Pirmieji diabeto gydymo požymiai. Kas sukelia diabetą: kodėl tai vyksta suaugusiems ir vaikams, priežastys. Vaistai gydymui

Net pusantro tūkstančio metų prieš Kristų senovės egiptiečiai savo medicinos traktate „Ebers Papyrus“ diabetą apibūdino kaip savarankišką ligą. Didieji Senovės Graikijos ir Romos gydytojai nenuilstamai svarstė apie šią paslaptingą ligą. Gydytojas Aretajus sugalvojo pavadinimą „diabetas“ – graikiškai „ištekėjau, praeinu“. Mokslininkas Celsus teigė, kad dėl cukrinio diabeto atsiradimo kaltas nevirškinimas, o didysis Hipokratas diagnozę nustatė ragavęs paciento šlapimą. Beje, senovės kinai taip pat žinojo, kad sergant diabetu šlapimas tampa saldus. Jie sugalvojo originalų diagnostikos metodą naudojant muses (ir vapsvas). Jei musės nusileidžia ant šlapimo lėkštutės, vadinasi, šlapimas saldus ir ligonis serga.

Diabetas yra endokrininė liga, kuriai būdingas lėtinis cukraus kiekio kraujyje padidėjimas dėl absoliutaus arba santykinio insulino – kasos hormono – trūkumo. Dėl šios ligos sutrinka visų rūšių medžiagų apykaita, pažeidžiamos kraujagyslės, nervų sistema ir kiti organai bei sistemos.

klasifikacija

Yra:

1. Nuo insulino priklausomas diabetas (1 tipo cukrinis diabetas) dažniausiai išsivysto vaikams ir jauniems suaugusiems;
2. Nuo insulino nepriklausomas diabetas (2 tipo cukrinis diabetas) dažniausiai suserga vyresniems nei 40 metų žmonėms, turintiems antsvorio. Tai labiausiai paplitęs ligos tipas (pasireiškia 80-85 proc. atvejų);
3. Antrinis (arba simptominis) cukrinis diabetas;
4. Nėštumo diabetas.

Diabetas dėl netinkamos mitybos

At 1 tipo cukrinis diabetas Dėl kasos sutrikimo atsiranda absoliutus insulino trūkumas.

At 2 tipo cukrinis diabetas yra santykinis insulino trūkumas. Tuo pačiu metu kasos ląstelės gamina pakankamai insulino (kartais net padidina jo kiekį). Tačiau ląstelių paviršiuje blokuojamas arba sumažėja struktūrų, užtikrinančių jos kontaktą su ląstele ir padedančių gliukozei iš kraujo patekti į ląstelę, skaičius. Gliukozės trūkumas ląstelėse yra signalas dar didesnei insulino gamybai, tačiau tai neturi jokios įtakos, o laikui bėgant insulino gamyba gerokai sumažėja.

Priežastys

Pagrindinė priežastis 1 tipo cukrinis diabetas yra autoimuninis procesas, sukeltas sutrikusio imuninės sistemos veikimo, kurio metu organizmas gamina antikūnus prieš kasos ląsteles, jas sunaikindamas. Pagrindinis veiksnys, išprovokuojantis 1 tipo diabeto atsiradimą, yra virusinė infekcija (raudonukė, vėjaraupiai, hepatitas, kiaulytė ir kt.) genetinio polinkio sirgti šia liga fone.

Pagrindiniai veiksniai, skatinantys vystymąsi 2 tipo cukrinis diabetas antra: nutukimas ir paveldimas polinkis:

1. Nutukimas. Esant nutukimui I laipsnis. Rizika susirgti cukriniu diabetu padidėja 2 kartus, esant II stadijai. - 5 kartus, III etape. - daugiau nei 10 kartų. Ligos vystymasis labiau siejamas su pilvine nutukimo forma – kai riebalai pasiskirsto pilvo srityje.
2. Paveldimas polinkis. Jei jūsų tėvai ar artimiausi giminaičiai serga cukriniu diabetu, rizika susirgti šia liga padidėja 2–6 kartus.

Nuo insulino nepriklausomas diabetas vystosi palaipsniui ir jam būdingi vidutinio sunkumo simptomai.

Priežastys dėl vadinamųjų antrinis diabetas gali būti:

• kasos ligos (pankreatitas, navikas, rezekcija ir kt.);
• hormoninio pobūdžio ligos (Itsenko-Kušingo sindromas, akromegalija, difuzinis toksinis gūžys, feochromocitoma);
• narkotikų ar cheminių medžiagų poveikis;
• insulino receptorių pokyčiai;
• tam tikri genetiniai sindromai ir kt.

Atskirai išskiriamas cukrinis diabetas nėščioms moterims ir diabetas, kurį sukelia netinkama mityba.

Kas vyksta?

Kad ir kokia būtų diabeto priežastis, pasekmė yra ta pati: organizmas negali pilnai panaudoti su maistu tiekiamos gliukozės (cukraus) ir kaupti jos pertekliaus kepenyse bei raumenyse. Nepanaudotos gliukozės perteklius cirkuliuoja kraujyje (iš dalies išsiskiria su šlapimu), o tai neigiamai veikia visus organus ir audinius. Kadangi ląstelių aprūpinimas gliukoze yra nepakankamas, riebalai pradedami naudoti kaip energijos šaltinis. Dėl to padidėja medžiagų, vadinamų ketoniniais kūnais, toksiškos organizmui ir ypač smegenims, kiekis, sutrinka riebalų, baltymų ir mineralų apykaita.

Diabeto simptomai:

• troškulys (per dieną pacientai gali išgerti 3-5 litrus ir daugiau skysčių);
• dažnas šlapinimasis (tiek dieną, tiek naktį);
• sausa burna;
• bendras ir raumenų silpnumas;
• padidėjęs apetitas;
• odos niežulys (ypač moterų lytinių organų srityje);
• mieguistumas;
• padidėjęs nuovargis;
• blogai gyjančios žaizdos;
• staigus svorio kritimas pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu;
• nutukimas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Paprastai 1 tipo cukrinis diabetas (nuo insulino priklausomas) išsivysto greitai, kartais staiga. Nuo insulino nepriklausomas diabetas vystosi palaipsniui ir jam būdingi vidutinio sunkumo simptomai.

Diabeto komplikacijos:

• širdies ir kraujagyslių ligos (kraujagyslių aterosklerozė, koronarinė širdies liga, miokardo infarktas);
• periferinių arterijų, įskaitant apatinių galūnių arterijas, aterosklerozė;
• apatinių galūnių mikroangiopatija (mažų kraujagyslių pažeidimas);
• diabetinė retinopatija (sumažėjęs regėjimas);
• neuropatija (sumažėjęs jautrumas, odos sausumas ir pleiskanojimas, galūnių skausmas ir mėšlungis);
• nefropatija (baltymų išsiskyrimas su šlapimu, inkstų funkcijos sutrikimas);
• diabetinė pėda - pėdų liga (opos, pūlingi-nekroziniai procesai) dėl periferinių nervų, kraujagyslių, odos, minkštųjų audinių pažeidimo;
• įvairios infekcinės komplikacijos (dažni pustuliniai odos pažeidimai, nagų grybelis ir kt.);
• koma (diabetinė, hiperosmolinė, hipoglikeminė).

Pirmojo tipo cukrinis diabetas kartais pasireiškia kaip staigus būklės pablogėjimas su dideliu silpnumu, pilvo skausmu, vėmimu ir acetono kvapu iš burnos. Taip yra dėl toksinių ketoninių kūnų kaupimosi kraujyje (ketoacidozė). Jei ši būklė greitai nepataisoma, pacientas gali netekti sąmonės – ištikti diabetinė koma ir mirti. Koma taip pat gali ištikti perdozavus insulino ir smarkiai sumažėjus gliukozės kiekiui kraujyje – hipoglikeminė koma.

Norint išvengti cukrinio diabeto komplikacijų išsivystymo, būtinas nuolatinis gydymas ir kruopštus cukraus kiekio kraujyje stebėjimas.

Diagnozė ir gydymas

Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turi užsiregistruoti pas endokrinologą.

Dėl diagnostika cukriniu diabetu, atliekami šie tyrimai.

• Kraujo tyrimas gliukozės kiekiui nustatyti: tuščiu skrandžiu nustatomas gliukozės kiekis kapiliariniame kraujyje (dūrimas pirštu).
• Gliukozės tolerancijos testas: tuščiu skrandžiu išgerti apie 75 g gliukozės, ištirpintos 1-1,5 stiklinės vandens, po to po 0,5, 2 val. nustatyti gliukozės koncentraciją kraujyje.
• Gliukozės ir ketoninių kūnų šlapimo tyrimas: ketoninių kūnų ir gliukozės aptikimas patvirtina diabeto diagnozę.
• Glikozilinto hemoglobino nustatymas: jo kiekis žymiai padidėja sergant cukriniu diabetu.
• Insulino ir C-peptido nustatymas kraujyje: sergant pirmojo tipo cukriniu diabetu, insulino ir C-peptido kiekis žymiai sumažėja, o su antruoju tipu galimos vertės normos ribose.

Diabeto gydymas apima:

• speciali dieta: būtina neįtraukti cukraus, alkoholinių gėrimų, sirupų, pyragų, sausainių, saldžių vaisių. Maistą reikia valgyti mažomis porcijomis, geriausia 4-5 kartus per dieną. Rekomenduojami produktai, kuriuose yra įvairių saldiklių (aspartamo, sacharino, ksilitolio, sorbitolio, fruktozės ir kt.).
• Kasdienis insulino vartojimas (insulino terapija) būtinas pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu ir progresuojant 2 tipo cukriniu diabetu. Vaistas tiekiamas specialiose švirkštų švirkštimo priemonėse, kurios leidžia lengvai švirkšti. Gydant insulinu, būtina savarankiškai stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime (naudojant specialias juosteles).
• vartoti tabletes, kurios padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Paprastai 2 tipo cukrinio diabeto gydymas prasideda tokiais vaistais. Kai liga progresuoja, reikia skirti insulino.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, mankšta naudinga. Nutukusių pacientų svorio metimas taip pat turi gydomąjį vaidmenį.

Diabeto gydymas trunka visą gyvenimą. Savikontrolė ir griežtas gydytojų rekomendacijų laikymasis gali išvengti arba gerokai sulėtinti ligos komplikacijų vystymąsi.

Cukrinis diabetas yra lėtinė liga, kuri išsivysto dėl absoliutaus ar santykinio kasos hormono insulino trūkumo. Į organizmo ląsteles būtina pristatyti gliukozę, kuri su maistu patenka į kraują ir aprūpina audinius energija. Kai trūksta insulino arba organizmo audiniai jam nejautrūs, pakyla gliukozės kiekis kraujyje – tokia būklė vadinama hiperglikemija. Tai pavojinga beveik visoms kūno sistemoms.

Svarbu

Yra du cukrinio diabeto tipai, kurie, nors ir panašūs, turi reikšmingų skirtumų.

1 tipo cukrinis diabetas- būklė, kai dėl kokios nors priežasties miršta kasos beta ląstelės. Būtent šios ląstelės gamina insuliną, todėl jų mirtis sukelia absoliutų šio hormono trūkumą. Šio tipo diabetas dažniausiai nustatomas vaikystėje ar paauglystėje. Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, ligos vystymasis siejamas su virusine infekcija, nepakankamu imuninės sistemos funkcionavimu ir paveldimomis priežastimis. Tačiau pats diabetas nėra paveldimas, o tik polinkis į jį.

2 tipo cukrinis diabetas, kaip taisyklė, išsivysto po 30-40 metų žmonėms, turintiems antsvorio. Tokiu atveju kasa gamina insuliną, tačiau organizmo ląstelės negali į jį tinkamai reaguoti ir sumažėja jų jautrumas insulinui. Dėl šios priežasties gliukozė negali prasiskverbti į audinius ir kaupiasi kraujyje.

Laikui bėgant, sergant 2 tipo cukriniu diabetu, insulino gamyba taip pat gali sumažėti, nes ilgalaikis didelis gliukozės kiekis kraujyje neigiamai veikia jį gaminančias ląsteles.

Išbandyk save

Yra paprastas testas, kuris gali padėti nustatyti, ar turite diabeto simptomų. Sutikimas net su vienu iš siūlomų teiginių yra priežastis kreiptis į endokrinologą.

1. Kad ir kiek numalšinčiau troškulį, tiesiog negaliu prisigerti.

2. Dėl dažno noro šlapintis patiriu nepatogumų, kai tenka ilgam išeiti iš namų.

3. Išdžiūvę šlapimo lašai ant skalbinių palieka tankias baltas dėmes, primenančias krakmolo žymes.

4. Mane apima silpnumas ir mieguistumas.

5. Pastebiu regėjimo pablogėjimą: išsilieja daiktų kontūrai, tarsi žiūrėčiau pro rūką.

6. Kartkartėmis jaučiamas dilgčiojimas, tirpimas ir dilgčiojimas delnuose ir paduose.

7. Aš tiesiog negaliu atsikratyti spuogų.

8. Turiu labai sausą odą, blogai gyja įpjovimai ir įbrėžimai.

9. Vargina odos niežėjimas, ypač tarpvietės srityje.

10. Pastaraisiais mėnesiais numečiau (a) 3-5 kg ​​ar daugiau, neįdėdamas tam nė menkiausių pastangų;

11. Valgau ir negaliu pasisotinti, nuolat jaučiuosi labai alkanas.

Tačiau svarbu atkreipti dėmesį, kad čia aprašyti klasikiniai diabeto požymiai – troškulys, burnos džiūvimas, niežulys, padidėjęs šlapimo kiekis, svorio kritimas, neryškus matymas – pasireiškia ne ligos pradžioje, o tik tada, kai insulino trūkumas tampa rimtas. . Todėl, pasak ekspertų, kiekvienam diagnozuotam diabetu sergančiam pacientui Rusijoje tenka nuo trijų iki keturių žmonių, kurie nežino apie jau sergančią ligą.

Tam, kad būtų galima laiku pradėti gydymą, kiekvienam vyresniam nei 45 metų žmogui kartą per metus būtina pasitikrinti gliukozės kiekį kraujyje nevalgius. Jei žmogui gresia pavojus, šią analizę reikėtų atlikti dažniau, o be jos – maisto apkrovos testą arba gliukozės tolerancijos testą.

Kita svarbi analizė yra glikuoto hemoglobino nustatymas. Jis gali parodyti, koks buvo jūsų vidutinis gliukozės kiekis kraujyje per pastaruosius tris mėnesius.

Rizikos veiksniai

Gali sukelti diabeto vystymąsi:

• Paveldimas polinkis. Šeimoje, kurioje tėtis serga 1 tipo cukriniu diabetu, tikimybė, kad vaikas susirgs šia liga, yra 5-10 proc. Jei mama serga šio tipo diabetu, rizika yra perpus mažesnė – 2-2,5 proc. Brolis ar sesuo – 5 proc. Kai serga du vaikai, rizika susirgti cukriniu diabetu trečiam vaikui padidėja iki 10%.
  Jei abu tėvai serga 2 tipo cukriniu diabetu, rizika susirgti tokia pačia liga jų vaikams po 40 metų padidėja iki 65-70%.
• Persivalgymas ir nesubalansuota mityba su daug kaloringų, rafinuotų maisto produktų.
• Antsvoris.
• Sėslus gyvenimo būdas.
• Lėtinis stresas.
• Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas(diuretikai, hormoniniai preparatai, salicilatai, citostatikai ir kt.).

Gydymas

Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, svarbiausia gydymo dalis yra insulino injekcijos, kurias pacientas turi daryti visą gyvenimą. Pastaraisiais metais juos gaminti tapo patogesni, nes atsirado dozavimo švirkštų rašikliai. Dar viena naudinga naujovė – nuolatinės poodinės insulino pompos, iš kurių moderniausios turi įspėjimo sistemą, kai paciento gliukozės kiekis kraujyje yra per mažas arba per didelis, ir gali automatiškai reguliuoti insulino dozę.

Jei kasos nepakankamumas nėra pilnas, gali būti naudojami vaistai, kurie skatina paciento organizmą gaminti savo insuliną.

Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, skiriami vaistai, kurie pašalina atsparumą insulinui – organizmo atsparumą insulinui. Jei ilgalaikio gydymo maksimaliomis tokių vaistų dozėmis metu gliukozės kiekis kraujyje viršija leistiną normą, pacientui turi būti taikoma pakaitinė terapija insulino vaistais.

Prevencija

Norint išvengti 2 tipo diabeto išsivystymo, svarbu normalizuoti svorį, apriboti suvartojamų kalorijų kiekį ir didinti fizinį aktyvumą. Ši taktika duoda gerų rezultatų ne tik sveikiems žmonėms, turintiems rizikos veiksnių, bet ir prediabeto stadijoje, kai liga dar nėra įsigalėjusi, bet gliukozė jau prastai pasisavinama.

Jei šiuo metu teisingai kuriate elgesio taktiką, 50–60% atvejų žmogus gali išvengti ligos vystymosi.

Dieta vaidina svarbų vaidmenį kompensuojant diabetą. Maisto produktų pasirinkimą šia liga sergančiam žmogui galima palyginti su šviesoforo principu.

raudona šviesa– Tai maistas, dėl kurio smarkiai padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Tai balta duona, bandelės, saldumynai, alus, gira, kola, limonadas, saldžios sultys, greitai paruošiami grūdai, balti ryžiai, keptos bulvės ir bulvių košė. Šiai grupei taip pat priklauso riebus maistas. Riebalai yra kaloringiausias maisto komponentas, todėl piktnaudžiaudami jais rizikuojate priaugti svorio. O gyvuliniai riebalai blogai veikia širdį, o sergant cukriniu diabetu ji jau puolama.

geltona šviesa- galima vartoti maisto produktų, kurie ne taip smarkiai padidina gliukozės kiekį kraujyje, bet protingais kiekiais. Tai ruginė duona ir viso grūdo produktai, burokėliai, morkos, žalieji žirneliai, razinos, ananasai, bananai, melionai, abrikosai, kiviai, bulvės.

Žalia šviesa dega daržovėms, tokioms kaip cukinijos, kopūstai, agurkai, pomidorai, obuolių ir apelsinų sultys, vyšnios, slyvos, kriaušės, žalios salotos, pieno produktai, virta mėsa ir žuvis.

SOS!

Viena pavojingiausių būklių sergant cukriniu diabetu yra hipoglikemija – gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas žemiau 2,8 mmol/l. Tai gali atsirasti, jei pacientas nėra tiksliai apskaičiavęs gliukozės kiekį mažinančių vaistų dozės.

Pasireiškus pirmiesiems simptomams (ūmus alkis, prakaitavimas, rankų ar kojų drebulys, silpnumas, galvos svaigimas) reikia nedelsiant išgerti 20-30 g grynos gliukozės ar kitų greitai pasisavinamų angliavandenių.

Todėl kiekvienas cukriniu diabetu sergantis žmogus, net ir trumpam išeinantis iš namų, turėtų su savimi turėti 3-4 gabaliukus cukraus ar nedidelį pakelį sulčių.

Narkotikai

Atminkite, kad savarankiškas gydymas yra pavojingas gyvybei; dėl bet kokių vaistų vartojimo pasitarkite su gydytoju.

Diabetas- liga, kurią sukelia insulino trūkumas organizme, sukeliantis rimtus angliavandenių apykaitos sutrikimus, taip pat kitus medžiagų apykaitos sutrikimus.

Cukrinis diabetas yra liga, kuri pasireiškia padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje dėl insulino trūkumo. Insulinas yra hormonas, kurį išskiria kasa, tiksliau – Langerhanso salelių beta ląstelės. Sergant cukriniu diabetu, jo arba visai nėra, arba nuo insulino priklausomas diabetas, arba organizmo ląstelės nepakankamai į jį reaguoja (arba nuo insulino nepriklausomas diabetas). Insulinas reguliuoja medžiagų apykaitą, pirmiausia angliavandenių (cukrų), taip pat riebalų ir baltymų. Sergant cukriniu diabetu dėl nepakankamo insulino ekspozicijos atsiranda kompleksinis medžiagų apykaitos sutrikimas, padidėja cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija), cukrus išsiskiria su šlapimu (gliukozurija), o organizme atsiranda rūgščių sutrikusio riebalų degimo produktų – ketonų kūnų. kraujas (ketoacidozė).

Pagrindiniai diabeto požymiai yra didelis troškulys, dažnas šlapinimasis su dideliu šlapimo kiekiu, kartais dehidratacija (dehidratacija). Kai kurie 1 ir 2 tipo diabeto požymiai skiriasi.

Cukrinio diabeto diagnozė

Cukrinio diabeto diagnozė nustatoma pagal cukraus kiekio kraujyje (glikemijos) tyrimą, ginčytinais atvejais – suleidus gliukozės. Jei pacientas turi problemų (troškulys, gausus šlapinimasis, alkis ar krenta svoris), pakanka atlikti cukraus kiekio kraujyje tyrimą. Jei jo lygis yra padidėjęs, tai yra diabetas. Jei pacientui nėra būdingų cukrinio diabeto simptomų, tačiau yra tik įtarimas dėl cukrinio diabeto, atliekamas gliukozės tolerancijos testas, kurio principas aprašytas aukščiau. Organizmo reakcija į šį krūvį lemia, ar tai iš tikrųjų cukrinis diabetas, ar tiesiog sutrikusi gliukozės tolerancija.

Cukrinio diabeto diagnozei nustatyti būtina nustatyti cukraus kiekį kraujyje: jei nevalgius cukraus kiekis kraujyje (paskutinio valgymo laikas > 8 val.) per dvi atskiras dienas padidėja daugiau kaip 7,0 mmol/l, nustatoma diagnozė. cukriniu diabetu nekelia abejonių.

Jei cukraus kiekis kraujyje nevalgius yra mažesnis nei 7,0 mmol/l, bet didesnis nei 5,6 mmol/l, angliavandenių apykaitos būklei išsiaiškinti būtina atlikti gliukozės tolerancijos tyrimą. Šio tyrimo atlikimo tvarka yra tokia: nustačius cukraus kiekį kraujyje nevalgius (nevalgius mažiausiai 10 valandų), reikia išgerti 75g. gliukozė. Kitas cukraus kiekio kraujyje matavimas atliekamas po 2 valandų. Jei cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei 11,1, galite sakyti, kad sergate cukriniu diabetu. Jei cukraus kiekis kraujyje mažesnis nei 11,1 mmol/l, bet didesnis nei 7,8 mmol/l, tai esą yra angliavandenių tolerancijos pažeidimas. Jei cukraus kiekis kraujyje mažesnis, tyrimą reikia kartoti po 3-6 mėnesių.

Normalus cukraus kiekis kraujyje (normalus cukraus kiekis kraujyje)

Žmonėms, nesergantiems cukriniu diabetu, cukraus kiekis kraujyje yra 3,3-5,5 mmol/l Pavalgius diabetu nesergančio žmogaus kraujyje cukraus kiekis gali pakilti iki 7,8 mmol/l.
Cukrinio diabeto priežastys

Diabeto simptomai

Abi diabeto formos yra panašios simptomais, tačiau skiriasi eigos pobūdis.

Diabeto simptomai:

Pastebėjus tokius simptomus, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Cukrinis diabetas yra labai rimta ir pavojinga liga.

Kreipkitės į mūsų specialistą. Tai nemokama!

Tai liga, kurią sukelia absoliutus arba santykinis insulino trūkumas ir kuriai būdingas angliavandenių apykaitos sutrikimas, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje ir šlapime, taip pat kiti medžiagų apykaitos sutrikimai.

Diabeto istorija

Apie cukrinį diabetą rašyta daug, įvairių autorių nuomonės išsiskiria ir kai kurias datas tiksliai įvardyti gana sunku. Pirmosios žinios apie ligą pasirodė III amžiuje prieš Kristų. Senovės Egipto gydytojai ir, žinoma, Graikijos gydytojai, matyt, buvo su tuo susipažinę. Roma, viduramžių Europa ir rytų šalys. Žmonės galėjo nustatyti diabeto simptomus, tačiau ligos priežastys nebuvo žinomos, buvo bandoma rasti bet kokį diabeto gydymo būdą, tačiau rezultatai buvo nesėkmingi ir tie, kuriems buvo diagnozuotas diabetas, buvo pasmerkti mirčiai.

Terminą „diabetas“ pirmą kartą įvedė romėnų gydytojas Aretijus, gyvenęs antrajame mūsų eros amžiuje. Ligą jis apibūdino taip: „Cukrinis diabetas – baisi kančia, nelabai paplitusi tarp vyrų, tirpstanti mėsa ir galūnės šlapime. Pacientai nuolat išleidžia vandenį nuolatine srove, tarsi per atvirus vandens vamzdžius. Gyvenimas trumpas, nemalonus ir skausmingas, troškulys nepasotinamas, skysčių vartojimas per didelis ir neproporcingas didžiuliam šlapimo kiekiui dėl dar didesnio diabeto. Niekas negali sutrukdyti jiems gerti skysčių ir šlapintis. Jei trumpam atsisako gerti skysčių, išsausėja burna, išsausėja oda ir gleivinės. Pacientus pykina, susijaudina ir per trumpą laiką miršta.

Tais laikais liga buvo diagnozuojama pagal išorinius jos požymius. Gydymas priklausė nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus. Jei pacientas buvo vaikas ar jaunuolis, sergantis (nuo insulino priklausomu cukriniu diabetu arba 1 tipo) IDDM. Tada jis buvo pasmerktas greitai mirti nuo diabetinės komos. Jei liga išsivystė 40-45 metų ir vyresniam suaugusiam žmogui (pagal šiuolaikinę klasifikaciją tai yra nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas (NIDDM) arba 2 tipo cukrinis diabetas), tuomet toks ligonis buvo gydomas. Tiksliau, jie išlaikė jį gyvą per dietą, mankštą ir vaistažoles.

Diabetas kilęs iš graikų kalbos „diabaino“, reiškiančio „praeiti“.

1776 metais Anglų gydytojas Dobsonas (1731-1784) išsiaiškino, kad saldus pacientų šlapimo skonis yra susijęs su jame esančiu cukrumi, ir nuo tos dienos diabetas iš tikrųjų pradėtas vadinti cukriniu diabetu.

Nuo 1796 m Gydytojai pradėjo kalbėti apie specialios dietos diabetikams poreikį. Pacientams buvo pasiūlyta speciali dieta, kai kai kurie angliavandeniai buvo pakeisti riebalais. Fizinis aktyvumas pradėtas naudoti kaip diabeto gydymas.
1841 metais Pirmiausia buvo sukurtas cukraus šlapime nustatymo metodas. Tada išmokome nustatyti cukraus kiekį kraujyje.
1921 metais pavyko gauti pirmąjį insuliną.
1922 metais insulinu buvo gydomas pacientas cukrinis diabetas.
1956 metais Buvo ištirtos kai kurių sulfonilkarbamido preparatų, galinčių stimuliuoti insulino sekreciją, savybės.
1960 metais Nustatyta žmogaus insulino cheminė struktūra.
1979 metais Visa žmogaus insulino sintezė buvo atlikta naudojant genų inžineriją.

Diabeto klasifikacija

Cukrinis diabetas insipidus.Šią ligą sukelia absoliutus arba santykinis antidiurezinio hormono (vazopresino) trūkumas, jai būdingas padažnėjęs šlapinimasis (poliurija) ir troškulys (polidipsija).

Cukrinis diabetas yra lėtinė liga, kuriai būdingi daugiausia angliavandenių (būtent gliukozės) ir riebalų apykaitos sutrikimai. Mažiau baltymų.

• 1 tipas (IDDM):

Šio tipo diabetas yra susijęs su insulino trūkumu, todėl jis vadinamas nuo insulino priklausomu diabetu (IDDM). Pažeista kasa negali susidoroti su savo pareigomis: ji arba visiškai negamina insulino, arba gamina jį tokiais menkais kiekiais, kad negali apdoroti net minimalaus gaunamos gliukozės kiekio, todėl padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Pacientai gali būti bet kokio amžiaus, tačiau dažniausiai jie yra jaunesni nei 30 metų, dažniausiai yra liekni, jiems dažniausiai staiga atsiranda požymių ir simptomų. Šio tipo diabetu sergantiems žmonėms reikia papildomai vartoti insulino, kad išvengtų hiperglikemijos, ketoacidozės (padidėjusio ketoninių kūnų kiekio šlapime) ir išlaikytų gyvybę.

• 2 tipas (INSD):

Šis diabeto tipas vadinamas nuo insulino nepriklausomu (NIDDM), nes jis gamina pakankamai insulino, kartais net dideliais kiekiais, tačiau jis gali būti visiškai nenaudingas, nes audiniai praranda jam jautrumą.

Ši diagnozė dažniausiai nustatoma vyresniems nei 30 metų pacientams. Jie yra nutukę ir turi palyginti nedaug klasikinių simptomų. Jie nėra linkę į ketoacidozę, išskyrus streso laikotarpius. Jie nepriklauso nuo egzogeninio insulino. Gydymui naudojami tabletiniai vaistai, mažinantys ląstelių atsparumą (stabilumą) insulinui arba vaistai, skatinantys kasą išskirti insuliną.

• Gestacinis cukrinis diabetas:

Gliukozės netoleravimas atsiranda arba nustatomas nėštumo metu.

• Kiti diabeto tipai ir sutrikusi gliukozės tolerancija:

Antrinis, po:

• kasos ligos (lėtinis pankreatitas, cistinė fibrozė, hemochromatozė, pankreatektomija);
• endokrinopatijos (akromegalija, Kušingo sindromas, pirminis aldosteronizmas, gliukagonoma, feochromocitoma);
• vaistų ir cheminių medžiagų (kai kurių antihipertenzinių vaistų, tiazidų turinčių diuretikų, gliukokortikoidų, estrogenų turinčių vaistų, psichotropinių vaistų, katecholaminų) vartojimas.

Susijunges su:

• insulino receptorių anomalija;
• genetiniai sindromai (hiperlipidemija, raumenų distrofija, Hantingtono chorėja);
• mišrios sąlygos (netinkama mityba - „tropinis diabetas“.

Diabeto simptomai

Cukrinio diabeto priežastys

Nustatyta, kad diabetą sukelia genetiniai defektai, taip pat tvirtai įrodyta, kad diabetu negalima užsikrėsti!!! IDDM priežastys yra tai, kad insulino gamyba sumažėja arba visiškai sustoja dėl beta ląstelių žūties, veikiant daugeliui veiksnių (pavyzdžiui, autoimuninio proceso, kai antikūnai gaminami prieš normalias ląsteles ir pradeda naikinti juos). Sergant NIDDM, kuris pasireiškia 4 kartus dažniau, beta ląstelės paprastai gamina insuliną su sumažėjusiu aktyvumu. Dėl riebalinio audinio pertekliaus, kurio receptoriai sumažino jautrumą insulinui.

1. Paveldimas polinkis yra labai svarbus! Manoma, kad jei jūsų tėvas ar mama sirgo cukriniu diabetu, tikimybė, kad susirgsite ir jūs, yra apie 30%. Jei sirgo abu tėvai, tai – 60 proc.
2. Kita svarbiausia diabeto priežastis yra nutukimas, kuris dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems NIDDM (2 tipo). Jeigu žmogus žino apie savo paveldimą polinkį sirgti šia liga. Tada jis turi griežtai stebėti savo kūno svorį, kad sumažintų ligos išsivystymo riziką. Kartu akivaizdu, kad diabetu suserga ne visi nutukę, net ir sunkios formos.
3. Kai kurios kasos ligos, dėl kurių pažeidžiamos beta ląstelės. Provokuojantis veiksnys šiuo atveju gali būti sužalojimas.
4. Nervų stresas, kuris yra sunkinantis veiksnys. Ypač būtina vengti emocinės įtampos ir streso žmonėms, turintiems paveldimą polinkį ir perteklinį kūno svorį.
5. Virusinės infekcijos (raudonukės, vėjaraupiai, epideminis hepatitas ir kitos ligos, įskaitant gripą), kurios vaidina lemiamą vaidmenį ligos vystymuisi asmenims, kurių paveldimumas yra pasunkėjęs.
6. Amžius taip pat gali būti laikomas rizikos veiksniu. Kuo vyresnis žmogus, tuo daugiau priežasčių bijoti cukrinis diabetas. Su amžiumi paveldimas veiksnys nustoja būti lemiamas. Didžiausią grėsmę kelia nutukimas, kuris kartu su senatve ir ankstesnėmis ligomis, kurios dažniausiai silpnina imuninę sistemą, lemia vyraujančio 2 tipo diabeto išsivystymą.

Daugelis žmonių mano, kad diabetu serga žmonės, turintys smaližių. Iš esmės tai yra mitas, tačiau yra ir tiesos, jei tik dėl to, kad per didelis saldumynų vartojimas lemia antsvorį, o vėliau nutukimą, kuris gali paskatinti 2 tipo diabetą.

Retais atvejais diabetą sukelia tam tikri hormoniniai sutrikimai, kartais diabetą sukelia kasos pažeidimas, atsiradęs pavartojus tam tikrų vaistų arba dėl ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu. Daugelis ekspertų mano, kad 1 tipo diabetas gali atsirasti dėl virusinės kasos beta ląstelių, gaminančių insuliną, infekcijos. Reaguodama į tai, imuninė sistema gamina antikūnus, vadinamus insulino antikūnais. Netgi tiksliai apibrėžtos priežastys nėra absoliučios.

Tiksli diagnozė gali būti nustatyta remiantis gliukozės kiekio kraujyje tyrimu.

Cukrinio diabeto diagnozė

Diagnozė grindžiama:

• klasikinių diabeto simptomų buvimas: padidėjęs skysčių suvartojimas ir išsiskyrimas su šlapimu, ketoninių kūnų išsiskyrimas su šlapimu, svorio kritimas, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
• pakartotinai nustatant gliukozės kiekį nevalgius (paprastai 3,3-5,5 mmol/l).

Yra tam tikras paciento, kuriam įtariamas cukrinis diabetas, tyrimo algoritmas. Gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime (tuščiu skrandžiu) tikrina sveiki žmonės, turintys normalų kūno svorį ir neturintys paveldimumo. Kai gaunamos normalios vertės, reikia atlikti papildomą glikuoto hemoglobino (GG) tyrimą. Glikuoto hemoglobino procentas atspindi vidutinį gliukozės koncentracijos lygį paciento kraujyje per 2–3 mėnesius iki tyrimo. Stebint diabeto gydymą, glikuoto hemoglobino koncentraciją rekomenduojama palaikyti žemiau 7%, o gydymą peržiūrėti, kai GG lygis yra 8%.

Jei nustatomas aukštas glikuoto hemoglobino kiekis (atranka sveikam pacientui), rekomenduojama gliukozės kiekį kraujyje nustatyti praėjus 2 valandoms po gliukozės įkrovimo (75 g). Šis tyrimas ypač reikalingas, jei gliukozės kiekis kraujyje, nors ir didesnis nei įprasta, nėra pakankamai aukštas, kad būtų rodomi diabeto požymiai. Tyrimas atliekamas ryte, po naktinio badavimo (mažiausiai 12 valandų). Nustatykite pradinį gliukozės kiekį ir 2 valandas po to, kai išgėrėte 75 g gliukozės, ištirpintos 300 ml vandens. Paprastai (iš karto po gliukozės apkrovos) padidėja jo koncentracija kraujyje, o tai skatina insulino sekreciją. Tai savo ruožtu sumažina gliukozės koncentraciją kraujyje; po 2 valandų jos lygis praktiškai grįžta į pradinį sveiko žmogaus lygį ir nesunormalėja, o pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, pradines vertes viršija dvigubai.

Insulino tyrimas atliekamas siekiant patvirtinti diagnozę žmonėms, kurių gliukozės tolerancija yra ribinė. Normalus insulino kiekis yra 15-180 pmol/L (2-25 µC/L).

Gydytojas gali skirti papildomus tyrimus – nustatyti C-peptidą, antikūnus prieš Langerhanso salelių beta ląsteles, antikūnus prieš insuliną, antikūnus prieš GAD, leptiną. Šių žymenų nustatymas leidžia 97% atvejų atskirti 1 tipo cukrinį diabetą nuo 2 tipo cukrinio diabeto, kai 1 tipo cukrinio diabeto simptomai užmaskuojami kaip 2 tipo cukrinis diabetas.

Diabeto komplikacijos

Diabetinė neuropatija

Neuropatija yra periferinių nervų pažeidimas. Galimi ne tik periferinių, bet ir centrinių nervų sistemos struktūrų pažeidimai. Pacientai susirūpinę dėl:

• Sustingimas;
• Žąsies odos pojūtis;
• Mėšlungis galūnėse;
• Skausmas kojose, stipresnis ramybės būsenoje, naktį ir palengvėja vaikštant;
• Sumažėję kelio refleksai arba jų nebuvimas;
• Sumažėjęs lytėjimo ir skausmo jautrumas.

Diabetinė pėda

Cukrinio diabeto komplikacijų gydymas

Cukrinis diabetas paprastai yra nepagydomas. Palaikydami normalų cukraus kiekį kraujyje, galite tik išvengti šios ligos komplikacijų arba jas sumažinti. Visų pirma, jums reikia tinkamos dietos.

Gydymo procedūros pacientams, sergantiems NIDDM

1. Dieta yra griežtesnė nei IDDM. Dieta gali būti gana laisva, tačiau reikia griežtai vengti maisto, kuriame yra cukraus. Riebalai ir cholesterolis.
2. Vidutinis fizinis aktyvumas.
3. Kasdien vartokite gliukozės kiekį mažinančius vaistus, kaip nurodė gydytojas.
4. Stebėkite cukraus kiekį kraujyje kelis kartus per savaitę, geriausia kartą per dieną.

Pirmumo tvarka gydant NIDDM (2 tipo diabetą)

• Gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas.
• Sumažinkite vaistų dozę.
• Hipertenziją (aukštą kraujospūdį) ir lipidų (riebalų) koncentraciją gydykite vaistais, kurie nesumažina gliukozės tolerancijos.

Gydymo procedūros pacientams, sergantiems IDDM (1 tipo cukriniu diabetu)

1. Kasdieninės insulino injekcijos!!!
2. Dieta yra įvairesnė nei naudojant NIDDM, tačiau yra tam tikrų apribojimų tam tikriems maisto produktams. Maisto kiekis paverčiamas duonos vienetais (XU) ir turi būti griežtai apibrėžtas, o dieta nulemia insulino injekcijos grafiką (t.y. kada ir kiek suleisti). Dieta gali būti griežta arba laisvesnė.
3. Universalus fizinis aktyvumas – raumenų tonusui palaikyti ir cukraus kiekiui mažinti.
4. Stebėkite cukraus kiekį kraujyje 3-4 kartus per dieną, geriau dažniau.
5. cukraus ir cholesterolio kiekio šlapime kontrolė.

Kartą atrado hipoglikemija(mažas cukraus kiekis kraujyje), jį pats pacientas gali lengvai gydyti savarankiškai. Lengvos hipoglikemijos atveju pakanka 15 g. paprastų angliavandenių, tokių kaip 120 g. nesaldintų vaisių sulčių arba nedietinių gaiviųjų gėrimų. Esant sunkesniems hipoglikemijos simptomams, reikia greitai išgerti 15-20 g. paprastų angliavandenių, o vėliau 15-20g. sudėtingas, pavyzdžiui, ploni sausainiai ar duona. Sąmonės netekusiems pacientams niekada negalima leisti skysčių! Esant tokiai situacijai, klampesnius cukraus šaltinius (medų, gliukozės želė, cukraus pudros lazdeles) galima švelniai padėti už skruosto arba po liežuviu. Arba 1 mg galima suleisti į raumenis. gliukagonas. Gliukagonas dėl savo poveikio kepenims netiesiogiai padidina gliukozės kiekį kraujyje. Ligoninėje intraveninė dekstrozė (D-50) tikriausiai yra lengviau prieinama nei gliukagonas, todėl sąmonė greitai grįžta. Pacientus ir šeimos narius reikia įspėti, kad gydant hipoglikemiją, ypač lengvą hipoglikemiją, neperdozuotų.

Vaistai iš vaistažolių yra naudojami kaip pagalba išrašytiems vaistams.

Ką daryti, jei pasireiškia hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis)

Būtina skirti papildomą insulino dozę arba gliukozės kiekį mažinančių vaistų tabletėmis.

Informacijos, kurią turėtų žinoti diabetas, apžvalga.

Šis įgūdžių rinkinys visų pirma reikalingas pacientams, vartojantiems insuliną.

1. Turite suprasti savo ligos pobūdį ir galimas jos pasekmes.
2. Turite suprasti skirtingus insulino tipus (1 tipo), gliukozės kiekį mažinančius vaistus (2 tipo), vaistus, kurie apsaugo nuo lėtinių komplikacijų, vitaminus ir mineralus.
3. Turite griežtai laikytis dietos, insulino injekcijų ar tablečių.
4. Turite suprasti maisto produktų savybes, žinoti, kuriuose yra daugiau angliavandenių, o kuriuose daugiau baltymų, skaidulų ir riebalų. Turėtumėte žinoti, kokiu greičiu tas ar kitas produktas padidina cukraus kiekį kraujyje.
5. Turėtumėte atidžiai planuoti bet kokią fizinę veiklą.
6. Turėsite išmokti savarankiškai stebėti savo diabetą, naudodami gliukozės kiekio kraujyje matuoklį ir vizualines tyrimo juosteles cukraus kiekiui kraujyje ir šlapime matuoti.
7. Turėtumėte žinoti apie ūmias ir lėtines diabeto komplikacijas.

1. Reguliariai tikrinkite pėdų apačią.
2. Nedelsdami gydykite pėdų traumas.
3. Kasdien nuplaukite kojas šiltu vandeniu ir nusausinkite. Naudokite neutralų muilą, pvz., „kūdikio“ muilą.
4. Nukirpkite nagus ne per trumpai, ne puslankiu, o tiesiai, nekarpydami ir neapvalindami nagų kampučių, kad nepažeistumėte odos žirklių ašmenimis. Norėdami išlyginti visus nelygumus, naudokite nagų dildę.
5. Dėvėkite laisvus batus ir labai atsargiai įsidėkite naujus batus, kad išvengtumėte įbrėžimų. Dėvėkite kojines arba kojines iš audinio, kuris gerai sugeria prakaitą. Vietoj sintetinių gaminių naudokite medvilnę arba vilną. Nedėvėkite kojinių su prigludusiomis tamprėmis, kurios trukdo kraujotakai.
6. Patikrinkite savo batus ir įsitikinkite, kad nėra akmenukų, smėlio grūdelių ir pan.
7. Saugokite kojas nuo pažeidimų ir įpjovimų, nevaikščiokite akmenimis ir basomis.
8. Nenaudokite šildymo pagalvėlės ar juostos; Pėdų negarinkite, o nuplaukite ir suminkštinkite nuospaudas šiltame vandenyje.
9. Kasdien naudokite pėdų drėkinamąjį kremą. Kremu ištepkite apatinį pėdos paviršių, o tarp pirštų patepkite talku.
10. Batus pirkite vakare (vakare pėda kažkiek patinsta), prieš tai paruošę popierinį pėdsaką - jį reikia įdėti į įsigytus batus ir patikrinti, ar nesulenkti pėdutės kraštai.
11. Kulnas neturi viršyti 3-4 cm.
12. Negalima savarankiškai gydytis.
13. Apsilankykite diabetinės pėdos kabinete.

Kaip žinote, diabetu sergantys žmonės turi apsiriboti daugeliu maisto produktų. Peržiūrėkite išsamius leidžiamų, rekomenduojamų ir draudžiamų produktų sąrašus. Tačiau dėl šio klausimo galima ginčytis, nes NIDDM griežčiau laikytis dietos būtina dėl to, kad yra per didelis kūno svoris, o sergant IDDM suvartojamų angliavandenių kiekis koreguojamas skiriant insuliną.

Dažniausiai vartojamus produktus galima suskirstyti į 3 kategorijas:

• 1 kategorija – produktai, kuriuos galima vartoti be apribojimų. Tai: pomidorai, agurkai, kopūstai, žalieji žirneliai (ne daugiau kaip 3 šaukštai), ridikai, ridikai, švieži arba marinuoti grybai, baklažanai, cukinijos, morkos, žalumynai, šparaginės pupelės, rūgštynės, špinatai. Iš gėrimų galite vartoti: gėrimus su saldikliu, mineralinį vandenį, arbatą ir kavą be cukraus ir grietinėlės (galite dėti saldiklio).
• 2 kategorija – produktai, kuriuos galima vartoti ribotais kiekiais. Tai: liesa jautiena ir vištiena, liesa žuvis, liesa virta dešra, vaisiai (išskyrus 3 kategorijai priklausančius vaisius), uogos, kiaušiniai, bulvės, makaronai, grūdai, pienas ir kefyras, kurio riebumas ne didesnis kaip 2 proc. varškės riebumas ne didesnis kaip 4% ir pageidautina be priedų, neriebūs sūriai (mažiau nei 30%), žirniai, pupelės, lęšiai, duona.
• 3 kategorija – produktai, kuriuos patartina iš viso išbraukti iš dietos. Tai: riebi mėsa, paukštiena, taukai, žuvis; rūkyta mėsa, dešrelės, majonezas, margarinas, grietinėlė; riebios sūrio ir varškės veislės; konservai aliejuje, riešutai, sėklos, cukrus, medus, visi konditerijos gaminiai, ledai, uogienė, šokoladas; vynuogės, bananai, persimonai, datulės. Kalbant apie gėrimus, griežtai draudžiama vartoti saldžius gėrimus, sultis ir alkoholinius gėrimus.

Cukrinis diabetas insipidus

Dažnas ir gausus šlapinimasis (poliurija), troškulys (polidipsija), kurie vargina ligonius naktį, sutrikdo miegą. Kasdienis šlapimo kiekis yra 6-15 litrų. ir daugiau, šlapimas yra šviesus. Yra apetito stoka, svorio mažėjimas, dirglumas, nemiga, padidėjęs nuovargis, sausa oda, sumažėjęs prakaitavimas, sutrinka virškinamojo trakto veikla. Vaikų fizinis ir seksualinis vystymasis gali vėluoti. Moterims gali sutrikti mėnesinės, o vyrams – sumažėti potencija.

Priežastis gali būti ūminės ir lėtinės infekcijos, navikai, traumos, pagumburio-hipofizės sistemos kraujagyslių pažeidimai. Kai kuriems pacientams ligos priežastis lieka nežinoma.

Diabeto insipidus diagnozė

Diagnozė pagrįsta polidipsijos (troškulio) ir poliurijos (padidėjusio šlapinimosi) buvimu, nesant patologinių pokyčių šlapimo nuosėdose. Gyvenimo prognozė yra palanki. Tačiau visiškas pasveikimas yra retas.

Diabeto insipidus gydymas

Gydymas skirtas pašalinti ligos priežastį (naviko pašalinimas, neuroinfekcijos pašalinimas), taip pat bendra atstatomoji terapija. Norint išvengti komplikacijų, būtina laikytis gėrimo režimo ir riboti druskos vartojimą (kad nepadidėtų troškulys).

Insipidus cukrinio diabeto komplikacijos

Ribojant skysčių vartojimą, pacientams pasireiškia dehidratacijos simptomai: galvos skausmas, sausa oda ir gleivinės, pykinimas, vėmimas, karščiavimas, psichikos sutrikimai, tachikardija (padidėja širdies susitraukimų dažnis).

Diabeto prevencija

Cukrinis diabetas visų pirma yra paveldima liga. Išskirtos rizikos grupės šiandien leidžia orientuoti žmones ir įspėti dėl neatsargaus ir neapgalvoto požiūrio į savo sveikatą. Cukrinis diabetas gali būti tiek paveldimas, tiek įgytas. Kelių rizikos veiksnių derinys didina tikimybę susirgti cukriniu diabetu: nutukusiam ligoniui, kuris dažnai serga virusinėmis infekcijomis – gripu ir pan., ši tikimybė yra maždaug tokia pati, kaip ir žmonėms su paūmėjusiu paveldimumu. Taigi visi rizikos grupėje esantys žmonės turėtų būti budrūs. Nuo lapkričio iki kovo turėtumėte būti ypač atidūs savo būklei, nes dauguma diabeto atvejų atsiranda būtent šiuo laikotarpiu. Situaciją apsunkina tai, kad šiuo laikotarpiu jūsų būklė gali būti supainiota su virusine infekcija.

Pirminė diabeto profilaktika

Pirminėje prevencijoje intervencijos skirtos cukrinio diabeto prevencijai: gyvenimo būdo keitimas ir cukrinio diabeto rizikos veiksnių šalinimas, prevencinės priemonės tik asmenims ar grupėms, turintiems didelę riziką susirgti cukriniu diabetu ateityje.

Pagrindinės NIDDM prevencijos priemonės – racionali suaugusių gyventojų mityba, fizinis aktyvumas, nutukimo prevencija ir jo gydymas. Turėtumėte apriboti ir net visiškai neįtraukti į savo racioną maistą, kuriame yra lengvai virškinamų angliavandenių (rafinuoto cukraus ir kt.) ir maistą, kuriame gausu gyvulinių riebalų. Šie apribojimai visų pirma taikomi asmenims, kuriems yra padidėjusi ligos rizika: nepalankus paveldimumas sergant cukriniu diabetu, nutukimas, ypač kartu su diabetiniu paveldimumu, aterosklerozė, hipertenzija, taip pat moterims, sergančioms cukriniu diabetu nėštumo metu arba turinčioms sutrikusią gliukozės toleranciją praeityje. nėštumas, moterims, pagimdžiusioms daugiau nei 4500 g sveriantį vaisių. arba kurie turėjo patologinį nėštumą su vėlesne vaisiaus mirtimi.

Deja, cukrinio diabeto prevencijos pilna to žodžio prasme nėra, tačiau šiuo metu sėkmingai vystoma imunologinė diagnostika, kurios pagalba galima nustatyti galimybę susirgti cukriniu diabetu ankstyvosiose stadijose, dar visapusiškai. sveikata.

Antrinė diabeto profilaktika

Antrinė prevencija apima priemones, skirtas užkirsti kelią cukrinio diabeto komplikacijoms – ankstyva ligos kontrolė, jos progresavimo prevencija. .