حجم غدة البروستاتا لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. حجم وحجم غدة البروستاتا طبيعيان وفقًا للموجات فوق الصوتية. كيفية تحديد حجم البروستاتا

البروستات- العضو الرئيسي في الجهاز التناسلي الذكري. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للبروستاتا في إنتاج الإفراز الذي يدخل في التركيب العام للحيوانات المنوية.

البروستات– مكان ضعيف إلى حد ما لدى الرجال، وخاصة في الفئة العمرية من 35 إلى 40 عاما.

سيكون له تأثير سلبي على العمل، يمكن أن تصبح البروستاتا مجموعة متنوعة من الالتهابات والأورام وانخفاض حرارة الجسم. حتى النشاط الجنسي يمكن أن يؤثر على حالة البروستاتا، وذلك لأن الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة طويلة يزيد من خطر ركود الدم في الحوض.

لتحديد حالة البروستاتا، يقوم المتخصصون المؤهلون بإجراء الجس.

يمكن إثارة العملية الالتهابية للعضو المذكور أعلاه بواسطة مجموعة متنوعة من الفيروسات أو البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة والفطريات.

طرق العدوى:

• أثناء الجماع، يمكن أن تخترق العدوى مجرى البول.
• يمكن أن تدخل العدوى عن طريق مجرى الدم إذا كان لدى المريض بؤر التهابية في الجسم، على سبيل المثال: التهاب الحلق، التهاب الجيوب الأنفية، بؤر قيحية على الجلد، وما إلى ذلك؛
• يمكن أن تدخل العدوى إلى البروستاتا عبر التدفق الليمفاوي في حالات العملية الالتهابية.

تضخم البروستاتا عند الرجال

- وهو زيادة في حجم الغدد الموجودة عند الرجال والتي يمر من خلالها مجرى البول. يمكن أن يزيد حجم البروستاتا بشكل كبير، وبالتالي هناك ضغط قوي على مجرى البول، والذي سيتداخل في المستقبل مع الإفراغ الطبيعي.

وفقا للإحصاءات، عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما، عندما يحدث تضخم البروستاتا، لا توجد أعراض واضحة. اعتمادًا على الفئة العمرية، والحالة الكاملة للمريض، وكذلك درجة تضخم غدة البروستاتا، يمكن علاج المرض بالمضادات الحيوية أو الجراحة.

الشيء الرئيسي في غدة البروستاتا

تغطي البروستاتا الجزء العلوي من مجرى البول. الشكل، وكذلك كثافة هذا العضو، فردي بحت، وتحدث التغييرات مع تقدم العمر.

يمكن أن تتفاعل البروستاتا على الفور مع التغيرات المرضية الطفيفة. هيكل العضو الذكري أصلي تمامًا ويحتوي على عدة مناطق جنينية.

تلعب البروستاتا دورًا مهمًا في الوظيفة الجنسية، حيث يتم إنتاج الإفراز، وعن طريق الاختلاط مع السائل المنوي، يتم الحفاظ على نشاط الحيوانات المنوية.

تتكون البروستاتا نفسها من الفص الأيمن والأيسر. فئة معينة من الأطباء لا تزال لديها حصة متوسطة. وتنتج الغدة أيضًا عصير البروستاتا.

يحتوي عصير البروستاتا على عدد كبير من المواد الفعالة. علاوة على ذلك، فإن هذا العصير يغذي الحيوانات المنوية بشكل جيد للغاية، بعد خروجها من العضو التناسلي الذكري.

يرتبط الأداء الكامل للبروستاتا ارتباطًا مباشرًا بهرمون الذكورة - البروجسترون، المسؤول عن الخصائص الجنسية.

أسباب تضخم أنسجة الغدة

هناك بعض الأسباب التي يمكن أن تسبب تضخم البروستاتا.

ويعتبر الخلل الهرموني الناتج عن التغيرات المرتبطة بالعمر هو السبب الأول الذي يؤثر على تكوين المرض. تلعب الأورام التي ظهرت سابقًا أو جلطات الدم في الشرايين المختلفة أو الالتهابات أو الاضطرابات الأيضية دورًا مهمًا.

مع زيادة حجم البروستاتا، تمارس ضغطًا قويًا على المثانة، وبالتالي تنشأ مشاكل مع مرور البول.

الأعراض والعواقب

إذا لم تصل البروستاتا إلى حجم كبير، فقد لا تكون هناك أعراض واضحة. تنشأ بعض المخاوف عندما يصل حجم غدة البروستاتا إلى حجم كبير.

• يشكو المريض من الضعف المستمر، وانخفاض القدرة على العمل، والتهيج المفرط.
• يشعر الرجل برغبة متكررة في التبول، عادة في الليل.
• قد يكون تدفق البول ضعيفًا، ومتقطعًا في بعض الأحيان.
• يحدث الألم في منطقة الفخذ والقطني.
• نتيجة لانتهاك التدفق الطبيعي للبول، يحدث تغيير في الحموضة، وبالتالي، تزداد احتمالية الحجارة في الجهاز البولي بشكل كبير.

إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يؤدي تضخم كبير في غدة البروستاتا إلى الفشل الكلوي. إذا تقدم المرض، قد تكون عملية التبول غائبة تماما.

التشخيص في الوقت المناسب هو مفتاح العلاج الجيد

هناك عدة طرق يمكن أن تؤكد أو تدحض التشخيص.

الموجات فوق الصوتية عبر البطن

يعتبر هذا الخيار هو الأكثر تكلفة ولا يسبب أي إزعاج شديد للمريض. يتم تحضير المريض مسبقًا.
قبل حوالي 3 ساعات من الإجراء، يحتاج المريض إلى شرب ما لا يقل عن لتر من السوائل، وهذا سيساعد على ملء المثانة بشكل جيد، وبالتالي ستكون القراءات أكثر وضوحا.

يتضمن الإجراء استلقاء المريض على ظهره. تقوم أجهزة استشعار خاصة بالموجات فوق الصوتية بفحص البروستاتا في المستويات الطولية والعرضية المعتادة.

بعد تحديد الأحجام الثلاثة للبروستاتا، يجب على أخصائي مؤهل حساب الحجم بشكل صحيح، ويجب ألا تتجاوز القيمة الطبيعية 28 سم مكعب.

بعد التبول، يجب على الأطباء تحديد حجم البول المتبقي، وهذا المؤشر مهم للغاية، لأنه يلعب دورا هاما في إجراء التشخيص. لا توجد موانع لهذه الطريقة البحثية.

طريقة عبر المستقيم

هذه الطريقة هي الأكثر إفادة. وفيما يلي وصف لكيفية إجراء هذه الدراسة.

تظهر أجهزة الاستشعار عالية التردد توسعًا جيدًا. يتم عرض الهيكل والبنية التفصيلية لكل فصيص، كما يتم تحديد الحالة العامة للأوعية الدموية. تساعد هذه الطريقة في تحديد أي شكل من أشكال التكوين الخبيث الحاد أو المزمن.

أثناء الإجراء، قد يشعر المريض بعدم الراحة الطفيفة، لأن المستشعر صغير. قبل تنفيذ الإجراء، يتم أولاً وضع غطاء خاص على المستشعر، والذي يتم تلطيخه بالمنتج.

أثناء الإجراء، يستلقي المريض على جانبه، مع ثني ساقيه بالقرب من صدره قدر الإمكان. كقاعدة عامة، لن يستغرق الإجراء أكثر من 20 دقيقة. لا تؤخر العلاج، لأن تحديد المرض في المرحلة الأولية يزيد من احتمالية العلاج الكامل.

طرق العلاج

يتم وصف دورة علاج غدة البروستاتا فقط بعد إجراء فحص كامل من قبل أخصائي مؤهل.

هناك طريقتان لعلاج المشكلة:

1. الطريقة المحافظة
2. عملية

كل من المرض والأعراض

يمكن أن يتطور تضخم البروستاتا ويوجد كمرض منفصل، ويمكن أن يظهر كعرض من أعراض أمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي.

يتم تشخيص زيادة حجم البروستاتا أثناء دراسة الأشكال الحادة أو المزمنة من التهاب البروستاتا، وكذلك الأمراض المنقولة جنسيا.

طريقة محافظة

يعتمد العلاج المحافظ على استكمال دورة العلاج. يوصف للمريض أدوية خاصة مضادة للبكتيريا. يتم وصف جميع الأدوية مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض وكذلك المرض.

علاوة على ذلك، يصف الأطباء للرجل أن يخضع للعلاج الطبيعي، والذي يتكون من:

• التأثير على البروستاتا بالليزر.
• العلاج المغناطيسي.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية.

تدخل جراحي

في الحالات التي لا يظهر فيها العلاج المحافظ النتيجة المرجوة، يتم وصف الجراحة للمريض. توصف الجراحة أيضًا إذا زاد حجم الورم. تتم إزالة العضو المصاب بالكامل.

الأبعاد الرئيسية للبروستاتا طبيعية

تقع البروستاتا بطريقة تجعل من السهل جدًا ملامستها من خلال الجدار الأمامي للمستقيم. يعتمد التشخيص الأولي على الجس. تساعد هذه الطريقة في تحديد الخصائص الرئيسية للبروستاتا، والمرونة، وما إذا كان الألم يحدث أم لا.

عن طريق الجس، يمكنك تحديد حجم الغدة. وبالنظر إلى أن طريقة الفحص هذه تعتبر غير دقيقة، فإنه في حالة ظهور أي مضاعفات، يوصف للرجل فحص أكثر تفصيلاً باستخدام المعدات الطبية.

موقع البروستاتا وحجمها

تقع غدة البروستاتا في الجزء السفلي من الحوض أسفل المثانة مباشرة، على الحجاب الحاجز البولي التناسلي. البروستاتا عضو يعتمد على الهرمونات ويمكن أن يتغير طوال الحياة.

خلال فترة البلوغ، يبدأ حجم هذا العضو في الزيادة بسرعة، وبحلول سن 25 عامًا يصل إلى الحجم الطبيعي. بعد 45 عامًا، تمر غدة البروستاتا بالمرحلة الثانية من النمو وتبدأ في النمو أكثر.

قد تكون الزيادة الطفيفة طبيعية. يعتبر النمو المرضي الإشارة الأولى لحدوث تضخم البروستاتا الحميد.

الأحجام العادية

في حالة عدم وجود أمراض، يجب أن يكون محيط البروستاتا واضحا ومتساويا.

عند المسح بشكل عرضي، تتراوح القيم العادية من 1.6 إلى 2.5 سم في السمك، ومن 2.7 إلى 4.2 سم في العرض.

يتراوح الطول الطبيعي للبروستات من 2.4 إلى 4.1 سم.

حجم ووزن الغدة

بعد تحديد جميع الأبعاد الخطية، يمكن للمتخصصين المؤهلين حساب حجم ووزن الغدة بشكل صحيح.

للقيام بذلك، تحتاج إلى ضرب السُمك والعرض والطول، وضرب المعامل الذي يأخذ في الاعتبار شكل العضو. يجب ألا يزيد الرقم الناتج عن 26 سم مكعب. الحد الأقصى للقيمة المسموح بها هو 30.

تعتمد جميع المؤشرات بشكل مباشر على الفئة العمرية للمريض والصحة العامة وبنية الجسم والاستعداد الوراثي والعديد من الحقائق الأخرى.

الفرق الرئيسي بين حجم البروستاتا الطبيعي والمظاهر المرضية هو الغياب التام للأعراض.

هيكل الغدة

بالإضافة إلى المؤشرات الخطية والحجمية، من المهم أيضًا تحديد بنية العضو المصاب. يتراوح الهيكل الطبيعي من 30 إلى 50 فصًا لها قنوات إخراجية. يجب أن يكون هيكل غدة البروستاتا متماثلًا، وعند جس المستقيم، يجب على الأخصائي أن يحدد بوضوح نصفين متطابقين، يفصل بينهما أخدود معين.

يجب أن يستبعد هيكل الغدة الشوائب ويكون لها مظهر موحد، لذلك لا ينبغي اكتشاف أي أورام أو خراجات.

تحديد حجم الغدة

يمكن تحديد حجم الغدة بعدة طرق.

1. الفحص اليدوي الذي يجريه طبيب المسالك البولية.
2. التصوير بالموجات فوق الصوتية. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكنك تحقيق الدقة في تحديد حجم وحجم ووزن البروستاتا.
3. نادرًا ما يتم استخدام تصوير البروستات ويتطلب تحضيرًا أوليًا للمريض. باستخدام سائل التباين، يتم تلوين العضو المطلوب.

من أجل تحديد أي ورم نشأ بسرعة، يجب على الرجل أن يخضع لفحص روتيني من قبل أخصائي مرة واحدة في السنة. ومن خلال التعرف على المرض في مراحله المبكرة، تزداد إمكانية الشفاء التام بشكل كبير.

فقط الجسم الذكري لديه عضو مثل غدة البروستاتا. وتقع في الجسم أسفل الجهاز البولي، وهي تشبه في مظهرها الفاكهة مثل الكستناء. وهو ضروري لإنتاج السائل المفرز، وهو أحد عناصر الحيوانات المنوية. بعد ذلك، دعونا نلقي نظرة فاحصة على غدة البروستاتا، وما هو حجمها، وكذلك القاعدة لدى البالغين.

الوظائف الرئيسية للبروستاتا هي:

• إنتاج عصير البروستاتا.
• يعمل كصمام أثناء الانتصاب ولا يسمح بتسرب البول؛
• المسؤولة عن ثوران السائل المنوي.
• يقوم بالتحول الهرموني.

مع تقدم العمر، تتغير الأعضاء الداخلية، ويرجع ذلك إلى الخصائص الفسيولوجية. وبالتالي يتغير حجم غدة البروستاتا. أما إذا كان لدى الشخص غدة بروستات ذات حجم طبيعي، فهذا يعني أن الرجل لا يواجه أي صعوبات جنسية. لكن الانحراف الطفيف عن القاعدة يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، مما يعني أن وظائف الانتصاب تعمل مع اضطرابات واضحة.

حجم البروستاتا الطبيعي

إذن ما هو حجم غدة البروستاتا الطبيعية؟ بادئ ذي بدء، يعتمد حجم البروستاتا على العمر والخصائص الفردية لكل رجل. ومع ذلك، هناك مؤشرات متوسطة يجب على الجميع التركيز عليها.

لذلك، في الشخص السليم، تحتوي غدة البروستاتا الذكرية الطبيعية على المؤشرات التالية:

• الطول - 25-45 ملم؛
• سمك - 10-22 ملم؛
• العرض - 20-40 ملم.

يجب أن يكون الحجم الطبيعي لغدة البروستاتا في حدود 18-27 ملم، ولكن يسمح بـ 30 ملم.

العالم جروموف أ. حددت صيغة يمكن من خلالها إجراء الحسابات وفقًا لعمر الشخص. المخطط بسيط - V = 0.13 x F + 16.4 سم 3، حيث يشير F إلى عدد السنوات. على سبيل المثال، يمكنك إجراء حساب ومعرفة الحجم الطبيعي للبروستاتا في كل عمر. إذا كان عمر الرجل 19 عامًا، فإن حجم البروستاتا الطبيعي هو 18.87، عند 36 عامًا - 21.08، عند 50 عامًا - 22.9، عند 60 عامًا - 24.2، عند 70 عامًا - 25.5، عند 79 عامًا - 26.27 .

ومع ذلك، بعد 45 عامًا، تتقلص الغدة بشكل كبير ولا تلبي المعايير المقبولة. يتم إنتاج هرمون التستوستيرون في الدم بكميات صغيرة، ولهذا السبب غالبًا ما تحدث أمراض مثل التهاب البروستاتا وورم البروستاتا الحميد.

التدابير التشخيصية

في المنزل، تحديد حالة البروستاتا أمر صعب للغاية. لذلك لا يمكنك الاستغناء عن استشارة الطبيب وإجراء فحص كامل.

يتم استخدام الطرق التالية للتشخيص:

• جس- يتم إجراؤه بعد محادثة مع المريض، ولا يمكن لمثل هذا الإجراء إظهار الأبعاد. إلا أنها ستوضح للطبيب ما إذا كان هناك أي انحرافات وما هي طبيعة الألم؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي- الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد حجم البروستاتا.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية- في أغلب الأحيان يمارس الأطباء هذا الإجراء بالذات، لأنه الطريقة الأكثر فعالية.

التصوير بالموجات فوق الصوتية

يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي بيانات دقيقة، لكن الإجراء مكلف للغاية. ولهذا السبب يصفه الأطباء في حالات نادرة. يندرج الفحص بالموجات فوق الصوتية أيضًا ضمن هذه الفئة من الفحص. الموجات فوق الصوتية هي طريقة تشخيصية دقيقة ويمكن الوصول إليها. يمكن إجراء هذا الفحص في عدة اتجاهات.

عبر المستقيم هو فحص خارجي باستخدام محلول ملحي، والذي يتم إجراؤه من خلال جدران البطن. تتيح لك هذه الطريقة فحص العضو من الجانبين، ومن ثم يتم تحديد حجم الغدة.

يتم إجراء هذا التشخيص أيضًا من خلال المستقيم باستخدام مسبار. الأحاسيس ليست هي الأكثر متعة، ولكن هذا يسمح لك بتحديد مستوى المستويات الهرمونية بدقة، وكذلك حجم البروستاتا الذكور - سواء كانت طبيعية أو متضخمة.

الأكثر صدمة هو التشخيص من خلال القناة البولية. ومع ذلك، يتلقى الطبيب جميع المعلومات اللازمة والموثوقة.

مهم! فقط بعد الفحص الكامل يمكن للطبيب إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج الشامل.

أمراض البروستاتا

لا يمكن التأمين على أي شخص ضد أمراض الأعضاء المختلفة، فهي تنشأ حسب العمر والخصائص الفردية. يمكن أن يكون للمرض مسار وأعراض مختلفة. في أغلب الأحيان، يشير حجم البروستاتا المتزايد إلى أمراض مثل التهاب البروستاتا والأورام والورم الغدي. هذه الأمراض في بداية تكوينها لها نفس الأعراض تقريبًا، لكن مع تطور المرض تختلف أكثر فأكثر.

التهاب البروستاتا

التهاب البروستاتا - يحدث عادة بعد 50 عامًا، وينجم عن التهاب البروستاتا. يجب علاج المرض، لأنه إذا تم إهماله قد يتطور العقم.

يسمى الورم الحميد الذي يتشكل في أحد الأعضاء بالورم الغدي. في معظم الأحيان، يحدث المرض عند الرجال على عوائد المعاشات التقاعدية. لا يستطيع العضو الجنسي أداء وظائفه بشكل طبيعي، حيث تبدأ غدة البروستاتا المتضخمة في ممارسة ضغط قوي على المثانة. لذلك، يريد الشخص باستمرار الذهاب إلى المرحاض. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فقد تتشكل الحصوات في الكلى والمثانة.

يمكن أن يكون سبب مرض الأورام الوراثة، ولكنه يتجلى أيضا في أولئك الذين استخدموا أدوية مختلفة لزيادة هرمون التستوستيرون.

هذا المرض له أعراض مشتركة مع أمراض أخرى، لذلك يصف الطبيب، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية، دراسات إضافية. كقاعدة عامة، هذا هو قياس تدفق البول - يتيح لك هذا التحليل تحديد تدفق البول، وكذلك حجم الورم الحميد. بالإضافة إلى ذلك، يجب إحالة المريض للتشاور مع طبيب الأورام لاستبعاد تكوين ورم خبيث. إذا جاء المريض مبكرًا، فلن يكون تضخم البروستاتا قويًا جدًا، ومن ثم يمكن علاجه بمساعدة الأدوية.

إذا قام الرجل باستشارة أخصائي عندما يكون حجم البروستاتا أكبر من 55 سم، فلا يمكن تجنب الجراحة. ومع ذلك، حتى بعد هذا الإجراء، فإن وظائف العضو لن تعمل بشكل طبيعي، وفي بعض الحالات قد يحدث سلس البول.

انتباه! عند ظهور العلامات الأولى للشعور بالتوعك، يجب عليك استشارة الطبيب. ثم هناك فرصة كبيرة للعلاج السريع، حيث يعود حجم غدة البروستاتا إلى طبيعته. العلاج المبكر يقلل من خطر أن يكون للمرض عواقب سلبية.

أخيراً

بغض النظر عن العمر، يجب على كل رجل مراقبة صحته عن كثب. ولغرض الوقاية، يوصي الخبراء بأن يخضع الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا لفحص شامل كل ستة أشهر. بعد كل شيء، غدة البروستاتا لدى الرجال هي القلب الثاني.

لحل مشكلة مهمة مثل علاج الرجل (ورم البروستاتا الحميد) واختيار طريقة العلاج المناسبة، يحتاج الطبيب إلى معرفة الحجم الدقيق لهذا العضو لدى المريض. يسمح حجم البروستاتا للأخصائي بتشخيص درجة تضخمها بشكل صحيح واختيار طرق علاج المرض - بشكل متحفظ أو من خلال التدخل الجراحي.

الأول يستخدم للقضاء على الورم الحميد الحميد مع أورام الغدد الصغيرة أو باستخدام طريقة الاستئصال عبر الإحليل.

الحد الأدنى من الأحجام المقبولة للورم الحميد:

• الطول - 2.5 سم؛
• العرض - 22 ملم؛
• سمك - 0.015 م.

الحد الأقصى لمعلمات البروستاتا الممكنة:

• الطول - 4.5 سم؛
• العرض - 40 ملم؛
• سمك - 0.023 م.

بمعرفة الأبعاد، يمكنك استخدام العمليات الحسابية للعثور على حجم الغدة - يجب أن يكون في حدود 20 إلى 30 سم مكعب.

يبلغ وزن العضو السليم عادة 16-19 جرامًا.

البيانات المقدمة تقريبية، لأنها تعتمد على الخصائص الفسيولوجية والعمرية وغيرها من الخصائص الفردية لجسم الرجل.

يساعد التشخيص الصحيح والعلاج في الوقت المناسب على وقف النمو المتموج لأنسجة البروستاتا في الوقت المناسب واستخدام الأساليب المحافظة لعلاج المرض أو الأساليب الحديثة اللطيفة للتدخل الجراحي.

في البلدان التي لديها نظام متطور للتشخيص المبكر للورم الحميد في البروستاتا، يتم إجراء العمليات فقط في 1/5 من حالات اكتشاف المرض. عند استخدام الطرق الجراحية، غالبا ما تنشأ مضاعفات مختلفة.

إذا تم الكشف أثناء الفحص عن وجود بروستات بحجم 30 إلى 50 سم مكعب واضطرابات وظيفية خفيفة في العضو لدى المريض، يصف الأطباء علاجًا محافظًا باستخدام أدوية مختلفة تؤخر نمو البروستاتا أو توقفه تمامًا.

ولهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على العضلات الملساء للبروستاتا، ومن خلال إضعاف عنق القناة البولية، تقليل مقاومة حركة البول.

وتسمى مجتمعة حاصرات ألفا. ويلاحظ تأثيرها الإيجابي بعد أسبوعين من بدء تناوله. وقد تم التعرف على الآثار الجانبية التالية عند استخدامها:

• انخفاض ضغط الدم لدى المريض.
• ظهور الصداع.
• القذف إلى الوراء.

يتم أيضًا استخدام الأدوية من مجموعة المثبطات - فهي تساعد في تقليل حجم أنسجة البروستاتا المتضخمة. ويظهر تأثيرها العلاجي بعد 5 أشهر من بداية استخدام الدواء. ومنهم من يقلل حجم الغدة بنسبة 30%.

إذا زاد حجم الغدة عن 36-42 سم مكعب ولم يكن هناك تأثير لتناول الأدوية، وكان المريض يعاني من مشاكل في التبول، فيوصف لعملية جراحية لإزالة جزء من أنسجة البروستاتا.

لكي تكون العملية أقل صدمة للمريض، يجب ألا يزيد حجم الورم الحميد عن 63 سم مكعب.

لذلك، عند تشخيص المرض ووصف طريقة العلاج، فإن تحديد حجم غدة البروستاتا له أهمية كبيرة. في أدنى شك في تطور الورم الحميد في البروستاتا، يجب على الرجل استشارة طبيب المسالك البولية. يتيح التشخيص المبكر للمرض علاجًا أفضل ويعيد المريض إلى قدميه بسرعة نسبية.

تعتمد الصحة الجنسية للرجال على عوامل عديدة. يمكن أن تتأثر أعضاء الجهاز البولي التناسلي بالعدوى والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وخلل في جهاز المناعة والاختلالات الهرمونية. طوال الحياة، يجب تحديد الأمراض وعلاجها، ولكن الآثار المتبقية يمكن أن تؤدي إلى التدهور والمضاعفات مع مرور الوقت. مراجعة اليوم مخصصة لأحد الأعضاء الرئيسية - غدة البروستاتا. يؤثر انتهاك وظائفه والالتهاب والعدوى في هذا العضو بالضرورة على الصحة العامة للرجال. سنخبرك الآن ما هو الحجم الطبيعي لغدة البروستاتا، وما الذي يؤثر على زيادة حجمها، وماذا تفعل في حالة حدوث تغيرات مرضية.

التركيب التشريحي للبروستاتا

تقع غدة البروستاتا في الجزء الأوسط من الحوض. هذا عضو غير زوجي في الجهاز التناسلي ويصنف على أنه يعتمد على الأندروجين. ويغطي عنق المثانة، أي الجزء الأولي من القناة البولية. تفتح القنوات الإخراجية التشريحية في القناة البولية، وتعتبر الوظيفة الرئيسية للبروستاتا هي إنتاج إفراز يخفف الحيوانات المنوية. بفضل التسييل، يمكن للحيوانات المنوية أن تبدأ رحلتها إلى البويضة المخصبة. تعتمد البروستاتا بشكل مباشر على النظام الهرموني وعلى التحكم في الغدة النخامية.

وظيفة إضافية أخرى للبروستاتا هي إغلاق مخرج المثانة أثناء ثوران الحيوانات المنوية.

يقع العضو أسفل المثانة ويتكون من أنسجة غدية وعضلية. يتم فصل نصفين متماثلين بواسطة قسم، وكل نصف بدوره يتكون من فصيصات ذات بنية موحدة. تتم الدورة الدموية في العضو باستخدام وعاء شرياني. يتغير مظهر وحجم غدة البروستاتا لدى الرجال عدة مرات طوال الحياة. يمكن تتبع تشكيلها النهائي في سن 22-23 سنة، ولكن بالفعل في منتصف العمر يبدأ في النمو مرة أخرى. إنه تتبع نمو الغدة والتغيرات في حجمها مما يجعل من الممكن تشخيص مرض معين أو ظهوره.

تقريباً كل ثاني رجل بعد سن الخمسين يعاني من (التهاب الغدة) أو، كل رابع مستجيب يعاني من تضخم حميد، وهناك من يتم تشخيصه بالأورام.

ما ينبغي أن يكون حجم غدة البروستاتا؟

عند البالغين، يكون شكل وحجم البروستاتا متماثلين تقريبًا. حتى أنه تم استخلاص مؤشرات متوسطة، والتي يمكن للأطباء من خلالها تحديد وجود علم الأمراض أو غيابه. فيما يلي الأرقام المتوسطة:

• يتراوح حجم غدة البروستاتا من 20 سم إلى 26 سم مكعب؛
• الطول في الحالة العادية – من 25 ملم إلى 45 ملم؛
• يجب ألا يتجاوز العرض ضمن النطاق الطبيعي 43 مم؛
• سمك الجدار – من 10 إلى 21 ملم.

هذه هي الأحجام الطبيعية لغدة البروستاتا. في بعض الأحيان، لعدد من الأسباب، تصبح (الأحجام) غير طبيعية، ومن ثم من الضروري تحديد الأمراض التي تدمر العضو أو تجعله يتصرف بشكل غير طبيعي. تشمل الأسباب التي ليس لها عواقب مرضية ما يلي:

1. التغيرات المرتبطة بالعمر.
2. السمات التشريحية للرجل.
3. عامل وراثي
4. الحالة الصحية العامة.

بعد ذلك بقليل سنحدد الأعراض التي تشير إلى التغيرات المرضية المسببة للأمراض في حجم البروستاتا.

كيفية تحديد حجم وحجم البروستاتا

تساعد أبعاد الغدة المذكورة أعلاه الأطباء على التنقل والبحث عن الأمراض في حالة ظهور أعراض مشبوهة. الأبعاد الخطية - يصبح الطول والعرض والسمك مضاعفات، مما يؤدي إلى قيمة عددية مضروبة في المعامل. حجم البروستاتا هو النتيجة النهائية لجميع الضربات. ومع ذلك، لا ينبغي تجاهل عامل نمو الغدة المرتبط بالعمر، لذلك تم اعتماد تقنية غروموف. وبدون الخوض في التفاصيل الطبية البحتة، سنذكر أنه وفقًا لنظامه، يتم حساب حجم العضو باستخدام الصيغة:

• يتم ضرب عمر المريض بمعامل 0.13 وإضافة 16.4؛

يتم حساب كتلة الغدة بشكل أكثر بساطة:

• يجب ضرب الحجم الناتج بـ 1.05.

يمكن اكتشاف جميع المعلمات من خلال الخضوع لفحص روتيني مع طبيب المسالك البولية. ولكن في الواقع، نادرًا ما يقوم الرجال بزيارة عيادات المسالك البولية إذا كانوا يشعرون بصحة جيدة. هذا ليس موقفا صحيحا للغاية، حيث أن العديد من الأمراض المنقولة جنسيا والمسالك البولية تتطور في جسم الرجال بدون أعراض تماما، ويتم اكتشافها في المراحل الأخيرة.

الأمراض التي تتميز بتضخم الغدد

زيادة حجم البروستاتا أو التغيرات المرضية في الأبعاد الخطية لا ترجع فقط إلى العمر، على الرغم من أنها السبب الرئيسي للتغيرات في الحجم. يعاني كل رجل تقريبًا بعد سن الخمسين من:

1. التهاب البروستاتا (التهاب الغدة) ؛
2. الورم الحميد.
3. كل رابع مستجيب يعاني من تضخم حميد.
4. تشكيل تجاويف كيسية مليئة بالوسائط السائلة.
5. التكلس – تكوين رواسب صلبة (صخرية) في قنوات الغدة.
6. يتم تشخيص البعض بالسرطان.

يعد المعيار حسب العمر مؤشرًا أساسيًا خطيرًا للغاية، لذلك يسترشدون به عند إجراء التشخيص.

التشخيص

بما أن الغدة ليست عضوًا سطحيًا، فهناك طرق مختلفة لفحصها.

• أولا، الجس. يتيح لك الموقع التشريحي المناسب للعضو إجراء المعالجات التشخيصية الأولى مباشرة في موعد مع طبيب المسالك البولية. سيساعد فحص المستقيم الرقمي طبيبك على تحديد:

1. مرونة البروستاتا، أو بالأحرى جدران عضلاتها؛
2. التغيرات التي طرأت على شكل العضو؛
3. تغيير الحجم.

• - طريقة إعلامية إلى حد ما تساعد في تحديد الانحرافات عن القاعدة في حجم العضو. أيضًا، وفقًا لمؤشرات أجهزة الموجات فوق الصوتية، يتم حساب كتلة البروستاتا. يمكن إجراء التحليل بطريقتين:

1. الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم من خلال فتحة الشرج ()؛
2. من خلال جدار البطن وتجويفه، والحصول على صور نتيجة (TAUS).

• التصوير المقطعي هو طريقة فحص قائمة على الأجهزة تسمح لك بالحصول على أوضح نظرة عامة على العضو وتشخيص الأورام أو التهاب البروستاتا، بالإضافة إلى الورم الحميد.

سيرسلك الطبيب بالتأكيد لإجراء أحد فحوصات الأجهزة إذا جاء إليه رجل بالشكاوى التالية:

• لألم في العجان.
• أحاسيس سحب غير مريحة في منطقة الفخذ.
• إلى زيادة الرغبة في التبول.
• لمشاكل الوظيفة الجنسية.
• للإفرازات غير الواضحة، وكذلك الشوائب في البول؛
• للألم عند التبول.

ومن الطبيعي أن تؤثر كل هذه الأعراض على أداء الرجل ونوعية حياته بشكل عام. إذا تم تحديد علم الأمراض المؤلم، يتم وصف العلاج اللازم.

النتائج: طبيعية ومرضية

يمكن لطبيب المسالك البولية المحترف فقط فك تشفير البيانات من الفحص بالموجات فوق الصوتية. سنقدم عدة معلمات كمثال واضح:

1. الحجم والسمك والعرض والطول هي البيانات الخطية الأساسية
2. يجب أن تكون ملامح العضو واضحة في صورة الموجات فوق الصوتية؛
3. صدى الصوت - يجب أن تكون الإشارة المنعكسة من جدران العضو في النطاق المتوسط. تشير زيادة صدى الصوت إلى التهاب مزمن في العضو، ويشير انخفاض صدى الصوت إلى التطور الحاد لعلم الأمراض.
4. يكون هيكل فصيصات البروستاتا السليمة متجانسًا، ولكن في البروستاتا الملتهبة يمكن أن يكون إما ناعم الحبيبات أو خشن الحبيبات؛
5. الشكل نصف دائري (طبيعي) ومثلث أو منحني (في علم الأمراض).

وبما أنه يتم تشخيص أي مرض في البروستاتا باستخدام الموجات فوق الصوتية، فيمكن تجنب العديد من المشاكل من خلال الخضوع لهذا الإجراء كإجراء وقائي.

يتم تحديد الحجم الطبيعي لغدة البروستاتا حسب الموجات فوق الصوتية عن طريق المسح السهمي والعميق للجهاز أثناء الحسابات الخاصة اللاحقة لتحديد وجود أو عدم وجود تشوهات مرضية.

يتم إجراء الحسابات المتعلقة بموقعها التشريحي عند عنق المثانة والجزء العلوي من مجرى البول في ثلاثة اتجاهات - الطولية والعرضية والأمامية الخلفية.

وفقًا لمتوسط ​​البيانات الإحصائية، عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين ثمانية عشر إلى أربعين عامًا، يجب ألا تتجاوز أبعاد y عادةً الطوائف التالية بالملليمتر:

• في الاتجاه الطولي - 40؛
• عرضية - 42؛
• الأمامي الخلفي - 25.

مع مرور الوقت، كل هذه المعلمات تزيد. معهم، يزيد حجم الجهاز.

يعتبر الحجم أحد المؤشرات الرئيسية التي توضح الحالة الطبيعية أو المرضية. الرجل البالغ في سن الإنجاب حتى عمر 40 عامًا لديه البروستاتا بحجم يتراوح بين 25 إلى 30 سم مكعب.

حساب حجم البروستاتا

يستخدم أطباء المسالك البولية عادة صيغة عالمية لحساب حجم الغدة. يبدو كالتالي: عمر المريض × 0.13 + 16.4، حيث 0.13 و 16.4 معاملان خاصان يعكسان المؤشرات العادية. وبالتالي، من الممكن تحديد الحجم الطبيعي للغدة لأي عمر.

الأسباب الرئيسية لزيادة حجم البروستاتا هي:

• إعادة هيكلة خلايا الحمة المرتبطة بالعمر مع إضعاف وظائفها؛
• الصحة العامة؛
• نمط الحياة;
• عوامل وراثية.

في حد ذاته، فإن الزيادة الطفيفة في حجم وحجم العضو قد لا تعني شيئًا.فقط المظاهر السريرية لهذا التحول تصبح حاسمة للصحة:

• صعوبة في التبول
• زيادة إدرار البول الليلي.
• ألم في الفخذ.
• ضعف الانتصاب.

تهدف الموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا وأنواع أخرى من الأبحاث (على سبيل المثال، تحليل مستوى PSA الحر في الدم) إلى التمييز بين الفشل الوظيفي المعتاد للجهاز وبين بداية انحطاطه العضوي.

كيفية التمييز بين الحالة الطبيعية وعلم الأمراض

يتيح لنا تشخيص البروستاتا بالموجات فوق الصوتية لدى الرجال فحص شكل البروستاتا وحجمها وبنيتها الداخلية. وهذا مهم لتجميع وصف مقارن لمختلف عناصر العضو في الظروف الطبيعية والمرضية وتحديد الاستراتيجيات والتكتيكات في علاج المرض والوقاية منه.

يجب أن يبدو شكل الغدة عادة على شكل تشكيل دائري، مقسم إلى نصفين متماثلين بواسطة أخدود طولي يحيط بالإحليل.

يتكون كل نصف من البروستاتا الطبيعية من ثلاث إلى خمس عشرات من الفصوص ذات البنية الغدية المتجانسة، والتي لها قنواتها الخاصة. وفي لحظة القذف، فإنها تطلق إفرازات البروستاتا في مجرى البول، مما يؤدي إلى تمييع الحيوانات المنوية.

أدنى تغيير في بنية هذه الحمة الغدية يمكن أن يؤدي إلى اضطراب ليس فقط في الوظائف الجنسية، ولكن أيضًا في الجهاز البولي التناسلي بأكمله. غالبًا ما يتم التعبير عن ذلك في شكل أمراض خلل التنسج التالية:

1. التهاب في البروستاتا.
2. تشكيل أورام حميدة أو أورام خبيثة.
3. ظهور كبسولات كيسية مع إفرازات أو محتويات ليمفاوية أو دموية.
4. تضخم البروستاتا ثم ضمورها.

يمكن أن يكون المؤشر الرسمي لوجود أي مرض في البروستاتا لدى الرجال في أي عمر إما زيادة حجم غدة البروستاتا أو مستوى غير طبيعي من PSA. وقد ثبت التأثير المتبادل لهذه العوامل على بعضها البعض من خلال سنوات عديدة من البحث العلمي.

على ماذا يدل تضخم البروستاتا؟

عادة ما يحدث تضخم غير طبيعي في البروستاتا لفترة قصيرة بسبب فرط وظيفة الخصية الناجم عن زيادة النشاط الجنسي. وفي حالات أخرى، قد يكون من المعقول افتراض وجود بؤرة مرضية أو تغيرات مرتبطة بالعمر تؤثر على صحة الرجل.

ويزداد حجم الغدة بشكل طبيعي طوال الحياة. ويتأثر هذا بما يلي:

1. انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون النشط في مجرى الدم في الحوض مع تعويضه بهرمون الاستروجين الذي يحفز نمو البروستاتا.
2. التراكم التدريجي لهرمون التستوستيرون المجفف في خلايا العضو الذي لا يستخدم في الممارسة الجنسية ويوسع حجم الحمة.

وبدرجة أقل، يتأثر هذا بالاستعداد الوراثي لمثل هذه التفاعلات.

عند فحصها بالموجات فوق الصوتية، تظهر الغدة المتغيرة بشكل مرضي بسبب تشوهها وجوانبها غير المتماثلة وبنيتها الداخلية غير الواضحة. يمكن زيادة حجمه لعدة أسباب:

• الالتهاب المعدي أو الميكانيكي وتورم جزء من الأنسجة وكذلك العضو بأكمله ؛
• تكوين كيس قيحي أو محتوي على الدم في أحد الفصوص الغدية.
• نمو الأورام من مسببات حميدة أو خبيثة.

أي مما سبق يمكن قبوله كتشخيص نهائي يتم دعمه من خلال دراسات إضافية، بما في ذلك التحليل البكتريولوجي واختبار المستضد الخاص بالبروستاتا وخزعة البروستاتا.

أمراض البروستاتا النموذجية

التهاب البروستاتا هو التهاب في الغشاء وحمة البروستاتا، ويتميز بزيادة حجمه بسبب الوذمة الناتجة. يمكن أن يكون سبب هذا المرض الأضرار الميكانيكية، والعدوى، ونمط الحياة المستقرة، والوزن الزائد، والمضاعفات بعد التهاب الحلق، والأنفلونزا، والسل. وقد يتضاعف حجم الغدة. يُظهر اختبار الدم PSA زيادة مقابلة في مستويات المستضد الحر.

يحدث المرض في شكل حاد ومزمن إذا لم يتم علاجه.

يصاحب التهاب البروستاتا الحاد الأعراض التالية:

• زيادة درجة الحرارة.
• إدرار البول المتكرر، بما في ذلك في الليل.
• قطع وألم في منطقة الفخذ عند التبول.
• أحاسيس مؤلمة أثناء التغوط.

يتميز التهاب البروستاتا المزمن بما يلي:

• ألم مؤلم وثقل في منطقة الفخذ والعانة.
• إفرازات مخاطية أو قيحية من مجرى البول.
• الضعف الجنسي لدى الرجال؛
• الاضطرابات العصبية.

يهدف علاج كلا شكلي المرض إلى تخفيف الألم وتطبيع إدرار البول والوظيفة الجنسية. وفي هذا الصدد، فإن الأكثر فعالية هو استخدام المضادات الحيوية والعلاج الطبيعي والأدوية العشبية، وكذلك حاصرات ألفا، التي تخفض ضغط الدم وتسهل إدرار البول.

تظهر عقيدات النسيج الضام في الخلايا الميتة. أنها تنمو نحو المستقيم أو المثانة، مما يسبب مشاكل في حركات الأمعاء والتبول.

ويصيب هذا المرض ما يقرب من نصف الرجال البالغين فوق سن الستين.

في تطوره، يمر الورم بثلاث مراحل:

1. تعويض، يتميز بزيادة إدرار البول، بما في ذلك في الليل.
2. يعوض ظهور الألم عند التبول واحتباس البول الدوري.
3. اللا تعويضية، حيث تحدث اضطرابات وظيفية في الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي والتدهور العام للرفاهية.

في المرحلة الثالثة، غالبا ما يتحول الورم الحميد إلى ورم خبيث. قد تشير الزيادة الكبيرة في مستويات PSA إلى تطور السرطان. وفي سرطان البروستاتا، يكون أحيانًا أعلى بعشر مرات من المعدل الطبيعي.

في حالة السرطان وورم البروستاتا الحميد اللا تعويضي، فإن التدخل الجراحي أمر لا مفر منه. بالنسبة للسرطان، الطريقة الأكثر فعالية هي الاستئصال الكامل للعضو. بالنسبة للورم الحميد، يتم استخدام طرق أكثر لطفًا، وتتكون من استئصال الأنسجة التالفة بالمنظار.

خلال فترة الشفاء، يشار إلى العلاج المحافظ باستخدام الأدوية الهرمونية والفيتامينات والمضادات الحيوية.

خاتمة

تضخم غدة البروستاتا يجب أن يثير قلق كل رجل. تتجلى علاماته الأولى في إدرار البول الليلي المتكرر، والألم أثناء التبول، والألم في منطقة الفخذ، ومشاكل في الانتصاب. أنها تشير إلى تطور التهاب البروستاتا الحاد.

لكي لا يؤدي التطور إلى شكل مزمن محفوف بمضاعفات أكثر خطورة في شكل ورم غدي وحتى ورم سرطاني، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب المسالك البولية.