Spray för astma cross löpning sport. Berserk (kampfarmakologi): salbutamol. Vilka mediciner används i inhalatorer?

Doping för testning. 12 läkemedel från apoteket som är förbjudna inom idrotten

Match TV berättar vilka populära droger idrottare bör undvika för att slippa bråka med WADA.

Cardionate

Utgivningsformulär: kapslar

Pris: från 200 rubel (kapslar 250 mg, 40 stycken)

Villkor för utlämning från apoteket:över disken

Indikationer för användning. Skyddar hjärtat i förhållanden med syresvält, hjälper till att hantera konsekvenserna av hjärtinfarkt och stroke. I vissa fall används det för att behandla alkoholism (i kombination med specifik terapi).

Status inom idrotten. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är meldonium, på grund av vilket Maria Sharapova, Yulia Efimova, Pavel Kulizhnikov, Semyon Elistratov och lite mer än hundra idrottare från olika länder och discipliner tillfälligt stängdes av från tävlingar.

Meldonium har varit förbjudet sedan 1 januari 2016. Den klassificerades som en hormon- och metabolisk modulator och förbjöds både i och utanför konkurrensen.

Du kan hitta meldonium inte bara i Mildronate eller Cardionate. Det finns också i Angiocardil, Vazomag, Vasonat, Indrinol, Medatern, Melfor, Midolat, Mildroxin, Trizipine, Trimedronate. Och det här är inte en komplett lista.

Relief Ultra

Utgivningsformulär: ljus

Pris: från 500 rubel (ljus, 12 stycken)

Villkor för utlämning från apoteket:över disken

Indikationer för användning. Medicin mot hemorrojder.

Status inom idrotten. Relief Ultra innehåller hydrokortison, som tillhör klassen glukokortikoider och är förbjudet att använda både på tävlingar och under förberedelser inför dem.

Glukokortikoider är hormoner som produceras av binjurarna och som i vissa fall kan användas för att öka kroppsvikten och styrkan. Men det som mest av allt oroar WADA-experter är inte detta, utan biverkningarna från användningen av sådana ämnen, inklusive fetma och diabetes.

Det finns ett viktigt förtydligande: endast ämnen som används oralt, intravenöst, intramuskulärt eller rektalt är förbjudna. Den sista metoden är bara relevant i fallet med Relief Ultra. Samtidigt innehåller den tidigare versionen av läkemedlet - "Relief" - inga förbjudna ämnen.

Rinofluimucil

Utgivningsformulär: nässpray

Pris: från 220 rubel (10 ml flaska)

Villkor för expediering från apotek:över disken

Indikationer för användning. En av de mest populära medicinerna för förkylning och dess komplikationer - bihåleinflammation och bihåleinflammation. Förtunnar snabbt slem, har en antiinflammatorisk effekt och eliminerar svullnad av slemhinnan.

Status inom idrotten. Bland komponenterna i Rinofluimucil är tuaminoheptan. Ämnet ingick i listan över förbjudna ämnen redan 2009. WADA klassar det som ett stimulerande och varnar för att alltför frekvent användning kan vara skadligt för hjärt-kärlsystemet.

Före OS 2010 hittades spår av tuaminoheptan i blodet på den ryska hockeyspelaren Svetlana Terentyeva. Idrottaren kunde bevisa att hon använde Rinofluimucil för att behandla en förkylning, och fallet slutade med en tillrättavisning. Den franske basketspelaren Joseph Gomis hade mindre tur – han diskvalificerades 2013 i sex månader. Och den vitryska cyklisten Tatyana Sharakova blev omedelbart avstängd från tävling i 18 månader.

Adelfan-Ezidrex

Utgivningsformulär: biljard

Pris: från 130 rubel (30 tabletter)

Villkor för utlämning från apoteket: på recept

Indikationer för användning. Förskrivet för högt blodtryck - en ihållande ökning av blodtrycket, särskilt i fall där de exakta orsakerna till sjukdomen inte kan identifieras.

Status inom idrotten. Hydroklortiaziden som ingår i kompositionen är ett diuretikum. Dessa ämnen minskar mängden vätska i vävnader. I vissa fall kan de användas för andra ändamål – för viktminskning. Samtidigt ökar de också utsöndringen av natrium, kalium och klor och kan vid långvarig användning störa syra-basbalansen i kroppen. WADA anser att detta är tillräckliga skäl för att förbjuda dem från sporten.

Fenotropil

Utgivningsformulär: biljard

Pris: från 370 rubel (100 mg tabletter, 10 stycken)

Villkor för utlämning från apoteket: på recept

Indikationer för användning. Nootropiskt läkemedel. Används i stor utsträckning vid behandling av sjukdomar i centrala nervsystemet, särskilt i fall där avvikelser är förknippade med metabola störningar i hjärnan. Dessutom förbättrar läkemedlet minnet, ökar koncentrationen och hjälper till att bekämpa fetma.

Status inom idrotten. WADA-specialister har haft frågor om Phenotropil, eller närmare bestämt om dess komponent, fonturacetam (mer känt som carphedon), under lång tid. I januari 2000 kunde de bevisa att detta ämne kan ha en uttalad stimulerande effekt på motoriska reaktioner och öka fysisk prestation.

Den mest beryktade historien om dess användning hände vid de olympiska spelen 2006. Sedan hittades spår av stimulanten i dopingtestet av den ryska skidskytten Olga Pyleva (efter äktenskapet - Medvedtseva). Som ett resultat fråntogs Pyleva OS-silver i 15 km individuellt lopp och diskvalificerades i två år, och läkaren Nina Vinogradova, som skrev ut sin fenotropil utan att samordna detta med lagläkarna, fråntogs rätten att arbeta med idrottare i 4 år.

Kenalog

Utgivningsformulär: suspension för injektion; biljard

Pris: från 300 rubel (4 mg tabletter, 50 stycken); från 500 rubel (ampuller 40 mg/ml, 5 stycken)

Villkor för utlämning från apoteket: på recept

Indikationer för användning. Kenalog har ett ganska brett spektrum av åtgärder. I tablettform kan det ordineras för att behandla astma eller bronkit. Och injektioner hjälper till att hantera inflammatoriska ledsjukdomar. Dessutom kan det vara effektivt i kampen mot psoriasis och olika dermatiter.

Status inom idrotten. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet, triamcinolon, tillhör gruppen glukokortikoider. Och i det här fallet är det särskilt viktigt vilken användningsmetod läkaren väljer. Användning av dessa ämnen oralt, intravenöst, intramuskulärt eller rektalt inom sport är strängt förbjudet. Samtidigt har WADA inga invändningar mot nasal, intraartikulär, periartikulär och lokal användning av glukokortikoider och läkemedel baserade på dem.

Zenhale

Utgivningsformulär: aerosol för inandning

Pris: från 1200 rubel (120 doser)

Villkor för utlämning från apoteket: på recept

Indikationer för användning. Används oftast som underhållsbehandling för bronkialastma.

Status inom idrotten."Zenhale" är ett komplext kombinationsläkemedel. Den innehåller flera ämnen från WADA-listan. Till exempel hör en av de aktiva ingredienserna, mometasonfuroat, till klassen av glukokortikoider. De är förbjudna, men med vissa reservationer och eftergifter, bland vilka inandningsanvändning är relevant för Zenhale.

En annan komponent i läkemedlet är formoterol. Det tillhör klassen beta-2-agonister. Dessa ämnen stimulerar adrenerga receptorer. I det här fallet, de som är i bronkerna. Som ett resultat expanderar bronkerna och bronkial öppenhet förbättras. Med hänsyn till detta beslutade WADA-specialister att begränsa dosen av formoterol till högst 54 mikrogram/dag. En dos Zenhale innehåller 5 mcg av ämnet. Således har en idrottare inte råd med mer än 10 injektioner av läkemedlet per dag. Samtidigt är det alltid nödvändigt att i dopingkontrollrapporten ange när och i vilka mängder Zenhale använts. Dessa regler och begränsningar gäller för alla mediciner mot astma och de flesta läkemedel som skrivs ut för behandling av bronkopulmonella sjukdomar, inklusive lunginflammation.

Diakarb

Utgivningsformulär: biljard

Pris: från 250 rubel (250 mg tabletter, 24 stycken)

Villkor för utlämning från apoteket: på recept

Indikationer för användning. Diuretikum. Hjälper till att hantera ödem och konsekvenserna av akut "höjd"-sjukdom (minskar acklimatiseringstiden). Dessutom används det för att lindra akuta attacker av glaukom.

Status inom idrotten. Det är strängt taget inte doping. Men på grund av dess uttalade diuretiska egenskaper hjälper det att snabbt ta bort spår av förbjudna ämnen. För sådana läkemedel har WADA:s svarta lista en separat klass - maskeringsmedel. Deras närvaro, om än indirekt, tyder på dopning.

Insulin

Utgivningsformulär: lösning eller suspension i speciella patronsystem (patroner, hylsor och sprutpennor) eller injektionsflaskor

Pris: från 500 rubel (injektionslösning, 9 ampuller)

Villkor för utlämning från apoteket: på recept

Indikationer för användning. Diabetes mellitus typ I. Insulin är den viktigaste regulatorn av kolhydratmetabolismen.

Status inom idrotten. Det är mest utbrett inom bodybuilding, särskilt i kombination med anabola steroider, som påskyndar bildningen och förnyelsen av de strukturella delarna av celler och muskler. WADA-specialister har länge uppmärksammat sådana egenskaper hos insulin, såväl som dess förmåga att påskynda ämnesomsättningen och öka uthålligheten, och lagt till det i den förbjudna listan (klass - metaboliska modulatorer).

Alla diabetiker genomgår obligatorisk WADA-registrering, varefter de får rätt att använda insulin. För andra är drogen strängt förbjuden.

Trimetazidin

Utgivningsformulär: biljard

Pris: från 120 rubel (20 mg tabletter, 60 stycken)

Villkor för utlämning från apoteket: på recept

Status inom idrotten. Placerad på WADA:s förbjudna lista 2014. Byråns specialister klassade det först som ett stimulerande och förbjöd användningen endast under tävlingar. Men 2015 reviderade de sin inställning och överförde den till klassen hormoner och metabola modulatorer. Dessa ämnen är alltid förbjudna inom sport.

Trimetazidin har många analoger. De vanligaste: Antisten Triductan MV, Deprenorm, Carmetadine Trimectal, Carditrim Trimed och Preductal.

Reamberin

Utgivningsformulär: lösning för infusion

Pris: från 150 rubel (250 ml polymerbehållare)

Villkor för utlämning från apoteket: på recept

Indikationer för användning. Normaliserar syra-basbalansen och gassammansättningen i blodet, främjar avlägsnandet av gallsyror, toxiner och metaboliska produkter.

Status inom idrotten. Läkemedlet i sig är inte förbjudet inom sport. WADA är inte nöjd med administreringsmetoden – intravenös injektion. På begäran av antidopningsbyrån är intravenösa injektioner endast tillåtna om deras volym inte överstiger 50 ml och intervallet mellan dem är minst 6 timmar. Och den dagliga dosen av Reamberin för vuxna når 800 ml.

Clenbuterol

Utgivningsformulär: sirap och tabletter

Pris: från 320 rubel (20 mcg tabletter, 50 st); från 110 rubel (sirap 1 mcg/ml, flaska 100 ml)

Villkor för utlämning från apoteket:över disken

Indikationer för användning. Används i stor utsträckning vid behandling av bronkial astma och kroniska obstruktiva lungsjukdomar.

Status inom idrotten. Clenbuterol påverkar aktivt adrenerga receptorer och förbättrar andningen. Dessutom finns det studier som bekräftar att clenbuterol stimulerar muskeltillväxt. WADA klassificerar det som ett anabolt medel och förbjuder dess användning både under tävlingar och som förberedelse för dem. Trots detta finns ofta spår av ämnet i idrottares dopingtester. Således förlorade den spanske cyklisten Alberto Contador sin seger i 2010 Tour de France och 2011 Giro D’Italia just på grund av ett sådant test. Samtidigt kunde hans kollega, australiensaren Michael Rogers, bevisa att doping kom in i kroppen tillsammans med kött – även bönder använder clenbuterol. Detta görs oftast i Mexiko. WADA-forskning har funnit att cirka 75 % av det lokala köttet innehåller spår av detta förbjudna ämne.

Text: Marina Krylova

Foto: globallokpress.com, Getty Images

Ta reda på hur du väljer en astmainhalator för löpning. Klassificering, åtgärd för komplex behandling och vilka som är bättre och bekvämare.

Inhalatorer för bronkial astma: namn och vilka är bäst för astmatiker?

Bronkialastma är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i bronkerna, som gör att de senare blir överkänsliga för olika irriterande ämnen.

För astmatiker kan en långvarig attack som inte stoppas i tid med ett speciellt läkemedel vara dödlig. Det finns läkemedel mot bronkialastma med olika verkningsmekanismer och frisättningsformer, men många av dem har tillräckligt många biverkningar.

Tabletterna har en generaliserad effekt och påverkar lever och njurar negativt, tar lång tid att verka och kan inte ges till patienten under en attack. Injektioner måste utföras av en person med vissa färdigheter och under sterila förhållanden.

Uppmärksamhet!

Inhalatorer låter dig för närvarande använda dem var som helst, bära dem med dig, och deras effekt på grund av lokaliseringen av ämnet är mycket snabbare och starkare än andra doseringsformer.

Därför lutar valet idag oftast mot den modernaste metoden att administrera medicin mot astma, som har de minsta nackdelarna - inandning.

Vilka astmainhalatorer finns för närvarande inom medicin? Vilka är deras fördelar och nackdelar? Hur väljer man den bästa inhalatorn på marknaden och hur man använder dem på rätt sätt? Läs mer om allt detta i artikeln.

Typer av inhalatorer

Ursprungligen var inhalatorer skrymmande strukturer som inte bara var möjliga att bära med sig utan också att ha dem utanför medicinska institutioner.

Idag finns det flera typer av inhalatorer.

Källa: http://OPnevmonii.ru/astma/terapiya-03/ingalyatory-dlya-astmatikov.html

Inhalatorer för bronkial astma: namn och priser på läkemedel

För astma ordineras stegvis terapi. Det innebär att ett ökande antal läkemedel inkluderas i behandlingen beroende på sjukdomens svårighetsgrad. En betydande del av medicinerna administreras direkt i luftvägarna med hjälp av inhalatorer.

Artikeln kommer att diskutera vilka inhalatorer som kan förskrivas för astma. Vi tillhandahåller även en tabell över handelsnamn och ungefärliga priser för dessa läkemedel.

Vid behandling av astma används två fundamentalt olika riktningar: grundläggande och symptomatisk terapi. Grundterapimedel har en antiinflammatorisk effekt och är utformade för att stabilisera sjukdomsförloppet. Med rätt val kan astmakontroll hjälpa dig att bli av med attacker eller minska antalet attacker.

Om den grundläggande behandlingen inte är tillräckligt effektiv uppstår astmaanfall eller hosta. I dessa fall kommer snabbverkande mediciner som vidgar bronkerna till undsättning. De har ingen terapeutisk effekt, men de lindrar snabbt symptomen på attacken.

Inhalatorer som används i grundläggande astmabehandling

En aerosolinhalator med uppmätt dos är den enklaste enheten.

För regelbunden användning kan din läkare ordinera ett eller flera av följande:

• inhalerade glukokortikoider (ICS);
• Cromons;
• kombinerade produkter som innehåller flera komponenter samtidigt.

En annan grupp läkemedel för grundläggande terapi - leukotrienreceptorantagonister - finns i form av tabletter för oral administrering.

Inhalerade glukokortikoider

Detta är grunden för grundläggande terapi. I de flesta fall kan astma inte undvikas utan regelbunden användning av dessa läkemedel.

Aerosol mot astma

Behandlingsläkemedel kan delas in i två grupper.

1. Akutmediciner. Dessa inkluderar:

Salbutamol (Ventolin)

Finns i tablettform, sirap, ampuller och dosinhalator. En dos av inhalatorn innehåller 0,1 mg aktiv substans.

Farmakokinetik och farmakodynamik: läkemedlet stimulerar β2-receptorer i blodkärl, muskelfibrer i bronkerna, livmodern och orsakar deras avslappning.

Under inhalationsanvändning av läkemedlet är dess effekt selektiv - uteslutande på β2-receptorer i bronkiolerna och större bronkier.

Förutom att förtränga bronkerna, minskar salbutamol kapillärpermeabiliteten och frisättningen av inflammatoriska mediatorer och stimulerar också syntesen av ytaktivt ämne.

Biotillgängligheten av läkemedlet är låg - när det används inandning når 10% de nedre luftvägarna. Läkemedlet börjar verka efter 4-5 minuter, den maximala koncentrationen och effekten av läkemedlet observeras efter 30 minuter, och effektens varaktighet är 4-5 timmar. Utsöndras huvudsakligen via njurarna.

Kontraindikationer för användning av salbutamol: det finns inga absoluta kontraindikationer; relativa försiktighetsåtgärder inkluderar hypertyreos, arteriell hypertoni, paroxysmal takykardi, feokromocytom.

Biverkningar: hudutslag, dyspeptiskt syndrom, huvudvärk, tinnitus, sömnlöshet, arytmier.

Doser och metoder för användning av läkemedlet: inhalationsaerosol används för barn över tolv år för att eliminera bronkospasm 0,1 mg (1 dos av läkemedlet), och för vuxna - 0,2 mg (2 doser). För förebyggande åtgärder används samma doser.

Överdosering: tremor, hjärtklappning och ökat systoliskt tryck är möjliga.

Interaktion med andra läkemedel: kan inte användas med icke-selektiva betablockerare. De förstärker effekten av läkemedel som stimulerar centrala nervsystemet och antikolinesterasläkemedel.

Förvaringsvillkor: hållbarhet – 2 år. Förvara vid en relativ temperatur som inte är högre än 28 grader, undvik direkt exponering för höga och låga temperaturer.

Fenoterol (Partusisten, Berotec, Berodual)

Finns i tabletter, ampuller, inhalationsaerosoler om 15 ml innehållande 300 doser, 1 dos - 0,2 mg.

Farmakokinetik och farmakodynamik: läkemedlet stimulerar β2-receptorer i bronkerna, livmodern, blodkärlen och orsakar deras avslappning. Under inhalationsanvändning av läkemedlet är dess effekt selektiv - uteslutande på β2-receptorer i bronkerna.

Förutom uttalad bronkdilatation ökar det funktionen hos cilia i bronkoalveolträdets cilierade epitel. Läkemedlet börjar verka 3-6 minuter efter användning, den maximala koncentrationen av läkemedlet är 40-80 minuter och varaktigheten av verkan är 3,5-6 timmar.

Fenoterol metaboliseras av leverenzymer och utsöndras i urinen genom njurarna.

Kontraindikationer för användning av Formoterol: takyarytmier, hypertrofisk eller dilaterad kardiomyopati, överdriven genetisk känslighet för läkemedlets komponenter, hypertoni eller sekundär hypertoni, feokromocytom, diabetes mellitus, kronisk hjärtsvikt.

Biverkningar: urtikariaelement på huden, anafylaktisk chock, Quinckes ödem, kollaps med arteriell hypotoni. Dyspeptiska symtom, vaskulär och neurogen smärta, smärta och ryckningar i små muskler, arytmi och flimmer kan observeras.

Doser och metoder för användning av läkemedlet: vuxna patienter och barn efter sex år bör ordineras cirka 0,2 mg av den aktiva substansen (1 dos-1 aerosolinhalation) för att eliminera bronkospasm; om ineffektivt kan inandningen upprepas efter 7 minuter. Du kan inte ta det mer än fyra gånger per dag. Profylaktiska doser är desamma som terapeutiska.

Överdosering: möjliga fenomen med tremor, takykardi, ökning av systoliskt tryck.

Interaktion med andra läkemedel: Fenoterol rekommenderas inte för användning med antidepressiva och MAO-hämmare, på grund av den ökade risken för kollaps i detta fall. Kombination med andra luftrörsvidgare hotar utvecklingen av rebound-syndrom.

Förvaringsvillkor: hållbarhet – 2 år. Förvara vid en relativ temperatur under 27, borta från direkt eld, undvik infraröda strålar och utsätt inte för låga eller höga temperaturer.

Ipratropiumbromid (Atrovent)

Finns i form av injektionsflaskor och 10 ml aerosol, vilket är 200 doser. 1 dos aerosol innehåller 0,2 mg aktiv ingrediens.

Farmakokinetik och farmakodynamik: läkemedlet blockerar M-kolinerga receptorer i trakeobronkialträdet och främjar på detta sätt expansionen av glatta muskelbronkier. Läkemedlet minskar också utsöndringen av bronkialkörtlarna, verkar på vagusnerven och förlänger den avslappnande effekten.

Vid administrering via inhalation är biotillgängligheten inte mer än 10 %. Effekten inträffar 6-15 minuter efter applicering, den maximala effekten uppnås efter 1 timme och varaktigheten av dess verkan är 6 timmar, ibland cirka 8 timmar.

Ipratropiumbromid metaboliseras av leverenzymer och utsöndras i tarmarna.

Kontraindikationer för användningen av ipratropium: läkemedlet tas inte vid överdriven genetisk känslighet för dess komponenter, såväl som för atropin, medfödda patologier i bronkopulmonella systemet (cystisk fibros). Ej föreskrivet för prostatahyperplasi, urinvägsstörningar, glaukom.

Biverkningar: dyspepsi i form av illamående, kräkningar, muntorrhet, nedsatt tarmmotorisk evakueringsfunktion.

Uppmärksamhet!

Förändringar i lungsystemet - förtjockning av sputum, hosta, laryngospasm, paradoxal bronkospasm, brännande av nässlemhinnan.

Allergiska manifestationer kan observeras i form av urtikariaelement på huden, svullnad av tungan, anafylaktisk chock, högt blodtryck, hjärtklappning, arytmi.

Doser och metoder för att använda läkemedlet: för barn sex till tolv år gamla används 0,2-0,4 mg (1-2 doser, vilket motsvarar 1-2 inhalationer) för att eliminera bronkospasm. För äldre barn och vuxna – 0,4-0,6 mg (2-3 doser).

Läkemedlet bör inte användas mer än 5 gånger inom 24 timmar.

För att förebygga astmatiska attacker före fysisk aktivitet eller eventuell exponering för ett allergen rekommenderas inte detta läkemedel, eftersom det har många olika försiktighetsåtgärder och oönskade effekter.

Överdosering: inga specifika förändringar upptäcktes när dosen av läkemedlet överskreds. Eventuella ökade biverkningar, spasmer av ackommodation, arytmi, torrhet i orala epitelet, störningar av normal sväljning.

Interaktioner med andra läkemedel: vid användning med kortverkande β2-agonister är synergism och ökad effekt möjlig, liksom en kraftig försämring av patientens tillstånd med samtidig glaukom. När de används samtidigt med antidepressiva läkemedel förstärker de senare effekten av Atrovent.

Förvaringsvillkor: Ipratropiumbromid är giltigt i 2,5 år. Den bör förvaras vid en temperatur som inte är högre än 27 grader, inte utsättas för låga temperaturer och undvika exponering för infraröda strålar.

1. Läkemedel för grundläggande behandling av astma

Budesonid (Pulmicort)

Finns i form av kapslar, spray, salva, ampuller och aerosol. Doserad aerosol består av 200 doser, 1 dos – 0,2 mg budesonid. Det finns en frisättningsform av kvalster - 1 dos på 0,05 mg.

Farmakokinetik och farmakodynamik: läkemedlet är en representant för inhalerade kortikosteroider, som uppvisar en uttalad bronkdilaterande effekt på grund av intensiv antiinflammatorisk verkan.

Läkemedlet verkar på inflammatoriska celler, hämmar deras verkan, minskar antalet inflammatoriska cytokiner, ökar syntesen av antiinflammatoriska proteiner och minskar antalet T-celler.

Det sätter igång epitelcellernas arbete och slemhinneclearance ökar, antalet adrenerga receptorer ökar också.

Biotillgängligheten för läkemedlet via inhalationsväg är cirka 25 %. Maximal koncentration uppnås efter 15-45 minuter. Den uttalade effekten av läkemedlet uppträder endast med en användningskur efter 5-6 dagar.

Kontraindikationer för användning av Budesonid: Det finns inga specifika absoluta kontraindikationer för behandling med Budesonid. Det rekommenderas inte att använda aerosolen under amning, vid tuberkulos, svampinfektioner i munhålan eller ärftlig intolerans mot komponenterna i den aktiva substansen.

Biverkningar: regionala lokala manifestationer i form av muntorrhet, heshet, brännande hals, hosta, faryngit, oral candidiasis, illamående

Doser och administreringsmetoder: under en exacerbation som grundterapi från 0,4 mg (2 doser) till 1,2 (6 doser), uppdelat på 3 gånger om dagen. Under initial terapi under remissionsperioden föreskrivs minimikoncentrationer - från 0,2 mg till 0,4 mg 2 gånger om dagen. För barn, med hänsyn till deras ålder, används formen "kvalster" från 0,05 till 0,2 mg per dag.

Överdosering: symtom på kronisk överdos av läkemedlet är uppkomsten av tecken på hyperkortisolism i form av hormonell fetma, förtunning av huden, hirsutism, akne, månformat ansikte.

Interaktion med andra läkemedel: när de används samtidigt med vissa antibiotika kan effekten av budesonid förstärkas; när det tas tillsammans med hjärtglykosider förstärks deras effekt på grund av hypokalemi; när det tas med diuretika förstärks hypokalemi.

Förvaringsförhållanden: förvara vid en relativ temperatur som inte är högre än 27 grader, borta från brandfarliga föremål, undvik exponering för infraröda strålar och utsätt inte för låga temperaturer. Hållbarhet - 2 år.

Källa: http://ilive.com.ua/health/aerozol-ot-astmy_106868i15828.html

Inhalatorer för astma - ett effektivt sätt för komplex behandling

Kroniska inflammatoriska processer i luftrören, som kännetecknar bronkial astma, gör dem överkänsliga för irritation.

Under påverkan av en mängd olika faktorer kan patienten uppleva attacker: damm, täppt, frost, kontakt med husdjur och till och med förändringar i den psyko-emotionella bakgrunden kan provocera asfyxi. Om i sådana fall inte speciella antiattackläkemedel används omedelbart kan resultatet bli mycket katastrofalt.

Den kanske bästa metoden för att bekämpa kvävning är att använda speciella inhalatorer för bronkialastma. De är mycket säkrare än piller, som har många biverkningar, och är billigare än injektioner eftersom det inte finns något behov av att ringa en sjukvårdspersonal. Dessutom kan du alltid ha en fickinhalator med dig.

Utöver detta är astmainhalatorer helt sterila.

I vår recension kommer vi att förklara hur man använder en inhalator, prata om funktionerna hos dessa enheter, berätta vilka läkemedel som används för inandning, vilket som är bättre och dela tips om att välja inhalatorer.

Klassificering av inhalatorer

Inhalatorer klassificeras baserat på två huvudparametrar:

• funktionsprincip;
• ämnet som används.

Baserat på handlingsprincipen finns det följande typer av inhalatorer för astma:

• Ånga, vars effekt är baserad på avdunstning av lösningen av det använda läkemedlet;
• Ultraljud, arbetar med att krossa drogerna som används. Högfrekvent ultraljudsflöde från aerosoler har en mycket god effekt på bronkerna. Men det finns också en allvarlig nackdel: de är inte avsedda för användning av mukolytika, antibakteriella och hormonella mediciner och kan misslyckas när de används;
• Kompressor, anses vara universella modeller och kombinerar egenskaperna hos båda ovanstående. Med hjälp av en inbyggd kompressor skapar de aerosolmoln och kan finfördela de flesta läkemedel som används;
• Elektroniskt nät med ett brett utbud av mediciner som används, till exempel hormonella läkemedel, eteriska oljor. Inuti enheten finns en vibrerande platta med många maskor genom vilka lösningen rinner.

Vi presenterar för din uppmärksamhet en lista över inhalatorer för astmatiker.

Distansbrickor

Spacers är inhalatorer som består av metall- eller plastventiler utformade för att tillåta passage av medicin vid inandning. Faktum är att de är ytterligare kammare som är anslutna till själva inhalatorn för att underlätta processen att ta medicinen.

Medicinen sprayas endast när patienten andas in, så processen kräver inte mycket ansträngning eller träning, och medicinen används ganska ekonomiskt. På grund av deras lätthet att använda är sådana enheter populära bland barn - de har inga svårigheter att använda distansen korrekt.

Nackdelen med sådana enheter är att de på grund av deras designfunktioner knappast kan kallas bärbara.

Nebulisatorer

Denna enhet har en nästan omedelbar terapeutisk effekt under attacker av sjukdomen, vilket effektivt lindrar även de allvarligaste symtomen på sjukdomen.

Driftschemat för denna typ av bronkial astmainhalator är baserat på direkt leverans av dispergerade partiklar av läkemedlet till de inre andningsorganen med ytterligare lokal sprayning av läkemedlen för att skapa en lättnadseffekt.

Listan över nebulisatorer är ganska lång, och de själva är ganska varierande i form. Till exempel produceras enheter som används för barn i form av färgglada leksaker. Forskare har utvecklat en inhalator, Forest-nebulisatorn, som gör att antibiotika kan levereras till andningsorganen.

Nackdelen med dessa enheter är en del skrymmande. Dessutom har nebulisatorn som regel inte batterier isatta - de används huvudsakligen för att driva från strömförsörjningen.

Vätskeinhalatorer

Dessa enheter kännetecknas av låg kostnad och användarvänlighet. Genom att trycka på en knapp på inhalatorn tillförs en flytande lösning under tryck till sprayflaskan och sprayen fördelas jämnt i bronkerna.

Behandling med hjälp av sådana anordningar är något komplicerad av det faktum att inandning måste synkroniseras med att trycka på knappen, annars kommer läkemedlet inte att nå bronkopulmonella systemet, sätter sig i munnen eller halsen - då kan en allergi uppstå.

Det är särskilt svårt att vänja barn vid flytande modeller.

Hormoninhalatorer

En astmatisk hormoninhalator används för att lindra inflammation i luftrören med adrenalinhormoner.

Det används inte bara för att effektivt stoppa en attack: sådan behandling har nästan ingen risk för biverkningar, har praktiskt taget ingen effekt på metaboliska processer och resulterar inte i allergiska manifestationer, dessutom hjälper den mot allergisk astma. Samtidigt tillåter de dig att exakt välja önskad dos.

Pulveranordningar

Deras främsta fördel är deras höga effektivitet och användarvänlighet. Detta är kanske den bästa inhalatorn för astma. Tyvärr är den inte billig jämfört med andra modeller. Detta gäller speciellt portabla fickinhalatorer i form av en pulverkompakt, utrustad med speciella indikatorer som visar pulverförbrukningen. De kallas en turboinhalator eller turbuhaler.

Typer av droger

Listan över läkemedel som används för att behandla bronkial astma inkluderar två breda grupper - luftrörsvidgare och antiinflammatoriska läkemedel.

Om de förra används för snabb lindring av attacker (till exempel okontrollerade nattliga exacerbationer) och har både kortsiktiga och långvariga effekter, är den andra gruppen mer lämpad för långtidsterapi med överföring av sjukdomen till remission skede.

Den första inkluderar familjen sympatomimetika, som stimulerar bronkialreceptorer och vidgar luftrörens lumen. Dessutom har de en bra metabolisk effekt.

Glukokortikoidläkemedel med en komplex verkningsmekanism baserad på enzymblockad, som hjälper till att slappna av glatta muskler och uppnå en luftrörsvidgande effekt, har de bästa antiinflammatoriska funktionerna.

Antiinflammatoriska läkemedel inkluderar stabilisatorer som verkar på mastcellmembran och blockerar provokatörer av inflammation - biologiskt aktiva substanser som finns i leukocyter. När astma inte behandlas med andra läkemedel är det nödvändigt att förskriva antiimmunoglobulin E.

Driftsregler

Alla anti-astma inhalatorer, särskilt kombinerade modeller, kräver ungefär samma användningsteknik: du måste avstå från att äta och röka ett par timmar före manipulationen, och vara i vila.

Användningsinstruktionerna, som bör läsas innan processen påbörjas, kommer att indikera hur du använder enheten korrekt. Fickmodellen är något annorlunda i drift. Efter att ha tagit av locket från burken och skakat enheten ska du andas ut och ta munstycket in i munnen och sedan andas in och trycka på burken.

Efter att ha hållit andan i tio sekunder måste patienten andas ut och stänga burken.

Slutsats

Den senaste generationens inhalatorer för behandling av bronkial astma är mycket effektiva, men det räcker inte med enbart användning.

Bronkialastma innebär användning av inhalatorer i samband med komplex terapi, inklusive läkemedelsbehandling, sjukgymnastik, strålbehandling och andra procedurer.

Om inhalatorn inte hjälper mot astma behövs mer allvarlig, mestadels slutenvård.

Källa: http://ingalyatsii.ru/bolezni/inglyatory-ot-astmy.html

Andningstränare

En individuell andningssimulator är en anordning för andningsträning i syfte att förebygga eller behandla sjukdomar som bronkialastma, kronisk bronkit, emfysem och några andra.

Med hjälp av en andningssimulator kan du också andas in luftvägarna med oljeaerosoler och luft-ångblandningar.

Utöver de ovan nämnda möjligheterna ökar andningssimulatorn kroppens adaptogena förmågor och fungerar som ett medel för återhämtning och rehabilitering under ogynnsamma miljöförhållanden.

Vad är detta?

Uppmärksamhet!

Principen för träningsmaskinens effekt på andningssystemet är baserad på det faktum att under träningsprocessen minskar mängden inandat syre och volymen koldioxid ökar.

Detta påminner om att andas tunn luft högt uppe i bergen, när du behöver andas djupt för att säkerställa ett tillräckligt flöde av syre i lungorna.

Andningsmotståndet från träningsmaskinen stärker andningssystemet, precis som träning stärker musklerna.

Astma, vars behandling och förebyggande involverar olika metoder, är inte hemskt för dem som regelbundet använder en andningssimulator, liksom många andra sjukdomar i luftvägarna, allergiska eller på annat sätt. Dessutom måste du veta att en långsammare rytm och andningsfrekvens sparar kroppens resurser, vilket gör att åldrandeprocessen saktar ner!

Läkarnas åsikt

Denna teknik, som används hemma, i kombination med förebyggande åtgärder som luftrenare, med ett minimum av ansträngning, kan ge högsta möjliga effekt.

Andningssimulatorn är mycket enkel och tillgänglig för oberoende användning, och dess uppenbara effekt uppträder efter 25-35 dagars regelbunden användning. Samtidigt är den dagliga tiden som läggs på att arbeta med simulatorn 20-30 minuter.

Andningssimulatorer har inga kontraindikationer för användning, är erkända av det medicinska samfundet och genomgår statlig certifiering. Bland annat kan de beskrivna enheterna avsevärt minska läkemedelsbelastningen på inre organ.

Skydda dig själv och dina familjemedlemmar med hjälp av sådana moderna metoder för förebyggande, som luftfuktare, jonisatorer, saltlampor, andningssimulatorer, etc.

Erbjuder vår portal till alla användare.

Hos oss hittar du alla de listade enheterna och många andra, du kommer att kunna få råd från en erfaren specialist, välja, beställa och betala för de enheter och sjukdomsförebyggande produkter du behöver.

Källa: http://www.allerg.info/articles-static/dihat-trenaj-uber-ot-astmi.html

Toppflödesmätare och distanser vid behandling av bronkialastma

Luftvägssjukdomar blir allt vanligare i moderna miljöförhållanden. Både vuxna och barn lider av bronkialastma idag. Uppkomsten av symtom på bronkial astma påverkas avsevärt av en genetisk faktor - ärftlighet.

Samtidigt ökar risken för bronkial astma av yttre faktorer: förekomsten av allergener i luften, överdriven yrkesexponering för damm, skadliga gaser och ångor, boende i områden med ogynnsamma miljöförhållanden, frekvent användning av billigt pulver och aerosol rengöringsmedel och även dålig kost (övervikt, brist på vitaminer). Moderna läkemedel kan erbjuda ett brett urval av läkemedel mot bronkialastma. Men dessutom finns det hjälpanordningar som avsevärt kan underlätta självkontroll och behandling av bronkial astma, och i vissa fall är de helt enkelt nödvändiga.

Toppflödesmätare

Idag försöker även friska människor övervaka sitt blodtryck och blodsockernivåer, men få människor känner till behovet av toppflödesmätningar.

En peak flow meter är en liten handhållen enhet som låter dig övervaka PEF (peak expiratory flow), det vill säga luftens hastighet under en forcerad utandning efter en maximal inandning. Apparaten används av läkare för att diagnostisera bronkialastma och andra luftvägssjukdomar.

Idag kan du köpa en toppflödesmätare och använda den hemma för egenkontroll. Hur använder man en toppflödesmätare? Avläsningar görs på morgonen och kvällen. Två gånger om dagen gör du tre mätningar i rad med korta pauser. När du står, håll enheten parallellt med golvet.

Andas in så djupt som möjligt, spänn sedan enhetens munstycke hårt med dina läppar och andas ut kraftigt in i det. Se till att enheten är ren och att pekaren står vid nollmarkeringen före användning. Den bästa av de tre indikatorerna registreras i ett speciellt diagram.

Ladda ner toppflödesdiagram

Med korrekt kontroll av bronkialastma kommer PEF-indikatorgrafen att se ut som en rak linje, utan skarpa fluktuationer. Man bör komma ihåg att morgonindikatorn som regel kommer att vara mindre än kvällen.

Om ett "morgondopp" bildas, det vill säga en signifikant låg morgon PEF-indikator, indikerar detta redan otillräcklig kontroll av sjukdomen. På så sätt kommer du att övervaka ditt maximala utandningsflöde, vilket är särskilt viktigt för att kontrollera bronkialastma.

På läkarmottagningen används en toppflödesmätare för att ställa en diagnos. Med hjälp av enheten hemma kan du inte bara bestämma effektiviteten av behandlingen och graden av kontroll av sjukdomen, utan också förutsäga dess exacerbation.

I enlighet med toppflödesmätningsdata och patientens tillstånd korrelerar läkaren sin diagnos med en av tre zoner: grön, gul eller röd, och upprättar en individuell plan för hantering av bronkial astma.

Hur man väljer och var kan man köpa en toppflödesmätare? Du kan köpa en toppflödesmätare på apotek eller specialbutik. Enhetens skala bör motsvara värdet på din PSV.

Eftersom indikatorn är mycket lägre hos barn har vissa företag speciellt utvecklat en toppflödesmätare för barn med reducerad skala, vilket gör det möjligt att mer effektivt mäta utandningsflöden vid barnastma. En toppflödesmätare för barn presenteras till exempel i serien Personal Best.

En enhet med reducerad skala är lämplig för ett barn under 10 år och upp till 140 cm. Det rekommenderas att byta ut toppflödesmätaren varje år, men vissa modeller - till exempel Omron PFM 20 toppflödesmätare - har en livslängd på två år.

Spacer

Spacern är den andra extremt bekväma hjälputrustningen för personer som lider av bronkialastma och kronisk obstruktiv lungsjukdom. Denna enhet kompletterar designen av aerosolinhalatorer med uppmätta doser, vilket säkerställer korrekt dosering, säkerhet och effektivitet vid användningen. Nackdelar med aerosolinhalatorer.

Uppmärksamhet!

Eftersom aerosolläkemedlet under inhalation kommer direkt in i bronkerna, anses användningen av aerosolinhalatorer vara den mest effektiva metoden för behandling, särskilt för bronkialastma och kronisk obstruktiv bronkit. I detta avseende är aerosolinhalatorer mycket populära idag. Men du måste fortfarande veta hur du använder dem.

Enligt statistik använder endast cirka 30% av patienterna inhalatorn korrekt, observerar koordinationen av inandning och trycker på kapseln. Dessutom når hastigheten på läkemedelsstrålen när du trycker på inhalatorn 28 m/s. I förhållande till hastigheten på en persons inandning är detta för snabbt, vilket resulterar i ineffektiv behandling.

Det finns ett antal andra konsekvenser av att använda din inhalator på ett felaktigt sätt. Inhalationsläkemedlet ska ha en lokal effekt på de nedre luftvägarna. Men stora aerosolpartiklar och partiklar som inte kommer in i bronkerna på grund av otillräckligt stark och djup inspiration sätter sig i struphuvudet, svalget, luftstrupen och går sedan in i magen.

Som ett resultat påverkar läkemedlet inte bara bronkierna, utan också hela kroppen (systemisk effekt). Märkbara komplikationer kan uppstå från felaktig användning av hormonella aerosoler: heshet, oral candidiasis, hosta, etc.

Varför behöver du en spacer? Spacerns uppgift är att underlätta processen och öka effektiviteten av behandlingen med inhalatorn. Samordning av pressning och inandning spelar här ingen nämnvärd roll. Spacern saktar ner rörelsehastigheten för aerosolpartiklar.

Dessutom kommer partiklarna ut ur det i den storlek som krävs för det mest effektiva inträdet i bronkerna - från 2 till 5 mikron. Att använda en spacer gör det lätt att andas in för små barn och vuxna var som helst och i alla situationer, även vid en allvarlig attack.

Vem rekommenderas att köpa en inhalator spacer? Det är svårt att överskatta spacerns roll när inhalatorn används av barn, patienter som tvingas ta hormonella mediciner och de som får diagnosen för första gången.

Hur väljer och köper man en spacer?

- spacer volym: större volym spacers är mest effektiva, men en liten volym spacer är lämplig som resealternativ (till exempel inkluderar Free-Breath-linjen enheter med olika parametrar) - spacer med en mask: användning av en mask minskar effektiviteten av behandling - det rekommenderas att köpa en spacer med mask om du är försvagad eller patienter i allvarligt tillstånd, samt barn under 5 år (bland Ables produkter finns masker för barn under ett år (nr 1) och över ett års ålder (nr 2)) - ventildistanser rekommenderas för barn, de ökar effektiviteten vid inandning och minskar aerosolförluster och tillåter inandning i flera andetag (ett bra alternativ skulle vara Philips "Respironics OptiChamber Diamond" spacer ) - spacern och inhalatorn måste vara kompatibla - spacern används endast för aerosol och är inte lämplig för läkemedel i form av torrt pulver

Hur andas man in med en spacer?

- innan du installerar distansen, glöm inte att ta bort skyddslocket från inhalatorn och från distansen - skaka aerosolburken efter att du har installerat distansen - under inandning ska botten av burken vara ovanför munstycket - när du börjar inhalera, först ta ett djupt andetag - ta sedan ett helt, djupt, men andas inte in för snabbt genom spacern - det är mest effektivt att omedelbart andas in en dos i en spray - men aerosolen lagras i spacern i ytterligare 30 sekunder, så enheten tillåter inandning i flera andetag, vilket är bekvämt inte bara för barn utan även för vuxna - håll andan efter inandning i 6-8 sekunder - inandning av flera doser utförs i följd - upprepa inandningen efter 30 sekunder

- efter inandning, skölj munnen och tvätta ansiktet om du använde en mask

Källa: http://www.doctor-al.ru/article/446/34146/

Hur hjälper en inhalator mot astma?

Nebulisatorer för astma räddar en persons liv. Detta är en allvarlig och ofta obotlig sjukdom. Uppstår på grund av inverkan av allergener på andningsorganen. Med hjälp av antihistaminer och andra läkemedel kan goda behandlingsresultat uppnås. Inhalatorer hjälper till att kontrollera utvecklingen av sjukdomen och förhindra att den förvärras.

Typer av inhalatorer och användning för astmatiker

Sådana läkemedel har en stor fördel eftersom de levererar läkemedlet till platsen för irritation. En annan attack kan utlösas av: nervös spänning, stress, kall luft. Därför är inhalatorer väldigt olika, även i fickstorlek. När allt kommer omkring bör personer med astma alltid bära denna enhet med sig. Det är värt att notera att de är mycket bekväma för barn att använda.

Typer av inhalatorer:

• Pulver - produkten kommer in i kroppen som ett torrt pulver. Denna enhet är mycket bekväm och lätt att använda. Bland nackdelarna kan man notera det höga priset.
• Distanser är små kammare av metall (ibland plast). De är fästa på inhalatorn. Principen för deras verkan är att när du andas in kommer läkemedlen in i lungorna, och när du andas ut stänger inhalatorventilen. Detta gör att du kan spara medicin och maximera dess leverans till platsen för irritation. Det rekommenderas för användning vid behandling av bronkialastma hos barn. I olika åldrar förstår de inte alltid hur man andas rätt när de andas in. I det här fallet är den här enheten helt enkelt en gudagåva.
• Nebulisatorer är en modern typ av inhalator. Med deras hjälp kan du säkerställa maximal sprayning av läkemedlet på ett litet område av bronkerna. De är mycket effektiva och ger maximal effekt av medicinerna. Bland bristerna är det värt att notera den lilla storleken. Därför är det omöjligt att bära dem med sig, precis som det är omöjligt att använda dem i händelse av en oavsiktlig attack av kvävning. De är lämpliga för behandling på sjukhus eller hemma. Nebulisatorer är uppdelade i kompressor och ultraljud. Den senare, med hjälp av vibrationer, distribuerar ämnet även till avlägsna delar av andningsvägarna. Därför, när du väljer vilken som är bättre, bör du vara uppmärksam på behandlingens effektivitet. Bland de ovanliga nebulisatorerna finns fickor. De började säljas för inte så länge sedan. De fungerar tack vare batterier, men har ett väldigt högt pris. Därför är de inte så populära.
• Flytande aerosoler - de kan användas för att använda burkar med olika mediciner och doser. Deras pris är ganska billigt. Och de är också lätta att använda. Men de har en betydande nackdel - läkemedel kommer in i andningsorganen endast när de andas in. För att använda denna astmainhalator måste du genomgå utbildning. Det är viktigt att tänka på att när du använder en aerosol, sätter sig mediciner i munnen, om än i små mängder. Men sedan kommer de in i matsmältningssystemet och orsakar negativa konsekvenser. Oftare händer detta från en överdos av läkemedlet.
• Hormonell - designad för behandling med glukokortikosteroider. Bland dessa inhalatorer finns de välkända: Symbicort och Salbutamol. Sådana inhalatorer för bronkial astma och inte bara lindra svullnad och inflammation i slemhinnorna. Detta påverkas av det välkända hormonet adrenalin. Det är värt att notera att sådana inandningar inte orsakar biverkningar, eftersom steroiderna inte tränger in i blodet. De ordineras efter behandling med läkemedel för internt bruk. För astmatiker är dessa inhalatorer bland de bästa. De ser inte bara till att läkemedlet andas in, utan kontrollerar också luften som kommer in i lungorna. Således bestäms den erforderliga mängden medicin. Allt detta görs av inhalatorn, inte av personen.

Vilka inhalatorer används för astma?

Vanligtvis innehåller inhalatorer det ena eller det andra läkemedlet. De är designade för användning vid exacerbation av astma och astmaattacker. De kan förskrivas för långtidsbehandling av en sjukdom, eller för en eller flera applikationer. Innehållet i inhalatorn kan ändras och en burk med nödvändiga mediciner kan placeras. Bland dem ordineras ofta:

• Symbicort, Salbutamol;
• Becotide, Beklometason;
• Ingacort, Flutikason.

Det är värt att notera att astmainhalatorer kan användas vid inflammation och som bronkodilator. Således lindrar de en astmaanfall och eliminerar orsakerna till inflammation. För detta ändamål används följande läkemedel: Salbutamol, Terbutalin, Levalbuterol. Du kan koppla av bronkerna med mediciner som Ipratropium och Atrovent.

En läkare bör ordinera inhalationer för astma. Samtidigt, med hänsyn till allergiernas egenheter och de faktorer som bidrar till dess exacerbation. Varje burk med medicin måste undersökas noggrant före användning. Ett läkemedel i sitt innehåll är avsett att eliminera den specifika orsaken till en attack eller inflammation.

Vilka mediciner används i inhalatorer?

Trots det faktum att det i modern medicin finns ett brett utbud av läkemedel, används Salbutamol och Symbicort oftast i inhalatorer. Sådana inhalationer för bronkial astma ges till vuxna och barn. De är mest effektiva eftersom de lindrar symtomen på sjukdomen på kort tid. För att undvika oönskade konsekvenser måste du genomgå utbildning före användning.

Det finns andra mediciner som ordineras för inandning. De har följande namn:

• Magnesiumsulfat;
• Lazolvan;
• Dekasan;
• Atrovent;
• Berotek.

Förutom mediciner kan inhalationer med mineralvatten (Borjomi) och koksaltlösning förskrivas. De hjälper till att behandla bronkit i det inledande skedet.

I vilka fall ska inandningar inte göras?

Kontraindikationer för användning:

• Blödningar i lungorna (blod är synligt under upphostning);
• Pneumothorax;
• Sjukdomar i hjärtat och kärlsystemet;
• Störningar i blodets koagulering och cirkulation;
• Akut stadium av hypertoni;
• Perioden efter stroke och hjärtinfarkt;
• Överkänslighet mot vissa läkemedel;
• Ökning av kroppstemperaturen mer än 38°.

Vissa inhalatorer kan inte användas om du har diabetes. Denna information anges i bruksanvisningen. Inhalatorer, inklusive astmatiska, bör inte användas omedelbart efter fysisk aktivitet.

Det är nödvändigt att göra ett tidsintervall på minst 2 timmar. Efter inandning är rökning förbjuden. Inandning av nikotin rekommenderas inte heller.

Efter en sådan procedur är det bättre för patienten att vara under överinseende av en specialist i minst 20 minuter.

Hur använder man inhalatorer?

Innan du använder inhalatorn för astma eller andra sjukdomar bör du läsa bruksanvisningen. Då blir behandlingen effektiv och risken för biverkningar minskar.

Följande rekommendationer hjälper dig att använda din inhalator på rätt sätt:

1. Före användning måste du rengöra munnen från eventuell återstående mat (du kan helt enkelt skölja);
2. Skaka burken och ta av locket;
3. Efter att ha andats ut djupt, krama spetsen av kanistern hårt med dina läppar;
4. Det är viktigt att tänka på att läkemedlet tillförs genom inandning och pressning av aerosolen. Detta måste göras samtidigt;
5. Ta sedan bort spetsen och håll andan (10-15 sekunder);
6. Det sista steget av användning kommer att vara utandning. Då måste burken stängas.

Vad bör du tänka på när du väljer inhalator?

Denna fråga måste tas på allvar. Efter en undersökning och diagnos avgör läkaren om patienten behöver inandning eller inte. Det är förbjudet att själv använda någon typ av inhalator. Men du kan uttrycka dina önskemål till läkaren om den bekväma och bekväma användningen av denna enhet. Följande information hjälper till med detta:

• Den mest bekväma inhalatorn är en ficka;
• Enheten ska vara enkel och begriplig att använda så att du kan använda den självständigt under en attack;
• Det är mycket bekvämt om inhalatorn självständigt kontrollerar dosen av läkemedlet;
• Överkomligt pris.

Inhalatorer för barn

Namnet nebulisator blev populärt för inte så länge sedan. Tidigare användes ånginhalationer för att behandla barn från olika sjukdomar. För ett barn är denna process en verklig utmaning.

Moderna inhalatorer gör behandlingen så bekväm som möjligt. Barn rekommenderas att använda distanser. De distribuerar och kontrollerar läkemedlet självständigt, oavsett hur barnet andas.

De flesta barn är rädda för sådana enheter eftersom de inte vet hur man andas korrekt.

Behandling med inhalatorer ordineras av läkare. Detta gäller även läkemedel för sådana ingrepp och deras dosering. Det finns olika typer av mediciner som används för att behandla barn. Den mest kända av dem:

• Steroidläkemedel – Busedonid, Beklometason;
• Läkemedel som har en direkt effekt på andningsorganen och kan lindra astmaanfall;
• De bästa läkemedlen är Salbutamol, Terbutaline.

Bronkial astma uppstår mot bakgrund av allergier och vissa konsekvenser. Du kan inte självmedicinera barn och skjuta upp det. Detta kan orsaka allvarliga komplikationer.

Vuxna och barn som lider av astma rekommenderas att alltid ha med sig inhalatorer. Du kan ha flera. Till exempel: en är i fickstorlek för att alltid ha i närheten, och den andra är för hemmabruk.

Nebulisatorer bör finnas i alla hem, speciellt om det finns barn. De hjälper till att snabbt bota förkylningar och olika luftvägssjukdomar.

Astma är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna, dess prevalens bland vuxna är cirka 5%. Bland idrottare är dess prevalens ännu högre - uppskattad till 10-20%.

En akut astmaanfall kan utlösas av en mängd olika stimuli, inklusive luftburet damm, exponering för vissa kemikalier eller djur, vissa mediciner (som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), virusinfektioner och psykologisk stress. Det är också välkänt att intensiv fysisk aktivitet kan orsaka astmasymtom, definierade som träningsastma (EA). Inandning av stora volymer kall, torr luft, vilket leder till bronkit, kan spela en nyckelroll i utvecklingen av astma hos vintersportidrottare.

Uthållighetsidrottare lider oftast av AFS. Den höga förekomsten av träningsastma hos simmare kan bero på inandning av klorångor, som är ett känt kemiskt irriterande ämne.

Inhalerade β2-agonister, som är de valda läkemedlen för patienter med astma, är förbjudna för användning hos idrottare utan astma enligt den nuvarande WADA:s förbjudna lista (den förbjudna listan). Detta innebär att diagnosen astma eller AFS hos en idrottare måste bekräftas av en medicinsk kommission, diagnoskriterierna måste följa nationella eller internationella rekommendationer; och innan man börjar ta β2-agonister är det nödvändigt att formalisera ett terapeutiskt undantag i enlighet därmed.

Huvudskälet till förbudet mot användning av inhalerade β2-agonister hos idrottare utan astma är deras förmåga att öka prestationsförmågan. Denna artikel ägnas åt analysen av den vetenskapliga grunden för detta uttalande.

Diagnos av astma

Diagnosen astma kan misstänkas vid förekomst av typiska luftvägs-/expiratoriska symtom, men diagnosen måste bekräftas av ytterligare instrumentella studier. Orsakerna till luftvägssymtom kan variera. Ofta kan orsakerna till andnöd eller till och med kvävning under träning hos individer vara personens bristande träning, vilket leder till en felaktig diagnos av astma.

Lungfunktionstestning (lungfunktion, andningsfunktion) är absolut nödvändigt för en tillförlitlig diagnos av astma. I de flesta fall är det tillräckligt att helt enkelt mäta FEP i vila med forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV-1). Om FEV-1 minskas eller ökas med minst 12 % efter inhalation av en beta2-agonist kan diagnosen astma anses bekräftad. I de flesta fall av AFS eller bronkial hyperreaktivitet är dock ett provokativt test nödvändigt, vilket består i att mäta EF före och efter träning.

Om denna procedur inte hjälper vid diagnostisering av astma kan så kallade idrottsspecifika tester vara ett alternativ. fälttester. Testet anses positivt om FEV-1 sjunker med 10 procent eller mer efter träning. En annan metod för att bedöma lungfunktionen är metakolintestet, som kan orsaka bronkokonstriktion. Vid misstanke om astma (återkommande säsongsbesvär) är allergitestning nödvändig.

För att dokumentera astma, träningsastma eller ansträngningsutlöst bronkokonstriktion rekommenderar Internationella olympiska kommittén (IOC) följande kriterier:

Bronkodilatatortest - ökning av FEV-1 med 12 % eller mer efter inhalation av en beta 1-agonist (jämfört med utgångsvärdet)
Provokativa bronkiala tester - eukapnisk hyperventilation, träningstest på laboratoriet eller i fält, inandning av en hyperton aerosol, metakolintest.

En koncentration av salbutamol i urin över 1000 ng/ml innebär ett positivt dopingtest på grund av att en så hög koncentration inte kan förknippas med inandning av enbart läkemedlet.

Behandling av astma hos idrottare

Det finns inga grundläggande skillnader i den grundläggande behandlingen av astma hos idrottare och i den allmänna befolkningen. Enligt gällande rekommendationer bör grunden för astmabehandling vara antiinflammatoriska läkemedel, helst inhalerade kortikosteroider. Strax innan träningsstart kan inandning av en kortverkande α2-agonist vara användbar för att förhindra anfall av ansträngningsinducerad astma. Profylaktisk användning av kortverkande inhalerade α2-agonister kan vara tillräckligt för idrottare med sällsynta ansträngningsinducerade astmaanfall. För alla andra idrottare rekommenderas en kombination av inhalerade kortikosteroider och långverkande β2-agonister. Överdosering av inhalerade α2-agonister kan leda till biverkningar som hjärtklappning, takykardi, tremor eller extrasytoler.

Idrottare med långvarig astma kan också använda mediciner som innehåller leukotriener och kromolyn (natriumkromoglykat och nedokromil) för att lindra symtomen.

Båda läkemedlen har en gynnsam effekt på både bronkokonstriktion och inflammatoriska reaktioner. Biverkningarna av dessa läkemedel är ännu inte kända.

Men Nedocromil har av okända anledningar inte visat framgång hos elithockeyspelare med astmaliknande symtom. I allmänhet har natriumkromoglykat och nedokromil visat sig vara mindre effektiva än α-2-agonister.

Är 2-agonister kapabla att förbättra atletisk prestation?

Denna studie analyserade 20 randomiserade, placebokontrollerade studier utformade för att utvärdera effekten av inhalerade α2-agonister på fysisk prestation hos idrottare utan astma. Idrottare involverade i sporter som cykling, medel- och långdistanslöpning, längdskidåkning, triathlon och tyngdlyftning inkluderades. I de flesta av dessa studier utfördes inhalation av α2-agonister mellan 15 och 30 minuter innan träningsstart. Fyra av dessa studier gav höga doser salbutamol (800–1200 mg). I tre studier som involverade skidåkare varierade den omgivande temperaturen från -10°C till -15°C, d.v.s. miljöförhållanden som sannolikt utlöser fysisk ansträngningsastma. Femton studier undersökte salbutamol, 4 inkluderade salmeterol, 2 inkluderade formoterol och en inkluderade terbutalin. Två studier jämförde α2-agonister (salbutamol/formoterol, selbutamol/salmoterol).

En ökning av prestanda visades endast i tre studier, vilket framgår av en ökning av topplasteffekten under det upprepade Wingate-testet. Dessa försökspersoner var dock inte professionella idrottare. En lägre prestationsnivå (jämfört med proffs) kan vara orsaken till snabb trötthet vid upprepade tester, vilket kompenserades genom att ta luftrörsvidgare.

Att ta 180 mg salbutamol förbättrade tramptiden hos cyklister under en ansträngande slutspurt. Representanter för fritidsidrotten deltog i denna studie. En annan studie med liknande design bekräftade dock inte resultaten. Den visade att inandning av en hög dos salbutamol (800 mg) förbättrade tramptiden med 2 %. Den största ökningen observerades hos idrottare med de sämsta initiala indikatorerna. Däremot i två studier reducerades löptiden efter utmattning av salbutamol och salmeterol. Inte ens höga doser av salbutamol förbättrade prestandan i tre av de fyra studierna. Inandning av α2-agonister påverkade inte det fysiska tillståndet hos idrottare efter hypotermi. Till skillnad från inhalerade α2-agonister kan oral salbutamol förbättra muskelstyrka och fysisk uthållighet. Den dos som krävs för att uppnå dessa effekter är dock 10-20 gånger högre än den dos som används vid inhalation.

I allmänhet, enligt genomförda studier, leder inandning av β2-agonister inte till någon effekt på fysisk prestation hos professionella idrottare utan astma. Dessutom finns det inga bevis för en anabol effekt från inhalerad α2-agonist. Det är anmärkningsvärt att efter inhalation av en beta-2-agonist ökar lungfunktionen enligt de flesta studier (vanligtvis bedömdes en ökning av vitalkapaciteten). Det är tydligt att inandning av en beta-2-agonist inducerar en viss ökning av luftrörsvidgningen hos friska idrottare. Men denna förbättring av lungfunktionen leder inte till förbättrad prestation hos professionella idrottare, uppenbarligen beroende på att minskad ventilation i allmänhet inte är en begränsande faktor vid träningstestning hos unga idrottare utan astma.

Beta?2-agonister och antidopningskontroll

WADA har publicerat en årlig uppdaterad internationell lista över förbjudna ämnen och metoder. För närvarande är alla α2-agonister förbjudna både i tävling och utanför tävling med undantag för formoterol, salbutamol, salmeterol eller terbutalin när de används genom inhalation för att förebygga eller behandla träningsastma. Att fylla i TI är nödvändigt för behandling med beta?2-agonister. Den ifyllda TUE måste skickas till relevant nationella förbund eller internationella förbund (för idrottare på internationell nivå). TUE måste fyllas i och undertecknas av både idrottaren och idrottaren. Resultaten av lungfunktionstest ska också presenteras i detta dokument. Ett terapeutiskt undantag lämnas inte in förrän det har godkänts av ett oberoende medicinskt granskningsteam. Tiden som krävs för att fatta ett beslut kan vara upp till flera veckor, men FIFA och UEFA har etablerat praxis att ge tillfälligt tillstånd och begära en detaljerad klinisk diagnos senare om det behövs.

Det är tydligt att det finns allvarliga administrativa hinder för användningen av inhalerade α2-agonister. För många idrottare är det inte möjligt att bekräfta förekomsten av astma genom lungfunktionstester och provokativa tester och kräver specialiserade medicinska tester, vilket kan vara kostsamt. Till skillnad från kortikosteroider är inhalerade beta-22-agonister (eller astmainhalatorer) förbjudna inte bara under tävling, utan även under träning, vilket kan leda till fler problem i framtiden.

Praktisk betydelse

Många idrottare utan astma ser inhalerade β2-agonister som prestationshöjande medel, även om vetenskaplig forskning tydligt avvisar en sådan effekt. Användningen av dessa läkemedel för att förbättra prestandan är felaktig. Vissa andra (godkända) substanser, som acetylsalicylsyra eller andra smärtstillande medel (till exempel diklofenak) med välkända biverkningar, används dock mycket oftare utan indikation. I detta avseende förefaller det kontroversiellt att förbjuda användningen av en drog enbart på grund av att den används felaktigt.

Prevalensen av astma hos idrottare är högre än hos icke-idrottare, vilket innebär en högre frekvens av användning av α2-agonister.

Kravet på att fylla i en TUE leder självklart till en ytterligare administrativ börda för idrottare, läkare och idrottsföreningar. Detta kan skada idrottare genom att störa läkemedelsbehandlingen. Det är mycket tveksamt att sådana utgifter verkligen är nödvändiga och att de verkligen hjälper kampen mot dopning. Det är nödvändigt att genomföra en kampanj för att utbilda idrottare och tränare om korrekt användning av inhalatorer och förklara deras ineffektivitet för att förbättra atletisk prestation.

Sammanfattningsvis är det värt att notera att införandet av α2-agonister på den förbjudna listan har lett till förnyad debatt om deras effekter på prestanda. Uppenbarligen förtjänar substanser och metoder som har en bevisad effekt på atletisk prestation och kan identifiera orättvis konkurrens mycket mer uppmärksamhet: anabola steroider, erytropoietin, humant tillväxthormon, insulinliknande tillväxthormon, bloddopning eller liknande substanser och metoder.

Artikeln förbereddes och redigerades av: kirurg Beskrivningen gäller den 16.01.2015

• Latinskt namn: Salbutamol
• ATX-kod: R03AC02
• Aktiv substans: Salbutamol
• Tillverkare: OJSC “Moskhimfarmpreparaty im. PÅ. Semashko”, CJSC “Binnopharm”, CJSC “Altaivitamins” (Rysska federationen), TEVA (Israel)

Förening

En dos inhalationsaerosol med uppmätt dos innehåller 124 mg salbutamolsulfat, vilket motsvarar 100 mcg ren substans. Etanol och hydrofluoralkan används som hjälpämnen.

En tablett kan innehålla 2 eller 4 mg av den aktiva substansen, depottabletter (retard) - 4 mg (för barn) och 8 mg (för vuxna).

En dos pulver för inhalation innehåller 200 eller 400 mcg salbutamol, sirap för oral användning - 0,4 mg/ml, lösning för inhalation - 1,25 mg/ml (lösningen levereras till apotek i 2 ml ampuller, enligt 20 ampuller i en förpackning), i injektionslösning - 0,1 mg/ml.

Släpp blankett

Salbutamol (INN - Salbutamol) har följande doseringsformer:

• uppmätt dos aerosol för inhalation 100 mg/dos (finns i aluminiumburkar under tryck, 200 doser i varje inhalator; när det sprayas på en glasyta lämnar burkens innehåll en vit fläck);
• doserat pulver för inhalation 200 eller 400 mg/dos;
• filmdragerade tabletter på 2 och 4 mg.

Salbutamolpreparat som säljs under andra varumärken kan också ha formen:

• retard tabletter;
• lösning för inandning;
• injektionslösning;
• sirap;
• koncentrat för beredning av en infusionslösning;
• kapslar fyllda med pulver för inhalation.

farmakologisk effekt

Salbutamol är luftrörsvidgare en selektiv p2-adrenerg agonist (selektiv antagonist av p2-adrenerga receptorer). Läkemedlets farmakologiska verkan: tokolytisk och luftrörsvidgare.

Farmakodynamik och farmakokinetik

När den används i en terapeutisk dos har den en uttalad bronkdilaterande effekt , varnar och stannar bronkospastiskt syndrom , ökar lungornas vitalkapacitet, gör det svårt att släppa ut i det extracellulära utrymmet histamin , faktorer kemotaxi , en långsamt reagerande substans och ett antal andra högaktiva substanser.

Med användning av salbutamol, små positiva främmande och kronotropiska effekter på hjärtmuskeln .

Läkemedlet främjar expansion hjärtats kranskärl , undertryckande av tidig och sen reaktivitet bronker , minska motståndet i luftvägar , såväl som tonus och kontraktil aktivitet myometrium , funktionsförbättring cilierade bronkier , stimulerar slemutsläpp och slemproduktion.

Samtidigt har läkemedlet praktiskt taget ingen effekt på β1-adrenerga receptorer, provocerar inte en minskning och har, i jämförelse med andra läkemedel med liknande verkningsmekanism, mycket mindre effekt på hjärta .

Salbutamol har också metaboliska effekter: det hjälper till att minska koncentrationen av kalium i, påverkar nedbrytningsprocessen glykogen innan glukos (glykogenolys) och sekretion.

Hos vissa patienter (särskilt hos patienter med) är det kapabelt att ge hyperglykemiska och lipolytiska effekter , vilket ökar risken för utveckling mjölksyraacidotisk koma .

Efter administrering av inhalerade former av läkemedlet börjar effekten utvecklas efter 5 minuter och når ett maximum inom 30-90 minuter (cirka 75% av den maximala effekten uppnås inom 5 minuter).

Från 10 till 20 % av den dos som patienten får hamnar i luftvägar , de återstående 80-90 % finns kvar i enheten och sätter sig in orofarynx , varefter den sväljs. Ämnet som finns kvar i luftvägarna absorberas delvis in i lungorna och, utan att biotransformeras till dem, kommer in i blodomloppet.

En del av det som kom in Mag-tarmkanalen ämnen absorberas och aktivt metaboliseras vid första passagen lever med bildning av fenolsulfat.

Både konjugatet och det oförändrade ämnet utsöndras främst i urinen.

Det mesta av salbutamol som injiceras i en ven, tas oralt eller inhaleras elimineras från kroppen inom 72 timmar. Halveringstiden är från 3,7 till 5 timmar.

Indikationer för användning

Indikationer för användning av Salbutamol är:

• observeras i alla former bronkospasm (produkten kan användas både för koppning bronkospastiskt syndrom , och för att förhindra det);
• emfysem ;
• kronisk ;
• astmatisk bronkit ;
• okomplicerad för tidig födsel.

Inom pediatrik används Salbutamol också för att behandla bronkoobstruktivt syndrom .

Kontraindikationer

Användningen av Salbutamol är kontraindicerad vid:

• ökade känslighet till komponenterna i läkemedlet;
• hjärtrytmstörningar (till exempel när polymorf ventrikulär extrasystol eller paroxysmal );
• hjärtfel ;
• myokardit ;
• takyarytmier ;
• aortastenos ;
• tyreotoxikos ;
• dekompenserad ;
• epileptiska anfall ;
• pyloroduodenal förträngning ;
• lever- och/eller njursvikt;

Läkemedlet är inte ordinerat i kombination med icke-selektiva β-blockerare, eller för behandling av barn under 2 år.

Det bör användas med försiktighet när feokromocytom , svår form kronisk hjärtsvikt , arteriell hypertoni .

Intravenös användning av Salbutamol är kontraindicerad vid:

• intrauterin fosterdöd;
• infektioner i födelsekanalen;
• blödning i samband med placenta previa;
• för tidig placentaavlösning;
• hotar spontant under den första eller andra trimestern av graviditeten;
• sent (toxicos i 3:e trimestern av graviditeten).

Bieffekter

Salbutamol, producerat i form av en aerosol, orsakar inga biverkningar när det används i terapeutiska doser.

Oral användning, med förbehåll för den doseringsregim som beskrivs i instruktionerna, åtföljs sällan av oönskade biverkningar.

När en enstaka eller daglig dos av Salbutamol överskrids, såväl som hos patienter med överkänslighet mot β2-adrenerga receptorstimulerande medel, kan de mest betydande biverkningarna vara fingrar eller händer, inre skakningar och ökad spänning.

Om den terapeutiska dosen avsevärt överskrids eller patienten är särskilt känslig kan övergående dilatation av perifera kärl, måttlig takykardi, illamående, muskelkramper och kräkningar förekomma.

Extremt sällsynt, visar sig som hudutslag, kollaps , hypotoni , bronkospasm .

Instruktioner för användning av Salbutamol

För patienter över 12 år varierar den dagliga dosen av Salbutamol i doseringsformer avsedda för oral administrering från 6 till 16 mg. Det rekommenderas att dela upp det i 3-4 doser. I de fall då detta är nödvändigt kan den dagliga dosen ökas till 32 mg med en frekvens av appliceringar 4 gånger om dagen.

För barn från 6 till 12 år är Salbutamol 2 mg 3 eller 4 gånger dagligen indicerat; för patienter från 2 till 6 år är den optimala dosen 1-2 mg med en frekvens av appliceringar 3 gånger om dagen.

När den administreras genom inhalation beror dosen på den föreskrivna doseringsformen. I enlighet med bruksanvisningen ordineras Salbutamol aerosol för lindring bronkospastiskt syndrom eller attack av bronkial astma . För vuxna rekommenderas sprayen vanligtvis att administreras vid 0,1-0,2 mg, för barn - vid 0,1 mg.

Ingreppsfrekvensen beror på den kliniska situationen och indikationerna.

För att förhindra stressrelaterad attack av bronkial astma Före fysisk aktivitet administreras Salbutamol aerosol till barn i en dos på 0,1 mg, till vuxna - 0,2 mg. Den högsta dagliga dosen är 0,8 mg (motsvarar 8 inhalationer).

Läkemedlet, tillgängligt i pulverform, ska användas enligt ett liknande schema, men med en motsvarande fördubbling av dosen.

Inhalationslösningen används i en dos på 2,5 mg 3 eller 4 gånger om dagen. Om så är lämpligt är det möjligt att öka dosen till 5 mg med samma appliceringsfrekvens.

Instruktioner för användning av Salbutamol-inhalatorn

Innan du använder inhalatorn bör du kontrollera dess funktionalitet. Denna procedur rekommenderas också om patienten inte har använt den på en tid.

• Det är nödvändigt att ta av locket från inhalatorn och se till att utloppsröret inte är igensatt av damm eller smuts.
• Medan du håller burken i vertikalt läge, placera tummen under botten och pekfingret på dess överdel, varefter du måste skaka burken kraftigt upp och ner flera gånger.
• Efter att ha tagit ett djupt andetag (det rekommenderas att andas in utan att anstränga dig) ska du kasta upp huvudet och nypa inhalatorns utloppsrör hårt med dina läppar.
• Håll röret med dina läppar, ta ett långsamt, djupt andetag, samtidigt som du trycker pekfingret (i den första tredjedelen av din inhalation) på inhalatorns ventil och släpper en dos medicin. Luften fortsätter att inandas långsamt.
• Efter att ha tagit bort kanisterröret från munnen måste du hålla andan i 10 sekunder (eller så länge som möjligt utan att anstränga dig) och sedan långsamt andas ut genom näsan.
• Om du behöver ta mer än en dos Salbutamol, vänta i ungefär en minut efter den första inhalationen och upprepa sedan alla steg som beskrivs ovan (med början från den andra punkten). Efter avslutad procedure ska burken stängas med ett lock.

När du släpper en dos medicin bör du inte skynda dig; för att uppnå maximal effekt måste du andas in luften så långsamt som möjligt. Det är optimalt att öva lite framför en spegel innan ingreppet.

Om det kommer ut ånga från toppen av inhalatorn eller från mungipan under inandning, måste du börja inhalera igen från den andra punkten.

Hur rengör man inhalatorn?

Inhalatorn måste rengöras minst en gång i veckan. Burken tas bort från plastfodralet, varefter fodralet och locket tvättas med varmt vatten (inte varmt!).

Tvättade delar bör torkas noggrant utan att använda värmeanordningar. Efter detta placeras burken igen i fodralet och stängs med ett lock.

Doppa inte metallburken i vatten.

Överdos

Symtom på en överdos av Salbutamol är:

• dilatation av perifera kärl;
• illamående och kräkningar;
• ökad excitabilitet;
• ventrikulärt fladder;
• nedgång i prestanda blodtryck ;
• muskulös darrning ;
• hypokalemi ;
• hypoxemi ;
• huvudvärk ;
• allmän sjukdomskänsla;
• hyperglykemi som ersätter hypoglykemi .

Behandlingen innebär avbrytande av läkemedlet, förskrivning av patienten kardioselektiva β-blockerare och symptomatisk behandling.

Om det finns misstanke om en överdos av Salbutamol är det nödvändigt att hålla serumkaliumkoncentrationerna under konstant övervakning.

Samspel

När Salbutamol används i kombination med icke-kardioselektiva β-blockerare är ömsesidig hämning av terapeutiska effekter möjlig. I kombination med kan öka risken för att utveckla och takykardi (särskilt, supraventrikulär extrasystol ).

I kombination med diuretika , glukokortikosteroidläkemedel Och xantinderivat risken att utvecklas hypokalemi .

Försäljningsvillkor

Ett recept krävs för att köpa läkemedlet.

Salbutamol recept på latin:
Rp: Aeros. Salbutamoli 12ml
D.t.d:
S: Under ett kvävningsanfall, ta 1-2 andetag

Förvaringsförhållanden

Aerosolburken måste skyddas från stötar och fall.

Bäst före datum

36 månader från utfärdandedatum.

speciella instruktioner

Att öka dosen eller öka frekvensen av applikationer bör ske under överinseende av en läkare. Att minska intervallet är endast tillåtet i extrema fall, och det måste vara strikt motiverat.

Vid användning av produkten finns risk för utveckling hypokalemi , därför hos patienter med svåra former bronkial astma Det rekommenderas att ständigt övervaka serumkaliumkoncentrationerna. Risk hypokalemi ökar med hypoxi.

World Anti-Doping Agency (WADA) förbjuder användningen av Salbutamol i sport, eftersom detta läkemedel har förmågan att på konstgjord väg öka uthålligheten och fysisk aktivitet under sporttävlingar.

Användning av tablettformer av läkemedlet rekommenderas vanligtvis när inhalationsadministrering av läkemedlet är omöjligt (till exempel hos små barn), eftersom överskridande av dosen i denna doseringsform kan provocera hjärtstimulerande effekt .

Salbutamol-analoger

Nivå 4 ATX-kod matchar:

Strukturella analoger av Salbutamol är läkemedel Ventacol , Salgim , , Salbutabs , Salbumol , Salbupart , Salamol (Salbutamol-Teva), Bronchovaleas , Ecovent , Proventil , Albuterol , Aerolyn , Volmax , Ventilan , Aloprol .

En liknande verkningsmekanism kännetecknar läkemedel Athymos , Oxis Turbuhaler , Serevent , Formoterol , Infortispir Respimat , Striverdi Respimat .

Vilket är bättre - Salbutamol eller Ventolin?

Ventolin är en generisk (eller strukturell analog) av Salbutamol. Läkemedlen innehåller samma aktiva ingrediens, så de har samma indikationer och kontraindikationer och är utbytbara.

Vissa patienter har frågan " Ventolin (Salbutamol) - hormonell eller inte? Experter svarar att läkemedlet inte tillhör gruppen av hormonella läkemedel och är luftrörsvidgare för att lindra bronkospasm .

Dessa typer av läkemedel är kemiska derivat (adrenalin ).

Vart tog Salbutamol Semashko vägen?

På speciella tematiska forum under de senaste månaderna har frågan om var Moskvas salbutamol från tillverkaren Semashko försvann aktivt diskuterats. I detta avseende, på den officiella webbplatsen för Moskhimfarmpreparaty OJSC, dök det upp en förklaring från ledningen om varför läkemedlet som tillverkats av företaget försvann och vart det tog vägen.

Saken är att denna produkt innehåller klorfluorkolväten, som utgör en fara för ozonskiktet. Därför, i enlighet med Montrealprotokollet om ämnen som bryter ned ozonskiktet, var Ryska federationen tvungna att besluta att stoppa utsläppet.

Salbutamol Semashko lades ned, vilket tillkännagavs vid en konferens om reglering av cirkulationen av ämnen som bryter ned ozonskiktet, som hölls i Moskva i mitten av augusti 2014, initierad och organiserad av FN.

Ledningen ställer alla intresserade i frågan om var Salbutamol-Moskhimfarmpreparaty försvann för att vänta ut den aktuella situationen. Till 2015 planerar företaget att släppa ett nytt läkemedel som heter "Salbutamolsulfat", där de förbjudna komponenterna kommer att ersättas med ofarliga.

I synnerhet kommer freon-11 lösningsmedlet och freon-12 atomizer att ersättas med hydrofluorocarbon 134a, och det är planerat att använda alkohol som lösningsmedel.

Salbutamol under graviditet

Under graviditet är användningen av Salbutamol kontraindicerad. Under perioden kan läkemedlet förskrivas om nyttan för mamman överväger eventuella risker för barnet. Detta beror på dess förmåga att passera över i bröstmjölken.

Recensioner om Salbutamol

Salbutamol beskrivs som ett starkt och effektivt medel. I synnerhet lämnades många positiva recensioner om läkemedel producerade av ryska företag Moskhimfarmpreparaty im. PÅ. Semashko och Altaivitaminer.

För många människor som lider av bronkial astma , dessa botemedel är en verklig räddning, eftersom de snabbt förbättrar patientens tillstånd även med svåra bronkospasm .

En annan fördel med inhemska läkemedel är deras låga pris jämfört med utländska analoger, vilket är ett mycket viktigt urvalskriterium för en person som tvingas använda drogen under lång tid.

Recensioner för Salbutamol-Teva ser något mindre optimistiska ut. Nästan alla patienter som har provat detta läkemedel noterar inhalatorns estetiska utseende och besvär. Den största nackdelen med enheten är det korta munstycket, vilket gör användningen av medicinen inte särskilt bekväm.

Salbutamol pris

Priset på Salbutamol aerosol beror på vilket företag som producerade läkemedlet och varierar från 95 till 220 rubel. I Ukraina är det genomsnittliga priset för en Salbutamol-inhalator 35 UAH.

Med tanke på den höga effektiviteten av läkemedlet från Moskhimfarmpreparaty OJSC och det faktum att läkemedlet har försvunnit från apotek, undrar många personer med bronkialastma var man kan köpa Salbutamol Semashko i Moskva. Apotekspersonal ger råd om att leta efter medicin på speciella forum och onlineapotek.

Dela personlig erfarenhet säger många att du kan försöka köpa Salbutamol Moskva i regionerna. Till exempel skrev en av användarna att han inte kunde hitta läkemedlet på apotek i Moskva, men på ett av apoteken i förorten såldes det i tillräcklig mängd.

• Onlineapotek i Ryssland Ryssland
• Onlineapotek i Ukraina Ukraina
• Onlineapotek i Kazakstan Kazakstan

ZdravCity

Salbutamol aerosol. d/inhalation. doser 0,1 mg/dos 200 doser 12 ml n1 JSC Binnopharm

Salbutamol-teva aerosol. d/inhalation. doser 100mcg/dos 200doser n1Norton Waterford/Ivax Pharmaceuticals

I 1 tablett salbutamol hemisuccinat 7,23 mg.

Natriumklorid, natriumkarboximetylcellulosa; , cellulosaacetat, magnesiumstearat - som hjälpämnen.

Släpp blankett

Belagda tabletter med förlängd frisättning 7,23 mg.

farmakologisk effekt

Bronkodilator. Beta 2-adrenerg receptorstimulator.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Farmakodynamik

Salbutamol - en selektiv stimulator av ß2-adrenerga receptorer i bronkial glatt muskulatur, har en liten effekt på ß1-adrenerga receptorer i myokardiet. Avslappnar luftrörsmusklerna och har en luftrörsvidgande effekt, förhindrar utveckling av bronkospasm, minskar motståndet i luftrören, återställer andningen och ökar lungornas vitalkapacitet.

Det orsakar också vidgning av hjärtats blodkärl. Har metaboliska effekter: påverkar glykogenolysen, har lipolytiska och hyperglykemiska effekter, vilket ökar risken att utveckla acidos . Minskar innehållet kalium i plasma. Har en längre varaktig effekt än salbutamol .

Farmakokinetik

Väl absorberad från mag-tarmkanalen. Den förlängda formen, på grund av den gradvisa frisättningen av den aktiva substansen, möjliggör terapeutisk koncentration i blodet och långsiktigt underhåll. Utsöndras via njurarna. Halveringstiden är 6 timmar Effekten av läkemedlet varar 12–14 timmar.

Indikationer för användning

Saltos används för:

• emfysem ;
• kronisk obstruktiv lungsjukdom ;
• för att förhindra astmaanfall på natten.

Kontraindikationer

• tung hjärtsvikt ;
• hjärtrytmstörningar ( ventrikulär extrasystol , paroxysmal takykardi );
• hjärtischemi ;
• myokardit , hjärtfel;
• dekompenserad ;
• nedsatt njur- och leverfunktion;
• pyloroduodenal förträngning ;
• graviditet;
• epileptiska anfall ;
• ålder upp till 6 år;
• ökad känslighet.

Använd med försiktighet när tyreotoxikos .

Bieffekter

Saltos kan orsaka handskakningar , huvudvärk, nervös spänning, .

Mindre vanligt noterat: , illamående, kräkningar, kramper, svettning.

Mycket sällan - urtikaria, utslag, erythema multiforme , , hypokalemi , aggressivitet, hallucinationer, schizofreniliknande störningar , självmordsförsök och urinretention.

Instruktioner för användning av Saltos (metod och dosering)

Intas oralt, utan att tugga, 1 tablett en gång om dagen. För att förhindra astmaanfall på natten, ta 1 tablett 3 timmar före sänggåendet. Dosen, vid behov, ökas till 2-3 tabletter per dag - på morgonen, de kommande två doserna efter 8 h. Att minska intervallet mellan doserna är tillåtet i undantagsfall och är strikt motiverat. Att ta höga doser under en exacerbation bronkial astma orsakar "rebound"-syndrom - nästa attack blir mer intensiv. I sådana fall revideras behandlingsplanen. Använd inte skadade tabletter!

Saltos har bevisat sig inom bodybuilding som en fettförbrännare. Idrottare tar det som ett sätt att gå ner i vikt och torka ut fettvävnad. De tror att detta läkemedel är överlägset andra fettförbrännande sportanaloger i sin förmåga att bränna fett.

Effekten av läkemedlet realiseras genom att öka kroppstemperaturen med 10, varefter den upprätthålls genom att bränna fett under träning. Stimulerar produktionen adrenalin Och sköldkörtelhormoner påverkar också ämnesomsättningen, särskilt fett. Läkemedlet ökar basalmetabolismen med 20-30%.

Idrottare tar läkemedlet på träningsdagar i en hastighet av 7,23 mg per 25 kg vikt, i högst en månad, följt av ett uppehåll på 1,5 månader. Den dagliga dosen är uppdelad i 3 doser med 6 timmars paus, med hänsyn till läkemedlets halveringstid. Att minska intervallen mellan doserna hotar utvecklingen av biverkningar.

Användningen av Saltos i bodybuilding för viktminskning är inte godkänd av officiell medicin, eftersom det är ett läkemedel avsett att behandla bronkoobstruktivt syndrom , och instruktionerna anger inte att den används för detta ändamål.

Innan du börjar med en sådan farlig metod att "förbränna fett" och börjar ta Saltos för viktminskning, tänk på din hälsa. För det första är det en kemikalie, och som alla kemikalier har den en negativ effekt på levern. Dessutom att uppnå fettförbränningseffekt du behöver en mycket större dos (upp till 5-6 tabletter per dag) än för behandling bronkopulmonell patologi . Redan när dosen ökas till 3 tabletter per dag, handskakningar Och takykardi !

Läkemedlet har medicinska kontraindikationer och biverkningar. Före användning måste du genomgå en undersökning för att utesluta patologier i lever, njurar och hjärta. Det förbättrar utsöndringen kalium från kroppen, och om även diuretika används, uppstår kaliumbrist, manifesterad av kramper, hjärtrytmrubbningar och medvetslöshet.

Med tanke på de andra biverkningarna som blir värre med tung fysisk aktivitet, är det värt att riskera din hälsa att gå ner några kilo?

Överdos

Överdosering manifesteras av symtom: angina pectoris , takykardi , , huvudvärk, yrsel, muntorrhet, sömnlöshet, illamående, tremor, nervös spänning, kramper.

Behandling: symptomatisk, börja med magsköljning, med takyarytmier betablockerare ordineras.

Samspel

Salbutamol förstärker effekten av läkemedel som stimulerar det centrala nervsystemet, vilket orsakar sannolikheten för extrasystoler medan du tar hjärt glykosider .

Samtidig användning xantiner innebär utveckling takyarytmier , och anestesimedel och — uppkomsten av ventrikulära arytmier.

Ökningen i hjärtfrekvens och blodtryck orsakad av att ta salbutamol gör det nödvändigt att justera dosen antianginal Och antihypertensiva läkemedel . Tricykliska antidepressiva och MAO-hämmare som används samtidigt med detta läkemedel leder till en signifikant minskning av blodtrycket.

Diuretika Och kortikosteroider stärka hypokalemi orsakad av salbutamol.

Samtidig administrering av läkemedel antikolinerg verkan hjälper till att öka det intraokulära trycket.

Inkompatibel med icke-selektiv betablockerare .

Försäljningsvillkor

På recept.

Förvaringsförhållanden

Vid en temperatur som inte överstiger 25°C.

Bäst före datum

Analoger

Nivå 4 ATX-kod matchar:

Salgim , Sterineb , Salamol , Cibutol , Cyclocaps , Salmo , Salbutabs , Salben , Bronchovaleas , Ventokol , Salbuvent , Ventodisk .