داء المقوسات الخلقي. أعراض داء المقوسات عند الطفل وعلاجه أعراض داء المقوسات عند الطفل بعمر 3 سنوات

كلما كان الطفل أصغر سنا، كلما زاد احتمال دخول العامل المعدي إلى الجسم. مظاهر المرض متغيرة للغاية - من النقل بدون أعراض إلى الأشكال الشديدة وحتى المميتة. يمكن أن ينتقل داء المقوسات ليس فقط من خلال الاتصال المباشر بالحيوانات، ولكن أيضًا من خلال استهلاك اللحوم الملوثة التي لم يتم تعريضها لدرجة الحرارة المطلوبة. يمكن أن تصاب بالعدوى حتى عند اختيار منتجات اللحوم في السوق. يمكن أن يدخل التوكسوبلازما إلى دم الإنسان مباشرة من خلال الخدوش والجروح على الجلد أو لدغات الحشرات.

إذا كان لديك حيوانات أليفة في المنزل تخرج غالبًا، فإن احتمالية الإصابة بالمرض تزداد عدة مرات، خاصة عند الأطفال. يمكن أن يدخل التوكسوبلازما إلى الجسم بعد ملامسته للأرض أو فضلات القطط أو براز الحيوانات الأليفة.

أعراض

وتتراوح فترة حضانة المرض عند الأطفال من عدة أيام إلى ثلاثة أسابيع. تعتمد مدة مرحلة الحضانة على عدوانية الكائنات الحية الدقيقة ودرجة العدوى ووجود عوامل لدى المريض تصاحب تطور الغزو. كلما ارتفعت الحالة المناعية لجسم الطفل، طالت فترة الحضانة وقلت أعراض المرض.

يبدأ الشكل الحاد للمرض فجأة، على الرغم من ملاحظة المظاهر البادرية في بعض الأحيان في شكل توعك عام وضعف وصداع معتدل. يصبح الأطفال صعبي الإرضاء ويفقدون شهيتهم. ضعف الانتباه لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة.

الأعراض الرئيسية لداء المقوسات الحاد هي:

• درجة حرارة تصل إلى 39 درجة مئوية.
• صداع شديد؛
• قشعريرة وحمى.
• ألم في الأطراف (علامات التسمم العام بالجسم) ؛
• فقدان الشهية؛
• فقدان الوزن؛
• طفح جلدي على شكل بقع وحطاطات: في وقت لاحق يندمج الطفح الجلدي في مناطق واسعة من الجلد.
• تضخم الغدد الليمفاوية (عادة ما تتأثر العقد الفكية وعنق الرحم والإبطية والأربية).

يصاحب داء المقوسات الحاد عند الأطفال دائمًا طفح جلدي يتوزع بالتساوي في جميع أنحاء الجسم، باستثناء الرأس والأجزاء الداخلية من راحتي اليدين والأخمصين. عادة لا يتم ملاحظة الحكة، ولكن قد يحدث تهيج. في بعض الحالات، من الممكن حدوث تلف بأعضاء الرؤية - الحول، غشاوة عدسة العين، الشفع (الرؤية المزدوجة).

في بعض الأحيان تكون الأعراض أكثر شدة: القيء والتشنجات والشلل المحتمل والدخول في غيبوبة. في بعض الأحيان، تتطور آفات مفردة أو متعددة (خراجات) في الدماغ. يتضخم الطحال والكبد. المظاهر الخارجية للمرض قد تشبه التيفوس أو التهاب الدماغ. على خلفية عدوى التوكسوبلازما، يمكن أن تتطور الالتهابات البكتيرية مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. اضطرابات محتملة في الوعي، فقدان الذاكرة، الخمول، اضطرابات التنسيق المستمرة.

في المرضى الذين يعانون من أمراض نقص المناعة، يمكن أن يسبب داء المقوسات أشد المضاعفات خطورة، بما في ذلك الوفاة.

داء المقوسات الخلقي

في الشكل الخلقي للمرض، يكون الضرر الذي يلحق بالأنظمة والأعضاء والأنسجة واسع النطاق للغاية. الأمراض الخلقية المحتملة للأعضاء البصرية (بما في ذلك العمى الكامل)، وتشوهات الدماغ والحبل الشوكي والآفات الشديدة الأخرى. تعتمد شدة الأمراض الخلقية بشكل مباشر على عمر الجنين: كلما كان أصغر سنا، كلما كان المرض أكثر خطورة.

ومن الممكن أن يموت الجنين داخل جسم الأم نتيجة تشوهات لا تتوافق مع الحياة. إذا نجا الطفل، فبعد الولادة تظهر عليه فورًا أعراض داء المقوسات الحاد:

• تسمم؛
• اليرقان بسبب تلف الكبد.
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• تلف الجهاز العصبي المركزي - التهاب الدماغ والنخاع.

يمكن أن تصاب النساء الحوامل بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مرة واحدة فقط: في حالات الحمل اللاحقة، سيتم حماية الجنين بشكل موثوق عن طريق الأجسام المضادة المنتجة في جسم الأم.

المبادئ الأساسية لعلاج داء المقوسات

إذا كان لدى الأطفال والمراهقين مناعة قوية وكانت فوعة الكائنات الحية الدقيقة منخفضة، فمن الممكن أن يحدث المرض دون أي أعراض. الأعراض الوحيدة في مثل هذه الحالات هي تضخم الغدد الليمفاوية والحمى الدورية المنخفضة الدرجة التي تصل إلى 37-37.5 درجة مئوية. بعض الأطباء لا يجرون علاجًا محددًا في مثل هذه الحالات: يتم وصف المراقبة الديناميكية والعلاج التصالحي بالفيتامينات والأدوية المنشطة للمناعة فقط.

إذا كان من المستحيل في السابق علاج داء المقوسات الخلقي، فمن الممكن اليوم ليس فقط تحقيق استقرار المرض، ولكن أيضًا القضاء عليه تمامًا. قد تستمر الأعراض والمظاهر المتبقية في حالة حدوث ضرر لا رجعة فيه للجهاز العصبي المركزي.

يعد علاج المتغير المزمن للمرض أكثر تعقيدًا بكثير من علاج داء المقوسات الحاد، نظرًا لأن الأدوية الكيميائية ليس لها تأثير واضح على العوامل المسببة لداء المقوسات. العلاج المناعي ونقص التحسس والعلاج بمستحضرات الفيتامينات لهما أهمية حاسمة.

وقاية

طرق الوقاية من عدوى التوكسوبلازما عند الأطفال:

• النظافة الشخصية بعناية بعد الاتصال بالحيوانات، واللعب في الخارج؛
• تناول اللحوم المطبوخة بالكامل فقط؛
• الامتثال للقواعد الصحية لحفظ الحيوانات، بما في ذلك تنظيف المراحيض في الوقت المناسب ومراقبة الطبيب البيطري؛
• فحص النساء الحوامل لداء المقوسات.

خلال فترة الحمل، يجب على النساء تجنب الاتصال بالقطط والكلاب، وخاصة تلك الموجودة في الهواء الطلق. إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة للعوامل المسببة لداء المقوسات (إذا كانت المرأة حامل لأول مرة)، فإن مسألة علاج المرض أو إنهاء الحمل تثار.

ينتمي داء المقوسات إلى مجموعة الأمراض التي لها بؤرة طبيعية وتتميز بمجموعة واسعة إلى حد ما من العوائل. يؤثر داء المقوسات على الحيوانات البرية - الفئران والأرانب البرية والقرود، وكذلك الحيوانات الأليفة - القطط والكلاب والأبقار. وبسبب الاتصال الوثيق بين هذه الحيوانات والبشر، يصاب البشر أيضًا بالعدوى. تحدث العدوى أيضًا من خلال الأيدي القذرة. غالبًا ما ينتقل داء المقوسات (الأعراض عند الأطفال موصوفة بالتفصيل أدناه) إلى الأطفال من خلال لحوم الحيوانات وبيض الدجاج.

أسباب المرض

المصادر الرئيسية للعدوى

توجد بويضات التوكسوبلازما في التربة، وصناديق رمل الأطفال، وفضلات القطط، وكذلك في اللحوم والبيض التي لم تخضع للمعالجة الحرارية الكافية.

في كثير من الأحيان، يصاب الأطفال بالعدوى من القطط والكلاب المنزلية، بعد تناول اللحوم غير المطبوخة بشكل جيد، ومن الحيوانات المصابة.

داء المقوسات الخلقي

ينقسم داء المقوسات إلى نوعين: خلقي ومكتسب. ينتقل الشكل الخلقي للمرض إلى الطفل في رحم الأم. هذا الوضع خطير جدا على صحة الطفل. وبالتالي، فإن انتقال المرض في بداية الحمل يؤدي دائمًا تقريبًا إلى الإجهاض التلقائي. عندما تحدث العدوى في الثلث الثاني من الحمل، غالباً ما يعاني الجنين من ضرر لا يمكن إصلاحه في الجهاز العصبي المركزي. في مثل هذه الحالات، يقوم الأطباء بإحالة المرأة الحامل للولادة المبكرة. يمكن أن ينتهي الحمل بشكل إيجابي نسبيًا في الحالات التي يتم فيها اكتشاف داء المقوسات عند الأطفال في الثلث الثالث من الحمل. في هذه الحالة، لا يمكن التعرف على أعراض المرض إلا عند ولادة الطفل. المظاهر في الأم ممكنة، ولكن ليس من الممكن دائما التمييز بينها وبين نزلات البرد، لأن هذا المرض عند البالغين خفيف جدا وغير ملحوظ. عادة ما يتم اكتشاف داء المقوسات لدى النساء الحوامل عن طريق الصدفة، أثناء الاختبارات الروتينية. لا يمكن ملاحظة أعراض داء المقوسات عند الأطفال إلا بعد الولادة. يتمتع الأطفال المصابون في الرحم في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل بفرصة جيدة إلى حد ما للشفاء دون مضاعفات خطيرة.

داء المقوسات المكتسب

هذا النوع من المرض أقل خطورة بالنسبة للطفل، وفي معظم الحالات يمكن علاجه بنجاح أو يتراجع من تلقاء نفسه. وبدون علاج، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا أيضًا. يمكن أن يعاني الأطفال الصغار الذين يعانون من داء المقوسات من هذا المرض بأشكاله الحادة والمزمنة. ويتم تشخيص الحالة الثانية بشكل أقل تكرارا، لأنها غالبا ما تحدث بدون أعراض هامة سريريا. الشكل الحاد للمرض صعب، ولكن يمكن علاجه بنجاح.

تشخيص داء المقوسات

يحاول الأطباء أن يتناولوا بالتفصيل مشكلة إصابة الأطفال بمرض مثل داء المقوسات. تتم تغطية الأعراض والتحليل والعلاج لدى الأطفال بالتفصيل في المقالات والمجلات العلمية الشائعة للأمهات. ومع ذلك، نظرا لحقيقة أن المرض غالبا ما يحدث دون علامات سريرية واضحة، فإن الأمهات لا يلاحظن ظهوره ويخطئن عن طريق الخطأ في أعراض داء المقوسات في الفترة الحادة بسبب السارس.

لتشخيص المرض، يتم إجراء اختبار الدم المصلي لتحديد الأجسام المضادة للعامل المسبب للمرض. يمكن لعب دور مساعد في التشخيص عن طريق الفحص وتقييم تخطيط كهربية القلب وتخطيط كهربية الدماغ وفحص العضلات المصابة.

أعراض داء المقوسات

تستمر فترة الحضانة بعد دخول التوكسوبلازما إلى الجسم من يومين إلى 3 أسابيع، ولكن من الممكن أن تمتد إلى عدة أشهر. تعتمد مدة هذه الفترة على نشاط التوكسوبلازما وحالة مناعة الطفل وشدة العدوى.

أعراض داء المقوسات عند الأطفال (العلاج والأسباب موصوفة بالتفصيل في هذه المقالة) في الفترة الحادة لها ما يلي:

• زيادة حادة في درجة الحرارة إلى +38 درجة مئوية؛
• زيادة في حجم الكبد والطحال.
• الضعف والصداع والنعاس لدى الطفل.
• قشعريرة وآلام في العضلات وآلام في المفاصل.
• فقدان الشهية؛
• معمم على سطح الجلد.
• زيادة في جميع أنحاء الجسم.
• اضطراب العين - يمكن التعبير عنه بعتامة العدسة أو الحول.

داء المقوسات عند الأطفال، تتشابه أعراض وأنواع هذا المرض إلى حد كبير مع مظاهر العديد من الأمراض المعروفة لدى الأمهات - السارس والأنفلونزا. ولذلك، إذا كان لديك أي أعراض مزعجة، يجب عليك استشارة الطبيب.

قد لا تظهر أعراض داء المقوسات عند الأطفال، والتي تحدث في شكل مزمن، على الإطلاق، ولكن يجب على الآباء الانتباه إلى الوضع عندما يعاني الطفل بشكل دوري من الأعراض الخفيفة المذكورة أعلاه.

الوقاية من الأمراض

أعراض داء المقوسات عند الأطفال تكون خفيفة، ويمكن للطفل أن يعيش مع المرض بقية حياته دون أي عواقب صحية. ومع ذلك، ليس كل جسم قادر على مقاومة العامل الممرض بشكل كاف، لذلك يجب على الآباء الحرص على الوقاية من المرض وحماية الطفل من العدوى.

وينبغي أن تشمل التدابير الوقائية ما يلي:

1. يجب إجراء اختبار دوري للحيوانات الأليفة لداء المقوسات.
2. في حالة وجود حيوانات مريضة في المنزل، يجب أن يقتصر تفاعل الطفل معها إلى أقصى حد ممكن. على وجه الخصوص، يجب ألا يتمكن الطفل من الوصول إلى صندوق فضلات القطط، ويجب أن تنام القطط حصريًا في مناطق مخصصة لذلك.
3. يجب طهي منتجات اللحوم والبيض جيدًا.
4. يجب أن تظل مناطق لعب الأطفال نظيفة.
5. يجب على الطفل مراعاة قواعد النظافة الشخصية - غسل يديه قبل الأكل وبعد المشي وتناول الفواكه والخضروات المقشرة جيدًا.
6. ويجب إجراء اختبار للنساء الحوامل للتأكد من وجود أجسام مضادة لمرض التوكسوبلازما، ويجب اختبار الأطفال حديثي الولادة عند الولادة. يجب تكرار طرق التشخيص المصلية في كل ثلاثة أشهر من الحمل.
7. أثناء الحمل، يجب على المرأة الحد من الاتصال بالحيوانات وتوخي الحذر عند اختيار الأطعمة.

علاج داء المقوسات

يتم وصف علاج المرض من قبل أخصائي الأمراض المعدية أو المعالج ويتم تحت إشرافهم. أثناء العلاج، تتم مراقبة مؤشرات وظيفة المكونة للدم في الجسم ووظائف الكلى بدقة.

تتضمن مجموعة العلاجات ضد داء المقوسات عادة العلاج الهرموني (الجلوكوكورتيكويدات)، وتخفيف مظاهر الحساسية بمساعدة منشطات وظيفة المكونة للدم في الجسم، والمهدئات ومجمعات الفيتامينات.

يتم فحص الأطفال الذين أصيبوا بداء المقوسات الحاد، وكذلك أولئك الذين يعانون من المرض في شكل مزمن، بانتظام من قبل طبيب الأعصاب وطبيب العيون وأخصائي الأمراض المعدية بحثًا عن الإصابة مرة أخرى والمضاعفات.

ص37.1

معلومات عامة

تشخيص داء المقوسات الخلقي

يمكن إجراء تشخيص داء المقوسات الخلقي في فترة ما قبل الولادة وبعدها. يتضمن الفحص السابق للولادة استخدام طرق غازية مع المزيد من الاختبارات المعملية. والمؤشر المطلق لتنفيذها هو داء المقوسات الأمومي الحاد المقترن باضطرابات نمو الجنين وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية التوليدية. يعتمد اختيار تقنية البحث على مرحلة الحمل. بالنسبة للحمل من 10 أسابيع، يتم إجراء خزعة الزغابات المشيمية، من 16 أسبوعا - بزل السلى، من 18 - بزل الحبل السري. وللتحقق من الإصابة يتم فحص المادة الناتجة باستخدام تقنية PCR. يشمل تشخيص ما بعد الولادة جمع البيانات السابقة للولادة وإجراء الاختبارات السريرية والمخبرية. هذا الإجراء إلزامي لجميع الأطفال المعرضين لخطر العدوى داخل الرحم. يعتمد التشخيص غير النوعي ونتائجه على الأعراض والمتلازمات الموجودة. قد تشمل قائمة الدراسات CBC (فقر الدم، نقص الصفيحات، زيادة عدد الكريات البيضاء)؛ التصوير الشعاعي للتجويف الصدري (علامات التسلل الرئوي) ؛ التصوير العصبي والتصوير المقطعي للدماغ. اختبار الدم البيوكيميائي مع قياس ALT وAST، وتحديد CRP ومستوى البيليروبين وجزيئاته (جميع المؤشرات أعلى من المعدل الطبيعي)؛ تنظير العين (نخر الشبكية) ؛ ثقب العمود الفقري (علامات الالتهاب). تتضمن الطرق المحددة التشخيص المصلي للسوائل البيولوجية باستخدام طريقة ELISA، حيث يتم ملاحظة زيادة في عيار الأجسام المضادة IgG بمقدار 4 مرات أو أكثر ومستوى مرتفع من IgM لمدة 10-14 يومًا. إذا لزم الأمر، يتم إجراء PCR لتحديد DNA التوكسوبلازما.

علاج داء المقوسات الخلقي

يتم علاج المولود الجديد ذو الصورة السريرية الواضحة لداء المقوسات الخلقي فقط في المستشفى، في قسم أمراض الأطفال حديثي الولادة. ليس من الضروري الالتزام بنظام ونظام غذائي محدد، ويتم تصحيحهما وفقًا لحالة الطفل. إذا كانت الأم لديها تاريخ طبي معقد، يبدأ العلاج الموجه للسبب من لحظة إجراء التشخيص الأولي. وفي حالات أخرى، يلزم إجراء فحوصات مخبرية قبل البدء بالعلاج. النظام المستخدم: بيريميثامين وسلفاديميزين لمدة 1-1.5 شهر؛ سبيراميسين أو الماكروليدات الأخرى لمدة 4-6 أسابيع. في بعض الحالات، يتم استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات الجهازية - بريدنيزولون. يعتمد علاج الأعراض على الأعراض والمتلازمات التي يحددها طبيب الأطفال أو طبيب حديثي الولادة. مع زيادة مستمرة في الضغط داخل الجمجمة أو تطور استسقاء الرأس، يشار إلى العلاج الجراحي. إذا لزم الأمر، يمكن إجراء المزيد من العلاج في العيادة الخارجية تحت إشراف طبيب الأطفال وأخصائي الأمراض المعدية وغيرهم من المتخصصين. في ظل نفس الظروف، يتم العلاج للأشكال تحت السريرية والكامنة من داء المقوسات الخلقي. يتم اتخاذ قرار رفض تناول الأدوية على أساس المعايير السريرية والمخبرية التي تقع ضمن المعيار العمري، واستنتاج جميع الأطباء المعالجين.

التنبؤ والوقاية من داء المقوسات الخلقي

يعتمد تشخيص داء المقوسات الخلقي على الأشهر الثلاثة التي أصيب فيها الجنين وشدة المظاهر السريرية. مع تطور علم الأمراض في الأشهر الثلاثة الأولى، قد يحدث الإنهاء التلقائي للحمل والإجهاض أو مزيد من التطوير لأشكال حادة من المرض، ولكن لا تحدث تشوهات في الأعضاء. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يكون تشخيص الحياة مناسبًا، ولكن بالنسبة للشفاء فهو أمر مشكوك فيه. تشمل الوقاية غير النوعية من داء المقوسات الخلقي الحد من اتصال الحيوانات الأليفة بالمرأة الحامل، والحفاظ على معايير النظافة، وتناول الأطعمة المعالجة حراريًا فقط، وغسل الخضار والفواكه جيدًا. إذا كانت هناك عوامل تشير إلى احتمال إصابة الأم بالعدوى، يتم إجراء تشخيصات محددة تهدف إلى تحديد المقوسة الغوندية. بمجرد تأكيد التشخيص، تتم الإشارة إلى العلاج الفوري للسبب. لم يتم تطوير الوقاية المحددة من داء المقوسات الخلقي.

يكون جسم الطفل أكثر عرضة للضرر الناتج عن أنواع مختلفة من مسببات الأمراض مقارنة بالبالغين. بعد دخول الأغشية المخاطية، فإنها تتكاثر بنشاط، مما يثير الأمراض المعدية أو غير المعدية، من بينها داء المقوسات عند الأطفال.

تعتمد أعراض الطفل في المقام الأول على مرحلة علم الأمراض والوظائف الوقائية للجسم. يمكن أن يتحول المرض من الشكل الحاد إلى المزمن.

وبحسب الإحصائيات فإن 60 بالمئة من السكان تظهر عليهم آثار الإصابة بالفيروس.

العوامل المثيرة وطرق انتقال العدوى

يدخل التوكسوبلازما إلى البيئة الخارجية عن طريق البراز وبالتالي يصبح سبباً لإصابة الحيوانات والبشر الآخرين.

وبالتالي، يمكن تقسيم طرق انتقال العامل المعدي إلى ثلاث مجموعات:

• اتصال؛
• غذائية؛
• المشيمة.

الطفل المصاب لن يشكل خطرا على الآخرين.

لا يمكن انتقال العامل الممرض بين الناس إلا نتيجة لنقل الدم. لم يتم تحديد طرق أخرى.

تصنيف داء المقوسات عند الطفل

حسب نوع المنشأ ينقسم علم الأمراض إلى:

• خلقي - تحدث إصابة الطفل بداء المقوسات أثناء النمو داخل الرحم.
• المكتسبة - العدوى ممكنة طوال الحياة.

وبغض النظر عن كيفية دخول الفيروس إلى الجسم، فإن المرض له ثلاثة أشكال في مساره:

• حاد - تكمن خصوصيته في شدة الصورة السريرية والمظاهر الحادة.
• مزمن - يحدث التطور تدريجيًا، وتكون الأعراض أقل وضوحًا.
• كامن – الغياب التام للأعراض. في هذا الشكل، يمكن أن يبقى داء المقوسات في الجسم لمدة تصل إلى عدة سنوات، ولكن في مرحلة ما سوف يشعر بالتأكيد بنفسه.

وفي الحالات التي يعاني فيها المولود بالفعل من تطور حاد للمرض، تكون فرص الحياة ضئيلة للغاية، حيث يؤدي المرض إلى مضاعفات مثل شلل العينين والأطراف وتضخم الكبد واضطرابات في النشاط الحركي والعقلي. وفي كل الأحوال، سيكون الطفل معاقاً لبقية حياته.

جهاز المناعة قادر على التعامل مع مسببات الأمراض المعدية إذا دخلت كمية صغيرة منه إلى الجسم.

أعراض علم الأمراض

بناءً على مسار المرض وشكله، فإن كيفية ظهور داء المقوسات سيعتمد بشكل مباشر.

تظهر العلامات المميزة الأولى للمرض في الفترة من اليوم الثالث إلى اليوم الحادي والعشرين من لحظة الإصابة.

وكقاعدة عامة، يحدث مرض مزمن دون أي أعراض. لكن في بعض الحالات قد يصاحبه الأعراض التالية:

1. إذا تأثرت العيون، فلا يمكن استبعاد التهاب الملتحمة والتهاب القرنية والتأكد والتهاب العصب البصري.
2. نتيجة للأضرار التي لحقت بالقلب، تنتهك تغذية عضلاته.
3. مع أمراض الجهاز العصبي، من الممكن حدوث الصرع وزيادة الضغط داخل المخ واضطرابات الأوعية الدموية والغدد الصماء والتمثيل الغذائي.

في الشكل الحاد من داء المقوسات، لوحظت الأعراض التالية عند الأطفال:

• صداع؛
• ضعف الشهية
• درجة الحرارة في حدود 38-39 درجة.
• الضعف العام والشعور بالضيق.
• فقدان الوزن؛
• الطفح الجلدي؛
• التهاب العقد اللمفية في الفخذ والإبطين والرقبة.

عند الأطفال حديثي الولادة والرضع بالإضافة إلى ما سبق يضاف ما يلي:

• اليرقان؛
• التشنجات.
• استسقاء الرأس.
• تضخم الطحال والكبد.

في حالة ظهور أعراض حادة، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

التشخيص

يتم تشخيص المرض من قبل أخصائي الأمراض المعدية. في حالة الاشتباه في الإصابة بداء المقوسات لدى الأطفال، يتم إجراء الفحوصات اللازمة التالية:

1. تقتيش. في هذه المرحلة، يقوم الأخصائي بجمع معلومات حول الشكاوى الموجودة، ووجود حيوان في المنزل، ويقيم الحالة العامة، ويحدد ما إذا كان هناك تضخم في الكبد والغدد الليمفاوية والطحال.
2. تحليل الدم:
   • عام - في وجود مؤشرات علم الأمراض سوف تشير إلى تطور العملية الالتهابية.
   • المقايسة المناعية الإنزيمية – تكتشف وجود الأجسام المضادة لمرض التوكسوبلازما.
   • الكيمياء الحيوية - يسمح لك بتحديد الاضطرابات الموجودة في الكبد.
3. تفاعل سلسلة البوليمر. يحدد محتوى DNA التوكسوبلازما في الدم.
4. مستوى التفاعل مع التوكسوبلازمين. باستخدام هذه الطريقة، يتم حقن كمية صغيرة من العامل الممرض الضعيف تحت الجلد. قد يشير رد الفعل الواضح على شكل تورم واحمرار إلى وجود عدوى في جسم الطفل.
5. ثقافة الدم.

يمكن تشخيص الشكل الخلقي لداء المقوسات عن طريق فحص السائل الأمنيوسي للجنين.

علاج

في حالة عدم وجود علامات مميزة للمرض، ليست هناك حاجة للعلاج، لأن الجسم نفسه قادر على التعامل مع مسببات الأمراض، وبالتالي تطوير مناعة مستقرة للفيروس.

إذا كانت هناك أعراض مصاحبة لداء المقوسات، يوصف العلاج بالأدوية. يتم تطوير المخطط في كل حالة على حدة اعتمادًا على تطور ومسار علم الأمراض.

في المجمل، يمكن أن يستمر العلاج لمدة 12 شهرًا. توصف مجموعات الأدوية التالية:

يجب أن تبدأ تدابير علاج الشكل الخلقي لداء المقوسات في وقت نمو الجنين داخل الرحم، بغض النظر عما إذا كانت هناك علامات مرضية أم لا. كلما تم تنفيذ العلاج بشكل أسرع، كلما كان أكثر فعالية في قمع المضاعفات المحتملة المرتبطة بتلف الجهاز العصبي المركزي للطفل.

من وجهة نظر المضاعفات المحتملة، فإن الخطر الأكبر يتمثل في داء المقوسات الخلقي. في كثير من الأحيان، إذا كانت المرأة تعاني من مرض مماثل خلال الثلث الأول والثاني، ينصح بإنهاء الحمل. تؤدي العدوى أثناء التطور داخل الرحم إلى عواقب وخيمة جدًا في مجال طب العيون، والتي غالبًا ما تنتهي بالعمى. ومن الممكن أيضًا حدوث التشوه أو التخلف العقلي أو الوفاة.

تشمل المضاعفات الأخرى ما يلي:

• صدمة الحساسية؛
• وذمة كوينك.
• التهاب الدماغ؛
• التهاب رئوي؛
• التهاب العنكبوتية.
• وذمة دماغية
• متلازمة الصرع.

فقط بدء العلاج في الوقت المناسب سيمنع تطور مثل هذه المضاعفات الخطيرة والخطيرة.

الوقاية من الأمراض

لمنع تطور داء المقوسات لدى الأطفال، من الضروري اتباع عدد من التوصيات البسيطة وقواعد النظافة الأساسية:

1. تأكد من غسل يديك بعد لمس الحيوان.
2. قم بفحص القطط التي تعيش في منزلك بانتظام للتأكد من وجود التوكسوبلازما.
3. قم بتنظيف صندوق فضلات قطتك في الوقت المناسب، ويفضل ارتداء القفازات.
4. للاستهلاك، استخدم فقط اللحوم والبيض عالية الجودة التي خضعت للمعالجة الحرارية.
5. احمي طفلك من الاتصال بحيوانات الشوارع قدر الإمكان.
6. تقوية جهاز المناعة لدى الطفل.
7. يجب عليك دائمًا غسل الفواكه والخضروات جيدًا.
8. قم بفحص طفلك بانتظام من قبل طبيب الأطفال.

وكقاعدة عامة، يشكل الشكل الخلقي فقط من داء المقوسات خطرا جسيما على الطفل وحياته. يمكن علاج المرض المكتسب بنجاح ولا يؤثر سلبًا على الصحة بأي شكل من الأشكال.

العصبية واضطرابات النوم والشهية واضطرابات المناعة وديسبيوسيس الأمعاء وآلام المعدة... كل هذه الأعراض مألوفة لك بشكل مباشر.

نصيحة:وللتخلص من خطر إصابة الطفل بداء المقوسات، من الضروري فحص القطط المنزلية للتأكد من وجود هذا المرض والحد من احتكاكها بالحيوانات الضالة.

أنواع وأشكال داء المقوسات

كما ترون، يمكن أن يكون داء المقوسات مكتسبًا وخلقيًا. الأشكال الرئيسية للمرض هي كما يلي:

• مزمن. الأعراض ليست واضحة، والمرض يتطور تدريجيا.
• حار. هناك صورة سريرية واضحة وتفاقم الأعراض في المراحل المبكرة.

تظهر الأعراض الأولى لداء المقوسات خلال 3-21 يومًا بعد الإصابة.

أعراض داء المقوسات الحاد عند الأطفال

• تقليل وزن الطفل.
• آلام في المفاصل والعضلات.
• الشعور بالضيق العام.
• صداع.
• فقدان الشهية.
• ضعف.
• درجة الحرارة 38-39 درجة.
• طفح جلدي حطاطي بقعي على الجسم، باستثناء فروة الرأس والقدمين والراحتين.
• التهاب حاد في الغدد الليمفاوية بالقرب من الرقبة والفخذ والإبط.

بالإضافة إلى هذه الأعراض، قد يعاني الرضع وحديثي الولادة من المشاكل الصحية التالية:

• اليرقان.
• تشنجات.
• تضخم الكبد والطحال.
• زيادة حجم الرأس.

أعراض داء المقوسات المزمن عند الأطفال

في بعض الحالات، يكون داء المقوسات بدون أعراض، ولكن ليس دائمًا. يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

• عندما تتضرر العيون، يتطور التهاب الملتحمة (التهاب الغشاء المخاطي للعين)، والتهاب القزحية (التهاب المشيمية)، والتهاب العصب البصري، والتهاب القرنية (التهاب قرنية العين). الأعراض: احمرار العين، تغيم، القرنية، الألم، الحكة، التعب.
• في حالة تلف الجهاز العصبي، قد يكون هناك صرع، واضطرابات الأوعية الدموية الخضرية، وزيادة الضغط داخل المخ، وانتهاك نظام الغدد الصماء والتمثيل الغذائي.
• عندما يتضرر القلب، يحدث سوء تغذية لعضلة القلب، مما يسبب اضطرابًا في عمل ليس هذا العضو فحسب، بل أيضًا أعضاء أخرى، وقد يحدث أيضًا التهاب في عضلة القلب وعضلات الصدر.

نصيحة:من الضروري زيادة مناعة الطفل، لأن الأطفال الضعفاء هم في المقام الأول عرضة للإصابة بداء المقوسات. وفي هذا الصدد فإن التصلب وممارسة الرياضة وتناول كميات كبيرة من الفواكه والخضروات الطازجة والمشي في الهواء الطلق مناسبة.

علاج داء المقوسات عند الطفل

في الحالات التي لا توجد فيها أعراض واضحة لداء المقوسات عند الأطفال، لا يتم العلاج، لأن الجسم نفسه سوف يتعامل مع العدوى دون مساعدة خارجية ويطور مناعة قوية. من الممكن إعادة الإصابة بداء المقوسات، لكن هذه الظاهرة نادرة للغاية.

إذا ظهرت أعراض داء المقوسات لدى الطفل، يوصف العلاج بالعقاقير. يتم تطوير نظام العلاج بشكل فردي من قبل الأخصائي الطبي المناسب. يمكن أن يستمر علاج داء المقوسات لمدة عام، وذلك باستخدام عوامل منبهة للمناعة، وموجهة للسبب، ومسببة للأمراض، وعوامل عرضية.

الاكثر خطرا. في بعض الأحيان يمكن أن يصبح هذا سببًا للإنهاء المبكر للحمل إذا تم تشخيص إصابة المرأة بداء المقوسات في الثلث الأول والثاني من الحمل. وتؤدي إصابة الجنين إلى التخلف العقلي والتشوه والعمى وفي بعض الحالات موت الجنين.

فيديو