كيف يظهر سرطان البنكرياس. سرطان البنكرياس - العلاج والتشخيص لمتوسط ​​العمر المتوقع. تصوير الأقنية الصفراوية عبر الكبد عن طريق الجلد

البنكرياس هو عضو في الجهاز الهضمي. في كائن متطور بشكل طبيعي، لا يزيد وزنه عن 85 جرامًا ويقع تشريحيًا خلف المعدة. يؤدي البنكرياس وظيفتين في الجسم: الغدد الصماء والخارجية. عندما يحدث خلل في عمل أحد الأعضاء، فإن جهاز المناعة في الجسم سوف يتعطل ويتوقف عن مواجهة تطور الخلايا المسببة للأمراض التي تتقدم في تطورها، وهكذا يبدأ سرطان الغدة في الظهور.

في كثير من الأحيان، يكون لسرطان البنكرياس أعراض ومظاهر غير مرئية لتطوره. وفي حالات أخرى، يتجلى فقط في المراحل الأخيرة، عندما يبدأ التركيز الموسع للسرطان في الانتشار وخلق اضطرابات في عمل الجسم.

تعتمد كيفية نمو الورم على مرحلة تطور سرطان البنكرياس. لفهم ذلك، دعونا نلقي نظرة على بعض أنواع السرطان الرئيسية التي تنشأ في البنكرياس المصاب:

1. المرحلة الأولى من تطور السرطان. وفي وقت التكوين، يقع الورم في مناطق صغيرة داخل البنكرياس، دون أن يتطور في مناطق أخرى مجاورة للبنكرياس.
2. المرحلة الثانية من تطور الأورام. تنقسم هذه المرحلة المرضية الثانية إلى مجموعتين: 2A و2B. المجموعة 2 أ. ينتشر الورم إلى الأعضاء المجاورة للبنكرياس: الاثني عشر والقنوات الصفراوية. في هذه الحالة، لا يحدث انتشار إلى الغدد الليمفاوية. أما المجموعة 2ب فيشمل التوزيع، بالإضافة إلى ما هو مدرج تحت 2أ، أيضًا الجهاز الليمفاوي للجسم - العقد الليمفاوية. يسمح هذا التطور بأشكال وأحجام مختلفة من الأورام.
3. المرحلة الثالثة من سرطان البنكرياس. يختلف سرطان البنكرياس والمرحلة الثالثة من تطوره بشكل كبير عن المراحل السابقة. ويضاف إلى زيادة النمو في جسم الإنسان المعدة والطحال والأمعاء الغليظة بالإضافة إلى ما سبق. كما أن الورم يسيطر تدريجيًا على النهايات العصبية الكبيرة والأوعية الدموية في الجسم. يبدأ الورم بالانتشار من العقد الليمفاوية، ثم ينتشر في الجسم، وينتشر الورم إلى الكبد والكلى والجهاز التنفسي.
4. كما أن هناك مرحلة أخيرة وهي الرابعة والتي ينتشر فيها المرض إلى الجسم بأكمله ولا يمكن علاجه.

يتم التعرف على هذا المرض القاتل فقط بعد تطور الأورام خارج عضو الغدة، وبالتالي فإن تشخيص الشفاء منخفض للغاية. تشير الإحصاءات إلى أنه مع تطور أمراض السرطان، فإن 25٪ فقط من الأشخاص يتجاوزون متوسط ​​العمر المتوقع وهو 5 سنوات، وذلك فقط بعد الجراحة والعلاج. وفقا للمؤشرات العامة، إذا كان علاج سرطان البنكرياس مستحيلا دون جراحة، فهذه نسبة ضئيلة جدا من البقاء على قيد الحياة. ما يقرب من 2 ٪ من جميع المرضى المرضى.

جميع مراحل تطور سرطان البنكرياس لها عواقب سلبية على الإنسان. لذلك، من الضروري، حتى لو كنت تشعر أنك طبيعي، زيارة منشأة طبية والخضوع للإجراءات التشخيصية اللازمة. ستسمح لنا هذه الإجراءات بالتعرف في مرحلة مبكرة على أي مشاكل صحية، مثل سرطان البنكرياس، مما سيعطي فرصة للاستجابة في الوقت المناسب للمشاكل والتعافي.

ما هي أسباب الإصابة بالسرطان وسرطان البنكرياس؟ التأثير الرئيسي على تطور السرطان هو البيئة ونمط حياة الشخص. عوامل احتمال ظهور ورم خبيث:

• في كثير من الحالات، يحدث تطور سرطان البنكرياس بسبب التهاب البنكرياس المزمن، والخراجات، ووراثة أمراض البنكرياس.
• يبلغ عمر المريض أكثر من 40 عامًا، ولكن في الآونة الأخيرة أصبح علم الأمراض أصغر سناً، مما يسبب القلق بين العلماء والباحثين؛
• تعاطي التدخين؛
• تطوير داء السكري.
• وزن الجسم الزائد (السمنة) ؛
• التاريخ الجيني (الوراثة)؛
• دخول المواد المسرطنة إلى جسم الإنسان (البنزيدين، الأسبستوس، ب-نفثيلامين).

ومن بين الأسباب الرئيسية للتطور أيضًا نقص فيتامين د 3 في الجسم وتعاطي الكحول ونمط الحياة المستقر.

أعراض السرطان

يحدث سرطان البنكرياس في بعض الأحيان دون ظهور علامات وأعراض واضحة، مما يخلق الظروف الملائمة لاكتشافه عندما يكون الوقت قد فات لتطبيق أنواع معينة من العلاج. بعد كل شيء، هناك طرق إيجابية معينة، ولكن لا يسمح باستخدامها إلا في بداية تطور الأورام.

لذلك، يهتم الكثيرون بما هي العلامات والأعراض التي تشير إلى مشكلة قاتلة وشيكة؟ في المجموع، تم تحديد العلامات الأولى التالية للسرطان، مما يدل على خطر تطوير أمراض البنكرياس:

1. أعراض مؤلمة في الضفيرة الشمسية في الظهر. وعادة ما يحدث فجأة، ويخلق تأثير ألم قوي، وعندما يتم الضغط على الساقين عند الركبتين باتجاه المنطقة الصدرية من جسم الشخص، فإنه يلين ويختفي.
2. فقدان الوزن بشكل كبير. فقدان ملحوظ في الوزن دون سبب واضح.
3. العطش المستمر. سيؤدي إزالته عن طريق شرب الكثير من السوائل إلى التبول الغزير، والذي سيكون أيضًا نذيرًا لتطور مرض السكري. مرض الاعتماد على الأنسولين، وغالبًا ما يصاحب السرطان.
4. القيء. وتتميز هذه الأعراض بانضغاط الورم، وهو نوع من الانتقال من المعدة إلى الاثني عشر.
5. التهاب الكبد أ، ب، ج. مع هذا المرض يحدث اصفرار مقل العيون والجلد. غالبا ما يحدث مع أورام رأس البنكرياس. خلال هذه الفترة يحدث ضغط على القنوات الصفراوية مما يثير تطور التهاب الكبد المصحوب بالحكة بسبب تراكم الجزيئات الصفراوية في الجلد.
6. ألم خفيف في المراق الأيمن. مع تطور السرطان، يضغط الورم على الوريد الطحالي، مما يسبب تضخم الطحال (تضخم الطحال).
7. براز رخو (إسهال). وتكون التكوينات البرازية مادة سائلة ورائحة قوية أغلبها كريهة. سبب هذه الرائحة هو عدم كفاية كمية الإنزيمات التي تحطم المكون الدهني في الطعام.
8. ورم الانسولين. ورم ناشئ مع إنتاج الأنسولين. الأعراض الرئيسية لهذا المرض: ظهور ارتعاش اليدين والضعف الشديد والإغماء والجوع وزيادة معدل ضربات القلب. من الممكن تهيئة الظروف للغيبوبة. كل هذا يدل على انخفاض مستوى الجلوكوز في مجرى الدم لدى الشخص.
9. ورم غاستريني (زيادة إنتاج الغاسترين). ويصاحب هذا النوع من المرض حرقة شديدة في المعدة وزيادة الحموضة في المعدة وتقرحات لا تزول حتى مع العلاج المعقد للأعراض. يثير غاسترين أعراض إضافية، مما يؤدي إلى نتائج العلاج صفر.
10. الجلوكاجونوما. ينتج الورم كمية كبيرة من الجلوكاجون. ومع هذا التطور يأتي فقدان الوزن المفاجئ وزيادة العطش وزيادة التبول. تظهر على جسم الإنسان تكوينات حمراء بنية اللون، ويصبح لسان الشخص برتقالياً لامعاً. كل هذا يدل على زيادة كمية السكر في دم الشخص المريض.

غالبًا ما يظهر سرطان البنكرياس وأعراضه عند الأشخاص الذين يعانون من داء السكري والتهاب البنكرياس.

هناك أيضًا الأعراض الأولى لسرطان البنكرياس، والتي بفضلها يمكنك الاستجابة لهذه المشكلة في الوقت المناسب. الحقيقة لا تزال تعتمد على موقع الورم ومظاهره العدوانية. سرطان البنكرياس والأعراض الأولى لمرض قاتل تظهر:

1. سرطان رأس البنكرياس - ظهور التهاب الكبد وفقدان الوزن وآلام في البطن وإفرازات دهنية في البراز.
2. سرطان الذيل والجسم العام للبنكرياس - فقدان الوزن وأعراض الألم في البطن.

ما عليك الانتباه إليه هو الترتيب الذي تظهر به العلامات الأولى للمرض. يظهر سرطان رأس الغدة أولاً، ثم الجسم والذيل. في هذه الحالة، تسمى الأعراض "البنكرياس المعوي"، والتي تنشأ عن تطور ورم بالقرب من الجهاز الهضمي.

الأعراض في مراحل أبعد

لا يوجد علاج لسرطان البنكرياس في المرحلة الأخيرة، ولكن هناك علاج ملطف يمكن أن يطيل العمر بشكل كبير ويحسن الظروف الصحية بشكل كبير. تعتمد أعراض المرحلة القصوى من تطور السرطان إلى حد كبير على سرعة انتشار المرض وموقع الورم. عندما يحدث التطور نحو العقد الليمفاوية والعصبية، تلاحظ مشاكل خطيرة في منعكس البلع ونطق الجمل. تظهر أيضًا متلازمة الوريد الأجوف.

يضغط الورم النامي في القص على الأعضاء المجاورة للمرض، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

تعتمد أعراض وانتشار أمراض المرحلة الأخيرة من سرطان البنكرياس على سرعة الانتشار وحجم الورم. تكمن صعوبة المرض في أنه لا يمكن اكتشاف علاماته في مرحلة مبكرة من التطور، وكما يحدث عادة، يتم اكتشافه فقط عن طريق الصدفة أو من خلال تشخيص عشوائي:

• الشعور الدائم بالتعب، ومع قلة العمل التعب الشديد؛
• قلة الشهية
• ضيق شديد في التنفس.
• فقدان الوزن الشديد.
• يرتبط التغير في لون جلد الإنسان إلى اللون الأصفر أكثر بالتسمم الصفراوي في الجسم؛
• القيء المستمر ونوبات الغثيان.

إن سرطان رأس البنكرياس الناشئ له أيضًا أعراضه الخاصة وهو الورم الأكثر عدوانية. في علم الأمراض، يموت 98٪ من المرضى خلال 3-5 سنوات. والسبب في ذلك هو التشخيص المتأخر للمرض. ما الذي يسبب ورم سرطاني في رأس البنكرياس؟

العوامل الرئيسية لتطور الأورام السرطانية:

• (التدخين والكحول والمخدرات)؛
• نظام غذائي غير صحي مع إضافات صناعية؛
• أمراض القناة الصفراوية والمرارة.
• شكل متقدم من مرض السكري.

أما بالنسبة لأعراض أورام رأس البنكرياس، فله أعراض تطوره في المرحلة الأخيرة التالية:

1. ألم في منطقة الضفيرة الشمسية، يتفاقم بسبب الألم في الجزء العلوي من الظهر. يحدث هذا بسبب ضغط الورم على النهايات العصبية، مما يؤدي إلى انسداد القنوات الصفراوية.
2. فقدان شديد في الوزن يصل إلى الدنف.
3. وفي مراحل لاحقة أيضًا، ينمو الورم داخل أنسجة الأعضاء البشرية الأخرى وينمو بشكل كامل في البنكرياس.
4. سواد البول.
5. يتحول البراز إلى اللون الأبيض.
6. التهاب الكبد يشبه في الأعراض الفئة C.
7. حكة في الجلد، حتى ينزف الدم.
8. فشل الأعضاء الداخلية للإنسان.

وأيضًا الأعراض التي تظهر مع سرطان البنكرياس لدى النساء هي إلى حد كبير مؤشر لحياة غير طبيعية:

• التدخين بكميات كبيرة.
• شرب الكحول بكثرة.
• مدمن مخدرات؛
• بدانة؛
• الاستهلاك المفرط للأطعمة المقلية.

حتى مع الاختلافات الفسيولوجية، فإن أعراض المرض هي نفسها إلى حد كبير بالنسبة للرجال، ولكن لن يكون هناك سوى اختلاف في متلازمات الألم، لأنه في بعض الحالات، يضع الورم ضغطًا أقل على الأعضاء الداخلية للمرأة.

تشخيص سرطان البنكرياس

يشكل سرطان البنكرياس، عند تشخيصه مبكرًا، صعوبات بسبب مساره السريري غير المؤكد. وفي حالات نادرة، حصل حوالي 20% من المرضى على فرصة للتشخيص في مرحلة مبكرة من التطور، مما أتاح الفرصة للشفاء. لذلك، في المرحلة الأولية لتشخيص الجسم بالسرطان، يتم استخدام الفحص المختبري.

التشخيص المختبري للأورام. وفي هذه الحالة يتم إجراء فحص دم عام، والذي عند فحصه تظهر علامات الإصابة بفقر الدم، وهو ما يتوافق مع زيادة في عدد الصفائح الدموية وسرعة سرعة الترسيب في الدم. أثناء الفحص الكيميائي الحيوي للدم، يكشف علم الأمراض عن بيليروبين الدم، وزيادة تنشيط الفوسفاتيز، ووفرة إنزيمات الكبد، مما يشير إلى تأثير مدمر على قنوات القنوات الصفراوية أو تحلل أنسجة الكبد بواسطة الورم. كما توجد علامات سوء الامتصاص في الدم.

البنكرياس هو عضو حيوي في الإنسان، والسرطان يجلب تغييرات قوية في عمله، والتي في نهاية المطاف، في حالة علم الأمراض، يمكن أن تكون قاتلة.

الطرق الآلية للكشف عن السرطان

يتم تحديد سرطان البنكرياس أيضًا باستخدام طريقة الكشف الآلي:

1. التصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار. بادئ ذي بدء، يقومون بفحص واستبعاد أمراض المرارة والكبد، مما يجعل من الممكن تحديد ورم البنكرياس. تختار الدراسة عينة خزعة لمزيد من الدراسة لجسم الإنسان.
2. ويجعل من الممكن رؤية حالة أنسجة البنكرياس بصريًا وتحديد الأورام وحجم الورم والغدد الليمفاوية.
3. يكشف التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) عن موقع الأورام (النقائل) ويساعد في اكتشاف الخلايا السرطانية المسببة للأمراض.
4. تنظير البطن هو إجراء تشخيصي يكشف عن النقائل في الكبد أو الأمعاء أو الصفاق.

عند ظهور العلامات الأولى أو الاشتباه في الإصابة بسرطان البنكرياس، يجب إجراء فحص شامل على وجه السرعة من قبل الطبيب المعالج.

موقع التوطين

يحدث سرطان البنكرياس في الجزء الأكبر من مظاهره، وفقا للبيانات التشخيصية، في رأس البنكرياس. يتطور هذا النوع من الأمراض في 70-80٪ من طلبات الضحايا. مع النقائل في جسم الغدة 10-15٪. وفي حالات أخرى، يتولى ذيل البنكرياس المسؤولية.

ظهور ورم في سرطان البنكرياس:

• لمفاوي.
• دموي المنشأ.
• زرع

يتطور الورم اللمفاوي على مراحل.

1. منصة. العقد الليمفاوية البنكرياسية الاثني عشرية (تظهر في منطقة رأس البنكرياس البشري).
2. منصة. الغدد الليمفاوية الرجعية.
3. منصة. العقد البطنية والمساريقية العلوية.
4. منصة. الغدد الليمفاوية خلف الصفاق.

في وقت التطور الدموي لأمراض السرطان، توجد في الكبد والكلى والعظام لدى المريض.

سرطان الزرع هو نقل الخلايا السرطانية والخلايا المسببة للأمراض في جميع أنحاء الصفاق البشري (الويب).

ويحتل السرطان، وهو مرض يصيب البنكرياس، المرتبة الثانية في معدل الوفيات بعد الإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية. يتطلب علم الأمراض استجابة لأعراض المرض، والتي يمكن أن تطيل حياة الشخص وتنقذه.

سرطان البنكرياسهو ورم خبيث يتطور من الأنسجة الغدية أو القنوات. فهو يدمر العضو وينمو بسرعة في الأنسجة المجاورة. الورم له مظهر عقدة كثيفة متكتلة، بيضاء أو صفراء فاتحة في القسم.

يعتبر سبب الورم السرطاني هو خلل في الجهاز الوراثي للخلايا. لا يمكنهم أداء الوظائف المميزة لهذا العضو. لا يمكن للخلايا السرطانية أن تتكاثر إلا بشكل مكثف، مما يؤدي إلى نمو الورم.

يعد سرطان البنكرياس عاشر أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين البالغين، ولكنه أيضًا يحتل المرتبة الرابعة في معدل الوفيات. كل عام يتزايد عدد الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض. يحدث هذا النوع من الورم في كثير من الأحيان عند المرضى الأكبر سنا. الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض قليلاً من النساء.

يمكن أن يحدث سرطان البنكرياس لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا، ولكن ذروة الإصابة تحدث بعد عمر 70 عامًا. وغالبًا ما يؤثر المرض على رأس البنكرياس، في 75٪ من الحالات. على الجسم وذيل العضو، تحدث الأورام بشكل أقل تكرارا، في 15٪ و 10٪ من الحالات، على التوالي.

نظرًا لأن سرطان البنكرياس غالبًا ما يكون بدون أعراض، فلا يمكن اكتشافه إلا في مراحل متأخرة. ولذلك يصعب علاجه. المرض خطير لأنه ينتشر بسرعة إلى الأعضاء القريبة والبعيدة: الكبد والرئتين والعظام والدماغ والغدد الليمفاوية، وينتشر في جميع أنحاء الصفاق. ومع ذلك، يمكن للأدوية الحديثة أن تحسن بشكل كبير حالة المريض، وتزيد من متوسط ​​العمر المتوقع، وفي بعض الحالات تؤدي إلى انخفاض الأورام الخبيثة.

تشريح وفسيولوجيا البنكرياس

ينتمي البنكرياس إلى الجهاز الهضمي. وهو المسؤول عن إنتاج عصير البنكرياس الذي يشارك في هضم الطعام. وظيفتها الهامة الأخرى هي إنتاج الهرمونات. هذا الأخير ضروري لاستقلاب الكربوهيدرات والدهون.

يقع البنكرياس في تجويف البطن خلف المعدة، عند مستوى 1-2 فقرات قطنية، ويمتد جزئيًا إلى المراق الأيسر. يقع بشكل أفقي ويمتد من الاثني عشر إلى نقير الطحال. طول العضو 13-25 سم العرض 3-9 سم السمك 2-3 سم وزن الغدة 70-90 جم.

ينقسم هيكل البنكرياس إلى الرأس والجسم والذيل. الرأس على شكل مطرقة ويقع في حدوة حصان الاثني عشر. جسم الغدة مجاور للجدار الخلفي للمعدة. على الجانب الخلفي يكون على اتصال بالوريد الأجوف والشريان الأبهر والضفيرة الشمسية. أسفل الغدة يوجد الجزء الأفقي من الاثني عشر. ويدخل ذيل البنكرياس من باب الطحال.

يتكون البنكرياس من العديد من الفصيصات. يتم فصلها عن طريق طبقات رقيقة من النسيج الضام. الجزء الخارجي من العضو مغطى بكبسولة مرنة من النسيج الضام.

يلعب البنكرياس دورًا مهمًا في عملية الهضم والتمثيل الغذائي. وهو العضو الوحيد الذي ينتج الإنزيمات الهاضمة والهرمونات.

وظيفة إفراز البنكرياس.يتكون كل فصيص من خلايا ظهارية خاصة. يتم جمعها في الحويصلات الهوائية، والتي تقترب منها القنوات الإخراجية. وظيفة الفصيصات هي تكوين عصير البنكرياس. يفرز الشخص 0.7-1.5 لترًا من هذا السائل يوميًا، والذي له تفاعل قلوي حاد. تفرز من خلال القنوات إلى الاثني عشر. تحتوي إفرازات البنكرياس على العديد من الإنزيمات: التربسين، الليباز، كاليكرين، اللاكتاز، المالتيز، الإنفرتيز. إنهم مسؤولون عن هضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات في الأمعاء. بمساعدة الإنزيمات، يتم تقسيم الطعام إلى مكوناته. وبفضل هذا، يمكن للجسم امتصاصه.

وظيفة الغدد الصماء في البنكرياس.تحتوي الغدة على تكوينات بيضاوية صغيرة - جزر بنكرياسية تتكون من خلايا منتجة للهرمونات. مهمتهم هي إنتاج الهرمونات: الأنسولين، الجلوكاجون، ليبوكائين، السوماتوستاتين. لا تحتوي الجزر على قنوات، ولكنها متشابكة بشكل كثيف مع الشعيرات الدموية وتدخل الهرمونات مباشرة إلى الدم. إنهم يؤدون وظيفة تنظيم عملية التمثيل الغذائي وهم مسؤولون عن مستوى ثابت من الجلوكوز في الدم، وإنشاء احتياطيات الكربوهيدرات في الجسم وامتصاص الدهون.

هناك اتصال وثيق بين البنكرياس والاثني عشر. وقد تشكل كلا هذين العضوين من جزء واحد من الأمعاء البدائية. تقوم قناة البنكرياس الإخراجية، التي تمتد من الذيل إلى الرأس، بجمع عصير البنكرياس من جميع الفصيصات. يندمج مع القناة الصفراوية ويشكلان معًا أمبولة حليمة فاتر في الاثني عشر. تفتح الأمبولة في التجويف المعوي بواسطة مصرة أودي. هذا هو تكوين العضلات الملساء التي يمكنها فتح وإغلاق القنوات، وبالتالي ضبط تدفق عصير البنكرياس والصفراء إلى الأمعاء. يؤدي هذا العمل المشترك إلى وجود اتصال وثيق بين البنكرياس والاثني عشر والمرارة.

ما الذي يسبب سرطان البنكرياس

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور ورم خبيث:

• أمراض البنكرياس - التهاب البنكرياس المزمن والخراجات والأورام الحميدة
• التدخين (ما يصل إلى 30٪ من الحالات)
• إدمان الكحول (ما يصل إلى 20٪ من الحالات)
• المخاطر المهنية – التعرض للأسبستوس
• جراحات المعدة السابقة
• الظروف البيئية غير المواتية

إن الشخص الذي يعاني والديه من سرطان البنكرياس يكون أكثر عرضة للإصابة بالمرض. وتتفاقم الحالة أيضًا بسبب اتباع نظام غذائي يحتوي على كميات غير كافية من الخضار والفواكه الطازجة.

أنواع سرطان البنكرياس وأعراضها

هناك عدة تصنيفات لسرطان البنكرياس.

حسب التركيب النسيجي (الخلايا التي تشكل منها الورم):

• السرطان الغدي الأقنوي – من خلايا القناة
• سرطان المثانة - نتيجة انحطاط الكيس
• سرطان غدي موسيني
• سرطانة حرشفية الخلايا

بناءً على موقع الورم، يتم تقسيم الأنواع التالية:

• سرطان الرأس
• سرطان الجسم
• سرطان الذيل

في المراحل الأولية تكون أعراض المرض خفيفة وتشبه مظاهر أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. وتشمل هذه فقدان الشهية، والتعب، والضعف، وعدم الراحة البسيطة في البطن، والغثيان والقيء في بعض الأحيان.

بمرور الوقت، تصبح الأعراض أكثر تحديدًا.

علامات أنواع مختلفة من سرطان البنكرياس

ألم المعدة
ومع نمو الورم، يصبح الألم أكثر شدة. يمكن أن تشع إلى الخلف. تشتد الأحاسيس غير السارة عندما يميل الجذع إلى الأمام. يزداد الألم ليلاً. ما يقرب من 90٪ من المرضى الذين يعانون من ورم في الذيل و 70٪ من مرضى سرطان الرأس يعانون من مثل هذه الأعراض.

اليرقان، وحكة في الجلد، والبول الداكن والبراز فاتح اللون
وتحدث هذه العلامات في 90% من حالات سرطان الرأس. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الورم يضغط على القناة الصفراوية. اليرقان ينمو بسرعة. يأخذ الجلد لونًا أخضر اللون وقد تحدث حكة. تبقى درجة الحرارة طبيعية.

فقدان الوزن
تلاحظ هذه الظاهرة في 90% من المرضى الذين يعانون من ورم في رأس الغدة وفي 100% من الحالات عندما يكون الورم في الجسم أو الذيل. والسبب هو عدم إنتاج ما يكفي من عصير البنكرياس. هذا يعطل انهيار وامتصاص البروتينات والدهون والكربوهيدرات. يؤدي نقص الإنزيمات إلى بقاء الكثير من الدهون في البراز. يصبح مظهره دهنيًا ولا يتم غسله بشكل جيد من جدران المرحاض.

فقدان الشهية (فقدان الشهية)
لوحظ فقدان الشهية لدى 65% من مرضى سرطان الرأس. وفي أشكال أخرى، يمكن أن يتطور في 30٪ من الحالات.

استفراغ و غثيان
تتطور هذه الاضطرابات الهضمية نتيجة لضغط الورم على الاثني عشر والمعدة. الإسهال شائع أيضًا. يحدث هذا في 45% من حالات سرطان الرأس وفي 35% من أورام الجسم وذيل الغدة.

تطور مرض السكري الثانوي
يتطور داء السكري في 30-50% من حالات سرطان البنكرياس. يحدث هذا بسبب انتهاك إنتاج الهرمونات المسؤولة عن امتصاص الكربوهيدرات. في الوقت نفسه، يعاني المرضى من زيادة حادة في كمية البول والعطش الشديد.

تضخم الطحال
يحدث هذا العرض عند المرضى الذين يعانون من ورم في الذيل وجسم الغدة. من الممكن أيضًا حدوث نزيف داخلي من الأوردة المتوسعة في المعدة.

التهاب المرارة الحاد والتهاب البنكرياس الحاد
ويصاحب هذه الظواهر ظهور آلام حادة شديدة في الجزء العلوي من البطن، وانخفاض الضغط، والقيء الشديد، وتدهور حاد في الحالة العامة. يتم ملاحظة هذا المظهر من مظاهر المرض في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من سرطان الرأس.

التشاور مع طبيب الأورام لعلاج سرطان البنكرياس

درجات سرطان البنكرياس

تحديد مرحلة (درجة) السرطان ضروري لاختيار طريقة العلاج الصحيحة. يتم تصنيف هذه الأشكال حسب خطورتها.

المرحلة الأولى – يكون التكوين الخبيث صغير الحجم . ولا يتجاوز حدود البنكرياس.
المرحلة الثانية - له درجتان.

• 2A – انتشر السرطان إلى القناة الصفراوية أو الاثني عشر. لم يكن هناك انتشار إلى الغدد الليمفاوية.
• 2B – انتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية. قد تختلف أحجامها.

المرحلة الثالثة – نمو الورم إلى المعدة والطحال والأمعاء الغليظة. يمكن أن ينتشر إلى الأعصاب والأوعية الكبيرة.
المرحلة الرابعة – ينتشر الورم عبر العقد الليمفاوية، وتظهر النقائل في أعضاء أخرى.

نقائل سرطان البنكرياس
ورم خبيث هو التركيز الثانوي للورم السرطاني. ويحدث ذلك بسبب انتشار الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم عن طريق الدم أو اللمف. وفي حالة سرطان البنكرياس، فقد ينتشر أيضًا داخل تجويف البطن. بمجرد وصولها إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى، تلتصق الخلايا السرطانية وتبدأ في الانقسام بسرعة، مما يسبب ظهور الأورام. تسمى عملية ظهور النقائل بالنقائل.

في سرطان البنكرياس، يمكن أن تحدث النقائل في تجويف البطن والرئتين والمعدة والكبد والأمعاء والعظام والغدد الليمفاوية القريبة والبعيدة والدماغ.

أورام البنكرياس خطيرة بسبب ورم خبيث مبكر. في كثير من الأحيان، قد يكون الورم نفسه صغير الحجم، ولكن النقائل قد ظهرت بالفعل خارج حدوده.

تنشأ علامات التسمم بالسرطان:

• فقدان الوزن المفاجئ وفقدان القوة
• اليرقان الانسدادي الناتج عن انسداد القناة الصفراوية
• ألم حاد
• الاستسقاء أو الاستسقاء – تراكم السوائل في تجويف البطن
• خلل في وظائف الكبد والكلى والرئتين عند تلفها.

إذا تشكلت النقائل في العظام، يشعر الشخص بألم شديد ومستمر، على غرار التهاب الجذر. عندما يظهر ورم جديد في العقدة الليمفاوية، يلاحظ تضخمها وسماكتها وألمها. في حالة تلف الرئتين، قد يظهر السعال وضيق التنفس وخطوط الدم في البلغم. تسبب نقائل الكلى آلام أسفل الظهر، وتورم الساقين، وارتفاع ضغط الدم، وظهور خلايا الدم الحمراء في البول.

الوقاية من سرطان البنكرياس

الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول باعتدال وتناول الطعام بشكل صحيح. هذه هي المبادئ الأساسية للوقاية، وهي في متناول الجميع. من المهم أيضًا العلاج في الوقت المناسب لمرض السكري والتهاب البنكرياس وأورام البنكرياس الحميدة.

كن منتبهًا لصحتك واخضع لفحوصات وقائية في الوقت المناسب.

هل هناك علاج للمرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس؟

المرحلة الرابعة من السرطان –هذه هي المرحلة الأخيرة والأكثر خطورة والمتقدمة من سرطان البنكرياس. ويتميز بانتشار الخلايا السرطانية غير المنضبط. يصل الورم إلى أحجام كبيرة، وتوجد النقائل في العديد من الأعضاء: العظام والدماغ والكبد.

أعراض المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس

1. التسمم السرطاني الشديد الناتج عن تسمم الجسم بمخلفات الخلايا السرطانية.
2. متلازمة الألم الشديد. تعمل الخلايا الورمية على النهايات العصبية الحساسة التي تتخلل الأنسجة والأعضاء. ويقل الألم إلى حد ما عندما تتخذ المريضة وضعية الجنين.
3. الإرهاق الشديد. هذا يرجع إلى انتهاك الجهاز الهضمي. عدم إفراز العصارات الهاضمة بالكميات المطلوبة، مما يعقد عملية الهضم وامتصاص الطعام. في كثير من الأحيان بسبب الانبثاث، يحدث انسداد معوي وتعطل وظيفة الأعضاء الهضمية الأخرى.
4. تراكم السوائل في تجويف البطن حتى 20 لترا. يرتبط بإطلاق وفير من الدم السائل بسبب النقائل في الصفاق.
5. زيادة حجم الطحال أكثر من 12 سم هو تضخم الطحال. هذا العضو مسؤول عن الحفاظ على المناعة وتصفية الدم. ولذلك فإنه في حالة الإصابة بالسرطان ينشط العمل وينظف الدم وتتراكم فيه السموم.
6. زيادة كبيرة في حجم الكبد – تضخم الكبد. يمكن أن يكون سببه ظهور النقائل أو زيادة عمل الكبد الذي يحاول محاربة التسمم بالسرطان.
7. تضخم فوق الترقوة ومجموعات أخرى من الغدد الليمفاوية. تقوم هذه التكوينات بتصفية اللمف، الذي غالبًا ما يحمل الخلايا السرطانية. لذلك يمكن أن تتشكل فيها أورام ثانوية.
8. العقيدات الناعمة تحت الجلد المرتبطة بنخر الدهون (موت الأنسجة) الناجم عن النقائل.
9. التهاب الوريد الخثاري المهاجر هو حدوث جلطات الدم (الخثرات) في أجزاء مختلفة من الأوردة. يرتبط باضطرابات تخثر الدم.

علاجات السرطان الأساسية البنكرياس درجة 4

يهدف العلاج إلى تحسين صحة المريض، وكذلك إلى إبطاء نمو الورم ووقف عملية النقائل.

• إجراء ويبل هو الإزالة الكاملة أو الجزئية للبنكرياس وأجزاء من الأعضاء المحيطة به.
• العمليات الملطفة التي تهدف إلى القضاء على المضاعفات. أنها استعادة سالكية القناة الصفراوية والأمعاء، والقضاء على خطر النزيف.
• يتم العلاج الكيميائي باستخدام 5 فلورويوراسيل، كاربوبلاتين، جمزار، كامبتو. هذا يسمح لك بإطالة العمر لعدة أشهر.
• العلاج الإشعاعي هو العلاج بالإشعاع المؤين. يدمر الإشعاع جزيئات البروتين في الخلايا السرطانية، والتي تكون أكثر حساسية له من الأنسجة السليمة. ونتيجة لذلك، هناك انخفاض في الورم.
• العلاج الإشعاعي باستخدام جهاز CyberKnife.
• يهدف علاج الأعراض إلى تخفيف الألم (المسكنات والمسكنات المخدرة) وتحسين نوعية الحياة

متوسط ​​​​العمر المتوقع للمرحلة الرابعة من سرطان البنكرياسيعتمد على عدد النقائل ومدى خطورة التسمم السرطاني الذي يقوض قوة الجسم. وأيضا عن مدى نجاح العلاج، وكيف سيستجيب الجسم للعلاج الكيميائي. عامل مهم هو الحالة الذهنية للمريض والرعاية المناسبة له.

إن تشخيص متوسط ​​العمر المتوقع للمرحلة الرابعة من السرطان غير مناسب. معدل البقاء على قيد الحياة على مدار عام هو 4-5% مع العلاج المكثف. متوسط ​​العمر من عدة أشهر إلى ستة أشهر. تعتمد المدة على شدة متلازمة الألم ودرجة تسمم الجسم بالسموم.

كم يعيش مرضى سرطان البنكرياس؟

يعتمد عمر هؤلاء المرضى على مرحلة تطور المرض وحجم الورم ووجود النقائل في مناطق بعيدة (الدماغ والعظام). يلعب الدور الحاسم ما إذا كان من الممكن إزالة الورم. يقوم حوالي 10% من المرضى بمراجعة الطبيب في الوقت المحدد، قبل أن يمتد الورم إلى ما هو أبعد من البنكرياس ويؤثر على الأوردة والأعصاب المجاورة. لديهم أفضل فرصة لتحقيق نتيجة إيجابية.

2-5% من المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص يعيشون لفترة أطول من خمس سنوات. هؤلاء هم أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان البنكرياس في المراحل المبكرة، وخضعوا لعملية جراحية في الوقت المحدد وخضعوا لدورة من العلاج الكيميائي.

إذا كان المريض يعاني من ورم منتشر على نطاق واسع ويعتبر غير قابل للجراحة، ففي هذه الحالة يتم تقليل متوسط ​​العمر المتوقع إلى ثلاث سنوات بعد التشخيص. تشمل هذه المجموعة الأورام التي نمت إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة. هذا هو 30-40٪ من الحالات.

عندما يقرر الأطباء أن هناك نقائل بعيدة ولا داعي لإجراء عملية جراحية، فإن متوسط ​​العمر المتوقع هو حوالي 6-12 شهرًا. حصة هؤلاء المرضى هي 50٪. يوصف لهم العلاج الداعم للتخفيف من الحالة وتخفيف الألم. إذا لم يتلقى المريض العلاج المناسب، تحدث الوفاة خلال 2-3 أشهر.

لكن 90% من مرضى السرطان الحاد يعيشون أقل من 10 أسابيع. ويرتبط هذا بارتفاع معدل الوفيات والمضاعفات بعد العملية الجراحية.

يساعد ما يلي على إطالة عمر المرضى وتحسين صحتهم:

• استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
• وصف أدوية الألم المناسبة
• تضيق القنوات الصفراوية - ضمان تصريف الصفراء
• استخدام مضادات الاكتئاب والاستشارة النفسية
• التمريض الماهر

ما هي علامات سرطان البنكرياس؟

يعتبر سرطان البنكرياس مرضا يصعب تشخيصه. في المراحل المبكرة، لا توجد أعراض مميزة من شأنها أن تساعد الطبيب على إجراء التشخيص الصحيح. لذلك، من المهم جدًا الاهتمام بصحتك والاهتمام بالأمراض البسيطة التي تنشأ من الجهاز الهضمي. هذا هو الثقل في الجزء العلوي من البطن وأسفل الظهر والغثيان واصفرار بياض العين. إن رؤية الطبيب في هذه المرحلة تزيد من فرص نجاح العلاج.

عند جمع سوابق الطبيب، قد يشك الطبيب في إصابة المريض بسرطان البنكرياس. التاريخ عبارة عن معلومات حول صحة المريض ومسار المرض الذي يتلقاه الطبيب أثناء المسح. لذلك، من المهم جدًا الإجابة على أسئلة الطبيب بشكل واضح وكامل.

علامات الإصابة بسرطان البنكرياس

1. ألم في الجزء العلوي من البطن.
   • عادة ما يكون الألم مؤلمًا أو شدًا.
   • إذا كان الورم في رأس البنكرياس، فإن الألم يشعر في المراق الأيمن أو في منطقة السرة.
   • ورم في الجسم أو الذيل يمتد إلى أسفل الظهر أو المنطقة الواقعة بين لوحي الكتف.
   • لا ترتبط الأحاسيس غير السارة بتناول الطعام.
   • زيادة الألم في الليل.
   • في كثير من الأحيان يشتد الألم عند الانحناء، وهو ما يشبه عرق النسا.


2. أعراض الأباعد الورمية هي علامات محددة مرتبطة بحدوث الورم.
   • النفور من نوع معين من الطعام: الأطباق الدهنية أو اللحوم، القهوة، الكحول
   • اضطرابات النوم
   • فقدان الوزن المفاجئ
   • تجلط الدم الوريدي المحيطي المهاجر


3. اليرقان الميكانيكي. يرتبط اصفرار الجلد وصلبة العين بضغط القناة الصفراوية. لا تمر الصفراء إلى الأمعاء، ولكن يتم امتصاصها في الدم، مما يسبب عددًا من التغييرات.
   • اصفرار الجلد والأغشية المخاطية وبياض العينين
   • سواد البول
   • توضيح البراز
   • حكة في الجلد
   • تضخم المرارة


4. اضطرابات الجهاز الهضمي، والتي تنتج عن عدم كفاية تدفق العصارة الصفراوية والبنكرياس إلى الأمعاء.
   • يحدث الإسهال
   • الإسهال الدهني هو زيادة محتوى الدهون غير المهضومة في البراز.
   • الشعور بالثقل والامتلاء في المعدة نتيجة لضغط الورم
   • التجشؤ فاسد


5. نمو الورم في جدار المعدة أو الاثني عشر يسبب النزيف.
   • القيء الذي يشبه تفل القهوة بسبب وجود الدم في عصير المعدة
   • براز أسود نفاث


6. يؤدي تلف الورم في الوريد الطحالي إلى حدوث اضطرابات في تكوين الدم.
   • فقر الدم - انخفاض تركيز خلايا الدم الحمراء
   • نقص الكريات البيض – انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء
   • نقص الصفيحات – انخفاض عدد الصفائح الدموية


7. تحدث مظاهر داء السكري عندما يتم تدمير جزر البنكرياس المنتجة للأنسولين. وهذا يؤدي إلى نقص الهرمونات.
   • العطش الشديد
   • فم جاف
   • زيادة حجم البول
   • حكة في الجلد والأغشية المخاطية


8. يحدث الاستسقاء (الاستسقاء) بسبب ظهور النقائل في الصفاق والوريد البابي. أنها تسبب انصباب غزير للسوائل في تجويف البطن.
   • الانتفاخ وزيادة الوزن مع فقدان الوزن بشكل عام
   • تراكم السوائل في تجويف البطن

ما هي الطرق التقليدية لعلاج سرطان البنكرياس؟

إن مكافحة سرطان البنكرياس عملية طويلة. يعتمد اختيار طرق العلاج على الخصائص الفردية للمرض. لذلك، عند اختيار وصفات الطب التقليدي، تحتاج إلى الاتصال بمحترف في هذا الشأن.

يمكن أن تساعد طرق العلاج غير التقليدية في تقليل أعراض المرض ووقف نمو الورم السرطاني. يكون هذا ممكنًا إذا كان المريض يؤمن إيمانًا راسخًا بنجاح العلاج، ويلتزم بصرامة بتوصيات الأخصائي ويكمل الدورة العلاجية الكاملة. وينبغي أيضًا مراقبة نتائج هذا العلاج من قبل طبيب الأورام.

وفيما يلي نظرة عامة على الأساليب التي تعتبر فعالة.

طريقة شيفتشينكو: الفودكا والزيت النباتي

قم بقياس 30 مل من الزيت النباتي الطازج غير المكرر والفودكا. نرج الخليط في برطمان مغلق بإحكام لمدة 5 دقائق لتجنب انفصاله. يجب تناول الدواء مرة واحدة. في المستقبل، يمكن زيادة الجرعة إلى 40+40.

استخدمي المنتج قبل 15 دقيقة من تناول الطعام على معدة فارغة. قومي بذلك 3 مرات يوميا كل 6 ساعات. تناول الطعام 3 مرات فقط في اليوم بعد 25-30 دقيقة من العلاج.

علاج في دورات لمدة 10 أيام. بعد الدورة الأولى، استراحة لمدة 5 أيام ومرة ​​أخرى 10 أيام من العلاج. بعد الدورة الثانية هناك أيضًا 5 أيام راحة ودورة ثالثة من العلاج. بعد ذلك هناك استراحة لمدة 14 يوما. يبدو نظام العلاج كالتالي: 10/5/10/5/10/14. ثم يبدأ كل شيء من السنة الأولى. وهكذا لعدة سنوات. أثناء فترات الراحة، تحتاج إلى وزن نفسك، وإجراء فحص الدم واستشارة طبيب الأورام.

ملحوظة: الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن يجب ألا يبدأوا العلاج.

العلاج بالأعشاب بطريقة الليفروف

لأنه يعتمد على استخدام صبغة البيش Djungarian 2.5٪. من الضروري أن يبدأ العلاج بقطرة واحدة لكل جرعة. إضافة قطرة يوميا، تصل الجرعة إلى 30 نقطة. ثم قم بتقليل الجرعة تدريجياً من 30 إلى قطرة واحدة. تمييع الصبغة في كوب من الماء النظيف. شرب 3 مرات في اليوم قبل 40-50 دقيقة من وجبات الطعام.

بعد 30 دقيقة من تناول الدواء، عليك شرب مغلي الأعشاب:

• جذر القزحية اللبنية 2 أجزاء؛
• عشبة الغافث الصيدلانية 3 أجزاء؛
• القفزات المشتركة (الأقماع) 2 أجزاء؛
• أزهار آذريون المخزنية 1 جزء؛
• بذور الشبت العطرة 1 جزء؛
• جذر كالاموس 1 جزء؛
• جذر Potentilla erecta 2 أجزاء.

ملعقة كبيرة كاملة (مع شريحة). صب 250 مل من الماء المغلي فوق ملعقة واتركها في حمام مائي لمدة 20 دقيقة. ثم تبرد وتصفى. أضف 1.5 مل من صبغة 10% من Polygonum uniflorum إلى المغلي. الاتساق: تناول 100 مل قبل 20 دقيقة من الوجبات 3 مرات في اليوم. مدة الدورة شهرين.

يجب أن نتذكر أن العلاج بالطرق التقليدية لا يمكن أن يحل محل الجراحة لإزالة الورم. لذلك يجب ألا تضيع الوقت في محاولة التخلص من المرض بنفسك. قد تضيع اللحظة وينتشر السرطان إلى أعضاء أخرى. ولذلك يجب استخدام وصفات الطب التقليدي لتحسين الحالة ومنع تكرار الورم، وليس كبديل للجراحة.

العلاج الكيميائي لسرطان البنكرياس - ما هو؟

العلاج الكيميائي– يتم علاج الورم السرطاني باستخدام أدوية تحتوي على سموم أو سموم. الهدف من العلاج الكيميائي هو تدمير الخلايا السرطانية أو تقليل معدل نمو الورم.

يهدف عمل أدوية العلاج الكيميائي إلى الحد من نشاط الخلايا السرطانية. كما أن لهذه الأدوية تأثيرًا سامًا على جسم الإنسان، ولكن بدرجة أقل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الخلايا غير الناضجة التي تنمو وتنقسم بنشاط، أي الخلايا السرطانية، تكون أكثر حساسية لتأثيرات السموم. يتم اختيار جرعة الدواء بحيث يكون للمادة تأثير ضئيل على جسم الإنسان وأقصى تأثير على الورم.

عند العلاج بهذه الأدوية، يتم إطالة العمر بمعدل 6-9 أشهر. كما يحدث تحسن عام في الحالة وزيادة في الوزن وانخفاض في الألم مما يؤدي إلى انخفاض في تناول الأدوية والمسكنات بنسبة 50%. في الوقت الحالي، يتم استخدام العلاج الكيميائي في علاج سرطان البنكرياس بشكل أساسي مع طرق أخرى.

آلية عمل أدوية العلاج الكيميائيبناء على التغيرات في الحمض النووي للخلايا السرطانية. يحتوي هذا الهيكل على المعلومات الوراثية اللازمة لعملية التقسيم. إذا تم تدمير الحمض النووي، فلن تتمكن الخلية السرطانية من التكاثر والتكاثر. ونتيجة لذلك، تموت الخلايا المعدلة. وهكذا يتوقف نمو الورم ويبدأ انكماشه.

يتم إعطاء العلاج الكيميائي في دورات. تم اختيار هذا الطريق لأن الخلية تكون أكثر عرضة للعلاج الكيميائي خلال فترة الانقسام. ولذلك، يوصف العلاج الكيميائي عندما تصل الخلايا السرطانية إلى مرحلة الانقسام.

تعتبر هذه الطريقة لطيفة، لأنها تسبب ضرراً بسيطاً نسبياً لجسم الإنسان. هناك نوعان من العلاج الكيميائي:

• العلاج الكيميائي الأحادي – يستخدم دواء واحد للعلاج
• العلاج الكيميائي المتعدد – يتم استخدام عقارين أو أكثر للعلاج. يتم استخدامها بالتوازي أو بالتناوب.

نظرًا لحقيقة أن السموم لها أيضًا تأثير على جسم الإنسان، يحدث عدد من الآثار الجانبية أثناء العلاج:

• استفراغ و غثيان
• إسهال
• تساقط الشعر (الثعلبة)
• اضطرابات المكونة للدم (كبت نقي العظم) ؛
• التأثيرات السامة على الجهاز العصبي المركزي

في بعض الحالات، قد تحدث مضاعفات أثناء العلاج الكيميائي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المواد الموجودة في تركيبتها لها تأثير على الأنسجة والأعضاء السليمة.

توصف الأدوية التالية لعلاج سرطان البنكرياس.

1. جيمسيتابين (جيمزار) – يسبب انخفاضًا في حجم الورم وانتشاراته بنسبة 10% وتخفيف أعراض المرض بنسبة 30% وتحسن عام في الحالة.


2. الدوسيتاكسيل (تاكسوتير) – يبطئ نمو الورم بنسبة 20% ويحسن الصحة العامة بنسبة 15%. يستخدم للعلاج الأحادي.


3. مزيج FP – فلورويوراسيل وسيسبلاتين. هذا العلاج الكيميائي المتعدد لا يساعد الجميع. ولكن بالنسبة للمرضى الذين لديهم استجابة إيجابية للعلاج، يرتفع متوسط ​​العمر المتوقع إلى 11-12 شهرًا.


4. مزيج فرنك غيني – جيمسيتابين (جيمزار) وفلورويوراسيل. وهو يعمل على 60٪ من المرضى ويطيل العمر لمدة تصل إلى عام أو أكثر. ويلاحظ تباطؤ نمو الورم بنسبة 20٪.

توصيات لتخفيف الحالة وتقليل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي

• لا تتناول أي أدوية أو مكملات غذائية أثناء العلاج الكيميائي دون موافقة طبيبك. هذا قد يسبب رد فعل تحسسي.
• شرب المزيد من السوائل. الحد الأدنى للاستهلاك اليومي هو 2 لتر (الماء والكومبوت والشاي والعصائر). يتم التخلص من المخدرات والسموم عن طريق الكلى. لذلك، بزيادة كمية البول، سوف تقلل من تركيز السم في الجسم.
• يجب أن تكون التغذية متوازنة وسهلة الهضم. ويجب أن تشمل كميات كبيرة من الخضار والفواكه والمأكولات البحرية والأسماك واللحوم الخالية من الدهون والبيض. ستكون منتجات الحليب المخمرة مصدرًا ممتازًا للكالسيوم. الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات: الحبوب والبطاطس ومنتجات الدقيق تزود الجسم بالطاقة. الكحول مستبعد تماما!
• للحد من الغثيان والقيء، قد يصف الطبيب أدوية خاصة - سيروكال. يمكنك أيضًا مص قطع من الثلج وعصير الفاكهة المجمدة. تجنب الشعور بالجوع. تناول وجبات صغيرة.
  يجب أن تكون الأطباق على درجة حرارة متوسطة.
• سيساعد دواء Duloxetine المضاد للاكتئاب على تقليل الألم الناتج عن تأثير الأدوية على الجهاز العصبي.
• يعد تساقط الشعر أحد الآثار الجانبية الشائعة. لذلك، قبل بدء الدورة، يوصى بقص شعر قصير. بعد العلاج، سوف ينمو الشعر مرة أخرى بالتأكيد.
• أثناء العلاج، يعاني المرضى في كثير من الأحيان من الاكتئاب واللامبالاة الناجمة عن خلل في هرمون التوتر الكورتيزول. استخدام صبغة الجينسنغ سيساعد في التغلب عليه.
• الاستشارة النفسية يمكن أن تزيد من الدافع للتعافي والحيوية. سيحتاج الأقارب المسؤولون عن رعاية المريض أيضًا إلى مساعدة طبيب نفساني.
• إذا أمكن، حاول أن تكون في الهواء الطلق وتتفاعل مع الناس. تعلم تقنيات الاسترخاء المختلفة. هذه وسائل فعالة لمكافحة الأرق.

يجب على الأقارب الذين يقومون برعاية مريض السرطان التحلي بالصبر. من أجل تجنب المضاعفات، من الضروري اتباع توصيات الطبيب بدقة، ومراقبة تناول الأدوية في الوقت المناسب ودعم المريض بكل الطرق الممكنة. عند رعاية المرضى طريح الفراش، فإن الامتثال لقواعد النظافة له أهمية كبيرة.

متى تكون الجراحة ضرورية لسرطان البنكرياس؟

في هذه المرحلة، لا يمكن علاج سرطان البنكرياس إلا في مراحله المبكرة.

متى يجب إجراء الجراحة؟

يتم حل هذه المشكلة من قبل طبيب الأورام اعتمادًا على درجة تطور العملية. إذا تم تحديد موعد للمريض لإجراء عملية جراحية لإزالة البنكرياس، فهذا يشير إلى أن اللحظة لم تفوت بعد وأن الورم لم يكن لديه الوقت للانتشار إلى الأعضاء الأخرى. وفي هذه الحالة، ليس هناك وقت نضيعه لمنع الخلايا السرطانية من الانتشار في جميع أنحاء الجسم. لأن هذا يؤدي إلى ظهور النقائل. يختار الطبيب نوع العملية مع المريض بعد تحديد حجم الورم ومميزاته. وفي مراحل لاحقة، يمكن للعمليات أن تخفف من حالة الشخص، لكنها لا تخلصه من المرض.

ما هي أنواع الجراحة الموجودة؟

هناك ثلاثة أنواع من العمليات

1. عملية تشخيصية (استكشافية).في كثير من الأحيان، لا يمكن تحديد الحجم الحقيقي للورم وانتشاره ووجود النقائل إلا أثناء الجراحة. يتم تنفيذ الإجراء بسرعة كبيرة ويسمح لك باختيار الاتجاه الصحيح للعلاج.


2. إزالة جذرية (كاملة) للورم.يتم استخدامه في المراحل المبكرة من المرض ويوفر فرصة كبيرة للشفاء.


3. العمليات التلطيفيةبهدف إطالة العمر وتحسين جودته. ولهم اتجاهان:
   • إزالة جزء من الورم عندما يكون من المستحيل التخلص منه بالكامل. وهذا يزيد من فرص نجاح العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
   
   
   • إزالة النقائل في الأعضاء الأخرى أو القضاء على المضاعفات: انسداد الأمعاء أو القناة الصفراوية، والوقاية من تمزق المعدة.

إزالة الورم الجذري. أنواع:

الاستئصال الكامل للبنكرياس. يسمح لك بالتخلص من الورم الذي انتشر إلى جميع أجزاء البنكرياس. ميزة هذه العملية هي أنها تسبب الحد الأدنى من مضاعفات ما بعد الجراحة. ومع ذلك، بعد العملية، سيضطر المريض إلى تناول مستحضرات الإنزيم لتطبيع عملية الهضم.

عملية ويبل. هذه تقنية قياسية لأورام رأس البنكرياس. خلال هذا الإجراء، تتم إزالة رأس الغدة والاثني عشر وجزء من القناة الصفراوية وبوابة المعدة والمرارة والغدد الليمفاوية القريبة. تقلل هذه العملية من خطر تكرار الورم وانتشاره. وكذلك الحفاظ على جزء من البنكرياس وهو أمر مهم لعملية الهضم الطبيعية في المستقبل. وتشمل العيوب أنه خلال العملية قد تتم إزالة الأنسجة التي لم تتأثر بعد بالخلايا السرطانية.

استئصال البنكرياس البعيد. يتم إجراؤه عندما يؤثر الورم على ذيل الغدة وجسمها. تتم إزالة هذه الأجزاء، ولم يتبق سوى الرأس. في كثير من الأحيان يتم أيضًا إزالة الطحال والمرارة أثناء الجراحة. تتيح لك العملية إزالة الأورام الصغيرة الموجودة في الذيل والجسم بشكل كامل، ولكنها تعتبر مؤلمة للغاية.

الاستئصال الجزئي للبنكرياس. هذه عملية لإزالة الجزء المركزي من الغدة. يتم إجراؤه من أجل الحفاظ على الأجزاء الصحية من العضو قدر الإمكان. لاستعادة تدفق عصير المعدة، يتم خياطة حلقة معوية على الذيل والرأس. غالبًا ما يتم إجراء هذا النوع من الجراحة لإزالة النقائل.

جراحة متدنية الانتهاك. يتم إجراء الجراحة من خلال ثقب صغير باستخدام نظام جراحي آلي مثل دافينشي. يسمح لك بتنفيذ عمليات معقدة لا يمكن إجراؤها في الظروف العادية. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن تجنب إجراء شق واسع في منطقة البطن.

طريقة المعالجة بالتبريد يقوم على "تجميد" الخلايا السرطانية في درجات حرارة منخفضة، مما يؤدي إلى تدميرها. ومن المعترف به باعتباره واحدًا من أكثر الأدوية أمانًا ولا يسبب مضاعفات وله تأثير مسكن جيد. يزيد بشكل كبير من فرص بقاء المريض على قيد الحياة. عيبها هو أن قلة من المتخصصين يمارسونها.

العمليات التلطيفيةتهدف إلى القضاء على المضاعفات الناجمة عن الورم.

• مع اليرقان الانسدادي - توفير مسار داخلي لإزالة الصفراء إلى الأمعاء أو إزالة الصفراء إلى الخارج
• وفي حالة الانسداد المعوي، تتم إزالة جزء من الأمعاء المتضررة من الورم.
• في حالة النزيف الداخلي، يتم خياطة الأوعية المصابة
• إذا كان هناك خطر تمزق العضو بسبب ورم خبيث، قم بإزالة الجزء المصاب.

العمر المتوقع بعد هذه التدخلات يصل إلى 8 أشهر.

لتعزيز نتائج العملية ومنع إعادة نمو الورم، يتم إجراء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. في المستقبل سيحتاج المريض إلى تناول دورة من الأدوية/

تخفيف آلام سرطان البنكرياس

تعد إدارة الألم لسرطان البنكرياس أحد المجالات الرئيسية للعلاج. هناك مخطط مقبول بشكل عام لوصف الأدوية المسكنة (مسكنات الألم).

1. في المرحلة الأولية، توصف المرحلة الأولى من الألم المزمن بالمسكنات غير المخدرة.
   • أنجين 2-3 مرات كل 6-7 ساعات. في هذه الحالة، يتم إعطاء 2 مل من محلول 50٪ عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. الجرعة المفرطة والاستخدام على المدى الطويل قد يسبب تلف الكلى.
   
   
   • أقراص الباراسيتامول. جرعة واحدة 500 ملغ. تناوله على فترات 5-6 ساعات، إذا زادت الجرعة اليومية فقد يكون ذلك خطراً على الكبد.
   
   
   • أقراص نابروكسين. شرب 250-400 ملغ 2-3 مرات يوميا مع وجبات الطعام.


2. المرحلة الثانية من علاج الألم المزمن. المسكنات غير المخدرة ليس لها تأثير مسكن. توصف المسكنات المخدرة - المواد الأفيونية (المواد الأفيونية الضعيفة).
   • الترامادول - جرعة 50-100 ملغ كل 4-6 ساعات، متوفر في أقراص ومحاليل للإعطاء العضلي أو الوريدي أو على شكل حقن وقطرات.
   
   
   • ديهيدروكودين هو دواء طويل المفعول يصل إلى 12 ساعة. متوفر في أقراص. الجرعة 60-120 مجم كل 12 ساعة.
   
   
   • يؤخذ بروميدول 25-50 ملغ كل 6 ساعات. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 200 ملغ. ربما الادمان.


3. المرحلة الثالثة من علاج الألم المزمن. إذا لم يعد للمواد الأفيونية الضعيفة أي تأثير، فانتقل إلى المواد الأفيونية القوية.
   • أقراص بروسيدول Prosidol أقراص للمص تحت اللسان أو على شكل حقن. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 200 ملغ. أضعف من المورفين، وقد يسبب الإدمان.
   
   
   • الفنتانيل على شكل حقن أو قطارة. أقوى من المورفين، ولكن له تأثير قصير المدى. متوفر أيضًا على شكل رقعة ذات تأثير طويل الأمد يصل إلى 72 ساعة.

متى يكون المريض مؤهلاً للحصول على مسكنات الألم المخدرة؟ ?

يجب معالجة هذه المشكلة من قبل الطبيب المعالج. وفي الوقت نفسه يأخذ في الاعتبار قوة ألم المريض. تم تطوير مخطط تدريجي يتم فيه علاج الألم الخفيف باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. ألم معتدل (المرحلة الثانية) مع مزيج من المسكنات غير المخدرة والمواد الأفيونية الضعيفة. بالنسبة للألم الشديد (الخطوات التالية)، يلزم وصف المواد الأفيونية القوية.

يحدد الطبيب الدواء وجرعته. يكتب وصفة طبية. يحق لمرضى السرطان الذين تم تشخيصهم بشكل مؤكد الحصول على أدوية مجانية أو خصم بنسبة 50%.

قواعد شراء المسكنات المخدرة.

تُباع مسكنات الألم المخدرة في الصيدليات بوصفة طبية. هذا نموذج خاص من النموذج القياسي بختم الطبيب والمؤسسة الطبية. الوصفة الطبية التي يكتبها الطبيب يجب أن تكون معتمدة من قبل رئيس العيادة.

يوصف للمريض دواء محدد فقط. بالنسبة لهذه الوصفة الطبية، لا يمكنك شراء بدائل من الصيدلية. إذا لم يتم استخدام الوصفة الطبية خلال 15 يومًا، فإنها تصبح باطلة.

قد تحتوي الوصفة الطبية على أدوية لدورة علاجية تصل إلى شهر. وينبغي ذكر ذلك على وجه التحديد في الوصفة. هناك حد أقصى لكمية الدواء التي يمكن شراؤها من الصيدلية.

يتم تعيين المريض إلى الصيدلية في مكان إقامته. ولهذا الغرض يصدر أمر من رئيس المؤسسة الطبية يتم تحديثه شهريا.

سرطان البنكرياس هو مرض يتميز بتكوين خلايا مسرطنة في العضو. يعد هذا أحد أشد أنواع الأورام خطورة وصعوبة في التشخيص والعلاج. ويرجع ذلك إلى ضعف الكشف عن الشذوذ. يتم الإبلاغ عن علامات سرطان البنكرياس في كثير من الأحيان بين سكان المناطق الحضرية مقارنة بسكان الريف. المرضى الناضجون أكثر عرضة للإصابة.

المسببات

حتى الآن، لم يتمكن العلماء من معرفة المسببات الدقيقة لسرطان البنكرياس. وصف الطب العوامل المثيرة التي تساهم في ظهور أعراض سرطان البنكرياس. أثناء تطور علم الأمراض، تتأثر المادة الوراثية للخلايا. ونتيجة لذلك، تكتسب الخلايا خصائص غير نمطية وتفقد القدرة على أداء وظائفها البيولوجية.

من المهم أن تعرف! عوامل الخطر ليست أسبابًا مباشرة لتكوين ورم خبيث في البنكرياس. بعض الناس لديهم جميع عوامل الخطر ولكنهم لا يصابون بالسرطان. في الوقت نفسه، يمكن أن يؤثر هذا المرض على أشخاص آخرين، حتى لو لم يكن لديهم شروط مسبقة لتطوير المرض.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بسرطان البنكرياس ما يلي:

• الظروف البيئية غير المواتية.
• الاستعداد الوراثي
• زيادة الوزن.
• الإجهاد المستمر
• فرط نشاط جين بروتين كيناز P1 (PKD1)؛
• شرب كميات زائدة من المشروبات الغازية.
• سوء التغذية (استهلاك كميات كبيرة من الدهون والبروتينات ذات الأصل الحيواني)؛
• الطفرة الخلقية في جينات p53 وK-ras؛
• الفيروسات المسرطنة.
• انخفاض المقاومة المناعية للجسم.
• التهاب البنكرياس المزمن؛
• المواد المسرطنة الفيزيائية والكيميائية.
• الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية.
• التدخين؛
• أمراض الأورام في الأعضاء الأخرى.
• عامل العمر
• التهاب الجلد التأتبي والأكزيما.
• التشوهات الوراثية.
• الانتماء إلى العرق الأفريقي؛
• الخمول البدني
• التهاب القولون التقرحي غير محدد.
• السكري؛
• ورم غدي البنكرياس.
• أمراض الفم.
• قرحة المعدة؛
• متلازمة لينش.
• ينتمي إلى الجنس الأقوى.
• تحص صفراوي.

ملحوظة. أثبت علماء أمريكيون وجود علاقة بين سرطان البنكرياس ووجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة. لقد ثبت فقط أن هذه البكتيريا تسبب قرحة الاثني عشر، لكن العديد من العلماء يشيرون إلى أن هيليكوباكتر بيلوري قادرة على تغيير بنية الأحماض النووية لخلايا البنكرياس.

عيادة

تعتمد أعراض المرض على موقع الورم ونوعه. يمكن أن تظهر المرحلة الأولى من هذا المرض بطرق مختلفة. كقاعدة عامة، تكون الأعراض والعلامات الأولى لسرطان البنكرياس غامضة وغير محددة، لذلك غالبًا لا ينتبه إليها المريض المصاب بهذا المرض.

تظهر الأعراض الأولى لسرطان البنكرياس على النحو التالي:

• فقدان الوزن السريع دون اتباع نظام غذائي.
• ضعف الجهاز الهضمي.
• قلة الشهية
• انتفاخ البطن والمعدة.
• ألم عميق في أسفل الظهر.
• استسقاء.
• زيادة التعب.
• التهاب القناة الصفراوية؛
• دنف.
• النعاس.
• ارتفاع الحرارة (37-39.5 درجة مئوية)؛
• علامة كورفوازييه؛
• انخفاض القدرة على العمل.
• تضخم الكبد (زيادة حجم الكبد) ؛
• اللامبالاة.

اصفرار الصلبة هو أحد الأعراض المميزة لسرطان البنكرياس في المراحل المبكرة من تطور المرض.

هكذا تظهر العلامات الأولى لسرطان البنكرياس في مرحلة مبكرة من تطوره. مع نمو الورم الخبيث، تظهر أعراض أخرى لسرطان البنكرياس:

• اليرقان؛
• حكة في جميع أنحاء الجسم.
• العطش.
• البول الداكن؛
• إسهال دهني (وجود الدهون في البراز) ؛
• براز خفيف
• الإرهاق العصبي
• عدم تحمل اللحوم والدهون.
• تضخم الكبد والمرارة.
• زيادة التعرق.
• دوخة؛
• تضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• قلق؛
• بوال، ارتفاع السكر في الدم، عطاش (أعراض مرض السكري)؛
• مشاكل في الحيض.
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• احمرار الوجه.
• تشكيل القرحة الغذائية في الأطراف السفلية.

ملحوظة. في الواقع، 85-90٪ من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان البنكرياس لديهم نقائل في مختلف الأعضاء الحيوية. تعتمد الصورة السريرية للمرض أثناء تكوين النقائل على موقعها. الأورام السرطانية في أعضاء البطن يمكن أن تسبب نزيفا داخليا.

نصيحة! إذا كان لديك عدم الراحة في الغدة البنكرياس، يجب عليك الاتصال بالعيادة للحصول على مساعدة مؤهلة من الطبيب. التشخيص المبكر للسرطان يزيد من معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى.

مراحل سرطان البنكرياس

هناك أربع مراحل لتطور السرطان:

• المرحلة الأولى. يقتصر الورم الخبيث على الغدة البنكرياسية.
• المرحلة الثانية. تؤثر الخلايا المسرطنة على الأعضاء المجاورة وربما العقد الليمفاوية.
• المرحلة الثالثة. تنتشر عملية الأورام خارج الغدة البنكرياسية، ويتم اكتشاف النقائل في الغدد الليمفاوية.
• المرحلة الرابعة. تؤثر النقائل على الدماغ والحبل الشوكي ونخاع العظام والرئتين والأمعاء والمبيض والكبد.

تنبؤ بالمناخ

يهتم العديد من مرضى السرطان بالسؤال: كم من الوقت يعيشون مع سرطان البنكرياس؟ وأظهر تحليل البيانات الإحصائية أن متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى لمدة خمس سنوات دون العلاج المناسب هو 2-3٪. تزيد الإجراءات الصحية النشطة في مراكز السرطان الحديثة من معدل البقاء على قيد الحياة بنسبة تصل إلى 20%. الحالة النفسية والعاطفية للشخص ليست ذات أهمية كبيرة في علاج المرض.

طرق التشخيص

قبل علاج سرطان البنكرياس، من الضروري تشخيص المرض. يبدأ فحص المريض بجمع البيانات الطبية والفحص البدني. ومن الجدير بالذكر أن هذه الأساليب غير مجدية عمليا في المراحل الأولى من التسبب في المرض، لأنها ليست مفيدة للغاية.

يكشف جس البطن عن تضخم الكبد والمرارة والطحال. في حالة الاشتباه بسرطان البنكرياس، يتم فحص الدم:

• لوجود علامات الورم ومستضدات محددة.
• تحديد نشاط إنزيمات البنكرياس (α-الأميلاز، الإيلاستاز، الليباز)؛
• تحديد نشاط الترانساميناسات الكبدية (الأسبارتات والألانين أمينوترانسفيراز) ؛
• تحديد محتوى البيليروبين في بلازما الدم.
• تحديد مستوى هرمونات البنكرياس في الدم (الجلوكاجون، الأنسولين، الببتيد C، غاسترين).

لتشخيص أجهزة سرطان البنكرياس، يتم استخدام ما يلي:

• التصوير بالرنين المغناطيسي والحاسوبي؛
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني؛
• التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر البطن.
• منظار البطن؛
• تصوير الأوعية.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• خزعة؛
• تصوير الأقنية الصفراوية بالطريق الراجع بالمنظار؛
• التصوير الشعاعي النقيض.
• الفحص الخلوي للمواد الحيوية.

تتيح لك تقنيات التشخيص المذكورة أعلاه إجراء تشخيص دقيق ومعرفة نوع السرطان.

طرق العلاج

يعد علاج سرطان البنكرياس دائمًا مهمة معقدة وطويلة. يعتمد نظام العلاج على مرحلة السرطان وحجم الورم وموقع العملية المرضية وكذلك العمر والمزاج النفسي والعاطفي والصحة العامة للمريض.

العلاج الجذري

يعتبر السرطان من المرحلة الأولى إلى الثانية قابلاً للجراحة، وفي بعض الحالات المرحلة الثالثة، عندما تكون إزالة الورم ممكنة من الناحية الفنية وتسمح الحالة العامة للمريض وعمره بإجراء مثل هذه العملية.

هناك عدة أنواع من العمليات:

• الاستئصال القاصي. إذا كان الورم الخبيث موجودا في الجسم وذيل الغدة، تتم إزالة هذه المناطق، ولم يتبق سوى رأس العضو.
• الاستئصال القطاعي. تتضمن العملية استئصال جسم الغدة مع الورم.
• استئصال البنكرياس الكلي (إزالة البنكرياس بأكمله). يتم إجراء هذه العملية عندما ينمو الورم داخل الغدة.

ملحوظة. إذا لم يكن من الممكن علاج سرطان البنكرياس، يتم وصف العمليات الملطفة لتسهيل حياة المريض. بعد الجراحة، تحتاج إلى الخضوع لدورة من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

يعد العلاج الجراحي أحد أكثر الطرق فعالية لمكافحة أمراض السرطان.

العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي)

نادرًا ما يتم استخدام طريقة العلاج المقدمة في علاج سرطان البنكرياس. يتم استخدام جرعات عالية من الإشعاعات المؤينة أثناء العلاج. الإجراء غير مؤلم ويتم تنفيذه في غضون بضع دقائق. في أغلب الأحيان، يتم الجمع بين هذه الطريقة مع الجراحة أو العلاج الكيميائي.

العلاج الكيميائي

يتضمن وصف أدوية العلاج الكيميائي التي تمنع نمو الخلايا غير النمطية. الدواء الأكثر شهرة في هذا المجال هو إرلوتينيب. يمنع هذا العامل الانقسام غير المنضبط للخلايا المسببة للسرطان. غالبا ما يستخدم هذا الدواء لأشكال السرطان غير الصالحة للعمل.

العلاجات المبتكرة

اقترح باحثون أمريكيون استخدام لقاحات خاصة تعتمد على زراعة بكتيريا Listeria monocytogenes والنظائر المشعة لمكافحة الأورام. تؤثر البكتيريا على الخلايا غير النمطية (السرطانية) فقط، أي أنها تعطل دورتها البيولوجية. يقوم العلماء في جميع أنحاء العالم أيضًا بتطوير أدوية تهدف إلى تنشيط جهاز المناعة في الجسم.

العلاج البديل

لا يمكن اعتبار علاج سرطان البنكرياس بالعلاجات الشعبية إلا كعلاج إضافي. لعلاج الأورام الخبيثة، استخدم الناس المستحضرات العشبية منذ العصور القديمة. يمكن تحضير معظم العلاجات العشبية المستخدمة في علاج السرطان بشكل مستقل. يمكن شراء المواد الخام من الصيدليات.

مهم! قبل استخدام طرق العلاج البديلة، يجب عليك استشارة الطبيب.

عطر كاليسيا (شارب ذهبي)

لتحضير جرعة طبية، يجب سحق ساق النبات، وسكب المادة الخام الناتجة مع 70٪ كحول بنسبة 1:1. يبث في مكان مظلم وبارد لعدة أيام. ثم يصفى ويتناول ملعقة صغيرة قبل الأكل.

الزهرة الذهبية الرملية

تُسكب ملعقتان كبيرتان من الزهور المجففة في كوبين من الماء المغلي، ثم تُنقع، ثم تُصفى. خذ 100 مل قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.

ذيل الحصان

النبات المقدم هو عامل ممتاز مضاد للسرطان. توضع ملعقة صغيرة من المادة الخام في وعاء نصف لتر مملوء بالماء وتُغلى لمدة 5-7 دقائق. يتم استخدام المحلول الناتج بدلاً من الشاي.

وقاية

من أجل تجنب تطور أمراض السرطان، يوصي الأطباء بالالتزام بعدة قواعد:

• يؤدي نمط حياة صحي؛
• تقليل كمية البروتينات والدهون الحيوانية في النظام الغذائي؛
• تناول المزيد من الخضار والفواكه.
• علاج الأمراض الأخرى في الوقت المناسب.
• الخضوع لفحوصات طبية وقائية منتظمة.

إن غياب العادات السيئة والعلاج الغذائي هو الأساس للوقاية من أمراض السرطان

خاتمة

يشكل سرطان البنكرياس تهديدا خطيرا لحياة الإنسان. ليس من السهل تحديد أعراض سرطان البنكرياس، لأن هذا الشذوذ لا يظهر عمليا بأي شكل من الأشكال في المراحل الأولى من التطور. كقاعدة عامة، يتم تشخيص سرطان البنكرياس بالفعل في المرحلة الرابعة مع وجود النقائل، مما يعقد علاجه بشكل كبير. في معظم الحالات، يكون التشخيص مخيبا للآمال.

– آفة ورمية تنشأ من القنوات البنكرياسية أو الحمة البنكرياسية. تشمل أعراض سرطان البنكرياس الغثيان، وفقدان الشهية، وآلام الجزء العلوي من البطن، واختلال وظائف الأمعاء، وفقدان الوزن، وتغير لون الصلبة والأغشية المخاطية المرئية. للكشف عن سرطان البنكرياس، يتم استخدام المختبر (تحديد المعلمات البيوكيميائية وعلامات أورام الدم) والتشخيصات الآلية (الموجات فوق الصوتية، الأشعة المقطعية، التصوير بالرنين المغناطيسي، ERCP). يتضمن العلاج الجذري استئصال البنكرياس بدرجات متفاوتة. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

معلومات عامة

يشمل مفهوم "سرطان البنكرياس" مجموعة من الأورام الخبيثة التي تتطور في حمة البنكرياس: الرأس والجسم والذيل. المظاهر السريرية الرئيسية لهذه الأمراض هي آلام البطن، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن، والضعف العام، واليرقان. في كل عام، يصاب ما بين 8 إلى 10 أشخاص من كل مائة ألف شخص في العالم بسرطان البنكرياس. في أكثر من نصف الحالات، يحدث ذلك عند كبار السن (63٪ من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان البنكرياس تزيد أعمارهم عن 70 عامًا). الرجال أكثر عرضة لهذا النوع من الأورام الخبيثة، ويصابون بسرطان البنكرياس بمعدل مرة ونصف.

يكون الورم الخبيث في البنكرياس عرضة للانتشار إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية والرئتين والكبد. يمكن أن يؤدي النمو المباشر للورم إلى اختراقه في الاثني عشر والمعدة والأجزاء المجاورة من الأمعاء الغليظة.

أسباب الإصابة بسرطان البنكرياس

المسببات الدقيقة لسرطان البنكرياس ليست واضحة، ولكن تم ملاحظة العوامل التي تساهم في حدوثه. ومع ذلك، في 40٪ من الحالات، يحدث سرطان البنكرياس دون سبب واضح. يزداد خطر الإصابة بالسرطان بشكل ملحوظ لدى الأفراد الذين يدخنون علبة سجائر أو أكثر يوميًا، والذين يستهلكون كميات كبيرة من الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات، والذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة.

تشمل الأمراض التي تساهم في تطور سرطان البنكرياس ما يلي:

• داء السكري (كلا النوعين 1 والنوع 2)
• التهاب البنكرياس المزمن (بما في ذلك المحدد وراثيا)
• الأمراض الوراثية (سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير البوليبي، داء البوليبات الغدي العائلي، متلازمة غاردنر، مرض هيبل لينداو، ترنح توسع الشعيرات)

يزداد احتمال الإصابة بالسرطان مع تقدم العمر.

تصنيف سرطان البنكرياس

يتم تصنيف سرطان البنكرياس وفقًا لنظام التصنيف الدولي TNM للأورام الخبيثة، حيث T هو حجم الورم، وN هو وجود النقائل في العقد الليمفاوية الإقليمية، وM هو النقائل في الأعضاء الأخرى.

ومع ذلك، في هذه الحالة، فإن التصنيف ليس كافيا بالمعلومات فيما يتعلق بقابلية عمل السرطان والتشخيص لفعالية العلاج، لأن الحالة العامة للجسم تلعب دورا هاما في احتمال العلاج.

أعراض سرطان البنكرياس

يصاحب سرطان البنكرياس المظاهر السريرية التالية: ألم في البطن في منطقة البنكرياس (النصف العلوي، يمتد إلى الخلف، ويطوق أحيانًا). ومع نمو الورم، تشتد أعراض الألم. يتميز ألم البنكرياس بتكثيفه عند الانحناء.

عندما يتم تحديد ورم من الأنسجة الغدية في منطقة رأس البنكرياس، فإن الغالبية العظمى من الحالات تعاني من اليرقان، والذي قد يكون مصحوبًا بحكة، وتغميق البول وتغير لون البراز.

من الأعراض الشائعة الأخرى لورم البنكرياس الخبيث هو فقدان الوزن. عندما يتم تحديد الورم في الجسم وذيل البنكرياس، يلاحظ فقدان الوزن لدى جميع المرضى، وفي حالة سرطان رأس البنكرياس، ينخفض ​​وزن الجسم لدى 92٪ من المرضى. يرتبط هذا العرض بضعف امتصاص الدهون في الأمعاء نتيجة لقصور الوظيفة القطاعية للبنكرياس.

في 64٪ من حالات سرطان رأس البنكرياس، لوحظ فقدان الشهية (في مواقع الأورام الأخرى، لوحظ هذا العرض في 30٪ فقط من المرضى). عندما يضغط ورم كبير على الاثني عشر أو تجويف المعدة، قد يحدث القيء. يتطور داء السكري الثانوي في 25-50% من الحالات وعادةً ما يكون مصحوبًا بتعدد البول والعطاش.

عندما يتم تحديد الورم في الجسم أو ذيل البنكرياس، يمكن ملاحظة تضخم الطحال والدوالي في المريء والمعدة (مع نوبات النزيف). في بعض الأحيان تتبع الصورة السريرية نوع التهاب المرارة الحاد أو التهاب البنكرياس. إذا تأثر الصفاق بالانتشارات، فمن الممكن حدوث انسداد معوي بسبب تضييق تجويف الأمعاء.

يتميز مسار سرطان البنكرياس بزيادة تدريجية في الأعراض، تتراوح من متلازمة الألم الخفيفة والخفيفة إلى صورة سريرية واضحة ومتنوعة. إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب واكتشفت الورم مبكرًا، فإن تشخيص العلاج والبقاء على قيد الحياة لاحقًا يتحسن بشكل كبير.

المضاعفات

أورام البنكرياس الخبيثة معقدة بسبب:

• السكرى
• متلازمة سوء الامتصاص
• اضطرابات في نظام الدورة الصفراوية
• الاضطرابات الغذائية بسبب ضعف وظيفة إفراز البنكرياس.

يمكن أن ينمو الورم إلى الأعضاء المجاورة - المعدة والأمعاء الدقيقة والقولون. يمكن أن تساهم الأورام الكبيرة في ضغط الأمعاء وانسدادها.

تشخيص سرطان البنكرياس

يمثل تشخيص السرطان في مرحلة مبكرة بعض الصعوبات بسبب عدم وجود مظاهر سريرية محددة. فقط في 30٪ من الحالات لا يتجاوز عمر السرطان المكتشف شهرين.

التشخيص المختبري

• يُظهر تعداد الدم الكامل علامات فقر الدم، ويمكن ملاحظة زيادة في عدد الصفائح الدموية وتسارع سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR). يظهر اختبار الدم البيوكيميائي وجود بيليروبين الدم وزيادة نشاط الفوسفاتيز القلوي وإنزيمات الكبد مع تدمير القنوات الصفراوية أو انتشار ورم خبيث إلى الكبد. قد تكون هناك أيضًا علامات على تطور متلازمة سوء الامتصاص في الدم.
• تحديد علامات الورم. تم تصميم علامة CA-19-9 لحل مشكلة قابلية تشغيل الورم. في المراحل المبكرة، لا يتم الكشف عن هذه العلامة في سرطان البنكرياس. تم الكشف عن المستضد الجنيني للسرطان في نصف المرضى المصابين بسرطان البنكرياس. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن اختبار هذه العلامة يمكن أن يكون إيجابيًا أيضًا في التهاب البنكرياس المزمن (5٪ من الحالات)، والتهاب القولون التقرحي. ولوحظ وجود CA-125 أيضًا في نصف المرضى. في المراحل المتأخرة من المرض، يمكن اكتشاف مستضدات الورم: CF-50، CA-242، CA-494، إلخ.

التشخيص الآلي

1. التصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار أو عبر البطن. الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن تستبعد أمراض المرارة والكبد ويمكن أن تكتشف ورم البنكرياس. الفحص بالمنظار يجعل من الممكن أخذ عينة خزعة للفحص.
2. يتيح التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي رؤية أنسجة البنكرياس واكتشاف تكوينات الورم من 1 سم (CT) و 2 سم (التصوير بالرنين المغناطيسي)، وكذلك تقييم حالة أعضاء البطن، ووجود النقائل، وتضخم الغدد الليمفاوية.
3. يمكن للتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) تحديد الخلايا الخبيثة والكشف عن الأورام والانتشارات.
4. يكتشف ERCP أورام أي جزء من البنكرياس بحجم 2 سم أو أكثر، ومع ذلك، فإن هذا الإجراء غزوي ويساهم في تطور المضاعفات.

لتحديد النقائل الصغيرة في الكبد، على المساريق المعوية أو الصفاق، يتم إجراء تنظير البطن التشخيصي.

علاج سرطان البنكرياس

نظرًا لأن معظم المرضى الذين يعانون من ورم خبيث في البنكرياس تظهر عليهم علامات سوء الامتصاص وفقدان الشهية، يتم اتباع نظام غذائي غني بالدهون والبروتين. العلاج الدوائي لسرطان البنكرياس هو العلاج الكيميائي. يتم العلاج باستخدام الأدوية التي تمنع نمو الخلايا السرطانية (الفلورويوراسيل، والستربتوزوسين، وسيموستين، وما إلى ذلك). يمكن وصف دواء واحد أو عدة أدوية مجتمعة. تشمل طرق العلاج غير الجراحية أيضًا العلاج الإشعاعي. يتم اختيار الجرعات ومدة الدورة اعتمادًا على حجم الورم ومرحلة المرض والحالة العامة للمريض.

يهدف العلاج الملطف لسرطان البنكرياس إلى تخفيف الأعراض السريرية الرئيسية: تخفيف الألم، وتصحيح سالكية القناة الصفراوية لعلاج اليرقان. إذا كان من المستحيل استعادة الدورة الصفراوية، يتم وصف الكولسترامين والفينوباربيتال. يتم تصحيح قصور وظيفة البنكرياس الإفرازية بمساعدة مستحضرات الإنزيم (الليباز، الأميليز، البروتياز، البنكرياتين).

يتم العلاج الجراحي لسرطان البنكرياس عن طريق استئصال الأنسجة المتغيرة للغدة والأعضاء المحيطة بها. إذا كان من الممكن إزالة الورم جراحياً، فغالباً ما يتم اللجوء إلى الجراحة الجذرية (يتم إزالة البنكرياس بأكمله والمرارة مع القناة الصفراوية والاثني عشر والمنطقة المجاورة للأمعاء الغليظة والمعدة). معدل البقاء على قيد الحياة بعد هذه العملية هو 25٪ من المرضى خلال خمس سنوات.

الوقاية من سرطان البنكرياس

تشمل الوقاية من سرطان البنكرياس التدابير التالية: الإقلاع عن التدخين وتعاطي الكحول، والعلاج الكامل وفي الوقت المناسب لأمراض البنكرياس والقنوات الصفراوية، والتصحيح الصحيح لعملية التمثيل الغذائي في مرض السكري، والالتزام بنظام غذائي، واتباع نظام غذائي متوازن دون الإفراط في تناول الطعام والميل إلى الأطعمة الدهنية والحارة. يجب على المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة أن ينتبهوا لأعراض التهاب البنكرياس.

التشخيص لسرطان البنكرياس

يخضع الأشخاص المصابون بسرطان البنكرياس لإشراف متخصصين في أمراض الجهاز الهضمي والأورام وجراح وأخصائي أشعة.

عندما يتم اكتشاف سرطان البنكرياس، يكون التشخيص في معظم الحالات غير مواتٍ للغاية، حوالي 4-6 أشهر من الحياة. 3% فقط من المرضى يتمكنون من البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات. ويرجع هذا التشخيص إلى حقيقة أنه في معظم الحالات يتم اكتشاف سرطان البنكرياس في مراحل متأخرة وفي المرضى المسنين، مما لا يسمح بالإزالة الجذرية للورم.

سرطان البنكرياس هو مرض خبيث. ويتميز بانحطاط خلايا الأعضاء إلى ورم تحت تأثير عوامل معينة. يتم تشخيص علم الأمراض في كثير من الأحيان عند الرجال. علاوة على ذلك، فإن خطر التطور يحدث بعد سن 30 عامًا، والعدد الأكبر من المرضى المصابين بهذا المرض هم في عمر 70 عامًا فما فوق.

حوالي 75% من جميع حالات سرطان البنكرياس تحدث في رأس البنكرياس، والباقي ينتشر إلى الذيل والجسم. يتميز المسار الأكثر عدوانية بالمرض الناجم عن تلف القنوات. في كثير من الأحيان يتم تشخيص مثل هذه الأورام بأضرار كبيرة في البنكرياس، لأنه في المراحل المبكرة تكون الأعراض ضئيلة أو غائبة تماما. تعتمد طبيعة المظاهر على موقع الورم ومرحلة المرض.

الأسباب

لم يتم تحديد أسباب المرض بشكل نهائي، لكن الأطباء يعزونه إلى عدد من العوامل.

1. الوراثة. وقد ثبت أن المرض يتم اكتشافه في كثير من الأحيان بين أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي.
2. عادات سيئة. تؤثر المواد السامة سلباً على حالة البنكرياس، لذا فإن الأشخاص الذين يدخنون تتضاعف فرص إصابتهم بالأمراض.
3. العامل الغذائي. عند تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والدهون الحيوانية، يتعرض العضو لضغط كبير، مما يؤدي في النهاية إلى تكوين الورم. ولمنع مثل هذه الحالات يجب إعطاء الأفضلية للأطعمة الصحية والإكثار من تناول الخضروات والفواكه.
4. جنس. ووفقا للإحصاءات، يتم تشخيص سرطان هذا العضو لدى النساء في كثير من الأحيان أقل من الجنس الأقوى.
5. عمر.
6. الأمراض المصاحبة للبنكرياس. تزداد فرص حدوث عملية خبيثة إذا كان الشخص يعاني من داء السكري، وهو شكل مزمن من التهاب البنكرياس.
7. بدانة. تؤثر الوزن الزائد أيضًا سلبًا على عمل العضو ويمكن أن تؤدي إلى تنكس الأنسجة إلى ورم خبيث.

درجات

اعتمادا على مدى انتشار العملية المرضية، وينقسم المرض إلى 4 مراحل:

1- تتميز بتكوين خلايا غير نمطية فقط داخل الغدة. لا توجد الانبثاثات.

2A - يمكن أن ينتشر الورم إلى القنوات الصفراوية والاثني عشر، ولا تتأثر الغدد الليمفاوية.

2B – المظاهر المميزة للدرجة السابقة تكون مصحوبة بانتشارات إلى العقد الليمفاوية الأقرب. إذا ظهر المرض في المرحلة الثانية، مع العلاج المناسب يكون التشخيص مواتيا.

3 – يؤثر الورم على أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى ويزداد حجمها بشكل ملحوظ. في المرحلة الثالثة من السرطان، يكون التشخيص غير موات. ومع العلاج المناسب، لا يمكن إطالة عمر المريض إلا لبضع سنوات.

4- يمكن اكتشاف النقائل البعيدة. لا يمكن علاج هذه الدرجة وعادة ما تكون قاتلة.

الصورة السريرية

وتكمن خطورة المرض في أنه يظل غير مكتشف لفترة طويلة بسبب غياب الأعراض. ومع تقدم المرض، تبدأ علامات مثل فقدان الوزن والضعف وانخفاض الأداء في الظهور، ومع مرور الوقت يحدث الألم واليرقان. تظهر علامات الإصابة بسرطان البنكرياس نتيجة للعوامل التالية:

1. ضغط الأنسجة بواسطة الورم. يسبب أعراض مثل الألم. يرتبط بإنبات الخلايا المرضية في الضفائر العصبية وغيرها من الهياكل.
2. تسمم الجسم. يحدث بسبب عدم كفاية عملية هضم الطعام، وكذلك منتجات تسوس الورم. مثل هذه العوامل تسبب الضعف، وانخفاض النشاط، وقلة الشهية، والتي يصاحبها مع مرور الوقت الهزال وعلامات الدنف السرطاني.
3. انسداد القنوات. عندما ينمو الورم في القناة الصفراوية، يتوقف إمداد الصفراء. وهذا يؤدي إلى تطور اصفرار الجلد وزيادة حجم الكبد وحكة في الجلد وتغميق البول وتفتيح البراز.

عندما ينمو في الضفائر العصبية، يلاحظ التهيج، واضطراب النوم، والصداع. عندما ينتشر الورم بشكل كبير، يتطور فشل الكبد والكلى.

تحدث الأعراض الأولى لعملية السرطان عندما يصل الورم إلى حجم كبير. في البداية، يبدأ المرضى في الشعور بالألم. قد تكون شخصيتها مختلفة. التوطين يعتمد على المنطقة المتضررة. في حالة سرطان الرأس، تمتد الأعراض إلى المراق الأيمن والشرسوفي. إذا كان هناك تورم في الجسم أو الذيل، يظهر الانزعاج على اليسار تحت الأضلاع.

يلاحظ بعض المرضى أن الألم ينتشر إلى لوحي الكتف والعمود الفقري. في الحالات التي يتطور فيها التهاب البنكرياس على خلفية ورم خبيث، يصاحب المرض ألم في الحزام. وتزداد شدة هذا العرض في الليل. يمكن أن يؤدي اضطراب النظام الغذائي أيضًا إلى ظهور الألم. وبعد عدة أسابيع من ظهور هذا العرض، يحدث اليرقان الانسدادي، والذي يتطور بسبب انسداد القنوات الصفراوية.

- اصفرار الجلد يظهر بعد ظهور أعراض أخرى ويزداد تدريجياً. في البداية يكون لونها أصفر ساطعًا، وتتأكسد الصفراء تدريجيًا نتيجة الركود، ويكتسب الجلد لونًا ترابيًا. في معظم الحالات، يتطور اليرقان بسبب سرطان رأس الغدة. إذا تأثر الجسم أو الذيل، فإن هذا العرض نادر للغاية. جنبا إلى جنب مع المظاهر الخارجية، هناك زيادة في مستوى البيليروبين في الدم. يسبق اليرقان أيضًا حكة في الجلد تتطور بسبب تغلغل الأملاح الصفراوية في الدم. عند الفحص يمكن اكتشاف الخدش واضطراب النوم والتهيج واللامبالاة.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، يصاحب سرطان البنكرياس اضطرابات في الجهاز الهضمي. يشعر المرضى بالقلق من الغثيان والقيء وقلة الشهية والإحجام عن تناول الأطعمة الدهنية واللحوم. هناك أيضًا انتهاك للبراز ، وقد يحدث الإسهال والإمساك. البراز له لون رمادي لامع ورائحة كريهة. غالبًا ما تشعر بالقلق من الانتفاخ ونوبات الحرقة وثقل المعدة.

كما يتميز هذا المرض بارتفاع الحرارة الذي يحدث نتيجة تنشيط جهاز المناعة الذاتية في الجسم. كقاعدة عامة، تبقى درجة حرارة الجسم ضمن 38 درجة لفترة طويلة. تشير مثل هذه الأعراض دائمًا إلى تطور العملية المرضية، وبالتالي لا ينبغي أن تمر دون أن يلاحظها أحد.

التغييرات على الموجات فوق الصوتية

يتطلب تشخيص سرطان هذا العضو إجراء فحص إلزامي بالموجات فوق الصوتية. خلال هذا الإجراء قد يلاحظ الأخصائي التغييرات التالية:

1. زيادة في تجويف القناة الرئيسية للعضو.
2. وجود الهياكل العقدية.
3. تضخم العضو أو الجزء المصاب منه.
4. تقليل صدى الأنسجة.
5. حدود غير متساوية في منطقة انتشار العملية الخبيثة.

بالإضافة إلى الغدة البنكرياسية، يجدر الانتباه إلى حالة الأعضاء القريبة والغدد الليمفاوية عند انسدادها أو انتشار النقائل.

علاج

للتعامل مع المرض، يتم استخدام طرق العلاج التالية.

1. تدخل جراحي. يتضمن إزالة الجزء المصاب من البنكرياس، ويتم أيضًا استئصال العقد الليمفاوية الإقليمية. إذا انتشرت العملية الخبيثة إلى ذيل العضو أو جسمه، يتم إجراء استئصال الطحال.
2. علاج إشعاعي. يتم تشعيع موقع إسقاط الورم. لا يتم استخدامه فقط عندما تكون حالة المريض خطيرة أو عندما ينتشر المرض إلى الأوعية الدموية والأمعاء. يمكن استخدامه بعد أو بدون جراحة. قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء.
3. العلاج الكيميائي. وهو يتألف من تناول عقار 5 فلورويوراسيل مع الميثوتريكسيت أو الميتوميسين أو الإبيروبيسين أو الإنترفيرون. يصعب على المرضى تحمله ويصاحبه آثار جانبية مثل الغثيان والقيء ومظاهر الحساسية.

يمكن تحقيق النتائج الأكثر ديمومة في حالات الاستخدام المشترك للطرق المذكورة أعلاه.

يعد اكتشاف سرطان البنكرياس أمرًا صعبًا للغاية، خاصة في المراحل المبكرة من التطور. لذلك، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من الطبيب وإجراء فحوصات منتظمة منتظمة.