Penyebab peningkatan homosistein. Homosistein - jenis tes apa dan bagaimana cara menjalaninya. Homosistein saat merencanakan kehamilan. Kadar homosistein selama kehamilan. Homosistein rendah dan tinggi selama kehamilan. Penurunan homosistein: sebab dan akibat

Materi dipublikasikan hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan resep pengobatan! Kami menyarankan Anda berkonsultasi dengan ahli hematologi di institusi medis Anda!

Homosistein merupakan indikator darah yang penting. Kadar asam amino ini menentukan kondisi pembuluh darah dan fungsi jantung selanjutnya. Peningkatan homosistein disebabkan oleh pola makan yang buruk, kebiasaan buruk dan penyakit tertentu.

Semakin banyak pasien yang dirujuk untuk mendonorkan darahnya untuk mengetahui kadar homosisteinnya. Analisis macam apa ini? Penelitian ini menunjukkan konsentrasi asam amino yang mengandung sulfur dalam darah. Dari banyaknya zat yaitu homosistein ini, seseorang dapat menilai kesehatan pembuluh darah dan jantung pasien.

Pengaruh homosistein pada pembuluh darah

Homosistein disebut turunan metabolisme protein. Ini terbentuk selama proses metabolisme dari zat yang masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan hewani. Apa yang ditunjukkan oleh tes darah homosistein? Jika penelitian mengungkapkan tingginya kadar zat ini, risiko terkena penyakit kardiovaskular, aterosklerosis, dan komplikasi tromboemboli vena meningkat secara signifikan.

Penting! Homosistein yang berlebihan berbahaya bagi pembuluh darah karena dapat merusak dindingnya. Di tempat-tempat kerusakan tersebut, gumpalan kolesterol terbentuk, yang berkontribusi pada pembentukan bekuan darah.

Molekul homosistein akut merusak dinding pembuluh darah. Di tempat seperti itu kolesterol mudah “menempel”, menyumbat lumen

Indikator biasa

Untuk mengetahui kadar homosistein dalam darah Anda, Anda perlu menjalani tes tertentu. Bagaimana cara menjalani tes? Biasanya, darah diambil pada pagi hari setelah 8-14 jam puasa. Sebelum prosedur, pasien diperbolehkan minum sedikit air tenang. Sehari sebelum tes, sebaiknya jangan makan makanan berlemak atau berolahraga. Setelah lulus tes, dokter yang merawat harus memberikan transkripnya.

Konsentrasi asam amino ini dalam darah bergantung pada usia dan jenis kelamin pasien. Indikator ini diukur dalam mikromol per liter darah.

Catatan. Terbukti konsentrasi homosistein dalam darah anak laki-laki lebih tinggi dibandingkan anak perempuan.

Webinar video yang luar biasa oleh Kristina Robertovna Davtyan “Homocysteine. Pentingnya penentuan homosistein dalam terapi dan kardiologi"

Jika homosistein meningkat setidaknya 5 mol/l, kemungkinan berkembangnya aterosklerosis vaskular pada wanita meningkat sebesar 80%, pada pria - sebesar 60%. Kadar homosistein biasanya menurun selama kehamilan; nilainya kembali normal beberapa hari setelah kelahiran.

Penyebab peningkatan kadar homosistein

Peningkatan kadar homosistein dapat disebabkan oleh berbagai hal. Yang paling umum:

• merokok, minum alkohol;
• gagal ginjal;
• psoriasis parah;
• kekurangan vitamin B;
• hipotiroidisme;
• penyakit yang bergantung pada hormon;
• ketidakaktifan fisik;
• minum obat tertentu (imunosupresif dan antikonvulsan, kontrasepsi oral, dll).

Penting! Orang lanjut usia yang telah menjalani operasi pada saluran cerna beresiko.

Pengobatan patologi

Jika kadar homosistein dalam darah meningkat, pertama-tama Anda perlu mempertimbangkan kembali pola makan harian Anda - hindari minum kopi dan alkohol, dan makan dengan benar. Tetapi metode pengobatan ini cocok untuk pasien dengan sedikit peningkatan asam amino dalam darah, karena sulit untuk mengurangi homosistein pada tingkat tinggi hanya dengan menggunakan makanan. Apa yang harus dilakukan jika kadar homosistein Anda lebih tinggi dari biasanya?

1. Berhenti merokok;
2. Tingkatkan aktivitas fisik pada tubuh - lebih banyak bergerak, berjalan, berolahraga;
3. Batasi konsumsi makanan kaya metionin (keju cottage, telur, dll) dan minuman yang mengandung kafein;
4. Ada makanan tinggi vitamin B dan omega-3 (seafood, ikan, polong-polongan, kacang-kacangan, jus tomat, kefir, soba, oat, hati sapi, kaviar, nasi, millet, dll);
5. Selain itu, ambil ragi bir dan minyak ikan.

Regimen pengobatan bersifat individual dalam setiap kasus. Paling sering, dokter meresepkan asam folat, aspirin, obat heparin dan obat lain. Tanda-tanda peningkatan homosistein:

• penambahan berat badan;
• pembengkakan;
• penurunan volume urin yang dikeluarkan.

Homosistein selama kehamilan

Indikator darah seperti homosistein sangat penting saat merencanakan kehamilan. Menjelang mengandung anak secara alami atau selama IVF, Anda harus melakukan tes darah. Penting agar homosistein tidak meningkat. Kadar asam amino optimal adalah 10-11 µmol/l. Peningkatan homosistein dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah pada plasenta, kelahiran prematur, dan kematian janin. Wanita dengan homosistein tinggi melahirkan anak dengan berat badan rendah dan kekebalan tubuh berkurang.

Banyak ibu hamil yang diberitahu saat melakukan tes darah bahwa kadar homosisteinnya rendah. Hal ini menimbulkan pertanyaan, apa itu, dan amankah selama kehamilan? Homosistein adalah asam amino yang mengandung sulfur yang terbentuk selama pengolahan metionin. Zat ini masuk ke dalam tubuh manusia dengan produk asal hewan. Oleh karena itu, Anda harus tahu apa yang harus dilakukan jika homosistein pada manusia berada di bawah normal.

Norma asam amino

Pada manusia, parameter homosistein terus berubah, karena indikatornya dipengaruhi oleh usia dan jenis kelamin. Pria memiliki lebih banyak asam amino dalam darahnya dibandingkan wanita. Seiring bertambahnya usia, nilainya meningkat pada kedua jenis kelamin hingga tingkat maksimal. Hal ini terkait dengan perubahan fungsi ginjal.

Kadar asam amino normal:

1. Pada pria – 5,4-16,2 mol/l.
2. Pada wanita – 4,4-13,6 mol/l.
3. Pada anak laki-laki di bawah usia 16 tahun – 7,0 µmol/l.
4. Pada anak perempuan pada usia yang sama – 6,0 µmol/l.

Perlu dicatat bahwa pada wanita setelah usia lima puluh tahun, angkanya meningkat tajam. Orang yang obesitas juga mempunyai kadar yang tinggi.

Selama kehamilan, homosistein biasanya rendah. Sirkulasi darah di plasenta dan perkembangan janin dalam kandungan bergantung pada asam amino ini. Penurunan indikator diamati pada trimester pertama dan kedua, pada tahap terakhir kehamilan menjadi stabil. Kadar normal biasanya pulih 3-5 hari setelah lahir. Namun, indikator yang terlalu rendah dapat berdampak buruk pada konsepsi dan kehamilan.

Berbeda dengan metionin, homosistein tidak berasal dari makanan. Itu terkandung di dalam tubuh dalam dosis minimal. Oleh karena itu, pasokan asam folat dan vitamin B yang cukup berperan penting dalam metabolisme asam amino.

Penyimpangan dari norma

Tubuh manusia tidak dapat memperoleh homosistein melalui makanan, karena terbentuk melalui sintesis metionin. Agar zat ini cukup untuk penguraian, maka perlu mengkonsumsi produk yang berasal dari hewan dan tumbuhan.

Ini termasuk:

• telur;
• daging;
• susu;
• gila;
• ikan.

Oleh karena itu, asal mula asam amino dan pemecahannya harus seimbang. Karena jumlah homosisteinnya minimal, sedikit penyimpangan dapat mempengaruhi kesehatan. Penyimpangan dari norma di kedua arah sebesar 0,5 mol/ml tidak dianggap sebagai patologi.

Penurunan kadar asam amino jarang terjadi. Hal ini diamati pada dua trimester pertama pada wanita hamil dan pada orang yang menderita multiple sclerosis. Penyakit ini bersifat kronis dan memiliki kemampuan mempengaruhi punggung dan otak.

Selain itu, penurunan indikator mungkin disebabkan oleh cacat bawaan, misalnya ketidakmampuan memecah enzim tertentu. Namun, untuk mengidentifikasi proses patologis, pemeriksaan menyeluruh oleh spesialis harus dilakukan.

Jika homosistein seorang wanita menurun tajam, maka ada kemungkinan dia hamil. Oleh karena itu, sebaiknya periksakan semuanya secara menyeluruh dan jangan khawatir, karena sedikit penyimpangan saat hamil adalah hal yang wajar.

Faktor lain yang mempengaruhi penurunan indikator dapat diperbaiki melalui nutrisi. Untuk melakukannya, Anda perlu mengonsumsi makanan kaya metionin setiap hari.

Bahaya terbesar adalah peningkatan homosistein. Jika terakumulasi di dalam tubuh, terjadi kerusakan pembuluh darah. Kondisi ini mendorong pembentukan plak dan pembekuan darah, yang mengakibatkan komplikasi serius. Beberapa di antaranya bisa berakibat fatal. Oleh karena itu, Anda harus menurunkan asam amino dalam darah, dan ini tidak sulit dilakukan: Anda perlu memasukkan makanan yang mengandung vitamin B ke dalam makanan Anda.

Semua ibu hamil disarankan untuk memantau kadar homosisteinnya. Penyimpangan dari indikator tersebut tidak hanya membahayakan ibu hamil, tetapi juga janinnya. Penerapan tindakan yang tepat waktu akan membantu mencegah patologi berbahaya seperti gestosis.

Analisis asam amino

Untuk mengecualikan komplikasi saat mengandung anak dan selama kehamilan, wanita diberi resep tes darah untuk homosistein. Hal ini terutama berlaku bagi wanita yang mengalami komplikasi selama kehamilan.

• Diabetes.
• Phlebeurisma.
• Periode pasca operasi saluran pencernaan.
• Kecurigaan aterosklerosis.
• Penyakit kardiovaskular.

Setiap orang harus mengetahui kadar asam aminonya, karena penyimpangan dari norma dapat mengakibatkan konsekuensi serius. Untuk analisanya diambil darah dari vena, selama penelitian diperlukan serumnya.

Agar hasilnya dapat diandalkan, Anda perlu mempersiapkan prosedurnya:

1. Darah disumbangkan saat perut kosong.
2. Tidak disarankan makan makanan 8 jam sebelumnya.
3. Sehari sebelumnya, berhenti minum obat.
4. Dilarang keras mengonsumsi makanan berlemak dan pedas.
5. Kecualikan minuman keras: kopi, alkohol.
6. Batasi merokok dan aktivitas fisik.

Kesimpulannya siap dalam dua hari. Berdasarkan hasilnya, pengobatan yang tepat akan ditentukan dan rekomendasi nutrisi akan diberikan. Untuk mencapai kadar asam amino yang optimal dalam tubuh, sebaiknya makan dengan benar, minum vitamin dan banyak bergerak. Gaya hidup ini akan membantu mencegah berkembangnya komplikasi serius pada pembuluh darah.

Di dalam tubuh manusia, proses metabolisme tidak pernah berhenti, di mana berbagai zat terbentuk. Masing-masing memiliki sifat spesifik dan bertanggung jawab atas kondisi kesehatan. Setiap gangguan pada fungsi tubuh ada penjelasannya.

Jadi, dengan peningkatan homosistein dalam darah, terdapat risiko trombosis, dan penuaan dini berkembang. Dan ini hanyalah daftar kecil masalah yang terkait dengan pelanggaran kadar zat ini dalam darah.

Tes darah untuk homosistein penting untuk menentukan risiko berkembangnya patologi kardiovaskular

Homosistein adalah senyawa organik dengan berat molekul rendah, asam yang mengandung belerang, yang terbentuk di dalam tubuh di bawah pengaruh proses biokimia tertentu, tidak berasal dari makanan.

Sintesis homosistein dilakukan melalui proses metabolisme multi-tahap asam amino metionin. Ini adalah asam amino esensial. Tubuh itu sendiri tidak dapat mensintesis metionin, sehingga ia menerimanya dari makanan yang berasal dari hewan - telur, keju cottage dan produk yang dibuat darinya, daging.

Dengan konsentrasi asam folat dan golongan B yang cukup, yang merupakan partisipan langsung dalam metabolisme homosistein, digunakan kembali dan diubah menjadi metionin. Peningkatan kandungan zat berbahaya bagi kesehatan, sehingga pertanyaan tentang bagaimana mengurangi homosistein sangat relevan.

Peningkatan homosistein dalam aliran darah berkontribusi terhadap efek sitotoksik. Hal ini ditandai dengan:

• kematian sel
• cedera pada pembuluh darah - permukaan menjadi kendur di beberapa tempat, sehingga menarik kolesterol "berbahaya" dan garam kalsium; komponen ini adalah "bahan penyusun" terbaik untuk pembentukan aterosklerosis yang berbahaya

Ternyata homosistein merupakan partisipan aktif dalam perkembangan aterosklerosis, inilah yang memicu pembentukan penyumbatan pembuluh darah.

Oleh karena itu, dalam dunia kedokteran, analisis untuk menentukan indikator asam ini tidak dapat disangkal penting dan ditempatkan pada level yang sama dengan tes laboratorium lainnya. Paling sering, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi kecenderungan dan risiko manifestasi pada seseorang.

Perubahan konsentrasi homosistein - bagaimana dan mengapa

Kondisi dimana terjadi peningkatan kadar homosistein disebut hiperhomosisteinemia. Terakumulasi di dalam pembuluh darah dalam jumlah besar, asam amino, karena toksisitasnya, secara bertahap mulai menimbulkan korosi dan melukai permukaan internalnya.

Untuk perlindungan, tubuh mencoba menutupi daerah yang terkena dengan timbunan garam kalsium dan plak kolesterol. Dengan demikian, lumen pembuluh darah menyempit, penyumbatannya dimulai, dan gumpalan darah terbentuk.

Para ilmuwan telah membuktikan bahwa peningkatan homosistein bahkan sebesar 5 mol/l meningkatkan risiko perkembangan sebesar 60% pada pria dan 80% pada wanita.

Ada beberapa faktor yang dapat diandalkan untuk meningkatkan homosistein:

1. Kekurangan asam folat dan vitamin B
2. Merokok
3. Sering minum
4. Sering minum kopi dan minuman yang mengandung kopi
5. Masalah dengan fungsi ginjal
6. Predisposisi genetik
7. Kurangnya aktivitas fisik
8. Patologi yang bergantung pada hormon pada manusia
9. Patologi tiroid

• penyakit Alzheimer
• demensia pikun
• penyumbatan pembuluh darah
• dan kapal
• aterosklerosis serebral, dll.

Saat mendiagnosis hiperhomosisteinemia, dokter menerapkan pendekatan pengobatan terpadu, mengembangkan pendekatan khusus untuk pasien dengan wajib memasukkan makanan dengan vitamin B dalam komposisi: sereal, sayuran, kacang-kacangan, kacang-kacangan, bayam, makanan laut.

Terkadang vitamin diberikan secara intramuskular. Selain itu, obat pengencer darah juga diresepkan. Pasien membutuhkan olahraga. Ia harus membatasi konsumsi makanan yang mengandung metionin - telur, daging, produk susu.

Kadar homosistein normal

Selama kehamilan, kadar homosistein dalam darah menurun

Untuk kelompok umur tertentu, standar homosisteinnya ditetapkan, dan hal ini juga dipengaruhi oleh jenis kelamin orang tersebut:

1. Untuk anak kecil, konsentrasi umumnya adalah 5 µmol/l; gender tidak menjadi masalah dalam hal ini.
   Selama masa pubertas, terjadi peningkatan produksi homosistein, tetapi pada anak perempuan produksinya lebih sedikit dibandingkan anak laki-laki - masing-masing 6 µmol/l dan 7 µmol/l.
2. Orang dewasa cenderung memiliki kadar asam amino yang lebih tinggi karena penurunan aktivitas ginjal. Pada wanita, kandungan asamnya meningkat lebih cepat, namun maksimalnya masih tetap rendah. Pada wanita, volumenya berkisar antara 5 hingga 12 µmol/l, dan pada pria mencapai 15 µmol/l.

Penting untuk dicatat bahwa selama masa mengandung anak, konsentrasi asam ini dalam darah wanita menurun.

Proses ini lambat, kadar homosistein baru menurun pada akhir trimester pertama. Ini bukan patologi, tapi norma yang membantu meningkatkan aliran darah di plasenta. Setelah melahirkan, semuanya akan beres hanya dalam 3-4 hari.

Metode untuk mendeteksi kandungan homosistein

Tes darah untuk mengetahui kandungan homosistein dilakukan tidak hanya untuk risiko penyakit jantung, tetapi juga untuk kemungkinan proses patologis lainnya.

Menyumbangkan darah untuk pemasangan homosistein memungkinkan untuk mengetahui tidak hanya risiko patologi kardiovaskular, tetapi juga untuk mencegah gangguan selama masa melahirkan bayi yang belum lahir.

Analisis laboratorium ini juga digunakan untuk situasi lain - misalnya, ketika ada dugaan peningkatan kandungan asam amino dan partisipasinya dalam proses patologis. Alasan menentukan konsentrasi suatu zat adalah:

• Diabetes mellitus - peningkatan kadar asam menyebabkan retinopati dan nefropati.
• Penyakit Alzheimer - peningkatan kadar homosistein menyebabkan hilangnya memori yang tidak dapat diubah.
• Homocystinuria adalah penyakit keturunan langka yang dimanifestasikan oleh metabolisme asam amino yang tidak tepat karena struktur enzim tertentu yang salah.
• Kurangnya folat dan vitamin B dalam makanan, serta konsumsi berlebihan makanan yang mengandung metionin - terutama hidangan daging.
• Penggunaan jangka panjang untuk kelenjar tiroid, serta hipotiroidisme - penurunan fungsi organ.
• Psoriasis dalam stadium lanjut.
• Gagal ginjal.
• Mengonsumsi obat-obatan tertentu.
• Menjalani gaya hidup yang tidak sehat: kecanduan berbahaya - merokok, kecanduan alkohol, minum kopi dalam jumlah besar.

Tes harus dilakukan dengan perut kosong, setidaknya 8 jam harus berlalu sejak makan terakhir, idealnya 12. Hanya diperbolehkan minum air murni.

Jika, setelah pengujian dan tes laboratorium, diagnosis peningkatan konsentrasi homosistein dikonfirmasi, dokter mungkin juga meresepkan tes genetik.

Ini akan memungkinkan Anda mengidentifikasi satu atau bahkan beberapa mutasi genetik. Biasanya, pemeriksaan seperti itu dilakukan ketika seseorang dalam keluarga memiliki perkembangan awal aterosklerosis atau didiagnosis dengan peningkatan homosistein.

Ciri-ciri donor dan tes darah adalah:

• Dilarang meminum minuman beralkohol, merokok, atau mengonsumsi makanan pedas atau berlemak sehari sebelum ujian.
• Dilarang berolahraga atau mengalami gejolak emosi di siang hari, jika tidak, disarankan untuk menjadwalkan ulang tes.
• Anda harus berhenti makan 12 jam sebelum tes.
• Anda hanya diperbolehkan minum air putih tanpa kotoran.

Hasil penelitian akan siap dalam 1-2 hari. Jika kadar homosistein meningkat, jangan panik. Pertama, dokter menyarankan untuk menormalkan pola makan, mengubah kebiasaan dan menyesuaikan gaya hidup, kemudian menjalani tes lagi.

Hanya ketika diagnosis dikonfirmasi, obat-obatan diresepkan. Untuk melakukan ini, diagnosis menyeluruh dilakukan dan pengobatan yang sesuai dipilih sesuai dengan masalah kesehatan yang teridentifikasi.

Kapan sebaiknya Anda mengurangi homosistein?

Untuk mencegah komplikasi dalam proses mengandung anak atau selama kehamilan, wanita dianjurkan melakukan tes darah untuk mengetahui konsentrasi asam amino ini. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang mengalami kesulitan dalam mengandung janin.

Selain itu, penderita kelainan seperti:

• diabetes
• masa pemulihan setelah operasi gastrointestinal
• kecurigaan terhadap pembangunan
• penyakit kardiovaskular

Setiap orang dianjurkan untuk menetapkan kadar homosistein dan menurunkannya pada tingkat yang tinggi di bawah pengawasan dokter, karena setiap pelanggaran akan menimbulkan akibat yang serius.

Untuk melakukan penelitian, darah diambil dari vena, diperlukan serum untuk pemeriksaan.

Apa hubungan antara kehamilan dan homosistein?

Penyebab peningkatan homosistein selama kehamilan mungkin karena kurangnya aktivitas fisik.

Setiap keluarga berencana, seorang anak ingin melihatnya sehat, cerdas, dan dalam suasana hati yang baik. Sebelum pembuahan, pemeriksaan penting dilakukan dan tes dilakukan. Tes tersebut juga mencakup identifikasi volume homosistein dalam darah, karena mencerminkan keadaan seluruh sistem hemostatik.

Jika konsentrasi asamnya tinggi, dokter harus mengklarifikasi penyebab gangguan tersebut. Untuk melakukan ini, langkah-langkah berikut diterapkan, wanita tersebut menjalani pemeriksaan tambahan:

1. Deteksi kadar kreatinin, hormon perangsang tiroid, vitamin B12, asam folat dalam darah.
2. Pola makan pasien diperjelas - mungkin mengandung terlalu banyak makanan yang mengandung metionin.
3. Dokter menanyakan apakah wanita tersebut jarang minum kopi kental, apakah dia merokok, atau minum alkohol.
4. Dokter juga mengklarifikasi apakah ibu hamil cukup melakukan aktivitas fisik sehari-hari atau harus memperbanyak aktivitas, misalnya lebih banyak berjalan di udara segar.

Pada akhir trimester pertama kehamilan, terjadi sedikit penurunan konsentrasi zat - ini adalah reaksi fisiologis normal terhadap perubahan dalam tubuh. Ini bahkan merupakan tanda positif, karena menunjukkan aliran darah yang baik di plasenta.

Cara untuk mengurangi homosistein

Jika Anda memiliki masalah dengan kadar homosistein dalam darah Anda, dokter menyarankan untuk mengurangi makan daging berwarna gelap.

Ketika diagnosis hiperhomosisteinemia dibuat, pendekatan terapi terpadu diterapkan, makanan dengan vitamin B dan asam folat ditambahkan ke dalam makanan. Tergantung pada kondisinya, dokter meresepkan obat khusus.

Untuk menetapkan takaran vitamin B dan asam folat, terlebih dahulu diperiksa kandungan homosisteinnya. Orang yang berbeda memerlukan dosis vitamin dan obat yang berbeda, hanya dokter yang dapat memilih volume dan mengontrol prosesnya setelah pasien lulus tes.

Makanan mempunyai pengaruh yang besar terhadap produksi homosistein. Daging berwarna gelap mengandung metionin dalam jumlah besar, yang merupakan turunan dari homosistein - inilah faktor utama mengapa dokter tidak menyarankan makan daging terlalu banyak. Orang yang kesulitan melacak konsentrasi homosisteinnya perlu makan lebih sedikit makanan yang mengandung metionin, seperti daging hitam, ayam, dan kalkun.

Namun disarankan untuk menggantinya dengan masakan ikan dan ikan, sayur mayur dan buah-buahan. Sebuah studi baru-baru ini tentang pola makan dan homosistein menemukan bahwa mengonsumsi makanan vegetarian mengurangi konsentrasi homosistein sebesar 13% tanpa mengonsumsi suplemen atau obat apa pun.

Dalam video berikut, lihat bagaimana kadar homosistein dalam darah berubah selama vegetarianisme:

Penyalahgunaan minum kopi dan merokok juga memicu masalah dengan kadar homosistein normal. Sering minum alkohol secara tajam meningkatkan konsentrasi asam dalam darah.

Menjadi jelas bahwa tes laboratorium untuk menentukan homosistein, meskipun popularitasnya kecil di kalangan masyarakat awam, adalah metode yang sangat penting untuk mendiagnosis kesehatan manusia. Ini tidak tergantikan dalam kebidanan, ketika merencanakan konsepsi anak dan selama seluruh masa kehamilan - ketika tes dilakukan untuk mencegah penyimpangan pada kesehatan bayi yang belum lahir dan menjaga kesehatan ibu.

Kadar homosistein memungkinkan dokter menentukan risiko kerusakan. Penyakit-penyakit tersebut menjadi penyebab utama kematian dini bahkan di usia muda.

Tes darah untuk konsentrasi homosistein tidak berbeda dengan tes biokimia lainnya. Ini adalah tahap penting dalam diagnosis banyak penyakit, dan sering kali dilakukan untuk pencegahan lesi agar penyakit yang baru mulai dapat didiagnosis secara tepat waktu dan memulai pengobatannya pada tahap pertama, menghindari komplikasi.

Metode penentuan Immunoassay chemiluminescent pada mikropartikel.

Materi yang sedang dipelajari Plasma (heparin)

Kunjungan rumah tersedia

Asam amino, produk antara yang terbentuk selama metabolisme asam amino metionin, terkait dengan metabolisme belerang - “mineral kecantikan”.

Homosistein terbentuk di dalam tubuh (tidak ditemukan dalam makanan) selama metabolisme asam amino esensial metionin. Produk hewani kaya akan hal itu, terutama daging, produk susu (terutama keju cottage), dan telur. Homosistein dalam plasma ditemukan terutama dalam bentuk terikat protein. Homosistein plasma total adalah jumlah homosistein bebas dan terikat. Sebagian besar mengalami metilasi terbalik untuk membentuk metionin. Alternatifnya, ia mungkin mengalami konversi ireversibel menjadi sistein dan glutathione.

Vitamin B12, B6, dan asam folat berpartisipasi dalam metabolisme homosistein. Seiring bertambahnya usia, kadar homosistein dalam darah meningkat. Perbedaan gender juga diamati: hingga sekitar usia 50 tahun, kandungan homosistein dalam plasma pria sedikit lebih tinggi dibandingkan wanita.

Jika terjadi gangguan metabolisme homosistein karena cacat genetik atau fungsional pada enzim yang terlibat dalam reaksi metabolisme, tanpa adanya vitamin esensial, homosistein terakumulasi di dalam sel dalam jumlah yang meningkat dan memasuki ruang ekstraseluler, dan kemudian ke dalam sel. plasma.

Peningkatan konsentrasi homosistein bersifat sitotoksik. Homosistein dapat merusak dinding pembuluh darah sehingga permukaannya kendur. Kolesterol dan kalsium disimpan pada permukaan yang rusak, membentuk plak aterosklerotik. Peningkatan kadar homosistein meningkatkan pembentukan trombus. Peningkatan kadar homosistein darah sebesar 5 mol/l menyebabkan peningkatan risiko kerusakan pembuluh darah aterosklerotik sebesar 80% pada wanita dan 60% pada pria. Bentuk paling terkenal dari efek merusak dari hyperhomocysteinemia (HHC) adalah akibat dari stres oksidatif yang dimediasi oleh homosistein. Orang dengan kadar homosistein tinggi memiliki peningkatan risiko penyakit Alzheimer dan pikun. Ketika HHC dan diabetes mellitus digabungkan, komplikasi vaskular lebih sering terjadi: penyakit pembuluh darah perifer, nefropati, retinopati, dll.

Selama kehamilan, peningkatan kadar homosistein dapat menyebabkan komplikasi seperti aborsi spontan, preeklamsia dan eklampsia, serta trombobolisme vena.

Obat-obatan tertentu (misalnya penicillamine, cyclosporine, methotrexate, carbamazepine, phenytoin, 6-azauridine, nitrous oxide), penyakit tertentu (hipotiroidisme, penyakit hiperproliferatif, gagal ginjal), faktor gaya hidup (merokok, alkohol, kopi dalam jumlah besar) dapat meningkatkan homosistein tingkat. Mekanisme kerja faktor-faktor ini disebabkan oleh antagonisme langsung atau tidak langsung dengan enzim atau kofaktor yang terlibat dalam metabolisme homosistein. Penyebab paling umum dari HHC adalah kekurangan asam folat. Kekurangan vitamin B12, bahkan dengan asupan asam folat yang cukup, juga dapat menyebabkan penumpukan homosistein. Perlu dicatat bahwa kekurangan asam folat dan vitamin B12, terlepas dari homosistein, dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.

Peningkatan signifikan dalam kadar homosistein total diamati pada pasien dengan homosistinuria. Ini adalah penyakit genetik langka yang terkait dengan pelanggaran proses enzimatik metabolisme homosistein. Pasien dengan homocystinuria ditandai dengan keterbelakangan mental, aterosklerosis dini, dan tromboemboli arteri dan vena.

Beberapa penyakit genetik lain yang tidak terlalu parah mungkin juga disertai dengan sedikit peningkatan total homosistein dalam darah. Penentuan homosistein dalam plasma saat ini digunakan untuk menilai risiko berkembangnya penyakit kardiovaskular, serta penentuan kadar kolesterol, lipoprotein densitas tinggi dan rendah, fibrinogen, dan protein C-reaktif dengan menggunakan metode sensitif.

Penelitian yang dilakukan beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa homosistein merupakan faktor risiko independen penyakit kardiovaskular. Menurut studi klinis, peningkatan konsentrasi homosistein plasma sebesar 5 mol/l meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan kematian secara keseluruhan sebesar 1,3 - 1,7 kali lipat. Mengurangi peningkatan kadar homosistein plasma dapat mencegah terjadinya komplikasi kardiovaskular. Jika terdeteksi peningkatan kadar homosistein, dianjurkan untuk mempelajari secara paralel konsentrasi kreatinin, TSH, asam folat, dan vitamin B12 untuk menentukan kemungkinan penyebab HHC dan melakukan pengobatan yang memadai.

Homosistein - apa itu? Hanya sedikit orang yang mengetahui hal ini. Sering terjadi bahwa orang-orang, setelah mendengar istilah ini dari dokter mereka, mulai panik sebelum waktunya. Biasanya homosistein terdapat dalam tubuh manusia dalam jumlah kecil, jumlahnya kurang lebih 10 µmol/l. Tingkat zat dapat bervariasi tergantung pada usia dan gaya hidup.

Pembentukan homosistein dalam tubuh

Zat ini tidak masuk ke dalam tubuh melalui makanan, tetapi diproduksi secara independen dari asam amino esensial metionin. Metionin adalah elemen struktural yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Hal ini ditemukan dalam produk susu dan daging.

Homosistein terbentuk karena biosintesis metionin di bawah pengaruh ATP dan berbagai enzim. Urutan proses biokimia dalam tubuh berkontribusi pada produksi homosistein yang cukup, yang kadarnya tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan.

Homosistein yang tinggi mempengaruhi fungsi sistem kardiovaskular dan dapat menyebabkan aterosklerosis dan penyakit lainnya.

Kadar homosistein selama perencanaan kehamilan

Penting untuk mendiagnosis homosistein dalam darah saat merencanakan kehamilan. Ini akan membantu menghindari kemungkinan komplikasi kehamilan dan menghilangkan kemungkinan cacat perkembangan pada janin. Tes darah biokimia secara teratur akan membantu mengendalikan homosistein.

Saat merencanakan kehamilan, jauh lebih mudah untuk menjalani pengobatan terapeutik tanpa membahayakan anak. Selain itu, ibu yang sehat mempunyai peluang lebih besar untuk mengandung dan melahirkan bayi yang sehat.

Di perbatasan antara trimester pertama dan kedua kehamilan, kadar homosistein mungkin sedikit menurun, yang memastikan peningkatan sirkulasi darah dan suplai oksigen yang cukup ke plasenta.

Selama kehamilan, jumlah komponen seperti homosistein dalam darah bisa sangat bervariasi. Kadar normal selama kehamilan berkisar antara 4,6 hingga 12,4 µmol/l. Penyimpangan dari indikator ini memerlukan intervensi medis segera.

Mengurangi kadar homosistein

Pada tahap awal kehamilan, konsentrasi homosistein dalam darah mungkin sedikit menurun. Perubahan ini merupakan konsekuensi dari restrukturisasi fungsi banyak sistem tubuh yang terkait dengan permulaan kehamilan.

Homosistein yang rendah selama kehamilan dapat menyebabkan kesehatan yang buruk. Penting untuk memantaunya secara teratur jika terjadi komplikasi pada kehamilan kedua atau penyakit seperti trombofilia.

Kekurangan homosistein adalah patologi yang sama dengan melebihi normanya, dan memerlukan pengobatan setelah trimester pertama kehamilan. Jika tidak, pembekuan darah mungkin terganggu.

Apa yang mempengaruhi kadar homosistein?

Kadar homosistein dapat dipengaruhi oleh banyak faktor (alkohol, merokok, gaya hidup, minum kopi dalam jumlah banyak, mengonsumsi obat-obatan tertentu, termasuk yang mengandung metionin). Semuanya dapat berkontribusi pada pembentukan homosistein berlebih dalam darah.

Apa artinya? Peningkatan kadar homosistein berdampak buruk pada kondisi dinding bagian dalam pembuluh darah. Zat ini beracun; bila berlebihan dalam darah, zat ini mendorong pembentukan endapan di dalam pembuluh darah, dan, karenanya, menyumbatnya. Karena pembentukan trombosis, hiperhomosisteinemia berkembang.

Alasan lain peningkatan homosistein adalah kekurangan vitamin (khususnya asam folat dan vitamin B) dan adanya penyakit seperti diabetes, psoriasis, dan gangguan tiroid.

Konsekuensi dari peningkatan kadar homosistein

Hyperhomocysteinemia mempengaruhi kemampuan seorang wanita untuk melahirkan anak. Kelebihan zat ini dapat menyebabkan infertilitas (karena perkembangan cacat selama implantasi sel telur yang telah dibuahi ke dinding rahim) atau penghentian kehamilan prematur secara spontan.

Ketika homosistein meningkat pada tahap selanjutnya, insufisiensi fetoplasenta (disfungsi plasenta) dapat terjadi, yang mengakibatkan hipoksia janin (kekurangan oksigen) dan kematian. Bayi baru lahir dengan diagnosis seperti itu memiliki peluang hidup yang minimal, karena tidak ada satu sistem tubuh pun yang dapat berfungsi sepenuhnya.

Gejala hiperhomosisteinemia

Perubahan kadar homosistein pada wanita hamil juga dikaitkan dengan restrukturisasi tubuh dan persiapan selanjutnya untuk melahirkan. Hal ini meningkatkan pembekuan darah untuk mencegah kehilangan banyak darah saat melahirkan.

Ketika homosistein meningkat, darah membeku lebih cepat, dan pada wanita dengan trombofilia, gumpalan darah dapat terbentuk di pembuluh darah. Oleh karena itu, perlu dijaga zat tersebut pada kadar normal untuk mencegah penyumbatan pembuluh darah dan berkembangnya hipoksia pada janin.

Gejala paling umum dari kadar homosistein tinggi adalah nyeri kaki. Kram bisa terjadi, terutama sering pada malam hari, dan rasa penuh pada otot betis.

Diagnosis kadar homosistein

Homosistein selama kehamilan didiagnosis dengan tes biokimia darah yang diambil dari vena. Sebelum melakukan analisis, ada baiknya memperhatikan beberapa hal: jangan minum alkohol, hindari aktivitas fisik dan ikuti pola makan.

Pada hari tes, Anda dilarang makan sebelum pengambilan darah. Diagnosis darah akan dilakukan dalam waktu dua hari, setelah itu hasilnya dianggap dapat diandalkan.

Ada metode diagnostik lain, ketika sebelum pengambilan sampel darah seorang wanita mengonsumsi makanan yang mengandung metionin. Setelah menentukan peningkatan kadar suatu zat, perlu dilakukan tes, yang hasilnya akan menyangkal atau mengkonfirmasi permulaan perkembangan penyakit obstetri atau kardiovaskular.

Pengobatan hiperhomosisteinemia

Kursus pengobatan harus ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan hasil tes darah biokimia dan kemungkinan penyebab terjadinya hiperhomosisteinemia. Cara awal untuk menormalkan kadar homosistein adalah pemberian vitamin B secara intramuskular.

Ada sediaan vitamin khusus yang disesuaikan untuk wanita hamil yang dapat menstabilkan dan menormalkan homosistein. Apa itu? Karena penyebab paling umum adalah kekurangan vitamin selama kehamilan, oleh karena itu, vitamin kompleks yang mengandung asam folat dan vitamin B diresepkan untuk pengobatan.

Selain sediaan vitamin, antikoagulan mungkin diresepkan. Mereka akan membantu mencegah pembentukan bekuan darah dan mengurangi pembekuan darah.

Hyperhomocysteinemia, jika didiagnosis tepat waktu, mudah diobati dan tidak membahayakan kesehatan janin dan ibu. Sedangkan pengabaian pengobatan dapat memicu perkembangan infertilitas dan keguguran.