کاندیدیازیس مزمن و برفک مزمن چگونه ظاهر می شود؟ کاندیدیازیس مزمن: آیا می توان آن را درمان کرد؟ آیا برفک مزمن است؟

برفک دهان یا کاندیدیازیس واژن، بیشتر از مردان در معرض ابتلا به زنان است. این با ویژگی های ساختاری اندام های تناسلی و همچنین دوره قاعدگی توضیح داده می شود که به طور قابل توجهی ایمنی زنان را سرکوب می کند. اگر بیماری برای مدت طولانی درمان نشود، مزمن می شود. علائم در چنین شرایطی تار خواهند شد و خود برفک با دوره های تشدید و فروکش ( فرونشست ) مشخص می شود.

این عقیده که برفک مزمن در زنان قابل درمان نیست بسیار اشتباه است. در واقع، این بیماری به خوبی به درمان پاسخ می دهد و اگر بیمار تمام توصیه های پزشک معالج را رعایت کند، کاندیدیازیس خیلی زود خود را نشان نمی دهد. یا شاید بیشتر و دیگر اصلاً بوجود نیاید.

درمان برفک مزمن باید جامع باشد و لزوماً شامل رژیم غذایی باشد. در غیر این صورت، برای بهبودی باید مدت زیادی صبر کنید.

دلایل ایجاد برفک مزمن در زنان

بسیاری از زنان می دانند که برفک دهان توسط قارچ های مخمری از جنس کاندیدا ایجاد می شود. ما سعی خواهیم کرد دلایل مزمن شدن بیماری را با جزئیات بیشتری دریابیم.

درمان برفک حاد باید بلافاصله پس از ظهور اولین علائم شروع شود. هر چه یک زن بیشتر در مراجعه به مطب متخصص زنان تاخیر داشته باشد، آسیب شناسی بیشتر می شود. در نتیجه، می تواند توسط بیماری های دیگر پیچیده شود، و همچنین آنقدر "خشم" می شود که بهزیستی بیمار به معنای واقعی کلمه وحشتناک می شود.

اما به تدریج وضعیت ممکن است شروع به بهبود کند و زن مشکوک شود که بیماری خود به خود از بین رفته است. از همین جا اولین دلیل برای انتقال برفک به شکل مزمن ظاهر می شود: عدم درمان به موقع.

دلیل دوم انتخاب نادرست درمان است. به خصوص اغلب، برفک واژن در زنانی که سعی می کنند آن را به تنهایی با استفاده از پمادها یا داروهای مردمی درمان کنند، مزمن می شود.

این بیماری به یک رویکرد درمانی منحصراً جامع نیاز دارد و در بیشتر موارد نمی توان بدون استفاده از قرص یا کپسول از شر آن خلاص شد.

دستور العمل های عامیانه و همچنین داروهای موضعی می توانند به عنوان کمک استفاده شوند. اما آنها به عنوان روش های مستقل برای مبارزه با کاندیدیاز مناسب نیستند، که همه بیماران نمی دانند. با استفاده از چنین داروهایی، آنها ناخودآگاه آسیب شناسی را تحریک می کنند و در واقع اجازه می دهند وارد فاز مزمن شود.

در نهایت سومین دلیل بروز برفک مزمن درمان ناقص است. هنگام استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک، مهم است که آنها را برای مدت زمان مشخص شده در رژیم درمانی استفاده کنید. اگر این کار انجام نشود، فقط می توانید از شر علائم خلاص شوید، اما قارچ ها را از بین نبرید. بنابراین، آنها روی غشاهای مخاطی واژن زندگی می کنند و منتظر یک لحظه مطلوب برای شروع تولید مثل فعال هستند.

خطر کاندیدیازیس این است که بسیار مسری است. یعنی یک مرد می تواند در حین مقاربت و همچنین در هنگام خواب شبانه از یک زن آلوده به این بیماری مبتلا شود.

به همین دلیل است که هر دو طرف باید درمان برفک دهان را همزمان با داروهای مشابه انجام دهند. اما مرد آنها را برای پیشگیری مصرف می کند و زن برای رهایی از بیماری موجود آنها را مصرف می کند.

چرا برفک مزمن بدتر می شود و چگونه آن را تشخیص دهیم؟

اگر برفک واژن مزمن شده باشد، بیمار باید درک کند که بیماری به طور دوره ای بدتر می شود. این امر خود به خود اتفاق نمی افتد، بلکه تحت تأثیر برخی عوامل مستعد کننده است. این امر به ویژه برای شرایطی که ایمنی بدن به دلیل کاهش می یابد صادق است:

• استفاده طولانی مدت یا کنترل نشده آنتی بیوتیک ها؛
• هیپوترمی؛
• سوء مصرف الکل؛
• اشتیاق بیش از حد به غذاهای خاص (غذاهای تند، شور، دودی)؛
• قاعدگی و سندرم پیش از قاعدگی؛
• استرس شدید، اضطراب، شوک های روانی-عاطفی؛
• مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی؛
• هورمون درمانی؛
• درمان آسیب شناسی سرطان با شیمی درمانی، تکنیک های پرتودرمانی؛
• مداخلات جراحی؛
• داشتن زندگی جنسی بی‌وقفه

مهم! برفک مزمن اغلب در دوران بارداری بدتر می شود. در این دوره، این بیماری می تواند عواقب بسیار منفی، در درجه اول برای جنین داشته باشد. بنابراین، یک زن موظف است هنگامی که اولین علائم هشدار دهنده آسیب شناسی ظاهر می شود، از پزشک کمک بگیرد. توسل به خوددرمانی در چنین شرایطی غیرقابل قبول است!

علائم برفک مزمن

علائم شکل مزمن برفک واژن مبهم است. یعنی حتی در طول شیوع بعدی آسیب شناسی، آنها به خوبی کاندیدیازیس حاد ظاهر نمی شوند. ما همچنین متذکر می شویم که تصویر بالینی چنین روند آسیب شناختی در زنان و مردان تا حدودی متفاوت خواهد بود.

بنابراین، علائم برفک مزمن و عود کننده ظاهر می شود:

• خشکی بیش از حد مخاط واژن؛
• درد، ناراحتی در هنگام مقاربت جنسی؛
• فرآیندهای آتروفیک در بافت های مخاطی واژن؛
• کراتینه سازی فعال بافت فرج

هر خانمی که تا به حال با کاندیدیازیس حاد واژینال مواجه شده است، با علائم ناخوشایندی مانند تورم فرج، خارش شدید، سوزش، درد در کانال دهانه رحم، و ترشح شدید لکوره کشک آشنا است. بنابراین، با شکل مزمن برفک، چنین تظاهرات غیر طبیعی مشاهده نمی شود. فرج متورم نمی شود، خارش و سوزش ممکن است وجود داشته باشد، اما بسیار خفیف خواهد بود.

در مورد یکی از، شاید، مهمترین علائم برفک - ترشح دلمه - وجود دارد، اما در مقادیر حداقل. علاوه بر این، آنها ممکن است قوام لکوره معمولی - مخاطی، زرد، "شیری" را داشته باشند.

افزایش دمای بدن، به ویژه پایه (داخلی)، همانطور که اغلب در مورد برفک حاد اتفاق می افتد، ممکن است در طول تشدید شکل مزمن بیماری رخ ندهد. بنابراین، این علامت نشانگر بیماری نیست. اما همچنان از تصویر بالینی که در بالا توضیح داده شد می توان به وجود آن مشکوک شد و به محض ظاهر شدن چنین علائمی، زن باید فوراً با متخصص زنان خود قرار ملاقات بگذارد.

تشخیص برفک مزمن

در طول قرار ملاقات، متخصص زنان باید قبل از هر چیز یک سابقه مشابه از بیماری را جمع آوری کند. مطالعه شکایات و انجام معاینه بصری حفره واژن به روشن شدن وضعیت کمک می کند، اما نتایج دقیق تنها پس از گرفتن اسمیر برای معاینه به دست می آید.

در طی این روش آزمایشگاهی، قارچ های جنس کاندیدا در ترشحات انتخاب شده شناسایی می شوند. اما از آنجایی که حتی در افراد سالم نیز می توانند به مقداری وجود داشته باشند، تشخیص آنها همیشه نشان دهنده وجود کاندیدیازیس نیست.

با این حال، اگر این موجودات در مقادیر زیاد یافت شدند، با مقایسه داده‌های آزمایش با اطلاعات جمع‌آوری‌شده در طول مصاحبه و معاینه، پزشک می‌تواند تشخیص برفک مزمن را که در مرحله حاد است تأیید کند. پس از این، درمان بلافاصله شروع می شود، زیرا هر چه مدت طولانی تری وجود نداشته باشد، عواقب یک بیماری پیشرفته می تواند جدی تر و ناخوشایندتر باشد.

درمان دارویی برفک مزمن

رژیم درمانی برای فرم مزمن کاندیدیازیس واژینال به شدت برای هر بیمار به طور جداگانه ایجاد می شود.

یک رویکرد فردی به موضوع درمان با دلایل ایجاد بیماری، دوره آن، وجود یا عدم وجود عوارض و غیره تعیین می شود.

همانطور که قبلا ذکر شد، یک مرد و یک زن باید همزمان درمان شوند، زیرا حتی در هنگام مصرف داروها، یک دختر می تواند شریک جنسی خود را آلوده کند. افسوس، حتی با وجود طیف گسترده ای از داروهای ضد قارچ، همیشه نمی توان برفک مزمن را به طور کامل درمان کرد. این، اول از همه، با این واقعیت توضیح داده می شود که قارچ های کاندیدا قبلاً در برابر بسیاری از مواد فعال مقاومت نشان داده اند، بنابراین روند بهبودی به تعویق می افتد.

اما این بدان معنا نیست که این بیماری نیازی به درمان ندارد. این می تواند و باید درمان شود - البته نه به طور کامل، اما یک رژیم درمانی به درستی توسعه یافته کمک می کند تا تشدید برفک مزمن برای مدت طولانی به تاخیر بیفتد.

از چه داروهای خوراکی استفاده کنم؟

چگونه برفک مزمن را درمان کنیم و چه داروهای خوراکی به خلاص شدن از شر آسیب شناسی کمک می کند؟ محبوب ترین داروهای موجود به شکل قرص یا کپسول برای مصرف خوراکی عبارتند از:

1. فلوکونازول. این هم یک دارو و هم یک ماده فعال جداگانه است که بخشی از سایر داروهای ضد قارچ است. بر اساس آن، هم قرص و هم پماد و کرم برای استفاده موضعی ساخته می شود. معمولاً برای درمان برفک دهان، فلوکونازول در دوز 1 قرص 200 یا 400 میلی گرمی یک بار مصرف می شود. اما از آنجایی که درمان شکل مزمن بیماری دشوارتر است، ممکن است دوره درمانی طولانی تری لازم باشد. بر این اساس، رژیم دارویی باید کاملاً جداگانه ایجاد شود. آنالوگ محبوب فلوکونازول Fucis است.
2. نیستاتین. این دارو به یک "کلاسیک" در درمان برفک تبدیل شده است. این یک داروی نسبتاً قوی است که به درمان آسیب شناسی های مختلف علت قارچی در زنان و مردان کمک می کند. البته، با شکل مزمن بیماری، وضعیت تا حدودی دشوارتر است، اما اگر رژیم درمانی ایجاد شده توسط پزشک را به شدت دنبال کنید، می توانید علائم ناخوشایند را برای مدت طولانی فراموش کنید. نوشیدن نیستاتین 1 قرص 3 تا 4 بار در روز توصیه می شود. برای درمان برفک مزمن، باید دوره درمان را حداقل 10، اما نه بیشتر از 14 روز ادامه دهید.
3. وفند قرص های خوراکی حاوی وریکونازول به عنوان ماده اصلی. این دارو به درمان برفک مزمن کمک می کند و همچنین در طی مدت زمان معینی به محافظت در برابر عود بیماری قارچی کمک می کند. نه تنها دختران، بلکه مردان نیز می توانند برای انواع مختلف کاندیدیاز قرص مصرف کنند. درمان برفک مزمن در زنان با این دارو بر اساس طرح زیر انجام می شود: 400 میلی گرم هر 12 ساعت برای بیماران با وزن بیش از 40 کیلوگرم، یا 200 میلی گرم هر 12 ساعت برای دختران با وزن کمتر از 40 کیلوگرم. مدت زمان درمان برای هر بیمار جداگانه تعیین می شود.

درمان کاندیدیازیس مزمن واژینال با استفاده از داروهای سیستمیک باید دقیقاً طبق تجویز پزشک انجام شود. خوددرمانی می تواند عواقب جدی داشته باشد و این را نباید فراموش کرد.

محصولات موضعی

می توانید درمان اصلی را با داروهای برفک مزمن در زنان با پماد و کرم تکمیل کنید. و گاهی اوقات چنین درمانی بسیار ضروری است. بیشتر اوقات ، در این مورد ، متخصصان زنان به تجویز موارد زیر متوسل می شوند:

• نیستاتین؛
• پیمافوسین؛
• کلوتریمازول؛
• میکونازول؛
• فلوکونازول؛
• نیزورال;
• کاندیدا؛
• جینوفورت و غیره

مهم است که به یاد داشته باشید که چنین محصولاتی منحصراً برای مناطق تمیز و خشک فرج و واژن استفاده می شود. پس از این، باید 15 تا 20 دقیقه دراز بکشید تا دارو جذب شود. فقط در این صورت می توانید لباس زیر بپوشید (در صورت لزوم از آستر شورت استفاده کنید).

شایان ذکر است که پمادها، کرم ها، اسپری ها و ژل ها به طور مستقل نمی توانند کاندیدیازیس حاد واژن را درمان کنند. با شکل حاد بیماری، وضعیت تا حدودی متفاوت است، به خصوص اگر تازه شروع به توسعه کرده باشد.در چنین شرایطی، داروهای ضد قارچ موضعی می توانند روند التهابی را متوقف کرده و از آسیب شناسی خلاص شوند، اما باید برای مدت طولانی استفاده شوند.

چه چیز دیگری لازم است بدانید؟

برفک مزمن در مردان و زنان تنها با رعایت رژیم غذایی قابل درمان است. این یک مکمل اجباری به رژیم درمانی اصلی است. بنابراین، موارد زیر به طور کامل از منو حذف می شوند:

• نوشیدنی های الکلی و کم الکل؛
• تمام محصولاتی که می توانند واکنش آلرژیک ایجاد کنند.
• شیرینی؛
• ترشی؛
• گوشت دودی؛
• غذاها و غذاهای سرخ شده، تند، چرب، شور؛
• مرکبات؛
• غذای خیلی ترش

برای درمان سریع یک بیماری ناخوشایند، درمان اصلی را می توان با بابونه، اکالیپتوس، لوسیون مریم گلی، برنامه های کاربردی، کمپرس یا دوش ترکیب کرد. نکته اصلی این است که جوشانده های مورد استفاده خیلی غنی نیستند، در غیر این صورت خطر سوختگی واژن زیاد است و می توانند به طور قابل توجهی روند کاندیدیازیس را در یک زن تشدید کنند.

یک بیماری قارچی مانند برفک را می توان تقریباً در همه موارد به طور کامل از بین برد، اما تنها با درمان مناسب و مرتبط.

درمان کاندیدیازیس واژن شامل استفاده دارویی از داروها و رعایت رژیم غذایی، بهداشت و مراقبت از اندام تناسلی و پوست است. حتی امروزه، یک موضوع داغ حذف برفک با استفاده از داروهای مردمی است.

اولین علائم از بین بردن کاندیدیاز می تواند فریبنده باشد و بنابراین این بیماری اغلب پس از مدتی خود را نشان می دهد. اگر به طور کامل درمان نشود، بیماری وارد مرحله مزمن می شود. در این شکل، خطرناک تر از برفک دهان حاد است، بنابراین درک این شکل از بیماری و همچنین نحوه از بین بردن آن بسیار مهم است. برفک مزمن در زنان چیست؟

کاندیدیازیس دوره ای منجر به این واقعیت می شود که زنان اغلب احساس ناراحتی در واژن را تجربه می کنند. علاوه بر احساس ناراحتی، ترشح، خارش و سوزش ادرار ظاهر می شود. چنین علائم شدید، که یک شکل دوره ای از تظاهرات دارند، منجر به این واقعیت می شود که زن در مراجعه بعدی خود به متخصص زنان مبتلا به برفک مزمن تشخیص داده می شود.

در موارد مکرر، درمان کاندیدیازیس با خود درمانی منجر به ایجاد عودهای بعدی می شود. برای موثر بودن، ابتدا باید نوع دقیق بیماری را مشخص کنید، سپس عامل ایجاد کننده آن را پیدا کرده و داروهای مناسب را تجویز کنید.

زنانی که خود را تشخیص می دهند در معرض خطر بالایی برای عدم تشخیص تظاهرات علت هستند. این منجر به این واقعیت می شود که شکل حاد برفک به آرامی به مزمن تبدیل می شود.

هنگامی که زنی با شکایت مشکوک به برفک دوره ای به متخصص زنان مراجعه می کند، پزشک در طول معاینه توجه ویژه ای به تحریک شدید پوست می کند. اگر روی دیواره های واژن وجود داشته باشد و ترشحات پنیری روی آنها ایجاد شود، می توان تشخیص اولیه برفک مزمن را داد.

برای اطمینان، پزشک آزمایش کشت قارچ را تجویز می کند. اگرچه محدودیت هایی دارد، اما هنوز به طور گسترده برای شناسایی عوامل بیماری زا استفاده می شود. تنها پس از دریافت نتایج دقیق می توان در مورد تجویز داروهای مناسب صحبت کرد.

اسمیر ترشح واژن امکان انجام تحقیقات برای حضور میسلیوم را فراهم می کند. علاوه بر این، آزمایشات آزمایشگاهی برای تریکومونیازیس ممکن است مورد نیاز باشد. این به شما امکان می دهد تا وجود عفونت هایی را که به سرعت در ایجاد یک نوع بیماری واژینال یا باکتریایی نقش دارند، تعیین کنید. کاندیدیاز زنان خطرناک است زیرا عدم درمان نه تنها منجر به ایجاد یک فرم مزمن می شود، بلکه باعث ایجاد مشکلاتی در سیستم تولید مثل می شود.

علل برفک مزمن

قبل از اینکه سوال چگونگی درمان برفک دوره ای را درک کنید، باید علت بروز این نوع بیماری را دریابید. دلیل اصلی ایجاد فرم مزمن کاندیدیازیس نقض عملکرد محافظتی بدن است. این تضعیف سیستم ایمنی است که منجر به بدتر شدن سلامتی و ایجاد بسیاری از بیماری های عفونی می شود. عوامل زیر بر کاهش عملکرد محافظتی بدن تأثیر می گذارد:

1. نگرانی های مکرر، موقعیت های استرس زا و فشار بیش از حد عاطفی. این منجر به ضعیف شدن بدن و تسلط بر ویروس ها می شود.
2. بیماری های غدد درون ریز. علائم اساسی آن دیابت و مشکلات چاقی است.
3. اختلالات هورمونی بارداری، شیردهی، قاعدگی و سایر دوره ها منجر به اختلالات هورمونی در بدن می شود که به کاهش ایمنی کمک می کند.
4. عادت های بد. استعمال دخانیات و الکل تأثیر منفی بر سیستم دفاعی دارد که به تدریج کاهش می یابد و در نتیجه دسترسی به باکتری های بیماری زا را باز می کند.
5. محتوای ناکافی ویتامین ها و مواد معدنی در بدن. اگر شخصی از آنها استفاده نکند، در نتیجه به بهترین نتایج منجر نمی شود.
6. اختلالات دستگاه گوارش و روده.
7. درمان دارویی که منجر به تضعیف عملکرد محافظتی می شود.
8. رژیمی که شامل خوردن مقادیر زیادی کربوهیدرات و چربی است. نتیجه اضافه وزن است.
9. استفاده از انواع ژل ها برای نواحی صمیمی که شرایط مساعدی را برای تکثیر باکتری های بیماری زا ایجاد می کند.
10. تعویض نادر پدها در دوران قاعدگی نیز می تواند مشکل ساز شود.

علاوه بر تمام موارد ذکر شده، باید به پوشاک نیز توجه ویژه ای شود. پوشیدن شلوارهای تنگ و منقبض که مواد اصلی آن مصنوعی است، قطعاً تأثیر منفی در شکل ایجاد کاندیدیازیس خواهد داشت. دلایل بیش از حد کافی برای شکل گیری این بیماری وجود دارد، بنابراین گاهی اوقات نمی توان آنها را به طور کامل از بین برد. با این وجود، اگر کاندیدیازیس درمان شده دوباره ظاهر شود، باید به درمان مناسب متوسل شد. درمان برفک مزمن در زنان به طور قابل توجهی با شکل حاد بیماری متفاوت است. اما ابتدا بیایید علائم اصلی بیماری را دریابیم.

علائم برفک مزمن

اگر علائم برفک در مردان خفیف است، در زنان دقیقاً برعکس است. آنها بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند، زیرا حفره واژن بهترین محیط برای تولید مثل و انتشار اسپور قارچ است.

همچنین بخوانید: علت برفک در دختران چیست؟

علائم اصلی این بیماری عبارتند از:

• تشکیل ترشحات سفید و پنیری از واژن که زن بلافاصله متوجه آن نمی شود، اما پس از مدتی.
• تغییر رنگ لابیا به قرمز روشن؛
• ظاهر خارش در لابیا؛
• درد در حین مقاربت تجربه می شود.
• ایجاد تحریک در ناحیه پرینه

این الگوی علائم به صورت دوره ای ظاهر می شود. یک زن به سادگی ممکن است به آنها توجه کافی نداشته باشد، اما یک روز، با مراجعه به متخصص زنان با شکایت، در مورد یک بیماری ناخوشایند یاد می گیرد.

اگر درمان شکل حاد برفک اغلب به 5 تا 10 روز نیاز دارد، برای از بین بردن شکل مزمن بیماری، یک رویکرد یکپارچه مورد نیاز است. چیزی جز استفاده از داروهای سیستمیک و موضعی نیست.

برفک مزمن را می توان با استفاده از آزمایشات بالینی تعیین کرد، زیرا زن عملاً هیچ ناراحتی خاصی را احساس نمی کند و علاوه بر این، دلیلی برای رفع مشکلات ایجاد شده نمی بیند. ما بیشتر خواهیم فهمید که رژیم درمانی کاندیدیازیس در زنان چگونه است.

نحوه درمان برفک مزمن

درمان برفک مزمن درمانی است که در آن رعایت تمام توصیه‌ها و دستورات پزشک مهم است. اگر پزشک مصرف قرص ها را برای مدت معینی برای شما تجویز کرده است، باید این نسخه را رعایت کنید. برفک مزمن، اگرچه شکل خطرناک تری از بیماری است، اما می توان آن را از بین برد. نحوه درمان برفک مزمن را بیشتر خواهیم فهمید:

1. برای شروع، باید به استفاده از داروهای ضد قارچ محلی متوسل شوید.
2. حذف سیستمیک بیماری به از بین بردن باکتری های قارچی از داخل کمک می کند.
3. بازیابی ایمنی، در نتیجه افزایش عملکرد محافظتی بدن.
4. به تغذیه مناسب و سالم روی آورید.
5. رعایت بهداشت و حفظ یک سبک زندگی سالم.

کلوتریمازول

داروی اصلی برای درمان برفک دهان کلوتریمازول است. بسیاری از پزشکان اثربخشی آن را می دانند، بنابراین در اولین نشانه استفاده از آن را تجویز می کنند. در اشکال مختلف موجود است و یک خانم می تواند مناسب ترین آن را برای خود انتخاب کند. شیاف ها و قرص ها در داخل حفره واژن قرار می گیرند و از کرم ها و پمادها برای روان سازی لابیاها و نواحی آسیب دیده استفاده می شود. به طور موثر با انواع اسپور قارچ مبارزه می کند، اما برای درمان فرم مزمن، باید دوره را تا چند هفته افزایش دهید. مصرف کلوتریمازول برای زنان باردار در سه ماه اول اکیدا ممنوع است.

فلوکونازول

Pimafucin و Livarol

برفک مزمن باید با پیمافوسین یا لیوارول درمان شود. محبوبیت آنها کمتر از کلوتریمازول نیست. اشکال مختلف انتشار دارد: قرص، کرم و شیاف. این دارو در مقایسه با کلوتریمازول برای مصرف در دوران بارداری و شیردهی تایید شده است. طول درمان تا 10 روز است، اما گاهی اوقات می توان درمان را تا چند ماه افزایش داد. حتی اگر بعد از 10 روز استفاده، همه علائم ناپدید شوند، این بدان معنا نیست که زمان ترک درمان فرا رسیده است. هر چه دوره طولانی تر باشد، به خصوص در رابطه با فرم های پیشرفته، موثرتر است.

لیوارول نیز محبوب است زیرا بر پایه کتوکونازول است. مرحله مزمن بیماری حداقل به مدت 10 روز قابل درمان است. شیاف لیوارول برای برفک دهان باید در شب به مدت 10 روز حتی در صورت عدم وجود علائم بیماری در واژن قرار داده شود. لیوارول، مانند کلوتریمازول، برای استفاده در دوران بارداری ممنوع است. این دارو به دلیل علائم جانبی ایجاد می شود که به صورت خارش و قرمزی پوست ظاهر می شود.

آنالوگ ها

علاوه بر داروهایی که در بالا برای درمان برفک مزمن توضیح داده شد، می توانید از موارد زیر نیز استفاده کنید:

• ضد قارچ؛
• کندیبنه;
• کانیزون.

همچنین فهرست بسیار زیادی از داروها برای مبارزه با برفک دهان وجود دارد، اما برای اینکه واقعاً شکل مزمن را درمان کنید، باید تمام دستورالعمل‌های پزشک، رژیم و ویژگی‌های استفاده از داروهایی را که در دستورالعمل‌های آنها ذکر شده است، دنبال کنید.

برفک مزمن یا کاندیدیازیس مزمن واژن یک بیماری عفونی است که به دلیل تکثیر باکتری های بیماری زا (قارچ کاندیدا) مخاط واژن زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. بیماری اولیه معمولا در مرحله حاد رخ می دهد و پس از آن در صورت درمان نابهنگام به مرحله مزمن می رسد. تشخیص کاندیدیازیس با این واقعیت پیچیده است که این بیماری می تواند به شکل نهفته برای مدت طولانی رخ دهد. اگر بیماری را به موقع تشخیص دهید و درمان مناسب را انجام دهید، لازم نیست نگران عوارض باشید.

ویژگی های فرم مزمن کاندیدیازیس

آمارها می گویند که هر دومین زن بالغ از نظر جنسی در جهان حداقل یک بار در زندگی خود به برفک دهان مبتلا شده است. شکل مزمن بیماری در حدود یک چهارم آنها مشاهده می شود. در بیشتر موارد، این به این دلیل است که جنس منصف در مورد علائم برفک غیرمسئولانه عمل می کند یا سعی می کند خود را با کمک داروهای مشکوک درمان کند.

تفاوت اصلی بین شکل مزمن کاندیدیاز، تناوب دوره های تشدید و استراحت کاندیدیازیس است. اگر علائم بیشتر از 4-5 بار در سال افزایش یابد، قارچ به طور غیر فعال در حال توسعه است، هنوز هیچ اتفاق بدی رخ نداده است، اما باید فورا با پزشک مشورت کنید. در صورتی که برفک هر ماه ظاهر شود، وقت آن است که زنگ خطر را به صدا در آوریم. این به معنای تنها یک چیز است - یک فرآیند التهابی شدید در سیستم تناسلی ادراری دختر اتفاق می افتد.

لطفا توجه داشته باشید که شکل مزمن کاندیدیازیس اغلب با عوارض مختلفی به شکل بیماری های مقاربتی با درجات مختلف و تبخال تناسلی گسترده همراه است.

تشخیص یک بیماری مزمن پیشرفته همیشه بسیار دشوار است. وضعیت برای زنان باردار حتی دشوارتر است. متخصصان زنان توصیه می کنند که در مرحله برنامه ریزی مادری تحت معاینه کامل پزشکی قرار گیرند تا بیماری را رد یا شناسایی کنند.

علل کاندیدیازیس مزمن

تعجب خواهید کرد، اما قارچ کاندیدا از بدو تولد در بدن هر دختری وجود دارد. اما غلظت آن به قدری ریز است که همیشه با آزمایش تشخیص داده نمی شود و به هیچ وجه به بدن آسیب نمی رساند. با این حال، هنگامی که میکرو فلور شروع به تغییر می کند و برای قارچ مطلوب می شود، "بیدار می شود" و شروع به عمل می کند.

از علل اصلی مرحله مزمن برفک می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• رژیم نامناسب و نامتعادل؛
• وجود بیماری هایی که ایمنی زن را تضعیف می کند.
• صمیمیت صمیمی با حامل قارچ؛
• عدم تعادل هورمونی، بارداری، یائسگی؛
• استفاده نادرست از داروهای ضد باکتری یا ضد قارچ؛
• درمان نامناسب برفک.

مهم! درمان نادرست اغلب باعث ایجاد مقاومت قارچ در برابر اجزای مختلف دارو می شود.

خطر درمان نادرست یا دیررس کاندیدیازیس مزمن

هم دختران جوان و هم زنان بالغ از اشکال مختلف کانیدوز مزمن رنج می برند. برفک پیشرفته به دلیل عوارض زیر خطرناک است:

• ایجاد چسبندگی در لوله های فالوپ، که عبور از آنها را پیچیده می کند و با تصور طبیعی کودک تداخل می کند.
• فرسایش دهانه رحم؛
• سیستیت؛
• ناباروری؛
• پیلونفریت و غیره؛
• انکولوژی

تشخیص برفک مزمن

برای تعیین میزان غفلت از بیماری و همچنین برنامه ریزی دوره درمان، لازم است تشخیص انجام شود. برای این کار از روش های زیر استفاده می شود:

1. بررسی میکروسکوپی اسمیر گرفته شده از واژن زن در حین معاینه. به شیشه تمیز منتقل می شود و سپس زیر میکروسکوپ بررسی می شود.
2. بک کاشت. همان اسمیر در یک محیط غذایی قرار می گیرد که در آن میکروب های بیماری زا باید تکثیر شوند. این اتفاق می افتد حتی اگر اسمیر به یک زن سالم داده شود. میزان رسوبات قارچی برای متخصص مهم است.
3. بررسی مقاومت قارچ کاندیدا به اجزای مختلف داروهای ضد قارچ. این نوع تشخیص برای تجویز دقیق داروهای درمانی ضروری است.

در صورت ابتلای دختر به بیماری‌های مقاربتی، ممکن است آزمایش‌های تشخیصی دیگری نیز تجویز شود.

توسعه یک برنامه درمانی

درمان برفک مزمن نیاز به یک رویکرد کاملا جامع دارد. در درجه اول باید با هدف از بین بردن رسوبات قارچی و حفظ عملکرد محافظتی بدن باشد. به عبارت دیگر، قبل از تلاش برای خلاص شدن از شر یک باکتری بیماری زا، باید سیستم ایمنی خود را بازیابی کنید.

یک رویکرد یکپارچه برای درمان کاندیدیازیس مزمن شامل سه بخش است:

1. استفاده از دوره ای از داروها (ضد ویروسی، ضد قارچی و غیره).
2. تنظیمات مراقبت صمیمی
3. تهیه یک رژیم غذایی خاص (به طور موقت یا دائم).

درک این نکته مهم است که دوره درمان برای یک بیمار خاص یک برنامه توسعه یافته فردی است. مصرف قرص هایی که دوستتان توصیه کرده را متوقف کنید و با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.

موثرترین داروها در برابر برفک مزمن

داروهای ضد قارچ می توانند ضربه اصلی را به کاندیدیازیس مزمن وارد کنند. در داروخانه می توانید آنها را به سه شکل پیدا کنید:

لطفاً توجه داشته باشید که در برخی موارد فردی، علاوه بر داروهای ضد قارچ مستقیم، ممکن است برای بیمار داروهای اضافی تجویز شود که میکرو فلور را تثبیت می کند.بهترین آنها به شکل شیاف فروخته می شود: "Bifidumbacterin"، "Vagikal"، "Lactobacterin". عمل آنها بر اساس تکثیر باکتری های مفیدی است که قارچ ها و سایر رشدها را شکست می دهند.

گسترش تحریک کننده های کاندیدیازیس در بدن همیشه عملکرد طبیعی آن را مختل می کند، بنابراین، به منظور افزایش اثر عملکرد محافظتی بدن، پزشکان اغلب تعدیل کننده های ایمنی را تجویز می کنند.

تنظیمات مراقبت صمیمی

زنی که از برفک مزمن رنج می برد می تواند با تنظیم مراقبت از نواحی صمیمی خود به بهبودی سریع خود کمک کند:

• دست از سوء استفاده از دوش آب گرم بردارید.
• از محصولات ضد باکتریایی برای بهداشت صمیمی به نفع طبیعی خودداری می کند.
• از اشیاء صمیمی دیگران استفاده نخواهد کرد.
• تامپون را رد کنید و استفاده از آستر شورت را به حداقل برسانید.
• فقط از کاغذ توالت نرم استفاده می کند.
• بیشتر اوقات شروع به پوشیدن لباس زیر می کند که از مواد پنبه ای ساخته شده است.
• در دوران نقاهت از رابطه جنسی امتناع خواهد کرد.

تغذیه مناسب در برابر برفک مزمن

تغذیه متعادل مناسب تاثیر مستقیمی بر روند بهبودی از بیماری دارد. بی جهت نیست که حکمت عامیانه می گوید: "با آنچه می خورید یا بیماری خود را تغذیه می کنید یا از شر آن خلاص می شوید." در اینجا چند نکته برای جلوگیری از بیماری یا غلبه بر آن در اسرع وقت آورده شده است:

• عادت های بد خود را حذف کنید؛
• اجتناب از غذاهای سرخ شده، دودی و تند؛
• مصرف غذاهای حاوی قند را محدود کنید.
• غذاهای دریایی و سبزیجات بیشتری را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
• محدود کردن مصرف لاکتوز؛
• توت های ترش بیشتری را به منوی روزانه خود اضافه کنید.
• آب خنک و تمیز بیشتری بنوشید

هر زنی که از کاندیدیازیس مزمن رنج می برد، این قدرت را دارد که بیماری را شکست دهد تا عود نکند. تمام تلاش خود را برای انجام این کار انجام دهید، توصیه های ما را به خاطر بسپارید و سالم باشید!

بهبودی در طول درمان برفک همیشه اتفاق نمی افتد، در این مورد، بیماری عود می کند و فرد مبتلا به کاندیدیازیس مزمن می شود. چگونه تشخیص دهیم که آیا بیماری مزمن شده است یا در پس زمینه شرایط نامطلوب (استرس، مصرف آنتی بیوتیک و غیره) ظاهر می شود؟

اگر 4 بار در سال یا بیشتر از این بیماری رنج می برید، برفک مزمن است.

بیماری چگونه خود را نشان می دهد؟

کاندیدیازیس، به عنوان یک قاعده، برای هر بیمار، صرف نظر از جنسیت، ناراحتی جدی ایجاد می کند. علائم ناخوشایند را می توان حتی با مصرف تنها یک کپسول از بین برد، اما در صورت عدم بهبودی کامل، مشکلاتی ایجاد می شود.

اگر برفک دهان به طور نادرست یا به دلیل عدم وجود آن درمان شود، ممکن است در مردان عوارض ایجاد شود:

• عملکرد تولید مثل را سرکوب می کند؛
• از وقوع لقاح جلوگیری می کند؛
• ممکن است باعث ناباروری شود

علائم در مردان و زنان

علائم برفک مزمن در مردان:

• احساس سنگینی در قسمت پایین شکم؛
• بی وقفه
• ترشح (ممکن است زیاد باشد یا نباشد، بوی نامطبوع داشته باشد)؛
• ناراحتی و حتی .

علائم برفک مزمن در زنان:

• (می تواند داشته باشد)؛
• دستگاه تناسلی خارجی؛
• تورم احتمالی به دلیل خاراندن؛
• ممکن است؛
• ناراحتی و

کاندیدیازیس یک اختلال فلور است و یک بیماری مقاربتی نیست، بنابراین نه تنها در بزرگسالان، بلکه در دخترانی که هنوز از نظر جنسی فعال نیستند و همچنین در کودکان رخ می دهد.

درمان کاندیدیازیس

از دوران کودکی، بسیاری از زنان می دانستند که اگر در ناحیه تناسلی احساس ناراحتی کنند (سوزش، خارش)، می توانند با استفاده از محصولاتی که در هر خانه ای موجود است، علائم ناخوشایند را در مدت زمان نسبتاً کوتاهی از بین ببرند.

آیا درمان با داروهای مردمی مؤثر است؟ به عنوان وسیله ای برای مبارزه با علائم و تظاهرات بیماری - قطعا بله!

بنابراین، چگونه می توانید علائم ناخوشایندی مانند سوزش، خارش و تورم را در خانه تسکین دهید؟

1. حمام آب گرم با گیاهان دارویی (بر پایه بابونه) ​​ضروری است. برای همه افراد بدون در نظر گرفتن جنسیت و سن مناسب است. جوشانده گیاهان اثر آرام بخش بر پوست و غشاهای مخاطی دارد و التهاب را تسکین می دهد.
2. شستشو با استفاده از محلول های سودا و پراکسید هیدروژن. به خوبی به خارش کمک می کند، اما تورم و قرمزی را از بین نمی برد.
3. برای زنان و دخترانی که از قبل از نظر جنسی فعال هستند، استفاده از روغن خولان یک راه حل عالی خواهد بود. این به طور فعال در زنان استفاده می شود. می توانید شیاف خولان دریایی را از داروخانه خریداری کنید و طبق دستورالعمل از آنها استفاده کنید. اگر این امکان پذیر نیست، تامپون های ساخته شده از بانداژ و پشم پنبه آغشته به روغن تولید خودتان این کار را انجام می دهند. توجه! تامپون های معمولی برای چنین اهدافی مناسب نیستند، زیرا وظیفه اصلی آنها جذب است؛ شما غشای مخاطی را خشک می کنید و فقط اوضاع را بدتر می کنید.

چگونه مشکل برفک دهان را حل کنیم

به محض اینکه اولین علائم بیماری را تجربه کردید، بلافاصله این سوال مطرح می شود: با کدام پزشک باید تماس بگیرید؟ برای خانم ها متخصص زنان و برای آقایان متخصص اورولوژیست. در طول معاینه، آنها یک اسمیر برای قارچ می گیرند.

از آنجایی که سازمان های مراقبت های بهداشتی اغلب فقط کاندیدا آلبیکنس را آزمایش می کنند و علت برفک دهان ممکن است این گونه نباشد، بخواهید یک تجزیه و تحلیل دقیق داشته باشید.

همچنین، پیشگیری از بیماری را فراموش نکنید:

1. غذاهایی را در رژیم غذایی خود بگنجانید که از رشد قارچ ها جلوگیری می کند - اینها هر نوع شیر تخمیر شده (کفیر، ماست)، گریپ فروت است. فلفل قرمز و سیر را به غذاهای خود اضافه کنید (اگر نمی توانید آن را به شکل خالص بخورید).
2. لباس زیر نخی راحت بپوشید که تنفس می کند. اگر خانمی دائماً جوراب شلواری بپوشد، این در هر صورت باعث اختلال در میکرو فلور می شود، بنابراین باید به خاطر سلامتی حتماً از پوشیدن چنین لباس زیری هر روز صرف نظر کنید.
3. یک قانون اجباری برای خانم ها این است که در طول قاعدگی چندین بار در روز خود را بشویند و هر 4 ساعت یک بار پد یا تامپون را تعویض کنند.
4. اگر علائم بیماری حداقل است (خارش خفیف شروع می شود، ترشحات خفیف ظاهر می شود)، شستشو با جوشانده گیاهان را در برنامه تصفیه آب قرار دهید. و به طور کلی، فقط از محصولات مخصوص بهداشت صمیمی استفاده کنید (که نه تنها در داروخانه ها، بلکه در هر سوپر مارکت فروخته می شود).
5. اگر در حین مقاربت از روان کننده استفاده می کنید، یکی را انتخاب کنید که بر پایه آب باشد.
6. اگر آنتی بیوتیک مصرف می کنید، حتما داروهای ضد قارچ را نیز به دوره درمانی خود اضافه کنید، در غیر این صورت نمی توان از برفک دهان جلوگیری کرد.

اختلالات فلور - درمان

اگر قوانین بهداشتی رعایت نشود، پوشیدن لباس زیر ناراحت کننده، در حین مصرف آنتی بیوتیک یا استرس، ممکن است بیماری های دیگری ایجاد شود که علائمی شبیه برفک دهان دارند:

1. ولویت التهاب دستگاه تناسلی خارجی زنان است. خطرناک است زیرا می تواند به اندام های تناسلی داخلی سرایت کند. به ویژه برای دختران خطرناک است، بنابراین مشاوره با متخصص زنان و انجام آزمایشات ضروری است.
2. کولپیت - با ترشح زیاد مشخص می شود. ماهیت این بیماری متفاوت است - آلرژی، عفونت، به دلیل کلامیدیا یا وجود تریکوموناس. فقط نیمه ماده مستعد ابتلا به این بیماری است.
3. اورتریت التهاب مجرای ادرار است. هم مردان و هم زنان مستعد ابتلا هستند. علت بیماری عفونت های دستگاه تناسلی است. علامت اصلی درد در حین و بعد از ادرار است.

همچنین استوماتیت کاندیدی مزمن وجود دارد که ماهیت قارچی یکسانی دارد، اما نه در اندام تناسلی بلکه در حفره دهان موضعی است. یک علامت مشخصه یک بیماری مزمن، پوشش سفید دائمی روی زبان است. در هر سنی ظاهر می شود، اما اغلب در کودکان و افراد مسن.

درمان برفک مزمن در چند مرحله و تحت نظارت دقیق پزشکی برای جلوگیری از عود انجام می شود.

رژیم درمانی برای هر کدام متفاوت و به صورت جداگانه انتخاب می شود، اما شامل داروهای ضد قارچ، محدودیت در مصرف شیرینی و الکل، شیاف برای زنان بدون شکست خواهد بود، زیرا درمان برفک در زنان به تنهایی با قرص امکان پذیر نیست، باید مشکل را درمان کنید. "از درون."

اکثر نمایندگان جنس منصفانه علائم برفک را از نزدیک می دانند. باید گفت این بیماری مردان را هم دور نمی زند. در همین حال، عامل ایجاد برفک یکی از ساکنان میکرو فلور طبیعی ما است. آلبینا رومانوا متخصص زنان به شما می گوید که چرا او شروع به رفتار پرخاشگرانه می کند و در مورد آن چه باید بکنید.

چگونه برفک دهان را به درستی درمان کنیم؟

برفک(کاندیدیاز ولوواژینال) یک عفونت قارچی است که توسط قارچ‌های مخمر مانند میکروسکوپی از جنس کاندیدا (اغلب کاندیدا آلبیکنس) ایجاد می‌شود و با التهاب غشای مخاطی حلقه فرج، واژن، مجرای ادرار و پرینه مشخص می‌شود. کل این قارچ‌ها به‌عنوان میکروارگانیسم‌های فرصت‌طلب طبقه‌بندی می‌شوند (یعنی بخشی از میکرو فلور طبیعی دهان، واژن و روده بزرگ تقریباً همه افراد سالم هستند)، بنابراین برای توسعه این بیماری، فقط وجود قارچ مهم نیست. از این جنس است، اما تولید مثل آنها در مقادیر بسیار زیاد است، و این، اغلب، زمانی رخ می دهد که ایمنی کاهش می یابد.

پزشکان برفک و کولپیت کاندیدیال و میکوز ولوواژینال و کاندیدیاز ادراری تناسلی و قارچ تناسلی را می نامند، اما ماهیت تغییر نمی کند، این همان فرآیند پاتولوژیک است.

متأسفانه برفک دهان یک بیماری بسیار شایع در میان جمعیت زنان است. بیش از 75 درصد از زنان در سراسر کره زمین حداقل یک بار در زندگی خود به این بیماری مبتلا شده اند و یک سوم از آنها که درمان کافی دریافت کرده اند، دوباره بیمار می شوند (عود بیماری رخ می دهد).

عوامل موثر در گسترش برفک

• پوشیدن لباس زیر مصنوعی و تنگ (به عنوان مثال، "تانگ" معروف) - آسیب به غشاهای مخاطی در مناطق اصطکاک، انتقال میکرو فلور از مقعد به واژن.
• استفاده از نوار بهداشتی روزانه
• رابطه جنسی غیر طبیعی (مقعدی، دهانی) - اختلال در میکرو فلور طبیعی واژن وجود دارد که به ایجاد برفک کمک می کند.
• دیابت شیرین - تغییرات شدید در سیستم ایمنی، تکرر ادرار، چاقی (معمولاً همراه با دیابت شیرین)، مشکلات بهداشت شخصی، زخم شدن غشاهای مخاطی دستگاه ادراری - در ایجاد برفک کمک می کند.
• درمان با داروهای ضد باکتری با طیف گسترده - آنها نه تنها میکروارگانیسم های بیماری زا را که باعث بیماری شده اند (به عنوان مثال، ذات الریه)، بلکه میکروارگانیسم های فرصت طلب ساکن در دستگاه گوارش و دستگاه تناسلی ما را از بین می برند: در مکان "خالی"، فلور قارچی رشد می کند و بسیار رشد می کند. خوب - برفک رخ می دهد.
• بارداری - در دوران بارداری، ایمنی بدن کاهش می یابد به طوری که تخمک بارور شده توسط بدن به عنوان یک جسم خارجی درک نمی شود، بنابراین مادران باردار بیشتر مستعد ابتلا به هر گونه عفونت، از جمله کاندیدیاز هستند.
• استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی با دوز بالا (حاوی 30 میکروگرم یا بیشتر اتینیل استرادیول)، داروهای ضد بارداری داخل رحمی (مارپیچ)، اسپرم کش ها، دیافراگم (برای پیشگیری از بارداری) - تضعیف سد محافظ موضعی در واژن.
• استفاده از گلوکوکورتیکواستروئیدها عاملی در تغییر متابولیسم در اندام ها و بافت ها است که به ایجاد برفک کمک می کند.

کاندیدیاز ولوواژینال (برفک دهان) یک عفونت مقاربتی نیست، علیرغم این واقعیت که همان گونه‌های قارچ در شرکای جنسی شناسایی می‌شوند. به احتمال زیاد، این آسیب شناسی می تواند با نقص در سیستم ایمنی در سطوح مختلف (کاهش ایمنی عمومی یا موضعی) همراه باشد. ناقل کاندیدیازیس یک بیماری نیست، زیرا یک فرد سالم دارای این میکروارگانیسم های فرصت طلب است.

برفک به موارد زیر طبقه بندی می شود:

1. کاندیدیازیس حاد
2. کاندیدیازیس عود کننده (مزمن).

تظاهرات برفک:

1. خارش و سوزش در واژن و ناحیه تناسلی خارجی در هنگام خواب، بعد از عمل آب، بعد از مقاربت جنسی، در طول قاعدگی تشدید می شود.
2. Leucorrhoea ترشحات کشک شده فراوان یا متوسط ​​از دستگاه تناسلی است، به رنگ سفید تا خاکستری مایل به زرد، بدون بو.
3. مقاربت دردناک
4. دردناک (با درد) و تکرر ادرار.
5. تورم و قرمزی غشاهای مخاطی اندام تناسلی خارجی، آثار خاراندن (خیساندن پوست و غشاهای مخاطی).

ممکن است تمام علائم بالا برفک یا برخی از آنها وجود داشته باشد (بیماری بدون شکایت واضح از بیمار پاک می شود).

برای تشخیص برفک (کاندیدیازیس) چه چیزی لازم است؟

بیمار شکایتی از خارش، ترشح لخته شده از دستگاه تناسلی، اختلال در ادرار، علائم التهاب موضعی در ناحیه تناسلی خارجی (تورم، قرمزی، خیساندن)، داده های آزمایشگاهی: میکروسکوپ اسمیر واژن - تشخیص قارچ های مخمر مانند و شبه هیف ها. ، PH واژن 4-4.5، تست آمینه منفی است (وقتی قلیایی به ترشحات واژن اضافه می شود - بوی ماهی کهنه نمی شود)، هنگام کاشت ترشحات واژن روی محیط های غذایی مناسب، رشد قارچ ها مشاهده می شود (اینجا). می توانید گونه، کمیت، حساسیت آنها به این دارو یا سایر داروهای ضد باکتریایی را ارزیابی کنید). روش های اضافی (و گران قیمت) برای تأیید تشخیص کاندیدیاز ولوواژینال - تشخیص ایمونوفلورسانس ("CandidaSure")، واکنش های اتصال تعارف، مطالعات ایمونولوژیک و روش های بیان وجود دارد. آنها اغلب بر اساس واکنش آنتی ژن-آنتی بادی هستند، یعنی به یک میکروارگانیسم بیماری زا (آنتی ژن)، سیستم ایمنی بدن ما محافظت (آنتی بادی) تولید می کند: آنتی بادی به آنتی ژن متصل می شود و دومی را خنثی می کند. این کمپلکس (آنتی ژن-آنتی بادی) با این روش های تشخیصی قابل شناسایی است یا فقط آنتی بادی شناخته می شود.

درمان برفک

خوددرمانی برفک که فقط تحت نظارت یک متخصص انجام می شود، مملو از انتقال شکل حاد کولپیت کاندیدا به مزمن، با تشدید مکرر و درمان دشوار است.

مراحل درمان برفک دهان:

1. مبارزه با عوامل مستعد کننده(آنتی بیوتیک درمانی منطقی، حفظ و محافظت از سیستم ایمنی، بهداشت فردی)
2. رژیم غذایی(محدودیت کربوهیدرات)
3. رد عادات بد.
4. درمان موضعی برفک با دارو (یک دارو را انتخاب کنید):

• بوتوکونازول خامه 2% 5 گرم یکبار به صورت موضعی.
• کتوکونازول، شیاف 400 میلی گرم، 1 شیاف 1 بار در روز به مدت 3 یا 5 روز.
• فلوکونازول، خوراکی 150 میلی گرم یک بار (Flucostat).
• ایتراکونازول به صورت خوراکی 200 میلی گرم در 2 بار در روز به مدت 3 روز یا قرص های 200 میلی گرم (ایرونین) 10 روزه که در عمق واژن قرار می گیرند.
• سرتاکونازول، 300 میلی گرم (1 شیاف) یک بار.
• کلوتریمازول 100 میلی گرم (1 قرص در واژن) به مدت 7 روز.
• میکونازول: شیاف واژینال 100 میلی گرم (1 شیاف) در شب به مدت 7 روز.
• نیستاتین: قرص واژینال 100000 واحد (1 شیاف) روزانه × 1 بار، قبل از خواب، به مدت 14 روز.

1. درمان دارویی برفک مزمن:

- ضد قارچ سیستمیک (ایتراکونازول 200 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز به مدت 3 روز یا فلوکونازول 150 میلی گرم یک بار در روز به مدت 3 روز) و

- درمان موضعی با داروهای آزول (اغلب در عرض 14 روز):

آماده سازی ایمیدازول:

• کتوکونازول (نیزورال) - 400 میلی گرم در روز به مدت 5 روز استفاده کنید.
• کلوتریمازول (کانستن) - به صورت قرص واژینال، 200-500 میلی گرم به مدت 6 روز استفاده می شود.
• میکونازول - 250 میلی گرم، 4 بار در روز، 10-14 روز.
• بیفونازول - کرم 1٪، 1 بار در روز در شب، 2-4 هفته؛

آماده سازی تریازول:

• فلوکونازول - 50-150 میلی گرم 1 بار در روز، از 7 تا 14 روز؛
• ایتراکونازول (اورنگال) - 200 میلی گرم 1 بار در روز، 7 روز.

علیرغم اثربخشی بالای درمان موضعی برفک دهان، بسیاری از بیماران پس از 1-3 ماه عود (تشدید) را تجربه می کنند. این به دلیل مصرف آنتی بیوتیک هایی است که میکرو فلور طبیعی واژن را تغییر می دهد، دیابت شیرین همزمان، مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی، بارداری (افزایش سطح گلیکوژن در اپیتلیوم واژن - محیطی مناسب برای تکثیر قارچ ها)، افزایش تعداد مبتلایان. بیمارانی که بیشتر بیماری زا هستند (و مقاوم تر به روش های سنتی درمان) گونه های قارچ - C.pseudotropicalis، C.glabrata، C. parapsilosis.

آیا برای برفک دهان باید همسر بیمار را درمان کرد؟

برفک یک بیماری مقاربتی نیست و اغلب نیازی به درمان همسرتان نیست. اما شرایطی وجود دارد که یک مرد تظاهرات بالینی (علائم خارش، تحریک و خراش روی آلت تناسلی، ترشحات سفید که پس از مقاربت جنسی بدتر می شود) با تشخیص تایید شده کاندیدیازیس در یک زن وجود دارد. در این مورد، رژیم درمانی برای برفک دهان مانند یک زن است. فقط درمان نه با داروهای محلی، بلکه برای تجویز خوراکی انجام می شود (Pimafucin، 100 میلی گرم در 1 قرص 4 بار در روز به مدت 10 روز).

به طور معمول، یک مرد علائم این بیماری را ندارد، حتی اگر زن بیمار باشد و تحت درمان باشد. اگر علائم برفک در مردی رخ دهد، بدن او به طور کلی باید مورد بررسی قرار گیرد تا عفونت هایی که به طور قابل توجهی نظارت ایمنی را کاهش می دهند (مانند HIV (ایدز)، هپاتیت B و C، لوسمی حاد) حذف شود.

برای جلوگیری از عود برفک چه باید کرد؟

برای جلوگیری از عود (تشدید) بیماری باید از موارد زیر استفاده کرد:

- ضد قارچ سیستمیک (ایتراکونازول 200 میلی گرم خوراکی یا فلوکونازول 150 میلی گرم در روز اول قاعدگی به مدت 6 ماه، یعنی 6 دوره).

- درمان با داروهای موضعی یک بار در هفته به مدت 6 ماه (داروهایی که در شیاف برای استفاده واژینال استفاده می شود).

نظارت بر درمان برفک

— در شکل حاد برفک، کنترل درمان 7 روز پس از پایان درمان انجام می شود (اسمیر و کشت برای آزمایش حساسیت میکرو فلور به آنتی بیوتیک ها گرفته می شود).

- در مورد کولپیت مزمن کاندیدا، اثربخشی درمان طی 3 سیکل قاعدگی در روز 5-7 سیکل بررسی می شود (به محض قطع خونریزی از دستگاه تناسلی پس از قاعدگی - اسمیر و کشت برای حساسیت گرفته می شود).

در موارد خاص، به عنوان مثال، در درمان برفک در زنان باردار، از داروهای ضد قارچ موضعی استفاده می شود، مانند: ناتامایسین 100 میلی گرم (پیمافوسین) 1 شیاف شبانه به مدت 3-6 روز (دارو برای مصرف در زنان باردار حتی در سه ماهه اول بارداری، یعنی تا 12 هفته)، یا کلوتریمازول، 1 قرص واژینال (100 میلی گرم) 1 بار در روز در شب، به مدت 7 روز (دارو فقط از هفته 13 برای زنان باردار مجاز است. بارداری).

اگر بیمار بیمار کودک باشد، برفک دهان طبق رژیم زیر درمان می شود: فلوکونازول 2 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن کودک؛ کل دوز به صورت خوراکی یک بار با مقدار کمی آب مصرف می شود.

با این حال، هنگام توصیف دقیق داروهای درمان کاندیدیازیس واژینال (برفک)، رژیم های دوز آنها و دوره های درمان، لازم است درک کنیم که تمام درمان باید تحت نظارت پزشک باشد. از این گذشته، تصویر بالینی (علائم بیماری) معمولی برای برفک دهان نیز مشخصه بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک در واژن است، به عنوان مثال: واژینوز باکتریایی، کولپیت آتروفیک (سیانوتیک)، واژینیت باکتریایی، دهانه رحم مزمن، لکوپلاکیا یا کراوز فرج. (واژن)، سرویسیت کلامیدیا، آدنکسیت، سوزاک، بنابراین موضوع درمان باید فقط در مطب پزشک و تحت نظارت دقیق آزمایشگاهی و بالینی درمان بیمار باشد.

سلامت باشید!

آلبینا رومانوا متخصص زنان