Kraujingų išskyrų priežastys per mėnesį. Moterų kraujavimas iš intymios vietos. Kada kraujavimas bus norma?

Ačiū

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Daugelis moterų bet kokias išskyras iš lytinių organų laiko kokios nors ligos požymiu ir stengiasi jų atsikratyti. Tai iš esmės klaidinga mintis. Išskyros iš makšties yra tokie pat fiziologiški kaip seilių ir ašarų liaukų sekrecija, skrandžio sultys ir kt. Bandyti atsikratyti visų šių išskyrų ne tik beprasmiška, bet ir nesaugu. Kai kuriais atvejais tai taip pat taikoma kruvinos išskyros. Tačiau jų išvaizda užima ypatingą vietą ginekologija– kraujo priemaiša makšties sekrete gana dažnai yra įvairių patologijų požymis. Pabandykime išsamiau suprasti, ką reiškia tepimas ir kokiais atvejais, kai jis pasirodo, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kraujo išskyros mergaitėms

Išskyrų išsiskyrimas iš lytinių organų būdingas moters organizmui beveik bet kuriame amžiuje, išskyrus laikotarpį nuo gimimo iki 9-11 metų. Iki brendimo mergaitėms neturėtų būti išskyrų iš makšties. Taip yra dėl lytinių organų struktūros ir hormoninio profilio ypatybių šiame amžiuje. Mėnesinių funkcijos dar nėra, kiaušialąstės nesubręsta, moteriškų lytinių hormonų gamyba labai maža, o jų poveikis mergaitės organizmui minimalus. Tai vadinamasis fiziologinio poilsio laikotarpis.

Todėl makšties išskyrų atsiradimas mergaitei iki 10–12 metų, o juo labiau kraujingos išskyros naujagimiui, aiškiai rodo problemų buvimą. Tai gali būti patologiškai ankstyvas brendimas, infekcinis pažeidimas ar net virškinimo ar šlapimo takų liga, kurios yra netoliese.

Bet kokiu atveju kruvinų išskyrų atsiradimas prieš brendimą yra priežastis kreiptis patarimo į vaikų ginekologą.

Kraujo išskyros mergaitėms

Kraujo išskyros šiuo laikotarpiu vadinamos jaunatvinėmis arba brendimo sąlygomis.
Dažniausiai tai yra kraujavimas iš gimdos, kuris yra 12-18 metų mergaičių menstruacinio ciklo sutrikimas. Jie taip pat dažnai vadinami disfunkciniais – susiję su hormoninės kiaušidžių funkcijos sutrikimais.

Klinikiniai požymiai
Dažniausiai dėmės mergaitėms atsiranda po to, kai kitos menstruacijos vėluoja kelias savaites. Paprastai jie trunka ilgiau nei savaitę. Kai kuriais atvejais toks nepilnamečių kraujavimas gali būti stebimas kelis mėnesius, periodiškai silpnėjantis arba stiprėjantis. Esant tokiam užsitęsusiam kraujavimui, paciento būklė gali būti gana rimta. Intensyvus ir užsitęsęs kraujavimas gali sukelti anemijos vystymąsi. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Mergaičių kraujavimo gydymas
Norint išvengti tokių sunkių komplikacijų kaip hemoraginis šokas ar anemija, būtina tinkamai gydyti nepilnamečių kraujavimą.

Laiku apsilankius pas ginekologą ir pradėjus gydymą, daugeliu atvejų tepimas išnyksta, o mėnesinių ciklas normalizuojasi. Bet jei kraujavimas paauglystėje lieka negydomas, tai gali išsivystyti į reprodukcinio amžiaus kraujavimą, o tai gali sukelti suaugusios moters nevaisingumą ir ligų vystymąsi.

Kraujingos išskyros reprodukcinio amžiaus moterims

Kada jie paprastai gali atsirasti?

Paprastai tokios išskyros moterims atsiranda likus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios ir sklandžiai išsivysto į stipresnį menstruacinį kraujavimą. Be to, jie gali tęstis keletą dienų po menstruacijų pabaigos. Dažniausiai šis reiškinys pastebimas moterims, kurios yra apsaugotos naudojant intrauterinį prietaisą. Tokiais atvejais, jei išskyros nėra labai gausios, tuomet tai laikoma fiziologine norma, ir specialaus gydymo nereikia.

Kruvinos išskyros iš makšties kaip patologijos požymis

Svarbus veiksnys, lemiantis pavojų, kai atsiranda tokių išskyrų, yra jų kiekis ir ryšys su moters menstruaciniu ciklu.

Sunkus kraujavimas
Jei moteris patiria stiprų kraujavimą, kuris niekaip nesusijęs su fiziologiniu menstruaciniu ciklu, tai yra rimtos patologijos požymis. Tokį pacientą turėtų kuo greičiau apžiūrėti ginekologas. Šis simptomas gali kelti pavojų moters gyvybei, o laiko švaistymas gali turėti rimtų pasekmių moters sveikatai.

Rudos dėmės, o kai kuriais atvejais net juodos, yra kraujo ląstelių sunaikinimo gimdos ertmėje pasekmė. Būtina kuo greičiau nustatyti kraujavimo priežastį.

Retas ir taškinis kraujavimas
Jei dėmės, nesusijusios su menstruaciniu ciklu, yra menkos, tai gali reikšti šias patologijas:

• menstruacijų sutrikimai;
• endometriozės buvimas;
• sunki gimdos kaklelio erozija;
• gimdos kaklelio vėžys;
• infekcinis pažeidimas (su sistemingais dėmėmis, susijusiais arba nesusijusiais su menstruacinio ciklo dienomis ir turinčiu nemalonų kvapą).

Ryšys tarp kraujavimo ir menstruacinio ciklo

Kraujavimas prieš ir po menstruacijų
Kruvinos išskyros po ir prieš menstruacijas yra gana dažnas reiškinys. Beveik kiekviena moteris savo gyvenime yra bent kartą pastebėjusi netikėtą kraujavimą iš makšties.

Reikėtų prisiminti, kad raudonos dėmės, kurios pamažu gausėja, pirmąją mėnesinių dieną laikomos normalia.

Rudos tamsios dėmės prieš menstruacijas rodo patologinio proceso buvimą gimdoje: endometriozę, polipą, endometriumo hiperplaziją (peraugimą) ir kt. Rožinės išskyros kaip praskiestas kraujas su nemaloniu kvapu prieš ir po menstruacijų yra lėtinio endometrito ar lėtinio endocervicito simptomas.

Gausus ir užsitęsęs kraujavimas po ir prieš menstruacijas dažniausiai būna sutrikęs. Juos reikia sustabdyti, o tada nustatyti ir gydyti jų atsiradimo priežastį. Jie atsiranda dėl kiaušidžių hormoninės funkcijos sutrikimų. Būtent šiuose organuose cikliškai bręsta kiaušialąstės ir gaminasi moteriški lytiniai hormonai, kurie dalyvauja palaikant normalų mėnesinių ciklą.

Dėmių atsiradimo po ir prieš menstruacijas priežastys gali būti šios:

• hormoniniai sutrikimai organizme įvairių ligų ir streso metu;
• endokrininės patologijos, dažniausiai – mažas skydliaukės hormonų kiekis;
• nutraukti arba pradėti vartoti hormoninius kontraceptikus;
• skubios kontracepcijos vaistų vartojimas: Postinor, Ginepristone ir kt.;
• tam tikrų vaistų vartojimas ir estrogenų papildų pradžia arba nutraukimas.

Kraujo išskyros menstruacijų ciklo viduryje
Specialistai teigia, kad tarpmenstruacinis lengvas kraujavimas iš makšties – pavojaus nekeliantis reiškinys. Tai sukelia hormonų svyravimai, susiję su ovuliacijos pradžia. Kraujo išskyros tarp menstruacijų atsiranda beveik 30% moterų.

Normalioms išskyroms ovuliacijos metu būdingi šie simptomai:

• mažas bendras tūris (dėmėtumas);
• trukmė - ne daugiau kaip 72 valandos;
• gleivėtos konsistencijos raudonos, rausvos arba rudos spalvos;
• nereikia naudoti moteriškų higienos priemonių;
• Tyrimas nenustato kitų kraujavimo iš lytinių organų priežasčių.

Neretai netikėtos, net ir nedidelės, kraujingos išskyros iš lytinių takų gali būti ir ginekologinių ligų požymis.

Kraujavimas tarp menstruacijų dažniausiai prasideda 10-16 dieną, skaičiuojant nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos, tai yra nuo ciklo pradžios. Paprastai jie atrodo kaip vos pastebimos gleivinės išskyros su krauju, kurios trunka nuo pusės paros iki trijų dienų. Jei laikui bėgant kraujavimas vis stiprėja arba nesiliauja ilgiau nei tris dienas, tuomet būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.

Gydytojas turi sustabdyti kraujavimą ir paskirti reikiamus tyrimus. Bet net jei toks kraujavimas liaujasi savaime, vis tiek verta pasitikrinti pas ginekologą ir atlikti dubens organų echoskopiją. Šis reiškinys gali būti vienintelis paslėptos ginekologinės ligos simptomas.

Dėmių atsiradimo ciklo viduryje priežastys ir gydymas
Dažniausia sveikos moters kraujavimo iš gimdos priežastis tarp mėnesinių yra staigus staigus estrogeno kiekio organizme svyravimas. Ovuliacijos metu šio hormono lygis sparčiai didėja. Ir kadangi tai paveikia gimdos gleivinę, atsiranda panašus simptomas. Kraujingos išskyros ovuliacijos metu ar po jos laikomos fiziologine norma, jei medicininis patikrinimas neatskleidžia kitų ligų požymių. Tačiau jiems taikoma vaistų korekcija. Norint gydyti ir užkirsti kelią tokiems hormonų antplūdžiui, moterims dažniausiai patariama vengti stresinių situacijų, skiriami augaliniai preparatai.

Rudos, rausvos arba tamsios dėmės mėnesinių ciklo viduryje atsiranda, kai:

• kiaušinėlio išsiskyrimas iš folikulo ovuliacijos metu;
• intrauterinio prietaiso buvimas;
• hormoninių kontraceptikų vartojimas;
• tam tikrų kitų vaistų, turinčių įtakos menstruaciniam ciklui, vartojimas;
• ginekologinių procedūrų atlikimas, pavyzdžiui, katerizacija ar gimdos kaklelio konizacija;
• mažas skydliaukės funkcinis aktyvumas;
• polipozė, endometriozė, gimdos kaklelio erozija, lėtinis gimdos uždegimas (endometritas);
• lytiniu keliu plintančios infekcijos (pavyzdžiui, gonorėja);
• lytinių organų pažeidimai;
• fibromos ir kiti lytinių organų navikai.

Kraujingos išskyros menstruacijų metu
Žinoma, kraujavimas yra neatsiejama menstruacijų dalis. Tačiau kai kuriais atvejais išskyrų konsistencijos pasikeitimas gali būti patologijos požymis.

Taigi, jei tepimas vietoj menstruacijų įgauna didelių krešulių pobūdį, tai gali reikšti:

• patologinis gimdos kaklelio lenkimas;
• kraujo krešėjimo sutrikimai ir polinkis į trombozę;
• B grupės vitaminų trūkumas;
• patologiniai procesai gimdoje (fibromos, polipai, endometriozė).

Kraujo išskyros prieš menstruacijas, po jų ir ciklo viduryje reikalauja ypatingo dėmesio ir kruopštaus tyrimo, kuris turėtų apimti:

• ginekologo konsultacija;
• bakteriologinė ir mikroskopinė sekreto analizė;
• Dubens organų ultragarsas.

Kraujo išskyros nėštumo metu

Kraujingos išskyros kaip nėštumo požymis
Nedidelis kraujavimas iš lytinių takų gali atsirasti, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojamas į gimdos sienelę. Tai siejama su mikroskopiniais gimdos pažeidimais ir galimu smulkių joje esančių kraujagyslių traumu. Tokios išskyros, vadinamos implantacija, yra negausios, nepastebimos ir nekelia jokios grėsmės sveikatai.

Implantacijos kraujavimas dažniausiai atsiranda likus maždaug 7-9 dienoms iki numatomos kitų mėnesinių pradžios. Daugelis moterų, pastebėjusios tai, mano, kad tai yra normalių menstruacijų pradininkas, ir nelaiko šio simptomo nėštumo požymiu.

Kraujo išskyros nėščioms moterims
Moteris turėtų būti budri dėl bet kokios trukmės, bet kokio kiekio, bet kokios spalvos dėmių atsiradimo nėštumo metu, net jei jis nėra lydimas skausmo. Tokio išleidimo priežastis gali būti:

• priešlaikinis placentos atsiskyrimas;
• kiaušialąstės atsiskyrimas;
• neteisinga placentos vieta (previa);
• persileidimo grėsmė.

Tokios dėmės dažnai būna rudos spalvos ir gali atsirasti beveik bet kuriame nėštumo etape.

Kita, bet ne tokia pavojinga, kraujavimo nėštumo metu priežastis yra mikrotrauma ir gimdos kaklelio kraujagyslių plyšimas jo erozijos metu. Tik specialistas gali tiksliai nustatyti tikrąją kraujavimo priežastį, todėl, atsiradus tokioms išskyroms, būtina pasitikrinti pas ginekologą.

Kraujavimas nėštumo metu pasižymi tuo, kad jis gali smarkiai ir netikėtai padidėti, o tai gali sukelti labai rimtų komplikacijų ir pasekmių. Pavojus nėščios moters sveikatai, o kartais ir gyvybei gali būti gausus kraujavimas, kuris yra rudas, rausvas, rausvas arba tamsus.

Būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą, jei atsiranda šie simptomai:

• staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
• silpnas pulsas;
• bendras silpnumas;
• blyški oda;

Jei toks kraujavimas atsiranda nėštumo metu, būtina laikytis lovos režimo ir visiško poilsio. Be to, ginekologai beveik visada rekomenduoja skubiai hospitalizuoti. Nuo to gali priklausyti nėščios moters ir jos vaiko sveikata ir gyvybė.

Kraujo išskyros ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
Ankstyvosiose nėštumo stadijose kraujingų išskyrų atsiradimas gali rodyti savaiminio persileidimo grėsmę. Paprastai tokios išskyros atsiranda pirmąjį trimestrą, jei prasideda apvaisinto kiaušinėlio atmetimo procesas. Todėl, siekiant išvengti nėštumo nutrūkimo ir grėsmės netekti vaikelio, moteris turi būti kuo greičiau hospitalizuota į ginekologijos skyrių. Tik ligoninės aplinkoje dirbantys specialistai galės atlikti visas būtinas priemones, skirtas nėštumui palaikyti.

Iškrova vėlyvojo nėštumo metu
Vėlesniuose etapuose tepimas gali rodyti priešlaikinio placentos atsiskyrimo grėsmę arba priešlaikinį gimdymo pradžią. Tokiais atvejais būtina skubi ginekologų pagalba.

Tačiau rudų, o ne raudonų dėmių atsiradimas nedideliais kiekiais 38–40 savaitę nekelia ypatingo susirūpinimo. Daugeliui moterų tokios išskyros atsiranda dėl silpno kraujavimo iš kraujagyslių, esančių ant gimdos kaklelio. Tačiau kito suplanuoto vizito pas ginekologą metu nėščioji privalo jam pasakyti apie pastebėtas makšties išskyras.

Kraujingos išskyros persileidimo metu

Nėštumo metu kraujingos išskyros iš lytinių organų yra dažniausias gresiančio persileidimo simptomas. Tokiu atveju išskyros gali lydėti apatinės nugaros dalies skausmus ir skausmus pilvo apačioje arba prieš jų atsiradimą.

Reikia atsiminti, kad jei moteriai staiga kraujuoja iš makšties ir jai diagnozuojamas „grėsmingas persileidimas“, tai nereiškia, kad nėštumas bet kokiu atveju bus nutrauktas. Dauguma moterų, nepaisant dėmių atsiradimo ankstyvose ar vėlyvose stadijose, laiku ir tinkamai gydant, sėkmingai išnešioja iki galo ir pagimdo sveikus vaikus.

Kraujo išskyros po gimdymo

Įprastos išskyros po gimdymo (vadinamos lochia) yra rausvos ir primena praskiestą kraują arba ichorą. Tai pogimdyminės fiziologinės išskyros iš gimdos, į kurią įeina kraujas, gleivės ir atmestas negyvybingas gimdos kaklelio audinys.

Dažniausiai tokios lochijos išsiskyrimo trukmė svyruoja nuo 3 iki 6, kartais iki 8 savaičių po gimimo. Būtinas normalios šio proceso eigos požymis yra tendencija mažinti kiekį ir išvalyti išskyras. Lochia pirmąją savaitę primena reguliarias menstruacijas, tik gausesnė ir kartais būna kraujo krešulių. Kiekvieną dieną jų skaičius turėtų mažėti.

Palaipsniui lochija dėl gleivių kiekio padidėjimo tampa gelsvai balta, pradeda panašėti į kiaušinio baltymą, tačiau vis tiek gali būti smulkių kraujo priemaišų. Maždaug 4 savaitę po gimimo turėtų būti stebimos tik negausios, „dėmėtos“ išskyros. Pasibaigus 6-8 savaitėms po gimdymo, išskyros iš makšties turi įgyti tokį patį pobūdį ir kiekį, kaip ir iki nėštumo pradžios.

Kraujingos išskyros po ginekologo apžiūros

Negausus kraujavimas po ginekologinės apžiūros nėra neįprastas ir neturėtų kelti didelio susirūpinimo. Tyrimo metu neatmetama kraujagyslių mikrotrauma ir nedideli gleivinės pažeidimai. Dažnai tokios išskyros atsiranda tais atvejais, kai gydytojas apžiūros metu naudoja veidrodį arba paima tepinėlį. Paimamas tepinėlis iš makšties, šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo gleivinės. Paprasčiau tariant, gleivinės ląstelės tiesiog nugramdomos nuo makšties ar kito organo sienelės. Visiškai natūralu, kad pažeistas audinys kurį laiką gali kraujuoti.

Svarbiausia atsiminti, kad kraujavimas turėtų kuo greičiau sustoti. Bet kokiu atveju moteriai bus naudinga stebėti savo būklę. Jei kraujavimas nesibaigia arba jį lydi niežulys, deginimas ar skausmas, nedelsdami kreipkitės į ginekologą ir apibūdinkite visas detales.

Kraujingos išskyros po aborto

Bet koks abortas yra susijęs su didesne ar mažesne gimdos sienelės kraujagyslių trauma. Todėl kraujingų išskyrų, kurių spalva ir kiekis skiriasi, atsiradimas po aborto yra beveik neišvengiamas.

Maždaug 80 % moterų po vaisto poveikio per savaitę įvyksta visiškas persileidimas, o tepimas visiškai nutrūksta. 95% moterų visiškas abortas įvyksta 14 dieną po manipuliavimo. Negausios kruvinos išskyros po medicininio aborto gali būti stebimos iki kitų menstruacijų.

Menstruacijos po medicininio aborto turėtų prasidėti maždaug po tam tikro laikotarpio, kurio trukmė konkrečiai moteriai yra normalus mėnesinių ciklas. Be to, paprastai galima atidėti iki 10 dienų. Nors kai kuriais atvejais (maždaug 13% pacientų), pirmosios menstruacijos po medicininio aborto gali prasidėti tik praėjus 2 mėnesiams po aborto procedūros.

Sunkus kraujavimas po aborto yra gana retas. Paprastai tai rodo kraujo krešėjimo sutrikimus. Reikia atsiminti, kad po aborto kraujavimas iš gimdos laikomas sunkiu, jei:
1. Du didžiausio dydžio higieniniai įklotai visiškai prisotinami krauju per valandą.
2. Tai tęsiasi daugiau nei dvi valandas iš eilės.

Tokiais atvejais moteriai skubiai reikia antrą kartą pasikonsultuoti su ginekologu ir atlikti ultragarsinį tyrimą. Norėdami sustabdyti kraujavimą iš gimdos, gydytojas gali skirti papildomų vaistų, kurie sutraukia gimdą ir mažina kraujavimą.

Nepriklausomai nuo kraujavimo buvimo ar nebuvimo, praėjus savaitei po aborto būtinai dar kartą kreipkitės į ginekologą ir atlikite kontrolinį ultragarsą.

Kraujingos išskyros po lytinių santykių

Kruvinos, rudos, rausvos ar tamsios dėmės, atsirandančios po lytinių santykių, dažniausiai turi gana saugių priežasčių, kurias nesunkiai pašalinsite, jei laiku pasikonsultuosite su ginekologu. Tačiau reikia atsiminti, kad jei kraujavimas sekso metu ar po jo yra gausus ir jį lydi stiprus skausmas, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kraujingos išskyros, atsirandančios moterims po lytinių santykių, vadinamos kraujavimu po gimdymo. Pažvelkime į pagrindines jų išvaizdos priežastis.

Mechaniniai pažeidimai
Kraujo išskyros iš lytinių organų po sekso gali atsirasti dėl fizinės jėgos. Dažniausiai tai yra sužalojimai, kuriuos moteris gali gauti per šiurkštų ar aktyvų seksą:

• makšties sienelių ar skliautų sužalojimai ir plyšimai;
• gimdos kaklelio gleivinės pažeidimas;
• erozuoto gimdos kaklelio pažeidimas.

Sužalojimo ar makšties sienelės plyšimo tikimybė ypač didelė, jei skausmas ir kraujas atsiranda netikėtai, tiesiog lytinio akto metu, o kraujavimas yra gana stiprus. Tokiais atvejais turite nedelsdami kviesti greitąją pagalbą, kaip ir dėl bet kokių rimtų sužalojimų, kuriuos lydi kraujavimas.

Užkrečiamos ligos
Dažnai dėmių atsiradimo po lytinių santykių priežastis gali būti infekcija – chlamidiozė ir kitos lytiškai plintančios ligos. Kitas reprodukcinės sistemos infekcinės patologijos simptomas yra nemalonaus kvapo atsiradimas išskyrose.

Uždegiminiai pažeidimai
Kraujo išskyros po sekso ir jo metu gali atsirasti dėl uždegiminių moterų lytinių organų ligų. Dažniausiai kraujavimas po sekso atsiranda dėl cervicito (gimdos kaklelio uždegimo) arba vaginito (makšties uždegimo). Abiem atvejais kruvinos išskyros iš moters lytinių organų atsiranda ne tik po sekso. Seksualiniai santykiai šioje situacijoje yra tik stimuliuojantis veiksnys.

Gimdos kaklelio polipai ir erozijos
Dažna dėmių atsiradimo po sekso priežastis yra polipai ir gimdos kaklelio erozijos. Tokios išskyros, kaip taisyklė, yra labai trumpalaikės, tiesiogine prasme išnyksta po kelių valandų, tačiau vėl atsinaujina kito lytinio kontakto metu. Norėdami atsikratyti šio simptomo, turite susisiekti su ginekologu ir atlikti gimdos kaklelio erozijos gydymo kursą. Tačiau polipai, kurie ateityje gali sukelti piktybinių navikų vystymąsi, turi būti pašalinti.

Vaistų vartojimas
Kraujavimas po lytinių santykių gali būti tam tikrų kraujo krešėjimą mažinančių vaistų (pavyzdžiui, aspirino) ir kontraceptinių tablečių vartojimo pasekmė. Tokių vaistų vartojimas yra susijęs su gimdos gleivinės hipoplazijos (sumažėjusio storio) rizika, kuri gali sukelti traumą.

Kraujavimo priežastis taip pat gali būti kontraceptikų vartojimo klaidos. Praleidus kitą šių vaistų dozę arba vartojant juos vėlai, po sekso gali atsirasti kraujavimas. Tokiais atvejais ginekologas gali patarti pakeisti nepageidaujamą reakciją sukėlusį vaistą arba laikinai jo vartojimą nutraukti, jei tepliojimas atsirado dėl jo vartojimo klaidų.

Kitos patologijos
Retais atvejais dėmių atsiradimo po sekso priežastis gali būti patologiniai gimdos kaklelio ląstelių pokyčiai (displazija), tam tikros kraujo ligos ir gimdos vėžys. Tokių patologijų buvimas nustatomas atlikus laboratorinę makšties išskyrų analizę ir kitus tyrimus.

Kraujo išskyros vartojant kontraceptikus

Rudos dėmės per pirmuosius du mėnesius nuo hormoninių kontraceptikų vartojimo pradžios laikomos normaliomis. Vartojant tokius vaistus kaip Regulon, Yarina, Jess, dėmės gali atsirasti bet kurioje menstruacinio ciklo fazėje, kuri yra susijusi su ovuliacijos slopinimu. Pavartojus postkoitalinių hormoninių kontraceptikų, tokių kaip Postinor, tepimas gali atsirasti ir dėl staigių organizmo hormonų pusiausvyros pokyčių.

Reikėtų prisiminti, kad jei kraujavimas nesiliauja trečią ir ketvirtą nuolatinio vaisto vartojimo mėnesius, moteris turėtų kreiptis į ginekologą. Greičiausiai šis geriamasis kontraceptikas jai paprasčiausiai netinka, todėl reikia jį pakeisti.

Kraujo išskyros menopauzės metu

Kraujavimas menopauzės metu (net ir menkiausias tepimas) yra ligų, o kartais ir gana rimtų, įskaitant gimdos vėžį, simptomas. Todėl jokiu būdu negalima ignoruoti tokios situacijos.

Daugelis moterų sunkiai išgyvena menopauzę. Jo patologinės eigos požymiai yra šie:

• stiprūs ir dažni karščio bangos;
• medžiagų apykaitos sutrikimai organizme;
• padidėjęs kraujospūdis;
• psichologinių sutrikimų atsiradimas;
• periodiškas kraujavimas iš lytinių organų.

Plačiai paplitęs įsitikinimas, kad menopauzės metu galimi bet kokie simptomai, daugelis moterų ignoruoja kraujavimą, kuris neturėtų atsirasti įprastai. Jų pasitaiko gana dažnai – statistikos duomenimis, daugiau nei pusė vyresnių nei 45 metų pacientų kreipiasi į ginekologą dėl kraujavimo menopauzės metu.

Kraujavimo priežastys ir gydymas menopauzės metu
Patologinės menopauzės simptomus pirmiausia sukelia hormoniniai pokyčiai moters organizme, tai yra, jie yra nefunkcionuoti. Tačiau nereikia pamiršti, kad kai kuriais atvejais kraujavimas rodo gerybinių navikų (polipų ir miomų) ar piktybinių navikų buvimą.

Jei moteris po menopauzės taiko pakaitinę hormonų terapiją, gali atsirasti kraujo išskyrų. Tokiu atveju progesterono vartojimas gali paskatinti lengvo menstruacinio kraujavimo atkūrimą. Jie gali būti stebimi 1-2 metus, dažniausiai praeina neskausmingai ir lengvai, trunka ne ilgiau kaip 3-4 dienas. Tai vienintelis kraujavimas menopauzės metu, dėl kurio nereikia nedelsiant nutraukti kurso ir gydymo. Bet jei moteris vartoja progesteroną, o menstruacinis kraujavimas prasideda netinkamu laiku, trunka ilgiau nei tikėtasi, yra labai stiprus arba jame yra kraujo krešulių, tuomet būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.

Menopauzės metu būtina atskirti du kraujavimo tipus:
1. Kraujavimas premenopauzės metu.
2. Kraujavimas pomenopauzės metu.

Kraujingos išskyros priešmenopauzėje
Kraujavimą premenopauzės metu dažniausiai sukelia 45-50 metų moterų lytinių hormonų gamybos sutrikimas iki visiško menstruacijų nutraukimo. Jų priežastis – ovuliacijos laiko sutrikimai, dėl kurių sutrinka cikliniai gimdos gleivinės storio pokyčiai.

Dažniausiai menopauzinis kraujavimas premenopauzėje atsiranda vėluojant mėnesinėms, o kartais jo pradžia būna laukiamų menstruacijų dieną ar net kiek anksčiau. Tokios dėmės gali būti įvairaus intensyvumo ir trukti kelias savaites ar net mėnesius. Jiems būdingi atkryčiai, kartais pasireiškiantys per 4-5 metus.

Menopauzės metu kraujingos išskyros ypač dažnos moterims, kenčiančioms nuo medžiagų apykaitos sutrikimų ir įvairių endokrininių ligų. Todėl, atsiradus pirmiesiems menopauzinio kraujavimo požymiams, būtina atlikti privalomą tyrimą, siekiant nustatyti skydliaukės ir kasos, kepenų, riebalų ir angliavandenių apykaitos sutrikimus.

Kraujingos išskyros po menopauzės
Bet koks kraujavimas pomenopauziniu laikotarpiu, ty visiškai pasibaigus mėnesinėms, visada turėtų būti laikomas grėsmingu simptomu. Toks kraujavimas yra navikų, įskaitant piktybinius, požymis. Tokiais atvejais beveik visada atliekamas diagnostinis kiuretažas, pažeidžiantis gimdos kūno gleivinę ir gimdos kaklelio kanalą, taip pat vėliau histologinis įbrėžimo tyrimas.

Kraujavimo diagnostika ir gydymas

Į kurį gydytoją kreiptis, jei iš lytinių takų atsiranda kruvinų išskyrų?

Jei bet kokio amžiaus moterims ir mergaitėms atsiranda įvairaus pobūdžio ir kiekio kruvinų išskyrų, reikia kreiptis ginekologas (susitarkite). Jei kalbame apie paauglius ar mergaites iki 10 metų, tuomet turėtumėte kreiptis į vaikų ginekologą.

Nepaisant to, kad dėmės iš makšties gali būti ne tik moterų lytinių organų ligų, bet ir kraujo krešėjimo sistemos sutrikimo požymis, jiems pasirodžius vis tiek reikia kreiptis į ginekologą, nes koagulopatijos (kraujo krešėjimas) sutrikimai) yra daug rečiau nei ginekologinės patologijos. Tai reiškia, kad gydytojas apžiūrės moterį ir prireikus nukreips pas ją hematologas (susitarkite).

Be to, kiekviena moteris ir mergina turėtų žinoti, kad kraujo išskyros iš lytinių takų kai kuriais atvejais yra avarinės būklės požymis, kurio esmė yra ta, kad organizme įvyksta kažkokia katastrofa ir reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba. išgelbėti gyvybę. Atsiradus tokios pavojingos būklės požymių, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą ir vykti į ligoninę, kad medikai galėtų suteikti reikiamą gelbėjimo pagalbą.

Taigi, jei lytinių santykių metu ar po jo atsiranda stiprus pilvo ar makšties skausmas ir prasideda stiprus kraujavimas, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą ir gultis į ligoninę. Esant tokiai situacijai, skubios pagalbos reikia dėl to, kad lytinio akto metu buvo sužaloti organai ir reikia susiūti plyšimus bei trauminius sužalojimus, kad moteris nemirtų nuo kraujo netekimo.

Be to, jei pajunta kraujavimą iš makšties, būtina kviesti greitąją pagalbą ir guldyti nėščias moteris į ligoninę bet kuriame nėštumo etape. Bet koks kraujo išsiskyrimas iš makšties nėštumo metu turėtų būti laikomas pavojingu. Nors teoriškai kraujavimas iš makšties nėštumo metu gali būti nekenksmingas, pavyzdžiui, dėl gimdos kaklelio erozijos, sunku juos atskirti nuo pavojingų. Be to, pradžioje tepimas gali turėti nekenksmingumo požymių, tačiau tai apgaulinga, nes bet kurią akimirką jie gali sustiprėti, įgyti tikrąjį charakterį ir tapti labai pavojingi (pavyzdžiui, esant negimdiniam nėštumui, persileidimui, placentos atitrūkimui ir pan. .) .

Be to, bet kokio amžiaus moterų ir mergaičių kraujingos išskyros iš makšties turėtų būti laikomos pavojingomis, jei laikui bėgant jų daugėja arba nemažėja, galbūt kartu su stipriu skausmu apatinėje pilvo dalyje (dešinėje, kairėje, vidurinėje ar visur) arba apatinėje nugaros dalyje, aukštai. kūno temperatūra, stiprus ir greitas sveikatos pablogėjimas prasidėjus kraujavimui, blyškumas, sumažėjęs kraujospūdis, padažnėjęs pulsas, gausus prakaitavimas, galimas alpimas. Atminkite, kad kai iš makšties išteka pavojingas kraujas, moters būklė greitai ir smarkiai pablogėja iki tokio lygio, kad ji tiesiogine prasme negali stovėti ar sėdėti ir beveik alpsta.

Bet kokio amžiaus moterų kraujavimo iš lytinių organų gydymas turi keletą tikslų:
1. Kuo greičiau sustabdyti stiprų kraujavimą ir papildyti kraujo netekimą.
2. Pašalinti priežastį, sukėlusią kraujavimą.
3. Kraujo netekimo pasekmių (pavyzdžiui, anemijos) kompensavimas.

Tyrimas dėl kruvinų išskyrų
Prieš skirdamas gydymą, ginekologas atlieka tyrimą, kad nustatytų tikrąją kraujavimo priežastį.

Į egzamino programą paprastai įeina:

• išsami pacientės apklausa, kurios pagrindu gydytojas daro išvadas apie jos psichologinę būklę, paveldimas ligas šeimoje ir pan.;
• vizualinis makšties patikrinimas naudojant veidrodžius;
• laboratorinis makšties tepinėlių tyrimas;
• gimdos kaklelio audinio tyrimas naudojant kolposkopiją arba biopsiją;
• dubens organų ultragarsinis tyrimas;
• tam tikrais atvejais - diagnostinis gimdos ertmės kiuretas, po kurio atliekamas endometriumo audinio mikroskopinis tyrimas;
• hormonų lygio nustatymas;
• bendra kraujo analizė.

Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl kraujingų išskyrų iš makšties?

Kruvinas išskyras iš makšties gali sukelti įvairios ligos ir būklės, kurių diagnostikai naudojami skirtingi metodai. Diagnostikos metodą kiekvienu konkrečiu kraujavimo iš makšties atveju pasirenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į lydinčius simptomus, kurių dėka galima preliminariai numanyti ligą, sukėlusią kraujavimą ar tepimą. Žemiau pažvelgsime, kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl kraujingų išskyrų iš makšties su įvairiais lydinčiais simptomais, o paliesime tik tas situacijas, kai nereikia skubiai kviesti greitosios pagalbos.

Tamsios kruvinos išskyros iš makšties (rudos, rusvos, kaštoninės, tamsiai raudonos ir kt.) dideliais ar mažais kiekiais, atsirandančios ne mėnesinių metu arba prieš menstruacijas, gydytojui įtaria patologinį gimdos procesą (pvz., endometriumo ar gimdos kaklelio polipų kanale). , endometriumo hiperplazija, endometriozė ir kt.). Esant tokiai situacijai, gydytojas skiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

• Bimanualinis ginekologinis tyrimas;
• Lytinių takų apžiūra veidrodyje;
• Makšties tepinėlis florai (užsiregistruoti);
• Histeroskopija (registracija);
• Dubens organų ultragarsas (užsiregistruoti);
• Atskiras diagnostinis kiuretažas (užsiregistruoti);
• Magnetinio rezonanso tomografija (registruotis);
• Bendra kraujo analizė;
• Bendra šlapimo analizė;
• Kraujo chemija;
• Koagulograma (registracija);
• Liuteinizuojančio hormono kraujo tyrimas;
• Folikulus stimuliuojančio hormono kraujo tyrimas;
• Testosterono kraujo tyrimas.

Visų pirma, visada atliekamas bimanualinis dviejų rankų tyrimas ir lytinių takų apžiūra veidrodžiuose. Taip pat imamas floros tepinėlis, skiriamas dubens organų ultragarsas, nes tai yra tyrimo metodai, leidžiantys diagnozuoti ligą arba susiaurinti diagnostinę paiešką. Bendrai organizmo būklei įvertinti taip pat skiriami bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, biocheminis kraujo tyrimas bei koagulograma (kraujo krešėjimo sistemos įvertinimas). Be to, jei ultragarso ir tyrimo rezultatai nustato ligą (pavyzdžiui, gimdos kaklelio polipą, gimdos fibrozę, endometriozę ir kt.), gydytojas skiria histeroskopiją arba magnetinio rezonanso tomografiją, kad patikslintų duomenis apie patologinio židinio lokalizaciją ir įvertintų audinių būklė. Jei ultragarso rezultatai atskleidžia endometriumo hiperplaziją, gydytojas skiria atskirą diagnostinį kiuretą. Jei atlikus tyrimą nustatoma endometriozė, gydytojas gali papildomai skirti kraujo tyrimus, kad nustatytų liuteinizuojančio hormono (LH), folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) ir testosterono koncentraciją moters organizme.

Jei tyrimais ligų nenustatoma, bet yra kraujingų išskyrų, gydytojas skiria tyrimus dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų ( chlamidija (užsiregistruoti), mikoplazmozė (užsiregistruoti), ureaplazmozė (užsiregistruoti), trichomonozė, kandidozė, gardnereliozė, gonorėja (užsiregistruoti), sifilis (užsiregistruoti)).

Jei moteris sistemingai jaučia dėmės, dėmės, skleidžia nemalonų ar nemalonų kvapą ir jie gali būti stebimi bet kurią mėnesinių ciklo dieną, gydytojas įtaria infekcinį-uždegiminį procesą lytiniuose organuose ir skiria tyrimus dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų (chlamidijų). , mikoplazmozė, ureaplazmozė, trichomonozė, kandidozė , gardnereliozė, gonorėja, sifilis), taip pat dubens organų ultragarsu. Dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų analizė (užsiregistruoti) Galite duoti kraujo, makšties ir šlaplės išskyrų. Paprastai gydytojas moteriai rekomenduoja, kokių būtent tyrimų jai reikia ir kokią biologinę medžiagą tam reikia pateikti.

Jei prieš menstruacijas periodiškai atsiranda rausvos išskyros, primenančios atskiestą kraują ir skleidžiančios nemalonų kvapą, įtariamas endometritas arba endocervicitas. Tokiu atveju gydytojas skiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

• Ginekologinė apžiūra (susitarkite);
• Bendra kraujo analizė;
• Flora tepinėlis;
• Bakteriologinė makšties išskyrų pasėlis;
• Dubens organų ultragarsas;
• histeroskopija;
• Atskiras diagnostinis kiuretažas su histologiniu medžiagos tyrimu;
• Išplėstinė kolposkopija (registracija);
• Gimdos kaklelio tepinėlis citologijai (susitarkite dėl susitikimo);
• Bakteriologinis tepinėlio iš gimdos kaklelio kanalo pasėlis;
• Lytiniu keliu plintančių infekcijų (chlamidijų, mikoplazmozės, ureaplazmozės, trichomonozės, kandidozės, gardnereliozės, gonorėjos, sifilio) kraujo arba makšties išskyrų tyrimai ELISA metodais; PGR (registracija) ir kt.;
• Gimdos kaklelio biopsija.

Pirmiausia gydytojas atlieka ginekologinę apžiūrą, paskiria bendrą kraujo tyrimą, floros tepinėlį, makšties išskyrų pasėlį ir dubens organų echoskopiją, nes šie tyrimai leidžia suprasti, ar moteris neserga endocervicitu, endometritas. Toliau skiriami kiti tyrimai, siekiant išsiaiškinti patologinio proceso parametrus ir nustatyti ligos priežastis. Taigi, jei nustatomas endometritas, atliekamas atskiras diagnostinis kiuretažas su histeroskopija arba be jos. Histeroskopija leidžia pamatyti gimdos viduje esantį endometriumą ir įvertinti jo būklę, o kiuretažas leidžia gauti tik jo histologijos rezultatą ir suprasti, ar čia tik uždegimas, ar kalbame apie ikivėžines ligas ar net vėžį. Vėžio atidumo požiūriu gydytojai pirmenybę teikia kiuretažui, po kurio atliekamas histologinis medžiagos tyrimas, o histeroskopija atliekama tik kai kuriais atvejais.

Jei nustatomas endocervicitas, pirmiausia skiriama ir atliekama išplėstinė kolposkopija bei paimamas tepinėlis citologiniam tyrimui, siekiant nustatyti, ar nėra vėžinių ląstelių degeneracijos. Toliau skiriamas kraujo arba makšties išskyrų tyrimas dėl lytinių organų infekcijų ir bakteriologinis tepinėlio pasėlis iš gimdos kaklelio kanalo, siekiant nustatyti infekcinio proceso sukėlėju tapusį mikrobą. Jei citologijos rezultatai atskleidžia naviko ląstelių buvimą, tada biopsija (registracija) gimdos kaklelio, kad būtų galima anksti nustatyti vėžį.

Negausios ir dėmėtos bet kokio pobūdžio kraujingos (rožinės, raudonos, rusvos ir kt.) išskyros įvairiose menstruacinio ciklo dalyse (viduryje, prieš menstruacijas, po menstruacijų) leidžia įtarti menstruacijų sutrikimus, endometriozę, polipus, endometritą, miomas, lytiniu keliu plintančios infekcijos, lytinių organų pažeidimai, gimdos kaklelio erozija, gimdos kaklelio vėžys. Esant tokiai situacijai, gydytojas visų pirma paskiria ginekologinę apžiūrą, spekuliacinį tyrimą, floros tepinėlį ir dubens organų echoskopiją, nes šie paprasti tyrimai leidžia nustatyti daugybę papildomų požymių, pagal kuriuos esama. ligą galima gana tiksliai diagnozuoti ir tada atlikti kitus papildomus tyrimus, patvirtinančius diagnostinį spėjimą.

Taigi, jei dėl tyrimo paaiškėja lytinių organų pažeidimai, gydytojas juos taiso – susiuva plyšimus, pašalina pašalinius daiktus, apdoroja gleivinę antiseptiku ir kt. Esant tokiai situacijai, kiti tyrimai neskiriami, nes jų nereikia. Jei apžiūros ir echoskopijos metu ant gimdos kaklelio nustatoma erozija ar nesuprantamas darinys, gydytojas skiria kolposkopiją, tepinėlį citologiniam tyrimui arba iš karto paima pažeistos vietos biopsiją, kad suprastų, ar yra erozija, ar tai. ikivėžinis ar vėžys.

Nustačius endometriozę ultragarsu, skiriama tomografija, siekiant išsiaiškinti negimdinių židinių lokalizaciją ir atlikti kraujo tyrimus dėl hormonų – testosterono, liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių. Jei ištyrus ir ultragarsu aptinkami polipai ar navikas (miomų ir kt.), skiriama papildoma histeroskopija. Jei tyrimas ir ultragarsas nustato endometritą, papildomai skiriamas atskiras diagnostinis kiuretas. Jei ultragarsu ir tyrimu nustatomi lytiniu keliu plintančių infekcijų požymiai, tuomet skiriamas kraujo ar makšties išskyrų tyrimas dėl uždegimo sukėlėjų (chlamidijų, mikoplazmozės, ureaplazmozės, trichomonozės, kandidozės, gardnereliozės, gonorėjos, sifilio). O kai echoskopijos ir tyrimo rezultatai neatskleidė jokios patologijos, gydytojas skiria skydliaukės hormonų kraujo tyrimas (užsiregistruoti), nes tokioje situacijoje greičiausiai negausų kraujavimą sukelia šio konkretaus organo gedimas.

Kai per menstruacijas kraujyje atsiranda didelių krešulių, tai rodo gimdos kaklelio įlinkį, kraujo krešėjimo patologiją, B grupės vitaminų trūkumą, endometriozę ar gimdos navikus (polipus, miomas). Esant tokiai situacijai, gydytojas visų pirma atlieka ginekologinę apžiūrą ir spekuliacinį tyrimą, paskiria dubens organų echoskopiją, bendrą kraujo tyrimą, koagulogramą (APTT, PTI, TV, fibrinogeną, krešulio atitraukimą ir kt.) . Jei koagulogramos rezultatai atskleidžia patologiją, moteris siunčiama pas hematologą. Jei pagal rezultatus Ultragarsas (registruotis) ir apžiūrėjus nustatytas gimdos kaklelio įlinkimas – skiriama terapija. Jei ultragarsu ir tyrimu nustatoma endometriozė, skiriama tomografija ir kraujo tyrimai dėl hormonų – testosterono, liuteinizuojančio ir folikulus stimuliuojančio hormono. Jei ultragarsu ir tyrimu nustatoma polipų ar miomų, skiriama histeroskopija.

Jei mergaitei ar moteriai prieš menstruacijas ar po jų atsiranda gausus ir ilgalaikis disfunkcinis kraujavimas, įtariamas hormonų disbalansas, tokiu atveju gydytojas skiria šiuos tyrimus, kad suprastų, kodėl kiaušidės nefunkcionuoja normaliai ir negamina reikiamo hormonų kiekio. išlaikyti tinkamą menstruacinį ciklą:

• Kraujo tyrimas skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH, tirotropino) kiekiui nustatyti;
• Kraujo tyrimas dėl trijodtironino (T3) lygio;
• Kraujo tyrimas tiroksino (T4) kiekiui nustatyti;
• Folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) kiekio kraujyje tyrimas;
• kraujo tyrimas liuteinizuojančio hormono (LH) kiekiui nustatyti;
• Kraujo tyrimas prolaktino kiekiui nustatyti (užsiregistruoti);
• Kraujo tyrimas estradiolio kiekiui nustatyti;
• Testosterono kiekio kraujyje tyrimas.

Jei moteris po lytinių santykių kraujuoja, įtariama LPI, cervicitas, makšties uždegimas, polipai ir gimdos kaklelio erozijos, ir tokiu atveju gydytojas pirmiausia skiria spekkulinį tyrimą, bimanualinį tyrimą, floros tepinėlį, tepinėlį. iš gimdos kaklelio dubens organų citologijai ir echoskopijai. Tolesni susitikimai pagrįsti šių pirminių tyrimų duomenimis. Taigi, jei apžiūra atskleidžia gimdos kaklelio eroziją, tuomet skiriama ir atliekama kolposkopija. Jei nustatomi polipai, atliekamas gydymas (jie pašalinami). Nustačius gimdos kaklelio uždegimą, taip pat atliekama kolposkopija, skiriami lytiniu keliu plintančių infekcijų tyrimai, siekiant suprasti, kuris sukėlėjas išprovokavo uždegiminį procesą. Jei apžiūros ir floros tepinėlio rezultatai atskleidžia uždegiminį procesą, tuomet skiriami ir LPI tyrimai. Gavęs citologinio tepinėlio iš gimdos kaklelio rezultatą, gydytojas nusprendžia, ar reikalinga biopsija. Taigi, jei citologija neatskleidė netipinių (navikinių) ląstelių, tada biopsija neimama, o jei tokių randama, skiriama gimdos kaklelio biopsija, kuri būtina norint suprasti, ar yra piktybinis navikas, ar netipinės ląstelės. yra atsitiktinis radinys.

Jei po aborto moteriai gausiai kraujuoja iš gimdos, gydytojas pirmiausia atliks ultragarsinį tyrimą, kad įsitikintų, jog gimdoje nėra likučių. Jei tokių randama, atliekamas kiuretažas. Jei jų nerandama, skiriama koagulograma, moteris siunčiama pas hematologą, nes manoma, kad kraujavimą sukėlė kraujo krešėjimo patologija.

Jei moteriai menopauzėje atsiranda stiprus kraujavimas, reikalingas atskiras diagnostinis kiuretas su histologiniu medžiagos tyrimu, nes tokia situacija dažnai yra navikų ar ikivėžinių foninių ligų požymis.

Jei mergaitei iki 12 metų atsiranda dėmių, gydytojas paskiria visą spektrą diagnostinių procedūrų – dubens organų echoskopiją, lytinių organų infekcijų tyrimus, hormonų (kortizolio, trijodtironino, tiroksino, folikulus stimuliuojančio hormono, liuteinizuojančio hormono) tyrimus. , prolaktinas, estradiolis, testosteronas). Be to, norint atmesti inkstų ligą, skiriamas bendras šlapimo tyrimas, o siekiant pašalinti virškinamojo trakto patologiją - biocheminis kraujo tyrimas ir. Pilvo organų ultragarsas (susitarkite dėl susitikimo).

Kraujavimo gydymas

Konservatyvūs metodai:
1. Dažniausiai terapinės programos pagrindas yra hormonų terapija. Tokie gydymo kursai paprastai skiriami iki 3 mėnesių. Jam pasibaigus, daroma gydymo pertrauka, kurios metu ginekologas įvertina jo rezultatus.
2. Be hormoninių preparatų, taikomas ir simptominis gydymas – hemostaziniai vaistai ir vaistai, stiprinantys gimdos susitraukiamumą.
3. Bendra stiprinimo terapija, padedanti atkurti visą moters kūną.
4. Specialistai taip pat rekomenduoja vengti fizinių ir psichologinių stresinių situacijų.

Optimalus kraujavimo gydymo režimas parenkamas individualiai. Taip pat reikia atsiminti, kad gydymas truks nuo 3-4 savaičių iki šešių mėnesių ar ilgiau, priklausomai nuo sutrikimų priežasties. Normaliam moters reprodukcinės sistemos funkcionavimui atkurti gali prireikti kelių mėnesių.

Operatyviniai metodai
Chirurginiai metodai taip pat naudojami sunkiam kraujavimui gydyti. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems menopauze, gimdos kiuretažas yra pagrindinis diagnostikos metodas. O paauglių mergaičių nepilnamečių kraujavimo atveju tokia procedūra atliekama tik dėl sveikatos priežasčių. Pritaikius chirurginius metodus, skiriamas gydymas, kurio tikslas – išvengti išskyrų pasikartojimo.

Išvada

Kraujavimą iš lytinių takų gali gydyti tik ginekologas. Savarankiškas gydymas yra visiškai nepriimtinas, net jei moteris yra tikra, kad ji žino tikrąją kraujavimo priežastį. Klaidinga diagnozė

Patyrę gydytojai žino, kodėl atsiranda kruvinų išskyrų ir kodėl tai pavojinga. Šis simptomas pastebimas sergant įvairiomis ligomis. Dažniausia priežastis yra infekcinė lytinių organų patologija. Tai daugiausia moterų problema. Vyrams galimos išskyros iš šlaplės.

Rodyti viską

Patologinės išskyros iš lytinių takų

Pūlingos ir gleivinės išskyros su krauju yra rimtas simptomas, dėl kurio reikia kreiptis į gydytoją. Jis gali būti stebimas nuolat arba periodiškai. Dažnai moterys patiria išskyras po lytinių santykių. 80% atvejų jų nėra gausu. Pagrindinės priežastys yra šios:

• menstruacijų pradžia;
• gleivinės sužalojimas dėl neatsargaus lytinio akto;
• endometritas;
• gimdos kaklelio erozija;
• adenomiozė;
• navikai;
• netinkamas estrogenų vartojimas;
• LPI (gonorėja, trichomonozė, ureaplazmozė);
• policistinė liga;
• atlikti ginekologines procedūras;
• endometriozė;
• trombocitopenija;
• kraujo krešėjimo sutrikimas;
• Negimdinis nėštumas;
• placentos atsitraukimas;
• intrauterinių kontraceptikų vartojimas.

Nėštumo metu gali atsirasti kraujavimas iš makšties. Tai rodo nėštumo nutraukimą ir komplikacijų vystymąsi. Vyrams išskyros iš šlaplės atsiranda dėl traumų, kandidozės, LPI ir alerginių reakcijų. Priežastis – šlaplės gleivinės uždegimas.

Kraujo išskyros dėl fibroidų

Kruvinos išskyros yra gerybinio gimdos naviko požymis. Tai vadinama fibroma. Iki 35 metų beveik kas trečia moteris kenčia nuo šios patologijos. Pastaruoju metu miomos dažnai nustatomos jaunoms merginoms. Yra žinomi šie naviko vystymosi rizikos veiksniai:

• menstruacinio ciklo pažeidimas;
• hormoniniai sutrikimai;
• nereguliarus seksualinis gyvenimas;
• nepasitenkinimas seksu;
• abortų atlikimas;
• gimdos kiuretažas;
• sudėtingas gimdymas.



Su šia problema dažniau susiduria moterys, kenčiančios nuo nutukimo, hipertenzijos, skydliaukės patologijų ir diabeto. Miomų požymiai yra menoragija (ilgalaikis ir gausus kraujavimas menstruacijų metu), metroragija, pilvo skausmas, silpnumas, blyški oda, vidurių užkietėjimas, pasunkėjęs šlapinimasis. Patologinės išskyros pastebimos ne visoms moterims. Kraujo susimaišymą sukelia naviko kraujagyslių pažeidimai. Simptomai ryškiausi esant didelėms poodinėms miomoms.

Endometriozės vystymasis

Kruvinas išskyrų pobūdis būdingas endometriozei. Esant šiai patologijai, funkcinis gimdos gleivinės sluoksnis atsiranda jai netipiškose vietose. Dažniausiai pažeidžiama makštis, kiaušidės ir miometriumas. Tai provokuoja kraujavimą iš lytinių organų ne menstruacijų metu.



Yra žinomos šios endometriozės priežastys:

• hormoniniai sutrikimai;
• šeimos polinkis;
• sumažėjęs imunitetas;
• metaplazija.

Beveik visada su šia liga padidėja folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų kiekis. Išprovokuojantys veiksniai yra geležies trūkumas, uždegiminiai procesai ir kepenų funkcijos sutrikimas. Sergant endometrioze sergančios moterys skundžiasi rudomis išskyromis iš lytinių takų. Jie gali būti gausūs arba dėmėti. Tamsi išskyros. Juose dažnai aptinkami kraujo krešuliai. Dėmių atsiradimas sergant endometrioze yra susijęs su estrogenų sintezės sumažėjimu.

Šis simptomas vargina tarp menstruacijų. Tai pastebima ne visoms sergančioms moterims. Kartu su šiuo ženklu atsiranda tokie simptomai kaip pilvo skausmas ir sunkumai pastojant vaiką. Menstruacijos tampa ilgos ir gausios. Galimi apsinuodijimo simptomai – karščiavimas, silpnumas, pykinimas ir vėmimas.



Gimdos polipų buvimas

Išskyros su kraujo juostomis yra polipų požymis. Tai gerybiniai navikai ant kotelio, grybo formos. 1-2% atvejų jie suserga piktybiniais navikais. Polipai turi šias savybes:

• susidaro menopauzės metu;
• pasireiškiantis menstruacijų sutrikimais, leukorėja, kraujavimu ir skausmu;
• iki 0,5 cm dydžio;
• gali būti vienas arba keli;
• dažnai lokalizuota gimdos kaklelyje;
• gali sukelti nevaisingumą.



Šie navikai yra liaukiniai, pluoštiniai, mišrūs, adenomatiniai ir placentos. Tikslios jų atsiradimo priežastys nėra aiškios. Rizika susirgti šia patologija didėja didėjant kraujagyslėms, sutrikus hormoniniams sutrikimams, endokrininei patologijai, nutukimui, cervicitui, endometriozei ir fiziniam neveiklumui.

Kruvinos makšties išskyros su polipais ne visada stebimos. Šis simptomas atsiranda pažeidžiant neoplazmą ir kraujagysles. Tai įmanoma atliekant ginekologinį patikrinimą arba diagnostinį kiuretą. Kartais kraujo priežastis yra polipo išopėjimas.

Endometrito pasireiškimai

Dažna moterų patologija yra endometritas. Su juo labai dažnai iš lytinių takų išsiskiria gleivės ir kraujas. Yra ūminis ir lėtinis endometritas. Procesas apima vidinį (gleivinį) gimdos sluoksnį. Dažnai pažeidžiami raumenys. Tokiu atveju išsivysto metroendometritas.



Liga turi infekcinę etiologiją. Ūminis endometritas dažnai išsivysto po abortų ir diagnostikos kuretavimo. Lėtinė ligos forma dažnai siejama su spiralių naudojimu ir medicininėmis procedūromis. Gleivės su krauju dažniausiai išsiskiria ilgalaikio endometrito metu.

Galimi šie simptomai:

• gausios ar retos menstruacijos;
• gimdos kraujavimas;
• patologinės išskyros;
• skausmingas lytinis aktas;
• padidėjusi gimda;
• pilvo skausmas.

Išskyros iš makšties gali būti serozinės arba pūlingos. Kraujas juose randamas venų pavidalu. Nesant tinkamo gydymo, gresia komplikacijų (persileidimas, nevaisingumas, sunkus gimdymas).

Priedų uždegimas

Ne kiekviena moteris žino, kodėl iš lytinių organų atsiranda kruvinų išskyrų. Priežastis gali būti priedų (vamzdelių ir kiaušidžių) uždegimas. Liga vadinama adnexitu arba salpingooforitu. Uždegimas gali būti vienpusis arba dvišalis. Nespecifiniai patogenai yra kokos ir kitos oportunistinės bakterijos. Rečiau adnexitas išsivysto LPI (chlamidijos) fone. Predisponuojantys veiksniai yra imunodeficitas, hipotermija ir neapsaugoti santykiai.



Dėl metroragijos atsiranda kruvinų išskyrų. Tai atsitinka tarp menstruacijų. Tokioms moterims išskiriamas kraujas susimaišo su gleivingomis ar pūlingomis makšties išskyromis. Kiti simptomai yra skausmingos ir gausios mėnesinės, sumažėjęs lytinis potraukis ir skausmas lytinių santykių metu. Dažnai sutrinka virškinimo funkcija. Sergant ūminiu salpingooforitu, kraujavimo požymių dažniausiai nėra.

Kraujo priemaiša sergant gimdos vėžiu

Kraujavimas ir patologinės išskyros yra piktybinio naviko požymiai. Dažniausiai diagnozuojamas vėžys yra gimdos vėžys. Gali būti pažeistas organo kaklas arba kūnas. Didžiausias sergamumas yra tarp 60–63 metų moterų. Vienos hipotezės dėl gimdos vėžio išsivystymo nėra. Klinikinį vaizdą lemia naviko vieta ir dydis.

Sergant gimdos vėžiu, pastebimi šie simptomai:

• kraujavimas;
• pūlingos arba vandeningos išskyros, sumaišytos su raudonaisiais kraujo kūneliais;
• skausmas.

Dažniausiai išskyros būna gleivinės. Jei atsiranda antrinė infekcija, ji tampa pūlinga ir susimaišo su krauju. Skausmo atsiradimas rodo pažengusią vėžio formą. Esant piktybiniam augliui, kraujingos išskyros derinamos su intoksikacijos simptomais. Gimdos kaklelio vėžio klinikinis vaizdas turi tam tikrų savybių. Ankstyvas simptomas yra kraujavimas. Menstruacijų pobūdis keičiasi. Augant navikui atsiranda išskyrų su kraujo pėdsakais. Vėlesniuose etapuose jie turi nemalonų kvapą. Taip pat padidėja leukorėjos tūris.

Reikalingi tyrimai

Jei moteris turi patologinių išskyrų, sumaišytų su krauju, reikės atlikti šiuos tyrimus:

• bendrieji klinikiniai tyrimai;
• kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija;
• kraujo chemija;
• PAP testas;
• histologinis tyrimas;
• biopsija;
• Gimdos ir priedų ultragarsas;
• bakteriologinis tepinėlių tyrimas;
• makšties mikrofloros analizė;
• bimanualinis ginekologinis tyrimas;
• laparoskopija;
• rentgenografija.



Apklausos ir fizinės apžiūros rezultatai padeda nustatyti diagnozę ir nustatyti rizikos veiksnius. Gydytojas apčiuopia pilvą. Dėl infekcinio pobūdžio ligų svarbu nustatyti patogeną. Jei aptinkamas navikas, atliekama biopsija. Tada paimtas audinio fragmentas tiriamas, ar nėra netipinių ląstelių.

Būtina atlikti kolposkopiją. Diagnozuojant endometriozę lemiamą reikšmę turi dubens organų ultragarsas. Kraujavimo šaltinis gali būti bet kur. Nustatomi specifiniai šios ligos žymenys. Kraujas tiriamas, ar nėra CA-125. Kontrastinė radiografija yra labai informatyvi.

Gydymo režimas

Gydymo režimą nustato ginekologas. Tai priklauso nuo pagrindinės kraujavimo priežasties. Nustatant lėtinį salpingooforitą, reikia:

• hospitalizacija (paūmėjimo metu);
• atlikti fizines procedūras;
• Infuzinė terapija;
• autohemoterapija;
• sisteminių antibiotikų vartojimas;
• vartojant vitaminus.



Normalizavus išskyras ir pašalinus kitus simptomus, rekomenduojama pailsėti sanatorijoje. Sergant endometrioze, pagrindinis gydymo būdas – ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas. Tai gali būti kombinuoti geriamieji kontraceptikai, levonorgestrelio dariniai, gonadotropinų sintezės inhibitoriai, androgenų dariniai, gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai.

Dažnai skiriami tokie vaistai kaip Diane-35, Janine, Mirena, Depo-Provera ir Zoladex. Be to, skiriamas simptominis gydymas. Dažnai prireikia operacijos. Jei sergate gimdos vėžiu, galimi šie gydymo metodai:

• švitinimas;
• chemoterapinių vaistų vartojimas;
• operacija;
• vartojant hormonus.

Pradinėse stadijose atliekama abliacija. Dažnai prireikia ekstirpacijos arba platesnės operacijos. Jei susikaupė pūlingas eksudatas (piometra), atliekama bugienažas. Po operacijos dažnai skiriama spindulinė terapija. Jei kraujo priemaiša išskyrose atsiranda dėl polipų, tada jie pašalinami. Naujos ataugos išsukamos arba naudojamos mechaniškai. Pastaruoju atveju naudojama elektrinė kilpa ir lazeris. Pašalinus naviką, lova yra kauterizuojama naudojant elektrokoaguliaciją.



Prevencinės priemonės

Norėdami išsaugoti reprodukcinę funkciją ir išvengti patologinių išskyrų, turite laikytis šių rekomendacijų:

• apsilankyti pas ginekologą bent 2 kartus per metus;
• laikytis intymios higienos taisyklių;
• neužsiimkite atsitiktiniu seksu;
• pradėti seksualinį gyvenimą laiku;
• nustoti naudoti intrauterinius prietaisus;
• nevartokite hormoninių vaistų;
• gydyti uždegimines ligas;
• mesti rūkyti ir alkoholį;
• daugiau judėti;
• neperšaldykite;
• Sveikas maistas;
• sukietėti;
• periodiškai pateikti medžiagą laboratoriniams tyrimams;
• pasiskiepyti nuo gimdos kaklelio vėžio Gardasil arba Cervarix;
• atsisakyti aborto;
• planuoti nėštumą;
• vengti kontakto su kancerogenais;
• po gimdymo laikykitės aseptikos taisyklių.

Reikia rūpintis nuo mažens. Taigi, kraujo priemaiša išskyrose gali būti rimtas simptomas. Dažniausia priežastis – uždegiminės lytinių organų ligos.

Kruvinos išskyros iš lytinių organų verčia daug moterų atsargiai, nes jos yra įsitikinusios, kad šis reiškinys yra infekcinis. Ši idėja nėra visiškai teisinga, nes kraujo išskyros iš makšties gali būti normalios. Tačiau norint tiksliai nustatyti reiškinio priežastį, reikia kreiptis į specialistą.

Absoliuti norma yra išskyrų atsiradimas likus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios. Tokiu atveju išskiriamo komponento pobūdis bus menkas, tačiau tada menstruacijos pradės intensyvėti. Išskyros gali išlikti kelias dienas po menstruacijų pabaigos, o tai taip pat yra normalus procesas. Šiuo atveju gydytojo pagalba nereikalinga.

Reikia atkreipti dėmesį į kraujo išskyrų iš makšties spalvą. Jei jie turi tamsų ar rusvą atspalvį, tai jau yra signalas, rodantis infekcinio ar uždegiminio pobūdžio ligų vystymąsi. Tokios patologijos pažeidžia ypač pažeidžiamas vietas – gimdą ir priedus. Norint išvengti komplikacijų, būtina kreiptis medicininės pagalbos.

Kalbant apie tepimą ir menką kraujavimą moterims, nesusijusią su menstruacijomis, toks požymis gali rodyti šias patologijas:

1. Gimdos kaklelio vėžys.
2. Menstruacinio ciklo sutrikimai.
3. Erozija gimdos kaklelyje.
4. Polipų buvimas gimdos kaklelyje.
5. Endometriozės vystymasis.

Jei patologinis procesas vystosi toliau, moterų kraujyje gali atsirasti pūlių. Kvapas bus labai bjaurus, todėl jį bus sunku nepastebėti. Tokiais atvejais būtina vykti į ligoninę, kitaip patologinis procesas gali vystytis toliau, o tai pareikalaus visiškai kitokio gydymo.

Dažniausiai išskyros su krauju ciklo viduryje atsiranda dėl stiprių hormonų lygio pokyčių. Tai ypač pasakytina apie estrogeną, kuris vaidina svarbų vaidmenį moters gyvenime. Jei kiaušinis yra paruoštas apvaisinti, šio hormono lygis padidėja. Tuo pačiu metu estrogenai stipriai veikia gimdos gleivinę, todėl dėmės ciklo viduryje yra normalus reiškinys. Tačiau kai kurie ginekologai rekomenduoja koreguoti šį procesą naudojant vaistus.

LTuGJpMyTT4

Kraujo išskyros ciklo viduryje taip pat gali atsirasti šiais atvejais:

1. Esant lytinių organų navikams.
2. Jei buvo sumontuotas intrauterinis prietaisas.
3. Jei gresia persileidimas.
4. Lėtinio uždegiminio proceso buvimas gimdos gleivinėje.
5. Vartojant geriamąją hormoninę kontracepciją.
6. Po kolposkopijos, erozijos kauterizacijos ir kitų ginekologinių intervencijų.

Nėštumas ir patologija: kaip atpažinti grėsmę?

Išskyros su krauju nėštumo metu taip pat yra tam tikras moters sveikatos ir nėštumo eigos rodiklis. Situacija, kai kraujingų išskyrų yra nedideliais kiekiais, laikoma normalia. Tai dažnai atsitinka, kai apvaisintas kiaušinis implantuojamas į gimdos gleivinę. Šiuo atveju kraujavimas yra susijęs su nedideliu mažų indų pažeidimu. Specialistų įsikišimas nereikalingas, tačiau rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, kad būtų pašalintos pavojingos sąlygos.

Kraujingų išskyrų atsiradimas yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju bet kuriuo nėštumo etapu. Spalva ir charakteris taip pat neturi reikšmės. Taip yra dėl to, kad dažnai simptomo atsiradimo priežastis rodo šias problemas:

1. Priešlaikinio gimdymo grėsmė.
2. Kyla persileidimo grėsmė.
3. Placenta priekinė.
4. Dalinis placentos atsiskyrimas.

Ypač reikia atkreipti dėmesį į rudos spalvos kraujingas išskyras. Pavojus yra susijęs su staigiu išskiriamų gleivių kiekio padidėjimu, kuris kelia grėsmę motinai ir vaisiui. Jei atsiranda kruvinų išskyrų, reikia kviesti greitąją pagalbą, ypač jei atsiranda šie simptomai:

• Stiprus prakaitavimas.
• Skausmas pilvo srityje.
• Galvos svaigimas.
• Blyškus odos tonas.
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
• Didėjantis silpnumo jausmas.

Pateikti požymiai rodo placentos atsiskyrimą arba vidinio kraujavimo atsiradimą. Būsimai mamai patariama likti lovoje ir vengti nerimo bei stresinių situacijų. Gydytojai daugeliu atvejų reikalauja paciento hospitalizavimo, todėl neturėtumėte atsisakyti tokio pasiūlymo, nes taip išvengsite pavojaus motinai ir vaikui.

Kraujingos išskyros nėštumo pradžioje rodo persileidimo pavojų. Siekiant išvengti šios grėsmės, pacientė siunčiama gydytis į ginekologijos skyrių. Nerekomenduojama atsisakyti hospitalizacijos, nes tik patyręs gydytojas gali nustatyti galimą riziką, teisingai įvertinti situaciją ir priimti pagrįstą sprendimą.

9MqgGABmbZg

Panaši situacija ir su vėlyvu nėštumu. Tokiu atveju tepimas taip pat rodo placentos atsitraukimo galimybę, todėl būtina skubi hospitalizacija. Jei išskyros atsiranda po 37 savaičių, tai rodo, kad pašalintas gleivinės kamštis, kuris yra natūralus barjeras patologinių bakterijų judėjimui. Kraujingos išskyros rodo, kad ligoniui netrukus prasidės gimdymas. Kai kuriais atvejais ženklas pasirodo likus 3-4 dienoms iki numatomo gimdymo, tačiau yra situacijų, kai gimdymas prasideda per 2-48 valandas.

Iškrova po gimdymo

Išskyros su krauju po gimdymo taip pat yra normalu. Jie turi rausvą spalvą. Tokios apraiškos vadinamos lochia. Šio reiškinio trukmė svyruoja nuo 4 iki 6 savaičių po gimdymo. Turite į tai atkreipti dėmesį, bet neturėtumėte panikuoti. Pirmą dieną išskyros turi ryškų atspalvį. Kuo panašus kraujavimas menstruacijų metu? Išskyros komponente yra gleivių. Vėliau išskyros pradeda šviesėti ir įgauna skaidresnį atspalvį.

Išskyros ir toliau keičiasi, todėl jų spalva pagelsta. Jame yra kraujo juostelių. Praėjus 3-4 savaitėms po gimdymo, lochija tampa dėmėta. Moteris turėtų būti atsargi, jei lochia nepraeina po 6 savaičių. Jums reikia kreiptis į gydytoją. Kai kurios situacijos yra susijusios su pogimdyminio laikotarpio pailgėjimu. Tokiu atveju lochia gali išlikti po 8 savaičių, todėl taip pat reikia apsilankyti medicinos įstaigoje.

Pasikeitus simptomų pobūdžiui ir spalvai, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei jie tampa skaidrūs, bet vėl įgauna ryškiai raudoną ar net rudą atspalvį, o jų kvapas yra nemalonus, tuomet reikia skubiai kreiptis į specialistą. Jei atsiranda skausmas apatinėje pilvo dalyje, taip pat reikalingas gydymas, nes nemalonus simptomas gali rodyti pogimdyminį endometritą, kuris yra susijęs su patogeninės bakterinės floros patekimu į gimdos gleivinę.

Taigi, moteris turi būti atsargi šiais atvejais:

• Esant aukštai kūno temperatūrai ir esant šaltkrėtis.
• Jei išskyrose yra didelių kraujo krešulių.
• Ilgesnis laikotarpis po gimdymo ir iškrovimas.
• Nemalonus aromatas, kuris yra Lochia.
• 4-5 dieną atsiranda raudonų išskyrų, kurios nenustoja tekėti gulint.
• Gausus lochijos išskyros.
• Lochia išsiskyrimo sustabdymas praėjus 1 savaitei po gimdymo. Šis ženklas rodo, kad gimda yra sulenkta arba jos kaklelis užsikimšęs kraujo krešuliu.

xA_wF0ty3XQ

Po tyrimo atsiranda išskyrų: ką daryti?

Neretai išskyros atsiranda po apsilankymo pas gydytoją ir ginekologinės apžiūros. Jie yra išskyrų, kurios yra menkos, norma. Tai siejama su nedideliu sužalojimu, kuris buvo gautas atliekant diagnostikos procedūras arba imant tepinėlį. Pažeidžiami smulkūs indai, todėl išskyrose yra kraujo. Toks nedidelis kraujavimas greitai sustos savaime, todėl neturėtumėte dėl to jaudintis ar jaudintis.

Būtina atkreipti dėmesį, jei prie išvardytų simptomų pridedamas skausmas pilvo apačioje. Be to, gali atsirasti niežėjimo jausmas, padidės išskyrų kiekis. Tokiose situacijose vėl reikia kreiptis į medikus. Tokios apraiškos yra susijusios su infekcija diagnozės metu, kuri gali atsirasti naudojant medicininį instrumentą, kuris nebuvo iš anksto apdorotas.

Kraujas po lytinio akto

Postkoitalinis kraujavimas arba išskyros su kruvinu turiniu taip pat turėtų būti skirstomos į normalias ir patologines. Jei išskyros yra silpnos, nerimauti nėra pagrindo. Tačiau, jei simptomas sustiprėja, turėtumėte kreiptis į ginekologą, nes tokios būklės atsiradimo priežasčių yra daug, pradedant nuo makšties traumos ir baigiant infekcijos išsivystymu.

Išskyros, susidedančios iš kraujo ir išsiskiriančios po defloracijos, tai yra po pirmojo moters lytinio akto, yra absoliuti norma. Tačiau reikia atkreipti dėmesį, kad simptomas pasireiškia ne visiems. Kalbame apie tą merginų grupę, kurios mergystės plėvė yra gana tanki, o tai sukelia gausius kraujavimus. Plona mergystės plėvė, kurios forma yra mėnulio formos, tokia apraiška nėra būdinga.

Nedideli mechaniniai sužalojimai yra dar vienas populiarus veiksnys, dėl kurio atsiranda kraujavimo simptomų. Tai atsiranda dėl grubaus ar smurtinio intymaus pobūdžio intymumo. Pažeidžiama makšties ir gimdos kaklelio gleivinė. Jei veiksmo metu yra daug kraujavimo, o partneris jaučia skausmą, turite sustabdyti procesą ir skubiai kreiptis į gydytoją.

Lytiniu keliu plintančios ligos sukelia kraujingas išskyras po lytinių santykių. Tokios ligos yra trichomonozė, chlamidijos, gardnereliozė, gonorėja ir daugelis kitų. Patologinė grupė apima moterų lytinių organų ligas. Juos atstovauja uždegiminiai procesai gimdos kaklelyje ar makštyje. Tokiu atveju išskyros atsiranda ne tik po akto, bet ir prieš jį, net ligoniui esant ramybės būsenoje.

Esant vidiniam kraujavimui, pacientas patiria stiprų mėšlungį. Jis telkiasi kirkšnių srityje, apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje ir kitose vietose. Reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą. Kraujavimas atsiranda dėl rimtų sužalojimų, pavyzdžiui, šios sąlygos:

1. Negimdinis nėštumas.
2. Kiaušidės cistos plyšimas.
3. Kiaušidės pažeidimas.

l0d_tHPPINo

Taigi, gleivių su krauju formos požymiai gali rodyti įvairius procesus, kurie yra normalūs ir patologiniai.

Dėl šios priežasties turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti medicininę apžiūrą pas ginekologą, kuris pašalins pavojų ir riziką.

Jei nepasinaudosite pateiktais patarimais, tokio aplaidumo rezultatas gali būti liūdnas, jei moters lytiniuose organuose tikrai yra patologijų.

Daugelis moterų klaidingai mano, kad bet kokios išskyros iš lytinių organų yra privalomas patologijos požymis. Išskyros iš makšties atlieka savo fiziologinę funkciją, kaip, tarkime, seilių liaukų, kasos ar skrandžio sekreciją. Daugelis moterų bando jų atsikratyti, tačiau tai neteisingas požiūris, nes pirmiausia reikia suprasti problemą: išskyros su krauju, bet ne mėnesinės, ar tai normalu, ar patologija.

Išskyros su krauju, kurios ypač domina ginekologiją, nes jos gali pasireikšti visiškai sveikoms moterims ir yra laikomos normaliomis, tačiau taip pat dažnai yra patologijos požymis.

Kas yra laikotarpiai?

Menstruacijos yra fiziologinis procesas moters organizme, išorinis menstruacinio ciklo pasireiškimas, vykstantis cikliškai ir reguliuojamas lytinių hormonų. Jie atsiranda moterims, kurios pasiekė brendimą ir yra skirtos daugintis.

Menstruacijų charakteristikos yra normalios:

• trunka 2-7 dienas;
• raudonos arba raudonos spalvos išskyros, bekvapės;
• fiziologinis kraujo netekimas yra 50 ml per ciklą, pirmosiomis dienomis intensyvesnis, vėliau palaipsniui mažėja.

Išnagrinėję klausimą „Kas yra menstruacijos?“, išsiaiškinkime, kokiais moters gyvenimo laikotarpiais išskyros su krauju gali atsirasti normaliai ir patologiškai, tačiau tuo pat metu jos nėra susijusios su menstruacijomis.

Vaikystės laikotarpis

Normaliomis sąlygomis laikotarpiu nuo gimimo iki mėnesinių pradžios (pirmųjų mėnesinių) iš lytinių takų neturėtų būti išskyrų. Taip yra dėl anatominės reprodukcinės sistemos struktūros, taip pat dėl ​​labai žemo lytinių hormonų kiekio. Bet kokių išskyrų atsiradimas, ypač su kraujo priemaišomis, yra aiškus patologijos požymis.

• užkrečiamos ligos;
• sužalojimai;
• priešlaikinis seksualinės sferos vystymasis;
• šlapimo sistemos ligos.

Lytinis brendimas

Ši patologija pasireiškia 11–18 metų mergaitėms ir vadinama disfunkciniu kraujavimu iš gimdos (DUB). Šiandien DMC yra labai rimta ir dažna patologija, kuriai dažnai reikia medicininės intervencijos. DUB kraujavimas yra susijęs su sutrikusiu lytinių hormonų susidarymu kiaušidėse.

Kraujo išskyros taip pat gali sukelti:

• reprodukcinių organų vystymosi anomalijos;
• sužalojimai;
• infekcijos;
• stiprus stresas;
• hipovitaminozė dėl nesubalansuotos mitybos.

DUB gali atsirasti menstruacijų metu, tačiau jas galima išskirti iš intensyvesnio ir ilgesnio kraujavimo. Taip pat galimi variantai, kai kraujavimas prasideda po kelių savaičių ciklo vėlavimo. Paprastai DMC trunka ilgiau nei 7 dienas ir gali trukti mėnesį ar ilgiau, o su bangomis panašiais intensyvėjimo ir susilpnėjimo laikotarpiais. Atsižvelgiant į tai, mergaitėms išsivysto anemija. Su DUB sutrinka menstruacinis ciklas ir mėnesinės.

Reprodukcinis laikotarpis

Kraujo išskyros moterims reprodukciniu laikotarpiu dažnai būna normalios, tačiau jas gali sukelti nemažai patologinių priežasčių.

Priežastys

Yra daug priežasčių, dėl kurių iš makšties atsiranda kruvinų gleivių. Kai kurie iš jų nieko nesignalizuoja, o kiti kalba apie patologijas. Prieš panikuodami, turėtumėte išsiaiškinti, kas sukėlė problemą. Visai įmanoma, kad tai susiję su neteisingu gyvenimo būdu ar hormonų lygio pokyčiais.

Jei kraujas po menstruacijų atsiranda po savaitės ir praeina visiškai be skausmo, galime sakyti, kad patologijų kaip tokių nėra, o kraujas atsirado dėl ovuliacijos ar hormonų disbalanso. Tokiu atveju moteris neturėtų jausti diskomforto, nemalonaus kvapo ar niežėjimo.
Jai tereikia prisiminti, dėl ko galėjo atsirasti kraujo. Tai gali būti dėl lytinių santykių tarp partnerių, nėštumo ar hormonų lygio pokyčių.

Visai kitoks vaizdas stebimas, jei kraujo nešvarumai tampa dažni, gausūs ir sukelia diskomfortą. Čia priežasties reikėtų ieškoti kartu su gydytoju, kuris paskirs reikiamą papildomą diagnostiką.

Menstruacijų ir kraujavimo iš gimdos skirtumai

Išskyros su krauju įprastų menstruacijų metu skiriasi nuo patologinio makšties sekrecijos. Su standartinėmis menstruacijomis:

• menstruacijos neturi kvapo;
• viso ciklo metu netenkamo kraujo kiekis svyruoja nuo 50 iki 80 gramų;
• Tarpiklis turi būti keičiamas ne dažniau kaip kartą per 2 valandas;
• spalva tamsiai raudona arba šiek tiek ruda;
• konsistencija normali, skysta, be gleivių, gabalėlių ar dribsnių intarpų;
• išskyrų atsiradimas būtinai sutampa su numatomų menstruacijų dienomis.

Kraujo išleidimas, bet ne menstruacijos, rodo kraujavimo vystymąsi. Pagrindinis skirtumas nuo menstruacijų:

• tūris viršija 90 gramų per ciklą, gali išsivystyti geležies trūkumas;
• trukmė - nuo 7 dienų ir daugiau, o antroje menstruacijų fazėje išsiskiriančio kraujo tūris nemažėja;
• nėra būdingo kraujo kvapo;
• Be to, gali pasireikšti karščiavimas, galvos svaigimas ir silpnumas;
• beveik nuolatinis kraujo išleidimas, o ne dalimis, kaip su regula;
• kraujavimas nebūtinai sutampa su kritinėmis dienomis.

Menstruacinis ciklas su metroragija gali pailgėti iki 35 ar daugiau dienų arba, priešingai, sutrumpėti iki 21 dienos.

Ryšys tarp kraujavimo ir menstruacinio ciklo bei menstruacijų

Raudonos išskyros gali atsirasti skirtingais menstruacinio ciklo laikotarpiais, kurias gali sukelti daugybė patologinių veiksnių.

Išskyrų priežastys prieš/po menstruacijų:

• vartoti hormoninius kontraceptikus arba turėti intrauterinį prietaisą;
• skubi kontracepcija su pastinoru, ginepristonu;
• stiprus stresas;
• nesubalansuota mityba;
• nepakankama skydliaukės veikla;
• lytinių hormonų disbalansas.

Ciklo viduryje taip pat gali atsirasti išskyrų ir paprastai jos pasitaiko 3 iš 10 moterų, tai siejama su fiziologinio ovuliacijos proceso pradžia. Šiems sekretams būdingos:

• nedidelis kiekis;
• išsilaiko iki 3 dienų, tačiau nereikia naudoti įklotų ir tamponų;
• gleivinės yra ryškiai raudonos, raudonos arba šviesiai rudos.

Patologinės kraujavimo priežastys šiuo laikotarpiu:

• sužalojimai;
• sumažėjusi endokrininių liaukų funkcija;
• erozija;
• polipozė, adenomiozė, fibroma;
• uždegiminės ligos (endometritas);
• LPI (ureoplazmozė, trichomonozė);
• ankstyvas persileidimas.

Kai atsiranda tokių išskyrų, būtina atkreipti ypatingą dėmesį į savo sveikatą, būtent:

• kreiptis į gydytoją;
• atlikti gimdos ir makšties ultragarsą ir fibroskopiją;
• laboratorinis sekreto tyrimas.

Hormoniniai pokyčiai organizme

Hormoninė sistema atlieka labai svarbų vaidmenį, nes šis mechanizmas lemia visų organizme vykstančių procesų funkcionavimą. Būtent jos koordinuotas veikimas reguliuoja mėnesinių ciklą. Todėl bet koks hormonų disbalansas, ypač moteriškas, pirmiausia paveikia reprodukcinę sistemą.

Estrogeno ir progesterono lygio svyravimai dažnai sukelia dėmių atsiradimą prieš menstruacijas. Dažniausiai tai 1–2 dienas prieš menstruacijas atsirandanti ruda dėmė, kuri nesukelia diskomforto ir pereina į mėnesines. Taip progesteronas veikia endometriumą, kuris šiuo metu išsipučia, tampa laisvas ir pasiruošęs išsiskirti.

Kraujingos išskyros po menstruacijų yra normalu, jei jos baigiasi be laikinos pertraukos.

Tai yra, menstruacijos virsta rudomis dėmėmis, kurios tęsiasi dar keletą dienų. Taip išsiskiria likęs krešėjimo kraujas.

Hormoninis disbalansas daugeliu atvejų paveikia menstruacinį ciklą, dėl kurio vėluoja menstruacijos, atsiranda rudos ar tamsios išskyros arba jų visiškai nėra. Šis reiškinys dažnai pastebimas pirmą kartą po menarchų ir gali trukti iki dvejų metų, o tai paaiškinama hormoninės sistemos susikūrimu. Panašūs atvejai būdingi menopauzės pradžiai iki menopauzės.

Hormoniniai kontraceptikai

Hormoninių kontraceptikų veikimas yra skirtas tam tikrų moteriškų hormonų koncentracijos keitimui, siekiant slopinti moters vaisingumą. Kitaip tariant, jie dirbtinai sukelia hormonų sutrikimą, kad neįvyktų ovuliacija ir pastojimas. Organizmas visada reaguoja į tokias manipuliacijas, o dažniausiai pirmus tris mėnesius moteris, vartodama kontraceptines tabletes, patiria kruvinų ar rudų išskyrų.

Jei toks kraujavimas trunka ilgiau nei nurodytas laikotarpis, reikia kreiptis į gydytoją.

Sekrecija alerginės reakcijos metu

Alerginė organizmo nuotaika lemia beveik visų sistemų veikimo pokyčius. Kūnas daugelį pažįstamų medžiagų suvokia kaip svetimas, todėl į kraują išsiskiria didelis kiekis histamino, kuris kovoja su svetimais baltymais.

Pagrindinės apraiškos yra dilgėlinė, dermatitas, astmos išsivystymas, šienligė ir Kvinkės edema. Tačiau raudonos išskyros, atsirandančios vietoj įprastų menstruacijų, taip pat gali išsivystyti dėl moterų alergijos paūmėjimo.

Naudojant higienos priemones išoriniams lytiniams organams plauti ar gydyti, sekrecijos pobūdis gali keistis. Jei juose yra medžiagų, kurioms moteris yra alergiška, pastebimi šie simptomai:

• odos dirginimas, patinimas, niežulys, deginimas;
• įvairių odos reakcijų vystymasis - bėrimai, opos, papulės, per didelis sausumas;
• makšties išskyrų atsiradimas - paprastai jos turi šiek tiek rausvą atspalvį ir gali sutapti su menstruacijomis arba atsirasti bet kuriuo kitu ciklo laikotarpiu.

Tokiu atveju gleivines išskyras su dryželiais pašalinti labai paprasta – tereikia sisteminio poveikio antihistamininį preparatą ir keletą dienų odą gydyti specialiais kremais ar tepalais.

Sumontavus intrauterinį prietaisą

IUD šiandien laikoma vienu patikimiausių kontracepcijos metodų ir plačiai naudojama ginekologijoje ne tik siekiant apsisaugoti nuo nėštumo, bet ir gydymo tikslais. Naudojant spiralę, gimdos kaklelio kanalas praktiškai nėra sutrikdytas, todėl kraujavimo rizika sumažinama iki minimumo.

Įdėjus spiralę pirmąsias 3 savaites ar mažiau, gali atsirasti kruvinų išskyrų, bet ne menstruacijų. Taip yra dėl to, kad įvedimo metu gimdos kaklelis yra mechaniškai pažeistas, todėl kraujavimas šiek tiek padidėja. Jei sunkus kraujavimas nesibaigia per 24 valandas, turite apsilankyti pas gydytoją.

Šviesiai dėmėtoji leukorėja trunka ilgiau. Jie kalba apie sėkmingą gimdos kaklelio atkūrimą. Paprastai jie nutrūksta po 5-10 dienų, tačiau gali tęstis iki kitų menstruacijų.

Krešulių atsiradimas, padidėjusi kraujo sekrecija, sekreto spalvos pasikeitimas į žalią ir geltoną gali rodyti hormonų pusiausvyros sutrikimą, bakterinės infekcijos atsiradimą, endometriozės išsivystymą, gimdos kaklelio pažeidimą montavimo metu, polipo sužalojimą. arba erozija manipuliavimo metu.

Šaltinis: https://topginekolog.ru

Kraujavimas nėštumo metu

Paprastai nežymus kraujavimas gali būti nėštumo pradžios požymis; taip yra dėl apvaisinto kiaušinėlio implantavimo į gimdos sienelę ir jos kraujagysles. Kraujavimas yra negausus, silpnas, beveik nepastebimas ir atsiranda likus savaitei iki kitų menstruacijų pradžios ir dažnai laikomas priešlaikinėmis mėnesinėmis.

Bet kokios išskyros su krauju (jų spalva, trukmė ar pobūdis nėra svarbios) nėščioms moterims turėtų būti laikomos patologijos pasireiškimu, net jei nėra skausmo ir diskomforto.

Priežastys gali būti:

• spontaniškas abortas;
• placentos priekinė dalis;
• gresia persileidimas;
• kraujagyslių mikrotrauma dėl erozijos, gimdos kaklelio plyšimo;
• priešlaikinis normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimas.

Visos kruvinos išskyros šiuo laikotarpiu yra labai pavojingos, nes gali staiga prasidėti, smarkiai sustiprėti ir sukelti mirtinų pasekmių.

Grėsmingi simptomai:

• stiprus galvos svaigimas, sąmonės netekimas;
• staigus kraujospūdžio ir pulso stiprumo sumažėjimas;
• blyškumas, gausus prakaitavimas.
• pilvo skausmas.

Jei pirmiau minėti simptomai yra kartu su kraujavimu, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą.

Ankstyvas pogimdyminis laikotarpis

Ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu visoms moterims paprastai atsiranda fiziologinių išskyrų (lochia), kurios savo išvaizda primena retą, praskiestą kraują, ryškiai raudoną. Savo sudėtyje jie sujungia motininės placentos dalies liekanas, gleives ir patį kraują. Paprastai lochia išskiriama 30-35 dienas, tačiau jų trukmė dažnai siekia 50 dienų. Paprastai jų intensyvumas palaipsniui mažėja, keičiasi ir jų spalva. Pirmą savaitę lochia labai panaši į menstruacijas, tačiau jų išsiskiria daug daugiau. Praėjus mėnesiui nuo pradžios, jie tampa menki „dėmės“ pavidalu, tačiau 8 savaitę išskyros iš lytinių takų tampa normalios.

Seksas ir pastebėjimas

Tamsus sekretas nedideliu kiekiu su gleivėmis po lytinių santykių yra laikomas normaliu, tačiau jei atsiranda stiprus kraujavimas su skausmu ir diskomfortu, reikėtų kalbėti apie patologiją. Tokio tipo išskyros vadinamos pokoitaliniu kraujavimu.

Medicininės procedūros ir kraujavimas

Gana dažnas reiškinys, susijęs su reprodukcinio trakto gleivinės pažeidimu ginekologinių procedūrų metu, kuris, kaip taisyklė, nekelia pavojaus sveikatai. Svarbiausia, kad toks nedidelis kraujavimas sustotų per 1-2 dienas, o kitos menstruacijos dažniausiai ateina laiku.

Instrumentinis abortas yra sudėtingesnė ginekologinė operacija. Tai visada siejama su didele gimdos sienelės kraujagyslių trauma. Medicininis abortas taip pat sukelia kraujavimą. Paprastai jie turėtų išnykti per savaitę, daugiausia dvi, nuo procedūros pradžios. Po jo kitos mėnesinės ateina laiku 90% moterų, o likusioms gali vėluoti iki dviejų savaičių.

Menopauzės laikotarpis

Menopauzė yra pereinamasis moters gyvenimo etapas, kuris prasideda pasibaigus mėnesinėms. Vidutiniškai tai įvyksta sulaukus 50–52 metų. Taip yra dėl natūralaus hormonų lygio sumažėjimo moters organizme. Šiuo pagrindu įvyksta fiziologinė reprodukcinės sistemos involiucija. Kraujingos išskyros, kaip taisyklė, gali atsirasti menopauzės pradžioje ir pasižymi retumu, tamsia spalva ir gali tęstis iki kelių savaičių ar mėnesių. Neretai jie vėl atsiranda per pirmuosius 3-5 metus. Tačiau svarbu žinoti, kad bet koks kraujavimas pomenopauziniu laikotarpiu turi būti laikomas pavojingu simptomu, nes jis gali būti susijęs su piktybiniu naviku.

Apibendrinant, reikia pasakyti, kad ginekologinis kraujavimas– Sunkią patologiją ir jos gydymą turėtų spręsti tik gydytojas, laimei, šiuolaikinė medicina mūsų laikais gali išgydyti daugumą moterų problemų. Jokiomis aplinkybėmis nesigydykite, net jei manote, kad žinote ligos priežastį, nes klaidingas simptomų aiškinimas dažnai sukelia nepataisomų pasekmių. Ir atminkite, kad daugumą ligų lengviau išvengti nei gydyti.

Ciklo normalizavimas

Norėdami atsikratyti specifinių išskyrų ir užkirsti kelią jų atsiradimui kitame cikle, turite nustatyti pagrindinę priežastį. Gydymas kiekvienu atveju parenkamas individualiai. Siekiant pašalinti uždegimą, skiriami priešuždegiminiai vaistai, antibiotikai ir atkuriamieji vaistai. Gimdos kaklelio erozija gydoma vaistais ir kauterizacija. Neoplazmos pašalinamos chirurginiu būdu ir taikant hormonų terapiją.

Tris mėnesius vartojant kontraceptikus, tiesiog prireiks specialistų priežiūros, kraujavimui pašalinti gali rekomenduoti natūralią vandeninių pipirų tinktūrą, didinančią kraujo krešėjimą. Jei hormoninis disbalansas atsiranda dėl kitų priežasčių, įskaitant menopauzę, fitohormonai yra skiriami kapsulių, tablečių ir tinktūrų pavidalu ilgą kursą.

Rezultatai

Kruvinos (kruvinos) išskyros be skausmo po menstruacijų gali atsirasti kiekvienai moteriai, ir tam yra įvairių priežasčių. Esant normaliam ciklui ir vienkartiniams iškrovos reiškiniams, per daug panikuoti nereikia. Bet geriau kreiptis į ginekologą ir atlikti tyrimą. Tai leis jums pasitikėti savo sveikata.

Moterų iškrova yra fiziologinis procesas, kurio sunkumas ir intensyvumas priklauso nuo ciklo fazės. Priklausomai nuo lytinių hormonų lygio, išskyrų kiekis ir konsistencija skiriasi. Paprastai jie yra skaidrios spalvos, be nemalonaus kvapo ir pūlių ar kraujo priemaišų. Jei sekretas yra modifikuotas, tai rodo, kad moters kūne įvyko gedimas, kurį reikia gydyti. Kraujingos išskyros dažnai nustatomos sergant ginekologinėmis patologijomis.

Ligos, kurioms būdingas nedidelis kraujavimas:

• endometritas;
• gimdos fibroma;
• endometriumo hiperplazija;
• lytinių organų infekcijos;
• gimdos kaklelio erozija;
• disfunkcinis kraujavimas iš gimdos;
• hormoninių kontraceptikų vartojimas.

Įprasta moterų išskyrų spalva

Paprastai, priklausomai nuo moters menstruacinio ciklo fazės, skiriasi makšties sekrecijos spalva ir kiekis. Pirmosios išskyros atsiranda 10-12 metų mergaitėms. Išskyros skystos, skaidrios, balkšvo atspalvio, drėkina makšties sieneles, saugo nuo infekcinių ligų.

Pirmoje ciklo pusėje sekretas yra menkas, skaidrus, moteriai beveik nematomas. Ciklo viduryje jų būna daugiau; gleivinių išskyrų kiekis didėja esant lytiniam susijaudinimui. Didžiausi jie būna ovuliacijos laikotarpiu, po kurio tūris palaipsniui mažėja.

Kruvinos išskyros – savybės ir spalvų parinktys

Rudos išskyros prieš menstruacijas rodo daugybę patologijų. Pavyzdžiui, hormonų disbalansas, gimdos kaklelio erozija, endometriumo hiperplazija.

Išskyrimą „mėsos šlako“ pavidalu dažnai lydi nemalonus kvapas. Tai rodo lėtinį endometriumo uždegimą.

Tamsių dėmių atsiradimas po mėšlungiško skausmo priepuolio rodo įtarimą dėl negimdinio nėštumo. Tokios išskyros yra susijusios su gimdos decidua atmetimu. Skundai yra silpnumas, galvos svaigimas ir vėluojančios menstruacijos.

Jei raudonos išskyros atsiranda likus 1-2 dienoms iki menstruacijų arba po lytinių santykių ar ginekologinės apžiūros, tai rodo įtarimą dėl gimdos kaklelio erozijos. Kitu metu jos būna gausios, gelsvos arba drumstos, dažnai išmargintos krauju.

Patologinės kraujo išsiskyrimo priežastys

Atsiradus patologiniams procesams ar sutrikus moteriškų hormonų veiklai, neatsižvelgiant į menstruacijas, iš makšties išsiskiria kruvinos išskyros. Neįmanoma numatyti jų nutraukimo laikotarpio. Kraujo atsiradimo priežastys:

• implantacija stebima pastojimo metu, kai embrionas prisitvirtina prie gimdos sienelės. Retas dėmės trunka keletą dienų;
• patologinė nėštumo eiga. Nėštumo pradžioje negausus kraujavimas rodo negimdinį nėštumą arba persileidimą. Po 30-osios nėštumo savaitės jie įspėja apie placentos atsiskyrimo ir priešlaikinio gimdymo grėsmę;
• nereguliarus menstruacinis ciklas ir ovuliacijos laikotarpis;
• nekontroliuojamas kontraceptikų vartojimas;
• intrauterinio prietaiso įdėjimas, kuris dirgina gimdos sienelę.

Dažna moterų kraujavimo priežastis yra ginekologinės ligos, būtent:

• endometriozė - endometriumo, vidinio gimdos sluoksnio, augimas;
• gimdos fibroma – gerybinis darinys organo raumenų sluoksnyje;
• policistinių kiaušidžių sindromas;
• moterų reprodukcinės sistemos piktybiniai navikai;
• endometriumo hiperplazija - vidinės gimdos sienelės sluoksninės struktūros pažeidimas;
• cervicitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas gimdos kaklelyje;
• infekcinės moterų reprodukcinės sistemos ligos.

Be minėtų priežasčių, dėmės yra hormoninių sutrikimų ir blogo kraujo krešėjimo pasekmė. Jei nedidelis kraujo išsiskyrimas nėra menstruacinio pobūdžio ir nėra susijęs su intrauteriniu prietaisu ir kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimu, reikia atlikti papildomus tyrimus. Jie skirti nustatyti patologijas ir uždegiminius procesus moterų reprodukcinėje sistemoje.

Kada pastebėjimas yra normalus?

Ovuliacijos metu (kiaušinio išsiskyrimas iš kiaušidės) galimas gleivinis išskyras su rausvu ar rudu atspalviu. Šios mažos išskyros yra nekenksmingos ir trunka 1-2 dienas. Kai kraujas šviežias, jie yra rausvi, o jei kraujas senas, gali turėti rudą atspalvį.

Rudos ir kruvinos išskyros ciklo pabaigoje, kurios trunka ilgai ir pereina į menstruacijas, yra priežastis kreiptis į ginekologą, nes tokia būklė nėra norma.

Rizikos veiksniai

Moterų kraujavimo rizikos veiksniai yra ginekologinė patologija, kuri nebuvo gydoma. Šiai grupei taip pat priklauso moterys, turinčios intrauterinį prietaisą, ir tos, kurios vartoja geriamuosius kontraceptikus. Merginos, turinčios nereguliarų menstruacinį ciklą ir pasileidusios seksualinį gyvenimą, yra jautrios išvaizdai. Kraujingos išskyros. Moterims, sergančioms vėžiu, taip pat gresia pavojus.

Susiję įvairių ligų simptomai

Kraujo išskyros nėra atskiras simptomas. Sergant įvairiomis ligomis, ją lydi lydintys skundai. Jei atsiranda lytiniu keliu plintančių infekcijų, klinikinis vaizdas atrodo taip:

• skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• kruvinų išskyrų su nemaloniu kvapu atsiradimas;
• niežulys tarpvietėje;
• deginimas šlapinantis;
• skausmas lytinių santykių metu;
• kūno temperatūros padidėjimas.

Ginekologines ligas lydi skausmas, sunkumo jausmas pilvo apačioje ir makšties gleivių pobūdžio pasikeitimas. Moterų reprodukcinės sistemos piktybines ligas vėlesniuose etapuose lydi kūno išsekimas ir matomas navikas. Taip pat padidėjus spaudimui dubens organams, sutrinka jų veikla ir sutrinka šlapinimosi procesas.

Iškrova mergaitėms

Iki 11 metų mergaitėms neturėtų būti jokių išskyrų iš lytinių organų. Vaiko kūnas vis dar vystosi, hormoninė sistema gerėja. Todėl kruvinos makšties sekrecijos atsiradimas ant apatinių drabužių yra pavojaus varpas, rodantis vaiko kūno gedimą.

Jei naujagimiams atsiranda kruvinų išskyrų, tai rodo infekcinę netoliese esančių organų patologiją, pernelyg ankstyvą brendimą ir uždegimą, kilusį iš tiesiosios žarnos. Infekcija plinta ir vystosi greitai, nes mergaitės mikrofloroje nėra pieno rūgšties bakterijų. Lytinių lūpų ir makšties uždegimas vadinamas vulvovaginitu. Mergaitei augant būklė atsiranda dėl asmeninės higienos taisyklių nepaisymo.

Gydytojo patarimas! Išskyrų iš makšties atsiradimas merginoms (jaunesnėms nei 11 metų) yra priežastis kreiptis į vaikų ginekologą ištyrimui ir diagnozei.

Mažas kraujavimas jaunoms mergaitėms

Pubertacinis ar nepilnamečių kraujavimas reiškia 12–18 metų mergaičių tepimą. Ši būklė yra susijusi su mergaitės menstruacijų sutrikimu ir kiaušidžių hormonų disbalansu. Tai pati sudėtingiausia brendimo patologija. Kartais nepilnamečių kraujavimas sutampa su menstruacijomis ir yra nulemtas išsiskiriančio kraujo kiekio. Kitais atvejais jie atsiranda prieš menstruacijas arba po jų. Paprastai išskyros atsiranda praėjus 2-3 metams po pirmųjų menstruacijų. Jei išskyros skausmingos, gausios ar nereguliarios, tai yra priežastis kreiptis į vaikų ginekologą. Šią būklę būtina gydyti, kad ateityje mergaitė neturėtų problemų dėl vaikų išnešiojimo ir gimdymo.

Iškrova nėštumo metu

Minimalus nėščios moters sveikatos būklės nukrypimas, kraujingų išskyrų atsiradimas ar pilvo skausmas rodo, kad organizme įvyko gedimas, kurį reikia koreguoti.

Išskyros su krauju gresia persileidimu, negimdiniu nėštumu ir priešlaikiniu placentos atsiskyrimu. Jei išskyros atsiranda bet kurį nėštumo trimestrą, tai yra priežastis susisiekti su akušeriu-ginekologu. Išskyrų atsiradimo priežastys gali būti įvairios ir rodo implantaciją arba klasikinį kraujo netekimą. Implantacijos kraujavimas rodo ankstyvą nėštumą. Laiku nesikreipus į gydytoją ir neatlikus papildomų tyrimų, nėštumas gali nutrūkti anksčiau laiko.

Pirmoje nėštumo pusėje progesterono trūkumas yra dažna dėmių atsiradimo priežastis. Antrąjį trimestrą jų atsiradimo priežastis yra hormono estrogeno veikimas. Trečia, tai reiškia, kad gleivių kamštis greitai išsiskirs ir prasidės gimdymas. Bet kokiu atveju nereikėtų ignoruoti išskyrų nėštumo metu, nes tai gali rodyti patologinį procesą.

Išskyros po gimdymo

Kraujavimas iš makšties po gimdymo yra normalus ir vadinamas lochia. Jie susideda iš negyvų endometriumo ląstelių, kurios susidaro dėl placentos atsiskyrimo. Pogimdyminę savaitę išskyros gausios, ryškiai raudonos su kruvinais krešuliais. Lochia atsiranda po nėštumo visoms moterims, neatsižvelgiant į tai, ar ji pati pagimdė, ar buvo atlikta chirurginė intervencija. Palaipsniui jų spalva tamsėja, jie tampa rudi, tada šviesiai rudi ir galiausiai skaidrūs. Pirmosios normalios menstruacijos prasideda po 3-5 mėnesių, žindymo metu arba po jo.

Jei po gimdymo 10 dienų išskyros išlieka ryškiai raudonos, yra krešulių, o būklę lydi silpnumas ir karščiavimas, tai yra nerimą keliantis ženklas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją - jis atliks veidrodinį tyrimą ir paskirs ultragarsą.

Atsigavimas po gimdymo sulėtėja, jei moteris turi gretutinių uždegiminių ligų, kraujo krešėjimo sutrikimų, gimdos lenkimo, miomų ir kitų patologijų. Jei placenta nėra visiškai išnešta, gali atsirasti staigus kraujavimas. Esant tokiai būklei, nurodomas gimdos valymas kiurete. Gausios išskyros po gimdymo atsiranda, jei anksčiau buvo gimdos ir makšties plyšimas.

Kraujingos išskyros po aborto

Po chirurginio nėštumo nutraukimo kraujavimas trunka apie 10 dienų. Jei vaisiaus kiaušinis buvo pašalintas naudojant vakuuminį ekstraktorių, tai užtruks 3–5 dienas. Per šį laiką išskyros pobūdis pasikeičia nuo tamsiai rudos iki skaidrios. Jei išskyros nesiliauja ir jas lydi nemalonus kvapas ir skausmas, tai rodo problemą ir būtinybę kreiptis į gydytoją.

Kraujingos išskyros po sekso

Sveikoms moterims dėmės po sekso atsiranda, jei neišsiskiria pakankamai natūralaus lubrikanto ir buvo pažeista gleivinė. Kartais ši būklė rodo ginekologinės patologijos buvimą. Tai yra šios ligos:

• vaginitas;
• gimdos kaklelio erozija;
• kiaušidžių cistos.

Kai po sekso reguliariai atsiranda kraujavimas, tai yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju.

Menkas kraujavimas menopauzės metu

Menopauzė arba menopauzė yra moters gyvenimo laikotarpis, kuriam būdinga jos reprodukcinės funkcijos pabaiga. Tai laipsniškas procesas, trunkantis apie metus. Menstruacijų išskyros tampa mažos ir atsiranda kartą per 2-5 mėnesius, kol visiškai išnyksta. Jei menopauzės metu dažnai atsiranda kruvinų išskyrų, turite išsiaiškinti priežastį. Tai priklauso nuo hormoninių vaistų vartojimo, moterų reprodukcinės sistemos infekcinių ligų ir onkologinių patologijų.

Natūralaus tepimo trūkumas ir pakankamas lytinių hormonų kiekis lemia tai, kad moters kūnas yra jautresnis infekcijų sukėlėjams. Šiuo laikotarpiu turite stebėti ginekologą ir vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra hormonų.

Nedidelis kraujavimas po kontraceptikų vartojimo

Dėl hormoninių kontraceptikų vartojimo tarp mėnesinių gali atsirasti šviesių dėmių. Taip yra dėl to, kad gimdos gleivinė niekada negavo tokio kiekio hormonų, kurie pradėjo patekti į moters organizmą su tabletėmis. Įprasta išskyrų trukmė yra nuo 1 iki 3 mėnesių, po to organizmas pripranta prie naujo hormoninių medžiagų šaltinio ir nustoja reaguoti su kraujingomis išskyromis. Po menstruacijų jos pastebimos moterims ir merginoms, kurios vartoja ne tik tabletes, bet ir makšties žiedus bei hormoninius pleistrus.

Kraujo išskyros iš intrauterinio prietaiso

Įdiegus spiralę, savaitės tepimas laikomas normaliu. Jei juos lydi skausmas apatinėje pilvo dalyje ir padidėjęs išskyrų kiekis, tai rodo patologiją. To priežastis – neteisingas IUD uždėjimas, kraujagyslių pažeidimai, geriamieji kontraceptikai, kraujavimas iš gimdos.

Viena iš kraujavimo priežasčių – medžiagos, iš kurios pagaminta spiralė, netoleravimas. Neįmanoma savarankiškai nustatyti kraujavimo priežasties. Būtina atlikti testus ir atlikti papildomų tyrimų rinkinį.

Į kokį gydytoją ir kada kreiptis

Jei atsiranda nenormalus sunkus kraujavimas, lydimas skausmo, nemalonaus kvapo ir jo buvimo tarp menstruacijų, būtina ginekologo konsultacija. Gydytojas paskirs būtinų tyrimų rinkinį, kuris padės nustatyti kraujavimo priežastį. Po to nustatoma tolesnės terapijos taktika. Jei moters kūne yra hormoninių sutrikimų, gydymas atliekamas kartu su endokrinologu.

Diagnostika

Dėl kruvinų išskyrų atsiradimo reikia pasikonsultuoti su ginekologu. Gydytojas paklaus apie išskyrų spalvą, konsistenciją, kvapą, atliks ginekologinę apžiūrą. Diagnozei reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą, išskyrų tepinėlius, kad būtų nustatytas grynumo laipsnis ir bakteriologinis tyrimas.

Tarp nustatytų instrumentinės diagnostikos metodų:

• ultragarsu;
• histeroskopija;
• biopsija;
• kolposkopija.

Moterų reprodukcinės sistemos ultragarsinis tyrimas atliekamas dviem būdais: transvaginaliai ir pilvo. Pirmasis būdas – į makštį įkišti specialų jutiklį, kuris fotografuoja iš gimdos kaklelio šono. Taikant antrąjį metodą, prieš diagnozę išgerkite 0,5 litro vandens, o tyrimas atliekamas per priekinę pilvo sieną.

Histeroskopija – tai tyrimo metodas, kuriuo įvertinama vidinio gimdos sluoksnio – endometriumo – būklė.

Kolposkopija padeda atlikti instrumentinį gimdos kaklelio tyrimą bet kokiu kampu.

Svarbu! Kruvinos, negausios išskyros moterims yra simptomas, dažnai sutinkamas ginekologinėje praktikoje. Tai atsiranda dėl lytinių organų srities infekcinių ligų, hormonų disbalanso, endokrininės patologijos. Gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos, sukėlusios kraujavimą

Gydymas

Yra dviejų tipų terapija: planinė ir skubioji. Esant kraujavimo, persileidimo, vėžio ar negimdinio nėštumo grėsmei, būtina skubi medicininė intervencija. Terapijos metodas ir taktika parenkami atsižvelgiant į priežastis, sukėlusias kraujavimą. Esant stipriam kraujavimui, priepuolis pirmiausia stabdomas, o vėliau ieškoma jo atsiradimo priežasties.

Jei nustatomas hormoninis disbalansas, atliekamas konservatyvus gydymas. Paskirti vaistai, reguliuojantys skydliaukės, antinksčių, kiaušidžių veiklą. Taip pat nurodomi hemostaziniai vaistai ir vitaminai.

Jei būklė nekelia pavojaus paciento gyvybei, ji gydoma namuose arba ligoninėje. Sunkiais atvejais naudojama chirurgija.

Tradicinis gydymas

Taip pat gydymui naudojami netradiciniai metodai:

• oranžinė. Norėdami sustabdyti kraujavimą iš gimdos, nuluptas 6-7 apelsinų odeles pavirkite 1,5 l vandens, kol liks pusė litro nuoviro. Įdėkite kelis šaukštus cukraus pagal skonį. Gerti po 4 arbatinius šaukštelius tris kartus per dieną;
• dilgėlė. Vienas valgomasis šaukštas džiovintų dilgėlių lapų užpilamas stikline verdančio vandens, virinamas 10 minučių ant silpnos ugnies, atvėsinamas ir filtruojamas. Gautą mišinį reikia gerti po 1 valgomąjį šaukštą 4-5 kartus per dieną. Galite supaprastinti procesą vartodami dilgėlių ekstraktą, kurį galite nusipirkti vaistinėje. Geriama po 30 lašų pusvalandį prieš valgį, ištirpinama 1/4 stiklinės vandens;
• viburnum. Viburnum uogų sultys išspaudžiamos per storą audinį ir sumaišomos su cukrumi tokiu santykiu: 1 litrui sulčių - 2 kg cukraus. Gerkite po 2-3 šaukštus tris kartus per dieną. Viename pusės litro termose galite užpilti sausų uogų 4 šaukštus viburnum. Skystas viburnum ekstraktas geriamas 30 lašų per dieną;
• saldymedžio, bijūnų, zefyro, kiaulpienių ir varnalėšų šaknys. Du valgomieji šaukštai kolekcijos supilami į termosą ir užpilami 0,5 l verdančio vandens ir paliekami per naktį. Gerkite po 1/3 puodelio 5 kartus per dieną prieš valgį. Gydymo kursas yra 3 mėnesiai.

Pasikonsultavus su ginekologu, taikomi netradiciniai gydymo metodai. Gydytojas papasakos apie visas galimas vaistinių augalų vartojimo pasekmes. Verta prisiminti, kad netradiciniai gydymo metodai naudojami kartu su gydytojo paskirta terapija.

Pasekmės ir komplikacijos

Jei nepaisysite vizito pas gydytoją, tepimas sukels intrauterinį kraujavimą, kuris gali būti mirtinas. Gydymo ignoravimo pasekmė gali būti nevaisingumas, taip pat piktybinė naviko degeneracija.

Prognozė

Jei laiku kreipiatės į medikus ir laikysitės ginekologo rekomendacijų, sveikimo, gyvenimo ir darbingumo prognozė yra labai palanki.

Prevencija

Sveikas gyvenimo būdas yra daugelio ligų prevencija. Ginekologas nėra išimtis. Pakanka persvarstyti savo poilsio ir darbo grafiką, normalizuoti mitybą ir atsisakyti žalingų įpročių.

Kasmetinės profilaktinės apžiūros pas ginekologą padeda aptikti ligas ankstyvosiose stadijose, dar prieš pasireiškiant ligos simptomams. Moters sveikata – trapus dalykas, kurį reikia saugoti, nes ligų gydymas – nemalonus ir ilgas procesas. Kiekviena mergina nori patirti motinystės laimę, o kad tai būtų įmanoma, svarbu nuo mažens rūpintis savo sveikata