جریان نبض در فیزیوتراپی الکتروتراپی: علائم و موارد منع مصرف الکتروتراپی

عمل: جریان مستقیم ولتاژ پایین با عبور از بدنه و ایجاد نیروی محرکه شروع به حرکت یون ها می کند. مثبت ها (کاتیون ها) به سمت قطب منفی یعنی کاتد حرکت می کنند. منفی (آنیون) - به قطب مثبت، آند. حرکت یونهای تک ظرفیتی سریعتر است، بنابراین آنها در کاتد و یونهای دو ظرفیتی در آند تجمع می یابند.

تجمع یون های تک ظرفیتی در سلول منجر به افزایش تحریک پذیری آن می شود و تجمع یون های دو ظرفیتی تحریک پذیری را کاهش می دهد.

با این الکترواسموز حرکت مایع به سمت کاتد می رود و باعث تورم و شل شدن سلول ها می شود و نفوذپذیری افزایش می یابد. در زیر آند، غشای سلولی سفت می شود که منجر به کاهش درد می شود. در زیر الکترودها، در نتیجه واکنش های شیمیایی به نام الکترولیز، محرک های قوی تشکیل می شود که در مرز پوست و پدهای آبدوست جمع می شوند.

بیمار در طول عمل احساس سوزش یا سوزن سوزن جزئی می کند که در طول مسیرهای عصبی به سمت قشر مغز حرکت می کند. تحریک زیر الکترودها باعث پرخونی پوست می شود که پس از 1.5-2 ساعت از بین می رود. هایپرمی به تقویت فرآیندهای بازسازی و جذب محصولات پوسیدگی بافت کمک می کند. مویرگ های ذخیره باز می شوند، نفوذپذیری دیواره های آنها افزایش می یابد، که باعث جذب داروهای تزریق شده به پوست می شود. تحت تأثیر جریان مستقیم، تغییرات در سیستم عصبی مرکزی و محیطی مشاهده می شود. جریان مستقیم باعث تغییرات مورفولوژیکی در پوست می شود که به بازیابی هدایت عصبی و افزایش متابولیسم بافت در محل قرار گرفتن کمک می کند. تحت تأثیر جریان مستقیم، مواد فعال بیولوژیکی تشکیل می شوند. جریان مستقیم اثر هومورال و بازتابی بر بدن دارد. هدایت الکتریکی بافت ها در بدن انسان متفاوت است. خون، لنف و ماهیچه ها هدایت الکتریکی بیشتری دارند. تحریک پذیری مغز و نخاع بسته به جهت جریان مستقیم می تواند متفاوت باشد. هنگام انتخاب یک تکنیک، لازم است تمام عواملی را که در طول الکتروتراپی ایجاد می شود در نظر بگیرید.

روش شناسی: هنگام انجام این عمل، لازم است پوست بیمار در ناحیه آسیب دیده بررسی شود. ساییدگی، ترک، زخم و حجم زیاد مو مجاز نیست. این باعث کاهش مقاومت می شود که می تواند منجر به سوختگی شیمیایی شود. جریان با استفاده از الکترودهای متشکل از صفحات فلزی که در یک پد قرار می‌گیرند، در اختیار بیمار قرار می‌گیرد. این واشر از پارچه آبدوست با ضخامت 1.0-1.5 سانتی متر ساخته شده است و از پوست بیمار در برابر تماس با محصولات الکترولیز که خاصیت سوزاندن دارند محافظت می کند. تماس یکنواخت الکترود با پوست ایجاد می شود. واشر آبدوست باید 2-3 سانتی متر بزرگتر از صفحه فلزی (الکترود) باشد. در ناحیه ای از پوست که در آن عمل انجام می شود، پدهای آبدوست آغشته به آب گرم و ساییده شده قرار می گیرند و صفحات فلزی در بالای آنها در جیب های مخصوص قرار می گیرند. پس از هر روش، پدها با آب جاری شسته شده، جوشانده و خشک می شوند.

برای تماس بهتر الکترودها با بدن، آنها را با بانداژ یا کیسه های شن یا با وزن بدن بیمار زمانی که روی آنها دراز می کشد ثابت می کنند. بسته به تکنیک، کاربرد عرضی، طولی و حفره ای الکترودها متمایز می شود. این تکنیک بسته به محلی سازی و شدت فرآیند تعیین می شود.

با آرایش عرضی، الکترودها در مقابل یکدیگر قرار می گیرند (پشت و شکم؛ بنابراین، یک اثر عمیق به دست می آید). با آرایش طولی، الکترودها در یک صفحه بدون تماس با یکدیگر (در طول مسیر عضله یا عصب؛ عمل در این مورد سطحی خواهد بود) اشغال می کنند. الکترودهای کوچکتر و الکترودهای فعال تراکم جریان بیشتری دارند، قبل از روشن کردن دستگاه باید از قرار گرفتن پتانسیومتر و همچنین فلش میلی آمپر در موقعیت صفر اطمینان حاصل کنید. انتهای دوم سیم ها به پایانه های دستگاه متصل شده و دستگاه روشن می شود. یک چراغ روی پنل روشن می شود که نشان می دهد دستگاه کار می کند. لازم است دستگاه را برای مدت کوتاهی گرم کنید و سپس اهرم پتانسیومتر به آرامی در جهت عقربه های ساعت حرکت می کند که باعث افزایش جریان می شود. بیمار باید در محل هایی که الکترودها اعمال می شود احساس سوزن سوزن شدن کند. اگر از احساس سوزش شکایت دارید، باید عمل را متوقف کنید، دستگاه را خاموش کنید و الکترودها و وضعیت پوست بیمار را بررسی کنید. بیمار می تواند در طول عمل بنشیند یا دراز بکشد. صحبت کردن و خواندن ممنوع است. در پایان روش، دستگیره پتانسیومتر به موقعیت صفر منتقل شده و دستگاه خاموش می شود.

دوز. حساسیت پوست هر فرد متفاوت است، بنابراین تراکم فعلی مورد نیاز متفاوت است. علل سوختگی ممکن است کاهش حساسیت به دلیل برخی بیماری های عصبی یا تماس الکترود با پوست باشد. این روش ها از 6 تا 30 دقیقه در یک دوره 10-20 روشی، روزانه انجام می شود. پس از انجام مراحل، بیمار باید 20-30 دقیقه استراحت کند.

کاربرد: گالوانیزه صورت (نیم ماسک برگونیه). یک الکترود سه تیغه استفاده می شود و روی ناحیه آسیب دیده صورت قرار می گیرد. این اثر به مدت 10-15 دقیقه با یک دوره درمان 10-12 روش اعمال می شود.

گالوانیزه کردن ناحیه یقه (به گفته شچربک). یک الکترود به شکل یقه در ناحیه یقه قرار دارد و به آند متصل می شود، الکترود دوم که مساحتی به اندازه نصف الکترود اصلی دارد، در قسمت پایین کمر قرار می گیرد و به کاتد متصل می شود. روش اول 6 دقیقه با قدرت جریان 6 میلی آمپر طول می کشد. در روش های بعدی، جریان 1 میلی آمپر و زمان 1 دقیقه افزایش می یابد. روش ها روزانه انجام می شود، دوره درمان 12-15 روش است.

نقش فیزیوتراپی در مجموعه اقدامات توانبخشی
الکتروفورز دارویی- یک روش درمانی که در آن، تحت تأثیر جریان مستقیم، مواد دارویی از طریق پوست یا غشاهای مخاطی وارد بدن می شود. حساس ترین پوست به این عوارض پوست شکم، شانه، ران و ساق پا است. با این تجویز، تجمع ماده دارویی در بدن مشاهده می شود و انباری ایجاد می شود. در مقادیر بیشتر و با سهولت بیشتر، مواد دارویی از طریق غشای مخاطی وارد می شوند. هنگامی که یک ماده دارویی با استفاده از الکتروفورز تجویز می شود، مستقیماً در ناحیه کانون پاتولوژیک وارد بدن می شود و عوارض جانبی کمتر مشخص می شود.

عمل: با نفوذ به پوست از طریق منافذ مجاری دفعی غدد عرق، یون ها در زیر الکترود جمع می شوند و یک "انبار پوست" از یون ها را تشکیل می دهند. متعاقباً جریان لنفاوی مواد دارویی را شسته و از طریق اسمز و انتشار وارد گردش خون عمومی می شود.

داروهای مختلف و همچنین آنتی بیوتیک ها یا ویتامین ها را می توان با استفاده از جریان مستقیم به پوست تزریق کرد. این امکان وجود دارد که بسته به قطبیت یون ها به طور انتخابی وارد بدن شوند. داروهایی که با استفاده از الکتروفورز تجویز می شوند مدت بیشتری در بدن باقی می مانند و کندتر از بدن دفع می شوند.

روش شناسیبا روش گالوانیزه تفاوتی ندارد، به جز اینکه یک لایه کاغذ صافی مرطوب شده با دارو بین پد و پوست قرار می گیرد. از محلول های بافر برای معرفی ترکیبات آلی پیچیده (پروتئین ها، اسیدهای آمینه) استفاده می شود. غلظت محلول های الکتروفورز متفاوت است - از 0.5 تا 5٪، و محلول های قوی در غلظت 0.1٪ (آدرنالین) استفاده می شود.

در صورت نیاز به تجویز دو ماده دارویی با قطبیت یکسان، از سیم دوشاخه متصل به دو واشر استفاده می شود.برای جلوگیری از غیرفعال شدن محصولات الکترولیز در هنگام استفاده از آنتی بیوتیک ها و آنزیم ها، از واشر آبدوست 3 سانتی متری استفاده کنید یا کاغذ صافی مرطوب شده با 5% در آن قرار دهید. محلول گلوکز در یک واشر معمولی. هنگام پردازش پدهای آبدوست در آب جاری، پدهایی با قطبیت های مختلف در سینک های مختلف قرار می گیرند تا از آلودگی پدها با یون های قطبیت متفاوت جلوگیری شود.

کاربرد: الکتروفورز دارویی در اندام های لگنی. بیمار روی کاناپه دراز کشیده است. الکترودها را می توان به روش های مختلفی اعمال کرد. استفاده از روش شکمی-خاجی آسان است - یک الکترود بالای رحم قرار می گیرد و به یکی از قطب ها متصل می شود و الکترود دوم همان ناحیه در ساکروم قرار می گیرد و به قطب دیگر متصل می شود. یک ماده دارویی از الکترود واقع در بالای رحم تزریق می شود. مدت درمان - 15-20 دقیقه، قدرت فعلی - 10-15 میلی آمپر، روزانه، دوره درمان - 10-15 روش.

سوپرالکتروفورز- تجویز دارو بر روی دایمکساید. دارای خواص انتقال، دوقطبی بودن و انتقال واضح به سمت کاتد است. Dimexide به شکل برنامه های کاربردی برای پوست استفاده می شود، زیرا در این حالت ماده پس از 5 دقیقه وارد جریان خون می شود. با کمک دایمکساید، مواد دارویی به مقدار بیشتر و عمیق تر به پوست نفوذ می کنند.

روش شناسیکاربردها مانند گالوانیزه است.

نشانه ها: فرآیندهای التهابی مزمن، بیماری های چشمی، صدمات و بیماری های استخوانی (آرتریت، استئوکندروز)، بیماری های سیستم عصبی محیطی و مرکزی (نروز، اختلالات خواب، نورالژی)، بیماری های دستگاه گوارش (کولیت، گاستریت مزمن، زخم معده)، نرم شدن اسکار، بیماری های اندام های تنفسی (نای، برونشیت، ذات الریه)، بیماری های دستگاه تناسلی ادراری (سیستیت) موارد منع: نئوپلاسم، فرآیندهای التهابی حاد و چرکی، نارسایی گردش خون، بیماری های خونی سیستمیک، بیماری های تب دار، درماتیت، عدم تحمل فردی، کاشکسی .

درمان با جریان های پالسی ولتاژ پایین و فرکانس پایین
جریان پالس- این یک جریان مستقیم با پالس های مکرر دوره ای است که برای اهداف تشخیصی درمانی استفاده می شود. جریان ها از نظر شکل، فرکانس (اندازه گیری شده بر حسب هرتز) و مدت زمان پالس (میلی ثانیه) متفاوت هستند.

جریانات Leduc- جریان با پالس های مستطیلی؛ روش های استفاده از آن را الکتروخواب می نامند. این جریان باعث افزایش روند مهار در قشر مغز می شود. این حالت شبیه خواب فیزیولوژیکی است. فرکانس پالس - 1-130 هرتز، مدت زمان - 0.2-2.0 میلی ثانیه.

جریان تتانیز کننده- جریان با پالس های اوج. مناسب برای الکترو ژیمناستیک عضلات. جریان باعث انقباض آنها می شود. برای عملکرد عضلات ضعیف، فرکانس پالس - 100 هرتز، مدت زمان - 1.0-1.5 میلی ثانیه استفاده می شود.

جریان نمایی (جریان لاپیک)- با منحنی افزایش و کاهش ملایم. برای الکترو ژیمناستیک عضلات استفاده می شود. فرکانس و مدت نبض ها به میزان آسیب عضلانی بستگی دارد.

الکتروسون- یک روش درمانی که در آن سیستم عصبی مرکزی تحت تأثیر جریان های پالسی با فرکانس پایین و قدرت کم قرار می گیرد. اثرات الکتروتراپی پالس فرامغزی با فرکانس پایین با روش هایی که از 2 تا 6 ساعت طول می کشد امکان پذیر است. جریان های ثابت پالس با فرکانس 5 تا 150 هرتز، مدت زمان پالس 0.5 میلی ثانیه، با چرخه کاری ثابت استفاده می شود.

دستگاه ها: ES-10-5، Electroson-4.5. اینها ژنراتورهای جریان فرکانس پایین ترانزیستوری با پالس های مستطیلی هستند. همه دستگاه ها یکسان هستند. کنترل دستگاه در پنل جلویی قرار دارد. در سطح جانبی یک سیم حامل جریان برای اتصال ماسک وجود دارد.عمل: جریان پالسی اثر درمانی بر ساختارهای مغز و بیشتر از همه بر روی تشکیلات ساقه زیر قشری واقع در نزدیکی قاعده مغز (تالاموس، هیپوتالاموس، هیپوفیز) دارد. غده، سیستم لیمبیک). در نتیجه، وضعیت عملکردی تغییر می کند و ارائه عملکردهای مختلف بدن بهبود می یابد. اثر ضد درد جریان پالسی بر این اساس است که اثر آرام بخش آستانه درد را افزایش می دهد و بنابراین درک درد تغییر می کند. اثرات فیزیولوژیکی جریان پالسی: اثر آرام بخش هنگام استفاده از جریان های مستطیلی با فرکانس 10 هرتز بیان می شود. وضعیت عملکردی سیستم نابرابر مرکزی بهبود می یابد.

اثرات همودینامیک: جریان ها بر سیستم گردش خون و فعالیت قلب تاثیر می گذارند. در این حالت، بازسازی تنظیم خودکار و مرکزی سیستم قلبی عروقی مشاهده می شود که کاهش مصرف اکسیژن توسط عضله قلب را ممکن می سازد.

اثر کاهش فشار جریان پالس بر اساس اثر همودینامیک است و هیچ تغییر همودینامیک منطقه ای (مغز، کلیه ها) مانند موارد استفاده از داروهای ضد فشار خون وجود ندارد.

اثرات ایمنی: هنگام تأثیر بر روی سیستم عصبی مرکزی، به دلیل تأثیر بر مراکز غدد درون ریز، جریان های پالسی زمینه ایمنی و هورمونی بیمار را تغییر می دهند که با انتخاب پارامترهای جریان های پالس تنظیم می شود. تحریک عملکرد هیپوفیز با ترشح هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک و سنتز هورمون های استروئیدی همراه است. این اثر هنگام اعمال فرکانس از 80 تا 100 هرتز مشاهده می شود. اثر متابولیک-تروفیک: جریان های پالسی بر فرآیندهای متابولیک مختلف در بدن تأثیر می گذارد: چربی، کربوهیدرات و غیره.

روش شناسی: این روش 1-1.5 ساعت پس از صرف غذا در یک اتاق تاریک جداگانه انجام می شود. قبل از شروع عمل، به بیمار در مورد احساسات احتمالی در طول آن گفته می شود و به او هشدار داده می شود که خواب همیشه رخ نمی دهد. بیمار در وضعیت خوابیده به پشت است. ماسک لاستیکی با الکل پاک می‌شود و سواب‌های پنبه‌ای که در آب گرم خیس شده و کمی ساییده شده‌اند در فرورفتگی‌های فلزی قرار می‌گیرند. یک الکترود روی چشمان بسته قرار می گیرد و دومی - یک الکترود دو شاخه - در ناحیه فرآیندهای ماستوئید قرار می گیرد. الکترودهای مداری به قطب منفی دستگاه متصل می شوند. ماسک امن است. دستگاه به مدت 5 دقیقه از قبل گرم می شود. در پانل جلویی، پارامترها را تنظیم کنید و به آرامی دکمه پتانسیومتر را بچرخانید تا جریان روشن شود تا زمانی که احساسی به شکل برآمدگی غاز و احساس دمیدن ظاهر شود. پرستار نباید مطب را ترک کند و باید تنفس بیمار را تحت نظر داشته باشد و سکوت کند. در طول عمل، قدرت فعلی ممکن است تغییر کند. این ممکن است باعث احساس سوزش ناخوشایند شود. در این مورد، پرستار باید فورا جریان را کاهش دهد. پس از اتمام مراحل، دستگاه خاموش می شود. اگر بیمار به خواب رفته باشد، خواب او مختل نمی شود. پس از برداشتن ماسک، باز کردن چشمان خود بلافاصله توصیه نمی شود. بیمار باید با چشمان بسته به مدت 1-2 دقیقه در یک اتاق تاریک دراز بکشد. روش ها با فرکانس پالس 5-75 هرتز، قدرت جریان 15-20 میلی آمپر انجام می شود، مدت زمان عمل از 20 تا 60 دقیقه است، دوره درمان 10-20 روش است.

نشانه ها: فشار خون بالا درجه یک و دو، زخم معده، دیستونی گردش خون عصبی، آسم برونش، بیماری سوختگی، سرمازدگی، شب ادراری، بی نظمی قاعدگی، شرایط عصبی، کره، نورودرماتیت، پسوریازیس، روان رنجوری، استرس عاطفی.

موارد منع مصرف: بیماری های دیستروفیک چشم، حوادث باقی مانده عروق مغزی و موارد منع عمومی.

تحریک الکتریکی- یک روش درمانی که هدف آن برانگیختن یا تقویت فعالیت سیستم‌ها و اندام‌های خاص، تحت تأثیر قرار دادن جریان‌های پالسی و جریان گالوانیکی متناوب است. و همچنین اندام های داخلی قبل از تحریک الکتریکی عضلات، لازم است الکترودیاگنوستیک انجام شود تا درجه انحطاط سیستم عصبی عضلانی مشخص شود.

روش شناسی: از الکترودهای صفحه کوچک و بزرگ با پدهای آبدوست استفاده کنید. هنگام تحریک عضلات، الکترودها روی نقاط حرکتی اعصاب یا عضلات حرکتی قرار می گیرند. نقاط حرکتی عصب به صورت سطحی قرار دارند. آنها منطقه بیشترین تحریک پذیری عضله هستند. دو روش تأثیر وجود دارد: تک قطبی (تک قطبی) و دو قطبی (دو قطبی). با تکنیک تک قطبی، از یک الکترود کوچک استفاده می شود، فعال است. این الکترود روی نقطه حرکتی یک عصب یا عضله قرار دارد. الکترود بزرگتر دیگری در ناحیه قطعه مربوطه قرار می گیرد. در روش دوقطبی، هر دو الکترود کوچک هستند: یکی در نقطه حرکتی و دیگری در محل اتصال عضله و تاندون قرار می گیرد. الکترودیاگنوسیک توسط پزشک انجام می شود.

نشانه ها: پیشگیری از آتروفی عضلانی، فلج عصب حرکتی محیطی، ضعیف شدن عملکرد روده یا مثانه، فلج عصب صورت.

موارد منع مصرف: مطابق با موارد منع مصرف فیزیوتراپی عمومی است.

جریان های دیادینامیک. یک روش درمانی با استفاده از جریان های پالسی به شکل نیمه سینوسی با لبه دنباله دار کشیده با فرکانس 50 تا 100 هرتز. جریان پالسی فرکانس پایین به اصطلاح جریان برنارد یا جریان دی دینامیک است که اثر ضد درد دارد. در فرکانس 50 هرتز، جریان "نیمه موج پیوسته" نامیده می شود. اثر محرک دارد. در فرکانس 100 هرتز جریان "موج کامل پیوسته" نامیده می شود. اثر مهاری دارد. مدولاسیون های زیر برای اهداف درمانی استفاده می شود:

CP - دوره کوتاه، متناوب یک جریان پیوسته تمام موج 1.5 ثانیه با جریانی با همان مدت زمان (اثر تحریک کننده، تحریک تروفیسم و ​​متابولیسم بافت).
DP - دوره طولانی، جریان متناوب به شکل جریان نیمه موج به مدت 4 ثانیه با جریان تمام موج به مدت 8 ثانیه (اثر ترمز دارد).
OR - ریتم سنکوپاسیون - ارسال جریانی به شکل جریان نیمه موجی به مدت 1.5 ثانیه با مکث های یکسان (مورد استفاده در الکترو ژیمناستیک).
OV - موج تک چرخه - جریان از شکل جریان نیمه موج، افزایش به حداکثر دامنه و کاهش به صفر. مکث بین پالس ها 4 ثانیه است.
DV - موج فشار کش - جریانی از نوع جریان تمام موج که به حداکثر دامنه افزایش می یابد و در عرض 8 ثانیه به صفر می رسد. مکث بین پالس ها 4 ثانیه است.

عمل: جریان های دی دینامیک اثر ضد درد دارند.

هنگامی که آستانه حساسیت درد افزایش می یابد، انتهای عصب محیطی تحریک می شود. از گیرنده های عصبی محیطی، تکانه ها وارد سیستم عصبی مرکزی می شوند که منجر به تحریک و تسکین درد می شود. برای کاهش اعتیاد و افزایش اثر تحریک کننده، هنگام تعویض قطب ها از جریان دی دینامیک استفاده می شود. گردش خون و لنف فعال می شود، تروفیسم بافتی بهبود می یابد و فرآیندهای متابولیک کاهش می یابد.

روش شناسی: الکترود مورد استفاده باید با ناحیه دردناک مطابقت داشته باشد. در طول عمل، محل الکترودها می تواند عرضی یا طولی باشد. در طول عمل، بیمار می نشیند یا دراز می کشد. الکترودها در یک پد هیدروفیل قرار دارند و با باند یا کیسه های شن محکم می شوند. قدرت جریان مطابق با احساسات بیمار و قرائت میلی آمپر تنظیم می شود. بیمار باید احساس لرزش شدید، اما نه دردناک را تجربه کند. کاتد در ناحیه دردناک قرار دارد. در صورت لزوم، می توان مواد دارویی را با استفاده از جریان دی دینامیک تجویز کرد. مدت زمان این روش از 10-15 تا 20-30 دقیقه است. دوره درمان 3-10 روش است. سه روش اول هر روز و روشهای بعدی یک روز در میان انجام می شود. علائم: رگ به رگ شدن، کبودی، پری آرتریت، بیماری های سیستم عصبی محیطی، نوریت، رادیکولیت، پوکی استخوان، میگرن، زخم معده مزمن و روده.

موارد منع مصرف: افزایش حساسیت به جریان مستقیم، فرآیندهای التهابی حاد، خونریزی، شکستگی استخوان با قطعات استخوانی ثابت نشده، آسیب های حاد داخل مفصلی، نئوپلاسم های بدخیم، سل ریوی. روش ها روزانه انجام می شود، دوره درمان 6-10 روش است.

جریان های مدوله شده سینوسی- یک روش درمانی که در آن بدن در معرض جریان هایی با فرکانس 5000 هرتز قرار می گیرد.

عمل: در صورت قرار گرفتن در معرض، نفوذپذیری خوب از طریق پوست تضمین می شود. در عین حال هیچ اثر تحریک کننده ای روی آن و گیرنده های واقع در ضخامت پوست وجود ندارد. برای اطمینان از اینکه اعمال جریان دارای اثر هیجان انگیز ضعیفی است، مدولاسیون های فرکانس پایین از 10 تا 150 هرتز استفاده می شود. این فرکانس نزدیکترین فرکانس به فرکانس جریانهای زیستی عضلانی است.

اگر لازم است یک اثر هیجان انگیز قوی تر و یک ضربه عمیق تر به دست آورید، فرکانس مدولاسیون را تغییر دهید. این به نوبه خود احتمال اعتیاد را از بین می برد. جریان های مدوله شده سینوسی اثر ضد درد دارند، خون محیطی و وضعیت عملکردی سیستم عصبی عضلانی را بهبود می بخشند و به خوبی توسط بیماران تحمل می شوند.

انواع مختلفی از جریان های مدوله شده سینوسی وجود دارد:
جریان با فرکانس 5000 هرتز (جریان مدوله نشده)؛
جریان مدولاسیون ثابت - نوع اول کار (جریان مدوله شده با فرکانس 10-150 هرتز).
عمل: هنگام تغییر عمق مدولاسیون، اثر محرکی بر ساختارهای عصبی عضلانی و بافت های عمیق واقع شده دارد.

جریان "ارسال مکث" نوع دوم کار است (ارسال متناوب نوسانات مدوله شده با فرکانس 10 تا 150 هرتز با مکث).
عمل: دارای اثر محرک است، برای تحریک الکتریکی استفاده می شود.

جریان ارسال نوسانات مدوله شده و بدون مدوله کار نوع 3 است (ارسال متناوب نوسانات مدوله شده به صورت چند پالس با فرکانس 10 تا 150 هرتز با ارسال نوسانات مدوله نشده).
عمل: خفیف تحریک کننده از اثر محرک این جریان در موارد درد شدید استفاده می شود.

جریان فرکانس متناوب - نوع 4 کار (فرکانس های مدوله شده متناوب با فرکانس ثابت 150 هرتز و فرکانس متغیر از 10 تا 150 هرتز).
عمل: پدیده های اعتیاد را در نتیجه تناوب فرکانس های مختلف تکانه تسکین می دهد.

روش شناسی: از الکترودهایی استفاده می شود که مربوط به ناحیه دردناک است. در طول عمل، بیمار می نشیند یا دراز می کشد. الکترودها در یک پد هیدروفیل قرار دارند و با باند یا کیسه های شن محکم می شوند. قدرت جریان مطابق با احساسات بیمار و قرائت میلی آمپر تنظیم می شود. بیمار باید احساس لرزش شدید، اما نه دردناک را تجربه کند. آرایش الکترودها می تواند عرضی، طولی یا عرضی-طولی باشد. در صورت لزوم، مواد دارویی را می توان با استفاده از جریان های مدوله شده سینوسی در حالت اصلاح شده تجویز کرد. عمق مدولاسیون افزایش یا کاهش در دامنه نوسانات مدوله شده در مقایسه با دامنه جریان اصلی است. می تواند از 0 تا 100٪ باشد. مدت زمان جریان می تواند از 1 تا 5 ثانیه متغیر باشد.

حالت کاربرد: جریان ها را می توان در هر دو حالت عادی و اصلاح شده اعمال کرد. مدت زمان این روش از 5 تا 20 دقیقه است، روزانه، کمتر یک روز در میان، برای یک دوره درمان 5-20 روش وجود دارد.

نشانه ها: آسیب های سیستم اسکلتی عضلانی همراه با درد، بیماری های دیستروفیک مفاصل اندام ها و ستون فقرات، بیماری های اندام های داخلی، اعصاب محیطی، فلج و فلج، دیابت شیرین، بیماری های دستگاه گوارش.

موارد منع مصرف: موارد منع عمومی فیزیوتراپی، بیماری های پوستی چرکی.

کاربرد: اثرات بر معده و اثنی عشر. برای تسکین درد و تحریک فرآیندهای تغذیه ای استفاده می شود. یک الکترود در ناحیه پیلورودئودنال، دیگری در پشت در ناحیه مهره های سینه ای V-IX، حالت اول کار، نوع 3 و 4 کار با فرکانس مدولاسیون 70-100 هرتز و یک الکترود اعمال می شود. عمق مدولاسیون 50-75٪، مدت زمان ارسال ها 2-3 ثانیه است. یک لرزش شدید باید در زیر الکترودها احساس شود. هر نوع کار 3-5 دقیقه طول می کشد. این روش ها روزانه در یک دوره 10-15 روشی انجام می شود.

جریان های نوسان- استفاده برای مقاصد درمانی از جریان های غیر پریودیک فرکانس صوت با پالس های کوتاه مدت به طور تصادفی متغیر. این جریان ها باعث نمی شوند که بافت ها به تحریک عادت کنند. این شکل جریان برای تجویز یون های دارویی استفاده می شود.

عمل: دارای اثر ضد درد شدید و ضد التهابی سریع است.

روش شناسی: دستگیره عرضه فعلی در موقعیت "O" تنظیم شده است. شکل فعلی مورد نیاز را تنظیم کنید. الکترودها به همان روشی که برای گالوانیزه کردن استفاده می شود. آنها به صورت طولی یا عرضی قرار می گیرند. مدت زمان این روش 5-10 دقیقه است، دوره 3-10 روش روزانه یا یک روز در میان است.

نشانه ها: در حالت صاف در دندانپزشکی، در درمان برخی از بیماری های زنان و زایمان.

موارد منع مصرف: موارد منع عمومی فیزیوتراپی

کاربرد: به ناحیه عصب سه قلو.

بیمار در وضعیت خوابیده یا نشسته قرار دارد و سر بر روی پشت سر قرار گرفته است. یک الکترود فعال سه گانه بر روی پوست در ناحیه برآمدگی سوراخ های خارج چشمی، زیر چشمی و ذهنی اعمال می شود. یک الکترود بی تفاوت برابر با مساحت کل آنها 0.5 سانتی متر جلوتر از تراگوس گوش در سمت آسیب دیده قرار می گیرد. روزانه به مدت 5-6 دقیقه در یک دوره 10-12 روش استفاده کنید.

درمان با جریان های پالسی ولتاژ بالا و فرکانس بالا
دارسونوالیزاسیون- یک روش درمانی با استفاده از جریان پالسی با فرکانس بالا (از 100 تا 400 کیلوهرتز) با ولتاژ بالا (از 10 تا 100 کیلو ولت) و قدرت کم (از 10 تا 15 میلی آمپر) با فواصل بین پالس های جریان کمی بیشتر از مدت زمان پالس ها. . این جریان ها به نام فیزیولوژیست و فیزیکدان فرانسوی D'Arsonval نامگذاری شده اند.

عمل: جریان های دارسونوال اثر ضد درد، کاهش حساسیت گیرنده های پوستی و اثر ضد اسپاسم روی رگ ها و اسفنکترها دارند. رگ های خونی پوست منبسط شده و قرمز می شود. با افزایش متابولیسم، جریان های دارسونوال بر تروفیسم بافت تأثیر می گذارد. هنگامی که به صورت موضعی استفاده می شود، فرآیندهای بلوغ دانه ها تسریع می شود، واکنش های رفلکس سگمنتال و عمومی ظاهر می شود.

روش شناسی: دستگاه قبل از شروع عمل گرم می شود. سپس الکترودی که با آن عمل انجام می شود با الکل پاک می شود و روی ناحیه ای از بدن قرار می گیرد که قرار است در معرض قرار گیرد. تأثیر با روش های تماسی یا راه دور فراهم می شود. الکترود برای ضربه زدن به پوست استفاده می شود. با دارسونوالیزاسیون موضعی و تماس ناقص الکترود با پوست، جریانی از جرقه مشاهده می شود. بیمار احساس گزگز خفیف در ناحیه آسیب دیده می کند. هنگامی که جریان کم وارد می شود، بیمار گرمای خفیفی را احساس می کند. مدت زمان این روش 5-15 دقیقه است، روزانه یا یک روز در میان انجام می شود، دوره درمان 10-15 روش است.

نشانه ها: نورالژی، پارستزی، ریزش مو، زخم های تروفیک، زخم های دیر ترمیم.

موارد منع مصرف: تمایل به خونریزی، نئوپلاسم های بدخیم، لوسمی.

درمان با جریان های فرکانس فوق تنی
یک روش درمانی که فاکتور عملیاتی آن یک جریان سینوسی با فرکانس فوق تونال 22 کیلوهرتز و یک تخلیه جرقه آرام است که در نقطه تماس الکترود تخلیه گاز با پوست یا غشای مخاطی ایجاد می شود.

عمل: در ناحیه ای که از الکترود استفاده می شود، گرمای جزئی ایجاد می شود و گردش خون افزایش می یابد که به تحریک عملکردهای نوروتروفیک در بدن و افزایش فرآیندهای متابولیک کمک می کند.

روش شناسی: اثر با استفاده از الکترودهای پر شده با نئون انجام می شود. شکل الکترودها متفاوت است. از روش های پایدار و حساس استفاده می شود.

نشانه ها: برخی از بیماری های پوست، اندام های تناسلی داخلی زنان.

موارد منع مصرف: موارد منع عمومی برای اعمال فیزیوتراپی.

کاربرد: در ناحیه غدد لنفاوی زیر فکی. بیمار در وضعیت خوابیده یا نشسته است. الکترود در ناحیه غدد لنفاوی زیر فکی قرار می گیرد. این اثر ابتدا در یک طرف و سپس در طرف دیگر به مدت 3-4 دقیقه در یک دوره 10-12 روش اعمال می شود.

درمان با میدان مغناطیسی، الکترومغناطیسی. مغناطیس درمانی
میدان مغناطیسی مورد استفاده برای اهداف درمانی می تواند ثابت یا متغیر باشد. دومی به نوبه خود به فرکانس پایین، فرکانس بالا و فرکانس فوق العاده بالا تقسیم می شود. واحد اندازه گیری القای مغناطیسی تسلا (T) است.

روش شناسی: یک میدان مغناطیسی ثابت با استفاده از اپلیکاتورهای مغناطیسی - صفحات لاستیکی با پودر باریم فریتول ایجاد می شود. مدت زمان قرار گرفتن در معرض پلیت ها تا 10-12 ساعت می باشد.قبل از انجام عمل کلیه اشیاء فلزی از لباس و وسایل بیمار خارج می شود. سلف ها در موقعیت های عرضی و طولی نصب می شوند. بیمار هیچ احساسی را تجربه نمی کند، زیرا میدان مغناطیسی در ناحیه آسیب دیده ایجاد می شود. مدت زمان این روش 20-30 دقیقه، روزانه، دوره 8-15 روش است.

نشانه ها: اپیکاندیلیت، تورم تروماتیک اندام ها، درد فانتومی، اثرات باقیمانده فلج اطفال.

کاربرد: اثرات روی مفاصل و اندام ها. سلف های استوانه ای شکل در طرف مقابل اتصال نصب می شوند. مدت درمان 20-30 دقیقه، روزانه، دوره درمان 10-15 روش است.

درمان با میدان مغناطیسی فرکانس بالا. اندوکتوترمی
روشی برای قرار گرفتن در معرض یک میدان مغناطیسی متناوب با فرکانس بالا که منجر به تشکیل گرما در بافت ها می شود.

عمل: گرم شدن بافت های غنی از مایع (خون، لنف، ماهیچه ها) رخ می دهد. گرما عمیقا نفوذ می کند، پرخونی مشاهده می شود، تروفیسم بافتی بهبود می یابد، فعالیت فاگوسیتی لکوسیت ها افزایش می یابد، تورم بافت کاهش می یابد و اثر آرامبخش، گشادکننده عروق، ضد درد و ضد التهابی دارد.

روش شناسی: روش ها در موقعیت مناسب برای بیمار انجام می شود. قبل از انجام عمل، تمام اجسام فلزی از لباس و وسایل بیمار خارج می شود. اثرات اینداکتوترمی از طریق لباس انجام می شود. سلف ها بدون هیچ شکافی قرار گرفته اند. در طول عمل، بیمار گرما را احساس می کند. مدت زمان - 15-30 دقیقه، دوره 8-15 روش، روزانه یا یک روز در میان موارد: بیماری های التهابی به شکل مزمن و تحت حاد - پنومونی، برونشیت، سیستیت، کولیت، نوریت، نفریت، رادیکولیت. اسکلرودرمی، شکستگی استخوان های لوله ای، کبودی، آرتروز، استئوکندروز.

موارد منع مصرف: نئوپلاسم ها، وجود اجسام فلزی در بدن، فرآیندهای چرکی حاد، انفارکتوس میوکارد، بیماری های خونی سیستمیک، سل، تیروتوکسیکوز، دیابت ملیتوس در مرحله جبران نشده.

درمان با میدان الکتریکی با فرکانس فوق العاده بالا
UHF درمانی- یک روش درمانی با استفاده از میدان الکتریکی متناوب یا پالسی با فرکانس بالا یا فوق العاده بالا (UHF).

عمل: نفوذ عمیق از طریق بافت. گرم شدن بافت ها باعث افزایش هیپرمی عمیق و طولانی مدت در ناحیه آسیب دیده می شود. گردش خون و لنف در ناحیه نفوذ افزایش می یابد، تمرکز التهاب و تورم کاهش می یابد. روند جذب اگزودا تسریع می شود. فرآیندهای ترمیم و بازسازی بهبود یافته است. با دوز قوی، سرکوب عملکرد سیستم ها و بدن مشخص می شود، با دوز ضعیف، بازسازی عصبی مشخص می شود. در توان کم، اثر حرارتی مشاهده نمی شود، اما افزایش عملکرد بافت ها و اندام ها (ترشح صفرا) وجود دارد. میدان الکتریکی UHF دارای اثرات ضد درد، ضد التهابی، گشادکننده عروق، تغذیه کننده، تخلیه لنفاوی با اصلاح سیستم هورمونی و ایمنی است. فرآیندهای متابولیک فعال تر هستند.

روش شناسی: چندین روش برای اعمال صفحات خازن استفاده می شود: عرضی، طولی، مماسی. میدان الکتریکی توسط دو صفحه خازن ایجاد می شود که ناحیه ضربه بین آنها قرار می گیرد. میدان الکتریکی به خوبی از میان لباس ها، باندهای خشک و گچ عبور می کند. فاصله بین صفحات خازن و بدن بیمار می تواند 0.5-1 سانتی متر باشد، زیرا در این حالت انرژی توسط بافت های سطحی جذب می شود. با فاصله 3.5 تا 4.5 سانتی متر بیشتر انرژی به فضا پراکنده می شود و قسمت باقیمانده به طور یکنواخت جذب بافت ها می شود و در حین عمل کلیه اشیاء فلزی از لباس و وسایل بیمار خارج می شود. میدان الکتریکی UHF با توجه به احساسات بیمار دوز می شود. یک دوز غیر حرارتی - بیمار گرما را احساس نمی کند، یک دوز حرارتی کم - بیمار به وضوح آن را احساس می کند. دوز با درخشش یک لامپ نئونی که به صفحات خازن آورده می شود، ارزیابی می شود. مدت زمان این روش از 7 تا 20 دقیقه، روزانه یا یک روز در میان با یک دوره 6-15 روش است.

نشانه ها: بیماری های التهابی حاد و تحت حاد اندام های داخلی، صدمات با نقض یکپارچگی بافت، فرآیند چرکی در حضور خروج چرکی، فرآیندهای التهابی درجه پایین، بیماری های آلرژیک (آسم برونش).

موارد منع مصرف: تمایل به خونریزی، افت فشار خون شدید، شرایط تب.

میدان الکتریکی با فرکانس فوق العاده بالا. یک روش درمانی با استفاده از امواج الکترومغناطیسی با فرکانس فوق العاده بالا در محدوده دسی متر و امواج در محدوده سانتی متر. امواج سانتی متری تا عمق 5-6 سانتی متر، امواج دسمتر تا عمق 7-9 سانتی متر یا بیشتر نفوذ می کنند و به طور یکنواخت در بافت ها پخش می شوند. بافت چربی زیر جلدی و پوست امواج مایکروویو را ضعیف جذب می کنند، بنابراین کمی گرم می شوند. بهترین جذب در محیط ها و بافت های غنی از آب اتفاق می افتد.

عمل: گرما در بافت ها زمانی ایجاد می شود که امواج مایکروویو و سایر ارتعاشات با فرکانس بالا را جذب کنند. یک اثر نوسانی غیر حرارتی نیز مشاهده می شود. تسریع جریان خون و لنف، افزایش عملکرد سیستم رتیکولواندوتلیال و افزایش فرآیندهای متابولیک وجود دارد. با توجه به کاهش حساسیت پایانه های عصبی، اثر ضد درد بیشتر از سایر عوامل فیزیوتراپی است.

روش شناسی

کوچک - سوزن وات متر در 20-30 وات قرار دارد، بیمار در این دوز گرما را احساس نمی کند.

مدت زمان 10-20 دقیقه، روزانه یا یک روز در میان، دوره درمان 10-15 روش است.

نشانه ها

موارد منع مصرف

درمان با میدان الکتریکی ولتاژ بالا ثابت
فرانکلینیزاسیون- یک روش درمانی با استفاده از یک میدان الکتریکی با ولتاژ بالا ثابت. از تخلیه الکتریکی ضعیف استفاده می شود که منجر به تشکیل جریان یون می شود. در عمل پزشکی، اولویت به بار منفی داده می شود.

عمل: گرما در بافت ها زمانی ایجاد می شود که امواج مایکروویو و سایر ارتعاشات با فرکانس بالا را جذب کنند. یک اثر غیر حرارتی (نوسانی) نیز مشاهده می شود. تسریع جریان خون و لنف، فعال شدن سیستم رتیکولواندوتلیال و افزایش فرآیندهای متابولیک وجود دارد. با توجه به کاهش حساسیت پایانه های عصبی، اثر ضد درد بیشتر از سایر عوامل فیزیوتراپی است.

روش شناسی: بیمار در وضعیت راحتی قرار می گیرد. برای کاهش انعکاس امواج، ناحیه نوردهی از لباس آزاد می شود. امیتر مورد نیاز در فاصله 5-7 سانتی متری از ناحیه نوردهی نصب می شود و زمان نوردهی بر روی ساعت تنظیم می شود. برخی از قطره چکان ها مستقیماً در محل قرار گرفتن در معرض قرار می گیرند.

سه نوع دوز درمانی برای رویه ها استفاده می شود:
کوچک - سوزن وات متر در 20-30 وات قرار دارد، بیمار در این دوز گرما را احساس نمی کند.
متوسط ​​- سوزن وات متر در 40-50 وات قرار دارد، بیمار کمی گرما احساس می کند.
شدید - سوزن وات متر در 60-70 وات قرار دارد، بیمار گرمای مشخصی را احساس می کند.

مدت زمان مراحل 10-20 دقیقه است، روزانه یا یک روز در میان، برای جوجه ها - 10-15 روش.

نشانه ها: بیماری های مفصلی، نورالژی، رادیکولیت، التهاب حاد چرکی پوست و ضمائم آن (در دوزهای ضعیف)، سینوزیت (در صورت خروج چرک).

موارد منع مصرف: نئوپلاسم های بدخیم، تمایل به خونریزی، نقص های جبران نشده قلبی.

عمل: قرار گرفتن در معرض یک میدان الکتریکی ثابت با ولتاژ بالا (دوش استاتیک) تأثیر یون ها و مواد شیمیایی هوای واقع در حوزه عمل این میدان (دی اکسید نیتروژن، ازن) بر بدن انسان است. جریان یون هوا که باعث تحریک گیرنده های پوست و غشای مخاطی دستگاه تنفسی می شود، به طور انعکاسی بر تعدادی از عملکردهای بدن تأثیر می گذارد. واکنش های عروقی در پوست ظاهر می شود: اسپاسم کوتاه مدت مویرگ ها با انبساط جایگزین می شود و فرآیندهای مهاری در قشر مغز تشدید می شود.

روش شناسی- بیمار برای عمل روی یک صندلی چوبی قرار می گیرد. لباس ها برداشته نمی شوند. اشیاء فلزی، از جمله از مو (برت، سنجاق سر) و گوشواره از گوش جدا می شوند. الکترود سر در فاصله 10-15 سانتی متری از سر نصب می شود، سپس دستگاه روشن می شود. بیمار نفسی را در ناحیه سر احساس می کند. مدت زمان 10-15 دقیقه، روزانه، دوره درمان 15-20 روش است. این روش را می توان به صورت موضعی نیز اعمال کرد.

نشانه ها: بیماری های عملکردی سیستم عصبی (بی خوابی، سردرد، میگرن)، درماتوزهای خارش دار، سوختگی، زخم هایی با دوره کند.

موارد منع مصرف: نئوپلاسم ها، فرآیندهای التهابی حاد و چرکی، بیماری های خونی سیستمیک، بیماری های تب دار، بیماری های ارگانیک سیستم عصبی، بیماری عروق کرونر قلب، سل.