Pil KB apa yang terbaik untuk diminum? Pro dan kontra menggunakan kontrasepsi oral. Cara memilih dan meminum pil KB Daftar kontrasepsi monofasik

Pil kontrasepsi hormonal modern dapat dibagi menjadi beberapa kelompok, yang masing-masing cocok untuk kategori wanita tertentu. Hal ini memperhitungkan usia, apakah wanita tersebut pernah melahirkan atau belum, dan apakah dia menderita kelainan hormonal atau kelainan tubuh lainnya.

1. Pil KB kombinasi

Kontrasepsi bagi wanita yang pernah melahirkan atau wanita usia reproduksi akhir yang memiliki kehidupan seks teratur, jika terdapat kontraindikasi penggunaan kontrasepsi oral kombinasi (estrogen). Obat-obatan ini memiliki efek samping yang lebih sedikit dan kurang dapat diandalkan.

Sikirina Olga Iosifovna.

Kontrasepsi oral menekan sebagian atau seluruh ovulasi, sehingga mencegah kehamilan. Tablet ini dapat diandalkan dan nyaman untuk dikonsumsi, namun karena hormon yang dikandungnya, obat tersebut dapat berbahaya bagi kesehatan.

Kontrasepsi oral membantu melindungi diri Anda dari kehamilan yang tidak diinginkan

Bagaimana cara memilih alat kontrasepsi?

Pilihan kontrasepsi oral wanita sebaiknya diserahkan kepada dokter spesialis, dokter akan menentukan fenotipe wanita, meresepkan analisis untuk mengetahui kadar gula, kadar hormonal, mamografi, dan USG organ panggul.

Fenotip estrogenik

Wanita dengan tinggi pendek atau rata-rata, dengan kelenjar susu sedang atau besar, suara berat, kulit kering, rambut tidak berminyak. Durasi siklus wanita lebih dari 28 hari, durasi menstruasi 5-7 hari. PMS memanifestasikan dirinya dalam bentuk kegugupan, payudara menjadi padat dan nyeri. Fenotipe ini ditandai dengan keluarnya keputihan yang banyak, tetapi kehamilan berlangsung tanpa gejala atau komplikasi khusus.

Untuk wanita seperti itu, lebih baik memilih obat dengan gestagen dalam jumlah besar - Rigevidon, Miniziston.

Fenotipe progesteron

Wanita bertubuh tinggi, bertubuh bersudut, bersuara pelan, kelenjar susu kecil, kulit dan rambut berminyak, serta sering berjerawat. Siklus menstruasi pendek, menstruasi berlangsung 3-4 hari, tetapi keluarnya cairan banyak. PMS memanifestasikan dirinya dalam bentuk depresi dan nyeri punggung bawah. Keputihan yang dihasilkan sedikit, kehamilan disertai dengan penambahan berat badan yang signifikan.

Wanita dengan fenotip progesteron ditandai dengan toksikosis parah selama kehamilan

Kontrasepsi oral harus memiliki efek antiandrogenik - Yarina, Janine, Jess.

Fenotip Seimbang

Perwakilan dari tipe campuran dicirikan oleh bentuk feminin, tinggi rata-rata, payudara berukuran sedang, kulit dan rambut normal. Lama siklus 28 hari, lama haid 5 hari, manifestasi PMS praktis tidak ada, keputihan sedang. Kehamilan berjalan normal, tanpa komplikasi apa pun.

Pil KB yang cocok adalah Novinet, Regulon.

Klasifikasi kontrasepsi oral

Semua pil kontrasepsi dibagi menjadi 2 kelompok besar - pil mini dan kontrasepsi oral kombinasi; keduanya juga berbeda dalam jumlah hormon.

Jenis kontrasepsi oral:

1. dosis mikro– dengan kandungan hormon yang minimal, obat ini diresepkan untuk wanita nulipara, anak perempuan yang pertama kali menggunakan pil KB, atau mereka yang berusia di atas 35 tahun. Pil tersebut hampir tidak memiliki kontraindikasi dan memiliki efek kosmetik yang nyata.
2. Dosis rendah– cocok untuk wanita yang pernah melahirkan, dapat diminum 1,5 bulan setelah melahirkan untuk mencegah kehamilan kembali. Tablet juga diresepkan jika bercak terjadi saat mengonsumsi mikrodosis. Alat kontrasepsi mencegah tumbuhnya rambut yang tidak diinginkan, munculnya jerawat, dan memberikan efek menguntungkan pada kondisi kulit.
3. Dosis tinggi– obat dengan kandungan hormon yang tinggi sering diresepkan sebagai obat terapi gangguan hormonal, endometriosis.

Pil harus diminum pada waktu yang bersamaan, jika aturan ini sering dilanggar, kondom juga harus digunakan, karena efektivitas kontrasepsi oral menurun jika diminum secara tidak teratur.

Pil mini dan COC - apa bedanya?

Pil mini merupakan alat kontrasepsi yang paling mudah, aman, memiliki sedikit kontraindikasi dan efek samping, serta hanya mengandung progestogen. Obat-obatan tersebut mempengaruhi konsistensi lendir vagina, menjadikannya kental dan padat, sehingga mencegah penetrasi sperma ke saluran tuba. Ketika meminum pil secara teratur, kondisi implantasi sel telur yang telah dibuahi memburuk, pada 50% wanita, ovulasi tidak terjadi sama sekali. Agen progestin diresepkan untuk fibroid rahim, adenomiosis, dan endometriosis.

Tindakan pil mini didasarkan pada penciptaan hambatan bagi penetrasi sperma ke saluran tuba

Semua kontrasepsi kombinasi mengandung dosis progesteron yang sama - hormon ini mencegah permulaan ovulasi; tablet hanya berbeda dalam kandungan estrogen.

Klasifikasi COC:

• obat monofasik - mengandung estrogen dan gestagen dalam proporsi yang sama;
• biphasic - dosis gestagen diubah dua kali, tergantung pada periode siklus bulanan;
• tablet tiga fase - kandungan gestagen berubah 3 kali lipat, tergantung fase siklus.

Anda harus mulai menggunakan alat kontrasepsi pada hari pertama menstruasi Anda, atau pada hari aborsi medis. Mereka akan mulai beraksi setelah 14 hari, jadi Anda perlu menggunakan kontrasepsi tambahan selama 2 minggu.

Daftar kontrasepsi oral terbaik

Saat memilih pil KB, Anda perlu mempertimbangkan usia, kehadiran anak, fenotipe, sebelum mulai meminumnya, membaca instruksi, mempelajari kontraindikasi dan kemungkinan reaksi merugikan.

Pil mini

Pil mini termasuk dalam kelompok progestogen, setiap tablet mengandung desogestrel atau linestrenol. Produk ini paling cocok untuk wanita menyusui, atau jika tidak mungkin mengonsumsi estrogen, tablet mencegah pelepasan sel telur, mengubah konsistensi cairan serviks, dan dianggap relatif tidak berbahaya dan lembut.

Kontrasepsi oral diminum setiap hari sejak hari pertama siklus

Daftar pil terbaik

Kontraindikasi:

• trombosis, masalah sirkulasi serebral, angina pektoris;
• neoplasma ganas yang bergantung pada hormon;
• bentuk hipertensi yang parah;
• patologi hati yang serius;
• alergi terhadap kedelai, kacang tanah, laktosa.

Paketnya berisi 28 tablet, Anda harus meminumnya tanpa henti. Anda harus mulai meminumnya dari hari pertama siklus, jika seorang wanita mulai meminum pil dari hari ke 2 hingga hari ke 5, maka dia perlu menggunakan kontrasepsi penghalang selama seminggu.

Dengan pemilihan alat kontrasepsi oral yang tepat, flek di tengah siklus akan berhenti setelah maksimal 3 bulan.

Obat kombinasi dengan kandungan hormon rendah, mengandung gestodene dan etinil estradiol, pil kontrasepsi. Ini memiliki efek estrogen-gestagenik, mekanisme kerjanya didasarkan pada penekanan produksi hormon yang diperlukan untuk pematangan sel telur, perubahan sekresi cairan vagina. Harga – 860–880 gosok.

Femoden mengubah sekresi keputihan

Tablet diresepkan untuk mencegah pembuahan, menormalkan siklus, dan mengurangi pendarahan hebat.

Kontraindikasi:

• adanya riwayat tumor hati, bentuk pankreatitis parah, tromboemboli;
• diabetes melitus dengan komplikasi vaskular;
• migrain;
• pendarahan rahim yang tidak diketahui asalnya.

Minumlah 1 tablet setiap hari sejak hari pertama siklus selama 3 minggu, istirahat tujuh hari, terus minum obat, meskipun menstruasi Anda belum berakhir. Efek kontrasepsi obat tetap terjaga jika kesalahan minum pil kurang dari 12 jam.

Semua pil kontrasepsi tidak boleh diminum selama kehamilan atau perdarahan uterus yang tidak diketahui penyebabnya.

Kontrasepsi kombinasi monofasik, mengandung drospirenone dan etinil estradiol, lepuh berisi 28 tablet. Harga – 1170–1200 gosok.

Jess ditujukan tidak hanya untuk kontrasepsi, tetapi juga untuk pengobatan manifestasi PMS yang parah

Obat yang mempunyai efek antiandrogenik, memperbaiki kondisi kulit, menormalkan siklus, mengurangi nyeri haid, mengurangi pendarahan yang banyak, mengurangi resiko berkembangnya tumor ganas pada endometrium dan ovarium. Drospirenone mencegah penambahan berat badan berlebih, munculnya edema, dan mengurangi manifestasi PMS.

Jess ditujukan untuk kontrasepsi, terkadang diresepkan untuk mengobati jerawat dan menghilangkan gejala PMS yang parah.

Kontraindikasi:

• trombosis, tromboemboli;
• migrain, diabetes, patologi vaskular;
• pankreatitis, patologi hati dan ginjal yang parah, penyakit kelenjar adrenal;
• tumor ganas.

Mulailah meminum pil pada hari pertama siklus; Anda dapat mulai meminumnya pada hari ke 2–5, menggunakan kontrasepsi tambahan selama seminggu. Minum obatnya tanpa henti, segera mulai kemasan baru setelah selesai melepuh sebelumnya.

Pil murah mengandung etinil estradiol dan levonorgestrel dan tergolong alat kontrasepsi triphasic. Tindakan obat ini ditujukan untuk menekan sintesis hormon gonadotropik - laju pematangan sel telur menurun, ovulasi tidak terjadi. Tri-Regol diresepkan untuk kontrasepsi dan normalisasi siklus. Harga – 310–330 gosok.

Tri-Regol adalah pilihan tablet paling terjangkau yang mencegah pematangan sel telur

Kontraindikasi:

• usia di atas 40 tahun;
• laktasi;
• penyakit kuning;
• trombosis, tromboemboli;
• diabetes melitus parah;
• gangguan metabolisme lipid;
• penyakit kandung empedu, hati, kolitis kronis, sistem kardiovaskular;
• migrain;
• beberapa bentuk anemia;
• otosklerosis dengan gangguan pendengaran;
• operasi baru-baru ini;
• intoleransi laktosa.

Minumlah 1 tablet setiap hari selama 21 hari, istirahat seminggu, menstruasi akan dimulai dalam 2-3 hari. Anda harus mulai meminum paket berikutnya secara ketat setelah 7 hari, meskipun pendarahan menstruasi belum berhenti.

Kontrasepsi kombinasi mengandung dienogest dan etinil estradiol, pil kontrasepsi monofasik dengan tindakan antiandrogenik. Janine diresepkan untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, menormalkan siklus, mengurangi nyeri haid dan jumlah keputihan, untuk jerawat, seborrhea androgenik dan alopecia. Harga – 1,1–1,2 ribu rubel.

Janine adalah obat monofasik untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan

Kontraindikasi:

• patologi vaskular, trombosis;
• penyakit hati yang serius;
• neoplasma ganas.

Minumlah 1 tablet dari hari pertama siklus selama 3 minggu, istirahat seminggu, lanjutkan minum obat, meskipun haid belum berakhir.

Obat generasi terbaru berdasarkan drospirenone dan etinil estradiol adalah kontrasepsi oral dosis rendah monofasik, obat ini menekan permulaan ovulasi dan meningkatkan viskositas sekresi serviks uterus. Selama penggunaan, siklus menjadi normal, nyeri haid menjadi berkurang, jumlah keputihan berkurang, berat badan berlebih tidak muncul, dan tidak ada pembengkakan. Harga – 1,2–1,3 ribu rubel.

Yarina merupakan obat monofasik dosis rendah generasi terbaru

Kontraindikasi:

• stroke, serangan jantung, angina pektoris, serangan iskemik, kecenderungan penggumpalan darah;
• pankreatitis saat ini atau riwayatnya;
• diabetes dengan komplikasi vaskular;
• fibrilasi atrium, hipertensi, merokok setelah 35 tahun, patologi pembuluh darah jantung dan otak;
• penyakit ginjal dan hati yang parah;
• neoplasma ganas;
• periode pemberian makan alami.

Minum 1 tablet selama 3 minggu, minum obat dari kemasan berikutnya setelah istirahat seminggu. Saat beralih dari kontrasepsi lain ke Yarina, skemanya tidak berubah - tablet baru harus diminum keesokan harinya setelah yang lama, jika lepuh berisi 28 tablet, atau setelah istirahat standar tujuh hari.

Obat monofasik dosis rendah dengan efek antiandrogenik dan kontrasepsi, menghilangkan jerawat dan seborrhea, 21 tablet per bungkus. Harga – 700 gosok.

Selain efek kontrasepsi, Siluet menghilangkan gejala jerawat

Kontraindikasi:

• tromboflebitis, trombosis;
• iskemia, angina pektoris;
• pankreatitis, penyakit kuning, patologi hati;
• hipertensi;
• komplikasi vaskular yang timbul dengan latar belakang diabetes melitus;
• epilepsi;
• laktasi.

Minumlah 1 tablet per hari sesuai urutan yang tertera pada lepuh selama 3 minggu, mulailah minum paket berikutnya setelah istirahat tujuh hari.

Kontrasepsi monofasik dosis rendah yang murah namun efektif berbahan dasar levonorgestrel dan etinil estradiol. Dengan penggunaan tablet secara teratur, siklus menjadi normal, risiko neoplasma berkurang, obat ini diresepkan untuk PMS parah dan dismenore. Harga – 480–500 gosok.

Miniziston adalah alat kontrasepsi murah yang menormalkan siklus dan mengurangi risiko neoplasma.

Kontraindikasi:

• tumor hati, neoplasma ganas lainnya;
• tromboemboli, penyakit jantung;
• diabetes melitus parah;
• penyakit kuning idiopatik;
• otosklerosis;
• usia di atas 40 tahun.

Minum 1 tablet sekali sehari dari hari pertama siklus selama 3 minggu. Setelah itu Anda perlu istirahat tujuh hari.

Kontrasepsi oral tiga fase dosis mikro yang andal mengandung dienogest dan estradiol valerat, setiap paket mencakup 4 jenis tablet dengan rasio hormon berbeda dan 2 tablet tidak aktif. Obat ini diresepkan untuk mencegah kehamilan, mengurangi intensitas PMS, dan mengobati perdarahan menstruasi yang banyak dan banyak. Harga – 1,2 ribu rubel.

Qlaira adalah pengobatan tiga fase yang andal dengan rasio hormon berbeda

Kontraindikasi:

• laktasi;
• tromboemboli vena, penyakit darah;
• riwayat lebih dari 2 faktor pembentukan bekuan darah - kecenderungan genetik, merokok, obesitas, gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
• sakit tenggorokan, kelainan katup jantung, riwayat serangan jantung atau stroke;
• perubahan tekanan darah;
• bentuk diabetes yang parah;
• kanker payudara;
• kanker hati, hepatitis, gangguan aliran empedu, batu empedu.

Minum 1 tablet, tidak perlu dikunyah, minum air putih secukupnya, bila ada jeda antar dosis maksimal 12 jam, efek kontrasepsi tinggi tetap terjaga, obat perlu diminum tanpa henti.

Obat monofasik dosis mikro yang baik untuk kontrasepsi oral, mengandung nomegestrol dan estradiol, dalam kemasan 24 tablet aktif dan tablet dan 4 dengan efek plasebo, diresepkan untuk mencegah pembuahan. Harga – 1,2–1,3 ribu rubel.

Zoely adalah obat monofasik dosis mikro untuk mencegah pembuahan

Kontraindikasi:

• trombosis, tromboemboli;
• migrain neurologis;
• angina pektoris, serangan iskemik;
• diabetes, hipertensi berat;
• pankreatitis;
• patologi hati yang parah;
• tumor ganas yang bergantung pada hormon;
• laktasi;
• intoleransi laktosa.

Minum tablet sesuai urutan yang tertera pada lepuh, 1 tablet per hari selama 28 hari.

Obat mikrodosis, mengandung etinil estradiol, desogestrel, memiliki efek kontrasepsi estrogen-progestogenik, 21 tablet dalam satu kemasan. Dengan penggunaan jangka panjang, kondisi kulit membaik, kehilangan darah saat menstruasi berkurang, dan siklus menjadi teratur. Harga – 500–520 gosok.

Dengan penggunaan tablet Novinet secara teratur, kehilangan darah saat menstruasi berkurang, dan siklus menjadi teratur.

Kontraindikasi:

• laktasi, usia di atas 35 tahun;
• tromboemboli, trombosis atau adanya prekursor perkembangan penyakit;
• migrain dengan tanda-tanda gangguan neurologis;
• diabetes dengan komplikasi berupa patologi vaskular;
• pankreatitis, gangguan fungsi hati;
• neoplasma yang bergantung pada hormon teridentifikasi atau dikonfirmasi;
• otosklerosis;
• merokok.

Anda harus mulai minum obat selambat-lambatnya pada hari ke 5 siklus menstruasi selama 3 minggu penuh, istirahat 22 hingga 28 hari, dan mulai hari ke 29 mulai minum pil dari kemasan baru.

Obat tiga fase dosis tinggi, mengandung levonorgestrel dan etinil estradiol, diresepkan sebagai alat kontrasepsi atau untuk memperbaiki siklus menstruasi, 21 tablet dalam satu kemasan. Harga – 750 gosok.

Triquilar adalah obat dosis tinggi yang akan membantu memperbaiki siklus menstruasi.

Kontraindikasi:

• peningkatan risiko penggumpalan darah;
• migrain neurologis;
• bentuk diabetes yang parah, pankreatitis, penyakit hati;
• cedera parah, intervensi bedah;
• tumor ganas, kecurigaan akan kehadirannya.

Cara Penggunaan? Urutan minum tablet tertera pada kemasan, Anda perlu minum 1 tablet per hari selama 21 hari, lalu istirahat seminggu. Produk bekerja bahkan saat istirahat.

Bahaya kontrasepsi oral

Kontrasepsi oral modern secara andal melindungi wanita dari kehamilan yang tidak diinginkan, memperbaiki penampilan kulit, dan dengan penggunaan pil secara teratur, risiko terkena kanker payudara, rahim, dan ovarium berkurang. Namun meski memiliki banyak manfaat, obat kontrasepsi juga memiliki efek samping, tidak bisa disebut benar-benar aman bagi kesehatan.

Akibat penggunaan kontrasepsi hormonal:

• migrain, depresi;
• alopecia dini, munculnya bintik-bintik penuaan;
• perkembangan diabetes mellitus, osteoporosis, tromboflebitis, risiko stroke meningkat;
• dengan penggunaan jangka panjang, fungsi organ reproduksi terganggu, struktur endometrium berubah;
• saat mengonsumsi tablet selama lebih dari 3 tahun, risiko terkena glaukoma meningkat;
• jika Anda menggunakan kontrasepsi oral selama lebih dari 5 tahun, penyakit Crohn, multiple sclerosis, dan insufisiensi vena dapat berkembang;
• penurunan libido;
• kekurangan vitamin B2, B6, penyerapan asam folat terganggu.

Tidak ada pil KB yang tidak ada efek samping... Untuk meminimalkan bahaya obat hormonal, Anda perlu istirahat secara teratur saat meminumnya dan memberi kesempatan tubuh untuk beristirahat. Untuk menghindari pembuahan, Anda dapat menggunakan alat kontrasepsi non hormonal segera sebelum berhubungan - Farmatex, Pantex Oval, yang ditujukan untuk pemberian intravaginal. Risiko akibat serius, penambahan berat badan meningkat pada wanita perokok, penderita hipertensi, jika pemilihan pil salah, waktu penggunaan harus ditentukan oleh dokter.

Pil KB juga dapat diminum selama hubungan seksual tidak teratur - obat tersebut membantu menormalkan siklus, menghilangkan gejala PMS, tetapi tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. Jika perlu, fungsi kesuburan dipulihkan dalam 2-6 siklus setelah penghentian kontrasepsi.

Alat kontrasepsi generasi baru jarang menimbulkan efek samping yang serius jika digunakan dengan benar, namun daftar kontraindikasinya cukup panjang. Sebelum mulai menggunakan alat kontrasepsi oral, perlu dilakukan pemeriksaan secara menyeluruh.

Banyak wanita lebih memilih perlindungan dengan kontrasepsi oral, hal ini disebabkan oleh beberapa faktor: mencegah kehamilan yang tidak terduga, memperbaiki penampilan kulit, rambut dan kuku, serta menormalkan kadar hormon. Kerugiannya antara lain bercak di antara menstruasi, kurangnya perlindungan terhadap penyakit menular seksual, dan kesulitan dalam memilih sesuai karakteristik individu. Faktor terakhir ini sangat menentukan keberhasilan kontrasepsi dan terapi penggantian hormon.

Klasifikasi dan tipe

Mana yang lebih baik untuk dipilih sebagai kontrasepsi yang andal? Industri farmasi memproduksi kontrasepsi oral generasi baru dalam jumlah yang cukup. Bertentangan dengan anggapan umum tentang bahaya hormon bagi tubuh wanita, obat modern tidak menambah berat badan (bahkan dalam beberapa kasus menurunkan berat badan), tidak meningkatkan pertumbuhan rambut di tempat yang tidak diinginkan, dan tidak mempengaruhi libido dan kesehatan wanita. Kemudahan penggunaan dan manfaatnya bagi kecantikan tubuh dan wajah seringkali menjadi syarat penentu jenis kontrasepsi khusus ini. Sebelum memilih pil KB, anda perlu mengetahui jenis-jenis tablet yang ada.

Tablet fase tunggal (alias monofasik).

Ciri khas tablet tersebut adalah rasio hormon estrogen dan progestogen yang sama. Obat utama kelompok ini adalah tablet berikut:

Dokter memilih kontrasepsi oral satu fase untuk memperbaiki kadar hormon setelah aborsi, jika terjadi ketidakteraturan menstruasi.

Kontrasepsi bifasik

Satu tablet obat bifasik mengandung konsentrasi estrogen konstan tertentu dan dosis gestagen yang bervariasi, yang berubah pada periode pertama dan kedua siklus menstruasi. Jenis tablet berikut ini dibedakan:

Kelompok obat ini diresepkan untuk wanita dengan sensitivitas khusus terhadap gestagens, serta dengan riwayat hiperandrogenisme. Perawatan dilakukan sesuai dengan indikasi obat.

Kontrasepsi dalam tiga fase

Obat tiga fase mengandung dosis hormon yang berubah tiga kali selama siklus menstruasi. Obat utama kelompok ini adalah:

Tablet dengan tindakan tiga fase diresepkan untuk wanita di atas 35 tahun dan anak perempuan di bawah usia 18 tahun. Mengingat kontraindikasi utama penggunaan tablet adalah merokok, maka hormon triphasic dapat dikonsumsi oleh wanita perokok. Keuntungannya adalah efektivitasnya yang tinggi dalam mengatasi obesitas pada setiap tahap perkembangan. Kerugian utama adalah cara penggunaan yang rumit dan frekuensi pendarahan di antara menstruasi.

Tablet pil mini

Bahan aktif tablet mini pil hanya progestogen. Zat ini mempengaruhi area lokal sistem reproduksi wanita, menormalkan lendir serviks dan komposisi biokimianya. Volume lendir dalam kondisi alami menurun di tengah siklus, namun dengan penggunaan obat, kekentalannya tetap tinggi dan mengganggu pergerakan sperma. Biasanya pilihan jatuh pada tablet yang efektif:

Lactinet, Charozetta (berdasarkan obat desogestrel);

Microlut, Exluton, Orgametril (obat berbahan dasar linestrenol).

Perubahan saat meminum pil mini terjadi pada tingkat proses biokimia, serta pada lapisan endometrium. Implantasi sel telur yang telah dibuahi menjadi sulit. Bagi banyak wanita, ovulasi terhambat sepenuhnya. Bahkan pil semacam itu pun sangat sulit untuk dipilih tanpa dokter.

Prinsip dasar kerja kontrasepsi oral kombinasi adalah memblokir sepenuhnya ovulasi dan implantasi sel telur yang telah dibuahi ke dalam dinding rahim. Kontrasepsi oral memberikan semacam regresi kelenjar pada struktur mukosa rahim. Komponen lendir di saluran serviks menebal, sehingga mencegah penetrasi sperma. Perubahan ini bertanggung jawab atas efek kontrasepsi dari penggunaan pil.

Klasifikasi berdasarkan volume komponen hormonal

Perbedaan alat kontrasepsi tablet juga disebabkan oleh total konsentrasi hormon dalam satu tablet. Informasinya disajikan pada tabel berikut:

Fitur memilih pil KB

Sangat sulit untuk memilih pil sendiri, jadi dokter menyarankan untuk tidak melakukan praktik demi kesehatan Anda sendiri. Dalam beberapa kasus, bahkan setelah pemeriksaan dan konsultasi dengan spesialis Tidak mungkin memilih obat yang tepat dengan sempurna pada kali pertama. Wanita tersiksa oleh bercak terus-menerus di antara menstruasi, kurangnya efektivitas efek terapeutik dan peningkatan gejala penyakit ginekologi. Saat meresepkan obat, sejumlah kriteria diagnostik diperhitungkan:

riwayat klinis umum;

jumlah kelahiran dan aborsi;

kondisi kehidupan (nutrisi, kebiasaan buruk, hubungan seksual, sifat menstruasi);

indikator tes (pengambilan sampel dari saluran serviks, tes urin dan darah);

USG organ peritoneum dan panggul;

pemeriksaan mammologi;

penilaian tipe wanita berdasarkan kadar hormonal.

Tidak mungkin mendapatkan semua data ini di rumah. Resep sendiri tidak hanya menyebabkan penurunan fungsi kontrasepsi, tetapi juga sejumlah efek samping.

Sebelum janji temu konsultasi dengan ahli endokrinologi atau dokter mata diperlukan. Pilihan kontrasepsi oral juga didasarkan pada kriteria lain untuk menilai parameter fisiologis umum:

jenis kelenjar susu;

sifat menstruasi;

adanya penyakit kronis pada organ dan sistem, termasuk patologi ginekologi;

kondisi umum kulit dan rambut;

jenis pertumbuhan rambut kemaluan.

Berdasarkan semua data klinis, fenotipe seorang wanita dikompilasi, yang merupakan kriteria utama untuk memilih pil yang cocok untuk kontrasepsi dan pengobatan penyakit ginekologi, termasuk infertilitas.

Wanita tipe ini bertubuh sedang atau pendek, rambut dan kulitnya kering. Feminitas didefinisikan. Menstruasi disertai dengan kehilangan banyak darah dan berlangsung lama. Durasi siklus menstruasi lebih dari 4 minggu. Wanita tersebut diberi resep kontrasepsi dosis tinggi dan dosis normal. Obat utamanya adalah Milvane, Femoden, Tri-regol, Rigevidon, Lindinet, Microgynon, Logest, Triziston. Pengobatan seperti itu tidak ditentukan untuk diri sendiri.

Kandungan estrogen seimbang

Tipe wanita dicirikan oleh tinggi rata-rata, ukuran payudara sedang, kondisi kulit dan rambut normal. Tanda-tanda PMS biasanya tidak ada atau sedang. Durasi menstruasi tidak melebihi 5 hari, dan total durasi siklus menstruasi normal. Wanita dapat memilih obat-obatan berikut:

Tri-rahmat;

• Lindinet-30;

  Trikular;

• keajaiban;

• Mikrogynon.

Kandungan hormon wanita yang seimbang dibarengi dengan feminitas yang moderat, pertumbuhan rambut normal di area kemaluan dan bagian tubuh lainnya.

Dominasi gestrogen (alias androgen)

Para wanitanya sebagian besar bertubuh tinggi dan berpenampilan kekanak-kanakan. Kelenjar susu kurang berkembang, dan terjadi peningkatan sifat berminyak pada rambut dan kulit. Manifestasi androgenik diekspresikan dalam pertumbuhan rambut berlebih di ketiak dan kemaluan. PMS disertai dengan depresi dan sakit perut. Durasi siklus menstruasinya pendek, kurang dari 28 hari. Haidnya sendiri berlangsung tidak lebih dari 3-4 hari. Tablet berikut ini diresepkan:

Yarina, Jess, Dimia, Jazz yang mengandung drospirenone dan etinil estradiol;

Erica-35, Chloe dan Diana-35 dengan komposisi etinil estradiol, siproteron;

Siluet dan Janine, yang sebagian besar mengandung dienogest dan etinil estradiol;

Zoely dengan estradiol dan nomegestrol.

Setiap fenotipe dibedakan berdasarkan ciri dan karakteristik individu dalam hal klinis dan kehidupan.

Kontrasepsi berdasarkan usia

Tidak mungkin menilai secara mandiri perubahan terkait usia dalam tubuh tanpa konsekuensi bagi tubuh dan memastikan fungsi kontrasepsi yang normal. Manfaat dan bahaya pil tertentu hanya dapat dinilai setelah diagnosis yang memadai. Pemilihan kontrasepsi oral adalah tugas ginekolog profesional. Tujuan utamanya adalah pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan dan efek terapeutik tambahan jika diperlukan. Karakteristik usia seorang wanita merupakan aspek penting dari keberhasilan dan efektivitas peresepan obat. Indikator biokimia tubuh wanita berubah seiring bertambahnya usia dan dibagi menjadi beberapa periode utama:

gadis remaja (berusia 11 hingga 18 tahun);

reproduksi awal (dari 19 hingga 33 tahun);

reproduksi terlambat (dari 34 hingga 45 tahun);

pascamenopause (2-3 tahun setelah berhentinya menstruasi).

Kontrasepsi yang memadai harus dimulai pada masa remaja jika diperlukan. Menurut statistik, usia wanita yang melahirkan menurun secara nyata, dan frekuensi aborsi meningkat. Kontrasepsi kombinasi lebih disukai pada masa remaja dengan hormon dosis rendah. Obat-obatan berikut diindikasikan untuk gadis muda: Tri-regol, Triquilar, Triziston, Mercilon, Marvelon, Silest, Femoden. Obat ini tidak hanya melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga memperbaiki penampilan kulit yang mengalami jerawat remaja, menormalkan siklus menstruasi, dan mencegah berkembangnya penyakit ginekologi.

Janji temu untuk wanita berusia 20 hingga 35 tahun

Pada usia ini, segala metode perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan biasanya banyak digunakan. Penggunaan tablet oral kombinasi sangat efektif selama kontak seksual terus-menerus. Kerugian utama dari obat ini adalah kurangnya perlindungan lengkap terhadap penyakit menular seksual. Wanita dalam kelompok usia ini biasanya diberi resep obat dengan dosis hormon minimum atau obat dosis rendah yang menjamin stabilisasi kadar hormon. Produk tersebut tidak membahayakan kesehatan reproduksi wanita dan menormalkan siklus menstruasi. Obat utamanya adalah Yarina, Regulon, Janine.

Wanita berusia di atas 35 tahun

Wanita di atas 30 tahun harus diberi resep kontrasepsi yang memadai untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan karena risiko perinatal yang tinggi. Biasanya di usia ini mereka tidak memikirkan anak, banyak wanita yang merokok dan membangun karir. Penyakit pada alat kelamin wanita, gangguan endokrin, dan varises sering terjadi. Hormon diresepkan di sini hanya setelah diagnosis menyeluruh dan konsultasi medis.

Agen yang disukai adalah Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Alat kontrasepsi dari golongan pil mini dengan kandungan komponen hormonal yang rendah cocok untuk wanita. Setelah 35 tahun, penting untuk meresepkan obat dengan efek terapeutik yang jelas, misalnya Femulen. Obat ini cocok untuk banyak penyakit wanita, kerusakan hati dan ginjal kronis yang berasal dari mana pun. Merokok dan penyakit kronis sistemik sangat mempersulit pemilihan kontrasepsi tablet untuk wanita pada usia berapa pun.

Penunjukan setelah 45 tahun

Setelah usia 40 tahun, fungsi reproduksi wanita menurun secara signifikan, dan aktivitas ovarium menurun. Banyak wanita mengalami menopause, dan beberapa terus berovulasi. Kemungkinan kehamilan sangat berkurang, namun perlindungan tetap diperlukan. Mungkin ada risiko kehamilan, tetapi kehamilan penuh sudah menjadi masalah: penyakit yang ada, penuaan jaringan organ panggul, dan kemungkinan patologi janin berpengaruh. Aspek penting lainnya adalah membesarkan anak - banyak wanita setelah usia 45 tahun memiliki cucu sendiri. Ketika kehamilan terjadi, 90% dari kasus mereka melakukan aborsi, yang berdampak sangat negatif terhadap kesehatan wanita, termasuk perkembangan endometriosis dan kanker rahim.

Adanya penyakit kronis pada organ dan sistem, disfungsi seksual, kebiasaan buruk - semua ini dapat menjadi kontraindikasi terhadap penunjukan kontrasepsi oral. Setelah 45 tahun, kontrasepsi yang menjanjikan adalah penggunaan pil hormonal, suntik implan, dan pil mini. Pada usia ini, kontrasepsi oral dikontraindikasikan jika terjadi obesitas, gagal hati atau ginjal yang parah, dan diabetes mellitus. Obat Femulen dengan kemungkinan efek samping yang rendah mungkin ideal.

Aturan dasar minum pil KB

Pil KB tradisional diminum pada hari pertama fase aktif siklus menstruasi, baru kemudian tablet memulai efek aktifnya. Untuk menstruasi yang tidak teratur, Anda dapat mulai minum obat sejak hari pertama siklus, kecuali pada kehamilan. Setelah melahirkan, tablet sebaiknya diminum 3 minggu kemudian (hari ke 21), asalkan tidak ada laktasi. Jika Anda terus menyusui, penggunaan kontrasepsi oral sebaiknya ditunda selama enam bulan. Setelah aborsi dengan tingkat kerumitan apa pun, Anda harus mulai menggunakan kontrasepsi pada hari operasi.

Regimen dosis

Mode klasik melibatkan Durasi kursus adalah 21 hari, setelah itu istirahat selama 7 hari. Kemudian mereka terus menerus menerima kemasan baru. Munculnya flek di antara haid terjadi pada jeda antar dosis.

Regimen yang kompleks melibatkan rejimen khusus di mana Anda meminum pil selama 24 hari, istirahat 4 hari (regimen 24+4).

Regimen jangka panjang terdiri dari penggunaan tablet dengan hormon aktif secara terus menerus. Jadi, tablet monofasik 63 hari dengan istirahat 7 hari. Dengan skema ini, debit antar periode berkurang hingga 4 kali lipat.

Kontrasepsi yang memadai menjadi perhatian anak perempuan sejak pertama kali menstruasi. Pemilihan pil hormonal yang tepat tidak hanya melindungi terhadap kehamilan yang tidak direncanakan, tetapi juga meningkatkan penampilan wanita secara signifikan. Pada saat yang sama, ketika latar belakang hormonal menjadi normal, kondisi rambut, kuku, kulit wajah dan tubuh membaik. Obat-obatan modern hampir tidak berpengaruh pada berat badan wanita, dan dalam beberapa kasus, pengobatan hormonal bahkan dapat menurunkannya.

Memahami sendiri latar belakang hormonal adalah tugas yang sulit, jadi Anda perlu mempercayai spesialis untuk kontrasepsi yang nyaman tanpa konsekuensi bagi kesehatan dan kehidupan.

Isi

Kontrasepsi hormonal adalah cara paling andal untuk melindungi terhadap kehamilan yang tidak direncanakan. Jaringan apotek menawarkan lusinan obat dengan konsentrasi dan jenis hormon berbeda. Di antara mereka, kontrasepsi monofasik dianggap yang paling populer, karena juga cocok untuk pengobatan penyakit ginekologi tertentu.

Jenis kontrasepsi oral kombinasi

Semua kontrasepsi oral kombinasi (COC) mengandung 2 jenis hormon - analog sintetik dari progesteron dan estrogen, yang diproduksi oleh kelenjar endokrin wanita. Tindakan obat hormonal didasarkan pada kerja progesteron sebagai komponen yang menekan ovulasi.

Penting! Estrogen dirancang untuk mengatur siklus menstruasi, mengentalkan cairan serviks dan membuat endometrium rahim tidak cocok untuk menempelnya sel telur yang telah dibuahi.

Ada 3 jenis COC:

• monofasik;
• dua fase;
• tiga fase.

Kontrasepsi oral monofasik mengandung hormon dengan dosis tetap di setiap tablet. Artinya, terlepas dari hari siklusnya, seorang wanita mengonsumsi analog hormonnya sendiri dalam jumlah yang sama setiap hari. Biasanya kemasannya berisi 21 tablet yang diminum setiap hari. Berikutnya adalah istirahat 7 hari, di mana menstruasi Anda harus dimulai. Hanya kontrasepsi monofasik yang diresepkan untuk wanita untuk pengobatan fibroid rahim dan proses patologis lainnya pada sistem reproduksi, tidak termasuk tumor kanker.

Kontrasepsi bifasik berbeda dari kontrasepsi oral kombinasi lainnya dalam hal dosis estrogen yang konstan dan dosis analog progesteron yang berbeda di setiap tablet. Pil diminum secara ketat sesuai dengan hari siklusnya. Diresepkan oleh dokter setelah mengumpulkan anamnesis.

Kontrasepsi oral tiga fase dianggap sebagai obat generasi baru, karena memperhitungkan status hormonal seorang wanita berdasarkan perkembangan fisiologis. Setiap tablet COC mengandung dosis hormon yang sedekat mungkin dengan dosis fisiologis pada hari tertentu dalam siklus.

COC dapat dibeli dalam kemasan 21 tablet atau dragees atau 28 tablet, dimana 7 buah terakhir adalah dot, dirancang untuk memastikan bahwa wanita tersebut mematuhi aturan dosis dan terlindungi secara maksimal dari kehamilan yang tidak direncanakan.

Peringatan! Baik alat kontrasepsi monofasik maupun lainnya tidak dapat dibeli tanpa resep dokter.

Mana yang lebih baik untuk dipilih?

Dokter dapat menjawab pertanyaan ini setelah memeriksa wanita tersebut dan mengumpulkan anamnesis. Bagi remaja putri yang memiliki kehidupan seksual aktif dan belum pernah melahirkan atau melakukan aborsi, dokter menyarankan alat kontrasepsi hormonal monofasik. Hormon dengan dosis tetap dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh muda dan aman untuk kesehatan.

Jika seorang wanita tidak mentoleransi progesteron dengan baik atau produksi hormon pria dalam tubuhnya melebihi normal, dokter menyarankan untuk menggunakan COC bifasik. Kontrasepsi monofasik berbahaya baginya karena toleransi yang buruk dan perkembangan patologi.

Wanita di atas 35 tahun atau pasien obesitas yang merokok diberi resep pil kontrasepsi tiga fase generasi baru. Keuntungan mereka adalah rendahnya kemungkinan komplikasi akibat penggunaan progesteron, yang sering terjadi pada wanita mendekati usia 40 tahun.

Daftar kontrasepsi monofasik

Kontrasepsi fase tunggal selalu mengandung analog sintetik estrogen - etinil estradiol. Komponen kedua, progesteron, hadir dalam bahan kimia yang berbeda tergantung pada perusahaan farmasi yang mengembangkannya. Ini adalah dienogest, gestodene, cyproterone dan lain-lain.

Daftar pil KB monofasik yang paling sering diresepkan oleh dokter kandungan:

• Janin;
• Regulon;
• Bayangan hitam;
• masuk;
• Yesus;
• Diana-35;
• Chloe.

Anda dapat melengkapi daftar pil KB satu fase dengan obat lain yang uraiannya disajikan di bawah ini.

Yesus

Kontrasepsi monofasik buatan Jerman. Mengandung mikrodosis etinil estradiol dan drospirenone. Paket berisi 21 tablet aktif. Jess diindikasikan untuk kontrasepsi, pengobatan PMS parah dan jerawat. Cocok untuk penggunaan jangka panjang. Kontraindikasi pada varises, tromboflebitis, diabetes melitus, dan gangguan pada sistem kardiovaskular.

Diana-35

Kontrasepsi monofasik yang mengandung mikrodosis etinil estradiol dan siproteron asetat. Cocok untuk wanita dengan tanda-tanda kelebihan progesteron dan pola rambut pria. Digunakan untuk kontrasepsi dan juga untuk pengobatan jerawat, seborrhea dan pertumbuhan rambut berlebih. Paket berisi 21 tablet.

Janin

Dirancang untuk melindungi terhadap kehamilan dan mengobati endometriosis. Menormalkan siklus menstruasi, mengurangi intensitas menstruasi, melindungi wanita dari anemia. Diproduksi dalam bentuk dragees, 21 buah per bungkus. Kontrasepsi monofasik mengandung zat aktif dienogest dan etinil estradiol.

Lindineth

Tablet salut selaput yang mengandung etinil estradiol dan gestodene. Diindikasikan untuk kontrasepsi dan pengobatan jerawat. Lindinet dikontraindikasikan untuk wanita di atas 35 tahun, perokok aktif, penderita varises, tromboflebitis, diabetes melitus, dan penyakit hati. Kontrasepsi monofasik untuk penggunaan jangka panjang.

masuk

Tablet dengan etinil estradiol dan gestaden. Dalam instruksi resmi, obat tersebut diindikasikan untuk perlindungan terhadap kehamilan. Kontraindikasi pada menyusui, dugaan tromboflebitis, diabetes, stroke, merokok dan penyakit lainnya. Digunakan dalam perawatan kulit wajah bermasalah dalam jangka waktu singkat. Kontrasepsi monofasik, yang dijual tanpa resep di beberapa negara.

Regulon

Obat Hongaria untuk kontrasepsi wanita. Mengandung desogestrel dan estrogen sintetis. Diproduksi dalam bentuk tablet untuk penggunaan oral. Indikasi, kontraindikasi dan regimen dosis serupa dengan obat monofasik lainnya.

Bayangan hitam

Ini memiliki komposisi yang mirip dengan Regulon. Juga diproduksi di Hongaria. Selain kontrasepsi, obat ini secara resmi diindikasikan untuk pengobatan jerawat sedang pada wanita yang belum tertolong dengan cara luar dan yang membutuhkan perlindungan dari kehamilan. Kontrasepsi monofasik tersedia dalam bentuk tablet.

Chloe

Pengembangan perusahaan farmasi Ceko Zenvita. Di apotek Anda bisa membeli alat kontrasepsi monofasik buatan Perancis atau Spanyol. Mengandung analog progesteron (cyproterone) dan analog estrogen. Diindikasikan untuk kontrasepsi, pengobatan alopecia, jerawat, seborrhea, hirsutisme. Digunakan untuk tingkat fisiologis progesteron yang tinggi.

Yarina

Kontrasepsi monofasik Jerman dari Bayer Pharma. Mengandung drospirenone dan etinil estradiol. Diindikasikan untuk perlindungan terhadap kehamilan, obat ini memiliki daftar kontraindikasi yang serupa dengan COC lainnya. Banyak digunakan untuk kontrasepsi oleh wanita muda nulipara.

Daftar pil KB bifasik

Kontrasepsi bifasik mengandung analog etinil estardiol dan progesteron berupa didrogesteron, levonorgestrel, norethisterone, dll.

Daftar kontrasepsi bifasik di pasar Rusia:

• Femoston;
• Adepal;
• Anteovin;
• Miniziston;
• Biphasil;
• Rigevidon dkk.

Obat bifasik generasi baru dijelaskan di bawah ini.

Anteovin

Obat Hongaria lainnya yang mengandung levonorgestrel. Ditujukan untuk pengobatan siklus menstruasi tidak teratur, dismenore, PMS parah, bersamaan dengan efek kontrasepsi. Disajikan dalam tablet putih dan merah muda, dimaksudkan untuk digunakan pada hari yang berbeda dalam siklus. Untuk pengobatan dan perlindungan terhadap kehamilan, rejimen dosis yang berbeda ditentukan.

Biphasil

Obat tersebut mengandung etinil estradiol dan norethisterone. Digunakan untuk melawan kehamilan yang tidak diinginkan dan sebagai metode terapi untuk tanda-tanda menstruasi tidak teratur. Diresepkan secara individual, sesuai dengan rejimen pengobatan.

Miniziston

Obat Jerman dari Bayer Pharma. Mengandung levonorgestrel. Analog dari Anteovin. Juga diindikasikan untuk mengatur siklus menstruasi dan volume aliran menstruasi. Menghilangkan gejala PMS.

Mikrogynon

Pabrikan: Bayer Pharma, Jerman. Mengandung levonorgestrel. Tersedia dalam bentuk pil, diindikasikan untuk kontrasepsi. Efek kontrasepsi terjadi pada hari ke 7 sejak dimulainya pemberian. Tidak diresepkan untuk wanita dengan libido rendah.

kaku

Kontrasepsi Hongaria ditujukan untuk pengobatan PMS dan stabilisasi siklus menstruasi. Paket berisi 1 atau 2 lepuh berisi 28 tablet. Dari jumlah tersebut, 21 tablet mengandung hormon aktif, 7 tablet mengandung zat besi dan memiliki efek plasebo.

Nama-nama pil KB triphasic

Tergantung pada periode siklus menstruasi, kontrasepsi hormonal trifasik mengandung analog etinil estradiol dan progesteron dengan dosis berbeda. Konsentrasinya berubah 3 kali dalam 21 hari.

Daftar alat kontrasepsi tiga fase:

• Triston;
• Tri-rahmat;
• Milan;
• keajaiban;
• Triquilar dkk.

Setiap obat dijelaskan secara rinci di bawah ini.

Milan

Dari segi bahan aktif dan dosisnya, ini analog dengan Logest atau Lindinet. Dirancang untuk melindungi dari kehamilan yang tidak direncanakan dan mengobati gangguan fungsional pada siklus menstruasi. Tersedia dalam bentuk dragee.

Marvelon

Negara asal: Belanda. Bahan aktif: etinil estradiol dan desogestrel. Diindikasikan untuk tujuan kontrasepsi, untuk pengobatan jerawat, komedo dan jerawat. Bentuk rilis: tablet, 21 buah dalam kemasan blister.

Triziston

Mengandung levonorgestrel dan etinil estradiol. Berfungsi sebagai obat anti-konsepsi yang efektif. Dokter meresepkan Triziston untuk mengatasi ketegangan menjelang menstruasi, nyeri saat menstruasi, dan pendarahan hebat. Juga cocok untuk menghilangkan flek antar menstruasi. Obat tersebut dibuat di Jerman.

Tri-regol

Analog dari Triziston. Anda dapat membeli obat dalam bentuk dragee atau tablet tiga warna, dimaksudkan untuk digunakan pada periode tertentu dalam siklus menstruasi dengan jeda 7 hari. Obat ini cocok untuk pengobatan siklus menstruasi yang tidak merata yang tidak berhubungan dengan penyakit patologis. Mengacu pada kontrasepsi tiga fase generasi baru.

Perhatian! Dapat digunakan untuk menunda haid dengan regimen dosis tertentu.

Trikular

Kontrasepsi Jerman dari Schering. Disajikan dalam 3 jenis pil dengan kandungan etinil estradiol dan levonorgestrel yang berbeda. Efek kontrasepsi dicapai setelah 1 minggu sejak dimulainya pemberian. Regimen dosis – merekomendasikan meminum pil dengan warna yang diinginkan pada hari tertentu dalam siklus. Untuk menunda haid, jangan berhenti minum obat selama 7 hari istirahat, tapi segera mulai minum pil dari kemasan berikutnya.

Tri-rahmat

Media produksi "Organon", Belanda. Bahan aktifnya antara lain enilyl estradiol dan desogestrel, dengan peningkatan dosis dari hari pertama hingga hari ke-21 siklus.

Penting! Kontrasepsi ini diresepkan dengan hati-hati untuk wanita di atas 35 tahun yang merokok lebih dari 15 batang rokok per hari.

Obat ini dikontraindikasikan selama menyusui, karena obat ini menembus ke dalam ASI, mengubah volume produksi dan kualitasnya. Kontrasepsi dimulai dengan tablet kuning mulai hari pertama siklus. Hentikan konsumsi tablet putih pada 7 hari terakhir sebelum menstruasi. Paket selanjutnya dimulai setelah istirahat 7 hari.

Kesimpulan

Kontrasepsi monofasik adalah obat sintetik efektif yang dirancang untuk melindungi wanita sejak pembuahan dan mengatasi masalah tertentu pada sistem reproduksi. Mereka diwakili terutama oleh obat-obatan produksi Jerman dan Hongaria dengan efisiensi tinggi. Menurut hasil penelitian, obat tersebut memberikan perlindungan 99% terhadap kehamilan.

Dalam artikel ini kita akan melihat 2 “sisi mata uang” - aspek positif dari penggunaan kontrasepsi oral dan potensi bahaya kesehatan:

• di awal artikel kita akan melihat klasifikasi, kontraindikasi, efek samping dan semua aspek positif dari penggunaan kontrasepsi hormonal
• kemudian tentang potensi risiko timbulnya konsekuensi jangka panjang dari penggunaan obat-obatan tersebut bahkan oleh wanita yang sehat.

Dengan ini kami ingin menarik perhatian perempuan terhadap prognosis jangka panjang kesehatan mereka dan memikirkan fakta bahwa intervensi apa pun dalam proses alami dalam tubuh wanita penuh dengan konsekuensi - bagi sebagian orang tidak signifikan, hampir tidak terlihat, bagi yang lain. jauh lebih serius, bahkan tragis.

Kami sama sekali tidak menganjurkan Anda untuk menolak obat yang diresepkan oleh dokter Anda, artikel ini ditujukan untuk tujuan informasi dan keputusan untuk menggunakan kontrasepsi oral dibuat oleh seorang wanita setelah berkonsultasi dan pemeriksaan dengan dokter kandungan. Namun, setiap wanita harus mewaspadai kemungkinan risiko yang dihadapinya jika menggunakan kontrasepsi oral dalam jangka waktu lama.

Kelompok pil KB, nama dan efeknya

Meskipun beragam alat kontrasepsi yang tersedia di apotek, pil KB hormonal menempati posisi terdepan saat ini (dan menghasilkan miliaran dolar bagi produsennya per tahun). Sayangnya, tidak semua orang mengetahui kontraindikasi penggunaannya, efek samping, aturan minum pil, penggunaannya tidak boleh lama dan pemilihan alat kontrasepsi oral hanya boleh dilakukan oleh dokter setelah diagnosis menyeluruh dan pengumpulan riwayat kesehatan pasien. .

Semua pil hormonal kontrasepsi dibagi menjadi dua “perusahaan”: kontrasepsi oral kombinasi (COC) dan pil mini.

Tablet monofasik Pada tablet ini, persentase komponen estrogen dan progestogen tidak berubah pada setiap tabletnya.
Desogestrel dan etinil estradiol: Regulon (400-1100 rubel) harga 2018.	Etinil estradiol dan dienogest: Janine (harga 1000 rubel) Siluet (harga sekitar 680 rubel)	Gestodena dan etinil estradiol: Lindinet (380-500 gosok.), Logest (800 rubel), Femoden (950 rubel)
Rigevidon (harga 280 rubel)	Mikrogynon (380 rubel)	Miniziston (450 RUR)
Obat bifasik Di dalamnya, dosis estrogen sama di semua tablet, dan dosis gestagen berubah pada periode 1 dan 2 siklus menstruasi.
Femoston Dydrogesterone + Estradiol (900 rubel).	(Etinil estradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sequularum, Adepal, Sequilar, Biphasil	Binovum (Etinil estradiol + Norethisterone) Neo-Eunomin (Etinil estradiol + Klormadinon asetat)
Tablet triphasik Pada data OK, dosis hormon berubah tiga kali dalam satu kemasan, yang berhubungan dengan perubahan periode proses menstruasi.
Tri-Regol (280 rubel)	Tiga belas kasihan (120 rubel)	Triziston

Poin utama dalam mekanisme kerja COC adalah terhambatnya ovulasi yang disebabkan oleh terhambatnya pembentukan FSH dan LH di kelenjar pituitari. Pada saat yang sama, fungsi ovarium dan hambatan lokal terhadap ovulasi terhambat. Selain itu, “regresi kelenjar” terjadi pada struktur mukosa rahim, yang membuat implantasi sel telur yang telah dibuahi menjadi tidak mungkin. Perubahan juga terjadi pada lendir saluran serviks, mengental sehingga mengganggu pergerakan sperma lebih dalam ke dalam rahim.

COC juga dibagi menjadi 3 kelompok berdasarkan kuantitatif kandungan bahan aktifnya:

Dosis mikro oke

Dosis hormon dalam pil ini sangat minim, sehingga ideal untuk wanita muda di bawah usia 25 tahun, dan juga bagi mereka yang baru pertama kali dihadapkan pada kebutuhan untuk mengonsumsi pil KB. Contoh obat : Zoeli (monofasik), Qlaira (3 fasa) dan obat monofasik lainnya - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Miniziston, Lindinet, Novinet.

Dosis rendah oke

Tablet semacam itu direkomendasikan untuk perwakilan muda dan dewasa dari jenis kelamin yang lebih adil, termasuk mereka yang telah melahirkan, atau diresepkan untuk pasien yang mengalami bercak antarmenstruasi saat menggunakan obat mikrodosis. Menurut penelitian produsen, sekelompok tablet dosis rendah memiliki efek antiandrogenik (pertumbuhan rambut di tempat yang tidak seperti biasanya berkurang, jerawat dan peningkatan rasa berminyak pada kulit hilang, berkurang). Daftar pil KB antara lain: Diane, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Janine, Tri-mercy, Lindinet, Silest, Miniziston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demoulen.

Oke dosis tinggi

Dosis hormon dalam pil kontrasepsi ini cukup tinggi, sehingga diresepkan baik untuk tujuan pengobatan (misalnya endometriosis) atau pada tahap pengobatan gangguan hormonal (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Trizeston, Tri- regol) hanya seperti yang ditentukan oleh dokter.

Kita dapat mengatakan tentang pil mini yang hanya mengandung progestogen. Mekanisme kerjanya terletak pada efek lokal pada area perifer sistem reproduksi. Pertama, pil mini mempengaruhi komposisi lendir serviks dan kuantitasnya. Jadi, di tengah siklus, volumenya berkurang, tetapi kekentalan lendir tetap tinggi di setiap fase siklus menstruasi, sehingga mengganggu pergerakan bebas sperma. Perubahan juga terjadi pada struktur morfologi dan biokimia endometrium, yang menciptakan kondisi “buruk” untuk implantasi. Pada sekitar setengah wanita, ovulasi terhambat. Pil mini meliputi: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), desogestrel (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 rubel) desogestrel	Laktinet (600 -700 rubel) desogestrel	Orgametril (RUR 3.300) linestrenol	Exluton (RUB 3.300) linestrenol

Bagaimana memilih pil KB yang baik

Pil KB mana yang bagus, terbaik, Anda tidak bisa memikirkannya sendiri, apalagi membelinya di apotek atas rekomendasi teman atau apoteker. Untuk menemukan pil KB terbaik, Anda perlu mengunjungi dokter. Dokter kandungan akan mengumpulkan anamnesis, dengan fokus khusus pada riwayat keluarga, penyakit yang ada, atau penyakit yang diderita di masa lalu, karena semua hal di atas mungkin merupakan kontraindikasi penggunaan kontrasepsi hormonal.

Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan, di mana ia akan mengevaluasi:

• kulit (telangioexaia, petechiae, tanda-tanda hiperandrogenisme, ada/tidaknya hipertrikosis, dll.)
• mengukur berat badan dan tekanan darah
• meraba kelenjar susu
• akan meresepkan tes untuk enzim hati, gula darah, sistem pembekuan darah, tes hormonal, USG kelenjar susu, USG organ panggul, dan, jika perlu, mamografi
• kemudian melakukan pemeriksaan ginekologi dengan pengambilan apusan
• Seorang wanita juga harus mengunjungi dokter mata, karena penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang meningkatkan risiko penyakit mata lainnya.

Untuk meresepkan tablet yang paling disukai pasien tertentu, tipe konstitusional dan biologisnya diperhitungkan, yang memperhitungkan:

• tinggi badan, penampilan
• kelenjar susu
• rambut kemaluan
• kulit, rambut
• menstruasi dan gejala pramenstruasi
• ketidakteraturan siklus atau tidak adanya menstruasi
• serta penyakit kronis yang ada

Ada 3 fenotipe:

Prevalensi estrogen

Wanita bertubuh pendek atau sedang, berpenampilan sangat feminim, kulit dan rambut cenderung kering, haid banyak mengeluarkan darah dan lama, serta siklusnya lebih dari empat minggu. COC dosis sedang dan tinggi cocok untuk pasien dengan fenotipe ini: Rigevidon, Milvane, Triziston dan lain-lain.

Milvane (etinil estradiol dan gestodena): Logest (720 rubel) Femoden (600-650 rubel) Lindinet (harga rata-rata 320 rubel)	Rigevidon (harga 180 rubel), Microgynon (320 rubel), Miniziston (370 rubel) Tri-regol (200 rubel), Triquilar (530 rubel), Triziston

Tipe seimbang

Wanita memiliki tinggi rata-rata, feminin, kelenjar susu berukuran sedang dan berkembang, kulit dan rambut normal berminyak, tidak ada tanda-tanda pramenstruasi, menstruasi 5 hari setiap 4 minggu. Obat generasi kedua direkomendasikan untuk wanita seperti: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden dan lain-lain.

Etinil estradiol dan desogestrel: Marvelon (630 rubel), Novinet (330 rubel), Regulon (280-320), Tri-rahmat (650rub) Mercilon (630 RUR)	Etinil estradiol dan Norgestimate: paling sunyi	Eetinil estradiol dan gestodene (Milvane): Lindinet (280-350 gosok.), Logest (720 rubel), Femoden (600-650 gosok.)	Etinil estradiol dan levonorgestrel: Rigevidon (180gosok), Tri-regol (200rub) Mikrogynon (320r), Miniziston (370gosok) Trikvilar (530r), Triziston

Prevalensi gestagens/androgen

Wanita bertubuh tinggi, berpenampilan “kekanak-kanakan”, kelenjar susu kurang berkembang, kulit dan rambut berminyak, depresi menjelang haid dan sakit perut di daerah pinggang, haid sedikit, kurang dari 5 hari, siklus pendek, kurang dari 28 hari. Dalam hal ini, dokter akan merekomendasikan obat hormonal dengan komponen antiandrogenik: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (harga 800 rubel)	Etinil estradiol dan drospirenone: Jess (820 RUR)	Etinil estradiol dan drospirenone: Dimia (550 RUR)	Nomegestrol dan Estradiol Zoely (1000 rubel)

Etinil estradiol dan dienogest: Janine (800 rubel), Siluet (400 rubel)		Etinil estradiol dan siproteron: Diana 35 (820 rubel), Chloe 35 (450 rubel), Erica 35 (360 rubel)

Cara memakai kontrasepsi oral hormonal yang benar

Lepuh standar dengan COC berisi 21 tablet. Hanya ada sedikit pengecualian, misalnya Jess - pil KB generasi baru yang berisi 24 tablet dan sering diresepkan oleh dokter kandungan untuk wanita muda. Untuk wanita di atas 35 tahun, dokter mungkin merekomendasikan tablet Qlaira, kontrasepsi oral generasi baru yang berisi 28 tablet.

Cara meminum pil KB:

• Sebaiknya Anda meminum pil tersebut setiap hari, pada jam yang kurang lebih sama, dimulai pada hari pertama menstruasi.
• Agar tidak lupa meminum pil berikutnya, sebaiknya letakkan di tempat yang dilihat wanita setiap hari (di tas kosmetik, di sikat gigi, atau ditempelkan di lemari es dengan magnet).
• Minum satu tablet setiap hari sampai lepuh habis.
• Maka Anda perlu istirahat selama seminggu.
• Selama periode ini, pendarahan seperti menstruasi akan dimulai.
• Setelah 7 hari berakhir, mulailah meminum COC lagi, terlepas dari apakah menstruasi telah berakhir atau belum.
• Jika muntah, Anda harus minum pil tambahan.
• Jika Anda lupa meminum pil, Anda harus meminumnya secepat mungkin.
• Dalam dua kasus ini, Anda perlu melakukan perlindungan tambahan di siang hari.
• Pada awal penggunaan COC, jika belum pernah digunakan sebelumnya, sebaiknya gunakan perlindungan tambahan selama 14 hari pertama.
• Pendarahan intermenstruasi tidak dianggap sebagai alasan untuk berhenti minum pil (lihat)
• Biasanya diamati dalam 2 - 3 bulan pertama, dan menunjukkan konfigurasi ulang tubuh dari hormon yang disintesis di ovarium dan kelenjar pituitari menjadi hormon yang berasal dari luar.

Penerimaan obat kombinasi hormonal setelah penghentian kehamilan secara medis harus dimulai pada hari atau sebulan kemudian ketika menstruasi pertama dimulai.

Efek kontrasepsi obat hormonal dapat menurun bila digunakan bersamaan dengan sejumlah obat, misalnya rifampisin (merangsang aktivitas enzim hati). Oleh karena itu, ketika meresepkan pengobatan untuk penyakit apa pun, beri tahu dokter Anda tentang penggunaan kontrasepsi oral, dan pelajari dengan cermat petunjuk penggunaan obat yang diresepkan untuk Anda. Jika Anda meresepkan obat yang mengurangi efek COC, gunakan juga metode perlindungan lain (kondom).

Blister pil mini standar berisi 28 tablet. Tablet ini diminum tanpa henti selama 7 hari, sama seperti COC, pada jam yang sama. Pil mini cocok untuk wanita yang sedang menyusui. Jika seorang wanita tidak menyusui atau lebih menyukai makanan buatan, maka COC dosis rendah (Belara, Miniziston, Regulon, dan lainnya) direkomendasikan untuknya. Anda dapat mulai menggunakan COC sejak 21-28 hari setelah melahirkan.

Perlu diketahui bahwa efek kontrasepsi mulai terlihat setelah 2 minggu meminum pil, dan efek 100% serta keandalan metode kontrasepsi seperti OK terjadi pada bulan kedua penggunaan obat. Blokade ovarium dimulai segera setelah hormon mulai mengalir dari luar, namun jaminan maksimal datang setelah satu bulan penggunaannya.

Efek samping obat KB

Efek samping adalah tanda atau kondisi yang timbul saat menggunakan alat kontrasepsi, namun tidak mengancam kesehatan wanita. Mereka dibagi menjadi 2 kelompok:

Jika terjadi efek samping ringan yang serius dan terus-menerus, kontrasepsi dihentikan.

Terlepas dari kontrasepsi oral yang dipilih, seorang wanita memerlukan penilaian kesehatannya secara berkala sehubungan dengan kemungkinan efek samping dari penggunaan kontrasepsi tersebut, yaitu:

• Tekanan darah: diukur setiap 6 bulan sekali
• Pemeriksaan fisik (payudara, palpasi hati, pemeriksaan ginekologi), tes urin: 1 r/tahun
• Pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan.

Bukan rahasia lagi bahwa di banyak negara berkembang, pemeriksaan rutin tidak mungkin dilakukan, dan terdapat program (di beberapa negara) untuk mendistribusikan kontrasepsi oral kepada perempuan yang tidak memiliki akses terhadap perawatan medis. Hal ini menunjukkan kemungkinan besar bahwa kontrasepsi oral akan digunakan oleh kelompok perempuan berisiko tinggi. Oleh karena itu, para wanita tersebut akan lebih sulit mendapatkan pertolongan medis jika terjadi efek samping yang berbahaya.

Kontraindikasi absolut terhadap kontrasepsi oral

Penyakit yang tidak dianjurkan penggunaan kontrasepsi oral: (hiperbilirubinemia kongenital), asma bronkial, artritis reumatoid, multiple sclerosis, tirotoksikosis, miastenia gravis, sarkoidosis, retinitis pigmentosa, talasemia, dialisis ginjal.

Di akhir artikel terdapat video acara TV yang merinci bahaya penggunaan kontrasepsi oral oleh wanita mana pun, karena meskipun tidak ada kontraindikasi yang tercantum di atas (wanita dan dokter mungkin tidak menyadarinya), tampaknya wanita sehat memiliki risiko yang sangat tinggi terkena tromboemboli paru dan berkembangnya onkologi.

Kontrasepsi hormonal dan kemungkinan kehamilan

Bisakah Anda hamil saat menggunakan alat kontrasepsi?

Pertanyaan ini mengkhawatirkan banyak wanita. Tentu saja, kehamilan saat menggunakan kontrasepsi oral hormonal tidak dikecualikan, namun kemungkinannya terlalu rendah.

• Pertama-tama, kehamilan yang tidak diinginkan terjadi ketika aturan minum pil dilanggar (hilang, tidak teratur, minum pada waktu yang berbeda, obat sudah kadaluarsa).
• Anda juga harus memperhitungkan kemungkinan muntah jika terjadi keracunan atau penggunaan kombinasi dengan obat-obatan yang mengurangi efek kontrasepsi pil hormonal.

Bolehkah menggunakan alat kontrasepsi ketika sudah terjadi atau dicurigai hamil?

Jawaban atas pertanyaan ini adalah negatif. Apabila kehamilan terjadi setelah minum obat kontrasepsi yang diinginkan, maka tidak ada indikasi penghentian (interupsi). Anda hanya perlu segera berhenti minum pil.

Mengonsumsi pil hormonal di akhir masa subur

Saat ini, di negara-negara maju secara ekonomi, sekitar separuh pasangan menikah setelah usia 40 tahun lebih memilih sterilisasi. Obat hormonal termasuk COC atau pil mini. Wanita yang berusia di atas 35 tahun harus berhenti menggunakan hormon jika mereka memiliki penyakit kardiovaskular, ditambah dengan merokok, dan risiko tinggi terkena kanker. Alternatif yang baik untuk wanita setelah usia 40-45 tahun adalah pil mini. Obat ini diindikasikan untuk fibroid rahim, inklusi endometriotik, dan hiperplasia endometrium.

Kontrasepsi darurat dan non-hormonal

• Kontrasepsi darurat

Jika hubungan seksual terjadi tanpa menggunakan alat yang melindungi terhadap kehamilan, dilakukan kontrasepsi darurat (api). Salah satu obat yang terkenal dan banyak digunakan adalah Postinor, Escapelle. Anda dapat mengonsumsi Postinor paling lambat 72 jam setelah senggama tanpa menggunakan alat kontrasepsi.

Pertama, Anda perlu minum satu tablet, dan setelah 12 jam, tablet kedua diminum. Tapi Anda juga bisa menggunakan COC untuk kontrasepsi kebakaran. Satu-satunya syarat adalah satu tablet harus mengandung setidaknya 50 mcg etinil estradiol dan 0,25 mg levonorgestrel. Pertama, sebaiknya minum 2 tablet sesegera mungkin setelah senggama, dan ulangi 2 tablet lagi setelah 12 jam.

Obat ini hanya dapat digunakan dalam kasus darurat (pemerkosaan, kerusakan kondom), WHO tidak merekomendasikan penggunaannya lebih dari 4 kali setahun, tetapi di Rusia obat ini populer dan lebih sering digunakan oleh wanita (lihat). Intinya, mereka memiliki efek aborsi, tentu saja, ini bukan prosedur bedah seperti aborsi medis, namun tidak kalah berbahayanya dari sudut pandang fungsi reproduksi tubuh wanita lebih lanjut.

• Kontrasepsi non-hormonal

Ini adalah spermisida yang digunakan secara topikal untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Komponen aktif tablet tersebut menonaktifkan sperma dan “mencegah” mereka memasuki rongga rahim. Selain itu, tablet non hormonal memiliki efek antiinflamasi dan antimikroba. Tablet ini digunakan secara intravaginal, yaitu dimasukkan jauh ke dalam vagina sebelum berhubungan. Contoh tablet non hormonal: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval dan lain-lain.

Argumen UNTUK meminum pil KB hormonal

Pil KB, khususnya pil KB baru (generasi baru) memiliki keunggulan dibandingkan alat kontrasepsi penghalang. Aspek positif penggunaan OK, yang dipromosikan oleh ginekolog:

• salah satu metode kontrasepsi yang paling andal dan berkualitas tinggi (efektivitas mencapai 100%);
• dapat digunakan pada hampir semua usia;
• saat minum pil KB, siklus haid menjadi teratur, dan nyeri saat haid bisa hilang (lihat);
• efek kosmetik yang baik (hilangnya jerawat, rambut dan kulit berminyak atau kering hilang, penurunan pertumbuhan rambut patologis);
• ketenangan pikiran (tidak takut hamil);
• kemungkinan mempercepat timbulnya menstruasi atau menundanya;
• efek terapeutik - endometriosis, fibroid rahim, kista ovarium (apakah kontrasepsi oral memiliki efek terapeutik masih menjadi isu yang sangat kontroversial, karena sebagian besar penelitian dilakukan oleh produsen kontrasepsi hormonal);
• setelah berhenti minum pil, kesuburan biasanya pulih dalam 2-6 siklus menstruasi (dengan pengecualian yang jarang, hingga satu tahun).

Namun terlepas dari semua kelebihannya, masih banyak lagi akibat negatif dari penggunaan kontrasepsi hormonal dan lebih besar daripada argumen FOR. Oleh karena itu, keputusan apakah akan meminum pil KB dibuat oleh dokter dan wanita itu sendiri, berdasarkan adanya kontraindikasi, kemungkinan efek samping obat tersebut, kesehatan umum, dan adanya penyakit kronis. Berdasarkan hasil banyak penelitian, penggunaan alat kontrasepsi oral (jangka panjang) mempunyai akibat negatif jangka panjang bagi kesehatan perempuan, terutama mereka yang merokok dan memiliki penyakit kronis.

Argumen MELAWAN kontrasepsi oral

Di dunia modern, industri farmasi adalah bisnis seperti sektor ekonomi lainnya, dan keuntungan materi dari penjualan obat-obatan yang dibutuhkan seorang wanita setiap bulan sangatlah luar biasa. Selama beberapa dekade terakhir, para ahli independen Amerika telah melakukan beberapa penelitian, yang hasilnya menunjukkan bahwa penggunaan kontrasepsi hormonal oleh seorang wanita sebelum kelahiran 1 anak meningkatkan risiko kanker serviks. Selain itu, kontrasepsi oral menyebabkan depresi, berkontribusi terhadap perkembangan osteoporosis, rambut rontok, dan munculnya pigmentasi pada tubuh.

Hormon yang diproduksi oleh tubuh menjalankan fungsi tertentu di dalam tubuh, dikendalikan di pusat hormonal yang lebih tinggi - kelenjar pituitari dan hipotalamus, yang terhubung ke kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, dan ovarium (organ perifer). Ovarium memiliki interaksi hormonal yang jelas dengan seluruh tubuh, rahim menunggu sel telur yang dibuahi setiap siklus, dan bahkan hormon dalam dosis kecil yang berasal dari luar mengganggu interaksi yang rapuh ini.

Dengan penggunaan kontrasepsi hormonal jangka panjang, fungsi organ genital berubah total. Setiap hari, meminum pil menekan ovulasi, pelepasan sel telur tidak terjadi, fungsi ovarium ditekan, dan ini pada gilirannya menghambat pusat pengaturan. Dengan penggunaan pil yang berkepanjangan (bertahun-tahun), lapisan dalam rahim wanita mengalami perubahan, karena penolakannya tidak merata (sehingga terjadi pendarahan dan). Lapisan lendir dan jaringan rahim berangsur-angsur berubah, yang di kemudian hari (biasanya selama menopause) mengancam degenerasi onkologis.

Dengan penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang, jumlah hormon seks berkurang, ukuran ovarium mengecil, dan nutrisinya terganggu - ini merupakan pukulan telak bagi fungsi reproduksi tubuh. Baik pada awal penggunaan kontrasepsi oral maupun setelah penghentiannya, terjadi gangguan pada sistem hormonal, sehingga pada sebagian wanita, pemulihan fungsi reproduksi terjadi dalam waktu satu tahun, dan pada beberapa kasus mungkin tidak pulih sama sekali. Jadi:

• Wanita yang memiliki kontraindikasi yang tercantum di atas dalam keadaan apa pun tidak boleh menggunakan kontrasepsi oral, karena komplikasi serius dapat terjadi, termasuk kematian (trombosis vaskular), onkologi;
• dengan penggunaan OK dalam jangka panjang, ekskresi vitamin B6 dari tubuh dipercepat, yang dapat menyebabkan hipovitaminosis B6, serta vitamin B2 (lihat), yang berdampak negatif pada sistem saraf (kelemahan, insomnia, lekas marah, penyakit kulit , dll. lihat);
• OK juga mengganggu penyerapan asam folat, yang sangat penting bagi tubuh, yang sangat diperlukan 3 bulan sebelum pembuahan dan selama kehamilan yang diinginkan di masa depan dan (lihat), penambahannya pada beberapa kontrasepsi hormonal hanyalah taktik pemasaran. ;
• Penggunaan jangka panjang (lebih dari 3 tahun) menggandakan risiko terkena glaukoma. Sebuah studi yang dilakukan oleh para ilmuwan di University of California menunjukkan bahwa (3.500 wanita di atas 40 tahun menggunakan alat kontrasepsi dari tahun 2005 hingga 2008) ketika menggunakan kontrasepsi oral selama 3 tahun tanpa henti, wanita lebih mungkin didiagnosis menderita glaukoma.
• kontrasepsi oral secara signifikan meningkatkan risiko terkena osteoporosis pada wanita di masa depan (setelah 40 tahun, lihat);
• Menggunakan kontrasepsi oral selama 5 tahun atau lebih meningkatkan risiko 3 kali lipat (lihat). Para peneliti mengaitkan pertumbuhan penyakit ini dengan “Era Kontrasepsi Hormonal”;

Saat ini, di zaman ketegangan onkologis dan diagnosis dini tahap awal onkologi tanpa gejala yang belum membaik, seorang wanita yang memakai kontrasepsi oral mungkin tidak menyadari adanya tahap awal onkologi, di mana kontrasepsi dikontraindikasikan dan berkontribusi terhadap pertumbuhan tumor yang agresif;

• penelitian yang dilakukan oleh ilmuwan Denmark menunjukkan bahwa penggunaan jangka panjang pada wanita adalah 1,5-3 kali;
• kontrasepsi oral meningkatkan pembentukan trombus di pembuluh darah apa pun, termasuk. dan pembuluh darah otak, jantung, dan arteri pulmonalis, yang meningkatkan risiko stroke dan kematian akibat tromboemboli paru. Risiko meningkat tergantung pada dosis hormon, serta faktor risiko tambahan - tekanan darah tinggi, merokok (terutama di atas 35 tahun), kecenderungan genetik, lihat;
• penggunaan kontrasepsi oral meningkatkan risiko munculnya dan perkembangan insufisiensi vena kronis - nyeri pada kaki, kram malam, rasa berat di kaki, pembengkakan sementara, tukak trofik;
• risiko terkena penyakit radang serviks dan kanker payudara meningkat
• dalam beberapa kasus, kembalinya kesuburan tertunda (1 - 2%), yaitu tubuh terbiasa dengan suplai hormon dari luar dan di kemudian hari beberapa wanita mungkin mengalami kesulitan untuk hamil;
• tidak memberikan perlindungan terhadap penyakit menular seksual, sehingga penggunaannya tidak dianjurkan di hadapan banyak pasangan, bagi wanita yang melakukan pergaulan bebas (hanya kondom yang melindungi dari penyakit menular seksual dan virus, termasuk), sifilis, dll);
• penggunaan kontrasepsi oral dapat memicu penampilan tubuh wanita;
• menurut penelitian di Amerika, pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral, risiko perkembangan dini multiple sclerosis meningkat sebesar 35% (lihat, yang saat ini dapat terjadi pada wanita berusia 20 tahun dan 50 tahun);
• salah satu dari mereka mungkin menggunakan kontrasepsi oral;
• risiko pembangunan sementara meningkat;
• wanita yang memakai kontrasepsi oral lebih mungkin mengalami depresi;
• beberapa wanita mengalami penurunan libido yang signifikan;
• perlunya pemantauan diri dan asupan harian;
• kesalahan tidak bisa dikesampingkan saat menggunakan pil KB;
• kebutuhan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan sebelum janji temu;
• harganya cukup tinggi

Menurut WHO, sekitar 100 juta perempuan menggunakan kontrasepsi oral, yang memberikan keuntungan besar bagi kartel farmasi. Produsen alat kontrasepsi hormonal sangat tidak tertarik untuk menyebarkan informasi yang benar tentang bahaya produk yang mendatangkan keuntungan besar bagi mereka.

Saat ini, di seluruh dunia terdapat penolakan publik yang kuat yang bertujuan untuk melarang penjualan obat-obatan berbahaya, dan informasi tentang potensi bahayanya tersedia untuk umum. Akibatnya, para ginekolog Eropa dan Amerika sangat menganjurkan untuk melindungi diri Anda dengan kondom, yang tidak hanya melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga dari infeksi menular seksual. Popularitas berikutnya adalah patch hormonal dan kemudian IUD.

Setelah laporan tentang bahaya kontrasepsi oral, beberapa kematian dan tuntutan hukum, obat Diane-35 dilarang di beberapa negara (AS, Jerman, Prancis), dan survei di Eropa menunjukkan bahwa 67% orang berusia 15-63 tahun mencoba melindungi diri mereka sendiri. dengan kondom, ini dan pasangan menikah dan wanita lajang, 17% lebih memilih patch, 6% menggunakan spiral, sisanya 5-10% tetap menggunakan OK.

Para dokter di Rusia secara aktif terus menawarkan (mengiklankan) kontrasepsi oral kepada perempuan, terlebih lagi, mereka meresepkannya kepada anak perempuan berusia 14-18 tahun, tanpa memberi tahu mereka tentang potensi dan ancaman yang sangat nyata terhadap kesehatan mereka.