اختبار cmv igg إيجابي. إيجابية الفيروس المضخم للخلايا Igg: ماذا يعني ذلك. الاختلافات بين اختبارات IgM و IgG

الفيروس المضخم للخلايا هو الهربس من النوع 5. في الطب يشار إليه باسم CMV، CMV، الفيروس المضخم للخلايا.

يقوم الأطباء بتشخيص المرض باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ومقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA). يتلقى المريض إحالة في حالة ظهور أعراض الفيروس المضخم للخلايا (CMV).

إذا كانت استجابة اختبار الدم للفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابية، فيجب على الشخص أن يعرف ما يعنيه ذلك، لأنه يعيش الفيروس باستمرار في الجسم ويحمل خطر التفاقم في شكل معمم.

معنى اختبار IgG للفيروس المضخم للخلايا

ينتقل CMV عن طريق الرذاذ المحمول جواً والاتصال والاتصال المنزلي. يؤدي الجنس والتقبيل غير المحمي أيضًا إلى الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا، حيث تتركز العدوى في السائل المنوي لدى الرجال، أما عند النساء فهي موجودة في الإفرازات من المهبل وعنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك، يوجد الفيروس في اللعاب والبول. يحدث IgG للفيروس المضخم للخلايا الإيجابي في جميع البالغين تقريبًا.

إن جوهر اختبار IgG للفيروس المضخم للخلايا هو البحث عن أجسام مضادة محددة في مواد حيوية مختلفة لشخص يشتبه في إصابته بالعدوى. IgG هي نسخة مختصرة من الكلمة اللاتينية الجلوبيولين المناعي. وهو بروتين وقائي ينتجه الجهاز المناعي لتدمير الفيروس. مع دخول كل فيروس جديد إلى الجسم، يقوم الجهاز المناعي بإنتاج جلوبيولين مناعي محدد، أو أجسام مضادة. مع تقدم الشخص في السن، هناك المزيد منهم.

يحدد الحرف G فئة الغلوبولين المناعي. بالإضافة إلى IgG، تم العثور على أجسام مضادة من فئات أخرى:

إذا لم يواجه الجسم فيروسًا معينًا من قبل، فلن تكون هناك أجسام مضادة له في الوقت الحالي. إذا كانت الجلوبيولينات المناعية موجودة في الدم وأظهر الاختبار نتيجة إيجابية، فهذا يعني أن الفيروس قد دخل الجسم. من المستحيل التخلص تمامًا من الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، إلا أنه قد لا يزعج صاحبه لفترة طويلة طالما ظلت مناعته قوية. في شكل كامن، تعيش العوامل الفيروسية في خلايا الغدد اللعابية والدم والأعضاء الداخلية.

يمكن وصف IgG بهذه الطريقة. هذه هي الأجسام المضادة ضد فيروس معين، والتي يتم استنساخها من قبل الجسم منذ ظهورها الأولي. يحدث إنتاج الأجسام المضادة IgG بعد قمع العدوى. تحتاج أيضًا إلى معرفة وجود الجلوبيولين المناعي السريع - IgM. هذه خلايا كبيرة تتفاعل بأقصى سرعة مع اختراق الفيروس. لكن هذه المجموعة من الأجسام المضادة لا تشكل ذاكرة مناعية. وبعد 4 إلى 5 أشهر، يصبح IgM عديم الفائدة.

يشير اكتشاف IgM محدد في الدم إلى الإصابة بالفيروس مؤخرًا. في الوقت الحالي، على الأرجح، المرض حاد. لفهم الوضع بشكل كامل، يجب على الأخصائي الانتباه إلى مؤشرات فحص الدم الأخرى.

العلاقة بين الفيروس المضخم للخلايا والمناعة مع اختبار إيجابي

إذا علم مريض يتمتع بجهاز مناعة قوي من الطبيب أن مستوى IgG من الفيروس المضخم للخلايا لديه مرتفع، فلا داعي للقلق. إن الجهاز المناعي الذي يعمل بسلاسة يبقي الفيروس تحت السيطرة ويمر بالعدوى دون أن يلاحظها أحد. في بعض الأحيان يلاحظ الشخص الشعور بالضيق غير المبرر والتهاب الحلق وزيادة درجة حرارة الجسم. هذه هي الطريقة التي تظهر بها متلازمة عدد كريات الدم البيضاء.

ولكن حتى بدون علامات واضحة للمرض، يجب على الشخص أن يقضي وقتا أقل في المجتمع ويرفض الاتصال الوثيق مع الأقارب والأطفال والنساء الحوامل. المرحلة النشطة من العدوى، والتي تتجلى في زيادة مستويات IgG، تجعل الشخص ناشرًا للفيروس. يمكن أن يصيب الآخرين الضعفاء، وسيكون CMV بالنسبة لهم عامل ممرض خطير.

الأشخاص الذين يعانون من أشكال مختلفة من نقص المناعة معرضون للإصابة بالفيروس المضخم للخلايا وأي نباتات مسببة للأمراض. إن وجود الفيروس المضخم للخلايا البشري IgG الإيجابي هو علامة مبكرة على أمراض خطيرة مثل:

• التهاب الدماغ هو تلف في الدماغ.
• التهاب الكبد هو أحد أمراض الكبد.
• التهاب الشبكية هو التهاب في شبكية العين، مما يؤدي إلى العمى.
• أمراض الجهاز الهضمي - المتكررة الجديدة أو المزمنة.
• الالتهاب الرئوي الفيروسي المضخم للخلايا - مزيج من مرض الإيدز محفوف بالموت. وبحسب الإحصائيات الطبية فإن الوفاة تحدث في 90% من الحالات.

في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد، يشير IgG الإيجابي إلى مسار مزمن للمرض. يحدث التفاقم في أي وقت ويؤدي إلى مضاعفات غير متوقعة.

CMV Igg إيجابي في الحمل وحديثي الولادة

في النساء الحوامل، والغرض من تحليل الفيروس المضخم للخلايا هو تحديد درجة خطر الضرر الفيروسي على الجنين. تساعد نتائج الاختبار الطبيب على تطوير نظام علاج فعال. اختبار IgM الإيجابي له تأثير سلبي على الحمل. إنه يشير إلى آفة أولية أو انتكاسة للفيروس المضخم للخلايا (CMV) المزمن.

يشكل الفيروس خطرا متزايدا في الأشهر الثلاثة الأولى أثناء العدوى الأولية للأم الحامل. وبدون علاج، يسبب الهربس من النوع 5 تشوهات للجنين. مع انتكاسات المرض، تقل احتمالية التأثير المسخ للفيروس على الجنين، ولكن خطر الطفرات لا يزال قائما.

إن الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل محفوفة بتطور الشكل الخلقي للمرض لدى الطفل. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا في وقت الولادة.

إذا أظهر اختبار الدم نتيجة إيجابية للفيروس المضخم للخلايا IgG أثناء الحمل، فما يعنيه هذا الرد، يجب على الطبيب أن يشرح للأم الحامل. ويشير وجود أجسام مضادة محددة إلى وجود مناعة ضد الفيروس. لكن حقيقة تفاقم العدوى ترتبط بضعف مؤقت في جهاز المناعة.

في غياب IgG للفيروس المضخم للخلايا، يشير التحليل إلى أن الجسد الأنثوي واجه الفيروس لأول مرة بعد الحمل. هناك خطر كبير لإلحاق الضرر بالجنين وجسم الأم.

تؤكد نتيجة IgG الإيجابية لدى الطفل حديث الولادة أن الطفل أصيب بالعدوى إما أثناء نمو الجنين، أو أثناء مروره عبر قناة الولادة للأم المصابة، أو بعد الولادة مباشرة.

إن زيادة عيار IgG بمقدار 4 مرات خلال اختبار الدم المزدوج بفاصل شهر واحد يؤكد الاشتباه في إصابة الأطفال حديثي الولادة. إذا تم اكتشاف IgG محدد للفيروس المضخم للخلايا في دم الطفل خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الولادة، فإن التحليل يشير إلى وجود مرض خلقي.

في مرحلة الطفولة، يمكن أن تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا إما بدون أعراض أو مع أعراض حادة. المضاعفات التي يسببها الفيروس خطيرة للغاية - العمى، والحول، واليرقان، والتهاب المشيمية والشبكية، والالتهاب الرئوي، وما إلى ذلك.

ماذا تفعل إذا ارتفع مستوى الفيروس المضخم للخلايا hominis igg؟

إذا لم تكن هناك مشاكل صحية واضحة وجهاز مناعة قوي، فلا يمكنك فعل أي شيء. ويكفي استشارة الطبيب والسماح للجسم بمحاربة الفيروس من تلقاء نفسه. يصف الأطباء الأدوية التي تهدف إلى قمع النشاط الفيروسي في الحالات القصوى وفقط للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بنقص المناعة بدرجات متفاوتة من التعقيد، أو لديهم تاريخ من العلاج الكيميائي أو زرع الأعضاء.

يخضع المرضى الذين يعانون من الفيروس المضخم للخلايا للعلاج تحت إشراف الطبيب بدقة باستخدام الوسائل التالية:

يحدث الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابيًا في المرضى الذين لديهم مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، ولكنهم أيضًا حاملون له.

ومن الجدير بالذكر أن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG تكون إيجابية لدى 90% من السكان. مؤشر IgG يعني أن الشخص قد أصيب بالعدوى وأن الجسم قام بقمع العدوى، أي. وقد تم تطوير الأجسام المضادة التي تدعم الجسم ضد هذا الفيروس، وتمنعه ​​من دخول المرحلة النشطة. أثناء الإصابة الأولية بفيروس CMV أو أثناء انتكاسة المرض، يتم إنتاج الأجسام المضادة IgM.

في الحالة الكامنة، قد لا يظهر الفيروس المضخم للخلايا (CMV) نفسه بأي شكل من الأشكال. بالنسبة لمعظم الناس، لا يصبح هذا الفيروس نشطًا أبدًا ولا يسبب أي عواقب صحية سلبية.

لا يمكن علاج الفيروس المضخم للخلايا IgG بشكل كامل. العلاج بالأدوية يزيد فقط من فترة الهدوء أو يكون له تأثير على انتكاسة المرض.

عندما يتم تنشيط الفيروس، فإن التشاور في الوقت المناسب مع الطبيب والاستخدام اللاحق لمختلف الأدوية المضادة للالتهابات يسمح لك بإبقاء الفيروس في حالة "خاملة" لسنوات عديدة.

كيفية علاج الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابي؟

تجدر الإشارة إلى أن الأدوية المستخدمة لعلاج CMV IgG إيجابية لها آثار جانبية، لذا من المناسب وصفها فقط أثناء تفاقم المرض. يحدث تنشيط الفيروس بشكل رئيسي خلال فترة ضعف مناعة الإنسان.

يوصى بمعالجة الفيروس المضخم للخلايا بالأدوية التالية:

• Ganciclovir - يمنع تكاثر الفيروس (آثار جانبية - اضطرابات في الجهاز الهضمي ومشاكل في تكون الدم).
• بانافير (الحقن) - يمنع أيضًا تكاثر الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، ولا ينصح به أثناء الحمل.
• فوسكارنيت.
• الغلوبولين المناعي، الذي يتم الحصول عليه من الجهات المانحة المناعية الكاملة؛
• الانترفيرون، الخ.

يُنصح بإجراء علاج معقد للفيروس المضخم للخلايا. بالإضافة إلى العلاج المضاد للفيروسات، من المهم أيضًا إجراء العلاج المناعي. بعد دورة العلاج، يتوقف CMV IgG عن إطلاقه من السوائل البيولوجية البشرية (اللعاب وحليب الثدي والدم)، وتدخل العدوى مرحلة كامنة (خاملة). يعمل العلاج المناعي عالي الجودة وفي الوقت المناسب على تحسين آلية الدفاع في الجسم، مما يجعل من الممكن السيطرة على تكرار المرض، مما يمنع الفيروس من الانتقال من حالة "خاملة" إلى حالة نشطة.

تفسير نتائج تحليل IgM للفيروس المضخم للخلايا

الفيروس المضخم للخلايا هو كائن حي دقيق من النوع الهربسي وهو انتهازي ويعيش بشكل مخفي في أجسام 90٪ من الناس. عندما يضعف الجهاز المناعي، فإنه يبدأ في التكاثر بنشاط ويؤدي إلى تطور العدوى. لتشخيص المرض، يتم استخدام المقايسة المناعية الإنزيمية للفيروس المضخم للخلايا IgM في الغالب - لتحديد وجود الأجسام المضادة للعامل المعدي في الدم.

مؤشرات للدراسة

كقاعدة عامة، لا يشكل الفيروس المضخم للخلايا خطرا على شخص يتمتع بمناعة طبيعية وهو بدون أعراض؛ في بعض الأحيان تظهر أعراض خفيفة للتسمم العام للجسم، والتي لا تؤدي إلى تطور المضاعفات. ومع ذلك، بالنسبة للنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، يمكن أن تكون العدوى الحادة خطيرة.

يتم إجراء اختبار مناعي إنزيمي للأجسام المضادة لـ CMV في حالة ملاحظة الأعراض التالية:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• التهاب الأنف.
• التهاب في الحلق.
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• التهاب وتورم الغدد اللعابية التي يتركز فيها الفيروس؛
• التهاب الأعضاء التناسلية.

في أغلب الأحيان، يصعب التمييز بين الفيروس المضخم للخلايا وبين مرض الجهاز التنفسي الحاد الشائع. تجدر الإشارة إلى أن المظهر الواضح للأعراض يشير إلى ضعف جهاز المناعة، لذلك في هذه الحالة يجب عليك أيضًا التحقق من نقص المناعة.

أسهل طريقة للتمييز بين الفيروس المضخم للخلايا ونزلات البرد هي توقيت المرض. تختفي أعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة خلال أسبوع، ويمكن أن تظل عدوى الهربس حادة لمدة 1-1.5 شهرًا.

وبالتالي فإن مؤشرات وصف التحليل هي كما يلي:

1. حمل.
2. نقص المناعة (الناجم عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، أو تناول مثبطات المناعة، أو الخلقية).
3. وجود الأعراض المذكورة أعلاه لدى شخص يتمتع بمناعة طبيعية (يجب أولاً تمييز المرض عن فيروس إبشتاين بار).
4. الاشتباه في الإصابة بفيروس CMV عند الأطفال حديثي الولادة.

نظرًا للمسار المحتمل للمرض بدون أعراض، يجب إجراء الاختبار أثناء الحمل ليس فقط في حالة وجود الأعراض، ولكن أيضًا للفحص.

الاختلافات بين اختبارات IgM و IgG

يستجيب الجهاز المناعي أولاً لدخول أي كائنات دقيقة غريبة إلى الدم عن طريق إنتاج الأجسام المضادة. الأجسام المضادة هي الغلوبولين المناعي، وهي جزيئات بروتينية كبيرة ذات بنية معقدة قادرة على الارتباط بالبروتينات التي تشكل غلاف الفيروسات والبكتيريا (وتسمى المستضدات). تنقسم جميع الغلوبولينات المناعية إلى عدة فئات (IgA، IgM، IgG، إلخ)، تؤدي كل منها وظيفتها الخاصة في نظام الدفاع الطبيعي للجسم.

الغلوبولين المناعي من فئة IgM عبارة عن أجسام مضادة تمثل الحاجز الوقائي الأول ضد أي عدوى. يتم إنتاجها بشكل عاجل عندما يدخل فيروس CMV إلى الجسم، وليس لها مواصفات ولها عمر قصير يصل إلى 4-5 أشهر (على الرغم من أن البروتينات المتبقية التي لها معامل ارتباط منخفض بالمستضدات قد تبقى لمدة 1-2 سنوات بعد الإصابة). ).

وبالتالي، فإن تحليل الغلوبولين المناعي IgM يسمح لك بتحديد:

• العدوى الأولية بالفيروس المضخم للخلايا (في هذه الحالة، يكون تركيز الأجسام المضادة في الدم هو الحد الأقصى)؛
• تفاقم المرض - يزيد تركيز IgM استجابةً للزيادة الحادة في عدد الكائنات الحية الدقيقة الفيروسية.
• الإصابة مرة أخرى - الإصابة بسلالة جديدة من الفيروس.

بناءً على بقايا جزيئات IgM، يتم تشكيل الجلوبولينات المناعية IgG بمرور الوقت، والتي لها مواصفات - فهي "تتذكر" بنية فيروس معين، وتستمر طوال الحياة ولا تسمح للعدوى بالتطور إلا إذا كانت القوة المناعية الشاملة يتم تقليل النظام. على عكس IgM، فإن الأجسام المضادة IgG ضد الفيروسات المختلفة لها اختلافات واضحة، لذا فإن التحليل لها يعطي نتيجة أكثر دقة - يمكن استخدامها لتحديد الفيروس الذي أصاب الجسم، في حين أن تحليل IgM يوفر فقط تأكيدًا لوجود العدوى بشكل عام حاسة.

تعتبر الأجسام المضادة IgG مهمة جدًا في مكافحة الفيروس المضخم للخلايا، حيث أنه من المستحيل تدميره بالكامل بمساعدة الأدوية. بعد انتهاء تفاقم العدوى، يبقى عدد قليل من الكائنات الحية الدقيقة في الغدد اللعابية، وعلى الأغشية المخاطية، والأعضاء الداخلية، ولهذا السبب يمكن اكتشافها في عينات السوائل البيولوجية باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يتم التحكم في تعداد الفيروس بدقة عن طريق الغلوبولين المناعي IgG، الذي يمنع تضخم الخلايا من أن يصبح حادًا.

فك تشفير النتائج

وبالتالي، فإن المقايسة المناعية الإنزيمية تجعل من الممكن تحديد ليس فقط وجود الفيروس المضخم للخلايا بدقة، ولكن أيضًا الفترة المنقضية منذ الإصابة. من المهم تقييم وجود كلا النوعين الرئيسيين من الغلوبولين المناعي، لذلك يتم أخذ الأجسام المضادة IgM وIgG معًا.

ويتم تفسير نتائج الدراسة على النحو التالي:

وينبغي إيلاء اهتمام خاص لنتيجة إيجابية للأجسام المضادة IgM في النساء الحوامل. في حالة وجود الجلوبيولين المناعي IgG، فلا داعي للقلق؛ تشكل العدوى الحادة خطراً على نمو الجنين. تحدث المضاعفات في هذه الحالة في 75% من الحالات.

بالإضافة إلى الوجود الفعلي للأجسام المضادة، يقوم المقايسة المناعية الإنزيمية بتقييم معامل الجشع للبروتينات - قدرتها على الارتباط بالمستضدات، والتي تتناقص مع تدميرها.

يتم فك نتائج دراسة الجشع على النحو التالي:

• >60% - يتم تطوير المناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا، وتوجد عوامل معدية في الجسم، أي أن المرض يحدث في شكل مزمن؛
• 30-60% - انتكاسة المرض، استجابة مناعية لتنشيط الفيروس الذي كان في السابق في شكل كامن؛

بالنسبة للنساء اللاتي يخططن للحمل أو يحملن طفلًا بالفعل، من المهم جدًا معرفة الإصابة السابقة بالفيروس المضخم للخلايا، لأن ذلك يمكن أن يؤثر على نمو الجنين. يأتي المقايسة المناعية الإنزيمية للأجسام المضادة للإنقاذ من خلال هذا.

يتم تقييم نتائج الاختبار أثناء الحمل بشكل مختلف. الخيار الأكثر أمانا هو IgG الإيجابي و IgM السلبي - لا يوجد ما يدعو للقلق، لأن المرأة لديها مناعة ضد الفيروس، والتي سيتم نقلها إلى الطفل، ولن تكون هناك مضاعفات. كما أن الخطر يكون صغيرًا إذا تم اكتشاف IgM إيجابيًا - وهذا يشير إلى وجود عدوى ثانوية يستطيع الجسم محاربتها، ولن تكون هناك مضاعفات خطيرة على الجنين.

إذا لم يتم اكتشاف أي أجسام مضادة من أي من الفئتين، فيجب على المرأة الحامل أن تكون حذرة للغاية. من المهم اتباع تدابير الوقاية من الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا:

• تجنب الاتصال الجنسي دون استخدام وسائل منع الحمل.
• تجنب مشاركة اللعاب مع الآخرين - لا تقبل، لا تشارك الأطباق، فرشاة الأسنان، وما إلى ذلك؛
• الحفاظ على النظافة، خاصة عند اللعب مع الأطفال، الذين، إذا كانوا مصابين بالفيروس المضخم للخلايا، فإنهم دائمًا ما يكونون حاملين للفيروس، لأن مناعتهم لم تتشكل بالكامل بعد؛
• قم بزيارة الطبيب وإجراء اختبار IgM بحثًا عن أي مظاهر للفيروس المضخم للخلايا.

ومن المهم أن نتذكر أنه من الأسهل بكثير الإصابة بالفيروس أثناء الحمل بسبب ضعف مناعة المرأة بشكل طبيعي أثناء الحمل. هذه آلية للحماية من رفض الجسم للجنين. مثل الفيروسات الكامنة الأخرى، يمكن أن يصبح الفيروس المضخم للخلايا القديم نشطًا أثناء الحمل؛ ومع ذلك، فإن 2٪ فقط من الحالات تؤدي إلى إصابة الجنين.

إذا كانت نتيجة الأجسام المضادة IgM إيجابية وكانت نتيجة الأجسام المضادة IgG سلبية، يكون الوضع أكثر خطورة أثناء الحمل. يمكن للفيروس أن يدخل الجنين ويصيبه، وبعد ذلك قد يختلف تطور العدوى تبعا للخصائص الفردية للطفل. في بعض الأحيان يكون المرض بدون أعراض، وتتطور المناعة الدائمة ضد الفيروس المضخم للخلايا بعد الولادة؛ في 10٪ من الحالات، تكون المضاعفات أمراضًا مختلفة لتطور الجهاز العصبي أو الإخراجي.

والأمر الخطير بشكل خاص هو الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل لمدة تقل عن 12 أسبوعًا - فالجنين المتخلف لا يستطيع مقاومة المرض، مما يؤدي إلى الإجهاض في 15٪ من الحالات.

يساعد اختبار الأجسام المضادة IgM فقط في تحديد وجود المرض؛ يتم تقييم الخطر على الطفل من خلال اختبارات إضافية. بناءً على عدد من العوامل، يتم تطوير أساليب مناسبة لإدارة الحمل للمساعدة في تقليل احتمالية حدوث مضاعفات وعيوب خلقية لدى الطفل.

نتيجة إيجابية عند الطفل

يمكن أن يصاب الجنين بالفيروس المضخم للخلايا بعدة طرق:

• من خلال الحيوانات المنوية أثناء إخصاب البويضة.
• من خلال المشيمة
• من خلال الغشاء الأمنيوسي.
• أثناء الولادة.

إذا كانت الأم لديها أجسام مضادة IgG، فستكون لدى الطفل أيضًا ما يصل إلى عام واحد تقريبًا - في البداية تكون هناك، حيث يشارك الجنين أثناء الحمل نظام الدورة الدموية المشترك مع الأم، ثم يتم إمداده بحليب الثدي. ومع توقف الرضاعة الطبيعية يضعف جهاز المناعة ويصبح الطفل عرضة للإصابة بالعدوى من البالغين.

تشير نتيجة IgM الإيجابية لدى المولود الجديد إلى أن الطفل أصيب بالعدوى بعد الولادة، لكن الأم ليس لديها أجسام مضادة للعدوى. في حالة الاشتباه في وجود CVM، لا يتم إجراء اختبار الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم فحسب، بل يتم أيضًا إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).

إذا لم تكن دفاعات جسم الطفل كافية لمحاربة العدوى، فقد تتطور المضاعفات:

• تباطؤ في النمو البدني.
• اليرقان؛
• تضخم الأعضاء الداخلية.
• الالتهابات المختلفة (الالتهاب الرئوي والتهاب الكبد) ؛
• آفات الجهاز العصبي المركزي - التخلف العقلي، استسقاء الرأس، التهاب الدماغ، مشاكل في السمع والرؤية.

وبالتالي، ينبغي علاج الطفل إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة IgM في غياب الغلوبولين المناعي IgG الموروث من الأم. خلاف ذلك، فإن جسم الوليد ذو المناعة الطبيعية سوف يتعامل مع العدوى بشكل مستقل. الاستثناءات هي الأطفال الذين يعانون من أمراض أورامية أو مناعية خطيرة، والتي قد يؤثر مسارها على عمل الجهاز المناعي.

ماذا تفعل إذا كانت النتيجة إيجابية؟

إن جسم الشخص الذي يتمتع بجهاز مناعي سليم قادر على التعامل مع العدوى من تلقاء نفسه، لذلك إذا تم اكتشاف استجابة مناعية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا، فلا يمكن فعل أي شيء. علاج الفيروس الذي لا يظهر بأي شكل من الأشكال لن يؤدي إلا إلى إضعاف جهاز المناعة. توصف الأدوية فقط إذا بدأ العامل المعدي في التطور بنشاط بسبب عدم كفاية استجابة الجسم.

العلاج أيضًا ليس ضروريًا أثناء الحمل إذا كانت هناك أجسام مضادة IgG. إذا كانت نتيجة اختبار IgM إيجابية فقط، يكون الدواء ضروريًا، ولكن الغرض منه هو احتواء العدوى الحادة وتحويل الفيروس المضخم للخلايا إلى شكل كامن. يجب أن نتذكر أن أدوية CMV غير آمنة أيضًا للجسم، لذا لا يمكن استخدامها إلا إذا وصفها الطبيب - فالعلاج الذاتي سيؤدي إلى عواقب سلبية مختلفة.

وبالتالي، يشير IgM الإيجابي إلى مرحلة نشطة من الإصابة بفيروس CMV. وينبغي النظر فيه جنبا إلى جنب مع نتائج الاختبارات الأخرى. وينبغي إيلاء اهتمام خاص لمؤشرات الاختبار للنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

الفيروس المضخم للخلايا - الأعراض والأسباب والعلاج

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس منتشر في جميع أنحاء العالم بين البالغين والأطفال، وينتمي إلى مجموعة فيروسات الهربس. وبما أن هذا الفيروس تم اكتشافه حديثا نسبيا، في عام 1956، فإنه يعتبر غير مدروس بشكل كاف بعد، ولا يزال موضع نقاش نشط في العالم العلمي.

الفيروس المضخم للخلايا شائع جدًا، وتوجد الأجسام المضادة لهذا الفيروس في 10-15% من المراهقين والشباب. في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 35 عامًا أو أكثر، يوجد في 50٪ من الحالات. تم العثور على الفيروس المضخم للخلايا في الأنسجة البيولوجية - السائل المنوي واللعاب والبول والدموع. عندما يدخل الفيروس الجسم، فإنه لا يختفي، بل يستمر في العيش مع مضيفه.

ما هو؟

الفيروس المضخم للخلايا (اسم آخر هو عدوى CMV) هو مرض معد ينتمي إلى عائلة فيروسات الهربس. يؤثر هذا الفيروس على البشر سواء في الرحم أو بطرق أخرى. وبالتالي، يمكن أن ينتقل الفيروس المضخم للخلايا عن طريق الاتصال الجنسي أو عن طريق الطرق الغذائية المحمولة جواً.

كيف ينتقل الفيروس؟

تتنوع طرق انتقال الفيروس المضخم للخلايا، حيث يمكن العثور على الفيروس في الدم، واللعاب، والحليب، والبول، والبراز، والسائل المنوي، وإفرازات عنق الرحم. من المحتمل انتقال العدوى عن طريق الهواء، والانتقال عن طريق نقل الدم، والاتصال الجنسي، واحتمال حدوث عدوى داخل الرحم عبر المشيمة. تشغل العدوى مكانًا مهمًا أثناء الولادة وعند الرضاعة الطبيعية من الأم المريضة.

غالبًا ما تكون هناك حالات لا يشك فيها حامل الفيروس في إصابته، خاصة في الحالات التي نادرًا ما تظهر فيها الأعراض. لذلك، لا ينبغي اعتبار كل حامل للفيروس المضخم للخلايا مريضا، لأنه موجود في الجسم، قد لا يظهر نفسه مرة واحدة طوال حياته.

ومع ذلك، فإن انخفاض حرارة الجسم والانخفاض اللاحق في المناعة يصبحان من العوامل التي تثير الفيروس المضخم للخلايا. تظهر أعراض المرض أيضًا بسبب الإجهاد.

تم اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا - ماذا يعني هذا؟

IgM هي أجسام مضادة يبدأ الجهاز المناعي في إنتاجها بعد 4-7 أسابيع من إصابة الشخص بالفيروس المضخم للخلايا لأول مرة. يتم أيضًا إنتاج الأجسام المضادة من هذا النوع في كل مرة يبدأ فيها الفيروس المضخم للخلايا المتبقي في جسم الإنسان بعد الإصابة السابقة بالتكاثر بنشاط مرة أخرى.

وفقًا لذلك، إذا وجد أن لديك عيارًا إيجابيًا (متزايدًا) للأجسام المضادة IgM ضد الفيروس المضخم للخلايا، فهذا يعني:

• أنك قد أصبت بالفيروس المضخم للخلايا مؤخرًا (ليس قبل العام الماضي)؛
• أنك مصاب بالفيروس المضخم للخلايا لفترة طويلة، ولكن في الآونة الأخيرة بدأت هذه العدوى تتكاثر مرة أخرى في جسمك.

يمكن أن يستمر العيار الإيجابي للأجسام المضادة IgM في دم الشخص لمدة تتراوح بين 4 إلى 12 شهرًا على الأقل بعد الإصابة. بمرور الوقت، تختفي الأجسام المضادة IgM من دم الشخص المصاب بالفيروس المضخم للخلايا.

تطور المرض

فترة الحضانة هي 20-60 يوما، الدورة الحادة هي 2-6 أسابيع بعد فترة الحضانة. البقاء في حالة كامنة في الجسم بعد الإصابة وأثناء فترات الضعف - لفترة غير محدودة.

وحتى بعد إكمال دورة العلاج، يعيش الفيروس في الجسم مدى الحياة، مما يحافظ على خطر الانتكاس، لذلك لا يستطيع الأطباء ضمان سلامة الحمل والحمل الكامل حتى في حالة حدوث هدأة مستقرة وطويلة الأمد.

أعراض الفيروس المضخم للخلايا

كثير من الأشخاص الذين يحملون الفيروس المضخم للخلايا لا تظهر عليهم أي أعراض. قد تظهر علامات الفيروس المضخم للخلايا نتيجة لاضطرابات في عمل الجهاز المناعي.

في بعض الأحيان، يسبب هذا الفيروس لدى الأشخاص ذوي المناعة الطبيعية ما يسمى بالمتلازمة الشبيهة بعدد كريات الدم البيضاء. يحدث بعد 20-60 يومًا من الإصابة ويستمر لمدة 2-6 أسابيع. ويتجلى في ارتفاع في درجة الحرارة، وقشعريرة، والسعال، والتعب، والشعور بالضيق والصداع. بعد ذلك، تحت تأثير الفيروس، تتم إعادة هيكلة جهاز المناعة في الجسم، استعدادًا لصد الهجوم. ومع ذلك، في حالة نقص القوة، تنتقل المرحلة الحادة إلى شكل أكثر هدوءا، عندما تظهر الاضطرابات الوعائية النباتية في كثير من الأحيان، كما يحدث تلف للأعضاء الداخلية.

في هذه الحالة، ثلاثة مظاهر ممكنة للمرض:

1. الشكل المعمم هو تلف CMV للأعضاء الداخلية (التهاب أنسجة الكبد والغدد الكظرية والكلى والطحال والبنكرياس). يمكن أن تسبب آفات الأعضاء هذه التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، مما يزيد من تفاقم الحالة ويضع ضغطًا متزايدًا على الجهاز المناعي. في هذه الحالة، يكون العلاج بالمضادات الحيوية أقل فعالية من المسار المعتاد لالتهاب الشعب الهوائية و/أو الالتهاب الرئوي. في الوقت نفسه، يمكن ملاحظة انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم المحيطي، وتلف جدران الأمعاء والأوعية الدموية في مقلة العين والدماغ والجهاز العصبي. خارجياً يظهر، بالإضافة إلى تضخم الغدد اللعابية، طفح جلدي.
2. ARVI - في هذه الحالة يكون الضعف والضيق العام والصداع وسيلان الأنف وتضخم والتهاب الغدد اللعابية والتعب وارتفاع درجة حرارة الجسم قليلاً وطبقة بيضاء على اللسان واللثة. في بعض الأحيان من الممكن أن يكون هناك التهاب في اللوزتين.
3. الأضرار التي لحقت بأعضاء الجهاز البولي التناسلي - تتجلى في شكل التهاب دوري وغير محدد. وفي الوقت نفسه، كما هو الحال في التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، يصعب علاج الالتهابات بالمضادات الحيوية التقليدية لهذا المرض المحلي.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص لعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) في الجنين (عدوى الفيروس المضخم للخلايا داخل الرحم)، في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار. أحد العوامل المهمة هو فترة الحمل للعدوى، وكذلك حقيقة ما إذا كانت المرأة الحامل قد أصيبت بالعدوى لأول مرة أو تم إعادة تنشيط العدوى - في الحالة الثانية، يكون احتمال إصابة الجنين وتطور مضاعفات خطيرة أقل من ذلك بكثير.

أيضًا، إذا أصيبت المرأة الحامل بالعدوى، فمن الممكن أن تصبح أمراض الجنين ممكنة عندما يصاب الجنين بفيروس CMV الذي يدخل الدم من الخارج، مما يؤدي إلى الإجهاض (أحد الأسباب الأكثر شيوعًا). ومن الممكن أيضًا تنشيط الشكل الكامن للفيروس، الذي يصيب الجنين عن طريق دم الأم. وتؤدي العدوى إما إلى وفاة الجنين في الرحم/بعد الولادة، أو إلى تلف الجهاز العصبي والدماغ، والذي يتجلى في أمراض نفسية وجسدية مختلفة.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

عندما تصاب المرأة بالعدوى أثناء الحمل، فإنها في معظم الحالات تصاب بشكل حاد من المرض. ضرر محتمل للرئتين والكبد والدماغ.

يلاحظ المريض شكاوى حول:

• التعب والصداع والضعف العام.
• تضخم وألم عند لمس الغدد اللعابية.
• إفرازات مخاطية من الأنف.
• إفرازات بيضاء من الجهاز التناسلي.
• آلام في البطن (بسبب زيادة قوة الرحم).

إذا أصيب الجنين أثناء الحمل (ولكن ليس أثناء الولادة)، فقد تتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية لدى الطفل. هذا الأخير يؤدي إلى أمراض خطيرة وأضرار في الجهاز العصبي المركزي (التخلف العقلي، وفقدان السمع). وفي 20-30% من الحالات يموت الطفل. يتم ملاحظة عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية بشكل حصري تقريبًا عند الأطفال الذين تصاب أمهاتهم بالفيروس المضخم للخلايا لأول مرة أثناء الحمل.

علاج الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل يشمل العلاج المضاد للفيروسات على أساس الحقن في الوريد من الأسيكلوفير. استخدام الأدوية لتصحيح المناعة (cytotect، الغلوبولين المناعي الوريدي)، وكذلك إجراء اختبارات المراقبة بعد الانتهاء من دورة العلاج.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عادة ما يتم تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية عند الطفل في الشهر الأول ولها المظاهر المحتملة التالية:

• تشنج وارتعاش في الأطراف.
• النعاس.
• مشاكل بصرية؛
• مشاكل في النمو العقلي.

من الممكن أيضًا أن تظهر المظاهر في مرحلة البلوغ، عندما يكون عمر الطفل من 3 إلى 5 سنوات، وعادةً ما يبدو وكأنه عدوى تنفسية حادة (الحمى والتهاب الحلق وسيلان الأنف).

التشخيص

يتم تشخيص الفيروس المضخم للخلايا باستخدام الطرق التالية:

• الكشف عن وجود الفيروس في السوائل البيولوجية للجسم؛
• PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) ؛
• زرع ثقافة الخلية.
• الكشف عن الأجسام المضادة المحددة في مصل الدم.

عواقب

مع انخفاض حاد في المناعة وعدم قدرة الجسم على إنتاج استجابة مناعية كافية، تصبح عدوى الفيروس المضخم للخلايا شكلاً معممًا وتسبب التهابًا في العديد من الأعضاء الداخلية:

• الغدد الكظرية؛
• أنسجة الكبد.
• البنكرياس.
• كلية؛
• طحال؛
• الأنسجة العصبية المحيطية والجهاز العصبي المركزي.

واليوم، تضع منظمة الصحة العالمية الشكل المعمم لعدوى الفيروس المضخم للخلايا في المرتبة الثانية من حيث عدد الوفيات في جميع أنحاء العالم بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا.

علاج الفيروس المضخم للخلايا

إذا أصبح الفيروس نشطًا، فلا يجب عليك بأي حال من الأحوال إجراء أي علاج ذاتي - فهذا ببساطة غير مقبول! يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب حتى يتمكن من وصف العلاج الصحيح الذي يشمل الأدوية المعدلة للمناعة.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام العلاج المعقد للفيروس المضخم للخلايا، بهدف تعزيز جهاز المناعة. ويشمل العلاج المضاد للفيروسات (فالاسيكلوفير) والعلاج التصالحي. يوصف أيضًا العلاج بالمضادات الحيوية للأمراض المصاحبة. كل هذا يسمح للفيروس بالانتقال إلى شكل كامن (غير نشط)، عندما يتم التحكم في نشاطه عن طريق جهاز المناعة البشري. ومع ذلك، لا توجد طريقة 100% يمكنها القضاء على فيروس الهربس من الجسم نهائيًا.

على سبيل المثال، وفقًا للاختبارات المصلية، فإن 90.8% من الأشخاص في المجموعة الذين تبلغ أعمارهم 80 عامًا فما فوق لديهم نتائج إيجابية مصليًا (أي لديهم مستوى إيجابي من الأجسام المضادة IgG).

وقاية

يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا بشكل خاص أثناء الحمل، حيث يمكن أن يسبب الإجهاض أو ولادة جنين ميت أو يسبب تشوهات خلقية شديدة لدى الطفل.

لذلك، يعد الفيروس المضخم للخلايا، إلى جانب الهربس وداء المقوسات والحصبة الألمانية، أحد تلك الأمراض التي يجب فحص النساء للوقاية منها، حتى في مرحلة التخطيط للحمل.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

في كثير من الأحيان، يتعامل طبيب أمراض النساء الذي يراقب الأم الحامل مع تشخيص الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا (CMV). إذا كان علاج المرض ضروريًا، فيجب استشارة أخصائي الأمراض المعدية. يتم علاج الطفل حديث الولادة المصاب بعدوى خلقية من قبل طبيب حديثي الولادة، ثم طبيب الأطفال، ويراقب من قبل طبيب الأعصاب، وطبيب العيون، وطبيب الأنف والأذن والحنجرة.

عند البالغين، عندما يتم تنشيط عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، من الضروري التشاور مع أخصائي المناعة (غالبًا ما يكون هذا أحد علامات الإيدز)، وأخصائي أمراض الرئة وغيرهم من المتخصصين المتخصصين.

الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابي

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس ينتمي إلى عائلة فيروسات الهربس. هذا الفيروس منتشر بشكل كبير بين البشر.

عشرة إلى خمسة عشر بالمائة من المراهقين وأربعين بالمائة من البالغين لديهم أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا في دمائهم.

فترة الحضانة طويلة جدًا - تصل إلى شهرين. خلال هذه الفترة، يكون المرض دائمًا بدون أعراض. ثم بداية واضحة. وهو ما ينجم عن الإجهاد أو انخفاض حرارة الجسم أو ببساطة انخفاض المناعة.

تشبه الأعراض إلى حد كبير التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة. ترتفع درجة حرارة الجسم، ويؤلم الرأس بشدة، ويحدث انزعاج عام. يمكن أن يؤدي الفيروس غير المعالج إلى التهاب الرئتين والمفاصل أو تلف الدماغ أو أمراض خطيرة أخرى. وتبقى العدوى في الجسم طوال حياة الإنسان.

سنة اكتشاف الفيروس هي 1956. ولا يزال قيد الدراسة بنشاط، وتأثيره ومظاهره. كل عام يجلب معرفة جديدة.

معدل عدوى الفيروس منخفض.

طرق الانتقال: الاتصال الجنسي، والاتصال المنزلي (عن طريق القبلات واللعاب)، من الأم إلى الطفل، عن طريق منتجات الدم.

عادة ما يكون الأشخاص المصابون بدون أعراض. لكن في بعض الأحيان، يتجلى المرض لدى أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة على شكل متلازمة تشبه داء كثرة الوحيدات العدوائية.

ويتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم، والشعور بالقشعريرة، والتعب والضيق العام، وألم شديد في الرأس. المتلازمة الشبيهة بعدد كريات الدم البيضاء لها نهاية سعيدة - التعافي.

هناك خطر خاص على فئتين من الناس - أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة والرضع المصابين في الرحم من أم مريضة.

تشير الزيادة في عيار الأجسام المضادة في الدم للفيروس المضخم للخلايا بمقدار أربع مرات أو أكثر إلى تنشيط الفيروس المضخم للخلايا.

ماذا يعني الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابي؟

إذا كان تحليل تحديد الأجسام المضادة IgG لعدوى الفيروس المضخم للخلايا إيجابيًا، فما هو الاستنتاج الذي يتم التوصل إليه؟

نجح جهاز المناعة البشري في التغلب على عدوى الفيروس المضخم للخلايا منذ حوالي شهر، أو حتى أكثر.

لقد طور هذا الكائن الحي مناعة مستقرة مدى الحياة. حوالي 90٪ من الأشخاص هم حاملون للفيروس، لذلك لا توجد قاعدة للأجسام المضادة لهذا الفيروس. لا يوجد أيضًا مفهوم للمستوى المتزايد أو المنخفض.

تحديد الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا ضروري فقط لتحديد التشخيص الصحيح.

تعتبر عدوى الفيروس المضخم للخلايا بمثابة وجود فيروس في تحليل PCR، عند فحص المواد التي تحتوي على حمض نووي معين.

من اليوم العاشر إلى اليوم الرابع عشر بعد الإصابة، تظهر الأجسام المضادة IgG لعدوى الفيروس المضخم للخلايا في الدم. تمر الأجسام المضادة بسهولة عبر المشيمة. لذلك، لا يصاب الأطفال حديثي الولادة دائمًا بالعدوى، فقد تكون الإصابة بالجلوبيولين المناعي للأم.

يتم فحص مستوى الغلوبولين المناعي في الدم بعد ثلاثة أسابيع لتوضيح التشخيص وشدة العملية. تعتبر العملية نشطة إذا ارتفع مستوى الغلوبولين المناعي.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عدوى الفيروس المضخم للخلايا تشبه إلى حد كبير عدوى الهربس. ويحدث ذلك كثيرًا أيضًا.

حتى لو حدثت العدوى في مرحلة الطفولة المبكرة، لكن الشخص يتمتع بمناعة قوية جيدة طوال حياته، فقد لا تظهر عدوى الفيروس المضخم للخلايا نفسها أبدًا. فالإنسان ما هو إلا حامل للفيروس طوال حياته.

هناك أطفال يعانون بشكل كبير من الفيروس المضخم للخلايا:

• أولئك الذين يتعرضون للعدوى داخل الرحم، لأن حاجز المشيمة ليس عائقا أمام الفيروس المضخم للخلايا؛
• الأطفال حديثي الولادة ذوي المناعة الضعيفة وغير المستقرة؛
• في أي عمر، مع ضعف شديد في جهاز المناعة، أو على سبيل المثال، في المرضى الذين يعانون من الإيدز.

يتم تشخيص العدوى في أغلب الأحيان باستخدام ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم). لا يمكن لهذه الطريقة تحديد وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا في جسم الطفل فحسب. ولكن من الممكن أيضًا الجزم بما إذا كان خلقيًا أم مكتسبًا.

بالنسبة لحديثي الولادة، الفيروس المضخم للخلايا هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يتأثر الجهاز اللمفاوي - تتضخم الغدد الليمفاوية، وتلتهب اللوزتين، ويتضخم الكبد والطحال، ويصبح من الصعب التنفس.

بالإضافة إلى ذلك، تتميز العدوى الخلقية بما يلي:

• الخداج.
• الحول؛
• اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.
• اضطرابات البلع وردود الفعل المص.

يمكن أن يسبب التنفس الأنفي السيئ الأعراض التالية:

• فقدان الشهية وفقدان الوزن.
• اضطرابات النوم.
• البكاء والقلق.

غالبًا ما تحدث العدوى الخلقية للطفل في الرحم. ولكن في بعض الأحيان من خلال قناة ولادة الأم أو حليب الثدي أثناء الرضاعة.

في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة مسار خطير للغاية بدون أعراض من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. حتى بعد شهرين من ولادته في هذا العالم.

بالنسبة لهؤلاء الأطفال، المضاعفات ممكنة:

• 20٪ من الأطفال الذين يعانون من الفيروس المضخم للخلايا بدون أعراض، والذي يحدث بشكل نشط بعد أشهر يتميزون بوجود تشنجات شديدة، وحركات غير طبيعية في الأطراف، وتغيرات في العظام (على سبيل المثال، في الجمجمة)، وعدم كفاية وزن الجسم؛
• وبعد خمس سنوات، يعاني 50% من الأشخاص من ضعف في النطق، ويعاني الذكاء، ويتأثر نظام القلب والأوعية الدموية، وتتأثر الرؤية بشدة.

إذا أصيب الطفل بالعدوى في وقت لاحق، وليس خلال فترة حديثي الولادة، عندما يكون الجهاز المناعي متشكلًا جيدًا بالفعل، فلن تكون هناك أي عواقب عمليًا.

في أغلب الأحيان، يكون بدون أعراض أو يذكرنا بالسارس الكلاسيكي للطفولة.

• الخمول والنعاس.
• التهاب العقد اللمفية العنقية.
• ألم في الجهاز العضلي الهيكلي (العضلات والمفاصل).
• قشعريرة وحمى منخفضة الدرجة.

يستمر هذا أسبوعين - شهرين. وينتهي بالشفاء الذاتي. في حالات نادرة جدًا، إذا لم يختفي المرض لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر، تكون الاستشارة الطبية والعلاج ضروريين.

التشخيص المبكر لعدوى الفيروس المضخم للخلايا والعلاج في الوقت المناسب يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات. من الأفضل أن يبدأ العلاج خلال سبعة إلى تسعة أيام بعد الإصابة. ثم لن تترك عدوى الفيروس المضخم للخلايا أي أثر.

الفيروس المضخم للخلايا لدى النساء

تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الإناث في شكل مزمن. في أغلب الأحيان يكون هذا بدون أعراض، ولكن في بعض الأحيان تكون الأعراض موجودة. يساهم ضعف الجهاز المناعي في المظاهر النشطة للمرض.

لسوء الحظ، تؤثر عدوى الفيروس المضخم للخلايا على النساء في أي عمر. العوامل المثيرة للمرض هي السرطان والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز وأمراض الجهاز الهضمي. ولوحظ تأثير مماثل آخر عند تناول الأدوية المضادة للأورام ومضادات الاكتئاب.

في شكله الحاد، تتميز العدوى بتلف الغدد الليمفاوية العنقية.

ثم هناك زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والإبطي والأربية. كما قلت من قبل، هذه الصورة السريرية تشبه عدد كريات الدم البيضاء المعدية. ويتميز بالصداع، وسوء الحالة الصحية بشكل عام، وتضخم الكبد، والخلايا وحيدة النواة غير النمطية في الدم.

يسبب نقص المناعة (على سبيل المثال، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية) شكلاً حادًا ومعممًا من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. تتأثر الأعضاء الداخلية والأوعية الدموية والأعصاب والغدد اللعابية. يحدث التهاب الكبد الفيروسي المضخم للخلايا والالتهاب الرئوي والتهاب الشبكية والتهاب الغدد اللعابية.

تسعة من كل عشر نساء مصابات بالإيدز يعانين من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. وهي تتميز بالالتهاب الرئوي الثنائي والتهاب الدماغ.

يتميز التهاب الدماغ بالخرف وفقدان الذاكرة.

تعاني النساء المصابات بالإيدز والفيروس المضخم للخلايا من اعتلال الجذور المتعددة. تتميز هؤلاء النساء بأضرار في الكلى والكبد والبنكرياس والعينين وأعضاء MPS.

الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

العدوى التي تأتي من شخص يعاني من شكل حاد من المرض هي الخيار الأسوأ بالنسبة للنساء الحوامل.

لا توجد حتى الآن أجسام مضادة في دم المرأة الحامل.

يمر الفيروس النشط للشخص المصاب عبر جميع الحواجز دون صعوبة وله تأثير ضار على الطفل. ووفقا للإحصاءات، يحدث هذا في نصف الإصابات.

إذا كانت العوامل التي تضعف جهاز المناعة تؤدي إلى تفاقم انتقال الفيروس الكامن، فهذا وضع أقل خطورة.

يوجد بالفعل جلوبيولين مناعي (IgG) في الدم، والفيروس ضعيف وغير نشط. ويشكل الفيروس خطورة إذ يصيب الجنين في 2% فقط من الحالات. الحمل المبكر أكثر خطورة من حيث العدوى. غالبًا ما ينتهي الحمل بالإجهاض التلقائي. أو أن الجنين يتطور بشكل غير طبيعي.

تؤدي الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا في وقت لاحق من الحمل إلى تعدد السوائل أو الولادة المبكرة ("تضخم الخلايا الخلقي"). لسوء الحظ، من المستحيل تدمير الفيروس المضخم للخلايا بالكامل في الجسم. ولكن يمكنك جعلها غير نشطة. ولذلك، يجب على النساء الحوامل وأولئك الذين يخططون للحمل أن يكونوا حذرين بشكل خاص بشأن صحتهم. الفيروس المضخم للخلايا خطير جدًا على الجنين.

الفيروس المضخم للخلايا IgM إيجابي

IgM هو الحاجز الواقي الأول ضد جميع أنواع الفيروسات. ليس لها مواصفات محددة، ولكن يتم إنتاجها بشكل عاجل، كرد فعل على تغلغل عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الجسم.

يتم إجراء اختبار IgM لتحديد:

• العدوى الأولية بالفيروس (الحد الأقصى لعيار الأجسام المضادة)؛
• مراحل الفيروس المضخم للخلايا (عدد الفيروس يتزايد وعدد IgM آخذ في الازدياد) ؛
• الإصابة مرة أخرى (سلالة جديدة من الفيروس المضخم للخلايا تسببت في العدوى).

في وقت لاحق، من IgM، يتم تشكيل أجسام مضادة محددة، IgG. إذا لم تنخفض قوة الجهاز المناعي، فسوف يحارب IgG الفيروس المضخم للخلايا طوال حياتهم. عيار الأجسام المضادة IgG محدد للغاية. منه يمكنك تحديد مواصفات الفيروس. على الرغم من أن فحص IgM يظهر وجود أي فيروس في المادة التي يتم فحصها.

يخضع عدد الفيروس المضخم للخلايا للتحكم عن طريق الغلوبولين المناعي G، مما يمنع تطور صورة لمرض حاد.

إذا كانت النتائج "إيجابية IgM" و"IgG سلبية"، فهذا يشير إلى الإصابة الأخيرة الحادة وغياب المناعة الدائمة ضد الفيروس المضخم للخلايا (CMV). يتميز تفاقم العدوى المزمنة بمؤشرات عند وجود IgG و IgM في الدم. الجسم في مرحلة تدهور خطير في المناعة.

لقد كانت هناك بالفعل عدوى في الماضي (IgG)، لكن الجسم لا يستطيع التأقلم، ويظهر IgM غير محدد.

إن وجود IgG الإيجابي و IgM السلبي هو أفضل نتيجة اختبار للمرأة الحامل. لديها مناعة محددة، مما يعني أن الطفل لن يمرض.

إذا كان الوضع هو العكس، مع IgM إيجابي وIgG سلبي، فهذا أيضًا ليس مخيفًا. وهذا يدل على وجود عدوى ثانوية يتم محاربتها في الجسم، مما يعني أنه لا ينبغي أن تكون هناك مضاعفات.

ويكون الأمر أسوأ إذا لم تكن هناك أجسام مضادة على الإطلاق من كلا الفئتين. وهذا يشير إلى حالة خاصة. على الرغم من أن هذه الحالة نادرة جدًا.

في المجتمع الحديث، تصاب جميع النساء تقريبا بالعدوى.

علاج الفيروس المضخم للخلايا ونتائج العلاج

إذا كان لدى الشخص جهاز مناعة صحي، فيمكنه التعامل مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا بشكل مستقل. لا يجوز لك القيام بأي إجراءات علاجية. لن يتم إضعاف المناعة إلا إذا تم علاجها من عدوى الفيروس المضخم للخلايا التي لا تظهر نفسها. العلاج الدوائي ضروري فقط عندما يفشل الدفاع المناعي وتتفاقم العدوى بشكل فعال.

لا تحتاج النساء الحوامل أيضًا إلى العلاج إذا كان لديهن أجسام مضادة IgG محددة في دمهن.

مع اختبار إيجابي لـ IgM، يتم نقل الحالة الحادة إلى مسار كامن للمرض. يجب أن تتذكر دائمًا أن أدوية عدوى الفيروس المضخم للخلايا لها العديد من الآثار الجانبية. لذلك، لا يمكن وصفها إلا من قبل أخصائي واسع المعرفة، ويجب تجنب العلاج الذاتي.

المرحلة النشطة من العدوى هي وجود IgM إيجابي. من الضروري أن تأخذ في الاعتبار نتائج الاختبارات الأخرى. من الضروري بشكل خاص مراقبة وجود الأجسام المضادة في الجسم للأشخاص الحوامل والذين يعانون من نقص المناعة.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) هي مرض معد واسع الانتشار. العامل المسبب للعدوى بالفيروس المضخم للخلايا ينتمي إلى عائلة الهربس. وبمجرد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان، يتكاثر داخل الخلية ويزداد حجمها بشكل ملحوظ. يمكن أن تكون نتيجة تكاثر الفيروس المضخم للخلايا عدوى في أي أنسجة وأعضاء داخلية. الجنين أثناء الحمل وحديثي الولادة والأطفال في السنوات 3-5 الأولى من العمر حساسون بشكل خاص للفيروس المضخم للخلايا.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال - الأسباب

يمكن أن يكون الفيروس المضخم للخلايا لدى الطفل خلقيًا أو مكتسبًا.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقيةيتطور عند الطفل عندما يصاب من أم حاملة للفيروس عبر المشيمة خلال فترة ما قبل الولادة. إذا أصيبت المرأة بالفيروس المضخم للخلايا لأول مرة أثناء الحمل، فيمكن أن تدخل العدوى إلى جسم الطفل عبر المشيمة. لا يظهر الفيروس المضخم للخلايا الخلقي في معظم الحالات في المراحل المبكرة من حياة الطفل، ولكنه يعاني من المضاعفات الأكثر وضوحًا في وقت لاحق (فقدان السمع، وانخفاض الذكاء، وضعف الكلام). يعتمد مدى هذا المظهر على توقيت إصابة الجنين أثناء الحمل.

الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا. يمكن أن تحدث عدوى الطفل أيضًا مباشرة أثناء الولادة عندما يمر الجنين عبر قناة ولادة الأم المصابة أو في الأيام الأولى من الحياة من خلال الاتصال بأم مصابة أو العاملين في المجال الطبي. يمكن أيضًا أن يصاب المولود الجديد عن طريق حليب الثدي. مع تضخم الخلايا المكتسب، على عكس تضخم الخلايا الخلقي، يحدث انتشار العدوى نادرا للغاية.

عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة، يدخل الفيروس المضخم للخلايا الجسم عن طريق الاتصال المنزلي أو عن طريق الرذاذ المحمول جواً، عندما يدخل في مساحة صغيرة إلى جسم أطفال آخرين من حامل فيروس واحد أو طفل مريض. يمكن أن تصاب بالفيروس المضخم للخلايا منذ الأيام الأولى من الحياة، وتزداد الإصابة بشكل حاد مع تقدم العمر. يمكن للفيروس أن يعيش ويتكاثر لفترة طويلة في الكريات البيض وخلايا أخرى في الجهاز المناعي البشري ويسبب النقل المزمن.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال - الأعراض

عادةً ما تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال خفيفة ومخفية (بدون أعراض)ولا تظهر نفسها على الإطلاق. وواحدة فقط من كل عشر حالات إصابة سيكون لها مظاهر سريرية، خاصة إذا كان جهاز المناعة ضعيفا. ولذلك فإن أعراض الفيروس المضخم للخلايا لا تعتمد فقط على حالة الجهاز المناعي لدى الطفل، بل تعتمد أيضًا على عمره، ووجود مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا، ووجود أمراض مصاحبة لدى الطفل.

في أغلب الأحيان، يتجلى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال على أنه عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي (ARVI).

تتراوح فترة الحضانة من 15 إلى 60 يومًا. خلال المرحلة الحادة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا، تظهر الأعراض التالية على الطفل:

• زيادة في درجة حرارة الجسم (أحياناً بشكل دوري وغير منتظم إلى مستويات حموية لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر)؛
• سيلان الأنف والتهاب وتضخم الغدد اللعابية مع كثرة اللعاب.
• تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
• قشعريرة، ضعف، تعب، صداع، آلام في العضلات.
• الطحال (تضخم الطحال) والكبد تضخم.
• قد تتعطل حركات الأمعاء، مثل الإمساك أو الإسهال.
• في دم الطفل، ينخفض ​​عدد الصفائح الدموية، ويزيد المحتوى المطلق والنسبي للوحيدات.
• الالتهاب الرئوي المتكرر "غير المسبب" والتهاب الشعب الهوائية.

نظرًا لعدم وجود أعراض محددة للفيروس المضخم للخلايا، فمن المستحيل إجراء تشخيص يعتمد فقط على المظاهر السريرية.

تُستخدم الطرق المخبرية لتحديد العامل الممرض والاستجابة المناعية المحددة. ويتم التأكد من تشخيص الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا من خلال وجود الفيروس نفسه في الدم والأنسجة، وكذلك اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس في الدم. في المرضى، يتم اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا في رواسب البول واللعاب والبلغم.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا

يبدأ إنتاج الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا فور دخول الفيروس إلى جسم الإنسان. إنها أجسام مضادة تحارب العدوى الفيروسية، وتمنع الفيروس المضخم للخلايا من التطور وتسبب أن يكون المرض بدون أعراض. هناك عدة فئات من الأجسام المضادة - IgG، IgM، IgA، وما إلى ذلك، كل منها مسؤول عن وظائف معينة في الجهاز المناعي. ومع ذلك، لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا، فإن تلك التي يمكنها اكتشاف الأجسام المضادة التي تنتمي إلى فئتي IgM وIgG مفيدة حقًا.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا - تم الكشف عن IgG و IgM في فحص الدم المختبري.

التوفر الأجسام المضادة IgMعادة ما تظهر في الدم أولا و يشير إلى عدوى جديدة أو إعادة تنشيط عدوى كامنة (كامنة).. ومع ذلك، قد لا يتم اكتشاف زيادة في الأجسام المضادة IgM خلال الأسابيع الأربعة الأولى بعد ظهور المرض. وفي الوقت نفسه، قد يظل التتر مرتفعًا لمدة تصل إلى عام بعد الشفاء. وفي هذا الصدد، فإن التحديد الفردي لمستوى الأجسام المضادة IgM لا فائدة منه في تقييم شدة العدوى. من المهم مراقبة التغيرات في مستوى الأجسام المضادة IgM (زيادة أو نقصان مستواها).

بعد أسبوع إلى أسبوعين من لحظة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا، الأجسام المضادة IgG. تساعد هذه الجلوبولينات المناعية الطبيب على تحديد ما إذا كان الطفل كذلك أم لا أصيب سابقًا بالفيروس المضخم للخلايابالإضافة إلى إجراء فحص الدم لهذه الأجسام المضادة لتشخيص الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا الحادة. تزداد الأجسام المضادة IgG أثناء الإصابة الأولية في الأسابيع الأولى ومن ثم يمكن أن تظل مرتفعة لسنوات. تظهر الأجسام المضادة IgG خلال فترة التعافي ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 10 سنوات لدى أولئك الذين تعافوا، وبالتالي فإن تكرار اكتشاف الأجسام المضادة IgG يمكن أن يصل إلى 100% بين المجموعات السكانية المختلفة.

لا يسمح تحديد واحد لعيار الجسم المضاد بتمييز العدوى الحالية عن العدوى السابقة، حيث أن الفيروس المضخم للخلايا موجود دائمًا في جسم حامل الفيروس، وكذلك الأجسام المضادة له.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا - IgG إيجابية

إذا تم الكشف عن الجلوبيولين المناعي من فئة IgG علامة واحدةفهذا يدل إما على الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أو وجود مناعة ضد هذه العدوى. يشير اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG لدى الأطفال في الأشهر الستة الأولى من الحياة في غياب علامات أخرى لهذه العدوى إلى أصلهم الأمومي.

يشير الكشف المتزامن عن أجسام مضادة محددة لفئتي IgM وIgG في مصل الدم لدى الأطفال إلى وجود مرض بالفيروس المضخم للخلايا.

بعد إجراء الاختبارات المعملية للفيروس المضخم للخلايا، يمكن الحصول على النتائج التالية. الفيروس المضخم للخلايا IgGالإيجابية تعني أن الشخص لديه مناعة قوية ضد هذا المرض، كما أنه ناقل مباشر له.

لا تميز النتيجة الإيجابية دائمًا المرحلة النشطة من الفيروس المضخم للخلايا. تلعب قوة جهاز المناعة في الوقت الحالي، وكذلك الحالة البدنية للشخص، دورًا كبيرًا.

مع مثل هذه النتيجة، تشعر النساء الحوامل بالقلق للغاية. ماذا علي أن أفعل؟ ماذا تفعل إذا كانت النتيجة إيجابية. بعد كل شيء، يمكن أن يكون لهذا الفيروس تأثير قوي على كائن حي صغير بدأ للتو في التطور والنمو في الرحم.

تحليل IgG للفيروس المضخم للخلايا: جوهر الدراسة

يتم إجراء تحليل Ig G للبحث عن الأجسام المضادة اللازمة لمقاومة الفيروس في عينات مختلفة من جسم الإنسان.

ترجمت من اللاتينية، البادئة Ig يعني الغلوبولين المناعيوهو بروتين خاص ينتجه جهاز المناعة لدى الإنسان لحماية الجسم وتدمير الفيروس.

عندما يدخل فيروس جديد إلى جسم الإنسان، ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة خاصة للحماية. لذلك، ينتج الشخص البالغ طوال حياته كمية هائلة من هذه الأجسام المضادة.

G - يشير إلى فئة معينة من الغلوبولين المناعيلفيروس معين. إذا لم يكن الشخص قد واجه الفيروس بعد، فلن يتمكن الجسم من إنتاج أجسام مضادة معينة له للحماية. تتيح لنا النتيجة الإيجابية أن نفهم أنه في وقت ما كان هذا الفيروس قد اخترق جسم الإنسان بالفعل.

يعطي تحليل Ig G نتائج دقيقة إلى حد ما، مما يلغي الحاجة إلى إجراء اختبارات معملية متكررة.

السمة المميزة للفيروس المضخم للخلايا هي أنه بمجرد دخوله جسم الإنسان، فإنه يبقى هناك إلى الأبد. ولا توجد مثل هذه الأدوية أو العلاج الطبي الخاص لعلاج هذا الفيروس والقضاء عليه من الجسم. وبفضل إنتاج الأجسام المضادة، يبقى هذا الفيروس في الجسم بشكل غير ضار ولا يؤثر على صحة الجسم ونموه.

معظم الناس حاملون للمرض، لكنهم لا يشكون في ذلك، لأنه لا يسبب أي أحاسيس. الأجسام المضادة بعد تكوينها لها خاصية الاستنساخ. تتيح لك هذه العملية الحفاظ على المناعة طوال حياتك.

الأجسام المضادة لـ CMV

بعد إجراء تحليل الفيروس المضخم للخلايا، ينتج المختبر النتيجة التالية: الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا: IgG إيجابية.ويشير هذا إلى أن الجسم كان يعاني من هذه العدوى منذ فترة طويلة، بل إنه تمكن من تكوين أجسام مضادة للحماية. بالنسبة لشخص لا يعاني حاليا من نقص المناعة، فإن هذه النتيجة مواتية.

إذا نظرت إلى الأجسام المضادة تحت المجهر، فيمكنك رؤية جزيئات بروتينية كبيرة إلى حد ما تشبه الكرات في الشكل. إنهم قادرون على تحييد الجزيئات الفيروسية التي دخلت الجسم في وقت قصير.

يمكن للأجسام المضادة أن تحمي فقط من جزيئات من نوع معين، أو سلالة معينة. ويمكن رؤية هذه الميزة أثناء أوبئة الأنفلونزا. بعد إصابة الشخص بالأنفلونزا، يصبح لديه مناعة ضد سلالة معينة من الفيروس. وبعد مرور عام، عندما تظهر سلالة جديدة من الأنفلونزا، لا يكون لدى أحد مناعة مرة أخرى، وهذا يؤدي إلى موجة جديدة من الوباء.

الأجسام المضادة لها عدة أنواع:

• الغلوبولين المناعي- يحدث أثناء العدوى الأولية ويساهم في مسار المرض بدون أعراض. وبعد الاختبار، يشير وجود الأجسام المضادة IgM إلى إصابة الجسم بالفيروس مؤخرًا. هذه الأجسام المضادة لها عمر قصير. وبعد الانتهاء من العمل على مكافحة الفيروس، تموت هذه الأجسام المضادة بعد بضعة أشهر.
• وبعد موت الأجسام المضادة السابقة، يتكون IgG مكانها. فهي أصغر حجما، والجسم قادر على إنتاجها بنفسه. تشير نتيجة IgG الإيجابية إلى أن الجسم كان مريضًا سابقًا وقد طور مناعة قوية.

بالنسبة لأولئك المرضى الذين سيخضعون قريبًا لزراعة الأعضاء، فإن النتيجة الإيجابية قد تسبب الانتكاس. يجب على الطبيب المعالج مناقشة هذا الأمر مع المريض مسبقًا.

خطورة الإصابة بفيروس CMV ومميزاته

فيروس مضخم للخلايا يشير إلى الفيروسات الخطرة على جسم الإنسان. وبمجرد الإصابة بهذا الفيروس فإنه يعيش في خلايا الجسم. يمكن أن يؤثر الفيروس على الأشخاص بغض النظر عن الجنس والفئات العمرية. إذا أصيب الإنسان بالفيروس، فإنه سيبقى في الجسم طوال حياته. إذا كان الجهاز المناعي يعمل بشكل صحيح، فلن يتكاثر، بل سيستمر بشكل كامن.

بعد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان، تكون له فترة حضانة تستمر لمدة 2 أشهر. وبعد ذلك هناك مظهر نشط محتمل مع أعراض معينة.

أعراض الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا:

• الشعور بالضيق العام
• زيادة درجة الحرارة؛
• أعراض مماثلة لأعراض أمراض الجهاز التنفسي.
• التهاب الغدد الليمفاوية.
• طفح جلدي
• ألم في المفاصل.

إذا تم الكشف عن عدوى هذا النوع من الفيروسات، فمن الضروري المضي قدما في العلاج العلاجي المعقد. لأن هذا الفيروس يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

مؤشرات للاختبار

لاستبعاد حدوث أنواع مختلفة من المضاعفات، ينصح الخبراء بأخذ اختبار الفيروس المضخم للخلايا على محمل الجد.

مؤشرات للاختبار:

• حدوث حمى لأسباب غير معروفة.
• تناول مجموعة معقدة من الأدوية المحتوية على الخلايا.
• أمراض الأورام.
• قصور المشيمة الجنينية.
• تثبيط المناعة في فيروس نقص المناعة البشرية. نلفت انتباهكم إلى مقال حول هنا.
• العلامات التي تشير إلى إصابة الجنين داخل الرحم.
• التحضير والتخطيط للحمل؛
• الإجهاض لأسباب غير معروفة.
• المظاهر غير القياسية للالتهاب الرئوي.
• فحص المتبرعين قبل التبرع بالدم.

مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب، من الممكن منع تطور المرض، وكذلك إصابة أحبائهم بالفيروس.

التحضير للدراسة

لإجراء تحليل للفيروس المضخم للخلايا، من الضروري اتباع توصيات معينة.

قبل التبرع بالدم، عليك تحضير:

• إجراء الاختبار على معدة فارغة؛
• في اليوم السابق للاختبار، لا تشرب الكحول أو الأطعمة الغنية بالتوابل أو الدهنية، وكذلك أي أدوية.
• لا تدخن لمدة ساعة قبل الاختبار.

قواعد إجراء الاختبارات:

• مادة الدراسة مأخوذة من النساء، باستثناء الحيض؛
• قبل إجراء الاختبار، يجب عليك عدم التبول لعدة ساعات.

يمكن أيضًا أن تتأثر نتيجة التحليل بكمية صغيرة من المواد المأخوذة، بالإضافة إلى المواد ذات الجودة الرديئة المأخوذة. الطبيب الذي يصف هذه الدراسات هو طبيب أمراض النساء أو طبيب المسالك البولية. من الأفضل للنساء الحوامل والأطفال الصغار والبالغين الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة الابتعاد عن الأشخاص المصابين بفيروس CMV.

تم اكتشاف Igg - ماذا يعني هذا؟

وعند اكتشاف أجسام مضادة إيجابية، فهذا يشير إلى اتصال جسم الإنسان بالفيروس. في مثل هذه العدوى، يتم إطلاق الأجسام المضادة للمجموعة M فقط بعد تلف الأنسجة بسبب الجزيئات الفيروسية. بالنسبة للنساء، هذا يعني ذلك مرحلة المرض تحدث في شكل معتدل وشديد.

الفيروس المضخم للخلايا خطير جدًا أثناء الحمل. إذا تم اكتشاف أجسام IGM أثناء الاختبار، فإن الأطباء يحذرون من المخاطر المحتملة على الجنين. لمنع العدوى، من الضروري تنفيذ بعض التدابير الوقائية.

شدة الأجسام المضادة للفيروس

عند إجراء البحوث، فإن الخطوة الإلزامية هي الرغبة في الفيروس المضخم للخلايا. منذ فترة البقاء في جسم الإنسان يمكن أن تختلف بشكل كبير.

يعتقد الخبراء أن IgM موجود في مجرى الدم من ثلاثة إلى خمسة أشهر، وبعد ذلك يختفون. ولكن في الممارسة العملية، غالبا ما تنشأ الحالات التي يتم فيها اكتشاف الأجسام المضادة في الجسم بعد عامين من المرض. وفي حالات نقص المناعة الشديد قد تكون غائبة تماماً عن الدم.

ولذلك، هناك احتمال للحصول على نتيجة بحث كاذبة. بفضل تحديد الجشع، ستكون النتيجة أكثر دقة. مؤسس هذه الطريقة هو البروفيسور كلاوس هيدمان.

بعد إجراء الاختبارات يمكنك الحصول على النتائج التالية:

• أقل من 50% - العدوى الأولية؛
• من 50 إلى 60% - يجب إجراء البحث بعد عدة أسابيع؛
• أكثر من 60٪ منها عبارة عن شكل مزمن من عدوى الفيروس المعدني الخلوي.

أنواع اختبارات CMV

لإجراء فحص للمرضى، يتم أخذ الدم والبول والمسحات وما إلى ذلك للتحقق من وجود الفيروس المضخم للخلايا.

تقنيات الكشف عن الفيروسات:

مستويات الأجسام المضادة في الدم Igg إيجابية: ماذا يعني هذا؟

ولتسهيل عملهم، يستخدم المتخصصون معايير معينة في عملهم لتحديد الإصابة.

Igg سلبي: ماذا يعني؟

إذا تم الكشف عن Igg سلبي في المريض، فهذا يشير إلى ذلك ألا يكون الشخص قد أصيب بالعدوى من قبل.وينصح هؤلاء المرضى باتخاذ الإجراءات الوقائية اللازمة للوقاية من الإصابة بهذا الفيروس.

معايير الأجسام المضادة للبيض أثناء الحمل

طوال فترة الحمل، يجب على النساء الخضوع بانتظام للفحوصات المخبرية اللازمة. هذه المشكلة حادة بالنسبة لأولئك الذين سبق تشخيص إصابتهم بهذا الفيروس.

إذا كانت نتيجة الدراسة إيجابية، فهذا يعني أن الجنين قد خضع للمؤشر. إذا حدث ذلك، سيقوم الطبيب، بعد مراجعة النتائج، باختيار طريقة العلاج الفعالة.

معايير الأجسام المضادة للبيض عند الأطفال

عند إجراء الفحوصات المخبرية على الأطفال الصغار يتم الحصول على النتائج التالية:

• < 10*3 копий/мл – ребенок полностью здоров;
• ≥10*3 نسخ/مل - أصيب الطفل أثناء نمو الجنين.
• ≥10*5 نسخ/مل – وصل الفيروس إلى مرحلة نشطة ويتقدم؛
• <10*5 копий/мл – вирус будет протекать без четко выраженных симптомов.

معايير الأجسام المضادة لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة (HIV)

هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، تظهر نتيجة الاختبار الإيجابية خطرًا أكبر.

هؤلاء المرضى عرضة لعدد كبير من المضاعفات:

• الالتهاب الرئوي، والذي غالبًا ما يكون مميتًا؛
• التهاب الجهاز الهضمي.
• تطور التهاب الكبد.
• مشاكل في الأعضاء البصرية.
• الأمراض العصبية.

تفسير اختبارات CMV

يتم فك رموز اختبارات CMV على النحو التالي:

إذا كان "الفيروس المضخم للخلايا Igg إيجابيًا": ماذا تفعل؟

تشير نتائج الأبحاث إلى وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا في جسم الإنسان وأن الشخص حامل لها. للبدء، تحتاج إلى التشاور مع أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا.

العدوى نفسها لا يمكن أن تؤدي إلى أي عواقب وخيمة. في كثير من الأحيان، إذا لم يكن هناك تدهور في الصحة، لا يقوم الناس بإجراء أي فحوصات إضافية. عادةً ما يكون لأدوية علاج الفيروس المضخم للخلايا الكثير من الآثار الجانبية، لذلك يتم وصفها من قبل الطبيب فقط عند الضرورة القصوى.

خاتمة

بعد اجتياز الاختبار المعملي فمن الضروري استشارة أخصائي. إذا كان الجهاز المناعي للإنسان سليماً، فإن كل المخاوف تذهب سدى.

سيظهر الاختبار الإيجابي وجود عدوى في الجسم، لكنها لا تشكل خطراً على حياة الإنسان، حيث تكونت المناعة. يجب أن تذهب جميع الإجراءات نحو الحفاظ على المناعة والصحة. كن بصحة جيدة!

ينتمي الفيروس المضخم للخلايا إلى عائلة الهربس. لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بالفيروس، من الضروري التبرع بالدم. إذا أظهرت نتيجة الاختبار أن الفيروس المضخم للخلايا Igg إيجابي، فهذا يعني أن الفيروس موجود بالفعل في الجسم، ولكن قد لا تكون هناك أعراض بعد. ولكن أولا، دعونا نتعرف على ما هو الفيروس المضخم للخلايا، ولماذا هو خطير، وكيف يتجلى.

ما هي عدوى الفيروس المضخم للخلايا

تتكون عائلة فيروسات الهربس من ثمانية أنواع. ينتمي الفيروس المضخم للخلايا إلى النوع الخامس، وهو فصيلة فيروسات الهربس بيتا؛ في الممارسة الطبية يتم استخدام الاختصار CMV. ويسمى المرض الناجم عن فيروس تضخم الخلايا. وفي الوقت نفسه، يزداد حجم الخلايا المصابة وتفقد قدرتها على الانقسام. يتطور الالتهاب من حولهم. يؤثر الفيروس على أي عضو تقريبا: الجيوب الأنفية، القصبات الهوائية، ولكن غالبا ما ينتشر في أعضاء الجهاز البولي التناسلي - المهبل، مجرى البول، المثانة.

تشترك عدوى الهربس في شيء واحد - بمجرد دخولها الجسم، فإنها تبقى هناك إلى الأبد، وتبقى في شكل كامن. بمجرد حدوث الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا (في أغلب الأحيان في مرحلة الطفولة)، يمكن أن يكون مظهره الحاد في شكل مرض تنفسي حاد (مرض تنفسي حاد). وبعد ذلك، يبقى الفيروس في الجسم في حالة كامنة (نوم).

لكي يصبح المرض محسوسًا مرة أخرى، يجب أن يفشل جهاز المناعة.

العوامل التي تقلل المناعة:

• شرب المشروبات الكحولية
• العلاج طويل الأمد بالهرمونات (وسائل منع الحمل)
• عمليات زرع الأعضاء. لتجنب رفض العضو الجديد، ينصح المرضى بتناول الأدوية التي تثبط وظيفة الجهاز المناعي.
• العلاج الكيميائي والإشعاعي في علاج السرطان

طرق انتقال العدوى

يمكن أن تصاب بفيروس CMV بعدة طرق:

• عن طريق الرذاذ المحمول جواً، وكذلك عن طريق بول المريض، أثناء المصافحة (إذا كان هناك ضرر لجلد المريض؛
• عند التقبيل باللعاب؛
• جنسيا. يحدث انتقال العدوى عن طريق الإفرازات المهبلية، والسائل المنوي؛
• نقل الدم الملوث؛
• من المرأة الحامل إلى الطفل، وكذلك أثناء الولادة والرضاعة.

طرق التشخيص

فحص الدم العام لا يعطي صورة كاملة عن حالة المريض ولا يحدد وجود أي التهابات في الجسم. للتحقق من وجود فيروس معين، على وجه الخصوص CMV، تحتاج إلى إجراء اختبار منفصل.

هناك عدة طرق لتحديد العدوى لدى شخص بالغ أو طفل:

• الفحص الخلوي. المادة اللازمة له هي اللعاب أو البول. باستخدام التكبير المجهري الضوئي، يتم فحص الخلايا من أجل اكتشاف الخلايا المتضخمة بشكل كبير والتي تحتوي على شوائب داخل النواة في بنيتها؛
• وتتكون الطريقة الفيروسية من تلقيح المادة البيولوجية قيد الدراسة (البول، الدم، البلغم، اللعاب، السائل المنوي، مسحة الحلق) على الوسائط المغذية. ستكون نتائج الاختبار جاهزة خلال 2-7 أيام؛
• تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). وهي طريقة مستخدمة على نطاق واسع، حيث يمكن من خلالها اكتشاف الحمض النووي للفيروس في أي قطعة من أنسجة الجسم. يسمح لنا تحليل PCR باكتشاف ليس فقط وجود العدوى، ولكن أيضًا شدة المرض المزمن، وكذلك محتوى الفيروسات في الدم؛
• فحص الدم للفيروس المضخم للخلايا. هذه الطريقة فعالة بشكل خاص للنساء الحوامل. ويمكن أن يظهر وجود العدوى قبل 5 أيام من ظهور الأعراض الأولى، وبالتالي البدء بتناول الأدوية المضادة للفيروسات في الوقت المناسب لتقليل خطر الخطر على الجنين. يتم تحديد عيار الأجسام المضادة، مما يشير إلى درجة العدوى والاستجابة المناعية للمريض. يُنصح بإجراء مثل هذا التحليل للفيروس المضخم للخلايا على فترات عدة أسابيع.

النوع الأخير من الدراسة، الذي يتم من خلاله تحديد الأجسام المضادة، يسمى المصلية. والأكثر دقة منها هو مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA). يتم تحديد تركيز ونسبة IgG وIgM. تشير الغلوبولين المناعي IgM إلى الشكل الأولي للمرض. يتم اكتشافها خلال شهر إلى شهرين بعد الإصابة، ويمكن أن تبقى هناك لمدة تصل إلى خمسة أشهر. مع مرور الوقت، يطور الجسم استجابة مناعية للعدوى، وتنخفض كمية الغلوبولين المناعي من هذا النوع، لكن تركيز IgG يزداد. وبعد ذلك، تتناقص هذه الأجسام المضادة، ولكنها لا تختفي من الجسم تمامًا.

ولا يستطيع الجهاز المناعي أن يقدم راحة كاملة من المرض، فهو فقط "يغفو" حتى تضعف قوة الجسم. عندما تنتكس العدوى، تزداد كمية IgG وترتفع الأجسام المضادة IgM قليلاً. هناك شيء مثل طمع IgG. يشير هذا المفهوم إلى اتصال الأخير بالفيروس المضخم للخلايا لتحييده. في بداية المرض، تكون الجشع منخفضة، ولكن بمرور الوقت، مع المناعة الطبيعية، تزداد.

فك تشفير النتائج

إذا تم إجراء التحليل بطريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل، فيمكن الحكم على وجود الفيروس من خلال وجود الحمض النووي الخاص به في الخلايا. إذا لم يتم الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا أثناء دراسة PCR، فمن الأفضل إجراء اختبار ELISA من أجل الموثوقية.

قبل الحديث عما أظهره اختبار الدم للفيروس المضخم للخلايا (باستخدام طريقة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم)، تجدر الإشارة إلى أن مستوى الأجسام المضادة في المختبرات المختلفة قد يختلف. ويجب أن يؤخذ هذا العامل بعين الاعتبار بشكل خاص عند التبرع بالدم مرة أخرى من أجل مقارنة النتائج. من الأفضل تناوله في نفس المختبر.

إذا كانت نتيجة اختبار الأجسام المضادة سلبية، فهذا يعني أن العدوى لم تدخل الجسم بعد. وهذا ليس هو القاعدة تماما، لأنه... لا يعني السلامة الكاملة للجنين، فهناك احتمال لظهور جلوبيولين مناعي منخفض الرغبة أثناء الإصابة الأولية، لذلك يجب تكرار التحليل بعد مرور بعض الوقت.

عندما يتم الكشف عن الأجسام المضادة IgG في الدم، ماذا يعني ذلك:

• الجشع أقل من 50% - العدوى الأولية؛
• ويشير مؤشر 50-60٪ إلى أن اختبار الفيروس المضخم للخلايا يجب أن يتكرر في غضون أسبوعين.
• أكثر من 60% - شدة عالية للأجسام المضادة. احتمال العدوى المزمنة، النقل.

إذا أظهر تحليل الجسم المضاد للفيروس المضخم للخلايا Igg إيجابية IgM مع IgG إيجابية، فقد حدثت عدوى أولية، ربما في مرحلة متأخرة. ومن الضروري مراقبة مستوى كلا النوعين من الأجسام المضادة.

متى يتم طلب الاختبار؟

البحث ضروري في حالة ظهور الأعراض التالية:

• طفح جلدي على الشفاه يدل على تفاقم نوع بسيط من الهربس. غالبًا ما يحدث وجود عدة أنواع من الفيروسات في الجسم مرة واحدة. يشار إلى تحليل CMV.
• طفح جلدي لا يشبه حب الشباب العادي. لا يوجد صديد في الداخل، فهي تبدو مثل النقاط الحمراء؛
• الإفرازات المهبلية ذات لون أبيض مزرق.
• عند النساء، توجد تكوينات صغيرة صلبة تحت الجلد على الشفرين.
• التهاب الغدد اللعابية.
• نزول دم عند الحامل.

العدوى داخل الرحم خطيرة بشكل خاص. يؤدي في المراحل المبكرة إلى الإجهاض، وفي المراحل اللاحقة يؤدي إلى ولادة جنين ميت. ولكن حتى لو بقي الطفل على قيد الحياة، فإن الفيروس يمكن أن يثير تطور العديد من الأمراض الخطيرة: التهاب الكبد، صغر الرأس، تلف الكبد، عيوب القلب، أمراض الجهاز العصبي وأكثر من ذلك بكثير.

هناك احتمال كبير لإنجاب طفل منخفض الوزن عند الولادة.

يتم التخلص من خطر إصابة الجنين بالعدوى فقط إذا خضع كلا الوالدين، اللذين ثبت أنهما حاملان للفيروس، للعلاج قبل الحمل.

ماذا تفعل إذا كان لديك عدوى

الحالة الكامنة للفيروس لا تتطلب العلاج. في بعض الحالات، يصف المتخصصون الأدوية المضادة للفيروسات. ومع ذلك، لا يجب أن تأخذها دون حسيب ولا رقيب، فالطبيب وحده هو الذي يستطيع أن يقرر ما إذا كان المريض يحتاج إليها أم لا. ويولى اهتمام خاص لوجود العدوى أثناء الحمل.

من المعروف أن الأدوية المضادة للفيروسات توصف بحذر لكل من النساء الحوامل والأطفال الصغار، وذلك بسبب المواد السامة التي تحتوي عليها الأدوية. الإنترفيرون غير ضار، لكن فعاليته قليلة ضد الفيروس المضخم للخلايا (CMV). عندما يتفاقم الفيروس، توصف أجهزة المناعة لمساعدة الجسم على قمع العدوى. ومع ذلك، من المستحيل التعافي منه تماما، يمكنك فقط تقليل تأثيره السلبي على الجسم. يتم وصف الجلوبيولين المناعي المضاد للفيروس المضخم للخلايا، مما يقلل من احتمالية إصابة الجنين، وكذلك عواقب العدوى.

للوقاية من المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة، يتم وصف الجلوبيولين المناعي غير المحدد، وكذلك الفيتامينات والمعادن الموجودة في المجمع. يوصي الطب التقليدي بتناول الثوم والبصل وبعض الأعشاب التي لها هذا التأثير المضاد للميكروبات كوقاية وعلاج من الأمراض الفيروسية.

يتعرض السكان المعاصرون لخطر كبير للإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا. يعيش معه الكثير من الناس طوال حياتهم، ومع وجود مناعة جيدة، لا يشعر الفيروس بنفسه. وبغض النظر عما إذا كانت هناك عربة للفيروس المضخم للخلايا، فمن الضروري الحفاظ على النظافة الشخصية والنظام الغذائي اليومي والسيطرة على العادات السيئة.

في تواصل مع

تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) بسبب فيروس الهربس من النوع 5 ولا تشكل خطراً جسيماً إذا كان الجهاز المناعي سليماً. الأشخاص الذين يعانون من ضعف دفاعات الجسم يكونون عرضة لتطور المرض ومضاعفاته. يتم اكتشاف العامل الممرض في المختبر باستخدام أنظمة اختبار خاصة. إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG في الاختبارات، فماذا يعني ذلك؟

ما هي الأجسام المضادة IgG والفيروس المضخم للخلايا؟

أكثر من 80% من إجمالي السكان يحملون فيروس الهربس من النوع 5. يقول الأطباء أنه مع مقاومة الجسم الطبيعية، لا يشكل الفيروس المضخم للخلايا أي خطر ولا يسبب تغيرات في الأعضاء والأنظمة الداخلية.

إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة IgG أثناء فحص الدم للفيروس المضخم للخلايا، فماذا يعني ذلك؟ إذا تم اكتشاف الأجسام المضادة IgG في المصل والسوائل البيولوجية الأخرى، فيمكننا القول أن جسم المريض قد تغلب على المرض الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا وقد طور بالفعل مناعة.

تعتبر المعلومات حول المستوى الطبيعي للجلوبيولين المناعي ذات أهمية خاصة للأشخاص الذين يخططون لإنجاب طفل، لأن العدوى تشكل خطراً كبيراً على الجنين، ولها تأثير ضار على تكوين الأعضاء والأنظمة.

يعد اختبار الأجسام المضادة من الفئة G ذا أهمية كبيرة عند تحديد علامات ضعف السمع وضعف البصر والأعراض المتشنجة وتأخر تطور الكلام لدى الأطفال.

بالإضافة إلى الغلوبولين المناعي IgG، فإن مستويات الأجسام المضادة من الفئة M مهمة للأطباء، حيث يتم إنتاجها من قبل الجسم بعد 1.5 إلى شهرين من دخول الفيروس المضخم للخلايا وتختفي بمرور الوقت. يساعد اكتشاف IgM في تحديد وقت حدوث العدوى. يتم تصنيع هذا النوع من الغلوبولين المناعي في الجسم في كل مرة تبدأ فيها العدوى بالنشاط.

كيف ينتقل الفيروس المضخم للخلايا؟

تنتقل عدوى الفيروس المضخم للخلايا بعدة طرق:

تعتبر العدوى الخلقية هي الأكثر خطورة.

عندما يدخل الفيروس المضخم للخلايا جسم الجنين، فإن خطر الإصابة بأمراض الأعضاء الداخلية والجهاز مرتفع للغاية.

ولهذا السبب يلعب فحص العدوى أثناء فترة التحضير للحمل والعلاج في الوقت المناسب دورًا مهمًا.

أعراض العدوى

العلامات السريرية للمرض الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا لا تظهر على الفور. خلال الأسابيع الأولى، لا يلاحظ الشخص البالغ المصاب أي تغيرات خاصة في الجسم أو تدهور في الصحة. وفي الأشهر التالية قد تظهر الأعراض التالية:

• حمى منخفضة؛
• استفراغ و غثيان؛
• انحراف ضغط الدم عن المعدل الطبيعي.
• تطور التعب المزمن والضعف.
• زيادة إفراز اللعاب
• التهاب الأعضاء البولية التناسلية.

مع مرور الوقت، يصاب الشخص المصاب بتغييرات في الكبد والرئتين والطحال.

ما هي الأمراض التي يمكن أن يسببها الفيروس المضخم للخلايا؟

تسبب عدوى الفيروس المضخم للخلايا في المقام الأول تطور العمليات الالتهابية في الأعضاء البولي التناسلي. مع مسار طويل من المرض ونقص العلاج، فإنه يسبب تضخم الكبد والطحال. في بعض المرضى، يسبب الفيروس المضخم للخلايا (CMV) التهابًا في شبكية العين. يمكن أن يؤدي الفيروس المضخم للخلايا إلى حدوث تفاعلات حساسية تتجلى في ظهور طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية. إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، هناك خطر تلف الجهاز العصبي.

إن إصابة المرأة الحامل أثناء الاتصال بمريض يعاني من تفاقم الفيروس المضخم للخلايا (CMV) هي الأكثر خطورة. خلال هذه الفترة، يزيد خطر وفاة الجنين داخل الرحم بشكل كبير. عندما تصاب الأم الحامل بالعدوى قبل الحمل، ينتج جسمها الجلوبيولين المناعي الذي يساعد على منع تطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الجنين.

التحليل على Igg: كيفية التمرير والنسخ

يتم استخدام عدة طرق مختلفة للكشف عن الغلوبولين المناعي وأنواعه. يعتبر الاختبار الأكثر إفادة هو اختبار مناعي إنزيمي يتم إجراؤه باستخدام كاشف إنزيم محدد. هذه الطريقة هي الأسرع وتسمح لك بالحصول على نتائج البحث بعد يوم أو يومين من تقديم المادة البيولوجية. إذا لزم الأمر، يمكن إجراء الاختبارات باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل، وتنظير المثانة البولية، والطريقة الثقافية.

لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا، تعتبر مؤشرات الأجسام المضادة من الفئتين G و M ذات أهمية كبيرة، ويتم إنتاج الجلوبيولين المناعي IgG بعد عدة أسابيع من دخول العامل الممرض إلى الجسم وتساعد على حمايته في المستقبل. يتم إنتاج الأجسام المضادة من الفئة M مباشرة بعد الإصابة وتساعد الأطباء على تحديد وقت الإصابة.

في حالة عدم وجود أجسام مضادة من الفئتين G وM في الدم، يمكننا التحدث عن نقص المناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا (CMV) وارتفاع خطر الإصابة بالعدوى الأولية. إن اكتشاف الغلوبولين المناعي في المواد البيولوجية يعني وجود الفيروس المضخم للخلايا وتفاقم محتمل للمرض. إذا تم الكشف عن IgG فقط، فيمكننا التحدث عن وجود مناعة لدى المريض واستحالة العدوى الأولية. يتطور الانتكاس المتكرر عندما تنخفض دفاعات الجسم.

يتم التبرع بالدم للاختبار على معدة فارغة. يتم التجميع عن طريق الوريد.

يجب عليك عدم التدخين قبل ساعتين من الاختبار. في الصباح يجب ألا تشرب القهوة أو الشاي أو أي مشروبات أخرى غير مياه الشرب النظيفة. ومن الضروري إخطار الطبيب المعالج عن استخدام الأدوية عند إصدار التحويل للتحليل. في بعض الأحيان يتم أخذ المواد البيولوجية من المهبل أو قناة عنق الرحم. يمكن اختبار البول والسائل النخاعي والبلغم بحثًا عن الفيروس المضخم للخلايا.

ماذا تفعل إذا كانت نتائج اختبار الأجسام المضادة IgG إيجابية: العلاج

يتضمن علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا استخدام الأنواع التالية من الأدوية:

خلال الفترة الحادة من المرض، يشكل المريض خطرا على الآخرين، لذلك، إذا أمكن، من الضروري عزله عن الاتصالات. يجب على كل فرد من أفراد الأسرة استخدام الأدوات الشخصية وأدوات النظافة. يجب تنظيف الشقة بشكل رطب يوميًا. يتم علاج المريض في العيادة الخارجية. لا يتم إدخال المريض إلى المستشفى إلا إذا كان المرض شديدًا أو ظهرت مضاعفات.

يُسمح أيضًا باستخدام الطرق التقليدية لعلاج CMV كمساعد للعلاج الرئيسي. وينصح الأطباء بتناول منتجات النحل والمشروبات المصنوعة من أوراق التوت والكشمش يومياً. ولمنع انتشار العدوى، ينصح بتناول البصل والثوم يومياً.

الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

تعد العدوى أثناء الحمل أكثر خطورة على الجنين من تنشيط الفيروس المضخم للخلايا الذي دخل جسم المرأة قبل الحمل. خلال فترة الحمل، يقلل الجهاز المناعي من وظائفه من الناحية الفسيولوجية. خلال هذه الفترة، يزداد تعرض الأم الحامل للعدوى المختلفة. إذا دخل الفيروس المضخم للخلايا (CMV) إلى جسم المرأة الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فإن خطر الإجهاض يزيد بشكل كبير. وترتفع احتمالية إصابة الجنين إلى 50% مع الإصابة الأولية للأم.

يعاني الطفل المصاب بالشكل الخلقي من المرض من تضخم الكبد والطحال وتراكم السوائل خلف الصفاق. من خلال الموجات فوق الصوتية، يمكن للمتخصصين رؤية علامات تخلف الدماغ.

الفيروس المضخم للخلايا IgG عند الأطفال

قد لا يكون للشكل الخلقي لعدوى الفيروس المضخم للخلايا أي أعراض في الأشهر الأولى من حياة الطفل. في المستقبل، غالبا ما يؤدي المرض إلى مشاكل في السمع والكلام والنمو الفكري. قد يعاني الطفل من النوبات والسارس المتكرر. في بعض الحالات، يكمن سبب تلف أجهزة الرؤية في دخول الفيروس أثناء التطور داخل الرحم.

يحدث الشكل المكتسب من الفيروس المضخم للخلايا (CMV) عند الطفل الذي يرضع إذا كانت الأم مصابة. وتزداد احتمالية الإصابة عندما يزور الطفل مرافق رعاية الأطفال. علامات تطور المرض الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا هي:

• سيلان الأنف؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
• صداع؛
• ضعف عام؛
• آلام المفاصل والعضلات.
• عسر الهضم؛
• تضخم الطحال والكبد.

كل هذه الأعراض تشبه مظاهر السارس وتتطلب استشارة الطبيب. تساعد الاختبارات المعملية في تأكيد التشخيص.

يتم علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال بمساعدة الأدوية المضادة للفيروسات وأجهزة المناعة. يتم اختيار جرعة الدواء بشكل فردي. إذا ظهرت آثار جانبية نتيجة تناول دواء مضاد للفيروسات، فيجب عليك زيارة الطبيب. سيقوم الأخصائي باختيار دواء يحتوي على مكونات نشطة أخرى أو تغيير نظام العلاج.

المضاعفات والعواقب

عدوى الفيروس المضخم للخلايا ليست خطيرة إذا كان الجهاز المناعي يعمل بشكل طبيعي. عندما يضعف، تنشيط العامل الممرض يمكن أن يسبب مضاعفات مختلفة.

إذا أصيبت المرأة الحامل بالعدوى، فمن الممكن حدوث الولادة المبكرة والإجهاض وتطور العيوب في الجنين. تؤدي الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا في مرحلة الطفولة إلى اضطراب الكبد والطحال واستسقاء الرأس وضعف البصر والسمع وتطور نقص المناعة.

عندما يصاب البالغون الذين لديهم مقاومة منخفضة للجسم لمسببات الأمراض، هناك خطر الإصابة بعمليات التهابية في الأعضاء البولية التناسلية والأمعاء والدماغ. قد يعاني المرضى من تدهور حاد في الرؤية وزيادة في خلل وظائف الكبد. نتيجة للتغيرات في أعضاء الجهاز التناسلي، تعاني المرأة من العقم.

إذا لم يقم المريض باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فإن عدوى الفيروس المضخم للخلايا تسبب خللاً في الأعضاء والأنظمة.

عند حدوث اضطرابات خطيرة، يستغرق علاج الأنسجة المصابة فترة طويلة من الزمن. في كثير من الأحيان، على خلفية ضعف المناعة وتفعيل الفيروس المضخم للخلايا، تحدث عدوى بكتيرية. تتطلب هذه الحالة استخدام الأدوية المضادة للميكروبات بعد تحديد نوع الممرض باستخدام طريقة الثقافة.

إن دخول عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى جسم شخص لديه جهاز مناعي يعمل بشكل طبيعي لا يشكل أي خطر خاص. من الممكن تفعيل CMV عندما تضعف قوى الحماية. الاختبارات المعملية تساعد في تشخيص المرض. إن اكتشاف الأجسام المضادة من الفئة G للفيروس المضخم للخلايا يجعل من الممكن تمييز العدوى عن الأنواع الأخرى ووصف العلاج الصحيح. العلاج في الوقت المناسب يساعد على تجنب المضاعفات. الوقاية من تنشيط العدوى هي علاج الأمراض المزمنة في الوقت المناسب وتقوية جهاز المناعة والحفاظ على النظافة الجيدة.