Fimosis: penyebab, gejala, stadium penyakit. Apa itu phimosis tidak lengkap? Pengobatan penyakit dan foto Cara mengobati phimosis ada yang berbeda-beda

Fimosis adalah suatu kondisi di mana kulup penis tidak dapat ditarik kembali melewati kepala penis. Fimosis pada pria dan remaja dapat menyebabkan nyeri saat buang air kecil dan ereksi, namun pada beberapa kasus nyeri tidak timbul. Kata ini berasal dari bahasa Yunani “phimos” (φῑμός), yang berarti “balon”.

Penyebab

Phimosis primer atau kongenital terjadi pada anak kecil dan bayi, dan hal ini normal. Ini bersifat fisiologis tetapi tidak menyebabkan masalah buruk seperti obstruksi kandung kemih, hematuria, atau nyeri preputial.

Phimosis sekunder atau didapat juga memiliki beberapa kemungkinan penyebab: paling sering terjadi karena kebersihan yang buruk, balanoposthitis kronis (radang kulup bagian dalam), tetapi pencabutan phimosis primer yang kuat juga mungkin terjadi. Phimosis sekunder atau didapat pada pria dewasa sering kali disertai dengan hematuria (darah dalam urin) atau nyeri saat buang air kecil. Phimosis didapat umum terjadi pada anak-anak dan orang dewasa.

Phimosis sekunder atau didapat yang disebabkan oleh kebersihan yang buruk dan/atau balanoposthitis kronis pada akhirnya dapat menyebabkan paraphimosis (suatu kondisi akut di mana kulup menjadi sangat ketat di sekitar alat kelamin dan menimpanya).
Ciri khas paraphimosis adalah nyeri dan pembengkakan pada penis yang tidak disunat atau tidak disunat dengan benar. Bahkan kehidupan seksual yang aktif dilaporkan merupakan predisposisi terjadinya paraphimosis.

Ada penyebab phimosis lain yang mencegah retraksi (penyempitan) kulup.

Faktor patologis jarang terjadi dan alasan terjadinya phimosis pada pria dewasa berbeda-beda.

Penyebab skleroatrofik dianggap umum atau bahkan utama ketika phimosis patologis terjadi pada orang dewasa. Ini adalah kondisi kulit yang tidak diketahui penyebabnya yang menyebabkan terbentuknya cincin keputihan dari jaringan menebal (bekas luka) di dekat ujung kulup. Jaringan yang tidak elastis menyebabkan phimosis sikatrik pada pria.

Perlu diketahui! Saat lahir, lapisan dalam kulup menempel pada penis. Kulup biasanya tidak ditarik kembali sampai usia dini dan tidak boleh ditarik kembali sampai usia 18 tahun.

Foto phimosis sikatrik:

Fimosis cicatricial muncul sebagai cincin keputihan dari jaringan padat yang terbentuk di dekat ujung kulup.

Fimosis juga dapat terjadi:

• Setelah peradangan kronis, kateterisasi berulang atau pencabutan paksa kulup.
• Pada penderita diabetes, karena adanya glukosa dalam urin, yang menyebabkan infeksi pada kulup.
• Akibat masturbasi yang kasar.
• Karena cedera saat berhubungan seksual.
• Akibat infeksi saluran kelamin yang berulang.

Perlu diketahui! Terkadang penyebab penyakitnya mungkin tidak jelas, sehingga sulit membedakan phimosis fisiologis dari phimosis patologis jika seorang pria mengalami nyeri saat buang air kecil atau mengalami ketidaknyamanan lainnya. Namun, “balon” tersebut tidak menunjukkan adanya pelanggaran aliran urin.

Tahapan

Tahapan utama phimosis:

1. Daging kepala sangat padat di bagian belakang.
2. Saat bersemangat, kepala praktis tidak terbuka, faktor pembatas juga ada saat istirahat.
3. Kepala penis terbuka dengan susah payah hanya saat istirahat dan hanya jika Anda berusaha keras untuk melakukannya.
4. Sama sekali tidak ada pencabutan kulup.

Foto jenis derajat phimosis:

Ada empat tahap phimosis: dari kepala daging yang memadat di bagian belakang hingga ketidakmampuan untuk menarik kulup.

Tanda dan gejala

Tanda-tanda phimosis yang terlihat:

• Ujung kulup terlalu sempit untuk bisa masuk ke dalam penis.
• Permukaan bagian dalam kulup menyatu dengan kepala penis.
• Frenulum terlalu pendek untuk memungkinkan retraksi penuh kulup (suatu kondisi yang disebut "frenulum brevis").

Gejala phimosis:

• mungkin ada rasa sakit saat buang air kecil;
• pembakaran;
• proses inflamasi di area genital.

Beberapa pria tidak tahu dokter mana yang harus dikonsultasikan, atau hanya menoleransi masalah ini. Seorang spesialis yang terlibat dalam diagnosis dan pengobatan disebut. Dengan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, Anda dapat menghindari akibat serius dan menyembuhkan penyakit tepat waktu.

Diagnostik

Pada kasus phimosis, dokter biasanya mendiagnosisnya melalui pemeriksaan fisik. Jika terdapat infeksi, tes kulit dapat dilakukan.

Perawatan medis masa kini

Phimosis fisiologis normal dan tidak memerlukan intervensi dan biasanya hilang pada masa pubertas.

Perlu diketahui! Jika phimosis pada pria tidak menyebabkan masalah akut atau serius, tindakan non-bedah mungkin bisa efektif. Pilihan pengobatan sering kali ditentukan oleh apakah sunat dipandang sebagai pilihan terakhir yang harus dihindari atau justru dilakukan sebagai pilihan.

Ilmu kedokteran telah mengembangkan tiga kelas pengobatan, selain sunat radikal untuk kulup sempit:

1. Yang pertama adalah pengobatan medis dengan menggunakan salep oles hingga ke kulup.
2. Cara kedua adalah dengan meregangkan bukaan kulup secara bertahap agar lebih lebar.
3. Yang ketiga adalah membentuk kembali lubang awalan melalui pembedahan agar lebih lebar.

Obat topikal

Sejak tahun 1990-an, obat steroid dan nonsteroid topikal telah digunakan untuk mengobati phimosis di rumah. Mereka relevan tanpa adanya rasa sakit, cedera, dan karena biayanya yang rendah.

Penggunaan salep steroid untuk phimosis menyebabkan percepatan pertumbuhan normal dan perluasan kulup, yang terjadi selama beberapa tahun dan biasanya menyebabkan kondisi yang tidak berhubungan dengan retraksi.

Manfaat menggunakan gel steroid:

• Perawatannya non-bedah.
• Tidak ada trauma dan tidak ada risiko pembedahan.
• Perawatannya tidak mahal.
• Kulup dan semua fungsi fisiologis pelindung, sensitif seksual, sensorik dan seksualnya dipertahankan.

Krim steroid topikal yang ditujukan untuk mengobati phimosis pada pria:

• betametason;
• mometason furoat;
• Kortison.

Krim efektif dalam mengobati penyakit dan dapat menjadi alternatif pengganti sunat. Steroid bekerja dengan mengurangi respons peradangan dan kekebalan tubuh, serta menipiskan kulit.

Dilatasi dan peregangan

Kulit yang mengalami ketegangan mengembang karena pertumbuhan sel tambahan. Peningkatan ukuran permanen terjadi melalui peregangan lembut selama periode waktu tertentu. Perawatannya tidak traumatis dan tidak merusak. Peregangan manual bisa dilakukan tanpa bantuan dokter. Keuntungan mengobati phimosis pada pria dengan metode peregangan adalah menjaga seluruh jaringan kulup dan saraf kenikmatan seksual. Cara ini telah terbukti berhasil bagi banyak orang.

Peregangan kulup bisa dilakukan secara manual atau dengan alat khusus.

Alternatif Bedah Konservatif

Metode pembedahan berkisar dari pengangkatan seluruh kulup hingga operasi kecil untuk mengurangi kepadatan kulit. Dalam dunia kedokteran, praktik ini disebut sunat:

• Celah punggung (supersynchia) adalah sayatan tunggal di sepanjang bagian atas kulup dari ujung hingga ubun-ubun, yang memungkinkan kelenjar terlihat tanpa menghilangkan jaringan apa pun.
• Celah ventral (sub-potong) adalah sayatan di sepanjang bagian bawah kulup dari ujung frenulum hingga pangkal otak, dengan proses pengangkatan frenulum. Sering digunakan ketika frenulum breve terjadi bersamaan dengan phimosis.
• Preputioplasty adalah istilah medis untuk operasi plastik pada kulup. Operasi prepulsi merupakan alternatif yang lebih konservatif dibandingkan sunat tradisional atau eksisi celah punggung. Banyak dokter menawarkan alternatif pembedahan karena banyaknya kekhawatiran, risiko, komplikasi, dan kerugian yang dapat terjadi setelah operasi sunat.
• Penyunatan. Selama bertahun-tahun, sebelum teknik modern dikembangkan, sunat radikal adalah satu-satunya pengobatan untuk kulup yang tebal. Namun, sunat radikal kini sudah ketinggalan zaman. Ini lebih menyakitkan dan memerlukan pemulihan yang sulit dibandingkan mengobati phimosis dengan metode konservatif pada pria. Sunat radikal juga menghancurkan banyak jaringan fungsional, mengakibatkan hilangnya sensasi seksual dan menghancurkan fungsi mekanis seksual pria yang normal.

Foto pengobatan phimosis pada pria dengan menggunakan sunat:

Komplikasi

Masalah kronis phimosis didapat dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit saat berhubungan seksual dan bahkan buang air kecil. Urin tidak dapat keluar dengan baik karena lubang penis tersumbat. Buang air kecil menjadi sangat menyakitkan. Dalam kasus yang sangat serius, aliran urin bisa berhenti sama sekali. Hal ini mengancam nyawa pria tersebut dan memerlukan perhatian medis segera. Dengan pengobatan dini, pemulihan phimosis terjadi lebih cepat.

Komplikasi paling akut adalah paraphimosis. Dalam kondisi ini, kelenjar membengkak dan nyeri, dan kulup tidak dapat bergerak karena bengkak dalam posisi ditarik sebagian. Penis proksimal lembek.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa phimosis merupakan faktor risiko karsinoma penis.

Pencegahan

Pola makan dan gaya hidup yang sehat dapat membantu mengatasi infeksi jamur yang sering menyebabkan phimosis pada pria.

Keintiman dengan pasangan yang teratur, terbukti, dan sehat juga akan membantu menghindari berkembangnya penyakit.

Menghindari gliserin, sabun alkaline, dan pelumas yang mengandung bahan aditif juga dapat mengekang penyakit dan berfungsi sebagai obat phimosis.

Phimosis pada pria dapat bersifat bawaan atau didapat (dalam banyak kasus). Intinya, ini adalah penyempitan kulup yang mencegah kepala penis terlihat. Phimosis pada kulup mungkin disertai rasa sakit, yang mengindikasikan peralihannya ke tahap kronis.

Tahapan phimosis

Fimosis pada orang dewasa dibagi menjadi empat derajat:

• Fimosis derajat 1 diekspresikan dalam paparan yang sulit pada kepala penis. Ini memanifestasikan dirinya hanya dalam keadaan ereksi (bersemangat), dengan peningkatan ukuran penis.
• Fimosis derajat 2 dapat diamati ketika kepala penis dilepaskan dalam keadaan rileks dengan rasa tidak nyaman yang nyata. Saat ereksi disertai sensasi nyeri.
• Fimosis derajat 3 Artinya kepala penis saat ereksi (pembesaran dan pengerasan penis saat terangsang) tidak terlihat sama sekali. Dalam keadaan tenang - hanya sebagian.
• Fimosis 4 derajat ditandai dengan ketidakmampuan melepaskan kepala penis, baik dalam keadaan tenang maupun gembira. Hal ini disertai dengan nyeri saat buang air kecil, pembengkakan pada kulup dan kemungkinan proses inflamasi.

Jenis-jenis phimosis

• Proses peradangan, serta cedera pada penis, dapat menyebabkan terbentuknya bekas luka pada kulit. Dalam hal ini, mereka mengatakan bahwa pria tersebut memilikinya phimosis sikatrik.
• phimosis fisiologis, kebanyakan khas untuk anak-anak. Pada saat ini, fusi glans penis dengan kulup diamati. Pada usia lima hingga enam tahun, kondisi ini akan hilang dengan sendirinya dan seringkali tidak memerlukan pengobatan.
• Fimosis hipertrofi terkait dengan kelebihan kulup, yang mencegah keluarnya glans penis: tidak disertai sensasi nyeri, dan diobati dengan peregangan kulup secara bertahap.
• Fimosis atrofi disertai dengan penipisan kulup, dan juga memerlukan rujukan ke dokter spesialis.

Metode pengobatan phimosis

Metode pengobatan phimosis dapat dibagi menjadi terapeutik dan bedah, yang memerlukan intervensi langsung dari ahli bedah dan pembedahan.

• Pengobatan phimosis tanpa operasi mungkin pada tahap awal penyakit dengan bantuan salep kortikosteroid. Tugas utama mereka adalah menghilangkan proses inflamasi dan mencegah transisi phimosis ke tahap kronis. Salah satu metode terapi yang paling umum digunakan untuk mengobati phimosis adalah peregangan kulup. Bisa juga disertai dengan penggunaan salep hormonal.
• Perawatan bedah phimosis harus dilakukan secara eksklusif oleh ahli bedah. Dalam hal ini dilakukan sunat (sunat pada kulup) , atau operasi plastik, yang memungkinkan Anda melebarkan kulit dan melepaskan kepala penis. Tidak dianjurkan untuk mengobati sendiri, karena komplikasi dapat menyebabkan paraphimosis, bentuk penyakit yang paling parah.

Ini adalah situasi yang sedikit berbeda. Orang tua membawa anaknya ke dokter untuk diperiksa, karena khawatir anak tersebut mungkin mengalami penyimpangan dari perkembangan normal.

Sebenarnya, tidak ada yang perlu dikhawatirkan jika anak tidak mengalami komplikasi berupa balanitis atau yang lainnya tunduk pada pengobatan, dan paraphimosis memerlukan tindakan segera dari ahli bedah.

Jika semuanya baik-baik saja, maka Anda hanya perlu memantau kebersihan anak, biasakan ia mencuci sendiri kepala penisnya hingga bersih di saat sudah ada kesempatan untuk terekspos.

Fimosis dianggap normal pada anak di bawah 10 tahun dan tidak dapat diobati kecuali ada alasannya. Namun, anak-anak juga menjalani operasi. Sunat berfungsi sebagai pencegahan mutlak terhadap phimosis, dan juga dapat menyelamatkan penis dari komplikasi serius seperti paraphimosis.

Di bawah ini akan disajikan dan dijelaskan berbagai foto phimosis agar Anda dapat mengetahui apa itu phimosis, seperti apa derajatnya, jenis atau bentuk penyakit yang dijelaskan.

Fimosis pada anak laki-laki

Foto tersebut menunjukkan seorang anak laki-laki yang baru lahir dan dia menderita phimosis bawaan, yang merupakan hal yang normal. Kepala dan kulup dihubungkan satu sama lain melalui sebuah lapisan, yang seiring bertambahnya usia akan mulai terpisah dari selaput lendir, sehingga memungkinkan untuk menarik kembali kulit khatan dan mengekspos kepala.

Pada usia ini, kepala bayi belum mungkin bisa dibuka. Itu sebabnya Anda tidak dapat mencoba melakukannya dengan paksa, jika tidak maka dapat menyebabkan cedera dan komplikasi selanjutnya.

Foto berikutnya menunjukkan phimosis fisiologis pada anak laki-laki berusia 4 tahun dengan perkembangan normal. Kepalanya masih belum bisa dibuka sepenuhnya.

Foto tersebut memperlihatkan upaya menarik kembali kulup seorang anak laki-laki berusia 5 tahun, namun karena kulup menyempit, hal ini tidak mungkin dilakukan sepenuhnya(inilah yang terjadi pada kebanyakan anak pada usia ini).

Foto phimosis sikatrik Anak itu punya. Bekas luka kecil yang sudah sembuh terlihat di ujung kulup bukan pertanda baik. Jika anak laki-laki memiliki kapiler dan vena yang menonjol karena ketegangan kulup, maka Yang terbaik adalah memeriksakan diri ke dokter.

Derajat phimosis (tahapan)

Foto phimosis tingkat pertama: Kepala penis dapat diekspos baik dalam keadaan ereksi maupun dalam keadaan tenang, tetapi dalam keadaan gembira hal ini dicapai dengan susah payah.

Saat berhubungan seks, rasa sakit, ketidaknyamanan, pendarahan, orgasme yang cepat, atau orgasme yang terlalu lama dapat terjadi.

Fimosis derajat dua: foto menunjukkan kepala terekspos dalam keadaan tenang. Dalam keadaan terangsang derajat kedua, kulup hanya dapat ditarik sebagian saja.

Foto phimosis derajat tiga: kepala sulit terekspos dalam keadaan tenang, dan dalam keadaan tegak tidak terbuka sama sekali.

Foto tingkat keempat: Tidak mungkin mengekspos kepala baik saat istirahat maupun dalam keadaan ereksi.

Fimosis derajat empat lanjut: Lubang di ujung kulup sangat kecil sehingga menyulitkan pria untuk ke toilet. Jika seks dapat dilakukan dalam situasi ini, kemungkinan besar hal itu hanya akan menimbulkan penderitaan.

Jika kulit khatan belum menyatu dengan perlengketan dari kepala mukosa, maka pada saat buang air kecil, seluruh lingkar kulup akan mengembang karena tekanan urin yang masuk dan lambat laun keluar melalui lubang kecil. Hal yang sama akan terjadi dengan ejakulasi (sperma). Ini menyebabkan rasa sakit dan mengurangi kebersihan pribadi.

Kondisi rumit dengan phimosis

Foto phimosis sikatrik pada pria. Kulup di bagian ujung memiliki banyak bekas luka akibat mikrotrauma. Bekas luka secara bertahap mulai mengurangi area kulit yang “dialokasikan” secara alami ke kulit khatan. Hal ini menyebabkan perkembangan penyakit.

Parafimosis- tidak lebih dari menjepit kepala penis dengan kulup. Komplikasi yang paling sering terjadi pada pria dengan phimosis derajat kedua atau ketiga.

Jika hal ini terjadi, sebaiknya segera mencari pertolongan medis. Jika tidak, masalah ini bisa berakhir dengan amputasi alat kelamin.

Bentuk phimosis

Foto phimosis atrofi. Akibat kekurangan kulit. Paling sering, bekas luka terjadi pada bentuk phimosis ini.

Foto phimosis hipertrofik pada pria dewasa. Kondisi ini ditandai dengan adanya jaringan kulit berlebih pada kulup. Namun, bukan berarti lebar cincin kulit tersebut mencapai dimensi yang dibutuhkan.

Pria dengan bentuk phimosis ini lebih rentan menjadi pemilik dan pembawa infeksi menular seksual.

Pengobatan penyakit

Foto di bawah ini adalah sebuah bingkai operasi untuk pengobatan phimosis pada anak laki-laki dengan metode sayatan punggung.

Foto segera setelah operasi phimosis hipertrofik pada orang dewasa menggunakan metode reseksi melingkar.

Foto "sebelum dan sesudah" diseksi laser frenulum pendek pada penis dan pengangkatan phimosis hipertrofik pada pria.

Foto setelah pengangkatan kulup dengan laser. Masa pasca operasi telah berlalu.

Perlu diingat apakah derajat phimosisnya ringan, berat, atau tidak sama sekali – Anda perlu diperiksakan secara sistematis ke dokter urologi atau andrologi untuk tujuan pencegahan. Lebih mudah menghindari suatu penyakit daripada mengobatinya.

Phimosis (dari bahasa Yunani “mengencangkan”) adalah suatu kondisi di mana tidak mungkin untuk melepaskan kepala sepenuhnya dari kulup karena penyempitannya. Ini terjadi pada 90% anak laki-laki sebelum masa pubertas dan merupakan manifestasi dari pematangan fisiologis penis. Phimosis pada pria merupakan kondisi patologis. Ini berkembang pada 2-3% orang dewasa dan menyebabkan sejumlah komplikasi serius dan melemahkan sensasi hubungan seksual. Pada tahap awal, phimosis dapat berhasil diobati dengan metode konservatif, jadi penting untuk mengetahui patologinya tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter.

Mekanisme pembangunan

Penis merupakan alat kelamin luar pria yang fungsi utamanya memasukkan sperma ke dalam vagina wanita. Bagian paling sensitifnya disebut kepala; di dalamnya terdapat ujung saraf paling banyak. Itu ditutupi dengan epitel tipis dan halus, yang strukturnya mirip dengan batas merah bibir. Di bagian atas kepala, lubang seperti celah membuka uretra - saluran mani dan saluran kemih pria. Dengan bagian bawahnya menyatu dengan badan penis yang besar, membentuk batangnya. Di tempat ini, penis mengalami penebalan - alur mahkota, yang bisa dirasakan langsung di bawah kepala.

Kulit kepala yang halus dilindungi dari kerusakan oleh lipatan kulit – kulup (kulit khatan). Terdiri dari 2 lembar :

• Eksternal - strukturnya identik dengan epidermis kulit, memiliki lapisan keratinisasi atas;
• Bagian dalam - ditutupi dengan epitel tipis, mirip dengan selaput lendir. Ia memiliki sejumlah besar kelenjar sebaceous yang dimodifikasi yang menghasilkan zat lilin - smegma. Sekresinya berfungsi untuk melembabkan kepala dan memudahkan meluncur saat berhubungan seksual.

Kulup dimulai dari alur koroner dan menutupi seluruh kepala dengan rapat, membentuk rongga preputial seperti celah. Pada bagian depan terbuka dengan lubang yang memudahkan untuk meregangkan dan mengeluarkan kepala. Biasanya, pada pria dewasa secara seksual, kulup mudah terlepas, sehingga bagian atas penis terlihat seluruhnya. Di bagian belakang kepala, daun bagian dalam kulit khatan menyatu erat dengan jaringannya dalam bentuk frenulum. Ketebalan frenulum mengandung sejumlah besar ujung saraf dan kapiler, sehingga merangsangnya selama hubungan seksual memberikan kenikmatan bagi pria.

Kulup melakukan fungsi-fungsi berikut:

1. Melindungi uretra dari penetrasi patogen dengan menutup bukaannya;
2. Mencegah iritasi mekanis dan kerusakan epitel tipis di permukaan kepala, menjaga sensitivitasnya;
3. Memfasilitasi meluncur saat berhubungan seksual karena produksi smegma dan daun bagian dalam yang halus;
4. Meningkatkan kenikmatan yang diterima saat senggama dengan merangsang ujung saraf kepala dan frenulum. Ini merupakan faktor penting dalam istilah evolusi: tanpa emosi positif yang kuat, orang akan menolak seks dan kecil kemungkinannya untuk mempunyai keturunan.

Phimosis, sebagai kondisi patologis, berkembang setelah peradangan atau cedera pada kulup. Akibat paparan tersebut, jaringan hancur dan proses inflamasi dimulai. Ia melewati tahapan-tahapan tertentu dan harus diakhiri dengan organisasi – pemulihan keutuhan organ. Kerusakan yang dalam digantikan dengan pembentukan jaringan ikat kasar, yang secara signifikan mengurangi elastisitas kulup. Aktivitas proses restorasi yang tinggi mengarah pada pembentukan sinekia - partisi jaringan ikat antara lapisan dalam kulit khatan dan kepala penis. Mereka menyatukannya dengan erat dan mencegah bagian atas penis terbuka.

Klasifikasi

Perlu dipahami bahwa phimosis bukanlah suatu penyakit, melainkan suatu kondisi khusus yang berhubungan dengan ciri fisiologis tubuh (usia), keturunan, dan kerusakan jaringan kulup. Karena ini Bentuk-bentuk phimosis berikut ini dibedakan:

• Fisiologis – terjadi pada sebagian besar anak laki-laki sebelum masa pubertas, dan berhubungan dengan pematangan fungsional rongga preputial. Ini bukan suatu patologi dan sembuh dengan sendirinya setelah 7 tahun.
• Patologis – terjadi akibat peradangan, cedera, gangguan metabolisme dan memerlukan pengobatan:
• Hipertrofik (belalai);
• Atrofi;
• Bekas luka.

Insiden satu atau lain bentuk phimosis secara langsung bergantung pada usia. Pada anak-anak, dalam sebagian besar kasus, hal ini bersifat fisiologis, dan pada pria hal ini disebabkan oleh perubahan sikatrik.

Menurut tingkat keparahan prosesnya, ada 4 derajat phimosis:

1. Dalam keadaan tenang, kepala dilepaskan sepenuhnya, saat ereksi, pengangkatannya sulit dan menyakitkan;
2. Saat istirahat, kepala penis sulit dikeluarkan, saat ereksi tertutup seluruhnya oleh kulup dan tidak bisa dilepaskan;
3. Kepala hanya dapat ditarik sebagian saat istirahat;
4. Kepala selalu tersembunyi oleh kulup dan tidak terlihat. Saat buang air kecil, urin pertama-tama mengisi kantung preputial dan baru kemudian dikeluarkan setetes demi setetes.

Fimosis fisiologis

Organ genital anak laki-laki mulai terbentuk setelah 11-12 minggu perkembangan intrauterin. Kepala penis dan kulup terbentuk dari dasar umum pada trimester ketiga kehamilan, pemisahannya terjadi di lokasi sulkus mahkota. Sel-sel kulit khatan mulai aktif membelah, secara signifikan melampaui pertumbuhan jaringan penis. Akibatnya, mereka mengelilingi kepala dalam bentuk cangkir dan menutupnya dengan rongga. Kedekatan anatomi dan kesamaan jaringan menyebabkan pembentukan septa epitel halus antara lapisan dalam kulup dan kulit kelenjar.

Perkembangan penis pada masa pertumbuhan anak. Hingga usia ~10 tahun, kelenjar dan kulup yang menyatu adalah hal yang normal.

Pada anak yang baru lahir, rongga preputial sepenuhnya dibatasi dari lingkungan oleh tali serupa, yang mencegah masuknya mikroflora patogen ke dalamnya. Pada usia 3-4 bulan, kelenjar sebaceous pada kulup mulai berfungsi. Mereka menghasilkan smegma, yang terakumulasi dalam jumlah kecil di rongga preputial. Infeksi dan perkembangan proses inflamasinya dicegah oleh septa epitel di area pembukaan kulup. Secara bertahap, untaian tipis ini dihancurkan, smegma bergerak menuju pintu keluar dan dilepaskan melalui ruang bebas yang dihasilkan. Hal ini terlihat berupa serpihan lilin putih kecil pada pakaian dalam bayi.

Pada saat pubertas, septa berkurang seluruhnya atau sebagian dan mobilitas kulup meningkat. Selama masturbasi atau setelah dimulainya aktivitas seksual, kepala mulai terlepas sepenuhnya, meskipun prosesnya mungkin menyakitkan pada awalnya. Dengan demikian, phimosis fisiologis sembuh dengan sendirinya selama masa pubertas dan tidak memerlukan pengobatan.

Pengobatan jika terjadi peradangan

Meskipun phimosis bersifat alami, dalam beberapa kasus terdapat kebutuhan akan perawatan medis. Jika anak laki-laki tersebut kurang dirawat atau tidak memperhatikan kebersihan pribadi, mikroflora patogen memasuki kantung preputial dari kulit dan proses inflamasi berkembang. Secara klinis, hal ini diwujudkan dengan kemerahan di sepanjang tepi lubang preputial, nyeri lokal dan bau tidak sedap dari penis. Peradangan selanjutnya menyebabkan pembentukan phimosis sikatrik, yang memerlukan perawatan bedah.

Jika gejala tersebut terdeteksi pada anak, sebaiknya orang tua menghubungi dokter urologi anak atau dokter andrologi anak. Sebelumnya, teknik membuka kulup secara instan dengan gerakan menyentak tajam banyak dilakukan. Prosedur ini sangat menyakitkan bagi anak laki-laki tersebut dan dapat menyebabkan trauma psikologis. Selain itu, pembukaan satu tahap dapat merusak kulup dan dapat menyebabkan phimosis sikatrik di kemudian hari.

Saat ini, dokter merekomendasikan pembukaan kepala secara bertahap sebesar 1-2 mm. Ini dilakukan setelah mandi air hangat, sebaiknya dengan penambahan antiseptik: larutan lemah kalium permanganat, rebusan kamomil, calendula, dan sage. Ini harus diminum 2 kali seminggu selama 10-15 menit. Setelah prosedur air, kulup dirawat dengan salep penyembuhan (bepanten, solcoseryl) atau krim bayi untuk meningkatkan elastisitasnya dan mencegah pecahnya. Kulit dipindahkan ke belakang tidak lebih dari 2 mm dalam satu prosedur. Cara ini bisa digunakan untuk mengobati phimosis di rumah selama beberapa bulan.

Jika metode yang dijelaskan di atas tidak efektif, ahli bedah atau ahli urologi akan memotong perlengketan yang dihasilkan dengan probe. Ia melakukan prosedur ini secara rawat jalan tanpa pereda nyeri atau dengan anestesi lokal. Dokter memasukkan batang logam tipis dengan ujung membulat ke dalam kantung preputial dan menggerakkannya mengelilingi lingkar kepala penis. Selanjutnya, penis anak laki-laki tersebut harus dicuci setiap hari menggunakan larutan antiseptik.

Video: phimosis - norma dan patologi, Dr. Komarovsky

Fimosis patologis

Penyebab phimosis patologis adalah:

• Cacat genetik pada jaringan ikat;
• penyakit metabolik;
• Penyakit radang pada kulup dan kepala penis;
• Trauma pada penis;
• Infeksi seksual menular;
• Perubahan terkait usia.

Hipertrofik

Phimosis hipertrofik adalah penyakit tersering berikutnya setelah phimosis fisiologis pada anak-anak. Ini adalah perkembangan berlebihan dari kulup, yang menggantung dari penis dengan belalai yang panjang. Pada ujungnya, “belalai” menyempit dan membuka menjadi cincin yang rapat, sehingga kepala tidak selalu dapat diangkat. Biasanya, kondisi ini disebabkan oleh obesitas pada anak - jaringan lemak subkutan yang berkembang secara berlebihan akan menarik kulup dan mengurangi elastisitasnya.

Belalai yang panjang memperpanjang jalur ekskresi urin dan smegma, sehingga menghasilkan kondisi yang menguntungkan bagi pertumbuhan mikroflora patogen. Peningkatan kelembapan pada kantung preputial dan akumulasi sekresi kelenjar sebaceous merupakan lingkungan yang ideal untuk pertumbuhan bakteri. Mereka merusak epitel kepala dan lapisan dalam kulup dengan berkembangnya reaksi inflamasi -. Pada anak penderita diabetes melitus, jamur ragi sering berkembang biak di kantung preputial, yang dimanifestasikan dengan rasa gatal yang tak tertahankan pada alat kelamin dan keluarnya cairan berwarna putih seperti keju. Balanoposthitis sering berakhir dengan pembentukan phimosis bekas luka.

Penyebab patologi lainnya adalah keterbelakangan penis dengan latar belakang ukuran kulup yang normal. Hal ini terdeteksi selama masa pubertas anak laki-laki dan biasanya dikaitkan dengan produksi testosteron yang tidak mencukupi oleh testis (hipogonadisme). Dalam hal ini, phimosis dikombinasikan dengan perawakan pendek, kurangnya massa otot, pertumbuhan rambut seperti wanita, kurangnya pertumbuhan rambut wajah, suara bernada tinggi, dan depresi. Penanganan kondisi ini dilakukan bersama oleh dokter spesialis urologi dan dokter spesialis endokrinologi atau andrologi.

Berbakat

Fimosis cicatricial adalah bentuk penyakit yang paling umum terjadi pada pria dewasa. Penyebabnya adalah segala kondisi yang menyebabkan peradangan pada area kulup atau kelenjar. Di antara infeksi menular seksual, penyebab paling umum balanoposthitis dengan phimosis sikatrik adalah Treponema pallidum - agen penyebab dan. Virus ini juga sering menyebabkan peradangan pada kepala. Pada anak-anak, phimosis cicatricial jarang terjadi dan pada sekitar sepertiga kasus, penyebab penyakit tidak dapat ditentukan.

Penyakit ini berkembang secara bertahap. Pada minggu-minggu pertama setelah peradangan, jembatan jaringan ikat tipis terbentuk, yang sedikit membatasi mobilitas kulup. Hanya dalam beberapa bulan, mereka menebal secara signifikan, menjadi padat dan kasar. Mobilitas kulup berkurang, kepala tetap tertutup bahkan saat ereksi, dan upaya mengeluarkannya disertai rasa sakit yang parah. Paparan paksa pada kepala menyebabkan pecahnya kecil, pendarahan dan pembentukan bekas luka baru.

Phimosis derajat terakhir mengganggu pembersihan rongga preputial dan proses buang air kecil. Urin mengalir di sekitar kelenjar, bercampur dengan smegma yang terinfeksi, dan mengalir kembali ke uretra setelah pria berhenti buang air kecil. Akibatnya, pasien mengalami infeksi saluran kemih: sistitis, pielonefritis. Selain itu, phimosis cicatricial mengganggu jalannya hubungan seksual yang normal. Ada kebutuhan akan pelumasan tambahan, pria tidak menerima rangsangan yang cukup dan merasakan nyeri saat kulup diregangkan.

Pengobatan bentuk patologis

Diagnosis dan pengobatan phimosis dilakukan oleh dokter urologi, ahli bedah atau andrologi. Jika penyebab penyakitnya adalah infeksi menular seksual, pasien juga diperiksa oleh dokter kulit, yang meresepkan terapi antibiotik. Dalam hal ini, kedua pasangan harus menjalani pengobatan.

Pengobatan dengan metode konservatif dilakukan untuk dua derajat phimosis pertama, jika perlengketannya tipis dan muncul tidak lebih dari sebulan yang lalu. Dalam kasus seperti itu, pasien disarankan untuk meregangkan kulup secara bertahap setelah mandi air panas. Salep anti inflamasi yang mengandung glukokortikoid (lokoid, hidrokortison) dan kontratube salep yang dapat diserap dioleskan pada kepala penis. Kepala harus dibuka dengan hati-hati, menghindari cedera pada kulup. Setelah prosedur, obat penyembuhan lokal (solcoseryl, bepanten, panthenol) diindikasikan.

Metode pengobatan bedahnya adalah sunat atau sunat. Operasi ini melibatkan pengangkatan seluruh kulup, membiarkan kepala terbuka secara permanen. Intervensi dilakukan dengan anestesi umum pada anak-anak dan anestesi lokal pada orang dewasa. Dokter bedah pertama-tama memotong dan membengkokkan lapisan luar kulup, kemudian dengan hati-hati memotong perlengketan di kantung preputial. Setelah kedua daun diisolasi, ia memotongnya sepanjang alur mahkota. Dokter bedah menutup luka yang dihasilkan dengan bahan jahitan yang dapat diserap, sehingga tidak diperlukan pelepasan jahitan setelah operasi. Pada periode pasca operasi, 1-2 pembalut dilakukan dan pasien dipulangkan ke rumah. Penyembuhan jaringan secara menyeluruh terjadi dalam 2-3 minggu dan setelah periode ini Anda dapat melanjutkan aktivitas seksual.

operasi untuk phimosis

Komplikasi dan pencegahan

Komplikasi phimosis yang paling umum adalah:

1. Kepala terjepit (paraphimosis) - berkembang ketika mencoba mengeluarkan secara paksa kepala penis dari rongga preputial. Cincin kulup yang padat menekan jaringan kelenjar, membengkak dan bertambah besar. Akibatnya, pengurangan sebaliknya menjadi tidak mungkin, suplai darah ke jaringan terganggu, dan tanpa perawatan medis yang mendesak, situasinya berakhir dengan nekrosis - nekrosis pada bagian kepala yang tercekik.
2. Balanoposthitis adalah peradangan pada kulup dan kepala penis.
3. Uretritis, sistitis, pielonefritis - berkembang dengan phimosis tingkat 4 karena gangguan aliran urin.
4. Peningkatan kulup ke kepala - area yang paling rusak, karena kedekatannya satu sama lain, sembuh dengan satu bekas luka, yang tidak selalu memungkinkan untuk dipotong.

Tindakan pencegahan yang paling penting adalah:

• Kebersihan organ genital secara menyeluruh, mencuci anak setiap hari dan mengganti popok atau popok tepat waktu;
• Penggunaan metode kontrasepsi penghalang (kondom) saat melakukan hubungan seks kasual;
• Pengobatan penyakit yang mendasari (diabetes melitus).

Video: dokter tentang phimosis pada pria

Kedokteran mengidentifikasi sejumlah penyakit pria yang dapat diidentifikasi mulai dari masa bayi (patologi bawaan). Ini termasuk phimosis - ini adalah patologi yang serius, ditandai dengan penyempitan kulup penis, yang tidak memungkinkan kepala organ terbuka sepenuhnya. Penyakit ini dianggap umum, didiagnosis pada anak-anak dan orang dewasa, memiliki gejala spesifik dan memerlukan rejimen pengobatan khusus.

Fimosis pada orang dewasa dan anak-anak

Ketidakmampuan fisiologis atau didapat untuk memperlihatkan kepala organ genital pria - phimosis (phimosis - "kontraksi, penutupan"). Penyakit ini diklasifikasikan menjadi bawaan dan patologis. Hal ini dapat menimbulkan konsekuensi serius jika pencegahan dan pengobatan masalah ini diabaikan. Terapi hanya diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan dan diagnosis terperinci.

Klasifikasi

Ada phimosis lengkap atau sebagian. Dengan opsi pertama, ketidakmungkinan mutlak untuk memperlihatkan kepala penis berkembang, baik dalam keadaan tenang maupun selama ereksi. Fimosis tidak lengkap ditandai dengan kemampuan menarik sedikit kulup saat istirahat, namun jika penis ereksi, kepala dan batang organ terkompresi kuat sehingga menyebabkan paraphimosis. Dengan penyakit ini, cincin kulup mencubit kepala.

Penyimpangan juga diklasifikasikan menjadi fisiologis dan patologis (biasanya didiagnosis pada pria dewasa dan terdiri dari beberapa jenis). Jenis penyakit yang paling umum adalah fisiologis. Hal ini diamati pada anak laki-laki hingga usia 3 tahun, terkadang hingga 6-7 tahun. Hal ini terkait dengan keterbelakangan kulup penis. Phimosis fisiologis tidak dianggap sebagai patologi ketika anak tidak mengalami ketidaknyamanan saat buang air kecil dan tidak ada proses inflamasi yang nyata. Jika pada usia 7 tahun kepala penis anak laki-laki belum terbuka dengan bebas, maka perlu mencari pertolongan ke dokter.

Jenis phimosis patologis:

Tipe atrofi ditandai dengan penipisan kulup yang parah (terkadang berhenti berkembang sepenuhnya).

Bekantan atau phimosis hipertrofik adalah penebalan lapisan daging yang kuat; tumbuh melampaui kepala penis, menyerupai batang. Jika patologi tidak diobati, hipogonadisme berkembang - kerusakan kelenjar seks, produksi hormon seks pria yang tidak mencukupi. Selain itu, urin menumpuk di rongga preputium, membengkak, dan kemudian keluar dalam bentuk tetesan atau aliran tipis.

Jenis penyakit cicatricial (perekat) menyebabkan terbentuknya bekas luka pada kulup penis dan perubahan jaringan di sekitar alat kelamin pria. Perkembangan penyakit ini memicu peningkatan jumlah bekas luka. Dalam hal ini, pembukaan saluran buang air kecil terhambat secara signifikan. Bekas luka menimbulkan rasa sakit yang parah dan ketidaknyamanan saat buang air kecil.

Fimosis relatif adalah penyempitan kulup penis yang hanya terjadi saat ereksi (gairah seksual).

Ada beberapa skenario perkembangan penyakit, yang bergantung pada tingkat keparahan rasio diameter kepala dan kulup organ genital. Derajat phimosis:

pertama - kepala penis hanya terlihat dalam keadaan tenang, rasa sakit akan terasa saat ereksi;

derajat kedua ditandai dengan kesulitan menggerakkan kulup (saat istirahat), dalam keadaan bersemangat tidak mungkin membuka kepala penis;

tingkat keparahan patologi ketiga ditandai dengan ketidakmampuan untuk menggerakkan kulup (dalam kasus yang terisolasi, hal ini dapat dilakukan sebagian dalam keadaan tenang);

yang keempat adalah yang paling serius - kepala tidak terbuka sama sekali, membuat sulit buang air kecil (urin keluar dalam aliran tipis atau tetes).

Penyebab

Ada sejumlah faktor yang memicu berkembangnya penyakit ini pada anak-anak dan pria dewasa. Penyebab phimosis:

kecenderungan genetik (elastisitas kulup yang tidak mencukupi, kurangnya jaringan ikat organ genital, yang menyebabkan penyempitan kulit khatan - kulup);

cedera pada alat kelamin;

peradangan atau penyakit menular pada penis, yang dipicu oleh berbagai virus dan bakteri;

patologi selama pertumbuhan intrauterin seorang anak yang disebabkan oleh paparan fenomena lingkungan negatif atau penyakit kronis pada ibu hamil;

komplikasi setelah operasi urologi;

mengabaikan aturan kebersihan pribadi, yang sering menyebabkan perkembangan proses inflamasi;

penyakit metabolik;

cedera penis;

berbagai penyakit: sariawan, obesitas, kaki rata, kelainan katup jantung, varikokel, balanoposthitis, balanitis (radang kulit), patologi kelamin.

Tanda-tanda phimosis

Penyakit pria dapat dikenali dari beberapa tanda spesifik. Indikator utama patologi di masa kanak-kanak:

kepala penis sulit keluar dari kulup (kulup) atau tidak terbuka sama sekali pada usia 6-7 tahun;

masalah dengan buang air kecil (urin menumpuk di bawah kulit dan kemudian dikeluarkan dalam aliran tipis yang terputus-putus);

kepala penis sangat sulit diekspos, karena lapisan epitel menutupi seluruh permukaan organ;

terbentuknya pembengkakan, kemerahan (hiperemia), munculnya nyeri di dekat kantung preputial (lipatan kulit kulup);

kecemasan, demam;

ketidaknyamanan yang parah, nyeri saat mencoba mengekspos kepala penis.

Ketika seseorang tumbuh dan alat kelamin luarnya berkembang, gejalanya berubah. Tanda-tanda utama phimosis pada pria adalah sebagai berikut:

Pembentukan jembatan jaringan ikat yang membatasi mobilitas kulit khatan. Setelah beberapa waktu, jembatan menebal dan menjadi lebih padat.

Akumulasi smegma (campuran sekresi kelenjar sebaceous, kelembapan dan epitel mati), yang mengarah pada perkembangan bakteri, yang dapat menyebabkan terbentuknya cairan bernanah.

Kulit khatan penis hampir tidak bergerak, saat ereksi, kepala praktis tidak terbuka. Jika seorang pria mencoba melepaskan kepala penis, muncul rasa sakit yang menusuk, pendarahan, dan bekas luka di kulit.

Penyakit ini juga disertai gejala sebagai berikut:

masalah kebersihan;

gangguan peredaran darah;

pada penyakit stadium 3-4, daging kadang tumbuh sampai ke kepala, yang disebabkan oleh adhesi epitel;

ketidaknyamanan, rasa terbakar saat buang air kecil;

gatal, bengkak;

penurunan hasrat seksual (libido), disfungsi ereksi, minimal sensasi menyenangkan saat berhubungan seksual.

Komplikasi

Jika penyakit ini tidak segera didiagnosis atau pengobatannya tertunda, konsekuensi serius dapat terjadi. Komplikasi:

Kulit khatan (kulup) tumbuh hingga ke kepala penis. Bagian organ genital yang paling rusak sembuh sebagai bekas luka karena sambungannya yang erat satu sama lain. Fenomena ini dapat diobati dengan eksisi, namun pembedahan tidak selalu dapat dilakukan karena beberapa alasan.

Balanoposthitis adalah proses peradangan pada kepala dan kulup penis.

Paraphimosis adalah kepala terjepit, yang muncul jika sering ada upaya untuk mengeksposnya dengan paksa. Cincin kulit khatan menekan jaringan kepala dengan erat, menyebabkan pembengkakan kepala. Ia tidak dapat kembali ke keadaan semula dengan sendirinya, terjadi gangguan peredaran darah dan terjadi nekrosis (kematian bagian yang terjepit). Dalam hal ini, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari nekrosis ireversibel.

Penyakit derajat keempat ini berbahaya karena sering memicu sistitis, uretritis, pielonefritis (penyakit radang kandung kemih, uretra dan ginjal).

Pengobatan phimosis

Ada beberapa metode untuk mengobati penyakit ini. Dokter meresepkan satu atau lebih dari mereka, yang tergantung pada tingkat phimosis dan patologi asal. Metode pengobatan yang paling umum:

peregangan kulit khatan secara bertahap secara manual atau penggunaan alat khusus untuk tujuan ini;

pengobatan dengan obat-obatan (salep yang mengandung steroid);

dalam beberapa kasus, phimosis dapat dihilangkan hanya melalui pembedahan.

Non-obat konservatif

Karena kulup penis bersifat elastis, maka dapat diregangkan, sehingga menyembuhkan patologi. Prosedur ini terdiri dari latihan khusus. Pengobatan phimosis tanpa operasi pada orang dewasa dan anak-anak adalah sebagai berikut:

Kulup ditarik dengan hati-hati dan sebagian ke atas kepala penis dengan tangan. Pemaparan dilakukan sampai timbul ketidaknyamanan yang minimal. Jika prosedur ini digunakan pada anak kecil, orang tua harus sangat berhati-hati dan melakukan gerakan tanpa usaha. Manipulasi seperti itu dilakukan setiap hari selama 10 menit.

Pilihan lainnya adalah dengan meregangkan cincin kulup menggunakan dua jari yang disisipkan di antara kulup dan kepala penis. Jari-jari perlu direntangkan untuk menciptakan ketegangan. Setiap kali itu harus menjadi lebih kuat, tetapi tidak menimbulkan ketidaknyamanan.

Untuk memastikan daging alat kelamin tetap pada posisi tertentu, disarankan menggunakan cincin khusus. Mereka dikenakan pada penis dan dipakai sampai timbul rasa tidak nyaman. Setiap hari durasi latihan bertambah.

Saat mandi di pancuran atau bak mandi, jaringan alat kelamin luar menjadi lebih elastis. Dokter menyarankan untuk melakukan tindakan di atas pada saat ini. Jika Anda melakukan latihan setiap hari selama 2-3 bulan, Anda bisa mendapatkan hasil positif.

Terapi obat

Pengobatan penyakit pria dengan obat-obatan dianjurkan untuk dikombinasikan dengan teknik peregangan kulup. Hal ini dijelaskan oleh peningkatan efek, aktivasi penyembuhan microcracks, dan pereda nyeri. Salep kortikosteroid digunakan untuk tujuan terapeutik. Mereka meningkatkan elastisitas jaringan, melembutkannya, dan meredakan peradangan. Regimen pengobatan:

penis dirawat dengan salep tipis-tipis 2-3 kali sehari, kepala penis dan kulup dilumasi dengan obat;

durasi kursus terapi adalah beberapa bulan;

Selain kortikosteroid topikal, dokter menyarankan penggunaan antiseptik.

Apotek menawarkan berbagai macam salep untuk pengobatan phimosis. Yang paling efektif adalah:

Clobetasol adalah obat lokal yang hampir tidak menimbulkan efek samping. Ini sering digunakan untuk pengobatan phimosis sistemik jangka panjang. Ia memiliki efek antipruritus, antiinflamasi, antialergi, antiexudatif (mengurangi permeabilitas pembuluh darah).

Betametason adalah salep kortikosteroid sintetis. Dibandingkan dengan produk analog alami, ini sangat efektif. Ini memiliki efek anestesi dan meredakan peradangan jaringan dengan baik.

Budesonide memberikan hasil yang sangat baik dalam pengobatan phimosis. Menghilangkan peradangan, reaksi alergi, meningkatkan elastisitas jaringan.

Operasi

Dalam beberapa kasus, satu-satunya cara untuk menghilangkan phimosis adalah melalui pembedahan. Pilihan teknik tertentu tergantung pada jenis dan derajat penyakit, kategori usia pasien, dan kemampuan institusi medis tertentu. Biasanya, pembedahan dilakukan dengan anestesi lokal. Kontraindikasi penggunaan anestesi jenis ini:

tingkat labilitas emosional yang tinggi (suasana hati tidak stabil);

usia anak terlalu muda (sampai 3 tahun);

intoleransi pribadi terhadap obat anestesi;

penolakan pasien.

Ada beberapa teknik bedah untuk mengobati phimosis.. Metode yang paling populer dan efektif adalah:

Sunat (sunat) adalah pemotongan kulup secara melingkar. Prosedur ini membantu menghilangkan paraphimosis, sejenis penyakit sikatrik, dan balanoposthitis kronis. Keuntungan utama dari operasi ini: efisiensi tinggi, tidak adanya kekambuhan phimosis, penghapusan gejala patologis dengan cepat. Kerugian dari pembatasan adalah seluruh kulup terpotong, yang menyebabkan hilangnya semua fungsinya.

Operasi plastik yang menggabungkan pengangkatan phimosis dan pelestarian sebagian kulit khatan. Sering digunakan:

Preputioplasty (pengangkatan sebagian kulup);

Metode Schloffer (memotong dan menjahit daging penis agar bukaan keluar kepala penis bertambah).

Operasi plastik menurut Roser atau Welsh dan koreksi spiral pada kulit khatan juga dilakukan.

Pilihan modern adalah terapi laser. Operasi dilakukan dengan menggunakan laser. Sunat laser dan operasi plastik dilakukan untuk melindungi kulup penis. Jaringan organ menerima kerusakan minimal karena laser membuat pemotongan dengan presisi tinggi. Kualitas positif dari eksisi laser phimosis:

Sakit ringan;

Tidak ada bahaya pendarahan atau infeksi pada luka;

Pemulihan setelah operasi semacam itu membutuhkan waktu lebih sedikit dibandingkan rehabilitasi setelah intervensi klasik.

Pencegahan

Untuk menghindari berkembangnya penyakit atau terulangnya penyakit, Anda harus mematuhi aturan sederhana tertentu. Pencegahan phimosis adalah sebagai berikut:

• prosedur kebersihan menyeluruh setiap hari;
• pencegahan dan pengobatan tepat waktu terhadap peradangan pada alat kelamin luar;
• kontrol mobilitas kulup penis (pada anak laki-laki);
• kunjungan rutin ke dokter.

Video