Бисопролол эмийн нэрс. Бета1-сонгомол адренерг хориглогч бисопролол: фармакологийн шинж чанар ба санал болгож буй тун. Бусад эмүүдтэй харьцах

1 таблетын хувьд:

тун 2.5 мг :

идэвхтэй бодис: бисопролол фумарат 2.5 мг;

Туслах бодис: микрокристалл целлюлоз 93.5 мг, эрдэнэ шишийн цардуул 43.7 мг, кроскармеллоза натри 2.9 мг, магнийн стеарат 1.5 мг, коллоид цахиурын давхар исэл 1.4 мг;

бүрхүүл:хальсан бүрхүүл (поливинил спирт 1.80 мг, титаны давхар исэл 1.03 мг, макрогол 0.91 мг, тальк 0.67 мг, төмрийн будагч шар исэл 0.09 мг) 4.5 мг;

тун 5 мг:

идэвхтэй бодис: бисопролол фумарат 5.0 мг;

тусалсанаТгацуур бодисууд: микрокристалл целлюлоз 91.0 мг, эрдэнэ шишийн цардуул 43.7 мг, кроскармеллоза натри 2.9 мг, магнийн стеарат 1.5 мг, коллоид цахиурын давхар исэл 1.4 мг;

бүрхүүл:хальсан бүрхүүл (поливинил спирт 1.8000 мг, макрогол 0.9090 мг, титаны давхар исэл 0.8770 мг, тальк 0.6660 мг, шар төмрийн исэл будаг 0.2475 мг, хар төмрийн ислийн будаг 0.0005 мг) 4.5 мг;

10 мг тун:

идэвхтэй бодис: бисопролол фумарат 10.0 мг;

Туслах бодис: микрокристалл целлюлоз 150.4 мг, эрдэнэ шишийн цардуул 73.0 мг, кроскармеллоза натри 4.9 мг, магнийн стеарат 2.4 мг, коллоид цахиурын давхар исэл 2.3 мг;

бүрхүүл:хальсан бүрхүүл (поливинил спирт 2.80 мг, титаны давхар исэл 1.75 мг, макрогол 1.41 мг, тальк 1.04 мг) 7.0 мг.

Тун 2.5 мг: Цайвар шараас шар хүртэл хальсан бүрхүүлтэй дугуй хэлбэртэй, ховилтой, хоёр гүдгэр шахмал. Хөндлөн огтлолын хувьд цөм нь цагаанаас шаргал цагаан хүртэл байдаг.

5 мг тун: Шараас хар шар хүртэл хальсан бүрхүүлтэй, дугуй хэлбэртэй, ховилтой, хоёр гүдгэр шахмал. Хөндлөн огтлолын хувьд цөм нь цагаанаас шаргал цагаан хүртэл байдаг.

10 мг тун: Дугуй, хоёр гүдгэр, цагаан хальсан бүрхүүлтэй шахмал. Хөндлөн огтлолын хувьд цөм нь цагаанаас шаргал цагаан хүртэл байдаг.

Бисопролол нь сонгомол бета 1-хориглогч бөгөөд өөрийн симпатомиметик үйл ажиллагаагүй, мембран тогтворжуулах үйлчилгээтэй байдаггүй. Бусад бета 1-хориглогчдын нэгэн адил артерийн гипертензийн үйл ажиллагааны механизм тодорхойгүй байна. Үүний зэрэгцээ энэ нь цусны сийвэн дэх рениний идэвхийг бууруулж, миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулж, зүрхний цохилтыг (HR) бууруулдаг. Энэ нь даралт бууруулах, хэм алдагдал, антиангиналь нөлөөтэй. Зүрхний бета 1-адренерг рецепторыг бага тунгаар хааснаар аденозин трифосфат (ATP) -аас катехоламинаар өдөөгдсөн циклик аденозин монофосфат (cAMP) үүсэхийг бууруулж, эсийн доторх кальцийн ионуудын (Ca 2+) гүйдлийг бууруулдаг. сөрөг хроно-, дромо-, ванмо- болон инотроп нөлөө, дамжуулалт ба өдөөлтийг дарангуйлдаг, тосгуур ховдолын (AV) дамжуулалтыг бууруулдаг.

Эмчилгээний тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд бета 2-адренергик хориглох нөлөөтэй байдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэж эхлэхэд эхний 24 цагийн дотор захын судасны нийт эсэргүүцэл нэмэгддэг (альфа-адренерг рецепторуудын идэвхжил харилцан нэмэгдэж, бета 2-адренерг рецепторын өдөөлтийг арилгасны үр дүнд) 1-3 дараа. хоногийн дотор энэ нь анхны үнэ цэнэдээ буцаж ирдэг бөгөөд удаан хугацаагаар хэрэглэхэд буурдаг.

АД буулгах нөлөө нь минутын цусны хэмжээ буурах, захын судсыг симпатик өдөөх, симпатоадренал системийн (SAS) үйл ажиллагаа буурах (рениний хэт их ялгаралттай өвчтөнүүдэд маш чухал ач холбогдолтой), мэдрэмтгий байдлыг сэргээх зэрэгтэй холбоотой юм. Цусны даралт буурах (АД) ба төв мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөө. Артерийн гипертензийн үед үр нөлөө нь 2-5 хоногийн дараа үүсч, 1-2 сарын дараа тогтвортой нөлөө ажиглагддаг.

Антиангиналь нөлөө нь зүрхний цохилт буурч, агшилт бага зэрэг буурч, диастолын хугацааг уртасгаж, миокардийн цусны урсгал сайжирсны үр дүнд миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ буурч байгаатай холбоотой юм.

Аритмикийн эсрэг нөлөө нь хэм алдагдал үүсгэдэг хүчин зүйлсийг (тахикарди, симпатик мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа нэмэгдэх, cAMP-ийн агууламж нэмэгдэх, артерийн гипертензи), синусын болон эктопик зүрхний аппаратын аяндаа өдөөх хурд буурч, AV дамжуулалтыг удаашруулж байгаатай холбоотой юм. голчлон антеград, бага хэмжээгээр AV зангилаагаар дамжин буцах чиглэлд) болон нэмэлт зам дагуу.

Эмчилгээний дундаж тунгаар хэрэглэхэд сонгомол бус бета-хориглогчоос ялгаатай нь бета 2-адренерг рецептор (нойр булчирхай, араг ясны булчин, захын артери, гуурсан хоолой, умайн гөлгөр булчин) агуулсан эрхтэн, нүүрс ус зэрэгт бага зэрэг нөлөө үзүүлдэг. бодисын солилцоо, биед натрийн ион (Na +) -ийг хадгалахад хүргэдэггүй; атерогенийн нөлөөний хүнд байдал нь пропранололын нөлөөнөөс ялгаатай биш юм.

Сорох . бараг бүрэн (>90%) нь ходоод гэдэсний замаас шингэдэг. Элэгээр "анхны дамжуулалт" үед бага зэргийн метаболизмын улмаас түүний био-хүртээмж нь амаар уусны дараа ойролцоогоор 85-90% байдаг. Хоол хүнс хэрэглэх нь бисопрололын биологийн хүртээмжид нөлөөлдөггүй. Энэ нь шугаман кинетик шинж чанартай бөгөөд түүний сийвэн дэх концентраци нь 5-20 мг-ийн тунгийн мужид хэрэглэсэн тунтай пропорциональ байна. Цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци 2-3 цагийн дараа хүрдэг.

Хуваарилалт. нэлээд өргөн тархсан. Тархалтын хэмжээ 3.5 л/кг байна. Сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь ойролцоогоор 35% хүрдэг; Бисопрололыг цусны эсүүдээр шингээх нь ажиглагддаггүй.

Бодисын солилцоо. дараагийн коньюгацигүйгээр исэлдэлтийн замаар метаболизмд ордог. Бүх метаболитууд нь хүчтэй туйлшралтай бөгөөд бөөрөөр ялгардаг. Цусны сийвэн ба шээсэнд агуулагдах үндсэн метаболитууд нь фармакологийн идэвхгүй байдаг. Хүний элэгний микросомтой хийсэн туршилтаас олж авсан мэдээлэл in vitro, энэ нь үндсэндээ CYP 3A 4 изоэнзимээр (ойролцоогоор 95%) метаболизмд ордог бөгөөд CYP 2D 6 изоэнзим нь зөвхөн бага үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг харуулж байна.

Шээс ялгаруулах. Бисопрололын клиренс нь бөөрөөр дамжин өөрчлөгдөөгүй бодис (50 орчим%) болон элгэнд исэлдэх (50 орчим%) метаболит болж, дараа нь бөөрөөр ялгардаг хоорондын тэнцвэрээр тодорхойлогддог. Бисопрололын нийт клиренс 15.6±3.2 л/ц, бөөрний клиренс 9.6±1.6 л/ц байна. Бисопрололын хагас задралын хугацаа 10-12 цаг байна.

Бөөр, элгэнд ялгардаг тул элэгний үйл ажиллагаа буурсан эсвэл бөөрний дутагдалтай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй. Бисопрололын фармакокинетик нь шугаман бөгөөд наснаас хамаардаггүй.

Зүрхний архаг дутагдалтай (CHF) өвчтөнүүдэд бисопрололын сийвэн дэх концентраци өндөр, хагас задралын хугацаа нь эрүүл сайн дурын ажилтнуудтай харьцуулахад урт байдаг.

Артерийн гипертензи;

Зүрхний титэм судасны өвчин: тогтвортой angina халдлагаас урьдчилан сэргийлэх;

Зүрхний архаг дутагдал.

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд болон бусад бета-хориглогчдод хэт мэдрэг байдал;

инотроп эмчилгээ шаардлагатай декомпенсацийн үе шатанд зүрхний цочмог дутагдал ба CHF;

Кардиоген шок;

Нуралт;

AV блокад II-III зэрэг, зүрхний аппаратгүй;

Синоатриал блок;

Өвчтэй синусын синдром;

Брадикарди (эмчилгээний өмнө зүрхний цохилт 60 цохилт / мин-ээс бага);

Хүнд хэлбэрийн гипотензи (систолын даралт 100 ммМУБ-аас бага)

Кардиомегали (зүрхний дутагдлын шинж тэмдэггүй);

Түүхэн дэх гуурсан хоолойн багтраа, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (COPD) -ийн хүнд хэлбэрүүд;

Захын цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэг;

Рэйногийн хам шинж;

Бодисын солилцооны ацидоз;

Феохромоцитома (альфа-хориглогчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэхгүйгээр);

Моноамин оксидазын дарангуйлагчийг (MAO) нэгэн зэрэг хэрэглэх (MAO хэлбэрийн В дарангуйлагчаас бусад);

18 нас хүртэл (үр ашиг, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй).

Псориаз, сэтгэл гутрал (түүхийг оруулаад), чихрийн шижин (гипогликемийн шинж тэмдгийг далдлах боломжтой), харшлын урвал (түүх), бронхоспазм (түүх), мэдрэмжгүйжүүлэх эмчилгээ, Принцметал ангина, 1-р зэргийн AV блок, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (креатинины клиренс (CC) бага). 20 мл / мин-аас их); элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг; гипертиреодизм, хөгшрөлт, хязгаарлагдмал кардиомиопати, зүрхний төрөлхийн гажиг эсвэл гемодинамикийн хүнд хэлбэрийн эмгэг бүхий зүрхний хавхлагын эмгэг, сүүлийн 3 сарын дотор миокардийн шигдээс бүхий зүрхний цохилт, хатуу хоолны дэглэм.

Жирэмслэлт

Бисопролол нь шууд цитотоксик, мутаген эсвэл тератоген нөлөө үзүүлэхгүй боловч жирэмслэлт ба/эсвэл ураг, нярайд хортой нөлөө үзүүлдэг фармакологийн нөлөөтэй. Дүрмээр бол бета хориглогч нь ихэсийн цусны урсгалыг бууруулж, ургийн өсөлт буурах, ургийн доторх үхэл, зулбах, дутуу төрөлт зэрэгт хүргэдэг. Ураг болон шинэ төрсөн хүүхдэд умайн доторх өсөлтийн саатал, гипогликеми, брадикарди зэрэг эмгэгийн урвал илэрч болно.

Бисопрололыг жирэмсэн үед хэрэглэж болохгүй, эхэд үзүүлэх ашиг нь ураг ба/эсвэл хүүхдэд үзүүлэх гаж нөлөөний эрсдэлээс давсан тохиолдолд хэрэглэх боломжтой. Мансууруулах бодисоор эмчлэх шаардлагатай гэж үзвэл ихэс, умайд цусны урсгалыг хянах, мөн төрөөгүй хүүхдийн өсөлт, хөгжил, жирэмслэлт ба/эсвэл хүүхэдтэй холбоотой сөрөг нөлөөллийн үед хяналт тавих шаардлагатай. ураг, эмчилгээний өөр аргыг хэрэглэх шаардлагатай. Шинээр төрсөн хүүхдийг төрсний дараа сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Гипогликеми ба брадикардигийн шинж тэмдэг нь амьдралын эхний 3 хоногт ихэвчлэн тохиолддог.

Хөхөөр хооллох хугацаа

Бисопрололыг хөхний сүүнд ялгаруулах талаар мэдээлэл байхгүй байна. Тиймээс хөхөөр хооллох үед эмэгтэйчүүдэд эм уухыг зөвлөдөггүй.

Хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох шаардлагатай.

Фенитоиныг судсаар тарихдаа амьсгалын замын мэдээ алдуулалт (нүүрсустөрөгчийн дериватив) нь кардиодепрессив нөлөөг нэмэгдүүлж, цусны даралтыг бууруулах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Лидокаин ба ксантинуудын (теофиллинээс бусад) клиренс нь цусны сийвэн дэх концентраци нэмэгдэж болзошгүй тул ялангуяа тамхины нөлөөн дор теофиллиний клиренс анх нэмэгдсэн өвчтөнүүдэд буурч болно.

Мансууруулах бодис хэрэглэж буй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хянах нь зүрхний цохилт, цусны даралтыг хэмжих, ЭКГ хийх, чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь глюкозын концентрацийг тодорхойлох (4-5 сар тутамд нэг удаа) багтана. Өндөр настай өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааг хянахыг зөвлөж байна (4-5 сар тутамд нэг удаа).

Өвчтөн зүрхний цохилтыг тооцоолох аргад сургаж, зүрхний цохилт 60 цохилт / мин-ээс бага байвал эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатайг зааж өгөх ёстой.

Контакт линз хэрэглэдэг өвчтөнүүд эмийг эмчлэх явцад нулимсны шингэний үйлдвэрлэл буурч болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

Хэт мэдрэмтгий байдлын урвалын ноцтой байдал нэмэгдэж болзошгүй бөгөөд харшлын түүхийн улмаас эпинефрин (адреналин) -ийн ердийн тунгаас ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Хэрэв төлөвлөсөн мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай бол ерөнхий мэдээ алдуулалтаас 48 цагийн өмнө эмийг зогсооно. Хэрэв өвчтөн мэс засал хийлгэхээс өмнө эм уусан бол хамгийн бага сөрөг инотроп нөлөө бүхий ерөнхий мэдээ алдуулалтын эмийг сонгох хэрэгтэй.

Вагус мэдрэлийн харилцан үйлчлэлийг атропин (1-2 мг) судсаар арилгаж болно.

Катехоламины нөөцийг шавхах эм (үүнд) нь бета-хориглогчдын нөлөөг сайжруулдаг тул ийм төрлийн эмийг хослуулан хэрэглэдэг өвчтөнүүд цусны даралт ихсэх эсвэл брадикарди мэдэгдэхүйц буурч байгааг илрүүлэхийн тулд эмчийн байнгын хяналтанд байх ёстой.

Гуурсан хоолойн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд АД буулгах бусад эмийг үл тэвчих ба/эсвэл үр дүнгүй тохиолдолд кардио-сонгомол бета-хориглогчдыг болгоомжтой зааж өгч болно. Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд бета-хориглогчдыг хэрэглэх үед амьсгалын замын эсэргүүцэл нэмэгдэж болно. Хэрэв ийм өвчтөнд эмийн тунг хэтрүүлсэн бол бронхоспазм үүсэх эрсдэлтэй.

Өвчтөнд брадикарди нэмэгдэж (зүрхний цохилт 50 цохилт / мин-ээс бага), цусны даралт мэдэгдэхүйц буурсан (систолын цусны даралт 100 мм м.у.б-аас бага), эсвэл AV блок илэрвэл тунг багасгах эсвэл эмчилгээг зогсоох шаардлагатай.

Хэрэв сэтгэлийн хямрал үүсвэл эмийн эмчилгээг зогсоохыг зөвлөж байна. Хүнд хэлбэрийн хэм алдагдал, зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэлтэй тул эмчилгээг гэнэт тасалдуулж болохгүй. Бэлдмэлийг аажмаар зогсоож, тунг 2 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд бууруулна (3-4 хоногийн дотор тунг 25% -иар бууруулна).

Цус, шээс дэх катехоламин, норметанефрин, ваниллинманделийн хүчил, цөмийн эсрэг эсрэгбиеийн титрүүдийн концентрацийг шалгахын өмнө эмийг зогсооно.

Тамхи татдаг хүмүүст бета хориглогч нь үр дүн багатай байдаг.

Уг эмийг хэрэглэх нь титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд хийсэн судалгааны үр дүнд тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч хувь хүний ​​хариу урвалын улмаас тээврийн хэрэгсэл жолоодох, техникийн хувьд төвөгтэй механизмтай ажиллах чадвар буурч болно. Эмчилгээний эхэн үед, тунг өөрчилсний дараа, мөн нэгэн зэрэг согтууруулах ундаа хэрэглэх үед үүнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Кино бүрсэн шахмал, 2.5 мг, 5 мг, 10 мг.

Поливинил хлоридын хальс ба хэвлэмэл лакаар бүрсэн хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт савлагаанд тус бүр 10 шахмал.

Полипропиленээр хийсэн, өндөр нягтралтай полиэтилен, бага нягтралтай полиэтиленийн хольцоор хийсэн таглаатай, бага нягтралтай полиэтиленээр хийсэн полипропилен таг эсвэл полимер саваар битүүмжилсэн полимер үлээгч саванд 100 шахмал.

3, 5 эсвэл 10 цэврүү савлагаа эсвэл 1 полимер савыг хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хуурай газар, гэрлээс хамгаалагдсан, 25 ° C-аас ихгүй температурт.

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Цусны даралт ихсэх үед өвчтөн түүнийг бууруулахын тулд эмийг зааж өгөх ёстой. Хамгийн хямд, хүртээмжтэй эмчилгээний нэг бол Бисопролол юм.

Бисопролол - тайлбар ба үйлдэл

Бисопролол шахмал нь цусны даралт ихсэх, зүрх судасны болон бусад олон өвчнийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг АД буулгах эм юм. Энэ эм нь сонгомол бета-хориглогчдын бүлэгт багтдаг бөгөөд хоёр тунгаар байдаг.

• 0.005 г (5 мг);
• 0.01 г (10 мг).

Бүтээгдэхүүнийг янз бүрийн эмийн үйлдвэрүүд үйлдвэрлэдэг - Тева, Пранафарм, Вертекс, Атолл, Северная Звезда болон бусад. Таблетууд нь маш хямд байдаг - эмийн сангаас та 40-50 рубльтэй 10 мг-ийн 30 ширхэг багцыг олж болно.

Мансууруулах бодисын найрлага нь идэвхтэй бодис - бисопролол фумарат, олон тооны туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд (магнийн стеарат, целлюлоз, цардуул, коллоид давхар исэл) -ээр төлөөлдөг.

Таблетууд нь хальсан бүрхүүлтэй тул хуваахыг зөвлөдөггүй.

Бусад бета-хориглогчдын нэгэн адил эм нь артерийн гипертензийн үед цусны судаснуудад эерэг нөлөө үзүүлдэг. Үүний зорилго нь цусны даралт ихсэх шинж тэмдгийг арилгах явдал боловч үйл ажиллагааны нарийн механизм хараахан тогтоогдоогүй байна. Бисопрололыг уухад цусан дахь рениний хэмжээ, үйл ажиллагааг бууруулдаг бөгөөд энэ нь зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ буурахад хүргэдэг. Мөн эм нь зүрхний цохилтыг удаашруулахад тусалдаг. Тиймээс эмийн гурван үндсэн үр нөлөөг бий болгодог.

Эм ууж эхлэхэд энэ нь судасны ерөнхий эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэглэснээс хойш 1-3 хоногийн дараа индикатор анхны түвшиндээ эргэж, дараа нь бүр буурдаг. Бисопролол шахмалыг тогтмол уувал 2-5 хоногийн дотор цусны даралт ихсэх өвчний эсрэг тусалдаг ба 30-60 хоногийн дараа цусны даралтыг бүрэн тогтворжуулдаг.

Мансууруулах бодисын заалт ба эсрэг заалтууд

Эмийн гол зорилго нь артерийн гипертензийн эмчилгээ юм. Энэ нь зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг тул цусны даралт ихсэх, зүрхний титэм судасны өвчин (CHD) хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөг. Нарийн төвөгтэй эмчилгээнд эмийг дараахь зорилгоор хэрэглэнэ.

Тогтмол хэрэглэвэл энэ эм нь angina-ийн дайралтын эсрэг урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээтэй бөгөөд энэ нь хэдэн сар, жилийн турш тохиолддоггүй. Уг эмийг анхдагч гипертензийн моно эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд өвчний эхний шатанд даралт бага зэрэг дунд зэргийн нэмэгддэг. Илүү төвөгтэй үе шатанд ихэвчлэн нарийн төвөгтэй эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мансууруулах бодис хэрэглэхийн эсрэг заалтууд нь дараах байдалтай байна.

Хэрэв та бусад бета-хориглогчдод хэвийн бус хариу үйлдэл үзүүлсэн бол эмийг болгоомжтой хэрэглээрэй.

Хэрэглэх заавар

Эмийг заалтын дагуу хатуу хэрэглэх ёстой. Энэ арга нь: шахмалыг эмчийн зааж өгсөн тунгаар өглөө, хоолны өмнө (15-30 минут) ууна.

Мөн өглөөний цайны дараа, өглөөний цайны үеэр эмийг ууж болно. Таблетыг бага хэмжээний усаар ууна. Хүлээн авалтыг өдөрт нэг удаа хийдэг.

Бисопролол шахмалыг хазах, зажлах, нунтаглахыг хориглоно.

Тун нь үргэлж дангаар нь сонгогддог бөгөөд энэ нь өвчний хүнд байдал, өвчний үргэлжлэх хугацаа, нэмэлт эмгэг, цусны даралт ихсэх шалтгаанаас хамаарна. Мөн зүрхний цохилтыг харгалзан үздэг. Ихэвчлэн эмчилгээний дараалал дараах байдалтай байна.

Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд бөөрөнцөрийн шүүлтүүрийн хурд 20 мл / минутаас бага байвал бисопрололын дээд хэмжээ 10 мг байна. Метаболит нь бөөрний оролцоотойгоор явагддаг тул тунг нэмэгдүүлэх нь туйлын хүсээгүй юм.

Хэрэв тунгийн дэглэм зөрчсөн бол хэтрүүлэн хэрэглэх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь зүрхний хэмнэлийн эмгэг (блокад, экстрасистол) хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөн цусны даралт, цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч, таталт, ухаан алдах, бронхоспазм үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Хүнд тохиолдолд зүрхний цочмог дутагдал үүсч болно. Эмчилгээ нь ходоодыг угаах, шинж тэмдгийн эм (эпинефрин гэх мэт) хэрэглэх явдал юм.

Бисопрололыг хэрхэн зөв хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Бисопролол эм нь тодорхой тунгийн горимтой байдаг.

• эхний 7 хоног - 1/4 шахмал 5 мг;
• Дараагийн 7 хоногт тунг хоёр дахин нэмэгдүүлнэ - 1/2 шахмал (2.5 мг бисопролол фумарат);
• 14 хоногийн дараа тун нь 3/4 шахмал байх болно;
• дараа нь тунг 5 мг идэвхтэй бодис агуулсан 1 шахмал болгон нэмэгдүүлнэ;
• 5 долоо хоногийн турш 7.5 мг ууна;
• 6 дахь долоо хоногт хамгийн их тунг тогтооно - 10 мг.

Энэ эмчилгээний дэглэмийг зөвхөн эмийг сайн тэсвэрлэдэг тохиолдолд л дагаж мөрдөх боломжтой. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд дэглэм, тунг зөвхөн эмч тодорхойлно. Бисопролол эмчилгээ хэр удаан үргэлжилсэн ч та гэнэт эм уухаа зогсоож чадахгүй. Тэд үүнийг эхлүүлсэн шигээ аажмаар дуусгадаг. Үүнийг хийхийн тулд та тунг 10 мг-аас 1.25 мг хүртэл бууруулах хэрэгтэй. Зөвхөн эмчилгээний явцад та эрүүл мэндээ муутгахыг зөвшөөрөхгүй. 10-14 хоногийн дотор эмийн тунг багасгах шаардлагатай.

Хэрэв зүрхний үйл ажиллагааны хямралтай холбоотой ноцтой нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх, цусны даралтыг хянах шаардлагатай бол хоолноос үл хамааран бисопрололыг өдөрт 1 шахмалаар авна.

Хямдхан хиймэл аналогитай харьцуулахад эм нь эрэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөггүй, бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц тасалддаггүй бөгөөд гаж нөлөө үүсэх нь ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно: толгой өвдөх, сэтгэлийн хямрал, ЭКГ-ийн өөрчлөлт, нойрмоглох эсвэл нойргүйдэх, толгой эргэх, хараа муудах, сонсгол, хуурай коньюнктив. Хэрэв тэднээс зайлсхийх боломжгүй байсан бол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Эмч нарыг ирэхэд та ходоодоо зайлж, дотоод эрхтнээ цэвэрлэхийн тулд идэвхжүүлсэн нүүрс уух хэрэгтэй.

Гаж нөлөө - юунд санаа зовох вэ?

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь зүрхний цохилтын өөрчлөлттэй холбоотой бөгөөд эмчилгээний эхний үе шатанд ажиглагддаг. Дараа нь нөхцөл байдал тогтворжино. Зүрхний дутагдалтай хүмүүст брадикарди үүсдэг - зүрхний цохилт удаан байдаг. Үүнтэй ижил ангиллын өвчтөнүүд ихэвчлэн даралт ихсэх, судасны спазм, тосгуур ховдолын дамжуулалт алдагдах, хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хүнд тохиолдолд, асистол бүхий хөндлөн блокад бүртгэгдсэн.

Эмчилгээний явцад хөл, гарт "галууны овойлт", хүйтэн мэдрэмж төрж болно. Заримдаа цээжээр өвдөж, амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Мэдрэлийн системийн гаж нөлөө нь толгой эргэх, нойргүйдэх, сэтгэлийн хямрал, нойрмоглох, чичиргээ юм.

Эдгээр шинж тэмдгүүд бараг бүгдээрээ эмчилгээ эхэлснээс хойш 14 хоногийн дотор өөрөө алга болдог. Харааны бэрхшээл, хуурай нүд, коньюнктивит, сонсголын алдагдал бага бүртгэгдсэн.

Бисопрололын аналог ба орлуулагчид

Бисопрололын аналогууд нь эм - бета-хориглогчдыг агуулдаг. Тэдний үйлдэл нь адреналин, норэпинефринд мэдрэмтгий зүрх, цусны судасны рецепторуудыг саармагжуулахад суурилдаг. Энэхүү эмийн бүлгийн эхнийх нь бисопролол идэвхтэй бодис агуулсан анхны патентлагдсан эм юм (Герман улсын Merc үйлдвэрлэсэн). Конкорын ерөнхий эмүүд нь Bidop, Niperten, Bisoprolol Teva, Aritel, Bisogamma, Biol, Cordinorm Cor болон бисопролол агуулсан бусад эмүүд юм.

Бусад бета хориглогч - бисопрололын аналогууд:

Бисопролол орлуулагч - кальцийн антагонистууд

Орлуулагч нь ижил төстэй үр дүнг өгдөг эмүүд боловч үйл ажиллагааны өөр зарчимтай байдаг. Эдгээрт удаан кальцийн сувгийн хориглогч (SCBCs) эсвэл кальцийн антагонистууд орно. Үйлдлийн зарчим нь кальцийн ионууд эсэд нэвтэрч, судасны хананд спазм үүсгэдэг сувгийг хаах явдал юм. Титэм судсыг өргөсгөх замаар кальцийн антагонистууд зүрхний булчингийн тэжээлийг сайжруулдаг. BMCC-ийн үр дүн нь цусны даралт буурах, зүрхний гаралт, миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ буурах явдал юм.

Хамгийн алдартай BMCC бэлдмэлүүд:

ACE дарангуйлагч эмүүд

Өөр нэг бүлэг АД буулгах эм - Бисопрололыг орлуулагч - ангиотензин хувиргах ферментийн дарангуйлагчид. Ангиотензин II ферментийн нийлэгжилтийг дарангуйлснаар цусны даралтыг бууруулах нөлөөг олж авдаг бөгөөд энэ нь судасны спазм үүсгэдэг. ACE дарангуйлагчид нь бета-хориглогчтой адил хуримтлагдах нөлөөтэй бөгөөд байнгын хэрэглээнд зориулагдсан байдаг.

ACE дарангуйлагчдын тусгай бүлэг нь сартан юм. Эдгээр нь бусад даралт бууруулах эмүүдтэй харьцуулахад хамгийн бага эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг орчин үеийн сайжруулсан эмүүд юм. Сартанууд зүрхний үйл ажиллагаанд сөрөг нөлөө үзүүлдэггүй.

Энэ бүлгийн хамгийн алдартай эмүүд:

Мэдэх нь чухал

Эмчилгээний явцад цусны даралтыг тогтмол хэмжих нь чухал юм. Хичээлийн эхэнд 3 сар тутамд дор хаяж нэг удаа ЭКГ хийх нь чухал юм. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд захын цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр хэмжиж, бөөрний үйл ажиллагааг хянахын тулд 3-4 сар тутамд шээсний шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Та мөн зүрхний цохилтоо тогтмол хэмжиж байх хэрэгтэй, хэрэв минутанд 50 цохилтоос доош байвал тэр даруй эмчид хандаарай.

Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд амьсгалын тогтолцооны динамик хяналтыг хийдэг. Эмчилгээний явцад нулимс асгаруулагч шингэний үйлдвэрлэл буурч болзошгүй тул контакт линз зүүж байх үед үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Бисопролол нь тахикарди, зүрхний булчингийн агшилтын эмгэг зэрэг өвчний эсрэг тусгайлан ажилладаг. Хэрэв эдгээр эмгэгүүд нь цусны даралт ихсэх дагалддаг бол эм нь цусны даралтыг идэвхтэй бууруулж, өвчтөний сайн сайхан байдлыг хэвийн болгоход нөлөөлдөг.

Энэ эм нь сонгомол бета-хориглогчдын нэг хэсэг юм. Ийм бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь зүрх судасны болон цусны эргэлтийн системд маш сайн нөлөө үзүүлдэг. Уг эмийг чанарын бүх стандартад нийцсэн өндөр технологийн тоног төхөөрөмж ашиглан үйлдвэрлэдэг. Мансууруулах бодис нь өөрөө хамгийн сайн байр суурь эзэлсээр ирсэн. Энэ эм нь эсрэг заалттай байдаг. Эмчилгээний эмчийн оновчтой тун, зөвлөмжийг харгалзан тэдгээрийг анхааралтай авч үзэх нь зүйтэй.

Гаргах маягт

Зүрхний эмийг бүрсэн шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Эм бүрийг цэврүүт саванд хийнэ. Нэг туузанд 10 шахмал байдаг. Картон хайрцагт 5, 3, 2 цэврүү байдаг. Драже нь дугуй, шаргал өнгөтэй. Таблетуудын дотор тал нь цөцгий өнгөтэй.

Таблет бүрт 2.5; 5 эсвэл 10 мг идэвхтэй бодис. Бисопролол үйлдвэрлэгчид эрдэнэ шишийн цардуул, төрөлжсөн целлюлоз, макрогол 3350 гэх мэтийг нэмэлт найрлага болгон ашигладаг.Эрэл бүрийн бүрхүүлд тальк, будагч бодис, поливинил спирт орно.

фармакологийн нөлөө

Сонгомол хэлбэрийн бета1-адренерг рецепторыг блоклох нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулахад хүргэдэг. Тиймээс эм нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд бүхэлд нь нөлөөлдөг.

Физиологийн хуулиудын дагуу бета1-адренерг рецепторууд нь төв мэдрэлийн системээс импульс хүлээн авдаг. Хэрэв энэ үйл явц тасалдсан бол зүрх тогтворгүй ажиллаж эхэлдэг, зүрхний цохилт алдагдаж, цусыг зөв шахах нь хэцүү болж, цусны даралт нэмэгддэг. Мансууруулах бодис нь төв мэдрэлийн системийн импульс дээр ажиллах үед зүрхний цохилт буурч, цусны даралт буурч, улмаар хүний ​​​​сайн сайхан байдал сайжирдаг.

Бисопролол бол АД буулгах эм юм. Эмч нар түүний үр нөлөөг цусны даралтыг найдвартай бууруулдаг гэж ангилдаг. Таблетууд нь олон төрлийн өвчний цогц эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.

Эмийн үйлдэл нь ишемийн шалтгааныг арилгах, шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг. Үүний зэрэгцээ зүрхний хэмнэл хэвийн байдалдаа ордог. Ишемийн эсрэг илэрхий үр нөлөө нь эмийн зүрхний цохилтыг бууруулах чадвартай бөгөөд үүний үр дүнд миокардийн агшилтыг бууруулдаг. Цусны урсгалыг сайжруулах нь зүрхний эдэд илүү их хүчилтөрөгч хүргэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь эргээд судасны болон зүрхний тогтолцооны ажилд маш сайн нөлөө үзүүлдэг.

Үүнээс гадна, Бисопрололын нөлөөн дор зүрхний гаралт буурдаг. Тахикарди зогссон бөгөөд энэ нь хэм алдагдалын эсрэг нөлөөтэй байдаг.

Бета хориглогч

Бие махбодид орсны дараа эм нь ходоод гэдэсний замд бүрэн шингэсний дараа идэвхтэй үйл ажиллагаа явуулж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд 1-ээс 3 цаг зарцуулдаг. Энэ хугацаанд эмнэлзүйн хамгийн их нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь нэлээд удаан үргэлжилдэг.

Хэрэглэх заавар

Эмийн хэрэглээг үүсгэдэг шинж тэмдгүүдийн дунд эмгэг, удамшлын өвчин, түүнчлэн хүрээлэн буй орчны хортой хүчин зүйлийн нөлөөн дор амьдралын явцад олж авсан эмгэгүүд орно. Эмч нар Bisoprolol Prana болон Bisoprolol Teva-г дараахь тохиолдолд зааж өгдөг.

1. Цочмог ишеми.
2. хэм алдагдал.
3. Тахикарди.
4. Гипертензи.

Зүрх судасны эмч нар ихэвчлэн CHF (зүрхний архаг дутагдал) гэж оношлогдсон зүрхний өвчтөнүүдэд эмийг зааж өгдөг. Энэ эм нь зүрх, судасны өвчний шалтгаан, үр дагаварт тусгайлан нөлөөлдөг бусад эмүүдийн дунд гол эм болдог.

Эсрэг заалтууд

Эмч, эм үйлдвэрлэгчид эмийг хэрэглэхийг хатуу хориглодог нөхцөлүүдийг тодорхойлсон. Гэсэн хэдий ч эмч нар эм уухыг зөвлөж байна, гэхдээ зүрх судасны эмч нарын хатуу хяналтан дор. Гэсэн хэдий ч, хэрэв энэ эмийг жороор олгох нь эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд огцом муудахад хүргэдэг бол эмийг жороор олгох нь үндэслэлгүй юм. Зүрх судасны эмч нарын арга барил нь хувь хүн юм. Гэсэн хэдий ч дараахь эмгэгүүд нь эсрэг заалтуудын нэг юм.

1. Уушигны өвчин.
2. Хүнд хэлбэрийн астма.
3. Гипотензи буюу цусны даралтын ноцтой өөрчлөлт.
4. Цусны эргэлтийн эмгэг.
5. Рэйноудын хам шинж.
6. Брадикарди.
7. Инотроп эмчилгээ шаардлагатай үе шатанд дутагдалтай.
8. Зүрхний хэмжээ ихсэх эмгэг.
9. Миокардийн шигдээсийн хүндрэл.
10. Тосгуураас ховдол руу цахилгаан импульсийн атриовентрикуляр дамжуулалтыг зөрчих нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн хэм алдагдал, гемодинамикийг үүсгэдэг.
11. Синусын зангилаа дахь импульсийн үүсэх эсвэл хүч чадал алдагдсан.

Бисопролол Ийм эмтэй хамт ууж болохгүйСултоприд ба Флоктафенин гэх мэт. Эмч нар энэ эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

10-15-аас доош насны зүрхний өвчтөнүүдэд үр дүнтэй, аюулгүй хэрэглэх нь нотлогдоогүй байна. Насанд хүрээгүй хүүхдүүдэд мансууруулах бодис хэрэглэх талаар судалгаа хийгдээгүй байна.

Та энэ эмтэй хамт MAO дарангуйлагчийг авч болохгүй. Хэрэв өвчтөн лактозоос татгалзсан эсвэл ходоод гэдэсний замд моносахаридын шингээлтэд генетикийн эмгэгтэй бол бисопрололыг хэрэглэхийг хориглоно. Өвчтөн идэвхтэй бодис эсвэл туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд маш их мэдрэмтгий болсон тохиолдолд үүнийг хэрэглэж болохгүй.

Энэ эмийг хэрэглэх талаар та мэргэжилтэнтэй нэмэлт зөвлөлдөх хэрэгтэй. Тэдний дунд харшил судлаач, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн байдаг. Хэрэв өвчтөнд антигистаминыг зааж өгсөн эсвэл хатуу хоолны дэглэм барьж байгаа бол үүнийг хийх хэрэгтэй.

Бисопролол алкалоидБөөрний булчирхайд байрлах дааврын идэвхтэй хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд хавдар нь хоргүй байсан ч тогтоогддоггүй.

Мансууруулах бодисыг хэрэглэхийг хориглодог өөр нэг нөхцөл бол хүчлийг зайлуулах үйл явц удаан эсвэл бие махбод дахь бикарбонатын түвшин нэмэгдэх явдал юм.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед

Эмч нар хүүхэд тээж буй болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гэхдээ эмийг томилох нь зөвтгөгддөг тохиолдол байдаг. Эмч зааж өгч болно Жирэмсэн үед бисопрололжирэмсэн эсвэл одоо байгаа эхэд үзүүлэх ашиг нь болзошгүй хор хөнөөл эсвэл сөрөг хариу урвалын магадлалаас давсан тохиолдолд.

Нэмж дурдахад, сувилахуйн эхчүүдэд Бисопрололыг яаралтай эмчлэх шаардлагатай бол эмч нар нярай хүүхдийг хиймэл хоол тэжээлд шилжүүлэх, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн төлөө хөхөөр хооллохоос татгалзах боломжтой гэж үздэг.

Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал

Мансууруулах бодисын нөлөө нь төв мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой байдаг тул эмчилгээний хугацаанд согтууруулах ундаа, тэр ч байтугай сул, бага хэмжээгээр хэрэглэхийг хориглоно. Энэ нь мэдрэлийн системийн хямралд хүргэдэг. Сэтгэцийн эмгэг, сэтгэл гутралын байдал, сэтгэцийн эмгэг зэрэг нь бас тохиолддог. Тийм ч учраас Бисопролол ба архи нь үл нийцдэг.

Тун

Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний арга хэмжээг хэрэглэж эхлэхэд эмч нар эмийг бага тунгаар тогтоодог. Энэ нь 5 мг хүртэл байдаг. Дараа нь өвчтөн 10 мг хэрэглэж болно. Эмийн нийт хэмжээ 24 цагийн дотор 20 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Хамгийн их хүсүүштэй Бисопрололыг өглөө ууна. Та таблетыг хоосон ходоодонд ууж болно. Хоол идэх үед үүнийг хийх нь эсрэг заалттай байдаггүй. Эмийг бүхэлд нь залгина. Үүнийг угаах нь чухал юм. Таблетыг шүүс, рашаан, сүү, kefir, цай, кофе зэрэгтэй хамт уухыг хатуу хориглоно. Энэ нь идэвхтэй бодисыг идэвхгүй болгож, сөрөг урвал үүсэхэд нөлөөлдөг.

Зүрх судасны эмч тунг тус тусад нь тогтооно. Зүрхний зарим өвчний тунгийн горим өөр өөр байдаг. Тэгэхээр, CHF-ийн хувьд зүрхний өвчтэй өвчтөнүүдэд 1.25 мг хүртэл уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээний хоёр дахь долоо хоногт тунг дахин 1 мг-аар нэмэгдүүлнэ. Мансууруулах бодис хэрэглэсний 3 дахь долоо хоногт ижил хэмжээ тохиолддог. 4-өөс 8 дахь долоо хоногоос эхлэн эмч нар 8-12 дахь долоо хоногоос 5 мг, 10 мг хүртэл тунгаар тогтоодог.

Мансууруулах бодис хэрэглэж эхэлсэн зүрхний өвчтөнүүдийн хувьд цусны даралт, судасны цохилтыг тогтмол хэмжих нь чухал юм. Дахин ЭКГ хийх нь зүйтэй. Өдөрт мг эмийн хэмжээг нэмэгдүүлэх нь эрүүл мэндийн бүх үзүүлэлтүүд хэвийн байх үед л тохиолдож болно.

Систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд хазайлт гарсан тохиолдолд хэрэглээг даруй цуцлах хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн шээсний тогтолцооны өвчнөөр өвдсөн бол өдөрт дор хаяж 10 мг уухыг зөвлөж байна.

Дээр дурдсан эмчилгээний дэглэмийг тогтооно. Гэсэн хэдий ч тунгийн талаар эмчлэгч зүрх судасны эмчтэй нэг бүрчлэн зөвлөлдөх нь зүйтэй. Эмч нар ихэвчлэн шинжлэх ухааны анагаах ухааны ертөнцөөс хүлээн зөвшөөрөгдсөн тунг дагаж мөрддөггүй бөгөөд тэдний жороор зөвхөн өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын чухал үзүүлэлтүүдийг удирддаг.

Тунг хэтрүүлэх нь хүсээгүй юм. Энэ нь онцгой тохиолдолд, зөвхөн ийм арга хэмжээ үндэслэлтэй тохиолдолд л зөвшөөрөгддөг. Эмийн эмчилгээ удаан үргэлжилдэг. Үүнийг их тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэт их уух

Хэрэв өвчтөн санамсаргүйгээр эсвэл санамсаргүйгээр бисопрололын санал болгож буй тунг хэтрүүлбэл хэм алдагдал, зүрхний цохилт огцом буурч болно. Эдгээр нөхцөл байдал нь амьсгалахад хүндрэлтэй, зүрхний дутагдлын хөгжлийн улмаас үүсдэг.

Бисопрололыг хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдолд ходоодыг яаралтай угаах шаардлагатай. Бие махбодид хордлогын нөлөө үзүүлэхийн тулд өвчтөнд дуслаар өгөх хэрэгтэй. Бисопрололын тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг:

1. Зүрхний цохилтыг удаашруулах.
2. Шинэ импульсийн илрэлээр тодорхойлогддог зүрхний хэмнэлийн эмгэг.
3. Энгийн хэм алдагдал.
4. Тосгуураас ховдол руу цахилгаан импульсийн дамжуулалтыг зөрчих.
5. Даралтын огцом уналт.
6. Бүх мөчний хурууны хөхрөлт.
7. Амьсгалахад хэцүү.
8. Толгой эргэх.

Бисопрололыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь өвчтөнийг зүрх судасны тасагт хэд хэдэн процедурын хувьд эмнэлэгт хэвтүүлэхийг шаарддаг. Уушигны хаван оношлогдоогүй тохиолдолд хүссэн үр дүн гарч, нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх хүртэл хэд хэдэн дусаагуур өгнө. Татаж авах үед эмч нар диазепамыг зааж өгдөг.

Аналог ба үнэ

Бисопрололын үйл ажиллагааны төрлөөр ижил төстэй олон эм байдаг. Гол хүмүүсийн дунд: Бипрол, Нипертен, Коронал. Тэд Bisoprolol-ийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй ижил идэвхтэй бодис агуулдаг.

Эм зүйчид мөн бусад аналогийг бий болгосон: Кор, Тирез, Арител, Корбис, Бидоп, түүнчлэн Бетак, Лидалок, Метозок, Веро-Атенолол, Вазокардин, Локрен, Эгилок, Сердол.

Бисопрололын өртөгОХУ-ын янз бүрийн хотуудад өөр өөр байдаг 40-70 рубль. 10 мг тунгаар сарын курс.Хамгийн өндөр үнэ нь нийслэлд байна. Тэнд эм зүйчид 10 шахмалыг 20-25 рубль хүртэл нэхэх болно. Энэ нь 50 ширхэгийн хувьд зуун рубль юм.

Онлайн эмийн сан дахь Бисопролол эмийн одоогийн үнийн хүснэгт. Хамгийн сүүлд 2019-10-21 00:00 мэдээлэл шинэчлэгдсэн.

Нэр:

Бисопролол

Фармакологийн
үйлдэл:

Сонгомол бета1-хориглогч нь симпатомиметик идэвхжилгүй, мембран тогтворжуулах үйл ажиллагаа байхгүй.
Цусны сийвэнгийн рениний идэвхийг бууруулж, миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулж, зүрхний цохилт (амралт ба дасгалын үед) болон зүрхний гаралтыг бууруулж, цус харвалтын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурдаггүй. AV дамжуулалтыг саатуулдаг. Антиангиналь ба гипотензи нөлөөтэй.
Өндөр тунгаар (200 мг ба түүнээс дээш) хэрэглэхэд β2-адренерг рецепторууд, ялангуяа гуурсан хоолой, судасны гөлгөр булчингуудыг блоклоход хүргэдэг.

Холболтын гипотензи нөлөө n - минутын цусны хэмжээ буурах, захын судаснуудын симпатик өдөөлт, ренин-ангиотензин системийн үйл ажиллагаа буурах (рениний анхдагч хэт их шүүрэл бүхий өвчтөнүүдэд илүү чухал), цусны даралт буурахад мэдрэмтгий байдлыг сэргээх, төв мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөө.
Антиангиналь нөлөө нь зүрхний цохилт буурч, агшилт буурах, диастолын хугацааг уртасгах, миокардийн цусны урсгал сайжирсны үр дүнд миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ буурч байгаатай холбоотой юм.
Антиаритмик нөлөөхэм алдагдал үүсгэдэг хүчин зүйлийг арилгах (тахикарди, симпатик мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа нэмэгдэх, cAMP-ийн агууламж нэмэгдэх, артерийн гипертензи), синусын болон эктопик зүрхний аппаратын аяндаа өдөөх хурд буурах, AV дамжуулалт удаашрах (ихэвчлэн антеград) зэргээс үүдэлтэй. ба бага хэмжээгээр, AV - зангилаагаар дамжин буцах чиглэлд) болон нэмэлт зам дагуу.

Фармакокинетик
Шингээлт - 80-90%, хоол хүнс нь шингээлтэд нөлөөлдөггүй.
Цусны сийвэн дэх Cmax-д 2-4 цагийн дараа хүрдэг.Цусны сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь 26-33% байна. Бисопролол нь BBB болон ихэсийн саад тотгороор бага хэмжээгээр нэвтэрдэг; хөхний сүүгээр ялгардаг.
Элгэнд метаболизмд ордог.
T1/2 - 9-12 цаг Бөөрөөр ялгардаг - 50% өөрчлөгдөөгүй, 2% -иас бага - цөсөөр ялгардаг.

Заалтууд
өргөдөл:

Артерийн гипертензи;
- angina халдлагаас урьдчилан сэргийлэх;
- зүрхний архаг дутагдал.

Хэрэглэх арга:

Тунг дангаар нь сонгоно.
Мансууруулах бодисын дундаж тун нь 0.005-0.01 г байна.
Уг эмийг өдөрт нэг удаа, ихэвчлэн өглөө өлөн элгэн дээрээ эсвэл өглөөний цайны үеэр ууна. Таблетыг бүхэлд нь шингэнээр залгих хэрэгтэй.
Цусны даралт бага зэрэг нэмэгдэхэд эмийн эхний тун нь өдөрт 0.0025 г байж болно.
Мансууруулах бодисын хоногийн дундаж тунг хэтрүүлэхийг зөвхөн онцгой тохиолдолд л зөвшөөрнө.
Мансууруулах бодисыг ихэвчлэн удаан хугацаагаар тогтоодог.
Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан, элэгний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд эмийн хоногийн тун 0.01 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Сөрөг нөлөө:

Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн системээс: сул дорой байдал, ядрах, толгой эргэх, толгой өвдөх, нойрны эмгэг, сэтгэцийн эмгэг (сэтгэл гутрал, ховор хий үзэгдэл), хүйтэн мэдрэмж, мөчдийн парестези.
Зүрх судасны системээс: ортостатик гипотензи, брадикарди, AV дамжуулалт алдагдах, зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илрэх, завсрын клаудикаци муудах, Рэйногийн хам шинжийн гол эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд.
Харааны эрхтний талаас: нулимсны шингэний шүүрэл буурах, коньюнктивит.
Хоол боловсруулах системээс: суулгалт, өтгөн хатах, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх.
Яс-булчингийн тогтолцооноос: булчингийн сулрал, булчингийн агшилт.
Арьс судлалын урвал: арьс загатнах; зарим тохиолдолд - psoriasis-ийн илрэл нэмэгдэж, псориазтай төстэй тууралт гарч ирдэг.
Амьсгалын системээс: Өвчтэй өвчтөнүүдэд гуурсан хоолойн бөглөрлийн шинж тэмдэг илэрч болно.
Бусад: хөлрөх, халуу оргих, хүч чадал буурах, чихрийн шижинтэй өвчтөнд глюкозын хүлцэл буурах, харшлын урвал.

Эсрэг заалтууд:

Зүрхний цочмог дутагдал;
- декомпенсацийн үе шатанд зүрхний архаг дутагдал, кардиоген шок, уналт, II ба III зэргийн AV блокад (кардиостимуляторгүй), CVS;
- синоатриал бөглөрөл, хүнд хэлбэрийн брадикарди (HR<50 уд./мин);
- Принцметалын ангина;
- цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах (систолын цусны даралт).<90 мм рт.ст.);
- гуурсан хоолойн багтраа ба COPD-ийн хүнд хэлбэрийн түүх;
- захын цусны эргэлтийн эмгэгийн хожуу үе шат;
- Рэйногийн өвчин;
- феохромоцитома (альфа-хориглогчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэхгүйгээр);
- бодисын солилцооны ацидоз;
- MAO дарангуйлагчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэх (MAO хэлбэрийн В дарангуйлагчаас бусад);
- 18 нас хүртэлх хүүхэд, өсвөр насныхан;
- бисопролол болон бусад бета-хориглогчдод мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй

Болгоомжтой хэрэглээрэй psoriasis болон гэр бүлийн түүхэнд псориазын шинж тэмдэгтэй, декомпенсацийн үе шатанд байгаа чихрийн шижин, харшлын урвалд өртөмтгий байдаг.
Феохромоцитомын үед бисопрололыг зөвхөн альфа-хориглогчийг хэрэглэсний дараа хэрэглэх боломжтой.
Бисопрололыг гэнэт татан буулгахаас зайлсхий, эмчилгээний курс нь тунг аажмаар бууруулж аажмаар дуусгах ёстой.
Мэс засал хийхээс өмнө анестезиологич бисопрололтой эмчилгээний талаар мэдээлэх ёстой.
Өдөрт 10 мг-аас дээш тунгаар бисопрололыг зөвхөн онцгой тохиолдолд хэрэглэнэ.
Бөөрний дутагдал (креатинины клиренс 20 мл/мин-ээс бага) болон элэгний үйл ажиллагаа хүндэрсэн тохиолдолд энэ тунг хэтрүүлж болохгүй.
Эмчилгээний хугацаанд согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө
Үйл ажиллагаа нь төвлөрөл, сэтгэцийн хөдөлгөөний өндөр хурд шаарддаг өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглээрэй.

Харилцаа холбоо
бусад эм
бусад аргаар:

Бисопролол хэрэглэж болохгүйбета-адренергик хориглогч нь флоктафенинээс үүдэлтэй гипотензи эсвэл цочролтой холбоотой зүрх судасны тогтолцооны нөхөн хариу урвалд саад учруулж болзошгүй тул флоктафенинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх.
Бисопрололыг сультопридтэй нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь боломжтой ховдолын хэм алдагдалын эрсдэл нэмэгддэг.

Нифедипин болон бусад кальцийн сувгийн хориглогчийг (дигидропиридины дериватив) нэгэн зэрэг хэрэглэснээр бисопрололын гипотензи нөлөөг сайжруулж болно.
Зүрхний хэм алдагдалын эсрэг эмүүд (фенитоин, дизопирамид, лидокаин, флекаинид, амиодарон) нэгэн зэрэг хэрэглэхэд дамжуулалтын эмгэг, сөрөг инотроп нөлөө үүсч болно.
Парасимпатомиметик эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл AV дамжуулалтын хугацаа нэмэгдэж, брадикарди үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Бисопролол ба орон нутгийн β-адренерг рецептор хориглогчийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр (жишээлбэл, глаукомын эмчилгээнд нүдний дусаалгад агуулагддаг) бисопрололын үр нөлөөг сайжруулж болно.
Инсулин ба чихрийн шижингийн эсрэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд Гипогликемийн нөлөө илэрч болно.
Бета-адренерг хориглогчтой нэгэн зэрэг хэрэглэвэл гипогликемийн шинж тэмдэг нуугдаж болно.

Мэдээ алдуулах эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл зүрхний хэм алдагдал, зүрхний ишеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Зүрхний гликозид (digitalis бэлдмэл) -тэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь зүрхний цохилт буурч, AV дамжуулалт буурахад хүргэдэг.
NSAID-тай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл бисопрололын гипотензи нөлөө буурдаг.
β-симпатомиметик (добутамин, орципреналин) -тай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд хоёр эмийн үр нөлөө буурдаг.
α- ба β-адренерг рецепторуудыг идэвхжүүлдэг симпатомиметикууд (эпинефрин, норэпинефрин), цусны даралтыг нэмэгдүүлж, үе үе клодикацийн шинж тэмдгийг эрчимжүүлнэ.
Трициклик антидепрессант, барбитурат, фенотиазин зэрэг нь гипотензи нөлөөг сайжруулдаг.
MAO дарангуйлагчтай (В хэлбэрийн MAO дарангуйлагчдыг эс тооцвол) нэгэн зэрэг хэрэглэхэд β-адренерг рецептор хориглогчдын гипотензи нөлөө нэмэгддэг.

Бисопрололыг эмчлэх явцад кальцийн сувгийн хориглогч (верапамил, дилтиазем) болон даралт бууруулах эм (клонидин, метилдопа, моксонидин, резерпин) зэрэг хэрэглэж болохгүй. Энэ нь брадикарди, AV блок, зүрхний дутагдал, цусны даралт буурах зэрэгт хүргэдэг.
Мефлокуинтай хослуулан хэрэглэхэд брадикарди үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Эрготамины деривативтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд захын цусны эргэлтийн эмгэг нэмэгддэг.
Рифампицинтэй хослуулан хэрэглэвэл бисопрололын хагас задралын хугацаа бага зэрэг буурах боломжтой. Ихэвчлэн тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Жирэмслэлт:

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ Санал болгогдоогүйэхийн хүлээгдэж буй үр ашиг нь ураг ба хүүхдэд үзүүлэх гаж нөлөөний эрсдэлээс давсан тохиолдолд.
Жирэмсэн үед хэрэглэх онцгой тохиолдлуудад, нярайд брадикарди, артерийн гипотензи, гипогликеми, амьсгалын замын дарангуйлал үүсэх магадлалтай тул бисопрололыг хүлээгдэж буй хугацаанаас 72 цагийн өмнө зогсооно. Хэрэв зогсоох боломжгүй бол төрснөөс хойш 72 цагийн турш нярайн нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх ёстой.
Саалийн үед бисопролол хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.

Хэт их уух:

Шинж тэмдэг: брадикарди, артерийн гипотензи, бронхоспазм, зүрхний цочмог дутагдал, гипогликеми.
Эмчилгээ: Мансууруулах бодис хэрэглэхээ зогсоож, эмчид хандаарай. Хэт их тунгийн зэргээс хамааран дэмжих, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Бисопрололыг диализ хийхэд хэцүү гэсэн нотолгоо байдаг.
Брадикардигийн хувьд: атропиныг судсаар тарих. Эмчилгээнд хариу өгөхгүй брадикарди тохиолдолд изопреналин эсвэл эерэг хронотроп нөлөө бүхий бусад эмийг болгоомжтой хэрэглэж, шаардлагатай бол зүрхний цохилтыг хурдасгаж болно.
Артерийн гипотензи нь: васоконстриктор эм уух, глюкагоныг судсаар тарих.
II ба III зэргийн AV блокийн хувьд: изопреналин дусаах үед өвчтөнийг сайтар хянах шаардлагатай; Шаардлагатай бол зүрхний аппарат хэрэглэдэг.
CHF-ийг хурцатгахад: шээс хөөх эм, судас өргөсгөгч, васоконстрикторыг судсаар тарих.
Гуурсан хоолойн агшилтын үед: бронходилаторууд (жишээлбэл, изопреналин), β2-адренергик хориглогч ба/эсвэл аминофиллин.
Гипогликемийн хувьд: глюкозыг судсаар тарих.

Гаргах маягт:

Бисопролол шахмал, бүрсэн, 2.5 мг, 5 мг, 10 мг-аар 10-10,000 ширхэг савлагаатай.
Бисопролол-ОВЛ шахмал, бүрсэн, 2.5 мг, 5 мг, 10 мг-аар 10-300 ширхэг савлагаатай.
Бисопролол-LEKSVM шахмалууд, бүрсэн, 5 мг ба 10 мг-аар 20-100 ширхэг савлагаатай.

Бисопролол-Лугалийн шахмал, бүрсэн, 5 мг ба 10 мг-аар 10-50 ширхэг савлагаатай.
Бисопролол-Прана шахмал, бүрсэн, 5 мг ба 10 мг-аар 10-100 ширхэг савлагаатай.
Бисопролол-Ратиофарм шахмал, бүрсэн, 5 мг ба 10 мг-аар 30-100 ширхэг савлагаатай.
Бисопролол-Тева шахмал, бүрсэн, 5 мг ба 10 мг-аар 30-50 ширхэг савлагаатай.

Хадгалах нөхцөл:

Хуурай, гэрлээс хамгаалагдсан, хүүхдэд хүрэхгүй газар, 20 ° C-аас ихгүй температурт хадгална.

Бисопрололын 1 шахмал нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- идэвхтэй бодис: бисопролол фумарат - 5 мг;
- Туслах бодис: кроскармеллоза натри (примеллоза), повидон (дунд молекул жинтэй поливинилпирролидон), урьдчилан желатинжуулсан цардуул (цардуул 1500), коллоид цахиурын давхар исэл (аэрозил), тальк, микрокристалл целлюлоз, лактоз (сүүний сахар)

Хэрэглэх заавар нь Bisoprolol эмийн талаар танд хэлэх болно. Гэхдээ албан ёсны тайлбар нь үргэлж хариулт өгдөггүй. бүх асуултын хувьдАГ-тэй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Энэ нийтлэлд бид зөвхөн гол цэгүүдийг төдийгүй худалдан авагчид хамааралтай зүйлсийг авч үзэх болно: үнэ, тойм, аналог.

фармакологийн нөлөө

АД буулгах шахмал Бисопролол, Латин хэлээр Бисопролол нь бета1-хориглогч бөгөөд тэдгээрийн фармакологийг тодорхойлдог.

Энэ эм нь миокардийн ишемийн шинж тэмдгийг арилгах, цусны даралтын түвшинг бууруулахад чиглэгддэг. Мөн Бисопролол эм нь зүрхний цохилтыг хэвийн болгодог.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Бисопролол эм тодорхойлогдоогүйсимпатомиметик ба мембраныг тогтворжуулах шинж чанартай. Түүний фармакокинетик ба фармакодинамик -аас хамаарнаидэвхтэй бодис.

Үндсэн элементийн бага тун нь рениний үйл ажиллагааг сулруулдаг зохицуулалтыг хариуцдагЦусны даралт ба ус давсны харьцаа. Миокарди нь хүчилтөрөгч бага хэрэглэдэг бөгөөд түүний дамжуулалт ба өдөөх чадвар буурдаг.

АД буулгах шахмал Бисопролол нь зүрхний цохилтонд эерэг нөлөө үзүүлдэг. хэмжээг багасгахбие махбодийн үйл ажиллагаа болон амралтын үед агшилт.

Тэдний нөлөөн дор катехоламины өдөөлт буурч, аденозин трифосфат дээр суурилсан аденозин монофосфат үүсэх нь багасдаг. мөчлөгийн шинж чанар.

Бисопрололын нөлөө нь хүртэл үргэлжилдэг кальцийн ионуудадэсийн доторх гүйдлийг бууруулдаг. Цусны даралт буурч, миокардийн ишемийн шинж тэмдэг илэрдэг блоклосон. АД буулгах шахмал Бисопролол хэрэглэх дарангуйллыг баталгаажуулдагатриовентикуляр дамжуулалт ба зүрхний гаралт.

Өндөр тунтай эм илэрдэг, бета хориглогч байдлаар. Энэ шалтгааны улмаас тэр чадна блоклох шалтгаан болдогГуурсан хоолой ба гөлгөр судасны булчинд байрладаг β2-адренерг рецепторууд. Амжилтын төлөө ийм нөлөөтанд 0.2 г-аас АД буулгах шахмал бисопролол хэрэгтэй.

Эмийн шингээлт 90% -иас ихгүй байна. Шингээх үйл явц нь АД буулгах эм уусан эсэхтэй ямар ч холбоогүй: хоолны өмнө эсвэл дараа. Цусан дахь идэвхтэй бодисын хамгийн их хэмжээний хувьд 1 цагаас 3 цаг хүртэл хугацаа шаардагдана.

Бисопролол фумарат нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог ердөө 30%. Энэ бодис нь ихэсийг гаталж, унаж магадгүйхөхний сүүнд оруулна.

Суурийн бодисын солилцооэлгэнд үүсдэг ба шээсээр гадагшилдаг.

Найрлага ба хувилбарын хэлбэр

Бисопролол эмийг шар өнгийн бүрээстэй шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Идэвхтэй бодисын хуримтлал бий гурван сонголт: 2.5 мг, 5 мг ба 10 мг.

Тунгаас хамааран эмийн зураг:

Эдгээр шахмалууд нь агуулдаг хэлбэрээр хэд хэдэн идэвхгүй бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

1. Магнийн стеарат.
2. Коллоид цахиурын давхар исэл.
3. Кросповидон.
4. Спирт-поливинил.
5. Титаны давхар исэл.
6. Талк.
7. Макрогол.
8. Эрдэнэ шишийн цардуул.
9. Будаг.

Бисопролол эмийг 10 шахмалаар 2, 3, 5 туузаар картон хайрцагт савласан.

Тэдний суллалтхэд хэдэн хийдэг эмийн компаниуддотоод болон гадаад:

• "Луганскийн химийн үйлдвэр", "Эрүүл мэнд" (Украин).
• "Тева" (Израиль).
• "PranaPharm", "Northern Star", "Rompharma", "Biocom", "Vertex", "Atoll" (RF).
• Sandoz, Merkle GmbH Ratiopharm GmbH (Герман).

Хэрэглэх заалт

АД буулгах шахмал Бисопрололыг юунд хэрэглэдэг вэ? Тэд дараахь эсрэг хамгийн үр дүнтэй байдаг.

1. Цусны даралт ихсэх үед цусны даралт ихсэх системчилсэн шинж чанар.
2. Angina pectoris.
3. Зүрхний архаг дутагдал цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон.

Муж улсын гэрэл зургийн цомог:

Angina pectoris

Зүрхний дутагдал

Гипертензи

Ашигтай видео:

Би ямар даралтанд эм уух ёстой вэ?

Ихэнхдээ цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс өөрсдөө бисопролол эмийг зааж өгдөг боловч ямар даралтанд хэрэглэхээ мэддэггүй ч үр дагавар гарч болзошгүй. хамгийн тааламжгүй.

Тонометрийн заалт 140 ба түүнээс дээш байвал бисопролол дээр суурилсан даралт бууруулах эмийг ууж эхлэхийг зөвлөж байна.

Тиймээс Бисопролол шахмалыг хэрэглэсний дараа цусны даралт огцом буурахгүй, гипотензи эхлэхгүй бас таагүй байдагшинж тэмдэг.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед

Бисопролол эмийн хураангуйд үүнийг заажээ эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттайжирэмсэн эсвэл хөхүүл хүмүүс. Энэ нь идэвхтэй бодистой холбоотой юм нэвтэрдэгихэс болон хөхний сүүнд аль алинд нь ордог.

Зарим тохиолдолд, ялангуяа хүнд нөхцөлд, АД буулгах шахмал Бисопролол нь эхэд амин чухал байдаг бол тэдгээрийг тогтоодог.

Хэрэв эмэгтэй жирэмсэн бол эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй төрөхөөс гурван өдрийн өмнө.

Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол хүүхэд төрөх магадлалтай өвчинтэй:

• Гипотензи.
• Брадикарди.
• Гипогликеми.
• Гипокси.

Өвчний зураг:

Ийм схем боломжгүй үед төрсөн хүүхэд байнгын хяналтанд байх ёстой Амьдралын 7 хоног.

Хөхүүл эмэгтэй зогсоох ёстойБисопролол эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол хооллох.

Эсрэг заалтууд

• Үл тэвчих.
• Хүндрэлзүрхний дутагдал ба декомпенсацийн үе шатанд.
• Цочрол.
• Садарсансинусын зангилааны үйл ажиллагаа.
• Уушигныхаван.
• Синоатриал блокадууд.
• Гуурсан хоолойн багтраа.
• Бодисын солилцооны ацидоз.
• Брадикарди.
• Феохромоцитома.
• AV блок.
• Гиполактази.
• Артерийн гипотензи.
• Зөрчилзахын цусны эргэлт.
• COPD-ийн түүх.
• дутагдалтайкали ба натри.
• Хэт элбэг дэлбэг байдалкальци.
• Лактозүл тэвчих.

Эсрэг заалт нь psoriasis юм.

Бараг бүх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусны даралт ихсэх өвчтэй байдаг тул олон өвчтөн энэ эмийг чихрийн шижин өвчний үед ууж болох эсэхийг сонирхож байна.

Хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хянах чадваргүй, хүндрэлтэй байх нь туйлын хязгаарлалт юм.

АД буулгах шахмал Бисопрололыг жирэмсэн үед хэрэглэж болохгүй.

Сөрөг хариу үйлдэл

Бисопрололыг хэрэглэх заалтууд нь цусны даралт ихсэх өвчтэй бүх хүмүүст хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч гаж нөлөөг хөгжүүлэхээс даатгуулсан хүн байхгүй.

тусгай заавар

Бисопролол эмийн албан ёсны тайлбар анхааруулж байна 18-аас доош насны өвчтөнүүд үүнийг хэрэглэх ёсгүй.

БолгоомжтойХүмүүс Бисопролол даралтын эм уух ёстой юу? боломжтойбүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил.

Бисопрололын үйл ажиллагааны механизм нь хэрэглээг гэнэт зогсоохгүй байх явдал юм. Үүнийг аажмаар хийх хэрэгтэй.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө

АД буулгах шахмал Бисопрололын биед үзүүлэх нөлөө энэ тохиолдолд сөрөгдаралт ихсэх өвчтэй хүн тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл ийм үйл ажиллагаа эрхэлдэг бол хангалттай хариу өгөхийг шаарддаг психомоторын ур чадвар.

Хэрэглэх заавар

Бисопролол эмийг яагаад зааж өгсөн талаар өмнө нь дурдсан. Туршлагатай артерийн даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн АД буулгах эм уухаа мэддэг. хор хөнөөл учруулахгүйн тулд.

Хэт их уух

Бисопрололын хордлого нь аюултай нөхцөл юм. Энэ нь шинж тэмдгээр илэрдэг зэрэг:

• Ховдолын экстрасистол.
• Таталттай синдром.
• Брадикарди.
• Хуруу, далдуу хөхрөх.
• AV блок.
• Бронхоспазм.
• хэм алдагдал.
• Синкоп.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй.
• Цусны даралтын огцом бууралт.
• Толгой эргэх.

Татаж авах хэтрүүлэн хэрэглэснээсАД буулгах шахмал Бисопрололыг дараахь эмүүд тусалдаг.

1. Шингээгч бодис.
2. Атропин/эпинефринийг судсанд оруулна.
3. Лидокаиныг судсанд оруулна.
4. Цусны сийвэнг орлуулах уусмалыг судсаар хийх.
5. Допамин.
6. Добутамин.
7. Зүрхний гликозид.
8. Шээс хөөх эм.
9. Глюкагон.
10. Диазепам.
11. Бета-агонистууд.

Эмийн сонголт нь бисопрололын хордлогын улмаас үүсэх шинж тэмдэг, хүндрэлээс хамаарна.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Бисопрололыг бусад эмтэй хамт хэрэглэх нь шалтгаан болж болно ноцтойхор хөнөөл, Хэрэв та дүрмийг мэдэхгүй болтэдгээрийн нийцтэй байдал.

Бисопролол ба архи

Мансууруулах бодис Бисопролол ба архи, тэдгээрийн нийцтэй байдал нь тэг, нэгэн зэрэг ашиглах боломжгүй. Гол нь тэд хөгжиж чадна гэсэн үг ноцтойсөрөг урвал эсвэл хордлого.

Эмийн үнэ

Бисопролол эмийн үнэ хэр их байх нь савлагаа дахь даралт бууруулах шахмалуудын тоо, тунгаас хамаарна.

Хамгийн хямд сонголт бол дотоодын үйлдвэрлэгчид юм. Ихэвчлэн тэдний бүтээгдэхүүний өртөг 70 рубльээс хэтрэхгүй байна. Импортын эм нь 120 гаруй рубль болно.

Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл

Бисопролол эмийг худалдаж авахын тулд эмч жор бичиж өгөх ёстой.

Үүнд хэн, хэнд эм бичиж өгөх тухай зүйлс, мөн “Rp.: Tab. Бисопрололи 0.005 No 20 D.S. 1 таб. өдөрт (AH, IHD).

Аналог орлуулагч

Бисопролол эм нь АГ-ийн эсрэг сайн тусалдаг, гэхдээ муугүйАналогууд нь цусны даралтыг даван туулах чадвартай:

• ЛокренБетаксололын үндсэн дээр шахмал хэлбэрээр бүтээгдсэн. Үйлдвэрлэгч: Sanofi-Winthrop Industrie (Франц).
• КонкорБисопрололтой шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Үйлдвэрлэгч: Merck KGaA (Герман).
• Нипертенбисопролол дээр суурилсан шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Үйлдвэрлэгч: KRKA-Rus (RF).
• Бидопшахмал хэлбэрээр бисопрололтой хамт үйлдвэрлэсэн. Үйлдвэрлэгч: Гедеон Рихтер (Унгар).
• Эгилокшахмал дахь метопролол тартратын үндсэн дээр бүтээгдсэн. Үйлдвэрлэгч: Egis (Унгар).
• Индапамидшахмал хэлбэрээр индапамидын үндсэн дээр хийгдсэн. Үйлдвэрлэгч: Valenta Pharmaceuticals ба PRANAFARM (Оросын Холбооны Улс), Hemofarm (Серби ба Чорногро), Stada Arzneimittel (Герман), Тева (Израиль), Tianjin Pacific Chemical & Pharmaceutical Co. Ltd (Хятад).

Аналогуудын зураг:

Локрен

Конкор

Нипертен

Бидоп

Эгилок

Индапамид

Бисопролол болон бусад идэвхтэй найрлагад суурилсан бусад олон орлуулагч байдаг бөгөөд энэ нь найдвартай гипотензи нөлөөтэй байдаг.