Mengapa seorang anak mengalami kejang? Kejang pada anak. Penyebab. Gejala Apa yang harus dilakukan? Penyebab kejang lainnya

Kurangnya kematangan otak dan seluruh sistem saraf, ambang rangsangan yang rendah - inilah latar belakang terjadinya serangan kejang pada anak-anak. Kejang pada anak di tahun-tahun pertama kehidupannya merupakan reaksi terhadap patologi otak, suhu tinggi, dan racun. Hal pertama yang dilakukan orang dewasa adalah memanggil ambulans. Mungkinkah melakukan sesuatu untuk membantu pasien kecil sebelum dokter datang?

Kontraksi otot yang tidak disengaja ditandai dengan gemetar yang tidak biasa pada anggota badan atau seluruh tubuh. Perubahan yang terjadi pada bagian otak tertentu diwujudkan dengan peningkatan aktivitas listriknya. Serabut otot merespons sinyal dari “panel kendali” dengan rasa kesemutan dan kontraksi yang dirasakan di lengan dan kaki. Jika ketidakseimbangan listrik antara eksitasi dan penghambatan terus menyebar, kejang terjadi di seluruh tubuh, dan dalam kasus yang lebih parah, orang tersebut kehilangan kesadaran.

Penyebab kejang pada anak paling sering dikaitkan dengan suhu tubuh yang tinggi (›38°C). Ada kemungkinan bahwa serangan dapat terjadi selama infeksi virus pernapasan akut atau pilek, terutama pada anak-anak yang lemah dan sering sakit. Keturunan dan tingkat metabolisme memainkan peran penting.

Penyebab kejang non-epilepsi:

• cedera lahir, asfiksia, penyakit hemolitik pada bayi baru lahir;
• gangguan kardiovaskular (cacat bawaan dan lain-lain);
• patologi perkembangan otak, seluruh sistem saraf;
• penyakit menular pada periode akut;
• vaksinasi, vaksinasi preventif;
• perubahan metabolisme;
• hidro dan mikrosefali;
• penyakit darah;
• tumor otak;
• kemabukan.

Aktivitas listrik yang tidak biasa di bagian otak terjadi ketika tubuh kekurangan vitamin B6.

Kejang pada anak belum tentu berhubungan dengan suhu tubuh yang tinggi. Sistem saraf anak tidak terlalu tahan terhadap berbagai pengaruh, oleh karena itu dalam merespon rangsangan yang kuat keseimbangan proses eksitasi dan inhibisi terganggu. Perubahan metabolisme, khususnya kalsium dan fosfor, juga menyebabkan kejang. Jadi, ketika kadar kalsium menurun pada bayi usia 6-12 bulan, terjadi penyakit kejang - spasmofilia.

Jenis kejang pada anak

Kejang tonik menyebabkan ketegangan di seluruh batang tubuh, menariknya menjadi "tali". Kemudian terjadi kedutan otot akibat kontraksi, gemetar pada lengan dan kaki. Lambat laun, tubuh bayi kembali normal. Kejang atonik dimanifestasikan oleh relaksasi otot, kemudian buang air kecil dan besar terjadi tanpa disengaja.

Kejang klonik dibedakan berdasarkan keterlibatan berbagai bagian sistem otot dalam prosesnya. Selama serangan, anggota tubuh ditekuk, diregangkan, dan diguncang. Kejang mioklonik berkembang sebagai kontraksi otot pendek yang mengikuti satu sama lain. Tonik-klonik ditandai dengan adanya dua fase, di mana terjadi kedutan pada lengan dan kaki, kepala bayi terlempar ke belakang, dan batang tubuh diluruskan. Kejang umum adalah kejang tonik yang mempengaruhi seluruh tubuh. Pernapasan terganggu, kulit membiru.

Kejang pada bayi baru lahir asfiksia terjadi karena gangguan peredaran darah yang menyebabkan edema serebral. Pendarahan akibat cedera lahir menyebabkan kram pada wajah atau anggota badan. Pada saat yang sama, suhu bayi meningkat, regurgitasi dan muntah dimulai.

Kejang yang dipicu oleh trauma lahir mungkin tidak muncul segera setelah lahir, tetapi pada saat penyakit menular, setelah vaksinasi, atau stres fisik saat menyusui pada anak di bawah usia satu tahun.

Fenomena kejang sering diamati pada bayi prematur, serta pada mikro dan hidrosefalus, perkembangan otak yang tidak mencukupi, dan tekanan intrakranial. Penyakit hemolitik memicu kejang tonik pada bayi baru lahir. Tangisan bayi yang nyaring dan melengking akan membantu mengenali kondisi ini pada waktunya.

Dominasi eksitasi atas penghambatan pada sistem saraf selama ketakutan, kemarahan, agresi dan emosi kuat lainnya pada anak kecil menjelaskan mengapa kejang-kejang afektif pernapasan terjadi. Anak-anak yang rentan terhadap histeria lebih rentan terhadapnya. Sebelum menyerang, mereka menjadi lebih bersemangat, menjerit atau menangis lebih keras, namun tiba-tiba mulai terengah-engah. Pernafasan menjadi terputus-putus, timbul ketegangan pada tubuh, dan kulit membiru.

Apa yang harus dilakukan jika anak demam

Kejang demam terjadi ketika suhu tinggi atau meningkat tajam dalam waktu singkat. Paling sering, kondisi kejang jenis ini terjadi pada anak-anak di tahun kedua kehidupan. Paparan racun yang dikeluarkan oleh agen infeksi adalah salah satu penyebab utama kejang pada bayi. Hal ini diperkuat dengan fakta bahwa serangan penyakit virus terjadi tepat pada puncak ruam.

Risiko terjadinya kejang pada kondisi demam masih tinggi antara usia 6 bulan hingga 6 tahun.

Seperti apa ciri-ciri anak korban kejang demam (gejalanya):

1. menjadi apatis, wajah menjadi pucat, pernapasan menjadi lebih cepat atau lambat;
2. tubuh diregangkan, kaki dan lengan tegang;
3. anggota badan dan batang tubuh gemetar karena gerakan yang tidak terkendali;
4. bibir membiru, air liur dan busa muncul;
5. jangan bereaksi terhadap rangsangan selama beberapa waktu setelah serangan;
6. bisa tertidur dengan nyenyak.

Apa yang harus dilakukan jika anak Anda mengalami kejang:

• putar sisinya dengan hati-hati, hindari gerakan tiba-tiba;
• jangan ganggu dan jangan toleransi kecuali benar-benar diperlukan, agar tidak menimbulkan muntah;
• bersihkan mulut dan hidung Anda, karena air liur berlebihan, busa, dan muntahan dapat menutup saluran udara;
• pastikan tidak ada benda berbahaya di sekitar dan anak tidak terluka;
• menurunkan demam dengan menyeka tubuh dengan air hangat, memberikan supositoria dengan parasetamol;
• jika kejang berlangsung lebih dari 10 menit, disarankan untuk memanggil ambulans.

Sensitivitas khusus sistem saraf bayi terhadap suhu tinggi tidak menimbulkan konsekuensi kesehatan yang serius. Dalam sebagian besar kasus, kelainan yang diakibatkannya hilang secara spontan setelah 5 tahun tanpa menimbulkan konsekuensi bagi perkembangan mental dan fisik anak.

Penurunan suhu tubuh saat kejang demam

Berbicara tentang apa yang harus dilakukan jika seorang anak mulai mengalami kejang, kita tidak dapat mengabaikan penyebab terjadinya kejang. Untuk serangan demam, ini adalah suhu yang tinggi. Banyak obat antipiretik yang tersedia di apotek tanpa resep, namun tidak semuanya aman untuk anak-anak. Parasetamol berbeda dari obat lain dalam rasio efek dan toksisitasnya yang optimal (menurut WHO).

Bentuk anak-anak - sirup - bekerja dalam 20-30 menit, efeknya bertahan selama 4 jam.

Bentuk parasetamol anak-anak - tablet, sirup, supositoria, butiran. Nama obatnya adalah “Panadol”, “Efferalgan”. Mereka dapat ditambahkan ke susu formula bayi, air, susu, jus.

Ketika bayi mengalami mual dan muntah, parasetamol diberikan dalam bentuk supositoria. Ini membantu jika bayi Anda yang berusia satu tahun mengalami demam di malam hari dan menunjukkan gejala kejang demam. Efek supositoria dimulai setelah 3 jam, diberikan 2 atau 3 jam setelah larutan diberikan.

Obat antiinflamasi nonsteroid ibuprofen digunakan untuk mengobati anak-anak setelah 12 bulan. Persiapan berdasarkan itu menggabungkan efek antipiretik dan anti-inflamasi. Kerugian utama ibuprofen adalah risiko komplikasi dan hipotermia pada anak-anak (suhu turun di bawah 35°C). Juga, ketika seorang anak demam, analgin digunakan, tetapi hanya secara intramuskular. Untuk meningkatkan perpindahan panas tubuh dan mencegah kejang demam pada bayi usia 4 bulan ke atas, usaplah pergelangan tangan dan lengan bawah (tempat lewatnya pembuluh darah) dengan tisu basah.

Kejang tingkat rendah

Serangan berkepanjangan yang terjadi tanpa demam pada anak di atas 5 tahun merupakan ciri dari kelainan saraf. Menurut statistik, pada sekitar 2% anak-anak, kejang menjadi pertanda epilepsi. Dalam kasus ini, risiko kekacauan aktivitas listrik di otak tetap ada. Sesaat sebelum serangan epilepsi, anak membuka atau memutar matanya lebar-lebar, tubuhnya menegang. Jika dia tidak jatuh dan sadar, maka dia tidak memerlukan perawatan medis darurat.

Bagaimanapun, orang dewasa harus tetap tenang dan memberikan pertolongan pertama pada kejang pada anak. Seorang anak yang tidak sadarkan diri dibaringkan miring, memilih permukaan yang aman dan rata, seperti lantai yang bersih. Jauhkan benda-benda yang dapat membahayakan saat kejang (vas kaca, furnitur bersudut tajam). Bayi ditopang oleh batang tubuh dan lengan.

Anak-anak tidak boleh diguncang atau terkena gerakan tiba-tiba lainnya. Perhatian harus diberikan untuk memastikan bahwa rahang bayi tidak mengatup dengan kuat.

Epilepsi dapat didiagnosis pada anak di atas 5 tahun jika kejang berlangsung lebih dari 15 menit dan sering berulang (dibandingkan dengan kejang demam). Jika ada tanda-tanda yang meragukan dan tidak seperti biasanya, ahli saraf akan meresepkan pungsi lumbal dan elektroensefalografi (EEG). Pemeriksaan tambahan akan membantu mengidentifikasi epilepsi atau tanda-tanda infeksi saraf (meningitis, ensefalitis).

Kejang pada anak belum tentu berujung pada epilepsi

Bentuk manifestasi berbagai serangan bergantung pada kekuatan stimulus dan pengaruhnya terhadap sistem saraf pasien muda. Biasanya, semua jenis kejang pada anak-anak berlangsung kurang dari 10 menit, selama waktu tersebut terjadi ketegangan otot, gemetar dan kedutan pada anggota badan, dan seluruh tubuh dapat meregang. Tapi bagaimana Anda tahu bahwa serangan itu sudah berakhir? Lambat laun, gejalanya hilang, warna kulit menjadi normal, dan bayi segera sadar.

Kebanyakan bayi yang mengalami satu atau dua serangan singkat dalam empat tahun pertama kehidupannya kemudian dapat mengatasi masalah ini tanpa pengobatan. Namun, setelah episode kejang, anak tersebut harus ditunjukkan ke ahli saraf anak. Disarankan juga untuk berdiskusi dengan dokter anak Anda tentang cara menurunkan demam pada berbagai proses infeksi dan inflamasi. Untuk tujuan pencegahan, Anda bisa menjalani terapi vitamin dan pijat.

Risiko terkena epilepsi lebih tinggi pada kasus yang kompleks, ketika kejang pada anak berlangsung lebih dari 15 menit dan berulang beberapa kali dalam satu hari. Kontraksi lengan dan tungkai hanya terjadi pada satu sisi tubuh, sedangkan kepala menoleh ke samping. Saat bayi sadar, ia masih merasa lemas dalam waktu yang lama, perlu waktu beberapa jam untuk pulih.

Lebih dari segalanya, orang tua mengkhawatirkan anak-anak mereka - jika bayi mengalami kejang, hal itu menyebabkan mereka panik. Kejang demam terlihat mengerikan, tetapi tidak menimbulkan bahaya tertentu, namun kejang yang hampir tidak terlihat adalah pertanda penyakit serius. Mengapa kejang bisa terjadi, seberapa berbahayanya, apa saja gejalanya dan bagaimana cara menolongnya tanpa membahayakan bayi?

Apa itu kram?

Kejang pada anak merupakan gerakan tubuh, anggota badan, dan kepala yang tidak disengaja, disertai gangguan pernapasan, mata berputar, perubahan detak jantung, gangguan kesadaran, bahkan kehilangan kesadaran. Mereka muncul karena eksitasi berlebihan pada sistem saraf pusat anak-anak, aktivitas sel-sel otak yang berlebihan dan diekspresikan dalam kenyataan bahwa neuron mengirimkan impuls untuk melakukan gerakan-gerakan yang tidak disengaja.

Kejang pada bayi baru lahir cukup umum terjadi dengan frekuensi 10 kasus dalam setiap 1000 bayi. Mereka bisa muncul saat tidur dan saat terjaga. Jika Anda tidak memberikan bantuan tepat waktu kepada anak kecil, konsekuensi serius mungkin terjadi.

Mengenali kejang pada anak memang tidak mudah. Biasanya video diambil dan diperlihatkan ke dokter, tetapi ini tidak berlaku untuk serangan parah yang tidak dapat diidentifikasi. Kejang umum standar pada bayi (misalnya, dengan peningkatan suhu yang tajam) biasanya memiliki manifestasi berikut:

• fase tonik: serangan tiba-tiba dengan agitasi motorik dan berbagai gangguan kesadaran, gerakan bola mata berputar atau tidak dapat dipahami, kepala terlempar ke belakang, badan terentang, bayi berhenti bernapas, kulit menjadi pucat atau sianotik, terjadi bradikardia;
• momen klonik: pernapasan dan ekspresi wajah muncul, gerakan kejang pada batang tubuh dan anggota badan, muntah mungkin terjadi, serta buang air kecil dan buang air besar yang tidak disengaja;
• akhir: kesadaran berangsur-angsur pulih, semuanya kembali normal.

Mengapa otot kram?

Ketika anak mengalami kejang, ada efek pada otak, neuron yang mengirimkan sinyal tentang gerakan, sehingga menyebabkan kontraksi otot.

Tergantung pada jenis kramnya, jaringan otot mungkin membeku untuk sementara waktu karena ketegangan atau bergantian dengan melemahnya, itulah sebabnya gerakan kejang muncul. Jika otot berkontraksi tanpa serangan kejang akibat kejang, penyebabnya adalah efek lokal dari faktor iritasi pada area otot (hipotermia, tekanan).

Penyebab kejang pada anak

Kejang dapat terjadi segera setelah bayi lahir atau pada bayi yang lebih besar. Penyebab kejang tersebut:

Bagaimana membedakan kram dari kejang?

Kejang adalah kontraksi tonik otot lurik atau otot polos yang tidak disengaja. Anak kecil tidak memiliki tanda-tanda yang jelas untuk membedakan kejang dari berbagai varian kejang tonik. Faktanya, konsep-konsep ini sangat membingungkan sehingga sering digunakan sebagai sinonim, namun kenyataannya tidak demikian. Memahami apa sebenarnya masalah bayi itu sulit, tapi mungkin. Berikut perbedaan utamanya:

Jenis kejang

Kejang terjadi:

1. Terlokalisasi dan umum (fokal dan parsial). Yang pertama mempengaruhi otot atau kelompok otot tertentu, yang terakhir mempengaruhi seluruh tubuh anak.
2. Klonik, tonik dan tonik-klonik. Ada yang menyerupai kejang, karena ketegangan cepat bergantian dengan relaksasi otot, ada pula yang lebih lama, misalnya kejang dapat “meregangkan” tubuh anak, yang akan tetap dalam keadaan beku selama beberapa detik atau menit, sedangkan kepala dimiringkan atau dilempar ke belakang. . Anak itu tidak bisa mengeluarkan suara. Ketika jenis kejang saling terkait dan berpindah dari satu jenis ke jenis lainnya, hal ini disebut tonik-klonik.
3. Epilepsi dan non-epilepsi. Yang pertama disebabkan oleh epilepsi, ketika fungsi anggota tubuh terganggu, otot lumpuh, hilang kepekaan, aktivitas mental dan mental terganggu, dan terjadi kehilangan kesadaran. Kejang non-epilepsi termasuk kejang yang disebabkan oleh berbagai efek pada sel otak. Mereka muncul karena sistem saraf yang tidak sempurna dan menghilang pada usia 4 tahun.

Tidak ada kejang, tetapi kaki anak terus-menerus tersentak - apa yang harus saya lakukan?

Situasi di mana seorang anak dapat menggerakkan kaki atau lengannya tanpa mengalami kejang terjadi pada kasus berikut:

1. Getaran. Ini memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa dalam mimpi anak itu mulai menyentak kaki atau lengannya. Hal ini terjadi karena belum matangnya sistem saraf anak. Paling sering muncul pada malam hari, segera setelah tertidur dan sebelum bangun tidur.
2. Hipertonisitas. Kedua anggota badan atau secara terpisah mungkin berkedut, tergantung di mana tonus otot lebih tinggi.
3. Kolik usus. Sensasi tidak menyenangkan atau nyeri pada perut bisa memicu gerakan seperti ini pada bayi.
4. Kegembiraan yang berlebihan. Beban emosional yang besar, bahkan yang bersifat positif, mempengaruhi jiwa anak yang rapuh dan dapat menyebabkan gerakan anggota tubuh secara spontan.
5. Bedong yang ketat. Akibat sirkulasi darah yang kurang, “stagnasi” otot akibat kekakuan dan terbatasnya mobilitas, bayi setelah mendapat kebebasan akan menyentak kakinya atau tungkai yang semakin bengkak.

Jika kedutan sering terjadi, bersifat paroksismal, disertai tangisan, gugup, dan murung, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis saraf. Hal ini akan membantu menghilangkan kemungkinan berkembangnya pelanggaran serius.

Kapan kondisi anak menjadi berbahaya?

Dalam kebanyakan kasus, kejang tidak berbahaya dan hampir tidak berbahaya. Namun, kejang patologis terjadi, di mana bahayanya bukan terletak pada manifestasinya sendiri, tetapi pada penyakit yang menyebabkannya. Sindrom kejang dapat berupa epilepsi, pembengkakan atau tumor otak, kerusakan sel otak akibat penyakit menular. Anak tersebut harus ditunjukkan ke ahli saraf atau memanggil ambulans.

Pertolongan pertama

Jika kram dimulai, sebelum dokter datang, Anda perlu membantu anak:

• membuka kancing pakaian atau melepasnya jika mengganggu pernapasan bayi;
• miringkan anak atau kepalanya (untuk menghindari retraksi lidah dan untuk memudahkan keluarnya muntahan);
• masukkan perban dari saputangan di antara gigi Anda untuk mencegah lidah tergigit;
• jika serangan terjadi pada suhu tinggi, berikan antipiretik, dinginkan kulit anak dengan kompres atau gosok;
• ventilasi ruangan atau dekatkan anak ke jendela untuk meningkatkan akses oksigen.

Jika bayi Anda mengalami kejang, jangan menolak rawat inap. Jika tidak mungkin pergi ke rumah sakit bersama anak Anda, Anda harus segera menunjukkannya ke dokter anak dan ahli saraf.

Dokter akan meresepkan serangkaian penelitian dan tes untuk mencegah kemungkinan kondisi patologis pada tubuh.

Diagnosis dan pengobatan

Untuk mendiagnosis kejang, pemeriksaan berikut ditentukan:

• survei orang tua untuk mengetahui adanya faktor keturunan, penyakit anak sebelumnya dan masalah selama kehamilan;
• menganalisis penyebab terjadinya, waktu antara kejang;
• pemeriksaan dilakukan untuk mengetahui adanya penyakit neurologis dan somatik;
• tes urin, darah dan cairan serebrospinal dilakukan;
• elektroensefalografi dan tomografi komputer ditentukan;
• fundus diperiksa;
• metode penelitian lainnya.

Pengobatan utama harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit penyebab kejang. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi spesialis.

Dia akan memilih strategi pengobatan dan meresepkan obat yang sesuai untuk melawan kejang. Kelompok obat yang paling umum digunakan adalah:

• obat antikonvulsan (tergantung pada penyebab kejang, iminostilbenes, valproat, barbiturat, suksiminida atau benzodiazepin diresepkan);
• neuroleptik (“Aminosin”, “Magafen”, “Thorazine”);
• karbamazepin, lamotrigin, asam valproat;
• nootropics (“Phenibut”, “Piracetam”, “Glycine”) (kami sarankan membaca :);
• obat penenang (valerian, Novo-Passit, Persen) (kami sarankan membaca :);
• vitamin B.

Obat antikonvulsan dipilih oleh dokter dengan pertimbangan harus hipoalergenik, tidak membuat ketagihan dan tidak menekan jiwa. Obat-obatan yang bersamaan hanya digunakan sesuai resep dokter spesialis.

Apakah gaya hidup bayi perlu disesuaikan?

Untuk mencegah kejang, penting untuk mengubah ciri-ciri kehidupan anak:

• menjaga jadwal tidur-bangun, dan tidur minimal 10 jam sehari;
• hilangkan situasi stres, ajarkan anak untuk dengan tenang bereaksi terhadap masalah atau pertengkaran dengan teman sebaya;
• berikan makanan seimbang secara teratur;
• Jika Anda memiliki alergi, hindari bahan iritan;
• hilangkan kemungkinan perokok pasif;
• batasi komputer dan TV hingga satu jam sehari dan hanya di tengah hari;
• sebelum tidur, temukan aktivitas yang tenang untuk anak Anda: membuat model, menggambar, membaca;
• mandi dengan infus lemon balm, motherwort, dan lavender yang menenangkan;
• berikan bayi Anda pijatan ringan yang menenangkan;
• memberikan suhu yang nyaman – 18 – 21°C;
• Jika Anda takut pada malam hari, belilah lampu malam.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah kemungkinan kejang, Anda harus:

• selama kehamilan, konsumsilah semua vitamin dan elemen mikro yang diperlukan secara kompleks, dan juga hilangkan semua faktor yang dapat menyebabkan masalah pada bayi;
• melakukan pemeriksaan dengan ahli saraf minimal setahun sekali;
• Berikan antipiretik tepat waktu.

Jika bayi Anda sudah mengalami kejang:

• menyesuaikan gaya hidup anak untuk mencegah terulangnya kembali;
• pantau kemajuannya (menjadi berkepanjangan, serangan menjadi lebih sering, disertai pusing, muntah);
• Jika ada perubahan, segera hubungi dokter spesialis saraf;
• Simpan obat antipiretik dan antikonvulsan di dekat Anda.

Kemarin kita mulai membicarakan tentang terjadinya kejang pada anak dan kebanyakan membahas isu-isu terkait perkembangan kejang pada masa bayi baru lahir. Namun fenomena serupa bisa terjadi pada anak-anak di usia dini, bahkan pada anak sekolah dan remaja. Hanya penyebab kejang ini yang akan sedikit berbeda dibandingkan pada bayi baru lahir. Mari kita bahas terjadinya kejang pada anak di usia dini dan taktik Anda dalam perkembangannya.

Kejang pada bayi di usia dini

Pada anak kecil, sistem sarafnya belum matang dan mudah bergairah. Oleh karena itu, ciri utama perkembangan kejang pada usia ini adalah provokasinya oleh impuls yang tidak begitu terasa dan signifikan seperti pada orang dewasa. Misalnya, pada anak-anak di usia dini, kejang bisa bersifat pascahipoksia atau demam (diprovokasi oleh suhu tinggi). Kejang seperti ini bisa terjadi pada anak sekitar usia dua hingga tiga bulan setelah lahir, terutama saat suhu tubuh bayi naik di atas 38,0-38,5 derajat.

Biasanya, kejang seperti itu bersifat umum (umum, pada seluruh tubuh) dan bersifat tonik atau tonik-klonik, tetapi bisa juga bersifat lain - yang kurang umum. Kejang demam semacam ini bisa disebut sederhana jika terjadi satu kali bersamaan dengan peningkatan suhu tubuh anak dan berlangsung tidak lebih dari sepuluh, maksimal lima belas menit. Tidak ada gejala fokal atau gangguan kesadaran saat kejang terjadi. Situasinya akan lebih rumit jika kejang dapat berulang lebih dari satu kali selama bulan-bulan pertama kehidupan, jika berbagai macam gejala neurologis muncul selama kejang, atau kejang berlangsung sangat lama dan hanya dapat dihentikan di rumah sakit dengan obat-obatan. Dalam hal ini, anak memerlukan pemeriksaan yang mendetail dan penentuan sifat kejang yang lebih tepat. Perlu diingat bahwa kejang demam tidak muncul pada anak di atas dua atau tiga tahun, terjadinya kejang pada usia yang lebih tua sudah mencurigakan untuk serangan epilepsi.

Mengapa kram seperti itu bisa terjadi?

Dokter dan ilmuwan belum bisa memastikan secara pasti mekanisme terjadinya kejang demam pada anak. Namun, salah satu faktor utama pembentukannya pada kondisi demam adalah ketidakmatangan sistem saraf itu sendiri dan terutama ketidakmatangan pusat termoregulasi di batang otak. Selain itu, mekanisme seperti lemahnya proses penghambatan di otak dengan dominasi proses eksitasi di dalamnya dapat berkontribusi terhadap berkembangnya kejang demam pada anak. Akibatnya, ketika impuls suhu tiba dari tubuh ke pusat termoregulasi, fokus eksitasi patologis muncul di dalamnya - ini dapat menyebabkan pembentukan serangan kejang. Kejang semacam ini terjadi dengan latar belakang demam, yang terjadi dengan influenza atau ARVI, sebagai reaksi terhadap pemberian vaksin, atau selama eksaserbasi berbagai jenis patologi kronis. Selain itu, salah satu poin penting ketika kejang demam muncul adalah kecenderungan khusus keluarga terhadap kejang tersebut, yang diturunkan dari orang tua ke anak. Jika salah satu kerabat Anda menderita epilepsi atau mengalami kejang demam di masa kanak-kanak, anak tersebut memerlukan perhatian lebih - ia mungkin mengalami kejang dalam keadaan khusus.

Bagaimana Anda dapat menentukan bahwa ini adalah kejang pada anak-anak?

Kejang demam memiliki manifestasi yang serupa dengan semua jenis kejang lainnya - baik yang berasal dari epilepsi maupun lainnya. Semua tanda-tanda eksternal dari kejang tersebut mirip satu sama lain. Namun, di antara kejang demam, kejang lokal dengan memutar mata dan kedutan pada anggota badan dapat muncul, serta kejang tonik dengan ketegangan kuat yang tiba-tiba di semua kelompok otot, kepala dan lengan yang terlempar tajam ke belakang, dibawa ke dada, dan pelurusan yang kuat pada ekstremitas bawah. Setelah ketegangan tonik pada semua otot tubuh, serangkaian kedutan berirama pada anggota badan atau serangkaian getaran kuat di bagian tubuh tertentu dapat terjadi. Mungkin juga ada serangan atonik tajam dari aktivitas kejang dengan relaksasi yang kuat (kelemahan) di seluruh otot tubuh, buang air kecil dan tinja yang tidak disengaja. Serangan kejang dapat berlangsung sekitar dua hingga tiga hingga lima belas menit, dan kejang dapat terjadi dalam beberapa rangkaian ledakan singkat. Selama serangan kejang, kesadaran anak biasanya terganggu, atau kontak dengannya bisa sangat sulit - bayi mungkin tidak merespons percakapan orang dewasa sama sekali, tidak bisa berteriak atau menangis. Selama kejang, menahan napas juga bisa terjadi dengan terbentuknya sianosis atau munculnya pucat parah. Di kemudian hari, selama episode demam berikutnya, kejang demam dapat berulang pada sekitar 30% anak-anak, dan kemudian anak-anak tersebut memerlukan observasi dan pemeriksaan yang ditargetkan oleh ahli saraf.

Apa yang harus dilakukan jika kejang terjadi pada anak?

Perkembangan kejang pada anak sama sekali bukan suatu kondisi di mana Anda dapat melakukan pengobatan sendiri atau minum pil tertentu. Serangan kejang dapat berulang dan dapat membahayakan kesehatan dan tumbuh kembang anak secara signifikan. Penting untuk memanggil ambulans pada tanda pertama kejang pada anak dan, sampai ambulans dan dokter tiba, letakkan anak di tempat yang aman dan bebaskan dia dari semua pakaian ketat, semua jenis pengencang dan karet gelang, kaus kaki dan celana ketat. Anak harus diposisikan miring sehingga kepalanya selalu miring. Hal ini diperlukan agar jika terjadi muntah, isi lambung tidak tersedot ke saluran pernafasan. Selembar kain bersih atau saputangan harus diletakkan di antara gigi anak agar anak tidak menggigit lidah saat serangan kejang dan tidak menyebabkan cedera tambahan pada dirinya sendiri. Penting untuk memberi anak akses gratis ke udara segar - Anda perlu membuka jendela atau balkon, mengipasi anak atau menyalakan kipas angin. Anak juga memerlukan istirahat yang cukup dan lingkungan yang tenang agar tidak menimbulkan kegembiraan tambahan - dilarang menggoyang atau mengganggu anak yang dapat menyebabkan kerusakan tambahan pada anak saat terjadi serangan.

Jika episode kejang terjadi dengan latar belakang suhu yang sangat tinggi, maka perlu memberi anak obat antipiretik, menanggalkan pakaiannya sebanyak mungkin dan, jika mungkin, gunakan semua metode yang tersedia untuk mendinginkan tubuh - menggosok, meniup dingin udara. Namun, ingat - jika Anda demam, Anda tidak boleh menggosok anak Anda dengan vodka, alkohol, atau cuka - ini akan memperparah demam dan, karena bau yang menyengat dan asap beracun, hanya akan membahayakan kondisinya. Menggosok meningkatkan pertukaran panas dan demam hanya meningkat. Dan uap beracun dari alkohol atau cuka dapat menciptakan fokus eksitasi tambahan di area otak. Anda dapat menyeka anak Anda dengan spons yang dibasahi air pada suhu kamar (tetapi bukan air dingin). Dimungkinkan untuk menanggalkan pakaian dan mengekspos anak sebanyak mungkin, mengipasinya dengan kain, atau mengoleskan es (atau daging beku) yang dibungkus dengan serbet ke area di mana pembuluh darah besar di tubuh menonjol.

Selain kejang demam, bayi juga dapat mengalami kejang dengan latar belakang teriakan keras atau tangisan bayi yang berkepanjangan; ini bisa disebut kejang pernapasan - dengan kejang seperti itu, anak mulai menangis, mulai berputar-putar biru dan kejang-kejang. Dengan kejang seperti itu, perlu dilakukan pemulihan refleks khusus pada pernapasan normal - Anda dapat menyemprot anak dengan air, biarkan dia mencium bau amonia pada kapas. Anda bisa menekan sendok ke area akar lidah, lalu memberikan obat penenang pada anak.

Setelah serangan kejang terjadi, anak harus segera tenang - dia sangat ketakutan. Maka Anda perlu mengendalikan diri dan bersiap sepenuhnya menghadapi kenyataan bahwa serangan itu mungkin terulang kembali. Penting untuk memperhatikan durasi serangan. Interval waktu antar serangan dan karakteristik perilaku anak antar serangan. Semua informasi ini di masa depan akan sangat penting bagi semua dokter yang kemudian akan datang kepada Anda untuk membantu bayi Anda. Yang tidak kalah penting bagi dokter adalah informasi tentang kejadian apa yang bisa mendahului berkembangnya kejang, apa yang bisa memicu berkembangnya kejang, dan apa yang bisa mempengaruhi perkembangan dan durasi kejang. Pastikan untuk mencatat kepada dokter apakah anak tersebut baru saja menderita penyakit, apakah ia telah minum obat - termasuk dirinya sendiri, tanpa bertanya, apakah ada kontak dengan bahan kimia rumah tangga dan keracunannya, apakah anak tersebut mungkin telah meminum racun atau racun. , apakah dia sudah divaksinasi.

Dokter kemungkinan besar akan menyarankan rawat inap, terutama jika anak masih kecil dan menunjukkan semua tanda infeksi dan demam. Anak seperti itu memerlukan perawatan penuh dan pengawasan medis untuk menghindari kejang berulang. Penting juga untuk mengetahui penyebab pastinya dan membuat rencana pengobatan dan pemantauan anak dengan kejang serupa.

Perkembangan kejang otot setelah berolahraga, kedutan pada kaki - ini dan gerakan tak sadar lainnya terjadi karena aktivitas listrik otak yang tidak normal dan aliran impuls ke otot. Kejang pada anak saat tidur adalah contoh khas dari proses ini. Dalam kebanyakan kasus, serangan seperti itu hilang tanpa bekas, namun beberapa kejang merupakan tanda gangguan metabolisme dan memerlukan pencegahan dan pengobatan.

Dalam kondisi tertentu, kesiapan untuk reaksi kejang dapat terwujud pada setiap orang ketika terjadi pelepasan abnormal di bagian otak. Oleh karena itu, terjadi ketegangan otot dan kedutan yang tidak terkendali. Serangan tersebut sebagian besar hanya terjadi satu kali dan tidak berbahaya, kecuali serangan epilepsi.

Faktor-faktor berikut berkontribusi terhadap terjadinya kram malam pada anak:

• hipoksia, radang selaput otak (meningitis);
• lampu berkedip-kedip, misalnya saat TV menyala;
• berbagai lesi otak, cedera;
• kelainan bawaan otak;
• kekurangan unsur mineral (K, Mg, Ca);
• tumor otak ganas;
• kemabukan;
• kurang tidur.

Selama serangan kejang, anak mungkin merasakan sakit kepala dan memutar matanya. Otot sangat tegang atau bergetar.

Kejang demam, yang terjadi terutama antara usia enam bulan dan lima tahun, terjadi pada bayi dengan latar belakang demam (suhu tinggi di atas 38–39°C). Durasi serangan rata-rata 1-2 menit. Sekitar 30% anak-anak yang menderita bentuk kejang ini memiliki kecenderungan turun-temurun.

Kram dan otot berkedut

Apakah kram kaki merupakan gejala penyakit serius?

Sekitar 7% anak-anak terkadang mengalami kram betis. Sekitar 30% populasi orang dewasa mengalami kram betis di malam hari secara berkala. Di antara orang lanjut usia, setiap detik orang menderita penyakit ini. Dalam kebanyakan kasus, penyebab kram kaki pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, disebabkan oleh kekurangan magnesium.
Penyakit yang ditandai dengan kejang kedutan pada betis pada malam hari :

1. myositis - radang otot rangka;
2. disfungsi hati dan ginjal;
3. sindrom kaki gelisah;
4. hipotiroidisme

Saat serangan, anak tiba-tiba merasakan nyeri yang menusuk dan ketegangan otot yang parah. Jika ada orang tua di dekatnya, mereka dapat meredakan kram pada kaki anak dengan melakukan peregangan dan meremas otot betis. Tidak jarang bayi mengalami beberapa kali kejang dalam satu malam. Peristiwa kejang akan terulang kembali pada malam-malam berikutnya jika tidak dilakukan tindakan apa pun.

Pencegahan kram kaki malam hari pada anak

Otot seringkali kekurangan unsur anorganik - magnesium, kalsium, kalium dan natrium. Inilah sebabnya mengapa kaki kram pada anak-anak atau orang dewasa. Seringkali, karena berbagai sebab, terjadi gangguan keseimbangan air dan mineral di dalam tubuh, yang mempengaruhi fungsi otak dan sistem peredaran darah. Berikan anak Anda cukup air untuk menjaga kadar cairan dan elektrolit.

Latihan senam akan membantu mencegah kram pada otot betis. Gerakan tertentu akan membantu meningkatkan fungsi otot dan sirkulasi darah.

Ahli herbal, ahli herbal, dan perwakilan pengobatan alternatif akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan dengan kram kaki di malam hari. Anak-anak dianjurkan untuk minum teh yang terbuat dari tanaman obat yang mengandung beberapa bentuk kumarin. Mereka meningkatkan drainase limfatik dan membantu meningkatkan suplai darah ke otot. Kumarin ditemukan dalam biji adas manis dan bunga kamomil.

Smoothie dan jus segar dari sayuran yang kaya mineral dan vitamin akan membantu bayi Anda mengatasi kram betis di malam hari. Encerkan minuman ekstrak herbal dengan jus wortel atau apel. Ada banyak potasium pada bayam, peterseli, daun dandelion, dan kubis. Magnesium kaya akan rumput laut, biji bunga matahari, almond, pisang kering, buah ara, dan aprikot. Kalsium tinggi dalam keju cottage dan produk susu lainnya. Sumber natrium adalah garam meja - biasa dan laut. Ada juga banyak potasium dalam susu almond, kurma, dan biji wijen.

Orang tua sebaiknya memilih sepatu yang nyaman untuk bayinya. Sepatu kets, sepatu bot, sepatu, dan sandal yang tidak tepat memberi tekanan pada kaki Anda dan membebani otot betis Anda. Inilah salah satu penyebab kaki kram pada malam hari pada anak. Saat bermain dan berolahraga, anak perlu lebih sering istirahat dan melakukan latihan peregangan.

Apakah kram kaki di malam hari merupakan tanda pertumbuhan?

Kontraksi otot tak sadar yang jarang terjadi saat tidur seharusnya tidak membuat khawatir orang tua bayi. Mengapa kejang berulang secara berkala hanya dapat diketahui oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh. Kemungkinan penyebab kedutan saat tidur pada anak usia 2-5 tahun adalah kegembiraan yang berlebihan (bermain di luar ruangan di malam hari, menonton film kartun, lingkungan yang menstimulasi).

Namun kram kaki di malam hari dapat memicu proses pertumbuhan aktif pada sistem muskuloskeletal. Hal ini diperlukan untuk meringankan sensasi nyeri pada anak dan mengurangi keparahan kejang. Maka bayi tidak takut, lebih cepat tenang dan terus tidur.

Yang harus dilakukan untuk mencegah kejang pada anak saat tidur:

• Di malam hari, pijat tungkai dan kaki Anda untuk menghilangkan rasa lelah dan ketegangan otot.
• Lakukan penyiraman yang kontras pada kaki - sirami tungkai dan kaki secara bergantian dengan air hangat dan dingin.
• Ciptakan lingkungan tidur yang nyaman di kamar anak. Beri ventilasi pada ruangan dan berikan piyama pada bayi selama musim dingin.
• Kaus kaki akan membantu bayi, karena salah satu penyebab kram kaki adalah hipotermia.
• Sebelum tidur, anak diberi susu hangat dan dibacakan buku.

Membantu mengatasi kram kaki

Sesuai dengan dokter anak, anak-anak diberikan asparkam untuk meningkatkan kadar kalium dan magnesium dalam darah, mengurangi gejala yang berhubungan dengan kekurangan unsur mineral tersebut. Obat ini diresepkan untuk gangguan peredaran darah, penyakit kardiovaskular, dan kram otot. Asparkam tersedia dalam bentuk tablet dan larutan injeksi. Obat tersebut mengandung dua garam - magnesium dan potasium aspartat.

Magnesium transdermal disuplai ke tubuh melalui produk mandi kaki - garam laut, magnesium klorida, dan magnesium sulfat. Garam laut mengandung hampir seluruh tabel periodik, namun sangat kaya akan natrium, kalsium, magnesium, dan yodium. Industri ini memproduksi serpihan magnesium klorida yang mudah larut untuk rendaman kaki. Produk ini melemaskan otot betis, meredakan kram, memudahkan tertidur, dan meningkatkan kualitas tidur anak-anak dan orang dewasa.

Penggunaan garam sangat sederhana: tambahkan 100–150 g bahan ke dalam wadah berisi air (5 liter pada T 37–38°C). Aduk hingga larut, lalu rendam kaki selama 15-20 menit. Anda bisa mengulangi prosedur ini dua hari sekali, lakukan 2-3 kali seminggu untuk meredakan gejala kram malam pada kaki.

Kejang pada anak merupakan gejala yang cukup berbahaya. Hanya sedikit orang tua yang tahu persis apa yang perlu dilakukan jika bayinya mengalami gangguan kejang. Namun kualitas pertolongan pertamalah yang dalam banyak kasus menentukan hasil dari situasi tersebut. Pada artikel ini kami akan memberi tahu Anda mengapa kejang otot terjadi pada anak-anak dan remaja dan apa yang harus dilakukan orang tua selama serangan tersebut.

Apa itu?

Ilmu kedokteran menyebut kejang sebagai kontraksi otot yang tidak dikehendaki, yaitu kejang yang tidak disengaja atau spontan. Seringkali kontraksi seperti itu sangat menyiksa, menyakitkan dan menimbulkan penderitaan pada anak.

Biasanya, sindrom kejang terjadi secara tiba-tiba. Terkadang menutupi seluruh tubuh, terkadang menutupi bagian individu.

Kejang otot terjadi dalam berbagai bentuk. Klasifikasi mereka cukup luas. Semua kejang dibagi menjadi epilepsi dan non-epilepsi. Yang pertama adalah berbagai manifestasi epilepsi, yang kedua mungkin mengindikasikan patologi lain.

Berdasarkan sifatnya, kejang adalah:

Tonik. Dengan mereka, ketegangan otot bertahan lama dan berkepanjangan.

Klonik. Dengan mereka, episode ketegangan digantikan oleh episode relaksasi.

Kejadian paling umum pada pasien muda adalah kejang campuran - tonik-klonik. Pada anak usia dini, kejang lebih mudah terjadi dibandingkan pada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh karakteristik fungsi sistem saraf pusat yang berkaitan dengan usia pada umumnya dan otak pada khususnya.

Menurut derajat prevalensinya, kejang dibagi menjadi beberapa jenis:

Fokus. Itu adalah getaran kecil pada otot di satu atau beberapa bagian tubuh. Seringkali kram seperti itu menyertai keadaan kekurangan kalsium atau magnesium.

Fragmentaris. Kejang ini mempengaruhi setiap bagian tubuh dan mewakili gerakan tak disengaja pada lengan atau kaki, mata, atau kepala.

Mioklonik. Istilah ini mengacu pada kontraksi spasmodik serat otot individu.

Digeneralisasikan. Kejang otot yang paling luas. Dengan mereka, semua kelompok otot terpengaruh.

Kecenderungan terjadinya kejang disebut kesiapan kejang. Semakin muda anak, semakin tinggi kesiapannya. Seorang anak mungkin bereaksi dengan kejang otot terhadap pengaruh eksternal yang merugikan, keracunan, atau demam tinggi.

Terkadang kejang merupakan gejala penyakit. Sangat sering, anak-anak mengalami satu episode kejang. Setelah itu, kejang tidak terulang kembali. Namun anak tetap memerlukan pengawasan yang sangat hati-hati. Dokter telah menemukan bahwa sebagian besar orang dewasa yang didiagnosis menderita epilepsi mengalami kejang di masa kanak-kanak. Apakah ada hubungan langsung antara kejang pada masa kanak-kanak dan perkembangan epilepsi selanjutnya masih belum sepenuhnya jelas, namun pemantauan bayi yang pernah mengalami satu kali kejang harus dilakukan secara terus menerus dan dekat, untuk berjaga-jaga.

Gejala dan tanda

Kejang selalu merupakan akibat dari gangguan patologis pada fungsi otak. Tidak sulit mengenali kejang umum, yaitu seluruh tubuh anak terguncang akibat kejang. Jauh lebih sulit untuk memperhatikan bentuk-bentuk sindrom kejang lainnya.

Kejang fragmentaris terlihat seperti tremor otot yang terpisah. Seringkali hal ini berlanjut bahkan saat tidur. Bahkan hilangnya tonus otot, relaksasi berlebihan, pandangan terganggu, gumaman tidak jelas, mati rasa juga merupakan bentuk kejang.

Pada beberapa penyakit, seorang anak mungkin kehilangan kesadaran saat kejang. Ini adalah bagaimana, misalnya, kejang demam terjadi. Tetapi dengan kejang tetanus, sebaliknya, anak tetap menjaga kejernihan pikiran bahkan selama serangan umum yang parah.

Perkembangan suatu serangan selalu terjadi dalam urutan tertentu. Untuk penyakit dan kondisi yang berbeda, urutan ini mungkin berbeda. Terkadang inilah yang memungkinkan kita menentukan penyebab pasti kejang otot.

Kejang umum ditandai dengan serangan yang tiba-tiba. Saat kejang, anak mengatupkan rahangnya erat-erat dan mungkin memutar matanya. Pernapasan menjadi berat atau cepat dan mungkin berhenti untuk waktu yang singkat. Kulit berubah warna menjadi sianosis - menjadi biru. Dalam beberapa kasus, sfingter menjadi rileks dan anak mungkin mengompol atau buang air besar.

Meskipun kejang terlihat menakutkan dan menimbulkan kepanikan pada orang tua, kejang tidak menimbulkan bahaya besar bagi diri mereka sendiri. Akibat yang jauh lebih berbahaya adalah jika kejang sering terjadi. Hal ini mempengaruhi perkembangan otak, kemampuan mental dan intelektual.

Jika perawatan darurat tidak diberikan dengan benar, anak yang terkena serangan bisa mati lemas, tersedak muntahan, dan patah tulang.

Mekanisme terjadinya

Untuk memahami apa yang sebenarnya terjadi pada anak, Anda perlu memahami dengan jelas bagaimana kejang otot muncul dan berkembang. Gerakan otot yang normal hanya mungkin terjadi dengan fungsi otak dan serabut saraf yang terkoordinasi. Stabilitas hubungan ini dijamin oleh berbagai zat - hormon, enzim, unsur mikro. Jika setidaknya salah satu mata rantai dalam proses ini terganggu, maka transmisi impuls saraf terjadi secara tidak benar.

Dengan demikian, sinyal yang salah dari otak, panas berlebih pada suhu tinggi, tidak “dibaca” oleh serat otot dan terjadi kejang demam. Dan kekurangan kalsium atau magnesium dalam tubuh mempersulit proses penyampaian impuls dari sel otak ke serabut saraf, yang lagi-lagi mengakibatkan kejang otot.

Sistem saraf anak tidak sempurna. Sistem ini adalah yang paling “terbebani” di masa kanak-kanak, karena merupakan satu-satunya sistem yang mengalami perubahan begitu cepat selama proses pertumbuhan bayi.

Inilah sebabnya mengapa anak-anak sering berkembang kram malam. Selama tidur, sirkulasi darah melambat, otot-otot rileks, dan impuls lewat dengan sangat lambat. Kejang otot pada malam hari juga terjadi pada atlet anak-anak, yang ototnya mengalami ketegangan lebih besar pada siang hari.

Ketika “kegagalan” terjadi, otak berusaha sekuat tenaga untuk memulihkan koneksi yang hilang. Kramnya akan berlangsung selama dia membutuhkannya. Setelah impuls mulai lewat, kejang otot dan kejang berangsur-angsur mereda. Dengan demikian, suatu serangan mungkin dimulai secara tiba-tiba, tetapi perkembangan sebaliknya dari suatu serangan selalu mulus dan bertahap.

Alasan pembangunan

Penyebab kejang pada anak bermacam-macam. Perlu dicatat bahwa pada sekitar 25% kasus, dokter tidak dapat menentukan penyebab sebenarnya jika serangan hanya terjadi satu kali dan tidak terulang kembali. Anak-anak sering kali bereaksi terhadap demam dengan suhu tinggi dengan kejang otot, kejang terjadi dengan keracunan parah, dan beberapa masalah neurologis juga dapat menyebabkan peningkatan kesiapan kejang.

Kejang pada anak bisa terjadi karena dehidrasi atau stres berat. Gejala yang tidak menyenangkan ini disertai dengan banyak patologi bawaan dan didapat pada sistem saraf pusat. Kami akan membicarakan alasan paling umum secara lebih rinci.

Epilepsi

Dengan patologi kronis ini, kejang digeneralisasikan dengan hilangnya kesadaran. Serangannya banyak dan berulang-ulang. Gejalanya bergantung pada lokasi fokus epilepsi dan di bagian otak mana terdapat kelainan. Terjadinya suatu serangan diawali dengan paparan suatu faktor tertentu. Jadi, pada beberapa remaja putri, serangan epilepsi hanya terjadi saat menstruasi, dan pada beberapa anak kecil - hanya pada malam hari atau saat tertidur.

Semua alasan mengapa epilepsi berkembang pada bayi baru lahir dan anak yang lebih besar belum diteliti, namun di antara alasan yang teridentifikasi, faktor keturunan menempati tempat khusus - anak-anak sering kali mewarisi penyakit ini dari orang tuanya.

Kemungkinan seorang anak terkena penyakit ini meningkat jika ibu hamil, selama kehamilan, mengonsumsi obat-obatan tanpa anjuran dokter atau kebutuhan mendesak, atau mengonsumsi alkohol atau obat-obatan. Risikonya meningkat pada bayi prematur dan balita yang mengalami cedera lahir. Pada anak-anak prasekolah, penyebab perkembangan epilepsi dapat berupa infeksi parah, yang akibatnya adalah meningitis atau ensefalitis yang rumit.

Kejang dalam berbagai bentuk epilepsi bermanifestasi secara berbeda. Durasinya bisa dari 2 hingga 20 menit. Mungkin ada jeda jangka pendek dalam pernapasan dan buang air kecil yang tidak disengaja. Jika diinginkan, Anda bisa mengenali tanda-tanda pertama pada bayi. Bayi berhenti menghisap dan menelan, melihat pada satu titik, tidak bereaksi terhadap suara, cahaya, atau orang tua. Seringkali, sebelum serangan, suhu tubuh bayi naik, kemurungan meningkat, dan penolakan makan. Setelah serangan, satu sisi tubuh mungkin lebih lemah dari yang lain, misalnya satu lengan atau kaki akan bergerak lebih baik dari yang lain. Kondisi ini hilang setelah beberapa hari.

Spasmofilia

Penyakit ini dapat menyebabkan kejang pada anak usia enam bulan hingga 2 tahun. Pada usia lanjut, tetani (nama kedua spasmofilia) tidak terjadi. Kejang pada penyakit ini disebabkan oleh faktor metabolik. Hal ini disebabkan oleh kekurangan kalsium dan magnesium dalam tubuh. Kondisi ini biasanya terjadi pada penderita rakhitis. Spasmofilia tidak dapat disebut sebagai penyebab umum, karena terjadi pada kurang dari 4% anak yang rentan mengalami kejang.

Jumlah serangan terbesar terjadi pada anak-anak penderita rakhitis, serta pada bayi prematur dengan tanda-tanda rakhitis dan kondisi seperti rakhitis. Penyakit ini bersifat musiman. Dalam kebanyakan kasus, kejang kejang terjadi pada musim semi, ketika intensitas sinar matahari menjadi lebih tinggi.

Spasmofilia paling sering memanifestasikan dirinya sebagai laringospasme, yaitu kram otot-otot laring. Hal ini tidak memungkinkan anak untuk bernapas atau berbicara dengan normal. Biasanya, serangan berakhir setelah 1-2 menit, namun ada situasi ketika terjadi kegagalan pernapasan. Bentuk penyakit tertentu ditandai dengan manifestasi kejang tonik pada tangan dan kaki, otot wajah, serta eklampsia umum, ketika kelompok otot besar berkontraksi karena kejang disertai kehilangan kesadaran.

Bahaya spasmofilia cukup bersifat sementara, karena belum terbukti memicu perkembangan epilepsi pada usia yang lebih tua, dan henti napas serta bronkospasme, yang mengancam jiwa, sangat jarang terjadi selama serangan.

Tetanus

Penyakit akut ini bersifat menular. Tubuh anak dan sistem saraf pusatnya dipengaruhi oleh eksotoksin yang sangat beracun yang dihasilkan oleh basil tetanus – bakteri yang hanya dapat aktif di ruangan yang kekurangan oksigen, namun cukup hangat dan lembab. Lingkungan yang ideal bagi mereka adalah luka, lecet, luka bakar dan kerusakan lain pada integritas kulit.

Risiko infeksi lebih tinggi pada bayi baru lahir (melalui luka pusar), pada anak usia 3 sampai 7 tahun, yang lebih sering terjatuh dan terluka, pada anak yang tinggal di pedesaan, karena basil ditemukan dalam jumlah besar di dalam tubuh. tanah di daerah yang terdapat kotoran sapi dan kuda, manusia. Angka kematian akibat tetanus cukup tinggi, misalnya, bayi baru lahir meninggal pada 95% kasus.

Vaksinasi wajib (vaksinasi DTP) mengurangi kemungkinan infeksi, dan pemberian tetanus toksoid tepat waktu setelah keadaan darurat dapat lebih melindungi anak.

Kejang tetanus bisa sangat kuat, hampir terus menerus, dan bersifat umum. Tanda-tanda awal penyakit ini dapat dikenali dari ciri khas getaran yang terjadi di area luka. Getaran ini dapat dibedakan dari getaran biasa berdasarkan frekuensi dan keteraturannya. Mengikuti tanda ini, terjadi trismus - kram otot pengunyahan, akibatnya ekspresi wajah anak berubah - alis "menjalar", sudut bibir terkulai, dan sangat sulit untuk membuka atau menutup mulut.

Pada tahap selanjutnya, anggota badan dan punggung, serta perut, mulai kram. Otot menjadi tegang, kaku, “berbatu”. Kadang-kadang selama serangan, anak tersebut benar-benar membeku dalam posisi yang luar biasa, seringkali secara horizontal, hanya bertumpu pada dua titik - bagian belakang kepala dan tumit. Bagian belakangnya melengkung. Semua ini disertai demam tinggi dan berkeringat, namun anak penderita tetanus tidak pernah kehilangan kesadaran.

Serangannya jarang terjadi, atau hampir terus menerus; sering kali dipicu oleh cahaya, suara, dan suara orang. Saat Anda pulih, komplikasi berbahaya dapat terjadi– mulai dari pneumonia dan auto-fraktur hingga kelumpuhan otot jantung dan perkembangan gagal napas akut.

Histeri

Serangan histeris berbeda dari penyebab kondisi kejang lainnya karena serangan ini tidak berkembang karena virus dan bakteri, tetapi semata-mata dengan latar belakang situasi stres. Karena usianya, anak-anak cukup sulit mengendalikan emosinya, sehingga kejang-kejang histeris tidak jarang terjadi pada mereka. Biasanya menyerang anak-anak berusia 2-3 tahun hingga 6-7 tahun. Ini adalah periode perkembangan emosi paling aktif. Seringkali serangan pertama terjadi pada apa yang disebut “tahun kritis” - 3-4 tahun, dan kemudian 6 tahun.

Mekanisme awal serangan kejang selalu merupakan emosi yang kuat - kebencian, kemarahan, ketakutan, panik. Seringkali kehadiran kerabat diperlukan untuk timbulnya serangan. Anak itu mungkin jatuh, tetapi dia selalu sadar. Kejang paling sering bersifat lokal - lengan bergerak, jari-jari kaki mengepal dan melepaskan, kepala terlempar ke belakang.

Anak tidak buang air kecil, tidak menggigit lidahnya, dan umumnya jarang mengalami cedera mekanis selama serangan.

Pada saat serangan, anak bereaksi cukup terhadap rasa sakit. Jika lengannya mudah tertusuk jarum atau peniti, dia akan menariknya. Gerakan-gerakan tersebut bersifat gerakan kompleks - bayi dapat menutupi kepalanya dengan tangan, menyelipkan kaki di lutut dan melakukannya secara ritmis dengan identitas obsesif. Seringai muncul di wajah, ayunan anggota badan yang tidak terkendali mungkin terjadi. Serangannya cukup lama - hingga 10-20 menit, dalam kasus yang jarang terjadi, anak mungkin mengalami serangan histeris selama beberapa jam. Sebaliknya, dia memahami apa yang dia lakukan, tetapi secara fisik dia tidak bisa menghentikan proses yang sudah berjalan.

Serangan itu berakhir secara tiba-tiba. Bayi itu tiba-tiba menjadi tenang dan bersikap seolah-olah tidak terjadi apa-apa.. Ia tidak mengantuk seperti yang terjadi setelah kejang pada epilepsi atau setelah kejang demam, serta tidak apatis. Kram seperti itu tidak pernah terjadi saat tidur.

Demam

Jenis kejang ini hanya terjadi pada anak-anak dan hanya pada usia yang ditentukan secara ketat - hingga 5-6 tahun. Kejang otot berkembang dengan latar belakang suhu tinggi pada penyakit menular atau tidak menular. Anak-anak dari usia 6 bulan hingga satu setengah tahun paling rentan terhadap kejang tersebut. Dalam kondisi yang sama, pada suhu yang sama, kejang otot hanya terjadi pada 5% anak-anak, namun kemungkinan kambuhnya penyakit berikutnya dengan demam tinggi adalah 30%.

Kejang dapat berkembang dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut dan influenza, selama erupsi gigi susu, dengan alergi parah, dan bahkan selama reaksi terhadap vaksin DTP. Tidak mungkin mempengaruhi perkembangan mereka Baik obat antipiretik maupun pemantauan suhu konstan tidak mengurangi kemungkinan terjadinya hasil ini.

Semuanya dimulai sekitar satu hari setelah keadaan demam terjadi. Baik kejang sederhana, yang diekspresikan dengan gemetar pada anggota tubuh, maupun kejang kompleks, yang melibatkan sekelompok besar otot, anak kehilangan kesadaran. Sebenarnya ini adalah tanda awal terjadinya serangan demam. Pertama, ia “menyatukan” kaki, lalu badan dan lengan. Dagu miring ke belakang karena ketegangan yang kuat pada otot oksipital, dan wajah menjadi tegang. Kulit menjadi biru, keringat meningkat, dan kemungkinan peningkatan air liur.

Selama serangan, jeda pernapasan jangka pendek dapat terjadi. Setelah puncaknya berlalu, gejalanya berkembang ke arah yang berlawanan - punggung dan wajah rileks terlebih dahulu, terakhir kaki. Setelah itu, kesadaran kembali. Anaknya lemah, setelah kejang dia ingin sekali tidur.

Cedera otak traumatis

Kejang setelah cedera tengkorak atau cedera intrakranial dapat terjadi segera atau beberapa hari setelah kejadian. Kejang otot sendiri bukan merupakan konsekuensi dari cedera otak traumatis; sifat dan tingkat keparahannya bergantung pada jenis cedera yang diterima dan seberapa serius cedera tersebut. Orang tua harus waspada terhadap perubahan perilaku dan kondisi anak – lesu, apatis, sakit kepala parah, mual dan muntah, kehilangan kesadaran.

Pada gejala pertama kejang (dan bisa jenis apa saja - mulai dari fokal hingga umum), Anda harus segera memanggil ambulans dan memberikan bantuan darurat sendiri.

Lesi organik

Kejang dapat disertai dengan lesi organik bawaan pada sistem saraf pusat - mikrofekalitas, hidrosefalus, keterbelakangan lobus otak, dan sebagainya. Dokter pasti akan memperingatkan orang tua tentang kemungkinan ini, karena sebagian besar patologi ini menjadi jelas pada jam dan hari pertama setelah kelahiran anak.

Seringkali kejang terjadi dengan latar belakang penyakit yang ada pada sistem muskuloskeletal (kelumpuhan, Cerebral Palsy). Pada meningitis dan enfetalitis, kejang disertai dengan berbagai gejala neurologis. Penyakit ini muncul 1-2 hari setelah timbulnya penyakit dan biasanya bersifat umum sehingga menakutkan orang dewasa.

Kejang dengan berbagai jenis dan intensitas, tetapi biasanya bersifat umum, juga menyertai kerusakan otak toksik jika terjadi keracunan. Seringkali, seorang anak kehilangan kesadaran saat terjadi serangan. Ini didahului oleh tanda-tanda keracunan lainnya - muntah, diare.

Pertolongan pertama

Algoritma perawatan darurat cukup sederhana. Orang tua harus terlebih dahulu memanggil ambulans dan mencatat waktu timbulnya serangan. Anda harus mengumpulkan seluruh keinginan Anda dan, sambil menunggu dokter, perhatikan semua detail tentang apa yang terjadi pada anak tersebut - apa sifat kejangnya, seberapa sering diulang, apakah bayi bereaksi terhadapnya. rangsangan dari luar, baik ia sadar. Semua informasi ini akan berguna bagi dokter untuk segera mengambil keputusan yang tepat dan menentukan kemungkinan penyebabnya.Jika sulit menentukan sendiri sifat kejang, Anda dapat memfilmkan apa yang terjadi dan menunjukkannya ke dokter nanti.

Anak dibaringkan pada permukaan yang keras dan rata dengan posisi “penyelamatan” universal: posisi badan miring agar anak tidak tersedak air liur atau muntahan. Jika kaki Anda tidak kencang, Anda bisa membiarkan semuanya apa adanya. Letakkan handuk terlipat di bawah kepala Anda.

Mulut anak dibersihkan dari lendir dengan menggunakan sapu tangan atau serbet kain. Jika penyebabnya belum diketahui secara pasti, maka untuk berjaga-jaga ada baiknya melakukan tindakan pencegahan yang penting saat terjadi serangan epilepsi. Sebuah benda kayu (sendok atau gagang pisau) diselipkan di sela-sela gigi anak, pastikan dibungkus dengan kain. Anda cukup mengikat simpul di handuk dan memasukkannya ke dalam mulut Anda. Ini akan melindungi ujung lidah dari gigitan yang tidak disengaja.

Pastikan untuk membuka jendela dan pintu balkon untuk memastikan aliran udara segar. Di sinilah taktik tindakan orang tua ketika kejang terjadi pada anak sudah habis. Selebihnya terserah dokter.

Apa yang tidak dilakukan:

Berikan anak Anda minuman saat kram.

Anda sebaiknya tidak mencoba memberi bayi Anda obat apa pun.

Buka paksa gigi Anda dan masukkan sendok besi ke dalam mulut Anda. Hal ini dapat menyebabkan gigi patah dan kotoran masuk ke sistem pernapasan.

Lepaskan anggota tubuh yang kram, karena hal ini dapat menyebabkan patah tulang, pecahnya otot, dan terlepasnya otot dari tulang.

Siram atau semprot anak dengan air dingin, usahakan melakukan pernafasan buatan, pijat jantung dan lakukan tindakan resusitasi lainnya jika pernafasan tetap terjaga.

Perlakuan

Taktik menghentikan serangan oleh tim ambulans yang datang akan bergantung pada jenis kejang yang terjadi dan kemungkinan penyebabnya. Paling sering, untuk kejang umum pada masa kanak-kanak, "Seduxen". Dosis obat ini atau "Relanium" untuk relaksasi otot total dihitung berdasarkan usia bayi.

Dengan kejang afektif-pernapasan, yang dimanifestasikan pada anak-anak dengan menahan napas, dengan kejang demam tipe sederhana, bayi dapat ditinggal di rumah. Untuk serangan lain - epilepsi, kejang toksik, tetanus, diperlukan rawat inap segera.

Perawatan biasanya memerlukan pemberian antikonvulsan darurat, pembersihan tubuh secara intravena dengan garam, dan campuran larutan vitamin dan mineral. Untuk tetanus, anak diberikan serum antitetanus. Jika terjadi histeria, anak diindikasikan untuk perawatan neurologis dan psikiatris dengan penggunaan obat-obatan nootropik dan obat penenang.

Perawatan biasanya tidak terbatas pada rawat inap di rumah sakit. Anak tersebut diawasi di apotik, dan terkadang antikonvulsan diresepkan untuk jangka waktu yang lama.

Setelah adanya riwayat kejang, anak dianjurkan mengonsumsi multivitamin dan mikronutrien, jalan-jalan di udara segar, tindakan penguatan daya tahan tubuh, dan nutrisi yang baik.

Untuk informasi apa saja yang harus dilakukan untuk mengatasi kejang pada anak, simak video berikut ini.