Pirminis sifilis buvo gydomas prieš 20 metų. Kaip atrodo sifilinis bėrimas? Ar gyvūnai serga sifiliu?

Istoriškai patikimi ispanų gydytojų iš Barselonos Skilatus ir Diaz de Isla sifilio aprašymai, datuojami 1493 m., Pirmieji jų pacientai buvo Kristupo Kolumbo jūreiviai, grįžę iš kelionės aplink pasaulį. Nustatyta, kad jie savo ligą gavo iš vietinių gyventojų iš Haičio salos, kur ją jau seniai žinojo vietos gyventojai. Netrukus liga išplito tarp Barselonos gyventojų, o tada epidemija išplito į kaimyninius miestus ir valstijas. Prancūzijos karaliaus Karolio VIII iš Valois kampanija Italijoje 1494 m. ir vėliau įvykusi Neapolio apgultis labai prisidėjo prie sifilio plitimo. Karolio VIII armijoje buvo 300 ispanų samdinių, tarp kurių buvo sifiliu sergančių pacientų, būrys. Po karo Karolio VIII kelių genčių samdiniai išplatino ligą visose Europos šalyse, sukeldami didelę pandemiją Europoje, o vėliau ir Azijoje. Iš pradžių sifilis tarp Europos gyventojų pasireiškė itin sunkiomis, piktybinėmis formomis, o tai palengvino visiškas gydymo metodų nebuvimas.

Tačiau yra ir kitas požiūris, pagal kurį sifilis buvo rastas Europoje dar senovėje. Tiriant archeologų iškastus griaučius iš senovinių palaidojimų, kartais buvo aptikti įgimtam sifiliui būdingi kaulų ir dantų pakitimai. G. Forbergas (1924) manė, kad, pavyzdžiui, Vatikano ir Luvro muziejų Sokrato biustuose pavaizduoti tipiški išoriniai įgimto sifilio požymiai (pavyzdžiui, balno formos nosis). Šis teiginys, žinoma, negali būti laikomas neginčijamu.

12. Ką reiškia žodis „sifilis“?

Išsamus sifilio aprašymas buvo pateiktas garsaus Renesanso mokslininko, gydytojo ir poeto Girolamo Fracastoro darbuose. Kūrinys vadinosi „Apie prancūzų ligą“. Tas pats autorius poetiniame eilėraštyje išdėstė piemens, vardu Sifilis, meilės istoriją, kurią dievai nubaudė už jų nepaklusimą anksčiau nežinoma liga. Fracastoro apibūdino „prancūzų ligos“ sifilio apraiškas ir eigą taip aiškiai, kad vėlesni autoriai sifilio pavadinimą jau vartojo kaip bendrinį daiktavardį.

Iš pradžių sifilis turėjo daug pavadinimų įvairiose šalyse. Iš viso žinoma iki 300 šios ligos pavadinimų. Taigi Prancūzijoje ši liga buvo vadinama ispanų, Italijoje ir Lenkijoje - prancūzų, Rusijoje ji buvo vadinama lenkų ir prancūzų, Japonijoje - kinų liga.

13. Kokie pirmieji sifilio požymiai?

Iškart po užsikrėtimo sifilis pats neaptinkamas. Atrodo, kad liga stiprėja, kol nepasireikš atvirai. Organizme sparčiai dauginasi ligų sukėlėjai – Treponema pallidum, tačiau dažniausiai nėra temperatūros ir jokių nusiskundimų. Tik praėjus trims savaitėms po užsikrėtimo (vadinamasis inkubacinis laikotarpis), Treponema pallidum įvedimo vietoje atsiranda maža neskausminga opa, tanki liesti - šankra. Dažniausiai yra ant lytinių organų (jei infekcija perduodama lytiškai), tačiau jei infekcija atsiranda per buitinį ar per kitus kontaktus (pavyzdžiui, bučinys, įkandimas, užkrėstų seilių ar gleivių patekimas ant sveiko žmogaus odos įbrėžimų). žmogus), kietas šansas gali būti ant lūpos, burnoje, rankose ir kitose kūno vietose. Žymiai padidėję limfmazgiai, esantys arčiausiai šankro, padeda gydytojui atskirti kitos kilmės opą nuo sifilinės.

Kartais nuo užsikrėtimo iki kietojo šanko atsiradimo praeina ne trys savaitės, o daugiau ar mažiau. Sifilio inkubacinis laikotarpis sutrumpėja, jei juo serga žmogus, nusilpęs kitų ligų (tuberkuliozės, lėtinės plaučių uždegimo, alkoholinės kepenų cirozės, reumato ir kt.), prastai maitinantis, silpnai atsparus infekcijoms. Inkubacinio laikotarpio pailgėjimas gali būti stebimas tais atvejais, kai pacientas šiuo laikotarpiu pradeda vartoti antibiotikus dėl kitos priežasties. Paprastai jų dozės nepakanka sifilio atsiradimui sustabdyti, tačiau atitolina jo pasireiškimus, simptomus „ištrina“, neaiškiai, apsunkina diagnozę.

Praėjus trims savaitėms po šankroido atsiradimo, diagnozės teisingumą galima patvirtinti specifiniais paciento kraujo tyrimais. Reikėtų prisiminti, kad sergant kai kuriomis sifilio infekcijos formomis, pavyzdžiui, perpylimu, tai yra, kai kraujas perpilamas iš donoro, sergančio sifiliu, šankroidas neatsiranda ir nėra aprašytų infekcijos požymių. Liga iš karto pasireiškia kita stadija – antriniu sifiliu.

14. Kaip atsiranda sifilis?

Sifilis yra dažna lėtinė infekcinė liga, pažeidžianti visus žmogaus kūno organus ir audinius. Negydomas sifilio trukmė neribojama, jis gali tęstis dešimtmečius. Sifilis yra labai įvairus savo klinikinėmis apraiškomis, priklausomai nuo vyraujančio tam tikrų organų pažeidimo. Tačiau jo eigoje galima išskirti keletą reguliarių periodų. Visų pirma, tai jau minėtas inkubacinis laikotarpis be jokių išorinių ligos apraiškų, trunkantis 3 savaites. Tada – pirminis sifilis, jo trukmė 6 – 7 savaitės. Jam būdingas kietasis šankras patogeno patekimo vietoje, padidėję limfmazgiai ir teigiamų serologinių reakcijų atsiradimas kraujyje. Tik praėjus kiek daugiau nei dviem mėnesiams po užsikrėtimo atsiranda ryškus klinikinis dažnos bendros ligos – antrinio šviežio sifilio – vaizdas. Labiausiai demonstruojami odos pažeidimai yra bėrimo forma, o kai kuriems pacientams - pigmentacija ir nuplikimas. Taip pat kenčia ir vidaus organai: gali pasireikšti sifilinis tonzilitas, hepatitas, meningitas, neuritas ir kt.. Net ir negydant po kurio laiko ligos simptomai išsilygina, aprimsta, liga tarsi „eina į vidų“. Tačiau po kurio laiko antrinis sifilis atsinaujina. Tokie atkryčiai gali pasireikšti pakartotinai, per 2–4 metus ir ilgiau, po to sifilis pereina į trečiąją stadiją (tretinį sifilį). Šiam etapui būdingi specifinio odos ir vidaus organų uždegimo židiniai dantenų ir gumbų pavidalu, o pažeisti kūno audiniai suyra, susidaro didelės opos, o vėliau – šiurkštūs randai. Kai kuriems pacientams išsivysto piktybinės nugaros ir galvos smegenų pažeidimo formos – tabes dorsalis ir progresuojantis paralyžius. Šios ligos formos yra mirtinos, jei negydomos.

15. Ar sifiliu sergantis pacientas visada yra užkrečiamas?

Sifiliu sergantis pacientas yra užkrečiamas visais ligos laikotarpiais. Jis ypač pavojingas kitiems, sergantiems I ir II sifilio stadijomis, todėl pastarosios vadinamos labai infekcinėmis formomis. Šankro paviršiuje yra daug blyškios treponemos. Daugybė odos ir gleivinių bėrimų antriniais šviežiais ir pasikartojančiais sifilio periodais, sudrėkinus ir trinant (ant lytinių organų, burnoje, odos raukšlėse), gali išaugti, sušlapti ir išopėti, išskirdami didžiulį blyškių treponemų skaičių ir kelia didelį epidemiologinį pavojų kiekvienam, kuris liečiasi su ligoniu ar jo naudotais daiktais (indais, cigaretėmis, tualeto kėdėmis, drabužiais ir kt.). Treponema pallidum randama pacientų seilėse, maitinančios motinos piene, spermoje ir kituose fiziologiniuose skysčiuose.

Pateiksime kaip pavyzdį du netiesioginio sifilio perdavimo atvejus.

1-as atvejis. Į vieną ambulatoriją atėjo 81 metų moteris su opa ant nugaros. Didžiulei gydytojo nuostabai, opa turėjo visus būdingus šankroido bruožus. Dešinėje pažastyje (šankro šone) buvo jaučiami padidėję, tankūs, neskausmingi limfmazgiai. Laboratoriniais tyrimais nustatytas sifilio sukėlėjas – Treponema pallidum. Epidemiologinio tyrimo metu buvo nustatytas neįprastas buitinio užsikrėtimo sifiliu būdas. Pacientas gyveno vienas, atskirame bute su visais patogumais. Ji niekur nevažiavo, bet prieš 1,5 mėnesio sūnus liko su ja vienai parai ir nakvojo jos lovoje. Ji po sūnaus apatinių nekeitė. Sūnaus gyvenamosios vietos odos ir venerinių ligų klinikai buvo išsiųstas prašymas su nurodymu atlikti jo medicininę apžiūrą. Mano sūnui pasirodė antrinis šviežias sifilis. Vadinasi, lankydamasis pas mamą, jam buvo kietas šansas, išskyros, nuo kurių ištepė apatinius, mama užsikrėtė per apatinius nuo sūnaus.

2-as atvejis. Jaunas inžinierius, geras šeimos žmogus, kreipėsi į ambulatoriją dėl odos bėrimo. Apžiūrėjus ant dantenų buvo rastas šansas, gausus sifilinis bėrimas ir padidėję limfmazgiai. Žmonai diagnozuotas pirminis sifilis, juo užsikrėtė vyras. Buvo ištirti visi komunalinio buto, kuriame gyveno pacientas, gyventojai. Kaimynui, vienam vyrui, buvo diagnozuotas antrinis pasikartojantis sifilis. Kaip paaiškėjo, susirgęs inžinierius per klaidą panaudojo kaimyno dantų šepetėlį, kuris buvo labai panašus į jo paties, kurio, kaip paaiškėjo, užteko sifiliui pernešti.

16. Ar pacientas yra užkrečiamas latentiniu (latentiniu) sifiliu?

Užkrečiama. Tačiau jo epidemiologinio pavojaus kitiems laipsnis yra šiek tiek mažesnis nei su ūminėmis infekcinėmis sifilio formomis. Nors toks ligonis neturi jokių išorinių sifilio apraiškų, jis gali pernešti savo ligą kitiems per lytinius santykius, nes latentiniu sifiliu sergančio paciento spermoje ir moterų makšties sekrete gali būti Treponema pallidum. Tokiam ligoniui ant burnos gleivinės visada gali atsirasti jam nematomų sifilio apraiškų ir bučiuodamasis ar naudodamasis bendrais indais gali užsikrėsti sifiliu per seiles. Be to, pacientas, sergantis latentiniu sifiliu, bet kuriuo metu gali patirti ligos atkrytį su aktyviomis apraiškomis.

17. Ar turėčiau pasakyti savo artimiesiems apie užsikrėtimą sifiliu?

Tai kiekvienu konkrečiu atveju sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į paciento interesus ir jį supančių žmonių sveikatą. Visi su sergančiuoju kontaktavę asmenys apžiūrimi, siekiant nustatyti galimą infekciją. Tyrimas atliekamas teisingai, o kai nėra poreikio, nenurodoma nei paciento pavardė, nei tikroji tyrimo priežastis. Žinoma, apie ligą reikia informuoti žmoną ar vyrą, taip pat asmenis, turėjusius lytinių santykių su ligoniu. Jei pacientas laikosi visų gydytojo nurodymų, jo paslaptis išsaugoma.

18. Ar įmanoma išgydyti sifilį nesikreipiant į gydytoją?

Sifiliui gydyti reikalingas aukštas gydytojo profesinis pasirengimas, žinios apie bendrą sifilio patologiją, sifilio eigos ypatumus įvairiais ligos periodais. Gydymo režimai ir metodai yra įvairūs. Tam tikra seka ir laiku naudojamas kelių vaistų derinys. Didžiausia klaida, kurią daro pacientas, yra savigyda. Tai pavojinga visais atžvilgiais: neteisingai parinkti vaistai ir jų dozės, nereguliarus vartojimas, nepakankama vaistų koncentracija organizme ir t. formų ir cistų, kurios praranda bet kokį išorinį panašumą į blyškiąją treponemą, yra apsuptos daugiasluoksne plėvele, nuolat išsaugomos paciento audiniuose ir nebegalioja tolimesniam įprastai vartojamų vaistų poveikiui. Išoriniai ligos simptomai išnyksta, tačiau praeis metai, o sifilis pasireikš sunkesnėmis pasekmėmis arba bus aptiktas ligonio palikuonims.

19. Ar gyvūnai suserga sifiliu?

Sifilis yra žmonių liga. Nors kai kuriems gyvūnams buvo aprašytos kai kurios lytiškai plintančios infekcijos, natūraliomis sąlygomis jie neserga sifiliu. Tik eksperimentų metu sifiliu gali užsikrėsti beždžionės, triušiai, baltosios pelės ir žiurkės. Tačiau, nepaisant patikimos infekcijos, baltųjų pelių ir žiurkių sifilio klinikinių apraiškų praktiškai nėra. Laboratorinėmis sąlygomis jie naudojami kaip biologiniai rezervuarai tam tikroms Treponema pallidum padermėms išsaugoti. Tik didžiosioms beždžionėms liga sifiliu pasireiškia kaip ir žmonėms. Tačiau labiausiai prieinamas laboratorijose yra triušių sifilio modeliavimas. Jei tenkinamos kelios sąlygos, jiems pavyksta išsivystyti šancroidą ir antrinio sifilio pasireiškimus. Gyvūnų, ypač triušių, sifilio vakcinacija efektyviai naudojama mokslinėse laboratorijose kuriant naujus gydymo metodus ir tiriant bendruosius sifilio patologijos klausimus.

20. Sifilofobija – kas tai?

Baimė užsikrėsti sifiliu taip pat gali tapti liga. Kartais žmonės, turėję atsitiktinių lytinių santykių ir patyrę baimę užsikrėsti, patys nustato diagnozę, remdamiesi atsitiktiniais, nereikšmingais požymiais. Nusprendę, kad serga, tokie žmonės daug kartų lankosi pas gydytojus, reikalaudami pakartotinių tyrimų ir gydymo kursų, netiki patikinimais, kad neserga, mano, kad gydytojai nuo jų „slepia karčią tiesą“, ar gydo. juos nedėmesingai. Kartais pacientai, sergantys sifilofobija, primygtinai reikalauja ištirti šeimos narius, dažniausiai savo vaikus, ir įtikinti juos, kad jie serga „sifiliu“. Visais šiais atvejais iš esmės kalbame apie psichikos sutrikimus nuo lengvų, grįžtamų „pervertintų idėjų“ iki kliedesių, rodančių psichozės buvimą. Sergantiems sifilofobija reikalinga psichiatro konsultacija ir pagalba.

21. Kaip tėvų sifilis paveikia atžalas?

Sifiliu serganti nėščioji gali užsikrėsti besivystančiu vaisiumi ir vaikui išsivystyti įgimtas sifilis. Infekcija dažniausiai atsiranda dėl sifilinio placentos (kūdikio vietos) pažeidimo, dažnai 4–5 nėštumo mėnesiais. Sifilio sukėlėjas Treponema pallidum vaisiaus audiniuose randa palankias sąlygas greitam dauginimuisi. Labai pažeidžiami vaisiaus audiniai: plaučiai, kepenys, nervų sistema, blužnis, kaulai ir tt Daugeliu atvejų šie vidaus organų pažeidimai būna tokie dideli, kad tampa nesuderinami su gyvybe ir vaisius miršta gimdoje, o vėliau įvyksta persileidimas. arba negyvas gimimas. Daugelis vaikų, sergančių įgimtu sifiliu, miršta netrukus po gimimo. Įgimtu sifiliu sergantis naujagimis dažnai būna būdingos išvaizdos: raukšlėta, papilkėjusi oda, mažas svoris, didelis pilvas, kuriame matomos gerokai padidėjusios kepenys ir blužnis. Būdinga, kad kuo „naujesnė“ motinos liga, tuo dažniau pastebimi intrauterinės vaisiaus mirties atvejai, sunkesni yra naujagimių sutrikimai.

22. Ar galima išgydyti įgimtą sifilį?

Mes tikrai pasveiksime. Šiuolaikiniai gydymo metodai suteikia visišką to garantiją. Svarbu laiku atpažinti ligą ir tinkamai gydyti.

23. Jei vaikas užsikrečia gimdymo metu, eidamas per motinos gimdymo kanalą, ar šis sifilis gali būti laikomas įgimtu?

Pasitaiko atvejų, kai moteris sifiliu užsikrečia paskutinį nėštumo trimestrą, o Treponema pallidum nespėja užkrėsti vaisiaus, kol infekcija nepradeda apibendrinti. Tokiais atvejais vaikas gimdo sveikas, tačiau eidamas gimdymo kanalu užsikrečia nuo kontakto su pažeistomis motinos gleivinėmis. Po to jam po įprasto inkubacinio periodo išsivysto pirminė sifiloma, o sifilis vystosi taip pat, kaip ir asmenims, sergantiems įgyta infekcija. Požiūris į gydymą ir prognozės tokiais atvejais yra kitoks, palankesnis nei įgimto sifilio atveju.

24. Ar šiandien mūsų šalyje paplitęs įgimtas sifilis, kokių priemonių imamasi siekiant jo išvengti?

Išskirtinai retas. SSRS suorganizavo gerai apgalvotą įgimto sifilio prevencijos sistemą kaip vieną iš kompleksinių kovos su lytiškai plintančiomis ligomis priemonių skyrių. Pagal SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos 1976 m. instrukcijas, atliekamas dvigubas tyrimas dėl sifilio: pirmą kartą nėščiajai apsilankius pas akušerį-ginekologą (dažniausiai pirmoje nėštumo pusėje) ir 5, 6 val. 7 mėnesiai iki motinystės atostogų.

Kraujas turi būti tiriamas pagal visuotinai priimtą klasikinių serologinių reakcijų į sifilį rinkinį. Prireikus diagnozei patikslinti atliekamos daug darbo reikalaujančios ir informatyvesnės specifinės reakcijos į sifilį - Treponema pallidum imobilizacijos reakcija (TRE) ir imunofluorescencinė reakcija (RIF).

Anksčiau sifiliu sirgusioms nėščiosioms, kurios baigė gydymą, tačiau stebėjimo laikotarpiu nebuvo išbrauktos iš registro, nėštumo metu papildomai skiriamas specifinis gydymas. Papildomas antisifilinio gydymo kursas atliekamas ir toms moterims, kurios anksčiau sirgo sifiliu, bet jau buvo išbrauktos iš registro, pirmojo nėštumo metu.

Įgimtas sifilis dažniausiai registruojamas apie savo ligą nežinojusių, pavėluotai pas gydytojus besikreipiančių moterų vaikams, daugiausia asocialaus elgesio, alkoholizmu sergančių, neabejingų savo sveikatai, sveikatai ir likimui moterų vaikams. savo negimusio vaiko, kuris nėštumo metu nesikreipė į gydymo įstaigą.

25. Ar tėvas gali perduoti sifiliu savo palikuonims, o mama išlieka sveika?

Nr. Negali būti paveldimo sifilio, ty sifilio, perduodamo per lytines ląsteles, ypač per spermą. Pastarieji miršta, kai į juos patenka Treponema pallidum. Sergantis tėtis kaltas užkrėsdamas besilaukiančią motiną, o sergantis mama – užkrėtęs vaiką gimdoje. Todėl turime sakyti „įgimtas“ sifilis, o ne „paveldimas“.

26. Ar galima apie tai nežinoti, jei sergate sifiliu?

Tokie atvejai visai įmanomi. Sifilis gali atsirasti paslėptas, jei pacientas nepastebėjo pradinių simptomų, o vėliau sifilis kurį laiką nepasireiškė. Dažniau moterys nežino apie savo ligą, rečiau - vyrai, nes moterims pirminė sifiloma (kieta šankra) gali būti gimdos kaklelyje. Be to, šankras gali likti neatpažintas tiek paties paciento, tiek kitų specialybių gydytojų, kurie nėra pakankamai susipažinę su klinikiniu sifilio paveikslu. Šankras ant tonzilių painiojamas su gerklės skausmu, nago falangos srityje - su panaritu, išangės srityje - su įtrūkimu ir kt.

Sifilis dažnai tampa latentinis, kai inkubaciniu laikotarpiu (dažniausiai dėl kitos priežasties) išgertos antibiotikų dozės nepasirodo pakankama jo išvengti, tačiau klasikiniai pradinių sifilio stadijų simptomai „ištrinami“ ir tampa mažiau pastebimi.

Nežinomas sifilis paprastai aptinkamas aktyviai tiriant kitų pacientų kontaktus, atliekant kraujo tyrimą dėl Wasserman reakcijos, kaip bendro klinikinio tyrimo dalis, arba sifilio atkryčio metu, remiantis odos, kaulų ir vidaus organų apraiškomis.

Antrinio sifilio pasireiškimai, kaip taisyklė, nesukelia subjektyvių pojūčių, bėrimas dažniausiai būna išblyškęs, be niežėjimo ar skausmo, gali laikinai išnykti savaime, be jokio gydymo. Visa tai yra priežastis, dėl kurios pacientas laiku nesikreipia į gydytoją, nežino apie savo ligą ir gali užkrėsti kitus.

Pateiksime tokį iliustruojantį pavyzdį.

Susijaudinusi jauna moteris atvyko į vakarinį susitikimą su gydytoju odos ir venerinių ligų klinikoje su prašymu ją apžiūrėti. Pacientė, besiruošianti į teatrą, nusiprausė po dušu ir apsivilko suknelę be rankovių. Dalyvavęs draugas atkreipė dėmesį į kažkokį bėrimą ant paciento odos, kurio pastarasis anksčiau nepastebėjo. Medicininės apžiūros metu, be odos bėrimo, gimdos kaklelio srityje buvo aptiktas kietas šansas. Sifilio diagnozė patvirtinta laboratoriniais tyrimais. Kaip paaiškėjo, likus 2,5 mėnesio iki aprašytų įvykių, pacientė buvo poilsio namuose ir palaikė atsitiktinius santykius su nepažįstamu vyru. Taigi, prieš pasirodant antrinio šviežio sifilio simptomams, pacientė nieko neįtarė apie sergančią ligą. Po dušo bėrimas tapo ryškesnis ir labiau pastebimas.

27. Ar galima užsikrėsti sifiliu ir gonorėja vienu metu?

Vienu metu užsikrėtimas šiomis dviem lytiškai plintančiomis ligomis nėra neįprasta. Dėl to, kad kiekvienas iš jų turi savo klinikinę eigą, po užsikrėtimo jie atsiranda skirtingu laiku. Gonorėja pasireiškia po 3–5 dienų, o sifilio inkubacinis periodas yra 21–28 dienos. Kiekvienas pacientas, sergantis gonorėja, tais atvejais, kai infekcijos šaltinis nenustatytas, šešis mėnesius turi būti prižiūrimas gydytojo. Taip yra todėl, kad gonorėjos gydymui naudojami antibiotikai taip pat veikia ir Treponema pallidum, sifilio sukėlėją, tik tuo, kad jų bendros dozės gydant gonorėją nepakanka sifilio prevencijai, kaip ir jų vartojimo būdas. yra nepatenkinama šiam tikslui (sergant sifiliu, vaisto koncentracija kraujyje turi būti nuolat didelė, todėl injekcijos daromos kas tris valandas, o sergant gonorėja – 1-2 kartus per dieną). Tačiau net ir esant nepakankamoms dozėms, antibiotikai gali atitolinti sifilio pasireiškimus ir pailginti inkubacinį laikotarpį iki 4 mėnesių ar ilgiau, o tai lemia gydytojo priežiūros poreikį šios kategorijos pacientams. Šiuo laikotarpiu atliekami pakartotiniai pacientų tyrimai, serologiniai kraujo tyrimai dėl sifilio.

28. Kuo jus įpareigoja „abonentas“, imamas iš venerinių pacientų?

Prenumerata yra teisinis dokumentas, kuris nustato galiojančius teisės aktus dėl baudžiamosios atsakomybės už užsikrėtimą lytiškai plintančiomis ligomis pagal str. RSFSR baudžiamojo kodekso 115 str. su straipsnio pakeitimais ir papildymais, padarytais SSRS Aukščiausiosios Tarybos Prezidiumo 1971 m. spalio 1 d. dekretu „Dėl atsakomybės už lytiškai plintančių ligų plitimą stiprinimo“. Abonemente nurodyta, kad pacientas informuojamas apie užkrečiamos venerinės ligos buvimą, apie gydymo ir gydytojo stebėjimo poreikį iki išbraukimo iš ambulatorijos registro, nustatyto režimo laikymąsi ir būtinybę susilaikyti nuo seksualinės veiklos iki visiško pasveikimo. . Pacientas duoda savo parašą, o abonementas vėliau įrašomas į ligos istoriją.

29. Kaip gydomas sifilis?

Šiuo metu gydytojai turi visą arsenalą labai veiksmingų vaistų sifiliui gydyti, užtikrinančių visišką sifilio išgydymą. Atsižvelgiant į visą atsakomybę gydant tokią sunkią ligą, prastai gydomo sifilio pasekmes, blyškios treponemos gebėjimą (pagal naujausius mokslinius duomenis) su nepakankamomis vaistų dozėmis virsti „išgyvenimo formomis“ – L formomis ir cistos, „apsaugotos“ nuo neigiamo poveikio daugiasluoksnėmis specialios struktūros membranomis, sifilio gydymas mūsų šalyje vykdomas tik griežtai laikantis „Sifilio gydymo ir profilaktikos instrukcijų“. Šiuo atžvilgiu sifilis yra vienintelė infekcija, kai vaistai, jų dozės, vartojimo seka ir gydymo laikas turi būti parenkami nenukrypstant nuo instrukcijų. Štai kodėl SSRS privačių gydytojų sifilio gydymas yra griežtai draudžiamas ir baudžiamas įstatymų.

„Instrukcija“ periodiškai atnaujinama atsižvelgiant į naujausius mokslo duomenis bei klinikinio gydymo režimų ir naujų vaistų testavimo rezultatus, apibendrinant sukauptą patirtį ir analizuojant visų šalies mokslo ir praktikos institucijų darbo rezultatus. Naujausias 1976 m. „Instrukcijas“ parengė SSRS sveikatos apsaugos ministerijos Centrinio tyrimo dermatovenerologijos instituto autorių komanda. Kuriant ją dalyvavo 7 mokslo institutai, didžiausių šalies medicinos universitetų odos ir venerinių ligų katedros bei kai kurios didelės odos ir venerinių ligų ambulatorijos.

Sifiliui gydyti daugiausia naudojami penicilino ir bismuto preparatai. Kaip pagalbiniai preparatai naudojami jodo preparatai, vitaminai, stimuliuojamąjį poveikį turintys vaistai (pirogenalis, prodigiosanas, alijošius), autohemoterapija, sieros preparatai ir kt.

Visiems pacientams, kuriems naujai diagnozuotas sifilis ir kurie serga užkrečiamosiomis sifilio formomis, taikomas privalomas stacionarinis gydymas. Tai daroma visuomenės (infekcinio paciento izoliavimo) ir paties paciento interesais, nes svarbu vaistus skirti tam tikru laiku (pavyzdžiui, penicilinas skiriamas kas 3 valandas visą parą).

Sifilio gydymas pradedamas ir atliekamas tik tuo atveju, jei tiksliai nustatyta diagnozė patvirtinama klinikiniais ir laboratoriniais duomenimis (nustatoma blyškioji treponema, teigiamos serologinės reakcijos).

30. Kokia yra sifilio gydymo trukmė?

Sifilio gydymo trukmė priklauso nuo daugelio aplinkybių: klinikinės sifilio formos, paciento amžiaus, jo bendros būklės, gretutinių ligų buvimo, vaistų tolerancijos, ligos dinamikos ir serologinių tyrimų neigiamumo greičio. reakcijos gydymo metu. Vidutiniškai gydymas penicilino antibiotikais pirminio sifilio su neigiama Wasserman reakcija trunka nuo 40 iki 68 dienų, su teigiama reakcija - nuo 76 iki 125 dienų, nuo antrinio šviežio sifilio - nuo 100 iki 157 dienų. Visais kitais atvejais – sergant antriniu pasikartojančiu sifiliu, su tretiniu ir įgimtu – atliekamas tik gydymo įvairiais vaistais kursas. Vidutinė kombinuoto gydymo kurso trukmė yra nuo 40 iki 60 dienų su 1 mėnesio pertrauka. Kursų skaičius priklauso nuo sifilio formos – nuo ​​2 iki 8 kursų.

31. Kas yra profilaktinis gydymas ir kam jis skiriamas?

Tai yra prevencinis gydymas. Jis skiriamas asmenims, kurie kontaktavo (seksualiai ar buityje) su sifiliu sergančiu ligoniu, kai buvo galimybė užsikrėsti. Vaistai, gydymo laikas ir dozės skiriami priklausomai nuo kontakto trukmės. Jei nuo galimo užsikrėtimo nepraėjo daugiau nei dvi savaitės, skiriamas vienas gydymo penicilinu arba ekmonovocilinu kursas. Ilgesnį laiką (nuo 2 iki 4 mėnesių) gydymas atliekamas kaip ir pirminis sifilis su neigiama Wasserman reakcija (pirminis seronegatyvus sifilis).

Ypač svarbus yra vadinamasis prevencinis nėščiųjų, kurios anksčiau sirgo sifiliu ir baigė gydymą iki nėštumo, gydymas. Gydymas jiems skiriamas siekiant maksimaliai garantuoti sveiko vaiko gimimą. Profilaktiškai gydomi ir vaikai, gimę anksčiau sifiliu sirgusių mamų, net jei šie vaikai yra praktiškai sveiki, turintys neigiamų serologinių reakcijų į sifilį.

32. Ar sifilis yra visiškai išgydomas?

Šiuolaikiniai gydymo metodai leidžia garantuoti visišką sifilio išgydymą, tai įrodo didelė klinikinių stebėjimų, eksperimentinių tyrimų patirtis ir sveikų vaikų gimimas iš motinų, anksčiau sirgusių sifiliu ir baigusių gydymą iki nėštumo pradžios. Įtikinamas sifilio išgydymo įrodymas yra pakartotinis užsikrėtimas juo, lydimas pirminio sifilio apraiškų. Lemiamas ir lemiantis sifilio baigtį bei prognozę yra laiku pradėtas gydymas ir jo įgyvendinimas visiškai laikantis galiojančių nurodymų ir atsižvelgiant į individualias paciento savybes.

33. Ar galima pakartotinai užsikrėsti sifiliu?

Sifilis po gydymo nepalieka imuniteto, tai yra imuniteto pakartotinei infekcijai. Sifiliu sirgęs ir sėkmingai gydytas žmogus gali vėl susirgti sifiliu. Yra žinomi ne tik dvigubo, bet ir trigubo ir net keturgubo sifilio atvejai. Pakartotinė infekcija vadinama pakartotine infekcija. Kiekvieną kartą pakartotinio užsikrėtimo metu liga prasideda ir tęsiasi taip pat, kaip ir pirmosios infekcijos metu: su šanku, negydant - su vėlesniu infekcijos apibendrėjimu, limfmazgių padidėjimu, nuplikimu ir kitomis įprastomis sifilio apraiškomis. Nuosekliai didėja ir imunologiniai pokyčiai, kuriuos atskleidžia besikeičiantys sifilio periodai, pasireiškusi teigiama Wasserman reakcija ir kitos serologinės reakcijos. Pakartotinė infekcija rodo visišką sifilio išgydymą nuo ankstesnės infekcijos.

34. Ar pakartotinai užsikrėtus yra sifilio eigos ypatybių?

Kruopščiai ištyrus ir išanalizavus pakartotinio užsikrėtimo sifiliu atvejus, nustatyta, kad dažniausiai pakartotinai užsikrečia asocialaus elgesio, piktnaudžiaujantys alkoholiu ir gyvenantys nerūpestingą lytinį gyvenimą žmonės. Tokiems žmonėms, net ir esant pirminei infekcijai, pastebima nepalankesnė ligos eiga. Tačiau lyginant vienodas pirminės ir kartotinės infekcijos sergančių žmonių populiacijas, nustatyta, kad sergant pakartotine infekcija, sifilis yra sunkesnis: dažniau pastebimi opiniai ir daugybiniai šankeriniai, pūlingi (pūlingi, su audinių irimu) bėrimai, teigiama Wasserman reakcija. yra patvaresnis, todėl dažnai reikalingas ilgesnis gydymas, papildomi terapijos kursai, atkuriamieji ir stimuliatoriai. Didelę reikšmę turi vienu metu taikomas antialkoholinis gydymas asmenims, sergantiems lėtiniu alkoholizmu.

35. Jei žmogus serga latentiniu sifiliu ir turėjo kontaktą su sergančiuoju užkrečiama sifilio forma, ar jis vėl užsikrės?

Esant tokiai situacijai, bus ne pakartotinė infekcija, o infekcijos sluoksniavimasis arba vadinamoji superinfekcija. Tuo pačiu metu, kaip rodo eksperimentiniai ir klinikiniai tyrimai, treponemų prasiskverbimo vietoje neatsiranda reakcija arba atsiranda bėrimo elementas, atitinkantis klinikinį sifilio stadijos vaizdą, kurį pacientas turi: pavyzdžiui, sergant antriniu sifiliu. - papulė (mazgelis), sergant tretiniu sifiliu - tuberkuliozė, kurios pabaiga yra prieskrandyje. Kietasis šankras, kuris išsivysto kaip atsakas į Treponema pallidum anksčiau sveikam žmogui, dažniausiai nepasireiškia superinfekcijos metu.

36. Ar perpilant kraują galima užsikrėsti sifiliu?

Šios galimybės negalima atmesti, jei donoras kraujo davimo metu sirgo sifiliu inkubaciniu laikotarpiu, tačiau jis apie tai nežinojo. Apžiūrint tokį donorą, klinikinių sifilio apraiškų nenustatyta, serologinės reakcijos į sifilį buvo neigiamos ir nebuvo pagrindo įtarti užsikrėtimą. Siekiant užkirsti kelią tokiems atvejams, su donorais atliekamas atitinkamas sanitarinis ir švietėjiškas darbas. Prieš duodamas kraują visus donorus apžiūri gydytojas, o iš jų paimtas kraujas tiriamas naudojant klasikinių serologinių reakcijų kompleksą dėl sifilio. Savo ruožtu kiekvieno paciento būtinai klausiama, ar jis davė kraujo, ir padaromas atitinkamas įrašas ligos istorijoje.

37. Ar sifiliu sirgęs žmogus gali būti donoru?

38. Kokių priemonių imamasi, jei žmogui perpilamas kraujas nuo sergančiojo sifiliu?

Visų pirma, nustačius, kad donoras davė kraujo, o vėliau paaiškėja, kad serga sifiliu, paimtas kraujas sunaikinamas. Jei paciento kraujas jau buvo panaudotas, iš karto nustatoma, kada ir kam jis buvo perpiltas. Visiems asmenims, gavusiems užkrėsto kraujo, skiriamas profilaktinis gydymas.

39. Ar sifiliu sergančio paciento namuose atliekama dezinfekcija?

Sifilio sukėlėjas – blyškioji treponema (spirocheta) – greitai miršta už žmogaus kūno ribų, ypač išdžiūvus, veikiamas dezinfekcinių priemonių ir net karšto vandens bei muilo. Todėl specialios dezinfekcijos paciento namuose nereikia. Apatinius ir patalynę, skalbimo šluostes ir rankšluosčius rekomenduojama virti pridedant skalbimo miltelių. Žinoma, ligonio naudojamą vonią, klozetą, kriauklę reikia apdoroti dezinfekuojančiu tirpalu (pavyzdžiui, chloraminu), o po to nuplauti karštu vandeniu.

40. Kaip sifilis pasireiškia pacientams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu?

Sistemingas piktnaudžiavimas alkoholiu žymiai sumažina organizmo atsparumą daugeliui infekcijų, įskaitant sifilį. Lėtiniams alkoholikams sifilis, kaip taisyklė, yra sunkesnis, dažnai piktybinis. Dažnai pastebima vadinamoji šuoliuojanti sifilio eiga. Inkubacinis laikotarpis gali sutrumpėti, sifilinės infekcijos apibendrinimas pasireiškia neįprastai anksti (po 4 savaičių), dažnai nėra specifinių ligos požymių, tokių kaip limfmazgių padidėjimas ir teigiama Wasserman reakcija, todėl sunku diagnozuoti. Antrinio sifilio pasireiškimai yra polimorfiškesni, dažnai nustatomi pustuliniai (pūlingi) bėrimai, panašūs į pūlingas odos ligas – spuogus, furunkulą, pūlingas opas.

Lėtiniams alkoholikams, sergantiems sifiliu, dažniau pasireiškia sifilinė alopecija ir pigmentinis sifilidas kaklo srityje, anksti pasireiškia tretinės dantenų apraiškos ir sunkūs nervų sistemos pažeidimai – meningitas, tabes dorsalis, progresuojantis paralyžius, išsivysto kepenų pažeidimas, dėl kurio išsivysto cirozė.

Garsus prancūzų sifilidologas Fournier atkreipė dėmesį, kad sifilis pirmiausia pažeidžia organus, turinčius patologinę praeitį. Toks organas pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmu, yra kepenys. Dviguba žala – alkoholiniai ir sifiliniai nuodai – neigiamai veikia kraujagyslių sienelę ir nervinį audinį, lemia nepalankią ligos prognozę. Norėdami iliustruoti, galima paminėti vieną klinikinį stebėjimą.

Šiaurėje sifiliu susirgęs jaunuolis gavo vieną gydymo kursą ir pasakė gydytojui, kad nusprendė grįžti pas tėvus, informuodamas miestą ir adresą, kur išvyksta. Pacientei buvo duotas siuntimas tolesniam gydymui ir išsiųstas pranešimas į paciento nurodytą miesto dermatovenerologijos dispanserį. Tačiau pacientas, atsiskaitymo metu gavęs nemažą pinigų sumą, prieš eidamas pas tėvus nusprendė pirmiausia „pasivaikščioti“. Šešis mėnesius jis nedirbo, daug gėrė, į ką anksčiau buvo linkęs. Po neblaivaus muštynių sumušimo ant kaklo atsirado storas mazgas, kuris virto opa. Laikui bėgant opa ne tik neužgijo, bet ir toliau plito, apimdama beveik pusę kaklo, nors skausmas mažai rūpėjo. Praėjus 2 mėnesiams nuo opos atsiradimo, pacientas buvo paguldytas į ligoninę, apžiūrėjus jam buvo diagnozuotas guminis sifilis. Iki to laiko nuo užsikrėtimo buvo praėję tik 10 mėnesių. Specifinio gydymo įtakoje opa greitai užgijo, tačiau išliko platus randas, sukeliantis tortikolį, todėl sifilio gydymo pabaigoje buvo atlikta plastinė operacija.

Sifilis yra rimta liga, kuriai būdingi žmogaus odos, gleivinių ir vidaus organų pažeidimai.

Ji priskiriama prie klasikinių lytiniu keliu plintančių ligų. Neapsaugoti lytiniai santykiai su nepatikimu ar atsitiktiniu lytiniu partneriu gali sukelti sifilį.

Sifilio simptomai yra labai įvairūs, o ligos pasireiškimai labai priklauso nuo jo laikotarpio. Anksčiau ši infekcija buvo laikoma nepagydoma, tačiau šiais laikais ji sėkmingai gydoma antibiotikais.

Kaip sifilis perduodamas?

Daugeliu atvejų sifiliu užsikrečiama lytinio kontakto metu makštyje, burnoje ar tiesiojoje žarnoje. Treponema į organizmą patenka per nedidelius lytinių takų gleivinės defektus.

Tačiau pasitaiko užsikrėtimo buitinėmis priemonėmis – liga perduodama iš vieno partnerio kitam per seiles bučinio metu, per bendrus daiktus, ant kurių yra neišdžiūvusių išskyrų, kuriose yra blyškios treponemos. Kartais infekcijos priežastis gali būti užkrėsto kraujo perpylimas.

Patogenas

Judrus mikroorganizmas iš spirochetų būrio Treponema pallidum yra moterų ir vyrų sifilio sukėlėjas. 1905 metais atrado vokiečių mikrobiologai Fritz Schaudin (vok. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) ir Erich Hoffmann (vok. Erich Hoffmann, 1863-1959).

Inkubacinis periodas

Vidutiniškai tai yra 4-5 savaitės, kai kuriais atvejais sifilio inkubacinis laikotarpis trumpesnis, kartais ilgesnis (iki 3-4 mėnesių). Paprastai jis yra besimptomis.

Inkubacinis laikotarpis gali pailgėti, jei pacientas vartojo kokių nors antibiotikų dėl kitų infekcinių ligų. Inkubaciniu laikotarpiu tyrimo rezultatai parodys neigiamą rezultatą.

Sifilio simptomai

Sifilio eiga ir jam būdingi simptomai priklausys nuo jo vystymosi stadijos. Tačiau moterų ir vyrų simptomai gali būti labai įvairūs.

Iš viso įprasta išskirti 4 ligos stadijas – pradedant nuo inkubacinio laikotarpio ir baigiant tretiniu sifiliu.

Pirmieji sifilio požymiai pasijaučia pasibaigus inkubaciniam periodui (jis vyksta be simptomų) ir prasidėjus pirmajai stadijai. Jis vadinamas pirminiu sifiliu, apie kurį kalbėsime toliau.

Pirminis sifilis

Neskausmingas kietas šankras ant lytinių lūpų moterims arba vyrų varpos galvutės yra pirmasis sifilio požymis. Jis turi tankų pagrindą, lygius kraštus ir rudai raudoną dugną.

Opos susidaro patogeno įsiskverbimo į organizmą vietoje, tai gali būti ir kitos vietos, tačiau dažniausiai šankai susidaro ant vyro ar moters lytinių organų, nes pagrindinis ligos perdavimo būdas yra lytinis aktas.

Praėjus 7-14 dienų po kietojo šankro atsiradimo, pradeda didėti arčiausiai jo esantys limfmazgiai. Tai ženklas, kad triponemos per kraują plinta visame kūne ir veikia žmogaus vidaus organus bei sistemas. Opa užgyja savaime per 20-40 dienų nuo jos atsiradimo. Tačiau tai negali būti laikoma vaistu nuo ligos, iš tikrųjų infekcija vystosi.

Pirminio laikotarpio pabaigoje gali atsirasti specifinių simptomų:

• silpnumas, nemiga;
• galvos skausmas, apetito praradimas;
• žemo laipsnio karščiavimas;
• raumenų ir sąnarių skausmas;

Pirminis ligos periodas skirstomas į seronegatyvųjį, kai standartinės serologinės kraujo reakcijos yra neigiamos (pirmosios trys keturios savaitės po šankroido atsiradimo) ir seropozityvųjį, kai kraujo reakcijos yra teigiamos.

Antrinis sifilis

Pasibaigus pirmajai ligos fazei, prasideda antrinis sifilis. Šiuo metu būdingi simptomai yra simetriškas blyškus bėrimas visame kūne, įskaitant delnus ir padus. Tai nesukelia jokio skausmo. Bet tai pirmasis antrinio sifilio požymis, kuris atsiranda praėjus 8-11 savaičių po pirmųjų opų atsiradimo ant paciento kūno.

Jei liga šiame etape negydoma, laikui bėgant bėrimas išnyksta ir sifilis pereina į latentinę stadiją, kuri gali trukti iki 4 metų. Po tam tikro laiko liga atsinaujina.

Šiame etape bėrimų yra mažiau ir jie labiau išblukę. Bėrimai dažniausiai atsiranda vietose, kur oda yra veikiama mechaninio įtempimo – tiesiamuosiuose paviršiuose, kirkšnies raukšlėse, po pieno liaukomis, tarpslankstelinėje raukšlėje, ant gleivinių. Tokiu atveju galimas plaukų slinkimas ant galvos, taip pat kūno spalvos ataugų atsiradimas ant lytinių organų ir išangės.

Tretinis sifilis

Šiandien, laimei, infekcija trečiajame vystymosi etape yra reta.

Tačiau jei liga nėra laiku gydoma, tada po 3-5 ar daugiau metų nuo užsikrėtimo momento prasideda tretinis sifilio periodas. Šioje stadijoje infekcija pažeidžia vidaus organus, odoje, gleivinėse, širdyje, kepenyse, smegenyse, plaučiuose, kauluose, akyse susidaro židiniai (kuliamos). Gali įdubti nosies tiltelis, o valgant maistas patenka į nosį.

Tretinio sifilio simptomai yra susiję su smegenų ir nugaros smegenų nervinių ląstelių mirtimi, todėl pažengusioje trečiojoje stadijoje gali pasireikšti demencija ir progresuojantis paralyžius. Wasserman reakcija ir kiti testai gali būti silpnai teigiami arba neigiami.

Nelaukite, kol išsivystys paskutinė ligos stadija, o pajutę pirmuosius nerimą keliančius simptomus nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Diagnostika

Sifilio diagnozė tiesiogiai priklausys nuo jo stadijos. Jis bus pagrįstas paciento simptomais ir gautais tyrimais.

Pirminės stadijos atveju tiriami kietieji šankrai ir limfmazgiai. Kitame etape tiriamos pažeistos odos vietos ir gleivinės papulės. Paprastai infekcijai diagnozuoti naudojami bakteriologiniai, imunologiniai, serologiniai ir kiti tyrimo metodai. Reikia atsižvelgti į tai, kad tam tikrose ligos stadijose, esant ligai, tyrimų dėl sifilio rezultatai gali būti neigiami, todėl sunku diagnozuoti infekciją.

Diagnozei patvirtinti atliekama specifinė Wasserman reakcija, tačiau ji dažnai pateikia klaidingus tyrimo rezultatus. Todėl sifiliui diagnozuoti būtina vienu metu naudoti kelių tipų tyrimus – RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopijos metodą, PGR analizę.

Sifilio gydymas

Moterų ir vyrų sifilio gydymas turi būti visapusiškas ir individualus. Tai viena pavojingiausių lytiniu keliu plintančių ligų, netinkamai gydoma sukelianti rimtų pasekmių, todėl jokiu būdu nereikėtų savarankiškai gydytis namuose.

Sifilio gydymo pagrindas yra antibiotikai, kurių dėka gydymo veiksmingumas siekia beveik 100%. Pacientas gali būti gydomas ambulatoriškai, prižiūrint gydytojui, kuris skiria visapusišką ir individualų gydymą. Šiandien antisifiliniam gydymui naudojami penicilino dariniai pakankamomis dozėmis (benzilpenicilinas). Ankstyvas gydymo nutraukimas yra nepriimtinas, būtina užbaigti visą gydymo kursą.

Gydytojo nuožiūra gali būti skiriamas gydymas, papildantis antibiotikus - imunomoduliatoriai, vitaminai, fizioterapija ir kt. Gydymo metu bet kokie lytiniai santykiai ir alkoholis yra griežtai draudžiami vyrui ar moteriai. Baigus gydymą, būtina atlikti kontrolinius tyrimus. Tai gali būti kiekybiniai ne treponeminiai kraujo tyrimai (pavyzdžiui, RW su kardiolipino antigenu).

Pasekmės

Gydomo sifilio pasekmės dažniausiai yra sumažėjęs imunitetas, endokrininės sistemos problemos ir įvairaus sunkumo chromosomų pažeidimai. Be to, po treponema pallidum gydymo kraujyje lieka pėdsakų reakcija, kuri gali neišnykti iki gyvenimo pabaigos.

Jei sifilis nėra aptiktas ir negydomas, jis gali pereiti į tretinę (vėlyvąją) stadiją, kuri yra žalingiausia.

Vėlyvosios stadijos komplikacijos apima:

1. Dantenos, didelės opos kūno viduje arba odoje. Kai kurios iš šių dantenų „išsiskiria“ nepalikdamos pėdsakų, vietoje likusių susidaro sifilio opos, dėl kurių minkštėja ir sunaikinami audiniai, įskaitant kaukolės kaulus. Pasirodo, žmogus tiesiog pūva gyvas.
2. Nervų sistemos pažeidimai (latentinis, ūminis generalizuotas, poūmis (bazinis), sifilinis hidrocefalija, ankstyvas meningovaskulinis sifilis, meningomielitas, neuritas, tabes nugaros smegenys, paralyžius ir kt.);
3. Neurosifilis, pažeidžiantis smegenis arba smegenis dengiančią membraną.

Jei Treponema infekcija pasireiškia nėštumo metu, infekcijos pasekmės gali pasireikšti vaikui, kuris Treponema pallidum gauna per motinos placentą.

Prevencija

Patikimiausia sifilio prevencija yra prezervatyvo naudojimas. Esant sąlyčiui su užsikrėtusiais žmonėmis, būtina laiku atlikti tyrimą. Taip pat galima naudoti antiseptinius vaistus (heksikoną ir kt.).

Aptikus infekciją savyje, svarbu informuoti visus savo seksualinius partnerius, kad jie taip pat būtų tinkamai ištirti.

Prognozė

Daugeliu atvejų ligos prognozė yra palanki. Laiku diagnozuota ir tinkamas gydymas leidžia visiškai pasveikti. Tačiau esant ilgalaikei lėtinei eigai ir vaisiaus infekcijos atvejais gimdoje vystosi nuolatiniai negrįžtami pokyčiai, dėl kurių atsiranda negalia.

Laba diena, mielieji! Man buvo 35 metai, o prieš 10 metų susirgau sifiliu ir gydžiausi stacionariai (mėnesį gavau injekcijas). Turiu sveiką šeimą ir vaiką, bet testai vis tiek „teigiami“. Kiekviena proga gydytojai sako, kad turiu RV. Turiu paaiškinti, kad tai buvo seniai. Visa tai labai nemalonu. Taigi kyla klausimas, ar galima sifilį pašalinti iš kraujo, t.y., kad paėmus tyrimus jie būtų neigiami?

ATSAKYTA: 2017-06-16

Sveiki, ačiū už klausimą. Antikūnai nuo ankstesnio sifilio lieka kraujyje. JŪS APIE TAI ŽINOTE, NES BUVO GYDYTA.

Paaiškinimo klausimas

KLAUSIMAS PAAIŠKINTI 17.06.2017 Andrejus, Maskva

Ačiū už atsakymą. Tai yra, ar atliekant tyrimus, net ir po 20 metų faktorius bus teigiamas? Ar yra koks nors būdas įsitikinti, kad testai buvo ištrinti?

ATSAKYTA: 2017-06-17

Sveiki, ačiū už klausimą. Negalime daryti įtakos antikūnų buvimui kraujyje, jų gamybai ar imunitetui.

Paaiškinimo klausimas

KLAUSIMAS PAAIŠKINTI 19.06.2017 Andrejus, Maskva

Jūs neatsakote į klausimą. Ar teigiamas faktorius išlieka kraujyje amžinai ar ne?

ATSAKYTA: 2017-06-19

Sveiki, taip, kaskart atsiras antikūnų, rodančių ligą.

Paaiškinimo klausimas

Susiję klausimai:

data	Klausimas	Būsena
29.04.2018	Laba diena, mielieji! Man buvo 35 metai, o prieš 10 metų susirgau sifiliu ir gydžiausi stacionariai (mėnesį gavau injekcijas). Turiu sveiką šeimą ir vaiką, bet testai vis tiek „teigiami“. Kiekviena proga gydytojai sako, kad turiu RV. Turiu paaiškinti, kad tai buvo seniai. Visa tai labai nemalonu. Nuėjau pas gydytoją ir jis nusiuntė mane išsamiai analizei. Analizė parodė, kad RPHA titras buvo 160, gydytojas paskyrė 10 Rocephen injekcijų, po šešių mėnesių RPHA analizė tapo 1: 320. Taigi klausimas, ar įmanoma jį pašalinti iš kraujo...
24.01.2017	Laba diena Mano situacija tokia: 2005 metais buvo nustatytas ankstyvas latentinis sifilis. Visi testai yra labai teigiami. RV 4+ ir net su dideliais kreditais. Gydymas prokaino penetais. 20 injekcijų. Kreditai mažėjo, bet vis tiek buvo 4+. Po 1,5 metų papildomai Gydymas ceftriaksonu 14 injekcijų. Iškart buvo 2+ pamaina. Taigi čia jis sustojo: MP 2+, IG 12 KP. Tada nėštumas jau 3+, IG G KP 9,5. Profesionalus gydymas nebuvo paskirtas. Ji pagimdė 2009 m. 3 ir 6 mėnesių vaikui iš piršto dūrio buvo paimtas kraujas, kad būtų nustatyti antikūnai, naudojant greitąjį ELISA metodą. ...
26.08.2015	Sveiki! Padėk man, prašau. 2011 metais man buvo diagnozuotas sifilis, baigiau pilną specifinio gydymo kursą ligoninėje su pinecilinu. Ir po to analizė niekaip nepagerėja, titras nemažėja taip, kaip turėtų. 2013 metais vėl gydžiausi ceftriaksonu, bet dėl ​​alerginės reakcijos į vaistą gydymą teko nutraukti, iš 20 injekcijų buvo 10. Tada titras šiek tiek krito, gydytoja liepė grįžti. atlikti kraujo tyrimą per šešis mėnesius. (Mano partneris buvo...
02.07.2015	Sveiki! 2010 metais ji susirgo sifiliu. Ji baigė gydymo kursą. Po gydymo testai buvo geri. Gydytojai manęs neišėmė iš registro ir laukė dar geresnių rezultatų. 2014 metais pastojau, RPR kraujo tyrimai buvo neigiami, o RPGA atrodė du kryželiai. Joks profilaktinis gydymas nebuvo atliktas. Dabar vaikui 8 mėn. Išorinių požymių nėra, gerai vystosi. Ar gali būti, kad vaikas susirgs įgimtu sifiliu?
11.08.2015	2006 metais man atsitiktinai buvo diagnozuotas sifilis. Jie įdiegė ankstyvą paslėptą formą. Gydoma penicilinu. Ji buvo registruota KVD 3 metus. Per tą laiką reguliariai kartą per ketvirtį lankydavausi pas gydytoją ir daviau kraujo. Bet kraujas atsistatė prastai, tyrimų pavadinimų nelabai suprantu, pamenu 2008 metais titrai dar buvo 1: 16. 2008 metais gydytojo patarimu pakartotinai gydžiausi ligoninėje penicilinu. ir fizioterapija. 2009 metais buvo išregistruota, bet kreditai liko 1:4 jei neklystu. 2012 metais...

Sifilis yra venerinė liga, dažniausiai lėtinė, pasireiškianti laipsnišku odos, kai kurių organų ir kaulų sunaikinimu, taip pat pažeidžiama nervų sistema.

Šios dažnos ligos sukėlėjas yra Treponema pallidum. Šiandien populiariausias būdas užsikrėsti šia liga yra lytiniu būdu perduodamas bakterijas.

Šiandien sifilį galima gydyti, bet tik su sąlyga, kad neleisite ligai progresuoti.

Lytiniu keliu plintančia liga (toliau – tiesiog LPL) per metus suserga beveik 50 žmonių iš 100 000 tūkst.

Kiekvienos šalies valdžia, informuodama gyventojus apie prevenciją ir apsaugos būdus, stengiasi prisidėti prie reikšmingo susirgimų skaičiaus mažinimo.

Sifilio bakterijos

Apie sifilį žinome nuo XX amžiaus pradžios, kai ši liga buvo labiausiai paplitusi ir ja užsikrėtė kas 5 žmonės.

Tuo metu ši liga vadinosi tipiškesniu tam laikui pavadinimu „prancūziška liga“.

Po kurio laiko mokslininkai padarė išvadą, kad ši liga yra bakterinio pobūdžio, o tai labai padėjo laiku diagnozuoti ir gydyti.

Treponema pallidum pirmą kartą gavo šį pavadinimą dėl to, kad tyrinėdami ją mikroskopu mokslininkai tiesiog negalėjo jos identifikuoti.

Juk visa jo struktūra, tiesą sakant, neturėjo spalvos, buvo tiesiog skaidri ir tuo pačiu labai prastai nudažyta įvairiais būdais.

Norėdami jį atskleisti, jie naudojo sidabro dažymą, Gizmos metodą ir mikroskopą su tamsiais lęšiais.

Tolimesnių tyrimų pagalba laikui bėgant paaiškėjo, kad treponema gali veikti ir daugintis tik gyvame organizme.

Optimali temperatūra šios bakterijos dauginimuisi yra gyvo organizmo kūno temperatūra 37 o C, optimaliomis sąlygomis ji dalijasi kiekvieną dieną.

Šių duomenų dėka buvo sukurtas naujas gydymo metodas: priverstinis kūno temperatūros didinimas iki maksimalaus lygio, naudojant maliarijos virusą.

Taigi pacientui buvo lengviau toleruoti pagrindinės ligos apraiškas.

Kaip atrodo sifilis?

Kai Treponema pallidum patenka į kiekvieno iš mūsų organizmą, praeina inkubacinis laikotarpis, kuris gali trukti nuo 1 savaitės iki 1,5 mėnesio.

Šiuo metu liga niekaip nepasireiškia, todėl galime net nežinoti, kas gyvena mūsų viduje.

Inkubaciniu laikotarpiu atlikus paprastą tyrimą, sifilis gali būti nerastas, visi rodmenys bus normos ribose.

Per tokį laikotarpį yra didelė tikimybė, kad vienas žmogus, inkubaciniame etape nešiojantis šią ligą savyje ir neįtardamas, kad yra nešiotojas, gali lytiškai ją perduoti savo partneriams.

Liga pradeda pasireikšti pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, kai atsiranda pirminis sifilis.

Pirmieji ligos požymiai atsiranda odoje, bėrimo, kietų tamsiai rudų dėmių (opų) pavidalu, taip pat ant lytinių organų, burnos ertmėje (būtent ant šių organų gleivinės).

Perdavimo maršrutai

Sifilis yra klasifikuojamas kaip lytiniu keliu plintančios ligos (LPL). Perdavimas užtikrinamas per tradicinius lytinius santykius, analinį ir oralinį seksą, net jei nešiotojas serga sifiliu inkubacijos fazėje.

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, toje vietoje, kur praeina treponema pallidum bakterija, atsiras nedidelė opa, kuri augs tik tuo atveju, jei nebus imtasi priemonių ligai gydyti.

Slaugant ligonį užsikrėsti galima per kontaktą su jo asmeniniais daiktais ir pačiu nešioju.

Taikant šį infekcijos būdą, sifilio požymiai iš pradžių atsiras ant kojų ir rankų odos, o po to - ant lytinių organų.

Šia lytiškai plintančia liga, kaip ir visa kita, galima užsikrėsti per kraują. Pakartotinai naudojant švirkštus, skustuvus ir kitus asmens higienos reikmenis.

Sifilio skirtumai pagal lytį

Kalbant apie moteris, po besimptomio laikotarpio (maždaug po mėnesio nuo sifilio patekimo į jūsų kūną) ateina laikas, kai liga pasireiškia visa savo šlove.

Pirmasis požymis yra opos atsiradimas burnoje, lytinėse lūpose ar išangėje. Opa (šankra) pasireiškia kaip mūsų imuninės sistemos atsakas į kenksmingų bakterijų invaziją.

Šankras yra uždegiminė odos arba gleivinės sritis, paprastai apvali ir plokščia.

Iš pradžių odoje esantis išaugos nepastebės skausmingų spazmų, tačiau vėliau jį tikrai lydės bėrimas įvairiose kūno vietose ir gleivinėse.

Vyrų sifilio eiga nesiskiria nuo ligos pasireiškimų moterims. Dažniausiai vyrams sifilis pirmiausia atsiranda ant varpos, jo pagrindo ir galvos.

Tačiau, nepaisant to, opos (šankrai) gali atsirasti ir minėtose vietose (burnos ertmėje, išangėje).

Tolesnis gydymo režimas neskirstomas pagal lytinių organų ypatybes, vyrų ir moterų gydymas yra vienodas.

Nuo sifilio gimimo iki lėtinės ligos

Nedaug žmonių, turinčių šiuolaikinės medicinos galimybių, išgyvena visus esamus šios ligos vystymosi etapus.

Paskutiniame etape žmogus gali gyventi nuo 10 iki 20 metų, po kurio eina mirtis. Pažvelkime atidžiau į kiekvieną šios ligos stadiją.

Inkubacinis periodas

Trukmė iki šešių mėnesių. Šiuo laikotarpiu ant kūno ar pačiame kūne nėra jokių matomų apraiškų. Jei infekcija pasireiškia kelis kartus skirtingose ​​​​vietose, šis laikotarpis sumažinamas iki 7-14 dienų.

Šis etapas užsitęsia dėl to, kad žmogus vartoja stiprius imunoprotekcinius vaistus, pavyzdžiui, antibiotikus nuo gripo.

Inkubacinio laikotarpio pabaiga gali būti laikoma opos atsiradimu ant odos, o vėliau limfmazgių uždegimu.

Tuo atveju, kai sifilio bakterijos prasiskverbė tiesiai per kraują, tada sifilis apeina pirminę stadiją ir iškart pereina į antrąją.

Pirminis sifilis

Pirminio sifilio simptomai yra šie:

• Odos ir gleivinių opų atsiradimas. Iš pradžių tai nesukels jokių problemų ar skundų. Ateityje jis įgaus melsvesnį ar net violetinį atspalvį, o tai reikš uždegiminį procesą, kuris sukels skausmą;
• Po 7 dienų prasideda uždegimas limfmazgiuose ir kraujagyslėse aplink anksčiau pasireiškusias opas. Uždegę mazgai yra augimas su patinimu šalia šanko. Jei šankras yra burnoje, galimas tonzilių ir gerklės patinimas, dėl kurio sunku kvėpuoti ir nuryti seilę. Dėl šių simptomų sunku vaikščioti, tuštintis, valgyti ir pan.

Perėjimas prie antrosios sifilio stadijos gali būti laikomas sifilinio bėrimo pasireiškimu matomose kūno vietose.

Šiuolaikinė medicina gali diagnozuoti tokią ligą po pirmųjų požymių.

Šiuolaikinė medicina tam naudoja specializuotus tyrimus:

• ELISA – tai kokybinis ir kiekybinis imunologinis metodas, leidžiantis išskirti beveik visus derinius, molekules ir virusus;
• PGR yra vienas iš biologinių metodų, leidžiančių padidinti mūsų DNR tankį viename genetinės medžiagos mėginyje.

Šiuos diagnostikos metodus gali skirti tik jūsų asmeninis terapeutas arba venerologas.

Tokių tyrimų kaina kišenės stipriai nepamuš, tačiau tikrai patvirtins arba paneigs anksčiau nustatytą diagnozę.

Tačiau nepamirškite, kad tokie tyrimai duos rezultatų ir parodys tikslų vaizdą tik pirminėje ligos stadijoje.

Pirminiam sifiliui būdingas įvairaus skersmens šankras (opų) atsiradimas ant odos; jis yra kietas ir atsiranda kaip imuninės sistemos atsakas į kenksmingų bakterijų prasiskverbimą į jūsų organizmą.

Jo pasireiškimo vietos: burnos ertmė (liežuvis su sifiliu taip pat gali būti išmargintas opomis), pirštai, išangė, lytiniai organai.

Tai nekelia didelio rūpesčio, o tai dažniausiai neprisideda prie ankstyvo apsilankymo pas specialistus klinikoje. Po to išsivysto šancras ir limfmazgių uždegimas šalia jo vietos.

Susiję simptomai: dažnas ir stiprus galvos svaigimas, padidėjusi kūno temperatūra, skausminga būklė.

Per kraują užsikrėtus Treponema pallidum, po inkubacinio laikotarpio seka antra stadija arba liga pereina į latentinę stadiją.

Antrasis etapas

Pagrindiniai antrosios sifilio stadijos požymiai yra šie:

• Oda aplink šanką yra išmarginta dėmėmis, kurių skersmuo siekia iki 1,1 cm. Toks bėrimas laikui bėgant gali išaugti ir, padidindamas jo plotą, virsti didelėmis dėmėmis. Tokiu atveju jis gali būti plokščias rausvas arba raudonas iki 5 cm skersmens, plokščias su kūginėmis išaugomis per visą skersmenį arba dėl sifilio gali susidaryti pūlingi spuogeliai. Pasauliniame tinkle nesunkiai rasite fotoreportažus, kaip atrodo šie sifilio simptomai;
• Atsiradus odos pažeidimams, pradeda kenkti centrinė nervų sistema, daugiausia: regėjimas, atmintis, dėmesingumas, judesių lengvumas ir sklandumas. Greitas reagavimas ir priemonių sifiliui gydyti gali sustabdyti tolesnį nervų pažeidimą, bet jų neatstatyti;
• Vienas iš paskutinių antrojo etapo simptomų yra plaukų slinkimas. Pirmiausia galva: atsiranda suskilinėti plaukai, vėliau jie gerokai plonėja, o vėliau tiesiog iškrenta. Net po intensyvaus ir savalaikio gydymo plaukų linija neatsistato.

Ekspertai jį suskirsto į 4 iš eilės fazes:

1. Ankstyvoji fazė – prasideda po 2 mėnesių nuo užsikrėtimo datos, trunka iki 14 dienų. Šiuo laikotarpiu mūsų imunitetas pradeda aktyviai reaguoti į toksinų išsiskyrimą iš sifilio bakterijų, tai yra, ant kūno atsiranda daugybinių opų. Didžiausias poveikis tenka vidaus organams, centrinei nervų sistemai ir kauliniam audiniui. Susiję simptomai: kūno temperatūra iki 38 o C, kosulys, skausminga būklė, rinitas, akies gleivinės uždegimas. Limfmazgių uždegimas, skausmo nebuvimas, lengvas arba visiškas plaukų slinkimas.
2. Latentinė fazė prasideda praėjus 2 mėnesiams po užsikrėtimo. Visą savo gyvenimą žmogaus imuninė sistema gali sustabdyti Treponema pallidum bakterijas. Šankras nebeplinta visame kūne, o bėrimų nebestebi. Tačiau tai dar ne pabaiga, kiekvienas iš mūsų turėtų žinoti, kad kovojant su šia sunkia liga sifiliu sugrįžti visada įmanoma.
3. Latentinė fazė – šiuo laikotarpiu galimas visuotinis pirminių ligos simptomų atsinaujinimas. Tai įmanoma dėl stipraus streso, peršalimo, traumų ar tiesiog netinkamos mitybos visą dieną. Tokiu atveju kartojasi absoliučiai visi simptomai, pradedant nuo pirminės stadijos su nauju šanko formavimu.
4. Pirminis neurosifilis – dažniausiai šis laikotarpis pasireiškia ne anksčiau kaip po 2 metų po ligos. Pagrindinis jo destruktyvus poveikis veikia centrinę nervų sistemą, smegenis, širdį, kepenis, kaulus ir žmogaus skeleto sąnarius. Lydimasis simptomas būtinai yra meningitas. Padidėja slėgis smegenų kraujagyslėse, todėl dažnai ir stipriai skauda galvą. Kai pažeidžiama centrinė nervų sistema, ima silpti tokie gebėjimai kaip prisiminimai, dėmesingumas, paprastumas ir judėjimo lengvumas. Tokie pokyčiai negrįžta į normalią būseną.

Trečias etapas

Jis taip pat suskirstytas į keletą etapų:

1. Latentinis nuolatinis sifilis - pasireiškimo laikotarpis yra iki 20 metų. Dažnai atsitinka taip, kad žmonės, kurie šiuo etapu yra sifilio nešiotojai, net nežino apie tokios ligos vystymąsi savyje. Kitą kartą atnaujinus ligą, kai imuninė sistema tiesiog negali susidoroti, žmogus gali gauti visą gyvenimą trunkančią negalią arba baigtis mirtimi;
2. Tretinė forma - šiuo laikotarpiu kenčia beveik visas kūnas. Smegenų kraujagyslėse aktyviai formuojasi pūlingi navikai. Neretai proceso metu tokie navikai pritraukia daug kitų bakterijų, kurios vėliau sukelia gangreną ir abscesą.
3. Paskutinis etapas trunka nuo 10 iki 20 metų ir sukelia rimtą negalią, o vėliau mirtį. Visiškas centrinės nervų sistemos pažeidimas, paralyžius, psichikos sutrikimai, smegenų ir kaulų navikai.

Dėmesio, nenormalu!

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, ateina laikas susidaryti opoms ir atitinkamai liga patenka į pirmąjį etapą.

Tačiau, nepaisant numanomo kiekvienos fazės rezultato, galimi nenormalūs odos reiškiniai.

Remiantis tuo, netikėtos apraiškos skirstomos į kelias kategorijas:

• Odos kraujagyslių pažeidimai, atsirandantys aplink sifilinį šankrą. Šis simptomas keičia varpos, vyrų kapšelio ir moterų lytinių organų spalvą į tamsesnę spalvą su mėlynu atspalviu. Moterys dažniau susiduria su sifiliu ant lūpų. Jis dažnai painiojamas su kitais ginekologiniais uždegiminiais procesais. Tačiau tik sifiliui būdingas patinimas, kuris diagnozės metu nerodys nukrypimų nuo normos, tačiau žmogaus limfmazgiai bus uždegę.
• Idiopatinė sifiloma yra uždegimas, sukeliantis Treponema pallidum ant trijų pagrindinių rankos pirštų. Pažeistose vietose nusilupa odos gabalėliai, dėl kurių netenkama nedidelio kraujo kiekio, panašesni į neseniai įvykusį vidutinio sunkumo nudegimą.
• Sifilinis amigdalitas yra požandikaulių arba gimdos kaklelio tonzilių uždegimas. Esant šiai anomalijai, pačios tonzilės struktūra nekinta, vyksta tik uždegiminis procesas, dėl kurio sunku nuryti seilę ir maistą. Visi lydintys simptomai labiau primena gerklės skausmą (karščiavimas, skausmas, skausmas ryjant), tačiau mūsų atveju uždegimas yra tik vienoje tonzilėje.

Nuo gimimo greta pavojaus

Nėštumo metu sifilis gali būti perduodamas iš motinos vaikui, o tai neigiamai veikia vaisius prenataliniu laikotarpiu.

Šiuolaikinė medicina nustatė pagrindinius rodiklius, pagal kuriuos galima spręsti, kad sifilis paveikė intrauterinį augimą:

• Intersticinis keratitas yra išorinės akies gleivinės ir akies obuolio uždegimas. Tai gali būti pastebėta kaip didelis akių paraudimas ir pūlinys. Baigus gydymo kursą, ant akies obuolio liks chirurginės intervencijos pėdsakai, o ant akių taip pat atsiras leukoma (baltas tinklelis). Paprastai dėl tokių pakitimų smarkiai pablogėja regėjimas, atsiranda skausmas ir ašarojimas akyse.
• Lėtinis klausos trūkumas - vaisius intrauterinio augimo metu yra aktyvus Treponema pallidum priepuolis, dėl kurio klausos praradimas yra vienas iš pagrindinių moters, sergančios sifiliu nėštumo metu, simptomų;
• Hutchinsono dantys yra nebaigtas dantų audinio vystymasis nėštumo metu vaisiui. Tokiu atveju dantys būna nemalonios išvaizdos, gali retai augti, ne iki galo padengti emaliu. Ir visa tai veda į ankstyvą jų sunaikinimą.

Jei moteris buvo gydoma ir atsikratė Treponema pallidum, vaiko imuninė sistema vis tiek bus chroniškai nusilpusi.

Tačiau netinkamai ir laiku gydant, vaikas po gimimo tikrai turės išorinių anomalijų.

Maitinimas krūtimi sergant sifiliu yra griežtai draudžiamas motinoms, pienas su Treponema pallidum bakterijomis automatiškai patenka į vaiką ir daro tik žalą.

Po gydymo nuo sifilio moteris gali susilaukti vaikų, tačiau norint padaryti tikslesnę išvadą, reikia gauti šeimos gydytojo siuntimą dviems pagrindiniams aukščiau aprašytiems tyrimams.

Ligos gydymo metodai

Nuo XX amžiaus vidurio ši LPL buvo gydoma antibiotikais, daugiausia naudojant peniciliną arba jo pagrindu pagamintus analogus. Kadangi Treponema pallidum tiesiog nėra pritaikyta šio tipo antibiotikams.

Šiuo metodu sifilis gydomas pradinėse stadijose, prieš pereinant į neurosifilio stadiją.

Po to tęsiamas gydymas antibiotikais, suleidžiamas injekcijomis, taikomas priverstinio paciento kūno temperatūros didinimo metodas.

Kai įvyksta trečioji stadija, pacientai, sergantys sifiliu, patenka į specialią ligoninę, o tolesnis gydymas atliekamas naudojant labai toksiškas vaistų dozes, kurių pagrindą sudaro medžiaga bismutas.

Jei žmogui diagnozuota pradinė sifilio fazė, būtinas visų jo seksualinių partnerių privalomas gydymas per pastaruosius tris mėnesius.

Visi paciento asmeniniai daiktai ir daiktai, kuriuos jis naudojo kasdieniame gyvenime, yra priverstinai dezinfekuojami.

Pirminėje stadijoje asmens nedelsiant hospitalizuoti nereikia, visiškai įmanoma išsiversti su ambulatoriniu gydymu.

Jei pacientas jau yra antroje ligos stadijoje, jis bus nedelsiant paguldytas į ligoninę.

Priešingu atveju savigydymas gali padaryti daugiau žalos ir tik suteikti Treponema pallidum indą idealiam vystymuisi.

Ačiū

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Vargu ar pasaulyje yra nė vieno žmogaus, kuris nebūtų girdėjęs apie tokią venerinę ligą kaip sifilis. Sifilis skamba grėsmingai. Ši liga išties tapo grėsme visam pasauliui, nes sifiliu sergančių žmonių kasmet daugėja. Šia liga dažniausiai užsikrečiama per lytinius santykius.
Taigi, ar žmonės negali apsisaugoti nuo pavojingų seksualinių santykių? Kiek nukrito žmogus, kad negali iš anksto pagalvoti apie savo sveikatą?
Tačiau sifilis yra ne tik pavojinga, bet ir labai pavojinga liga. Jos pasekmės tokios didelės, kad nė vienas venerologas negali numatyti, kas tau nutiks rytoj.

Kokios yra sifilio pasekmės?

.site) jums pasakys dabar.

Įsiskverbęs į žmogaus kūną, blyški treponema, pirmiausia paveikia centrinę nervų sistemą. Pirmiausia pažeidžiamos kraujagyslės ir smegenų gleivinė. Dėl to žmogus tampa „įkaitu“ tokių ligų kaip: meningitas, neuritas, hidrocefalija ir kai kurie kiti. Šiame sifilio vystymosi etape pacientas yra susirūpinęs dažni galvos skausmai, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, spengimas ausyse. Dėl kraujagyslių ir smegenų gleivinės pažeidimo pacientui gali prasidėti epilepsijos priepuoliai. Gana dažnai pasitaiko ir rimtų kalbos sutrikimų.

Be smegenų, labai nukenčia ir regos bei klausos organai. Dažniausiai šių organų veikimo sutrikimai jaučiasi tokia forma klausos praradimas, vyzdžių anomalijos, pigmentinis retinitas, neuritas arba regos atrofija. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad sifilio progresavimas taip pat prisidės prie didesnio šių organų veiklos sutrikimo, taigi ir prie sunkesnių ligų išsivystymo.

Kaip sifilis veikia įvairius organus ir kūno sistemas?

Esant sifiliui, pažeidžiama visa raumenų ir kaulų sistema. Pirma, pažeidžiama raumenų ir kaulų sistemos gleivinė, sukelianti tokią ligą kaip osteoartritas. Tada patinsta sąnariai, pažeidžiama oda, ribojami viršutinių ir apatinių galūnių judesiai. Dažniausiai, sergant šia venerine liga, pažeidžiami kelių, kojų, raktikaulių, pėdų, krūtinės sąnariai.

Sifilis neapeina širdies ir kraujagyslių sistemos, pasireikšdamas dusuliu, žemu kraujospūdžiu, širdies ūžesiais, aortos vožtuvų sutrikimais, krūtinės angina, kraujotakos sutrikimais, taip pat bendru silpnumu. Jūs tikrai suprantate, kad prasta kraujotaka, be jokios abejonės, sukels miokardo infarkto vystymąsi.

Kalbant apie kvėpavimo sistemos sifilį, jo vystymasis trunka gana ilgą laiką. Pirmieji šio tipo sifilio simptomai yra dusulys, šlapias kosulys ir bronchitas. Tada simptomai, visiškai panašūs į simptomus, gali pasireikšti tuberkuliozinė pneumonija.

Kepenys yra vienas iš gyvybiškai svarbių organų, kurie labai kenčia nuo Treponema pallidum. Ilgalaikis sifilio gydymo trūkumas sukelia ūminės geltonosios kepenų atrofijos vystymąsi. Oda, junginė, gleivinės pagelsta, smarkiai sumažėja kepenų dydis, atsiranda traukuliai, kepenų diegliai, net haliucinacijos. Tokiu atveju kepenis galima išgelbėti tik labai retais atvejais. Dažniausiai tai baigiasi kepenų koma, taigi ir paciento mirtimi.

Taigi pasiekėme tašką, kai virškinamąjį traktą paveikė sifilis. Labai ankstyvoje šios venerinės ligos vystymosi stadijoje pacientą vargina įprastiniam gastritui būdingi simptomai. Gana dažnai sifilinis gastritas yra painiojamas su skrandžio naviku, todėl neįmanoma laiku pradėti reikiamo gydymo.

Kaip matote, sifilio pasekmės yra tikrai siaubingos. Štai kodėl, jei gydytojas jums diagnozavo sifilį, nelaukite, kol ateis orai, nedelsdami pradėkite gydymą. Ir nepamirškite, kad be visų vaistų ir nurodymų, kuriuos jums skirs gydytojas, jūs taip pat turite laikytis sveikos gyvensenos ir padėti savo organizmui susidoroti su infekcija naudojant specialius maisto papildus (maisto papildus).

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Atsiliepimai

Po daugelio metų iš stuburo paimtas smegenų skystis tikrai gali parodyti, kad prieš 20 metų sirgote sifiliu (ištirtas ant savęs.

Jei gerai suprantu, tai visos šios pasekmės jei negydoma.O jei laiku gydoma, nors jau buvo 2 stadija, ar tai irgi turi pasekmių? Jei taip, kokius? Mano mama turėjo tokią problemą 2001 m., dabar jai jau 66 metai ir pradėjo turėti problemų su galva, ty lengvu nepakankamumu, nepasitenkinimu, mieguistumu ir atminties praradimu. Ar visa tai gali būti pasekmė ir kaip ją galima gydyti ir su kuo?

Ar tyrimai gali parodyti, kad prieš 40 metų sirgau sifiliu ir tuo metu buvau gydomas?

Sveiki!Norėčiau iš jūsų pasiteirauti, jei man buvo 3 stadija sifilis, ar galėsiu susilaukti vaikų ir vėl susirgsiu?

Kaip išgydyti gonorėją, kai senaties terminas nežinomas. Beje, net neįtariau, kad turiu tokią infekciją, kol man nepasakė

Ar po 2 stadijos sifilio gydymo jis visiškai išgydomas ar pagijo? Po 20 metų tai gali pasireikšti ir kaip???

Jei gerai suprantu, tai visos šios pasekmės jei negydoma.Mano klausimas: ar gydomas sifilis (o kraujas jau seniai atsigavo) irgi turi pasekmių?Jei taip kokios jos?