اختلال تبدیلی (هیستری، روان رنجوری هیستریک). هیستری، روان رنجوری هیستریک، واکنش های تبدیلی علائم تبدیل برای کودکان بیمار معمولی است

تبدیل به عنوان یکی از مکانیسم های دفاع روانی در نظر گرفته می شود (به بخش 1.1.4 و جدول 1.4 مراجعه کنید). فرض بر این است که در طی تبدیل، تجربیات دردناک درونی مرتبط با استرس عاطفی به علائم جسمی و عصبی تبدیل می‌شوند که از طریق مکانیسم خودسوجشن ایجاد می‌شوند. تبدیل یکی از مهمترین تظاهرات طیف وسیعی از اختلالات هیستریک (نوروزیس هیستریک، روان پریشی هیستریک، واکنش های هیستریک) است.

تنوع شگفت‌انگیز علائم تبدیل و شباهت آنها به طیف گسترده‌ای از بیماری‌های ارگانیک به J. M. Charcot (1825-1893) اجازه داد تا هیستری را «بدخوار بزرگ» بنامد. در عین حال، اختلالات هیستریک باید به وضوح از شبیه سازی واقعی که همیشه هدفمند است، کاملاً تحت کنترل اراده است و به درخواست فرد قابل تمدید یا خاتمه است، متمایز شود. علائم هیستریک هدف خاصی ندارد، باعث رنج واقعی درونی بیمار می شود و به میل او نمی توان آن را متوقف کرد.

با توجه به مکانیسم هیستریک، اختلالات عملکرد طیف گسترده ای از سیستم های بدن شکل می گیرد.در قرن گذشته علائم عصبی شایع تر از سایرین بود: فلج و فلج، غش و تشنج، اختلالات حسی، آستاسیا-عباسی، لالی، نابینایی و ناشنوایی. . در قرن ما، علائم مربوط به بیماری هایی است که در سال های اخیر گسترده شده اند. اینها عبارتند از: قلب، سردرد و درد "رادیکولار"، احساس کمبود هوا، مشکل در بلع، ضعف در بازوها و پاها، لکنت زبان، آفونیا، احساس لرز، احساس مبهم گزگز و خزیدن.

با همه انواع علائم تبدیل، تعدادی از خواص مشترک مشخصه هر یک از آنها را می توان شناسایی کرد. اولاً، این ماهیت روانی علائم است. نه تنها بروز این اختلال با آسیب روانی همراه است، بلکه سیر بعدی آن به ارتباط تجربیات روانشناختی و وجود عوامل آسیب زا اضافی بستگی دارد. ثانیاً، باید مجموعه ای از علائم عجیب را در نظر گرفت که با تصویر معمولی یک بیماری جسمانی مطابقت ندارد. تظاهرات اختلالات هیستریک همانطوری است که بیمار تصور می کند، بنابراین تجربه ارتباط بیمار با بیماران جسمی باعث می شود علائم او بیشتر شبیه علائم ارگانیک باشد. ثالثاً، باید در نظر داشت که علائم تبدیلی برای جلب توجه دیگران طراحی شده است، بنابراین زمانی که بیمار با خود خلوت می کند هرگز رخ نمی دهد. بیماران اغلب سعی می کنند بر منحصر به فرد بودن علائم خود تأکید کنند. هر چه پزشک بیشتر به این اختلال توجه کند، آشکارتر می شود. به عنوان مثال، درخواست از پزشک برای صحبت با صدای بلندتر می تواند باعث از دست دادن کامل صدا شود. برعکس، منحرف کردن توجه بیمار منجر به ناپدید شدن علائم می شود. در نهایت، باید در نظر داشت که نمی توان همه عملکردهای بدن را از طریق خود هیپنوتیزم کنترل کرد. تعدادی از رفلکس های بدون قید و شرط و شاخص های عینی عملکرد بدن می توانند برای تشخیص قابل اعتماد استفاده شوند.

گاهی اوقات، علائم تبدیل باعث می شود که بیماران به طور مکرر با درخواست برای انجام مداخلات جراحی جدی و اقدامات تشخیصی آسیب زا به جراحان مراجعه کنند. این اختلال به نام سندرم مونچاوزنبی‌هدف بودن چنین داستان‌هایی، دردناک بودن روش‌های متعدد انجام شده، و ماهیت ناسازگار آشکار رفتار، این اختلال را از شبیه‌سازی متمایز می‌کند.

تبدیل در روان رنجوری هیستریک - این تبدیل تعارض ذهنی سرکوب شده به علائم جسمی است. نشانه‌های تبدیلی که منعکس کننده تعارض به صورت نمادین است، با هدف بهره‌مندی از بیماری است.

در مورد اصطلاحات. مفاهیم "واکنش های تبدیلی"، "سندرم تبدیل"، "نوروزهای تبدیلی"، "هیستری تبدیلی" و "واکنش های هیستریک" تا حد زیادی یکسان هستند. علاوه بر این، واکنش هیستریک تنها به معنای اختلالات جسمی نیست. "هیستریک" به عنوان تعریفی از اختلالات روانی خاص عمل می کند. واکنش‌های هیستریک عمدتاً در افراد هیستریک رخ می‌دهد، اما به طور دقیق با هیچ ساختار ذهنی مرتبط نیستند. به دلیل ارزیابی تحقیر آمیز که با آن اصطلاح «هیستریک» در زندگی روزمره استفاده می شود، این مفهوم معمولاً در روانپزشکی استفاده نمی شود.

علائم

واکنش‌های تبدیلی با علائم حرکتی، حسی و حسی و همچنین حالت‌های تشنجی، به عنوان مثال، فلج یک یا چند اندام، اغلب هر دو پا با ناتوانی در ایستادن و راه رفتن (آستازی-آبازیا)، یا بی‌حرکی کامل، که مطابقت دارد، آشکار می‌شوند. به رفلکس مرگ ظاهری که در برخی از حیوانات یافت می شود و این تصور را از عدم آگاهی ایجاد می کند. برعکس حالت های روانی حرکتی هیجان، تحریک شدید حرکتی همراه با خشم و جیغ است.

علائم مکرر تبدیل شامل درد در قسمت های مختلف بدن، به ویژه سردرد و درد شکم است. ناگفته نماند که هر گونه بیماری ارگانیک مستثنی است. استفراغ همچنین می تواند تظاهر یک واکنش تبدیلی باشد.
توصیف همه انواع سندرم های تبدیل غیرممکن است. تقریباً هر تصویر بیماری را می توان در قالب یک واکنش تبدیل تقلید کرد. با این حال، یک اختلال جسمی واقعی و نقص عملکردی را می توان با مکانیسم های هیستریک مشابه تقویت و پشتیبانی کرد.

علل

واکنش های تبدیلی اولین مدلی بود که فروید بر اساس آن ظهور روان رنجورها را پایه گذاری کرد. اگر خواسته های برآورده نشده و درگیری های حل نشده در ناخودآگاه سرکوب شوند، انرژی آنها حفظ می شود. بعداً به اشکال مختلف با واکنش های تبدیلی به شکل علائم اختلالات جسمی ظاهر می شود. ماهیت بیانی و نمادین واکنش های تبدیلی در سطح نهفته است: فلج پا نشان می دهد که فرد دیگر نمی تواند راه برود. اختلالات بینایی نشان می دهد که بیمار نمی خواهد چیزی در مورد آنچه در مقابل چشمانش اتفاق می افتد بداند. اگر بلع مختل شود، او قادر به "بلع مشکلات" نیست. در صورت استفراغ، بیمار "همه چیز منزجر است". "گفتگوی بدن" در اینجا بسیار واضح و دراماتیک است. "بدن به توپی برای بازی تبدیل می شود" (بلانکنبورگ).
واکنش های تبدیلی نشان دهنده خیالات و آرزوهای ارضا نشده است. در عین حال، ما نباید محتوای جنسی آنها را فراموش کنیم، همانطور که در طی یک قوس هیستریک (امروزه نادر) مشاهده می شود - تشنج عملکردی با هایپرلوردوز و بالا بردن لگن در زنان.
بسیاری از سندرم های تبدیلی را باید به عنوان یک درخواست در نظر گرفت. آنها به طور نمادین تمایلات خاصی را بیان می کنند - این مانند یک سرزنش است: بله، من فلج هستم، چیزی بیشتر از من نمی توان خواست. این چیزی است که برای من اتفاق افتاد؛ حالا بالاخره از من مراقبت خواهی کرد هدف سندرم های تبدیلی رهایی از مسئولیت های بیرونی و درونی است؛ این فراخوانی است به دنیای بیرون برای جلب توجه. آنها از دو طریق به منظور کسب منفعت از بیماری عمل می کنند: از طریق ایجاد یک علامت هیستریک، رضایت خاصی از تکانه های سرکوب شده (منفعت اولیه از بیماری) حاصل می شود و علاوه بر این، از طریق توجه، شناخت و ارزیابی بیشتر، رضایت خودشیفتگی حاصل می شود (نفع ثانویه از بیماری).
واکنش های تبدیلی در زنان بیشتر از مردان است. آنها بیشتر در افراد هیستریک و همچنین آستنیک، خودشیفته و سایرین با تاخیر در رشد شخصی ظاهر می شوند. واکنش‌های تبدیلی در شدت و شکل به شرایط اجتماعی، دنیای اطراف که باعث اضطراب می‌شود و ارزیابی‌هایی که از دیگران دریافت می‌کنند بستگی دارد. «مسری بودن» و تمایل به شناسایی و تقلید نقش بسزایی دارد. در دهه‌های اخیر، تغییری در شکل‌های آنها رخ داده است - از حرکات بیرونی به اختلالات روانی و عمیق‌تر عملکردها. "اشکال هیستریک ایده ها" به سمت "اشکال صمیمی" روان تنی نرم شدند.

تشخیص

برای تشخیص، رفتار نمایشی، بیان محتوای تجربیات و هدفمندی علائم تعیین کننده است. به همین دلیل، علائم تبدیل با اختلالات ارگانیک ناشی از عملکردهای مشابه متفاوت است. مشاهدات بیشتر از بیماران شواهدی از یک درگیری اساسی را نشان می دهد.

جریان

شکل گیری علائم در طی واکنش های تبدیلی عمدتاً متنوع است. سیر این واکنش ها نشان می دهد که می توانند هم خود به خود و هم در نتیجه تغییر شرایط زندگی تغییر کنند. کمتر رایج است، علائم تبدیل برای مدت طولانی باقی می ماند. اغلب، با واکنش های تبدیل، تمایل به عود از نوع یکسان یا مشابه وجود دارد. با افزایش سن، علائم به سمت سندرم های روان عصبی یا روان تنی تغییر می کند. در حالی که پیش آگهی علائم نسبتاً مطلوب است، وضعیت پاتولوژیک زمینه ای فرد برای مدت طولانی ثابت می ماند و درمان آن دشوار است.

■ هیستری تبدیل واقعی در کودکان بسیار نادر است. در واقعیت، ما جسمانی شدن را با تظاهرات عصبی و روان تنی آمیخته می بینیم. در این چارچوب، حملات نوروپاتیک بسیار نمایشی و اختلالات عصبی مشاهده می شود (فلج در حمله شبه صرع هیستری صرعی).

در واقع، جالب‌تر است که هیستری کودکان را نمایشنامه‌سازی، تولید یک فانتزی، به‌عنوان «زبانی» که در بدن و از طریق بدن اجرا می‌شود، در نظر بگیریم، تا جایی که «برای دیگری قابل مشاهده یا شناسایی باشد» (آجوریاگورا). ، ص 686). در این مورد، بدن یک ابزار است و نه قربانی، مانند بیماران روان تنی (Recamier).

این دراماتیسم چند نقشی تنها زمانی می تواند ظاهر شود که تمایز کافی از مصادیق و اشیاء وجود داشته باشد (همانطور که در مرحله ادیپ ایجاد شد) و اگر تعارض از طریق سرکوب یا نمادسازی بیان شود.

■ روان رنجوری فیزیولوژیکی کودکان اغلب شکل هیستریک دارد. وضوح هیستریک

یکی از مواردی که برای کودک قابل دسترس است: اغوای یک بزرگسال یا بزرگسال، عدم اشباع تماس ها و به دنبال آن عقب نشینی، نمایشی سازی درگیری ها و غیره.

این مرحله هیستریک را می توان در کل دوره کودکی و نوجوانی در ساختار شخصیت تجسم کرد. برخی از علائم کودک با هیستری همراه است: لالی روان‌زا و خواب‌آلودگی، و همچنین برخی از حالت‌های گیجی، که ترسیم مرز با صرع دشوار است (نگاه کنید به: "صرع" با "انواع ناقص سازمان" ص 294 ).

■ مرزهای هیستری در کودک. در واقعیت، هیستری کودکان اغلب چیزی بیش از یک نقاب نیست، و ویژگی تناسلی این ساختار بسیار مشکوک به نظر می رسد: روابط با دیگری، یا بهتر است بگوییم با دیگران، به شیوه ای بسیار گسترده، بدون انتخاب واقعی، وابسته به عشق شهوانی است. بنابراین، هیستری کودکان را باید به عنوان یک اختلال در شناسایی در نظر گرفت که آن را از یک چارچوب کاملاً روان رنجور خارج می کند و ما را مجبور می کند فرض کنیم:

یا افسردگی در کودکان بدسرپرست، که رفتار آنها می تواند به حدی برسد که به خود آسیب برساند.

یا روان‌پریشی در یک کودک اسطوره‌آمیز (که افسانه‌های منحرف به طور قابل‌توجهی از «عاشقانه‌های خانوادگی» معمول و عادی فراتر می‌رود).

یا در برخی موارد، یک ساختار پیش روان پریشی زمینه ای.

■ تشکیل ساختار هیستریک در کودکان. هیستری بزرگسالان به ندرت در یک کودک هیستریک رخ می دهد؛ معمولاً پس از روان رنجورهای بدون علامت دوران کودکی رخ می دهد که به عنوان "خودسنتونیک" طبقه بندی می شود.

تنها بازسازی گذشته می‌تواند کشف یا ساختن هسته هیستریک دوران کودکی را به صورت گذشته‌نگر ممکن سازد. برخی از روان رنجورهای وسواسی، برعکس، در دوران کودکی با ویژگی های هیستریک خود را نشان می دهند.

به گفته لبویچی، آینده کودکان بدسرپرست می تواند از عادی تا روان پریشی متفاوت باشد.

علائم هیستریک (لالی، خواب آلودگی، تشنج، و غیره) همچنین می تواند در جهت روان پریشی، اختلالات شخصیت شناختی شدید یا هیستری از ترس (همچنین به نام روان رنجوری فوبیک) ایجاد شود.

کودکی با شخصیت هیستریک ظاهراً با ضعف پردازش عصبی همراه با هسته بسیار قدیمی ثبت پیش روان پریشی، افسردگی یا روانپریشی متمایز می شود. این هسته می تواند درمان را در بزرگسالی تقریبا غیرممکن کند.

■ فراروانشناسی هیستری دوران کودکی. هیستری را می‌توان به‌عنوان روشی از وجود، به‌عنوان روشی برای مقابله با رانش‌ها در مرحله ادیپ در نظر گرفت. ارتباط آن با فاز فالیک در هر دو جنس مشهود است. بدن در اینجا می تواند معنا پیدا کند و جایگاه یک فالوس غایب، تهدید شده یا بیش از حد ارزش گذاری شده باشد.

همچنین می‌توان با قیاس با آنچه 3. فروید تفاوت در بلوغ خود و میل جنسی را در روان‌رنجوری وسواسی نامید، فرض کرد که کودک هیستریک دارای رشد زودرس لیبیدینی همراه با ضعف نفس است. این نارس بودن غیرقابل انکار است، به ویژه در دختران (هیستری را در عین حال واضح تر و بی ضررتر در مقایسه با هیستری در پسر نشان می دهد، نشان دهنده اشکالی است که با مکانیسم هایی مرتبط است و ما در حال بررسی آنها هستیم).

اما هیستری دوران کودکی ممکن است عملکردهای دیگری نیز داشته باشد: محافظت در برابر دهان و روان و روان پریشی. او ممکن است یک تظاهر نوروتیک کاذب از یک نادرست سازگاری // (خود) (وینیکات) باشد.

■ فوبیا و هیستری ترس. فوبیاها یا تظاهرات متعددی شبیه به آنها در یک کودک خارج از ناحیه عصبی دیده می شود (به Malle مراجعه کنید). اضطراب ماه هشتم را می توان ترس از دست دادن جسم مادری دانست، ترسی که در چهره ای ناآشنا جابجا شده است. کابوس ها مشکلات ساده ای را در کنترل میل از طریق ارگاسم و رهایی حسی نشان می دهند. در این دو مورد یکی از عناصر فوبیا وجود ندارد: یا اضطراب در مقابل حرام.

جذب یا جابجایی دستگاه تناسلی از سوی دیگر، شبه‌هراسی‌هایی با ماهیت روان‌پریشی یا پیش روان‌پریشی یافت می‌شوند که با ترس شدید از پوسیدگی و دگرگونی بدنی، تهاجم دیگران (برخی بدشکلی‌های روان‌پریشی نوجوانان) همراه است.

فوبیای مدرسه بسیار رایج می تواند در دو قطب شدید آسیب شناسی رخ دهد.

آنها ممکن است یک دفاع ساده در برابر اضطراب والدین برای دیدن فرد شدن کودک، انتخاب الگوی متفاوت شناسایی، و علامتی باشد که توسط کودک برای ارضای نیازهای واپس گرایانه استفاده می شود که به راحتی می تواند به ابزاری برای معامله تبدیل شود. سپس فوبیا با بازداری فکری همراه می شود. برعکس، می تواند اضطراب بسیار قدیمی را بیان کند و آغاز رشد روان پریشی را تشکیل دهد.

فوبیای جزئی، مربوط به ناحیه هیستری ترس، در مرحله ادیپ ظاهر می شود و نشان دهنده «ابزاری برای تعیین بخشی از محرک های تناسلی منفعل است که من نمی توانستم آن را مهار کنم». آنها عملکرد محافظت از تصویر خوب والدین (و نگرش منفعلانه و محبت آمیز نسبت به آن) را پس از تقسیم و نمایش پرخاشگری بر روی یک شی فوبوژن دارند و اغلب خود را در یک پسر کوچک نشان می دهند. نویسندگان مدرن بر تحمل کم خانواده ها و جامعه ما نسبت به هیستری ترس در یک پسر پافشاری می کنند (به دلیل ارزیابی مجدد "فرهنگی" فالوس و تحسین مردانگی). حتی در چارچوب هیستری ترس کودکی، عناصر یک دایره دیگر ظاهر می شود: ترس از رانندگی، تشریفات و غیره. ذهنی وسواسی

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

هیستری چیست؟

در پایان قرن 19 - آغاز قرن 20 اصطلاح " هیستری"به طور گسترده ای برای اشاره به طیفی از اختلالات در روانشناسی، روانپزشکی و روانکاوی استفاده شده است. این تشخیص از زمان های قدیم شناخته شده است، اما با توسعه پزشکی، ارتباط آن شروع به کاهش کرد. در حال حاضر هیستری یک بیماری مستقل در نظر گرفته نمی شود و این اصطلاح تقریباً هرگز در محافل حرفه ای استفاده نمی شود. مشکل این است که در گذشته، این تشخیص شامل طیف وسیعی از اختلالات روانی مختلف بود. اکنون در روانپزشکی و روانشناسی آنها به وضوح به بیماری ها و سندرم های مستقل متمایز می شوند.
بنابراین، تشخیص "هیستری" در حال حاضر نشان دهنده صلاحیت های حرفه ای پایین متخصص است. در اکثریت قریب به اتفاق کشورهایی که استانداردهای بین المللی را رعایت می کنند، تشخیص باید دقیق تر باشد.

هیستری در روانشناسی، روانکاوی و روانپزشکی

اصطلاح "هیستری" مدتهاست که توسط دانشمندان مختلف پزشکی به طور متفاوت تفسیر شده است. در دوران باستان، زمانی که بیماری های روانی از دیگران جدا نمی شد، علل هیستری را در اختلال در عملکرد اندام های داخلی جستجو می کردند. خیلی بعد، در قرن 17 تا 18، توجه بیشتری به این بیماری معطوف شد.

در تاریخ پزشکی مدرن، هیستری به شرح زیر تعبیر شده است:

• روانشناسی.در روانشناسی، هیستری به عنوان یک اختلال در فعالیت عصبی بالاتر تعبیر شد که خود را به شکل تشنج های عجیب و غریب نشان می دهد. علت این بیماری استرس یا عدم تعادل هورمونی در نظر گرفته شد و در مورد درمان اصلا اتفاق نظر وجود نداشت.
• روانکاوی.هیستری به عنوان یک دسته جداگانه از اختلالات روانی در آثار فروید یافت می شود. در آنجا به عنوان یکی از مظاهر آسیب روانی و تجربیات دشوار تعبیر می شود. روانکاوی ارتباط بین هیستری و اختلالات حرکتی و سایر اختلالات اندام های داخلی را نشان می دهد.
• روانپزشکی.در روانپزشکی مدرن، هیستری به عنوان مجموعه ای از علائم و تظاهرات مشخصه ارائه می شود که هر کدام علل خاص خود را دارند. درمان نه تنها شامل کار طولانی مدت با روانکاو است، بلکه بسته به اختلالات موجود، داروها را نیز مصرف می کند.

پزشکی مدرن هیستری را به عنوان یک بیماری مستقل در نظر نمی گیرد. تظاهرات آن به عنوان علائم سایر اختلالات روانی طبقه بندی می شود. در برخی موارد، هیستری به عنوان اختلال شخصیت هیستریک، یک بیماری روانی رسمی شناخته شده شناخته می شود.

آیا هیستری تشخیص داده شده است و آیا هیستری دارای کد در ICD است ( طبقه بندی بین المللی بیماری ها)?

در حال حاضر، تشخیص هیستری داده نشده است. سازمان جهانی بهداشت و سایر انجمن های بین المللی استفاده از آن را به دلیل تفسیر بسیار کلی آن توصیه نمی کنند. در گذشته نه تنها روان رنجوری، اختلالات روانی یا عاطفی، بلکه حتی فلج و تعدادی از موارد نابینایی، ناشنوایی و از دست دادن گفتار را شامل می شد. در واقع بیشتر این اختلالات علائم و سندرم هایی هستند که می توانند ناشی از بیماری های مختلفی باشند. از این نظر، هیستری در ICD-10 فعلی گنجانده نشده است و کد خاص خود را ندارد. آن را به بیماری های خاص تر و به وضوح تعریف شده است.

امروزه به جای هیستری، پزشکان اغلب تشخیص های زیر را انجام می دهند:

• اختلالات اضطرابی در انواع مختلف؛
• گروه اختلال تبدیلی؛
• برخی اختلالات حرکتی؛
• برخی اختلالات حسی؛
• اختلال شخصیت هیستریونیک ( تشخیصی جدا از حوزه روانکاوی محسوب می شود).

چه نوع افرادی مستعد هیستری هستند؟

بسیار دشوار است که به صراحت بگوییم کدام افراد بیشتر در معرض هیستری هستند. هیستری و روان رنجوری، به طور کلی، ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد، و این به ترکیب متفاوتی از عوامل بیرونی و درونی بستگی دارد. با این حال، طبق مشاهدات روانشناسان و روانپزشکان، هنوز دسته خاصی از افراد هستند که خطر ابتلا به چنین اختلالات عصبی برای آنها بیشتر از سایرین است. اینها افرادی هستند که ناتوانی ذهنی و عاطفی آنها افزایش یافته است. به طور کلی، این بیشتر یک ویژگی شخصیتی و یک ویژگی خلق و خوی است.

افراد مستعد ابتلا به هیستری با ویژگی های زیر مشخص می شوند:

• تغییرات سریع و غیرقابل پیش بینی در خلق و خوی؛
• تأثیرپذیری؛
• رویاهای فراوان و واضح؛
• گاهی اوقات - یک سبک زندگی منزوی؛
• رفتار یا ظاهر چالش برانگیز

همچنین تعداد زیادی از عوامل خارجی وجود دارد که می تواند یک اختلال عصبی را تحریک کند. اول از همه، این استرس شدید، مشکلات زندگی، تعدادی از بیماری های سیستم عصبی ( گاهی در نتیجه آسیب دیدگی) و غیره.

هیستری از نظر شارکو و فروید

در پایان قرن نوزدهم و آغاز قرن بیستم، روانپزشکی به دلیل کار دانشمندان مشهور به سطح جدیدی ارتقا یافت. مشارکت های قابل توجهی در مطالعه هیستری توسط شارکو و فروید انجام شد که در آثار آنها این بیماری فرمول روشن تری به دست آورد. به ویژه، این دانشمندان دریافتند که یکی از علل هیستری، نیازها و خواسته های مختلف ارضا نشده است. در ترکیب با علل و عوامل دیگر، می توانند خود را به صورت حملات دوره ای با تغییر در رفتار، شخصیت و حتی اختلال در عملکرد اندام های مختلف نشان دهند. اساساً اینها تجلیات ناخودآگاه هستند. افراد مستعد هیستری اغلب پیش نیازهایی برای این کار دارند که شارکو و فروید در صدمات دوران کودکی، ویژگی‌های تربیتی و رویدادهای کلیدی که بر شکل‌گیری شخصیت در دوران رشد تأثیر می‌گذاشتند. امروزه مفهوم کلی حفظ شده است. تحقیقات مدرن نشان می دهد که دلایل شناسایی شده توسط این دانشمندان نقش مهمی در ایجاد هیستری دارد. روانپزشکان مدرن فقط تمایز واضح تری بین علائم و سندرم هایی که هیستری می تواند بروز دهد، قائل شده اند.

علل هیستری

اختلالات هیستریک گروهی از بیماری ها هستند که می توانند علل مختلفی داشته باشند. برخی از این دلایل هنوز شناسایی یا به طور قطعی تدوین نشده اند. با این حال، متخصصان تعدادی از عواملی را شناسایی می کنند که می توانند بر پیشرفت این بیماری تأثیر بگذارند.

علل هیستری را می توان عوامل زیر در نظر گرفت:

• یک شخصیت و روان خاص.توجه شده است که افراد با یک نوع روان‌پریشی خاص بیشتر از اختلالات هیستریک رنج می‌برند. شما می توانید با مراجعه به روانپزشک یا روانشناس و همچنین با استفاده از تست ها و پرسشنامه های مختلف، نوع روان خود را تعیین کنید.
• پس زمینه هورمونیهورمون ها بسیاری از فرآیندهای بدن را تنظیم می کنند. سطوح ناپایدار هورمونی و مشکلات غدد درون ریز را می توان یکی از علل احتمالی هیستری دانست. به ویژه، ارتباط بین سطح هورمون های جنسی زنانه و خطر ابتلا به هیستری ثابت شده است.
• عوامل خارجیرویدادهای مختلف در زندگی بیمار می تواند باعث حمله هیستری شود. اغلب اینها تجربیات عاطفی قوی، استرس طولانی مدت و مشکلات حل نشده هستند. فروپاشی هیستریک یا تشنج نوعی راه برای دور شدن از این مشکلات یا جلب توجه دیگران است.
• علل هیستری از نظر فرویدفروید هیستری را تظاهر خواسته های سرکوب شده در دوران کودکی و مشکلات پنهانی می داند که به ناخودآگاه رفته اند. این موضوع تعدادی از اختلالات روان تنی را توضیح می دهد ( کوری موقت، ناشنوایی، لال، فلج و غیره) که گاهی اوقات با حملات هیستریک همراه است.

در حال حاضر، روانپزشکی در حال انجام تحقیقات در مورد همه این علل و روابط متقابل آنها است. اعتقاد بر این است که اختلالات هیستریک در نتیجه ترکیبی از چندین عامل ایجاد می شود.

آیا بیماری های رحم، تخمدان ها و سایر اندام ها بر تمایل به هیستری تأثیر می گذارد؟

از قدیم الایام ذکر شده است که هیستری در زنان شایع تر است، به همین دلیل است که بسیاری از پزشکان آن را عامل اختلالات تناسلی زنان می دانند. به طور خاص، نام این بیماری از کلمه یونانی "رحم" گرفته شده است. با این حال، امروزه ثابت شده است که آسیب شناسی هایی که قبلا به هیستری نسبت داده می شد نه تنها در زنان رخ می دهد. تنها در برخی از اشکال بیماری در بیماران می توان تأثیر مستقیم یا غیرمستقیم هورمون های جنسی زنانه را تشخیص داد. این تا حدودی توضیح می دهد که چرا اختلالات هیستریک ممکن است در طول یا بعد از بارداری رخ دهد. در این دوره است که تغییرات هورمونی قابل توجهی رخ می دهد.

به طور کلی، نه آسیب شناسی رحم، نه تخمدان ها و نه هیچ اندام داخلی دیگری را نمی توان علت هیستری دانست. اختلالات روانی که امروزه این بیماری به آنها تقسیم می شود، نشان دهنده انواع اختلالات در عملکرد سیستم عصبی مرکزی است. آنها می توانند در بیمارانی رخ دهند که در غیر این صورت کاملاً سالم هستند.

بیماری ها، سندرم ها و شرایطی مشابه هیستری

امروزه در روانپزشکی بسیاری از تشخیص های رسمی به رسمیت شناخته شده وجود دارد که هر کدام دارای پایه شواهد هستند. به عبارت دیگر معیارهایی تعریف می شوند که به فرد امکان می دهد وجود یک بیماری یا اختلال خاص را تعیین کند. هیستری به دلیل مبهم بودن این اصطلاح چنین تشخیصی نیست. با این حال، روان رنجوری، اختلالات هیستریک و سایر شرایط پاتولوژیک وجود دارد که از "هیستری" به عنوان یک بیماری شناخته شده در گذشته جدا شده است.

اختلال روانی

اعصاب یا اختلالات روان رنجور گروه وسیعی از بیماری های روانی با تظاهرات متنوع هستند. همه روان رنجورها را نمی توان تحت مفهوم "هیستری" که در گذشته استفاده می شد طبقه بندی کرد، اما بسیاری از آنها مکانیسم ها، علائم و تظاهرات رشدی مشابهی دارند. بیماران مبتلا به علائم هیستری باید توسط روان درمانگر معاینه شوند، که می تواند تشخیص را روشن کند. یکی از اختلالات عصبی یا سایر اختلالات روانی).

نوراستنی

نوراستنی یک اختلال روانی نسبتاً رایج است که برخی از تظاهرات آن ممکن است شبیه هیستری باشد. مشکل اصلی این بیماری از دست دادن تمرکز و ناتوانی در تحمل استرس طولانی مدت روانی است. بیمار مبتلا به نوراستنی نمی تواند برای مدت طولانی کار کند یا در هیچ فعالیتی شرکت کند. او تحریک پذیر می شود، غیبت می کند و در مراحل بعدی بیماری علائم افسردگی ظاهر می شود و ممکن است بیماری های دیگری ظاهر شود. سرماخوردگی مکرر، مشکلات اندام های داخلی و غیره.). اغلب روانپزشکان باید بین اختلالات هیستریک و نوراستنی تمایز قائل شوند، زیرا اینها بیماری های متفاوتی هستند و نیاز به رویکردهای متفاوتی برای درمان دارند.

هیستریک

هیستری یا حمله هیستریک یک اختلال نسبتا کوتاه مدت در برخی از عملکردهای سیستم عصبی است که می تواند نتیجه بیماری های مختلف باشد. تظاهرات هیستری بسیار متنوع است - نوسانات خلقی ناگهانی ( گریه کردن، جیغ زدن، خنده های غیرقابل کنترل و غیره) رفتار نامناسب، گاهی پرخاشگری. تشنج هیستریک هرگز به عنوان یک بیماری مستقل در نظر گرفته نشده است. علاوه بر این، آنها همیشه علائم یا تظاهرات آسیب شناسی دیگر نیستند. یک فرد کاملا سالم ممکن است هیستریک را به عنوان واکنشی به عوامل و تأثیرات خارجی تجربه کند. یک اختلال روانی جدی فقط در صورت وجود هیستریک های مکرر قابل شک است.

با وجود تشابه تظاهرات، هیستری مترادف با هیستری نیست. هیستری به درستی به عنوان اختلال شخصیت هیستریک شناخته می شود، که می تواند خود را از جمله به عنوان تشنج هیستریک نشان دهد.

روان‌گسیختگی

اسکیزوفرنی یک بیماری روانپزشکی جدی است که می تواند اشکال و علائم مختلفی داشته باشد. برخی از تظاهرات آن را شبیه سایر اختلالات روانی می کند. به ویژه، قبل از معرفی اصطلاح "اسکیزوفرنی" در عمل پزشکی، بسیاری از بیماران با این تشخیص مستعد ابتلا به هیستری در نظر گرفته می شدند. حتی امروزه نیز تنها روانپزشکان بسیار مجرب و واجد شرایط می توانند به وضوح تفاوت بین این بیماری های روانی را تعیین کنند.

هذیان ( هذیان)

دلیریوم یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن آشفتگی شدید هوشیاری رخ می دهد. علائم بارز این اختلال انواع توهم، هذیان و اختلال در درک هر گونه اطلاعات است. دلیریوم اغلب یک بیماری مستقل نیست، بلکه نتیجه یک آسیب شناسی دیگر است. عفونت، مسمومیت، مسمومیت دارویی و غیره). در اصل، برخی از انواع اختلالات هیستریک ممکن است با هذیان همراه باشد. تعیین خط بین این آسیب شناسی ها دشوار است. با این حال، دلیریوم، بر خلاف هیستری، کد خاص خود را در طبقه بندی بین المللی بیماری ها دارد، به این معنی که یک تشخیص مستقل تمام عیار است.

طبقه بندی، اشکال و انواع هیستری

هیچ طبقه بندی واحدی از هیستری وجود ندارد، زیرا در حال حاضر چنین بیماری به عنوان یک دسته جداگانه طبقه بندی نمی شود. روانپزشکان و روانشناسان قرن نوزدهم طبقه بندی های مختلفی داشتند، اما در حال حاضر آنها مرتبط نیستند. عملی ترین این است که اصطلاح "هیستری" را به تعدادی از تشخیص های مشخص شده در طبقه بندی بین المللی بیماری ها تقسیم کنیم. ICD). در اینجا ما برای شناسایی هر نوع هیستری با ویژگی های تظاهرات آن استدلال می کنیم. علاوه بر این، این طبقه بندی به شما امکان می دهد درمان موثری را تجویز کنید.

اختلال شخصیت هیستریونیک

در حال حاضر، اکثر متخصصان واجد شرایط، اختلال شخصیت هیستریک را هیستری می دانند. این یک اختلال روانی مستقل است که وجود آن توسط روانپزشکی مدرن به رسمیت شناخته شده است. جالب است که هیستری همیشه مظهر این آسیب شناسی نیست. ممکن است بیمار اصلاً هیچ تشنج یا شکستگی نداشته باشد. این بیماری خود را در ویژگی ها و رفتارهای مشخص نشان می دهد و تنها در شرایط خاص باعث علائم شدید قابل مشاهده می شود.

بارزترین تظاهرات اختلال شخصیت هیستریک عبارتند از:

• نیاز دائمی به توجه دیگران؛
• رفتار، اعمال یا واکنش های نامناسب ناشی از تمایل به مرکز توجه بودن؛
• ظاهر پرمدعا و جذاب ( از جمله مدل موهای غیر معمول، خالکوبی، لباس های منحصر به فرد و غیره.);
• تمایل به عقده های مرتبط با جنسیت؛
• مشکلات عزت نفس؛
• مشکلات در اجرای کار یا فعالیت های اجتماعی و غیره.

همه این علائم و نشانه‌ها در بسیاری از افراد بسیار رایج است و تشخیص اختلال شخصیت هیستریونیک را بسیار دشوار می‌کند. اینها، در عوض، ویژگی های یک نوع روانی خاص است که حامل آن، در اصل، قبلاً بیمار است. در صورت استرس یا تشدید مشکلات و تضادهای درونی، بیماری به صورت حملاتی با علائم مشخصه هیستری ظاهر می شود. هیستری، ضربان قلب سریع، اختلال در عملکرد اندام های حسی و غیره.).

هیستری در زنان ( زنانه)

در ابتدا، هیستری یک بیماری کاملاً زنانه در نظر گرفته می شد. امروزه ثابت شده است که اختلالات هیستریک ممکن است در مردان نیز ایجاد شود. با این حال، آمار نشان می دهد که زنان بیشتر از آنها رنج می برند. این تا حدودی به دلیل تأثیر هورمون های زنانه و تغییرات دوره ای در سطوح هورمونی در طول چرخه قاعدگی است. در واقع، هورمون ها می توانند بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر بگذارند و باعث ایجاد تغییرات خاصی در رفتار و آسیب پذیری زن در برابر عوامل خارجی شوند. استرس طولانی مدت، تجارب عاطفی شدید و غیره.). در عین حال، همه زنان مستعد ابتلا به چنین اختلالاتی نیستند. در حال حاضر، شاید تمام عوامل و مکانیسم های مسئول اختلالات روانی که به عنوان هیستری شناخته می شوند، هنوز شناسایی نشده اند.

هیستری زنانه نیز با علائم و تظاهرات زیر در هنگام حمله مشخص می شود:

• تغییرات ناگهانی فشار خون؛
• قرمزی یا رنگ پریدگی پوست ( عمدتا چهره ها);
• حرکات فعال و هیجان؛
• افزایش ضربان قلب ( گاهی اوقات با اختلالات ریتم);
• افزایش اشک ریزش و ترشح آب دهان

سیستم عصبی خودمختار، که به طور فعال در طول حمله درگیر است، مسئول ظهور بیشتر این علائم است. ویژگی بارز این علائم در هیستری این است که علائم به سرعت و بدون اثری از بین می روند. در صورت آسیب به سیستم عصبی ( که می تواند همان علائم را ایجاد کند) این تظاهرات به این صورت ناگهانی از بین نمی روند.

هیستری در مردان ( مردانه)

اختلال شخصیت هیستریونیک به زنان محدود نمی شود. در مردان نیز تظاهرات مشابهی دارد، اگرچه طبق آمار، علائم در این مورد چندان محسوس نخواهد بود. بیمار مبتلا به این بیماری به دنبال توجه دیگران نیز خواهد بود. رفتار و پوشش و عکس العمل او نسبت به اتفاقات مختلف به همین جهت خواهد بود. در مقایسه با هیستری زنانه، حملات با علائم مشخص ( شکست های عصبی) کمتر رایج هستند. به طور کلی، علل بیماری یکسان است و تاکتیک های درمان بدون توجه به جنسیت بیمار مشابه خواهد بود.

هیستری در کودکان ( کودکان)

هیستری همچنین در کودکان در تمام سنین رخ می دهد ( از حدود 4 تا 5 سالگی) و در این موارد تظاهرات آن با بزرگسالان متفاوت خواهد بود. اختلال شخصیت هیستریک در کودکان می تواند نتیجه روابط ناکارآمد در خانواده، عدم توجه، استرس شدید و اضطراب باشد. کودک همچنین سعی می کند توجه والدین و دیگران را به خود جلب کند و اگر نادیده گرفته شود، به سرعت به سمت هیستریک با علائم واضح می رود.

در طول حمله هیستریک، علائم و تظاهرات زیر در کودکان بیشتر از بزرگسالان رخ می دهد:

• خود تشنج بیشتر اتفاق می افتد.
• ممکن است کودک نسبت به دیگران خشم یا پرخاشگری نشان دهد که برای کودکان عادی نیست.
• تشنج تقریباً همیشه با گریه شدید همراه است.
• افزایش تنفس و ضربان قلب اغلب منجر به از دست دادن هوشیاری می شود که به حمله پایان می دهد.
• کودکان پیش دبستانی اغلب دچار تشنج می شوند.
• در هنگام تشنج، کودکان خردسال با پاها و بازوهای خود حرکات نامنظمی انجام می دهند، روی پاهای خود نمی ایستند و به هم می پیچند.
• مهارت های گفتاری کودک سریعتر از بزرگسالان از بین می رود ( آفازی);
• پس از حمله، کودک به خوبی به یاد نمی آورد که چه اتفاقی افتاده است.

همه این علائم ممکن است شبیه آسیب ارگانیک بسیار جدی به اندام ها و سیستم های مختلف باشد. با این حال، نتایج معاینه علائم عینی بیماری را نشان نمی دهد. واقعیت این است که علائم ماهیت روان تنی دارند، یعنی با خود هیپنوتیزم و بار بیش از حد سیستم عصبی مرکزی توضیح داده می شوند.

برای درمان اختلال هیستریک دوران کودکی، تربیت صحیح و نگرش والدین از اهمیت ویژه ای برخوردار است. علاوه بر کار فردی با روان درمانگر، مراجعه خانواده به روانشناس توصیه می شود. نتایج خوب از انتخاب یک سرگرمی مناسب حاصل می شود ( بخش های ورزشی) جایی که کودک می تواند خود را درک کند. چنین ارتباطی بر شکل گیری شخصیت تأثیر می گذارد. در موارد شدید، روانپزشک ممکن است یک دوره آرامبخش برای مدتی تجویز کند.

هیستری تبدیلی

هیستری تبدیلی یکی از مفاهیم روانکاوی است که در حال حاضر به عنوان یک تشخیص مستقل شناخته نشده است. مکانیسم ایجاد تعدادی از روان رنجورها و اختلالات روانی از جمله هیستری را توصیف می کند. اختلال شخصیت هیستریونیک). همچنین، مفهوم "هیستری تبدیلی" ظهور تعدادی از علائم مشخصه بیماری روانی را توضیح می دهد.

این اصطلاح به معنای سرکوب تجارب و شوک های قوی و به اصطلاح "جابجایی" آنها از ناحیه هوشیاری است. چنین سرکوبی مملو از ایجاد تعارض درونی است که بیمار را در حالت تنش مداوم، اضطراب یا ترس غیرقابل پاسخ نگه می دارد. در نتیجه استرس طولانی مدت، بیمار شروع به ایجاد علائم به اصطلاح روان تنی می کند - در واقع تظاهرات هیستری تبدیلی. تفاوت آنها با علائم معمول بیماری ها این است که در طول معاینه نمی توان آسیب ارگانیک را پیدا کرد. به عنوان مثال، فلج بازو ممکن است ایجاد شود، اگرچه اعصاب، مغز و نخاع و همچنین عضلات و استخوان ها کاملاً طبیعی هستند.

اغلب، هیستری تبدیلی با علائم روان تنی زیر ظاهر می شود:

• فلج و از دست دادن حساسیت پوست؛
• از دست دادن حساسیت درد؛
• کوری؛
• ناشنوایی؛
• لال بودن
• سندرم درد بدون دلیل آشکار؛
• تشنج تشنجی و غیره

در بیشتر موارد، این علائم برای مدت زمان نسبتاً کوتاهی ظاهر می شوند. اغلب - در هنگام حمله هیستری). با این حال، با بیماری های روانی جدی، آنها می توانند برای مدت زمان طولانی تری باقی بمانند. برای تأیید هیستری تبدیلی، حذف سایر علل علائم مهم است ( بسیاری از آنها ممکن است شبیه سکته مغزی یا آسیب مغزی باشند). در صورت عدم وجود علائم عینی سایر بیماری ها، بیمار برای مشاوره به روانپزشک ارجاع می شود.

هیستری توده ای و جمعی

هیستری دسته جمعی یا روان پریشی توده ای یک اصطلاح بسیار رایج است، اما ارتباط مستقیمی با پزشکی ندارد. در این مورد، منظور ما پدیده ای از حوزه جامعه شناسی است که در آن اعمال یک فرد با پیشنهاد دیکته می شود. از جمله خود هیپنوتیزم) تحت تأثیر جمعیت. در طول هیستری جمعی، تعدادی از افراد ممکن است علائم مشخصه حمله هیستریک را تجربه کنند و ماهیت آنها مانند اختلال شخصیت هیستریک، روان تنی خواهد بود. لازم به ذکر است که افرادی که از نظر روانپزشکی کاملاً سالم هستند در معرض هیستری جمعی هستند و چنین دوره هایی معمولاً نیازی به درمان فردی ندارند.

هیستری ترس

هیستری ترس یکی از مفاهیم روانکاوی از نظر فروید است که در حال حاضر در روانپزشکی به عنوان تشخیص جداگانه استفاده نمی شود. پیش از این، فوبیاهای مختلفی با آن شناسایی شده بود. به عبارت دیگر، احساس ترس ( قبل از چیزی خاص یا صرفاً به عنوان یک احساس ذهنی) یکی از علائم اصلی در برخی از انواع اختلالات بود. اکنون برخی از فوبیاها به عنوان اختلالات روانی مستقل در نظر گرفته می شوند و برخی فقط علائم، تظاهرات یا پیامدهای آسیب شناسی خاص در نظر گرفته می شوند.

هیستری چگونه خود را نشان می دهد؟

در گذشته، تشخیص "هیستری" شامل طیف گسترده ای از بیماری های مختلف بود که در نتیجه علائم می تواند از اختلالات خواب و تغییرات خلقی ناگهانی تا اختلالات جدی در عملکرد اندام های داخلی متفاوت باشد. امروزه متخصصان آسیب شناسی ها را به وضوح متمایز می کنند و یکی از معیارها اختلال در عملکرد اندام ها یا سیستم های فردی بود. نزدیکترین چیز به هیستری واقعی که در گذشته دیده شده است، برخی اختلالات تجزیه ای است. تظاهرات آنها می تواند بسیار متنوع باشد.

روانشناسان و روانپزشکان مدرن شرایطی را که در آن علائم ظاهر می شود یکی از معیارهای مهم برای تشخیص می دانند. به عنوان یک قاعده، این در حضور افراد دیگر اتفاق می افتد ( یکی یا بیشتر). تنها با خود، بیمار اختلالات قابل مشاهده ای را نشان نمی دهد. با این حال، در موارد شدید، پس از حمله هیستری، بیمار ممکن است اختلالاتی را در عملکرد اندام ها و سیستم های خاص تجربه کند. بدتر شدن شنوایی، بینایی، تغییر در ضربان قلب و غیره.). این علائم همیشه بلافاصله از بین نمی روند.

علائم و نشانه های هیستری

آیا رفلکس های شرطی و بدون شرط در طول هیستری تغییر می کنند؟

اختلالات هیستریک اغلب خود را به صورت شکست عاطفی عجیب و غریب نشان می دهد که می تواند با علائم مختلفی همراه باشد. در این حالت، بیمار معمولاً برخی از عملکردهای خودآگاه را که توسط سیستم عصبی مرکزی کنترل می شود، از دست می دهد. در طول معاینه عصبی در چنین بیمار، رفلکس های شرطی و بدون شرط باید بررسی شوند. رفلکس های شرطی در طول زندگی به دست می آیند. تحکیم آنها تا حدی در سطح آگاهانه رخ داد. در طول حمله هیستری ممکن است ناپدید شوند. این اختلالات شبیه فلج موقت، از دست دادن حس، شنوایی یا بینایی است که گاهی در حین حمله ظاهر می شود. در عین حال، رفلکس های بدون شرط توسط نخاع کنترل می شوند و به هیچ وجه با فعالیت آگاهانه مرتبط نیستند. بنابراین، آنها حتی در هنگام حمله نیز باقی خواهند ماند ( رفلکس زانو، رفلکس آشیل و غیره). اگر این رفلکس ها ناپدید شوند، باید به دنبال بیماری های ارگانیک و آسیب به سیستم عصبی بود. علاوه بر اختلال هیستریک).

آیا هیستری باعث تشنج می شود؟

طبق برخی طبقه بندی ها، یک نوع شخصیت به اصطلاح "هیستریک" یا "عصبی" وجود دارد. با این حال، این بدان معنا نیست که افراد با چنین شخصیت یا روان‌شناسی لزوماً از هیستری رنج می‌برند. آنها به سادگی بیش از دیگران در معرض خطر حمله های عصبی هستند که قبلاً به عنوان هیستری طبقه بندی می شدند. بیشتر اوقات ، این بیماری به شکل "برخورد" یا تشنج عجیب و غریب ظاهر می شود که بین آنها فرد می تواند کاملاً طبیعی باشد. علت حمله هیستری معمولاً استرس طولانی مدت، آسیب روانی شدید یا اضطراب است. علائم و تظاهرات بیماری در طول حمله می تواند بسیار متنوع باشد - از رفتار نامناسب و سردرگمی تا اختلال آشکار شنوایی، بینایی و حتی فلج. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، پس از یک حمله، همه این علائم خود به خود یا با درمان کوتاه مدت ناپدید می شوند.

آیا در هنگام هیستری توهم وجود دارد؟

توهمات بینایی یا شنوایی در بیماران هیستری شایع نیست. با این حال، برخی از بیماران در طول حمله، اختلالات حسی را تجربه می کنند ( اختلال در درک اطلاعات از حواس). این همان چیزی است که کوری یا ناشنوایی موقت را بدون آسیب دیدن خود اندام های حسی توضیح می دهد. در اصل، بیمار مبتلا به هیستری ممکن است از طعم در دهان شکایت کند. بدون هیچ دلیل مشخصی) یا سایر احساسات غیر معمول. همه اینها را می توان یک توهم در نظر گرفت. این توسط احساسات سرکوب شده ایجاد می شود و نشان دهنده برخی از تجربه های حسی از گذشته است. توهمات دیداری یا شنوایی واضح، زمانی که بیمار چیزی را می بیند و می شنود که وجود ندارد، عملاً با هیستری رخ نمی دهد. ظاهر آنها نشان دهنده نیاز به جستجوی سایر اختلالات روانی است ( اسکیزوفرنی و غیره).

آیا تست ها و مقیاس های روانشناسی برای هیستری وجود دارد؟

بسیاری از روانپزشکان و روانشناسان برای ایجاد آزمون ها و پرسشنامه های ویژه ای کار کردند که به شناسایی بیماران مستعد هیستری و سایر اختلالات روانی کمک می کند. در حال حاضر، تعداد کمی از این آزمایش ها وجود دارد. موثرترین آنها در موسسات پزشکی خاص استفاده می شود. تست های موجود در اینترنت همیشه نتایج قابل اعتمادی ارائه نمی دهند. تفاوت در این است که روانشناس یا روانپزشکی که آزمایش را انجام می دهد با مشاهده بیمار به نتایج خاصی می رسد. علاوه بر این، برای گذراندن چنین آزمایشاتی به شرایط لازم ( محیط آرام، عدم وجود عوامل استرس زا و غیره). بنابراین، اطلاعات پرسشنامه تنها بخشی از داده هایی را ارائه می دهد که متخصص برای به دست آوردن یک نتیجه قابل اعتماد به آن تکیه می کند.

یکی از موثرترین تست ها، پرسشنامه شخصیت چند بعدی مینه سوتا است. تیپ شخصیتی بیمار و تمایل او به برخی اختلالات روانی را نشان می دهد. از جمله، در این پرسشنامه مقیاس جداگانه ای برای هیستری وجود دارد. لازم به ذکر است که نمره بالا در این مقیاس به معنای ابتلای بیمار به هیستری نیست. درست است که سایکوتایپ او مستعد این اختلال است، اما اینکه آیا در طول زندگی خود را نشان می دهد یا نه، نتیجه ترکیبی از بسیاری از عوامل داخلی و خارجی است.

تشخیص و درمان هیستری

اکثر متخصصان معتقدند که روان درمانی، روانکاوی و سایر انواع کمک های روانشناختی اثر درمانی خوبی دارند. یک روان درمانگر واجد شرایط می تواند به بیمار کمک کند تا با مشکلات درونی مقابله کند و روش های مناسبی برای حل آنها ارائه دهد. مواردی وجود دارد که اختلالات شدید شنوایی، اختلال بینایی و حتی فلج با استفاده از این روش ها درمان می شود. استفاده از هیچ دارویی پیش نیاز نیست. در مرحله تشخیص، پزشکان فقط باید سایر بیماری های جدی را که می توانند این علائم را ایجاد کنند، رد کنند. در اصل، این اقدام تشخیصی اصلی است. تشخیص نهایی توسط روانپزشک پس از مشاهده انجام می شود ( گاهی اوقات بسیار طولانی) برای بیمار و انجام تست های روانشناختی خاص.

از نظر آماری، اختلال شخصیت هیستریونیک بسیار قابل درمان است. اکثر بیمارانی که برای کمک حرفه ای به متخصص مراجعه می کنند دچار تشنج نمی شوند و به تدریج به اعضای کامل جامعه تبدیل می شوند. مشکلات ممکن است با بیماری‌ها و اختلالات روانی جدی‌تر ایجاد شود. در موارد شدید، بیماران برای مدتی در بیمارستان بستری می شوند تا دفعات حملات کاهش یابد. برای درمان چنین بیمارانی می توان از داروهای مختلفی استفاده کرد.

اجزای زیر برای درمان موفقیت آمیز هیستری مهم هستند:

• مشاوره منظم با روانشناس یا روان درمانگر؛
• مشاوره با روانپزشک برای رد سایر اختلالات روانی و تجویز داروها ( از ضرورت);
• ارائه کمک در هنگام حملات هیستری؛
• حمایت خانواده و عزیزان؛
• در صورت امکان، عوامل استرس زا را از زندگی بیمار حذف کنید.

درمان اختلال شخصیت هیستریونیک زمان‌بر است و می‌تواند سال‌ها طول بکشد. هدف اصلی کاهش دفعات تشنج است. با گذشت زمان، تحت تأثیر اقدامات درمانی، شخصیت بیمار ممکن است تا حدودی تغییر کند که بهبودی محسوب می شود. البته لازم به ذکر است که بهبودی کامل به ندرت حاصل می شود.

در هنگام حمله هیستری چه باید کرد؟

حمله هیستری یا حمله هیستریک لحظه اوج است، نوعی تشدید بیماری. این وضعیت با ظهور علائم غیر معمول همراه است ( اختلال رفتاری، واکنش نامناسب، ظهور علائم از حواس و سایر سیستم های بدن) و نیاز به کمک فوری دارد. باید درک کرد که در نهایت، در هنگام حمله هیستری، بیمار به دنبال جلب توجه دیگران است و به روشی مشابه سعی می کند از درگیری های درونی خود فرار کند.

• آرامش و خونسردی از سوی دیگران ( وحشت نکنید);
• در صورت امکان، واکنش کافی و آرام به هر حرف یا عمل بیمار.
• ایجاد یک محیط امن - اشیاء خطرناک از دسترس خارج می شوند، زیرا ممکن است بیمار در طول تشنج به خود یا دیگران آسیب برساند.
• اگر تشنج در یک مکان عمومی رخ دهد، بهتر است بیمار را ایزوله کنید. در صورت امکان با یک یا چند نفر نزدیک);
• حداقل توجه و همدردی عاطفی برای بیمار مبتلا به تشنج ( هدف نهایی آن جلب توجه است);
• برای کاهش هیستری، می توانید به بیمار بوی آمونیاک بدهید.
• باید سعی کنید کودک مبتلا به هیستریک را بخوابانید، زیرا حمله اغلب به خواب ختم می شود.
• اگر علائم غیر معمول ظاهر شود ( کری، گنگ و غیره) نباید فورا معاینه را شروع کنید و با متخصص تماس بگیرید، زیرا بیمار ابتدا باید آرام شود.
• در صورت لزوم، پزشکان می توانند استفاده کنند

چنین علائمی بیانگر تعارض روانی یا نیاز روانشناختی است (به عنوان مثال، "دور شدن" از استرس روانی-اجتماعی). اصطلاح «تبدیل» (به معنای «تغییر»، «تبدیل») به علت این اختلال اشاره دارد که صرفاً روان‌شناختی است، نه در سطح روان‌شناختی (مثلاً اضطراب)، بلکه از طریق علائم جسمی (بدنی) بروز می‌کند. .

علائم تبدیل اغلب شبیه یک بیماری عصبی مانند از دست دادن حس است که ممکن است شامل از دست دادن شدید میدان بینایی، کوری، ناشنوایی، از دست دادن بویایی یا از دست دادن حس در قسمت‌های مختلف بدن باشد. فلج یا از دست دادن عملکرد حرکتی معمولی است که با ناتوانی در حرکت اندام ها، از دست دادن صدا و ناتوانی در راه رفتن یا ایستادن ظاهر می شود. فلج و اختلال حسی معمولاً با هم وجود دارند. به عنوان مثال، از دست دادن همزمان توانایی حرکت بازوها یا پاها و حساسیت در آنها بسیار معمول است. اشکال پیچیده‌تر تظاهرات رفتاری این اختلال نیز ممکن است، مانند از دست دادن هماهنگی، تشنج‌های بسیار شبیه به تشنج‌های صرع، و دوره‌های از دست دادن هوشیاری مانند غش کردن. شکایت از درد در غیاب علت ارگانیک قبلاً به عنوان علامت اختلال تبدیلی در نظر گرفته می شد، اما در عمل روانپزشکی مدرن تشخیص تبدیل برای این علامت انجام نمی شود.

تحقیقات در مورد اختلال تبدیل در نیمه دوم قرن نوزدهم آغاز شد، زمانی که عصب شناس فرانسوی J.-M. Charcot بیماران مبتلا به فلج، تشنج و سایر علائم تبدیل را که به عنوان تظاهرات هیستری در نظر گرفته می شد مورد مطالعه قرار داد. نام "هیستری" ما را به نظریه باستانی برمی گرداند که این علائم را به عنوان رحم "سرگردان" توضیح می داد. همچنین ببینیدهیستری). شارکو هیستری را با استفاده از هیپنوتیزم مطالعه کرد. به لطف کار او، مطالعه این مشکل به یک پیگیری قابل احترام تبدیل شد. قبل از دوران شارکو، هیستری به عنوان یک تظاهر یا در بهترین حالت، یک تخیل تلقی می شد. علاقه شارکو به مطالعه هیستری، اس. فروید را که برای کارآموزی نزد او آمد، تحریک کرد تا مطالعه این اختلال را آغاز کند. همچنین ببینیدفروید، زیگموند).

علائم تبدیل اغلب در سایر شرایط روانشناختی مانند سندرم بریکت (اختلال جسمانی سازی که با وجود شکایات جسمی مداوم و گسترده و نیاز شدید به کمک و حمایت روانشناختی مشخص می شود) و اختلالات شخصیت ضداجتماعی دیده می شود. اختلال تبدیل ایزوله نادر است. معمولاً در شرایط استرس روانی شدید، مانند ضربه روحی، مرگ یکی از عزیزان یا برخی موقعیت‌های وخیم، ناگهان ایجاد می‌شود. علائم تبدیل می تواند برای سال ها باقی بماند و به اختلالات ارگانیک واقعی تبدیل شود. به عنوان مثال، یک فرد مبتلا به فلج "هیستریک" بازو یا پا ممکن است در نهایت دچار آتروفی شدید عضلات استفاده نشده یا انقباض عضلاتی شود که اندام را در همان موقعیت نگه می‌دارند. با این حال، بیشتر علائم تبدیل خیلی سریعتر از بین می روند.

از نظر بالینی، هنگامی که علائم تبدیل رخ می دهد، لازم است که از اختلالات عصبی یا سایر اختلالات ارگانیک که تقلید می کنند، حذف شوند. به عنوان مثال، اگر نشانه‌های آسیب به سیستم عصبی در هنگام بی‌حسی بودن ناحیه‌ای از پوست تشخیص داده نشود، بی‌حسی می‌تواند به عنوان یک علامت تبدیل در نظر گرفته شود. هیپنوتیزم اغلب به عنوان راهی برای تغییر یک علامت و حتی به عنوان درمانی برای از بین بردن آن استفاده می شود. باید توجه داشت که علائم اختلال تبدیلی یک کلاهبرداری آگاهانه یا ساختگی نیست، بلکه برای بیمار کاملا واقعی است.

روان‌درمانگران اغلب به دو دلیل ناخودآگاه اشاره می‌کنند که باعث می‌شود بیمار یک علامت در اختلالات تبدیلی را نگه دارد. یکی از آنها، به اصطلاح. مزیت اصلی حفاظت از آگاهی از تعارض داخلی است. یکی دیگر از مزایای ثانویه - توانایی اجتناب از موقعیت های خطرناک به لطف بیماری یا تبدیل شدن به موضوع توجه و مراقبت است. درمان اختلال تبدیلی ممکن است شامل حذف سود ثانویه باشد یا همانطور که در درمان روانکاوی انجام می شود، کشف تعارض ناخودآگاه. همچنین ببینیدکاتالپسی.

هیستری و علائم تبدیل. روان درمانی هیستری. تبدیل هیستریک چیست؟

در هنگام تبدیل، علائم جسمانی به طور ناخودآگاه و به شکل تحریف شده، تکانه های غریزی سرکوب شده را بیان می کنند.

هر گونه علامت روان رنجور در ارضای غریزه اختلال ایجاد می کند. از آنجایی که برانگیختگی و رضایت پدیده‌هایی هستند که خود را به صورت جسمانی نشان می‌دهند، «جهش» به حوزه جسمانی مشخصه تبدیل در اصل تعجب‌آور نیست. با این حال، علائم تبدیل صرفاً یک بیان جسمانی از عواطف نیست، بلکه یک بازنمایی بسیار خاص از افکار است که می تواند از "زبان جسمانی" به زبان کلامی اصلی دوباره ترجمه شود.

علائم تبدیل را می توان با قیاس با حملات عاطفی در نظر گرفت. این حملات زمانی اتفاق می‌افتند که تحریک شدید (یا تحریک عادی تحت شرایط «میرایی») به طور موقت توانایی خود را برای کنترل حرکات مختل می‌کند و سندرم‌های تخلیه باستانی با اقدامات هدف‌دار تداخل می‌کنند (چنین سندرم‌هایی متعاقباً «رام‌شده» می‌شوند و توسط ایگوی بازسازی‌شده استفاده می‌شوند). . علائم تبدیل همچنین زمانی رخ می دهد که اختلال ناگهانی در توانایی ایگو برای کنترل حرکات و رهاسازی جسمی غیرارادی وجود داشته باشد. با این حال، تفاوت این است که در عواطف عادی، سندرم هایی که در اعمال تداخل دارند در همه افراد مشابه است (ما منشأ آنها را نمی دانیم و در تلاش برای توضیح به فیلوژنی روی می آوریم). سندرم های علائم تبدیل در هر مورد منحصر به فرد هستند. روانکاوی نشان می دهد که منشأ آنها با ویژگی های انتوژنز، تجربیات فرد، سرکوب شده در گذشته تعیین می شود. این سندرم ها به طور تحریفی نیازهای غریزی سرکوب شده را بیان می کنند، ویژگی تحریف با وقایع گذشته تعیین می شود که باعث سرکوب شده است.

پیش نیازهای توسعه تبدیل

دو پیش نیاز برای توسعه تبدیل وجود دارد: جسمی و ذهنی. پیش شرط جسمانی، اروژنی عمومی بدن انسان است که این امکان را برای هر اندام و هر عملکردی فراهم می کند تا برانگیختگی جنسی را بیان کند. پیش نیاز ذهنی، اول از همه، توانایی رویگردانی از واقعیت به سمت خیال و جایگزینی اشیاء جنسی واقعی با بازنمایی های خیالی از اشیاء نوزادی است. به این فرآیند «درونگرایی» می گویند.

به یاد بیاوریم که پس از اینکه عملکرد پیش بینی اعمال به تفکر اختصاص یافت، دو نوع تفکر متمایز می شود: آماده سازی اعمال و جایگزینی اعمال. نوع اول تفکر منطقی و کلامی است، کارکردهای آن با اصل واقعیت مطابقت دارد. دوم باستانی، مجازی، جادویی است، عملکردهای آن با اصل لذت مطابقت دارد. فانتزی ها نشان دهنده نوع دوم تفکر هستند، آنها جایگزینی خوشایند برای واقعیت دردناک هستند، فانتزی ها اغلب ارتباطی با نیازهای سرکوب شده را آشکار می کنند، آنها با انتقال انرژی از مواد سرکوب شده بیش از حد جذب می شوند و بنابراین مشتقات آن می شوند.

در درون گرایی، هیستریک ها از واقعیت منزجر کننده به تفکر جادویی در فانتزی بازگشت می کنند. این روند تا زمانی تحقق می یابد که خیال پردازی ها به اندازه کافی از محتوای مطالب سرکوب شده، به ویژه عقده مذموم ادیپ دور باشند، اما اگر خیالات از خط ممنوعه عبور کنند، سرکوب نیز می شوند. سپس با مبدل به شکل علائم تبدیلی از سرکوب باز می گردند.

مطابق با درون گرایی، افراد هیستریک به دنیای درون خود روی می آورند. فعالیت آنها، به جای اعمال هدایت شده به بیرون (فعالیت آلوپلاستیک)، صرفاً «عصب درونی» (فعالیت خودکار) است. به عبارت دیگر، خیال‌پردازی‌های افراد هیستریک که سرکوب می‌شوند، در تغییرات عملکردهای جسمانی بیانی پلاستیکی پیدا می‌کنند. در این راستا، فرنسی از "مادی شدن هیستریک" خیالات صحبت می کند. در هیستریک ها، در طول «مادی شدن»، آنها فقط در مورد آنچه که به طور مشابه در طول فانتزی معمولی و در واقع در تمام تفکرات ظاهر می شود، اغراق می کنند. با این وجود، فکر کردن، جایگزینی اعمال، "گرانول" آنهاست: در فرآیند تفکر، عصب دهی اعمالی که فکر می شوند، فقط به میزان کمتری نسبت به اجرای واقعی آنها رخ می دهد. این "مولفه کنش"، به ویژه در هیستریک های درونگرا قابل توجه است، اساس عصب دهی را تشکیل می دهد که علائم تبدیل را تشکیل می دهد.

لطفاً کد زیر را کپی کرده و آن را به صورت HTML در صفحه خود قرار دهید.

مشترک شدن در خبرنامه

مقالات روانشناسی

برای بیماران:

• کمک روانی
• کمک روانی چیست؟
  • چه کسی به کمک روانشناسی نیاز دارد؟
  • روان درمانی - چگونه است؟
  • مکانیسم های کمک روانشناختی
  • بهبود تکنیک های درمان روانکاوی
  • اپیدمیولوژی بیماری های روان زا
  • روانکاوی و روان درمانی تحلیلی
  • تمرکز درمانی - مداخله اورژانسی - مشاوره روانکاوی
  • روان درمانی گروهی روانکاوی
  • خانواده درمانی روانکاوی
  • روانکاوی زوجین
  • روانکاوی کودک
  • گروه های بالینت
  • روانکاوی در محیط های بستری
  • روانکاوی چگونه کمک می کند؟
  • چگونه بر استرس غلبه کنیم؟
  • چرا به روانپزشک نیاز دارید؟ مشاوره روانپزشک
• رنج روانی - چه باید کرد؟
  • در مورد نیاز به بیمار
• به چه نوع متخصصی نیاز دارید؟
  • روانکاوی و مشاوره با روانکاو
  • تفاوت بین روانشناس، روان درمانگر و روانکاو
• یک روان درمانگر باید چه کاری انجام دهد؟
  • ویژگی های حرفه ای یک روان درمانگر
  • چه چیزی در روان درمانی "درمان" می شود؟
  • تفسیر روانکاوانه
  • انتقال و انتقال متقابل به عنوان یک عامل شفابخش
• در مورد همکاری با روان درمانگر
  • اتحاد کاری با یک روان درمانگر
  • اتحاد درمان روانکاوی
• اختلالات عصبی
  • اعصاب. درمان بیماریهای عصبی
  • روانکاوی وسواس
  • حالات و افکار وسواسی
  • "من" وسواسی
  • اختلال شخصیت وسواسی اجباری
  • اعمال وسواسی (اجبار)
  • روش های روانکاوی برای درمان وسواس
  • روان درمانی رفتاری برای وسواس
  • روان درمانی شناختی برای وسواس
  • نظریه بیولوژیکی وسواس و دارودرمانی
  • پدیده اجبار
  • جاذبه و دفاع در روان رنجوری اجباری
  • پسرفت ذهنی در روان رنجوری اجباری
  • اروتیسم مقعدی و شخصیت مقعدی
  • سیستم های اجباری
  • مکانیسم های دفاعی در روان رنجوری اجباری
  • تفکر در روان رنجوری اجباری
  • جادو و خرافات در روان رنجوری اجباری
  • نگرش جسمانی در روان رنجوری اجباری
  • روانکاوی روان رنجوری اجباری
  • روان رنجوری وسواسی اجباری
• تفکر جادویی و تحقیق جادویی
  • درخواست جادویی از یک روانشناس
  • روانشناسی جادو
• افسردگی و شیدایی. درمان افسردگی
  • آیا افسردگی حکم اعدام است؟
  • روان رنجورهای افسردگی
  • روان درمانی و روانکاوی افسردگی
  • رانده و در افسردگی تاثیر می گذارد
  • دفاع روانشناختی برای افسردگی
  • روابط انسانی در افسردگی
  • افسردگی و عزت نفس
  • در مورد پیچیدگی مکانیسم های افسردگی
  • غم و اندوه و افسردگی
  • شیدایی: علائم و درمان شیدایی
  • روانکاوی افسردگی
  • روان درمانی افسردگی در تحلیل وجودی
  • روان درمانی برای خودکشی
  • خلق افسرده همیشه افسردگی نیست
• روان رنجوری تروماتیک
  • آسیب روانی چیست؟
  • حملات عاطفی
  • بی خوابی در روان رنجوری تروماتیک
  • عوارض روان رنجوری تروماتیک
  • روانکاوی روان رنجورهای تروماتیک
• اختلالات جنسی
  • ناتوانی جنسی (اختلال نعوظ)
  • سردی: علائم و درمان سردی
  • مفهوم ترنس سکشوالیسم
  • ترانس وستیسم
  • فتیشیسم: روانکاوی و درمان فتیشیسم
  • سادیسم: روانکاوی و درمان سادیسم
  • مازوخیسم - چه چیزی می تواند بهتر از درد باشد؟
  • سادومازوخیسم
  • انحراف
  • همجنس گرایی - دیدگاه یک روانکاو
  • روانکاوی مازوخیسم
  • فضول چیست؟
  • همجنس گرایی مرد
  • همجنس گرایی زنانه
  • نمایشگاه گرایی
  • کوپروفیلیا
  • روانشناسی اعتیاد جنسی
  • ترنسکشوالیسم: دیدگاه یک روانکاو
  • رابطه ابژه فتیشستی
• اختلالات روان پریشی
  • علائم و درمان روان پریشی
  • علائم و درمان اسکیزوفرنی
  • روان درمانی با ماهیت اسکیزوئید
  • روان درمانی روان پریشی و اسکیزوفرنی
  • کودکی که منفور بود
  • پارانویا: علائم و درمان
  • روان پویایی روان پریشی ها
  • مطالعات روانکاوی روانپریشی ها
  • علائم رگرسیون در اسکیزوفرنی
  • روابط با مردم و تمایلات جنسی در اسکیزوفرنی
  • شکاف با واقعیت در اسکیزوفرنی
  • موارد مرزی
  • درمان روانکاوی برای اسکیزوفرنی
  • نمادسازی و روان پریشی
  • ملاقات با راسکولنیکوف مورد بیمار مرزی
• هیستری و علائم تبدیل. روان درمانی هیستری
  • منشأ هیستری
  • روانکاوی هیستری
  • اضطراب همراه با هیستری مضطرب
  • تبدیل هیستریک چیست؟
  • حملات هیستریک
  • دردهای هیستریک
  • توهم هیستریک و اختلالات حرکتی
  • اختلالات حسی هیستریک
  • عقده ادیپ، خودارضایی و پیش از تولد در هیستری
  • سرکوب ذهنی و شکاف در هیستری
  • هیستری: بحران میل جنسی به دلیل تمایز جنسیتی
  • امتناع زن در یک فرد هیستریک
  • هیستری و حالت های مرزی. Chiasmus - دیدگاه های جدید
  • هیستری در کودکان و نوجوانان
• لکنت زبان تیک های روانی
  • روانشناسی لکنت
  • روانشناسی تیک ها
• ترس، فوبیا و حملات پانیک
  • فوبیا و ترس. درمان فوبیا
  • پانیک و حمله پانیک چیست؟
  • طبقه بندی فوبیا
  • ترس از مرگ. من از مرگ می ترسم، چه کنم؟
  • من عشق میخواهم، اما از دوست داشتن میترسم
  • من از پرواز می ترسم - ترس از هواپیما
  • من از رابطه جنسی می ترسم! ترس از رابطه جنسی - علل و درمان
  • ترس زنان: از زایمان می ترسم!
  • ترس از زندگی: زندگی چیز خطرناکی است!
• شرایط روان تنی عصبی اندام ها
  • مفهوم روان تنی
  • دستگاه گوارش. زخم معده
  • آسم برونش
  • قلب و سیستم عروقی: تاکی کاردی و آریتمی
  • بیماری های پوستی
  • اختلال بینایی
  • هیپوکندری: علائم و درمان
  • بیماری هیپرتونیک
  • سنکوپ وازوپرسور (واگو-واسال).
  • سردرد - علل و درمان
  • میگرن (سردرد) - چه باید کرد؟
  • هیپوکندری. آناتومی هیپوکندری
  • روانکاوی و روان درمانی هیپوکندری
  • روان تنی روانکاوی
  • اختلالات هورمونی و اتونومیک
  • ماهیت علائم ارگان عصبی
  • کم‌کاری و بیش‌جنس‌گرایی
  • علل روانی زخم معده
  • سیستم عضلانی
  • اختلالات سیستم تنفسی
  • روان رنجوری قلبی و فشار خون ضروری
  • بیماری های پوستی
  • روان زایی بیماری های ارگانیک
  • علل هیپوکندری
  • درمان روانکاوی روان رنجورهای اندام
  • صرع
• اعتیادهای روانی
  • مکانیسم های اعتیاد به مواد مخدر
  • اعتیاد به قمار - اشتیاق به قمار
  • پیرومانیا
  • کلپتومانیا
  • اعتیاد بدون مواد مخدر
  • اختلالات اشتها
• روانکاوی و روان درمانی
• زیگموند فروید و روانکاوی
  • هویت روانکاوی
  • آیا روانشناسی «دستکش» روانکاوی است؟
  • اس. فروید: طرح زندگینامه
  • روان درمانی روانکاوی
  • نظریه محرکه های فروید
  • روانشناسی "من" در روانکاوی
  • روانکاوی در روابط انسانی
  • روانشناسی خود
  • چرا روانکاوی مهم است؟
  • فروید و زمانش
  • علایق در تاریخ روانکاوی
  • آثار آنا فروید
• روانکاوی در مورد ناخودآگاه
  • ناخودآگاه
  • روان رنجوری و ناخودآگاه
  • مفهوم ناخودآگاه
  • ناخودآگاه: تاریخچه مفهوم
• روانکاوی رشد ذهنی
  • شناسایی اولیه نوزاد
  • قدرت مطلق و عزت نفس
  • توسعه کره حرکتی
  • اضطراب
  • تفکر و توسعه حس واقعیت
  • محافظت در برابر اصرار
  • طبقه بندی غرایز
  • آیا انگیزه مرگ وجود دارد؟
• جنسیت چیست؟ روانکاوی در رابطه جنسی
  • مفهوم جنسی
  • خودارضایی: عادی و روان رنجور
  • مفهوم خودارضایی در روانکاوی
  • جاذبه چیست؟
  • تمایلات جنسی نوزادان و انحرافات چند شکلی
  • مرحله دهانی رشد روانی-جنسی
  • مرحله مقعدی- سادیستی
  • اروتیسم مجرای ادرار
  • مناطق اروژن
  • اسکوپوفیلیا، نمایشگاه گرایی، سادیسم و ​​مازوخیسم
  • ترس از اخته شدن
  • حسادت آلت تناسلی
  • انواع باستانی روابط
  • عشق و نفرت
  • مادر به عنوان اولین شیء جنسی
  • عقده ادیپ
  • از میل جنسی تا اروس فرویدی
  • جنسیت زدایی و جنسی زدایی در روانکاوی
  • زن ستیزی جدید
  • جعبه و راز آن: تمایلات جنسی زنانه
  • روانکاوی دوجنس گرایی
• روانشناسی تعارض عصبی
  • گونه شناسی درگیری ها
  • عقده ادیپ
  • نظریات فروید در مورد عقده ادیپ
  • در مورد پویایی عقده ادیپ
  • درگیری عصبی
  • مثلث سازی روانی "اوایل".
  • تشکیل مجموعه ادیپ
  • تعارض عصبی چیست؟
  • احساس گناه
  • انزجار و شرم
  • علائم تعارضات عصبی
  • مهار عملکردهای جنسی
• دفاع های روانی
  • مکانیسم های دفاعی روان
  • انزوای بدوی
  • نفی
  • کنترل توانا
  • ایده آل سازی اولیه (و کاهش ارزش)
  • فرافکنی، درون گرایی و شناسایی فرافکنی
  • شکافتن خود
  • تفکیک
  • سرکوب (جابه‌جایی)
  • پسرفت
  • عایق
  • روشنفکری
  • عقلانی سازی
  • اخلاقی شدن
  • تقسیم بندی (تفکر مجزا)
  • لغو
  • بر علیه خود چرخیدن
  • جانبداری
  • آموزش واکنشی
  • بازگشت
  • شناسایی
  • واکنش (عمل بیرونی، عمل کردن)
  • رابطه جنسی
  • تصعید
  • مفهوم حفاظت
  • طبقه بندی انواع حفاظت
  • انواع دفاع بیماری زا
  • محافظت در برابر تأثیرات
  • پدیده فرافکنی در روانکاوی
• علائم عصبی
  • شکل گیری علائم
  • اثر علامتی
  • روان رنجوری واقعی
  • ضربه روانی و ضربه روحی
  • نظریه روانکاوی روان رنجورها
  • روان رنجورهای فعلی، علائم مهار درایوها.
  • روان رنجوری اضطرابی
  • اختلالات خواب، بی خوابی
  • نوراستنی مزمن
  • ماهیت علائم عصبی
  • پرونده فرشته
• روانکاوی نظری
  • نظریه درایو در روانکاوی
  • نظریه روابط شیء روانکاوی
  • نظریه خودشیفتگی در روانکاوی
  • روانشناسی خود
  • روانکاوی و علوم شناختی
  • روانکاوی تفاوت های جنسی
  • مطالعات تجربی- نوموتتیک در روانکاوی
  • هرمنوتیک عمیق و نظریه انسجام در روانکاوی
  • نظریه «من» در روانکاوی
  • مفهوم روانکاوی رشد روانی
  • روانشناسی اجتماعی روانکاوی
  • تحقیق روانکاوی تجربی
  • سوپرایگو چیست؟ توسعه سوپرایگو
• رویاها تعبیر خواب
  • چرا خواب می بینیم؟ مکانیسم های رویا دیدن
  • قوانینی برای تعبیر خواب
  • افسردگی و رویا
  • رویاهای مضطرب رویاهایی با تعقیب
  • رویاها و روان پریشی
  • مرگ و قتل در خواب
  • زنای با محارم در یک جامعه متمدن جرم است
  • انگیزه غم و اندوه در خواب
  • رویاهایی با خانه ها
  • ماشین ها در رویاها
  • الکل و مواد مخدر در خواب
  • مارها در خواب
  • تجربیات جنسی در خواب
  • پاسخ به سوالات در مورد رویاها
  • رویا
  • کارکرد ارتباطی رویاها
  • رویاهای جادویی
• روانکاوی کودک
  • روان رنجوری دوران کودکی
  • ویژگی های روانکاوی کودک
  • روانکاوی دوران نوجوانی
  • تحقیق در مورد نوزادان و کودکان خردسال
  • هیستری اضطرابی در کودکان خردسال
  • افسردگی در نوزادان و اوتیسم دوران کودکی
  • روانکاوی نوزادان
  • نظریه دلبستگی و روانکاوی
  • بحران نوجوانی
  • انتقال بین نسلی و تعامل فانتزی
  • روشهای عصب روانپزشکی کودک
  • حرکت و گفتار کودک در فرآیند روان درمانی
  • روان درمانی گروهی برای کودکان مبتلا به اختلالات رشدی
  • روان درمانی روان پریشی های دوران کودکی
• تاریخچه روانکاوی
  • روانکاوی در دهه 90 قرن بیستم
  • روانکاوی و روانشناسی تحصیلی
  • نقد روانکاوی به دلیل فقدان تحقیقات تجربی
  • نقد نهادهای روانکاوی
  • نقد نقد روانکاوی
  • روان درمانی رفتاری و روانکاوی
  • روان درمانی و روانکاوی شرکتی
  • هاینس هارتمن و روانکاوی مدرن
  • توسعه روانکاوی در آمریکای لاتین
• روانکاوی مدرن
  • اهداف درمانی روانکاوی
  • تفسیر روان درمانی در روانکاوی
  • نکاتی در مورد تئوری پرخاشگری
  • نکاتی در مورد تئوری پرخاشگری. قسمت 2.
  • تغییر اهداف و تکنیک های درمانی در روانکاوی
  • درباره انتقال متقابل در روانکاوی
  • مسئله تفسیر در روانکاوی
  • کاربرد تکنیک روانکاوی
  • تکنیک روانکاوی. قسمت 2.
  • روانکاوی و روان درمانی اکتشافی
  • اشیاء انتقالی شیء "نه من".
  • روانکاوی و روان درمانی روان پویشی
  • احساس امنیت درونی و معنای آن
  • درون نگری، همدلی و روانکاوی.
  • واقعیت چندگانه
  • حملات ارتباطی
  • درباره مشکلات دستیابی به بینش در روانکاوی
  • در مورد کار درمانی در روانکاوی
  • در مورد کار درمانی در روانکاوی. قسمت 2.
  • تفکر عملیاتی
  • سازمان شخصیت مرزی
  • سازمان شخصیت مرزی قسمت 2
  • نقش کاتکسیس همجنس گرایی در درمان روانکاوی
  • ظرفیت برای تنهایی
  • بازداری، علامت و ترس: چهل سال بعد
  • بازداری و ترس. پایان یافتن.
  • روان درام روانکاوی
• روانکاوی اثر M. Balint
  • سهم میکائیل بالینت در روانکاوی
  • خاستگاه روابط بین بشری
  • اکنوفیلیا و فیلوباتیسم
  • رضایت تناسلی و عشق تناسلی
  • سهم روانکاو در فرآیند روانکاوی
• هیپنوتیزم درمان هیپنوتیزم و روانکاوی
  • معایب هیپنوتیزم
  • هیپنوتیزم از منظر تاریخی
  • معاشرت آزاد یا هیپنوتیزم؟
• روانشناس کودک درباره کودکان و مادرانشان
  • روانشناسی تغذیه با شیر مادر
  • یک مادر فداکار معمولی
  • یک تازه مادر چه چیزی باید یاد بگیرد؟
  • نوزاد و مادرش
  • محیط سالم در دوران شیرخوارگی
  • سهم روانکاوی در مامایی
  • وابستگی و مراقبت از کودک
  • تعامل و ارتباط بین کودک و مادر
• مفاهیم اساسی روانشناسی عمق و روانکاوی
  • واژه نامه
• سی جی یونگ و روانشناسی تحلیلی
  • طرح بیوگرافی K.G. پسر کابین
  • درونگرایی و برونگرایی
  • ناخودآگاه و کهن الگوها
  • کهن الگوهای اساسی
  • نمادها و تخیل فعال
  • خواب و تعبیر خواب
  • فردیت
  • دین و عرفان
  • روان درمانی یونگ
• روانشناسی رایج
• نظرات درمانگر در مورد عشق، خانواده و روابط
  • نیاز عصبی به عشق
  • چرا عشق گاهی اینقدر دردناک است؟
  • اگر درآمد زن بیشتر از مرد باشد.
  • در مورد مادرشوهرم و نه فقط در مورد او. مشکلات یک خانواده جوان
  • بچه ام همه چیز را به من می گفت.
  • سکس خسته کننده نیست عاشقانه روابط
  • تعطیلات کجایی؟
  • "پدران و پسران" - دیدگاه یک روانشناس
  • چگونه احساسات خود را مدیریت کنیم؟
  • مفهوم روانکاوی عشق
  • چگونه روابط نزدیک ایجاد کنیم؟ توصیه روانشناس
• روانشناسی رایج توصیه های یک روانشناس برای هر روز
  • چگونه با بی خوابی مقابله کنیم؟
  • استرس در زنان: یاد بگیرید که استرس را از بین ببرید
  • علائم افسردگی: چه زمانی باید با روانشناس تماس گرفت؟
  • ترس. چه باید کرد؟
  • استرس در مردان
  • یکنواختی زندگی جنسی
  • استرس جاده
  • ترس از شکست جنسی
  • تنهایی
  • چگونه با عصبانیت کنار بیاییم؟
  • مقاربت دردناک در زنان
  • چهار افسانه اعتیاد به مواد مخدر
  • مقالات تبلیغاتی
  • رونویسی انگلیسی
  • یک خانه سالمندان راحت یک راه حل متمدن برای یک مشکل حساس است
  • تعطیلات درمانی در مونته نگرو: بهتر شوید و استراحت کنید!
  • عاشق قاصدک های خود باشید!
  • پرستاری: چگونه از قربانی شدن باورهای غلط جلوگیری کنیم؟
  • سوگند در دفتر: ریشه ها، علل، پیامدها
  • مشخصات مکالمات تلفنی
• روانشناسی و زندگی
• روانکاوی کاربردی
  • روانکاوی و سیاست
  • روانکاوی و ادبیات
• کتابهای روانشناسی و فلسفه
  • کتاب های یوگا ایکس پرس
  • S. "جنون متافیزیکی"
  • S. "Deontology جدید"
  • تحلیل وجودی افسردگی
  • Kagarlitskaya G.S. "برای چه و چرا؟"
  • S. "عذرخواهی برای جنون"
• اخبار روانشناسی

درباره ما

یکی از ویژگی های رویکرد و ایدئولوژی ما تمرکز ما بر کمک واقعی به مردم است. ما می خواهیم به مشتری (بیمار) کمک کنیم و نه فقط "مشاوره"، "روانکاوی" یا "روان درمانی" انجام دهیم.

همانطور که می دانید، هر متخصصی پتانسیل دانش، مهارت ها و توانایی های حرفه ای را در پشت خود دارد که خود را باور دارد و مشتری خود را به آن دعوت می کند. گاهی متأسفانه، این پتانسیل برای مراجعه کننده به یک «تخت پروکروست» تبدیل می شود که در آن او با تمام ویژگی ها و علائم خود احساس می کند نامناسب، سوء تفاهم و غیرضروری است. مشتری حتی ممکن است در یک قرار ملاقات با متخصصی که بیش از حد به خود و ایده هایش علاقه دارد احساس کند. ارائه کمک های روانی یا ارائه "خدمات روانی" چیزهای کاملاً متفاوتی است >>>

12.7. اختلالات تبدیل هیستریک

تبدیلبه عنوان یکی از مکانیسم های دفاع روانی در نظر گرفته می شود (به بخش 1.1.4 و جدول 1.4 مراجعه کنید). فرض بر این است که در طی تبدیل، تجربیات دردناک درونی مرتبط با استرس عاطفی به علائم جسمی و عصبی تبدیل می‌شوند که از طریق مکانیسم خودسوجشن ایجاد می‌شوند. تبدیل یکی از مهمترین تظاهرات طیف وسیعی از اختلالات هیستریک (نوروزیس هیستریک، روان پریشی هیستریک، واکنش های هیستریک) است.

تنوع شگفت‌انگیز علائم تبدیل و شباهت آنها به طیف گسترده‌ای از بیماری‌های ارگانیک به J. M. Charcot (1825-1893) اجازه داد تا هیستری را «بدخوار بزرگ» بنامد. در عین حال، اختلالات هیستریک باید به وضوح از شبیه سازی واقعی که همیشه هدفمند است، کاملاً تحت کنترل اراده است و به درخواست فرد قابل تمدید یا خاتمه است، متمایز شود. علائم هیستریک هدف خاصی ندارد، باعث رنج واقعی درونی بیمار می شود و به میل او نمی توان آن را متوقف کرد.

با توجه به مکانیسم هیستریک، اختلالات عملکرد طیف گسترده ای از سیستم های بدن شکل می گیرد.در قرن گذشته علائم عصبی شایع تر از سایرین بود: فلج و فلج، غش و تشنج، اختلالات حسی، آستاسیا-عباسی، لالی، نابینایی و ناشنوایی. . در قرن ما، علائم مربوط به بیماری هایی است که در سال های اخیر گسترده شده اند. اینها عبارتند از: قلب، سردرد و درد "رادیکولار"، احساس کمبود هوا، مشکل در بلع، ضعف در بازوها و پاها، لکنت زبان، آفونیا، احساس لرز، احساس مبهم گزگز و خزیدن.

با همه انواع علائم تبدیل، تعدادی از خواص مشترک مشخصه هر یک از آنها را می توان شناسایی کرد. اولاً، این ماهیت روانی علائم است. نه تنها بروز این اختلال با آسیب روانی همراه است، بلکه سیر بعدی آن به ارتباط تجربیات روانشناختی و وجود عوامل آسیب زا اضافی بستگی دارد. ثانیاً، باید مجموعه ای از علائم عجیب را در نظر گرفت که با تصویر معمولی یک بیماری جسمانی مطابقت ندارد. تظاهرات اختلالات هیستریک همانطوری است که بیمار تصور می کند، بنابراین تجربه ارتباط بیمار با بیماران جسمی باعث می شود علائم او بیشتر شبیه علائم ارگانیک باشد. ثالثاً، باید در نظر داشت که علائم تبدیلی برای جلب توجه دیگران طراحی شده است، بنابراین زمانی که بیمار با خود خلوت می کند هرگز رخ نمی دهد. بیماران اغلب سعی می کنند بر منحصر به فرد بودن علائم خود تأکید کنند. هر چه پزشک بیشتر به این اختلال توجه کند، آشکارتر می شود. به عنوان مثال، درخواست از پزشک برای صحبت با صدای بلندتر می تواند باعث از دست دادن کامل صدا شود. برعکس، منحرف کردن توجه بیمار منجر به ناپدید شدن علائم می شود. در نهایت، باید در نظر داشت که نمی توان همه عملکردهای بدن را از طریق خود هیپنوتیزم کنترل کرد. تعدادی از رفلکس های بدون قید و شرط و شاخص های عینی عملکرد بدن می توانند برای تشخیص قابل اعتماد استفاده شوند.

گاهی اوقات، علائم تبدیل باعث می شود که بیماران به طور مکرر با درخواست برای انجام مداخلات جراحی جدی و اقدامات تشخیصی آسیب زا به جراحان مراجعه کنند. این اختلال به نام سندرم مونچاوزنبی‌هدف بودن چنین داستان‌هایی، دردناک بودن روش‌های متعدد انجام شده، و ماهیت ناسازگار آشکار رفتار، این اختلال را از شبیه‌سازی متمایز می‌کند.

برای ادامه دانلود، باید تصویر را جمع آوری کنید:

اختلال تبدیلی: علل، علائم و درمان

تبدیل فرآیند رد محتوای ذهنی ناخودآگاه، جایگزینی آن با اشکال بدنی تجلی پدیده های مختلف است. این جایی است که نام چنین سندرمی به عنوان اختلال تبدیلی از آن گرفته شده است - این یک واکنش ذهنی است که در آن، در پس زمینه موقعیت های استرس زا، افسردگی و رنجش، آنها در سطح ناخودآگاه جایگزین می شوند و منجر به ایجاد علائم فیزیولوژیکی می شوند. اختلالات و بیماری های بدن

تعریف سندرم

اختلال تبدیلی (تبدیل هیستریک، هیستری) یک بیماری روانی است. همچنین به این پدیده اختلال تبدیل تجزیه ای می گویند. با این سندرم، عملکردهای حسی یا حرکتی فرد مختل می شود، به همین دلیل او شروع به مشاهده علائم واقعی بیماری های مختلف می کند. در واقع، با وجود علائم آشکار، هیچ اختلال عملکردی در بدن وجود ندارد و فرد احساس بیماری می کند (ضمیر ناخودآگاه موقعیت های استرس زا را با بیماری های تقلیدی جایگزین می کند).

بعداً اطلاعاتی در مورد این اختلال در آثار اس. فروید ظاهر شد که توضیح داد که انرژی ذهنی بیمار مبتلا به اختلال تبدیلی به انرژی جسمانی تبدیل می شود. جایگزینی حالت های افسردگی با ناخودآگاه منجر به تخیلات در مورد بیماری های بدنی و ایجاد تصویر بالینی تبدیل می شود.

این سندرم با از دست دادن کنترل آگاهانه بر حافظه و احساسات و همچنین بر عملکرد حرکتی بدن ظاهر می شود. در اختلالات تجزیه ای، فرآیند کنترل به حدی مختل می شود که می تواند روزانه و حتی ساعتی تغییر کند. دشوار است که بفهمیم عملکردهای کنترل هوشیاری بر بدن چقدر آسیب دیده است؛ مشخص شده است که اختلال شخصیت تبدیلی با یک ارتباط موقت نزدیک با رویدادهای آسیب زا در زندگی، موقعیت های درگیری، گسست روابط با شریک زندگی و موارد دیگر مشخص می شود. حوادث غیر قابل تحمل برای روان

دلایل توسعه

مشخص شده است که زنان و همچنین جوانان و افراد مسن بیشتر مستعد ابتلا به سندرم تبدیل هستند، زیرا دقیقاً در این دسته از افراد است که حوزه عاطفی آسیب پذیرترین و بی ثبات ترین است.

علت اصلی اختلال تبدیلی یک تعارض روانشناختی درونی در نظر گرفته می شود که در آن فرد نسبت به دیگران تعصب دارد، تقاضاهای بیش از حد می کند و از ارزیابی واقع بینانه وضعیت اطراف خود دست بر می دارد. در بیشتر موارد، این رفتار مشخصه افرادی با سطح پایین عزت نفس است که در آنها میل به افزایش اهمیت خود در چشم دیگران منجر به تبدیل - جایگزینی ناخودآگاه موقعیت های استرس زا با ایجاد علائم بیماری ها می شود. بنابراین، حتی از طریق بیماری های مختلف، اگر فرد نتواند از راه های دیگر به این مهم دست یابد، سعی می کند در مرکز توجه قرار گیرد.

دلیل دوم برای واکنش تبدیل بدن به جایگزینی انرژی روانی با انرژی جسمانی، تمایل به فرار از یک درگیری داخلی یا خارجی موجود است. بدن یک واکنش دفاعی را در قالب یک بیماری خیالی ایجاد می کند تا از موقعیت های استرس زا پنهان شود.

یک فرد نمی تواند آگاهانه هر دو عامل را کنترل کند، او این باور قوی را تجربه می کند که به شدت بیمار است، و شروع به تجربه علائم و نشانه های هر بیماری می کند.

یک عامل روانشناختی رایج در اختلال شخصیت تبدیلی دریافت نوعی سود ناخودآگاه از این سندرم است. بنابراین، فرد مبتلا به اختلال تجزیه ای سعی می کند موضوع عشق را دستکاری کند و او را حداقل به کمک یک بیماری خیالی نزدیک نگه دارد.

علائم

داده‌های تحقیقاتی که در قرن نوزدهم انجام شد بیان کرد که علائم اختلال شخصیت تبدیلی به حالت‌های غش، اختلالات روانی، حملات هیستریک و فلج با درجات مختلف کاهش می‌یابد. مطالعات بعدی نشان داد که علائم این سندرم می تواند به هر سیستمی از بدن و همچنین به هر عضوی از بدن انسان سرایت کند. شایع ترین تظاهرات احساس برآمدگی در گلو، مشکل در بلع و از دست دادن یکی از حواس ادراک حسی است.

علائم تبدیل به چند گروه تقسیم می شوند:

1. موتور - نقض عملکردهای فیزیکی بدن تا از دست دادن کامل آنها. آنها خود را به صورت اختلال در هماهنگی و راه رفتن، فلج و همچنین تشنج آشکار نشان می دهند. در طول حمله، بیمار ممکن است روی زمین بیفتد، خم شود، حالت های غیر طبیعی بگیرد یا جیغ بزند. تشنج به طور ناگهانی رخ می دهد و از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد. حمله پس از ظهور یک محرک به شکل صدای بلند، یک فرد ناآشنا رخ می دهد.
2. حساس - خود را به شکل اختلال عملکرد حسی نشان می دهد. فرد احساس درد و اثرات دما را متوقف می کند، اگر این عملکردها از بین نرود، به شدت کاهش می یابد. تظاهرات به شکل نابینایی موقت، ناشنوایی، اختلال در چشایی و ادراک بویایی می تواند مدت ها و طیف متفاوتی از احساسات را به خود بگیرد.
3. نباتی - با اسپاسم عضلات صاف ظاهر می شود که می تواند در هر اندام بدن انسان و همچنین در عروق خونی و قلب ظاهر شود. این طیف گسترده از علائم تشخیص را دشوار می کند زیرا علائم می تواند با بسیاری از بیماری ها مطابقت داشته باشد.
4. ذهنی - که به آن علائم تبدیل هیستریک نیز می گویند. آنها خود را به صورت حالت های هیستریک، خیالات هذیانی، توهم و همچنین فراموشی شبیه سازی شده (از دست دادن حافظه کوتاه مدت) نشان می دهند.

علائم می تواند بسیار شدید باشد، از دوره ای (از زمان به زمان بروز می کند) تا مزمن. تظاهر منظم علائم این اختلال عملکرد فرد را هم از نظر اجتماعی، هم از نظر شغلی و هم در زندگی خانوادگی دشوار می کند.

رفتار

درمان اختلالات تجزیه ای شامل دارو درمانی و روان درمانی است.

دارودرمانی برای اختلالات تبدیلی شامل داروهای زیر است:

اغلب، داروهای گروه های ضد افسردگی و آرام بخش در درمان تبدیل هیستریک استفاده می شود. اثر درمان دارویی به علامتی و بیماری زا کاهش می یابد. بهبود وضعیت بیمار پس از مصرف داروها می تواند به حالت بهبودی پایدار تبدیل شود.

درمان روان درمانی مجموعه ای از اقدامات است:

درمان روان پویشی برای درمان کودکان و نوجوانان با استفاده از رویکردهای شناختی رفتاری استفاده می شود. خانواده درمانی برای زوج هایی که اختلال تبدیلی آنها با مشکلات خانوادگی همراه است توصیه می شود. هنگام درمان نوجوانان، گروه درمانی برای توسعه مهارت های بقا در یک محیط اجتماعی استفاده می شود.

اگر درمان سرپایی نتیجه ای نداشته باشد، نشانه هایی برای بستری شدن بیمار در بیمارستان وجود دارد. در یک محیط بیمارستان، تشخیص عمیق تری از اختلالات ارگانیک انجام می شود و وضعیت بیمار خارج از شرایط ناکارآمد بهبود می یابد.

علائمی که در عزیزان مشاهده می شود و نشان دهنده وجود شرایطی مانند اختلال شخصیت تبدیلی است نباید بی توجه بماند. تنها تماس به موقع با روان درمانگر واجد شرایط و از بین بردن عوامل تحریک کننده - استرس، سوء تفاهم و درگیری در خانواده و محل کار - راهی برای درمان و بهبودی موفق خواهد بود.

هنگام کپی کردن مطالب از این سایت، یک پیوند فعال به پورتال http://depressio.ru مورد نیاز است!

تمام عکس ها و فیلم ها از منبع باز گرفته شده اند. اگر شما نویسنده تصاویر استفاده شده هستید، برای ما بنویسید تا مشکل به سرعت حل شود. سیاست حفظ حریم خصوصی | اطلاعات تماس | درباره سایت | نقشه سایت