ஏழு நாள் இடைவேளையின் போது யாரினாவின் விளைவு. யாரினா கருத்தடை மாத்திரைகளை சரியாக எடுத்துக்கொள்வது எப்படி? மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

நீங்கள் இங்கே இருக்கிறீர்களா: நாளமில்லா சுரப்பி

அறிவுறுத்தல்கள்
(நோயாளிகளுக்கான தகவல்)
மருந்தின் மருத்துவ பயன்பாடு குறித்து
யாரினா

பதிவு எண்:பி N013882/01

வர்த்தக பெயர்
யாரினா

அளவு படிவம்
திரைப்படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்

கலவை
ஒவ்வொரு Yarina மாத்திரையும் கொண்டுள்ளது:
. செயலில் உள்ள பொருட்கள்
எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி
ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மி.கி
. துணை பொருட்கள்
லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், சோள மாவு, ப்ரீஜெலடினைஸ் செய்யப்பட்ட சோள மாவு, போவிடோன் கே25, மெக்னீசியம் ஸ்டெரேட், ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (ஹைட்ராக்ஸிப்ரோபில் மீதில்செல்லுலோஸ்), மேக்ரோகோல் 6000, டால்க் (மெக்னீசியம் ஹைட்ரோசிலிகேட்), டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (இ 171), இரும்பு (II) 71).

விளக்கம்
ஃபிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் உள்ளன மற்றும் ஒரு பக்கத்தில் "DO" என்ற எழுத்துக்களுடன் ஒரு அறுகோணம் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு
ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை (ஈஸ்ட்ரோஜன் + கெஸ்டஜென்)

ATX குறியீடு
G03AA12

மருந்தியல் பண்புகள்
யாரினா என்பது குறைந்த அளவிலான மோனோபாசிக் வாய்வழி ஒருங்கிணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜென் கருத்தடை மருந்து.

யாரினாவின் கருத்தடை விளைவு நிரப்பு வழிமுறைகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவற்றில் மிக முக்கியமானது அண்டவிடுப்பை அடக்குதல் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்பு பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், இதன் விளைவாக அது விந்தணுக்களுக்கு ஊடுருவ முடியாததாகிறது.

சரியாகப் பயன்படுத்தினால், பேர்ல் இன்டெக்ஸ் (ஆண்டின் போது கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் 100 பெண்களின் கர்ப்பங்களின் எண்ணிக்கையைப் பிரதிபலிக்கும் ஒரு காட்டி) 1 க்கும் குறைவாக உள்ளது. மாத்திரைகள் தவறிவிட்டால் அல்லது தவறாகப் பயன்படுத்தினால், முத்து குறியீடு அதிகரிக்கலாம்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில், மாதவிடாய் சுழற்சி மிகவும் சீரானது, வலிமிகுந்த மாதவிடாய் குறைவாக இருக்கும், மற்றும் இரத்தப்போக்கு தீவிரம் குறைகிறது, இதன் விளைவாக இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை ஏற்படும் அபாயம் குறைகிறது. கூடுதலாக, எண்டோமெட்ரியல் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து குறைகிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

யாரினில் உள்ள ட்ரோஸ்பைரெனோன் ஆன்டிமினரோகார்டிகாய்டு விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஹார்மோன் தூண்டப்பட்ட திரவம் தக்கவைப்புடன் தொடர்புடைய எடை அதிகரிப்பு மற்றும் பிற அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை (உதாரணமாக, எடிமா) தடுக்க முடியும். ட்ரோஸ்பைரெனோன் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டையும் கொண்டுள்ளது மற்றும் முகப்பரு (கருப்பு புள்ளிகள்), எண்ணெய் தோல் மற்றும் முடியின் அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவுகிறது. ட்ரோஸ்பைரெனோனின் இந்த நடவடிக்கை பெண் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயற்கையான புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் செயலுக்கு ஒத்ததாகும், இது ஒரு கருத்தடை தேர்ந்தெடுக்கும் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், குறிப்பாக ஹார்மோன் சார்ந்த திரவம் வைத்திருத்தல், அதே போல் முகப்பரு மற்றும் செபோரியா உள்ள பெண்களுக்கு.

அறிகுறிகள்
கருத்தடை (தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுத்தல்).

முரண்பாடுகள்
கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள்/நோய்கள் ஏதேனும் இருந்தால் Yarina (யாரினா) மருந்தைப் பயன்படுத்தக் கூடாது.
. த்ரோம்போசிஸ் (சிரை மற்றும் தமனி) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் தற்போது அல்லது வரலாற்றில் (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, மாரடைப்பு, பக்கவாதம்), செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள் உட்பட.
. \t த்ரோம்போசிஸுக்கு முந்தைய நிலைகள் (நிலையான இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், ஆஞ்சினா உட்பட) தற்போது அல்லது வரலாற்றில்.
. தற்போது அல்லது வரலாற்றில் குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் ஒற்றைத் தலைவலி
. \tவாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் கூடிய நீரிழிவு நோய்.
. இதய வால்வு கருவியின் சிக்கலான புண்கள், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய் அல்லது கரோனரி தமனி நோய் உட்பட சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான பல அல்லது கடுமையான ஆபத்து காரணிகள்; கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நீடித்த அசையாமை கொண்ட பெரிய அறுவை சிகிச்சை, 35 வயதுக்கு மேல் புகைபிடித்தல்.
. தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கடுமையான ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியாவுடன் கூடிய கணைய அழற்சி.
. கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் நோய்கள் (கல்லீரல் பரிசோதனைகள் இயல்பாகும் வரை)
. தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கவை)
. \tகடுமையான மற்றும்/அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.
. \tஹார்மோனைச் சார்ந்த வீரியம் மிக்க நோய்கள் (பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் அல்லது பாலூட்டி சுரப்பிகள் உட்பட) அல்லது அவற்றைப் பற்றிய சந்தேகம்.
. தெரியாத தோற்றத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு.
. கர்ப்பம் அல்லது அது பற்றிய சந்தேகம்.
. \tதாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.
. \tயாரினா என்ற மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்

Yarina எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் முதல் முறையாக தோன்றினால், உடனடியாக இந்த மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். இதற்கிடையில், ஹார்மோன் அல்லாத பிறப்பு கட்டுப்பாடு பயன்படுத்தவும். மேலும் "சிறப்பு வழிமுறைகள்" பார்க்கவும்.

கவனமாக
கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நோய்கள்/நிலைமைகள் ஏதேனும் இருந்தால், நீங்கள் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள் என்றால், அதற்கான காரணங்களுக்காக நீங்கள் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்பட வேண்டியிருக்கும். நீங்கள் Yarina ஐ உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், பின்வரும் நிபந்தனைகள் மற்றும் நோய்கள் ஏதேனும் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

இரத்த உறைவு மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள்: புகைபிடித்தல்; த்ரோம்போசிஸ், மாரடைப்பு அல்லது செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து உடனடி குடும்பத்தில் இளம் வயதில்; உடல் பருமன்; டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா (உதாரணமாக, உயர் இரத்த கொழுப்பு); தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்; ஒற்றைத் தலைவலி; இதய வால்வு குறைபாடுகள்; நீடித்த அசையாமை, பெரிய அறுவை சிகிச்சை, பெரிய அதிர்ச்சி
. புற சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஏற்படக்கூடிய பிற நோய்கள் (நீரிழிவு நோய்; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக் யூரிமிக் சிண்ட்ரோம்; கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி; அரிவாள் செல் இரத்த சோகை), மேலோட்டமான நரம்புகளின் ஃபிளெபிடிஸ்
. \tபரம்பரை ஆஞ்சியோடீமா
. \tஹைபர்டிரைகிளிசெரிடெமியா
. \t கல்லீரல் நோய்கள்
. கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் பின்னணியில் முதலில் தோன்றிய அல்லது மோசமடைந்த நோய்கள் (உதாரணமாக, மஞ்சள் காமாலை மற்றும்/அல்லது கொலஸ்டாஸிஸ், பித்தப்பை அழற்சி, காது கேளாமையுடன் கூடிய ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ், போர்பிரியா, கர்ப்பத்தின் ஹெர்பெஸ், சைடன்ஹாம்ஸ் கொரியா)
. \t பிரசவத்திற்குப் பின் காலம்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது Yarina பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட்டு மருத்துவரை அணுகவும். இருப்பினும், விரிவான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள், கர்ப்பத்திற்கு முன் பாலின ஹார்மோன்களைப் பெற்ற பெண்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளில் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தை கண்டறியவில்லை, அல்லது கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் கவனக்குறைவாக பாலியல் ஹார்மோன்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

மாத்திரைகளை எப்போது, எப்படி எடுக்க வேண்டும்
காலண்டர் பேக்கில் 21 மாத்திரைகள் உள்ளன. தொகுப்பில், ஒவ்வொரு டேப்லெட்டும் வாரத்தின் நாள் குறிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன் ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் மாத்திரைகளை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அனைத்து 21 மாத்திரைகளும் எடுக்கப்படும் வரை அம்புக்குறியின் திசையைப் பின்பற்றவும். அடுத்த 7 நாட்களுக்கு நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம். இந்த 7 நாட்களுக்குள் மாதவிடாய் (திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு) தொடங்க வேண்டும். இது வழக்கமாக கடைசி யாரினா மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு, இரத்தப்போக்கு இன்னும் நிற்கவில்லை என்றாலும், அடுத்த பேக் எடுக்கத் தொடங்குங்கள். இதன் பொருள் நீங்கள் எப்போதும் வாரத்தின் அதே நாளில் ஒரு புதிய பேக்கைத் தொடங்குவீர்கள், மேலும் ஒவ்வொரு மாதமும் வாரத்தின் அதே நாளில் உங்கள் திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும்.

யாரினாவின் முதல் தொகுப்பின் வரவேற்பு

. முந்தைய மாதத்தில் ஹார்மோன் கருத்தடை எதுவும் பயன்படுத்தப்படாதபோது

சுழற்சியின் முதல் நாளில், அதாவது மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு முதல் நாளில் யாரினாவை எடுக்கத் தொடங்குங்கள். வாரத்தின் பொருத்தமான நாளில் குறிக்கப்பட்ட மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பின்னர் மாத்திரைகளை வரிசையாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மாதவிடாய் சுழற்சியின் 2-5 நாட்களில் நீங்கள் அதை எடுக்கத் தொடங்கலாம், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் முதல் தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறையை (ஆணுறை) பயன்படுத்த வேண்டும்.

. மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள், யோனி வளையம் அல்லது கருத்தடை இணைப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து மாறும்போது

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் தற்போதைய தொகுப்பின் கடைசி மாத்திரையை (அதாவது, குறுக்கீடு இல்லாமல்) எடுத்துக் கொண்ட மறுநாளே நீங்கள் யாரினாவை எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். தற்போதைய தொகுப்பில் 28 மாத்திரைகள் இருந்தால், கடைசியாக செயலில் உள்ள டேப்லெட்டை உட்கொண்ட அடுத்த நாளே யாரினாவை எடுத்துக்கொள்ள ஆரம்பிக்கலாம். அது எந்த மாத்திரை என்று உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். நீங்கள் அதை பின்னர் எடுக்கத் தொடங்கலாம், ஆனால் எந்த சந்தர்ப்பத்திலும் வழக்கமான இடைவேளைக்குப் பிறகு (21 மாத்திரைகள் கொண்ட மருந்துகளுக்கு) அல்லது கடைசி செயலற்ற மாத்திரையை (ஒரு தொகுப்பில் 28 மாத்திரைகள் கொண்ட மருந்துகளுக்கு) உட்கொண்ட பிறகு அடுத்த நாளுக்குப் பிறகு.

யாரினாவை எடுத்துக்கொள்வது பிறப்புறுப்பு வளையம் அல்லது பேட்ச் அகற்றப்பட்ட நாளிலிருந்து தொடங்க வேண்டும், ஆனால் ஒரு புதிய மோதிரம் செருகப்பட வேண்டிய நாளுக்குப் பிறகு அல்லது ஒரு புதிய இணைப்பு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

. \t கெஸ்டஜென் (மினி மாத்திரைகள்) மட்டுமே உள்ள வாய்வழி கருத்தடைகளில் இருந்து மாறும்போது

நீங்கள் எந்த நாளிலும் மினி மாத்திரையை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, அடுத்த நாள் அதே நேரத்தில் யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளலாம். மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில், கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறையையும் நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும்.

. உட்செலுத்தக்கூடிய கருத்தடை, உள்வைப்பு அல்லது புரோஜெஸ்டோஜனை வெளியிடும் கருப்பையக கருத்தடை (மிரெனா) ஆகியவற்றிலிருந்து மாறும்போது

உங்கள் அடுத்த ஊசி போடப்படும் நாளில் அல்லது உங்கள் உள்வைப்பு அல்லது கருப்பையக சாதனம் அகற்றப்பட்ட நாளில் யாரினாவை எடுக்கத் தொடங்குங்கள். மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில், கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறையையும் நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும்.

. பிரசவத்திற்குப் பிறகு

நீங்கள் பிரசவித்திருந்தால், யாரினா எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் முதல் சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சி முடியும் வரை காத்திருக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். சில சமயங்களில், மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில், மருந்துகளை முன்னதாகவே உட்கொள்ளத் தொடங்கலாம்.

. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு

தவறவிட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது

. அடுத்த மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், யாரினாவின் கருத்தடை விளைவு உள்ளது. ஞாபகம் வந்தவுடன் மாத்திரை சாப்பிடுங்கள். உங்கள் வழக்கமான நேரத்தில் அடுத்த டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
. மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணிநேரத்திற்கு மேல் இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படலாம். ஒரு வரிசையில் அதிகமான மாத்திரைகள் தவறவிடப்படுகின்றன, மேலும் இந்த தவறிய டோஸ் டோஸின் ஆரம்பம் அல்லது முடிவுக்கு நெருக்கமாக இருந்தால், கர்ப்பத்தின் ஆபத்து அதிகமாகும்.
இந்த வழக்கில், பின்வரும் விதிகளால் நீங்கள் வழிநடத்தப்படலாம்:
. தொகுப்பிலிருந்து ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகள் மறந்துவிட்டன
உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
. மருந்தை உட்கொண்ட முதல் வாரத்தில் ஒரு மாத்திரை தவறிவிட்டது
தவறவிட்ட டேப்லெட்டை நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). உங்கள் வழக்கமான நேரத்தில் அடுத்த டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். கூடுதலாக, அடுத்த 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை தடுப்பு முறையைப் பயன்படுத்தவும். மாத்திரையைத் தவறவிடுவதற்கு ஒரு வாரத்திற்குள் உடலுறவு நடந்தால், கர்ப்பத்தின் சாத்தியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
. மருந்தை உட்கொண்ட இரண்டாவது வாரத்தில் ஒரு மாத்திரை தவறிவிட்டது
தவறவிட்ட டேப்லெட்டை நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). உங்கள் வழக்கமான நேரத்தில் அடுத்த டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். முதல் தவறிய மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களில் உங்கள் மாத்திரைகளை நீங்கள் சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், யாரினாவின் கருத்தடை விளைவு பராமரிக்கப்படுகிறது, மேலும் நீங்கள் கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்தத் தேவையில்லை. இல்லையெனில், நீங்கள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டால், நீங்கள் கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை தடுப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
. மருந்தை உட்கொண்ட மூன்றாவது வாரத்தில் ஒரு மாத்திரை தவறிவிட்டது
முதல் தவறவிட்ட மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களில் அனைத்து மாத்திரைகளும் சரியாக எடுக்கப்பட்டிருந்தால், கூடுதல் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகள் தேவையில்லாமல் பின்வரும் இரண்டு விருப்பங்களில் ஒன்றை நீங்கள் பின்பற்றலாம்.

1. தவறவிட்ட மாத்திரையை ஞாபகம் வந்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இரண்டு மாத்திரைகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). உங்கள் வழக்கமான நேரத்தில் அடுத்த டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். தற்போதைய பேக்கை முடித்த உடனேயே அடுத்த பேக்கைத் தொடங்கவும், அதனால் பேக்குகளுக்கு இடையில் இடைவெளி இருக்காது. மாத்திரைகளின் இரண்டாவது தொகுப்பு மறைந்து போகும் வரை இரத்தப்போக்கு திரும்பப் பெறுவது சாத்தியமில்லை, ஆனால் நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளும் நாட்களில் ஸ்பாட்டிங் அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

2. தற்போதைய தொகுப்பில் இருந்து மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்துங்கள், 7 நாட்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவான இடைவெளி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் ( நீங்கள் மாத்திரைகளைத் தவறவிட்ட நாள் உட்பட) பின்னர் ஒரு புதிய தொகுப்பை எடுக்கத் தொடங்குங்கள்.

இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் வழக்கமாகச் செய்யும் வாரத்தின் நாளில் அடுத்த பேக்கை எடுக்கத் தொடங்கலாம்.

மாத்திரைகளை உட்கொண்ட பிறகும் நீங்கள் எதிர்பார்த்த மாதவிடாய் வரவில்லை என்றால், நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கலாம். புதிய பேக்கைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால் பரிந்துரைகள்
Yarina மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 4 மணி நேரத்திற்குள் உங்களுக்கு வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு (வயிற்று கோளாறு) ஏற்பட்டிருந்தால், செயலில் உள்ள பொருட்கள் முழுமையாக உறிஞ்சப்படாமல் இருக்கலாம். இந்த நிலை மருந்தின் அளவைத் தவிர்ப்பது போன்றது. எனவே, தவறவிட்ட மாத்திரைகளுக்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.

மாதவிடாய் தொடங்குவதை தாமதப்படுத்தும்
தற்போதைய பேக்கேஜை முடித்த உடனேயே யாரினாவின் அடுத்த தொகுப்பை எடுக்க ஆரம்பித்தால், மாதவிடாய் தொடங்குவதை தாமதப்படுத்தலாம். இந்த பேக்கிலிருந்து மாத்திரைகளை நீங்கள் விரும்பும் வரை அல்லது பேக் தீரும் வரை தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம். மாதவிடாய் தொடங்க வேண்டுமெனில், மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்துங்கள். இரண்டாவது தொகுப்பிலிருந்து யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நாட்களில் புள்ளிகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு அடுத்த பேக்கைத் தொடங்கவும்.

உங்கள் மாதவிடாய் தொடங்கும் நாளை மாற்றுதல்
பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாத்திரைகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும் ஒரே நாளில் உங்கள் மாதவிடாய் இருக்கும். நீங்கள் அதை மாற்ற விரும்பினால், மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளாமல் இருக்கும் காலத்தை குறைக்கவும் (ஆனால் நீட்டிக்க வேண்டாம்). எடுத்துக்காட்டாக, உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சி பொதுவாக வெள்ளிக்கிழமை தொடங்கும், ஆனால் எதிர்காலத்தில் அது செவ்வாய் கிழமை (3 நாட்களுக்கு முன்னதாக) தொடங்க வேண்டும் எனில், அடுத்த பேக் வழக்கத்தை விட 3 நாட்களுக்கு முன்னதாக தொடங்க வேண்டும். உங்கள் மாத்திரை இல்லாத இடைவெளி மிகவும் குறுகியதாக இருந்தால் (உதாரணமாக, 3 நாட்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக), இடைவேளையின் போது மாதவிடாய் ஏற்படாது. இந்த வழக்கில், அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தப்போக்கு அல்லது புள்ளிகள் ஏற்படலாம்.

சிறப்பு வகை நோயாளிகளுக்கான கூடுதல் தகவல்
குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள்
யாரினா என்ற மருந்து மாதவிடாய் தொடங்கிய பின்னரே குறிக்கப்படுகிறது. இந்த நோயாளிகளின் குழுவில் டோஸ் சரிசெய்தலைக் கிடைக்கக்கூடிய தரவு பரிந்துரைக்கவில்லை.
வயதான நோயாளிகள்
பொருந்தாது. மாதவிடாய் நின்ற பிறகு யாரினா குறிப்பிடப்படவில்லை.
கல்லீரல் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள்
கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும் வரை கடுமையான கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு யாரினா முரணாக உள்ளது. "முரண்பாடுகள்" பகுதியையும் பார்க்கவும்.
சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகள்
கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள பெண்களுக்கு யாரினா முரணாக உள்ளது. "முரண்பாடுகள்" பகுதியையும் பார்க்கவும்.

பக்க விளைவு
ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ஒழுங்கற்ற (அசைக்ளிக்) யோனி இரத்தப்போக்கு (கறை அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு) ஏற்படலாம், குறிப்பாக பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பெண்களுக்கு மற்ற பாதகமான நிகழ்வுகள் காணப்பட்டன:

மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் போலவே, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும் ("சிறப்பு வழிமுறைகள்" ஐயும் பார்க்கவும்).

அதிக அளவு
அதிகப்படியான அளவைத் தொடர்ந்து கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் தெரிவிக்கப்படவில்லை. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் கூடிய ஒட்டுமொத்த அனுபவத்தின் அடிப்படையில், செயலில் உள்ள மாத்திரைகளின் அதிகப்படியான அளவுடன் ஏற்படும் அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, புள்ளிகள் அல்லது மெட்ரோராஜியா.

அதிக அளவு இருந்தால், மருத்துவரை அணுகவும்.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
சில மருந்துகள் யாரினாவின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம். வலிப்பு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் (எ.கா., ப்ரிமிடோன், ஃபெனிடோயின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், கார்பமாசெபைன், ஆக்ஸ்கார்பசெபைன், டோபிராமேட், ஃபெல்பமேட்), காசநோய் (எ.கா. ரிஃபாம்பிகின், ரிஃபாபுடின்) மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்று (எ.கா. ரிடோனாவிர், நெவிராபின்); மற்ற சில தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எ.கா. பென்சிலின், டெட்ராசைக்ளின்கள், க்ரிசோஃபுல்வின்); மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் மருந்துகள் (முக்கியமாக குறைந்த மனநிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது).

வாய்வழி கலவை கருத்தடைகள் மற்ற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம் (எ.கா., சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் லாமோட்ரிஜின்).
சீரம் பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து யாரினாவைப் பெறும் பெண்களில் சீரம் பொட்டாசியம் அளவுகள் அதிகரிப்பதற்கான ஒரு கோட்பாட்டு சாத்தியம் உள்ளது. இந்த மருந்துகளில் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள், சில அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (எ.கா., இண்டோமெதாசின்), பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் அல்டோஸ்டிரோன் எதிரிகள் ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், ACE தடுப்பான்கள் அல்லது இண்டோமெதசினுடன் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் தொடர்புகளை மதிப்பிடும் ஒரு ஆய்வில், மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது சீரம் பொட்டாசியம் செறிவுகளுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை.

யாரினாவை பரிந்துரைக்கும் மருத்துவரிடம் நீங்கள் ஏற்கனவே என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்று எப்போதும் சொல்லுங்கள். மற்ற மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் மருத்துவர் அல்லது பல் மருத்துவரிடம் அல்லது மருந்தகத்தில் உங்களுக்கு மருந்துகளை விற்கும் மருந்தாளரிடம், நீங்கள் யாரினாவை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்று சொல்லுங்கள்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்
Yarina ஐப் பயன்படுத்தும் போது மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பான பின்வரும் எச்சரிக்கைகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இரத்த உறைவு

த்ரோம்போசிஸ் என்பது இரத்தக் குழாயைத் தடுக்கக்கூடிய இரத்த உறைவு (த்ரோம்பஸ்) உருவாக்கம் ஆகும். இரத்த உறைவு உடைந்தால், த்ரோம்போம்போலிசம் உருவாகிறது. சில நேரங்களில் த்ரோம்போசிஸ் கால்களின் ஆழமான நரம்புகளில் (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு), இதயத்தின் பாத்திரங்கள் (மாரடைப்பு), மூளை (பக்கவாதம்) மற்றும் மிகவும் அரிதாக - பிற உறுப்புகளின் பாத்திரங்களில் உருவாகிறது.
ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு ஏற்படும் ஆபத்து, அவற்றைப் பயன்படுத்தாதவர்களை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் அதிகமாக இல்லை.

த்ரோம்போசிஸ் உருவாகும் ஆபத்து வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது மற்றும் புகைபிடிக்கும் சிகரெட்டுகளின் எண்ணிக்கையுடன் அதிகரிக்கிறது. Yarina பயன்படுத்தும் போது, நீங்கள் புகைபிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும், குறிப்பாக நீங்கள் 35 வயதுக்கு மேல் இருந்தால்.

ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு ஆபத்து தற்காலிகமாக அறுவை சிகிச்சையின் போது அதிகரிக்கிறது அல்லது நீடித்த அசையாமை (அசைவு) எடுத்துக்காட்டாக, காலில் ஒரு நடிகர் விண்ணப்பிக்கும் போது, நீண்ட படுக்கை ஓய்வு. நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை அல்லது மருத்துவமனையில் சேர்க்க திட்டமிட்டால், நீங்கள் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே சொல்லுங்கள். மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம் (நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்யத் திட்டமிட்டிருந்தால், அதற்கு குறைந்தது நான்கு வாரங்களுக்கு முன்னதாக) மற்றும் உங்கள் அசையாமை முடிந்த இரண்டு வாரங்களுக்கு அதை மீண்டும் தொடங்க வேண்டாம்.

உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருந்தால், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

கட்டிகள்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கும் மார்பக புற்றுநோய்க்கும் இடையே உள்ள தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை, இருப்பினும் அவை பயன்படுத்தாத அதே வயதுடைய பெண்களை விட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் இது சற்று அதிகமாக கண்டறியப்படுகிறது. பெண்களை மருந்து உட்கொள்ளும் போது அடிக்கடி பரிசோதிக்கப்படுவதும், அதனால் மார்பகப் புற்றுநோய் ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறியப்படுவதும் இந்த வித்தியாசத்திற்குக் காரணமாக இருக்கலாம்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், செக்ஸ் ஸ்டெராய்டுகளின் பயன்பாட்டின் போது, தீங்கற்ற வளர்ச்சி மற்றும் மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உயிருக்கு ஆபத்தான உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும் வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகள் காணப்படுகின்றன. மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. நீங்கள் திடீரென்று கடுமையான வயிற்று வலியை அனுபவித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணி தொடர்ச்சியான பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று ஆகும். நீண்ட காலமாக ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் சற்று அதிகமாக கண்டறியப்பட்டது. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. கர்ப்பப்பை வாய் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான அடிக்கடி மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைகள் அல்லது பாலியல் நடத்தையின் பண்புகள் (கருத்தடைக்கான தடை முறைகளை குறைவாக அடிக்கடி பயன்படுத்துதல்) காரணமாக இது இருக்கலாம்.

குறைக்கப்பட்ட செயல்திறன்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறன் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் குறைக்கப்படலாம்: தவறவிட்ட மாத்திரைகள், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மருந்து தொடர்புகளின் விளைவாக.

குளோஸ்மாவால் பாதிக்கப்படும் பெண்கள் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சூரியன் மற்றும் புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

ஆஞ்சியோடீமாவின் பரம்பரை வடிவங்களைக் கொண்ட பெண்களில், வெளிப்புற ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆஞ்சியோடீமாவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம்

மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு
மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் போலவே, முதல் சில மாதங்களில் யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மாதவிடாய் காலங்களுக்கு இடையில் ஒழுங்கற்ற யோனி இரத்தப்போக்கு (புள்ளிகள் அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு) ஏற்படலாம். சுகாதாரப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துங்கள் மற்றும் வழக்கம் போல் உங்கள் மாத்திரைகளைத் தொடரவும். உங்கள் உடல் யாரினாவுடன் (பொதுவாக மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு 3 சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு) மாதவிடாய்க்கு இடைப்பட்ட பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படும். அவை தொடர்ந்தால், தீவிரமடைந்தால் அல்லது நிறுத்தப்பட்ட பிறகு திரும்பினால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

வழக்கமான மாதவிடாய் இல்லாதது
நீங்கள் அனைத்து மாத்திரைகளையும் சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படவில்லை என்றால் அல்லது அதே நேரத்தில் மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாமல் இருந்தால், கர்ப்பம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. வழக்கம் போல் Yarina ஐ எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
நீங்கள் தொடர்ச்சியாக இரண்டு மாதவிடாய்களை தவறவிட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். உங்கள் மருத்துவர் கர்ப்பத்தை நிராகரிக்கும் வரை அடுத்த பேக் எடுக்கத் தொடங்க வேண்டாம்.

கார் ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்
கிடைக்கவில்லை.

எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்
வழக்கமான சோதனைகள்
நீங்கள் யாரினாவை எடுத்துக் கொண்டால், வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்வார்.

கூடிய விரைவில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்:
. உங்களுக்கு ஏதேனும் உடல்நல மாற்றங்கள் இருந்தால், குறிப்பாக இந்த துண்டுப்பிரசுரத்தில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள் ஏதேனும் இருந்தால் (முரண்பாடுகள் மற்றும் எச்சரிக்கையையும் பார்க்கவும்);
. பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ளூர் சுருக்கத்துடன்;
. நீங்கள் மற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்தப் போகிறீர்கள் என்றால் ("பிற மருந்துகளுடனான தொடர்புகளையும்" பார்க்கவும்);
. நீண்ட கால அசையாமை எதிர்பார்க்கப்படுகிறது என்றால் (உதாரணமாக, கால் ஒரு நடிகர்), மருத்துவமனையில் அல்லது அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடப்பட்டுள்ளது (குறைந்தது 4 முதல் 6 வாரங்களுக்கு முன்னதாக உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும்);
. அசாதாரண கனமான யோனி இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால்;
. பேக் எடுத்த முதல் வாரத்தில் மாத்திரையை எடுக்க மறந்துவிட்டு, ஏழு நாட்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால்;
. உங்கள் அடுத்த மாதவிடாயை தொடர்ச்சியாக இரண்டு முறை தவறவிட்டீர்கள் அல்லது நீங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதாக சந்தேகிக்கிறீர்கள் (உங்கள் மருத்துவரை அணுகும் வரை அடுத்த பேக்கை எடுக்க வேண்டாம்).
மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, இரத்த உறைவு, மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்: அசாதாரண இருமல்; ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வழக்கத்திற்கு மாறாக கடுமையான வலி, இடது கைக்கு பரவுகிறது; எதிர்பாராத மூச்சுத் திணறல்; அசாதாரண, கடுமையான அல்லது நீடித்த தலைவலி அல்லது ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்; பகுதி அல்லது முழுமையான பார்வை இழப்பு அல்லது இரட்டை பார்வை; தெளிவற்ற பேச்சு; கேட்டல், வாசனை அல்லது சுவை ஆகியவற்றில் திடீர் மாற்றங்கள்; தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்; உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் பலவீனம் அல்லது உணர்வு இழப்பு; கடுமையான வயிற்று வலி; கடுமையான கால் வலி அல்லது கால்களின் திடீர் வீக்கம்.

கலவை

ஒவ்வொரு Yarina மாத்திரையும் கொண்டுள்ளது:
□ செயலில் உள்ள பொருட்கள் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 0.03 மி.கி ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மி.கி.
□ துணை பொருட்கள்
லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், சோள மாவு, ப்ரீஜெலடினைஸ் செய்யப்பட்ட சோள மாவு, போவிடோன் கே25, மெக்னீசியம் ஸ்டெரேட், ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (ஹைட்ராக்ஸிப்ரோபில் மீதில்செல்லுலோஸ்), மேக்ரோகோல் 6000, டால்க் (மெக்னீசியம் ஹைட்ரோசிலிகேட்), டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (இ 171), இரும்பு (II) 71).

விளக்கம்

மாத்திரைகள் ஃபிலிம்-பூசப்பட்ட, வட்டமான, பைகான்வெக்ஸ், வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் உள்ளன, அறுகோணத்தின் ஒரு பக்கத்தில் "DO" என்ற எழுத்துக்களுடன் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தியல் விளைவு

யாரினா என்பது குறைந்த அளவிலான மோனோபாசிக் வாய்வழி ஒருங்கிணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜென் கருத்தடை மருந்து.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில், சுழற்சி மிகவும் சீரானது, வலிமிகுந்த மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு குறைவாக பொதுவானது, இரத்தப்போக்கு தீவிரம் மற்றும் காலம் குறைகிறது, இதன் விளைவாக இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை ஏற்படும் அபாயம் குறைகிறது. எண்டோமெட்ரியல் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து குறைவதற்கான சான்றுகளும் உள்ளன.

யாரினில் உள்ள ட்ரோஸ்பைரெனோன் ஆண்டிமினரலோகார்டிகாய்டு விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் எடை அதிகரிப்பு மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனைச் சார்ந்த திரவம் தக்கவைப்புடன் தொடர்புடைய பிற அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை (உதாரணமாக, எடிமா) தடுக்க முடியும்.

ட்ரோஸ்பைரெனோன் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டையும் கொண்டுள்ளது மற்றும் முகப்பரு (கருப்பு புள்ளிகள்), எண்ணெய் தோல் மற்றும் முடி ஆகியவற்றைக் குறைக்க உதவுகிறது. ட்ரோஸ்பைரெனோனின் இந்த விளைவு பெண் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயற்கையான புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் விளைவைப் போன்றது. ஒரு கருத்தடை தேர்ந்தெடுக்கும் போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், குறிப்பாக ஹார்மோன் சார்ந்த திரவம் வைத்திருத்தல், அதே போல் முகப்பரு மற்றும் செபோரியா கொண்ட பெண்களுக்கு.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

கருத்தடை (தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுத்தல்).

முரண்பாடுகள்

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள்/நோய்கள் ஏதேனும் இருந்தால் Yarina (யாரினா) மருந்தைப் பயன்படுத்தக் கூடாது.

த்ரோம்போசிஸ் (சிரை மற்றும் தமனி) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் தற்போது அல்லது வரலாற்றில் (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, மாரடைப்பு, பக்கவாதம்), செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள் உட்பட.

இரத்த உறைதலுக்கு முந்தைய நிலைகள் (நிலையான இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், ஆஞ்சினா உட்பட) தற்போது அல்லது வரலாற்றில்.

APC எதிர்ப்பு, ஆன்டித்ரோம்பின் III குறைபாடு, புரதம் C குறைபாடு, புரதம் S குறைபாடு, ஹைப்பர்ஹோமோசிஸ்டீனீமியா மற்றும் ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் ஆன்டிபாடிகள் (அன்டிகார்டியோலிபின் ஆன்டிபாடிகள், லூபஸ் ஆன்டிகோகுலண்ட்) போன்ற சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான பரம்பரை அல்லது பெறப்பட்ட முன்கணிப்புகள்.

குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள், தற்போதைய அல்லது வரலாறு கொண்ட ஒற்றைத் தலைவலி

வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்.

இதய வால்வு கருவியின் சிக்கலான புண்கள், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய் அல்லது கரோனரி தமனி நோய் உட்பட சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான பல அல்லது கடுமையான ஆபத்து காரணிகள்; கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நீடித்த அசையாமை கொண்ட பெரிய அறுவை சிகிச்சை, 35 வயதுக்கு மேல் புகைபிடித்தல்.

கடுமையான ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியாவுடன் கணைய அழற்சி, தற்போது அல்லது வரலாற்றில்.

கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் நோய் (கல்லீரல் பரிசோதனைகள் இயல்பாகும் வரை)

கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க) தற்போது அல்லது வரலாற்றில்.

கடுமையான மற்றும்/அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.

அடையாளம் காணப்பட்ட ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க நோய்கள் (பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் அல்லது பாலூட்டி சுரப்பிகள் உட்பட) அல்லது அவற்றின் சந்தேகம்.

தெரியாத தோற்றத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு.

கர்ப்பம் அல்லது அதன் சந்தேகம்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.

Yarina மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது Yarina பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட்டு மருத்துவரை அணுகவும். இருப்பினும், விரிவான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள், கர்ப்பத்திற்கு முன் பாலின ஹார்மோன்களைப் பெற்ற பெண்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளில் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தை கண்டறியவில்லை, அல்லது கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் கவனக்குறைவாக பாலியல் ஹார்மோன்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

காலண்டர் பேக்கில் 21 மாத்திரைகள் உள்ளன. தொகுப்பில், ஒவ்வொரு டேப்லெட்டும் வாரத்தின் நாள் குறிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன் ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் மாத்திரைகளை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அனைத்து 21 மாத்திரைகளும் எடுக்கப்படும் வரை அம்புக்குறியின் திசையைப் பின்பற்றவும். அடுத்த 7 நாட்களுக்கு நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம். இந்த 7 நாட்களுக்குள் மாதவிடாய் (திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு) தொடங்க வேண்டும். இது வழக்கமாக கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது.

யாரினா. 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு, இரத்தப்போக்கு இன்னும் நிறுத்தப்படாவிட்டாலும், அடுத்த மாத்திரைகளை பேக்கிலிருந்து எடுக்கத் தொடங்குங்கள். இதன் பொருள் நீங்கள் எப்போதும் வாரத்தின் அதே நாளில் ஒரு புதிய மாத்திரைப் பொதியைத் தொடங்குவீர்கள், மேலும் உங்கள் திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு ஒவ்வொரு மாதமும் வாரத்தின் அதே நாளில் ஏற்படும்.

யாரினாவின் முதல் தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது

முந்தைய மாதத்தில் ஹார்மோன் கருத்தடை எதுவும் பயன்படுத்தப்படாதபோது

மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள், யோனி வளையம் அல்லது கருத்தடை இணைப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து மாறும்போது

கெஸ்டஜென் (மினி மாத்திரைகள்) மட்டுமே கொண்ட வாய்வழி கருத்தடைகளை மாற்றும்போது

உட்செலுத்தக்கூடிய கருத்தடை, உள்வைப்பு அல்லது புரோஜெஸ்டோஜனை வெளியிடும் கருப்பையக கருத்தடை (மிரெனா) ஆகியவற்றிலிருந்து மாறும்போது

பிரசவத்திற்குப் பிறகு

முதல் மூன்று மாதங்களில் தன்னிச்சையான அல்லது மருத்துவ கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு

கர்ப்பம்

தவறவிட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது

அடுத்த மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால்,

யாரினாவின் கருத்தடை விளைவு உள்ளது. மாத்திரையை உடனே எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்

இதை நினைவில் கொள்க. உங்கள் வழக்கமான நேரத்தில் அடுத்த டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படலாம். ஒரு வரிசையில் அதிகமான மாத்திரைகள் தவறவிடப்படுகின்றன, மேலும் இந்த தவறிய டோஸ் டோஸின் ஆரம்பம் அல்லது முடிவுக்கு நெருக்கமாக இருந்தால், கர்ப்பத்தின் ஆபத்து அதிகமாகும்.

இந்த வழக்கில், பின்வரும் விதிகளால் நீங்கள் வழிநடத்தப்படலாம்:

பேக்கிலிருந்து ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகள் மறந்துவிட்டன. உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

மருந்தை உட்கொண்ட முதல் வாரத்தில் ஒரு மாத்திரை தவறிவிட்டது

தவறவிட்ட டேப்லெட்டை நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). உங்கள் வழக்கமான நேரத்தில் அடுத்த டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். கூடுதலாக, அடுத்த 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை தடுப்பு முறையைப் பயன்படுத்தவும். மாத்திரையைத் தவறவிடுவதற்கு ஒரு வாரத்திற்குள் உடலுறவு நடந்தால், கர்ப்பத்தின் சாத்தியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

மருந்தை உட்கொண்ட இரண்டாவது வாரத்தில் ஒரு மாத்திரை தவறிவிட்டது

தவறவிட்ட டேப்லெட்டை நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). உங்கள் வழக்கமான நேரத்தில் அடுத்த டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். முதல் தவறிய மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களில் நீங்கள் மாத்திரைகளை சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், யாரினாவின் கருத்தடை விளைவு உள்ளது, மேலும் நீங்கள் கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்தத் தேவையில்லை. கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை தடுப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்தவும்.

மருந்தை உட்கொண்ட மூன்றாவது வாரத்தில் ஒரு மாத்திரை தவறிவிட்டது

முதல் தவறவிட்ட மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களில் அனைத்து மாத்திரைகளும் சரியாக எடுக்கப்பட்டிருந்தால், கூடுதல் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகள் தேவையில்லாமல் பின்வரும் இரண்டு விருப்பங்களில் ஒன்றை நீங்கள் பின்பற்றலாம்.

1. தவறவிட்ட மாத்திரையை ஞாபகம் வந்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இரண்டு மாத்திரைகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). உங்கள் வழக்கமான நேரத்தில் அடுத்த டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். தற்போதைய பேக்கிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்து முடித்த உடனேயே அடுத்த பேக்கிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்குங்கள், அதனால் பேக்குகளுக்கு இடையில் இடைவெளி இருக்காது. மாத்திரைகளின் இரண்டாவது தொகுப்பு மறைந்து போகும் வரை இரத்தப்போக்கு திரும்பப் பெறுவது சாத்தியமில்லை, ஆனால் நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளும் நாட்களில் ஸ்பாட்டிங் அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

2. தற்போதைய பேக்கிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துங்கள், 7 நாட்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவான இடைவெளி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (நீங்கள் மாத்திரைகளைத் தவறவிட்ட நாள் உட்பட), பின்னர் புதிய பேக்கிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்குங்கள்.

இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் வழக்கமாகச் செய்யும் வாரத்தின் நாளில் அடுத்த பேக் மாத்திரைகளை எப்போதும் எடுக்கத் தொடங்கலாம்.

Yarina மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 4 மணி நேரத்திற்குள் உங்களுக்கு வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு (வயிற்று கோளாறு) ஏற்பட்டிருந்தால், செயலில் உள்ள பொருட்கள் முழுமையாக உறிஞ்சப்படாமல் இருக்கலாம். இந்த நிலை மருந்தின் அளவைத் தவிர்ப்பது போன்றது. எனவே, தவறவிட்ட மாத்திரைகளுக்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.

மாதவிடாய் தொடங்குவதை தாமதப்படுத்தும்

தற்போதைய தொகுப்பை முடித்த உடனேயே யாரினாவின் அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்கினால், மாதவிடாய் தொடங்குவதை தாமதப்படுத்தலாம். இந்த பேக்கில் உள்ள மாத்திரைகளை நீங்கள் விரும்பும் வரை அல்லது இந்த பேக்கில் உள்ள மாத்திரைகள் தீரும் வரை தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம். மாதவிடாய் தொடங்க வேண்டுமெனில், மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்துங்கள். இரண்டாவது தொகுப்பிலிருந்து யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நாட்களில் புள்ளிகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்குங்கள்.

உங்கள் மாதவிடாய் தொடங்கும் நாளை மாற்றுதல்

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாத்திரைகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும் ஒரே நாளில் உங்கள் மாதவிடாய் இருக்கும். நீங்கள் அதை மாற்ற விரும்பினால், மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளாமல் இருக்கும் காலத்தை குறைக்கவும் (ஆனால் நீட்டிக்க வேண்டாம்). உதாரணமாக, என்றால் மற்றும் யாப்ட்மாதவிடாய் சுழற்சி பொதுவாக வெள்ளிக்கிழமை தொடங்குகிறது, எதிர்காலத்தில் நீங்கள் அதை செவ்வாய் கிழமை (3 நாட்களுக்கு முன்னதாக) தொடங்க வேண்டும், அடுத்த பேக்கிலிருந்து மாத்திரைகள் வழக்கத்தை விட 3 நாட்களுக்கு முன்னதாக ஆரம்பிக்கப்பட வேண்டும். உங்கள் மாத்திரை இல்லாத இடைவெளி மிகவும் குறுகியதாக இருந்தால் (உதாரணமாக, 3 நாட்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக), இடைவேளையின் போது மாதவிடாய் ஏற்படாது. இந்த வழக்கில், அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தப்போக்கு அல்லது புள்ளிகள் ஏற்படலாம். சிறப்பு மக்கள்தொகை குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான கூடுதல் தகவல்

யாரினா என்ற மருந்து மாதவிடாய் தொடங்கிய பின்னரே குறிக்கப்படுகிறது. இந்த நோயாளிகளின் குழுவில் டோஸ் சரிசெய்தலைக் கிடைக்கக்கூடிய தரவு பரிந்துரைக்கவில்லை.

வயதான நோயாளிகள்

பொருந்தாது. மாதவிடாய் நின்ற பிறகு யாரினா குறிப்பிடப்படவில்லை.

கல்லீரல் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள்

கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும் வரை கடுமையான கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு யாரினா முரணாக உள்ளது. "முரண்பாடுகள்" பகுதியையும் பார்க்கவும்.

சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகள்

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள பெண்களுக்கு யாரினா முரணாக உள்ளது. "முரண்பாடுகள்" பகுதியையும் பார்க்கவும்.

பக்க விளைவு

Yarina எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஏற்படலாம், இருப்பினும் அவை எல்லா நோயாளிகளுக்கும் அவசியமில்லை. ஏதேனும் பாதகமான எதிர்விளைவு தீவிரமடைந்தால் அல்லது இந்த துண்டுப்பிரசுரத்தில் பட்டியலிடப்படாத பாதகமான எதிர்வினையை நீங்கள் கவனித்தால், தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் தெரிவிக்கவும்.

தீவிர தேவையற்ற விளைவுகள்:

மருந்தின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய தீவிர எதிர்வினைகள் உட்பட விரும்பத்தகாத விளைவுகள் ஏற்பட்டால், "முன்னெச்சரிக்கைகள்", "சிறப்பு வழிமுறைகள்" மற்றும் "முரண்பாடுகள்" பிரிவுகளைப் பார்க்கவும். இந்த பகுதிகளை கவனமாக படித்து, தேவைப்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். Yarina பயன்படுத்தும் பெண்களுக்கு பின்வரும் பாதகமான எதிர்வினைகள் பதிவாகியுள்ளன:

பொதுவான விரும்பத்தகாத விளைவுகள் (1/100 க்கு மேல் மற்றும் 1/10 க்கும் குறைவானது):

□ மனநிலை மாற்றங்கள், மனச்சோர்வு/குறைவான மனநிலை

□ லிபிடோ குறைதல் அல்லது இழப்பு (பாலியல் ஆசை குறைதல் அல்லது இழப்பு)

□ ஒற்றைத் தலைவலி

□ குமட்டல்

□ பாலூட்டி சுரப்பிகளில் வலி, ஒழுங்கற்ற கருப்பை இரத்தப்போக்கு ("திருப்புமுனை" இரத்தப்போக்கு), பிறப்புறுப்பு பாதையில் இருந்து இரத்தப்போக்கு (யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு) குறிப்பிடப்படாத தோற்றம்

அரிதான விரும்பத்தகாத விளைவுகள் (1/10000 க்கும் அதிகமானவை மற்றும் 1/1000 க்கும் குறைவானவை):

□ சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம்*

□ *ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் குழுவை உள்ளடக்கிய தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் தோராயமான அதிர்வெண்.

□ "சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம்" பின்வரும் நோசோலாஜிக்கல் அலகுகளை உள்ளடக்கியது: புற ஆழமான நரம்புகளின் அடைப்பு, இரத்த உறைவு மற்றும்

எம்போலிசம்/நுரையீரல் வாஸ்குலர் அடைப்பு, த்ரோம்போசிஸ், எம்போலிசம் மற்றும் மாரடைப்பு/மாரடைப்பு/பெருமூளைச் சிதைவு மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவை ரத்தக்கசிவு என வரையறுக்கப்படவில்லை.

Yarina பயன்படுத்தும் போது பக்க விளைவுகள் பதிவாகியுள்ளன, ஆனால் அதன் நிகழ்வுகளை மதிப்பிட முடியவில்லை: எரித்ரேமா மல்டிஃபார்ம் (தோல் நிலை அரிப்பு சிவப்பு தடிப்புகள் அல்லது தோலின் உள்ளூர் வீக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது).

கூடுதல் தகவல்:

மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகள் அல்லது தாமதமான அறிகுறிகளுடன் கூடிய பாதகமான எதிர்வினைகள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன, அவை வாய்வழி ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை மருந்துகளின் குழுவிலிருந்து மருந்துகளை உட்கொள்வதால் தொடர்புடையதாக நம்பப்படுகிறது ("முரண்பாடுகள்" மற்றும் "சிறப்பு வழிமுறைகள்" ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்).

□ ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் நிகழ்வு சற்று அதிகரித்துள்ளது. 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் அரிதாக இருப்பதால், மார்பக புற்றுநோயின் ஒட்டுமொத்த அபாயத்துடன் ஒப்பிடும்போது, ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் அதிகரிப்பு குறைவாக உள்ளது.

மற்ற மாநிலங்கள்

□ எரித்மா நோடோசம்.

□ ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியா உள்ள பெண்கள் (ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கணைய அழற்சியின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது).

□ அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.

□ ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது உருவாகும் அல்லது மோசமடையும் நிலைமைகள், ஆனால் அவற்றின் உறவு நிரூபிக்கப்படவில்லை: மஞ்சள் காமாலை மற்றும்/அல்லது கொலஸ்டாசிஸுடன் தொடர்புடைய அரிப்பு; பித்தப்பை உருவாக்கம்; போர்பிரியா; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக்-யுரேமிக் நோய்க்குறி; கொரியா; கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ்; ஓடோஸ்கிளிரோசிஸுடன் தொடர்புடைய காது கேளாமை.

□ பரம்பரை ஆஞ்சியோடீமா உள்ள பெண்களில், ஈஸ்ட்ரோஜன் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம்.

□ கல்லீரல் செயலிழப்பு.

□ குறைபாடுள்ள குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது இன்சுலின் எதிர்ப்பின் விளைவுகள்.

□ கிரோன் நோய், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி.

□ குளோஸ்மா.

□ அதிக உணர்திறன் (சொறி, யூர்டிகேரியா போன்ற அறிகுறிகள் உட்பட). தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடன் வாய்வழி கருத்தடைகளின் தொடர்பு

முகவர்கள் (மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டிகள், சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்)

ஏற்படலாம்

திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு மற்றும்/அல்லது கருத்தடை செயல்திறன் குறைதல் ("பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு" பார்க்கவும்).

அதிக அளவு

அதிகப்படியான அளவைத் தொடர்ந்து கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் தெரிவிக்கப்படவில்லை. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் கூடிய ஒட்டுமொத்த அனுபவத்தின் அடிப்படையில், செயலில் உள்ள மாத்திரைகளின் அதிகப்படியான அளவுடன் ஏற்படும் அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, புள்ளிகள் அல்லது மெட்ரோராஜியா.

அதிக அளவு இருந்தால், மருத்துவரை அணுகவும்.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சில மருந்துகள் யாரினாவின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம். வலிப்பு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் (எ.கா., ப்ரிமிடோன், ஃபெனிடோயின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், கார்பமாசெபைன், ஆக்ஸ்கார்பசெபைன், டோபிராமேட், ஃபெல்பமேட்), காசநோய் (எ.கா. ரிஃபாம்பிகின், ரிஃபாபுடின்) மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்று (எ.கா. ரிடோனாவிர், நெவிராபின்); மற்ற சில தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எ.கா. பென்சிலின், டெட்ராசைக்ளின்கள், க்ரிசோஃபுல்வின்); மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் மருந்துகள் (முக்கியமாக குறைந்த மனநிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது). வாய்வழி கலவை கருத்தடைகள் மற்ற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம் (எ.கா., சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் லாமோட்ரிஜின்).

சீரம் பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து யாரினாவைப் பெறும் பெண்களில் சீரம் பொட்டாசியம் அளவுகள் அதிகரிப்பதற்கான ஒரு கோட்பாட்டு சாத்தியம் உள்ளது. இந்த மருந்துகளில் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள், சில அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (எ.கா., இண்டோமெதாசின்), பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் அல்டோஸ்டிரோன் எதிரிகள் ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், ACE தடுப்பான்கள் அல்லது இண்டோமெதசினுடன் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் தொடர்புகளை மதிப்பிடும் ஒரு ஆய்வில், மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது சீரம் பொட்டாசியம் செறிவுகளுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை.

பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

Yarina ஐப் பயன்படுத்தும் போது மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பான பின்வரும் எச்சரிக்கைகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

□ இரத்த உறைவு

தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகள் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு இடையிலான உறவைக் குறிக்கின்றன

கருத்தடை மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிரை மற்றும் தமனி இரத்த உறைவு மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, மாரடைப்பு, செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள் போன்றவை) அதிகரித்த நிகழ்வுகள். இந்த நோய்கள் அரிதானவை.

இத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் வருடத்தில் சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் (VTE) உருவாகும் ஆபத்து அதிகம். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் ஆரம்ப பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அல்லது அதே அல்லது வேறுபட்ட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை (4 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவு இடைவெளிக்குப் பிறகு) மீண்டும் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதிக ஆபத்து உள்ளது. ஒரு பெரிய ஆய்வின் தரவு, அதிகரித்த ஆபத்து முதல் 3 மாதங்களில் முக்கியமாக இருப்பதாகக் கூறுகிறது.

குறைந்த அளவிலான ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு VTE இன் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் கடுமையான செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தலாம், உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம் அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்.

VTE, ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு அல்லது நுரையீரல் தக்கையடைப்பு என வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, எந்தவொரு ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தினாலும் ஏற்படலாம்.

மிகவும் அரிதாக, ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, பிற இரத்த நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ் ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல், மெசென்டெரிக், சிறுநீரகம், பெருமூளை நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் அல்லது விழித்திரை நாளங்கள்.

த்ரோம்போசிஸ் (சிரை மற்றும்/அல்லது தமனி) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது:

□ வயதுடன்;

□ புகைப்பிடிப்பவர்களில் (அதிகரிக்கும் சிகரெட் அல்லது வயது அதிகரிக்கும் போது, ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில்);

அதன் முன்னிலையில்:

□ குடும்ப வரலாறு (உதாரணமாக, சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதில் நெருங்கிய உறவினர்கள் அல்லது பெற்றோரில் எப்போதும்). ஒரு பரம்பரை அல்லது வாங்கிய முன்கணிப்பு வழக்கில், மருந்து உட்கொள்வதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை தீர்மானிக்க பொருத்தமான நிபுணரால் பெண் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்;

□ உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ/மீ2க்கு மேல்);

□ dislipoproteinemia;

□ தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;

□ ஒற்றைத் தலைவலி;

□ இதய வால்வு நோய்கள்;

□ ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்;

□ நீடித்த அசையாமை, பெரிய அறுவை சிகிச்சை, ஏதேனும் கால் அறுவை சிகிச்சை அல்லது பெரிய அதிர்ச்சி. இந்த சூழ்நிலைகளில், யாரினா என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவது நல்லது (திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் விஷயத்தில், அதற்கு குறைந்தது நான்கு வாரங்களுக்கு முன்பு) மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு அதை மீண்டும் எடுக்க வேண்டாம்.

அசையாமை முடிந்த இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு.

□ கட்டிகள்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணி மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று ஆகும். நீண்ட காலமாக ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் சற்று அதிகமாக கண்டறியப்பட்டது. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. கர்ப்பப்பை வாய் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான அடிக்கடி மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைகள் அல்லது பாலியல் நடத்தையின் பண்புகள் (கருத்தடைக்கான தடை முறைகளை குறைவாக அடிக்கடி பயன்படுத்துதல்) காரணமாக இது இருக்கலாம்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள கட்டிகள் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தானவை.

□ செயல்திறன் குறைக்கப்பட்டது

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் Yarina இன் செயல்திறன் குறைக்கப்படலாம்: நீங்கள் மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டால், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மருந்து தொடர்புகளின் விளைவாக.

□ குளோஸ்மா நோயால் பாதிக்கப்படும் பெண்கள், மருந்தை உட்கொள்ளும் போது சூரியனில் நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதையும் புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாகுவதையும் தவிர்க்க வேண்டும்.

□ ஆஞ்சியோடீமாவின் பரம்பரை வடிவங்களைக் கொண்ட பெண்களில், வெளிப்புற ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆஞ்சியோடீமாவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம்

□ ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வழக்குகள், அத்துடன் உட்புற மனச்சோர்வு மற்றும் கால்-கை வலிப்பு மோசமடைதல் ஆகியவை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் போதிய கட்டுப்பாடு இல்லை

மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் போலவே, யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, முதல் சில மாதங்களில் ஒழுங்கற்ற யோனி இரத்தப்போக்கு (புள்ளிகள் அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு) காணப்படலாம். சுகாதாரப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துங்கள் மற்றும் வழக்கம் போல் உங்கள் மாத்திரைகளைத் தொடரவும். ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு பொதுவாக உங்கள் உடல் யாரினாவுடன் ஒத்துப்போகிறது (பொதுவாக மாத்திரைகள் எடுத்து 3 சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு). அவை தொடர்ந்தால், தீவிரமடைந்தால் அல்லது நிறுத்தப்பட்ட பிறகு திரும்பினால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். நீங்கள் அனைத்து மாத்திரைகளையும் சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு இல்லை என்றால் வழக்கமான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு இல்லை

மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளும்போது அல்லது அதே நேரத்தில் மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாமல், கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக உள்ளது. வழக்கம் போல் Yarina ஐ எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

ஒரு வரிசையில் இரண்டு மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு இல்லை என்றால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். உங்கள் மருத்துவர் கர்ப்பத்தை நிராகரிக்கும் வரை அடுத்த பேக் எடுக்கத் தொடங்க வேண்டாம்.

கார் ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்

கிடைக்கவில்லை.

ஒரு டாக்டரை எப்பொழுது வழக்கமான சோதனைகளை அணுக வேண்டும்

நீங்கள் யாரினாவை எடுத்துக் கொண்டால், குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது வழக்கமான பரிசோதனையின் அவசியத்தைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்வார்.

கூடிய விரைவில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்:

□ உங்களுக்கு ஏதேனும் உடல்நல மாற்றங்கள் இருந்தால், குறிப்பாக இந்த துண்டுப்பிரசுரத்தில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள் ஏதேனும் இருந்தால் ("முரண்பாடுகள்" மற்றும் "எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்" ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்);

□ பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ளூர் சுருக்கத்துடன்;

□ நீங்கள் மற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்தப் போகிறீர்கள் என்றால் ("பிற மருந்துகளுடனான தொடர்புகளையும்" பார்க்கவும்);

□ நீடித்த அசைவின்மை எதிர்பார்க்கப்பட்டால் (உதாரணமாக, ஒரு கால் வார்ப்பில் உள்ளது), மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுதல் அல்லது அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடப்பட்டுள்ளது (குறைந்தது 4 - 6 வாரங்களுக்கு முன்னதாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்);

□ அசாதாரண கனமான பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால்;

□ பேக் எடுத்த முதல் வாரத்தில் மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்ள மறந்துவிட்டு ஏழு நாட்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால்;

□ உங்களுக்கு தொடர்ச்சியாக இரண்டு முறை வழக்கமான மாதவிடாய் வரவில்லை அல்லது நீங்கள் சந்தேகிக்கிறீர்கள்

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்கள் என்று (உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கும் வரை அடுத்த பேக்கை எடுக்க வேண்டாம்).

மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, இரத்த உறைவு, மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்: அசாதாரண இருமல்; ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வழக்கத்திற்கு மாறாக கடுமையான வலி, இடது கைக்கு பரவுகிறது; எதிர்பாராத மூச்சுத் திணறல்; அசாதாரண, கடுமையான அல்லது நீடித்த தலைவலி அல்லது ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்; பகுதி அல்லது முழுமையான பார்வை இழப்பு அல்லது இரட்டை பார்வை; தெளிவற்ற பேச்சு; கேட்டல், வாசனை அல்லது சுவை ஆகியவற்றில் திடீர் மாற்றங்கள்; தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்; உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் பலவீனம் அல்லது உணர்வு இழப்பு; கடுமையான வயிற்று வலி; கடுமையான கால் வலி அல்லது கால்களின் திடீர் வீக்கம்.

யாரினா எச்.ஐ.வி தொற்று (எய்ட்ஸ்) அல்லது வேறு எந்த பால்வினை நோய்களிலிருந்தும் பாதுகாப்பதில்லை.

முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நோய்கள்/நிலைமைகள் ஏதேனும் இருந்தால், நீங்கள் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள் என்றால், அதற்கான காரணங்களுக்காக நீங்கள் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்பட வேண்டியிருக்கும். நீங்கள் Yarina ஐ உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், பின்வரும் நிபந்தனைகள் மற்றும் நோய்கள் ஏதேனும் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

புற சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஏற்படக்கூடிய பிற நோய்கள் (நீரிழிவு நோய்; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் சிண்ட்ரோம்; கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி; அரிவாள் செல் அனீமியா), மேலோட்டமான நரம்புகளின் ஃபிளெபிடிஸ்

பரம்பரை ஆஞ்சியோடீமா

ஹைபர்டிரைகிளிசரைடு எமியா

கல்லீரல் நோய்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் போது முதலில் தோன்றிய அல்லது மோசமடைந்த நோய்கள் (உதாரணமாக, மஞ்சள் காமாலை மற்றும்/அல்லது கொலஸ்டாஸிஸ், பித்தப்பை, காது கேளாமையுடன் கூடிய ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ், போர்பிரியா, கர்ப்பத்தின் ஹெர்பெஸ், சிடன்ஹாம்ஸ் கொரியா ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அரிப்பு)

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்

வெளியீட்டு படிவம்

திரைப்படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள். 21 மாத்திரைகள் அலுமினியத் தகடு மற்றும் பாலிவினைல் குளோரைடு படத்தால் செய்யப்பட்ட கொப்புளத்தில் வைக்கப்படுகின்றன. 1 அல்லது 3 கொப்புளங்கள், கொப்புளத்தை எடுத்துச் செல்வதற்கான பாக்கெட் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுடன், ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் வைக்கப்படுகின்றன.

களஞ்சிய நிலைமை

25 °C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும்.

குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கவும்.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

3 ஆண்டுகள். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்!

உள்ளடக்கம்

பெண்களுக்கான கருத்தடைகளில், பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் Yarina பயனுள்ளதாக இருக்கும் - மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் அவற்றின் பயன்பாட்டின் அம்சங்களைப் பற்றிய துல்லியமான தகவலைக் கொண்டுள்ளன. தயாரிப்பு புதிய தலைமுறை மருந்துகளுக்கு சொந்தமானது. இது ஜெர்மன் நிறுவனமான பேயரால் தயாரிக்கப்பட்டது, இது நல்ல விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது. இந்த மருந்து அதன் நம்பகத்தன்மை மற்றும் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளுக்கு பெண்களால் மதிப்பிடப்படுகிறது.

யாரினா என்றால் என்ன

இது பெண்களுக்கான குறைந்த அளவிலான வாய்வழி கருத்தடைகளின் பெயர், இதில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு ஹார்மோன்கள் உள்ளன. மருந்து அண்டவிடுப்பை அடக்குவதன் மூலமும், கர்ப்பப்பை வாய் திரவத்தின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலமும் செயல்படுகிறது, இது கருப்பையில் விந்தணுக்கள் ஊடுருவுவதற்கு தடையாக உள்ளது. கூடுதலாக, மருந்து மாதவிடாய் சுழற்சியை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, இரத்தப்போக்கு மற்றும் அதன் வலியைக் குறைக்கிறது.

கலவை

செயலில் உள்ள பொருட்கள் 3 mg drospirenone மற்றும் 30 mcg எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகும். மருந்து Yarina - அதன் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் இது monophasic என்று கூறுகின்றன, அதாவது. ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் ஒரே அளவு முக்கிய கூறுகள் உள்ளன, மேலும் குறைந்த அளவு உள்ளது, ஏனெனில் ஹார்மோன்களின் அளவு சிறியது. கூடுதல் பொருட்கள்:

pregelatinized ஸ்டார்ச்;
டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு;
லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்;
ஹைப்ரோமெல்லோஸ்;
போவிடோன் K25;
இரும்பு ஆக்சைடு;
மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்;
சோளமாவு;
மேக்ரோகோல் 6000.

வெளியீட்டு படிவம்

மருந்து வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வெளிர் மஞ்சள் படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. ஒவ்வொன்றும் ஒரு அறுகோணத்தில் "DO" என்று பொறிக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்து 1 அல்லது 3 கொப்புளங்களின் அட்டை பேக்கேஜிங்கில் விற்கப்படுகிறது. ஒவ்வொன்றிலும் 21 மாத்திரைகள் உள்ளன. இடைவேளைக்கு முன் இவ்வளவு நேரம் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டியதன் காரணமாக இந்த அளவு ஏற்படுகிறது. யாரின் மாத்திரைகளின் விலை தொகுப்பில் உள்ள அவற்றின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது.

மருந்தியல் விளைவு

ஹார்மோன் மாத்திரைகள் Yarina - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் அவற்றின் பயன்பாட்டிலிருந்து இரண்டு முக்கிய விளைவுகளைக் குறிக்கின்றன. இது அண்டவிடுப்பைத் தடுக்கிறது மற்றும் கருப்பை வாயில் சுரக்கும் சளியின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில், மாதவிடாய் சுழற்சியை இயல்பாக்குகிறது, வலிமிகுந்த இரத்தப்போக்கு அரிதாகிவிடும், அதன் தீவிரம் குறைகிறது. இது இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. இரத்தத்தில் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் செறிவு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உயர் மட்டத்தை அடைகிறது. பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியத்தின் அளவு எந்த ஏற்ற இறக்கமும் இல்லை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

யாரின் மாத்திரைகளின் வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான ஒரே அறிகுறி திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்திற்கு எதிரான பாதுகாப்பு ஆகும். அறிவுறுத்தல்களின்படி மருந்துகளின் வழக்கமான பயன்பாட்டின் விளைவாக, 100 பெண்களுக்கு கர்ப்பத்தின் எண்ணிக்கை 1 மட்டுமே. இந்த காட்டி பேர்ல் இன்டெக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒழுங்கற்ற முறையில் எடுத்துக் கொண்டால், மாத்திரைகளின் செயல்திறன் குறைகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

மாத்திரைகள் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒவ்வொரு நாளும் அதே நேரத்தில் 1 துண்டு எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் அதை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தொகுப்பில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள நடைமுறையின் படி வரவேற்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, தொடர்ந்து 21 நாட்களுக்கு. அடுத்து 7 நாள் இடைவெளி வருகிறது, இதன் போது "திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு" உருவாகலாம். கடைசி டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொண்ட 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு இது தொடங்குகிறது மற்றும் அடுத்த பாடநெறி தொடங்கும் போது முடிவடைகிறது. மருந்து 7 நாட்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, எனவே இந்த நேரத்தில் கூடுதலாக தடுப்பு கருத்தடை முறைகளை நாட வேண்டியது அவசியம்.

முதல் முறையாக யாரினாவை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

Yarina குடிப்பதற்கான நிலையான வழிமுறைகள் முந்தைய மாதத்தில் நீங்கள் எந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளையும் பயன்படுத்தவில்லை என்று கருதுகிறது. இந்த வழக்கில், உட்கொள்ளல் மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் ஏற்படுகிறது, அதாவது. இரத்தப்போக்கு 1 வது நாளில். மருந்தளவு அப்படியே உள்ளது - 1 மாத்திரை. சுழற்சியின் 2-5 நாட்களுக்கு தொடக்கத்தை மாற்றுவது சாத்தியம், ஆனால் ஒரு வாரத்திற்கு கருத்தடை தடுப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரே அதிர்வெண் கொண்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.

மாத்திரையைத் தவிர்த்தல்

மாத்திரை சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டிய நேரங்களும் உண்டு. தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், நீங்கள் விரைவில் மருந்து எடுக்க வேண்டும். அடுத்த மாத்திரை வழக்கமான நேரத்தில் வருகிறது. தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இருக்கும்போது, கர்ப்பத்தின் சாத்தியக்கூறுகளை கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு. தவறவிட்ட மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை அதிகமாக இருந்தால், விகிதம் அதிகமாகும். இந்த வழக்கில் என்ன செய்வது என்பது பற்றிய கூடுதல் விவரங்கள் அட்டவணையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன:

வரவேற்பு மீறல் நேரம்	என்ன செய்ய
முதல் 7 நாட்களில்		நீங்கள் மற்றொரு வாரத்திற்கு கருத்தடை தடுப்பு முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
சேர்க்கையின் 8-14 நாட்களில்	நீங்கள் 2 மாத்திரைகளை ஒன்றாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டியிருந்தாலும், கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை கூடிய விரைவில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அடுத்த சந்திப்பு வழக்கமான நேரத்தில் இருக்க வேண்டும்.	கடந்த 7 நாட்களில் நீங்கள் அதை வழக்கமாக எடுத்துக் கொண்டால், கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை.
சேர்க்கையின் 15-21 நாட்களில்	நீங்கள் 2 மாத்திரைகளை ஒன்றாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டியிருந்தாலும், கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை கூடிய விரைவில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அடுத்த சந்திப்பு வழக்கமான நேரத்தில் இருக்க வேண்டும். இரண்டாவது தொகுப்பு குறுக்கீடு இல்லாமல் எடுக்கத் தொடங்குகிறது.	மற்றொரு விருப்பம் மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தி, ஒரு வாரம் விடுமுறை எடுத்து, பின்னர் மற்றொரு கொப்புளத்துடன் சுழற்சியை மீண்டும் தொடங்கவும்.

வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கிற்கு

மருந்தை உட்கொண்ட 4 மணி நேரத்திற்குள் வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஆரம்பித்தால், மாத்திரையின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் முழுமையாக உறிஞ்சப்படாமல் போகலாம். இந்த வழக்கில், நீங்கள் பின்வருவனவற்றைச் செய்ய வேண்டும்:

கருத்தடை தடுப்பு முறை மூலம் உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள்;
மேலே உள்ள அட்டவணையில் உள்ள தரவைப் பயன்படுத்தி சுழற்சியின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் மாத்திரையை தவறவிட்டது போல் செயல்களைச் செய்யவும்.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளை எவ்வாறு மாற்றுவது

மாதவிடாயின் முதல் நாளை நீங்கள் ஒத்திவைக்க வேண்டும் என்றால், நீங்கள் ஒரு வார இடைவெளியைத் தவிர்த்து, புதிய தொகுப்பைத் தொடங்க வேண்டும். மாதவிடாய் ஓட்டம் விரும்பத்தகாத காலம் முழுவதும் மருந்தின் பயன்பாடு தொடர்கிறது. இந்த நேரத்தில், புள்ளிகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு இன்னும் தோன்றக்கூடும். பின்னர் 7 நாள் இடைவெளி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதன் பிறகு அவர்கள் நிலையான அறிவுறுத்தல்களின்படி தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

யாரினா எவ்வளவு நேரம் எடுக்க முடியும்

தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்க பெண்ணுக்கு கருத்தடை தேவைப்படும் வரை மருந்தை உட்கொள்வது நீடிக்கும். ஒவ்வொரு ஐந்து வருடங்களுக்கும், உங்கள் கருத்தடை மாத்திரையை மாற்ற மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான இடைவெளிகளைப் பற்றிய ஆலோசனையை உங்கள் அடுத்த மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையில் பெறலாம். பொதுவாக, ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை 1-3 மாதங்கள் இடைவெளி எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து தொடர்பு

ஹெபடிக் மைக்ரோசோமல் என்சைம்களைத் தூண்டும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது Yarina எடுத்துக்கொள்வது பாலியல் ஹார்மோன்களின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கலாம். இது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு அல்லது குறைக்கப்பட்ட கருத்தடை செயல்திறன் வழிவகுக்கிறது. இந்த மருந்துகளில் Rifabutin, Primidone, Phenytoin, Carbamazepine, barbiturates, Rifampicin ஆகியவை அடங்கும். அவற்றின் பயன்பாட்டின் போது மற்றும் ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, தடை கருத்தடை அவசியம். டெட்ராசைக்ளின் மற்றும் பென்சிலின்கள் ஈஸ்ட்ரோஜனின் என்டோரோஹெபடிக் சுழற்சியைக் குறைக்கின்றன, இது எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் செறிவைக் குறைக்கிறது.

பக்க விளைவுகள்

கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சி மிகவும் அரிதான நிகழ்வாகும். சிரை மற்றும் தமனி இரத்த உறைவு மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் சில நேரங்களில் காணப்படுகின்றன. யாரினாவின் பிற பக்க விளைவுகள்:

வயிற்றுப்போக்கு;
பாலூட்டி சுரப்பிகள் அல்லது புணர்புழையிலிருந்து வெளியேற்றம்;
குமட்டல்;
அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
தலைவலி;
வயிற்று வலி;
அதிகரித்த அல்லது குறைந்த லிபிடோ;
ஒற்றைத் தலைவலி;
வாந்தி;
உடல் எடையில் மாற்றங்கள்;
ஒவ்வாமை;
சொறி;
எரித்மா மல்டிஃபார்ம்;
மோசமான மனநிலை.

அதிக அளவு

மாத்திரைகள் அதிகப்படியான அளவுகளில் பயன்படுத்தப்பட்டால், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மாற்று மருந்து இல்லாததால், அறிகுறி சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. நோயாளிகளில் இந்த நிலை இதனுடன் சேர்ந்துள்ளது:

இரத்தம் தோய்ந்த பிறப்புறுப்பு வெளியேற்றம்;
குமட்டல்;
வாந்தி.

முரண்பாடுகள்

மருந்தின் எதிர்மறையானது முரண்பாடுகளின் பெரிய பட்டியலாகும், எனவே மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த கருத்தடை பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்ட நோய்கள்:

த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் த்ரோம்போசிஸ், பக்கவாதம், மாரடைப்பு, சிரை இரத்த உறைவு உட்பட;
செரிப்ரோவாஸ்குலர் மாற்றங்கள்;
ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியாவுடன் கணைய அழற்சி;
இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள்;
மார்பு முடக்குவலி;
நீரிழிவு நோய்;
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
சிறுநீரக செயலிழப்பு;
வீரியம் மிக்க ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகள்;
கல்லீரல் கட்டிகள்;
பாலூட்டுதல்;
பரம்பரை லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை;
அறியப்படாத தோற்றத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;
மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
கர்ப்பத்தின் சந்தேகம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் குடும்ப வரலாற்றை பகுப்பாய்வு செய்து கர்ப்பத்தை விலக்குவது அவசியம். எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் பிற பால்வினை நோய்களுக்கு எதிராக யாரினா பாதுகாக்கவில்லை என்பதை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தெரிவிக்க வேண்டும். மருந்து த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணியாகும், குறிப்பாக பயன்பாட்டின் முதல் ஆண்டில். புகைப்பிடிப்பவர்கள், உடல் பருமன் உள்ள நோயாளிகள், ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் இதய வால்வு நோய்களுக்கு இது பொருந்தும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

குழந்தைக்காக காத்திருக்கும் போது அல்லது அவருக்கு உணவளிக்கும் போது மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஆரம்ப கட்டங்களில் தாய்மார்கள் பாலியல் ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்திய புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குறைபாடுகள் உருவாகும் அபாயத்தை ஆய்வுகள் கண்டறியவில்லை. பாலூட்டும் போது, ஒருங்கிணைந்த கருத்தடைகள் தாய்ப்பாலின் அளவைக் குறைக்கலாம் மற்றும் அதன் கலவையை மாற்றலாம். யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

வயதான காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, மாதவிடாய் நின்ற பிறகு Yarina இன் மருந்து பயன்படுத்தப்படாது. இந்த காலகட்டத்தில் அண்டவிடுப்பின் இனி ஏற்படாது, எனவே கருத்தரித்தல் சாத்தியமற்றது என்பதே இதற்குக் காரணம். சில சந்தர்ப்பங்களில், மாதவிடாய் நிறுத்தம் பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும், அதனால்தான் இனப்பெருக்க அமைப்பு இன்னும் வேலை செய்கிறது. இந்த வழக்கில், கருத்தடை முறைகள் உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

குழந்தை பருவத்தில் பயன்படுத்தவும்

குழந்தைகளில் யாரினாவைப் பயன்படுத்துவது மாதவிடாய்க்குப் பிறகு மட்டுமே சாத்தியமாகும், அதாவது. முதல் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, அவர்களுக்கு மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை. வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ள மருந்தளவு விதிமுறை அப்படியே உள்ளது. மாத்திரைகளைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மாதவிடாய் தொடங்கும் நாளை ஒத்திவைப்பது தொடர்பான பரிந்துரைகளும் மாறாது.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

மது அருந்துவது மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக இல்லை. ஆல்கஹால் அதன் கருத்தடை பண்புகளை பாதிக்காது மற்றும் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறனைக் குறைக்காது. ஆல்கஹால் மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகள் வளர்சிதை மாற்றத்தின் வெவ்வேறு நிலைகளைக் கொண்டுள்ளன, எனவே உடலில் அவற்றின் விளைவுகள் ஒன்றுடன் ஒன்று இல்லை. இந்த நிலையில் கூட, மதுபானங்களை துஷ்பிரயோகம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அதிக அளவு ஆல்கஹால் காரணமாக, வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம், இது மருந்தின் உறிஞ்சுதலை பாதிக்கும்.

அனலாக்ஸ்

யாரினாவின் ஒப்புமைகள் என்று பல மருந்துகள் உள்ளன. அவை ஒத்த கலவை அல்லது செயல்பாட்டின் கொள்கையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பின்வரும் மருந்துகள் இதில் அடங்கும்:

டிமியா;
மிடியானா;
டெய்லா;
கிளேரா;
ஜானைன்;
விடோர்;
மாடல்;
சிமிசியா;
ரெகுலன்.

யாரினா அல்லது யாரினா பிளஸ்

மருந்தின் மாறுபாடு உள்ளது - யாரினா பிளஸ். இந்த கருத்தடை பல்வேறு கலவைகள் கொண்ட பல வகையான மாத்திரைகளின் கலவையாகும்:

செயலில் உள்ள மாத்திரைகள். அவை வட்டமாகவும், மஞ்சள் நிறமாகவும், இருமுனையுடனும் இருக்கும். ஒவ்வொரு மாத்திரையின் ஒரு பக்கத்தில் "Y" பொறிக்கப்பட்டுள்ளது. ஹார்மோன்களுக்கு கூடுதலாக, அவை கால்சியம் லெவோம்ஃபோலேட் - 451 எம்.சி.ஜி.
துணை மாத்திரைகள். அவை வெளிர் ஆரஞ்சு நிறம், பைகோன்வெக்ஸ் வடிவம் மற்றும் "எம்" வேலைப்பாடு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. ஒவ்வொன்றிலும் 451 mcg கால்சியம் லெவோம்ஃபோலேட் உள்ளது.

பிந்தையது யாரினா பிளஸ் இடையே உள்ள வித்தியாசம். ஃபோலேட் குறைபாட்டை நீக்குவது அதன் பயன்பாட்டிற்கான கூடுதல் அறிகுறியாகும். ஹார்மோன் சார்ந்த திரவத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதற்கும், மிதமான முகப்பருவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. Yarina எளிதாக Yarina Plus உடன் மாற்றப்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருட்களின் அளவு ஒன்றுதான், மேலும் மருந்தியல் செயல்பாடும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். கூடுதலாக, ஃபோலேட் குறைபாடு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, எனவே அதன் குறைபாட்டை நிரப்புவது மிதமிஞ்சியதாக இருக்காது. Yarina Plus ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான பிற காரணங்கள்:

அனைத்து கருத்தடை முறைகளும் தேவையற்ற கர்ப்பத்திற்கு எதிராக நூறு சதவீத பாதுகாப்பை வழங்காது. ஒரு குழந்தையின் சரியான வளர்ச்சிக்கு, ஒரு சாதாரண அளவிலான ஃபோலிக் அமிலம் தேவைப்படுகிறது, இது Yarina Plus வழங்குகிறது. ஒரு பெண் கருவுற்றாலும், அவளுக்கு ஃபோலேட் குறைபாடு இருக்காது.
கருத்தடை மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டை நிறுத்திய பிறகு, நோயாளி எதிர்காலத்தில் ஒரு குழந்தையைப் பெறுவார் என எதிர்பார்க்கிறார். Yarina Plus எடுத்துக்கொள்வது ஹார்மோன் அளவை இயல்பாக்க உதவுகிறது, எனவே எதிர்காலத்தில் கருத்தரிப்பதில் கடுமையான பிரச்சினைகள் இருக்காது.

விலை

மருந்து மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் கிடைக்கிறது. ஒரு நிபுணரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே நீங்கள் ஒரு ஆன்லைன் ஸ்டோரில் ஆர்டர் செய்யலாம் மற்றும் வாங்கலாம். பல்வேறு மருந்தகங்களின் பட்டியல்களில் யாரினா எவ்வளவு செலவாகும் என்பது பற்றிய தகவலை விலை அட்டவணை பிரதிபலிக்கிறது:

வாங்கிய இடம்

மாத்திரைகள் எண்ணிக்கை, பிசிக்கள்.

விலை, ரூபிள் கவனம்!கட்டுரையில் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. கட்டுரையில் உள்ள பொருட்கள் சுய சிகிச்சையை ஊக்குவிக்கவில்லை. ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில் ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர் மட்டுமே நோயறிதலைச் செய்து சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகளை வழங்க முடியும்.

உரையில் பிழை உள்ளதா? அதைத் தேர்ந்தெடுத்து, Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும், நாங்கள் எல்லாவற்றையும் சரிசெய்வோம்!

உற்பத்தியாளரின் விளக்கத்தின் சமீபத்திய புதுப்பிப்பு 23.09.2015

வடிகட்டக்கூடிய பட்டியல்

செயலில் உள்ள பொருள்:

ATX

மருந்தியல் குழு

நோசோலாஜிக்கல் வகைப்பாடு (ICD-10)

3D படங்கள்

கலவை

மருந்தளவு படிவத்தின் விளக்கம்

ஃபிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் உள்ளன மற்றும் ஒரு பக்கத்தில் "DO" என்ற எழுத்துக்களுடன் ஒரு அறுகோணம் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தியல் விளைவு

மருந்தியல் விளைவு- கருத்தடை, ஈஸ்ட்ரோஜன்-கெஸ்டஜெனிக்.

பார்மகோடைனமிக்ஸ்

Yarina ® ஒரு குறைந்த அளவிலான மோனோபாசிக் வாய்வழி ஒருங்கிணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜென் கருத்தடை மருந்து.

Yarina ® இன் கருத்தடை விளைவு முக்கியமாக அண்டவிடுப்பை அடக்குவதன் மூலமும் கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிப்பதன் மூலமும் அடையப்படுகிறது.

0.03 mg/3 mg என்ற அளவில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல்/ட்ரோஸ்பைரெனோன் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் VTE க்கு ஆபத்து காரணிகள் உள்ள அல்லது இல்லாத பெண்களில் சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் (VTE) ஏற்படுவது லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களைப் போலவே இருக்கும். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள். 0.03 mg ethinyl estradiol/3 mg drospirenone என்ற அளவில் வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களை மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களுடன் ஒப்பிடும் வருங்கால கட்டுப்பாட்டு தரவுத்தள ஆய்வில் இது உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. தரவு பகுப்பாய்வு மாதிரியில் VTE இன் இதேபோன்ற ஆபத்தை வெளிப்படுத்தியது.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில், மாதவிடாய் சுழற்சி மிகவும் சீரானது, வலிமிகுந்த மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு குறைவாக இருக்கும், இரத்தப்போக்கு தீவிரம் மற்றும் கால அளவு குறைகிறது, இதன் விளைவாக இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை ஏற்படும் அபாயம் குறைகிறது. எண்டோமெட்ரியல் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து குறைவதற்கான சான்றுகளும் உள்ளன.

Yarin ® இல் உள்ள Drospirenone ஆண்டிமினரல்கார்டிகாய்டு விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த திரவம் தக்கவைப்புடன் தொடர்புடைய எடை அதிகரிப்பு மற்றும் பிற அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை (உதாரணமாக, எடிமா) தடுக்க முடியும். ட்ரோஸ்பைரெனோன் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டையும் கொண்டுள்ளது மற்றும் முகப்பரு (கருப்பு புள்ளிகள்), எண்ணெய் தோல் மற்றும் முடி ஆகியவற்றைக் குறைக்க உதவுகிறது. ட்ரோஸ்பைரெனோனின் இந்த விளைவு பெண் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயற்கையான புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் விளைவைப் போன்றது. ஒரு கருத்தடை தேர்ந்தெடுக்கும் போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், குறிப்பாக ஹார்மோன் சார்ந்த திரவம் வைத்திருத்தல், அதே போல் முகப்பரு மற்றும் செபோரியா கொண்ட பெண்களுக்கு. சரியாகப் பயன்படுத்தினால், பேர்ல் இன்டெக்ஸ் (ஆண்டின் போது கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் 100 பெண்களின் கர்ப்பங்களின் எண்ணிக்கையைப் பிரதிபலிக்கும் ஒரு காட்டி) 1 க்கும் குறைவாக உள்ளது. மாத்திரைகள் தவறிவிட்டால் அல்லது தவறாகப் பயன்படுத்தினால், முத்து குறியீடு அதிகரிக்கலாம்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

ட்ரோஸ்பைரெனோன்

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ட்ரோஸ்பைரெனோன் விரைவாகவும் கிட்டத்தட்ட முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரு வாய்வழி டோஸுக்குப் பிறகு, சீரம் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் Cmax 37 ng/ml க்கு சமமாக 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 76 முதல் 85% வரை இருக்கும். உணவு உட்கொள்ளல் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்காது.

ட்ரோஸ்பைரெனோன் சீரம் அல்புமினுடன் (0.5-0.7%) பிணைக்கிறது மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன் பிணைப்பு குளோபுலின் (SHBG) அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டு பிணைப்பு குளோபுலின் (CBG) உடன் பிணைக்காது. இரத்த சீரம் உள்ள மொத்த செறிவு 3-5% மட்டுமே இலவச வடிவத்தில் காணப்படுகிறது. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலால் தூண்டப்பட்ட SHBG இன் அதிகரிப்பு பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் ட்ரோஸ்பைரெனோனை பிணைப்பதை பாதிக்காது.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ட்ரோஸ்பைரெனோன் முற்றிலும் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.

பிளாஸ்மாவில் உள்ள பெரும்பாலான வளர்சிதை மாற்றங்கள் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் அமில வடிவங்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன, அவை சைட்டோக்ரோம் பி 450 இன் ஈடுபாடு இல்லாமல் உருவாகின்றன.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் செறிவு 2 கட்டங்களில் குறைகிறது. ட்ரோஸ்பைரெனோன் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுவதில்லை. ட்ரோஸ்பைரெனோன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் வழியாக தோராயமாக 1.2-1.4 என்ற விகிதத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிறுநீர் மற்றும் மலத்தில் வளர்சிதை மாற்றங்களை வெளியேற்றுவதற்கு T1/2 சுமார் 40 மணி நேரம் ஆகும்.

சுழற்சி சிகிச்சையின் போது, ட்ரோஸ்பைரெனோனின் அதிகபட்ச நிலையான சீரம் செறிவு சுழற்சியின் இரண்டாம் பாதியில் அடையப்படுகிறது.

ட்ரோஸ்பெரினோனின் சீரம் செறிவில் மேலும் அதிகரிப்பு 1-6 நிர்வாக சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, அதன் பிறகு செறிவு அதிகரிப்பு காணப்படவில்லை.

மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ள பெண்களில் (சைல்ட்-பக் அளவில் வகுப்பு B), உறிஞ்சுதல் மற்றும் விநியோக நிலைகளில் ஒரே மாதிரியான Cmax மதிப்புகளைக் கொண்ட ஆரோக்கியமான பெண்களில் AUC தொடர்புடைய குறிகாட்டியுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு டி1/2 ட்ரோஸ்பைரெனோன் ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களை விட 1.8 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது.

மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளில், பாதுகாக்கப்பட்ட கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது ட்ரோஸ்பைரெனோனின் அனுமதியில் 50% குறைவு காணப்பட்டது, அதே நேரத்தில் ஆய்வு செய்யப்பட்ட குழுக்களில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியம் செறிவூட்டலில் வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால் மற்றும் ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு (இரண்டு நிலைகளும் ஹைபர்கேமியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகளாகக் கருதப்படுகின்றன), இரத்த பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியத்தின் செறிவு அதிகரிப்பு நிறுவப்படவில்லை.

லேசான மற்றும் மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு (குழந்தை-பக் வகுப்பு B) உள்ள பெண்களுக்கு ட்ரோஸ்பைரெனோன் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது என்று முடிவு செய்ய வேண்டும்.

ஒரு நிலையான நிலையை அடையும் போது இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள ட்ரோஸ்பைரெனோனின் செறிவு லேசான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள பெண்களிலும் (Cl கிரியேட்டினின் - 50-80 மிலி / நிமிடம்) மற்றும் பாதுகாக்கப்பட்ட சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள பெண்களிலும் (Cl கிரியேட்டினின் -> 80 மிலி/நிமி) ஒப்பிடத்தக்கது. இருப்பினும், மிதமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு உள்ள பெண்களில் (Cl கிரியேட்டினின் - 30-50 மிலி/நிமி), இரத்த பிளாஸ்மாவில் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் சராசரி செறிவு, சிறுநீரக செயல்பாடு பாதுகாக்கப்பட்ட நோயாளிகளை விட 37% அதிகமாகும். ட்ரோஸ்பைரெனோன் நோயாளிகளின் அனைத்து குழுக்களாலும் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டது. ட்ரோஸ்பைரெனோனைப் பயன்படுத்தும் போது இரத்த பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியத்தின் செறிவில் எந்த மாற்றமும் இல்லை.

எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் சி அதிகபட்சம், தோராயமாக 54-100 pg/ml க்கு சமம், 1-2 மணி நேரத்தில் அடையப்படுகிறது. உறிஞ்சுதல் மற்றும் கல்லீரலின் முதல் பாதையின் போது, எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை, சராசரியாக, சுமார் 45%

எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக (தோராயமாக 98%) உள்ளது, இருப்பினும் குறிப்பிடாமல், அல்புமினால் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் SHBG இன் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது.

சிறுகுடலின் சளி சவ்வு மற்றும் கல்லீரலில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் ப்ரீசிஸ்டமிக் கான்ஜுகேஷனுக்கு உட்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய வழி நறுமண ஹைட்ராக்சைலேஷன் ஆகும்.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் செறிவு குறைவது பைபாசிக் ஆகும். இது உடலில் இருந்து மாறாமல் வெளியேற்றப்படுவதில்லை. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் வளர்சிதை மாற்றங்கள் 4:6 என்ற விகிதத்தில் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் T1/2 உடன் சுமார் 24 மணி நேரம் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

சுழற்சியின் இரண்டாம் பாதியில் C ss அடையப்படுகிறது.

Yarina ® மருந்தின் அறிகுறிகள்

கருத்தடை (தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுத்தல்).

முரண்பாடுகள்

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள்/நோய்கள் ஏதேனும் இருந்தால் Yarina ®ஐப் பயன்படுத்தக் கூடாது:

இரத்த உறைவு (சிரை மற்றும் தமனி) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் தற்போது அல்லது வரலாற்றில் (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, மாரடைப்பு, பக்கவாதம் உட்பட), செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள்;

இரத்த உறைதலுக்கு முந்தைய நிலைமைகள் (நிலையான இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், ஆஞ்சினா உட்பட) தற்போது அல்லது வரலாற்றில்;

தற்போது அல்லது வரலாற்றில் குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் ஒற்றைத் தலைவலி;

வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்;

சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவு, உள்ளிட்ட பல அல்லது கடுமையான ஆபத்து காரணிகள். இதயத்தின் வால்வுலர் கருவியின் சிக்கலான புண்கள், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், பெருமூளை நாளங்கள் அல்லது கரோனரி தமனிகளின் நோய்கள்; கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நீடித்த அசையாமை கொண்ட பெரிய அறுவை சிகிச்சை, 35 வயதுக்கு மேல் புகைபிடித்தல்;

தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கடுமையான ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியாவுடன் கணைய அழற்சி;

கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் நோய்கள் (கல்லீரல் சோதனைகளை இயல்பாக்கும் வரை);

கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க) தற்போது அல்லது வரலாற்றில்;

கடுமையான மற்றும் / அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;

அடையாளம் காணப்பட்ட ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க நோய்கள் (பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் அல்லது பாலூட்டி சுரப்பிகள் உட்பட) அல்லது அவற்றின் சந்தேகம்;

அறியப்படாத தோற்றத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;

கர்ப்பம் அல்லது அதன் சந்தேகம்;

தாய்ப்பால் காலம்;

Yarina ® மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்.

யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது முதல் முறையாக இந்த நிலைமைகள் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

கவனமாக

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதன் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் பின்வரும் நோய்கள்/நிலைமைகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகளின் முன்னிலையில் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட விஷயத்திலும் கவனமாக எடைபோடப்பட வேண்டும்:

இரத்த உறைவு மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள்: புகைபிடித்தல், உடல் பருமன், டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஒற்றைத் தலைவலி, இதய வால்வு குறைபாடுகள், நீடித்த அசையாமை, பெரிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், விரிவான அதிர்ச்சி, பரம்பரை த்ரோம்போம்போலிசம் இளம் யாரிடமும் வயது - அல்லது நெருங்கிய உறவினர்களில் ஒருவர்);

புற சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஏற்படக்கூடிய பிற நோய்கள் (நீரிழிவு நோய், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஹீமோலிடிக் யூரிமிக் சிண்ட்ரோம், கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, அரிவாள் செல் இரத்த சோகை), மேலோட்டமான நரம்புகளின் ஃபிளெபிடிஸ்;

பரம்பரை ஆஞ்சியோடீமா;

ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியா;

கல்லீரல் நோய்கள்;

கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் பின்னணியில் முதலில் தோன்றிய அல்லது மோசமடைந்த நோய்கள் (உதாரணமாக, மஞ்சள் காமாலை மற்றும்/அல்லது கொலஸ்டாஸிஸ், பித்தப்பை அழற்சி, காது கேளாமையுடன் கூடிய ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ், போர்பிரியா, கர்ப்ப ஹெர்பெஸ், சிடன்ஹாம் கொரியா ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அரிப்பு);

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. Yarina ® எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டால், அது உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். இருப்பினும், விரிவான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள், கர்ப்பத்திற்கு முன் பாலின ஹார்மோன்களைப் பெற்ற பெண்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளில் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் அல்லது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப காலத்தில் பாலியல் ஹார்மோன்களை கவனக்குறைவாகப் பயன்படுத்தினால் டெரடோஜெனிக் விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை வெளிப்படுத்தவில்லை. அதே நேரத்தில், கர்ப்ப காலத்தில் யாரினா ® என்ற மருந்தை உட்கொள்வதன் முடிவுகள் குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது, இது கர்ப்பத்தில் மருந்தின் எதிர்மறையான தாக்கம், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியம் குறித்து எந்த முடிவையும் எடுக்க அனுமதிக்காது. தற்போது, குறிப்பிடத்தக்க தொற்றுநோயியல் தரவு எதுவும் கிடைக்கவில்லை.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது தாய்ப்பாலின் அளவைக் குறைக்கலாம் மற்றும் அதன் கலவையை மாற்றலாம், எனவே நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்தும் வரை அவற்றின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. செக்ஸ் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும்/அல்லது அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் பாலில் சிறிய அளவில் வெளியேற்றப்படலாம்.

பக்க விளைவுகள்

குமட்டல் மற்றும் மார்பக வலி ஆகியவை Yarina ® க்கு மிகவும் பொதுவாக அறிவிக்கப்படும் பாதகமான எதிர்விளைவுகள். இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும் 6% க்கும் அதிகமான பெண்களில் அவை நிகழ்ந்தன.

கடுமையான பாதகமான எதிர்விளைவுகளில் தமனி மற்றும் சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் அடங்கும்.

பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிர்வெண்ணைக் கீழே உள்ள அட்டவணை காட்டுகிறது. Yarina ® (N=4897) என்ற மருந்தின் மருத்துவப் பரிசோதனைகளின் போது அவை தெரிவிக்கப்பட்டன. ஒவ்வொரு குழுவிற்குள்ளும், பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிர்வெண்ணைப் பொறுத்து ஒதுக்கப்படும், பாதகமான எதிர்வினைகள் தீவிரத்தை குறைக்கும் வரிசையில் வழங்கப்படுகின்றன. அதிர்வெண் மூலம் அவை அடிக்கடி (≥1/100 மற்றும்<1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100) и редкие (≥1/10000 и <1/1000). Для дополнительных нежелательных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых исследований, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано «частота неизвестна» (см. табл. 1).

அட்டவணை 1

கணினி உறுப்பு வகுப்புகள் (MedDRA பதிப்பு)	அடிக்கடி	எப்போதாவது	அதிர்வெண் தெரியவில்லை
மனநல கோளாறுகள்	மனநிலை மாற்றங்கள், மனச்சோர்வு, மனச்சோர்வு மனநிலை, லிபிடோ குறைதல் அல்லது இழப்பு
நரம்பு மண்டலம்	ஒற்றைத் தலைவலி
வாஸ்குலர் கோளாறுகள்		சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம்*
இரைப்பை குடல்	குமட்டல்
தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்கள்			எரித்மா மல்டிஃபார்ம்
இனப்பெருக்க அமைப்பு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகள்	பாலூட்டி சுரப்பிகளில் வலி, ஒழுங்கற்ற கருப்பை இரத்தப்போக்கு, குறிப்பிடப்படாத பிறப்புறுப்பில் இருந்து இரத்தப்போக்கு

மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது ஏற்படும் பாதகமான நிகழ்வுகள் MedDRA அகராதியைப் பயன்படுத்தி குறியிடப்பட்டன (ஒழுங்குமுறை நடவடிக்கைகளுக்கான மருத்துவ அகராதி, பதிப்பு 12.1). ஒரே அறிகுறியை பிரதிபலிக்கும் வெவ்வேறு MedDRA சொற்கள் ஒன்றாக தொகுக்கப்பட்டு, உண்மையான விளைவை நீர்த்துப்போகச் செய்வதையோ அல்லது நீர்த்துப்போகச் செய்வதையோ தவிர்ப்பதற்காக ஒரு பாதகமான எதிர்வினையாக வழங்கப்படுகின்றன.

* - ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் குழுவை உள்ளடக்கிய தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் தோராயமான அதிர்வெண். அதிர்வெண் மிகவும் அரிதான எல்லையில் உள்ளது.

சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் பின்வரும் கூறுகளை உள்ளடக்கியது: புற ஆழமான நரம்பு அடைப்பு, இரத்த உறைவு மற்றும் எம்போலிசம்/நுரையீரல் வாஸ்குலர் அடைப்பு, இரத்த உறைவு, எம்போலிசம் மற்றும் மாரடைப்பு/மாரடைப்பு/மூளைச் சிதைவு மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவை ரத்தக்கசிவு என வரையறுக்கப்படவில்லை.

சிரை மற்றும் தமனி த்ரோம்போம்போலிசம், ஒற்றைத் தலைவலிக்கு, "முரண்பாடுகள்" மற்றும் "சிறப்பு வழிமுறைகள்" ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்.

கூடுதல் தகவல்

மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகள் அல்லது தாமதமான அறிகுறிகளுடன் கூடிய பாதகமான எதிர்விளைவுகள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன, அவை ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் குழுவிலிருந்து மருந்துகளை உட்கொள்வதால் தொடர்புடையதாக நம்பப்படுகிறது ("முரண்பாடுகள்" மற்றும் "சிறப்பு வழிமுறைகள்" ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்).

கட்டிகள்:

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் நிகழ்வு சற்று அதிகரித்துள்ளது. 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் அரிதாக இருப்பதால், மார்பக புற்றுநோயின் ஒட்டுமொத்த அபாயத்துடன் ஒப்பிடும்போது, ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் அதிகரிப்பு குறைவாக உள்ளது.

கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்கவை).

பிற மாநிலங்கள்:

எரித்மா நோடோசம்;

ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியா உள்ள பெண்கள் (ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கணைய அழற்சியின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது);

அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது உருவாகும் அல்லது மோசமடையும் நிலைமைகள், ஆனால் மருந்துகளுடனான அவற்றின் உறவு நிரூபிக்கப்படவில்லை (மஞ்சள் காமாலை மற்றும் / அல்லது கொலஸ்டாசிஸுடன் தொடர்புடைய அரிப்பு; பித்தப்பை உருவாக்கம்; போர்பிரியா; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக்-யுரேமிக் சிண்ட்ரோம்; ஹெர்பெஸ் கொரியா; கர்ப்பிணிப் பெண்களின் செவித்திறன் இழப்பு ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸுடன் தொடர்புடையது);

பரம்பரை ஆஞ்சியோடீமா உள்ள பெண்களில், ஈஸ்ட்ரோஜன் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம்;

கல்லீரல் செயலிழப்பு;

குறைபாடுள்ள குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது இன்சுலின் எதிர்ப்பின் விளைவுகள்;

கிரோன் நோய், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி;

குளோஸ்மா;

அதிக உணர்திறன் (சொறி, யூர்டிகேரியா போன்ற அறிகுறிகள் உட்பட).

தொடர்பு.மற்ற மருந்துகளுடன் (மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டிகள், சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்) ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் தொடர்பு, திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு மற்றும்/அல்லது கருத்தடை செயல்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் (பார்க்க "தொடர்பு").

தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடன் வாய்வழி கருத்தடைகளின் தொடர்பு திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு மற்றும்/அல்லது கருத்தடை நம்பகத்தன்மை குறைவதற்கு வழிவகுக்கும். இந்த மருந்துகளை உட்கொள்ளும் பெண்கள் யாரினா ® உடன் கூடுதலாக கருத்தடைக்கான தடை முறைகளை தற்காலிகமாக பயன்படுத்த வேண்டும் அல்லது வேறு கருத்தடை முறையை தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

பின்வரும் வகையான தொடர்புகள் இலக்கியத்தில் பதிவாகியுள்ளன.

கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தில் விளைவு.கல்லீரல் மைக்ரோசோமல் என்சைம்களைத் தூண்டும் மருந்துகளின் பயன்பாடு பாலியல் ஹார்மோன்களின் அனுமதியை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், இது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு அல்லது கருத்தடை நம்பகத்தன்மையைக் குறைக்க வழிவகுக்கும். இந்த மருந்துகளில் பின்வருவன அடங்கும்: ஃபெனிடோயின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ப்ரிமிடோன், கார்பமாசெபைன், ரிஃபாம்பிசின், ரிஃபாபுடின், ஒருவேளை ஆக்ஸ்கார்பசெபைன், டோபிராமேட், ஃபெல்பமேட், க்ரிசோஃபுல்வின் மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் கொண்ட தயாரிப்புகள்.

எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள்(எ.கா. ரிடோனாவிர்) மற்றும் நியூக்ளியோசைட் அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள்(எ.கா. நெவிராபின்) மற்றும் அவற்றின் சேர்க்கைகள் கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் பாதிக்கலாம்.

என்டோரோஹெபடிக் சுழற்சியில் விளைவு. தனிப்பட்ட ஆய்வுகளின்படி, சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (உதாரணமாக, பென்சிலின்கள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள்) ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் என்டோரோஹெபடிக் சுழற்சியைக் குறைக்கலாம், இதனால் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் செறிவு குறைகிறது.

உங்கள் சந்திப்பின் போது மைக்ரோசோமல் என்சைம்களை பாதிக்கும் மருந்துகள்,மற்றும் அவை ரத்து செய்யப்பட்ட 28 நாட்களுக்குள், கருத்தடைக்கான தடை முறை கூடுதலாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

உங்கள் சந்திப்பின் போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்(பென்சிலின்கள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள் போன்றவை) மற்றும் அவை நிறுத்தப்பட்ட 7 நாட்களுக்கு, கருத்தடைக்கான தடை முறை கூடுதலாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கருத்தடை தடை முறையின் இந்த 7 நாட்களில் தற்போதைய பேக்கேஜில் உள்ள மாத்திரைகள் தீர்ந்து விட்டால், மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் வழக்கமான இடைவெளி இல்லாமல் Yarina® இன் அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்க வேண்டும்.

ட்ரோஸ்பைரெனோனின் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றங்கள் சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பின் பங்கேற்பு இல்லாமல் பிளாஸ்மாவில் உருவாகின்றன. எனவே, ட்ரோஸ்பைரெனோனின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பின் தடுப்பான்களின் விளைவு சாத்தியமில்லை.

வாய்வழி கலவை கருத்தடைகள் மற்ற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம், இது அவற்றின் பிளாஸ்மா மற்றும் திசு செறிவுகளில் அதிகரிப்பு (உதாரணமாக, சைக்ளோஸ்போரின்) அல்லது குறைப்பு (உதாரணமாக, லாமோட்ரிஜின்) ஏற்படலாம்.

தொடர்பு ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் ஆய்வுக்கூட சோதனை முறையில், அத்துடன் ஆராய்ச்சி உயிருள்ளஒமேப்ரஸோல், சிம்வாஸ்டாடின் மற்றும் மிடாசோலம் ஆகியவற்றை குறிப்பான்களாக எடுத்துக் கொள்ளும் பெண் தன்னார்வலர்களைப் பயன்படுத்தி, மற்ற மருத்துவப் பொருட்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மி.கி.யின் தாக்கம் சாத்தியமில்லை என்று முடிவு செய்யலாம்.

சீரம் பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து Yarina ® பெறும் பெண்களில் சீரம் பொட்டாசியம் அளவு அதிகரிப்பதற்கான கோட்பாட்டு ரீதியான வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த மருந்துகளில் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள், சில அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் அல்டோஸ்டிரோன் எதிரிகள் ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், ACE தடுப்பான்கள் அல்லது இண்டோமெதசினுடன் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் தொடர்புகளை மதிப்பிடும் ஆய்வுகளில், மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது சீரம் பொட்டாசியம் செறிவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

உள்ளே,தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வரிசையில், ஒவ்வொரு நாளும் தோராயமாக அதே நேரத்தில், ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன்.

ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரையை 21 நாட்களுக்கு தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, இதன் போது மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு பொதுவாக உருவாகிறது (திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு). ஒரு விதியாக, இது கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 2-3 வது நாளில் தொடங்குகிறது மற்றும் நீங்கள் ஒரு புதிய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்கும் வரை முடிவடையாது.

Yarina ® ஐ எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

முந்தைய மாதத்தில் நீங்கள் எந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளையும் எடுக்கவில்லை என்றால்

Yarina ® எடுத்துக்கொள்வது மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் தொடங்குகிறது (அதாவது, மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு முதல் நாளில்). மாதவிடாய் சுழற்சியின் 2-5 வது நாளில் இதை எடுக்கத் தொடங்கலாம், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் முதல் தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான தடை முறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முந்தைய தொகுப்பிலிருந்து கடைசியாக செயலில் உள்ள மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட அடுத்த நாளே யாரினா ® ஐ எடுக்கத் தொடங்குவது விரும்பத்தக்கது, ஆனால் வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு (21 மாத்திரைகள் கொண்ட மருந்துகளுக்கு) அல்லது கடைசியாக எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அடுத்த நாளுக்குப் பிறகு. செயலற்ற மாத்திரை (ஒரு தொகுப்புக்கு 28 மாத்திரைகள் கொண்ட மருந்துகளுக்கு). யாரினா ® எடுத்துக்கொள்வது பிறப்புறுப்பு வளையம் அல்லது பேட்ச் அகற்றப்பட்ட நாளிலிருந்து தொடங்க வேண்டும், ஆனால் ஒரு புதிய மோதிரம் செருகப்பட வேண்டிய நாளுக்குப் பிறகு அல்லது ஒரு புதிய பேட்ச் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கெஸ்டஜென்கள் (மினி-மாத்திரைகள், ஊசி வடிவங்கள், உள்வைப்பு) அல்லது கெஸ்டஜென்-வெளியிடும் கருப்பையக கருத்தடை (மிரெனா) மட்டுமே கொண்ட கருத்தடைகளில் இருந்து மாறும்போது

"மினி மாத்திரை" இலிருந்து யாரினா ® க்கு எந்த நாளிலும் (இடைவேளையின்றி), கெஸ்டஜனுடன் ஒரு உள்வைப்பு அல்லது கருப்பையக கருத்தடையிலிருந்து - அதை அகற்றும் நாளில், ஊசி வடிவத்திலிருந்து - அடுத்த ஊசி போடப்பட்ட நாளிலிருந்து மாறலாம். காரணமாக உள்ளது. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு

கருக்கலைப்பு செய்யப்பட்ட நாளில் நீங்கள் உடனடியாக மருந்து எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். இந்த நிபந்தனை பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், பெண்ணுக்கு கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பிரசவம் அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு

பிரசவத்திற்குப் பிறகு (தாய்ப்பால் இல்லாத நிலையில்) அல்லது கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு 21-28 நாட்களுக்கு முன்னதாக நீங்கள் மருந்து எடுக்கத் தொடங்க வேண்டும். பயன்பாடு பின்னர் தொடங்கப்பட்டால், மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். இருப்பினும், ஒரு பெண் ஏற்கனவே பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருந்திருந்தால், யாரினா ® எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன் கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது அவள் முதல் மாதவிடாய் வரை காத்திருக்க வேண்டும்.

தவறவிட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது

மருந்தை உட்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படாது. பெண் மாத்திரையை விரைவில் எடுக்க வேண்டும், அடுத்தது வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைகிறது. அதிக மாத்திரைகள் தவறவிட்டன மற்றும் தவறவிட்ட மாத்திரை மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் 7-நாள் இடைவெளிக்கு நெருக்கமாக இருந்தால், கர்ப்பம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.

இந்த வழக்கில், பின்வரும் இரண்டு அடிப்படை விதிகளால் நீங்கள் வழிநடத்தப்படலாம்:

மருந்து 7 நாட்களுக்கு மேல் குறுக்கிடக்கூடாது;

ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை ஒழுங்குமுறையை போதுமான அளவு அடக்குவதற்கு, தொடர்ந்து 7 நாட்கள் மாத்திரையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

அதன்படி, மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணிநேரத்திற்கு மேல் இருந்தால், பின்வரும் ஆலோசனையை வழங்கலாம் (கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்டதிலிருந்து இடைவெளி 36 மணிநேரத்திற்கு மேல்).

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட முதல் வாரம்

கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை, பெண் நினைவில் வைத்தவுடன் (இது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட) விரைவில் எடுக்கப்பட வேண்டும். அடுத்த டேப்லெட் வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, அடுத்த 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை தடுப்பு முறை (ஆணுறை போன்றவை) பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மாத்திரையைத் தவறவிடுவதற்கு ஒரு வாரத்திற்குள் உடலுறவு நடந்தால், கர்ப்பத்தின் சாத்தியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட இரண்டாவது வாரம்

கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை, பெண் நினைவில் வைத்தவுடன் (இது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட) விரைவில் எடுக்கப்பட வேண்டும். அடுத்த டேப்லெட் வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. முதல் தவறவிட்ட மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களுக்கு ஒரு பெண் மாத்திரைகளை சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. இல்லையெனில், அல்லது இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகளை நீங்கள் தவறவிட்டால், நீங்கள் கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை தடுப்பு முறைகளை (உதாரணமாக, ஒரு ஆணுறை) பயன்படுத்த வேண்டும்.

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட மூன்றாவது வாரம்

மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதில் வரவிருக்கும் இடைவெளி காரணமாக கர்ப்பத்தின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. கீழே உள்ள இரண்டு விருப்பங்களில் ஒன்றை ஒரு பெண் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும். இருப்பினும், முதல் தவறவிட்ட மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களில், அனைத்து மாத்திரைகளும் சரியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், கூடுதல் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

1. கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை, பெண் நினைவில் வைத்தவுடன் (இது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட) விரைவில் எடுக்க வேண்டியது அவசியம். தற்போதைய பேக்கில் உள்ள மாத்திரைகள் மறைந்து போகும் வரை அடுத்த மாத்திரைகள் வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படும். குறுக்கீடு இல்லாமல் உடனடியாக அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்க வேண்டும். இரண்டாவது பேக் முடியும் வரை திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு சாத்தியமில்லை, ஆனால் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது புள்ளிகள் மற்றும் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

2. தற்போதைய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தலாம், இதன் மூலம் 7-நாள் இடைவெளியைத் தொடங்கலாம் (நீங்கள் மாத்திரைகளைத் தவிர்த்த நாள் உட்பட), பின்னர் புதிய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்கலாம்.

ஒரு பெண் மாத்திரைகள் எடுப்பதைத் தவறவிட்டால், இடைவேளையின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படவில்லை என்றால், கர்ப்பம் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும்.

மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 4 மணி நேரத்திற்குள் வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால், உறிஞ்சுதல் முழுமையடையாமல் போகலாம் மற்றும் தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்க கூடுதல் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரைகளைத் தவிர்க்கும்போது மேலே உள்ள பரிந்துரைகளை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும்.

மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு தொடங்கும் நாளை மாற்றுதல்

மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தாமதப்படுத்த, 7 நாள் இடைவெளி இல்லாமல் Yarina ® இன் புதிய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். புதிய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் தேவைப்படும் வரை எடுத்துக்கொள்ளலாம், உட்பட. தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகள் தீரும் வரை. இரண்டாவது தொகுப்பிலிருந்து மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, யோனியில் இருந்து புள்ளிகள் அல்லது திருப்புமுனை கருப்பை இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும். வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு, அடுத்த பேக்கேஜிலிருந்து Yarina ® ஐ மீண்டும் எடுக்க வேண்டும்.

மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு தொடங்கிய நாளை வாரத்தின் மற்றொரு நாளுக்கு மாற்ற, ஒரு பெண் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அடுத்த இடைவெளியை அவள் விரும்பும் பல நாட்களுக்கு குறைக்க வேண்டும். குறுகிய இடைவெளி, அவளுக்கு திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படாத ஆபத்து அதிகமாகும், மேலும் இரண்டாவது பேக்கை எடுத்துக் கொள்ளும்போது (மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதை அவள் தாமதப்படுத்த விரும்புகிறாள் போல) இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும்.

சிறப்பு வகை நோயாளிகளுக்கான கூடுதல் தகவல்

குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள்.யாரினா என்ற மருந்து மாதவிடாய் தொடங்கிய பின்னரே குறிக்கப்படுகிறது. இந்த நோயாளிகளின் குழுவில் டோஸ் சரிசெய்தலைக் கிடைக்கக்கூடிய தரவு பரிந்துரைக்கவில்லை.

வயதான நோயாளிகள்.பொருந்தாது. மாதவிடாய் நின்ற பிறகு Yarina ® மருந்து குறிப்பிடப்படவில்லை.

கல்லீரல் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள்.கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும் வரை கடுமையான கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு Yarina ® மருந்து முரணாக உள்ளது ("முரண்பாடுகள்" மற்றும் "மருந்தியல்" ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்).

சிறுநீரக கோளாறு உள்ள நோயாளிகள்.கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள பெண்களுக்கு Yarina ® மருந்து முரணாக உள்ளது ("முரண்பாடுகள்" மற்றும் "மருந்தியல்" ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்).

அதிக அளவு

அறிகுறிகள்(வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் கூடிய ஒட்டுமொத்த அனுபவத்தின் அடிப்படையில் அடையாளம் காணப்பட்டது): குமட்டல், வாந்தி, ஸ்பாட்டிங் அல்லது மெட்ரோராஜியா.

சிகிச்சை:அறிகுறி. குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை.

அதிகப்படியான அளவைத் தொடர்ந்து கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் தெரிவிக்கப்படவில்லை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள், நோய்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் ஏதேனும் தற்போது இருந்தால், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் ஆகியவற்றை தனித்தனியாக கவனமாக எடைபோட்டு, மருந்து எடுக்கத் தொடங்கும் முன், அந்த பெண்ணுடன் கலந்துரையாட வேண்டும். இந்த நிலைமைகள், நோய்கள் அல்லது ஆபத்து காரணிகளில் ஏதேனும் மோசமடைதல், தீவிரமடைதல் அல்லது முதல் வெளிப்பாடாக இருந்தால், பெண் தன் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்க வேண்டும், அவர் மருந்தை நிறுத்தலாமா என்று முடிவு செய்யலாம்.

இருதய அமைப்பின் நோய்கள்

தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகள், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாடு மற்றும் சிரை மற்றும் தமனி இரத்த உறைவு மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, மாரடைப்பு, பெருமூளைக் கோளாறுகள் போன்றவை) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பைக் குறிக்கிறது. இந்த நோய்கள் அரிதானவை. இத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் வருடத்தில் VTE ஐ உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் ஆரம்ப பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அல்லது அதே அல்லது வேறுபட்ட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை (4 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவு இடைவெளிக்குப் பிறகு) மீண்டும் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதிக ஆபத்து உள்ளது. நோயாளிகளின் 3 குழுக்களை உள்ளடக்கிய ஒரு பெரிய வருங்கால ஆய்வின் தரவு, இந்த அதிகரித்த ஆபத்து முதல் 3 மாதங்களில் முக்கியமாக உள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது.

குறைந்த அளவிலான ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில் VTE இன் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து (எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் உள்ளடக்கம் 50 mcg க்கும் குறைவானது) கர்ப்பிணி அல்லாத நோயாளிகளை விட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளாதவர்களை விட 2-3 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, இருப்பினும், இந்த ஆபத்து ஒப்பிடும்போது குறைவாகவே உள்ளது. கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது VTE அபாயத்துடன். VTE உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் அல்லது ஆபத்தானதாக இருக்கலாம் (1-2% வழக்குகளில்).

மிகவும் அரிதாக, ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, பிற இரத்த நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ் (எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல், மெசென்டெரிக், சிறுநீரகம், பெருமூளை நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் அல்லது விழித்திரை நாளங்கள்) ஏற்படுகிறது. இந்த நிகழ்வுகள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு குறித்து ஒருமித்த கருத்து இல்லை. ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸின் (DVT) அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: கீழ் முனை அல்லது காலில் ஒரு நரம்புடன் ஒருதலைப்பட்ச வீக்கம், நிமிர்ந்து அல்லது நடக்கும்போது மட்டுமே காலில் வலி அல்லது அசௌகரியம், பாதிக்கப்பட்ட காலில் உள்ள வெப்பம், சிவத்தல் அல்லது நிறமாற்றம் காலில் தோல்.

நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (PE) அறிகுறிகள்: சிரமம் அல்லது விரைவான சுவாசம்; திடீர் இருமல், உட்பட. ஹீமோப்டிசிஸுடன்; மார்பில் கூர்மையான வலி, இது ஆழ்ந்த உத்வேகத்துடன் தீவிரமடையக்கூடும்; கவலை உணர்வு; கடுமையான தலைச்சுற்றல்; வேகமான அல்லது ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு. இந்த அறிகுறிகளில் சில (எ.கா. மூச்சுத் திணறல், இருமல்) குறிப்பிட்டவை அல்ல, மேலும் அவை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ தீவிரமான நிகழ்வுகளின் அறிகுறிகளாக தவறாகப் புரிந்துகொள்ளப்படலாம் (எ.கா. சுவாசக்குழாய் தொற்று).

தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் பக்கவாதம், வாஸ்குலர் அடைப்பு அல்லது மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும். பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: திடீரென பலவீனம் அல்லது முகம், கை அல்லது காலில் உணர்வு இழப்பு, குறிப்பாக உடலின் ஒரு பக்கத்தில், திடீர் குழப்பம், பேச்சு மற்றும் புரிந்துகொள்ளும் பிரச்சினைகள்; திடீர் ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு பார்வை இழப்பு; நடையில் திடீர் தொந்தரவு, தலைச்சுற்றல், சமநிலை இழப்பு அல்லது ஒருங்கிணைப்பு; வெளிப்படையான காரணமின்றி திடீர், கடுமையான அல்லது நீடித்த தலைவலி; வலிப்பு வலிப்பு அல்லது இல்லாமல் சுயநினைவு இழப்பு அல்லது மயக்கம். வாஸ்குலர் அடைப்புக்கான பிற அறிகுறிகள்: திடீர் வலி, வீக்கம் மற்றும் மூட்டுகளில் லேசான நீல நிறமாற்றம், கடுமையான வயிறு.

மாரடைப்பின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: வலி, அசௌகரியம், அழுத்தம், எடை, மார்பு, கை அல்லது மார்பில் அழுத்தும் உணர்வு அல்லது முழுமை; முதுகு, கன்னத்து எலும்பு, குரல்வளை, கை, வயிறு ஆகியவற்றில் பரவும் அசௌகரியம்; குளிர் வியர்வை, குமட்டல், வாந்தி அல்லது தலைச்சுற்றல், கடுமையான பலவீனம், பதட்டம் அல்லது மூச்சுத் திணறல்; வேகமான அல்லது ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு. தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் ஆபத்தானது. த்ரோம்போசிஸ் (சிரை மற்றும்/அல்லது தமனி) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது:

வயதைக் கொண்டு;

புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு (அதிகமாக சிகரெட்டுகள் அல்லது வயது அதிகரிக்கும், குறிப்பாக 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது).

அதன் முன்னிலையில்:

உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ/மீ2க்கு மேல்);

குடும்ப வரலாறு (உதாரணமாக, சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதில் நெருங்கிய உறவினர்கள் அல்லது பெற்றோரில் எப்போதும்). ஒரு பரம்பரை அல்லது வாங்கிய முன்கணிப்பு வழக்கில், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை தீர்மானிக்க பொருத்தமான நிபுணரால் பெண் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்;

நீடித்த அசையாமை, பெரிய அறுவை சிகிச்சை, ஏதேனும் கால் அறுவை சிகிச்சை அல்லது பெரிய அதிர்ச்சி. இந்த சூழ்நிலைகளில், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவது நல்லது (திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் விஷயத்தில், குறைந்தது 4 வாரங்களுக்கு முன்பு) மற்றும் அசையாமை முடிந்த 2 வாரங்களுக்கு மீண்டும் பயன்படுத்த வேண்டாம்;

டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா;

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;

ஒற்றைத் தலைவலி;

இதய வால்வு நோய்கள்;

ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்.

சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சியில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் மற்றும் மேலோட்டமான த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸின் சாத்தியமான பங்கு சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அதிகரித்த ஆபத்து கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோய், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஹீமோலிடிக் யூரிமிக் சிண்ட்ரோம், நாள்பட்ட அழற்சி குடல் நோய் (கிரோன் நோய் அல்லது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி) மற்றும் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை ஆகியவற்றிலும் மோசமான புறச் சுழற்சி ஏற்படலாம். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும்போது ஒற்றைத் தலைவலியின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தன்மையில் அதிகரிப்பு (பெருமூளை இரத்த நாள நிகழ்வுகளுக்கு முன்னதாக இருக்கலாம்) இந்த மருந்துகளை உடனடியாக நிறுத்துவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான பரம்பரை அல்லது வாங்கிய முன்கணிப்பைக் குறிக்கும் உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி, ஹைப்பர்ஹோமோசைஸ்டீனீமியா, ஆன்டித்ரோம்பின்-III குறைபாடு, புரதம் சி குறைபாடு, புரதம் எஸ் குறைபாடு, ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் ஆன்டிபாடிகள் (ஆன்டிகார்டியோலிபின் ஆன்டிபாடிகள், லுபுல்புல்ஸ் ஆன்டிபாடிகள்). ஆபத்து-பயன் விகிதத்தை மதிப்பிடும் போது, தொடர்புடைய நிலைக்கு போதுமான சிகிச்சையானது த்ரோம்போசிஸின் தொடர்புடைய ஆபத்தை குறைக்கலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து குறைந்த அளவிலான வாய்வழி கருத்தடைகளை (எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளடக்கம் - 0.05 மிகி) எடுத்துக் கொள்ளும்போது அதிகமாக உள்ளது என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

கட்டிகள்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணி மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று ஆகும். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு இருப்பதாக அறிக்கைகள் உள்ளன. இருப்பினும், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. இந்தத் தரவுகளை நோய்த் திரையிடலுடன் தொடர்புபடுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு விவாதிக்கப்படுகிறது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் கர்ப்பப்பை வாய் நோய்க்குறியியல் அல்லது பாலியல் நடத்தை (கருத்தடைக்கான தடை முறைகளின் குறைந்த பயன்பாடு) தொடர்பான ஸ்கிரீனிங் தொடர்பானது என்பதில் சர்ச்சை உள்ளது.

54 தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு, தற்போது ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் சற்று அதிகரித்துள்ளது என்று கண்டறியப்பட்டது (உறவினர் ஆபத்து - 1.24). இந்த மருந்துகளை நிறுத்திய 10 ஆண்டுகளுக்குள் அதிகரித்த ஆபத்து படிப்படியாக மறைந்துவிடும். 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் அரிதாக இருப்பதால், தற்போது அல்லது சமீபத்தில் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் அதிகரிப்பு மார்பக புற்றுநோயின் ஒட்டுமொத்த அபாயத்துடன் ஒப்பிடும்போது சிறியது. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாட்டுடன் அதன் தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. கவனிக்கப்பட்ட அதிகரித்த ஆபத்து, ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயை கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் முந்தைய கண்டறிதல் ஆகியவற்றின் விளைவாக இருக்கலாம். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை பயன்படுத்திய பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயின் முந்தைய நிலைகள் கண்டறியப்படுகின்றன, அவற்றை ஒருபோதும் பயன்படுத்தாத பெண்களை விட.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, தீங்கற்ற மற்றும் மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகள், சில நேரங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தான உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுத்தது. கடுமையான வயிற்று வலி, கல்லீரல் விரிவாக்கம் அல்லது உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்யும்போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். வீரியம் மிக்க கட்டிகள் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கலாம் அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தானவை.

மற்ற மாநிலங்கள்

லேசான மற்றும் மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு பிளாஸ்மா பொட்டாசியம் செறிவுகளில் ட்ரோஸ்பைரெனோனின் விளைவை மருத்துவ ஆய்வுகள் காட்டவில்லை. இருப்பினும், பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் ULN அளவில் ஆரம்ப பொட்டாசியம் செறிவு உள்ள நோயாளிகளில், உடலில் பொட்டாசியம் தக்கவைப்புக்கு வழிவகுக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஹைபர்கேமியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை நிராகரிக்க முடியாது.

ஹைபர்டிரைகிளிசெரிடெமியா உள்ள பெண்கள் (அல்லது இந்த நிலையின் குடும்ப வரலாறு) ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கணைய அழற்சி உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பல பெண்களில் இரத்த அழுத்தத்தில் சிறிதளவு அதிகரிப்பு விவரிக்கப்பட்டாலும், மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புகள் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. இருப்பினும், மருந்தை உட்கொள்ளும் போது இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான, மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால், இந்த மருந்துகள் நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையின் உதவியுடன் சாதாரண இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் அடையப்பட்டால் மருந்தைத் தொடரலாம். கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பின்வரும் நிலைமைகள் உருவாகின்றன அல்லது மோசமடைவதாக அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது (ஆனால் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் தொடர்புடையதாகக் காட்டப்படவில்லை): மஞ்சள் காமாலை மற்றும்/அல்லது கொலஸ்டாசிஸுடன் தொடர்புடைய அரிப்பு; பித்தப்பை உருவாக்கம்; போர்பிரியா; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக்-யுரேமிக் நோய்க்குறி; கொரியா; கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ்; ஓடோஸ்கிளிரோசிஸுடன் தொடர்புடைய காது கேளாமை. கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் நிகழ்வுகளும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும்போது விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஆஞ்சியோடீமாவின் பரம்பரை வடிவங்களைக் கொண்ட பெண்களில், வெளிப்புற ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆஞ்சியோடீமாவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம்.

கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்கு வரும் வரை மருந்தை நிறுத்த வேண்டும். மீண்டும் மீண்டும் வரும் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, இது கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் போது முதல் முறையாக உருவாகிறது, மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தினாலும், குறைந்த அளவிலான ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை முறையை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை (எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் உள்ளடக்கம் 0.05 மி.கி.க்கு குறைவாக). இருப்பினும், நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் போது கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

குளோஸ்மா சில நேரங்களில் உருவாகலாம், குறிப்பாக கர்ப்பகால குளோஸ்மா வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களில். யாரினா ® எடுத்துக் கொள்ளும்போது குளோஸ்மா ஏற்படும் போக்கு உள்ள பெண்கள் சூரியனில் நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதையும் புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்படுவதையும் தவிர்க்க வேண்டும்.

முன் மருத்துவ பாதுகாப்பு தரவு

வழக்கமான டோஸ்-டோஸ் நச்சுத்தன்மை, ஜெனோடாக்சிசிட்டி, கார்சினோஜெனிசிட்டி மற்றும் இனப்பெருக்க நச்சுத்தன்மை ஆய்வுகளின் முன்கூட்டிய தரவு மனிதர்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்தைக் குறிக்கவில்லை. இருப்பினும், பாலியல் ஸ்டெராய்டுகள் சில ஹார்மோன் சார்ந்த திசுக்கள் மற்றும் கட்டிகளின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

ஆய்வக சோதனைகள்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது கல்லீரல், சிறுநீரகம், தைராய்டு, அட்ரீனல் செயல்பாடு, பிளாஸ்மா போக்குவரத்து புரத அளவுகள், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம், இரத்த உறைதல் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிசிஸ் உள்ளிட்ட சில ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளை பாதிக்கலாம். மாற்றங்கள் பொதுவாக சாதாரண மதிப்புகளுக்கு அப்பால் செல்லாது. ட்ரோஸ்பைரெனோன் பிளாஸ்மா ரெனின் செயல்பாடு மற்றும் பிளாஸ்மா ஆல்டோஸ்டிரோன் அளவை அதிகரிக்கிறது, இது அதன் ஆன்டிமினரோகார்டிகாய்டு விளைவுடன் தொடர்புடையது.

குறைக்கப்பட்ட செயல்திறன்

Yarina ® இன் செயல்திறன் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் குறைக்கப்படலாம்: மாத்திரைகள், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ("தவறவிட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது" பார்க்கவும்) அல்லது மருந்து தொடர்புகளின் விளைவாக.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் போதிய கட்டுப்பாடு இல்லை

Yarina ® ஐ எடுத்துக் கொள்ளும்போது, யோனியில் இருந்து ஒழுங்கற்ற (அசைக்ளிக்) புள்ளிகள்/இரத்தப்போக்கு (புள்ளிகள் அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு) ஏற்படலாம், குறிப்பாக பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில். எனவே, ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு மதிப்பீடு தோராயமாக 3 சுழற்சிகளின் தழுவல் காலத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். முந்தைய வழக்கமான சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு மீண்டும் ஏற்பட்டால் அல்லது வளர்ச்சியடைந்தால், வீரியம் அல்லது கர்ப்பத்தை நிராகரிக்க ஒரு முழுமையான பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

சில பெண்களுக்கு மாத்திரைகள் இல்லாத இடைவேளையின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படாமல் போகலாம். பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி Yarina ® எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அந்த பெண் கர்ப்பமாக இருக்க வாய்ப்பில்லை. இருப்பினும், மருந்து தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படாவிட்டால் மற்றும் இரண்டு தொடர்ச்சியான மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்குகள் இல்லை என்றால், கர்ப்பம் நிராகரிக்கப்படும் வரை மருந்தைத் தொடர முடியாது.

மருத்துவ பரிசோதனைகள்

Yarina ® என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டைத் தொடங்குவதற்கு அல்லது மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன், பெண்ணின் வாழ்க்கை வரலாறு மற்றும் குடும்ப வரலாற்றை நன்கு அறிந்து கொள்வது அவசியம், முழுமையான பொது மருத்துவ மற்றும் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்தவும், கர்ப்பத்தை விலக்கவும். ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, ஆராய்ச்சியின் நோக்கம் மற்றும் பின்தொடர்தல் பரிசோதனைகளின் அதிர்வெண் ஆகியவை மருத்துவ நடைமுறையின் தற்போதைய தரநிலைகளின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். ஒரு விதியாக, இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு அளவிடப்படுகிறது, உடல் நிறை குறியீட்டெண் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பாலூட்டி சுரப்பிகள், வயிற்று குழி மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் நிலை சரிபார்க்கப்படுகிறது, இதில் கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியத்தின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை (பாபனிகோலாவ் சோதனை) அடங்கும். பொதுவாக, பின்தொடர்தல் தேர்வுகள் குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

யாரினா ஒரு மோனோபாசிக் வாய்வழி கருத்தடை ஆகும். இதன் பொருள் தொகுப்பில் உள்ள அனைத்து மாத்திரைகளிலும் ஒரே அளவு ஹார்மோன்கள் உள்ளன. யாரினாவின் ஒரு மாத்திரையில் 30 mcg (0.03 mg) எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 3 mg Drospirenone உள்ளது.

ஒரு பேக்கேஜில் ஒரு மாதத்திற்கு பயன்படுத்த யாரினா ஒரு கொப்புளம் (தட்டு) உள்ளது.

கவனம்: மருந்துக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன. முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்காதீர்கள்.

அனலாக்ஸ்

மிடியானா மற்றும் யாரினா பிளஸ் தயாரிப்புகள் யாரினாவின் அதே அளவு ஹார்மோன்களைக் கொண்டிருக்கின்றன.

யாரினாவின் நன்மைகள்

வாய்வழி கருத்தடைகள் (OC) Yarina ஒரு ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஆண் பாலின ஹார்மோன்களின் (ஆன்ட்ரோஜன்கள்) செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. ஆண்ட்ரோஜன்கள் எண்ணெய் பசை சருமம் மற்றும் முகப்பருவுக்கு ஒரு பொதுவான காரணம் என்று அறியப்படுகிறது. எனவே, யாரினா ஒரு ஒப்பனை விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம் - முகப்பருவை (கரும்புள்ளிகள்) அகற்றவும் அல்லது குறைந்தபட்சம் பலவீனப்படுத்தவும்.

கூடுதலாக, யாரினா மாதவிடாயின் போது வலியைப் போக்க உதவுகிறது, அத்துடன் மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறியின் (பிஎம்எஸ்) வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்கிறது. யாரின் மாத்திரைகள் உடலில் தண்ணீரைத் தக்கவைக்காது, எனவே அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது ஒரு பெண்ணின் எடையை அதிகரிக்காது.

எண்டோமெட்ரியோசிஸ், அடினோமயோசிஸ், கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள், பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் மற்றும் வேறு சில மகளிர் நோய் நோய்களுக்கான சிகிச்சையாக யாரினா பயன்படுத்தப்படலாம்.

யாரினாவைப் பெறுவதற்கான விதிகள்

நீங்கள் முதல் முறையாக யாரினாவை எடுத்துக் கொண்டால்: முதல் மாத்திரையை மாதவிடாயின் முதல் நாளில் எடுக்க வேண்டும் (இந்த நாள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளாகக் கருதப்படுகிறது). ஹார்மோன்களின் தாக்கத்தால் மாத்திரைகளை உட்கொள்ளத் தொடங்கும் போது உங்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தப்படலாம். இது பயமாக இல்லை.
உங்கள் மாதவிடாயின் 3-5 வது நாளில் நீங்கள் மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்கலாம், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்கிய பிறகு நீங்கள் கூடுதல் கருத்தடை (உதாரணமாக, ஒரு ஆணுறை) பயன்படுத்த வேண்டும்.
ஒவ்வொரு நாளும் ஏறக்குறைய அதே நேரத்தில் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.
கொப்புளத்தில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வரிசையில் மாத்திரைகள் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆனால், நீங்கள் எதையாவது கலக்கி, மாத்திரைகளை ஒழுங்கற்ற முறையில் எடுக்கத் தொடங்கினால், மோசமான எதுவும் நடக்காது, ஏனெனில் எல்லா யாரின் மாத்திரைகளிலும் ஒரே அளவு ஹார்மோன்கள் உள்ளன.
கொப்புளத்தை முடித்த பிறகு (நீங்கள் 21 மாத்திரைகளை முடித்தவுடன்), நீங்கள் 7 நாள் இடைவெளி எடுக்க வேண்டும், இதன் போது நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுக்கத் தேவையில்லை. 7 நாள் இடைவெளியில், நீங்கள் மாதவிடாய் தொடங்கலாம்.
மாதவிடாயைப் பொருட்படுத்தாமல் (அது இன்னும் தொடங்காவிட்டாலும் அல்லது முடிவடையவில்லை என்றாலும்) அடுத்த கொப்புளத்திலிருந்து முதல் மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வது 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு 8 வது நாளில் தொடங்கப்பட வேண்டும்.

7 நாள் இடைவேளையின் போது நான் பாதுகாப்பைப் பயன்படுத்த வேண்டுமா?

பேக்குகளுக்கு இடையில் ஒரு வார இடைவெளியில், கருத்தடை விளைவு அதிக அளவில் இருப்பதால், கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

ஆனால் அந்த பெண் முந்தைய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை தவிர்க்காமல் மற்றும் விதிகளின்படி எடுத்துக் கொண்டபோது அந்த நிகழ்வுகளுக்கு மட்டுமே இது பொருந்தும். யாரினாவை எடுத்துக் கொண்ட மூன்றாவது வாரத்தில் நீங்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டால், அல்லது மாத்திரைகளின் விளைவு மற்றொரு காரணத்திற்காக (வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்வது போன்றவை) குறைக்கப்பட்டால், 7-ஐ எடுத்துக்கொள்ள வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நாள் இடைவேளை.

பிற கருத்தடை மாத்திரைகளிலிருந்து யாரினாவுக்கு மாறுவது எப்படி?

நீங்கள் பிற கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டு, இப்போது யாரினாவுக்கு மாற விரும்பினால், இந்த விதிகளைப் பின்பற்றவும்:

முந்தைய கருத்தடை மாத்திரைகளின் கொப்புளத்தில் 28 மாத்திரைகள் இருந்தால், முந்தைய OC யின் 28 மாத்திரைகள் முடிந்த மறுநாளே முதல் யாரின் மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
முந்தைய OC களின் தொகுப்பில் 21 மாத்திரைகள் இருந்தால், முதல் யாரின் மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வது முந்தைய பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளின் கொப்புளம் முடிந்த மறுநாள் அல்லது ஏழு நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு 8 வது நாளில் தொடங்கலாம்.

யோனி வளையம் அல்லது ஹார்மோன் பேட்சிலிருந்து சரி யாரினாவுக்கு மாறுவது எப்படி?

நீங்கள் யோனி வளையத்தை அகற்றும் நாளிலோ அல்லது ஹார்மோன் பேட்சை அகற்றும் நாளிலோ அல்லது புதிய பேட்சை இணைக்க வேண்டிய நாளிலோ அல்லது யோனி வளையத்தை மீண்டும் போடும் நாளிலோ யாரின் முதல் மாத்திரையை எடுக்க வேண்டும்.

கருப்பையக சாதனத்திலிருந்து (IUD) யாரினுக்கு மாறுவது?

கருப்பையக சாதனத்திலிருந்து யாரினா பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளுக்கு மாறும்போது, சாதனம் அகற்றப்பட்ட நாளில் முதல் மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். Yarin எடுக்கத் தொடங்கிய 7 நாட்களுக்கு, கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தவும் (எடுத்துக்காட்டாக, ஆணுறைகள்).

கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு யாரின் எடுப்பது எப்படி?

12 வாரங்களுக்குள் கர்ப்பம் நிறுத்தப்பட்டால், முதல் யாரின் மாத்திரையை கருக்கலைப்பு நாளில் எடுக்கலாம்.

நீங்கள் 12 வாரங்களுக்கு மேல் கர்ப்பமாக இருந்தால், கருக்கலைப்பு செய்த 21-28 நாட்களுக்குப் பிறகு யாரினாவை எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க, இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுக்க ஆரம்பித்த பிறகு மற்றொரு வாரத்திற்கு ஒரு ஆணுறை பயன்படுத்தவும். சரி எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன் நீங்கள் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால், நீங்கள் கர்ப்பமாக இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தும் வரை யாரினாவை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு யாரினாவை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது?

பிறந்த 21 அல்லது 28 நாட்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் யாரினாவை எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். நீங்கள் பின்னர் மாத்திரைகள் எடுக்க ஆரம்பித்தால், நீங்கள் இன்னும் 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் பாதுகாப்பு எடுக்க வேண்டும். பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால், சாத்தியமான கர்ப்பத்தை நிராகரித்த பின்னரே நீங்கள் மாத்திரைகளை எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம்.

நான் தாய்ப்பால் கொடுத்தால் யாரினா எடுக்கலாமா?

யாரினாவின் மாத்திரையை நான் தவறவிட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

யாரின் மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால் (அதாவது, கடைசி மாத்திரையை எடுத்து 36 மணி நேரத்திற்கும் குறைவானது), மாத்திரைகளின் கருத்தடை விளைவு குறைக்கப்படாது. ஞாபகம் வந்தவுடன் தவறவிட்ட மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த வழக்கில், கூடுதல் பாதுகாப்பு எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

டோஸ் எடுப்பதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இருந்தால், எந்த மாத்திரை தவறிவிட்டது என்பதைப் பாருங்கள்:

1 முதல் 7 மாத்திரைகள் வரை: ஒரே நேரத்தில் 2 மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும், தவறவிட்ட டேப்லெட்டை நினைவில் வைத்தவுடன் எடுக்க வேண்டும். அடுத்த 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் கருத்தடை (ஆணுறை போன்றவை) பயன்படுத்தவும்.
8 முதல் 14 மாத்திரைகள் வரை: ஒரே நேரத்தில் 2 மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும், தவறவிட்ட மாத்திரையை நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுக்க வேண்டும். முந்தைய 7 நாட்களுக்கு (தவிர்ப்பதற்கு முன்) விதிகளின்படி மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டியதில்லை. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், வெளியான பிறகு மற்றொரு வாரத்திற்கு கூடுதல் பாதுகாப்பு எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
15 முதல் 21 மாத்திரைகள் வரை: ஒரே நேரத்தில் 2 மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும், தவறவிட்ட யாரினா மாத்திரையை நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இதற்குப் பிறகு, வழக்கம் போல் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், கொப்புளத்தை முடித்த பிறகு, உடனடியாக அடுத்த கொப்புளத்தை (7 நாள் இடைவெளி எடுக்காமல்) தொடங்கவும். மாத்திரையைத் தவறவிடுவதற்கு முந்தைய 7 நாட்களுக்கு உங்கள் எல்லா மாத்திரைகளையும் சரியான நேரத்தில் எடுத்துக் கொண்டால், கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை. இல்லையெனில், அதைத் தவறவிட்ட பிறகு மற்றொரு 7 நாட்களுக்கு பாதுகாப்பைப் பயன்படுத்தவும்.

நான் பல Yarina மாத்திரைகளை தவறவிட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

நீங்கள் தொடர்ச்சியாக 2 Yarina மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டால், எந்த மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டீர்கள் என்பதைக் கவனியுங்கள். இவை எடுத்துக் கொண்ட முதல் அல்லது இரண்டாவது வாரத்தின் மாத்திரைகள் என்றால் (1 முதல் 14 வரை), நீங்கள் தவிர்க்கப்பட்டதைப் பற்றி நினைவில் வைத்தவுடன் 2 மாத்திரைகள் மற்றும் அடுத்த நாள் மேலும் 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பேக் தீரும் வரை வழக்கம் போல் ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொண்ட பிறகு மேலும் 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் கருத்தடை பயன்படுத்தவும்.

3 வது வாரத்தில் (15 முதல் 21 வரை) நீங்கள் தொடர்ச்சியாக இரண்டு மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டால், இரண்டு விருப்பங்கள் உள்ளன: 1. யாரினாவை, ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட்டை எடுத்து, பேக்கேஜ் தீரும் வரை, பின்னர், 7 ஐ எடுக்காமல் தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். - நாள் இடைவெளி, புதிய பேக்கேஜிங் தொடங்கவும். அதே நேரத்தில், மாதவிடாய் தவறிய பிறகு மேலும் 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் கருத்தடை பயன்படுத்தவும். 2. தற்போதைய (முடிக்கப்படாத) தொகுப்பைத் தூக்கி எறிந்துவிட்டு, முதல் டேப்லெட்டுடன் புதிய தொகுப்பை எடுக்கத் தொடங்குங்கள் (ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட், வழக்கம் போல்). இந்த வழக்கில், தவறவிட்ட தேதிக்குப் பிறகு 7 நாட்களுக்கு நீங்கள் கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நீங்கள் தொடர்ச்சியாக 3 Yarina மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டால், தற்போதைய மாத்திரைகளின் தொகுப்பைத் தூக்கி எறிந்துவிட்டு, முதல் டேப்லெட்டுடன் புதிய பேக்கைத் தொடங்கவும். மேலும் 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் கருத்தடை பயன்படுத்தவும். உங்களுக்கு கர்ப்பம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கும், எனவே அடுத்த இடைவேளையின் போது மாதவிடாய் வரவில்லை என்றால், உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

உங்கள் சூழ்நிலையில் என்ன செய்வது என்று உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசும் வரை கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தவும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீங்கள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டால், குறைந்தபட்சம் 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் பாதுகாப்பை (ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்தி) பயன்படுத்த மறக்காதீர்கள்.

மாத்திரைகளைத் தவறவிட்ட 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு, உங்கள் மாதவிடாயைப் போலவே, இரத்தப்போக்கு அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். இது ஆபத்தானது அல்ல மற்றும் யாரினாவின் பாஸ்களுடன் தொடர்புடையது. அறிவுறுத்தல்களின்படி தொடர்ந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், வெளியேற்றம் நின்றுவிடும்.

யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம்

சில பெண்கள் யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்தை அனுபவிக்கிறார்கள். நீங்கள் பல மாதங்களுக்கு முன்பு யாரினாவை எடுக்கத் தொடங்கினால், அத்தகைய வெளியேற்றம் சாதாரணமானது, தொகுப்பின் நடுவில் வெளியேற்றம் தோன்றினால் அல்லது மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு முடிந்த பிறகு பல நாட்கள் தொடர்ந்தால்.

இருப்பினும், சில சூழ்நிலைகளில், ஸ்பாட்டிங் யாரினா மற்றும் சில நோய்களின் விளைவு குறைவதைக் குறிக்கலாம். கட்டுரையில் இதைப் பற்றி மேலும் படிக்கலாம்: சரி எடுக்கும் போது கண்டறிவது பற்றி.

யாரினாவின் கருத்தடை விளைவைக் குறைப்பது எது?

யாரினாவின் கருத்தடை விளைவை வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, அதிக அளவு ஆல்கஹால் எடுத்துக்கொள்வது அல்லது சில மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் குறைக்கலாம். இதைப் பற்றி மேலும் படிக்க இங்கே:

யாரின் உதவியுடன் மாதவிடாய் தாமதப்படுத்துவது எப்படி?

நீங்கள் மாதவிடாய் தாமதப்படுத்த வேண்டும் என்றால், யாரின் ஒரு தொகுப்பை முடித்த பிறகு, அடுத்த நாள் 7 நாள் இடைவெளி எடுக்காமல் ஒரு புதிய கொப்புளத்தைத் தொடங்கவும். இந்த வழக்கில், மாதவிடாய் 2-4 வாரங்கள் தாமதமாகிவிடும், ஆனால் அடுத்த தொகுப்பின் நடுவில் தோராயமாக சிறிய புள்ளிகள் தோன்றக்கூடும்.

தயவுசெய்து கவனிக்கவும்: தேவையற்ற மாதவிடாக்கு குறைந்தது ஒரு மாதமாவது யாரின் எடுத்துக் கொண்டால் மட்டுமே உங்கள் மாதவிடாயை ஒத்திவைக்க முடியும்.

யாரினாவை எடுத்துக்கொள்வதில் இருந்து நான் நீண்ட இடைவெளி எடுக்க வேண்டுமா?

நீங்கள் 6-12 மாதங்களுக்கும் மேலாக யாரினாவை எடுத்துக் கொண்டால், சில மாதங்களுக்கு ஓய்வு எடுக்க வேண்டுமா என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். இணைப்பைப் பின்தொடர்வதன் மூலம் இத்தகைய இடைவெளிகள் எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைப் பற்றி நீங்கள் படிக்கலாம்: கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் இருந்து நீண்ட இடைவெளி எடுக்க வேண்டுமா?

யாரின் எடுப்பதில் இருந்து 7 நாள் இடைவெளியில் மாதவிடாய் வரவில்லை என்றால் என்ன செய்வது?

கடந்த மாதம் நீங்கள் அனைத்து மாத்திரைகளையும் சரியாக எடுத்துக் கொண்டீர்களா என்பதை கவனமாக நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

யாரின் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அடிப்படை விதிகளை நீங்கள் பின்பற்றினால், தவிர்க்கவில்லை அல்லது 12 மணிநேரத்திற்கு மேல் தாமதமாக எடுத்துக் கொண்டால், கவலைப்பட வேண்டாம். 7 நாள் இடைவெளியை முடித்த பிறகு, நீங்கள் ஒரு புதிய கொப்புளத்தை எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். அடுத்த 7 நாள் இடைவெளியில் உங்களுக்கு மாதவிடாய் ஏற்படவில்லை என்றால், சாத்தியமான கர்ப்பத்தை நிராகரிக்க உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். தாமதத்திற்கான பிற சாத்தியமான காரணங்களுக்காக, மாதவிடாய் தாமதத்திற்கான 10 காரணங்கள் கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

கடந்த மாதத்தில் நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுப்பதில் பிழைகள் இருந்தால் (காணாமல் போனது, தாமதமாக வந்தது), நீங்கள் கர்ப்பமாக இல்லை என்பதை உறுதி செய்யும் வரை யாரினா மாத்திரைகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள்.

யாரினாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது நான் கர்ப்பமாகிவிட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

யாரின் மாத்திரைகளை சரியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பம் மிகவும் அரிதானது. முந்தைய மாதத்தில் நீங்கள் செய்த தவறுகளின் விளைவாக கர்ப்பம் ஏற்பட்டிருக்கலாம்.

எனவே, சோதனை எதிர்பாராத விதமாக 2 கோடுகளைக் காட்டினால் என்ன செய்வது? முதலில், மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்திவிட்டு, உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் யாரினாவை உட்கொள்வது உங்கள் பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காது, எனவே நீங்கள் பயமின்றி கர்ப்பத்தை விட்டுவிடலாம். இந்த வழக்கில், ஃபோலிக் அமிலத்தை விரைவில் எடுக்கத் தொடங்குங்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் யாரினாவின் நியமனம்

நீங்கள் திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டிருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு மாதத்திற்கு (4 வாரங்கள்) யாரின் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும். இது பாத்திரங்களில் இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைக்கும். அறுவை சிகிச்சை அவசரமாக தேவைப்பட்டால், நீங்கள் கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்பதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள். இந்த வழக்கில், மருத்துவர் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க கூடுதல் நடவடிக்கைகளை எடுப்பார் (மருந்துகளின் உதவியுடன்).

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் சுதந்திரமாக நடக்க முடிந்த 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் யாரின் எடுக்கத் தொடங்கலாம்.

Yarin எடுத்துக் கொள்ளும்போது எத்தனை முறை மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை சந்திக்க வேண்டும்?

எதுவும் உங்களைத் தொந்தரவு செய்யாவிட்டாலும், வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது தடுப்பு பராமரிப்புக்காக நீங்கள் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை சந்திக்க வேண்டும்.

mygynecologist.ru

РЇСЂРёРЅР°: ரயோ

РЇСЂРёРЅР° СЌС‚Рѕ ரிஷிஸ் °С†РµРїС‚РёРІ. Р'СЃРµ С‚Р°Р±Р»РµС‚РєРё СѓРїР ° ѓ Рё С‚Сѓ Р¶Рµ РґРѕР·Сѓ ரைஸ் 30 ரிஷி Рё РґСЂРѕСЃРїРµСЂРёРЅРѕРЅРѕРЅ 3 РјРі. РћРґРЅР° СѓРїР°РєРѕРІРєР° СЂР° СЊРЅС‹Р№ С†РёРєР». RњРёРґРёР ° ЂРµРїР°СЂР°С‚Р° РЇСЂРё PSP°. РџСЂРµРёРјСѓС‰РµСЃС‚РІР° РїСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° ஆர்.சி.

RђРЅС‚РёР °
РЈР»СѓС‡С€Р°РµС‚ СЃРѕСЃС‚РѕСЏРЅРёРµ РєРѕР¶Рё
РЎРЅРёР¶Р°РµС‚ ஆர்
РќРµ Р·Р°РґРµСЂР¶РёРІР°СЋС‚ Р¶РёРґРєРѕСЃС‚СЊ இ
РќРµ РѕР±Р»Р°РґР°СЋС‚ Р°РЅР °
РџСЂРёРјРµРЅСЏРµС‚СЃСЏ ரி» Рё R°РґРµРЅРѕРјРёРѕР·Р µ, RјРёРѕРјРµ RјР°С‚РєРё, R°Р·РµРРј РёРєРёСЃС‚РѕР·Рµ

RљР°Рє РїСЂРёРЅРјРјР°С‚СЊ РЇСЂРёРЅСѓ?

Р СЃР»Рё ரிஷிஸ் ѕ RїРµСЂРІСѓСЋ S‚Р ° µСЂРІРѕРіРѕ РґРЅСЏ РЅР°С‡ Р°Р»Р° РјРµРЅСЃС‚СЂСѓР°С†РёРё. РњРѕР¶РЅРѕ РЅР°С‡Р ° СЏ RјРµРЅСЃС‚СЂСѓР°Р»சு ± S…РѕРхо РѕРїРѕР»РЅРёС‚РµР» СЊР Р№ РєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС† . РўР°Р±Р»РµС‚РєРё РѕР±СЏР·Р ° µРІРЅРѕ РІ ரியோ எஸ் RR»РёС‚РµР»СЊРЅРѕСЃС‚СЊ РїСЂРёРµРјР° 21 РґРµРЅСЊ, Р·РµРЅСЊ, Р·Р°С‚Рµ СЃСЏ 7-РґРЅРµРІРЅС ‹Р№ РїРµСЂРµСЂС‹РІ Рё РЅР° 8-Рµ எஸ். றோ ஆர்' எஸ்.எஸ்.எஸ்.எஸ்.எஸ் ѓР°С†РёСЏ. РџСЂРёРµРј РЅРѕРІРѕР№ РєРѕРЅРІР ° றீ РµСЂРµСЂС‹РІР°, РґР°Р¶Рµ РµСЃР»Рё РјРµРЅСЃС‚С ЂСѓР° S†РёСЏ РµС‰С' РЅРµ Р·Р °

Р СЃС‚СЊ Р»Рё РЅРµРѕР±S… ІРѕ РІСЂРµРјСЏ 7-РґРЅР µРІРЅРѕРіРѕ РїРµСЂРµСЂС‹РІР°?

РџСЂРѕС‚РёРІРѕР·Р°С‡Р ° СЂР°СЃРїСЂРѕСЃС‚С யூ.எஸ்.சி № РїРµСЂРµСЂС‹РІ, ரிஷி ‚СЂР°С†РµРїС†РёСЏ R І СЌС‚РѕС‚ ரிஷிக் RћРґРЅР°РєРѕ РґР ° Рѕ S‚РѕР»СЊРєРѕ ஆர்.எஸ். எஸ் їР°РєРѕРІРєР° РїСЂРёРЅРёРјР°Р »Р°СЃСЊ Р±РµР· РїРѕРіСЂРµС€РЅРѕСЃС‚РµР№. Р СЃР»Рё Р±С‹Р»Р° є, Р±С‹Р»Р° СЂРІРѕС‚Р° РёР »Рё РґРёР°СЂРµСЏ, С‚Рѕ ரிஷி ѓР¶РЅРѕ ரிஷிஸ் ЋС‚С ‹

РџРµСЂРµС…РѕРґ СЃ ரிக் Р°Р±Р»РµС‚РѕРє

РџСЂРё РїРµСЂРµС…РѕРґРµ எஸ் ‡Р°С‚РѕС‡РЅС‹С… С‚Р° ஆர் ґРјРјРѕ RїСЂРёРґРµСЂР¶РёРІР °С‚СЊСЃСЏ СЃР»РµРґСѓСЋС‰РёС… РїСЂР°РІРёР»:

Р СЃР»Рё РІС‹ РїСЂРеРЅРёРјР ° Р°Р±Р»РµС‚РєРё, РіРґРµ R ±С‹Р»Рѕ 28 С ‚Р°Р±Р»РµС‚РѕРє, சி °С‡РёРЅР ° СЏ РїРµСЂРµСЂС‹РІ, С‚Рѕ ஆர் .
Р СЃР»Рё Сѓ ரிஷிஸ் Р»РµС‚РєР° РІ РєРѕРЅРІР °Р»СЋС‚Рµ, С‚ Рѕ РЅСѓР¶РЅРѕ РЅР ° ІРЅРѕРіРѕ РїРµСЂРµСЂС ‹РІР°.

РџРµСЂРµС…РѕРґ ஆர்சி Р°Р»СЊРЅРѕРіРѕ ரிஷிப்

РќР°С‡Р°Р»Рѕ РїСЂРёРµРјР° РґР°Р»РµРЅРёСЏ РєРѕР»ஸ்கூஸ்

РџРµСЂРµС…

РџРµСЂРІР°СЏ С‚Р °Р±Р» РµРЅРёРµРј Р’РњРЎ. РџСЂРё СЌС‚РѕРј РІ ரிஷி РїРѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРЅР °

РџСЂРёРµРј РЇСЂРёРЅР° РїРѕСЃР»Рµ Р°Р±

РќР°С‡Р°Р»Рѕ РїСЂРёРµРјР° Р±РѕСЂС‚Р°. Р' СЃР»СѓС‡Р°Рµ, ஆர் Р»РµРµ 12 РЅРµРґРµР»СЊ, சி ‚Р° РјРѕР¶РЅРѕ РЅР ° РѕСЂС‚Р°.

RџСЂРёРјРµРЅРµРЅРёРµ RЇСЂРёРЅС‹ RїРѕСЃР»Рµ SЂРѕРґРѕРІ

RџСЂРёРµРј RїСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° RїРѕСЃР»Рµ எஸ். S‡РµСЂРµР· 21-28 ரிக் . Р СЃР»Рё ரிஷிஸ் РЅРµРѕР±С…РѕРґРёРјР° РґРѕР їРѕР»РЅРёС‚РµР» РєРѕРЅС ‚СЂР°С†РµРїС†РёСЏ РІ С‚РµС‡РµРЅРёРµ 1 RќР°С‡РёРЅР°С‚СЊ RїСЂРеРµРј RЇСЂРёРЅС‹ ரிஸ் எஸ் »СѓС‡Р°Рµ, РєРѕ РіРґР° ஆர் РІРёРё Р±РµСЂРµРјРµРЅРЅРѕСЃС‚Рё. R”R”SЏ RєRѕSЂRјSЏS‰РёС… R¶РµРЅС‰РёРЅ RљРћРљ RSRµ RїРѕРґС…РѕРґСРСС РІРµ RєРѕR ЅС‚СЂР°С†РµРїС†РеРё, சி ‹... R"R"SЏ RєRѕSЂRјSЏS‰РёС… РІС‹Рµ Rї СЂРµРїР°СЂР°С‚С‹.

Р§С‚Рѕ ரிஷிஸ்க் நீங்கள்?

ஆர்சி µ SЃРЅРёР¶Р°РµС‚СЃС Р РґРµСЂР ¶РєР° РІ РїСЂРёРµРјРµ РїСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° Р°СЃРѕРІ. РќСѓР¶РЅРѕ ஆர்.சி.சி RћS‡РµСЂРµРґРЅСѓСЋ S‚Р ° R' РґР°РЅРЅРѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ РґРѕРїРѕР»РЅРѕР»РЅРѕР» ‚СЂР°С†РµРїС†РёСЏ РЅРµ РЅС ѓР¶РЅР°. ஆர் ஸி ґР°Р»СЊРЅРµР№С€Р°СЏ С‚Р°Р єС‚РёРєР° Р·Р° РІРІРёСЃРёС ‚ РѕС‚ சி їРѕ СЃС‡РµС‚Сѓ Р±С‹Р»Р° РїСЂРѕРїS இஸ் ஆர்.சி СЊ S‚Р°Р±Р»РµС‚РєСѓ, Рє Р°Рє С ‚РѕР»ஸ்க்யூ RѕР±С‹С‡РЅРѕР№ СЃС…РµРј Rµ. R' SЌS‚РѕРј SЃР»СѓС‡Р°Rµ СЏ РєРѕРЅС‚СЂР ° ஆர் ஸ்கோ № РєР°Рє РІ РїСЂРµРґС‹РґС இஸ் , РЅРѕ РІ РґРѕРїРѕР» µС‚ РЅРµРѕР±S… ѕ РїСЂРѕРїСѓСЃРєРѕРІ РІ РїСЂРёРµРјРµ. R' RїSЂRѕS‚РёРІРЅРѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ РЅСѓР¶РЅР° РґРѕРїРѕР° РґРѕРїРѕР° Џ RєРѕРЅС‚СЂР°С†Р µРїС†РёСЏ 7 РґРЅРµР№. ஆர் ஸ்கோ ‚СЊ РїСЂРѕРїСѓС‰РµРЅ РЅСѓСЋ С‚Р °Р±Р» РєР °Рє С‚РѕР»சுக் Рѕ РѕР±С‹С‡РЅРѕР№ ஸ்கோஸ்… С‚С‹ ரேஸ்ஸ் ° எஸ் Р СЃР»Рё РґРѕ ஸ்கோஸ் № ரிஷிஸ் Р»Рѕ, சி ± எஸ்…ஆர்சி їС†РеРё, РІ РїСЂРѕС‚Рё ஆர் РІР°С‚СЊ РїСЂРµР · РµСЂРІР°С‚РёРІ.

ஆர் எஸ்.

ஆர் எஸ். Рѕ RїРѕСЃС‚СѓРїРё S‚СЊ SЃР»РµРґСѓСЋС‰РёРј РѕР±СЂР ° СЌС ‚Рѕ СЃ 1 РїРѕ 14 РґРЅРё, С‚Рѕ РЅСѓР¶РЅРѕ РїСѓР¶РЅРѕ РїСЂРёРЅСРС‚ ‚РєРё Рё РµС‰С' 2 С‚Р°Р±Р»Р µС‚РєРё РЅР° СЃР» РµРґСѓСЋС‰РёР№ РґРµРЅСЊ. Р”Р°Р”РµРµ РїРѕ РѕР±С‹С‡РЅРѕР№ СЃС…РµРјРµ. РџСЂРё சசி ЊРµСЂРЅСѓСЋ РєРѕРЅС‚С ЂР°С†РµРїС†РёСЋ. Р СЃР»Рё ரிஷிஸ்க் РеР°РЅС‚Р°: 1) ராக்சி °Р±Р»РµС‚РєРµ 1 СЂР ° РїРµСЂРµСЂС‹РІ‡, РЅР°С‡Р° எஸ் СЊР ·СѓСЏ РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµР» µР№; 2). РёС‚РµР»СЊРЅРѕ. ஆர் எஸ். SѓRїР°РєРѕРІРєСѓ R їРѕ РѕР±С‹С‡РЅРѕР№ ஸ்கோஸ்… 7 РґРЅРµР№ Р±Р ° РџРѕСЃР»Рµ РїСЂРѕРїСѓСЃРєР° சி ѕРіСѓС‚ РїРѕСЏРІРёС‚ СЊСЃСЏ ரிஷி ° ஆர்.எஸ். ஆர்.எஸ்.

Р§С‚Рѕ ரிஷிஸ் சி‹?

R'РѕР»СЊС€РеРµ РґРѕР·С‹ Р°Р»
Р”РёР°СЂРµСЏ
Р РІРѕС‚Р°
РџСЂРёРµРј ஆர் Р°С‚РѕРІ

ஆர்.சி.டி நீங்கள்?

РќР°С‡РЅРёС‚Рµ ரிஷிஸ்க் µР· 7-РґРЅРµРІРЅРѕРіРѕ R їРµСЂРµСЂС‹РІР°. РћС‚СЃСЂРѕС‡РёС‚СЊ ரிஷியூ ° РґР°RхРЅРѕРіР Р°Рµ, РµСЃР » Рё РІС‹ РїСЂРёРЅРёРјР °Р» Рµ.

R'РµСЂРµРјРµРЅРЅРѕСЃС‚СЊ РЅР° С„РѕРЅРµ РЇСЂРёРЅС‹

РЇСЂРёРЅР° – СЌС‚Рѕ РїСЂРµРїР ° ІРЅРѕСЃС‚СЊСЋ, РѕР ґРЅР°РєРѕ ஆர் ѕР¶РµС‚ РЅР°СЃС‚СѓРїРёС‚ СЊ РїСЂРё ரிஷிஸ்க் Р СЃР»Рё ஆர் СЂРµРєСЂР°С‚РёС‚СЊ ஆர் їСЂРёРµРј எஸ் РІРѕРєР°Р·Р°РЅРѕ, С‡С‚Рѕ РїСЂРµРїР ° РµРіР°С‚РёРІРЅРѕРіРѕ РІ ஆர்» ஆர் ѕ СЃРѕС…СЂР° Р±РµСЂРµРјРµРЅРЅРѕСЃС‚СЊ.

ஆர் எஸ். РµРЅРёРµ

ஆர் எஸ். ஆர் ° 4 РЅРµРго С †ரியோரியோ. ஆர்.எஸ்.எஸ்.எஸ் № ஆர்.ஆர். R' SЃР»СѓС‡Р°Рµ எஸ் µРґСѓРїСЂРµРґРёС‚ SЊ S…РёСЂСѓСЂРіР° ரிஷி ஆர்.

Р§Р°СЃС‚РѕС‚Р° ரிஷிப் РјРµ РЇСЂРёРЅС‹

РџРѕСЃРµС‰Р°С‚СЊ ரிஷி РІ РіРѕРґ, РґР °

www.ginekologspb.ru

யாரினா: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

ஒவ்வொரு யாரினா மாத்திரையும் கொண்டுள்ளது: □ செயலில் உள்ள பொருட்கள் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 0.03 மி.கி ட்ரோஸ்பைரெனான் 3 மி.கி. ஹைட்ரோசிலேட் ), டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E 171), இரும்பு (II) ஆக்சைடு (E 172).

மருந்தியல் விளைவு

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

கருத்தடை (தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுத்தல்).

முரண்பாடுகள்

குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள், தற்போதைய அல்லது வரலாறு கொண்ட ஒற்றைத் தலைவலி

வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்.

கடுமையான மற்றும்/அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.

தெரியாத தோற்றத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு.

கர்ப்பம் அல்லது அதன் சந்தேகம்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.

Yarina மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

யாரினாவின் முதல் தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது

முந்தைய மாதத்தில் ஹார்மோன் கருத்தடை எதுவும் பயன்படுத்தப்படாதபோது

பிரசவத்திற்குப் பிறகு

கர்ப்பம்

தவறவிட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது

யாரினாவின் கருத்தடை விளைவு உள்ளது. மாத்திரையை உடனே எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்

இந்த வழக்கில், பின்வரும் விதிகளால் நீங்கள் வழிநடத்தப்படலாம்:

மருந்தை உட்கொண்ட முதல் வாரத்தில் ஒரு மாத்திரை தவறிவிட்டது

மருந்தை உட்கொண்ட இரண்டாவது வாரத்தில் ஒரு மாத்திரை தவறிவிட்டது

தவறவிட்ட டேப்லெட்டை நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). உங்கள் வழக்கமான நேரத்தில் அடுத்த டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். முதல் தவறிய மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களில் நீங்கள் மாத்திரைகளை சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், யாரினாவின் கருத்தடை விளைவு உள்ளது, மேலும் நீங்கள் கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்தத் தேவையில்லை. கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை தடுப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்தவும்.

மருந்தை உட்கொண்ட மூன்றாவது வாரத்தில் ஒரு மாத்திரை தவறிவிட்டது

1. தவறவிட்ட மாத்திரையை ஞாபகம் வந்தவுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இரண்டு மாத்திரைகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). உங்கள் வழக்கமான நேரத்தில் அடுத்த டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். தற்போதைய பேக்கிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்து முடித்த உடனேயே அடுத்த பேக்கிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்குங்கள், அதனால் பேக்குகளுக்கு இடையில் இடைவெளி இருக்காது. மாத்திரைகளின் இரண்டாவது தொகுப்பு மறைந்து போகும் வரை இரத்தப்போக்கு திரும்பப் பெறுவது சாத்தியமில்லை, ஆனால் நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளும் நாட்களில் ஸ்பாட்டிங் அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

மாதவிடாய் தொடங்குவதை தாமதப்படுத்தும்

உங்கள் மாதவிடாய் தொடங்கும் நாளை மாற்றுதல்

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாத்திரைகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும் ஒரே நாளில் உங்கள் மாதவிடாய் இருக்கும். நீங்கள் அதை மாற்ற விரும்பினால், மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளாமல் இருக்கும் காலத்தை குறைக்கவும் (ஆனால் நீட்டிக்க வேண்டாம்). உதாரணமாக, உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சி பொதுவாக வெள்ளிக்கிழமை தொடங்கும், ஆனால் எதிர்காலத்தில் செவ்வாய் கிழமை (3 நாட்களுக்கு முன்னதாக) தொடங்க வேண்டும் எனில், வழக்கத்தை விட 3 நாட்களுக்கு முன்னதாக அடுத்த பேக்கில் மாத்திரைகளை எடுக்கத் தொடங்க வேண்டும். உங்கள் மாத்திரை இல்லாத இடைவெளி மிகவும் குறுகியதாக இருந்தால் (உதாரணமாக, 3 நாட்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக), இடைவேளையின் போது மாதவிடாய் ஏற்படாது. இந்த வழக்கில், அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தப்போக்கு அல்லது புள்ளிகள் ஏற்படலாம். சிறப்பு மக்கள்தொகை குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான கூடுதல் தகவல்

வயதான நோயாளிகள்

பொருந்தாது. மாதவிடாய் நின்ற பிறகு யாரினா குறிப்பிடப்படவில்லை.

கல்லீரல் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள்

சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகள்

பக்க விளைவு

தீவிர தேவையற்ற விளைவுகள்:

பொதுவான விரும்பத்தகாத விளைவுகள் (1/100 க்கு மேல் மற்றும் 1/10 க்கும் குறைவானது):

□ மனநிலை மாற்றங்கள், மனச்சோர்வு/குறைவான மனநிலை

□ லிபிடோ குறைதல் அல்லது இழப்பு (பாலியல் ஆசை குறைதல் அல்லது இழப்பு)

□ ஒற்றைத் தலைவலி

□ குமட்டல்

□ சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம்*

கூடுதல் தகவல்:

மற்ற மாநிலங்கள்

□ எரித்மா நோடோசம்.

□ அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.

□ கல்லீரல் செயலிழப்பு.

□ கிரோன் நோய், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி.

□ குளோஸ்மா.

□ அதிக உணர்திறன் (சொறி, யூர்டிகேரியா போன்ற அறிகுறிகள் உட்பட). தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடன் வாய்வழி கருத்தடைகளின் தொடர்பு

ஏற்படலாம்

அதிக அளவு

அதிக அளவு இருந்தால், மருத்துவரை அணுகவும்.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

□ இரத்த உறைவு

குறைந்த அளவிலான ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு VTE இன் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து (

□ வயதுடன்;

அதன் முன்னிலையில்:

□ உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ/மீ2க்கு மேல்);

□ dislipoproteinemia;

□ தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;

□ ஒற்றைத் தலைவலி;

□ இதய வால்வு நோய்கள்;

□ ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்;

அசையாமை முடிந்த இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு.

□ கட்டிகள்

□ செயல்திறன் குறைக்கப்பட்டது

மாதவிடாய் சுழற்சியின் போதிய கட்டுப்பாடு இல்லை

கார் ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்

கிடைக்கவில்லை.

ஒரு டாக்டரை எப்பொழுது வழக்கமான சோதனைகளை அணுக வேண்டும்

கூடிய விரைவில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்:

□ பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ளூர் சுருக்கத்துடன்;

□ அசாதாரண கனமான பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால்;

முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்

பரம்பரை ஆஞ்சியோடீமா

ஹைபர்டிரைகிளிசரைடு எமியா

கல்லீரல் நோய்கள்

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்

வெளியீட்டு படிவம்

களஞ்சிய நிலைமை

25 °C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும்.

குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கவும்.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

3 ஆண்டுகள். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்!

மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்

மருந்துச் சீட்டில்.

Yarina ஒப்புமைகள், ஒத்த சொற்கள் மற்றும் குழு மருந்துகள்

மிடியானா
டிமியா
ஜானைன்
நோவினெட்
ரிஜெவிடன் 21 + 7
லிண்டினெட் 20
லிண்டினெட் 30

சுய மருந்து உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும் மற்றும் பயன்படுத்துவதற்கு முன் வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும்.

அப்டேக.103.மூலம்

யாரினா

கலவை மற்றும் வெளியீட்டு வடிவம் Yarina படம்-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. மருந்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள செயலில் உள்ள பொருட்கள் 30 மி.கி அளவுகளில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகும். மற்றும் ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மி.கி. மருந்தின் ஒரு தொகுப்பில் 21 மாத்திரைகள் உள்ளன. யாரினா எப்படி வேலை செய்கிறது? யாரினாவின் கருத்தடை என்பது ஒரு ஒருங்கிணைந்த மருந்து, ஏனெனில் இதில் இரண்டு பாலியல் ஹார்மோன்கள் உள்ளன - ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் கெஸ்டஜென். கூடுதலாக, தயாரிப்பு குறைந்த அளவு (ஹார்மோன்களின் குறைந்த அளவு) மற்றும் மோனோபாசிக் (அனைத்து மாத்திரைகளிலும் ஒரே அளவு ஹார்மோன்கள் உள்ளன). கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கும் யாரினாவின் திறன் இரண்டு வழிமுறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது - அண்டவிடுப்பின் அடக்குதல் (கருப்பை முதிர்வு) மற்றும் கருப்பை வாயில் அமைந்துள்ள சுரப்பு (சளி) பண்புகளில் மாற்றம். தடிமனான கர்ப்பப்பை வாய் சளி விந்தணு ஊடுருவலுக்கு தடையாகிறது. கூடுதலாக, யாரினா எடுத்துக்கொள்வது மாதவிடாய் சுழற்சியை சீராக்க உதவுகிறது (அது ஒழுங்கற்றதாக இருந்தால்). மாதவிடாயின் போது வலி குறைகிறது, இரத்தப்போக்கு குறைவாக தீவிரமடைகிறது (இந்த உண்மை இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்கிறது). Yarina இன் பிற நன்மை பயக்கும் விளைவுகள் antimineralocorticoid மற்றும் antiandrogenic விளைவுகள் ஆகும். ட்ரோஸ்பைரெனோன் என்ற ஹார்மோன் இந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது - இது உடலில் திரவத்தைத் தக்கவைப்பதைக் குறைக்கிறது, வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது, இதனால் உடல் எடை அதிகரிக்காது. ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவு என்பது முகப்பருவின் (முகப்பரு) அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கும், தோல் மற்றும் முடியில் சருமத்தின் உற்பத்தியைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் (செபோரியாவைக் குறைக்கிறது) மருந்தின் திறன் ஆகும். பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறி தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதாகும்.

ஆசிரியர் தேர்வு

ஆஞ்சினாவின் சைக்கோசோமாடிக்ஸ்: பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் ஏன் நோய் ஏற்படுகிறது

1. SONGYA (டான்சில்ஸின் வீக்கம்) - (லிஸ் பர்போ) டான்சில்லிடிஸ் என்பது டான்சில்ஸின் கடுமையான அழற்சி என்பதால், டான்சில் அழற்சி என்ற கட்டுரையைப் பார்க்கவும்.2. டான்சில்...

பல்வேறு நோய்களுக்கான மன காரணங்கள்

35 353 0 வணக்கம்! கட்டுரையில் நீங்கள் முக்கிய நோய்கள் மற்றும் உணர்ச்சி சிக்கல்களை பட்டியலிடும் அட்டவணையைப் பற்றி அறிந்து கொள்வீர்கள்.

பெரியவர்களில் அடிக்கடி ஸ்டோமாடிடிஸ் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் என்ன - நோயின் மனோதத்துவவியல்

குடிப்பழக்கம், போதைப் பழக்கம். எதையாவது சமாளிக்க முடியவில்லை. பயங்கரமான பயம். எல்லோரிடமிருந்தும் எல்லாவற்றிலிருந்தும் விலகிச் செல்ல ஆசை. இருக்க தயக்கம்...

லூயிஸ் ஹே கருத்துப்படி மூட்டு நோய்களின் உளவியல்

புகழ்பெற்ற லூயிஸ் ஹேவின் புத்தகங்கள் உலகில் அதிகம் விற்பனையாகும் புத்தகங்களாக மாறுவது மட்டுமல்லாமல், அதிக எண்ணிக்கையிலான மக்கள் தங்களை மாற்றிக் கொள்ள உதவுகின்றன.

லூயிஸ் ஹே கருத்துப்படி மூட்டு நோய்களின் உளவியல்

லூயிஸ் ஹே எழுதிய நோய்களின் மனோதத்துவவியல் - உளவியல் காரணிகளுக்கும் உடலியல் காரணிகளுக்கும் இடையிலான உறவுகளின் அட்டவணையில் வெளிப்படுத்தப்படும் அறிவு அமைப்பு.

நோய்களின் உளவியல் - இதயம்

பெரும்பாலும், வெளியில் இருந்து வரும் சில சிந்தனை, நடத்தை அல்லது உளவியல் தாக்கங்களின் விளைவாக நோய்கள் நம் வாழ்வில் வருகின்றன. IN...

சைக்கோசோமாடிக்ஸ்: லூயிஸ் ஹே ஒருமுறை மற்றும் அனைவருக்கும் நோயிலிருந்து விடுபடுவது எப்படி என்பதை விளக்குகிறார்

மனித உடலின் உடல் ஆரோக்கியம் நேரடியாக உளவியல் நிலைக்கு தொடர்புடையது. இத்தகைய தொடர்புகளை ஆய்வு செய்யும் அறிவியல்...

முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளின் நோய்களுக்கான உளவியல் காரணங்கள்

அதிகாரத்தின் புள்ளி இங்கே மற்றும் இப்போது - நம் மனதில் உள்ளது. நமது ஒவ்வொரு எண்ணமும் நம் எதிர்காலத்தை உருவாக்குகிறது. நாங்கள் எங்கள் நம்பிக்கைகளை உருவாக்குகிறோம் ...

எந்தவொரு நோயும் சமநிலையின்மை, பிரபஞ்சத்துடன் இணக்கம் ஆகியவற்றின் சமிக்ஞையாகும். நோய் என்பது நமது தீங்கு விளைவிக்கும் எண்ணங்களின் வெளிப்புற பிரதிபலிப்பாகும், நமது...

புதியது

பிரபலமானது