Гэдэсний гол судас: энэ юу вэ? Гэдэсний голт - энэ нь юу болохыг олж мэдье? Гэдэсний голын урагдал

- (месаколон) хэвлийн гялтангийн давхардал, түүний тусламжтайгаар бүдүүн гэдэс нь хэвлийн арын хананд наалддаг. Ихэвчлэн насанд хүрсэн хүнд зөвхөн хөндлөн ба сигмоид бүдүүн гэдэсний гол судас (сигмоид мезоколон) байдаг бөгөөд тэдгээр нь ... ... Анагаах ухааны тайлбар толь бичиг

Мезоколон, бүдүүн гэдэсний гол судас (Мезаколон)- хэвлийн гялтангийн давхардал, түүний тусламжтайгаар бүдүүн гэдэс нь хэвлийн арын хананд наалддаг. Ихэвчлэн насанд хүрсэн хүнд зөвхөн хөндлөн ба сигмоид бүдүүн гэдэсний гол судас (сигмоид мезоколон) байдаг бөгөөд тэдгээр нь наалддаг... ... Эмнэлгийн нэр томъёо

голтын нуруу- (mesenterium dorsale; ижил утгатай: арын голт, нурууны голт) ховдолын мезодермийн висцерал давхаргаас үр хөврөлд үүссэн нугалаа, гэдэсний гуурсыг биеийн арын (нуруу) хананд бэхлэх; B. d.-ээс том умдаг үүсдэг... Том эмнэлгийн толь бичиг

Хоол боловсруулах систем- бие махбодид шаардлагатай шим тэжээлийг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон шингээж авахаас гадна эсийн шинэчлэлт, өсөлтийг хангана. Хүний хоол боловсруулах аппаратыг хоол боловсруулах хоолой, хоол боловсруулах эрхтний том булчирхайгаар төлөөлдөг ... ... Хүний анатомийн атлас

хэвлийн гялтан- (хэвлийн гялтан) нь висцерал (висцерал) ба париетал (париетал) хуудаснаас бүрдэх ба тэдгээрийн хооронд хэвлийн хөндий (cavum peritonei) байрладаг (Зураг 158) нь ангархай хэлбэртэй ... ... Хүний анатомийн атлас

Бүдүүн гэдэс- (бүдүүн гэдэс) нь нарийн гэдэсний гогцоотой хиллэдэг бөгөөд өгсөх, хөндлөн, уруудах, сигмоид гэж хуваагддаг. Өсөн нэмэгдэж буй бүдүүн гэдэс (colon ascendens) (Зураг 151, 159, 171) нь сохор гэдэсний үргэлжлэл юм. Түүний арын гадаргуу нь хэвлийн гялтангаар хучигдаагүй ба... Хүний анатомийн атлас

Сохор нүд- (цөцрөг) (зураг 151, 159, 170, 171) нь бүдүүн гэдэсний эхний хэсэг бөгөөд 3-аас 8 см урттай сохор уут шиг хэсэг бөгөөд дүрмээр бол хэвлийн гялтангаар бүрхэгдсэн байдаг. Ар талын хананаас, нийлсэн газраас доош ... ... Хүний анатомийн атлас

Мезентерик хэсэг- нарийн гэдэс нь хэвлийн доод хөндийд байрладаг, урт нь 4-6 м, диаметр нь 2-4 см, нарийн гэдэсний ойрын хэсгийг jejunum гэж нэрлэдэг (Зураг 151, 158, 169, 171). ), ойролцоогоор 2/5 бөгөөд харагдахуйц хил хязгааргүй ... ... Хүний анатомийн атлас

Ходоод- Хэвлийн гялтангийн зүүн дээд хэсэгт ходоод (гастер, s. ventriculus) (Зураг 151, 158, 159, 160), хоол боловсруулах шүүсийг ашиглан хоол боловсруулдаг эрхтэн байдаг. Хэмжээнээс хамаарч ходоодны хэлбэр, хэмжээ өөрчлөгддөг... Хүний анатомийн атлас

Нойр булчирхай- (нойр булчирхай) (зураг 151, 158, 159, 169) нь ходоодны ард XI-XII цээжний доод түвшинд байрладаг том (16-22 см урт, 60-80 гр жинтэй) хоол боловсруулах булчирхай юм. Бүсэлхий нурууны I-II нугалам. Нойр булчирхай…… Хүний анатомийн атлас

Хэвлийн эрхтнүүд- Урд талын харагдац. Ходоод, гэдэсний голын хэсэг, хөндлөн бүдүүн гэдэсний хэсгийг салгаж, элэг дээшээ өргөгдөнө. цөсний хүүдий; элэгний баруун хэсэг; элэгний гэдэсний шөрмөс; элэгний дугуй шөрмөс; элэгний caudate lob; дээд...... Хүний анатомийн атлас

Гэдэсний голтын тухай ярихдаа хүний ​​нарийн гэдсийг дэмждэг мембраныг хэлдэг. Энэ нь хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийг дэмждэг хэвлийн гялтангийн функциональ хэсэг юм. Голын булчирхайн өвчин нь ходоод гэдэсний замын эмгэгийг үүсгэдэг.

Голт нь хүний ​​хэвлийн хөндийн "дэг журам" -ыг хянадаг хэвлийн шөрмөсний нэг юм. Энэ нь хэвлийн давхаргын давхардал бөгөөд париетал давхаргаас висцерал давхарга руу дамжиж, эрхтнүүдийг бүрхсэн байдаг. Мезентерийн хэлбэр нь эрт дээр үед "мезентер" гэж нэрлэгддэг эрчилсэн хүзүүвчтэй төстэй. Тиймээс энэ эмнэлгийн нэр томъёо орос хэл дээр гарч ирэв.

Голтын ялтсуудын хооронд гэдэс байдаг. Голт нь өөрөө хэвлийн гялтангийн атираа бөгөөд түүний тусламжтайгаар гэдэс нь босоо байрлалд байрладаг бөгөөд хэвлийн хөндийгөөр унахгүй.

Голтын ачаар нарийн гэдэс нь хэвлийн хананд наалддаг. Арын ирмэг нь үндэс юм. Энэ нь богино бөгөөд нугасны баганатай зэргэлдээ байрладаг.

Голтын чөлөөт ирмэгийн эсрэг хэсэг нь нарийн гэдсийг хамардаг. Голын судас нь зөвхөн гэдэс төдийгүй хэвлийн аорт, доод хөндийн венийн судас, шээсний сувгийг хамардаг. Энэхүү туслах мембран нь сэнс шиг хэлбэртэй байдаг.

Гэдэсний бие махбодийн дэмжлэгээс гадна голт нь түүний засвар үйлчилгээ үзүүлдэг.

Бүх судаснууд голтын давхаргуудаар дамжин түүний сероз шингэний дунд дамждаг. Энэхүү шингэн нь эрхтэн, судас хоорондын үрэлтээс хамгаалж, гөлгөр, гулсах байдлыг хангаж, хүний ​​биеийн хөдөлгөөнийг хөнгөвчилдөг.

Гэдэсний мембранд байрлах мэдрэлүүд нь төв мэдрэлийн системээс мессеж илгээж, хариу импульс хүлээн авдаг. Гэдэсний гематопоэтик систем нь гэдэс дотрыг шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангахад тусалдаг. Цусны судаснуудтай хамт тэд дархлааг дэмждэг.

Голт нь хэвлийн хөндийн чухал хэсэг бөгөөд гэдэс болон ходоод гэдэсний замын бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэхэд тусалдаг.

Гэдэсний түгжрэл

Гэдэсний тэнхлэгийн эргэн тойронд гэдэсний хэсгүүдийн аль нэгнийх нь мушгирах үед гэдэсний булчингууд нь голтын оролцоотойгоор үүсдэг. Энэ тохиолдолд голтын доторх судаснуудын шахалт, мушгиа үүсч, мэдрэлийн гэмтэл ажиглагддаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд нь шаардлагатай тэжээлийг авдаггүй.

Энэ өвчний үр дагавар нь гэдэсний эсийн үхжил, эсийн эд эсийн үхэл юм. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол гэдэсний агууламж хэвлийн хөндий рүү урсдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралд маш аюултай.

Мезентерийн шигдээс

Гэдэсний цусан хангамж тасалдсан үед зүрхний шигдээс эсвэл голтын тромбоз үүсдэг. Энэ өвчний цочмог хэлбэр нь хүнд үе шатанд хүрэх хүртэл хөгжлийн эхний үе шатанд ямар ч байдлаар илэрдэггүй.

Гэдэсний голтын шигдээсийн шинж тэмдэг:

• хэвлийн хүчтэй өвдөлт
• уналт

Мезентерийн шигдээсийн үр дүн нь перитонит байж болно. Мөн эмчилгээ байхгүй тохиолдолд амь насанд шууд аюул заналхийлж байна.

Энэ өвчний шалтгаан нь:

• септик эндокардит
• тромбоэндокардит
• тромбоцитеми
• захын судаснууд
• зүрх судасны хатуурал
• Вакесын өвчин

Энэ оношийн нас баралтын түвшин ойролцоогоор 70% байна.

Тунгалгын булчирхайн үрэвсэл

Голтын лимфийн зангилааны үрэвсэл нь голтын лимфаденит үүсгэдэг. Энэ нь эвдрэлд хүргэдэг. Энэ нь хэвлийн баруун талд байрлах өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Өвчин нь ихэвчлэн хүүхэд, 18-аас доош насны хүмүүст тохиолддог.

Кроны өвчин

Crohn-ийн өвчин нь голтын өөрчлөлтүүд дагалддаг. Мембран өтгөрч, сероз мембран нь ургалт үүсгэж болно. Голын лимфийн зангилаанууд хоорондоо нийлж, өтгөрч, том конгломерат үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд лимфийн судаснууд нэмэгдэж, өргөсдөг.

Эдгээр өвчнийг эмчлэх арга бол нэмэлт эмчилгээ бүхий мэс засал юм.
Гэдэсний голтын ихэнх өвчин нь тааламжгүй байдаг. Энэ нь цаг алдах үед эмнэлгийн тусламжийг хожимдуулсантай холбоотой юм.

Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үеэр хавдар, жижиг цистийг санамсаргүйгээр илрүүлдэг. Хоргүй хавдар нь өвдөлтгүй, хөдөлгөөнтэй байдаг. Хамгийн түгээмэл байршил нь хүйн ​​бүс юм. Тэдгээрийг гэдэс ба голтын хэсгийг задлах эсвэл тайрах замаар арилгадаг.

Хорт хавдар нь хөдөлгөөн хязгаарлагдмал бөгөөд хоол боловсруулах эрхтний хүнд хэлбэрийн эмгэг, хэвлийгээр хүчтэй өвдөлт, цус алдалт, "цочмог хэвлий" дагалддаг. Хорт хавдрын хөгжлийн эхний үе шатанд үсэрхийлэл илэрсэн тул өвчтөнүүдийн 30% нь мэс заслын эсрэг заалттай байдаг. Хорт хавдрын дөрөвний нэг нь л тайрч авсны дараа эдгэрдэг. Бусад тохиолдолд дахилт ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хожуу өвчтөнд эмнэлгийн тусламж авахтай холбоотой байдаг.

Бүдүүн гэдсийг цэвэрлэх талаар доорх видеоноос мэдэж аваарай.

Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдах, эрүүл амьдралын хэв маяг, түүний дотор зөв хооллолт, эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь амь нас, эрүүл мэндийг сахихад тусална.

Том гэдэс нь хоол боловсруулах замын эрхтнүүдэд хамаардаг. Ходоод гэдэсний замын энэ хэсэг нь хамгийн өргөн люментэй байдаг. Бүдүүн гэдэс нь ялгадас гаргаж, шингэсэн хоол хүнсний үлдэгдлээс усыг шингээдэг. Энэ эрхтэн нь 5 анатомийн хэсэгт хуваагддаг. Тэдний нэг нь хөндлөн бүдүүн гэдэс юм. Энэ нь төв хэлтсийг төлөөлдөг. Бүдүүн гэдэсний бусад хэсгүүдийн нэгэн адил түүнд эмгэг процесс үүсч болно. Энэ эрхтнийг гастроэнтерологич, мэс засалч эмчилдэг.

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний анатомийн бүтэц

Бүдүүн гэдэсний хөндлөн хэсэг нь өгсөх ба уруудах хэсгүүдийн хооронд байрладаг. Энэ нь элэгнээс дэлүүний гулзайлт хүртэл дамждаг. Хөндлөн хэсэг нь гогцоо хэлбэрээр байрладаг. Энэ нь хүйн ​​цагирагийн түвшнээс дээш эсвэл доор байрлаж болно. Зарим тохиолдолд хөндлөн бүдүүн гэдэс нь аарцаг руу хүрдэг. Уртны хувьд энэ нь хамгийн урт (50 см орчим) гэж тооцогддог.

Энэ хэсгийн дотор салст бүрхэвчээр төлөөлдөг. Хөндлөн гэдэс нь цилиндр хэлбэртэй нэг давхаргат хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Ламина салст нь фиброз холбогч эдээс бүрдэнэ. Энэ нь гадна шүүрлийн булчирхай, лимфоид эсийн кластеруудыг агуулдаг. Салст доорх давхарга нь цус, тунгалгийн судас, мэдрэлийг агуулдаг. Булчингийн давхарга нь гөлгөр булчингуудаар илэрхийлэгддэг. Хөндлөн бүдүүн гэдэсний дагуу 3 сфинктер байдаг. Эхнийх нь проксимал хэсэгт, хоёр дахь нь дунд хэсэгт, гурав дахь нь дэлүүний гулзайлтын хэсэгт байрладаг.

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний голт нь хэвлийн арын хананы дагуу байрладаг. Энэ нь цус, лимфийн судсыг агуулдаг. Хөндлөн гэдэс нь бүх талаараа хэвлийн гялтангаар бүрхэгдсэн байдаг. Тиймээс энэ нь хэвлийн доторх анатомийн формацид хамаардаг.

Бие дэх хөндлөн бүдүүн гэдэсний ач холбогдол

Хөндлөн нь медиан байна. Энэ нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

1. Эцсийн бүтээгдэхүүн - ялгадас үүсэхэд шаардлагатай шүүрлийн үйлдвэрлэл. Гадаад шүүрлийн булчирхай нь эслэгийг задлахад оролцдог.
2. Гэдэсний хөндийгөөр агуулгыг шилжүүлэх. Энэ нь тусгай соронзон хальснууд - хаустра, түүнчлэн сфинктерийн ачаар хийгддэг.
3. Шим, өөхөнд уусдаг витамин, глюкоз, амин хүчлээс шингэнийг шингээх.

Эдгээр бүх функцууд нь хоол боловсруулах үйл явцад зайлшгүй шаардлагатай байдаг тул хөндлөн бүдүүн гэдэс нь маш чухал юм. Энэ хэсгийн люменд хэвийн микрофлорыг бүрдүүлдэг олон бактери байдаг. Эдгээр нь хүчил-суурь тэнцвэрийг хадгалахад шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна хэвийн микрофлор ​​нь эмгэг төрүүлэгч бактерийг идэвхгүйжүүлэхэд оролцдог.

Хөндлөн бүдүүн гэдэс: топографи

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний дээр хоол боловсруулах эрхтнүүд байдаг. Тэдгээрийн дотор элэг, цөсний хүүдий, дэлүү байдаг. Урд талд нь хөндлөн гэдэс нь хэвлийн урд талын ханатай зэрэгцэн оршдог. Тиймээс тэмтрэлтээр амархан хүрдэг. Эрхтэний доод ирмэг нь нарийн гэдэсний гогцоотой зэрэгцэн оршдог. Цаана нь нойр булчирхай, зүүн бөөр, арван хоёр нугалаа байдаг. Эдгээр анатомийн формацууд нь хөндлөн бүдүүн гэдэснээс мезаколон - голтоор тусгаарлагддаг. Энэ нь цусны хангамж, лимфийн урсацыг энэ хэлтэсээс хангадаг.

Omentum нь хөндлөн бүдүүн гэдэс ба ходоодны их муруйлтын хооронд байрладаг. Энэ нь шөрмөс үүсгэдэг. Эрхтэн дэх цусны хангамжийг дээд ба доод голтын артерийн мөчрүүд гүйцэтгэдэг.

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний эмгэгийн шалтгаанууд

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний гэмтэл янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Зарим тохиолдолд өвчин нь бага насны хүүхэд эсвэл төрөхийн өмнөх үед үүсдэг. Энэ нь ургийн эд эс зохисгүй үүссэний улмаас үүсдэг. Эмгэг судлалын бусад шалтгаанууд нь дараахь үр нөлөөг агуулдаг.

1. Гэдэсний салст бүрхэвчийн механик гэмтэл.
2. Бактери ба вируст гэмтэл.
3. Мэдрэлийн өвчний улмаас үүссэн үйл ажиллагааны эмгэг.
4. Химийн нөлөө.
5. Хөндлөн бүдүүн гэдэсний хөндийд неоплазм үүсэх.
6. Голтын судаснуудад цусны эргэлтийн цочмог ба архаг эмгэгүүд.
7. Архаг хор хөнөөлтэй үйл явц.

Эдгээр бүх шалтгаан нь хөндлөвчний бүдүүн гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Үр дүн нь ходоодны хямрал юм. Бүх эмгэгийн эмгэгүүд эмчилгээ шаарддаг. Үнэн хэрэгтээ, энэ нь байхгүй тохиолдолд өтгөний зогсонги байдал, бүх биеийн хордлого үүсдэг.

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний өвчин

Хэрэв хэвлийгээр өвдөж байвал хөндлөн бүдүүн гэдэс нөлөөлж байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Гэмтлийн шинж тэмдэг өөр өөр байж болно. Эмнэлзүйн илрэлүүд нь өвчтөнд үүссэн эмгэг процессоос хамаардаг. Хөндлөн бүдүүн гэдэсний дараах бүлгүүдийг ялгадаг.

Бага насны хүүхдийн төрөлхийн гэдэсний эмгэгийг илрүүлдэг. Үүнд Хиршспрунгийн өвчин, цистик фиброз, мегаколон зэрэг орно.

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний эмгэгийн шинж тэмдэг

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний өвчний шинж тэмдэг нь: өвдөлт, өтгөний тууштай байдал, бие засах, хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Хүйсний бүсэд эсвэл түүний түвшнээс бага зэрэг доогуур тааламжгүй мэдрэмжийг ямар ч эмгэгийн нөхцөлд ажиглаж болно. Хэрэв өвчин нь гэдэсний эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүссэн бол энэ нь маш тод илэрдэг. Энэ тохиолдолд өтгөн ялгадас байнга гарч ирдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн хольц агуулсан байж болно - салиа, цус. Зарим халдварт үйл явцын үед ялгадас нь өвөрмөц өнгө, үнэрийг олж авдаг ("намаг шавар", "мэлхийн түрс", "цагаан будааны ус" хэлбэрээр). Цусан суулга нь хэвлийн зүүн хэсэгт хүчтэй спазмтай, бие засах гэсэн хуурамч хүсэл эрмэлзэлээр тодорхойлогддог.

Архаг үрэвсэлт үйл явцын үед хэвлий дэх таагүй байдал, суулгалт, дараа нь өтгөний хадгалалт үе үе ажиглагддаг. Гэдэсний ханыг гэмтээх нь цус алдах шархлаа үүсэхэд хүргэдэг.

Судасны эмгэг, өтгөний зогсонги байдал, төрөлхийн гажиг нь гэдэсний түгжрэл үүсэхэд хүргэдэг. Энэ өвчин нь мэс заслын цочмог өвчин юм. Саад бэрхшээлийн шалтгаанаас үл хамааран тусламж яаралтай авах шаардлагатай.

Гэдэсний хоргүй хавдар

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний хоргүй хавдар нь эрхтэний ханыг бүрдүүлдэг аливаа эд эсээс үүсч болно. Энэ бүлгийн өвчний сортууд нь: полип, фибройд, фиброма, гемангиома. Хоргүй хавдар нь хананы зузаанд нөлөөлөхгүйгээр эрхтний хөндийгөөр ургадаг онцлогтой. Хавдрын нийтлэг төрөл бол хөндлөн бүдүүн гэдэсний полип юм. Энэ нь эрхтэний хөндий рүү чиглэсэн жижиг өсөлт юм. Хэрэв формац нь жижиг бол полип нь ямар ч байдлаар харагдахгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч үүнийг арилгах ёстой. Гэдсээр дамжин өтгөн ялгадас байнга гардаг тул хоргүй хавдар гэмтэж, цус алдах, халдвар авах боломжтой. Полип нь онкологийн процесс болж "ургах" өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний хорт хавдар

Хөндлөн гэдэсний хорт хавдар нь өндөр настай хүмүүст нөлөөлдөг боловч залуу өвчтөнүүдэд ч бас хөгжиж болно. Ихэнхдээ энэ нь архаг үрэвсэлт эмгэг, полипозын арын дэвсгэр дээр тохиолддог. Хорт хавдрын шинж тэмдэг нь өвдөлт, хэвийн бус ялгадас, хэрэв хавдар том бол гэдэсний түгжрэл юм. Дэвшилтэт тохиолдолд өвчтөнүүд хоол идэж чадахгүй, гэдэсний тунгалгийн булчирхай нэмэгдэж, биеийн температур нэмэгдэж, турах, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хөндлөн бүдүүн гэдэс: эмгэг судлалын эмчилгээ

Хөндлөн бүдүүн гэдэсний өвчний эмчилгээ нь консерватив болон мэс заслын байж болно. Эхний тохиолдолд бактерийн эсрэг эм (Ципрофлоксацин, Азитромицин) болон үрэвслийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Суулгалт нь шингэн сэлбэх эмчилгээний заалт юм. Шингэнийг янз бүрийн аргаар хэрэглэдэг. Өвчтөний биеийн байдал хангалттай байвал шүлтлэг рашаан, Регидрон уусмалыг ууна. Хүнд тохиолдолд шингэнийг судсаар тарьдаг. Суулгалт өвчний үед гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг "Smecta", "Hilak-Forte" эмийг тогтоодог.

Хорт хавдар, онкологийн өвчний хувьд мэс засал хийдэг. Энэ нь бүдүүн гэдэсний хөндлөн хэсгийг тайрч, чөлөөт үзүүрийг оёхоос бүрдэнэ. Хагалгааны дараа эрхтэний үйл ажиллагааг сэргээх нь нэн даруй тохиолддоггүй тул хоолны дэглэмийг баримтлах шаардлагатай.

Нарийн гэдэс, түүний хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд гэдэсний голтын судаснууд хангагдсан байдаг. Энэ гэдэсний хэсэг нь түүний хамгаалалтыг хангадаг хэвлийн хөндийн хуудсаар бүрхэгдсэн мембран юм. Гол судас нь шим тэжээлээр хангах, мэдрэлийн импульс дамжуулах, бүх дотоод эрхтний дархлааг дэмжих цусны судас, мэдрэлийн рецептор, тунгалгийн замын өргөн сүлжээг агуулдаг.

Голтын өвчин нь үргэлж бие махбодид ноцтой эмгэгүүд дагалддаг.

Голын судал нь анатомийн хувьд тодорхойлогдсон байрлал дахь гэдэсийг дэмждэг мембран юм.

Мезентери ба түүний үүрэг

Хэвлийн эрхтнүүд нь голтын хэсгийг ашиглан бэхлэгддэг. Энэхүү өвөрмөц шөрмөс нь хэвлийн давхаргын давхардал гэж тооцогддог - энэ нь париетал хуудаснаас висцерал хуудас руу дамждаг бөгөөд дотоод эрхтнүүд нь бүрхэгдсэн байдаг. Гадна талаасаа голт нь хугарсан хүзүүвчтэй төстэй бөгөөд үүнийг эрт дээр үед "мезентер" гэж нэрлэдэг байсан (эмнэлгийн нэр томъёо нь нэрнээс гаралтай). Голын судас нь хоёр хавтангаас бүрдэх ба тэдгээрийн хооронд гэдэс байрладаг. Хэвлийн хөндийн хананд ийм бэхэлгээ нь эрхтэнийг хэвлийн хөндийгөөр унахаас сэргийлдэг. Хэвлийн гялтангийн энэ нугаламын арын хэсэг нь нугаламын хажуугийн богино үндэс бөгөөд sacrum-д төгсдөг. Эсрэг талд голт нь жижиг гэдэс, түүний дотор шээсний суваг, хэвлийн гол судас, венийн хөндийг (доод) бүрхдэг.

Мезентерийг ашиглан дараахь зүйлийг хавсаргав.

• бүдүүн гэдэстэй хөндлөн бүдүүн гэдэс (үйл явцын дээд хэсгийн улмаас);
• жижиг гэдэсний тасалгаа (шөрмөсний дунд хэсгийн улмаас).

Мембран нь туслах функцээс гадна гэдэсний засвар үйлчилгээ хийдэг. Хүн хөдөлж байх үед үрэлтийн эсрэг хамгаалах, эрхтнүүдийн гулсах байдлыг хангахын тулд голын судсыг сероз шингэнээр эмчилдэг. Бие махбодийн үйл ажиллагаанаас гадна шөрмөс нь дараахь зүйлийг гүйцэтгэдэг.

• NS рецептороор мэдрэлийн импульс дамжуулах;
• өөрийн гематопоэтик системээр дамжуулан шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангах;
• голтын судаснууд бүхий тунгалгийн булчирхайн байршлаар дамжуулан дархлааг дэмжих.

Гэдэс болон бусад эрхтнүүдтэй голтын хэсэг нь олон талт, хүчтэй дархлаа, лимфийн болон цусны эргэлтийн холболттой тул хэвлийн хөндийд хүнд хэлбэрийн эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Хамгийн түгээмэл эмгэг процессууд нь:

• мембран эсвэл тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл;
• цист үүсэх;
• хавдар;
• тромбоз.

Энэ нь хаана байрладаг вэ?

Голын судас нь дээд, дунд, үндэс гэсэн гурван хэсгээс бүрдэнэ. Шөрмөсний доод хэсэг нь sacral бүсэд арын хананд эсвэл бүдүүн гэдэс рүү шилжих цэг дээр бэхлэгддэг. Голтын процессын эхлэл нь зүүн талын хоёр дахь нурууны нугаламд байрладаг. Мембраны дунд хэсэг нь бага зэрэг хазайсан байна. Дээрээс доош, зүүнээс баруун тийш эрхтэнийг шалгана.

Голтын өндөр нь 20 см, үндэсийн урт нь 23 см, дээд хэсэг нь хүйснээс 8-10 см зайд (дээд талд), доод хэсэг нь 10 см зайд байрладаг. цавины хэсгээс.

Өвчний төрлүүд

Голын судас нь дотор болон гадна талаасаа бараг хамгаалагдаагүй тул эмзэг эрхтэн гэж тооцогддог. Бусад систем, замын аливаа эмгэг нь мембраныг сөрөг үйл явцад оролцуулахыг өдөөдөг. Голтын шөрмөсний бараг бүх бие даасан эмгэгүүд нь ноцтой гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь аймшигтай үр дагаварт хүргэдэг. Голтын хамгийн түгээмэл өвчнийг доор авч үзнэ.

Гэдэсний түгжрэл

Өвчин нь гэдэсний савалгааны улмаас үүсдэг. Энэ тохиолдолд гэдэсний нэг хэсгийг мушгих нь голтын шөрмөстэй холбоотой байдаг. Үүний үр дүнд мембран доторх судаснууд мушгиж, эрхтэнүүд шим тэжээл, хүчилтөрөгч бага авч, мэдрэлийн холболтууд гэмтдэг. Нөхцөл байдлын үр дагавар нь эд эсийн үхжил бүхий гэдэсний эсийн үхжил, цооролт үүсэх бөгөөд энэ нь маш аюултай бөгөөд энэ нь гэдэсний агууламжийг хэвлийн хөндийд гаргаж, түүний хуудасны үрэвсэл (идээт перитонит) дагалддаг.

Тромбоз ба эмболи

Эмгэг судлалын эмгэг нь ходоод гэдэсний замын өвчин юм. Эмболи нь ихэвчлэн өөр эрхтний судсанд үүсдэг ба цусны урсгалтай хамт гэдэс рүү очдог. Гэдэсний судаснууд нимгэн тул эмболи удааширч, улмаар гэдэсний гогцооны хэсгийг үхжил үүсгэдэг шинэ формац үүсэхийг өдөөдөг. Эмгэг судлалын шалтгаанууд:

• цусны эргэлтийн тогтолцооны зүрхний өвчин;
• уйланхай;
• цусны даралт ихсэх;
• зүрхний шигдээс;
• тромбозыг өдөөдөг мэс засал (хэвлийн хөндийд).

Гэмтлийн хэмжээ, эсэн мэнд үлдэх нь битүүмжилсэн голтын судасны төрөл, хариу арга хэмжээг цаг тухайд нь өгөх замаар тодорхойлогддог. Асуудал нь өндөр настай хүмүүст илүү их тохиолддог. Эмнэлэг нь бусад өвчинтэй (аппендицит, шархлаа, холецистит) ижил төстэй байдлаас шалтгаалан оношлоход хэцүү байдаг. Өвөрмөц шинж тэмдэг: хэвлийгээр өвдөх, судасны цохилт буурах, бөөлжих, сулрах, гэдэс дүүрэх, цусаар суулгах. Эмчилгээ нь гэдэсний үхсэн хэсгийг цусны бүлэгнэлтэй хамт зайлуулах явдал юм.

Мезентерийн лимфаденит

Өвчин нь гэдэсний шөрмөсний өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Ихэнхдээ энэ нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдээс голтын судсанд тархдаг халдвараар өдөөгддөг. Мембраны лимфийн зангилаанууд өртдөг бөгөөд энэ нь дараах хэлбэрээр хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг дагалддаг.

• хүйн бүсэд эсвэл баруун талд пароксизм хурц өвдөлт (3 цагаас хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилдэг);
• бөөлжих, бөөлжих, суулгах / өтгөн хатах зэрэг дотор муухайрах;
• залгиур, арьсны улайлт;
• янз бүрийн нутагшуулалтын герпетик тууралт.

Цочмог болон хүндрэлтэй хэлбэрийг мэс заслын аргаар эмчилдэг. Нарийвчилсан тохиолдлуудыг эмчлэх боломжгүй. Өвчний хурцадмал байдлаас гадна антибиотик, хоолны дэглэм, физик эмчилгээ, мэдрэмжгүйжүүлэх эмийг зааж өгдөг.

Мезентерик панникулит

Энэхүү өвөрмөц бус үрэвсэлт үйл явц нь голтын хананы нягтрал ихсэх, өөхний эдэд тархах замаар тодорхойлогддог. Цаг тухайд нь илрүүлэх нь бараг боломжгүй юм. Зөв оношийг зөвхөн лабораторийн болон багажийн цогц шинжилгээгээр л хийж болно. Эмгэг судлалын эмчилгээг зөвхөн эмээр эмчилдэг, мэс засал хийдэггүй. Энэ нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд тохиолддог, хүүхдүүдэд ховор тохиолддог. Өвчин нь ховор тохиолддог бөгөөд шинж тэмдгүүд нь хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг:

• бөөлжих үед дотор муухайрах;
• янз бүрийн эрчимтэй хэвлийн өвдөлт;
• халуурах;
• Жин хасах.

Гэдэсний голт нь хэвлийн хөндийн давхаргууд бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар дотоод эрхтнүүд (ходоод, бүдүүн, нарийн гэдэс болон бусад) хэвлийн арын хананд наалддаг.

Гол судас нь цусны судас, мэдрэлийн төгсгөл, тунгалгийн зангилааны өргөн сүлжээтэй бөгөөд тэдгээр нь эрхтнийг шаардлагатай шим тэжээлээр хангах, мэдрэлийн импульс дамжуулах, дотоод эрхтнүүдийн дархлааг дэмжихэд оролцдог.

Голын булчирхайн бүтэц

Хэвлийн хөндийд байрлах зарим эрхтнүүд нь сероз мембрантай байдаг. Нарийн болон бүдүүн гэдэсний гогцоог тойрсон хэвлийн гялтангийн нугалааг голт гэж нэрлэдэг. Гэхдээ хоол боловсруулах замын бүх хэсгүүд хэвлийн хөндийн давхаргатай байдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Жишээлбэл, арван хоёр нугасны түвшинд тэдгээр нь бүрэн байхгүй, жижиг гэдэсний голт нь хамгийн хөгжсөн байдаг. Гэдэсний хананд наалдсан голтын арын хэсэг нь голтын үндэс болдог. Түүний хэмжээ нь жижиг бөгөөд ойролцоогоор 16 см хүрдэг.

Бүхэл бүтэн нарийн гэдсэнд нөлөөлдөг эсрэг талын ирмэг нь эдгээр хоёр хэсгийн урттай тэнцүү байна. Дараа нь голт нь гэдэсний гогцоонд очиж, хэвлийн гялтангийн давхаргын хооронд нягт бэхлэгдсэн байдлаар тэдгээрийг хүрээлдэг.

Энэ нь ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Голын гол үүрэг нь хэвлийн арын хананаас ихэнх эрхтнүүдийг салгаж, биеийг босоо байрлалд байх үед эрхтнүүд аарцаг руу буухаас сэргийлдэг. Голын судаснууд нь гэдэсний ханыг хангалттай хэмжээний хүчилтөрөгчөөр хангадаг бөгөөд энэ нь хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Мэдрэлийн эсүүд тархи руу импульс илгээж, тэдгээрийг буцааж авдаг. Голтын ёроолд байрлах тунгалагийн зангилаа нь бүхэл бүтэн гэдэсний хамгаалалтын функцийг хангадаг.

Өвчин эмгэгүүд

Мезентерийн шигдээс

Тромбоз эсвэл эмболизмын улмаас голтын судаснуудад цусны эргэлтийн эмгэгийн үр дүнд голтын шигдээс, гэдэсний шигдээс үүсдэг. Эмгэг судлалын гол эмнэлзүйн илрэл нь хүйсний бүсэд хүчтэй өвдөлт юм. Гэсэн хэдий ч тэмтрэлтээр хэвлий нь зөөлөн, өвдөлт багатай хэвээр байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвдөлт намдаж, гэдэсний хананы үхжил бүрэн арилдаг бөгөөд энэ нь эерэг таамаглалд саад болдог.

Өвчтөний арьс цайвар, хэл нь хуурай, цагаан бүрхүүлтэй. Эд эсийн үхжил эхэлснээс хойш хэдхэн цагийн дараа хэвлийн хөндийд шингэний шүүдэсжилт (асцит) эхэлдэг.

Эмнэлэгт цаг тухайд нь очихгүй бол өвчин даамжирч, хүн унтамхай, хайхрамжгүй болдог. Их хэмжээний үхжил үүссэний дараа шаардлагатай арга хэмжээг авч эхэлсэн ч кома, таталт таталт үүсч болно. Оношийг баталгаажуулахын тулд мэргэжилтнүүд хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, рентген зураг, лапароскопи зэргийг зааж өгдөг.

Мэс засал нь хамгийн сайн арга гэж тооцогддог.

Эмчилгээ нь үхжилийн бүх голомтыг арилгахаас бүрдэнэ

Мезентерийн уйланхай

Булчингийн давхарга, хучуур эдийн давхаргагүй нимгэн ханатай хоргүй хавдар. Хоол боловсруулах тогтолцооны аль ч хэсгийн голтын 2 хуудасны хооронд уйланхай үүсдэг бөгөөд гэдэстэй холбоогүй байдаг. Хамгийн түгээмэл уйланхай бол нарийн гэдэсний голт юм.

Неоплазмын харагдах байдал, өсөлтийн үйл явц удаан үргэлжилдэг тул энэ хугацаанд өвчтөн ямар ч илрэлийг анзаардаггүй. Зөв оношлохын тулд хэвлийн хөндийг тэмтрэлтээр хийдэг бөгөөд энэ үед хөдөлгөөнт мезентерийн хавдар нь өвдөлтгүй, тод мэдрэгддэг. Цистийг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг.

Хорт хавдар

Эд эсийн задралд хүргэдэг хорт хавдар. Эмгэг судлал нь цистээс хамаагүй бага тохиолддог. Хавдрын эмнэлзүйн зураг нь цистик формацитай төстэй байдаг. Эхний шинж тэмдгүүд нь хавдар томорч, дотоод эрхтнийг шахах үед л илэрч эхэлдэг.

Өвчтөнүүд янз бүрийн эрчимтэй хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх зэрэг гомдоллож эхэлдэг. Хавдар судлалын оношлогоо нь нэлээд бэрхшээлтэй боловч хэт авиан болон CT-ийн тусламжтайгаар хавдрын байршил, хэмжээ, тууштай байдлыг тодорхойлох боломжтой. Мезентерийн хорт хавдрын эмчилгээ нь мэс засал, хими эмчилгээ, цацраг туяа юм.

Цоорхой

Энэ нь хэвлийн гэмтэлийн арын дэвсгэр дээр тохиолддог бөгөөд хөрш зэргэлдээ эрхтнүүд, ялангуяа жижиг эсвэл бүдүүн гэдэсний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнтэй хавсардаг. Мезентерийн урагдал нь нэвчсэн шарх болон хэвлийн битүү гэмтэлтэй хоёуланд нь тохиолддог.

Эмгэг судлалын гол шинж тэмдэг нь эхний хэдэн цагт цочрол үүсэх, дараа нь сулардаг эсвэл өөр шинж тэмдгээр солигддог - дотоод цус алдалт эсвэл перитонит үүсэх. Цус алдалтын зураг нь арьс, салст бүрхэвч цайвар болж, судасны цохилт суларч, аажмаар алга болж, цусны ерөнхий шинжилгээнд гемоглобин, цусны улаан эсийн агууламж бага байгааг тэмдэглэнэ.

Цацраг туяа, эмнэлзүйн аргуудыг ашиглан ан цавыг таних нь маш хэцүү байдаг

Цорын ганц үр дүнтэй арга бол лапароскопи юм. Үүний явцад эмчилгээ хийдэг (гематомыг арилгаж, цус алддаг судсыг боож, гэмтсэн голтын судсыг оёдог).

Үрэвсэл

Үрэвслийн процесс нь тусдаа эмгэгийн хувьд маш ховор тохиолддог.Ихэнх тохиолдолд энэ нь перитонитийн эсрэг тохиолддог, учир нь энэ өвчинд сероз мембран оролцдог. Эмнэлзүйн зураг нь янз бүр байж болох тул голтын үрэвслийг таних нь бараг боломжгүй юм.

Эмгэг судлалын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол хүйсний бүсэд янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт юм. Голтын тунгалгийн булчирхайн хэмжээ нэмэгдэж, үрэвссэн хэсэгт хавдар, улайлт гарч ирдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд голтын эдийг холбогч эдээр сольж, өтгөн сорви болж хувирдаг. Үүний үр дүнд голтын хана нь хамтдаа ургаж, багасдаг.

Аливаа өвчний эмчилгээ нь үрэвслийн процессыг арилгахад чиглэгддэг. Эмчилгээний хувьд хэд хэдэн бүлгийн эмийг хэрэглэдэг: антибиотик, antispasmodics, өвдөлт намдаах эм. Үүнээс гадна нөхөн сэргээх замд заавал байх ёстой нөхцөл бол хоолны дэглэм юм. Цэвэршсэн үйл явцын хувьд хэвлийн хөндийг бүрэн ариутгах мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.