra snabb diagnos, samt ordinera nödvändig behandling. Faktum är att i de tidiga stadierna kan balanopostit botas snabbt och smärtfritt.

Inflammatoriska processer i förhuden är en vanlig företeelse som kan upprepas många gånger under en mans liv. Ibland är det nästan symptomfritt, men i andra situationer orsakar det en hel del hälsoproblem. I vilket fall som helst är det omöjligt att ignorera patologin för att förhindra tillväxten av inflammation.

Beskrivning av sjukdomen

Inflammation i förhuden är en mycket vanlig sjukdom som drabbar inte bara vuxna män utan även pojkar i åldrarna 3-7 år, och ofta kombineras den med en inflammatorisk process i ollonet. Tandem av sjukdomar som fasta och balanit kallas balanopostit av läkare. Samtidiga symtom på denna sjukdom kan variera beroende på sjukdomens form och förutsättningarna för dess uppkomst.

Det finns kroniska och akuta inflammationer i förhuden. Exacerbationsfasen kännetecknas av de mest slående symptomen, på grund av vilka patologin är uppdelad i tre typer: enkel, erosiv och purulent balanopostit.

Enkel inflammation är den säkraste och enklaste typen av sjukdom där förhuden lider.

Det kännetecknas av följande egenskaper:

• sveda och klåda, som förvärras av kontakt med underkläder och under urinering;
• svullnad och rynkor av ollonet penis;
• rodnad i vävnaderna i huvudet och förhuden.

Erosiv balanopostit kännetecknas också av ett antal tecken:

• bildandet av små erosioner på huvudet av penis;
• utseendet på en röd film, som spricker efter ett tag och lämnar en smärtsam röd fläck på sin plats.

Den tredje typen av sjukdom - purulent - är den allvarligaste.

Det kännetecknas inte bara av lokala tecken på sjukdomen, utan också av en allmän försämring av tillståndet:

• feber, allmän svaghet;
• förhuden är "prydd" med purulenta bölder och blödande sår. I detta fall observeras döden av huden på förhuden;
• phimosis uppträder ofta - ett fenomen där det är omöjligt att exponera penishuvudet.

Symtom manifesterar sig beroende på orsakerna till patologin och kräver olika tillvägagångssätt för behandling.

Orsaker till sjukdomen

Inflammatoriska processer i regionen av huvudet och förhuden uppstår på grund av infektionssjukdomar och icke-infektionssjukdomar.

Oftast är förhuden mottaglig för infektion med virus av följande sjukdomar:

• syfilis;
• gonorré;
• klamydia;
• trichomoniasis;
• mykopalsmos;
• genital herpes;
• candidiasis;
• coli;
• stafylokock.

I de flesta fall leder sexuellt överförbara sjukdomar till inflammatoriska processer. De provocerar patologiska tillstånd i många organ i det manliga reproduktionssystemet, inklusive de som påverkar förhuden. Dessa patologier kan provocera fram rodnad och svullnad av vävnaderna i förhuden, frenulum och penishuvudet.

Men det finns också icke-infektiösa förutsättningar för uppkomsten av ett komplex av problem som fasta och balanit hos män.

Dessa inkluderar:

• låg nivå av personlig hygien;
• diabetes;
• psoriasis;
• mekanisk skada på vävnader;
• lav platt.

Det speciella med den inflammatoriska processen i förhuden är att den kan uppstå inte bara på grund av de listade åkommorna, utan också utan uppenbara skäl. Orsakerna till att den patologiska processen utvecklas hos barn är inte alltid tydliga. Huvudversionen är barnets oförmåga att ge en tillräcklig nivå av renlighet.

Behandlingsalternativ

Taktiken för att behandla balanopostit hos män beror på orsakerna och typen av detta fenomen. I vissa fall tar det flera dagar att bli av med sjukdomen, i andra tar behandlingen flera veckor. I de allvarligaste fallen krävs kirurgisk excision av inflammerade vävnader för att bli av med sjukdomen och dess konsekvenser. Det är i alla fall inte på något sätt omöjligt att bortse från de alarmerande symtomen så att en liten olägenhet inte utvecklas till ett allvarligt problem.

Medicinsk vård

Infektion av de yttre vävnaderna i penis kan utvecklas på grund av patologier i andra organ i det manliga reproduktionssystemet och på samma sätt sprids det till friska vävnader. För att undvika detta är det nödvändigt att omedelbart påbörja behandlingen, lyckligtvis är i de flesta fall bekanta och tillgängliga externa medel lämpliga för detta.

Innan du applicerar krämer och salvor, tvätta det sjuka organet noggrant med rinnande vatten och tvål. Sedan rekommenderas det att behandla de skadade vävnaderna med en svag lösning av kaliumpermanganat, klorhexidin eller miramistin.

Patienter använder sedan något av följande antimikrobiella medel:

• Levomikol är en av de mest populära salvorna som används för att behandla balanopostit. Denna salva är ett bredspektrumantibiotikum som ska appliceras 1-2 gånger om dagen i ett tunt lager. Behandlingstiden är minst 7 dagar;
• Batrafen är en kräm som visar goda resultat om de behandlas för inflammation av svampkaraktär. Det används tills symtomen försvinner 2 gånger om dagen;
• Hyoxyson är ett kombinerat läkemedel som kombinerar ett antibiotikum av tetracyklinklassen och en glukokortikosteroid. Detta läkemedel bekämpar inte bara infektioner, utan främjar också snabb läkning av sår, lindrar inflammation i penisvävnaden;
• Advantan är en hormonkräm som ofta skrivs ut till patienter med förhudsinflammation. Det lindrar effektivt svullnad, rodnad och minskar smärta.

De listade läkemedlen bekämpar de flesta symtom på balanopostit, men adekvat behandling kräver också eliminering av orsaken till patologin. Om vi ​​pratar om sexuellt överförbara sjukdomar, är det nödvändigt att genomgå en kurs av specifik terapi, och behandling behövs inte bara för en man utan också för hans sexuella partner.

Folkläkemedel

Inflammation i förhuden förekommer hos män ganska ofta av olika anledningar, så alternativ medicin har utvecklat många recept för denna sjukdom.

Vissa av dem har en tillräcklig grad av effektivitet, men de bör användas, såväl som läkemedel, endast i kombination med noggrann hygien.

1. En av de populära botemedlen mot inflammation i penisens yttre vävnader är aloe vera. Bladet på denna växt skärs längs axeln och fruktköttet appliceras på de sjuka områdena som en applicering. Du kan utföra sådana aktiviteter 2-3 gånger om dagen fram till botemedlet.
2. Dessutom används aktivt avkok av medicinska örter. Johannesörts blad och blommor ger positiva resultat. Denna växt har en uttalad antiinflammatorisk effekt, så ett avkok av den tar väl bort rodnad och skador på penishuden.
3. Även lotioner från ekbark och groblad används. För att förbereda dem måste du ta 2 msk. skedar av ekbark, koka i 15 minuter, tillsätt sedan 1 msk. en sked torkad groblad och insistera växter i 20 minuter. Den resulterande slurryn ska läggas på gasväv och appliceras på sjuka områden 2-3 gånger om dagen.

Folkmedicin kan användas för enkel eller erosiv balanopostit. Men i svåra fall eller med en purulent variant av sjukdomen bör du inte lita på alternativ medicin. Mediciner är mer effektiva för att hantera svår inflammation.

Balanopostit är en inflammatorisk sjukdom i hudfliken i förhuden (preputium) och penishuvudet. Sjukdomen utvecklas hos män som inte har genomgått omskärelse (omskärelse).

Utvecklingen av en infektiös-inflammatorisk process i detta område är möjlig i alla åldrar och kan associeras med en mängd olika faktorer (bakteriell, svampinfektion, kontaktdermatit, allergiska reaktioner, etc.).

Oftast leder en kombination av en etiologisk faktor med predisponerande tillstånd till utvecklingen av en inflammatorisk process: phimosis (en kränkning av exponeringen av penishuvudet på grund av en förträngd preputium smält med huvudet) och ett brott mot reglerna av personlig hygien.

Vid behandling av balanopostit uppnås goda resultat genom användning av lokal (krämer, salvor, lösningar) och systemisk antibakteriell / svampdödande terapi. Vid ett kroniskt, kontinuerligt återfallande förlopp, resistens mot läkemedelsbehandling är det möjligt att utföra omskärelse (omskärelse).

Visa allt

1. Introduktion till terminologi



Isolerad inflammation i huvudet eller förhuden är ett sällsynt tillstånd (den inflammatoriska processen i huden på förhuden går som regel till penishuvudet och vice versa, det vill säga balanopostit utvecklas).

Som regel leder den initiala empiriska behandlingen av balanopostit till positiv dynamik och upplösning av sjukdomen. Om det är ineffektivt, isoleras mikroorganismen, dess art bestäms och terapiregimen ändras i enlighet med dess känslighet.

Om den inflammatoriska processen kvarstår, trots etiotropisk terapi, är det nödvändigt att utesluta malign degeneration av vävnader. För detta utförs en biopsi.

De vanligaste precancerösa sjukdomarna som kan efterlikna balanopostit är erytroplaki, Bowens sjukdom. En fallrapport betraktade ulcerös balanopostit som en sällsynt manifestation av promyelocytisk leukemi.

Immunförsvagade patienter uppvisar ofta en systemisk svampinfektion, inklusive penis. Den infektiösa processen i detta fall kännetecknas av en djup ulcerös lesion i huvudet och prepuce.

Vid behandling av sådana patienter bör man inte bara överväga systemisk antimykotisk terapi (t.ex. behandling av en opportunistisk infektion hos en HIV-infekterad patient), utan också till korrigering av immunbrist och underliggande sjukdom (t.ex. initiering av antiretroviral behandling). hos patienter med avancerad HIV-infektion).

Incidensen av balanopostit i befolkningen av män som inte har genomgått omskärelseoperation är 3-7 % per år.

2. Orsaker till utvecklingen av balanopostit

Den vanligaste orsaken till inflammation i förhuden och ollonet är candidainfektion, som upptäcks i tre av tio fall av balanopostit. Det näst vanligaste smittämnet är streptokocker, som bestäms hos 13-25% av patienterna med balanopostit.

I sällsynta fall kan balanopostit utvecklas mot bakgrund av infektion med Bacteroides, Gardnerella, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Streptococcus pyogenes, Prevotella melaninogenica, Cordylobia anthropophaga, etc. Hos patienter med immunbrist kan balanopostit uppstå vid infektion med Providenzia stuarinosa, Psidenzia stuarinosa. .

• Inflammatoriska dermatoser (lichen sclerosus, cirinär balanit, plasmacytisk balanit, allergisk balanopostit).
• Allergiska reaktioner, inklusive kondomer, hygienprodukter, intima geler.
• Precancerösa lesioner (carcinoma in situ) - Bowens sjukdom, erythroplakia Queyrat.
• Biverkningar av att ta droger (till exempel salicylater, antikonvulsiva medel, warfarin, etc.).
• Blandat (skador, till exempel trauma vid dragkedja i byxor, intim piercing, exponering för sand på stranden, kemiska brännskador).

Balanopostit hos barn utvecklas ofta mellan 2 och 5 års ålder och är främst förknippad med infektion med b-hemolytiska streptokocker, som introduceras från kroppens hud.

Ofta är balanopostit hos ett barn resultatet av en blandad infektion med Escherichia coli, Pseudomonas spp., Klebsella spp., Serratia spp, Streptococcus spp.

Föräldrar tar med barn till läkaren med klagomål om rodnad i huvudet, smärta vid urinering, klåda och oförmåga att helt exponera penishuvudet.

3. Huvudsakliga symtom

När ska du träffa en läkare? Om du har följande symtom är det rekommenderat att konsultera en urolog för råd.

Lokala symtom på balanopostit hos män:

1. 1 Utslag, sår kan uppstå på penishuvudet, huden på förhuden.
2. 2 Ont i huvudet, förhuden i vila, under sex.
3. 3 Klåda och obehag i huvudområdet.
4. 4 Obehaglig lukt från penis.
5. 5 Omöjlighet att ta bort huden från huvudet.
6. 6 Utsöndring (vätskeutsläpp) från ytan av huvudet, från preputialfickan.

Systemiska symtom kan vara associerade med symtomen som beskrivs ovan:

1. 1 Utslag över hela kroppen;
2. 2 Utslag, sårbildning i munnen;
3. 3 Smärta i lederna;
4. 4 Allmän svaghet, ökad trötthet;
5. 5 Förstoring, ömhet i inguinala lymfkörtlar.

4. Hur förbereder man sig för en undersökning av en urolog?

1. 1 Det är viktigt att inte utföra hygienisk behandling av penis på morgonen före konsultationen, eftersom detta kan leda till radering av den kliniska bilden, ett felaktigt resultat av bakposev.
2. 2 Könsorganens toalett och duschen lämnas bäst till kvällen före läkarbesöket (innan du går och lägger dig).

5. Historieskrivning

För att klargöra den möjliga orsaken till sjukdomen kommer den behandlande läkaren att ställa följande frågor:

1. 1 Förekomst av samsjukligheter.
2. 2 Har du upplevt liknande symtom tidigare? Hur länge sedan och hur ofta, vilken typ av behandling utfördes?
3. 3 Hur länge har patienten symtom på balanopostit? Hur gick behandlingen till hemma?
4. 4 Användes några irriterande (irriterande) medel som kunde leda till utvecklingen av en inflammatorisk process (intima geler, smörjmedel, krämer och så vidare). Köpte du nya underkläder?
5. 5 Har du nyligen haft oskyddat sex, inklusive oralt och analt. Denna fråga är särskilt relevant om det finns några symtom på genitalinfektioner hos en partner (urladdning, klåda, sveda, lukt och så vidare).

6. Manuell undersökning

Under undersökningen av penishuvudet och förhuden uppmärksammar läkaren rodnad, svullnad, ömhet i huden, förekomsten av inflammatoriskt exsudat, arten av flytningar (purulent, grumlig, transparent, med en lukt och så vidare).

Lichenisering (förtjockning av huden, dess strävhet, pigmenteringsstörningar) detekteras oftare med sambandet av balanopostit med humant papillomvirus.

I närvaro av en pågående inflammatorisk process bestäms ulcerösa defekter hos patienter.

Under undersökningen kan urologen ta ett utstryk för efterföljande mikroskopi och bakteriologisk odling.

7. Laboratoriediagnostik

När man ställer en diagnos räcker det i de flesta fall endast med en undersökning och manuell undersökning.

1. 1 I avsaknad av effekten av den initiala behandlingen utförs ett bakteriologiskt utstryk från penisytan. Bakposev låter dig bestämma arten av patogenen och dess känslighet för antibiotika.
2. 2 För att diagnostisera en svampinfektion behandlas pinnen med en kaliumhydroxidlösning (KOH), vilket underlättar visualiseringen av svamphyfer och möjliggör isolering av svampkolonin.
3. 3 Serologiska tester (blodprov för antikroppar) används sällan, som ofta är av akademiskt intresse och ligger till grund för forskningsarbete.
4. 4 Om läkaren eller patienten själv misstänker, har en historia av oskyddat samlag, ulcerösa lesioner i könsorganen, görs screening för STI (PCR-diagnostik).
5. 5 Urinanalys ordineras för att upptäcka inflammation i urinröret och urinblåsan, närvaron av socker i urinen.
6. 6 För diagnos av "balanopostit" kräver vanligtvis inte användning av instrumentella diagnostiska metoder.
7. 7 Om det finns misstanke om en malign neoplasm i penishuvudet och förhuden görs en biopsi följt av en histologisk undersökning. En biopsi är nödvändig för att utesluta precancerösa eller cancersjukdomar, såsom erytroplaki, Bowens sjukdom.
8. 8 Om du misstänker dermatoser kan du behöva konsultera en hudläkare.

8. Patienthantering

1. 1 En patient med symtom på balanopostit rekommenderas att undvika användning av tvållösningar, vilket kan leda till överdriven irritation av slemhinnorna och progression av den inflammatoriska processen.
2. 2, patienten rekommenderas dagligen under en dusch / bad, dra tillbaka förhuden och tvätta huvudet och indragen hud med varmt vatten.
3. 3 Under diagnos- och behandlingsperioden är det nödvändigt att avstå från samlag.
4. 4 Baserat på klagomål, undersökningsdata, anamnes fattas beslut om förordnande av empirisk terapi.
5. 5 Empirisk terapi (det vill säga behandling tills resultaten av laboratoriediagnostik erhålls) kan utföras med Triderm salva eller kräm (klotrimazol + gentamicin + betametason). Salva Triderm har en fet konsistens, fläckar linne, men irriterar mindre förhuden och ollonet. Schema för applicering av Triderm-salva för balanopostit hos män - externt, 2 gånger om dagen med ett tunt lager på den drabbade ytan.
6. 6 Om den initiala empiriska terapin är ineffektiv utförs odling för att bestämma florans känslighet, antimikrobiell terapi justeras. Ett utstryk på floran kan också utföras under det första besöket av patienten (med hänsyn till anamnesen av liv och sjukdom).
7. 7 Med ett återkommande förlopp av den infektiösa processen är det möjligt att utföra, vilket leder till ett botemedel i de flesta fall.

9. Candidainfektion



Ris. 1 - Candidiasis. Bildkälla - Danderm

Symtom på candidal balanopostit hos män:

1. 1 Erytematösa utslag.
2. 2 Ömhet, klåda i huvudet på penis och huden ovanför den.
3. 3 Vid undersökning är det uttalad rodnad med små papler som kan eroderas.

Laboratoriediagnostik av candidiasis inkluderar:

1. 1 Mikroskopi av ett utstryk från hudfickan mellan förhuden och huvudet. Innan studien behandlas utstryket med en lösning av kaliumhydroxid (KOH).
2. 2 Smutskastningskultur.
3. 3 med glukosnivåbestämning.

Taktiken för att behandla en patient med candidal balanopostit:

1. 1 Brickor med isotonisk natriumkloridlösning (0,9 % natriumklorid).
2. 2 Topikal antimykotikabehandling (behandlingsregimer presenteras i tabell 1 nedan).
3. 3 Det är nödvändigt att informera och undersöka den sexuella partnern, eftersom urogenital candidiasis (trast) i de flesta fall bestäms hos kvinnor.

Med en mild kurs är frånvaron av immunbrist vid observation av en urolog inte nödvändig. I händelse av återkommande infektion är det nödvändigt att utesluta möjliga predisponerande faktorer:

1. 1 Diabetes mellitus;
2. 2 Användning av bredspektrumantibiotika;
3. 3 Immunbrist av någon etiologi (hiv-infektion, kortikosteroider, kemoterapi, etc.);
4. 4 Det är nödvändigt att utesluta återinfektion från sexpartnern.



Tabell 1 - Behandling av candidal balanopostit hos män

10. Aerob infektion

Kliniken för aerob balanopostit varierar från lätt rodnad till svår svullnad, uppkomsten av sprickor i huden på ollonet penis och förhuden.

För att klargöra diagnosen tas en skrapning för bakposev (bakteriologisk undersökning) från subpreputialsäcken. Streptokocker, stafylokocker, Gardnerella upptäcks oftast.

Schemat för antibiotikabehandling beror på den isolerade patogenen och dess känslighet för läkemedel.

Kan användas:

1. 1 Erytromycin (oralt 500 mg två gånger dagligen i 7 dagar).
2. 2 Fusidinsyra i form av en 2% kräm (krämer Fucidin, Fusiderm). Applicera på huden på huvudet och förhuden 3 gånger om dagen tills symtomen försvinner.

Observation och ytterligare undersökning av urolog är obligatoriskt om symtomen kvarstår, trots pågående etiotropisk behandling, om man misstänker sexuellt överförbara sjukdomar.

11. Anaerob balanopostit

Symtom på anaerob balanopostit:

1. 1 Stinkande flytningar, uttalad svullnad och rodnad i penishuvudet.
2. 2 Under undersökningen uppmärksammas svullnad av förhuden, ytlig erosion, förstorade smärtsamma inguinala lymfkörtlar.

Laboratoriediagnostik:

1. 1 Mörkfältsmikroskopi för detektering av spiroketer.
2. 2 grams fläckfärgning.
3. 3 Smörj kultur från subpreputialsäcken.

Behandlingsregimen för anaerob balanopostit visas i tabell 2 nedan.

I närvaro av genital sårbildning hos patienten och/eller hans sexpartner är en fullständig screening för infektioner med sexuell överföring nödvändig.

Patienten behöver dynamisk övervakning av en urolog.



Tabell 2 - Behandling av anaerob balanopostit hos män

12. HPV (humant papillomvirus)

Vid undersökning av en patient med balanopostit mot bakgrund av papillomvirusinfektion bestäms vanligtvis diffust erytem (rodnad).

Laboratoriekaraktären hos den infektiösa processen bekräftas:

1. 1 Karakteristiska histologiska förändringar vid biopsi;
2. 2 Detektion av virus-DNA i ett utstryksavtryck med PCR.

Det är önskvärt att screena för sexuellt överförbara infektioner hos patienten och dennes sexpartner. Det är nödvändigt att informera patienten om risken för HPV-överföring till sexpartnern, behovet av att använda barriärpreventivmedel (kondomer).

Observation av patienten med en andra konsultation efter en månad från terapistart. I avsaknad av effekten av behandlingen är det nödvändigt att utesluta sexuella infektioner igen.

13. STI

13.1. Trichomoniasis

Trichomoniasis är en protozoinfektion som överförs sexuellt och kan orsaka erosiv balanit.

Histologisk undersökning av lesioner avslöjar tät lymfocytisk infiltration i övre dermis. För att bestämma patogenen tas ett utstryk från preputialsäcken, följt av mikroskopi. Balanopostit mot bakgrund av trichomoniasis svarar bra på metronidazolbehandling.

13.2. Syfilis

Syfilitisk balanit är en multipel erosion på ytan av penishuvudet, som kan passera ulcerösa defekter av olika former och storlekar.

Dessa patologiska förändringar kan vara karakteristiska för både det första och andra stadiet av sjukdomen.

Spirochetes (blekt treponema) bestäms lätt genom mikroskopi av utstryk och utskrifter. Vid behandling av balanopostit används standardbehandlingsregimer för syfilis.

13.3. Genital herpes

Viral balanopostit kan uppstå mot bakgrund av infektion med herpesvirus.

I sällsynta fall kan en primär infektion med herpesviruset leda till utvecklingen av nekrotiserande balanit med bildandet av områden med nekros, vesikler på ytan av epitelet i penishuvudet. Infektionen åtföljs av allmän svaghet, huvudvärk.

Specifik antiviral terapi (acyklovir) leder till en gradvis upplösning av symtomen. Läkemedel kan administreras systemiskt (orala tabletter) och topiskt (i form av salvor och krämer).

13.4. Gonorré

Gonokockbalanopostit utvecklas när huden på penis och preputialsäcken infekteras med Neisseria gonorrhoeae. Hudskador vid gonorré är ganska sällsynta (oftare).

Spänningssår, pustler kan bildas på ytan av huden på huvudet och förhuden, och inguinal lymfadenopati utvecklas.

Infektionen kan utvecklas utan symtom från urinröret. Upprepade återfall av infektion kan leda till hypopigmentering av huvudet.

Diagnosen kan fastställas på grundval av mikroskopi av utstryk från ytan av patologiska foci (Gram-negativa diplococci bestäms), bakteriekultur.

Initieringen av antibiotikabehandling med cefalosporiner (ceftriaxon, cefixim) leder till en gradvis upplösning av symtomen.

14. Circinär balanit



Ris. 5 - Circinär balanit. Bildkälla - s3.amazonaws.com

Den kliniska bilden av cirinär balanit kännetecknas av utseendet av gråvita områden på ollonet, som bildar "geografiska" figurer. Sjukdomen kan vara associerad med Reiters syndrom.

Laboratoriediagnostik:

• Biopsi avslöjar spongioforma pustler i övre epidermis.
• Screening för STI, särskilt C. trachomatis (chlamydia), är avgörande.
• Bakposev från preputial säcken.

Behandling:

1. 1 Hydrokortisonkräm 1%.
2. 2 Etiotropisk terapi för att fastställa den exakta orsaken till sjukdomen.
3. 3 Om en STI bekräftas ska patienten och sexpartnern behandlas.

15. Utslag i samband med medicinering

Balanopostit som uppstår när du tar medicin kännetecknas av:

1. 1 Erytematösa, väl avgränsade lesioner kan visa bullae med efterföljande sårbildning.
2. 2 För att bekräfta diagnosen är det nödvändigt att samla in en medicinsk historia. Oftast i anamnesen finns det en indikation på att ta tetracykliner, salicylater, fenacetin, hypnotika.
3. 3 Det är nödvändigt att undersöka slemhinnorna i ögonen, munnen, eftersom det ofta finns en lesion i flera delar av kroppen samtidigt.
4. 4 Upprepad användning av läkemedlet leder till nya utslag, vilket kan hjälpa till att bekräfta diagnosen.

Behandlingstaktik i detta fall inkluderar:

1. 1 Avbrytande av läkemedlet som orsakade utslagen.
2. 2 Lokal applicering av kortikosteroidbaserade salvor (t.ex. applicering av 1 % hydrokortisonsalva på lesioner 2 gånger om dagen tills symtomen försvinner).
3. 3 I svåra fall kan systemisk administrering av glukokortikosteroider (dexametason, prednisolon) krävas.

16. Allergisk balanopostit

Kliniska manifestationer av allergisk balanopostit varierar från mild erytem till allvarliga ödem i huvudet, penisskaftet, förhuden.

De beskrivna symtomen kan vara förknippade med atopi (predisposition för en omedelbar allergisk reaktion) eller frekvent tvättning av könsorganen med tvålvatten. Behandlingen inkluderar:

1. 1 Sluta kontakten med allergenet.
2. 2 Hydrokortisonsalva (1%), appliceras lokalt 1-2 gånger om dagen tills symtomen försvinner.

17. Lichen sclerosus

Med lichen sclerosus uppträder vita fläckar på penishuvudet, förhuden kan vara involverad i den patologiska processen. Vesikler med hemorragiskt innehåll kan förekomma, mindre ofta blåsor och sår.

Laboratoriediagnostik:

• En biopsi är huvudstudien för misstänkt lichen sclerosus: en förtjockad epidermis detekteras, med ett långt förlopp, epidermis atrofier, foci av follikulär hyperkeratos uppträder. Biopsi avslöjar vävnadsödem, förlust av elastinfibrer, perivaskulärt lymfocytiskt infiltrat.

Behandling för lichen sclerosus inkluderar:

1. 1 Lokal applicering av salvor baserade på kortikosteroider (betametason, klobetasol) 1 gång per dag tills symtomremissionen börjar, följt av gradvis utsättning. För att bibehålla remission kan kontinuerlig användning en gång/vecka krävas.
2. 2 Med utvecklingen av phimosis mot bakgrund av vävnadsskleros utförs omskärelse.
3. 3 Undersökning av sexpartners krävs inte.
4. 4 Patienten behöver ses av en urolog. Frekvensen av besök hos läkaren beror på svårighetsgraden av sjukdomen. Minsta besöksfrekvens är en gång om året, eftersom det finns en liten risk (mindre än 1%) för malign degeneration av patologiska foci.

Sällsynta former inkluderar plasmacytisk balanit (Zoon balanit) och erythroplakia Queyra.

18. Plasmacellsbalanit (Zoon)



Ris. 3 - Plasmacytisk balanit. Illustrationskälla - medicine.academic.ru

En typisk bild av plasmacytisk balanit: välavgränsade orangeröda områden på huvudet med flera prickade röda fläckar. Utåt kan den likna erythroplakia Queyrat (Keyra), som är en precancer och kräver histologisk undersökning. Patienten är vanligtvis över 30 år

1. 1 Biopsi avslöjar epidermal atrofi, romboida keratinocyter, spongios, subepidermal infiltration med plasmaceller.
2. 2 Standardbehandling inkluderar topikala kortikosteroidsalvor, eventuellt i kombination med topikala antibiotika 1-2 gånger om dagen tills symtomen försvinner.
3. 3 Omskärelse kan leda till upplösning av lesioner.
4. 4 Frekvensen av uppföljningsundersökningar beror på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet, svar på lokal terapi, behovet av långvarig topikal steroidbehandling, biopsiresultat.

19. Erythroplakia Queyrat (Keira)



Ris. 4 - Erythroplakia Queyrat. Bildkälla - Medscape.com

Typiskt utseende av erytroplaki: röda, lila, väl avgränsade områden av huden på penishuvudet.

1. 1 Om erytroplaki misstänks är en biopsi av det drabbade området av huden obligatorisk. Om en histologisk undersökning avslöjar skivepitelcancer in situ, bekräftas diagnosen.
2. 2 För att bota är som regel kirurgisk excision av det patologiska fokuset tillräckligt.
3. 3 Alternativa behandlingsregimer inkluderar användning av 5 % fluorouracilkräm, laserresektion och kryoterapi för att ta bort lesionen.
4. 4 Det är nödvändigt att regelbundet övervaka patienten på grund av risken för återfall av sjukdomen.
5. 5 Det finns ingen anledning att undersöka sexpartnern.

20. Möjliga komplikationer

1. 1 Bildning av patologisk cicatricial phimosis.
2. 2 Stenos (striktur) av den yttre öppningen av urinröret.
3. 3 Malign degeneration.
4. 4 Nekros av penishuvudet.
5. 5 Sepsis.

21. Förebyggande av patologi

Daglig hygienisk vård av penishuvudet och förhuden bör inkludera:

• Under bad, hygienprocedurer måste förhuden dras tillbaka.
• Glansen och den indragna huden tvättas med vatten vid en temperatur som är lika med kroppstemperaturen.
• Efter tvätt torkas huden med en handduk och återgår till sitt tidigare tillstånd och täcker penishuvudet.
• Användning av koncentrerade tvållösningar, duschgeler för hygienen av huvudet och förhuden rekommenderas inte.

Det är viktigt att undvika tillfälliga förhållanden, oskyddat oral- och analsex. Med patologisk phimosis över 16 års ålder rekommenderas det.