استرس روانی. استرس عاطفی و اختلالات روان تنی. رویکردهای درمانی


760 روبل.

معرفی

استرس روانی عاطفی

بخشی از کار برای بررسی

بلوک اجتماعی – روانی. هر شخصی، خواه ناخواه، تحت تأثیر محیط اجتماعی خود و به طور کلی، محیط اجتماعی و موضوعی است. تحت استرس، نگرش نسبت به دنیای اطراف، از جمله دنیای افراد، تغییر می کند، به ویژه تحت تأثیر عوامل استرس زای فیزیکی، فیزیولوژیکی و در نتیجه تماس با افرادی که ماهیت ارتباط آنها با استرس تغییر می کند (6، ص 183). ).
در فرآیند فعالیت، انگیزه ها از نظر عاطفی "پر" می شوند و با تجربیات هیجانی شدید همراه هستند که نقش ویژه ای در پیدایش و پیشرفت حالات تنش روانی دارند. تصادفی نیست که دومی اغلب با مؤلفه احساسی فعالیت شناسایی می شود. از این رو استفاده موازی از مفاهیمی مانند "تنش عاطفی"، "تنش عاطفی"، "تنش عصبی-روانی"، "برانگیختگی عاطفی"، "استرس عاطفی" و غیره. وجه اشتراک همه این مفاهیم این است که آنها وضعیت حوزه عاطفی یک فرد را نشان می دهند که در آن رنگ آمیزی ذهنی تجربیات و فعالیت های او به وضوح آشکار می شود.
با این حال، به گفته N.I. Naenko، این مفاهیم در واقع از یکدیگر متمایز نیستند، نسبت مؤلفه عاطفی در حالات تنش ذهنی یکسان نیست و بنابراین، می‌توان نتیجه گرفت که تقلیل دومی به اشکال عاطفی غیرقانونی است. . این نظر توسط سایر محققانی که تمایل دارند مفهوم "استرس روانی" را در رابطه با مفهوم "استرس عاطفی" عمومی در نظر بگیرند، مشترک است.
یک نشانه ساده از مشارکت اجباری احساسات در پیدایش و سیر تنش ذهنی برای درک جایگاه آنها در ساختار حالات متناظر کافی نیست. کار N. I. Naenko نقش آنها را در انعکاس شرایطی که در آن فعالیت ها انجام می شود و در تنظیم این فعالیت آشکار می کند (22، ص 92).
G. N. Kassil، M. N. Rusalov، L. A. Kitaev-Smyk و برخی دیگر از محققان استرس عاطفی را به عنوان طیف گسترده ای از تغییرات در تظاهرات ذهنی و رفتاری، همراه با تغییرات غیر اختصاصی واضح در پارامترهای بیوشیمیایی، الکتروفیزیولوژیکی و سایر واکنش ها درک می کنند.
یو. ال. الکساندروفسکی تنش مانع سازگاری ذهنی را با استرس عاطفی و پیامدهای آسیب شناختی استرس عاطفی را با پیشرفت آن مرتبط می داند. K. I. Pogodaev، با در نظر گرفتن نقش اصلی سیستم عصبی مرکزی در شکل گیری سندرم سازگاری عمومی، استرس را به عنوان حالت تنش یا فشار بیش از حد فرآیندهای سازگاری متابولیک مغز تعریف می کند که منجر به محافظت یا آسیب به بدن می شود. در سطوح مختلف سازمان خود از طریق مکانیسم های نظارتی عصبی-هومورال و درون سلولی یکنواخت. این رویکرد تنها بر فرآیندهای انرژی در خود بافت مغز تمرکز دارد. هنگام تجزیه و تحلیل مفهوم "استرس عاطفی"، کاملا طبیعی است که در مورد رابطه آن با مفهوم "هیجانات" بپرسیم. اگرچه استرس عاطفی مبتنی بر تنش عاطفی است، شناسایی این مفاهیم مشروع نیست. قبلاً اشاره شد که R. Lazarus استرس روانشناختی را به عنوان یک تجربه عاطفی ناشی از یک "تهدید" توصیف می کند که بر توانایی فرد برای انجام مؤثر فعالیت های خود تأثیر می گذارد. در این زمینه، تفاوت معناداری بین هیجان (در حالت منفی) و استرس هیجانی وجود ندارد، زیرا تأثیر استرس عاطفی بر فعالیت فرد به عنوان یک عامل تعیین کننده در نظر گرفته می شود. در روانشناسی، این یک مشکل سنتی و نسبتاً کاملاً مطالعه شده در مورد تأثیر احساسات بر واکنش های انگیزشی و رفتاری را تشکیل می دهد (30، ص 42).
با توجه به V.L. Valdman و همکاران، پدیده استرس عاطفی باید متمایز شود:
الف) مجموعه‌ای از واکنش‌های روان‌شناختی فوری، که به‌طور کلی می‌توان آن را فرآیند ادراک و پردازش اطلاعاتی که شخصاً برای یک فرد معین مهم است، در یک سیگنال (تأثیر، موقعیت) و به طور ذهنی به‌عنوان منفی عاطفی تلقی می‌شود، تعریف کرد. سیگنال "تهدید"، حالت ناراحتی، درگیری آگاهی و غیره)؛
ب) فرآیند سازگاری روانی با وضعیت ذهنی منفی عاطفی.
ج) حالت ناسازگاری ذهنی، ناشی از سیگنال های عاطفی برای یک فرد خاص، به دلیل نقض قابلیت های عملکردی سیستم ناسازگاری ذهنی، که منجر به اختلال در تنظیم فعالیت رفتاری سوژه می شود.
به گفته نویسندگان، هر یک از این سه حالت (که اساساً شبیه مراحل کلی ایجاد استرس هستند، اما با تظاهرات روانی و نه جسمی ارزیابی می شوند) با طیف گسترده ای از تغییرات فیزیولوژیکی در بدن همراه است. همبستگی های اتونومیک، علامتی- آدرنال و غدد درون ریز با هر هیجان یا استرس عاطفی (اعم از مثبت و منفی) در طول دوره سازگاری روانی با استرس و در مرحله ناسازگاری روانی یافت می شود. بنابراین، بر اساس مجموعه واکنش های ذکر شده، هنوز نمی توان عاطفه را از استرس عاطفی (روانی) و دومی را از استرس فیزیولوژیکی متمایز کرد (30، ص 44).
G.G. آراکلوف معتقد است که مکانیسم های استرس و احساسات متفاوت است، اما در ذهن انسان، استرس و احساسات به طور همزمان به روز می شوند. علاوه بر این، قدرت واکنش استرس بعدی با شدت هیجان درک و ارزیابی می شود، در حالی که تظاهرات اولیه واکنش استرس خود را در سطح ناخودآگاه نشان می دهد. ظهور عواطف مناسب پس از ارزیابی خطر برای مدیریت آگاهانه بعدی و انتخاب تاکتیک های رفتاری ضروری است (25، ص 135).
در فعالیت های یک اپراتور انسانی، توجه اصلی به مشکل تأثیر حالت عاطفی (روانی) غالب بر روند فعالیت عملکردی او و اثربخشی کار او جلب می شود. وضعیت تنش عاطفی (ذهنی) دقیقاً با وقوع مداخله در این فعالیت، ظهور خطاها، شکست ها و غیره تعیین می شود. در طول دوره توسعه واکنش روانی فوری به قرار گرفتن در معرض شدید، بیشتر موقعیت های اضطراری رخ می دهد. در مرحله اول واکنش استرس، برانگیختگی هیجانی حاد در حال رشد نقش یک برهم زننده رفتار را ایفا می کند، به خصوص اگر محتوای هیجان با اهداف و مقاصد فعالیت در تضاد باشد. فرآیند پیچیده تحلیل و برنامه ریزی شکل گیری فعالیت، انتخاب بهینه ترین استراتژی آن مختل می شود.
فصل 3. تأثیر استرس روانی-عاطفی بر بیماری ها
در مطالعات روانشناختی، مجموعه های مختلف واکنش های عاطفی با تمایل به شکل گیری یک یا آن آسیب شناسی روان تنی مقایسه می شود. در انسان، رایج ترین محرک استرس فوق العاده قوی که منجر به ایجاد اختلالات قشر احشایی می شود، ضربه روانی است که در برخی موارد به صورت حاد، یک بار، اغلب ناگهانی، و در موارد دیگر - مزمن، مکرر، اغلب به تدریج، تقریباً نامحسوس ایجاد می شود. اما عمیقاً بر حوزه ذهنی تأثیر می گذارد و، به عنوان یک قاعده، در برابر پس زمینه همراهی عاطفی پیش می رود و تأثیر عامل آسیب زا را افزایش می دهد. بیماری های روان تنی پیامد مکرر قرار گرفتن در معرض آسیب های روانی هستند.
به طور خاص، جی فلنگ در سال 1932 در مورد نقش احساسات بدون واکنش در شکل گیری اختلالات جسمی نوشت: "غمی که با اشک فریاد نمی شود، اندام های دیگر را به گریه می آورد." وی بر اساس تجربه جنگ بزرگ میهنی به ویژه بر این باور بود که علت کلی و اصلی فشار خون بالا و همچنین بیماری زخم معده که در دسته اختلالات روان تنی نیز قرار می گیرد، افزایش ترومای عصبی روانی و استرس روانی-عاطفی بیش از حد است. در مورد مواد جمع آوری شده در دوره 900 روزه محاصره لنینگراد، درمانگر برجسته داخلی M.V. Chernorutsky. (12، ص 383)
در 92٪ موارد، ترومای شدید روانی و فشار عصبی طولانی مدت توسط T.S. Istamanova در تاریخچه بیماران مبتلا به نوراستنی همراه با اختلالات عملکردی اندام های داخلی مشاهده شد. افزایش موارد بیماری زخم معده و سیر غیر معمول آن در طول جنگ جهانی دوم تقریباً در همه کشورهای در حال جنگ مشاهده شد. در طی بمباران هوایی لندن، لیورپول و کاونتری توسط هواپیماهای آلمانی، پزشکان انگلیسی در این شهرها به افزایش شدید تعداد سوراخ‌های معده در بیماران مبتلا به زخم معده اشاره کردند. بر اساس معاینه پزشکی 109 هزار نفر، Z.M. Volynsky متوجه شد که فشار خون بالا در میان سربازان خط مقدم دو برابر و در میان بازماندگان محاصره لنینگراد و سایر وحشت های جنگ سه برابر بیشتر از کسانی است که در زمان جنگ در عقب بودند. .
هر احساسی در درجه اول با وضعیت درون فردی سوژه - تجربه مشخص می شود. تجربه جنبه تاثیرگذار احساسات است. جنبه بیانی احساسات تغییرات عینی مشخصه در فعالیت حیاتی بدن است که با اثرات الکتروفیزیولوژیکی، بیوشیمیایی، رویشی-عروقی و حرکتی آشکار می شود. عاطفه به عنوان یک پدیده فیزیولوژیکی، نتیجه فعالیت کل مغز است و به عنوان یک پدیده روانی، بیان خاصی از فعالیت فرد است. عاطفه که در ابتدا به عنوان یک پدیده فیزیولوژیکی پدید می آید و هرگز در سطح روابط پیچیده شخصی چنین نیست، به عنوان یک تجربه عمل می کند. به عنوان یک پدیده ذهنی - به شکل یک شکل منحصر به فرد از انعکاس نگرش فرد نسبت به اشیا و رویدادهایی که برای او مهم هستند. به عبارت دیگر، عمل ذهنی و فیزیولوژیکی در عواطف به عنوان دو طرف یک فعالیت عصبی واحد است. همانطور که P.Kh.Shingarov اشاره می کند، در احساسات ذهنی وجود دارد، اما ایده آل وجود ندارد: دنیای بیرونی نه به شکل تصاویری که بر اساس ارتباطات موقت ایجاد می شوند، بلکه در قالب تجربیات حالات ذهنی منعکس می شود. (12، ص 384)
E. Gelgorn و J. Lufborrow ارتباط معینی بین کیفیت (وجه) تجربه عاطفی و ویژگی تغییرات رخ داده در سیستم های فیزیولوژیکی بدن انسان پیدا می کنند. به طور خاص، آنها معتقدند که «احساسات می توانند با تنظیم سمپاتیک برخی از اندام ها و سیستم ها و تنظیم پاراسمپاتیک برخی دیگر همراه باشند. با عصبانیت و اختلال، تأثیرات سمپاتیک در سیستم عروقی غالب است، در حالی که تأثیرات پاراسمپاتیک در دستگاه گوارش غالب است. در حالت عصبانیت، دفع کاتکول آمین ها به ویژه نوراپی نفرین افزایش می یابد. هنگام تجربه ترس، در پس زمینه افزایش سطح کاتکول آمین ها، افزایش غالب آدرنالین مشاهده می شود. محقق سوئدی M. Frankenhäuser آدرنالین را "هورمون خرگوش" می نامد، برخلاف نوراپی نفرین، "هورمون شیر".
فعال سازی هیجانی سیستم های خودمختار در شرایط عادی یک واکنش تطبیقی ​​بدن است و منجر به آسیب شناسی اندام های داخلی نمی شود. یو. ام. گوباچف، بی. وی. آیولف، بی. دی. کارواسارسکی معتقدند که حالات عاطفی "در حضور ساختارهای به شدت تغییر یافته اندام های هدف، که توانایی های انطباقی آن به شدت کاهش می یابد، یا در شرایطی که به عوامل بیماری زایی بیماری های جسمی تبدیل می شوند، تبدیل می شوند. قدرت و دوام فوق العاده چنین حالت هایی.» این موضع به ویژه بر اساس نتایج مطالعات K.M. Bykov و I.T. Kurtsyn است که در آن نشان داده شده است که هنگامی که هر سیستم فیزیولوژیکی (ارگان) ضعیف می شود، بدون توجه به محتوای روانشناختی خاص، در فرآیند آسیب شناختی نقش دارد. تعارض.
پاسخ فیزیولوژیکی به استرس به ماهیت عامل استرس زا و همچنین به نوع ارگانیسمی که در آن رخ می دهد بستگی ندارد. این واکنش جهانی است و با هدف محافظت از یک شخص یا حیوان و حفظ یکپارچگی بدن آن انجام می شود. واکنش دفاعی به مواجهه مداوم یا مکرر با یک عامل استرس زا شامل سه مرحله است که با مفهوم "سندرم سازگاری عمومی" متحد می شود. (28، ص 141)
در مرحله اول - اضطراب - تغییراتی در بدن ایجاد می شود مانند تنش عضلانی، تنفس سریع، تند شدن نبض، افزایش فشار خون و احساس اضطراب. این نشان دهنده بسیج تمام منابع در بدن است. در عین حال، مقاومت بدن کاهش می یابد و اگر عامل استرس زا به اندازه کافی قوی باشد، حتی ممکن است مرگ رخ دهد.
در مرحله دوم، مقاومت، بدن شروع به انطباق با اثرات مداوم عامل استرس زا می کند. در طی این مرحله، افزایش مقاومت در برابر عوامل استرس زا ایجاد می شود. مقاومت (مقاومت) بدن در برابر آن بیشتر از سطح اولیه می شود.
مرحله سوم - فرسودگی که در مواجهه با محرک های فوق قوی یا فوق طولانی مدت رخ می دهد، با کاهش مقاومت بدن همراه است و در موارد شدید می تواند منجر به مرگ آن شود.
سلیه استرس را به سازنده و مخرب تقسیم کرد و تاکید کرد که همه استرس ها مضر نیستند. استرس سازنده با پشت سر گذاشتن مرحله اضطراب، با سازگاری بدن با موقعیت جدید و افزایش ثبات خود به پایان می رسد. با این حال، اگر عامل استرس با شدت یا مدت زمان زیاد باشد، اگر به اشتباه ارزیابی شود، اگر چندین عامل استرس با هم ترکیب شوند و بدن به دلایل دیگر (به دلیل ضعف ارثی یا مادرزادی مکانیسم‌های دفاعی) ضعیف شود، استرس می‌تواند مخرب شود. . در چنین مواردی، واکنش های سازگاری به سطح خستگی می رسد و فرآیندهای تخریب راه اندازی می شود - محافظت از طریق بیماری، ناسازگاری.
ناسازگاری حالتی از هموستاز به هم خورده (توازن دینامیکی بدن و محیط خارجی) است که زمانی رخ می دهد که مکانیسم های محافظتی تمام شده و اثر عامل استرس به طور کامل خنثی نشده باشد. (28، ص 158)
عامل استرس هر گونه تأثیری است که از محیط خارجی یا در داخل بدن رخ می دهد که باعث واکنش استرس می شود.
استرس دو راه دارد: روانی و فیزیولوژیکی. اگر یک عامل استرس توسط فرد تشخیص داده نشود، اما علائم مشخصه استرس را ایجاد کند، آنگاه چنین استرسی فیزیولوژیکی یا سیستمیک در نظر گرفته می شود.
اگر یک عامل استرس به میزان کم یا زیاد از طریق هوشیاری فرد شکسته شود، تغییرات ناشی از آن استرس روانی در نظر گرفته می شود. اگر یک تأثیر به عنوان تهدید کننده سلامت اجتماعی، روانی یا جسمی ارزیابی شود، استرس زا می شود. درک استرس ایتروژنیک که در نتیجه دریافت اطلاعات از کارکنان مراقبت های بهداشتی که می تواند باعث ایجاد اضطراب در بیمار شود، مهم است. یکی از دلایل بروز استرس روانی در فرد ناتوانی در برآورده کردن یک یا آن نیاز مهم برای او است که به عنوان مثال به دلیل بیماری ایجاد می شود. علل روانی استرس را ترومای روانی (روان تروما) می نامند. در حال حاضر، مفهوم استرس روانی اغلب با مفهوم سرخوردگی یکی می شود.
سرخوردگی (از لاتین: frustratio - فریب، سرخوردگی، تخریب نقشه ها) یک حالت روانی از فروپاشی و افسردگی است که در ویژگی های بارز تجربیات و رفتاری که ناشی از تجربه شکست است بیان می شود. مشکلاتی که در مسیر دستیابی به هدف یا حل مشکلات بوجود می آیند غیرقابل حل تلقی می شوند. وضعیتی که در آن چنین حالت روانی رخ می دهد ناامید کننده نامیده می شود. (1، ص 232)
با وجود انواع موقعیت های ناامید کننده، آنها با دو شرط اجباری مشخص می شوند:
وجود یک نیاز واقعی به عنوان منبع فعالیت، یک انگیزه به عنوان یک تظاهر خاص از یک نیاز، یک هدف و یک برنامه اولیه اقدام.
مسدود کردن امکان اجرای آن، وجود مقاومت (موانع - ناامید کننده).
انواع موانع.
1. مقاومت خارجی منفعل - وجود یک مانع فیزیکی اولیه، یک مانع در راه رسیدن به هدف. دور بودن شی مورد نیاز در زمان و مکان.
2. مقاومت بیرونی فعال - ممنوعیت ها و تهدیدات محیطی، در صورت انجام یا ادامه دادن آن چیزی که از انجام آن منع شده است.
3. مقاومت درونی منفعل - عقده های حقارت آگاهانه یا ناخودآگاه. ناتوانی در اجرای طرح، اختلاف شدید بین سطح بالای آرزوها و امکان اجرا.
4. مقاومت فعال درونی - پشیمانی (2، ص 11).
تظاهرات ذهنی روانشناختی اصلی یک حالت استرس زا اضطراب و ترس است، یعنی. احساس تهدید مبهم، خطر. به دلیل این واقعیت است که شخص نمی تواند ماهیت تهدید را به دلیل فقدان یا کمبود اطلاعات در مورد محرک، پردازش منطقی نادرست آن یا ترکیبی از هر دو به طور دقیق تعیین کند. درجه خفیف اضطراب گاهی اوقات تأثیر مثبتی بر عملکرد ذهنی و جسمی فرد دارد. نمونه هایی از این بهبود توانایی به خاطر سپردن مطالب ضروری در امتحان با اضطراب خفیف است. افزایش عملکرد ورزشی با استرس متوسط ​​قبل از شروع و غیره. با افزایش اضطراب، فعالیت تولیدی کاهش می یابد. اما در همه موارد، اضطراب نشانه ای از دردسر است که فرد را وادار به انجام اقدامات خاصی می کند تا به او کمک کند تا از شر این احساس خلاص شود. ترس زمانی به وجود می آید که فرد در حال حاضر راهی برای خروج از موقعیتی که او را تهدید می کند، پیدا نمی کند، اما عامل خاصی (پدیده، شی) را به عنوان عامل آن شناسایی می کند که در واقع ممکن است پیش نیاز واقعی استرس نباشد. ترس، مانند اضطراب، معنای محافظتی دارد و فرد را برمی انگیزد تا برای حفظ خود اقدام کند. با این حال، هنگامی که ترس بیش از حد ابراز شود، می تواند منجر به بی نظمی در رفتار شود.
استرس و سطح کلسترول خون. افزایش سطح کلسترول منجر به ایجاد پلاک های آترواسکلروتیک بر روی دیواره رگ های خونی می شود که باعث اختلال در جریان خون می شود (معمولا بدتر می شود). پیامد این امر ممکن است وقوع سکته مغزی و حملات قلبی باشد. به طور کلی پذیرفته شده است که ممکن است دلایل متعددی برای سطوح بالای کلسترول در خون وجود داشته باشد. اکنون نشان داده شده است که یکی از دلایل مهم افزایش سطح کلسترول، افزایش سطح استرس است. بنابراین، حسابداران هنگامی که مجبور بودند حجم زیادی از کار را در مدت زمان کوتاهی انجام دهند - یک گزارش تلفیقی یا خلاصه برای مقامات مالیاتی تهیه کنند، سطوح کلسترول به شدت افزایش یافته را تجربه کردند. آزمایش دانشجویان پزشکی بلافاصله قبل و بعد از امتحانات پایان ترم نشان می دهد که 20 نفر از 21 دانشجوی معاینه شده قبل از امتحان، یعنی در شرایط استرس زا، سطح کلسترول خون در سرم خونشان بالا بوده است. (18، ص 339)
فشار خون شریانی. این فشار خون افزایش یافته و مضر بر روی دیواره رگ ها است. همچنین ممکن است دلایل متعددی برای فشار خون بالا وجود داشته باشد. اما شکی نیست که عمل عوامل استرس زا منجر به افزایش فشار خون می شود.
عوامل استرس زا عاطفی یکی از عوامل اصلی در ایجاد فشار خون بالا محسوب می شوند. بنابراین، برنامه های آموزشی برای بیماران فشار خون بالا، آموزش روش های مدیریت سطوح استرس را ارائه می دهد.
سکته مغزی و بیماری عروق کرونر قلب. سکته مغزی زمانی رخ می دهد که جریان خون مسدود شود یا یک رگ خونی در مغز پاره شود و باعث کمبود اکسیژن و مرگ سلول های عصبی شود. سکته مغزی می تواند منجر به فلج، اختلال گفتار، اختلال در عملکرد حرکتی یا مرگ شود. اعتقاد بر این است که سکته با فشار خون بالا، عوامل استرس زا و چندین علت دیگر مرتبط است. (18، ص 340)
بیماری عروق کرونر قلب (CHD) و ارتباط آن با افزایش سطح استرس با افزایش فعال شدن مکانیسم های استرس تحت تأثیر عوامل استرس زا توضیح داده می شود: افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون، احتباس مایعات در بدن. قربانی معمولی حمله قلبی یک تاجر بیش از حد کار و اضافه وزن با سیگار در دهان است که استرس را با الکل از بین می برد. سبک رفتاری نوع A شناسایی شده است که در افرادی که دچار حمله قلبی شده اند رایج است. این افراد معمولاً پرخاشگر، بیهوده، بی حوصله، متخاصم، وابسته به ارزیابی کار خود هستند و همزمان درگیر چند کار هستند.

کتابشناسی - فهرست کتب

1. Agadzhanyan S.A., Tell L.Z., Tsirkin V.I., Chesnokova S.A. فیزیولوژی انسان. م.: کتاب پزشکی، 1384. – 526 ص.
2. Apchel V.Ya.، Tsygan V.N. استرس و تحمل استرس انسان سن پترزبورگ: VMedA، 2004. – 86 p.
3. Vodopyanova N.E. روانشناسی استرس. سن پترزبورگ: پیتر، 2009. – 336 ص.
4. گرینبرگ D. مدیریت استرس. سن پترزبورگ: پیتر، 2002. – 496 ص.
5. کوین وی. روانشناسی کاربردی. سن پترزبورگ: پیتر، 2000. – 560 ص.
6. Kitaev-Smyk L.A. روانشناسی استرس. M.: Nauka، 1983. – 312 p.
7. روانشناسی بالینی. ویرایش شده توسط کارواسارسکی. سن پترزبورگ: پیتر، 2006. – 960 ص.
8. Kunitsyna V.N. ، کازارینووا N.V.، Pogolsha V.M.، ارتباطات بین فردی. سن پترزبورگ: پیتر، 2002. – 544 ص.
9. Carrey L.K.، Philip J.D. و همکاران استرس سازمانی. نظریه ها، تحقیقات و کاربرد عملی. خ.: مرکز بشردوستانه، 2007. – 336 ص.
10. لبدف V.I. شخصیت در شرایط سخت M.: Nauka، 2004 - 312 p.
11. لین D. چگونه بر استرس غلبه کنیم. سن پترزبورگ: نورینت، 2004 – 176 ص.
12. مندلویچ V.D., Solovyova S.L. عصب شناسی و پزشکی روان تنی. M.: MEDpress-inform، 2002. – 608 p.
13. فیزیولوژی عمومی. ویرایش شده توسط Sysoev V.N. سن پترزبورگ: VMedA، 2005. – 296 p.
14. Ostrovskaya I.V. روانشناسی. M.: GEOTAR-Media، 2006. – 400 p.
15. پتروا ن.ن. روانشناسی برای تخصص های پزشکی. م.: آکادمی، 2006. – 320 ص.
16. Polyakova O.N. استرس: علل، پیامدها، غلبه بر. ویرایش شده توسط A.S. باتووا. سن پترزبورگ: Rech, 2008. – 144 p.
17.روانشناسی و اخلاق ارتباطات تجاری. ویرایش شده توسط Povalyaev M.A. Rostov n/d: Phoenix, 2004. – 352 p.
18. روانی فیزیولوژی. ویرایش شده توسط Aleksandrov Yu.I. سن پترزبورگ: پیتر، 2007. – 464 ص.
19. روانشناسی سلامت. ویرایش شده توسط Nikiforov G.S. SPb.: Peter, 2006. – 607 p.
20. روانشناسی سلامت حرفه ای. ویرایش شده توسط Nikiforov G.S. سن پترزبورگ: Rech, 2006. – 480 p.
21. فیزیولوژی پاتولوژیک. ویرایش شده توسط Zaiko N.N., Byts Yu.F. M.: MEDpress-inform، 2006 – 640 p.
22. Svyadoshch A.M. اعصاب و درمان آنها م.: پزشکی، 2005. – 322 ص.
23. Selye G. وقتی استرس غم و اندوه نمی آورد. نیروهای ناشناخته در درون ما M.: RENAR، 1992. – 212 p.
24. Sidorov P.I., Parnyakov A.V., روانشناسی بالینی. M.: GEOTAR MED، 2005 – 864 p.
25. Sidorov P.I.، Solovyov A.G.، Novikova I.A. پزشکی روان تنی. MEDpress-inform، 2006. – 568 p.
26. Troshin V.D. استرس و اختلالات مرتبط با استرس: تشخیص، درمان، پیشگیری. M.: Medical Information Agency LLC، 2007. – 784 p.
27. فروم ای. انقلاب امید. سن پترزبورگ: Mysl, 2002. – 565 p.
28. فومین ن.ا. فیزیولوژی انسان. م.: آکادمی، 2005. – 320 ص.
29. Kjell L., Ziegler D. نظریه های شخصیت (اصول اساسی، تحقیق و کاربرد). سنت پترزبورگ پیتر چاپ، 1997. – 608 ص.
30. Shcherbatykh Yu.V. روانشناسی استرس. M.: Eksmo, 2005. – 304 p.

لطفا مطالب و قطعات کار را با دقت مطالعه کنید. به دلیل اینکه کار مطابق با شرایط شما نیست و یا منحصر به فرد است وجه آثار تمام شده خریداری شده عودت داده نخواهد شد.

* مقوله کار با توجه به پارامترهای کمی و کیفی مطالب ارائه شده ماهیت ارزشیابی دارد. این ماده، نه به طور کامل و نه هیچ یک از اجزای آن، یک کار علمی تمام شده، کار نهایی واجد شرایط، گزارش علمی یا کار دیگری است که توسط سیستم دولتی گواهی علمی ارائه شده است یا برای گذراندن گواهینامه میانی یا نهایی ضروری است. این مطالب نتیجه ذهنی پردازش، ساختار و قالب‌بندی اطلاعات جمع‌آوری‌شده توسط نویسنده آن است و اول از همه، قرار است به عنوان منبعی برای آماده‌سازی مستقل کار در مورد این موضوع استفاده شود.

استرس روانی-هیجانی.

شخصیت و رشد آن. ماهیت احساسات.

استرس به عنوان یک عامل موثر بر سلامت انسان مکانیسم های فیزیولوژیکی استرس طبقه بندی انواع استرس: استرس، استرس، پریشانی، اهمیت آنها برای بدن انسان. علل استرس و پریشانی: موقعیت های تعارض، بیش از حد اطلاعات، روابط بین فردی. پریشانی عاطفی (نوروز).

حفاظت و راه‌های غلبه بر استرس: استراتژی «عقب‌نشینی»، شکل‌گیری یک غالب جدید، تمرین‌های تنفسی، تمرین‌های بدنی، روش‌های تمدد اعصاب، آموزش روان‌شناسی و ایدئوموتور.

6.1. اضطراب چیست؟

6.2. ایده های اصلی سلی در مورد استرس

6.3. مبنای فیزیولوژیکی استرس

6.4. مبنای روانشناختی استرس

6.5. طبقه بندی عوامل استرس زا

6.6. اختلالات عملکردی (بیماری های سازگاری).

6.7. راه های مقابله با استرس.

6.7.1. آرامش.

6.7.2. تمرینات آرامش بخش.

6.7.3. تمرکز.

6.7.4. تنظیم خودکار تنفس.

6.7.5. کمک های اولیه برای استرس حاد.

کنترل سوالات

"ذهن سالم در بدن سالم"، این چیزی است که رومیان باستان می گفتند، این چیزی است که سیستم بهداشت می گوید. قوانین بهداشتی، حمام هوا و آب متضاد، تغذیه مناسب، ضمن ایجاد سلامت جسمانی، به طور همزمان قدرت عصبی قدرتمند و سلامت روان را تشکیل می دهند.

اما یک تعبیر دیگر، نه کمتر منصفانه، متعلق به حکیمان شرق وجود دارد: "ذهن سالم بدن سالم دارد." انسان با تقویت و بهبود روحیه خود سلامت جسمی خود را تقویت می کند. تعامل بدن و روح نه تنها انرژی جسمی، بلکه انرژی معنوی فرد را بهبود می بخشد و او را هماهنگ تر، سالم تر و خلاق تر می کند.

یک سیستم عصبی سالم به فرد کمک می کند تا در برابر همه ناملایمات و طوفان هایی که در زندگی در معرض آن قرار می گیرد مقاومت کند.

6.1. اضطراب چیست؟

استرس از انگلیسی ترجمه شده به معنای "تنش، فشار" است. هانس سلی، دانشمند کانادایی (پزشک، فیزیولوژیست، روانشناس) استرس را واکنش غیر اختصاصی بدن به هر تقاضایی که به آن ارائه می شود، تعریف کرد. عملکرد بیولوژیکی استرس سازگاری است. این واکنش برای محافظت از بدن در برابر تأثیرات مختلف در نظر گرفته شده است: جسمی، ذهنی. استرس راهی برای دستیابی به ثبات بدن در صورت قرار گرفتن در معرض یک عامل مخرب است.

هر نیازی که به بدن ارائه می شود به نوعی منحصر به فرد است، یعنی خاص است، اما علاوه بر اثر خاص، این نیاز نیاز غیراختصاصی به انجام کارکردهای تطبیقی، یعنی سازگاری با مشکلی که به وجود آمده، ایجاد می کند. نتیجه این است که پدیده های خاص نیاز به پاسخ غیر اختصاصی دارند.

استرس در حال حاضر یکی از علل مهم مرگ و میر است زیرا تعادل روان تنی را مختل می کند. استرس خواسته های زیادی را بر روان ما تحمیل می کند، در حالی که از بدن ما صرفه جویی می کند و در آن "پس انداز" می کند. این منجر به ناهماهنگی تعادل طبیعی می شود.

با این حال، نباید از استرس اجتناب کرد. G. Silje خاطرنشان کرد: "آزادی کامل از استرس به معنای مرگ است." سطح استرس روانی در لحظات بی تفاوتی کمترین میزان است، اما هرگز صفر نمی شود.

برای بدن مهم نیست که آیا فرد تجربیات مثبت یا منفی را تجربه می کند، استرس تنها به شدت تقاضا بستگی دارد.

در شکل 6.1. تأثیر واکنش استرس بر عملکرد انسان را به تصویر می کشد.

برنج. 6.1. رابطه بین پاسخ استرس و عملکرد.

فعال سازی استرس می تواند یک نیروی محرک مثبت باشد که "کیفیت زندگی" ذهنی را بهبود می بخشد. این استرس مثبت نامیده می شود "eustress"و استرس ناتوان کننده و بیش از حد - "پریشانی".

با افزایش استرس، بهزیستی کلی و بیان سلامتی بهبود می یابد. با این حال، با ادامه افزایش استرس، به اوج خود می رسد. این نقطه را می توان سطح بهینه استرس نامید زیرا اگر استرس بیشتر شود برای بدن مضر می شود. نقطه ای که در آن سطوح بهینه استرس به دست می آید به عوامل بیولوژیکی ذاتی و همچنین فیزیولوژیکی و رفتاری اکتسابی بستگی دارد.

مکانیسم پاسخ به استرس در مراحل اولیه رشد انسان به عنوان یک مکانیسم محافظتی شکل گرفت. در طول دوره تکامل، این مکانیسم به صورت خودکار صیقل داده شده است و بلافاصله کار می کند. اما در دوران شکل گیری بشریت با وظایف دیگری (فرار از دست حیوان درنده، کشتن حیوان برای تغذیه خانواده و غیره) روبرو شد. در دنیای مدرن، مردم مشکلات دیگری را حل می کنند، اما مکانیسم واکنش استرس ثابت می ماند. یک واکنش تدافعی برای یک فرد ایجاد می شود که عمل کند، این یک فرمان است - "حمله کنید یا فرار کنید". وظیفه آن بسیج سریع ذخایر انرژی است، هدف زنده ماندن است. ما در دنیای متمدن زندگی می کنیم و از این دستور پیروی نمی کنیم، احساسات خود را مهار می کنیم و آنها چاره ای ندارند جز اینکه خود را در یکی از عملکردهای بدن نشان دهند.

استرس ترجمه شده از انگلیسی به معنای "فشار، تنش" است و مجموعه ای از واکنش های فیزیولوژیکی است که در بدن انسان در پاسخ به تأثیر عوامل نامطلوب مختلف (مواد استرس زا) رخ می دهد.

عواملی که باعث ایجاد استرس می شوند متنوع و متنوع هستند. به عنوان مثال، صدای تند، دمای بالا یا پایین، نوسانات فشار اتمسفر و غیره. می تواند منجر به استرس شود.

علاوه بر این، واکنش‌های استرس نه تنها برای انسان‌ها با سیستم عصبی بسیار پیشرفته‌شان، بلکه برای حیوانات پایین‌تر که اصلاً سیستم عصبی ندارند و حتی گیاهان نیز ذاتی است. بنابراین، مشخص می شود که استرس فقط تنش عصبی نیست. این پاسخ یک موجود زنده یا هر سیستم زنده یا بافتی به تقاضایی است که روی آن قرار می گیرد. هدف اصلی و نهایی چنین واکنشی سازگاری با شرایط تغییر یافته است. این تعریف از استرس توسط فیزیولوژیست کانادایی G. Selye در سال 1936 ارائه شد. اگر به طور کلی در مورد استرس صحبت کنیم مناسب است.

اگر ما در مورد استرس به عنوان یک عامل خطر برای فشار خون شریانی صحبت می کنیم، منظور ما استرس روانی-عاطفی و عصبی است. استرس روانی-عاطفی بخشی جدایی ناپذیر از زندگی مردم کشورهای توسعه یافته است. در اینجا فرد به طور مداوم، هر روز، با سرعت تند زندگی و کار عصبی استرس زا با کمبود زمان، و روابط بین فردی دشوار مواجه است. در این مورد، اغلب درگیری های طولانی مدت ایجاد می شود که منبع احساسات منفی است. از این میان، قوی‌ترین، ماندگارترین و به آرامی در حال گذر از نظر اجتماعی تعیین می‌شوند: کار، خانواده، روزمره.

به ویژه برای یک فرد شرایط استرس زا هستند که خارج از کنترل او هستند (مرگ عزیزان، بلایای طبیعی و غیره). دانشمندان هلمز و خشم بر اساس سال‌ها تحقیق، فهرستی از رایج‌ترین تغییرات زندگی را که باعث استرس می‌شوند، تهیه کرده‌اند. برخی از آنها در زیر آورده شده است. توالی در این فهرست بر اساس اهمیت احساسی هر رویداد تعیین می شود.

رویداد زندگی

واحد اهمیت

1. فوت همسر

3. جدایی از شریک زندگی

4. اجرای حکم در زندان

5. فوت یکی از بستگان نزدیک

6. جراحت یا بیماری

7. بازنشستگی

8. بیماری یکی از اعضای خانواده

9. تغییر محل کار

10. بدهی های فزاینده

11. درگیری با مافوق

12. اختلال در خواب

13. جریمه برای تخلف از قوانین راهنمایی و رانندگی

همانطور که از جدول مشاهده می شود، خطرناک ترین برای یک فرد، حوادث آسیب زا شدید است که در اثر از دست دادن افراد بسیار نزدیک ایجاد می شود.

آیا می توان بدون استرس زندگی کرد؟ علم می گوید غیرممکن است. از این گذشته، ما باید دائماً خود را با شرایط جدید وفق دهیم. زندگی منبع دائمی تغییر است. به طور کلی، زندگی منبع اصلی استرس است، بنابراین تنها با رسیدن مرگ می توانید به طور کامل از شر آن خلاص شوید. ریشه کن کردن استرس غیرممکن است، اما ما این قدرت را داریم که زندگی خود را به گونه ای تنظیم کنیم که استرس خوشایند را دریافت کنیم و خود را از استرس های ناخوشایند رها کنیم. بله، به نظر می رسد استرس های خوشایندی نیز وجود دارد.

استرس ها به دو دسته مثبت عاطفی (تولد فرزند، ترفیع و ...) و از نظر عاطفی منفی تقسیم می شوند. در زبان روزمره، وقتی می گوییم «مبارزه با استرس»، «پیامدهای استرس»، معمولاً به معنای استرس از نظر عاطفی منفی است.

همچنین بین استرس کوتاه مدت و بلند مدت تفاوت وجود دارد. آنها بر سلامتی تأثیر متفاوتی می گذارند. استرس طولانی مدت عواقب شدیدتری دارد.

استرس چگونه ایجاد می شود؟

هنگامی که یک موقعیت درگیری به واکنش سریع و واکنش فوری نیاز دارد، مکانیسم‌های انطباقی ذاتی در بدن ما فعال می‌شوند. واکنش‌های بیوشیمیایی با سرعتی سریع رخ می‌دهند و پتانسیل انرژی بدن را افزایش می‌دهند و به آن اجازه می‌دهند با قدرت سه‌گانه به تهدیدات پاسخ دهد. غدد فوق کلیوی باعث افزایش ترشح آدرنالین در خون می شوند که یک محرک سریع الاثر است. "مرکز عاطفی" مغز هیپوتالاموس است. سیگنالی را به غده هیپوفیز و قشر آدرنال منتقل می کند که باعث افزایش سنتز هورمون ها و ترشح آنها در خون می شود.

هورمون ها تعادل آب و نمک خون را تغییر می دهند، فشار را افزایش می دهند، ضربان قلب را افزایش می دهند، نیاز به اکسیژن در عضله قلب را افزایش می دهند، عروق مغزی، کلیوی و محیطی را باریک می کنند، هضم سریع غذا را تحریک می کنند و انرژی آزاد می کنند، تعداد لکوسیت ها در خون، تحریک سیستم ایمنی، تحریک بروز واکنش های آلرژیک، افزایش سطح قند و افزایش سرعت تنفس. مرد آماده جنگ است. تمام تغییرات توصیف شده با هدف بسیج منابع بدن مطابق با اصل "جنگ-پرواز" انجام می شود و ماهیت محافظتی و تطبیقی ​​دارند.

اما زمان واکنش های خارجی متاسفانه گذشته است. در دنیای مدرن، استرس اغلب تظاهرات و علل درونی دارد. حالا یک نفر به جای فرار از حیوانات خطرناک، به اتوبوس می رسد. او از کسالت و پیری می ترسد، نه از بهمن. او با خلق و خوی بد یا عصبانیت مبارزه می کند، نه با دشمنان یا حیوانات وحشی.

البته در شرایط استرس زا ناشی از چنین دلایلی، استراحت و آرامش بیشتر از افزایش فعالیت قلبی و فشار خون (BP) مفید است. اما بدن ما به موقعیت‌های پیش‌بینی‌نشده با یک آبشار از واکنش‌های سنتی واکنش نشان می‌دهد که هیچ‌یک را نمی‌توان خودسرانه از آن حذف کرد.

اگر استرس از نظر عاطفی مثبت باشد، وضعیت کوتاه مدت است و تحت کنترل شماست، پس چیزی برای ترس وجود ندارد: بدن هر فرصتی را برای استراحت و بازیابی پس از انفجار فعالیت در همه سیستم ها دارد. در چنین حالتی، واکنش های بدن به سرعت طبیعی و مشخص خود باز می گردد، کار اندام های حیاتی به روند طبیعی خود باز می گردد و بدن به حالت معمول خود به کار خود ادامه می دهد. اما اگر استرس از نظر احساسی منفی، طولانی مدت است، وضعیت خارج از کنترل شما است و بدن هیچ شانسی برای عادی سازی فرآیندهای فعال شده قبلی ندارد، باید برای رویارویی با عواقب شرایط بحرانی فعلی آماده شوید.

هنگامی که سیستم‌های بدنی که وضعیت روانی-عاطفی شما را کنترل می‌کنند، بیش از حد بار می‌شوند و استرس منفی برای مدت طولانی ادامه می‌یابد، علائم خستگی فیزیکی و روانی ظاهر می‌شوند. بنابراین، اختلال در سازگاری و توسعه بیماری ها وجود دارد. به این حالت پریشانی یا مرحله کاهش «انرژی تطبیقی» گفته می شود. و در اینجا مهم است که گفته G. Senier را به خاطر بسپاریم که "استرس هر چیزی است که منجر به پیری سریع بدن یا ایجاد بیماری می شود."

اگر حداقل یکی از علائم زیر را دارید، به احتمال زیاد استرس مزمن و طولانی مدت دارید:

ناتوانی در تمرکز بر چیزی

خطاهای مکرر در محل کار

اختلال حافظه

خستگی مزمن

تعداد سیگارهای مصرفی به شدت افزایش می یابد

کار همان لذت را به ارمغان نمی آورد

اعتیاد به مشروبات الکلی

سردرد

اختلالات خواب (بی خوابی، خواب آلودگی و ...)

درد کمر یا گردن

حملات تحریکی

یبوست یا اسهال (اسهال)

درد قفسه سینه

حملات سرگیجه

بدتر شدن شدید وضعیت مو و ناخن

بیماری های پوستی

روماتیسم مفصلی

آلرژی

سوزش سر دل، زخم معده و سایر بیماری های گوارشی

بیماری های قلبی عروقی (فشار خون، افت فشار خون، تصلب شرایین، حملات قلبی، نارسایی قلبی)

علائم و بیماری های شما ممکن است ناشی از استرس نباشد، اما مسلم است که استرس آنها را تشدید می کند. تنها به همین دلیل، ارزش دارد که بدون معطلی از وضعیت روانی - عاطفی خود مراقبت کنید.

رابطه بین استرس هیجانی و ایجاد فشار خون بالا در مطالعات جمعیتی مورد مطالعه قرار گرفته است. نشان داده شده است که سطح فشار خون در گروه های جمعیتی که در معرض استرس مزمن قرار دارند بالاتر است: در بین افراد بیکار و افرادی که از کار بیکار شده اند، کار تحت فشار روانی مداوم، زندگی در مناطق شلوغ و آپارتمان های مشترک.

یکی از مشکلات جدی مقابله با استرس این است که باعث ایجاد احساس اضطراب می شود و در کنار هم به طور غیر ارادی سیستم عصبی را فعال می کنند. غیرمعمول نیست که بیماران را متعجب کنیم وقتی متوجه می شوند که تمام علائم دردناک متعددی که به نظر آنها نشانه یک بیماری جدی است «فقط» واکنشی به استرس است. حدود 40 درصد از مراجعه به متخصصین قلب برای تپش قلب و سایر ناهنجاری های قلبی مستقیماً با یک موقعیت استرس زا مرتبط است. تقریباً همین درصد از مراجعه به متخصصان مغز و اعصاب (برای سردرد) و متخصص گوارش (برای معده درد) نیز با استرس همراه است.

بنابراین، می توانید متقاعد شوید که بسیاری از مشکلات سلامتی شما با ناتوانی در مقابله با استرس مرتبط است. سپس برای شما کافی است که یاد بگیرید چگونه به طور مستقل از روش های مدیریت استرس استفاده کنید. بنابراین، تقریباً تمام روش‌های غلبه بر استرس به سه گروه بزرگ تقسیم می‌شوند:

1. تشخیص مشکل

به این معنی است که بتوانید استرس ایجاد شده را تشخیص دهید و تصمیم بگیرید که چه چیزی می توانید تحمل کنید. در چنین مواردی بسیار مفید است:

فهرستی از تمام موقعیت هایی که باعث استرس شما می شود تهیه کنید

از خود بپرسید چرا این اتفاق می افتد

درک خود را از موقعیت با استفاده از تخیل خود گسترش دهید.

کمی در عصر وقت بگذارید و سعی کنید به یاد بیاورید که در طول روز چگونه با موقعیت های استرس زا کنار آمدید. «شدت استرس» هر یک از این موقعیت‌ها را رتبه‌بندی کنید، زمانی که استرس حداقل بود، نمره ۱ و زمانی که به حداکثر سطحی رسید که می‌توانید با آن کنار بیایید، نمره ۱۰ بدهید.

پس از تعیین سطح تنش روز گذشته به روشی که توضیح داده شد، استراحت کنید و کارهای زیر را انجام دهید: راحت بنشینید، چشمان خود را ببندید، مطمئن شوید که لباس شما را به جایی محدود نمی کند. با تنفس یکنواخت و عمیق، با دقت به بدن خود نگاه کنید، انگار یک دوربین فیلمبرداری در سر خود پنهان کرده اید تا "نقاط" تنش را شناسایی کنید. توجه خود را بر روی ماهیچه های منقبض متمرکز کنید و تصور کنید که چگونه با هر بازدم، تنش قطره قطره از پاهای شما به زمین می رسد.

بعد از چند دقیقه دوباره به سطح استرس آن روز فکر کنید. از خود بپرسید که چه موضوع یا رویدادی برای او تعیین کننده بوده است. سعی کنید موقعیت یا این شخص را از منظر یک ناظر بیرونی تصور کنید.

حالا یک نفس عمیق بکشید، چشمانتان را باز کنید و از خودتان بپرسید:

¨ چرا سطح استرس اینقدر بالا (پایین) ارزیابی شد؟

¨ ناخوشایندترین چیز برای شما چیست؟

آیا قبلاً این اتفاق در زندگی شما افتاده است؟

¨ چطور می فهمی چه اتفاقی افتاده؟

¨ چه افکار دیگری هنگام تصور این موقعیت استرس زا ظاهر شد؟

این تمرین به شما کمک می کند تا عوامل ایجاد کننده استرس را شناسایی کنید و این اولین و بسیار مهم گامی است که به شما امکان می دهد راهی برای غلبه بر آن انتخاب کنید.

به عنوان مثال، آنا، یک مادر جوان، این تمرین را اینگونه انجام داد. او با رهایی از تنش عمومی و لذت بردن از آرامش کامل، به سطح استرس خود فکر کرد و به آن نمره 7 داد. آنا که به راحتی روی صندلی خود نشسته بود، اجازه داد افکارش آزادانه ظاهر شوند و ناپدید شوند. سپس تصویری ظاهر شد: فرزندان او در حال نزاع و دعوا بودند که با وجود تمام تلاش های او برای جلوگیری از این امر اغلب اتفاق می افتاد. پس از مدتی، او توانست این موارد را در مورد احساسات خود به خود بگوید:

رتبه استرس خیلی بالا بود چون از رفتار بچه ها خیلی ناراحت شدم، هرچند اتفاق بدی برایشان نیفتاد

مشکل اصلی من سر و صدای بچه ها بود.

همان احساسات قبل از من ایجاد شد، زمانی که شوهرم، طبق معمول، صدایش را در جر و بحث با من بلند کرد، که من را بسیار آزرده کرد.

سر و صدای بلند خیلی سریع باعث واکنشی در من شد که به صورت تنش کلی بیان می شود

افکار دیگر مربوط به خاطرات مبهم دعوای خودم در دوران کودکی بود. علاوه بر این، متوجه شدم که گاهی اوقات من خودم احساس می کنم که بچه ها را کتک بزنم (اگرچه هرگز این کار را نمی کنم)

به لطف تمرین، آنا فهمید که کدام موقعیت ها و چرا برای او استرس زا می شوند. و اکنون در صورت لزوم می تواند از یک تکنیک خاص برای تسلط بر یک موقعیت استرس زا استفاده کند. او به تدریج بر این روش ها و تکنیک ها تسلط یافت.

2. خود کمکی

شامل کسب مهارت هایی برای کنترل افکار یا نگرش ها و در صورت لزوم استفاده اجباری از آنها و همچنین توانایی مراقبت از خود است. برای انجام این کار، باید یاد بگیرید که آرام شوید و احساس مثبت اعتماد به نفس ایجاد کنید.

3. راه حل

به معنای تسلط بر برخی مهارت‌های خاص مانند توانایی مدیریت زمان، آموزش اعتماد به نفس و همچنین آگاهی از مرزهای مسئولیت خود و حقانیت خواسته‌هایی است که از شما خواسته می‌شود.

در مورد بیماری های مزمن به خوبی شناخته شده است که طول می کشد و درمان آنها دشوارتر از بیماری های حاد است. استرس طولانی مدت نیز از این قاعده مستثنی نیست. اگر زندگی باعث دردهای زیادی می شود، وقت آن رسیده که از خود مراقبت کنید. این یک روند روزانه و طولانی است، اما نتایج شایسته تلاش شما خواهد بود.

بنابراین، اجازه ندهید درگیری ها طولانی شود!

تعارضات و سوء تفاهم ها را در اسرع وقت حل کنید. اگر توجه شما معطوف به رنجش باشد، فرار از استرس برای شما دشوار است. بسیار مهم است که برای محافظت از قلب خود از شر تحریک خلاص شوید. این به شما این فرصت را می دهد که کنترل خود را حفظ کنید و درگیری را به سطح جدیدی نبرید. سعی کنید درک کنید که چه احساساتی را تجربه می کنید. اگر خشم یا عصبانیت است، به طرف مقابل بگویید: «عصبانی هستم» یا «آسیب دیده ام». چنین صداقت و به طور کلی رفتار مسئولانه یک فرد بالغ به شما امکان می دهد از عواقب ناخوشایند ناشی از پاشیدن نادرست احساسات خود جلوگیری کنید.

متأسفانه، بسیاری از ما عادت داریم که خشم خود را در قالب الفاظ آزاردهنده و بی رحمانه بیان کنیم. علاوه بر این، ما آنها را بیشتر به نزدیکترین و محبوب ترین افراد می گوییم. بهتر است بلافاصله ناراحتی خود و حتی بهتر از آن دلایل آن را برای عزیزانتان توضیح دهید. در این صورت هیچ دعوا و توهین غیرضروری وجود نخواهد داشت.

هنگام ابراز نارضایتی، تعمیم ندهید: در مورد یک حادثه خاص صحبت کنید که شما را عصبانی کرده است. وقتی میل به نزاع دارید، عصبانیت و عصبانیت خود را ابراز می کنید، گذشته را به یاد نمی آورید، فقط در مورد موقعیتی صحبت کنید که در حال حاضر شما را آزار می دهد.

در نهایت، اگر شخصی سعی دارد خود را برای شما توضیح دهد، به او گوش دهید. اگر عذرخواهی کرد آن را بپذیرید. سعی کنید هر چه زودتر این حادثه ناخوشایند را پایان دهید. لطفا توجه داشته باشید: نشان دادن خویشتن داری در اساسی ترین درگیری شما را به طرف ضعیف تبدیل نمی کند. برعکس، شما نقش فیل آرام و قوی را بر عهده می گیرید و حریف نادان شما نقش پاگ را می گیرد.

خنده! لبخند! تا آنجا که ممکن است!

از دیرباز شناخته شده است که خنده بهترین دارو است که به ویژه در برابر استرس موثر است. وقتی می خندید، ماهیچه های صورت شما شل می شود، تنش عاطفی کاهش می یابد و یک حس مثبت از دیدگاه ظاهر می شود. این بهترین راه برای مبارزه با بیماری ها و مهمتر از همه با خودتان است.

در پایان، اگر از چیزی راضی نیستید، باید یا موقعیت یا نگرش خود را نسبت به آن تغییر دهید.در بسیاری از موارد، زمانی که وضعیت را نمی توان به سرعت تغییر داد، می توانید به سادگی آن را به سخره بگیرید. توانایی دیدن طنز یا شوخ طبعی در مشکلات خود بهترین راه برای تغییر نگرش شما نسبت به یک مشکل است. هرلوف بیدستروپ، کاریکاتوریست معروف دانمارکی، دقیقاً به دلیل توجه به کمیک در هر چیزی که می دید مشهور شد.

به امید بهترین ها

اگر انتظار مشکل دارید، بیشتر اوقات این اتفاق می افتد. به دلیل اضطراب و تنش، رفتار شما تغییر می کند؛ شما به صورت ذهنی موقعیت را بازپخش کرده اید و ناخودآگاه تصویر آن را در مقابل خود حمل می کنید. چنین "پیش بینی وضعیت" ممکن است دلیل ادراک منفی از خود باشد. شما شکست را برای خود پیش بینی می کنید، رفتارتان تغییر می کند، اطرافیانتان بر این اساس واکنش نشان می دهند و مشکل پیش می آید. با اطمینان می توانیم بگوییم که خود شما مقصر بسیاری از شکست های خود هستید.

روش متفاوت و مثبتی را برای نگرش به جهان امتحان کنید تا به خودتان کمک کنید تا استرس خود را کاهش دهید. با چشمان دیگری به خود نگاه کنید، تصور خود را از خود و جایگاه خود در این دنیا تغییر دهید. هر شرایطی که باشد، درک شادی از خود و آینده‌تان بسیار به زندگی واقعی نزدیک‌تر از رویکرد بدبینانه است.

از تنها ماندن با مشکلات خودداری کنید

از اینکه به دیگران بگویید مشکلاتی دارید یا واقعاً چه هستند نترسید. رواقی گرایی که مثلاً در صندلی دندانپزشکی ضروری است، در شرایط استرس کاملاً نامطلوب است. او شما را از حمایت دوستانه، فرصت پذیرش و درک دیدگاه دیگر محروم می کند، قدرت روحی و جسمی شما را تحلیل می برد، همدردی و همدردی، احساس آرنج دوست شما را انکار می کند. افرادی که دوستان زیادی دارند خود را در موقعیت بهتری می یابند: می توانند در موقعیت های دشوار زندگی مقاومت کنند. علت یا معلول، انزوای اجتماعی اغلب منجر به افسردگی و حتی خودکشی می شود.

ورزش کنید

شریک رقیب و ورزشی که دوست دارید را انتخاب کنید. اگر دائماً در تلاش برای اثبات برتری خود هستید، کلاس های فردی را ترجیح دهید. حداقل برخی از تمرینات باید به صورت ریتمیک تکرار شوند. همانطور که نوزاد تازه متولد شده با آرامش و حتی تکان دادن به خواب می رود، شما نیز با پیروی از حرکات موزون، احساس کنترل و امنیت از دست رفته را دوباره به دست می آورید. تمرینات را نباید بدون فکر انجام داد. مقداری تمرکز روی ورزش می تواند اثرات استرس را کاهش دهد. با تمرکز بر انجام تمرینات، دامنه دنیای خود را به اندازه ای محدود می کنید که کنترل آن اصلاً دشوار نیست.

تمرینات باید به اندازه کافی چالش برانگیز باشند تا آدرنالینی که در هنگام استرس ایجاد می شود به طور کامل مورد استفاده قرار گیرد. اگر فعالیت بدنی کافی نباشد، آدرنالین اضافی شما را تحریک پذیر و عصبی می کند.

درست بخور

خوردن غذاهای متعادل و غنی از ویتامین به افزایش مقاومت شما در برابر استرس کمک می کند. حداقل 3 بار در روز بخورید، حتما در رژیم غذایی خود بگنجانید:

¨ مقدار زیادی علوفه، به ویژه غلات کامل و غلات

¨ میوه و سبزیجات زیاد

¨ مقدار زیادی آب تازه و تمیز

¨ برخی از غذاهای چرب، روغن های گیاهی و پروتئین ها (گوشت، مرغ، ماهی)

عادات خوب خود را حفظ کنید

اگر ندارید، تنبلی نکنید تا آنها را در اسرع وقت دریافت کنید. اجازه دهید چیزی در زندگی شما وجود داشته باشد که احساس منظم بودن و ثبات را ایجاد کند.

در کنار این، استفاده کنید تکنیک های زیر:

1. در هر شرایطی به محض اینکه احساس کردید اوضاع آنطور که می خواهید پیش نمی رود، آرام باشید

2. انباشته نشوید، انرژی منفی انباشته شده را بیرون بیاندازید

3. با کودکان و حیوانات خانگی خود بازی کنید

4. برای چیزهای کوچک دلپذیر و کارهای خانه وقت پیدا کنید

5. در مورد مسائل دشوار با عزیزان صحبت کنید

سعی کنید هر روز از این قوانین پیروی کنید و بعد از مدتی متوجه خواهید شد که اتفاقاتی که قبلاً شما را ناآرام کرده بودند دیگر چندان ترسناک نیستند.

در خاتمه متذکر می شویم که روش اصلی مقابله با استرس روان درمانی است. این شامل تمرینات اتوژنیک، تکنیک های مدیتیشن، آرام سازی پیشرونده عضلانی و بسیاری موارد دیگر است. آموزش تنفس ریلکسی هیپوکسیک را آموزش می دهیم که تسلط و تکثیر آن در خانه آسان است و برای رفع تنش استرس نیز موثر است.

با هدایت قوانینی که امروز در مورد آنها صحبت کردیم، متوجه خواهید شد که استرس رقیب ظالم به متحد و حتی دستیار شما تبدیل می شود. استرس "گرفته شده" یک منبع انرژی عالی است. با خیال راحت او را به سبد خرید سرنوشت خود مهار کنید.

وی. رامبوفسکی، شبکه اطلاعات "سلامت اوراسیا"

نظرات در مورد مقاله

یک نظر اضافه کنید

اسم شما*

پست الکترونیک

کد تایید

متن نظر*

همچنین بخوانید:

>

توصیه های دکتر ولاد

نام من ولادیمیر ویتالیویچ یاچمنیکوف است. من در سال 1979 از انستیتوی پزشکی ساراتوف در رشته متخصص اطفال فارغ التحصیل شدم. آموزش پیشرفته در جراحی نظامی 1983، اولتراسوند 1985، طب سوزنی (طب سوزنی) 1991. در روسیه، از سال 1991، او به عنوان یک رفلکسولوژیست عمومی (نه فقط کودکان) کار کرد. با موفقیت مجوز کار در ایالت ایلینویز را دریافت کرد. این دوره کارآموزی در مرکز پزشکی گوردین انجام شد. من در حال حاضر به عنوان یک رفلکسولوژیست خصوصی کار می کنم. در اینجا در سایت در مورد این تکنیک صحبت می کنم. من از بیش از 20 سال فعالیت خود در زمینه رفلکسولوژی مثال می زنم. همچنین سعی می کنم آخرین اخبار جالب در زمینه پزشکی و سلامت را از سراسر جهان به بازدیدکنندگان سایت معرفی کنم. بهترین ها!

آیا چنین تشخیصی وجود دارد - پوکی استخوان؟ ویدیو

28 دسامبر 2016 | ثبت شده در: اخبار

همانطور که قول داده بودم مقاله یا متن را نمی نویسم. و این پست فقط برای شماست که در صورت بروز سوال بپرسید. خوب، بنابراین، به خاطر نظم یا چیزی. به طور خلاصه، این ویدیو است - ببینید و گوش کنید!


24 دسامبر 2016 | ثبت شده در: اخبار

من قبلاً چندین مقاله در وب سایت خود در مورد این وضعیت غیرعادی به نام فلج خواب دارم. همه آنها اینجا هستند، می توانید پایین بروید و نگاه کنید. مقاله دیگری در مورد خوابگردها و راه رفتن در خواب وجود دارد. اما امروز، با قضاوت بر اساس عنوان، نویسنده دقیقاً راه هایی را برای مدیریت فلج خواب ارائه می دهد. بدون علاقه نیست، اما چیزی مشکوک است. با این حال: نه بله و نه ...


چه چیزی بدن را بهتر گرم می کند - چربی یا ماهیچه؟

19 دسامبر 2016 | فایل تحت: تربیت بدنی و کاهش وزن

دیروز مقاله ای در مورد افسانه های محبوب برای کسانی که می خواهند وزن کم کنند منتشر کردم. و یک نکته جالب در مورد متابولیسم وجود دارد که ظاهراً با افزایش سن کند نمی شود. من نظر دادم که این اشتباه است و متابولیسم یا متابولیسم با افزایش سن کاهش می یابد. و امروز فقط می خواهم در مورد اینکه چگونه ...


14 دسامبر 2016 | ثبت شده در: اخبار

همسرم از جایی یک بطری کپسول ملاتونین خرید. با کمال تعجب، پس از مصرف یک کپسول، بدون معطلی خوابم برد. بعد شروع کردم به جستجو در گوگل که چه نوع دارویی است. اگر برای خواندن کل مقاله تنبل هستید، به طور خلاصه در مورد چیز اصلی صحبت کنید. ملاتونین فقط یک دارو نیست، بلکه یک "هورمون خواب" واقعی است. ...


F. B. Berezin، M. P. Miroshnikov

مطالعه سیستماتیک تأثیر واکنش های عاطفی بر سلامت جسمی عنصر مهمی از رویکرد روان تنی به بیماری است. نقش احساسات در شکل گیری روابط روانی فیزیولوژیکی (یعنی سیستم تعامل عوامل ذهنی و بیولوژیکی) با این واقعیت تعیین می شود که احساسات، که به عنوان یک تجربه ذهنی از محرک های مهم فردی عمل می کنند، همچنین شامل واکنش هایی از سیستم های مختلف فیزیولوژیکی هستند. با در نظر گرفتن این شرایط، به ویژه، مکانیسم های اثرات پاتوفیزیولوژیکی احساسات مورد مطالعه قرار گرفت. ارتباط بین انواع احساسات و ماهیت آسیب شناسی؛ ویژگی‌های فردی پاسخ عاطفی و اهمیت ویژگی‌های شخصیتی مرتبط (از جمله انتوژنز آنها) در استعداد ابتلا به بیماری‌های جسمی خاص. این مقاله تنها به کلی ترین جنبه های روابط روان تنی در هنگام استرس عاطفی و در نظر گرفتن الگوهای آنها با استفاده از مثال چندین نوزولوژی مشخص اختصاص دارد.

ما می توانیم در مورد استرس عاطفی صحبت کنیم اگر هیجان قدرت و (یا) مدت زمان پیدا کند، که در آن توانایی فرد برای بازگرداندن تعادل روانی با حل یک موقعیت استرس زا ناکافی باشد (با تأثیرگذاری بر این موقعیت، حذف عوامل استرس زا، یا با تغییر نگرش نسبت به آن. رابطه). روش‌های کنار آمدن یک فرد با مشکلات عاطفی و اثربخشی آنها برای سلامتی او بسیار مهم است. این روش ها با اصطلاح "مقابله" (غلبه بر، مقابله) مشخص می شوند. فرآیند حل و فصل یک موقعیت استرس زا جوهر سازگاری ذهنی است. اگر فرآیند سازگاری ذهنی به اندازه کافی مؤثر نباشد، مؤلفه های فیزیولوژیکی احساسات در طول استرس عاطفی اهمیت بیماری زایی در شکل گیری اختلالات روان تنی پیدا می کنند.

در بررسی سندرم سازگاری غیراختصاصی در رابطه با اختلالات روان تنی، باید به ویژگی های عوامل استرس زا با ماهیت روانی توجه ویژه ای داشت که آنها را از عوامل جسمانی متمایز می کند. دامنه دومی نسبتاً محدود است؛ آنها با تأثیر مستقیم بر بدن همراه هستند. مجموعه واکنش‌ها به این عوامل استرس‌زا در افراد مختلف اساساً یکسان است، در حالی که مجموعه عوامل استرس‌زای روانی و ماهیت واکنش‌ها به آن‌ها بر اساس ویژگی‌های تجربه فردی تعیین می‌شوند و بنابراین بسیار متنوع هستند. همین تأثیر می تواند برای یکی استرس زا و غیرقابل تحمل و برای دیگری بی تفاوت یا حتی مطلوب باشد.

در مورد تفاوت در واکنش ها به استرس های جسمی و روانی نیز نظراتی بیان شده است. به گفته برخی از نویسندگان، تفاوت اساسی در پاسخ بدن به عوامل استرس زا با ماهیت فیزیکی یا روانی اجتماعی این است که عوامل استرس زا فیزیکی، مانند عفونت، تب، قرار گرفتن در معرض گرما و مسمومیت، تمایل به ایجاد اتساع عروق و کاهش فشار خون و فعال شدن سمپاتوآدرنال دارند. یک پاسخ حفاظتی ثانویه به این تغییرات فیزیولوژیکی است. در مقابل، محرک‌های روانی-اجتماعی منجر به فعال‌سازی مستقیم سمپاتیک، بدون واسطه از طریق افت تون عروق و فشار خون می‌شوند، زیرا عملکرد بیولوژیکی پاسخ غیراختصاصی به این عوامل استرس‌زا، به ویژه، رساندن بدن به وضعیت مطلوب برای فعالیت شدید است. . اما نمی توان این تفاوت را مطلق دانست. واکنش به تأثیر عوامل استرس‌زای روانی در برخی موارد نیز می‌تواند عمدتاً در تغییرات واگنی (از جمله اتساع عروق و افت فشار خون شریانی) در کاهش تولید کاتکول آمین‌ها ظاهر شود. با این حال، صرف نظر از واکنش اولیه، عواقب بعدی برای بدن برای هر دو استرس فیزیکی و عاطفی یکسان است.

از آنجایی که استرس عاطفی نشان دهنده تحرک تمام سیستم های بدن است که آن را برای فعالیت بدنی ("جنگ-فرار") با قرار گرفتن در معرض مزمن یک عامل استرس آماده می کند، مرحله اولیه استرس مرحله اضطراب است که با تغییرات در تنظیم هومورال مشخص می شود. واکنش های اتونوم گذرا معمولی برای این مرحله (بیشتر از سیستم قلبی عروقی کل) وارد مرحله مقاومت می شود. فعال شدن مزمن رویشی-هومورال در مرحله اولیه با علائم دیستونی رویشی آشکار می شود و می تواند به عنوان پایه ای برای ایجاد اختلالات روان تنی بارزتر باشد. باید در نظر گرفت که در جامعه مدرن، استرس روانی به طور قابل توجهی بر استرس فیزیکی غالب است، به خصوص وقتی در نظر بگیرید که مردم نه تنها به موقعیت های واقعی و فعلی، بلکه به خطرات تخیلی، به خاطرات دردناک و احساسی، به بسیاری از افراد واکنش نشان می دهند. پیام هایی با رنگ منفی، به ویژه که توسط رسانه ها ارائه می شود. علاوه بر این، بدن می تواند به استرس روحی بسیار قوی تر از استرس فیزیکی واکنش نشان دهد. در نتیجه، امکانات مقاومت تمام می شود و مرحله ای از فرسودگی رخ می دهد. تحت تأثیر استرس عاطفی مداوم، اختلالات روان تنی مختلفی ایجاد می شود که شکل گیری و ماهیت آنها به استعداد ژنتیکی، به نارسایی برخی از سیستم های بدن در انتوژنز و ویژگی های شخصیتی بستگی دارد.

برای ایجاد اختلالات روان تنی، به ویژه مهم است که در طول استرس عاطفی، تغییراتی در کل سیستم چند سطحی تنظیم روابط روانی فیزیولوژیکی مشاهده شود. در سطوح مختلف این سیستم، چنین تنظیمی عمدتاً توسط مکانیسم های روانی یا عمدتاً فیزیولوژیکی انجام می شود. مکانیسم‌های روان‌شناختی عمدتاً در سطوح اجتماعی-روانی (روابط بین فردی، تعامل اجتماعی) و روانی (ویژگی‌های شخصیتی و وضعیت روانی فعلی) و مکانیسم‌های فیزیولوژیکی - در سطوح سیستم‌های مغزی یکپارچه، مکانیسم‌های محیطی رویشی-هوماتیک و حرکتی، اجرایی اجرا می‌شوند. سیستم یا اندام (شکل 1). برای شکل گیری اختلالات روان تنی در طول استرس عاطفی، تغییرات مشاهده شده در هر یک از این سطوح مرتبط قابل توجه است و رویکردهای درمان اختلالات روان تنی باید با در نظر گرفتن این تغییرات تعیین شود.

برنج. 1.

سیستم چند سطحی برای سازماندهی روابط روانی فیزیولوژیکی

1 - اثرات کلان اجتماعی; 2 - خصوصیات فردی افرادی که با آنها تعامل انجام می شود. 3- ماهیت تعامل درون گروهی. 4 - روابط بین فردی; 5- ویژگی های شخصیتی و حالات روانی فعلی; 6 - نئوکورتکس; 7- کمپلکس لیمبیک-هیپوتالاموس-شبکه; 8- مکانیسم های محیطی تنظیم رویشی-هومورال. 9- ارگان یا سیستم اجرایی.

در سطح اجتماعی و روانشناختی سیستم تنظیم روانی فیزیولوژیکی، ایجاد اختلالات روان تنی توسط تعداد زیادی از، اولاً، عوامل استرس زای روانی اجتماعی که به فرآیندهای کلان اجتماعی بستگی دارد و بر گروه های بزرگی از افراد تأثیر می گذارد، تسهیل می شود، و ثانیاً، به طور فردی عوامل استرس زا مهم مرتبط با حوزه های خاصی از تعاملات اجتماعی: اختلالات روان تنی معمولاً در افرادی که در معرض تعداد زیادی از عوامل استرس زا روانی (روانی اجتماعی) قرار دارند دیده می شود. مطالعات تطبیقی ​​نشان داده اند که در اختلالات روان تنی تمایل ثابتی برای افزایش تعداد موقعیت های استرس زا، رویدادهای مهم زندگی (و به ویژه رویدادهایی که نامطلوب تلقی می شدند) نه تنها در مقایسه با گروه کنترل افراد سالم، بلکه وجود دارد. حتی در مقایسه با افراد گروهی که از اختلالات عصبی رنج می برند، اما آسیب شناسی جسمی قابل توجهی نشان نمی دهند. موقعیت هایی که در آن تحقق نیازهای فوری مسدود شده است (موقعیت های ناامید کننده) می تواند در هر یک از بخش های مهم زندگی بیمار رخ دهد و معمولاً چندین منطقه را همزمان تحت تأثیر قرار می دهد. تفاوت در تعداد رویدادهای مهم زندگی بین گروه کنترل و گروه افراد مبتلا به اختلالات روان تنی به ویژه در حوزه خانواده و در حوزه کاری بسیار زیاد بود، یعنی جایی که تعامل با محیط بیشترین اهمیت را دارد و تحقق می یابد. به شدت در همان زمان، رویدادهای زندگی به طور قابل توجهی بیشتر از گروه کنترل ثبت شد که درک آن با احساسات منفی همراه بود. مشخصه ترین اختلالات روان تنی موقعیت های استرس زا مربوط به تعارضات در حوزه های مختلف تعامل اجتماعی، طرد شدن از بافت اجتماعی (مانند مهاجرت، بازنشستگی، از دست دادن کار)، از دست دادن عزیزان (به ویژه مرگ همسر یا واقعی) بود. از هم پاشیدگی ازدواج)، تهدیدی برای موقعیت اجتماعی و ارزش های مهم زندگی.

شدت بیشتر و ویژگی خاصی از تأثیرات منفی که به بروز استرس عاطفی در افراد مبتلا به اختلالات روان تنی (در مقایسه با افراد سالم و روان رنجور) کمک می کند در دوران کودکی مشاهده شده است. اختلال در جامعه پذیری و تجربیات عاطفی منفی دریافت شده توسط این افراد در دوران کودکی توسط شخصیت و رفتار والدین تعیین می شود که باعث عدم حمایت اجتماعی و احساس تهدید، جلوگیری از ابراز سازگارانه احساسات و جذب کلیشه های نقش جنسی کافی می شود. ، 2 و همچنین بی ثباتی عاطفی والدین، تمایلات متناقض در تربیت، ایجاد غیرقابل پیش بینی آینده. فقدان حمایت اجتماعی در دوران کودکی اغلب با این واقعیت ترکیب می شد که سلامت والدین توسط کودکان ضعیف تلقی می شد.

کلیشه های واکنش و تجربه عاطفی در دوران کودکی شکل گرفته است که متعاقباً اهمیت فردی رویدادهای زندگی را تعیین می کند، فقدان احساس امنیت اولیه و الگوهای رفتاری ناکافی باعث ایجاد حساسیت نسبت به عوامل استرس زای روانی، گسترش دامنه آنها و کاهش منابع شخصی لازم برای رفع استرس می شود. موقعیت ها نقش بیماری زایی عوامل مؤثر در دوران کودکی در آینده نیز ادامه خواهد داشت، زیرا تجربه هیجانی منفی در شرایط مشابه، صرف نظر از اینکه چقدر در گذشته است، دوباره فعال می شود. بنابراین، اگرچه تأثیر عوامل استرس‌زا در فرآیند تعامل اجتماعی برای بروز اختلالات روان‌رنجور و روان تنی قابل توجه است، اما این دومی با شدت بیشتری در مراحل مختلف زندگی مشخص می‌شود.

برای شکل گیری اختلالات روان تنی، مهم است که اختلال در تعامل در محیط خانواده و خارج از خانواده، روابط فرد با افراد مهم، با تغییرات فیزیولوژیکی همبستگی مثبت داشته باشد. این تغییرات می تواند حتی با انتظار چنین تخلفاتی ظاهر شود و حتی در شرایطی که با عدم قطعیت و غیرقابل پیش بینی مشخص می شود، آشکارتر شود.

رابطه بین تأثیرات استرس زا ناشی از نقض سازگاری اجتماعی-روانی و تغییرات در پارامترهای فیزیولوژیکی ماهیت غیرمستقیم است و از طریق مکانیسم های روانشناختی درگیر در شکل گیری روابط روانی فیزیولوژیکی (سطح روانشناختی تنظیم) تحقق می یابد. تأثیر عوامل استرس زا روانی-اجتماعی و اختلال در تعامل اجتماعی با محاصره برخی از نیازهای مهم اجتماعی همراه است که باعث ایجاد حالت ناامیدی می شود که با احساس نارضایتی کم و بیش آشکار ظاهر می شود. برای شکل‌گیری استرس روانی، ضروری است که اثرات تأثیرات ناامیدکننده مکرر و مداوم (که در آن نیازهای مختلف و اغلب ناخودآگاه می‌توانند مسدود شوند)، انباشته شدن، باعث افزایش تنش ناامیدکننده کلی شود که ارتباط نزدیکی با افزایش اضطراب و استرس عاطفی. شدت تنش ناامیدی کلی و اضطراب در اختلالات روان تنی به طور معنی داری بیشتر از گروه سالم است. به نوبه خود، سطح اضطراب با شدت تغییرات فیزیولوژیکی همبستگی دارد. اهمیت اضطراب در پاتوژنز اختلالات روان تنی با نقش آن به عنوان حلقه اصلی در شکل گیری استرس عاطفی و جایگاه آن در سیستم سازماندهی روابط روانی فیزیولوژیکی تعیین می شود. برای ایجاد اختلالات روان تنی، نه تنها سطح بالای اضطراب مهم است، بلکه نسبت پارامترهای فیزیولوژیکی در آن واکنش روانی فیزیولوژیکی پیچیده به یک عامل استرس زا که عنصر اصلی آن اضطراب است نیز مهم است. تجزیه و تحلیل عاملی انجام شده در آزمایشگاه ما (F.B. Berezin، P.E. Dedik) نشان داد که نسبت واریانس در این مشخصه پیچیده که با تغییرات در پارامترهای فیزیولوژیکی در اختلالات روان تنی توضیح داده می‌شود، دو برابر بیشتر از گروه کنترل است.

یکی از دلایل افزایش شدت واکنش های فیزیولوژیکی در اختلالات روان تنی ممکن است توانایی ناکافی در پاسخگویی کافی به احساسات در رفتار باشد. نقض این توانایی منجر به افزایش قابل توجهی در فعال سازی اتونومیک-هومورال در هنگام بروز اضطراب و استرس عاطفی می شود. ناکافی بودن پاسخ کافی به احساسات ممکن است با تمایل آشکار برای کنترل رفتار خود همراه باشد. این تمایل تا حد زیادی با نیاز به پیروی از هنجار پذیرفته شده، عدم جلب توجه دیگران به مشکلات عاطفی، به نظر رسیدن از نظر اجتماعی مرفه و تمایل آگاهانه برای برآورده کردن انتظارات اجتماعی تعیین می شود. کنترل رفتاری اثر دوگانه دارد: سطح بالای آن به بهبود تعامل اجتماعی و کاهش تعداد موقعیت‌های ناامیدکننده کمک می‌کند. در عین حال، پاسخ کافی به احساسات را دشوار می کند، که منجر به افزایش فعال سازی اتونومیک-هومورال و افزایش تغییرات فیزیولوژیکی می شود. یک مطالعه مقایسه ای نشان می دهد که در گروه افرادی که از اختلالات روان تنی رنج می برند، سطح کنترل رفتاری به طور قابل توجهی بالاتر از افراد مبتلا به اختلالات عصبی یا شخصیتی است.

مشکلات در پاسخ به احساسات نیز ممکن است به دلیل توانایی ناکافی در تشخیص و بیان آنها، از جمله به صورت کلامی باشد. این ویژگی (به نام "الکسی تایمیا") ممکن است نقش مهمی در پاتوژنز اختلالات روان تنی ایفا کند. مهمتر از آن، در اختلالات روان تنی، تنش عاطفی معمولاً نه با یک هیجان منزوی، بلکه با وجود همزمان احساسات متضاد، مانند اضطراب و پرخاشگری، خشم و افسردگی، احساس وابستگی و جاه طلبی تعیین می شود. ناهماهنگی عواطف عمدتاً به دلیل ناهماهنگی شخصیت ایجاد می شود، زیرا کلیشه های واکنش عاطفی با ویژگی های شخصی خاص مرتبط هستند. ویژگی‌های شخصیتی ناهماهنگ شامل ترکیبی از تمایل به «گیر کردن» در خصومت، تمایل به سرزنش دیگران برای پیشرفت نامطلوب یک موقعیت همراه با اضطراب، افزایش حساسیت به سیگنال‌های منفی محیطی و حساسیت است. همچنین ترکیبی از پذیرش ناکافی هنجارهای اجتماعی، آمادگی برای اعتراض با نیاز به کنترل رفتار خود مطابق با این هنجارها و حفظ ارتباطات مثبت نزدیک با محیط وجود دارد.

ترکیبی ناهماهنگ از ویژگی های شخصیتی به ناسازگاری درونی، وجود همزمان نیازهای قابل مقایسه از نظر قدرت، اما ناسازگار (تضاد درون روانی) کمک می کند. تعارض درون روانی از یک سو ناامیدی و اضطراب را افزایش می دهد و از سوی دیگر مانع آگاهی از هیجانات و ایجاد انسداد در پاسخ هر یک از آنها می شود. علاوه بر این، در نتیجه تعارض درون روانی، اشکال رفتاری که با سازگاری ذهنی مؤثر، توسط یک عاطفه یا ویژگی شخصی مشخص می شود، به طور متقابل مهار می شوند، که غلبه بر مشکلات عاطفی را دشوار (یا غیرممکن) می کند، زیرا پیچیده می کند. انتخاب یک استراتژی رفتاری مناسب با هدف حل وضعیت آسیب زا. کاهش توانایی ایجاد رفتار یکپارچه (مشکل محور، با در نظر گرفتن نیازهای فرد و نیازهای محیط، پیامدهای فوری و بلندمدت) یکی از عوامل خطر برای بروز آسیب شناسی روان تنی است.

شما می توانید از پیامدهای استرس عاطفی، از جمله آنهایی که منجر به اختلالات روان تنی می شود، با حذف منبع خارجی تأثیرات استرس زا، یا با تغییر نگرش خود نسبت به موقعیت، اجتناب کنید. اولین مورد یا از طریق تأثیر فعال بر محیط یا از طریق ترک یک موقعیت ناامیدکننده (تغییر سبک زندگی، ماهیت فعالیت، اجتناب از تماس های ناخواسته و غیره) به دست می آید. در مورد تغییر نگرش به موقعیت، با مشارکت دفاع‌های روان‌شناختی (مکانیسم‌های سازگاری درون روانی) تحقق می‌یابد که به دلیل آن ادراک یا آگاهی از محرک‌های اضطراب‌آور مسدود می‌شود، دامنه عوامل استرس‌زا محدود می‌شود، شدت نیازهای مسدود شده کاهش می‌یابد، اهمیت یا راه‌های ارضای آن‌ها تغییر می‌کند و تفسیر آنچه اتفاق می‌افتد تغییر می‌کند. در نتیجه عمل دفاع های روانی، ادراک، پردازش و استفاده از اطلاعات دریافتی به گونه ای تغییر می کند که سطح اضطراب کاهش می یابد و احتمال بروز احساساتی که به دلیل شدت بیش از حد یا بار منفی آنها نامطلوب هستند کاهش می یابد. . دفاع روانی تا حد زیادی فعالیت ذهنی فرد را تعیین می کند، عوامل مهمی در شکل گیری شخصیت است و نقش بسزایی در سازگاری آن با محیط اجتماعی دارد. دفاع روانشناختی می تواند به ساختن رفتار مناسب و موفق اجتماعی کمک کند. آنها همچنین ممکن است با محدود کردن رفتار و کاهش متوسط ​​کیفیت زندگی و عملکرد اجتماعی، تسکین نسبی یا موقتی از ناراحتی عاطفی را فراهم کنند. با این حال، هنگامی که بیش از حد بیان و پایدار هستند، نقش بیماری زایی در ایجاد اختلالات روانی و روان تنی به دست می آورند.

از میان انواع دفاع‌های روان‌شناختی که برای شکل‌گیری اختلالات روان‌تنی ضروری است، جسمی‌سازی اضطراب را باید یکی از مهم‌ترین آنها دانست که در نتیجه اضطراب به جای عوامل روان‌شناختی به عوامل جسمی نسبت داده می‌شود. جسمانی سازی اضطراب راه حلی قابل قبول اجتماعی برای خروج از مشکلات غیرقابل حل و عاطفی مهم (معمولاً مربوط به تعاملات بین فردی) فراهم می کند و تمرکز را از این مشکلات به احساسات بدنی تغییر می دهد. ممکن است قبل از آن انسداد دفاعی توانایی تشخیص علل یک موقعیت استرس زا ایجاد شود که منجر به اضطراب مبهم ("آزاد شناور") شود که سپس بر روی احساسات و اختلالات جسمی ثابت می شود. پیدایش روانی چنین اختلالاتی اغلب انکار می شود، حتی اگر وابستگی مستقیم بدتر شدن وضعیت به یک موقعیت استرس زا کشف شود. همچنین مهم است که تحت تأثیر دفاع های روانشناختی، نیازهای مهم قبلی بی ارزش شده و جهت واکنش های عاطفی ممکن است تغییر کند (به ویژه، پرخاشگری ممکن است از یک شی خارجی به خود تغییر کند). این برای شرایط افسردگی معمول است، که می تواند به ایجاد آسیب شناسی جسمانی کمک کند.

تأثیر استرس عاطفی بر عملکردهای جسمانی به دلیل این واقعیت است که گنجاندن سیستم های مغزی یکپارچه در روند تنظیم روانی فیزیولوژیکی با مکانیسم های هیجانی، سرخوردگی و اضطراب همراه است. ساختارهای مجموعه لیمبیک-هیپوتالامورتیکولار در تعامل نزدیک با قشر پیشانی (که به عنوان ادامه نئوکورتیکال سیستم لیمبیک در نظر گرفته می شود) به عنوان بستر عصبی فیزیولوژیکی چنین تنظیمی در این سطح عمل می کند و داده های بالینی و تجربی نقش ویژه ای را در این امر نشان می دهد. مجموعه ای از ساختارهای هیپوتالاموس این به دلیل این واقعیت است که هیپوتالاموس، در عین حال که نقش مهمی در شکل گیری انگیزه ها و احساسات دارد، در عین حال نشان دهنده پیوند مرکزی سیستم هماهنگ کننده مکانیسم های رویشی-هوماتیک و حرکتی برای اطمینان از رفتار است. تنش عاطفی که در هنگام استرس روانی رخ می دهد منجر به تغییرات جسمی به دلیل اعمال تأثیرات هیپوتالاموس از طریق مسیرهای عصبی، سیستم عوامل آزاد کننده و هورمون های استوایی غده هیپوفیز می شود که باعث تغییرات در تنظیم اتونوم-هومورال می شود. هورمون ها و واسطه های دخیل در این تنظیم به نوبه خود بر مکانیسم های فعال سازی و حفظ برخی از حالات عاطفی تأثیر می گذارند. تغییرات فیزیولوژیکی ذکر شده در این مورد با افزایش فعالیت سیستم های سمپاتو-آدرنال و هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال با افزایش تولید کاتکول آمین ها و گلوکوکورتیکوئیدها و همچنین فعال شدن عملکرد تیروئید با تغییر در اتصال ید مشخص می شود. توسط پروتئین ها نوراپی نفرین و آدرنالین باعث افزایش ترشح فاکتورهای آزاد کننده توسط هیپوتالاموس می شوند و تحت تاثیر فاکتور آزاد کننده کورتیکوتروپین، تولید ACTH با افزایش متعاقب تولید گلوکوکورتیکوئیدها و حتی فعال شدن بیشتر سنتز کاتکول آمین ها افزایش می یابد. به موازات آن، تولید انسولین ممکن است در نتیجه فعال شدن آن با افزایش قند خون و همچنین به دلیل تأثیر کاتکول آمین ها از طریق گیرنده های β-آدرنرژیک افزایش یابد. افزایش فعالیت سمپاتوآدرنال همراه با همودینامیک (افزایش برون ده قلبی و حجم سکته مغزی، افزایش مقاومت عروق محیطی و فشار خون) و متابولیک (افزایش سطح قند و چربی خون به دلیل اثر بتا آدرنرژیک لیپولیز اسیدهای چرب آزاد و همچنین کم شدن است). لیپوپروتئین های چگالی) تغییر می کند. لخته شدن خون افزایش می یابد. به دلیل تغییرات متابولیک، تغییراتی در انتیما رگ های خونی با تجمع چربی های نوتروفیل و پلی ساکاریدهای اسیدی ایجاد می شود. این مجموعه از تغییرات، که منعکس کننده آمادگی بدن برای عمل است و "سندرم ارگوتروپیک" نامیده می شود، بیشتر از همه برای استرس عاطفی است. در عین حال، شدت تغییرات توصیف شده منعکس کننده شدت اضطراب است که شدت آن تولید و متابولیسم کاتکول آمین ها و کورتیکواستروئیدها و بر این اساس، تغییرات رویشی و متابولیک، به ویژه شدت فعالیت قلبی، خون را تعیین می کند. سطح فشار، قند خون، تری گلیسیرید، کلسترول، لیپوپروتئین های با چگالی کم.

علاوه بر تغییرات رویشی-هومورال و متابولیک، سندرم توصیف شده همچنین شامل افزایش تون عضلانی، منتشر یا ساختاریافته، یعنی گسترش به گروه‌های عضلانی خاص بسته به غلبه وضعیت‌ها و حرکات است که مطابق با یک موقعیت استرس‌زا تحقق می‌یابد. (مثلاً فرار یا پرخاشگری)، اگر آگاهانه در شرایط زندگی انسان امروزی مهار نشده باشند. عواقب فشار خون عضلانی به ویژه در نواحی کمری و گردنی قابل توجه است، جایی که آنها در بروز دررفتگی در ستون فقرات، و همچنین اسپوندیلوآرتروز و میوزیت نقش دارند.

هنگام ارزیابی تأثیر استرس بر وضعیت تنظیم خودکار غدد درون ریز، توجه به این نکته مهم است که غلظت گلوکوکورتیکوئیدها و کاتکول آمین ها در خون، که همیشه در مرحله اضطراب افزایش می یابد، در مرحله مقاومت به طور گسترده ای بسته به شدت بیماری متفاوت است. حالت تنش اگر مواجهه پایدار و شدید با عامل استرس زا ادامه یابد، تمرکز آنها ثابت است یا در بیشتر مواقع بالا باقی می ماند. چنین پیشرفتی از وضعیت در هنگام استرس عاطفی به ویژه محتمل است، زیرا همانطور که قبلاً اشاره شد، استرس عاطفی در جامعه مدرن با شدت قابل توجهی مشخص می شود. این به دلیل شدت و سرعت تغییرات کلیشه‌های اجتماعی، افزایش احساس تهدید و فراوانی تعاملات با رنگ منفی است. تمایل به فعال سازی مجدد تجربه هیجانی منفی بیشتر به حفظ غلظت بالای گلوکوکورتیکوئیدها و کاتکول آمین ها در مرحله مقاومت کمک می کند. در برابر این پس زمینه یا پس از شروع مرحله فرسودگی، اختلالات روان تنی خاصی ایجاد می شود که ماهیت آنها به ویژگی های پاسخ روانی فیزیولوژیکی بستگی دارد که در هر مورد فردی کاملاً به طور مداوم بازتولید می شود.

در نتیجه استرس عاطفی، علاوه بر سندرم ارگوتروپیک توصیف شده، تغییرات رویشی-هوموری نیز مشاهده می شود که با فعال شدن سیستم واگوینسولار (سندرم تروفوتروپیک) مشخص می شود. وقوع چنین تغییراتی ممکن است نتیجه روابط متقابل بین سیستم سمپاتوآدرنال و واگوینسولار (زمانی که تغییرات واگوینسولار جبران بیش از حد واکنش سمپاتوآدرنال اولیه است) یا ویژگی های فردی روابط روانی فیزیولوژیکی باشد. تغییرات جسمی در افت فشار خون شریانی، افزایش فعالیت ترشحی و دیسکینزی دستگاه گوارش آشکار می شود. در شرایط واقعی، ما اغلب در مورد یک جهت منحصراً ارگوتروپ یا تروفوتروپیک تغییرات صحبت نمی کنیم، بلکه فقط در مورد غلبه کم و بیش قابل توجه این سیستم های رویشی-هومورال در روابط متقابل صحبت می کنیم. کاهش سمپاتوآدرنال و افزایش فعالیت واگوینولار بیشتر در افرادی مشاهده می‌شود که به دلیل ویژگی‌های رشد فردی، مستعد وابستگی هستند و به سمت کمک‌های بیرونی گرایش دارند، اگرچه در صورت جبران بیش از حد این تمایل، آنها به سمت شخصی بالا گرایش دارند. دستاوردها اگر حالت استرس با احساس ناامیدی و امتناع از رفتار مقابله ای همراه باشد، مجموعه ای از واکنش های مشابه می تواند رخ دهد.

نقش مهمی در ایجاد اختلالات روان تنی تحت تأثیر استرس عاطفی بر سیستم ایمنی ایفا می کند که در مهار واکنش های ایمنی با افزایش تولید هیدروکورتیزون، در آتروفی تیموس با واسطه گلوکوکورتیکوئید و تغییرات در T. -سیستم ایمنی با استرس عاطفی مزمن، تغییرات در سطح ایمونوگلوبولین ها، فعال شدن تولید آنتی بادی و افزایش فرآیندهای خود ایمنی نیز مشاهده شده است.

همه موارد فوق دلیلی برای این باور است که الگوهای بیماریزای توسعه اختلالات روان تنی با کلیشه خاصی از سازماندهی روابط روان تنی مرتبط است. چنین کلیشه ای شامل وجود موقعیت های ناامید کننده قابل توجه فردی، افزایش تنش ناامیدی، افزایش اضطراب، منجر به تشدید دفاع روانی (نوع و شدت آن با ویژگی های وضعیت روانی و روابط روانی فیزیولوژیکی مرتبط است)، ناکافی است. واکنش عواطف، عمدتاً به دلیل ویژگی های شخصیتی ناهماهنگ. افزایش اضطراب و استرس عاطفی منجر به گنجاندن در کلیشه توصیف شده از ایجاد اختلالات روان تنی سیستم های مغزی یکپارچه مورد بحث در بالا، از جمله ساختارهای هیپوتالاموس می شود، که از طریق آن مجموعه ای از تغییرات فیزیولوژیکی تحقق می یابد، که همراه با وضعیت تعیین می کند. از حوزه روانی، ماهیت اختلالات روان تنی، ویژگی های عمومی و خاص واکنش های روانی فیزیولوژیکی. نوع این واکنش به ویژگی های موضوع بستگی دارد که مبتنی بر ترکیبی از پیش نیازهای ژنتیکی و عوامل مؤثر بر فرد در طول زندگی، به ویژه در دوره اجتماعی شدن اولیه است. هنگام اجرای کلیشه توصیف شده از ایجاد اختلالات روان تنی، دو نکته مهم است: ماهیت واکنش های روانی مرتبط با مجموعه خاصی از ویژگی های شخصیتی، و رابطه ویژه بین جنبه های ذهنی و جسمی پاسخ (شکل 2).


برنج. 2.

کلیشه ای از ایجاد اختلالات روان تنی

تنوع تغییرات فیزیولوژیکی که در طول استرس عاطفی رخ می دهد نشان می دهد که استرس عاطفی می تواند به عنوان یک عامل پاتوژنز در اشکال مختلف آسیب شناسی جسمی عمل کند. این شرایط و همچنین نتایج یک مطالعه روانشناختی مستمر از بیماران مبتلا به بیماری‌های جسمی مختلف که تا به امروز انباشته شده است، نشان دهنده نامناسب بودن تقسیم بیماری‌ها به روان‌تنی و غیر روان تنی یا جداسازی بیماری‌های روان‌تنی به عنوان یک کلاس خاص از شرایط است. در عین حال، نسبت عوامل ذهنی در پیدایش بیماری های جسمی فردی به طور قابل توجهی متفاوت است. داده‌های به‌دست‌آمده به ما امکان می‌دهند باور کنیم که بیماری‌های جسمی مجموعه خاصی را تشکیل می‌دهند ("مستمر روان تنی")، که در آن اهمیت مکانیسم‌های روان‌شناختی در بروز و توسعه آنها، فراوانی نقض سازگاری ذهنی در آنها به تدریج کاهش می‌یابد (شکل 3). .

در بیماری هایی که در بالای این زنجیره قرار دارند، مانند دیستونی عصبی گردش خون، بیماری عروق کرونر قلب، فشار خون بالا، اختلالات ریتم ضربان قلب، آسم برونش، بیماری زخم معده، آرتریت روماتوئید، اختلالات سازگاری ذهنی از نظر پاتوژنتیک قابل توجهی در اکثریت یافت می شود (66-66). 90٪ از کسانی که مورد بررسی قرار گرفتند. اختلالات انطباق ذهنی در بیماری های واقع در قسمت بالای زنجیره روان تنی نه تنها با علائم جسمی، بلکه با واکنش های عصبی یا حتی سندرم های عصبی ترسیم شده نیز ظاهر می شود که در این مورد "بیماری دوم" را تشکیل نمی دهند، بلکه به عنوان عمل می کنند. جزء جدایی ناپذیر اختلالات روان تنی در شرایط استرس عاطفی مزمن، فراوانی آنها حتی بیشتر می شود. برای بیماری هایی که در انتهای پایین زنجیره قرار دارند (به عنوان مثال، پنومونی حاد یا اختلالات پس از سانحه سیستم اسکلتی عضلانی)، چنین اختلالاتی بسیار کمتر تشخیص داده می شوند (در 30-40٪ موارد مورد بررسی).

اهمیت روابط روان تنی را می توان از طریق مثال برخی از بیماری های جسمانی که با پدیده های مختلف ارگو- یا تروفوتروپ مشخص می شوند یا با تغییرات ایمنی مرتبط هستند، ردیابی کرد.

اگر علائم جسمانی ناشی از استرس عاطفی محدود به تظاهرات اتونوم چند شکلی باشد که مستقیماً تغییرات در تنظیم اتونومیک-هومورال را منعکس می کند، معمولاً دیستونی اتونومیک عروقی (عصبی گردش خون) تشخیص داده می شود. علائم اتونوم (تاکی کاردی، ناتوانی فشار خون، فشار خون بالا یا گذرا، اختلالات عملکردی دستگاه گوارش، تنگی نفس روان‌زا، هیپرهیدروزیس، لرزش عضلانی، سندرم‌های دهانه رحم-بازویی ناشی از افزایش تون عضلانی) معمولاً با درد زودگذر و روان‌رنجور ترکیب می‌شوند. پدیده ها . علائم توصیف شده ارتباط نزدیکی با سطح بالایی از اضطراب (تا حد زیادی جسمانی) دارد و می تواند به عنوان همبستگی فیزیولوژیکی آن در نظر گرفته شود. روابط روانی فیزیولوژیکی نیز با کاهش آستانه سرخوردگی و افزایش نسبت مولفه روانی فیزیولوژیکی یک واکنش روانی فیزیولوژیکی منفرد به یک موقعیت ناامیدکننده مشخص می شود. در دهمین تجدید نظر طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها (ICD-10)، از نام «اختلال خودکار جسمی» برای توصیف این وضعیت رایج استفاده می‌شود، اگرچه اصطلاح قبلی «سندرم روان رویشی عمومی» ممکن است ماهیت بیماری‌زایی آن را بهتر منعکس کند.

دیستونی رویشی عروقی از نوع فشار خون بالا می تواند به طور نامحدود ادامه یابد. اما در صورت وجود یک استعداد شخصی و بیولوژیکی، با روابط روانی فیزیولوژیکی خاص، فشار خون گذرا با فشار خون پایدار در روند ایجاد فشار خون بالا (فشار خون ضروری) جایگزین می شود. تأثیرات ناامید کننده در این بیماری اغلب با موقعیت هایی همراه است که با نیاز ارضا نشده به موفقیت همراه است، با انتظار چنین موقعیت هایی، با نیاز مسدود شده برای تأیید خود و تسلط، به طور معمول، در زمینه فعالیت حرفه ای مشاهده می شود. . تمایل خانواده به فشار خون ضروری همراه با تمایل به احساسات قوی و طولانی است که در این موقعیت های ناامید کننده شکل می گیرد. پاسخ کافی به واکنش های پرخاشگرانه ای که در این مورد ایجاد می شود مسدود می شود، زیرا به موازات افزایش پرخاشگری، اضطراب، حساسیت و نیاز به رعایت هنجارهای پذیرفته شده اجتماعی افزایش می یابد. ویژگی‌های فردی ناهماهنگ و دفاع‌های روان‌شناختی که باعث محاصره واکنش‌های تهاجمی می‌شوند، در پاتوژنز فشار خون ضروری اهمیت زیادی دارند. همچنین مهم است که اضطراب ناشی از آن، که سطح آن در پرفشاری خون اساسی به طور قابل توجهی بالاتر از گروه کنترل است، به دلیل سختی عاطفه، برای مدت طولانی از بین نرود، که به افزایش استرس عاطفی در طول ناامیدی های مکرر کمک می کند. در عین حال، خصومت "گیر" راه حلی قابل قبول اجتماعی از طریق مکانیسم جسمی سازی پیدا می کند. همبستگی قابل توجهی بین افزایش فشار خون، شدت جسمانی شدن اضطراب، سختی عاطفه و پرخاشگری مسدود شده در حال حاضر در مرحله فشار خون گذرا یافت شده است و با افزایش پایدار فشار خون ادامه می یابد. نتایج به‌دست‌آمده در آزمایشگاه ما (به همراه E. M. Kulikova) شناسایی (بر اساس تجزیه و تحلیل عاملی) یک ویژگی روانی فیزیولوژیکی پیچیده را ممکن می‌سازد که در آن افزایش فشار خون، مقاومت عروق محیطی و سطوح تری گلیسیرید پلاسما با شاخص‌های روان‌شناختی ترکیب می‌شود. نیاز به تسلط، تمایل به تمرکز توجه بر موقعیت های ناامید کننده برای مدت طولانی، تنش ناامیدی کامل و اضطراب. امکان شناسایی چنین مشخصه ای به عنوان تأیید وابستگی های روانی فیزیولوژیکی در نظر گرفته شده، معمولی فشار خون بالا است.

مواجهه طولانی مدت یا تکرار مکرر موقعیت های ناامید کننده (بیشتر شبیه به مواردی که در فشار خون بالا ذکر شده است)، افزایش آسیب پذیری عاطفی، سطح بالای اضطراب، همراه با تغییرات در تنظیم عصبی-هومورال فعالیت قلبی همراه با افزایش تأثیرات سمپاتوآدرنال، ممکن است زمینه ساز آریتمی های قلبی حمله ای باشد. به ویژه، فیبریلاسیون دهلیزی حمله ای) حتی با میوکارد دست نخورده. فراوانی، مدت و شدت حمله‌های عصبی در این موارد با شدت پدیده‌های روان رنجور، سطح اضطراب و تمایل به پردازش طولانی‌مدت موقعیت‌هایی که باعث ایجاد احساسات منفی می‌شوند، ارتباط دارد. تعارض درون روانی در این گروه از بیماران تا حد زیادی با ترکیبی از تمایلات نمایشی، تمایل به جلب و حفظ توجه دیگران با اضطراب و هوشیاری تعیین می شود که مانع از اجرای این تمایلات می شود. در نتیجه، توانایی ایجاد رفتار یکپارچه کاهش می‌یابد، نارضایتی (با تحریک مناطق هیجان‌زای منفی هیپوتالاموس)، اضطراب و شدت تأثیرات سمپاتوآدرنال افزایش می‌یابد. نتیجه نهایی این اختلالات در سطح قلب در فیبریلاسیون دهلیزی حمله ای، ورود مجدد تحریک به میوکارد است که در اثر تکه تکه شدن عملکردی آن ایجاد می شود و منجر به فیبریلاسیون دهلیزی می شود. یک حلقه میانی احتمالی در این زنجیره، بروز ضعف عملکردی گره سینوسی است. به نظر می رسد مکانیسم مشابهی که منجر به فیبریلاسیون بطنی می شود، زمینه ساز مرگ ناگهانی قلبی ناشی از عاطفی باشد، که پیدایش آن هنوز به خوبی شناخته نشده است.

همبستگی روانپزشکی بیماری عروق کرونر قلب (CHD) در توصیف کلاسیک روزنمن و فریدمن از یک الگوی رفتاری منعکس شده است که آنها آن را "نوع A" می نامند، که با درگیری تهاجمی در مبارزه مداوم برای دستیابی به نتایج بیشتر در زمان کمتر، حتی در صورت مشخص می شود. مقاومت و با آمادگی مداوم برای رقابت.

کلیشه رفتاری توصیف شده با افزایش تعداد موقعیت های ناامیدکننده، افزایش استرس عاطفی و در سطح فیزیولوژیکی - با فعال شدن مزمن سمپاتوآدرنال و پیامدهای متعاقب آن برای سیستم قلبی عروقی به طور کلی و نارسایی عروق کرونر به طور خاص همراه است. فعال‌سازی سمپاتوآدرنال در IHD به میزان بیشتری افزایش می‌یابد، زیرا پاسخ کافی به احساسات توسط سطح بالایی از کنترل رفتاری مختل می‌شود. افزایش اضطراب در ابتدا به دلیل نتیجه نامطمئن فعالیت ها و روابط بین فردی پرتنش است، اما بروز حملات آنژین صدری (یا انفارکتوس میوکارد) با جسمی سازی اضطراب همراه است که راهی قابل قبول از نظر اجتماعی برای خروج از رقابت یا سایر فعالیت هایی که باعث می شود فراهم می کند. استرس عاطفی

افزایش استرس عاطفی و تولید کاتکول آمین ها با افزایش مقاومت عروقی، افزایش سطح لیپوپروتئین های کم چگالی پلاسما و افزایش لخته شدن خون در ارتباط است. تجزیه و تحلیل عاملی نشان داد که اضطراب، بی ثباتی عاطفی، سطوح تری گلیسیرید و لیپوپروتئین های با چگالی کم در یک ویژگی روانی فیزیولوژیکی پیچیده با بار عاملی تقریباً برابر گنجانده شده است.

حملات آنژین اغلب در ارتباط مستقیم با استرس عاطفی رخ می دهد. اگر این اتفاق با تنگی عروق کرونر موجود باشد، آن‌گاه اثر بیماری‌زای برانگیختگی عاطفی ماهیت غیرمستقیم، غیرمستقیم دارد و نتیجه نارسایی گردش خون میوکارد به دلیل افزایش هیجان‌زا در فعالیت قلبی است. در عین حال، داده هایی ارائه می شود که حدود 1/3 از همه بیماران مبتلا به شکایات معمول آنژین از شکل آنژیوپاتیک (وازوموتور) آن رنج می برند، یعنی اسپاسم کرونر با منشاء روانی و رویشی با عروق سالم ارگانیک. مطالعات بالینی و مدل سازی حالات عاطفی با کاردیوگرافی همزمان نشان داده است که از بین حالات هیجانی برای بازتولید واکنش های وازواسپاستیک در آنژین صدری، مهم ترین حالت اضطراب است که در موقعیت هایی که وجود خود، سلامتی عزیزان یا عزیزان را تهدید می کند ظاهر می شود. افراد دیگری که فرد نسبت به سرنوشت آنها احساس مسئولیت می کند. به طور کلی، در شکل گیری روابط روانی فیزیولوژیکی که نقشی پاتوژنتیک در ایجاد آنژین صدری ایفا می کنند، تأثیرات روانی فیزیولوژیکی که در فرآیند آتروماتوز و اسپاسم عروق کرونر نقش دارند، ظاهراً به همان اندازه مهم هستند، زیرا در بیشتر موارد بیماری واکنش های منقبض کننده عروق ایجاد می شود. در پس زمینه تغییرات اسکلروتیک کم و بیش مشخص در عروق کرونر.

هنگام مطالعه تفاوت بین بیماران مبتلا به آنژین صدری و کسانی که انفارکتوس میوکارد داشتند، نشان داده شد که اولین گروه از بیماران با ویژگی‌های عصبی بارزتر و بی‌ثباتی عاطفی متمایز می‌شوند. نتایج مشابهی در آزمایشگاه ما به دست آمد. تعمیم مطالعات در مورد رابطه بین وضعیت حوزه احساسی، آنژین صدری و انفارکتوس میوکارد نشان می دهد که اضطراب و روان رنجورخویی ارزش پیش آگهی بیشتری در رابطه با آنژین صدری و مرگ قلبی نسبت به انفارکتوس میوکارد دارند.

بیماری زخم پپتیک و آسم برونش را می توان به عنوان اشکال معمول آسیب شناسی در نظر گرفت که در آن استرس عاطفی، سرخوردگی و اضطراب با سندرم تروفوتروپیک همراه است.

در رابطه با روابط روانی فیزیولوژیک در بیماری زخم معده، باید توجه داشت که خود تغییر در ترشح معده و خون رسانی به مخاط معده تحت تأثیر عوامل روانی بدون تردید است و نه تنها تابع روش های غیرمستقیم است، بلکه در معرض خطر قرار می گیرد. مشاهده مستقیم. تأثیرات روانی فیزیولوژیکی بیشتر از شرایط زندگی، کار و تغذیه است. میزان بروز زخم معده در کشورهای اروپایی، آسیایی و آمریکایی با سنت های غذایی کاملاً متفاوت مشابه است. نشان داده شده است که در افرادی که تمایل به ترشح بیش از حد معده دارند (که توسط سطح پپسینوژن در خون تعیین می شود)، اضافه بار عاطفی به ظهور زخم های گوارشی کمک می کند. پایداری و تکرارپذیری واکنش‌های احساسی آنقدر زیاد است که با اختلالات جدی ترشح، تحرک، ایسکمی مخاط معده و اثنی عشر همراه با تضعیف ویژگی‌های محافظت سلولی آن (از جمله در برابر عوامل عفونی و به ویژه هلیکوباکتر پیلوریس) همراه است. اخیراً در بروز بیماری زخم پپتیک اهمیت داده شده است).

ویژگی ها و شرایط بروز واکنش های عاطفی در بیماری زخم معده نیازمند توجه ویژه است. مطابق با فرضیه روان تنی، ماهیت واکنش های عاطفی توسط ویژگی های شخصی خاصی تعیین می شود. بیماران مبتلا به زخم اثنی عشر با ترکیبی متناقض از نیاز به وابستگی، حمایت از افراد مهم و تمایل به دستیابی به پاداش از طریق کار فعال خود و دستاوردهای اجتماعی مشخص می شوند. از آنجایی که نیاز به وابستگی با خودپنداره این گونه بیماران در تضاد است، عزت نفس آنها، دفاع های روانی مانع از آگاهی آن می شود، در حالی که اهمیت موفقیت معمولاً درک می شود و اغلب با جاه طلبی همراه است، بر استقلال رفتاری و خودکفایی تاکید شده است. نقش چنین ویژگی های شخصیتی در ایجاد بیماری زخم پپتیک با امکان پیش بینی وقوع زخم گوارشی در "بیشتر ترشح کننده ها" با استفاده از تست های روانشناختی تصویری تایید می شود.

شکل گیری تیپ شخصیتی توصیف شده با ویژگی های اجتماعی شدن اولیه همراه است که به ویژه با وابستگی شدید و طولانی مدت به والدین با این احساس که عشق آنها به دستاوردهای بالقوه و انجام وظیفه بستگی دارد مشخص می شود. تعارض درون روانی که با ترکیبی از تمایلات شخصی متناقض ایجاد می شود، زمینه ساز سرخوردگی مداوم است و منجر به افزایش تنش عاطفی با توانایی ناکافی در تشخیص مشکلات عاطفی و پاسخ مناسب به احساسات می شود. بر اساس داده های ما، سطح ناامیدی، نارضایتی و اضطراب در گروه افراد مبتلا به زخم معده به طور قابل توجهی بیشتر از گروه کنترل افراد سالم است. جسمانی سازی اضطراب مشاهده شده در این بیماران ممکن است نقش یک مکانیسم محافظتی را ایفا کند که به ارضای نیاز به وابستگی کمک می کند و امکان طرد دوره ای از تعاملات مهم اجتماعی را بدون به خطر انداختن عزت نفس فراهم می کند.

استرس زاترین در این شکل از آسیب شناسی رویدادهای زندگی هستند که در آن نیاز به وابستگی یا نیاز به موفقیت یا هر دوی این نیازها ناامید می شود. چنین رویدادهایی (تکرار آنها در گروه مبتلا به زخم معده به طور قابل توجهی بیشتر از گروه کنترل است) شامل رویدادهایی است که منجر به از دست دادن محیط اجتماعی معمول می شود (به ویژه، از دست دادن عزیزان، مهاجرت، اخراج از کار، جدایی واقعی). ازدواج، مشکلات در روابط زناشویی). در همه این موارد حمایت اجتماعی ضعیف شده و نیاز به وابستگی ارضا نمی شود. از سوی دیگر، رویدادهایی مانند تهدید به اخراج، سازماندهی مجدد و درگیری در کار، تغییر در نوع فعالیت منجر به ناامیدی از نیاز به دستاورد یا تهدید به چنین سرخوردگی می شود. فراوانی این نوع موقعیت‌ها، ویژگی‌ها و شدت واکنش‌های عاطفی که به وجود می‌آیند، گروه بیماران را متمایز می‌کند که در سیر بالینی و ماهیت نقص اولسراتیو متفاوت است. به طور خاص، اندازه بزرگ زخم مربوط به تمایل بارزتر به سمت خودکفایی، استقلال رفتار و آمادگی برای فعالیت‌هایی با نتیجه نامشخص، همراه با فراوانی بیشتر رویدادهای زندگی است که مانع از اجرای این تمایلات می‌شود. اجازه می دهد تا نیاز به وابستگی درک شود.

همچنین ارتباطی بین افزایش فراوانی تشدید بیماری زخم پپتیک یا انتقال به یک دوره مداوم عودکننده و فراوانی رویدادهای نامطلوب، عمدتاً در حوزه خانواده، با افزایش آسیب پذیری عاطفی و تداوم طولانی مدت احساسات منفی برقرار شد. . تأثیر عوامل روانی، سطوح اضطراب و تنش عاطفی بر نتایج درمان نیز نشان داده شده است. زخم زخم در بیمارانی که به تعارضات در خانواده یا تنش شغلی بالا در یک موقعیت کاری ناپایدار اشاره کردند، کند شد و با کاهش تنش کاری و کناره گیری اجتماعی موجه از مسئولیت‌های مسئول تسریع شد.

اهمیت عوامل روانی در پاتوژنز آسم برونش با مشاهدات بالینی نشان می دهد که نشان دهنده بروز حمله های آسم و تشدید دوره بیماری در موقعیت های مهم احساسی است که استرس روانی رخ می دهد. تغییرات در پارامترهای تنفسی خارجی مشخصه سندرم انسدادی و حملات خفگی تنفسی ممکن است با استرس عاطفی و عوامل موقعیتی همراه باشد و رابطه بین قرار گرفتن در معرض آلرژن که شروع کننده حمله آسم است و شرایطی که در آن قرار گرفتن در معرض آن رخ می دهد ممکن است توسط مکانیسم رفلکس شرطی در صورتی که بازتولید صرف این شرایط (گاهی اوقات حتی ذهنی) قادر به ایجاد یک حمله آسم باشد، کلیشه پاسخ، که در ابتدا به صورت جسمانی شرطی شده بود، ویژگی عمدتاً روان‌زا پیدا می‌کند. عوامل ذهنی در یک مجموعه بیماری زایی پیچیده چند اتیولوژیکی گنجانده شده است که منجر به تغییر در رنگپذیری ایمنی و افزایش واکنش پذیری دستگاه برونش از طریق مکانیسم های واسطه می شود. تغییرات احتمالی در رنگپذیری در پاسخ به بیزاری (تحریک منفی) و وابستگی واکنش آنتی ژن-آنتی بادی به حساسیت تعیین شده روانی مورد بحث قرار می گیرد.

در یک مطالعه از سیستم روابط روانی فیزیولوژیکی انجام شده در آزمایشگاه ما همراه با کلینیک درمان و بیماری های شغلی MMA به نام. I.M. Sechenov، نشان داده شد که در گروه بیماران مبتلا به آسم برونش، تحریک منفی همراه با افزایش تعداد رویدادهای نامطلوب زندگی (به ویژه در حوزه خانواده) به طور قابل توجهی بیشتر از گروه کنترل است. در عین حال، سطح بالایی از اضطراب، ناامیدی و تنش عاطفی با کاهش توانایی سازماندهی رفتار هدفمند مؤثر و غلبه بر مشکلات زندگی بدون جلب توجه دیگران به آنها همراه است. پاسخ کافی به استرس عاطفی با ناهماهنگی احساسات و ویژگی های شخصیتی پیچیده می شود. از ویژگی های این دسته از بیماران، ترکیب خشم پنهان، «گیر کردن» روی احساسات منفی با احساس همزیستی، نیاز به درگیر شدن در مشکلات دیگران و درگیر کردن آنها در مشکلاتشان نه تنها از بروز آن جلوگیری می کند. اما تا حد زیادی آگاهی از تمایلات تهاجمی. علاوه بر این، ترکیبی از تمایل به مشاهده وضعیت به عنوان نامطلوب، طرد درونی هنجارهای اجتماعی با ویژگی های اضطرابی و روانی وجود دارد که سطح بالایی از استاندارد داخلی و نیاز به رفتار هنجاری را تعیین می کند. تعارض درون روانی که در نتیجه چنین ناهماهنگی به وجود می آید، اضطراب را بیشتر تشدید می کند، که تا حد زیادی جسمانی شده و با افزایش شدت همبستگی های فیزیولوژیکی آن همراه است.

تجزیه و تحلیل عاملی امکان شناسایی آسم برونشیال را به عنوان مهم‌ترین (1/21 درصد از واریانس توضیح‌داده‌شده) فاکتور روانی فیزیولوژیکی پیچیده فراهم کرد که با بالاترین بارهای عاملی شامل شاخص‌هایی است که شدت اضطراب، تنش ناامیدی کل و رابطه این تنش با سطح را منعکس می‌کند. یکپارچگی رفتاری با افزایش این عامل، افزایش موازی در سرخوردگی و تنش عاطفی، اضطراب، تعدادی دیگر از ویژگی های روانشناختی که در بالا مورد بحث قرار گرفت (سخت عاطفی، تمایلات روانی، ادغام ناکافی رفتار، نیاز ارضا نشده به وابستگی، تمایل به مشاهده وضعیت به عنوان نامطلوب) و شدت مجموعه پدیده های جسمانی که هنگام غلبه فعال سازی تروفوتروپیک یا با فعال سازی ارگوتروپیک در شرایط مسدود شدن گیرنده های β-آدرنرژیک به وجود می آیند. همین عامل شامل IgA و IgG با علامت مثبت است. ماهیت عامل توصیف شده منعکس کننده رابطه بین ویژگی های وضعیت روانی، معمولی برای بیماران مبتلا به آسم برونش، و تغییرات در واکنش پذیری ایمنی، اختلال در عملکرد تنفس خارجی (ERF) از نوع انسدادی است. تجزیه و تحلیل وابستگی های همبستگی همچنین به ما امکان می دهد تأثیر تنش عاطفی و ناامیدی و ویژگی های روانی فیزیولوژیکی مرتبط را بر سطح ایمونوگلوبولین ها در خون، تغییرات در عملکرد تنفسی و شاخص های سیر بالینی آسم برونش ردیابی کنیم: فراوانی، مدت و شدت حملات. . افزایش موازی در اضطراب و مجموعه ای از تغییرات در عملکرد تنفسی (کاهش ظرفیت حیاتی اجباری ریه ها و سرعت خروجی حجمی)، که به هیپوونتیلاسیون کمک می کند، به نظر می رسد مختص روابط روانی فیزیولوژیک در آسم برونش باشد، زیرا در موارد دیگر اضطراب وجود دارد. معمولا با سندرم هایپرونتیلاسیون همراه است.

تغییرات در روابط روانی فیزیولوژیکی ناشی از استرس عاطفی می تواند به عنوان یکی از عوامل خطر بیماری ها در پاتوژنز آنها عمل کند که بدیهی است وابستگی های روان تنی نقش تعیین کننده ای ندارند. این امر به ویژه در مورد اشکال شدید آسیب شناسی مانند سرطان صدق می کند که در منشأ آن روابط روانی ایمنی ممکن است اهمیت خاصی داشته باشد.

ارتباط بین حالت عاطفی و احتمال ابتلا به سرطان، و همچنین سیر دومی، در ابتدا بر اساس مشاهدات بالینی مورد توجه قرار گرفت. با شروع مطالعه سیستماتیک این مشکل، تصویر نسبتاً واضحی از هر دو رویداد زندگی قبل از بیماری که مستلزم تغییراتی در وضعیت عاطفی بود و ویژگی های شخصیتی مستعد کننده بیماران ظاهر شد. مطالعات اپیدمیولوژیک، از جمله مطالعات آینده نگر، نشان می دهد که احساس ناامیدی، درماندگی و ناامیدی، که معمولاً به دلیل از دست دادن یک فرد مهم ایجاد می شود، یک عامل خطر برای سرطان است. مشخصه بیماران سرطانی وجود ناامیدی در دوران کودکی ناشی از روابط با والدین، به ویژه با مادرشان بود. اعتقاد بر این است که حساسیت ناشی از این باعث می شود که تجربه دشواری از وضعیت از دست دادن در طول زندگی بعدی ایجاد شود. اشکال خاصی از دفاع‌های روان‌شناختی که در دوران کودکی به‌دست می‌آیند و توسط بیماران سرطانی در طول زندگی‌شان مورد استفاده قرار می‌گیرد که از آزاد شدن استرس عاطفی جلوگیری می‌کند نیز شناسایی شد.

هنگام مطالعه پیوندهای پاتوژنتیک زنجیره: واکنش عاطفی - ساختارهای یکپارچه مغز (بر اساس آن تشکیل می شود) - فرآیند انکوژنیک، توجه اصلی به سیستم قشر هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال و اثرات سرکوب کننده سیستم ایمنی معطوف شد. از نظر بالینی و تجربی، وابستگی تولید گلوکوکورتیکوئیدها به شدت احساسات منفی، عمق حالات افسردگی و تأثیر گلوکوکورتیکوئیدها بر وضعیت و عملکرد تیموس که با سیستم ایمنی T مرتبط است و در به ویژه، ایمنی ضد تومور، نشان داده شده است. بنابراین، مطالعات متعدد نشان می دهد که تغییرات عصبی غدد درون ریز با قرار گرفتن در معرض استرس همراه است که باعث واکنش عاطفی قوی و ناتوانی فرد در مقابله با آن می شود، که می تواند اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی داشته باشد و در نتیجه به بیماری انکوژن کمک کند. بدیهی است که صورت فلکی روانی فیزیولوژیکی توصیف شده تنها یکی از عوامل در پاتوژنز پیچیده شرایط انکولوژیک را نشان می دهد.

درمان بیماری‌هایی که در پیدایش و تصویر بالینی آن‌ها وابستگی‌های روان تنی نقش مهمی دارند، نیازمند آموزش تخصصی در زمینه روان‌شناسی بالینی، تجربه کافی در ارزیابی موقعیت‌های هیجانی، در تشخیص و درمان اختلالات روانی طیف روان‌رنجور و اختلالات شخصیتی است. چنین آماده سازی امکان ادغام تمام اطلاعات دریافتی، تشکیل تصویری جامع از بیمار و استفاده از آن برای انجام درمان کافی را فراهم می کند. درمان اختلالات روان تنی ناشی از استرس عاطفی باید به حداکثر میزان کلیشه توصیف شده اختلالات روان تنی و توصیه به تأثیرگذاری بر سیستم تنظیم روان تنی در تمام سطوح آن توجه داشته باشد. این شامل اقداماتی است که با هدف کاهش تعداد و شدت موقعیت‌های ناامیدکننده مهم فردی از طریق اصلاح محیط اجتماعی و بازسازی ادراک بیمار از رابطه خود با این محیط، کاهش سطح اضطراب، اصلاح اختلالات عصبی و نارسایی شخصی، بازگرداندن عاطفی و نباتی انجام می‌شود. تعادل هومورال در نهایت، اقدامات درمانی باید شامل ابزارها و روش هایی با هدف از بین بردن آسیب شناسی جسمانی در سطح اندام ها یا سیستم های مربوطه باشد. در آزمایشگاه ما، چنین درمان پیچیده ای، از جمله تشخیص اولیه شخصی، روان درمانی جهت گیری، عوامل روان درمانی (با انتخاب فردی داروها و دوزها)، عواملی که پاسخ محیطی به تحریک اتونومیک را عادی می کنند، در بیماری هایی مانند نوع قلبی دیستونی عصبی-سیرکولاتوری موثر بود. (کاردیوپاتی رویشی- غدد درون ریز)، اختلالات ریتم ضربان قلب، فشار خون ضروری، زخم معده، گاهی اوقات حتی در مواردی که قبلاً به درمان مقاوم شده اند.

اهداف درمانی بیان شده، تشخیص مناسب را پیش‌فرض می‌گیرد. دومی، علاوه بر روش های معاینه اتخاذ شده در پزشکی جسمی، با هدف شناسایی موقعیت های استرس زا، مشکلات عاطفی مهم، ارزیابی وضعیت روانی فعلی و ویژگی های شخصیتی بیمار است. باید در نظر داشت که اطلاعات دریافتی از بیمار (و محیط او) باید با در نظر گرفتن انتخاب عاطفی تعیین شده در انتخاب آن، احتمال دست کم گرفتن یا برعکس، تأکید بر واقعیت های خاص به دلیل پردازش عاطفی آنها ارزیابی شود. یکی از تأثیرات مکرر دفاع های روانی، تغییر نگرش ها و ارزش های اولیه بیمار است (گاهی اوقات دقیقاً برعکس). آشنایی با الگوهای این گونه دگرگونی ها و مکانیسم های دفاع روانی به شناسایی منبع استرس عاطفی کمک می کند که ممکن است توسط خود بیمار تشخیص داده نشود. بر این اساس، برای ارزیابی نقش بیماری زایی موقعیت های استرس زا به منظور اصلاح آنها (جامعه درمانی)، آنچه مهم است ویژگی های عینی خود محیط بیرونی نیست، بلکه این است که تا چه حد تعادل رابطه بین بیمار و بیمار را بر هم می زند. محیط او و جلوگیری از ارضای نیازهای واقعی او.

برای انتخاب روش‌های درمانی مناسب و تعیین تاکتیک‌های درمانی بهینه، لازم است، همانطور که قبلاً ذکر شد، کامل‌ترین درک از وضعیت روانی بیمار، ویژگی‌های شخصیتی او و کلیشه‌های غالب پاسخ شخصی او وجود داشته باشد. اگر در کنار تحقیقات بالینی، از روش های استاندارد تشخیص روانشناختی استفاده شود، امکان دستیابی به چنین درک به طور قابل توجهی گسترش می یابد. ارزش بالای چنین روش هایی در مطالعه بیماران مبتلا به اختلالات روان تنی با تجربه چندین ساله در آزمایشگاه ما تأیید می شود.

جایگاه روان درمانی در درمان اختلالات روان تنی با این واقعیت تعیین می شود که از بین بردن وضعیت استرس عاطفی، کاهش سطح سرخوردگی و اضطراب، جهت دهی مجدد بیمار در محیط به منظور تغییر نگرش او نسبت به موقعیت های مهم بیماری زا، اصلاح ناکافی بودن. کلیشه های رفتاری و واکنش های شخصی، اهداف اساسی یک سیستم بیماری زایی از رویدادهای درمانی هستند. در این مورد می توان از انواع مختلفی از روش های روان درمانی استفاده کرد که در این مقاله تنها چند مورد از آنها بررسی خواهد شد.

یکی از شرایط مهمی که روان درمانی اختلالات روان تنی را پیچیده می کند و از ایجاد همکاری لازم بین بیمار و درمانگر («تشکیل اتحاد درمانی») جلوگیری می کند، این است که اگرچه اختلالات عاطفی، ناتوانی در کنار آمدن با مشکلات عاطفی، مهم است. ارتباط در وقوع و سیر اختلالات روان تنی، آنها، به عنوان یک قاعده، به اندازه کافی درک نمی شوند و اغلب توسط خود بیمار انکار می شوند، که جهت گیری او را به روش های بیولوژیکی درمان تعیین می کند. روش‌های روان‌درمانی که مستقیماً با هدف تغییر عملکردهای جسمانی انجام می‌شوند، معمولاً توسط بیماران بهتر درک می‌شوند.

از جمله این روش‌ها می‌توان به آرام‌سازی اشاره کرد که به‌عنوان یک روش روان‌درمانی در پزشکی روان‌تنی بسیار مورد استفاده قرار می‌گیرد. معمولاً به دو صورت انجام می‌شود: به گفته یاکوبسون، زمانی که به بیمار آموزش داده می‌شود تا تون ماهیچه‌های خود را احساس کند و سپس عضلات را شل کند، و به گفته شولتز، زمانی که بیمار با تحرک تخیل خود، احساساتی (گرما، سنگینی و غیره) را برانگیزد. .) که با شل شدن عضلانی همراه هستند و در نتیجه در واقع اتفاق می افتد. آخرین روش در قالب یک سیستم خاص، آموزش اتوژنیک نام دارد. از تکنیک های مدیتیشن نیز می توان برای رسیدن به آرامش استفاده کرد. آرامش عمومی یک داروی ضد اضطراب (ضد اضطراب) موثر است، زیرا سندرم اضطراب همیشه شامل یک جزء از فشار خون عضلانی است (به ویژه در عضلات کمربند شانه و گردن). علاوه بر این، در برابر پس‌زمینه آرامش و کاهش سطح بیداری در طول تمرینات روان‌زا، یادگیری کنترل برخی عملکردهای خودمختار برای بیماران آسان‌تر است. نتایج خوبی برای این منظور با استفاده از بیوفیدبک به دست می آید، یعنی تجسم با استفاده از ابزارهای فنی اثرات کنترل عملکردهای فیزیولوژیکی، که به بیماران این فرصت را می دهد تا تغییرات خود را کنترل کنند. بسته به ماهیت بازخورد، این کنترل به فرکانس و ریتم انقباضات قلب، سطح فشار خون، تون عضلات صاف و ترشح معده گسترش می یابد. استفاده موفق از این روش برای دیستونی رویشی- عروقی، فشار خون بالا، اختلالات ریتم قلب، زخم معده و آسم برونش گزارش شده است.

استفاده از درمان عمیق (روان پویا) زمانی مناسب می شود که منبع یک پاسخ عاطفی ناکافی در زمان دور باشد (مثلاً در اوایل کودکی) یا تحت تأثیر دفاع های روانشناختی به دلیل ناسازگاری با خود توسط بیمار تشخیص داده نشود. -مفهوم وارد کردن مشکلات عاطفی به حوزه آگاهی، حل و فصل کافی آنها را ممکن می سازد، که می تواند به حذف علائم جسمانی که بر اساس استرس عاطفی ایجاد شده اند کمک کند.

آگاهی از واکنش‌های عاطفی فرد در موقعیت‌های مرتبط با مشکلات حل‌ناپذیر را می‌توان از طریق روان درمانی غیر رهنمودی به دست آورد. اصل چنین درمانی این است که بیمار از طریق پرسش های جهت دار و بازنویسی پاسخ های بیمار به گونه ای در خود تحلیلی کمک می کند که بتواند نگرش خود را نسبت به مشکل پی ببرد و فرموله کند و راه هایی برای حل آن بیابد.

شکل گیری یک ارتباط پایدار بین الگوهای فکری، احساسات و عملکردهای جسمانی ممکن است دارای اهمیت بیماری زایی باشد. این زنجیره بیماری زایی: قضاوت بی اساس - عاطفه - نشانه جسمی - می تواند با کمک شناخت درمانی شکسته شود که به ویژه برای بیمارانی که قادر به درون نگری و خود تحلیلی هستند نشان داده می شود. در این حالت، بیمار قضاوت های خود را شناسایی می کند، بی اساس بودن آنها را تشخیص می دهد، قضاوت های ناکافی را با قضاوت های واقع بینانه جایگزین می کند و صحت این جایگزینی را بررسی می کند. اصلاح سازه های شناختی ناکافی را می توان با وارد کردن عناصر جدید در این سازه ها به دست آورد، که امکان تأثیرگذاری بر سلسله مراتب نیازها و کلیشه های رفتاری (روان درمانی راهنمایی) و بر این اساس، مقابله با مشکلات عاطفی منعکس شده در علائم جسمی را ممکن می سازد.

درمان اختلالات هیجانی روابط بین فردی گاهی با موفقیت از طریق بحث و (یا) مدل سازی موقعیت های مرتبط در گروه های کوچک بیماران (روان درمانی گروهی) انجام می شود که به عنوان وسیله ای برای درمان اختلالات جسمی ناشی از عاطفی می تواند کاملاً مؤثر باشد. این نیز به این دلیل است که در فرآیند تعامل گروهی اشکال اجتماعی قابل قبولی برای پاسخ به استرس عاطفی ایجاد می شود.

هیپنوتیزم درمانی گاهی اوقات به طور موفقیت آمیزی برای تسکین تک نشانه های روان تنی ثابت شده استفاده می شود. همچنین برای دستیابی به آرامش عمومی (به ویژه هیپنوتیزم "نرم" غیر رهنمودی، طبق گفته M. Erickson) استفاده می شود.

درمان روانی دارویی برای اختلالات روان تنی برای کاهش اضطراب و استرس عاطفی (از جمله همبستگی های فیزیولوژیکی اضطراب) و تغییر شکل های ناسازگار مداوم پاسخ که پدیده های روان تنی با آنها مرتبط است استفاده می شود. در عین حال، اصول اساسی درمان روان دارویی مشاهده می شود که شامل انتخاب دارو مطابق با وضعیت روانی و ویژگی های شخصیتی خاص، افزایش آهسته و تدریجی دوزها، با شروع از حداقل ها (که با مشخصه همراه است. تفاوت های فردی در فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک داروها و وجود "پنجره درمانی" که در آن اثر روان دارویی حداکثر است)، کاهش تدریجی دوزها پس از اتمام درمان به منظور جلوگیری از "سندرم ترک".

از آنجایی که انواع اصلی اثرات روان‌دارویی و طبقات داروها قبلاً در مقاله قبلی مورد بحث قرار گرفته‌اند، توصیه می‌شود در اینجا فقط به برخی نکات که در درمان اختلالات روان‌تنی ضروری هستند توجه شود.

باید در نظر داشت که در مواردی که اضطراب و استرس عاطفی وضعیت روانی را تعیین می کند و همبستگی های فیزیولوژیکی اضطراب علائم اصلی جسمی را تعیین می کند، درمان روان دارویی ممکن است به استفاده از داروهای روانگردان محدود شود که تأثیر آن با آشکار می شود. یک اثر آرام بخش به سرعت در حال توسعه (عمدتاً آرام بخش های بنزودیازپین). با این حال، از آنجایی که اختلالات روان تنی معمولاً مبتنی بر کلیشه های کاملاً پایدار و غیر انطباقی از پاسخ ذهنی است، در بیشتر موارد، همراه با آرام بخش ها، از داروهایی استفاده می شود که نه تنها اثر آرام بخشی سریع دارند، بلکه یک اثر ضد روان پریشی آهسته (آرام بخش ها) نیز دارند. اگر این کلیشه با اشکال پاسخ افسردگی، از جمله مواردی که به عنوان افسردگی پنهان بیان می شود، مشخص شود، از داروهایی استفاده می شود که یک اثر آرام بخش را با یک اثر ضد افسردگی (داروهای ضد افسردگی آرام بخش) ترکیب می کنند. در این مورد، باید این واقعیت را در نظر گرفت که اثر آرام بخش ها بر تنظیم خودمختار - هومورال به طور غیرمستقیم از طریق کاهش سطح اضطراب و استرس عاطفی تحقق می یابد و بر این اساس، به حذف تغییرات ایجاد شده در ارتباط کمک می کند. با استرس عاطفی، صرف نظر از جهت گیری اولیه سمپاتوآدرنال یا واگوینسولار. به ویژه افزایش اولیه ترشح و افزایش شدت سنتز کاتکول آمین ها تحت تأثیر آرام بخش ها کاهش می یابد. در همین حالت، اگر در ابتدا ترشح کاتکول آمین ها کاهش یافته و متابولیسم آنها کند شده باشد، تحت تأثیر داروهای آرام بخش، اثر معکوس مشاهده می شود.

هنگام استفاده از داروهایی با اثرات آهسته، باید اثر مستقیم آنها بر تنظیم اتونومیک-هومورال، همراه با اثر اصلی (برای داروهای ضد روان پریشی - عمدتاً آدرنولیتیک، برای داروهای ضد افسردگی - عمدتاً آدرنومیمتیک)، و با اثری که معمولاً به عنوان یک عارضه جانبی در نظر گرفته می شود، مصرف شود. (به ویژه اثر آنتی کولینرژیک بسیاری از داروهای اعصاب و ضد افسردگی). این مهم است که افرادی که از اختلالات روان تنی رنج می برند به دلیل توجه بیشتر به احساسات جسمانی خود تمایل به اغراق در عوارض جانبی داروها دارند. اهمیت چنین نگرش منفی بیمار با وقوع حوادث جسمی نامطلوب در حین مصرف دارونما تأیید می شود. یک اثر پلاسبو مثبت، یا وقوع بدتر شدن آن هنگام مصرف دارونما، منعکس کننده نگرش بیمار نسبت به درمان است و می تواند برای ارزیابی این نگرش استفاده شود، صرف نظر از اینکه خود بیمار از آن آگاه است یا خیر.

در اختلالات روان تنی، برخی از اثرات داروهای روان دارویی که معمولاً به عنوان عوارض جانبی در نظر گرفته می شوند، ممکن است مطلوب باشد. بنابراین، اثر شل کننده عضلانی آرام بخش ها - مشتقات بنزودیازپین و پروپاندیول - برای "تنش های" عضلانی و شرایط مختلف اسپاستیک مفید است. خواص آنتی کولینرژیک تعدادی از داروهای ضد روان پریشی و ضد افسردگی ممکن است در مواردی که اثرات ضد اسپاسم، ضد استفراغ و ضد اسید آنها مورد نیاز است، مطلوب باشد.

می توان به داروهایی اشاره کرد که تأثیر آنها بر علائم رویشی به قدری برجسته است که تأثیر آنها را می توان به عنوان تثبیت کننده رویشی در نظر گرفت. چنین داروهایی شامل داروهای ضد افسردگی، به ویژه، اوپیپرامول (اینسیدون)، در میان داروهای اعصاب - سولپیراید (Eglonil) است که به طور هدفمند برای برخی از اختلالات روان تنی، به عنوان مثال، زخم معده، میگرن استفاده می شود. خواص دهلیزی و تثبیت کننده گیاهی نیز در اتاپارازین بیان می شود.

داروهایی که بر روی فرآیندهای میانجی محیطی اثر می‌گذارند (به عنوان مثال، مسدودکننده‌های β) نه تنها در سطح تنظیم خودکار مؤثر هستند، و همبستگی‌های خودمختار اضطراب را از بین می‌برند، بلکه به لطف مکانیسم بازخورد، اغلب استرس عاطفی را کاهش می‌دهند.

توجه به تعامل بین روان درمانی و درمان روان دارویی مهم است، زیرا استفاده از عوامل روان درمانی نمی تواند به عنوان یک درمان صرفاً بیولوژیکی در نظر گرفته شود. اصلاح رفتار تحت تأثیر این داروها می تواند منجر به کاهش نقش فعال بیمار در حل تعارضات و مشکلات عاطفی او شود که بدون آن دستیابی به اثر درمانی پایدار غیرممکن است. تأثیر روان درمانی هدایت شده می تواند از چنین پیشرفت وضعیت جلوگیری کند. در عین حال، استفاده از داروهای روان‌پزشکی زمینه مساعدتری را برای روان‌درمانی، کاهش سطح اضطراب و ارتقای دگرگونی دفاع‌های روان‌شناختی، تضعیف انحراف‌های عاطفی ایجاد شده در ادراک و ارزیابی محیط و واکنش‌های خود، بهبود یکپارچگی ایجاد می‌کند. رفتار و تعامل اجتماعی علاوه بر این، کاهش اضطراب و هوشیاری تعامل بین درمانگر و بیمار را سازنده تر می کند.

ادبیات

1. Schaefer N. Blohmke M. Heizkrank durch psychosozialen Stre?. هوتیگ، هبلبیگ، 1977.

2. Groen J. J. تحقیقات بالینی در پزشکی روان تنی. ون گورکوم، آسن هلند، 1982.

3. Berezin F. B. سازگاری ذهنی و روانی. L.، "علم"، 1988.

4. Kielholz P. Psychische Krankheit und Stress // (Schweizer Acrchiv fur Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie. 1977, Bd. 121, H. 1, S. 9-19.

5. Schuffel W، Uexkull Th. در: Uexkull Th. سایکوسوماتیک مدیزین. Urban und Schwarzenberg, Munchen, 1968, pp. 761-782.

6. Berezin F. B.، Barlas T. B. سازگاری اجتماعی و روانشناختی در اختلالات عصبی و روان تنی // مجله. نوروپاتول و روانپزشکی به نام. S. S. Korsakova، 1994، t. 94، شماره 6، ص. 38-43.

7. Herrmann J. M. و همکاران. Essentielle Hypertonie. در: Uexhull Th، Psychosmatische Medizin. Urban und Schwarzenberg, Munchen, 1986, pp. 715-742.

8. Panin L.V., Sokolov V.P. روابط روان تنی در استرس روانی-عاطفی مزمن. نووسیبیرسک، "علم"، 1981.

9. Eysenk H. -J., Rachman S. علل و درمان روان رنجوری. روتلج و کیگان. لندن، 1865.

10. Voigt K. H.، Fehm H. L. در: Uexkull T. H. Psychosomatische Medizin. Urban und Schwarzenberg, Munchen, 1986, pp. 153-170.

11. Panin L.V. مکانیسم های بیوشیمیایی استرس. نووسیبیرسک، "علم"، 1983.

12. Gellhorn E. اصول ادغام های خودمختار-سوماتیک. دانشگاه مطبوعات مینه سوتا، مینیاپولیس، 1967.

13. مسائل روان تنی سرطان. در: Gallon L. R. (ویرایش). رویکرد روان تنی به بیماری. Elsevier, N.Y., 1988, pp. 73-87.

14. Berezin F. B.، Miroshnikov M. P.، Sokolova E. D. روش شناسی تحقیق شخصیت چند جانبه. ساختار، مبانی تفسیر، برخی از زمینه های کاربردی. م.، "فولیوم"، 1994.

15. Szewczyk H. Medizinpsychologie in der artzlichen Praxis. Volk und Gesundheit، برلین، 1988.

16. Klumbies G. Psychotherapy in der Inneren und Allgemeinmedizin. اس. هیرزل، لایپزیگ، 1980.

17. Berezin F. B.، Bogoslovsky V. A.، Mikhailov A. P. روابط روانی فیزیولوژیکی در اشکال حمله ای آریتمی قلبی // قلب و عروق، 1978، شماره 9، ص. 16-18.

18. Bruhn J. G. و همکاران. مطالعه روانشناختی بازماندگان و غیربازماندگان انفارکتوس میوکارد // سایکوسوم. پزشکی 1969، 31، 8.

19. وینر اچ. روانشناسی و بیماری های انسانی. الزویر، N.Y.، 1977.

20. Berezin F.B., Rapoport S.I., Malinovskaya N.K., Shatenshtein A.A. نقش سازگاری روانی-اجتماعی در پاتوژنز و کلینیک زخم معده // دکتر، 1993، شماره 4، ص. 16-18.

21. Berezin F. B.، Kulikova E. M.، Shatalov N. N.، Charova N. A. روابط روان تنی در آسم برونش // مجله. نوروپاتول و روانپزشکی به نام. S. S. Korsakova، 1995، شماره 6.

22. Ayvazyan T. A. آرامش روانی در درمان فشار خون بالا // قلب و عروق، 1991، شماره 2، ص. 95-99.

23. بیوفیدبک، تئوری و عمل. اد. ام بی استارک، آر. کول. نووسیبیرسک، 1993.

استرس روانی-عاطفی یک وضعیت دشوار است که می تواند باعث بیماری های خطرناک شود: در برخی موارد باعث حمله عروق مغزی می شود. بر استرس روانی-عاطفی می توان غلبه کرد، نکته اصلی این است که یاد بگیرید چگونه آن را انجام دهید.تکنیک های مختلفی وجود دارد که می توانید برای اجتناب از موقعیت های استرس زا امتحان کنید.

تغییر منظره گزینه خوبی خواهد بود.

در پزشکی مدرن راه های زیادی برای کمک به مقابله با این وضعیت وجود دارد.

می توانید به مدیتیشن، یوگا، آرامش متوسل شوید، می توانید با کمک سنبل الطیب معمولی از انرژی منفی انباشته شده خلاص شوید، نعناع یک آرام بخش خوب است.

اثرات مضر استرس

هنگامی که فردی چنین شرایطی را تجربه می کند، مقدار مشخصی آدرنالین و نوراپی نفرین ترشح می شود. این هورمون ها در مقادیر زیاد برای بدن مضر هستند. آدرنالین و نوراپی نفرین به افزایش فشار خون کمک می کنند و در نتیجه اثر آنها، می توانند به دیواره عروق آسیب برسانند و باعث اسپاسم عروقی شوند. پس از استرس، بیماری های خطرناکی مانند حمله قلبی و سکته مغزی می توانند ایجاد شوند. با تجارب مکرر احساسات منفی، فرد ممکن است دچار فشار خون بالا شود که آسیب قابل توجهی به سلامتی وارد می کند.

آدرنالین و نوراپی نفرین تون عضلانی را افزایش می دهند، علاوه بر این، به افزایش سطح قند خون کمک می کنند. اگر فردی مشکلات مربوط به فعالیت سیستم قلبی عروقی داشته باشد یا تمایل به فشار خون بالا داشته باشد، استرس نسبت به یک فرد سالم تأثیر قوی تری خواهد داشت. اگر فردی مشکلات قلبی داشته باشد، اسپاسم عروقی می تواند بسیار خطرناک باشد. این حالت روانی می تواند ناشی از عوامل منفی مختلفی باشد، به عنوان مثال، مشکلات روزمره؛ اغلب فرد در حین کار استرس را تجربه می کند. هر فردی باید یاد بگیرد که چگونه با استرس کنار بیاید.

در برخی موارد، افراد درد همراه با افزایش خستگی را تجربه می کنند: در این حالت، بی خوابی و میگرن ظاهر می شود. ارزش دانستن: استرس مکرر می تواند به طور قابل توجهی خواص محافظتی سیستم ایمنی را تضعیف کند.

شرایطی مانند استرس مزمن تهدیدی برای سلامتی است: می تواند باعث فشار خون بالا شود که باعث افزایش مکرر فشار خون می شود. استرس مزمن بر وضعیت سیستم قلبی عروقی و عروق خونی تأثیر منفی می گذارد. در این مورد، خطر قابل توجهی برای ظهور پلاک های اسکلروتیک وجود دارد (به خصوص اگر سطح کلسترول در خون بالا باشد). خلق بد و حالت افسرده می تواند به راحتی به استرس روانی-عاطفی تبدیل شود. این شرایط می تواند منجر به اختلال در عملکرد اندام ها و تمام سیستم های بدن شود. اگر فردی بیمار باشد، بدن انرژی خود را صرف مبارزه با استرس می کند و با بازگرداندن عملکردهای ذهنی حواسش پرت می شود، بنابراین مبارزه با این بیماری به صفر می رسد.

بازگشت به مطالب

روش های مقابله با اضطراب

برای کاهش علائم استرس، روانشناسان توصیه می کنند که یک دفتر خاطرات داشته باشید یا افکار خود را با ضبط صدا بیان کنید. مهم است که اطمینان حاصل شود که یک فرد قادر به توضیح، توصیف و تجزیه و تحلیل خلق و خوی خود است. می توانید با نوشتن افکار خود بر روی کاغذ سطح استرس خود را کاهش دهید: برای اینکه در افکار خود گم نشوید، سعی کنید آن را به زبان بیاورید، شخصی که برای شما عزیز است می تواند به مشکلات شما گوش دهد. پس از این، خلق و خوی شما به سمت بهتر شدن تغییر می کند، تا نیمه از افکار مزاحم خلاص خواهید شد. راه های زیادی برای پیشگیری از این بیماری روانی وجود دارد. رادیکال ترین گزینه ترک تمدن است.

صاحبان حیوانات خانگی ادعا می کنند که این دومی است که به مقابله با استرس کمک می کند. وقتی فردی سگ یا گربه را نوازش می کند، وضعیت سلامتی او تا حد زیادی بهبود می یابد. در نتیجه تحقیقات، اثرات مثبت حیوانات خانگی ثابت شده است. اگر شخصی در خانه حیوان خانگی داشته باشد و اغلب آن را نوازش کند، روان قوی تر می شود، خود فرد محدودتر می شود، علاوه بر این، فشار خون او عادی می شود. حیوانات خانگی نه تنها شادی می بخشند، بلکه می توانند بحران های فشار خون را کاهش دهند. برای جلوگیری از استرس روزانه باید سعی کنید شرایط بیرونی را تغییر دهید، مثلا محل کار و حتی محل زندگی خود را تغییر دهید. همه تصمیم نمی گیرند چنین گام های مهمی را بردارند، بنابراین می توانید نگرش خود را نسبت به یک عامل تحریک کننده خاص تغییر دهید.

بازگشت به مطالب

ورزش و گفتگوهای صمیمانه

برخی از افراد ترجیح می دهند در هنگام تجربه استرس سکوت کنند، برخی دیگر سعی می کنند صحبت کنند. برای خارج شدن تدریجی از حالت تنش، شروع تمرینات بدنی توصیه می شود. با انجام تمرینات می توانید آرام شوید و بر افسردگی متوسط ​​غلبه کنید؛ ورزش به طور قابل توجهی سیستم قلبی عروقی را تقویت می کند، فشار خون را عادی می کند و سطح کلسترول را کاهش می دهد. ورزش منظم به تقویت سیستم ایمنی و مبارزه با استرس هر بار کمک می کند. پس از یک تمرین شدید نیم ساعته، خلق و خوی به طور قابل توجهی بهبود می یابد: حالت اضطراب فرد یک چهارم کاهش می یابد؛ علاوه بر این ویژگی ها، ورزش بدنی باعث افزایش فعالیت ذهنی مطلوب می شود. پیاده روی همچنین به کاهش استرس کمک می کند: توصیه می شود به مدت نیم ساعت با سرعت تند پیاده روی کنید.

همانطور که در بالا ذکر شد، صحبت کردن و نوشتن افکار روی کاغذ به غلبه بر استرس کمک می کند. سعی کنید فردی را پیدا کنید که بتوانید مشکلات خود را با او در میان بگذارید، او باید به شما گوش دهد و احساس شما را درک کند. برای استراحت و دور کردن حواس خود از افکار منفی، می توانید با چشمان بسته روی تخت خود دراز بکشید و تصور کنید که در ساحل آفتابی در حال استراحت هستید و در هوای شفاف نفس می کشید. سعی کنید عکسی بیابید که برای شما مناسب باشد. مهم است که با موج مثبت هماهنگ شوید، در حالی که تخیل خود را روشن کنید. تمرینات مشابه را می توان به مدت 30 دقیقه در روز انجام داد.

برای جلوگیری از موقعیت های استرس زا، می توانید به تکنیکی به نام آرامش پیشرونده متوسل شوید. لازم است انسان تفاوت بین زمانی که عضلاتش در حالت آرام هستند و زمانی که در حالت تنش قرار دارند را درک کند. وقتی احساس آرامش می کنید، احساسات چنین کنتراست به راحتی قابل درک است. باید بدانید که تقریباً هر زمان که به آن نیاز داشته باشید، می توان به حالت آرامش دست یافت.

انتخاب سردبیر
VKontakteOdnoklassniki (لات. Cataracta، از یونانی باستان "آبشار"، زیرا با آب مروارید دید تار می شود و فرد همه چیز را می بیند، گویی ...

آبسه ریه یک بیماری التهابی غیراختصاصی دستگاه تنفسی است که منجر به تشکیل...

دیابت یک بیماری ناشی از کمبود انسولین در بدن است که منجر به اختلال شدید در متابولیسم کربوهیدرات ها می شود...

درد در ناحیه پرینه در مردان اغلب می تواند به دلیل داشتن استعداد ...
نتایج جستجو نتایج یافت شده: 43 (0.62 ثانیه) دسترسی آزاد دسترسی محدود تمدید مجوز در حال تایید است 1...
ید چیست؟ یک بطری معمولی مایع قهوه ای که تقریباً در هر قفسه دارویی یافت می شود؟ ماده ای با شفابخش ...
آسیب شناسی همزمان اندام های ادراری تناسلی نیز نقش مهمی ایفا می کند (عفونت هایی مانند سیتومگالوویروس، کلامیدیا، اوره پلاسموز، ...
علل قولنج کلیوی پیش بینی عوارض قولنج کلیوی خود را به صورت حملات مکرر حاد، شدید، اغلب... نشان می دهد.
بسیاری از بیماری های سیستم ادراری یک علامت مشترک دارند - احساس سوزش در ناحیه کلیه، که در نتیجه تحریک مخاط کلیه است. چرا...