Klamydia genom sexuell kontakt. Vilken läkare behandlar klamydiainfektion? Behandlingsmetoder för klamydia

Klamydia är en av de vanligaste sexuellt överförbara infektionerna. Det är viktigt för alla vuxna att känna till tecknen på klamydia, eftersom komplikationer av denna patologi kan leda till infertilitet. Symtomen hos män kan vara milda, medan symtomen hos kvinnor är mer uppenbara. Ofta går detta tillstånd obemärkt för patienterna, vilket avsevärt komplicerar efterföljande behandling.

Denna patologi orsakas av klamydia, som inte är ett virus, men det kan inte längre klassificeras som bakterier. Denna "dubbla" karaktär av patogenen komplicerar behandlingen något och gör diagnosen svår. Det är viktigt att veta att inkubationstiden för klamydia kan vara upp till 1 månad, under vilken en smittad person kan infektera sin partner. Risken för infektion är större hos kvinnor än hos män, vilket förklaras av fysiologiska egenskaper.

Etiologi och infektionsvägar

Klamydia är en mycket liten gramnegativ rund bakterie

Sådan transport kan fortsätta i många år tills ett tillstånd av immunsuppression utvecklas. Det kan utlösas av allvarlig hypotermi eller okontrollerad användning av antibiotika. I de flesta fall sker smitta genom sexuell kontakt, även om kontakt med en sjuk person inte alltid leder till smitta – detta sker i ett fall av fyra. Risken för infektion är dock större hos kvinnor.

Om en gravid kvinna lider av klamydia, är det nästan garanterat att barnet under förlossningen blir infekterat. Klamydia kan också smittas genom hushållskontakt - för detta måste patogenen penetrera från smutsiga händer in i ögonen eller könsorganen. Trots den låga sannolikheten är detta möjligt, eftersom klamydia kan överleva i upp till 2 dagar i fuktiga förhållanden vid temperaturer upp till 19 grader.

Klamydiaklinik

Det är värt att förstå att klamydia ofta är asymtomatisk, eller att symptomen är minimala. Enligt statistik är upp till 47% av männen och 67% av kvinnorna helt omedvetna om att de har en sådan patologi.

I de flesta fall, hos män, är det första tecknet på klamydia månader lång uretrit - en mild inflammation i urinröret. Det åtföljs av följande symtom:

• små mängder glasartade flytningar från urinröret;
• smärta eller sveda vid urinering;
• outtryckt smärta i urinröret, pungen eller nedre delen av ryggen;
• lätt temperaturhöjning;
• svaghet;
• grumlig urin.

Ungefär hälften av männen märker inte symtomen på sjukdomen

I allvarligare fall kan män uppleva blod efter ett tag under utlösning eller i slutet av urinering. I själva urinen kan purulenta trådar identifieras.

Symtom hos kvinnor

Hos kvinnor är det första tecknet flytningar på grund av klamydia, som kvinnan kanske inte uppmärksammar på en tid. Men efter en tid blir de mukopurulenta och kan ha en obehaglig lukt - hur lång tid detta kommer att ta beror på kvinnans individuella egenskaper. Andra symtom som uppträder hos kvinnor inkluderar:

• smärta i nedre delen av buken, intensifierad före menstruation;
• intermenstruell blödning;
• symtom på allmän berusning - svaghet, feber.

Ibland kan klamydia kvarstå i form av isolerade mikrokolonier på slemhinnorna. Det är omöjligt att upptäcka sådan transport med hjälp av vanliga kliniska, instrumentella eller laboratorieundersökningsmetoder - endast högprecisionsdiagnostik, till exempel PCR, kommer att hjälpa.

Diagnostik

Det är mycket svårt att diagnostisera denna patologi, även att veta hur klamydia manifesterar sig. Symtomen hos män och kvinnor är extremt uttryckslösa, och oavsett hur mycket standarddiagnostiska åtgärder som utförs kan denna sjukdom inte identifieras och behandling kan inte förskrivas. Eftersom klamydia är en intracellulär mikroorganism hjälper ett standardutstryk inte att identifiera den; en skrapning krävs, där patientens celler kan tas för analys.

För närvarande kan sjukdomen upptäckas genom vissa laboratorietester.

• PCR (polymeraskedjereaktion). Detta är den mest effektiva tekniken, vars specificitet är lika med 100%. En liten mängd material behövs för att utföra reaktionen, och efter 1-2 dagar får patienten resultatet - till skillnad från många andra metoder kräver PCR inte bekräftelse på ett positivt resultat. Nackdelen är den relativt höga kostnaden.
• ELISA (enzymkopplad immunosorbentanalys). Gör att du kan upptäcka antikroppar i blodet hos en man eller kvinna som dyker upp där som svar på infektion. Metoden tillåter inte bara att identifiera patogenen, utan också att snabbt bestämma processens skede (akut eller kronisk process). Noggrannheten av ELISA överstiger inte 60%, eftersom specifika antikroppar också kan hittas hos friska människor - hos de som tidigare har blivit botade (serologiskt ärr) eller i korsreaktioner.

Laboratoriediagnostik är av primär betydelse vid diagnostik av klamydia

• Sådd. Detta är en odlingsmetod med en effektivitet på 90 %, och samtidig bestämning av känslighet för antibiotika. Resultatet kommer att bli känt inom några dagar, eftersom detta är den mest arbetskrävande metoden. Den otvivelaktiga fördelen med klamydiaodling är den samtidiga bestämning av det antibiotikum som kommer att döda patientens klamydia.
• Allmänt utsmet. Attraktionskraften med denna mikroskopiska analys är att den är billig och enkel, men effektiviteten är inte högre än 15%. I verkligheten är det omöjligt att identifiera klamydia på detta sätt, man kan bara misstänka deras närvaro i kroppen baserat på indirekta tecken. Hos män tas ett utstryk från urinröret och hos kvinnor dessutom från slidan och livmoderhalsen. Resultaten blir kända ganska snabbt.
• REV. Immunofluorescensreaktionen utförs enligt följande: ett utstryk tas (urethra eller livmoderhalskanal), färgas med en speciell lösning och skickas för undersökning under ett fluorescerande mikroskop. Noggrannheten för denna reaktion överstiger inte 50%. Resultaten kommer mycket snabbt - inom en timme, och detta är den största fördelen. Endast en professionell läkare bör samla in material för forskning, och en erfaren laboratorietekniker bör undersöka det. Detta beror på det faktum att tolkningen av resultatet utförs med ögonen, och risken för att göra ett misstag är ganska hög.

Som ett sätt att självförebygga klamydia kan du regelbundet köpa ett "minitest" på apotek, även om dess noggrannhet inte överstiger 20%.

Behandling

Behandling av klamydia i vårt land förändrades radikalt först under 2000-talet. Sedan början av 90-talet har det varit ineffektivt, långvarigt och har många biverkningar. Nuförtiden utförs aktivt förebyggande av klamydia, och själva behandlingen tar inte mer än en månad. Trots de positiva förändringarna är att bota denna patologi fortfarande en svår uppgift, och positiva resultat kan endast uppnås i 70% av fallen. Det gäller urogenital klamydia, som ofta inte kan botas med antibiotika.

Även om endast två antibiotika ofta används, inkluderar korrekt och aktiv behandling för män och kvinnor användningen av en hel rad läkemedel. Specifik behandling väljs endast av den behandlande läkaren baserat på en mängd olika data:

• närvaron eller frånvaron av karakteristiska symtom;
• processsteg;
• immunogram;
• levertest;
• blodprov och urinodlingar;
• PCR, ELISA och andra studier, om de utförs.

Män och kvinnor utvecklar inflammatoriska sjukdomar i det genitourinära systemet som ett resultat av infektion

En av de viktiga behandlingspunkterna är stimulering av den egna immuniteten hos en man eller kvinna med en bekräftad diagnos av klamydia. Oavsett hur många antibiotika du tar på egen hand kommer sjukdomen inte att försvinna, eftersom det är omöjligt att bota den enbart med dessa läkemedel. Behandlingsprocessen inkluderar med nödvändighet att ta immunstimulerande medel, eftersom det finns fall där det bara tack vare ett adekvat immunsvar från kroppens eget, var möjligt att bota klamydia när antibiotika var maktlösa. Baserat på testresultaten kommer läkaren troligen att ordinera följande grupper av läkemedel för behandling:

• immunmodulatorer;
• hepatoprotectors;
• enzymer;
• probiotika;
• antihistaminer;
• antibiotika.

Klamydia visar sig annorlunda hos kvinnor

Läkaren kommer också att bestämma hur mycket och vilka mediciner som ska tas, eftersom fel kombination kan allvarligt skada patienten.

Komplikationer och förebyggande av klamydia

Bland de vanliga och allvarliga komplikationerna av klamydia bör följande noteras:

• Reiters sjukdom;
• urinrörsförträngning;
• orchiepididymitis, som ofta leder till infertilitet hos män;
• kronisk prostatit;
• inflammatoriska sjukdomar hos kvinnor i bäckenorganen;
• missfall eller infektion hos den nyfödda.

Symtomen på klamydia är inte trevliga och behandlingen är dyr. Därför är det bättre att tänka på dess förebyggande. Reglerna är ganska enkla och desamma för alla sexuellt överförbara sjukdomar - sexuell hygien, en permanent partner, uteslutning av tillfälliga förhållanden och omedelbar konsultation med en läkare vid minsta misstanke om möjlig infektion. Du måste också komma ihåg att symtomen kan vara helt frånvarande.

17.06.2017

Klamydiainfektionär en sjukdom som orsakas av klamydiamikroorganismer.

Dessa bakterier Kanske , kan en frisk person bli smittad från en sjuk person och till och med från ett sjukt djur.

Vad är klamydia? Detta är en infektion som kommer in i människokroppen efter kontakt med djur och fåglar. Farlig klamydia arter : Chlamydia psittaci och pecorum. Chlamydia trachomatis och pneumoniae är klamydia som finns i människokroppen.

Dessa mikroorganismer är mycket resistenta mot miljöpåverkan och dör inte på upp till 2 dagar. De dör vid en temperatur på minst 100 grader i en minut, och dör även när de behandlas med ett antiseptiskt medel.

Typer av klamydia eller klamydiainfektioner

Klamydiainfektion delas in i typer av klamydia , beroende på skadan på ett specifikt organ:

• Chlamydia psittaci - denna klamydia orsakar konjunktivit;
• Chlamydia trachomatis - denna infektion orsakar konjunktivit, otit och nasofaryngit hos nyfödda barn, Chlamydia trachomatis hos vuxna orsakar lymfogranulomatosis venereum och genital klamydia;
• Chlamydia pneumoniae - denna klamydia infekterar hjärtsystemet, blodkärlen, andningssystemet med övergången till lunginflammation, akut och kronisk bronkit, hjärt- och bronkial astma;

Klamydiainfektioneller klamydia kan vara i akut form, kronisk form och utan symtom på sjukdomen.

Orsaker till klamydiasjukdom

Klamydiainfektioneller klamydia orsakas av förekomsten av klamydia i kroppen. Sjukdomklamydia orsakarInträdet av denna infektion i kroppen föregås av följande faktorer:

• sexuellt umgänge med frekventa byten av partner;
• användning av en intrauterin enhet;
• brist på hygien;
• nära kontakt med djur;
• försvagat immunförsvar.

Också klamydiainfektioneröverförs på följande sätt:

• sexuellt sätt att överföra;
• hushållsmetod;
• intrauterin infektion;
• infektion av barnet vid födseln.

Symtom på infektionssjukdomen klamydia

dyka upp bara tre veckor efter infektion. Under denna tid finns en inkubationstid sjukdomar. I akut form, identifieratecken på klamydianästan omöjligt. Mer än 90 procent av diagnostiserade sjukdomar är kroniska.Vad är klamydia?Dessa är smittsamma mikroorganismer som kommer in i cellen och förstör den.

Klamydia, som kommer in i människokroppen, särskilt de med ett försvagat immunsystem, befinner sig i gynnsamma levnadsförhållanden, förökar sig under sådana förhållanden, och ett antal sjukdomar bildas.

Dessa sjukdomar är förknippade med det mänskliga urinsystemet och kroppens reproduktionssystem.

Sjukdomar som orsakar klamydia:

• cystit;
• uretrit;
• parauretrit;
• cystouretrit;
• orkit;
• vulvit;
• funikulit;
• kronisk prostatit;
• vesikulit;
• orkiepidimit;
• cooperite;
• kolpit;
• endocervicit;
• erosion.

Urogenital klamydia

Urogenital klamydia utvecklar sjukdomar som uretrit och cervicit.Hur uppträder klamydia? Människor kan uppleva frekvent urinering, och själva urineringsprocessen är smärtsam och kan ibland manifestera med bloddroppar. Klibbiga flytningar från könsorganen och urinröret.

Klamydiainfektionpåverkar prostatan hos män och utvecklar prostatit, sädesblåsor och provocerar sjukdomen vesikulit. Testiklarna är påverkade (orkit) och testikelmembranet påverkas av sjukdomen epididymit.

Klamydia sjukdompåverkar livmodern i den kvinnliga kroppen och provocerar endometrit, klamydia kommer in i bihangen och utvecklar sjukdomen adnexit i dem.

Symtom på klamydia i den kvinnliga kroppen

Symtom på klamydiai kvinnors kropp förekommer det i en mer dold form än i den manliga kroppen och därför är det mycket svårt att diagnostisera denna infektion. Den latenta formen av sjukdomen är mycket farlig, både för den kvinnliga kroppen själv, eftersom den orsakar komplikationer och konsekvenser av sjukdomen, och för den sexuella partner som är utsatt. infektion.

Om diagnostik ochklamydiabehandlinginte passerade i tid, då kan en smittad kvinna under tiden för att föda ett barn infektera barnet i ögonblicket för hans födelse.

Klamydia sjukdomgår igenom flera utvecklingsstadier i den kvinnliga kroppen:

• penetration av infektion i kroppen;
• reproduktion av klamydia inuti celler och med intensiv reproduktion dör denna cell efter 48 - 72 timmar;
• den inflammatoriska processen i det infekterade organet och spridningen av mikroorganismer i hela kvinnokroppen.

Klamydia i blodetav den kvinnliga kroppen och på slemhinnan orsakar sjukdomar i underlivet:

• kolpit är en infektionssjukdom som påverkar körtlarna nära slidan. Detta inträffar när det finns brist på hormonet östrogen hos flickor under tonåren, hos kvinnor under graviditeten, hos kvinnor under klimakteriet. dyka upp tecken i form av smärta i nedre delen av ryggen och buken, klåda i perineum, sveda under urinering, en ökning av kroppstemperaturen med flera grader;
• Cervicit är en sjukdom som påverkar livmoderhalsen och orsakar inflammation och svullnad i den. Mot bakgrund av dessa symtom utvecklas erosion.

Diagnos av sjukdomen

Klamydiainfektioni människokroppen passerar i en latent form, manifestationen av denna infektion inträffar en tid efter att ha kommit in i kroppen.

Klamydia är möjligt diagnostisera i den kvinnliga kroppen av dessa tecken: flytningar från slidan, klåda i perineum och sveda i slidan, smärta och temperatur. Under diagnosen kan även andra sexuellt överförbara infektioner upptäckas. Om dessa tecken uppträder måste du kontakta en gynekolog som kommer att ordinerahur man behandlar klamydia.

Diagnos av klamydia i blodet och könsorganen hos män utförs av en urolog.Behandling av klamydiainfektionmanlig kropp, börja omedelbart efter diagnos, ochbehandlingsregimer för klamydiasammanställs av en urolog, men även en venerolog kan engagera sig i behandlingen om man upptäcker sexuellt överförbara sjukdomar i kroppen.

Diagnos börjar med en skrapning från urinröret eller slidan, och ett utstryk av flytningar från urinröret, slidan och livmodersekret tas också.

Baserat på resultaten av denna analys är en fullständig bild av klamydiainfektion synlig. Efter att polymeraskedjereaktionsmetoden dök upp blev det möjligt att mer exakt bestämma förekomsten av infektioner, inklusive klamydia, i kroppen.

Enzymimmunoanalys detekterar närvaron av bakterier med en noggrannhet på 60 till 70 procent.

För att diagnostisera klamydia utförs också en bakteriekultur, som bestämmer förekomsten av klamydia i kroppen och avslöjar också infektionens känslighet för antibiotika.

För att fastställa en diagnos används ett utstryk, skrapning, sperma, urin och blod.

Klamydiainfektion under graviditeten

Under graviditetklamydiasymtom och behandling. Klamydiasjukdom diagnostiseras ganska ofta under graviditeten. Orsak Detta är den asymtomatiska utvecklingen av sjukdomen, när en kvinna, tills det ögonblick hon födde ett barn, inte hade någon aning om förekomsten av klamydia i kroppen. Utvecklingen av denna sjukdom hos kvinnor under graviditeten hotar utomkvedshavandeskap eller för tidig födsel.

I det inledande skedet av graviditeten framkallar infektion med klamydia ett plötsligt missfall.

Komplikationer av klamydia kan inkludera polyhydramnios, patologi hos placentan och intrauterin fetal hypoxi. Mer än hälften av klamydiafallen under graviditeten överförs till barnet. Ett sådant barn har lidit av denna sjukdom sedan födseln. Oftast hos nyfödda barn manifesterar sjukdomen sig i form av konjunktivit.

Kan klamydia botas?hos gravida kvinnor? Med korrekt behandling och efterlevnad av alla läkares instruktioner är det på modetbli av med klamydiaäven under den tid man föder barn.

Kursen för antibiotikabehandling för gravida kvinnor är utformad för att ta dessa läkemedel i 7 dagar:

• Josamycin 750 mg 3 gånger om dagen;

Utveckling av klamydia hos barn

Mycket ofta manifesterar klamydia hos barn sig i sjukdomar som:

• konjunktivit;
• tubo-otit;
• bronkit och bronkial astma;
• proktit;
• vulvovaginit;
• lunginflammation.

Under de första dagarna av sitt liv lider ett infekterat barn av konjunktivit, som åtföljs av att ögonlocken sticker och flyter från ögongloben. Utvecklingen av sjukdomen tar ungefär en månad.Behandling av klamydiahos nyfödda kommer det att rädda barnets syn.

Vissa barn utvecklar klamydia i luftvägarna och lungorna vid födseln. När sjukdomen fortskrider kräver sådana barn artificiell ventilationsterapi.

Infektion som kommer in i magen och tarmarna när barnet passerar genom födelsekanalen leder till tarmbesvär och uppstötningar, åtföljd av toxicos. Med denna sjukdom påverkas nervsystemet och utslag uppstår på huden.

Med snabb behandling av nyfödda barn -klamydia går att bota fullt.

Symtom på icke-sexuell infektion med klamydia

När den smittas på icke-sexuella sätt visar den sig oftast i leder, nervsystem och hjärta, ögon, nasofarynx, lungor och tarmar. Könlösklamydia symtomutveckling av sjukdomen:

• om klamydia kommer in i ögonen utvecklas klamydial konjunktivit, vilket åtföljs av klåda i ögonen, purulent och slemhinneutsläpp från ögonen;
• inre organ påverkas av klamydia mer sällan än könsorganen, men konsekvenserna av en sådan infektion kan vara allvarliga;
• Reiters syndrom är den allvarligaste komplikationen av klamydia som kommer in i kroppen.Hur visar sig klamydia?med detta syndrom?

Detta syndrom påverkar prostatakörteln i den manliga kroppen, ögonen och lederna hos en person. Även under detta syndrom utvecklas bakteriell lunginflammation, åtföljd av en kraftig hosta och som håller kroppstemperaturen inom 38 grader.

Går klamydia att bota?och klamydial lunginflammation? Ja, denna sjukdom tar ganska lång tid att behandla och med ständiga återfall av sjukdomen.

Behandling av klamydiasjukdom

Om klamydia diagnostiseras är varje patient intresserad avkan klamydia botas?. Behandling av klamydiainfektionkräver lång tid, denna process är ganska komplicerad.Hur man botar klamydia, kan endast ordineras av den läkare som diagnostiserade sjukdomen.

Urogenital klamydia behandlas av en gynekolog eller urolog, om ögonen är påverkade,klamydiabehandlingutförs av en ögonläkare. Vid behandling av denna sjukdom ger en immunolog också sina rekommendationer.

De viktigaste läkemedlen som används vid behandling är antibiotika av olika grupper och riktningar:

• makroliter;
• tetracykliner;
• fluorokinoloner.

Tillsammans med antibiotika är följande involverade i behandlingsprocessen:

• multivitaminer;
• immunmodulatorer;
• droger karsil, festlig;
• svampdödande läkemedel;
• probiotika.

Kvinnor som har klamydia i underlivet ordineras douching och vaginala antiseptiska tamponger tillsammans med mediciner.

Behandlingsschema för klamydiaoch urval av mediciner, ordinerade endast av den behandlande läkaren baserat på de diagnostiska resultaten.

Antibiotika delas in efter graden av deras penetration in i cellen:

• låg kvalitet - dessa är antibiotika från penicillingruppen;
• medelgrad - dessa är läkemedel av tetracyklingruppen, typer av aminoglykosider, fluorokinoloner;
• hög grad - makrolidantibiotika.

Baserat på denna examen, och vad klamydia arter finns i kroppen, ordineras följande mediciner:

• Azitromycin 500 mg en gång om dagen;
• Doxycyklin 0,1 mg 2 gånger om dagen;
• Erytromycin 500 mg 4 gånger om dagen;
• Ofloxacin 300 mg 2 gånger om dagen;
• Roxitromycin 150 mg 2 gånger om dagen;
• Spiramycin 3 mg 3 gånger om dagen.

Under behandling av klamydiaSexuell kontakt, rökning och att dricka alkohol är förbjudet, och kryddig mat måste uteslutas från din kost.

Det är mycket viktigt att upprätthålla hygien vid behandling av denna sjukdom.

Förebyggande av klamydiainfektion

Klamydiainfektion är en sjukdom som är lättare att undvika än senare infektion - bota.

Förebyggande metoder för klamydia är:

• regelbunden sexuell partner;
• använda kondom under tillfälliga kontakter;
• snabb undersökning efter samlag oskyddad med kondom;
• när du planerar en graviditet, obligatorisk undersökning av båda parter;
• avstå från sex medan du genomgår läkemedelsbehandling för klamydia.

Enligt statistiken infekteras upp till 100 miljoner människor av klamydia varje år. Den huvudsakliga riskgruppen omfattar personer från åldersgruppen 18 till 45 år.

Funktioner hos patogenen

Sjukdomen klamydia blev känd redan 1907. Forskarna Halberstaedter och Provacek var de första som identifierade och beskrev patogenen. Sedan dess har experter grundligt studerat vad klamydia är och var det kommer ifrån.

Patogenen har egenskaperna hos virus och bakterier. Därför är det allmänt accepterat att det intar en mellanposition mellan dem. Storleken på klamydia överstiger inte 300 nm. Det kan bara undersökas med ett kraftfullt mikroskop. Efter att ha kommit in i människokroppen ökar klamydia i storlek till 100 nm, på detta sätt liknar de virus. Det de har gemensamt med bakterier är närvaron av RNA och DNA, samt metoder för reproduktion.

Processen för klamydiareproduktion startar först när de tränger in i kroppens celler. De suger gradvis ut alla cellulära resurser och fyller utrymmet med produkterna av deras vitala aktivitet. Som ett resultat kollapsar cellen helt enkelt.

Typer av klamydia

Modern vetenskap känner till många typer av klamydia. Bland de farligaste för människor är:

Alla typer av klamydia är känsliga för effekterna av desinfektionsmedel och antiseptika. Det är också möjligt att bekämpa mikroorganismer i den yttre miljön med hjälp av uppvärmning. De dör vid temperaturer över 60 grader.

Livscykel

Klamydias livscykel består av följande stadier:

• En elementär kropp kommer in i människokroppen. Den har en sfärisk form och är täckt med ett trelagers skal. Den elementära kroppen fäster vid cellen.
• Den elementära kroppen tränger in i cellen och börjar bosätta sig där.
• Den elementära kroppen ökar i storlek och förvandlas till en retikulär. Den resulterande intracellulära formen har en nätverksstruktur. Förvandlingsprocessen tar inte mer än sex timmar.
• Den retikulära kroppen börjar aktivt dela sig. Från den erhålls flera nya elementära kroppar.
• De nybildade elementära kropparna lämnar cellen. Var och en av dem fäster vid ett friskt epitel och cykeln upprepas.

Läs även om ämnet

Pulmonell klamydia hos vuxna och barn

Den infekterade cellen dör efter att klamydia frisätts från den.

Huvudsakliga smittvägar

Lokaliseringen av infektionen och utvecklingen av efterföljande komplikationer kommer att bestämmas av hur exakt klamydia kom in i människokroppen. Det finns flera huvudvägar för infektion:

• Sexuell. Anses vara den vanligaste. Risken att drabbas av klamydia genom oskyddat sex är cirka 65 %. Kvinnor drabbas oftast. Klamydia penetrerar omedelbart det genitourinära systemet. På grund av kvinnokroppens strukturella egenskaper är det drabbade området mycket större än hos män. I detta fall utvecklas en urogenital infektion. Dess största fara är att den kanske inte visar sig på något sätt under en lång tid. En man eller en kvinna blir smittbärare utan att veta om det.
• Oral. Detta händer under oralsex med en infekterad partner. Denna väg är mest relevant för kvinnor. Under fellatio flyttar klamydia från det infekterade manliga könsorganet in i kvinnans munhåla. Detta kan endast förhindras genom att använda kondom.
• Anal. Infektionen överförs under analsex. I detta fall sätter sig patogen mikroflora på tarmslemhinnan. Denna smittväg är relevant för kvinnor och homosexuella.
• Vid kontakt med biologiska vätskor från en sjuk person. En av de platser där klamydia kommer ifrån är saliv. Överföring av infektion under en djup kyss är sällsynt, men denna möjlighet bör inte helt uteslutas. För att infektion ska uppstå måste sjukdomen vara i ett framskridet stadium. Ett stort antal mikroorganismer kommer att krävas.
• Med flyg. Klamydia kan också dyka upp under ett samtal med en smittad person. Sådana fall inträffar sällan. För att bli smittad måste patienten släppa ut ett stort antal mikroorganismer i luften.
• Inhemsk. En av vägarna klamydia kommer från är genom kontakt med förorenade hushållsartiklar. Mikroorganismer kan leva på tvättlappar, tandborstar, sängkläder och andra personliga hygienartiklar. På så sätt sprids infektionen ofta inom samma familj. Smittade barn tar med sig smittan till dagis, där den sprider sig genom leksaker och andra vanliga föremål.
• Vertikal. Denna väg är relevant för barn. Infektion noteras i stadium av intrauterin utveckling om mamman lider av en sådan sjukdom. Infektionen kan överföras efter födseln under amning. Därför måste gravida kvinnor noggrant övervaka sin hälsa. När befruktningen är planerad är det nödvändigt att genomgå en fullständig diagnostik innan den.

Klamydia kan förekomma i människokroppen av olika anledningar. Därför är det nödvändigt att ta ett ansvarsfullt förhållningssätt för att följa förebyggande regler, till exempel att använda kondom vid samlag.

Många tror att patogen mikroflora dyker upp i kroppen efter att ha besökt en pool eller strand. Faktum är att koncentrationen av klamydia i vattnet är för låg för detta. Immunsystemet dödar omedelbart individer som kommer in i kroppen.

Manifestationer av sjukdomen hos män och kvinnor

Klamydia hos män kan vara asymtomatisk. Under denna tid sprider sig mikroorganismer i det genitourinära systemet, vilket leder till prostatit, uretrit, impotens och andra problem. Sjukdomen kan endast upptäckas genom en noggrann medicinsk undersökning.

Med utvecklingen av urogenital klamydia uppträder följande symtom:

• Klåda i området för urinrörsöppningen.
• Smärtsamma förnimmelser i det drabbade området.
• Utsläpp av en liten mängd vätska från urinröret. Den innehåller en blandning av pus, vilket är anledningen till att flytningen har en obehaglig färg och lukt.
• I vissa fall är det en liten ökning av kroppstemperaturen.
• Det finns obehag vid urinering, urinen blir grumlig.

Detta förklaras av att klamydia rotar sig bäst i könsorganen. För att vara exakt är det mest bekvämt för dessa mikroorganismer att föröka sig inuti kolumnära epitelceller. Detta epitel finns främst i urinrörets lumen och i livmoderhalsregionen. Denna selektivitet i organskador förklarar den höga förekomsten av urogenital klamydia. Men i många fall börjar infektionen, som lämnas utan ordentlig behandling, spridas över hela kroppen och påverkar fler och fler organ.

Med klamydia kan följande organ vara involverade i den smittsamma processen:
1. urinvägarna;
2. fortplantningsorgan;
3. ändtarm;
4. slemhinnan i ögonen;
5. lungor ;
6. läder;
7. fogar;
8. struphuvud;
9. andra organ.

Urinvägarna.

Som noterats ovan är i de flesta fall den primära infektionskällan lokaliserad i urinvägarna. Vi pratar om urinröret och i sällsynta fall urinblåsan. Nederlaget för den senare kan endast observeras med avancerad klamydia på grund av spridningen av infektion upp i urinröret. Asymptomatisk progression i denna form av sjukdomen inträffar i nästan 50% av fallen. Men under exacerbationer av sjukdomen indikerar sjukdomens manifestationer mycket tydligt lokaliseringen av infektionen.

När organen i urinvägarna påverkas klagar patienter vanligtvis över följande symtom:

• urinretention;
• känsla av blåsfylldhet;
• falska drifter;
• rodnad i den yttre öppningen av urinröret ( märkbar hos män).

Fortplantningsorgan.

I människokroppen finns organen i utsöndrings- och reproduktionssystemen i omedelbar närhet. Detta förklarar det faktum att de första allvarliga komplikationerna av klamydia påverkar reproduktionsorganen. Konsekvenserna i det här fallet kan vara mycket allvarliga - från störningar i menstruationscykeln hos kvinnor till infertilitet, som i avancerade fall till och med kan vara irreversibel. Symtom och manifestationer av sjukdomen beror på vilket organ som påverkas av infektionen.

Klamydia kan påverka följande organ i reproduktionssystemet:

• Cervix;
• endometrium ( inre slemhinnan i livmodern);
• äggledarna ; äggstockar ( sällan);
• sädesledare och sädesblåsor;
• prostata;
• bitestikel.

Ändtarm.

Klamydial proktit observeras ibland hos barn födda av mödrar med klamydia. Dess utseende förklaras av det faktum att när ett barn passerar genom födelsekanalen kommer dess slemhinnor i nära kontakt med moderns infekterade slemhinnor. Vid denna tidpunkt sker sjukdomsöverföring. De första tecknen på klamydia i sådana fall uppträder 2–3 veckor efter födseln.

Hos vuxna är klamydial proktit ganska sällsynt. Infektion sker genom okonventionellt samlag. När ändtarmen påverkas fortskrider sjukdomen långsamt, utan akuta symtom, så patienten kanske inte misstänker närvaron av infektion i månader.

Slemhinnan i ögonen.

Konjunktiva ( slemhinna) ögat är också mycket mottagligt för klamydiainfektion. Sjukdomens orsaksämne kan nå den genom hushållsartiklar som är förorenade med mikrober, eller på grund av bristande efterlevnad av personliga hygienregler. Infektion genom blodomloppet förekommer mycket mer sällan i generaliserade former av klamydia eller på läkarmottagningar under medicinska ingrepp. Med klamydial konjunktivit uppstår sjukdomen sällan utan några symtom. Oftast finns det ett kroniskt förlopp med frekventa skov ( exacerbationer).

Klamydial konjunktivit kan misstänkas under en exacerbation av följande symtom:

• rodnad i ögonen;
• gråtfärdighet;
• stickande ögon på morgonen;
• flytningar från ögonen.

Lungor.

Lungskador på grund av klamydia är relativt sällsynta. Infektion sker oftast i livmodern, vilket förklarar den höga förekomsten av sjukdomen hos nyfödda. Hos vuxna är luftvägsklamydia mycket mindre vanligt.

De viktigaste symptomen på klamydiainfektion i andningsorganen är:

• måttlig ökning av temperaturen;
• fuktiga raser i lungorna.

Läder.

Klamydia kan inte direkt infektera hudceller, eftersom de inte har den nödvändiga uppsättningen enzymer för detta. Emellertid kan hudmanifestationer av klamydia observeras i generaliserade former av sjukdomen. De uppträder vanligtvis som små områden med hudrodnad eller hudutslag som varierar i storlek från 0,5 till 1 cm. Hudsymtom är lokaliserade i underlivet eller ( mindre ofta) i området för de drabbade lederna. Utslagen kan åtföljas av måttlig klåda.

Fogar.

Skador på lederna på grund av klamydia förklaras ofta inte av att livsdugliga bakterier tränger in i dem, utan av införandet av specifika antigener genom blodomloppet. Som ett resultat av bakteriers aktivitet eller deras död sprids fragment av klamydia över hela kroppen. De känns igen av det mänskliga immunsystemet, som producerar specifika antikroppar som svar. Normalt sett ska antikroppar förstöra bakterier, men med klamydia händer det nästan aldrig.

Lederna påverkas just för att antigener och antikroppar ofta finns nära dem. Detta leder till allvarlig inflammation. Antibiotika i detta fall kommer att vara praktiskt taget värdelösa. För att minska inflammation är det ibland nödvändigt att ta till hormonella läkemedel som dämpar kroppens immunsvar.

Ledskador med klamydia uppstår oftast med en specifik komplikation av sjukdomen - Reiters syndrom.

Struphuvud.

Det finns inga områden med kolumnärt epitel i struphuvudet, vilket är väl lämpat för spridning av klamydia. Men om ett stort antal livsdugliga mikrober kommer in kan infektionen lokaliseras till andra typer av epitel. Klamydia kommer in i struphuvudet som ett resultat av orogenital kontakt med infekterade partners. Infektionen slår rot främst hos personer med nedsatt immunförsvar. Det måste sägas att denna form av klamydia är en av de mest osynliga. Sjukdomen gör sig praktiskt taget inte kännbar och utgör ingen risk för infektion.

Andra organ.

Skador på andra organ och system är endast möjlig med en generaliserad form av klamydia, när livsdugliga bakterier kommer in i blodet och sprider sig i hela kroppen. Otypisk lokalisering förekommer också hos nyfödda, till vilka infektionen överfördes från modern i livmodern, före födseln.

I sällsynta fall kan generaliserad klamydiainfektion påverka följande organ:

• peritoneum i leverområdet;
• kanaler

Klamydia är en patologisk process i kroppen, vars orsak är klamydia. De kan orsaka en hel rad skador på olika organ hos människor. Klamydia kan inte klassificeras som vare sig en bakterie eller ett virus, men dessa mikroorganismer har den fantastiska förmågan att skada inte bara de yttre könsorganen, utan även de inre, störa slemhinnan i andningsvägarna, skada blodkärlen och hjärtat, tänderna och leder, och orsakar också konjunktivit och otitis media.

Men oftast är dessa mikroorganismer lokaliserade i det genitourinära systemet, vilket orsakar klamydia hos kvinnor, vars symtom ibland är mindre, eller sjukdomen är kronisk och asymtomatisk. Det finns inga karakteristiska, speciella tecken på klamydia hos kvinnor, eftersom det är omöjligt att avgöra utan laboratorietester vilken typ av infektion som orsakar den inflammatoriska processen. Många kvinnor är intresserade av svaret på frågan - hur man behandlar klamydia hos kvinnor och vilka behandlingsregimer för klamydia finns?

Sätt att infektion med klamydia

Utvecklingen av denna sjukdom i ett visst organ beror på hur infektionen uppstod. Metoder för infektion med klamydia efter frekvens kan fördelas enligt följande:

Klamydiasymtom hos kvinnor

Hur uppträder klamydia hos kvinnor? Tyvärr orsakas svårigheter att diagnostisera och övervaka behandlingen av denna sjukdom av det faktum att klamydia ofta förekommer asymtomatiskt hos kvinnor. Symtom på denna sjukdom finns hos endast 33% av kvinnorna. Det dolda förloppet av den infektionsprocess är dock inte mindre farligt, både för kvinnan själv, eftersom det orsakar ett antal komplikationer och konsekvenser, och för hennes sexuella partner, vilket ökar risken för infektion. Om den inte behandlas utgör klamydia också en potentiell risk för det ofödda barnet om en kvinna blir gravid.

Inkubationstiden för klamydia är från 14 till 30 dagar. Om sexuell infektion uppstår kan de första symtomen uppträda två veckor efter tveksam sexuell kontakt. När klamydia kommer in i en kvinnas kropp går den igenom flera stadier:

• Det första steget är den direkta penetrationen av klamydia i slemhinnan.
• Det andra steget är intracellulär reproduktion, som i dessa mikroorganismer sker något annorlunda än i andra bakterier och virus, eftersom klamydia är belägen inuti människokroppens celler i form av retikulära kroppar, under gynnsamma förhållanden börjar de aktiv reproduktion, och efter 2 -3 dagar dör cellen som de befann sig i.
• Det tredje steget är direkt inflammation i slemhinnan i det drabbade organet. Efter att cellen där de retikulära kropparna var belägna dör kommer färska mikroorganismer in i det intercellulära utrymmet och attackerar snabbt nya målceller.

Tecken på klamydia hos kvinnor

Klamydiainfektion kan orsaka olika störningar i det kvinnliga reproduktionssystemet.

• Kolpit. Efter infektion med klamydia observeras symtom oftast i form av klamydia kolpit, och är också lokaliserade i körtlarna som ligger intill slidan. Detta gäller särskilt flickor, gravida kvinnor och kvinnor under klimakteriet, när det finns en brist på östrogen i kroppen. I det här fallet upplever kvinnor obehagliga känslor i slidan - klåda, sveda, flytningar, urineringsstörningar, smärta i nedre delen av buken, nedre delen av ryggen och en lätt ökning av kroppstemperaturen. .
• Cervicit. Med en lång period av utveckling av klamydia påverkas livmoderhalsen, vilket orsakar cervicit. I det här fallet sker spridningen av mikroorganismer i livmoderhalskanalen, och vid undersökning ser gynekologen att livmoderhalsen är förstorad, svullen och inflammerad. Om det inte finns någon behandling, då med cervicit, blir epitelet i livmoderhalsen desquamered och erosion uppstår.
• Salpingoforit, endometrit, salpingit. När en infektion stiger upp i könsorganen hos en kvinna mot bakgrund av nedsatt immunitet, konstant stress och andra gynnsamma förhållanden för spridningen av klamydia, är allvarliga inflammatoriska processer i de kvinnliga könsorganen möjliga, vars diagnos utförs av en gynekolog utifrån undersöknings- och ultraljudsdata.

Vilken typ av flytningar orsakar klamydia hos kvinnor?

Som alla andra sexuellt överförbara infektioner visar klamydia sig också som patologisk flytning, klåda, sveda, smärta och till och med feber. Det är omöjligt att bestämma klamydia endast genom arten av flytningen, eftersom det inte finns några särdrag i dess förlopp. Dessutom, förutom klamydia, kan en kvinna ha andra sexuellt överförbara infektioner, såsom herpes, trichomoniasis, gonorré och trast. Tecken på klamydia hos kvinnor kan inkludera följande åkommor:

• Temperatur . I händelse av en akut process kan en kvinna ha en subfebril kroppstemperatur på 37-37,5C
• Smärta kan vara obetydlig, frånvarande alls eller ganska intensiv, den förekommer i nedre delen av buken, i ländryggen.
• Urinering. Om den inflammatoriska processen också påverkar urinröret, uppstår alla symtom på cystit - frekvent och smärtsam urinering, smärta i slutet och början av tömningen av urinblåsan, sveda och kramper under urinering.
• Ansvarsfrihet. Oftast är flytningar från klamydia hos kvinnor mukopurulent till sin natur, vit eller gulaktig till färgen, med en skarp, obehaglig lukt. Om detta kan indikera utvecklingen av gardnerellos. Eftersom klamydia skapar gynnsamma förhållanden som provocerar utvecklingen av andra infektioner.
• Brinnande. Detta symptom på klamydia hos kvinnor kan också observeras på slemhinnan i könsorganen, eftersom slemhinnan är den huvudsakliga aktivitetsplatsen för patogenen.
• Cervikal erosion. Vid konsultation med en gynekolog, vid undersökning av patienten, kan lätt blödning på slemhinnan i livmoderhalsen och erosiva formationer upptäckas, vilket kan vara tecken på klamydia.

Hur man behandlar klamydia hos kvinnor

Problemet med komplex behandling av klamydiainfektion hos kvinnor bör lösas med hänsyn till patientens kliniska bild. Det finns inga färdiga algoritmer eller allmänna behandlingsregimer för klamydia hos kvinnor, eftersom det i varje specifikt fall är nödvändigt att ta hänsyn till immunsystemets tillstånd, samtidiga sjukdomar och tillståndet i tarmmikrofloran.

All information om läkemedel och behandlingsregimer är endast i informationssyfte. Behandling av klamydia utförs endast av en kvalificerad specialist baserat på testresultat, patientens medicinska historia och över tid, med hänsyn till kriterierna för botemedel.

Antibiotika

• Tetracykliner: Doxycyklin - Unidox Solutab, Dorix, Vibramycin, Vibra-Tabs.
• Makrolider: Azitromycin (Sumamed, Zithromax, Hemomycin), Josamycin (Vilprafen) och Clarithromycin (Clarbact, Fromilid Uno)
• Fluorokinoloner: Ofloxacin (Floxin, Zanotsin, Tarivid, Ofloxin), Levofloxacin (Tavanic, Glevo, Levostar, Flexid), Ciprofloxacin (Cifran, Tsiprobay, Tsiprinol, Cipro-bid), Spiramycin (Rovamycin), norfloxacin (, norfloxacin), (, Lomflox), Sparfloxacin (Sparflo).

Förekomsten av andra infektioner - STI - måste beaktas så att valet av antibiotika blir så effektivt som möjligt vid blandinfektion.

• Azitromycin 500 mg 2 tabletter. en gång, eller
• Doxycyklin 0,1 två gånger om dagen i 7 dagar.

Andra raden:

• Erytromycin 500 mg 4 gånger om dagen i 6 timmar 7 dagar
• Ofloxacin 300 mg två gånger dagligen var 12:e timme i 7 dagar
• Roxitromycin 150 mg två gånger dagligen var 12:e timme 7 dagar
• Spiramycin 3 miljoner enheter var 8:e timme 7 dagar

För gravida:

• Erytromycin 500 mg var 6:e ​​timme 4 gånger om dagen i 7 dagar
• Josamycin 750 mg 3 gånger om dagen efter 8 timmar 7 dagar
• Spiramycin 3 miljoner enheter var 8:e timme 3 gånger om dagen i 7 dagar.

Båda partnerna genomgår terapi. I detta fall kan tetracykliner användas för behandling av akut okomplicerad uretrit eller cervicit hos tidigare obehandlade patienter. Stammar av klamydia som är resistenta mot en av tetracyklinerna visar också resistens mot andra läkemedel i denna grupp, det vill säga det är ingen idé att byta läkemedel från en till en annan om de är ineffektiva inom en grupp.

I praktiken föredras 15-ledade makrolider (Azitromycin) och 16-ledade makrolider (Josamycin), resistenta former, kronisk klamydia behandlas med fluorokinoloner. Men detta kommer att vara andrahandsterapi, eftersom det inte är tillrådligt att ordinera fluorokinoloner omedelbart, och kom ihåg att det snart inte kommer att finnas något att behandla tuberkulos. Och fluorokinoloner är reservläkemedel. För gravida kvinnor är det godkända läkemedlet idag Josamycin (Vilprafen), som föredras av europeiska standarder.

Kriteriet för botning kommer att vara negativ PCR av skrapningar av urogenitala kanalen 1,5-2 månader efter avslutad behandling.

Behandlingsregimer för klamydia hos kvinnor

Idag är behandlingen av klamydia ett komplext problem, den behandlande läkaren måste vara högt kvalificerad och ha kunskap inom många närliggande medicinområden, eftersom det ofta finns situationer då förskrivningen av till och med mycket effektiva, moderna högaktiva antibiotika för klamydia är felaktig, ineffektivt och förvärrar förloppet av den smittsamma processen.

Valet av diagnostisk metod, laboratoriematerialforskarens förberedelsenivå och kvaliteten på testsystem för diagnos är mycket viktiga för att bedöma patientens tillstånd. Mycket ofta uppstår misstag vid diagnos och behandling av följande skäl:

• Användning av testsystem av låg kvalitet, låg professionell utbildning av laboratorieassistenter, bristande efterlevnad av leveransvillkor och regler för att ta material för analys under diagnos.
• Fel val av en effektiv behandlingsregim för klamydia och behandlingstaktik, som ett resultat är behandlingen misslyckad.
• Sen bestämning av patientens botemedelsstadium.
• Analfabet tolkning av testresultat. Om, efter komplex, stegvis behandling av urogenital klamydiainfektion med användning av antibiotika, patogener återigen upptäcks i kontrolltester, är det inte tillrådligt att ta en andra kurs av antimikrobiella läkemedel. I sådana situationer bör laboratorieresultat tolkas korrekt. Det är möjligt att ett fel har upptäckts vid fastställandet av kriterierna för botemedel, eftersom insamlingen av material för analys i varje metod för laboratoriediagnostik efter behandling skiljer sig åt när det gäller tidpunkten.

Behandlingsregimer för klamydia hos kvinnor, läkemedel för terapi, beror på de kliniska symtomen på sjukdomen, processens svårighetsgrad, sjukdomens varaktighet, patientens ålder och samtidiga sjukdomar.

Med cervikal ektopi hos kvinnor bör all behandling påbörjas först efter resultaten, såväl som en cytologisk undersökning av utstryk, som utesluter eller bekräftar precancerösa tillstånd. Vid ett negativt resultat kan lokal behandling kompletteras med enzymer, medel som ökar spridningen, samt läkemedel som orsakar vävnadsförstöring.

Behandling av klamydia hos gravida kvinnor bör också vara iscensatt, omfattande, med hänsyn till alla fysiologiska kontraindikationer. Bland antibiotika för klamydia kan följande läkemedel användas i basterapi: Rovamycin 3 miljoner 3 gånger om dagen och Erytromycin 500 mg 4 gånger om dagen i 2 veckor. Administrering av doxycyklin och fluorokinoloner är strikt kontraindicerat för ammande och gravida kvinnor.

Klamydia hos kvinnor - konsekvenser av infektion

Alla inflammatoriska processer som uppstår när klamydiainfektionen stiger upp till livmodern, äggledarna och äggstockarna kan orsaka endometrit, salpingit och salpingooforit. Konsekvenserna av klamydia kan uttryckas i oförmåga att bli gravid, infertilitet och öka risken för att utveckla maligna tumörer i framtiden. Beroende på lokaliseringen av den inflammatoriska processen under proliferationen av klamydia är följande konsekvenser möjliga:

• Livmoderbihang (salpingooforit) och äggledare (salpingit) är mycket farliga för kvinnor som vill bli gravida och föda ett friskt barn, eftersom klamydia är annorlunda genom att den bildas efter inflammation. Och detta kan vara orsaken till infertilitet (se).
• Livmoderhalsen (endocervicit) - med denna lokalisering ökar klamydia signifikant risken för att utveckla maligna processer i livmoderhalsen (se).
• Livmoderslemhinna (endometrit) - gör det också svårt för graviditeten och kan öka risken för spontan abort.
• Reiters syndrom - klamydial uretrit, konjunktivit, artrit.