علل، درمان و پیشگیری از پوسیدگی دندان های شیری در کودکان. ویژگی های درمان پوسیدگی در کودکان: رویکردها و روش ها علائم مرحله اولیه پوسیدگی شیشه ای و دهانه رحم

پوسیدگی زودرس می تواند حتی در مرحله دندان درآوردن در نوزادان تا یک سالگی رخ دهد. در سنین 4 تا 7 سالگی پوسیدگی دندان های شیری در 70 درصد کودکان تشخیص داده می شود. به عنوان یک قاعده، روند پاتولوژیک روی دندان های شیری جلویی تأثیر نمی گذارد، اما در انتهای دندان ها موضعی می شود. برخی از والدین به پوسیدگی زودرس دندان های شیری اهمیتی نمی دهند و استدلال می کنند که دندان ها به زودی می ریزند. این رویکرد اشتباه است. پوسیدگی دندان های شیری در کودکان کمتر از ایجاد لکه و حفره روی دندان های دائمی نیست.

اگرچه علل پوسیدگی در دندان های شیری متفاوت است، اما منبع اصلی آن میکروارگانیسم های بیماری زا هستند. اگر به مشکل توجه کافی نداشته باشید، روند پاتولوژیک می تواند به عمق بافت ها گسترش یابد و عوارض ایجاد کند. از این مقاله می توانید دریابید که چرا این بیماری ایجاد می شود و چرا کودکان به درمان دندانپزشکی نیاز دارند.

ویژگی های دوره پوسیدگی در کودک

پوسیدگی های اولیه از نظر مکان، عمق و شدت متفاوت است. طبقه بندی زیر از بیماری های پوسیدگی در کودکان در حال حاضر استفاده می شود:

1. پوسیدگی دندان های شیری - مشاهده شده در کودکان خردسال، از لحظه ظاهر شدن دندان های ثنایای پایینی شروع می شود.
2. پوسیدگی دندان های دائمی - در کودکان از سن پنج سالگی (از ابتدای تغییر دندان های دائمی) تشخیص داده می شود.

انواع با توجه به عمق فرآیند پاتولوژیک:

1. اولیه - در این مرحله از رشد، می توانید متوجه لکه روی مینا شوید. اگر به موقع به دنبال کمک باشید، درمان موفقیت آمیز امکان پذیر است، زیرا فرآیند پاتولوژیک فقط بر لایه بالایی محافظ تأثیر می گذارد.
2. سطحی - بیماری در حال گسترش است، اما عاج هنوز تحت تأثیر قرار نگرفته است.
3. متوسط ​​- سطح مینای دندان به طور کامل از بین می رود، روند پاتولوژیک به عمق بافت های سخت گسترش می یابد.
4. عمیق - عاج تخریب می شود، پوسیدگی به پالپ می رسد.

بر اساس ماهیت اولیه بیماری یک طبقه بندی وجود دارد:

• اولیه؛
• ثانوی.

بسته به سرعت رشد، پوسیدگی دندان های موقت و دائمی دارای طبقه بندی زیر است:

1. جبران شده - بیماری بسیار آهسته پیشرفت می کند یا پیشرفت نمی کند.
2. جبران ناپذیر - روند پاتولوژیک برای مدت طولانی ایجاد می شود؛ والدین ممکن است برای مدت طولانی متوجه حضور آن در کودک نشوند.
3. حاد - با تخریب سریع بافت های سخت دندان مشخص می شود و با درد شدید همراه است. کودکان از خوردن امتناع می کنند، دمدمی مزاج و بی قرار می شوند.

پوسیدگی دندان های شیری، مانند دندان های دائمی، از نظر مکان متفاوت است و می تواند به شرح زیر باشد:

• شکاف؛
• تقریبی
• گردن؛
• گرد.

پوسیدگی دندان های شیری در کودکان خردسال می تواند تک، چندتایی و یا حتی عمومی باشد. در مورد دوم، تظاهرات پوسیدگی اولیه می تواند منجر به عواقب غم انگیز شود - علاوه بر تخریب دندان های شیری، دندان هایی که هنوز رشد نکرده اند نیز می توانند آسیب ببینند.

• با توجه به ویژگی های آنها، دندان های موقت مستعد گسترش سریع بیماری هستند.
• در دندان های کودکان، پوسیدگی می تواند در نتیجه بیماری های عفونی رخ دهد.
• آسیب پوسیدگی به دندان های شیری می تواند چندگانه باشد.
• شکل دایره ای بیماری منحصراً مشخصه پوسیدگی دوران کودکی است.
• اغلب این بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، به جز تغییرات جزئی در بافت های سخت.
• پوسیدگی دایره ای یا شکل دیگری از این بیماری را می توان حتی در یک کودک یک ساله بلافاصله پس از رویش اولین دندان های ثنایا تشخیص داد.

علل پوسیدگی دندان های شیری

بسیاری از والدین مطمئن هستند که دندان های بد فرزندشان فقط می تواند ناشی از شیرینی باشد. اگر مصرف شیرینی‌جات را کاهش دهید، لازم نیست نگران سلامت دندان‌های کودکانتان باشید. علاوه بر اثرات مضر قند، پوسیدگی در کودکان خردسال ممکن است به دلایل زیر ایجاد شود:

1. پوسیدگی در کودک یک ساله به دلیل مراقبت نامناسب از دهان ایجاد می شود. دندان های شیری نیز نیاز به مراقبت دارند. می توانید از 9 ماهگی، زمانی که دندان های ثنایای پایینی بیرون می آیند، مراقبت از آنها را شروع کنید. اغلب، اگر تجمع پلاک روی مینای دندان وجود داشته باشد، والدین اهمیت زیادی به آن نمی دهند. با توجه به اینکه فرآیند کانی سازی 2-3 سال طول می کشد، بیماری به سرعت گسترش می یابد و سطوح جویدنی و جانبی را تحت تأثیر قرار می دهد (همچنین نگاه کنید به: کودک در 3 سالگی چند دندان شیری باید داشته باشد؟).
2. یکی از علل شایع پوسیدگی در دندان های شیری، رعایت نکردن استانداردهای بهداشتی توسط والدینی است که به کودکان کوچک اجازه می دهند با همان قاشق غذا بخورند. در صورت وجود حفره های پوسیدگی در دهان یک بزرگسال، میکروارگانیسم های بیماری زا به کودکان منتقل می شود.
3. پوسیدگی دایره ای به دلیل استعداد ژنتیکی ایجاد می شود. مصرف داروها و استعمال دخانیات در دوران بارداری بر تشکیل مینای دندان تاثیر منفی می گذارد و باعث پوسیدگی دندان های شیری می شود.
4. از علل پوسیدگی دندان های شیری نیز می توان به مصرف دارو توسط کودکان زیر 2 سال اشاره کرد. ایجاد پوسیدگی زودرس می تواند ناشی از کمبود فلوراید یا کلسیم در غذا باشد.
5. بروز پوسیدگی عمیق دندان های شیری در نتیجه استفاده طولانی مدت از شیشه شیر با پستانک رخ می دهد. پوسیدگی بطری زمانی ایجاد می شود که تمام دندان های جلویی تحت تاثیر قرار گیرند.

مرحله اولیه بیماری

علیرغم این واقعیت که تغییرات در مینای دندان کاملاً محسوس است، بدون تجربه کافی، تشخیص علائم پوسیدگی در دندان های شیری دشوار است. در نگاه اول، دندان های کودک کاملا سالم به نظر می رسند، اما در واقع مینای دندان شروع به خراب شدن می کند. مرحله اولیه پوسیدگی دندان های شیری با ظهور لکه های سفید با اشکال و اندازه های مختلف مشخص می شود. با گذشت زمان رنگ آنها تغییر می کند، قهوه ای تیره یا حتی سیاه می شوند. در عکس ضمیمه مقاله نشانه هایی از مراحل اولیه و پیشرفته در یک کودک 5 ساله را مشاهده می کنید.

روش های درمان بسته به سن

دندانپزشکان اغلب این سوال را از والدین می شنوند: چرا دندان های شیری را درمان کنیم؟ دندان های شیری بد می افتند و وقتی دندان های جدید رشد می کنند زیبا و سالم می شوند (توصیه می کنیم بخوانید: دندان شیری از دست رفته چگونه است: عکس). درمان به موقع به جلوگیری از عواقب جدی مانند ایجاد پالپیت، پریودنتیت و پریوستیت کمک می کند. علاوه بر این، یک مولر عفونی ممکن است به جای دندان افتاده رشد کند.

درمان پوسیدگی در کودکان با تشخیص شروع می شود. پس از معاینه بصری، دندانپزشک بر اساس میزان آسیب بافتی و سن بیمار در مورد انتخاب روش درمان پوسیدگی تصمیم می گیرد. در هر صورت، یک رویکرد یکپارچه، به طور همزمان با هدف درمان و پیشگیری مورد نیاز خواهد بود.

روش درمان برای کودکان زیر دو سال

در درمان کودکان زیر دو سال از تکنیک هایی مانند نقره کاری و فلورایداسیون عمیق مینای دندان استفاده می شود. این اقدامات به توقف روند پاتولوژیک در مرحله اولیه کمک می کند. کانی سازی در چند مرحله انجام می شود که درمان را دشوار می کند. سخت است که کودک یک ساله را برای مدت طولانی با دهان باز بنشیند. عیب نقره کاری این است که سطح مینا سیاه می شود.

برای درمان پوسیدگی دندان های شیری از درمان محافظه کارانه استفاده می شود (برای جزئیات بیشتر به مقاله: آیا نقره ای شدن دندان های شیری در کودکان ضروری است؟). حفره پوسیدگی تمیز می شود و با مواد نورگیر پر می شود. با این حال، کودکان اغلب از وزوز دستگاه های عامل بسیار می ترسند، که به طور قابل توجهی کار دندانپزشک را پیچیده می کند.

یک جایگزین خوب برای درمان سنتی استفاده از آماده سازی شیمیایی است. یک آماده سازی ویژه به حفره پوسیدگی تزریق می شود که لایه های تشکیلات پاتولوژیک را نرم می کند. پس از این، حفره با استفاده از ابزار دستی تمیز و پر می شود. این روش هم برای درمان کودکان 1-2 ساله و هم برای بیماران بزرگتر - 3-6 ساله استفاده می شود.

در طول درمان، کودکان باید با بی حسی موضعی آرام بخش شوند. در برخی موارد، به عنوان مثال، در حین برداشتن، از بی حسی وریدی استفاده می شود.

درمان کودکان بالای 2 سال

پوسیدگی های سطحی و متوسط ​​روی دندان های دائمی با تمیز کردن حفره های پوسیدگی با ابزار دستی یا با سرعت کم با مته درمان می شوند. ابتدا یک تزریق بی حسی انجام می شود یا یک بی حس کننده موضعی استفاده می شود. اولین مراجعه به مطب دندانپزشکی نباید باعث ایجاد احساسات منفی در کودک شود تا بعداً بدون ترس به نوبت مراجعه کند. مواد کامپوزیت رنگی اغلب برای پر کردن استفاده می شود. خود کودک رنگی را که دوست دارد انتخاب می کند، این به تسکین ترس و برانگیختن علاقه به درمان کمک می کند.

در بسیاری از کلینیک های مجهز به تجهیزات مدرن از روش های مختلفی برای درمان استفاده می شود:

1. روش شیمیایی-مکانیکی. این یک روش غیر تهاجمی برای باز کردن حفره های پوسیدگی است. محلول خاصی روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود؛ پس از مدتی مشخص، بافت نرم شده با استفاده از مته یا ابزار دستی برداشته می شود.
2. روش ساینده هوا حفره پوسیدگی باز شده و با ترکیب خاصی که تحت فشار عرضه می شود، درمان می شود. پردازش دقیق تر است و افزودنی ساینده به شما امکان می دهد حفره را کاملا تمیز کنید.
3. سونوگرافی. ویژگی خاص این روش، اثر هدفمند امواج اولتراسونیک بر روی ناحیه آسیب دیده است که توانایی شکستن پیوندهای مولکولی را دارند. نتیجه استفاده از سونوگرافی برداشتن آسان بافت های تحت درمان است.
4. روش لیزری به روش های درمانی غیر تماسی اشاره دارد. مزیت این فناوری استریل بودن مطلق و توانایی درمان هر سطحی است.

روش های ارائه شده در بالا به مقابله با پوسیدگی های سطحی، حلقوی و دهانه رحم کمک می کند. معمولاً برای پرکردن دندان های موقت از مواد سریع سفت شونده مدرن استفاده می شود.

پیشگیری از پوسیدگی در کودکان

پیشگیری از پوسیدگی دوران کودکی باید در مرحله برنامه ریزی و حمل نوزاد مورد توجه قرار گیرد. به زنان باردار توصیه می شود که از مواد غذایی غنی از ویتامین ها و میکروارگانیسم ها استفاده کنند.

توجه ویژه ای باید به محتوای کلسیم، فلوئور و فسفر در غذا شود. همچنین لازم است اقدامات لازم برای جلوگیری از شرایط پاتولوژیک که ممکن است بر رشد جنین تأثیر بگذارد، انجام شود.

برای اهداف پیشگیری، رعایت شرایط زیر توصیه می شود:

• در شش ماه اول، کودک باید با شیر مادر تغذیه شود، غذاهای کمکی باید به شدت با توجه به سن معرفی شود و ترکیب و تنوع رژیم غذایی باید تحت نظر باشد.
• پیشگیری باید شامل بهبود کلی بدن باشد - پیاده روی طولانی، ترجیحا در پارک.
• در طول تغذیه مصنوعی باید به تدریج تعداد تغذیه شبانه را کاهش دهید.
• محدود کردن مصرف شیرینی ها؛
• تغذیه را به گونه ای سازماندهی کنید که تمام نیازهای بدن به ویتامین ها و مواد معدنی را به طور کامل برآورده کند.
• توصیه می شود برای کودک خود ظروف و کارد و چنگال جداگانه خریداری کنید.

برای مبارزه با پوسیدگی دوران کودکی باید به بهداشت دهان و دندان توجه شود. این روش ها باید همزمان با شروع رویش اولین دندان ها شروع شوند. برای پاک کردن پلاک ها، باید از گاز تمیز خیس شده در آب استفاده کنید. دور انگشت شما پیچیده می شود و لایه های نرم با دقت برداشته می شوند. این کار باید بعد از هر وعده غذایی انجام شود.

همچنین باید دو بار در سال برای معاینات پیشگیرانه به دندانپزشک مراجعه کنید. ممکن است پزشک آغشته کردن دندان ها با وارنیش فلوراید یا نقره ای را توصیه کند.

دندانپزشکان در روسیه و سراسر جهان زنگ خطر را در مورد افزایش تعداد بیماران در حال تشخیص به صدا در می آورند.

و همه چیز خوب خواهد بود، اما پوسیدگی به طور فزاینده ای بر دندان های شیری تأثیر می گذارد و در کودکان 2-3 ساله تشخیص داده می شود، نه بیشتر. این بیماری ضایعه مینای دندان است.

از طریق رشد بیشتر، بافت های دندان و لثه تحت تأثیر قرار می گیرند. اگر به مداخله به موقع متوسل نشوید و درمان را شروع نکنید، دندان کاملاً از بین می رود و منجر به التهاب لثه می شود. چگونه از بروز چنین مشکلاتی جلوگیری کنیم؟

با تخریب کننده دندان و مینا آشنا شوید

چگونه بیماری را به موقع تشخیص دهیم؟

علامت اصلی پوسیدگی این است که کودک هنگام خوردن غذا احساس درد و ناراحتی می کند.

به محض شکایت نوزاد از والدین خود، آنها باید حفره دهان را معاینه بصری انجام دهند. پوسیدگی به صورت لکه های سفید یا زرد مشخص روی دندان ها ظاهر می شود. گاهی اوقات درد کودک در مراحل پایانی توسعه اختلال شروع به آزار او می کند.

پس از شکایت کودک، باید فوراً برای کمک با دندانپزشک تماس بگیرید. او به شما خواهد گفت که چه کاری انجام دهید، از جمله توصیه هایی در مورد اقدامات بیشتر از سوی والدین برای درمان پوسیدگی دوران کودکی یا پیشگیری از آن.

پوسیدگی های دوران کودکی که دندان های شیری را تحت تاثیر قرار داده است

ویژگی های درمان

درمان پوسیدگی دندان های شیری یا بر اساس حفظ دندان در سنین پایین کودک و یا برداشتن کامل آن در مراحل پیشرفته است.

برای درمان این بیماری از چندین روش استفاده می شود که انتخاب آنها مستقیماً به وضعیت دندان، خود کودک و ترجیحات والدین بستگی دارد.

روش سنتی

درمان سنتی شامل استفاده از مته است. با کمک آن می توانید لایه سیاه بالایی را بردارید، کانال ها را تمیز کنید و دندانی را که دچار پوسیدگی شده است پر کنید.

این روش به ترتیب زیر انجام می شود:

• کودکان قبل از استفاده از مته نیاز دارند انجام بیهوشیامروزه از اسپری ها یا ژل ها برای کودکان استفاده می شود ، کمتر به تزریق متوسل می شوند.
• با استفاده از مته یا ابزار دستی بافت های آسیب دیده و نیمه تخریب شده برداشته می شوند;
• با استفاده از خمیر پر کننده کانال های دندان را تمیز و درمان کنید;
• پس از تمام پردازش دندان کاملا پر شده استبرای جلوگیری از ورود غذا به کانال ها و اعصاب.

این ساده ترین راه برای درمان دندان شیری آسیب دیده توسط پوسیدگی است. درست است، اغلب والدین یا خود بچه‌ها نمی‌خواهند دندان را درمان کنند، زیرا معتقدند که زمان افتادن آن فرا رسیده است.

همه دندانپزشکان اصرار به درمان ندارند؛ برخی به درخواست های بیمار تسلیم می شوند، که می تواند منجر به ماندن طولانی مدت بدون دندان شود، و این چندان خوشایند نیست - لثه ها ممکن است آسیب ببینند.

روش های جایگزین

امروزه انواع مختلفی از درمان پوسیدگی وجود دارد که استفاده از مته اصلاً مورد توجه قرار نمی گیرد.

چنین روش های جالبی عبارتند از:

1. - یک ترکیب خاص به سادگی روی دندان شیری اعمال می شود، جایی که مرحله اولیه ضایعه مشخص می شود. پس از خشک شدن ترکیب، رنگ خاکستری به خود می گیرد که می تواند کاملاً قابل توجه باشد.
2. معدنی سازی مجدد– دندان آسیب دیده با خمیر معدنی درمان می شود. فقط در صورت بروز آسیب در مراحل اولیه قابل استفاده است. چندین روش درمانی استفاده می شود. اصل عمل این است که قسمت سخت دندان با مواد معدنی و کلسیم اشباع شود و پس از آن استحکام پیدا کند.
3. اوزون درمانی– مبتنی بر درمان دندان آسیب دیده با ازن است که باکتری ها را به طور کامل از بین می برد. روش ارائه شده تنها در صورت استفاده در مرحله اولیه ایجاد پوسیدگی موثر است، زیرا ازن نمی تواند به اعماق حفره های پوسیدگی نفوذ کند.
4. دپوفورز- برای استفاده در ضایعات پوسیدگی عمیق موثر است. این روش بر اساس معرفی یک ترکیب ویژه متشکل از مس و هیدروکسید کلسیم به داخل حفره پوسیدگی است. این ترکیب کاملاً مناطق آسیب دیده را ضد عفونی می کند ، در حالی که دندانپزشک با استفاده از جریان الکتریکی شروع به از بین بردن آسیب می کند.
5. درمان فوتودینامیک– در فرآیند درمان دندان، مواد عکاسی و لیزر دخالت دارند. این دارو روی دندان اعمال می شود و با لیزر روشن می شود که در نتیجه میکروب ها از بین می روند و آسیب تا حدی ترمیم می شود.

انتخاب تکنیک بستگی به میزان پوسیدگی دندان دارد. اما از مؤلفه مالی موضوع نیز نباید غافل شد، زیرا تمامی روش های فوق در کلینیک های خصوصی دندانپزشکی ارائه می شوند و ممکن است نیاز به سرمایه گذاری های مالی کلان داشته باشند.

خطرات احتمالی

در عکس پالپیت دو طرفه وجود دارد

عدم درمان به موقع پوسیدگی در دندان های شیری مملو از التهاب پالپ (هسته دندان) است. این ضایعه مستلزم شروع یک فرآیند التهابی، چروک و درد شدید است.

در چنین مواردی باید فوراً با دندانپزشک مشورت کنید، زیرا درد شدید و خفگی متعاقباً منجر به مسمومیت و افزایش فشار خون می شود. به عنوان یک قاعده، چنین دندانی تحت بی حسی موضعی برداشته می شود.

اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری از پوسیدگی در کودکان به شرح زیر است:

فقط اقدامات پیشگیرانه به موقع و مراجعه به دندانپزشک به حفظ سلامت دندان کمک می کند. والدین باید وضعیت حفره دهان کودک را زیر نظر داشته باشند و به سرعت با متخصصان تماس بگیرند.

پوسیدگی شایع ترین بیماری در جهان است. از بچه ها هم نمی گذرد. دندان های شیری بسیار ضعیف تر از دندان های دائمی هستند، بنابراین در دوران کودکی، پوسیدگی و عوارض آن بسیار بیشتر است.

نحوه تشخیص به موقع پوسیدگی در کودکان و علت بروز آن

چگونه پوسیدگی را در کودکان از دست ندهیم؟ مهمترین چیز این است که به طور دوره ای حفره دهان کودک را بررسی کنید. روی دندان های شیری پوسیدگی به صورت لکه های سفید، سیاه و قهوه ای ظاهر می شود که سپس به سوراخ تبدیل می شوند. کودک همچنین ممکن است از ناراحتی هنگام جویدن شکایت کند، به شیرینی ها و غذاهای سرد واکنش دردناکی نشان دهد و غذا بین دندان ها قرار گیرد. صبر نکنید تا حفره ها به جای لکه ظاهر شوند. در صورت کوچکترین شک به پوسیدگی، توصیه می شود کودک را در اسرع وقت به متخصص اطفال نشان دهید. مینای دندان شیری بسیار ضعیف معدنی است. تا زمانی که والدین متوجه نقایص شوند، به احتمال زیاد ضایعه پوسیدگی قبلاً به پالپ رسیده است.

دلایل زیادی برای ایجاد پوسیدگی در کودکان وجود دارد. پایداری مینای دندان های شیری تحت تاثیر عوامل زیادی است. بیایید موارد اصلی را فهرست کنیم.

طبقه بندی

طبقه بندی پوسیدگی در کودکان نشان دهنده محلی سازی، عمق و ماهیت فرآیند پاتولوژیک است.

بر اساس محل ضایعه، شقاق، پوسیدگی گردنی، تقریبی و ترکیبی دندان های شیری در کودکان تشخیص داده می شود.

در طول مسیر، فرآیند پوسیدگی می تواند حاد و مزمن باشد.

با توجه به عمق، پوسیدگی در کودکان می تواند اولیه، سطحی، متوسط ​​و عمیق باشد.

پوسیدگی اولیه مانند یک لکه سفید بدون درخشش براق به نظر می رسد. هنوز هیچ حفره ای وجود ندارد، اما مینای دندان فاقد کلسیم است. به عنوان یک قاعده، هیچ شکایتی وجود ندارد.

پوسیدگی سطحی نتیجه پوسیدگی اولیه است، اما تمرکز از مرزهای اتصال عاجی به مینا فراتر نمی رود. در پس زمینه یک لکه سفید، نقص مینای دندان ظاهر می شود که در هنگام کاوش به صورت ناهمواری احساس می شود. بیشتر اوقات، چنین پوسیدگی در کودکان خردسال ظاهر می شود. در 24 تا 36 ماهگی آخرین دندان شیری کودک رویش می کند، بنابراین اگر کودک در 2 سالگی دچار پوسیدگی شود، هیچ چیز غیرعادی نیست.

پوسیدگی متوسط ​​شایع ترین شکل این بیماری است که در کودکان تشخیص داده می شود. این نقص از مرزهای اتصال عاج به مینا عبور می کند و به سمت پالپ عمیق می شود.

با پوسیدگی عمیق، حفره در کنار پالپ قرار دارد. با توجه به اینکه عاج محافظ در کودکان تولید نمی شود و تخریب بافت های سخت دندان های شیری در کودکان بسیار سریع اتفاق می افتد، این مرحله بسیار کمتر است.

شکل گیری ریشه دندان های شیری به طور متوالی از 3 مرحله می گذرد: مرحله رشد، مرحله تثبیت و مرحله تحلیل. گرایش به سیر و فعالیت پوسیدگی بسته به اینکه ریشه چه مرحله ای از رشد آن را طی کند متفاوت خواهد بود.

در سنین پایین، زمانی که ریشه دندان های شیری هنوز در حال رشد هستند، پوسیدگی دندان در کودکان به شکل حاد بسیار فعال است. معمولی ترین محل ضایعه پوسیدگی ناحیه گردنی، سطوح دهلیزی انسیزورها است. تمایل به گسترش ضایعه پوسیدگی در طول صفحه وجود دارد و نه در عمق. حفره نعلبکی شکل است. اگر اقدامات لازم انجام نشود، دندان ها ممکن است مینای خود را به طور کامل از دست بدهند.

هنگامی که ریشه دندان شیری به طور کامل تشکیل شد، مینای دندان نیز در حالت پایداری قرار می گیرد. سیر پوسیدگی عمدتاً حاد است، مکان های مورد علاقه برای محلی سازی لکه ها و حفره های پوسیدگی، سطوح دهلیزی و گردنی دندان های نیش و دندان های دندانی است. پوسیدگی در مراحل مختلف رشد به شکل مزمن فقط در سطوح پروگزیمال و جویدنی مولرهای موقت رخ می دهد. از آنجایی که مولرهای اولیه آخرین دندان‌هایی هستند که رویش می‌کنند، چنین پوسیدگی‌هایی اغلب در کودکان 4 ساله یا بالاتر رخ می‌دهد.

در مرحله ای که ریشه دندان های شیری شروع به حل شدن می کند و دندان در حال آماده شدن برای افتادن است، پوسیدگی بسیار نادر است. اگر والدین سوراخ هایی در دهان فرزند خود ببینند، به احتمال زیاد عوارض پوسیدگی در حال حاضر رخ می دهد. گاهی اوقات پوسیدگی مزمن متوسط ​​در سطح جونده دندان آسیاب ایجاد می شود.

مهم است که بدانید:

درمان پوسیدگی در کودکان

چگونه پوسیدگی دندان های شیری در کودکان را درمان کنیم؟ با وجود اینکه پوسیدگی در کودکان شایع ترین بیماری است، بسیاری از والدین معتقدند که درمان آن ضروری نیست. در بین آنها این عقیده وجود دارد که دندان موقت بدون عصب و ریشه است و از آنجایی که به هر حال می افتد و درمان پوسیدگی در کودکان با دندان های شیری اتلاف وقت و هزینه است. به احتمال زیاد این تصور غلط به دلیل عوارض منجر به کشیدن زودرس دندان می شود. اغلب دندان های پوسیدگی آسیبی نمی بینند، اما منبع عفونت مزمن برای کل بدن هستند.

اگر دندان شیری زودتر از یک سال قبل از تغییر فیزیولوژیکی کشیده شود، دندان های باقی مانده حرکت می کنند. در نتیجه جایی برای دندان دائمی باقی نمی ماند. اصلاح بایت در هر صورت نیاز خواهد بود و درمان ارتودنسی مستلزم زمان و هزینه های مالی بیشتری است. هدف اصلی درمان دندان های شیری این است که قبل از تعویض دندان ها تا زمانی که ممکن است آنها را در فک نگه دارید.

اگر پزشکان پس از معاینه، پوسیدگی را در مرحله نقطه ای پیدا کنند، ممکن است نیازی به مداخله مکانیکی نباشد. در چنین شرایطی، معدنی سازی مجدد دندان در کودکان امکان پذیر است. به طور معمول، دندان ها عمیقاً فلوراید یا با محلول نیترات نقره پوشانده می شوند. به عنوان مثال، اگر پوسیدگی در کودک 3 ساله رخ دهد، این نوع درمان بسیار مطلوب است، زیرا می توان از بار سیستم عصبی کودک مرتبط با نیاز به سوراخ کردن دندان جلوگیری کرد.

فلورایداسیون عمیق نیاز به چندین ویزیت دارد. پزشک دندان های شما را از پلاک پاک کرده و خشک می کند. برای فلورایداسیون عمیق، دارو را می توان به صورت دو بطری با مایعات مختلف و یا به صورت لاک استفاده کرد. در صورت استفاده از لاک، در انتهای هر لایه با لامپ فرابنفش خشک می شود. فیلم به دست آمده از دندان در برابر تأثیرات خارجی محافظت می کند و بافت را با فلوراید اشباع می کند. در صورت استفاده از مایعات، نیازی به پلیمریزاسیون ندارند. پزشک محتویات هر بطری را یکی یکی بر روی ناحیه دمینرالیزه شده قرار می دهد و پس از آن لازم است مدتی با دهان باز بنشینید تا فلوراید به عمق بافت دندان نفوذ کند.

به اصطلاح "نقره کردن دندان" در کلینیک های دندانپزشکی خصوصی کمتر و کمتر مورد استفاده قرار می گیرد، زیرا پس از عمل، دندان رنگ سیاه مشخصی پیدا می کند. دستکاری در برابر پوسیدگی موثر است، اما همه این نتیجه زیبایی شناختی را دوست ندارند.

تفاوت بین درمان پوسیدگی دندان های شیری در کودکان چیست؟

درمان پوسیدگی در کودکان یک روش نسبتا بدون درد است، بنابراین بیهوشی بسیار نادر انجام می شود. گریه کودک معمولاً با صدای مته باعث ترس و نیاز به باز نگه داشتن دهان او برای مدت طولانی می شود.

بافت‌های دندان کودک شل‌تر است، بنابراین برای اینکه شاخ پالپ به‌طور تصادفی باز نشود، پزشک عاج نکروزه را نه تنها با فرز، بلکه با ابزار دستی مخصوص نیز برمی‌دارد.

مواد مورد استفاده برای پر کردن دندان معمولا در یک قسمت استفاده می شود تا در زمان صرفه جویی شود و از ورود بزاق جلوگیری شود.

این قرار معمولا بیش از نیم ساعت طول نمی کشد، زیرا ممکن است کودک خسته شود. بنابراین تعداد دندان های پوسیدگی قابل درمان در یک ویزیت محدود است.

توصیه می شود اولین مراجعه به دندانپزشک را با درمان شروع نکنید تا کودک کمی با صندلی دندانپزشکی سازگار شود.

ممکن است داروهای آرام بخش تجویز شود.

در هر صورت، هر موقعیت فردی است؛ رویکردهای درمانی بسته به سن بیمار کوچک می تواند بسیار متفاوت باشد. تاکتیک های درمان دندان در صورت بروز پوسیدگی در کودک 2 ساله مانند کودک 9 ساله نخواهد بود.

جلوگیری

پیشگیری از پوسیدگی در کودکان اساساً مبتنی بر رعایت دقیق قوانین بهداشتی است. شما باید مسواک زدن دندان های خود را از لحظه ظاهر شدن شروع کنید. فروشگاه ها دارای انتخاب زیادی از برس های مخصوص کودکان هستند. اولین دندان تقریباً در 6 ماهگی ظاهر می شود. برای چنین کودکان خردسالی، برس های سیلیکونی مخصوصی وجود دارد که مادر روی انگشت خود قرار می دهد و بدون آسیب رساندن به لثه، دندان را از پلاک پاک می کند.

خمیر را می توان از زمانی که کودک یاد گرفت آب دهان و آب دهانش را تف کند استفاده شود. ایجاد یک رژیم غذایی مناسب برای کودک بسیار مهم است. شیرینی ها و غذاهای نرم نباید بر آن غالب شود. همچنین پیشگیری از پوسیدگی در کودکان پیش دبستانی و مدرسه شامل معاینات پیشگیرانه منظم در دندانپزشک است.

پوسیدگی دندان های شیری در کودکان یک مشکل رایج است، اما در شرایط مدرن می توان آن را به راحتی و بدون درد حل کرد. تعداد موسسات دندانپزشکی که خدمات خود را برای درمان دندانپزشکی کودکان ارائه می دهند بسیار زیاد است. تبلیغات متعدد اغلب به جای اینکه به شما در انتخاب کمک کنند، فقط گیج می شوند.

"مامان، من یک شکلات بزرگ می خواهم!" - کودک سه ساله در سراسر فروشگاه دچار هیستریک شدید می شود. مادر سرخ شده که در مقابل مردم شرمنده است، با عجله آنچه را که نیاز دارد می خرد. این وضعیت به طور مداوم تکرار می شود و علاوه بر این، با عشق بزرگسالانی که تلاش می کنند کودک را با چیزی خوشمزه رفتار کنند، تشدید می شود. و پس از مدتی، کودک شروع به شکایت از دندان درد می کند... اما شیرینی ها تنها یکی از دلایل ایجاد پوسیدگی در دندان های شیری کودکان هستند؛ یک متخصص برجسته دندانپزشکی کودکان در مسکو در مورد دلایل احتمالی دیگر به ما گفت.

چگونه پوسیدگی شیر را تشخیص دهیم؟

تشخیص پوسیدگی در کودکان خردسال و بزرگتر بسیار ساده است. لکه های سفید یا قهوه ای روی دندان ها ظاهر می شود، واکنش دردناکی نسبت به گرما و سرما مشاهده می شود و ممکن است کودک دچار بوی بد دهان شود. هنگامی که این اولین علائم پوسیدگی ظاهر می شود، ارزش به صدا درآوردن زنگ خطر را دارد، زیرا روند پوسیدگی بسیار سریع در حال توسعه است. این بیماری با آسیب تقریباً آنی به چندین دندان مشخص می شود و اگر اقدامات لازم انجام نشود، ممکن است کل دندان آسیب ببیند. البته اغلب برای کودک دشوار است که بگوید دندان شیری او درد می کند. او ممکن است از خوردن یا جویدن فقط یک طرف خودداری کند. این امر همچنین باید به والدین هشدار دهد و آنها را تشویق کند که فرزند خود را به دندانپزشکی کودکان ببرند.

علل پوسیدگی دندان های شیری چیست؟

دلایل پوسیدگی دندان های شیری در کودکان بیش از آنچه به نظر می رسد وجود دارد. این شامل بهداشت نامناسب دهان، استفاده از کارد و چنگال با بزرگسالانی که پوسیدگی دارند و موارد دیگر می شود. اما عوامل اصلی بروز آن تاثیر کربوهیدرات های مصرفی که باعث تخریب دندان می شوند، عفونت تصادفی ناقل عفونت پوسیدگی، عامل ژنتیکی، نابالغی سیستم اسکلتی کودکان و استفاده نادرست از پستانک و نوک پستان است.

• البته اصلی ترین و شایع ترین علت پوسیدگی دندان های شیری در کودکان عدم رعایت بهداشت دهان و دندان و تاثیر شیرینی جات است. طبق آمار، پوسیدگی در کودکان خردسال در 73 درصد موارد ایجاد می شود. ساکارز، گلوکز و فروکتوز اسیدهایی هستند که در طی تخمیر کربوهیدرات ها تشکیل می شوند و منجر به تخریب مینای دندان می شوند. بلافاصله پس از مصرف کربوهیدرات‌ها، PH بزاق از 6 به 4 کاهش می‌یابد و باکتری‌های بیماری‌زا در باقی مانده‌های غذایی که از دندان‌ها پاک نمی‌شوند، مستقر می‌شوند.
• ضرب المثل بچه ها "از دهان به دهان میکروب می گیری" را به خاطر دارید؟ معلوم می شود که او چندان دور از واقعیت نیست. واقعیت این است که پوسیدگی یک عفونت است، یک عفونت. یعنی یک پدر و مادر دوست داشتنی که حامل بالقوه میکروب های پوسیدگی است، حتی شک نمی کند که با بوسیدن نوزادش یا خوردن شام با او، می تواند شخصاً فرزندش را آلوده کند!
• دلیل دیگری که باعث می شود پوسیدگی روی دندان های شیری ایجاد شود، ژنتیک است. دندان ها در دوران بارداری، در سه ماهه اول بارداری شروع به تشکیل می کنند. بنابراین سیگار کشیدن توسط والدین سهل‌گیر، بیماری‌هایی که در این دوران متحمل شده یا مصرف داروها می‌تواند باعث اختلال در رشد صحیح دندان‌های کودک شود.
• پوسیدگی دندان‌های شیری در دوران کودکی ممکن است با عامل زیر مرتبط باشد: دندان‌های کودکان درجه معدنی پایینی دارند و "نابالغ" بیرون می‌زنند و تنها پس از آن در حفره دهان "بالغ" می‌شوند. معدنی سازی نهایی برای دندان های شیری یک و نیم تا دو سال و برای دندان های دائمی حدود سه سال طول می کشد. دندانپزشکان اطفال چنین دوره هایی از "بلوغ" را مستعدترین دوره های پوسیدگی می نامند. بنابراین، دلایل ایجاد پوسیدگی در دندان های شیری در سنین پایین نیز ممکن است بیماری های مزمن، اثرات داروها، ترکیب بزاق و محتوای فلوراید موجود در آب و غذا باشد.
• یکی دیگر از علل پوسیدگی دندان های شیری در کودکان خردسال، استفاده نادرست از پستانک است. نوزادی که با شیشه شیر در دهان به خواب می رود، در معرض خطر پوسیدگی دندان های جلویی خود قرار می گیرد که اصطلاحاً به آن پوسیدگی شیشه ای می گویند. در این صورت تماس طولانی مایع شیرین با دندان ها منجر به پوسیدگی تمام دندان های جلویی می شود. در این حالت، بیماری در تمام قسمت قابل مشاهده دندان در طول محیط گسترش می یابد.

همانطور که می بینید، دلایل زیادی برای پیدایش پوسیدگی در دوران کودکی در دندان های شیری وجود دارد. اما همه آنها معمولاً به دمینرالیزاسیون دندان ها و تخریب بافت های سخت ختم می شوند. تغییرات مشخصه ای که در دندان ها رخ می دهد فقط توسط دندانپزشک قابل تشخیص است. درمان بیشتر بستگی به شدت ایجاد پوسیدگی دارد. مراحل ایجاد پوسیدگی در دندان های شیری چیست؟

مراحل پوسیدگی دندان های شیری

دندانپزشکان مراحل زیر را از پوسیدگی دندان های شیری در کودکان تشخیص می دهند:

• ابتدایی؛
• سطح؛
• میانگین؛
• عمیق؛

پوسیدگی اولیه دندان های شیری را می توان به شرح زیر تشخیص داد: لکه های سفید با اشکال و اندازه های مختلف روی مینا ظاهر می شود، اما دردی وجود ندارد. در حالت "پیشرفته"، پوسیدگی اولیه پیشرفت می کند - لکه ها تیره می شوند، قهوه ای و سپس سیاه می شوند.

با پوسیدگی سطحی دندان های شیری، نقص بافت دندانی در داخل مینا قرار دارد و حفره پوسیدگی می تواند روشن یا تیره باشد. اما در این حالت زمانی که دندان با غذاهای شیرین، ترش یا شور تماس پیدا می کند، درد ایجاد می شود. در این مورد، درمان دندان شیری و پر کردن حفره از قبل مورد نیاز است.

پوسیدگی متوسط ​​دندان های شیری مینا و بافت داخلی دندان، عاج را تحت تاثیر قرار می دهد. علاوه بر احساسات ناخوشایند از شیرینی، ترش و شور، درد ناشی از گرما و سردی اضافه می شود. در این مورد نیز مانند پوسیدگی های سطحی دندان های شیری، پر کردن دندان ضروری است.

با پوسیدگی عمیق دندان های شیری، مینای دندان و بخش قابل توجهی از عاج تحت تاثیر قرار می گیرد. اگر در این مرحله درمان انجام نشود، پوسیدگی می تواند بر روی پالپ دندان تاثیر بگذارد و سپس به ریشه دندان برسد و اغلب باعث ایجاد کیست در دندان های شیری می شود. در اینجا فقط باید قبل از اینکه عفونت بیشتر شود به پزشک مراجعه کنید. در این صورت پوسیدگی شدید دندان های شیری و درمان آن به میزان گسترش پوسیدگی بستگی دارد.

آیا پوسیدگی در دندان های شیری درمان می شود؟

آیا درمان پوسیدگی دندان شیری ضروری است؟ این سوال هنوز برای برخی از والدین باز است. حتی با دانستن اینکه کودک پوسیدگی دارد، عجله ای برای مراجعه به پزشک ندارند و به این فکر می کنند: "به هر حال دندان های شیری خواهند افتاد." چنین قضاوتی پوچ است، زیرا دندان های شیری عفونی منجر به عوارضی در رشد دندان های دائمی می شود یا باعث تشدید سایر بیماری ها در بدن کودک می شود. به هر طریقی، باید دندان شیری را زودتر از موعد درآورید. پوسیدگی در دندانپزشکی اطفال یکی از شایع ترین بیماری ها محسوب می شود، بنابراین هم والدین و هم متخصصان باید این سوال را مطرح کنند که چرا درمان پوسیدگی دندان های شیری ضروری است؟ دندانپزشکان بر این باورند که درمان پوسیدگی در دندان شیری آن را تا "رسیدن" دندان آسیاب حفظ می کند.

درمان پوسیدگی دندان های شیری در کودکان

اگر پزشک متوجه شود که کودکی پوسیدگی اولیه دارد، به احتمال زیاد نیازی به درمان دندان های شیری نخواهد بود. متخصص با استفاده از یک روش بدون درد و موثر - استفاده از لاک فلوراید یا ترکیب فلوراید نقره، مینای دندان را از تخریب بیشتر محافظت می کند. سپس، هنگامی که کودک دندان های دائمی در آورد، دندانپزشک می تواند شکاف ها - فرورفتگی های بین ارتفاعات دندان - را ببندد که از ایجاد پلاک باکتریایی که مینای دندان را از بین می برد، جلوگیری می کند. اگر پوسیدگی پیشرفت کند، دیگر نمی توانید بدون پر کردن کار کنید. پزشک به سرعت و تقریباً بدون درد، بافت آسیب دیده را برمی دارد و دندان را به صورت هرمتیک می بندد. در غیر این صورت، پوسیدگی می تواند در کودک به پالپیت و سپس پریودنتیت تبدیل شود.

مراحل درمان پوسیدگی دندان شیری

• قبل از انجام بیهوشی، پزشک باید محل تزریق را با استفاده از ژل یا اسپری مخصوص بی حس کند. علاوه بر این، محتوای جزء بیهوشی باید حداقل باشد. بیهوشی معمولاً فقط در مواردی انجام می شود که برداشتن پالپ مورد نیاز باشد - یعنی با پوسیدگی متوسط ​​و عمیق دندان های شیری.
• توصیه می شود بافت آسیب دیده را با استفاده از ابزار دستی یا مته بردارید و استراحت های مکرر انجام دهید.
• به عنوان پرکننده، باید از موادی استفاده کرد که می‌توانند «یک بار» استفاده شوند تا زمان عملیات کاهش یابد.
• اگر کودک پوسیدگی عمیق دندان های شیری داشته باشد و درمان آن مستلزم پرکردن ضروری ریشه باشد، کانال ها بدون درمان مکانیکی خاصی ضدعفونی می شوند و با خمیر مخصوص پر می شوند.
• درمان دندان های شیری در کودکان نباید بیش از نیم ساعت طول بکشد، در غیر این صورت کودک خسته می شود.
• درمان پوسیدگی شدید دندان های شیری، به طور معمول، در چند مرحله انجام می شود و نیاز به استفاده از آرام بخش دارد.
• درمان دندانپزشکی تحت بیهوشی عمومی در کودکان به شدت طبق نشانه ها انجام می شود.

با استفاده از روش های نوین درمان پوسیدگی بدون مته می توانید در مرحله اولیه از شر ضایعات پوسیدگی خلاص شوید. درمان راحت و بدون درد برای آن دسته از کودکانی که از دستکاری فرز دندان می ترسند مناسب است. هزینه درمان پوسیدگی در دندان های شیری بدون مته کمی بالاتر از هزینه درمان سنتی دندانپزشکی برای کودکان است، اما ارزش آن را دارد. اگر پوسیدگی ساده عوارض ایجاد کند، باید به حفاری کلاسیک متوسل شوید. هزینه درمان پوسیدگی های پیچیده دندان های شیری به میزان نادیده گرفتن بیماری بستگی دارد.

پیشگیری از پوسیدگی در کودکان

پیشگیری از پوسیدگی دوران کودکی شامل چندین حوزه است که در تغذیه مناسب و همچنین بهداشت خانگی و حرفه ای خلاصه می شود.

بهداشت فردی دهان و دندان. منظور از بهداشت خانه این است که به محض بیرون آمدن اولین دندان، یک برس مخصوص نوزاد در شیشه ای در کنار برس های والدین ظاهر شود. همین امر در مورد خمیر دندان نیز صدق می کند. در ابتدا می‌توان خمیر را روی گاز یا نوک انگشت قرار داد تا دندان‌هایتان را تمیز کند تا به لثه‌های ظریف آسیبی وارد نشود. شما باید دندان های خود را از تمام سطوح به صورت عمودی تمیز کنید، سپس آنها را با یک برس آغشته به آب پاک کنید. بنابراین، اولاً پلاک برداشته می شود و ثانیاً والدین مراقبت از حفره دهان را به کودک آموزش می دهند.

پیشگیری از پوسیدگی با کمک یک رژیم غذایی مناسب. در مورد تغذیه، وظیفه والدین شیر دادن به نوزاد از همان ابتدا است. نیازی به صحبت در مورد خواص مفید شیر مادر نیست و فرآیند مکیدن به شدت بر روی سیستم فک در حال رشد تأثیر می گذارد. سپس کودک باید به محصولات شیر ​​تخمیر شده عادت کند. تا شش ماهگی، کودک باید با کفیر تغذیه شود، و بعدا - پنیر و پنیر. والدین باید به خاطر داشته باشند که شکل گیری و تشکیل اصلی دندان های دائمی تا 3 سالگی اتفاق می افتد. این بدان معنی است که کلسیم باید همیشه در رژیم غذایی روزانه وجود داشته باشد.

بهداشت حرفه ای دهان. این نوع پیشگیری شامل مراجعه دوره ای به دندانپزشک و متخصص بهداشت است. اولین ملاقات باید در اولین تولد شما انجام شود. متخصص نه تنها توصیه هایی برای مراقبت ارائه می دهد، بلکه یک رژیم غذایی ایجاد می کند و دهان را معاینه می کند. هنگامی که اولین دندان ها بیرون آمدند، در یک قرار ملاقات با یک متخصص بهداشت به شما و فرزندتان نشان داده می شود که چگونه دندان های خود را به درستی مسواک بزنید. اگر مشکلی مانند جرم در کودکان وجود دارد، نمی توانید بدون تمیز کردن بهداشتی حرفه ای انجام دهید. برای والدین مهم است که دو بار در سال به پزشک مراجعه کنند. و اگر مشکلاتی با دندان ها وجود دارد، اغلب - هر سه ماه یک بار. این تا حد زیادی به این دلیل است که آسیب شناسی های مختلف در دوران کودکی خیلی سریع ایجاد می شوند. در این میان، تشخیص زودهنگام منجر به درمان سریع، بدون درد و نسبتاً ارزان پوسیدگی خواهد شد.

همانطور که می بینید، در بیشتر موارد، زمانی که پوسیدگی می تواند به دندان های کودکان حمله کند، والدین می توانند با قاطعیت آن را دفع کنند. البته از استعداد ژنتیکی گریزی نیست. اما بی دلیل نیست که متخصصان دندانپزشکی می گویند شیرینی ها عامل اصلی ابتلا به این بیماری هستند! پس آیا بهتر نیست منبع دائمی باکتری ها را از بین ببرید و به جای کربوهیدرات های مضر، میوه هایی که بسیار سالم تر هستند را بعد از وعده غذایی اصلی به کودک بدهید؟ در نهایت، فرزند شما در آینده از شما برای هوشیاری و حفظ دندان های سالم تشکر خواهد کرد!

قرار گذاشتن

همین الان!

جراح، درمانگر، دندانپزشک اطفال، متخصص بهداشت

هر پدر و مادری دوست دارد دندان های فرزندش محکم و بدون درد باشد. با این حال، در واقعیت، حدود 70 درصد از کودکان از بیماری هایی مانند پوسیدگی رنج می برند. علاوه بر این، در نیمی از موارد، زمانی که دندان‌ها به شدت تحت تأثیر قرار می‌گیرند یا عوارضی به وجود می‌آیند، والدین به دندانپزشک مراجعه می‌کنند.

علل

ظهور پوسیدگی در کودکان با تأثیر همزمان چندین عامل همراه است که از جمله مهمترین آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• بهداشت ضعیف دهان. اگر کودک به اندازه کافی دندان های خود را مسواک نکند یا اصلا مسواک نزند، ذرات غذا روی دندان ها باقی می ماند که در آن باکتری ها به طور فعال تکثیر می شوند.
• غذاهای کربوهیدرات اضافی در رژیم غذایی کودکان. کربوهیدرات هایی که کودک شما می خورد توسط باکتری ها به عنوان منبع تغذیه استفاده می شود.
• استعداد ژنتیکی
• کمبود خرده غذا در رژیم غذایی که نیاز به جویدن شدید دارد. به دلیل چنین جویدنی، ترشح بزاق افزایش می یابد، در نتیجه دندان ها به طور طبیعی تمیز می شوند.
• کمبود کلسیم و فلوراید در غذا و آب مصرفی کودک.
• به دلایل فیزیولوژیکی، مقاومت کم بافت های دندانی در کودکان در برابر باکتری هایی که باعث پوسیدگی می شوند.
• راشیتیسم که باعث می شود بافت دندان سریعتر از بین برود.
• استفاده طولانی مدت برای تغذیه و بطری های آشامیدنی. در حالی که کودک غذا را می مکد، برای مدت طولانی روی دندان ها باقی می ماند و نوشیدن کمپوت یا آبمیوه در شب باعث آسیب به مینای دندان های جلویی کودک می شود (به این حالت پوسیدگی بطری می گویند).
• اختلالات نیش.
• عفونت های مزمن که در نتیجه مقاومت بدن در برابر باکتری ها کاهش می یابد.
• بیماری های مادر در هنگام تشکیل دندان در جنین.

علائم و نشانه ها

هنگامی که پوسیدگی روی دندان های شیری شروع به رشد می کند، مانند یک لکه سفید (گچی) به نظر می رسد. هیچ علامت دیگری در این مرحله اولیه وجود ندارد. با پیشرفت بیماری، لکه ها تیره می شوند و حفره ها در دندان ها شروع می شود. بوی نامطبوعی از دهان کودک ظاهر می شود. بچه ها هنگام جویدن و همچنین هنگام خوردن غذاهای خاص (ترش، شیرین، خیلی گرم یا سرد) از درد شکایت می کنند.

چگونه پوسیدگی را به موقع تشخیص دهیم؟

تشخیص این بیماری در مراحل اولیه بسیار دشوار است، زیرا اکثر والدین متوجه لکه های سفید روی دندان کودکان نمی شوند و حتی دندانپزشک گاهی اوقات به روش های اضافی برای شناسایی آنها نیاز دارد، به عنوان مثال، رنگ آمیزی دندان ها با رنگ قرمز یا آبی. فقط بافت دندان تحت تاثیر باکتری را لکه دار می کند).

اگر کودک قبلاً شروع به شکایت از درد دندان هایش کرده است، باید بلافاصله به مطب دندانپزشکی مراجعه کنید. اما اگر متخصص دندان های کودک را به طور مرتب معاینه کند تا زمانی که شروع به درد می کند بسیار بهتر است. گاهی اوقات نوزادان از درد شکایت نمی کنند، اما ممکن است غذا را از یک طرف بجوند یا به طور قاطع از برخی غذاها امتناع کنند. این نیز باید دلیلی برای نشان دادن کودک به دندانپزشک باشد.

انواع

بسته به عمق آسیب به بافت های دندانی، پوسیدگی می تواند:

1. مبتدیان. در این مرحله یک لکه سفید ایجاد می شود اما دردی وجود ندارد.
2. سطحی. این بیماری فقط مینای دندان را درگیر می کند، ضایعات می توانند روشن یا تیره باشند و درد هنگام خوردن غذاهای شور، ترش یا شیرین رخ می دهد.
3. میانگین این روند به عاج گسترش می یابد که اغلب با درد همراه است.
4. عمیق بیشتر بافت های داخلی دندان عفونی می شوند.

اگر پوسیدگی دندانی را که قبلاً سالم بوده است تحت تأثیر قرار داده باشد، بیماری اولیه نامیده می شود و اگر عفونت زیر پرکردگی ایجاد شود، پوسیدگی ثانویه تشخیص داده می شود. بسته به بروز عوارض، پوسیدگی می تواند بدون عارضه یا پیچیده باشد. اگر فعالیت فرآیند را در نظر بگیریم، پوسیدگی جبران‌شده و جبران‌شده و همچنین پوسیدگی جبران‌شده متمایز می‌شود.

با در نظر گرفتن محلی سازی، این بیماری به انواع زیر تقسیم می شود:

• پوسیدگی دهانه رحم. اغلب در کودکان رخ می دهد و ناحیه نزدیک گردن دندان های شیری را می پوشاند.
• پوسیدگی تقریبی با این فرم قسمت بالایی تاج تحت تاثیر قرار می گیرد. در دوران کودکی، زمانی که تقریباً تمام سطح جونده دندان های آسیاب تحت تأثیر قرار می گیرد، می تواند صاف باشد.
• پوسیدگی شقاق. این بیماری بین دندان ها نفوذ می کند.

آیا دندان ها به دلیل پوسیدگی درد می کنند؟

اگر بیماری به تازگی شروع به رشد کرده باشد، کودک دردی را تجربه نخواهد کرد.بسیاری از کودکان حتی با آسیب عمیق به بافت دندان هیچ دردی را تجربه نمی کنند. اغلب اوقات، احساسات دردناک فقط با تأثیر خاصی ظاهر می شوند، به عنوان مثال، اگر پوسیدگی سطحی باشد، ممکن است هنگام خوردن شیرینی یا غذاهای ترش درد ظاهر شود.

هنگامی که پوسیدگی متوسط ​​می شود، درد کوتاه مدت ناشی از یک ظرف سرد یا داغ ایجاد می شود. اگر عفونت عمیقاً نفوذ کرده باشد، عمل مکانیکی به همه این محرک ها اضافه می شود. سپس درد هنگام جویدن ظاهر می شود.

آیا نیاز به درمان دارم؟

اختلاف در مورد نیاز به درمان پوسیدگی روی دندان های شیری بی معنی است، زیرا تنها یک پاسخ وجود دارد - درمان دندان ها ضروری است. و به همین دلیل:

• اگر درمان نشود، عفونت می تواند آنقدر عمیق شود که دندان دائمی آینده نیز آسیب ببیند.
• اگر دندانی به دلیل پوسیدگی زودرس بیفتد، سایر دندان‌ها جابه‌جا می‌شوند که می‌تواند منجر به مشکلات بایت و کج شدن دندان‌های دائمی شود.
• پوسیدگی می تواند پیچیده شود و چنین عوارضی نیاز به درمان فوری دارند و اغلب منجر به کشیدن دندان می شوند.
• نبود چندین دندان مانع از جویدن صحیح غذا توسط کودک می شود و در نتیجه دستگاه گوارش کودک شروع به آسیب می کند.
• دندان دارای پوسیدگی منبع عفونت در بدن کودک است که مقاومت او را در برابر بیماری کاهش می دهد.

عوارض پوسیدگی

اغلب کودکان مبتلا به پوسیدگی روی دندان های شیری خود تجربه می کنند:

• پالپیت. آسیب عمیق به بافت نرم دندان که پالپ نامیده می شود گسترش می یابد. کودک از درد شدید در دندان ها و همچنین افزایش حساسیت به شیرینی ها، غذاهای گرم و سرد شکایت دارد. ممکن است هنگام جویدن و خواب شبانه درد ایجاد شود.
• پریودنتیت. عفونت به بافت زیر دندان از جمله بافت استخوانی گسترش می یابد. نوزاد از درد شدید رنج می برد، دمای بدن او افزایش می یابد و تورم صورت به نام فلاکس ظاهر می شود.

برای آشنایی با روش های مقابله با پوسیدگی، ویدیوی زیر را تماشا کنید.

روش های درمانی

چه موادی برای محافظت دندان ها را پوشش می دهند؟

اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شد، نیازی به دریل نخواهد بود. در ساده ترین موارد از مینرالیزاسیون مجدد استفاده می شود که طی آن پلاک از روی دندان برداشته می شود و پس از آن دندان ها با ترکیب ویژه ای سرشار از کلسیم، فلوئور و فسفر پوشانده می شوند. این ترکیب به بازیابی یکپارچگی مینای دندان کمک می کند و همچنین در برابر تأثیرات مضر خارجی محافظت می کند.

یک بار استفاده از دندان ها حدود شش ماه محافظت می کند و سپس این روش تکرار می شود. این درمان به طور گسترده برای پوسیدگی های سطحی استفاده می شود. خود لکه، به عنوان یک قاعده، حذف نمی شود، اما اندازه و شدت آن کاهش می یابد. رمینرالیزاسیون همچنین در شرایطی که تشخیص اینکه آیا کودک پوسیدگی را شروع کرده است یا مینای دندان هنوز به طور کامل معدنی نشده است برای پزشک مشکل است، کمک خواهد کرد.

دومین روش رایج مورد استفاده در کودکان نقره‌کاری است.پس از تمیز کردن دندان، آن را با یک ماده نقره پوشانده می شود تا یک لایه محافظ ایجاد کند و اثر باکتریایی داشته باشد. این روش شش ماه بعد تکرار می شود، اما یک عیب قابل توجه دارد - دندان های درمان شده تیره می شوند و تا زمانی که بیفتند تیره می مانند.

سایر روش های غیر تماسی مورد استفاده در درمان پوسیدگی دوران کودکی عبارتند از: لیزر درمانی (کمک به حذف نواحی آسیب دیده مینا)، اوزون تراپی (برای ضد عفونی کردن دندان) و حل کردن بافت دندان عفونی با مواد شیمیایی خاص.

پر کردن و بیهوشی

در شرایطی که پوسیدگی دندان ها را عمیقاً تحت تأثیر قرار داده است، پر کردن دندان ضروری است.از مته برای تمیز کردن بافت عفونی دندان استفاده می‌شود و تنها هنگام برداشتن پالپ، بیهوشی لازم است. با این حال، اغلب موضعی است و با استفاده از یک ژل بی حس کننده نشان داده می شود، پس از آن به کودک تزریق می شود. اگر کودک به طور قاطع از مراقبت های دندانی امتناع کند، از اکسید نیتروژن یا بیهوشی عمومی استفاده می شود.

نیتروژنی که کودک از طریق ماسک استنشاق می کند باعث آرامش کودک، تسکین ترس و گاهی خواباندن او می شود، اما این دارو درد را تسکین نمی دهد، بنابراین یک تزریق اضافی به نوزاد تزریق می شود. در درمان دندان های آسیب دیده به ندرت از بیهوشی عمومی استفاده می شود، عمدتاً در موارد عوارض، پوسیدگی های متعدد و ناتوانی در ترغیب کودک به درمان دندان هایش. در عین حال، چنین بیهوشی موارد منع مصرف خاص خود را دارد، بنابراین کودک ابتدا توسط متخصص اطفال معاینه می شود.

هنگامی که حفره پوسیدگی تمیز می شود، به نوزاد پر کردن داده می شود که می تواند موقت (با دارو) یا دائمی (طولانی مدت) باشد. موادی که امروزه بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند، موادی هستند که در معرض نور به سرعت سفت می شوند. اغلب از پرکننده های رنگی استفاده می شود که بچه ها آن را دوست دارند. در صورت بروز عوارض پوسیدگی، به عنوان یک قاعده، دندان های شیری برداشته می شوند.

اگر فرزندتان از پزشکان می ترسد چه باید کرد؟

متأسفانه، همه دندانپزشکان اطفال رویکرد درستی برای درمان کودکان ندارند، بنابراین اولین ملاقات با پزشک ممکن است توسط نوزاد به عنوان چیزی ترسناک و دردناک به یاد بیاورد. در این صورت، باید به این نکته توجه کنید که کودک از ترس دندانپزشکی دست بردارد.

با دقت یک کلینیک را بر اساس بررسی ها انتخاب کنید و کودک خود را به یک تور ببرید. در اولین ملاقات، اجازه دهید کودک همه چیز را بررسی کند. به فرزند خود بگویید چرا به درمان نیاز دارد و چگونه انجام می شود. اگر متقاعدسازی کمکی نکرد، باید به بیهوشی عمومی متوسل شوید.