Perineumnya sangat sakit. Pengobatan peradangan dan nyeri mengganggu pada perineum pada pria. Nyeri saat melakukan berbagai aktivitas

Nyeri pada daerah perineum pada pria seringkali dapat terjadi karena mereka memiliki kecenderungan terhadap patologi inflamasi pada sistem saluran kemih, seperti radang kantung mani, uretritis, berbagai penyakit pada kelenjar prostat, dan sebagainya. Terkadang penyebab utama rasa sakit dan gatal pada perineum pria adalah faktor seperti hipotermia, penyakit menular seksual, serta bentuk sistitis dan uretritis yang rumit. Nyeri pada daerah perineum dapat berupa nyeri, tajam, gatal, tertarik, berkedut, berdenyut.

Munculnya nyeri tajam pada perineum

Sakit perut bagian bawah

Nyeri akut dan tajam di daerah perineum pada pria sering dikaitkan dengan peradangan pada kelenjar prostat. Patologi ini disertai gejala negatif. Nyeri bisa dirasakan di penis, anus, cincinnya, dan sakrum. Patologi saluran uretra adalah penyebab umum rasa sakit yang parah. Ketika seorang pria membuang cairan yang menumpuk di uretra, rasa sakit dan gatalnya meningkat secara signifikan.

Selain itu, nyeri tajam pada perineum pada pria bisa menjadi salah satu gejala pembentukan nanah di area prostat. Ini dapat menyebar melalui rektum dan daerah sakral. Penyakit ini ditandai dengan lokasinya yang unilateral, yaitu nyeri pada sisi tempat fokus purulen berada. Pria melengkapi “buket” ini dengan gangguan penolakan tinja dan buang air kecil. Suhu meningkat secara nyata, yang menyebabkan regresi negatif pada sistem saraf pusat.

Rasa terbakar yang parah pada perineum pada pria bisa disertai dengan kanker prostat stadium akhir. Dalam hal ini, hanya obat-obatan narkotika yang dapat membius daerah yang meradang. Salah satu penyebab nyeri yang datang tiba-tiba mungkin adalah saraf alat kelamin yang terjepit. Hanya saat tidur seseorang dapat menghilangkan rasa sakitnya untuk waktu yang singkat. Yang terakhir ini cenderung meningkat saat berjalan, berbaring, dan duduk. Saat salah satu saraf terjepit, timbul rasa mati rasa di pinggul.

Titik nyeri tajam yang parah di perineum pria terjadi dengan cedera apa pun:

Nyeri perineum

• formasi hematoma;
• memar parah;
• luka tembak;
• robekan otot subkutan;
• luka tusuk.

Karena banyak ujung saraf terkonsentrasi di daerah perineum pada pria, dengan berbagai jenis memar traumatis, mereka dapat kehilangan kesadaran karena rasa sakit yang berlebihan di daerah selangkangan.

Sakit dan nyeri yang mengganggu

Nyeri pada perineum pada pria yang sakit dapat muncul dalam kasus uretritis kronis, serta radang kelenjar prostat (kemungkinan besar kronis), kolikulitis, dan patologi lain yang berdampak buruk pada fungsi seksual pria dan sistem reproduksi.

Seringkali pria cenderung menggambarkan sensasi ini sebagai rasa gatal. Dalam kasus ini, rasa sakitnya tidak terlalu parah, namun cenderung bertahan lama, dalam beberapa kasus permanen. Rasa gatal yang berkepanjangan pada perineum pada pria dan ketidaknyamanan umum meningkat ketika pria menggunakan toilet yang higienis. Dalam situasi ini, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa proses inflamasi di area kelenjar bulbus uretra, yaitu cooperitis, mungkin terjadi. Penyakit ini cenderung timbul akibat peradangan pada saluran uretra. Selama patologi cooperitis, nanah pada area proses inflamasi dapat meningkat.

Perlu juga diingat bahwa patologi saluran kemih pada pria belum tentu disertai rasa sakit atau gatal pada daerah perineum.

Ahli urologi menambahkan beberapa faktor ke dalam daftar ini:

• berbagai patologi rektum: fisura, tumor, paraproctitis, manifestasi wasir;
• patologi saraf, yang mungkin termasuk cedera pada batang saraf, gangguan pada bagian tulang ekor-sakral pada bagian tulang belakang;
• perlengketan di daerah panggul yang muncul setelah intervensi bedah atau proses inflamasi;
• nyeri psikosomatis;
• otot tegang;
• berbagai patologi sendi panggul.

Pria mengasosiasikan nyeri pada perineum dengan berbagai proses inflamasi pada prostat dan selangkangan. Patologi seperti itu disertai dengan rasa sakit yang parah. Selain itu, salah satu dari banyak penyebab timbulnya sensasi tidak nyaman adalah, yang dapat terjadi pada pria dan wanita. Sindrom seperti itu disertai rasa sakit di bawah pusar, menjalar ke perineum. Pasien seperti itu diberi resep terapi, yang bertujuan untuk menghentikan rasa gatal pada pasien.

Penyebab gatal pada perineum

Bila nyeri disertai rasa gatal pada pria, penyebabnya bisa banyak, namun penyebab utamanya adalah berbagai penyakit jamur, sering kali seperti sariawan. Sensasi gatal dan terbakar mungkin muncul selama aktivasi herpes genital. Sensasi tidak menyenangkan yang sama dapat terjadi dengan berkembangnya berbagai penyakit alergi, sirosis, hepatitis, diabetes, dan penyakit uretra.

Gatal di bawah testis

Sensasi terbakar dan gatal disebabkan oleh hampir semua hal, bahkan pakaian dalam murah yang mengandung bahan sintetis. Mengenakan pakaian dalam seperti itu cenderung menimbulkan reaksi alergi dan menimbulkan efek rumah kaca buatan. Dengan bantuan bakteri patogen dari berbagai infeksi berbahaya yang terbangun selama aktivasi efek rumah kaca, sejumlah besar penyakit muncul. Oleh karena itu, pakaian dalam berbahan sintetis sebaiknya dikeluarkan dari lemari pakaian Anda, agar tidak menimbulkan gangguan pada sistem reproduksi Anda, dan juga tidak menimbulkan penyakit panggul.

Sensasi nyeri dengan nyeri berpindah ke selangkangan

Berbagai patogenesis perineum cenderung menyebar ke daerah selangkangan. Ada banyak faktor yang memaksa pria untuk menunjukkan semua gejala negatif. Seringkali, sensasi menyakitkan seperti itu muncul pada pria, yang, sejauh profesionalisme mereka, dikaitkan dengan aktivitas fisik yang berlebihan secara sistematis. Inilah alasan mengapa nyeri pangkal paha dan perineum mengganggu banyak atlet dan binaragawan dari berbagai tingkatan di seluruh dunia.

Manifestasi paling umum dari gejala-gejala tersebut dapat didefinisikan sebagai:

Ketidaknyamanan di selangkangan

• Terbentuknya hernia (prolaps dari peritoneum di bawah kulit organ) - terjadi karena melemahnya jaringan perut akibat aktivitas fisik yang berlebihan. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tidak sering dilakukan penelitian dan tes serius, hernia terdeteksi selama pemeriksaan rutin seseorang. Jika hernia tersembunyi jauh di bawah jaringan, orang tersebut akan diberi resep palpasi. Salah satu metode diagnostik tradisional untuk mendeteksi hernia adalah batuk biasa. Saat seseorang batuk, sensasi tertarik terasa di bawah pusar.
• Salah satu penyebab umum nyeri pada daerah perineum dan selangkangan adalah proses inflamasi pada organ panggul. Rasa sakit seperti itu memanifestasikan dirinya karena peningkatan infeksi di dalam tubuh. Dengan menginfeksi mikroorganisme patogen, kelenjar getah bening mulai tumbuh, menyebabkan rasa sakit yang mengganggu.
• Sensasi tidak nyaman pada selangkangan dan perineum pada pria terjadi akibat terbentuknya batu ginjal, terutama bila letak batu sangat rendah atau sudah menembus uretra.
• Nyeri mungkin muncul dengan osteochondrosis pada vertebra lumbalis. Ketika seseorang mengetahui bahwa ia memiliki patologi serupa, ia menemukan bahwa jika terjadi komplikasi, bagian cakram tulang belakang dapat menekan salah satu dari banyak ujung saraf. Oleh karena itu, timbul nyeri yang tajam dan akut di daerah selangkangan.

Jika rasa terbakar dan nyeri pada perineum terasa saat tubuh menolak cairan dari uretra, maka perlu segera dilakukan tes antigen spesifik prostat. Dengan cara ini, Anda dapat memeriksa adanya proses inflamasi dalam tubuh, yang menunjukkan patologi yang terkait dengan gangguan pada kelenjar prostat, saluran uretra, dan kolikulitis.

Situasi ketika seorang pria merasakan sakit di antara kedua kakinya cukup tidak menyenangkan. Paling sering, nyeri pada perineum disebabkan oleh penyakit inflamasi pada sistem genitourinari. Tetapi penyebab ketidaknyamanan juga bisa berupa hipotermia atau patologi non-infeksi (misalnya wasir, radang usus buntu).

Apakah Anda sudah menjalani pemeriksaan kesehatan lengkap dalam 5 tahun terakhir?

YaTIDAK

Gejala tersebut menandakan penyakit diabetes melitus, sirosis hati, hepatitis dan gangguan berbahaya lainnya.

Cedera

Rasa sakit yang tajam muncul setelah kerusakan mekanis. Ini termasuk:

Hal ini terjadi akibat benturan, kecelakaan, kerusakan industri, atau gesekan yang tiba-tiba dan tidak akurat saat melakukan hubungan seksual atau masturbasi. Rasa sakit yang berkepanjangan setelah operasi menandakan perkembangan komplikasi.

Penyakit pada sistem genitourinari

Nyeri potong pada perineum pada pria saat berjalan menandakan adanya batu ginjal. Intensitasnya meningkat ketika benda asing memasuki uretra. Ketidaknyamanan dipicu oleh proses inflamasi pada organ panggul, yang seringkali disebabkan oleh infeksi.

Prostatitis

Prostatitis akut ditandai dengan nyeri tajam pada perineum, diperburuk saat buang air kecil. Mereka sering menyebar ke penis, anus, rektum dan sakrum. Muncul tanda-tanda infeksi virus:

Pada prostatitis kronis, rasa sakitnya tidak terlalu parah, tetapi dapat meningkat seiring dengan ereksi, ejakulasi, stres, hipotermia, dan konsumsi alkohol dalam dosis besar. Jika penyebab perkembangan peradangan prostat adalah infeksi, maka hal itu diamati. Prostatitis non-infeksi dapat diidentifikasi dengan lokalisasi ketidaknyamanan di daerah panggul. Rasa sakitnya pegal, samar-samar, hilang timbul secara berkala dan muncul kembali. Rasa sakit yang tak tertahankan dan terus-menerus mungkin merupakan tanda kanker prostat.

Infeksi seksual menular

Sensasi nyeri seringkali disertai rasa gatal, perih saat buang air kecil, keluar cairan, dan berbagai jenis ruam. Infeksi yang umum adalah:

• bulu kemaluan. Sensasi terbakar terjadi setelah pembukaan spontan;
• gonorea. Rasa terbakar dan gatal semakin parah saat mencoba meringankan kebutuhan kecil. Di akhir proses, darah dilepaskan.
• trikomoniasis. Rasa sakitnya dirasakan baik saat buang air kecil maupun saat berhubungan seksual. Ketidaknyamanan di perineum, testis, dan skrotum berangsur-angsur berkembang. Ada rasa sakit saat buang air besar;
• klamidia. Sensasi terbakar di uretra mengganggu saya setelah ejakulasi. Mikroba dapat menginfeksi kelenjar prostat, sehingga tidak menutup kemungkinan timbul gejala prostatitis;
• uretritis. Dengan radang uretra, nyeri dan rasa terbakar terjadi saat buang air kecil.

Penting untuk mengecualikan abses, adenoma dan kista prostat, orkitis, kista testis dan korda spermatika, vesikulitis dan banyak patologi lain yang menyebabkan nyeri pada perineum pada pria.

Gangguan sistem saraf

Nyeri dari perineum bisa menjalar ke area selangkangan. Gejala ini banyak dialami oleh pria yang aktivitas profesionalnya melibatkan stres berat. Ketidaknyamanan mengkhawatirkan para atlet, pemuat, dan pengemudi. Karena kelemahan otot perut, dapat muncul hernia inguinalis, yang terlihat jelas dalam posisi berdiri. Penonjolan organ dalam mudah diraba secara mandiri. Gejala utama hernia adalah reduksi ke dalam dengan tekanan ringan. Nyeri akut seringkali disebabkan oleh organ yang terjepit, yang hanya bisa diperbaiki melalui pembedahan.

Osteochondrosis di daerah pinggang

Penyakit yang ditandai dengan gangguan pada struktur tulang rawan dan jaringan tulang. Itu membuat dirinya terasa dengan sakit punggung yang parah atau sedikit rasa tidak nyaman. Seringkali, cakram tulang belakang menekan ujung saraf sumsum tulang belakang, yang menyebabkan nyeri akut di perineum.

Saraf pudendal terjepit

Nyeri paroksismal yang parah dan rasa terbakar di perineum pada pria saat duduk dan berbaring terlokalisasi di panggul. Ketidaknyamanan mereda jika orang tersebut berdiri dengan tenang. Rasa sakit meningkat dengan aktivitas fisik. Dalam hal ini, mati rasa di area lokal paha diamati.

Penting untuk diingat bahwa rasa sakit, rasa terbakar, dan sensasi tidak menyenangkan lainnya menandakan adanya masalah pada tubuh. Oleh karena itu, jika timbul rasa tidak nyaman, sebaiknya hubungi dokter urologi untuk pemeriksaan dan tes. Ada kemungkinan Anda harus mengunjungi ahli proktologi, ahli saraf, ahli onkologi, dan dokter kulit untuk membuat diagnosis yang akurat. Jika Anda mendengarkan tubuh Anda tepat waktu, Anda akan dapat menghindari banyak komplikasi.

Apakah aliran urin yang lemah pada pria normal atau merupakan tanda peringatan? Apa yang bisa menyebabkan nyeri tulang ekor pada pria? Apa yang biasanya sakit di sisi kiri pria?

Perineum adalah sekumpulan otot dasar panggul yang menutup jalan keluar dari panggul. Daerah perineum terletak di antara anus dan tepi posterior lubang vagina pada wanita, dan tepi skrotum pada pria. Daerah perineum pada wanita meliputi saluran kemih, anus dan vagina.

Seorang wanita mungkin mengalami sensasi tidak menyenangkan pada perineum seperti gatal, rasa terbakar pada perineum, fisura, rasa penuh, tertekan, nyeri tajam atau pegal. Ada banyak perubahan patologis pada tubuh yang menyebabkan gejala tersebut. Selain itu, rasa tidak nyaman pada area perineum pada kasus tertentu mungkin merupakan hal yang normal.

1. Kehamilan

Selama kehamilan hingga 20 minggu, rasa tidak nyaman pada perineum seorang wanita harus menjadi faktor yang mengkhawatirkan, karena dapat menandakan kemungkinan keguguran. Apalagi jika rasa tidak nyaman tersebut disertai dengan keluarnya darah. Selama periode ini, janin masih sangat kecil dan gerakannya sama sekali tidak terlihat oleh wanita. Oleh karena itu, segala dampak mekanis janin pada daerah perineum tidak termasuk.

Setelah 20 minggu, bayi dalam kandungan tumbuh dan berkembang dengan pesat. Mobilitas lengan dan kaki menjadi lebih aktif dan kuat. Gerakan bayi paling sering menyebabkan nyeri jangka pendek, akut, tetapi tidak parah, perasaan tertekan di perineum.

Menjelang momen bahagia melahirkan, rasa tidak nyaman di area perineum bisa bertambah parah. Penyebabnya adalah volume dan berat janin yang cukup besar sehingga memberikan tekanan pada organ dalam, otot, dan tulang wanita. Rasa berat di daerah perineum terutama diperburuk pada hari-hari terakhir sebelum melahirkan, yang disebabkan oleh perluasan tulang panggul. Proses ini disediakan alam untuk memperlancar persalinan, baik bagi bayi maupun ibu.

Akibat pertumbuhan janin, dapat terjadi terjepitnya saraf skiatik yang seringkali menimbulkan nyeri hebat. Dokter menganjurkan agar Anda menanggung ketidaknyamanan ini tanpa pengobatan. Setelah melahirkan semuanya kembali normal.

1. Cedera lahir dengan derajat yang berbeda-beda

Penyebab paling umum ketidaknyamanan pada perineum pada wanita adalah trauma pascapersalinan:

• pecahnya jaringan perineum bagian luar saat kepala anak melewati jalan lahir. Alasannya mungkin karena elastisitas otot perineum yang tidak mencukupi atau persalinan yang sangat cepat. Prosedurnya higienis, buang air kecil disertai rasa terbakar pada perineum.
• sayatan paksa pada otot perineum saat melahirkan dilakukan oleh dokter untuk mencegah pecahnya dan memperlancar penyembuhan luka di kemudian hari.
• pecahnya bagian dalam leher rahim atau otot vagina. Masalah ini lebih sering terjadi pada wanita primipara. Dilatasi serviks membutuhkan waktu lebih lama, dan otot vagina tidak elastis. Mengejan mungkin dimulai dengan pelebaran yang tidak sempurna, yang mengakibatkan robekan dan retakan pada jaringan, menyebabkan nyeri dan rasa terbakar di seluruh area perineum.

Dokter menyarankan untuk memulai aktivitas seksual 2 bulan setelah kelahiran yang rumit. Melanjutkan kembali hubungan intim dengan pasangan lebih dini dapat menyebabkan infeksi pada luka yang belum sembuh. Hal ini menyebabkan kambuhnya peradangan pada jaringan perineum.

Seorang wanita yang telah melahirkan mungkin mengalami rasa tidak nyaman, rasa terbakar dan rasa tidak nyaman selama beberapa waktu hingga lukanya benar-benar sembuh dan otot serta ligamen yang meregang pulih. Selama proses normal, peradangan pada perineum hilang.

1. Penyakit menular dan inflamasi

Rasa gatal, perih, dan rasa tidak nyaman pada perineum wanita dapat disebabkan oleh penyakit peradangan berikut ini:

• kolpitis (vaginitis) - radang dinding vagina disertai dengan keluarnya cairan yang kuat secara patologis dan nyeri menusuk, rasa terbakar baik di perineum maupun di vagina itu sendiri.
• bartholinitis adalah peradangan pada kelenjar yang terletak di pintu masuk vagina dan memberikan pelumasannya. Jaringan yang meradang dan bengkak di masing-masing area perineum menghalangi sekresi kelenjar, yang menyebabkan stagnasi dan pembentukan nanah. Infeksi menyebar ke kelenjar itu sendiri, dan terbentuklah abses. Rasa terbakar pada perineum akibat peradangan kelenjar Bartholin terjadi saat berjalan, saat buang air besar, saat berhubungan seksual dan mereda beberapa jam setelah berhubungan badan. Semua gejala ini disertai demam. Menariknya, abses bisa terbuka dengan sendirinya tanpa pengobatan. Hal ini sering kali mengarah pada pemulihan.
• peradangan dan retakan pada rektum dalam banyak kasus disertai dengan penyakit pada saluran pencernaan. Akibat dari hal ini adalah buang air besar yang tidak teratur (diare atau sembelit), sehingga saluran ekskresi terluka, timbul nyeri akut dan rasa terbakar pada perineum. Perawatan celah rektum terutama melibatkan diagnosis dan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Untuk meredakan gejala, meredakan peradangan, dan menghilangkan ketidaknyamanan, supositoria dan obat pencahar yang mengencerkan tinja diresepkan.
• herpes genital menyebabkan ruam khas pada alat kelamin. Ruamnya berupa lepuh berisi cairan yang pecah setelah beberapa saat. Bisul yang terbentuk di perineum setelah itu sembuh, menjadi tertutup kerak. Seiring perkembangan penyakit, sensasi terbakar di perineum dan area ruam serta rasa gatal yang parah diamati.

1. Nyeri panggul kronis

Penting untuk memberikan perhatian khusus pada fakta bahwa sindrom ini merupakan gejala dari sejumlah penyakit dan tidak hanya disertai rasa tidak nyaman pada perineum wanita, tetapi juga menyebabkan nyeri pada bokong, punggung bawah, dan perut bagian bawah. Kehadiran sindrom ini merupakan alasan yang baik untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui alasan sebenarnya, yang mungkin berupa:

• penyakit pada saluran pencernaan;
• penyakit pada sistem genitourinari;
• kelainan dan patologi struktur dan artikulasi tulang panggul;
• tumor;
• keadaan depresi setelah menderita kekerasan, stres berat.

1. Saraf pudendal terjepit (neuropati)

Saraf pudendal (pudendal) terletak di perineum dan menyediakan komunikasi antara organ dan jaringan panggul dan sistem saraf pusat. Jepitannya menyebabkan nyeri tajam yang tak terduga di perineum saat berjalan, duduk atau berbaring. Saat istirahat, itu menghilang. Bila saraf pudendus terjepit, nyeri dapat menjalar ke permukaan bagian dalam paha dan disertai mati rasa, terkadang timbul mati rasa pada alat kelamin, rasa tidak nyaman yang menipu dan adanya benda asing di rektum atau vagina. Inkontinensia urin dapat terjadi.

Diagnosis penyakit ini dilakukan dengan memblokir saraf pudendal. Diagnosis akhir ditegakkan jika setelah prosedur, gejala nyeri pada perineum berkurang dan kondisi umum pasien membaik. Pengobatannya adalah pengobatan. Jika tidak efektif, intervensi bedah harus dilakukan.

1. Penyakit kulit

Penyakit kulit pada perineum antara lain jamur. Penyakit ini menyebabkan rasa gatal dan perih yang parah di daerah yang terkena. Tampak pada tahap awal berupa bintik-bintik merah dengan batas yang jelas. Penyakit ini sering berkembang karena ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi. Pada dasarnya, seseorang yang menderita mikosis kaki dapat menularkan infeksinya dengan tangannya sendiri atau dengan handuk ke daerah selangkangan.

Video menarik:

Jamur perineum dapat berkembang pada orang yang sangat gemuk. Gangguan yang ada pada fungsi pankreas dan kelenjar tiroid juga menjadi penyebab infeksi jamur.

Menariknya, infeksi jamur pada perineum bisa hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan khusus.

SIAPA YANG BILANG SULIT MENYEMBUHKAN INFERTILITAS?

• Apakah Anda sudah lama ingin mengandung anak?
• Banyak metode telah dicoba, tetapi tidak ada yang membantu...
• Didiagnosis dengan endometrium tipis...
• Selain itu, karena alasan tertentu obat yang dianjurkan tidak efektif pada kasus Anda...
• Dan sekarang Anda siap memanfaatkan setiap peluang yang akan memberi Anda bayi yang telah lama ditunggu-tunggu!

Perineum adalah daerah antara anus (anus) dan alat kelamin luar, merupakan formasi lunak, fasia dan otot yang terletak di antara tulang pubis, tulang ekor bagian atas dan tuberositas iskia. Perineum pada pria dan wanita sedikit berbeda bentuknya dan berbentuk berlian, namun ukuran perineum pada pria lebih panjang. Pada wanita, perineum berfungsi sebagai penopang organ panggul, membentuk dasar panggul.

Penyebab nyeri pada perineum

Nyeri pada perineum bisa bersifat permanen atau jangka pendek, situasional, terjadi pada keadaan tertentu, misalnya saat berhubungan seksual atau saat buang air besar. Nyeri di daerah perineum bisa akut, nyeri, atau sama sekali tidak terasa.

Seringkali sindrom nyeri bisa menyebar ke perut bagian bawah, ke tulang ekor atau daerah kemaluan. Penyebab nyeri di area ini mungkin sebagai berikut: perubahan kadar hormonal dalam tubuh, hipotermia tubuh dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama atau tidak terkontrol, misalnya antibiotik, dan infeksi menular seksual.

Nyeri dapat terjadi selama eksaserbasi prostatitis dan menjadi sangat kuat dan akut hingga menjalar ke sakrum atau kepala penis. Prostatitis kronis terjadi dengan nyeri yang tidak terlalu terasa namun lebih lama. Nyeri yang tajam dan parah pada perineum mungkin merupakan manifestasi dari abses prostat.

Tentu saja, setiap nyeri pada perineum yang terjadi harus menjadi alasan untuk segera menghubungi dokter spesialis agar dapat segera menentukan penyebab nyeri dan menghilangkannya. Jika terjadi nyeri pada perineum, perut, selangkangan, penis, rasa terbakar dan terpotong pada uretra, atau keluarnya cairan khas dari saluran genital, pria sebaiknya berkonsultasi dengan ahli urologi, dan wanita harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Dokter akan meresepkan pemeriksaan lebih lanjut: pemeriksaan USG (USG), apusan dari uretra dan vagina, serta meresepkan pengobatan yang komprehensif. Jika gejalanya diabaikan, penyakit ini dapat dengan cepat menjadi kronis, dan pengobatannya membutuhkan banyak waktu dan biaya finansial.

Nyeri perineum pada pria

Penyebab nyeri perineum yang pertama dan paling umum adalah peradangan pada kelenjar prostat. Penyakit ini terutama terjadi pada pria paruh baya.

Alasan terjadinya antara lain:

• hipotermia berulang pada tubuh dan, sebagai akibatnya, melemahnya sistem kekebalan tubuh;
• berbagai infeksi dan radang pada sistem genitourinari;
• penggunaan antibiotik jangka panjang tanpa konsultasi dengan dokter.

Pada penyakit ini, nyeri biasanya terlokalisasi di perineum dan rektum.

Uretritis akut juga dapat menyebabkan nyeri pada perineum pada pria. Pada penyakit di atas, nyerinya akut dan nyeri, dalam bentuk kronis tidak begitu kuat dan mirip dengan sensasi terbakar. Nyeri yang terjadi pada uretritis terlokalisasi di perineum.

Penyebab lain nyeri pada perineum antara lain: luka traumatis pada uretra dan kelenjar prostat akibat patah tulang panggul, memar, luka, jatuh, dan operasi pada kelenjar prostat; terjepitnya saraf pudendus, akibat duduk atau bersepeda dalam waktu lama; kanker prostat.

Nyeri pada perineum pada wanita

Pada wanita, nyeri di daerah perineum dapat diamati pada kasus berikut:

• kolpitis;
• bartholinitis;
• cedera perineum;
• kehamilan.

Nyeri pada perineum dapat diamati pada penyakit rektum - peradangannya, wasir, fisura. Sindrom nyeri di daerah ini muncul dengan furunculosis, erupsi herpes, dan papillomatosis di daerah anogenital.

Dalam beberapa kasus, sindrom nyeri panggul kronis terjadi, yang penyebabnya masih belum jelas. Pengobatan dalam hal ini ditujukan untuk memperbaiki gejala penyakit. Jika nyeri dengan sifat atau intensitas apa pun muncul di perineum, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Nyeri pada perineum saat hamil

Sebagian besar, nyeri pada perineum selama kehamilan muncul setelah minggu ketiga puluh lima kehamilan. Dan ini normal, karena rasa sakit seperti itu adalah pertanda akan segera melahirkan. Apa yang terjadi di dalam tubuh? Anak mulai bergerak maju sedikit demi sedikit (perut turun), sehingga memberikan tekanan pada ujung saraf, otot dan ligamen sehingga menimbulkan rasa sakit.

Selain itu, tulang panggul terus menyimpang, mempersiapkan tempat untuk lewatnya anak, dan ligamen tidak dapat mengimbanginya, yang juga dapat menyebabkan nyeri tarikan atau tusukan di area ini. Perineum sering terasa sakit saat hamil karena terjepitnya saraf sciatic. Dalam hal ini, wanita tersebut mengalami ketidaknyamanan pada posisi apapun.

Sulit baginya untuk bangun dari tempat tidur atau berguling ke sisi lain atau mengambil posisi duduk. Rasa sakitnya mungkin bertambah parah saat berjalan. Sayangnya atau untungnya, dokter tidak meresepkan pengobatan dalam kasus ini, melainkan menyarankan untuk menunggu sampai penyakit tersebut hilang dengan sendirinya. Satu-satunya pengecualian adalah rasa sakit yang tak tertahankan, yang bisa disebabkan oleh saraf dingin atau meradang. Bagaimanapun, berkonsultasi dengan dokter tidak akan berlebihan.

Jika perineum terasa sakit saat hamil pada tahap awal, sebaiknya konsultasikan ke dokter kandungan. Bagaimanapun, rasa sakit seperti itu mungkin mengindikasikan ancaman keguguran, dan oleh karena itu lebih baik aman.

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Perkenalan

Karena perineum merupakan tempat letak alat kelamin luar, saluran keluar uretra (uretra) dan anus rektum, nyeri pada daerah ini berhubungan dengan penyakit atau cedera pada organ tersebut. Alasan khusus nyeri pada perineum cukup.

Penyebab

Nyeri pada perineum dapat disebabkan oleh beberapa penyakit dan kondisi berikut ini:

• prostatitis akut atau kronis;
• uretritis (radang uretra);
• cooperitis (radang kelenjar bulbous-uretra);
• colliculitis (radang tuberkel mani pada pria);
• orkitis (radang testis);
• vaginitis (kolpitis) – radang vagina;
• bartholinitis - radang kelenjar ruang depan vagina;
• trauma perineum (termasuk trauma saat melahirkan);
• kehamilan;
• saraf pudendal terjepit;
• abses prostat;
• kanker prostat;
• penyakit kulit: bisul, kutil, papiloma;
• penyakit rektum: wasir, fisura rektum, proktitis (radang rektum), paraproctitis (radang jaringan di sekitar rektum);
• sindrom nyeri panggul kronis.

Sifat nyeri pada perineum pada berbagai penyakit

Rasa sakit yang tajam

Nyeri tajam dan akut di daerah perineum pada pria paling sering dikaitkan dengan prostatitis akut. Dengan penyakit ini, nyeri bisa menjalar ke sakrum, ke kepala penis, hingga ke anus. Uretritis akut juga menyebabkan nyeri yang parah dan tajam. Rasa sakit ini semakin parah saat buang air kecil.

Nyeri tajam dan tiba-tiba pada perineum merupakan ciri khas saraf pudendal terjepit. Rasa sakit ini sedikit berkurang jika pasien berdiri dengan tenang. Saat berjalan, serta dalam posisi duduk dan berbaring, rasa sakitnya semakin parah. Saraf terjepit bisa menyebabkan rasa mati rasa di area paha bagian dalam.

Dalam beberapa kasus, nyeri tajam pada perineum dapat terjadi pada wanita hamil (lihat di bawah).

Nyeri yang parah dan tajam terjadi pada cedera perineum:

• pecahnya otot subkutan;
• luka tembak atau luka akibat pisau.

Karena massa ujung saraf terkonsentrasi di daerah perineum, nyeri akibat cedera bisa sangat parah hingga pasien pingsan.

Menggambar, sakit sekali

Nyeri seperti ini terjadi di perineum dengan prostatitis kronis, uretritis kronis, kolikulitis (radang tuberkel mani pada pria). Seringkali nyeri pada penyakit ini digambarkan oleh pasien sebagai sensasi terbakar di perineum. Rasa sakit ini, meski tidak terlalu hebat, bisa berlangsung lama atau bahkan konstan.

Nyeri ngilu yang terus-menerus pada perineum, diperparah saat buang air besar dan dalam posisi duduk, disertai dengan cooperitis (radang kelenjar bulbous-urethral pada pria). Penyakit ini biasanya merupakan komplikasi dari uretritis. Nyeri dengan cooperitis dapat meningkat tajam jika terjadi nanah pada kelenjar.

Nyeri pascapersalinan di perineum, yang berhubungan dengan pembengkakan dan peregangan jalan lahir, juga bisa terasa nyeri.

Sakit jahitan

Nyeri pada perineum yang bersifat menusuk lebih sering diamati pada wanita, misalnya dengan vaginitis (kolpitis) - radang mukosa vagina. Rasa sakit ini dikombinasikan dengan rasa sakit di vagina itu sendiri, dan keluarnya cairan yang banyak darinya.

Wanita hamil mungkin mengalami rasa sakit yang menusuk dan cukup hebat di perineum sesaat sebelum melahirkan.

Nyeri perineum pada pria

Pada pria, nyeri pada perineum paling sering dikaitkan dengan penyakit kelenjar prostat - prostatitis, abses, tumor ganas. Mereka disertai dengan rasa sakit dan radang tuberkel mani (kolikulitis), serta radang kelenjar bawang-uretra (cooperitis).

Nyeri perineum mungkin disertai dengan sindrom misterius yang disebut nyeri panggul kronis. Sindrom ini bisa terjadi pada pria dan wanita. Pasien mengalami nyeri di perut bagian bawah yang menjalar ke perineum, namun tidak ada tanda-tanda penyakit yang dapat diidentifikasi. Pasien seperti itu diberi resep pengobatan simtomatik.

Nyeri pada perineum pada wanita

Selain penyakit vagina dan sindrom nyeri panggul kronis, ketidaknyamanan dan nyeri pada area perineum juga sering dialami wanita selama kehamilan.

Selama masa kehamilan

Nyeri pada perineum paling sering muncul pada ibu hamil setelah minggu ke 35 kehamilan, saat janin yang sedang tumbuh mulai turun sehingga memberikan tekanan pada seluruh jaringan di sekitarnya (saraf, otot, ligamen). Ketika ligamen terkilir, seorang wanita mengalami rasa sakit yang menusuk di perineum.

Jika nyeri seperti itu terjadi di awal kehamilan, Anda perlu mewaspadai kemungkinan keguguran.

Dalam proses mempersiapkan tubuh wanita untuk melahirkan, tulang panggul bergerak menjauh, yang juga dapat menyebabkan nyeri pada perineum.

Terkadang janin dalam kandungan mengambil posisi sedemikian rupa sehingga menekan saraf di dekatnya (misalnya saraf skiatik). Pada saat yang sama, wanita tersebut mengalami rasa sakit yang tajam yang membuat semua gerakan menjadi sulit dan tidak mereda bahkan dengan istirahat. Sayangnya, dalam kasus ini, dokter tidak bisa memberikan bantuan apa pun: ibu hamil terpaksa menahan rasa sakit dan menunggu hingga posisi janin berubah.

Sensasi gatal dan nyeri yang digambarkan sebagai rasa terbakar, dapat terjadi pada perineum dengan berbagai reaksi alergi, diabetes melitus, penyakit liver (hepatitis, sirosis, dll), dan penyakit pada saluran genitourinari.

Faktor yang tampaknya tidak penting seperti mengenakan pakaian dalam sintetis dapat menyebabkan rasa gatal dan perih yang menyakitkan di area perineum. Selain reaksi alergi pada kulit, pakaian dalam sintetis, karena “efek rumah kaca”, menciptakan kondisi yang menguntungkan di perineum untuk berkembangnya semua jenis penyakit inflamasi dan infeksi.

Saat buang air kecil

Nyeri dan rasa terbakar di perineum saat buang air kecil - gejala, karakteristik prostatitis, kolikulitis, uretritis. Wanita masa nifas mengalami nyeri seperti saat buang air kecil, jika pada saat melahirkan terjadi pecahnya perineum dan dilakukan jahitan.

Saat berjalan

Nyeri pada perineum yang timbul atau bertambah parah saat berjalan dirasakan oleh penderita luka pada tulang ekor (memar, patah tulang). Pada pria, kesulitan berjalan, disertai nyeri pada perineum, terjadi dengan peradangan pada testis (orkitis) atau pelengkapnya (epididimitis), atau dengan hidrokel.

Selama dan setelah berhubungan seks

Pada pria, nyeri setelah berhubungan seks di perineum dan testis dapat diamati dengan varikokel (varises testis dan korda spermatika). Rasa sakit tersebut tidak terlalu hebat, berkurang saat berjalan dan bertambah parah saat berdiri diam. Durasi nyeri beberapa menit, maksimal – beberapa jam. Kemudian hilang secara spontan.

Prostatitis terkadang dapat menyebabkan nyeri pada perineum saat berhubungan seksual.

Pada wanita, penyebab nyeri pada perineum selama dan setelah berhubungan seks paling sering adalah bartholinitis - radang kelenjar Bartholin. Kelenjar ini terletak di ruang depan vagina dan menghasilkan pelumasnya. Rasa sakit pada bartholinitis bersifat berdenyut dan berlanjut selama beberapa jam setelah berhubungan seksual, kemudian mereda.

Pria dengan keluhan nyeri pada perineum sebaiknya berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter urologi atau proktologis. Anda mungkin memerlukan bantuan dari dokter kulit atau ahli onkologi.

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk nyeri pada perineum?

Nyeri pada perineum dipicu oleh berbagai jaringan dan struktur organ yang terletak di panggul dan kulit area tubuh tersebut. Dan karena pria dan wanita memiliki sejumlah organ yang sama di panggul (usus, kandung kemih, dll.), serta sejumlah organ genital yang sangat berbeda, penyebab nyeri pada perineum dapat berupa penyakit yang umum terjadi pada pria dan wanita. , dan patologi spesifik yang melekat pada setiap jenis kelamin secara terpisah. Misalnya, penyakit pada usus, kandung kemih, uretra, serta bisul atau bisul pada kulit dapat memicu nyeri pada perineum baik pada pria maupun wanita. Tetapi penyakit pada kelenjar prostat, testis, epididimis, kelenjar bulbous-urethral, ​​tuberkel mani dapat memicu nyeri pada perineum hanya pada pria, karena wanita tidak memiliki organ tersebut. Oleh karena itu, penyakit pada kelenjar Bartholin dan vagina dapat memicu nyeri pada perineum hanya pada wanita, karena organ ini khusus untuk wanita, pria tidak memilikinya. Mengingat keadaan ini, kami akan mempertimbangkan secara terpisah:
1. Dalam kasus apa pria dan wanita harus menemui dokter yang sama jika mereka mengalami nyeri pada perineum, karena sindrom nyeri disebabkan oleh patologi organ yang terdapat pada kedua jenis kelamin?
2. Dalam kasus apa wanita dan pria harus menghubungi dokter dengan spesialisasi berbeda untuk mengatasi nyeri pada perineum, karena sindrom nyeri disebabkan oleh patologi organ khusus jenis kelamin pria atau wanita.

Jadi, wanita dan pria sebaiknya menghubungi dokter dengan spesialisasi yang sama jika nyeri pada perineum, bersama dengan gejala lainnya, mengindikasikan uretritis, trauma perineum, saraf pudendal terjepit, bisul, papiloma atau kondiloma di daerah perineum, wasir, fisura rektal, proktitis, paraproctitis, reaksi alergi, cedera tulang ekor.

Jika terjadi cedera pada perineum (memar, pukulan, luka, pecah, dll), maka timbul rasa sakit yang tajam dan sangat parah. Dalam keadaan seperti ini, sebaiknya segera memanggil ambulans dan dirawat di rumah sakit, karena jika perineum terluka, berbagai organ dan jaringan dapat rusak parah sehingga tanpa perawatan medis yang berkualitas, orang tersebut akan meninggal.

Jika nyeri pada perineum terjadi secara berkala pada seseorang beberapa saat setelah cedera (termasuk setelah melahirkan), maka disarankan untuk menghubungi ahli bedah (buat janji) Dan ahli rehabilitasi (mendaftar) sehingga mereka bersama-sama menyusun rencana terapi rehabilitasi yang diperlukan.

Jika seorang wanita atau pria mengalami bisul atau tumbuhnya kondiloma/papiloma di daerah perineum, sebaiknya hubungi Dokter Kulit (buat janji) untuk mendiagnosisnya, dan kemudian ke ahli bedah untuk mengangkatnya.

Jika seorang pria atau wanita mengalami nyeri yang tajam dan tajam pada perineum, juga dirasakan pada tulang ekor, bertambah parah saat berjalan dan melemah saat berdiri, muncul setelah benturan traumatis pada area tulang ekor (misalnya terbentur, terjatuh, dll.) , maka ini menandakan cedera tulang ekor. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi ahli traumatologi (buat janji) atau ahli bedah.

Jika seorang pria atau wanita mengalami nyeri di daerah perineum, terasa di kulit, dan tidak jauh di dalam jaringan, disertai rasa gatal dan bengkak yang parah, dan kemungkinan ruam pada kulit, maka ini menandakan reaksi alergi, dan dalam hal ini, kamu harus berbicara dengannya Ahli alergi (buat janji) dan dokter kulit. Seorang dokter kulit harus memeriksa kulit untuk menyingkirkan adanya penyakit serius dan memastikan sifat alergi dari nyeri dan perubahan patologis pada kulit.

Jika seorang wanita atau pria mengalami nyeri hebat dan rasa terbakar pada perineum saat buang air kecil, disertai dengan sering ingin buang air kecil, urin bercampur kekeruhan dan darah, maka ini menandakan uretritis, dan dalam hal ini Anda harus menghubungi ahli urologi (buat janji).

Jika rasa sakit yang tajam tiba-tiba terjadi di perineum pria atau wanita, yang dikombinasikan dengan sensasi terbakar, kepekaan yang parah dan sensasi benda asing di organ panggul, dan juga menyebabkan mati rasa di sepanjang permukaan bagian dalam paha, semakin parah. saat berjalan, dalam posisi duduk dan berbaring, tidak berkurang seiring berjalannya waktu, hal ini menandakan adanya saraf pudendal yang terjepit, dan dalam hal ini perlu dilakukan kontak ahli saraf (buat janji).

Bila nyeri pada daerah perineum pada pria atau wanita disertai dengan nyeri pada anus atau rektum, rasa tidak nyaman saat buang air besar, kemungkinan keluarnya lendir, darah atau nanah dari rektum, menggigil dan suhu tubuh tinggi, maka dicurigai adanya penyakit usus terminal. ( wasir, fisura dubur, proktitis, paraproctitis), dan dalam hal ini Anda harus menghubungi proktologis (buat janji).

Dalam semua kasus lain, kecuali yang dijelaskan di atas, pria dan wanita yang mengalami nyeri pada perineum harus menghubungi dokter dari berbagai spesialisasi, karena nyeri dipicu oleh penyakit pada organ genital tertentu.

Bila nyeri perineum terjadi pada wanita saat hamil atau setelah melahirkan, sebaiknya hubungi ginekolog (buat janji).

Jika nyeri pada perineum disertai rasa gatal, keluar cairan inflamasi dari alat kelamin (kehijauan, putih, menggumpal, dll) atau ruam pada area genitalia eksterna (kemaluan, labia, penis, dll), maka ini adalah tentang infeksi seksual (mendaftar) (herpes genital (daftar), kandidiasis), dan dalam hal ini, perwakilan dari kedua jenis kelamin dapat menghubungi ahli penyakit kelamin (buat janji) dan, selain itu, wanita harus menemui dokter kandungan, dan pria harus menemui ahli urologi.

Jika nyeri pada perineum disertai dengan nyeri pada perut bagian bawah yang tidak jelas lokalisasinya, terjadi secara berkala, hilang dengan sendirinya, tidak bertambah parah seiring berjalannya waktu, dan tidak disertai gejala lain pada alat kelamin (inflamasi). keluarnya cairan, ruam, gatal, pendarahan dan lain-lain), maka dicurigai sindrom nyeri panggul kronis, dan dalam hal ini wanita harus berkonsultasi dengan dokter kandungan, dan pria harus berkonsultasi dengan ahli urologi atau ahli andrologi (buat janji).

Jika pada pria nyeri pada perineum menjalar atau bersamaan terasa di perut bagian bawah, di rektum, disertai nyeri pada testis, skrotum membesar, sensasi ada benda asing di rektum, kesehatan buruk, mungkin disertai kesulitan, sering atau nyeri. buang air kecil, suhu tubuh meningkat, diperburuk dengan berjalan dan mengejan, dicurigai adanya tumor atau penyakit radang pada alat kelamin pria (orkitis, epididimitis, prostatitis, abses prostat, adenoma atau kanker prostat). Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi ahli urologi.

Jika seorang pria mengalami nyeri yang mengganggu dan meledak-ledak di perineum setelah berhubungan seks, yang juga dirasakan di testis, dikombinasikan dengan rasa tidak nyaman, berat dan urat skrotum yang terlihat, meningkat saat berjalan, menghilang secara spontan setelah beberapa jam, maka dicurigai varikokel. , dan dalam hal ini perlu menghubungi ahli bedah

Jika seorang pria mengalami rasa sakit yang mengganggu, nyeri atau sensasi terbakar di perineum, yang muncul hampir terus-menerus, meningkat dalam posisi duduk dan saat buang air besar, dicurigai adanya peradangan pada kelenjar bawang-uretra (cooperitis) atau tuberkel mani (kolikulitis). . Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi dokter urologi atau andrologi.

Jika seorang wanita mengalami nyeri pada perineum, disertai rasa gatal, perih, nyeri dan keputihan yang tidak normal, dan semua gejala memburuk saat buang air kecil, maka dicurigai adanya vaginitis. Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi dokter kandungan.

Jika seorang wanita mengalami nyeri berdenyut di perineum setelah berhubungan seks atau secara spontan, disertai pembengkakan labia, segel yang teraba dan nyeri di pintu masuk vagina, pembesaran kelenjar getah bening inguinalis, menggigil, lemas dan demam, maka dicurigai bartholinitis. Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi dokter kandungan atau ahli bedah.

Tes dan pemeriksaan apa yang bisa diresepkan dokter untuk nyeri pada perineum?

Nyeri pada perineum dipicu oleh berbagai penyakit, dan oleh karena itu, jika gejala ini ada, dokter dapat meresepkan berbagai tes dan pemeriksaan, daftar spesifiknya ditentukan oleh gejala yang menyertainya, yang memungkinkan untuk mencurigai adanya proses patologis dan organ yang terkena dampaknya. Oleh karena itu, jelas bahwa pilihan resep ditentukan oleh dokter berdasarkan semua gejala klinis yang memungkinkan dia untuk membuat diagnosis awal, dan kemudian mengkonfirmasi atau menyangkalnya melalui pemeriksaan. Mari kita simak tes dan pemeriksaan apa saja yang bisa diresepkan dokter untuk nyeri pada perineum yang disebabkan oleh penyakit tertentu.

Jika rasa sakit di perineum dikaitkan dengan cedera masa lalu pada area tubuh ini, dokter akan meresepkannya USG (daftar) untuk menilai kondisi jaringan dan mengidentifikasi kemungkinan penyebab nyeri. Jika USG tidak cukup informatif, USG mungkin akan diresepkan Pencitraan resonansi magnetik (mendaftar). Selanjutnya, jika tidak ada penyakit serius pada organ panggul yang teridentifikasi, terapi untuk sindrom pasca-trauma ditentukan, yang ditujukan untuk pemulihan jaringan yang paling lengkap. Tetapi jika, selama USG atau tomografi, penyakit pada alat kelamin, organ kemih atau usus teridentifikasi, maka orang tersebut dirujuk ke spesialis yang sesuai, yang, pada gilirannya, melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan meresepkan terapi.

Jika seorang pria atau wanita memiliki bisul, papiloma, atau kutil pada kulit perineum yang memicu rasa sakit, dokter mungkin akan meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

• Tes darah umum (mendaftar);
• Kultur bakteriologis dari bisul yang keluar;
• Menguji darah atau cairan genital untuk mengetahui keberadaan human papillomavirus (PCR atau ELISA) (mendaftar).

Ketika seorang pria atau wanita mengalami bisul di perineum, dokter biasanya hanya meresepkan tes darah umum untuk menilai kondisi tubuh dan kultur abses yang keluar untuk menentukan patogen yang memicu proses inflamasi. Selanjutnya, bisul diangkat dan antibiotik diresepkan, yang sensitif terhadap mikroorganisme penyebab peradangan.

Ketika seorang pria atau wanita mengalami pertumbuhan papiloma atau kondiloma yang berlebihan di perineum, dokter akan meresepkan tes darah dan/atau cairan genital untuk mengetahui keberadaan virus papiloma manusia untuk memahami apakah proses pembentukannya bersifat kronis atau tiba-tiba. penurunan imunitas. Jika papiloma/kondiloma muncul akibat penurunan kekebalan, maka papiloma/kondiloma hanya diangkat melalui pembedahan dan tidak ada pengobatan khusus yang ditentukan. Tetapi jika prosesnya kronis, maka setelah menghilangkan pertumbuhan, terapi antivirus dan imunomodulator harus ditentukan, yang diperlukan untuk mencegah pembentukan papiloma dan kutil lagi.

Ketika seorang pria atau wanita, setelah dampak traumatis pada daerah tulang ekor (memar, pukulan, dll), nyeri tajam dirasakan secara bersamaan di perineum dan tulang ekor, meningkat saat berjalan, melemah saat berdiri, dokter meresepkan rontgen. daerah tulang ekor-sakral tulang belakang. X-ray (mendaftar) memungkinkan Anda mengidentifikasi patah tulang tulang ekor dan membedakan memar dari patah tulang. Jika dokter mencurigai bahwa cedera tulang ekor telah memicu pembentukan hematoma luas di jaringan lunak, selain sinar-X, ia mungkin meresepkan pencitraan resonansi magnetik.

Ketika perwakilan dari kedua jenis kelamin mengalami nyeri di perineum, terasa kuat dari luar dan tidak jauh ke dalam jaringan, dikombinasikan dengan gatal dan bengkak, dan mungkin juga ruam pada kulit, dokter mencurigai adanya reaksi alergi dan meresepkan tes berikut dan ujian:

• Analisis darah umum;
• Tes darah untuk konsentrasi IgE;
• Tes alergi kulit menggunakan tes tusuk atau skarifikasi (mendaftar);
• Analisis hipersensitivitas terhadap berbagai alergen dengan menentukan konsentrasi IgE spesifik dalam darah (untuk kelinci percobaan, kelinci, hamster, tikus, tikus, lateks, jeruk, kiwi, mangga, nanas, pisang, apel, peach, ragweed, wormwood, pigweed putih, pisang raja, thistle Rusia, spikelet harum, gandum hitam abadi, timothy, gandum hitam budidaya, milkweed wol, untuk debu rumah dan tungau debu rumah).

Untuk mengidentifikasi sifat alergi nyeri pada perineum, dokter harus meresepkan tes darah umum dan tes apa pun untuk hipersensitivitas terhadap alergen (atau tes kulit (mendaftar), atau menentukan konsentrasi IgE spesifik dalam darah), karena hal ini diperlukan untuk mengidentifikasi zat yang memicu reaksi hipersensitivitas pada manusia. Tes konsentrasi IgE dalam darah jarang dilakukan, karena hanya menunjukkan adanya alergi.

Ketika perwakilan dari kedua jenis kelamin merasakan sakit parah dan rasa terbakar di perineum, yang dapat terus-menerus muncul dan meningkat atau hanya muncul saat buang air kecil, dikombinasikan dengan sering ingin buang air kecil, urin bercampur darah, kekeruhan - dokter mencurigai uretritis dan meresepkan yang berikut ini tes dan ujian:

• Analisis darah umum;
• Analisis urin umum ;
• Sampel urin tiga gelas;
• Apusan uretra (mendaftar);
• Kultur bakteriologis urin dan sekret uretra;
• Analisis darah atau sekret uretra untuk mengetahui adanya patogen infeksi menular seksual ( untuk klamidia (mendaftar), mikoplasma (mendaftar), gardnerella, ureaplasma (mendaftar), Trichomonas, gonococci, jamur Candida) dengan metode PCR atau ELISA;
• Ultrasonografi kandung kemih (mendaftar).

Pertama-tama, tes darah dan urin umum, sampel urin tiga gelas, apusan dari uretra dan kultur sekret uretra ditentukan. Pada sebagian besar kasus, tes ini memungkinkan kami mengidentifikasi penyebab uretritis, menyelesaikan pemeriksaan, dan memulai pengobatan. Tetapi jika, dengan bantuan tes primer seperti itu, tidak mungkin untuk mengidentifikasi agen penyebab proses inflamasi menular, maka dokter meresepkan tes darah atau sekret uretra untuk mengetahui adanya patogen infeksi menular seksual (untuk klamidia, mycoplasma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonococci, jamur Candida) menggunakan metode PCR (mendaftar) atau ELISA. Ultrasonografi kandung kemih hanya diresepkan jika dokter mencurigai bahwa uretritis dipersulit oleh sistitis.

Ketika salah satu jenis kelamin tiba-tiba mengalami nyeri tajam di perineum, dikombinasikan dengan sensasi terbakar, kepekaan parah dan sensasi benda asing di organ panggul, mati rasa di paha bagian dalam, dan gejalanya meningkat saat berjalan, duduk dan berbaring, dokter mencurigai saraf pudendal terjepit. Dalam hal ini, diagnosis ditegakkan terutama berdasarkan data pemeriksaan dan gejala khas. Selain itu, untuk mengidentifikasi penyebab saraf terjepit, dokter mungkin meresepkan pencitraan resonansi magnetik. Dan untuk menentukan kecepatan transmisi sinyal di sepanjang saraf dan respons otot terhadap impuls, elektroneurografi digunakan, yang memungkinkan untuk memahami organ atau jaringan mana di sekitarnya yang memberi tekanan pada saraf dan memicu rasa sakit.

Jika pada perwakilan kedua jenis kelamin, nyeri pada perineum dikombinasikan dengan nyeri pada anus atau rektum, rasa tidak nyaman saat buang air besar, mungkin dengan keluarnya lendir, darah atau nanah dari rektum, menggigil dan suhu tubuh tinggi - penyakit dari bagian terminal usus (wasir) dicurigai, fisura rektum, proktitis, paraproctitis). Dalam hal ini, dokter meresepkan pemeriksaan berikut:

• Pemeriksaan anus dan perineum;
• Pemeriksaan colok dubur;
• Analisis darah umum;
• Analisis skatologis tinja (dengan reaksi terhadap darah gaib);
• Kotoran pada telur cacing;
• Analisis tinja untuk mikroflora (diresepkan hanya jika dicurigai adanya dysbacteriosis);
• Usapan dari area sekitar anus (diresepkan hanya jika dicurigai adanya infeksi jamur atau herpes genital).

Studi dan tes di atas harus ditentukan dan dilakukan terlebih dahulu, dan memberikan dokter informasi yang cukup luas tentang kondisi bagian terminal usus. Berdasarkan informasi yang diterima, dokter membuat diagnosis awal dan, jika perlu, meresepkan pemeriksaan tambahan. Misalnya jika wasir terdeteksi, maka tambahan saja anoskopi (mendaftar). Tetapi jika dicurigai adanya proktitis, paraproctitis, fisura rektum, maka anoskopi diresepkan, sigmoidoskopi (mendaftar)/kolonoskopi (buat janji). Jika patologinya parah, ada fistula, perlengketan, dll., dokter mungkin juga meresepkan penelitian khusus dan jarang digunakan, seperti fistulografi (mendaftar), pemeriksaan penyelidikan, dll.

Jika rasa sakit di perineum mengganggu seorang wanita setelah melahirkan, dokter juga meresepkan dan melakukan USG pemeriksaan dua manual ginekologi (mendaftar) untuk mengidentifikasi deformasi dan penyempitan jaringan lunak internal yang dapat memicu rasa sakit.

Bila nyeri pada perineum disertai rasa gatal, keluar cairan inflamasi dari alat kelamin (kehijauan, putih, menggumpal, dll) atau ruam pada area genitalia eksterna (pubis, labia, penis, dll), maka nyeri tersebut dicurigai adanya infeksi seksual (herpes genital, kandidiasis). Dalam hal ini, dokter meresepkan apusan dari uretra dan vagina, kultur bakteriologis dari keputihan dan uretra, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi. Jika hasil tes ini tidak mengidentifikasi agen penyebab infeksi, maka tes darah, uretra atau keputihan ditentukan untuk mengetahui adanya mikroba patogen (gonococcus, Trichomonas, klamidia, mikoplasma, ureaplasma, jamur Candida, virus herpes, dll) menggunakan metode PCR dan ELISA.

Bila nyeri pada perineum dirasakan bersamaan dengan nyeri pada perut bagian bawah, tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, terjadi secara berkala, hilang dengan sendirinya, tidak bertambah parah jika berlangsung lama, tidak disertai gejala lain pada alat kelamin (inflamasi). keluarnya cairan, ruam, gatal, pendarahan, dll.) – dokter mencurigai sindrom nyeri panggul kronis. Karena ini adalah sindrom di mana seseorang hanya mengalami rasa sakit, tetapi tidak memiliki patologi organ dalam, ini adalah diagnosis eksklusi. Dengan kata lain, seorang pria atau wanita menjalani pemeriksaan lengkap (umum, tes darah biokimia, urinalisis umum, tes pembekuan darah, Ultrasonografi organ panggul (jika suhu tubuh meningkat saat berjalan dan mengejan, maka dicurigai adanya tumor atau penyakit radang pada organ genital pria (orkitis, epididimitis, prostatitis, abses prostat, adenoma atau kanker prostat), dan dalam hal ini dokter meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

• Analisis darah umum;
• Analisis urin umum;
• Tes darah untuk mengetahui kadar antigen spesifik prostat (PSA) (mendaftar);
• Pemeriksaan digital pada prostat;
• Studi tentang sekresi prostat;
• Kultur bakteriologis dari urin dan sekresi prostat;
• Usap uretra;
• USG kelenjar prostat (buat janji) Dan testis (mendaftar);
• Tusukan testis atau prostat dengan pengambilan sampel biopsi (mendaftar).

Pertama-tama, dokter meresepkan tes darah dan urin secara umum, dan juga melakukan pemeriksaan digital pada kelenjar prostat. Berdasarkan data yang diperoleh dari pemeriksaan awal sederhana tersebut, dokter membuat diagnosis awal dan sudah mengetahui secara pasti apakah seseorang mengidap tumor atau penyakit radang pada alat kelamin.

Selanjutnya, jika penyakit tumor terdeteksi, dokter akan meresepkan tes darah untuk mengetahui tingkat antigen spesifik prostat (PSA), USG prostat, kandung kemih dan usus (mendaftar), Dan biopsi prostat (buat janji temu). Dalam beberapa kasus, pencitraan resonansi magnetik mungkin juga diresepkan untuk mendeteksi keberadaan metastasis atau menilai kondisi jaringan lunak. Jika dicurigai adanya fistula, Uretroskopi (mendaftar), sistoskopi (buat janji), anoskopi.

Jika hasil tes awal menunjukkan penyakit inflamasi, dokter akan meresepkan apusan dari uretra, pemeriksaan sekresi prostat, kultur urin dan sekresi prostat untuk mengidentifikasi agen penyebab proses inflamasi menular. Selain itu, USG dilakukan untuk menilai kondisi organ genital.

Jika seorang pria menderita rasa sakit yang mengganggu dan meledak di perineum setelah berhubungan seks, yang menjalar atau dirasakan secara bersamaan di testis, dikombinasikan dengan ketidaknyamanan, rasa berat dan urat skrotum yang terlihat, meningkat saat berjalan, menghilang secara spontan setelah beberapa jam - the dokter mencurigai adanya varikokel, dan meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

• Palpasi testis dalam posisi horizontal, vertikal dan saat mengejan;
• Spermogram (mendaftar);
• Venografi;
• USG ginjal (mendaftar) dan testis;
• Pencitraan resonansi magnetik rongga perut (buat janji temu);
• Dopplerografi (mendaftar);
• Reografi (mendaftar).

Pertama-tama, dokter meresepkan dan melakukan palpasi testis, spermogram, dan venografi, berdasarkan data diagnosis varikokel dibuat. Ultrasonografi, Doppler, dan reografi testis dianggap sebagai metode pemeriksaan tambahan, yang ditentukan atas kebijaksanaan dokter, tetapi tidak memiliki kandungan informasi yang tinggi. Ultrasonografi ginjal dan pencitraan resonansi magnetik rongga perut diresepkan hanya untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab varikokel, yang seringkali merupakan patologi ginjal, trombosis pembuluh darah, dll.

Ketika seorang pria mengalami rasa sakit yang mengganggu, nyeri atau sensasi terbakar di perineum, yang muncul hampir terus-menerus, meningkat dalam posisi duduk dan saat buang air besar, dicurigai cooperitis atau colliculitis, dan dokter meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

• Analisis darah umum;
• Analisis urin umum;
• Sampel urin tiga gelas;
• Mikroskopi sekresi prostat dan apusan uretra;
• Kultur bakteriologis dari sekret prostat, sekret uretra dan urin;
• Uretroskopi;
• Kontras sinar-X uretrografi (mendaftar).

Pertama-tama, dokter meresepkan tes darah umum dan tes urin, mikroskopi sekresi prostat dan apusan dari uretra, serta kultur bakteriologis dari sekresi prostat, sekresi uretra dan urin. Tes-tes ini memungkinkan kita untuk mengidentifikasi agen penyebab proses inflamasi menular. Selanjutnya, uretroskopi harus ditentukan dan dilakukan, di mana kolikulitis dapat didiagnosis dan dibedakan dari kooperitis. Setelah uretroskopi, jika kooperitis terdeteksi, uretrografi dilakukan untuk memastikannya.

Ketika seorang wanita mengalami nyeri pada perineum disertai rasa gatal, nyeri dan keputihan tidak normal yang semakin parah saat buang air kecil, dokter mencurigai adanya vaginitis dan meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

• Pemeriksaan ginekologi bimanual;
• Pemeriksaan alat kelamin di cermin;
• Apusan vagina untuk flora (mendaftar);
• Kultur bakteriologis keputihan;
• Deteksi patogen infeksi menular seksual (klamidia, mikoplasma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonococci, jamur Candida) pada darah dan keputihan menggunakan metode PCR dan ELISA.

Semua pemeriksaan ini dilakukan segera dan bersamaan, karena diperlukan untuk mengidentifikasi agen penyebab proses inflamasi pada vagina.

Ketika seorang wanita menderita nyeri berdenyut di perineum, yang muncul secara spontan atau dipicu oleh hubungan seks, dikombinasikan dengan pembengkakan labia, segel yang teraba dan nyeri di pintu masuk vagina, pembesaran kelenjar getah bening inguinalis, menggigil, lemas dan demam - dokter mencurigai bartholinitis dan membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan pasien. Setelah bartholinitis teridentifikasi, pengobatan dilakukan. Jika prosesnya berlangsung lama dan cenderung kronis, maka dilakukan kultur bakteriologis terhadap keluarnya kelenjar Bartholin untuk mengetahui sensitivitas terhadap antibiotik. Hal ini diperlukan untuk meresepkan antibiotik yang paling efektif melawan agen penyebab proses inflamasi menular setelah membuka saluran kelenjar dan mengeluarkan isi yang bernanah. Resep antibiotik yang ditargetkan seperti itu meminimalkan risiko kekambuhan bartholinitis di masa depan.

Sebelum digunakan, sebaiknya konsultasikan dengan dokter spesialis.