Žarnyno mezenterija: kas tai? Žarnyno mezenterija - išsiaiškinkime, kas tai yra? Žarnyno mezenterijos plyšimas

- (mezakolonas) pilvaplėvės dubliavimasis, kurio pagalba gaubtinė žarna pritvirtinama prie užpakalinės pilvo sienelės. Paprastai suaugusiam žmogui yra tik skersinės ir sigmoidinės gaubtinės žarnos mezenterija (sigmoidinė mezokolonas), kuri... ... Aiškinamasis medicinos žodynas

Mesocolon, storosios žarnos mezenterija (Mesacolon)- pilvaplėvės dubliavimasis, kurio pagalba storoji žarna pritvirtinama prie užpakalinės pilvo sienelės. Paprastai suaugusiam žmogui yra tik skersinės ir sigmoidinės gaubtinės žarnos žarnos (sigmoidinis mezokolonas), kurios yra pritvirtintos... ... Medicinos terminai

mezenterija nugarinė- (mezenterija dorsale; sinonimas: užpakalinė žarna, nugaros žarna) raukšlė, susidaranti embrione iš ventralinės mezodermos visceralinio sluoksnio ir pritvirtinanti žarnyno vamzdelį prie užpakalinės (nugarinės) kūno sienelės; nuo B. d. išsivysto didesnis guolis... Didelis medicinos žodynas

Virškinimo sistema– užtikrina, kad organizmas pasisavintų maistines medžiagas, kurių jam reikia kaip energijos šaltinį, taip pat ląstelių atsinaujinimui ir augimui. Žmogaus virškinimo aparatą vaizduoja virškinimo vamzdelis, didelės virškinimo liaukos... ... Žmogaus anatomijos atlasas

Pilvaplėvė- (pilvaplėvė) susideda iš visceralinių (visceralinių) ir parietalinių (parietalinių) lakštų, einančių vienas į kitą, tarp kurių yra pilvaplėvės ertmė (cavum peritonei) (158 pav.), kuri yra sudėtinga į plyšį panašių ... ... Žmogaus anatomijos atlasas

Dvitaškis- (dvitaškis) ribojasi su plonosios žarnos kilpomis ir yra padalinta į kylančiąją, skersinę, besileidžiančią ir sigmoidinę. Kylančioji dvitaškis (colon ascendens) (151, 159, 171 pav.) yra aklosios žarnos tęsinys. Jo užpakalinis paviršius nėra padengtas pilvaplėve ir... Žmogaus anatomijos atlasas

Cecum- (akloji žarna) (151, 159, 170, 171 pav.) – pradinė storosios žarnos pjūvis ir yra aklas, maišelį primenantis plotas, kurio ilgis nuo 3 iki 8 cm. Paprastai jį visiškai dengia pilvaplėvė. Nuo posteromedialinės sienos, žemiau santakos vietos... ... Žmogaus anatomijos atlasas

Mezenterinė dalis- plonoji žarna yra apatinėje pilvo ertmėje, jos ilgis 4-6 m, o skersmuo 2-4 cm Proksimalinė plonosios žarnos dalis vadinama tuščiąja žarna (151, 158, 169, 171 pav. ), yra maždaug 2/5 ir be matomų ribų... ... Žmogaus anatomijos atlasas

Skrandis- Viršutinėje kairėje pilvaplėvės dalyje yra skrandis (gaster, s. ventriculus) (151, 158, 159, 160 pav.), organas, apdorojantis maistą naudodamas virškinimo sultis. Skrandžio forma ir dydis gali keistis priklausomai nuo... Žmogaus anatomijos atlasas

Kasa- (kasa) (151, 158, 159, 169 pav.) yra didelė (16-22 cm ilgio ir 60-80 g svorio) pailgi virškinimo liauka, esanti už skrandžio XI-XII apatinės krūtinės ląstos ir I-II juosmens slanksteliai. Kasa…… Žmogaus anatomijos atlasas

Pilvo organai- Vaizdas iš priekio. Pašalinamas skrandis, žarnos mezenterinė dalis ir dalis skersinės gaubtinės žarnos, kepenys pakeliamos aukštyn. tulžies pūslė; dešinė kepenų skiltis; hepatoduodenalinis raištis; apvalus kepenų raištis; kepenų uodegos skiltis; viršuje...... Žmogaus anatomijos atlasas

Kai kalbame apie žarnyno žarnyną, turime omenyje membraną, kuri palaiko žmogaus plonąją žarną. Tai funkcinė pilvaplėvės dalis, palaikanti intraabdominalinius organus. Mezenterijos ligos sukelia virškinimo trakto sutrikimus.

Mezenterija yra vienas iš pilvaplėvės raiščių, kontroliuojančių „tvarką“ žmogaus pilvaplėvėje. Tai pilvaplėvės dubliavimasis, pereinantis iš parietalinio sluoksnio į visceralinį sluoksnį ir apimantis organus. Mezenterija savo forma panaši į raukintą apykaklę, senovėje vadinamą „mezenterija“. Štai kodėl šis medicinos terminas atsirado rusų kalba.

Tarp mezenterijos plokštelių yra žarnynas. Pati mezenterija yra pilvaplėvės raukšlė, kurios pagalba žarnos išsidėsčiusios vertikalioje padėtyje ir nenukrenta pilvu.

Mezenterijos dėka plonoji žarna prisitvirtina prie pilvo sienelės. Užpakalinis kraštas yra šaknis. Jis yra trumpas ir greta stuburo.

Priešinga laisvojo mezenterijos krašto dalis dengia plonąją žarną. Mezenterija apima ne tik žarnyną, bet ir pilvaplėvės aortą, apatinę tuščiąją veną ir šlapimtakį. Ši atraminė membrana yra ventiliatoriaus formos.

Be fizinio žarnyno palaikymo, žarnynas užtikrina jo priežiūrą.

Visi kraujagyslės praeina per mezenterijos sluoksnius tarp jo serozinio skysčio. Šis skystis apsaugo nuo trinties tarp organų ir kraujagyslių, suteikia glotnumo ir slydimo, palengvina žmogaus kūno judesius.

Nervai, esantys žarnyno membranoje, perduoda pranešimus iš centrinės nervų sistemos ir gauna atsako impulsus. Mezenterinė hematopoetinė sistema padeda aprūpinti žarnyną maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Kartu su kraujagyslėmis jie palaiko imunitetą.

Mezenterija yra svarbi pilvaplėvės dalis, padedanti žarnynui ir kitiems virškinamojo trakto organams atlikti savo funkcijas.

Žarnyno nepraeinamumas

Žarnyno volvulus atsiranda dalyvaujant mezenterijai, kai viena iš žarnyno dalių pasisuka aplink membranos ašį. Tokiu atveju kraujagyslės suspaudžiamos ir susisuka mezenterijos viduje, pastebimas nervų pažeidimas. Pažeistos dalys negauna reikiamos mitybos.

Šios ligos pasekmė – žarnyno ląstelių nekrozė ir ląstelinio audinio mirtis. Nesant laiku gydymo, žarnyno turinys patenka į pilvaplėvę, o tai labai pavojinga paciento gyvybei.

Mezenterinis infarktas

Sutrikus žarnyno aprūpinimui krauju, ištinka širdies priepuolis ar trombozė. Ūminė šios ligos forma niekaip nepasireiškia pirmaisiais vystymosi etapais, kol nepasiekia sunkios stadijos.

Žarnyno mezenterinio infarkto ypatybės:

• stiprus pilvo skausmas
• griūtis

Mezenterinio infarkto pasekmė gali būti peritonitas. O be gydymo kyla tiesioginė grėsmė gyvybei.

Šios ligos priežastys yra šios:

• septinis endokarditas
• tromboendokarditas
• trombocitemija
• periarterijos
• kardiosklerozė
• Vaquezo liga

Mirtingumas nuo šios diagnozės yra apie 70%.

Limfmazgių uždegimas

Mezenterijos limfmazgių uždegimas gali sukelti mezenterinį limfadenitą. Tai veda į sutrikimą. Jam būdingas skausmas, lokalizuotas dešinėje pilvo pusėje. Liga dažnai pasireiškia vaikams ir jaunesniems nei 18 metų asmenims.

Krono liga

Krono ligą lydi mezenterijos pakitimai. Membrana sustorėja, o serozinėje membranoje gali susidaryti ataugos. Mezenterijos limfmazgiai susilieja, sustorėja, susidaro dideli konglomeratai. Tokiu atveju padidėja ir išsiplečia limfagyslės.

Šių ligų gydymo metodas yra chirurgija su tolimesne terapija.
Dauguma žarnyno mezenterijos ligų yra nepalankios. Taip yra dėl pavėluoto medicininės pagalbos kreipimosi, kai prarandamas laikas.

Prevencinių apžiūrų metu atsitiktinai aptinkami navikai ir mažos cistos. Gerybiniai navikai yra neskausmingi ir mobilūs. Dažniausia vieta yra bambos sritis. Jie pašalinami atliekant enukleaciją arba išpjaunant dalį žarnyno ir žarnų žarnos.

Piktybiniai navikai turi ribotą judumą, juos lydi sunkūs virškinimo sutrikimai, stiprus pilvo skausmas, kraujavimas ir „ūmus pilvas“. Dėl metastazių ankstyvosiose vėžio vystymosi stadijose 30% pacientų turi kontraindikacijų operacijai. Tik ketvirtadalis vėžio atvejų yra išgydomi po rezekcijos. Kitais atvejais stebimi atkryčiai, kurie yra susiję su vėlyvais ligoniais, kurie kreipiasi į medikus.

Sužinokite apie gaubtinės žarnos valymą iš toliau pateikto vaizdo įrašo.

Reguliarus profilaktinis patikrinimas, sveikos gyvensenos palaikymas, įskaitant tinkamą mitybą, ir savalaikė medicininė pagalba padės išlaikyti gyvybę ir sveikatą.

Storoji žarna priklauso virškinamojo trakto organams. Ši virškinamojo trakto dalis turi plačiausią spindį. Storoji žarna gamina išmatas ir sugeria vandenį iš suvirškintų maisto likučių. Šis organas yra padalintas į 5 anatomines dalis. Vienas iš jų yra skersinė dvitaškis. Jis atstovauja centriniam skyriui. Kaip ir kitose storosios žarnos dalyse, joje gali išsivystyti patologiniai procesai. Šį organą gydo gastroenterologas ir chirurgas.

Skersinės storosios žarnos anatominė struktūra

Skersinė storosios žarnos dalis yra tarp kylančios ir besileidžiančios dalies. Jis eina nuo kepenų iki blužnies lenkimo. Skersinė dalis yra kilpos pavidalu. Jis gali būti aukščiau arba žemiau bambos žiedo lygio. Kai kuriais atvejais skersinė dvitaškis pasiekia dubenį. Pagal ilgį jis laikomas ilgiausiu (apie 50 cm).

Šio skyriaus viduje yra gleivinė. Skersinė žarna yra išklota cilindriniu vieno sluoksnio epiteliu. Laminos gleivinė susideda iš pluoštinio jungiamojo audinio. Jame yra egzokrininės liaukos ir limfoidinių ląstelių sankaupos. Pogleiviniame sluoksnyje yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, taip pat nervai. Raumenų sluoksnį vaizduoja lygieji raumenys. Išilgai skersinės storosios žarnos yra 3 sfinkteriai. Pirmasis yra proksimalinėje dalyje, antrasis - vidurinėje dalyje, trečiasis - ties blužnies lenkimu.

Skersinės storosios žarnos mezenterija yra išilgai užpakalinės pilvo sienelės. Jame yra kraujo ir limfinių kraujagyslių. Skersinę žarną iš visų pusių dengia pilvaplėvė. Todėl jis priklauso intraperitoninėms anatominėms formacijoms.

Skersinės storosios žarnos svarba organizme

Skersinis yra vidurinis. Jis atlieka šias funkcijas:

1. Sekreto, reikalingo galutiniams produktams – ekskrementams susidaryti, gamyba. Išorinės sekrecijos liaukos dalyvauja skaidant skaidulą.
2. Turinio judėjimas per žarnyno spindį. Tai atliekama dėl specialių juostų - haustros, taip pat sfinkterių.
3. Skysčio, riebaluose tirpių vitaminų, gliukozės ir aminorūgščių absorbcija.

Skersinė dvitaškis turi didelę reikšmę, nes visos šios funkcijos yra būtinos virškinimo procesui. Šio skyriaus spindyje yra daug bakterijų, kurios sudaro normalią mikroflorą. Jie būtini rūgščių ir šarmų pusiausvyrai palaikyti. Be to, normali mikroflora dalyvauja patogeninių bakterijų inaktyvavime.

Skersinė dvitaškis: topografija

Virš skersinės gaubtinės žarnos yra virškinimo organai. Tarp jų yra kepenys, tulžies pūslė ir blužnis. Priekyje skersinė žarna yra greta priekinės pilvo sienos. Todėl jis yra lengvai prieinamas palpacijai. Apatinis organo kraštas yra greta plonosios žarnos kilpų. Už nugaros yra kasa, kairysis inkstas ir dvylikapirštė žarna. Šiuos anatominius darinius nuo skersinės gaubtinės žarnos skiria mezakolonas – mezenterija. Tai užtikrina kraujo tiekimą ir limfos nutekėjimą iš šio skyriaus.

Omentum yra tarp skersinės gaubtinės žarnos ir didesnio skrandžio išlinkio. Tai sudaro raištį. Kraujas į organą tiekiamas šakomis iš viršutinių ir apatinių mezenterinių arterijų.

Skersinės storosios žarnos patologijų priežastys

Skersinės storosios žarnos pažeidimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kai kuriais atvejais ligos išsivysto ankstyvoje vaikystėje arba prenataliniu laikotarpiu. Taip atsitinka dėl netinkamo vaisiaus audinio susidarymo. Kitos patologijos priežastys yra šie padariniai:

1. Mechaninis žarnyno gleivinės pažeidimas.
2. Bakteriniai ir virusiniai pažeidimai.
3. Funkciniai sutrikimai, atsirandantys dėl neurologinių ligų.
4. Cheminis poveikis.
5. Neoplazmų atsiradimas skersinės gaubtinės žarnos spindyje.
6. Ūminiai ir lėtiniai kraujotakos sutrikimai mezenterinėse kraujagyslėse.
7. Lėtiniai destruktyvūs procesai.

Visos šios priežastys sukelia skersinės gaubtinės žarnos disfunkciją. Rezultatas yra virškinimo sutrikimai. Visos patologinės sąlygos reikalauja gydymo. Iš tiesų, jei jo nėra, atsiranda išmatų sąstingis ir viso kūno intoksikacija.

Skersinės storosios žarnos ligos

Jei skauda pilvą, reikia atkreipti dėmesį, ar nepažeista skersinė storoji žarna. Pažeidimo simptomai gali skirtis. Klinikinės apraiškos priklauso nuo patologinio proceso, kuris išsivystė pacientui. Išskiriamos šios skersinės storosios žarnos ligų grupės:

Ankstyvoje vaikystėje nustatomos įgimtos žarnyno patologijos. Tai yra Hirschsprung liga, cistinė fibrozė ir megakolonas.

Skersinės gaubtinės žarnos patologijų simptomai

Skersinės storosios žarnos ligų požymiai yra: skausmas, sutrikusi išmatų konsistencija ir tuštinimasis, intoksikacijos simptomai. Nemalonūs pojūčiai bambos srityje arba šiek tiek žemiau jo lygio gali būti stebimi esant bet kokiai patologinei būklei. Jei ligą sukelia žarnyno patogenai, ji bus labai ryški. Tokiu atveju dažnai būna laisvos išmatos, kuriose gali būti įvairių nešvarumų – gleivių, kraujo. Kai kurių infekcinių procesų metu išmatos įgauna būdingą spalvą ir kvapą („pelkės purvo“, „varlių ikrų“, „ryžių vandens“ pavidalu). Dizenterijai būdingi stiprūs kairiojo pilvo spazmai ir klaidingas noras tuštintis.

Esant lėtiniams uždegiminiams procesams, periodiškai pastebimas diskomfortas pilve, viduriavimas ir išmatų susilaikymas. Žarnyno sienelių pažeidimas sukelia kraujavimo opų susidarymą.

Kraujagyslių sutrikimai, išmatų sąstingis ir įgimtos anomalijos lemia žarnyno nepraeinamumo vystymąsi. Ši liga yra ūmi chirurginė būklė. Nepriklausomai nuo kliūties priežasties, pagalba reikalinga nedelsiant.

Gerybiniai navikai žarnyne

Gerybinis skersinės gaubtinės žarnos navikas gali atsirasti iš bet kurio audinio, sudarančio organo sienelę. Šios ligų grupės veislės yra: polipas, fibroma, fibroma, hemangioma. Gerybiniams navikams būdinga tai, kad jie įauga į organo spindį, nepaveikdami sienelės storio. Dažnas naviko tipas yra skersinės gaubtinės žarnos polipas. Tai mažas augimas, nukreiptas į organo ertmę. Jei darinys mažas, polipas gali jokiu būdu nepasirodyti. Tačiau jis turi būti pašalintas. Dėl nuolatinio išmatų judėjimo per žarnyną gerybinis auglys yra pažeistas ir gali kraujuoti arba užsikrėsti. Didelė rizika, kad polipas „išaugs“ į onkologinį procesą.

Skersinės gaubtinės žarnos piktybiniai navikai

Skersinis gaubtinės žarnos vėžys paveikia vyresnio amžiaus žmones, bet gali išsivystyti ir jaunesniems pacientams. Dažniausiai tai atsiranda dėl lėtinių uždegiminių patologijų, polipozės. Vėžio simptomai yra skausmas, nenormalios išmatos, o jei navikas didelis – žarnyno nepraeinamumas. Pažengusiais atvejais pacientai negali valgyti, padidėja kirkšnies limfmazgiai, pakyla kūno temperatūra, krenta svoris, atsiranda silpnumas.

Skersinė dvitaškis: patologijų gydymas

Skersinės storosios žarnos ligų gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Pirmuoju atveju naudojami antibakteriniai vaistai (ciprofloksacinas, azitromicinas) ir priešuždegiminiai vaistai. Viduriavimas yra rehidratacijos terapijos indikacija. Skystis įvedamas įvairiais būdais. Jei paciento būklė yra patenkinama, jam duodama gerti šarminio mineralinio vandens ir Regidron tirpalo. Sunkiais atvejais skystis suleidžiamas į veną. Nuo viduriavimo skiriami vaistai „Smecta“ ir „Hilak-Forte“, kurie padeda normalizuoti žarnyno veiklą.

Esant destrukcinėms ir onkologinėms ligoms, atliekama operacija. Jį sudaro skersinės gaubtinės žarnos rezekcija ir laisvųjų galų susiuvimas. Po operacijos būtina laikytis dietos, nes organų funkcijos atsistato ne iš karto.

Plonajai žarnai palaikyti ir normaliam jos funkcionavimui yra numatytos žarnyno mezenterijai. Ši žarnyno dalis yra membrana, iš visų pusių padengta pilvaplėvės lakštais, kurie užtikrina jos apsaugą. Mezenterijoje yra platus kraujagyslių, nervų receptorių ir limfos takų tinklas, aprūpinantis maistines medžiagas, perduodantis nervinius impulsus ir palaikantis visų vidaus organų imunitetą.

Mezenterijos ligas visada lydi rimti organizmo sutrikimai.

Mezenterija yra membrana, kuri palaiko žarnas anatomiškai nustatytoje padėtyje.

Mezenterija ir jos funkcijos

Pilvo organai fiksuojami naudojant mezenterinę dalį. Šis savotiškas raištis laikomas pilvaplėvės lakštų dublikatu – jis pereina iš parietalinio lakšto į visceralinį lakštą, uždengiami vidaus organai. Išoriškai mezenterija yra panaši į raukintą apykaklę, kuri senais laikais buvo vadinama „mezenterija“ (medicininis terminas kilęs iš pavadinimo). Mezenterija susideda iš dviejų plokštelių, tarp kurių yra žarnynas. Ši fiksacija prie pilvo ertmės sienelės neleidžia organui nukristi pilvu žemyn. Užpakalinė šios pilvaplėvės raukšlės dalis yra trumpa šaknis, esanti šalia slankstelio ir besibaigianti ties kryžkauliu. Priešingoje pusėje mezenterija apgaubia plonąją žarną, įskaitant šlapimtakį, pilvo aortą ir tuščiąją veną (apatinę).

Naudojant mezenteriją, pridedama:

• skersinė dvitaškis su dvitaškiu (dėl viršutinės proceso dalies);
• plonosios žarnos skyrius (dėl vidurinės raiščio dalies).

Be palaikomosios funkcijos, membrana atlieka žarnyno priežiūrą. Siekiant apsaugoti nuo trinties ir užtikrinti organų slydimą žmogui judant, žarnynas apdorojamas seroziniu skysčiu. Be fizinių funkcijų, raištis atlieka:

• nervinių impulsų perdavimas per NS receptorius;
• aprūpinimas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi per savo hematopoetinę sistemą;
• imuniteto palaikymas per limfmazgių išsidėstymą su savo indais mezenterijoje.

Būtent dėl ​​universalumo ir stiprių mezenterinės dalies imuninių, limfinių ir kraujotakos jungčių su žarnynu ir kitais organais kyla didelė rizika susirgti sunkiomis pilvo erdvės patologijomis. Dažniausi patologiniai procesai yra:

• membranos ar limfmazgių uždegimas;
• cistų susidarymas;
• navikai;
• trombozė.

Kur tai yra?

Mezenterija susideda iš trijų dalių: viršutinės, vidurinės ir šaknies. Apatinė raiščio dalis fiksuojama prie užpakalinės sienelės kryžkaulio srityje arba perėjimo į dvitaškį taške. Mezenterinio proceso pradžia yra antrajame juosmens slankstelyje kairėje. Membranos vidurys šiek tiek pasviręs. Apžiūrėkite organą iš viršaus į apačią, iš kairės į dešinę.

Mezenterijos aukštis 20 cm, šaknies ilgis 23 cm Viršutinė dalis yra 8-10 cm atstumu nuo bambos (viršuje), o apatinė dalis yra 10 cm atstumu. nuo kirkšnies srities.

Ligų rūšys

Mesenteris laikomas pažeidžiamu organu, nes jis praktiškai nėra apsaugotas nei viduje, nei išorėje. Bet kokios kitų sistemų ir takų patologijos provokuoja membranos įsitraukimą į neigiamą procesą. Beveik visi nepriklausomi mezenterinio raiščio negalavimai laikomi rimtais ir gali sukelti baisių pasekmių. Toliau aptariamos dažniausiai pasitaikančios mezenterijos ligos.

Žarnyno nepraeinamumas

Liga sukelia žarnyno volvulus. Tokiu atveju įvyksta vienos žarnos dalies pasisukimas, apimantis mezenterinį raištį. Dėl to membranos viduje esantys indai susisuka, todėl organai gauna mažiau maistinių medžiagų ir deguonies, pažeidžiamos nervų jungtys. Būklės pasekmė – žarnyno ląstelių nekrozė su audinių mirtimi, perforacijų susidarymas, o tai itin pavojinga, nes kartu su žarnyno turinio patekimu į pilvaplėvę ir jos lakštų uždegimu (pūlingu peritonitu).

Trombozė ir embolija

Patologinės būklės yra virškinamojo trakto ligos. Embolas dažnai susidaro kito organo kraujagyslėje ir kartu su kraujotaka nukeliauja į žarnyną. Dėl žarnyno kraujagyslių plonumo embolis vėluoja, o tai provokuoja naujo darinio susidarymą, kuris sukelia žarnyno kilpinės dalies nekrozę. Patologijos priežastys:

• kraujotakos sistemos širdies liga;
• cistos;
• padidėjęs kraujospūdis;
• širdies smūgis;
• operacijos, kurios provokuoja trombozę (pilvo ertmėje).

Pažeidimo mastas ir išgyvenamumas priklauso nuo užsikimšusios mezenterinės kraujagyslės tipo ir atsako savalaikiškumo. Problemos dažniau kyla vyresnio amžiaus žmonėms. Diagnozė yra sunki dėl klinikos panašumo į kitas ligas (apendicitas, opos, cholecistitas). Specifiniai simptomai: pjaunantis pilvo skausmas, sumažėjęs pulsas, vėmimas, silpnumas, pilvo pūtimas, viduriavimas su krauju. Gydymas apima negyvos žarnyno dalies pašalinimą kartu su krešuliu.

Mezenterinis limfadenitas

Liga būdinga žarnyno raiščiui. Dažniau ją išprovokuoja infekcija, kuri iš kaimyninių organų plinta į žarnyną. Pažeidžiami membranos limfmazgiai, kuriuos lydi sunkūs simptomai:

• paroksizminis aštrus skausmas bambos srityje arba dešinėje pusėje (trunkantis nuo 3 valandų iki kelių dienų);
• pykinimas su vėmimu, žagsulys, viduriavimas / vidurių užkietėjimas;
• ryklės, odos paraudimas;
• skirtingos lokalizacijos herpetiniai bėrimai.

Ūminės ir komplikuotos formos gydomos chirurginiu būdu. Išplėstiniai atvejai negali būti gydomi. Išskyrus paūmėjimą, skiriami antibiotikai, dieta, fizioterapija ir desensibilizuojantys vaistai.

Mezenterinis panikulitas

Šiam nespecifiniam uždegiminiam procesui būdingas išsiplėtęs mezenterinių sienelių sutankėjimas, plintantis į riebalinį audinį. Laiku aptikti beveik neįmanoma. Teisingą diagnozę galima nustatyti tik atlikus išsamią laboratorinę ir instrumentinę analizę. Patologija gydoma tik vaistais, operacija nenaudojama. Dažniau pasireiškia vyrams, retai vaikams. Liga yra reta, o pasireiškimai yra lengvi:

• pykinimas su vėmimu;
• įvairaus intensyvumo pilvo skausmas;
• karščiavimas;
• svorio metimas.

Žarnyno mezenterija – pilvaplėvės sluoksniai, kurių pagalba prie užpakalinės pilvo sienelės prisitvirtina vidaus organai (skrandis, storoji, plonoji žarna ir kiti).

Mezenterija turi platų kraujagyslių tinklą, nervų galūnes ir limfmazgius, kurie dalyvauja aprūpinant organą reikalingomis maistinėmis medžiagomis, perduodant nervinius impulsus ir palaikant vidaus organų imunitetą.

Mezenterijos sandara

Kai kurie organai, esantys pilvaplėvės ertmėje, turi serozinę membraną. Pilvaplėvės raukšlės, supančios plonosios ir storosios žarnos kilpas, vadinamos mezenterija. Tačiau verta paminėti, kad ne visos virškinamojo trakto dalys turi pilvaplėvės sluoksnius.

Pavyzdžiui, dvylikapirštės žarnos lygyje jų visiškai nėra, o plonosios žarnos mezenterija yra labiausiai išsivysčiusi. Užpakalinė mezenterijos dalis, pritvirtinta prie pilvo sienelės, sudaro mezenterijos šaknį. Jo dydis yra mažas ir siekia maždaug 16 cm.

Priešingas kraštas, kuris paveikia visą plonąją žarną, yra lygus šių dviejų skyrių ilgiui. Toliau mezenterija eina į žarnyno kilpas ir juos supa taip, kad jie būtų tvirtai pritvirtinti tarp pilvaplėvės sluoksnių.

Kokį vaidmenį ji atlieka?

Pagrindinė mezenterijos funkcija – atskirti daugumą organų nuo užpakalinės pilvo sienelės ir neleisti organams nusileisti į dubenį, kai kūnas yra vertikalioje padėtyje. Mezenterijos kraujagyslės aprūpina žarnyno sieneles pakankamu deguonies kiekiu, kuris tiesiog būtinas normaliam funkcionavimui.

Nervų ląstelės siunčia impulsus į smegenis ir priima juos atgal. Limfmazgiai, esantys mezenterijos apačioje, atlieka apsauginę viso žarnyno funkciją.

Ligos

Mezenterinis infarktas

Mezenterinis infarktas ir žarnyno infarktas atsiranda dėl kraujotakos sutrikimų mezenterinėse kraujagyslėse dėl trombozės ar embolijos. Pagrindinis klinikinis patologijos pasireiškimas yra stiprus skausmas bambos srityje. Tačiau verta paminėti, kad palpuojant pilvas išlieka minkštas ir mažiau skausmingas.

Laikui bėgant skausmas atslūgsta, o esant visiškam žarnyno sienelės nekrozei, jis visai išnyksta, o tai trukdo teigiamai prognozei.

Ligonio oda blyški, liežuvis išsausėjęs, baltu sluoksniu. Pasitaiko, kad praėjus vos kelioms valandoms nuo audinių nekrozės pradžios, prasideda skysčių išsiliejimas į pilvo ertmę (ascitas).

Laiku nenuvykus į ligoninę, liga pradeda progresuoti, žmogus tampa vangus ir apatiškas. Net jei pradėsite imtis reikiamų priemonių po didelės nekrozės, gali ištikti koma ir traukulių priepuoliai. Diagnozei patvirtinti specialistai skiria pilvo organų echoskopiją, rentgeno spindulius, laparoskopiją.

Chirurgija laikoma geriausiu būdu.

Gydymas susideda iš visų nekrozės židinių pašalinimo

Mezenterinė cista

Gerybinis plonasienis navikas, neturintis nei raumenų sluoksnio, nei epitelio sluoksnio. Cistos atsiranda tarp 2 bet kurios virškinimo sistemos dalies mezenterijos lakštų ir nėra susijusios su žarnynu. Dažniausia cista yra plonosios žarnos mezenterija.

Neoplazmų atsiradimo ir augimo procesas užtrunka ilgai, todėl per šį laikotarpį pacientas nepastebi jokių apraiškų. Norint nustatyti teisingą diagnozę, atliekama pilvo palpacija, kurios metu judrus mezenterinis auglys yra aiškiai juntamas, neskausmingas. Cistos gydomos tik chirurginiu būdu.

Vėžys

Piktybinis navikas, sukeliantis audinių irimą. Patologija yra daug rečiau nei cistos. Klinikinis navikų vaizdas yra panašus į cistinę formaciją. Pirmieji simptomai pradeda ryškėti tik tada, kai navikas yra didelis ir suspaudžia vidaus organus.

Pacientai pradeda skųstis įvairaus intensyvumo pilvo skausmais, pykinimu ir vėmimu, raugėjimu, vidurių pūtimu. Diagnozuoti onkologiją gana problematiška, tačiau ultragarso ir KT pagalba galima nustatyti naviko vietą, jo dydį, konsistenciją. Mezenterinio vėžio gydymas yra chirurginis, chemoterapija ir spindulinis.

Tarpas

Tai atsiranda dėl pilvo traumos ir yra kartu su kaimyninių organų, ypač plonosios ar storosios žarnos, vientisumo pažeidimu. Mezenterinis plyšimas atsiranda tiek esant prasiskverbiamoms žaizdoms, tiek uždariems pilvo pažeidimams.

Pagrindinis patologijos simptomas – pirmosiomis valandomis išsivystęs šokas, vėliau jis susilpnėja arba pakeičiamas kitu požymiu – vidiniu kraujavimu arba prasidėjęs peritonitas. Kraujavimo vaizdas prasideda nuo odos ir gleivinių blyškumo, pulsas susilpnėja ir palaipsniui išnyksta, o bendrame kraujo tyrime bus pastebėtas mažas hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.

Labai sunku atpažinti plyšimą naudojant spinduliuotę ir klinikinius metodus

Vienintelis veiksmingas būdas yra laparoskopija. Jo metu atliekamas gydymas (pašalinama hematoma, surišamos kraujuojančios kraujagyslės, susiuvama pažeista mezenterija).

Uždegimas

Uždegiminis procesas kaip atskira patologija pasireiškia labai retai. Dažniausiai tai atsiranda peritonito fone, nes serozinė membrana yra susijusi su šia liga. Atpažinti mezenterijos uždegimą beveik neįmanoma, nes klinikinis vaizdas gali būti įvairus.

Dažniausias patologijos simptomas yra įvairaus intensyvumo skausmas bambos srityje. Padidėja mezenteriniai limfmazgiai, atsiranda uždegimo vietos patinimas ir paraudimas. Laikui bėgant mezenterinį audinį vietomis pakeičia jungiamasis audinys, virsta tankiais randais. Dėl to mezenterijos sienelės suauga ir susitraukia.

Bet kokios ligos gydymas yra skirtas uždegiminiam procesui pašalinti. Terapijai naudojamos kelios vaistų grupės: antibiotikai, antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Be to, privaloma sąlyga sveikimo kelyje yra dieta. Pūlingo proceso atveju nurodoma chirurginė intervencija su visišku pilvo ertmės sanitariniu būdu.