Ginekomastija vyrams - priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas ir pašalinimo būdai. Ginekomastija vyrams: į kurį gydytoją kreiptis dėl patarimo ir gydymo Kuris gydytojas gydo vyrų ginekomastiją

Gražios, didelės moterų krūtys – grožio ir pasididžiavimo etalonas, tačiau jei tokios krūtys atsiranda vyrui, tai sukelia gėdą, diskomfortą ir gėdą. Toks nepateisinamas pieno liaukų augimas verčia nerimauti, kaip gydyti ginekomastiją vyrams, ypač jei krūtų padidėjimą lydi nemalonūs pojūčiai spenelių srityje, skysčių išskyros iš jų ar net skausmas. Pieno liaukų padidėjimas vyrams vadinamas ginekomastija. Šią ligą lydi raumenų ir riebalinio audinio hiperplazija. Tokių simptomų, kaip pieno liaukų patinimas ir spenelių areolės patamsėjimas, atsiradimas gali rodyti rimtus organizmo sutrikimus, įskaitant onkologinius procesus. Atsiradimo priežastys – įvairūs hormoniniai pokyčiai, kai vyriškame organizme padaugėja moteriško hormono estrogeno. Sumažėjęs testosterono kiekis taip pat lemia šios ligos vystymąsi. O ligos pasireiškimas įvairių ligų fone (nutukimas, lytinių organų infekcijos, kepenų cirozė, inkstų nepakankamumas, vidaus organų navikai, tam tikrų vaistų ir vaistų vartojimas) vadinama patologine ginekomastija.

Ginekomastijos diagnozė

Pats krūtų padidėjimas didelės grėsmės vyrų sveikatai nekelia. Tai nelaikoma liga kaip tokia, o simptomas, rodantis sutrikimą vyro organizme. Labai dažnai stipriosios lyties atstovai tikisi, kad ši apraiška praeis savaime, be gydytojo įsikišimo, o kartais net nežino, į kurį gydytoją kreiptis dėl tokios problemos. Norint, kad vyrų ginekomastijos gydymas būtų parinktas teisingai, reikia nedelsiant kreiptis į savo šeimos gydytoją ar terapeutą. Patvirtinus diagnozę, pacientas bus nukreiptas pas gydytoją, kuris kontroliuoja endokrininę sistemą. Savo ruožtu jis užsakys šiuos tyrimus:

• Bendras kraujo tyrimas ir hormonų lygis.
• Kepenų tyrimai (jei įtariama kepenų cirozė).
• Pieno liaukų, limfmazgių ultragarsinis tyrimas, mamografija.
• Liaukos biopsija arba punkcija (pažengusioje stadijoje).

Norėdami suprasti, kaip atsikratyti ginekomastijos, pirmiausia turite nustatyti jos tipą. Apžiūros metu galima diagnozuoti ir tikrą, ir klaidingą ginekomastiją. Pirmuoju atveju padidėja ir formuojasi liaukiniai ir jungiamieji audiniai, dėl kurių auga pieno liaukos. Antruoju atveju liga atsiranda dėl svorio padidėjimo, kurio metu vyrų pieno liaukose kaupiasi riebalų sankaupos. Jei klaidinga, ši liga nekelia grėsmės pacientui, o sukelia tik psichologinį diskomfortą (gėdą žmonėms keičiant drabužius). Palpuojant pieno liaukas, kitaip nei tikrosios ginekomastijos atveju, gabalėlių nepastebima.

Ligos gydymo metodai

Nustatydamas vyro krūtų padidėjimo priežastį, gydantis gydytojas paskiria tinkamą gydymą. Jei liga nėra pažengusi, o tik pradinėje stadijoje, pacientui tereikia ištaisyti ir pašalinti blogus įpročius, kad hormonų pusiausvyros sutrikimas sugrąžintų į normalią padėtį. Norėdami tai padaryti, jums reikia:

• Mesti rūkyti. Nikotinas ir kenksmingos dervos mažina testosterono gamybą vyro organizme.
• Taip pat reikėtų vengti gerti alų. Jame yra moteriškų hormonų, kurių padidėjimas lemia krūtų augimą, o pats vyro kūnas pradeda panašėti į moters.
• Steroidinių vaistų vartojimas blogina hormonų lygį.
• Pusgaminių atsisakymas. Jie turi neigiamą poveikį hormonų gamybai.
• Nustatykite tinkamą mitybą (ląsteliena, liesa mėsa, daržovės ir vaisiai, dėkite daugiau žalumynų ir grūdų), iš raciono pašalinkite miltus, riebalus, saldumynus. Toks maistas normalizuos organizmo veiklą, o vartojant žuvų taukus, padidės testosterono kiekis organizme.

Gydymas vaistais

Gydymas vaistais skiriamas, jei tikroji ginekomastija yra pradinėje vystymosi stadijoje, o pieno liauka nėra labai padidėjusi. Šis gydymas skirtas lytinių hormonų normalizavimui organizme. Jei priežastis yra sumažėjusi hormono testosterono gamyba, vyrų ginekomastijos gydymas apims šių vaistų vartojimą:

• Vaistas Testosteronas - padidina vyriško lytinio hormono lygį iki norimo lygio. Tai leis jums nesinaudoti chirurginiu gydymu.
• Injekciniai vaistai, kurių sudėtyje yra vyriškų lytinių hormonų – Sustamone, Omnadrene. Jie tinka tiems, kurie nemėgsta vartoti vaistų ir kasdien daryti injekcijas. Šie vaistai leidžiami į raumenis ir jų poveikis trunka ilgai.
• Proviron. Kompensuoja testosterono trūkumą dėl aktyvaus komponento mesterolono. Jis gali sumažinti tokias neigiamas apraiškas, kurias sukelia androgenų trūkumas, pavyzdžiui, sumažėjęs darbingumas, nuovargis, dirglumas, miego sutrikimas, depresija, psicho-vegetaciniai sutrikimai.
• Tiamino bromidas. Jis sulėtina ir neleidžia gaminti aromatazės fermento, kuris vyrišką testosteroną paverčia moterišku estrogenu.

Jei ginekomastijos priežastis slypi moteriškų lytinių hormonų – estrogenų – padidėjime, tai terapinis tikslas – slopinti jo aktyvumą ir sumažinti organizmo hormono gamybą. Gydant medikamentais, ligą galima išgydyti ne anksčiau kaip po 5–6 mėnesių. Daugelis pacientų tuo nepatenkinti ir sutinka su operacija. Teigiama dinamika po tablečių vartojimo pradeda matytis po 2 mėnesių reguliaraus vartojimo. Skirdami estrogenų sintezę mažinančius vaistus, jie skiria ir vaistus, kurie, priešingai, skatins testosterono gamybą organizme. Veiksmingiausi iš jų:

• Tamoksifenas yra gerai įvertintas vaistas, skirtas vyrų estrogenų blokavimui. Jis taip pat turi teigiamą poveikį pieno liaukoms.
• Klomifenas yra veiksminga priemonė, kontroliuojanti aktyvių moteriškų lytinių hormonų kiekį. Reikėtų nepamiršti, kad vartodami šiuos vaistus turėtumėte laikytis tam tikros dietos. Kuo apsiriboti, pasitarkite su gydytoju. Griežtai draudžiama vartoti alkoholį, riebų ir sūrų maistą.
• Nolvadex – šis vaistas skiriamas vėlesnėse ligos stadijose, tačiau dėl įvairių priežasčių (operacijos baimės, kontraindikacijų) operacija neįmanoma.
• Danazolas skirtas sumažinti moteriškų hormonų gamybą sėklidėse, tačiau jis nėra ypač populiarus, gydytojai jį skiria rečiausiai.

Taip pat galite naudoti gelius ir tepalus išoriniam naudojimui. Ryškų teigiamą poveikį pacientas gaus Androgel tepalą kasdien įtrindamas į krūtinės sritį, padeda 90% atvejų.

Jei vyrų ginekomastijos priežastis yra anabolinių steroidų vartojimas, tuomet jų vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Tačiau jų atsisakymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Pasitaiko atvejų, kai dėl įvairių priežasčių steroidų vartojimo nutraukti neįmanoma, tokiems pacientams skiriamas vaistas Anastrozolas, kuris padės sustabdyti pieno liaukų augimą ir išvengti operacijos.

Tradiciniai ginekomastijos gydymo metodai

Labai gerai derinti gydymą vaistais su tradiciniais vyrų ginekomastijos receptais, kurie kartu duoda dar didesnį teigiamą rezultatą ir gali išgydyti ligą netaikant operacijos. Visa terapija pagal tokius receptus yra skirta padidinti vyriško hormono testosterono kiekį. Veiksmingiausias testosterono gamybos stimuliatorius yra ženšenio šaknis. Kasdien rekomenduojama suvartoti po nedidelį jo gabalėlį, gerai sukramtant burnoje, nors skonis nelabai malonus, padeda atsikratyti ligos. Galite paragauti gėrimo iš ciberžolės. Tiesiog atskieskite arbatinį šaukštelį stiklinėje vandens ir gerai išmaišykite, kol visiškai ištirps. Ciberžolė taip pat padidina vyriškų hormonų kiekį organizme ir taip pat padeda deginti riebalų sankaupas. Patinimui ir skausmui malšinti rekomenduojama naudoti šaltus kompresus. Norėdami tai padaryti, ant padidintos krūties 2-3 minutes užtepamas ledukas, suvyniotas į rankšluostį. Druskos vonios naudingos sergant ginekomastija, jūros druska gerina kraujotaką ir mažina patinimą aplink spenelį. Tokios procedūros turėtų būti atliekamos kelis kartus per savaitę, 20 minučių. Ir vis dėlto reikia atsiminti, kad ginekomastijos neįmanoma išgydyti naudojant tradicinius metodus, ypač vėlyvoje stadijoje. Tokiu atveju ginekomastiją gydo kitokio dėmesio gydytojas – chirurgas, taikydamas operaciją.

Chirurginis gydymo metodas

Vyrų ginekomastijos chirurginiu gydymu siekiama atsikratyti hipertrofuotų pieno liaukų chirurginiu būdu. Jis skirtas šiems veiksniams:

• Kai pieno liauka padidėja iki labai didelio dydžio.
• Jei terapinis gydymo metodas neduoda teigiamo rezultato.
• Pieno liaukose atsirado piktybinis navikas.
• Pacientas patiria psichologinį diskomfortą.
• Ligos eiga per ilga.

Ginekomastijos atveju operacija atliekama dviem būdais:

Mastektomija yra chirurginis krūties pašalinimas. Operacija atliekama ligoninėje ir daugeliu atvejų pacientai ją gerai toleruoja. Ši procedūra trunka apie valandą ir nereikalauja ilgo buvimo ligoninėje. Tai atliekama taikant vietinę nejautrą, po kurios galite nedelsiant palikti kliniką, arba taikant bendrą anesteziją, po kurios turėsite likti 2–3 dienas. Iškirptas krūties audinys būtinai siunčiamas histologiniam tyrimui, siekiant patikrinti vėžio ląstelių buvimą ar nebuvimą. Siūlės pašalinamos po 4–6 dienų. Ši intervencija, nors ir gana rimta, nėra pernelyg sudėtinga. Svarbiausia, kad po operacijos nebūtų ligos atkryčio. Tam tikrais atvejais pacientams rekomenduojama atlikti drenažą. Būtina dėvėti kompresinį tvarstį - tai yra pagrindinė sąlyga. Randas po tokios operacijos beveik nesimato.

Lazerinis riebalų nusiurbimas

Lazerinis riebalų nusiurbimas – šis metodas skirtas pacientams, sergantiems netikra ginekomastija (kūno riebalų padidėjimas dėl antsvorio). Šios operacijos metu padaroma nedidelė, apie 2-4 mm, punkcija, į kurią įdedamas plonas lazeris. Dėl to riebalų sluoksnis tampa mažiau tankus. Tai leidžia jį išsiurbti per vakuuminį įrenginį. Šis metodas nepalieka beveik jokių pastebimų žymių ant paciento kūno. Tai atliekama taikant vietinę nejautrą, pasveikimas vyksta kuo greičiau.

Po bet kokios operacijos pacientas ir toliau jaučia patinimą ir skausmą – tai normalu. Tokiais atvejais skiriamas ultragarsas su hidrokortizonu, magnetinis lazeris ir mikrosrovių terapija. Po operacijos, kitą dieną, rekomenduojama tepti specialiais tepalais, jie skatina greitą siūlės randėjimą. Kompresinius drabužius reikia dėvėti mažiausiai mėnesį. Po operacijos pacientas dažnai domisi klausimu, į kurį gydytoją kreiptis, jei liga atsinaujina ar pasireiškia panašūs simptomai. Atkrytis galimas, jei operacija atlikta prastai arba pacientas nesilaikė sveikimo rekomendacijų.

Vienintelis būdas yra operacija? Palaukite ir nesielkite radikaliais metodais. GALIMA padidinti potenciją! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip ekspertai rekomenduoja gydyti...

Iš lotynų kalbos ligos pavadinimas verčiamas kaip „moteriška krūtis“, o ginekomastija serga tik vyrai.

Ginekomastija yra hormoninė liga, kuria sergant vyrams pradeda augti krūtys.

Skirtingame amžiuje ligos priežastys skiriasi:

• Kūdikystėje liga pasireiškia dėl moteriškų hormonų buvimo organizme, perduodamų vaisiui iš motinos. Su amžiumi berniukų hormonų lygis normalizuojasi ir išnyksta;
• atsiranda androgenų antplūdis, kurių dauguma nėra absorbuojami ir vyksta biocheminės reakcijos. Dėl to organizme atsiranda estrogenų, skatinančių krūtų augimą;
• nuo 55 iki 66 metų prasideda vyriškos lytinės funkcijos blėsimo periodas ir sumažėja androgenų kiekis organizme bei atsiranda estrogenų gamyba.

Estrogenų gamybą skatina tam tikrų maisto produktų ir mikroorganizmų vartojimas.

Kai kurios ligos taip pat yra provokuojantis veiksnys:

• hipotirozė;
• sėklidžių, antinksčių, hipofizės navikai;
• kepenų cirozė;
• raupsai.

Hormoniniai sutrikimai atsiranda piktnaudžiaujant alkoholiu, vartojant tam tikrus vaistus (spironolaktoną, fenotiaziną, rezerpiną), staigiai nutraukus sportą.

Ligos simptomai

Pagrindinis ginekomastijos pasireiškimas yra difuzinis arba mazginis vienos ar abiejų pieno liaukų padidėjimas.

Liaukų pokyčių pobūdis priklauso nuo ligos stadijos:

1. Pradinis – atsiranda jungiamųjų struktūrų augimas audiniuose.
2. Vidutinis – trunka apie 6 mėnesius ir pasižymi aktyviu krūtų padidėjimu dėl liaukinio audinio išsivystymo.
3. Skaidulinės – pieno liaukos tankėja, nes jose auga skaidulinis ir riebalinis audinys.

Papildomi ligos vystymosi požymiai yra:

• diskomforto ir sunkumo jausmas liaukose, dažnai kartu su niežuliu;
• spenelių ploto padidėjimas;
• pieno spalvos išskyrų atsiradimas;
• sumažėjęs seksualinis aktyvumas, erekcijos sutrikimai;
• balso tembro pasikeitimas;
• kūno plaukų sumažėjimas;
• emocinis nestabilumas.

Kitame skyriuje skaitykite, kaip atsikratyti ginekomastijos.

Ginekomastija vyrams: gydymas

Prieš spręsdami klausimą, kaip gydyti vyrų ginekomastiją ir kaip ją gydyti, pakalbėkime šiek tiek apie diagnozę. Būtina atskirti ir. Vyras turi atkreipti dėmesį į pieno liaukų pokyčius jau pirmose stadijose, kai atsiranda sunkumo ir diskomforto jausmas. Jei gydymas nepradedamas, liga greitai progresuoja.

Sąlygų koregavimas be specialaus gydymo galimas tik ankstyvoje vaikystėje ar paauglystėje, nes ginekomastija šiuo metu yra fiziologinė ir nereikalauja gydymo.

Suaugusiems vyrams ligos negalima išgydyti be medicininės intervencijos..

Logiška, kad kyla klausimas: „Ginekomastija į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?, pas ką kreiptis, kas paskirs gydymą? Pradžioje vyras turėtų kreiptis į terapeutą, atlikti bendruosius tyrimus ir gauti siuntimą pas endokrinologą yra ginekomastijos specialistas.

Gydytojas skiria daugybę tyrimų, kad nustatytų ligos priežastis. Pacientui taip pat skiriamas pieno liaukų ultragarsas. Įtarus naviką, pacientas siunčiamas konsultacijai pas chirurgą ar onkologą.

Jei atsiranda komplikacijų, reikia skubios medicinos pagalbos:

1. Staigus kūno svorio padidėjimas.
2. Opų ir opų buvimas ant spenelių ir areolių.
3. Gumbeliai pieno liaukose.
4. Padidėję limfmazgiai.
5. Kruvinos išskyros iš spenelių.

Visi šie simptomai kelia didelį nerimą ir rodo, kad liga sparčiai progresuoja.

SVARBU. Vienašalės ar dvišalės ginekomastijos mazginės formos yra ikivėžinė būklė.

Esant mazgams, rizika, kad gabalėliai virsta augliu, yra gana didelė, o patologinių pokyčių tikimybė ląstelėse priklauso nuo ligos trukmės.

Ligos gydymo taktika priklauso nuo nustatytų priežasčių.

Savarankiškas ir nekontroliuojamas vaistų vartojimas yra nepriimtinas, nes tai gali pabloginti situaciją ir sukelti negrįžtamus hormoninius sutrikimus organizme.

Ginekomastijos gydymas gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų..

Konservatyvūs metodai

Gydymas vaistais ypač veiksmingas pradinėje ligos stadijoje. Kaip atsikratyti ginekomastijos be operacijos?

Remdamasis tyrimų rezultatais, gydytojas skiria hormoninius vaistus nuo ginekomastijos:

• testosterono;
• klomifenas;
• danazolas;
• Nolvadex.

Imunitetui palaikyti skiriami vitaminai A, E, B.

Jei ligos priežastis yra tam tikrų vaistų vartojimas, jų vartojimas nutraukiamas arba dozė mažinama.

Operatyviniai metodai

Chirurginė intervencija vyrui skiriama, jei konservatyvūs metodai neduoda teigiamų rezultatų arba liga yra ikivėžinėje stadijoje.

Jei yra, pacientui skiriama operacija, vadinama krūties mastektomija:

• dideli navikai;
• pažengusios ligos formos;
• psichologinis paciento diskomfortas dėl ryškaus kosmetinio defekto.

Yra keletas mastektomijos variantų:

1. Endoskopinis– minimaliai invazinė technika, atliekama taikant vietinę nejautrą. Per nedidelę punkciją, naudojant specialius instrumentus, pašalinamas pernelyg apaugęs liaukos audinys. Metodas veiksmingas mažiems navikams ankstyvosiose ligos stadijose.
2. Išsaugant areolę– mikrochirurginė operacija, atliekama per nedidelį pjūvį šalia spenelio areolės. Palyginti su endoskopine chirurgija, ši technika leidžia pašalinti didesnį peraugusio audinio tūrį.
3. Su riebalų nusiurbimu– radikalus chirurginės intervencijos metodas, naudojamas pažengusiose ginekomastijos stadijose. Dažniausiai technika taikoma, kai yra rizika, kad navikas išsigims į piktybinį. Krūties audinys visiškai pašalinamas kartu su poodiniais riebalais. Operacija yra gana trauminė ir palieka didelių randų. Kartu tai yra būdas atsikratyti ligos amžinai.

Ginekomastijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Kaip pašalinti ginekomastiją naudojant liaudies gynimo priemones? Bičių duonelė ir jūros agurkų ekstraktas yra veiksmingi gydymui.

Jei yra navikų ar mazgų, naudokite:

• katės nagų augalas – po 1 tabletę 3 kartus per dieną 90 dienų;
• alavijo arba ženšenio sultys - 10 ml 2 kartus per dieną - šešis mėnesius;
• ežiuolės – kaip imunomoduliatorius 2 mėn., po arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną.

Kaip raminamieji vartojami motininių žolelių, valerijonų, bijūnų užpilai.. Tribulus terrestris ir Eleutherococcus yra naudojami kaip testosterono šaltinis.

Pagalbinė veikla

Dėl bet kokių ginekomastijos gydymo metodų gydytojas rekomenduoja laikytis tam tikros dietos ir atlikti specialius fizinius pratimus.

Ginekomastijos dieta skirta kompensuoti cinko trūkumą organizme, nes ligos metu ši medžiaga pradedama vartoti dažniau.

• mėsa: jautienos kepenys, triušis, ėriena, jautiena;
• ankštiniai augalai;
• jūros gėrybės ir jūros žuvys;
• grūdai: rudieji ryžiai, grikiai, avižos;
• daržovės: šparagai, burokėliai, kopūstai, salotos;
• vaisiai: citrusiniai vaisiai, figos, datulės.

SVARBU. Dieta turėtų būti mažai kaloringa, nes nutukimas dažnai yra pagrindinė ginekomastijos priežastis.

• Atsispaudimai;
• plaukimas;
• dviračiu Sportas.

Kaip simptominio gydymo metodai taikomi fizioterapinės procedūros: purvo terapija, UHF, induktoforezė, lazerio terapija.

Vyrų ginekomastija yra pavojinga liga, sukelianti daugybę komplikacijų, nes ją sukelia gilus hormoninis disbalansas organizme. Augliai veikia viso organizmo būklę ir gali išsivystyti į piktybinius. Todėl, pasireiškus pirmiesiems ginekomastijos požymiams, vyras turėtų kreiptis į medikus.

Naudingas video

Daugiau informacijos apie ginekomastijos gydymą rasite toliau pateiktame vaizdo įraše:

Tikimės, kad ši medžiaga jums buvo naudinga ir dabar žinote atsakymus į šiuos klausimus: ginekomastija, pas kurį gydytoją kreiptis dėl šios ligos ir kaip įvairiais metodais išgydyti vyrų ginekomastiją.

Ginekomastija yra gana dažna. Ši patologija reiškia reikšmingą vyrų pieno liaukų padidėjimą. Dažniausia šios būklės priežastis – suaugusio vyro hormoninės problemos. Estrogenų kiekis kraujyje sparčiai didėja, o androgenų gerokai sumažėja. Šią patologiją lydi ne tik estetiniai defektai, bet ir daro neigiamą poveikį žmogaus psichologinei būklei.

Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti, kas tiksliai gali sukelti tokios patologinės būklės atsiradimą. Šiandien dažniausiai pasitaikančios ligos priežastys:

• hormono prolaktino koncentracijos padidėjimas vyro kraujyje
• disbalansas tarp estrogenų ir androgenų
• hipofizės funkcijos sutrikimas
• hormoninių vaistų vartojimas, siekiant greitai padidinti testosterono kiekį kraujyje
• nuolatinis sunkus fizinis krūvis
• dažnas alaus gėrimas
• dėvėti nepatogią liemenėlę moterims
• tam tikrų priešgrybelinių vaistų ir diuretikų vartojimas
• lėtinės kepenų ligos
• virškinimo trakto veikimo sutrikimai
• dažnos varginančios dietos su neteisingai parinkta dieta
• nekontroliuojamas sportininkų steroidų vartojimas

Kai kuriais atvejais patologija neveikia kaip atskira liga, o yra kitų sveikatos problemų pasekmė. Ginekomastija paaugliams gali pasireikšti ir po ilgalaikio hormoninių vaistų vartojimo.

Moterų ir vyrų ginekomastija, taip pat jaunatvinė ligos forma nekelia ypatingo pavojaus bendrai sveikatai. Bet jei jis nėra išgydomas laiku, patologija gali išsivystyti į krūties vėžį. Vyrų pieno liaukos ne visada didėja tolygiai. Pasitaiko, kad viena krūtis išlieka normali ir nesukelia diskomforto, o antrąją pradeda skaudėti ir išsikišti. Daugelis vyrų, sergančių šia liga, turi problemų dėl savo psichologinės būklės.

Pagrindinė rizikos grupė yra vaikai ir paaugliai. Jų hormonų lygis nustatomas ilgai, o tai gali turėti įtakos jų sveikatai. Vyresnio amžiaus vyrai, kurių kraujyje senstant sumažėja androgenų kiekis, taip pat yra jautrūs patologijų vystymuisi.

Ginekomastija brendimo metu dažnai lieka nepastebėta, nes paauglystėje daugelis vyrų vis dar nesuvokia, kas tiksliai su jais vyksta ir neteikia didelės reikšmės kūno pokyčiams.

Ginekomastijos klasifikacija

Ginekomastija paprastai skirstoma į tikrąją ir klaidingą.

Kodas TLK 10 N62.

Klaidinga ginekomastija dažnai pasireiškia antsvorį turintiems vyrams. Taip atsitinka dėl greito riebalinio audinio augimo krūtinės srityje. Tikroji ginekomastija skirstoma į šias formas:

• patologinis
• fiziologinis

Fiziologinė forma gali būti gana lengvai gydoma namuose. Pagrindinis terapijos tikslas yra pašalinti pagrindinę patologijos priežastį. Šiai ligos formai jautriausios yra šios vyrų amžiaus grupės:

1. Naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų. Tokiu atveju ginekomastijos priežastis gali būti nuolatinis hormoninių vaistų vartojimas nešiojant kūdikį. Šio tipo ginekomastija nereikalauja specialaus gydymo ir praeina be jokios medicininės intervencijos vaikui augant.
2. Paaugliai. Nepilnamečių ginekomastija yra gana dažna. Berniukų brendimui būdingi hormoniniai pokyčiai ir hormonų antplūdis. Visa tai gali lemti moteriškų lytinių hormonų persvarą prieš vyriškus. Jei nėra gretutinių patologijų, paauglių ginekomastija jokiu būdu negali būti gydoma ir po kurio laiko praeina savaime.
3. Vyresni vyrai. Po 50 metų androgenai praktiškai nustoja gamintis vyriškame kūne, o moteriški hormonai gaminami tokiais pat kiekiais. Tokiu atveju ginekomastija išsivysto dėl hormonų disbalanso.

Specialistai kalba ir apie vienašalę ginekomastiją, kai kenčia ir padidėja tik viena liauka, ir apie dvišalę patologijos formą, apimančią abi pieno liaukas.

Patologijos buvimą lemia specifinių simptomų buvimas. Pagrindiniai ginekomastijos požymiai tiesiogiai priklauso nuo ligos vystymosi stadijos:

1. Pačioje pradžioje vyksta nekontroliuojamas jungiamojo audinio dauginimasis. Ginekomastija pažeidžia ir mažiausius, ir didžiausius krūtinės ląstos latakus. Ši būklė paprastai trunka apie 4 mėnesius. Tinkamai gydant, patologija toliau nesivysto ir atsigauna.
2. Tarpinė ginekomastijos stadija dažniausiai trunka iki šešių mėnesių. Vyro krūtys greitai padidėja dėl pernelyg didelio liaukinio audinio augimo.
3. Paskutinis etapas yra tai, kad jungiamojo audinio fibromatozė taip pat prisijungia prie aktyvaus riebalų ląstelių augimo. Visa tai lemia liaukos storio sutankinimą. Tokiu atveju konservatyvus gydymas gali neduoti teigiamų rezultatų. Vyrui geriau kreiptis pagalbos į kvalifikuotą chirurgą.

Ginekomastija vyrams dažnai lydi specifinės išskyros iš spenelių, panašių į priešpienį. Pacientas gali nejausti skausmo. Jam nerimą kelia tik sunkumas ir diskomfortas krūtinėje. Net ir tuo atveju, kai padidėja tik viena liauka, patologinis procesas gali turėti įtakos ir antrajai.

Jei patologija yra dvišalė ar vienpusė, bet su specifiniais sandarikliais, sukeliančiais skausmą ir diskomfortą, o liaukos oda keičia spalvą ir tampa įtempta, vyras turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Tuo atveju, kai prie krūtinės apraiškų pridedami padidėję pažasties limfmazgiai, kalbame apie neoplazmo buvimą.

Kodėl ginekomastija pavojinga vyrams?

Fiziologinė ginekomastija nekelia grėsmės vyro sveikatai. Ji gali regresuoti pati. Tokiu atveju kyla tik emocinis ir estetinis diskomfortas, kuris laikui bėgant praeina.

Mazginė ginekomastija, kaip ir vyrų riebalinė ginekomastija, greitai progresuoja ir gali sukelti krūties vėžį. Tai taikoma ir vyrams, ir ginekomastijai moterims. Dėl kruvinų išskyrų iš spenelių ir tankių formacijų pačioje liaukoje reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ligos diagnozė

Dažnai kyla klausimas, į kurį gydytoją kreiptis, kad būtų nustatyta galutinė ginekomastijos diagnozė. Tokiu atveju vyras turėtų kreiptis į endokrinologą. Išsamiai ištyrus, apčiuopiant ir ištyrus nusiskundimus, pacientas gali būti nukreiptas atlikti papildomus tyrimus:

• kraujo chemija
• Vyro kapšelio ultragarsas ir dvišalis pieno liaukų tyrimas
• KT plaučiai
• Antinksčių MRT

Jei tiriant tyrimo rezultatus paaiškės, kad vidutinis hCG ir estradiolio hormono lygis gerokai padidėja, vyrui tikrai reikės atlikti tyrimus, kurie padės atmesti piktybinio naviko buvimą. Jei nustatomos gretutinės patologijos, jas reikia nedelsiant gydyti.

Gydymas šiuo atveju priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado ginekomastija vyrui. Prieš nustatant galutinę diagnozę, piktybinio naviko buvimas atmetamas. Vyrą rekomenduoja stebėti keli itin specializuoti specialistai. Pagerėjimas pasireiškia praėjus maždaug šešiems mėnesiams nuo gydymo pradžios. Jei nepastebėta teigiamos dinamikos, koreguojama vaistų terapija.

Tinkama mityba sergant ginekomastija

Kai ginekomastija pasireiškia vyrams, būtina laikytis griežtos dietos. Tai būtina norint padidinti arba pakoreguoti testosterono gamybos lygį. Tinkamai maitinantis, vyras greitai atkuria normalią racionalų hormonų pusiausvyrą. Visa tai padeda sureguliuoti ir žymiai pagreitinti visus medžiagų apykaitos procesus ir greitai pašalinti toksinus iš organizmo.

Dietoje turėtų būti: kiaulienos grybai, virta dietinė mėsa, uogos, grūdai ir švieži vaisiai. Laikantis tokios dietos, estrogenai iš vyro organizmo pradeda pasišalinti greičiau, o tai sumažina piktybinių navikų atsiradimo galimybę.

Labai svarbu sukurti tinkamą ginekomastijos gėrimo režimą. Vyras turi išgerti ne mažiau kaip 2 litrus negazuoto vandens per dieną. Esant reguliariam fiziniam krūviui, reikalingi hormonai pasigamina greičiau. Sportas dažnai padeda vyrui įveikti daugybę ligų.

Konservatyvus gydymas

Daugeliu atvejų gydymui naudojami įvairūs hormoniniai vaistai, kurių pagrindą sudaro grynas progesteronas. Jie gerai veikia esant vienos ar abiejų sėklidžių nepakankamumui, taip pat kai kurie antiestrogenai, galintys blokuoti pagrindinius moterų hormonus.

Vyrų ginekomastijai dažniausiai naudojamas šis vaistų terapijos režimas:

1. Tiamino bromidas įprasto B vitamino pavidalu, skirtas greitai vyriškus hormonus paversti moteriškais. Skiriamas vieną kartą per dieną injekcijų forma 14 dienų.
2. Vitaminas B1, kuris daugiausia naudojamas hormono aromatazės gamybai blokuoti. Vartojamas į raumenis nuo ginekomastijos. Injekcijas rekomenduojama daryti mažiausiai 20 dienų.
3. Androgel yra gryno testosterono pagrindu pagamintas tepalas. Taikyti tik ryte.
4. Didrotestosteronas. Vaistas skatina greitą riebalinio audinio pertekliaus pašalinimą, jei vyrų lytinių liaukų vystymasis prastas.
5. Tamoksifenas skirtas sumažinti estrogenų gamybą, o tai padidina jautrumą įvairių etiologijų navikų formavimuisi.
6. Klomifeno citratas padeda žymiai sumažinti estrogeno kiekį kraujyje, o tai neleidžia vyrams augti krūtims. Vartoti po 1 tabletę 30 dienų.
7. Sustanon yra unikalus esminių testosterono esterių mišinys. Šis aliejus naudojamas į raumenis. Paprastai jis skiriamas kartą per 3 savaites 3 mėnesius.

Kiekvieną iš šių hormoninių vaistų konkrečiam vyrui skiria tik gydantis gydytojas.

Yra ir kitų vaistų, skirtų gydymui be operacijos. Jie gali būti kremų ir tepalų pavidalu:

• Anastrozolas
• Ganatonas
• Dimeksidas
• Letrozolas
• Proviron
• Progestogelis
• Turinabolas
• Tamoksifenas

Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis. Norint išvengti nepageidaujamo šalutinio poveikio, visus vaistus ir jų dozes turi skirti kvalifikuotas specialistas.

Chirurginė intervencija

Gydymas turėtų būti pagrįstas pagrindinės ligos sukėlusios priežasties pašalinimu. Ginekomastijos pašalinimas vyrams skiriamas tik pačiais sunkiausiais atvejais, kai joks ankstesnis gydymas vaistais neduoda norimų rezultatų.

4 pagrindiniai chirurginio gydymo metodai:

1. Mamoplastika su paviršine riebalų nusiurbimu. Tokiu atveju pašalinamas visas riebalinio audinio perteklius, o krūtys įgauna iš pradžių normalią formą.
2. Mastektomija yra radikaliausias ir išsamiausias visos pažeistos krūties pašalinimas.
3. Endoskopija - liaukos pašalinimas naudojant specialų endoskopą. Odoje, dažniausiai po pažastimi, daromi nedideli pjūviai, per juos naudojamas endoskopas.
4. Pašalinimas lazeriu – visi patologiniai audiniai pašalinami lazeriu, o vėliau jų turinys per nedidelius odos pjūvius vakuumo pagalba išpumpuojamas.

Jei vyro ginekomastijos pašalinimo operacija buvo baigta be komplikacijų, pacientas siunčiamas namo ir stebimas ateinančius šešis mėnesius. Tokiu atveju skiriama palaikomoji vaistų terapija, kurios trukmė priklauso nuo paciento būklės.

Tradiciniai kovos su ligomis metodai

Pooperaciniu laikotarpiu dažnai naudojamos seniai žinomos liaudiškos priemonės. Tačiau jie yra sveikintini tik tuo atveju, jei jie papildo pagrindinį gydymą. Ginekomastijai gydyti dažniausiai naudojami vaistiniai nuovirai medaus, ženšenio ir levantžolės žiedlapių pagrindu.

• Norėdami kovoti su skausmais pieno liaukose, vyrai naudoja specialius kompresus, pagamintus iš medaus. Jis tepamas ant skausmingos vietos ir padengiamas celofanu, o po to tvirtinamas audiniu. Kompresas taikomas nakčiai.
• Ženšenio nuoviras geriamas 3 kartus per dieną prieš valgį tris mėnesius. Levantžolės šaknų užpilas pilamas tik su raudonuoju vynu. Palikite 3 dienas ir išgerkite 100 ml po valgio.
• Taip pat 2 kartus per savaitę apie 20 minučių maudosi vonias su čiobrelių nuoviru.

Gydymas namuose gali padėti tik ligos pradžioje, kai skausmas vyrą pradėjo varginti visai neseniai. Prieš naudojant visus nuovirus, patartina krūtis apdoroti vandenilio peroksidu. Vėlesniuose etapuose gydymas nebeduoda laukiamų rezultatų.

Ligos progresavimo prognozės

Vyrų fiziologinės ginekomastijos prognozė beveik visada yra palanki. Jei tai brendimo ginekomastija, tada, tinkamai augant ir esant normaliam hormonų lygiui, visi simptomai išnyksta pasibaigus paauglystei. Progresuojant tokiai ligai kaip ginekomastija, prognozė taip pat gali būti palanki, jei vyras laikysis visų gydančio gydytojo rekomendacijų ir laiku pradės gydymą.

Vyras turi visiškai atsisakyti visų blogų įpročių, griežtai laikytis teisingiausio gyvenimo būdo ir, be abejo, laikytis nustatytos dietos. Šios patologijos gydymas turi būti teisingas ir pagrįstas. Tik tada ligą galima įveikti.

Ginekomastija vyrams pasireiškia patologiniu, bet gerybiniu pieno liaukų padidėjimu dėl stromos ar riebalinio audinio proliferacijos. Pirmuoju atveju kalbame apie tikrą ginekomastiją, dažniausiai defektas atsiranda naujagimiams, paaugliams, pagyvenusiems žmonėms arba dėl hormonų disbalanso. Lipomastija siejama su antsvoriu ir nekelia grėsmės vyrų sveikatai, tačiau jei ginekomastija negydoma, laikui bėgant diagnozė gali baigtis rimta psichologine trauma.

Specialistas padės

Ginekomastija – viena iš tų ligų, apie kurias labai nenoriai diskutuojama tarp draugų ar giminaičių, todėl ne visi vyrai žino, į kurį gydytoją kreiptis dėl keblios problemos. Visų pirma, turėtumėte susitarti su vietiniu gydytoju, jis atliks pirminį krūties tyrimą ir nukreips pacientą pas specialistą.

Ligos diagnostika ir tolesnis gydymas yra gydytojo mamologo ir endokrinologo pareiga.

Ligos diagnostika ir tolesnis gydymas yra gydytojo mamologo ir endokrinologo pareiga. Sutrikus reprodukcinei funkcijai, vyrui papildomai rekomenduojama apsilankyti pas urologą ar andrologą, esant mechaniniams krūtinės raumenų pažeidimams sporto salėje, chirurgas įvertins liaukinio audinio būklę ir padarys preliminarią išvadą. . Su pažengusia ginekomastija neapsieisite be konsultacijos su onkologu.

Konservatyvi terapija

Jei ligos forma leidžia gydyti ginekomastija namuose, tada vyras turėtų būti kantrus. Priklausomai nuo liaukų struktūrų išplitimo priežasties, gydymo kursas gali trukti nuo 1-2 mėnesių iki kelerių metų. Taigi, hormoniniai vaistai androgenų ir moteriškų lytinių hormonų kiekiui normalizuoti vartojami šešis mėnesius.

Dėl nekomplikuotos ginekomastijos gydytojai skiria:

Testosteronas. Skirtas tik steroidų ar jo darinių trūkumui. Vaistas leidžia grąžinti įprastą pieno liaukos dydį ir formą bei optimizuoti bendrą hormonų lygį. Estetinį defektą būtina pašalinti laikantis tikslios dozės, nekontroliuojamas testosterono vartojimas sukelia sunkią ginekomastiją, kurią sunku gydyti.

Klomifenas. Antiestrogeno veikimas yra slopinti moteriškų hormonų sintezę stipriosios lyties atstovų organizme. Suaktyvina natūralią androgenų gamybą, taip pat sumažina riebalų sankaupų kiekį.

Danazolas. Vyrai, sergantys ginekomastija, turėtų stebėti hormoninį testosterono ir estrogeno santykį. Sintetinio narkotiko pagalba sulėtėja estrogeno gamyba, normalizuojasi hormonų pusiausvyra. Didelėmis dozėmis danazolas turi silpną androgeninį aktyvumą.

Nolvadex. Iš pradžių vaistai buvo naudojami krūties vėžiui gydyti, veiksmingi net vėlesnėse ginekomastijos stadijose. Nolvadex yra selektyvus estrogenų receptorių antagonistas, todėl veikia tik pažeistas kūno vietas.

Galite dirbtinai atkurti savo hormoninį profilį namuose, naudodami kapsules ar injekcijas į raumenis. Verta paminėti, kad androgenų trūkumą brandiems vyrams dažnai lydi įvairaus sunkumo ginekomastija. Tokiu atveju gydytojai pataria gydyti testosteronu, pridedant esterių, organinės medžiagos ilgą laiką palaiko reikiamą lytinio hormono koncentraciją. Medicinos praktikoje populiarūs testosterono propionatas, testosterono cypionatas ir kt.

Didelis prolaktino kiekis kraujyje skatina vyrų krūtų augimą, pavyzdžiui, po steroidų kurso. Dėl hiperprolaktinemijos sumažėja lytinis potraukis, atsiranda oligospermija, pieno liauka gali išskirti serozinį ar pienišką sekretą (galaktorėja). Vaistas Kabergolinas turi griežtai selektyvų poveikį ir veiksmingai kovoja su vyrų ginekomastija.

Natūralus problemos sprendimas

Konservatyvus gydymas duoda gerų rezultatų per pirmuosius 4 mėnesius nuo ginekomastijos simptomų atsiradimo, o alternatyvios medicinos metodai yra tinkami per visą ligos eigą. Žolelių medicina, natūropatija, hormonų lygio korekcija naudojant specialiai parinktą dietą ir krūtinės raumenis stiprinantys pratimai yra skirti atsikratyti fiziologinės ginekomastijos ir apskritai sustiprinti organizmą.

• Dietinis maistas.

Paprastai suaugusio vyro kūne yra apie 2 g cinko, kurio didžioji dalis yra kepenyse, raumenų audinyje ir kasoje. Sumažėjus mikroelementų atsargoms, atsiranda ginekomastija, todėl gydytojai rekomenduoja kasdienę mitybą praturtinti cinku.

Gydant ginekomastiją, svarbu laikytis dietos su cinko turinčiais maisto produktais, pavyzdžiui, jūros gėrybėmis.

1. Jautienos kepenys.
2. Moliūgų ir saulėgrąžų sėklos, sezamas, migdolai.
3. Kviečių, avižinių dribsnių ir ryžių košė.
4. Jūros gėrybės (austės, ančiuviai, žuvies ikrai).
5. Šviežios daržovės ir vaisiai (žalieji žirneliai, brokoliai, virti arba konservuoti kukurūzai, juodieji serbentai, citrusiniai vaisiai).
6. Žalioji arbata, mineralinis vanduo.

Vyrams, turintiems antsvorio ir žalingų įpročių, gresia pavojus. Apyniai turi galingų fitoestrogenų, o per didelis alaus vartojimas neišvengiamai sukelia endokrininius sutrikimus ir nutukimą. Norėdami organizuoti tinkamą ir subalansuotą mitybą, turėtumėte pasikonsultuoti su dietologu. Nikotinas taip pat slopina testosterono koncentraciją, todėl intensyviai rūkantiems gresia krūtų padidėjimas.

Sudėtingas vyrų ginekomastijos gydymas apima įvairių pratimų, kuriuos galima atlikti namuose, gatvėje ar sporto salėje, naudojimą. Fiziniai pratimai skatina svorio metimą, mažina emocinę įtampą, dirglumą, gerina miego kokybę.

Fiziniai pratimai skatina svorio metimą, mažina emocinę įtampą, dirglumą, gerina miego kokybę.

Ginekomastijos profilaktikai arba jos atsikratyti galite:

1. Atsispaudimai. Vyras turėtų daryti atsispaudimus ryte ir vakare, kasdien didindamas priėjimų skaičių.
2. Bėgimas įvairiais atstumais. Ryte patartina pabėgioti gryname ore.
3. Dviračiu Sportas. Kovoja su papildomais kilogramais, taip pašalindama netikrą ginekomastiją.
4. Plaukimas. Gydytojai pataria vyrams baseine lankytis bent 3 kartus per savaitę.

Išvardintos galimybės puikiai tinka savarankiškam mokymuisi, tačiau grįžimas prie normalaus krūtų dydžio sergant riebaline ar mišraus tipo ginekomastija yra ilgas ir daug darbo reikalaujantis procesas. Svarbu, kad pradinį fizinio aktyvumo lygį parinktų gydantis gydytojas.

• Tradicinės medicinos patarimai.

Kaip pagalbinis ginekomastijos gydymas yra tinkamas tradicinių metodų derinys su vaistų terapija. Kartais ligą lydi skausmingas krūtinkaulio skausmas. Bičių produktai turi gydomąjį poveikį vyrų liaukiniam audiniui.

Medaus kompresas dedamas taip: plonu medaus sluoksniu užtepamos pieno liaukos, ant viršaus uždengiama plėvele ir sandariai pritvirtinama rankšluosčiu. Procedūros trukmė neturi viršyti 8 valandų.

Padidėjusias krūtis galima pašalinti padidinus steroidų koncentraciją vyro organizme naudojant:

• Ženšenio šaknis. Naminės arba vaistinėse gaminamos tinktūros skirtos testosterono gamybai sustiprinti. Norint paruošti vaistą nuo ginekomastijos, reikia sumaišyti 50 g ženšenio šaknų, ginkmedžio lapų, yohimbe žievės, avižinius dribsnius ir užpilti litru etilo alkoholio. Tinktūrą pusę mėnesio padėkite į tamsią vietą, praėjus nurodytam laikui, skystį nukoškite. Gerti po 30 lašų per dieną. Gydymo trukmę nustato gydytojas, paprastai kursas neviršija 2 mėnesių.
• Krapai ir valerijono sėklos. Paimkite stiklinę krapų sėklų ir 2 valg. l. valerijono, užpilkite juos 1,25 l verdančio vandens. Sumaišykite ingredientus ir palikite parą vėsioje vietoje, tada įpilkite 200 ml vandens. Vyrai, sergantys ginekomastija, gydomi tris kartus per dieną, naudojant 1 valg. l. tinktūros 30 minučių prieš valgį.
• Čiobreliai. Mėnesį geriant vaistinio augalo nuovirą, vyrą nuo ginekomastijos atsikratysite. Norėdami paruošti gėrimą, įpilkite 2 valg. l. žoleles su litru vandens ir virkite ant silpnos ugnies apie 5-10 min. Į atvėsusį sultinį pagal skonį naudinga įdėti medaus.

Kaip matote, ginekomastijos galima išvengti kardinaliai pakeitus gyvenimo būdą: atsisakius žalingų įpročių, laikantis sveikos mitybos principų, reguliariai treniruojant krūtinės raumenis. Savalaikis apsilankymas pas gydytoją labai padidina vyro galimybes pasveikti ir leidžia išvengti rimtų pasekmių. Pasirūpink savimi!

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Ginekomastija yra pieno liaukos padidėjimas vyrams dėl liaukinio ar riebalinio audinio išplitimo, kurį sukelia hormonų disbalansas organizme. Ginekomastija pasireiškia krūtų padidėjimu ir sustorėjimu, nemalonaus sunkumo ir skausmo pojūčiu palpuojant. Kai kuriais atvejais krūtų padidėjimas yra fiziologinis ir gali praeiti savaime, be jokio gydymo. Kitais atvejais taikomas konservatyvus gydymas. Jei konservatyvus gydymas neefektyvus arba žmogus nepatenkintas savo kūno estetika, atliekama chirurginė operacija, kurios metu pašalinami audiniai. pieno liauka pilnai.

Trumpos ginekomastijos charakteristikos

Ligos pavadinimas „ginekomastija“ kilęs iš dviejų lotyniškų žodžių – gynes (moteris) ir masto (krūtis). Tai yra, pažodinis termino „ginekomastija“ vertimas yra moteriškos krūtys, o tai visiškai atitinka pagrindinį išorinį ligos esmės pasireiškimą. Juk ginekomastija – tai gerybinis vyrų pieno liaukų padidėjimas. Paprasčiau tariant, stipriosios lyties atstovės augina moteriškas krūtis.

Krūtys gali padidėti dėl latakų ir liaukinio audinio išplitimo arba dėl riebalų sankaupų. Jeigu krūtys padidėja dėl liaukinio audinio augimo, tai ginekomastija laikoma tiesa, o krūtų apimties padidėjimas dėl riebalų sankaupų – netikra ginekomastija.

Krūtų padidėjimo sunkumas gali būti įvairus – nuo ​​1 iki 10 cm ir apimti vieną arba abi pieno liaukas. Dažniau simetriškai pažeidžiamos abi pieno liaukos vienu metu, tik vienos krūties padidėjimas sergant ginekomastija yra gana retas. Padidėjusios pieno liaukos su ginekomastija dažniausiai atrodo kaip šiek tiek pakabintos mažos moteriškos krūtys.

Bet kokio tipo ginekomastijos vystymasis grindžiamas lytinių hormonų disbalansu, kai vyrauja estrogenai. Tai yra, bet kokios ligos, vaistai, vaistai ir kiti daiktai, dėl kurių vyro organizme gali būti daugiau estrogeno nei testosteronas, gali sukelti ginekomastiją.

Faktas yra tas, kad estrogenų dominavimas lemia tai, kad jie pradeda paveikti jiems jautrius audinius, įskaitant pieno liaukų kanalus. Estrogenų įtakoje krūties audinys, kuris vyrams yra tik ankstyvoje stadijoje, pradeda aktyviai augti, formuodamas krūtis. Tai yra, vyksta procesas, panašus į tai, kas vyksta jaunų merginų organizme brendimo metu, kai joms pradeda augti krūtys, didėja dubens kaulai ir pan.

Paprastai krūtys nesusiformuoja, nes estrogenai, esantys vyriškame kūne, neturi aktyvinančio poveikio krūties audiniui dėl dviejų pagrindinių priežasčių. Pirma, estrogenų yra labai mažai, todėl jų poveikis krūties liaukiniam audiniui nepajėgia pastarojo pašalinti iš embrioninės būsenos, kurioje yra. Antra, estrogenus slopina didelis kiekis testosterono, kuris gaminamas vyriškame kūne ir lemia būdingas seksualines savybes. Bet jei dėl kokių nors priežasčių padidėja estrogenų kiekis ir jie pradeda vyrauti prieš testosteroną, tada suaktyvėja audinių, kurie kūdikystėje įprastai yra vyriškame kūne, augimas. Dėl to įvyksta vyro feminizacija, tai yra, atsiranda moteriškos lytinės savybės, įskaitant krūtis.

Taigi, ginekomastija išsivysto, jei vyro organizme estrogenas vyrauja prieš testosteroną. Be to, hormoninio disbalanso priežastis nėra svarbi, nes ginekomastiją sukelia būtent estrogeno kiekio padidėjimas, palyginti su testosteronu.

Ginekomastijos eigoje išskiriamos trys viena po kitos einančios stadijos, pvz daugėja, tarpinis Ir pluoštinis. Proliferacijos stadijoje vyksta pieno liaukos latakų ir liaukinio audinio proliferacijos procesas, kuris trunka vidutiniškai 4 mėnesius. Toliau, tarpinėje stadijoje, kuri trunka 4–12 mėnesių, subręsta pieno liauka. Fibrozinės stadijos metu pieno liaukoje atsiranda tankus jungiamasis audinys ir riebalinės sankaupos, kurios užbaigia visišką organo formavimąsi. Atitinkamai, per pirmuosius 4 mėnesius žmogus pastebi, kad jo krūtys auga, o vėliau – jų stangrėjimą.

Ginekomastijos gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Visais atvejais pirmiausia kreipiamasi į konservatyvią terapiją, kuri leidžia sustabdyti proceso progresavimą ir daugeliu atvejų pasiekti visišką jau susiformavusios krūties „rezorbciją“. Chirurginis ginekomastijos gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei pieno liaukoje yra auglys arba vyras nepatenkintas krūtinės ląstos išvaizda dėl estetinių priežasčių. Jei pieno liaukoje yra navikas, ginekomastijos operacija yra privaloma. Tačiau krūtų pašalinimo operacijos dėl estetinių priežasčių atliekamos ne visada, nes daugeliu atvejų po operacijos krūtinės išvaizda gali būti dar blogesnė nei prieš ją.

Konservatyvus gydymas, pradėtas proliferacijos stadijoje, leidžia visiškai involiucijai ir išnykti krūtys, nes visi pokyčiai vis dar yra grįžtami. Konservatyvus gydymas, pradėtas tarpinėje stadijoje, gali tik sustabdyti proceso progresavimą, tačiau atvirkštinė involiucija ir jau išaugusių krūtų išnykimas pasiekiamas tik retais atvejais. Konservatyvus gydymas fibrozės stadijoje taip pat leidžia tik sustabdyti proceso progresavimą, tačiau jo pagalba neįmanoma pasiekti krūties išnykimo jokiomis aplinkybėmis. Tai reiškia, kad norint pašalinti susiformavusias krūtis, teks griebtis operacijos, kurios metu pašalinamas liaukinis ir riebalinis audinys.

Ginekomastija – nuotrauka

Šioje nuotraukoje pavaizduotas jaunas vyras, sergantis ginekomastija prieš operaciją (kairėje) ir po krūties pašalinimo (dešinėje).

Šioje nuotraukoje pavaizduotas vyras, sergantis sunkia ginekomastija.

Ligos tipų klasifikacija ir charakteristikos

Šiuo metu, priklausomai nuo priežastinio veiksnio pobūdžio ir audinių, sudarančių padidėjusią pieno liauką, tipo, ginekomastija skirstoma į keturis pagrindinius tipus:
1. fiziologinė ginekomastija;
2. Tikra ginekomastija;
3. klaidinga ginekomastija;
4. Idiopatinė ginekomastija.

Kai kurie mokslininkai ir gydytojai išskiria tik du pagrindinius ginekomastijos tipus – tikrą ir klaidingą, o fiziologinė ir idiopatinė priskiriami tikrosios variantams. Tačiau pasaulinėje praktikoje naudojama aukščiau pateikta klasifikacijos versija. Manome, kad šie skirtumai tarp klasifikacijų nėra esminiai, nes nepriklausomai nuo to, ar idiopatinė ir fiziologinė ginekomastija yra įtraukta į tikrąją ginekomastiją, ar yra suskirstyta į atskiras atmainas, jų esmė ir savybės nesikeičia. Norėdami išvengti painiavos dėl klasifikavimo, visų tipų ginekomastijos ypatybes apsvarstysime atskiruose poskyriuose su atitinkamais pavadinimais.

Fiziologinė ginekomastija

Fiziologinė ginekomastija yra su amžiumi susijusios normos variantas, kai auga liaukinis audinys ir pieno liaukų latakai. Tai nėra jokios ligos požymis, praeina savaime, todėl nereikalauja specialaus gydymo. Fiziologinė ginekomastija vyrams pasireiškia tais amžiaus periodais, kai vyksta hormoniniai pokyčiai.

Taigi išskiriami šie fiziologinės ginekomastijos variantai, pasireiškiantys skirtingais amžiaus laikotarpiais vyrams:

• naujagimių ginekomastija;
• Paauglių ginekomastija (brendimo);
• Senatvinė ginekomastija.

Ginekomastija naujagimiams atsiranda kūdikiams berniukams pirmosiomis gyvenimo dienomis ir praeina savaime per 2–4 savaites. Paprastai ginekomastija stebima 60–80% naujagimių berniukų ir ją sukelia motinos estrogenų, prasiskverbiančių per placentą, poveikis. Kai bus panaudoti visi estrogenai, kurie nėštumo metu patenka į kūdikio kraują iš motinos kūno, ginekomastija išnyks, o pieno liaukos susitrauks, virsdamos visiškai plokščiais dariniais su išsikišusiais mažais speneliais.

Paauglių ginekomastija taip pat vadinamas brendimu, nes jis pasireiškia brendimo metu, kai vaikas pasiekia brendimą ir patiria dramatiškus hormoninius pokyčius. 12–15 metų berniukams ginekomastija stebima 30–60% atvejų ir, kaip taisyklė, padidėja abi pieno liaukos. Tačiau retais atvejais ginekomastija pažeidžia tik vieną krūtį. Susidariusi asimetrija yra labai pastebima. Kartais iš padidėjusių krūtų spenelių išsiskiria balkšvas skystis.

Šio tipo ginekomastija yra amžiaus normos variantas, praeina savaime per 1–2 metus ir nereikalauja gydymo. Tačiau jei po 2 metų ginekomastija nepraėjo, ji vadinama nuolatine, laikoma patologine ir, atitinkamai, reikalauja gydymo.

Deja, tikslios paauglių ginekomastijos priežastys dar nenustatytos. Tačiau yra žinoma, kad ankstyvosiose berniukų brendimo stadijose estrogenai gaminami didesniais kiekiais, palyginti su testosteronu, kuris yra laikinos ginekomastijos vystymosi veiksnys. Kol jauno vyro organizme estrogenai vyraus prieš androgenus, jis sirgs ginekomastija. Tačiau kai hormonų pusiausvyra normalizuosis, įvyks involiucija ir užaugusios krūtys subyrės.

Iš esmės paauglių ginekomastija nėra patologija, tačiau paaugliui, kuris patiria baimę dėl „neteisingos“ išvaizdos, ji gali sukelti rimtų psichologinių ir seksualinių sutrikimų. Todėl berniukui, sergančiam ginekomastija, reikia psichologinės pagalbos ir moralinės paramos visą laikotarpį, kol organizmas grįš į normalią būseną. Tačiau tėvai turėtų atsiminti, kad jei berniukas, sergantis ginekomastija, neturi kitų brendimo požymių (plaukelių augimas ant kūno, pažastyse, gaktos srityje, balso pakitimas ir kt.), tai krūtų padidėjimas yra sunkios endokrininės sistemos simptomas. ligų, tokių kaip hormonus gaminantys įvairių lokalizacijų navikai.

Senatvinė ginekomastija išsivysto 55–80 metų vyrams dėl sumažėjusios testosterono gamybos. Sumažėjus testosterono kiekiui, pradeda vyrauti estrogenai, dėl to išsivysto ginekomastija. Paprastai abi krūtys padidėja. Senatvinės ginekomastijos involiucija pasitaiko retai, tačiau ši būklė yra įprastas variantas, todėl beveik negydomas.

Klaidinga ginekomastija

Taip pat vadinama klaidinga ginekomastija pseudoginekomastija arba adiposomastija. Esant klaidingai ginekomastijai, pieno liaukų padidėjimas atsiranda dėl riebalų nusėdimo po oda spenelio areolės srityje. Skirtumas tarp netikros ginekomastijos ir visų kitų jos tipų (tikrosios, fiziologinės ir idiopatinės) yra pieno liaukų padidėjimas dėl riebalų nusėdimo. O sergant kitomis ginekomastijos rūšimis, pieno liaukų padidėjimas atsiranda dėl liaukinio audinio ir latakų proliferacijos.

Paprastai klaidinga ginekomastija išsivysto bendro nutukimo fone ir gali būti labai išreikšta.

Tikra ginekomastija

Tikroji ginekomastija yra pieno liaukų padidėjimas dėl liaukinio audinio ir latakų išplitimo, tai patologija ir reikalauja gydymo. Tikroji ginekomastija išsivysto, kai vyro organizme estrogenai vyrauja prieš androgenus. Tačiau hormonų disbalansas yra tik provokuojantis veiksnys ir sudaro būtinas sąlygas liaukinio audinio dauginimuisi ir krūtų augimui. Atitinkamai, ginekomastijos priežastys yra veiksniai, sukeliantys hormoninį disbalansą. O priežastys, sukeliančios hormoninį disbalansą, kai estrogenų kiekis vyrauja virš androgenų, yra labai įvairios, todėl veiksnių, galinčių sukelti tikrą ginekomastiją, spektras yra platus.

Dabar nustatyta, kad Tikrosios ginekomastijos priežastys gali būti šie veiksniai:

• Didelio kiekio estrogenų gamyba dėl hormoniškai aktyvių sėklidžių, kepenų ar plaučių navikų (pavyzdžiui, germinoma, leydigoma ir kt.);
• Nepakankamas estrogeno panaudojimas kepenyse sergant sunkiomis šio organo ligomis (pvz., ciroze, lėtiniu hepatitu ir kt.);
• Estrogenų kiekį didinančių ir testosterono gamybą slopinančių vaistų (pavyzdžiui, anabolinių steroidų, gliukokortikosteroidų, estrogenų preparatų, širdies glikozidų, vaistų, AKF inhibitorių, kalcio kanalų blokatorių, spironolaktono, furosemido, diazepamo, rezerpino, teofilino, metildopos ir kt.) vartojimas;
• Hipertiroidizmas (padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis kraujyje) arba hipotirozė (sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis kraujyje);
• Androgenų trūkumas, kurį sukelia nepakankamas lytinių organų išsivystymas dėl genetinių ligų (Klinefelterio sindromas, Reifenšteino sindromas ir kt.);
• Sėklidžių feminizacijos sindromas;
• hermafroditizmas;
• Prostatitas;
• Antinksčių ligos;
• Nutukimas;
• akromegalija;
• hipogonadizmas;
• Sėklidžių funkcijos sutrikimas dėl traumos, orchito, infekcinių ligų ar jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio;
• Kastracija;
• Smegenų pažeidimai (trauminio galvos smegenų pažeidimo, Parkinsono ligos, siringomielijos, epilepsijos, meningoencefalito, Friedreicho ligos, hipofizės navikų ir kt. pasekmės);
• Nuolatinis plazmaferezės naudojimas lėtinio inkstų nepakankamumo fone.

Idiopatinė ginekomastija

Idiopatinė ginekomastija yra tikrosios ginekomastijos atmaina, kai neįmanoma nustatyti ligos priežasties.

Ginekomastija moterims

Griežtai kalbant, ginekomastija moterims neegzistuoja, nes šis terminas reiškia tik vyrų krūtų augimą. Tačiau kasdieniame gyvenime frazė „ginekomastija moterims“ dažniausiai reiškia pieno liaukų padidėjimą įvairiais gyvenimo laikotarpiais. Faktas yra tas, kad mergaičių krūtų augimas brendimo stadijoje nieko negąsdina, tačiau pieno liaukų padidėjimas kitais gyvenimo laikotarpiais kelia nerimą ir vadinamas „ginekomastija“.

Tačiau moterų krūtų augimą vadinti ginekomastija yra neteisinga. Juk per moterų gyvenimą pieno liaukose nusėda riebalai, auga jungiamasis audinys, o nėštumo metu padaugėja liaukų, todėl gali natūraliai padidėti krūtys. Būtent šie visiškai normalūs ir fiziologiniai procesai nepagrįstai ir neteisingai vadinami „ginekomastija“. Tačiau moterys turėtų atsiminti, kad jos neserga ginekomastija.

Dailiosios lyties atstovės serga visiškai skirtingomis pieno liaukų ligomis, kurios niekaip nekoreliuoja su krūtų augimu, todėl nereikėtų bijoti tiesiog padidėjusių krūtų, kurios nesiderina su jokiais kitais bėdų organizme simptomais. Ir per didelis krūtų dydis moterims vadinamas ne ginekomastija, o hipertrofija.

Ginekomastija - priežastys

Taigi tikrosios ir idiopatinės ginekomastijos priežastys gali būti šie veiksniai:

1. Navikai, lokalizuoti sėklidėse, kepenyse, plaučiuose.

2. Krūties navikai.

3. Sunkios kepenų ligos (kepenų cirozė, lėtinis hepatitas).

4. Lėtinis inkstų nepakankamumas su reguliaria hemodialize.

10. Įgimta antinksčių žievės disfunkcija.

11. Distrofija dėl bado ar nutukimo.

12. Radiacijos poveikis.

13. Pagumburio sutrikimai (adenohipofizės reguliavimo sutrikimas ir kt.).

14. Ligos, kurių metu sutrinka hipofizės funkcija:

• hipogonadizmas;
• akromegalija;
• Itsenko-Kušingo sindromas;
• Hipofizės navikai (adenoma, prolaktinoma ir kt.);
• Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.

15. Smegenų struktūrų, reguliuojančių hormonų gamybą, sutrikimas:

• Po galvos smegenų traumos;
• Parkinsonizmo fone;
• epilepsijos fone;
• Siringomelijos fone;
• Po meningoencefalito;
• Friedreicho ligos fone.

16. ŽIV infekcija.

17. Raupsai.

18. Staigus sportinės veiklos nutraukimas ankstesnių intensyvių treniruočių fone.

19. Aktyvi mityba po ilgo susilaikymo nuo valgymo.

20. Krūtinės sužalojimas.

21. Herpes zoster bėrimas krūtinės srityje.

22. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais, ypač opiumu, metadonu, heroinu ir marihuana.

Be to, ginekomastija gali būti išprovokuota vartojant šiuos vaistus:

• Estrogenai (Estrace, Gynodiol, Alora, Esklim, Senestin, Premarin, Estratab, kombinuoti geriamieji kontraceptikai);
• Antiandrogenai (Buserelin, Flutamide, Finasteride, Androcur ir kt.);
• Gonadotropino preparatai (pavyzdžiui, žmogaus chorioninis gonadotropinas ir kt.);
• Testosterono preparatai, vartojami ilgai (testosterono propionatas ir kt.);
• Anaboliniai steroidai (methandrostenolonas, fenobolinas ir kt.);
• Gliukokortikosteroidai (prednizolonas, deksametazonas ir kt.);
• Spironolaktonas (Veroshpiron, Aldactone, Uractone ir kt.);
• AKF inhibitoriai (Enalaprilis, Perindoprilis, Lisinoprilis, Kaptoprilis ir kt.);
• Kalcio kanalų antagonistai (nifedipinas, verapamilis, amlodipinas ir kt.);
• Širdies glikozidai (Digoxin, Korglykon, Strophanthin ir kt.);
• vaistai nuo tuberkuliozės (izoniazidas);
• Tricikliai antidepresantai (imipraminas, amitriptilinas, doksepinas ir kt.);
• benzodiazepinai (fenazepamas, diazepamas ir kt.);
• protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas, ranitidinas, cimetidinas);
• Priešnavikiniai vaistai (Vinkristinas, Mielosanas ir kt.);
• trankviliantai (hidroksizinas, benaktizinas, buspironas, meprobamatas ir kt.);
• Neuroleptikai (risperidonas, sulpiridas, tiapridas, azaleptinas ir kt.);
• MAO inhibitoriai (Iproniazidas, Nialamidas, Fenelzinas, Eprobemidas, Moklobemidas ir kt.);
• Vaistai ŽIV gydyti (amprenaviras, empricitabinas ir kt.);
• amiodaronas;
• busulfanas;
• metildopa;
• Penicilaminas;
• Rauwolfia;
• Rezerpinas;
• teofilinas;
• fenitoinas;
• fenotiazinas;
• Etionamidas.

Ginekomastija, kurią sukelia vaistų vartojimas, nėra patologinė ir praeina savaime, nustojus vartoti vaistą, kuris išprovokavo vyrų pieno liaukų augimą.

Ginekomastija – požymiai

Pagrindinis ginekomastijos simptomas yra pieno liaukų padidėjimas, todėl jos atrodo kaip mažos moteriškos krūtys. Sergant ginekomastija, pieno liaukos gali padidėti nuo 2 iki 15 cm skersmens. Tuo pačiu metu pagal pieno liaukų dydį padidėja spenelio areolės skersmuo, išsiplečia iki 3–4 cm.Sustiprėja areolės pigmentacija.

Apčiuopiant, pieno liaukos gali būti tankios, viduje gali būti mazginių darinių. Taip pat galite jausti nedidelį skausmą, kai jaučiate savo krūtis. Peraugęs krūties audinys yra tvirtai pritvirtintas prie krūtinės raumenų ir odos, todėl bandymai pajudinti gumulą bet kuria kryptimi ar užtraukti odą ant jų yra nenaudingi. Retais atvejais sergant ginekomastija iš spenelių išsiskiria į priešpienį panašus skystis. Taip pat kartais vyrai jaučia spaudimą pieno liaukose ir diskomfortą, kai drabužiai trinasi į spenelius.

Klinikinėje ginekomastijos eigoje išskiriami trys nuoseklūs etapai:

• I etapas (platinimas) – trunka apie 4 mėnesius ir jam būdingas laipsniškas pieno liaukų dydžio padidėjimas. Šiame etape visi pokyčiai yra grįžtami, o pradėjus konservatyvų gydymą visais atvejais galima pasiekti visišką išaugusios krūties „rezorbciją“.
• II etapas (tarpinis) – trunka 4–12 mėnesių ir pasižymi išaugusio krūties audinio brendimu. Šiame etape pokyčius sunku atšaukti, todėl konservatyviu gydymu retai kada pasiekiama jau išaugusios krūties involiucija.
• III etapas (pluoštinis) – išsilaiko ilgai ir pasižymi jungiamojo audinio bei riebalų sankaupų augimu pieno liaukoje. Šioje stadijoje pakitimai yra negrįžtami, o konservatyvus gydymas gali tik sustabdyti ligos progresavimą, tačiau jo pagalba neįmanoma pasiekti išaugusių pieno liaukų involiucijos.

Ginekomastijos požymiai yra vienodi 2 ir 3 stadijose, tačiau iš pradžių jie skiriasi tuo, kad pieno liaukos palaipsniui didėja.

Priklausomai nuo pieno liaukos dydžio, ginekomastija skirstoma į silpnas, saikingai Ir išreikštas. Ginekomastijos dydžiui nustatyti išmatuojama krūties apimtis ir jos aukštis, po to apskaičiuojamas indeksas. Jei šis indeksas mažesnis nei 6, vadinasi, ginekomastija yra silpna, 6 – 10 – vidutinio sunkumo ginekomastija, o daugiau nei 10 – sunkią.

Ginekomastija: priežastys (vėžys, kepenų cirozė, nutukimas), diagnozė (nėštumo testas, ultragarsas) - vaizdo įrašas

Gydymas

Bendrieji terapijos principai

Fiziologinė ginekomastija negydoma, nes normalizavus hormonų pusiausvyrą organizme praeina savaime. Riebalinė ginekomastija nereikalauja gydymo, nes ji yra visiškai saugi, todėl jos terapija atliekama tik pacientui, norinčiam dėl estetinių priežasčių pašalinti padidėjusias pieno liaukas, primygtinai reikalaujant. Tokiu atveju atliekama riebalų nusiurbimo operacija, kurios metu pašalinamas riebalinis audinys ir krūtys įgauna normalią formą.

Patologinės ir idiopatinės ginekomastijos gydymui taikomi konservatyvūs ir chirurginiai metodai. Konservatyvus gydymas turi būti visapusiškas ir tuo pačiu metu siekiama pašalinti pagrindinę ligą, kuri išprovokavo ginekomastiją, ir sumažinti estrogenų poveikį. Dažnai, kai pagrindinės ligos gydyti nepavyksta (pavyzdžiui, vartojami vaistai ir pan.), ginekomastija gydoma estrogenų poveikį slopinančiais vaistais. Chirurginio gydymo imamasi tik tuo atveju, jei konservatyvus gydymas per 2 metus nuo jo įgyvendinimo pasirodė neveiksmingas, o žmogus kosmetiniais sumetimais reikalauja visiškai pašalinti peraugusias pieno liaukas.

Jei ginekomastija atsiranda dėl naviko formavimosi pieno liaukoje, tuomet vienintelis naudojamas gydymo būdas yra naviko pašalinimo operacija.

Griežtai draudžiama spausti pieno liaukas sandariais tvarsčiais, siekiant sustabdyti krūtų augimą, nes tai ne tik neveiksminga, bet ir pavojinga dėl sutrikusios kraujotakos.

Konservatyvus gydymas be operacijos

Jei ginekomastiją sukelia didelis estrogenų kiekis, jai gydyti naudojami vaistai iš antiestrogenų grupės, tokie kaip tamoksifenas, klomifenas ir danazolas. Be to, gydymui naudojami ne tik antiestrogenai, bet ir aromatazės inhibitorių grupės vaistai, tokie kaip Testoplaktonas arba Tiamino bromidas. Be vaistų, slopinančių estrogenų aktyvumą, vitamino B1 ir Aevita injekcijos naudojamos periodiniuose 20 dienų kursuose. Tiek antiestrogenai, tiek aromatazės inhibitoriai naudojami ilgais kursais, daugiausiai 2 metus. Jei po 2 metų patenkinamas konservatyvios terapijos rezultatas nebuvo gautas, atliekamas chirurginis ginekomastijos gydymas.

Jei ginekomastija atsiranda dėl dalinio androgenų trūkumo, tai gydymui naudojami testosterono ir žmogaus chorioninio gonadotropino preparatai kartu su Halidor. Be to, norėdami sustiprinti hormoninių vaistų poveikį, į kompleksinį gydymą galite papildomai įtraukti vaistus, gerinančius smegenų kraujotaką (Cavinton, Cinnarizine, Actovegin ir kt.), Vitaminus ir metabolitus (vitaminą B6, ATP, gliciną ir kt.).

Ginekomastijos pašalinimo operacija

Ginekomastijos pašalinimo operacija atliekama tik tuo atveju, jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas ir pacientas nori pašalinti padidėjusias pieno liaukas. Reikia atsiminti, kad krūtinė po operacijos gali atrodyti dar blogiau nei anksčiau, todėl sprendžiant dėl ​​chirurginio pieno liaukų pašalinimo reikia viską gerai apgalvoti ir pasverti. Norint maksimaliai padidinti sėkmingo operacijos rezultato tikimybę, būtina atidžiai pasirinkti chirurgą, turintį patirties atliekant tokio tipo chirurgines intervencijas.

Šiuo metu ginekomastijai pašalinti atliekamos šių tipų operacijos:

• Poodinė mastektomija su areolės konservavimu. Areolės srityje daromas pjūvis, per jį pašalinamas visas išsiplėtusios pieno liaukos audinys, po to susiuvama oda, suformuojant gražų krūtinės kontūrą. Šios operacijos metu išsaugoma spenelio areola, randas padaromas nepastebimas, o tai leidžia gauti gerą estetinį efektą po chirurginio gydymo.
• Poodinė mastektomija su riebalų nusiurbimu. Operacija panaši į aprašytą aukščiau, tačiau skiriasi tuo, kad intervencijos metu pašalinamas riebalinis audinys. Operacija tinka netikrai ginekomastijai gydyti.
• Endoskopinė mastektomija. Operacija atliekama naudojant endoskopinę įrangą, kurios metu pašalinami visi padidėjusios pieno liaukos audiniai. Kadangi operacija pasiekiama per punkciją pažastyje, randas beveik nepastebimas, o spenelis yra išsaugotas, o tai leidžia pasiekti puikių kosmetinių rezultatų.

Operaciją pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į individualias žmogaus savybes ir ginekomastijos ypatybes.

Po operacijos

Po ginekomastijos pašalinimo operacijos keletą dienų turite dėvėti figūrinius drabužius, kad susidarytumėte lygų krūties paviršių ir sumažintumėte odos perteklių. Kadangi operacijos metu limfmazgiai ir raumenys nepašalinami, tai laikoma mažai traumuojančia, todėl vyrai iš ligoninės išleidžiami į namus praėjus 2–3 dienoms po operacijos. Visiškas audinių gijimas po operacijos įvyksta per 3–6 savaites, per kurias būtina vengti didelio fizinio krūvio, pervargimo ir pan.. Sugijus audiniams būtina užsiimti fiziniais pratimais, kuriais siekiama lavinti ir atstatyti krūtinės raumenų funkcijas. .

Ginekomastijos šalinimo operacijos kaina (kaina).

Ginekomastijos pašalinimo operacijos kaina svyruoja nuo 40 000 iki 120 000 rublių. Kainų svyravimus lemia medicinos centro vadovybės politika ir jo nuosavybės forma (privati ​​ar viešoji). Tačiau renkantis gydymo įstaigą ginekomastijos šalinimui, pirmiausia rekomenduojama orientuotis ne į intervencijos kainą, o į operaciją atliksiančio gydytojo atsiliepimus.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl ginekomastijos pašalinimo?

Norint pašalinti ginekomastiją, rekomenduojama kreiptis į krūtų chirurgą, plastikos chirurgą ar bendrosios praktikos chirurgą. Deja, NVS šalyse chirurgai turi mažai patirties atliekant ginekomastijos šalinimo operacijas, todėl chirurginė intervencija gali būti atliekama efektyviai aukštu techniniu lygiu, tačiau netenkinančiais kosmetiniais rezultatais, į kuriuos reikėtų atsižvelgti priimant sprendimą.

Nepilnamečių ginekomastija - aprašymas, kada reikalinga operacija (chirurgo nuomonė) - video

Ginekomastija: kodėl reikalinga krūtų pašalinimo operacija? Ginekomastijos rizika ir komplikacijos. Plastikos chirurgo nuomonė – video

Ginekomastija: priežastys, vystymosi mechanizmas, grupės ir rizikos veiksniai, į kurį gydytoją kreiptis, kokia yra ligos diagnostika ir gydymas (mammologo nuomonė) - vaizdo įrašas

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.