Хүүхдийн шүд цоорох өвчний шалтгаан, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх. Хүүхдийн анхан шатны шүд цоорох өвчин, түүний эмчилгээ


"Ээж ээ, би том шоколад авмаар байна!" - Гурван настай хүүхэд дэлгүүр даяар хүчтэй гистерика руу оров. Улайсан ээж олны өмнө ичиж, хэрэгтэй зүйлээ яаран худалдаж авдаг. Нөхцөл байдал байнга давтагддаг бөгөөд үүнээс гадна нялх хүүхдийг амттай зүйлээр эмчлэхийг хичээдэг насанд хүрэгчдийн хайраар улам дорддог. Хэсэг хугацааны дараа хүүхэд шүд өвдөж байна гэж гомдоллож эхэлдэг ... Гэхдээ чихэр нь хүүхдийн сүүн шүд цоорох шалтгаануудын зөвхөн нэг шалтгаан болдог тул Москвагийн хүүхдийн шүдний эмнэлгийн тэргүүлэх мэргэжилтэн бусад боломжит шалтгаануудын талаар бидэнд хэлэв.

Сүү цоорох өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Бага насны болон ахимаг насны хүүхдүүдэд цоорох өвчнийг тодорхойлох нь маш энгийн. Шүд дээр цагаан эсвэл хүрэн толбо гарч, халуун, хүйтэнд өвдөлттэй урвал ажиглагдаж, хүүхдэд амнаас эвгүй үнэр гарч ирдэг. Цоорох өвчний анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэхэд цоорох үйл явц маш хурдацтай хөгжиж байгаа тул түгшүүрийн дохио өгөх нь зүйтэй юм. Энэ нь хэд хэдэн шүдийг бараг агшин зуур гэмтээж байгаагаар тодорхойлогддог бөгөөд хэрэв арга хэмжээ авахгүй бол шүдний бүхэлдээ нөлөөлж болно. Мэдээжийн хэрэг, хүүхдэд сүүн шүд нь өвдөж байгааг хэлэх нь ихэвчлэн хэцүү байдаг. Тэр зөвхөн нэг талдаа идэх, зажлахаас татгалзаж болно. Энэ нь мөн эцэг эхчүүдэд сэрэмжлүүлэг өгч, хүүхдээ хүүхдийн шүдний эмнэлэгт үзүүлэхийг дэмжих ёстой.

Анхны шүд цоорох шалтгаан юу вэ?

Хүүхдийн сүүн шүд цоорох шалтгаан нь санаанд оромгүй олон байдаг. Үүнд амны хөндийн эрүүл ахуйг сахихгүй байх, шүд цоорох өвчтэй насанд хүрэгчидтэй хутганы хэрэгслээ хуваалцах гэх мэт. Гэсэн хэдий ч үүсэх гол шалтгаан нь шүдийг устгадаг нүүрс усны хэрэглээ, шүд цоорох өвчний халдвар тээгчээс санамсаргүй халдвар авах, удамшлын хүчин зүйл, хүүхдийн араг ясны тогтолцооны төлөвшөөгүй байдал, хөх, хөхний толгойн буруу хэрэглээ зэрэг юм.

  • Мэдээжийн хэрэг, хүүхдийн анхан шатны шүд цоорох гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь амны хөндийн эрүүл ахуй, амттангийн нөлөө юм. Статистикийн мэдээгээр цоорох өвчний 73% -д нь бага насны хүүхдүүдэд үүсдэг. Сахароз, глюкоз, фруктоз нь нүүрс усыг исгэх явцад үүсдэг хүчил бөгөөд пааланг устгахад хүргэдэг. Нүүрс ус уусны дараа шууд шүлсний рН 6-аас 4 болж буурч, эмгэг төрүүлэгч бактери нь шүднээс цэвэрлэгдээгүй хүнсний үлдэгдэлд суурьшдаг.
  • Хүүхдүүдийн “амнаас ам руу үр хөврөл гардаг” гэж хэлдэг байсныг санаж байна уу? Тэр үнэнээс тийм ч хол биш байгаа нь харагдаж байна. Үнэн хэрэгтээ цоорох өвчин бол халдвар, халдвар юм. Өөрөөр хэлбэл, хайртай эцэг эх нь шүд цоорох нянгийн тээгч байж, хүүхдээ үнсэж, оройн хоолоо хуваалцсанаар хүүхдээ биечлэн халдварладаг гэж сэжиглэдэггүй!
  • Сүүний шүд цоорох өөр нэг шалтгаан нь генетик юм. Шүд нь жирэмсний эхний гурван сард төрөхийн өмнөх үед үүсч эхэлдэг. Тиймээс эцэг эхийн хайхрамжгүй тамхи татах, энэ хугацаанд түүний өвчлөл, эм уух зэрэг нь хүүхдийн шүдний зөв хөгжлийг алдагдуулж болзошгүй юм.
  • Хүүхдийн шүд цоорох нь дараахь хүчин зүйлтэй холбоотой байж болно: хүүхдийн шүд нь эрдэсжилт багатай, "боловсорч гүйцээгүй" байдаг ба дараа нь амны хөндийд "боловсорч гүйцсэн" байдаг. Эцсийн эрдэсжилт нь сүүн шүдэнд нэг жил хагасаас хоёр жил, байнгын шүдэнд гурван жил орчим үргэлжилдэг. Хүүхдийн шүдний эмч нар ийм "боловсрох" үеийг шүд цоорох өвчинд хамгийн өртөмтгий гэж нэрлэдэг. Иймд бага насны шүд цоорох шалтгаан нь архаг өвчин, эмийн нөлөө, шүлсний найрлага, ус, хоол хүнсэнд агуулагдах фтор зэрэг байж болно.
  • Бага насны хүүхдийн сүүн шүд цоорох өвчний бас нэг шалтгаан нь хөхөө буруу хэрэглэх явдал юм. Амандаа лонхтой унтсан хүүхэд лонх цоорох гэж нэрлэгддэг урд шүдэндээ цоорох эрсдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд чихэрлэг шингэнийг шүдтэй удаан хугацаагаар шүргэх нь бүх урд шүд цоороход хүргэдэг. Энэ тохиолдолд өвчин нь периметрийн дагуу шүдний бүх харагдах хэсгийг тойрон тархдаг.

Таны харж байгаагаар хүүхдийн шүд цоорох шалтгаан нь хангалттай олон байдаг. Гэхдээ тэдгээр нь дүрмээр бол шүдийг эрдэсгүйжүүлэх, хатуу эдийг устгахад буцалгана. Шүдэнд тохиолддог шинж чанарын өөрчлөлтийг зөвхөн шүдний эмч оношлох боломжтой. Цаашдын эмчилгээ нь цооролт хэр зэрэг хүндэрсэнээс хамаарна. Анхан шатны шүд цоорох өвчний хөгжлийн үе шатууд юу вэ?

Анхан шатны шүд цоорох өвчний үе шатууд

Шүдний эмч нар хүүхдийн анхан шатны шүд цоорох өвчний дараах үе шатуудыг ялгадаг.

  • Бага;
  • Гадаргуу;
  • Дундаж;
  • Гүн;

Сүүний шүдний анхны цооролтыг дараах байдлаар хүлээн зөвшөөрч болно: янз бүрийн хэлбэр, хэмжээтэй цагаан толбо паалан дээр гарч ирдэг боловч өвдөлт байхгүй. "Дэвшилтэт" тохиолдолд анхны цооролт нь урагшилдаг - толбо нь харанхуйлж, хүрэн, дараа нь хар өнгөтэй болдог.

Анхан шатны шүдний өнгөц цоорох өвчний үед шүдний эдийн гажиг нь паалан дотор байрладаг бөгөөд цоорох хөндий нь цайвар эсвэл харанхуй байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд шүд нь чихэрлэг, исгэлэн эсвэл давстай хоолонд хүрэх үед өвдөлт үүсдэг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн шүдийг эмчлэх, цоорхойг дүүргэх шаардлагатай байдаг.


Дундаж шүд цоорох нь паалан, шүдний дотоод эд, дентинд нөлөөлдөг. Амтат, исгэлэн, давслаг тааламжгүй мэдрэмжээс гадна халуун, хүйтэн өвдөлт нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд анхан шатны шүдний өнгөц цооролтой адил бөглөх шаардлагатай байдаг.


Анхан шатны шүдний гүн цооролтоор шүдний паалан болон шүдний нэлээд хэсэг нь өртдөг. Хэрэв энэ үе шатанд эмчилгээ хийгээгүй бол цооролт нь шүдний целлюлозонд нөлөөлж, дараа нь үндэс рүү хүрч, ихэвчлэн сүүн шүдэнд уйланхай үүсгэдэг. Энд та халдвар цааш үргэлжлэхээс өмнө эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд анхан шатны шүдний ноцтой цоорол, түүний эмчилгээ нь цоорол хэр гүн тархсанаас хамаарна.


Сүүн шүд цоорох өвчнийг эмчилдэг үү?

Сүүний шүд цоорох өвчнийг эмчлэх шаардлагатай юу? Энэ асуулт зарим эцэг эхчүүдэд нээлттэй хэвээр байна. Хүүхэд цооролттой гэдгийг мэдсэн ч "сүүний шүд ямар ч байсан унана" гэж бодоод эмчид үзүүлэх гэж яардаггүй. Ийм дүгнэлт нь утгагүй юм, учир нь халдвар авсан сүүн шүд нь байнгын шүд ургахад хүндрэл учруулах эсвэл хүүхдийн биеийн бусад өвчнийг хурцатгах болно. Ямар нэг байдлаар та хүүхдийн шүдийг урьдчилан авах хэрэгтэй болно. Хүүхдийн шүдний цоорол нь хамгийн түгээмэл өвчний нэг гэж тооцогддог тул эцэг эх, мэргэжилтнүүд хоёулаа "Яагаад анхан шатны шүд цоорох өвчнийг эмчлэх шаардлагатай байна вэ?" Гэсэн асуултыг асуух хэрэгтэй. Шүдний эмч нар сүүн шүд цоорох өвчнийг эмчлэх нь араа шүд "иртэл" хадгалагдана гэж үздэг.

Хүүхдийн анхан шатны шүд цоорох өвчнийг эмчлэх

Хэрэв эмч хүүхдийн шүд цоорох шинж тэмдэг илэрсэн бол сүүн шүдийг эмчлэх шаардлагагүй болно. Мэргэжилтэн нь өвдөлтгүй, үр дүнтэй процедурыг ашиглан пааланг цаашид устгахаас хамгаална - фторын лак эсвэл мөнгөн фторын нэгдэл түрхэнэ. Дараа нь хүүхэд байнгын шүдтэй болох үед шүдний эмч ан цавыг - шүдний өндрийн хоорондох хонхорыг битүүмжлэх боломжтой бөгөөд энэ нь пааланг устгадаг бактерийн товруу үүсэхээс сэргийлнэ. Хэрэв цоорох өвчин даамжрах юм бол та дүүргэхгүйгээр хийх боломжгүй болно. Эмч нь нөлөөлөлд өртсөн эдийг хурдан, бараг өвдөлтгүй арилгаж, шүдийг битүүмжлэх болно. Үгүй бол цооролт нь хүүхдэд пульпит болж, улмаар пародонтит болж хувирдаг.

Анхан шатны шүд цоорох өвчний эмчилгээний үе шатууд

  • Мэдээ алдуулахаас өмнө эмч тусгай гель эсвэл шүршигч ашиглан тарилгын талбайг мэдээ алдуулах ёстой. Түүнээс гадна мэдээ алдуулах бүрэлдэхүүн хэсгийн агууламж хамгийн бага байх ёстой. Дүрмээр бол мэдээ алдуулалтыг зөвхөн целлюлозыг зайлуулах шаардлагатай тохиолдолд, өөрөөр хэлбэл анхан шатны шүдний дунд ба гүн цооролтой тохиолдолд л хийдэг.
  • Гэмтсэн эдийг гар багаж эсвэл өрөм ашиглан ойр ойрхон завсарлага авахыг зөвлөж байна.
  • Дүүргэлтийн хувьд ашиглалтын хугацааг багасгахын тулд "нэг удаа" түрхэх боломжтой материалыг ашиглах хэрэгтэй.
  • Хэрэв хүүхэд анхан шатны шүдний гүн цооролтой бөгөөд түүний эмчилгээ нь үндсийг шаардлагатай дүүргэх шаардлагатай бол сувгийг тусгай механик эмчилгээгүйгээр халдваргүйжүүлж, тусгай зуурмагаар дүүргэдэг.
  • Хүүхдэд сүүн шүдийг эмчлэх нь хагас цагаас илүүгүй хугацаа шаардагдана, эс тэгвээс хүүхэд ядрах болно.
  • Анхан шатны шүд цоорох өвчнийг эмчлэх нь дүрмээр бол хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг бөгөөд тайвшруулах эм хэрэглэхийг шаарддаг.
  • Хүүхдэд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор шүдний эмчилгээг заалтын дагуу хатуу хийдэг;

Өрөмдлөггүйгээр цоорох өвчнийг эмчлэх орчин үеийн аргуудыг ашиглан та эхний үе шатанд цоорох өвчнийг арилгах боломжтой. Тохиромжтой, өвдөлтгүй эмчилгээ нь шүдний шараар хийхээс айдаг хүүхдүүдэд тохиромжтой. Өрөмгүйгээр сүүн шүд цоорох өвчнийг эмчлэх үнэ нь хүүхдийн уламжлалт шүдний эмчилгээний үнээс арай өндөр боловч үнэ цэнэтэй юм. Хэрэв энгийн цооролт нь хүндрэл үүсгэдэг бол та сонгодог өрөмдлөгт хандах хэрэгтэй болно. Анхан шатны шүдний хүндрэлтэй цоорох өвчний эмчилгээний өртөг нь өвчнийг үл тоомсорлож буй байдлаас хамаарна.

Хүүхдэд цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдийн шүд цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь зөв хооллолт, гэрийн болон мэргэжлийн эрүүл ахуй зэрэг хэд хэдэн чиглэлийг хамардаг.

    Хувь хүний ​​амны хөндийн эрүүл ахуй. Гэрийн ариун цэврийг сахих нь эхний шүд гарч ирмэгц эцэг эхийн сойзны дэргэд шилэн аяганд хүүхдийн сойз гарч ирэх ёстой гэсэн үг юм. Шүдний оонд мөн адил хамаарна. Эхний үед зөөлөн буйлгаа гэмтээхгүйн тулд шүдээ цэвэрлэхийн тулд самбай эсвэл хурууны үзүүрт түрхэж болно. Та шүдээ бүх гадаргуугаас босоо байдлаар цэвэрлэж, дараа нь усанд дэвтээсэн сойзоор арчих хэрэгтэй. Тиймээс, нэгдүгээрт, товруу арилгах, хоёрдугаарт, эцэг эх нь хүүхдэд амны хөндийг арчлахыг заах болно.

    Зөв сонгогдсон хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх. Хоол тэжээлийн хувьд эцэг эхийн үүрэг бол хүүхдийг эхнээс нь хөхүүлэх явдал юм. Хөхний сүүний ашигтай шинж чанаруудын талаар ярих шаардлагагүй бөгөөд хөхөх үйл явц нь хөгжиж буй эрүүний тогтолцоонд ихээхэн нөлөөлдөг. Дараа нь хүүхэд исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүнд дассан байх ёстой. Зургаан сар гэхэд хүүхдийг kefir, дараа нь зуслангийн бяслаг, бяслагаар хооллох хэрэгтэй. Эцэг эхчүүд байнгын шүдний үндсэн үүсэх, үүсэх нь 3 жил хүртэл тохиолддог гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ нь өдөр тутмын хоол хүнсэнд кальци байнга байх ёстой гэсэн үг юм.

    Мэргэжлийн амны хөндийн эрүүл ахуй. Энэ төрлийн урьдчилан сэргийлэх нь шүдний эмч, эрүүл ахуйчдад үе үе очиж үзэх явдал юм. Анхны айлчлал таны анхны төрсөн өдөр тохиох ёстой. Мэргэжилтэн нь зөвхөн тусламж үйлчилгээний талаархи зөвлөмжийг өгөхөөс гадна хоолны дэглэмийг бий болгож, амны хөндийг шалгана. Эхний шүд гарч ирэхэд та болон таны хүүхдэд шүдээ хэрхэн зөв угаах талаар эрүүл ахуйн эмчтэй уулзахаар зааж өгөх болно. Хүүхдэд шүдний чулуу гэх мэт асуудал байгаа бол та мэргэжлийн эрүүл ахуйн цэвэрлэгээ хийхгүйгээр хийж чадахгүй. Эцэг эхчүүд жилд хоёр удаа эмчид үзүүлэхийг журамлах нь чухал юм. Хэрэв шүдтэй холбоотой асуудал гарвал илүү олон удаа - гурван сард нэг удаа. Энэ нь бага насны янз бүрийн эмгэгүүд хэт хурдан хөгждөгтэй холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ эрт оношлох нь цоорох өвчнийг хурдан, өвдөлтгүй, харьцангуй хямд эмчлэхэд хүргэдэг.

Таны харж байгаагаар ихэнх тохиолдолд шүд цоорох өвчин нь хүүхдийн шүдэнд халддаг бол эцэг эхчүүд үүнийг эрс эсэргүүцэх чадвартай байдаг. Мэдээжийн хэрэг, удамшлын урьдал нөхцөл байдлаас зайлсхийх боломжгүй. Гэхдээ шүдний мэргэжилтнүүд чихэр бол өвчний хөгжлийн гол шалтгаан гэж хэлдэг нь үндэслэлгүй юм! Тиймээс үндсэн хоолны дараа нянгийн байнгын эх үүсвэрийг устгаж, хортой нүүрс усны оронд илүү эрүүл жимсийг хүүхдэд өгөх нь дээр биш гэж үү? Эцэст нь хүүхэд тань сонор сэрэмжтэй байж, шүдийг эрүүл байлгахад тань талархах болно!

Уулзалт төлөвлөх

яг одоо!


Мэс засалч, эмчилгээний эмч, хүүхдийн шүдний эмч, эрүүл ахуйч

Эрт цооролт нь нэг нас хүртэлх нялх хүүхдэд шүд цоорох үе шатанд ч тохиолдож болно. 4-7 насны хүүхдүүдийн 70% нь анхан шатны шүд цоорох өвчин оношлогддог. Дүрмээр бол эмгэг процесс нь урд талын сүүний шүдэнд нөлөөлдөггүй, харин шүдний төгсгөлд нутагшдаг. Зарим эцэг эхчүүд сүүн шүд цоорох өвчнийг төдийлөн ач холбогдол өгдөггүй тул шүд нь удахгүй унах болно гэж маргадаг. Энэ бол буруу хандлага юм. Хүүхдийн анхан шатны шүд цоорох нь байнгын шүдэнд толбо, цооролт үүсэхээс багагүй ноцтой юм.

Хэдийгээр анхан шатны шүд цоорох шалтгаан нь олон янз байдаг ч гол эх үүсвэр нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд юм. Хэрэв та асуудалд хангалттай анхаарал хандуулахгүй бол эмгэг процесс нь эдэд гүн тархаж, хүндрэл үүсгэдэг. Энэ өгүүллээс та өвчин яагаад үүсдэг, хүүхдүүдэд яагаад шүдний эмчилгээ хэрэгтэйг олж мэдэх боломжтой.

Хүүхдэд цоорох өвчний явцын онцлог

Эрт цоорох нь байршил, гүн, эрч хүчээр ялгаатай байдаг. Хүүхдийн цоорох өвчний дараах ангиллыг одоогоор ашиглаж байна.

  1. анхан шатны шүд цоорох - бага насны хүүхдүүдэд доод шүдний шүд гарч ирэх үеэс эхлэн ажиглагддаг;
  2. байнгын шүд цоорох өвчин - таван наснаас эхлэн хүүхдүүдэд оношлогддог (байнгын шүдний өөрчлөлтийн эхэн үеэс).

Эмгэг судлалын үйл явцын гүнээс хамааран сортууд:

  1. Анхдагч - хөгжлийн энэ үе шатанд паалан дээр толбо байгааг анзаарч болно. Хэрэв та цаг тухайд нь тусламж хүсэх юм бол эмгэг процесс нь зөвхөн хамгаалалтын дээд давхаргад нөлөөлдөг тул амжилттай эмчилгээ хийх боломжтой.
  2. Өнгөц - өвчин тархаж байгаа боловч дентин хараахан өртөөгүй байна.
  3. Дунд зэргийн - паалангын гадаргуу бүрэн устсан, эмгэг процесс нь хатуу эдэд гүн тархдаг.
  4. Гүн - дентин устаж, цоорох нь целлюлозонд хүрдэг.

Өвчний үндсэн шинж чанараас хамааран дараахь ангилал байдаг.

  • анхан шатны;
  • хоёрдогч.

Хөгжлийн хурдаас хамааран түр болон байнгын шүд цоорох өвчнийг дараахь байдлаар ангилдаг.


  1. Нөхөн олговортой - өвчин маш удаан хөгждөг эсвэл хөгжихөө больдог.
  2. Дэд нөхөн олговортой - эмгэг процесс нь удаан хугацааны туршид үүсдэг тул эцэг эх нь хүүхдэд удаан хугацаагаар байгааг анзаардаггүй.
  3. Цочмог - шүдний хатуу эдийг хурдан устгах замаар тодорхойлогддог бөгөөд хүнд өвдөлт дагалддаг. Хүүхдүүд идэхээс татгалзаж, сэтгэл хөдлөм, тайван бус болдог.

Байнгын шүд шиг анхан шатны шүд цоорох нь байршлын хувьд харилцан адилгүй бөгөөд дараах байдалтай байж болно.

  • ан цав;
  • ойролцоо;
  • умайн хүзүүний;
  • дугуй хэлбэртэй.

Бага насны хүүхдийн шүд цоорох нь дан, олон эсвэл бүр ерөнхий хэлбэртэй байж болно. Сүүлчийн тохиолдолд эрт цоорох өвчний илрэл нь гунигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй - сүүний шүдийг устгахаас гадна ургаж амжаагүй шүд нь бас зовж шаналж болно.

  • шинж чанараараа түр зуурын шүд нь өвчний хурдан тархалтад өртөмтгий байдаг;
  • Хүүхдийн шүдэнд цоорох нь халдварт өвчний үр дагаварт үүсдэг;
  • анхан шатны шүд цоорох гэмтэл олон байж болно;
  • өвчний дугуй хэлбэр нь зөвхөн хүүхдийн цоорох өвчний шинж чанартай байдаг;
  • ихэвчлэн хатуу эдэд бага зэргийн өөрчлөлтөөс бусад тохиолдолд өвчин нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй;
  • дугуй цоорох эсвэл өвчний өөр хэлбэрийг эхний шүд нь дэлбэрсний дараа удалгүй нэг настай хүүхдэд ч оношлох боломжтой.

Сүүний шүд цоорох шалтгаанууд

Олон эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ шүд муудах нь зөвхөн амттанаас үүдэлтэй гэдэгт итгэлтэй байдаг. Хэрэв та амттаны хэрэглээгээ багасгавал хүүхдийнхээ шүдний эрүүл мэндэд санаа зовох хэрэггүй болно. Бага насны хүүхдүүдэд элсэн чихрийн хор хөнөөлөөс гадна шүд цоорох өвчин дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

  1. Нэг настай хүүхдийн шүд цоорох өвчин нь амны хөндийн буруу арчилгаанаас болж үүсдэг. Хүүхдийн шүд нь бас арчилгаа шаарддаг. Доод шүд нь гарч ирэхэд та 9 сартайгаас нь эхлэн арчилж болно. Ихэнхдээ паалан дээр товруу хуримтлагддаг бол эцэг эхчүүд үүнд тийм ч их ач холбогдол өгдөггүй. Эрдэсжилтийн үйл явц 2-3 жил үргэлжилдэг тул өвчин хурдан тархаж, зажлах болон хажуугийн гадаргууд нөлөөлдөг (мөн үзнэ үү: хүүхэд 3 настайдаа хэдэн сүүн шүдтэй байх ёстой вэ?).
  2. Шүд цоорох нийтлэг шалтгаан нь бага насны хүүхдэд нэг халбагаар хооллохыг зөвшөөрдөг эцэг эхчүүд эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөөгүй явдал юм. Насанд хүрэгчдийн аманд цоорох цоорхой байгаа тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хүүхдэд дамждаг.
  3. Удамшлын урьдал өвчний улмаас дугуй цоорох өвчин үүсдэг. Жирэмсэн үед эм уух, тамхи татах нь паалан үүсэхэд сөргөөр нөлөөлж, анхан шатны шүд цоорох шалтгаан болдог.
  4. Шүд цоорох шалтгаан нь 2-оос доош насны хүүхдэд эм уух явдал юм. Эрт цоорох өвчний хөгжил нь хоол хүнс дэх фтор эсвэл кальци дутагдсанаас үүдэлтэй байж болно.
  5. Сүүний шүдний гүн цоорол үүсэх нь хөхний савыг удаан хугацаагаар хэрэглэсний үр дүнд үүсдэг. Урд талын бүх шүд гэмтсэн тохиолдолд лонхны цооролт үүсдэг.

Өвчний эхний үе шат

Паалан дахь өөрчлөлтүүд нэлээд мэдэгдэхүйц боловч хангалттай туршлагагүй бол анхан шатны шүд цоорох өвчний шинж тэмдгийг танихад хэцүү байдаг. Өнгөц харахад хүүхдийн шүд үнэхээр эрүүл мэт харагддаг ч үнэн хэрэгтээ паалан муудаж эхэлдэг. Анхан шатны шүд цоорох өвчний эхний үе шат нь янз бүрийн хэлбэр, хэмжээтэй цагаан толбо үүсэх замаар тодорхойлогддог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд өнгө өөрчлөгдөж, хар хүрэн эсвэл бүр хар болж хувирдаг. Нийтлэлийг дагалдаж буй зурган дээр та 5 настай хүүхдийн эхний болон ахисан шатны шинж тэмдгүүдийг харж болно.

Наснаас хамааран эмчилгээний аргууд

Шүдний эмч нар эцэг эхчүүдийн асуултыг ихэвчлэн сонсдог: яагаад сүүн шүдийг эмчилдэг вэ? Муу сүүн шүд унаж, шинэ шүд ургах үед үзэсгэлэнтэй, эрүүл байх болно (бид уншихыг зөвлөж байна: алдсан сүүн шүд ямар харагддаг вэ: гэрэл зураг). Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь пульпит, пародонтит, периостит зэрэг ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Үүнээс гадна унасан шүдний оронд халдвартай араа ургаж болно.

Хүүхдэд цоорох өвчнийг эмчлэх нь оношлогооноос эхэлдэг. Шүдний эмч харааны үзлэг хийсний дараа эд эсийн гэмтлийн зэрэг, өвчтөний насыг харгалзан цоорох өвчнийг эмчлэх аргыг сонгоно. Ямар ч тохиолдолд эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн нэгдсэн арга барил шаардлагатай болно.

Хоёр хүртэлх насны хүүхдэд зориулсан эмчилгээний арга

Хоёр хүртэлх насны хүүхдийн эмчилгээнд пааланг мөнгөжүүлэх, гүн фторжуулах зэрэг арга хэрэглэдэг. Эдгээр арга хэмжээ нь эхний шатанд эмгэг процессыг зогсооход тусална. Эрдэсжилтийг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээг хүндрүүлдэг. Нэг настай хүүхдийг амаа ангайлгаж, удаан хугацаагаар суулгахад хэцүү байдаг. Мөнгөлөгчийн сул тал нь паалангын гадаргуу нь хар өнгөтэй болдог.

Сүүн шүд цоорох өвчнийг эмчлэхийн тулд консерватив эмчилгээг ашигладаг (дэлгэрэнгүй мэдээллийг: Хүүхдэд сүүн шүдийг мөнгөлөх шаардлагатай юу? нийтлэлээс үзнэ үү). Цоорсон хөндийг цэвэрлэж, гэрлээр хатууруулдаг материалаар дүүргэдэг. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүд ихэвчлэн төхөөрөмжийн дуу чимээнээс маш их айдаг бөгөөд энэ нь шүдний эмчийн ажлыг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Уламжлалт эмчилгээний сайн хувилбар бол химийн бэлдмэлийг ашиглах явдал юм. Тусгай бэлдмэлийг цоорох хөндийд тарьдаг бөгөөд энэ нь эмгэг формацийн давхаргыг зөөлрүүлдэг. Үүний дараа хөндийг цэвэрлэж, гар багаж ашиглан дүүргэнэ. Энэ аргыг 1-2 настай хүүхдүүд, 3-6 насны өндөр настай өвчтөнүүдэд хоёуланд нь ашигладаг.

Эмчилгээний явцад хүүхдийг орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар тайвшруулах шаардлагатай. Зарим тохиолдолд, жишээлбэл, зайлуулах үед судсаар мэдээ алдуулалт хийдэг.

2-оос дээш насны хүүхдийн эмчилгээ

Байнгын шүдний өнгөц болон дунд цооролыг гар багажаар эсвэл өрөмдлөгөөр бага хурдтайгаар цоорох цоорлыг эмчилдэг. Нэгдүгээрт, мэдээ алдуулагч тарилга эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг. Шүдний эмнэлэгт анх удаа очих нь хүүхдэд сөрөг сэтгэл хөдлөлийг үүсгэхгүй байх ёстой бөгөөд ингэснээр дараа нь тэр айхгүйгээр томилолт руу явах болно. Өнгөт нийлмэл материалыг дүүргэхэд ихэвчлэн ашигладаг. Хүүхэд өөрөө дуртай өнгөө сонгодог бөгөөд энэ нь айдсаас ангижрах, эмчилгээний сонирхлыг төрүүлэхэд тусална.

Орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон олон эмнэлгүүдэд эмчилгээнд янз бүрийн аргыг ашигладаг.

  1. Хими-механик арга. Энэ нь цоорох хөндийг нээх инвазив бус арга юм. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт тусгай уусмал түрхэж, тодорхой хугацааны дараа зөөлрүүлсэн эдийг өрөм эсвэл гар багаж ашиглан арилгана.
  2. Агаарын зүлгүүрийн арга. Цоорхойн хөндийг нээж, даралтын дор нийлүүлдэг тусгай найрлагаар эмчилдэг. Боловсруулалт нь илүү нарийвчлалтай бөгөөд зүлгүүрийн нэмэлт нь хөндийг сайтар цэвэрлэх боломжийг олгодог.
  3. Хэт авиан. Аргын онцгой шинж чанар нь хэт авианы долгионы нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт чиглэсэн нөлөө бөгөөд молекулын холбоог таслах чадвартай байдаг. Хэт авианы шинжилгээний үр дүн нь эмчилсэн эдийг амархан арилгах явдал юм.
  4. Лазер арга. Эмчилгээний контактгүй аргуудыг хэлнэ. Энэхүү технологийн давуу тал нь туйлын үргүйдэл, ямар ч гадаргууг эмчлэх чадвар юм.

Дээр дурдсан аргууд нь өнгөц, дугуй, умайн хүзүүний цооролтыг даван туулахад тусалдаг. Түр зуурын шүдийг дүүргэхэд орчин үеийн хурдан хатуурдаг материалыг ихэвчлэн ашигладаг.

Хүүхдэд цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдийн шүд цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх асуудлыг хүүхэд төрүүлэх, төлөвлөх үе шатанд анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд витамин, микроэлементээр баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хүнсний бүтээгдэхүүн дэх кальци, фтор, фосфорын агууламжид онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Мөн ургийн хөгжилд нөлөөлж болзошгүй эмгэгийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай арга хэмжээг авах шаардлагатай болно.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дараахь нөхцлийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

  • эхний зургаан сард хүүхдийг эхийн сүүгээр хооллож, наснаас нь хамаарч нэмэлт хоол хүнс хэрэглэж, хоолны дэглэмийн найрлага, олон янз байдлыг хянаж байх ёстой;
  • урьдчилан сэргийлэх нь биеийн ерөнхий сайжруулалтыг багтаасан байх ёстой - цэцэрлэгт хүрээлэнд удаан алхах;
  • хиймэл хооллох үед шөнийн цагаар хооллох тоог аажмаар багасгах хэрэгтэй;
  • чихрийн хэрэглээг хязгаарлах;
  • Биеийн бүх витамин, эрдэс бодисын хэрэгцээг бүрэн хангахуйц хоол тэжээлийг зохион байгуулах;
  • Хүүхэддээ бие даасан аяга таваг, хутга худалдаж авахыг зөвлөж байна.

Хүүхдийн шүд цоорох өвчинтэй тэмцэхийн тулд амны хөндийн эрүүл ахуйд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Уг процедур нь эхний шүд гарч ирэхтэй зэрэгцэн эхлэх ёстой. Товрыг арилгахын тулд усанд дэвтээсэн цэвэр самбай хэрэглэх хэрэгтэй. Энэ нь хуруугаараа ороож, зөөлөн давхаргыг болгоомжтой арилгадаг. Үүнийг хоол бүрийн дараа хийх ёстой.

Мөн жилд хоёр удаа шүдний эмчид очиж урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Эмч шүдээ фторын лакаар түрхэх эсвэл мөнгөлөг болгохыг зөвлөж болно.

Ямар ч эцэг эх хүүхдийнхээ шүдийг бат бөх, өвдөлтгүй байлгахыг хүсдэг. Гэсэн хэдий ч бодит байдал дээр хүүхдүүдийн 70 орчим хувь нь шүд цоорох өвчинтэй байдаг. Түүнээс гадна, тохиолдлын тал хувь нь шүд нь маш гүнзгий гэмтсэн эсвэл хүндрэл гарсан тохиолдолд эцэг эхчүүд шүдний эмчид ханддаг.

Шалтгаанууд

Хүүхдэд шүд цоорох өвчний илрэл нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн нэгэн зэрэг нөлөөлсөнтэй холбоотой бөгөөд эдгээрээс хамгийн чухал нь:

  • Амны хөндийн эрүүл ахуй муу. Хэрвээ хүүхэд шүдээ хангалттай угаадаггүй эсвэл огт угаадаггүй бол бактери идэвхтэй үрждэг шүдэнд хүнсний хэсгүүд үлдэнэ.
  • Хүүхдийн хоолны дэглэмд илүүдэл нүүрс ус агуулсан хоол хүнс. Таны хүүхдийн идэж буй нүүрс усыг бактери нь тэжээлийн эх үүсвэр болгон ашигладаг.
  • Генетикийн урьдач нөхцөл.
  • Хүчтэй зажлах шаардлагатай хоолны дэглэмийн үйрмэгийн дутагдал. Ийм зажлахын улмаас шүлс ихсэж, улмаар шүдээ байгалийн аргаар цэвэрлэдэг.
  • Хүүхдийн хоол хүнс, усанд кальци, фторын дутагдал.
  • Физиологийн шалтгааны улмаас хүүхдийн шүдний эдэд шүд цоорох өвчин үүсгэдэг бактерийн эсэргүүцэл бага байдаг.
  • Шүдний эдийг илүү хурдан муудуулдаг рахит.
  • Хооллох, уух савыг удаан хугацаагаар хэрэглэх. Хүүхэд хоолоо хөхөж байх үед шүдэндээ удаан хугацаагаар үлддэг бөгөөд шөнийн цагаар компот эсвэл шүүс уух нь хүүхдийн урд шүдний пааланг гэмтээдэг (үүнийг лонхны цооролт гэж нэрлэдэг).
  • Хазалтын эмгэг.
  • Архаг халдварууд, үүний үр дүнд биеийн бактерийн эсэргүүцэл буурдаг.
  • Урагт шүд үүсэх үед эхийн өвчлөл.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Сүүний шүдэнд цооролт дөнгөж үүсч эхлэхэд цагаан (шохой) толбо шиг харагддаг. Энэ эхний шатанд бусад шинж тэмдэг илрээгүй байна. Өвчин даамжрах тусам толбо нь харанхуйлж, шүдэнд цоорхой үүсч эхэлдэг. Хүүхдийн амнаас эвгүй үнэр гарч ирдэг. Хүүхдүүд зажлах, түүнчлэн зарим хоол (исгэлэн, чихэрлэг, маш халуун эсвэл хүйтэн) идэх үед өвдөлтийг гомдоллож эхэлдэг.

Цооролтыг цаг тухайд нь хэрхэн таних вэ?

Ихэнх эцэг эхчүүд хүүхдийн шүдэнд цагаан толбо байгааг анзаардаггүй тул шүдний эмч хүртэл заримдаа шүдийг улаан эсвэл цэнхэр будгаар будах гэх мэт нэмэлт аргууд шаарддаг. зөвхөн бактерийн нөлөөлөлд өртсөн шүдний эдийг будна).

Хэрэв хүүхэд шүдээ өвдөж байна гэж гомдоллож эхэлсэн бол шүдний эмнэлэгт яаралтай очих хэрэгтэй. Гэхдээ мэргэжилтэн хүүхдийн шүдийг өвдөж эхлэх хүртэл нь тогтмол шалгаж байвал илүү дээр юм. Заримдаа нялх хүүхэд өвдөлтийн талаар гомдоллодоггүй, гэхдээ нэг талдаа хоолоо зажлах эсвэл зарим хоолноос эрс татгалздаг. Энэ нь мөн хүүхдийг шүдний эмчид үзүүлэх шалтгаан байх ёстой.

Төрлийн

Шүдний эд эсийн гэмтлийн гүнээс хамааран шүд цоорох өвчин нь:

  1. Эхлэгчдэд. Энэ үе шатанд цагаан толбо үүсдэг боловч өвдөлт байхгүй.
  2. Өнгөцхөн. Өвчин нь зөвхөн пааланд нөлөөлдөг, гэмтэл нь цайвар эсвэл харанхуй байж болох ба давслаг, исгэлэн, чихэрлэг хоол идэх үед өвдөлт үүсдэг.
  3. Дундаж Энэ үйл явц нь ихэвчлэн өвдөлт дагалддаг dentin руу тархдаг.
  4. Гүн. Шүдний дотоод эдүүдийн ихэнх нь халдвар авдаг.

Хэрэв шүд цоорох өвчин нь өмнө нь эрүүл шүдэнд нөлөөлсөн бол өвчнийг анхдагч гэж нэрлэдэг бөгөөд хэрэв ломбо дор халдвар үүсвэл хоёрдогч цооролт гэж оношлогддог. Хүндрэлийн илрэлээс хамааран цооролт нь хүндрэлгүй эсвэл хүндрэлтэй байж болно. Хэрэв бид үйл явцын үйл ажиллагааг харгалзан үзвэл декомпенсаци болон дэд нөхөн олговортой, түүнчлэн нөхөн олговортой цоорох өвчнийг ялгадаг.

Орон нутгийн байршлыг харгалзан өвчнийг дараахь төрлүүдэд хуваана.

  • Умайн хүзүүний цооролт. Энэ нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд тохиолддог, сүүн шүдний хүзүүний ойролцоох хэсгийг хамардаг.
  • Ойролцоогоор цоорох. Энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар титмийн дээд хэсэг нөлөөлдөг. Хүүхэд насандаа араа шүдийг бараг бүхэлд нь зажлах гадаргуу гэмтсэн тохиолдолд энэ нь хавтгай байж болно.
  • Ан цавын цооролт. Өвчин нь шүдний хооронд нэвчдэг.

Шүд цооролтоос болж өвддөг үү?

Хэрэв өвчин дөнгөж хөгжиж эхэлсэн бол хүүхэд өвдөхгүй.Олон хүүхэд шүдний эдийг гүн гэмтээсэн ч өвдөлтгүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвдөлт мэдрэмж нь зөвхөн тодорхой нөлөөгөөр илэрдэг, жишээлбэл, цоорох нь өнгөцхөн байвал чихэрлэг эсвэл исгэлэн хоол идэх үед өвдөлт гарч ирдэг.

Цооролт нь дунд зэргийн болоход хүйтэн эсвэл халуун тавагнаас богино хугацааны өвдөлт үүсдэг. Хэрэв халдвар нь гүн гүнзгий нэвтэрсэн бол эдгээр бүх цочроогчдод механик үйлдэл нэмэгддэг. Дараа нь зажлах үед өвдөлт гарч ирдэг.

Надад эмчилгээ хэрэгтэй юу?

Сүүний шүд цоорох өвчнийг эмчлэх шаардлагатай гэсэн маргаан нь утгагүй, учир нь ганцхан хариулт байдаг - энэ нь шүдийг эмчлэх шаардлагатай байдаг. Тэгээд ийм учраас:

  • Хэрэв эмчлэхгүй бол халдвар маш гүнзгийрч, ирээдүйн байнгын шүд нь гэмтэх болно.
  • Шүд цоорох өвчний улмаас дутуу унавал бусад шүднүүд шилжиж, хазах, байнгын шүд муруйлт үүсэхэд хүргэдэг.
  • Шүд цоорох нь хүндрэлтэй болж, ийм хүндрэлүүд нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг бөгөөд ихэвчлэн шүд авах шаардлагатай байдаг.
  • Хэд хэдэн шүдгүй байх нь хүүхдийг хоолоо зөв зажлахад саад болж, улмаар хүүхдийн хоол боловсруулах зам өвдөж эхэлдэг.
  • Цооролттой шүд нь хүүхдийн биед халдварын эх үүсвэр болдог бөгөөд энэ нь өвчнийг эсэргүүцэх чадварыг бууруулдаг.

Цооролт өвчний хүндрэл

Ихэнхдээ сүүний шүд цоорох өвчтэй хүүхдүүд дараахь зүйлийг мэдэрдэг.

  • Пульпит. Гэмтэл нь шүдний целлюлоз гэж нэрлэгддэг зөөлөн эдэд гүн гүнзгий нэвтэрдэг. Хүүхэд шүдний хурц өвдөлтийг гомдоллож, амттан, халуун, хүйтэн хоолонд мэдрэмтгий болдог. Зажлах, шөнийн унтах үед өвдөлт үүсч болно.
  • Периодонтит. Халдвар нь шүдний доорх эд, түүний дотор ясны эдэд тархдаг. Хүүхэд хүчтэй өвдөж, температур нэмэгдэж, флюс гэж нэрлэгддэг нүүрний хаван гарч ирдэг.

Шүд цоорох өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар мэдэхийн тулд дараах видеог үзээрэй.

Эмчилгээний аргууд

Ямар бодисууд шүдийг хамгаалдаг вэ?

Хэрэв өвчин эрт үе шатанд илэрсэн бол өрөмдөх шаардлагагүй болно. Хамгийн энгийн тохиолдолд дахин эрдэсжилтийг ашигладаг бөгөөд энэ үед шүднээс товруу арилгаж, дараа нь шүд нь кальци, фтор, фосфороор баялаг тусгай найрлагаар бүрхэгдсэн байдаг. Энэхүү найрлага нь паалангийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээхэд тусалдаг ба гадны хортой нөлөөллөөс хамгаалах болно.

Нэг хэрэглээ нь шүдийг зургаан сар орчим хамгаалж, дараа нь процедурыг давтана. Энэ эмчилгээг өнгөц цоорох өвчний үед өргөн хэрэглэдэг. Дүрмээр бол толбо өөрөө арилдаггүй боловч хэмжээ, ноцтой байдал нь багасдаг. Нялх хүүхдэд цоорох өвчин үүссэн эсэх, шүдний паалан бүрэн эрдэсжүүлээгүй байгаа эсэхийг эмч тодорхойлоход хэцүү тохиолдолд нөхөн сэргээлт нь туслах болно.

Нялх хүүхдэд хэрэглэдэг хоёр дахь түгээмэл арга бол мөнгөлөх арга юм.Шүдээ цэвэрлэсний дараа мөнгөн бэлдмэлээр бүрж, хамгаалалтын хальс үүсгэж, нян устгах үйлчилгээтэй. Уг процедурыг зургаан сарын дараа давтан хийдэг боловч энэ нь мэдэгдэхүйц сул талтай байдаг - эмчилсэн шүд нь харанхуйлж, унах хүртэл харанхуй хэвээр байна.

Хүүхдийн шүд цоорох өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг бусад контактгүй аргууд нь лазер эмчилгээ (пааландсан хэсгийг арилгахад тусалдаг), озон эмчилгээ (шүдийг халдваргүйжүүлэхэд ашигладаг), халдвартай шүдний эдийг тусгай химийн бодисоор уусгах явдал юм.

Бөглөх ба мэдээ алдуулалт

Шүд цоорох өвчин маш гүнзгий нөлөөлсөн тохиолдолд ломбо зайлшгүй шаардлагатай.Шүдний халдвартай эдийг цэвэрлэхийн тулд өрөм хэрэглэдэг бөгөөд зөвхөн целлюлозыг арилгахад мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн орон нутгийн шинж чанартай бөгөөд мэдээ алдуулагч гель түрхэх замаар төлөөлдөг бөгөөд дараа нь хүүхдэд тарилга хийдэг. Хэрэв хүүхэд шүдний эмчилгээнээс эрс татгалзвал азотын исэл эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрэглэнэ.

Хүүхдийн маскаар амьсгалсан азот нь хүүхдийг тайвшруулж, айдсаас ангижруулж, заримдаа түүнийг унтуулдаг боловч энэ эм нь өвдөлтийг намдаахгүй тул хүүхдэд нэмэлт тарилга хийх болно. Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг шүд цоорох өвчинд нэрвэгдсэн шүдийг эмчлэхэд ховор хэрэглэдэг бөгөөд голчлон хүндрэл, олон цооролт, хүүхдийг шүдээ эмчлэхийг ятгах боломжгүй тохиолдолд хэрэглэдэг. Үүний зэрэгцээ ийм мэдээ алдуулалт нь өөрийн гэсэн эсрэг заалттай байдаг тул хүүхдийг эхлээд хүүхдийн эмчийн үзлэгт хамруулдаг.

Цоорхойн хөндийг цэвэрлэх үед хүүхдэд түр зуурын (эмийн хамт) эсвэл байнгын (удаан хугацааны) байж болно дүүргэлт өгдөг. Өнөөдөр хамгийн их хэрэглэгддэг бодис бол гэрэлд өртөх үед хурдан хатуурдаг бодис юм. Хүүхдүүдийн дуртай өнгөт дүүргэгчийг ихэвчлэн ашигладаг. Шүд цоорох өвчний хүндрэл гарсан тохиолдолд сүүний шүдийг арилгадаг.

Хэрэв таны хүүхэд эмчээс айдаг бол яах вэ?

Харамсалтай нь, бүх хүүхдийн шүдний эмч нар хүүхдийг эмчлэхэд зөв хандлагатай байдаггүй тул эмчид үзүүлэх анхны айлчлал нь нялх хүүхдэд аймшигтай, өвдөлттэй зүйл мэт санагдах болно. Энэ тохиолдолд та хүүхэд шүдний эмчээс айхаа болихыг анхаарах хэрэгтэй.

Шүүмж дээр үндэслэн эмнэлгийг анхааралтай сонгож, хүүхдээ аялалд аваач. Эхний айлчлалын үеэр хүүхэд бүх зүйлийг шалгаж үзээрэй. Хүүхэддээ яагаад эмчилгээ хэрэгтэй байгаа, түүнийг хэрхэн яаж хийхийг хэлээрэй. Хэрэв ятгах нь тус болохгүй бол ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай болно.

Шүд цоорох нь олон хүүхдийн ноцтой асуудал бөгөөд хүүхдийн хамгийн түгээмэл халдварт өвчин хэвээр байна.

Сүнсний шүд цоорох нь эцэг эх, шүдний эмч нарын хувьд тулгамдсан асуудал болоод байна. Хоёр наснаас доош насны хүүхдүүд энэ эмгэг процессоос илүү их зовж шаналж байна. Одоогоор Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн 80% нь дор хаяж нэг шүд гэмтсэн байдаг.

Шүд цоорох өвчний 80 хувь нь хүүхдийн 25 хувьд л байдаг. Доор бид анхан шатны шүдний шүд цоорох өвчин гэж юу болох, түүний гол шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзэх болно.

Шүдний болон бага насны хүүхдийн цооролт гэж юу вэ?

Шүдний эмч

Энэ халдвар, энэ нь товруунд агуулагдах хүчил үүсгэгч бактерийн улмаас шүд цоорох шалтгаан болдог.

Санаж байх ёстой хамгийн чухал мэдээлэл бол шүд цоорох нь статик асуудал биш харин динамик өвчний явц юм. Хоёрдугаарт, шүд цоорохоос өмнө шүд цоорох өвчний халдварыг арилгах боломжтой.

Шүд цоорох өвчний явц эсвэл түүний ухралт нь амны хөндийн хамгаалалтын болон эмгэгийн хүчин зүйлсийн хоорондын тэнцвэрт байдлаас шалтгаална. Шүд цоорох өвчний хөгжил динамик үйл явц юм: шүдний хатуу эдийг бактерийн бодисын солилцооны хүчиллэг бүтээгдэхүүнээр эрдэсгүйжүүлэх - дахин эрдэсжилтийн үеийг ээлжлэн солих.

хааяа, эрдэсгүйжүүлэлтийн үе нь нөхөн төлжилтийн үетэй ээлжлэн оршдог. Кариоген нянгаар үүсгэгддэг сүүн хүчил нь шүдний паалан дахь кальцийн фосфатын эрдэсийг эрдэсгүйжүүлэх процессоор уусгадаг.

Хүүхдийн шүд байнгын шүдтэй харьцуулахад нимгэн паалантай байдаг тул шүд цоорох өвчинд маш мэдрэмтгий байдаг. Хүүхдийн шүд цоорох өвчин анх эмнэлзүйн хувьд “цагаан толбоны гэмтэл” хэлбэрээр ажиглагдсан. Хэрэв шүдний гадаргуу бүрэн бүтэн, бага зэрэг хөндий байвал пааланг дахин эрдэсжүүлэх боломжтой. Хэрэв газрын доорхи паалангийн эрдэсжилт их хэмжээгээр явагдах юм бол энэ нь эцэстээ шүдний гадарга дээр нурж, улмаар "хөндий" үүсэх болно.

Шүлс нь шүд цоорохоос урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь кальци, фосфат, уураг, липид, бактерийн эсрэг бодис, буферээр хангадаг. Шүлс нь шүдний товрууны бага рН-ийг эргүүлж, илүү өндөр рН-д кальци, фосфат нь шүдний паалан руу дахин ялгардаг.

Цоорхой үүсэх эрсдлийг бууруулдаг нэг хүчин зүйл бол шүлсний хэвийн урсгал. 0.7 мл/минутаас бага хэмжээ нь хөндий үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Бага нас

Сургуулийн өмнөх насны болон бага насны хүүхдийн шүдийг устгадаг шүд цоорох өвчний аюултай хэлбэр. Хүүхдийн амьдралын эхний 3 жилд шүдний аль ч гадаргуу дээр шүд цоорох шинж тэмдэг илрэхийг бага насны хүүхдийн цоорол гэж тодорхойлж болно.


Эдийн засгийн боломж муутай хүүхдүүд RCD-д хамгийн өртөмтгий байдаг.

Анхан шатны шүд цоорох өвчин дэвшилтэт эмгэг процесс s, энэ нь пааланг аажмаар устгах, дотоод эдийг гэмтээхэд хүргэдэг. Шүд цоорох нь шүдний паалангийн өнгөц гэмтлээс эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч зохих эмчилгээ хийхгүй бол ялзрал нь шүдний дотор гүн хөндий үүсч, эд эсэд нэвтэрч, үрэвсэлт үйл явц үүсгэдэг.

Бага насны хүүхдийн шүд цоорох өвчин нь халдварт өвчин бөгөөд гол үүсгэгч нь Streptococcus mutans (Streptococcus mutans) бактери юм. S. mutans нь зөвхөн хүчил үүсгэдэггүй, мөн нян нь хүчилд үрждэг. Аман дахь сахарын хэмжээ өндөр шүдний хүчиллэгийг нэмэгдүүлдэг. RDC-тэй хүүхдүүдэд мутант стрептококкийн түвшин ихэвчлэн өсгөвөрлөсөн товрууны ургамлын 30% -иас их байдаг.

Цоорол нь эхлээд анхдагч дээд урд шүд, дараа нь дээд араа шүдэнд нөлөөлдөг. Бага насны хүүхдийн цоорох өвчний анхны илрэл нь паалангын гадаргуу дээр эрдэсгүйжсэн цагаан хэсгүүддээд шүдний шүдний бохины шугамын дагуу. Эдгээр цагаан толбо нь нөлөөлөлд өртөж, улмаар өнгө нь өөрчлөгдсөн хөндий болж хувирдаг.

Доод эрүү нь хооллох үед шүлс болон хэлний байрлалаар хамгаалагдсан байдаг. RCD-ийн үйл явц маш хурдан явагддаг тул шүд нь "үүссэн цагаасаа эхлэн" цооролт үүсгэдэг.


RDC-ийн байгалийн түүхэн дэх анхны тохиолдол нь S. mutans-ийн анхдагч халдвар юм. Хоёрдахь үйл явдал бол сахартай удаан хугацаагаар өртсөний улмаас S. mutans эмгэгийн түвшинд хуримтлагдах явдал юм. Гурав дахь үйл явдал бол пааланг эрдэсгүйжүүлэх бөгөөд энэ нь шүдний цоорхой үүсэхэд хүргэдэг.

Эрт S. mutans халдвар чухал эрсдэлт хүчин зүйл юмцоорох өвчний ирээдүйн хөгжилд зориулагдсан. Хүүхдийн амны хөндийд эдгээр бактерийн колоничлол нь ихэвчлэн эхээс дамждаг. S. mutans нь нярай хүүхдийн шүд гарч, ургаж эхлэхээс өмнө амыг нь колоничилж чаддаг.

Бага насны хүүхдийн шүд цоорох эрсдэл өндөртэй хүүхдүүд шүд цоорох удалгүй дээд урд шүдэнд цооролт үүсч болно. Өвчин хөгжихийн хэрээр анхдагч дээд эхний арааны гадаргуу дээр ялзрал үүсдэг.

Шалтгаанууд

Шүд цоорох процессыг эрдэсгүйжүүлэлт ба нөхөн сэргээх үе шатуудын динамик өөрчлөлт гэж үзэх нь зүйтэй. Энэ нь өрсөлдөөнийг илэрхийлдэг эмгэгийн хүчин зүйлсийн хооронд(нян ба нүүрс ус гэх мэт) болон хамгаалалтын хүчин зүйлүүд(шүлс, кальци, фосфат, фтор гэх мэт).

Streptococcus mutans бактери

Шүд цоорох өвчний гол шалтгаан нь Streptococcus Mutans бактери юм. RCD-тэй холбоотой чухал эрсдэлт хүчин зүйл бол кариоген бактерийг эрт олж авах явдал юм.

Streptococcus mutans нь кариоген үүсгэгч гол бактери юм.

Мутанс стрептококк нь пааланд наалдаж, сахарозыг сүүн хүчил болгон хувиргаж хүчил үүсгэдэг бактери юм. Тиймээс эдгээр бактерийн үйлдвэрлэсэн хүчил амны хөндийн рН-ийг бууруулж, эрдэсгүйжүүлэлтийг дэмждэгшүдний бүтэц.

Удаан хугацааны туршид рН-ийн түвшин буурах нь эрдэсгүйжүүлэлт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ хөндий үүсэхэд хүргэдэг. Streptococcus mutans нь ихэвчлэн пааландсан гадаргуу дээр олддог боловч эдгээр бактери нь амны хөндийг колоничлох чадвартай бөгөөд SM-ийг эрт олж авснаар цоорох өвчин ихэсдэг.

Нярайд SM ихэвчлэн тохиолддог үндсэн асран хамгаалагчаас олж авсан, ихэнхдээ эхээс, бохирдсон шүлсээр дамждаг. Халдвар дамжих механизм нь тодорхойгүй ч ойр дотно холбоо барих, аяга таваг, хоол хүнс хуваалцах, амны хөндийн эрүүл ахуй,/эсвэл анхан шатны асран хамгаалагчийн ил цоорох гэмтэл зэрэг нөлөөлнө.


Streptococcus mutans нь шүд цоорох өвчинтэй хүчтэй холбоотой байдаг. Бага насны хүүхдийн шүд цоорох өвчинтэй холбоотой товруу дахь түүний эзлэх хувь нийт амьдрах чадвартай бактерийн 30-50% хооронд хэлбэлздэг. Үүний эсрэгээр, S. mutans нь цооролттой холбоогүй хүүхдийн товрууны ургамлын 1% -иас бага хувийг эзэлдэг.

Хуухдийн амны хөндийн мутан стрептококкийн халдвар эрт байх тусам ирээдүйд шүд цоорох өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг.

Хоолны буруу зуршил

Байнгын хэрэглээ нүүрс ус ихтэй эсвэл чихэрлэг хоол хүнскариоген бактери нь шүдний гадаргуу дээр бага рН-ийн түвшинг хадгалах боломжийг олгодог.

Шөнө оройн цагаар лонхтой хооллох эсвэл бага багаар аяга удаан хугацаагаар хэрэглэх нь бага насны хүүхдийн шүд цоороход хүргэдэг. Нойрсох үед шүлсний урсац багасдаг тул амнаас чихэрлэг шингэнийг цэвэрлэх нь удааширдаг.

Амны хөндийн эрүүл ахуй муу

Фторын түвшин багашүдний гадаргуу дээр нөхөн төлжих процессыг бууруулж, цоорох өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Нэг буюу хэд хэдэн цоорхойтой хүүхдүүдийн анхан шатны шүд цоорох эрсдэл өндөр байдаг.

Шүлсний урсгал 0.7 мл/минутаас бага байвал шүлс нь шүдний гадаргуугаас нүүрс усыг угааж чадахгүй. Түүнчлэн шүлсний урсгал бага, шүлс дэх IgA (нууцлагдмал IgA буюу иммуноглобулин А) бага, шүлс дэх кальци, фосфатын түвшин бага байгаа нь товруу дахь хүчлийг саармагжуулах магадлалыг бууруулдаг.

Эцэст нь нийгэм, эдийн засгийн байдал доогуур байгаа нь амны хөндийн эрүүл ахуй, эрүүл хооллолтын сонирхлыг бууруулж болзошгүй юм.


Энэ нь хэдэн насанд гарч болох вэ

Шүд цоорох нь маш бага насны хүүхэд, өсвөр насныханд түгээмэл тохиолддог.

Хүүхдийн сүүн шүд цоорох өвчлөл нэмэгдэх хандлагатай байна. Ихэнхдээ энэ нь 2-3 настай эсвэл 2-оос доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог.

Өсвөр насныхан ч ил гардаг эрсдэл өндөр. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам шүд нь элэгдэж, буйл нь татарч, ялзралд өртөмтгий болгодог. Насанд хүрэгчид шүлсний урсгалыг бууруулж, шүд цоорох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг эмүүдийг илүү ихээр хэрэглэж болно.

Төрлийн

Шүд цоорох янз бүрийн хэлбэрүүд нь паалан цоорох, шүдний цоорол, эргэлт буцалтгүй цоорох, эргэлт буцалтгүй цоорох, цоорох цоорол, гөлгөр гадаргуу, цочмог цоорол, бага насны хүүхдийн шүд цоорох, анхдагч болон хоёрдогч цооролт юм.

Анхны шүд цоорох нь үүнээс эхэлдэг гадаргуугийн давхаргууд устгагдана, үүний дараа энэ нь шүдний шүдний гүн рүү нэвтэрдэг.

Тойрог цоорох нь шүд цоорох өвчний онцлог шинж чанартай байдаг шүдний умайн хүзүүний ирмэг дээр ясны эдийг устгах.

Энэ өвчин нь шүдний эдэд маш хурдан нэвтэрч, мэдрэлийн сувагт нөлөөлдөг. Энэ төрлийн шүд цоорох өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх нь маш хэцүү бөгөөд хожуу болон ахисан шатанд эмчлэхэд хэцүү байдаг. Тойрог цоорох нь ихэвчлэн 30-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог боловч ихэнхдээ хүүхдүүдэд ажиглагддаг.


Арын шүдний бөглөрөлийн гадаргуу дээрх ан цаваас эхэлдэг цооролт. Хагарлын цоорол нь цоорох гэмтлийн нэр юм ан цавын талбарт(хагарал). Ийм цооролт нь ихэвчлэн ан цавын анатомийн хэвийн бус байдлаас үүдэлтэй байдаг. Шүд нь ихэвчлэн уртаашаа урсдаг үндсэн ан цавтай байдаг.

Үүний нэгэн адил хажуугаас цухуйсан олон жижиг хагарлыг хажуугийн хагарал гэж нэрлэдэг.


Ретроград

Цооролт гэмтлийн хөгжил целлюлозын талаас эхэлдэг. Эхлээд дентин, дараа нь паалан гэмтдэг. Ийм цоорол нь идээт пульпитын үед эмгэг төрүүлэгч нь гематоген замаар целлюлоз руу ороход гэмтэл, одонтогенезийн гажигтай байдаг.

Бусад төрлүүд

  • Эрт, паалангын давхаргын дор шууд үүсдэг дэд паалан цоорох.
  • Хөдөлгөөнгүйцоорох өвчин. Цоорхойн гэмтэл нь зөвхөн пааланд байрладаг бөгөөд урагшлахгүй.
  • Шүд цоорох үе шатууд

    Шүдний янз бүрийн хатуу эдэд цоорох өвчний морфологи нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Шүд цоорох таван үндсэн үе шат байдаг.

    Цагаан толбо

    Шүд цоорох эхний үе шат нь гадаад төрхтэй холбоотой байдаг шаргал толбо эсвэл шохойн цагаан хэсэгкальцийн алдагдалаас болж шүдний гадаргуу дээр. Энэ төрлийн шүд цоорох өвчнийг зохих ёсоор эмчилснээр нөхөн сэргээх боломжтой хэвээр байна.


    Паалан задрах

    Энэ үе шатанд шүдний паалан гадаргуугийн давхаргын доор гэмтэж эхэлдэг, гадаргуу нь гэмтээгүй байхад. Хэрэв цооролт үргэлжилбэл шүдний гадаргуу хугарч, гэмтэл нь эргэлт буцалтгүй болно.

    Энэ үе шатанд шүдний эмч шүдийг цэвэрлэж, дүүргэх ёстой.

    Гурав дахь шатанд ялзрал нь паалангаас хальж дентин руу шилждэг. Энэ үед шүдний эмч ломбо ашиглан гэмтсэн шүдийг сэргээж чадна. Шүд цоорох өвчний олон үе шаттай адил өвдөлтийн түвшин нэмэгдэж эхэлдэг.

    Аливаа шүдний өвчин нэн даруй тэмдэглэх хэрэгтэйингэснээр асуудлыг шийдэж болно.


    Целлюлозын оролцоо

    Шүдний целлюлоз нь нянгийн нөлөөгөөр оролцож, бохирдсон байдаг. Үүний үр дүнд идээ бээр үүсч, целлюлозын судас, мэдрэл үхдэг.

    Энэ үе шатанд сувгийн эмчилгээ хийдэг эмчилгээний цорын ганц сонголт.

    Буглаа үүсэх

    Халдвар шүдний үндэс төгсгөлд хүрдэг. Шүдний эргэн тойрон дахь яснууд ч халдвар авч, хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.
    Энэ бол халдварын эцсийн шат юм. Нөлөөлөлд өртсөн хажуугийн дагуу хацар дээр харагдахуйц хавдар байж болно.

    Шүдний эмч антибиотик, өвдөлт намдаах эмийг зааж өгнө. Энэ үе шатанд тэрээр сувгийн эмчилгээ хийх эсвэл халдвартай шүдийг арилгах боломжтой.


    Устгалын зэрэглэлээр үе шатууд

    Сүйрлийн зэргээс хамааран анхан шатны шүд цоорох өвчнийг 4 үе шатанд хуваадаг.

    Бага анги

    Паалангын оронд гарч ирдэг цагаан тунгалаг толбо, шохойтой төстэй (шохойн толбо). Эмгэг судлалын үйл явц нь гүний давхарга дахь пааланг задлах, эрдэсгүйжүүлэхэд хүргэдэг. Толбо үүссэн хэсэгт кальци, фосфор, фтор болон бусад эрдэс бодисын агууламж буурдаг.

    Толбо үүссэн газрын паалан нь жигд, гялалзсан байдлаа алдаж, зөөлөн, илүү нэвт шингэдэг. Жижиг толбо нь пигментжсэн (шараас хар хүрэн) болж болно. Шүд цоорох өвчин аажмаар арилж, дахин эрдэсжилт дагалддаг. Дараа нь толбо нь тодорхой контурыг олж авдаг.

    Гадаргуу

    Шүдний паалантай уулзвар доторх пааланг эрдэсгүйжүүлж, устгаж байгааг харуулдаг. Энэ бол шүдний өвчний эхний үе шат бөгөөд үүнд зөвхөн шүдний гаднах паалан устдаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол өнгөц цоорол нь шүдний гүн рүү нэвтэрч, шүдэнд нөлөөлнө (мөн дунд болон гүн цооролд хүргэдэг).


    Өнгөц цоорох өвчнийг бие даан тодорхойлоход хэцүү байдаг: энэ үе шатанд халуун, хүйтэн хоол хүнснээс үүдэлтэй өвдөлт нь хөнгөн, түр зуурын шинж чанартай байдаг тул өвчтөнүүд шүдний мэдрэмтгий байдлаас болж ихэвчлэн буруутгагддаг.

    Хэрэв цооролт нь шүдний хүзүүнд хамгийн ойрхон байвал шүдээ угаах үед үе үе өвддөг. Зарим нь шүдний өөрчлөлтийг толинд харахыг хичээдэг ч дараа нь сэжигтэй шүд цоорох нь зөвхөн урд талын шүдний гадна талд л боломжтой байдаг.

    Илэрхий цооролт гэж үзэж болно хар саарал эсвэл хүрэн толбо. Өнгөц цооролтыг үнэн зөв тодорхойлж, үнэлэх цорын ганц арга бол шүдний эмчийн амны хөндийн үзлэгийг тогтмол хийх явдал юм. Шүдний гэмтлийн гүнийг үнэлэхийн тулд эмч шүдний датчик эсвэл оношлогооны аргыг хэрэглэдэг. Анхны болон өнгөц цоорох өвчнийг шүдний паалангийн бусад эмгэгүүдээс ялгах хэрэгтэй - флюороз, гипоплази, паалангийн элэгдэл.

    Дунд зэрэг

    Дунд зэргийн цоорох өвчний үед устгах үйл явц нь зөвхөн паалан төдийгүй бас нөлөөлдөг шүдний титмийн дентин давхарга дээр. Дентин хангалттай давхарга байдаг тул цооролт нь шүдний целлюлоз (титмийн хөндийн мэдрэлийн судасны багц) нөлөөлдөг.

    Гүн

    Зөөлөрсөн дентинд том хөндий гарч ирдэг - цоорох хөндий. Цоорсон хөндийн ёроол ба целлюлозын хооронд зөвхөн дентинийн арьс (маш нимгэн давхарга) үлддэг, эсвэл цоорох хөндий нь целлюлоз руу сунадаг.

    Шинж тэмдэг

    Бага насны хүүхдийн шүд цоорох өвчин цаг хугацааны явцад үүсдэг бөгөөд эхний үе шатанд оношлоход хэцүү байдаг.


    Шүд цоорох нь дараахь байдлаар илэрдэг.

    • Шүд өвдөх, аяндаа өвдөх, эсвэл ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр үүсдэг өвдөлт
    • Шүдний мэдрэмтгий байдал
    • Хөнгөн ба хурц өвдөлтидэж байхдаа эсвэл хүүхэд чихэрлэг, халуун эсвэл хүйтэн зүйл уух үед
    • Шүдэнд харагдах нүх эсвэл нүх
    • Бор, хар эсвэл цагаан өнгөтэйшүдний аль ч гадаргуу дээр. Энэ нь бохьны шугамд хамгийн ойр байгаа шүдний гадаргуу дээр уйтгартай цагаан шугам байж болно. Энэ нь эхний шинж тэмдэг бөгөөд ихэвчлэн эцэг эхчүүдэд анзаарагддаггүй, эсвэл шүдний гадаргуу дээр буйлны шугамд хамгийн ойр байдаг шар, хүрэн, хар судал нь цоорох өвчний явцыг илтгэдэг.
    • Хазуулсан үед өвддөг
    • Хүрэн хар модны хожуул шиг харагдах шүд нь хүүхдийн шүд цоорох өвчинтэй болохыг илтгэнэ.

    Эмчилгээ, нөхөн сэргээх арга

    Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ шаардлагатай байдаг шүдний ялзарсан хэсгийг арилгахмөн дүүргэлтээр солино.

    Пломбо (мөн нөхөн сэргээлт гэж нэрлэдэг) нь шүд цоорох (эсвэл цоорлоо) үүссэн гэмтлийг засах зорилгоор шүдэнд байрлуулсан материал юм. Шүдний материалын дэвшил, нөхөн сэргээх болон шүдний эмчилгээний арга техник нь шүдийг сэргээх шинэ, үр дүнтэй аргуудыг бий болгож байна.

    Хэд хэдэн төрлийн нөхөн сэргээлт байдаг.

    Шууд нөхөн сэргээлт

    Тэд шаардаж байна бэлтгэсэн хөндий рүү шууд нэг удаа дүүргэхэсвэл нүх. Үүнд ашигласан материалд шүдний амальгам, мөн мөнгөн ломбо гэж нэрлэгддэг; Шилэн иономер; Полимер иономерууд; Мөн зарим нийлмэл (давирхай) дүүргэгч.


    Amalgam дүүргэгчийг олон арван жилийн турш хэрэглэж ирсэн бөгөөд аюулгүй байдал, бат бөх чанарыг туршиж үзсэн. Шүдний эмч нар амальгамыг нөхөн сэргээхэд аюулгүй, найдвартай, үр дүнтэй болохыг тогтоожээ.

    ШилэнИономерууд нь нарийн ширхэгтэй шилэн нунтаг болон нийлэг хүчлээр хийсэн шүдний өнгөтэй материал юм. Эдгээр нь зажлах хүчтэй даралтыг тэсвэрлэх чадваргүй жижиг дүүргэлтэд ашиглагддаг. ДавирхайИономерууд нь нийлэг хүчил, нийлэг давирхайтай шилээр хийгдсэн байдаг.

    Шууд бус

    Тэд хоёр ба түүнээс дээш удаа зочлох шаардлагатаймөн шигтгээ, наалт, өнгөлгөө, титэм, гүүр зэрэг орно. Эдгээр нь алт, металл хайлш, керамик эсвэл нийлмэл материалаар хийгдсэн байдаг.

    Анхны үзлэгт шүдний эмч шүдээ бэлдэж, нөхөн сэргээх хэсгийг шалгана. Хоёр дахь айлчлалын үеэр шүдний эмч шинэ нөхөн сэргээлтийг бэлтгэсэн хэсэгт байрлуулна.

    Зарим оффисууд шинэ CAD/CAM (компьютерийн тусламжтай дизайн эсвэл компьютерийн тусламжтай үйлдвэрлэл) технологийг ашигладаг бөгөөд энэ нь оффисын шууд бус нөхөн сэргээлтийг нэг удаа хийх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр өвчтөн дахин эргэж ирэх шаардлагагүй болно.

    Шууд бус нөхөн сэргээх зорилгоор шүдний эмч хэрэглэж болно шаазан эсвэл керамик материал.

    • Эхний материал нь өнгө, тунгалаг чанараараа байгалийн шүдний паалан шиг харагдаж байна.
    • Өөр нэг төрлийн шууд бус нөхөн сэргээлт нь металлаар хайлуулсан шаазан хэрэглэж болох бөгөөд энэ нь нэмэлт хүчийг өгдөг.
    • Алтны хайлшийг ихэвчлэн титэм, шигтгээ эсвэл наалт хийхэд ашигладаг.
    • Алтны хямд хувилбар бол титэм хийхэд ашиглаж болох, зэврэлт, ялзралд тэсвэртэй металлын хайлш юм.
    • Шууд бус нийлмэл материалууд нь чигжээсэнд хэрэглэдэгтэй төстэй бөгөөд шүдний өнгөтэй байдаг ч керамик болон металлын нөхөн сэргээлт шиг бат бөх биш юм.

    Хүүхдэд цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

    Шүд цоорохоос урьдчилан сэргийлэх нь дараах энгийн алхмуудыг агуулна.

    1. Хүүхдийнхээ анхны шүд гарч ирмэгц шүдээ угааж эхлээрэй. Шүд, хэл, буйлаа өдөрт хоёр удаа фторжуулсан оогоор угаах эсвэл угаахдаа хяналт тавих.
    2. 3-аас доош насны хүүхдэд зөвхөн цагаан будааны хэмжээтэй бага хэмжээний шүдний оо хэрэглэнэ.
    3. 3 наснаас эхлэн вандуйны хэмжээтэй шүдний оо хэрэглээрэй
    4. Хүүхдийнхээ шүдийг 2 наснаас хойш өдөр бүр шүдний оогоор угааж байгаарай.
    5. Таны хүүхэд тэнцвэртэй хоол идэж, амттанг хязгаарлаж, хасч байгаа эсэхийг шалгаарай
    6. Хэрэв та фторжуулсан усгүй газар амьдардаг бол нэмэлт фтор хэрэглэх талаар шүдний эмчээсээ асуугаарай.
    7. Мөн шүдний чигжээс, фторын лакны талаар асуугаарай. Аль аль нь шүдэнд хэрэглэнэ.
    8. Хуваарь (6 сар тутамд) - хүүхдийнхээ шүдний цэвэрлэгээ, үзлэг.

    Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж, сүүн шүдийг тогтмол шүдний үзлэгт оруулахаа мартахгүй бол та хүүхдийнхээ сүүн шүдийг цоорох өвчнөөс амархан хамгаалж чадна. Хамгийн гол нь түүний амны хөндийг хянаж, эхний шинж тэмдгүүдийг бүү өдөшүд цоорох өвчний шинж тэмдэг.

    Эцэг эхчүүдийн хамгийн том буруу ойлголт бол хэрэв та чихэрлэг зүйл идэхгүй бол хүүхдийнхээ сүүн шүд цоорох эрсдэлгүй болно гэсэн ойлголт байдаг. Чихэр, шоколад болон бусад амтат хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэхээс гадна шүд цоорох өвчин нь хэд хэдэн шалтгаантай байдаг.

    1. Бага насны хүүхдийн амны хөндийн эрүүл ахуйн зохисгүй байдал. Сүүний шүд дэлбэрсний дараа шууд зохих арчилгаа шаарддаг. Олон эцэг эхчүүд энэ баримтыг үл тоомсорлодог бөгөөд энэ нь паалан дээр товруу хуримтлагдахад хүргэдэг. Хүүхдийн шүд нь "боловсорч гүйцсэн" биш бөгөөд үүссэнээс хойш 2-3 жилийн турш эрдэсжилт үргэлжилдэг тул цоорол хурдан хөгжиж, бараг бүх шүдэнд нөлөөлдөг.
    2. Хүүхэд амандаа цоорох шүдтэй насанд хүрсэн хүнтэй нэг халбагаар хооллодог бол эмгэг төрүүлэгч бичил биетний халдвар.
    3. Тамхи татах, жирэмсэн үед эхийн авсан эмийн нөлөөн дор ургийн хөгжилд генетикийн урьдал нөхцөл байдал, шүдний паалан үүсэх тасалдал.
    4. Бага насны хүүхдийн шүд цоорох өвчин нь 2 нас хүрэхээс өмнө илэрч байгаа нь хүүхэд пааланд сөргөөр нөлөөлдөг эм ууснаас гадна хоол хүнсэнд фтор, кальци дутагдсанаас үүсдэг.
    5. Хүүхдэд сооосоор удаан хугацаагаар чихэрлэг ундаа уух нь лонхны цооролт үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бүх урд шүдэнд нөлөөлдөг.

    Хүүхдэд цоорох өвчний төрлүүд

    Хүүхдэд цоорох үйл явцын хэд хэдэн ангилал байдаг бөгөөд энэ нь түүний байршил, гүн, эрчмийг тусгасан байдаг.

    Шүдний аль нь нөлөөлж байгаагаас хамааран цоорол үүсдэг.

    • Сүү шүд - нярайд ч шүдээ гаргасны дараа шууд гарч болно.
    • Байнгын шүд - 5-аас дээш насны хүүхдэд түр зуурын шүд солигдож эхэлсний дараа үүсдэг.

    Цооролтын тархалтын гүнээс хамааран:

    • Толбо - анхны цооролт нь шүдний паалангийн анатомийн бүтцэд хараахан нөлөөлөөгүй байгаа эмгэг процессын хөгжлийн эхний үе шатыг илэрхийлдэг. Үүнийг хамгийн бага хөндлөнгийн оролцоотойгоор эмчилж, амархан арилгадаг.
    • Өнгөц паалан цоорох - шүдний эдийг гэмтээх нь паалангаас хэтрэхгүй.
    • Дунд зэргийн цооролт нь зөвхөн паалангын бүх давхарга төдийгүй дентины эд эсийн нэг хэсгийг устгах явдал юм.
    • Гүн цооролт нь эмгэг процесс нь шүдний бүх зузааныг хамарч, целлюлоз руу бараг хүрдэг өвчний хамгийн төвөгтэй хувилбар юм.

    Шүд цоорох үйл явцын үндсэн байдлаас хамааран дараахь төрлүүд байдаг.

    • Өмнө нь өртөөгүй шүдэнд илэрдэг анхдагч цооролт.
    • Хоёрдогч цоорох өвчин нь аль хэдийн эмчилсэн шүд гэмтсэний улмаас өвчний дахилт үүсдэг. Заримдаа эмгэгийн голомт нь дүүргэлтийн дор байрладаг бөгөөд нүдэнд харагдахгүй байдаг тул цоорох өвчнийг дотоод цооролт гэж нэрлэдэг.

    Өвчин хэр хурдан хөгжиж байгаагаас хамааран цоорох өвчнийг дараахь байдлаар ангилдаг.

    • Нөхөн олговортой - өвчний явц маш удаан эсвэл бүрмөсөн зогсдог.
    • Дэд нөхөн олговортой - цоорох өвчний хөгжил нэлээд удаан явагддаг бөгөөд эцэг эх нь хүүхдэд удаан хугацаагаар байгааг анзаардаггүй.
    • Декомпенсаци буюу цочмог - шүдний эдийг устгах нь маш хурдан явагддаг бөгөөд хүнд шинж тэмдгүүд дагалддаг: өвдөлт, зажлах чадваргүй байдаг. Энэ хэлбэрийн цооролт нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

    Цоорох процессын байршлаас хамааран цоорох өвчин байдаг.

    • Шүдний гадаргуу дээрх байгалийн хотгор газруудад үүсдэг ан цав.
    • Ойролцоогоор, антагонист шүдний контакт гадаргуу нь цоорох эвдрэлд өртөх үед.
    • Шүдний титэм бохьтой холбогдох цэг дээр нутагшсан умайн хүзүү.
    • Бохьны талбайн бүх периметрийн дагуу шүдний эдэд нөлөөлдөг дугуй хэлбэртэй.

    Нөлөөлөлд өртсөн шүдний тооноос хамааран цоорол нь:

    • Ганц - нэг шүд нь эмгэг процесст оролцдог.
    • Олон тооны - өвчин нь хэд хэдэн сүүн шүдэнд нөлөөлдөг.
    • Ерөнхий - цоорох гэмтэл ихэнх шүдэнд байдаг.

    Хүүхдэд шинж тэмдэг илэрдэг

    Өвчний шинж тэмдгүүд нь маш өвөрмөц байдаг ч эцэг эхчүүд цоорох өвчин ямар байдгийг, хүүхдэд хэрхэн танихыг тэр бүр мэддэггүй.

    Өвчний шинж тэмдэг нь шүдний эдэд гэмтсэн гүнээс хамаардаг.

    1. Анхны цоорох өвчний үед паалангын гадаргуу дээр янз бүрийн хэлбэр, хэмжээтэй цагаан толбо гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хүүхдэд тааламжгүй мэдрэмжийг үүсгэдэггүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд ийм формациуд өнгө өөрчлөгдөж эхэлдэг - тэд хүрэн, хүрэн эсвэл бүр хар өнгөтэй болдог. Энэ нь өвчний явцыг илтгэнэ.
    2. Өнгөц цоорох өвчний үед хөндий нь паалангаас хэтрэхгүй бөгөөд цайвар эсвэл бараан өнгөтэй байж болно. Энэ үе шатанд хүүхдүүд чихэрлэг эсвэл исгэлэн хоол идэх үед өвдөлтийн дүр төрхийг анзаардаг.
    3. Дундаж цоорох өвчний үед эмгэгийн хөндий гүнзгийрэх тусам шүд нь хүйтэн эсвэл халуун хоолонд хүрэх үед өвдөлтийн эхний шинж тэмдгүүд дагалддаг. Шүдний гадаргуу дээр хүнсний үлдэгдэл хуримтлагдах гүн цоорхойг илрүүлдэг. Ихэнхдээ хүүхдийн амнаас эвгүй үнэр гарч ирдэг.
    4. Гүнзгий үйл явц, пульпит нэмсэн тохиолдолд хүүхэд хоол идсэнээр улам хүндэрсэн хүчтэй өвдөлтийг гомдоллох болно. Энэ үе шатанд хүүхдийн биеийн ерөнхий байдал сулрах, дотор муухайрах, температур нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Шүд нь ихээхэн сүйрэлд өртөж, зажлах үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй.

    Бага насны шүд цоорох өвчний онцлог

    Хүүхдэд цоорох өвчний хөгжил нь насанд хүрэгчдийнхтэй маш төстэй боловч оношлогоо, эмчилгээний явцад анхаарах ёстой хэд хэдэн ноцтой шинж чанарууд байдаг.

    1. Шүдний паалангийн эрдэсжилтийн түвшин бага, дентины гуурсан хоолой өргөн, целлюлозын идэвхжил бага зэрэг нь өвчний илүү хурдацтай хөгжиж, даамжрахад хувь нэмэр оруулдаг.
    2. Хүнд өвчин, халдварын улмаас бие нь эсэргүүцэх чадвар буурсан хүүхдэд цоорох өвчин байнга гардаг.
    3. Олон төрлийн гэмтэл. Заримдаа эмгэг процесс нь бүх сүүний шүдэнд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг.
    4. Насанд хүрэгчдэд тохиолддоггүй өвчний тусгай хэлбэрүүд байдаг: дугуй цоорох (шүдний бүх гадаргуугийн цагираг хэлбэрийн гэмтэл, ихэвчлэн титэм тасрахад хүргэдэг) ба хавтгай цоорох (шүдний гадаргууд их хэмжээний гэмтэл) гүн рүү тархахгүйгээр шүд).
    5. Удаан хугацааны туршид шүдний эдэд мэдэгдэхүйц согог хүртэл ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй.
    6. Анхны шүд гарч ирсний дараа нэг настай хүүхдэд ч гэсэн өвчний эхэн үед үүсэх боломж.

    Эмчилгээ

    Хүүхдэд энэ өвчин илэрсэн тохиолдолд цоорох өвчнийг арилгах, дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн яаралтай, цогц эмчилгээ шаардлагатай. Шүдний эмчийн өрөөнд эхэлсэн эмчилгээг тусгай арчилгааны бүтээгдэхүүн, уламжлалт анагаах ухааны аргуудыг ашиглан гэртээ үргэлжлүүлэх ёстой.

    Шүдний эмчийн эмчилгээний онцлог

    Бага насны хүүхдүүдэд (4 нас хүртэл) паалантай толбо эсвэл цоорох өвчний үе шатанд мөнгөлөг аргыг ашиглан консерватив эмчилгээг ашиглаж болно. Энэ тохиолдолд гэмтсэн хэсгийг товруу, зөөлрүүлсэн эдээс цэвэрлэсний дараа гурван удаа (хэдэн өдрийн завсарлагатайгаар) мөнгөний нитратын 30% -ийн уусмалаар эмчилнэ. Энэ аргын сул тал нь шүдийг тааламжгүй хар өнгөөр ​​буддаг.

    Пааланг гүн гүнзгий фторжуулах нь өмнөх консерватив аргатай төстэй. Энэ тохиолдолд шүдийг дахин дахин фторын найрлагаар бүрсэн байдаг бөгөөд энэ нь устгагдсан паалантай призмийг сэргээхэд тусалдаг. Манипуляцийн таагүй байдал нь үүнийг олон удаа давтах шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь бага насны хүүхдэд хийхэд хэцүү байдаг.

    Шүдэнд цоорох цоорхой илэрсэн тохиолдолд түүнийг цэвэрлэж, түргэн хатуурдаг нийлмэл материалаар дүүргэдэг. Энэ дүрэм нь байнгын болон түр зуурын шүдний эмчилгээнд ижил байдаг.

    Гэхдээ залуу өвчтөнүүд ихэвчлэн ажиллаж буй багажны дуунаас айдаг тул эмч шаардлагатай бүх заль мэхийг бүрэн гүйцэд хийхийг зөвшөөрдөггүй. Орчин үеийн анагаах ухаан нь уламжлалт аргуудаас өөр аргыг санал болгодог - химийн бэлдмэлийг ашиглах. Энэ аргын мөн чанар нь өтгөн эмгэгийн массыг зөөлрүүлдэг цоорох хөндийд тусгай бодис нэвтрүүлэх явдал бөгөөд шүдний эмч гар багажаар шүдээ цэвэрлэж, дүүргэлт хийдэг. Түүнээс гадна бүх үйлдлийг дасгал сургуулилтгүйгээр гүйцэтгэдэг!

    Эмнэлгийн процедурын үед залуу өвчтөнүүд бүрэн мэдээ алдуулалт шаарддаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулах эмийг хэрэглэхийг илүүд үздэг боловч шүд авах шаардлагатай онцгой тохиолдолд судсаар мэдээ алдуулалтын дор эмчилгээ хийх боломжтой.

    Гэрийн эмчилгээ

    Шүдний эмнэлэгт эмчилгээ хийхтэй зэрэгцэн гэртээ цоорох эмчилгээг хийх шаардлагатай байдаг. Энэ зорилгоор цоорох өвчний эсрэг үйлчилгээтэй хүүхдийн тусгай шүдний оо, зайлж угаагчийг хэрэглэдэг.

    Хэрэв таны хүүхэд 4 нас хүрээгүй бол фтор агуулаагүй шүдний оо, ам зайлагч худалдаж аваарай. Идэвхтэй кальцийн ион, бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд байгаа тул энэ тохиолдолд эмчилгээг хийнэ. Ахмад насны хүүхдүүдэд фторын агууламж багатай амны хөндийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

    Хүүхдэд зориулсан шүдний оо:

    • R.O.C.S. Pro Baby
    • LACALUT хүүхдүүд
    • Splat junior
    • SILCA Putzi
    • ЕРӨНХИЙЛӨГЧ хүүхэд

    Хүүхдийн шүдийг өдөрт хоёр удаа ийм эмийн оогоор угаадаг.

    Хүүхдийн шүд цоорох өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг амны зайлагч:

    • LACALUT Өсвөр насныхан
    • Хүүхдэд зориулсан луу
    • Идэвхтэй хүүхдүүд

    Хоол бүрийн дараа, унтахынхаа өмнө ийм уусмалаар амаа зайлах хэрэгтэй.

    Хүүхэд амаа зайлж, шингэнээ нулимж сурсан үед л (1.5 наснаас өмнө) ам зайлагч хэрэглэж болно гэдгийг санах нь чухал.

    Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

    Хоёр наснаас хойшхи хүүхдэд уламжлалт анагаах ухааныг цоорох өвчний эмчилгээнд хэрэглэж болно.

    1. Хоол идсэний дараа амаа ердийн эсвэл далайн давсны сул уусмалаар (нэг аяга бүлээн усанд хагас халбага) зайлж угаана.
    2. Угаах зорилгоор chamomile-ийн дусаахыг хэрэглэж, бэлтгэхийн тулд нэг халбага хатаасан цэцэг нэг аяга халуун буцалсан усанд хийнэ.
    3. Хүүхдээ шүдээ угаасны дараа ургамлын хуурай навчны халбага, 300 мл халуун усаар хийсэн мэргэн декоциний тусламжтайгаар амаа зайлна.

    Хүүхдэд цоорох өвчний гомеопати

    Анхан шатны шүд цоорох өвчнийг эмчлэх гомеопатик эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаггүй. Гэхдээ үүнийг зөвхөн уламжлалт шүдний эмчилгээтэй хослуулан, туршлагатай гомеопатик эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Урьдчилан сэргийлэх арга болгон ашигладаг тул ийм эм нь мэдэгдэхүйц үр дүнд хүрнэ гэж найдаж болохгүй.

    Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд гарах үр дагавар

    Түр зуурын шүд цоорох өвчнийг эмчлэх шаардлагагүй гэж үздэг, учир нь цаг хугацаа өнгөрөхөд тэдгээр нь байнгын шүдээр солигддог. Цоорол нь сүүн шүднээс араа шүд рүү дамждаг уу гэсэн асуултад сөрөг хариултыг сонссон эцэг эхчүүд тайвширч, хүүхдийн аманд цооролт үлдээдэг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчний хүүхдийн байнгын шүдэнд үзүүлэх нөлөө маш их байдаг.

    1. Хэрэв эмчлэхгүй бол хүүхдийн цоорох өвчин маш хурдан хөгжиж, пародонтит үүсэх шалтгаан болдог - хүрээлэн буй эд эсийн үрэвсэл. Энэ үйл явц нь арааны шүдний үр хөврөлийг үхэлд хүргэж болзошгүй тул энэ нь цаг хугацаанд нь дэлбэрч чадахгүй.
    2. Анхны шүд эрт алдагдах нь эрүү нүүрний тогтолцооны хэвийн өсөлт, байнгын бөглөрөлтэй холбоотой асуудлуудаар дүүрэн байдаг.
    3. Нэг ч гэсэн сүүн шүд дутсан бол хүүхэд удаан хугацаанд хоолоо бүрэн зажилж чадахгүй, улмаар хоол боловсруулах эрхтний асуудал үүсдэг.

    Хүүхдийн анагаах ухааны чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд (жишээлбэл, доктор Комаровский) бага насны шүд цоорох өвчнийг бүрэн эмчлэхийг дэмждэг.

    Урьдчилан сэргийлэх

    Анхны шүд цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хүүхэд төрөхөөс өмнө эхэлдэг. Шүдний үр хөврөл үүсэх нь нэлээд эрт эхэлдэг тул жирэмсэн эхийн хоол хүнс нь кальци, Д аминдэм, уураг хангалттай хэмжээгээр агуулсан байх ёстой.

    1 настай нярай хүүхдэд шүд цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол хөхөөр хооллох явдал юм, учир нь эхийн сүү нь эрүүл шүдийг зөв бүрдүүлэхэд шаардлагатай кальци болон бусад эрдэс бодисыг оновчтой хэмжээгээр хангадаг.

    Шүдний дараа эрүүл ахуйн журмыг тогтмол хийх шаардлагатай бөгөөд үүнд тусгай зөөлөн шүдний сойз, фтор агуулаагүй шүдний оо ашиглан паалангын гадаргууг товруу, хүнсний хог хаягдлаас цэвэрлэх шаардлагатай. 3 нас хүртлээ та хүүхдийнхээ хоолны дэглэмд чихэр (ялангуяа наалдамхай чихэр, карбонатлаг ус) оруулах ёсгүй бөгөөд үүнээс бүрэн татгалзах нь дээр. Та жилд дор хаяж хоёр удаа хүүхдийн шүдний эмнэлэгт очиж үзэх хэрэгтэй.

    Хэрэв хүүхэд усанд фторын агууламж багатай бүс нутагт амьдардаг бол фторын бэлдмэлийг уух замаар эндоген цооролтоос урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийдэг. Илүүдэл фтор нь байнгын шүдний флюороз үүсэхэд хүргэдэг тул ийм арга хэмжээг эмчийн хяналтан дор хийдэг.

    Манай нийтлэлээс харахад бага насны шүд цоорох нь нэлээд ноцтой асуудал юм. Үүнийг дутуу үнэлж, шүдний эмчид очих хугацааг хойшлуулах нь байнгын шүдтэй холбоотой ноцтой хүндрэл, хүндрэл үүсгэдэг.

    Редакторын сонголт
    ВКонтактеОдноклассники (лат. Cataracta, эртний Грекээс "хүрхрээ" гэсэн үг. Учир нь катаракт өвчний үед хараа нь бүдгэрч, хүн бүх зүйлийг хардаг юм шиг...

    Уушигны буглаа нь амьсгалын тогтолцооны өвөрмөц бус үрэвсэлт өвчин бөгөөд үүний үр дүнд ...

    Чихрийн шижин нь бие махбодид инсулин дутагдсанаас болж нүүрс усны солилцоо,...

    Эрчүүдэд урьдал өвчнөөс шалтгаалж периний бүсэд өвдөх нь ихэвчлэн тохиолддог...
    Хайлтын үр дүн Олдсон үр дүн: 43 (0.62 сек) Үнэгүй хандалт Хязгаарлагдмал хандалт Лицензийн сунгалтыг баталгаажуулж байна 1...
    Иод гэж юу вэ? Бараг бүх эмийн санд байдаг жирийн бор шингэн сав? Эдгээх бодис...
    Шээс бэлгийн замын эрхтнүүдийн хавсарсан эмгэг нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг (цитомегаловирус, хламиди, уреаплазмоз,...
    Бөөрний колик үүсэх шалтгаан Хүндрэлийн таамаглал Бөөрний колик нь цочмог, хүнд хэлбэрийн давтан халдлага хэлбэрээр илэрдэг.
    Шээсний тогтолцооны олон өвчин нь нийтлэг шинж тэмдэгтэй байдаг - бөөрний салст бүрхэвчийг цочроох үр дагавар нь бөөрний бүсэд шатаж буй мэдрэмж юм. Яагаад...