Жирэмсэн үед яагаад ялгадас гардаг вэ? Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд ямар ялгадас гарах ёстой вэ? Улаан цуст ялгадас


Хүүхэд төрөхөөс эхлэн эмэгтэй хүн эрүүл мэндээ илүү анхааралтай ажиглаж эхэлдэг бөгөөд бие махбодид үл мэдэгдэх өөрчлөлтүүд нь санаа зовоосон асуудал болдог. Энэ нь ялангуяа үтрээний цагаан хорхойн хувьд үнэн юм. Эмэгтэй хүн сарын тэмдэгээс хамааран урагт аюул учруулж байгааг анзаарч болно.

Нормативаас аливаа хазайлт нь жирэмсэн эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөхийг албадах ёстой. Эцсийн эцэст, leucorrhoea-ийн өнгө, тууштай байдлын бага зэргийн өөрчлөлт нь бие махбод дахь эмгэг процессыг илтгэж болно. Хэрэв үтрээний ялгадас нь бор эсвэл шаргал өнгөтэй болж, тууштай байдал нь цусны судалтай бол энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг эмнэлгийн байгууллагад үргэлжлүүлэх шаардлагатай.

Эмэгтэй хүн мэддэг байх ёстой Бор ялгадас яагаад аюултай вэ?, төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэнд энэ мэдлэгээс хамаарна. Үр тогтсон өндөгийг салгасны дараа үтрээнээс хар цусны бүлэгнэл гарч ирдэг бөгөөд энэ нь албадан зулбах явдал юм. Ийм лейкорея нь эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болохоо ч мэдэхгүй байх үед умайн гадуурх жирэмслэлтийг хэлдэг. Энэ тохиолдолд бага хэмжээний толботой хүрэн ялгадас удахгүй их хэмжээний цус алдалтаар солигдоно.


Хүүхэд төрсний дараа тэр даруй эмэгтэй хүний ​​​​биед олон механизмууд ажилладаг бөгөөд тэдгээрийн үйлдэл нь ургийг төрөх хүртэл нь хадгалахад чиглэгддэг. Төрөл бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор эдгээр механизмын ажил эвдэрч, зулбах аюул заналхийлж байна. Энэ хугацаанд их хэмжээний цуст салиа нь аюул учруулдаг. Түүний эрчим нь цаг тутамд нэмэгдэж, бүрэн цус алдалт болж хувирдаг. Эмэгтэй хүн хэвлийн бүсэд өвдөлт мэдэрдэг. Ийм нөхцөлд эмнэлгийн мэргэжилтнүүдтэй цаг тухайд нь холбоо барих нь ураг аврах боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Гэхдээ ховор тохиолдолд хүрэн ялгадасцустай байх нь маш ховор, хүнд хэлбэрийн эмгэгийн шинж тэмдэг юм - гидатиформ мэнгэ. Энэ өвчин нь жирэмслэлтийн үед ааваас давхар эс үүсэх үед бордсон өндөгэнд нөлөөлдөг. Мөн эхийнх нь бүрэн байхгүй, эсвэл тэдний тоо бага байна. Ийм эмгэгийн үед эмэгтэй хүн вакуум аспирацийн процедурыг хийх шаардлагатай болно.

Гадаад төрх ногоон өнгөтэй ялгадасэхний гурван сард халдварт өвчин байгааг илтгэж болно. Эмэгтэйчүүд үтрээний салст бүрхэвчийн шинж чанарыг анзаарч болно, өнгө нь ногоон эсвэл тод шар өнгөтэй байдаг. Энэ зураг нь бэлгийн замын халдварт өвчний хувьд ердийн зүйл бөгөөд салстын шар өнгө нь хуримтлагдсан идээ юм.

Эхний үе шатандэмэгтэй хүний ​​бэлгийн замын халдвар нь урагт амархан дамждаг. Эцсийн эцэст, үр хөврөлийг хамгаалдаг ихэс нь эцэст нь сонирхолтой байрлалын 4 дэх сард л үүсдэг. Эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай боловч эхний 3 сард эм уух нь маш их хүсээгүй тул хүндрэлтэй байдаг.


Дээр дурдсан шүүрэл нь жирэмсний хоёр дахь гурван сард бас аюултай. Тэгэхээр, шар ялгадас, өвдөлттэй шээх дагалддаг нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ. Эмэгтэй хүн шээс ялгаруулахгүй байж болох бөгөөд энэ нь зөвхөн таагүй байдал үүсгэдэг төдийгүй түүний эрүүл мэндэд заналхийлдэг.

Жирэмсний 2-р гурван сард үтрээнээс цус гарч ирэх нь урсацын эрч хүч бага байсан ч ихэнх тохиолдолд ихэсийн тасалдал гэсэн үг юм. Эсвэл ихэсийн эд эсийн хэт их өсөлт. Үүнтэй ижил шалтгаанууд нь ягаан ялгадас үүсгэдэг. Эмгэг судлалын эмгэгийг тодорхойлохын тулд эмэгтэй хүн нэн даруй эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж үзэхийг зөвлөж байна, эс тэгвээс жирэмслэлтийг аврах боломжгүй болно.

Жирэмсэн үед ялгадас гарахшаргал өнгө нь хор хөнөөлгүй гэж тооцогддог. Тэд бие махбод дахь прогестерон дааврын түвшин хангалтгүй байгаатай холбоотойгоор гарч ирдэг. Гэхдээ дааврын тэнцвэргүй байдлын шалтгаан нь ноцтой өвчин байж болно. Тиймээс ямар ч тохиолдолд ирээдүйд зөрчил гаргахгүйн тулд шаардлагатай хэмжээний прогестероныг нөхөхийг хичээх хэрэгтэй.

Эмэгтэй хүн дотуур хувцастайгаа харвал цагаан ялгадасшинж чанараараа буржгар, гадаад бэлэг эрхтэн нь тэвчихийн аргагүй загатнаж байвал кандидоз байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Жирэмсний сүүлийн саруудад "хөөлөн" нь ургийн доторх халдварыг заналхийлж байна. Мөн кандидозын халдвар нь хүүхэд төрүүлэх үед хүүхдийн бэлэг эрхтний замын үед тохиолдож болно. Энэ нь ургийн хөгжилд эмгэг судлалын эмгэг үүсгэдэг. Энэ өвчин нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.

Кандидозын шалтгаанууд:

  1. Эмэгтэй гормоны хэмжээ ихэссэнээс үтрээний микрофлор ​​өөрчлөгддөг. Мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөр хурдан үржихэд тохиромжтой нөхцлийг бүрдүүлдэг.
  2. Эмэгтэй хүний ​​бие ураг төлөвшүүлэх, хадгалахад маш их энерги зарцуулдаг. Дархлаа буурдаг.
  3. Хоолны хамт биед орж буй витамины ихэнх хэсэг нь урагт дамждаг. Эмийн витамины цогцолборыг хэрэглэдэггүй эмэгтэй дутагдалтай байдаг.
  4. Шээс бэлэгсийн тогтолцоо, ходоод гэдэсний замын архаг өвчин байгаа эсэх.
  5. Буруу хооллолт нь үтрээний микрофлорыг өөрчлөхөд хүргэдэг.
  6. Бэлгийн эрхтний эрүүл ахуй хангалтгүй.


Өвчин нь төрөхөөс өмнө оношлогдох ёстой. Түүнчлэн фармакологи нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюулгүй эмийг санал болгодог. Ихэвчлэн эдгээр нь гадны хэрэглээний бүтээгдэхүүнүүд юм - үтрээний лаа, тос, тос. Гурав дахь гурван сард кандидозыг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй эм нь Clotrimazole болон Miconazole юм. Тэд цөөн тооны гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд хөхөө арилгах нь хэдхэн хоногийн дотор тохиолддог.

Эмчилгээний явцад үтрээний микрофлорыг хэвийн болгох, тодорхой хоолны дэглэм барьж, баяжуулсан эмчилгээ хийхийг оролдох нь чухал юм.

Гурав дахь гурван сард ягаан ялгадас гарч ирж болно. Жирэмсэн үед гоожих аюултай юу?энэ өнгө? Хэрэв тэд хүлээгдэж буй төрсөн өдрөөс өмнө гарч ирвэл санаа зовох шаардлагагүй болно. Та ойрын өдрүүдэд хүүхэд төрөхөд бэлтгэх хэрэгтэй. Ягаан өнгийн ялгадас нь энэ үед эмэгтэйд залгуур гарч, төрөх эмнэлэг рүү явах цаг болсныг илтгэнэ. Гэхдээ жирэмсний 36 дахь долоо хоногоос өмнө ягаан салиа ажиглагдвал мембран нь дутуу хагарах магадлалтай. Хэрэв амнион шингэн алдагдсан бол эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг дор хаяж хэдэн өдөр уртасгахын тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Энэ нь төрөхөөс өмнө хүүхдийн уушиг бүрэн тэлэх боломжийг нэмэгдүүлнэ.


Жирэмсний туршид үтрээнээс ялгарах шинж чанар байнга өөрчлөгддөг. Энэ нь дааврын түвшинтэй холбоотой эмэгтэй бие махбодид өөрчлөлт орсонтой холбоотой юм. Прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх тусам үтрээний салиа өтгөн, наалдамхай болж, ил тод байдал нь алдагддаг. Ихэс үүсэх үед эмэгтэй хүн үтрээний ялгадас бага байгааг анзаарч болно. Баримт нь ургийг халдвараас хамгаалдаг салстаас залгуур үүсдэг.

Цэнэглэх хурд:

  • үнэргүй;
  • өнгө - ил тод эсвэл цагаан өнгөтэй;
  • перинум дахь загатнах, өвдөхгүй байх.

Жирэмсний 13 дахь долоо хоногоос эхлэн хэвийн шүүрэл нь хүчтэй үнэргүй, тод өнгөтэй байх ёстой. Үтрээ болон умайн хүзүүний шүүрлийн идэвхжил нэмэгдсэний улмаас өнгөгүй салиа их хэмжээгээр үүсдэг. Их хэмжээний шүүрэл нь үтрээний микрофлорыг хэвийн байдалд байлгах, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг хадгалах, бэлэг эрхтнийг халдвараас хамгаалах боломжийг олгодог.

Хүүхэдтэй болохоосоо өмнө эмэгтэй хүн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд хэрэв эмэгтэйчүүдийн өвчин илэрсэн бол бүрэн эдгэртэл жирэмсний төлөвлөлтийг хойшлуул. Эцсийн эцэст, үтрээний өвөрмөц бус ялгадас хэлбэрээр илэрдэг олон өвчин нь эхийн нөхцөл байдалд ноцтой нөлөөлж, төрөөгүй хүүхдэд хор хөнөөл учруулдаг.


Жирэмсэн үед ямар аюултай ялгадас гарах, гэрэл зураг тусалсаныг одоо та ойлгож байна уу? Форум дээр санал бодлоо үлдээгээрэй.

Бид өсч томрох тусам үтрээний ялгадас гэж юу болох, түүнийг хэрхэн шийдвэрлэх талаар мэддэг. Сарын тэмдгийн завсрын үед сарын тэмдэг ирэх, лейкореа үүсэх нь хэвийн бөгөөд хэрэв хэвийн бус ялгадас гарч ирвэл та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзаж, зөвлөмж авах болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та жирэмслэлт гэх мэт гайхалтай үеийг өнгөрөөсөн бол шүүрэл нь онцгой ач холбогдолтой болно.

Жирэмсний эмнэлэгт очих бүрт эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч танаас дараахь зүйлийг асууна.

Ямар нэгэн ялгадас гарч байна уу?
- тэдгээр нь ямар өнгө, тоо хэмжээ (элбэг, дутуу, түрхэц гэх мэт) вэ?
- ялгадас нь периний загатнах, хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, ургийн хөдөлгөөний өөрчлөлт дагалддаг уу?

Мөн бусад тодруулах асуултууд. Тэр мөн шүүрэлтийг дэвсгэр (под) дээр харуулах эсвэл сандал дээр үзлэг хийхийг урьж болно.

Жирэмсэн үед эмгэгийн шүүрэл

Та юуны түрүүнд юу ярих ёстой талаар ойлголттой болохын тулд бид хамгийн түгээмэл эмгэгийн ялгадасыг тайлбарлах болно.

1. Бор

Хүрэн ялгадас нь 22 долоо хоногоос өмнө зулбах аюул, 22-36 долоо хоногоос 6 хоногийн дотор дутуу төрөх аюулыг илтгэдэг. Хүрэн ялгадас нь өтгөрөлттэй цус бөгөөд цаг алдалгүй, зохих эмчилгээ хийвэл таамаглал таатай байж, жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой.

2. Цустай

Цустай ялгадас нь идэвхтэй эмгэгийн шинж тэмдэг (эхлэгч зулбалт, үр хөндөлт үргэлжилж байгаа, 22 долоо хоногоос өмнө chorionic detachment; дутуу төрөлт эхлэх, хэвийн байрлалтай ихэс тасрах, 22 долоо хоногоос дээш хугацаанд ихэсийн өмнөх цус алдалт). Илэрхий цус алдалтын таамаглал нь илүү аймшигтай юм. Жирэмсэн эмэгтэй хамгийн ойрын амаржих газарт хандах тусам эх, урагт таатай үр дүн гарах магадлал өндөр байдаг.

3. Ягаан, цөцгий

Ягаан, шаргал ялгадас нь цуст ялгадас гарахын өмнөх шалтгаан байж болно. Тиймээс хэрэв ийм ялгадас гарч ирвэл нөхцөл байдлыг тодруулахын тулд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй нэн даруй холбоо барина уу (эмэгтэйчүүдийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээ, кардиотокографи, хугацаанаас хамааран доплерометр).

4. Шаргал, шар, ногоон, ногоон, саарал өнгөтэй.Урсгалын шинж чанар нь өтгөн ("үйрмэг" эсвэл "хэсэг" хэлбэрээр ялгадастай байдаг), усархаг, хөөстэй, бөөн салиа, ширхэгтэй байж болно. Дүрмээр бол ийм ялгадас нь халдварын шинж тэмдэг юм.

Урсгал нь дунд зэргийн эсвэл элбэг, өөр үнэртэй (исгэлэн, ялзарсан, загасны мах шиг) бөгөөд гомдол дагалддаг (загатнах, перинумд түлэгдэх, хавдах, гадаад бэлэг эрхтний улайлт). Эдгээр нь үрэвсэлт үйл явцын хөгжлийг шууд илтгэдэг ялгадас юм. Жирэмсэн эмэгтэйн дархлаа үргэлж буурдаг, энэ нь байгалиас шалтгаалж эхийн биеийг ургийг үгүйсгэхээс сэргийлдэг (ураг нь тодорхой хэмжээгээр гадны биет байдаг тул удамшлын материалын тал хувь нь эцгийнх байдаг). Гэхдээ ашиг тусаас гадна дархлаа буурах нь аливаа үрэвсэлт өвчин, ялангуяа колпит (үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл) үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Үрэвслийн процессын шалтгаан нь дараахь байж болно.

Коккийн ургамал (хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүйгээс үтрээний нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлорын хэт их өсөлт эсвэл гадаад бэлэг эрхтэн, арьснаас коккийн ургамал нэвтрүүлэх)

Escherichia coli (зохисгүй арчилгаанаас болж хошногоноос нэвтэрсэн)

Трихомонас (бэлгийн замаар дамждаг эгэл биетэн)

Гонококк (заг хүйтэн, бэлгийн замын халдварт өвчин үүсгэдэг)

Хламиди (эс доторх бичил биетүүд, мөн бэлгийн замаар дамждаг)

Уреаплазма, микоплазма (үтрээний оппортунист микрофлорт байж болно, эсвэл гаднаас нь нэвтрүүлж болно)

Жирэмсний үед колпитийг эмчлэх, гадны эмчилгээ (тос, тос) -ийг эрт үе шатнаас нь, орон нутгийн эмчилгээ (лаа, үтрээний шахмал, тос, гель) -ийг 12 долоо хоногоос эхлэн зөвшөөрдөг, хязгаарлагдмал хэмжээний эмийг зөвшөөрдөг.

Түүнчлэн, жирэмсэн үед бактерийн вагиноз ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь үтрээний ашигтай, оппортунист микрофлорын тэнцвэргүй байдалаар тодорхойлогддог бөгөөд эмчилгээ шаарддаг.

Ямар ч тохиолдолд эмийг бие даан сонгох ёсгүй, жирэмсэн үед бүх эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй, жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, т рхэцийн шинж чанар зэргээс хамаардаг. Мансууруулах бодис, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг таны жирэмслэлтийг удирдаж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч тодорхойлно.

5. Цагаан, бяслагтай ялгадас

Ихэнхдээ ийм ялгадас нь дааврын өөрчлөлт, орон нутгийн дархлаа буурахтай холбоотой кандидоз үүсэхийг харуулдаг. Эмчилгээг 12 долоо хоногийн дараа зааж өгнө, эмийн сонголт, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч тодорхойлно.

6. Нимгэн, усархаг, их хэмжээний ялгадас

Эдгээр нь амнион шингэн алдагдаж байгааг илтгэж болно; жирэмсний 37 долоо хоног хүртэлх хугацаанд энэ нь тааламжгүй үзэгдэл тул нөхцөл байдлыг тодруулах, цаашдын эмчилгээний тактикийг сонгох шаардлагатай (жирэмсний янз бүрийн үе шатанд тактикууд ихээхэн ялгаатай байдаг).

Жирэмсний долоо хоногт хэвийн ба эмгэгийн ялгадас

Жирэмсний эх барихын хугацааг сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс эхлэн тооцдог, учир нь умайд эндометрийг үгүйсгэж байх үед бидний жирэмслэлтийг бий болгох өндөгтэй ижил фолликул өндгөвчинд аль хэдийн боловсорч гүйцсэн байдаг.

1-4 долоо хоног

Жирэмсний эхний долоо хоногууд нь онцгой чухал үе юм, учир нь олон нөлөө (өндөр халуурах, хордлого бүхий халдварт өвчин, архи, мансууруулах бодисын хордлого, эм уух гэх мэт) нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг (жирэмслэлтээ зогсоох, цус алдах) . Тиймээс бид долоо хоногоор ялгадас гарах хамгийн нарийвчилсан хуваарийг гаргаж өгөх бөгөөд ингэснээр та норм хаана байгааг, эмгэг нь хаана байгааг олж мэдэх боломжтой болно. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг та эмчээс зөвлөгөө авахгүйгээр хийж чадахгүй.

1 долоо хоног

Эхний долоо хоногт сарын тэмдгийн цус алдалт байдаг. Өндгөвчний аль нэгэнд (заримдаа хоёр нэг дор) фолликул боловсорч, суллахад бэлтгэдэг.

2 долоо хоног

Суперовуляци гэдэг нь физиологийн үзэгдэл бөгөөд өндгөвчнөөс боловсорч гүйцсэн өндөгийг хэвлийн хөндийд гаргаж, фаллопийн хоолойн фимбриумуудаар барьж, хоолой руу шилжүүлдэг.

Суперовуляци нь мөчлөгийн 14 дэх өдөр тохиолддог бөгөөд энэ үйл явдал нь 1-2 хоногийн турш хэвлийн доод хэсэг, хэвлийн дээд хэсэгт толбо, бага хэмжээний цуст эсвэл хүрэн ялгадас, дунд зэргийн өвдөлтөөр илэрдэг (өндгөвчний хам шинж). Энэ хугацаанд салстын ялгадас нь ердийнхөөс илүү их хэмжээгээр гарч ирдэг.

Суперовуляци хийх үед өндөг нь эр бэлгийн эсээр үр тогтдог.

3 долоо хоног

Бордооны дараа 5-7 дахь хоногт өндөгийг бэлтгэсэн эндометрийн давхаргад суулгаж, "суулгацын цус алдалт", 40 цаг хүртэл үргэлжилдэг бага зэргийн толбо ажиглагдаж болно. Тэд өвдөлт дагалддаггүй бөгөөд өөрсдөө алга болдог.

4 долоо хоног

Жирэмсний 4 дэх долоо хоногт шүүрэл нь тунгалаг эсвэл цагаан өнгөтэй, элбэг биш, өтгөн, үнэргүй, нэмэлт мэдрэмж дагалддаггүй. Ийм шүүрэл нь биеийн дааврын өөрчлөлт (прогестерон дааврын концентраци ихсэх), аарцагны эрхтнүүдийн цусны эргэлт ихсэх зэргээс үүсдэг.

Жирэмсний 5-8 долоо хоног

Уг ялгадас нь өтгөн, гэхдээ "гулгамтгай" тууштай бөгөөд тунгалаг эсвэл бага зэрэг цагаан өнгөтэй байж болно. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар ийм ялгадасыг "сүүн" гэж нэрлэдэг. Уг ялгадас нь бараг ямар ч үнэргүй, эсвэл та нарийхан исгэлэн үнэрийг анзаарч магадгүй юм. Дээр дурдсан бүх зураг нь эмэгтэй эрхтнүүдийн хэвийн шүүрлийн үйл ажиллагааны тусгал бөгөөд "жирэмсний даавар" - прогестероноор зохицуулагддаг. Жирэмсний энэ үе шатанд ялгадас нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг тул халдварт бодисыг урагт нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг.

Гэсэн хэдий ч дээр дурдсанаас өөр ялгадас гарах нь санаа зовох шалтгаан байх ёстой. Бор эсвэл бараан толбо нь зулбах эхлэлийг илтгэж, оношийг яаралтай тодруулахыг шаарддаг. Зулбах нь үр тогтсон өндөгнөөс бүрэн татгалзахад хүргэдэггүй бөгөөд цаг тухайд нь эмчлэх нь хүссэн жирэмслэлтийг хадгалахад тусалдаг.

Тод толбо нь аюул заналхийлж буй шинж тэмдэг бөгөөд цус алдалт их байх тусам ургийн таамаглал нь тааламжгүй байдаг.

Шинэхэн цуст шүүрэл гарч ирэх нь эмэгтэйчүүдийн тасагт яаралтай хандах эсвэл түргэн тусламж дуудах шалтгаан болдог.

"Өнгөт жирэмслэлт" эсвэл "ургийн угаалга" гэх мэт үзэгдэл байдаг бөгөөд энэ нь жирэмсний явц ахих үед эмэгтэй хүн сарын тэмдэг нь тогтмол цагт эхэлдэг гэсэн үг юм. Жирэмсний тест эерэг байна. Гэхдээ тайвширч, жирэмслэлт үргэлжилж байгаа гэдэгт итгэлтэй байхын тулд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Их хэмжээний, шаргал/ногоон/саарал, хөөсөрхөг ялгадас, шингэн, эсвэл эсрэгээрээ өтгөн, "бяслаг" нь ер бусын эсвэл хурц үнэртэй, периний загатнах, салст бүрхэвч, гадаад бэлэг эрхтний (буудлын) арьсны улайлт дагалддаг. халдварт үйл явцын шинж тэмдэг. Халдвар нь цаг тухайд нь оношлох (халдварыг илрүүлэх тусгай т рхэц, өсгөвөр) болон эмчилгээг шаарддаг. Тиймээс хэрэв тааламжгүй шүүрэл гарч ирвэл жирэмсний эмнэлэгт эмчтэйгээ холбоо бариарай.

Ихэнхдээ кандидоз (хөөндөй) эрт үе шатанд үүсдэг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь дааврын өөрчлөлтөөс болж дархлааны байдал өөрчлөгдсөнтэй холбоотой байдаг. Кандидоз бол "жинхэнэ" халдвар биш, харин үтрээний ургамлын тэнцвэргүй байдлын илрэл юм. Бүртгүүлэхдээ сандал дээр үзлэг хийж, ургамлын түрхэц авна. Хөөндөй өвчний шинж тэмдэг илэрсэн ч эмчилгээг 12 долоо хоног хүртэл хойшлуулах шаардлагатай болно. Ашиглаж болох хамгийн дээд хэмжээ бол дотно эрүүл ахуйд зориулсан зөөлөн гель бүхий бэлэг эрхтнийг гаднаас угаах явдал юм (салст бүрхэвч дээр түрхэлгүйгээр!).

9-12 долоо хоног

9 долоо хоногоос эхлэн шүүрэл нь илүү шингэн, усархаг, тунгалаг болж, гадаад төрх байдал, тууштай байдал нь өндөгний цагаантай төстэй, мэдэгдэхүйц үнэргүй (эсвэл бараг мэдэгдэхүйц исгэлэн үнэртэй) бөгөөд ямар ч таагүй мэдрэмжийг авчирдаггүй.

12 долоо хоног хүртэл эмэгтэй хүн ихэвчлэн бага зэрэг халуурдаг (37.2 ° C хүртэл). Хэрэв температурын өсөлт нь бусад эмгэгийн шинж тэмдгүүд дагалддаггүй бол (ханиалгах, хамар гоожих, нурууны өвдөлт, шээс хөөх, гэдэсний хөдөлгөөн, бидний тохиолдолд эмгэгийн шүүрэл нь дээрх нормын зургаас ялгаатай) дагалддаггүй. санаа зовох.

Гэсэн хэдий ч биеийн температурын өсөлт нь өтгөн, эсвэл эсрэгээр нь усархаг, хөөстэй их хэмжээний шаргал/ногоон/саарал ялгадас гарч ирэх нь (их шүүрэлд агаарын бөмбөлөг байгааг анзаарч болно) шинж тэмдэг илэрч байгааг харуулж байна. шээс бэлгийн замын халдварт өвчин, оношлогоо, эмчилгээ шаардлагатай.

Хэрэв та жирэмслэхээс өмнө умайн хүзүүний элэгдэлд орсон гэж оношлогдсон бол жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийн үзлэг эсвэл бэлгийн харьцаанд бага зэрэг толбо үүсч болно. Ийм шүүрэл нь хэдэн цагийн турш ажиглагддаг бөгөөд ямар нэгэн субъектив гомдол дагалддаггүй (хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт байхгүй). Энэ нь жирэмсний үед биеийн бүх эд эсүүд прогестерон дааврын нөлөөн дор байдаг тул бүх эдийг сулруулдаг. Умайн хүзүүний салст бүрхэвч суларч, "шүүслэг" болж, хүрэлцэхэд амархан цус алддаг.

13-16 долоо хоног

Энэ хугацаанд шүүрэл нь илүү шингэн болж, ил тод эсвэл бага зэрэг цагаан өнгөтэй болж, бага зэрэг элбэг дэлбэг болж болно. Энэ нь цусан дахь эстрогений түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Үнэр нь таныг зовоох ёсгүй. ялгадас нь нэгэн төрлийн бөгөөд ямар ч орцгүй (цэрсийн бөөгнөрөл, цагаан/шаргал өнгөтэй өтгөн хуримтлал)

Хэрэв эмгэгийн шүүрэл байгаа бол нэмэлт шинжилгээ өгөх шаардлагатай (ургамлын түрхэц, халдварын өсгөвөр, магадгүй бэлгийн замын халдварт өвчний венийн цусны шинжилгээ). 12 долоо хоногийн дараа кандидоз, бэлгийн замын халдварт өвчний эмчилгээнд зарим эмийг хэрэглэхийг аль хэдийн зөвшөөрсөн.

17-21 долоо хоног

Уг ялгадас нь өнгө, үнэрийн хувьд төвийг сахисан хэвээр байгаа боловч илүү их, нимгэн болж болно. Уг шүүрэл нь илүү шингэн, гэхдээ нэгэн төрлийн, нэлээд наалдамхай, гадны хольцгүй, гомдол дагалддаггүй (периниумд загатнах, түлэгдэх, гадаад бэлэг эрхтний хаван, улайлт).

Бор ялгадас эсвэл тод цуст ялгадас гарч ирэх нь таныг сэрэмжлүүлэх ёстой, учир нь энэ нь хожуу зулбах аюулыг илтгэнэ. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой.

22-24 долоо хоног

Энэ үе шатанд хэвийн шүүрэл нь тунгалаг/цагаан, нэгэн төрлийн, шингэн, гадаад үнэргүй, дотны бүсэд таагүй мэдрэмж, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх гомдолгүй байдаг.

22 долоо хоногоос эхлэн бид зулбах аюулын тухай ярихаа больсон (эсвэл зулбах аюул, энэ нь ижил утгатай), харин дутуу төрөх аюулын тухай ярьж байна.

Цустай ялгадас нь дутуу төрөлт эсвэл ихэсийн тасалдал (хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу тасархай) байгааг илтгэнэ. Энэ нөхцөл байдал яаралтай тул та амаржих газартай холбоо барих хэрэгтэй.

Мөн хэт их тунгалаг шингэн ялгадас гарахаас болгоомжлох хэрэгтэй (устай төстэй, цайвар эсвэл шаргал өнгөтэй байж болно), гэнэт гарч ирсэн (гэнэтийн болон хүнд хэлбэрийн бие махбодийн үйл ажиллагаа, бэлгийн харьцаа эсвэл хүчтэй стрессийн дараа), шүүрэл зогсохгүй эсвэл хэсэг хэсгээрээ ирдэг, дотуур хувцасыг норгодог (салст шүүрэл нь ихэвчлэн угаалга ханахад хангалттай наалдамхай байдаг).

Магадгүй бид амнион шингэний алдагдал (PIV эсвэл PIOV - амнион шингэний дутуу тасрах) тухай ярьж байгаа байх.

Энэ нөхцөл байдал нь яаралтай бөгөөд яаралтай оношлох шаардлагатай бөгөөд хэрэв амнион шингэн алдагдсан нь батлагдсан бол эх барихын нөхцөл байдлаас шалтгаалан менежментийн тактик боловсруулна.

22 долоо хоногоос хойшхи хугацаа нь аль хэдийн "төрөх эмнэлэг" бөгөөд дутуу төрсөн тохиолдолд хүүхэд сэхээн амьдруулах, сувилах шаардлагатай ("Эх барих, эмэгтэйчүүдийн чиглэлээр эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх журмыг батлах тухай" (ашиглахаас бусад). Нөхөн үржихүйн туслах технологиуд)” (2016 оны 1-р сарын 12-ны өдрийн нэмэлт, өөрчлөлтөөр) ).

24-28 долоо хоног

Жирэмсний энэ үе шатанд ялгадас нь цагаан (сүүн) эсвэл тунгалаг, нэлээд шингэн, нэгэн төрлийн, тодорхой үнэргүй, ямар ч гомдол дагалддаггүй.

Цуст ялгадас (хүрэн толбо эсвэл улаан дусал дусал) дутуу төрөх аюулыг илтгэдэг тул та энэ талаар эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрэв толбо гэнэт гарч ирвэл, элбэг (та өдөр тутмын жийргэвчнээс илүү хэрэгтэй) ба/эсвэл хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт цочмог өвдөлт, ургийн хөдөлгөөн өөрчлөгдвөл та яаралтай амаржих газрын яаралтай тусламжийн төвд хандах хэрэгтэй. бие даан эсвэл түргэн тусламж дуудаж тусламж аваарай").

Хэрэв та хүрэн ялгадас гарч байгааг анзаарсан бол ходоод чинь өвддөггүй, умайн ая нэмэгдэж байгааг анзаардаггүй (ходоод нь зөөлөн бөгөөд хүрэх, алхах эсвэл өөрөө "чулуу болдоггүй") Хэрэв та ургийн хөдөлгөөнийг сайн мэдэрч байвал (тэдгээр нь урьдын адил, хүчирхийлэлгүй, удаан биш, бараг мэдэгдэхүйц биш), дараа нь жирэмсний эмнэлэгт байгаа эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ ажлын цагаар цаг товлолгүйгээр хандах хэрэгтэй.

Шалгалтын дараа эмч цаашдын менежментийн тактикийг сонгоно. Та өдрийн болон 24 цагийн эмнэлэгт хэвтэхэд бэлэн байх ёстой.

Хэрэв нимгэн, шингэн ялгадас гарч ирвэл (амнион шингэний дутуу хагарсан сэжиг) оношийг тодруулахын тулд амаржих газартай холбоо барьж, эмнэлэгт хэвтэхийг санал болгоход бэлэн байх хэрэгтэй.

28 долоо хоногоос өмнө дутуу төрөлт нь гүн дутуу төрөлт, ургийн маш бага жинтэй (1000 грамм хүртэл) байдаг тул та өөртөө маш анхааралтай хандаж, эмнэлгийн тусламж, хяналтыг үл тоомсорлож болохгүй.

29-31 долоо хоног

Уг ялгадас нь сүүн өнгө, нимгэн боловч наалдамхай тууштай байдлыг хадгалж, илүү тод исгэлэн үнэрийг олж авах боломжтой. Хэрэв халдварын бусад шинж тэмдэг илрээгүй бол (загатнах, түлэгдэх, шар/ногоон/саарал ялгадас гарах) байвал санаа зовох хэрэггүй болно.

30 долоо хоногт төлөвлөсөн зөвлөгөөний үеэр та сандал дээр үзлэг хийж, ургамлын гаралтай т рхэцийг авна. Хэрэв үрэвсэл байгаа бол эмчилгээ, хяналтын т рхэцийг зааж өгнө.

Цустай шүүрэл, PIOV-ийн сэжигтэй байдлын талаар дээр хэлсэн бүхэн энэ үед бас үнэн юм. Эдгээр тохиолдолд эмчтэй зөвлөлдөхийг хойшлуулах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

28 долоо хоногоос 1 хоног, 30 долоо хоног 6 хоног дутуу төрөлт нь дутуу төрөлт, ургийн маш бага жинтэй (1500 грамм хүртэл) байдаг.

32-36 долоо хоног

Уг ялгадас нь төвийг сахисан өнгө, ижил тууштай байдлыг хадгалж, исгэлэн үнэртэй байж болно.

36 долоо хоногтойд та ургамлын түрхэцийг гурав дахь удаагаа авах болно (өмнөх т рхэцэд эмгэг өөрчлөлт гараагүй байсан ч), энэ нь ус эрт хагарахаас урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай (халдвар нь мембраныг "зэврүүлж", PIV-ийг өдөөдөг) , бэлэг эрхтнийг цаг тухайд нь ариутгах нь олон асуудлаас сэргийлдэг. Хэрэв та ялгадас гарах шинж чанар өөрчлөгдсөнийг анзаарсан бол дараагийн үзлэгт энэ талаар эмчдээ хэлээрэй.

Мөн үрэвсэл илэрсэн тохиолдолд хүүхэд төрөхөөс өмнө үтрээг ариутгах цаг гаргах шаардлагатай. Үрэвслийн процессын эсрэг хүүхэд төрөх нь ургийн халдварын улмаас хүндрэлтэй байж болно.

Төрөх сувгийн үрэвссэн эдүүд сул, эмзэг байдаг тул ураг төрөх үед шаардлагатай хэмжээгээр сунах чадваргүй, хагарал үүсдэг. Үтрээний хэвийн микрофлорын үед ч хагарал үүсч болно, гэхдээ колпит байгаа тохиолдолд энэ нь бараг зайлшгүй бөгөөд дараа нь оёдлын эдгэрэлт илүү хэцүү байдаг.

37-41 долоо хоног, 3 хоног

Жирэмслэлт нь бүрэн хугацаатай бөгөөд төрөлт ямар ч үед эхэлж болно.

Урсгал нь аажмаар илүү наалдамхай, ил тод, наалдамхай болдог нь эхийн цусан дахь эстроген дааврын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой юм.

Эстроген нь умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэж, зөөлрүүлж, богиносохыг дэмждэг.

Жирэмсэн эхчүүдийн санааг маш ихээр зовоож буй салс бөглөө нь тунгалаг эсвэл цагаан өнгөтэй салстай, судалтай цустай, ямар ч анхааруулгагүйгээр салж, нуруу, хэвлийн доод хэсэгт цочроох өвдөлт дагалддаг. Салст бөглөө гарах нь хөдөлмөрийн эхлэл биш бөгөөд дунджаар төрөхөөс 2 долоо хоногийн өмнө залгуур нь салдаг. Заримдаа эмэгтэй хүн бие засах газар эсвэл усанд сэлэх үед бүх зүйл тохиолдсон бол энэ мөчийг анзаардаггүй.

Залгуур гарч ирсний дараа та ил задгай усанд (гол, нуур гэх мэт) сэлж болохгүй, учир нь өмнө нь өтгөн салиа нь умайн хүзүүний суваг руу орох хаалгыг хааж, улмаар ургийг хамгаалдаг байв.

Ус хагарах нь төрөлт эхлэх дохио юм. Хэрэв та дотуур хувцас, магадгүй хувцсаа норгосон их хэмжээний шингэн ялгадас гарч байгааг анзаарсан бол та төрөх эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Усан урсацын өнгөт анхаарлаа хандуулаарай. Ихэвчлэн тэдгээр нь өнгөгүй, цайвар, сул өвөрмөц үнэртэй байдаг (зарим нь эхийн сүүний үнэртэй харьцуулдаг). Хэрэв та ногоон эсвэл өтгөн ногоон / хүрэн усыг анзаарсан бол бид ургийн гипоксийн тухай ярьж байна. Цус задралын өвчин (билирубиний түвшин нэмэгдсэн) үед шар/хүрэн өнгө илэрдэг. Бүрхүүлтэй, эвгүй үнэртэй ус нь халдварын шинж тэмдэг юм.

Төрөл бүрийн тохиолдолд тактик нь эрс ялгаатай байж болох тул гэртээ урсах шинж чанарын талаар төрөх эмнэлгийн эмчдээ хэлэхээ мартуузай.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийсний дараа салст бүрхүүлийн цус, бор толботой салст бүрхэвч хэдэн цагийн турш гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхэд аажмаар бэлдэж байгааг илтгэнэ. Ийм шүүрэл нь ургийн хөдөлгөөний шинж чанарын өөрчлөлтийг дагалддаггүй.

Их хэмжээний час улаан эсвэл бөөгнөрөлтэй хүрэн ялгадас нь хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу таслалтыг илтгэнэ. Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж, хөндлөнгийн оролцоо шаарддаг яаралтай тусламж юм. Та хамгийн ойрын амаржих газартай холбоо барих хэрэгтэй.

Цутгах, өвдөх

Хэвлийн доод хэсэг ба нурууны өвдөлт нь бэлэг эрхтнээс шинэхэн цуст ялгадас дагалддаг бөгөөд энэ нь зулбах (хэрэв сарын тэмдэг нь 22 долоо хоног хүртэл байвал) эсвэл хэвийн байрлалтай зулбалт үүсэхийг илтгэж болзошгүй аюулын шинж тэмдэг юм. ихэс (хэрэв сарын тэмдэг нь 22 долоо хоногоос дээш байвал). Энэ тохиолдолд прогноз нь амаржих газартай холбоо тогтоох хурдаас хамаарна (III түвшин, өөрөөр хэлбэл эрчимт эмчилгээ, хүүхэд асрах чадвартай байх нь дээр).

Хэвлийн доод хэсэгт цочроох өвдөлт нь хүрэн ялгадастай хавсарч зулбах аюул эсвэл дутуу төрөх аюулыг илтгэнэ; энэ нөхцөл байдал илүү таатай боловч өдөрт эсвэл 24 цагийн эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Жирэмслэлт гэдэг нь нэг ёсондоо эмэгтэй хүний ​​хувьд “ажил” учраас энэ сайхан хугацаанд өөртөө илүү их анхаарал тавих хэрэгтэй. Хэрэв та тогтоосон хугацаанд нормоос ялгаатай ялгадас гарч байгааг анзаарсан бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй нэмэлт зөвлөлдөх шаардлагатай. Цустай шүүрэл нь үргэлж эмнэлэгт очих шалтгаан болдог, бусад тохиолдолд эмчид хандаарай. Ямар ч тохиолдолд та эмчилгээг эрт эхлэх тусам танд болон таны төрөөгүй хүүхдэд таамаглал илүү таатай байх болно. Өөртөө анхаарал тавьж, эрүүл байгаарай!

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Петрова А.В.

Жирэмслэлт нь үргэлж гайхалтай бөгөөд нэгэн зэрэг сэтгэл хөдөлгөм байдаг. Түүний эхэн үед эмэгтэй хүн үгээр илэрхийлэхийн аргагүй сэтгэл хөдлөл, мэдрэмжийг мэдэрдэг бөгөөд бид зөвхөн баяр баясгалантай мөчүүдийн тухай ярихгүй. Эцсийн эцэст, хүүхэд хүлээх ийм байдал нь маш их санаа зовдог, ялангуяа эхний үе шатанд.

Эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, болзошгүй эмгэгээс зайлсхийхийн тулд жирэмсэн эх нь эрүүл мэндээ хянаж, бие махбодид гарч буй өөрчлөлт бүрийг сонсох нь маш чухал юм. Санаа зовоох хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол шүүрэл юм. Тэдний зан чанар нь жирэмсний өмнөх үеийнхээс арай өөр байдаг тул жирэмсэн үед ямар төрлийн ялгадас гарахыг мэдэх нь маш чухал юм. хэвийн гэж юу вэ, ноцтой өвчний шинж тэмдэг юу вэ.

Жирэмсний эрт үед ямар ялгадас гарах ёстой вэ?

Жирэмсэн үед үтрээнээс ялгадас гарч болох уу? Жирэмсний эрт үед ямар ялгадас гарах нь хэвийн гэж тооцогддог вэ?

Жирэмсний эхэн үед эмэгтэй бие махбодь дааврын өөрчлөлтөөс болж өөрийгөө идэвхтэй сэргээж эхэлдэг нь нууц биш юм. Энэ нь эхний долоо хоногт онцгой нөлөө үзүүлдэг: түүний нөлөөн дор жирэмсэн үед ялгадас гарч ирдэг цагаан, усархаг эсвэл тунгалагзаримдаа бага зэрэг шаргал өнгөтэй нэлээд зузаан.

Жирэмсний эхэн үед ийм хөнгөн салст ялгадас гарах нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд энэ нь бие махбодид чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Баримт нь эхний гурван сарын эхэнд ихэс хараахан бүрдээгүй байгаа бөгөөд энэ нь жирэмсний туршид ургийг янз бүрийн гадны нөлөөллөөс хамгаалах ёстой. Гэсэн хэдий ч байгаль нь урьдын адил бүх зүйлийг хангаж өгсөн бөгөөд тэрээр энэ чухал үүргийг шүүрэлд өгсөн. Тэд умайн хүзүүний сувагт салиа бөглөө үүсгэдэг, энэ нь умайн орох хаалгыг хааж, улмаар түүний хөндийд халдвар орохоос сэргийлдэг.

Үүнээс гадна жирэмсний эхэн үед ялгадас нь үтрээний салст бүрхэвчийг идэвхтэй чийгшүүлдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​таагүй мэдрэмжийг арилгадаг. Гэсэн хэдий ч эдгээрийг санаарай ялгадас байх ёсгүйхурц үнэртэй, тод шар эсвэл ногоон өнгөтэй байх ба жирэмсэн үед загатнах болон бусад тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг мэдрэх ёсгүй.

Жирэмсний үед сарын тэмдэг саатахаас өмнө хар үс нь эхний долоо хоногт хэвийн байж болно. бор эсвэл цуст(ягаан өнгөтэй) ялгадас. Энэ нь бордсон өндөг умайн хананд наалдсан үед тохиолддог. Энэ хугацаанд умай суларч, цусны судасны шинэ зангилаа үүсдэг тул шүүрэл үүсдэг. Тэд жирэмсэн эх эсвэл үр хөврөлийн аль алинд нь аюул учруулахгүй. Үүний зэрэгцээ та өвдөлт мэдрэх ёсгүй бөгөөд шүүрэл нь өөрөө богино хугацааны шинж чанартай бөгөөд зөвхөн улаан өнгийн судал, толбо агуулдаг бөгөөд үүнээс өөр зүйл байхгүй.

Жирэмсний эхний гурван сарын хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн зарим нь дараахь ялгадас юм.

  • бор (шаргал) толбо;
  • Жирэмсний эхэн үед (ягаан) ялгадас гарах.

Дээр дурьдсанчлан, ийм сүүдэрт бага зэрэг цуурайтай богино хугацааны шүүрэл нь бордсон өндөг суулгах үйл явцын хувьд хэвийн үзэгдэл байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч ийм шинж тэмдэг нь янз бүрийн хүндрэлийн шинж тэмдэг байж болно.

Тэдний юу ярьж байгааг харцгаая хүрэн ялгадасжирэмсний эрт үед.

  • Бор эсвэл шаргал ялгадас гарах нь (ялангуяа сарын тэмдгийн хугацаа алдагдсаны дараа, шинжилгээнд хоёр итгэлтэй шугам гарсан тохиолдолд) илэрч болно. өндгөн эсийг салгах. Та нэн даруй эмчтэйгээ уулзах ёстой, тэр шинжилгээ хийлгэж, бордсон өндөг ямар нөхцөлд байгаа талаар танд илгээж, шаардлагатай бол мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
  • Нэмж дурдахад "дауб" нь ийм эрт үеийн эмгэгийг илтгэдэг. Эхний тохиолдолд энэ нь үр хөврөл зөв газартаа хүрч чадаагүй бөгөөд жишээлбэл, фаллопийн хоолой эсвэл өндгөвчтэй хавсарсан гэсэн үг бөгөөд эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт өвддөг. Хөлдүү жирэмслэлт гэдэг нь үр хөврөл ямар нэг шалтгаанаар хөгжихөө больсон нөхцөл юм. Мөн хэт авиан шинжилгээ нь эмгэгийг оношлоход тусалдаг. Хэрэв сэжиг батлагдсан бол эмэгтэйд антибиотик эмчилгээ, нас барсан ургийн цэвэрлэгээг тогтооно.
  • Сарын тэмдгийн хүлээгдэж буй өдөр ийм ялгадас хэдэн сарын турш гарч ирж магадгүй юм. Энэ тухай ярьж байна дааврын тэнцвэргүй байдал, энэ нь бас боломжийн дохио байж болно. Энэ тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд нормоос гажсан тохиолдолд эмч түүний түвшинг хэвийн хэмжээнд хүргэхэд чиглэсэн эмчилгээний арга хэмжээг зааж өгнө.
  • Жирэмсний эхэн үед цайвар хүрэн ялгадас нь эмэгтэй хүн ийм өвчинтэй байсан бол заримдаа гарч ирдэг. Эмчилгээний зорилгоор энэ нь ихэвчлэн cauterized байдаг, гэхдээ жирэмсэн үед журмыг хориглоно, эмч асуудлыг эмийн шийдлийг санал болгож болно.

Эмэгтэй хүн элбэг дэлбэг байдлаас бүр ч их айдаг цуст (улаан) ялгадасжирэмсний эрт үед. Мөн сайн шалтгаантай: бараг үргэлж энэ нь үнэхээр эхэлсэн зулбалтыг илтгэдэг. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй хэвлийн доод хэсэг эсвэл бүсэлхийн бүсэд цочмог өвдөлтийг мэдэрч болно.

Энэ нөхцөлд хамгийн гол зүйл бол сандрахгүй байх явдал юм. Шууд хэрэгтэй түргэн тусламж дуудахмөн эмнэлгийн баг ирэх хүртэл хэвтээ байрлалыг авна. Эмнэлэгт та хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, цус, шээсний дээжийг шинжилгээнд өгөх, ялангуяа hCG-ийн түвшинг тодорхойлох болно. Анагаах ухаан энэ чиглэлд байнга хөгжиж байгаа бөгөөд ихэнх тохиолдолд жирэмслэлтийг аврах боломжтой. Эмчилгээ нь орондоо амрах, цус тогтоогч, умайн аяыг бууруулах эм уухаас бүрдэнэ.

Эмч нар хүчгүй болох цорын ганц нөхцөл байдал бол маш ховор тохиолддог эмгэгийн тухай ярьж байгаа юм "гидатидиформ мэнгэ". Энэ нь өндөгний бордооны үед үүссэн хазайлт бөгөөд эхийн ген байхгүйгээс бүрддэг. Энэ тохиолдолд үр хөврөлийн хөгжил боломжгүй бөгөөд асуудал нь мэс заслын оролцоог шаарддаг. Аз болоход энэ үзэгдэл маш ховор тохиолддог.

Ердийн нөхцөл байдал, жирэмсний эхэн үед эмэгтэй хүн олж болно шар эсвэл ногоон ялгадас, тэдгээр нь тод өнгөтэй, лаазтай байж болно хөөс ба хөөс. Ихэнхдээ энэ нь бэлгийн замаар дамжих халдварын шинж тэмдэг юм.

Жирэмсэн үед ийм ялгадас ямар байдаг, тэдгээрийн гадаад төрх байдал юу болохыг бид доор авч үзэх болно.

  • Цайвар шар ялгадасжирэмсэн үед. Хэрэв ийм ялгадас нь загатнах дагалддаг боловч хурц үнэргүй бол харшлын урвалын талаар ярьж болно. Харшил үүсгэгч нь угаалгын нунтаг эсвэл угаалга хийсэн материал байж болно. Жирэмсний эхэн үед шаргал өнгөтэй ялгадас гарах асуудлыг цочроогчийг арилгах замаар шийдэж болно.
  • Хурц шар ялгадасжирэмсэн үед үнэргүй. Хэрэв үүнтэй зэрэгцэн биеийн температур нэмэгдэж, хэвлийн доод хэсэгт өвдөж байвал хавсралтуудын үрэвслийн тухай ярьж байна.
  • Хар шар өнгийн ялгадас. Ийм шүүрэл нь үтрээний микрофлорт стафилококк, E. coli байгааг илтгэнэ.
  • Шар-ногоон, ногоон хөөсөрчЖирэмсэн үед тааламжгүй үнэртэй ялгадас нь бэлгийн замын халдварт өвчнийг илтгэнэ.

Хэрэв та жагсаасан шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг олж мэдвэл яаралтай эмчид хандаарай. Үүнийг эрт хийх тусам ураг хортой бичил биетний хортой нөлөөнд автахгүй байх магадлал өндөр болно. Эцсийн эцэст, дөрөв дэх сар хүртэл ихэс дөнгөж үүсч байгаа бөгөөд энэ нь таны хүүхэд эмзэг хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь таны эрүүл мэндэд анхааралтай хандах шаардлагатай гэсэн үг юм.

Эмч шинжилгээнд зориулж түрхэц авч, жирэмсэн үед ногоон өнгөтэй ялгадас гарах тухай ярьж байгаа бол цусны донор руу илгээнэ. Үр дүнд үндэслэн танд санал болгоно оновчтой эмчилгээ, жирэмсний үеийн шинж чанарт үндэслэн. Эмийн бэлдмэлүүд зогсохгүй, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан аюулгүй эмүүдийг байнга боловсруулж байдаг.

Жирэмсний эхэн үед дархлаа ерөнхийдөө болон үтрээний микрофлорын аль алинд нь буурдаг. Энэ төлөвт юу ч үүсгэгч бактерийн хөгжил, нөхөн үржихүйд саад болохгүй, эсвэл шинжлэх ухааны хэллэгээр: кандидоз.

Өвчин тусах магадлал хамгийн өндөр байдаг нь архаг хөөсөнцөр өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Үүнээс гадна даавар нь кандидоз үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: прогестерон дааврын нөлөөн дор үтрээний орчин илүү хүчиллэг болж өөрчлөгддөг.

Хөөндөй өвчний шинж тэмдэгжирэмсний эхний үе шатанд - энэ нь исгэлэн үнэртэй цагаан бяслаг (зузаан) ялгадас бөгөөд бэлэг эрхтний загатнах, түлэгдэх, улайлт ажиглагддаг.

Эмийн сангаас та энэ өвчний эсрэг олон үр дүнтэй эмийг олж болно. Магадгүй та тэдгээрийн заримыг өмнө нь, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхгүйгээр хэрэглэж байсан байх. Гэсэн хэдий ч, одоо таны сонирхолтой байр суурийг харгалзан үзэх нь зөв байх болно эмчтэйгээ зөвлөлд. Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Pimafucin эсвэл Hexicon лаа хэрэглэдэг. Эмчилгээ нь дүрмээр бол эмчилгээний курс бөгөөд дахилтаас зайлсхийхийн тулд хамтрагчид хоёуланд нь эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Асуудал нь яаралтай шийдлийг шаарддаггүй, мөн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхТа энгийн дүрмийг дагаж мөрдвөл болно.

  • Шинэхэн гурилан бүтээгдэхүүн, амттанг хоолны дэглэмээс хас. Шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, айрагны сүүн бүтээгдэхүүнд давуу эрх олгох.
  • Байгалийн материалаар хийсэн дотуур хувцас хэрэглээрэй.
  • Үнэртэн болон хиймэл нэмэлт агуулсан дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнээс зайлсхий.
  • Өдөрт хоёр удаа шүршүүрт орж, өндөр температураас зайлсхийхийг хичээ.

Эхний үе шатанд хөөс нь тийм ч аюултай биш боловч шинж тэмдэг нь хүндэрсэн тохиолдолд урагт халдвар орж болзошгүй бөгөөд энэ нь өндгөн эсийг салгах, зулбах эрсдэлийг дагуулдаг.

  • Хамгийн гол - стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх. Энэ нь хөхөнцөр эсвэл зулбах аюул зэрэг олон өвчнийг өдөөж, улам хурцатгахад хүргэдэг нь нууц биш юм. Сонирхолтой ном, таны дуртай хөгжим, цэвэр агаарт алхах - энэ бүхэн таныг муу бодлоосоо ангижруулж, эерэг сэтгэл хөдлөлийг бий болгоход тусална.
  • Өөртөө анхаарлаа хандуулаарай. Энэ нь дархлааны тогтолцооны үр дүнтэй ажиллагааг хангахын тулд агуулсан байх ёстой.
  • Хэрэв сэжигтэй шинж тэмдэг илэрсэн бол ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчилж болохгүй: Ингэснээр та өөрийгөө болон хүүхдээ илүү ихээр хорлох болно. Эмч рүү аль болох түргэн очиж, нөхцөл байдал хүнд байвал түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Бараг бүх жирэмсэн эх жирэмсний эхний үе шатанд ялгадас гардаг. Гарч буй шүүрэл нь дааврын болон физиологийн өөрчлөлтөд үзүүлэх биеийн хариу урвалын нэг төрөл юм. Жирэмсэн эмэгтэйн бие шинэ үүрэгт дасан зохицож, эмэгтэйн бие өөрөөр ажиллаж эхэлдэг - дархлааны систем илүү мэдрэмтгий болдог.

Жирэмсний эхлэл - бүх зүйл хэрхэн явагдаж байна вэ?

Үтрээний ялгадас нь аарцагны салст бүрхэвч, эрхтнүүдийг халдвартай тоосонцор, гэмтлээс хамгаалах зорилготой юм. Энэ шүүрэл нь: умайн хүзүүнээс үүссэн салиа, бэлгийн булчирхайн шингэн, үхсэн арьсны эсүүд. Үүнд сүүн хүчлийн бактерийн бичил биетүүд орно. Тэд хамгаалалтын функцийг хариуцдаг бөгөөд эрүүл эмэгтэй хүний ​​биед маш идэвхтэй байдаггүй. Бэлгийн замын шүүрэл нь оппортунист үтрээний ургамлыг арилгаж, дотоод орчны таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Сарын тэмдгийн бүх мөчлөгийг 3 үе шатанд хувааж болно. Циклийн эхлэл нь өндөгний боловсорч гүйцсэн, функциональ давхаргаас татгалзсанаар тодорхойлогддог - сарын тэмдгийн цус гарч ирдэг. Дараа нь эндометриум дахин ургаж, эстрогений нөлөөн дор шүүрэл нь нимгэн болж, заримдаа усан тууштай байдлыг олж авдаг. Ийм нөхцөлд эр бэлгийн эс "зорилгодоо" хүрэхэд илүү хялбар байх болно.

Суперовуляци хийсний дараа прогестерон дааврын даавар идэвхждэг. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн болсон бол дааврын концентраци нэмэгдсээр байна. Үр дүн: шүүрэл нь өтгөн тууштай байдлыг олж авдаг. Ийм байдлаар бие нь нөхөн үржихүйн эрхтнийг халдвараас хамгийн сайн хамгаалдаг. Энэ загвар нь жирэмсний эхэн үед үтрээний ялгадас гарах төрх, бүтцийг тодорхойлдог.

Ямар төрлийн ялгадасыг хэвийн гэж нэрлэдэг вэ?

Жирэмсний эхний үе шатанд шүүрэл нь тунгалаг, хэт их биш, эмгэгийн үнэргүй байвал энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм. Энэ шүүрэл нь эмэгтэй хүний ​​мөчлөгийн 2-р үе шатанд ажиглагддаг ялгадастай төстэй юм.

Жирэмсний эхний үе шатанд ялгадас гарах нь өндөгний цагаантай төстэй салстын бүтэцтэй бол өвчтөнд саад болохгүй. Энэ шүүрлийн шинж чанарыг одоогийн үеийн үндсэн функцээр тайлбарлаж байна - эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс умайг хамгаалах.

Цутгах шинж чанар нь эмчийг огт сэрэмжлүүлэхгүй байж болох ч хэвийн мэт санагдах шүүрэл нь үргэлж аюулгүй байдаггүй. Хэдийгээр шүүрэл нь тунгалаг, хөнгөн байсан ч эмэгтэй хүн таагүй мэдрэмж, шатаж буй мэдрэмж, загатнах мэдрэмж төрж болно.

Энэ хугацаанд их хэмжээний шүүрэл байгаа бол эмэгтэй хүн ариун цэврийн хэрэглэлийг хэрэглэж болно, гэхдээ тампон хэрэглэж болохгүй.

Прогестерон дааврын нөлөөн дор үтрээний салиа нь цагаан, наалдамхай, өтгөн болдог. Энэ үед үр хөврөл умайн хананд бэхлэгдэж, ихэс үүсч эхэлдэг. Үүнээс гадна жирэмсний эхэн үед өтгөрүүлсэн шүүрэл нь үр хөврөлийг хамгаалж, нөхөн үржихүйн эрхтэн рүү орох хаалгыг хааж, салстын тусгай бөглөө үүсгэдэг.

Эмчийн тусламж хэзээ хэрэгтэй вэ?

Ургийн хөгжлийн ирээдүйн төлөв байдлын гол "заагч" нь эрт үе шатанд ялгадас гарах явдал юм. Энэ шалтгааны улмаас эмэгтэй хүний ​​хувьд онцгой үед өнгө, бүтэц, шүүрлийн хэмжээ өөрчлөгдөхийг үл тоомсорлож болохгүй.

Ямар ч тохиолдолд та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзахаас татгалзах ёсгүй:

  • гадаад бэлэг эрхтний хэсэгт загатнах, шатаах;
  • салстын шүүрлийн өнгө өөрчлөгдөх;
  • хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийн хам шинж;
  • цус, идээтэй бор салиа;
  • хар улаан үтрээний шүүрэл;
  • удаан хугацааны туршид цусны бүлэгнэл;
  • нууцын өвөрмөц бус сүүдэр.

Сэтгэл түгшсэн шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь зөвхөн эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулдаг төдийгүй урагт эмгэг төрж, түүний хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Цутгах шинж чанар

Доорх хүснэгтэд жирэмслэлтийн үед хэвийн болон эмгэгийн ялгадас гарах боломжит хувилбаруудыг харуулсан бөгөөд эмэгтэйн нөхцөл байдлын боломжит шалтгаануудын жагсаалтыг харуулав.

Жирэмсний үед анхааруулах ялгадас нь ногоон, хөөсөрхөг салиа, түүнчлэн саарал шүүрлийг агуулдаг.

Бордсон өндөгийг суулгах нь байгалийн бөгөөд хор хөнөөлгүй үзэгдэл юм

Жирэмсний эхэн үед цуст ялгадас ихэвчлэн жирэмслэхээс хойшхи эхний 7 хоногт эсвэл бага зэрэг дараа гарч ирдэг. Энэ шинж тэмдгийг ноцтой гэж үзэхгүй. Салст ялгадас нь толботой, бор өнгөтэй эсвэл хэд хэдэн жижиг цуст формацтай байж болно.

Мөн сэдвийн талаар уншина уу

Хөөндөйнөөс ялгадас гарахыг хэрхэн таних вэ

Энэ мөчид жирэмсний таатай магадлал, тухайлбал үр хөврөл умайд бэхлэх боломжтой эсэх нь тодорхойлогддог.

Жирэмсэн үед ийм ялгадас нь дан эсвэл үе үе гарч ирдэг тохиолдолд л аюулгүй гэж тооцогддог.

Энэ бүхэн дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй

Тиймээс жирэмслэлт эхэлсэн - ялгадас нь эхний үе шатанд, тухайлбал эгзэгтэй өдрүүдэд гарч ирэв. Бие нь мөчлөгийн талаархи мэдээллийг хадгалж, шинэ арга барилд хурдан дасан зохицож чадахгүй байв.

Ийм тохиолдолд шинжээчид жирэмсэн үед бие махбод дахь байгалийн дааврын өөрчлөлтийн талаар ярьдаг. Ийм нөхцөлд жирэмсэн эхэд дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

  • биеийн тамирын дасгал хийх, хүнд ачаа өргөхөөс татгалзах;
  • бүү сандар, сэтгэл зүйн амар амгаланг хадгалах;
  • халуун усанд орохгүй байх;
  • бэлгийн харьцаанд орохгүй байх.

Өгөгдсөн зөвлөмжийг үл тоомсорлох нь эхний шатанд их хэмжээний шүүрэл үүсч, улмаар цус алдалт болж хувирдаг.

Сексийн дараа эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмчид очсоны дараа түрхээрэй

Ихэнхдээ эхний гурван сард шүүрэл нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны салст бүрхэвч гэмтсэний улмаас илэрдэг. Энэ тохиолдолд өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь:


  • бэлгийн харьцаанд орох;
  • эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг;
  • лаа оруулах явцад салст бүрхэвчийн гэмтэл;
  • ус угаах оролдлого амжилтгүй болсон.

Жирэмсний эхний үе шатанд бага зэрэг цус гарах эсвэл хүрэн толбо үүсэх нь заримдаа эмэгтэй хүний ​​санааг зовоох шалтгаан болдог. Энэ шинж тэмдгийн шалтгаан нь умайн хүзүүний элэгдэл байж болно. Ихэнхдээ энэ эмгэг нь өндөгний бордооны дараа бага зэрэг ялгадас гарахад хүргэдэг. Дүрмээр бол тэд мэргэжилтнүүдэд санаа зовдоггүй.

Хүрэн толбо – 100% chorionic detachment?

Цусны эхний үе шатанд толбо нь ихэсийн тасалдал эсвэл өндгөвчний тасалдал гэсэн баримтыг бүх тохиолдолд баталгаажуулдаггүй. Эмэгтэй хүний ​​энэ байдал хэт их биеийн хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй байж болно. Хурцадмал байдал нь нулимс цийлэгнэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бага зэргийн цус алдалт дагалддаг.

Нөхцөл байдал дараах байдалтай байна: салиа нь бага зэргийн цусны өтгөрөлтөөр ялгарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад нэмэгдэж болно.

Ийм нөхцөлд та эмчид хандахаас эргэлзэх хэрэггүй. Өвчтөн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, хэрэв санаа зоволт нь батлагдсан бол амрах, зохих эмийг тогтооно.

Жирэмсний алдагдсаны шинж тэмдэг болох дэвсгэр дээрх цус

Оношийг зарласнаар хүүхдийг аврах найдвар алга. Тодорхой шалтгааны улмаас ургийн амин чухал үйл ажиллагаа зогсдог. Жирэмсэн эмэгтэй дараахь шинж тэмдгүүдийн огцом алга болж байгааг ажигладаг.

  • таагүй мэдрэмж;
  • дотор муухайрах;
  • хөхний булчирхайн хавдар.

Гэсэн хэдий ч зөвхөн өвөрмөц шүүрэл нь ийм нөхцөл байдлын үнэн зөв шинж тэмдэг байж болно. Хүрэн ялгадас сунадаг, нэлээд элбэг байдаг. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн хэвлий, бүсэлхийн бүсэд өвдөлтийг гомдоллодог.

Энэ асуудлыг зөвхөн мэс заслын аргаар шийдэж болно. Эмнэлгийн процедурын өмнө хэт авиан шинжилгээ хийдэг.

Цустай шүүрэл нь зулбах аюулыг илтгэнэ

Жирэмсний эхэн үед ялгадас нь тодорхой улаан өнгөтэй байвал юуны түрүүнд жирэмслэлтийг дутуу зогсоох магадлалыг үгүйсгэдэг. Гэдэсний шүүрэл нь хэвлий, доод нуруу, sacral хэсэгт өвдөлт дагалддаг.

Хамгаалах эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол эхэлсэн үр хөндөлт урагшилдаг - үйл явц эргэлт буцалтгүй болдог. Ажиглагдсан өвдөлт нь шинж чанарыг өөрчилдөг: хавдаж, том цусны бүлэгнэл гарч ирдэг, заримдаа их хэмжээний цус алдалт ажиглагддаг.

Аяндаа үр хөндөлтийн тохиолдолд хүүхдийг аврах магадлал 50/50 байна. Энэ нь 10 эмэгтэй тутмын 2-д ажиглагддаг.

Энэ нь гадуурх жирэмслэлт мөн үү?

Ихэнхдээ өвөрмөц бус ялгадастай (жирэмсний эхэн үед) бид умайн гаднах ургийн хөгжлийн тухай ярьж байна. Энэ нь бордсон өндөг буруу бүсэд бэхлэгдсэн гэсэн үг юм.

Нөхцөл байдлын ийм хөгжил нь хамгийн түгшүүртэй зүйлүүдийн нэг юм. Жирэмсний 6 дахь долоо хоногт байгаа эмэгтэйн хувьд "сонирхолтой нөхцөл байдал"-аа мэдэхгүй байж магадгүй бөгөөд эхний сарын тэмдгийн цусыг андуурч болно.


Хэрэв зохих арга хэмжээ авахгүй бол үр хөврөл буруу газар хөгжиж, цус алдалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйд дахин хүүхэд төрүүлэхэд заналхийлдэг. Өвчтөний амь нас ч эрсдэлтэй байдаг.

Шар салиа - энэ юу вэ?

Жирэмсний эхэн үед шар шүүрэл нь жирэмсэн эхийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны тасалдалыг илтгэнэ. Их хэмжээний шаргал ялгадас (заримдаа тааламжгүй үнэртэй) үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой байдаг. Бид ихэвчлэн бэлгийн замын халдварт өвчний талаар ярьдаг. Энэ тохиолдолд тэд жирэмсний өмнөх өвчний далд явц, жирэмсний үеийн шинж тэмдгүүдийн "цэцэглэлтийн" тухай ярьдаг.

Редакторын сонголт

2012 оноос хойш ОХУ-ын Засгийн газар хэд хэдэн төслийг хэрэгжүүлсэн бөгөөд эдгээр нь үндсэндээ...

Сүүлийн үед улсын хэмжээнд төрөлтийг нэмэгдүүлэхэд төрийн бодлого идэвхтэй чиглэж байна. Үр дүнтэй арга хэмжээний нэг бол тусламж юм...

Хамгийн сүүлд 2019 оны 6-р сард шинэчлэгдсэн Жишээ: ).Жишээ нь: ОХУ-ын Татварын хуулийн 220 дугаар зүйлийн 3 дахь хэсгийн 1-ийн дагуу та зөвхөн...
Холбооны хуулийн дагуу хоёр ба түүнээс дээш хүүхэдтэй гэр бүлүүд засгийн газрын дэмжлэгт найдаж болно. Тэдэнд нөхөн олговор олгодог...
“Залуу гэр бүл” орон сууцны хөтөлбөр Орос улсад хэрэгжиж эхлээд хэдэн жил болж байна. Харамсалтай нь, орон сууцны татаас авах дараалал маш их хөдөлж байна ...
Сүүлд шинэчлэгдсэн 2019 оны 05-р сарын 15-ны өдөр анхны хүүхдээ төрөхөд гэр бүл нь хэд хэдэн төрлийн бэлэн мөнгө авах эрхтэй бөгөөд энэ нь...
Хамгийн сүүлийн өөрчлөлт: 2019 оны 1-р сар бол нөхцөлт хугацаа юм. Энэ нь туслахад чиглэсэн нийгмийн янз бүрийн арга хэмжээний цогцыг хэлнэ...
Хамгийн сүүлийн өөрчлөлт: 2019 оны 1-р сар бол нөхцөлт хугацаа юм. Энэ нь туслахад чиглэсэн нийгмийн янз бүрийн арга хэмжээний цогцыг хэлнэ...
Алдартай