كيفية التعرف على عيوب القلب عند الطفل. أمراض القلب في مرحلة الطفولة - لماذا هو خطير؟ علاج عيوب القلب الخلقية

عيوب القلب الخلقية عند الأطفال

مرض القلب هو تغيير في عمل الجهاز العضلي والصمامي للقلب وأقسامه.

في الطب يبرزون عيوب القلب الخلقية والمكتسبة.

العيوب المكتسبة تغير عمل صمام القلب. غالبا ما تظهر في المرضى الذين يعانون من الروماتيزم والزهري وتصلب الشرايين.

غالبًا ما تتكون الصورة السريرية لجميع العيوب من خصائص عامة. ولكن هناك أيضًا مظاهر غريبة للمرض خاصة بأعراض معينة.

سنركز في مقالتنا على عيوب عضلة القلب الخلقية عند الأطفال.

حدوث المرض.

يحدث مرض القلب الخلقي عند الأطفال عند الطفل بسبب التطور غير السليم للدورة الدموية أثناء وجود الطفل في الرحم. يبدأ قلب الجنين بالتشكل من الأسبوع الثالث إلى الأسبوع الثامن من الحمل. يمكن أن يتأثر تطوره الطبيعي بالتأثيرات السلبية.

من بين هذه الأمراض، تحتل المقام الأول الأمراض المعدية التي يمكن أن تعاني منها المرأة خلال النصف الأول من الحمل - الحصبة الألمانية والأنفلونزا والهربس والتهاب اللوزتين وغيرها. الأمراض المزمنة للوالدين، وتعاطي المخدرات أثناء الحمل، والتدخين وإدمان الكحول على الآباء في المستقبل لها أيضًا تأثير سلبي.

تشخيص عيوب القلب الخلقية.

يعتمد تعريف العيب الخلقي لدى الطفل على أنه مرض على المظهر الخارجي لعلامات معينة، وعلى بيانات من الدراسات السريرية وطرق أخرى. وبناء على كل هذه العلامات يستطيع الطبيب تحديد وجود المرض وتحديد ليس فقط نوع الخلل، ولكن أيضا المجموعة التي ينتمي إليها.

تتضمن دراسة القلب مخطط كهربية القلب، والأشعة السينية للقلب والرئتين، ومخطط صدى القلب.

أعراض المرض.

غالبًا ما يتخلف الأطفال المصابون بعيوب القلب عن أقرانهم في النمو البدني ويكونون أكثر عرضة للإصابة بالأمراض الفيروسية. الشكاوى الأكثر شيوعًا في هذه الحالات هي الشكاوى من ضيق التنفس أثناء النشاط البدني، والتعب السريع، حتى عندما لا يفعل الطفل أي شيء. في مثل هؤلاء الأطفال، يصبح الجلد شاحبًا أكثر من المعتاد.

أنواع عيوب القلب الخلقية عند الأطفال.

تتنوع أمراض القلب الخلقية عند الأطفال بشكل كبير في طبيعة الاضطرابات. تحدث العيوب الأكثر شيوعًا عندما يكون هناك انسداد في الحاجز بين البطين والأذين، مما يجعل بعض الدم من النصف الأيسر من القلب يدخل على الفور إلى النصف الأيمن، ولكن يجب أن يذهب مباشرة إلى الجذع الرئوي.

في جميع العيوب الخلقية، يدخل الدم الشرياني إلى الدورة الدموية الجهازية أقل مما هو مطلوب، وبالتالي يحدث حمل زائد في الدورة الدموية الرئوية. وكلما زاد هذا الحمل الزائد، كلما أصبح تقدم المرض أكثر صعوبة.

علاج أمراض القلب.

علاج كل نوع من العيوب الخلقية يكون فرديًا تمامًا. تلك العيوب التي لا تسبب بشكل مباشر أي خلل في عمل جسم الطفل لا تحتاج إلى تدخل طبي على الإطلاق. الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه الأمراض في أغلب الأحيان لا يشكون من صحتهم.

ولكن عندما تنشأ مشاكل، يحتاج الطفل إلى تدخل جراحي. يجب أن تطبيع عمل القلب. من الممكن استبدال صمام القلب. وفي الحالات الأكثر خطورة، قد لا تكون الجراحة ممكنة على الإطلاق. ثم يوصف للمريض نظام معين يسمح له ببساطة بتأخير وقت التآكل النهائي لعضلة القلب.

أمراض القلب عند الأطفال: كيفية العلاج؟

تسمى أمراض القلب، التي توجد فيها عيوب في جهاز الصمام، وكذلك جدرانه، بأمراض القلب. في المستقبل، يسبب هذا المرض تطور فشل القلب والأوعية الدموية. نائب قلوب الاطفالقد تكون خلقية أو مكتسبة. أمراض القلب الخلقية هي أمراض عندما يكون سبب عيوب القلب والأوعية المجاورة له هو اضطرابات في عمليات التطور الجنيني.

تتميز الأنواع التالية من عيوب القلب الخلقية: عيب مع الحمل الزائد للدورة الرئوية، عيب الحاجز الأذيني وعيب الحاجز بين البطينين. القناة الشريانية المفتوحة، وهو خلل في اتحاد الدورة الدموية الرئوية. تضيق الشريان الرئوي المعزول. رباعية فالو؛ تبديل السفن الكبيرة. خلل في تدفق الدم الرئوي الطبيعي. تضيق الأبهر؛ تضيق في الشريان الأورطي. العيوب الخلقية عند الأطفالتنشأ في الرحم. يمكن الكشف عن وجود المرض في المراحل المبكرة باستخدام الموجات فوق الصوتية للقلب أو الدوبلر أو تخطيط كهربية القلب.

الأسباب الرئيسية لأمراض القلب هي كما يلي:

• مرض وراثي، أي أن الوالدين أو الأقارب يعانون من عيوب في القلب؛
• التدخين والكحول أثناء الحمل.
• عيش المرأة الحامل في منطقة غير مواتية، منطقة كوارث بيئية؛
• حالات الإجهاض أو ولادة جنين ميت؛
• - انتقال الأمراض المعدية أثناء الحمل مثل الحصبة الألمانية.

مع عيوب القلب المكتسبة، تحدث عيوب في منطقة جهاز الصمام، والتي يتم التعبير عنها عن طريق تضيق أو قصور صمامات القلب. وفي هذه الحالة يكون التدخل الجراحي ضروريا.

عادة ما تنشأ عيوب القلب المكتسبة عند الأطفال نتيجة لأمراض سابقة، مثل الروماتيزم، وهبوط الصمام التاجي، والتهاب الشغاف المعدي.

تساعد الأمور التالية في تحديد وجود المرض: علامات أمراض القلب عند الأطفال. أولا، هذه هي نفخات القلب. يمكن للطبيب تحديدها من خلال الاستماع إلى قلب الطفل. يشير وجود الضوضاء العضوية إلى خطر الخلل. بعد خروج الأطفال الذين لا يزال خطر إصابتهم بالمرض محل شك، يقدم الأطباء بعض النصائح، كيفية تحديد عيب القلب. يجب أن يشعر الأهل بالقلق إذا كانت الزيادة الشهرية في وزن الطفل أقل من 400 جرام، فيعاني الطفل من ضيق في التنفس وزيادة التعب. يتجلى هذا بشكل رئيسي أثناء الرضاعة: يأكل الطفل قليلاً ويتعب من المص بسرعة كبيرة. كما أن أمراض القلب عند الأطفال تكون مصحوبة بوجود عدم انتظام دقات القلب - ضربات القلب السريعة، زرقة - زرقة الجلد.

لا توجد إجابة واضحة على السؤال: "كيف نعالج أمراض القلب". ويعتمد اختيار طريقة العلاج على عوامل كثيرة، مثل نوع الخلل، وطبيعة المرض الحالي، وحالة المريض وعمره. ينبغي للمرء أيضًا أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن أمراض القلب لدى الأطفال يمكن أن تكون مرتبطة بالعمر، وعند بلوغهم سن 15-16 عامًا، فإنها تمر من تلقاء نفسها. وهذا ينطبق على العيوب الخلقية. في كثير من الأحيان، يتم علاج المرض الذي تسبب في الخلل أو ساهم في تطوره في البداية. في هذه الحالات، يتم استخدام العلاج الدوائي والوقائي. وفي الحالات التي تعاني من عيوب مكتسبة، ينتهي الأمر أحياناً بالتدخل الجراحي. طريقة العلاج الجراحي هي بضع الصوار. يتم استخدامه للمرضى الذين يعانون من تضيق الصمام التاجي المعزول.

في حالة القصور التاجي، يتم استخدام التدخل الجراحي، ولكن عندما يصبح المرض أكثر تعقيدًا وتزداد صحة المريض سوءًا. أثناء العملية، يتم استبدال الصمام بنظيره الاصطناعي. كما يشمل العلاج العلاجي لعيوب القلب اتباع نظام غذائي وتدابير النظافة العامة وتمارين العلاج الطبيعي. ويوصي خبراء التغذية بتناول المزيد من الأطعمة البروتينية، والحد من تناول الماء والملح، وعدم تناول الطعام قبل النوم. بالإضافة إلى ذلك، النشاط البدني ضروري لتدريب عضلة القلب. يتبع الأطباء مجموعة من التمارين لعيوب القلب. أولاً، المشي يعمل على زيادة الدورة الدموية والتنفس وتقوية العضلات وإعدادها لمزيد من التمارين.

يوصى ببدء مجموعة من التمارين الرياضية والانتهاء منها عن طريق المشي. ثانيا، هذه تمارين لحزام الكتف والذراعين. فهي تساعد على تقويم العمود الفقري والصدر، كما أنها مفيدة للتنفس. ثالثا، تمارين التنفس هي جزء لا يتجزأ من الفصول الدراسية. بشكل عام، يجب أن تبدأ مجموعة التدريب بتمارين الصباح، خلال النهار يمكنك الركض أو مجرد المشي.

سيكون التدريب فعالاً إذا تم إجراؤه 2-3 مرات في الأسبوع لمدة 40-50 دقيقة. يتم تطوير برامج المشي أو الجري لكل مريض على حدة حسب حالته الصحية. بعد الانتهاء من البرنامج تحت إشراف طبيب القلب، يمكنك الانتقال إلى دراسات مستقلة.

عيوب القلب الخلقية

عيوب القلب الخلقية (CHD) هي عيوب تشريحية للقلب أو جهاز الصمامات أو الأوعية الدموية التي حدثت في الرحم (في 2-8 أسابيع من الحمل). يمكن أن تحدث هذه العيوب بمفردها أو بالاشتراك مع بعضها البعض.

المسببات.الالتهابات الفيروسية (الحصبة الألمانية، الحصبة، النكاف، جدري الماء، شلل الأطفال، وما إلى ذلك)، وعيوب القلب الأمومية، وإدمان الكحول، وإدمان المخدرات، واستخدام بعض الأدوية، والإشعاعات المؤينة، ونقص الفيتامينات، والحمل فوق 35 عامًا، غالبًا ما يكون لها تأثير سلبي على عملية تكوين القلب أمراض المنطقة التناسلية. ومن العوامل المهمة أيضًا صحة الأب.

تبلغ نسبة انتشار أمراض القلب الخلقية 30٪ من جميع التشوهات الخلقية. ويحتلون المرتبة الأولى في معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر. يمكن أن تظهر أمراض القلب الخلقية مباشرة بعد ولادة الطفل أو تحدث بشكل خفي.

عيادة.التقسيم الأكثر قبولًا لأمراض القلب الخلقية إلى "أزرق" (مع زرقة) و"أبيض" (بدون زرقة). بالإضافة إلى ذلك، يتم تقسيم جميع أمراض القلب الخلقية اعتمادًا على حالة ديناميكا الدم في الدورة الدموية الرئوية والجهازية.

تصنيف أمراض القلب الخلقية حسب حالة الدورة الدموية

أمراض القلب الخلقية عند الأطفال حديثي الولادة هي تكوين عيوب تشريحية مختلفة في عناصر القلب. عادة، تبدأ مثل هذه الأمراض في التطور في فترة ما قبل الولادة. عند الأطفال حديثي الولادة، يحدد الأطباء حوالي 20 نوعًا من العيوب المختلفة.

وللتيسير، تم تقسيمهم جميعًا إلى ثلاث مجموعات:

• عيوب القلب الخلقية عند الأطفال من النوع الأبيض. تتضمن هذه المجموعة عيوبًا، ونتيجة لذلك يحدث ارتداد الدم من الدورة الدموية الشريانية إلى الدورة الوريدية. وتشمل هذه العيوب عيوب الأبهر، والقناة الشريانية المفتوحة، وعيوب الحاجز البطيني والأذيني؛
• مرض القلب الخلقي "النوع الأزرق". من الأعراض المميزة لأمراض هذه المجموعة زرقة مستمرة. يتطور بسبب ارتداد الدم الوريدي إلى مجرى الدم الشرياني. تشمل هذه العيوب الخلقية رباعية فالو، وتبديل الأوعية الدموية الكبيرة، ورتق الشريان الأورطي، والشريان الرئوي والفوهة الوريدية (يمين)؛
• أمراض القلب التاجية، حيث يكون هناك انسداد في تدفق الدم الطبيعي، ولكن هذا لا يرتبط بتحويلة شريانية وريدي. وتشمل هذه التضيق، والتضيق، وانتباذ القلب، وتضخم عناصر القلب، وما إلى ذلك.

المسببات

يمكن أن تتطور عيوب القلب عند الأطفال حديثي الولادة بسبب:

• طفرات مختلفة على مستوى الجينات.
• الوضع البيئي غير المواتي في المنطقة التي تعيش فيها المرأة الحامل؛
• المرأة لديها تاريخ من الإجهاض والإجهاض والأطفال الميتين؛
• استخدام مجموعات معينة من الأدوية أثناء الحمل. تشكل المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات وغيرها من الأدوية ذات التأثيرات القوية خطراً خاصاً على الجنين؛
• الاستعداد الوراثي. يزداد خطر إصابة الطفل بعيب في القلب عدة مرات إذا كان لدى المرأة الحامل أقارب يعانون من نفس الأمراض؛
• الأمراض ذات الطبيعة المعدية التي تعاني منها المرأة أثناء حملها لطفل. خطيرة بشكل خاص تشمل تضخم الخلايا. ويزداد الخطر بشكل خاص إذا كانت هذه الأمراض تؤثر على المرأة في المراحل المبكرة من الحمل. والحقيقة أنه خلال هذه الفترة تتشكل جميع الأعضاء.
• عمر المرأة الحامل. لاحظ العلماء اتجاهًا مفاده أنه كلما كبرت المرأة، زادت احتمالية إنجابها لطفل مصاب بعيب في القلب. حاليا، تشمل مجموعة المخاطر ممثلي الجنس العادل الذين تجاوزوا علامة 35 عاما؛
• تدريب قوي على الأشعة السينية.
• استهلاك جرعات كبيرة من المشروبات الكحولية من قبل المرأة أثناء حمل طفل. في الآونة الأخيرة، ظهر هذا السبب في تطور عيوب القلب. الكحول له تأثير ضار ليس فقط على جسد الأم، ولكن أيضا على جسد طفلها الذي لم يولد بعد.

أعراض

تعتمد الأعراض التي تشير إلى وجود خلل في القلب عند الأطفال حديثي الولادة بشكل مباشر على نوع الخلل، وكذلك على شدة العملية المرضية. العيوب الصغيرة الحجم لا تظهر عمليا على الإطلاق، مما يعقد بشكل كبير تشخيصها في الوقت المناسب. ولكن تجدر الإشارة إلى أنه حتى الأشكال الشديدة من الحالات الشاذة يمكن أن تكون بدون أعراض تماما، الأمر الذي غالبا ما يسبب وفاة المولود الجديد في الأيام الأولى من حياته. لا يمكن إنقاذ حياة طفل مصاب بعيوب خطيرة تمنع القلب من أداء وظائفه بشكل طبيعي إلا من خلال التدخل الجراحي. العلاج المحافظ غير وارد.

العلامات الرئيسية التي قد تشير إلى وجود تشوهات في نظام القلب والأوعية الدموية لدى الطفل:

• زيادة حركات الجهاز التنفسي في الدقيقة.
• تشكيل وذمة (خاصة في الساقين)؛
• ضعف؛
• الخمول.
• يمتص الطفل الثدي بشكل ضعيف وقد يرفضه تمامًا؛
• أعربت؛
• قلس متكرر.
• زرقة. يظهر بشكل خاص على الأطراف وفي منطقة المثلث الأنفي الشفهي.
• لغط القلب. ولا يمكن التعرف عليهم إلا من قبل طبيب مؤهل أثناء التسمع.

درجات

يتم تحديد درجة المرض اعتمادا على شدة الأعراض. في المجموع، يميز الأطباء 4 منهم:

الدرجة الأولى – حالة الطفل مستقرة نسبياً. نشاط القلب ضمن الحدود الطبيعية. عادة، لا يلزم علاج محدد في هذه المرحلة؛

المرحلة 2 - الأعراض تزداد تدريجيا. تنشأ مشاكل في تغذية الطفل، كما يتم انتهاك وظيفة الجهاز التنفسي؛

الدرجة الثالثة - تكتمل العيادة بالمظاهر العصبية، حيث لا يتم تزويد الدماغ بالدم بشكل كافٍ؛

الدرجة الرابعة - المحطة. إذا تقدم المرض، يعاني المريض من اكتئاب نشاط الجهاز التنفسي والقلب. وعادة ما تنتهي بالموت.

التشخيص

اليوم، الطريقة الأكثر إفادة التي تجعل من الممكن تحديد وجود حالات شاذة في بنية القلب هي تصوير القلب بالصدى. تمنح هذه الطريقة للطبيب الفرصة لتقييم حالة جميع عناصر القلب - الغرف والحواجز والصمامات والثقوب. كما يلجأ الأطباء في كثير من الأحيان إلى الموجات فوق الصوتية دوبلر. تتيح هذه الطريقة الحصول على معلومات حول شدة تدفق الدم واضطراباته.

طرق التشخيص الإضافية:

• التصوير الشعاعي.

التدابير العلاجية

بالنسبة لعيوب القلب، الطريقة الصحيحة الوحيدة للعلاج هي التدخل الجراحي. الدواء يمكن أن يخفف فقط من شدة الأعراض. أما الآن فهم يلجأون إلى نوعين من العمليات: المفتوحة والجراحية البسيطة.

تعد العمليات الجراحية طفيفة التوغل أكثر ملاءمة لتصحيح تشوهات الحاجز بين الأذينين والبطينين. تسمح طريقة الأشعة السينية داخل الأوعية الدموية للجراح بتركيب غطاء من شأنه إغلاق العيب المتشكل.

يتم إجراء التدخل الجراحي المفتوح في حالة اكتشاف العيوب المركبة الشديدة. أثناء العملية، يتم فتح القص. وبالتالي، فإن الطبيب لديه إمكانية الوصول المباشر إلى قلب المريض. هذه التدخلات، على الرغم من كونها مؤلمة، إلا أنها فعالة للغاية.

هل كل ما ورد في المقال صحيح من الناحية الطبية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

الأمراض ذات الأعراض المشابهة:

عيوب القلب هي شذوذات وتشوهات في الأجزاء الوظيفية الفردية للقلب: الصمامات، والحواجز، والفتحات بين الأوعية والغرف. بسبب عملها غير السليم، تنتهك الدورة الدموية، ويتوقف القلب عن أداء وظيفته الرئيسية بالكامل - توفير الأكسجين لجميع الأعضاء والأنسجة.

يُطلق على المرض الذي يتميز بتكوين قصور رئوي، والذي يظهر على شكل إطلاق كميات كبيرة من الإراقة من الشعيرات الدموية إلى التجويف الرئوي ويعزز في النهاية تسلل الحويصلات الهوائية، الوذمة الرئوية. بعبارات بسيطة، الوذمة الرئوية هي حالة يركد فيها السائل في الرئتين ويتسرب عبر الأوعية الدموية. يتميز المرض بأنه عرض مستقل ويمكن أن يتطور على أساس أمراض خطيرة أخرى في الجسم.

في الآونة الأخيرة، أصبحت أمراض القلب والأوعية الدموية شائعة بشكل متزايد في طب الأطفال. في الأساس - الأمراض، مجتمعة تقليديا في مجموعة واحدة كبيرة - عيوب القلب. اليوم يتم ملاحظتها في كل مائتي طفل. بعد سماع التشخيص، يرى العديد من الآباء أنه حكم بالإعدام على طفلهم. نعم، بعض هذه الأمراض تشكل بالفعل تهديدًا خطيرًا لحياة المريض. ولكن في أغلب الأحيان، يمكن علاج أمراض القلب لدى الأطفال بنجاح كبير، على الرغم من أن الطريقة الوحيدة في بعض الأحيان هي الجراحة.

يتكون قلب الإنسان من أربع حجرات: أذينان وبطينان. يضمن عملهم المنسق تدفق الدم الطبيعي، وبالتالي فهو شرط أساسي لحياة الجسم. تؤدي العيوب التي تنشأ في النظام، والتي تؤثر على صمامات القلب أو الحواجز أو الأوعية الدموية، إلى تعطيل تدفق الدم إلى الأعضاء المختلفة، مما يحرمها من الإمداد الكامل بالأكسجين. وتسمى هذه الحالة قصور القلب.

• خلقي - يظهر أثناء تطور الجنين، يولد الأطفال في العالم ولديهم بالفعل علم الأمراض؛
• مكتسب - يحدث بعد الولادة، عادة في سن 10 سنوات فما فوق.

تصنيف وأسباب العيوب الخلقية

غالبًا ما يولد الأطفال بهذه الحالة المرضية (1٪ من جميع الأطفال حديثي الولادة). يوجد الآن حوالي 90 مرضًا خلقيًا يمكن دمجها مع بعضها البعض في مجموعات مختلفة. هناك العديد من التصنيفات، وأكثرها شيوعاً، بناءً على وجود أو عدم اختلاط الدم الشرياني والوريدي، نعرضها فيما يلي:

• أبيض. وأشهرها القناة الشريانية المفتوحة، وعيوب الحاجز، والتضيقات المعزولة، والتصرفات، وديستوبيا القلب. لم يلاحظ زرقة.
• أزرق. رباعية فالو، تبديل الشرايين الكبرى، مجمع أيزنمينغر، شذوذ إبشتاين وغيرها هي أكثر شيوعا.

حصلت العيوب الزرقاء على اسمها بسبب الزرقة الواضحة التي تصاحبها. تتحد مجموعة الأمراض عن طريق ارتداد الدم الوريدي إلى الجهاز الذي يغذي جميع أعضاء الطفل (يسمى الدورة الدموية الجهازية). يحتوي "الخليط" الناتج على كمية غير كافية من الأكسجين. ولذلك فإن الأنسجة التي تدخل فيها تكتسب لونًا مزرقًا.

ولم يعرف بعد بالضبط سبب ولادة الأطفال بمثل هذه العيوب. لكن أغلب الأطباء متفقون على أن عيوب القلب الخلقية عند الأطفال لها الأسباب التالية:

• عوامل وراثية. وتشمل هذه وجود أمراض مماثلة لدى أقارب الأم أو أطفالها السابقين. لكن في بعض الأحيان لا يمكن اكتشاف علامات الاستعداد الوراثي مسبقًا.
• الحمل غير الناجح. إذا كانت الأم قد تعرضت سابقًا للإجهاض أو ولد ميتًا، فإن هذا يزيد بشكل كبير من خطر إنجاب طفل مصاب بأمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل.
• عادات سيئة. إن تناول المرأة الحامل للكحول أو المخدرات أو بعض الأدوية يؤثر بشكل مباشر على صحة الجنين.
• الوضع البيئي السيئ. من الضروري هنا أن نأخذ في الاعتبار ليس فقط العيش في منطقة "نظيفة"، ولكن أيضًا مهنة الأم. علاوة على ذلك، فإن العمل في الإنتاج الخطير يمكن أن يظهر نفسه حتى بعد بضع سنوات.
• الأمراض أثناء الحمل. والأخطر في هذا الصدد هو داء السكري والصرع وارتفاع ضغط الدم الشديد والالتهابات المختلفة (على سبيل المثال، من المرجح أن تؤدي الحصبة الألمانية لدى الأم إلى تطور خلل في الجنين).

معلومات كاملة عن جميع أنواع العيوب في المقال - الأمراض الخلقية - هل هناك مخرج؟

الأمراض المكتسبة

تؤثر العيوب المكتسبة عند الأطفال على عمل الصمامات، وبالتالي تعطيل تدفق الدم في الجسم. وهذه العيوب نوعان:

• التدلي - ترهل وريقات أحد الصمامات عند إغلاقه، مما يؤدي إلى تسرب جزء معين من الدم في الاتجاه المعاكس (قلس)؛
• التضيق هو عدم فتح الوريقات بشكل كامل، مما يقلل من سعة الصمام.

أسباب تطور أنواع الأمراض المكتسبة هي في الغالب ذات طبيعة روماتيزمية، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون ظهورها ناجمًا عن أمراض أخرى:

• تصلب الشرايين (الأطفال أيضًا عرضة في بعض الأحيان لهذه الحالة المرضية) ؛
• مرض الزهري؛
• أمراض النسيج الضام المنتشرة.

في أغلب الأحيان، يعاني الأطفال من عيوب في الصمام التاجي (حوالي 70٪ من جميع المرضى)، وكل الباقي تقريبًا يؤثر على الصمام الأبهري. علاوة على ذلك، في نصف الحالات، توجد الاضطرابات بالتوازي في صمام آخر - الصمام ثلاثي الشرفات، على الرغم من أن الخلل نادر جدًا باعتباره مرضًا مستقلاً.

كما يمكن أن يسبب الخلل مرضًا آخر - وهو تكوين وتر إضافي في القلب. وهذا مرض خطير بنفس القدر ويتطلب التدخل الفوري.

تتشابه الأعراض الرئيسية للعيوب الخلقية والمكتسبة، على الرغم من أن كل حالة محددة قد يكون لها خصائص فردية:

• التعب السريع
• ضيق في التنفس حتى مع مجهود بدني طفيف.
• بطء زيادة الوزن عند الأطفال الصغار.
• الصعوبات أثناء تغذية الرضع.
• زرقة مع عيوب زرقاء.
• أصوات مرضية واضحة عند الاستماع (أسباب نفخة القلب عند الطفل)؛
• رجفان أذيني.

في كثير من الأحيان، ولكن ليس بالضرورة، تظهر علامات مثل آلام القلب والصداع والشرايين الواضحة في الرقبة والتورم المتكرر في أجزاء معينة من الجسم. تظهر الأعراض بشكل أكثر وضوحًا عند الأطفال الأكبر سنًا - حيث ينتشر ألم الصدر إلى الذراع اليسرى وحزام الكتف.

بطبيعة الحال، سيكون من الصعب على الشخص الذي ليس لديه المؤهلات المناسبة تحديد الخلل بناء على المظاهر الموصوفة أعلاه، لأن نفس التعب وضيق التنفس قد يشير إلى بعض الأمراض الأخرى. لذلك، مع مثل هذه الأعراض، من الأفضل أن تأخذ طفلك إلى الطبيب.

علاج

يتم تطوير علاج العيوب في كل حالة بشكل فردي بناءً على عوامل مختلفة، مثل نوع المرض، وخصائص مساره، ورفاهية الطفل، وعمره، وما إلى ذلك. وفي بعض الحالات، بحلول سن البلوغ، يختفي العيب من تلقاء نفسه. لكن في أغلب الأحيان لا يمكنك الاستغناء عن المساعدة الطبية. قد تكون هناك ثلاثة خيارات غالبًا ما تكمل بعضها البعض:

• العلاج من الإدمان؛
• جراحة؛
• إجراءات إحتياطيه.

الأدوية

وبطبيعة الحال، لا يمكن علاج الخلل نفسه بالأدوية. وهي تستخدم أساسا لتخفيف أعراض قصور القلب. يمكن أيضًا وصف الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - في حالة وجود رد فعل واضح للعدوى من قبل "قوى" الجهاز المناعي الفطري؛
• واقيات الأوعية الدموية – في حالة ملاحظة تلف الأوعية الدموية.
• المضادات الحيوية القائمة على البنسلين – عندما يكون الخلل ناجماً عن بكتيريا ممرضة؛
• العلاج القلبي – لعلاج الفشل الحاد.

عملية

الطريقة الوحيدة للقضاء التام على العيوب في نظام القلب والأوعية الدموية هي الجراحة. في بعض الأحيان تكون هذه هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ الطفل. يوصى بالجراحة في حالة وجود الأعراض التالية:

• بعد مجهود بدني بسيط، يعاني المريض على الفور من ضيق في التنفس، ويتم ملاحظة علامات القصور الأخرى.
• يُظهر التشخيص تضخمًا مرضيًا في أي من حجرات القلب وعملها "للتآكل"؛
• يزداد الضغط في أحد البطينين.

اجراءات وقائية

العلاج الفعال للخلل مستحيل دون اتباع الطفل للنظام الصحيح:

• يجب أن يكون النظام الغذائي للمريض متوازنًا، بحيث يحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم والمنغنيز (معظمها موجود في دقيق الشوفان والشعير والحنطة السوداء والتفاح والخوخ). وفي الوقت نفسه، من غير المرغوب فيه التركيز على الأطعمة المملحة والمخللة والأطعمة المعلبة. من الأفضل تناول أجزاء أصغر، ولكن في كثير من الأحيان.
• يجب أن يذهب الطفل إلى الفراش في الوقت المحدد، لأن الراحة المناسبة تقلل بشكل كبير من الحمل على القلب.
• يجب حماية المريض من المواقف التي قد تؤدي إلى الإفراط في الإثارة أو الانزعاج. كما لا ينصح بوضع أي جهد بدني عليه.
• إن المشي بانتظام أمر لا بد منه، بالطبع، إذا كان الطقس مريحًا في الخارج.

يمكن علاج الخلل عند الأطفال في الغالبية العظمى من الحالات. علاوة على ذلك، فإن النقطة الأساسية هنا هي طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب، لأن مثل هذه الأمراض لا يمكن "هزيمتها" بأي طرق شعبية. لن يتمكن سوى أخصائي مؤهل من تحديد سبب ظهور هذا المرض وطريقة العلاج الأكثر ملاءمة للطفل.

إن ظهور طفل في الأسرة هو دائمًا سعادة. لكن فرحة الوالدين تتلاشى بشكل حاد عندما يسمعون تشخيصًا مثل مرض القلب. لسوء الحظ، في الآونة الأخيرة، أصبحت عيوب القلب لدى الأطفال شائعة جدا. يرتبط هذا المرض بضعف نمو القلب والأوعية الكبيرة عند الأطفال، مما يؤدي إلى تغيرات في تدفق الدم والحمل الزائد وقصور عضلة القلب. أمراض القلب عند الأطفال خلقية. ووفقا للإحصاءات، فإن من 5 إلى 8 أطفال من كل ألف يعانون من هذا المرض القلبي الوعائي. جميع أنواع الأمراض الخلقية متنوعة في سماتها التشريحية وشدتها. تم العثور على الكثير منهم في مجموعات مختلفة. مع أشكال غير متوافقة مع الحياة، لا يعيش الأطفال لرؤية سنة. بعد السنة الأولى من العمر، تنخفض الوفيات، وفي الفترة من 1 إلى 15 سنة يموت حوالي 5٪ من الأطفال المرضى بسبب عيوب القلب. كما ترون، هذا المرض خطير للغاية، ويتطلب نهجا خاصا وعلاجا شاملا.

أعراض أمراض القلب

يتم تشخيص بعض أنواع العيوب الخلقية وعلاجها بنجاح في المراحل المبكرة، بينما يظل البعض الآخر بدون أعراض لعدة أشهر أو حتى سنوات. بعد ثلاث سنوات يمكن ملاحظة الانحرافات التالية عند الأطفال المرضى:

• ضعف الشهية
• تضخم الكبد
• تنفس سريع
• نزلات البرد المتكررة
• اضطراب ضربات القلب
• صعوبة في أداء النشاط البدني

قد يشكو الأطفال الأكبر سنًا أيضًا من ألم في منطقة الصدر أو تحت لوح الكتف، والدوخة والصداع. قد تختلف أعراض أمراض القلب عند الأطفال حديثي الولادة تبعًا للخلل المحدد، ولكن من الشائع للجميع فشل القلب وعدم كفاية إمداد الأنسجة والأعضاء بالعناصر الغذائية والأكسجين.

وفقا لخصائص تصريف الدم، تكون عيوب القلب الخلقية باللونين الأزرق والأبيض. وكقاعدة عامة، يحدث انخفاض في تركيز الأكسجين في الدم الشرياني مع ولادة الطفل. بسبب الاضطرابات الأيضية، تتراكم المنتجات الأيضية السامة في الدم. وتعتمد هذه الظاهرة على اختلاط الدم الشرياني والوريدي داخل القلب. هذه هي العيوب الزرقاء التي يعاني فيها الطفل من زرقة في الجلد والأذنين والشفتين والتنفس السريع.

تتميز العيوب البيضاء بتصريف الدم الوريدي من اليسار إلى اليمين. مع العيوب البيضاء، يعاني الأطفال من بشرة شاحبة وأطراف باردة. وجود عيب في شكل عيب في القلب، يتعب الطفل بسرعة أثناء الرضاعة ويمتص بشكل سيء من الثدي. قد يسمع طبيب الأطفال نفخة قلبية ويبحث عن زيادة بطيئة في الوزن. ومع ذلك، قد لا تشير النفخات القلبية دائمًا إلى وجود مرض ما. لذلك، في حالة الاشتباه بوجود عيب في القلب عند الأطفال حديثي الولادة، فمن الضروري استشارة طبيب القلب.

لا يمكن حتى الآن تحديد سبب عيوب القلب الخلقية عند الأطفال. يتم وضع هذا العضو الحيوي وتشكيله من الأسبوع الثاني إلى الأسبوع الثامن من الحمل، أي خلال الفترة التي لا تعرف فيها المرأة في كثير من الأحيان عن الأمومة. لذلك، من المهم جدًا في هذا الوقت تجنب تأثير العوامل الضارة التي يمكن أن تؤدي إلى تطور العيوب. وأهمها ما يلي:

• العادات السيئة للأم (التدخين، تعاطي المخدرات)
• تأثير بعض الأدوية (المضادات الحيوية، الحبوب الهرمونية)
• الوراثة
• الطفرات الجينية والكروموسومية
• الأمراض المزمنة لدى النساء (السكري، أمراض الغدد الصماء)
• الأمراض المعدية التي عانت منها المرأة أثناء الحمل (الحصبة الألمانية، الهربس، الأنفلونزا)
• التعرض المفرط والإشعاع
• ظروف العمل الضارة
• عمر المرأة (أكثر من 35 سنة)

تذكر أنه كلما تم اكتشاف عيوب القلب في وقت مبكر عند الأطفال حديثي الولادة، كلما زاد الأمل في علاجها الناجح في الوقت المناسب.

علاج أمراض القلب

يمكن علاج عيوب القلب الخلقية عند الأطفال في 90% من الحالات. اليوم، بفضل الطب الحديث، يمكن علاج هذا المرض بنجاح. مثل أي مرض آخر، يكون علاج أمراض القلب أسهل إذا تم اكتشافها في مرحلة مبكرة. لذلك، بمجرد ملاحظة تغييرات غير عادية في سلوك الطفل وحالته، اتصل بأخصائي. سيتم وصف فحص إضافي إذا أكد الطبيب أن الأعراض قد تكون علامات لأمراض القلب. يمكن تشخيص عيوب القلب منذ الولادة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من حياة الطفل باستخدام الطرق التالية:

1) تخطيط كهربية القلب - تساعد طريقة الموجات فوق الصوتية هذه في تحديد كيفية عمل القلب وبنيته وكذلك فحص وظيفة الصمامات،

2) قسطرة القلب - تتيح لك هذه الطريقة تحديد أي عيوب وحجمها وموقعها وشدتها،

3) يعد تخطيط صدى القلب طريقة تشخيصية دقيقة للغاية تسمح لك بتقييم السمات الهيكلية وانقباض عضلة القلب.

يمكن تشخيص أمراض القلب الخلقية عند الأطفال في الرحم. كقاعدة عامة، يمكن القيام بذلك بدءًا من الأسبوع الرابع عشر من الحمل، عندما تخضع المرأة للموجات فوق الصوتية. عند أدنى شك بوجود خلل في قلب الجنين، وكذلك إذا كانت المرأة معرضة للخطر، يتم إرسالها إلى مؤسسة متخصصة. وفي حالة اكتشاف أمراض القلب الخلقية لدى الجنين، تتم الولادة تحت إشراف متخصصين في أحد المستشفيات المتخصصة، حيث سيتم بعد ذلك إجراء عملية جراحية للطفل.

يحتاج الأطفال الذين يعانون من عيوب قلبية خفيفة إلى المراقبة من قبل طبيب القلب والخضوع لفحوصات منتظمة. مع مرور الوقت، قد يشفى قلبهم من تلقاء نفسه. إذا كان المولود الجديد يعاني من عيب في القلب، فمن الضروري قضاء الوقت معه في الهواء الطلق في كثير من الأحيان، وحمايته من الالتهابات والتوتر. يعتمد علاج أمراض القلب على درجة تعقيدها. تتطلب العيوب الشديدة التدخل الجراحي في الأيام الأولى من حياة الطفل. في بعض الأحيان يتم إجراء العمليات على عدة مراحل: في البداية يتم تخفيف حالة الطفل، ومن ثم يتم تجهيزه لعملية جراحية لإزالة العيوب بشكل كامل.

يمكن أن تكون جراحة عيوب القلب مفتوحة أو مغلقة. أثناء الجراحة المغلقة لا يتأثر القلب، ويتم إجراء العملية على الأوعية الدموية الكبيرة المحيطة به. في العمليات المفتوحة، يتم فتح تجويف القلب. أثناء العملية، يتم فصل القلب والرئتين عن الدورة الدموية. ويتم إثراء الدم بالأكسجين ويتم ضخه إلى جميع أنحاء الجسم باستخدام آلة القلب والرئة. بعد الجراحة، يحتاج الأطفال إلى نظام غذائي عالي السعرات الحرارية والعناية المركزة.

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بعيب في القلب، فلا داعي للذعر - فالتقنيات الطبية الحديثة تجعل من الممكن علاج جميع أنواع العيوب وإعطاء نتائج إيجابية.

إن كلمات الأطباء التي تفيد بتشخيص إصابة طفل حديث الولادة بأمراض القلب تبدو مخيفة دائمًا للوالدين. لكن الطب لا يقف ساكنا، واليوم لا تعني عيوب القلب الخلقية عند الأطفال عقوبة الإعدام. يمكن تصحيح معظم الأمراض جراحيا - وهذا هو أول شيء يجب أن يعرفه ويتذكره جميع الآباء دون استثناء. سنتحدث اليوم عن كيفية تشخيص عيوب القلب، وما الذي يحدد حدوثها، وما هي طرق العلاج التي يقدمها الأطباء.

أولا، بعض الإحصائيات. يتم الكشف عن عيوب القلب الخلقية في ما لا يزيد عن 10 أطفال لكل 1000، وعيوب شديدة - في 1-2 أطفال لكل 1000. ولسوء الحظ، فإنها تحتل المركز الأول بين أسباب الوفيات تحت سن سنة واحدة. ولكن الحقيقة الأكثر إحباطا هي أن ما يقرب من ربع الأطفال لا يتم اكتشاف العيوب الخلقية عند الخروج من المستشفى. ويرجع ذلك إلى صعوبة التشخيص. لذلك يجب على جميع الآباء أن يكونوا على دراية بالأعراض الرئيسية لعيوب القلب عند الأطفال، والتي تتطلب الفحص الفوري من قبل طبيب القلب. كلما تم التعرف على المشكلة بشكل أسرع، كلما زادت فرص العلاج الناجح - وهذه بديهية لأمراض القلب.

أمراض القلب عند الأطفال: الأعراض والأسباب

القاعدة الأولى للوالدين، والتي لا تنطبق فقط على أمراض القلب عند الرضع، ولكن أيضًا على أمراض أخرى: حقيقة أنه عند الخروج من مستشفى الولادة لم يتم اكتشاف أي أمراض عند الوليد، لا يعني أنها غير موجودة بالفعل.

لا يتعلق الأمر على الإطلاق بحقيقة أن الأطباء يمكن أن يكونوا مهملين في فحص الطفل. لسوء الحظ، لا يمكن تشخيص جميع العيوب التنموية في مستشفى الولادة، ناهيك عن حقيقة أنه ليست كل مستشفيات الولادة مجهزة بالمعدات اللازمة.

ما الذي يجب على والدي الطفل الانتباه إليه؟ الأعراض الرئيسية لعيوب القلب عند الأطفال هي:

• زرقة (زرقة) الجلد – منطقة المثلث الأنفي الشفهي والوجه وأصابع اليدين والقدمين؛
• تورم الأطراف.
• منطقة منتفخة بالقرب من قلب الطفل.
• شحوب متكرر في جلد الطفل، وجلد مزرق عند البكاء والصراخ.
• العرق البارد عند الطفل، وخاصةً على الجبهة؛
• مشاكل الرضاعة الطبيعية: المص البطيء أو الأرق أثناء الرضاعة، والإفراج المتكرر عن الثدي، والقلس المستمر.
• انخفاض الوزن.
• نوبات ضيق في التنفس، ضربات قلب سريعة أو نادرة، غالبًا ما تكون مصحوبة بشحوب أو تغير لون الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون الأزرق.
• الصراخ غير المعقول والأرق للطفل.

في سن أكبر، يمكن الاشتباه في حدوث مشاكل بناءً على الأعراض التالية لعيوب القلب لدى الأطفال: شكاوى من التعب، والألم في منطقة القلب، وتغيرات غير مبررة في إيقاع القلب - عدم انتظام دقات القلب (نبضات سريعة) أو بطء القلب (نبضات نادرة).

لماذا تحدث عيوب القلب؟ يحدث تكوينها مبكرًا جدًا - في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين يعانون من تشوهات الكروموسومات، بما في ذلك متلازمة داون. بالإضافة إلى التشوهات الخلقية، قد تنشأ مشاكل عند النساء اللاتي عانين من أمراض فيروسية حادة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، أو عملن في صناعات خطرة، أو يعشن في مناطق ذات بيئة بيئية سيئة. إذا كانت المرأة قد تعرضت بالفعل للإجهاض أو لأطفال ميتين، فإن الخطر يزداد أيضًا. بالإضافة إلى ذلك، يزداد الاحتمال قليلاً إذا كان عمر الأم أكبر من 35 عامًا، أو إذا كانت هناك بالفعل حالات لأطفال يعانون من عيوب في القلب في الأسرة.

ما هي عيوب القلب الأكثر شيوعا؟

القناة الشريانية السالكة هي وعاء يربط بين الشريان الأورطي والشريان الرئوي. وينبغي أن يُغلق عادةً خلال الأسبوعين الأولين من حياة الطفل. غالبًا ما يكون من المستحيل على الوالدين تحديد المشكلة الحالية بشكل مستقل - فحتى الطفل البالغ من العمر عام واحد قد لا يعاني من مظاهر (أعراض) خارجية. قد يشك طبيب الأطفال في وجود خطأ ما بناءً على نفخة القلب عند الاستماع إلى الطفل.

في الأيام الأولى من حياة المولود الجديد، يكون هناك اختلاف طفيف في الضغط في الأوعية الدموية، لذلك قد لا يسمع الأطباء في مستشفى الولادة الضجيج. ومع ذلك، بعد ذلك ينخفض ​​الضغط في الشريان الرئوي، ويصبح الضجيج مسموعًا.

عيب الحاجز الأذيني هو عيب شائع آخر في القلب عند الأطفال. هذه نافذة بيضاوية بين حجرات القلب، وهي موجودة عند جميع الأطفال أثناء نمو الجنين. عادة، يتم إغلاقه خلال الأيام السبعة الأولى من حياة الطفل، وفي الأطفال الآخرين، يتم إغلاقه حتى سن 5-6 سنوات. لكن في بعض الأحيان لا يحدث الإغلاق. إذا تجاوز حجم النافذة 5-6 ملم، فهذا يشير إلى عيوب القلب.

عيب الحاجز البطيني هو اضطراب في الاتصال بين حجرات القلب. قد تختلف العيوب في الحجم والموقع. ويتميز هذا العيب بوجود نفخة عالية في قلب الطفل. إذا كان حجم العيب كبيرًا، يتم العلاج في أول عامين من العمر، وإذا كان صغيرًا، فقد يؤجله الطبيب حتى عمر 4-6 سنوات. في بعض الأحيان يتم إغلاق العيب البسيط دون تدخل طبي.

عيوب القلب عند الأطفال: العلاج

لذلك، فمن الواضح أنه إذا كان هناك أي شك في وجود خلل في قلب الطفل، فيجب فحص الطفل بدقة من قبل طبيب القلب. ولكن ما هو العلاج الممكن للأطفال الذين يعانون من عيوب القلب؟

في معظم الحالات، هذه عملية جراحية. تبدو هذه الكلمات مخيفة للغاية، لكن الإحصائيات هنا تقول خلاف ذلك. تعتبر جراحات القلب عند الأطفال ناجحة جدًا وتساعد على منع حدوث تغييرات لا رجعة فيها. اليوم، يتم إجراء التدخل الجراحي حتى عند الأطفال في الأيام الأولى من الحياة. 4.9 من 5 (27 صوتًا)