كيف تعرف إذا كان طفلك يعاني من نوبات الصرع. أنواع أسباب النوبات عند الأطفال. النوبات غير الحموية عند الأطفال

ارتعاش طفيف في الساقين وحدوث تشنجات عضلية بعد النشاط البدني - مثل هذه الحركات اللاإرادية ناتجة عن نشاط كهربائي غير طبيعي وزيادة تدفق النبضات العصبية إلى العضلات. تعتبر تشنجات الوجه لدى طفل صغير أثناء النوم الخفيف مثالاً صارخًا على هذه العملية. وكقاعدة عامة، فإن مثل هذه المظاهر على شكل تشنجات أثناء النوم لدى طفل بدون حمى غير ضارة تمامًا وتمضي دون أن يترك أثراً. قد يكون الخطر مخفيًا في التشنجات الشديدة الناجمة عن الاضطرابات التحويلية. يتطلب هذا النوع من النوبات العلاج والوقاية اللاحقة.

إن مظاهر ردود الفعل المتشنجة للجسم هي سمة من سمات كل شخص، خاصة في ظل ظروف معينة. تؤدي الإفرازات غير الطبيعية في الدماغ إلى تقلص غير منضبط للألياف العضلية وارتعاش لا إرادي. مثل هذه الهجمات غير ضارة ويتم تنفيذها لمرة واحدة إلى حد ما.

يمكن أن تحدث النوبات عند الأطفال للأسباب التالية:

• قلة النوم؛
• آفات الدماغ المختلفة.
• نقص الأكسجة.
• الأورام الخبيثة؛
• وميض الضوء عند تشغيل الأجهزة الإلكترونية في الغرفة؛
• التهاب السحايا.
• نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم.
• إصابات الدماغ
• تسمم؛
• التشوهات الخلقية في هياكل الدماغ.

خلال هذه النوبات المتشنجة، يشعر الطفل بالألم وقد يحرك عينيه بعنف. في هذا الوقت، ترتعش العضلات وتكون متوترة للغاية.
لكن التشنجات الحموية تحدث على خلفية الحمى العامة ودرجة الحرارة عند الأطفال من ستة أشهر إلى خمس سنوات.

عند درجات حرارة أعلى من تسعة وثلاثين درجة، قد تحدث هجمات لا تدوم أكثر من دقيقتين. يمكن أن تكون هذه الظاهرة وراثية وتحدث لدى ثلاثين بالمائة من الأطفال.

تشنجات ورعشة العضلات

كيف يمكنك تحديد ما إذا كان الطفل الصغير يعاني من نوبات صرع خطيرة أم عادية أثناء النوم ليلاً؟ وكقاعدة عامة، فإن هذا النوع من تقلص العضلات له أعراض واضحة. يجدر بنا أن نتذكر كيف تبدو هذه التشنجات أثناء نوم الطفل من أجل تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب.

أنواع النوبات والمساعدة في حالتها:

1. يعد الوميض والوخز المتكرر في عضلات الرأس أو الوجه أو الرقبة ظاهرة مؤقتة وشائعة إلى حد ما على شكل عرة عصبية لا تسبب إزعاجًا للطفل ولا تسبب ضررًا للصحة.
2. عند الأطفال الأكبر سنًا، قد تنقبض الألياف العضلية في الذراعين بعد الكتابة أو اللعب. هذا قد يسبب وخز في اليدين. قد تحدث هذه الظاهرة بسبب التغيرات في مستوى المعادن في الدم. يمكنك مساعدة طفلك بالطريقة التالية: اطلب منه أن يتنفس بهدوء، واقترح عليه تقنية الشهيق والزفير ببطء في كيس بلاستيكي حتى يشعر بالتحسن.
3. يمكن أن تحدث تقلصات في العضلات الفردية أثناء اليقظة أو النوم نتيجة للأنشطة البدنية أو الرياضية. يمكن أن تحدث على شكل تشنج في الساقين بعد النوم. يحدث الوخز في مجموعة عضلية واحدة أو أكثر. تختفي هذه الحالة المؤلمة غير السارة في غضون دقائق قليلة بعد الهجوم. يمكن أن تحدث هذه الحالة بعد الإرهاق. يمكنك مساعدة طفلك بكل بساطة - التوقف عن الضغط على ألياف العضلات، والتوقف عن تمدد العضلات وتدليكها. هذه اختصارات غير ضارة تمامًا. ومع ذلك، إذا حدثت هذه الظاهرة بانتظام، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأعصاب، لأن الحالة قد تشير إلى اضطرابات وأمراض النقائل.
4. غالبًا ما تحدث صعوبة في التنفس وفتح الفم والبلع المتشنج وتشنجات في الوجه والفك بعد التطعيم مع قشعريرة و. يجدر استدعاء سيارة إسعاف وتقديم العلاج المؤهل.
   الجلد الشاحب والارتعاش الطفيف في العضلات - يحدث عند الأطفال الصغار بعد اضطرابات عاطفية قوية أو غرفة خانقة. إذا اختفت الحالة بعد بضع دقائق، فلن تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف. لكن يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب الأطفال واستبعاد احتمالية الإصابة بفقر الدم.
5. ارتعاش الذراعين على الجانبين، وتشنجات وتشنجات في الرأس والساقين والكفين. لا يستجيب الطفل لصوت الوالدين، وهناك زرقة في الجلد، أو تبول منعكس أو رغوة في الفم. ويلاحظ زيادة في درجة الحرارة والتسمم. إذا شعرت بهذه الطريقة، فأنت بحاجة إلى الاتصال بخدمة الطوارئ، وحتى وصول الفريق، تحتاج إلى وضع الطفل على جانبه وإبقائه بعيدًا عن الأشياء الحادة. وعندما تزول التشنجات، من الأفضل أن ينام الطفل على جانبه. يمكن أن تنتج حالة مماثلة بدون محفز مرئي عن الصرع. يجدر الخضوع لفحص في العيادة لتحديد العيوب في آليات النمو ووجود حالات عاطفية وتنفسية.

هل تشنجات الساق من أعراض مرض خطير؟

يمكن أن تتطور تشنجات الساق لدى سبعة بالمائة من الأطفال. يعاني البالغون من مثل هذه التشنجات في 30٪ من الحالات. ويشعر كبار السن بالتشنجات بنسبة خمسين بالمائة، خاصة في الليل. مثل هذه الظواهر، بغض النظر عن العمر، غالبا ما تحدث بسبب نقص المغنيسيوم في الجسم.

الأمراض التي تتميز بأعراض على شكل تشنجات ليلية:

• ضعف الكبد.
• التهاب العضلات الهيكلية.
• متلازمة تململ الساقين؛
• والخلل الكلوي.
• قصور الغدة الدرقية

أثناء الهجمات على خلفية مثل هذه الأمراض، هناك ألم حاد غير متوقع وتوتر شديد في ألياف العضلات. يمكن للوالدين تخفيف التشنجات عن طريق تمديد العضلات عن طريق تمديد ربلة الساق. في الليل، يمكن أن تحدث مثل هذه الهجمات مرارا وتكرارا.

الوقاية من تشنجات الساق الليلية عند الأطفال

في كثير من الأحيان تفتقر ألياف العضلات إلى العناصر المعدنية في الدم - الكالسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم. في هذه الحالة، قد يعاني كل من الأطفال والبالغين من تشنج الساقين. أيضًا، غالبًا ما تحدث التشنجات على خلفية عدم توازن الماء أو المعادن، مما يؤثر بشكل مباشر على الدورة الدموية ووظيفة الدماغ. من الضروري ضبط كمية الماء التي تشربها والحفاظ على التمثيل الغذائي للكهارل في الجسم.

تستخدم تمارين الجمباز التصحيحية لمنع التشنجات والتشنجات في عضلات الساق. تساعد الحركات التي يتم تنفيذها بشكل صحيح على تحسين الدورة الدموية بشكل عام وتطوير وظائف العضلات المناسبة.
يمكنك استشارة هذه المشكلة مع المعالجين بالأعشاب وممثلي الطب التقليدي. لقد أثبت شاي الأعشاب الطبية من النباتات الطبية التي تحتوي على نسبة عالية من الكومارين فعاليته. تعمل هذه المواد على تحسين التصريف اللمفاوي وتعزيز تدفق الدم الطبيعي إلى العضلات. زهور البابونج الطبية وبذور اليانسون غنية بالكومارين.

يمكنك مساعدة طفلك على التغلب على تشنجات عضلات الساق عن طريق تعديل نظامه الغذائي، بما في ذلك العصائر وعصائر الخضار الغنية بالفيتامينات. فهي غنية بالمعادن والفيتامينات المهمة للجسم. يمكنك تخفيف المشروبات الصحية بعصير الجزر أو السبانخ أو التفاح. تحتاج أيضًا إلى إضافة الأطعمة الغنية بالعناصر الدقيقة:

• البقدونس، الملفوف، أوراق الهندباء - نسبة عالية من البوتاسيوم؛
• الأعشاب البحرية، اللوز، بذور عباد الشمس، التين، الموز المجفف، المشمش - مخزن المغنيسيوم؛
• منتجات الألبان هي مصادر الكالسيوم.
• ملح الطعام هو مخزن للصوديوم؛
• يعتبر حليب اللوز وبذور السمسم والتمر من مصادر البوتاسيوم.

كما أنه من المفيد اختيار أحذية مريحة ومريحة لطفلك. تضغط الأحذية الرياضية والصنادل والأحذية والأحذية الطويلة غير المريحة على مشط القدم وتجهد عضلات الساق. يمكن أن تكون الأحذية غير المريحة سببًا مهمًا لتشنجات عضلات الساق.

هل تشنجات الساق علامة على النمو؟

إذا كانت النوبات تحدث بشكل نادر بما فيه الكفاية وفقط أثناء النوم، فلا ينبغي أن تقلق والدي الطفل بشكل جدي. يمكن أن يكون سبب هذه التشنجات الألعاب النشطة في المساء قبل النوم أو الوضع العاطفي أو مشاهدة الرسوم الكاريكاتورية المثيرة.

أيضًا، غالبًا ما تثير التشنجات الليلية عمليات نمو نشطة للهيكل العظمي والجهاز العضلي الهيكلي. يمكنك تهدئة الطفل المصاب بمثل هذه التشنجات باستخدام التدليك وتخفيف التوتر الزائد.

يمكنك منع حدوث التشنجات كما يلي:

• قم بتدليك ساقيك ليلاً لتخفيف التعب قبل النوم؛
• قم بالاستحمام باستخدام الدش، وصب الماء البارد والدافئ على ساقيك بالتناوب؛
• خلق جو مريح في غرفة النوم - ارتدي ملابس النوم وقم بتهوية الغرفة وارتداء الجوارب ليلاً.
• يوصى بالقراءة للطفل قبل النوم وإعطاء الحليب الدافئ.

مساعدة في تشنجات الساق

بعد التشاور مع طبيب الأطفال، يتم إعطاء العديد من الأطفال الأسباركام لزيادة مستوى المغنيسيوم والبوتاسيوم في الدم. يستخدم الدواء على شكل أقراص وحقن. المنتج غني بأسبارتات المغنيسيوم والبوتاسيوم القيمة. كما أن الدواء يقلل من نقص المعادن في الجسم، ويحسن الدورة الدموية أثناء النوبات وأمراض القلب.

يمكن استعادة مستويات المغنيسيوم عبر الجلد في الجسم عن طريق حمامات القدم بملح البحر أو كبريتات المغنيسيوم أو كلوريد المغنيسيوم. ملح البحر صحي بشكل خاص لأنه غني باليود والصوديوم والمغنيسيوم. يريح المنتج عضلات الساق ويخفف التشنجات ويسهل النوم بشكل عام.

استخدام الملح بسيط للغاية - قم بتخفيف مائة جرام من المنتج في خمسة لترات من الماء. نفذ الإجراء لمدة ربع ساعة. قم بإجراء العلاج كل يومين أو عدة مرات في الأسبوع حتى الشفاء التام والتخفيف من التشنجات الليلية.

قائمة الأدبيات المستخدمة:

• بيشوب دي في، أندرسون إم، ريد سي، فوكس آم؛ أندرسون. ريد. فوكس (2011). كونيج ، توماس، أد. "التطور السمعي بين 7 و 11 سنة: دراسة الإمكانات المرتبطة بالحدث (ERP)." بلوس واحد
• هو Z، تشان آر سي، ماكالونان جي إم . تشان؛ ماكالونان (2010). "نضج مهارات الإسناد الاجتماعي لدى الأطفال الناميين عادةً: دراسة باستخدام مهمة الإسناد الاجتماعي." الوظائف السلوكية والدماغية
• ستايلز جي ، جيرنيجان تي إل . جيرنيجان (2010). "أساسيات نمو الدماغ." مراجعة علم النفس العصبي

يعاني معظم الآباء من نوبات الصرع في مرحلة الطفولة، وغالبًا ما تشعر الأمهات والآباء بالخوف الشديد مما يحدث. وفي الوقت نفسه، لا تعني التشنجات بالضرورة خطرًا مميتًا، بل إن بعضها يكون مرافقًا شائعًا للنمو.

فهل يجب أن نشعر بالذعر أم لا، وإذا شعرنا بالذعر، فمتى؟ قررنا فهم هذه المشكلة بمساعدة إيلينا بارامونوفا، أخصائية الأعصاب والصرع ومؤسس ومدير وخبيرة مركز "الخوارزمية" للصرع والحالات الانتيابية واضطرابات النوم.

"التدحرج" عند الصراخ والبكاء

- إيلينا نيكولاييفنا، ما هي أنواع النوبات التي يعاني منها الأطفال؟

في كثير من الأحيان، يخشى الآباء من الهجمات التنفسية العاطفية، ببساطة "التدحرج" عند البكاء. في الواقع، تبدو هذه الهجمات مخيفة جدًا - يتحول لون الطفل إلى اللون الأزرق ويسقط وينحني. أو قد يكون هناك أيضًا إغماء شاحب - غالبًا ما يكون رد فعل للألم، خاصة إذا ضربت مؤخرة رأسك، وتحولت إلى شاحب وسقطت. جميع الآباء يخافون من هذه الظروف.

هناك أربعة أنواع من النوبات التنفسية العاطفية (ARAs).

الأكثر شيوعا يسمى ARP بسيط. يتجلى في شكل حبس النفس في نهاية الزفير. عادة ما يكون نتيجة الإحباط أو الصدمة. لا توجد تغييرات كبيرة في الدورة الدموية أو الأوكسجين ويحدث التنفس تلقائيا.

النوع الأزرق. عادة ما يكون سببه الغضب أو الإحباط، على الرغم من أنه يمكن أن يكون أيضًا بسبب الألم. يبكي الطفل ويقوم بالزفير القسري، وأحيانا يكون هناك زرقة (اللون الأزرق)، وفقدان قوة العضلات وفقدان الوعي. يستعيد معظم الأطفال وعيهم، وينام بعضهم لمدة ساعة أو ساعتين.

نوع شاحب. يصبح الطفل شاحبًا (على عكس النوع الأزرق) ويفقد وعيه؛ لا يبكي أو يبكي قليلاً.

نوع معقد. قد يكون ببساطة شكلاً أكثر خطورة من النوعين السابقين. يبدأ هذا النوع من الهجمات باللون "الأزرق" أو "الشاحب" ثم يتطور إلى ما يشبه نوبة الصرع. مخطط كهربية الدماغ خارج النوبة طبيعي بشكل أساسي.

- ما يجب القيام به؟

بادئ ذي بدء، يسقط الخوف! يحتاج الطفل إلى الخروج من هذه الحالة: يمكنك رش الماء البارد على وجهه، ويمكنك غسله، أو صفعه على مؤخرته أو خده، أو يمكنك هزه بحدة والنفخ في فمه. في بعض الأحيان يكون من المفيد إخراج الطفل في الهواء البارد وإحضاره إلى نافذة مفتوحة. أي تأثير مصمم لرد الفعل المنعكس يساعد.

- لماذا تنشأ مثل هذه الظروف؟

هذه الشروط وراثية. في كثير من الأحيان في عيادة الطبيب، عندما يُسألون عما إذا كان هذا قد حدث لشخص قريب منهم، يبدأ البالغون في تذكر ما حدث لأخيهم أو جدتهم أو أختهم ...

- مثل هذه الهجمات تستمر مدى الحياة؟

لا لا. تختفي هذه الهجمات بعد خمس سنوات. لكن، أيها الآباء الأعزاء، ضعوا في اعتباركم أن الكثير في هذا الأمر يعتمد عليكم! في العائلات، حيث قام الآباء بدراسة هذه القضية بدقة، واستمعوا إلى نصيحة الطبيب، وفهموا كل شيء ولا يخافون من أي شيء، تختفي هذه الحالات دون ألم.

” ولكن عندما يتفاعل الوالدان بشكل هستيري، قد يصاب الطفل بالعصاب. يحدث أحيانًا أن الأطفال الذين يعانون من هجمات تنفسية عاطفية يدركون أن والديهم يخافون من مثل هذه الظروف، ويبدأون في تقليدها، لأن أطفالنا مخلوقات ذكية جدًا يمكنها استخدام أي وسيلة لتحقيق هدف ما (يضحك). تذكر أن الكثير يعتمد على كيفية تصرف الوالدين.

نوبه حمويه

- غالباً ما يصاب الأطفال بنوبات عند درجات حرارة مرتفعة. من فضلك قل لنا عنهم.

هناك تشنجات حموية نموذجية عند درجة حرارة الجسم 38.5 وما فوق (تسمى درجة الحرارة هذه بالحمى). وتتميز بالعلامات التالية:

أولاً، العمر من سنة إلى خمس سنوات؛

ثانياً: ألا تزيد المدة عن خمس دقائق؛

ثالثا، هذه نوبات معممة (منتشرة في جميع أنحاء الجسم)، بمعنى آخر، الطفل إما "يسحب" أو "يضرب" الجسم كله.

” -5% من الأطفال حول العالم معرضون لمثل هذه النوبات، وفقط في 5% من هذه النوبات الخمس يمكن أن تكون بداية الصرع. أما الـ 95% المتبقية فقد تجاوزوا سن الخامسة ودخلوا مرحلة البلوغ كأشخاص أصحاء. فقط ضع في اعتبارك أن أطفالهم يمكن أن يظهروا أيضًا مثل هذه التشنجات.

هناك هجمات حموية غير نمطية. هذه حالة أكثر خطورة بكثير. اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت العلامات التالية:

أولاً، تبدأ النوبات قبل عمر سنة واحدة (خاصة قبل 6 أشهر!) أو بعد خمس سنوات؛

ثانياً: درجة حرارة الجسم 37.5؛

ثالثا، أنها بؤرية بطبيعتها، أي أن التشنج يمر عبر نصف الجسم، والآخر غير متورط.

هذه حالات خطيرة للغاية لأنها تشير إلى أمراض الدماغ - حدوث أورام أو تطور صرع الفص الصدغي الهيكلي.

-إيلينا نيكولاييفنا، ما هي الأمراض التي يمكن أن تسبب نوبات الحمى عند الأطفال؟

على الاطلاق أي، كل شخص على حدة. يعاني بعض الأشخاص من تشنجات بسبب التهاب الحلق، وبعضهم بسبب الالتهاب الرئوي، وبعضهم بسبب عدوى فيروس الروتا، والأنفلونزا... لكي نكون منصفين، تجدر الإشارة إلى أنه حتى الشخص البالغ يمكن أن يتفاعل مع درجة حرارة 40 مع الأنفلونزا مع تشنج.

نوبات الصرع في مرحلة المراهقة

هل يمكن أن تكون التشنجات مرافقة للنمو، أي أنها تحدث في مرحلة المراهقة وتزول مع مرور الوقت؟

بالطبع، بعد كل شيء، في سن البلوغ (البلوغ هو فترة البلوغ، عادة 12-16 سنة للفتيات و13-18 سنة للأولاد) يخضع الجسم لإعادة الهيكلة، ويحدث أنه لا يستطيع التعامل مع الإجهاد. في هذا العصر، ما هو أكثر شيوعا ليس حتى التشنجات، ولكن الإغماء المتشنج (الشد والذهاب يعرج)، وكذلك الإغماء فقط - يعرج ويقطر مثل الآيس كريم. وتحدث عندما يكون هناك إثارة قوية (الأولاد يخافون من الحقن، على سبيل المثال). تحدث بسبب الوقوف لفترة طويلة (فتيات يغمى عليهن في اجتماعات المدرسة في 1 سبتمبر).

” لاستبعاد الشك في بعض الأمراض الأخرى، يحتاج الآباء إلى معرفة أن الشخص "يدخل" في حالة إغماء، ويصف المراهقون حالتهم بوضوح تام: هناك شعور بالدوار أو الدوخة أو الرنين في الأذنين أو الازدحام.

إذا حدث كل شيء بهذه الطريقة، فسوف يمر مع تقدم العمر، ولكن التشاور مع طبيب الأعصاب، بالطبع، إلزامي. يحتاج الآباء فقط إلى فهم أن الإغماء ليس سببًا للذعر.

- من هم المراهقون المعرضون للخطر؟

هؤلاء، بالطبع، الأطفال الذين "صعدوا" ونشأوا بسرعة كبيرة. والأطفال الذين ليس لديهم نشاط بدني وحركي، والذين يجلسون في المدرسة طوال اليوم ثم في المنزل أمام الكمبيوتر.

” -الأباء الأعزاء! تذكر أنه لعلاج مثل هذه التشنجات والإغماء، فإن الشيء الأكثر أهمية هو تدريب الأوعية الدموية، أي النشاط البدني وإجراءات تصلب.

إيلينا نيكولاييفنا، ماذا يجب أن تفعل إذا كان المراهق لا يزال يعاني من نوبات دورية، لكن الأطباء لم يجدوا أي تشوهات؟

لا تستسلم، ولا تترك الأمور تأخذ مجراها، بل ابحث عن الأسباب! بالنسبة للمراهقين، كل شيء هو نفسه بالنسبة للبالغين. ينبغي التعامل مع النوبات غير الصرعية من قبل أطباء من مجموعة متنوعة من التخصصات:

اضطرابات ضربات القلب المكتشفة على مخطط كهربية القلب - راجع طبيب القلب.

نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) - راجع طبيب الغدد الصماء. بعد كل شيء، هناك مراهقون لا يأكلون ببساطة (ليس لديهم وقت، لا يريدون، يفقدون الوزن)، وهناك أطفال لديهم استعداد لمرض السكري؛

نقص كلس الدم - انخفاض مستوى الكالسيوم - راجع الطبيب المعالج. وملاحظة للأمهات: التأكد من مراقبة تناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د لدى جميع الأطفال، من الرضع إلى المراهقين. بالمناسبة، مع نقص كلس الدم، التشنجات مؤلمة وطويلة الأمد.

نادر، ولكن هناك ورم في البنكرياس - ورم إنسوليني، والذي يمكن أن يسبب أيضًا نوبات - راجع طبيب الأورام.

إذا كان لدى المراهق مخطط كهربية الدماغ (EEG) السيئ، راجع طبيب الصرع.

” -إذا اشتكى طبيب ضميري من حدوث نوبات، فسوف يوصي دائمًا بإجراء تخطيط كهربية القلب (ECG)، ومراقبة تخطيط كهربية القلب (Holter) يوميًا، وتخطيط كهربية الدماغ (EEG)، والتبرع بالدم للسكر والعناصر الدقيقة: الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور.

هناك أسباب عديدة للنوبات، عليك فحصها والبحث عنها والعثور عليها، ومن ثم علاجها وخلق حياة صحية وسعيدة لنفسك ولأطفالك! الصحة لك ولأطفالك!

أجرت المقابلة ريما بيتراك

التشنجات هي تقلصات عضلية لا إرادية، والتي يمكن أن تشمل عضلة واحدة أو عدة مجموعات عضلية.

بسبب النقص في الجهاز العصبي وزيادة التعرض للأمراض المعدية، يتم ملاحظتها في كثير من الأحيان عند الأطفال أكثر من البالغين. تعتبر النوبات التي تصيب الطفل أثناء النوم خطيرة بشكل خاص - فقد لا يكون لدى الآباء ببساطة الوقت الكافي لتشخيصها.

في بعض الحالات، إلى جانب تقلصات العضلات اللاإرادية، وارتعاش الأطراف والنبض المرضي للأوعية الدموية، يمكن ملاحظة ظهور العديد من الأعراض الأخرى التي لا تقل خطورة.

على سبيل المثال، مثل:

1. يعد انتهاك تعابير الوجه علامة على أن التسبب في المرض يشمل العصب الوجهي أو الجهاز العصبي المركزي بطريقة معينة، وهو ما هو أسوأ.
2. انتفاخ أو تدحرج العيون.
3. انقباض الفكين بقوة، حتى إلى حد طحن الأسنان.
4. زرقة محيطية ومركزية.
5. ظهور رغوة وقيء من الفم.

كل هذه العلامات تشكل مجمع أعراض شائع، حيث يمكن حتى لشخص بعيد عن الطب التعرف على مظهر النوبات المعممة من أصل عصبي.

تشمل هذه العلامات:

1. يسقط الطفل على الأرض (كقاعدة عامة، يسقط على بطنه أو جانبه).
2. يفقد المريض وعيه، ويصبح من المستحيل إقامة اتصال لفظي معه.
3. التشنجات.
4. التبول والتغوط اللاإرادي.
5. استرخاء العضلات، وبعد ذلك ينام الطفل في معظم الحالات. من النادر جدًا أن يتذكر المرضى كيف سارت نوبة الصرع لديهم.

من الضروري أن نفهم أن مجمع الأعراض الموصوف أعلاه لا يتم ملاحظته في جميع الحالات. الصورة أعلاه تصف النوع الأكثر فظاعة وغير المواتية من النوبات، الصرع. قد لا تكون الصورة السريرية واضحة دائمًا.

على سبيل المثال، مع متلازمة ارتفاع الحرارة، يمكن أن تكون التشنجات محلية، أي تؤثر على مجموعة عضلية واحدة فقط، وسيكون من الصعب ملاحظةها، لأن جميع الأعراض الأخرى لا تظهر.

أنواع النوبات

اعتمادًا على كيفية ظهور النوبات وأسبابها، تم تطوير تصنيف للنوبات، كما هو موضح أدناه.

منشط

يتضمن هذا النوع من التشنج تقلصًا لا إراديًا للأطراف، يحدث خلاله ما يسمى بـ “تجميد الذراعين والساقين” في حالة من البسط أو الانثناء (يكون الطرف في وضع منحني أو غير منحني لفترة معينة فقط).

العلامة الأكثر تميزًا هي أن جسم الطفل يتمدد أثناء نوبة التشنجات التوترية، ويعود الرأس إلى الخلف، ويفقد المريض وعيه. تحدث تقلصات العضلات المقوية ببطء وتستمر لفترة طويلة. تحدث مظاهر هذا الشكل من المتلازمة المتشنجة بسبب الإفراط الواضح في إثارة هياكل الدماغ.

رمعي

في هذه الحالة، يحدث تقلص ديناميكي للعضلات، وحركة فوضوية غير منضبطة للأطراف والجذع. في كثير من الأحيان، يحدث هذا النوع من النوبات أثناء النوم، عندما يكون الطفل في وضعية الانبطاح. في بعض الأحيان يتم ملاحظة مزيج من النوبات التوترية والارتجاجية. أسباب النوبات عند الأطفال في هذه الحالة، كقاعدة عامة، هي من أصل الغدد الصماء (ينتهك تنظيم مستوى تركيز الكالسيوم في الدم).

حموية

هذا المتغير السريري أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6-7 سنوات. تعتبر النوبات خطيرة بشكل خاص عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. السبب الجذري لهذه الحالة هو حمى المسببات المختلفة. العامل المؤهب هو الوراثة.

المظاهر السريرية المميزة هي:

• الانفصال الخارجي عما يحدث؛
• فقدان الوعي؛
• زرقة مركزية ومحيطية.
• اضطراب في التنفس.

من السمات أيضًا الارتباك في الفضاء وعدم إدراك ما يحدث ونقص الكلام الموجه إلى الطفل. يمكن أن تؤدي التشنجات الطفولية إلى أن يصبح الطفل "على الجسر"، ولا يمكن إعادته إلى وضعه الطبيعي.

مؤثرة على الجهاز التنفسي

أحد أندر أشكال المرض، الذي يحدث بسبب الإجهاد. ويظهر عادةً بين عمر 6 أشهر و3 سنوات. عامل الخطر هو الخداج. في بعض الأحيان يحدث هذا النوع من التشنجات دون أي انفعال - حيث يعاني الطفل من تشنجات أثناء النوم وهو في وضعية الانبطاح.

أسباب النوبات

لا ينبغي اعتبار النوبات بمثابة علم تصنيف منفصل - فهذه الحالة تعتبر دائمًا نتيجة لبعض الأمراض. من المهم جدًا فهم سبب متلازمة النوبات من أجل اختيار العلاج المناسب (سواء للرعاية الطبية الطارئة أو لوصف العلاج المخطط له). دون تحديد سبب تقلصات العضلات اللاإرادية، من المستحيل اختيار دواء يمكن استخدامه لإيقافه.

التحديد المسبق للأسباب الجذرية وعوامل الخطر الأكثر أهمية

1. ملامح فترة الحياة. العامل الأكثر أهمية لحدوث النوبات عند الأطفال هو خلل في الجهاز العصبي المركزي للأطفال (عتبة الاستثارة المنخفضة). هذا واضح بشكل خاص عند الأطفال المبتسرين.
2. في كثير من الأحيان، تكون أسباب النوبات عند الأطفال حديثي الولادة هي الإصابات التي تعرضوا لها أثناء الولادة (أثناء الولادة).
3. أيضًا، تحدث النوبات أحيانًا بسبب التطعيم غير المناسب (نحن لا نتحدث عن مدى استصواب رفض اللقاحات بسبب التطور المحتمل لانقباضات العضلات غير الطوعية، فهذه أشياء مختلفة تمامًا).
4. الاضطرابات العصبية. بالإضافة إلى الصرع، يمكن أن تحدث النوبات أيضًا مع أي مرض آخر يؤثر على الدماغ، بما في ذلك التسمم اليرقي.
5. يمكن أيضًا أن تكون اضطرابات استقلاب الكالسيوم الناجمة عن أمراض الغدة الدرقية والغدة الدرقية سببًا للحالة المعنية (من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن أيونات الكالسيوم هي المسؤولة عن تقلص الخلايا العضلية).
6. الأمراض المعدية وغير المعدية المصحوبة بالحمى الحموية. يكون خطر الإصابة بانقباضات العضلات اللاإرادية مرتفعًا بشكل خاص إذا حدثت زيادة في درجة حرارة الجسم عند طفل مصاب بأمراض الجهاز العصبي المصاحبة.
7. وفي حالات نادرة يمكن أن يؤدي الخوف إلى تطور هذه المتلازمة.
8. تناول بعض الأدوية (جرعة زائدة أو آثار جانبية غير مرغوب فيها).

كيفية مساعدة الطفل المصاب بالنوبات

تشكل هذه الحالة خطرًا مباشرًا على حياة الطفل، لذا من الضروري دخول المستشفى بشكل عاجل. هناك، سيتم توفير رعاية طبية طارئة متخصصة، وسيتم استبعاد احتمالية حدوث جميع المضاعفات المحتملة، وسيتم إرسال المريض للعلاج المخطط له إلى قسم أمراض أعصاب الأطفال.

في حالة النوبات بسبب ارتفاع درجة الحرارة، يمكن أن يقتصر كل شيء على استشارة طبيب الأعصاب، وبعد ذلك سيكون الطفل في قسم جسدي عادي.

لتحديد أو توضيح السبب المباشر للمتلازمة المتشنجة واختيار أساليب العلاج للمريض، سيكون من الضروري إجراء عدد من الدراسات:

1. فحص الدم العام (التفصيلي) والكيمياء الحيوية مع تحديد المجمع الكلوي والكبدي والروماتيزم. لن يتم تحديد العلامات المباشرة للنوبات، ولكن يمكن تحديد عوامل الخطر والأمراض المرتبطة بها.
2. يسمح لنا تخطيط كهربية الدماغ (دراسة النبضات الكهربائية في الدماغ) بتحديد وجود أمراض الجهاز العصبي المركزي، والتي تسبب نوبات لدى الأطفال؛
3. تتم جدولة جميع الفحوصات الأخرى حسب الحاجة. وتشمل هذه: التصوير المقطعي، تصوير الرئة والدماغ، تصوير الأوعية، ثقب العمود الفقري (في حالة الاشتباه في التهاب السحايا). يصعب تنفيذ هذه التقنيات عند الأطفال الصغار.

يوصف العلاج المسبب للنوبات عند الأطفال فقط بعد تحديد سبب حدوثها. الاستثناء هو التشنجات أثناء الحمى عند الطفل، والتي تنشأ كمضاعفات لمتلازمة التسمم. في هذه الحالة، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا تجريبيا.

رعاية الطوارئ في مرحلة ما قبل المستشفى

سؤال مهم بشكل أساسي لجميع الآباء دون استثناء هو ماذا يفعلون إذا أصيب الطفل بالنوبات؟ يتم تقديم الإسعافات الأولية للنوبات عند الأطفال من قبل أي شخص كان قريبًا أثناء ظهور المتلازمة المرضية.

حتى لو لم يكن لدى الوالدين أي أدوية في وقت الهجوم، فسيكون من الضروري خلع ملابس الطفل بالكامل، وتوفير تدفق الهواء النقي، وإذا ارتفعت درجة حرارة الجسم، وإعطاء دواء خافض للحرارة.

النقطة المهمة هي أنه من الممكن فقط إعطاء الحقن العضلي أو استخدام الأدوية الخافضة للحرارة عن طريق المستقيم، لأن التشنجات الظاهرة عند الطفل تستبعد إمكانية تناول الأدوية عن طريق الفم بسبب احتمال الاختناق.

في الحالة الأولى، يتم استخدام خليط lytic (أنالجين، ديفينهيدرامين وبابافيرين)، في التحاميل الثانية أنالديم. إذا كانت غائبة، يجب عليك على الأقل وضع ضغط بارد على رأسك. وهذا لن يخفف من نوبات الطفل، ولكن الحمى سوف تصبح أقل حدة.

إذا كان هناك شك في حدوث نوبة متشنجة ناجمة عن نوبة صرع، فسيكون من الضروري استبعاد احتمال إصابة الطفل بصدمة لا إرادية أو ابتلاع لسانه.

يكفي إزالة جميع الأشياء الموجودة في منطقة الوصول وتثبيت اللسان بملعقة حتى لا يسد مجرى الهواء. تؤدي النوبات عند الطفل في هذه الحالة إلى الوفاة على وجه التحديد بسبب الاختناق أو الإصابة.

تكون النوبات شائعة جدًا عند الأطفال في مرحلة الطفولة المبكرة. التشنجات هي تقلصات فوضوية لمجموعات العضلات المختلفة.

أسباب الصرع عند الأطفال

غالبًا ما يرتبط ظهور النوبات في سن الشيخوخة بأمراض الجهاز العصبي. يمكن أن يكون هذا أورام المخ والتصلب المتعدد وأمراض المناعة الذاتية. في مرحلة الطفولة المبكرة، قد يرتبط ظهور النوبات بهذه الأمراض، ولكن في أغلب الأحيان يكون ذلك بسبب عدم نضج الجهاز العصبي.

إذا تخيلت نهاية العصب كسلك كهربائي، فيمكنك بسهولة فهم مبدأ نقل النبضات العصبية. يوجد في المركز ألياف عصبية تنتقل من خلالها السيالة العصبية مثل الكهرباء عبر السلك. من الخارج، هذه الألياف العصبية مغطاة بمادة عازلة - المايلين. يمنع المايلين السيال العصبي من مغادرة الألياف العصبية. عند الأطفال الصغار، لا تكون الألياف العصبية مغطاة بالكامل بالمايلين، لذلك من الممكن أن تهرب السيالة العصبية خارج الألياف العصبية وتثير الألياف العصبية القريبة.

في كثير من الأحيان، عندما ترتفع درجة حرارة جسم الطفل أثناء نزلات البرد عند الأطفال، يزداد انتقال النبضات العصبية على طول الألياف. تخترق هذه النبضات العصبية المحيط الخارجي للألياف العصبية وتبدأ بالانتقال إلى الألياف المجاورة. يحدث تهيج فوضوي للألياف العصبية، وبسبب هذا، تبدأ العضلات في الانقباض بشكل لا إرادي - تظهر التشنجات. تسمى هذه التشنجات بالحمى، أي أنها تتطور على خلفية ارتفاع درجة حرارة الجسم.

سبب آخر لتطور النوبات هو اضطرابات الإلكتروليت. وتشارك الشوارد في نقل النبضات العصبية. الوظيفة الرئيسية في إجراء النبض تنتمي إلى أيونات الكالسيوم والصوديوم. عندما ينخفض ​​تركيزها في الدم، قد تحدث التشنجات. ويرتبط ظهور النوبات أيضًا باضطرابات التمثيل الغذائي، وخاصة انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم.

في بعض الأحيان، يمكن للأطفال تجربة التشنجات على خلفية الصدمة النفسية والعاطفية، في حالات نادرة، يمكن للأطفال إثارة ظهور التشنجات بشكل مستقل وبالتالي "ابتزاز" والديهم لشراء شيء ما لهم.

الأسباب التي تؤدي إلى النوبات عند الأطفال:

1. الأمراض المعدية. يؤدي التهاب السحايا والتهاب الدماغ وخراجات الدماغ إلى تلف الدماغ وتعطيل انتقال النبضات العصبية.
2. تعاطي الأم للمخدرات أثناء الحمل. تعطل المخدرات عملية تكوين الدماغ داخل الرحم، لذلك قد يعاني الأطفال الذين يولدون لأمهات مدمنات للمخدرات من النوبات.
3. أمراض الغدد الصماء. يمكن أن يسبب داء السكري وأمراض الغدة الدرقية والغدد الكظرية نوبات لدى الطفل في أي عمر.
4. الوراثة المثقلة. تؤدي بعض الأمراض الوراثية إلى ضعف نمو الدماغ، مما قد يؤدي إلى تطور النوبات عند الطفل.
5. تسبب آفات ورم الدماغ اضطرابًا في توصيل النبضات العصبية على طول الألياف العصبية، ولهذا السبب يعاني الأطفال من النوبات.
6. نقص الكالسيوم.
7. الاستخدام الخاطئ للأدوية. بعض الأدوية، مثل مدرات البول، تسبب انخفاض نسبة الكالسيوم في الدم، مما يسبب النوبات. ويلاحظ أيضًا ظهور النوبات عند تناول جرعة زائدة من فيتامين د 3 وتطور حالة مثل التشنج.
8. قد يحدث تشنج أثناء انخفاض حرارة الجسم (على سبيل المثال، قد يتشنج أحد الأطراف في الماء البارد). ولكن إذا حدث هذا بشكل متكرر، فأنت بحاجة لرؤية الطبيب.

يمكن الخلط بين النوبات ونوبة صرع، لذلك عند التشخيص، من الضروري أن تضع هذا المرض في الاعتبار.

أعراض النوبات

يمكن أن تكون التشنجات بؤرية (تشمل مجموعة واحدة من العضلات في نصف جسم الطفل)، ومتعددة البؤر (تتأثر مجموعة من العضلات في أحد النصفين من جسم الطفل) ومعممة (على خلفية ارتعاش مجموعات العضلات الفردية) ويلاحظ فقدان الوعي وأحيانا مع توقف التنفس).

يرتبط خطر حدوث النوبات عند الطفل بإمكانية توقف التنفس.

فحص الطفل

لتشخيص النوبات يجب:

1. فحص الدم العام، تحليل البول العام، للأطفال دون سن 3 سنوات، تحليل البول حسب سولكوفيتش لاستبعاد التشنج.
2. تحديد تكوين المنحل بالكهرباء في الدم. ويولى اهتمام خاص لخفض مستويات الكالسيوم والمغنيسيوم في الدم.
3. تحديد نسبة الجلوكوز في الدم.
4. تحديد تركيبة غازات الدم. انتبه إلى محتوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.
5. إجراء ثقب قطني مع فحص السائل النخاعي لتحديد محتوى السكر والبروتين والكهارل والتركيب الخلوي لاستبعاد الأضرار المعدية للدماغ.
6. فحص الموجات فوق الصوتية للدماغ للأطفال الذين يعانون من اليافوخ المفتوح، والتصوير المقطعي للدماغ للأطفال الأكبر سنا.
7. تخطيط كهربية الدماغ لتحديد وظائف المخ والكشف عن اضطرابات الأوعية الدموية.

الإسعافات الأولية للطفل المصاب بالنوبة

عند ظهور التشنجات، يجب وضع الطفل على سطح مستو ومحاولة حمايته من الأجسام الغريبة، لأنه من خلال القيام بحركات فوضوية بذراعيه وساقيه، يمكن للطفل أن يصيب نفسه. يحتاج الطفل إلى الأكسجين، لذلك لا يمكنك "التجمع" فوق الطفل، والتعليق عليه، مما يجعل من الصعب عليه الحصول على الهواء النقي. إذا كان لدى الطفل ياقة ضيقة على قميصه، فيجب فك الأزرار العلوية. يجب ألا تحاول بأي حال من الأحوال إدخال أجسام غريبة في فم طفلك، خاصة تلك الحادة، لأن ذلك قد يؤدي إلى إصابة خطيرة. من الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل.

علاج الصرع عند الأطفال

للعلاج من الضروري تحديد سبب تطور النوبات والقضاء عليها إن أمكن. في حالة الاضطرابات الأيضية، يتم إجراء التسريب في الوريد لمحلول الجلوكوز، لتصحيح اضطرابات المنحل بالكهرباء، يتم استخدام محاليل الكالسيوم والمغنيسيوم.

العلاج الرئيسي يهدف إلى وقف النوبات. تستخدم مضادات الاختلاج لتخفيف النوبات. هذه الأدوية هي الفينوباربيتال والسيدوكسين. يتم إعطاء سيدوكسين بجرعة 0.2-0.3 ملغم/كغم عن طريق الوريد و0.5-1.0 ملغم/كغم في العضل. يوصف الفينوباربيتال بجرعة 3-4 ملغم/كغم عن طريق الوريد.

إذا لم يكن هناك أي تأثير للعلاج، فمن المستحسن إعطاء فيتامين ب6 عن طريق الوريد.

إذا لم يكن هناك تأثير من العلاج خلال ساعة، يشار إلى نقل الطفل إلى التهوية الاصطناعية مع وصفة مرخيات العضلات، لأنه في هذه الحالة قد يحدث توقف التنفس.

لمنع تطور النوبات، من الضروري التغذية السليمة، وتطبيع النوم واليقظة، والنشاط البدني المعتدل، والوقاية من الالتهابات الفيروسية، والتصلب، والعلاج بالفيتامينات، واستخدام الأدوية فقط تحت إشراف الطبيب.

إذا كان الطفل يعاني من نوبات الحمى التي تحدث عندما ترتفع درجة حرارة الجسم، فلا ينبغي السماح لدرجة حرارة الجسم بالارتفاع. في هذه الحالة، يوصى بخفض درجة الحرارة إلى 37.1 درجة مئوية.

طبيب الأطفال ليتاشوف م.

تبدو التشنجات عند الطفل مخيفة دائمًا. خاصة بالنسبة للأطفال الأصغر سنا. يمكن أن تظهر التشنجات العضلية عند حديثي الولادة أو الطفل في السنة الأولى من العمر بطرق مختلفة، ولكن في جميع الحالات، دون استثناء، يجد الآباء أنفسهم وجهاً لوجه في موقف مخيف لا يكون من الواضح فيه على الفور ما يجب فعله و أين تتجه.

سنخبرك في هذا المقال عن نوع التشنجات التي يعاني منها الأطفال الصغار في مرحلة الطفولة وما يجب على الأمهات والآباء فعله.

كيف يتطورون؟

التشنجات العضلية (التشنجات) هي تقلصات عضلية لا إرادية وعفوية. خلال النوبة، قد تتأثر عضلات معينة، أو قد تتأثر مجموعات عضلية كبيرة.

يمكن أن تكون التشنجات طويلة الأمد ومؤلمة - منشط. ويمكن دمجها مع فترات الاسترخاء - الارتجاجي.

يتميز جميع الأطفال الصغار، منذ لحظة ولادتهم، بما يلي: زيادة الاستعداد المتشنج. يفسر هذا المصطلح في الطب ميل الجسم، في ظل مجموعة من الظروف والعوامل المعينة، للتفاعل مع حدوث المتلازمة المتشنجة.

لدى الأطفال نظام عصبي غير ناضج، والعبء الواقع عليه منذ الساعات الأولى من وجودهم المستقل بعيدًا عن أمهم خطير للغاية. وهذا ما يفسر غالبًا الاستعداد المتشنج المتزايد في مرحلة الطفولة المبكرة جدًا.

تحدث الأعراض المتشنجة عند الغالبية العظمى من الأطفال مرة واحدة في العمر، ولا تتكرر. ولكن هناك حالات أخرى ينمو فيها الطفل ويعاني من تشنجات عضلية من وقت لآخر. أي حالة من حالات النوبات تحتاج إلى دراسة ومتابعة متأنية.

ليس كل تشنج خطير، وليس كل شيء قادر على التأثير بطريقة أو بأخرى على قدرات الطفل العقلية والفكرية في المستقبل، وليس كل تشنج يساهم في تطور الصرع.

تحدث التشنجات العضلية لدى أكثر من 80% من الأطفال حديثي الولادة بسبب التعرض لعامل خارجي غير مناسب أو يمكن تفسيرها من الناحية الفسيولوجية وليست خطيرة. ولكن لا يزال هناك 20٪ أخرى، والتي يمكن أن تشمل المظاهر المتشنجة بسبب الأمراض وأمراض الدماغ والجهاز العصبي وما إلى ذلك.

تكمن آلية النوبات عند الطفل دائمًا في تعطيل الاتصال الوثيق بين الدماغ والجهاز العصبي والعضلات. قد تكون الإشارة الصادرة من الدماغ خاطئة وقد لا تصل إلى مجموعة العضلات المطلوبة بسبب الاضطرابات الأيضية أو أمراض الجهاز العصبي.

قد يكون "الفشل" في نقل الإشارة مؤقتًا، وسيتمكن الدماغ من استعادتها بسرعة كافية، أو قد يستمر لفترة طويلة.

تشنجات أم عادية؟

غالبية آباء الأطفال هم أشخاص متشككون إلى حد ما. ولهذا السبب في بعض الأحيان يتم الخلط بين الحركات التي لا علاقة لها بالتشنجات وبين التشنجات. دعونا نلقي نظرة على عدد قليل طبيعي جدا و المواقف الصحية التي غالبًا ما ينظر إليها الآباء على أنها مظاهر لمتلازمة متشنجة:

• يرتجف الطفل فجأة ويرمي ذراعيه أو ساقيه فجأة أثناء نومه - وهذا هو القاعدة. الجهاز العصبي للطفل غير كامل، فهو لا يزال في مهده. مثل هذه النبضات هي علامة على "تصحيح" عمل الجهاز العصبي المعقد والمهم.
• ارتعاش الذقن، وارتعاش الشفة السفلية، وارتعاش اليدين عند البكاء هي أمور طبيعية. السبب يكمن مرة أخرى في عمل الجهاز العصبي.
• أحبس أنفاسك. قد تلاحظ الأم أن الطفل أحيانًا "ينسى" أن يتنفس أثناء نومه أو يحبس أنفاسه لفترة طويلة أثناء البكاء - وهذا أيضًا هو القاعدة ولا يمكن اعتباره تشنجات.

تتطور النوبات فجأةً دائمًا، وأغلبها - أثناء الاستيقاظ. يبدو التشنج غير طبيعي. على سبيل المثال، مع تشنجات بؤرية ضعيفة، يمكن للطفل أن يتجمد فقط، وينظر إلى نقطة واحدة، ويعتبر بالفعل تشنج عضلي.

في بعض أنواع المتلازمة المتشنجة يحدث فقدان للوعي، وفي حالات أخرى لا يفقد الطفل وعيه.

أثناء النوبة، قد يتخذ الطفل أوضاعًا غير طبيعية وغريبة، وقد يتبول أو يتبرز بشكل لا إرادي، ويتوقف عن التنفس لفترة من الوقت.

لتمييز التشنجات عن أفعال الارتعاش المعتادة، يكفي مراقبة الطفل بعناية - إذا كان هناك دورية وتسلسل معين، فنحن نتحدث عن تشنج عضلي.

الأسباب والأعراض المحتملة حسب نوع النوبة

تحدث النوبات في الغالب عند الأطفال حديثي الولادة والرضع الذين ولدوا في وقت مبكر عما هو مخطط له، لأن الأطفال المبتسرين لديهم جهاز عصبي أضعف وأكثر عرضة للخطر من أقرانهم الذين ولدوا في الوقت المحدد.

إن انقباضات العضلات التشنجية في الأيام والأشهر الأولى من الحياة لها دائما شروط مسبقة، لكن الأطباء لا يتمكنون من إثباتها في ربع الحالات، خاصة إذا حدثت التشنجات مرة واحدة ولم تتكرر.

فيما يلي الأمراض والحالات الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تؤدي إلى النوبات.

حديثي الولادة

هذه تشنجات عضلية يمكن أن تصاحب الأسابيع الأربعة الأولى بعد ولادة الطفل. هذا عرض خطير إلى حد ما وله دائمًا عواقب سلبية.

معدل الوفيات لنوبات حديثي الولادة هو حوالي 40%.ومن بين الأطفال الباقين على قيد الحياة، أصبح العديد منهم معاقين فيما بعد. قد يكون السبب صدمة الولادة أو العدوى داخل الرحم أو التشوهات الهيكلية أو أورام المخ أو الآفات الدماغية الشديدة ذات الطبيعة الخلقية أو المكتسبة أثناء الولادة.

تظهر التشنجات في النوبات التي يتجمد فيها الطفل فجأة، ويعيد رأسه إلى الخلف، ويمد ذراعيه، و"يقلب عينيه". وقد يتوقف التنفس لبعض الوقت.

حموية

تبدأ هذه التشنجات على خلفية 12-24 ساعة من ارتفاع درجة الحرارة (38.0 - 39.0 درجة وما فوق). يمكن أن تكون الحمى أحد أعراض أي مرض، ويكاد يكون من المستحيل التنبؤ بتطور النوبات.

إذا عانى الطفل من تشنجات حموية مرة واحدة على الأقل، فإن احتمال تكرارها أثناء المرض التالي مع الحمى مرتفع جدًا - أكثر من 30٪.

النوبات ليست خطيرة بشكل خاص، فقط الأفعال الخاطئة للبالغين أثناء الهجوم يمكن أن تسبب الأذى - يمكن أن تؤدي محاولات حمل الطفل في وضع متساوٍ إلى حدوث كسور، كما أن محاولات وضع ملعقة في الفم يمكن أن تؤدي إلى إصابة الفك.

ليس من الصعب التعرف على مثل هذه التشنجات عند الطفل - فالطفل يفقد وعيه ويتشنج ساقيه ثم ذراعيه وجسمه، وينحني الطفل مع إرجاع ذقنه إلى الخلف. ثم تختفي الأعراض بترتيب عكسي.

اضطرابات التمثيل الغذائي

المعادن والفيتامينات المفيدة لجسم الإنسان، وكذلك الهرمونات، تضمن سهولة انتقال الإشارات من الدماغ إلى العضلات عبر الخلايا العصبية.

زيادة أو نقص بعض المواد يسبب اضطرابات في هذا التفاعل. وبالتالي، يمكن أن تحدث النوبات مع نقص الكالسيوم والمغنيسيوم، ونقص الجلوكوز، مع الصوديوم الزائد، مع نقص فيتامين B6.

يمكن أن تكون الأعراض متنوعة للغاية - قد يتوتر جسم الطفل فجأة، أو على العكس من ذلك، يسترخي إلى حالة غير طبيعية. إذا كان الطفل "يعرج" ويرتعش ساقه أو ذراعه، فقد تكون هذه علامة نقص الكالسيوم أو الجلوكوز.

التنفسية العاطفية

ترتبط مثل هذه النوبات دائمًا بحدوث انقطاع النفس. قد يتوقف الطفل عن التنفس بسبب المشاعر القوية، عندما يشعر بالخوف، على سبيل المثال، أثناء غمر الطفل في الماء للاستحمام.

وقد تتوقف التشنجات عن الظهور، ولا تصل الحالة عادة إلى درجة فقدان الوعي. يعتبر هذا النوع هو الأكثر ملاءمة من حيث التشخيص - مثل انقطاع النفس يختفي من تلقاء نفسه بعد 7-8 أشهر، وبالنسبة للكثيرين - في وقت سابق.

ليس من الصعب التعرف على مثل هذه الهجمات عند الرضيع - الطفل، في ذروة الإلهام، يتوقف ببساطة عن إصدار الأصوات ويتجمد وفمه مفتوحأحيانًا يتحول لون جلد الوجه إلى اللون الأزرق بشكل حاد. غالبًا ما يُشار إلى هذا المظهر باسم "عالق" أو "ملفوف". إذا حدثت تشنجات عامة فهي تشبه إلى حد كبير التشنجات الصرعية.

أمراض الجهاز العصبي المركزي

يمكن أن تكون آفات الجهاز العصبي المركزي نتيجة للأمراض الخلقية أو إصابات الولادة. تعتبر الانقباضات المتشنجة لعضلات الذراعين والساقين من سمات الأطفال المصابين باستسقاء الرأس وإصابات الدماغ المؤلمة وصغر الرأس والشلل الدماغي.

ومع حدوث تلف عضوي في الجهاز العصبي المركزي، على سبيل المثال، عندما يتعرض الطفل للسموم أو المواد السامة، تحدث أيضًا نوبة تشنجية قوية.

عادة ما تكون التشنجات مؤلمة ومتكررة، ويحتاج الطفل بالتأكيد إلى استشارة طبية وعلاج بمضادات الاختلاج.

التشنج

يتجلى التكزز (التشنج) في ميل الأطفال الذين يعانون من علامات الكساح إلى التشنجات على خلفية الاضطرابات الأيضية. الاسم الرسمي الآخر للحالة المرضية هو تكزز الكساح.

وعادة ما يتجلى في تشنج الحنجرةولكن في بعض الأحيان يمكن أن تبدو وكأنها تقلصات متشنجة في عضلات الذراعين والساقين والوجه والجسم.

إن الخطر الشديد للتكزز مبالغ فيه إلى حد ما، لأن الميل إلى التشنجات يختفي مع علامات الكساح مع نمو الطفل. لم يتم إثبات تأثير هذه التشنجات العضلية على النمو العقلي والعقلي للطفل بشكل مقنع.

ما يجب القيام به؟

في حالة حدوث أي نوبات لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، يجب على الوالدين أولا الاتصال بسيارة الإسعاف. أثناء وجود الفريق تحت الطلب، يجب على الأم والأب الامتناع عن استخدام أي أدوية.

يجب وضع الطفل بشكل مريح وضعه على جانبه حتى لا يختنقبلعابك أو قيئك إذا بدأت بالتقيؤ فجأة.

لا يمكنك حمل الطفل عن طريق تقويم الأطراف أو الظهر المتشنّجة بالقوة، حتى لا تجرحه أو تسبب له كسوراً وانفصال العضلات عن العظام. أيضًا، لا يجب أن تضعي أي شيء في فم طفلك - فهو ليس لديه سن ليعض لسانه بعد، ومن المستحيل ابتلاعه في أي عمر.