Бартолины булчирхайн үрэвсэл. Эмэгтэйчүүдийн бартолинит: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Бартолины булчирхай - үрэвсэл, эмэгтэйчүүдийн гэрэл зураг, өвчний тархвар судлалын онцлог


Бартолинит нь Бартолины булчирхайн үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь нэг талт байдаг, өөрөөр хэлбэл хосолсон булчирхайн зөвхөн нэг нь л өвддөг. Хэрэв эмч бартолинит гэж оношлогдсон бол эмчилгээг антибиотик, орон нутгийн процедурыг заавал хэрэглэх замаар хийдэг. Өвчний дэвшилтэт үе шатанд үүссэн буглаа нь идээ бээрийг агуулдаг бөгөөд энэ нь өртсөн булчирхайн хөндийг угаах яаралтай мэс заслын оролцоо шаарддаг.

Энэ нь ямар төрлийн өвчин юм - бартолинит - түүний шалтгаан юу вэ, эмэгтэй хүн ямар шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй, түүнчлэн эмчилгээний аргууд - бид энэ нийтлэлд илүү дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.

Бартолинит гэж юу вэ?

Бартолинит нь үтрээний үүдний танхимд байрладаг том (Бартолины) булчирхайн халдварт үрэвсэл бөгөөд ихэвчлэн нэг талт байдаг (доорх зургийг үз). Өвчин нь ямар ч насны эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болох боловч ихэнхдээ 20-35 насныхан тохиолддог. Түүний тархалт нэлээд өндөр байна: 50 эмэгтэйд 1 тохиолдол.

Бартолины булчирхай нь хос эрхтэн бөгөөд том уруулын ёроолд арьсан доорх өөхний гүнд байрладаг. Бартолины булчирхайн гол үүрэг нь наалдамхай шүүрэл үйлдвэрлэх бөгөөд бэлгийн харьцааны үед булчирхайн ялгаруулах сувгаар ялгарч, үтрээнд орох хаалгыг тослох явдал юм.

Вирусын халдварыг булчирхайн гадагшлуулах суваг руу нэвтрүүлэх нь түүний хөндийг бөглөрөхөд хүргэдэг. Булчирхайгаас үүссэн шүүрэл хуримтлагдаж, Бартолины булчирхайн уйланхай үүсдэг. Энэ тохиолдолд үрэвслийг өдөөсөн эмгэг төрүүлэгч нь булчирхайн сувагт идэвхтэй хөгжиж, улмаар буглаа үүсгэдэг.

  • Бартолинитын ICD-10 код нь N75 юм.

Шалтгаан

Үтрээний үүдний том булчирхайн үрэвсэл нь оппортунист микрофлорын төлөөлөгчид (стрептококк ба бусад) эсвэл бэлгийн замын өвөрмөц халдварын эмгэг төрүүлэгчид (гонококк ба трихомонас) нэвтэрсний дараа үүсдэг.

Гэхдээ өвчнийг оношлохдоо нэг биш, харин хэд хэдэн халдварт бодисыг ихэвчлэн тусгаарладаг, өөрөөр хэлбэл бичил биетний нэгдлийн халдлагын үр дүнд бартолинит үүсдэг. Гэсэн хэдий ч заг хүйтэн, эсвэл жишээлбэл, трихомониазаар өвчилсөн бүх эмэгтэйчүүд бартолинит үүсгэдэггүй.

Дүрмээр бол эмгэг төрүүлэгчид шээсний сүв эсвэл үтрээнээс шээсний үрэвсэл ба / эсвэл үед Бартолины булчирхайн суваг руу ордог. Гэсэн хэдий ч заримдаа халдвар нь цус, лимфийн урсгалаар дамжин булчирхай руу шууд орох боломжтой байдаг.

Бартолинит үүсэх бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

  • биеийн гипотерми;
  • бэлгийн замын өвчин;
  • авитаминоз;
  • сарын тэмдгийн цус алдалтын үед бэлгийн харьцаанд орох;
  • садар самуун бэлгийн харьцаанд орох;
  • стресс;
  • хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг үл тоомсорлох;
  • дархлаа суларсан;
  • үр хөндөлт болон умайн бусад мэс заслын дараах хүндрэлүүд.

Дараах тохиолдолд өвчин тусах магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.

  • микробын орох хаалга болж үйлчилдэг микротраумууд байгаа эсэх;
  • хатуу дотуур хувцас өмсөх зуршил нь шүүрлийн гадагшлах урсгалыг тасалдуулж, улмаар зогсонги байдалд орж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд суваг руу нэвтрэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Өвчний ангилал

Бартолинит нь явцын шинж чанараас хамааран дараахь хэлбэрээр илэрдэг.

  • цочмог бартолинит;
  • архаг бартолинит;
  • хуурамч буглаа (анхдагч эсвэл хоёрдогч - өмнө нь үүссэн цистийг шингэлэх үед);
  • жинхэнэ буглаа.

Гэмтлийн байршлаас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

  • Каналикулит, энэ нь булчирхайн гадагшлах суваг үрэвсдэг.
  • Буглаа эсвэл буглаа.
  • Цист (шингэнээр дүүрсэн хөндий үүсэх).

Цочмог бартолинит

Цочмог бартолинит нь ихэнх тохиолдолд нэг талдаа үүсдэг. Булчирхайн голомт дахь том уруул хавдаж, хэмжээ нь нэмэгдэж, арьс нь улаан болж хувирдаг. Уруулын зузаан хэсэгт нэгээс хэдэн см-ийн хэмжээтэй өвдөлттэй бөөгнөрөл мэдрэгддэг - булчирхай өөрөө.

Өвчний цочмог үе шатанд ойр дотно харилцаатай байх нь маш хэцүү эсвэл бүрэн боломжгүй байдаг, учир нь нөлөөлөлд өртсөн бэлгийн уруул руу хүрэх нь өвдөлтийг үүсгэдэг.

Эхний үе шат (каналикулит)

Каналикулит нь Бартолины булчирхайн ялгаруулах сувгийн нэг талын (заг хүйтэн ихэвчлэн хоёр талын) үрэвсэл юм. Бартолинитын анхны шинж тэмдгүүд: том лабиагийн дотоод гадаргуу дээр суваг гарах хэсэгт хязгаарлагддаг улайлт; өвдөлт; тэмтрэлтээр гадагшлуулах суваг тодорхой мэдрэгддэг; Дарахад тодорхой хэмжээний идээ гарч ирдэг.

Бартолинитын архаг хэлбэр

Өвчин нь удаан хугацааны туршид өвчний шинж тэмдгүүд буурах, хурцдах (дахилт) хэлбэрээр үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг: гипотерми, сарын тэмдэг болон бусад. Өвчний хурцадмал байдлаас гадна эмэгтэй хүн сайн мэдэрдэг боловч нөлөөлөлд өртсөн тал дээр бага зэрэг өвдөж, бэлгийн харьцаанд орох үед өвдөлтийг гомдоллож болно.

Жинхэнэ буглаа

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд булчирхайн эд, түүнчлэн түүний эргэн тойронд байгаа эдэд нэвтрэн орох үед булчирхайн паренхимийн пиоген (идээт) хайлах нь идээт бодис бүхий капсул үүсдэг. Жижиг бэлгийн уруул, бэлгийн уруул хоёулаа хавдаж, өртөөгүй тал нь улаан болж, алхах, амрах, хүрэх үед огцом өвддөг.

Ерөнхий шинж тэмдэг:

  • Эмэгтэйн биеийн байдал улам дорддог: биеийн температур 40 хэм хүртэл нэмэгдэж, хордлогын шинж тэмдэг нэмэгддэг (сул дорой байдал, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх).
  • Цист үүссэн том лабиагийн талбайн өвдөлт эрчимжиж, байнгын лугшилттай болдог.
  • Цусан дахь цагаан эс ба ESR (эритроцитийн тунадасны хурд) нэмэгддэг.

Бартолинитыг эмчлэх үндсэн зарчим нь бактерийн эсрэг эмчилгээ, өвдөлт намдаах үйлчилгээ юм. Хэрэв Бартолины булчирхайн уйланхай эсвэл буглаа үүсвэл мэс заслын эмчилгээ ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний бүх хугацаанд эмэгтэй хүн бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна.

Эмэгтэйд бартолинитын шинж тэмдэг илэрдэг

Өвчин нь Бартолины булчирхайн ялгарах сувгийн нэвчилтээс эхэлдэг. Түүний люмен нь огцом нарийсч (дараа нь бүрмөсөн алга болдог), булчирхайн агууламжийн гадагшлах урсгал эвдэрч, булчирхайд хуримтлагддаг. Эдгээр өөрчлөлтийн хариуд булчирхайн хэмжээ аажмаар нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд гипереми, хавангийн бүсээр хүрээлэгдсэн том лабиагийн гадаргуу дээр дугуйрсан цухуйлт гарч ирдэг.

Бартолинит нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

  • гадаад бэлэг эрхтэний өвдөлт;
  • температур нэмэгдсэн (заримдаа 40С хүртэл);
  • сул дорой байдал, сул дорой байдал;
  • гүйцэтгэл буурсан.

Бэлгийн харьцааны үед үтрээний үүдэнд загатнах, түлэгдэх мэдрэмж төрж болно. Булчирхайг дарах үед идээт ялгадас гарч ирдэг. Бартолинитын дараагийн үе шатанд үрэвсэлт үйл явц нь буглаа эсвэл уйланхай үүсэх замаар эрхтэнд гүн гүнзгий тархдаг.

Эмэгтэйчүүдийн бартолинит нь зураг дээр иймэрхүү харагдаж байна

Хожуу үе шатанд, буглаа аль хэдийн үүссэн үед эмэгтэй хүн үтрээний нүхний хэсэгт хүчтэй, хүчтэй өвдөлт мэдрэх болно, түүний эрүүл мэнд муудаж, жихүүдэс хүрэх боломжтой, биеийн температур 39 ба түүнээс дээш градус хүртэл нэмэгдэх болно. , ерөнхий сулрал, сул дорой байдал, толгой өвдөх. Хөдөлгөөн нь перинум дахь таагүй байдал, бүр өвдөлт, шатаж буй мэдрэмж дагалддаг.

Цочмог бартолинитын шинж тэмдэг:

  • Булчирхайн ялгадас гарах хэсгийн эргэн тойронд улайлт - өвчтөний сайн сайхан байдал өөрчлөгддөггүй.
  • Булчирхайн томорсон гадагшлуулах сувгийг тэмтэрч үзэх - дарахад түүнээс бага хэмжээний идээ ялгардаг.

Архаг бартолинитын шинж тэмдэг:

  • бага зэргийн өвдөлт;
  • хөдөлж байхдаа таагүй мэдрэмж;
  • нөлөөлөлд өртсөн булчирхайд нягтрал үүсэх;
  • бага зэрэглэлийн эсвэл хэвийн температур.

Үлдсэн хугацаанд архаг хэлбэр нь онцгой шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Заримдаа зөвхөн хөдөлгөөн, бэлгийн харьцааны үед бага зэрэг өвдөлт байж болно. Мөн архаг бартолинит нь үтрээний үүдэнд том булчирхайн уйланхай үүсэхийг өдөөж болно.

Жирэмсэн үед бартолинит

Хэрэв Бартолины булчирхайд үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг илэрвэл хүүхэд тээж буй эмэгтэйчүүд аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй. Бартолинит гэх мэт өвчин нь жирэмслэлтийн үед хэвийн төлөвтэй адил шинж тэмдэг илэрдэг тул өвчнийг танихад хэцүү биш байх болно.

Жирэмслэлтээс хойш тав дахь өдрөөс арван гурав дахь долоо хоногийн хооронд үүссэн энэ өвчин нь ургийн үхэлд хүргэж болзошгүй тул үүнийг хийх нь маш чухал юм.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө бартолинит үүсэхээс өмнө бүрэн эмчлэх ёстой. Хэрэв өвчин нь хүүхэд төрүүлэх үед анх үүссэн бол ураг, эхэд үзүүлэх хор хөнөөлийг багасгахад бүрэн хариуцлагатай хандаж, заавал эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Хүндрэлүүд

Цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол үтрээний үүдний танхимд идээт бодис үүсэх нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад эрхтэнд халдвар тархахад хүргэдэг.

Дотор нь буглаа аяндаа нээгдэж, дараа нь идээт үрэвсэл бусад эд, эрхтэнд тархах эрсдэлтэй байдаг.

Буглаа нээгдэх үед тайвширдаг боловч зохих эмчилгээ хийлгээгүй өвчин архагшдаг бөгөөд зарим тохиолдолд буглаа гарсан газарт фистул үүсдэг.

Бартолинитийн үед дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

  • Хуурамч буглаанаас жинхэнэ буглаа үүсэх, халдвар нь гадаад бэлэг эрхтэн, үтрээний салст бүрхэвч рүү тархдаг, өөрөөр хэлбэл вулвовагинит үүсдэг;
  • Цистийн харагдах байдал, үүний дараа үрэвсэл нь удаашралтай үйл явц болдог;
  • Халдварыг хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд шилжүүлэх (уретрит, колпит);
  • Тогтмол дахилт;
  • Формацийн том хэмжээ нь алхах үед эвгүй байдалд хүргэж, бэлгийн харьцаанд ороход таагүй мэдрэмж төрүүлдэг;

Оношлогоо

Бартолинит - ямар эмч туслах вэ? Хэрэв та бартолинит үүссэн эсвэл сэжиглэж байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмч гэх мэт эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй! Лабораторийн оношлогоо шаардлагатай боловч түүний үүрэг бол буглаа нээсний дараа эмгэг төрүүлэгчийг тодруулах, бэлгийн замаар дамжих халдварыг хасах явдал юм. Эцсийн эцэст, хэрэв асуудал нь анх булчирхайд орсон гонококк эсвэл хламиди өвчний улмаас үүссэн бол эдгээр халдварыг бие даан эмчлэх шаардлагатай.

Оношийг баталгаажуулахын тулд лабораторийн шинжилгээг хийдэг бөгөөд үүнд:

  • микрофлорын т рхэц;
  • эмгэг төрүүлэгчийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох бактерийн өсгөвөр;
  • нөлөөлөлд өртсөн булчирхайгаас ялгарах идээ бээрийн нян судлалын шинжилгээ;
  • Эмгэг төрүүлэгчийн мөн чанарыг тодорхойлох ПГУ.

Бартолинит эмчилгээ

Хэрэв бартолинит илэрсэн бол эмчилгээг даруй эхлэх ёстой. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам өвчний таамаглал илүү сайн байдаг. Бартолинитийг эмчлэх хамгийн хялбар арга бол сувгийн үе шатанд байгаа бөгөөд эмчилгээг гэртээ хийж болно.

Эмийг томилохын өмнө эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлох, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодруулахын тулд лабораторийн шинжилгээнд зориулж материалыг заавал авна. Энэ арга нь дараагийн эмчилгээний үр нөлөөг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Эмэгтэйчүүдийн бартолинитын шинж тэмдгийг эмчлэх нь дараахь зорилготой.

  1. үрэвсэл, биеийн хордлогын эх үүсвэр дэх өвдөлтийг арилгах;
  2. жинхэнэ буглаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх - өвчний гурав дахь үе шат;
  3. Бартолины булчирхайн цистийн хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Эмчилгээний курс нь бактерийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг болон antipyretic эм, физик эмчилгээнээс бүрдэнэ.

Нэмж дурдахад нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно.

  • нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг антисептикээр шүрших - Мирамистин эсвэл хлоргексидин;
  • үрэвслийг намдаах эм (баралгин, ибупрофен),
  • өвдөлт намдаах эм (нурофен, анальгин),
  • Цусны бичил эргэлтийг сайжруулж, улмаар идээ бээрийн шингээлтийг хурдасгадаг тос (Вишневский, Левомекол, Ихтиол).

Эмнэлэгээс гарсны дараа бартолинитын шинж тэмдэг илрэхээс урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг чанд сахих ёстой. Бие даасан арга хэмжээ болгон бид үе үе калийн перманганатын шингэрүүлсэн (сул ягаан) уусмал эсвэл chamomile декоциний хамт суух ваннд орохыг зөвлөж байна. Ийм усанд орох хугацаа ойролцоогоор хорин минут байна.

Цочмог үе шатанд эмчилгээний гол зорилго нь буглаа, уйланхай, архаг хэлбэрийн бартолинит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Микрофлорт эсэргүүцэл үүсэх магадлал өндөр тул эм хэрэглэх дэглэм, үргэлжлэх хугацааг чанд сахих нь чухал юм.

Бартолинитийн эсрэг антибиотикууд

Бартолинитыг антибиотикоор эмчлэх нь заавал байх ёстой, учир нь эмгэг нь халдварт бодисоос үүдэлтэй байдаг. Антибиотик эмчилгээний курс 7-10 хоног байна. Эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд өвчний үүсгэгч бодис, бактерийн эсрэг бодисуудад мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь чухал юм.

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдтэй тэмцэхийн тулд антибиотик эмчилгээг тогтооно. Ийм эмэнд дараахь зүйлс орно.

  • Азитромицин;
  • Амоксиклав;
  • Офлоксацин.

Бэлгийн замаар дамжих халдварын үед өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хамтрагчид хоёулаа антибиотик эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Үтрээний ашигтай микрофлорыг сэргээж, үрэвслийг арилгахын тулд амьд лакто ба бифидобактерээр баялаг айраг сүүн бүтээгдэхүүн (кефир, исгэсэн сүү, шар сүү, цөцгий) их хэмжээгээр хэрэглэх шаардлагатай. Эдгээр бүтээгдэхүүн нь үтрээний ашигтай микрофлорын өсөлтийг дэмжиж, А, Е витамины нийлэгжилт, шингээлтийг дэмжиж, үрэвслийг багасгаж, дархлааг сайжруулдаг.

Бартолинитын архаг хэлбэрийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Архаг бартолинит нь шинж тэмдгүүдийн хурцадмал байдал, бууралтын үе шаттайгаар тохиолддог тул эмгэг судлалын эмчилгээ нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг арилгах, үрэвслийн процессыг арилгахтай холбоотой байх болно.

Архаг хэлбэрийн хурцадмал байдлын хооронд дараахь журмыг тогтооно.

  • календула, chamomile, мэргэн зэрэг эмийн ургамлын декоциний бүхий sitz банн;
  • физик эмчилгээний процедур - соронзон эмчилгээ, озокерит, UHF эмчилгээ, хэт улаан туяаны лазер;
  • бие махбодийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэхийн тулд витамины цогцолборыг хэрэглэх;

Мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барих нь архаг бартолинит үүсэхээс сэргийлж, эмчилгээний хугацаа, эмчилгээний радикал байдлыг эрс багасгах болно. Архаг явцын үед дархлааг сэргээх, архаг гэмтлийг нөхөн сэргээх нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Үйл ажиллагаа

Хэрэв бартолинитын консерватив эмчилгээ нь хүлээгдэж буй үр дүнг авчрахгүй бол идээт буглаа эсвэл цистийг нээх мэс заслыг зааж өгдөг.

Мэс заслын аргаар эмчилдэг:

  • цочмог идээт эсвэл давтан буглаа;
  • бартолины булчирхайн хуурамч буглаа нээсний дараа эдгэрээгүй фистул;
  • Бартолины булчирхайн цист ба сувгийг иднэ.

Мэс засал хийхийн тулд өвчтөн эмнэлэгт байх ёстой. Уг процедурыг судсаар мэдээ алдуулалтын дор хийдэг, учир нь орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь хэцүү, өвдөлттэй байдаг.

Бартолинит мэс засал нь асуудлыг 2 аргаар шийдвэрлэх боломжийг олгодог.

  • МарсупиализмЭнэ нь булчирхайн хиймэл сувгийг бий болгож, хоорондоо наалддаггүй суваг үүсгэдэг. Үүний ачаар булчирхайгаас үүссэн салиа нь үтрээний үүдний танхимд шууд ордог.
  • Байнгын дахилт, хиймэл суваг үүсгэх оролдлого бүтэлгүйтсэн тохиолдолд устгал хийдэг.

Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хайж, мэргэжилтний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл бартолинитын таамаглал ерөнхийдөө таатай байдаг.

Бартолинитийг ардын аргаар хэрхэн эмчлэх вэ?

Гэртээ бартолинит эмчлэх ардын эмчилгээг эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой.

  1. Калийн перманганатын бага зэрэг ягаан уусмал бүхий баннэсвэл chamomile, calendula дусаах.
  2. Танд хэрэгтэй болно: chamomile, царс холтос эсвэл Eucalyptus (тусдаа исгэж болно, эсвэл та бүх ургамлыг хольж болно). Ургамлын халбага, нэг шил буцалж буй ус хийнэ, 30 минут байлгана. Дараа нь ваннд хийнэ, 20 минутаас илүүгүй хугацаагаар ууна.
  3. 50 гр чанасан сармис хумс, 25 грамм dill үр, 200 грамм жижиглэсэн хушга, 0.5 литр зөгийн балыг нэгэн төрлийн масс болгон холино. 2 tbsp авна. л. Өдөрт 3 удаа, хоолны дараа нэг цагийн дараа.
  4. Дархлааг нэмэгдүүлэх, биеийн бартолиниттэй тэмцэх чадварыг идэвхжүүлэхийн тулд зөгийн аж ахуйн бүтээгдэхүүн, сармис, зуун наст, хушга, нарс самар идэхийг зөвлөж байна. Цайны оронд dill, echinacea, хүн орхоодой, rosehip үрийн декоциний хэрэглээрэй.

Уламжлалт жор руу шилжихээсээ өмнө эмч дээр очиж, өвчин хэрхэн хөгжиж байгаагаас хамааран зохих эмчилгээний аргыг сонгох нь чухал юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Мэдээжийн хэрэг, аливаа өвчний нэгэн адил бартолинитийг удаан хугацаагаар эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Мөн эмэгтэй хүн жирэмсэн байх үед урьдчилан сэргийлэх энгийн арга хэмжээ хамгийн чухал болдог.

  • халдварыг бие махбодид, ялангуяа бэлэг эрхтний замд оруулахаас урьдчилан сэргийлэх.
  • Халдварт өвчнийг цаг алдалгүй, бүрэн эмчлэх, бэлгийн соёлыг сахих, аюулгүй байдал, эрүүл ахуйд хяналт тавих.

Бартолинит бол аюултай боловч эмчлэх боломжтой өвчин юм. Хамгийн гол нь эрүүл мэнддээ хариуцлагатай, анхааралтай хандах явдал юм.

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн систем нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд олон эрхтнүүдийн харилцан уялдаа холбоо, тасралтгүй явагддаг үйл явцыг илэрхийлдэг. Эмэгтэй хүний ​​хувьд хамгийн тааламжгүй нөхцөл байдлын нэг нь Бартолины том булчирхайн үрэвсэл байж болно - бартолинит нь гадаад бэлэг эрхтний тогтолцооны нэг хэсэг юм.

Бартолинит гэж юу вэ Бартолины булчирхай

Бартолинит нь Бартолины булчирхайн цочмог буюу архаг үрэвсэл юм.

Бартолины булчирхай (том вестибуляр булчирхай) нь үтрээний салст бүрхэвчийг чийгшүүлж, бэлгийн харьцааны үед байгалийн тосолгооны үүрэг гүйцэтгэдэг өтгөн, наалдамхай шүүрлийг ялгаруулдаг. Шингэн урсах сувгууд нь жижиг бэлгийн уруулын дотор байрладаг. Бартолины булчирхай нь ердөө 2 см орчим хэмжээтэй байдаг.

Бичил биетүүд нь шээсний суваг, бэлэг эрхтний зам, цус, тунгалгийн урсгалаар булчирхайн эдэд ордог. Үрэвсэл нь бөглөрөх, дотор нь шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг. Бартолинитыг эмчлэх нь мэргэжилтнүүдийн заавал оролцоог шаарддаг. Гэхдээ юуны өмнө үрэвслийн шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай, эс тэгвээс зохих эмчилгээ хийлгүйгээр идэш тэжээл эхэлнэ.

Бартолинитын нийтлэг шалтгаанууд

Бартолины булчирхай ба тэдгээрийн сувгийн үрэвсэл нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

  • Стрептококк, стафилококк болон бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийн халдвар - зөвхөн бэлгийн хавьталд орохоос гадна халдвар нь бусад эрхтнүүдээс тархах эсвэл хувийн ариун цэврийг сахихгүйн улмаас бэлэг эрхтэнд нэвтэрч болно.
  • Бэлгийн замаар дамжих протозой ба мөөгөнцрийн халдвар - , , .
  • Гипотерми, дархлаа буурах.
  • Халуун улиралд синтетик дотуур хувцас өмсөх.
  • Үтрээний чийгшил хангалтгүй, бэлгийн харьцаанд орсон микротраумууд.
  • Гэмтлийн эмнэлгийн үйл ажиллагаа.

Үрэвслийн үр дүнд шүүрэл гадагшлах нь хэцүү болдог. Түүний хуримтлал нь хуурамч буглаа үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол идээшилж эхэлнэ (жинхэнэ буглаа).

Бартолинитын шинж тэмдэг

Өвчний хэд хэдэн хэлбэр байдаг:

  • Халуун ногоотой , үрэвсэл, хавдар, улайлт нь булчирхайн ялгаруулах сувгийн байршилд илэрдэг. Үрэвсэл нь халуурах, хөдөлгөөнөөр нэмэгддэг өвдөлт дагалддаг. Ургийн уруулыг шалгаж үзэхэд шошны хэмжээтэй (эсвэл түүнээс бага) хавдар мэдрэгддэг. Эмчилгээ хийлгүйгээр гэдэсний тунгалгийн булчирхай үрэвсэж болно - энэ тохиолдолд шинэ өвчин гарч ирнэ - лимфаденит.
  • Би үүнийг хурцална , энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байдаг. Бага зэргийн өвдөлт нь зөвхөн хөдөлгөөн, бэлгийн харьцааны үед л ажиглагддаг. Температур нэмэгдээгүй, хаван илрээгүй. Бартолинитын энэ хэлбэр нь цочмог болж эсвэл өөрөө алга болдог.
  • Дахин давтагдах өвчин дахин давтагдах үед. Гипотерми, хатуу синтетик дотуур хувцас өмсөх нь өвчнийг буцаахад хувь нэмэр оруулдаг.
  • Архаг, үрэвсэл, хаван байнга байдгаараа онцлогтой. Температурыг 37.1-37.5 градусын дотор байлгаж, цочмог өвдөлт ажиглагддаггүй. Архаг бартолинит нь маш аюултай бөгөөд энэ нь үтрээний уйланхай үүсэхэд хүргэдэг.

Цочмог бартолинит

Өвчин нь хуурамч буглаа үүсэхээс эхэлдэг - хуримтлагдсан шингэний улмаас бага бэлгийн уруулын хаван үүсдэг. Эмэгтэй хүн цавины бүсэд өвдөж, халуурч байна гэж гомдоллодог.

Өвчин хөгжихийн хэрээр идээт (жинхэнэ) буглаа үүсдэг. Эмэгтэй бэлгийн уруулын бүсэд хүчтэй өвдөлт, хаван, лимфийн зангилаа томрох талаар гомдоллодог. Температур нь 39-40 градус хүртэл нэмэгддэг. Булчирхайн дотор буглаа мэдрэгдэж болно.

Буглаа бие даан нээгдэх үед агууламж нь гадагшилж, эмэгтэйн биеийн байдал түр зуур сайжирдаг боловч дараа нь нүх хаагдаж, үрэвсэл дахин эхэлдэг. Заримдаа буглаа гадагшаа биш, дотогшоо хугардаг. Эмэгтэй хүн буглаа өөрөө шахах гэж оролдох үед энэ нь ихэвчлэн тохиолддог. Ойролцоох эдэд их хэмжээний идээшил үүсдэг бөгөөд энэ нь сепсис (цусны хордлого) үүсгэдэг.

Өвчин нь дараахь зүйлийг өдөөдөг.

  • Эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх.
    Халуун цаг агаарт хатуу синтетик дотуур хувцас өмсөх нь арьсны байгалийн агааржуулалтанд саад болдог. Өтгөн эдүүд нь булчирхайн зогсонги байдалд хүргэж, тосолгооны материалын гадагш урсгалд саад болдог.
  • (заг хүйтэн, хламиди, уреаплазмоз) болон бусад бэлгийн замын халдварууд.
  • Загатнах, маажих дагалддаг салст бүрхэвчийн өвчин ( , ). Өнгөц гэмтлийн улмаас үтрээ болон шээсний замын микробууд булчирхай руу амархан ордог.
  • Эмэгтэйчүүдийн мэс засал ба интервенцийн үед эсвэл мэс заслын дараах үеийн үргүйдэл зөрчсөн тохиолдолд хийсэн.
  • Гипотерми.
  • Дархлаа буурч, витамин дутагдалтай. Суларсан бие нь халдварт тэсвэртэй, микробууд хурдан үржиж эхэлдэг.
  • Хөөндөй, ургамлын болон үтрээний дисбактериозын эмгэгийг үүсгэдэг.
  • Бэлгийн замын гаднах биед архаг халдварууд. Тэндээс үүссэн бичил биетүүд цус, тунгалгийн хамт Бартолины булчирхайд нэвтэрч болно.

Архаг бартолинит

Өвчний эмчилгээгүй цочмог хэлбэр нь архаг болдог. Булчирхайн бага зэргийн үрэвсэл нь сарын тэмдэг, гипотерми, халууны дараа байнгын хурцадмал байдал үүсдэг.

Өвчний архаг явцын үед бэлгийн уруулын бүсэд байнгын хавдар, шингэний агууламжаар дүүрсэн цист үүсдэг. Энэ формаци нь идээ ялгарах үед үе үе эвдэрдэг. Эмэгтэй хүн уруулын бүсэд уйтгартай өвдөлтийг гомдоллож, сууж, алхах үед улам дорддог. Заримдаа бэлгийн харьцааны үед таагүй мэдрэмж төрдөг.

Жирэмслэлт үүсэх үед өвчний шинж тэмдэг эрчимжиж, хурцадмал байдал үүсдэг.

Бартолинит ба жирэмслэлт

Жирэмсний үед Бартолины булчирхайн үрэвсэл нь маш аюултай байдаг.Өвчин нь хүүхэд төрөх үед идээ бээр, нүд, арьс руу ороход ургийн халдварт хүргэдэг.

Хэрэв үйл явц цочмог бол эмчийн хатуу хяналтан дор хүүхдийн нөхцөл байдалд нөлөөлөхгүй антибиотик эсвэл бусад арга хэмжээ авах шаардлагатай. Эмчилгээний сонголт нь үрэвслийн үе шатаас хамаарна.

Бартолинитийг эмчлэх шаардлагатай юу?

Бартолинит нь булчирхайн сувагт халдварт эмгэг төрөгч байгаатай холбоотой хариу үйлдэл хэлбэрээр үргэлж тохиолддог бөгөөд энэ нь эмчилгээ хийлгүйгээр зөвхөн тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжлэх хүнд үрэвсэл төдийгүй буглаа үүсэхийг хүлээж болно гэсэн үг юм.

Ихэнхдээ ийм асуудалтай тулгардаг өвчтөнүүд интернетээс зөвлөгөө уншсаны дараа эмчтэй удаан хугацаагаар зөвлөлддөггүй, өвчин өөрөө шийдэгдэхийг хүлээж байдаг. Хэсэг хугацааны дараа шинж тэмдгүүд нь үнэндээ бага зэрэг тод, хурц болдог - энэ нь буглаа өөрөө нээгдэж, идээ бээрийг арилгасны үр дүнд үүсдэг.

Хэрэв та идээ хагарч, хавдаж, өвдөхийг хүлээхэд бэлэн байгаа бол мэдээжийн хэрэг эмэгтэйчүүдийн эмч рүү явах шаардлагагүй. Гэхдээ ийм үр дүнгийн аюул нь гаднаас үргэлж нээгддэггүй гэдгийг санаарай - халдвар нь дотроо тархаж болно. Дараа нь та бартолинитын үр дагаврыг эмчлэх хэрэгтэй болно.

Өвчний оношлогоо

Бартолинитын хувьд үүнийг авдагүтрээний ургамлын түрхэц. Хэрэв буглаа эвдэрсэн бол түүний агуулгыг мөн шалгана.Үүнээс гадна өргөн хүрээний халдварын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. хамгийн багадаа , 16 төрлийн эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох.

Хэрэв мэс засал хийх шаардлагатай бол эмч томилно , шээсний шинжилгээ болон бусад судалгаа.

Бартолины булчирхайн үрэвслийг бие даан эмчлэх боломжтой юу?

Бартолинит нь огт өөр эмгэг төрүүлэгчдээс үүдэлтэй байж болно, өөр өөр хэлбэрээр, янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Үүнээс гадна өвчтөн бүр нэмэлт эмчилгээ шаарддаг холбоотой асуудлуудтай байж болно. Жишээлбэл, бартолинит нь ихэвчлэн дархлаа буурах, хөхөнцөр дагалддаг; үзлэг хийсний дараа эмэгтэйчүүдийн эмч илрүүлж болно. эсвэл бусад өвчин.

Эцсийн оношийг хийсний дараа зөвхөн эмч л илрүүлсэн халдвар, асуудлыг арилгахад чиглэсэн эмчилгээг зааж өгч болно.

Бартолинит эмчилгээ

Бартолинитыг эмчлэхийн тулд антибиотикийг зааж өгдөг боловч заг хүйтэн, хламиди, стрептококк, стафилококк, герпес гэх мэт өвчний эсрэг шууд үйлчилдэг бүх нийтийн шахмалууд байдаггүй! Эмгэг төрүүлэгч бүр өөрийн гэсэн эм шаарддаг тул "Интернэтээс авсан стандарт горим" ажиллахгүй.

Эмчилгээний арга хэмжээ нь өвчний хэлбэрээс хамаарна.

  • Цочмог бартолинит. Эмч нь антибиотик, өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг. Үүссэн буглаа нээгдэж, идээт шингэн урсах суваг үүсдэг. Энэ ажиллагааг marsupialization гэж нэрлэдэг.
  • Цочмог бартолинитмэс заслын эмчийн оролцоогүйгээр эмчлэх боломжтой тул энэ нь маш чухал юм . Эмч өвчний шалтгааныг олж мэдээд нянгийн эсрэг эсвэл протозойн эсрэг эмийг зааж өгнө, ургамал бүхий халуун усанд орох, физик эмчилгээ гэх мэт эмчилгээг нөхөх болно.
  • Давтан ба архаг бартолинит өвчний цогц эмчилгээ. Одоо байгаа уйланхай, шархыг арилгадаг. Эмэгтэйд антибиотик, сульфаниламид, дархлааг сайжруулах эм, витаминыг тогтоодог. Хэт авианы эмчилгээ, соронзон эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Хүнд тохиолдолд, байнга дахилт байгаа тохиолдолд Бартолины булчирхайг арилгах (зайлуулах) хийдэг.

Хаван арилгахын тулд калийн перманганатын бага зэрэг ягаан уусмалаар дулаахан суух банн, физик эмчилгээний процедурыг ашигладаг. Өвдөлт намдаах, загатнах, витамин, дархлааг сайжруулах эмүүдийг зааж өгдөг.

Бартолинит эмчилгээний онцлог

Бартолинит эмчилгээний горимд орон нутгийн эмчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг - мөс шахах, давсны нойтон жин, шингээх тос, гель. Эдгээр эмчилгээний аргууд нь өвчтэй эмэгтэйн нөхцөл байдлыг дээд зэргээр хөнгөвчлөх, өвдөлт намдаах, хавдах, цочроох зэрэг шинж тэмдгүүдийн нөлөө үзүүлдэг. Холбогдох аргуудыг мөн тус тусад нь зааж өгдөг.

Хэрэв өвчтөний биеийн байдал маш өндөр температур, жихүүдэс хүрэх, хүчтэй өвдөлт дагалддаг бол эмэгтэйчүүдийн эмч халуурах, өвдөлтийг намдаах нэмэлт эм, түүний дотор тарилга зэргийг зааж өгнө.

Мэс засал үргэлж шаардлагатай байдаг уу?

Бартолины булчирхайн буглаа (идээт үйл явц) илэрсэн тохиолдолд энэ өвчний мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Энэ тохиолдолд үйл ажиллагаа нь цэвэршилтийн голомтыг нээж, бүх агуулгыг зайлуулж, 5-6 хоногийн турш тусгай ус зайлуулах хоолойг байрлуулахаас бүрдэнэ. Энэ хугацаанд үлдсэн идээт тоосонцорыг булчирхайн хөндийгөөс зайлуулдаг.

Үүний зэрэгцээ, мэс засал нь дээр дурдсан сонгодог эмчилгээний дэглэмийг цуцлахгүй - антибиотик эмчилгээ, орон нутгийн арга техник, дархлааг бэхжүүлэх, энэ нь та ямар ч байсан эм уух хэрэгтэй болно гэсэн үг юм.

Та мэс засал хийхээс татгалзаж болно, гэхдээ буглаа өөрөө нээгдэх тул үүнийг зөвлөдөггүй. Энэ тохиолдолд бүх зүйл илүү их өвдөж, халдвар нь үтрээнд орж, бэлэг эрхтний дотоод эрхтнүүдэд тархаж, бүх зүйл эдгэрэхэд маш удаан хугацаа шаардагдана.

Хүнд тохиолдолд булчирхайг зайлуулах шаардлагатай.

Бартолинит улам дордвол яах вэ?

Хэрэв өвчин дахин давтагдах юм бол дахилтын шалтгааныг тогтоох шаардлагатай: магадгүй эмгэг төрүүлэгч нь биед үлддэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь халдварыг арилгах, дархлааны системийг бэхжүүлэхэд чиглэгдэх болно.

Тогтмол давтагдах үеүүдийн хувьд үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэхийн тулд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болох бөгөөд архаг бартолинит нь цочмог хэлбэрээр хийгдсэнээс өөр мэс засал шаарддаг.

Бартолинитын архаг хэлбэрийн үед буглаагийн агуулгыг арилгах нь үр дүнгүй, учир нь эдүүд хурдан наалдаж, булчирхайн сувгийг дахин хаадаг. Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд мэс засалчид архаг бартолинитийн мэс засал хийх хоёр аргыг боловсруулсан.

  • Мэс заслын анхны аргыг marsupialization гэж нэрлэдэг байсан бөгөөд энэ нь наалддаггүй, үтрээний үүдний шүүрлийн шүүрэл, агуулгыг шингээхгүйгээр арилгадаг булчирхайн шинэ ус зайлуулах суваг үүсгэдэг. Ийм суваг үүсэхэд идээт хөндийд зүсэлт хийж, дараа нь угааж, катетер суурилуулах замаар 4-5 долоо хоног үлдээх боломжтой. Энэ хугацаанд булчирхайн шүүрлийг гадагшлуулах тогтвортой суваг үүсдэг бөгөөд энэ нь хурцдах эрсдэлийг бараг 90% бууруулдаг.
  • Хоёр дахь мэс заслын арга нь Бартолины булчирхайг бүрэн арилгахад чиглэгддэг. Энэ нь зөвхөн тарвагажуулах оролдлого амжилтгүй болсон тохиолдолд л хэрэглэгддэг. Харамсалтай нь Бартолины булчирхай байхгүй нь үтрээний эд, салст бүрхэвч хэт хуурайшиж, цочромтгой болоход хүргэдэг тул өвчтөнүүд тусгай чийгшүүлэгч хэрэглэх шаардлагатай болдог - тэдгээрийг эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Бартолинитээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

  • БЗДХ-ын шинжилгээнд тогтмол хамрагдах, хэрэв халдвар илэрсэн бол яаралтай эмчлэх;
  • Зузаан синтетик дотуур хувцас өмсөхөөс зайлсхийх, ялангуяа халуун цаг агаарт;
  • Биеийн доод хагаст гипотерми үүсэхээс зайлсхийх;
  • Түрэмгий саван, бактерийн эсрэг бодис хэрэглэж болохгүй (эмчийн заагаагүй бол). Эдгээр эмүүд нь микрофлорын байгалийн тэнцвэрийг алдагдуулж, дисбиоз (эмгэг төрүүлэгч ургамлын хөгжил) ба кандидоз - мөөгөнцрийн халдвар үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг;
  • РН-төвийг сахисан дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглээрэй.

Бартолинит нь урьдчилан сэргийлэхэд хялбар бөгөөд хэрэв та урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл өвчний эрсдэл эрс буурдаг.

Санкт-Петербургт Бартолины булчирхайн үрэвслийг хаана эмчлэх вэ

Ийм ноцтой нөхцөл байдалтай тулгарсан эмэгтэй бүр туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай холбоо барих шаардлагатай байдаг. Ийм эмч нар ажилладаг. Мэргэжилтнүүд зөвхөн батлагдсан үр дүнтэй эмчилгээний аргуудыг ашигладаг тул та хүндрэлгүйгээр тааламжгүй өвчнөөс салах болно. Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах нь 1000 рубльтэй байдаг.

Эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчний бүтцэд бартолинит ба түүний хүндрэлийн эзлэх хувь ойролцоогоор 2% байна. Өвчин нь ихэвчлэн залуу эмэгтэйчүүдэд (20-30 насны) нөлөөлдөг.

Бартолины булчирхайнууд нь үтрээний үүдний салст бүрхэвч дэх чийгийн оновчтой түвшинг хадгалах үүрэгтэй том лабиагийн зузаан хэсэгт байрладаг хос vestibular булчирхай юм. Сэрэл, бэлгийн харьцаа, энгийн даралтын үед Бартолины булчирхай нь уураг, муцинаар баялаг тунгалаг саарал өнгийн шүүрлийг ялгаруулдаг.

Эдгээр булчирхайн үйл ажиллагаа нь үтрээнд шаардлагатай чийгийн түвшинг, тэр дундаа бэлгийн харьцааны үед шодойг өвдөлтгүй оруулах боломжийг олгодог.

Зураг 1 - Эмэгтэй хүний ​​гадаад бэлэг эрхтний бүтэц. Бартолины булчирхайнууд нь 0.5 -1 см-ийн диаметртэй жижиг дугуй формацуудаар тодорхойлогддог бөгөөд 4 ба 8 цагт том лабиагийн зузаан хэсэгт байрладаг.

    Бүгдийг харуулах

    1. Үндсэн ойлголтууд

    Бартолинит нь Бартолины булчирхайн халдварт ба үрэвсэлт өвчин юм. Энэ эмгэг нь цэвэршилттэй хөндий үүсэх нэг талын гэмтэлээр илүү тодорхойлогддог.

    Туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч зөвхөн өвчтөний дүр төрхөөр цочмог бартолинитийг сэжиглэж болно. Өвчин дагалддаг өвдөлт мэдрэмж нь өвчтөний алхалтыг өөрчилдөг.

    Практикт бартолинитын цочмог явцтай ихэвчлэн тулгардаг бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд үйл явцын архаг хэлбэрт хүргэдэг. Энэ тохиолдолд эмэгтэйн бие махбодийн хариу үйлдэл, нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд үзүүлэх хувийн хандлага нь чухал юм.

    Эмэгтэй хүн мэргэжлийн эмчээс тусламж авахгүйгээр гэртээ бага зэргийн шинж тэмдгийг "тэвчиж" чаддаг. Эмэгтэй хүний ​​ийм зан авир нь бүрэн бус эдгэрч, улмаар өвчин дахин давтагдах, Бартолины булчирхайн уйланхай үүсэхэд хүргэдэг.

    Тиймээс тэд дараахь зүйлийг ялгадаг.

    1. 1 цочмог бартолинит ба бартолины булчирхайн буглаа;
    2. 2 давтагдах бартолинит;
    3. 3 Бартолины булчирхайн уйланхай.

    Буглаа үүсэх нь 2 үе шаттайгаар явагддаг.

    1. 1 Булчирхайн ялгарах сувгийн механик бөглөрлийн улмаас үүсдэг хуурамч буглаа. Энэ тохиолдолд булчирхайлаг эсүүдээс ялгарах шүүрэл хуримтлагдаж, халдвар авч, хүрээлэн буй эдэд үрэвслийн нэвчилт үүсдэг. Энэ үе шатанд идээт хайлах, булчирхайлаг эдийг өөрөө оролцуулахгүй, хэлбэлзлийн шинж тэмдэг илэрдэггүй.
    2. 2 Жинхэнэ буглаа бол идээт агууламж бүхий пиоген капсул үүсэх эцсийн шат юм. Булчирхайг тойрсон эдүүд нь үрэвслийн процесст оролцдог. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар бартолинитын нэг хэлбэрийг нөгөөгөөс нь ялгахад хэцүү биш, учир нь тус бүрийн эмнэлзүйн зураг нь эрс ялгаатай байдаг.

    2. Этиологи ба эрсдэлт хүчин зүйлс

    Бартолины булчирхайн үрэвсэл нь янз бүрийн бичил биетний улмаас үүсдэг. Үрэвсэлт үйл явц нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

    1. 1 (, гэх мэт).
    2. 2 Оппортунист бичил биетүүд, хэвийн микрофлорын бүрэлдэхүүн хэсэг (стафилококк, стрептококк, гэдэсний савханцар).
    3. 3 Полимикробын холбоо (холимог халдвар, хамгийн түгээмэл сонголт).

    Бүх эмэгтэйчүүд бартолинит өвчнөөр өвддөггүй, өвчин үүсэхийн тулд урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд шаардлагатай байдаг.

    Үүнд:

    1. 1 Үтрээний нүхний хэсэгт бичил гэмтэл, том лабиа. Амжилтгүй хусах, үс арилгах, перинумд загатнах (маажих), эмэгтэй хүний ​​урьдчилсан бэлтгэлгүйгээр бэлгийн харьцаанд орох, үтрээний нүхийг хангалттай чийгшүүлэх зэргээс болж үүсдэг.
    2. 2 Синтетик даавуугаар хийсэн эвгүй, бариу дотуур хувцас өмсөх.
    3. 3 Дотны эрүүл ахуйн зарчмуудыг үл тоомсорлох, ялангуяа сарын тэмдгийн үед.
    4. 4 Шээс бэлгийн замын үрэвсэлт өвчин (vulvitis, үтрээний үрэвсэл), их хэмжээний ялгадас нь булчирхайн сувгийн хөндийгөөр халдварыг нэвтрүүлэхэд тусалдаг.
    5. 5 Бие дэх халдварын архаг голомт.
    6. 6 Биеийн дархлаа буурах (чихрийн шижин, удаан хугацааны дааврын болон бактерийн эсрэг эмчилгээ, цитостатик, туяа эмчилгээ болон дархлал хомсдолын бусад шалтгаанууд).
    7. 7 Эмэгтэйчүүдийн болон / эсвэл урологийн мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахдаа асептик ба антисептикийн дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх.

    Халдвар нь Бартолины булчирхайн суваг руу нэвчсэн тохиолдолд үрэвслийн урвал нь түүний бүх шинж тэмдгээр (гипереми, хавдар, өвдөлт, орон нутгийн температурын өсөлт, наалдамхай процесс үүсэх) үүсдэг. Булчирхайн хучуур эд нь шүүрэл ихсэх замаар гадны бичил биетнээс салахыг "оролдог". Нууцлагдсан шүүрэл нь амьд ба үхсэн бичил биетүүд, олон тооны лейкоцитуудыг агуулдаг.

    Халдварын цаашдын тархалтаар хүрээлэн буй эд нь үрэвслийн процесст оролцдог. Эмгэг судлалын фокусыг хязгаарлахын тулд бие нь идээт агууламж бүхий капсул үүсгэдэг - буглаа. Хаван ихсэх, капсулыг аажмаар нимгэрүүлэх нь буглаа нээгдэж, идээ бээрийг гадагшлуулахад хүргэдэг.

    Үүний дараа 3 үр дүн гарах боломжтой: 1) эдгэрэх, эдгэрэх, 2) үйл явцын архаг явц, 3) хүрээлэн буй эдэд халдвар тархах.

    3. Эмнэлзүйн зураг

    Цочмог, архаг бартолинит ба түүний хүндрэлийн шинж тэмдгүүд нь ихээхэн ялгаатай бөгөөд янз бүрийн хүндийн зэрэгтэй байдаг.

    Дараах шинж тэмдгүүд нь цочмог бартолинитын хувьд хамгийн түгээмэл байдаг.

    1. 1 Эмэгтэйн ерөнхий нөхцөл байдал бага зэрэг эсвэл дунд зэргийн гэмтэлтэй байдаг.
    2. 2 Том лабиа (ихэвчлэн нэг) дотор өвдөлттэй бөөгнөрөл үүсдэг. Дээр нь дарахад нэг дусал идээ ялгарч болно. Чухам ийм формаци нь эмэгтэйчүүд ихэвчлэн "батга" гэж андуурч, үүссэн идээ бээрийг шахаж гаргадаг.
    3. 3 Өвчний цаашдын хөгжил, гадагшлуулах сувгийг шахах үед лац нь томорч, хэвийн алхахад саад болдог. Өвдөлт нэмэгдэж, бэлгийн уруулын арьс улаан болж хувирдаг.

    Зураг 1 - Бартолины булчирхайн буглаа. Эх сурвалж - Medscape.com

    Буглаа үүсэх үед шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.

    1. 1 Эмэгтэй хүний ​​ерөнхий сайн сайхан байдал илүү их зовдог.
    2. 2 Ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг ажиглагдаж байна - 38.5 градус хүртэл халуурах, сулрах.
    3. 3 Суух, алхах үед перинумд өвдөлт гарч ирдэг. Секс нь маш их өвддөг.
    4. 4 Нөлөөлөлд өртсөн тал дээр хүчтэй хавдар, гипереми ажиглагдаж, үтрээний нүх бүрэн хаалттай байж болно. Бэлгийн уруулыг тэмтрэх нь маш их өвддөг. Арьс нь хурцадмал, хөдөлгөөнтэй байдаг.
    5. 5 Нөлөөлөлд өртсөн тал дээр хэлбэлзлийн шинж тэмдэг (өөрөөр хэлбэл шингэний хөдөлгөөний мэдрэмж) илрэх нь идээт агууламж бүхий хөндий (жинхэнэ буглаа) үүссэнийг илтгэнэ. Жинхэнэ буглаа нь хүчтэй халуурах (39-40 градус хүртэл), жихүүдэс хүрэх, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Буглаа үүссэн хэсэгт эмэгтэй хүн судасны цохилтыг мэдэрч, арьс, салст бүрхэвчийн гипереми нь бэлгийн уруулаас цааш үргэлжилдэг.

    Архаг бартолинит нь бусад архаг явцын нэгэн адил хурцадмал байдал, эдгэрэлтийн үед тохиолддог. Тайвшрах үед эмэгтэй хүн перинум дахь бага зэргийн таагүй мэдрэмжээс болж зовж шаналж, ихэвчлэн өртсөн тал дээр, заримдаа бэлгийн харьцааны үед таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

    Хүндрэлийн үе шат нь цочмог бартолиниттэй холбоотой бүх эмнэлзүйн илрэлүүдтэй хамт тохиолддог.

    Бартолинитын давталтын үр дүн нь Бартолины булчирхайн уйланхай үүсэх боломжтой. Бартолины булчирхайн уйланхай үүсэх үед эмэгтэй хүн булчирхай байрладаг хэсэгт шингэн агууламж бүхий дугуй хэлбэртэй формацийг мэдэрдэг.

    Лабиа томрох зэрэг нь цистийн хэмжээнээс хамаарна. Цистийн арьс өөрчлөгдөөгүй, хэвийн өнгөтэй, тэмтрэлтээр өвдөлтгүй байдаг. 1-3 см диаметртэй Бартолины булчирхайн уйланхай нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг.

    Хэрэв Бартолины булчирхайн уйланхай нь амьдралын чанарыг алдагдуулдаг бол энэ нь ач холбогдолгүй юм: өвчтөнүүд алхах, суух, бэлгийн харьцаанд ороход зарим нэг таагүй мэдрэмжийг тэмдэглэдэг. Гэхдээ дүрмээр бол тод өвдөлт байдаггүй.

    Бартолины булчирхайн уйланхай нь агуулгын хоёрдогч халдварын улмаас хүндрэлтэй байж болно. Энэ тохиолдолд буглаа үүсэх эмнэлзүйн зураг ажиглагдаж байна.

    4. Эмгэг судлалын оношлогоо

    Дүрмээр бол бартолинитийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш бөгөөд эмэгтэй хүн анх удаа очсоны дараа эмч онош тавьж болно. Оношийг баталгаажуулах судалгааны хамгийн бага хэмжээ нь дараах байдалтай байна.

    1. 1 Үзлэг, тэмтрэлт.
    2. 2 Цусны ерөнхий шинжилгээ (үрэвслийн шууд бус шинж тэмдэг: лейкоцитын тоо нэмэгдэж, эритроцитын тунадасны хэмжээ ихсэх. Лейкоцитын томъёо зүүн тийш шилжих).
    3. 3. Цочмог бартолинит ба буглаа TAM-д лейкоцитын тоо нэмэгдэж (нэг нь ч, нөгөө нь ч хэвийн байх ёсгүй) ажиглагдаж болно.
    4. 4, ургамал дээр умайн хүзүүний суваг, шээсний суваг. Т рхэцийн бактериоскопи ашиглан та зонхилох ургамлын шинж чанарыг үнэлэх, гонококк, трихомоназыг илрүүлэх боломжтой. Коккийн ургамал элбэг ба цөөхөн тооны нян байгаа тохиолдолд үрэвслийн процессын өвөрмөц бус этиологийг сэжиглэх шаардлагатай.
    5. 5 Бартолины булчирхайн шүүрлийн нян судлалын судалгаа. Зөвхөн бичил биетний төрлийг тодорхойлох төдийгүй янз бүрийн бүлгийн бактерийн эсрэг бодисуудад мэдрэмтгий байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог хамгийн найдвартай шинжилгээ. Судалгааны цорын ганц сул тал бол урт хугацаа (хамгийн багадаа 72 цаг) юм. Энэ үед өргөн хүрээний эм бүхий бактерийн эсрэг эмпирик эмчилгээг аль хэдийн тогтоосон байдаг. Шинжилгээний үр дүнг ретроспектив байдлаар үнэлдэг.
    6. 6. Бартолинитийн үед герпес халдвар, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз зэрэг халдварыг хасах нь чухал юм. Дээрх бичил биетнийг (Трихомонас бусад) оношлох нь нэлээд хэцүү байдаг. ПГУ нь маш өвөрмөц бөгөөд мэдрэмтгий байдаг бөгөөд энэ нь тэдгээрийг шалгах хамгийн найдвартай шинжилгээ юм.

    5. Эмчилгээний тактик

    Бартолинитын эмчилгээ нь түүний хэлбэрээс хамаарна: цочмог хүндрэлгүй бартолинит нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй бөгөөд амбулаторийн эмчилгээ хийдэг. Эмэгтэйн ерөнхий байдлыг зөрчсөн буглаа үүсэх нь эмэгтэйчүүдийн тасагт хэвтэн эмчлүүлэх, мэс заслын оролцоо шаарддаг.

    Шинж тэмдэггүй жижиг Бартолины булчирхайн уйланхай нь яаралтай эмчилгээ шаарддаггүй. Мэс засал хийхгүйгээр дотно эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, динамик ажиглалт хийхэд хангалттай. Том уйланхайг төлөвлөсний дагуу мэс засал хийдэг.

    5.1. Цочмог бартолинит эмчилгээ

    1. 1 Цочмог бартолинитийг амбулаторийн аргаар эмчилж болно.
    2. 2 Өвдөлт намдаах, биеийн температурыг бууруулах, үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд NSAIDs (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, нимесулид гэх мэт) хэрэглэх боломжтой.
    3. 3 Орос, гадаадын эх сурвалжид цочмог хүндрэлгүй бартолинит өвчнийг эмчлэхэд зориулсан халуун суулт (сод, хоолны давс нэмсэн) тухай дурдсан байдаг. Халуун усанд орох нь антибиотик эмчилгээг хэрэглэхгүйгээр шинж тэмдгийг арилгах боломжтой гэж үздэг. Антибиотикууд нь булчирхайн буглаа үүсэх замаар хүндэрсэн бартолинитэд зориулагдсан байдаг.

    Цочмог бартолинитыг эмчлэхийн тулд орон нутгийн антисептик нөлөөтэй эмийг хэрэглэж болно. Антисептик уусмал (Chlogexidine, Miramistin гэх мэт) болон гипертоны натрийн хлоридын уусмал бүхий хэрэглээг хэрэглэж болно.

    Жагсаалтад орсон хэрэгсэл нь тухайн газрыг ариутгаад зогсохгүй осмосын улмаас шингэнийг хөндийгөөс "татах" чадвартай.

    Бартолины булчирхайн үрэвслийг орон нутгийн эмчилгээнд хэрэглэх олон зөвлөмж байдаг бөгөөд тэдгээр нь үргэлж найдвартай нотолгоотой байдаггүй бөгөөд зөвхөн нэмэлт хэрэгсэл болгон ашигладаг.

    Бартолины булчирхайн үрэвслийг гэртээ эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй (мөн ардын эмчилгээний тусламжтайгаар бүр ч илүү).

    5.2. Бартолины булчирхайн буглаа эмчлэх

    Идээт хөндий үүсэх үед эмэгтэйн сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц доройтож, хордлогын шинж тэмдэг нэмэгддэг. Бартолины булчирхайн буглаа нь мэс заслын эмчилгээ, антибиотик эмчилгээний заалт юм.

    Хүснэгт 1 - Цочмог бартолинитэд хэрэглэдэг антибиотикууд, буглаа үүсэхэд хүндрэлтэй байдаг. Эх сурвалж -

    Буглаа нээх, зайлуулах нь зөвхөн буглаа үүссэн үед л хийгддэг. Мэс заслын талбайг зохих ёсоор эмчилсний дараа эд эсийн хурцадмал байдалд буглаа хөндий нээгдэнэ. Гарсан идээт бодисыг нян судлалын шинжилгээнд авна.

    Хоосолсон буглаа 3% устөрөгчийн хэт ислээр угаана, идээт бодисыг бүрэн арилгаж, капсулыг нь хуулж авна. Гүйцэтгэсэн бүх процедурын дараа гипертоны уусмалаар чийгшүүлсэн самбай турундаг мэс заслын шарханд байрлуулна.

    Хагалгааны дараа нэн даруй эмэгтэйд санал болгож буй горимын дагуу бактерийн эсрэг эмчилгээг тогтооно.
    Ийм хагалгааны дараа буглаа давтагдах давтамж нь ойролцоогоор 15% байдаг. Хөндийг савлах нь идээт хөндий дахин үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг (Нотолгооны түвшин - B, C).

    Бартолины булчирхайн буглаа арилгах энгийн нээлт, ус зайлуулахаас гадна бусад төрлийн мэс заслын арга хэмжээг ашиглаж болно.

    1. 1 Word катетер ашиглан фистулизаци хийх.
    2. 2 Мөнгөний нитратаар устгана.
    3. 3 Буглаа нээх, лазераар арилгах.
    4. 4 Агуулгыг соруулж, дараа нь хатууруулах эмчилгээ (ихэвчлэн этилийн спиртээр).

    Дээрх бүх аргуудын үр дүн, урт хугацааны үр дүнг одоог хүртэл судалж байна.

    5.3. Архаг бартолинит өвчний эмчилгээний тактик

    Архаг бартолинит эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг.

    • 1-р шат: консерватив эмчилгээ. Энэ үе шатны гол зорилго нь өвчнийг удаан хугацаанд тогтвортой арилгах явдал юм. Бактерийн эсрэг эмчилгээний курс нь дээр дурдсан схемүүдийн аль нэгний дагуу явагдана. Нэмж дурдахад витамин эмчилгээ, дархлааны байдал, дагалдах эмгэгийг засах эмчилгээ хийдэг. Ремиссия хийсний дараа төлөвлөсөн мэс заслын оролцооны асуудлыг шийддэг.
      2-р шат: мэс засал.

    Мэс заслын үйл ажиллагааны 2 үндсэн төрөл байдаг.

    1. 1 Марсупизаци.
    2. 2 Булчирхайг арилгах.

    5.4. Марсупиализм

    Таргалах үед булчирхайн хиймэл гадагшлуулах суваг үүсдэг. Нээлттэй хөндийн ирмэгүүд нь хиймэл халаас үүсгэдэг. Шарх руу хийлдэг төгсгөлтэй тусгай катетер байрлуулна. Катетер нь хөндийд 1-1.5 сарын хугацаанд үлдэж, дараа нь арилгадаг.

    Энэ хугацаа нь шинэ гадагшлуулах суваг үүсэхэд хангалттай юм. Энэ мэс засал нь бартолинит байнга дахилт, эмэгтэй хүний ​​амьдралын чанарыг зөрчих, том уйланхай үүсэх зэрэгт зориулагдсан байдаг. Ийм хөндлөнгийн оролцооны өөр нэг зорилго нь перинумын гоо зүйн үзэмжийг сайжруулах явдал юм.

    Ийм мэс засал нь эд эрхтнийг хадгалдаг тул нөхөн сэргээх хугацаа дууссаны дараа булчирхай нь хэвийн үйл ажиллагаагаа явуулдаг.

    5.5. Булчирхайг арилгах

    Энэ үйл ажиллагаа нь өвчин удаан үргэлжилсэн дахилт, тарвагажуулах хэд хэдэн амжилтгүй оролдлого хийсэн тохиолдолд хийгддэг.

    Зүсэлтийг жижиг бэлгийн уруулын гадна талд хийдэг. Цистийн капсулыг дээд туйлын хамт болгоомжтой арилгадаг. Мэс заслын шархыг гүн оёдолоор оёдог. Устгах гол сул тал нь булчирхайн үйл ажиллагааг зогсоох явдал юм.

    Хагалгааны дараах үеийн аливаа мэс заслын оролцооны хувьд бактерийн эсрэг эмчилгээ, өвдөлт намдаах эмчилгээг шаардлагатай бол (өвчтөний хүсэлтээр) тогтооно.

    6. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн менежментийн онцлог

    Жирэмсний үед цочмог бартолинит үүсэх нь бактерийн эсрэг эмчилгээ, буглаа нээх, зайлуулах шинж тэмдэг юм.

    Жирэмсний үед бартолинит нь аяндаа зулбалт, дутуу төрөлт, ургийн халдварын улмаас аюултай байдаг.

    Этиотроп эмчилгээг томилохдоо бактерийн эсрэг эмийн тератоген ба үр хөврөлийн хор нөлөөг харгалзан үзэх шаардлагатай. Жирэмсний үед бартолинитыг эмчлэхэд дараахь антибиотикийг хэрэглэхийг зөвшөөрнө.

    1. 1 амоксициллин + клавулан хүчил (шахмал, капсул 0.5 г өдөрт 3 удаа 8 цагийн зайтай, курс 7 хоног, амаар (GPP)) - жирэмсний аль ч гурван сард хэрэглэж болно.
    2. 2 Цефтриаксон (булчинд, нэг тун) + метронидазол (шахмал 0.5 г өдөрт 2 удаа, амаар, курс 7 хоног (GPP)) - жирэмсний 2-р гурван сараас эхлэн хатуу.

    Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд буглаа нээх, зайлуулах нь жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийнхтэй ижил аргаар хийгддэг. Архаг бартолинит, Бартолины булчирхайн уйланхай өвчний үед эмчилгээг зөвхөн хурцадмал үед хийдэг, төлөвлөсөн арга хэмжээг хожим (төрсний дараа) хүртэл хойшлуулдаг.

Бартолинит- үтрээний үүдний том (Бартолин) булчирхайн үрэвсэл.

Өвчин нь ямар ч насны эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болох ч 20-35 насны эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Түүний тархалт нэлээд өндөр байна: 50 эмэгтэйд 1 тохиолдол.

Эмэгтэйн гадаад бэлэг эрхтний анатоми

Эмэгтэй хүний ​​гадаад бэлэг эрхтэнд умдаг, том ба жижиг бэлгийн уруул, клитор, үүдний хөндий, онгон хальс орно.
  • Pubis буюу "Сугар гаригийн булцуу"
    Энэ нь хэвлийн урд талын хананы доод хэсэг бөгөөд арьсан доорх өөхний эд сайн хөгжсөний улмаас бага зэрэг дээшилдэг. Нас бие гүйцсэн үед pubis үсээр хучигдсан байдаг бөгөөд гадаад төрх нь суурь нь дээшээ харсан гурвалжин хэлбэртэй байдаг. Нийтийн үсний өнгө нь толгой дээрх үсний өнгөнөөс арай бараан өнгөтэй байдаг.
  • Жижиг уруул
    Эдгээр нь салст бүрхэвчтэй төстэй арьсны хоёр урт нарийн атираа юм. Эдгээр нь том лабиагийн хооронд байрладаг бөгөөд ихэвчлэн бүрэн далд байдаг.

    Жижиг бэлгийн уруул нь үс, өөхний эдгүй бөгөөд тэдгээрийн суурь нь том уруулаас ховилоор тусгаарлагдсан байдаг.

    Жижиг бэлгийн уруулын нугалаа бүр нь урд болон гаднах хоёр хөлд хуваагддаг. Эдгээр нь хоорондоо холбогдож, клиторын френулум (дотоод хөл) ба хөвчний арьс (гадна хөл) үүсгэдэг. Ар талд нь жижиг уруул нь жижиг хөндлөн атираагаар холбогддог.

    Жижиг бэлгийн уруулын үйл ажиллагаа- үтрээний нүхний механик хамгаалалт.

  • Клитор
    Энэ нь жижиг бэлгийн уруулын дээд төгсгөлд байрладаг бөгөөд толгой, давхар агуй, хөлөөс бүрддэг хосгүй эрхтэн юм.

    Клитор нь цусны судас, мэдрэлийн төгсгөлөөр баялаг тул хүрэлцэхэд маш мэдрэмтгий байдаг бөгөөд бэлгийн сэрэлийн үед цусаар дүүрч, хэмжээ нь нэмэгддэг (босголт).

    Клитор нь ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн эроген бүс юм . Тиймээс түүний гол зорилго нь бэлгийн мэдрэмжийг хуримтлуулж, дур тавилт болгон хувиргах явдал юм.

  • Үтрээний үүдний танхим
    Энэ бол жижиг бэлгийн уруулын хооронд байрлах орон зай юм. Бартолины булчирхайн ялгаруулах суваг, шээсний сүв, үтрээний орох хаалга нь түүн рүү нээгддэг.
  • Онгон хальс
    Энэ нь үтрээний үүдэнд байрладаг бөгөөд мэдрэлийн төгсгөл, цусны судаснуудаар баялаг салст бүрхэвчээс бүрдсэн эд юм.

    Анхны бэлгийн хавьталд ороход, дүрмээр бол, онгон хальс хагардаг (дефлораци), энэ нь өвдөлт, бага зэрэг цус алдалт дагалддаг. Гэхдээ заримдаа онгон хальс нь сунах чадвар, хэлбэр, зузаан, уян хатан чанар, нүхний янз бүрийн зэрэгтэй байж болох тул хагардаггүй.

Бартолинит үүсэх шалтгаанууд

Өвчин халдварт бодисууд Бартолины булчирхай руу орох үед үүсдэг.Ихэнхдээ эдгээр нь бэлгийн замын халдварт өвчин юм: заг хүйтэн, трихомониаз, хламиди. Мөн бартолинит байдаг бөгөөд тэдгээрийн үүсгэгч бодисууд нь бусад эмгэг төрүүлэгчид байдаг: стафилококк, стрептококк, гэдэсний савханцар, кандидоз болон бусад. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ бартолинит нь хоёр, гурван халдварын холбооноос үүдэлтэй байдаг.

Дүрмээр бол эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд шээсний сүв эсвэл үтрээнээс шээсний үрэвсэл ба / эсвэл кольпитын үед Бартолины булчирхайн суваг руу ордог. Гэсэн хэдий ч заримдаа халдвар нь цус, лимфийн урсгалаар дамжин булчирхай руу шууд орох боломжтой байдаг.

Бартолинит үүсэх эрсдэл нэмэгддэг хүчин зүйлдараах тохиолдолд:

  • Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх(ялангуяа сарын тэмдгийн үед), булчирхайн суваг руу шууд халдварыг дэмждэг.
  • Аливаа орон нутгийн микротраумууд(маажих, чийгшил хангалтгүй бэлгийн харьцаанд орох) нь халдварын "орох хаалга" болдог.
  • Хатуу дотуур хувцас өмссөнбулчирхайн шүүрлийн хэвийн гадагшлах урсгалыг алдагдуулдаг тул зогсонги байдалд орж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд булчирхайн суваг руу ороход тохиромжтой нөхцлийг бүрдүүлдэг.
  • Садар самуунамьдрал хүчин зүйлбэлгийн замын халдварт өвчин тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
  • Бие махбодид архаг халдварын голомт байгаа эсэх(цоорох, пиелонефрит). Энэ тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд цус эсвэл лимфийн урсгалаар Bartholin булчирхай руу ордог.
  • Дархлалын тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал, ерөнхий эсвэл орон нутгийн гипотерми, витамин дутагдалтайбиеийн хамгаалалтын хүчин зүйлс буурахад хүргэдэг. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь булчирхай руу болон түүний суваг руу шууд орох боломжийг олгодог.
  • Шээс бэлэгсийн бүсэд мэс заслын оролцоо(жишээ нь, үр хөндөлт) заль мэх хийх үед эмнэлгийн болон ариун цэврийн стандартыг зөрчсөн, түүнчлэн мэс заслын дараах үеийн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй.

Бартолинитын шинж тэмдэг

Өвчний бүх илрэл нь өвчний явц, үрэвслийн байршлаас хамаарна.
  • Өвчний явцын дагуу байдагцочмог, архаг, цочмог болон давтагдах (давтагдах) бартолинит.
  • Гэмтлийн байршлаар- Бартолины булчирхайн суваг (булчирхайн ялгаруулах сувгийн үрэвсэл), буглаа (шархлаа) эсвэл цист (дотор нь шингэнтэй хөндий).

Цочмог бартолинит

Ихэнх тохиолдолд үйл явц нь нэг талт байдаг (хоёр талт нь заг хүйтэн халдварын хувьд ердийн байдаг).
Дүрмээр бол өвчний эхэн үед суваг, дараа нь бартолинит өөрөө үүсдэг.

Каналикулит

Энэ өвчний үед эмэгтэйн ерөнхий байдал бараг өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.

Гэсэн хэдий ч эхлээд өвчин дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

  • Арьсны бага зэрэг улайлт нь булчирхайн сувгийн гадагшлах хэсгийн эргэн тойронд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь шүүрлийн улмаас үүсдэг.
  • Булчирхайн гадагшлуулах сувгийг тэмтэрч, дарахад жижиг дусал идээ гардаг.

Удалгүй хаван нэмэгдэж байгаа тул суваг хаагдаж, шүүрлийн гадагшлах урсгал тасалддаг. Энэ нь үрэвсэлт үйл явц нь булчирхай руу хурдан тархаж, өөрөө бартолинит үүсэхэд хүргэдэг.

Бартолины булчирхайн хуурамч буглаа

Ерөнхий шинж тэмдэг

  • Өвчин нь цочмог хэлбэрээр эхэлдэг: буглаа үүссэн том лабиагийн хэсэгт хүчтэй өвдөлт үүсдэг. Өвдөлт нь алхах, суух, бэлгийн харьцаанд орох, өтгөн ялгадас гарах үед эрчимждэг.
  • Биеийн температур 38-39 хэм хүртэл нэмэгдэж, ядрах, сулрах, жихүүдэс хүрэх шинж тэмдэг илэрдэг.
Орон нутгийн өөрчлөлтүүд
  • Нөлөөлөлд өртсөн тал дээр том уруулын хаван үүсдэг. Түүнээс гадна, заримдаа энэ нь үтрээний орох хаалгыг хаадаг тул маш тод илэрдэг.
  • Хаван дээрх арьс нь улаан өнгөтэй боловч хөдөлгөөн нь хадгалагдана.
  • Том уруулын тэмтрэлтээр өвдөж байна.
Хэлбэлзэл (хавдар зөөлрөх) нь Бартолины булчирхайн жинхэнэ буглаа үүсч, түүний хөндийд идээт капсул үүссэн болохыг харуулж байна.

Бартолины булчирхайн жинхэнэ буглаа

Энэ нь ерөнхий шинж тэмдэг, орон нутгийн өөрчлөлтөөр илэрдэг.

Ерөнхий шинж тэмдэг

  • Эмэгтэйн биеийн байдал улам дорддог: биеийн температур 40 хэм хүртэл нэмэгдэж, хордлогын шинж тэмдэг нэмэгддэг (сул дорой байдал, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх).
  • Цист үүссэн том лабиагийн талбайн өвдөлт эрчимжиж, байнгын лугшилттай болдог.
  • Цусан дахь цагаан эс ба ESR (эритроцитийн тунадасны хурд) нэмэгддэг.
Орон нутгийн өөрчлөлтүүд
  • Нөлөөлөлд өртсөн тал дахь том лабиагийн хүчтэй хаван (хаван), заримдаа диаметр нь 5-7 см хүрдэг.
  • Хаван дээрх арьс нь хөдөлгөөнгүй, өнгө нь тод улаан өнгөтэй байдаг.
  • Хавангийн тэмтрэлтээр огцом өвддөг.
  • Заримдаа inguinal лимфийн зангилаа томордог.
Буглаа өөрөө нээгдэж болно. Үүний зэрэгцээ эмэгтэйн ерөнхий байдал сайжирч, биеийн температур буурч, хавдар, өвдөлт буурдаг.

Заримдаа цочмог бартолинит нь ерөнхий болон орон нутгийн шинж тэмдгүүдээр арилдаг: өвдөлт нь илэрхийлэгддэггүй, дүрмээр бол биеийн температур нэмэгддэггүй, эмэгтэйн ерөнхий байдал өөрчлөгддөггүй. Тэр үед л тэд хэлдэг цочмог бартолинитын тухай

Цочмог бартолинитын үр дагавар

Цочмог болон цочмог үйл явц нь бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч хамгийн түгээмэл үр дагавар нь архаг бартолинит руу шилжих эсвэл үтрээний үүдний том булчирхайн уйланхай үүсэх явдал юм.

Архаг бартолинит

Өвчин нь удаан хугацааны туршид өвчний шинж тэмдгүүд буурах, хурцдах (дахилт) хэлбэрээр үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг: гипотерми, сарын тэмдэг болон бусад.

Өвчний хурцадмал байдлаас гадна эмэгтэй хүн сайн мэдэрдэг боловч нөлөөлөлд өртсөн тал дээр бага зэрэг өвдөж, бэлгийн харьцаанд орох үед өвдөлтийг гомдоллож болно.

Хүндрэлийн үе нь цочмог бартолинитын бүх шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Харамсалтай нь архаг бартолинитын хамгийн түгээмэл үр дагавар бол үтрээний үүдний том булчирхайн цист үүсэх явдал юм.

Бартолины булчирхайн уйланхай


Хэрэв цист нь жижиг бол энэ нь Үгүй Энэ нь заримдаа өвчнийхөө талаар мэдэхгүй ч олон жилийн турш хамт амьдарч чаддаг эмэгтэйд ямар ч таагүй мэдрэмжийг төрүүлдэггүй.

Цист нь том эсвэл үрэвссэн тохиолдолд бүх зүйл өөр байдаг. Энэ тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

Хэрэв уйланхай үрэвсээгүй, гэхдээ түүний хэмжээ том бол

Ерөнхий шинж тэмдэг
Орон нутгийн шинж тэмдэг
  • эмэгтэй хүн алхах, суух, бэлгийн хавьталд орохдоо гадаад бэлэг эрхтний хэсэгт таагүй мэдрэмжийг гомдоллодог.

  • өвчтөнд өртсөн тал дахь том лабиа дээр үе үе гарч ирдэг өвдөлт байдаг

  • эмэгтэйн биеийн ерөнхий байдал сайн байна
  • том лабиа бага зэрэг хавдаж, цист үүссэн

  • хаван дээрх арьсны өнгө өөрчлөгдөөгүй

  • жижиг өвдөлтгүй эсвэл бага зэрэг өвдөлттэй формаци нь нөлөөлөлд өртсөн тал дахь том лабиагийн зузаанаас мэдрэгддэг


Хэрэв цист үрэвссэн бол

Жирэмсэн үед бартолинит

Хэрэв ирээдүй бол эх нь жирэмслэхээс хойш жирэмсний хорин хоёр дахь долоо хоног хүртэлх хугацаанд өвдсөн, дараа нь ургийн халдвар нь түүний үхэлд хүргэдэг (зулбалт).

Жирэмсний сүүлийн долоо хоногт эмэгтэй хүн өвдвөл,ургийн халдвар, дутуу төрөх магадлал маш өндөр байдаг. Үүнээс гадна, энэ тохиолдолд заримдаа хүүхэд төрөх үед халдвар авч, нүд, уушиг, хүйн ​​цагирагт гэмтэл учруулдаг.

Цочмог бартолинит эмчилгээ

Магадгүй бид буглаа заримдаа өөрөө нээгдэж, дараа нь өвчтөний нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц сайжирч байгаагаас эхлэх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч энэ нь эмчтэй зөвлөлдөхгүй байх шалтгаан биш юм, учир нь буглаа нь гадагшлуулах сувгийн дагуу гадагш биш харин дотогшоо нээгдэж, эдийг хайлуулж болно. Тиймээс цаг алдалгүй эмчлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй аль болох эрт холбоо барих шаардлагатай.

Өвчний хүндрэл, түүний явцаас хамааран бартолинитыг эмчлэх нь консерватив (мэс засалгүйгээр) болон мэс заслын (мэс заслын хамт) байж болно.

Цочмог бартолинитийг мэс засалгүйгээр эмчлэх

Дүрмээр бол энэ нь эмнэлэгт хийгддэг. Гэсэн хэдий ч өвчний хөнгөн явцтай бол бартолинитийг гэртээ эмчилж болно. Хамгийн гол нь эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм.

Эмчилгээний зорилго- өвдөлт, хавдарыг багасгах, хордлогын шинж тэмдгийг арилгах, үтрээний үүдний том булчирхайн жинхэнэ буглаа, цист үүсэхээс сэргийлнэ.

Үүний тулд орон нутгийн эмчилгээг хэрэглэж, өвдөлт намдаах эм, antipyretics, антибиотикийг тогтооно.

1. Орон нутгийн эмчилгээ

Энэ нь мөсөөр эхэлж, даавуунд ороож, үрэвслийн голомтод 40 минутын турш түрхэж, дараа нь 15-20 минутын завсарлага аваад дахин түрхэнэ. Гэх мэтчилэн хэдэн цагийн турш. Үүнээс гадна тос, гипертоны шахалтыг хэрэглэдэг.

Бартолинитийн гипертоны давсны уусмал

Бартолинитыг эмчлэхэд 8-10% давсны уусмал өргөн хэрэглэгддэг. Энэхүү хэрэглээ нь цусны улаан эс, цагаан эс, эд эсийг устгахгүйгээр шингэнийг шингээх чадварт суурилдаг.

Хоол хийх арга:Гурван түвшний давс авч, нэг литр бүлээн усанд сайтар холино.

Хэрэглэх арга:Давсны уусмалд самбай арчдасыг дэвтээж, дараа нь 30-40 минутын турш өвдөж буй газарт хэрэглэнэ. Уг процедурыг өдөрт гурваас зургаан удаа давтана.

Вишневский тос, Левомекол тос бүхий бартолинитийг эмчлэх

Хоёр тосыг хоёуланг нь өргөн хэрэглэдэг.

Хэрэглэх арга: Самбай дээр тос түрхээд дараа нь буглаа дээр түрхээд бэхлэнэ. Түрхлэгийг түрхлэгээр сольж хэрэглэх нь дээр. Жишээлбэл, Вишневскийн тос - шөнийн цагаар, Левомекол - өдрийн цагаар.

Ариутгалын уусмалыг ашиглах

Ерөнхийдөө түлэгдэлт үүсгэдэггүй шийдэлд давуу эрх олгодог: Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин болон бусад.

2. Физик эмчилгээний эмчилгээ

Өвчтөний биеийн байдал сайжирч (ихэвчлэн өвчний эхэн үеэс гурав, дөрөв дэх өдөр), ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг (халуурах, жихүүдэс хүрэх) буурах үед үүнийг тогтооно. UHF, соронзон эмчилгээ болон бусад аргыг хэрэглэдэг.

Ерөнхий эмчилгээ

3. Антибиотикоор эмчлэх

Халдвартай тэмцэхийн тулд бартолинитыг антибиотикоор эмчилдэг. Курс нь ойролцоогоор 7-10 хоног байна.

Өвчин үүсгэгч эмгэг төрүүлэгчид мэдрэмтгий байдаг антибиотикийг хэрэглэх нь хамгийн тохиромжтой. Гэсэн хэдий ч нян судлалын шинжилгээний үр дүнг хүлээх нь үргэлж боломжгүй байдаг.

Тиймээс өргөн хүрээний антибиотикийг зааж өгдөг: Азитромицин, Амоксиклав, цефалоспорин (Цефтриаксон, Цефазолин), фторхинолон (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макролид (Кларитромицин, Эрмитромицин) болон бусад. Трихополум ба Тинидазолыг (имидазолын бүлгийн эм) бас хэрэглэдэг.

Үүнээс гадна өвдөлт намдаах эм (analgin, baralgin) болон үрэвслийн эсрэг (ибупрофен) эмийг тогтооно.

Цочмог бартолинитын мэс засал

Үүнийг хэрэгжүүлэх заалт нь Бартолины булчирхайн буглаа юм.

Засвар хийх явцад цэвэршилттэй фокус нээгдэж, агуулгыг нь арилгана. Дараа нь үүссэн хөндийг 3% устөрөгчийн хэт исэлээр эмчилж, идээ бээрийг зайлуулахын тулд ус зайлуулах хоолой хийж, 5-6 хоногийн дараа арилгана.

Үүний зэрэгцээ антибиотик, гипертоны уусмалаар шахаж, тос түрхэх зэргийг тогтооно.

Тэмдэглэл дээр

Архаг бартолинит эмчилгээ (цисттэй эсвэл цистгүй)

Үтрээний үүдний том булчирхай нь маш нягт капсултай тул антибиотик болон бусад эмүүд сайн нэвтэрдэггүй тул энэ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд урт процесс юм.

Тийм ч учраас Архаг бартолинитыг эмчлэх хоёр арга байдаг: консерватив (мэс засалгүйгээр) болон мэс заслын (мэс заслын хамт).

Архаг бартолинитийг мэс засалгүйгээр эмчлэх

Зорилтот- мэс заслын цаашдын үйл ажиллагаанд ремиссия (цочмог үрэвслийн шинж тэмдгүүд буурах) хүрэх.

Өвчний хурцадмал үед цочмог бартолинит эмчилгээнд хэрэглэдэг консерватив эмчилгээг хийдэг.

Өвчний цочмог шинж тэмдгүүд арилсны дараа дараахь зүйлийг тогтооно.

  • орон нутгийн физик эмчилгээний эмчилгээ (озокерит, хэт улаан туяаны лазер, соронзон эмчилгээ, UHF эмчилгээ)
  • ургамлын гаралтай декоциний бүхий суулт банн (чамомил, календула, царс модны холтос, мэргэн)
  • нөхөн сэргээх эм (витамин)
Тогтвортой ангижралд хүрсэний дараа мэс заслын эмчилгээг хийнэ.

Архаг бартолинитын мэс засал

Архаг бартолинитийн мэс заслын эмчилгээний гол асуудал бол буглаа эсвэл цистийг нээхэд хангалттай биш юм. Эд эсийн задралын дараа хурдан наалдац үүсдэг бөгөөд энэ нь суваг үүсэхэд хүргэдэг дахинхаадаг.

Тиймээс үйл ажиллагааг хоёр хувилбараар хийж болно. хиймэл булчирхайн суваг үүсгэх (тарсупиализм) эсвэл Бартолины булчирхайг арилгах (устгах).

Марсупиализм

Эмчилгээний хамгийн тохиромжтой арга.

Үзүүлэлтүүд- өвчний байнгын хурцадмал байдал, гадаад бэлэг эрхтний төрх байдал сайжирч, бэлгийн болон өдөр тутмын идэвхтэй амьдралд саад болох том уйланхай.

Зорилтот- булчирхайгаас үүссэн шүүрэл нь үтрээний үүдний танхимд гадагшилдаг наалддаггүй суваг үүсэх.

Үйл ажиллагааны үе шатууд:

  • Мэдээ алдуулалтын дор уйланхай эсвэл буглаа жижиг зүсэлт (3-5 мм) хийдэг.
  • Уг хөндийг угааж, дараа нь төгсгөлд нь Word катетер хийж, катетер унахаас сэргийлж бөмбөгийг хийлдэг.
  • 4-5 долоо хоногийн дараа катетерийг арилгана. Энэ хугацаа нь гадагшлуулах шинэ суваг үүсэхэд хангалттай.
Катетер суурилуулсны дараа нөхөн сэргээх хугацаанд эмчилгээ хийх шаардлагагүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ техникээр өвчний дахилт нь ховор тохиолддог (янз бүрийн эх сурвалжийн дагуу 2-10%). Дүрмээр бол тэдгээр нь дахин халдвар авах эсвэл катетер алдахтай холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч, үүнийг үргэлж дахин суулгаж болох бөгөөд энд байна илүү сайн,үтрээний үүдний том булчирхайг бүхэлд нь алдахаас илүү.

Эцсийн эцэст, Бартолины булчирхайг арилгах нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд цуст мэс засал юм, учир нь түүний дээд туйл нь том венийн формацид наалддаг. Түүнчлэн, булчирхайг зайлуулсны дараа үтрээний салст бүрхүүлийн байгалийн чийгшил алдагддаг. Гэсэн хэдий ч ийм радикал арга хэмжээ нь цорын ганц гарц болох нөхцөл байдал байдаг.

Бартолины булчирхайг арилгах

Үзүүлэлтүүд- өвчин байнга дахилт, үтрээний үүдний том булчирхайн хиймэл суваг олон удаа бүтэлгүйтдэг.

Үйл ажиллагааны үе шатууд:

  • Мэдээ алдуулалтын дор жижиг бэлгийн уруулын дотор талд хусуураар зүсэлт хийдэг.
  • Дараа нь булчирхайг өөрөө болгоомжтой арилгаж, арилгана.
  • Зүссэн хэсэгт катгутын оёдол тавьдаг.

  • Хагалгааны дараа нөхөн сэргээх эмчилгээг 7-10 хоногийн турш тогтооно: фонофорез, UHF, соронзон эмчилгээ, тос түрхэх болон бусад.

Тэмдэглэл дээр
Архаг бартолинитыг эмчлэх явцад бэлгийн хавьтагчдаа халдвар авахаас зайлсхийх, өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бэлгийн хавьталд орохгүй байхыг зөвлөж байна.

Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

"Байгалийн агуулах" нь олон төрлийн өвчинтэй тэмцэх хэрэгсэлтэй. Бартолинит - үл хамаарах зүйл биш.

Энэ өвчнийг эмчлэхийн тулд та нянгийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй (chamomile, calendula, царс модны холтос болон бусад) ургамлын гаралтай декоциний хийсэн баннуудыг ашиглаж болно.

Энэ нь бас сайн нөлөө үзүүлэх болно амаар хэрэглэх эмийн хольцерөнхий тоник болгон.

Эмийн хольц бэлтгэх, хэрэглэх арга

300 грамм самар, 100 грамм сармис авч, мах бутлуурын дундуур дамжуулна. Үүссэн хольцонд 50 грамм жижиглэсэн fennel, 1 кг шингэн байгалийн зөгийн бал нэмнэ. Бүгдийг сайтар холино. Нэг сарын турш өдөрт 2 удаа 1 халбага ууна.

Бартолинит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Энэ нь энгийн бөгөөд эмэгтэй хүний ​​амьдралд ямар ч хүндрэл учруулдаггүй.

Хамгийн гол- гадаад бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг сахих.

Үүнийг хийхийн тулд унтахын өмнө болон бие зассаны дараа (бааснаас гарсны дараа) бэлгийн хавьтагч, хэвлийн хөндий, анусыг бүлээн усаар угаахад хангалттай. Энэ тохиолдолд усны урсгалыг урдаас хойш чиглүүлэх ёстой: гадаад бэлэг эрхтэнээс анус хүртэл.

Долоо хоногт хоёроос гурван удаа тусгай цэвэрлэгээний бодис (рН 7.0) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Мөн гадаад бэлэг эрхтний бие засах газар нь антисептик эсвэл ургамлын гаралтай декоциний хэрэглэх боломжтой. зөвхөнэмчийн жорын дараа.

Архаг халдварын бүх голомтыг (цоорох, пиелонефрит, уретрит, кольпит болон бусад) цаг алдалгүй эмчлэх нь маш чухал юм.

Мэдээжийн хэрэг, жилд нэг удаа урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай.

Жирэмсэн үед бартолинитийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Хэрэв үйл явц цочмог бол эмчилгээг ердийнхөөрөө хийдэг: банн, тос түрхэх, Бартолины булчирхайн буглаа (шаардлагатай бол) нээх. Ганц ялгаа нь антибиотикийг жирэмсний хугацаанаас хамаарч хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь урагт хор хөнөөл учруулахгүй нь ойлгомжтой. Жишээлбэл, Амоксициллин, Цефазолин, Эритромицин.

Гэсэн хэдий ч хэрэв үйл явц архагшсан бол төрсний дараа мэс заслын оролцоо (Бартолины булчирхайг арилгах эсвэл хиймэл суваг үүсгэх) хийхийг зөвлөж байна.

Бартолинитийг антибиотикоор эмчлэх боломжтой юу?

Мэдээж. Эцсийн эцэст антибиотик нь цочмог бартолинитийг мэс заслын бус аргаар эмчлэх үндэс суурь болдог. Өвчин үүсгэгч эмгэг төрүүлэгчдийн мэдрэмтгий байдлыг харгалзан тэдгээрийг хэрэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч нян судлалын судалгааны үр дүнг хүлээх нь үргэлж боломжгүй байдаг. Тиймээс цефалоспорин, фторхинолон болон бусад бүлгийн өргөн хүрээний антибиотикт давуу эрх олгодог.

Бартолинитийг ардын аргаар эмчлэх боломжтой юу?

Чадах. Эцсийн эцэст, ургамлын гаралтай декоциний банн нь сайн үр дүнг өгдөг. Нэмж дурдахад "байгалийн агуулах" -аас ерөнхий нөхөн сэргээлтийн тусламжтайгаар нөхөн сэргэлтийг хурдасгадаг.

Гэсэн хэдий ч уламжлалт анагаах ухаан дангаараа таныг өвчнөөс аврахгүй тул тэдэнд хандахаасаа өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Уламжлалт эмчилгээний аргуудыг эмтэй хослуулан эдгээхэд хэд дахин хурдан хүргэнэ гэдгийг санаарай. Түүнээс гадна, хэрэв та ургамлыг илүүд үзэх замаар үнэт цагаа алдах юм бол өвчин нь илүү хүндэрч болзошгүй юм. Тиймээс зөвхөн ардын эмчилгээнд бүү авт, харин эмэгтэйчүүдийн эмчтэй аль болох эрт зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хагалгааны дараа эсвэл буглаа нээсний дараа бартолит, дахилтаас сэргийлэхийн тулд юу хэрэгтэй вэ?

Бартолинит нь ихэвчлэн архаг хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд байнга дахилт үүсгэдэг. Буглаа өөрөө нээх нь эрт дахилт үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг фистул* Мөн үтрээ эсвэл хошногоны хөндийн нянгаар халдварлаж болно. Эдгээр фистулуудыг эдгээхэд маш удаан хугацаа шаардагддаг. Түүнчлэн бэлгийн уруулын хэсэгт янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч ургамал (шээс, үтрээний ялгадас) үржих таатай орчин бий.

* Фистул - энэ нь буглаанаас гарахын тулд идээ бээр үүсгэдэг гарц эсвэл хонгил бөгөөд энэ нь идээгээр хайлсан эвдэрсэн эдүүдийн хэсэг юм.

Хэрэв буглааг мэс заслын аргаар нээлгэсний дараа эмч Бартолины булчирхайг идээ бээрээс бүрэн зайлуулж (чөлөөлж), мэс заслын дараа нэн даруй, бүрэн эдгэртэл мэс заслын талбайг зөв эмчилдэг бол бие даан нээлхийгээр өвчтөнүүд ихэвчлэн эмчид ханддаггүй. үрэвсэл, шархыг бие даан даван туулахыг хичээ. Энэ нь архаг бартолинит үүсэх, улмаар бүх үр дагавар бүхий уйланхай үүсэх чухал алхам юм.

Бартолины булчирхайн буглаа дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

  • буглаа үе шатанд байгаа бартолинит мэс заслын эмгэг , та эмч рүү гүйх хэрэгтэй бөгөөд аль болох хурдан байх тусмаа сайн;
  • Мэс заслын аргаар буглаа нээх нь дээр, мөн өөрөө нээгдэхийг хүлээх хэрэггүй ба фистул үүсэх;
  • буглаа аяндаа нээгддэг булчирхай нь идээ бээрээс бүрэн чөлөөлөгддөггүй , тиймээс нэмэлт мэс заслын оролцоо шаардлагатай;
  • буглаа нээгдсэн газарт шархыг буруу арчлах хүндрэл үүсэх аюул заналхийлж байна .
Бартолинит бүхий буглаа аяндаа нээгдсэний дараах хэсгийг эмчлэх зарчим:

1. Бартолины булчирхайн буглаа бүрэн ус зайлуулах мэс засалчтай холбоо барих , үүний тулд буглаанаас үүссэн идээ бээрийг зайлуулахын тулд ус зайлуулах хоолой суурилуулсан. Зарим тохиолдолд булчирхайн суваг үүсдэг - marsupilization, үүний тулд тойргийн катетерийг удаан хугацаагаар суурилуулдаг.
2. Дотно бүсийн хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх:

  • угааж байна өдөрт дор хаяж 2 удаа, үүний тулд та калийн перманганатын хөнгөн уусмал (хэрэв байгаа бол), chamomile декоциний, Citeal антисептик уусмал (ялангуяа Хөөндөй ба бэлгийн замын халдварт өвчин), бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэж болно;
  • өмссөн сул, тав тухтай дотуур хувцас байгалийн даавуугаар хийсэн, цагаан өнгөтэй, будаггүй, бусад нарийн хувцас хэрэглэх нь зохисгүй юм;
  • өдөр тутмын нимгэн дэвсгэр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдгээр нь нянгийн хөгжилд таатай орчин бөгөөд хэрэв хэрэглэж байгаа бол хэдэн цаг тутамд өөрчлөхийг зөвлөж байна;
  • сарын тэмдгийн үед жийргэвчийг 2-4 цаг тутамд солих шаардлагатай;
  • бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах болон мастурбация.
3. Антисептик эм хэрэглэх:
  • буглааны хөндийг гялалзсан ногоон эсвэл иодоор эмчлэх;
  • Хлоргексидин, Мирамистин уусмалаар үтрээнд тампон;
  • Бетадины уусмалаар зайлах;
  • Левомекол ба бальзамын түрхлэгийг (Вишневскийн тос) зөвхөн ус зайлуулах суваг эсвэл фистулаас идээ гарахаа больсны дараа хэрэглэнэ; эдгээх тос нь идээ бээрийн гарцыг хаахад тусалдаг.
Антибиотик хэрэглэх.Буглаа нээсний дараа антибиотик хэрэглэх нь мэс заслын дараах шархыг эдгээхэд зайлшгүй шаардлагатай. Түүнчлэн, бактерийн өсгөвөр, эмэнд мэдрэмтгий байдлын шинжилгээний дагуу антибиотикийг зөв сонговол архаг бартолинит үүсэх эрсдэл эрс буурдаг. Ихэнх тохиолдолд бэлгийн хамтрагч нь бактерийн эсрэг эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг, ялангуяа бартолинит үүсгэсэн халдвар нь бэлгийн замын халдвартай бол.

Бартолинит ямар үе шаттай байдаг вэ? Бартолинитын эхний шатанд юу хийх вэ? Бартолинит хэдэн өдөр үргэлжилдэг вэ?

Бартолинит нь хэд хэдэн үе шатыг дамждаг бөгөөд тус бүр өөрийн гэсэн эмнэлзүйн зураг, эмчилгээний зарчимтай байдаг.

Бартолинитын үе шатууд:

Үе шат Энэ нь юугаараа онцлог вэ? Энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ? Эмчилгээний зарчим
эхний шат Эхэндээ Бартолины булчирхайн суваг өртдөг тул энэ нөхцөлийг нэрлэдэг canaliculitis эсвэл canalicular bartholinitis.
  • Том лабиа дотор улайх;
  • энэ хэсгийг үрэх, алхах, шээх үед нэмэгддэг өвдөлт мэдрэмж;
  • Бартолины булчирхайн сувгийн хаван, тэдгээрийг амархан тэмтрүүлэх боломжтой.
  • Калийн перманганатын хөнгөн уусмал, chamomile декоциний эсвэл давсны уусмал** бүхий халуун усанд орох;
  • гипертоны давсны уусмал бүхий нойтон жин (9%);
  • антисептик бүхий эмчилгээ эсвэл үтрээний лаа (Хлоргексидин болон бусад);
  • Левомекол тос;
  • ерөнхий шинж тэмдэг (халуурах, сулрах, хордлогын бусад илрэлүүд) байгаа тохиолдолд эмч өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээг тогтооно.
Бартолины булчирхайн хуурамч буглаа үүсэх үе шат Эсвэл катараль бартолинит.
Энэ үе шат нь Бартолины булчирхайн үрэвсэлээр тодорхойлогддог боловч одоохондоо идээ гараагүй байна.
  • Үтрээний үүдэнд том лабиа хүчтэй хавагнах, ихэвчлэн хаван нь үтрээний орох хаалгыг хаадаг;
  • бие махбодийн аливаа нөлөөллөөс болж хүндэрсэн лабиа том талбайн хүчтэй өвдөлт;
  • үрэвссэн хэсгийн улайлт;
  • хордлогын шинж тэмдэг (халуурах, толгой өвдөх, сулрах).
  • Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, ажиглалт хийх шаардлагатай;
  • үрэвслийн талбайд хүйтэн;
  • эмчийн зааж өгсөн бактерийн эсрэг эмчилгээ;
  • 9% давсны уусмал бүхий нойтон жин;
  • үрэвслийн эсрэг эмүүд (Ибупрофен, Нимесулид, Парацетамол, Баралгин болон бусад);
  • бэлгийн уруул болон лааг антисептикээр эмчлэх;
  • Вишневский тосыг Левомеколтой хослуулан хэрэглэх - тосыг 12 цаг тутамд өөрчлөх;
  • Энэ үе шатанд мэс заслын эмчилгээ үр дүнтэй байдаггүй.
Жинхэнэ Бартолины булчирхайн буглаа үүсэх үе шат Эсвэл идээт бартолинит. Буглаа үүсэх нь бартолинитын нарийн төвөгтэй явц бөгөөд Бартолины булчирхайн хөндийд идээ бээр үүсдэг.
Зөв, цаг алдалгүй эмчлэх (антибиотик + мэс засал) энэ үе шатанд бартолинит дуусдаг.
  • Хүнд хордлого, биеийн температур 39-40 0 С-ээс дээш;
  • томорсон бартолины булчирхайг зөөлрүүлэх;
  • арьс нь үрэвссэн хэсэгт ууссан;
  • буглаа үүссэн хэсэгт өвдөлт.
  • Мэс заслын эмчилгээ хийлгэхийн тулд мэс засалчтай холбоо барих;
  • буглаа нээх, идээ бээрийг гадагшлуулах, ус зайлуулах хоолой суурилуулах;
  • мэс заслын дараах шархны арчилгаа;
  • Бактерийн эсрэг эмчилгээ заавал байх ёстой.
Архаг бартолинитын үе шат, Бартолины булчирхайн уйланхай үүсэх. Буглаа бие даан нээгдэж, идээ бээрийг бүрэн шавхаагүй, бактерийн эсрэг эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд буглаа үүссэн газарт цист үүсдэг бөгөөд энэ нь идээт үрэвсэлт үйл явц үүсэх хүртэл үе үе улам дорддог. Ремиссия үед - Бартолины булчирхайн хэсэгт үрэвслийн шинж тэмдэггүй бага зэрэг нягтардаг.
Хүндрэлийн үед - хуурамч ба жинхэнэ буглаа өвчний клиник зураг арилж, хордлого багатай байдаг.
Мэс засалч нь marsupialization (булчирхайн сувгийг нөхөн сэргээх) эсвэл Бартолины булчирхайг арилгах аргыг хэрэглэж болох ангижрах үед цистийг арилгах.
Буглаа үүссэн тохиолдолд буглаа нээх, антибиотик эмчилгээ хийх.

** Болгоомжтой! Бартолины булчирхайн буглаа өвчний үед халуун усанд ордоггүй.

Ихэнх тохиолдолд бартолинит нь эхний шатанд дуусдаг боловч эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хувийн эрүүл ахуйн бүх дүрмийг дагаж мөрддөг.

Эмэгтэй хүн хэдэн өдөр бартолинит өвчнөөр өвддөг вэ?

Өвчний үргэлжлэх хугацааҮрэвслийн үе шат давамгайлсан байдал, хүндрэл, эмчилгээний цаг хугацаа, арга, дотно эрүүл ахуйн бүх дүрмийг дагаж мөрдөх зэргээс хамаарна.

  • Тэгэхээр, цочмог сувгийн үрэвсэл 1-ээс 4 хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд хуурамч буглаа үүсэх эсвэл цаг тухайд нь эмчлэхэд эдгэрдэг.
  • Хуурамч буглаа үе шат - 2-оос 7 хоног.
  • Бартолины булчирхайн буглаа мэс заслын эмчилгээ хийлгэсэн ч 7 хоногоос 2 сар хүртэл эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Энэ нь Бартолины булчирхайн буглаа арилгах мэс засал нь нэлээд төвөгтэй, мэс заслын дараах шарх нь удаан эдгэрдэг, удаан эдгэрэх шаардлагатай байдагтай холбоотой юм. Ус зайлуулах хоолойг идээт бодис гадагшлуулах бүрэн зогсох хүртэл суурилуулсан бөгөөд хүнд тохиолдолд цагираг хэлбэртэй ус зайлуулах суваг суурилуулах шаардлагатай. Ийм ус зайлуулах хоолойн давуу тал нь хоёр гарцтай бөгөөд энэ нь идээ бээрийг илүү чөлөөтэй гадагшлуулах боломжийг олгодог.
  • Архаг бартолинит Энэ нь олон жил, бүр хэдэн арван жил үргэлжилж, эмэгтэй хүний ​​амьдралын чанарыг бууруулж, периний бүсэд байнгын өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэг, заримдаа амьдралыг тэвчихийн аргагүй болгодог. Ийм өвчтөнүүд ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэг, сэтгэлийн хямралд өртөж, өөртөө татагдаж, сексийг амьдралаас нь хасдаг. Цорын ганц гарц бол радикал мэс заслын эмчилгээ юм.
Дүгнэж хэлэхэд, цочмог бартолиниттэй эмэгтэй хүн ердийн бүрэн амьдралаас, ялангуяа дотно харилцаанаас дор хаяж 2 долоо хоногийн турш унадаг гэж хэлж болно. Мөн архаг бартолиниттэй бол дотно амьдрал, хүүхэд төрүүлэх боломж бүрмөсөн алдагдаж болно. Тиймээс эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, энэ асуудлыг эмчлэх нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд маш чухал юм.

Бартолинитын хүндрэлүүд, биеийн температур нэмэгдэх нь бартолиниттэй юуг илтгэдэг вэ?

Бартолины булчирхайн буглаа үүсэх- энэ нь бас бартолинитын хүндрэл юм. Энэ бол идээт бартолинит бөгөөд энэ нь янз бүрийн хүндрэлийг үүсгэдэг бөгөөд зарим нь эмэгтэй хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Аливаа идээт үрэвслийн нэгэн адил эмч нар хүндрэлээс үргэлж айдаг. Эцсийн эцэст та идээ хаашаа явж болохыг хэзээ ч мэдэхгүй. Ийм үрэвсэл нь байнгын үйлдвэрлэлийг илэрхийлдэг идээ ***.

*** Идээ - Энэ нь үрэвслийн урвалын үр дүнд биеэс ялгардаг шингэн (эксудат) бөгөөд олон тооны дархлааны эсүүд ба бактери, тэдгээрийн хаягдал бүтээгдэхүүн, үрэвсэлт эрхтэний эд эсийн задралын бүтээгдэхүүнийг агуулдаг.

Мөн идээ ихтэй үед буглаа, цистийн капсулд багтахгүй, үрэвслийн эх үүсвэрээс цааш гарах арга замыг хайж эхэлдэг. Идээ нь эрүүл эд, судасны ханыг хайлуулж (устгах) боломжтой . Хамгийн сайн тохиолдолд буглаа аяндаа гадагшаа нээгдэнэ. Гэхдээ идээ бээр нь эргэн тойрны эд эс, тэр ч байтугай цусны судас руу урсан орж, халдвар нь цус болон бүх биед тархдаг.


Буглаа ба түүний аяндаа нээгдэх бүдүүвч дүрслэл.

Идээт бартолинитын хүндрэлүүд.

Хүндрэл Хөгжлийн шалтгаан ба механизм Энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ?
Архаг явц, цист үүсэх Үрэвсэл удаан үргэлжилсэн тохиолдолд бие нь холбогч эдээс капсул - цист үүсгэдэг фокусыг арилгахыг хичээдэг. Ийм капсулын хананд архаг үрэвслийн голомт байдаг бөгөөд энэ нь урьдал хүчин зүйлсийн тусламжтайгаар идээт үрэвслийн дүр төрхийг өгдөг - хурцадмал байдал. Уйланхай нь бага зэрэг үрэвсэлтэй байдаг бөгөөд ангижрах үед үрэвслийн шинж тэмдэггүй байдаг. Хүндэрсэн тохиолдолд - идээт бартолинитын зураг.
Фистул үүсэх Фистул бол идээ бээр үүсгэдэг эмгэгийн суваг бөгөөд энэ нүхний гарц нь арьсан дээр эсвэл хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд байрладаг: үтрээ, давсаг. Арьсан дээр фистул үүсэх нь буглаа аяндаа нээгдэх замаар илэрдэг бөгөөд энэ нь идээт бодис ялгардаг шарх шиг харагддаг. Бусад төрлийн фистулууд нь ховор тохиолддог бөгөөд тодосгогч аргыг ашиглан оношлогддог. Ийм фистулууд маш удаан эдгэрч, мэс заслын оролцоо шаарддаг.
Шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлтэй холбоотой хүндрэлүүд:
  • вулвит -бэлгийн уруул, клитор, үтрээний доод хэсгийн үрэвсэл.
Үрэвссэн Бартолины булчирхайн халдвар үтрээнд орох үед үүсдэг. Халдвар нь үтрээний үүдэнд булчирхайн анатомийн ойролцоо байрладаг эсвэл фистул үүссэний үр дүнд (үтрээний хөндийгөөс буглаа үүссэн хэвийн бус нүх) халдвар авах боломжтой.
Үүний нэгэн адил халдвар нь шээсний замд орж, дараа нь давсаг, бөөрөнд орж, менингит үүсгэдэг.
Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд цэвэршилттэй бартолинит - Бартолины уйланхай үүсэх архаг хэлбэрт шилжих, үргүйдэл. Сепсис нь боломжтой боловч аз болоход ховор тохиолддог.

Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах шаардлагатай эмчийн зааврыг дагаж мөрдөж, буглаа үүссэн тохиолдолд зөвхөн мэс заслын эмчилгээ нь өвчнийг эмчлэх, ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Гэртээ бартолинитийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Бартолинитийн архаг хэлбэрт уйланхай үүсэх эрсдэл өндөр байдаг тул гэртээ өөрийгөө эмчлэх нь зохисгүй бөгөөд бартолинитийг бүрэн эмчлэхэд цаг хугацаа алдахад хүргэдэг.

Гэртээ бартолинитийг хэзээ эмчлэхгүй вэ?

  • Үе шат жинхэнэ буглаа Бартолины булчирхай - зөвхөн мэс заслын эмчилгээ;
  • буглаа өөрөө нээгдэх (фистул үүсэх) - мэс заслын оролцоо шаардлагатай;
  • биеийн өндөр температур хүнд хордлого, сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц доройтох;
  • шинж тэмдэг илрэх хүндрэлүүд ;
  • анамнезид хамгаалалтгүй завхайрал, бэлгийн замын халдварт өвчин бэлгийн замын халдварт өвчний шинж тэмдэг илэрч байгаа тул өөрийгөө эмчлэх ямар ч арга нь эдгээр халдварыг эмчлэх боломжгүй юм.
Гэртээ бартолинитийг эмчлэх зарчим:

1. Хүсмээр байна орондоо амрах, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, мастурбация хийх.

2. Эмчилгээ нэн даруй эхлэх ёстойөвчний эхний үе шатанд анхны шинж тэмдэг илэрсний дараа.

3. Хүйтэнхүчтэй хавдар, өвдөлт бүхий үрэвслийн бүсэд (Бартолины булчирхайн хуурамч буглаатай).

4. Бэлгийн эрхтний эрүүл ахуй:

  • өдөрт дор хаяж 2 удаа угаах;
  • байгалийн даавуугаар хийсэн тав тухтай, бариу бус дотуур хувцас өмсөж, өдөрт дор хаяж хоёр удаа солих;
  • дотуур дотуур хувцаснаас татгалзах; сарын тэмдгийн үед - тэдгээрийг байнга солих.
5. Үрэвслийн талбайн эмчилгээ антисептик эмүүд(Хлоргексидин, Бетадин, Мирамистин).

6. Бактерийн эсрэг эмчилгээ:пенициллин (Augmentin), цефалоспорин (Цефодокс, Цефуроксим) -ээс эхэлнэ. Бусад бүлгийн антибиотикийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг.

7. Тос хэрэглэхЛевомекол, Вишневский нар.

8. Дулаан суух банн(буглаатай бол боломжгүй).

9. Уламжлалт анагаах ухаанБартолинитын эхний үе шатанд, буглаа үүсэхээс өмнө, архаг бартолинит, уйланхай өвчнийг даамжрахаас урьдчилан сэргийлэхэд тохиромжтой. Уламжлалт анагаах ухаантай хослуулан уламжлалт эмчилгээ нь эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Бартолинитийг эмчлэх уламжлалт анагаах ухааны жор:

1. Ургамлын гаралтай декоциний бүхий ваннууд: 1 халбага chamomile цэцэг, календула, царс модны холтосыг авч, нэг литр буцалж буй ус хийнэ, 10-15 минутын турш усан ваннд хийнэ. Шүүж, 15-20 минутын турш суух ванн хийнэ.
2. John's wort-ийн декоциний бүхий нойтон жин: 1 халбага өвсийг 200.0 мл буцалж буй усанд хийнэ, 15 минут буцалгана. Шөнийн цагаар нойтон жин түрхдэг.
3. Дархлаа нэмэгдүүлэгч:хальсалж буталсан зуун настын навч 200.0 гр + 400.0 мл зөгийн бал + 400.0 мл хуурай дарс. Хутгаж, 1 цагийн турш ууршуулж, шүүж, хөргөнө. Хоол идэхээс 30 минутын өмнө 10 мл ууна.
4. John's wort тос: John's wort 1 хоолны халбага + 2 хоолны халбага малын өөх (хурга, дорго, галуу) + 1 цайны халбага лаа. Усан халаагуурт бүрэн уусах хүртэл хутгана, халаана. Тосыг үрэвслийн голомтод нэг шөнийн дотор хэрэглэнэ.
5. Ургамлын гаралтай декоциний бүхий нойтон жин: хамхуул + бөөрөлзгөнө навч + бумба цэцгийн цэцэг + шаргал цэцэг тэнцүү хэмжээгээр хөдөлж, цавчих, 40 гр авч 500.0 мл буцалж буй ус хийнэ, 90 минут байлгана. Шүүж, лосьон болон усалгаа болгон хэрэглээрэй.
6. Зуун настын болон/эсвэл Kalanchoe шүүсээр шахдаг: эдгээр ургамлын навчийг авч, хальсыг нь авч, шүүсийг нь шахаж, арчдасыг чийгшүүлж, үрэвссэн хэсэгт нэг хонуулна.
7. Байцааны навчтай шахаж:цагаан байцааны өтгөн навчийг аваад сайтар угааж, дээр нь буцалж буй ус хийнэ, дараа нь үрэвслийн голомтод нэг шөнийн дотор түрхвэл энэ шахалтыг Вишневский тостой хослуулж болно, та сайн үр дүнд хүрнэ.
8. Сонгины шахалт:Хальстай сонгиноо зууханд 20 минутын турш жигнэж, дараа нь зуурч, боолтоор боож, дэвсгэр үүсгэж, үтрээний нүхэнд хонуулна.

Хэрэв 4 хоногийн дотор эмчилгээний үр дүн гарахгүй эсвэл нөхцөл байдал улам дордвол өөрийгөө эмчлэхээ зогсоож, эмчид хандах хэрэгтэй.

Жинхэнэ буглаа үүсэх үе шатанд байгаа бартолинит нь мэс засал хийлгэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.

Эмэгтэйчүүдийн бартолинитын зураг, бэлгийн уруулын үрэвслийн шинж тэмдэг юу вэ?


Фото: Бартолины булчирхайн цистийг нээх мэс засал.


Үүссэн цист бүхий архаг бартолинит иймэрхүү харагдаж байна.


Фото: Бартолины булчирхайн жинхэнэ буглаа.


Фото: цочмог үе шатанд архаг бартолинит.


Фото: буглаа аяндаа нээгдэх үед фистул ийм харагддаг.

Эмэгтэйн гадаад бэлэг эрхтний үрэвсэлт өвчин маш түгээмэл байдаг. Бартолины хос булчирхай нь энэ бөмбөрцгийн бүх булчирхайн хамгийн том нь юм. Тодорхой нөхцөл байдал, хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд тэдгээр нь үрэвсэж, улмаар хүндрэлүүдээр дүүрэн ноцтой өвчин үүсгэдэг.

Бартолинит гэж юу вэ

Бартолинит нь үтрээний үүдний хөндийд байрлах том (Бартолины) булчирхайн үрэвсэл юм. Энэ нь маш нарийн ялгаруулах сувагтай бөгөөд хэрэв цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол бүрэн хаагддаг бөгөөд энэ нь түүний шүүрлийг гадагшлуулахад саад болж, идээшүүлэх урьдчилсан нөхцөл болдог. Идээт процесс нь үрэвссэн булчирхайн ойролцоох эдэд тархдаг бөгөөд энэ нь жинхэнэ буглаа үүсэхэд хүргэдэг - идээгээр дүүрсэн хөндий.

Бартолинитийн үед булчирхайн хэмжээ нэмэгдэж, түүний дээрх салст бүрхэвч улаан болж хувирдаг

Заримдаа Бартолины булчирхайн хуурамч буглаа үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний цистийн хэсэгт хоёрдогч үүсдэг. Бартолины булчирхайн уйланхай нь ариутгасан булчирхайн шингэнээр дүүрсэн гөлгөр ханатай хөндий юм. Эдгээр нь булчирхайн суваг бөглөрөх үед үүсдэг. Хэрэв ийм хөндийн агууламж халдвар авсан бол хуурамч буглаа үүсдэг.

Эрэгтэйчүүдэд Bartholin булчирхай байдаггүй тул бартолинит нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Өвчний ангилал

Бартолинитийг дараахь байдлаар ангилж болно.

  • үйл явцын тархалтаар:
    • нэг талын;
    • хоёр талын;
  • өвчний шинж чанараас хамааран:
    • халуун ногоотой;
    • дэд цочмог;
    • архаг, давтагдах.

Бартолинит нь ихэвчлэн нэг талын нутагшуулалт, цочмог явцтай байдаг.Гэхдээ байнгын өдөөн хатгасан хүчин зүйл байгаа тохиолдолд бартолинит нь архаг, давтагдах явцыг олж авах боломжтой, өөрөөр хэлбэл энэ нь байнга эргэж ирдэг. Үрэвслийн шинж тэмдэг бага зэрэг (өвдөлт, улайлт, хавдах, халуурах) үед цочмог өвчин гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эмэгтэй хүний ​​​​дархлалын тогтолцооны онцлогтой холбоотой байдаг.

Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаанууд

Бартолины булчирхайн үрэвсэлт өөрчлөлтийн шалтгаан нь түүний хөндийгөөр пиоген бичил биетүүд (алт стафилококк, гэдэсний савханцар, протей, энтерококк гэх мэт) халдварладаг.


Staphylococcus aureus нь олон тооны аюултай өвчний үүсгэгч бодис болох бөмбөрцөг хэлбэрийн бактери юм.

Булчирхайн үрэвсэл үүсэхэд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг.

  • бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг үл тоомсорлох, ялангуяа хүүхэд төрсний дараа, үр хөндөлт, сарын тэмдгийн үед;
  • хатуу дотуур хувцас нь гадаад бэлэг эрхтний арьсны үрэлт, Бартолины булчирхайн сувгийн механик шахалтыг үүсгэдэг;
  • Өдөр тутмын болон ариун цэврийн хэрэглэлийг тогтмол бус солих.

Чихрийн шижин нь идээт өвчин, түүний дотор бартолинит, үтрээний өвчин () үүсэхийг өдөөдөг хүчин зүйл юм. Тиймээс чихрийн шижин өвчний үед бартолинит, хөөс зэрэг нь ихэвчлэн хавсардаг. Хэрэв тэд дахин давтагдах юм бол цусан дахь сахарын хэмжээг шалгахыг зөвлөж байна.

Бартолинит нь ихэвчлэн нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг, учир нь жагсаасан өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь энэ үеийн онцлог шинж чанартай байдаг.

Бартолинитын шинж тэмдэг

Бартолины булчирхайн үрэвсэл нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.

  • перинум дахь өвдөлт, хөдөлгөөн, бие засах, сууж байх үед нэмэгддэг;
  • бэлгийн уруулын бүсэд хавдах;
  • улайлт;
  • булчирхайн ялгаруулах сувгаас идээ бээрийг шахаж гаргах гэж оролдох;
  • заримдаа - inguinal лимфийн зангилааны хэмжээ ихсэх, тэдгээрийн өвдөлт;
  • бага халуурах, жихүүдэс хүрэх, сулрах, бие өвдөх.

Буглаа үүсэх үед нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц дорддог.

  • халуурах, сулрах, хөлрөх нэмэгдэх;
  • периний бүсэд өвдөлт эрчимжиж, лугшилт болдог;
  • хавдар, улайлт ихсэх;
  • үтрээний үүдний хэсэгт хүрэхэд зөөлөн, жижиг, дугуй хэлбэртэй, маш өвдөлттэй формац гарч ирдэг.

Хэрэв та дээрх шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмэгтэйчүүдийн эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Оношлогоо

Бартолинитийг оношлоход эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвөрмөц гомдлын дагуу эмгэгийг сэжиглэх, мөн эмэгтэйчүүдийн сандал дээр гадаад бэлэг эрхтнийг шалгаж үзэхэд оршино.


Бартолинитийг оношлохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ үеэр та сандал дээр зөв байрлал авах хэрэгтэй.

Нэмж дурдахад бартолинитын хувьд дараахь судалгааг зааж өгсөн болно.

  • цусны ерөнхий шинжилгээ - лейкоцитын тоо нэмэгдэх төлөвтэй байгаа бөгөөд энэ нь үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг юм;
  • үтрээний т рхэцийг микроскопоор шалгах нь өвчний үүсгэгч бодисыг хурдан тодорхойлох боломжийг олгодог арга боловч энэ нь үргэлж үнэн зөв байдаггүй тул зөвхөн урьдчилсан оношлогоонд ашигладаг;
  • Бактерийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд булчирхайн агуулгыг шим тэжээлт орчинд тарих нь маш их хөдөлмөр шаарддаг боловч өвчний үүсгэгч бодис, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох хамгийн үнэн зөв арга бөгөөд энэ нь маш чухал ач холбогдолтой юм. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг бактерийн эсрэг эм (Amoxiclav, Ceftriaxone гэх мэт) -д тэсвэртэй бактерийн халдварын тохиолдлын тоо нэмэгдэж байна.

Тариалалтын үр дүн нь ихэвчлэн материалыг цуглуулснаас хойш 3 хоногийн өмнө мэдэгддэг.

Буглаа үүсэх үед эмэгтэйчүүдийн эмч гадаад бэлэг эрхтнийг шалгаж үзэхэд том, жижиг уруул руу тархаж, бөөрөнхий хэлбэртэй формац, тод томруун хаван харагдана.

Буглаанаас ялгаатай нь Бартолины булчирхайн уйланхай нь хүрэхэд уян хатан чанартай бөгөөд туйлын өвдөлтгүй байдаг. Цистийн төсөөлөл дэх арьс ямар ч байдлаар өөрчлөгддөггүй, өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдал алдагддаггүй.

Заримдаа Бартолины булчирхайн уйланхай нь том хэмжээтэй байдаг бөгөөд энэ нь бэлэг эрхтний бүсэд тааламжгүй мэдрэмжийг төрүүлж, дотно амьдралын чанарыг улам дордуулдаг.

Эмчилгээний аргууд

Эмчилгээний аргууд нь үрэвслийн процессын хүнд байдлаас хамаарна.

  • Буглаа байхгүй тохиолдолд эмчилгээг эмийн тусламжтайгаар амбулаториор хийдэг.
  • Буглаа үүссэн тохиолдолд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, задлан шинжилгээ хийх шаардлагатай.
  • Таагүй байдал үүсгэдэг үтрээний булчирхайн уйланхайг төлөвлөсний дагуу мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай.
  • Хэрэв уйланхай шинж тэмдэггүй бол мэс заслын залруулга хийх шаардлагагүй.

Бартолинитын хувьд орон нутгийн болон ерөнхий эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Эмчилгээний явцад дотно амьдралаас татгалзах шаардлагатай.

Орон нутгийн эмчилгээ

Орон нутагт тогтоосон:


Өвчний эхэн үед эрт эмчилгээ хийснээр орон нутгийн физик эмчилгээг зааж өгч болно.

  • UHF нь хэт өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон орныг ашигладаг физик эмчилгээний арга бөгөөд тусгай тоног төхөөрөмжийн тусламжтайгаар хүний ​​эд, эрхтэнд нэвтэрдэг дулааны эмчилгээ юм;
  • Үрэвссэн булчирхайн проекцын хэсэгт хэт авиафорез хийх нь эмийн бодисуудтай хослуулан хэт авиан шинжилгээнд суурилсан арга юм.

Физик эмчилгээ нь дараахь үр нөлөөтэй байдаг.

  • үрэвслийн бүсэд цусны эргэлтийг сайжруулдаг;
  • эмгэг төрүүлэгчдийг устгадаг дархлааны тогтолцооны эсийн тоог нэмэгдүүлдэг;
  • хаван арилдаг;
  • нэвчилтийг хурдан шингээхийг өдөөдөг;
  • идэш тэжээл үүсэхээс сэргийлдэг.

Антисептик декоциний, дусаах, шахах уусмал, ванны уусмал бэлтгэх жор

Эмийн антисептикийн оронд та нойтон жин, ванны зориулалтаар ургамлын гаралтай бэлдмэл (chamomile, мэргэн гэх мэт декоциний), шахаж хэрэглэхэд давсны уусмал хэрэглэж болно.

Мэргэний декоциний бэлтгэх:

  1. Хуурай мэргэн навчнаас 2 хоолны халбагыг аваад паалантай саванд хийнэ.
  2. 200 мл халуун ус хийнэ.
  3. Усан халаагуурт хийж 15 минут байлгана.
  4. Үүссэн шөлийг шүүж, бяслагаар навчийг шахаж ав.
  5. Цэвэр буцалсан ус нэмээд декоциний хэмжээг 200 мл хүртэл авчирна.
  6. Өрөөний температурт хөргөж, тосыг өдөрт 2 удаа хэрэглэнэ.

Chamomile декоциний нь ижил аргаар бэлтгэгдсэн байдаг. Найрлагыг ижил хэмжээгээр авна.


Bartholinitis-ийн chamomile декоциний үрэвслийг арилгадаг

Халгайн навч, бөөрөлзгөнө, yarrow цэцэгнээс дусаах бэлтгэл:

  1. Бүртгэгдсэн ургамлаас 1 халбага авна.
  2. Навчны хольц дээр 700 мл буцалж буй ус хийнэ.
  3. 1.5 цагийн турш үлдээгээрэй, дараа нь хөргөсөн дусаахыг шүүнэ.
  4. Бэлтгэсэн дусаахыг өдөрт хоёр удаа гадаад бэлэг эрхтэнд тос болгон хэрэглэнэ.

Лосьоноос гадна эмийн ургамал дээр үндэслэсэн банн хэрэглэдэг. Үрэвслийн эсрэг илэрхий нөлөөтэй банн бэлтгэхийн тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

  1. Eucalyptus навч, chamomile цэцэг, хатаасан царс модны холтос тус бүрээс 1 халбага авна.
  2. Навч дээр 1 литр ус хийнэ.
  3. Холимогийг 10 минут буцалгана.
  4. Үүссэн шөл нь тасалгааны температурт хөргөж, дараа нь шүүж байх ёстой.
  5. Үүссэн декоциний гадаад бэлэг эрхтнийг өдөрт 1-2 удаа 15-20 минутын турш дүрнэ.

Декоциний болон дусаахын оронд та калийн перманганаттай банн ашиглаж болно. Үүнийг хийхийн тулд та савыг усаар дүүргэх хэрэгтэй (илүү зохимжтой чанасан) ба калийн перманганатын цөөн хэдэн талстыг (уусмалыг нүдээр бэлтгэсэн) нэмнэ. Энэ нь 10-15 минутын турш уусмал бүхий сав газарт гадаад бэлэг эрхтнийг дүрэх шаардлагатай. Калийн перманганат нь хүчтэй антисептик бөгөөд өвчний үүсгэгч бодистой үр дүнтэй тэмцдэг. Үүссэн уусмал нь цайвар ягаан өнгөтэй байх ёстой. Хурц ягаан өнгийн шийдэл нь хэтэрхий төвлөрсөн байдаг.Түүний хэрэглээ нь салст бүрхэвчийг химийн түлэгдэлтэд хүргэдэг.

Давстай компресс:

  1. Ширээний давс (90 грамм) 3 овоолсон халбага авна.
  2. Тэднийг 1 литр бүлээн буцалсан ус руу хийнэ.
  3. Бүрэн уусах хүртэл хутгана (10% -ийн давсны концентрацитай уусмалыг авна).
  4. Давсны уусмал бүхий олон давхаргат самбай боолтыг хавдсан уруул дээр түрхэж, хатах үед нь солино.
  5. Боолтыг солихын өмнө бэлэг эрхтнийг цэвэр буцалсан усаар зайлж угаана.
  6. Ямар ч тохиолдолд шахалтыг агаар үл нэвтрэх материалаар (тосны даавуу, гилгэр хальсан) хучиж болохгүй.

Гипертоник давсны уусмал нь зөөлөн эдээс усыг татаж, улмаар хаван болон өвдөлтийн эрчмийг бууруулдаг. Үүнээс гадна давсны өндөр концентраци нь үрэвслийн бүсэд хортой бичил биетний үхэлд хувь нэмэр оруулдаг.

Үрэвссэн булчирхайн хэсэгт дулаан шахалтыг өөрөө хийх нь халдвар тархахад хүргэдэг.

Үрэвсэл давтагдах тохиолдолд дархлааг сайжруулах эмчилгээг (үтрээнд оруулах Генферон, Виферон лаа) зааж өгч болно. Эдгээр эмүүд нь гадаад бэлэг эрхтний орон нутгийн дархлааг нэмэгдүүлэх, халдварын эсрэг биеийн ерөнхий эсэргүүцлийг сайжруулах зорилготой юм. Дархлаа зохицуулагчийг тайвшруулах үед (үрэвслийг арилгасны дараа) хэрэглэнэ.


Эмч нар иммуномодуляторуудын үр дүнтэй байдлын талаар маргаж байна

Дархлаа зохицуулагчийн үр нөлөөг баталгаажуулсан эмнэлгийн ноцтой судалгаа хийгдээгүй тул олон эмч нар эдгээр эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдгээрийг ашиггүй гэж үздэг.

Системийн нөлөөллийн аргууд

Нийтлэг эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

  • антибиотик эмчилгээ;
  • стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) авах.

Бартолинит бол бактерийн өвчин бөгөөд үүсгэгч бодис нь антибиотикоор тэмцдэг. Эмгэг судлал нь биеийн температур нэмэгдэх үед тэдний томилгоо шаардлагатай байдаг. Төрөл бүрийн бүлгийн антибиотикийг (жишээлбэл, Амоксиклав, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Метронидазол, Кларитромицин гэх мэт) амаар эсвэл тарилгын аргаар (булчинд эсвэл судсаар) томилж болно. Бактерийн мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд шинжилгээнд бэлэн болсны дараа шаардлагатай бол эмийг солино.

Та бартолинитийн эсрэг антибиотикийг үл тоомсорлож болохгүй, зөвхөн ардын эмчилгээ (банн, нойтон жин, давсны уусмал) ашиглан өөрөө эмчлэхийг хичээ. Энэ нь буглаа үүсэхэд хүргэдэг.

Өндөр халуурах (температур 38.5 хэмээс дээш), өвдөлт намдаахын тулд NSAIDs (Нурофен, Кетонал гэх мэт) -ийг тогтооно.


Нурофен нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм бөгөөд халуурах үед өвдөлтийг намдааж, үрэвслийг намдааж, температурыг бууруулдаг.

Үтрээний булчирхайн буглаа эмчлэх

Буглаа үүссэн тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт хэвтэх, буглаа нээх шаардлагатай.


Хагалгааны дараа антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг. Эмнэлэгт хэвтэх эмчилгээ нь ойролцоогоор 7 хоног үргэлжилнэ. Дараа нь эмэгтэйг гэрийн эмчилгээ хийлгэхээр эмнэлгээс гаргадаг. Та 4-5 долоо хоног сууж болохгүй, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой. Хагалгааны дараа эдгэрэх нь ихэвчлэн хүндрэлгүй байдаг.

Хэрэв зүсэлтийг зөв хийсэн бол үтрээний эргэн тойрон дахь арьс, салст бүрхэвч нь шарх сорвигүйгээр эдгэрч, бэлгийн харьцаанд ороход таагүй мэдрэмж төрөхгүй.

Заримдаа, цаг тухайд нь авч үзэхгүй бол буглаа нээх нь аяндаа тохиолддог. Ихэвчлэн үүний дараа өвдөлтийн хам шинжийн эрч хүч буурч, ерөнхий сайн сайхан байдал сайжирдаг. Буглаа аяндаа нээгдсэн тохиолдолд болзошгүй хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөгөөд үүнд мэргэжлийн шарх, антибиотик эмчилгээ орно. Тиймээс яаралтай эмчид хандах шаардлагатай.

Видео: Бартолины булчирхайн үрэвслийг хэрхэн эмчлэх талаар

Урьдчилан таамаглах

Хэрэв та эмчид цаг тухайд нь хандвал таамаглал таатай байна.Өвчний шинж тэмдгүүдийн бууралт нь эмчилгээ эхэлснээс хойш 1-3 хоногийн дараа тохиолддог. Хэрэв дотно эрүүл ахуйн дүрэм журмыг зөрчсөн эсвэл хатуу дотуур хувцас өмссөн бол бартолинит ихэвчлэн эргэж ирдэг.

Боломжит хүндрэлүүд

Хэрэв өвчний эхэн үед эмэгтэйд тусламж үзүүлээгүй бол буглаа үүсдэг. Бартолины булчирхайн үүссэн буглаа өөрөө нээгдэх магадлалтай. Гэхдээ үйл явдлын таагүй хөгжил бас боломжтой. Идээт үрэвсэл нь хөрш зэргэлдээ эдэд тархаж, аарцагны гүнд тархаж, цусан дахь хордлого үүсгэдэг.

Эмнэлгийн байгууллагад ч гэсэн буглаа нээх нь заримдаа хүндрэлийн хөгжил дагалддаг. Мэс заслын болзошгүй үр дагавар:

  • фистул үүсэх - булчирхай руу гүн рүү ордог эдгэрдэггүй суваг, үүнээс идээ нь ихэвчлэн гардаг;
  • Чанар муутай техник эсвэл шархыг муу эмчилснээс болж үүссэн оёдлын утас тасрах;
  • булчирхайн хөндийг бүрэн хаах боломжтой бэлгийн булчирхайн уйланхай үүсэх;
  • буглаа дахин давтагдах, хүрээлэн буй эдэд халдвар тархах, антибиотикийн үр дүнгүй байдлаас болж сепсис үүсэх, шархны арчилгаа муу эсвэл дархлаа мэдэгдэхүйц буурах.

Эдгээр бүх хүндрэлүүд нь ихэвчлэн эмнэлгийн тусламжийг хойшлуулах, хангалтгүй эмчилгээ хийх үед үүсдэг. Жирэмсэн үед бартолинит эмчилгээг хойшлуулах нь ялангуяа аюултай бөгөөд энэ нь дээшлэх халдвар, мембраны халдвар, ургийн халдварыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Үтрээний булчирхайн үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх үндэс нь бэлэг эрхтний эрүүл ахуй юм.Өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

  • өдөр бүр дотуур хувцас солих;
  • байгалийн даавуугаар хийсэн дотуур хувцас өмсөх;
  • хатуу дотуур хувцас өмсөхөөс зайлсхийх;
  • тампон, дэвсгэрийг тогтмол солих;
  • зөв техникийг ашиглан тогтмол угаах.

Олон эмэгтэйчүүд гадаад бэлэг эрхтэний эрүүл ахуйн арга хэмжээ авахдаа алдаа гаргадаг.

  • Гадны бэлэг эрхтнийг араас нь урд нь зайлж угаана (ингэснээр шулуун гэдсээр бэлгийн замын салст бүрхэвч рүү микробыг нэвтрүүлэх). Усны урсгал нь бэлэг эрхтнийг урдаас хойш сайтар угааж байх ёстой.
  • Савантай усаар гадна бэлэг эрхтнийг төдийгүй үтрээний нүхний салст бүрхэвчийг угаана. Үтрээний салст бүрхэвч нь ямар ч бүтээгдэхүүн, тэр ч байтугай дотно эрүүл ахуйд зориулагдсан тусгай бүтээгдэхүүнүүдэд маш мэдрэмтгий байдаг. Тогтмол угаах үед үтрээний салст бүрхэвч хатаж, бэлэг эрхтнийг халдвараас хамгаалдаг ашигтай микрофлор ​​нь үхдэг.
Редакторын сонголт
ВКонтактеОдноклассники (лат. Cataracta, эртний Грекээс "хүрхрээ" гэсэн үг. Учир нь катаракт өвчний үед хараа нь бүдгэрч, хүн бүх зүйлийг хардаг юм шиг...

Уушигны буглаа нь амьсгалын тогтолцооны өвөрмөц бус үрэвсэлт өвчин бөгөөд үүний үр дүнд ...

Чихрийн шижин нь бие махбодид инсулин дутагдсанаас болж нүүрс усны солилцоо,...

Эрчүүдэд урьдал өвчнөөс шалтгаалж периний бүсэд өвдөх нь ихэвчлэн тохиолддог...
Хайлтын үр дүн Олдсон үр дүн: 43 (0.62 сек) Үнэгүй хандалт Хязгаарлагдмал хандалт Лицензийн сунгалтыг баталгаажуулж байна 1...
Иод гэж юу вэ? Бараг бүх эмийн санд байдаг жирийн бор шингэн сав? Эдгээх бодис...
Шээс бэлгийн замын эрхтнүүдийн хавсарсан эмгэг нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг (цитомегаловирус, хламиди, уреаплазмоз,...
Бөөрний колик үүсэх шалтгаан Хүндрэлийн таамаглал Бөөрний колик нь цочмог, хүнд хэлбэрийн давтан халдлага хэлбэрээр илэрдэг.
Шээсний тогтолцооны олон өвчин нь нийтлэг шинж тэмдэгтэй байдаг - бөөрний салст бүрхэвчийг цочроох үр дагавар нь бөөрний бүсэд шатаж буй мэдрэмж юм. Яагаад...