Kemunduran yang lambat 5. Kemunduran yang lambat. Penurunan berat badan karena hipertiroidisme

Setelah meresepkan obatnya, dokter mulai mengamati. Seluruh masa depan pasien mungkin bergantung pada kesimpulan yang diambil dari pengamatan ini: bagaimanapun juga, tindakan dokter bergantung pada kesimpulannya, dan nasib pasien bergantung pada tindakan dokter. Jika dokter tidak mampu menilai pentingnya apa yang dilihatnya, maka tindakannya salah, resepnya salah, dan dengan mengganti obat, ia akan membahayakan kesehatan pasiennya. Wawasan dokter dalam hal ini tidak tergantikan. Anda dapat dengan mudah menemukan bahwa kebanyakan dokter hanya memiliki gambaran samar-samar tentang pengamatan yang dapat dilakukan setelah meresepkan suatu obat. Setelah meresepkan obatnya, mereka tidak lagi dapat melihat sesuatu yang baru. Hanya setelah pengamatan yang panjang, santai dan cermat barulah saya dapat mengumpulkan informasi yang akan saya tawarkan kepada Anda. Jika pengamatan ahli homeopati ceroboh dan lalai, maka hasilnya tidak pasti, dan resepnya juga tidak pasti.

Jelas bahwa obat yang diresepkan dengan benar akan berhasil. Dalam hal ini, efeknya akan terwujud dalam perubahan gejala. Hakikat penyakit umumnya disampaikan kepada dokter melalui gejalanya, seperti halnya kita menilai dari gerakan tangan apa yang terjadi dalam mekanisme jam. Oleh karena itu, dokter harus menunggu dengan sabar, mengamati perubahan yang terjadi, untuk mengambil keputusan: apa yang harus dilakukan di kemudian hari dan apa yang harus dihindari. Benar, dokter tidak perlu lama-lama memikirkan hal terakhir: pengamat yang sensitif dan waspada akan selalu melihat tanda yang memberi tahu dia apa yang tidak boleh dilakukan. Tentu saja, jika resep yang dibuat salah, obatnya tidak memberikan efek apa pun, maka tidak perlu berpikir dua kali. Tidak diragukan lagi ini adalah salah satu pengamatan yang mungkin dilakukan.

Nah, perubahannya sudah terlihat: apa saja, seberapa signifikan, apa maksudnya? Sambil mendengarkan cerita pasien, dokter harus membayangkan gambaran tentang apa yang terjadi. Efek obatnya dimanifestasikan dalam perubahan gejala: hilangnya, menguat atau melemahnya, mengubahnya dalam urutan tertentu - inilah yang harus Anda perhatikan terlebih dahulu.

Efek obat yang paling umum termasuk memperburuk atau memperbaiki kondisi. Kemundurannya bisa dua kali lipat: pasien bertambah parah atau pasien membaik. Yang saya maksud dengan memburuknya penyakit adalah situasi di mana pasien menjadi lebih lemah dan gejalanya memburuk. Resep homeopati yang sebenarnya menyebabkan gejala yang semakin memburuk sehingga pasien secara subyektif merasa lebih baik. Saya menyebut eksaserbasi homeopati sejati sebagai suatu kondisi di mana gejalanya meningkat, namun pasien berkata: “Saya merasa lebih baik.”

Sekarang kita harus mempertimbangkan semua perubahan gejala dalam bentuk tertentu - kejadian, kemunduran atau perbaikan, durasi, dll. Kita harus membuat penilaian, mengevaluasi setiap pilihan untuk jalannya proses ini.

Hanya satu komentar umum: menilai gejala dan perubahannya, dokter homeopati harus sampai pada kesimpulan: apakah pasiennya pulih atau, sebaliknya, penyakitnya semakin parah. Seringkali Anda akan mendengar: “Dokter, saya semakin lemah,” tetapi ketahuilah bahwa sebenarnya tidak demikian. Anda mempunyai kesempatan untuk mengandalkan perkembangan gejala, yang lebih dapat diandalkan dibandingkan pendapat pasien. Misalkan dia berkata kepada Anda, “Dokter, saya merasa jauh lebih buruk pagi ini,” tetapi ketika Anda memeriksa pasien Anda melihat bahwa ia menjadi lebih baik. Segera setelah pasien mengetahui bahwa Anda puas dengan hasil pemeriksaan, ia menjadi terinspirasi, bangun dari tempat tidur dan meminta sesuatu untuk dimakan.

Tentu saja, dengan mengamati gejalanya, Anda mungkin mengetahui bahwa ia memang melemah; jika perkembangan gejala tidak diarahkan ke luar, tetapi ke dalam, Anda akan segera memahami bahwa ini bukan pertanda baik bagi pasien, bahkan jika dia sendiri berpikir sebaliknya. Gejala menjadi titik acuan bagi Anda. Dokter allopathic tidak punya apa-apa kecuali kata-kata pasiennya; tetapi seorang dokter homeopati tidak dapat mengandalkan kata-kata ketika mengevaluasi hasil resep homeopati. Kedua gejala tersebut perlu diverifikasi, dan pendapat pasien harus dikonfirmasi oleh gejala tersebut. Seringkali gejalanya benar-benar membenarkan perkataan pasien; namun bagi dokter, hanya perkembangan gejala yang bisa menjadi indikator.

Catatan umum kedua: kita harus menentukan dari gejala seberapa dalam perubahan yang disebabkan oleh pengobatan. Jika Anda hanya mengamati perubahan yang dangkal, maka Anda harus mempelajari signifikansinya, menentukan apakah penyakit ini benar-benar sembuh dari dalam atau hanya gejala lokal yang berubah. Seringkali, obat-obatan yang bekerja secara ringan dan dangkal, hanya mempengaruhi perasaan dan sensasi, berfungsi sebagai obat untuk penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Secara mendalam, penyakit ini terus berlanjut dan berkembang, namun kondisi pasien menjadi lebih baik. Jadi gejalanya memungkinkan kita untuk menentukan apakah kita telah memilih potensi yang cukup untuk menyembuhkan. Untuk itu cukup menentukan arah perubahan gejala, terutama pada penyakit kronis.

Misalnya, seseorang yang bungkuk datang ke janji temu Anda, menderita batuk kering yang berkepanjangan selama bertahun-tahun. Sekilas Anda mengerti bahwa dia sudah lama sakit. Pasien ini kurus dan gelisah, wajahnya nyeri, tanda kesulitan hidup. Dia berpakaian buruk dan menderita kekurangan gizi. Gejala yang ada jelas menunjukkan adanya obat antipsorik, riwayat kesehatan menunjukkan bahwa pasien sudah lama membutuhkan obat tersebut. Setelah pemeriksaan lebih lanjut, kesimpulan Anda dikonfirmasi.

Pemeriksaan dada menunjukkan pengeluaran darah yang tidak mencukupi, tanda-tanda tuberkulosis, dan denyut nadi yang lemah serta gejala-gejala konfirmasi lainnya membuat Anda percaya bahwa pasien sedang sekarat secara perlahan. Anda meresepkan obat yang dipilih untuknya. Beberapa hari kemudian Anda melihat pasien ini lagi: ia semakin melemah, keringat malam muncul, dan batuknya semakin parah. Namun, ahli homeopati senang mendengarnya, karena dia sedang menunggu eksaserbasi yang sebenarnya. Namun beberapa hari kemudian pasien datang lagi: eksaserbasi tidak hanya belum berakhir, tetapi malah semakin meningkat, batuk dan produksi dahak semakin meningkat, dan keringat malam terus berlanjut. Saat Anda menemui pasien seminggu kemudian, Anda dapat melihat kondisinya terus memburuk. Sebelum meminum obat, kondisi pasien relatif baik, namun pada akhir minggu keempat kondisinya semakin memburuk sehingga ia sudah sangat lemah sehingga tidak dapat datang ke dokter.

Kasus 1: Kemunduran berkepanjangan yang menyebabkan kematian.

Apa yang telah kita lakukan? Kami melakukan kesalahan; obat antipsorik tersebut ternyata bekerja terlalu dalam dan mempercepat proses penghancuran dalam tubuh. Dalam hal ini, reaksi tubuh yang diinginkan tidak mungkin terjadi, pasien tidak dapat disembuhkan. Timbul pertanyaan: apa yang harus dilakukan? Apakah sebaiknya kita tidak memberikan obat homeopati pada kasus seperti ini? Pasien masih berangsur-angsur meninggal. Jika Anda tidak yakin dengan efek obatnya, atau tidak memahami sifat kerusakannya, bersiaplah untuk menandatangani akta kematian.

Dalam kasus yang tidak dapat disembuhkan atau diragukan, Anda tidak boleh menggunakan pengenceran yang lebih tinggi dari 30 atau 200, dan pada saat yang sama perhatikan dengan cermat apakah eksaserbasinya terlalu dalam atau berkepanjangan. Dalam kasus seperti itu, dengan adanya patologi organik, dokter harus memberikan perhatian khusus pada gejala yang memaksa seseorang untuk tidak mengonsumsi potensi tinggi: biasanya, ini adalah gejala dari dada.

Tentu saja, semua hal di atas tidak berlaku ketika Anda melihat ancaman penyakit serius seperti itu, ketika Anda takut akan terjadinya penyakit itu, tetapi hanya ketika Anda yakin akan kehadirannya yang jelas. Dalam kasus di atas, obatnya mungkin diberikan terlambat; ia mencoba mengaktifkan kekuatan vitalnya, namun hal itu hanya menghancurkan organismenya. Dalam kasus seperti ini, mulailah dengan pengenceran rendah. Dalam situasi apa pun, pengenceran ke-30 dapat dianggap cukup rendah.

Pengamatan berikut dapat dilakukan dengan memberikan pengenceran tinggi yang sama kepada pasien seperti yang dijelaskan, namun sebelum penyakitnya berkembang sejauh ini. Resep obatnya juga diikuti dengan kemunduran, berkepanjangan dan parah, namun pada akhirnya Anda akan menemukan reaksi yang diinginkan - perbaikan. Kemunduran ini dapat berlangsung selama berminggu-minggu, hingga akhirnya tubuh pasien yang lemah memberikan respons dan perbaikan yang lambat namun nyata dimulai. Ini pertanda baik.

Setelah tiga bulan, pasien siap untuk dosis obat berikutnya, setelah itu urutan yang sama diulangi. Melihat ini, Anda memahami bahwa pasien berada di ambang; jika dia mengambil satu langkah lagi, penyembuhannya tidak mungkin terjadi. Dalam kasus yang meragukan, sebaiknya gunakan pengenceran rendah, siapkan obat penawar jika efek obat ternyata tidak diinginkan.

Kasus 2. Kemunduran jangka panjang dan perbaikan yang lambat pada akhirnya.

Jika, setelah beberapa minggu, pasien merasa sedikit lebih baik, dan gejalanya tidak terlalu terasa dibandingkan sebelum minum obat, maka ada harapan bahwa pada akhirnya perubahan evolusi gejala akan dimulai - dari dalam ke luar, memberikan harapan bagi pasien. pemulihan akhir. Namun, dalam kasus ini, Anda harus menghadapi kemunduran jangka panjang selama beberapa tahun lagi. Pada pasien seperti itu, kita berhadapan dengan patologi organik pada beberapa organ yang sudah dimulai. Jadi, berdasarkan efek obatnya, Anda bisa menilai kondisi jaringan dan prognosis pasien.

Kasus 3. Kemunduran terjadi dengan cepat, kuat dan berjangka pendek, dan diikuti dengan perbaikan kondisi pasien dengan cepat.

Setelah kemunduran yang cepat, jangka pendek dan kurang lebih parah, Anda selalu melihat perbaikan yang bertahan lama. Perbaikan yang jelas dan terus-menerus, reaksi tubuh yang kuat, dan tidak adanya perubahan struktural pada organ vital menjadi ciri kasus-kasus tersebut. Anda mungkin menemukan lesi organik di permukaan organ non-vital. Dengan demikian, abses atau nanah pada beberapa kelenjar kecil bisa saja terjadi di bagian tubuh yang tidak vital. Patologi organik seperti itu hanya bersifat dangkal dibandingkan dengan perubahan yang dapat terjadi pada ginjal, hati, jantung, atau otak. Bedakan sendiri perubahan organik pada organ vital dan perubahan struktur yang dapat Anda lakukan tanpanya. Kemunduran yang singkat, cepat, dan parah merupakan sesuatu yang diimpikan, karena diikuti dengan perbaikan yang sama cepatnya. Pada penyakit akut, kemunduran seperti itu akan terlihat setelah beberapa jam, dan pada penyakit kronis, setelah beberapa hari.

Kasus 4. Perbaikan terjadi tanpa adanya kemunduran terlebih dahulu.

Dalam hal ini, tidak ada patologi organik atau kecenderungan ke arah itu. Penyakit kronis ini bersifat dangkal dan lebih menyangkut fungsi saraf daripada kondisi jaringan. Namun ingat: perubahan pada jaringan mungkin cukup untuk mengganggu aliran kekuatan vital ke seluruh tubuh, namun terlalu kecil untuk dideteksi oleh seseorang. Dalam situasi seperti ini, bahkan pasien yang menderita parah pun dapat disembuhkan tanpa kerusakan homeopati. Dengan tidak adanya kerusakan, Anda akan memahami bahwa khasiat obatnya sudah optimal, dan obatnya sendiri sangat mirip. Anda tidak punya alasan untuk selalu mengharapkan kejadian seperti itu. Pengenceran yang terlalu tinggi atau terlalu rendah hanya akan menyebabkan terganggunya persarafan, namun peningkatan gejala akan membuat Anda mengetahuinya. Dalam hal kesembuhan tanpa tahap kemunduran, kita tahu bahwa obat dan khasiatnya benar, dan ini menjamin hasilnya. Hal ini sangat baik untuk kasus akut, namun terkadang dokter lebih memilih untuk melihat sedikit kerusakan pada awalnya.

Kasus 5. Awalnya membaik, lalu memburuk.

Kejadiannya seperti ini: seorang pasien yang sakit parah, seperti yang saya jelaskan pada pengamatan pertama dan kedua, datang kepada Anda, dan setelah pemeriksaan Anda meresepkan obat. Pasien kembali beberapa hari kemudian dan memberi tahu Anda bahwa dia merasa lebih baik, selama 3-4 hari dia merasa sehat sepenuhnya, semua gejalanya hilang. Namun, pada akhir minggu atau setelah 4-5 hari keadaannya menjadi lebih buruk dibandingkan sebelum pengobatan. Hal ini biasa terjadi pada kasus parah dengan banyak gejala - perbaikan awal pada kondisi yang umumnya tidak menguntungkan. Menganalisis kasus-kasus seperti itu, Anda akan sampai pada salah satu dari dua kesimpulan: obat serupa sebagian hanya memiliki efek paliatif, atau obat tersebut dipilih dengan benar, tetapi pasiennya tidak dapat disembuhkan.

Untuk memilih opsi yang tepat, Anda harus menganalisis kembali kasusnya dan menentukan apakah klinik tersebut benar-benar mirip dengan obat yang diresepkan. Misalkan Anda sampai pada kesimpulan bahwa janji temu Anda salah; analisis lebih lanjut akan menunjukkan kepada Anda bahwa pengobatannya serupa dalam gejala yang paling jelas dan paling parah, tetapi tidak dalam ciri konstitusionalnya. Dalam skenario terbaik bagi pasien, penyakitnya akan kembali ke keadaan semula, namun gejalanya sering berubah, dan dokter harus menunggu lama hingga gambarannya menjadi jelas, meskipun pasien sangat menderita. Pasien akan lebih mudah bertahan dari penantian ini jika dokter segera mengakui kesalahannya dan mengatakan bahwa ia berharap dapat menemukan obat yang diperlukan. Sungguh menakjubkan bagaimana kepercayaan pasien terhadap dokter meningkat ketika dokter mengatakan yang sebenarnya. Mengakui kesalahan akan menghasilkan rasa hormat dan kepercayaan dari pasien yang cerdas.

Dalam kasus yang dapat disembuhkan, efek pengenceran yang semakin tinggi akan terus berlanjut seiring berjalannya waktu. Ketika saya mengatakan "tindakan", yang saya maksud adalah tanda-tanda eksternal; akan lebih tepat untuk mengatakan "tindakan yang nyata", karena pada kenyataannya obat tersebut segera bertindak, menyebabkan kondisi tertentu pada pasien, di mana tidak perlu diberikan kembali. obat. Kondisi ini bisa berlangsung sangat lama, bahkan terkadang berbulan-bulan. Dalam kasus yang dapat disembuhkan, kondisi yang baik akan bertahan lama, dan terlihat adanya perbaikan yang signifikan. Jika Anda mengamati seorang pasien selama seminggu, dua atau tiga minggu dan dia mengatakan bahwa dia merasa baik-baik saja, kondisinya membaik, dan semuanya dimulai dari 10.000, dan pada akhir minggu keempat dia tiba-tiba mengeluh kehampaan dan ketidakberdayaan, maka tugas ini layak mendapat perhatian Anda.

Apakah pasien telah melakukan sesuatu yang dapat mengganggu efek obatnya? Apakah kamu mabuk? Pernahkah Anda menghirup asap amonia? Sudahkah Anda berurusan dengan bahan kimia? Tidak, hal seperti itu tidak terjadi. Maka segalanya menjadi buruk. Efek obat yang hanya bertahan beberapa minggu, bukan beberapa bulan, seharusnya mengingatkan Anda. Apalagi jika Anda tidak menemukan obat apa pun yang dapat menangkal obat tersebut.

Kasus 6. Jangka waktu perbaikan terlalu singkat.

Perbaikan dari resep obat konstitusional hanya berumur pendek dan tidak bertahan selama yang seharusnya. Kembali ke pengamatan ketiga: terjadi kemerosotan singkat dan kemudian terjadi perbaikan dalam waktu lama. Di sini, dalam kasus keenam, Anda melihat peningkatan yang terlalu singkat. Jika segera setelah minum obat terjadi kemunduran yang diikuti dengan perbaikan yang cepat, maka perbaikan tersebut tidak akan berumur pendek. Jika perbaikan terjadi dengan cepat, maka akan bertahan lama. Jika ini tidak terjadi, maka ada sesuatu yang mengganggu: tindakan pasien yang tidak disadari atau disengaja. Perbaikan yang cepat menunjukkan bahwa obat telah dipilih dengan benar, vitalitas tetap terjaga, dan jika semuanya berjalan dengan baik, pasien akan segera sembuh.

Perbaikan yang terlalu singkat terkadang terlihat pada penyakit akut. Misalnya, dengan radang otak, obatnya meredakan semua gejala selama satu jam, setelah itu dosisnya perlu diulang, tetapi sekarang masa penyembuhannya hanya berlangsung 30 menit. Kemudian Anda mengerti: ini adalah perbaikan jangka pendek, kondisi pasien tidak ada harapan. Tindakan untuk beberapa kondisi yang sangat “berwajah merah” terjadi segera, dalam praktik saya - setelah 5 menit; tetapi hanya dengan perbaikan, yang terjadi setelah satu atau dua jam, kondisinya akan stabil untuk waktu yang lama.

Dalam kasus akut, perbaikan yang cepat berarti organ-organ tersebut berisiko mengalami peradangan parah. Dalam kasus kronis, perbaikan jangka pendek memberi tahu kita tentang perubahan struktural pada organ yang hancur, atau sedang mengalami kehancuran, atau berada dalam keadaan tidak stabil dan sangat berisiko. Tidak selalu mungkin untuk mendeteksi perubahan-perubahan ini selama hidup, tetapi perubahan-perubahan itu ada. Seorang pengamat yang penuh perhatian, yang telah bekerja jujur ​​selama bertahun-tahun, sering kali mampu menjelaskan arti gejala tanpa memeriksa pasiennya. Pernyataannya tentang pasien tampak seperti ramalan bagi anggota keluarga, menempatkan dokter di tempat khusus. Mereka memandangnya sebagai seorang bijak yang mengetahui segalanya dan menembus esensi fenomena. Hal ini dicapai dengan mempelajari gejala pasien, mengetahui efek obat dan gejala yang timbul setelah efek obat. Berkat ini, dia mengetahui reaksi pasien tertentu, cepat atau lambat, dan mengetahui bagaimana obat bekerja pada anggota keluarga tertentu. Jika seorang dokter merawat sebuah keluarga untuk beberapa waktu, haruskah dia mengetahui sesuatu tentang mereka? Pengetahuan ini adalah kekayaan dokter tua, dan dokter muda belum mendapatkannya.

Kasus 7. Gejala hilang sama sekali, namun kondisi umum pasien tidak membaik.

Ada pasien dengan lesi organik tersembunyi, ketika penyembuhan total tidak dapat dicapai. Jadi, pasien dengan satu ginjal, atau dengan perubahan struktur fibrin pada organ tertentu, atau dengan tuberkel yang berkapsul, tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Dalam kasus seperti itu, pengobatan ditujukan untuk mengurangi gejala nyeri. Pasien seperti itu tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Hal ini harus diingat dalam kasus di mana beberapa solusi telah digunakan dan setiap kali solusi tersebut berhasil, ada peningkatan, tetapi hanya sampai batas tertentu. Dengan kata lain, obatnya mempunyai efek menguntungkan, tetapi pasiennya tidak sembuh dan tidak akan pernah sembuh. Obat-obatan berfungsi sebagai obat paliatif dan ini cukup dapat diterima untuk pengobatan homeopati dalam situasi seperti ini.

Kasus 8. Beberapa pasien menunjukkan sebagian besar gejala dari obat yang diminum.

Ini adalah pasien yang histeris, terlalu bersemangat, hipersensitif terhadap segala hal. Mereka mengatakan tentang pasien seperti itu bahwa dia memiliki keistimewaan terhadap segala sesuatu di dunia. Seringkali tidak mungkin menyembuhkan pasien hipersensitif seperti itu. Segera setelah Anda meresepkan pengenceran tinggi, pasien sepenuhnya berada di bawah pengaruh obat ini dan tidak ada efek apa pun padanya. Obatnya menundukkan seluruh tubuh pasien. Patogenesisnya berkembang mirip dengan perjalanan penyakit: dengan periode prodromal, periode manifestasi maksimal, dan periode penurunan.

Pasien seperti ini terlahir sebagai penguji; mereka bereaksi bahkan terhadap pengenceran tertinggi. Setelah menemukan sifat ini pada pasien Anda, kembalilah ke pengenceran ke-30 atau ke-200. Sungguh tak tertahankan untuk bekerja dengan pasien seperti itu. Untuk kondisi akut, bantu mereka dengan menggunakan pengenceran 30 atau 200, dan untuk kondisi kronis - 30, 200 atau 1000. Banyak dari orang-orang ini terlahir dengan hipersensitivitas dan akan meninggal karenanya. Mereka tidak dapat mengatasi sifat lekas marah dan rangsangan yang berlebihan. Namun pasien seperti ini berguna bagi ahli homeopati. Begitu satu tes selesai, mereka siap untuk tes berikutnya.

Kasus 9. Pengaruh obat pada subjek uji.

Orang sehat selalu mendapat manfaat dari uji coba obat jika dilakukan dengan benar. Penting untuk mempelajari dan mencatat dengan cermat ciri-ciri konstitusional orang yang akan menjadi penguji - kemudian Anda akan mengurangi gejala-gejala ini dari hasilnya. Mereka jarang muncul selama pengujian. Penting juga untuk memperhatikan perubahan di dalamnya.

Kasus 10. Gejala baru muncul setelah minum obat.

Jika banyak gejala baru muncul setelah minum obat, kemungkinan besar resepnya salah. Terkadang gejala “baru” ini hanyalah gejala lama, terlupakan, atau tidak disadari sebelumnya, dan muncul kembali. Semakin banyak gejala baru yang muncul setelah meresepkan obat, semakin diragukan resepnya. Besar kemungkinannya setelah gejala baru tersebut hilang, pasien akan kembali seperti semula dan tidak ada perbaikan. Dengan kata lain, obat yang dipilih salah.

Kasus 11. Kembalinya gejala lama.

Jika gejala lama yang hilang kembali muncul, maka penyakitnya dapat disembuhkan. Mereka menghilang karena ditindas oleh yang baru. Jika diresepkan dengan benar, gejala lama biasanya muncul kembali ketika diperburuk oleh obat tersebut, sehingga gejala tersebut hilang dalam urutan kebalikan dari kemunculannya. Yang sekarang hilang dan digantikan yang lama. Dokter sendiri harus memahami bahwa pasien sedang dalam perjalanan menuju pemulihan dan memberi tahu dia tentang hal ini; jelaskan bahwa penyakit ini tampaknya menurun secara bertahap. Seringkali gejala lama datang dan pergi tanpa mengganti obatnya: maka tidak ada yang perlu diubah. Jika gejala lama muncul kembali dan bertahan lama, pengobatan perlu diulang.

Kasus 12: Gejala berubah ke arah yang salah.

Misalnya, jika Anda membuat janji untuk mengobati rematik pada lutut, kaki, atau tangan, Anda akan langsung merasakan kesembuhan dari nyeri sendi. Namun pasien mengalami peningkatan rasa sakit di jantung atau tulang belakang. Dalam hal ini, Anda dapat mencatat pergerakan penyakit dari pinggiran ke pusat, yang memerlukan pemberian obat penawar segera. Ketika penyakit berpindah dari pusat ke pinggiran, dari pusat vital - jantung, otak, tulang belakang, organ dalam - hingga permukaan kulit, selaput lendir, ini bagus. Inilah sebabnya mengapa sebagian besar penderita asam urat merasa paling baik ketika jari tangan dan kaki mereka berada dalam kondisi terburuk. Tidak ada yang lebih buruk daripada membuat resep untuk ini dan melihat peningkatan gejala jantung: hal ini menyebabkan bencana. Ruam kulit dan nyeri pada anggota badan adalah pertanda baik. Saya ingat bagaimana saya pernah diusir oleh seorang wanita tua yang tegas, yang disertai dengan banyak pelecehan vulgar. Wanita itu mengatakan kepada saya: “Saat kamu diundang, saya bisa berjalan, tapi sekarang pergelangan kaki saya bengkak sehingga saya tidak bisa bergerak.” Pasien ini menemukan dokter lain, namun tak lama kemudian meninggal. Sangat berbahaya untuk memilih obat hanya berdasarkan gejala luarnya, yaitu obat yang hanya mirip dengan gejala kulit, mengabaikan yang lain - kondisi umum pasien. Obat tersebut dapat menyembuhkan penyakit kulit, namun tidak dapat menyembuhkan penyakitnya. Pasien sendiri akan menderita hingga ruamnya muncul kembali atau berpindah ke lokasi baru.

Bekerja untuknya tanpa mengenal istirahat

Alasan untuk mengganti gaun itu

Penuaan suatu benda karena gesekan

Proses mengubah sesuatu yang baru menjadi sesuatu yang lama

Nama sederhana untuk depresiasi

Alasan penghapusan peralatan

Workaholic bekerja untuknya

Hilangnya properti selama operasi

Patah karena gesekan

Kerusakan karena gesekan

Derajat penuaan mesin

Penyebab umum kecelakaan

Perubahan bentuk suatu benda karena adanya beban yang konstan

Hilangnya aset tetap dari properti dan nilai konsumennya

Perubahan ukuran atau bentuk suatu benda akibat sisa deformasi akibat beban tetap

Penyebab lambatnya bicara pada orang dewasa

Bicara lambat pada orang dewasa mungkin muncul secara tiba-tiba atau berkembang secara bertahap. Penyebab kondisi ini berbeda-beda: gangguan fungsi sistem saraf, cedera otak yang muncul setelah stroke atau trombosis, atau neoplasma ganas. Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dan mengapa bicara Anda melambat, Anda perlu berkonsultasi ke dokter. Hanya dokter spesialis yang dapat menyarankan pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut pada pasien dengan keluhan tersebut.

Kesulitan bicara berhubungan dengan bicara lambat

Kesulitan bicara datang dalam berbagai bentuk, termasuk gagap, disartria, masalah suara, dan kesulitan artikulasi. Kecelakaan dapat merusak pusat otak atau otot vokal. Terkadang patologi ini dapat diperbaiki dengan sendirinya secara alami, namun sering kali memiliki konsekuensi jangka panjang. Beberapa penyakit dapat menyebabkan kesulitan berbicara akibat degenerasi sel otot dan saraf.

Beberapa orang dewasa mempunyai masalah bicara sejak masa kanak-kanak, dan kesulitan bicara menjadi masalah seiring bertambahnya usia. Pasien menggambarkan hal ini sebagai “kesulitan bicara”, “masalah bicara”, atau “masalah pengucapan”. Terkadang sulit untuk mengubah beberapa kesulitan bicara yang sudah ada sejak masa kanak-kanak, karena kesulitan tersebut sudah tertanam di dalamnya. Masalah bicara lambat seringkali terjadi karena masalah dan penyakit pada orang lanjut usia.

Cedera otak yang menyebabkan bicara lambat bisa disebabkan oleh tumor otak, stroke, Cerebral Palsy, penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang, atau penyakit degeneratif seperti penyakit Parkinson.

Mengapa bicara lambat terjadi pada orang dewasa?

Gangguan bicara merupakan gejala fokal. Gangguan bicara dapat terjadi sebagai afasia atau dalam bentuk yang lebih ringan - bicara lambat. Paling sering, seseorang mengalami lesi di korteks belahan otak dominan (pada orang kidal - kanan). Seseorang kehilangan kemampuan untuk menggunakan sebagian atau seluruh ucapan untuk mengekspresikan pikiran dan perasaannya sendiri. Penyebab lain gangguan bicara ekspresif dengan tetap mempertahankan pemahamannya (disartria). Ini adalah lesi pada otak kecil, ganglia basal. Akibat terganggunya struktur anatomi tersebut, dapat terjadi kelumpuhan flaksid atau spastik pada alat bicara: lidah, faring, laring, langit-langit lunak, otot pengangkat mandibula, dan otot pernapasan. Artikulasi konsonan sangat terganggu, ucapannya lambat dan terkadang terputus-putus. Pada saat yang sama, suaranya seringkali lemah dan teredam.

Penyakit yang menyebabkan bicara lambat

Penyebab gangguan bicara pada orang dewasa bervariasi dalam etiologi dan patogenesisnya, dengan gejala sejumlah besar penyakit. Bicara lambat mungkin berkembang secara bertahap, namun tiba-tiba dapat mengganggu kualitas bicara dan membuat orang merasa tidak nyaman.

• penyakit Alzheimer.
• Tumor otak.
• Demensia.
• Cedera otak traumatis.
• Menderita stroke.
• Serangan iskemik transien (TIA).
• Keracunan alkohol.
• Penyakit yang mempengaruhi struktur neuromuskular, seperti sklerosis lateral amiotrofik, palsi serebral, sklerosis multipel.
• Operasi kepala dan leher untuk kanker.
• Gangguan saraf pada otak, seperti penyakit Parkinson pada orang tua atau penyakit Huntington.
• Prostesisnya kurang beradaptasi.
• Efek samping obat yang bekerja pada sistem saraf pusat, seperti analgesik narkotika dan antikonvulsan.

Otak adalah mesin yang sangat kompleks dan terdiri dari banyak area kerja berbeda. Ketika satu atau lebih komponen berhenti bekerja secara efektif, bahasa dan ucapan sering kali terpengaruh. Tingkat keparahan perlambatan bicara bergantung pada lokasi proses dan tingkat keparahan kerusakan. Menghasilkan bunyi ujaran bisa jadi sangat sulit, sehingga menyebabkan ucapan menjadi lambat.

Saran dokter. Untuk setiap perubahan bicara, Anda perlu menghubungi spesialis untuk menghilangkan penyebabnya, yang selanjutnya dapat mengancam kehidupan seseorang

Stroke adalah penyebab paling umum dari bicara lambat

Perubahan hemoragik dan iskemik pada pembuluh darah terjadi dengan cepat, sehingga gejala sering muncul secara tiba-tiba dan tanpa peringatan.

Gejala utama stroke adalah:

• Gangguan bicara. Jika bagian bawah lobus frontal kiri dan bagian bawah lobus parietal rusak, afasia motorik dapat terjadi pada orang yang tidak kidal. Pasien kehilangan kemampuan berbicara karena pelanggaran perintah motorik bicara. Orang-orang tua ini pendiam. Mereka enggan terlibat dalam percakapan dan menjawab dengan suku kata tunggal.
• Sakit kepala - mungkin dengan perubahan kesadaran atau muntah.
• Mati rasa atau ketidakmampuan menggerakkan bagian wajah, lengan, atau kaki—terutama pada satu sisi tubuh.
• Masalah saat berjalan – termasuk pusing dan kurang koordinasi.
• Akibat stroke disertai dengan perubahan permanen seperti gangguan kandung kemih atau usus, nyeri pada lengan dan kaki, kelumpuhan atau kelemahan pada salah satu atau kedua sisi tubuh.

Penyakit Parkinson disertai dengan gangguan bicara

Pada penyakit Parkinson, selain gangguan motorik, seringkali terjadi perubahan patologis pada proses fonasi dan artikulasi. Tingkat perubahan bicara bergantung pada prevalensi klinis dari kekakuan, hipokinesia, atau tremor, dan juga bergantung pada rasio dan tingkat keparahan tremor. Perubahan patologis dalam bicara sering kali dimanifestasikan oleh ucapan yang lebih lambat, penurunan kemerduan suara, dan aphonia (hilangnya suara) dapat terjadi. Bisikan yang hening (hampir tidak terdengar) membuat ucapan seseorang tidak dapat dipahami, yang diperburuk oleh monoton dan hilangnya intonasi yang menjadi ciri khas bahasa lisan. Pada penderita hipokinesia, aktivitas bicara spontan menurun, jawaban singkat, dan bicara lambat. Dengan akinesia yang parah, ucapan menjadi pelan, tidak jelas, tidak terekspresikan dan lambat, sehingga pasien tidak dapat dipahami. Hanya di bawah pengaruh kemauan yang besar seseorang dapat mengucapkan sebuah kata dengan lebih keras dan jelas. Perubahan patologis melibatkan otot artikulasi, yang menyebabkan disartria, yang menjadi penyebab utama lambatnya bicara.

Ada banyak cara yang dapat Anda gunakan dalam kehidupan sehari-hari untuk membuat pidato Anda lebih jelas dan mudah dipahami.

Jeda di antara tarikan napas saat berbicara

Gunakan pernapasan paru-paru dan diafragma saat berbicara agar suara Anda lebih kuat.

Gunakan gerak tubuh dan ekspresi wajah untuk meningkatkan isi informasi ucapan

Hindari berkomunikasi di lingkungan yang bising atau mengganggu

Jika timbul masalah nyata, bentuk komunikasi lain dapat digunakan, seperti menulis pesan atau menggunakan perangkat elektronik untuk berbicara

Penting! Jika ada kekhawatiran mengenai bicara dan suara, lebih baik berkonsultasi dengan dokter atau ahli terapi bicara yang berkualifikasi untuk menilai derajat dan koreksi lebih lanjut.

• Z
  • Perkembangan bicara yang tertunda pada anak
  • Perkembangan bicara yang tertunda pada anak usia 3 tahun
  • Gagap
  • Memperlambat bicara
• KE
  • Klasifikasi gangguan bicara
• N
  • Gangguan perkembangan bicara
  • Gangguan bicara pada anak
• TENTANG
  • Kurangnya bicara pada anak-anak
• R
  • Gangguan bicara pada anak prasekolah
• DENGAN
  • Keterbelakangan bicara yang sistemik
• T
  • Nilai keterlambatan perkembangan bicara pada anak

Informasi di situs ini disediakan semata-mata untuk tujuan informasi populer, tidak mengklaim sebagai referensi atau keakuratan medis, dan bukan merupakan panduan untuk bertindak. Jangan mengobati sendiri. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Oftalmologi - Sindrom mata putih dengan penurunan fungsi penglihatan. Penyakit dengan kehilangan penglihatan progresif lambat

1. transparansi media optik - kornea, lensa, badan vitreous.

2. Fungsi normal alat neuroreseptor - retina dan saraf optik.

3. Munculnya bayangan benda yang dimaksud pada retina dengan jelas dan terfokus, hal ini disebabkan oleh media pembiasan mata, yaitu yang kita sebut dengan pembiasan.

Alasan terakhir ini pada kurang lebih separuh kasus menyebabkan pasien, terutama pasien lanjut usia dan lanjut usia, berkonsultasi ke dokter dengan keluhan penurunan penglihatan terutama pada jarak. Keluhan ini disebabkan karena seiring bertambahnya usia, kemampuan akomodatif melemah karena lensa mulai mengalami sklerosis, menebal, dan kehilangan elastisitasnya. Akibatnya akomodasi hilang dan timbul fenomena yang disebut penglihatan pikun (presbiopia). Sekitar 80% dari seluruh populasi bumi mengalami hipermetropia (fokus terkumpul di belakang retina). Pada masa muda, kemampuan akomodatif lensa cukup untuk memfokuskan pada retina. Seiring bertambahnya usia, kemampuan akomodatif menurun dan orang berubah dari hipermetropia tersembunyi menjadi hipermetropia nyata. Sekitar setengah dari kasus pasien yang mengunjungi klinik rawat jalan dengan keluhan penurunan penglihatan jarak jauh yang progresif adalah kasus deteksi rabun jauh pikun, yaitu asthenopia akomodatif.

Seiring bertambahnya usia, lensa menjadi lebih padat, dan fenomena fakosklerosis (pengerasan lensa) diamati. Lensa yang lebih rapat akan membiaskan lebih kuat. oleh karena itu, pada banyak pasien, dengan latar belakang proses fakosklerosis, fenomena miopisasi (miopia) diamati.

Penyebab kedua penurunan penglihatan adalah pelanggaran transparansi media optik.

Kekeruhan pada kornea paling sering disebabkan oleh proses inflamasi (keratitis). Duri terbentuk sampai tingkat tertentu. Katarak segar - Anda dapat mencoba mengembalikan transparansi kornea dengan bantuan obat enzimatik (lidase, streptodecase). Jika prosesnya lama - transplantasi kornea lapis demi lapis atau ujung ke ujung.

Kekeruhan pada lensa disebut katarak. Katarak adalah kekeruhan yang menetap dan ireversibel pada substansi lensa (stroma) atau kapsul lensa. Penyebab katarak:

1. perubahan metabolisme terkait usia - katarak terkait usia atau senilis.

2. Katarak toksik.

3. Katarak radiasi.

4. Katarak traumatis (permukaan, memar, luka bakar).

5. Katarak herediter kongenital.

6. Katarak sekunder dengan komplikasi (diabetes, endokrin, kolagen, asam urat, infeksi, dll)

Lensanya transparan karena protein yang menyusun strukturnya larut dalam air. Seiring bertambahnya usia, proses oksidasi mulai mendominasi, terjadi autolisis protein dan menjadi tidak larut dalam air. Semua orang mengalami proses fakosklerosis seiring bertambahnya usia. Selama proses penuaan, setiap orang keenam (15-20%) mengalami dominasi proses autolisis dan transisi protein dari tidak larut dalam air ke larut dalam air, dan lensa mulai menjadi keruh.

Kapsul lensa mungkin menjadi keruh - katarak kapsular. Lebih sering mereka bersifat toksik atau bawaan. Kekhasan katarak kongenital adalah merupakan katarak non progresif. Semua katarak lainnya bersifat progresif. Katarak terkait usia, yang mencakup lebih dari 90% dari seluruh katarak, seringkali bersifat kortikal, yaitu korteks yang lebih keruh adalah kulit terluar lensa yang terletak di bawah kapsul. Katarak nuklir sering terjadi ketika bagian tengah lensa menjadi keruh. Kadang-kadang disebut katarak coklat. Katarak jauh lebih jarang terjadi ketika ruang antara nukleus dan korteks menjadi keruh - katarak zonular.

Tahapan pematangan katarak:

1. Katarak awal

2. Katarak imatur

3. Katarak matur

Katarak yang terlalu matang saat ini merupakan kasus yang jarang terjadi.

Keluhan penurunan penglihatan jarak jauh yang progresif lambat. Kemunduran penglihatan dekat muncul setelah beberapa bulan. Saat diperiksa dalam pencahayaan samping, perubahan warna pupil terdeteksi. Biasanya, pupilnya berwarna hitam. Saat katarak matang, pupil mula-mula menjadi abu-abu pucat dengan semburat keputihan, dan pada tahap katarak matang, pupil menjadi putih susu, kadang-kadang bahkan dengan semburat mutiara.

Pemeriksaan dalam cahaya yang ditransmisikan: melemahnya refleks mata, yaitu munculnya kekeruhan berbentuk awan, berbentuk bintik, berbentuk jarum dengan latar belakang refleks merah muda akan mengindikasikan timbulnya katarak. Pada katarak stadium matur tidak terdapat refleks merah muda. Untuk diagnosis tahap pematangan katarak yang lebih akurat, digunakan data dari studi fungsi penglihatan. Jika seorang pasien dari jarak 5 m melihat beberapa garis pada tabel Golovin-Sivtsev, maka ia menderita katarak awal. Bila pada jarak 5 m pasien tidak dapat membedakan huruf dari meja, dan untuk melihat SB harus di bawa ke meja, maka ia menderita katarak imatur. Tahap katarak matur terjadi ketika pasien kehilangan penglihatan obyektif dan hanya memiliki fungsi persepsi cahaya.

Jika katarak tidak diobati, dibutuhkan waktu 5-7 tahun dari tahap awal hingga katarak matang. Penyakit ini sering dimulai pada usia tua (vlet). Karena pada usia ini pasien masih aktif bekerja, maka tugas dokter adalah membawa pasien ke usia pensiun, dan baru setelah itu katarak dapat diberi kesempatan untuk matang hingga mencapai keadaan yang dipersyaratkan dan dapat dioperasi. Oleh karena itu, pada katarak tahap awal, metode pengobatan konservatif digunakan. Perawatan harus ditujukan untuk merangsang proses pemulihan. Vitamin, asam amino aktif, unsur mikro, antihipoksan, biostimulan, antioksidan, dll digunakan.

Metode pengobatan utama adalah pembedahan. Ekstraksi katarak adalah pengangkatan lensa keruh dari rongga mata. Setelah operasi, pasien dapat melihat lebih baik, tetapi tidak sebaik sebelumnya, karena lensa yang dibiaskan sebesar 20 dioptri dilepas. Pasien menjadi sangat hipermetropia. Penglihatan perlu diperbaiki. Metode yang paling umum adalah koreksi kacamata. Saat ini, metode koreksi yang paling fisiologis adalah koreksi kontak. Metode paling modern adalah koreksi intraokular (lensa buatan).

Kekeruhan vitreus.

Penurunan ketajaman penglihatan jarak jauh secara perlahan juga dapat disebabkan oleh perubahan destruktif yang berhubungan dengan pencairan vitreus terkait usia. Hal ini disebabkan terganggunya struktur fibrilar badan vitreous dengan impregnasi unsur-unsur badan vitreous dengan cairan intraokular, yang dapat menyebabkan pencairan dan penimbunan produk limbah jaringan internal di dalam kerangka badan vitreous. . Dalam cahaya yang ditransmisikan, dengan latar belakang refleks merah muda, terlihat lalat mengambang, serpihan, butiran kecil, dan terkadang kristal berwarna (gejala hujan perak atau emas). Perubahan tersebut menimbulkan keluhan yang sesuai pada pasien, yaitu keluhan munculnya lalat yang melayang dan terbang. Lebih sering, keluhan berhubungan dengan perubahan terkait usia pada struktur tubuh vitreous. Yang sangat berbahaya bagi tubuh vitreous adalah munculnya unsur darah dalam strukturnya, bahkan dalam dosis mikro. Darah muncul akibat trauma, luka memar, luka, intervensi bedah, pada orang tua akibat kelemahan dinding pembuluh darah (hipertensi, diabetes melitus, tumor koroid, perubahan degeneratif pada retina).

Darah di badan vitreous menyebabkan fenomena proliferasi, fibrosis, yaitu pembentukan tali jaringan ikat di rongga badan vitreous yang sangat tajam, yang disebut tambatan. Ujung tambatan yang berlawanan menempel pada retina, yang dapat menyebabkan ablasi retina.

Patologi retina dan saraf optik.

Patologi retina pada dasarnya merupakan patologi pembuluh darah, yang disebabkan oleh perubahan pembuluh darah akibat penyakit kardiovaskular, endokrin, infeksi, dan penyakit degeneratif.

Ketika bagian posterior retina rusak, kerucut yang memberikan penglihatan siang harilah yang terutama terpengaruh. Oleh karena itu, keluhan utama adalah keluhan penurunan ketajaman penglihatan atau munculnya kelainan lokal pada lapang pandang - skotoma. Karena kerucut juga bertanggung jawab untuk membedakan warna, perubahan persepsi warna mungkin merupakan keluhan yang umum. Ketika area perifer retina rusak, batang, yang memastikan adaptasi mata terhadap kondisi pencahayaan yang berbeda, paling terpengaruh. Keluhan yang khas adalah hemeralopia (“rabun senja”), yaitu gangguan penglihatan saat senja.

Dengan kerusakan besar yang menyebar pada area perifer retina, penyempitan bidang visual secara konsentris dapat diamati.

Diagnosis kerusakan retina terutama dilakukan secara oftalmoskopi.

1. Kerusakan dinding pembuluh darah - munculnya berliku-liku, perubahan kaliber, jalannya pembuluh darah, dan warnanya.

2. Lesi jaringan yang terletak di sebelah pembuluh darah - munculnya petechiae mikroaneurisma, perdarahan, transudasi atau eksudasi plasma melalui dinding pembuluh darah yang menyebabkan edema retina, yaitu segala sesuatu yang berhubungan dengan penurunan transparansi stroma retina. .

3. Munculnya fokus patologis - paling sering ini adalah fokus iskemik berwarna keputihan, kuning, besar atau kecil di fundus atau, sebaliknya, fokus di mana terdapat akumulasi pigmen yang berlebihan, yaitu munculnya fokus berpigmen hitam atau coklat tua, paling sering bentuknya tidak beraturan.

Penyakit dengan perubahan pada fundus mata.

Pertama-tama, ini adalah hipertensi dan hipertensi arteri. Perubahan yang terlihat dengan meningkatnya tekanan dapat dibagi menjadi 3 tahap:

1. angiopati hipertensi (gejala cacing) - munculnya arteriol kecil yang berliku-liku berbentuk pembuka botol. Pada hipertensi stadium 1-2a.

2. Angiosklerosis hipertensi - pembuluh darah yang berbelit-belit dan perubahan arah serta kaliber pembuluh darah. Pembuluh darah mengubah refleksnya: arteri berubah dari merah muda cerah menjadi keputihan (gejala kawat perak), venula menjadi lebih gelap warnanya, refleks yang dipantulkan darinya memperoleh rona emas (gejala kawat tembaga).

3. retinopati (pada HD stadium 3) - jaringan retina terlibat dalam proses tersebut. Karena munculnya plasmorrhagia, perdarahan di fundus mata, terlihat beberapa perdarahan mikroaneurisma berbentuk garis atau api, efusi protein disertai dengan plasmorrhagia kuning atau keputihan: jaringan retina menjadi abu-abu sianotik. Trofisme (nutrisi) fotoreseptor memburuk, yang mempengaruhi fungsi visual.

Diabetes. Pada 40% kasus, penyakit ini terjadi dalam bentuk mata. Hal ini didasarkan pada toksikosis vena-kapiler. Hal ini menyebabkan perubahan pada pembuluh darah kecil, terutama retina. Gambaran khas perubahan fundus muncul. Toksikosis vena-kapiler menyebabkan neovaskularisasi, yaitu munculnya pembuluh darah kecil yang baru terbentuk. Pembuluh darah yang baru terbentuk ini secara fungsional lemah dan belum matang. Oleh karena itu, mereka sangat sering mengalami trombosis dan pecah. Di tempat pertumpahan darah, jaringan ikat tumbuh, yaitu terjadi fenomena proliferasi.

Dalam perkembangan perubahan fundus pada diabetes melitus terdapat 3 tahapan:

3. Retinopati proliferatif (fibrosis). Jaringan fibrosa mencegah cahaya memasuki retina dan akhirnya menyebabkan penyusutan dan pelepasan retina.

1. terapi insulin rasional

2. terapi simtomatik - meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat dinding pembuluh darah, terapi stimulasi (reoferon, solcoseryl).

3. Koagulasi foto dan laser.

Perubahan distrofik pada retina.

Kerusakan sklerosis pembuluh darah menyebabkan kerusakan pada fovea sentral retina (area saraf optik) - makula. Ini diberikan suplai darah hanya dari mikrovaskular (kapiler). Penghapusan kapiler menyebabkan perubahan degeneratif-distrofi. Proses ini paling sering terjadi pada usia tua (pasca hidup) dan disebut degenerasi makula. Mereka dicirikan oleh munculnya fokus iskemik kecil berwarna keputihan di area fovea sentral retina dengan pelebaran mikroaneurisma pembuluh darah, yang dapat menyebabkan perdarahan yang sesuai. Perubahan seperti ini rentan terhadap proliferasi dan pada akhirnya meleburnya fokus menjadi konglomerat besar. Proses ini berkembang selama bertahun-tahun, sehingga pasien mengeluhkan penurunan ketajaman penglihatan secara perlahan. Mereka mengeluhkan munculnya mikroskotoma yaitu hilangnya lapang pandang sehingga sulit membaca, keluhan gangguan penglihatan warna. Pengobatan proses distrofi harus komprehensif, bersifat terapeutik, merangsang, dan melebarkan pembuluh darah. Operasi yang digunakan adalah revaskularisasi. Di sepanjang kutub posterior mata, elemen serat otot dijahit dari tempat tumbuhnya pembuluh darah yang meningkatkan nutrisi area kutub posterior mata.

Di antara proses degeneratif spesifik, perlu diperhatikan degenerasi pigmentasi retina (3-4% pasien mengeluhkan penurunan ketajaman penglihatan).

Etiologi: yang utama adalah teori keturunan genetik. Dalam 80% kasus, perempuan terkena dampaknya. Penyakit ini mulai muncul pada usia muda. Selama bertahun-tahun, pasien seperti itu praktis menjadi buta. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan penyakit yang progresif lambat dan berhubungan dengan autolisis lapisan pigmen retina. Penyakit ini dimulai dari pinggiran yang ekstrim. di pinggiran fundus tampak banyak perubahan fokus kecil berbentuk tidak beraturan yang berpigmen berlebihan. Paling sering, perubahan ini diamati sepanjang perjalanan kapal besar. Seiring waktu, lesi ini menyebar hingga ke bagian posterior retina. Keluhan utama pasien sejak usia dini adalah hemeralopia. Selama bertahun-tahun, keluhan muncul tentang penyempitan batas bidang visual. Selama bertahun-tahun, kebutaan bisa terjadi. Obat-obatan baru yang dibuat berdasarkan rekayasa genetika kini sedang diuji. Ini adalah gen embrionik yang ditanamkan ke kutub posterior mata. Mereka merangsang proliferasi epitel pigmen baru.

Penyakit yang berhubungan dengan kerusakan saraf optik.

Papiledema non-inflamasi adalah papiledema. Disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial (tumor intrakranial, abses, stroke hemoragik, meningitis basal, trauma). Gambaran klinis dari cakram saraf kongestif bersifat bilateral. Selama oftalmoskopi, penonjolan signifikan pada jaringan cakram terlihat, yaitu menonjol ke dalam badan vitreous. Batas-batas disk menjadi kabur, tidak jelas, dan kabur. Terlihat bahwa pembuluh darah kepala saraf optik menggelinding ke bawah dari jaringan diskus ke retina. Arteri menyempit, sebaliknya vena melebar. Jika penyebab papiledema dihilangkan pada waktu yang tepat, fungsi penglihatan akan pulih dan prosesnya dapat dibalik. Ciri khas kerusakan saraf optik adalah terjadinya skotoma sentral. Dengan stagnasi kepala saraf optik yang berkepanjangan, prosesnya berubah menjadi atrofi saraf optik. Berbicara tentang atrofi saraf optik secara umum, kita dapat menyoroti poin etiologi berikut:

2. akibat peradangan (neuritis)

3. gangguan trofisme saraf optik (gangguan peredaran darah pada batang saraf optik)

Oftalmoskopi: terdapat iskemia parah pada jaringan saraf optik di fundus. Biasanya, cakram optik tampak seperti oval merah muda pucat, tetapi di sini berwarna lilin dengan semburat kekuningan dan terkadang putih susu. Jaringan cakram optik agak tersembunyi. Penyempitan tajam pada semua pembuluh darah. Ketika atrofi kepala saraf optik muncul, pasien mengeluhkan munculnya skotoma, hemeralopia dan peningkatan penyempitan konsentris batas bidang visual. Bila terjadi gangguan peredaran darah pada batang saraf optik, sering muncul hilangnya bidang penglihatan sektoral atau persegi. Pengobatan: 1. Vasodilator (Cavinton, dll); 2. Terapi vitamin (kelompok B); 3. Stimulasi listrik pada saraf optik. Mungkin ada stimulasi transkutan dan langsung pada saraf optik.

Perpustakaan medis

Literatur medis

Forum tentang kesehatan dan kecantikan

12:19 Ulasan klinik dan dokter.

12:08 Ulasan klinik dan dokter.

10:25 Ahli reumatologi, ahli artrologi.

09:54 Berita tentang kesehatan dan kecantikan.

09:53 Berita tentang kesehatan dan kecantikan.

09:52 Berita tentang kesehatan dan kecantikan.

09:51 Berita tentang kesehatan dan kecantikan.

09:49 Berita tentang kesehatan dan kecantikan.

09:48 Berita tentang kesehatan dan kecantikan.

09:47 Berita tentang kesehatan dan kecantikan.

Keperawanan dan telur ayam. Apa hubungan di antara mereka? Sehingga penduduk suku Kuanyama yang tinggal di perbatasan dengan Namibia pada zaman dahulu merendahkan gadis-gadis dengan menggunakan telur ayam. Tidak banyak

Suhu tubuh merupakan indikator kompleks keadaan termal tubuh manusia, yang mencerminkan hubungan kompleks antara produksi panas (pembangkitan panas) berbagai organ dan jaringan serta pertukaran panas antar

Perubahan kecil dalam pola makan dan gaya hidup dapat membantu mengubah berat badan Anda. Apakah Anda ingin menurunkan berat badan ekstra? Jangan khawatir, Anda tidak perlu membuat diri Anda kelaparan atau melakukan olahraga berat. Pulau

Kelesuan

Terhambatnya proses mental dan reaksi perilaku seseorang dapat disebabkan oleh berbagai sebab: kelelahan, penyakit, paparan obat penenang yang memperlambat proses organik, keadaan emosi negatif seperti stres, depresi, kesedihan, apatis.

Retardasi adalah penurunan kecepatan reaksi individu, alur proses berpikir yang lebih lambat, dan munculnya pembicaraan yang berlarut-larut dengan jeda yang lama. Dalam kasus ekstrim, seseorang mungkin berhenti bereaksi sama sekali terhadap orang lain dan tetap linglung untuk waktu yang lama. Penghambatan mungkin tidak rumit, tetapi hanya berhubungan dengan pemikiran atau ucapan. Dalam kasus pertama disebut ideasional, dan yang kedua disebut motorik.

Penekanan pemikiran secara ilmiah disebut “bradypsychia”. Bukan sikap apatis atau kelambanan berpikir. Ini adalah kondisi yang sangat berbeda yang memiliki landasan patofisiologi dan mental yang berbeda. Bradypsychia merupakan gejala yang lebih sering muncul pada usia tua. Bagaimanapun, kebanyakan orang mengasosiasikan pemikiran lambat dengan orang tua yang santai dan fasih berbicara. Namun, bisa juga terjadi pada usia muda. Memang, di balik setiap manifestasi penyakit, ada alasan tertentu yang tersembunyi.

Penyebab berpikir lambat

Patofisiologi proses ini sangat kompleks dan belum sepenuhnya dipahami. Pemikiran, perilaku, latar belakang emosional, dan banyak pencapaian pikiran manusia lainnya dikaitkan dengan kerja sistem limbik - salah satu bagian dari sistem saraf. Dan limbikus tidak dapat diuraikan dengan tepat. Oleh karena itu, dalam praktik sehari-hari, kita hanya dapat menyebutkan kondisi - penyakit yang ditandai dengan bradipsikia, tetapi tidak dapat menjawab pertanyaan mengapa hal itu muncul.

• Patologi vaskular. Gangguan sirkulasi serebral akut, dan lebih sering kronis, akibat perkembangan aterosklerosis, hipertensi, emboli dan trombosis pembuluh darah kepala, merupakan penyebab rusaknya substansi otak. Secara khusus, struktur yang bertanggung jawab atas kecepatan berpikir juga menderita.
• Parkinsonisme dan penyakit Parkinson. Patologi yang lebih sempit, namun tidak kalah umum, salah satu manifestasinya adalah lambatnya berpikir. Selain gejala yang menyedihkan ini bagi orang-orang di sekitar pasien (pasien sendiri pada tahap akhir perkembangan patologi jenis ini tidak melihat adanya perubahan pada dirinya), masih banyak gejala lain yang tidak kalah tidak menyenangkannya. Misalnya pikiran menjadi tidak hanya lambat, tetapi juga kental, seseorang menjadi lekat, mengganggu, bicara lambat, sering bingung.
• Epilepsi. Pada tahap akhir penyakit, ketika dokter mencatat kehancuran kepribadian akibat perkembangan penyakit, terjadi kelesuan, seperti halnya banyak tanda perubahan cara berpikir lainnya.
• Skizofrenia. Sama seperti epilepsi, dengan skizofrenia, bradipsikia bukanlah tanda awal patologi.
• Keadaan depresi dan depresi. Penyakit mental yang ditandai dengan banyak gejala, sering kali disamarkan sebagai masalah somatik - bahkan sakit gigi atau penyakit jantung koroner. Diantaranya juga ada kelesuan pikiran.
• Hipotiroidisme. Insufisiensi kelenjar tiroid. Dengan penyakit ini, gejala yang dijelaskan sangat khas dan merupakan gejala pertama yang muncul.
• Bradypsychia beracun. Tentu saja, tidak ada kelompok penyakit seperti itu dalam klasifikasi penyakit internasional. Namun namanya tetap menggambarkan sejelas mungkin penyebab munculnya gejala tersebut - keracunan tubuh, baik itu alkohol, garam logam, obat-obatan atau racun mikroba.

Tentu saja, dengan banyaknya penyakit, jenis pengobatannya juga harus banyak. Sayangnya, hingga para ilmuwan akhirnya menemukan cara kerja otak, jumlah spesies ini tidak sebanyak yang kita inginkan. Efek sementara dari terhambatnya bicara dan berpikir terjadi karena kurang tidur, tubuh sudah terlanjur kelelahan, atau akibat penggunaan obat-obatan dan alkohol yang menghambat proses mental dan motorik. Artinya, alasan-alasannya dapat dibedakan menjadi alasan-alasan yang menghambat kegiatan dan alasan-alasan yang memperkecil kemungkinan pelaksanaannya.

Gejala kelesuan

Gambaran pasien cocok dengan gambaran klasik orang melankolis: lesu, lambat, ucapan berlarut-larut, setiap kata seolah-olah diperas dengan susah payah. Rasanya berpikir membutuhkan banyak tenaga dan tenaga dari orang ini. Dia mungkin tidak punya waktu untuk bereaksi terhadap apa yang dikatakan atau mungkin benar-benar pingsan.

Selain penurunan kecepatan bicara dan berpikir, apa yang diucapkan menjadi teredam - suara yang sangat pelan dan tenang yang terkadang memecah kesunyian. Kelesuan terlihat pada gerakan dan ekspresi wajah, dan postur tubuh seringkali terlalu santai. Seseorang mungkin memiliki keinginan untuk terus-menerus bersandar pada sesuatu atau berbaring. Tidak semua manifestasi penghambatan harus diperhatikan. Satu saja sudah cukup untuk menyatakan bahwa seseorang memerlukan perhatian medis.

Diagnosis bradillalia

Penderita gangguan tempo bicara, termasuk bradyllalia, memerlukan pemeriksaan medis dan psikologis-pedagogis yang komprehensif, yang dilakukan oleh ahli saraf, ahli terapi wicara, psikolog, dan psikiater. Saat memeriksa pasien dengan bradyllalia, diperlukan pemeriksaan rinci tentang riwayat kesehatan mengenai penyakit sebelumnya dan cedera otak; adanya gangguan tempo bicara pada kerabat dekat. Dalam beberapa kasus, untuk memperjelas dasar organik bradyllalia, diperlukan studi instrumental: EEG, REG, MRI otak, PET otak, pungsi lumbal, dll.

Diagnosis tuturan lisan pada bradyllalia meliputi penilaian struktur organ artikulasi dan keadaan keterampilan motorik bicara, ucapan ekspresif (pengucapan bunyi, struktur suku kata, aspek tempo-ritmik ucapan, karakteristik suara, dll.). Diagnostik pidato tertulis melibatkan menyelesaikan tugas menyalin teks dan menulis mandiri dari dikte, membaca suku kata, frasa, dan teks. Seiring dengan pemeriksaan diagnostik bicara, untuk bradyllalia, keadaan keterampilan umum, manual dan motorik wajah, fungsi sensorik, dan perkembangan intelektual dipelajari.

Saat membuat laporan terapi wicara, penting untuk membedakan bradylalia dari disartria dan gagap.

Pengobatan pemikiran lambat

Tindakan pencegahan umum. Semakin banyak otak dimuat, semakin baik kerjanya. Sel-sel saraf yang tidak digunakan selama hidup dengan bahagia akan mati karena tidak diperlukan dalam arti sebenarnya. Dengan demikian, cadangan mental menurun. Mempelajari hal-hal baru dapat dilakukan pada usia berapa pun, tetapi setelah tiga puluh tahun hal ini menjadi jauh lebih rumit karena lambatnya perkembangan koneksi interneuronal baru. Anda bisa mengisi otak Anda dengan apa saja, asalkan tidak familiar dengannya. Mempelajari bahasa baru, memecahkan masalah matematika, menguasai ilmu-ilmu baru, mempelajari arsip sejarah dan memahaminya. Tetapi! Memecahkan teka-teki silang, teka-teki scanword, dan sejenisnya seperti menghafal ensiklopedia besar Soviet. Informasi kering hanya menempati sel-sel yang bertanggung jawab atas memori, tetapi tidak untuk berpikir. Aktivitas fisik juga membantu menjaga otak tetap bekerja. Sulit untuk mengatakan apa hubungannya.

Terapi pembuluh darah. Tidak mungkin membawa pembuluh darah ke kondisi yang sesuai dengan usia dua puluh tahun, namun restorasi sebagian mungkin terjadi, yang digunakan dokter dengan meresepkan obat yang sesuai.

Nootropics dan neuroprotektor. Perawatan yang lebih spesifik yang membantu pemulihan sel saraf.

Psikoterapi dilakukan hanya sebagai tambahan sekunder terhadap terapi obat. Teknik psikoterapi modern membantu mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab sebenarnya dari gangguan tersebut, membentuk model respons baru terhadap situasi stres, dan memperbaiki penilaian pribadi.

Sebelum mengunjungi psikoterapis, pasien hanya dapat melakukan pencegahan - semua perawatan obat memiliki sejumlah besar kontraindikasi, yang diperhitungkan oleh spesialis ketika memilih obat tertentu. Dalam kasus bradipsikia, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter - tidak ada satu pun alasan yang “mudah” untuk kondisi mental seperti itu.

Ramalan dan pencegahan bradyllalia

Prognosis untuk mengatasi bradyllalia paling baik adalah dengan dimulainya pekerjaan pemasyarakatan lebih awal dan alasan psikologis untuk pelanggaran tempo bicara. Tetapi bahkan setelah mengembangkan keterampilan berbicara yang normal, observasi jangka panjang oleh spesialis dan pemantauan mandiri terhadap kecepatan bicara tetap diperlukan.

Untuk mencegah bradyllia, penting untuk mencegah lesi perinatal pada sistem saraf pusat, cedera kepala, infeksi saraf, dan sindrom asthenic. Penting untuk menjaga perkembangan bicara anak yang normal dan mengelilinginya dengan teladan yang tepat.

Fasikulasi otot

Kecemasan

Disforia

Sifat lekas marah

Demensia

Apati

Halusinasi

Depresi

Labilitas emosional

Parestesia

Iatrogenesis

Kantuk

Yaktasi

Fobia

Informasi di situs ini disediakan untuk tujuan informasi saja. Jangan mengobati sendiri, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Bagaimana diagnosis banding katarak dibuat?

Tergantung pada jenis dan tahap perkembangan katarak, prosedur diagnosis banding dilakukan dibandingkan dengan penyakit mata lainnya.

Selama diagnosis, dokter mata berfokus pada semua gejala dan manifestasi penyakit, mempelajari kondisi dan kinerja organ penglihatan menggunakan berbagai perangkat dan prosedur.

Selama analisis diferensial, organ penglihatan diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit mata lainnya dengan gejala mirip katarak:

1. Hemophthalmos adalah perkembangan penyakit yang lebih intens dengan penurunan kinerja organ penglihatan secara tiba-tiba. Dibentuk dengan latar belakang diabetes atau hipertensi. Manifestasi khasnya adalah kekeruhan pada vitreous anterior. Baca mengenai pengobatan katarak pada penderita diabetes di artikel ini.
2. Ablasi retina merupakan perkembangan pesat dengan terbentuknya “kerudung”. Terdapat refleks abu-abu yang khas dari fundus, dan pada pemeriksaan lensa terlihat jernih.
3. Glaukoma lanjut adalah kemunduran fungsi penglihatan secara perlahan akibat penyempitan area penglihatan tepi. Fundus dengan atrofi saraf glaukoma yang khas. TIO meningkat, lensa menjadi transparan.
4. Kehancuran adalah kemunduran penglihatan yang lambat, paling sering disebabkan oleh proses inflamasi. Lensa jernih, kerusakan vitreus anterior dengan gejala “hujan”, refleks merah muda pucat.
5. Retinoblastoma dimanifestasikan oleh patologi penyerta dalam bentuk strabismus, pupil melebar, di mana neoplasma terbentuk. Pemindaian ultrasonografi mata dilakukan untuk mengidentifikasi perbedaan bentuk kekeruhan.

Analisis komparatif dengan patologi terkait usia

Diagnosis katarak pikun (berkaitan dengan usia atau pikun) dimulai dengan mempelajari riwayat penyakit mata. Proses pembentukan dan akar penyebabnya sangat penting, karena berdasarkan mereka ditentukan metode diagnostik.

Diagnosis banding katarak senilis atau katarak senilis imatur dibuat dengan membandingkan dengan glaukoma sudut terbuka.

Gejala khas kedua penyakit tersebut:

• usia lanjut;
• tahap awal penyakit berlalu tanpa keluhan pasien, sehingga tidak segera terdeteksi;
• penurunan bertahap dalam kinerja bola mata.

Katarak dibedakan berdasarkan cara penularannya, karena reaksi mata terhadap berbagai penyakit berbeda:

• katarak – bermasalah atau tidak ada reaksi dari fundus mata;
• glaukoma – refleks merah muda dari fundus.

Tanda-tanda pelaksanaan

Diagnosis banding katarak dilakukan karena alasan yang khas dari manifestasi penyakit yang dibandingkan.

Di bawah ini adalah tabel diagnosis banding:

Tanda-tanda katarak dan glaukoma pada tabel

Patologi oftalmologi yang didiagnosis dengan benar akan mengungkapkan semua nuansa penyakit dan berkontribusi pada pengetikan yang benar.

Jika Anda memerlukan saran spesialis, silakan hubungi kami.

Memori adalah fungsi penting dari sistem saraf pusat kita untuk memahami informasi yang diterima dan menyimpannya di beberapa “sel” otak yang tidak terlihat sebagai cadangan, untuk diambil dan digunakan di masa depan. Ingatan adalah salah satu kemampuan terpenting dalam aktivitas mental seseorang, oleh karena itu, gangguan ingatan sekecil apa pun akan membebaninya, ia akan keluar dari ritme kehidupan yang biasa, membuat dirinya menderita dan menjengkelkan orang-orang di sekitarnya.

Gangguan memori paling sering dianggap sebagai salah satu dari banyak manifestasi klinis dari beberapa patologi neuropsik atau neurologis, meskipun dalam kasus lain kelupaan, linglung, dan ingatan yang buruk adalah satu-satunya tanda penyakit, yang perkembangannya tidak diperhatikan oleh siapa pun. percaya bahwa seseorang pada dasarnya seperti ini.

Misteri besarnya adalah ingatan manusia

Memori adalah proses kompleks yang terjadi di sistem saraf pusat dan melibatkan persepsi, akumulasi, retensi, dan reproduksi informasi yang diterima pada periode waktu berbeda. Kita paling memikirkan sifat-sifat ingatan kita ketika kita perlu mempelajari sesuatu yang baru. Hasil dari segala upaya yang dilakukan selama proses belajar tergantung pada bagaimana seseorang berhasil menangkap, memegang, dan mempersepsikan apa yang dilihat, didengar, atau dibaca, yang penting dalam memilih suatu profesi. Dari sudut pandang biologis, ingatan bisa bersifat jangka pendek dan jangka panjang.

Informasi yang diterima sepintas atau, seperti yang mereka katakan, “masuk ke satu telinga dan keluar dari telinga yang lain” adalah ingatan jangka pendek, di mana apa yang dilihat dan didengar ditunda selama beberapa menit, tetapi, sebagai suatu peraturan, tanpa makna atau isi. Jadi, episode itu muncul dan menghilang. Memori jangka pendek tidak menjanjikan apa pun sebelumnya, yang mungkin bagus, karena jika tidak, seseorang harus menyimpan semua informasi yang tidak diperlukannya sama sekali.

Namun, dengan upaya tertentu dari seseorang, informasi yang masuk ke dalam zona memori jangka pendek, jika Anda terus menatapnya atau mendengarkan dan menyelidikinya, akan disimpan dalam penyimpanan jangka panjang. Hal ini juga terjadi di luar kehendak seseorang jika episode-episode tertentu sering berulang, mempunyai makna emosional yang khusus, atau karena berbagai alasan menempati tempat tersendiri di antara fenomena lainnya.

Saat menilai ingatan mereka, beberapa orang berpendapat bahwa ingatan mereka bersifat jangka pendek, karena segala sesuatu diingat, diasimilasi, diceritakan kembali dalam beberapa hari, dan kemudian dengan cepat dilupakan. Hal ini sering terjadi ketika mempersiapkan ujian, ketika informasi dikesampingkan hanya untuk tujuan diperbanyak untuk menghiasi buku nilai. Perlu dicatat bahwa dalam kasus seperti itu, kembali ke topik ini ketika menjadi menarik, seseorang dapat dengan mudah memulihkan pengetahuan yang tampaknya hilang. Mengetahui dan melupakan adalah satu hal, dan tidak menerima informasi adalah satu hal. Tapi di sini semuanya sederhana - pengetahuan yang diperoleh, tanpa banyak usaha manusia, diubah menjadi bagian dari memori jangka panjang.

Memori jangka panjang menganalisis segalanya, menyusunnya, menciptakan volume, dan dengan sengaja menyimpannya untuk digunakan di masa depan tanpa batas. Semuanya tersimpan dalam memori jangka panjang. Mekanisme menghafal sangatlah kompleks, namun kita sudah terbiasa dengannya sehingga kita menganggapnya sebagai hal yang wajar dan sederhana. Namun perlu diperhatikan bahwa untuk keberhasilan pelaksanaan proses pembelajaran, selain daya ingat, yang juga penting adalah adanya perhatian, yaitu mampu berkonsentrasi pada objek-objek yang diperlukan.

Adalah umum bagi seseorang untuk melupakan peristiwa masa lalu setelah beberapa waktu jika ia tidak secara berkala mengambil kembali pengetahuannya untuk digunakan, sehingga ketidakmampuan mengingat sesuatu tidak selalu dikaitkan dengan gangguan memori. Masing-masing dari kita pernah mengalami perasaan ketika “berputar di kepala, tetapi tidak terlintas dalam pikiran”, tetapi ini tidak berarti telah terjadi gangguan serius pada ingatan.

Mengapa penyimpangan memori terjadi?

Penyebab gangguan daya ingat dan perhatian pada orang dewasa dan anak-anak mungkin berbeda. Jika seorang anak dengan keterbelakangan mental bawaan segera mengalami kendala dalam belajar, maka ia akan memasuki usia dewasa dengan kelainan tersebut. Anak-anak dan orang dewasa dapat bereaksi berbeda terhadap lingkungan: jiwa anak lebih halus, sehingga lebih sulit menahan stres. Selain itu, orang dewasa telah lama mempelajari apa yang masih coba dikuasai oleh seorang anak.

Meski menyedihkan, tren penggunaan minuman beralkohol dan obat-obatan oleh remaja, bahkan anak kecil yang dibiarkan tanpa pengawasan orang tua, kini menjadi hal yang menakutkan: kasus keracunan tidak jarang tercatat dalam laporan lembaga penegak hukum dan institusi medis. . Namun bagi otak anak-anak, alkohol adalah racun kuat yang memiliki efek sangat negatif pada ingatan.

Benar, beberapa kondisi patologis yang sering menjadi penyebab linglung dan daya ingat yang buruk pada orang dewasa biasanya disingkirkan pada anak-anak (penyakit Alzheimer, aterosklerosis, osteochondrosis).

Penyebab gangguan daya ingat pada anak

Dengan demikian, penyebab gangguan daya ingat dan perhatian pada anak dapat diperhatikan:

• Kekurangan vitamin;
• Kelemahan;
• Infeksi virus yang sering terjadi;
• Cedera otak traumatis;
• Situasi stres (disfungsionalnya keluarga, despotisme orang tua, masalah dalam tim yang dihadiri anak);
• Penglihatan buruk;
• Gangguan jiwa;
• Keracunan, penggunaan alkohol dan narkoba;
• Patologi bawaan di mana keterbelakangan mental diprogram (sindrom Down, dll.) atau kondisi (apa pun) lainnya (kekurangan vitamin atau unsur mikro, penggunaan obat-obatan tertentu, perubahan proses metabolisme menjadi lebih buruk), berkontribusi pada pembentukan gangguan defisit perhatian , yang, Seperti yang Anda ketahui, tidak meningkatkan daya ingat.

Penyebab masalah pada orang dewasa

Pada orang dewasa, penyebab buruknya daya ingat, linglung dan ketidakmampuan berkonsentrasi dalam waktu lama adalah berbagai penyakit yang didapat selama hidup:

1. Stres, stres psiko-emosional, kelelahan kronis baik jiwa maupun raga;
2. Akut dan kronis;
3. Dissirkulasi;
4. tulang belakang leher;
5. Cedera otak traumatis;
6. Gangguan metabolisme;
7. Ketidakseimbangan hormonal;
8. tumor GM;
9. Gangguan jiwa (depresi, skizofrenia dan masih banyak lagi).

Tentu saja, anemia dari berbagai asal, kekurangan unsur mikro, diabetes mellitus dan berbagai patologi somatik lainnya menyebabkan gangguan memori dan perhatian, dan berkontribusi pada munculnya kelupaan dan linglung.

Apa saja jenis gangguan ingatan yang ada? Diantaranya adalah dismnesia(hipermnesia, hipomnesia, amnesia) – perubahan ingatan itu sendiri, dan paramnesia– distorsi ingatan, yang ditambahkan fantasi pribadi pasien. Ngomong-ngomong, orang lain di sekitar mereka, sebaliknya, menganggap beberapa di antaranya sebagai kenangan yang fenomenal, bukan pelanggaran terhadapnya. Benar, para ahli mungkin memiliki pendapat yang sedikit berbeda mengenai hal ini.

Dismnesia

Memori fenomenal atau gangguan mental?

hipermnesia– dengan pelanggaran seperti itu, orang mengingat dan memahami dengan cepat, informasi yang dikesampingkan bertahun-tahun yang lalu muncul di ingatan tanpa alasan, “menggulung”, kembali ke masa lalu, yang tidak selalu membangkitkan emosi positif. Seseorang sendiri tidak tahu mengapa dia perlu menyimpan segala sesuatu di kepalanya, tetapi dia dapat mereproduksi beberapa peristiwa masa lalu hingga ke detail terkecil. Misalnya, seorang lansia dapat dengan mudah mendeskripsikan secara detail (sampai ke pakaian guru) pelajaran individu di sekolah, menceritakan kembali montase sastra dari pertemuan perintis, dan tidak sulit baginya untuk mengingat detail lain mengenai studinya di institut. kegiatan profesional, atau acara keluarga.

Hipermnesia, yang terjadi pada orang sehat tanpa adanya manifestasi klinis lainnya, tidak dianggap sebagai penyakit; sebaliknya, inilah yang terjadi ketika kita berbicara tentang ingatan fenomenal, meskipun dari sudut pandang psikologi, ingatan fenomenal adalah fenomena yang sedikit berbeda. Orang yang memiliki fenomena serupa mampu mengingat dan mereproduksi sejumlah besar informasi yang tidak ada hubungannya dengan makna khusus. Ini bisa berupa angka besar, kumpulan kata individual, daftar objek, catatan. Penulis hebat, musisi, ahli matematika, dan orang-orang dalam profesi lain yang membutuhkan kemampuan jenius sering kali memiliki ingatan seperti itu. Sementara itu, hipermnesia pada orang sehat yang tidak termasuk golongan jenius, namun memiliki kecerdasan intelektual (IQ) yang tinggi, bukanlah kejadian yang jarang terjadi.

Sebagai salah satu gejala kondisi patologis, terjadi gangguan memori berupa hipermnesia:

• Untuk gangguan jiwa paroksismal (epilepsi);
• Dalam kasus keracunan zat psikoaktif (obat psikotropika, obat narkotika);
• Dalam kasus hipomania - suatu kondisi yang mirip dengan mania, tetapi tingkat keparahannya tidak mencapai itu. Pasien mungkin mengalami peningkatan energi, peningkatan vitalitas, dan peningkatan kemampuan untuk bekerja. Dengan hipomania, gangguan memori dan perhatian sering digabungkan (disinhibisi, ketidakstabilan, ketidakmampuan berkonsentrasi).

Jelas, hanya seorang spesialis yang dapat memahami seluk-beluk tersebut dan membedakan antara kondisi normal dan patologis. Mayoritas dari kita adalah perwakilan rata-rata populasi manusia, yang “tidak ada manusia yang asing” bagi mereka, namun pada saat yang sama mereka tidak mengubah dunia. Orang jenius muncul secara berkala (tidak setiap tahun dan tidak di setiap daerah), tetapi mereka tidak selalu langsung terlihat, karena orang seperti itu sering kali dianggap eksentrik. Dan terakhir (mungkin tidak sering?) di antara berbagai kondisi patologis terdapat penyakit jiwa yang memerlukan koreksi dan pengobatan yang kompleks.

Ingatan buruk

Hipomnesia– tipe ini biasanya diungkapkan dalam dua kata: “ingatan buruk.”

Kelupaan, linglung, dan ingatan buruk diamati pada sindrom asthenic, yang selain masalah ingatan, ditandai dengan gejala lain:

1. Peningkatan kelelahan.
2. Gugup, mudah tersinggung dengan atau tanpa sebab, suasana hati yang buruk.
3. Ketergantungan meteor.
4. pada siang hari dan insomnia pada malam hari.
5. Perubahan tekanan darah.
6. Pasang surut dan lain-lain.
7. , kelemahan.

Sindrom asthenic, biasanya, dibentuk oleh patologi lain, misalnya:

• Hipertensi arteri.
• Cedera otak traumatis (TBI) sebelumnya.
• Proses aterosklerotik.
• Tahap awal skizofrenia.

Penyebab gangguan daya ingat dan perhatian tipe hipomnesia dapat berupa berbagai keadaan depresi (terlalu banyak jika dihitung), sindrom menopause yang terjadi dengan gangguan adaptasi, kerusakan otak organik (cedera kepala parah, epilepsi, tumor). Dalam situasi seperti itu, biasanya, selain hipomnesia, gejala-gejala yang disebutkan di atas juga ada.

“Saya ingat di sini, saya tidak ingat di sini”

Pada amnesia Bukan seluruh ingatan yang hilang, tetapi sebagian kecil darinya. Sebagai contoh amnesia jenis ini, saya ingin mengingat film karya Alexander Sery “Gentlemen of Fortune” - “Saya ingat di sini, saya tidak ingat di sini.”

Namun tidak semua amnesia seperti di film-film terkenal, ada kasus yang lebih serius dimana ingatan hilang secara signifikan dan dalam waktu yang lama atau selamanya, oleh karena itu di antara gangguan ingatan (amnesia) tersebut ada beberapa jenis:

Jenis kehilangan ingatan khusus yang tidak dapat dikendalikan adalah amnesia progresif, mewakili hilangnya memori berurutan dari masa kini ke masa lalu. Penyebab kerusakan memori dalam kasus tersebut adalah atrofi organik otak, yang terjadi ketika penyakit Alzheimer Dan . Pasien seperti itu memiliki reproduksi jejak ingatan yang buruk (gangguan bicara), misalnya, mereka lupa nama benda-benda rumah tangga yang mereka gunakan setiap hari (piring, kursi, jam), tetapi pada saat yang sama mereka tahu untuk apa benda-benda itu ( afasia amnestik). Dalam kasus lain, pasien tidak mengenali benda tersebut (afasia sensorik) atau tidak mengetahui kegunaannya (afasia semantik). Namun, jangan bingung dengan kebiasaan pemilik yang “bersemangat” untuk mencari kegunaan segala sesuatu yang ada di rumah, meskipun dimaksudkan untuk tujuan yang sama sekali berbeda (dari jam dapur tua berbentuk piring, Anda dapat membuat hidangan atau stand yang indah).

Anda harus menciptakan sesuatu seperti ini!

Paramnesia (distorsi memori) juga diklasifikasikan sebagai gangguan memori, dan di antaranya jenis-jenis berikut dibedakan:

• Perundingan, di mana bagian-bagian ingatannya sendiri menghilang, dan tempatnya digantikan oleh cerita-cerita yang diciptakan oleh pasien dan disajikan kepadanya “dengan sangat serius”, karena dia sendiri percaya pada apa yang dia bicarakan. Pasien berbicara tentang eksploitasi mereka, pencapaian yang belum pernah terjadi sebelumnya dalam hidup dan pekerjaan, dan bahkan terkadang tentang kejahatan.
• Kenangan semu- penggantian satu memori dengan peristiwa lain yang benar-benar terjadi dalam kehidupan pasien, hanya pada waktu yang berbeda dan dalam keadaan yang berbeda (sindrom Korsakov).
• Kriptomnesia ketika pasien, setelah menerima informasi dari berbagai sumber (buku, film, cerita orang lain), menyebarkannya sebagai peristiwa yang mereka alami sendiri. Singkatnya, pasien, karena perubahan patologis, terlibat dalam plagiarisme yang tidak disengaja, yang merupakan karakteristik dari ide-ide delusi yang ditemui pada kelainan organik.
• Ekomnesia- seseorang merasa (dengan tulus) bahwa peristiwa ini telah terjadi padanya (atau melihatnya dalam mimpi?). Tentu saja, pemikiran serupa kadang-kadang muncul di benak orang yang sehat, tetapi perbedaannya adalah bahwa pasien sangat mementingkan fenomena tersebut (“terputus asa”), sedangkan orang sehat dengan cepat melupakannya.
• Polimpsest– gejala ini ada dalam dua versi: kehilangan ingatan jangka pendek yang terkait dengan keracunan alkohol patologis (episode dari hari yang lalu dikacaukan dengan kejadian di masa lalu), dan kombinasi dari dua peristiwa berbeda dari periode waktu yang sama, pada akhirnya , pasien sendiri tidak mengetahui apa yang sebenarnya terjadi.

Biasanya, gejala-gejala dalam kondisi patologis ini disertai dengan manifestasi klinis lainnya, oleh karena itu, jika Anda melihat tanda-tanda "déjà vu", tidak perlu terburu-buru membuat diagnosis - ini juga terjadi pada orang sehat.

Penurunan konsentrasi mempengaruhi daya ingat

Gangguan memori dan perhatian, hilangnya kemampuan untuk fokus pada objek tertentu meliputi kondisi patologis berikut:

1. Ketidakstabilan perhatian– seseorang terus-menerus terganggu, melompat dari satu objek ke objek lain (sindrom disinhibisi pada anak-anak, hipomania, hebefrenia - gangguan mental yang berkembang sebagai bentuk skizofrenia pada masa remaja);
2. Kekakuan (peralihan lambat) dari satu topik ke topik lainnya - gejala ini sangat khas dari epilepsi (mereka yang berkomunikasi dengan orang-orang seperti itu tahu bahwa pasien terus-menerus “terjebak”, sehingga sulit untuk melakukan dialog);
3. Kurang konsenterasi- mereka berkata tentang orang-orang seperti itu: "Orang yang linglung dari Jalan Basseynaya!" Artinya, ketidakhadiran dan ingatan yang buruk dalam kasus seperti itu sering dianggap sebagai ciri temperamen dan perilaku, yang pada prinsipnya sering kali sesuai dengan kenyataan.

Niscaya penurunan konsentrasi khususnya akan berdampak negatif pada seluruh proses menghafal dan menyimpan informasi, yaitu keadaan ingatan secara keseluruhan.

Anak-anak lebih cepat lupa

Sedangkan untuk anak-anak, semua gangguan ingatan permanen yang parah ini, yang merupakan ciri khas orang dewasa dan terutama orang lanjut usia, sangat jarang terlihat pada masa kanak-kanak. Masalah ingatan yang timbul karena ciri bawaan memerlukan koreksi dan, dengan pendekatan yang terampil (sejauh mungkin), mungkin sedikit berkurang. Ada banyak kasus di mana upaya orang tua dan guru benar-benar berhasil mengatasi sindrom Down dan jenis keterbelakangan mental bawaan lainnya, namun di sini pendekatannya bersifat individual dan bergantung pada berbagai keadaan.

Lain halnya jika bayi lahir sehat, dan permasalahan muncul akibat kesusahan yang dideritanya. Jadi begini Anda dapat mengharapkan seorang anak memiliki reaksi yang sedikit berbeda terhadap situasi yang berbeda:

• Amnesia pada anak-anak dalam banyak kasus, ini memanifestasikan dirinya sebagai penyimpangan ingatan sehubungan dengan ingatan individu tentang episode yang terjadi selama periode kesadaran kabur yang terkait dengan peristiwa yang tidak menyenangkan (keracunan, koma, trauma) - bukan tanpa alasan mereka mengatakan bahwa anak-anak cepat lupa;
• Alkoholisasi pada masa remaja juga tidak berlangsung dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa - kurangnya ingatan ( polimpsest) untuk peristiwa yang terjadi selama keracunan, sudah muncul pada tahap pertama mabuk, tanpa menunggu diagnosis (alkoholisme);
• Amnesia retrograde pada anak-anak, biasanya, hal ini terjadi dalam waktu singkat sebelum cedera atau penyakit, dan tingkat keparahannya tidak begitu jelas seperti pada orang dewasa, yaitu kehilangan ingatan pada anak tidak selalu dapat diperhatikan.

Paling sering, anak-anak dan remaja mengalami gangguan memori tipe dismnesia, yang diwujudkan dengan melemahnya kemampuan mengingat, menyimpan (retensi) dan memperbanyak (reproduksi) informasi yang diterima. Gangguan jenis ini lebih banyak terlihat pada anak usia sekolah, karena mempengaruhi prestasi sekolah, adaptasi dalam tim, dan perilaku dalam kehidupan sehari-hari.

Untuk anak-anak yang bersekolah di lembaga prasekolah, gejala dismnesia meliputi masalah dalam menghafal sajak dan lagu; anak-anak tidak dapat berpartisipasi dalam pertunjukan siang dan hari libur anak-anak. Meskipun anak tersebut selalu bersekolah di taman kanak-kanak, namun setiap kali ia datang ke sana, ia tidak dapat secara mandiri menemukan loker untuk berganti pakaian, antara lain (mainan, pakaian, handuk), ia kesulitan menemukan sendiri. Gangguan dismnestik juga terlihat di lingkungan rumah: anak tidak dapat menceritakan apa yang terjadi di taman, lupa nama anak lain, setiap kali ia melihat dongeng yang dibacakan berkali-kali seolah-olah baru pertama kali mendengarnya, tidak mengingatnya. nama-nama tokoh utama.

Gangguan memori dan perhatian sementara, disertai kelelahan, kantuk, dan segala jenis gangguan otonom, sering diamati pada anak sekolah dengan berbagai etiologi.

Sebelum perawatan

Sebelum Anda mulai mengobati gejala gangguan memori, Anda perlu membuat diagnosis yang benar dan mencari tahu apa penyebab masalah pasien. Untuk melakukan ini, Anda perlu mendapatkan informasi lebih lanjut tentang kesehatannya:

1. Penyakit apa yang dideritanya? Dimungkinkan untuk melacak hubungan antara patologi yang ada (atau diderita di masa lalu) dan penurunan kemampuan intelektual;
2. Apakah dia memiliki patologi yang secara langsung menyebabkan gangguan memori: demensia, insufisiensi pembuluh darah otak, TBI (riwayat), alkoholisme kronis, gangguan narkoba?
3. Obat apa yang diminum pasien dan apakah gangguan memori berhubungan dengan penggunaan obat tersebut? Kelompok obat tertentu, misalnya benzodiazepin, memiliki efek samping seperti ini, namun bersifat reversibel.

Selain itu, selama proses pencarian diagnostik, akan sangat berguna untuk mengidentifikasi gangguan metabolisme, ketidakseimbangan hormon, dan defisiensi unsur mikro dan vitamin.

Dalam kebanyakan kasus, ketika mencari penyebab hilangnya memori, mereka menggunakan metode pencitraan saraf(CT, MRI, EEG, PET, dll.), yang membantu mendeteksi tumor otak atau hidrosefalus dan, pada saat yang sama, membedakan kerusakan vaskular otak dari kerusakan degeneratif.

Metode neuroimaging juga diperlukan karena gangguan memori pada awalnya mungkin merupakan satu-satunya gejala patologi yang serius. Sayangnya, kesulitan terbesar dalam diagnosis disebabkan oleh kondisi depresi, yang dalam kasus lain memaksa seseorang untuk meresepkan pengobatan antidepresan percobaan (untuk mengetahui apakah ada depresi atau tidak).

Perawatan dan koreksi

Proses penuaan normal itu sendiri melibatkan beberapa penurunan kemampuan intelektual: muncul kelupaan, hafalan tidak mudah, konsentrasi menurun, apalagi jika leher “terjepit” atau tekanan darah naik, namun gejala tersebut tidak terlalu mempengaruhi kualitas hidup dan perilaku di rumah. Orang lanjut usia yang menilai usianya secara memadai belajar mengingatkan diri sendiri (dan mengingat dengan cepat) tentang kejadian terkini.

Selain itu, banyak orang yang tidak mengabaikan pengobatan dengan obat-obatan untuk meningkatkan daya ingat.

Saat ini terdapat sejumlah obat yang dapat meningkatkan fungsi otak dan bahkan membantu tugas-tugas yang memerlukan upaya intelektual yang signifikan. Pertama-tama, ini adalah (piracetam, fezam, vinpocetine, cerebrolysin, cinnarizine, dll.).

Nootropics diindikasikan untuk orang tua yang memiliki masalah terkait usia tertentu yang belum terlihat oleh orang lain. Obat golongan ini cocok untuk meningkatkan daya ingat pada kasus gangguan sirkulasi serebral yang disebabkan oleh kondisi patologis lain pada otak dan sistem pembuluh darah. Omong-omong, banyak dari obat ini yang berhasil digunakan dalam praktik pediatrik.

Namun, nootropics adalah pengobatan simtomatik, dan untuk mendapatkan efek yang diinginkan Anda perlu mengupayakan pengobatan etiotropik.

Sedangkan untuk penyakit Alzheimer, tumor, dan gangguan mental, pendekatan pengobatan harus sangat spesifik - tergantung pada perubahan patologis dan penyebab yang menyebabkannya. Tidak ada resep tunggal untuk semua kasus, jadi tidak ada yang perlu dinasihati pasien. Anda hanya perlu menghubungi dokter, yang mungkin, sebelum meresepkan obat untuk meningkatkan daya ingat, akan mengirim Anda untuk pemeriksaan tambahan.

Koreksi gangguan jiwa juga sulit dilakukan pada orang dewasa. Pasien dengan daya ingat yang buruk, di bawah pengawasan seorang instruktur, menghafal puisi, memecahkan teka-teki silang, berlatih memecahkan masalah logika, tetapi pelatihan tersebut, meskipun membawa beberapa keberhasilan (keparahan gangguan mnestik tampaknya telah menurun), masih belum membuahkan hasil yang signifikan. .

Koreksi daya ingat dan perhatian pada anak, selain pengobatan dengan berbagai kelompok obat farmasi, meliputi kelas dengan psikolog, latihan untuk pengembangan daya ingat (puisi, gambar, tugas). Tentu saja, jiwa anak lebih mobile dan lebih mudah dikoreksi, tidak seperti jiwa orang dewasa. Anak-anak mempunyai prospek perkembangan yang progresif, sedangkan orang lanjut usia hanya mengalami efek sebaliknya.

Video: ingatan buruk - pendapat ahli

Penyakit progresif pada sistem saraf. Disfagia sering diamati dengan penyakit progresif pada sistem saraf pada tahap tertentu kemunduran kondisi pasien. Berbagai penyakit saraf dapat bermanifestasi sebagai gangguan menelan, termasuk penyakit Parkinson, penyakit neuron motorik, sindrom pasca polio, miastenia gravis, multiple sclerosis, sindrom Guillain-Barré, dan stroke.

1. penyakit Parkinson
- Masalah menelan mungkin muncul awal atau akhir seiring perkembangan penyakit.
- Aspirasi makanan ke dalam saluran pernapasan pasien dapat dilakukan secara “tenang”, yaitu tanpa batuk.
- Gejala berikut menunjukkan adanya gangguan menelan:

Sabar mungkin makan dalam waktu lama karena ciri khas (patognomonik) gemetar, gerakan memutar lidah.
Sabar dapat menelan dua hingga tiga kali setiap porsi makanan akibat ketidakefektifan menelan dan sisa makanan yang tersisa di faring.
Ada peningkatan sekresi dahak- “bronkitis” dengan batuk kronis, yang sebenarnya merupakan gejala aspirasi kronis ke saluran pernafasan.

Rekomendasi:
-MTB.
- Terapi korektif gangguan menelan jika diindikasikan sesuai hasil MTB.
- Perkembangan penyakit ini lambat. Kemunduran kondisi ini mungkin terjadi sangat lambat dalam waktu 10, 20 tahun atau lebih.
Obat antiparkinson dapat mengurangi keparahan gangguan menelan pada beberapa pasien. G. Terapi korektif untuk gangguan menelan cukup efektif.

2. Sklerosis lateral amiotrofik

Gangguan menelan atau ucapan mungkin merupakan gejala pertama. Fase pertama pergerakan makanan di rongga mulut biasanya terganggu. Pada saat yang sama, kekuatan otot-otot lidah menurun dan kendali yang jelas atas proses menelan terganggu sedemikian rupa sehingga gangguan menelan terus berlanjut.

Gejala gangguan menelan
- Perubahan pola makan. Pasien mengecualikan dari makanan diet yang perlu dikunyah untuk dikonsumsi. Menelan makanan yang lebih padat membutuhkan peningkatan usaha otot.
- Penurunan berat badan
- Batuk biasanya terjadi saat menelan cairan. Saat digunakan, gerakan lidah tidak cukup efektif, tetesan cairan masuk ke tenggorokan dan membuka saluran udara.
- Mungkin ada sedikit aspirasi makanan ke saluran pernafasan.

Kemajuan
- Seringkali cepat pada pasien dengan kerusakan dominan pada batang otak. Pasien mungkin disarankan untuk berhenti makan melalui mulut dan menyetujui gastrostomi 1,5 hingga 2 tahun setelah diagnosis aspirasi kronis.
- Sangat lambat pada pasien dengan kerusakan sumsum tulang belakang yang dominan. Mungkin diperlukan waktu 10-15 tahun sampai disfagia berkembang hingga menyebabkan penurunan berat badan atau aspirasi ke saluran napas.

3. Sindrom pasca polio

Awal. Disfagia dapat dimulai ketika pasien mencapai usia empat puluh atau lima puluh tahun, terutama pada pasien dengan riwayat polio bulbar.
Pasien mungkin tidak sadar sepenuhnya gangguan menelan yang ada.

Gejala gangguan menelan
- Merasa sisa makanan di tenggorokan. Hal ini terutama berlaku untuk makanan padat dan berat yang memerlukan peningkatan gerakan otot untuk menelan.
- Kelelahan selama makan.

Rekomendasi. MTB diindikasikan untuk menentukan strategi nutrisi yang optimal. Masalah yang umum terjadi adalah kelemahan otot faring unilateral. Dalam hal ini, memutar kepala ke arah area yang terkena dampak saat makan menyebabkan makanan bergerak lebih cepat. Latihan langsung melelahkan otot.
Kemajuan lambat, kerusakan terjadi setelah beberapa tahun.

4. Miastenia gravis

Gangguan menelan atau bicara mungkin merupakan gejala pertama.

Gejalanya mungkin termasuk
- Kelemahan selektif pada otot mulut atau faring, memburuk saat makan. Kelemahan otot bisa menjadi sangat parah sehingga menelan menjadi tidak mungkin.
- Nada hidung meningkat, suara serak, dan ucapan tidak jelas saat pasien terus berbicara.

5. Sklerosis multipel

Gangguan menelan mungkin merupakan gejala pertama, namun lebih mungkin muncul seiring perkembangan penyakit. Pasien seringkali tidak menyadari masalah menelan yang ada.
Frekuensi tinggi gangguan menelan, karena berbagai bagian sistem saraf terpengaruh.

Gejala termasuk:
- Kesulitan menelan cairan disertai munculnya batuk akibat tertundanya fase menelan faring.
- Rasa makanan “tersangkut di tenggorokan” akibat menurunnya kekuatan gerak akar lidah dan dinding faring.
- Efek yang baik dari terapi menelan korektif.