இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதிர்ச்சி (நெருக்கடி), இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல். குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எபிசோட் என்றால் என்ன?

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இயல்பை விடக் குறைவதைக் குறிக்கிறது. லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது, அவை கட்டுரையில் கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், நபர் சுயநினைவை இழக்கிறார், மேலும் இது நிரந்தர மூளை பாதிப்பு காரணமாக மரணம் அல்லது இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் உத்தியோகபூர்வ வரையறை இரத்த குளுக்கோஸ் 2.8 mmol/l க்கும் குறைவான அளவில் குறைவதாகும், இது பாதகமான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து நனவைக் குறைக்கலாம். மேலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது இரத்தச் சர்க்கரையின் அளவு 2.2 mmol / l க்கும் குறைவானது, ஒரு நபர் அறிகுறிகளை உணராவிட்டாலும் கூட.

நீரிழிவு நோயில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன:

• இன்சுலின் ஊசி;
• கணையம் அதன் சொந்த இன்சுலினை அதிகமாக உற்பத்தி செய்யும் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சைக்கான இன்சுலின் ஊசி மிகவும் முக்கியமானது, மேலும் பலன்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியமான அபாயத்தை விட அதிகமாக உள்ளன. மேலும், நீங்கள் மாஸ்டர் மற்றும் சிறிய அளவு இன்சுலின் மூலம் நிர்வகிக்க முடியும் போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆபத்து மிகவும் குறைவாக இருக்கும்.

கணையம் அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் மாத்திரைகளில் இருந்து, நீங்கள் தவிர்க்குமாறு கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறோம். சல்போனிலூரியா மற்றும் மெக்லிடினைடு வகுப்புகளில் இருந்து அனைத்து நீரிழிவு மருந்துகளும் இதில் அடங்கும். இந்த மாத்திரைகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், மற்ற வழிகளிலும் தீங்கு விளைவிக்கும். படி " ". காலத்தின் பின்னால் இருக்கும் மருத்துவர்கள் இன்னும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவற்றை தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கின்றனர். விவரிக்கப்பட்டுள்ள மாற்று முறைகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து இல்லாமல் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவுகளில் வேகமாகக் குறையும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் (நீங்கள் அவசரமாக "வேகமான" கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட வேண்டும், குறிப்பாக குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள்):

• வெளிறிய தோல்;
• வியர்த்தல்;
• நடுக்கம், படபடப்பு;
• கடுமையான பசி;
• கவனம் செலுத்த இயலாமை;
• குமட்டல்;
• கவலை, ஆக்கிரமிப்பு.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா ஏற்கனவே மிக நெருக்கமாக இருக்கும் போது:

• பலவீனம்;
• தலைச்சுற்றல், தலைவலி;
• பய உணர்வு;
• நடத்தையின் பேச்சு மற்றும் காட்சி தொந்தரவுகள்;
• குழப்பம்;
• இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு;
• விண்வெளியில் நோக்குநிலை இழப்பு;
• கைகால்கள் நடுக்கம், வலிப்பு.

கிளைசீமியாவின் அனைத்து அறிகுறிகளும் ஒரே நேரத்தில் தோன்றாது. அதே நீரிழிவு நோயாளிகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் ஒவ்வொரு முறையும் மாறலாம். பல நோயாளிகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் "மங்கலானவை". இத்தகைய நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமாவின் வளர்ச்சியின் காரணமாக ஒவ்வொரு முறையும் திடீரென்று சுயநினைவை இழக்கிறார்கள். கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காரணமாக அவர்கள் இயலாமை அல்லது இறப்பு அதிக ஆபத்து உள்ளது. இது ஏன் நடக்கிறது:

• தொடர்ந்து மிகக் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை;
• ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார்;
• வயதான வயது;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அடிக்கடி ஏற்பட்டால், அறிகுறிகள் அவ்வளவு பிரகாசமாக உணரப்படுவதில்லை.

இத்தகைய மக்கள் திடீர் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக் கூடாது. இதன் பொருள் மற்றவர்களின் வாழ்க்கை சார்ந்து இருக்கும் வேலையைச் செய்வது அவர்களுக்கு முரணாக உள்ளது. குறிப்பாக, அத்தகைய நீரிழிவு நோயாளிகள் கார் மற்றும் பொது போக்குவரத்தை ஓட்டக்கூடாது.

சில நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருப்பதை சரியான நேரத்தில் உணர்கிறார்கள். அவர்கள் ஒரு குளுக்கோமீட்டரைப் பெறுவதற்கும், தங்கள் சர்க்கரையை அளவிடுவதற்கும் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்கத்தை நிறுத்துவதற்கும் போதுமான சிந்தனைத் தெளிவைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறார்கள். துரதிர்ஷ்டவசமாக, பல நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அகநிலை அங்கீகாரத்தில் பெரும் சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளனர். மூளையில் குளுக்கோஸ் இல்லாதபோது, ​​ஒரு நபர் தகாத முறையில் நடந்துகொள்ள ஆரம்பிக்கலாம். அத்தகைய நோயாளிகள் சுயநினைவை இழக்கும் வரை, தங்களுக்கு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை இருப்பதாக நம்பிக்கையுடன் இருக்கிறார்கள். ஒரு நீரிழிவு நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பல கடுமையான அத்தியாயங்களை அனுபவித்திருந்தால், அடுத்தடுத்த அத்தியாயங்களை சரியான நேரத்தில் அங்கீகரிப்பதில் அவருக்கு சிக்கல்கள் இருக்கலாம். இது அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் ஒழுங்கற்ற தன்மை காரணமாகும். மேலும், சில மருந்துகளை உட்கொள்வது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது கடினம். இவை இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கும் பீட்டா-தடுப்பான்கள்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தீவிரம் அதிகரிக்கும் போது ஏற்படும் பொதுவான அறிகுறிகளின் மற்றொரு பட்டியல் இங்கே:

• சுற்றியுள்ள நிகழ்வுகளுக்கு மெதுவான எதிர்வினை - எடுத்துக்காட்டாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையில், ஒரு நபர் காரை ஓட்டும்போது சரியான நேரத்தில் வேகத்தைக் குறைக்க முடியாது.
• எரிச்சலூட்டும், ஆக்ரோஷமான நடத்தை. இந்த நேரத்தில், நீரிழிவு நோயாளிக்கு சாதாரண சர்க்கரை இருப்பதை உறுதிசெய்கிறார், மேலும் சர்க்கரையை அளவிட அல்லது வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிடும்படி கட்டாயப்படுத்த மற்றவர்களின் முயற்சிகளை தீவிரமாக எதிர்க்கிறார்.
• உணர்வு மேகமூட்டம், பேசுவதில் சிரமம், பலவீனம், விகாரம். சர்க்கரை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிய பிறகு, 45-60 நிமிடங்கள் வரை இந்த அறிகுறிகள் தொடரலாம்.
• தூக்கம், சோம்பல்.
• சுயநினைவு இழப்பு (நீங்கள் இன்சுலின் ஊசி போடவில்லை என்றால் மிகவும் அரிதானது).
• வலிப்பு.
• இறப்பு.

தூக்கத்தின் போது இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

தூக்கத்தின் போது இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள்:

• நோயாளிக்கு வியர்வையுடன் கூடிய குளிர், ஈரமான தோல் உள்ளது, குறிப்பாக கழுத்தில்;
• ஒழுங்கற்ற சுவாசம்;
• அமைதியற்ற தூக்கம்.

உங்கள் பிள்ளைக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் இருந்தால், நீங்கள் சில சமயங்களில் இரவில் அவரைப் பார்க்க வேண்டும், தொட்டு அவரது கழுத்தை பரிசோதிக்கவும், நீங்கள் அவரை எழுப்பலாம் மற்றும் நள்ளிரவில் குளுக்கோமீட்டரைக் கொண்டு அவரது இரத்த சர்க்கரையை அளவிடலாம். இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கவும், அவற்றுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், பின்பற்றவும். டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைக்கு நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுத்து முடித்தவுடன் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை உட்கொள்ளத் தொடங்குங்கள்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மழுங்கினால்

சில நீரிழிவு நோயாளிகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் மழுங்கடிக்கப்படுகின்றன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், கை நடுக்கம், தோல் வெளிறிப்போதல், விரைவான துடிப்பு மற்றும் பிற அறிகுறிகள் எபிநெஃப்ரின் (அட்ரினலின்) என்ற ஹார்மோனால் ஏற்படுகின்றன. பல நீரிழிவு நோயாளிகளில், அதன் உற்பத்தி பலவீனமடைகிறது அல்லது அதற்கு ஏற்பிகளின் உணர்திறன் குறைகிறது. காலப்போக்கில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது உயர் சர்க்கரையிலிருந்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு அடிக்கடி தாவல்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்தப் பிரச்சனை உருவாகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இவை பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அனுபவிக்கும் நோயாளிகளின் வகைகளாகும் மற்றும் மற்றவர்களை விட அட்ரினலின் சாதாரண உணர்திறன் தேவைப்படும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மழுங்கடிக்க வழிவகுக்கும் 5 காரணங்கள் மற்றும் சூழ்நிலைகள் உள்ளன:

• கடுமையான தன்னியக்க நீரிழிவு நரம்பியல் என்பது நீரிழிவு நோயின் ஒரு சிக்கலாகும், இது நரம்பு கடத்தல் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
• அட்ரீனல் திசுக்களின் ஃபைப்ரோஸிஸ். இது அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் இருந்து திசுக்களின் மரணம், அட்ரினலின் உற்பத்தி செய்யும் சுரப்பிகள். நோயாளிக்கு நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அவர் சோம்பேறியாக இருந்தாலோ அல்லது தவறாக நடத்தப்பட்டாலோ அது உருவாகிறது.
• இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு தொடர்ந்து குறைவாக உள்ளது.
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, மாரடைப்பிற்குப் பிறகு அல்லது அதைத் தடுப்பதற்காக ஒரு நீரிழிவு நோயாளி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார் - பீட்டா-தடுப்பான்கள்.
• "சமச்சீர்" உணவை உண்ணும் நீரிழிவு நோயாளிகளில், அதிக அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள், எனவே அதிக அளவு இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.

இரத்தச் சர்க்கரை அளவு 3.5 மிமீல்/லிக்குக் கீழே இருப்பதாக குளுக்கோமீட்டர் காட்டினால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வர உங்களுக்கு ஒரு சிறிய அளவு குளுக்கோஸ் தேவை. 1-3 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் போதுமானதாக இருக்கும் - இது 2-6 குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள். கூடுதல் கார்போஹைட்ரேட் சாப்பிட வேண்டாம்!

சில நீரிழிவு நோயாளிகள், சர்க்கரையை அளந்து பார்த்தாலும், அது இயல்பை விட குறைவாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தாலும், குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்ள மறுக்கிறார்கள். மாத்திரைகள் இல்லாவிட்டாலும் நன்றாக இருப்பதாக அவர்கள் கூறுகிறார்கள். இத்தகைய நீரிழிவு நோயாளிகள் அவசர மருத்துவர்களுக்கான முக்கிய "வாடிக்கையாளர்களாக" உள்ளனர், இதனால் அவர்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமாவிலிருந்து ஒரு நபரை வெளியேற்ற பயிற்சி செய்யலாம். குறிப்பாக கார் விபத்துக்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். நீங்கள் வாகனம் ஓட்டும்போது, ​​உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை ஒவ்வொரு மணி நேரமும் ஒரு குளுக்கோமீட்டரைக் கொண்டு உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சரிபார்க்கவும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அடிக்கடி எபிசோடுகள் உள்ளவர்கள் அல்லது குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்டவர்கள் இந்த நிலைக்கு "அடிமையாக" உருவாகிறார்கள். அவர்களின் இரத்தத்தில் அட்ரினலின் அடிக்கடி மற்றும் பெரிய அளவில் தோன்றும். இது அட்ரினலின் ஏற்பிகளின் உணர்திறன் பலவீனமடைகிறது என்ற உண்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு செல்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள இன்சுலின் ஏற்பிகளின் உணர்திறனை பாதிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான காரணங்கள்

உணவு மற்றும் கல்லீரலில் உள்ள கடைகளில் இருந்து குளுக்கோஸை உட்கொள்வதால் இரத்தத்தில் அதிக இன்சுலின் சுற்றும் சூழ்நிலைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு நோயாளிக்கு இன்சுலின் அல்லது சர்க்கரையைக் குறைக்கும் மாத்திரைகள் மூலம் திறம்பட சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை வாரத்திற்கு 1-2 முறை அனுபவிக்க வேண்டும் என்றும், அதில் தவறில்லை என்றும் அதிகாரப்பூர்வ மருத்துவம் கூறுகிறது. நாங்கள் அறிவிக்கிறோம்: நீங்கள் செய்தால் அல்லது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் குறைவாகவே நடக்கும். ஏனெனில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், அதை ஏற்படுத்தக்கூடியவற்றை நாங்கள் கைவிட்டோம். இன்சுலின் ஊசிகளைப் பொறுத்தவரை, வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில், இது பல முறை இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க அனுமதிக்கிறது, இதனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

தள தளத்தின் முறைகளின்படி சிகிச்சையளிக்கப்பட்டவர்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான பொதுவான காரணங்கள்:

• முந்தைய டோஸ் ரேபிட் இன்சுலின் தேய்ந்து போகும் வரை அவர்கள் 5 மணி நேரம் காத்திருக்காமல், அடுத்த டோஸை செலுத்தி, உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரையைக் குறைக்கச் செய்தனர். இது இரவில் குறிப்பாக ஆபத்தானது.
• அவர்கள் சாப்பிடுவதற்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் ஊசி போட்டனர், பின்னர் மிகவும் தாமதமாக சாப்பிட ஆரம்பித்தனர். கணையம் அதிக இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யும் மாத்திரைகளை உணவுக்கு முன் எடுத்துக் கொண்டால் அதுவே உண்மை. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை உணர நீங்கள் சாப்பிட வேண்டியதை விட 10-15 நிமிடங்கள் கழித்து சாப்பிடத் தொடங்கினால் போதும்.
• நீரிழிவு காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் என்பது சாப்பிட்ட பிறகு வயிற்றை மெதுவாக காலி செய்வதாகும்.
• ஒரு தொற்று நோயின் முடிவிற்குப் பிறகு - இன்சுலின் எதிர்ப்பு திடீரென பலவீனமடைகிறது, மேலும் நீரிழிவு நோயாளிகள் இன்சுலின் அல்லது சர்க்கரை-குறைக்கும் மாத்திரைகளின் அதிகரித்த அளவுகளில் இருந்து தங்கள் வழக்கமான அளவுகளுக்கு திரும்ப மறந்துவிடுகிறார்கள்.
• ஒரு நீரிழிவு நோயாளி, ஒரு குப்பியை அல்லது கெட்டியில் இருந்து நீண்ட காலமாக "பலவீனமான" இன்சுலினை செலுத்துகிறார், அது தவறாக சேமிக்கப்பட்ட அல்லது காலாவதியானது, பின்னர் அவர் "புதிய" சாதாரண இன்சுலின் அளவைக் குறைக்காமல் செலுத்தத் தொடங்கினார்.
• இன்சுலின் பம்பிலிருந்து இன்சுலின் ஊசி மூலம் ஊசிக்கு மாறுதல் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை கவனமாக சுய கண்காணிப்பு இல்லாமல் ஏற்பட்டால்.
• நீரிழிவு நோயாளி, வழக்கமாக குட்டை ஊசி போடும் அதே டோஸில் உயர் சக்தி கொண்ட அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலினை தனக்குத்தானே செலுத்திக் கொண்டார்.
• இன்சுலின் அளவு உண்ணும் உணவின் அளவோடு பொருந்தவில்லை. காலை உணவு, மதிய உணவு அல்லது இரவு உணவிற்கு திட்டமிடப்பட்டதை விட குறைவான கார்போஹைட்ரேட் மற்றும்/அல்லது புரதத்தை உட்கொண்டது. அல்லது அவர்கள் போகும் அளவுக்கு சாப்பிட்டார்கள், ஆனால் சில காரணங்களால் அவர்கள் அதிக இன்சுலின் ஊசி போட்டார்கள்.
• நீரிழிவு நோயாளி திட்டமிடப்படாத உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுகிறார் அல்லது உடல் செயல்பாடுகளின் போது இரத்த சர்க்கரையை மணிநேரத்திற்கு கண்காணிக்க மறந்துவிடுகிறார்.
• மது அருந்துதல், குறிப்பாக உணவுக்கு முன்னும் பின்னும்.
• ஒரு நீரிழிவு நோயாளி, NPH-இன்சுலின் புரோட்டாஃபான் என்ற நடுத்தர மருந்தை ஊசி மூலம் செலுத்திக்கொண்டார், அவர் இன்சுலின் அளவை சிரிஞ்சில் எடுப்பதற்கு முன் குப்பியை நன்றாக அசைக்க மறந்துவிட்டார்.
• தற்செயலாக தோலடிக்கு பதிலாக இன்சுலின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி கொடுத்தார்.
• அவர்கள் இன்சுலின் சரியான தோலடி ஊசி செய்தார்கள், ஆனால் உடலின் அந்த பகுதியில் தீவிர உடல் செயல்பாடுகளுக்கு உட்பட்டது.
• நரம்பு வழியாக காமா குளோபுலின் மூலம் நீண்ட கால சிகிச்சை. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பீட்டா செல்களின் ஒரு பகுதியை சீரற்ற மற்றும் கணிக்க முடியாத வகையில் மீட்டெடுக்கிறது, இதனால் இன்சுலின் தேவை குறைகிறது.
• பின்வரும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது: அதிக அளவு ஆஸ்பிரின், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் சில. இந்த மருந்துகள் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கின்றன அல்லது கல்லீரலை குளுக்கோஸ் தயாரிப்பதை தடுக்கின்றன.
• கூர்மையான வெப்பமயமாதல். இந்த நேரத்தில், பல நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இன்சுலின் தேவை குறைகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மிகவும் பொதுவான ஆரம்ப அறிகுறி பசி. நீங்கள் சிறப்பாக செயல்பட்டால் அல்லது உங்கள் நோயின் கட்டுப்பாட்டில் இருந்தால், நீங்கள் ஒருபோதும் கடுமையான பசியை அனுபவிக்கக்கூடாது. திட்டமிட்ட உணவுக்கு முன், நீங்கள் சிறிது பசியுடன் இருக்க வேண்டும். மறுபுறம், பசி என்பது பெரும்பாலும் சோர்வு அல்லது உணர்ச்சி அழுத்தத்தின் அறிகுறியாகும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்ல. மேலும், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​செல்களில் போதுமான குளுக்கோஸ் இல்லை, மேலும் அவை பசியின் சமிக்ஞைகளை தீவிரமாக அனுப்புகின்றன. முடிவு: பசியை உணருங்கள் - உடனடியாக உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிடவும்.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான ஆபத்து காரணிகள்:

• நோயாளிக்கு முந்தைய கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வழக்குகள் இருந்தன;
• ஒரு நீரிழிவு நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் உணரவில்லை, எனவே அவரது கோமா திடீரென்று ஏற்படுகிறது;
• கணையத்தால் இன்சுலின் சுரப்பு முற்றிலும் இல்லை;
• நோயாளியின் குறைந்த சமூக நிலை.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு என்ன காரணம் என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது எப்படி

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை மிகவும் குறைவாக இருக்கும்போது எபிசோட்களுக்கு வழிவகுக்கும் நிகழ்வுகளின் முழு வரிசையையும் நீங்கள் மீண்டும் உருவாக்க வேண்டும். நீங்கள் எங்கு தவறு செய்தீர்கள் என்பதைக் கண்டறிய, புலப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், ஒவ்வொரு முறையும் இதைச் செய்ய வேண்டும். நிகழ்வுகளை மீட்டெடுக்க, இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகள் தொடர்ந்து பயன்முறையில் வாழ வேண்டும், அதாவது அடிக்கடி அளவிடவும், அளவீடுகள் மற்றும் தொடர்புடைய சூழ்நிலைகளின் முடிவுகளை பதிவு செய்யவும்.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் நினைவிலிருந்து முற்றிலும் அழிக்கப்படுவதற்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன் நிகழ்வுகளை ஏற்படுத்தும். அவர் தனது சுயக்கட்டுப்பாட்டின் நாட்குறிப்பை கவனமாக வைத்திருந்தால், அத்தகைய சூழ்நிலையில் பதிவுகள் விலைமதிப்பற்ற உதவியாக இருக்கும். இரத்த சர்க்கரை அளவீடுகளின் முடிவுகளை மட்டும் பதிவு செய்வது போதாது, அதனுடன் தொடர்புடைய சூழ்நிலைகளையும் பதிவு செய்வது அவசியம். நீங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பல அத்தியாயங்களைக் கொண்டிருந்தாலும், அதற்கான காரணத்தை உங்களால் புரிந்து கொள்ள முடியவில்லை என்றால், மருத்துவரிடம் குறிப்புகளைக் காட்டுங்கள். ஒருவேளை அவர் உங்களிடம் தெளிவுபடுத்தும் கேள்விகளைக் கேட்டு அதைக் கண்டுபிடிப்பார்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சிகிச்சை (நிறுத்துதல்).

நாங்கள் மேலே பட்டியலிட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால் - குறிப்பாக கடுமையான பசி - உடனடியாக உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குளுக்கோமீட்டர் மூலம் அளவிடவும். உங்கள் இலக்கு மட்டத்திற்குக் கீழே 0.6 mmol/L அல்லது அதற்கும் கீழே இருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்த நடவடிக்கை எடுக்கவும். உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை உங்கள் இலக்கு நிலைக்கு உயர்த்த, போதுமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிடுங்கள், குறிப்பாக குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள். எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை, ஆனால் நீங்கள் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை அளந்து, அது குறைவாக இருப்பதைக் கவனித்திருந்தால், அதே விஷயம், துல்லியமாக கணக்கிடப்பட்ட டோஸில் குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை சாப்பிட வேண்டும். சர்க்கரை குறைவாக இருந்தால், ஆனால் அறிகுறிகள் இல்லை என்றால், வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை இன்னும் சாப்பிட வேண்டும். ஏனெனில் அறிகுறிகள் இல்லாத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வெளிப்படையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதை விட ஆபத்தானது.

உங்களிடம் குளுக்கோமீட்டர் இல்லையென்றால் என்ன செய்வது? இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிக்கு இது பெரும் பாவமாகும். உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், அதைப் பாதுகாப்பாக விளையாடுங்கள் மற்றும் உங்கள் சர்க்கரையை 2.4 மிமீல் / எல் அதிகரிக்க சிறிது குளுக்கோஸ் சாப்பிடுங்கள். இது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து உங்களைக் காப்பாற்றும், இது மீளமுடியாத விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

குளுக்கோமீட்டர் உங்கள் வசம் வந்தவுடன், உங்கள் சர்க்கரையை அளவிடவும். இது அநேகமாக அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கும். அதை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வாருங்கள், இனி பாவம் செய்யாதீர்கள், அதாவது குளுக்கோமீட்டரை எப்போதும் உங்களுடன் வைத்துக் கொள்ளுங்கள்.

மிகக் கடினமான விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் அதிக அளவு இன்சுலின் ஊசி போட்டதாலோ அல்லது அதிக அளவு உட்கொண்டதாலோ உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால். அத்தகைய சூழ்நிலையில், குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு சர்க்கரை மீண்டும் குறையலாம். எனவே, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான மருந்தை எடுத்துக் கொண்ட 45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, குளுக்கோமீட்டரைக் கொண்டு உங்கள் சர்க்கரையை மீண்டும் அளவிடவும். எல்லாம் சரியாக இருப்பதை உறுதி செய்து கொள்ளுங்கள். சர்க்கரை மீண்டும் குறைவாக இருந்தால், மற்றொரு மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் மற்றொரு 45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அளவீட்டை மீண்டும் செய்யவும். மேலும், எல்லாம் இறுதியாக இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும் வரை.

சாதாரண அளவை விட சர்க்கரையை அதிகரிக்காமல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை எவ்வாறு குணப்படுத்துவது

பாரம்பரியமாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்த மாவுச்சத்துள்ள உணவுகள், பழங்கள் மற்றும் இனிப்புகளை சாப்பிடுகிறார்கள், பழச்சாறுகள் அல்லது இனிப்பு பளபளப்பான தண்ணீரை குடிக்கிறார்கள். இந்த சிகிச்சை முறை இரண்டு காரணங்களுக்காக சரியாக வேலை செய்யாது. ஒருபுறம், இது தேவையானதை விட மெதுவாக செயல்படுகிறது. ஏனெனில் உணவுகளில் காணப்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்கத் தொடங்குவதற்கு முன்பு உடலால் ஜீரணிக்கப்பட வேண்டும். மறுபுறம், அத்தகைய "சிகிச்சை" இரத்த சர்க்கரையை அதிகமாக உயர்த்துகிறது, ஏனென்றால் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை துல்லியமாக கணக்கிட முடியாது, மேலும் நீரிழிவு நோயாளி பயத்தில் அவற்றை அதிகமாக சாப்பிடுகிறார்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நீரிழிவு நோயில் அழிவை ஏற்படுத்தும். கடுமையான தாக்குதல் ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் மரணம் அல்லது மீளமுடியாத மூளை பாதிப்பு காரணமாக இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் இந்த விளைவுகளில் எது மோசமானது என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது எளிதல்ல. எனவே, இரத்த சர்க்கரையை கூடிய விரைவில் இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வர முயற்சி செய்கிறோம். சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள், பிரக்டோஸ், பால் சர்க்கரை லாக்டோஸ் - அவை அனைத்தும் இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்கத் தொடங்கும் முன் உடலில் செரிமான செயல்முறை மூலம் செல்ல வேண்டும். ஸ்டார்ச் மற்றும் டேபிள் சர்க்கரைக்கும் கூட இது பொருந்தும், இருப்பினும் அவற்றை உறிஞ்சும் செயல்முறை மிக வேகமாக உள்ளது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்கவும் நிர்வகிக்கவும் குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தவும். அவற்றை மருந்தகத்தில் வாங்கவும், சோம்பேறியாக இருக்காதீர்கள்! பழங்கள், பழச்சாறுகள், இனிப்புகள், மாவுச்சத்துள்ள உணவுகள் விரும்பத்தகாதவை. உங்களுக்கு தேவையான குளுக்கோஸ் அளவை சரியாக சாப்பிடுங்கள். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைச் சமாளித்த பிறகு, சர்க்கரை "எழுந்து" விடாதீர்கள்.

நாம் மேலே பட்டியலிட்டுள்ள உணவுகளில் வேகமான மற்றும் மெதுவான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் கலவை உள்ளது, அவை தாமதத்துடன் செயல்படுகின்றன, பின்னர் கணிக்க முடியாதபடி இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்கின்றன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலின் நிவாரணத்திற்குப் பிறகு, நீரிழிவு நோயாளியின் சர்க்கரை "உருளுகிறது" என்ற உண்மையுடன் இது எப்போதும் முடிவடைகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஒரு அத்தியாயத்திற்குப் பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரையின் மீள் அதிகரிப்பைத் தவிர்க்க இயலாது என்று அறியாத மருத்துவர்கள் இன்னும் உறுதியாக நம்புகிறார்கள். சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை 15-16 மிமீல் / எல் ஆக மாறினால் அது சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது. ஆனால் நீங்கள் சரியாக செயல்பட்டால் இது உண்மையல்ல. எந்த மருந்து இரத்த சர்க்கரையை வேகமாக உயர்த்துகிறது மற்றும் கணிக்கக்கூடிய வகையில் செயல்படுகிறது? பதில்: தூய குளுக்கோஸ்.

குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள்

குளுக்கோஸ் என்பது இரத்தத்தில் சுழலும் அதே பொருளாகும், அதை நாம் "இரத்த சர்க்கரை" என்று அழைக்கிறோம். உணவு குளுக்கோஸ் உடனடியாக இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு செயல்படத் தொடங்குகிறது. உடல் அதை ஜீரணிக்க தேவையில்லை, அது கல்லீரலில் எந்த உருமாற்ற செயல்முறைகளுக்கும் உட்படாது. உங்கள் வாயில் குளுக்கோஸ் மாத்திரையை மென்று தண்ணீருடன் குடித்தால், அதன் பெரும்பகுதி வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் இருந்து இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படும், விழுங்குவது கூட தேவையில்லை. இன்னும் சில வயிறு மற்றும் குடலுக்குள் நுழைந்து, அங்கிருந்து உடனடியாக உறிஞ்சப்படும்.

வேகத்துடன் கூடுதலாக, குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளின் இரண்டாவது நன்மை நடவடிக்கையின் முன்கணிப்பு ஆகும். 64 கிலோ எடையுள்ள வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது, ​​1 கிராம் குளுக்கோஸ் இரத்த சர்க்கரையை 0.28 மிமீல்/லி உயர்த்தும். இந்த நிலையில், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிக்கு, கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தி தானாகவே நிறுத்தப்படும், மேலும் வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிக்கு, அது உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை. இரத்த சர்க்கரை இயல்பை விட குறைவாக இல்லாவிட்டால், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிக்கு குளுக்கோஸ் பலவீனமான விளைவை ஏற்படுத்தும், ஏனெனில் கணையம் அதன் இன்சுலின் மூலம் அதை "அணைக்கிறது". ஒரு வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிக்கு, 1 கிராம் குளுக்கோஸ் இன்னும் இரத்த சர்க்கரையை 0.28 மிமீல்/லி உயர்த்தும், ஏனெனில் அவர் தனது சொந்த இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யவில்லை.

ஒரு நபரின் எடை எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு பலவீனமான குளுக்கோஸின் விளைவு, மற்றும் குறைந்த உடல் எடை, வலுவானது. 1 கிராம் குளுக்கோஸ் உங்கள் எடையில் இரத்த சர்க்கரையை எவ்வளவு உயர்த்தும் என்பதைக் கணக்கிட, நீங்கள் ஒரு விகிதத்தை உருவாக்க வேண்டும். உதாரணமாக, 80 கிலோ உடல் எடை கொண்ட ஒருவருக்கு, அது 0.28 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 0.22 mmol / l ஆகவும், 48 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைக்கு 0.28 mmol / l * 64 ஆகவும் இருக்கும். கிலோ / 48 கிலோ \u003d 0.37 மிமீல் / எல்.

எனவே, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிவாரணத்திற்கு, குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள் சிறந்த தேர்வாகும். அவை பெரும்பாலான மருந்தகங்களில் விற்கப்படுகின்றன மற்றும் மிகவும் மலிவானவை. மேலும், செக்அவுட் பகுதியில் உள்ள மளிகைக் கடைகளில், குளுக்கோஸுடன் கூடிய அஸ்கார்பிக் அமிலம் (வைட்டமின் சி) மாத்திரைகள் அடிக்கடி விற்கப்படுகின்றன. அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு எதிராகவும் பயன்படுத்தப்படலாம். வைட்டமின் சி அளவுகள் பொதுவாக மிகவும் குறைவாக இருக்கும். குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை சேமித்து வைக்க உங்களுக்கு மிகவும் சோம்பேறியாக இருந்தால், சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரையை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள். 2-3 துண்டுகள் போதும், இனி இல்லை. வகை 1 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டம் அல்லது வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இனிப்புகள், பழங்கள், பழச்சாறுகள், மாவுச்சத்துள்ள உணவுகள் ஏற்றது அல்ல.

நீங்கள் குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளைத் தொட்டிருந்தால், உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குளுக்கோமீட்டர் மூலம் சரிபார்க்கும் முன் உங்கள் கைகளை கழுவவும். தண்ணீர் இல்லை என்றால், ஈரமான துணியைப் பயன்படுத்துங்கள். கடைசி முயற்சியாக, நீங்கள் துளைக்கவிருக்கும் விரலை நக்கி, சுத்தமான துணி அல்லது கைக்குட்டையால் உலர்த்தவும். விரலின் தோலில் குளுக்கோஸின் தடயங்கள் இருந்தால், இரத்த சர்க்கரையை அளவிடுவதன் முடிவுகள் சிதைந்துவிடும். குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை உங்கள் மீட்டர் மற்றும் சோதனைக் கீற்றுகளிலிருந்து விலக்கி வைக்கவும்.

மிக முக்கியமான கேள்வி என்னவென்றால், நான் எத்தனை குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள் சாப்பிட வேண்டும்? உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதற்கு போதுமான அளவு மட்டுமே சாப்பிடுங்கள், ஆனால் இனி இல்லை. ஒரு நடைமுறை உதாரணத்தை எடுத்துக் கொள்வோம். உங்கள் எடை 80 கிலோ என்று வைத்துக் கொள்வோம். மேலே, 1 கிராம் குளுக்கோஸ் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை 0.22 மிமீல்/லி உயர்த்தும் என்று கணக்கிட்டோம். உங்கள் இரத்த சர்க்கரை தற்போது 3.3 mmol/L மற்றும் உங்கள் இலக்கு 4.6 mmol/L ஆகும், அதாவது உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை 4.6 mmol/L - 3.3 mmol/L = 1.3 mmol/l உயர்த்த வேண்டும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் 1.3 mmol / l / 0.22 mmol / l \u003d 6 கிராம் குளுக்கோஸ் எடுக்க வேண்டும். ஒவ்வொன்றும் 1 கிராம் எடையுள்ள குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தினால், அது 6 மாத்திரைகளாக இருக்கும், அதிகமாகவோ குறைவாகவோ இல்லை.

சாப்பிடுவதற்கு முன் இரத்த சர்க்கரை குறைவாக இருந்தால் என்ன செய்வது

நீங்கள் சாப்பிடத் தொடங்குவதற்கு முன்பு சர்க்கரை குறைவாக இருப்பதைக் காணலாம். வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த நீங்கள் பின்பற்றுகிறீர்கள் என்றால், இந்த விஷயத்தில், உடனடியாக குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை சாப்பிடுங்கள், பின்னர் "உண்மையான" உணவு. ஏனெனில் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுகள் மெதுவாக ஜீரணமாகும். நீங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்தாவிட்டால், இது அதிகப்படியான உணவு மற்றும் சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு சர்க்கரையின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும், பின்னர் அதை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வருவது கடினம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் அதிகப்படியான உணவை எவ்வாறு சமாளிப்பது

லேசான மற்றும் "மிதமான" இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கடுமையான, தாங்க முடியாத பசி மற்றும் பீதியை ஏற்படுத்தும். கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடுவதற்கான ஆசை கிட்டத்தட்ட கட்டுப்படுத்த முடியாததாக இருக்கும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி உடனடியாக ஒரு கிலோகிராம் ஐஸ்கிரீம் அல்லது மாவு தயாரிப்புகளை சாப்பிடலாம் அல்லது ஒரு லிட்டர் பழச்சாறு குடிக்கலாம். இதன் விளைவாக, சில மணிநேரங்களில் இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருக்கும். பீதி மற்றும் அதிகப்படியான உணவு உண்பதில் இருந்து உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு ஏற்படும் தீங்கைக் குறைக்க இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை கீழே நீங்கள் அறிந்து கொள்வீர்கள்.

முதலாவதாக, முன்கூட்டியே பரிசோதனை செய்து, குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள் மிகவும் கணிக்கக்கூடிய வகையில் செயல்படுகின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்தவும், குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயில். நீங்கள் எத்தனை கிராம் குளுக்கோஸ் சாப்பிட்டீர்கள் - உங்கள் இரத்த சர்க்கரை எவ்வளவு உயரும், அதிகமாகவும் குறைவாகவும் இல்லை. அதை நீங்களே பாருங்கள், நீங்களே முன்கூட்டியே பாருங்கள். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சூழ்நிலையில் நீங்கள் பீதி அடையாமல் இருக்க இது அவசியம். நீங்கள் குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் மரணம் நிச்சயமாக ஆபத்தில் இல்லை என்பதை நீங்கள் உறுதியாக நம்புவீர்கள்.

எனவே, நாங்கள் பீதியைக் கட்டுக்குள் வைத்தோம், ஏனென்றால் சாத்தியமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சூழ்நிலைக்கு நாங்கள் முன்கூட்டியே தயார் செய்தோம். இது நீரிழிவு நோயாளியை அமைதியாகவும், புத்துணர்ச்சியுடனும் இருக்க அனுமதிக்கிறது, மேலும் அதிகமாக சாப்பிடும் ஆசை கையை விட்டு வெளியேறுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. ஆனால், குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகும், காட்டுப் பசியைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால் என்ன செய்வது? முந்தைய பிரிவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, இரத்தத்தில் உள்ள அட்ரினலின் அரை ஆயுள் மிக நீண்டதாக இருப்பதால் இது இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், குறைந்த கார்ப் உணவுகளை மென்று சாப்பிடுங்கள்.

மேலும், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாத தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது. உதாரணமாக, இறைச்சி துண்டுகள். அத்தகைய சூழ்நிலையில் நீங்கள் கொட்டைகளை சிற்றுண்டி செய்ய முடியாது, ஏனென்றால் நீங்கள் எதிர்க்க முடியாது மற்றும் அவற்றில் பலவற்றை சாப்பிட முடியாது. கொட்டைகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன, மேலும் பெரிய அளவில் அவை இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்கின்றன. எனவே, பசி தாங்க முடியாததாக இருந்தால், குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் விலங்கு பொருட்களால் அதை மூழ்கடித்துவிடுவீர்கள்.

சர்க்கரை சாதாரணமாக அதிகரித்தது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் நீங்காது

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சூழ்நிலையில், இரத்தத்தில் எபிநெஃப்ரின் (அட்ரினலின்) என்ற ஹார்மோனின் கூர்மையான வெளியீடு ஏற்படுகிறது. அவர்தான் பெரும்பாலான விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறார். இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாகக் குறையும் போது, ​​அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அட்ரினலின் உற்பத்தி செய்து இரத்தத்தில் அதன் செறிவை அதிகரிப்பதன் மூலம் பதிலளிக்கின்றன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிவதில் குறைபாடு உள்ளவர்களைத் தவிர, நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவருக்கும் இது நிகழ்கிறது. குளுகோகனைப் போலவே, எபிநெஃப்ரின் கல்லீரலுக்கு கிளைகோஜனை குளுக்கோஸாக மாற்ற சமிக்ஞை செய்கிறது. இது நாடித்துடிப்பை விரைவுபடுத்துகிறது, வெளிர் தோல், நடுக்கம் கைகள் மற்றும் பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.

அட்ரினலின் அரை-வாழ்க்கை சுமார் 30 நிமிடங்கள் ஆகும். இதன் பொருள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயம் முடிந்து ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகும், அட்ரினலின் ¼ இரத்தத்தில் உள்ளது மற்றும் தொடர்ந்து செயல்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, அறிகுறிகள் சிறிது நேரம் தொடரலாம். குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு 1 மணிநேரம் பொறுமையாக இருக்க வேண்டும். இந்த நேரத்தில், மிக முக்கியமான விஷயம், அதிகமாக சாப்பிடுவதற்கான சோதனையை எதிர்ப்பதாகும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடர்ந்தால், உங்கள் சர்க்கரையை மீண்டும் ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் அளந்து கூடுதல் நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையில் நீரிழிவு நோயாளியின் ஆக்கிரமிப்பு நடத்தை

ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருந்தால், இது அவரது குடும்ப உறுப்பினர்கள், நண்பர்கள் மற்றும் சக ஊழியர்களின் வாழ்க்கையை பெரிதும் சிக்கலாக்குகிறது. இது இரண்டு காரணங்களுக்காக நடக்கிறது:

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையில், நீரிழிவு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் முரட்டுத்தனமாகவும் ஆக்ரோஷமாகவும் நடந்துகொள்கிறார்கள்;
• நோயாளி திடீரென சுயநினைவை இழக்க நேரிடலாம் மற்றும் அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு உண்மையிலேயே கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருந்தால் அல்லது வெளியேறினால் என்ன செய்வது, அடுத்த பகுதியில் விவாதிப்போம். இப்போது ஆக்கிரமிப்பு நடத்தைக்கு என்ன காரணம் மற்றும் தேவையற்ற மோதல்கள் இல்லாமல் நீரிழிவு நோயாளியுடன் எப்படி வாழ்வது என்பதைப் பற்றி விவாதிப்போம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையில், நீரிழிவு நோயாளிகள் இரண்டு முக்கிய காரணங்களுக்காக விசித்திரமாகவும், முரட்டுத்தனமாகவும், ஆக்ரோஷமாகவும் நடந்து கொள்ளலாம்:

• அவர் தனது கட்டுப்பாட்டை இழந்தார்;
• மற்றவர்கள் அவருக்கு இனிப்புகளை வழங்க முயற்சிப்பது உண்மையில் தீங்கு விளைவிக்கும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்கத்தின் போது நீரிழிவு நோயாளியின் மூளையில் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பார்ப்போம். மூளை சரியாக செயல்பட போதுமான குளுக்கோஸ் இல்லை, இதன் காரணமாக, ஒரு நபர் குடிபோதையில் இருப்பது போல் நடந்து கொள்கிறார். மன செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. இது பல்வேறு அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படலாம் - சோம்பல் அல்லது நேர்மாறாக எரிச்சல், அதிகப்படியான இரக்கம் அல்லது ஆக்கிரமிப்புக்கு எதிரானது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் ஆல்கஹால் போதைப்பொருளை ஒத்திருக்கும். ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு இப்போது சாதாரண இரத்த சர்க்கரை உள்ளது என்பது உறுதியாகிறது, குடிகாரன் முற்றிலும் நிதானமாக இருப்பதைப் போலவே. ஆல்கஹால் போதை மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவை மூளையில் அதிக நரம்பு செயல்பாட்டின் அதே மையங்களின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கின்றன.

உயர் இரத்த சர்க்கரை ஆபத்தானது, ஆரோக்கியத்தை அழிக்கிறது, எனவே தவிர்க்கப்பட வேண்டும் என்பதை ஒரு நீரிழிவு நோயாளி உறுதியாகக் கற்றுக்கொண்டார். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையில் கூட, அவர் இதை உறுதியாக நினைவில் கொள்கிறார். இப்போது தான் அவர் தனது சர்க்கரை சாதாரணமாக இருப்பதையும், பொதுவாக, கடல் முழங்கால் ஆழத்தில் இருப்பதையும் உறுதியாக நம்புகிறார். பின்னர் யாரோ அவருக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் உணவளிக்க முயற்சிக்கிறார்கள் ... வெளிப்படையாக, அத்தகைய சூழ்நிலையில், நீரிழிவு நோயாளி மோசமாக நடந்துகொள்வது மற்றும் அவருக்கு தீங்கு விளைவிக்க முயற்சிக்கும் சூழ்நிலையில் இரண்டாவது பங்கேற்பாளர் என்று கற்பனை செய்வார். ஒரு மனைவி, பெற்றோர் அல்லது சக ஊழியர் ஏற்கனவே இதே காரியத்தைச் செய்ய முயற்சித்திருந்தால் இது குறிப்பாக சாத்தியமாகும், பின்னர் நீரிழிவு நோயாளியின் சர்க்கரை உண்மையில் சாதாரணமானது என்று மாறியது.

ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் ஆக்கிரமிப்பைத் தூண்டுவதற்கான மிகப்பெரிய வாய்ப்பு, நீங்கள் அவரது வாயில் இனிப்புகளை திணிக்க முயற்சித்தால். இருப்பினும், ஒரு விதியாக, வாய்மொழி வற்புறுத்தல் இதற்கு போதுமானது. குளுக்கோஸ் பற்றாக்குறையால் எரிச்சல் அடைந்த மூளை, தனது மனைவி, பெற்றோர் அல்லது சக ஊழியர் தனக்கு தீங்கு விளைவிக்க விரும்புவதாகவும், தீங்கு விளைவிக்கும் இனிப்பு உணவைக் கொடுத்து அவரைக் கொல்ல முயற்சிப்பதாகவும் சித்தப்பிரமை யோசனையுடன் அதன் உரிமையாளரைத் தூண்டுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஒரு துறவி மட்டுமே பழிவாங்கும் ஆக்கிரமிப்பைத் தவிர்க்க முடியும் ... பொதுவாக ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் எதிர்மறையான சூழ்நிலையால் சுற்றியுள்ள மக்கள் அவருக்கு உதவ முயற்சிப்பதில் வருத்தமும் அதிர்ச்சியும் அடைவார்கள்.

நீரிழிவு நோயாளியின் மனைவி அல்லது பெற்றோர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான அத்தியாயங்களைப் பற்றிய பயத்தை உருவாக்கலாம், குறிப்பாக இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில் நீரிழிவு நோயாளி ஏற்கனவே வெளியேறியிருந்தால். பொதுவாக இனிப்புகளை வீட்டில் வெவ்வேறு இடங்களில் சேமித்து வைப்பதால், அவை கையில் கிடைக்கும் மற்றும் சர்க்கரை நோயாளிகள் தேவைப்படும்போது அவற்றை விரைவாக சாப்பிடுவார்கள். பிரச்சனை என்னவென்றால், பாதி வழக்குகளில், நீரிழிவு நோயாளிக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருப்பதாகச் சுற்றியுள்ளவர்கள் சந்தேகிக்கிறார்கள், அவருடைய சர்க்கரை உண்மையில் சாதாரணமாக இருக்கும்போது. வேறு சில காரணங்களால் குடும்ப ஊழல்களின் போது இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது. நமது நீரிழிவு நோயாளி தற்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் அவதிப்படுவதால் இவ்வளவு பெரிய சலசலப்பைச் செய்கிறார் என்று எதிர்ப்பாளர்கள் நினைக்கிறார்கள். ஆனால் அசாதாரண நடத்தை நிகழ்வுகளின் இரண்டாவது பாதியில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உண்மையில் உள்ளது, மேலும் ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு சாதாரண சர்க்கரை இருப்பதாக உறுதியாக இருந்தால், அவர் தேவையில்லாமல் தன்னை ஆபத்தில் ஆழ்த்துகிறார்.

அதனால், நீரிழிவு நோயாளிக்கு இனிப்புகளை வழங்க மக்கள் முயற்சிக்கும் பாதி நேரம், அவர்கள் தவறு செய்கிறார்கள், ஏனென்றால் அவருக்கு உண்மையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இல்லை.கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிடுவது இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது, மேலும் இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் ஆரோக்கியமற்றது. ஆனால் இரண்டாவது பாதியில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருக்கும்போது, ​​​​அந்த நபர் அதை மறுக்கிறார், அவர் மற்றவர்களுக்கு தேவையற்ற பிரச்சினைகளை உருவாக்குகிறார், தன்னை குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்தில் வெளிப்படுத்துகிறார். பங்கேற்பாளர்கள் அனைவருக்கும் சரியாக எப்படி நடந்துகொள்வது? நீரிழிவு நோயாளி வழக்கத்திற்கு மாறாக நடந்து கொண்டால், நீங்கள் அவரை இனிப்புகளை சாப்பிட வேண்டாம் என்று வற்புறுத்த வேண்டும், ஆனால் அவரது இரத்த சர்க்கரையை அளவிட வேண்டும். அதன் பிறகு, பாதி வழக்குகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இல்லை என்று மாறிவிடும். அது இருந்தால், குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள் உடனடியாக மீட்புக்கு வருகின்றன, அதை நாங்கள் ஏற்கனவே சேமித்து வைத்திருக்கிறோம் மற்றும் அவற்றின் அளவை எவ்வாறு சரியாகக் கணக்கிடுவது என்பதைக் கற்றுக்கொண்டோம். குளுக்கோமீட்டர் முன்கூட்டியே துல்லியமாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவும் (). உங்கள் குளுக்கோமீட்டர் பொய் என்று மாறிவிட்டால், அதை துல்லியமாக மாற்றவும்.

ஒரு நீரிழிவு நோயாளியை இனிப்புகளை உண்ணும் பாரம்பரிய அணுகுமுறை குறைந்தபட்சம் நல்லதைப் போலவே தீங்கு விளைவிக்கும். முந்தைய பத்தியில் நாங்கள் கோடிட்டுக் காட்டிய மாற்று, குடும்பங்களுக்கு அமைதியைக் கொண்டுவருவதும், சம்பந்தப்பட்ட அனைவருக்கும் இயல்பான வாழ்க்கையை உறுதி செய்வதும் ஆகும். நிச்சயமாக, நீங்கள் ஒரு குளுக்கோமீட்டர் மற்றும் லான்செட்டுகளுக்கான சோதனை கீற்றுகளில் சேமிக்கவில்லை என்றால். நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் வாழ்வதும் நீரிழிவு நோயாளிக்கு இருக்கும் பல பிரச்சனைகள். குடும்ப உறுப்பினர்கள் அல்லது சக ஊழியர்களின் வேண்டுகோளின் பேரில் உடனடியாக உங்கள் சர்க்கரையை அளவிடுவது ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் நேரடிப் பொறுப்பாகும். அப்போது குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை உட்கொள்வதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்துவது அவசியமா என்று பார்க்கப்படும். திடீரென்று கையில் குளுக்கோமீட்டர் இல்லாமலோ அல்லது சோதனைக் கீற்றுகள் தீர்ந்துவிட்டாலோ, உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை 2.2 மிமீல்/லி அதிகரிக்க போதுமான குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை சாப்பிடுங்கள். இது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து பாதுகாக்க உத்தரவாதம் அளிக்கிறது. நீங்கள் ஒரு குளுக்கோமீட்டரை அணுகும்போது அதிக சர்க்கரையுடன் அதைக் கண்டுபிடிப்பீர்கள்.

ஒரு நீரிழிவு நோயாளி ஏற்கனவே சுயநினைவை இழக்கும் விளிம்பில் இருந்தால் என்ன செய்வது

ஒரு நீரிழிவு நோயாளி ஏற்கனவே சுயநினைவை இழக்கும் விளிம்பில் இருந்தால், இது மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கடுமையானதாக மாறும். இந்த நிலையில், நீரிழிவு நோயாளி மிகவும் சோர்வாகவும், தடுக்கப்பட்டதாகவும் தெரிகிறது. அவர் அழைப்புகளுக்கு பதிலளிக்கவில்லை, ஏனென்றால் அவரால் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க முடியவில்லை. நோயாளி இன்னும் விழிப்புடன் இருக்கிறார், ஆனால் இனி தனக்கு உதவ முடியாது. இப்போது இவை அனைத்தும் மற்றவர்களைப் பொறுத்தது - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு எவ்வாறு உதவுவது என்று அவர்களுக்குத் தெரியுமா? குறிப்பாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இனி லேசானதாக இல்லை, ஆனால் கடுமையானதாக இருந்தால்.

அத்தகைய சூழ்நிலையில், குளுக்கோமீட்டருடன் சர்க்கரையை அளவிட முயற்சிப்பது மிகவும் தாமதமானது, நீங்கள் விலைமதிப்பற்ற நேரத்தை மட்டுமே இழப்பீர்கள். சர்க்கரை நோயாளிக்கு குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள் அல்லது இனிப்புகள் கொடுத்தால், அவர் அவற்றை மெல்ல வாய்ப்பில்லை. பெரும்பாலும், அவர் திட உணவை உமிழ்வார் அல்லது மோசமாக, மூச்சுத் திணறுவார். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் இந்த கட்டத்தில், நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒரு திரவ குளுக்கோஸ் கரைசலை குடிக்க கொடுப்பது சரியானது. இல்லை என்றால், குறைந்தது சர்க்கரை ஒரு தீர்வு. நீரிழிவு சிகிச்சைக்கான அமெரிக்க வழிகாட்டுதல்கள், ஈறுகள் அல்லது கன்னங்களின் உட்புறத்தில் இருந்து உயவூட்டப்பட்ட அத்தகைய சூழ்நிலைகளில் குளுக்கோஸை ஜெல் வடிவில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றன, ஏனெனில் இந்த வழியில் நீரிழிவு நோயாளி திரவத்தை உள்ளிழுத்து மூச்சுத் திணறல் ஏற்படும் அபாயம் குறைவு. ரஷ்ய மொழி பேசும் நாடுகளில், எங்களிடம் மருந்தக குளுக்கோஸ் கரைசல் அல்லது வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட உடனடி சர்க்கரை கரைசல் மட்டுமே உள்ளது.

குளுக்கோஸ் கரைசல் மருந்தகங்களில் விற்கப்படுகிறது, மேலும் மிகவும் விவேகமான நீரிழிவு நோயாளிகள் அதை வீட்டில் வைத்திருக்கிறார்கள். மருத்துவ நிறுவனங்களில் 2 மணிநேர வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை நடத்துவதற்காக இது தயாரிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு குளுக்கோஸ் அல்லது சர்க்கரையின் கரைசலைக் கொடுக்கும்போது, ​​​​நோயாளி மூச்சுத் திணறல் ஏற்படாமல் இருப்பதை உறுதி செய்வது மிகவும் முக்கியம், ஆனால் உண்மையில் திரவத்தை விழுங்குகிறது. நீங்கள் இதைச் செய்ய முடிந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வலிமையான அறிகுறிகள் விரைவாக கடந்து செல்லும். 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, நீரிழிவு நோயாளி கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க முடியும். அதன் பிறகு, அவர் தனது சர்க்கரையை ஒரு குளுக்கோமீட்டரைக் கொண்டு அளவிட வேண்டும் மற்றும் அதை சாதாரண நிலைக்குக் குறைக்க இன்சுலின் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் வெளியேறிவிட்டால் அவசர உதவி

ஒரு நீரிழிவு நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் மட்டும் சுயநினைவை இழக்க நேரிடும் என்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். மாரடைப்பு, பக்கவாதம், இரத்த அழுத்தம் திடீரென குறைதல் போன்றவையும் காரணமாக இருக்கலாம். சில சமயங்களில் நீரிழிவு நோயாளிகள் தொடர்ச்சியாக பல நாட்களுக்கு மிக அதிக இரத்த சர்க்கரை (22 மிமீல்/லி அல்லது அதற்கு மேல்) இருந்தால் வெளியேறும், மேலும் இது நீரிழப்புடன் இருக்கும். இது வயதான தனிமையான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நிகழ்கிறது என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் ஒழுக்கமாக செயல்பட்டால் அல்லது, உங்கள் சர்க்கரை இவ்வளவு அதிகமாக உயர வாய்ப்பில்லை.

ஒரு விதியாக, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி சுயநினைவை இழந்திருப்பதைக் கண்டால், இதற்கான காரணங்களைக் கண்டறிய நேரமில்லை, ஆனால் உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளி சுயநினைவை இழந்திருந்தால், அவர் முதலில் குளுகோகன் ஊசி போட வேண்டும், பின்னர் காரணங்களை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். குளுகோகன் என்பது ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது இரத்த சர்க்கரையை விரைவாக உயர்த்துகிறது, இதனால் கல்லீரல் மற்றும் தசைகள் அவற்றின் கிளைகோஜன் கடைகளை குளுக்கோஸாக மாற்றுகிறது மற்றும் இரத்தத்தை அந்த குளுக்கோஸுடன் நிறைவு செய்கிறது. நீரிழிவு நோயாளியைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது:

• குளுகோகன் எமர்ஜென்சி கிட் எங்கே சேமிக்கப்படுகிறது?
• எப்படி ஊசி போடுவது.

குளுகோகன் ஊசி போடுவதற்கான எமர்ஜென்சி கிட் மருந்தகங்களில் கிடைக்கிறது. இது திரவத்துடன் கூடிய சிரிஞ்ச் மற்றும் வெள்ளை தூள் குப்பியைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு வழக்கு. எப்படி ஊசி போடுவது என்பது பற்றிய காட்சி வழிமுறையும் படங்களில் உள்ளது. சிரிஞ்சிலிருந்து திரவத்தை தொப்பி வழியாக குப்பியில் செலுத்துவது அவசியம், பின்னர் தொப்பியிலிருந்து ஊசியை அகற்றி, கரைசலை கலக்க குப்பியை நன்றாக அசைத்து, மீண்டும் சிரிஞ்சிற்குள் இழுக்கவும். ஒரு வயது வந்தவருக்கு சிரிஞ்சின் உள்ளடக்கங்களின் முழு அளவையும் தோலடி அல்லது தசைக்குள் செலுத்த வேண்டும். வழக்கமாக இன்சுலின் செலுத்தப்படும் அனைத்து மண்டலங்களிலும் ஊசி போடலாம். நீரிழிவு நோயாளிகள் இன்சுலின் ஊசியைப் பெறுகிறார்களானால், குடும்ப உறுப்பினர்கள் அவர்களுக்கு இந்த ஊசிகளை முன்கூட்டியே வழங்குவதைப் பயிற்சி செய்யலாம், இதனால் அவர்கள் குளுகோகன் ஊசி தேவைப்பட்டால் எளிதாக சமாளிக்க முடியும்.

உங்களிடம் குளுகோகன் எமர்ஜென்சி கிட் இல்லையென்றால், ஆம்புலன்ஸை அழைக்கவும் அல்லது சுயநினைவற்ற நீரிழிவு நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லவும். ஒரு நபர் சுயநினைவை இழந்திருந்தால், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் அவரது வாய் வழியாக ஏதாவது ஊசி போட முயற்சிக்கக்கூடாது. குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள் அல்லது திட உணவை அவரது வாயில் போடாதீர்கள், எந்த திரவத்தையும் ஊற்ற முயற்சிக்காதீர்கள். இவை அனைத்தும் சுவாசக் குழாயில் செல்லலாம், மேலும் நபர் மூச்சுத் திணறுவார். ஒரு மயக்க நிலையில், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி மெல்லவோ அல்லது விழுங்கவோ முடியாது, எனவே அவருக்கு இந்த வழியில் உதவ முடியாது.

ஒரு நீரிழிவு நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காரணமாக சுயநினைவை இழந்திருந்தால், வலிப்பு ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், உமிழ்நீர் ஏராளமாக சுரக்கிறது, அதே போல் பற்கள் சத்தம் மற்றும் கிள்ளுதல். மயக்கமடைந்த நோயாளியின் பற்களில் மரக் குச்சியைச் செருக முயற்சி செய்யலாம், இதனால் அவர் நாக்கைக் கடிக்க முடியாது. அதே நேரத்தில், உங்கள் விரல்களைக் கடிப்பதைத் தடுப்பது முக்கியம். அவரது வாயில் இருந்து உமிழ்நீர் வெளியேறும் வகையில் அவரை அவரது பக்கத்தில் படுக்க வைக்கவும், மேலும் அவர் அதை மூச்சுத் திணற வைக்கவில்லை.

குளுகோகன் ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, நோயாளி தனது பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும், அதனால் வாந்தி சுவாசக் குழாயில் நுழையாது. குளுகோகன் ஊசி போட்ட பிறகு, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி 5 நிமிடங்களுக்குள் ஸ்தாபனத்திற்கு வர வேண்டும். 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, அவர் ஏற்கனவே கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க முடியும். 10 நிமிடங்களுக்குள் நிலைமையில் தெளிவான முன்னேற்றம் எதுவும் இல்லை என்றால், மயக்கமடைந்த நீரிழிவு நோயாளிக்கு அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவை. அவசரகால மருத்துவர் அவருக்கு நரம்பு வழியாக குளுக்கோஸ் கொடுப்பார்.

கல்லீரலில் கிளைகோஜன் எவ்வளவு சேமிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, குளுகோகனின் ஒரு ஊசி இரத்த சர்க்கரையை 22 மிமீல் / எல் வரை உயர்த்தலாம். சுயநினைவு முழுமையாக திரும்பியதும், நீரிழிவு நோயாளி ஒரு குளுக்கோமீட்டர் மூலம் இரத்த சர்க்கரையை அளவிட வேண்டும். ரேபிட் இன்சுலினை கடைசியாக செலுத்தி 5 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேல் ஆகிவிட்டது என்றால், சர்க்கரையை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வர இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டும். இதைச் செய்வது முக்கியம், ஏனென்றால் கல்லீரலின் கிளைகோஜன் கடைகளை நிரப்பத் தொடங்கும் ஒரே வழி இதுதான். 24 மணி நேரத்தில் குணமடைந்து விடுவார்கள். ஒரு நீரிழிவு நோயாளி சில மணிநேரங்களுக்குள் தொடர்ச்சியாக 2 முறை வெளியேறினால், இரண்டாவது குளுகோகன் ஊசி உதவாது, ஏனெனில் கல்லீரல் அதன் கிளைகோஜன் கடைகளை இன்னும் மீட்டெடுக்கவில்லை.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு குளுகோகன் ஊசி மூலம் சுயநினைவுக்கு வந்த பிறகு, அடுத்த நாள் இரவு உட்பட ஒவ்வொரு 2.5 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு குளுக்கோமீட்டரைக் கொண்டு சர்க்கரையை அளவிட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மீண்டும் வராமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள். இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறைந்தால், உடனடியாக குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தி அதை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டு வரவும். கவனமாக கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் நீரிழிவு நோயாளி மீண்டும் சுயநினைவை இழந்தால், குளுகோகனின் இரண்டாவது ஊசி அவரை எழுப்ப உதவாது. ஏன் - மேலே விளக்கினோம். அதே நேரத்தில், உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரை குறைவாக அடிக்கடி சரி செய்யப்பட வேண்டும். வேகமான இன்சுலின் இரண்டாவது ஊசி முந்தையதை விட 5 மணி நேரத்திற்கு முன்பே செய்யப்படலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், நீங்கள் வெளியேறும் அளவுக்கு, நீங்கள் எங்கு தவறு செய்கிறீர்கள் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உங்கள் நீரிழிவு சிகிச்சை முறையை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும். கட்டுரையில் முன்னர் கொடுக்கப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பொதுவான காரணங்களின் பட்டியலை மீண்டும் படிக்கவும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சப்ளைகளில் குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள், குளுகோகன் எமர்ஜென்சி கிட் மற்றும் திரவ குளுக்கோஸ் ஆகியவை அடங்கும். இது எளிதானது, விலையுயர்ந்ததல்ல, இதையெல்லாம் மருந்தகத்தில் வாங்குவது நீரிழிவு நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றும். அதே நேரத்தில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பொருட்கள் உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கு அவை எங்கு சேமிக்கப்பட்டுள்ளன என்று தெரியாவிட்டால் அல்லது அவசரகால சிகிச்சையை எவ்வாறு வழங்குவது என்று தெரியாவிட்டால் உதவாது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பொருட்களை ஒரே நேரத்தில் வீட்டிலும் பணியிடத்திலும் பல வசதியான இடங்களில் சேமித்து வைக்கவும், மேலும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் மற்றும் சக ஊழியர்களுக்கு எங்கே சேமிக்கப்படுகிறது என்பதைத் தெரிவிக்கவும். உங்கள் கார், பணப்பை, பிரீஃப்கேஸ் மற்றும் பர்ஸில் உங்கள் குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை வைத்திருங்கள். விமானத்தில் பயணம் செய்யும் போது, ​​உங்கள் கை சாமான்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பொருட்களையும், நீங்கள் செக்-இன் செய்யும் லக்கேஜில் டூப்ளிகேட் சப்ளையையும் வைத்திருங்கள். உங்களிடமிருந்து சில சாமான்கள் தொலைந்துவிட்டாலோ அல்லது திருடப்பட்டாலோ இது அவசியம்.

காலாவதி தேதி முடிவடையும் போது குளுகோகன் அவசர கருவியை மாற்றவும். ஆனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சூழ்நிலையில், தாமதமாக இருந்தாலும், நீங்கள் பாதுகாப்பாக ஒரு ஊசி போடலாம். குளுகோகன் ஒரு குப்பியில் ஒரு தூள். இது உலர்ந்ததால், காலாவதி தேதி முடிவடைந்த பல ஆண்டுகளுக்கு அதன் செயல்திறனைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது. நிச்சயமாக, அவர் சூரியன் பூட்டப்பட்ட ஒரு காரில் கோடையில் நடக்கும் என, மிக அதிக வெப்பநிலை வெளிப்படும் இல்லை என்றால் மட்டுமே. குளுகோகனுடன் கூடிய அவசரகால கிட் முன்னுரிமை +2-8 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். தயாரிக்கப்பட்ட குளுகோகன் கரைசலை 24 மணி நேரத்திற்குள் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

உங்கள் சப்ளைகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் பயன்படுத்தியிருந்தால், முடிந்தவரை விரைவாக அவற்றை நிரப்பவும். அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள் மற்றும் மீட்டர் சோதனை கீற்றுகளை சேமிக்கவும். அதே நேரத்தில், பாக்டீரியா குளுக்கோஸ் மிகவும் பிடிக்கும். நீங்கள் 6-12 மாதங்களுக்கு குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தாவிட்டால், அவை கரும்புள்ளிகளை உருவாக்கலாம். இதன் பொருள் பாக்டீரியா காலனிகள் அவற்றில் உருவாகியுள்ளன. அத்தகைய மாத்திரைகளை உடனடியாக புதியவற்றுடன் மாற்றுவது நல்லது.

ஆங்கிலம் பேசும் நாடுகளில், நீரிழிவு அடையாள வளையல்கள், பட்டைகள் மற்றும் பதக்கங்கள் பிரபலமாக உள்ளன. ஒரு நீரிழிவு நோயாளி வெளியேறினால் அவை மிகவும் உதவியாக இருக்கும், ஏனெனில் அவை சுகாதார நிபுணர்களுக்கு மதிப்புமிக்க தகவல்களை வழங்குகின்றன. ஒரு ரஷ்ய மொழி பேசும் நீரிழிவு நோயாளிக்கு வெளிநாட்டிலிருந்து இதுபோன்ற ஒன்றை ஆர்டர் செய்வது மதிப்புக்குரியது அல்ல. ஏனென்றால் ஆங்கிலத்தில் எழுதப்பட்டதை அவசர மருத்துவருக்குப் புரியும் வாய்ப்பு இல்லை.

தனிப்பட்ட வேலைப்பாடுகளை ஆர்டர் செய்வதன் மூலம் உங்களை அடையாள வளையலாக மாற்றிக்கொள்ளலாம். லாக்கெட்டை விட வளையல் சிறந்தது, ஏனெனில் இது சுகாதார நிபுணர்களால் கவனிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

நீரிழிவு நோயில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: முடிவுகள்

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எவ்வாறு பொதுவானது மற்றும் மிகவும் கடுமையானது என்பது பற்றிய பல திகில் கதைகளை நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். "சமச்சீர்" உணவைப் பின்பற்றி, நிறைய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உண்ணும் நீரிழிவு நோயாளிகளை மட்டுமே இந்த பிரச்சனை பாதிக்கிறது என்பது ஒரு நல்ல செய்தி. நீங்கள் எங்களுடையதைப் பின்பற்றினால், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிகக் குறைவு. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்தை பலமுறை குறைப்பது, நமது வகை 1 நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு முறைக்கு மாறுவதற்கான ஒரு வலுவான, ஆனால் மிக முக்கியமான காரணம் அல்ல.

நீங்கள் மாறினால், உங்கள் இன்சுலின் தேவை கணிசமாகக் குறையும். மேலும், நமது நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் தீங்கு விளைவிக்கும் நீரிழிவு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்வதில்லை. அதன்பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இரண்டு நிகழ்வுகளில் ஒன்றில் மட்டுமே ஏற்படலாம்: நீங்கள் தற்செயலாக தேவையானதை விட அதிக இன்சுலின் ஊசி போட்டுக் கொண்டீர்கள் அல்லது முந்தைய டோஸ் நிறுத்தப்படுவதற்கு 5 மணிநேரம் காத்திருக்காமல் வேகமான இன்சுலின் அளவை செலுத்தினீர்கள். இந்தக் கட்டுரையைப் படிக்க உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்கள் மற்றும் பணிபுரியும் சக ஊழியர்களிடம் தயங்காமல் கேளுங்கள். ஆபத்து குறைக்கப்பட்டாலும், நீங்கள் இன்னும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சூழ்நிலையில் உங்களைக் காணலாம், உங்களால் உங்களுக்கு உதவ முடியாது, மேலும் உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் மட்டுமே உங்களை சுயநினைவு, இறப்பு அல்லது இயலாமை இழப்பிலிருந்து காப்பாற்ற முடியும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது இரத்தத்தில் அசாதாரணமாக குறைந்த அளவு குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடைய ஒரு நோயியல் நிலை. நீரிழிவு நோய், கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் கடுமையான நோய்கள், செரிமானப் பாதையின் செயலிழப்புகள், நாளமில்லா சுரப்பிகளின் செயலிழப்பு (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ், பிட்யூட்டரி சுரப்பி போன்றவை), சில தொற்று நோய்கள் (மூளையழற்சி, மூளைக்காய்ச்சல்) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்களை அனுபவிக்கலாம். ஆபத்தில் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளைப் பயன்படுத்துபவர்களும் உள்ளனர், அவை இப்போது எடை குறைப்பதில் மிகவும் பிரபலமாக உள்ளன.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளைப் பற்றி அறிந்து கொள்வோம், இது எந்த வகையிலும் புறக்கணிக்கப்படாது.

ஆதாரம்: depositphotos.com

நிலையான பசி

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் லேசான வடிவத்துடன், பசியின் உணர்வு, ஒரு விதியாக, திடீரென்று ஏற்படுகிறது. இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் குறைந்த செறிவுக்கு தொடர்புடைய மூளை மையத்தின் எதிர்வினையாகும். உடல் உழைப்பு, உணவுக் கோளாறுகள் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் தவறான பயன்பாடு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் நீரிழிவு நோயாளிகளில் திடீர் பசி அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. பசி குமட்டலுடன் இருக்கலாம்.

குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவில் ஆரோக்கியமான மக்களில், நார்ச்சத்து (காய்கறிகள், பழங்கள், தானியங்கள்) நிறைந்த உணவுகளை நிராகரிப்பதன் காரணமாகவும் எதிர்பாராத பசி தோன்றும். அவர்கள்தான், வயிற்றில் நுழைந்து, நீண்ட கால திருப்தி உணர்வை உருவாக்குகிறார்கள். கார்போஹைட்ரேட்டுகளை முழுமையாக நிராகரிப்பதன் மூலம், ஒரு நபர் சாப்பிட்ட உடனேயே, எல்லா நேரத்திலும் பசியுடன் இருக்க முடியும்.

ஆதாரம்: depositphotos.com

தலைவலி

இரத்த குளுக்கோஸில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு பொதுவாக இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக தலைவலி, அடிக்கடி தலைச்சுற்றல் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் குறுகிய கால பேச்சு தொந்தரவுகள் மற்றும் காட்சி விளைவுகள் (உதாரணமாக, ஒரு பிளவு படம் அல்லது கண்களுக்கு முன் வண்ண புள்ளிகள்) உள்ளன.

ஆதாரம்: depositphotos.com

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள்

மனித உடல் குளுக்கோஸை ஒரு உலகளாவிய ஆற்றல் மூலமாகப் பயன்படுத்துகிறது. இரத்தத்தில் அதன் குறைபாடுடன், நரம்பு செல்கள் குறிப்பாக பாதிக்கப்படுகின்றன, எனவே மூளையின் செயல்பாட்டில் சரிவு அறிகுறிகள் உடனடியாக தோன்றும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பின்வரும் வெளிப்பாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது:

• தூக்கம், சோம்பல்;
• விண்வெளியில் நோக்குநிலையுடன் சிரமங்கள்;
• இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு கோளாறுகள்;
• கவனம் செலுத்த இயலாமை;
• நினைவாற்றல் குறைபாடு;
• கை நடுக்கம்;
• மயக்கம்;
• வலிப்பு போன்ற வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

இந்த அறிகுறிகளின் தோற்றம் மற்றும் வளர்ச்சிக்கான உதவியின் பற்றாக்குறை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமாவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது மரணத்தால் நிறைந்துள்ளது.

ஆதாரம்: depositphotos.com

தெர்மோர்குலேஷன் கோளாறுகள்

"உலகளாவிய எரிபொருள்" இல்லாமை மனித உடலின் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நிலைக்கு மோசமான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலின் போது, ​​நோயாளி குளிர்ச்சியை அனுபவிக்கலாம், விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் குளிர்ச்சியைப் புகார் செய்யலாம். குளிர்ந்த வியர்வையின் தோற்றம் (கழுத்தின் பின்புறம் மற்றும் முழு உச்சந்தலையில் வியர்வை) சாத்தியமாகும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல் இரவில் ஏற்பட்டால், முழு உடலும் மிகுந்த வியர்வை ஏற்படுகிறது: ஒரு நபர் முற்றிலும் ஈரமான உள்ளாடைகளில் எழுந்திருக்கிறார்.

ஆதாரம்: depositphotos.com

உணவுக் கட்டுப்பாட்டின் போது எடை உறுதிப்படுத்தல்

குறைந்த கார்ப் உணவுகளின் உதவியுடன் அதிக எடையிலிருந்து விடுபட முயற்சிக்கும் மக்கள், கடுமையான தடைசெய்யப்பட்ட உணவு இருந்தபோதிலும், ஒரு கட்டத்தில் எடை குறைவதை அடிக்கடி கவனிக்கிறார்கள். இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். உண்மை என்னவென்றால், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை போதுமான அளவு உட்கொள்ளாமல், கல்லீரல் கிளைகோஜன் கடைகளை குளுக்கோஸாக செயலாக்கத் தொடங்குகிறது, திரட்டப்பட்ட கொழுப்புகளின் முறிவின் தீவிரம் குறைகிறது.

இரண்டு விருப்பங்களும் மனிதர்களுக்கு ஆபத்தானவை. எனவே, வலிப்புத்தாக்கங்களின் காரணங்களை அறிந்து கொள்வது மற்றும் தூண்டும் காரணிகளைத் தவிர்ப்பது அவசியம்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா

• வாய்வழி குழியிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை;
• வாயில் நிலையான வறட்சியின் உணர்வு (குடிநீர் தாகத்தைத் தணிக்காது);
• அடிவயிற்றில் கடுமையான வலி.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. குளுக்கோஸ் 3 mmol / l க்கு கீழே குறையும் போது ஒரு சிக்கல் உருவாகிறது. மேலும் சர்க்கரை விழுகிறது, தாக்குதலின் அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன.

குறைந்த கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள்:

• டாக்ரிக்கார்டியா;
• எரிச்சல்;
• மூட்டுகளின் நடுக்கம்;
• உணர்வு கோளாறு;
• குளிர் வியர்வை;
• வலிப்பு;
• காரணமற்ற கவலை;
• வலிப்பு நோய்;
• பலவீனம்.

ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளை கவனித்த பிறகு, குளுக்கோமீட்டர் மூலம் சர்க்கரை அளவை சரிபார்த்து, பொருத்தமான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

சர்க்கரையின் கூர்முனையின் விளைவாக நீரிழிவு கோமா

சர்க்கரையின் கூர்மையான ஜம்ப் காரணமாக, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி கோமாவை அனுபவிக்கலாம். உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டின் கடுமையான மீறல், மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு தீவிர நிலையைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்.

கோமா பல்வேறு வகைகளில் உள்ளது:

• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை. லாக்டிக் அமிலத்தின் தொகுப்புடன் காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸ் காரணமாக ஏற்படுகிறது. இந்த நிலைக்கு முக்கிய காரணங்கள் செப்சிஸ், கடுமையான அதிர்ச்சி, அதிர்ச்சி, குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு. இந்த வகை கோமா அரிதானது, ஆனால் மனித வாழ்க்கைக்கு அதிகபட்ச அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது;
• . வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பொதுவானது. காரணம் அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல். நீரிழப்பின் விளைவாக, இரத்தம் கெட்டியாகி, சீரம் குளுக்கோஸின் அளவு உயர்கிறது. கிளைசீமியா 50-60 மிமீல் / எல் அடையும்;
• கீட்டோஅசிடோடிக். இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு பிளாஸ்மா கீட்டோன் உடல்களின் அதிகரிப்பு காரணமாகும். குளுக்கோமீட்டர் சர்க்கரையின் செறிவை 13 முதல் 20 மிமீல் / எல் வரை காட்டுகிறது. இது சிறுநீரில் காணப்படுகிறது;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு, அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு போன்றவற்றுடன் உருவாகிறது. சர்க்கரை அளவு 10-20 மிமீல் / லி ஆக உயர்கிறது.

எப்படியிருந்தாலும், கோமா ஒரு தீவிர உடல்நலக் கேடு மற்றும் நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது. பின்விளைவுகள் இருக்கலாம்:

• இதய தசையின் வேலையில் கோளாறுகள்;
• மூளை செல்களுக்கு சேதம்.

நீரிழிவு கோமா மற்றும் அதன் சிக்கல்களைத் தடுக்க, குறைந்த அல்லது அதிக சர்க்கரையின் அறிகுறிகளுக்கு நீங்கள் உடனடியாக பதிலளிக்க வேண்டும்.

என்ன செய்ய?

ஒரு நபர் திடீரென நோய்வாய்ப்பட்டால், முதலில் செய்ய வேண்டியது குளுக்கோமீட்டரைக் கொண்டு கிளைசீமியாவின் அளவை அளவிடுவதுதான்.

வீட்டில் அத்தகைய சாதனம் இல்லை என்றால், ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பது நல்லது. சாதனம் விதிமுறையிலிருந்து சிறிய விலகல்களைக் காட்டினால், நீங்கள் சர்க்கரையை நீங்களே உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளலாம், இன்சுலின் ஊசி மூலம் அல்லது ஏதாவது சாப்பிடலாம்.

முதலுதவியை எவ்வாறு திறமையாக வழங்குவது, நல்வாழ்வை மேம்படுத்த என்ன மருந்துகள் உள்ளன, பாரம்பரிய முறைகள் நீரிழிவு தாக்குதல்களைக் குறைக்க உதவுகின்றனவா என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

முதலுதவி

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வலிப்புத்தாக்கத்திற்கு முதலுதவி வழங்க, நீங்கள் பின்வரும் படிகளைச் செய்ய வேண்டும்:

• நோயாளிக்கு குடிக்க தண்ணீர் கொடுங்கள். பொருத்தமான இனிப்பு, அதிக குளுக்கோஸ். ஒரு தாக்குதலின் போது கார்போஹைட்ரேட் உணவு கொடுக்கப்படக்கூடாது: இந்த நிலையில், ஒரு நபர் அதை மெல்ல முடியாது;
• ஒரு சிறப்பு குளுக்கோஸ் பேஸ்ட் மூலம் ஈறுகளை அபிஷேகம்;
• நோயாளி நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், அவர் பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ள உதவ வேண்டும். வாந்தியெடுத்தல் தொடங்கியிருந்தால், வாந்தியிலிருந்து பாதிக்கப்பட்டவரின் வாயை சுத்தம் செய்வது அவசியம்;
• வலிப்பு ஏற்பட்டால், நோயாளி தனது நாக்கைக் கடிக்கவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். பற்களுக்கு இடையில் ஒரு ஸ்பூன் அல்லது குச்சியை செருக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசெமிக் தாக்குதலை நிறுத்த, பின்வரும் நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• குளுக்கோஸ் செறிவு 14 mmol / l க்கு மேல் இருந்தால், குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் (சுமார் இரண்டு அலகுகள்) உடனடியாக செலுத்துவது மதிப்பு. அதிக அளவு பயன்படுத்தக்கூடாது. அடுத்த ஊசி முதல் ஊசிக்குப் பிறகு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பே செய்யப்பட வேண்டும்;
• கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் புரதங்களுடன் உடலை நிறைவு செய்யுங்கள். இந்த கூறுகள் அமில-அடிப்படை சமநிலையை மீட்டெடுக்கின்றன. சோடா கரைசல் மற்றும் கனிம நீர் உதவும்.

எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு, நபர் நன்றாக உணரவில்லை என்றால், நீங்கள் அவசர உதவியை அவசரமாக அழைக்க வேண்டும்.

மருத்துவ சிகிச்சை

இதேபோன்ற நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகள் எப்போதும் தேவையான மருந்துகளை அவர்களுடன் வைத்திருப்பது முக்கியம்.

இது தாக்குதலை விரைவாக அகற்ற உதவும். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவில், இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது விரைவாக சர்க்கரையை குறைக்கிறது. உதாரணமாக, Biogulin, Diarapid, Actrapid, அல்லது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதலுக்கு சிகிச்சையளிக்க குளுகோகன் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அதிக அல்லது குறைந்த சர்க்கரையின் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க, நீங்கள் பயன்படுத்திய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏஜெண்டின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். நீங்கள் மற்றொரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை மற்றும் நோயின் தாக்குதல்களைத் தடுப்பதற்கு, நாட்டுப்புற முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அதன் அடிப்படையில் நல்ல முடிவுகள் மற்றும் கட்டணங்கள். ஆலை சர்க்கரையை குறைக்கிறது, குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை மேம்படுத்துகிறது, செரிமானத்தை இயல்பாக்குகிறது, கல்லீரல் மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

பின்வருபவை பயனுள்ள சமையல் வகைகள்:

• சம பாகங்களில் கலக்கவும், நெட்டில்ஸ், லிங்கன்பெர்ரி மற்றும். கலவை இரண்டு தேக்கரண்டி எடுத்து கொதிக்கும் நீர் 0.5 லிட்டர் ஊற்ற. 2/3 கப் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, க்ளோவர் மற்றும் யாரோ ஆகியவை 4:2:1:3 என்ற விகிதத்தில் எடுக்கப்படுகின்றன. ஒரு தேக்கரண்டி மீது 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும். ஒரு கிளாஸில் மூன்றில் ஒரு பகுதியை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குடிக்கவும்.

நீரிழிவு நோயை நீங்களே குணப்படுத்த முடியாது. அனைத்து மருந்துகளும் நாட்டுப்புற சமையல் குறிப்புகளும் மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும்.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

நீரிழிவு நோயில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மற்றும் விளைவுகள்:

எனவே, நீரிழிவு நோயின் தாக்கத்தை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவது அவசியம். இது சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் தீவிரம் பிளாஸ்மா சர்க்கரை செறிவு குறைதல் அல்லது அதிகரிப்புடன் அதிகரிக்கிறது. ஹைப்போ-, ஹைப்பர் கிளைசெமிக் வலிப்பு ஏற்பட்டால், கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உடனடியாக செயல்பட வேண்டியது அவசியம்.

குளுக்கோஸ் மனித வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் ஒரு முக்கிய அங்கமாகும். உயிரணுக்களின் வாழ்க்கைக்கான ஆற்றல் மூலமாகவும், குறிப்பாக, மூளை செல்கள், இது உடலில் பிளாஸ்டிக் செயல்பாடுகளை செய்கிறது.

உயிரணுக்களுக்குள் நடைமுறையில் இலவச குளுக்கோஸ் இல்லை. குளுக்கோஸ் செல்களில் கிளைகோஜனாக சேமிக்கப்படுகிறது. ஆக்சிஜனேற்றத்தின் போது, ​​இது பைருவேட் மற்றும் லாக்டேட் (காற்று இல்லாத பாதை) அல்லது கார்பன் டை ஆக்சைடு (ஏரோபிக் பாதை), ட்ரைகிளிசரைடுகள் வடிவில் கொழுப்பு அமிலங்களாக மாற்றப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் என்பது நியூக்ளியோடைடுகள் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்களின் மூலக்கூறின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். சில அமினோ அமிலங்களின் தொகுப்பு, லிப்பிடுகள், பாலிசாக்கரைடுகளின் தொகுப்பு மற்றும் ஆக்சிஜனேற்றத்திற்கு குளுக்கோஸ் அவசியம்.

மனித இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய வரம்பில் பராமரிக்கப்படுகிறது - பாலினம் மற்றும் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல், ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளில் பெரிய வேறுபாடுகள் இருந்தபோதிலும் (உணவுக்குப் பின் ஹைப்பர் கிளைசீமியா - சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிப்பு, மன அழுத்தம் . காரணிகள் மற்றும் உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு 3-4 மணி நேரத்தில் அதன் குறைவு). இந்த நிலைத்தன்மை மூளை திசுக்களுக்கு போதுமான அளவு குளுக்கோஸை வழங்குகிறது, அவை சாதாரண நிலையில் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரே வளர்சிதை மாற்ற எரிபொருளாகும்.

குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளும் முறையைப் பொறுத்து, உடலின் அனைத்து உறுப்புகளும் திசுக்களும் இன்சுலின் சார்ந்ததாக பிரிக்கப்படுகின்றன: குளுக்கோஸ் இந்த உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் இன்சுலின் முன்னிலையில் மட்டுமே நுழைகிறது (கொழுப்பு திசு, தசைகள், எலும்பு, இணைப்பு திசு); இன்சுலின்-சுயாதீன உறுப்புகள்: குளுக்கோஸ் ஒரு செறிவு சாய்வு (மூளை, கண்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், gonads) வழியாக அவற்றை நுழைகிறது; ஒப்பீட்டளவில் இன்சுலின்-சுயாதீன உறுப்புகள்: இந்த உறுப்புகளின் திசுக்கள் இலவச கொழுப்பு அமிலங்களை ஊட்டச்சத்துக்களாகப் பயன்படுத்துகின்றன (இதயம், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள்). குறிப்பிட்ட வரம்புகளுக்குள் குளுக்கோஸை பராமரிப்பது ஹார்மோன் காரணிகளின் சிக்கலான அமைப்பின் ஒரு முக்கிய பணியாகும். ஒவ்வொரு முறை நீங்கள் சாப்பிடும் போது, ​​உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவு உயர்கிறது மற்றும் உங்கள் இன்சுலின் அளவு இணையாக உயர்கிறது. இன்சுலின் உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸின் நுழைவை ஊக்குவிக்கிறது, இது இரத்தத்தில் அதன் செறிவு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், செல்களுக்குள் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு குளுக்கோஸை வழங்குகிறது.

உண்ணாவிரதத்தின் போது இன்சுலின் செறிவு சுமார் 10 mcU / ml வரை மாறுபடும் மற்றும் ஒரு சாதாரண உணவுக்குப் பிறகு 100 mcU / ml ஆக உயர்கிறது, உணவுக்கு 30-45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச மதிப்புகளை அடைகிறது. இந்த செல்வாக்கு ATP-உணர்திறன் பொட்டாசியம் சேனல்கள் மூலம் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது, அவை புரத துணைக்குழுக்கள் SUR-1 மற்றும் Kir 6.2 ஆகியவற்றால் ஆனது. குளுக்கோகினேஸ் என்ற நொதியின் பங்கேற்புடன் பீட்டா கலத்திற்குள் நுழையும் குளுக்கோஸ் ATP உருவாவதன் மூலம் மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது. ATP இன் அதிகரிப்பு பொட்டாசியம் சேனல்களை மூடுவதை ஊக்குவிக்கிறது. செல்லின் சைட்டோசோலில் பொட்டாசியத்தின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ் நொதியால் ஆக்சிஜனேற்றம் செய்வதன் மூலம் குளுட்டமேட் மெட்டாபொலிட்டுகள் இந்த சேனல்களில் அதே வழியில் செயல்படுகின்றன. கலத்தில் பொட்டாசியத்தின் அதிகரிப்பு கால்சியம் சேனல்களைத் திறக்க காரணமாகிறது, மேலும் கால்சியம் செல்லுக்குள் விரைகிறது. கால்சியம் செல் சுற்றளவுக்கு சுரக்கும் துகள்களை மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் இன்சுலின் இன்டர்செல்லுலர் இடைவெளியில் வெளியிடப்படுகிறது, பின்னர் இரத்தத்தில். இன்சுலின் உணவு சுரக்கும் பொருட்கள் அமினோ அமிலங்கள் (லியூசின், வாலின் போன்றவை). அவற்றின் விளைவு சிறு குடல் ஹார்மோன்கள் (இரைப்பை தடுப்பு பாலிபெப்டைட், செக்ரெடின்) மூலம் மேம்படுத்தப்படுகிறது. பிற பொருட்கள் அதன் வெளியீட்டைத் தூண்டுகின்றன (சல்போனிலூரியா மருந்துகள், பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள்).

குளுக்கோஸ் வெவ்வேறு வழிகளில் இரத்தத்தில் நுழைகிறது. உணவுக்குப் பிறகு, 2-3 மணி நேரத்திற்குள், வெளிப்புற கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கிளைசீமியாவின் முக்கிய ஆதாரமாக செயல்படுகின்றன. உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் ஒருவருக்கு, உணவில் 400-500 கிராம் குளுக்கோஸ் இருக்க வேண்டும். உணவுக்கு இடையில், இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள பெரும்பாலான குளுக்கோஸ் கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மூலம் வழங்கப்படுகிறது (கல்லீரலில் குவிந்த கிளைகோஜன் குளுக்கோஸாகவும், தசைகளில் உள்ள கிளைகோஜன் லாக்டேட் மற்றும் பைருவேட்டாகவும் பிரிக்கப்படுகிறது). பட்டினி மற்றும் கிளைகோஜன் கடைகளின் குறைவின் போது, ​​குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் ஆதாரமாகிறது (கார்போஹைட்ரேட் அல்லாத அடி மூலக்கூறுகளிலிருந்து குளுக்கோஸ் உருவாக்கம்: லாக்டேட், பைருவேட், கிளிசரால், அலனைன்).

பெரும்பாலான உணவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் பாலிசாக்கரைடுகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன மற்றும் முக்கியமாக மாவுச்சத்துக்களைக் கொண்டிருக்கின்றன; ஒரு சிறிய பகுதியில் லாக்டோஸ் (பால் சர்க்கரை) மற்றும் சுக்ரோஸ் உள்ளது. மாவுச்சத்துக்களின் செரிமானம் வாய்வழி குழியில் உமிழ்நீர் ptyalin உதவியுடன் தொடங்குகிறது, இது நடுத்தரத்தின் pH மிகவும் குறைவாக இருக்கும் வரை வயிற்றில் அதன் ஹைட்ரோலைடிக் செயல்பாட்டைத் தொடர்கிறது. சிறுகுடலில், கணைய அமிலேஸ் மாவுச்சத்தை மால்டோஸ் மற்றும் பிற குளுக்கோஸ் பாலிமர்களாக உடைக்கிறது. சிறுகுடலின் தூரிகை எல்லையின் எபிடெலியல் செல்களால் சுரக்கப்படும் லாக்டேஸ், சுக்ரேஸ் மற்றும் ஆல்பா-டெக்ஸ்ட்ரினேஸ் என்சைம்கள், அனைத்து டிசாக்கரைடுகளையும் குளுக்கோஸ், கேலக்டோஸ் மற்றும் பிரக்டோஸ்களாக உடைக்கின்றன. கார்போஹைட்ரேட் செரிமானத்தின் இறுதி உற்பத்தியில் 80% க்கும் அதிகமான குளுக்கோஸ் உடனடியாக உறிஞ்சப்பட்டு போர்டல் சுழற்சியில் நுழைகிறது.

லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் ஏ-செல்களால் தொகுக்கப்பட்ட குளுகோகன், உணவுக்கு இடைப்பட்ட இடைவெளியில் அடி மூலக்கூறுகளின் கிடைக்கும் தன்மையை மாற்றுகிறது. கிளைகோஜெனோலிசிஸைத் தூண்டுவதன் மூலம், உணவுக்குப் பிறகு ஆரம்ப கால கட்டத்தில் கல்லீரலில் இருந்து குளுக்கோஸ் போதுமான அளவு வெளியேறுவதை உறுதி செய்கிறது. கல்லீரலில் உள்ள கிளைகோஜன் ஸ்டோர்கள் குறைவதால், குளுகோகன் கார்டிசோலுடன் சேர்ந்து, குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தூண்டுகிறது மற்றும் சாதாரண உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவை பராமரிப்பதை உறுதி செய்கிறது.

ஒரே இரவில் உண்ணாவிரதத்தின் போது, ​​குளுக்கோஸ் கல்லீரலில் பிரத்தியேகமாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலானவை (80%) மூளையால் உட்கொள்ளப்படுகிறது. உடலியல் ஓய்வு நிலையில், குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்ற விகிதம் தோராயமாக 2 mg/kg/min ஆகும். 70 கிலோ உடல் எடை கொண்டவர்களுக்கு இரவு உணவுக்கும் காலை உணவுக்கும் இடையே 12 மணி நேர இடைவெளியில் 95-105 கிராம் குளுக்கோஸ் தேவைப்படுகிறது. கல்லீரலில் இரவுநேர குளுக்கோஸ் உற்பத்தியில் சுமார் 75%க்கு கிளைகோஜெனோலிசிஸ் காரணமாகும்; மீதமுள்ளவை குளுக்கோனோஜெனெசிஸ் மூலம் வழங்கப்படுகின்றன. குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் முக்கிய அடி மூலக்கூறுகள் லாக்டேட், பைருவேட் மற்றும் அமினோ அமிலங்கள், குறிப்பாக அலனைன் மற்றும் கிளிசரால் ஆகும். உண்ணாவிரத காலம் நீடித்து, இன்சுலின் அளவு குறையும் போது, ​​கல்லீரலில் உள்ள குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மட்டுமே யூக்லிசீமியாவை பராமரிப்பதற்கான ஒரே ஆதாரமாகிறது, ஏனெனில் கல்லீரலில் உள்ள அனைத்து கிளைகோஜன் கடைகளும் ஏற்கனவே பயன்படுத்தப்பட்டுவிட்டன. அதே நேரத்தில், கொழுப்பு அமிலங்கள் கொழுப்பு திசுக்களில் இருந்து வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன, இது தசை செயல்பாட்டிற்கான ஆற்றல் மூலத்தையும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு குளுக்கோஸையும் வழங்குகிறது. கொழுப்பு அமிலங்கள் கல்லீரலில் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்டு கீட்டோன் உடல்களை உருவாக்குகின்றன - அசிட்டோஅசெட்டேட் மற்றும் பீட்டா-ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரேட்.

உண்ணாவிரதம் நாட்கள் மற்றும் வாரங்கள் தொடர்ந்தால், மற்ற ஹோமியோஸ்ட்டிக் வழிமுறைகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன, அவை உடலின் புரத அமைப்பைப் பாதுகாக்கின்றன, குளுக்கோனோஜெனீசிஸை மெதுவாக்குகின்றன மற்றும் கீட்டோன் மூலக்கூறுகள், அசிட்டோஅசெட்டேட் மற்றும் பீட்டா-ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரேட் ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டிற்கு மூளையை மாற்றுகின்றன. கீட்டோன்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான சமிக்ஞை தமனி இரத்தத்தில் அவற்றின் செறிவு அதிகரிப்பு ஆகும். நீடித்த உண்ணாவிரதம் மற்றும் கடுமையான நீரிழிவு நோயுடன், இரத்தத்தில் இன்சுலின் மிகக் குறைந்த செறிவு காணப்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள்

ஆரோக்கியமான மக்களில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சிய பிறகு எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் சுரப்பைத் தடுப்பது 4.2-4 மிமீல் / எல் செறிவில் தொடங்குகிறது, மேலும் அது குறைவதால், இது கான்ட்ரா-இன்சுலர் ஹார்மோன்களின் வெளியீட்டோடு சேர்ந்துள்ளது. சாப்பிட்ட 3-5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, குடலில் இருந்து உறிஞ்சப்படும் குளுக்கோஸின் அளவு படிப்படியாகக் குறைகிறது மற்றும் உடல் எண்டோஜெனஸ் குளுக்கோஸ் உற்பத்திக்கு மாறுகிறது (கிளைகோஜெனோலிசிஸ், குளுக்கோனோஜெனெசிஸ், லிபோலிசிஸ்). இந்த மாற்றத்தின் போது, ​​செயல்பாட்டு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்: ஆரம்பத்தில் - முதல் 1.5-3 மணி நேரம் மற்றும் தாமதமாக - 3-5 மணி நேரம் கழித்து. "பசி" இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை மற்றும் வெறும் வயிற்றில் அல்லது சாப்பிட்ட 5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளுக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கும் இடையே வலுவான தொடர்பு இல்லை.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடுகள்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது ஆய்வகத்தை விட ஒரு மருத்துவக் கருத்தாகும், இதன் அறிகுறிகள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்கிய பிறகு மறைந்துவிடும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி இரத்த குளுக்கோஸின் விரைவான குறைவால் பாதிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் அதிக கிளைசீமியாவில் விரைவான குறைவுக்கான காரணிகளால் இது சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தோற்றம் செயலில் உள்ள இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் உயர் கிளைசீமியா நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் பாலிமார்பிசம் மற்றும் குறிப்பிட்ட தன்மையற்ற தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்கு, விப்பிள் ட்ரைட் நோய்க்கூறு:

• நீடித்த உண்ணாவிரதம் அல்லது உடற்பயிற்சியின் பின்னர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்களின் நிகழ்வு;
• இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில், 2.2 மிமீல் / எல் கீழே - இரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் 1.7 மிமீல் / எல் கீழே தாக்குதலின் போது இரத்த சர்க்கரை குறைதல்;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதலின் நிவாரணம், நரம்பு வழியாக குளுக்கோஸ் அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசல்களின் வாய்வழி நிர்வாகம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இரண்டு காரணிகளால் ஏற்படுகின்றன:

• அனுதாப-அட்ரீனல் அமைப்பின் தூண்டுதல், இதன் விளைவாக கேடகோலமைன்களின் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது;
• மூளைக்கு குளுக்கோஸ் வழங்குவதில் குறைபாடு (நியூரோகிளைசீமியா), இது நரம்பு செல்களால் ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு குறைவதற்கு சமம்.

அதிகப்படியான வியர்வை, பசியின் நிலையான உணர்வு, உதடுகள் மற்றும் விரல்களில் கூச்ச உணர்வு, வெளிறிய, படபடப்பு, நன்றாக நடுக்கம், தசை பலவீனம் மற்றும் சோர்வு போன்ற அறிகுறிகள் அனுதாப-அட்ரீனல் அமைப்பின் தூண்டுதலால் ஏற்படுகின்றன. இந்த அறிகுறிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆரம்ப எச்சரிக்கை அறிகுறிகளாகும்.

நியூரோகிளைசெமிக் அறிகுறிகள் தலைவலி, கொட்டாவி, கவனம் செலுத்த இயலாமை, சோர்வு, பொருத்தமற்ற நடத்தை, மாயத்தோற்றம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் மனச்சோர்வு மற்றும் எரிச்சல், பகலில் தூக்கம் மற்றும் இரவில் தூக்கமின்மை போன்ற வடிவங்களில் மன அறிகுறிகள் உள்ளன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பல்வேறு அறிகுறிகளின் காரணமாக, கவலை எதிர்வினை பெரும்பாலும் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, பல நோயாளிகள் நியூரோசிஸ் அல்லது மனச்சோர்வை தவறாகக் கண்டறியின்றனர்.

நீடித்த மற்றும் ஆழமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா மூளையின் எடிமா மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும், அதைத் தொடர்ந்து CNS க்கு மாற்ற முடியாத சேதம் ஏற்படலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அடிக்கடி தாக்குதல்கள் பெரியவர்களில் ஆளுமை மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், குழந்தைகளில் நுண்ணறிவு குறைகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளுக்கும் உண்மையான நரம்பியல் நிலைமைகளுக்கும் இடையிலான வேறுபாடு உணவு உட்கொள்ளலின் நேர்மறையான விளைவு ஆகும், இது ஒரு நரம்பியல் நோயின் கிளினிக்கிற்கு பொருந்தாத அறிகுறிகளின் மிகுதியாகும்.

உச்சரிக்கப்படும் நரம்பியல் மனநல கோளாறுகளின் இருப்பு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் குறித்த மருத்துவர்களின் போதிய விழிப்புணர்வு பெரும்பாலும் கண்டறியும் பிழைகள் காரணமாக, ஆர்கானிக் ஹைப்பர் இன்சுலினிசம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலமாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது மற்றும் பல்வேறு நோயறிதல்களின் கீழ் தோல்வியுற்றது. இன்சுலினோமா நோயாளிகளில் 3/4 பேருக்கு தவறான நோயறிதல்கள் செய்யப்படுகின்றன (34% வழக்குகளில் கால்-கை வலிப்பு கண்டறியப்படுகிறது, 15% இல் மூளைக் கட்டி, 11% இல் வெஜிடோவாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, 9% இல் டைன்ஸ்பாலிக் நோய்க்குறி, 9% இல் சைக்கோசிஸ், நியூராஸ்தீனியா).

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளில் பெரும்பாலானவை மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு போதுமான குளுக்கோஸ் வழங்கல் காரணமாகும். இது அட்ரினலின், நோர்பைன்ப்ரைன், கார்டிசோல், வளர்ச்சி ஹார்மோன், குளுகோகன் ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கத்தில் விரைவான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

எபிசோடிக் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகள், கான்ட்ரா-இன்சுலர் பொறிமுறைகளை செயல்படுத்துதல் அல்லது உணவு உட்கொள்ளல் மூலம் ஈடுசெய்யப்படலாம். இது போதாது எனில், ஒரு மயக்க நிலை அல்லது கோமா கூட உருவாகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா என்பது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் 2.2 mmol/L அல்லது அதற்கும் குறைவாகக் குறையும் போது உருவாகும் ஒரு நிலை. இரத்த சர்க்கரையில் விரைவான வீழ்ச்சியுடன், அது விரைவாகவும், எச்சரிக்கை இல்லாமல், சில சமயங்களில் திடீரெனவும் கூட உருவாகலாம்.

ஒரு குறுகிய கோமாவுடன், தோல் பொதுவாக வெளிர், ஈரமானது, அதன் டர்கர் பாதுகாக்கப்படுகிறது. கண் இமைகளின் தொனி சாதாரணமானது, மாணவர்கள் அகலமானவர்கள். நாக்கு ஈரமானது. பண்பு டாக்ரிக்கார்டியா. இரத்த அழுத்தம் (பிபி) சாதாரணமானது அல்லது சற்று உயர்ந்தது. சுவாசம் இயல்பானது. வெப்பநிலை சாதாரணமானது. தசை தொனி, தசைநார் மற்றும் periosteal அனிச்சை அதிகரித்துள்ளது. தசை நடுக்கம், முக தசைகளின் வலிப்பு இழுப்புகள் இருக்கலாம்.

கோமா ஆழமடைந்து, கால அளவு அதிகரிக்கும் போது, ​​வியர்வை நிறுத்தப்படும், சுவாசம் அடிக்கடி மற்றும் ஆழமற்றதாகிறது, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, மற்றும் பிராடி கார்டியா சில நேரங்களில் தோன்றும். நரம்பியல் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தெளிவாக அதிகரித்து வருகின்றன: நோயியல் அறிகுறிகள் தோன்றும் - நிஸ்டாக்மஸ், அனிசோகோரியா, மூளைக்காய்ச்சல், பிரமிடு அறிகுறிகள், தசைக் குரல் குறைகிறது, தசைநார் மற்றும் வயிற்று அனிச்சைகள் தடுக்கப்படுகின்றன. நீடித்த சந்தர்ப்பங்களில், மரணம் சாத்தியமாகும்.

கரோனரி இதய நோய் மற்றும் மூளையால் பாதிக்கப்பட்ட வயதானவர்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல்கள் குறிப்பாக ஆபத்தானவை. மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிக்கலாக இருக்கலாம், எனவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையை நிறுத்திய பிறகு ECG கண்காணிப்பு கட்டாயமாகும். அடிக்கடி, கடுமையான, நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எபிசோடுகள் படிப்படியாக என்செபலோபதிக்கு வழிவகுக்கும், பின்னர் ஆளுமைச் சீரழிவுக்கு வழிவகுக்கும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்கள்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது ஆரோக்கியமான மக்களிலும் பல்வேறு நோய்களிலும் (அட்டவணை) உருவாக்கக்கூடிய ஒரு நோய்க்குறி ஆகும்.

போதுமான குளுக்கோஸ் உற்பத்தி இல்லாததால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

ஹார்மோன் குறைபாடு

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எப்போதும் panhypopituitarism இல் ஏற்படுகிறது - முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பி (அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபின், புரோலேக்டின், சோமாடோட்ரோபின், ஃபோலிட்ரோபின், லுட்ரோபின், தைரோட்ரோபின் சுரப்பு) செயல்பாடு குறைதல் மற்றும் இழப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோய். இதன் விளைவாக, புற நாளமில்லா சுரப்பிகளின் செயல்பாடு கூர்மையாக குறைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், நாளமில்லா உறுப்புகளின் முதன்மைக் காயத்திலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் பிறவி செயலிழப்பு, அடிசன் நோய், ஹைப்போ தைராய்டிசம், அட்ரீனல் மெடுல்லாவின் ஹைபோஃபங்க்ஷன், குளுகோகன் குறைபாடு). கான்ட்ரா-இன்சுலர் ஹார்மோன்களின் குறைபாட்டுடன், கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் விகிதம் குறைகிறது (முக்கிய நொதிகளின் தொகுப்பில் தாக்கம்), சுற்றளவில் குளுக்கோஸ் பயன்பாடு அதிகரிக்கிறது, மற்றும் தசைகளில் அமினோ அமிலங்கள் உருவாக்கம், குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் அடி மூலக்கூறு, குறைகிறது. .

குளுக்கோகார்டிகாய்டு குறைபாடு

முதன்மை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை என்பது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்களின் சுரப்பு குறைவதன் விளைவாகும். இந்த சொல், எட்டியோலஜி மற்றும் நோய்க்கிருமிகளின் அடிப்படையில் ஹைபோகார்டிசிசத்தின் பல்வேறு மாறுபாடுகளைக் குறிக்கிறது. அட்ரீனல் திசு அளவின் 90% அழிக்கப்பட்ட பின்னரே அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன.

அட்ரீனல் பற்றாக்குறையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்கள் ஹைப்போபிட்யூட்டரிசத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்களைப் போலவே இருக்கும். வித்தியாசம் என்னவென்றால், பிளாக் ஏற்படும் நிலை - ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸத்துடன், ACTH குறைபாடு காரணமாக கார்டிசோல் சுரப்பு குறைகிறது, மேலும் அட்ரீனல் பற்றாக்குறையுடன், அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் திசுக்களின் அழிவு காரணமாக.

நாள்பட்ட அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகள் வெறும் வயிற்றிலும், கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுக்குப் பிறகு 2-3 மணி நேரத்திலும் ஏற்படலாம். தாக்குதல்கள் பலவீனம், பசி, வியர்வை ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளன. கார்டிசோல் சுரப்பு குறைதல், குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் குறைதல் மற்றும் கல்லீரலில் கிளைகோஜன் ஸ்டோர்கள் ஆகியவற்றின் விளைவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது.

கேட்டகோலமைன்களின் குறைபாடு

இந்த நிலை அட்ரீனல் மெடுல்லாவுக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு அட்ரீனல் பற்றாக்குறையுடன் ஏற்படலாம். கேடகோலமைன்கள், இரத்தத்தில் கலந்து, இன்சுலின் வெளியீடு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன, அதைக் குறைக்கின்றன, மேலும் குளுகோகனின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கின்றன. கேடகோலமைன்களின் சுரப்பு குறைவதால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகள் காணப்படுகின்றன, இது இன்சுலின் அதிகப்படியான உற்பத்தி மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸின் செயல்பாடு குறைவதால் ஏற்படுகிறது.

குளுகோகன் குறைபாடு

குளுகோகன் என்பது ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது இன்சுலின் உடலியல் எதிரியாகும். இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ளது, கொழுப்புகளை உடைக்கும் நொதிகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது. குளுகோகனின் முக்கிய அளவு கணைய தீவுகளின் ஆல்பா செல்கள் மூலம் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், டூடெனனல் மியூகோசா மற்றும் இரைப்பை சளியின் சிறப்பு செல்கள் குளுகோகனை ஒருங்கிணைக்கின்றன என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. இது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் போது, ​​குளுகோகன் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்துகிறது, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சி வரை. பொதுவாக, குளுகோகன் குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகமாகக் குறைவதைத் தடுக்கிறது. இன்சுலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் குளுகோகன் இருப்பதால், உடலில் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு சிறந்த ஒழுங்குமுறை அடையப்படுகிறது.

சில ஹைப்போதாலமிக்-பிட்யூட்டரி நோய்க்குறிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் இருக்கலாம்: லாரன்ஸ்-மூன்-பீடல்-போர்டெட் நோய்க்குறி, டிப்ரே-மேரி நோய்க்குறி, பெஹ்க்ரான்ஸ்-பாபின்ஸ்கி நோய்க்குறி (அடிபோசோஜெனெட்டல் டிஸ்ட்ரோபி).

• Laurence-Moon-Biedl-Bordet சிண்ட்ரோம் உடல் பருமன், ஹைபோகோனாடிசம், மனநல குறைபாடு, விழித்திரை சிதைவு, பாலிடாக்டிலி மற்றும் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பில் ஆழமான சிதைவு மாற்றங்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• டிப்ரே-மேரி சிண்ட்ரோம் என்பது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பின்புற மடலின் மிகை செயல்பாடு மற்றும் அடினோஹைபோபிசிஸின் ஹைபோஃபங்க்ஷன் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். இது குழந்தை பருவத்தில் தோன்றும். நோயாளிகள் கைக்குழந்தைகள், சிறியவர்கள், அதிக எடை கொண்டவர்கள். மருத்துவ படத்தில், ஒலிகுரியா மற்றும் ஒலிகோடிப்சியாவுடன் நீர் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் பொதுவானது, சிறுநீர் அடர்த்தி அதிகமாக உள்ளது. மன வளர்ச்சி பாதிக்கப்படாது.
• பெஹ்க்ரான்ஸ்-பாபின்ஸ்கி நோய்க்குறி - நோய்க்கான காரணம் ஹைபோதாலமஸில் உள்ள கரிம மற்றும் அழற்சி மாற்றங்களாகக் கருதப்படுகிறது, இது உடல் பருமன், எலும்புக்கூட்டின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகள் மற்றும் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் ஹைப்போபிளாசியா.

இந்த நோய்க்குறிகளில், இன்சுலின் உள்ளடக்கம் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது.

என்சைம் குறைபாடு காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேடேஸ் நொதியில் குறைபாடு (கிர்கேஸ் நோய்)

குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேடேஸின் குறைபாடு கியர்கே நோய் அல்லது வகை 1 கிளைகோஜெனோசிஸின் அடிப்படையாகும்.இந்த நொதியின் குறைபாடு குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட்டை குளுக்கோஸாக மாற்ற இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது கல்லீரலிலும் சிறுநீரகத்திலும் கிளைகோஜனின் திரட்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. . இந்த நோய் ஒரு ஆட்டோசோமல் ரீசீசிவ் முறையில் பரம்பரையாக பரவுகிறது.

உணவுடன் உடலில் குளுக்கோஸை உட்கொள்வது, கொள்கையளவில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சாதாரண அளவை பராமரிக்க உதவுகிறது, இருப்பினும், இதற்காக, குளுக்கோஸ் கொண்ட உணவை உட்கொள்வது நடைமுறையில் தொடர்ச்சியாக இருக்க வேண்டும். இருப்பின் உண்மையான நிலைமைகளில், அதாவது, குளுக்கோஸின் தொடர்ச்சியான வழங்கல் இல்லாத நிலையில், ஆரோக்கியமான உடலில் பிந்தையது கிளைகோஜன் வடிவத்தில் டெபாசிட் செய்யப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், அதன் பாலிமரைசேஷனில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Gierke's நோயின் முதன்மைக் கோளாறு மரபணு மட்டத்தில் ஏற்படுகிறது. இது குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட்டேஸை உற்பத்தி செய்ய உயிரணுக்களின் முழுமையான அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுமையான இயலாமையைக் கொண்டுள்ளது, இது குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட்டிலிருந்து இலவச குளுக்கோஸின் பிளவை உறுதி செய்கிறது. இதன் விளைவாக, கிளைகோஜெனோலிசிஸ் குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட்டின் மட்டத்தில் குறுக்கிடப்படுகிறது மற்றும் மேலும் தொடராது. குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேடேஸின் பங்கேற்புடன் டிஃபோஸ்ஃபோரிலேஷன் என்பது கிளைகோஜெனோலிசிஸின் முக்கிய எதிர்வினை மட்டுமல்ல, குளுக்கோனோஜெனீசிஸும் ஆகும், எனவே, ஜியர்க் நோயில் குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் மட்டத்தில் குறுக்கிடப்படுகிறது. கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் இறுதி உற்பத்தியாக இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் இல்லாததால் உண்மையான நிலைமைகளில் தவிர்க்க முடியாத நிலையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவது, இதையொட்டி கிளைகோஜெனோலிசிஸின் தூண்டுதலாக குளுகோகனின் தொடர்ச்சியான அதிகரித்த சுரப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இருப்பினும், குளுகோகன், இந்த செயல்முறையின் குறுக்கீடு நிலைமைகளின் கீழ், உயிரினத்திற்கு பயனளிக்காமல் அதன் ஆரம்ப நிலைகளைத் தொடர்ந்து தூண்டும் திறன் கொண்டது.

நொதியின் குறைபாடு மிதமானதாக இருந்தால், நோயாளிகள் இளமைப் பருவத்தை அடைகிறார்கள், மேலும் பெரும்பாலும் வயதானவர்கள். இருப்பினும், இந்த நோயாளிகளின் மன மற்றும் உடலியல் வளர்ச்சி, அத்துடன் உயிர்வேதியியல் நிலை (ட்ரைகிளிசரைடுகள், கொழுப்பு, ஹைப்பர்யூரிசிமியா, ஹைபோபாஸ்பேட்மியாவின் அளவு அதிகரித்தல்) கடுமையாக பாதிக்கப்படுகின்றன. சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் ஒலிகோஃப்ரினியா, வளர்ச்சி தாமதம், உடல் பருமன், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், பெரிய வயிறு (கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் விரிவாக்கத்தின் விளைவு), சாந்தோமாடோசிஸ், விழித்திரை லிபிமியா, ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு. உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் தொடர்ந்து குறைக்கப்படுகிறது, எனவே, குறுகிய கால உண்ணாவிரதத்துடன் கூட, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வலிப்பு, கெட்டோனூரியா மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஆகியவை உருவாகின்றன. பிந்தையது ஹைபர்கெட்டோனீமியாவால் மட்டுமல்ல, இரத்தத்தில் பைருவேட் மற்றும் லாக்டேட் அதிகரித்த குவிப்பு மற்றும் உருவாக்கம் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது, இது பலவீனமான குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் விளைவாகும். லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் கணைய அழற்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது.

நோயறிதல் மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள், குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் உயர்ந்த இரத்த கொழுப்பு மற்றும் லாக்டேட் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. குளுகோகனின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவுகள் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் இருக்கும். இருப்பினும், அதன் அறிமுகத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் லாக்டேட்டின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது. கல்லீரல் பயாப்ஸி, சிறப்பு ஹிஸ்டோகெமிக்கல் முறைகள் தொடர்புடைய நொதிகளின் குறைபாட்டை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

அமிலோ-1,6-குளுக்கோசிடேஸ் குறைபாடு

அமில-1,6-குளுக்கோசிடேஸ் குறைபாடு, வகை 3 கிளைகோஜெனோசிஸ் அல்லது கோரி நோய் என குறிப்பிடப்படுகிறது, இது மிகவும் பொதுவான கிளைகோஜெனோஸ்களில் ஒன்றாகும் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் லேசான மருத்துவப் போக்கைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நொதியின் செயல்பாடு கிளைகோஜனின் புரதக் கிளைகளை சிதைத்து அவற்றிலிருந்து இலவச குளுக்கோஸைப் பிரிப்பதாகும். இருப்பினும், இந்த நோயில் இரத்த குளுக்கோஸ் குறைவது வகை 1 கிளைகோஜெனோசிஸைப் போல குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை, ஏனெனில் கல்லீரலில் பாஸ்போரிலேஸை செயல்படுத்துவதன் மூலம் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸ் உருவாகிறது. நோயின் மருத்துவப் படம் ஹெபடோமேகலி, தசை பலவீனம், வளர்ச்சித் தாமதம் மற்றும் அவ்வப்போது "பசி" இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வக ஆய்வில், கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் அளவு அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் லாக்டேட் மற்றும் யூரிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கம் பொதுவாக சாதாரணமானது. குளுகோகனின் நிர்வாகத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, குளுகோகனுடனான சோதனையை வெறும் வயிற்றில் செய்தால், பிளாஸ்மா குளுக்கோஸில் அதிகரிப்பு இல்லை, அதே சமயம் சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுகோகன் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​பதில் ஏற்கனவே இயல்பானதாக இருக்கும். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, கல்லீரல் மற்றும் தசைகளின் பயாப்ஸி அவசியம், இதில் மாற்றப்பட்ட கிளைகோஜன் மற்றும் தொடர்புடைய நொதியின் பற்றாக்குறை கண்டறியப்படுகிறது.

கல்லீரல் பாஸ்போரிலேஸ் குறைபாடு - அவளது நோய்

கல்லீரல் பாஸ்போரிலேஸின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் கிளைகோஜெனோசிஸ் (கிளைகோஜன் நோய் வகை 6). கல்லீரல் பாஸ்போரிலேஸ் குளுக்கோஸ்-1-பாஸ்பேட்டை உருவாக்க கிளைக்கோஜனின் பாஸ்போரிலேஷன் (முறிவு) வினையூக்கி. இந்த பொறிமுறையின் மீறல் கல்லீரலில் கிளைகோஜனின் அதிகப்படியான படிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு தன்னியக்க பின்னடைவு முறையில் மறைமுகமாகப் பெறப்படுகிறது.

இது பொதுவாக வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் தோன்றும். வளர்ச்சி தாமதம், ஒரு பொம்மை முகம், ஹெபடோசைட்டுகளின் கிளைகோஜன் ஊடுருவலின் விளைவாக கல்லீரலில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹைப்பர்லிபீமியா மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளில் கிளைகோஜனின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் ஆகியவை சிறப்பியல்பு. லுகோசைட்டுகளில் பாஸ்போரிலேஸ் செயல்பாடு குறைவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது நோயறிதல்.

கிளைகோஜன் சின்தேடேஸின் குறைபாடு

மிகவும் அரிதான பரம்பரை நோய். இந்த நொதியின் தொகுப்பில் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளில், கிளைகோஜன் ஒருங்கிணைக்கப்படுவதில்லை. உண்ணாவிரதம் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது.

பாஸ்போனோல்பைருவேட் கார்பாக்சிகினேஸ் குறைபாடு

பாஸ்போனோல்பைருவேட் கார்பாக்சிகினேஸ் என்பது குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் முக்கிய நொதியாகும். இந்த நொதியின் குறைபாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மிக அரிதான காரணமாகும். லாக்டேட், கிரெப்ஸ் சுழற்சியின் வளர்சிதை மாற்றங்கள், அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து குளுக்கோஸின் தொகுப்பில் பாஸ்போனோல்பைருவேட் கார்பாக்சிகினேஸ் ஈடுபட்டுள்ளது. எனவே, இந்த நொதி இல்லாத நிலையில், லாக்டேட் அல்லது அலனைனின் உட்செலுத்துதல் நார்மோகிளைசீமியாவை அடையாது. மாறாக, கிளிசராலின் அறிமுகம் குளுக்கோஸின் செறிவை இயல்பாக்குகிறது, ஏனெனில் கிளிசரால் குளுக்கோஸின் தொகுப்புக்கு பாஸ்போஎனோல்பைருவேட் கார்பாக்சிகினேஸ் தேவையில்லை. கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், குளுக்கோஸின் உட்செலுத்துதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பசி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

கடுமையான ஊட்டச்சத்து குறைபாடு

ஆரோக்கியமான மக்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு பட்டினி மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். பட்டினியின் போது, ​​குளுக்கோஸ் உடலில் நுழைவதில்லை, ஆனால் தசைகள் மற்றும் பிற உறுப்புகளால் தொடர்ந்து உட்கொள்ளப்படுகிறது. குறுகிய கால உண்ணாவிரதத்தின் போது, ​​குளுக்கோஸ் குறைபாடு கல்லீரலில் கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் ஆகியவற்றால் மூடப்பட்டிருக்கும். நீண்ட பட்டினியால், கல்லீரலில் உள்ள கிளைகோஜன் ஸ்டோர்ஸ் குறைந்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது.

ஊட்டச்சத்தில் மத நியதிகளைக் கடைப்பிடிப்பவர்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது (உதாரணமாக, லென்ட்டின் போது ஆர்த்தடாக்ஸ் கிறிஸ்தவர்கள் மற்றும் ரமலான் காலத்தில் முஸ்லிம்கள்). இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது முழுமையான அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுமையான நீண்ட கால உணவு பற்றாக்குறையால் ஏற்படுகிறது என்பது தெளிவாகிறது.

ஆல்-ரவுண்டர்கள், ஏறுபவர்கள், சறுக்கு வீரர்கள் மற்றும் பாடி பில்டர்கள் மத்தியில், நீண்ட தூரம் ஓடும்போது, ​​நீச்சல் அடிக்கும்போது, ​​சைக்கிள் ஓட்டும்போது, ​​சோர்வடையும் உடல் செயல்பாடுகளின் பின்னணியில் அதே வகையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முக்கிய காரணம் தசைகள் மூலம் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பு ஆகும்.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

கர்ப்ப காலத்தில் அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றங்களும் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன, நொதி எதிர்வினைகள் மீண்டும் கட்டமைக்கப்படுகின்றன. கரு மற்றும் தாயின் ஆற்றல் தேவைகளை வழங்குவதற்கான முக்கிய பொருள் குளுக்கோஸ் ஆகும். கர்ப்பத்தின் முன்னேற்றத்துடன், குளுக்கோஸ் நுகர்வு தொடர்ந்து அதிகரிக்கிறது, இது ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகளின் நிலையான மறுசீரமைப்பு தேவைப்படுகிறது. ஹைப்பர் கிளைசெமிக் ஹார்மோன்கள் (குளுகோகன், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், கார்டிசோல், பிட்யூட்டரி புரோலேக்டின், நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜன், சோமாடோட்ரோபின்) மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹார்மோன் இன்சுலின் ஆகிய இரண்டின் சுரப்பும் அதிகரிக்கிறது. இவ்வாறு, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் வழிமுறைகளின் மாறும் சமநிலை நிறுவப்பட்டது. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கும், அதே நேரத்தில் தாய் மற்றும் கருவின் உயிரினங்களில் குளுக்கோஸின் தேவை முழுமையாக பூர்த்தி செய்யப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில், ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளின் குறைபாட்டின் பின்னணியில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை ஏற்படலாம். கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவப் படத்தில் பசி, தலைவலி, வியர்வை, பலவீனம், நடுக்கம், குமட்டல், பரேஸ்டீசியா, மங்கலான மற்றும் குறுகலான பார்வை புலங்கள், குழப்பம், மயக்கம், சுயநினைவு இழப்பு, கோமா மற்றும் வலிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

வாங்கிய கல்லீரல் நோய்

பரவலான மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் சேதம், இதில் 80-85% நிறை தோல்வியுற்றது, பலவீனமான கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். இது கடுமையான கல்லீரல் நசிவு, கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், ரெய்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் கடுமையான செயலற்ற இதய செயலிழப்பு போன்ற புண்களுடன் தொடர்புடையது. ஒரு மெட்டாஸ்டேடிக் அல்லது முதன்மை கல்லீரல் கட்டி (பெரும்பாலான கல்லீரல் திசுக்கள் சம்பந்தப்பட்டிருந்தால்) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும், ஆனால் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பொதுவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் இருக்காது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கர்ப்பத்தின் கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்க்குறியின் ஒரு பகுதியாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம் (ஹீமோலிசிஸ், உயர்த்தப்பட்ட கல்லீரல் நொதிகள் மற்றும் புற இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு) உடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கலவையும் பதிவாகியுள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில், பல்வேறு கல்லீரல் பாதிப்புகள் ஏற்படலாம் - ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம் முதல் கடுமையான கொழுப்புச் சிதைவு வரை. எனவே, கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அனைத்து ஆரோக்கியமற்ற பெண்களும் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும். நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் மிகவும் அரிதாகவே உள்ளது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்ட கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் கோமா நிலையில் உள்ளனர். கோமா கல்லீரல் என்செபலோபதியின் விளைவாகக் கருதப்பட்டால், கோமாவுக்கான காரணமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கவனிக்கப்படாமல் போகலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புடன் இருக்கலாம். ஆரோக்கியமான சிறுநீரகம் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் திறன் கொண்டது என்பதே இதற்குக் காரணம். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த செயல்முறை உற்பத்தி செய்யப்படும் எண்டோஜெனஸ் குளுக்கோஸில் 50% வரை உள்ளது. யுரேமியாவில், குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் ஒடுக்கப்படலாம். கூடுதலாக, சிறுநீரகம் இன்சுலினை அழிக்கும் இன்சுலினேஸ்களை உற்பத்தி செய்கிறது, இது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு குவிகிறது. அதே காரணத்திற்காக, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பால் சிக்கலான நீரிழிவு நோயாளிகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

மது மற்றும் மருந்துகள்

மது அருந்துவது பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பொதுவான காரணமாகும். கல்லீரலில் அசிடால்டிஹைடு உருவாக எத்தனாலின் முறிவு ஆல்கஹால் டீஹைட்ரோஜினேஸ் என்ற நொதியால் வினையூக்கப்படுகிறது. இந்த நொதி நிகோடினமைடு டைனுக்ளியோடைடு (NAD) என்ற ஒரு சிறப்பு இணை காரணியின் முன்னிலையில் மட்டுமே செயல்படுகிறது. ஆனால் அதே பொருள் கல்லீரல் குளுக்கோனோஜெனீசிஸுக்கும் அவசியம். ஆல்கஹால் உட்கொள்வது NAD இன் விரைவான நுகர்வு மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் கூர்மையான தடுப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, குளுக்கோஜன் ஸ்டோர்ஸ் குறையும் போது ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்க குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் அவசியம். மாலையில் அதிக அளவு மது அருந்தும்போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் பொதுவாக மறுநாள் காலையில் ஏற்படும்.

பெரும்பாலும், ஆல்கஹாலிக் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குடிப்பழக்கத்தால் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, ஆனால் இது ஆரோக்கியமான மக்களில் அதிக அளவு ஆல்கஹால் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அல்லது "வெற்று வயிற்றில்" மது அருந்தும்போது நிகழ்கிறது.

பீர், ஒயின் அல்லது ஸ்பிரிட்களை தவறாக அல்லது வேண்டுமென்றே குடிக்கும் குழந்தைகளில் பெரும்பாலும் ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. 6 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் குறிப்பாக ஆல்கஹால் உணர்திறன் கொண்டவர்கள் - ஆல்கஹால் அழுத்தத்திற்குப் பிறகு ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. குழந்தைகளில் ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காரணமாக இறப்பு 30% ஐ அடைகிறது, பெரியவர்களில் இது தோராயமாக 10% ஆகும். . ஆல்கஹாலிக் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிவது, இரத்தத்தில் உள்ள உயர்ந்த அளவு ஆல்கஹால் மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்துடன் இணைந்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வரலாறு மற்றும் கண்டறிதலை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. அவை கரோனரி இதய நோய், இதய தாளக் கோளாறுகள் மற்றும் சில வகையான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன. தசைகளால் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த பயன்பாடு, கிளைகோஜனில் இருந்து குளுக்கோஸ் உருவாவதில் குறைவு, லிபோலிசிஸைத் தடுப்பது மற்றும் இரத்தத்தில் எஸ்டெரிஃபைட் அல்லாத கொழுப்பு அமிலங்களின் உள்ளடக்கம் குறைவதால் இந்த விளைவு ஏற்படுகிறது. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கு பீட்டா-தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பெரும்பாலான அறிகுறிகளை மறைக்கின்றன மற்றும் கணைய தீவு செல்களுக்கு நச்சுத்தன்மையுடையதாக இருக்கலாம். ப்ராப்ரானோலோல் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், அவற்றின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது என்பதையும் நினைவில் கொள்வது மதிப்பு.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சாலிசிலேட்டுகள் (பாராசிட்டமால், ஆஸ்பிரின்) வகையிலிருந்து அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகளை ஏற்படுத்தும். சாலிசிலேட்டுகள் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன: பெரிய அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​தொகுப்பு குறைதல் மற்றும் அமினோ அமிலங்கள், புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களின் முறிவு அதிகரிப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயில், சாலிசிலேட்டுகள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க உதவுகின்றன. மேலும், பீட்டா-தடுப்பான்கள் போன்ற சாலிசிலேட்டுகள், இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.

அதிகரித்த குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடைய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

இன்சுலினோமா

இன்சுலினோமா என்பது லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் பீட்டா செல்களிலிருந்து உருவாகும் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கட்டியாகும், இது வெறும் வயிற்றில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. கட்டி உயிரணுக்களில், இன்சுலின் சுரப்பு பாதிக்கப்படுகிறது: இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறையும் போது சுரப்பு ஒடுக்கப்படாது. 85-90% வழக்குகளில், கட்டி தனிமையாகவும் தீங்கற்றதாகவும் உள்ளது, 10-15% வழக்குகளில் மட்டுமே கட்டிகள் பலவாக இருக்கும், மேலும் அரிதாகவே கட்டிகள் கணையத்திற்கு வெளியே அமைந்துள்ளன (மண்ணீரல், கல்லீரல், டூடெனனல் சுவர்). கட்டியின் புதிய நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண் வருடத்திற்கு 1 மில்லியன் மக்களுக்கு 12 ஆகும், பெரும்பாலும் கட்டியானது 25 முதல் 55 வயது வரை கண்டறியப்படுகிறது.

கிளினிக்கில், இன்சுலினோமா இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு நிலையான, இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், இன்சுலின் வெளியீடுடன் தொடர்புடையது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அடிக்கடி தாக்குதல்கள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன. சில நோயாளிகளில், அவை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்தை ஒத்திருக்கின்றன, அதனுடன் அவர்கள் நரம்பியல் துறையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்கள் உணவு உட்கொள்வதன் மூலம் குறுக்கிடப்படுகின்றன, எனவே நோயாளிகள் தொடர்ந்து அதிக அளவு உணவை உட்கொள்கின்றனர், முக்கியமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகள், இது உடல் பருமனின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிதல், அதற்கான கிளாசிக் மற்றும் பாத்தோகோமோனிக் விப்பிள் முக்கோணத்தின் அடையாளம், அத்துடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பொதுவான மருத்துவப் படம் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியைக் கண்டறிவதற்கான முதல் கட்டத்தில் "தங்கத் தரம்" என்பது ஒரு உண்ணாவிரதப் பரிசோதனையாகும். சோதனை 72 மணி நேரத்திற்குள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் விப்பிள் முக்கோணத்தின் வளர்ச்சியுடன் நேர்மறையாக கருதப்படுகிறது. உண்ணாவிரதத்தின் ஆரம்பம் கடைசி உணவின் நேரம் என குறிப்பிடப்படுகிறது. மாதிரியில் உள்ள இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு கடைசி உணவுக்குப் பிறகு 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு முதலில் மதிப்பிடப்படுகிறது, பின்னர் ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும், மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு 3.4 mmol / l க்கு கீழே குறையும் போது, ​​அதன் ஆய்வுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 30-60 நிமிடங்களாக குறைக்கப்படுகிறது.

இன்சுலினோமாவில் இன்சுலின் சுரப்பு விகிதம் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறைவதால் தடுக்கப்படவில்லை. உண்ணாவிரதம் இருக்கும் இன்சுலினோமா நோயாளிகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு கல்லீரலில் உள்ள கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது, மேலும் அதிகப்படியான இன்சுலின் சுரப்பு குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது. இன்சுலின் / கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கணக்கிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, இது 0.3 ஐ விட அதிகமாக இல்லை, இன்சுலினோமாவுடன் இது 1.0 ஐ விட அதிகமாகும். சி-பெப்டைட்டின் செறிவும் கூர்மையாக அதிகரித்துள்ளது.

இன்சுலினோமா நோயறிதலில் இரண்டாவது கட்டம் கட்டியின் மேற்பூச்சு நோயறிதல் ஆகும். அல்ட்ராசவுண்ட், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, காந்த அதிர்வு இமேஜிங், எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட், சிண்டிகிராபி, ஆஞ்சியோகிராபி, இன்ட்ராஆபரேட்டிவ் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இன்சுலின் எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் (எண்டோ-அல்ட்ராசவுண்ட்) மற்றும் கால்சியத்துடன் கணையத்தின் உள்-தமனி தூண்டுதலுக்குப் பிறகு கல்லீரல் நரம்புகளிலிருந்து இரத்த மாதிரியைக் கண்டறிவதில் மிகவும் தகவல். பல நோயாளிகள், நவீன ஆராய்ச்சி முறைகளின் உதவியுடன், கட்டியின் உள்ளூர்மயமாக்கல், அதன் அளவு, நிலை மற்றும் கட்டி செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தின் வீதத்தை நிறுவவும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய கட்டத்தில் மெட்டாஸ்டேஸ்களை அடையாளம் காணவும் நிர்வகிக்கிறார்கள்.

இன்சுலின் அல்லது சல்போனிலூரியா மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிவதில் சில சிரமங்கள் ஏற்படலாம். வெளிப்புற இன்சுலின் நிர்வாகத்தை நிரூபிக்க, இரத்த பரிசோதனையைப் பார்ப்பது அவசியம்: வெளிப்புற இன்சுலின் நிர்வாகத்துடன், இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் கண்டறியப்படும், குறைந்த அளவிலான சி-பெப்டைட் அதிக அளவு மொத்த நோயெதிர்ப்பு இன்சுலின் (ஐஆர்ஐ) உடன். சல்போனிலூரியா மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை விலக்க, சிறுநீரில் உள்ள சல்போனிலூரியாவின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலினோமாவின் சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சை ஆகும்: கட்டியின் அணுக்கரு, கணையத்தின் தொலைதூரப் பிரித்தல். கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையானது கண்டறிய முடியாத கட்டி மற்றும் அதன் மெட்டாஸ்டேஸ்கள், அத்துடன் நோயாளி அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை மறுக்கும் போது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

1. கீமோதெரபி (ஸ்ட்ரெப்டோசோடோசின், 5-ஃப்ளோரூராசில் எபிவ், எபிரூபிகின்-எபேவ்);
2. பயோதெரபி (சோமாடோஸ்டாட்டின் ஒப்புமைகள் (ஆக்ட்ரியோடைட்-டிப்போ, சாண்டோஸ்டாடின் லார்);
3. இம்யூனோதெரபி (இன்டர்ஃபெரான் ஆல்ஃபா);
4. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை நீக்குதல் அல்லது குறைத்தல் (டயசாக்சைடு, குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், ஃபெனிடோயின்).

தீவிரமாக இயக்கப்படும் நோயாளிகளிடையே ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு 90% ஆகும், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கண்டறியப்பட்டால் - 20%.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் பீட்டா செல்களின் ஹைப்பர் பிளாசியா

இன்சுலினோமா ஹைப்பர் பிளாசியா அல்லது கணைய தீவுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். பொதுவாக, நாளமில்லாப் பகுதியின் அளவு பெரியவர்களில் 1-2% மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 10% ஆகும். இளம் குழந்தைகளில், நெசிடியோபிளாஸ்டோசிஸ், கரு எரித்ரோபிளாஸ்டோசிஸ், பெக்வித்-வைட்மேன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் ஐலெட் ஹைப்பர் பிளேசியா ஏற்படுகிறது.

நெசிடியோபிளாஸ்டோசிஸ்

நெசிடியோபிளாஸ்டோசிஸ் என்பது எண்டோகிரைன் செல்களின் (மைக்ரோடெனோமாடோசிஸ்) பிறவி டிஸ்ப்ளாசியா ஆகும். கணையக் குழாய்களின் எபிட்டிலியத்திலிருந்து கருப்பையில் உருவாகும் நெசிடியோபிளாஸ்ட்களில் இருந்து, லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள் உருவாகின்றன. இந்த செயல்முறை கரு வளர்ச்சியின் 10-19 வாரங்களில் தொடங்கி குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 1-2 ஆண்டுகளில் முடிவடைகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நாளமில்லா செல்களின் உருவாக்கம் துரிதப்படுத்தப்படலாம் அல்லது கணையத்தின் அசினார் திசுக்களில் கூடுதல் செல்கள் உருவாகலாம். இயற்கையில் நிலையற்ற இந்த கோளாறுகள், பொதுவாக வளரும் கணைய திசுக்களில் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. இரண்டு ஆண்டுகள் வரை, நெசிடியோபிளாஸ்டோசிஸ் என்பது விதிமுறையின் மாறுபாடு என்று நம்பப்படுகிறது; இரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், இது ஒரு நோயியல் ஆகும். நெசிடியோபிளாஸ்டோசிஸின் மையத்தை உருவாக்கும் செல்கள் இன்சுலின், குளுகோகன், சோமாடோஸ்டாடின் மற்றும் கணைய பாலிபெப்டைட் ஆகியவற்றிற்கு நேர்மறையான எதிர்வினையை அளிக்கின்றன. இருப்பினும், பீட்டா செல்களின் விகிதம் இயல்பை விட கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. கணையத்தின் நாளமில்லாப் பகுதியின் டிஸ்ப்ளாசியா பல எண்டோகிரைன் நியோபிளாசியா வகை 1 (MEN 1) உடன் தொடர்புடையது. நெசிடியோபிளாஸ்டோசிஸ் கட்டுப்பாடற்ற இன்சுலின் சுரப்பு மற்றும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

சில ஆசிரியர்கள் "பிறவி ஹைப்பர் இன்சுலினிசம்" என்ற வார்த்தையை அறிமுகப்படுத்த முன்மொழிகின்றனர், அதாவது அனைத்து வகையான நெசிடியோபிளாஸ்டோசிஸ், மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவம் வைக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைப்பர் இன்சுலினிமிக் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. அத்தகைய புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் கருப்பையில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் கர்ப்பிணிப் பெண்ணிலிருந்து கரு வரை பரவுகிறது மற்றும் பிந்தைய காலத்தில் ஐலெட் கருவியின் ஹைபர்டிராபியை ஏற்படுத்துகிறது. குழந்தை பிறந்த பிறகு, பீட்டா செல்கள் இன்சுலினை அதிகமாக உற்பத்தி செய்து, சில குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு செறிவூட்டப்பட்ட குளுக்கோஸ் தீர்வுகளின் நீண்டகால நிர்வாகத்துடன், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஐலெட் கருவியின் ஹைபர்பிளாசியா ஹீமோலிடிக் நோயுடன் ஏற்படலாம். கருப்பையில் உள்ள எரித்ரோசைட்டுகளின் அழிவு இன்சுலின் சிதைவுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது பீட்டா செல்களின் ஹைபர்டிராபியை ஏற்படுத்துகிறது. பரிமாற்ற இரத்தமாற்றத்துடன் அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஹீமோலிசிஸை நிறுத்துகிறது, இதன் விளைவாக, இன்சுலின் அழிவு. ஆனால் நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சில காலம் நீடிக்கும். பிறந்த குழந்தை பருவத்தில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குழந்தைகளில் வைட்மேன்-பெக்வித் நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். கடுமையான பிறந்த குழந்தை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணம் கணையத் தீவுகளின் ஹைபர்டிராபி மற்றும் ஹைபர்பிளாசியா ஆகும். குழந்தைகள் பெரிய அளவில் பிறக்கின்றன. உறுப்புகளின் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், கணையம். தொப்புள் கொடியின் நீர்க்கட்டி, மேக்ரோகுளோசியா மற்றும் பல்வேறு உறுப்பு முரண்பாடுகள் இருப்பது பொதுவானது. பிறந்த குழந்தை பருவத்தில் நோயாளிகள் இறக்கவில்லை என்றால், மனநல குறைபாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளுடன் தொடர்புடையது.

ஆட்டோசோமால் ரீசீசிவ் ஹைப்பர் இன்சுலினெமிக் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

குரோமோசோம் 11 p151 இல் அமைந்துள்ள SUR-1 மற்றும் Kir 6.2 புரதங்களின் தொகுப்புக்கு காரணமான மரபணுக்களில் ஏற்படும் பிறழ்வின் விளைவாகும் குடும்ப நோய். SUR-2 என குறிப்பிடப்படும் புரோட்டீன் ஐசோஃபார்ம் SUR-1, பொட்டாசியம் சேனல்களின் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது. SUR-1 அல்லது Kir 6.2 செயல்பாட்டின் இழப்பால் ஏற்படும் எந்த இடையூறும் ஏடிபி-சென்சிட்டிவ் பொட்டாசியம் சேனல்களை ஒழுங்கற்ற மூடல், பீட்டா-செல் சவ்வுகளின் டிப்போலரைசேஷன், அதிகரித்த கால்சியம் வெளியீடு மற்றும் அதிக அளவு அடித்தள சைட்டோசோலிக் செறிவு மற்றும் இறுதியாக, கட்டுப்பாடற்ற இன்சுலின் சுரப்பு ஆகியவற்றிற்கு பங்களிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

நீரிழிவு நோயாளிகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் சிகிச்சையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஒரு தீவிர பிரச்சனையாகும். கல்லீரலில் உள்ள கிளைகோஜன் ஸ்டோர்ஸ் குறைவதே இதற்குக் காரணம், இது அவசர காலங்களில் இரத்த குளுக்கோஸை நிரப்ப வேண்டும்.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முக்கிய காரணங்கள் இன்சுலின் அளவு மற்றும் உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள பொருத்தமின்மை, உணவு உட்கொள்ளல் தாமதம், அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி, தசையில் இன்சுலின் ஊசி, வேகமாக உறிஞ்சப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. அது, அல்லது வெவ்வேறு விகிதங்களில் உறிஞ்சப்படும் இடத்திலிருந்து லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் பகுதிகளுக்கு இன்சுலின் ஊசி. தீவிரமான இன்சுலின் சிகிச்சையின் அறிமுகம் காரணமாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, இது சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகளுக்கு அருகில் பகலில் கிளைசீமியாவை பராமரிப்பதை உள்ளடக்கியது. இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கும் அபாயத்தைத் தூண்டுகிறது. குளுக்கோஸ் செறிவின் குறைந்த வரம்பு 4-4.2 mmol / l க்குள் கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீண்ட கால நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அடையாளம் காணப்படாத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தூக்கத்தின் போது ஏற்படலாம் (சோமோகி நிகழ்வு). எதிர்-இன்சுலர் ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான சுரப்பு மூலம் உடல் இந்த நிலைக்கு எதிர்வினையாற்றுகிறது. காலையில், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் கணிசமாக உயர்கிறது மற்றும் இன்சுலின் போதுமான அளவு இல்லாததன் விளைவாக தவறாக கண்டறியப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, மருந்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது, இதனால் நீரிழிவு நோயின் போக்கை மோசமாக்குகிறது. இந்த வழக்கில், நோய் பகலில் கிளைசீமியாவில் கூர்மையான ஏற்ற இறக்கங்களுடன் தொடர்கிறது. வெவ்வேறு கிளினிக்குகளில் பயன்படுத்தப்படும் அதிக எண்ணிக்கையிலான இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பொறுத்தவரை, இந்த மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டில் விலங்கு மற்றும் செயற்கை இன்சுலின் வேறுபாடுகளை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு.

செயற்கை மனித இன்சுலின் சிகிச்சையிலும், நரம்பியல் நோயாளிகளிலும், வரவிருக்கும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் நியூரோகிளைகோபெனிக் இயல்புடையவை. இது எதிர்பாராத விதமாகவும் மிக விரைவாகவும் உருவாகிறது. பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் செறிவு. நோயாளி சுயநினைவை இழக்கிறார், அல்லது வலிப்பு வலிப்பு வலிப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அச்சுறுத்தலை மிகவும் தாமதமாக உணர்கிறார். அதிலிருந்து சுயமாக வெளிவருவது கடினம். எடிமா மற்றும் மூளையின் வீக்கம் மற்றும் போஸ்ட்கிளைசெமிக் என்செபலோபதியின் வளர்ச்சி ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமாவின் இந்த வடிவத்துடன் தொடர்புடையவை.

விலங்கு இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதலின் தொடக்கமானது "அட்ரினலின் அறிகுறிகள்" என்று அழைக்கப்படுவதற்கு முன்னதாகவே உள்ளது: ஆரம்ப - கடுமையான பசி, படபடப்பு, குளிர் வியர்வை, நடுக்கம், தலைவலி. நோயாளி சரியான நேரத்தில் தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமாவுக்கு மாறுவதைத் தவிர்க்கலாம்.

செயற்கையாக தூண்டப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

இன்சுலின் நிர்வாகத்தால் ஏற்படும் மகிழ்ச்சி ஆரோக்கியமான பெண்களில் ஏற்படுகிறது (Munchausen's syndrome). நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகளும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை தீவிரமாக ஏற்படுத்துகின்றனர். இத்தகைய நடத்தைக்கான நோக்கம் பாத்திரத்தின் பண்புகள் மற்றும் சமூக சூழலுடன் தொடர்புடையது. இத்தகைய நோயாளிகள் மிகவும் கண்டுபிடிப்பு மற்றும் தீவிரமாக மருந்துகளை மறைக்கிறார்கள். சந்தேகத்திற்கிடமான செயற்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதன் அறிகுறிகள், அதிக அளவு இன்சுலின் மற்றும் இரத்தத்தில் குறைந்த சி-பெப்டைட் ஆகியவற்றின் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.

ஆட்டோ இம்யூன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறி

இன்சுலின் அல்லது அதன் ஏற்பிகளுக்கு எதிராக இயக்கப்படும் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும். ஆரோக்கியமான மக்களில், இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் தொடர்ந்து இரத்தத்தில் உருவாகின்றன, ஆனால் அவை 1-8% இல் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன. புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 40% இன்சுலினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோயாளிகளில் இன்சுலினுக்கான ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் காணப்படுகின்றன, மேலும் 30% பேர் தன்னுடல் தாக்க நோய்களுடன் இணைந்தால். இன்சுலினைப் பிணைக்கும் தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகள், பொதுவாக உணவு உண்ட உடனேயே குறுகிய காலத்திற்குள், அகால விலகலுக்கு உள்ளாகலாம், மேலும் சீரத்தில் இலவச இன்சுலின் செறிவை வியத்தகு முறையில் அதிகரிக்கலாம், இதனால் உணவுக்குப் பிந்தைய காலத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. உணவு உட்கொள்வதற்கு பதில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா இதற்கு முன்னதாக இருக்கலாம். ஆட்டோ இம்யூன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய் கண்டறிதல் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களின் கலவை, இன்சுலினுக்கு அதிக ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது, இன்சுலின் அதிக செறிவு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பின்னணிக்கு எதிராக சி-பெப்டைட் அளவு குறையாமை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது. .

இன்சுலின் ஏற்பிகளுக்கான ஆன்டிபாடிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும். இந்த ஆன்டிபாடிகள் ஏற்பிகளுடன் பிணைந்து, இரத்தத்தில் இருந்து குளுக்கோஸின் பயன்பாட்டை அதிகரிப்பதன் மூலம் இன்சுலின் செயல்பாட்டைப் பிரதிபலிக்கின்றன. இன்சுலின் ஏற்பி ஆன்டிபாடிகள் பெண்களில் மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் பல தன்னுடல் தாக்க நோய்களுடன் தொடர்புடையவை. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்கள், ஒரு விதியாக, வெற்று வயிற்றில் உருவாகின்றன.

சாதாரண இன்சுலின் அளவுகளுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

எக்ஸ்ட்ராபேன்க்ரியாடிக் கட்டிகள்

பல்வேறு மெசன்கிமல் கட்டிகள் (மெசோதெலியோமா, ஃபைப்ரோசர்கோமா, ராப்டோமியோசர்கோமா, லியோமியோசர்கோமா, லிபோசர்கோமா மற்றும் ஹெமாஞ்சியோபெரிசிட்டோமா) மற்றும் உறுப்பு-குறிப்பிட்ட புற்றுநோய்கள் (கல்லீரல், அட்ரினோகார்டிகல், மரபணு அமைப்பு மற்றும் மார்பக இரத்தப்போக்குடன் தொடர்புடையவை) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, கார்சினாய்டு மற்றும் வீரியம் மிக்க இரத்த நோய்கள் (லுகேமியா, லிம்போமா மற்றும் மைலோமா) ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். அதன் பொறிமுறையானது கட்டியின் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும், ஆனால் பல சந்தர்ப்பங்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கட்டியின் காரணமாக ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் கொழுப்பு, தசை மற்றும் திசு விரயம் காரணமாக எடை இழப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது, இது கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸை பாதிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், விதிவிலக்காக பெரிய கட்டிகளால் குளுக்கோஸ் பயன்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். கட்டிகள் குறைக்கப்படாத இன்சுலின் போன்ற செயல்பாடு மற்றும் இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணிகள் போன்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காரணிகளையும் சுரக்கக்கூடும். கல்லீரல் இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பதன் மூலம், இன்சுலின் போன்ற காரணி-2 கல்லீரல் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஊக்குவிக்கிறது. கட்டி சைட்டோகைன்களும் சந்தேகத்தின் கீழ் உள்ளன, குறிப்பாக கட்டி நசிவு காரணி (கேசெக்டின்). மிகவும் அரிதாக, கட்டியானது எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் இன்சுலினை சுரக்கிறது.

சிஸ்டமிக் கார்னைடைன் குறைபாடு

முறையான கார்னைடைன் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். கார்னைடைன் என்பது உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் வைட்டமின் போன்ற பொருள். அதன் முக்கிய செயல்பாடுகள் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்பது, உடலில் இருந்து கரிம அமிலங்களின் நச்சு வழித்தோன்றல்களை பிணைத்தல் மற்றும் வெளியேற்றுதல். பிளாஸ்மா, தசைகள், கல்லீரல் மற்றும் பிற திசுக்களில் கார்னைடைனின் முறையான பற்றாக்குறையுடன், கார்னைடைனின் உள்ளடக்கம் குறைக்கப்படுகிறது, இது கொழுப்பு அமிலங்களை மைட்டோகாண்ட்ரியாவுக்கு கொண்டு செல்ல அவசியம், அங்கு அவை ஆக்ஸிஜனேற்றப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, புற திசுக்களால் ஆற்றலுக்காக கொழுப்பு அமிலங்களைப் பயன்படுத்த முடியவில்லை, மேலும் கல்லீரலால் ஒரு மாற்று அடி மூலக்கூறு - கீட்டோன் உடல்களை உருவாக்க முடியாது. இவை அனைத்தும் அனைத்து திசுக்களும் குளுக்கோஸைச் சார்ந்து இருக்கும் மற்றும் கல்லீரல் அவற்றின் தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய முடியாது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. சிஸ்டமிக் கார்னைடைன் குறைபாடு குமட்டல், வாந்தி, ஹைபர்மமோனீமியா மற்றும் ஹெபாடிக் என்செபலோபதி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. இந்த நோயியல் ரெய்ஸ் நோய்க்குறியின் வடிவங்களில் ஒன்றாகும்.

கார்னைடைன் பால்மிடோயில்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் போதுமானதாக இல்லாதபோது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது, இது கொழுப்பு அமிலங்களை கொழுப்பு அமிலங்களை ஆக்சிஜனேற்றத்திற்காக கார்னைடைனுக்கு மாற்றுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், ஒரு பகுதி குறைபாடு இருப்பதாகத் தோன்றுகிறது, இதனால் கொழுப்பு அமில ஆக்சிஜனேற்றம் ஓரளவு பாதுகாக்கப்படுகிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான போக்கு குறைக்கப்படுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, இது மயோகுளோபினூரியாவுடன் உடற்பயிற்சியின் போது மயோபதியால் வெளிப்படுகிறது. கொழுப்பு அமில ஆக்சிஜனேற்றத்தின் பிற நொதிகளின் செயல்பாடு குறைவதோடு, நடுத்தர அல்லது நீண்ட சங்கிலி அசைல் கோஎன்சைம் ஏ (அசில்-கோஏ) இன் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாட்டுடன், நொன்கெட்டோடிக் (அல்லது ஹைபோகெட்டோடிக்) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

இளம் குழந்தைகள் கார்னைடைன் குறைபாட்டிற்கு குறிப்பாக உணர்திறன் உடையவர்கள். பல்வேறு மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் (தொற்று நோய்கள், இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், உணவு சீர்குலைவுகள்) அவற்றின் எண்டோஜெனஸ் இருப்புக்கள் விரைவாக குறைக்கப்படுகின்றன. சிறிய தசை வெகுஜனத்தின் காரணமாக கார்னைடைனின் உயிரியக்கவியல் கூர்மையாக மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மேலும் சாதாரண உணவுகளை உட்கொள்வதால் இரத்தம் மற்றும் திசுக்களில் போதுமான அளவை பராமரிக்க முடியாது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சந்தேகிக்கப்பட்டால், இரத்தம் அல்லது பிளாஸ்மாவில் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவு அவசரமாக தீர்மானிக்கப்பட்டு சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். நோயின் அனமனிசிஸ் சேகரிக்கும் போது, ​​முதலில், அது எந்த நிலையில் ஏற்படுகிறது என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். சில நோயாளிகளில், அவர்கள் சரியான நேரத்தில் சாப்பிடவில்லை என்றால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல்கள் ஏற்படுகின்றன (உண்ணாவிரதம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு). மற்றவர்களுக்கு சாப்பிட்ட பிறகு வலிப்பு ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவை சாப்பிட்ட பிறகு (ரியாக்டிவ் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு). உண்ணாவிரத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணவியல் மற்றும் வழிமுறைகள் வேறுபட்டவை என்பதால் இந்தத் தகவல் முக்கியமானது. உண்ணாவிரதம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது ஒரு தீவிர நோயின் வெளிப்பாடாகும் (உதாரணமாக, இன்சுலினோமா) மற்றும் மூளைக்கு மிகவும் ஆபத்தானது.

நோயறிதலை நிறுவ, அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திற்கும் அசாதாரணமாக குறைந்த பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் நிலைக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பைக் கண்டறிவது அவசியம், மேலும் இந்த நிலை உயரும் போது அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும் என்பதைக் காட்டவும். அறிகுறிகள் ஏற்படும் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவு நோயாளிகள் மற்றும் வெவ்வேறு உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ் மாறுபடும். அசாதாரணமாக குறைந்த பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவு பொதுவாக ஆண்களில் 2.7 mmol / l அல்லது பெண்களில் 2.5 mmol / l (அதாவது, 72 மணிநேரம் உண்ணாவிரதம் இருந்து ஆரோக்கியமான ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் இது குறைந்த வரம்பை விட குறைவாக உள்ளது) மற்றும் 2.2 mmol/ குழந்தைகளில் எல்.

பலவீனமான நனவு கொண்ட எந்தவொரு நோயாளியிலும் (அல்லது அறியப்படாத நோயியல் வலிப்புத்தாக்கங்கள்), இதற்காக ஒரு துளி இரத்தத்தைப் பயன்படுத்தி சோதனைக் கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். அசாதாரணமாக குறைந்த குளுக்கோஸ் அளவு கண்டறியப்பட்டால், குளுக்கோஸ் உடனடியாக தொடங்கப்படுகிறது. இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன் CNS அறிகுறிகளை (பெரும்பாலான நோயாளிகளில் கவனிக்கப்படுகிறது) விரைவான தணிப்பு உண்ணாவிரத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது மருந்து தூண்டப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது. அடிப்படை இன்சுலின், ப்ரோயின்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் செறிவுகளை தீர்மானிக்க அசல் இரத்த மாதிரியின் ஒரு பகுதியை உறைந்த பிளாஸ்மாவாக வைத்திருக்க வேண்டும் அல்லது தேவைப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்திய இரத்தத்தில் ஏதேனும் சேர்மங்களைக் கண்டறிய வேண்டும். இரத்தத்தின் pH மற்றும் அதில் உள்ள லாக்டேட்டின் உள்ளடக்கம் மற்றும் பிளாஸ்மாவில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் உள்ளடக்கத்தை சரிபார்க்க சோதனை கீற்றுகளின் உதவியுடன் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பெரும்பாலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியமான காரணத்தை ஆரம்பத்திலிருந்தே அடையாளம் காண முடியும் (ஆல்கஹால் சுவாசம், அனமனிசிஸில் சர்க்கரையைக் குறைக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய வரலாறு, கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களுக்கு விரிவான சேதத்தின் அறிகுறிகள், ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தில் ஒரு பெரிய கட்டி இருப்பது. அல்லது மார்பு குழியில், மற்றும் உண்ணாவிரத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பிறவி காரணங்களின் இருப்பு).

இன்சுலின்-சுரக்கும் கணையக் கட்டிகள் (இன்சுலினோமாஸ், ஐலெட் செல் கார்சினோமாஸ்) உள்ள நோயாளிகளில், இன்சுலின் அளவுகள் பொதுவாக உயர்ந்த அளவு ப்ரோயின்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். சல்போனிலூரியா மருந்துகளைப் பெறும் நோயாளிகளில், சி-பெப்டைட்டின் அளவிலும் அதிகரிப்பு எதிர்பார்க்கப்பட வேண்டும், ஆனால் இந்த விஷயத்தில், குறிப்பிடத்தக்க அளவு மருந்து இரத்தத்தில் இருக்க வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் அதிகப்படியான அளவோடு தொடர்புடையதாக இருந்தால், ப்ரோயின்சுலின் அளவு சாதாரணமானது மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் உள்ளடக்கம் குறைக்கப்படுகிறது. ஆட்டோ இம்யூன் இன்சுலின் நோய்க்குறியில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது பிளாஸ்மாவில் இலவச இன்சுலின் உள்ளடக்கம் பொதுவாக கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, சி-பெப்டைட்டின் அளவு குறைகிறது, ஆனால் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் பிளாஸ்மாவில் எளிதில் கண்டறியப்படுகின்றன. ஆட்டோ இம்யூன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அதிகப்படியான இன்சுலின் நிர்வாகத்தால் ஏற்படும் நிலை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபட்ட நோயறிதல் சிறப்பு ஆய்வுகள் தேவை.

இன்சுலினோமா நோயாளிகள் மருத்துவரைப் பார்க்கும்போது பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. திடீர் மேகமூட்டம் அல்லது சுயநினைவு இழப்பு ஆகியவற்றின் தாக்குதல்களால் அவர்கள் மருத்துவ நிறுவனங்களுக்குச் செல்ல வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், இது பல ஆண்டுகளாக அவர்கள் அனுபவித்தது மற்றும் சமீபத்தில் அடிக்கடி வருகிறது. இத்தகைய தாக்குதல்களின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் என்னவென்றால், அவை உணவுக்கு இடையில் அல்லது ஒரே இரவில் உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகின்றன; சில நேரங்களில் அவர்கள் உடல் செயல்பாடுகளால் தூண்டப்படுகிறார்கள். தாக்குதல்கள் தன்னிச்சையாக மறைந்துவிடும், ஆனால் பெரும்பாலும் அவை சர்க்கரை உணவுகள் அல்லது பானங்களை உட்கொண்ட பிறகு விரைவாக மறைந்துவிடும். இந்த அம்சம் மிக முக்கியமான நோயறிதல் அம்சமாகும்.

அத்தகைய நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பின்னணியில் பொருத்தமற்ற உயர் ஆரம்ப பிளாஸ்மா இன்சுலின் அளவைக் கண்டறிய முடியும் (> 6 mcU / ml மற்றும் இன்னும் > 10 mc U / ml). இன்சுலின் அல்லது சல்போனிலூரியா மருந்துகளின் மறைமுகமான பயன்பாடு நிராகரிக்கப்படுமானால், இந்த கண்டுபிடிப்பு இன்சுலின்-சுரக்கும் கட்டிக்கு ஆதரவாக வலுவான வாதமாகும். வழக்கமாக, கிளைசீமியா அசாதாரணமாக குறைந்த நிலைக்குக் குறையும் போது, ​​பிளாஸ்மா இன்சுலின் அளவு சாதாரண அடித்தள நிலைக்குக் குறைகிறது, இது இந்த நிலைமைகளுக்கு இன்னும் அதிகமாக உள்ளது. உண்ணாவிரத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும் இன்சுலின் சுரக்கும் கட்டி இருப்பதைத் தவிர வேறு நிபந்தனைகள் பொதுவாக வெளிநோயாளர் மதிப்பீட்டில் நிராகரிக்கப்படலாம்.

நோயாளிக்கு மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்து புறநிலை காரணங்கள் இல்லை என்றால், அவை மைய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து எபிசோடிக் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, நோயாளி ஒரு மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டு உண்ணாவிரத பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இந்த சோதனையின் நோக்கம் பிளாஸ்மாவில் உள்ள குளுக்கோஸ், இன்சுலின், ப்ரோயின்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் அளவுகளை பதிவு செய்வதன் அடிப்படையில் அறிகுறிகளை மீண்டும் உருவாக்குவதாகும். இன்சுலினோமா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 79% நோயாளிகளில், நோன்பின் 48 மணி நேரத்திற்குள் அறிகுறிகள் தோன்றும், 98% பேருக்கு 72 மணி நேரத்திற்குள் தோன்றும். 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அல்லது அறிகுறிகள் தோன்றிய நேரத்தில் உண்ணாவிரதம் நிறுத்தப்படும். உண்ணாவிரதம் நோயாளியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தைத் தூண்டினால், அவை குளுக்கோஸ் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம் விரைவாக விடுவிக்கப்படுகின்றன, அல்லது அசாதாரணமாக குறைந்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் மற்றும் முறையற்ற உயர் பிளாஸ்மா இன்சுலின் அளவு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் அறிகுறிகள் தோன்றினால், இன்சுலின் அனுமான நோயறிதல். சுரக்கும் கட்டி உறுதி என்று கருதலாம். எக்ஸ்ரே மற்றும் CT ஸ்கேன்களின் பயன்பாடு இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிவதற்கு பயனுள்ளதாக இல்லை, ஏனெனில் இந்த கட்டிகள் பொதுவாக இந்த ஆய்வுகளால் கண்டறிய முடியாத அளவுக்கு சிறியதாக இருக்கும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளுக்கான சிகிச்சை

சர்க்கரை, ஜாம், தேன், இனிப்பு பிஸ்கட், இனிப்புகள், கடின மிட்டாய்கள், வெள்ளை ரொட்டி அல்லது பழச்சாறு: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளின் ஆரம்ப கட்டங்களில் எளிதில் உறிஞ்சப்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வாய்வழி நிர்வாகம் அடங்கும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமாவின் சிறிதளவு சந்தேகத்தில், அதை கெட்டோ-அசிடெமிக் கோமாவிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம் என்றாலும், பகுப்பாய்வுக்காக இரத்தத்தை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, நோயாளிக்கு உடனடியாக 40-60 மில்லி 40% ஐ நரம்பு வழியாக செலுத்த மருத்துவர் கடமைப்பட்டிருக்கிறார். குளுக்கோஸ் தீர்வு. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா ஆழமற்றதாகவும் குறுகிய காலமாகவும் இருந்தால், ஊசி முடிந்தவுடன் நோயாளி உடனடியாக சுயநினைவு பெறுகிறார். இது நடக்கவில்லை என்றால், கோமா இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் தொடர்புடையது அல்ல அல்லது கோமா இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்று ஒருவர் நினைக்கலாம், ஆனால் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகள் பின்னர் மீட்டமைக்கப்படும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு அவசியமான இந்த மிக முக்கியமான சிகிச்சையை முடித்த பிறகு, மருத்துவர் மேலும் கண்டறியும் ஆய்வுகளுக்கு நேரத்தைப் பெறுகிறார். கோமா கெட்டோஅசிடெமிக் என்று மாறிவிட்டால், சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவு குளுக்கோஸின் அறிமுகம் நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்காது.

முதல் நரம்புவழி குளுக்கோஸ் ஊசிக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு சுயநினைவு திரும்பினால், மேலும் குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதலை நிறுத்தலாம். நோயாளிக்கு இனிப்பு தேநீர் வழங்கப்படுகிறது, குறுகிய இடைவெளியில் உணவளிக்கப்படுகிறது. 60 மில்லி குளுக்கோஸை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு நனவு இல்லாத நிலையில், 5% குளுக்கோஸ் கரைசலின் நரம்பு சொட்டு மருந்து நிறுவப்பட்டது, இது மணிநேரம் மற்றும் நாட்கள் நீடிக்கும். துளிசொட்டியில் ப்ரெட்னிசோலோன் 30-60 மில்லிகிராம் சேர்க்கப்படுகிறது, 100 மில்லிகிராம் கோகார்பாக்சிலேஸ், 5 மில்லி அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் 5% தீர்வு நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.

கிளைசீமியாவின் அளவை 8-12 mmol / l க்குள் பராமரிக்க வேண்டும். அதன் மேலும் அதிகரிப்புடன், பகுதியளவு இன்சுலின் சிறிய அளவுகளில் (4-8 IU) நிர்வகிக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் கரைசலை சொட்டுவதற்கு முன், 0.1% அட்ரினலின் கரைசலில் 1 மில்லி தோலடி, 1-2 மில்லி குளுகோகன் நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது (பிந்தையது ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம்).

நனவு நீண்ட காலமாக இல்லாத நிலையில், பெருமூளை வீக்கத்தைத் தடுக்க நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன: 15-20% மன்னிடோல் கரைசல் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது, 60-80 மி.கி லேசிக்ஸ், 10 மில்லி 25% மெக்னீசியம் சல்பேட் கரைசல், 30-60 மி.கி ப்ரெட்னிசோலோன் ஆகியவை நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகின்றன. ஈரப்பதமான ஆக்ஸிஜனை உள்ளிழுப்பது குறிக்கப்படுகிறது. சுவாச மன அழுத்தம் ஏற்பட்டால், நோயாளி செயற்கை நுரையீரல் காற்றோட்டத்திற்கு மாற்றப்படுகிறார்.

நோயாளியை கோமாவிலிருந்து அகற்றிய பிறகு, சிஎன்எஸ் செல்கள் (குளுடாமிக் அமிலம், ஸ்டுகெரான், அமினாலன், செரிப்ரோலிசின், கேவிண்டன்) வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தும் முகவர்கள் 3-5 வாரங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இலக்கியம்

1. Balabolkin M. I., Klebanova E. M., Kreminskaya V. M. எண்டோகிரைன் நோய்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை (கையேடு). எம்.: "மருத்துவம்", 2002, ப. 751.
2. டிசோன் ஏ.எம். மற்றும் பலர். இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு நியூரோகிளைகோபெனிக் மற்றும் பிற அறிகுறிகள் // ஆம். ஜே. மெட் 1999, ப. 307.
3. மரபணுக்கள் எஸ்.ஜி. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அறிகுறி சிக்கலானது. எம்.: "மருத்துவம்", 1970, ப. 236.
4. உட்சுரப்பியல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம். 2 தொகுதிகளில். எட். ஃபெலிங்கா எஃப். மற்றும் பலர். ஆங்கிலத்தில் இருந்து மொழிபெயர்ப்பு: Kandrora V. I., Starkovo N. T. M.: "Medicine", 1985, v. 2, p. 416.
5. கலினின் ஏ. பி. மற்றும் பலர். இன்சுலினோமா. மருத்துவ செய்தித்தாள், 2007, எண். 45, ப. 8-9.
6. கிராவெட்ஸ் ஈ.பி. மற்றும் பலர். அவசர உட்சுரப்பியல். டாம்ஸ்க், 2005, ப. 195.
7. டெடோவ் I. I. மற்றும் பலர். குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் நீரிழிவு நோய். எம்.: யுனிவர்சம் பப்ளிஷிங், 2002, ப. 391.

வி.வி. ஸ்மிர்னோவ், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், பேராசிரியர்
A. E. கவ்ரிலோவா

ஆர்.எஸ்.எம்.யு, மாஸ்கோ

கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு பெண்ணும் மாதவிடாய்க்கு முந்தைய காலத்தில் அதிகரித்த பசியை அனுபவித்திருக்கிறார்கள். அதிகரித்த பசியின்மை, ஒரு விதியாக, ஒரு உடலியல் தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது. குறிப்பாக அத்தகைய நாட்களில் நீங்கள் இனிப்புகளை விரும்புகிறீர்கள். இந்த ஆசை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அத்தகைய காலகட்டத்தில், பெண் உடலுக்கு கூடுதலாக 500 கலோரிகள் தேவைப்படுகின்றன, அவை ஹார்மோன் மாற்றங்களுக்கு செலவிடப்படுகின்றன. விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, மாதவிடாய் முன் காலத்தில் போதுமான குரோமியம், வைட்டமின் பி, துத்தநாகம் மற்றும் மெக்னீசியம் இல்லை.

இருப்பினும், இந்த வார்த்தைக்கு மற்றொரு தீவிரமான அர்த்தம் உள்ளது, எளிமையான வார்த்தைகளில் - இரத்த சர்க்கரையில் கூர்மையான குறைவு. நோய்வாய்ப்பட்டவர்களுக்கு இந்த நிலை மிகவும் ஆபத்தானது, எனவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அதன் முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் முதலுதவி பற்றிய கருத்து பற்றி அறிந்து கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்று பொதுவாகக் குறிப்பிடப்படுவது என்ன?

மனித மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் உயிரணுக்களுக்கு குளுக்கோஸ் (எளிய சர்க்கரை) போன்ற முக்கியமான ஆற்றல் மூலத்தின் தேவை அதிகம். உடலில் உள்ள மற்ற செல்கள் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைத் தூண்டவும், அதன் இரத்த அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும், கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியை மெதுவாக்கவும் இன்சுலின் பயன்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது நீரிழிவு நோயாளியின் உடலின் நிலை, இன்சுலின் ஊசி போடப்பட்டபோது, ​​​​இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அசாதாரணமாக குறைவாக இருந்தது, அதாவது, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் விரைவாக "எரிந்தன". கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் உடலின் மற்ற திசுக்களால் பயன்படுத்தப்படும் விகிதம் சமநிலையற்றது என்பதன் விளைவு இதுவாகும், மேலும் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு கடுமையாகக் குறையாமல் இருக்க நீங்கள் விரைவில் சாப்பிட வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

• தலைச்சுற்றல் தோற்றம்
• கவலை
• நடுக்கம்,
• பசி மற்றும் அதிக வியர்வை.

இந்த தாக்குதல்கள் ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது, ஏனெனில் மக்கள் உடனடியாக சர்க்கரை கொண்ட உணவுகள் அல்லது பானங்களை உட்கொள்ள வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், மேலும் அட்ரினலின் அல்லது மற்றவை இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு சாதாரணமாக இருப்பதாகக் கூறுகின்றன.

இருப்பினும், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் நீண்ட காலமாக இருந்தால், இது ஆபத்தானது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் மூளை படிப்படியாக குறைந்த மற்றும் குறைவான குளுக்கோஸைப் பெறுகிறது. இது திசைதிருப்பல், குழப்பம், எதிர்காலத்தில் வலிப்பு, பகுதி முடக்கம் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு போன்றவற்றைக் குறிக்கிறது. இதன் விளைவாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், மூளை சேதமடையும், இது இறுதியில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

திடீர் தாக்குதலை நிறுத்துவது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு முதலுதவி வழங்குவது எப்படி?

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் கூர்மையான வீழ்ச்சியின் சாத்தியத்தை நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள், எனவே அவர்கள் முக்கிய கேள்வியைப் பற்றி அடிக்கடி கவலைப்படுகிறார்கள்: குறைந்த அளவு குளுக்கோஸை உட்கொள்வதன் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்கத்தை நிறுத்துவது எப்படி?

ஒரு உதாரணத்தைப் பார்ப்போம்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளில் ஒன்று ஏற்பட்டால், அதாவது, கடுமையான பசியின் உணர்வை நீங்கள் அனுபவித்தால், குளுக்கோமீட்டர் மூலம் இரத்தத்தில் சர்க்கரை இருப்பதை உடனடியாக தீர்மானிக்க வேண்டும். உங்கள் சர்க்கரை அளவு 0.6 mmol / l அல்லது அதற்கும் குறைவாக உங்கள் இலக்கு மட்டத்திற்குக் கீழே இருப்பதாக நீங்கள் தீர்மானித்திருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்கத்தை விரைவில் நிறுத்த வேண்டும்.

இரத்த சர்க்கரையை அளந்த பிறகு, அது குறைந்துவிட்டது என்று கண்டறியப்பட்டால், அதே நேரத்தில் நீங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கவில்லை என்றால், குளுக்கோஸின் அளவைத் துல்லியமாகக் கணக்கிட்டு மாத்திரைகள் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறைந்த சர்க்கரையின் கீழ், அறிகுறிகள் இல்லாமல் கூட, வெறுமனே சாப்பிட வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் அறிகுறியற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் காட்டிலும் மிகவும் ஆபத்தானது.

"கையில்" குளுக்கோமீட்டர் இல்லை என்றால் என்ன செய்வது

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிக்கு குளுக்கோமீட்டர் இல்லாத உண்மை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. நீங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் முறியடிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள் என்ற சந்தேகம் இருந்தால், அதை அபாயப்படுத்தாமல், ஒரு சிறிய அளவு குளுக்கோஸ் சாப்பிடுவது நல்லது, இதனால் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவு குறைந்தது 2.4 mmol / l ஆக உயரும். இதனால், நீங்கள் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளலாம், இதன் விளைவுகள் மீள முடியாதவை.

கூடிய விரைவில் உங்கள் சர்க்கரையை அளவிடவும். இது அதிகரிக்க அல்லது குறைக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் மிக அதிகம். சர்க்கரையை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வர முயற்சிக்கவும், மேலும் குளுக்கோமீட்டர் இல்லாததை அனுமதிக்காதீர்கள், எப்போதும் அதை உங்களுடன் வைத்திருங்கள். நீங்கள் தாக்குதலை நிறுத்த முயற்சித்த நீரிழிவு மாத்திரைகள் அல்லது இன்சுலின் ஷாட் () அளவு தேவையான அளவை விட அதிகமாக இருந்தால், உங்களுக்கு மிகவும் கடினமான நேரம் இருக்கும்.

பின்னர், குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை உட்கொண்ட பிறகு, இரத்த சர்க்கரை அளவு மீண்டும் குறையக்கூடும். எனவே, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட 45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவீடுகளை மீண்டும் அளவிட வேண்டும். எல்லாம் நன்றாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். சர்க்கரை உள்ளடக்கம் குறைவாக இருந்தால், நீங்கள் மாத்திரைகள் மற்றொரு டோஸ் பயன்படுத்த வேண்டும், பின்னர் 45 நிமிடங்கள் கழித்து மீண்டும் அளவீடு செய்யவும். உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவு இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும் வரை.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்களை நிபந்தனையுடன் இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• உணவுப்பொருள்
• மற்றும் உண்ணாவிரத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.

முதல் அறிகுறிகள் சாப்பிட்ட இரண்டு முதல் ஐந்து மணி நேரம் கழித்து தோன்றலாம், ஆனால் நீண்ட உண்ணாவிரதம் இருக்கும்போது, ​​எடுத்துக்காட்டாக, இரவில், இது இரண்டாவது வகையுடன் தொடர்புடையது.

அலிமென்டரி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து போதுமானதாக இல்லை, அதன் தாக்குதல்களை உணவு அல்லது பானம் மற்றும் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களின் வெளிப்பாடு மூலம் எளிதில் அகற்றலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளில், அதிக அளவு இன்சுலின் உட்கொள்வதால், உண்ணாவிரத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. இங்கு மூளை பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால் அதன் ஆபத்து மிக அதிகம். மற்றவற்றுடன், மக்கள் நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பொதுவான அறிகுறிகள் இருக்காது. நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட உணவை கவனமாக பின்பற்றினால், உங்கள் வாழ்க்கை முறை பொருத்தமானதாக இருந்தால், அதன் தாக்குதல்களைத் தடுக்கலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள்

• இரத்தத்தில் அட்ரினலின் தோற்றத்தால் ஏற்படும் அறிகுறிகள்: கைகளில் கூச்ச உணர்வு, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, அதிகரித்த வியர்வை, பதட்டம், நடுக்கம், பசி அல்லது பலவீனம். இந்த அறிகுறிகள் தொடர்ந்து பீட்டா-தடுப்பான்களை உட்கொள்பவர்களிடமோ அல்லது நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமோ இயல்பாக இல்லை.
• இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள்: அதிகரித்த வியர்வை, அமைதியின்மை அறிகுறிகள், கனவுகளின் தோற்றம்.
• உங்கள் மூளைக்கு குளுக்கோஸ் போதிய அளவில் வழங்கப்படாதபோது தோன்றும் அறிகுறிகள், மெதுவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: உணர்வு குழப்பம், மறதி மற்றும் உற்சாகம் தோன்றும், நீங்கள் விண்வெளியில் கவனம் செலுத்தவில்லை, ஒருங்கிணைப்பு பலவீனமடைகிறது, ஆளுமையில் மாற்றம், உணர்வின்மை, உற்சாகம், பார்வை குறைபாடு, தலைவலி, குளிர்ச்சியின் நிலையான உணர்வு.
• நோய் போதுமான அளவு உச்சரிக்கப்படும் போது தோன்றும் அறிகுறிகள்: அடிக்கடி நனவு இழப்பு, வலிப்பு, உடலின் ஒரு பக்க முடக்கம் சாத்தியமாகும்.

முக்கியமான! நீங்கள் சொந்தமாக என்ன செய்யலாம்:

• நோயாளிக்கு சர்க்கரையை உயர்த்தும் ஹார்மோன் - குளுகோகன் மூலம் தொடர்ந்து ஊசி போட வேண்டும். எனவே, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் நீங்கள் திடீரென மயக்கமடைந்தால் இதை எப்படி செய்வது என்று உங்கள் உறவினர்களும் நண்பர்களும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். பின்னர் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கப்பட வேண்டும். இந்த நிலையில் உணவு அல்லது திரவம் மற்றும் இன்சுலின் முரணாக இருப்பதை அவர்களுக்கு விளக்கவும்.
• இன்சுலின் டோஸ் அல்லது நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற மருந்துகளில் ஒன்று இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை எளிதில் பாதிக்கக்கூடிய நபர்களுக்கு அதிகமாக இருப்பதாக நீங்கள் உணர்ந்தால், அதைப் பெறுங்கள். உங்கள் மருந்தை மாற்ற அல்லது உங்கள் அளவை சரியான அளவில் சரிசெய்ய உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவலாம்.
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் கணையக் கட்டிக்கு எதிரான போராட்டத்தில் தேவைப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​பல சந்தர்ப்பங்களில் கணையத்தின் அதிகபட்ச பகுதியை அகற்றுவது அவசியமாகிறது. எனவே, வீரியம் மிக்க செல்களை அழிக்க அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர்க்க முடிந்தால், கீமோதெரபியைப் பயன்படுத்தவும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உணவு மற்றும் சிகிச்சையை கவனமாக கடைபிடிப்பது மிகவும் முக்கியம், அவர்கள் உடல் பயிற்சிகளை செய்ய வேண்டும், குளுக்கோமீட்டர் அல்லது பிற சாதனங்களை தங்கள் இரத்தத்தில் தயாரிக்க வேண்டும், அவர்கள் எப்போதும் விரைவாக உறிஞ்சப்படும் சில கார்போஹைட்ரேட்டைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் (உதாரணமாக, இனிப்புகள்). மாத்திரைகள், குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள் அல்லது பழச்சாறு வடிவில்) ஒரு அறிகுறியின் முதல் தோற்றத்தில் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்காக.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளில் ஒன்று உங்களிடம் இருந்தால், நீங்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும், இந்த சந்தர்ப்பங்களில் சுய மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மேலே உள்ள அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றினால் மட்டுமே உங்கள் வாழ்க்கை சிறப்பாக இருக்கும்.

காது பூஞ்சை ஓட்டோமைகோசிஸ், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை. நீரிழிவு நிர்வாகத்தில் சிரமங்கள்