Хоолны дуршилгүй болох - биеийн шинж тэмдэг, үр дагавар. Хоолны дуршилгүй болох - шинж тэмдэг, түүний шинж тэмдгийг хэрхэн таних вэ? Анорексийн тухай бүх зүйл

Өгүүлэлд бид хоолны дуршилгүй болох талаар ярилцдаг. Та энэ өвчин гэж юу болох, ямар шинж тэмдэг, үе шаттай болохыг олж мэдэх болно. Энэ эмгэгийн хөгжилд юу нөлөөлж байгааг бид танд хэлж, өвчнийг эмчлэх эм, сэтгэлзүйн болон сэтгэцийн аргуудыг авч үзэх болно. Бидний зөвлөгөөг дагаснаар та хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, тусгай хоолны дэглэм барих талаар суралцах болно. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний хоолны дуршилгүй болох эмчилгээний онцлогуудын сэдвийг онцолж үзье.

Хоолны дуршилгүй болох нь ихэвчлэн сэтгэл зүйн шалтгаантай байдаг аюултай өвчин юм.

Хоолны дуршилгүй болох нь бие махбодийн ядаргааны түвшин бөгөөд өвчтөн өөрөө өвчин байгааг хүлээн зөвшөөрдөггүй бөгөөд өөрийгөө хэт тарган гэж үздэг.. Хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдэг нь жингээ хасах хүсэл эрмэлзэл, жин нэмэхээс айдаг. Ихэнхдээ 14-25 насны охид, эмэгтэйчүүд энэ өвчинд өртөмтгий байдаг.

Өнөө үед энэ эмгэг нь нэлээд түгээмэл байдаг. Ихэнхдээ энэ нь биеийн гоо үзэсгэлэнгийн талаарх гажуудсан ойлголттой холбоотой байдаг. Турж, туранхай загвар өмсөгчид шиг болох гэж оролдсон охидууд хоолны дэглэм барьж өөрийгөө тамлаж байна.

Эмгэг судлалын аюул нь биеийн жин хурдан буурах явдал юм. Энэ тохиолдолд бие нь хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай бодисоор дутагдаж, улмаар бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Хоолонд дургүй болох үр дагавар нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал, хэм алдагдал, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, биеийн ерөнхий сулрал, ухаан алдах, ясны сийрэгжилт, сулрах, үс унах зэрэг болно. Онцгой тохиолдолд үхэл тохиолдож болно.

Та хоолны дуршилгүй болох гэж юу болох, өвчин нь ямар аюултай болохыг олж мэдсэн. Одоо энэ эмгэгийн шалтгааныг нарийвчлан авч үзье.

Хоолны дуршилгүй болох шалтгаанууд

Эмгэг судлалыг үүсгэсэн шалтгаанаас хамааран өвчний хэд хэдэн сорт байдаг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог нэг нь хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэг бөгөөд энэ нь сэтгэлзүйн болон сэтгэцийн эмгэгээс үүдэлтэй байдаг.

Өвчний хоёр дахь нийтлэг хэлбэр нь эмийн шинж чанартай байдаг. Энэ эмгэг нь биеийн жинг бууруулах тусгай эм уусны үр дүнд үүсдэг. Тэд өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг арилгах замаар ажилладаг. Үүний зэрэгцээ тэдний зарим нь донтуулдаг тул бие даан хэрэглэхээс татгалзах нь туйлын хэцүү бөгөөд энэ нь биеийг хэт их шавхахад хүргэдэг.

Хоолны дуршилгүй болох шалтгаануудын дунд илүүдэл жин нэмэгдэхээс айдаг айдас байдаг. Энэхүү айдас нь өсвөр насандаа ихэвчлэн охидын дааврын өөрчлөлт гарч, хонго, хөх нь илүү бөөрөнхийлж эхлэх үед илэрдэг бие махбодийн талаарх ойлголтын хямралд суурилдаг.

Хүүхэд, өсвөр насныханд хоолны дуршилгүй болох нь ихэвчлэн эцэг эх нь хоол идэхийг албадах үед үүсдэг

Өсвөр насандаа хоолны дуршилгүй болох шалтгаан нь ихэвчлэн эмгэг судлалын өөртөө эргэлзэх, өөртөө итгэх итгэл бага байдаг. Эцэг эхийн хэт их хамгаалалтаас болж энэ нь хүүхдийн гадаад төрх байдлын талаархи өчүүхэн шүүмжлэлд тайван хариу үйлдэл үзүүлэх боломжгүй болж хувирдаг.

Хүүхэд төрөх үед энэ эмгэгийн хөгжил ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь хүүхэд төрсний дараа илүүдэл жин нэмэгдэхээс айж, өмнөх хэлбэрээ олж авахгүй байх вий гэсэн айдастай холбоотой юм.

Хоолны дуршилгүй болох ба жирэмслэлт нь хоорондоо нийцэхгүй ойлголт юм. Хүүхэд төрүүлэх үед бие нь илүү их хэмжээний шим тэжээл шаардагддаг бөгөөд эмгэгийн улмаас энэ нь огт нийлүүлэгдэхээ больж, ураг өсөлт, хөгжилд зориулж барилгын материалыг авах газаргүй болно.

Жирэмсэн үед хоолны дуршилгүй болох нь ургийн хөгжлийн янз бүрийн эмгэгийг үүсгэдэг. Үүнд жирэмсний үеийн чихрийн шижин, зулбалт орно.

Та хоолны дуршилгүй болох гэж юу болох, хэрхэн илэрдэг талаар олж мэдсэн. Одоо өвчний хөгжлийн гол шинж тэмдэг, үе шатуудыг авч үзье.

Хоолонд дургүй болох шинж тэмдэг, үе шатууд

Хоолны дуршилгүй болох анхны шинж тэмдгүүдийг тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг. Энэ нь өвчний эхний үе шатанд тодорхой туранхай шинж тэмдэг илэрдэггүй, эрүүл хүмүүст зарим шинж тэмдэг илэрдэгтэй холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч нарийвчилсан үзлэг хийж, хайртай хүндээ анхааралтай хандвал зан авирын өөрчлөлтийг анзаарч болно.

Хоолны дуршилгүй болохын тулд зан үйл, физиологийн шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв физиологийн эмгэгүүд өвчний хожуу үе шатанд гарч ирвэл зан үйлийн өөрчлөлтийг шууд анзаарч болно.

Анорексийн 1-р зэргийн өвчтэй хүн юуны түрүүнд өөрийн гадаад төрх байдал, ялангуяа биеийн жин, биеийн байдалд сэтгэл дундуур байгаагаа илэрхийлж эхэлдэг. Ийм хүмүүс эрүүл мэндийн байдлаас үл хамааран бүх төрлийн хоолны дэглэмд автаж эхэлдэг тул хоол хүнсэндээ хатуу хязгаарлалт хийж, идсэний дараа бөөлжих шалтгаан болдог.

Эмэгтэйчүүдийн хоолны дуршилгүй болох бие махбодийн шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдэг бүрэн зогсох хүртэл сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийг агуулдаг. Хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгүүд илэрдэг: гэдэс дүүрэх, өвдөх, гэдэсний түгжрэл.

Хоолны дуршилгүй болох 1-р үе шатанд жин буурч эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ толгой эргэх, сайн сайхан байдал огцом муудаж, хүч чадал алдагддаг. Нийт жингийн 20% -ийг алдах нь түгшүүртэй дохио бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шинж тэмдэг юм.

Биеийн жингийн индексийг тооцоолж байж хоолны дуршилгүй болох нь ямар жингээс эхэлдэг болохыг та хэлж чадна. Энэ үзүүлэлт нь хүн бүрийн хувьд хувь хүн юм. Үүнийг тодорхойлохын тулд өвчтөний жинг метрээр квадрат өндөрт хуваах шаардлагатай. Үүссэн тоон үзүүлэлт нь 18.5-аас 25 нэгжээс хэтрэхгүй байх ёстой. Орчин үеийн анагаах ухаан нь BMI-ийн эгзэгтэй үзүүлэлтийг 17.5 гэж тогтоосон - энэ нь хоолны дуршилгүй болох хөгжлийн босго юм. Хоолны дуршилгүй болохын тулд жин, өндрийн харьцааг хүснэгтээс харна уу.

Эрүүл байдалөндөр (м)/жин (кг)	Хоолны дуршилгүй болохөндөр (м)/жин (кг)
1,55/53	150/34
1,58/54	153/35
160/56	154/36
163/58	155/37
165/60	158/38
168/62	160/40
170/64	163/41
173/65	165/42
175/67	168/43
178/69	170/44

Хоолны дуршилгүй болох 4 үе шат байдаг. Тэд нэг нэгнийхээ араас аажмаар хөгждөг. Тэднийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Ихэвчлэн хоолны дуршилгүй болох эхний үе шат нь 2-4 жил үргэлжилдэг. Энэхүү бэлтгэл үе нь гадаад үзэмжийн талаархи шүүмжлэлтэй үзэл бодлыг бий болгох замаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд бусдын эерэг санаа бодлыг харгалзан үздэггүй боловч хайхрамжгүй илэрхийлсэн үг хэллэг, шүүмжлэл нь нэлээд зовиуртай хүлээн зөвшөөрөгддөг бөгөөд өвчний хоёр дахь үе шатанд шилжихэд түлхэц болдог.

Хэрэв хоолны дуршилгүй болох эхний үе шатанд өвчтөн зөвхөн гадаад төрх, ялангуяа дүр төрхийг нь сайжруулах талаар боддог бол хоёрдугаар шатнаас эхлэн идэвхтэй үйл ажиллагаа явуулж эхэлдэг. Хоолны дэглэм барих хүсэл эрмэлзэл, хоол хүнсийг хатуу хязгаарлах хүсэл гарч ирдэг.

2-р зэргийн хоолны дуршилгүй болох үед биеийн жингийн 20% -иас мэдэгдэхүйц, мэдэгдэхүйц жин хасдаг. Энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдал, ихэнх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Кахетикийн үе шат буюу 3-р зэргийн хоолны дуршилгүй болох нь өвчтөний нөхцөл байдал улам дорддог. Энэ үед somatohormonal эмгэгүүд давамгайлж байна: сарын тэмдгийн урсгал зогсох, арьсан доорх өөхний давхарга алга болж, арьс, булчингийн доройтлын нөхцөл байдал үүсдэг.

Анорексийн 3-р үе шатанд зүрхний цохилт удааширч, судасны цохилт суларч, цусны эргэлт муудаж, цусны даралт буурдаг. Өвчтөн байнга хөлдөж, арьс нь хөхрөх болно.

Үүний зэрэгцээ үс, хумс, шүдний байдал мэдэгдэхүйц доройтдог. Тэд илүү хэврэг, амьгүй болж, цус алдалт, бохь өвддөг.

Өвчний энэ үе шатанд эмнэлгийн оролцоо зайлшгүй шаардлагатай. Сэтгэлзүйн тусламж, эмгүйгээр хоолны дуршилгүй болох өвчнийг бие даан даван туулах боломжгүй юм.

Өвчний сүүлчийн үе шат нь гадаад төрх байдлын талаархи хэт их бодол санаа эргэж ирдэг онцлогтой. Эмчилгээний дараа жин хэвийн болж эхэлдэг тул илүүдэл жингийн талаар сандрах байдал үүсдэг. Хоолны дуршилгүй болох сүүлийн үе шат нь 2 жил хүртэл үргэлжилж болно. Энэ бүх хугацаанд өвчтөн нарийн хяналтанд байх ёстой, эс тэгвээс тэр дахин өлсгөлөн зарлах болно.

Өвчний үе шатаас хамааран жингийн байнгын алдагдал үүсдэг. Жин хасах болон хоолны дуршилгүй болох үе шатуудын хоорондын хамаарлыг хүснэгтээс харна уу.

Хоолны дуршилгүй болох үе шатууд	Биеийн жингээс жин хасах	BMI		Эрүүл мэндийн эрсдэл
1	5% -аас	18.5-аас бага		байхгүй
2	10% -аас	17.5-аас бага		өндөр
3	20% -аас	16-аас бага		маш өндөр
4	50% -аас	14-өөс бага		шүүмжлэлтэй

Та хоолны дуршилгүй болох үе шат, шинж тэмдэг, шалтгааныг олж мэдсэн. Одоо бид өвчний эм, сэтгэлзүйн болон сэтгэцийн эмчилгээний аргуудын талаар ярих болно.

Хоолны дуршилгүй болох эмчилгээний аргууд

Хоолны дуршилгүй болох өвчнийг эмчлэх амжилт нь нэгдсэн арга барил, өвчтөний эдгэрэх хүсэлд оршдог. Хүнийг ердийн амьдралын хэв маягт нь буцаахын тулд зөвхөн биеийн бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг сэргээхээс гадна түүний сэтгэцийн байдлыг хэвийн болгох, дасан зохицох шаардлагатай.

Тиймээс хоолны дуршилгүй болох өвчнийг аль эмч эмчилдэг вэ гэсэн асуултад сэтгэл зүйч, сэтгэцийн эмч зэрэг өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болно. Эмгэг судлалын эмчилгээний бие даасан аргуудыг авч үзье.

Эмийн эмчилгээ

Эмийн эмчилгээтэй хоолны дуршилгүй болохоос өмнө эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Дүрмээр бол эмч нар хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг сэргээх, бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц, зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгох, биеийн жинг аажмаар нэмэгдүүлэх, дистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үүрэгтэй.

Эхний шатанд өвчтөн орондоо байх ёстой. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг боловч заримдаа амь насанд аюул заналхийлээгүй тохиолдолд өвчтөнийг гэрийн засвар үйлчилгээнд шилжүүлж болно. Мөн гэрийн нөхцөлд хоолны дуршилгүй болох өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар эмч танд хэлэх болно.

Эхлээд өвчтөн байнгын хяналт шаарддаг. Хоолны дуршлыг сэргээж, хоол боловсруулахад туслахын тулд өвчтөнд инсулин агуулсан эм өгдөг. Мөн эмч хүч чадлыг сэргээхийн тулд глюкозын уусмалыг зааж өгч болно.

Хоол идэх зан үйлийг хэвийн болгохын тулд Френолоныг тогтооно. Берпамин ба Полиамин нь ус-давсны тэнцвэр, бодисын солилцооны үйл явцыг сэргээхэд тусална. Нөхцөл байдлыг бүрэн эмчлэх, арилгахын тулд эмч антидепрессантуудыг зааж өгч болно: Zoloft, Eglonin, Coaxin.

Та хоолны дуршилгүй болох өвчнийг эмийн эмчилгээгээр хэрхэн эмчлэх талаар сурсан. Сэргээх үйл явцад сэтгэл зүйн оролцооны ач холбогдлыг авч үзье.

Сэтгэлзүйн эмчилгээ

Хоолны дуршилгүй болох сэтгэлзүйн эмчилгээ нь бие махбодийн талаарх ойлголтыг тохируулах, өөрийгөө хувь хүн гэж хүлээн зөвшөөрөх, эмчилгээний дараа нийгэмд дасан зохицохоос бүрдэнэ. Асуудлыг хүлээн зөвшөөрөх мөч, түүнээс ангижрах хүсэл чухал.

Сэтгэл зүйч эхлээд хоолны дуршилгүй болох шинжилгээг хийж, улмаар өвчний үндсэн шалтгааныг тодорхойлдог. Хайртай хүмүүс эдгэрэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эмчилгээнд тусалж эсвэл саад болдог.

Сэтгэл судлаачдын чадварлаг ажлын ачаар зан үйлийн дадал зуршлыг тохируулж, өөрийн бие, жинд хэвийн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Мэргэжилтэнтэй хичээлийг дангаар нь болон ижил төстэй асуудалтай өвчтөнүүдийн бүлэгт явуулдаг.

Сэтгэцийн эмчилгээ

Хэрэв хоолны дуршилгүй болох нь сэтгэцийн хүнд өвчний улмаас үүссэн бол сэтгэцийн эмчийн оролцоо шаардлагатай болно. Жишээлбэл, энэ нь шизофрени, сэтгэл гутрал, хийсвэр албадлагын эмгэгүүдэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Хоолны дуршилгүй болох өвчнийг эмчлэхийн тулд бүлгийн, гэр бүлийн болон хувь хүний ​​сэтгэлзүйн эмчилгээний аргыг ашигладаг. Шаардлагатай бол эмч эмийн эмчилгээг сайжруулж, тайвшруулах эм, антипсихотикийг жагсаалтад нэмнэ. Заримдаа гипноз хэрэглэдэг.

Хоолны дуршилгүй болох хоолны дэглэм

Хоол тэжээл нь хоолны дуршилгүй болох нөхөн сэргээх эмчилгээний чухал хэсэг юм.

Хоолны дуршилгүй болохоос хурдан эдгэрэхийн тулд тусгай хоолны дэглэм барих шаардлагатай. Суларсан эрхтнүүдэд хэт их ачаалал өгөхгүйгээр бие махбодийг аль болох хурдан хүч чадлыг сэргээхэд туслахын тулд үүнийг сайтар тооцоолж, тэнцвэржүүлсэн байх ёстой.

Тохиромжтой цэсийг тодорхойлохын тулд биоимпедансын хэмжилт хийх шаардлагатай. Энэхүү судалгаа нь биеийн жингийн хэвийн хэмжээ, булчингийн эд, шингэн алдалтын түвшингээс хазайлтыг үнэлэх болно. Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн хоол тэжээлийн мэргэжилтэн тохирох цэсийг бий болгодог.

Хоолыг өвчтөний хоолны дэглэмд жижиг хэсгүүдэд оруулдаг. Дүрмээр бол өвчтөн өдөрт дор хаяж 5 удаа идэх ёстой. Үүний зэрэгцээ хангалттай хэмжээний цэвэр ус уух нь адил чухал юм - өдөрт дор хаяж 1.5-2 литр.

Хүүхэд, өсвөр насны хоолны дуршилгүй болох эмчилгээний онцлог

Ихэнхдээ эмзэг сэтгэцийн өвчтэй өсвөр насныхан хоолны дуршилгүй болох эрсдэлтэй байдаг. Хүүхэд стресс, асуудал, шүүмжлэлд тайван хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй байх нь өөрийгөө хүлээн зөвшөөрөх чадваргүй болоход хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд гадаад төрх, ялангуяа жингээ өөрчлөхийг оролддог.

Хоолны дуршилгүй болох, өвчнөөс эдгэрэхэд эцэг эх, ойр дотны хүмүүс чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв хүүхэд байнгын шүүмжлэл, үл ойлголцлын уур амьсгалд өсвөл далд ухамсрын эсэргүүцлийн хэлбэрээр тэрээр гадаад төрхөө өөрчлөх замаар түүнд хандах хандлагыг өөрчлөхийг оролдож эхэлдэг.

Насанд хүрэгчдийн хүүхдийн зан үйлийн өөрчлөлтөд анхаарал хандуулах нь эмгэг үүсэх шалтгааныг арилгах боломжтой. Энэ утгаараа өсвөр насныхан эцэг эхтэйгээ итгэлтэй харилцаатай байх нь ялангуяа чухал юм.

Өсвөр насандаа хүүхэд үүнийг үгүйсгэж байсан ч дэмжлэг, ойлголт хэрэгтэй. Тиймээс эцэг эхчүүд өөрсдийнхөө гадаад төрх байдалд зохиомлоор нөлөөлөхийг оролддог хүүхдүүдэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Анхаарал хандуулах тусам өвчин нь нарийн мэргэжлийн эмчилгээ шаарддаг ноцтой эмгэг болж хувирах магадлал бага байдаг.

Хоолны дуршилгүй болохоос бүрэн эдгэрэх боломжтой юу?

Хоолны дуршилгүй болохоос бүрэн эдгэрэх боломжийн талаар эмч нарын санал бодол хуваагдсан. Зарим хүмүүс сэтгэлзүйн эмчилгээний үр дүнтэй эмчилгээ хийснээр өвчнөөс бүрэн эдгэрэх боломжтой гэж үздэг.

Бусад хүмүүс энэ эмгэг нь мөчлөгийн зохион байгуулалттай өвчин бөгөөд ангижрах үе шатууд дахилтаар солигддог гэж маргадаг. Энэ тохиолдолд хүн хэдэн жилийн турш хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой боловч эцэст нь өвчтэй байдалд эргэж орно.

Урьдчилан сэргийлэх аргууд

Хоолны дуршилгүй болохоос сэргийлэхийн тулд бага наснаас нь эхлэн хүүхдийн хоол тэжээлд анхаарах хэрэгтэй. Хүүхдийг хэзээ ч хүчээр хооллож, хэтрүүлж болохгүй. Энэ нь илүүдэл жин нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд өөрийн бие махбодид сэтгэл ханамжгүй байдал, сэтгэлзүйн олон янзын эмгэгүүд үүсдэг. Хоол хүнс нь тэнцвэртэй байх ёстой бөгөөд жимс, хүнсний ногоо агуулсан байх ёстой.

Хоолны дуршил буурахад хүүхэд өсөж торниж буй гэр бүлийн уур амьсгал ихээхэн нөлөөлдөг. Хэрэв тэр гэртээ байнгын дэмжлэг, халамж, хайрын үгсийг олж авбал тэр илүү итгэлтэй байх болно.

Хэрэв таны хүүхэд илүүдэл жингээ нэмээд байвал түүнтэй аль болох болгоомжтой, эелдэг байдлаар ярьж, тусламж үзүүлээрэй. Энэ асуудалтай хүүхдийг ганцааранг нь орхиж болохгүй, эс тэгвээс хоолны дуршилгүй болох болно.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор та эмчилгээний эмч (хүүхдийн эмч), эндокринологич, гастроэнтерологичтой жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Ихэнх боловсролын байгууллагууд сэтгэл судлаачдыг ажиллуулдаг. Хүүхдийнхээ зан байдлыг үнэлэх, аливаа хазайлтыг цаг тухайд нь сануулах талаар тэдэнтэй холбоо барьж зөвлөгөө авах нь зүйтэй.

Хэрэв та өвчний анхны шинж тэмдгийг анзаарсан бол мэргэжилтэн рүү очихыг хойшлуулж болохгүй. Эмч рүү эрт хандах тусам эмгүйгээр зүгээр л сэтгэл зүйн дэмжлэг авах боломж нэмэгддэг.

Хоолны дуршилгүй болох талаар нэмэлт мэдээлэл авахыг хүсвэл видеог үзнэ үү:

Юу санах вэ

1. Ихэнхдээ эмзэг сэтгэцтэй өсвөр насныхан болон гадаад төрхөндөө сэтгэл хангалуун бус байдаг 25-аас доош насны эмэгтэйчүүд хоолны дуршилгүй болох эрсдэлтэй байдаг.
2. Эмэгтэйчүүдийн хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал, сарын тэмдэг бүрэн зогсох хүртэл хамгийн тод илэрдэг. Хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгүүд илэрдэг: гэдэс дүүрэх, өвдөх, гэдэсний түгжрэл, турах, бие сулрах.
3. Хоолны дуршилгүй болох өвчнийг эмчлэх амжилт нь нэгдсэн арга барил, өвчтөний эдгэрэх хүсэлд оршдог. Эмчилгээ нь эм, сэтгэлзүйн болон сэтгэцийн эмчилгээ орно.

Хоолны дуршилгүй болох. Өнөөдөр энэ өвчний талаар хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр маш их бичиж, телевизээр ярьж байна. Өвчтэй хүмүүсийн туранхай биеийг харах нь Бухенвальд, Освенцимийн хоригдлуудын гэрэл зургуудаас дутахааргүй энгийн хүмүүсийг айлгадаг. Мэргэжилтнүүд аймшигтай тоо баримтыг нэрлэдэг: дэлхийн хоолны дуршилгүй болсон нас баралтын хувь 10-20% хүрдэг. Түүнчлэн өвчтөнүүдийн 20 орчим хувь нь амиа хорлох хандлагатай, амиа хорлох оролдлого хийдэг. Хоолны дуршилгүй болох нь залуучуудыг сонгодог: өртсөн хүмүүсийн насны хязгаар нь 12-25 жил, тэдний 90% нь охид байдаг. Мөн өөр нэг статистик парадокс: тухайн улс орны амьжиргааны түвшин өндөр байх тусам хүмүүс өвчинд өртөмтгий байдаг.

Энэ нь бие махбодийн хувьд эрүүл хүмүүсийг өлсгөлөнгийн жам ёсны мэдрэмжээ унтрааж, биеийг бүрэн ядрахад хүргэдэг ямар өвчин юм бэ? Хэрэгцээтэй үед хоол идэх хүсэл яагаад алга болдог вэ? Энэ эмгэг процессыг ямар нэгэн байдлаар эсэргүүцэх боломжтой юу? Бүгдийг дарааллаар нь яръя.

Агуулгын хүснэгт:

"Хоолны дуршилгүй болох" гэсэн ойлголт

Жич: "Хоолны дуршилгүй болох" гэсэн нэр томъёог илүү өргөн уран зохиолд ашигладаг бөгөөд хоолны дуршил буурах шинж тэмдэг болон тусдаа өвчин болох хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэг гэсэн утгатай.

Энэ нэр нь өөрөө Грек хэлнээс гаралтай (ἀν- - "биш-", мөн ὄρεξις - "хоолны дуршил, идэх хүсэл").

Энэ синдром нь бусад олон тооны өвчнийг дагалддаг бөгөөд тэдгээрийн нэг хэсэг юм.

Хоолны дуршилгүй болох нь өвчтөн өөрөө үүсгэсэн, хадгалдаг хоол тэжээлийн эмгэг хэлбэрээр илэрдэг сэтгэцийн өвчин юм. Үүний зэрэгцээ тэрээр жингээ хасах хүсэл эрмэлзэлтэй, таргалалтаас хүчтэй айдаг, өөрийн биеийн хэлбэрийг гажуудуулсан ойлголттой байдаг.

Хоолны дуршилгүй болох өвчнийг зөвхөн туранхай, туранхай болох хэт их хүслийн асуудал гэж үзэх нь өнөөдөр моод болсон нь үндсэндээ буруу юм. Бүх зүйлийг хоолны дэглэмд хэт их урам зоригтойгоор харуулах оролдлого нь өвчний тархалтын нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Энэ бол нарийн төвөгтэй этиологи бүхий эмгэг бөгөөд түүний хөгжил нь тодорхой хүний ​​бие махбодьтой холбоотой дотоод болон гадаад олон шалтгаантай байдаг.

Нэмж дурдахад нийгэм, соёлын хүчин зүйлүүд, түүнчлэн хүн ба нийгмийн нарийн холболтууд нь маш ноцтой үүрэг гүйцэтгэдэг. Тийм ч учраас хоолны дуршилгүй болох нь өвчин гэж тооцогддог бөгөөд түүний хөгжилтэй зөв тэмцэхийн тулд эмнэлгийн арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг. Эцсийн эцэст, цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй байх нь эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж, харамсалтай нь хүний ​​амь насанд аюул учруулдаг.

Алдартай баримтат кино нь хоолны дуршилгүй болох өвчний нийгмийн асуудалд зориулагдсан болно. Зохиогчид хоолны дуршилгүй болох зэрэг өвчний тархалтын дэлхийн шалтгаануудын талаархи асуултанд хариулахыг хичээдэг.

Удаан хугацааны туршид хоолны дуршилгүй болох нь зөвхөн хүн төрөлхтний шударга хагасын төлөөлөгчдөд нөлөөлдөг өвчин гэж үздэг байсан бөгөөд олон хүмүүс ийм үзэл бодлыг баримталдаг хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь бүхэлдээ үнэн биш юм.

Хоолны дуршилгүй болох өвчний тархалтын талаархи зарим тоо баримт байдаг:

• Дунджаар эмэгтэйчүүдэд хоолны дуршилгүй болох нь бүх өвчний 1.3-3% -д тохиолддог.
• Эрэгтэйчүүдийн өвчлөлийн түвшин 0.2% байна.
• Хүүхэд болон өсвөр насанд хоолны дуршилгүй болох тохиолдол байдаг
• Хэрэв эмчлэхгүй бол нас баралтын түвшин 20% байна.
• Тохиолдлын 5-10% -д л хангалттай эмчилгээг тогтоодог.
• Сэтгэцийн эмгэгийн дунд хоолны дуршилгүй болох нь нас баралтын давтамжаараа эхний гуравт ордог.

Аливаа өвчний нэгэн адил хоолны дуршилгүй болох нь өвчний тохиолдлыг нэмэгдүүлдэг тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлүүдтэй байдаг.

Батлагдсан нь:

Анорексийн шинж тэмдэг

Хоолонд дургүй болох эмнэлзүйн оношийг тогтоохын тулд тодорхой найдвартай шинж тэмдгүүд шаардлагатай боловч шинж тэмдгүүдийн бүлэг байдаг бөгөөд тэдгээрийн гадаад төрх байдал, хослол нь өвчтөний хамаатан садан эсвэл өвчтөн өөрөө өвчин эхлэх магадлалын талаар сэрэмжлүүлэх ёстой. үйл явц.

Үүнд:

• хүн өөрийнхөө бүрэн бүтэн байдлыг мэдрэх;
• жин нэмэгдэхээс айдаг;
• хооллох арга барилаа өөрчлөх;
• нойрны эмгэг;
• байнгын сул сэтгэлийн байдал;
• урам зориггүй сэтгэлийн өөрчлөлт;
• ганцаардах хандлага;
• хоолонд оролцохгүйгээр тансаг хоол бэлтгэх замаар хоол хийх хүсэл эрмэлзэл;
• хоолны дэглэм, жингээ хасах аргад анхаарлаа хандуулах;
• тухайн хүн одоо байгаа асуудлыг илт үгүйсгэдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл, ялангуяа хэд хэдэн шинж тэмдгүүд бие биетэйгээ нийлсэн эсвэл одоо байгаа шинж тэмдгүүд дээр нэгийг нь нэмсэн тохиолдолд мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай!

Жич:хоолны дуршилгүй болох эрсдлийг үнэлэхийн тулд энэ зорилгоор тусгайлан боловсруулсан хоол хүнсэнд хандах хандлагын тестийг ашигладаг.

Чухал!Эмнэлгийн тусламж авахдаа эцсийн зорилго бол сэтгэцийн эмч дээр очих явдал юм. Хоол тэжээлийн эмч, эндокринологич, хоол тэжээлийн эмч, эмчилгээний эмч, бусад мэргэжлийн эмч нар хоолны дуршилгүй болсон өвчтөнүүдэд үнэхээр хангалттай тусламж үзүүлж чадахгүй, гэхдээ үзлэг, эмчилгээний явцад олон мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болно.

Одоогийн байдлаар өвчтөнд хоолны дуршилгүй болох найдвартай шинж тэмдгүүд нь дараах бүх шинж тэмдгүүдийн нэгдэл юм.

Чухал! Хоолны дуршилгүй болох эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь эрүүл саруул өсвөр насныханд оношлогддог бөгөөд тэдний туранхай байдал нь бие махбодийн үндсэн хуулийн онцлогтой анх харахад амархан андуурч болно.

Хоолны дуршилгүй болох оношийг баталгаажуулах нь зөвхөн сэтгэцийн эмчийн үзлэгт ороогүй болно. Оношийг баталгаажуулж, тохиолдож болох бусад шалтгааныг арилгахын тулд бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хоолны дуршилгүй болох үе шатууд

Хоолны дуршилгүй болох нь дэвшилтэт өвчин бөгөөд энэ нь бие биетэйгээ холбоотой хэд хэдэн тодорхой үе шатуудыг дамждаг. Дараагийнх нь тус бүр нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн хувьд илүү ноцтой төдийгүй өвчний хувьсал, түүний хурцадмал байдал, бие махбодид илүү их хор хөнөөлтэй үр дагаврыг бий болгодог.

Хоолны дуршилгүй болох үндсэн үе шатууд нь:

• дисморфомани;
• хоолны дуршилгүй болох;
• кахекси

Дисморфоманийн үе шатны шинж тэмдэг

Энэ нь гол төлөв сэтгэцийн болон сэтгэлзүйн шинж тэмдгүүдийн давамгайллаар тодорхойлогддог. Өвчтөн өөрийн жинд сэтгэл хангалуун бус байдаг тул үүнийг хэт их гэж үздэг бөгөөд үнэлгээ нь субъектив юм. Ихэнхдээ ийм өвчтөнүүд сэтгэлийн хямрал, түгшүүртэй байдаг. Аажмаар тэдний зан үйлийн хэв маяг өөрчлөгдөж эхэлдэг. Тэдний үйл ажиллагаа нь хамгийн тохиромжтой хоолны дэглэм, жингээ хасах хамгийн үр дүнтэй аргыг хайж олоход нэлээд эрчимтэй байдаг.

Энэ үе шатыг бүрэн гүйцэд дуусгах нь хооллох зан үйлийг өөрчлөх анхны оролдлогууд (мацаг барих, бөөлжих, хоол хүнс хангалтгүй хэрэглэснээс болж ядрах сургалт) эхэлсэнтэй холбоотой гэж үздэг.

Хоолны дуршилгүй болох үе шатны шинж тэмдэг

Энэ нь эмнэлзүйн зураглалын оргил үе гэж тооцогддог бөгөөд байнгын өлсгөлөнгийн дэвсгэр дээр ажиглагддаг. Жингээ хасах бүртгэл бүр нь ололт гэж тооцогддог бөгөөд үүний зэрэгцээ хоолны дэглэмийг илүү чангатгах эсвэл хоолны дэглэмийг өөрчлөх хэд хэдэн аргыг ашиглахад түлхэц болдог.

Хоолны хэрэглээ багассанаас болж хоолны дуршилгүй болсон өвчтөнүүд фармакологийн эм ууж, бие махбодийн эрчимтэй дасгал хийснээр зориудаар бөөлжих боломжтой. Хоолны дуршилгүй болох энэ үе шатанд тэдний туранхай байдлыг магтах нь магтаал, нэгэн зэрэг "далд элэглэл" гэж үздэг.

Шүүмжтэй тайлбарууд нь авто түрэмгийлэл, эсвэл "хамгийн тохиромжтой жинд хүрэх" дэглэмийг дээд зэргээр, үндэслэлгүй, давтан чангаруулахад ихээхэн нөлөөллийн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Өөрийн бие махбодын талаарх байнгын өөрчлөлтөөс болж хүрсэн бүх үр дүн хэзээ ч хангалттай байдаггүй. Хоолны дуршилгүй болох энэ үе шатанд бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг.

Кахексийн үе шат

Үндсэндээ энэ бол эцсийн шат юм. Бүх эрхтэн, эд эсэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүдээр бие махбодийн ядаргаа байдаг. Энэ үе шатанд бүхэл бүтэн организмын олон тооны эргэлт буцалтгүй олон системийн гэмтэлээс болж эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Энэ үе шат эхлэх дундаж хугацаа 1-2 жил байна.

Чухал!Хоолны дуршил алдагдах үед хүний ​​​​биеийн бүх эрхтэнүүд зовж шаналж, ялангуяа чухал системүүдийн ялагдал нь өвчний явцын хурдыг нэмэгдүүлж, нас баралт эрт эхлэхэд хүргэдэг..

Хоолны дуршилгүй болох эмчилгээ

Хоолны дуршилгүй болохоос ангижрах боломжтой боловч энэ нь нэлээд төвөгтэй, олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй, урт хугацааны үйл явц бөгөөд олон хэрэглээний цэгүүдтэй байдаг.

Хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмчилгээнд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд;
• хоол тэжээлийн залруулга;
• сэтгэл хөдлөлийн дэмжлэг;
• эмийн аргууд

Хоолны дуршилгүй болох өвчнийг эмчлэх сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд

Төрөл бүрийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчтөний сэтгэцийн байдлыг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Олон шинжээчид тэдгээрийг нөхөн сэргээх үндэс суурь гэж үздэг.

Сэтгэцийг засах янз бүрийн хөтөлбөрүүдийг хэрэгжүүлснээр өөрийн сул дорой байдал, илүүдэл жингийн талаархи урьд өмнө гажуудсан санаа бодлыг засах боломжтой болно.

Хоолны дуршилгүй болох өвчнийг эмчлэх сэтгэлзүйн аргууд нь бие махбодийн талаарх ойлголтыг хэвийн болгоход тусалдаг. Тусдаа талбар бол хоолны дуршилгүй болсон өвчтөний гэр бүл, ойр орчны харилцааг хэвийн болгох явдал юм.

Хоолны дуршилгүй болохын тулд сэтгэл санааны дэмжлэг, тусламжийн суурь бий болгох.

Үнэн хэрэгтээ энэ нь хоолны дуршилгүй болох өвчнийг эмчлэх сэтгэлзүйн тусламжийн нэг хэлбэр юм. Зөвхөн энэ нь эмчээс биш, харин хамгийн ойр дотны хүмүүсээс ирдэг бөгөөд тэдний ачаар эерэг сэтгэл хөдлөлийн суурь бий болж, өвчтөнд хэцүү эсвэл ер бусын шийдвэрийн хариуд эерэг хариу авах боломжийг олгодог. Энэ нь хямралыг даван туулах, байнгын стрессийг арилгахад тусалдаг.

Хоолны дуршилгүй болохын тулд хоол тэжээлийн эмчилгээ

Хоолны дуршилгүй болох эмчилгээний маш чухал цэг бол биеийн жинг хэвийн болгох явдал бөгөөд энэ нь хоол хүнсний хэрэглээг аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог. Энэ зорилгоор "бараг хатингарсан" хоол боловсруулах тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйгээр жингээ сэргээх боломжийг олгодог зохих хөтөлбөрүүдийг боловсруулсан болно.

Энэ нөхцөлд эмийн эмчилгээ нь нэмэлт хүчин зүйл бөгөөд зохих эмээр сэтгэцийн эмгэгийг засахаас бүрдэнэ. Хоолны дуршилыг нэмэгдүүлэхийн тулд эм уухыг зааж өгдөг. Зарим дэглэмүүд нь дахилтын магадлалыг бууруулах эмийг агуулдаг.

Өвчний таамаглал

Хоолны дуршилгүй болох нь дараах хөгжлийн хувилбаруудаар тодорхойлогддог.

• Бүрэн сэргэлт.
• Эрхтэн, тогтолцооны одоо байгаа органик үр дагавраас нөхөн сэргээх.
• Өвчний давтамж, үргэлжлэх хугацаа нь янз бүрийн давтагдах курс.
• Янз бүрийн шалтгааны улмаас үхэл - амиа хорлохоос эхлээд кахекси хүртэл.
• Ховор тохиолдолд өвчин нь булими болж хувирдаг - хяналтгүй хэт их идэх.

Санаж байна уу! Кахексийн эмчилгээ нь урт процесс бөгөөд түүний зөв эсэх, хоолны дуршилгүй болох эмчилгээг эхлэх хугацаа зэргээс ихээхэн хамаардаг. Асуудлыг үл тоомсорлож, өөрийгөө эмчлэх нь зөвхөн эрүүл мэндэд төдийгүй өвчтөнүүдийн амьдралд хор хөнөөл учруулдаг.

Ерөнхий эмч, Совинская Елена Николаевна

Хоолны дуршилгүй болох нь хоолны дэглэмийг хязгаарлах, хэвийн бус хооллох зуршил, зан үйл, туранхай байхаас хэт автах, жин нэмэхээс айдаг хооллолтын эмгэг юм. Биеийн дүр төрх муудаж, ихэвчлэн жингээ хасдаг. Жин нэмэгдэхээс айдаг тул энэ эмгэгтэй өвчтөнүүд идэж буй хоолныхоо хэмжээг хязгаарладаг. Анагаах ухааны ном зохиолоос гадна "хоолны дуршилгүй болох" ба "хоолны дуршилгүй болох" гэсэн нэр томъёог ихэвчлэн сольж хэрэглэдэг боловч "хоолны дуршилгүй болох" гэдэг нь хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдгийг илэрхийлэх эмнэлгийн нэр томъёо бөгөөд хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэгийн үед бүрэн дүүрэн мэдрэмжийн зохицуулалт алдагдах эсвэл өөрчлөгддөг. амтыг сэжиглэж байна. Хоолны дуршилгүй болох нь ихэвчлэн өөрийн дүр төрхийг алдагдуулж дагалддаг бөгөөд энэ нь өвчтөний өөрийн бие, хоол хүнс, хоол тэжээлийн талаархи үнэлгээ, үзэл бодлыг өөрчилдөг танин мэдэхүйн янз бүрийн гажуудлаар дэмжигддэг. Хоолны дуршил алдагдах өвчтэй хүмүүс жин багатай ч өөрсдийгөө илүүдэл жинтэй эсвэл тураалтай гэж үздэг. Хоолны дуршилгүй болох нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд оношлогддог. 1990 онд 400 орчим хүн нас барж байсан бол 2013 онд 600 орчим хүн нас баржээ. Энэ бол сэтгэцийн ноцтой эмгэгүүдтэй харьцуулах боломжтой хавсарсан өвчлөл, нас баралтын түвшин өндөртэй эрүүл мэндийн ноцтой эмгэг юм.

Ангилал

Америкийн Сэтгэцийн Нийгэмлэгээс нийтэлсэн Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлагын (Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага, 5-р хэвлэл) сүүлийн хэвлэлд хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэгийг I тэнхлэгийн эмгэг гэж ангилдаг.

Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Хоолны дуршилгүй болох нь хооллолтын эмгэг бөгөөд өөрийгөө ядрах хүртэл жингээ хасах оролдлого юм. Хоолны дуршил алдагдах өвчтэй хүмүүст янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болох бөгөөд тэдгээрийн төрөл, хүндийн зэрэг нь тохиолдол бүрт өөр өөр байж болох бөгөөд тэдгээр нь илэрч болох боловч тодорхой бус байдаг. Сайн дурын тураалаас үүдэлтэй хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэг, үүнтэй холбоотой хоол тэжээлийн дутагдал нь биеийн гол эрхтэн тогтолцоо бүрт ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Гипокалиеми буюу цусан дахь калийн хэмжээ буурах нь хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдэг юм. Калийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурах нь зүрхний хэмнэл, өтгөн хатах, ядрах, булчинг гэмтээх, саажилт үүсгэдэг. Хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдгүүд нь:

Оношлогоо

Оношилгооны үнэлгээнд өвчтөний одоогийн нөхцөл байдал, намтар мэдээлэл, одоогийн шинж тэмдэг, гэр бүлийн түүхийн үнэлгээ орно. Үнэлгээнд сэтгэцийн байдлын шалгалтыг багтаасан бөгөөд энэ нь өвчтөний одоогийн сэтгэл санаа, сэтгэн бодох чадварыг үнэлж, жин, хооллох зан үйлийн хэв маягт анхаарлаа хандуулдаг.

Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага, 5 дахь хэвлэл

Сэтгэцийн эмгэгийн оношилгоо, статистикийн гарын авлагын өмнөх хэвлэлтэй харьцуулахад (Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага, 4-р хэвлэл, шинэчилсэн) 2013 оны хэвлэлд (5-р хэвлэл) хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэгийн шалгуур үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтийг тусгасан болно. сарын тэмдгийн хомсдолын шалгуур. Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эсвэл дараа нь эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэж байгаа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст, мөн сарын тэмдэг нь идэвхтэй хэвээр байгаа хоолны дуршилгүй болох бусад шалгуурыг хангасан зарим эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлтийг хэд хэдэн шалтгааны улмаас арилгасан.

Дэд төрлүүд

Хоолны дуршилгүй болох хоёр дэд төрөл байдаг:

Цэвэрлэх төрөл (хэт их идэх/цэвэрлэх): Өвчтөнүүд жингээ хасахын тулд хэтрүүлэн идэх эсвэл цэвэрлэх зан үйлийг ашигладаг. Энэ нь өвчтөнүүдийн жингээр булими нервозоос ялгаатай байдаг. Хоолны дуршилгүй болох өвчтэй өвчтөнүүд эрүүл эсвэл хэвийн жингээ хадгалж чаддаггүй ч жин багатай байдаг. Харин булимиа мэдрэлийн өвчтэй өвчтөнүүд зарим талаараа илүүдэл жинтэй байж болно.

Хязгаарлалтын төрөл: Өвчтөнүүд хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах, мацаг барих, хоолны дэглэмийн эм уух, биеийн тамирын дасгалыг жингээ хасах хэрэгсэл болгон ашиглах; Тэд жингээ хасах эсвэл жин нэмэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэт их дасгал хийж болох ба зарим өвчтөнүүд зөвхөн амьд үлдэхийн тулд хооллодог.

Хүнд байдал

Шинжилгээ, судалгаа

Анорекси мэдрэлийн эмгэгийн бие махбодийн бууралтын шинж тэмдгийг шалгах эмнэлгийн шинжилгээ:

CBC: Цусны цагаан эс, улаан эс, ялтасыг тоолох нь хоол тэжээлийн дутагдлаас үүдэлтэй лейкоцитоз, лейкопени, тромбоцитоз, цус багадалт зэрэг янз бүрийн эмгэгүүд байгаа эсэхийг үнэлэхэд ашиглагддаг.

Шээсний шинжилгээ: Эмнэлгийн эмгэгийг оношлоход янз бүрийн шээсний шинжилгээг химийн бодисын хамаарлыг тодорхойлох, ерөнхий эрүүл мэндийн үзүүлэлт болгон ашигладаг.

Цусны химийн шинжилгээ (20 сорил): Chem-20 буюу SMA-20/Sequential Multiplex Test нь цусны ийлдэсийн хорин тусдаа сорилын самбар юм. Шинжилгээнд холестерины түвшин, уураг, кали, хлорид, натри зэрэг электролит, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны онцлог шинж чанарууд орно.

Глюкозын хүлцлийн тест: Биеийн глюкозыг задлах чадварыг үнэлэхийн тулд амны хөндийн глюкозын хүлцлийн сорилыг ашигладаг. Чихрийн шижин, инсулинома, Кушингийн хам шинж, гипогликеми, олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж зэрэг янз бүрийн өвчин эмгэгийг тодорхойлоход тустай байж болно.

Сийвэн дэх холинэстеразын шинжилгээ: Элэгний ферментийн түвшин (ацетилхолинэстераза ба псевдохолинестераза) нь элэгний үйл ажиллагааг шалгах, хоол тэжээлийн дутагдлыг үнэлэхэд тустай.

Элэгний шинжилгээ: Элэгний үйл ажиллагааг үнэлэх хэд хэдэн шинжилгээ, зарим шинжилгээг хоол тэжээлийн дутагдал, уургийн дутагдал, бөөрний үйл ажиллагаа, коагулопати гэх мэтийг үнэлэхэд ашигладаг.

Гонадотропин ялгаруулдаг дааварт лютеинжүүлэгч дааврын хариу урвал: Гонадотропин ялгаруулдаг даавар (GnRH)-д лютеинжүүлэгч даавар (LH) хариу үйлдэл: Гипоталамус дахь гормоны GnRH-д гипофиз булчирхайн хариу урвалыг шалгах. Гипогенитизм нь ихэвчлэн хоолны дуршилгүй болох үед ажиглагддаг.

Креатин киназын сорил: цусан дахь креатин киназын түвшинг хэмждэг, зүрхэнд (креатин киназын зүрхний хэсэг), тархинд (креатин киназа-тархины хэсэг), араг ясны булчинд (креатин киназ-булчингийн дэд нэгж) байдаг фермент юм.

Цусан дахь мочевин азотын шинжилгээ: Мочевин азот нь уургийн солилцооны нэмэлт бүтээгдэхүүн бөгөөд эхлээд элгэнд үүсдэг ба дараа нь бөөрөөр цуснаас гадагшилдаг. Цусан дахь мочевин азотын шинжилгээг голчлон бөөрний үйл ажиллагааг үнэлэхэд ашигладаг. Цусан дахь мочевин азотын түвшин бага байгаа нь хоол тэжээлийн дутагдлын үр нөлөөг илэрхийлж болно.

Цусан дахь мочевин азот ба креатинины харьцаа: Төрөл бүрийн нөхцөл байдлыг урьдчилан таамаглахад ашигладаг. Цусан дахь мочевин азот/креатинины харьцаа ихсэх нь их хэмжээний шингэн алдалт, бөөрний цочмог дутагдал, зүрхний түгжрэл, гэдэсний цус алдалт зэрэгт тохиолдож болно. Цусан дахь мочевин азот/креатинины харьцаа бага байгаа нь уураг багатай хоолны дэглэм, целиакийн өвчин, рабдомиолиз, элэгний хатуурал зэргийг илтгэнэ.

Электрокардиограмм (ЭКГ): зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг. Гиперкалиеми зэрэг янз бүрийн эмгэгийг илрүүлэхэд ашиглаж болно.

Электроэнцефалограмм (EEG): зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг. Гипофизийн хавдартай холбоотой эмгэгийг тодорхойлоход ашиглаж болно.

Бамбай булчирхайн скрининг TSH, T4, T3: Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (TSH), тироксин (T4) болон түвшинг үнэлэх замаар бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэхэд ашигладаг тест.

Ялгаварлан оношлох

Олон өвчин, сэтгэл зүйн нөхцөл байдал нь хоолны дуршилгүй болох нь буруу оношлогддог, зарим тохиолдолд зөв оношийг арав гаруй жил хийхгүй байж болно. Хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэг, булими нервоз болон бусад хоол тэжээлийн эмгэгийн оношийг ялгах нь ихэвчлэн хэцүү байдаг, учир нь оношлох үед өвчтөнүүдийн хооронд ихээхэн давхцдаг. Өвчтөний ерөнхий зан байдал, хандлагад хамгийн бага өөрчлөлт орсон ч хоолны дуршилгүй болохоос ангижрах оношийг булими нервоз болгон өөрчлөх боломжтой юм. Анорексийг булимиас ялгах гол хүчин зүйл бол биеийн жингийн ялгаа юм. Булимиа мэдрэлийн өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн хэвийн эсвэл бага зэрэг илүүдэл жинтэй байдаг. Хоолны дуршилгүй болох өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн жин багатай байдаг. Энэ төрлийн хоолны дуршилгүй болсон өвчтөнүүд жин багатай байж болох ба ихэвчлэн бага хэмжээний хоол хүнс хэрэглэдэг ч хоол хүнс их иддэггүй. Үүний эсрэгээр, булими мэдрэлийн өвчтэй өвчтөнүүд илүүдэл жинтэй, их хэмжээний хоол иддэг. Хооллох эмгэгтэй өвчтөнүүдийн зан байдал, итгэл үнэмшил нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг тул олон оношийг "давчдаг" нь түгээмэл байдаг.

Дагалдах өвчин

Сэтгэл зүйн бусад янз бүрийн асуудлууд нь хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд зарим нь тэнхлэг 1-ийг тусад нь оношлох шалгуурыг хангадаг эсвэл II тэнхлэгт багтдаг хувь хүний ​​эмгэгийг оношлох тул хооллох эмгэгтэй хавсарсан гэж үздэг. Зарим өвчтөнүүд хооллох эмгэгийг хөгжүүлэхэд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж болох өмнөх эмгэгүүдтэй байдаг бол зарим нь дараа нь үүсдэг. I болон II тэнхлэгт сэтгэцийн эмгэг байгаа нь өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдийн хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгийн хүнд байдал, хэлбэрт нөлөөлдөг болохыг тэмдэглэжээ. (OCD) ба хий үзэгдэлтэй-компульсив хувийн эмгэгүүд нь хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэг, ялангуяа хязгаарлагдмал хэлбэрийн хавсарсан эмгэг юм. Обсессив-компульсив хувийн эмгэгүүд нь илүү хүнд шинж тэмдэг, таамаглал муутай холбоотой байдаг. Хувийн зан чанар, хооллолтын эмгэгийн шалтгаан-үр дагаврын хамаарлыг одоо болтол бүрэн ойлгоогүй байна. Бусад холбоотой эмгэгүүд нь сэтгэл гутрал, архидалт, хилийн болон бусад хувийн эмгэгүүд, сэтгэлийн түгшүүр, анхаарал сулрах гиперактив эмгэг, биеийн дисморфик эмгэг зэрэг орно. Сэтгэлийн хямрал, түгшүүр нь хамгийн түгээмэл хавсарсан эмгэгүүд бөгөөд сэтгэлийн хямрал нь хамгийн муу таамаглалтай холбоотой байдаг. Хүн амын дунд аутизмын спектрийн эмгэг нь хооллох эмгэгтэй хүмүүсийн дунд илүү түгээмэл байдаг. Зукер нар (2007) аутизмын спектрийн эмгэгийн нөхцөл байдал нь хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэгийн үндэс суурь болох танин мэдэхүйн эндофенотипийг бүрдүүлдэг гэж санал болгосон.

Шалтгаанууд

Биологи, сэтгэл зүй, хөгжил, нийгэм соёлын эрсдэлт хүчин зүйлсийн нотолгоо байдаг боловч хооллолтын эмгэгийн яг тодорхой шалтгааныг мэдэхгүй байна.

Биологийн шалтгаанууд

Судалгаагаар удаан хугацааны хооллолтын эмгэг нь ядрахтай холбоотой шинж тэмдэг байж магадгүй гэж таамаглаж байна. Миннесотагийн туранхай туршилтын үр дүн нь хэвийн хяналтын бүлэг хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн олон зан үйлийн хэв маягийг турах хэлбэрт тусгасан болохыг харуулж байна. Энэ нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн системийн олон тооны өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байж болох бөгөөд үүний үр дүнд төгсгөлгүй мөчлөг үүсдэг. Өөр нэг таамаглал бол таргалалт зонхилж буй популяциудад хоолны дуршилгүй болох магадлал өндөр байдаг ба бэлгийн замаар сонгогдсон хувьслын хүсэл тэмүүллийн үр дүнд насжилтын гол үзүүлэлт болдог популяцид залуу харагдах болно. Хоолны дуршилгүй болох нь ихэвчлэн насанд хүрсэн хүмүүст тохиолддог. Өсвөр үеийнхэнд хооллох эмгэгийн тархалт нэмэгдэж байгааг тайлбарлах зарим таамаглал нь "охидын биеийн өөх тос ихсэх, бэлгийн бойжилтын үеийн дааврын өөрчлөлт, өсвөр үеийнхний бие даасан байдал, эрх чөлөөний түвшин нэмэгдэх нийгмийн хүлээлт, ялангуяа өсвөр насныханд үе тэнгийнхнийхээ нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хэцүү байдаг" гэсэн таамаглал байдаг. тэдний үнэт зүйл."

Сэтгэл зүйн шалтгаанууд

Хоолны дуршилгүй болох шалтгаануудын тухай эртний онолууд нь үүнийг бага насны бэлгийн хүчирхийлэл эсвэл үйл ажиллагаа доголдолтой гэр бүлд амьдрахтай холбодог; Нотлох баримт нь хоорондоо зөрчилдсөн тул сайтар боловсруулсан судалгаа шаардлагатай.

Социологийн шалтгаанууд

1950-иад оноос хойш хоолны дуршилгүй болох өвчний оношлогооны тоо нэмэгдсэн; Энэ өсөлт нь хамгийн тохиромжтой дүр төрхийг хүлээн авах чадвар, олон улсын чанартай холбоотой байв. Туранхай байх нийгмийн дарамттай ажил эрхэлдэг хүмүүс (загвар өмсөгчид, бүжигчид гэх мэт) хоолны дуршилгүй болох магадлал өндөр байдаг бөгөөд эдгээр хоолны дуршилгүй хүмүүс жингээ хасахад тусалдаг соёлын эх сурвалжуудад илүү их өртдөг. Энэ чиг хандлагыг хурдан морь, бөхчүүд гэх мэт спортын зарим төрлөөр хичээллэдэг хүмүүст ч туршиж үзэх боломжтой. Спортод хоолны дуршилгүй болох өвчлөл, тархалт өндөр, ялангуяа гоо зүйн спортод биеийн өөхний хэмжээ бага байх нь давуу талтай, хөнгөн байх нь өрсөлдөөний давуу тал болдог.

Хэвлэл мэдээллийн нөлөө

Эмчилгээ

Хоолны дуршилгүй болохын тулд ямар нэгэн өвөрмөц эмчилгээ бусдаас илүү сайн гэсэн тодорхой нотолгоо байхгүй; Гэсэн хэдий ч эрт үеийн хөндлөнгийн оролцоо, эмчилгээ нь илүү үр дүнтэй болохыг нотлох хангалттай нотолгоо байдаг. Хоолны дуршилгүй болох эмчилгээ нь гурван үндсэн чиглэлд чиглэгддэг.

Хэдийгээр өвчтөний жинг сэргээх нь үндсэн зорилго боловч оновчтой эмчилгээ нь өвчтөний зан үйлийн өөрчлөлтийг багтааж, хянаж байдаг. Зарим агентууд хоолны дуршилгүй болох эмчилгээнд бага ач холбогдолтой байдаг; эмнэлэгт хэвтэх нь сайн дурын эмчилгээтэй харьцуулахад илүү муу сонголт юм. Хоолны дуршилгүй болсон өвчтөнүүдэд зориулсан сэтгэлзүйн эмчилгээ нь маш хэцүү байдаг, учир нь тэд туранхай байдлыг амьдралын үнэ цэнэ гэж баталж, хяналтаа хадгалах, өөрчлөлтийг эсэргүүцэх арга замыг эрэлхийлдэг.

Хоолны дэглэм

Хоолны дэглэм нь хоолны дуршилгүй болсон өвчтөнүүдтэй ажиллахад хамгийн чухал хүчин зүйл бөгөөд өвчтөн бүрийн хэрэгцээнд тохирсон байх ёстой. Хоолны дэглэмийг боловсруулахдаа олон төрлийн хоол хүнс, эрчим хүчний үнэ цэнэ өндөртэй хоол хүнс хэрэглэх нь чухал юм. Өвчтөнүүд хамгийн оновчтой тооны илчлэг хэрэглэж, хоол хүнсээ аажмаар эхэлж, дунд зэргийн хурдаар нэмэгдүүлэх хэрэгтэй.

Эм

Анорексийг өөрөө эмчлэхэд эм нь хязгаарлагдмал ашиг тустай байдаг.

Эмчилгээ

Гэр бүлийн эмчилгээ нь ганцаарчилсан эмчилгээнээс илүү үр дүнтэй байдаг. Өсвөр үеийнхэнд хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд гэр бүлийн эмчилгээний янз бүрийн хэлбэрүүд үр дүнтэй болох нь нотлогдсон бөгөөд үүнд эцэг эх, хүүхдүүдийг нэг эмчлэгч эмч үздэг хамтарсан гэр бүлийн эмчилгээ, эцэг эх, хүүхдүүд нь өөр өөр мэргэжилтнүүдээс тусад нь эмчилгээ хийдэг тусдаа гэр бүлийн эмчилгээ юм. . Өсвөр үеийнхний хоолны дуршилгүй болсон хүүхдүүдэд зориулсан гэр бүлийн эмчилгээг дэмжигчид өсвөр насныхны эмчилгээнд эцэг эхийг татан оролцуулах нь чухал гэж үздэг. Эмпирик практик загвар болох Модслигийн гэр бүлийн эмчилгээний урт хугацааны 4-5 жилийн судалгаагаар бүрэн эдгэрэх хувь 90% хүртэл байгааг харуулсан. Хэдийгээр энэ загварыг Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэнгээс санал болгож байгаа ч энэ нь дотно харилцаанд эрх мэдлийн төлөөх тэмцэл үүсгэж, эрх тэгш түншлэлийг алдагдуулж болзошгүй гэж шүүмжлэгчид хэлж байна. Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ нь хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн өвчтэй өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдэд тохиромжтой; Хүлээн авах, амлалт өгөх эмчилгээ нь танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээний нэг хэсэг бөгөөд хоолны дуршилгүй болох өвчнийг эмчлэхэд тустай юм шиг санагддаг. Танин мэдэхүйн нөхөн сэргээх эмчилгээг мөн хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Урьдчилан таамаглах

Хоолны дуршилгүй болох нь сэтгэцийн эмгэгийн дунд нас баралтын хамгийн өндөр хувьтай, хүлээгдэж байснаас 11-12 дахин, амиа хорлох эрсдэл 56 дахин их байна; Хоолны дуршилгүй болсон эмэгтэйчүүдийн тал хувь нь бүрэн эдгэрдэг бол 20-30% нь хэсэгчилсэн эдгэрч болно. Хоолны дуршилгүй болсон бүх өвчтөнүүд бүрэн эдгэрдэггүй: ойролцоогоор 20% нь архаг хоолны дуршилгүй болдог. Хэрэв хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхгүй бол зүрх, бөөрний өвчин гэх мэт ноцтой хүндрэлүүд үүсч, улмаар үхэлд хүргэдэг. Хоолны дуршилгүй болохоос ангижрах хүртэлх дундаж хугацаа нь эмэгтэйчүүдэд долоон жил, эрэгтэйчүүдэд гурван жил байдаг. 10-15 жилийн дараа өвчтөнүүдийн 70% нь оношлогооны шалгуурыг хангахаа больсон ч олон хүн хооллох зан үйлтэй холбоотой асуудлуудтай тулгарсаар байна. Морган Расселын шалгуурын дагуу өвчтөнүүд таатай, завсрын болон таагүй үр дагавартай байж болно. Өвчтөнүүд "таатай" үр дүнтэй гэж ангилдаг байсан ч зөвхөн жин нь дундаж жингийн 15% дотор байх ёстой бөгөөд эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэг хэвийн байх ёстой. Тааламжтай үр дүн нь сэтгэцийн эмгэгийг үгүйсгэдэг. Хоолны дуршилгүй болсон өвчтөнүүдийн эдгэрэлт нь эргэлзээгүй эерэг боловч эдгэрэх нь хэвийн байдалдаа эргэж орно гэсэн үг биш юм.

Хүндрэлүүд

Өвчин нь өвчтөний өсөлтийн хугацаа дуусахаас өмнө, бэлгийн бойжилт эхлэхээс өмнө эсвэл ясны массын оргилд хүрэхээс өмнө эхэлсэн бол хоолны дуршилгүй болох нь ноцтой хүндрэлүүдтэй байдаг. Өсвөр насныхан болон хоолны дуршилгүй болсон хүүхдүүдэд тохиолддог хүндрэлүүд нь дараахь нөхцөл байдлыг агуулж болно.

Дахилт

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчимд дахилт тохиолддог бөгөөд хамгийн өндөр хувь нь эхний зургаан сар, өвчтөн эмнэлгээс гарснаас хойш нэг жил хагасын хугацаанд тохиолддог.

Эпидемиологи

Хэдийгээр хоолны дуршилгүй болох нь АНУ-д олон өвчтөний бүлгүүдэд өргөн тархсан боловч энэ өвчин барууны орнуудад илүү хязгаарлагддаг. Хөгжингүй орнуудад хоолны дуршилгүй болох нь эмэгтэйчүүдэд дунджаар 0.9%, эрэгтэйчүүдэд 0.3% байдаг. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс гурав дахин их өвддөг. Хоолны дуршилгүй болох өвчний оношлогооны бүх шалгуурыг хангаагүй бусад хоол тэжээлийн эмгэгийн нэг хэлбэр болох хэвийн бус хоолны дуршилгүй болох нь насан туршдаа тархалтаас хамаагүй өндөр буюу 5-12% хооронд хэлбэлздэг. Хоолны дуршил буурах өвчний тархалт нэмэгдэж байгаа эсэх нь маргаантай байдаг. Ихэнх судалгаанаас үзэхэд насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд хоолны дуршилгүй болох нь дор хаяж 1970 оноос хойш нэлээд тогтмол байсаар ирсэн бол 14-20 насны охид, залуу эмэгтэйчүүдийн тархалт нэмэгдсэн байж магадгүй гэсэн зарим үзүүлэлт байдаг. 1970 оноос хойш мэдээлэгдсэн оношлогооны арга, тайлан, хүн амын тоо өөрчлөгдсөнтэй холбоотойгоор өөр өөр цаг үед, магадгүй өөр өөр байршилд тохиолдлын өсөлтийг харьцуулах нь хэцүү байдаг.

Төлөөлөлт хангалтгүй

Барууны орнуудаас илүү аж үйлдвэржилтийн өмнөх, барууны бус орнуудад хооллох эмгэг нь бага тохиолддог. Өмнөд Африкийг оруулалгүй Африкт хоол тэжээлийн эмгэгийн талаарх мэдээллийг тархалтын судалгаанаас илүүтэйгээр зөвхөн тохиолдлын тайлан, тусгаарлагдсан судалгаанд өгдөг. Судалгааны мэдээллээс үзэхэд Европчлогдсон соёл иргэншилд үндэстний цөөнхийн хооллолтын эмгэг нь Кавказын өвчтнүүдэд голчлон тохиолддог гэсэн итгэл үнэмшилтэй харьцуулахад хооллох эмгэгийн түвшин маш төстэй байгааг харуулж байна. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн гоо сайхны стандарт өөр өөр байдаг тул эрчүүд хоолны дуршилгүй болох нь бага байдаг. Ер нь биеийн галбираа өөрчилдөг эрчүүд туранхай биш харин илүү туранхай, булчинлаг болохын тулд хийдэг. Нэмж дурдахад, хоолны дуршилгүй болсон гэж оношлогдсон эрчүүд булчингийн масс ихэссэн боловч биеийн өөх нь маш бага байдаг тул сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага, биеийн жингийн индексийн 4-р шалгалтын шалгуурыг хангаж болно. Тамирчдын хоолны дуршилгүй болох нь ихэвчлэн үл тоомсорлодог. Анорексийг оношлохдоо жин, биеийн жингийн индексийг хэмжихээс илүүтэй тамирчдын хоолны дэглэм, жин, шинж тэмдгийг анхаарч үзэх нь чухал болохыг судалгаа харуулж байна. Бэлтгэл сургуулилтаа зан үйл болгон хувиргадаг тамирчдын хувьд, тухайлбал, тэмцээний өмнө жингээ тогтооход анхаарлаа төвлөрүүлэх нь хоол тэжээлийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Эмэгтэйчүүд эрүүл бус зан үйл, хооллолтын эмгэгийн шинж тэмдэг болох хоолны дэглэмийн эм хэрэглэдэг бол эрэгтэйчүүд гоо сайхны жендэрийн үзэл санааг илэрхийлдэг стероид эм хэрэглэдэг. Мөн эрэгтэйчүүд өөрсдийн биеийн дүр төрхөнд анхаарлаа хандуулдаг нь хооллолтын эмгэгийн шинж тэмдэг болдог гэж тэмдэглэжээ. Канадын судалгаагаар есдүгээр ангийн хөвгүүдийн 4% нь анаболик стероид хэрэглэдэг байжээ. Хоолны дуршилгүй болсон эрчүүдийг заримдаа манорексик гэж нэрлэдэг.

Өгүүллэг

Анорекси нервоз гэдэг нэр томъёог 1873 онд хатан хаан Викториягийн хувийн эмч нарын нэг Сэр Уильям Гулл анх гаргажээ. Энэ нэр томъёо нь Грек гаралтай: an- (ἀν-, үгүйсгэхийг илэрхийлдэг угтвар) ба orexis (ὄρεξις, "хоолны дуршил") нь шууд утгаараа мэдрэлийн мэдрэлийн хоолны дуршил алдагдах гэсэн утгатай. Хоолны дуршилгүй болох өвчний түүх нь Эллинизмын үеийн шашны мацаг барилтуудын тайлбараас эхэлж, Дундад зууны үе хүртэл үргэлжилдэг. Дундад зууны үеийн эмэгтэйчүүд, тэр дундаа маш залуу эмэгтэйчүүд шашин шүтлэг, цэвэр ариун байдлын нэрээр өөрийгөө ядраадаг заншил нь хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой байдаг бөгөөд заримдаа хоолны дуршилгүй болох нь гайхамшиг гэж нэрлэгддэг. Хоолны дуршилгүй болох өвчний анхны анагаах ухааны тодорхойлолтыг 1689 онд Английн эмч Ричард Мортон бичсэн байдаг. Анорексийн өвчний тохиолдол 17, 18, 19-р зууныг хүртэл үргэлжилсээр байв. 19-р зууны төгсгөлд хоолны дуршилгүй болох нь эмч нарын дунд түгээмэл болсон. 1873 онд Хатан хаан Викториягийн хувийн эмч нарын нэг Сэр Уильям Гулл хоолны дуршилгүй болох гэсэн нэр томъёог ашиглан анхны нийтлэлийг нийтэлж, хэд хэдэн нарийвчилсан тохиолдлын тайлан, эмчилгээний дэглэмийг танилцуулав. Мөн онд Францын эмч Эрнест Чарльз Ласегу хэд хэдэн тохиолдлын талаархи ижил төстэй мэдээллийг De l "Anorexie Histerique" нэртэй бүтээлдээ нийтлэв. Энэ өвчний талаарх мэдлэг нь 20-р зууны хоёрдугаар хагас хүртэл, Германчууд анагаах ухааны салбарт ихээхэн хязгаарлагдмал байсан. Америкийн психоаналист Хилд Бруч нар 1978 онд "Алтан тор: Хоолны дуршилгүй болохын нууц" нийтлэлийг нийтлүүлсэн. Мэдрэлийн шинжлэх ухаанд томоохон ахиц дэвшил гарсан хэдий ч Бручийн онол түгээмэл сургаал болж давамгайлах хандлагатай байна. Дараагийн томоохон үйл явдал бол алдартай дуучин, бөмбөрчин Карен Карпентер онд нас барсан явдал юм. 1983 он, энэ нь хооллох зан үйлийн эмгэгийн талаархи өргөн тархсан, байнгын хэвлэл мэдээллийн сонирхлыг татсан.

: Шошго

Ашигласан уран зохиолын жагсаалт:

2 Өнөө үед хэт туранхай байдал моод хэвээр байгаа тул олон охид хоолны дуршилтай хэлбэрээ ясны овоолго болгохын тулд маш их хүчин чармайлт гаргадаг. Хэдийгээр барууны орнуудад загвар нь 90-60-90 стандартаас аль хэдийн холдож байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэхүү богино нийтлэлд бид жин, зузаан аль алинд нь цаас шиг байхыг мөрөөддөг охидын талаар ярих болно. Хоолны дуршилгүй болсон, энэ нь та бага зэрэг доогуур унших болно гэсэн үг юм.
Гэсэн хэдий ч үргэлжлүүлэхээсээ өмнө охид, эмэгтэйчүүдийн сэдвээр хэд хэдэн алдартай хэвлэлийг санал болгоё. Жишээлбэл, Пихва гэдэг үгийг хэрхэн ойлгох вэ, Үтрээ гэж юу гэсэн үг вэ, Кулема гэж нэрлэгддэг хэн бэ, PMS гэж юу вэ гэх мэт.
Тиймээс үргэлжлүүлье Анорексик гэж юу гэсэн үг вэ?? Энэ нэр томъёог Грек хэлнээс "хоолны дуршилгүй болох" гэсэн үгнээс авсан бөгөөд "хоол идэх хүсэлгүй" гэж орчуулагддаг. Орос улсад ижил төстэй биетэй охидыг Сикилдами гэж нэрлэдэг байсан.

Хоолны дуршилгүй болсон- Энэ бол доромжлол, маш туранхай охидыг ингэж дууддаг, гэхдээ тэд өөрсдөө ийм хочоороо бахархдаг

Охин үнэхээр өвчтэй эсэхийг хэрхэн тодорхойлох вэ хоолны дуршилгүй болох? Таны анхаарах ёстой хамгийн эхний зүйлүүдийн нэг бол жин нь аль хэдийн бага байсан ч залуу бүсгүйн бүх төрлийн хоолны дэглэмд хэт их дуртай байдаг. Эмэгтэй хүн жингээ хасах тусам жиндээ санаа зовдог бөгөөд энэ нь түүний олж мэдсэн гэж үздэг. Гайхалтай нь хоолны дуршилгүй болсон ч гэсэн тэвчээртэйөөрийгөө туйлын эрүүл гэж мэдэгдсээр байна. Зарим эмэгтэйчүүд заримдаа ийм байдалд хүргэдэг бөгөөд зөвхөн эмнэлэгт хэвтэх нь тэднийг аварч чадна. Харамсалтай нь эдгээр дэвшилтэт тохиолдлуудад хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд юу ч хийхээ больсон тул энд та сэтгэл зүйч эсвэл сэтгэцийн эмч нарт хандах хэрэгтэй.

Олон нийтийн сүлжээнд өргөн сурталчилгаа хийдэг бүлгүүд байдаг хоолны дуршилгүй болох, кг жиндээ санаа зовж буй охидууд илүү их жингээ хасах арга замуудыг хуваалцдаг. Эдгээр нялх хүүхдүүд үгийн шууд утгаараа өөрсдийн тусгай хэллэгийг боловсруулсан бөгөөд бид үүнийг доор танилцуулах болно.

Анорексийн толь бичиг

ккал- килокалори, өөрөөр хэлбэл бүтээгдэхүүний калорийн агууламж.

300, 500 - хоолны дэглэм дэх эдгээр тоо нь калорийн тоог харуулдаг.

PP- "Зөв хооллолт" гэсэн үгийн товчлол.

ABC- "Ana Boot Camp" гэсэн товчлол нь энэ нь хамгийн дэвшилтэт тохиолдлуудад тохиромжтой, эсвэл "толгойтой найрсаг харьцдаггүй" хүмүүст тохиромжтой маш хүчтэй хоолны дэглэмийн нэр юм.

ZhP- "Hard Drinking" гэсэн үгийн товчлол.

Солилцоо гэдэг нь "Бодисын солилцоо" гэсэн хэллэг юм.

өндөрлөг- хоолны дэглэм барьж байгаа хэдий ч жин нь нэг чиглэлд эсвэл нөгөө чиглэлд удаан хугацаанд өөрчлөгддөггүй нөхцөл байдлыг хоолны дуршилгүй хүмүүс гэж нэрлэдэг.

КП- "Албадан хэт идэх эмгэг" гэсэн үгийн товчлол (энэ нь их хэмжээний хүнсний хяналтгүй хэрэглээ юм).

Жин нэмэх- жингийн жин нэмэх тухай хэллэг.

Чавга- жингийн жинг бууруулах хэллэг.

Эрвээхэй- Эдгээр шавжнууд нь жингүй, хөнгөн тул эрвээхэйтэй өөрийгөө холбох хүсэл эрмэлзэл юм. Хоолны дуршилгүй хүмүүсийн дунд энэ хоч нь магтаал гэж ойлгогддог.

Эрвээхэй - "эрвээхэй" -тэй ижилхэн, ано тойрог дахь магтаал юм.

Rem- "Ремантадин" гэдэг үгийн товчлол (ханиадны эсрэг эм), удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хоолны дуршилгүй болох хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Ханиад томуу- Флуоксетин гэдэг эмийн товчлол нь хоолны дуршилыг бууруулдаг антидепрессант бөгөөд хоолны дуршилгүй болох шалтгаан болдог.

ECA- Анорекситэй хүмүүс "Эфедрин кофейн аспирин" хэмээх бүхэл бүтэн эмийг ингэж нэрлэдэг (тэдгээрийг фитнесс, бодибилдингийн үеэр булчинг чангалж, жингээ хасах зорилгоор хэрэглэдэг).

Бисак- Бисакодил (хүчтэй laxative) гэсэн үгийн товчлол.

Гуурсан хоолой- Bronholitin гэдэг үгийн товчлол нь эфедрин агуулсан ханиалгах сироп бөгөөд энэ нь эргээд ECA-ийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Үс хатаагч- Амфетамин гэдэг үгийн товчлол (хар тамхи, сэтгэцэд нөлөөлөх бодис).

Бугуйн дээр цэнхэр эсвэл цэнхэр утас- энэ тэмдэг нь хүн Булими өвчтэй болохыг харуулж байна (энэ нь жингийн үе үе эсвэл тогтмол хэлбэлзэл, хяналтгүй хэт их идэх, дараа нь цэвэрлэх хэлбэрүүд байдаг).

Зүүн бугуйнд улаан утас - охин хоолны дуршилгүй болсон.

Баруун бугуйнд улаан утас- охин хоолны дуршилгүй болохыг хүсдэг.

Нил ягаан бугуйн дээрх утас- хоолны дуршилгүй болсон нийгэмлэгийн бэлэг тэмдэг, эсвэл та ТХГН-ийн шинж тэмдэг юм.

МиаБулимиа гэдэг үгийн товчлол юм.

АнаАнорекси гэдэг үгийн товчлол юм.

МЖ- "Бага хооллолт" гэсэн утгатай, өөрөөр хэлбэл охин калори авахдаа өөрийгөө хязгаарладаг.

Про-ана- Энэ товчлолыг "мэргэжлийн хоолны дуршилгүй болсон" гэж тайлж болно, өөрөөр хэлбэл түүний жин, дүр төрхийг хянаж, түүний ойлгосноор төгс төгөлдөрт хүрэхийг хичээдэг.

Калори- калори тоолоход үндэслэсэн хоолны дэглэмийн хэллэг.

С.Г- товчлол нь "Хуурай өлсгөлөн" гэсэн утгатай.

ОБ- "Метаболизм" гэсэн хэллэгийн товчлол.

МСК- "Бичил талст целлюлоз" (биеийг цэвэрлэж, үр дүнтэй жин хасахад тусалдаг бодис) гэсэн үгийн товчлол.

Читинг- Энэ бол хоолны дэглэмийн урьдчилан төлөвлөсөн завсарлагааны нэр бөгөөд энэ хугацаанд хүн зөвхөн эрүүл хоол иддэг. Заримдаа жингийн тэмдэг нь нэг газар удаан хугацаагаар байх үед "Тэгш өндөрлөг" үүсэх үед шаардлагатай арга хэмжээ юм.

КД- "Эгзэгтэй өдрүүд" гэсэн нэлээд түгээмэл товчлол.

Би та нарт чавганц хүсье- энэ бол ано-тойрог дахь сайн сайхан хүсэл юм, хүн танд илүү том шугам, өөрөөр хэлбэл жингийн жинг бууруулахыг хүсч байна (би тавтологийн төлөө уучлалт гуйж байна).

Сүүлийн 30 жилийн хугацаанд "алдаршсан" өвчинтэй тэмцэх шаардлагатай болж байна. Анорекси гэж юу вэ? Түүний үүсэх шалтгаан юу вэ, энэ нь хэр аюултай вэ?

Хоолны дуршилгүй болох нь хоол тэжээлийн эмгэг гэж тооцогддог. Хоолны дуршилгүй болох нь хувь хүний ​​"маниа" ч биш, "муу" зан ч биш.

Хоолны дуршилгүй болох үед жингээ хасах эмгэгийн хүсэл эрмэлзэл, таргалалтын хүчтэй айдас дагалддаг. Өвчтөн түүний дүр төрхийг гажуудуулсан ойлголттой байдаг, тухайлбал энэ нь ажиглагдаагүй байсан ч жингээ төсөөлөхөд санаа зовдог. Үүнтэй төстэй өвчин бол жингийн мэдэгдэхүйц алдагдал ажиглагддаггүй.

Хоолны дуршилгүй болсон өвчтөнүүд ихэвчлэн хоёр аргаар жингээ хасдаг.

1. Хязгаарлалтууд - өдөр бүр иддэг хоолны хэмжээг бууруулж, хэт их дасгал хийх замаар хатуу хоолны дэглэмээр жингээ хасах.
2. Цэвэрлэх - өөрөөр хэлбэл. янз бүрийн процедурын тусламжтайгаар: ходоод угаах, бургуй, хоол идсэний дараа зохиомлоор бөөлжих.

Хоолны дуршилгүй болох шалтгаанууд

Хоолны дуршил буурахад нөлөөлөх ганц шалтгаан байхгүй. Ерөнхийдөө бүх гурван хүчин зүйл нөлөөлдөг:

1. Биологийн (биологийн болон генетикийн урьдал нөхцөл)
2. Сэтгэл зүйн (гэр бүлийн нөлөөлөл, дотоод зөрчил)
3. Нийгмийн (байгаль орчны нөлөө: хүлээлт, дуураймал хүрээ)

Хоолны дуршилгүй болсон өвчтөнтэй ажиллахдаа амжилттай үр дүнд хүрэхийн тулд бүх гурван хүчин зүйлийг үргэлж харгалзан үздэг.

Энэ өвчин хэр түгээмэл байдаг вэ?

Өндөр хөгжилтэй орнуудад 12-24 насны 100 охин тутмын 2 нь хоолны дуршилгүй болох өвчтэй байдаг.

Хоолны дуршилгүй болох нь өсвөр насандаа илэрдэг эмэгтэй өвчин гэж тооцогддог.
Хувь хүний ​​хувьд хоолны дуршилгүй болсон өвчтөнүүдийн 90% нь 12-24 насны охид байдаг гэж хэлж болно. Үлдсэн 10% нь өндөр настай эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд юм.

Хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдэг

1. Хичнээн бага байсан ч хамгийн бага жинг барихыг үгүйсгэх.
2. Тогтмол ханасан мэдрэмж, ялангуяа биеийн зарим хэсэгт.
3. Хооллох арга: зогсож идэх, хоолыг жижиг хэсэг болгон хуваах.
4. Нийгэмээс тусгаарлагдах
5. Жин нэмэхээс айх айдас

Энэ өвчний үр дагавар нь физиологийн түвшинд тодорхой эмгэгүүд тохиолдож болно, тухайлбал сарын тэмдгийн саатал, хэм алдагдал, байнгын сулрал, булчингийн агшилт. Түүнчлэн цочромтгой байдал, үндэслэлгүй уур хилэн, бусдад дургүйцэх байдал нэмэгддэг.

Хоолны дуршилгүй болох өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Хоолны дуршилгүй болох өвчнийг эмчлэхийн тулд та эмчтэйгээ холбоо барьж, лавлагаа авах эсвэл сэтгэцийн эмчтэй шууд холбоо барьж өвчний үнэн зөв оношлох, эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах хэрэгтэй.

Хоолны дуршилгүй болохын тулд зайлшгүй шаардлагатай нөхцөл бол сэтгэлзүйн дэмжлэг юм.

Сэтгэл судлаач, психоаналист Р.Р.Акопян